Ni nini bora gonal au clostilbegit. Kuchochea kwa ovulation. Ovulation hutokea lini baada ya sindano ya hCG?

Kulingana na takwimu, 35% ya wanawake hupata mimba katika mzunguko wa kwanza au wa tatu wa kuchochea ovulation. Nuance muhimu: ni muhimu kuwatenga sababu zingine zinazowezekana za kutokuwepo kwa ujauzito: sababu ya neli, ubora duni wa manii, kutofanya kazi kwa tezi ya tezi na tezi. Katika kesi hiyo, kutokuwepo kwa ovulation kwa mzunguko wa 3 au zaidi mfululizo (vipimo vya ultrasound au homoni) lazima ianzishwe kwa usahihi. Maandalizi kulingana na Clomiphene na gonadotropini huchochea kukomaa kwa follicle hadi 18-24 mm, na sindano za hCG husababisha ovulation (kupasuka kwa follicle).

Dawa za kuchochea homoni zinawekwa lini?

Ovulation (kutoka kwenye follicle ya yai iliyoiva tayari kwa mbolea) - kwa kawaida hutokea siku 14 kabla ya mwanzo wa hedhi (kutoka 12 hadi 16). Ikiwa ndani ya masaa 24 manii hutengeneza yai iliyotolewa, mimba inayotaka hutokea.

Tahadhari (!) Kwa sababu mbalimbali, mzunguko wa hedhi hauwezi kuambatana na ovulation - kwa kawaida si zaidi ya mara 2-3 kwa mwaka. Hii ni ya kawaida - ovari ni kupumzika. Kwa umri, tabia ya anovulation huongezeka. Katika wanawake karibu na miaka 40, vipindi kati ya siku zinazowezekana za mimba ya asili inaweza kuwa miezi kadhaa.

Kulingana na wanajinakolojia na wataalam wa uzazi, mara nyingi, suluhisho bora kwa shida ni kuanzishwa kwa ovulation - uhamasishaji wa madawa ya kukomaa kwa yai. Madawa ya kulevya yenye homoni za kuchochea follicle au luteinizing (kusaidia ukuaji wa yai) husaidia kufikia lengo:

Horagon;
Clostilbegit;
Goli;
Pregnil na wengine.

Mahali maalum huchukuliwa na madawa ya kulevya kulingana na hCG (gonadotropini ya chorionic ya binadamu). Hii ni homoni inayozalishwa na mwili wa kike wakati wa mbolea ya yai na malezi ya fetusi. Kiwango cha hCG kina jukumu kubwa katika kupima ujauzito.

Kuchochea kwa ovulation na Klostilbegit

Chini ya ushawishi Clostilbegit (Clomiphene, Clostil, Clomid) pituitari na hypothalamus huongeza uzalishaji wa homoni. Matokeo yake, shughuli ya ovari imeanzishwa. Dawa hiyo inafanywa kwa namna ya vidonge.

Kawaida, kichocheo cha ovulation na Clostilbegit hufanywa kulingana na miradi:

Mapokezi mara moja kwa siku 50 mg ya madawa ya kulevya kwa siku 5, kuanzia siku ya 2-5 ya mzunguko wa hedhi. Siku ya 11-15, ovulation inapaswa kutokea.
Kwa kukosekana kwa matokeo yanayotarajiwa, regimen inarudiwa, lakini kipimo kimoja cha dawa kinaongezeka hadi 100 mg. Ikiwa ultrasound inathibitisha mafanikio ya utaratibu, vidonge vinasimamishwa mara moja. Katika kesi ya kutofaulu, mpango wa pili unaweza kurudiwa baada ya miezi 3. Kiwango cha juu cha jumla cha dawa kwa kozi moja ni 750 mg.

Ili kufanya ovulation bandia kuwa na ufanisi zaidi, Clostilbegit mara nyingi huunganishwa na sindano ya hCG mara tu moja ya follicles kufikia 23-24 mm.

Nakala ya kina sana juu ya nuances ya kuchukua Clostilbegit na mwanzo wa ovulation.

Jinsi ya kuchochea ovulation na Gonal

Goli- kichocheo chenye nguvu cha homoni, kiungo chake kikuu cha kazi ni follitropin alfa, ambayo huchochea folliculogenesis. Dawa hiyo imekusudiwa kwa utawala wa subcutaneous, hutolewa kwa njia ya poda kwa suluhisho la sindano na kalamu ya sindano iliyo tayari kutumia na mtoaji.

Kuchochea kwa ovulation na Gonal ni bora wakati unapoanza kuchukua dawa katika siku 7 za kwanza za mzunguko wa hedhi.

Kawaida, matibabu hufanywa kwa siku 28-30 kulingana na mpango:

wiki ya kwanza na ya pili ya mzunguko wa hedhi - kutoka 75 hadi 150 IU ya Gonal kila siku;

kutoka wiki ya tatu, kipimo cha kila siku kinaongezeka kwa 37.5 - 75 IU, lakini haipaswi kuzidi 225 IU.

Inapoagizwa wakati wa matibabu na sindano za Gonal za Pregnil, ovulation hutokea katika 75% ya kesi. Badala ya Pregnyl, daktari anaweza kuagiza madawa mengine kulingana na hCG.

Unaweza kusoma zaidi kuhusu Gonalom-f stimulation katika.

Ovulation hutokea lini baada ya sindano ya hCG?

Wakati wa kutatua shida ya mtu binafsi ya ukosefu wa ovulation, mwanamke kawaida huwekwa sindano za intramuscular (kwenye kitako au tumbo) ya moja ya maandalizi ya gonadotropini:

Choriogonin;
Horagon;
Menogon;
Ovitrelle;
Pregnil na wengine.

Utaratibu huu ni lazima hutanguliwa na folliculometry (ufuatiliaji wa ultrasound wa hali ya ovari). Ukuaji wa follicle unafuatiliwa kwa vipindi tofauti, kutoka kwa pili hadi ya tisa ya DC (kulingana na urefu wake), na kuchochea hufanyika wakati wanaongezeka hadi 18-24 mm.

Kiwango cha kawaida cha dawa ni 5000-10000 IU. Ikiwa sindano ya kwanza ya hCG na kichocheo cha ovulation kwa kipimo cha chini (5000 IU) haikutoa matokeo yaliyotarajiwa, utaratibu unaweza kurudiwa katika mzunguko unaofuata, lakini kwa kuanzishwa kwa IU 10,000 ya dawa.

Kama sheria, ovulation baada ya sindano ya hCG hutokea ndani ya masaa 24-36. Lakini chini ya ushawishi wa mambo ya mtu binafsi, inaweza kuchelewa au kutokuwepo. Ultrasound inakuwezesha kurekebisha kwa usahihi wakati ambapo ovulation hutokea baada ya sindano ya hCG. Inafanywa siku ya tatu au ya nne baada ya sindano.

Ikiwa kipimo haifanyi kazi, wakati ujao kinaongezeka.

Kuchochea kwa ovulation katika ovari ya polycystic - vipengele vya tiba

Kichocheo cha ovulation kwa ovari za polycystic (PCOS) ni mojawapo ya njia bora za kupata mimba. Ugonjwa huo ni matokeo ya ukiukwaji wa michakato ya kimetaboliki katika utando wa ovari, kutokana na ambayo huongezeka. Kwa sababu hii, mayai ya kukomaa hayawezi kutoka. Badala ya mkusanyiko wao, cyst huunda kwa muda.

Suala la kuchochea ovulation hutatuliwa na njia za matibabu na upasuaji. Lakini hapa unahitaji kuwa makini sana na kufuatilia mara kwa mara kiasi cha ovari kwenye ultrasound.

Katika kesi ya kwanza, matibabu hufanywa kulingana na mpango wafuatayo:

Mapokezi ya Clomiphene kutoka siku ya tatu ya mzunguko wa hedhi (kiwango cha kila siku cha 50-100 mg) kwa siku 5. Dawa ya kulevya huchochea awali ya homoni muhimu kwa ovulation.
Siku ya 10-12 ya mzunguko, ultrasound inafanywa ili kuchambua mienendo ya ukuaji wa follicle. Katika kesi ya lag katika ukuaji wa endometriamu, Proginova au Divigel imeunganishwa.
Ikiwa utayari wa ovulation ni dhahiri, sindano ya hCG imewekwa. Ovulation inapaswa kutokea ndani ya siku baada ya utaratibu. Siku ya sindano ya hCG na siku mbili baada yake ni kipindi bora cha mimba.
Kutoka siku ya 15 ya mzunguko, msaada wa homoni unafanywa na madawa ya kulevya kulingana na Progesterone.

Ikiwa ni lazima, uhamasishaji wa homoni unaruhusiwa kwa mizunguko mitatu ya hedhi.

Kwa upasuaji, tatizo la ovari huondolewa kwa msaada wa laparoscopy. Hii ni njia ya uvamizi mdogo, bila sutures kubwa na mbaya. Katika siku zijazo, tiba ya homoni hufanyika ili kudumisha ovulation yao wenyewe.

Kutoka kwa uzoefu (!) Ovulation baada ya laparoscopy inaweza kutokea tayari wakati wa mzunguko wa hedhi ijayo (kwa mfano, wakati wa laparoscopy, ovari yangu ilichomwa - diathermopuncture, baada ya hapo nilianza ovulation yangu mwenyewe na kuwa mjamzito kwenye mzunguko wa tano).

Kuchochea kwa ovulation na tiba za watu

Kichocheo cha jadi cha ovulation na tiba za watu, kama sheria, ni pamoja na matumizi ya decoctions. sage, uterasi ya juu("mimea kwa magonjwa 40"), brashi nyekundu, roses. Katika kila kisa, kichocheo kimoja cha kupikia hutumiwa - 1 tbsp. l. malighafi ya mboga kumwaga 200 ml ya maji ya moto na kusisitiza dakika 15 katika umwagaji wa maji.

