Upinzani wa dawa za kifua kikuu. Mkakati wa kisasa wa matibabu ya kifua kikuu cha mapafu sugu kwa dawa. Njia za kuamua LU MBT

Maumivu ya shingo ni malalamiko ya kawaida sana. Inatokea katika umri wowote kwa wanaume na wanawake. Sababu zake kuu ni osteochondrosis na osteoarthritis ya mgongo wa kizazi. Vyanzo vya maumivu katika magonjwa haya yanaweza kuwa viungo vya intervertebral na diski, pamoja na mishipa ya mgongo na misuli ya nyuma (Mchoro 1).

Mchele. 1. Muundo wa mgongo wa kizazi

Maumivu kawaida huwekwa nyuma ya shingo na yanaweza kuangaza kwenye kichwa, mabega, na ukuta wa kifua. Mbali na maumivu, osteochondrosis na osteoarthritis ya mgongo hudhihirishwa na mvutano katika misuli ya shingo na kizuizi cha harakati za kichwa. Maelezo zaidi juu ya sababu za maumivu ya shingo yanatolewa katika Jedwali. moja.

Taarifa za msingi

• Wakati wowote, mmoja kati ya watu wazima kumi atakuwa na maumivu ya shingo.
• Maumivu kwenye shingo kawaida husababishwa na uharibifu wa viungo vya intervertebral, kiasi kidogo mara nyingi - diski za intervertebral.
• Diski za intervertebral za mgongo wa chini wa seviksi huathiriwa zaidi, na maumivu ya shingo ya upande mmoja na usumbufu wa hisia katika mkono upande wa kidonda kawaida hutokea.
• Kuenea kwa osteochondrosis na osteoarthritis huongezeka kwa umri. Kwa hivyo, ishara za radiolojia za osteochondrosis ya mgongo wa kizazi hupatikana katika 50% ya watu zaidi ya miaka 50 na katika 75% zaidi ya miaka 65.
• Kulingana na utafiti uliofanywa nchini Uingereza, ishara za radiological za osteochondrosis zinapatikana katika 40% ya wanaume na 28% ya wanawake wenye umri wa miaka 55-64.
• Majeraha ya Whiplash ya mgongo yanajulikana na uharibifu wa mishipa ya viungo vya intervertebral na fractures ya michakato ya articular ya vertebrae. Vidonda hivi mara nyingi huenda bila kutambuliwa na inaweza kuwa sababu ya maumivu ya muda mrefu ya shingo.
• Osteophytes katika osteochondrosis inaweza kukandamiza mizizi ya mgongo (radiculopathy) na uti wa mgongo (myelopathy).
• Sababu kuu za radiculopathy ni diski za herniated, raia na osteophytes.
• Maumivu ya shingo mara nyingi huwa mbaya zaidi kwa kutetemeka, kama vile wakati wa kuendesha gari.
• Utafiti wa mgongo wa kizazi huanza na uamuzi wa alama za anatomical - michakato ya spinous ya vertebrae C2, C6 na C7.
• Njia kuu ya uchunguzi wa kimwili kwa maumivu ya shingo ni makini (lakini makini) palpation.
• Mara nyingi, maumivu ya shingo huchukua siku 2-10, na ndani ya mwezi hupotea kwa wagonjwa 70%.
• Kwa magonjwa ya kupungua kwa mgongo, jambo kuu ni kurejesha uhamaji wa pamoja.
• Ikiwa hakuna tumor, kuumia au radiculopathy, basi njia bora zaidi za maumivu ya shingo ni tiba ya mwongozo na tiba ya mazoezi.

Uchunguzi

Utambuzi tofauti kwa maumivu ya shingo huwasilishwa kwenye Jedwali. 2.

Uwezekano mkubwa zaidi, sababu

Sababu kuu za maumivu ya shingo ni osteochondrosis na osteoarthritis ya mgongo wa kizazi, pamoja na uharibifu wa misuli ya shingo na mishipa ya mgongo. Kuenea kwa osteoarthritis ya mgongo huongezeka kwa umri. Chanzo kikuu cha maumivu katika osteoarthritis ni viungo vya intervertebral. Inaaminika kuwa uharibifu wa viungo vya intervertebral ni sababu ya maumivu ya myofascial na torticollis ya papo hapo. Herniated discs kawaida hutokea kwenye mgongo wa chini wa kizazi: C5-C6 na C6-C7 intervertebral discs huathiriwa kwa kawaida.

Magonjwa hatari zaidi

Maumivu ya shingo na harakati ndogo ya kichwa huonekana kwa ugonjwa wa meningitis, kutokwa na damu kwa subbarachnoid, uvimbe wa ubongo, na jipu la pharyngeal. Kwa maumivu yaliyowekwa ndani ya uso wa mbele wa shingo, IHD haijatengwa - angina pectoris na infarction ya myocardial.

Tumors ya mgongo wa kizazi ni kawaida metastatic. Tumor inapaswa kutengwa na maumivu ya muda mrefu, ya mara kwa mara ambayo yanasumbua mgonjwa mchana na usiku. Metastases katika neoplasms mbaya katika 5-10% ya kesi ni localized katika mgongo, wakati kushindwa kwa mgongo wa kizazi ni kuzingatiwa katika 15% ya kesi. Saratani za matiti, kibofu, na mapafu mara nyingi hubadilika hadi kwenye uti wa mgongo, na kwa kiasi kidogo, melanoma, saratani ya figo na saratani ya tezi.

Vyanzo vya utambuzi mbaya

Ugumu mara nyingi hutokea katika utambuzi wa arthritis ya rheumatoid na spondyloarthropathies, hasa spondylitis ya ankylosing, arthritis ya psoriatic na arthritis katika magonjwa ya matumbo ya uchochezi. Maumivu katika sehemu ya chini ya shingo yanaweza kuonekana katika polymyalgia rheumatica, ingawa watu wengi wanaamini kimakosa kwamba maumivu katika ugonjwa huu yanapatikana tu kwenye mabega.

Maumivu ya kuenea kwenye shingo yanazingatiwa na fibromyalgia. Wakati wa kuchunguza mgonjwa na fibromyalgia, pointi za maumivu ya ujanibishaji fulani hufunuliwa. Ugonjwa huo ni vigumu kutibu.

Sababu za makosa

• Ujinga wa mara ngapi osteochondrosis ya mgongo wa kizazi hutokea.
• Ujinga wa ukweli kwamba kwa disc ya herniated, mizizi moja tu ya mgongo huathiriwa; ikiwa mizizi kadhaa huathiriwa mara moja, basi neoplasm mbaya (metastases kwa mgongo, lymphoma, nk) inapaswa kushukiwa.
• Utambuzi wa marehemu wa myelopathy: inaonyeshwa na mwanzo wa taratibu, ambayo husababisha makosa ya uchunguzi; myelopathy pia huzingatiwa katika arthritis ya rheumatoid, osteochondrosis na osteoarthritis ya mgongo.

Wafanyabiashara saba wakuu

Miongoni mwa magonjwa-wajifanyaji, sababu kuu ya maumivu ya shingo ni osteochondrosis ya mgongo wa kizazi. Maumivu makali kwenye shingo pia yanazingatiwa katika thyroiditis ya papo hapo. Thyroiditis ya papo hapo ni ugonjwa wa nadra, inaweza kuwa purulent, pia inazingatiwa na syphilis. Maumivu ya chini sana, kuongezeka kwa tezi, na dysphagia huonekana katika subacute granulomatous thyroiditis. Unyogovu pia unaweza kuwa sababu ya maumivu ya shingo.

Matatizo ya akili na simulation

Baada ya kuumia, shingo mara nyingi huwa eneo la kurekebisha kisaikolojia. Unyogovu, wasiwasi na matatizo ya uongofu, na simulation inaweza kuwa sababu na matokeo ya maumivu ya shingo. Maumivu ya mara kwa mara kwenye shingo, kama vile baada ya jeraha la whiplash au osteochondrosis, mara nyingi husababisha unyogovu.

Utafiti

Anamnesis

Wakati wa mkusanyiko wa anamnesis, asili ya maumivu, hali ya tukio lake, ujanibishaji na irradiation, na dalili zinazoambatana zinafafanuliwa kwa undani. Jukumu muhimu katika uchunguzi unachezwa na habari kuhusu rhythm ya kila siku ya maumivu.

