Makala ya kupanga na mwendo wa ujauzito katika adenomyosis. Adenomyosis: mimba inawezekana na ugonjwa huu? Adenomyosis na mimba inawezekana kupata mimba

Mara nyingi, adenomyosis na ujauzito hujumuisha matokeo mabaya; inakaribia suala la mimba, kuwa na uchunguzi sawa, inapaswa kuwa hatua kwa hatua. Adenomyosis inaitwa kawaida. Kwanza kabisa, hii ni mchakato ambao viungo vya kike huanza kuteseka kutokana na kuonekana kwa maambukizi, foci mbalimbali zinaonekana kwenye tishu au ovari, ambazo ni sawa na muundo wa mucosa ya uterine.

Kidogo kuhusu ugonjwa yenyewe

Kama kanuni, ni vigumu kuchanganya ugonjwa mwingine na adenomyosis. Inatokea kwa wanawake wa umri wa uzazi, takriban miaka 18 hadi 35. Kikundi cha hatari kinajumuisha wasichana na wanawake ambao hapo awali walitoa mimba au kuharibika kwa mimba. Pia kuna uwezekano wa kuambukizwa kwa wanawake ambao walifanya upasuaji wa uzazi. Katika baadhi ya matukio, ugonjwa huo unaweza kusababishwa na kazi ngumu au hali mbalimbali za shida. Lakini ugonjwa huo unaweza kutokea hata ikiwa kesi kama hizo hazikutokea.

Adenomyosis ni ugonjwa ambao ni vigumu kutibu. Inashauriwa kuchukua kozi ya dawa kabla ya ujauzito uliopangwa ili kuzuia matokeo mabaya. Kama ilivyoelezwa hapo awali, athari ya madawa ya kulevya ni nzuri ikiwa mapendekezo yanafuatwa kikamilifu, na ujauzito wa kawaida unawezekana katika hatua za kwanza za ugonjwa huo.

Adenomyosis na kuzaa ni dhana mbili ambazo hazipaswi kuendana kwa njia yoyote. Ugonjwa huwa shida kuu ya wanawake ambao wanataka kupata mjamzito. Wagonjwa wengine wana viwango vya juu vya estrojeni, na hii inakera kuonekana kwa adenomyosis. Hii inafuatiwa na utasa. Baada ya umri wa miaka 40, viwango vya estrojeni kwa wanawake huanza kupungua, hivyo kuna uwezekano mdogo wa kugunduliwa na tatizo.

Kuna uwezekano gani wa kuwa mama mwenye ugonjwa

Kama sheria, idadi ya matokeo mabaya yanahusishwa na adenomyosis, kimsingi utasa. Ugumu wa kupata mimba ni nini:

  • Kwa sababu ya ukiukwaji wa mirija ya fallopian inayosababishwa na ugonjwa huo, yai haiwezi kuingia kwenye uterasi;
  • Ukosefu wa ovulation kutokana na kushindwa kwa homoni;
  • Majibu yanayotokea katika mwili wa kike, kuharibu motility ya manii, kushiriki katika mchakato wa mbolea;
  • Kujamiiana kunafuatana na maumivu, hivyo urafiki hutokea kwa kawaida;
  • Hatari ya kuharibika kwa mimba huongezeka, kwani safu ya misuli ya uterasi inaendelea kuambukizwa na mchakato wa uchochezi hutokea ndani yake.

Muhimu! Inawezekana kuwa mjamzito na ugonjwa huo tu ikiwa matibabu imekamilika ambayo itarejesha kazi za msingi za mwili wa kike kwa kuzaa mtoto. Jinsi dawa itakuwa na ufanisi inategemea ugumu wa ugonjwa huo na taratibu zilizowekwa. Uwezekano wa kuponywa huongezeka sana ikiwa ugonjwa wa mgonjwa haudumu zaidi ya miaka mitatu.


Jinsi ya kujikwamua matokeo ya ugonjwa huo

Ikiwa unaogopa kwamba ugonjwa huo utasababisha utasa wako, unapaswa mara kwa mara kupitia uchunguzi wa uzazi na mtaalamu, angalau mara moja kwa mwaka. Ikiwa una malalamiko yoyote, usisitishe kwenda kwa daktari. Isipokuwa kwamba tatizo limetambuliwa kwa wakati, unaweza kupitia kozi ya matibabu, ambayo itawawezesha kuwa mjamzito na kuvumilia kwa usalama mtoto ujao.

Kama sheria, hatua za kwanza na za pili hujibu vizuri kwa matibabu. Hatua ya kwanza inaweza kuambatana na kurudi tena, haswa ikiwa mgonjwa ana asili isiyo thabiti ya homoni. Kisha ni vigumu kuzungumza juu ya tiba kamili. Ili ugonjwa huo hauwezi kuingilia kati mawazo yako ya kupanga ujauzito, unapaswa kufuata mapendekezo yote ya daktari wako na hakuna kesi ya kujitegemea.

Katika hatua ya tatu na ya nne, karibu 85% ya wanawake walioomba husikia utambuzi wa kukatisha tamaa - utasa. Chini ya hali hii, njia ya kuaminika zaidi ya matibabu inachukuliwa kuwa chaguo iwezekanavyo kwa uingiliaji wa upasuaji. Wakati operesheni inafanywa, madaktari hujaribu kuondoa tishu za uterine za ugonjwa kwa jaribio la kuhifadhi chombo, mradi inaweza kufanyika. Tayari katika hatua ya nne, haiwezekani kuondoa tu tishu zilizoathirika. Unapaswa kuondoa uterasi na ovari wenyewe.

Uzazi wa mtoto ukoje, mradi umegunduliwa

Ikiwa bado umeweza kupata mimba na ugonjwa huu, hii ni mafanikio makubwa. Lakini, hata hivyo, kuna hatari. Mimba ni rahisi zaidi katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo.

Ambayo ilikuwa na tabia iliyotamkwa wakati wa mwanzo wa ujauzito, kupungua. Lakini usipumzike. Hii haina maana kwamba matatizo yamepungua. Baada ya kuzaliwa kwa mtoto, na mwanzo wa hedhi ya kwanza, watakuja tena. Isipokuwa kwamba uliweza kuwa mjamzito na utambuzi kama huo, unapaswa kujaribu kuokoa ujauzito, kwani mara nyingi kuna tishio la kuharibika kwa mimba. Utoaji mimba katika kesi hii unaweza kusababisha kurudi tena mapema, ambayo baadaye itaathiri afya na hali sio kwa njia bora.

Kukaa katika nafasi kunaweza pia kuwa na jukumu chanya katika mchakato wa kurejesha. Mwili wa mwanamke hupitia kukoma hedhi. Inaendelea kwa muda, mara nyingi zaidi ya miezi sita. Wakati huu, kuna kizuizi cha taratibu zinazotokea katika tishu za endometriosis. Kwa maneno mengine, tatizo linapungua.

