Njia ya utupu ya kusafisha uterasi. Matokeo na urejesho wa cavity ya uterine baada ya kutamani utupu wakati wa ujauzito uliokosa

Kusafisha baada ya kuharibika kwa mimba hufanyika kwa kuzingatia mapendekezo ya daktari. Uokoaji wa fetusi baada ya mimba iliyokosa na kuharibika kwa mimba kwa hiari hufanywa na utoaji mimba wa sehemu. Kwa kutokuwepo kwa damu, mwanamke anapaswa kupitia ultrasound. Ili kugundua ujauzito uliohifadhiwa, mama anayetarajia anapaswa kutembelea gynecologist mara moja kila baada ya siku 7-14.

Viashiria vya matibabu

Ikiwa hakuna vifungo vya damu katika cavity ya uterine, na hali ya mwanamke ni ya kawaida, basi mimba haijaingiliwa. Kabla ya kusafisha, daktari lazima aamua. Dalili zifuatazo sio kawaida kwa ujauzito:

• masuala ya damu;
• udhaifu;
• joto;
• maumivu katika tumbo la chini.

Ikiwa saizi ya uterasi hailingani na umri wa ujauzito, basi fetusi iliganda. Inaweza kuhamishwa kutoka kwa mwili wa kike kwa kutumia uavyaji mimba wa kimatibabu, dawa ya kutibu, au kupumua kwa utupu. Utoaji mimba wa matibabu una sifa ya madhara mbalimbali (kichefuchefu, kizunguzungu) na matokeo.

Utoaji mimba usio kamili huzingatiwa katika kesi ya kipimo kisicho sahihi cha madawa ya kulevya. Mbinu ya matibabu, kwa kulinganisha na curettage na utupu, haina matatizo wakati na baada ya operesheni. Katika kesi hiyo, cavity ya uterine haijaharibiwa.

Utaratibu unaohusishwa na tiba baada ya kuharibika kwa mimba unafanywa na daktari wa watoto aliye na ujuzi kwa kutumia zana maalum. Operesheni hiyo inahusisha kuondolewa kwa safu ya juu ya utando wa uterasi. Kusafisha baada ya kuharibika kwa mimba hufanyika kupitia upanuzi wa kizazi. Utaratibu unachukuliwa kuwa chungu, kwa hivyo lazima ufanyike chini ya anesthesia.

Uponyaji unafanywa katika kesi zifuatazo:

• kuharibika kwa mimba;
• kuzaliwa kwa mtoto;
• mimba waliohifadhiwa;
• ukiukaji wa mzunguko wa hedhi;
• utambuzi wa magonjwa mbalimbali.

Ikiwa mimba ilitokea katika hatua za mwanzo za ujauzito, na hakuna mabaki ya yai ya fetasi kwenye cavity ya uterine, basi tiba haijaamriwa.

Vipengele vya utaratibu

Kusafisha baada ya kuharibika kwa mimba hufanyika siku chache kabla ya kuanza kwa mzunguko wa hedhi. Uingiliaji wa upasuaji unafanywa katika chumba cha uendeshaji kwenye kiti cha uzazi na chini ya anesthesia. Dilator huingizwa ndani ya uke, na uchunguzi huingizwa kwenye mfereji wa kizazi. Kisha hysteroscopy inafanywa. Cavity ya uterasi inachunguzwa kwa kutumia kamera maalum ya video.

Curette hutumiwa kwa kugema. Utaratibu huchukua dakika 30. Ikiwa ni lazima, safu ya juu ya mfereji wa kizazi na membrane ya mucous inafutwa na kijiko maalum. Sampuli inatumwa kwa uchunguzi wa kihistoria.

Baada ya kuponya, kutokwa na damu kwa uterini kunaweza kufunguka. Shida hii hutokea kwa wanawake walio na damu duni. Ili kuzuia jambo hili, baada ya operesheni, mgonjwa ameagizwa sindano za oxytocin. Katika uwepo wa kutokwa nzito, inashauriwa kushauriana na daktari.

Shida nyingine ya utakaso baada ya kuharibika kwa mimba inahusishwa na mchakato wa uchochezi. Jambo hili linazingatiwa kutokana na spasm ya kizazi. Ili kuzuia hali hii, mgonjwa ameagizwa antispasmodics ("No-shpa"). Watatoa kizazi kwa hali ya utulivu, ambayo ina sifa ya nje ya kawaida ya damu. Unapaswa kushauriana na daktari ikiwa unapata dalili zifuatazo:

• kutokwa na damu baada ya upasuaji;
• maumivu makali ndani ya tumbo.

Mimba baada ya upasuaji

Kitambaa cha uterasi kinaweza kuwaka baada ya kukwarua.

Ili kuzuia maendeleo ya matatizo hayo, mgonjwa ameagizwa antibiotics.

Kusafisha baada ya kutoa mimba kuna kiwewe cha mwili na kisaikolojia kwa mwanamke.

Katika kipindi cha ukarabati, mgonjwa ana damu nyingi.

Kipindi hiki kinaweza kuwa miezi 3-6. Katika kesi hii, mtaalamu huzingatia mambo yafuatayo:

• umri wa mgonjwa;
• hali ya jumla;
• jinsi mwili unavyopona haraka.

Uponyaji baada ya kuharibika kwa mimba hupunguza endometriamu, na kuvunja nguvu ya kushikilia ya kizazi. Ikiwa unakuwa mjamzito mara baada ya utakaso huo, basi kuna uwezekano wa malezi yasiyofaa ya placenta. Ikiwa mimba imetokea, basi mama anayetarajia lazima afuate mapendekezo ya daktari.

