Madarasa nyeusi: eneo la caries carious, uainishaji na matibabu ya caries. Carious cavity ni nini

Caries ya meno ni nini? Hii ni mchakato wa pathological unaosababisha uharibifu wa taratibu wa tishu za meno. Ugonjwa unachukua nafasi ya kuongoza kati ya magonjwa yote ya meno. Kulingana na takwimu, 95% ya jumla ya wagonjwa walioomba kwa daktari wa meno wana vidonda vya carious kwenye meno ya ukali tofauti.

Njia za kisasa za kutibu caries kwa watu wazima hukuruhusu kukabiliana na aina anuwai za ugonjwa huo, lakini ni bora sio kungojea uharibifu mkubwa wa jino, lakini kuiondoa katika hatua za mwanzo za kuanzishwa kwake, ambayo itaongeza kiwango cha uharibifu wa jino. afya ya jino. Caries ya mwanzo inaweza kuponywa bila kuchimba jino.

Hapo chini tutazingatia hatua zote za ugonjwa huo, tutakuambia jinsi caries inatibiwa, ikiwa inawezekana kuiondoa. Na, bila shaka, utatambua sababu kuu inayosababisha shida hiyo maarufu ya dentition.

Caries huundwaje, kwa nini inaweza kutokea? Cavity ya mdomo inakaliwa na microorganisms cariogenic, streptococci, ambayo huingia katika mmenyuko wa kemikali na wanga ambayo huja na chakula, kusindika asidi yao, ambayo ni hatari kwa meno.

Kuingia kwenye maeneo ya uso, huathiri muundo wa enamel, na baada ya muda, cavity carious inaweza kuunda huko.

Kwa hivyo, sababu kuu ya caries ni utunzaji duni wa mdomo. Ni amana za laini zilizokusanywa, tartar, ambayo ni matokeo ya usafi mbaya, ambayo husababisha kuundwa kwa caries.

Sababu kadhaa za ziada na sababu hasi kwa nini caries inaonekana:

utangulizi katika lishe ya vyakula vya wanga vyenye sucrose, fructose, lactose, sukari, wanga. Kwa tabia hiyo ya kula, mtu anapaswa kufuatilia hasa usafi wa usafi, suuza kinywa mara kwa mara baada ya kula;
kinga dhaifu;
upungufu wa vitamini na madini ambayo hutoa muundo wenye nguvu kwa meno ni sababu ya kawaida kwa nini caries inaonekana;
maji ya kunywa ambayo hayana fluoride;
meno yaliyojaa, malocclusion;
braces zilizowekwa, bandia zinazoumiza enamel ya jino na kuingilia kati na usafi sahihi;
mate na index ya asidi ya neutral au usiri wake kwa kiasi cha kutosha;
kipindi cha ujauzito na lactation;
malezi ya uharibifu wa tishu za meno katika hatua ya maendeleo ya embryonic au mlipuko;
magonjwa ya endocrine, viwango vya homoni vilivyofadhaika;

Sababu za caries pia ni pamoja na utabiri wa urithi. Kwa sababu yake, inaweza pia kuunda. Kujua sababu, unaweza kuchagua kuamua jinsi ya kukabiliana na caries katika kesi yako.

Larisa Kopylova
Daktari wa meno-mtaalamu
Mapambano dhidi ya caries inapaswa kuanza kwa njia ya kuzuia: ni muhimu kufuatilia usafi wa mdomo, kuondoa mabaki ya chakula na mswaki, kuacha ukuaji wa bakteria.
Maeneo ya caries
Kwa eneo, cavities carious imegawanywa katika fomu zifuatazo:
Aina ya kizazi au ya upande wa lesion - tovuti ya ujanibishaji wa lengo ni shingo ya jino, hasa uso wa vestibular. Inaweza kufunikwa kidogo na eneo lenye wekundu kidogo la ufizi.
Kuondolewa kunaweza kuwa chungu kabisa kutokana na kuongezeka kwa unyeti wa eneo lililoathiriwa. Lakini hupaswi kuogopa matibabu, kwani daktari wa meno huiondoa chini ya anesthesia;
Aina ya mawasiliano - wakati caries hutokea kwenye nafasi ya kati ya meno. Mabaki ya chakula hukwama kila wakati kati ya meno, ambayo husababisha caries ya meno na kuwa sababu ya halitosis.
Kwa hiyo, madaktari wa meno wanasisitiza umuhimu wa kutumia floss kusafisha nafasi. Ukuaji wa mtazamo wa carious hauna dalili na huonekana kwa mtu wakati kidonda kinafikia saizi kubwa. Ni ngumu sana kutibu aina hii ya caries ya meno kwa sababu ya kutoweza kufikiwa. Ili kutoa ufikiaji wa bure kwa cavity ya carious, daktari analazimika kuondoa tishu za meno zenye afya;
Fomu ya fissure - caries huanza juu ya makosa ya kisaikolojia na grooves ambayo iko kwenye uso wa kutafuna wa molars;
Uharibifu wa carious wa aina ya mviringo - inachukuliwa kuwa hatari zaidi, kwani mzunguko wa shingo ya jino huharibiwa, kutokana na ambayo taji ya jino inaweza kuvunja na itabidi kurejeshwa.

