Tazama tikiti ya mwelekeo wa njia ya kurukia ndege. Utaratibu wa kuomba utoaji wa huduma ya matibabu ya hali ya juu (HMP). Jinsi ya kujua nambari ya sera ya CHI kwa jina la mwisho na habari nyingine muhimu

1. 1. Daktari anayehudhuria wa shirika la matibabu ambapo mgonjwa anachunguzwa au kutibiwa (kwa mfano, polyclinic mahali pa kuishi) huamua dalili na huchota mfuko wa nyaraka za kutoa kuponi kwa utoaji wa teknolojia ya juu. huduma ya matibabu.
2. 2. Ikiwa mgonjwa anatumwa kwa HTMC kwa gharama ya bajeti ya shirikisho, basi mfuko wa nyaraka hutolewa kwa mamlaka ya afya ya somo la Shirikisho la Urusi (Wizara ya Afya ya Wilaya; kwa wakazi wa St. Ikiwa mgonjwa anatumwa kutoa huduma ya matibabu ya juu kwa gharama ya bima ya matibabu ya lazima, mfuko wa nyaraka hutolewa kwa taasisi ya matibabu ambayo itatoa huduma ya matibabu ya juu (taasisi ya kupokea matibabu).
3. 3. Hati zilizowasilishwa zinazingatiwa na Tume ya Matibabu ya mamlaka ya usimamizi wa afya ya eneo au Tume ya Matibabu ya MD mwenyeji.
4. 4. Wakati tume inafanya uamuzi mzuri, fomu maalum ya usajili "Coupon kwa utoaji wa HTMC" inatolewa kwa mgonjwa. Kwa sasa, "Tiketi ya utoaji wa VMP" ni ya kielektroniki, ambayo ina maana kwamba hatua zote za kupata VMP na mgonjwa, nakala za dondoo na matokeo ya uchunguzi hurekodiwa kwenye akaunti ya kielektroniki, na hatua za kupata VMP zinaweza kufuatiliwa na wataalamu kwenye mtandao.
5. 5. Baada ya tume kufanya uamuzi juu ya tarehe ya kulazwa hospitalini, mamlaka ya afya ya eneo ambalo mgonjwa anaishi na mgonjwa mwenyewe hufahamishwa (kawaida kupitia taasisi iliyomtuma kwa matibabu zaidi). Wakati wa kupeleka wagonjwa kwa HTMC kwa gharama ya bajeti ya shirikisho, ikiwa mgonjwa ni wa kitengo cha upendeleo na hajakataa kifurushi cha huduma za kijamii, pia ana haki ya kusafiri bure kwa kliniki na kurudi kwa gharama ya Jamii. Mfuko wa Bima. Mgonjwa hupewa vocha ya kupokea VMP ikiwa na saini ya afisa.

Ikiwa mgonjwa, bila kupitia hatua zote zilizo hapo juu, anawasiliana moja kwa moja na kliniki yetu, basi tume ya matibabu ya taasisi yetu inaweza kufanya uamuzi mzuri wa kumpa mgonjwa huyu huduma ya matibabu ndani ya mfumo wa VMP. Hii inaweza tu kutokea ikiwa kuna nafasi wazi katika kliniki yetu kulingana na mpango wa utoaji wa HTMC katika wasifu mbalimbali ulioidhinishwa mwanzoni mwa mwaka. Katika kesi hiyo, mgonjwa hutumwa kwa kushauriana na mtaalamu katika wasifu wa ugonjwa ili kupata maoni juu ya kuwepo kwa dalili na kuteka mfuko wa nyaraka kwa VMP.

Mfuko wa nyaraka za kutoa kuponi kwa VMP (kwa mujibu wa Amri ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi tarehe 29 Desemba 2014 No. 930n) ni pamoja na:

• rufaa ya kulazwa hospitalini kwa ajili ya utoaji wa VMP;
• dondoo la kina kutoka kwa rekodi za matibabu;
• nakala ya pasipoti ya raia wa Shirikisho la Urusi (nakala ya ukurasa wa kwanza na usajili);
• nakala ya sera ya bima ya matibabu ya lazima (CHI);
• nakala ya cheti cha bima ya pensheni ya lazima (SNILS) - inahitajika;
• idhini ya mgonjwa kwa usindikaji wa data ya kibinafsi

Baada ya hati kutayarishwa na wataalam, huwasilishwa kwa mamlaka ya afya ya eneo kupitia mawasiliano ya elektroniki katika mfumo maalum wa habari wa Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi (VMP kwa gharama ya bajeti ya shirikisho), au kwa matibabu. idara ya shirika la huduma ya kliniki yetu (VMP kwa gharama ya bima ya matibabu ya lazima). Ndani ya siku 10, "Tiketi ya utoaji wa VMP" inatolewa kwa mgonjwa.