Mfano wa mpango wa kuchochea ovulation na mimea ya dawa:

Matumizi ya kwanza sage kwa ovulation, ambayo inathiri vyema mwili wa uterasi na mchakato wa kukomaa kwa yai. Decoction ya mboga imeandaliwa kila siku na kunywa mara 3-4;
katika nusu ya pili ya mzunguko, uterasi ya boroni iliyotengenezwa hutumiwa kwa njia ile ile. Inaaminika kuwa matibabu ya sambamba na decoction ya majani ya brashi nyekundu huongeza athari.

Tahadhari (!) Haipendekezi kuagiza mimea ya homoni, kama vile uterasi ya nguruwe na brashi nyekundu, peke yako - hii inaweza kusababisha kushindwa kwa homoni kubwa.

Malipo ya uponyaji ya petals ya rose (inflorescences nyeupe na nyekundu hutumiwa) inategemea maudhui yao ya juu ya vitamini E - kichocheo cha kazi ya uzazi.

Mchuzi wa harufu nzuri kuchukua 1 tsp. kila usiku kabla ya kulala. Ili kuchochea ovulation kwa msaada wa mumiyo, ni diluted na quince, bahari buckthorn au juisi karoti (idadi 1:20). Unahitaji kunywa jogoo kwenye tumbo tupu, asubuhi na jioni.

Haiwezekani kutabiri hasa wakati ovulation itatokea baada ya kusisimua na tiba za watu.

Nini kingine hutumiwa kurejesha ovulation

Vitamini na aromatherapy pia inaweza kuathiri vyema mchakato wa mimba. Lishe iliyojaa vitu muhimu kwa mwili wa mama anayetarajia huongeza ufanisi wa njia yoyote ya kuchochea ovulation.

Aromatherapists wanapendekeza kuvuta pumzi ya cypress, anise, sage, au mafuta ya basil. Harufu hizi huongeza uzalishaji wa homoni ya kike ya estrojeni. Inafaa pia kuoga na matone 3-5 ya lavender au mafuta ya rose ya geranium. Aromas husaidia kurekebisha viwango vya homoni.

Nijulishe kuhusu makala mpya!

Tovuti ya mtaalam

Daktari wa uzazi-gynecologist Olga Pryadukhina

Daktari wa uzazi-gynecologist, daktari wa uchunguzi wa ultrasound.
Daktari aliyethibitishwa wa upasuaji daktari wa uzazi-gynecologist.
Mwandishi wa kitabu:"Jinsi ya kupata mimba haraka"
Mshiriki katika tafiti za utafiti zinazohusiana na matatizo ya ujauzito. Ina idadi ya machapisho katika majarida ya kisayansi.

youtube-chaneli ya Olga Pryadukhina

Kuna dawa nyingi ambazo huchochea ovulation, lakini ni mtaalamu tu anayeweza kuchagua moja sahihi na kuelezea regimen ya utawala wake. Kupata tiba ya dawa ni nusu tu ya vita. Ni muhimu kufuatilia ukuaji wa follicles na kujaribu kumzaa mtoto kwa wakati. Katika makala hii, tutaangalia jinsi ya kuchochea vizuri ovulation na Clostilbegit, Duphaston, Gonal-F, Letrozole, Menopur, Puregon, Femara, na wengine.Hata hivyo, matibabu hayo yanahitaji mashauriano ya awali ya matibabu.

Je, ikiwa ovulation ni ya kawaida au haitokei kabisa? Unaweza kuunda bandia kwa kuchukua Klostilbegit. Pia imeagizwa kwa, pamoja na katika hali ambapo mimba haitoke kwa muda mrefu kwa sababu zisizojulikana. Dawa hii, kati ya mambo mengine, huongeza mkusanyiko wa prolactini.

Hatua ya Clostilbegit inalenga kuongeza kiwango cha homoni zinazochochea ovari na kuchangia mwanzo wa ovulation. Dutu yake ya kazi huchochea uzalishaji wa homoni na tezi ya pituitary. Muda wa matibabu ni siku tano. Ili kurejesha uzazi, kama sheria, mizunguko 1-2 iliyochochewa inatosha.

Kwa bahati mbaya, uhamasishaji wa Clostilbegit unaruhusiwa kufanywa mara 5-6 katika maisha yote. Hii ni kutokana na ukweli kwamba dutu yake ya kazi, ikiwa inatumiwa bila busara, inaweza kusababisha nguvu zaidi. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba dhidi ya historia ya kuchukua dawa, kuna ovulation marehemu.

Klostilbegit ni dawa, kichocheo cha ovulation ambayo mara nyingi husababisha jambo lisilofaa kama kuzorota kwa ukuaji wa endometriamu. Hiyo ni, inaweza kutokea kwamba mimba hutokea, lakini implantation ya kiinitete itakuwa haiwezekani. Kwa sababu hii, wakati wa kuchukua dawa, ni muhimu kufuatilia hali ya endometriamu.

Bofya ili kupanua

Mpango wa matumizi ya Clostilbegit

Jinsi ya kuchochea ovulation na Klimofen (Klostilbegit)? Dawa hiyo inachukuliwa kutoka siku ya tano hadi ya tisa ya mzunguko. Kipimo kinahesabiwa kila mmoja, na imedhamiriwa na uzito wa mwili wa mgonjwa na sifa za mzunguko wake wa hedhi. Siku ya kwanza au ya pili ya kutumia dawa, mwanamke anahitaji kufanyiwa uchunguzi wa ultrasound. Hii itafuatilia maendeleo ya follicles na unene wa endometriamu. Ikiwa mienendo nzuri haipatikani, basi utahitaji kuchukua dawa zilizo na estrojeni.

Matokeo ya kichocheo cha Clostilbegit yanafuatiliwa katika kipindi chote cha matibabu. Ikiwa hakuna athari, suala la kutumia tena madawa ya kulevya limeamua, wakati kipimo kinaongezeka. Katika mazoezi ya matibabu, chaguzi za kipimo zilizoorodheshwa hapa chini hutumiwa kawaida:

kipimo cha juu kwa siku katika hatua ya kwanza ya matibabu ni 150 mg;
na ugonjwa wa ovari ya polycystic - 50 mg kwa siku;
katika kesi ya ovari iliyopungua - 100 mg kwa siku pamoja na estrogens.

Ili kuzuia malezi ya cyst epididymal wakati wa kutumia mpango wa kuchochea ovulation na Clomiphene au Clostilbegit, sindano ya hCG inaweza kutumika. Baada ya sindano, kwa kawaida inawezekana kupata ovulation asili ndani ya siku 1-2. Ikiwa mimba imetokea, basi kuingiza progesterone mara nyingi hupendekezwa kwa mgonjwa ili kudumisha kazi.

Mchanganyiko wa Klostilbegit na Proginov kwa ajili ya kusisimua

Tiba na Klostilbegit, kulingana na uamuzi wa daktari, huongezewa na kuchukua Proginova. Utungaji wa dawa ya mwisho ni pamoja na homoni ya estrojeni. Proginova lazima ichukuliwe kutoka siku 5 hadi 21 za mzunguko. Hii itaanzisha usawa wa homoni na kuzuia upungufu wa haraka wa appendages kutokana na matumizi ya Clostilbegit.

Kuchochea kwa ovulation na Puregon

Dawa hii hutumiwa kuamsha kukomaa kwa yai ikiwa unapanga mimba kwa kawaida au kwa njia ya IVF. Utaratibu wa hatua ya Puregon ni kuongeza uzalishaji wa homoni za ngono na tezi ya pituitary na kuhakikisha kutolewa kwa yai kutoka kwa ovari.

Menogon (analog - Menopur) ili kuchochea ovulation

Katika mchakato wa kuchukua madawa ya kulevya, homoni FSH na LH huzalishwa, na kiwango cha estrojeni katika damu pia huongezeka. Kwa kuongeza, Menogon huchochea ukuaji wa follicles katika appendages, na pia hujenga endometriamu. Kama sheria, dawa hii inachukuliwa kutoka siku ya pili ya mzunguko kwa wiki 1.5. Kusisimua na Menopur inategemea kanuni sawa na Menogon, kwa kuwa dawa hizi zina kiungo sawa katika muundo wao.

Kuchochea kwa ovulation na Gonalom-F

Gonal-F ni mojawapo ya madawa ya kulevya yenye nguvu zaidi ya kusisimua na hutumiwa bila kutokuwepo, PCOS na dalili nyingine. Imewekwa wakati wa IVF, ambayo inakuwezesha kupata follicles kadhaa za kukomaa mara moja. Gonal-F huzalishwa kwa namna ya kalamu za sindano na ampoules za poda, ambayo lazima iingizwe na salini kabla ya matumizi. Kipimo kinatambuliwa na mtaalamu. Mpango wa kawaida wa kuchochea ovulation na dawa ni kama ifuatavyo.

wiki ya kwanza ya mzunguko - kawaida ya kila siku ni 75-150 IU;
wiki ya pili - kipimo ni sawa na katika wiki ya kwanza;
wiki ya tatu: kwa kukosekana kwa ovulation mwenyewe ili kuichochea, kipimo cha kila siku kinaongezeka kwa karibu 37.5-75 IU.

Kiwango cha juu cha Gonal-F haipaswi kuzidi 255 IU. Vinginevyo, ovari inaweza kuendeleza na kuonekana baadae ya cysts na hata kupasuka kwa appendage. Muda wa jumla wa matibabu ni siku 28-30. Katika kipindi hiki, ufanisi wa utawala wa madawa ya kulevya unafuatiliwa na ultrasound na, kwa hiari ya daktari, sindano ya hCG imewekwa. Baada ya kutolewa kwa yai kutoka kwa ovari, mwanamke hupendekezwa kwa kawaida kuanzishwa kwa progesterone.

