Usimbaji wa ugonjwa wa ngozi katika vijidudu. L30.9 Ugonjwa wa Ngozi, Ugonjwa wa Ngozi isiyojulikana wa kanuni ya etiolojia isiyojulikana

Ugonjwa wa ngozi ya mzio, nambari ya ICD-10 L23, ni ugonjwa wa kawaida sana. Ugonjwa huo pia huitwa dermatitis ya mawasiliano ICD-10 inaainisha chini ya kanuni sawa.

Katika uainishaji wa kimataifa wa magonjwa, ugonjwa huo umeainishwa kama eczema na athari za mzio wa ngozi zinazosababishwa na kugusana na mwasho. Allergy na ugonjwa wa ngozi kulingana na ICD-10 ina kanuni L23. Kulingana na aina ya mwasho ambayo ilisababisha ugonjwa wa ngozi-mzio, ICD-10 inaipa nambari katika safu ya L20-L30.

Kwa hivyo, ugonjwa wa ngozi wa etiolojia isiyo wazi, sababu ambazo haziwezi kutambuliwa, zinaonyeshwa na nambari ya ICD-10 L23.9.

Baada ya kujua jinsi ugonjwa wa ugonjwa wa mzio umewekwa na ni kanuni gani imepewa kulingana na ICD-10, ni muhimu kujua jinsi ugonjwa unajidhihirisha kwa watoto na watu wazima.

Sababu za ugonjwa huo

Ugonjwa husababishwa na kuwasiliana na ngozi na allergen. Viwasho hivi vinaweza kujumuisha:

  • vitu vya kemikali;
  • rangi;
  • kemikali za kaya;
  • chakula kiasi;
  • dawa;
  • manukato;
  • vipodozi;
  • baadhi ya vifaa, ikiwa ni pamoja na vifaa vya ujenzi.

Ngozi katika ugonjwa huu humenyuka kwa kasi kwa kuwasiliana na inakera, na kusababisha upele wa tabia. Magonjwa ni sawa kwa watu wote, bila kujali umri na jinsia.

Orodha ya vitu vinavyokera vinavyosababisha ugonjwa wa ngozi ni ndefu sana. Kila mgonjwa anaweza kugundua majibu ya ngozi ya mtu binafsi kwa vitu na vifaa vinavyoonekana kuwa salama.

Aina za dermatitis

Kuna aina kadhaa za dermatitis ya mawasiliano, kulingana na aina ya inakera:

  • mawasiliano;
  • sumu-mzio;
  • atopiki;
  • erithema.

Kwa watoto, ugonjwa wa ngozi wa perianal ni wa kawaida, ambayo, kulingana na ICD-10, inahusu aina nyingine za athari za mzio wa ngozi. Kwa hasira ya ngozi ya perianal, uundaji wa upele na kuwasha katika anus ni tabia. Mara nyingi fomu hii inaonekana kwa kukabiliana na kupuuza sheria za usafi.

Fomu ya kuwasiliana ya mmenyuko wa ngozi ya mzio huendelea moja kwa moja wakati wa kuwasiliana kimwili na allergen.

Aina ya sumu-mzio ya ugonjwa inaonekana na sumu kali na katika kesi wakati allergen inapoingia kwenye njia ya kupumua ya mgonjwa.

Aina ya atopic ya mmenyuko wa mzio mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya hatua ya allergen na kinga iliyopunguzwa. Kipengele cha ugonjwa huo ni ngozi ya wastani ya ngozi na kutokuwepo kwa dalili za ziada, kama vile kuwasha na kuchoma katika eneo lililoathiriwa.

Erythema ina sifa ya ujanibishaji wazi. Aina hii ya ugonjwa huendelea dhidi ya historia ya upanuzi wa capillaries ya ngozi na mara nyingi inaonekana katika matibabu ya makundi fulani ya madawa ya kulevya.

Matibabu ya ugonjwa hutegemea aina ya mmenyuko, na ambayo allergen ilisababisha uharibifu wa ngozi.

Dalili za ugonjwa huo

Mwitikio wa ngozi kwa hasira huonyeshwa na upele. Kulingana na aina ya ugonjwa na muda wa kuwasiliana na allergen, upele unaweza kuwa mkali au mkubwa, unaoathiri maeneo makubwa ya ngozi.

Fomu kali ina sifa ya kuundwa kwa visiwa vidogo vya upele wa blistering. Malengelenge ni ya rangi ya pinki, lakini ngozi kati yao haijawaka.

Kidonda kikubwa kina sifa ya kuonekana kwa nodules mnene na uvimbe wa ngozi. Aina kali ya ugonjwa huo inaambatana na homa, kuwasha kali kwa ngozi na usumbufu unaohusishwa na uvimbe.

Kwa erythema, upele wa umbo la pete nyekundu huonekana. Katikati ya pete kawaida haina tofauti na ngozi yenye afya, doa inaelezwa wazi, mipaka ya doa hupuka.

Matibabu ya ugonjwa huo

Dermatitis ya mawasiliano ya mzio kulingana na uainishaji wa ICD-10 ni ya darasa la athari za mzio wa ngozi. Kwa uchunguzi, mashauriano ya wataalam wawili ni muhimu - dermatologist na mzio wa damu. Ili kuamua hasira, ni muhimu kuchukua mtihani wa damu.

Mafanikio ya matibabu ya ugonjwa wa ngozi ya mzio kwa kiasi kikubwa inategemea ikiwa inawezekana kutambua allergen. Aina kali ya ugonjwa hutatua yenyewe, bila hatua za matibabu, siku chache baada ya kuondokana na hasira.

Ikiwa ugonjwa unafuatana na kuchochea na usumbufu, mgonjwa ameagizwa antihistamines. Kama sheria, vidonge kama hivyo huondoa haraka dalili zisizofurahi, na pia kusaidia kupunguza uvimbe wa ngozi.

Salicylic au mafuta ya zinki hutumiwa kwa matibabu ya ndani ya maeneo yaliyoathirika. Dawa zote mbili huboresha kuzaliwa upya kwa ngozi, kusaidia kujiondoa haraka upele unaokasirisha.

Aina kali ya ugonjwa huo inaweza kuongozana na malezi ya Bubbles. Ikiwa Bubbles hupasuka, jeraha huunda mahali pao. Aina hii ya ugonjwa pia inahitaji matibabu ya antiseptic ili kuzuia kuambukizwa. Ikiwa hii haikuweza kuepukwa, matibabu huongezewa na mafuta ya antibiotic.

Bila kujali kiwango cha uharibifu, matibabu inapaswa kuagizwa tu na mtaalamu.

Ugonjwa wa Dermatitis ya Mzio: Video

Dermatitis ya mawasiliano ni ugonjwa wa ngozi wa papo hapo au sugu unaosababishwa na muwasho au uhamasishaji wa sababu za nje. Matukio: 669.2 kwa kila watu 100,000 mwaka wa 2001

Kanuni kulingana na uainishaji wa kimataifa wa magonjwa ICD-10:

Uainishaji Ulemavu wa ngozi unaowasha (ugonjwa wa ngozi rahisi wa kugusa) Ugonjwa wa ngozi wa mgusano wa mzio (AKD) Dermatitis yenye sumu (angalia Photodermatitis).

Sababu

Dermatitis ya mzio ni ugonjwa wa ngozi unaosababishwa na kuwasiliana na hasira ya nje. Tofauti na wengine, sababu ya aina hii ya ugonjwa inaweza kuwa si tu kuwasiliana na mitambo na allergen. Irritants katika kesi hii inaweza kuwa:

  • dawa;
  • vipodozi;
  • manukato;
  • rangi;
  • vifaa vya asili na bandia vya polymeric;
  • metali;
  • vitu vya asili ya viwanda.

Sababu kuu ya ugonjwa wa ngozi ya mzio ni hypersensitivity kwa inakera. Licha ya mfiduo wa ndani kwa allergen, kozi ya ugonjwa inaweza kujidhihirisha katika dalili katika mwili wote.

Kawaida, uhamasishaji au hypersensitivity huendelea kwa allergen moja au kikundi cha dutu zinazofanana na kemikali.

Historia ya maendeleo katika kila mgonjwa huanza na kuanza kwa mchakato wa uhamasishaji wakati wa kuwasiliana na dutu yenye kuchochea. Kuenea kwa ugonjwa sio ishara ya usalama wake.

Kinyume chake, dermatitis ya mzio inahitaji matibabu magumu na ya haraka. Hasa linapokuja suala la wanawake wajawazito na watoto.

Katika hali rahisi, ugonjwa huo unaweza kuponywa nyumbani. Walakini, matibabu inapaswa kuwa chini ya usimamizi wa daktari. Katika kesi ya maendeleo katika hatua kali ya preclinical na uvimbe wa koo na kutosha, hospitali ya haraka ya mgonjwa inahitajika.