Maswali kuu

• Onyesha mahali pa maumivu makubwa zaidi.
• Je, kuna maumivu mapema asubuhi? Je, unaamka kwa maumivu?
• Je, inaumiza unapoinamisha kichwa chako nyuma?
• Je, ni rahisi kwako kugeuza kichwa chako?
• Kulikuwa na majeraha ya kichwa na shingo?
• Je, kuna vikwazo katika harakati za kichwa, kuna crunch wakati wa harakati?
• Je, kuna maumivu ya kichwa na kizunguzungu?
• Je, maumivu ni ya paroxysmal au ya mara kwa mara?
• Je, kuna maumivu, kupiga, kufa ganzi, udhaifu katika mikono?
• Je, maumivu yanaongezeka kwa harakati?
• Je, mabega yako yanaumiza?

Uchunguzi wa kimwili

Utafiti unafanywa katika mlolongo wafuatayo - ukaguzi, palpation, tathmini ya harakati za kazi (ikiwa ni pamoja na kupima kiasi chao), vipimo vya kimwili. Malengo ya utafiti:

• kuzaliana dalili
• kuamua kiwango cha kuumia
• kuamua sababu ya maumivu.

Kwa maumivu ya radicular, kuharibika kwa unyeti na harakati katika mikono, pamoja na maumivu katika mkono chini ya kiwango cha kiwiko, uchunguzi wa neva unaonyeshwa.

Ukaguzi

Wakati wa uchunguzi, mgonjwa anapaswa kukaa juu ya kitanda na mikono yake juu ya viuno vyake. Tathmini:

• harakati za hiari kwenye mgongo wa kizazi,
• msimamo wa bega,
• nafasi ya kichwa,
• mtaro wa shingo unapotazamwa kutoka upande.

Katika torticollis ya papo hapo, kichwa kinapigwa kwa upande na kidogo kugeuka katika mwelekeo kinyume na maumivu. Baada ya jeraha la whiplash na kwa osteochondrosis kali, kichwa kimewekwa, bila mwendo: wakati unahitaji kugeuza kichwa chako, mgonjwa hugeuka na mwili wake wote.

Palpation

Kwanza kabisa, alama kuu za anatomiki zimedhamiriwa. Wakati wa palpation, mgonjwa amelala juu ya tumbo lake, mabega yake yamepumzika, paji la uso linakaa kwenye mikono yake, kichwa chake kinapigwa kidogo.

Palpation ya michakato ya spinous:

• mchakato wa spinous wa vertebra C2 hupigwa mara moja chini ya occiput;
• kutokana na lordosis ya kizazi, michakato ya spinous ya vertebrae C3, C4 na C5 ni vigumu kupiga, eneo lao inakadiriwa takriban (Mchoro 2),
• mchakato wa spinous wa vertebra ya C6 huonekana tu wakati shingo inapopigwa;
• mchakato wa spinous wa C7 ni mkubwa zaidi na maarufu zaidi, ulio chini ya shingo.

Mchele. 2. Mgongo wa kizazi: mtazamo wa upande

Palpation inafanywa kwa vidole vya mikono yote miwili. Vidole vimewekwa dhidi ya kila mmoja kando ya mstari wa kati, palpation hufanywa kutoka juu hadi chini - kutoka kwa vertebra ya C2 hadi vertebra ya C7. Wakati wa palpation, mikono inapaswa kuwekwa sawa. Baada ya kuweka vidole kwenye mchakato wa spinous, wanasisitiza juu yake mara 3-4; kwa njia hii, pointi za uchungu na za kuchochea zinafunuliwa.

Palpation ya michakato ya articular:

• makadirio ya michakato ya articular iko kwenye mstari huo 2-3 cm kwa upande wa mstari wa kati wa nyuma,
• palpation hufanywa kutoka juu hadi chini na vidole gumba vinatazamana.
• Palpation ya lymph nodes, tezi ya tezi, misuli ya shingo.

Tathmini ya harakati za kazi

Wakati wa utafiti, mgonjwa anakaa juu ya kitanda. Mzunguko wa mwendo katika mgongo wa kizazi ni wa kawaida:

• kupiga - 45 0,
• ugani - 50 0,
• inainama kwa pande (kutekwa nyara na kuingizwa) - 45 0 kwa kila mwelekeo,
• mzunguko (kusokota) - 75 0 katika kila mwelekeo.

Ikiwa hakuna kizuizi cha harakati na maumivu, basi mwishoni mwa kila harakati ya kazi, jitihada za ziada za muda mfupi hutumiwa katika mwelekeo huo huo na kuulizwa ikiwa maumivu yameonekana. Kwa mujibu wa matokeo ya utafiti, jaza fomu (Mchoro 3).

Mchele. 3. Mwendo mbalimbali katika uti wa mgongo wa seviksi: mistari iliyovuka inaonyesha kizuizi na maumivu wakati wa kuinamisha na kugeuza kichwa kulia.

Uchunguzi wa neva

Uchunguzi wa neva unafanywa kwa maumivu, paresthesia, matatizo ya harakati na unyeti katika mkono, yaani, katika eneo la uhifadhi wa mizizi ya C5-Th1. Dalili za ukandamizaji wa mzizi wa mgongo ni pamoja na:

• maumivu na paresthesia katika eneo la uhifadhi wake;
• matatizo ya unyeti,
• kupungua kwa nguvu ya misuli
• hyporeflexia.

Dalili za ukandamizaji wa mizizi ya mtu binafsi zinawasilishwa kwenye Jedwali. 3. Wanahitaji kujulikana ili kuamua kwa usahihi kiwango cha uharibifu.

Uhifadhi wa ngozi kutoka kwa sehemu ya kizazi na ya juu ya kifua cha uti wa mgongo unaonyeshwa kwenye Mtini. nne.

Mchele. 4. Cutaneous innervation ya kichwa, shingo na mkono

Utafiti wa maabara na ala

Mbinu za ziada za utafiti hutumiwa kufafanua sababu ya maumivu ya shingo na kuwatenga magonjwa ya kikaboni ya mgongo.

Uteuzi wa CT lazima uhalalishwe. Uchunguzi wa CT haupaswi kufanywa kwa kila mtu aliye na maumivu ya shingo. Kwa hivyo, CT inaonyeshwa kabisa kabla ya operesheni ya neurosurgical na katika kesi ya mashaka ya ugonjwa wa kikaboni wa mgongo, ambao haujagunduliwa na radiografia.

Kwa maumivu ya shingo, njia zifuatazo za utafiti hutumiwa:

• uchambuzi wa jumla wa damu,
• Utafiti wa ESR,
• mtihani wa damu kwa sababu ya rheumatoid,
• uamuzi wa HLA B27,
• x-ray ya mgongo,
• CT ya mgongo,
• CT na myelografia (kabla ya upasuaji kwa diski ya herniated),
• scintigraphy ya mfupa,
• MRI ya mgongo.

Maumivu ya shingo kwa watoto

Kwa watoto na vijana, maumivu ya shingo na upungufu wa harakati za kichwa mara nyingi ni udhihirisho wa lymphadenitis ya kizazi (matatizo ya tonsillitis).

Kukakamaa kwa shingo huonekana kwa homa ya uti wa mgongo na maambukizi mengine makali kama vile nimonia (meningismus). Maumivu kwenye shingo yanaweza pia kuambatana na poliomyelitis, ugonjwa wa nadra kwa wakati huu.

Baadhi ya sababu za maumivu ya shingo kwa watoto ni sawa na kwa watu wazima: kutokwa na damu ndani ya fuvu, abscesses, na tumors. Kwa watoto, kwa kuongeza, torticollis ya papo hapo mara nyingi huzingatiwa (tazama hapa chini). Maumivu ya shingo pia yanaweza kuwa udhihirisho wa arthritis ya rheumatoid ya vijana.

Maumivu ya shingo kwa wazee

Katika kesi ya maumivu ya shingo kwa wazee, magonjwa yafuatayo yanapaswa kushukiwa kwanza kabisa:

• osteochondrosis ya mgongo wa kizazi, ngumu na radiculopathy au myelopathy,
• polymyalgia ya rheumatic,
• subluxation ya pamoja ya atlantoaxial katika arthritis ya rheumatoid,
• tumors ya metastatic ya mgongo,
• saratani ya pancoast,
• jipu au uvimbe wa pharynx au pharynx.