Dawa zingine za kuchochea ovulation: Duphaston, Letrozole, Actovegin, Dexamethasone.

Duphaston

Duphaston haitumiwi kuchochea ovulation, hata hivyo, matumizi yake katika kozi na wagonjwa wengine inaweza kuboresha viwango vya homoni na kuwa mjamzito. Dawa hii ni progesterone ya bandia. Kulingana na maagizo, Dufaston inachukuliwa kibao 1 mara 2 kwa siku (ikiwezekana kwa wakati mmoja) kwa utasa - kutoka siku 14 hadi 25 za mzunguko, na kwa vipindi visivyo kawaida - kutoka siku 11 hadi 25 za mzunguko. Wanajinakolojia mara nyingi hupendekeza kunywa kibao 1 cha Duphaston mara 2 kwa siku kutoka siku 16 hadi 25 za mzunguko.

Letrozole

Kusisimua na Letrozole (Femara), tofauti na tiba sawa na Clostilbegit, hutoa athari isiyojulikana ya antiestrogenic. Femara inachukuliwa kutoka siku ya tatu ya mzunguko wa hedhi kwa siku tano. Vipimo vya dawa ni tofauti. Wataalamu wengi wanapendekeza kunywa 2.5 mg kwa siku, wengine - 5 mg kwa siku. Kusisimua na Letrozole kunafaa hasa ikiwa Clostilbegit haifanyi kazi au ikiwa kuna vikwazo vya matibabu na dawa hii.

Actovegin

Actovegin ni dawa ambayo inaboresha kimetaboliki ya tishu. Wakati mwingine imeagizwa katika tiba tata ya kusisimua na inachangia mimba yenye mafanikio hata katika mzunguko wa asili. Matumizi ya dawa hii hurekebisha mzunguko wa damu kwenye tishu za uterasi, ambayo husababisha ukuaji mkubwa wa endometriamu na huongeza uwezekano wa kupata mimba.

Deksamethasoni

Dexamethasone ni kweli glucocorticosteroid na inapendekezwa kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya mzio. Katika gynecology, wakati wa kuchochea ovulation, hutumiwa ikiwa mgonjwa ana hyperandrogenism ya adrenal. Katika kesi hii, kipimo cha dawa ni kutoka 0.125 mg hadi 0.5 mg. Njiani, 17KS ya mkojo au 17OP na DEA katika damu ni lazima kudhibitiwa. Pamoja na Dexamethasone, ni muhimu kuchukua dawa zinazoboresha kimetaboliki ya tishu, au complexes ya vitamini na madini kwa wanawake wajawazito walio na maudhui ya lazima ya asidi ya folic.

Ikiwa mimba haitokei kwa mizunguko miwili au mitatu, basi Klimofen au Klostilbegit huchochewa kwa kipimo cha 50 mg kutoka siku ya tano hadi ya tisa ya mzunguko wakati huo huo na Dexamethasone. Baada ya kupata mimba kwa mafanikio ya mtoto, ikiwa mgonjwa anakabiliwa na kuongezeka kwa uzalishaji wa androjeni na cortex ya adrenal, matumizi ya madawa ya kulevya yanaendelea kwa kipimo kilichochaguliwa kila mmoja (kawaida si zaidi ya 0.5 mg).

Kabla ya kuendelea na uhamasishaji wa ovulation, ni muhimu kuchunguza mpenzi wa kijinsia wa mwanamke kwa utasa. Utafiti wa kina wa tatizo la ukosefu wa uzazi wa mwanamke unapaswa kupangwa na hali yake ya afya inapaswa pia kutathminiwa. Hii itapunguza uwezekano wa madhara wakati wa kutumia madawa ya kulevya.

Kusisimua kwa ovulation kwa kutumia Klostilbegit ndiyo mbinu inayotumika sana kutibu utasa wa wanawake. Kwa wanawake, vipengele vya Klostilbegit huchochea uzalishaji wa homoni zinazohusika na kukomaa kwa follicles. Ufanisi wa dawa inakadiriwa kuwa 30-40%, kulingana na kipimo sahihi na regimen ya matibabu.

Nani ameagizwa kusisimua ovulation

Kuchochea kwa ovulation na Clostilbegit imeagizwa kwa wanawake wenye uchunguzi wa asili isiyojulikana.. Kabla ya kuanza kusisimua, wanandoa hutumwa kwa uchunguzi ili kuhakikisha kwamba sababu ya kweli ya utasa ni dysfunction ya ovari.

Haina maana kuagiza dawa za kuchochea kwa utasa wa sababu za kiume, kizuizi cha mirija, magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi. Clostilbegit (clomiphene citrate) anti-estrogen, dawa ya ufanisi, lakini ina madhara mengi, kali zaidi ambayo ni hyperstimulation, uchovu wa ovari na, kwa sababu hiyo, mapema wanakuwa wamemaliza kuzaa.

Jinsi ya kuchukua Clostilbegit

Hatua ya 1:

Kuchukua vidonge ili kuchochea ovulation huanza siku ya 2-5 ya mzunguko na kipimo cha 50 mg / kibao 1 kwa siku kwa siku 5.

Kuanzia siku ya 7-10 ya mzunguko, ukuaji wa endometriamu na follicles hufuatiliwa kwa kutumia sensorer za ultrasound. Baada ya moja ya follicles kufikia ukubwa wa 22-25 mm, sindano ya maandalizi ya hCG imeagizwa. (Horagon, Ovitrel, Pregnil). Kama sheria, ovulation hufanyika masaa 24-27 baada ya sindano.

Inapochochewa na Clostilbegit, siku ya ovulation ni wakati mzuri zaidi wa mimba. Katika itifaki za IVF, kuchomwa kwa yai hufanyika kabla ya kuanza kwa ovulation.

Hatua ya 2:

Daktari anaagiza dawa zilizo na progesterone: Utrozhestan, Duphaston au sindano za progesterone. Muda wa msaada huo ni siku 14, kuanzia siku ya ovulation. Wiki mbili baadaye, wanachukua mtihani wa damu kwa hCG.

Hatua ya 3:

Kuchukua Clostilbegit huzuia ukuaji wa endometriamu, ambayo inafanya kuwa vigumu kwa yai la mbolea kupandikiza. Ndiyo sababu, katika matibabu yote, unene wa endometriamu unadhibitiwa na estrojeni huagizwa kunywa. (Proginova).

Nini cha kufanya ikiwa hakuna matokeo

Ulipita mtihani siku ya 14, na ikawa hasi? Mimba haikutokea. Usikate tamaa. Ikiwa ulifungua ovulation lakini haukupata mimba, utapewa kurudia kusisimua na, ikiwezekana, madawa mapya yatachaguliwa.

Ikiwa majibu ya ovari hayakuwa ya kutosha, basi kwa kuchochea mara kwa mara na Clostilbegit, daktari atapendekeza kurekebisha kipimo cha madawa ya kulevya. Muhimu zaidi, kumbuka kwamba kuchukua dawa za kuchochea huathiri tu kukomaa kwa follicles, na hakuna kesi haina kutibu matatizo ya homoni.

Madhara baada ya kuchukua dawa za kuchochea ovulation

Ikiwa daktari alithibitisha kuwa follicles hazikua, hii ina maana kwamba una matatizo ya afya na, uwezekano mkubwa, si tu katika eneo la uzazi. Haupaswi kutarajia kuwa kuchukua dawa kutasuluhisha shida zako zote.

Hata njia za kisasa za kuchochea ovulation zina athari ya upande. Mara nyingi, wagonjwa baada ya kusisimua wanakabiliwa na matatizo kama vile:

malezi ya cysts na polyps;
kupungua kwa ovari na, kwa sababu hiyo, wanakuwa wamemaliza kuzaa;
hyperstimulation;
kupasuka kwa ovari;
usawa wa homoni;
matatizo na mfumo wa utumbo na neva.

Clostilbegit huchochea ovulation kwa ufanisi kabisa, lakini ina madhara mengi. Zungumza na daktari wako kuhusu kichocheo cha ovulation na ujaribu matibabu mbadala ya afya kabla ya kuanza Clostilbegyt. Haipendekezi kuitumia kwa zaidi ya mizunguko 6.

Kuchochea kwa ovulation na Klostilbegit - kitaalam

Kulingana na hakiki za watu ambao wamekutana na mbinu hii ya kisasa ya matibabu, kuchochea ovulation ni njia inayoendelea. Ovulation ni mchakato unaotegemea homoni, hivyo huchochewa na madawa ya kulevya yenye homoni.

Licha ya ukweli kwamba hatua ya madawa yote ni lengo la kurejesha asili ya homoni ya mwili, kuna maoni tofauti kuhusu matibabu: kutoka kwa wale ambao walipata mimba baada ya kuchochea ovulation na Clostilbegit na kutoka kwa wale ambao hawakusaidia.

Elena:

Baada ya miaka 2 ya majaribio yasiyofanikiwa ya kupata mjamzito, alienda kwa daktari. Ultrasound iligunduliwa kama anovulation. Nilipitia kozi 2 za miezi 4 ya kuchochea ovulation na clostilbegit. Ya madhara - 4 cysts kubwa ilikua. Nilifanikiwa kupata mimba mwezi mmoja baada ya kumalizika kwa dawa.

Masha:

Nilichukua dawa ya ovulation kwa mzunguko mmoja. Kabla ya hapo, hedhi zangu hazikuwa za kawaida. Nilianza kuchukua Klostilbegit na muujiza - nilipata mjamzito katika mzunguko wa kwanza. Walifanya ultrasound, ambayo ilionyesha mayai matatu bora, moja tu ilikuwa mbolea. Sasa binti yangu wa kifalme ana umri wa miezi 4.5! Usisome mapitio mabaya, kila mtu ni tofauti!