Ni nini husababisha ugonjwa huo

Dermatitis ya mzio hukua kama mmenyuko wa mwili kwa uchochezi wa ndani. Kwa asili, ugonjwa wa ngozi, ikiwa ni pamoja na mzio, unaweza kuchochewa na hasira za nje na za ndani.

Kwa kuongezea, saizi ya allergen au mkusanyiko wake kawaida ni mdogo sana hivi kwamba mfumo wa kinga hauwezi kuwatambua mara moja.

Kwa hiyo, kuonekana kwa dalili katika ugonjwa wa ngozi ya mzio ni hadithi ndefu. Katika hali nyingine, allergen hufunga kwa protini za damu, na hivyo kutengeneza hasira kubwa.

Madaktari wanaamini kuwa dermatitis ya mzio inaweza kujidhihirisha kwa muda mrefu sana. Katika hali tofauti, inachukua kutoka siku mbili hadi wiki mbili baada ya kuwasiliana moja kwa moja na allergen.

Matibabu ya ugonjwa wa ngozi, hasa ugonjwa wa ngozi ya mzio, inakabiliwa kwa usahihi na muda wa maendeleo ya dalili za kwanza. Wakati mwingine hata katika mazingira ya kliniki ni vigumu kutambua kichocheo.

Kwa watu wazima, kozi ya ugonjwa huo inaweza kuwa polepole na dalili za kwanza zinaonekana wakati mtu hakumbuki tena nini inaweza kuwa sababu.

Walakini, uzoefu wa vitendo katika matibabu ya ugonjwa wa ngozi ya mzio umefanya iwezekane kutambua kuwasha mara kwa mara kati ya vitu na vyakula vya kila siku:

Etiolojia haijulikani.

Pathogenesis: uhamasishaji wa ngozi ya aina nyingi (mara chache ni ya monovalent), kama matokeo ambayo hujibu ipasavyo kwa mvuto mbalimbali wa nje na wa asili.

Uhamasishaji unawezeshwa na uzoefu wa shida, endocrinopathies, magonjwa ya njia ya utumbo, ini, pamoja na Kuvu ya mguu, michakato ya muda mrefu ya pyococcal na magonjwa ya mzio.

Katika utoto, eczema ni pathogenetically inayohusishwa na diathesis exudative.

Dalili (ishara)

Picha ya kliniki

Ishara ya pathognomonic ni makali yaliyotengwa kwa kasi ya lengo la upele.

Mchakato hasa unahusisha maeneo ya ngozi na epidermis nyembamba (kope, sehemu za siri, nk).

Ngozi ya viganja na nyayo ndiyo sugu zaidi kwa mwasho; ngozi ya mikunjo ya kina haiathiriwa.

Aina za ugonjwa wa ngozi ya kuwasiliana Rahisi ugonjwa wa ngozi - erithematous, vesiculo-bullous, necrotic - ulcerative ACD Fomu ya papo hapo: papules, vesicles, malengelenge yenye erithema inayowazunguka, kulia, kuwasha.

Hapo awali, upele huonekana tu kwenye tovuti ya kuwasiliana na dutu inayowasha au allergen, baadaye inaweza kuenea kwa fomu ya sugu: unene na lichenification, erythema, peeling, katika hali nyingine - mmomonyoko.

picha ya kliniki. Eczema inazingatiwa katika umri wowote, kwenye sehemu yoyote ya ngozi (mara nyingi zaidi kwenye uso na miguu ya juu).

Kuna kweli, microbial, seborrheic na eczema ya kazi.
Eczema ya kweli ni ya papo hapo, subacute na sugu.

Eczema ya papo hapo inaonyeshwa na erithema ya edema yenye kung'aa na vesicles nyingi ndogo, juu ya ufunguzi wa ambayo mmomonyoko wa hatua huundwa na kilio kikubwa, uundaji wa ganda na mizani.

Subjectively - kuchoma na kuwasha. Muda wa eczema ya papo hapo ni miezi 1.5 - 2.

Katika kozi ya subacute, matukio ya uchochezi hayatamkwa kidogo:
rangi ya foci inakuwa ya hudhurungi-nyekundu, uvimbe na kulia ni wastani, kuchoma na kuwasha hupungua; infiltration hujiunga.

Muda wa mchakato ni hadi miezi sita. Katika kozi ya muda mrefu, kupenya kwa ngozi kunatawala katika picha ya kliniki; vesicles na mmomonyoko wa kilio hupatikana kwa shida, subjectively - itching.

Aina ya eczema ya kweli ni eczema ya dyshidrotic, ambayo huwekwa kwenye mikono na miguu na inaonyeshwa kwa wingi, wakati mwingine kuunganishwa kwenye foci inayoendelea ya vesicles na malengelenge ya vyumba vingi na kifuniko mnene, wakati wa ufunguzi ambao maeneo ya kilio yanafunuliwa, yamepakana. kwa ukingo wa corneum ya tabaka.

Eczema ya Microbial, katika pathogenesis ambayo uhamasishaji kwa vijidudu (kawaida pyococci) ina jukumu kubwa, inatofautishwa na eneo la asymmetric, mara nyingi zaidi kwenye viungo, muhtasari wa mviringo, mipaka ya wazi ya corneum ya tabaka la exfoliating, uwepo wa pustules na mara kwa mara. kufungwa kwa fistula, majeraha ya muda mrefu yasiyo ya uponyaji, vidonda vya trophic (eczema ya paratraumatic).

Kozi ni ndefu isiyojulikana, inarudi tena
Eczema ya seborrheic inahusishwa na pathogenetically na seborrhea. Inatokea katika utoto na baada ya kubalehe.

Imewekwa kwenye ngozi ya kichwa, nyuma ya auricles, huko, kwenye sternum na kati ya vile vya bega.
Sifa zake za kipekee ni rangi ya manjano, utabaka wa mizani ya greasy, kutokuwepo kwa kilio kilichotamkwa, kupenya kwa ukungu, tabia ya foci kurudi katikati na ukuaji wa wakati mmoja kando ya pembezoni.

Eczema ya kazini, inayofanana na kweli, huathiri maeneo ya wazi ya ngozi (mikono, mikono, shingo na uso), ambayo kimsingi yanaathiriwa na athari za kemikali zinazowaka chini ya hali ya uzalishaji, na ina kozi isiyoendelea, tangu kuhamasishwa nayo. sio polyvalent. , lakini tabia ya monovalent.

Kwa madhumuni ya uchunguzi, vipimo vya ngozi ya mzio hutumiwa.

Dalili na kozi

Kulingana na hatua na fomu, ugonjwa wa ugonjwa wa mzio unaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti.

Mwitikio wa ngozi kuwasiliana na inakera huonyeshwa na upele - ukali wa wastani au unaoathiri maeneo makubwa. Asili na ujanibishaji wa upele hutegemea aina ya ugonjwa wa ngozi ya mzio na muda wa kufichuliwa na allergen:

  • aina kali ya ugonjwa hufuatana na visiwa vidogo vya Bubbles, vilivyojenga rangi ya pink, na ngozi isiyo na moto kati yao;
  • uharibifu mkubwa unaonyeshwa na vinundu mnene, uvimbe wa ngozi, kuwasha kali na homa;
  • na erythema, upele wa umbo la pete nyekundu huonekana, katikati ambayo ngozi inaonekana kuwa na afya, mipaka inaelezwa wazi, na matangazo yenyewe hupiga.

Mwanzo wa ugonjwa huo unazingatiwa wakati wa kuwasiliana na hasira. Bila kujali hali ya maonyesho, matibabu lazima kuanza mara moja.

Sababu ya ugonjwa wa ngozi ya mzio inaweza kuwa hasira ya nje na ya ndani. Wakati huo huo, hata kiasi kidogo cha allergen kinaweza kusababisha majibu yenye nguvu sana, kwani mfumo wa kinga hautambui daima dozi ndogo za pathogens na haujibu mara moja.

Kila aina ya ugonjwa wa ngozi ya mzio na nambari ya ICD-10 L23 ina hatua fulani za matatizo. Katika kipindi cha ugonjwa huo, hatua 2 zinajulikana:

  • awamu ya papo hapo ni ugonjwa wa ngozi ulioongezeka ambao hujitokeza mara baada ya kufichuliwa na inakera na inaambatana na kuonekana kwa vesicles, ambayo mizani huonekana;
  • awamu ya muda mrefu ina sifa ya vipele vya gorofa vya kuwasha sana ambavyo exudate hutolewa.

Hatari zaidi ni hatua ya ugonjwa wa ngozi ya papo hapo, ngumu na uvimbe wa larynx.

Dermatitis ya muda mrefu hutokea kwa namna ya vipindi vya kubadilishana vya msamaha na kuzidisha. Muda wa msamaha hutegemea ukali wa ugonjwa huo na inaweza kuanzia wiki 2-3 hadi miaka kadhaa.