Sababu kuu za maumivu ya shingo kwa wazee ni osteochondrosis na osteoarthritis ya mgongo. Maumivu ya shingo pia yanazingatiwa na uharibifu wa ubongo na utando wake, arthritis ya rheumatoid na spondyloarthropathies, kama vile ankylosing spondylitis.

Kwa wazee, torticollis ya papo hapo ni ya kawaida, na mara nyingi husababishwa na uharibifu wa viungo vya intervertebral na mara nyingi chini ya disc ya herniated.

Diski ya herniated kawaida hutoa maumivu makubwa. Maumivu ya radicular pia hutokea kwa osteoarthritis ya mgongo kutokana na ukandamizaji wa mishipa ya mgongo katika forameni za intervertebral.

Picha ya kliniki ya lesion ya mgongo wa kizazi

Kwa kushindwa kwa mgongo wa kizazi kunaweza kuzingatiwa:

• maumivu kwenye shingo,
• kizuizi cha harakati za kichwa
• maumivu ya kichwa, ikiwa ni pamoja na migraine
• maumivu ya uso,
• maumivu ya mkono (yalionyeshwa na radicular);
• myelopathy (iliyodhihirishwa na shida ya gari na hisia kwenye mikono na miguu),
• ukiukaji wa unyeti wa ngozi ya kichwa upande wa kidonda,
• maumivu ya sikio,
• maumivu katika scapula,
• maumivu katika sehemu ya juu ya ukuta wa kifua;
• torticollis,
• kizunguzungu,
• uharibifu wa kuona.

Kwenye mtini. 5 inaonyesha ujanibishaji unaowezekana wa maumivu yaliyotajwa katika magonjwa ya mgongo wa kizazi. Ikumbukwe kwamba maumivu katika magonjwa ya mgongo wa kizazi mara nyingi hutokea kwenye bega na mkono.

Mchele. 5. Maumivu yaliyotajwa katika magonjwa ya mgongo wa kizazi

Microdamages ya viungo vya intervertebral na osteoarthritis ya mgongo wa kizazi

Kushindwa kwa viungo vya intervertebral ya mgongo ni sababu kuu ya maumivu kwenye shingo. Microdamages ya viungo hivi hutokea kwa umri wowote, microdamages ya mara kwa mara husababisha osteoarthritis katika uzee.

Uharibifu wa viungo vya intervertebral unaweza kuwa wa msingi, au unaweza kutokea kwa sababu ya uharibifu wa diski za intervertebral, kama matokeo ya jeraha moja, kama pigo kwa kichwa, au kwa majeraha madogo lakini ya mara kwa mara, kama vile kuchora dari, mieleka.

Viungo vya intervertebral vimehifadhiwa sana, hivyo kushindwa kwao karibu daima husababisha maumivu, mara nyingi maumivu haya ni myofascial katika asili. Uharibifu wa viungo vya intervertebral ni sifa ya yafuatayo:

• maumivu makali (mara chache ya papo hapo) kwenye shingo, mara nyingi zaidi asubuhi, baada ya kulala katika hali isiyofaa (wagonjwa mara nyingi wanasema kuwa "wamepigwa")
• mionzi ya maumivu nyuma ya kichwa, sikio, uso na hekalu (na uharibifu wa mgongo wa juu wa kizazi) au kwenye bega, hasa katika eneo la suprascapular (na uharibifu wa mgongo wa chini wa kizazi),
• kuongezeka kwa maumivu wakati wa harakati na kupungua kwa kupumzika
• kizuizi cha harakati za kichwa (zamu mara nyingi ni mdogo) na mvutano wa misuli ya shingo;
• maumivu ya upande mmoja kwenye palpation katika makadirio ya kiungo kilichoathirika,
• hakuna mabadiliko kwenye radiographs.

Mionzi ya maumivu kwa mikono kwa microdamages ya viungo vya intervertebral sio kawaida.

Matibabu

Mgonjwa anaelezwa sababu za ugonjwa wake, akisisitiza kwamba ukifuata mapendekezo ya daktari, basi urejesho kamili utakuja.

• kukaa wima wakati wa kusoma, kuandika, kufanya kazi kwenye kompyuta,
• tazama mkao wako
• lala kwenye elastic ndogo au kwenye mto maalum wa mifupa;
• lala upande wa kushindwa
• Piga shingo na cream iliyo na analgesics mara 3 kwa siku: joto na massage hupunguza maumivu.

• tupa kichwa chako nyuma kwa muda mrefu
• mara nyingi geuza kichwa chako kuelekea maumivu,
• Tikisa kichwa chako wakati unainua uzito
• kwa muda mrefu kusoma au kuandika kuegemea juu,
• kuvaa kola kwa muda mrefu,
• lala kwenye mto wa juu.

Mgonjwa anachunguzwa mara kwa mara.

Hali kawaida huboresha polepole, kwa hivyo inachukua muda kutathmini ufanisi wa matibabu.

Analgesics, kama paracetamol, imewekwa.

Mara tu maumivu yanapungua, mazoezi ya physiotherapy huanza. Mchanganyiko wake na tiba ya mwongozo ni nzuri sana (mwisho unapaswa kufanywa na mtaalamu).

Kwa maumivu ya muda mrefu, tumia:

• dawamfadhaiko,
• msisimko wa ujasiri wa transcutaneous, haswa na uvumilivu wa dawa;
• matibabu ya maji,
• acupuncture,
• sindano za corticosteroids kwenye viungo vya intervertebral (baada ya CT au MRI),
• kupungua kwa viungo vya intervertebral.

Osteochondrosis ya mgongo wa kizazi

Osteochondrosis ya mgongo wa kizazi ni ya kawaida zaidi kuliko ile ya lumbar. Diski za intervertebral C5-C6 na C6-C7 kawaida huathiriwa. Uharibifu wa diski za intervertebral husababisha mabadiliko ya sekondari katika viungo vya intervertebral, ambayo husababisha kupungua kwa foramina ya intervertebral na ukandamizaji wa mizizi ya mgongo (kawaida C6 na C7).

Osteochondrosis ni ugonjwa sugu na kuzidisha mara kwa mara, ambayo, hata hivyo, inaweza kubaki bila dalili kwa muda mrefu. Katika wagonjwa wengine wenye osteochondrosis, maonyesho yote yanapungua kwa umri, wakati harakati kwenye mgongo ni mdogo.

Picha ya kliniki

• Wepesi, kuuma, mara nyingi maumivu ya upande mmoja chini ya nyuma ya kichwa (Mchoro 6), ambayo mara nyingi huwaamsha wagonjwa asubuhi.
• Kizuizi cha harakati za kichwa.
• Kuongezeka kwa maumivu asubuhi, kwa kupiga mkali au ugani wa shingo, pamoja na mkazo wa mara kwa mara wa muda mrefu kwenye mgongo wa kizazi, kwa mfano, wakati wa kutengeneza gari, kuchora dari.
• Kupunguza maumivu wakati wa joto, kama vile wakati wa kuoga kwa joto.
• Mwangaza wa maumivu katika kichwa, bega au mkono.
• Paresthesia katika mikono.
• Kizunguzungu.
• Wakati wa uchunguzi - kizuizi na uchungu wa harakati katika mgongo wa kizazi, hasa zamu na tilts kwa upande, uchungu wa viungo intervertebral juu ya palpation.
• Juu ya radiographs - kupungua kwa urefu wa rekodi za intervertebral, osteophytes, mabadiliko ya uharibifu katika viungo vya intervertebral.

Mchele. 6. Osteochondrosis ya mgongo wa kizazi: ujanibishaji wa maumivu na matokeo ya masomo ya harakati za kazi.

Matatizo

• Radiculopathy ya nchi moja au mbili.
• Myelopathy.

Matibabu

• Msaada wa kisaikolojia, elimu ya mgonjwa.
• Physiotherapy, ikiwa ni pamoja na hydrotherapy.
• Dawa za kutuliza maumivu kama vile paracetamol.
• NSAIDs kwa wiki 3 (basi tathmini ya ufanisi wao na hitaji la matumizi zaidi).
• Complex maalum ya mazoezi ya kimwili.
• Tiba ya mwongozo.
• Mapendekezo ya shughuli za kila siku, usingizi na. na kadhalika.