Maswali na majibu kuhusu kichocheo cha Clostilbegit

Kuna maswali na hakiki nyingi kwenye tovuti za mada kuhusu usalama, manufaa na ufanisi wa matumizi ya dawa.

Lisa:

Swali: Kichocheo cha ovulation hufanywaje na Clostilbegit? Nilisikia maoni hasi, wanaandika mengi juu ya wanakuwa wamemaliza kuzaa. Je, unahitaji jibu kutoka kwa wale waliotumia dawa hiyo?

Olga:

Jibu: Habari! Lazima niseme mara moja kwamba Clostilbegit haikunisaidia, mizunguko 3 ilichochewa. Tulianza na kipimo cha chini kutoka siku ya 2 ya mzunguko, kisha tukaiongeza. Nini kitafuata, sijui bado. Gynecologist inaelekeza kwa IVF.

Ya madhara - kurejeshwa sana, hasa katika mapaja. Nilisikia kuhusu kukoma kwa hedhi mapema, sidhani kwamba ovari itapungua katika mizunguko 3.

Tatiana:

Swali: Mimba ilikuwaje baada ya kusisimua ya ovulation? Nia ya kitaalam juu ya muda wa msaada wa homoni.

Alina:

Jibu: Na ni nini maalum kuhusu ujauzito baada ya Klostilbegit? Niliondoka kama kila mtu mwingine, bila shida yoyote. Toxicosis na tone katika hatua za mwanzo ni za kawaida. Msaada ulikuwa hadi wiki 15, lakini sasa wanawake wengi wajawazito wameagizwa Utrozhestan au Dufaston kwa sauti. Soma maoni chanya na usijidharau.

Alfiya:

Swali: Je, inawezekana kufanya kusisimua na spermogram mbaya kutoka kwa mume? Ilipitishwa kabla ya kuanza kwa matibabu, iligunduliwa Asthenozoospermia. Kliniki ilisema kwamba ni sawa, uhamaji ni 53%, lakini nina wasiwasi. Natarajia majibu na maoni kutoka kwa wale ambao wamepitia hii.

Marina:

Jibu: Daktari ni sahihi, kila kitu kinatibiwa! Ni vizuri kwamba walipitisha vipimo kabla ya kuanza kwa kusisimua. Tumefanya kinyume.

Nilichochewa kwa muda wa miezi 4, mayai yaliiva katika kila mzunguko, na mimba haikutokea ... nilikuwa na wasiwasi sana ... Kisha wakanishauri daktari mzuri, na nikaenda kwake kwa mashauriano, na hivyo, alishangaa sana kwamba hawakumchunguza mumewe. Mume hata hivyo alipitisha vipimo, na pia aligunduliwa na uhamaji mdogo kwa sababu ya kuvimba. Kutibiwa kwa mwezi, kisha kupumzika kabla ya kusisimua.

Kwa ujumla, msukumo wa 5 uligeuka kuwa mshindi. Mayai 4 yalipevuka, ni moja tu lililorutubishwa. Sasa nina wiki 12! Ninaandika ukaguzi huu ili kukujulisha kuwa kuna matumaini! Kwa hivyo usivunjike moyo!

Elena:

Swali: Gynecologist ameteua au kuteua kusisimua kwa ovulation, nina shaka. Ukweli ni kwamba kulingana na ultrasound, nina ovulation yangu mwenyewe, ingawa si katika kila mzunguko. Ninaogopa ninajiumiza kwa kuchukua dawa ya ovulation. Niambie, ni nani alikuwa na hali kama hiyo na Klostilbegit alisaidia kupata mjamzito? Je! unahitaji maoni na ushauri juu ya jinsi ya kuharakisha ovulation na njia zingine zisizo na madhara?

Svetlana:

Jibu: Kidogo nje ya mada, lakini bado. Ndiyo, Klostilbegit sio dawa rahisi na salama zaidi, lakini singekataa. Ikiwa una shaka maagizo ya daktari, jaribu kwenda kwa mashauriano na mtaalamu mwingine. Kwa hali yoyote, kuchukua Klostilbegit kwa dozi ndogo na chini ya usimamizi wa daktari hawezi kuumiza mwili.

Nina ovari ya polycystic, nilikuwa na ovulation, lakini, inaonekana, ubora wa mayai haukuwa muhimu. Ilitibiwa kwa muda mrefu, ikichochewa na Klostilbegit - haikusaidia. Sasa ninajiandaa kwa AI na kusisimua na madawa mengine. Ya njia mbadala za matibabu - mimea tu, lakini baada ya kusoma mapitio, sikuwachukua peke yangu.

Elena:

Swali: Wasichana, SOS! Mtaalamu wa uzazi aliagiza kichocheo cha ovulation na vidonge 2 vya Klostilbegit kwa siku, na leo nimegundua kuwa nimekosa siku 1 ya kuandikishwa !!! Nini cha kufanya? Sasa hakuna kitakachofanya kazi?

Valeria:

Jibu: Usijali, endelea kuchukua vidonge kulingana na mpango na uongeze kwa siku 1. Pia nilisahau kunywa - daktari alisema nifanye hivyo.

Kuchochea kwa ovulation na dawa zingine

Gonal, Menopur, Puregon, Horagon, Dufaston, Utrozhestan na Proginova ni madawa ya kulevya ambayo huchochea ovulation kwa wanawake na kuandaa endometriamu kwa ajili ya kuingizwa kwa yai ya mbolea. Mipango ya uhamasishaji huo ni ngumu zaidi na sawa na yale yanayotumiwa na wataalam wa uzazi katika itifaki za IVF. Kuna maoni chanya na hasi.

Ukaguzi

Alexandra:

Swali: Niligunduliwa na utasa wa msingi miaka 3 iliyopita. Alitibiwa ovari ya polycystic, endometritis. Ovulation haikuwa ya kawaida. Kliniki iliagiza kichocheo. Nilisoma hadithi za kila mtu ambaye alipata mjamzito baada ya kusisimua ya ovulation, hakiki, vidokezo na kuweka ndani kushinda ...

Sasa kuna vichocheo vinne na Clostilbegit nyuma yangu. Hakuna athari. Jinsi ya kuchochea ovulation bado? Na, muhimu zaidi, nini?

Anna:

Jibu: imenisaidia mpango wa kusisimua na Gonal. Alipata mimba mara moja. Nilianza kusisimua kutoka siku ya 2-6 ya mzunguko na kipimo cha 50 mg, kutoka siku ya 9 niliongeza kipimo hadi vitengo 75, kutoka 14 hadi 112. Sindano ziliendelea hadi siku ya 15 ya mzunguko, na ovulation iliyosubiriwa kwa muda mrefu ilikuwa siku ya 18.

Kristina:

Jibu: Kichocheo cha gonal na ovulation na sindano ya hCG pia ilinisaidia. Mimba ilikuja kutoka kwa mara ya pili. Clostilbegit ilichochewa mara 6 - haikusaidia.

Lena:

Swali: Hatimaye nilipata mikono yangu juu ya matokeo ya histology - hakuna endometriosis !!! Waliandika kwamba ovari ya polycystic ni mbaya?

Baada ya laparoscopy, alichukua antibiotics, alifanya physiotherapy. Katika mzunguko unaofuata, ninaanza kusisimua na Clostibegit, sindano ya hCG, Utrozhestan na Metipred. Nilisoma hakiki nyingi hasi juu ya kichocheo cha ovulation na Clostilbegit, kwa hivyo ninajiuliza ikiwa ni bora kuanza mara moja na Gonal?

Julia:

Jibu: Mimi ni mmoja wa wale waliopata mimba baada ya kuanzishwa kwa ovulation. Ninapinga kuchukua Klostilbegit, dawa ni nzito, na haisaidii kila wakati. Yeye hakunisaidia, na hata akaharibu endometriamu. Kusisitiza juu ya kusisimua na Gonal - dawa ya kisasa kutoka kwake, follicles kukua kwa kiwango kikubwa na mipaka.

Alexandra:

Jibu: Rafiki yangu ni mmoja tu wa wale ambao walisaidiwa kupata mimba kwa kuchochea ovulation na Gonal. Pia aligunduliwa na ovari ya polycystic, lakini basi mtaalamu wa uzazi alielezea kuwa alikuwa na ovari ya multifollicular, na hii mara nyingi huchanganyikiwa.

Kila kitu kilifanyika mara ya kwanza! Kabla ya hapo, kulikuwa na miradi ya uhamasishaji isiyofanikiwa na Klostilbegit na kutembelea kliniki kwa miaka 2.

Pauline:

Swali: Inasikitisha sana - follicles hazikua! Ninachochewa siku ya 6, kuanzia siku ya 7 ya mzunguko. Kati ya hizi, siku 5 - Puregon vitengo 100, leo - vitengo 150. Kulingana na uchunguzi wa ultrasound, daktari aliongeza vitengo 75 vya Menopur. Follicles 6 tu zimekua kwa ukubwa wa 5-6-10mm !!! Haitoshi? Ni dawa gani za ovulation umeagizwa? Ni follicles ngapi zimeongezeka?

Kira:

Jibu: Imechochewa na Gonal. Katika 10 DC, 10 follicles ya 10 mm takriban kukomaa. Nilitoa ovulation kwenye DC 12 (mzunguko wa siku 30). Kwa hivyo kila kitu ni sawa, usijali!

Olesya:

Jibu: Kila kitu kiko sawa! Ni mapema sana. Ilichochewa na Puregon, kipimo, hata hivyo, kilikuwa cha juu zaidi. 7 follicles bora zimeongezeka! Jambo kuu hapa sio wingi, lakini ubora.