Baada ya kutoa kuponi na ikiwa kuna kiasi cha bure cha kutoa HTMC, wagonjwa wanaalikwa kulazwa hospitalini kwa utaratibu wa kipaumbele.

Jua kwa misingi ya nyaraka gani kuponi ya VMP imetolewa, mashirika ambayo yanastahili kutoa huduma na jinsi ya kujiunga na programu. Taarifa itakusaidia kuzunguka masuala ya usaidizi wa hali ya juu na kuepuka matatizo wakati wa kufanya kazi na nyaraka.

Soma katika makala:

VMP ni nini

VMP ni huduma ya matibabu ya hali ya juu, ambayo hutolewa kwa matibabu ya wagonjwa wenye magonjwa magumu na makubwa. Huduma zinahusisha matumizi ya vifaa vya gharama kubwa, maendeleo ya hivi karibuni na teknolojia za ubunifu.

Orodha ya aina za matibabu ya hali ya juu

Magonjwa yanayotibiwa kwa kuponi, kanuni za VMP za 2019 zinaonyeshwa katika Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi ya Desemba 19, 2016 No. 1403 "Katika Mpango wa Dhamana ya Serikali ya Msaada wa Matibabu ya Bure kwa Wananchi kwa 2017 na kwa ajili ya kupanga. kipindi cha 2018 na 2019".

Amri inaorodhesha aina 1435 za VMP, ambazo ni pamoja na:

• microsurgery;
• shughuli za thoracoscopic za video;
• hatua za radiolojia;
• laser, tiba kubwa;
• kupandikiza viungo na tishu, nk.

Rejeleo:mara nyingi, wagonjwa wanahitaji matibabu, upasuaji na matibabu ya pamoja.

Sio aina zote za matibabu ya hali ya juu zinazotolewa ndani ya mfumo wa CHI. Sehemu ya pili ya Azimio inaonyesha orodha ya magonjwa yanayofadhiliwa kutoka kwa bajeti ya shirikisho kutoka kwa Mfuko wa Bima ya Matibabu ya Lazima, uhamisho mwingine wa serikali. Ili kuanza matibabu nje ya bima ya matibabu ya lazima, mgonjwa pia hupokea kuponi ya VMP. Mgonjwa lazima awe tayari kwa kusubiri kwa muda mrefu kwenye mstari, kwani idadi ya maeneo ni mdogo sana.

Jinsi ya kutuma maombi ya vocha kwa ajili ya utoaji wa VMP kwa mgonjwa

Uamuzi juu ya haja ya matibabu hufanywa katika hospitali ya polyclinic ambayo mgonjwa ni wa mahali pa usajili. Ni muhimu kuthibitisha ukweli wa ugonjwa mbaya, kukusanya mfuko wa nyaraka na kupitia uchunguzi wa ziada. Uamuzi wa mwisho wa kama kutoa kuponi ya VMP au la unafanywa katika ngazi ya mkoa ndani ya siku 10.

Ikiwa matokeo ni chanya, karatasi zinatumwa kwa taasisi ambapo huduma ya matibabu ya teknolojia ya juu itatolewa. Tume ya kliniki ina haki ya kuzingatia nyaraka kwa siku nyingine 10 wakati wa kutumia umeme au siku 3 kwa mashauriano ya kibinafsi.

Muhimu! Ili kupata kuponi kwa usaidizi wa hali ya juu ambao haujajumuishwa katika mpango wa kimsingi, wanaomba kwa Idara ya Afya au tawi la ndani la Wizara ya Afya, na sio kwa kliniki mahali pa usajili.