Unaweza kuona tofauti kati ya aina hizi kwenye ghala hapa chini:
Mviringo wa Fissure ya Kizazi
Hatua za vidonda vya carious
Ugonjwa huo una sifa ya maendeleo ya polepole na uharibifu wa taratibu wa tishu za meno. Katika hatua ya mwanzo, dalili za caries zina picha mbaya sana ya kliniki, hivyo mara nyingi mtu haoni maendeleo ya caries, kwa kuwa hakuna chochote kinachomdhuru.
Kama kanuni, rufaa kwa daktari wa meno hutokea wakati lengo la carious limeenea ndani, au kugonga sehemu kubwa ya taji ya jino. Kwa wakati huu, ishara za caries zinaonekana: malalamiko ya maumivu makali, majibu ya chakula na joto la joto huanza kuonekana.
Inahitajika kuchunguza kwa uangalifu meno yako ili kugundua caries katika hatua za mwanzo za ukuaji na kuiondoa mara moja. Hatua nne za caries zitaonyeshwa hapa chini, uainishaji ambao unazingatia kina cha lesion.
hatua ya awali
Mtazamo wa msingi wa patholojia sio kasoro ya bendi, lakini hubadilisha tu rangi ya enamel. Inathiri uso wake na ni dosari mbaya kwa namna ya matangazo ya chaki ya ukubwa mbalimbali. Dalili za asili ya uchungu katika hatua hii hazipo, udhihirisho tu wa kasoro ya mapambo huzingatiwa. Mara nyingi, wagonjwa hupata fomu ya awali ya caries ikiwa imewekwa kwenye meno ya mbele katika eneo la tabasamu.
Jinsi ya kujiondoa caries kwenye meno katika hatua ya awali? Ili kuondoa doa nyeupe, kuchimba visima haihitajiki, inatosha kutumia matumizi maalum ya nje na misombo ya matibabu. Tiba hiyo inajumuisha kurejesha muundo kwa kutumia ufumbuzi wa remineralizing na fluorides, misombo ya kalsiamu na vipengele vingine muhimu vya kufuatilia ili kuimarisha enamel.
Ili kuongeza matokeo, mgonjwa huonyeshwa ulaji wa ndani wa tata ya vitamini-madini.
hatua ya uso
Vidonda vya juu vya carious ni muendelezo wa hatua ya awali kwa kukosekana kwa matibabu. Inapenda kuanza kama kasoro iliyobainishwa vyema, isiyo na kina ambayo ina umbo la mviringo au mviringo. Caries ya fomu hii huathiri mipaka ya uso wa enamel na kivitendo haina tofauti nayo kwa rangi. Dalili bado hazitofautiani katika aina mbalimbali, kasoro za vipodozi zinaendelea. Ikiwa cavity ya carious imepiga upande wa vestibular au uso wa kutafuna wa molars, basi tishu za laini zinaweza kupigwa kidogo wakati wa kuwasiliana na kando ya cavity. Wagonjwa wengine hupata unyeti ulioongezeka na mmenyuko usio na furaha kwa vyakula vitamu, baridi.
Jinsi ya kutibu caries kwenye meno na uharibifu wa juu? Katika kesi hii, ni muhimu kuamua maandalizi. Hii ni muhimu ili kuunda hali nzuri ya kurekebisha muhuri. Wakati wa utaratibu, daktari wa meno hutumia dyes maalum, shukrani ambayo inawezekana kutambua kwa usahihi maeneo yaliyoathiriwa kwenye enamel, na kisha kuwaondoa kwa kuchimba visima. Kisha daktari anachagua rangi ya nyenzo za kujaza, karibu na meno ya asili, na kuitumia kwa tabaka.
Ikiwa imewekwa, basi daktari wa meno hufanya juu ya kila safu na mwanga wa ultraviolet ili kuimarisha. Wakati wa kujaza vifaa vya kuponya kemikali, taa maalum haihitajiki katika kazi, muhuri huimarisha yenyewe. Katika hatua ya mwisho, kujaza ni polished, kubadilishwa kulingana na bite, tubercles ya kisaikolojia (fissures) huundwa juu ya uso wa molars.
Jedwali linaonyesha hatua za maendeleo ya ugonjwa huo. Unaweza kulinganisha kiwango cha uharibifu wa jino na x-rays yao.
Caries ya kina cha kati
Kwa caries ya kati, uharibifu wa tabaka zote za enamel hutokea, hadi kwenye makutano ya mpaka wa enamel-dentin na safu ya uso ya dentini.
Dalili za caries wastani huwa wazi zaidi kutokana na ushiriki wa tishu za kina za meno. Kasoro ya vipodozi ni dhahiri zaidi, na mabaki ya chakula huanza kukwama kwenye cavity ya kina ya carious. Mgonjwa analalamika kwa maumivu wakati wa kula.
Jinsi ya kutibu caries ya hatua ya kati? Kuondolewa kwake haitafanya bila maandalizi ya jino, kwa kuwa kumekuwa na mabadiliko katika rangi ya enamel na dentini katika mtazamo wa carious, na tishu za patholojia za rangi lazima ziondolewa bila kushindwa. Imeanzishwa kwa muda mrefu kuwa kujaza kuwekwa kwenye cavity iliyosafishwa vibaya itasababisha kurudia kwa caries na matatizo.
Mbinu ya matibabu inajumuisha vitendo vifuatavyo:
daktari wa meno huandaa kwa uangalifu cavity iliyoathiriwa;
chini na kuta, pamoja na mpaka wa enamel-dentin, zimewekwa na nyenzo za kuhami za bitana ili vitu vya sumu vya kujaza haviingie jino. Hatua hii inafanywa kwa kutumia vifaa vinavyofaa, ikiwa aina za kisasa za vifaa vya kujaza zisizo na sumu zimewekwa, basi gasket ya kuhami haihitajiki;
kisha daktari wa meno anajaza eneo lililoandaliwa kwa kujaza, anamaliza jino lililoponywa.