Alyona:

Swali: Alichukua dawa za kuanzisha ovulation. Mpango - Clostilbegit, Menopur pamoja na Proginova na Dufaston. Matokeo yake yalikuwa sifuri, shida tu za kiafya zilibaki ... nilikuja kwenye miadi baada ya kusisimua siku ya 3 ya mzunguko, walinituma kwa uchunguzi wa ultrasound na utambuzi mpya: kwa sababu ya kuchukua dawa, cyst 7 cm ilikuwa na. mzima!!! Wasichana ambao wanakabiliwa? Muda gani kutibu? Nilijiunga na IVF, lakini sasa, labda, hawataniruhusu?

Sveta:

Jibu: Nina huruma, mimi mwenyewe nilikua cyst dermoid baada ya ovulation kuchochewa. Ilinibidi kuiondoa pamoja na ovari. Daktari alisema kuwa sababu haikuwa katika dawa, waliharakisha mchakato.

Kseniya:

Jibu: Usijali, kuna aina tofauti za cysts. Nenda kwa gynecologist - atagundua na kuagiza matibabu. Nimejitatua. Nilichukua vitamini tu, mwezi mahali fulani. Kwa njia, sababu haijawahi kupatikana, walisema kushindwa kwa homoni.

Galina:

Swali: Anza kusisimua. Kutoka kwa dts ya 3 ninachoma Gonal-F. Daktari aliagiza kipimo cha 75 IU kwa siku 6. Je, kichocheo cha ovulation kimesaidia mtu yeyote kupata mimba? Je, unahitaji maoni kutoka kwa wale ambao wamechukua Gonal?

Sveta:

Jibu: Habari! Nilichukua Gonal. Baada ya jaribio la pili la IVF, nilipata mjamzito. Mapacha walizaliwa - wavulana wawili! Baada ya kuchochea ovulation na dawa hii, kulingana na kitaalam, mapacha mara nyingi huzaliwa.

Ushauri wangu sio sana kile kinachochochewa kama kliniki na daktari. Kwa hivyo tafuta daktari mzuri.

Irina:

Jibu: Lakini haikunisaidia ... Matokeo yake, cyst. Sasa ninaponya. Kwa ujumla, dawa ni nzuri sana, kulingana na hakiki, kila mtu anasifu.

Kuchochea kwa ovulation na tiba za watu

Dawa ya jadi imejaa maelekezo na vidokezo vya jinsi ya kuharakisha ovulation na mimba. Mapitio ya watu ambao walisaidiwa kupata mjamzito kwa kuchochea ovulation na tiba za watu, na hakiki za wale ambao walikatishwa tamaa katika matibabu ya mitishamba yanahusiana kwa uwiano wa 50/50.

Haupaswi kudharau dawa za jadi, kama vile haupaswi kutegemea kabisa. Kwa hali yoyote, ni muhimu kushauriana na mtaalamu wa mitishamba ili usidhuru mwili wako.

Kwa mujibu wa kitaalam, tiba maarufu zaidi za watu kwa kuchochea ovulation ni decoction ya sage vyenye kiasi kikubwa cha phytoestrogen. Sio chini ya maarufu madawa ya kulevya kutoka kwa petals ya aloe iliyochanganywa na maziwa na, decoction ya mbegu za mmea na rose petals .

Kuongezeka kwa kazi za uzazi wa mwili wa kike hupewa tahadhari kubwa katika maendeleo ya gynecology ya kisasa, na jukumu muhimu katika mwelekeo huu linachukuliwa na kuchochea kwa ovulation. Kwa kuchochea, mbinu mbalimbali hutumiwa, ikiwa ni pamoja na matibabu ya upasuaji, matibabu (sindano za hCG na vidonge), ambayo inaweza kuongeza kasi ya maendeleo ya yai kwa wanawake wenye utasa. Kwa bahati mbaya, matumizi ya kuchochea ovulation inaweza kusaidia kufikia matokeo mazuri tu kwa wagonjwa hao ambao wamehifadhi uwezo wa kuunda yai yenye afya, lakini kwa sababu kadhaa haina kukomaa.

Kupungua kwa estrojeni kuna athari mbaya juu ya kazi za uzazi wa kike na mara nyingi husababisha utasa. Ili kurejesha na kuchochea utendaji wa ovari, madaktari wanapendekeza kutumia madawa ya kulevya yenye ufanisi, kwa mfano, dawa ya Kifaransa Proginova. Kabla ya utaratibu wa IVF au kwa ovari ya polycystic, matumizi ya kuchochea ovulation pia yanaonyeshwa. Ili kuchochea ovari, wanandoa wanahitaji kuchunguzwa kwa undani na tu kwa kutokuwepo kwa vikwazo, chini ya usimamizi mkali wa daktari, na ultrasound mara kwa mara - usimamizi, wanapewa kozi ya kusisimua.

Ili kuepuka hyperstimulation, ni muhimu hasa kuzingatia kipimo kilichoonyeshwa cha madawa ya kulevya na kuepuka overdose. Kufanya uhamasishaji wa ovulation kwa msaada wa dawa haufanyiki zaidi ya mara sita katika maisha yote.

Hatua kutoka maombi

Mojawapo ya dawa salama zaidi kutumia, na pia yenye ufanisi zaidi kwa kuchochea ovulation, ni Gonal-F, ambayo inapatikana kama uundaji wa sindano. Kwa kuwa ina homoni, Gonal inapaswa kuchukuliwa tu kwa maagizo madhubuti ya daktari na kwa mujibu wa kipimo? maalum katika mapishi. Misombo ya homoni ambayo huamua hatua ya madawa ya kulevya huundwa kwa kutumia awali ya bandia na ina mali sawa na homoni zinazozalishwa katika tezi ya pituitari ili kuchochea malezi ya follicles. Athari ya matumizi ya gonal ni karibu na athari iliyopatikana kutokana na ushawishi wa homoni hizi, na pia inasimamia mzunguko wa hedhi na tukio la ovulation. Utungaji wa maandalizi Gonal ni pamoja na dutu ya kazi na vipengele kadhaa vya msaidizi vinavyoongeza ufanisi wake na kupunguza uwezekano wa athari mbaya. Matibabu ya gonal hufanyika kwa msaada wa sindano za intramuscular siku zilizoanzishwa za mzunguko na, chini ya mapendekezo yote, mimba inaweza kutokea kama matokeo ya kozi ya kwanza ya matumizi.

Matumizi ya sindano za goli husababisha mabadiliko kama haya katika mwili wa kike kama vile:

kuchochea kwa elimu na kukomaa kamili kwa follicle;
kuhalalisha mzunguko wa hedhi;
udhibiti wa mchakato wa mbolea;
urejesho wa endometriamu;
ongezeko la homoni ya estrojeni;
kuhalalisha viwango vya homoni.

Mabadiliko ambayo yamefanyika chini ya hatua ya gonal kuruhusu ovulation kamili kufanyika, na yai ya mbolea hupata fursa ya kupata mguu katika uterasi kwenye endometriamu iliyoandaliwa kwa kutosha kwa hili.

Sindano zimetumika

Sindano za ndani ya misuli mara nyingi hutumiwa kwa matibabu na gonadotropini. Kwa hili, gonadotropini za menopausal au recombinant, kama vile gonal, hutumiwa. Wao huzalishwa kwa maabara, hawana uchafu, na athari zao kwenye ovari ni karibu na homoni ya asili ya kuchochea follicle. Maandalizi ya sindano za hCG (gonadotropini ya chorionic ya binadamu) hutolewa katika kliniki ya wagonjwa wa nje na hutumiwa katika hali ambapo follicle inaweza kuendeleza kawaida, kufikia ukubwa unaohitajika, lakini haiwezi kupasuka yenyewe.

Sindano za Clostilbegit na hCG kwa ajili ya kusisimua

Kama njia inayotumiwa kuchochea ovari, pamoja na gonal, clostilbegit pia hutumiwa, ambayo pia inachangia uzalishaji wa homoni muhimu. Ili kuzuia tukio la cyst ya follicular, sindano za HCG (gonadotropin) zimewekwa pamoja na Clostilbegit. Wakati wa kozi nzima ya kuchukua vidonge kwenye ultrasound, ukuaji wa follicles hufuatiliwa hadi kufikia ukubwa wa 20 mm.

Kozi ya matibabu na clostilbegit inafanywa kulingana na mpango: kibao 1 kwa siku tano, na ufuatiliaji wa hali ya ovari na ultrasound. Mimba baada ya matibabu na clostilbegit hutokea kati ya siku ya 110 na 15 ya mzunguko. Ikiwa mimba haitokei baada ya kuchukua Clostilbegit, regimen nyingine hutumiwa na ongezeko la kipimo hadi vidonge 2 kwa siku tano. Katika hali ambapo mpango wa pili hauleta matokeo yaliyotarajiwa, kozi hiyo inarudiwa kabisa.

Kuna hali wakati clostilbegit haiathiri viungo vya uzazi wa mgonjwa, basi matumizi ya dawa hii inapaswa kusimamishwa na mbinu nyingine zinapaswa kujaribiwa ili kuchochea ovulation. Regimen moja ya matibabu na clostilbegit haipaswi kuzidi 750 mg ya dawa.

Ili kuzuia malezi ya cysts kutoka kwa follicles tupu ambazo hazijapata ovulation, sindano za hCG zinafanywa, ambazo zinaweza kuamsha kukomaa kwa follicles tayari baada ya siku baada ya maombi. Kulingana na wataalamu, sindano za hCG zinaweza kusababisha mimba mara baada ya sindano ya kwanza.

Kuchochea kwa ovulation na Gonal

Kufanya uhamasishaji wa ovulation na Gonal ina tofauti kubwa kutoka kwa kusisimua na clostilbegit. Ni kwa njia nyingi zaidi kuliko clostilbegit kwa suala la ufanisi na usalama, kwani haina kusababisha kuundwa kwa cysts. Sindano za gonal hutumiwa katika mzunguko wa awali wa siku saba, na muda wa utawala huamua na daktari na inategemea index ya estrojeni.

