Jina la umwagaji wa uke kulingana na nomenclature. Umwagaji wa uke (matibabu). Msimamo usio sahihi wa viungo vya uzazi wa kike, sababu, kliniki, uchunguzi, matibabu, kuzuia

HUDUMA YA UUGUZI KATIKA OB/GYNECOLOGY

UDHIBITI #1

"KIPIMO CHA NJE YA PELVIC"

Lengo: tathmini ya ukubwa wa pelvis.

Viashiria: mimba.

Contraindications: Hapana.

Vifaa: tazomer, kitanda, kadi ya mtu binafsi ya mwanamke mjamzito.

Mfuatano:

1. Mlaze mwanamke mjamzito kwenye kochi kwa mkao wa chali huku miguu ikiwa imeinuliwa na kuhamishwa pamoja na tumbo wazi.

2. Simama upande wa kulia wa mgonjwa anayemkabili.

3. Chukua tazomer ili vidole na vidole vishikilie vifungo, na kiwango kilicho na mgawanyiko kinakabiliwa. Jisikie pointi na vidole vyako vya index, kati ya ambayo alama ya thamani ya ukubwa uliotaka kwenye kiwango, umbali hupimwa.

4. Amua saizi 3 za pelvis:

Bonyeza vifungo vya tazomer kwenye kingo za nje za miiba ya juu ya iliac, pima umbali kati yao - distantia spinarum (kawaida 25-26 cm);

Hoja vifungo vya tazomer kando ya nje ya miamba ya iliac, kutafuta umbali mkubwa kati yao - distantia cristarum (kawaida 28-29 cm);

Pata pointi zinazojitokeza zaidi za skewers ya femur na bonyeza vifungo vya tazomer - distantia trochanterica (kawaida 30-31 cm) kwao.

5. Pima saizi ya moja kwa moja ya pelvisi: kiunganishi cha nje - unganisha nje (kawaida 20-21 cm):

weka mwanamke upande wake, piga mguu wa chini kwenye viungo vya hip na magoti, unyoosha mguu wa juu.

Sakinisha kifungo cha tawi moja la tazomer katikati ya makali ya juu ya nje ya symphysis, na bonyeza nyingine kwa fossa ya supracacral (katika eneo la kona ya juu ya rhombus ya sacral).

6. Ingiza matokeo katika kadi ya mtu binafsi ya mwanamke mjamzito

UDHANIFU #2

"KUPIMA INDEX YA SOLOVIEV"

Lengo: uamuzi wa unene wa mifupa ya pelvic na uwezo wake.

Viashiria: mimba.

Contraindications: Hapana.

Vifaa: kipimo cha mkanda.

Mfuatano:

1. Kutoa kiungo cha mkono cha mwanamke mjamzito kutoka kwa nguo.

2. Pima mduara wa kiungo cha mkono na mkanda wa kupimia.

3. Tathmini matokeo: kwa wastani, index ya Solovyov ni 14-15 cm; chini index, mifupa nyembamba na uwezo mkubwa wa pelvis.

UDHIBITI #3

"KUPIMA MZUNGUKO WA TUMBO"

Lengo: uamuzi wa umri wa ujauzito na makadirio ya uzito wa fetasi.

Viashiria: nusu ya pili ya ujauzito.

Contraindications: Hapana.

Vifaa:

mjamzito au historia ya kuzaa.

Mfuatano:

1. Mlaze mwanamke kwenye kochi kwa mkao wa chali huku miguu ikiwa imepanuliwa.

2. Pima mduara wa tumbo na mkanda wa sentimita: mbele - kwa kiwango cha kitovu, nyuma - kwa kiwango cha eneo la lumbar.

Kumbuka: kibofu cha mwanamke mjamzito kinapaswa kumwagika.

UDHIBITI #4

"KUPIMA UREFU WA MAFURIKO YA UZAZI WA UZAZI"

Lengo: uamuzi wa ujauzito na makadirio ya uzito wa fetasi.

Viashiria: nusu ya pili ya ujauzito.

Contraindications: Hapana.

Vifaa: kochi, mkanda wa kupimia, kadi ya mtu binafsi

mjamzito au historia ya kuzaa.