Vipengele vya utoaji mimba wa utupu

Kutamani kwa utupu kunapendekezwa ikiwa kuharibika kwa mimba hutokea katika wiki 6-12 za ujauzito. Operesheni huchukua dakika 5. Baada ya masaa 1-2 mgonjwa hutolewa kutoka hospitali. Njia hii ya utakaso baada ya kuharibika kwa mimba husababisha majeraha madogo kwenye membrane ya mucous ya kizazi. Katika baadhi ya matukio, yai ya mbolea inaweza kubaki mahali.

Vikwazo kwa wanajinakolojia wa utoaji mimba utupu ni pamoja na:

• maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo;
• mimba ya ectopic;
• chini ya miezi 6 imepita tangu kuzaliwa;
• ugandaji mbaya wa damu.

Hapo awali, mgonjwa hupitisha vipimo muhimu. Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya jumla au ya ndani. Mwanamke anahisi usumbufu wakati wa kufungua kizazi. Ikiwa mgonjwa hajazaa hapo awali, basi kizazi hupanuliwa na chombo maalum cha chuma. Pampu ya utupu ya umeme hutumiwa kutoa yaliyomo kwenye uterasi. Bomba huingizwa ndani ya uterasi. Kwa msaada wa pampu ya umeme, vifungo vya damu hutolewa nje ya chombo.

Baada ya upasuaji, mgonjwa anaweza kupata dalili zifuatazo:

• kichefuchefu;
• jasho;
• udhaifu;
• maumivu ya kukandamiza.

Kwa kukosekana kwa shida, mgonjwa anaweza kurudi kwa maisha ya kawaida siku inayofuata baada ya kutamani utupu. Inashauriwa kupitia uchunguzi wa ultrasound na kutembelea gynecologist wiki 2-3 baada ya upasuaji. Huwezi kufanya ngono kwa wiki 2-3. Kondomu hutumiwa wakati wa mwezi wa kwanza wa shughuli za ngono. Ikiwa baada ya utoaji mimba wa utupu mtihani unaonyesha matokeo mazuri, basi kulikuwa na kunyonya sehemu ya placenta na fetusi. Katika kesi hii, uterasi husafishwa kwa kutumia chakavu.

Mwili wa mwanadamu una njia zake za kuaminika za utakaso, lakini wakati mwingine kwa sababu tofauti hazifanyi kazi. Katika kesi hiyo, katika dawa za kisasa, mbinu za mfiduo wa vifaa zimeundwa ili kuepuka matatizo makubwa. Njia moja kama hiyo ni matumizi ya aspirator ya utupu kusafisha uterasi.

Ni nini kusafisha utupu wa uterasi?

Kusafisha kwa utupu wa cavity ya uterine (kutamani utupu) ni kuondolewa kwa yaliyomo yake pamoja na safu ya juu ya kazi ya membrane ya mucous. Kwa kudanganywa kwa hali ya juu, kifaa kinachoitwa "vacuum aspirator" hutumiwa.

Ni katheta, au ncha ya kutamani, iliyounganishwa na bomba linalonyumbulika kwa kipumulio. Utaratibu hutumia pampu kuunda shinikizo hasi. Athari ya kunyonya yenye nguvu iliyoundwa na aspirator inakuwezesha kukusanya na kuondoa damu iliyokusanywa, chembe za yaliyomo ya cavity ya uterine.

Njia mbadala ya njia ya vifaa ni utupu wa mwongozo (mwongozo). Inafanywa kwa kutumia tube ya mitambo ambayo shinikizo hasi linaundwa na nguvu inayotumiwa na daktari.

Manufaa ya kutumia aspiration ya utupu:

• Kusafisha kwa utupu kunachukuliwa kuwa njia ya upole ambayo hupunguza matatizo kwa namna ya mchakato wa uchochezi;
• Seviksi na uterasi yenyewe hazijeruhiwa, au majeraha haya ni madogo;
• Inawezekana kutekeleza utaratibu chini ya anesthesia ya ndani au ya jumla;
• Tamaa ya utupu inarudisha afya ya uzazi ya mwanamke, uwezo wa kupata mimba na kuzaa mtoto bila matatizo katika siku zijazo.

Utaratibu unafanywa katika hospitali na mtaalamu wa uzazi wa uzazi-gynecologist. Kwa anesthesia ya ndani, sindano za analgesics hutumiwa, kwa anesthesia ya jumla - utawala wa intravenous wa madawa ya kulevya kwa anesthesia.

Hasara ya njia hii ni kwamba manipulations zote katika cavity ya uterine hufanyika kwa upofu. Kwa kuongeza, mara nyingi, nyenzo zilizochukuliwa haziwezi kutumika kwa uchunguzi wa kina wa histological.

Utaratibu unafanywa katika hali gani?

Usafishaji wa utupu hautumiki kwa udanganyifu unaowekwa mara kwa mara wa ugonjwa wa uzazi; sababu kubwa zinahitajika kwa utekelezaji wake. Dalili za kupumua kwa utupu:

• Mimba waliohifadhiwa katika hatua za mwanzo za ukuaji wa fetasi (hadi wiki 12);
• Utoaji wa mimba kwa hiari na excretion isiyo kamili ya chembe za yai ya fetasi;
• Utoaji usio kamili wa placenta baada ya kujifungua asili au baada ya sehemu ya caasari;
• Kuchukua sampuli ya yaliyomo ndani ya uterasi kwa uchunguzi wa microscopic au bacteriological;
• Mkusanyiko wa damu katika uterasi (hematometer);
• Uondoaji uliopangwa wa ujauzito katika hatua za mwanzo (utoaji mimba wa matibabu);
• Bubble skid (ukuaji wa villi ya chorionic kwa namna ya malengelenge na kioevu);
• Kutokwa na damu nyingi kutoka kwa uterasi.