Kuchochea na ongezeko la kipimo cha madawa ya kulevya huendelea mpaka athari kubwa inaonekana. Siku mbili hadi tatu baada ya sindano, mgonjwa hupokea hCG (gonadotropin). Kujamiiana kwa mimba yenye mafanikio kunapendekezwa kufanywa kwa haya na siku inayofuata. Ikiwa kozi kulingana na mpango hapo juu haukuleta matokeo mazuri, wakati unatumiwa katika mzunguko unaofuata, kipimo cha madawa ya kulevya kinaongezeka.

Sababu za matumizi

Haja ya kutumia goli hutokea katika hali zifuatazo:

Jinsi ya kutumia madawa ya kulevya

Gonal ya dawa hutolewa katika vidonge kama poda iliyokusudiwa kwa sindano kwa dilution mara moja kabla ya matumizi, au katika kalamu maalum za sindano zilizokusudiwa kwa sindano na muundo wa mkusanyiko fulani tayari kutumika. Chaguo la pili ni rahisi zaidi kutumia na linazidi kutumiwa. Sirinji - kalamu inaweza kutolewa kwa kipimo tofauti kinachohitajika katika kila kesi, ambayo inafanya iwe rahisi kudhibiti kipimo kinachohitajika kwa sindano, hauitaji dilution na haina uchungu kabisa kutumia, kwani inadungwa chini ya ngozi. Wakati wa kutumia poda, kipimo cha follitropini moja kwa moja inategemea kiasi cha utungaji wa kutengenezea, hivyo ni bora kwa mtaalamu kuhesabu kwa usahihi sehemu hii.

Gonal hutumiwa kulingana na teknolojia ya kawaida ya sindano za subcutaneous, na sio tofauti na taratibu za kawaida zinazohitaji sheria fulani za antiseptic:

Usafi wa mikono na sabuni au michanganyiko ya msingi wa pombe kabla ya sindano.
Kuandaa kutumia kalamu na kuweka kipimo kilichowekwa. Poda hupunguzwa kwenye chupa kwa mkusanyiko unaohitajika, kiasi cha madawa ya kulevya kilichowekwa na daktari kwa sindano moja hutolewa kwenye sindano.
Ngozi inatibiwa na utungaji wa antiseptic, kuchomwa hufanywa na sindano iliyoelekezwa perpendicular kwa tovuti ya sindano. Sindano haina uchungu, kwani inafanywa na sindano nyembamba fupi.
Kuanzishwa kwa suluhisho, kuondolewa kwa sindano na matibabu ya tovuti ya kuchomwa na kitambaa na pombe.

Video ya kuvutia:

Ufanisi wa dawa

Unapotumia gonal, unaweza kufikia mimba inayotaka na kurejesha kwa kawaida michakato mingi ya kisaikolojia inayotokea katika mwili wa mwanamke. Kwa mfano, inawezekana kufikia ongezeko la kiwango cha homoni zinazohusiana na mfululizo wa estrojeni na kurekebisha mzunguko wa hedhi. Kuongeza malezi ya follicles katika ovari, kuchochea ukuaji wao na kusababisha ovulation full-fledged, na pia kuandaa endometriamu kwa ajili ya kukubalika yai ya mbolea na fixation yake juu yake.

Kama matokeo ya kuchukua Gonal, hukuruhusu kudhibiti kikamilifu dysfunction ya homoni na kurejesha uwezo wa ovari kutoa ovulation ya mayai haswa katikati ya mzunguko. Kwa kuunganisha tena viungo vyote kwenye mnyororo muhimu kwa udhibiti wa kazi za uzazi, kuna fursa ya kweli ya ukuzaji wa kiinitete kilichojaa. Kwa utambuzi sahihi na matumizi ya wakati kwa mujibu wa mapendekezo, mimba kutokana na matumizi ya gonal inaweza kutokea baada ya kozi moja ya matibabu.

Kuchochea kwa IVF

Matumizi ya IVF mara nyingi inaweza kuwa njia pekee kwa wanandoa wasio na uwezo wa kupata watoto. Mbinu hiyo hutumia urutubishaji wa mayai kwenye maabara na uhamishaji wa viinitete vilivyorutubishwa ndani ya uterasi. IVF hutumiwa kuzuia mirija ya uzazi, manii yenye ubora wa chini na matatizo mengine. Kabla ya IVF, uchunguzi unafanywa, ambayo hutumika kuzuia hatari ya matokeo yasiyofaa. Kwa kuwa kwa IVF ni muhimu kuwa na mayai kadhaa ya kukomaa kwa wakati mmoja, kuchochea ovulation hutumiwa kwa msaada wa Gonal. Wakati wa kufanya IVF na kusisimua kwa ovari ya bandia, ni lazima izingatiwe kuwa matumizi ya gonal mara nyingi husababisha tukio la mimba nyingi.

Contraindications kwa ajili ya kusisimua

Dutu zinazounda gonal zinaweza, kama dawa nyingine yoyote, kuwa na athari zisizohitajika na kupunguza matumizi yake. Athari zote zinazowezekana lazima zizingatiwe wakati wa kuagiza kichocheo cha ovulation na gonal. Kwa kufanya hivyo, unahitaji kulipa kipaumbele kwa pointi zifuatazo:

malezi ya cysts kubwa ya ovari ya follicular;
uvumilivu wa mtu binafsi na udhihirisho wa athari za mzio kwa dawa iliyosimamiwa;
sababu isiyojulikana ya damu ya uterini;
tumors katika ovari na uterine cavity ya asili mbaya;
mastopathy katika hali ya precancerous;
uwepo wa michakato ya tumor ya tezi ya tezi;
ukiukwaji wa michakato ya msingi ya malezi ya follicles katika ovari;
udhihirisho wa kawaida wa utasa, ambayo ni matokeo ya kuziba kwa mirija ya uzazi.

Athari zinazowezekana

Kwa uvumilivu wa kibinafsi kwa goli, dalili zifuatazo zinaweza kuonekana:

upele wa ngozi;
malezi ya cysts follicular;
mmenyuko wa kuanzishwa kwa gonal kwenye tovuti ya sindano, iliyoonyeshwa na uwekundu na kuvimba;
tukio la mimba nyingi;
kuharibika kwa mimba;
maendeleo ya tumors katika matiti.

Kwa kukosekana kwa ubishi na uvumilivu mzuri wa dawa, ni muhimu sana kama kichocheo cha ovulation katika kutatua shida zinazohusiana na utasa, haswa ikiwa utumiaji wa wakala mwingine wa kichocheo hauleti athari nzuri. Hali muhimu ya kupata matokeo mazuri ni kipimo sahihi kulingana na mpango na ulaji wa gonal chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa daktari aliye na ultrasound. Uchunguzi wa mgonjwa unakuwezesha kudhibiti hali ya ovari na kutumia kwa wakati mbinu zinazochangia mimba kamili.

Baada ya kozi ya matibabu, ni lazima ikumbukwe kwamba mwanzo wa ujauzito kutoka mara ya kwanza hauwezi kutokea. Hii hutumika kama sababu ya kufanyiwa uchunguzi wa ziada, ambayo inaruhusu kuamua sababu ya kushindwa ambayo imetokea na ni kikwazo kwa mimba. Kwa mujibu wa uchunguzi wa madaktari, baada ya msukumo wa ovulation, ambayo inaonekana bila mafanikio, baada ya miezi michache, mimba inayotaka hutokea kwa wagonjwa. Hii hutokea kama matokeo ya ukweli kwamba kazi za ndani za mwili zinarudi kwa kawaida inayofaa na kuanza utendaji sahihi wa viungo vya uzazi.

Mojawapo ya mbinu kuu za matibabu ya utasa ni uhamasishaji wa madawa ya kulevya ya ovulation, kazi ambayo ni kuhakikisha ukuaji na kukomaa kwa follicles kwa hali ya preovulatory. Baadaye, madawa ya kulevya huletwa ambayo ni sababu ya kuanzia kwa mchakato wa kukomaa kwa mwisho wa oocyte na ovulation.

Kuchochea kwa bandia ya ovulation kwa ujumla

Hadi sasa, sababu nyingi za utasa zimetambuliwa na zinaendelea kufafanuliwa, chaguzi za kufikia mimba zinatengenezwa na kuboreshwa, kwa njia ya udhibiti wa udhibiti wa michakato ya ovulation na kwa msaada wa teknolojia za kisasa za uzazi katika mipango ya mbinu mbalimbali za mbolea za vitro.

Kuchochea kwa ovulation ni muhimu katika hali ambapo sababu ya kutokuwepo ni kutokuwepo kwa yai ya kukomaa kutoka kwa ovari (), hasa ikiwa iko. Mwisho ni ugonjwa wa endocrine wa polyetiological unaosababishwa na sababu za urithi wa urithi na mambo ya mazingira.

Ugonjwa wa ovari ya Polycystic hudhihirishwa na mofolojia ya ovari ya polycystic, upungufu wa ovulatory na/au hedhi, na dalili za hyperandrogenism. Kusisimua hufanywa tu baada ya uchunguzi na kutengwa kwa mambo mengine ya utasa, kama vile wanaume na.

Uingizaji unaodhibitiwa wa mchakato wa ovulatory, dawa kuu katika mpango wake ambayo ni Clomiphene citrate, au Clostilbegit (vidonge vya kuchochea ovulation), inaweza kusababisha mimba kwa kawaida, utawala wa intrauterine wa manii () au mkusanyiko wa follicles kwa njia ya kuchomwa kwa transvaginal kwa bandia zaidi. urutubishaji katika vitro (IVF) ya oocytes. Wakati huo huo, madawa ya kulevya kwa ajili ya kuchochea ovulation wakati wa IVF hutumiwa kimsingi sawa na kwa madhumuni ya mimba ya asili (au kwa uingizaji wa bandia).