Mfuatano:

1. Walaze wanawake kwenye kochi kwa mkao wa chali huku miguu ikiwa imepanuliwa.

2. Kwa mkono wako wa kulia, bonyeza mwisho wa tepi ya sentimita hadi katikati ya makali ya juu ya symphysis, na kwa mkono wako wa kushoto, vuta tepi kando ya uso wa tumbo kwa makadirio ya chini ya uterasi.

3. Rekodi matokeo katika kadi ya mtu binafsi ya mwanamke mjamzito au historia ya kujifungua.

Kumbuka: kibofu cha kibofu cha mwanamke lazima kiwe tupu.

UDHIBITI #5

"KUSIKILIZA MOYO WA KIZAZI"

Lengo: tathmini ya fetusi.

Viashiria: nusu ya pili ya ujauzito.

Contraindications: Hapana.

Vifaa: stethoskopu ya uzazi, stopwatch, kochi, kadi ya mtu binafsi ya ujauzito au historia ya kuzaliwa.

Mfuatano:

1. Mlaze mwanamke mjamzito kwenye kochi kwa mkao wa chali huku miguu ikiwa imepanuliwa.

2. Chukua stethoskopu ya uzazi, uikandamize kwa uthabiti dhidi ya ukuta wa fumbatio la mbele, usogeze ili usikilize na wakati huo huo uhesabu mpigo wa moyo wa fetasi.

3. Rekodi matokeo katika kadi ya mtu binafsi ya mwanamke mjamzito au katika historia ya kujifungua.

Kumbuka:

1. Mapigo ya moyo wa fetasi husikika kwa kuonyeshwa kwa kichwa - chini ya kitovu, na uwasilishaji wa pelvic - juu ya kitovu.

2. Kiwango cha moyo wa fetusi ni beats 120-140 kwa dakika 1 ni kawaida.

3. Katika mimba nyingi, kiwango cha moyo wa fetusi ni tofauti, si chini ya 10 beats.

UDHIBITI #6

"MAPOKEA YA UTAFITI WA NJE YA UZAZI"

Lengo: uamuzi wa nafasi, nafasi na sehemu za kuwasilisha za fetusi.

Viashiria: nusu ya pili ya ujauzito.

Contraindications: hali ya dharura ya uzazi.

Vifaa: kitanda, mimba.

Mfuatano:

1. Mlaze mwanamke mjamzito kwenye kochi kwa mkao wa chali huku miguu ikipinda kwenye nyonga na viungo vya magoti.

2. Simama upande wa kulia wa mgonjwa, ukiangalia uso wake.

3. Mapokezi ya kwanza: uamuzi wa urefu wa fandasi ya uterasi na sehemu hiyo ya fetusi iliyo kwenye fandasi ya uterasi. Weka mikono ya mikono yote miwili kwenye makadirio ya fundus ya uterasi, kuleta vidole pamoja na ubonyeze kwa upole chini.

4. Mapokezi ya pili: uamuzi wa nafasi ya fetusi na aina yake. Weka mikono yote miwili kwenye makadirio ya nyuso za upande wa uterasi. Wakati wa palpation, na nafasi ya longitudinal ya fetusi, nyuma inaonekana kwa upande mmoja, na kwa upande mwingine, sehemu zake ndogo (mikono na miguu).

5. Mapokezi ya tatu: uamuzi wa sehemu ya kuwasilisha ya fetusi. Fungua kiganja cha mkono wa kulia ili kidole gumba kiwe upande mmoja, na zingine nne ziko upande wa pili wa makadirio ya sehemu ya chini ya uterasi. Kwa harakati ya polepole na ya makini, piga vidole vyako ndani na ufunike sehemu inayowasilisha. Kichwa kinafafanuliwa kama sehemu ya mviringo, na uwezekano wa "kupiga kura". Katika uwasilishaji wa kutanguliza matako juu ya simfisisi, sehemu laini ya mvuto hupigwa, ambayo haina mtaro wazi na umbo la mviringo.

6. Mbinu ya nne: ufafanuzi wa kiwango cha kusimama cha sehemu inayowasilisha. Simama upande wa kulia ukiangalia miguu ya mwanamke mjamzito. Weka mikono ya mikono yote miwili kwenye makadirio ya sehemu ya chini ya uterasi upande wa kulia na kushoto. Kwa harakati makini, kuimarisha vidole juu ya symphysis. Weka uwiano wa sehemu ya kuwasilisha kwa mlango wa pelvis ndogo: juu ya mlango, kwenye mlango au kwenye cavity ya pelvis ndogo.