Torticollis ya papo hapo

Torticollis ni ulemavu wa shingo, unaoonyeshwa na kupotoka kwa kichwa kutoka kwa mstari wa kati. Torticollis mara nyingi hutokea kutokana na spasm ya misuli ya shingo katika magonjwa ya mgongo, wakati kawaida ni ya muda mfupi, ikifuatana na maumivu kwenye shingo. Mara nyingi, torticollis ya papo hapo hutokea katika umri wa miaka 12-30.

Sababu za torticollis ya papo hapo hazijulikani kikamilifu. Inaaminika kuwa husababishwa na microdamages ya rekodi za intervertebral na hasa ya viungo vya intervertebral. Kiwango cha uharibifu kinaweza kuwa chochote, lakini mara nyingi zaidi ni C2-C3, C3-C4 na C4-C5.

Picha ya kliniki

• * Kichwa kiliinama na kugeuzwa kidogo kuelekea upande ulio kinyume na maumivu.
• * Maumivu kawaida huwekwa kwenye shingo na hayatoi
• * Maumivu mara nyingi hutokea asubuhi, baada ya usingizi.
• * Upanuzi mdogo wa kichwa.
• * Dalili za Neurolojia kwa kawaida hazipo.

Matibabu

Tiba ya mwongozo, ikiwa ni pamoja na kupumzika baada ya isometriki, ni nzuri sana.

Kupumzika kwa postisometric

Njia ya kupumzika baada ya isometric inategemea ukweli kwamba wakati mikataba ya misuli, wapinzani wake hupumzika kwa kutafakari. Ili kutibu torticollis kwa njia ya kupumzika baada ya isometriki, pindua na ugeuze kichwa kwa mwelekeo kinyume na maumivu.

• * Mgonjwa anaelezwa kiini cha njia, akisisitiza kwamba haitaumiza.
• * Kwanza, geuza kichwa cha mgonjwa kwa uangalifu kwa mwelekeo wa kidonda. Ikiwa maumivu hutokea, harakati hiyo imesimamishwa mara moja.
• * Weka mkono mmoja juu ya kichwa cha mgonjwa kutoka upande kinyume na maumivu, na mwingine kurekebisha shingo kwa kiwango cha lesion ya mgongo (kawaida ngazi C3-C4).
• * Mgonjwa anaulizwa kugeuza kichwa chake kwa mwelekeo kinyume na maumivu, kushinda upinzani wa mkono wa daktari, wakati mvutano wa isometriki wa misuli ya shingo hutokea (Mchoro 7a). Hali kuu katika hatua hii sio kugeuza kichwa cha mgonjwa, lakini tu kupinga harakati zake.
• * Baada ya sekunde 5-10, mgonjwa anaulizwa kupumzika. Kisha kwa makini kugeuza kichwa chake katika mwelekeo wa maumivu (Mchoro 7b) - ongezeko la aina mbalimbali za mwendo ni alibainisha.
• * Utaratibu unarudiwa mara 3-5 hadi safu ya mwendo irejeshwe kikamilifu.
• * Siku iliyofuata, utaratibu unafanywa tena, ingawa kunaweza kuwa hakuna tena torticollis.

Mgonjwa anaweza kufundishwa kufanya mapumziko ya baada ya isometriki kwa kujitegemea.

Mchele. 7. Kupumzika kwa postisometriki katika torticollis kali ya upande wa kushoto:
a) awamu ya contraction ya isometriki;
b) awamu ya kupumzika

Whiplash

Jeraha la Whiplash kawaida hutokea katika ajali za gari. Katika athari ya nyuma, overextension ya ghafla ya shingo hutokea, ikifuatiwa na kupiga mkali, katika mgongano wa mbele, kupigwa kwa ghafla na kufuatiwa na ugani. Whiplash huharibu misuli na mishipa, mizizi ya mgongo, shina la huruma, viungo vya intervertebral, na diski. Viungo vya intervertebral vinaathirika hasa, hata microfractures yao inawezekana (isiyoonekana kwenye radiographs).

Dalili kawaida huonekana katika masaa 6 ya kwanza, chini ya mara nyingi - siku 1-4 baada ya kuumia, ukali wao unaweza kuwa tofauti.

Whiplash kawaida hufuatana na maumivu na harakati ndogo ya kichwa. Maumivu yamewekwa ndani ya shingo na mabega, yanaweza kuangaza nyuma ya kichwa, kwa eneo la interscapular na kwa mikono. Kwanza kabisa, kubadilika ni mdogo, kisha ugani wa kichwa.

Majeraha ya whiplash mara nyingi husababisha maumivu ya kichwa ambayo yanaweza kudumu kwa miezi. Maumivu kawaida huwekwa nyuma ya kichwa, lakini yanaweza kuangaza kwenye hekalu na obiti. Kizunguzungu na kichefuchefu pia huzingatiwa. Uharibifu wa mizizi ya ujasiri wakati wa kuumia au ukandamizaji wao na disc ya herniated hufuatana na maumivu makubwa. Udhihirisho mwingine wa whiplash ni mabadiliko ya mhemko (wasiwasi, unyogovu).

Matatizo ya jeraha la whiplash yameorodheshwa katika Jedwali 1. nne.

Katika kesi ya kuumia kwa whiplash, X-ray ya mgongo ni ya lazima.

Matibabu

Lengo la matibabu ni kurejesha uwezo wa kufanya kazi haraka iwezekanavyo, kukataa kuvaa kamba ya kola na kufikia urejesho kamili wa aina mbalimbali za mwendo katika mgongo wa kizazi. Katika mchakato wa matibabu, mbinu za ushawishi wa kimwili na kisaikolojia hutumiwa.

• Anzisha uhusiano wa kuaminiana na mgonjwa, toa msaada wa kisaikolojia unaohitajika.
• Eleza kwa mgonjwa utaratibu wa kuumia.
• Inasisitizwa kuwa baada ya kuumia, ndani ya wiki chache (kawaida mbili), mabadiliko ya hisia yanaweza kutokea - kuwashwa, unyogovu.
• Pendekeza kupumzika, kuvaa kiunga cha kola kwa siku 2.
• Analgesics, kama paracetamol, imewekwa. Analgesics ya narcotic haitumiwi.
• NSAIDs na dozi ndogo za tranquilizer zimewekwa hadi wiki 2.
• Mgonjwa anashauriwa na physiotherapist (pamoja na kuumia kwa whiplash, taratibu za joto na massage zinafaa).
• Mapema iwezekanavyo, wanaanza mazoezi ya matibabu (seti maalum ya mazoezi ya misuli ya shingo).
• Mgonjwa anashauriwa na mtaalamu katika tiba ya mwongozo - uhamasishaji unafanywa, udanganyifu hautumiwi.

Neuralgia ya kizazi ni ugonjwa wa kawaida ambao mwisho wa ujasiri wa shingo unakiukwa, kwani muundo wa disc ya intervertebral huharibiwa au kuvunjwa tu. Ugonjwa kama huo unaweza kuwa na aina tofauti, ambayo ni, inaweza kuwa ya msingi na hata ya sekondari. Tofauti ya msingi (pia inaitwa idiopathic) husababishwa na ishara za ugonjwa huo hutokea kwa ghafla na, muhimu sana, hakuna sababu nzuri za hili. Fomu ya sekondari au ya dalili inajidhihirisha baada ya magonjwa yoyote au michakato ya tumor. Dalili na matibabu ya ugonjwa huo kwa muda mrefu umejifunza kwa makini na madaktari wakuu wa nchi zote.

Neuralgia ya mgongo wa kizazi ina aina mbili za kozi ya ugonjwa huo, kwa hivyo kwa ufanisi wa tiba lazima itofautishwe kutoka kwa kila mmoja:

• ikiwa kuna ukiukwaji wa nyuzi ndogo za ujasiri na maumivu ya asili ya juu huanza, basi tunazungumzia kuhusu fomu ya dysesthetic;
• ikiwa tunazungumzia juu ya ujasiri uliopigwa wa kamba ya mgongo au mikono imepooza, basi aina ya ugonjwa huo ni truncal.