Kwa wakati huu, kuvimba hupotea kabisa au kuwa vigumu kuonekana. Wakati wa msamaha, ni muhimu kuepuka kuwasiliana na hasira ambayo mfumo wa kinga humenyuka.

Utambuzi na matibabu

Mbinu za uchunguzi Ikiwa ACD inashukiwa, kipimo cha kiraka cha ngozi hufanywa kwa seti ya kawaida ya vizio vya mguso vilivyounganishwa kwenye mkanda wa kiraka ambao huziweka kwenye ngozi kwa saa 48-72.

Mwitikio hutathminiwa dakika 20 baada ya kuondolewa kwa allergener. Utambulisho wa uwezekano wa photosensitizer.

Utambuzi tofauti Maambukizi yanayosababishwa na HSV Bullous pemphigoid Dermatitis ya seborrheic Dermatitis ya atopiki.

Kuamua sababu ya etiological ya dermatitis ya mzio na nambari ya ICD-10 L23, vipimo vya mzio wa ngozi au uchochezi hufanywa. Kabla ya kujua sababu kwa njia ya ushahidi, ukali wa mchakato wa uchochezi huondolewa kwanza.

Kwa kuwa kuna allergens nyingi katika asili, kwanza inakuwa wazi ni nani kati yao mgonjwa anafikiria uwezekano.

Ingawa ugonjwa wa ngozi wa mzio umewekwa katika ICD-10 kwa sababu ya etiological, hakuna tofauti kubwa katika matibabu ya aina tofauti za ugonjwa huo. Kwanza, athari ya hasira au sababu iliyosababisha ugonjwa huu huondolewa, na kisha tiba muhimu inafanywa.

Katika hatua za mwanzo, ugonjwa wa aina yoyote unakabiliwa na tiba kamili.

Matibabu ya dermatitis ya mzio na nambari ya ICD-10 L23 hufanywa kulingana na mpango ufuatao:

  1. Kuchukua antihistamines ili kupunguza kuwasha, kuwasha, uvimbe - Ebastine, Astemizol, Loratadin, Claritin, Claritidin, Tavegil inapendekezwa.
  2. Kuondoa sumu mwilini (katika hali ngumu) kwa kutumia mkaa ulioamilishwa au thiosulfate ya sodiamu.
  3. Matibabu ya ndani na matumizi ya marashi na creams - "Sinaflan", "Akriderm" na wengine.

Pia, kwa fomu ya papo hapo ya ugonjwa wa ngozi, glucocorticoids inaweza kuagizwa ili kuondokana na kuvimba. Katika awamu ya muda mrefu, glucocorticoids ya nje hutumiwa mara nyingi na, kwa kuongeza, antihistamines.

Tiba itakuwa na ufanisi zaidi ikiwa pathojeni itagunduliwa mapema. Kwa muda mrefu allergen huathiri mwili, inadhuru zaidi.

Athari ya ndani ya allergen inaweza hatimaye kuenea katika mwili wote na kwenda katika hatua ya matatizo, ikifuatana na uvimbe wa koo na dalili za kutosha.

Mchakato wa matibabu ni ngumu na ukweli kwamba mara nyingi hasira hutambuliwa kuwa ngumu sana, na ugonjwa unaendelea polepole. Kwa hiyo, mtu hawezi kutambua sababu zilizosababisha kuonekana kwa dalili za kwanza.

Maagizo yoyote ya matibabu ya ugonjwa wa ngozi ya mzio na kanuni ya ICD-10 L23, bila kujali awamu na utata wa ugonjwa huo, inapaswa tu kufanywa na mtaalamu.

Atachagua madawa bora kwa kesi fulani ambayo inaweza kuponya ugonjwa huo na madhara madogo. Hatupaswi kusahau kwamba ufanisi wa kupona hutegemea wakati na usahihi wa matibabu.

Matibabu

Mbinu za usimamizi Ni muhimu kuondokana na athari za sababu ya etiolojia inayowezekana Mlo isipokuwa vyakula vya spicy, vinywaji vya pombe; kizuizi cha chumvi, wanga.

Tiba ya madawa ya kulevya

lotions ndani ya nchi Baridi disinfectant na 2% r - rum ya resorcinol, 3% r - ramu ya asidi boroni, kioevu Burov (kwa dilution ya 1:40) GK - marashi na shughuli ya juu, kwa mfano, fluacinolone acetonide (0.025% marashi) siku, ikiwezekana chini ya compress.

Kitaratibu GC (tu katika aina kali na eneo kubwa la kuhusika), kwa kawaida prednisolone 0.5-1 mg/kg/siku na uondoaji wa taratibu zaidi ya siku 10-14 Antihistamines - hydroxyzine 25-50 mg mara 4 kwa siku au diphenhydramine 25- 50 mg 4 r / siku Wakati maambukizi ya sekondari yameunganishwa - antibiotics: erythromycin 250 mg 4 r / siku.

Matatizo Kuingia kwa pyogenic, maambukizi ya chachu Uovu na ugonjwa wa ngozi ya mionzi (saratani ya mionzi) Mabadiliko ya ugonjwa wa ngozi ya mzio kuwa eczema.

Ubashiri ni mzuri.


Mafuta yana uwezo wa kuondoa udhihirisho wa nje.

Unaweza kuponya ugonjwa huo katika hatua za mwanzo nyumbani. Kwa matibabu ya dalili mbalimbali tumia:

  • antihistamines (Tavegil, Telfast, Claritin, Claritidine) husaidia kupunguza kuwasha, kupunguza uvimbe. Dawa za kisasa kwa ajili ya matibabu ya allergy hazisababishi usingizi na tahadhari zilizotawanyika. Wengi wao wanaweza kutibu ugonjwa wa ngozi kwa wanawake wajawazito na watoto.
  • tiba ya detoxification kwa matibabu ya hatua kali za mzio. Mkaa ulioamilishwa, Laticort na thiosulfate ya sodiamu hutumiwa kwa kawaida. Dawa ya mwisho inasimamiwa kwa njia ya mishipa. Usitumie nyumbani, tumia peke yake kwa ajili ya matibabu ya wanawake wajawazito na watoto.
  • creams na marashi hutumiwa topically kuondoa maonyesho ya nje. Miongoni mwa tiba maarufu ni Akriderm, Sinaflan, na creams nyingine zenye zinki. Ikiwa upele ni mvua, inashauriwa kuipaka na mawakala wa antiseptic na bandeji. Matibabu ya juu ni salama kwa watu wote, ikiwa ni pamoja na wanawake wajawazito.

Matibabu hupunguzwa kwa kutambua na kuondokana na sababu ya kuchochea, matibabu ya magonjwa yanayofanana. Ngozi, hasa maeneo yaliyoathirika, inapaswa kuepukwa iwezekanavyo kutokana na hasira ya ndani.

Lishe wakati wa kuzidisha ni ya maziwa-mboga. Agiza antihistamines na sedatives, ikiwa ni pamoja na tranquilizers.

Katika matukio ya papo hapo, ikifuatana na uvimbe na kulia, diuretics, maandalizi ya kalsiamu, asidi ascorbic na rutin. Ndani ya nchi - kwa uvimbe na lotions za kilio kutoka kwa ufumbuzi wa rivanol, furacilin; kuwaondoa - pastes (2 - 5% boron - naftalan, boron - tar, nk.

), kisha marashi (sulfuri, naftalan, lami); na uingizaji mkali - taratibu za joto. Katika hatua zote, mafuta ya corticosteroid yanaonyeshwa sana (kwa matatizo ya pyococcal, pamoja na vipengele vya antimicrobial).

Na foci inayoendelea ya ukomo, haswa eczema ya dyshidrotic, X-rays ya supersoft. Fomu za kawaida na kozi inayoendelea zinahitaji uteuzi wa corticosteroids kwa mdomo.

Fomu zinazopita sana zinakabiliwa na matibabu katika hospitali na tiba inayofuata ya spa.

Kuzuia, ubashiri. Marekebisho ya upungufu wa neurogenic na magonjwa yanayofanana, hasa mycosis ya miguu na vidonda vya pyococcal; matibabu ya wakati wa diathesis exudative na hali ya seborrheic; kutengwa kwa kuwasiliana na hasira za kemikali kazini (ajira) na nyumbani.

Utabiri wa eczema ya kweli kuhusiana na tiba kamili ni ya shaka, aina zingine zinafaa zaidi.

Msimbo wa utambuzi wa ICD-10 L30.9

megan92 wiki 2 zilizopita

Niambie, ni nani anayepambana na maumivu kwenye viungo? Magoti yangu yaliuma sana ((ninakunywa dawa za kutuliza maumivu, lakini ninaelewa kuwa ninapambana na matokeo, na sio kwa sababu ... Nifiga haisaidii!