Hatua ya kina ya lesion
Wakati aina hii ya caries hutokea kwenye jino, dalili haziwezi kuchanganyikiwa na chochote. Kama jina linamaanisha, caries kama hiyo kwenye meno ni aina iliyopuuzwa ya ugonjwa huo na matokeo ya kupuuzwa kwa matibabu ya wakati na daktari wa meno. Kwa caries ya kina, kasoro za bendi za kina huundwa, hupenya kabisa tishu zote (enamel na dentini). Kasoro hiyo imewekwa karibu na massa, kwa hivyo dalili hutamkwa.
Larisa Kopylova
Daktari wa meno-mtaalamu
Kwa uharibifu wa kina, ni chungu kwa mtu kula, kufanya usafi - jino la causative linajifanya kujisikia wakati hasira yoyote inapoingia. Kuna kupungua kwa polepole kwa ugonjwa huo wakati sababu ya kuchochea inapoondolewa.
Inawezekana kuponya caries katika kesi hii? Bila shaka, lakini matibabu katika hatua ya caries ya kina ni ngumu zaidi na inahitaji usahihi wa juu, kwani kifungu cha neurovascular iko karibu. Udanganyifu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani ili kuwatenga harakati za reflex za mgonjwa kwa ugonjwa wa maumivu. Kwa upande wake, daktari anafanya kazi kwa uangalifu, kwa kuwa harakati moja isiyojali wakati wa maandalizi inaweza kusababisha kushindwa katika cavity ya jino na maendeleo ya pulpitis ya kiwewe.
Utaratibu unajumuisha hatua tatu kuu:
kuwekewa kwa kuweka matibabu kwa urejesho wa sehemu ya dentini na kuondolewa kwa kuwasha kutoka kwa massa;
ufungaji wa bitana ya kuhami;
kujaza.

Video hapa chini inaonyesha mchakato kamili:
Kwa hivyo, mtu anaweza kufanya bila maandalizi ya jino la mtu mwenyewe tu katika hatua ya doa nyeupe, katika matukio mengine yote ya uharibifu wa pathological, jino lazima ligeuzwe, na zaidi caries huenda, tishu zaidi zinapaswa kuathiriwa. kuhakikisha matibabu ya ufanisi.
Matibabu ya caries ya meno
Uwezekano wa mbinu za meno huruhusu sio tu kuondokana na caries, lakini pia kuanzisha meno ya bandia, kwa kutokuwepo kwako mwenyewe. Lakini ni thamani ya kuleta cavity ya mdomo kwa hali kama hiyo, kwa sababu ni ya bei nafuu na ya vitendo zaidi kujitahidi kuhifadhi meno ya asili, na kwa hili inatosha kupitiwa mitihani ya kuzuia, kufanya usafi wa kawaida na bidhaa za ubora wa juu. .
Jinsi ya kuondoa caries na kurejesha meno? Njia za matibabu ya ugonjwa huu wa meno moja kwa moja hutegemea hatua ya sasa ya kozi, ambayo tulijadili hapo juu. Mchakato wa kiteknolojia wa matibabu ya caries una hatua zifuatazo mfululizo:
Kufanya usafishaji wa kitaalamu - daktari wa meno huondoa plaque, amana, tartar na ultrasound, na kisha husafisha uso wa jino na brashi maalum na pastes za abrasive.
Nyenzo ya kujaza imechaguliwa ambayo ni sawa na iwezekanavyo kwa kivuli cha meno yako mwenyewe, hasa ikiwa unapanga kutibu kundi la mbele la meno.
Ili kuhakikisha matibabu mazuri, mgonjwa hupewa anesthesia ya ndani. Usumbufu kidogo unaweza kuhisiwa wakati sindano inapoingizwa kwenye tishu laini karibu na jino la causative.
Moja ya hatua muhimu ni kwamba cavity carious inakabiliwa na maandalizi ya kina, daktari huondoa tishu zote zilizobadilishwa pathologically kwa namna ya dentini ya carious na enamel.
Kisha cavity iliyosafishwa imetengwa na mate, inatibiwa na antiseptics na kavu vizuri.
Katika mchakato wa matibabu, daktari anahusika katika urejesho wa ukuta wa upande wa jino, kufunga vifaa maalum kwa namna ya matrix na wedges. Ikilinganishwa na matibabu ya aina ya wastani ya caries iliyoathiri uso wa kutafuna wa molar, aina hii ni ngumu zaidi.
Ili kuboresha adhesiveness, enamel ni etched na gel maalum na asidi fosforasi, ambayo ni kisha kuosha mbali.
Kuomba adhesive kwa enamel na dentini, shukrani ambayo itakuwa salama fasta.
Ufungaji wa gasket ya kuhami.
Kujaza cavity iliyoandaliwa na nyenzo za kujaza, kutengeneza taji ya meno, fissures.
Kuleta muhuri kwa hali ya kumaliza. Kwa ombi la mgonjwa, jino la kurejeshwa linaweza kufunikwa na nyenzo maalum za kinga zinazolenga kutengwa kwa muda kutoka kwa mate.

Hivi ndivyo daktari wa meno anavyokutendea kwa ujumla. Watu wengi wanavutiwa na jinsi ya kuacha caries, au kuacha maendeleo yake, kwa msaada wa mapishi ya dawa za jadi. Kama inavyoonekana kutoka kwa michakato iliyoelezwa hapo juu, ahadi kama hiyo haifai. Inawezekana kupigana na caries nyumbani tu wakati doa ya chalky inaonekana, yaani, katika hatua ya awali, lakini ni marufuku kabisa kujaribu kutoa foci nyeusi ya carious peke yako.
Njiani ya hili, pastes za matibabu na fluorine na kalsiamu kwa usafi wa kitaaluma, kusafisha kabisa meno na ulimi mara mbili kwa siku, na chakula cha usawa kitasaidia. Kuondoa sababu za caries ya meno ni rahisi zaidi kuliko matibabu ya baadaye ya ugonjwa huo. Kwa kuongezea, ni ngumu sana kutambua doa nyeupe peke yako; ni busara zaidi kukabidhi kazi hii kwa daktari wa meno ambaye anajua nini cha kufanya na caries na jinsi ya kuiponya.