Orodha ya hati za kutoa kuponi ya VMP

Orodha ya hati za utoaji wa huduma ya matibabu ya hali ya juu kwa watu wote:

• hitimisho la mtaalamu mkuu wa kujitegemea wa Wizara ya Afya juu ya wasifu wa ugonjwa huo, ambayo inaonyesha kwamba mtu anahitaji kupewa HTMC. Kwa kumalizia, wanaandika aina ya usaidizi, jina la kituo cha shirikisho ambapo mtu atatendewa;
• dondoo kutoka kwa kadi ya nje ya mgonjwa katika fomu iliyochapishwa na maelezo ya matokeo ya mitihani;
• mwelekeo unaoonyesha msimbo wa utambuzi kulingana na ICD-10;
• picha na diski na matokeo ya mitihani - zinatumwa na shirika la matibabu kwa Wizara ya Afya kwa barua pepe.

Wagonjwa wote wazima (umri wa miaka 18 na zaidi) watahitaji:

• pasipoti ya raia wa Shirikisho la Urusi;
• sera ya bima ya matibabu ya lazima;
• SNILS;
• mbele ya ulemavu - vyeti vya uchunguzi wa matibabu na kijamii;
• idhini ya usindikaji wa data ya kibinafsi.

Watoto chini ya miaka 18 watahitaji:

• cheti cha kuzaliwa, kutoka umri wa miaka 14 - pasipoti;
• sera ya bima ya matibabu ya lazima;
• SNILS;
• cheti cha utaalamu wa matibabu na kijamii;
• idhini ya usindikaji wa data ya kibinafsi kutoka kwa wazazi, walezi;
• pasipoti ya mzazi au mlezi.

Mara tu kifurushi cha hati kinakusanywa, mtu anayehusika na utoaji wa HTMC katika kliniki hutuma kwa Wizara ya Afya ya mkoa huo. Mgonjwa hawezi kufanya hivyo peke yake. Baada ya hayo, mgonjwa atapata habari muhimu katika hospitali ambayo ameunganishwa, na ikiwa kuna kuponi - kwenye lango la wazi la huduma ya matibabu ya hali ya juu. Kwa kuongeza, tovuti inaweza kufuatilia kiasi cha VMP.

Muhimu! Ikiwa mtu anahitaji msaada wa haraka, na hakuna wakati wa kuandaa nyaraka, anapata matibabu, na kisha kukusanya karatasi. Lakini katika kesi hii, VMP ni kwa tovuti moja tu, kwa mfano, operesheni muhimu inafanywa, na matatizo yanayohusiana yanaondolewa baadaye.

Kwa ujumla, miezi kadhaa hupita kutoka wakati wa kuwasilisha hati hadi kuanza kwa matibabu. Mara nyingi, kulazwa hospitalini kwa dharura haiwezekani kutokana na ukweli kwamba kuna foleni ndefu kwa VMP. Wagonjwa wengi hata hawangojei msaada, kwani ugonjwa wao unatambuliwa kuwa mbaya sana au hauwezi kuponywa.

Ikiwa usaidizi ulikataliwa, mgonjwa ana haki ya kuwasiliana na Wizara ya Afya ya Shirikisho. Vocha ya VMP inaweza kutolewa baada ya kuzingatia malalamiko, ikiwa uamuzi chanya utafanywa. Katika kesi wakati mgonjwa hana haki ya usaidizi wa hali ya juu kwa sababu kadhaa, anapewa njia mbadala za matibabu.

Kliniki zipi hutoa usaidizi wa kuponi za VMP

1. Huduma ya matibabu ya hali ya juu iliyojumuishwa katika mpango wa msingi wa bima ya matibabu ya lazima hutolewa na mashirika yaliyojumuishwa kwenye rejista.
2. Usaidizi ambao haujajumuishwa katika mpango wa msingi wa CHI unatolewa na:

• Taasisi ya Jimbo la Shirikisho la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi kwa mujibu wa Orodha (sehemu ya 6 ya kifungu cha 34 cha Sheria Na. 323-FZ; kifungu cha 1 cha Amri ya Wizara ya Afya ya Urusi ya Desemba 28, 2015 No. 1014n);
• mashirika ya matibabu, orodha ambayo imeidhinishwa na chombo cha mtendaji kilichoidhinishwa cha chombo cha Shirikisho la Urusi (chombo cha usimamizi wa afya, HMO) (sehemu ya 7 ya kifungu cha 34 cha Sheria Na. 323-FZ; kifungu cha 7, 8 cha Amri. )

Shirika la matibabu ambalo mgonjwa anarejelewa lazima liunganishwe kwenye mpango wa usaidizi wa kuponi, liwe na leseni na kufikia idadi ya vigezo. Wakati huo huo, inahitajika kuacha maombi ya ushiriki kila mwaka kwa wakati uliowekwa madhubuti.