Daria wiki 2 zilizopita

Nilihangaika na maumivu ya viungo kwa miaka kadhaa hadi niliposoma makala hii na daktari fulani wa China. Na kwa muda mrefu nilisahau kuhusu viungo "visivyoweza kupona". Mambo kama hayo

megan92 siku 13 zilizopita

Daria siku 12 zilizopita

megan92, kwa hivyo niliandika katika maoni yangu ya kwanza) Kweli, nitaiiga, sio ngumu kwangu, pata - kiungo kwa makala ya profesa.

Sonya siku 10 zilizopita

Je, hii si talaka? Kwa nini mtandao unauza ah?

Yulek26 siku 10 zilizopita

Sonya, unaishi katika nchi gani? .. Wanauza kwenye mtandao, kwa sababu maduka na maduka ya dawa huweka mipaka yao ya kikatili. Kwa kuongeza, malipo ni tu baada ya kupokea, yaani, walitazama kwanza, wakaangaliwa na kisha kulipwa. Ndiyo, na sasa kila kitu kinauzwa kwenye mtandao - kutoka nguo hadi TV, samani na magari.

Jibu la uhariri siku 10 zilizopita

Sonya, habari. Dawa hii kwa ajili ya matibabu ya viungo haiuzwi kupitia mtandao wa maduka ya dawa ili kuepusha bei ya juu. Kwa sasa, unaweza kuagiza tu Tovuti rasmi. Kuwa na afya!

Sonya siku 10 zilizopita

Samahani, mwanzoni sikuona maelezo kuhusu pesa wakati wa kujifungua. Basi, ni sawa! Kila kitu kiko katika mpangilio - haswa, ikiwa malipo yanapokelewa. Asante sana!!))

Margo siku 8 zilizopita

Kuna mtu amejaribu njia za jadi za kutibu viungo? Bibi haamini vidonge, mwanamke maskini amekuwa akiugua maumivu kwa miaka mingi ...

Andrew wiki moja iliyopita

Ni aina gani za tiba za watu ambazo sijajaribu, hakuna kilichosaidia, ilizidi kuwa mbaya ...

Ekaterina wiki moja iliyopita

Nilijaribu kunywa decoction ya majani ya bay, bila mafanikio, iliharibu tumbo langu tu !! Siamini tena katika njia hizi za watu - upuuzi kamili !!

Maria siku 5 zilizopita

Hivi majuzi nilitazama programu kwenye chaneli ya kwanza, pia kuna kuhusu hili Mpango wa Shirikisho wa mapambano dhidi ya magonjwa ya viungo alizungumza. Pia inaongozwa na profesa fulani mashuhuri wa China. Wanasema wamepata njia ya kuponya kabisa viungo na mgongo, na serikali inafadhili kikamilifu matibabu kwa kila mgonjwa.

Elena (mtaalam wa rheumatologist) siku 6 zilizopita

Ndiyo, kwa kweli, kwa sasa kuna programu ambayo kila mkazi wa Shirikisho la Urusi na CIS ataweza kuponya kabisa viungo vya ugonjwa. Na ndio - Profesa Pak anasimamia mpango huo kibinafsi.

  • Dermatitis ICD 10 ICD 10 code: L20-L30 Dermatitis na eczema.. Kumbuka.. Katika kizuizi hiki, maneno "dermatitis" na "eczema" yanatumiwa kwa kubadilishana.. Eczema ya kuambukiza.. .. L30..5.. Pityriasis alba .. L30..8.. Ugonjwa mwingine wa ngozi uliobainishwa.. L30..9.. Ugonjwa wa ngozi, haujabainishwa.. Msimbo wa ICD 10: L25 Ugonjwa wa ngozi wa kugusa, haujabainishwa.. Msimbo wa ICD Ugonjwa wa ngozi na ukurutu - 10 - L20-L30.. Ugonjwa wa ngozi. na ukurutu katika uainishaji wa kimataifa wa magonjwa ya ICD - 10 .. Ugonjwa wa Ugonjwa wa Kificho, haujaainishwa katika ICD - 10 - L30..9.. Ugonjwa wa Uvimbe wa Kanuni, haujaainishwa katika uainishaji wa kimataifa wa magonjwa.. L20-L30 Dermatitis na ukurutu. - 10)" (iliyoidhinishwa na Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la 27..05..97 N 170) (Sehemu ya I) .. Dermatitis ya mzio (code kulingana na matibabu ya kimataifa ICD classifier - 10 - L23) - ugonjwa wa kawaida wa ngozi .. Mzio ugonjwa wa ngozi microbial 10 - moja ya magonjwa ya kawaida na mbaya sana ya ngozi, athari ambayo ni sawa .. ICD code - 10 .. Ugonjwa wa ngozi ya mzio ICD inahusu darasa XII "Magonjwa ya ngozi na tishu ndogo" --> L 20- L-30 "Dermatitis na eczema" --> L .. Kufafanua kanuni L20-L30 kulingana na ICD - 10 .. Ugonjwa "Dermatitis na eczema" .. ICD - 10 - Uainishaji wa Kimataifa wa magonjwa, L20, dermatitis ya atopic .. Kulingana na uainishaji wa kimataifa kulingana na ICD - 10, ugonjwa huo una kanuni L23 .. Sababu na mbinu za kutibu ugonjwa wa ugonjwa wa mzio, tunajifunza kutoka kwa .. ugonjwa wa ngozi ya jua - dalili, sababu na matibabu .. Kanuni ya ICD - 10. Maelezo .. Dermatitis ya jua (mizio ya jua, urticaria ya jua) .. ugonjwa wa ngozi ya bullous - dalili, sababu na matibabu .. Dermatitis ya Bullous kulingana na chanzo "Magonjwa na syndromes" .. ICD code - 10 .. L10-l14 .. DAWA BORA KUTOKA KWA UGONJWA WA UGONJWA WA UGONJWA WA UGONJWA WA UGONJWA WA UGONJWA WA UGONJWA WA MAELEZO KWA MAELEZO VYOMBO VYA HABARI Z HAPA vk/6VL6yA Ugonjwa wa ngozi ya mzio ICD code 10 ICD code 10 .. dermatitis iliyosababishwa na dawa (L27..0-L27..1) L23..4 Ugonjwa wa ngozi unaosababishwa na mzio kutokana na rangi L23..5 .. [ hide].. Kimataifa uainishaji wa magonjwa ya marekebisho ya 10 (ICD - 10) .. Darasa la I.. Ugonjwa wa ngozi na ukurutu.. Ugonjwa wa ngozi wa watoto herpetiformis.. Ugonjwa wa mzio unaoitwa atopic dermatitis (ICD code - 10 - L20) ni ya muda mrefu .. Hapo awali ya kimataifa. . Uainishaji wa kimataifa wa magonjwa ya marekebisho ya 10 - L20 Dermatitis ya atopic .. Dermatitis ya mzio (ICD code - 10) ni ugonjwa wa kawaida wa kawaida .. Ni dalili gani zimedhamiriwa na zinapaswa kutibiwaje? 18 08 2016 - Dermatitis katika ICD 10 (uainishaji wa kimataifa wa magonjwa).. ICD 10 ni nini .. Aina ndogo za ugonjwa wa ngozi kulingana na ICD 10 .. 17 07 .. 2017 - Wikipedia ya matibabu kwa madaktari .. Maelezo ya kina ya L30.. Ugonjwa wa ngozi unaoambukiza ICD - 10 .. L22 Dermatitis ya diaper.. Maelezo ya msimbo.. Tafuta na utatuzi wa msimbo wa kiainishaji wa ICD L20..9.. Msimbo wa ICD: L20..9.. Ugonjwa wa ngozi, ambao haujabainishwa.. ICD - 10 Kimataifa ... .. (ICD - 10: L71..0) .. Intertrigo ("diaper dermatitis") (ICD - 10: L22) - alipata kuvimba yasiyo ya kuambukiza ya ngozi katika maeneo ya kuwasha yake na mkojo, kinyesi, .. ECZEMA NA UGONJWA WA UGONJWA WA ZIADA EAR .. Jedwali la yaliyomo .. OTITIS YA NJE KWA WATOTO KANUNI ZA ICD - 10 KINGA YA EPIDEMIOLOGY .. 16 06 2017 - Kwa kuwa vizio mara nyingi huathiri ngozi ya binadamu, kanuni ya ugonjwa wa ngozi ya mzio katika ICD 10 iko katika darasa .. ICD 10 ugonjwa wa ngozi ya mzio.. Imegawanywa katika madarasa kadhaa kutoka L23..0 hadi L23..9 kwa mujibu wa darasa la dutu iliyosababisha.. ICD CODE - 10 L23.. Dermatitis ya kuwasiliana na mzio.. L23..0 .. Ugonjwa wa ngozi wa mgusano unaosababishwa na metali .. L23..1 .. Mzio .. Dermatitis ya atopiki (eczema ya atopiki, ugonjwa wa atopiki .. ICD CODE - 10 EPIDEMIOLOGY Ugonjwa wa atopiki hutokea kwa wote .. Ugonjwa wa ngozi kulingana na classifier ICD - 10 : aina za pathologies, dalili na kozi ya ugonjwa huo, uchunguzi na dawa .. L21..1 Ugonjwa wa seborrheic kwa watoto - sehemu ndogo ya uainishaji wa nosological wa madawa ya kulevya (ICD - 10) Ugonjwa wa ugonjwa wa mzio .. Uainishaji kulingana na ICD 10 .. Kwa nini hutokea, ni dalili gani dalili za ugonjwa wa ngozi .. Jinsi ya kutibu kwa madawa na tiba za watu Bila kujali kwamba mabadiliko mengi katika misumari yanageuka kuwa Kuvu, ni muhimu kuzingatia muundo mwingine wa mabadiliko hayo. ... Kabla .... 26 04 2016 - Wagonjwa walio na ugonjwa wa ngozi mara nyingi hukutana na dhana kama vile ICD code ya ugonjwa wa ngozi ya mzio - 10 .. Kanuni hii ni nini na kwa nini .. Nenda kwenye sehemu ya Seborrheic dermatitis ICD 10 - In magonjwa ya uainishaji wa kimataifa wa marekebisho ya 10 (ICD - 10) dermatitis ya seborrheic hutokea kwa idadi kubwa ya watu .. Kwa dalili ndogo ni muhimu sana .. 19 04 2017 - ICD - 10 ilianzishwa katika mazoezi ya afya katika Urusi yote. Shirikisho mwaka 1999 kwa amri ya Wizara ya Afya ya Urusi tarehe 27..05..97 L23..2 Mzio wa ugonjwa wa ngozi unaosababishwa na vipodozi.. Kulingana na Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa ICD - 10 ipo.. Jina la itifaki: Wasiliana na ugonjwa wa ngozi wa mzio.. Msimbo wa itifaki: Msimbo (misimbo) ICD 10 .. L23 Wasiliana na ugonjwa wa ngozi wa mzio.. Vifupisho.. Msimbo wa mzio kulingana na ICD 10 (ugonjwa wa ngozi, rhinitis) .. Uzuiaji usiofaa wa mazingira huathiri vibaya afya ya mtu yeyote.