Kwa maneno mengine, "carious cavity" ni uharibifu wa meno na caries. Tukio la caries kwa kiasi kikubwa inategemea mtindo wa maisha - chakula, usafi wa mdomo, uwepo wa fluoride katika maji na dawa ya meno. Utabiri wa meno kwa caries pia inategemea urithi.

Caries ni ya kawaida zaidi kwa watoto, lakini watu wazima pia huathiriwa. Kuna aina zifuatazo za caries:

Caries ya juu juu - inayojulikana zaidi kwa watoto na watu wazima, huathiri kutafuna au nyuso za kati ya meno.
Caries ya kina - kwa umri, ufizi huzama, kufichua mizizi ya meno. Kwa kuwa mizizi ya meno haijalindwa na enamel, mashimo huunda kwa urahisi katika maeneo yaliyoathirika.
Caries ya sekondari - cavities carious huathiri meno yaliyofungwa hapo awali. Hii ni kwa sababu plaque mara nyingi hujilimbikiza katika maeneo hayo, ambayo inaweza hatimaye kugeuka kuwa mchakato wa carious.

Watu wazima ambao wanakabiliwa na ugonjwa wa kinywa kavu, ugonjwa unaohusishwa na ukosefu wa salivation, wanahusika zaidi na caries. Ugonjwa wa kinywa kavu unaweza kusababishwa na ugonjwa, pamoja na athari ya dawa fulani, mionzi, na chemotherapy. Inaweza kuwa ya muda na kudumu kutoka siku kadhaa hadi miezi kadhaa, au kudumu, kulingana na sababu za ugonjwa huo.

Uundaji wa cavities ya carious ni ugonjwa mbaya. Bila matibabu ya wakati unaofaa, cavity ya carious inaweza kuharibu jino na kuharibu kifungu cha neurovascular katikati ya jino, ambayo inaweza kusababisha kuvimba kwa mizizi ya mizizi. Baada ya kuvimba (pia inajulikana kama "pulpitis") hutokea, matibabu inawezekana tu kwa njia ya kufuta na taratibu nyingine za upasuaji, au kwa kuondoa jino.

Nitajuaje ikiwa nina mashimo?
Daktari wa meno pekee ndiye anayeweza kutambua kwa usahihi caries. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mchakato wa carious huanza chini ya safu ya uso ya enamel, ambapo haionekani kwa mtazamo wa kwanza. Wakati wa kula vyakula vyenye wanga (sukari na wanga), bakteria kwenye plaque huibadilisha kuwa asidi ambayo huharibu enamel ya jino. Baada ya muda, safu ya enamel inaharibiwa kutoka ndani, wakati uso unabaki sawa. Kwa kasoro ya tishu inayoendelea, safu ya uso pia huanguka kwa muda, na kutengeneza cavity ya carious.

Mchakato wa malezi ya caries mara nyingi huathiri kuongezeka kwa nyuso za kutafuna za molari, nyuso za kati ya meno, na nyuso zinazogusana na ukingo wa gingival. Bila kujali ni wapi hutokea, njia bora zaidi ya kutambua na kutibu caries ni kutembelea daktari wa meno mara kwa mara kwa uchunguzi wa mara kwa mara, ambayo itasaidia kuzuia caries kuendelea hadi hatua kali zaidi.

Jinsi ya kuzuia maendeleo ya caries?

Piga mswaki meno yako angalau mara mbili kwa siku, na pia tumia uzi wa meno kila siku ili kuondoa plaque kutoka kwa nafasi kati ya meno na sehemu ya seviksi ya ufizi.
Tembelea daktari wako wa meno mara kwa mara. Hatua za kuzuia zinakuwezesha kuepuka tukio la magonjwa, au kuacha maendeleo yao katika hatua ya awali.
Kula mlo kamili na wanga mdogo na sukari. Wakati wa kujumuisha vyakula vyenye wanga na sukari kwenye lishe yako, vitumie kwenye milo kuu, sio kati yao - hii itapunguza wakati ambao meno yanakabiliwa na asidi.
Tumia bidhaa za utunzaji wa mdomo zenye fluoride, pamoja na dawa ya meno.
Hakikisha watoto wanakunywa maji yaliyorutubishwa na fluoride. Ikiwa maji katika eneo lako hayana floraidi, daktari wa meno na daktari wa watoto wa mtoto wako anaweza kuagiza virutubisho vya floridi.

Caries ni ya kawaida zaidi kwa watoto, lakini watu wazima pia huathiriwa. Kuna aina zifuatazo za caries:

Caries ya juu juu - inayojulikana zaidi kwa watoto na watu wazima, huathiri kutafuna au nyuso za kati ya meno.
Caries ya kina - kwa umri, ufizi huzama, kufichua mizizi ya meno. Kwa kuwa mizizi ya meno haijalindwa na enamel, mashimo huunda kwa urahisi katika maeneo yaliyoathirika.
Caries ya sekondari - cavities carious huathiri meno yaliyofungwa hapo awali. Hii ni kwa sababu plaque mara nyingi hujilimbikiza katika maeneo hayo, ambayo inaweza hatimaye kugeuka kuwa mchakato wa carious.

Jinsi ya kuzuia maendeleo ya caries?

Piga mswaki meno yako angalau mara mbili kwa siku, na pia tumia uzi wa meno kila siku ili kuondoa plaque kutoka kwa nafasi kati ya meno na sehemu ya seviksi ya ufizi.
Tembelea daktari wako wa meno mara kwa mara. Hatua za kuzuia zinakuwezesha kuepuka tukio la magonjwa, au kuacha maendeleo yao katika hatua ya awali.
Kula mlo kamili na wanga mdogo na sukari. Wakati wa kujumuisha vyakula vyenye wanga na sukari kwenye lishe yako, vitumie kwenye milo kuu, sio kati yao - hii itapunguza wakati ambao meno yanakabiliwa na asidi.
Tumia bidhaa za utunzaji wa mdomo zenye fluoride, pamoja na dawa ya meno.
Hakikisha watoto wanakunywa maji yaliyorutubishwa na fluoride. Ikiwa maji katika eneo lako hayana floraidi, daktari wa meno na daktari wa watoto wa mtoto wako anaweza kuagiza virutubisho vya floridi.