Ni uchunguzi gani ambao daktari anaweza kuagiza

Wakati ugonjwa huo unaonekana, ni vyema kuahirisha kupanga mimba kwa muda, kwani ugonjwa huo unaweza kuwa hautabiriki sana. Kuna aina mbili kuu za matibabu:

Chaguo la kwanza huleta hali ya homoni ndani ya aina ya kawaida, na husaidia kudumisha mfumo wa kinga. Idadi ya dawa na muda wa matibabu imedhamiriwa kila mmoja, kwa kuzingatia hali ya jumla ya mgonjwa na ukali wa ugonjwa huo. Kwa kuongeza, wataalam watazingatia umri wa mwanamke, na kutegemea tamaa yake ya kuzaa mtoto mwenye afya. Kuna uwezekano kwamba kuchukua dawa fulani kunaweza kuambatana na maumivu makali, katika hali ambayo madaktari wanaweza kuagiza dawa maalum zisizo za steroidal ambazo zitakuwa na athari za kupinga uchochezi.

Wakati wa kuagiza madawa ya kulevya, wataalam hasa hufanya kwa tahadhari kali, wakisoma kwa kina kila mgonjwa ili uteuzi wa dawa fulani usiathiri mwanamke kwa njia mbaya zaidi. Kazi kuu za matibabu ya matibabu ni kuacha tukio la foci ambayo inakera utando wa mucous na kusababisha uterasi. Kwa madhumuni hayo, inashauriwa kuchukua progestogens au androgens. Uchaguzi wa kipimo na dawa yenyewe inapaswa kuchaguliwa na daktari aliyehudhuria.

Kwa wagonjwa wajawazito, tishio la kuharibika kwa mimba lazima lizuiliwe ili kumlinda mgonjwa kutokana na matokeo mabaya kama kupoteza mtoto. Awali ya yote, madaktari wanajaribu kufanya kila linalowezekana ili kuokoa mimba. Katika wagonjwa wengi, ujauzito hukua kadiri ugonjwa unavyoendelea. Kwa hiyo, madaktari wanajaribu kuimarisha kinga ya mama kwa kuchukua dawa maalum. Daktari wako anaweza pia kuagiza baadhi ya aina hizi za dawa:

  • Madawa ya kulevya ambayo hupunguza spasms na maumivu. Hizi ni pamoja na: Spazgan, No-shpa, Papaverine;
  • Baadhi ya sedatives;
  • Dawa ambazo hurekebisha kazi ya digestion, kwa mfano, Gastal.

Matumizi ya dawa au taratibu nyingine yoyote haifai sana, kwani inaweza kuumiza fetusi. Wafanyikazi wa matibabu wanawajibika kwa matibabu ya wagonjwa, kwa hivyo, kwanza kabisa, wanajaribu sio kuzidisha hali hiyo kwa kuagiza dawa ambazo zinaweza kuathiri vibaya afya ya mama na mtoto mwenyewe.

Maandalizi ya mitishamba na infusions ili kupunguza dalili

Madaktari wengine wanapendekeza kuchanganya dawa na dawa za mitishamba, au tu aina fulani za mimea. Njia nzuri sana ya kuondokana na maumivu ni compress, ambayo ni pamoja na udongo nyeupe. Inashauriwa kuitumia kwenye tumbo la chini, kwani udongo huwa na kupunguza maumivu. Unaweza kutumia decoctions mbalimbali na infusions. Kunyunyizia mitishamba pia kuna uwezo wa kupunguza maumivu. Tiba hii inachukuliwa kuwa salama. Decoction ya douching ina aina zifuatazo za mimea:

  • marigolds;
  • majani ya nettle;
  • Eucalyptus;
  • Peony;
  • yarrow;
  • Gome la Oak na mizizi ya bergenia.

Unahitaji kuchukua kiasi kidogo cha kila mimea kwa uwiano sawa, kumwaga ndani ya bakuli na pombe na maji ya moto. Kisha unahitaji kusisitiza mchuzi kwa masaa kadhaa, kisha uchuja na uitumie kwa douching. Ikiwa utaratibu haukufaa sana kwako, na kuna uvumilivu kwa aina fulani za mimea, unaweza kuandaa decoction kwa utawala wa mdomo. Kwa hili utahitaji:

  • Celandine;
  • Plantain;
  • buds za birch;
  • Mreteni;
  • Matunda ya poplar.

Decoction hii itasaidia kukomaa kwa yai, ili uweze kupata mimba. Utapata maagizo ya kina ya kuandaa decoction kwa kutembelea jukwaa lolote. Sasa kuna uteuzi mkubwa wa aina tofauti za maandalizi ya mitishamba ambayo husaidia kujikwamua baadhi ya dalili, au angalau kupunguza usumbufu.

Wasichana wana chaguzi nyingi za kujua ugonjwa huo na matokeo yake: kwa mfano, mtandao. Idadi kubwa ya wanawake na wasichana wa umri mbalimbali hutembelea jukwaa, ambapo wanasema hadithi zao za adenomyosis, na siri za kupona kwa muujiza na mimba yenye mafanikio. Kutoka kwao unaweza kupata habari muhimu ambayo hakika itakuja kwa manufaa. Kwa mfano, pata kichocheo cha tincture ya mitishamba ili kupunguza muda wa hedhi, ambayo husababisha matatizo makubwa kwa wagonjwa wengine.

Usisahau kuhusu njia kuu za matibabu. Wataalamu waliohitimu watakusaidia na kuchagua madawa ya ufanisi zaidi. Inafaa kuzingatia mapendekezo ya wafanyikazi wa matibabu na kuwasiliana kwa wakati unaofaa ikiwa kuna shida yoyote ya kiafya. Jambo kuu ni kutambua tatizo kwa wakati na kupata suluhisho bora. Tunakutakia afya njema na mafanikio.

Cavity ya mucous ya uterasi inaweza kukua idadi isiyo na ukomo wa nyakati chini ya ushawishi wa mfumo wa homoni. Utaratibu huu ni muhimu wakati mimba hutokea. Kwa hiyo anajitayarisha kukubali yai, iliyorutubishwa na manii, ili kuruhusu kupenya ukuta wa uterasi. Ikiwa mimba haitokei katika mzunguko fulani, basi endometriamu, ambayo inaweka kuta za ndani za chombo cha kike, inakataliwa, na hutoka kwa njia ya uke kwa namna ya kutokwa kwa hedhi.

Ili kuelewa ikiwa inawezekana au la kuwa mjamzito na adenomyosis ya uterine, unahitaji kuelewa sifa za kozi ya ugonjwa huo. Kwa kifupi, adenomyosis ni uchunguzi ambayo ina maana kwamba tishu za endometriamu ya uterasi kukua zaidi ya cavity yake, kupenya kina ndani ya kuta za chombo.

Wakati mwingine hutokea kwamba seli za endometriamu hupenya ndani ya peritoneum. Sababu za hii ni tofauti:

  • shughuli,
  • jeraha la ndani,
  • reflux ya damu ya hedhi, nk.

Katika kesi hii, seli haziziki tena kwenye uso wa uterasi, lakini kwenye utando wa viungo vingine, ambayo husababisha ukuaji wa foci ya uchochezi. Wakati huo huo, endometriamu inakua ndani ya kuta za uterasi, ndani ya kuta za viungo vingine vya ndani, na kuharibu kwa kiasi kikubwa utendaji wao.

Utambuzi unamaanisha utasa?

Adenomyosis katika muktadha: picha

Takwimu zinakatisha tamaa. Katika 40-80% ya kesi, ni adenomyosis ambayo husababisha utasa kwa wanawake. Lakini ni muhimu kukumbuka kitu kingine: matibabu yenye uwezo itakusaidia kupata mjamzito mwishoni, hata katika hali mbaya. Na wakati mwingine mimba hutokea bila msaada wa gynecologist. Hata hivyo, sio thamani ya kutumaini hili, hasa baada ya umri wa miaka 35, nulliparous.