Katika baadhi ya matukio, gynecologist inachukua mbinu ya kusubiri-na-kuona, bila kuwatenga uwezekano wa kuondolewa kwa hiari ya chembe za placenta na endometriamu, damu kutoka kwa uterasi.

Ikiwa mwanamke ana homa, kuongezeka kwa damu, ishara za kuvimba kwa namna ya kutokwa kwa mucopurulent kutoka kwa uke na harufu isiyofaa, aspiration ya utupu hufanyika bila kuchelewa.

Kutamani kwa utupu ni kinyume chake katika kesi za kupunguka kwa uterasi na uwepo wa septamu ndani yake, na uvimbe wa etiolojia yoyote, na ujauzito kwa zaidi ya wiki 5, na maendeleo ya ectopic ya yai, na historia ya utoaji mimba ndani ya miezi 6 iliyopita.

Usafishaji unaendeleaje?

Kwa utaratibu, mwanamke yuko kwenye kiti cha uzazi. Ikiwa utakaso wa uterasi hufanyika baada ya kuzaa, basi kudanganywa hufanyika moja kwa moja kwenye meza ya kuzaliwa.

Anesthesia ya ndani au ya jumla inahitajika kwa kupumua kwa utupu, ambayo inahusisha upanuzi wa kulazimishwa wa kizazi, kwa kuwa hii ndiyo sehemu ya uchungu zaidi ya utaratibu. Kusafisha baada ya kujifungua katika hali nyingi hufanywa bila anesthesia, kwani kizazi katika kipindi hiki kina kiwango cha kutosha cha kufichua.

Mlolongo wa utekelezaji:

• Kuta za uke na kizazi zimewekwa na dilators;
• Sehemu za siri zinatibiwa na suluhisho la aseptic;
• Sindano za anesthetic zinafanywa ndani ya kizazi na tishu za periuterine, na anesthesia ya jumla, upendeleo hutolewa kwa dawa zinazosimamiwa kwa njia ya mishipa kwa anesthesia;
• Daktari huingiza speculum ndani ya uke ili kufuatilia maendeleo ya operesheni, kufungua na kupanua kizazi, ikiwa ni lazima;
• Daktari wa magonjwa ya wanawake hutumia uchunguzi maalum kupima umbali kutoka kwa mlango wa seviksi hadi chini yake ili kuhesabu jinsi catheter ya aspirator inaweza kuzamishwa;
• Bomba la kutamani linaingizwa ndani ya uterasi, utupu huundwa ndani yake;
• Gynecologist hurekebisha ncha ya aspirator katika nafasi moja au kuizunguka ili kukusanya nyenzo zinazohitajika.

Baada ya muda uliowekwa na daktari, mwanamke anahitaji uchunguzi wa ultrasound wa cavity ya uterine ili kudhibiti hali ya chombo hiki. Ikiwa utafiti ulionyesha kuwa hakuna damu ndani ya chombo, mabaki ya placenta, yai ya fetasi, kisha kusafisha kulikwenda vizuri.

Vipengele vya kupumua kwa utupu katika hali mbalimbali:

Kusafisha kwa utupu wa cavity ya uterine baada ya kuzaa.

Ikiwa kuna chembe za placenta, vifungo vya damu, na tishu nyingine za atypical katika uterasi, haitaweza kupunguzwa kikamilifu baada ya kujifungua. Baada ya ultrasound kuthibitisha hali ya atypical ya chombo hiki, madawa ya kulevya ya uzazi wa uzazi au kusafisha mwongozo inaweza kuagizwa.

Ikiwa njia hizi hazifanyi kazi, mwanamke aliye katika leba ameagizwa kusafisha utupu. Baada ya kutamani, huchukua antibiotics ili kuzuia kuvimba, na mwanamke hupata matibabu ya antiseptic ya viungo vya uzazi. Kunyonyesha kwa kipindi cha matibabu italazimika kuacha, kuweka maziwa kwa kusukuma.

Kusafisha kwa utupu wa cavity ya uterine wakati wa ujauzito waliohifadhiwa au kwa skid ya cystic.

Kifo cha fetasi kinaweza kusababisha kuzaa kwa hiari. Ikiwa inabakia katika uterasi, mapema au baadaye uharibifu wake huanza, ambayo inaongoza kwa ulevi wa mwili wa kike, kwa sepsis. Tamaa ya utupu inakuwezesha kuondokana na chembe za yai ya fetasi, placenta, ambayo haikutoka wakati kiinitete kilichokufa kilitoka.

Kwa cystic drift, yaliyomo ya uterasi haiwezi kutoka kwa hiari. Bubbles za maji hubakia ndani ya chombo, na kusababisha maendeleo ya tumor mbaya.

Ikiwa mwanamke ana hyperthermia baada ya utaratibu, uchunguzi wa kina unahitajika ili kudhibiti uondoaji kamili wa tishu za kigeni. Baada ya kusafisha, mwanamke lazima aagizwe kozi ya matibabu na dawa za antibacterial.

Kusafisha kwa utupu wa cavity ya uterine baada ya kuharibika kwa mimba.

Udanganyifu unafanywa ili kuondoa chembe za placenta baada ya upotezaji wa kiinitete cha zaidi ya wiki 13, au katika kesi ya kuharibika kwa mimba kwenye mstari kutoka kwa wiki 6 hadi 12, wakati kuna uwezekano kwamba vifungo vya damu na chembe za yai ya fetasi hubaki kwenye uterasi. .