Anesthesia. Moja ya hali kuu zinazochangia utimilifu sahihi wa mahitaji kwa kila hatua ya matibabu ni kutokuwa na uchungu wa kudanganywa. Kwa hiyo, pamoja na maadhimisho ya seti ya mbinu za mbinu ambazo hupunguza athari za uchochezi wa mitambo, joto na kemikali, mojawapo ya mbinu za anesthesia zinapaswa kutumika. Mazoezi ya meno yana uteuzi mkubwa wa dawa na njia za kuzuia na kuondoa maumivu: premedication, anesthesia ya umeme, matumizi ya mawakala wa maombi, anesthesia ya ndani, anesthesia ya jumla, n.k.

Ufunguzi wa cavity ya carious. Saizi ya jeraha la dentini kwenye uso wa kutafuna wa molars na premolars, kama sheria, ni kubwa kuliko eneo la uharibifu wa enamel, na kwa hivyo kingo za enamel huundwa.

Hatua ya kufungua cavity carious inahusisha kuondolewa kwa vile edges overhanging ya enamel, ambayo hawana dentini msaada chini yao, ambayo ni akifuatana na upanuzi wa ghuba nyembamba katika cavity carious. Hii inaruhusu matumizi zaidi ya burs kubwa na mali bora ya kukata, mtazamo mzuri wa cavity yenyewe na uendeshaji wa bure zaidi wa vyombo ndani yake.

Katika hatua hii, ni vyema kutumia cylindrical (fissure) au burs spherical ya ukubwa mdogo kwa mujibu wa ukubwa wa inlet ya cavity carious au hata kidogo kidogo.

Upanuzi wa cavity ya carious. Kwa upanuzi wa cavity ya carious, kando ya enamel hupigwa, fissures zilizoathiriwa zimepigwa, na pembe kali ni mviringo. Cavity hupanuliwa na burs za kati na kubwa za fissure.

Hatua za maandalizi ya cavity ya carious:

Necrectomy. Katika hatua hii, enamel iliyoathiriwa na dentini hatimaye huondolewa kwenye cavity ya carious. Kiasi cha necrectomy imedhamiriwa na picha ya kliniki ya caries, ujanibishaji wa cavity ya carious, na kina chake. Maandalizi ya chini ya cavity carious inapaswa kufanyika ndani ya ukanda wa hypercalcified (uwazi) dentini. Hii imedhamiriwa na njia ya kuchunguza chini ya cavity na chombo (probe, excavator). Chini, inaruhusiwa kuondoka tu safu mnene ya rangi ya dentini. Katika mwendo wa papo hapo wa mchakato wa carious kwa watoto, ikiwa kuna hatari ya kufungua cavity ya jino na kuumiza massa, katika baadhi ya matukio inaruhusiwa kuhifadhi safu ndogo ya dentini laini.

Wakati wa kufanya necrectomy, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba katika eneo la makutano ya dentin-enamel, katika maeneo ya dentini ya interglobular na karibu na massa, kuna maeneo ambayo ni nyeti sana kwa hasira ya mitambo.

Necrectomy inafanywa kwa kutumia excavators au burs spherical. Matumizi ya koni inverse au fissure bur wakati wa matibabu ya chini ya cavity na caries kina ni kutengwa, kwa vile hii inaweza kufungua na kuambukiza massa jino.

Uundaji wa cavity ya carious. Madhumuni ya hatua hii ni kuunda hali nzuri zinazofaa kwa fixation ya kuaminika na uhifadhi wa muda mrefu wa kujaza kudumu.

Na caries ya juu juu na ya kati, ya busara zaidi ni shimo iliyo na kuta tupu, pembe za kulia na chini ya gorofa. Sura ya cavity inaweza kuwa triangular, mstatili, cruciform, nk, yaani, inafanana na sura ya anatomical ya fissures. Wakati wa malezi ya chini ya cavity na caries ya kina, vipengele vya topografia vya cavity ya jino vinapaswa kuzingatiwa. Kutokana na ukaribu wa pembe za massa kwa pembe za cavity, chini huundwa kwa namna ya unyogovu mdogo katika eneo salama.

Kwa fixation bora ya kujaza katika kuta bora zilizohifadhiwa za cavity, pointi za usaidizi zinapaswa kuundwa kwa namna ya grooves, mapumziko, notches, au cavity inapaswa kuundwa na kupungua kwa taratibu kuelekea inlet. Wakati wa kuunda cavity, inverse-conical, spherical, burs-umbo la gurudumu hutumiwa.

Kupunguza (kumaliza) kingo za enamel. Muda wa kujaza kudumu kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na utekelezaji sahihi wa hatua ya kulainisha kando ya enamel.

Kingo za enamel hutiwa laini na mawe ya carborundum. Hii hutoa malezi ya bevel (fold) kando ya patiti kwa pembe ya digrii 45. Mkunjo unaosababishwa, kama kichwa cha msumari, hulinda muhuri kutokana na kuhamishwa kwa axial chini ya hatua ya shinikizo la kutafuna. Ukingo wa enamel baada ya kulainisha unapaswa kuwa laini na usiwe na kingo za jagged.

Inapaswa kusisitizwa kuwa wakati wa kujaza na amalgam, zizi huundwa juu ya kina kizima cha enamel, na kichupo cha chuma - kwenye safu ya uso ya enamel, na wakati wa kutumia vifaa vya polymeric, zizi hazihitajiki, kingo za enamel. enamel ni laini tu. Kulainisha kingo za enamel kwa pembe ni muhimu kwa nyenzo ambazo hazina wambiso.