Neuralgia ya kanda yoyote ya kizazi inaweza kutokea kwa sababu mbalimbali. Ikumbukwe kwamba ni kanda ya kizazi ambayo ni sehemu ya simu zaidi ya safu ya mgongo, na ukubwa na wingi wa vertebrae vile ni kwa kiasi kikubwa chini ya eneo la lumbar. Na hii licha ya ukweli kwamba ni juu ya vertebrae ya kizazi ambayo mzigo mkubwa sana umewekwa. Mabadiliko ya neva kwenye shingo yanaweza kuwa na sababu kadhaa:

• misuli hupitia spasms, na sababu ya hii ni ukosefu wa shughuli za kimwili;
• kimetaboliki katika tishu za mgongo huharibiwa au kuvuruga, osteochondrosis ya kizazi hutokea kwa fomu ngumu, hernia inaweza kutokea, na protrusions pia inaweza kutokea;
• majeraha ya asili ya kiwewe (misuli inaweza kutoka, matao na miili ya vertebrae ya kizazi inaweza kuvunja), yote haya ni ngumu na ushiriki wa ujasiri, na tumor inakua katika sehemu za occipital na kizazi;
• mwili unakabiliwa na hypothermia kali.

Ugonjwa kama huo hufanyika na huibuka kama matokeo ya aina anuwai ya shida ambazo sio za moja kwa moja katika asili ya magonjwa yaliyopo ya asili sugu. Walakini, kwa sababu kama hizo, ugonjwa huonekana mara nyingi sana, kwa hivyo ni sekondari. Walakini, wanapaswa kuambiwa kwa undani zaidi:

• mfumo mkuu wa neva hupitia michakato ya uchochezi;
• mwili huathiriwa na ugonjwa wa encephalitis au meningococcal;
• kuna magonjwa ya asili ya virusi;
• kuna ugonjwa wa kisukari mellitus 1 au 2 digrii;
• vertebrae iliyo kwenye shingo na mgongo huathiriwa na kifua kikuu;
• kuna magonjwa ya articular ambayo husababishwa na ziada ya chumvi, hapa tunaweza kusema kuhusu arthritis, gout;
• matatizo ya autoimmune;
• magonjwa ya mishipa ya asili ya pembeni;
• tukio la polyneuropathy, ambayo hutokea baada ya matatizo yanayohusiana na ugonjwa wa kisukari;
• mtu ni daima chini ya ushawishi wa dhiki, daima kihisia wasiwasi.

Inapaswa pia kusema juu ya sababu ya ziada ambayo inachanganya picha ya ugonjwa huo, wakati huu mfumo wa neva wa kati na wa pembeni unaathiriwa. Uharibifu wa neva unaweza kuwa kutokana na sababu nyingine.

Dalili za udhihirisho

Ishara za ugonjwa kama huo zinaweza kuwa za asili tofauti, lakini kuu ni ugonjwa mkali wa maumivu unaoathiri eneo la ujasiri wa kizazi, kisha huanza kuenea kwa sehemu za karibu za mgongo, na yote haya mara nyingi ni ya kushangaza. :

• wakati mwingine ni thamani ya kugeuza kichwa chako (na si kwa njia ya ghafla zaidi) au kugusa mishipa karibu na eneo la occipital, kwani huanza kuumiza kwa kasi;
• ujanibishaji ni tofauti sana: kwanza huumiza katika sehemu ya chini ya kizazi, katika eneo la masikio na nyuma ya kichwa, kisha maumivu huenda kwenye maeneo ya jicho;
• mwisho wa ujasiri huathiriwa hasa katika fomu ya upande mmoja, lakini hutokea kwamba katika nchi mbili;
• sensations chungu mkali sana kwamba ni sawa na kupigwa na umeme au mshtuko wa umeme, na maumivu hayo yanaonekana na kutoweka kwa njia ya ghafla kabisa;
• mtu huanza kuguswa vibaya na mwanga mkali, pamoja na jicho la macho huumiza;
• ikiwa unagusa kichwani, basi kuna hisia ambazo si za asili ya kupendeza zaidi.

Moja ya hatari ya ugonjwa huo ni kwamba dalili ni kwa njia nyingi sawa na migraine, otitis, osteochondrosis. Kwa hivyo, ili usichanganyike, usifikirie, lakini unahitaji kwenda moja kwa moja kwa daktari, ambaye atafanya uchunguzi sahihi. Neuralgia ya kizazi na dalili zake zinapaswa kujifunza tu na mtaalamu, hakuna kujitambua.

Ikiwa tunazungumza juu ya sababu za maumivu ya kichwa, basi hapa haiwezekani kusema juu ya ugonjwa wa ateri ya mgongo, au kama vile pia huitwa migraine ya kizazi. Ugonjwa kama huo husababisha shida ya mzunguko katika maeneo ya nyuma ya ubongo na dalili hapa ni kama ifuatavyo.

• maumivu ya kichwa ni upande mmoja kwa asili, ni kuumiza na mara kwa mara, kuenea kwake huanza kutoka paji la uso hadi nyuma ya kichwa. Hii inaitwa cranialgia;
• ngozi ya ngozi ni chungu, na hata kugusa nyepesi kunaweza kusababisha hisia hasi, hata kama, kwa mfano, nywele zimepigwa;
• mabadiliko ya cochleovestibular hutokea: kizunguzungu kali, kupigia masikioni, matatizo kidogo ya kusikia, mtu huanza kupoteza usawa bila sababu;
• usumbufu wa kuona: nzizi huangaza machoni, hufanya giza au inaweza mara mbili;
• maonyesho ya tabia ya neurasthenic: mtu huwa hasira bila sababu, hana utulivu wa kihisia, anasumbuliwa na usingizi;
• mabadiliko ambayo ni ya asili ya mimea: mtu anatetemeka, ana homa kali, mikono yake inakuwa baridi;
• shinikizo la damu ni imara, anaruka mara kwa mara huzingatiwa.

Maonyesho ya pathogenetic ya ugonjwa huo

Ikiwa dalili za syndromic za neuralgia zinazoathiri eneo la kizazi zimeelezwa, basi ni muhimu kuzungumza juu ya udhihirisho kadhaa, bila ambayo picha haitakuwa kamili:

• shingo huanza kuumiza, na maumivu yanaumiza kwa asili, hisia hasi huongezeka ikiwa mtu anaanza kuzunguka kichwa chake, kucheka na kukohoa. Hii inaitwa cervicalgia;
• maumivu yanatumiwa hasa katika mikoa ya kizazi na occipital, hii inaitwa cervicocranialgia;
• ikiwa maumivu hutokea kwa upande mmoja, na ni kuumiza kwa asili na inakuwa na nguvu zaidi wakati mtu anageuka kichwa chake;
• ikiwa kuna maumivu kwenye shingo na kona ya juu ya scapula, ambayo hutoka kwa kifua na bega, pia huumiza, basi hii ni syndrome ya costal-scapular. Ikiwa unaweka mikono yako nyuma ya mgongo wako, maumivu huwa na nguvu zaidi.

Ikiwa ishara za kwanza za ugonjwa huo zinazingatiwa, huumiza katika sehemu ya occipital au ya kizazi, kutafuta msaada wa matibabu lazima iwe mara moja, uharibifu wa ujasiri hauongoi kitu chochote kizuri. Ni muhimu sana kufanya uchunguzi kwa wakati na kwa usahihi ili tiba ifanikiwe. Kwa hali yoyote haipaswi kuruhusiwa matibabu ya kibinafsi, vinginevyo kunaweza kuwa na shida za hali mbaya zaidi, hata vifo sio nadra.

Kuhusu utambuzi na njia za matibabu

Ili kufanya utambuzi wa hali ya juu, inahitajika kutumia data ya anamnesis, kuchambua ishara za asili ya kliniki na kufanya masomo ya aina ya vifaa (hapa, madaktari hutumia tomography ya kompyuta, X-ray au MRI, yote inategemea maalum. kesi). Matibabu ya neuralgia ya eneo la kizazi lililoathiriwa hutoa chaguzi tofauti, dawa za kisasa hazisimama.