Kwa ujauzito mzuri na kujifungua, madaktari wanapendekeza kwanza kuponya adenomyosis, na kisha tu kupanga ujauzito. Kwa matokeo yasiyofaa, ugonjwa wa uterasi utaendelea tu, na kwa haraka, na kutoa matatizo.

Kwa hiyo, swali la ikiwa inawezekana kupata mimba na adenomyosis haina jibu la uhakika. Jambo moja ni wazi: kuna fursa chache za kupata mimba kuliko kwa mwanamke mwenye afya kabisa, lakini kuna nafasi. Ikiwa bado umeweza kupata mimba, basi mchakato wa ujauzito ni daima chini ya tishio la usumbufu.

Je, inawezekana kupata mimba na kuvumilia na adenomyosis? Tatizo linahitaji maelezo ya kina. Kwa nini mbolea haiwezekani?

  1. Adenomyosis ni ugonjwa ambao kuta za uterasi huathiriwa na ukuaji wa patholojia, mara nyingi huenea kwa viungo vya karibu. Ikiwa mirija ya fallopian imeharibiwa, basi mimba haiwezekani. Kutokana na mchakato wa uchochezi, adhesions huunda ndani ya mabomba, na kuifanya kuwa vigumu kupita.
  2. Usawa wa homoni unafadhaika. Kwa sababu hii, mfumo wa uzazi haufanyi kazi kama saa. Kushindwa hutokea, hasa, katika taratibu za kukomaa kwa yai. Hii inaonyeshwa kwa ukweli kwamba mwanamke anaona matatizo ya hedhi: kutofautiana, muda mrefu na nzito, ikifuatana na hisia za uchungu, daubs mwanzoni na mwisho wa kutokwa damu kwa hedhi, nk.
  3. Kinyume na msingi wa adenomyosis, mfumo wa kinga hufadhaika. Mwili wa kike huona spermatozoa ambayo imefikia patiti ya uterine kama mawakala wa kutishia na inatafuta kuipunguza. "Hatma" hiyo hiyo inaweza kukumba kiinitete kilichoundwa. Uharibifu na kukataa hutokea katika hatua ya awali, wakati implantation haijatokea hata. Mimba na adenomyosis inaweza kumaliza katika hatua ya awali sana.
  4. Uterasi ina sifa ya kuongezeka kwa contractility, kuzidi kawaida. Kwa sababu ya hili, hata ikiwa mimba imetokea, yai ya mbolea imefungwa kwenye ukuta wa uterasi, kuna hatari ya kukataa yai ya fetasi.
  5. Adenomyosis na nafasi ya mimba baada ya miaka 40 - mtu anaweza kusema, ni dhana zisizokubaliana. Uwezekano ni 50 hadi 50. Sio tu utendaji wa viungo vya kike hupungua hatua kwa hatua katika umri huu, kunaweza pia kuwa na magonjwa mengine ya uzazi. Hizi ni cysts ya ovari, fibroids ya uterine, kuvimba kwa muda mrefu katika tezi za ngono, nk.

Sasa inafaa kutathmini sio tu kisaikolojia, lakini pia nyanja ya kisaikolojia. Kwa adenomyosis, maisha ya ngono yanaweza kuwa ngumu sana. Mbali na maumivu wakati wa kujamiiana, wanawake wengi hupata hali ya unyogovu, hawana hali nzuri ya jumla, hakuna au kupunguzwa sana libido. Mikutano inavyopungua mara kwa mara, ndivyo uwezekano mdogo wa kupata mimba.

Kwa kawaida, lakini adenomyosis na usawa wa homoni uliofadhaika, kuongezeka kwa shughuli za contractile ya tishu za misuli ya uterasi sio dhamana ya 100% kila wakati kuwa ujauzito hautatokea. Lakini ikiwa ilitokea, basi maonyesho haya yote ya mchakato wa patholojia ni moja ya sababu kuu za hatari ambazo zinaweza kusababisha kuharibika kwa mimba.

Matokeo yasiyotakikana ya kuharibika kwa mimba

Mimba na adenomyosis ya uterasi ni muhimu sana kuokoa. Vinginevyo, wakati wa kuingiliwa, kuna uwezekano mkubwa wa kurudi tena kwa ugonjwa huo, mara nyingi huendelea kuwa fomu kali.

Maalum ya kipindi cha baada ya kujifungua

Kipindi baada ya kuzaa kwa mwanamke aliye na utambuzi kama vile adenomyosis inachukuliwa kuwa hatari sana. Kwa wakati huu, kuna hatari ya kurudi tena na kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo, wakati kutakuwa na damu. Baada ya kujifungua, mwili wa kike hurejeshwa, mzunguko wa hedhi huanza tena, ambayo husababisha ukuaji wa endometriamu ya uterasi. Lakini hii haimaanishi kuwa ikiwa ilitokea kuwa mjamzito na utambuzi kama huo, inafaa kukatiza. Utoaji mimba, kwa hiari au bandia, hudhuru tu hali ya uterasi.

Msaada daktari

Kwa wale wanaoamua kupata mimba na adenomyosis, ikiwa hii haifanyiki bila msaada wa daktari, bado kuna njia. Kwa mfano, daktari wako anaweza kuagiza udhibiti sahihi wa kuzaliwa. Baada ya kukomesha uzazi wa mpango mdomo, mimba inaweza kutokea.

Wakati mwingine mawakala wengine wa homoni huwekwa, kama vile Utrozhestan, Duphaston, Byzanne, nk (madhubuti kwa makubaliano na daktari!). Kwa kizuizi cha mirija ya fallopian, laparoscopy, hysteroscopy inaweza kupendekezwa.

Adenomyosis na ujauzito

Adenomyosis inaweza kuponywa baada ya ujauzito. Ikiwa adenomyosis iko katika hatua ya awali, mwanamke ni chini ya umri wa miaka 35, basi mimba inaweza kweli kuwa aina ya tiba. Hakuna damu ya hedhi katika kipindi hiki. Kuna kinachojulikana kuwa wanakuwa wamemaliza kuzaa wa kisaikolojia, wakati ukuaji wa endometriamu na ukuaji wake wa kiitolojia pia hupungua.

Maalum ya kozi ya ujauzito katika adenomyosis

  1. Kuna uwezekano kwamba mwanamke aliye na uchunguzi huo ana upungufu wa progesterone. Na hii ina maana kwamba contractility ya uterasi ni ya juu, kuna hatari ya kuharibika kwa mimba, hatari ya uharibifu katika muda wa marehemu. Uwezekano mkubwa zaidi, sehemu ya upasuaji itahitajika.
  2. Wakati mwingine kuna adhesions katika cavity uterine na adenomyosis. Kwa sababu yao, ukuaji wa fetusi ni vigumu, inalazimika kuchukua nafasi mbaya, ambayo pia inafanya kuwa haiwezekani kuzaliwa kwa kawaida.
  3. Ikiwa kuna mwelekeo wa adenomyosis karibu na mahali pa kushikamana, kuna hatari ya kikosi cha mapema cha placenta.
  4. Kutokana na mchakato wa pathological katika vyombo vinavyotoa virutubisho kwa utando wa fetasi, kuna hatari kubwa ya uharibifu kwao. Hii husababisha upungufu wa placenta, ambayo inaweza kuzuia maendeleo ya mtoto.