1. Jinsi ya kuwa mwanachama wa programu ya msingi ya CHI

Mashirika yanayotaka kutoa usaidizi wa hali ya juu mwaka ujao yanahitajika kutuma arifa kwa hazina ya eneo kufikia tarehe 1 Septemba mwaka huu. Hati hiyo inazingatiwa ikiwa imeundwa kwa mujibu wa sheria zote. Ni taarifa gani ya kuonyesha na kwa namna gani ya kuandaa karatasi imeonyeshwa katika Kanuni za OMS.

Mfuko wa eneo huangalia hati na shirika la matibabu kwa kufuata vigezo. Mwakilishi wa kliniki ana haki ya kuwepo wakati wa ukaguzi. Ikiwa kila kitu kiko sawa, msingi hutoa nambari ya usajili kwa taasisi na kutuma arifa kwa barua-pepe ndani ya siku 2 za kazi.

1. Jinsi ya kuwa mshiriki katika utoaji wa usaidizi nje ya MHI

Wizara ya Afya hukusanya orodha ya mashirika yanayobobea katika utoaji wa huduma nje ya mpango wa CHI kila mwaka. Ikiwa kliniki inadai kujumuishwa kwenye rejista, lazima iwasilishe hati kabla ya Juni 1 ya mwaka huu.

Rejeleo: orodha kamili ya nyaraka, vigezo vya uteuzi vinawasilishwa katika Kanuni za uundaji wa orodha (Amri ya Serikali No. 1160 ya tarehe 12 Novemba 2016).

Wajumbe wa baraza la wataalam, ambalo linajumuisha wataalamu kutoka Wizara ya Afya, FAS, Roszdravnadzor, FFOMS, FMBA, FANO na taasisi, kuchambua karatasi na kutoa uamuzi. Baraza huarifu kliniki juu ya uamuzi wake ndani ya siku tano za kazi. Ikiwa ni hasi, mwakilishi wa taasisi anaweza kukata rufaa dhidi yake.

Rejeleo: ikiwa unataka kuangalia kama shirika limejumuishwa kwenye sajili au la, tembelea tovuti ya VMP. Tovuti hutoa utafutaji wa mashirika ya matibabu kwa aina ya usaidizi wa hali ya juu.

Ni pesa ngapi zimetengwa kwa matibabu kwa msingi wa kuponi za VMP

Waziri Mkuu kila mwaka hupitia na kuidhinisha orodha ya magonjwa na mikengeuko, aina na mbinu za matibabu. Azimio linabainisha viwango vya gharama za kifedha kwa kila kitengo cha kiasi (gharama ya utaratibu uliofanywa), pamoja na kiasi cha matumizi. Aina nyingi za usaidizi wa hali ya juu zinakadiriwa kuwa kati ya rubles 50,000 na 200,000.

Rubles bilioni 100.8 zimetengwa katika bajeti ya 2019 kwa utoaji wa HCW nje ya bima ya lazima ya matibabu:

• 94.6 bilioni rubles - kwa taasisi za matibabu za shirikisho;
• Rubles bilioni 6.4 - ruzuku kwa mikoa.

Kwa ajili ya matibabu ya magonjwa mengi, wagonjwa hawana fedha za kutosha zilizotengwa, hivyo wanaweza kuhesabu tu kupokea kiasi, na si kwa kufunika gharama zote. Ikiwa gharama ya huduma inazidi kikomo kinachoruhusiwa, mgonjwa huchukua sehemu ya gharama za nyenzo mwenyewe au anakataa msaada.

Jinsi kliniki zinavyofadhiliwa

Kwa usaidizi wa hali ya juu chini ya bima ya matibabu ya lazima, fedha hutengwa kwa fedha za eneo kwa njia ya ruzuku, na kwa VMP isiyo chini ya mpango wa serikali hutolewa moja kwa moja kutoka kwa taasisi za shirikisho. Bajeti ya kikanda inashiriki katika ufadhili katika matukio machache.

Tume ya kikanda inasambaza kiasi cha usaidizi kati ya kliniki. Wajumbe wa tume huzingatia kanuni za huduma ya juu ya matibabu, kiasi cha matumizi ya huduma ya matibabu katika taasisi, idadi ya watu walio na bima wanaohusishwa na hospitali, nk. Kiasi kinatengwa kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa, ambayo inahitajika na sheria na inaonekana katika Azimio (kutoka rubles 50 hadi 200,000 mwaka 2019).