Matatizo: hisia za uchungu na utunzaji usiojali.

UDHIBITI #7

"USAFI WA VYAMA VYENYE MISHONO KWENYE CUM"

Lengo: kuzuia matatizo ya purulent-septic katika kipindi cha baada ya kujifungua.

Viashiria: uwepo wa sutures baada ya kujifungua kwenye perineum.

Contraindications: Hapana.

Vifaa: tasa: forceps, mipira ya pamba, wipes chachi, 3% ufumbuzi wa peroksidi hidrojeni, iodini pombe ufumbuzi 5%, kinga, chombo, mafuta, kitani diaper, tray kwa ajili ya nyenzo kutumika; chombo kilicho na suluhisho la furacilin 1: 5000, vyombo vilivyo na suluhisho la disinfectant.

Mfuatano:

1. Onyesha puerperal kuhusu utaratibu ujao.

2. Mwambie mama ajiweke kitandani "amelala chali" huku miguu yake ikiwa imeinama kwenye viungo vya goti na nyonga.

3. Weka kinga, weka kitambaa cha mafuta chini ya puerperal.

4. Weka meli chini ya puerperal.

5. Chukua pamba ya pamba isiyo na kuzaa na forceps.

6. Mimina suluhisho la furacilin 1: 5000 kutoka kwenye chombo kwenye perineum, safisha sehemu ya siri ya nje na pamba na mpira wa pamba kutoka kwa pubis hadi kwenye anus, kisha uso wa ndani wa mapaja, kubadilisha mipira ya pamba na kuacha. ndani ya chombo.

7. Kuchukua kitambaa cha kuzaa na forceps na kavu sehemu ya nje ya uzazi, kutupa ndani ya chombo.

8. Ondoa chombo, weka diaper ya kuzaa chini ya puerperal, ukimwomba kuinua pelvis (bila kumgusa mwanamke).

9. Kuchunguza seams kabla ya usindikaji, akibainisha kuwepo kwa hyperemia, uvimbe wa ngozi karibu na seams au plaque purulent. Ikiwa kuna mabadiliko yoyote, mjulishe daktari wako.

10. Kuchukua pamba ya pamba yenye kuzaa na forceps, unyekeze katika suluhisho la peroxide ya hidrojeni 3% na mchakato wa seams, ukiondoa kwa makini lochia, tone mpira kwenye tray kwa nyenzo zilizotumiwa.

11. Kuchukua chachi ya kuzaa na forceps na kavu seams, kutupa kwenye tray taka.

12. Kuchukua pamba ya pamba iliyowekwa kwenye tincture ya 5% ya iodini na forceps, na mchakato wa seams, uitupe kwenye tray ya taka.

13. Vitu vya utunzaji wa disinfect.

14. Ondoa glavu na uziweke kwenye chombo kilicho na suluhisho la disinfectant.

15. Nawa mikono yako.

Matatizo: suppuration ya sutures ya perineum kwa kukiuka sheria za asepsis.

UDHANIFU #8

"KUCHUKUA SMAB KWA CYTOLOJIA"

Lengo: utambuzi wa mapema wa ugonjwa wa oncological.

Viashiria: uchunguzi wa kuzuia, magonjwa ya uzazi.

Contraindications: hedhi.

Vifaa: tasa: mipira ya pamba, kitambaa cha mafuta, kioo cha uke cha Cusco, vidole vya anatomical, forceps, slide ya kioo, glavu; fomu za rufaa, chombo kilicho na suluhisho la disinfectant.

Mfuatano:

1. Weka kinga.

2. Weka kitambaa cha mafuta kwenye kiti cha uzazi.

3. Weka mgonjwa kwenye kiti cha uzazi katika nafasi ya supine na miguu iliyopigwa kwenye magoti na viungo vya hip.

4. Chukua speculum ya Cuzco na uweke wazi seviksi kwenye speculum.

5. Kwa nguvu na pamba ya pamba isiyo na kuzaa, toa uchafu kutoka kwa kizazi na uitupe kwenye chombo kilicho na suluhisho la disinfectant.