Hapa, mbinu za kusubiri hutumiwa mara nyingi zaidi, na kusafisha kunaagizwa kwa kutokwa na damu kali na ishara za maambukizi ya papo hapo.

Utoaji mimba mdogo.

Uondoaji wa mapema wa ujauzito unafanywa kwa kutamani yaliyomo kwenye uterasi pamoja na kiinitete. Utaratibu hupunguza sana kiwewe na matokeo mabaya kwa afya ya wanawake asili katika njia ya jadi.

Urejesho baada ya kutamani utupu

Wanawake wengi wanaojulikana kwa kupumua kwa utupu wanavutiwa na kiasi gani cha damu kinapita baada ya utaratibu. Kwa kuwa ndani ya uterasi ni jeraha baada ya kusafisha, bado kutakuwa na kutokwa.

Wanaweza kuonekana kama ichor, au damu. Spotting itaendelea kutoka siku 3-5 hadi 10-14. Sio nyingi sana, hawana harufu mbaya.

Ikiwa damu inazidi, maumivu makali ya spasmodic yanaonekana kwenye tumbo la chini, unapaswa kutafuta mara moja msaada wa matibabu.

Mzunguko wa hedhi utaboresha katika siku 35-43, kwa sababu urejesho wa endometriamu huanza kutokea kutoka siku ya kwanza baada ya kutamani. Baada ya utaratibu, huwezi kutumia tampons za uke, matumizi ya usafi wa usafi inaruhusiwa.

Kwa kuwa kutamani kwa utupu ni uingiliaji kamili wa upasuaji, uchunguzi unafanywa kabla ya utaratibu. Inajumuisha kiwango cha chini cha uchunguzi wa kawaida:

• Mtihani wa damu au maambukizi: VVU, hepatitis, syphilis;
• Uamuzi wa kundi la damu na sababu ya Rh;
• Mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical;
• Coagulogram (uamuzi wa kufungwa kwa damu);
• Uchambuzi wa smear ya uke kwa cytology (mtihani wa PAP);

Mara moja kabla ya kutamani, kwa masaa 6-8 huwezi kula, haifai kunywa, kwa sababu vinginevyo matatizo yatatokea wakati wa anesthesia. Kwa antiseptic kamili kabla ya utaratibu, inahitajika kuondoa nywele katika eneo la uzazi, kuoga.

Inashauriwa kumjulisha daktari mapema kuhusu uwezekano wa athari za mzio kwa dawa.

Aspiration ya utupu ni njia ya kuaminika ili kuepuka matatizo. Katika kiwango cha sasa cha maendeleo ya dawa, haina madhara makubwa kwa kazi ya uzazi wa wanawake.

Ikiwa wakati wa ujauzito ugonjwa kama vile kufifia hutokea, ni muhimu kuondoa fetusi kutoka kwa uterasi, vinginevyo matatizo makubwa kwa mwanamke hayawezi kuepukika. Kusafisha wakati wa ujauzito waliohifadhiwa ni njia kuu ya kuiondoa kwenye fetusi iliyokufa. Inajumuisha ukweli kwamba mwanamke chini ya anesthesia huvuta fetusi na tube maalum inayozunguka. Pia kuna njia ya matibabu, lakini ufanisi wake ni wa chini.

Sababu za kufifia

Mimba iliyohifadhiwa, au isiyokua, ni ugonjwa mbaya ambao kifo cha kiinitete hufanyika bila dalili za kliniki za kuharibika kwa mimba. Inabakia kwenye uterasi, katika hali nadra kwa miaka. Hii inaweza kutokea wakati wowote, lakini kawaida hadi wiki 13.

Sababu kuu ni:

• matatizo ya homoni: kasoro katika utendaji wa ovari, tezi ya tezi;
• uharibifu wa fetusi na mfumo wa kinga (kwani kwa mwili wa mwanamke hii ni mwili wa kigeni);
• ugonjwa wa antiphospholipid;
• maambukizo (herpes, chlamydia, rubella ni hatari sana);
• ukiukwaji wa maumbile ya kiinitete;
• mambo ya nje: shughuli nyingi za kimwili, dhiki, tabia mbaya (sigara na kunywa pombe), matumizi mabaya ya madawa ya kulevya.

Pia kuna hali wakati mimba inafungia na ustawi unaoonekana katika afya ya mwanamke na kutokuwepo kwa sababu zilizo hapo juu. Hii inaitwa sababu za genesis isiyojulikana.

Wanawake walio katika hatari ni:

• baada ya kutoa mimba mara kadhaa;
• ambaye alikuwa na mimba ya ectopic (angalau moja);
• zaidi ya miaka 30;
• na sura isiyo ya kawaida ya uterasi au wanaosumbuliwa na fibroids;
• na magonjwa ya endocrine, mara nyingi na ugonjwa wa kisukari mellitus;
• ambao wamekuwa na maambukizi katika sehemu za siri.

Kwa sababu ya chochote kinachotokea, baada ya kifo cha kiinitete, lazima iondolewe haraka iwezekanavyo, vinginevyo mwanamke atapata ulevi au hata sepsis (sumu ya damu).

Kusafisha au kusafisha utupu kunachukuliwa kuwa njia bora zaidi, kwa sababu daktari anaweza kudhibiti ikiwa kiinitete kimeondolewa kabisa. Lakini hufanya hivyo kwa muda baada ya wiki 5. Kabla ya hili, wanapendelea utoaji mimba wa matibabu (mgonjwa hupewa dawa za homoni zinazosababisha kuharibika kwa mimba).

Walakini, baada yake, sehemu za kiinitete zinaweza kubaki ndani ya uterasi, kwa hivyo bado lazima ufanye usafishaji wa utupu au kugema.

Kujiandaa kwa ajili ya operesheni

Kusafisha kunapaswa kufanywa juu ya tumbo tupu (usile kwa masaa 8-12, tu baada ya anesthesia inawezekana), chini ya anesthesia ya jumla (katika kesi ya kutovumilia, chini ya anesthesia ya ndani, anesthetic inaingizwa ndani ya mwili na kizazi). . Kabla ya kudanganywa, mwanamke anapaswa kuchunguzwa na gynecologist ili kutambua vikwazo vinavyowezekana, pamoja na anesthesiologist kutatua tatizo la anesthesia.

Baada ya hayo, suala la mchakato wa kufanya ni kuamua: ikiwa kuna contraindications, kusafisha au kufuta inapaswa kufanyika kwa makini sana.

Kusafisha kunaweza kuzuiliwa ikiwa mwanamke ana:

• magonjwa ya kuambukiza ya viungo vya uzazi;
• kuvimba kwa uterasi au appendages;
• uadilifu wa mucosa huvunjwa.

Hata hivyo, haja ya upasuaji haina kutoweka hata katika hali kama hizo.

Mwanamke anahitaji kupimwa:

• mtihani wa damu (jumla);
• Uchambuzi wa mkojo;
• uchambuzi kwa maambukizi iwezekanavyo (yaliyofichwa);
• coagulogram (mtihani wa kuganda kwa damu);
• utamaduni wa bakteria;
• pamba ya uke.

Baada ya kupokea matokeo, mwanamke husaini kibali cha upasuaji.

Jinsi utaratibu unafanywa

Mchakato wa kusafisha ni kama ifuatavyo. Daktari wa magonjwa ya wanawake:

Baada ya uchimbaji, kiinitete hutumwa kwa uchambuzi wa kihistoria ili kujua sababu ya kufifia.

Curettage ni chaguo jingine la kuondoa kiinitete kilichokufa kutoka kwa uzazi wa mwanamke.

Kwa hili, curette hutumiwa - kijiko maalum ambacho gynecologist hufuta yai ya fetasi. Utaratibu huu haupendekezi zaidi, kwa sababu wakati wa utekelezaji wake kuna hatari ya kuharibu kuta au kizazi. Na anesthesia ya jumla ni ya kuhitajika zaidi hapa - hii ni toleo la chungu sana la operesheni.

Udanganyifu huchukua kama dakika 15, basi unapaswa kulala chini kwa masaa kadhaa (kwanza kabisa, ondoka kwenye anesthesia). Kulazwa hospitalini katika hospitali ni hiari, isipokuwa kuna patholojia mbaya zaidi.

Kusafisha utupu pia ni vyema kwa sababu inaweza kufanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje. Katika siku zijazo, kazi ya hedhi inarejeshwa kwa haraka.

Kipindi cha baada ya upasuaji

Baada ya fetusi iliyokufa kuondolewa, tishio kwa afya ya mwanamke hupotea, lakini matatizo bado yanawezekana:

• Vujadamu. Utoaji wa damu ni wa kawaida, lakini ikiwa ni nyingi sana, unapaswa kumjulisha daktari wako kuhusu hilo, vinginevyo kunaweza kuwa na mkusanyiko wa vifungo katika cavity ya uterine au anemia. Pia unahitaji kutumia pedi tu - tampons zinaweza kusababisha vilio vya damu na tukio la mchakato wa uchochezi.
• Kuvimba (kutokana na uharibifu wa kuta wakati wa kufuta au wakati kiinitete hakijaondolewa kabisa).
• Maumivu katika tumbo ya chini, kwa ajili ya kuondoa ambayo unahitaji kuchukua painkillers.
• Kuonekana kwa adhesions.
• Utoboaji wa ukuta wa uterasi ndio shida kali zaidi inayohitaji uingiliaji wa upasuaji.

Siku tatu za kwanza joto linaweza kuongezeka (37-37.5 ° C). Hii ni ya asili, lakini ikiwa inaongezeka zaidi au hudumu zaidi ya siku tatu, hii ni ishara wazi ya mchakato wa uchochezi. Hali hii inapaswa pia kuripotiwa kwa daktari.

Kwa ujumla, baada ya kufuta au kupiga mswaki, mwanamke anapaswa kupima joto lake mara mbili kwa siku kwa wiki mbili na kufuatilia kutokwa kwake. Baada ya wiki hizi mbili, anapaswa kwenda kwa gynecologist na kufanyiwa uchunguzi wa pelvic ili kuhakikisha kwamba fetusi haipo ndani.

Kwa wakati huu, vipimo vifuatavyo kawaida huwekwa:

• mtihani wa damu kwa homoni;
• smear ya uke kwa microflora na maambukizi iwezekanavyo;
• uchambuzi wa histological wa epithelium ya uterine ili kutambua hali inayowezekana ya ugonjwa wa chombo hiki.

Pia katika kipindi cha baada ya kazi, ni muhimu kuchukua complexes ya vitamini na madini ili kuimarisha mwili, antibiotics ili kuzuia kuvimba, pamoja na dawa za homoni kurejesha mfumo wa homoni na kuzuia mimba.

Ndani ya miezi sita baada ya kukomesha mimba isiyoendelea, haiwezekani kupanga mpya - inaweza kufungia tena, na mwili wa mwanamke bado haujapona. Haikubaliki na maisha ya ngono ndani ya mwezi.

Kwa ujumla, unaweza kuanza tena wakati hedhi ya kwanza inapita kawaida. Kwa kuongeza, kwa wakati huu, mwanamke hutendewa kwa magonjwa ambayo yalisababisha kifo cha fetusi, ikiwa ni. Wakati unyogovu hutokea, mwanamke hutendewa na mtaalamu wa kisaikolojia, huchukua dawa za kupinga.

Katika siku zijazo, ni muhimu kukabiliana na kuzuia ugonjwa huo:

• kuzingatiwa na gynecologist, endocrinologist, wakati mwingine hata na geneticist;
• kutibu maambukizi ya ngono yaliyopo, hata ikiwa sio kali (chlamydia, trichomoniasis);
• Pata chanjo dhidi ya rubela na tetekuwanga angalau miezi mitatu kabla ya kupanga ujauzito wako ujao.

Ikiwa mwanamke anakuwa mjamzito kabla ya muda unaoruhusiwa na madaktari, mimba hii inapaswa kujaribiwa kudumishwa.

Kwanza, itamfariji mgonjwa ambaye anaomboleza kifo cha mtoto wa zamani, na pili, utoaji mimba wa mapema, hata utupu, huongeza hatari ya kuharibika kwa mimba katika siku zijazo.

Kusafisha kwa wakati au hata kufuta na kuzingatia zaidi afya zao itawawezesha karibu mwanamke yeyote kuwa mjamzito tena na kumzaa mtoto mwenye afya.

Kwa bahati mbaya, uzazi hauendi vizuri kila wakati. Inatokea kwamba wakati wa mchakato wa kuzaliwa ni muhimu kutekeleza uingiliaji wa upasuaji, au tu kupasuka kwa mfereji wa kuzaliwa hutokea. Kuna hali za mara kwa mara wakati, baada ya kujifungua, uterasi haipunguki kutosha, na kwa hiyo placenta inaweza kubaki ndani yake - wote kabisa na kwa sehemu. Hii inakabiliwa na kuonekana kwa michakato ya uchochezi ambayo inaweza kusababisha kifo. Kwa hivyo, kwa sauti ya kutosha ya uterasi na kutokuwepo kwa placenta; utupu baada ya kujifungua ambayo husaidia kuzuia hali kuwa mbaya zaidi.

Ni sababu gani za kusafisha baada ya kuzaa?

Dalili kuu za kusafisha ni kama ifuatavyo.

1. shughuli dhaifu ya misuli ya uterasi;
2. attachment kali sana ya placenta;
3. pathologies ya kuambukiza;
4. utoaji mimba ngumu wa matibabu au wa kawaida.

Utupu ukoje baada ya kuzaa?

Anesthesia inaweza kuwa ya jumla na ya ndani - hii imedhamiriwa moja kwa moja na daktari wakati wa utaratibu. Vipande, pamoja na safu ya juu ya endometriamu, hutolewa nje ya cavity ya uterine. Utaratibu yenyewe unachukua kama nusu saa.

Je, kutokwa kunaonekanaje baada ya kusafisha?

Uangalifu hasa unapaswa kulipwa ikiwa:

1. muda wa kutokwa ni zaidi ya siku 10;
2. kutokwa kuna harufu mbaya au rangi ya ajabu;
3. hakuna mgao.

Je, matokeo ya kusafisha ni nini?

1. Hematometer. Hili ni jina la matibabu kwa spasm ya seviksi. Inaongoza kwa ukweli kwamba damu haitoke, lakini inabakia kwenye cavity, na kusababisha kuvimba.
2. Kutokwa na damu nyingi. Labda kwa sababu ya shida ya kutokwa na damu. Inaweza kusababisha kutokwa na damu.
3. endometritis. Wakati wakala wa kuambukiza huingia kwenye cavity ya uterine, endometritis inaweza kuendeleza, ambayo ina sifa ya kuvimba kwa utando wa mucous.

Kuzaliwa kwa mtoto sio sababu ya matatizo na utupu. Hii ni ya asili na inawezekana. Utambuzi wa wakati na matibabu sahihi husaidia kupunguza hatari ya shida.

Usafishaji wa utupu wa uterasi baada ya kuzaa hutumiwa kuchukua tishu kwa uchunguzi na matibabu ya viungo vya uzazi. Utaratibu unafanywa na kifaa maalum kwa kutumia anesthesia ya ndani au anesthesia ya jumla.

Utupu baada ya kujifungua umewekwa kama mapumziko ya mwisho, wakati mabaki ya placenta hayakutoka yenyewe na matatizo makubwa yanawezekana dhidi ya historia ya maendeleo ya maambukizi na michakato ya uchochezi. Njia hiyo inapunguza uwezekano wa microtrauma kwenye kizazi na kuta za uterasi.

Dalili kuu za kusafisha uterasi na utupu baada ya kuzaa:

1. kufanya utafiti wa biopsy;
2. mabaki ya sehemu za placenta, mfuko wa amniotic katika cavity na mfereji wa kuzaliwa;
3. Vujadamu.

Uchunguzi wa magonjwa ya uzazi siku 2-3 baada ya kujifungua husaidia kuamua ikiwa uterasi inapungua. Wakati hali isiyo ya kawaida inapoonekana, uchunguzi wa ultrasound umewekwa, ambayo itaonyesha uwepo wa mabaki ya placenta, vifungo vya damu ndani ya cavity ya viungo vya kuzaliwa.

Usafishaji wa utupu pia unafanywa kwa utoaji mimba wakati uharibifu wa fetusi hugunduliwa, utakaso baada ya kuharibika kwa mimba na mimba iliyokosa, matibabu ya utasa. Ufanisi wa njia ni kubwa zaidi kuliko kufuta kwa mwongozo.

Utupu baada ya kuzaa ni nini? Utaratibu wa kuondoa vifungo vya damu na placenta inabaki kwenye cavity ya uterine bila kuharibu kuta zake. Kupumua sio hatari kwa afya ya wanawake, inafanywa chini ya anesthesia ya ndani au ya jumla.

Kutamani kwa utupu kwa patiti ya uterine baada ya kuzaa husababisha ukuaji wa michakato ya purulent, sumu ya mwili na sumu, na kukataa kunyonyesha. Uzazi katika sehemu za siri za microorganisms hatari husababisha maendeleo ya magonjwa makubwa baada ya kujifungua.

Contraindication na sifa za utaratibu

Utupu wa kupumua wakati wa kuzaa hutumiwa wakati afya ya mwanamke inazidi kuwa mbaya, joto la mwili wake linaongezeka, na damu ya uterini hutokea. Ishara hizo zinaonyesha kuvimba kwa viungo vya uzazi vinavyosababishwa na mabaki ya placenta.

Wakati wa ujauzito, placenta, katika kesi ya patholojia, inaambatana na kuta za uterasi. Baada ya mtoto kuzaliwa, placenta hutolewa kwa mkono, ambayo inaweza kuacha sehemu ndogo ndani ya cavity.

Masharti ambayo huwezi kutumia utupu wa uterine baada ya kuzaa kutoka kwa vifungo:

• mbele ya uharibifu wa viungo vya kike;
• magonjwa ya mfumo wa uzazi;
• maambukizi;
• ukiukaji wa uadilifu wa mucosa;
• neoplasms kama vile fibroids.

Ikiwa kuna contraindications, utaratibu utasababisha kuzorota kwa afya ya mwanamke katika kazi. Katika kesi hii, njia za matibabu ya upasuaji hutumiwa.

Vipengele vya njia ya utupu:

1. kusafisha baada ya kujifungua hufanyika kwa siku 2-3. Wakati huu ni wa kutosha kwa mwili kuondokana na placenta peke yake. Ikiwa halijitokea, operesheni inafanywa;
2. utaratibu hauchukua zaidi ya nusu saa;
3. kwa kutokwa na damu duni, mwanamke anaweza kutokwa na damu nyingi. Katika kesi hii, oxytocin inasimamiwa kabla ya kudanganywa.

Wanajinakolojia wanakataza mimba ndani ya mwezi baada ya kutamani. Hii ni kutokana na uwezekano mkubwa wa kuendeleza patholojia kama vile malezi isiyo ya kawaida ya placenta, kuharibika kwa mimba.

Mbinu ya utaratibu

Kabla ya kutamani, mwanamke ameagizwa taratibu za uchunguzi. Hii huamua hali ya afya, haijumuishi magonjwa ya kuambukiza na patholojia ya uterasi.

Mitihani inayohitajika:

• Ultrasound ya viungo vya uzazi;
• uchambuzi wa damu na mkojo;
• smear ya uke kwa oncocytology;
• mtihani wa kuganda kwa damu;

Usafishaji wa utupu unafanywa kwa njia mbili: mwongozo na mashine. Katika kesi ya kwanza, daktari hutumia sindano maalum ambayo huvuta tishu iliyobaki kutoka kwenye cavity. Kwa njia ya vifaa, pampu ya matibabu hutumiwa.

Je, ni chungu kufanya usafi wa utupu baada ya kujifungua? Utaratibu wa kutamani yenyewe hauna uchungu, kwani anesthesia inatumika. Hisia zisizofurahia hutokea wakati wa maandalizi na ufunguzi wa uterasi kwa msaada wa dilator.

Jinsi ya kusafisha utupu wa uterasi baada ya kuzaa:

1. sehemu za siri hutiwa disinfected na iodini na pombe ya ethyl;
2. kutumia dilators, kufungua shingo;
3. anesthesia ya ndani hutumiwa. Ikiwa ni lazima, anesthesia ya jumla hutumiwa;
4. kioo cha uzazi kinaingizwa ndani ya uke, ambayo itasaidia kutekeleza udanganyifu;
5. pampu maalum huletwa ndani ya cavity, ambayo hujenga shinikizo hasi na vifungo husafishwa baada ya kujifungua na utupu ndani ya bomba la aspiration.

Operesheni inakuwezesha kuondoa sehemu za placenta, vifungo vya damu, ili kupata nyenzo kwa ajili ya uchunguzi wa maabara. Mwili hupona haraka baada ya utaratibu, kwani njia hiyo huepuka uharibifu ndani ya sehemu za siri.

Ili kurejesha kazi ya uzazi, kozi ya antibiotics imeagizwa. Cavity ya uterasi inatibiwa na mimea ya dawa na decoctions kwa kukosekana kwa mizio. Antispasmodics zinazoathiri contraction ya uterasi hutumiwa kwa tahadhari.

Ukarabati

Baada ya kusafisha uterasi, mwanamke yuko chini ya usimamizi wa daktari ili kuwatenga tukio la matatizo. Ili kurejesha mwili, dawa imewekwa.

Njia zifuatazo zinatumika:

• dawa za antibacterial intramuscularly na intravenously;
• dawa za kupunguza uterasi;
• matibabu ya usafi wa sehemu za siri na mawakala wa antiseptic kwa siku 7.

Mwanamke anaona kutokwa baada ya kutamani utupu katika siku za kwanza wakati wa utaratibu. Kutokwa na damu kali zaidi hutokea kwa masaa 2-3. Ndani ya wiki, rangi na harufu ya kutokwa hubadilika kuwa kawaida.

Wakati wa kutokwa na damu, huwezi kutumia tampons, inashauriwa kutumia usafi wa baada ya kujifungua. Ni marufuku kufunua mwili kwa bidii ya mwili ili kuzuia kuongezeka kwa kutokwa baada ya kusafisha utupu wakati wa kuzaa. Haipendekezi kuinua kitu chochote kizito kuliko mtoto mchanga.