Muhimu! Kliniki za kibinafsi, ambazo pia zinaweza kutoa HCW kuanzia Februari 13, 2019, hupokea ruzuku ikiwa tu zimeidhinishwa na kujumuishwa kwenye rejista. Utaratibu wa kutoa ruzuku umeidhinishwa katika Amri ya Serikali ya tarehe 29 Januari 2019 Na. 56.

Mashirika yanaweza kutumia pesa gani?

1. Mpango wa msingi wa bima ya matibabu ya lazima

Shirika la matibabu linapokea kiasi ambacho kinaweza kutumika kwa ununuzi wa programu, hifadhidata, mawasiliano, hatua za kuzima moto, usalama, vifaa vya kuangalia, nk. Hiyo ni, shirika la matibabu lina haki ya kutumia fedha zilizopatikana kwa utoaji wa usaidizi chini ya kuponi za VMP kwa mahitaji ya jumla ya biashara.

1. Kutoa msaada kwa kuponi za VMP nje ya MHI

Kiwango cha gharama kinajumuisha sio tu mahitaji ya jumla ya biashara, lakini pia fedha za usaidizi, ikiwa ni pamoja na mishahara ya madaktari, madawa, ununuzi wa mali inayohamishika, nk.

Bila kujali msingi ambao shirika la matibabu hutoa usaidizi wa hali ya juu, inalazimika kutoa ripoti juu ya matibabu na matumizi. Ikiwa mapungufu yanapatikana, taasisi imenyimwa leseni, na baadaye usimamizi wake hauwezi kuomba kushiriki katika programu.

Ikiwa unapanga kutoa utunzaji wa hali ya juu, endeleza wafanyikazi wako wa matibabu ili sifa za madaktari zikidhi mahitaji. Waandikishe katika kozi za rejea katika Kituo cha Tathmini ya Sifa na Mafunzo Na. , muda wao na wakati wa mafunzo.

Nyenzo zaidi

Sera ya bima ya afya ya lazima haitoi aina zote za matibabu na serikali inatenga fedha za ziada, kiasi ambacho ni mdogo. Soma nakala hii ili ujifunze jinsi ya kupata mgawo wa upasuaji huko Moscow mnamo 2019 na huduma ya matibabu ya hali ya juu (HTMC) ni nini.

Huduma ya matibabu ya hali ya juu - ni nini

VMP ni huduma ya matibabu ambayo, kutokana na ugumu wa ugonjwa huo, inaweza tu kutolewa katika taasisi maalumu ya matibabu, ambapo kuna wataalamu na vifaa vinavyofaa.

Huduma ya matibabu ya hali ya juu ni pamoja na:

• onkolojia
• upasuaji wa moyo na mishipa
• Upasuaji wa Maxillofacial
• otorhinolaryngology
• rheumatology
• ophthalmology
• magonjwa ya watoto
• upasuaji wa kifua
• traumatology na mifupa
• kupandikizwa kwa chombo na tishu
• urolojia
• endocrinolojia
• upasuaji wa tumbo
• mwako
• magonjwa ya uzazi na uzazi
• gastroenterology
• dermatovenereology
• hematolojia
• neurolojia
• upasuaji wa neva

Orodha ya magonjwa yanayostahiki upendeleo hupitishwa kila mwaka na agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi.

Kiwango cha utendakazi ni nini na kinahusiana vipi na VMP

Katika hati rasmi, hakuna kitu kama "mgawo". Sawe ya "kupokea kiasi" inaweza kuchukuliwa kuwa rufaa ya kupokea matibabu ya hali ya juu kwa gharama ya bajeti ya shirikisho.

Mnamo 2018, VMP itatolewa kwa raia wa Shirikisho la Urusi hasa kwa gharama ya bima ya matibabu ya lazima (CHI). Katika mazoezi, hii inaweza kumaanisha kwamba wengi watatibiwa mahali pa kuishi, na uamuzi wa kumpeleka mgonjwa kwa mkoa mwingine, kwa mfano, Moscow, utachukuliwa tu kama mapumziko ya mwisho.