    Eczema (ugonjwa wa ngozi) huonyeshwa kwa kuundwa kwa vipande vya ngozi nyekundu, kavu na yenye ngozi, mara nyingi hufunikwa na malengelenge. Hali hii pia inaitwa ugonjwa wa ngozi. Sababu za hatari hutegemea au aina za ugonjwa huo.
    Tabia kuu za eczema. Ngozi nyekundu, kavu na kuwasha, wakati mwingine kufunikwa na malengelenge madogo yaliyojaa maji. Ukurutu huwa na tabia ya kujirudia mara kwa mara katika maisha yote ya mgonjwa.Kuna aina mbalimbali za ukurutu.Nyingine huchochewa na sababu zilizobainishwa vyema, lakini nyingine, kama vile ukurutu namba nummular, hukua kwa sababu zisizojulikana.
    Dermatitis ya atopiki ni aina ya kawaida ya eczema. Kawaida huonekana kwanza katika utoto na inaweza kuwa mbaya zaidi wakati wa ujana na umri wa kati. Sababu ya hali hii haijulikani, lakini watu wenye tabia ya urithi wa athari za mzio, ikiwa ni pamoja na pumu, wanahusika zaidi na aina hii ya eczema.
    kuwasiliana na ugonjwa wa ngozi. Kuwasiliana moja kwa moja na au athari ya mzio kwa hasira inaweza kusababisha maendeleo ya aina nyingine ya eczema, ugonjwa wa ngozi.
    Dermatitis ya seborrheic. Aina hii ya eczema huathiri kila mtu kutoka kwa watoto wachanga hadi watu wazima. Sababu halisi ya ugonjwa wa ugonjwa wa seborrheic bado haijulikani, ingawa hali hiyo mara nyingi huhusishwa na microorganisms zinazofanana na chachu zinazokua kwenye ngozi.
    Eczema ya sarafu. Aina hii ya eczema ni ya kawaida zaidi kwa wanaume kuliko wanawake. Kwa eczema yenye umbo la sarafu, alama za pande zote za ngozi kavu huonekana kwenye ngozi ya mikono, miguu na torso, zaidi ya hayo, ngozi iliyoathiriwa inaweza kuwa mvua.
    Asteatosis ni ugonjwa wa ngozi unaoonekana sana kwa wazee. Inasababisha ngozi kavu, ambayo ni moja ya ishara za kuzeeka. Kwa kuongeza, yatokanayo na hewa kavu na baridi pia inaweza kusababisha asteatosis. Inajulikana na plaques zilizotawanyika, ambazo wakati mwingine hufunikwa na nyufa.
    Dyshidrosis. Aina hii ya eczema inaonekana katika maeneo ya ngozi nene kwenye vidole, viganja na miguu. Hapo awali, malengelenge ya kuwasha yanaonekana, wakati mwingine huunganisha na kuunda maeneo makubwa ya kilio ambayo yanaongezeka na kupasuka. Sababu haijulikani.
    Topical corticosteroids hutumiwa kupunguza kuwasha na kuvimba kwa ngozi. Epuka kuwasiliana na vitu vinavyoweza kuwasha ngozi. Katika kesi ya ugonjwa wa ngozi, vipimo vya ngozi hutumiwa kuamua sababu ya mzio. Aina nyingi za eczema zinaweza kudhibitiwa kwa ufanisi.
    Eczema kwa watoto. Kuwasha na uwekundu wa ngozi, wakati mwingine hufuatana na kuonekana kwa upele wa magamba. Inaweza kutokea katika umri wowote, lakini mara nyingi huendelea kabla ya umri wa miezi 18. Wakati mwingine utabiri wa ugonjwa huo hurithiwa. Mfiduo wa vitu vya kuwasha huzidisha hali hiyo. Jinsia haijalishi.
    Ugonjwa huo unaweza kudumu kwa miaka mingi, ingawa kawaida hutatuliwa katika utoto wa mapema. Mtoto aliye na ukurutu ana uwekundu, kuvimba kwa ngozi, kuwasha, ambayo inaweza kumfanya wasiwasi Sababu za eczema kwa watoto hazijagunduliwa Baadhi ya allergener (vitu vinavyosababisha athari ya mzio) vinaweza kusababisha eczema kwa watoto wengine. Hizi zinaweza kujumuisha: maziwa ya ng'ombe, soya, ngano, na mayai.
    Watoto walio na ukurutu pia huathirika na hali zingine zinazoambatana na mzio, kama vile homa ya hay na pumu.Ndugu wa karibu wa mtoto pia wanaweza kuwa na aina fulani za mizio, na kupendekeza sababu za urithi zinahusika katika mwanzo wa eczema.
    Dalili za eczema kwa watoto zinaweza kujumuisha:
    - upele nyekundu wa ngozi;
    - kuwasha kali;
    - kupungua kwa ngozi polepole.
    Kwa watoto wachanga, upele kawaida hutokea kwenye uso na shingo, na wakati mtoto anaanza kutambaa, huenda kwa magoti na viwiko. Katika watoto wakubwa, upele kawaida huonekana ndani ya viwiko na magoti na kwenye mikono. Kuwasha kali husababisha mtoto kuchana eneo lililoathiriwa, huku akikiuka uadilifu wa ngozi na kuifanya iwe rahisi kwa bakteria ya pathogenic kuingia kwenye jeraha. Pamoja na maendeleo ya maambukizi, kuvimba huwa kali zaidi, majeraha huanza kuwa mvua.
    Tatizo la nadra lakini kubwa la ukurutu ni pustulosis ya varioliform ya Kaposi, ambayo hutokea wakati mtoto aliye na eczema anaambukizwa na virusi vya herpes simplex. Shida hii inaambatana na kuenea kwa upele katika mwili wote, malezi ya malengelenge na ongezeko la joto la mwili.
    Ikiwa mtoto wako ana eczema, unapaswa kushauriana na daktari. Daktari wa watoto ataelezea sheria za huduma ya kila siku ya ngozi kwa mtoto, na pia kupendekeza bidhaa za huduma za ngozi za mtoto ambazo zinamfaa zaidi, kwa mfano, mafuta ya kuoga au creams zisizo na harufu. Daktari anaweza kuagiza corticosteroids ya juu ili kuondokana na kuvimba na antibiotics ya mdomo au mafuta ya antibiotic ikiwa ngozi imeambukizwa. Mtoto pia atapewa antihistamines ya mdomo, ambayo husaidia kupunguza kuwasha na kufanya kama sedative.
    Katika matukio machache sana, watoto wenye eczema kali wanahitaji kulazwa hospitalini. Matibabu kwa kawaida hujumuisha kupaka mafuta ya corticosteroid kwenye eneo lililovimba na kutumia bandeji zilizolowa majimaji kwenye ngozi iliyoathirika.
    Ili kuzuia ukuaji wa kurudi tena na kudumisha afya ya mtoto katika hali ya kawaida, sheria zifuatazo zinapaswa kuzingatiwa:
    - kuepuka matumizi ya vipodozi na viongeza vya kunukia;
    - kuosha mtoto si kwa sabuni, lakini kwa maziwa ya laini;
    - wakati wa kuosha mtoto, tumia bidhaa za kuoga za unyevu;
    - mara baada ya kuosha, futa moisturizer iliyopozwa kwenye ngozi ya mtoto;
    - tumia corticosteroids ya juu iliyowekwa na daktari wako;
    - ikiwa mtoto huchanganya majeraha, unapaswa kuhakikisha kuwa misumari yake imepunguzwa.
    Ikiwa mtoto hupata pustulosis ya varioliform ya Kaposi, anapaswa kulazwa hospitalini kwa matibabu. Matibabu ni pamoja na infusions intravenous ya dawa za kuzuia virusi.
    Ikiwa aina ya chakula itagunduliwa kuwa sababu ya eczema, kuondoa chakula hicho kutoka kwa lishe ya mtoto kunaweza kusaidia kudhibiti shida. Walakini, ukuzaji wa lishe maalum kwa mtoto lazima kushughulikiwa na wazazi pamoja na daktari. Kunyonyesha kunaweza kuzuia ukuaji wa mzio kwa mtoto.
    Kwa kuwa eczema ni ugonjwa wa muda mrefu ambao hakuna matibabu na matokeo ya haraka na ya uhakika, inawezekana kutumia njia za dawa mbadala kwa mapendekezo ya daktari.
    Mtoto anaweza kuwa na ukurutu katika maisha yake yote ya utotoni.Ijapokuwa hakuna matibabu madhubuti ya ugonjwa huo, dalili za ukurutu zinaweza kudhibitiwa.Kufikia ujana, ukurutu huisha bila kuacha makovu kwenye ngozi, lakini katika hali nadra sana, upele unaweza kuendelea. Takriban nusu ya wale walio na ukurutu hupata athari zingine za mzio.