Udhibiti katika hatua zote: kutoka kwa maandalizi ya mimba hadi ujauzito na kujifungua - dhamana hiyo mimba yenye furaha na uchunguzi huo bado inawezekana.

Mimba na adenomyosis, ikiwa ugonjwa hutendewa kwa wakati na hali ya kawaida ya viungo vya mfumo wa uzazi huhifadhiwa, inawezekana kabisa. Mimba inaweza kuwa sababu ambayo itazuia maendeleo zaidi ya mchakato wa patholojia kutokana na mabadiliko ya homoni katika mwili. Ikiwa mimba inawezekana na ugonjwa huo wa kike inategemea kiwango cha maendeleo ya patholojia, kina cha kuenea kwa foci ndani ya miundo ya laini ya viungo.

Adenomyosis yenyewe sio kikwazo kwa mimba yenye mafanikio na kuzaa kwa mtoto. Haiwezekani kupata mjamzito kutokana na kutofanya kazi kwa viungo vya uzazi kutokana na kushindwa kwao na foci ya mchakato wa pathological.

Adenomyosis na ujauzito uliofanikiwa ni wa kipekee kwa sababu zifuatazo:

  • uharibifu wa foci ya mirija ya fallopian na ukiukaji wa kazi zao za mikataba, kama matokeo ambayo yai haiwezi kuingia kwenye cavity ya uterine;
  • pathologies ya autoimmune katika mfumo wa uzazi wa kike, ambayo antibodies huzalishwa ambayo huharibu spermatozoa;
  • ukosefu wa maisha ya kawaida ya ngono kutokana na ukweli kwamba ngono husababisha maumivu makali.

Je, inawezekana kupata mimba na adenomyosis ya uterasi? Mbolea inawezekana tu katika hali ambapo ugonjwa huo ni katika hatua ya kwanza ya maendeleo na foci bado haijawa na muda wa kuathiri viungo vya ndani, au matibabu magumu ya matatizo ya adenomyosis yamefanyika.

Hatua za ugonjwa huo na uwezo wa kuzaa

Kulingana na ukali wa kesi ya kliniki, ukubwa wa picha ya dalili na kina cha ingrowth ya foci ya mchakato wa pathological katika miundo laini ya viungo vya mfumo wa uzazi, adenomyosis imegawanywa katika hatua 4. Kila mmoja wao ana sifa ya uwezekano wake wa mimba.

Hatua ya kwanza na ya pili - hakuna matatizo katika hali na utendaji wa viungo vya mfumo wa uzazi, mimba ya mafanikio inawezekana. Adenomyosis ya shahada ya 1, hata ikiwa mwanamke hana dalili zilizotamkwa za ugonjwa huo, ana tabia ya kukuza haraka na kurudi tena. Kwa hiyo, matibabu kulingana na tiba ya matengenezo lazima ifanyike bila kushindwa, licha ya ukweli kwamba wanawake walio na uchunguzi huo wamefanikiwa kubeba na kumzaa mtoto.


Adenomyosis ya hatua ya 3 na ya 4 inaongoza kwa uharibifu wa jumla wa chombo, asili ya homoni inafadhaika, foci ya pathological hufunga kifungu kwenye mirija ya fallopian. Na adenomyosis ya uterasi ya darasa la 3 na 4, ujauzito haujatengwa, na mwanamke hugunduliwa na utasa unaoendelea.

Katika hatua ya tatu ya maendeleo ya mchakato wa patholojia, ikiwa mgonjwa hupata tiba ya matengenezo mara kwa mara, inawezekana kuwa mjamzito kupitia utaratibu wa mbolea ya vitro (IVF).

Lakini IVF sio mara ya kwanza inaweza kutoa matokeo mazuri. Wakati wa ujauzito, kuna hatari kubwa ya matatizo, hivyo unahitaji daima kuwa chini ya usimamizi wa madaktari.


Alipoulizwa na wagonjwa ikiwa inawezekana kupata mjamzito na ugonjwa wa adenomyosis wa hatua ya 4, daktari anajibu bila usawa - hapana, katika kesi hii IVF haitasaidia pia. Katika hatua hii ya maendeleo ya mchakato wa pathological, matibabu pekee ni upasuaji, wakati ambapo mwanamke anaweza kuondoa uterasi na ovari.

Makala ya mwendo wa ujauzito

Adenomyosis ya uterasi na mimba inaweza kuunganishwa katika baadhi ya matukio. Katika hatua ya 1-2 ya ukuaji wa ugonjwa, wanawake huzaa kwa mafanikio, lakini kipindi cha matarajio ya mtoto sio kila wakati huenda vizuri. Kabla ya kuwa mjamzito na adenomyosis, lazima ufanyike uchunguzi wa kina wa matibabu, kulingana na matokeo ambayo daktari atapendekeza mimba ya asili au utaratibu wa IVF.

Ugonjwa huu, ingawa unatibika katika hatua za mwanzo za ukuaji, kuna moja "lakini" - hatari za kurudi tena huwa juu kila wakati. Bila kujali umri wa ujauzito, uterasi, unaoathiriwa na foci ya pathological, inaweza kuanza ghafla, ndiyo sababu kuna uwezekano mkubwa wa kuharibika kwa mimba. Inawezekana kupata mjamzito katika hali hii ya uterasi, lakini mimba inapaswa kuendelea chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa madaktari.

Tahadhari hizo ni muhimu, kwa sababu kutokana na kuenea kwa foci, kuta za cavity ya uterine zimeunganishwa sana, na hii inaweza kusababisha kukataa yai ya amniotic. Hii hutokea wakati wowote. Kwa adenomyosis, unaweza kupoteza mtoto katika trimester ya 1, wakati yai ya amniotic inakataliwa na kuharibika kwa mimba hutokea, na katika tarehe ya baadaye, kwa mfano, katika trimester ya 3, contraction ya ghafla ya kuta za uterasi inaweza kusababisha mapema. kuzaliwa.


Inaaminika kuwa inawezekana kabisa kuponya ugonjwa huu wakati wa ujauzito, kwa kuwa kutokana na urekebishaji wa asili wa asili ya homoni, foci ya mchakato wa patholojia itaacha kuendeleza na itapungua kwa hatua kwa hatua.

Lakini kuna upande mwingine wa ugonjwa huo. Kutokana na ukweli kwamba asili ya homoni, inasumbuliwa kutokana na maendeleo ya patholojia, mabadiliko katika mwanamke mjamzito, ovari haiwezi kuzalisha kiasi cha kutosha cha homoni ya ujauzito - progesterone. Kutokana na hali hii, hypertonicity ya uterasi hutokea. Ikiwa tiba haifanyiki kwa wakati, hypertonicity ya mara kwa mara itasababisha utoaji mimba wa pekee.

Wanawake hao ambao walipata mimba na adenomyosis wanasema kwamba ujauzito uliendelea na matatizo, na hypoxia ya fetasi iligunduliwa mara nyingi. Ukosefu wa oksijeni unasababishwa na ukweli kwamba foci ya mchakato wa patholojia inaweza kuendeleza ndani ya cavity ya uterine, na kusababisha mzunguko wa damu usioharibika. Matokeo yake, fetusi haiwezi kupokea kiasi cha kutosha cha virutubisho na oksijeni kupitia placenta, na kwa hiyo kutofautiana katika maendeleo ya mtoto kunaweza kutokea.