Jinsi ya kupata upendeleo kwa matibabu huko Moscow

Kwa wasio wakaaji, utaratibu huu unaweza kuwa mgumu zaidi, kwa sababu ya hitaji la kuratibu huduma ya matibabu ya hali ya juu katika mkoa mwingine. Kwa ujumla, mpango huo una hatua tatu - kifungu cha tume tatu za matibabu:

1. mahali pa kuishi
2. katika idara ya afya ya mkoa
3. katika hospitali ambapo matibabu yatafanyika

Unaweza kuanza usajili kwa uteuzi wa kujitegemea wa taasisi ya matibabu, na kwa ukusanyaji wa nyaraka na utoaji wa vipimo muhimu katika kliniki mahali pa kuishi.

Ikiwa unaamua kuchagua taasisi ya matibabu peke yako, utakuwa na uwezo wa kuzunguka wakati na kuwa na ujasiri zaidi katika ubora wa matibabu.

Vocha ya utoaji wa VMP lazima itolewe katika idara ya afya ya mkoa.

Nyaraka za kupata mgawo wa matibabu

Kwa ujumla, hati zifuatazo zitatosha:

• dondoo kutoka kwa taasisi ya matibabu, hitimisho la wataalam na matokeo ya uchambuzi na tafiti
• asili na nakala ya sera ya CHI
• cheti cha bima ya lazima ya pensheni na nakala yake
• asili na nakala ya pasipoti
• kwa cheti cha kuzaliwa cha mtoto na nakala yake

Wapi kupata upendeleo kwa mkazi wa Moscow

Ili kupata kuponi kwa utoaji wa VMP, unaweza kuwasiliana na Idara ya Afya ya jiji la Moscow, kwa anwani: Moscow, njia ya pili ya Shemilovsky, nyumba 4 "A", jengo la 4.

Muda fulani baadaye, baada ya kuwasilisha nyaraka, mfanyakazi wa idara ya afya atakujulisha nambari ya kuponi na kliniki kwa ajili ya matibabu, ikiwa hujaichagua mapema.

Coupon ni hati ya elektroniki na hali yake inaweza kudhibitiwa kwenye tovuti: talon.rosminzdrav.ru

Je, ninaweza kupata mgawo wa matibabu kwa muda gani?

Kwa bahati mbaya, hakuna kanuni wazi hapa, yote inategemea kesi maalum. Jibu la utoaji wa VMP lazima litolewe ndani ya siku 10. Baada ya hayo, muda wa kusubiri wa matibabu unaweza kudumu kutoka siku kadhaa hadi miezi kadhaa.

Je, matibabu ya mgawo ni bure?

Kinadharia, ndiyo, matibabu inapaswa kuwa bure kabisa. Hata barabara ya mahali pa matibabu na malazi inaweza kulipwa, bila kutaja madawa. Kwa bahati mbaya, maishani, sio kila kitu kinakwenda vizuri kama tungependa, kwa hivyo ni bora kuwa tayari kwa gharama zisizotarajiwa mapema.

Matibabu kulingana na "idadi" ya VMP

Huduma ya matibabu ya hali ya juu (HCH) ni huduma ya matibabu na matumizi ya teknolojia ya juu kwa ajili ya matibabu ya magonjwa magumu. Inajumuisha huduma za matibabu na uchunguzi ambazo hufanywa katika hospitali maalum. Kila mwaka, Wizara ya Afya huidhinisha orodha ya taasisi za matibabu na orodha ya magonjwa ambayo VMP hutolewa. Mpango wa kutoa huduma ya juu ya matibabu kwa raia wa Urusi ulizinduliwa mnamo 1994. Kisha Serikali ya Urusi ilitoa azimio maalum juu ya ugawaji wa kiasi fulani kutoka kwa bajeti ya shirikisho kwa ajili ya utoaji wa huduma ya matibabu ya juu kwa kila mgonjwa binafsi. Hii inaitwa "quota". Kwa sasa, Wizara ya Afya ya Urusi imeachana na dhana kama "upendeleo wa huduma ya matibabu ya hali ya juu." Sasa ni kawaida kuzungumza juu ya kiasi cha VMP, kwani upendeleo hausikiki kuwa sahihi kabisa kuhusiana na watu walio na magonjwa makubwa. Hapo awali, ufadhili wa VMP ulitoka tu kwa bajeti ya shirikisho, lakini, kuanzia mwaka wa 2014, fedha zilianza kukusanywa kutoka kwa fedha za bima ya matibabu ya lazima (CHI). Kila kitu kinachohusiana na usaidizi wa hali ya juu ni chini ya mamlaka ya Wizara ya Afya ya Urusi. Ni mwili huu ambao kila mwaka huamua idadi ya "quotas" ambayo kila taasisi ya matibabu itapokea. Taasisi za matibabu haziwezi kuzidi mpango huu na kutibu wagonjwa zaidi kuliko Wizara ya Afya ilivyopanga.