Jinsi ya kutibu ugonjwa kama huo? Matibabu inaweza tu kuagizwa na daktari wa neva, njia ya matibabu inategemea jinsi tishu za ujasiri zinavyoathiriwa na ni nini sababu za patholojia. Katika kipindi cha tiba, jambo la kwanza la kufanya ni kukabiliana na maumivu, baada ya hapo hatua zinaweza kuchukuliwa kurejesha uwezo wa gari la shingo. Na hapa ndipo matibabu ya dawa huwekwa mara nyingi, kwani inatoa athari kubwa zaidi:

• unaweza kutumia anesthetic ya ndani kwa namna ya novocaine, lidocaine pia inaweza kutumika;
• antidepressants hutumiwa kikamilifu na kwa mafanikio;
• madawa ya kulevya ambayo yanaweza kukabiliana na ugonjwa wa kifafa;
• matumizi ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.

Wakati ugonjwa huo ni katika fomu iliyosababishwa, ni muhimu sana, kwanza kabisa, kuchunguza regimen na kulala juu ya uso kwa muda mrefu, ambayo inapaswa kuwa ngumu. Ni muhimu sana kuondokana na kuvimba kwa wakati na kufanya kila jitihada ili kuongeza mtiririko wa damu katika eneo lililoathiriwa, kwa hili unaweza kutumia compresses ya joto au intensively lakini kwa upole kusugua shingo yako. Ikiwa tunazungumza juu ya urejesho wa kazi za gari, basi njia kama vile acupuncture, mazoezi ya physiotherapy na massage ya matibabu itasaidia kikamilifu hapa.

Ikiwa ugonjwa huo ni mkali, na tiba haileti athari inayotaka, basi ni wakati wa kuingilia kati kwa njia ya uendeshaji. Lengo la upasuaji ni kuondoa ujasiri unaokandamiza tishu. Unaweza kutumia katika matibabu na tiba za watu, ambayo inaweza pia kuwa na ufanisi sana.

Hata hivyo, bila kujali ni njia gani zinazotumiwa, awali ni muhimu kushauriana na daktari aliyehudhuria, hakuna kitu kinachoweza kufanywa bila ujuzi wake! Dawa mbadala haiwezi kuwa njia pekee ya matibabu, lakini hutumiwa vizuri kama njia ya kuongezea matibabu kuu.

Jina jingine la ugonjwa huu ni uharibifu wa uharibifu wa mgongo, unaoathiri mwili wa vertebral, vifaa vya ligamentous na articular, discs intervertebral. Sawa mara nyingi hugunduliwa kwa wanaume na wanawake, kama sheria, inakua baada ya miaka 30. Kulingana na takwimu, ugonjwa huu huathiri kutoka 50 hadi 80% ya idadi ya watu.

Uainishaji wa dalili katika osteochondrosis ya kizazi

Maendeleo ya ugonjwa huu wakati mwingine hutokea mapema zaidi ya miaka 30-35, hivyo ishara za ugonjwa huo zinaweza kuonekana hata katika ujana. Ishara za osteochondrosis ya kizazi zinajadiliwa kwa undani hapa chini, ugonjwa huo umekuwa tatizo la kweli katika ulimwengu wa kisasa. Kazi ya kukaa, kukaa kwa muda mrefu mbele ya kompyuta huathiri vibaya hali ya afya, ustawi wa mtu. Dalili zote za osteochondrosis ya kizazi huhusishwa na malfunctions ya mifumo kadhaa:

1. Katika hali ya juu, kuna ishara za ukandamizaji, uadilifu wa uti wa mgongo ulio kwenye mfereji wa mgongo umevunjwa.
2. Mchakato wa patholojia unaweza kuathiri mfumo wa neva wa pembeni. Mizizi ya uti wa mgongo, iko karibu na foci ya deformation ya tishu mfupa na cartilage, huathiriwa vibaya.
3. Katika baadhi ya matukio, kuchapwa kwa mishipa ya vertebral hutokea. Mishipa hii ya damu hutoa virutubisho na oksijeni kwa seli za ubongo. Ukiukaji wa taratibu hizi husababisha kuzorota kwa kasi kwa ustawi wa binadamu.

maumivu

Inajulikana kuwa moja ya ishara za kwanza za maendeleo ya ugonjwa huo ni maumivu katika kanda ya kizazi. Mara ya kwanza, hupita haraka, ni ya asili ya mara kwa mara, lakini kisha inakuwa ya muda mrefu. Sehemu kuu za ujanibishaji wa maumivu ni:

• misuli ya occipital (kuongezeka wakati wa kugeuza shingo, kuinua kichwa);
• eneo la bega;

Inaweza kuumiza kwa njia tofauti kulingana na eneo la lesion, usumbufu unaweza kuwa mkali, risasi, mara kwa mara kupungua, kuvaa kuumiza na kudumu. Baada ya muda, harakati za kichwa huwa ngumu zaidi, ambayo inahusishwa na mvutano katika misuli ya shingo. Ikiwa ateri imefungwa, migraine ya kizazi huzingatiwa wakati mwingine (pamoja na kudhoofika kwa usambazaji wa damu, ukosefu wa oksijeni, maumivu ya kichwa yanaonekana).

Kichefuchefu

Katika baadhi ya matukio, kuna ukandamizaji wa vyombo vya mfumo wa mzunguko, ambayo hutoa oksijeni na virutubisho kwa ubongo wa binadamu, sikio la ndani. Kwa sababu ya hili, kichefuchefu hutokea kwa osteochondrosis. Dalili hii inaambatana, kama sheria, kwa kupoteza hamu ya kula, ambayo husababisha kupoteza uzito, upungufu wa virutubisho muhimu. Katika hatua za baadaye, ugonjwa huo unaweza kusababisha kutapika wakati wa kugeuza kichwa, kutembea au kuinama. Hii ni kutokana na ukosefu wa mtiririko wa damu kwenye sikio la kati, ambapo katikati ya usawa iko.

Dalili za neurological za osteochondrosis ya kizazi

Udhihirisho fulani wa ugonjwa hauwezi mara moja kuhusishwa na ishara za tabia. Unapaswa kujua ni dalili gani za osteochondrosis ya kizazi haipaswi kupuuzwa, kwa mfano, ukosefu wa hewa. Kwa kushindwa kwa idara hii, ugonjwa wa hasira ya ujasiri wa phrenic unaweza kuendeleza. Mgonjwa ana ugumu wa kupumua, kuna ukosefu wa oksijeni, ambayo husababisha kupumua kwa pumzi na hata upungufu mkubwa.

Udhihirisho huu wa ugonjwa mara nyingi hufuatana na snoring, inazidi ikiwa unachukua nafasi isiyofaa wakati wa usingizi. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba mtu hapumzika usiku, anaamka na hisia ya malaise ya jumla, udhaifu, anahisi uchovu na kuzidiwa. Hali hii, ikiwa haijatibiwa, inaweza kusababisha uharibifu wa kumbukumbu, kupungua kwa mkusanyiko, na mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika tishu za ubongo.

Ishara za Vestibular

Mwelekeo mwingine wa jinsi osteochondrosis ya mgongo wa kizazi inajidhihirisha ni ishara za vestibular. Ugavi wa ubongo na virutubisho vyote muhimu hutokea kupitia mishipa ya vertebral. Ikiwa chondrosis ya kizazi inakua, ambayo kazi ya sikio la ndani inasumbuliwa, mgonjwa hupata tinnitus na kupigia. Katika hali fulani, upotezaji wa kusikia au uharibifu huongezwa kwa dalili hizi.

Bonge kwenye koo

Katika baadhi ya matukio, ugonjwa hujitokeza katika dalili moja tu - pharyngeal. Kuna hisia kwamba uvimbe umeunda kwenye koo na osteochondrosis ya kanda ya kizazi, itching, itching, dryness huhisiwa, kumeza ni vigumu. Maonyesho haya yanahusishwa na uendeshaji usioharibika wa shina za neva zinazotoka kwenye kamba ya mgongo. Donge kwenye koo sio dalili maalum ya chondrosis, inaweza kuonyesha tumor au mchakato wa uchochezi. Ikiwa dalili hii inaonekana, hakika unapaswa kushauriana na daktari.