Uwezekano wa kutumia dawa za jadi

Maandishi juu ya dawa za jadi, tovuti nyingi za mtandao na hata baadhi ya wanajinakolojia hutoa ushauri juu ya kukabiliana na utasa, ambayo inaonyesha kuchochea kwa ovulation na tiba za watu.

Katika dawa za watu, hata kabla ya maendeleo ya mbinu zilizothibitishwa kisayansi za kupambana na utasa, kulikuwa na mapendekezo ya matumizi ya mimea fulani ya dawa na ada kwa madhumuni haya, massage maalum ya uzazi, nk. kuzingatia sababu za utasa.

Na kwa sasa, kwa madhumuni haya, kwa mfano, dondoo ya Tribulus terrestris, decoctions na infusions ya sage, msitu wa pine, rose petals, decoctions ya mizizi ya Adamu, mbegu za mmea, majani manne ya radiola, majani ya knotweed, mchanganyiko wa aloe. massa na siagi iliyoyeyuka na asali, nk.

Njia za watu pia zinapendekeza vitamini, haswa "E" na "C", tata za vitamini zilizotengenezwa tayari na macro- na microelements, infusions ya mimea ya dawa iliyo na vitamini, bafu yenye kunukia au misa ya tumbo na mafuta muhimu ya lavender, sage, cypress, basil; anise, mbao za sandalwood, roses, nk.

Baadhi ya mimea ya kushawishi ovulation ina vitu ambavyo vinaweza kuwa na athari fulani juu ya utasa. Walakini, mara nyingi utaratibu wa hatua na vidokezo vya matumizi katika mwili wa viungo vilivyomo ndani yao havijasomwa vya kutosha, na kipimo chao hakijaamuliwa.

Ufanisi unaoonekana wa maombi yao katika baadhi ya matukio kawaida huhusishwa na bahati. Kwa hivyo, kwa mfano, ikiwa uhamasishaji wa ovulation ulifanyika na ovari za multifocal, ambazo ziligunduliwa kimakosa kama polycystic.

Ovari za aina nyingi au nyingi zinaweza kugunduliwa kwa ultrasound na kuwakilisha mojawapo ya lahaja za kawaida za sonografia katika mzunguko wa asili siku ya 5 hadi 7 ya kipindi cha hedhi. Wana ufanano mkubwa wa echographic na ovari ya polycystic, lakini hutofautiana katika ukubwa wa kawaida wa mwisho na idadi ndogo zaidi (kawaida si zaidi ya 7-8) follicles.

Hali hii hutokea kwa amenorrhea ya hypogonadotropic, na pia kama hali ya kisaikolojia kwa wanawake, hasa wale wanaoichukua kwa muda mrefu, kwa wasichana wakati wa kubalehe. Mara nyingi, picha hiyo ya echographic inachukuliwa kwa ugonjwa unaojitokeza au tayari wa ovari ya polycystic na matibabu imewekwa.

Wakati huo huo, ovari ya multifollicular yenyewe ni tofauti ya kawaida na haiwezi kuwa sababu ya moja kwa moja ya utasa au ukiukwaji wa hedhi. Kwa madhumuni ya utambuzi tofauti, ni muhimu kuzingatia uwepo wa mabadiliko ya jumla ya nje (hirsutism, fetma, nk), pamoja na matokeo ya masomo ya ziada juu ya homoni - viwango vya damu vya testosterone, luteinizing na follicle-stimulating. homoni na insulini.

Kuchochea kwa madawa ya kulevya ya ovulation katika ovari ya polycystic

Maana ya matibabu ni kurejesha mzunguko wa ovulatory. Maandalizi ya matibabu yanajumuisha uchunguzi wa kuwatenga sababu za tubal-peritoneal na wanaume kama sababu za utasa. Uzito wa juu wa mwili na fahirisi za testosterone ya bure, amenorrhea, ovari iliyoenea ni sababu zisizofaa za ubashiri kwa matumizi ya mbinu iliyodhibitiwa ya uingizaji.

Wakati wa kuandaa mwanamke, mtihani wa damu kwa maudhui ya dutu ya kuzuia Müller, au homoni ya anti-Müllerian (AMH), ina thamani fulani ya utabiri. Mchanganyiko wa homoni hii hutokea katika seli za punjepunje za follicles zinazoongezeka. Inapunguza uelewa wao kwa ushawishi wa homoni ya kuchochea follicle na inhibits ukuaji wa follicles premordial, ambayo ni hifadhi ya kazi. Mwisho hupungua kwa kuongezeka kwa umri.

AMG inakuwezesha kutathmini hifadhi ya kazi ya ovari na kuamua juu ya ushauri wa kusisimua ovulation, pamoja na tofauti kuchagua na kuandaa wanawake kwa ajili ya kufanya. Mwitikio wa mwili wa kike kwa kusisimua na AMH ya chini ni mbaya zaidi ikilinganishwa na wanawake wenye kiwango cha kawaida cha homoni hii.

Kubadilisha mkusanyiko wa homoni ya anti-Müllerian wakati wa uingizaji uliodhibitiwa hufanya iwezekanavyo kuamua kiwango cha hatari ya kuendeleza ugonjwa wa hyperstimulation.

Katika kujiandaa kwa mimba, marekebisho ya mtindo wa maisha ya matibabu yanahitajika, ikiwa ni pamoja na mapendekezo ya chakula maalum, mazoezi, na matibabu ya fetma, ambayo lazima itekelezwe kabla ya uanzishaji wa ovulation kuanza. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa wanawake wenye index ya juu ya mwili, homoni za androgenic zinazalishwa kwa ziada. Kwa kuongeza, hatua za maandalizi pia ni pamoja na madawa ya kulevya kama vile asidi ya folic na derivatives yake, kuacha kuvuta sigara.

Ni dawa gani zinazotumiwa kuchochea ovulation?

Chini ya ushawishi wa moja ya dawa zilizowekwa za homoni, ukuaji na kukomaa kwa follicle kubwa huchochewa. Wakati mwingine kukomaa kwa follicles kadhaa kunawezekana. Baada ya hayo, madawa ya kulevya yanaletwa ambayo yanakuza kutolewa kwa yai ya kukomaa kutoka kwenye follicle na kuandaa endometriamu kwa ajili ya kuingizwa kwa yai ya mbolea.

Kwa madhumuni haya, kulingana na mpango uliotengenezwa, dawa zifuatazo hutumiwa hasa kuchochea ovulation na kuandaa endometriamu:

Clostilbegit;
Letrozole;
Gonal-F au Puregon;
Gonadotropini ya chorionic ya binadamu (hCG);
Dydrogesterone.

Je, ovulation huchochewaje?

Uchaguzi wa mpango unazingatia umri wa mwanamke, index ya molekuli ya mwili wake na uwepo wa mambo mengine ya utasa. Wakati wa mizunguko ya utangulizi, uchunguzi unafanywa ili kugundua kuonekana kwa damu ya hedhi kwa wanawake walio na amenorrhea ya awali, masomo ya maabara ya ongezeko la wastani la homoni ya luteinizing katika mzunguko, ongezeko la mkusanyiko wa progesterone wakati wa awamu ya kati inayotarajiwa ya luteinization, uchunguzi wa ultrasound. , kama sheria, kila siku, haswa kutoka siku ya 10 ya mzunguko.

Yote hii ni muhimu ili kudhibiti majibu ya ovari kwa suala la kukomaa na kutolewa kwa yai au mimba. Ovulation huchochewa nyumbani, lakini kwa ufuatiliaji na uchunguzi wa wagonjwa wa nje.

Clostilbegit (clomiphene citrate)

Clostilbegit hutumika kama tiba ya mstari wa kwanza. Dawa, kiungo cha kazi ambacho ni clomiphene citrate, inapatikana katika vidonge vya 50 mg.

Mpango wa kuchochea ovulation na Klostilbegit ni kama ifuatavyo. Dawa hiyo inachukuliwa kutoka siku ya 2 hadi 5 ya mzunguko wa asili au wa kusisimua wa hedhi. Katika kesi ya amenorrhea, clomiphene citrate inaweza kuanza siku yoyote. Kiwango chake cha kuanzia kila siku ni kawaida 50 mg, ulaji wa kozi - siku 5. Ikiwa hakuna athari, mpango wa pili hutumiwa, kulingana na ambayo kipimo cha kila siku cha Clostilbegit tayari ni 100 mg kwa muda wa kozi sawa.

Ni mara ngapi ninaweza kuchochea ovulation na clomiphene citrate?

Kiwango cha juu cha kila siku haipaswi kuzidi 150 mg ya dawa. Tiba hiyo inaweza kufanyika kwa si zaidi ya mizunguko sita ya ovulation inayotarajiwa. Walakini, kama sheria, katika hali nyingi (85%), ujauzito hutokea tayari katika miezi 3-4 ya kwanza baada ya tiba ya clomiphene.

Utaratibu wa hatua ya Clostilbegit, ambayo ni dawa ya chaguo kwa ugonjwa wa ovari ya polycystic, ni kwa sababu ya mchanganyiko wake na vipokezi vya estrojeni na kuzuia kwao, na kusababisha (kama matokeo ya maoni mazuri) kuongezeka kwa usiri wa homoni za gonadotropic ya pituitary (follicle- kusisimua na luteinizing). Hii, kwa upande wake, husababisha shughuli za homoni za follicular na malezi ya baadaye ya mwili wa luteal na kuchochea kwa shughuli zake.