Wakati wa ukarabati wa mwili, kunaweza kuwa na maumivu ya kuvuta ndani ya tumbo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba uterasi hufanya mikataba na inarudi mahali pake ya awali. Baada ya utaratibu, huwezi kuchukua bafu ya moto, nenda kwa sauna.

Ili kudumisha lactation, ni muhimu kueleza maziwa. Hairuhusiwi kunyonyesha wakati wa kuchukua dawa za kurejesha, kwani vitu vyenye kazi huingia kupitia damu kwa mtoto.

Ndani ya mwezi mmoja, unapaswa kujiepusha na ngono. Madaktari wanaonya dhidi ya kumzaa mtoto katika miezi 6-12 ya kwanza, kwani kuharibika kwa mimba kunawezekana. Inashauriwa kupanga ujauzito baada ya miezi 6-8, wakati mwili na mfumo wa uzazi umerudi kwa kawaida.

Matatizo

Kusafisha cavity ya uterine inachukuliwa kuwa operesheni ngumu katika gynecology na inaweza kusababisha matatizo. Katika wiki ya kwanza baada ya kudanganywa, mwanamke anahitaji kufuatilia ustawi wake.

Ni dalili gani zinazopaswa kumtahadharisha mwanamke aliye katika leba:

• ongezeko la joto la mwili juu ya digrii 39.9;
• mabadiliko katika ubora wa secretions, kuonekana kwa harufu ya putrid;
• kutokwa na damu kali wakati pedi ya baada ya kujifungua haitoshi kwa masaa 2-3;
• kukomesha kabisa kwa kutokwa kwa siku 2-3;
• maumivu makali ya kuvuta ndani ya tumbo;
• kizunguzungu, baridi, kupoteza fahamu.

Ili kuwatenga michakato ya uchochezi, ultrasound na smear kutoka kwa uke hufanywa. Hakikisha kuagiza kozi ya antibiotics ili kusaidia mwili kupona.

Matokeo ya kawaida ya kusafisha utupu baada ya kuzaa:

1. upotezaji mkubwa wa damu. Mara nyingi, ikiwa damu haijasimamishwa kwa wakati, hii inasababisha kuondolewa kwa chombo kabisa;
2. kushindwa kurekebisha mzunguko wa hedhi. Kwa kawaida, mzunguko hurejeshwa siku ya 42-45, wakati wa kunyonyesha - baada ya kukomesha lactation;
3. maambukizi, tukio la michakato ya uchochezi;
4. kuonekana kwa adhesions;
5. fusion ya tishu ndani ya uterasi;
6. kuharibika kwa mimba baadae, kukataa yai ya fetasi na mwili;
7. hatari kubwa ya utasa katika siku zijazo.

Usafishaji wa utupu kwa kivitendo hausababishi uharibifu wa mitambo ndani ya uterasi, lakini hauwezi kumlinda mwanamke kutokana na maendeleo ya shida zinazowezekana. Mwisho wa mwanzo wa kutokwa unaonyesha kwamba vifungo vya damu vilibakia kwenye cavity.

Kuumiza kwa kuta za kizazi husababisha upungufu wa isthmic-cervical, ambayo husababisha kuharibika kwa mimba katika ujauzito wa mapema. Adhesions husababisha matatizo ya kupata mtoto.

Usumbufu na utakaso baada ya ujauzito

Ili kumaliza ujauzito usiohitajika, utupu hutumiwa kabla ya wiki 5. Mbinu hiyo inaruhusu kupunguza hatari ya utasa wakati wa mimba inayofuata. Utoaji mimba hauambatana na matatizo, kushindwa kwa homoni.

Kadiri umri wa mimba unavyopungua, ndivyo ghiliba inavyokuwa rahisi zaidi. Wakati wa operesheni, bomba na pampu huingizwa ndani ya uterasi ili kuunda shinikizo la nyuma. Sindano ya uzazi hunyonya yaliyomo kwenye cavity na, pamoja na ovum, huileta nje.

Wakati wa operesheni, bomba huingizwa kwenye cavity, iliyounganishwa na pampu ambayo inaunda shinikizo la nyuma. Hii inakuwezesha kunyonya katika "sindano" maalum yaliyomo kwenye cavity ya uterine pamoja na yai ya fetasi.

Mara nyingi utupu hutumiwa kwa mimba iliyokosa. Katika kesi hiyo, utoaji mimba ni wa lazima, ili kuepuka maendeleo ya mchakato wa uchochezi na mtengano wa yai ya fetasi katika uterasi. Sepsis, au sumu ya damu, ni mbaya.

Kuharibika kwa mimba ni kukataliwa kwa fetusi na mwili kwa hadi wiki 20. Kupoteza kwa kiinitete kunaweza kuambatana na kutokwa na damu, maumivu ya tumbo. Kupumua kunafanywa wakati sehemu za yai ya fetasi inabaki kwenye cavity. Kwa kutokwa na damu kali, kusafisha hufanyika bila maandalizi ya awali. Utaratibu unafanywa kwa kutumia anesthesia. Wakati wa ukarabati, dawa za maumivu zinaweza kuchukuliwa.

Kusafisha utupu katika kipindi cha baada ya kujifungua ni bora wakati sehemu za placenta zinabaki kwenye cavity ya uterine au fomu ya vifungo vya damu. Utaratibu husaidia kuepuka maendeleo ya maambukizi na michakato ya uchochezi. Ukarabati huchukua muda wa wiki mbili, ambayo inakuwezesha kudumisha lactation kwa kulisha zaidi kwa mtoto.