Ishara za kuona za osteochondrosis ya kizazi

Dalili za chondrosis ya mgongo wa kizazi inaweza kuwa tofauti, lakini matatizo ya kuona ni kati ya kawaida. Wachambuzi wa kuona hutolewa kupitia mishipa ya carotid na vertebral. Ikiwa kupungua kwa mzunguko wa damu hutokea kutokana na ukandamizaji wa mwisho, kupungua kwa maono huanza, ambayo haina kuboresha wakati wa kuvaa glasi. Osteochondrosis ya kizazi - dalili:

• shinikizo la chini;
• "kuelea", dots zinazowaka;
• atherosclerosis ya mishipa ya ubongo;
• ukiukaji wa kuzingatia somo;
• pazia, ukungu mbele ya macho.

Ishara ya tabia kwamba kupungua kwa maono ni kutokana na kupigwa kwa chombo cha damu na vertebra, matatizo ya mzunguko wa damu, itakuwa ukosefu wa uboreshaji wakati wa kuvaa glasi, kufanya mazoezi maalum. Matibabu ya wakati tu ya ugonjwa wa msingi (kabla ya tukio la uharibifu wa tishu usioweza kurekebishwa) itasaidia kubadili hali hiyo.

Ishara za arterial

Mgongo una jukumu muhimu katika mwili wa binadamu, hivyo magonjwa yake yoyote huathiri mifumo mingi. Kuna ishara fulani za mishipa ya osteochondrosis ya kizazi ambayo inaonyesha ugonjwa huu. Hizi ni pamoja na kupoteza fahamu ghafla. Hii ni dalili mbaya zaidi, hatari ambayo ni ya asili katika ugonjwa huu. Hii hutokea kutokana na matatizo ya mzunguko wa damu, wakati damu inaacha kwa muda kupitia mishipa ya ubongo.

Spasm iliyotamkwa ya mishipa hutokea kwa sababu ya majibu ya michakato ya mfupa iliyoharibika kwa hasira ya mwisho wa ujasiri. Ikiwa rafiki yako ana osteochondrosis ya kanda ya kizazi na amepoteza fahamu, ni muhimu kumlaza, kuinua miguu yake kwa mwinuko kidogo ili kuongeza nje ya damu kutoka kwa viungo na kuongeza mtiririko wa ubongo. Baada ya hayo, watu, kama sheria, hupata fahamu zao haraka.

Kukosekana kwa utulivu wa shinikizo la damu ni dalili nyingine ya ugonjwa kutoka kwa kundi hili. Madaktari wanaweza kutambua anaruka katika viashiria ikiwa ugavi wa damu unafadhaika. Hii sio dalili maalum ya chondrosis, lakini inafaa katika picha ya jumla ya ugonjwa huo. Shinikizo la damu linaweza kushuka au kupanda kwa kasi. Mtu anahisi kuzorota kwa hali yake, hivyo anahitaji kuhakikisha amani.

Kizunguzungu

Hapo awali imeelezwa kuwa kupoteza fahamu wakati mwingine hutokea katika ugonjwa huu. Hii inatumika kwa kesi ambapo mtiririko wa damu kwenye ubongo ulizuiliwa sana. Mara nyingi zaidi, wagonjwa wanahisi kizunguzungu na osteochondrosis ya kizazi. Hii ni dalili ya kawaida ambayo inaambatana na wagonjwa wote wenye ugonjwa huu. Jambo hili lina udhihirisho wa hiari. Sababu ya hali hii ni kupunguzwa kwa kiasi cha oksijeni inayotolewa kwa sikio la ndani. Iko katika ubongo wa mwanadamu, inawajibika kwa hisia ya usawa. Kizunguzungu hutokea wakati:

• kugeuza kichwa, shingo;
• ukitoka kitandani ghafla.

Joto katika osteochondrosis

Katika baadhi ya matukio, michakato ya pathological huenea kati ya miundo ya sehemu ya kizazi ya kamba ya mgongo. Hii hutokea kwa protrusions za disc, stenosis ya mfereji. Joto katika osteochondrosis ni majibu ya mwili kwa patholojia hizi. Mmenyuko sawa unawezekana na ugonjwa wa ateri ya vertebral. Hii ni tukio la mara kwa mara katika osteochondrosis katika hatua za mwisho za maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa hiyo, homa inahusu dalili zisizo maalum za ugonjwa huo.

Ishara hii haitakuwa lazima kuwepo, thermoregulation ya mwili inaweza kuwa ya kawaida. Ikiwa unasikia maumivu ya mara kwa mara nyuma ya kichwa, mabega, shingo, na unapogeuka au kuinua kichwa chako, uchungu hutokea, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu na kufanyiwa uchunguzi. Ukosefu wa matibabu utasababisha ukweli kwamba hali itazidi kuwa mbaya, kiwango cha faraja ya maisha kitapungua.

Jadili

Osteochondrosis ya kizazi - dalili, hisia

Osteochondrosis ni ugonjwa unaohusishwa na mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika diski za vertebral. Neurology ya osteochondrosis inadhihirishwa na maumivu na kurudi kwa sehemu zingine za mwili, mvutano wa misuli, kufa ganzi ya miisho. Dalili ni muhimu kutofautisha na mbinu kamili ya matibabu.

Dalili za neurolojia zinaweza kutokea na:

• maisha ya kukaa chini;
• kuongezeka kwa mzigo kwenye mgongo;
• miguu gorofa, uzito kupita kiasi;
• kuvaa visigino vya juu;
• kuumia kwa mgongo;
• sababu ya urithi.

Malalamiko mengi yanatokana na matatizo ya neurological ya osteochondrosis, ambayo imegawanywa katika hatua 4.

1 hatua. Kuonekana kwa protrusions ya discs intervertebral, kuongezeka kwa maumivu. Katika dawa, syndromes ya maumivu ya neurology katika osteochondrosis imegawanywa katika:

• maumivu ya maumivu katika kanda ya kizazi - kizazi;
• maumivu katika sternum - thoracal;
• katika eneo la lumbar liliitwa - lumbago, mashambulizi ya mara kwa mara, ambayo ni ya kudumu kwa asili, yaliitwa - lumbalgia.

2 hatua. Kuhusishwa na kuenea kwa rekodi za intervertebral katika osteochondrosis, ambayo huongeza usumbufu wa neurology, pinched endings ujasiri - kuonekana kwa syndrome radicular. Pamoja na mabadiliko katika asili ya neva, maumivu yanaonekana, ambayo huitwa sciatica, imegawanywa katika:

• sciatica ya kizazi;
• sciatica ya cervicothoracic;
• lumbar;
• sciatica katika eneo la lumbosacral;

3 hatua. Udhihirisho wa mabadiliko ya pathological katika sehemu za mishipa-radicular katika osteochondrosis. Matokeo yake, mzunguko wa damu wa ujasiri wa mgongo na mwisho wa ujasiri kwenye mizizi hufadhaika. Michakato ya pathological huendelea katika vifaa vya motor, unyeti wa sehemu fulani za mwili hupotea.

4 hatua. Mzunguko wa damu katika uti wa mgongo unafadhaika, ambayo husababisha kutosha kwa damu katika vyombo na kiharusi cha ischemic.

Wakati wa kushauriana na daktari wa neva

Mara nyingi, wakati neurology inaonekana, mgonjwa anashangaa nini kilichosababisha na nini kilichochea. Mara nyingi sababu ya maumivu makali haiwezi kuwa osteochondrosis, lakini magonjwa mengine:

• hernia ya intervertebral au sciatica;
• kuhamishwa kwa diski za mgongo;
• kupoteza hisia katika viungo, usumbufu wakati wa kugeuza shingo;
• magonjwa ya viungo vya ndani;
• ugonjwa wa kimetaboliki.

Dalili za magonjwa hayo ni sawa na osteochondrosis. Ni muhimu kulipa kipaumbele na kumbuka lengo la maumivu, fikiria ikiwa kuna mionzi kwenye kiungo. Ikiwa dalili zifuatazo zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari wa neva.

Chondrosis ya mkoa wa kizazi ina dalili zifuatazo za neva:

• kuonekana kwa migraine, ambayo hata painkillers kali hawezi kukabiliana nayo;
• wakati wa kugeuza shingo, kizunguzungu kali kinaweza kutokea;
• maumivu yanaweza kuangaza kwa mkono, mshipa wa bega;
• maono na kusikia kuzorota, "nzi" huonekana mbele ya macho;
• kupoteza hisia za ulimi ni kawaida.