Kabisa kila raia wa Shirikisho la Urusi ana haki ya kupata huduma ya matibabu ya juu ya bure. Sababu kuu ya kupata VMP ni dalili za matibabu.

Magonjwa ambayo unaweza kupata huduma ya matibabu ya hali ya juu

Hivi sasa, huduma ya matibabu ya hali ya juu hutolewa katika maeneo zaidi ya 20, ambayo ni pamoja na: upasuaji wa tumbo, uzazi na uzazi, gastroenterology, hematology, dermatovenereology, neurology, combustiology (matibabu ya majeraha makubwa ya kuchoma), upasuaji wa neva, oncology, otorhinolaryngology, ophthalmology, magonjwa ya watoto, rheumatology, upasuaji wa moyo na mishipa, upasuaji wa kifua (upasuaji wa magonjwa ya kifua), traumatology na mifupa, upandikizaji wa chombo na tishu, urolojia, upasuaji wa maxillofacial, endocrinology.

Katika Kliniki ya Coloproctology na Upasuaji wa Uvamizi mdogo, huduma ya matibabu ya hali ya juu hutolewa katika matibabu ya magonjwa yafuatayo:

ONKOLOJIA:

• matibabu ya upasuaji wa saratani ya rectal ya hatua zote;
• upasuaji wa laparoscopic na wazi wa uokoaji wa ujasiri na kupanuliwa kwa nodi za lymph;
• operesheni na resection ya viungo vya karibu kwa aina ya juu ya ndani ya saratani;
• shughuli za kuhifadhi sphincter ya utata wowote;
• kuondolewa kwa aina za mapema za saratani ya rectal bila upasuaji wa tumbo kupitia mfereji wa anal;
• kuondolewa kwa tumor ya msingi na resection wakati huo huo wa metastases mbali katika hatua ya 4 ya saratani;
• matibabu ya upasuaji wa saratani ya koloni ya hatua zote;
• upasuaji wa laparoscopic na wazi na kupanuliwa kwa nodi za lymph;
• matibabu ya upasuaji wa saratani ya koloni ya mara kwa mara;
• matibabu ya upasuaji wa tumors za extraorganic (retroperitoneal).

UPASUAJI:

• matibabu ya upasuaji wa polyposis ya adenomatous ya familia;
• matibabu ya upasuaji wa colitis isiyo maalum ya kidonda;
• matibabu ya upasuaji wa fistula tata ya rectum;
• matibabu ya upasuaji wa prolapse rectal, rectocele;
• matibabu ya upasuaji wa cyst presacral;
• matibabu ya upasuaji wa upungufu wa sphincter ya anal;
• matibabu ya upasuaji wa fistula ya recto-uke;
• matibabu ya upasuaji wa ugonjwa ngumu wa diverticular ya koloni;
• urekebishaji na shughuli za kurejesha kwa mwisho wa stoma ya matumbo.

Jinsi ya kupata mgawo wa VMP?

Vocha ya utoaji wa HTMC inatolewa na wizara ya mkoa au idara ya afya mahali pa usajili wa mgonjwa. Kwa kufanya hivyo, mgonjwa lazima atoe rufaa kutoka kwa daktari wao na uchunguzi ulioanzishwa na matokeo ya mitihani muhimu. Kwa msingi wa hati hizi, mtaalamu wa idara ya VMP katika wizara au idara mwenyewe huamua ni taasisi gani ya matibabu itampeleka mgonjwa kwa matibabu.

Ikiwa mgonjwa tayari anajua ni kliniki gani anataka kufanyiwa matibabu, basi lazima kwanza awasiliane na kliniki hii, mradi tu kliniki hii imetengewa "mgawo" wa VMP, na kupokea hitimisho lililotolewa kwa njia maalum. imeonyeshwa kutoa huduma ya matibabu ya hali ya juu katika hospitali hii. Kwa hitimisho hili, mgonjwa hutuma maombi kwa wizara ya mkoa au idara ya afya, ambapo wanatoa kuponi ya VMP kwa kliniki iliyoonyeshwa.