6. Chukua vibano vya anatomiki, ingiza ndani ya mfereji wa kizazi kwa sentimita 1, chukua kutokwa kutoka kwa kuta za mfereji na uitumie kwenye slaidi ya glasi na kiharusi kikubwa.

7. Kavu slide ya kioo na nyenzo.

9. Ondoa kinga na uimimishe kwenye chombo na suluhisho la disinfectant.

10. Jaza fomu ya rufaa kwa maabara, ikionyesha: Jina kamili, umri wa mgonjwa, tarehe ya kuchukua smear, ipeleke kwenye maabara ya histological.

Kumbuka: ikiwa kizazi kimebadilishwa kiafya, nyenzo huchukuliwa kutoka kanda tatu: mfereji wa kizazi, eneo lililobadilishwa kiafya la kizazi, kutoka mpaka kati ya tishu zenye afya na eneo lililobadilishwa kiafya.

Matatizo: Hapana.

UDHANIFU #9

"MATAYARISHO YA SETI YA VYOMBO NA KUSAIDIA WAKATI WA KUZUIWA KWA MSHINGO WA UZAZI".

Lengo: msaada kwa daktari katika kufanya upasuaji.

Viashiria: kuamua na daktari.

Contraindications: Hapana.

Vifaa: tasa: seti ya zana za kukwangua uso wa uterasi, mipira ya pamba, bafuni, barakoa, kofia, aproni, glavu, vifuniko vya viatu, kitambaa cha mafuta; chombo kilicho na suluhisho la antiseptic (furatsilin 1: 5000), kiti cha uzazi, gurney, pakiti ya barafu, vyombo vilivyo na suluhisho la disinfectant.

Mfuatano:

1. Tibu mikono kwa ajili ya operesheni, vaa zile za kuzaa: kanzu, kofia, mask, apron, glavu.

2. Mwambie mgonjwa kuvaa vifuniko vya viatu.

3. Weka kitambaa cha mafuta kwenye kiti cha uzazi.

4. Weka mgonjwa kwenye kiti cha uzazi katika nafasi ya supine na miguu iliyopigwa kwenye magoti na viungo vya hip.

5. Funika meza ya tabaka mbili isiyo na kuzaa: kwa juu, weka kwa mpangilio fulani vyombo: vioo vya uke vya umbo la kijiko, viboreshaji vya Hegar hadi nambari 12, uchunguzi wa uterasi, kibano cha muda mrefu, curettes za ukubwa tofauti, utoaji mimba; aspirator ya utupu na vidokezo kwa ajili yake, risasi na forceps mbili-pronged, forceps na pamba pamba; chini - chombo na ufumbuzi wa antiseptic wa furacilin.

6. Simama upande wa kulia wa mgonjwa.

7. Wakati wa operesheni, shikilia kioo cha uke, haraka na kwa uwazi kufuata maelekezo yote ya daktari.

8. Baada ya mwisho wa operesheni, weka mgonjwa kwenye gurney, kuweka pakiti ya barafu kwenye tumbo la chini.

9. Disinfect huduma vitu na zana.

10. Ondoa glavu na uziweke kwenye chombo kilicho na suluhisho la disinfectant.

11. Nawa mikono yako.

Matatizo: maambukizi kutokana na kutofuata sheria za asepsis.

UDHANIFU #10

"UTOAJI WA HUDUMA YA KWANZA YA MATIBABU

KATIKA ECLAMPSIA"

Lengo: utoaji wa huduma ya kwanza.

Viashiria: mashambulizi ya eclampsia.

Contraindications: Hapana.

Vifaa: tasa: mipira, leso, kibano au vibano, kipanuzi cha mdomo, kishikilia ulimi au pini ya usalama, glavu za mpira; 70% ya pombe, mfumo wa utoaji wa dawa kwa njia ya mishipa, chombo cha suluhisho la disinfectant, kitanda.

Mfuatano:

1. Mlaze mgonjwa kwenye kochi katika nafasi ya chali na miguu iliyonyooka.

2. Weka kinga.

3. Geuza kichwa cha mgonjwa upande.

4. Fungua mdomo wako kwa upole na kitambaa.

5. Ingiza vidole vya 2 na vya 3 vya mkono wa kushoto ndani ya kinywa, kati ya taya ya juu na ya chini, mahali ambapo meno huisha.