Kwa bahati mbaya, upinzani wa madawa ya kulevya ni karibu 30% ya wanawake, na ufanisi wa matibabu ya clomiphene hufikia 70-80% tu, na kiwango cha mbolea kwa kila mzunguko ni 22% tu. Ufanisi ni mdogo sana kati ya wanawake wenye uzito mdogo sana wa mwili.

kupungua kwa mtiririko wa damu katika uterasi wakati wa kuingizwa kwa yai ya mbolea na awamu ya luteal mapema;
ukiukaji wa kukomaa na ukuaji wa endometriamu, ambayo ni moja ya malengo muhimu zaidi ya athari ya antiestrogenic;
maendeleo duni ya stroma na tezi za endometriamu na kupungua kwa unene wa mwisho;
ongezeko la viscosity ya kamasi ya kizazi na kupungua kwa kiasi chake.

Hasa madhara haya mabaya yanaonyeshwa wakati wa kutumia kipimo cha juu cha madawa ya kulevya au matumizi yake ya muda mrefu. Ukomavu wa kutosha na unene wa mucosa ya uterine wakati ovulation inakua wakati wa kuanzishwa kwake na Clostilbegyt inaweza kuwa sababu ya asilimia ndogo ya mimba na idadi kubwa ya mimba.

Katika suala hili, ikiwa mimba haikutokea katika miezi minne ya kwanza baada ya kuchochea ovulation, matumizi zaidi ya Klostilbegit haina maana. Utaratibu huu umesimamishwa na mbinu za matibabu zinabadilishwa.

Letrozole (Femara)

Letrozole ilipendekezwa hapo awali kwa matibabu ya wanawake wa postmenopausal na saratani ya matiti. Katika miaka ya hivi karibuni, Letrozole kwa ajili ya kusisimua ovulation imekuwa, pamoja na Clostilbegit, dawa ya mstari wa kwanza na ni mbadala kwa mwisho. Imewekwa ikiwa Clostilbegit haifanyi kazi au ikiwa kuna ukiukwaji wa matumizi yake.

Dawa hiyo inapatikana katika vidonge vya 2.5 mg. Ili kushawishi mchakato wa ovulatory, mzunguko wa tiba ya Letrozole umewekwa kutoka siku ya 3 ya mzunguko wa hedhi. Muda wa kuingia ni siku 5. Vipimo vya kipimo ni tofauti - waandishi wengi wanapendekeza kipimo cha 2.5 mg kwa siku, wengine - 5 mg.

Letrozole ina sifa ya athari ya wastani ya antiestrogenic, kutokana na ambayo, baada ya kuichukua, ongezeko la uzalishaji wa homoni ya kuchochea follicle na tezi ya pituitary na kuchochea kwa mchakato wa ovulatory hutokea. Hata hivyo, ikilinganishwa na Clostilbegyt, athari yake ya antiestrogenic ni chini ya kina na fupi kwa muda.

Dawa ya kulevya pia inaboresha unene na viashiria vingine vya hali ya mucosa ya uterine, huongeza unyeti wa ovari kwa homoni ya kuchochea follicle. Hii inafanya uwezekano wa kupunguza kipimo kinachohitajika cha utawala wa homoni ya kuchochea follicle kwa mara 3 katika mipango ya induction kwa kutumia mwisho. Kwa kuongeza, wakati wa utawala wake, madhara yanazingatiwa mara chache sana na hayatamkwa.

Kuchochea kwa ovulation na gonadotropini

Katika hali ya kupinga clomiphene citrate au kutokuwepo kwa masharti ya matumizi yake, maandalizi ya homoni ya kuchochea follicle ya pituitary Gonal-F au Puregon imewekwa, ambayo inapatikana kwa utawala wa subcutaneous au intramuscular. Wao ni wa njia za uingizaji unaodhibitiwa wa mstari wa pili.

Kuna mipango mbalimbali ya matumizi ya dawa hizi. Kuchochea kwa ovulation na Gonal au Purigon hufanyika kutoka siku ya kwanza ya hedhi au siku inayotarajiwa ya hedhi, au siku ya 5 - 6 baada ya kukomesha uzazi wa mpango mdomo. Uingizaji unafanywa na mizunguko ya siku saba kwa kiasi cha si zaidi ya mizunguko 6. Matokeo ya utawala wa madawa ya kulevya kwa suala la kutosha kwa kukomaa kwa follicles ni kufuatiliwa na ultrasound.

Hatua ya juu, au hali ya ongezeko la taratibu kila siku (kwa 40-100%). Kwa kipimo cha kuanzia, 37.5-50 ME huchukuliwa. Kwa ukuaji wa kutosha wa follicles baada ya wiki, kipimo cha awali cha dawa katika mizunguko inayofuata inabaki sawa. Kwa kutokuwepo kwa majibu yao ya kutosha baada ya siku saba, kipimo cha madawa ya kulevya katika mzunguko unaofuata kinaongezeka kwa 50%. Regimen kama hiyo ya usimamizi wa Gonal au Purigon katika ugonjwa wa ovari ya polycystic ndiyo inayopendekezwa zaidi, kwani hutoa uteuzi wa polepole wa kipimo cha chini kinachohitajika cha dawa na hatari ndogo ya shida.
Shuka chini, au shuka chini. Mpango huo hutoa viwango vya juu vya kuanzia (100-150 ME) na kupunguzwa kwa kipimo kinachofuata. Itifaki hii inapendekezwa kwa dalili ya chini ya AMH ya hifadhi ya ovari ya chini (kawaida kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 35) na kiasi cha ovari chini ya 8 cm3, sekondari au amenorrhea, na historia ya upasuaji wa ovari. Hata hivyo, matumizi ya regimen hiyo ya kusisimua ni mdogo, kwani inahitaji uzoefu wa kliniki wa muda mrefu wa mtaalamu.

HCG ili kuchochea ovulation

HCG ya madawa ya kulevya ina madhara ya homoni ya luteinizing iliyofichwa na seli za tezi ya anterior pituitary. Inatumika baada ya kuanzishwa kwa ovulation kama kichocheo cha uharibifu wa follicle na kutolewa kwa yai iliyokomaa. HCG pia inachangia mabadiliko ya follicle ndani ya mwili wa njano, kuongeza shughuli za kazi za mwisho katika awamu ya luteal ya mzunguko wa hedhi, na inahusika katika kuunda hali za kuingizwa kwa yai iliyorutubishwa na katika maendeleo ya placenta. .

Pregnil, kiungo kinachofanya kazi ambacho ni hCG, inapatikana kama poda ya lyophilized katika vipimo mbalimbali, kamili na kutengenezea. Inasimamiwa mara moja kwa intramuscularly kwa kipimo cha 5,000-10,000 IU. Masharti ya utangulizi wake, bila kujali mpango wa utangulizi unaotumika, ni mafanikio ya:

Follicle inayoongoza ya kipenyo kinachohitajika (si chini ya 18 mm).
Unene wa endometriamu ni 8 mm au zaidi.

Ovulation ya yai inaweza kutokea kutoka kwa follicles na kipenyo cha mm 14 au zaidi. Ili kusaidia awamu ya luteal, Pregnyl inaweza kusimamiwa kama dozi moja ya 1,500 IU kila siku 3 kwa siku 10.

Kipindi cha mwanzo wa ovulation ni masaa 36-48 baada ya utawala wa madawa ya kulevya. Kwa wakati huu, kujamiiana au kuingizwa kwa bandia kunapendekezwa.

Dydrogesterone (Duphaston)

Synthetic dydrogesterone inapatikana katika vidonge vya mg 10 chini ya jina la biashara la Duphaston. Inajulikana na athari ya kuchagua ya progestogen kwenye endometriamu, ambayo inachangia mwanzo wa awamu ya siri katika mwisho. Katika viwango vya juu, dufaston inaweza kusababisha ukandamizaji wa mchakato wa ovulatory, lakini hii haifanyiki wakati wa kutumia kipimo cha kawaida.

Duphaston, wakati wa kuchochea ovulation, hutumiwa kwa 10-20 mg mara mbili kwa siku katika awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi kwa angalau siku 18, ikifuatiwa na uchunguzi wa ultrasound wa ujauzito baada ya wiki 3. Dawa hiyo inaweza kutumika kwa kushirikiana na Pregnil au peke yake ili kusaidia awamu ya luteal ya mchakato wa ovulatory.

Madhara mabaya ya kuchochea ovulation

Matokeo mabaya ya mara kwa mara ya kuingizwa kwa udhibiti ni ongezeko la ovari, uvimbe, kutokuwa na utulivu wa hali, hisia zisizofurahia za kujitegemea kwa namna ya maumivu ya kichwa, paroxysmal moto flashes.

Kwa kuongeza, kifo cha fetusi cha intrauterine kinawezekana (si zaidi ya 10%), hasa kwa mimba nyingi, kuharibika kwa mimba kwa hiari, ugonjwa wa hyperstimulation ya ovari.

Mwisho ni seti tofauti za dalili zinazotokea kwa kukabiliana na utawala wa mfululizo wa homoni ya kuchochea follicle na maandalizi ya hCG. Kawaida inakua kwa siku ya pili au ya nne ya kuingizwa (syndrome ya mapema ya hyperstimulation), hata hivyo, kumekuwa na matukio ya ugonjwa wa marehemu (katika wiki 5-12 za ujauzito), ambayo ni kali zaidi.

Kulingana na ukali wa kozi hiyo, digrii 4 za shida hii zinajulikana, ambazo zinaweza kuonyeshwa kwa usumbufu, uzito na maumivu ndani ya tumbo, kutapika mara kwa mara, kuhara, uvimbe wa miisho, uso na ukuta wa tumbo la nje, ascites, hydrothorax, kupunguza shinikizo la damu, nk kesi kali zinahitaji matibabu katika kitengo cha wagonjwa mahututi.

Ugonjwa wa hyperstimulation ni shida hatari zaidi, ambayo, kwa bahati nzuri, inakua mara chache sana wakati wa mimba ya asili na uhamisho wa bandia (chini ya 3-5%), tofauti na IVF.