Licha ya ukweli kwamba sheria zinaonyesha haja ya mgonjwa kuwasiliana binafsi na idara ya afya ya kikanda, katika mazoezi hii haihitajiki kila wakati. Kwa hivyo, ikiwa mgonjwa kutoka mkoa wa mbali, kwa mfano, kutoka Siberia, anakuja Moscow kwenye kliniki aliyochagua, na madaktari wanampa hitimisho kwamba huduma ya matibabu ya hali ya juu imeonyeshwa kwake, mgonjwa haitaji kwenda. kurudi kwenye eneo lake na kuchukua hitimisho hili kibinafsi. Wataalamu wa kliniki wenyewe watatuma nakala ya kielektroniki ya hitimisho kwa mamlaka ya afya ya mkoa na watapokea jibu juu ya utoaji wa kuponi kwa utoaji wa HTMC. Kawaida huchukua siku 1-2.

Utaratibu wa kupata mgawo wa VMP kwa matibabu katika Kliniki ya KKMC

• Hatua ya 1.

  Binafsi

  Mgonjwa binafsi hutuhutubia Kliniki na matokeo ya uchunguzi wake, anashauriwa na daktari wa Kliniki na anathibitisha kwamba matibabu ya ugonjwa wa mgonjwa yanaweza kufanywa kulingana na VMP. Baada ya hayo, hitimisho hutolewa juu ya haja na uwezekano wa matibabu hayo.

  kwa mbali

  Mgonjwa yuko katika mkoa mwingine na ana matokeo ya vipimo na mitihani mkononi. Anawasiliana na Kliniki yetu kwa mbali - kwa simu, barua-pepe, kupitia fomu ya miadi mtandaoni, na hututumia nakala za uchunguzi wake (kielektroniki au kwa faksi). Madaktari wa Kliniki ya Upasuaji wa Mimba na Upasuaji wa Kidogo hupitia hati zilizopokelewa na kufanya hitimisho la awali ikiwa mgonjwa huyu ameonyeshwa matibabu kwa kutumia huduma ya matibabu ya hali ya juu. Ikiwa daktari wa kliniki yetu ataamua kuwa mgonjwa ameonyeshwa kwa VMP, basi hitimisho hutolewa kwenye barua rasmi ya Kliniki.

• Hatua ya 2

  Mwenyewe

  Mgonjwa huchukua hitimisho lililopokelewa kwa wizara ya mkoa au idara ya afya mahali pa usajili. Mamlaka ya eneo hutengeneza kuponi kwa ajili ya VMP kwa ajili ya matibabu katika Kliniki yetu na kututumia kwa njia ya kielektroniki. Mchakato wa kutoa kuponi huchukua siku 1-2.

  Kwa msaada wa wasimamizi wa kliniki

  Wataalamu wa Kliniki yetu wanatoa hitimisho juu ya hitaji la kutoa HTMC kwa idara ya mkoa mahali pa usajili wa mgonjwa na kwa kurudi kupokea vocha ya HTMC, ambayo inatoa haki ya kumtibu mgonjwa huyu.

• Hatua ya 3

  Kulazwa katika Kliniki.

  Hospitali inawezekana siku ya rufaa ya mgonjwa.

Ni nini kinachojumuishwa katika "quota" ya GMP?

Rufaa ya utoaji wa huduma ya matibabu ya hali ya juu, ambayo hutolewa kwa mgonjwa, "inashughulikia" matibabu yote katika kituo cha matibabu maalum, pamoja na kukaa hospitalini wakati wa kulazwa hospitalini, dawa na vifaa vya matumizi vilivyotolewa na viwango. Yote hii imejumuishwa katika gharama ya kutoa huduma ya matibabu ya hali ya juu, ambayo inamaanisha ni bure kwa mgonjwa. Uchunguzi unaohitajika ili kuanzisha uchunguzi na kujiandaa kwa upasuaji kwa kawaida haujafunikwa na "upendeleo", kwa kuwa kulingana na maagizo ya VMP, mgonjwa lazima alazwe kwa matibabu ambayo tayari yamechunguzwa kikamilifu mahali pa kuishi.

Mfumo wa sheria