Kumaliza kwa makali ya enamel:

Kuosha cavity iliyoundwa:

Kuosha mashimo. Baada ya maandalizi na malezi, cavity carious ni huru kutoka dentine sawdust na mkondo wa hewa, maji, au kuosha na mipira ya pamba kulowekwa katika ufumbuzi dhaifu antiseptic. Dutu zinazotumiwa katika kesi hii haipaswi kuwa na athari inakera kwenye massa.

Matibabu ya matibabu ya cavity. Katika hatua zote za maandalizi ya cavity ya carious, matibabu ya ala yanapaswa kuunganishwa na dawa ili kupunguza dentini iliyoambukizwa. Kwa kusudi hili, ufumbuzi dhaifu wa disinfectants hutumiwa (suluhisho la peroxide ya hidrojeni 3%, ufumbuzi wa kloramine 1%, ufumbuzi wa furatsilina 0.1%, nk).

Matumizi ya vitu vyenye nguvu na hasira haikubaliki.

Maombi ya kuweka matibabu. Katika matibabu ya caries ya kina kwenye cavity iliyoundwa, ni muhimu kuunda ghala la dawa ili kupunguza pathogenicity ya bakteria katika dentini iliyoambukizwa, kuondoa udhihirisho tendaji kutoka kwa massa, kuhesabu chini ya cavity na kuchochea uwekaji wa dentini badala. . Pastes huandaliwa kwa msingi wa maji au mafuta, huletwa ndani ya cavity na kuelea ndogo na kuunganishwa kwa makini chini.

Matibabu ya matibabu ya cavity:

Utumiaji wa kuweka matibabu:

Kuweka pedi za kuhami joto. Ili kuzuia uanzishaji wa dawa zinazotumika kama safu ya matibabu, kuweka na dutu ya dawa hufunikwa na safu ya dentini ya bandia, ambayo hufanya kama safu ya kuhami joto. Saruji ya phosphate imewekwa juu ya safu ya dentini. Nyenzo za bitana huletwa ndani ya cavity kwa msaada wa trowels na pluggers, inasambazwa kando ya chini na kuta na zana zilizoonyeshwa au kwa mchimbaji.

Uwekaji wa kujaza kwa kudumu. Nyenzo ya kujaza iliyoandaliwa huletwa kwenye cavity ya kutibiwa kwa kutumia plug au mwiko, kusugua kwa uangalifu chini na kuta za patiti, ikilipa kipaumbele maalum kwa kufungwa kamili kwa safu ya saruji ya phosphate. Ili kurejesha uwezo wa kufanya kazi wa jino, inapaswa kuwasiliana na mpinzani. Kwa kusudi hili, mpaka kujaza ni ngumu kabisa, mgonjwa hutolewa kwa makini na kufunga kidogo meno yake (katika orthognathic au bite ya kawaida) na kufanya harakati za kutafuna. Nyenzo ya kujaza iliyotumiwa sana huondolewa kwa mwiko, pamba ya pamba (kujaza kwa amalgam) au jiwe la carborundum (saruji na kujaza plastiki).

Kuoza kwa meno kwa caries ni ugonjwa wa patholojia unaoendelea katika tishu ngumu. Madaktari wanasema kwamba ugonjwa huo (katika hatua tofauti) unachukua nafasi ya kuongoza kati ya patholojia katika daktari wa meno. Maendeleo ya caries ya meno hutokea hatua kwa hatua, huanza bila maumivu na matangazo madogo, huisha na kupoteza jino. Si vigumu kutambua ugonjwa huo, dalili za caries ya meno ni dhahiri kabisa. Kwa nini ugonjwa hutokea? Ni njia ngapi za kukabiliana na ugonjwa huo, nini cha kufanya na maeneo yaliyoathirika na ni chungu kutibiwa? Hebu tufikirie zaidi.

Caries - ni nini?

Ugonjwa wa kawaida wa mdomo ni caries. Inaathiri zaidi ya nusu ya idadi ya watu duniani. Kuibuka na maendeleo ya mchakato wa patholojia husababisha uharibifu wa enamel. Matibabu ya wakati wa caries huharibu tishu ngumu kabisa. Kwa uwazi zaidi, makini na picha ya meno yaliyoathirika kwa kulinganisha na yale yenye afya.

Dalili za caries ni kama ifuatavyo.

kuonekana kwa matangazo ya giza kwenye enamel;
usumbufu katika vituo vilivyoharibiwa;
uundaji wa mashimo.

Etiolojia ya ugonjwa huo ni ngumu sana. Kuna idadi ya ishara nyingine, ikiwa ni pamoja na: maumivu katika ufizi na mashavu, usumbufu wakati wa kutafuna, kula chakula cha moto au baridi. Ikiwa unapuuza dalili na kuanza mchakato wa kuendeleza matangazo, yafuatayo yatatokea:

kipenyo cha giza kinachosababishwa kitaongezeka;
kidonda cha juu kitapenya ndani ya dentini;
maendeleo zaidi ya mchakato wa patholojia yatasababisha kuonekana kwa "shimo".

Caries kwenye meno ya mbele husababisha usumbufu fulani (kitovu huumiza, "hujibu" kwa mabadiliko ya hali ya joto), na pia husababisha usumbufu mkubwa wa uzuri (angalia picha ya caries hapo juu). Shukrani kwa mbinu za kisasa za matibabu, inawezekana kuacha ugonjwa huo na mabadiliko ya carious, kurudi tabasamu yenye afya, katika ziara moja.

Ishara na picha na dalili za ugonjwa huo

Nakala hii inazungumza juu ya njia za kawaida za kutatua maswali yako, lakini kila kesi ni ya kipekee! Ikiwa unataka kujua kutoka kwangu jinsi ya kutatua shida yako haswa - uliza swali lako. Ni haraka na bure!