6. Kwa mkono wa kulia, tumia kitambaa kusafisha kinywa kutoka kwa matapishi.

7. Ingiza kipanuzi cha mdomo kwa mkono wako wa kulia.

8. Weka kishikilia ulimi kwenye 1/3 ya ulimi.

9. Toa ulimi kutoka upande.

10. Mmiliki wa ulimi anaweza kudumu kwa nje, inawezekana kwenye nguo.

11. Ikiwa hakuna mmiliki wa ulimi, tibu pini ya usalama na pombe, piga ulimi wake, funga kitambaa cha kuzaa, urekebishe nje.

12. Andaa mfumo wa utawala wa dawa kwa njia ya mishipa.

13. Piga simu kwa daktari haraka.

14. Weka giza kwenye chumba, ukiondoa kelele.

15. Msaidie daktari katika kutoa huduma.

Matatizo: Hapana.

Kumbuka: Usafirishaji wa mgonjwa umetengwa.

UDHIBITI #11

"UTOAJI WA HUDUMA YA KWANZA KWA KUTOKWA NA DAMU NDANI YA UZAZI"

Lengo: kutoa huduma ya dharura.

Viashiria: utoaji mimba wa pekee, mimba ya ectopic.

Contraindications: Hapana.

Vifaa: pakiti ya barafu, kifuatilia shinikizo la damu, saa iliyo na mkono wa pili, glavu za mpira, vyombo vyenye suluhisho la kuua vijidudu, kochi, taulo.

Mfuatano:

1. Mlaze mgonjwa kwenye kochi.

2. Mhakikishie.

3. Weka kinga.

4. Funga pakiti ya barafu na kitambaa.

5. Weka Bubble kwenye tumbo la mgonjwa.

6. Piga daktari haraka.

7. Pima shinikizo la damu.

9. Baada ya kuwasili kwa daktari, timiza uteuzi wake wote.

Matatizo: Hapana.

UDHANIFU #12

KAULI YA KUOGA UKE

Lengo: utawala wa dawa.

Viashiria: magonjwa ya uzazi.

Contraindications: uterine damu.

Vifaa: kiti cha magonjwa ya wanawake, kitambaa cha mafuta, kioo cha uke cha Cusco (saizi inayohitajika), kops, nyenzo zisizo na kuzaa, dawa zinazotumika kwa bafu ya uke, glavu, trei, dawa ya kuua viini.

Mfuatano:

2. Osha mikono yako, weka kinga

6. Ingiza kioo ndani ya uke;

7. Ondoa kamasi kutoka kwa seviksi na yaliyomo kwenye uke kutoka kwenye fornix ya nyuma kwa usufi kavu usio na kuzaa;

8. Mimina suluhisho la dawa ndani ya uke ili sehemu ya uke ya uterasi iingie ndani yake;

9. Acha dawa kwa dakika 15-20

10. Ondoa kioo;

11. Weka kitambaa cha kavu cha kuzaa kati ya labia;

12. Ondoa kinga, osha mikono.

Kumbuka:

1. Pasha joto suluhisho la dawa hadi 37-38 C.

2. Kiasi cha dutu ya dawa ni 20-25 ml.

3. Rudia utaratibu baada ya siku 2.

4. Kibofu cha mkojo lazima kiwe tupu.

Matatizo:

Kuungua kwa mucosa ya uke kwa kukiuka utawala wa joto.

UDHIBITI #13

UTANGULIZI WA TAMPONI ZA UKE

Lengo: kuingizwa kwa kisodo kwenye uke.

Viashiria: magonjwa ya uzazi.

Vifaa: kiti cha magonjwa ya wanawake, kitambaa cha mafuta, speculum ya Simpson yenye lifti, forceps, kibano cha anatomiki (2), nyenzo zisizo na tasa, dawa zinazotumika kwa tamponi za uke, glavu, mkasi.

Mfuatano:

1. Eleza kwa mgonjwa madhumuni ya utaratibu;

3. Weka mgonjwa kwenye kiti cha uzazi na miguu kando na kuinama kwenye viungo vya hip na magoti, weka kitambaa cha mafuta chini ya matako;

4. Weka tray kati ya miguu;

5. Osha sehemu za siri za nje na maji ya joto na kavu;

6.Tambulisha kioo na kiinua;

7. Kwa kutumia mpira kavu kwenye forceps, futa seviksi, fornix na uke;

8. Kwa kutumia kibano, weka usufi uliokuwa umelowanisha au kulainishwa kwa dawa ndani ya uke;

9. Weka usufi kwenye seviksi au fornix ya nyuma;

10. Ondoa kwa uangalifu kioo cha uke na kuinua, huku ukishikilia kisodo na vidole kwenye tovuti ya maombi yake;

11.Ondoa kibano kwenye uke;

12. Kata ncha za tampon na mkasi, ukiacha 2-3 cm nje;

13. Ondoa kinga, osha mikono.

Kumbuka:

1. Ukubwa wa swabs za pamba ni 3 * 1.5 * 1.5 cm, amefungwa kote na thread, urefu wa mwisho wa bure ambao ni 12-18 cm.

2. Ondoa swab baada ya masaa 8-10 kwa kuvuta kwenye mwisho wa bure.

3. Kibofu lazima kiwe tupu.

Matatizo: Hapana

UDHANIFU #14

UTANGULIZI WA VIOO UKE

Lengo: uchunguzi wa kuta za uke na kizazi.

Viashiria: utafiti wa uzazi.

Vifaa: kiti cha magonjwa ya wanawake, kitambaa cha mafuta, kioo chenye umbo la kijiko, lifti, kioo cha Cusco, glavu, suluhisho la kuua vijidudu (kloramini 3%).

Mfuatano:

1. Eleza kwa mgonjwa madhumuni ya utaratibu;

2. Osha mikono yako, weka kinga;

3. Weka mgonjwa kwenye kiti cha uzazi na miguu kando na kuinama kwenye viungo vya hip na magoti, weka kitambaa cha mafuta chini ya matako;

4. vidole 1 na 11 vya mkono wa kushoto ili kueneza labia kubwa;

5. Kwa mkono wako wa kulia, ingiza kwa uangalifu kioo cha kukunja kwa fomu iliyofungwa, kwanza katika nafasi ya longitudinal, kisha uhamishe kwenye nafasi ya transverse na uifungue, usifikie kizazi;

6. Sogeza speculum wazi kwenye kuta za uke ili seviksi ionekane;

7. Kurekebisha kioo katika nafasi ya wazi na screw;

8. Chunguza kizazi;

9. Fungua screw kwenye kioo;

10. Ondoa kwa uangalifu kioo kutoka kwa uke, ukifunga hatua kwa hatua;

11. Ingiza kioo cha umbo la kijiko na makali sambamba na ukuta wa upande wa uke;

12. Geuza kioo kote, rekebisha ukuta wa nyuma wa uke na utoe nje ya kizazi;

13. Sambamba na kioo, ingiza kioo cha mbele cha kuinua ili kuinua na kurekebisha ukuta wa mbele wa uke;

14. Mwishoni mwa utaratibu, uondoe kwa makini kuinua kutoka kwa uke, na kisha kioo.

15. Weka vyombo katika ufumbuzi wa 3% wa kloramine;

16. Ondoa kinga, osha mikono.

Kumbuka:

1. Kibofu lazima kiwe tupu;

2. Kwa sasa tumia vifaa vya zana vinavyoweza kutumika;

3. Ukaguzi wa kuta za uke unafanywa wakati kioo kinapoondolewa;

4. Ukaguzi wa ukuta wa mbele wa uke unafanywa wakati kioo cha kuinua kinapoondolewa;

5. Ukuta wa nyuma wa uke huchunguzwa wakati kioo cha umbo la kijiko kinapoondolewa.

Matatizo: majeraha kwa mucosa ya uke.

Kumbuka: kutembea puerperas kwa kujitegemea safisha tezi za mammary na maji ya joto chini ya bomba na bar binafsi ya sabuni.

UDHANIFU #15

"Kuchukua smears kwa kiwango cha usafi wa uke"

Lengo: uchunguzi wa magonjwa ya zinaa

Viashiria: matatizo ya dysuriki; kutokwa kutoka kwa viungo vya mkojo; hatari ya kuambukizwa magonjwa ya zinaa.

Contraindications: Hapana.

Vifaa: tasa: kijiko cha Volkmann au uchunguzi wa grooved, kioo cha Cusco, kibano kirefu cha uzazi, mipira ya pamba, slaidi 2 za glasi, cutter ya glasi, glavu; trei yenye umbo la figo, vyombo vyenye viuatilifu.

Mfuatano:

I. Kuchukua swabs kutoka kwa wanawake.

1. Weka kinga.

2. Gawanya slaidi ya kioo katika sehemu 4 ("U", "V", "C", "R") na mchezaji wa kioo.

3. Futa eneo la urethra na vijia vya paraurethra na usufi kavu tasa.

4. Panda urethra kwa kidole chako kutoka upande wa uke, ukikandamiza kwenye mfupa wa pubic.

5. Chukua nyenzo na kijiko cha Volkmann au probe iliyopigwa, ukiingiza chombo cha 1.5-2.0 cm ndani ya urethra, kujaribu kupata kutokwa kwa kukwarua kidogo kuta za mbele na za upande za urethra.

6. Tumia kinachoweza kutenganishwa kwenye slide ya kioo kwenye safu nyembamba hata katika sehemu ya "U".

7. Weka vitu vya utunzaji vilivyotumika kwenye trei ya taka.

8. Ingiza speculum ya Cuzco kwenye uke na ufungue seviksi.

9. Futa seviksi na usufi kavu, uitupe kwenye trei ya taka.

10. Ingiza nguvu ndefu za uzazi kwenye mfereji wa kizazi kwa kina cha 1.0 na kunyakua kutokwa kutoka kwa kuta za mfereji.

11. Weka kwenye slide ya kioo katika sehemu ya "C".

12. Chukua kutokwa kutoka kwa kuta za uke, haswa kutoka kwa fornix ya nyuma ya uke, na kibano kirefu cha uzazi na utumie kutokwa kwa slaidi katika sehemu ya "V".

13. Kuchukua nyenzo kutoka kwenye anus ya rectum na kijiko kisichojulikana cha Volkmann kwa kufuta kutoka kwenye membrane ya mucous na mikunjo yake na kutumia kutokwa kwa slide ya kioo katika sehemu ya "R".

14. Ondoa kinga, uziweke kwenye chombo na suluhisho la disinfectant.

15. Osha mikono yako.

Kumbuka:

1. Udanganyifu unapaswa kufanyika kwa uangalifu ili usijeruhi utando wa mucous.

2. Katika wasichana, kutokwa kwa utando wa mucous wa urethra, uke na rectum huchunguzwa. Njia ya kuchukua nyenzo ni sawa na kwa wanawake, nyenzo tu huchukuliwa kutoka kwa uke kwa uangalifu, bila vioo, na uchunguzi wa grooved kupitia ufunguzi wa hymenal.

Sehemu ya II

Familia yenye afya

UDHIBITI #1

"MATUMIZI YA MAJARIBU RAHISI

UFAFANUZI WA MIMBA»

Lengo: utambuzi wa ujauzito wa mapema.

Viashiria: ukiukaji wa mzunguko wa hedhi.

Contraindications: Hapana.

Vifaa: vipande vya mtihani "Gravitest".

Mfuatano:

1. Kusanya sampuli ya mkojo wa asubuhi ya kwanza kwenye chombo kisafi na kikavu.

2. Chukua kipande cha mtihani "Gravitest" hadi mwisho wa giza na uimimishe kwenye mkojo na mwisho wa mwanga hadi kiwango kilichowekwa na mishale "max" (hakuna zaidi).

3. Baada ya sekunde 3-10, ondoa kipande cha mtihani na kuiweka kwenye uso kavu, usio na ngozi.

4. Tathmini matokeo baada ya dakika 5: matokeo ni hasi - ikiwa mstari mmoja wa rangi unaonekana kwenye sehemu ya udhibiti wa mstari wa mtihani; matokeo ni chanya (uwepo wa ujauzito) - mistari miwili ya rangi (moja kwenye tovuti ya mtihani, nyingine kwenye udhibiti).

Kumbuka:

1. Kuegemea kwa uchambuzi ni karibu 100%.

2. