Maambukizi ya Enterovirus. Maambukizi ya Enterovirus kwa watoto na watu wazima: ishara, matibabu. Maambukizi ya enterovirus hudumu kwa muda gani kwa watoto

Maambukizi ya Enterovirus ni pamoja na kundi la magonjwa ya kuambukiza yanayotokana na kumeza virusi vya matumbo. Wanaweza kujidhihirisha kwa namna ya picha ya kliniki tofauti zaidi kutokana na uharibifu wa mifumo ya moyo na mishipa na neva, tishu za misuli, ini, njia ya utumbo, figo, viungo vya kupumua au viungo vingine. Mara nyingi, maambukizi ya enterovirus kwa watoto ni mpole na yanaambatana na dalili kama vile ongezeko kubwa la joto, malaise ya jumla, upele kwenye ngozi na utando wa mucous, na matatizo ya utumbo.

Maudhui:

Tabia ya kusisimua

Wakala wa causative wa maambukizi ya enterovirus ni virusi vya Enterovirus ya jenasi, kutoka kwa familia ya Picornaviridae. Zinajumuisha molekuli ya mstari wa RNA yenye nyuzi moja iliyofungwa kwenye ganda la nje la asili ya protini. Enteroviruses zote zina antijeni ya kawaida, tabia ya jenasi nzima, na antijeni maalum, ya kawaida tu kwa aina fulani (serotype). Karibu aina 70 za enteroviruses huchukuliwa kuwa pathogenic kwa mwili wa binadamu, ambayo imegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

  • virusi vya poliomyelitis (serotypes 3);
  • Virusi vya Coxsackie aina A (inajumuisha serotypes 24) na aina B (inajumuisha serotypes 6);
  • virusi vya ECHO (serotypes 34);
  • enterovirusi ambazo hazijaainishwa.

Enteroviruses zinapatikana kila mahali. Chini ya hali ya mazingira, wanaweza kubaki hai kwa hadi mwezi mmoja, na katika kinyesi - hadi miezi 6. Wanaweza kupatikana katika udongo, maji, chakula. Zinastahimili joto la chini, hata kuganda, mazingira ya tindikali, mfiduo wa 70% ya pombe ya ethyl, etha ya diethyl, misombo ya phenolic, lakini huwashwa haraka inapokaushwa, inapokanzwa hadi 50 ° C au zaidi, ikifunuliwa na mionzi ya ultraviolet, ultrasound, na mionzi. . Pia hupoteza uwezo wa kumea wakati wa kutibiwa na disinfectants zenye klorini, mawakala wa vioksidishaji (peroxide ya hidrojeni, permanganate ya potasiamu), methylene bluu, formaldehyde.

Mahali kuu ya uzazi wa enterovirusi katika mwili wa binadamu ni miundo ya lymphoid ya utumbo mdogo, seli za epithelial na tishu za lymphoid ya pete ya pharyngeal. Baada ya maambukizi ya enterovirus, mtoto hubakia imara kwa kinga ya maisha, lakini tu kwa aina ya virusi ambayo mwili uliwasiliana nayo, na kuhusiana na serotypes nyingine, inageuka kuwa haifai na haina maana.

Njia za maambukizi

Maambukizi ya enterovirus mara nyingi hurekodiwa katika majira ya joto na vuli. Watoto chini ya umri wa miaka 10 wanahusika zaidi na ugonjwa huo. Watoto wakubwa na watu wazima huwa wagonjwa mara chache, kwani tayari wameunda kinga kwa pathojeni kwa sababu ya maambukizo ya asymptomatic, wamefunzwa vizuri katika sheria za usafi wa kibinafsi na hatua za kuzuia. Katika watoto wachanga wanaonyonyesha, ugonjwa hutokea mara chache sana, kwa kuwa pamoja na maziwa ya mama mtoto hupokea antibodies kwa pathogen hii.

Uambukizi hutokea kutoka kwa carrier mwenye afya wa maambukizi au mtu tayari mgonjwa. Wakati huo huo, katika kesi ya carrier wa virusi mwenye afya, ambayo inaweza kuzingatiwa kwa watoto ambao tayari wamekuwa wagonjwa au kwa watoto walio na kinga kali ambao wamekuwa na ugonjwa huo bila dalili, kipindi cha kuambukizwa kwa wengine kinaweza kufikia miezi 5. Muda wa kipindi cha incubation baada ya kuambukizwa ni kutoka siku 2 hadi 10.

Njia kuu ya maambukizi ni njia ya kinyesi-mdomo na isiyo ya kawaida ya hewa. Maambukizi hutokea kwa sababu ya:

  • kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi (ukosefu wa kuosha mikono kwa sabuni baada ya kutumia choo na kabla ya kula);
  • matumizi ya maji machafu;
  • wasiliana na vitu vya nyumbani na vinyago vya mtoto mgonjwa;
  • kuoga katika maji ya umma;
  • kula matunda na mboga ambazo hazijaoshwa;
  • matumizi ya bidhaa za maziwa katika fomu isiyofanywa kwa joto.

Inawezekana pia maambukizi ya transplacental ya maambukizi ya enterovirus kutoka kwa mwanamke mjamzito aliyeambukizwa hadi fetusi.

Fomu na dalili za ugonjwa huo

Milango ya kuingia kwa maambukizi ya enterovirus ni utando wa mucous wa nasopharynx na njia ya utumbo, ambapo, kwa kukabiliana na ingress ya wakala wa kuambukiza, mmenyuko wa uchochezi wa ndani huzingatiwa.

Kwa kinga nzuri ya ndani, kuenea kwa virusi kupitia mwili wa mtoto ni mdogo kwa lango la mlango, maambukizi hayana dalili au kwa fomu kali sana tu na uharibifu wa utando wa mucous. Kwa kiwango cha kutosha cha kinga, idadi kubwa ya chembe za virusi ambazo zimeingia, au virusi vya juu vya virusi, generalization ya maambukizi huzingatiwa. Baada ya kuzaliana ndani ya utumbo, virusi huingia kwenye mzunguko wa utaratibu na kuenea kwa mwili wote, na kuathiri viungo na tishu ambazo zina tropism. Picha ya kliniki iliyozingatiwa katika kesi hii inaweza kuwa tofauti sana. Shughuli ya pathogenic ya virusi kwa watoto inapungua kutoka wakati mwili hutoa antibodies maalum.

Maambukizi ya enterovirus, kulingana na picha ya kliniki iliyozingatiwa, imegawanywa katika fomu za kawaida na za nadra (atypical). Ya kawaida ni pamoja na:

  • meningitis ya serous;
  • myalgia ya janga;
  • exanthema ya enteroviral.

Fomu zisizo za kawaida ni:

  • myocarditis;
  • fomu ya encephalitis na au poliomyelitis;
  • encephalomyocarditis ya watoto wachanga;
  • uveitis ya enteroviral;
  • ugonjwa wa kiwambo cha damu hemorrhagic;
  • homa ya enteroviral;
  • fomu ya kupumua (catarrhal);
  • kuhara kwa enteroviral (gastroenteritis);
  • uharibifu wa mfumo wa genitourinary (cystitis ya hemorrhagic, nephritis, ocheritis, epididymitis);
  • kongosho.

Ukuaji wa ugonjwa huo kwa watoto, kama sheria, una tabia ya papo hapo, huanza na ongezeko kubwa la joto la mwili hadi 39-40 ° C, ambayo hudumu kutoka siku 3 hadi 5, baridi, udhaifu mkuu, maumivu ya kichwa, kupoteza. hamu ya kula. Kichefuchefu iwezekanavyo na kutapika, ongezeko la lymph nodes ya kizazi na submandibular, ambapo virusi huzidisha. Dalili zilizoorodheshwa za maambukizi ya enterovirus ni tabia ya karibu aina zote za kliniki za kozi yake.

Herpangina

Dalili ya kawaida ya koo ya herpetic katika mtoto ni hyperemia ya wastani na kuonekana kwa upele kwenye utando wa kinywa na koo (matao ya palatine, tonsils, palate laini na ngumu, uvula) siku ya kwanza ya ugonjwa. Hapo awali, vipengele vya upele ni papules nyekundu ambazo haziunganishi na kila mmoja, na kisha hugeuka kwenye vesicles yenye kipenyo cha 1-2 mm. Idadi yao inaweza kutofautiana kutoka 3 hadi 18. Baada ya siku 2, malengelenge hufungua kwa hiari na kuundwa kwa majeraha madogo au kufuta bila kuacha kufuatilia. Koo ya Herpetic ina sifa ya maumivu kwenye palpation ya nodi za lymph za kizazi na submandibular.

Homa ya uti wa mgongo

Serous meningitis ni aina kali na ya kawaida ya maambukizi ya enterovirus kwa watoto. Dalili zake ni pamoja na maumivu makali ya kichwa, kutojali, homa, kutapika, fadhaa, wasiwasi, degedege, pamoja na dalili kadhaa zinazotokana na muwasho na kuvimba kwa uti wa mgongo:

  • dalili za Brudzinsky na Kernig;
  • photophobia;
  • kuongezeka kwa unyeti kwa sauti;
  • maumivu ya kichwa kali wakati wa kujaribu kushinikiza kidevu kwa kifua;
  • ugumu wa shingo na wengine.

Baada ya siku 3-5, picha ya kliniki huanza kurudi nyuma, wakati dalili zinaweza kuendelea hadi siku 10, na virusi hupatikana katika maji ya cerebrospinal kwa wiki 2-3. Madhara ya mabaki baada ya meningitis ya serous kwa namna ya shinikizo la damu na ugonjwa wa asthenic inaweza kuzingatiwa kwa miezi 2-3 nyingine.

Exanthema ya Enteroviral

Exanthema ya Enteroviral katika mtoto inajidhihirisha kwa namna ya ngozi ya ngozi. Vitu vyake vipo kwenye ngozi ya uso, shina, miguu na mikono, mara chache kwenye cavity ya mdomo. Ni madoa ya waridi au papules ambayo hupotea haraka ndani ya siku tatu bila kuacha athari yoyote nyuma. Katika baadhi ya matukio, kwa muda mfupi baada ya kutoweka kwa upele, peeling na rangi kidogo ya rangi hujulikana kwenye ngozi.

Exanthema ya Enteroviral inaweza kuendeleza pamoja na meningitis ya serous au koo la herpetic.

myalgia ya janga

Dalili kuu ya myalgia ya janga ni maumivu makali ya misuli. Watoto wana malalamiko ya mashambulizi ya maumivu ya papo hapo kwenye kifua na tumbo la juu, mara nyingi chini ya nyuma, mikono na miguu. Wakati wa kusonga, maumivu yanaongezeka, ngozi inakuwa ya rangi, kuna kuongezeka kwa jasho, kuongezeka kwa kupumua. Kama vile exanthema ya enteroviral, fomu hii inaweza kutokea kwa kushirikiana na koo la herpetic na meningitis ya serous.

Uchunguzi

Ikiwa maambukizo ya enterovirus yanashukiwa, ni muhimu kuwasiliana na daktari wa watoto akiangalia mtoto. Kulingana na aina maalum ya ugonjwa huo, unaweza kuongeza haja ya kushauriana na ophthalmologist, otolaryngologist, neurologist, cardiologist au wataalamu wengine. Daktari ataweza kuthibitisha utambuzi kulingana na dalili zinazoonekana, tathmini ya hali ya jumla ya epidemiological katika kanda na matokeo ya vipimo. Vipimo kuu vya maabara vilivyoonyeshwa katika kesi hii ni:

  • uchambuzi wa jumla wa damu;
  • kugundua vipande maalum vya enterovirus RNA katika nyenzo za mtihani;
  • masomo ya seroloji kulingana na athari za kinga kwa virusi (uchambuzi wa kinga ya enzymatic, urekebishaji unaosaidia na athari za kizuizi cha hemagglutination, na wengine) na kutekelezwa katika sera zilizooanishwa kwa vipindi fulani.

Ili kutambua mawakala wa kuambukiza kwa watoto, kulingana na eneo lililoathiriwa, vifaa mbalimbali vya kibiolojia hutumiwa: damu, kutokwa kutoka kwa macho, swabs kutoka kwa nasopharynx, scrapings kutoka ngozi, kinyesi.

Katika mtihani wa jumla wa damu kwa maambukizi ya enterovirus, kuna ongezeko la mkusanyiko wa leukocytes, neutrophils (katika hatua ya awali ya ugonjwa huo), eosinophils na lymphocytes (wakati ugonjwa unavyoendelea), mabadiliko ya formula ya leukocyte kwenda kushoto na. kuongezeka kwa ESR. Katika masomo ya serological, katika kesi ya uwepo wa enterovirusi katika mwili, angalau ongezeko la mara 4 la titer ya antibody kati ya sera ya jozi inapaswa kuzingatiwa.

Katika aina fulani za maambukizi ya enterovirus, utambuzi tofauti ni muhimu na magonjwa mengine yanayotokea na dalili zinazofanana:

  • koo la herpetic linatofautishwa na uharibifu wa membrane ya mucous ya kinywa na koo na virusi vya herpes simplex na fungi ya jenasi Candida;
  • meningitis ya serous inapaswa kutofautishwa na vidonda vya meninges vinavyosababishwa na maambukizi ya meningococcal, kifua kikuu na magonjwa mengine ya kuambukiza;
  • enterovirus exanthema inatofautishwa na rubella, homa nyekundu, surua, mmenyuko wa mzio kwa namna ya urticaria;
  • myalgia ya janga hutofautishwa na pleurisy, appendicitis ya papo hapo, peritonitis, kongosho, cholecystitis.

Matibabu

Maambukizi ya Enterovirus kwa watoto wenye afya nzuri hutokea hasa kwa fomu kali. Matibabu hufanyika nyumbani, isipokuwa kwa kesi za uharibifu wa mfumo wa neva na viungo muhimu (moyo, ini, figo). Hospitali pia inaonyeshwa ikiwa mtoto ana joto la juu kwa muda mrefu, ambalo halipungua kwa kukabiliana na kuchukua antipyretics.

Kwa sasa hakuna madawa maalum kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa unaoathiri moja kwa moja enteroviruses, hivyo tiba kuu ni kusaidia na kuimarisha mfumo wa kinga, kuongeza kazi zake za kinga. Ili kufanya hivyo, ikiwa ni lazima, tumia immunoglobulins, dawa za immunomodulatory na maandalizi ya interferon.

Dawa zifuatazo zinaweza kutumika kuondoa na kupunguza dalili za maambukizi ya enterovirus kwa watoto:

  • dawa za antipyretic kulingana na paracetamol au ibuprofen kwa joto la juu;
  • njia za kurejesha maji na kuondolewa kwa ulevi (ufumbuzi wa maji-chumvi rehydron, electrolyte ya binadamu, hydrovit na wengine, glucose, smecta, enterosgel);
  • antihistamines;
  • antiemetics;
  • dawa za kutuliza maumivu;
  • gargles na dawa koo;
  • maandalizi ya kurejesha microflora ya matumbo (linex, lactovit, bifiform).

Kwa joto la juu, kupumzika kwa kitanda kunaonyeshwa. Kipengele muhimu katika matibabu ya maambukizi ya enterovirus kwa watoto katika kipindi chote cha ugonjwa ni kunywa maji mengi (bado maji ya madini, compotes, vinywaji vya matunda, chai), kusafisha mara kwa mara mvua na hewa ya kawaida ya chumba ambako mtoto yuko, ambayo. daktari wa watoto E. O. Komarovsky hulipa kipaumbele maalum kwa. Lishe inapaswa kuwa kwa ombi la mtoto na iwe na vyakula ambavyo ni rahisi kuchimba (nafaka juu ya maji, nyama ya konda iliyochemshwa, mboga mboga, supu bila mchuzi tajiri, kefir, biskuti za biskuti).

Katika kipindi cha matibabu na hadi kupona kamili, mtoto mgonjwa anapaswa kutengwa na watoto wenye afya. Ili kuepuka kuenea kwa wingi wa maambukizi, ni marufuku kuhudhuria shule ya chekechea, shule au makundi mengine ya watoto.

Video: Daktari wa watoto Komarovsky E. O. kuhusu maambukizi ya enterovirus na sifa zao

Matatizo

Maambukizi ya Enterovirus katika hali nyingi huwa na ubashiri mzuri kwa mtoto na huisha kwa kupona kamili. Inaleta hatari kubwa zaidi kwa watoto wachanga na watoto walio na kinga dhaifu, magonjwa ya oncological, na watu walioambukizwa VVU.

Matatizo makubwa katika mfumo wa edema ya ubongo, kifafa, matatizo ya akili, kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya kichwa kunawezekana na encephalitis ya enteroviral, encephalomyocarditis ya neonatal, na meningitis. Katika hali mbaya ya ugonjwa huo, kuna uwezekano wa jumla wa maambukizi, maendeleo ya nyumonia, kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo, na kuongeza maambukizi ya sekondari ya bakteria.

Kuzuia

Kuzuia maambukizi ya enterovirus ni pamoja na hatua zifuatazo:

  • utunzaji mkali wa sheria za usafi wa kibinafsi;
  • kunywa maji ya kuchemsha au ya chupa tu;
  • uimarishaji wa jumla wa mfumo wa kinga;
  • kuosha kabisa matunda na mboga mbichi kabla ya kula;
  • hewa mara kwa mara na kusafisha mvua ndani ya nyumba;
  • kuepuka kutembelea maeneo yenye watu wengi wakati wa mlipuko wa janga;
  • kupiga marufuku kuogelea kwenye maji ya wazi ambayo hayana kibali maalum.

Kutokana na idadi kubwa ya serotypes ya enterovirus, kuzuia ufanisi wa maambukizi kwa watoto kwa chanjo bado haijatengenezwa.


Pamoja na rotavirus, maambukizi ya enterovirus mara nyingi hugunduliwa katika utoto na ujana. Mara nyingi, mama hutambua uchunguzi huu wawili, lakini mwisho ni ugonjwa mbaya zaidi, wote kwa suala la chanjo ya mifumo iliyoathiriwa na viungo vya mtoto, na kwa matokeo kwa mwili. Kwa kuongeza, kutokana na utofauti wa aina za virusi, chanjo dhidi ya maambukizi ya enterovirus bado haijatengenezwa. Kwa hiyo, ni muhimu kwa kila mzazi kujua sifa za makazi ya virusi, maambukizi na mwendo wa ugonjwa kwa watoto, pamoja na mbinu za matibabu na kuzuia ugonjwa huu usiofaa.

Maambukizi ya enterovirus ni nini

Chini ya jina "maambukizi ya enterovirus" kundi kubwa la magonjwa limefichwa, mawakala wa causative ambayo ni virusi vya matumbo. Aina kuu za virusi ni:

  1. Virusi vya Coxsackie. Katika kundi hili, vikundi viwili vinajulikana - A na B, ambayo kila moja ina aina 24 na 6 za virusi, mtawaliwa.
  2. Virusi vya ECHO - kuna aina 34 za pathogens.
  3. Virusi vya polio ni vya aina 3.

Kundi la enteroviruses ambazo ni hatari kwa wanadamu ni pamoja na aina zaidi ya 100 za virusi, ambayo kila moja ina uwezo wa kuishi juu katika mazingira ya asili, na huishi ndani ya utumbo wa binadamu hadi miezi 5.

Kulingana na aina ya virusi, ugonjwa unaweza kuathiri mifumo na viungo mbalimbali vya mwili wa binadamu:

  • mfumo mkuu wa neva;
  • mfumo wa moyo na mishipa;
  • njia ya utumbo;
  • mfumo wa misuli;
  • mfumo wa kupumua;
  • ini;
  • macho;
  • mfumo wa endocrine;
  • mfumo wa mkojo.

Enteroviruses inaweza kuishi kwa muda mrefu katika mwili wa mtu mwenye afya, ambaye kiwango cha juu cha ulinzi wa kinga haukuruhusu ugonjwa kuanza. Wakati huo huo, carrier wa virusi huambukiza kwa urahisi watu walio karibu na kinga dhaifu.

Baada ya ugonjwa, mtu hujenga kinga kali kwa aina moja tu ya virusi vya pathogen. Hii ina maana kwamba aina nyingine ya maambukizi ya enterovirus itashinda kwa urahisi kizuizi cha ulinzi wa mwili.

Uwezekano wa kundi linalozingatiwa la virusi kwa athari za mambo ya nje ni ndogo sana:

  • enteroviruses huishi kwa urahisi kufungia - katika hali hii wanaweza kuishi kwa miaka kadhaa;
  • wanapokabiliwa na viuatilifu vya kemikali kama vile klorini na formalin, hufa baada ya saa tatu tu;
  • kikundi cha virusi kinachozingatiwa kinakabiliwa na mazingira ya tindikali (hii huwasaidia kupitisha tumbo la binadamu kwa usalama njiani);
  • Njia pekee ya kuaminika ya kupambana na virusi ni yatokanayo na joto la juu. Inapokanzwa hadi 45-50 ºС inaweza kuwa na athari mbaya kwao.

Ugonjwa huo unaonyeshwa na msimu: milipuko ya maambukizo ya enterovirus, kama sheria, huzingatiwa katika msimu wa joto na vuli. Mara nyingi, enterovirus huathiri watoto na vijana.

Milipuko ya janga la aina anuwai ya maambukizo ya enterovirus ina tabia ya wazi ya kuongeza na kupanua jiografia ya chanjo mwanzoni mwa karne ya 21. Kwa hivyo, magonjwa ya ugonjwa huu, ikifuatana na idadi fulani ya vifo, imesajiliwa katika kipindi cha 2000 hadi sasa katika nchi nyingi za Ulaya Magharibi na nafasi ya baada ya Soviet, huko USA, Japan, Uturuki, nk.

Njia za maambukizi ya Enterovirus

Makazi ya enteroviruses, kama ilivyoonyeshwa hapo juu, ni:

  1. mazingira ya asili. Chanzo cha kawaida cha maambukizi ni maji machafu, ambayo yalitumiwa bila matibabu ya makini kabla.
  2. Matumbo ya mtu ambaye amekuwa na maambukizi ya enterovirus, au carrier wake mwenye afya.

Virusi hupitishwa kwa njia zifuatazo:

  • kinyesi-mdomo - kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi, matumizi ya vitu vya kawaida na mtu mgonjwa au carrier wa ugonjwa huo (kwa mfano, vitu vya kuchezea ambavyo watoto huweka mara nyingi midomoni mwao);
  • hewa - kupiga chafya, kukohoa, kupiga kelele, kulia na hata kuzungumza;
  • maji au chakula - kupitia maji au bidhaa zilizochafuliwa;
  • wima - kutoka kwa mama hadi fetusi wakati wa ujauzito.

Kuingia kwenye utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua na njia ya utumbo, virusi husababisha athari za uchochezi za ndani kwa njia ya koo la herpetic, pharyngitis, SARS, dysfunction ya matumbo. Huko huzidisha, hujilimbikiza, huingizwa ndani ya mfumo wa mzunguko, kwa njia ambayo huenea katika mwili wote, na kuathiri neva, tishu za misuli, seli za epithelial, nk.

Milango ya kuingia kwa enteroviruses - mdomo na pua ya mtu, ikiingia kwenye mfumo wa mzunguko, virusi huenea kwa mwili wote.

Miongoni mwa watoto, kundi kuu la hatari ni watoto kutoka miaka 3 hadi 10. Watoto wakati wa kunyonyesha hupokea nguvu za kinga kutoka kwa mwili wa mama. Hata hivyo, kinga hii haina nguvu sana na hupotea karibu mara baada ya kukomesha kunyonyesha.

Kipindi cha incubation ni takriban sawa kwa aina zote za enterovirus na ni kati ya siku 1 hadi 10 (wastani - siku 5).

Dalili

Rashes na maambukizi ya enterovirus huwekwa ndani ya kichwa, juu ya mwili

Miongoni mwa dalili za maambukizi ya enterovirus kwa watoto, vikundi viwili vya ishara vinaweza kutofautishwa:

  1. Ya kwanza ni pamoja na dalili za jumla tabia ya ugonjwa huo, bila kujali aina ya pathogen.
  2. Kundi la pili linachanganya vikundi vidogo vya ishara, asili ambayo inategemea aina ya pathojeni na ujanibishaji wake.

Kawaida kwa aina zote za maambukizi ya enterovirus kwa watoto ni dalili zifuatazo:

  1. Kuongezeka kwa joto la mwili. Wakati huo huo, mwanzo wa ugonjwa huo ni sifa ya kuruka mkali - hadi 38-39ºС, joto hili hudumu kwa siku kadhaa (hadi tano). Mara nyingi, siku kadhaa baada ya kushuka kwa joto, "wimbi la pili" la maonyesho ya maambukizi huzingatiwa - joto huongezeka tena kwa siku 1-2. Vipindi vya homa wakati wa maambukizi ya enterovirus kwa watoto ni sifa ya kuonekana kwa:
    • udhaifu;
    • kusinzia;
    • maumivu ya kichwa;
    • kichefuchefu;
    • kutapika.
  2. Kuongezeka kwa lymph nodes za submandibular na kizazi, ambayo ni kutokana na ujanibishaji na uzazi wa virusi ndani yao.

Ishara maalum za ugonjwa - meza

Mfumo wa chombo au chombo kilichoathiriwa na virusi Ugonjwa wa Enterovirus. Dalili Maalum
Oropharyngeal mucosa Angina ya herpetic (enteroviral).
  • Hyperemia (nyekundu) ya utando wa mucous wa oropharynx (matao ya palatine, uvula, palate laini na ngumu, tonsils);
  • kuonekana kwa Bubbles vesicular (hewa-kujazwa) ambayo si kuunganisha na kila mmoja (Bubble kipenyo - 1-2 mm, idadi - kutoka 3 hadi 18);
  • mabadiliko ya vesicles katika vidonda siku 1-2 baada ya kuonekana kwao;
  • maumivu wakati wa kumeza;
  • kutokwa na mate;
  • uchungu wa nodi za limfu wakati wa palpation yao.
utando wa mucous wa jicho Conjunctivitis
  • uwekundu wa macho;
  • uvimbe wa kope;
  • hemorrhages ndogo katika conjunctiva;
  • lacrimation;
  • photophobia.
njia ya juu ya kupumua Aina ya catarrhal ya maambukizo ya enterovirus (maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo)
  • msongamano wa pua;
  • pua ya kukimbia;
  • kikohozi;
  • matatizo ya utumbo (mara chache).

Dalili zinaendelea kwa siku 7-10, kisha kutoweka bila kufuatilia.

Matumbo Enteritis
  • Kuvimba
  • maumivu ya tumbo ya ujanibishaji mbalimbali;
  • mara kwa mara (hadi mara 10 kwa siku) viti huru;
  • kichefuchefu;
  • kutapika;
  • udhaifu.

Aina hii ya maambukizi ya enterovirus kwa watoto mara nyingi hujumuishwa na catarrhal. Watoto wadogo (hadi miaka mitatu) huwa wagonjwa kwa siku 7-14, watoto wakubwa - siku 1-3.

Ngozi Eczema ya Enteroviral ("homa ya Boston")
  • Hyperemia ya ngozi bila kupanda juu ya kiwango cha jumla cha ngozi;
  • Rashes kwa namna ya Bubbles, wakati mwingine na vipengele vya hemorrhages ya subcutaneous, kwenye ngozi ya mwili wa juu, mikono, kichwa.

Dalili hizi huonekana mara moja, hupotea ndani ya siku 1-3.

misuli Myositis

Maumivu ya tishu za misuli kwenye kifua, mikono, miguu.

Ugonjwa wa maumivu una tabia ya mawimbi: vipindi vya ongezeko la joto vinahusiana na vipindi vya maumivu fulani.

Moyo
  • Myocarditis (uharibifu wa safu ya misuli ya moyo);
  • endocarditis (kuvimba kwa safu ya ndani ya moyo);
  • pericarditis (kuvimba kwa mfuko wa pericardial);
  • pancarditis (uharibifu wa tabaka zote za moyo).
  • usumbufu wa dansi ya moyo;
  • cardiopalmus;
  • kupunguza shinikizo la damu;
  • maumivu katika eneo la moyo;
  • uchovu;
  • udhaifu.
mfumo mkuu wa neva
  • Meningitis (kuvimba kwa meninges);
  • encephalitis (kuvimba kwa ubongo).
  • Maumivu ya kichwa;
  • usumbufu wa fahamu;
  • uharibifu wa reflexes;
  • kichefuchefu;
  • kutapika;
  • paresis na kupooza (kazi za motor zilizoharibika);
  • degedege.
Ini Hepatitis
  • Kichefuchefu;
  • uchungu mdomoni;
  • kiungulia;
  • udhaifu;
  • uzito na maumivu katika hypochondrium sahihi.
Viungo vya ngono kwa wavulana (testicles) Orchitis
  • Maumivu katika scrotum;
  • hyperemia ya tishu;
  • uvimbe;
  • udhaifu;
  • maumivu ya kichwa;
  • kichefuchefu.

Orchitis, kama sheria, haifanyi kama ugonjwa tofauti. Mara nyingi zaidi ni pamoja na aina nyingine za maambukizi ya enterovirus, dalili za kuvimba kwa testicular hutokea baada ya kutoweka kwa ishara za ugonjwa wa msingi.

Kuna matukio ya mara kwa mara ya maambukizi ya enterovirus yasiyo ya dalili, pamoja na homa ya muda mfupi bila udhihirisho wa dalili maalum za lesion. Homa hii ina sifa ya kuongezeka kwa joto kwa siku tatu. Utambuzi wa maambukizi ya enterovirus katika hali hiyo ni vigumu - msingi wa kufanya uchunguzi mara nyingi ni hali ya janga (kwa mfano, kuzuka kwa enterovirus katika shule ya chekechea ambapo mtoto huenda).

Uchunguzi

Utambuzi wa "maambukizi ya enterovirus" unaweza kufanywa kwa mtoto ikiwa sababu zifuatazo zipo:

  • janga la sasa la maambukizi ya enterovirus;
  • dalili za tabia;
  • data iliyopatikana kama matokeo ya tafiti za maabara.

Kwa ajili ya utafiti, swabs huchukuliwa kutoka kwa utando wa mucous walioathirika (pua, koo, anus, nk), kinyesi na vipimo vya damu.

Uwepo wa maambukizo ya enterovirus unaweza kuthibitishwa kwa njia zifuatazo:

  • serological - kugundua alama za enterovirus katika seramu ya damu;
  • virological - kugundua virusi kutoka kwa nyenzo za kliniki (damu, kinyesi, nk);
  • immunohistochemical - kugundua antibodies kwa virusi katika damu;
  • kibiolojia ya molekuli - kugundua nyenzo za maumbile ya virusi.

Njia hizi hazitumiwi katika kila kesi ya tuhuma ya maambukizi ya enterovirus. Muda na ugumu wa utekelezaji wao haulinganishwi na thamani ya vitendo - kwa wakati matokeo ya uchambuzi ni tayari, mgonjwa anaweza kuwa tayari amepona. Kwa kuongeza, virusi vinaweza kugunduliwa katika kesi ya kubeba maambukizi.

Mtihani wa jumla wa damu utaonyesha kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida wakati wa kozi kali ya ugonjwa:

  • ongezeko kidogo la kiwango cha ESR (kiwango cha mchanga wa erythrocyte) na leukocytes;
  • mara chache - neutrophilia (kuongezeka kwa viwango vya granulocytes neutrophilic);
  • eosinophilia (kuongezeka kwa viwango vya eosinophil);
  • lymphocytosis (kuongezeka kwa idadi ya lymphocytes).

Matibabu

Pharmacology ya kisasa haina madawa ya kulevya ambayo yanaweza kushinda au kuacha uzazi wa enterovirus katika mwili wa binadamu. Kwa hiyo, matibabu ya maambukizi hayo ni pamoja na mbinu tu za tiba ya dalili.

Maelekezo kuu ya tiba ya dalili - meza

Mwelekeo wa athari ya matibabu Makala ya matibabu ya dalili za maambukizi ya enterovirus kwa njia hii Dawa Athari za dawa hizi
Marejesho ya ulinzi wa mwili

Moja ya njia za asili za kulinda mwili kutoka kwa virusi ni uzalishaji wa interferon mwanzoni mwa ugonjwa - dutu ambayo huongeza upinzani wa seli dhidi ya madhara ya virusi. Matumizi ya madawa ya kulevya yenye interferon inaruhusiwa kwa watoto wa umri wowote.

Njia hizo pia hutumiwa kuzuia maambukizi na enterovirus, ikiwa haiwezekani kuwatenga mawasiliano ya mtoto na mtu aliyeambukizwa.

  • Nazoferon;
  • Cycloferon;
  • Reaferon;
  • Interferon ya leukocyte
  • Immunomodulatory;
  • antiviral;
  • antimicrobial;
  • kupambana na uchochezi;
  • anti-proliferative (kuzuia ukuaji wa seli za tumor).
Kupungua kwa joto la mwili Joto la juu ambalo linaendelea kwa siku kadhaa huongeza hatari ya kutokomeza maji mwilini. Matumizi ya dawa za antipyretic kwa watoto inashauriwa ikiwa hali ya joto huhifadhiwa zaidi ya 38 ºС.
  • Ibufen D;
  • Nurofen;
  • Panadol;
  • Efferalgan;
  • Cefekon D.
  • Dawa ya kutuliza maumivu;
  • antipyretic;
  • kupambana na uchochezi.
Kuzuia upungufu wa maji mwilini

Ukosefu wa maji mwilini kwa watoto hutokea haraka sana - inaweza kuendeleza ndani ya siku baada ya kuanza kwa ugonjwa huo. Unaweza solder mtoto wote na ufumbuzi maalum wa uzalishaji wa viwanda na vinywaji tayari nyumbani (chai na sukari, decoction ya zabibu au mchele, maji ya kuchemsha chumvi).

Maji yanapaswa kutolewa mara kwa mara, lakini kwa sehemu ndogo ili kuzuia kutapika:

  • watoto chini ya mwaka mmoja wanapaswa kupewa kijiko cha kioevu kila dakika 10;
  • watoto wenye umri wa miaka moja hadi mitatu - vijiko 2 kila dakika 10;
  • watoto zaidi ya miaka mitatu - kijiko cha dessert kwa wakati mmoja.
  • Oralite;
  • Glucosan;
  • Electrolyte ya binadamu.
Marejesho ya usawa wa maji na electrolyte.
Uondoaji wa vitu vyenye sumu kutoka kwa mwili Ili kuondoa sumu kutoka kwa matumbo, maandalizi ya enterosorbent hutumiwa, ambayo hujilimbikiza vitu vyote vyenye madhara na kuacha mwili bila kubadilika. Kwa sababu ya athari hii, dalili kama vile kichefuchefu, kinyesi kilichokasirika, kutapika, na maumivu ya kichwa hupotea.
  • Lactofiltrum;
  • Smecta;
  • Atoxil na kadhalika.
  • Uamuzi;
  • kuondoa sumu mwilini.
Marejesho ya microflora ya matumbo Baada ya uharibifu wa microflora ya kawaida ya matumbo na maambukizi ya virusi au tiba ya antibiotic, ni muhimu kuchukua hatua za kujaza idadi inayotakiwa ya microorganisms manufaa. Kusudi hili hutumiwa na maandalizi yenye lacto- na bifidobacteria.
  • Bifiform;
  • Lactomun;
  • Laktovit.
  • Normalization ya microflora ya matumbo;
  • kudumisha usawa na utendaji mzuri wa microbiocenosis ya matumbo.
Matibabu ya maambukizi ya sekondari, ya bakteria

Kinyume na msingi wa kudhoofika kwa ulinzi wa mwili kwa sababu ya athari ya enterovirus, maambukizo ya sekondari mara nyingi hua - moja ya bakteria. Katika hali hiyo, ni vyema kutumia antibiotics na antimicrobials nyingine.

Uchaguzi wa dawa maalum ya antibacterial inategemea aina ya wakala wa causative wa maambukizi ya bakteria.

Antibiotics:

  • Furazolidone;
  • Stopdiar.

Ni vyema kwa watoto kuagiza dawa kutoka kwa idadi ya aminopenicillins au macrolides.

  • Antibacterial;
  • antimicrobial;
  • dawa ya kuua bakteria

Kutibu maambukizi ya enterovirus kwa watoto, kwa kawaida nyumbani. Hospitali inaonyeshwa tu katika hali mbaya ya ugonjwa huo - na uharibifu wa mfumo wa neva, moyo, ini, na joto la juu, la muda mrefu la mwili. Katika kipindi chote cha ongezeko la joto la mwili, mgonjwa lazima azingatie mapumziko ya kitanda.

Katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo (hasa kwa joto la juu la mwili), ni marufuku kabisa kuoga mtoto na kutembea naye mitaani, katika kipindi cha kurejesha hatua hizo ni muhimu hata.

Picha ya sanaa: Madawa ya kulevya kwa matibabu ya dalili ya ugonjwa huo

Linex ya madawa ya kulevya ina lactobacilli ya kuishi Enterosgel - dawa kutoka kwa kundi la sorbents Regidron inapatikana kwa namna ya poda ya mumunyifu wa maji Viferon inaweza kutumika hata kutibu watoto wachanga, inapatikana kwa namna ya suppositories ya rectal.
Enterofuril ni wakala mzuri wa antimicrobial ambayo inaweza kutumika kutibu maambukizi ya bakteria kwa watoto.

ethnoscience

Dawa ya jadi hutoa decoction ya viburnum na asali kama njia ya kutibu maambukizi. Kalina haijazuiliwa katika utoto, mali yake muhimu ni pamoja na:

  • hatua ya antipyretic;
  • kuondokana na kikohozi;
  • kuimarisha kinga;
  • mali ya disinfectant na baktericidal.

Uwepo wa asali katika dawa hii ya watu unaonyesha matumizi yake kwa watoto wakubwa zaidi ya mwaka mmoja ambao hawana mzio wa bidhaa hii.

Ili kuandaa decoction, utahitaji gramu 250 za matunda ya viburnum, vijiko 3 vya asali na lita 1 ya maji. Berries ya Viburnum huchemshwa kwa maji kwa dakika 10, kisha huchujwa na asali huongezwa. Tumia decoction ya vijiko 3 mara tatu kwa siku.

Decoction ya viburnum ni mojawapo ya tiba chache za watu zinazotumiwa kutibu enterovirus kwa watoto.

Mlo

Wakati wa maambukizi ya enterovirus ya aina yoyote kwa mtoto, kanuni kuu kwa wazazi inapaswa kulisha kulingana na hamu ya chakula - nguvu zote za kiumbe kidogo katika kipindi hiki zinalenga kupambana na virusi, na si kwa kuchimba chakula. Lishe ya mtoto inapaswa kuwa nyepesi, na predominance ya vyakula vya protini.

Matumizi ya kiasi kikubwa cha maji wakati wa ugonjwa imeundwa ili kupunguza hatari ya kutokomeza maji mwilini kutokana na joto la juu la mwili, kutapika, na kuhara.

Miongoni mwa mahitaji ya jumla ya lishe ya mtoto mgonjwa:

  • kupiga marufuku spicy, chumvi, mafuta, kukaanga, kuvuta sigara;
  • mapendekezo ya kula kuchemsha, kuoka, kuoka, mafuta ya chini.

Wakati wa matibabu ya maambukizi ya enterovirus, inashauriwa kumpa mtoto bidhaa zifuatazo:

  • nyama ya kuchemsha ya aina ya chini ya mafuta (matiti ya kuku, nyama ya ng'ombe, Uturuki, sungura);
  • mboga za kuchemsha au za kukaanga;
  • uji kupikwa katika maji;
  • compote ya matunda kavu;
  • kefir;
  • cracker.

Marufuku kwa matumizi:

  • Maziwa;
  • mboga mbichi na matunda;
  • kuoka na confectionery;
  • juisi;
  • supu za nyama;
  • nyama ya mafuta.

Bidhaa zilizopigwa marufuku kwenye picha

Mboga mbichi

Licha ya vikwazo hapo juu, chakula cha mtoto wakati wa ugonjwa lazima iwe na usawa, iwe na vitamini na madini yote muhimu.

Vipengele vya ugonjwa huo na matibabu yake kwa watoto wachanga

Watoto chini ya mwaka mmoja, hasa wale wanaonyonyesha, mara chache huambukizwa na maambukizi ya enterovirus. Hii ni kutokana na sababu kadhaa:

  • katika kipindi hiki, nguvu ya kinga ya kingamwili iliyopokelewa kutoka kwa mama akiwa tumboni na kunyonyesha bado inafanya kazi;
  • katika utoto, watoto hawahudhuria shule ya chekechea, kwa hiyo, hatari ya kuambukizwa hupunguzwa.

Ikiwa tunazungumza juu ya kozi ya ugonjwa kwa watoto wachanga, basi inaonyeshwa na:

  • kuongezeka kwa muda ikilinganishwa na muda wa ugonjwa kwa watoto wakubwa;
  • kwa watoto wadogo, mara nyingi, aina ya mchanganyiko wa maambukizi hutokea (kwa mfano, aina zote za catarrha na matumbo).

Matibabu ya watoto wachanga inategemea kanuni sawa na watu wazima. Vipaumbele ni:

  • kujaza tena upotezaji wa maji (kunywa mara kwa mara kwa sehemu);
  • matumizi ya dawa za antipyretic ikiwa joto la mwili limeongezeka zaidi ya 38 ºС.

Shida zinazowezekana na matokeo

Mara nyingi, maambukizi ya enterovirus yanaendelea bila matokeo na kuishia na kupona kamili siku ya 5-7. Matatizo mara nyingi huhusishwa na aina kali za maambukizi au matibabu yake yasiyofaa. Miongoni mwa madhara haya hatari:

  • edema ya ubongo katika maambukizi makubwa yanayoathiri mfumo mkuu wa neva;
  • maendeleo ya "croup ya uwongo" (kupungua kwa njia za hewa na kusababisha ugumu wa kupumua) na aina ya kupumua ya maambukizi;
  • upatikanaji wa maambukizi ya sekondari ya bakteria na maendeleo ya pneumonia na magonjwa mengine hatari;
  • ugonjwa wa kifo cha ghafla cha watoto wachanga na maambukizi ya intrauterine na enterovirus;
  • aspermia (ukosefu wa manii) katika watu wazima baada ya orchitis ya virusi.

Kuzuia maambukizi ya enterovirus kwa watoto

Kuzingatia sheria za msingi za usafi wa kibinafsi ni sheria muhimu kwa kuzuia maambukizi ya enterovirus.

Hatua za jumla za kuzuia maambukizo ya enterovirus ni pamoja na:

  • kufuata sheria za usafi wa kibinafsi (kuosha mikono baada ya kutoka choo, kuwasili kutoka kwa matembezi, kabla ya kula);
  • kunywa maji ya kuchemsha au ya chupa;
  • kuosha kabisa kwa bidhaa;
  • kukataa kuogelea kwenye mabwawa yenye ubora wa maji usio na shaka;
  • kusafisha mara kwa mara mvua na uingizaji hewa wa majengo ya makazi.

Kwa watoto ambao huwasiliana na watu ambao wanashukiwa kuambukizwa na virusi (kwa mfano, wakati wa kuzuka kwa janga katika shule ya chekechea), inashauriwa kuingiza interferon ya leukocyte pua kwa wiki moja ili kuzuia ugonjwa huo.

Kikundi cha magonjwa yanayosababishwa na enteroviruses ni tofauti sana sio tu katika ujanibishaji wa lesion, lakini pia kwa ukali wa ugonjwa huo. Kwa kuwa aina hii ya maambukizo ni ya kawaida kwa watoto kutoka miaka 3 hadi 10, ni muhimu kwa wazazi wao kujua sheria za msingi za matibabu ya enterovirus: tiba inapaswa kuwa ya dalili, lengo la kipaumbele ni kurejesha usawa wa chumvi-maji. ya mwili. Kuzuia maambukizi ya enterovirus, kama magonjwa yote ya "mikono chafu", ni kufuata sheria za usafi wa kibinafsi.

Maambukizi ya enterovirus. Jina ni moja, lakini kuna magonjwa mengi ambayo yanaweza kuhusishwa na aina hii. Evgeny Komarovsky, daktari anayejulikana, mwandishi wa vitabu na makala juu ya afya ya watoto, anaelezea kuhusu ni nini, jinsi ya kuambukizwa na nini cha kufanya ikiwa daktari wa watoto hufanya uchunguzi sahihi kwa mtoto.

Ni nini?

Maambukizi ya Enterovirus ni ugonjwa unaosababishwa na virusi vinavyoingia mwili kupitia njia ya utumbo. Kwa watu, ugonjwa huo huitwa "ugonjwa wa mikono chafu", ingawa wigo wa hatua ya enteroviruses ni pana kabisa. Wakala wa causative ni pamoja na:

  • enteroviruses - aina 4;
  • virusi vya poliomyelitis - aina 3;
  • echoviruses - aina 31;
  • Virusi vya Coxsackie (A na B) - karibu aina 30.

Virusi hivi vyote ni sugu sana kwa mazingira ya tindikali, kwa hivyo huweza kuishi kwa urahisi katika hali ya shambulio la juisi ya tumbo na kuingia ndani ya matumbo, ambapo huanza kuonyesha shughuli zao za pathogenic. Aidha, virusi hivi vinaweza kuwepo kwa joto la kawaida la chumba kwa siku kadhaa.

Dalili

Kutambua maambukizi ya enterovirus si rahisi kama inavyoonekana. Karibu 90% ya maambukizi ya polio ni kimya, karibu nusu ya enteroviruses iliyobaki pia haitoi dalili maalum. Ni wadudu wachache tu wanaoweza kutoa picha fulani ya kliniki, ambayo inafanya uwezekano wa kushuku maambukizi ya enterovirus kwa mtoto:

  • homa, ongezeko la joto la mwili;
  • maonyesho ya kupumua - pua ya kukimbia, kikohozi, koo;
  • maumivu ya tumbo, kuhara. Dalili hii ni nadra.

Kawaida enterovirusi husababisha magonjwa ambayo madaktari hugawanya kwa hali mbaya na hatari kidogo. Ya kwanza ni pamoja na encephalitis na serous meningitis, myocarditis, na hepatitis. Chini ya hatari ni pamoja na homa na au bila upele, herpetic koo, kiwambo, pharyngitis, gastroenteritis, homa ya siku tatu.

Utambuzi, kutokana na blurring ya dalili, ni vigumu. Daktari ambaye wazazi humwita nyumbani anaweza tu kufanya uchunguzi wa kudhani, lakini tu utafiti wa maabara:

  • mtihani wa damu wa serological;
  • uchunguzi wa virological wa damu na kinyesi;
  • njia ya kibayolojia ya molekuli ya kutenganisha enterovirusi kutoka kwa sampuli ya maabara.

Kwa hiyo, ikiwa mtoto hana chochote isipokuwa homa, hisia ya misuli ya kuumiza na pua kidogo ya pua, daktari wa watoto atakuwa sahihi kwa kudhani kwamba mtoto ana maambukizi ya enterovirus.

Njia za upitishaji

Enteroviruses huingia mwili mara nyingi kupitia kinywa - kwa mikono chafu, maji, chakula. Kutoka kwa mtu mgonjwa, mtoto anaweza kuambukizwa na matone ya hewa. Mlipuko wa mara kwa mara wa maambukizi hutokea katika majira ya joto na vuli mapema. Katika miji na nchi zilizo na hali ya hewa ya joto, milipuko hadi magonjwa ya milipuko huzingatiwa mara nyingi zaidi kuliko katika latitudo za kaskazini.

Kutokana na hili hufuata usambazaji mpana wa kijiografia wa virusi vya enterovirus katika miji ya mapumziko, kwenye ukanda wa bahari wenye watu wengi. Mnamo 2017, virusi vya Coxsackie vilienea nchini Uturuki, mnamo 2000, virusi vya ECHO viliathiri mamia ya watu huko Singapore, Taiwan. Mara kwa mara, foci ndogo pia zimeandikwa kwenye pwani ya Bahari Nyeusi nchini Urusi. Hata hivyo, hii haimaanishi kabisa kwamba hakuna virusi hivyo mbali na bahari na jua. Wanapatikana kila mahali.

Matibabu

Yevgeny Komarovsky anadai kuwa si sahihi kabisa kuita maambukizi ya enterovirus kwenye matumbo. Hiyo ni, kimsingi ni matumbo, lakini ina asili ya virusi. Ambapo maambukizi ya matumbo, kwa maana pana ya neno hili, yanaweza kusababishwa na sumu na bakteria.

Inafuata kwamba magonjwa ya enterovirus yanapaswa kutibiwa kulingana na sheria zote za matibabu ya maambukizi ya virusi. Hii ina maana kwamba antibiotics ni kinyume chake kwa sababu hawana athari kidogo kwenye chembe za virusi. Wakati huo huo, huongeza hatari ya matatizo ya sekondari, ikiwa ni pamoja na yale ya mfumo mkuu wa neva.

Kuchukua dawa za kuzuia virusi, ambazo kwa kiwango cha juu cha uwezekano zitaagizwa na yule anayeitwa daktari wa watoto, kulingana na Yevgeny Komarovsky, haina maana sana. Baada ya yote, kuna mawakala wachache wa antiviral walio na ufanisi wa kliniki uliothibitishwa nchini Urusi. Wote ni wa kikundi cha dawa "nzito na mbaya" ambazo hutumiwa kwa njia ya ndani katika hospitali za magonjwa ya kuambukiza. Vidonge vinavyouzwa bila agizo la daktari katika duka lolote la dawa na kuwekwa kama "dawa madhubuti ya virusi" havihusiani na tiba hizo kali na zenye ufanisi.

Kuna madawa maalum dhidi ya enteroviruses - virusi hii haiwezi kushindwa na vidonge vya antiviral zima. Mara nyingi, madaktari wanapendekeza dawa ambazo ni za vikundi vya interferon na immunoglobulins.

Hata hivyo, wakati huo huo, madaktari wengi ni wajanja, wakisema kwamba vidonge hakika vitasaidia mtoto. Madaktari wengi wanafahamu kwamba immunoglobulins huonyesha ufanisi wa kliniki wa jamaa tu wakati unatolewa kwa njia ya mishipa na tu katika makundi fulani ya wagonjwa - watoto wachanga na watu walio na maambukizi ya VVU.

Kwa kila mtu mwingine, vidonge na matone yenye immunoglobulin yanatajwa kwa misingi ya kanuni "kitu lazima kifanyike." Mtoto hunywa dawa isiyo na madhara, wazazi wake humtendea, dhamiri ya daktari ni shwari, kwa sababu anajua vizuri kwamba baada ya siku 3-6 maambukizi ya enterovirus yasiyo ngumu yatapita yenyewe, bila dawa yoyote.

Kulingana na haya yote, Komarovsky anapendekeza kwamba wazazi ambao mtoto wao ni mgonjwa na maambukizi ya enterovirus tu kuunda hali nzuri kwa ajili yake ili kuchangia kupona haraka. Haraka mfumo wa kinga unakabiliana na "mvamizi", haraka mtoto atapona. Hatua za matibabu zenye ufanisi zinapaswa kuwa:

  • microclimate katika chumba inapaswa kuwa nzuri- joto la hewa kutoka digrii 18 hadi 20, bila kujali msimu, na unyevu wa jamaa - 50-70%;
  • kunywa maji mengi kwa joto la mwili- chini ya hali hiyo, kioevu kinachukuliwa kwa kasi;
  • suuza ya chumvi ya pua na nasopharynx mbele ya dalili za kupumua (pua, kikohozi) - kila nusu saa, ikiwa mtoto hajalala;
  • uingizaji hewa kamili wa chumba, kusafisha mara kwa mara mvua;
  • kwa kutokuwepo kwa homa - hutembea katika hewa safi.

Kuzuia

Hakuna prophylaxis maalum dhidi ya enteroviruses. Hakuna dawa moja ya matibabu ambayo inaweza kupunguza hatari ya kuambukizwa, ingawa vyanzo vingine vinaonyesha dawa za antiviral za kikundi cha interferon kama prophylactic. Taarifa hii, kutoka kwa mtazamo wa dawa ya ushahidi, haina ushahidi halisi, anasema Yevgeny Komarovsky.

Chanjo dhidi ya enterovirusi kama hizo hazijatengenezwa, isipokuwa chanjo dhidi ya poliomyelitis na hepatitis. Lakini kuna aina nyingi zaidi za virusi, pamoja na magonjwa ambayo husababisha. Baada ya ugonjwa, kinga kwa enteroviruses nyingi hutengenezwa kwa kuendelea, hudumu kwa miaka kadhaa.

Katika video inayofuata, Dk Evgeny Komarovsky anazungumzia kuhusu maambukizi ya enterovirus kwa watoto.

Maambukizi ya Enterovirus ni kundi zima la pathologies ya asili ya kuambukiza, mawakala wa causative ambayo ni kutambuliwa virusi vya matumbo. Milipuko ya magonjwa hurekodiwa kila mwaka katika sehemu mbalimbali za sayari yetu. Kuibuka kwa magonjwa ya milipuko na fomu za mara kwa mara huelezewa na mtoaji wa virusi mwenye afya, muda wa wastani ambao hauzidi miezi mitano.

Habari za jumla

Maambukizi ya Enterovirus inahusu kundi zima la magonjwa ya papo hapo ya njia ya utumbo. Leo, wanasayansi wanajua kuhusu aina 60 za pathogens ambazo huchochea maendeleo ya patholojia nyingi. Hatari yao kuu iko katika ukweli kwamba virusi ni sugu sana kwa mambo anuwai ya mazingira. Wanaweza kuishi kwa muda mrefu katika udongo wenye unyevu, kisha kupenya ndani ya mwili wa binadamu kwa njia ya maji ya mijini au chakula kilichochafuliwa.

Maambukizi ya Enterovirus kwa watu wazima yanaweza kujidhihirisha na dalili mbalimbali, kuanzia malaise ya jumla hadi kuvuruga kwa mfumo mkuu wa neva na mifumo ya viungo vya ndani. Ya kutisha zaidi ni kuonekana kwa meningitis ya serous (kuvimba kwa meninges).

Sababu za maambukizi

Enteroviruses huitwa hivyo kwa sababu baada ya kuanza kwa maambukizi, huanza kuzidisha kikamilifu katika njia ya utumbo. Matokeo yake, mtu hupata dalili za magonjwa mbalimbali.

Enteroviruses imegawanywa katika vikundi vinne:

  • Virusi vya polio.
  • Virusi vya Enterovirus.
  • Virusi vya ECHO.

Chanzo cha maambukizi kawaida huchukuliwa kuwa mtu mgonjwa. Maambukizi ya virusi kawaida hutokea kwa matone ya hewa. Kulingana na wataalamu, kinga baada ya kuambukizwa huendelea kwa miaka kadhaa.

Kesi za maambukizi ya wima ya virusi pia hujulikana. Ikiwa mwanamke huipata wakati wa ujauzito, inawezekana kwamba fetusi itagunduliwa na maambukizi ya enterovirus. Dalili na matibabu katika kesi hii itakuwa tofauti.

Njia kuu za maambukizi

Wakala wa kuambukiza huingia ndani ya mwili wa binadamu kwa njia ya matumbo na nasopharynx, ambayo huamua njia kuu za maambukizi: chakula, maji, hewa, kaya. Mara moja katika njia ya utumbo, hubakia kwa muda katika node za lymph za mitaa, ambapo hatua ya kwanza ya uzazi huanza. Baada ya siku tatu hivi, virusi huingia kwenye damu, ambapo mzunguko wa damu kwenye mwili huanza. Siku ya saba, pathogens inaweza kuwa katika mifumo ya chombo, ambapo hatua ya pili ya uzazi huanza. Matokeo yake, mtu hugunduliwa na magonjwa mbalimbali.

Jukumu la baadhi ya vipengele katika utaratibu wa maambukizi bado halijafafanuliwa. Ndiyo maana wakati wa kipindi cha incubation katika kila kesi inaweza kutofautiana. Inategemea hali ya ulinzi wa mwili, vigezo vya virusi fulani na hali ya mazingira. Kawaida, patholojia zinazosababishwa na virusi hivi ni nyepesi. Kwa matibabu ya wakati na yenye uwezo, maambukizi ya enterovirus kwa watu wazima hayaongoi matatizo hatari. Fomu zilizozinduliwa huathiri mifumo ya viungo vya ndani, husababisha maendeleo ya magonjwa hatari kwa afya, na katika baadhi ya matukio husababisha kifo.

Ni dalili gani zinapaswa kuonya?

Mwishoni mwa kipindi cha incubation, ishara za kwanza zinazoonyesha maambukizi ya enterovirus zinajulikana kwa walioambukizwa: homa, maumivu ya kichwa, kichefuchefu. Dalili hizi kawaida huonyeshwa kwa njia isiyo wazi, na katika hali zingine hazipo kabisa. Ndiyo maana wakati mwingine uchunguzi wa maambukizi ya enterovirus ni vigumu.

Inawezekana kushutumu malfunctions katika mwili tu wakati pathogens hupenya mfumo wa mzunguko na kuenea kupitia mifumo muhimu ya viungo. Kuanzia wakati huu, wagonjwa wanalalamika kwa homa, uvimbe wa miguu, kuonekana kwa upele na vidonda kwenye cavity ya mdomo.

Ni makosa kusema kwamba ishara za juu za maambukizi ya enterovirus ni ya kawaida na hutokea kwa watu wote walioambukizwa. Kwa kila fomu ya kliniki, wataalam hutambua dalili zao za tabia. Tutazungumza juu yao kwa undani zaidi baadaye katika makala hii.

Aina za kliniki za maambukizi ya enterovirus


Hatua za uchunguzi

Maambukizi ya Enterovirus kwa watu wazima yanathibitishwa kulingana na matokeo ya vipimo vya maabara, malalamiko ya mgonjwa na kuchukua historia. Kawaida, madaktari huagiza mtihani wa damu wa kliniki. Kuongezeka kwa idadi ya leukocytes na ESR inaonyesha maendeleo ya kuvimba katika mwili. Kwa kuongeza, ikiwa serous meningitis inashukiwa, uchambuzi wa CSF unahitajika. Ili kutambua wakala wa causative wa ugonjwa huo, njia ya ELISA na smears ya PCR hutumiwa.

Inachukua muda kufanya vipimo hivi, kwa hivyo kwa kipindi hiki inashauriwa kumtenga mgonjwa anayewezekana kutoka kwa wanafamilia wenye afya. Kutokana na kuenea kwa kasi kwa maambukizi, kila kesi ya maambukizi lazima irekodi bila kushindwa. Wakati huo huo, mitihani isiyopangwa ya watu hao ambao wamewasiliana moja kwa moja na mtu aliyeambukizwa katika siku chache zilizopita inaweza kufanyika. Ikiwa wakati wa uchunguzi daktari anathibitisha uchunguzi wa "maambukizi ya enterovirus", dalili na matibabu ni lazima yalijitokeza katika kadi ya mtu binafsi ya uchunguzi unaoitwa epidemiological.

Ni matibabu gani yanahitajika?

Wakati wa kuambukizwa na enteroviruses kwa watu wazima, hakuna tiba maalum. Wagonjwa wanapendekezwa matibabu ya dalili, mbinu maalum ambazo hutegemea aina na sifa za ugonjwa huo.

Katika fomu za matumbo, madawa ya kulevya yanaagizwa kurejesha usawa wa chumvi-maji ("Regidron"), kunywa maji mengi, antidiarrheal na antiemetics. Tiba ya detoxification ni ya lazima.

Kwa misuli na maumivu ya kichwa, antipyretics (Panadol, Paracetamol) na painkillers, antispasmodics (Ibuprofen, Advil) huchukuliwa. Katika hali mbaya sana, wakati kuna ishara wazi za uharibifu wa CNS, wagonjwa wanaagizwa corticosteroids.

Ni lazima kujumuisha mawakala wa antiviral katika matibabu. Antibiotics huonyeshwa tu katika kesi ya maambukizi ya sekondari. Immunoglobulins na inhibitors ya capsiding pia imewekwa, ambayo ina wigo mkubwa wa hatua dhidi ya virusi.

Chakula kwa maambukizi ya enterovirus

Mbali na tiba ya madawa ya kulevya, wagonjwa wenye uchunguzi huu wanashauriwa kufikiria upya lishe. Vyakula vinavyoathiri motility ya matumbo vinapaswa kutengwa na lishe. Hizi ni pamoja na vinywaji vya kaboni, pipi na keki, mboga safi na matunda, na vyakula vyote vya kukaanga.

Inashauriwa kuacha kula bidhaa zako za maziwa zinazopenda. Kuzuia magonjwa ya kuambukiza yanayofuatana na taratibu za kuoza kunamaanisha kuingizwa kwa apples zilizooka katika chakula. Wamethibitishwa kunyonya vitu fulani vya sumu.

Ni bora kula mara nyingi, lakini kwa sehemu ndogo. Katika hatua ya awali ya maambukizi, nafaka tu juu ya maji na maji mengi huruhusiwa. Baada ya mwisho wa kipindi cha papo hapo, unaweza kuanza kuongeza sahani zinazojulikana kwenye lishe (nyama konda, supu za mboga, matunda yaliyokaushwa, croutons za mkate wa ngano). Katika kila kesi, muda wa chakula na bidhaa zinazoruhusiwa kwa matumizi ni kuamua na daktari aliyehudhuria.

Matatizo Yanayowezekana

Katika hali nyingi, maambukizi ya enterovirus kwa watu wazima huendelea bila matatizo makubwa. Katika aina za kupooza na pathologies na uharibifu wa ubongo, uwezekano wa kifo haujatengwa.

Ili kuepuka matokeo mabaya hayo, wakati dalili za msingi zinaonekana, unapaswa kutafuta msaada kutoka kwa daktari. Baada ya uchunguzi na matokeo ya vipimo, daktari anapaswa kukuambia jinsi ya kutibu maambukizi ya enterovirus katika kesi fulani. Kwa kila mgonjwa, matibabu huchaguliwa mmoja mmoja. Haupaswi kufuata mfano wa marafiki ambao tayari wamelazimika kukabiliana na aina hii ya ugonjwa na kuchukua dawa ambazo hazijaamriwa.

Jinsi ya kuzuia maambukizi?

Madaktari hutoa vidokezo rahisi juu ya jinsi ya kuzuia kuambukizwa na enteroviruses.

  1. Kwanza kabisa, inashauriwa kuzuia maeneo yenye watu wengi wakati wa janga. Hizi ni pamoja na sinema, sinema, maduka.
  2. Ikiwa daktari anatambua maambukizi ya adenovirus kwa mtu yeyote wa familia, ni bora kumtenga kwa muda, kumpa sahani tofauti na bidhaa za usafi wa kibinafsi. Mgonjwa lazima avae mask ya matibabu.
  3. Kuzuia magonjwa ya kuambukiza kunahusisha ugumu wa mwili. Taratibu hizo zinapaswa kuanza hatua kwa hatua, ikiwezekana chini ya usimamizi wa mtaalamu.
  4. Ni muhimu kuosha mboga na matunda vizuri kabla ya kula.
  5. Kuogelea katika maji na maziwa machafu kunapaswa kuepukwa.
  6. Wakati wa kuongezeka kwa matukio ya virusi, unaweza kuchukua complexes ya multivitamin na vitamini C tofauti.

Uzuiaji maalum wa maambukizi ya enterovirus bado haujatengenezwa. Hata hivyo, ikiwa kila mtu anafuata mapendekezo hapo juu, unaweza kuepuka kuonekana kwa dalili zisizofurahia, matibabu na madawa ya kulevya yenye nguvu.

Hitimisho

Leo, mara nyingi madaktari hufanya utambuzi mbaya kama "maambukizi ya enterovirus". Kwa kweli, hupaswi kuogopa maambukizi kabla ya wakati. Kulingana na fomu yake, daktari anapaswa kuagiza matibabu sahihi. Kuzingatia kabisa maagizo yake yote ni ufunguo wa kupona haraka.

Maambukizi ya Enterovirus kwa watoto ni ugonjwa unaoathiri viungo vya ndani. Dalili mbalimbali zinaonekana, kunaweza kuwa na vidonda njia ya utumbo au ishara za ugonjwa wa kupumua.

Wakala wa causative wa maambukizi ni virusi vya matumbo, kipindi cha incubation ni kutoka siku tatu hadi kumi. Kiwango na ukali wa kozi ya ugonjwa hutofautiana katika nchi tofauti.

Sababu za maambukizo - virusi vya matumbo, zimegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

  • 23 aina A;
  • Aina 6 za virusi vya Coxsackie B;
  • aina ya kwanza, ya pili na ya tatu ya virusi vya polio;
  • kutoka aina 68 hadi 71 za enteroviruses;
  • Seva 32 za virusi vya ECHO.

Hizi ni virusi zilizo na RNA. Kuna aina mbili za makazi: mazingira na mwanadamu. Katika mazingira, enteroviruses hupatikana katika udongo na maji, mara nyingi huingia kwenye chakula na kusababisha maambukizi. Mwili wa mwanadamu ni eneo la kipekee la kuzaliana kwa pathogens ya magonjwa ya matumbo.

Katika mazingira ya nje, virusi vinaweza kuishi kwa miezi miwili, kubaki hai kabisa. Baada ya matibabu ya joto, hufa mara moja. Kwa hivyo, ni muhimu kuandaa chakula vizuri na kwa uangalifu.

Chanzo cha maambukizi ni carrier wa virusi mwenye afya au mgonjwa - mtu. Virusi huambukizwa kwa njia ya hewa au ya kinyesi-mdomo.: kuwa karibu na mtoaji wa virusi vya kupiga chafya au kukohoa, bila kufuata sheria za usafi - mikono chafu wakati wa kula na baada ya kutembea. Njia ya wima kutoka kwa mama aliyeambukizwa hadi fetusi ina uwezekano mkubwa.

Maambukizi ya enterovirus ni ya msimu. Mara nyingi, dalili huzingatiwa katika kipindi cha vuli-majira ya joto. Jamii ya umri pia ni maalum: watoto, vijana na watu wa umri wa kati. Baada ya ugonjwa, mwili huendeleza kinga. Lango la virusi ni mucosa iliyoharibiwa.

Uainishaji na dalili

Enteroviruses ni mojawapo ya mawakala wa causative ya maambukizi ya kupumua kwa papo hapo. Dalili ni hatari zaidi kwa watu walio na ugonjwa wa immunodeficiency unaopatikana. Maambukizi yamejaa shida kubwa kwa watoto wachanga, kwa hivyo, utambuzi wa wakati wa maambukizo, ambayo mara nyingi hayana dalili, ni muhimu sana.

Wakati wa kuainisha maambukizo, aina kadhaa za ugonjwa hutofautishwa, kwa kuzingatia ujanibishaji na dalili zinazoonekana:

Kupumua (catarrhal)

Ishara: pua iliyojaa kwa sababu ya uvimbe wa mucosa ya pua, kikohozi kavu na cha mara kwa mara, inawezekana matatizo ya utumbo na kuhara, wakati mwingine upele. Baada ya wiki (kiwango cha juu cha siku kumi), dalili huondoka peke yao.

Utumbo (utumbo)

Dalili kuu: kuvuruga kwa njia ya utumbo. Mara kwa mara kinyesi chenye maji(kuhara), maumivu ndani ya tumbo, chungu gesi tumboni. Ishara zinazowezekana: kichefuchefu, kutapika. Mkuu hali ya udhaifu, kutojali na uchovu. Hamu hupungua, joto huongezeka hadi 38⁰, wakati mwingine upele huonekana.

Katika watoto hadi umri wa miaka 2-3, fomu ya utumbo inaweza kuunganishwa na ya kupumua. Hali ya uchungu hudumu hadi wiki mbili kwa watoto wachanga na watoto wachanga. Watoto zaidi ya umri wa miaka mitatu kukabiliana na virusi katika siku tatu, upele hupotea haraka.

Homa ya enterovirus

Kuna kitendawili cha ajabu: homa ya enterovirus mara nyingi huonyeshwa katika picha ya jumla ya ishara za maambukizi ya matumbo. Lakini fomu hii haipatikani mara chache kutokana na ukosefu wa dalili za ndani. Dalili kuu: homa kwa muda wa si zaidi ya siku nne, dalili za wastani za ulevi, hali ya afya mara nyingi ni ya kawaida, upele huwezekana, wakati mwingine kichefuchefu na kutapika.

  • Huenda ukavutiwa:

Exanthema ya Enteroviral

Jina lingine ni homa ya Boston. Kuanzia siku za kwanza, upele wa rangi nyekundu huonekana kwenye mwili wa mtoto. Baada ya siku kadhaa, upele hupotea kabisa. Exanthema ya Enteroviral ina sifa ya udhihirisho unaowezekana wa dalili, pharyngitis ya vesicular ya koo, conjunctivitis, wakati mwingine. Katika matukio machache, matatizo ya CNS yanawezekana: meningitis ya kuambukiza, encephalitis, polyradiculoneuritis, neuritis ya ujasiri wa uso.

  • Soma pia:

Aina adimu kwa watoto wachanga na matokeo: encephalomyocarditis, kazi ya figo iliyoharibika na MPS. Ugonjwa unaendelea kwa muda gani na matokeo yake inategemea kila kesi ya mtu binafsi.

Uchunguzi

  • Njia ya serological: alama za maambukizi hugunduliwa katika seramu ya damu kwa njia za maabara.
  • Njia ya virusi: virusi hutengwa kutoka kwa nyenzo za kliniki zinazowasilishwa kwa maabara.
  • Njia ya Immunohistochemical: katika maabara, damu inachunguzwa kwa kugundua antigens kwa enteroviruses iwezekanavyo.
  • Njia ya kibiolojia ya molekuli: Vipande vya RNA vya virusi hugunduliwa katika maabara.

Matibabu

Epidemiolojia haimaanishi matibabu ya maambukizi katika kila kesi na madawa maalum. Mtoto mgonjwa huambukiza na hutibiwa nyumbani kwa kipindi chote, akichukua dawa na kutazama mapumziko ya kitanda. mpaka joto lipungue ili kuondoa matatizo kutokana na maambukizi kwa watoto wachanga. Muda gani ugonjwa huo unategemea kinga ya mtoto.

Maandalizi

Jinsi ya kutibu maambukizi? Kuagiza dawa za kuzuia virusi antibiotic - tu katika kesi ya maambukizi ya bakteria. Katika hospitali, matibabu hufanyika kwa watoto wenye matatizo katika CNS, moyo, ini, MPS na figo. Katika hali kama hizo, hakikisha kuchagua antibiotic inayofaa.

  • Tunakushauri usome :.

Epidemiolojia haimaanishi matibabu tu na dawa, lakini pia utunzaji wa lishe maalum ya uokoaji. Unahitaji kunywa maji mengi, kuhara kwa muda mrefu na kutapika kunaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini.

Ikiwa ugonjwa huo ni mpole, antibiotic haijaagizwa, dawa za antiviral tu. Epidemiology hufanya matibabu na madawa ya kulevya ambayo hupunguza dalili za angina (sprays, rinses). Dawa za antipyretic hutumiwa kupunguza joto. Kuhara hutibiwa kwa kurejesha maji mwilini.

Epidemiolojia inalenga katika utafiti wa virusi, ikiwa ni pamoja na wale wa matumbo. Matibabu ya maonyesho yote hufanyika chini ya usimamizi mkali wa daktari ambaye anaagiza madawa ya kulevya na kufuatilia mienendo. Watoto wagonjwa wanakabiliwa na kutengwa kabisa ili kuzuia kuenea kwa virusi.

Mlo

Epidemiolojia inahusisha matibabu kwa kufuata sheria kali za lishe. Lishe inalenga kuzuia upungufu wa maji mwilini, ambayo inawezekana kwa dalili kama vile kuhara na homa kali. Chakula kinajumuisha vitu kadhaa muhimu.

  • Ni muhimu kunywa kioevu kila saa kwa dozi ndogo.
  • Kategoria kupiga marufuku vyakula vya kukaanga, mafuta na viungo, ikiwa ni pamoja na kachumbari.
  • Chakula cha afya kinapendekezwa. Unaweza kula tu vyakula vilivyopondwa visivyo na mafuta: supu za mboga, viazi zilizosokotwa.
  • Kinamna mboga mboga na matunda, maziwa na bidhaa za maziwa hazijajumuishwa. Mboga inaweza kuchemshwa, kukaushwa na kuoka, kusugua kwenye puree laini.
  • Lishe ya mtoto mgonjwa haijumuishi vyakula vinavyoongeza peristalsis - hii inaweza kusababisha kuhara kwa uchungu.
  • Panga lishe ili chakula kiwe sehemu ndogo iwezekanavyo. Jambo bora zaidi kulisha mtoto mgonjwa mara 5-6 kwa siku na kutoa zaidi ya kunywa.
  • Moja ya mambo mabaya ya maambukizi ni kuhara na taratibu za putrefactive. Kuondoa vitu vyenye sumu kutoka kwa mwili wa mtoto. unahitaji kujumuisha maapulo yaliyooka kwenye menyu.

  • Hakikisha kusoma:

Kuzuia

Uzuiaji bora wa maambukizi ya enterovirus ni usafi wa kibinafsi. Inahitajika kumfundisha mtoto tangu utoto osha mikono baada ya kutembea, kwenda chooni na kabla ya kula. Watoto wanapaswa kuwa na sahani za kibinafsi na vifaa vya kuoga: taulo, sabuni.

Hakuna njia maalum za kuzuia. Usafi, kusafisha kila siku kwa mvua ya majengo, kutengwa kwa watoto wagonjwa na wenye afya, mpaka kipindi cha incubation kimekwisha - njia bora zaidi ambazo zitalinda dhidi ya maambukizi.

Machapisho yanayofanana