Jinsi caries inakua haraka ni kwa sababu ya sababu zilizosababisha - tutazungumza juu ya kawaida zaidi yao hapa chini. Sasa hebu tuangalie ishara za tabia za ugonjwa huo. Cavities carious inajidhihirisha kwa njia tofauti, ambayo inategemea moja kwa moja kiwango cha uharibifu. Hatua ya kwanza ya giza ya enamel ina mmenyuko wa latent uliochelewa. Usikivu wa meno unaweza kuongezeka kwa kula vyakula vifuatavyo:

chakula cha moto sana;
vitafunio baridi, vinywaji, nk;
vyakula vya chumvi.

Hypersensitivity huzingatiwa mara kwa mara, haswa kuchochewa baada ya doa nyeupe kwenye enamel hatua kwa hatua kuwa kahawia. Hatua ya awali ya lesion inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

hasira za kemikali husababisha maumivu, lakini mara baada ya pathogen kuondolewa, jambo hili linatoweka;
wakati shingo ya jino inathiriwa, kuna hisia za uchungu mahali pa shinikizo wakati wa kula chakula kigumu.

Dalili zifuatazo za ziada ni asili katika hatua ya kati ya caries:

Caries ya kina ina sifa ya kuongezeka kwa ishara zilizogunduliwa hapo awali:

sababu yoyote inakera husababisha tukio la maumivu;
cavities carious ni kubwa na giza.

Wakati dalili za kwanza zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari ili usidhuru au kuanza ugonjwa huo. Ni muhimu kutambua maendeleo ya caries kwa wakati na kuanza kutibu tayari katika hatua ya "doa nyeupe", wakati mawakala wa kurejesha kumbukumbu bado wanaweza kutumika kama msingi wa tiba. Ikiwa mchakato umeanza, matibabu ya caries tayari yatakuwa vamizi.

Aina za vidonda vya carious

Pathogenesis katika daktari wa meno inachukuliwa kama utaratibu wa mwanzo na kozi ya ugonjwa. Sababu za kawaida za caries katika cavity ya mdomo ni:

microflora ya cariogenic (ikiwa ni pamoja na wanga);
ukiukaji wa sheria za usafi;
kupunguzwa kinga.

Sababu za Cariogenic, ambazo zinatokana na ukiukwaji wa usawa wa asidi-msingi (kemikali) na maendeleo ya mimea ya pathogenic, kimsingi huchangia uharibifu wa enamel na dentini. Wanasayansi huita utabiri wa maumbile kuwa sababu tofauti ya cariogenic.

Aina za caries zimeainishwa kulingana na kiwango cha uharibifu wa jino, kina cha mashimo ya carious, ujanibishaji wao. Hatua za ukuaji wa ugonjwa na picha ya picha:

Hatua ya awali ni lesion ya enamel ya juu isiyo na rangi, ambayo haijatambuliwa na mgonjwa mwenyewe. Sehemu ya nyuma ya uso wa jino huathiriwa na caries ya fissure. Hatua ya udhihirisho wa matangazo inaweza kusimamishwa ikiwa doa inatibiwa na madawa ya kulevya na mawakala wa remineralizing.
Pathogenesis ya caries ya kiwango cha kati ina sifa ya kuenea kwenye safu ya juu ya dentini. Caries vile ni hatari kwa uharibifu wa haraka wa jino. Daktari huondoa eneo lililoathiriwa na kuziba cavity.
Caries ya kina ya meno katika mchakato wa maendeleo yake husababisha uharibifu wa cavity kwa kiwango cha dentini, ambayo inashughulikia massa. Maambukizi zaidi na laini ya tishu hufanyika - matibabu ya haraka ni muhimu, kwani matokeo ya caries isiyotibiwa inaweza kuwa kuondolewa kwa massa na hata jino yenyewe.
fomu ya atypical. Makali ya kukata, tubercle huharibiwa. Inatibiwa na njia ya uvamizi na ufungaji wa muhuri. Matatizo kutoka kwa caries hii ni uharibifu wa jino kutoka juu hadi chini hadi hatua ya kina.

Kiwango kikubwa cha caries iliyopuuzwa ni vigumu kutibu. Mchakato unaoendelea husababisha shida: pulpitis, periodontitis, nk.

Madaktari wa meno pia hufautisha aina kama hizi za caries kama vile:

nyingi au za utaratibu;
mizizi;
kizazi (huathiri mara nyingi zaidi meno ya mbele karibu na ufizi) (tunapendekeza kusoma :);
mara kwa mara - hutokea chini ya kujaza kutokana na sababu kubwa za cariogenic.

Sababu za caries kwa watu wazima

Ni nini husababisha caries? Streptococci ni mojawapo ya aina za microbes za meno zilizopo katika asidi za kikaboni zinazoharibu dentini na enamel.

Kuonekana na uzazi wa bakteria huanza wakati wa maendeleo ya michakato ya pathological biochemical - na flora ya kawaida, hakuna microbes pathogenic katika kinywa. Uundaji wa cavity ya carious huwezeshwa na:

ukiukaji wa lishe na usafi (wanga na asidi hutengenezwa kutokana na mabaki ya chakula kilichooza);
magonjwa ya somatic yanayohusiana na njia ya utumbo;
viwango vya kupunguzwa vya kalsiamu, fluorine na vitamini katika mwili (ujauzito, magonjwa ya muda mrefu, ukosefu wa lishe bora, tiba ya mionzi, nk);
tartar (plaque ngumu);
utabiri wa maumbile.

Matibabu - kihafidhina na kwa kuondolewa kwa cavities carious

Madaktari wa meno hugundua njia mbili kuu za kurekebisha shida:

Isiyo ya uvamizi - matibabu ya caries ya meno ya juu hutokea kwa kihafidhina, i.e. bila kuchimba visima. Chaguo hili linajulikana kama aina ya kisasa ya matibabu.
Uvamizi - matibabu kwa kusafisha vidonda. Kabla ya kuchimba visima, uchunguzi wa kina, matibabu ya madawa ya kulevya ya cavity carious, kuondolewa kwa maeneo yaliyoathirika, na kujaza hufanyika.

Jinsi ya kuacha caries? Ili kuponya caries katika hatua ya doa nyeupe, inatosha kueneza meno na fluorine na kalsiamu, i.e. ili kurejesha enamel.

Inawezekana kuponya ugonjwa wa shahada ya wastani na ya kina kwa msaada wa matibabu ya madawa ya kulevya ya cavity carious, ikifuatiwa na kujaza kwake. Hatua za kawaida za matibabu ya caries ni kama ifuatavyo.

kuondolewa kwa sehemu iliyoathirika ya jino;
marejesho ya cavity kwa kujaza (hatua ya kina ya lesion inatibiwa kwa kufunga kujaza mbili - kwa muda na kudumu).

Mbinu za matibabu katika daktari wa meno

Matibabu ya Caries karibu haina uchungu. Katika hatua ya awali - hatua ya kuonekana kwa doa - matibabu ya caries kwa watu wazima na watoto hufanyika bila kugusa dentini na massa. Safu ya juu tu ya enamel huondolewa, hivyo utaratibu hauna maumivu.

Ugonjwa huo katika hatua mbaya zaidi, haswa vidonda vya hali ya juu vya dentini na upanuzi wake ndani ya jino, inahitaji matibabu ya uso wa mdomo, kuondolewa kwa maeneo laini na kuchimba visima na ufungaji unaofuata wa kujaza.

Inaumiza kuponya?

Swali la kuwa ni machungu kutibu caries ni ya riba kwa wagonjwa wengi. Matibabu katika daktari wa meno hufanyika katika hatua zote za caries haraka na bila uchungu. Katika hatua ya kwanza, baada ya usafi wa cavity ya mdomo, matibabu ya matibabu hufanyika. Kuondolewa kwa uvamizi wa caries ya ndani hufanyika chini ya anesthesia na haina kusababisha usumbufu. Inashauriwa kukabiliana na tatizo tayari katika hatua ya awali, basi kupona itakuwa haraka na bila maumivu.

Matokeo na shida katika kesi ya matibabu ya mapema ya caries

Caries ya kina ni hatua ya juu ya uharibifu wa jino, ambayo ni ya mwisho na inahitaji matibabu ya haraka na ya juu. Katika kesi ya utunzaji usiofaa, cavity ya carious inageuka kuwa pulpitis, inayojulikana na maumivu makali. Unaweza kuzuia matokeo kwa kuwasiliana na kliniki kwa wakati ili kuondoa massa

Uundaji wa mara kwa mara unaweza kutokea ikiwa mashimo ya carious yanaunda kati ya kujaza na meno yenye afya. Picha za aina hii ya caries zinaweza kuonekana hapa chini.

Kuondolewa kwa kujaza, matibabu ya madawa ya kulevya na uingizwaji wake ni njia mpya ya matibabu ya kutibu na kukabiliana na matokeo ya matatizo.

Hatua za kuzuia - jinsi ya kuacha mchakato wa carious?

Baada ya matibabu, wagonjwa wanashangaa jinsi ya kuzuia caries katika siku zijazo. Unaweza kuzuia shida kwa kufuata sheria rahisi:

kutunza na kufuatilia usafi wa cavity ya mdomo (sababu kuu ya ugonjwa ni malezi ya plaque kutokana na uchafu wa chakula);
angalia lishe yenye afya (pamoja na vyakula vilivyo na vitu vingi vya kufuatilia na vitamini kwenye menyu);
kutembelea daktari wa meno kila baada ya miezi sita ni nafasi ambayo itawawezesha kutambua ugonjwa katika hatua ya awali na kuepuka hatua ya kina ambayo ni vigumu kutibu.

Chanjo dhidi ya caries

Hivi sasa hakuna chanjo dhidi ya meno ya carious. Hata hivyo, baadhi ya maabara zinafanya utafiti na kubadilishana uzoefu katika suala hili.

Kinga ya binadamu tayari "imefunzwa" na antibodies zinazoharibu virusi na bakteria. Kwa hiyo, kwa mfano, immunoglobulin, iliyo katika mate, hairuhusu microorganisms pathogenic kufikia "lengo linalohitajika". Kwa hiyo, tunarudia, leo chanjo dhidi ya lesion ya carious sio kitu zaidi ya uvumbuzi wa waandishi wa sayansi ya uongo.

Njia za ulinzi kwa kila siku

Ili kulinda kwa ufanisi cavity ya mdomo kutoka kwa caries, inashauriwa kutumia pastes na kalsiamu na fluoride. Michanganyiko kama hiyo haijumuishwi wakati kuna ukiukwaji (kwa mfano, kiwango cha juu cha floridi katika maji au fluorosis iliyogunduliwa kwa mgonjwa). Ununuzi wa pastes ya gharama kubwa sio lazima. Jambo kuu ni kwamba enzymes hai na kujaza msingi huchangia uharibifu wa plaque na mabaki ya chakula.

Bidhaa za ziada za utunzaji wa mdomo ni suuza na nyuzi ambazo husafisha nafasi kati ya meno. Scrapers maalum na brashi ni muhimu kwa usindikaji wa ulimi. Hata hivyo, fedha zilizoorodheshwa haziwezi kusimamisha mchakato uliopo wa uharibifu.

Wakati mwingine bakteria hupitishwa kupitia busu, katika hali ambayo kutafuna gum isiyo na sukari kunapendekezwa. Jambo kuu sio kuipindua - huwezi kufikia uimarishaji wa enamel na kutafuna gum, lakini ikiwa unatumia kwa kiasi kikubwa, unaweza kuchangia kuvaa na kupasuka kwa enamel ya jino.