Nadharia kwamba adenomyosis inatibika na ujauzito ina msingi wa matibabu. Lakini tiba inawezekana tu ikiwa adenomyosis ilipatikana kabla ya ujauzito na kutibiwa ipasavyo. Ikiwa mimba iliendelea kwa kawaida, hakukuwa na matatizo, basi chini ya ushawishi wa background ya homoni iliyobadilishwa, foci huacha kuendeleza. Wakati wa kunyonyesha, wakati hakuna hedhi kwa muda mrefu, hutokea kwamba foci ya adenomyosis hupotea kabisa.

Mbolea ya vitro katika ugonjwa wa ugonjwa

Ili sio kusababisha kuongezeka kwa hali ya ugonjwa, adenomyosis lazima igunduliwe kwa wakati. Kutokana na kutokuwepo kwa picha ya dalili katika hatua za mwanzo za maendeleo ya ugonjwa huo, adenomyosis katika hali nyingi imedhamiriwa na bahati wakati wa uchunguzi wa kuzuia na daktari wa watoto. Katika suala hili, madaktari hawaacha kuwaambia wanawake: kuchukua muda wa kutembelea gynecologist mara mbili kwa mwaka.

Ikiwa ugonjwa umeongezeka na matatizo yameanza, ni vigumu kupata mimba kwa kawaida. Katika hali kama hizi, utaratibu wa IVF unatoa matumaini. Pia, wakati adenomyosis inapogunduliwa, na mwanamke anapanga mimba baada ya miaka 40, IVF pekee inafaa.

Kabla ya mbolea ya vitro inafanywa moja kwa moja, tiba ya muda mrefu na ngumu imewekwa. Mgonjwa atahitaji kuchukua dawa za homoni. Kiini cha matibabu hayo ni kuanzisha mfumo wa uzazi katika hali ya kumaliza bandia. Ovari hupata mapumziko, saizi na idadi ya foci ya ugonjwa hupungua. Baada ya kukomesha matibabu ya homoni, uwezekano wa mbolea yenye mafanikio huongezeka.


Lakini IVF sio tiba. Hata kuingizwa kwa bandia kwa hatua ya 3 ya adenomyosis sio mafanikio kila wakati. Kutokuwepo kwa matokeo mazuri kunaweza kusababishwa na uharibifu wa jumla wa safu ya misuli ya cavity ya uterine - myometrium, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kwa mchakato wa kurekebisha yai ya amniotic.

Wakati mwingine ugonjwa unaonyeshwa na maumivu katika tumbo la chini kabla ya hedhi na wakati wa kujamiiana, pamoja na kutokwa kwa kiasi kikubwa wakati wa hedhi.

Soma kuhusu dalili nyingine za adenomyosis.

Ugonjwa huu unaweza kuathiri sio tu eneo la uzazi, lakini pia kuenea kwa viungo vingine vilivyo karibu.

Kwa bahati mbaya, adenomyosis ni sababu ya kawaida ya utasa wa kike.

Je, inawezekana kupata mimba?

Ovari ya Polycystic ni ugonjwa ambao ovulation haitokei kwa sababu ya uwepo wa cysts nyingi za follicular katika kila ovari ambazo hazijakomaa hadi kiwango kikubwa.

Moja ya sababu zinazodaiwa za ugonjwa huu inachukuliwa kuwa ugonjwa wa homoni katika mwili, ambayo ni kiwango cha kuongezeka kwa homoni ya kiume katika mwili wa kike.

Kwa kuongeza, utabiri wa urithi unaweza pia kuathiri maendeleo ya ugonjwa wa polycystic. Ugonjwa huu unachukua nafasi moja ya kwanza kati ya sababu za utasa kwa wanawake wa umri wa kuzaa.

Ovari ya polycystic inatibiwa kwa njia mbalimbali.

Ikiwa mgonjwa hana mpango wa ujauzito ujao, basi matibabu inapaswa kuanza na uzazi wa mpango mdomo, hatua ambayo itakuwa na lengo la kupunguza maudhui ya homoni za kiume (androgens, progesterone) katika mwili wa mwanamke.

Matokeo ya matibabu ya ufanisi inaweza kuwa kuhalalisha mzunguko wa hedhi, mwanzo wa ovulation, na hatimaye mimba iliyosubiriwa kwa muda mrefu.

Ikiwa njia hii ya matibabu haifanikiwa, basi uingiliaji wa upasuaji utahitajika.. Ni muhimu kufanya resection ya ovari, ambayo inaweza kufanywa kwa njia ya wazi au laparoscopic.

Baada ya operesheni kama hiyo, uwezekano wa ujauzito huongezeka hadi 65%..

Hata hivyo, katika kesi ya matokeo mabaya ndani ya miezi 6 baada ya operesheni, uchunguzi unapaswa kufanyika ili kutambua sababu nyingine za utasa.

"Adenomyosis inahusiana moja kwa moja na kazi ya uzazi ya wanawake, kwani inaweza kusababisha kuongezeka kwa sauti ya uterasi. Uwepo wa tishu za endometriamu katika tabaka zisizofaa za misuli ya uterasi inaweza kusababisha kukataliwa kwa kiinitete katika ujauzito wa mapema au kumaliza mimba kwa nyakati tofauti. Hii ina maana kwamba inawezekana kabisa kuwa mjamzito na adenomyosis, lakini kutakuwa na hatari ya mara kwa mara ya kumaliza mimba. Lakini ni lazima ieleweke kwamba adenomyosis sio daima sababu ya utasa. Uvimbe unaosababishwa na ugonjwa huu mara nyingi husababisha mshikamano ambao hufanya iwe vigumu kupitisha na kutunga mimba yenyewe. Kwa hali yoyote, matibabu huchaguliwa mmoja mmoja na kwa empirically.

Je, mimba ni hatari?

Zaidi ya 70% ya wanawake walio na ugonjwa wa adenomyosis hawawezi kushika mimba.

Hii inazuiwa na sababu nyingi, kwa mfano, moja yao ni kwamba kuwepo kwa seli za kigeni katika uterasi husababisha mkataba mara nyingi zaidi, na hivyo kukataa kiinitete.

Kwa kuongeza, patency ya mizizi ya fallopian hupungua, ambayo inazuia mbolea ya yai.

Hata kama hii itatokea, ujauzito hauwezi kuendelea kwa kawaida na bila matatizo. Utambuzi huo wakati wa ujauzito unahusisha ziara ya mara kwa mara kwenye kliniki ya ujauzito na ufuatiliaji wa mara kwa mara na daktari aliyehudhuria.

Ni muhimu kufuatilia hali ya uterasi, placenta na fetusi kwa nyakati tofauti.

Katika hatua za mwanzo za ujauzito, ni muhimu kufuatilia maendeleo ya placenta, ambayo ni wajibu wa kimetaboliki na udhibiti wa taratibu nyingi.

Wakati huo huo, msaada wa homoni na ufuatiliaji wa karibu wa placenta ni muhimu kwa mwanamke.. Katika trimester ya pili, maumivu yanaweza kutokea, ambayo pia yanahitaji kudhibitiwa na kufuatiliwa.

Kwa kuongeza, uwasilishaji mbaya wa fetusi mara nyingi hugunduliwa, kwa hiyo, katika hali nyingi, sehemu ya caesarean imewekwa kwa ajili ya kujifungua.