Maonyesho ya neurological ya osteochondrosis ya eneo la thoracic:

• kuwasha na kufa ganzi kwa miguu;
• hisia ya ukali wa kifua, neuralgia intercostal;
• kupungua kwa unyeti wa viungo;
• maumivu kati ya vile bega na bends kali;
• wakati wa kuvuta pumzi na kutolea nje, kuongezeka kwa maumivu katika kifua.

Dalili zingine zinaweza kuchanganyikiwa na angina pectoris. Katika hali ya maumivu makali, ni muhimu kuwasiliana na upasuaji au daktari aliyehudhuria ili kuthibitisha maonyesho ya neva ya osteochondrosis kwenye mgongo.

Kwa neurology ya lumbosacral, inajidhihirisha kama ifuatavyo:

• kuumiza au kuongezeka kwa maumivu katika eneo lumbar katika nafasi yoyote, bila shinikizo;
• kutokuwa na uwezo wa kufanya zamu yoyote au U-zamu;
• maumivu yanazidishwa na kupiga chafya na kukohoa;
• maumivu hupita kutoka kwa sacrum hadi kwenye pelvis au miguu.

Wakati wa kuwasiliana na mtaalamu, mgonjwa atapewa uchunguzi kwa kutumia njia ya CT au MRI. Utambuzi na kuhesabiwa haki ni hatua ya awali ya mapambano dhidi ya ugonjwa. Baada ya uchunguzi na uchunguzi kulingana na kigezo - hali ya neva katika osteochondrosis, mgonjwa ataagizwa matibabu sahihi.

Njia za kuondoa udhihirisho wa neva

Katika hatua ya papo hapo ya osteochondrosis kwenye mishipa, lengo kuu la kuondoa ugonjwa wa maumivu ni kupumzika kwa kitanda na kuchukua madawa ya kulevya ambayo hupunguza maumivu.

Msaada mzuri wa kukabiliana na neurology na kuvimba kwa kozi za karibu za physiotherapy, ambazo zimeundwa ili kupunguza maumivu:

• ultrasound;
• shamba la sumaku;
• mionzi ya UV;
• tiba ya mwongozo;
• matumizi ya vasodilators.

Wakati maonyesho ya neurology hutokea, osteochondrosis inachukuliwa kuwa ugonjwa hatari ambayo inaweza kusababisha ulemavu. Ikiwa kuchelewa kwa matibabu ya kihafidhina, hatua za baadaye za ugonjwa huu haziwezi kuponywa.

Mkazo wa kihemko unaweza kusababisha kuzidisha kwa osteochondrosis na jinsi ya kuiondoa

Nyuma ni chombo ambacho humenyuka kwa kasi kwa taratibu zinazotokea katika mwili: wasiwasi, dhiki, hatia. Mtazamo wa kuonekana kwa neurology unaweza kusema kuhusu matatizo ambayo yalitumikia maendeleo ya maumivu.
Mmenyuko kuu wa neurology kwa hali ya shida ni kwamba mwili unataka kujificha kutoka kwake, misuli huenda katika hali ya mvutano.

1. Shingo. Matatizo katika vertebrae ya kizazi inaweza kuonyesha kubadilika kwa ndani na nje. Mtu ana ndoto ya mabadiliko, hawezi kutoka nje ya utaratibu. Mara nyingi, kwa kuongezeka kwa dhiki katika kazi au nyumbani, magonjwa ya kanda ya kizazi huwa mbaya zaidi kwa mtu.
2. Idara ya thoracic. Kuwajibika kwa hali ya kihemko ya mwili. Mara nyingi, neurology inaweza kutokea kwa majeraha ya akili au kupoteza mpendwa. Tukio la ugonjwa huo linaweza kusababisha aibu, kujiamini.
3. Osteochondrosis ya lumbar. Mzigo kuu hupewa sehemu hii ya mgongo. Kwa mizigo inayoongezeka, mtu ana idadi kubwa ya matatizo na wasiwasi, kuna hofu kwa ajili yake mwenyewe na familia yake.

Neurology katika sacrum - inaweza kuwa sababu ya kutoridhika katika mahusiano ya familia au ngono, kutofautiana na mpenzi. Mtu hupoteza hisia ya uhuru, mawazo ya kifo hutokea.

Kutibu vipengele vile vya neurology katika osteochondrosis, sedatives inapaswa kuchukuliwa. Inaweza kuwa madawa ya viwanda, tiba za watu. Ni madawa gani yatakuwa yenye ufanisi zaidi kwa matibabu, mtaalamu tu mwenye uwezo anaweza kuamua.

Ni sedative gani zinaweza kuchukuliwa

Sedatives kwa osteochondrosis na neurology inayojitokeza ina athari ya manufaa kwa mtu. Kwa maumivu ya mara kwa mara na makali, mgonjwa ana neva, ili kuzama nje, sedatives inahitajika. Katika dawa ya kisasa, kuna dawa nyingi za kuzuia uchochezi. Madaktari wanaagiza dawa:

1. Tincture ya Valerian na neurology ya osteochondrosis ina athari kali ya sedative. Mapokezi yanahitajika kufanywa na njia za kozi.
2. Motherwort - kanuni ya hatua ni sawa na tincture ya valerian.
3. Elenium - ina chlordiazepoxide katika muundo wake, ina mali ya kufurahi na yenye utulivu katika neurology.
4. Novopassit - dawa hii ni ya asili ya mimea. Ina dondoo za mimea. Husaidia na msongo wa mawazo, wasiwasi, woga usio na sababu. Inapatikana katika mfumo wa syrup na kibao. Haipaswi kutumiwa kwa myasthenia gravis na mizio ya kupanda miche iliyojumuishwa katika maandalizi.
5. Nozepam - vizuri hutuliza na kupigana na usingizi.
6. Gidazepam ni sedative ya neva ambayo ina athari ya anticonvulsant na ina athari ya kupumzika kwa misuli. Inafanya kazi vizuri kwa neurosis, migraine, kuongezeka kwa kuwashwa, kutokuwa na utulivu wa kihisia.

Kazi kuu ya kuchukua antidepressants kwa osteochondrosis ni mapambano dhidi ya kuongezeka kwa neva. Dawa kama hizo zina sifa zao wenyewe:

• usingizi unaboresha, wakati wa kuingiliana na mawakala ambao huboresha usingizi, huongeza athari zao;
• shughuli za mgonjwa hupungua wakati wa mchana;
• mmenyuko wa uchochezi kutoka kwa ulimwengu wa nje hupungua.

Wakati wa kuchukua sedatives, madaktari wanakushauri kuacha kuendesha gari, ni vyema kuchukua likizo kwenye kazi na kutoa muda kwa afya yako.

Kawaida, dawa zote za unyogovu zinavumiliwa vizuri na wagonjwa, hazichangia ulevi, mbaya tu ni kwamba usingizi unaweza kuonekana.

Contraindications kuchukua antidepressants ni:

• uvumilivu wa kibinafsi;
• mzio;
• ujauzito na kunyonyesha;
• magonjwa ya viungo vya ndani.

Osteochondrosis kwa msingi wa neva inazidishwa. Dawa za sedative kwa neurology lazima zichukuliwe kama ilivyoagizwa na daktari aliyehudhuria. Kwa kuongezeka au kipimo kilichochaguliwa vibaya cha dawa, dalili zifuatazo zinaweza kutokea:

• uchovu;
• euphoria isiyoelezeka;
• ukiukaji wa uratibu wa harakati;
• ongezeko la wanafunzi;
• kupungua kwa sauti ya misuli;
• kuonekana kwa rangi ya ngozi;
• tukio la kutojali, uchovu.

Kwa dalili hizo, mgonjwa anapaswa kuonyeshwa mara moja kwa mtaalamu.

Maonyesho ya neurological ya osteochondrosis ya mgongo ni hatari. Mbali na dawa, ni muhimu kuomba kozi za massage, mazoezi ya kimwili, mbinu za watu. Kwa regimen ya matibabu iliyoandaliwa vibaya, ugonjwa unaweza kuingia katika fomu ambayo itasababisha idadi kubwa ya shida.