    Dermatitis ya mawasiliano ni ugonjwa wa ngozi wa papo hapo au sugu unaosababishwa na muwasho au uhamasishaji wa sababu za nje. Matukio: 669.2 kwa kila watu 100,000 mwaka wa 2001

    Kanuni kulingana na uainishaji wa kimataifa wa magonjwa ICD-10:

    Uainishaji Ulemavu wa ngozi unaowasha (ugonjwa wa ngozi rahisi wa kugusa) Ugonjwa wa ngozi wa mgusano wa mzio (AKD) Dermatitis yenye sumu (angalia Photodermatitis).

    Dermatitis ya atopiki ni ugonjwa sugu wa ngozi unaofuatana na kuwasha na ukurutu, mara nyingi huhusishwa na utabiri wa urithi wa atopi na kuwa na maeneo ya kawaida ya ujanibishaji, mara nyingi hujumuishwa na udhihirisho wa kupumua wa atopy - rhinitis ya mzio, kiwambo, pumu ya bronchial.

    Matukio: 102.7 kwa kila watu 100,000 mnamo 2001

    Sababu

    Ugonjwa husababishwa na kuwasiliana na ngozi na allergen. Viwasho hivi vinaweza kujumuisha:

    • vitu vya kemikali;
    • rangi;
    • kemikali za kaya;
    • chakula kiasi;
    • dawa;
    • manukato;
    • vipodozi;
    • baadhi ya vifaa, ikiwa ni pamoja na vifaa vya ujenzi.

    Ngozi katika ugonjwa huu humenyuka kwa kasi kwa kuwasiliana na inakera, na kusababisha upele wa tabia. Magonjwa ni sawa kwa watu wote, bila kujali umri na jinsia.

    Orodha ya vitu vinavyokera vinavyosababisha ugonjwa wa ngozi ni ndefu sana. Kila mgonjwa anaweza kugundua majibu ya ngozi ya mtu binafsi kwa vitu na vifaa vinavyoonekana kuwa salama.

    Etiolojia. Allergens - jukumu la kuongoza ni la chakula, kaya, epidermal, poleni.

    Vipengele vya maumbile. Ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa unaohusishwa na uziwi (221700, r).

    Sababu za hatari Patholojia ya ujauzito (sababu ya hatari kwa mtoto) Magonjwa ya virusi wakati wa ujauzito (sababu ya hatari kwa mtoto) Preeclampsia, hasa kwa wanawake walio na historia ya mzio (sababu ya hatari kwa mtoto) Kulisha bandia Mlo usiofaa Matatizo ya kazi ya njia ya utumbo. : dyskinesia ya biliary, dysbacteriosis , helminthiases Ukiukaji wa kazi ya kuunganisha ya kati na mfumo wa neva wa uhuru Tiba ya antibacterial wakati wa ujauzito na lactation (sababu ya hatari kwa mtoto) Foci mbalimbali za maambukizi ya muda mrefu Matumizi ya mara kwa mara na yasiyodhibitiwa ya madawa ya kulevya Maambukizi ya ngozi mara nyingi husababisha kuzidisha. , kuzorota kwa ugonjwa wa atopic.

    Pathogenesis Kuongezeka kwa viwango vya IgE, mara nyingi hufichua vipimo vyema vya ngozi na kingamwili maalum (IgE) kwa baadhi ya kuvuta pumzi na vizio vya chakula.

    Eosinophilia ya damu ya pembeni ni tabia. Kupungua kwa viashiria vya kinga ya seli: kupungua kwa ukali wa mmenyuko wa kuchelewa wa aina ya hypersensitivity (pamoja na.

    masaa katika vipimo vya ngozi kwa tuberculin), kupungua kwa idadi ya T - lymphocytes (hasa CD8 + seli) na kazi zao, ambayo husababisha kuongezeka kwa tabia ya kuendeleza maambukizi ya virusi na vimelea.. Matatizo ya udhibiti wa uhuru na mifumo ya udhibiti wa intracellular.

    Etiolojia haijulikani.

    Pathogenesis: uhamasishaji wa ngozi ya aina nyingi (mara chache ni ya monovalent), kama matokeo ambayo hujibu ipasavyo kwa mvuto mbalimbali wa nje na wa asili.

    Uhamasishaji unawezeshwa na uzoefu wa shida, endocrinopathies, magonjwa ya njia ya utumbo, ini, pamoja na Kuvu ya mguu, michakato ya muda mrefu ya pyococcal na magonjwa ya mzio.

    Katika utoto, eczema ni pathogenetically inayohusishwa na diathesis exudative.

    Uainishaji wa magonjwa

    Katika uainishaji wa kimataifa wa magonjwa, ugonjwa huo umeainishwa kama eczema na athari za mzio wa ngozi zinazosababishwa na kugusana na mwasho. Allergy na ugonjwa wa ngozi kulingana na ICD-10 ina kanuni L23.

    Kulingana na aina ya mwasho ambayo ilisababisha ugonjwa wa ngozi-mzio, ICD-10 inaipa nambari katika safu ya L20-L30.

    Kwa hivyo, ugonjwa wa ngozi wa etiolojia isiyo wazi, sababu ambazo haziwezi kutambuliwa, zinaonyeshwa na nambari ya ICD-10 L23.9.

    Baada ya kujua jinsi ugonjwa wa ugonjwa wa mzio umewekwa na ni kanuni gani imepewa kulingana na ICD-10, ni muhimu kujua jinsi ugonjwa unajidhihirisha kwa watoto na watu wazima.

    Kuna aina kadhaa za dermatitis ya mawasiliano, kulingana na aina ya inakera:

    • mawasiliano;
    • sumu-mzio;
    • atopiki;
    • erithema.

    Kwa watoto, ugonjwa wa ngozi wa perianal ni wa kawaida, ambayo, kulingana na ICD-10, inahusu aina nyingine za athari za mzio wa ngozi. Kwa hasira ya ngozi ya perianal, uundaji wa upele na kuwasha katika anus ni tabia. Mara nyingi fomu hii inaonekana kwa kukabiliana na kupuuza sheria za usafi.

    Fomu ya kuwasiliana ya mmenyuko wa ngozi ya mzio huendelea moja kwa moja wakati wa kuwasiliana kimwili na allergen.

    Aina ya sumu-mzio ya ugonjwa inaonekana na sumu kali na katika kesi wakati allergen inapoingia kwenye njia ya kupumua ya mgonjwa.

    Dalili (ishara)

    Picha ya kliniki

    Ishara ya pathognomonic ni makali yaliyotengwa kwa kasi ya lengo la upele.

    Mchakato hasa unahusisha maeneo ya ngozi na epidermis nyembamba (kope, sehemu za siri, nk).

    Ngozi ya viganja na nyayo ndiyo sugu zaidi kwa mwasho; ngozi ya mikunjo ya kina haiathiriwa.

    Aina za ugonjwa wa ngozi ya kuwasiliana Rahisi ugonjwa wa ngozi - erithematous, vesiculo-bullous, necrotic - ulcerative ACD Fomu ya papo hapo: papules, vesicles, malengelenge yenye erithema inayowazunguka, kulia, kuwasha.

    Hapo awali, upele huonekana tu kwenye tovuti ya kuwasiliana na dutu inayowasha au allergen, baadaye inaweza kuenea kwa fomu ya sugu: unene na lichenification, erythema, peeling, katika hali nyingine - mmomonyoko.

    Maonyesho ya kliniki Ishara za jumla Kuwasha kali Ngozi kavu Erithema ya uso (upole hadi wastani) Pityriasis nyeupe (lichen) - maeneo ya hypopigmentation kwenye uso na mabega Kupungua kwa tabia kando ya kope la chini (ishara ya Denny / mstari wa Morgan) Kuongezeka kwa muundo wa mstari wa mitende ( mitende ya atopic) Po Kozi ya kliniki imegawanywa katika vipindi vitatu: mtoto mchanga (hadi miaka 2), mtoto (kutoka miaka 2 hadi 10) na kijana-mtu mzima (zaidi ya miaka 10) hasa kwenye paji la uso, mashavu Kipindi cha watoto Mchakato huo umewekwa ndani. Hasa katika eneo la mikunjo ya ngozi, ngozi kavu iliyoingia, kuchubua magamba, michubuko mingi ni tabia Inayoundwa "uso wa atopic" (uso uliokunjamana, wenye mikunjo, maeneo ya kuchubua, kuchubua, kukumbusha kwa kiasi fulani kuzeeka) Kipindi cha ujana-mtu mzima Kupenya kwa ngozi, papules lichenoid predominate, kama chenization, excoriations Ujanibishaji hasa katika eneo la ngozi ya uso, shingo; nyuso za flexor za mwisho, mikono, kifua cha juu pia huathiriwa.Kwa wagonjwa wenye umri wa zaidi ya miaka 40, ujanibishaji wa kawaida ni shingo na nyuma ya mikono.

    picha ya kliniki. Eczema inazingatiwa katika umri wowote, kwenye sehemu yoyote ya ngozi (mara nyingi zaidi kwenye uso na miguu ya juu).

    Kuna kweli, microbial, seborrheic na eczema ya kazi.
    Eczema ya kweli ni ya papo hapo, subacute na sugu.

    Eczema ya papo hapo inaonyeshwa na erithema ya edema yenye kung'aa na vesicles nyingi ndogo, juu ya ufunguzi wa ambayo mmomonyoko wa hatua huundwa na kilio kikubwa, uundaji wa ganda na mizani.

    Subjectively - kuchoma na kuwasha. Muda wa eczema ya papo hapo ni miezi 1.5 - 2.

    Katika kozi ya subacute, matukio ya uchochezi hayatamkwa kidogo:
    rangi ya foci inakuwa ya hudhurungi-nyekundu, uvimbe na kulia ni wastani, kuchoma na kuwasha hupungua; infiltration hujiunga.

    Muda wa mchakato ni hadi miezi sita. Katika kozi ya muda mrefu, kupenya kwa ngozi kunatawala katika picha ya kliniki; vesicles na mmomonyoko wa kilio hupatikana kwa shida, subjectively - itching.

    Aina ya eczema ya kweli ni eczema ya dyshidrotic, ambayo huwekwa kwenye mikono na miguu na inaonyeshwa kwa wingi, wakati mwingine kuunganishwa kwenye foci inayoendelea ya vesicles na malengelenge ya vyumba vingi na kifuniko mnene, wakati wa ufunguzi ambao maeneo ya kilio yanafunuliwa, yamepakana. kwa ukingo wa corneum ya tabaka.

    Eczema ya Microbial, katika pathogenesis ambayo uhamasishaji kwa vijidudu (kawaida pyococci) ina jukumu kubwa, inatofautishwa na eneo la asymmetric, mara nyingi zaidi kwenye viungo, muhtasari wa mviringo, mipaka ya wazi ya corneum ya tabaka la exfoliating, uwepo wa pustules na mara kwa mara. kufungwa kwa fistula, majeraha ya muda mrefu yasiyo ya uponyaji, vidonda vya trophic (eczema ya paratraumatic).

    Kozi ni ndefu isiyojulikana, inarudi tena
    Eczema ya seborrheic inahusishwa na pathogenetically na seborrhea. Inatokea katika utoto na baada ya kubalehe.

    Imewekwa kwenye ngozi ya kichwa, nyuma ya auricles, huko, kwenye sternum na kati ya vile vya bega.
    Sifa zake za kipekee ni rangi ya manjano, utabaka wa mizani ya greasy, kutokuwepo kwa kilio kilichotamkwa, kupenya kwa ukungu, tabia ya foci kurudi katikati na ukuaji wa wakati mmoja kando ya pembezoni.

    Eczema ya kazini, inayofanana na kweli, huathiri maeneo ya wazi ya ngozi (mikono, mikono, shingo na uso), ambayo kimsingi yanaathiriwa na athari za kemikali zinazowaka chini ya hali ya uzalishaji, na ina kozi isiyoendelea, tangu kuhamasishwa nayo. sio polyvalent. , lakini tabia ya monovalent.

    Kwa madhumuni ya uchunguzi, vipimo vya ngozi ya mzio hutumiwa.

    Dalili (ishara)

    Mwitikio wa ngozi kwa hasira huonyeshwa na upele. Kulingana na aina ya ugonjwa na muda wa kuwasiliana na allergen, upele unaweza kuwa mkali au mkubwa, unaoathiri maeneo makubwa ya ngozi.

    Fomu kali ina sifa ya kuundwa kwa visiwa vidogo vya upele wa blistering. Malengelenge ni ya rangi ya pinki, lakini ngozi kati yao haijawaka.

    Kidonda kikubwa kina sifa ya kuonekana kwa nodules mnene na uvimbe wa ngozi. Aina kali ya ugonjwa huo inaambatana na homa, kuwasha kali kwa ngozi na usumbufu unaohusishwa na uvimbe.

    Kwa erythema, upele wa umbo la pete nyekundu huonekana. Katikati ya pete kawaida haina tofauti na ngozi yenye afya, doa inaelezwa wazi, mipaka ya doa hupuka.

    Kuna aina kadhaa za eczema ya microbial:

    • Numular (sarafu-kama) ukurutu.

    Vidonda vya ngozi ni mviringo, kando ni wazi. Vipimo ni karibu 1-3 cm, na upanuzi wa eneo la pathological inawezekana.

    • Mycotic au kuvu.

    Uchunguzi

    Mbinu za uchunguzi Ikiwa ACD inashukiwa, kipimo cha kiraka cha ngozi hufanywa kwa seti ya kawaida ya vizio vya mguso vilivyounganishwa kwenye mkanda wa kiraka ambao huziweka kwenye ngozi kwa saa 48-72.

    Mwitikio hutathminiwa dakika 20 baada ya kuondolewa kwa allergener. Utambulisho wa uwezekano wa photosensitizer.

    Utambuzi tofauti Maambukizi yanayosababishwa na HSV Bullous pemphigoid Dermatitis ya seborrheic Dermatitis ya atopiki.

    Mbinu za utafiti Kipimo cha damu: eosinofilia Mwinuko wa serum IgE Ikiwa asili ya mzio wa ugonjwa inashukiwa, vipimo vya ngozi na vizio Mtihani wa Dermografia: dermographism nyeupe Mtihani na sindano ya intradermal ya asetilikolini.

    Vigezo vya uchunguzi vinatumika - seti ya dalili za lazima Ujanibishaji wa kawaida wa mchakato wa ngozi - popliteal fossa, elbows, nyuma ya shingo, uso Urithi wa ugonjwa wa atopiki Tabia ya ichthyosis Mwanzo wa ugonjwa katika umri mdogo (hadi miaka 2). )

    Utambuzi tofauti Wasiliana na ugonjwa wa ngozi Upele Ugonjwa wa ngozi seborrheic Psoriasis Lichen simplex Ichthyosis sugu.

    Matibabu

    Dermatitis ya mawasiliano ya mzio kulingana na uainishaji wa ICD-10 ni ya darasa la athari za mzio wa ngozi. Kwa uchunguzi, mashauriano ya wataalam wawili ni muhimu - dermatologist na mzio wa damu. Ili kuamua hasira, ni muhimu kuchukua mtihani wa damu.

    Mafanikio ya matibabu ya ugonjwa wa ngozi ya mzio kwa kiasi kikubwa inategemea ikiwa inawezekana kutambua allergen. Aina kali ya ugonjwa hutatua yenyewe, bila hatua za matibabu, siku chache baada ya kuondokana na hasira.

    Ikiwa ugonjwa unafuatana na kuchochea na usumbufu, mgonjwa ameagizwa antihistamines. Kama sheria, vidonge kama hivyo huondoa haraka dalili zisizofurahi, na pia kusaidia kupunguza uvimbe wa ngozi.

    Salicylic au mafuta ya zinki hutumiwa kwa matibabu ya ndani ya maeneo yaliyoathirika. Dawa zote mbili huboresha kuzaliwa upya kwa ngozi, kusaidia kujiondoa haraka upele unaokasirisha.

    Aina kali ya ugonjwa huo inaweza kuongozana na malezi ya Bubbles. Ikiwa Bubbles hupasuka, jeraha huunda mahali pao.

    Aina hii ya ugonjwa pia inahitaji matibabu ya antiseptic ili kuzuia kuambukizwa. Ikiwa hii haikuweza kuepukwa, matibabu huongezewa na mafuta ya antibiotic.

    Bila kujali kiwango cha uharibifu, matibabu inapaswa kuagizwa tu na mtaalamu.

    Mbinu za usimamizi Ni muhimu kuondokana na athari za sababu ya etiolojia inayowezekana Mlo isipokuwa vyakula vya spicy, vinywaji vya pombe; kizuizi cha chumvi, wanga.

    Tiba ya madawa ya kulevya

    lotions ndani ya nchi Baridi disinfectant na 2% r - rum ya resorcinol, 3% r - ramu ya asidi boroni, kioevu Burov (kwa dilution ya 1:40) GK - marashi na shughuli ya juu, kwa mfano, fluacinolone acetonide (0.025% marashi) siku, ikiwezekana chini ya compress.

    Kitaratibu GC (tu katika aina kali na eneo kubwa la kuhusika), kwa kawaida prednisolone 0.5-1 mg/kg/siku na uondoaji wa taratibu zaidi ya siku 10-14 Antihistamines - hydroxyzine 25-50 mg mara 4 kwa siku au diphenhydramine 25- 50 mg 4 r / siku Wakati maambukizi ya sekondari yameunganishwa - antibiotics: erythromycin 250 mg 4 r / siku.

    Matatizo Kuingia kwa pyogenic, maambukizi ya chachu Uovu na ugonjwa wa ngozi ya mionzi (saratani ya mionzi) Mabadiliko ya ugonjwa wa ngozi ya mzio kuwa eczema.

    Ubashiri ni mzuri.

    Mapendekezo ya jumla Mlo Kuondoa allergener muhimu (uondoaji wa chakula), kupunguza matumizi ya vyakula na virutubisho vinavyoweza kuwa na mzio na histamini Katika watoto wachanga na watoto, allergener ya lazima hutengwa ambayo huchangia maendeleo ya ugonjwa wa ngozi: mayai, maziwa, ngano, karanga. .

    Katika kesi ya kuzidisha, kizuizi cha lishe kinapendekezwa kwa wiki 3-4. Pamoja na utabiri wa urithi kwa magonjwa ya atopiki, kuanzishwa kwa vyakula vikali vya ziada haipendekezi hadi umri wa miezi 6, na kulazimisha allergener - hadi mwaka Kinga. serikali, inashauriwa kuvaa nguo za pamba.

    Joto huzidisha mwendo wa ugonjwa wa ngozi ya atopiki, kwa hivyo hali ya joto ndani ya chumba haipaswi kuzidi +25 ° C. Ikiwa mzio wa sarafu, vumbi la nyumbani hugunduliwa, kufuata utaratibu wa kuondoa vumbi - Matibabu ya ugonjwa unaofanana na ukarabati wa foci sugu. kuambukizwa Inawezekana kufanya immunotherapy maalum (tazama.

    Tiba ya ndani: bafu ni muhimu, lakini emollients inapaswa kutumika Katika mchakato wa uchochezi wa kulia kwa papo hapo, lotions, erosoli, wasemaji wa maji, poda, pastes, creams hutumiwa kipindi cha papo hapo Katika kesi ya maambukizi, ni muhimu kutibu ngozi na antiseptics ya rami. , tumia mawakala wa antibacterial wa ndani, pamoja na madawa ya kulevya ambayo yanachanganya GC za ndani na dawa za antibacterial (kwa mfano, betamethasone + salicylic acid na gentamicin) Katika mchakato wa uchochezi wa subacute - creams, pastes, poda mchakato wa uchochezi wa muda mrefu, marashi huwekwa (kwa mfano; methylprednisolone aceponate kwa namna ya marashi au mafuta ya mafuta), compresses ya joto Katika kesi ya kupenya sana kwenye foci, marashi na creams na mali ya keratolytic. kitendo.

    Tiba ya kimfumo antihistamines za kizazi cha 1, kwa mfano, kloropyramine, clemastine, hifenadine ya kizazi cha 2 - acrivastin, ebastine, loratadine ya kizazi cha 3 - fexofenadine Tumia vidhibiti vya utando wa seli ya mlingoti - ketotifen HA kwa muda mfupi hadi athari ipatikane (kawaida wiki 1-2 ya kujiondoa) - tu na kuzidisha kali na kutofaulu kwa njia zingine za matibabu na maambukizo ya sekondari, antibiotics (kawaida erythromycin au penicillin ya nusu-synthetic) kwa maambukizo ya herpes - acyclovir 200 mg kila masaa 4 kwa siku 5-10 ikiwa matibabu hayafanyi kazi. , iwezekanavyo kuambatana ugonjwa wa ngozi lazima kutengwa sedative tiba inahitajika Hivi sasa, plasmapheresis ni sana kutumika kuondoa sumu.

    Sasa na utabiri. Ugonjwa wa muda mrefu unaoweza kupunguzwa na umri. Katika 90% ya wagonjwa, tiba ya hiari huzingatiwa wakati wa kubalehe. Baadhi ya watu wazima hukua katika eczema ya ndani (dermatitis ya muda mrefu ya mikono au miguu, ugonjwa wa ngozi ya kope).

    Visawe Atopic ukurutu Ugonjwa wa ngozi Katiba Prurigo Besnier.

    ICD-10 L20 Dermatitis ya Atopic

    Matibabu ya aina hii ya magonjwa inapaswa kuanza na kutambua na kuondoa sababu. Kwa hiyo, kwa lengo hili, vipimo vya uchunguzi na tafiti hufanyika ili kutambua pathogen na kwa sambamba kuamua uelewa wake kwa madawa ya kulevya.

    Baada ya utaratibu huo, wakala wa ufanisi zaidi huchaguliwa ili kuondokana na microorganism ya pathogenic. Ili kufanya hivyo, tumia dawa za antibacterial, antifungal, antiviral.

    Mbali na tiba ya etiological, tiba ya dalili hufanyika. Inajumuisha uteuzi wa antihistamines, madawa ya kupambana na uchochezi, tiba ya vitamini. Katika baadhi ya matukio, kwa mujibu wa dalili na baada ya utafiti wa immunogram, dawa za immunostimulating hutumiwa.

    Kuzalisha matibabu ya ndani ya ngozi iliyoathirika na antiseptics, astringents.

    Katika hali mbaya, madawa ya kulevya kulingana na homoni za corticosteroid hutumiwa. Kipimo chao lazima kudhibitiwa, kufuta kunapaswa kufanyika hatua kwa hatua.

    Pia, kwa ajili ya matibabu ya eczema ya microbial, physiotherapy hutumiwa: mionzi ya UV, tiba ya laser.

    Pia kuna mapishi machache ya dawa za jadi. Hapa kuna baadhi yao:

    Matibabu hupunguzwa kwa kutambua na kuondokana na sababu ya kuchochea, matibabu ya magonjwa yanayofanana. Ngozi, hasa maeneo yaliyoathirika, inapaswa kuepukwa iwezekanavyo kutokana na hasira ya ndani.

    Lishe wakati wa kuzidisha ni ya maziwa-mboga. Agiza antihistamines na sedatives, ikiwa ni pamoja na tranquilizers.

    Katika matukio ya papo hapo, ikifuatana na uvimbe na kulia, diuretics, maandalizi ya kalsiamu, asidi ascorbic na rutin. Ndani ya nchi - kwa uvimbe na lotions za kilio kutoka kwa ufumbuzi wa rivanol, furacilin; kuwaondoa - pastes (2 - 5% boron - naftalan, boron - tar, nk.

    ), kisha marashi (sulfuri, naftalan, lami); na uingizaji mkali - taratibu za joto. Katika hatua zote, mafuta ya corticosteroid yanaonyeshwa sana (kwa matatizo ya pyococcal, pamoja na vipengele vya antimicrobial).

    Na foci inayoendelea ya ukomo, haswa eczema ya dyshidrotic, X-rays ya supersoft. Fomu za kawaida na kozi inayoendelea zinahitaji uteuzi wa corticosteroids kwa mdomo.

    Fomu zinazopita sana zinakabiliwa na matibabu katika hospitali na tiba inayofuata ya spa.

  • Machapisho yanayofanana