Je, inathirije mwendo wa ujauzito?

Katika aina za adenomyosis, mimba hutokea bila matatizo, na wakati mwingine mwanamke hawezi hata kuwa na ufahamu wa kuwepo kwa ugonjwa huo.

Lakini katika aina kali zaidi za ugonjwa, kuna sababu kadhaa zinazozuia ujauzito.

Moja ya matatizo makuu wakati wa mimba inaweza kuwa ukiukwaji wa mzunguko katika mwanamke.

Hedhi isiyo ya kawaida inafanya kuwa vigumu kuamua tarehe ya ovulation. Kwa hiyo, katika kesi hizi, wanawake wanalazimika kutumia vipimo maalum au viashiria vya joto.

Pia kuna kikwazo kama vile adhesions, ambayo hairuhusu spermatozoa kupenya kupitia zilizopo ndani..

Ili kuondoa tatizo hili, unaweza kufanya operesheni maalum ili kuondoa adhesions kwenye cavity ya uterine.

Hata hivyo, operesheni hii haitoi matokeo ya muda mrefu, hivyo unapaswa kutenda mara moja - ugonjwa unaweza kuanza tena wakati wowote.

KWA MAKINI!

Katika kesi ya mbolea yenye mafanikio, kuna baadhi ya vitisho vya kumaliza mimba.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, tiba ya homoni ni nzuri sana katika kudumisha ujauzito. Hata hivyo, katika hali mbaya zaidi, inawezekana kuongeza sauti ya uterasi, ambayo inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba.

Ili kuzuia shida kama hizo, ni muhimu kushauriana na daktari mapema na kupanga ujauzito.

Daktari atasaidia kuagiza matibabu sahihi mapema, ambayo itatayarisha uterasi kwa kuzaa na kozi ya laini ya ujauzito.

Ni lazima ikumbukwe kwamba katika aina kali za ugonjwa, adenomyosis sio contraindication au kikwazo kwa ujauzito.

Kwa mimba iliyofanikiwa, ujauzito na kuzaa, adenomyosis inaweza hata kupungua. Jambo kuu ni kutambua ugonjwa huo kwa wakati na kuanza matibabu.

Wakati mwingine adenomyosis inaweza kutoweka kabisa baada ya kujifungua..

Hii ni kutokana na ukweli kwamba ujauzito ni aina ya wanakuwa wamemaliza kuzaa, wakati ambapo seli za endometriamu huacha kukua, ambayo ina maana kwamba mwanamke anaweza kuondokana na ugonjwa huo.

IVF kwa ugonjwa

Katika hali nyingi, wakati wa kuchunguza wanawake wanaosumbuliwa na utasa, adenomyosis hugunduliwa.

Mara nyingi, ugonjwa huo sio sababu pekee ya utasa, lakini uwezekano wa mimba yenye mafanikio hupunguzwa.

Matokeo mazuri ya IVF katika ugonjwa huu ni 40-60%. Kiashiria hiki ni cha juu sana, hivyo usikate tamaa, lakini endelea kujaribu kumzaa mtoto na matibabu.

Dalili za uteuzi wa IVF kwa adenomyosis ni pamoja na yafuatayo::

  • ukosefu wa matokeo ya matibabu yote ya awali;
  • michakato ya wambiso katika eneo la pelvic, ambayo inaweza kuwa hatari sana kwa viungo vingine;
  • ukosefu wa ovulation, ambayo inahusishwa na matatizo ya homoni na viwango vya kuongezeka kwa prolactini;
  • matatizo ya kinga ambayo yanaweza kusababisha kifo cha spermatozoa na kutowezekana kwa kuunganisha kiinitete kwenye ukuta wa uterasi.

Kwa utaratibu wa IVF wenye mafanikio, mwanamke anahitaji kuandaa mwili wake na kupitia njia sahihi ya matibabu.

Kwa msaada wa matibabu, ni muhimu kurejesha asili ya homoni na kuongeza patency ya zilizopo za fallopian.

IVF inaweza kuagizwa tu baada ya kupata tiba ya homoni.

Hatua za uchunguzi

Njia moja ya ufanisi zaidi ya kugundua adenomyosis ni ultrasound..

Kwa utambuzi sahihi zaidi, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi na gynecologist.

Kawaida utaratibu huu unajumuisha kuchunguza viungo vya uzazi kwa msaada wa vioo, kuchukua smears, pamoja na kuchunguza kizazi cha uzazi kwa msaada wa vifaa maalum vya kukuza.

Inahitajika pia kufanyiwa uchunguzi wa jumla wa viungo vyote na wataalam mbalimbali ili kuwatenga magonjwa mengine yanayoambatana.

Kwa kuongeza, unahitaji kupitisha vipimo kadhaa ambavyo vinaweza kuwa muhimu kwa uingiliaji unaowezekana wa upasuaji.

Mbinu za Matibabu

Ikiwa unataka kupata mjamzito, basi ni bora kwanza kuchunguzwa na mtaalamu.

Ikiwa patholojia hugunduliwa, mimba ya mtoto inapaswa kuchelewa.

Kozi ya ugonjwa huo haitabiriki, na mimba inayowezekana inaweza kusababisha matokeo mbalimbali mabaya.

Baada ya kupita, inafaa kusubiri miezi michache na kisha tu kuendelea na mimba. Ugonjwa huo unaweza kupungua, au unaweza kujidhihirisha kwa nguvu mpya.

Katika kesi hiyo, tiba ya homoni au matibabu ya madawa ya kulevya dhidi ya kuvimba yanaweza kuagizwa..

Tishio kubwa la utoaji mimba linaweza kutokea katika trimester ya 1, mapumziko ya ujauzito inategemea mafanikio ya kipindi hiki.

Je, kunaweza kuwa na utasa?

Kawaida, sababu za utasa haziwezi kuwa ugonjwa yenyewe, lakini patholojia zinazoendelea kwa misingi yake na pamoja zinaweza kusababisha kutokuwa na mtoto.

Hasa ni kawaida kwa wanawake wenye patholojia za juu ambazo zinapaswa kutibiwa mara moja..

Njia moja ya kutatua tatizo hili ni upasuaji, shukrani ambayo wanawake wengi wanaweza kuwa mjamzito.

Mapitio ya wanawake

((maoniKwa ujumla)) / 5 Tathmini ya mgonjwa (5 kura)

Tathmini ya dawa au matibabu

Adenomyosis ni ugonjwa ambao safu ya mucous ya uterasi - endometriamu - inakua kwenye safu ya misuli - myometrium. Patholojia inaonyeshwa na kutokwa na damu kwa muda mrefu na mwingi wa hedhi, ikifuatana na uchungu. Adenomyosis inaweza kuwa ya kuzaliwa, lakini mara nyingi hutokea katika umri wa uzazi kutokana na matatizo ya homoni. Katika suala hili, matatizo ya uzazi huanza kutoka wakati wa mbolea.

Katika kipindi chote cha ujauzito, mwanamke anahitaji ufuatiliaji maalum na huduma ya kuunga mkono. Wakati wa kujifungua, kuna hatari kubwa ya matatizo, hadi kutokwa na damu nyingi na kuondolewa kwa uterasi baadae.

    Onyesha yote

    Mfumo wa uzazi katika adenomyosis

    Mfumo wa uzazi wa mwanamke hutegemea taratibu nyingi za kimuundo, homoni na biochemical. Ukiukaji wa kiungo chochote unaweza kusababisha utasa. Katika adenomyosis, tatizo mara nyingi huenea (sio la ndani) na hutoa mabadiliko mengi ya pathological. Ya umuhimu mkubwa ni muda na kuenea kwa ugonjwa huo.

    Uterasi ina jukumu muhimu katika mchakato wa kuzaa mtoto. Inawakilishwa na tabaka tatu: mucous, misuli na serous. Safu ya ndani inayofunika cavity ya chombo ni endometriamu. Chini ya hali ya mzunguko wa hedhi ya kisaikolojia na kutokuwepo kwa ujauzito, inakataliwa kila mwezi, mwanamke anaiona kwa namna ya kutokwa damu.

    Udhibiti wa mzunguko wa hedhi na mzunguko wa kukataliwa kwa endometriamu unafanywa na homoni. Wao huzalishwa katika ovari, tezi ya pituitary na viungo vingine vya endocrine. Pamoja na maendeleo ya hali ya patholojia katika mwili, kuota bila kudhibitiwa kwa endometriamu kwenye safu ya misuli ya uterasi hutokea, na kwa hiyo kukataliwa kwake mara kwa mara na kisaikolojia kunafadhaika.

    Adenomyosis ya upande mmoja

    Kuota kwa endometriamu inaweza kuwa ya ndani au kuenea. Katika kesi ya kwanza, eneo mdogo la safu ya misuli huathiriwa, kwa pili, endometriamu nyingi zimeunganishwa sana na myometrium. Kiasi cha ukuaji imedhamiriwa katika mchakato wa utambuzi, uteuzi wa udanganyifu wa matibabu na mbinu za kupanga na kudhibiti ujauzito hutegemea hii.

    Dalili za patholojia

    Wataalam wengine wanaamini kuwa adenomyosis ni hatua ya awali ya endometriosis, wakati wengine wanaitofautisha kama ugonjwa tofauti. Katika hatua ya awali ya maendeleo, patholojia zote mbili zina ishara sawa na dalili za kliniki.

    Miongoni mwa udhihirisho kuu wa adenomyosis, dalili zifuatazo zinajulikana:

    • muda wa mzunguko wa hedhi hupungua;
    • hedhi hudumu zaidi ya siku 5, mwanzoni na mwisho wanatofautiana katika kupiga damu;
    • mwanamke anahisi usumbufu wa mara kwa mara katika cavity ya pelvic;
    • maumivu ni makali na hutamkwa kutoka wakati wa ugonjwa wa premenstrual na hadi mwisho wa hedhi;
    • kutokwa na damu ni nyingi, ambayo mara nyingi husababisha upungufu wa damu.

    Wanawake wa umri wa uzazi wanakabiliwa na uchunguzi wa lazima ili kutambua sababu ya kweli ya adenomyosis, kwa kuwa hali nyingi za patholojia zinahusiana, maendeleo ya mchakato wa oncological haujatengwa.

    Sababu za ugonjwa huo

    Etiolojia ya adenomyosis haijulikani kikamilifu. Kuna dhana kwamba ugonjwa huo husababishwa na matatizo ya homoni - ziada ya estrojeni. Kuchangia katika kuota kwa endometriamu kuzaliwa mara nyingi na utoaji mimba. Katika baadhi ya wanawake, ugonjwa huo ni kutokana na maandalizi ya maumbile.

    Mara nyingi ugonjwa hugunduliwa kwa bahati wakati wa uchunguzi wa kuzuia au kupanga ujauzito. Walakini, haijawezekana kuanzisha sababu kuu.

    Sababu za kuchochea ni pamoja na:

    • ulaji usio na udhibiti wa uzazi wa mpango wa mdomo pamoja;
    • neoplasms ya ovari na tezi ya pituitary, na kusababisha dysfunction ya homoni;
    • kuzaa mtoto nyingi na ngumu;
    • uingiliaji wa upasuaji kwenye uterasi na viungo vya pelvic;
    • kupata uzito ghafla au kupoteza uzito;
    • overstrain ya kimwili na kuongezeka kwa shinikizo ndani ya tumbo.

    Wakati wa kufanya uchunguzi wa kina, sababu kadhaa zinazochangia adenomyosis mara nyingi hujulikana mara moja. Hatari kubwa zaidi inawakilishwa na malezi ya tumor ya viungo vinavyozalisha homoni, ambayo ina kozi mbaya na ni vigumu kutibu, na kusababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa.

    Adenomyosis na ujauzito

    Uwezekano wa mbolea, uzazi na uzazi wa kisaikolojia hutegemea ukali na aina ya mchakato wa pathological. Kwa kila hali maalum, mbinu za matibabu ya mtu binafsi zitahitajika, ambayo inategemea vipengele vya maendeleo ya ugonjwa huo.

    Shahada/aina ya adenomyosis Utaratibu wa maendeleo Athari kwa ujauzito
    Mimi shahadaKuota kwa endometriamu ni mdogo kwa safu ya basal. Maonyesho ya kliniki ni nadraKwa marekebisho ya busara ya madawa ya kulevya, mimba huendelea kwa kawaida, bila matatizo.
    II shahadaEndometriamu hufikia katikati ya safu ya misuliWakati wote wa ujauzito, wanawake wako katika hatari ya usumbufu, regimen maalum na ufuatiliaji wa ziada wa nguvu unahitajika.
    III shahadaMucous hupuka kupitia unene wa misuli na kufikia safu ya serousUkosefu wa usawa wa homoni huvuruga mzunguko wa hedhi na huzuia mchakato wa mbolea, uwezekano wa kuharibika kwa mimba haujatengwa wakati wote wa ujauzito, na kutokwa na damu kwa asili mara nyingi hutokea. Wakati wa kujifungua, anatumia mbinu za sehemu ya caesarean, haijatengwa kuondolewa kamili kwa uterasi.
    IV shahadaMchakato wa patholojia hupitia safu ya serous na huenea kwa viungo vya karibuUwezekano wa ujauzito ni vigumu, wanawake wanakabiliwa na matatizo hata wakati wa mimba, utasa mara nyingi huendelea
    Fomu ya kuzingatiaInakua kama nodi au cysts, haizidi 10% ya jumla ya idadi ya kesi za adenomyosis. Uundaji wa cavity unajumuisha katika mfumo wa kioevu cha hudhurungi ambacho hujilimbikiza kama matokeo ya hedhi.Utabiri wa kipindi cha ujauzito kawaida ni mzuri, haswa ikiwa nodi na placenta iliyowekwa iko kwenye kuta tofauti za uterasi.
    kueneza fomuAina ya kawaida ya adenomyosis hutokea katika 2/3 ya matukio yote. Mchakato wa patholojia umeenea juu ya uso mzima wa safu ya misuli, fistula nyingi huundwa kwenye cavity ya pelvic na wambiso.Mchakato wa wambiso mara nyingi huwa kikwazo katika njia ya spermatozoon, lakini hata chini ya hali ya mbolea, zygote haiwezi kupata kikamilifu safu ya mucous. Utoaji mimba wa papo hapo unakua tayari katika trimester ya kwanza

    Uchunguzi wa mapema unafanywa na adenomyosis hugunduliwa, mchakato mzuri zaidi wa maendeleo ya ujauzito na matatizo madogo katika kipindi cha baada ya kujifungua. Hatari kuu inayotokana na ugonjwa wa ugonjwa kwa wanawake wa umri wa uzazi ni maendeleo ya utasa unaoendelea.

    Kurutubisha

    Tatizo kuu ambalo wanawake wanakabiliwa na adenomyosis inaonekana hata wakati wa mimba. Kutokana na kwamba ugonjwa huo mara nyingi hutokea kwa usawa wa homoni, muda wa mzunguko wa hedhi na asili ya kutokwa hufadhaika. Kwa wanawake wengi, mzunguko unakuwa wa kawaida, na haiwezekani kuamua kwa uaminifu ovulation nyumbani.

    Ili kuhesabu siku zinazofaa zaidi kwa mimba, mwanamke anahitaji kuhesabu ovulation kwa miezi kadhaa kwa kutumia njia ya kalenda kwa kutumia alama wakati wa mwanzo wa hedhi, kufanya vipimo maalum na, ikiwa ni lazima, tembelea chumba cha uchunguzi wa ultrasound, ambayo ni taarifa zaidi. mbinu zote zinazowezekana.

    Kupandikiza

    Tatizo linalofuata linalojitokeza katika maendeleo ya ujauzito baada ya mbolea imetokea ni kutowezekana kwa kuingizwa. Mtoto lazima ambatanishe na endometriamu, kutoka ambapo atapata lishe muhimu. Ugumu wa kuingizwa hutokea hasa katika matukio ya mchakato wa kawaida wa patholojia.

    Ikiwa safu ya mucous imeharibiwa sana au kiinitete kinakataliwa nayo, basi mimba haitoke baada ya mbolea. Lakini hii ni kutokana na maisha mafupi ya zygote moja. Wakati ujao unapojaribu kupata mjamzito, hali inaweza kuwa tofauti sana, kwa hivyo utambuzi wa utasa katika kesi hii haujafanywa.

    ujauzito

    Katika hali nyingi, ujauzito unaendelea kwa utulivu, haswa na aina za nodal za ukali wa 1 na 2. Ili kuzuia utoaji wa mapema tangu mwanzo wa ujauzito, mwanamke ameagizwa matengenezo na tiba ya kurekebisha homoni. Mgonjwa anaonyeshwa kupumzika kwa kijinsia, kizuizi cha overload ya kimwili na kisaikolojia-kihisia, regimen ya nyumbani, hasa katika trimester ya kwanza.

    Katika daraja la 3, la 4 la adenomyosis, wakati mchakato unaenea na kuenea, unaohusisha safu nzima ya misuli, uterasi ni karibu kila wakati katika hali ya sauti, hatari ya utoaji mimba wa pekee ni daima. Ikiwa mbolea na upandikizaji ulifanyika na mwanamke ana fursa ya kumzaa mtoto, hutumia muda wake mwingi katika hospitali ambapo tiba maalum hufanyika.

    Kuzaa na kipindi cha baada ya kujifungua

    Mbinu za utoaji na uchunguzi katika kipindi cha baada ya kujifungua zinategemea kabisa kiwango na fomu ya mchakato wa pathological.

    Ikiwa adenomyosis ni ya asili ya nodular na kiwango cha kuenea kwake ni kidogo, basi inashauriwa kufanya uzazi wa asili. Lakini hali inabadilika wakati placenta iliyounganishwa iko karibu na nodi za adenomatous, hatari ya kutokwa na damu huongezeka, mgonjwa yuko chini ya uchunguzi wa saa-saa katika hospitali kwa muda mrefu.

    Kwa kuenea kwa kuenea kwa adenomyosis, safu ya misuli ni nyembamba, kuna hatari ya kupasuka kwa uterasi wakati wa majaribio, matatizo hutokea na kujitenga kwa kisaikolojia ya placenta, na uwezekano wa kutokwa damu ni juu sana. Mwanamke hutayarishwa kwa kuzaa mapema, mara nyingi wiki moja kabla ya tarehe inayotarajiwa kulazwa hospitalini.

    Hatari ya utasa

    Utambuzi wa adenomyosis huongeza hatari ya utasa. Ugonjwa hutokea dhidi ya historia ya matatizo ya dyshormonal, ambayo yenyewe inaweza kuwa haiendani na ujauzito. Endometriamu sio tu inakua ndani ya tabaka za kina, lakini pia hupata hypertrophy na mabadiliko ambayo yanaweza kuingilia kati mimba. Safu ya misuli ya uterasi humenyuka kwa kuanzishwa kwa unene na urekebishaji, ambayo huzuia kuzaa kwa fetusi.

    Kwa upande mwingine, ikiwa adenomyosis hugunduliwa katika hatua ya mwanzo, inashauriwa kumzaa mtoto ikiwa mimba ilipangwa. Katika mchakato wa kuzaa fetusi, asili ya homoni inabadilika na hakuna kukataa kila mwezi kwa endometriamu, na kwa hiyo ugonjwa huo unarudi. Wakati mwingine baada ya kuzaliwa kwa mtoto, hupotea kabisa, bila uingiliaji wowote wa ziada.

    Matibabu

    Tiba ya adenomyosis inategemea ukali wake na umri wa mgonjwa. Kwa sababu ya mitihani ya mara kwa mara ya kuzuia ya idadi ya wanawake, kesi zilizopuuzwa ni nadra sana. Kwa hiyo, matibabu ya kihafidhina ni ya kutosha, kwa msaada wa ambayo inawezekana kufikia urejesho kamili au rehema imara ya ugonjwa huo.

    Katika hatua za mwanzo za maendeleo, dawa zinaamriwa, kama vile:

    • uzazi wa mpango mdomo;
    • dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi;
    • analogues ya gonadotropini-ikitoa homoni - Duphaston;
    • dawa za kutuliza maumivu;
    • hemostatic na njia zingine.

    Mtaalam tu ndiye anayeweza kuamua idadi ya dawa zinazohitajika, muda wa kozi na kipimo baada ya uchunguzi wa kina na utambuzi wa kiwango na fomu ya ugonjwa huo. Kwa kuzingatia kwamba ugonjwa huo ni mbaya, dawa ya kibinafsi haipendekezi. Pamoja na maendeleo ya fomu kali, mabadiliko yanaweza kuwa yasiyoweza kurekebishwa, na kusababisha utasa.

    Kutokuwepo kwa athari nzuri kutoka kwa maandalizi ya kibao yaliyotumiwa, tiba ya ndani inaonyeshwa. Kwa miaka 1-3, kifaa cha intrauterine cha Mirena kimewekwa kwa mwanamke, ambacho kina homoni ambazo hurekebisha ukuaji wa endometriamu. Dutu inayofanya kazi hutoka kwa kipimo, kwa hivyo hakuna hatari ya overdose au contraindication nyingine.

    Kifaa cha intrauterine kwenye cavity ya uterine

    Katika hali mbaya ya ugonjwa huo na upinzani wa tiba ya kihafidhina, hysteroscopy ya uchunguzi hufanyika, wakati ambapo specimen ya biopsy (biomaterial) inachukuliwa ili kujifunza na kuwatenga mchakato wa oncological. Dalili ya wazi ya kuondolewa kamili kwa chombo ni adenomyosis iliyoenea ya shahada ya 4.

Machapisho yanayofanana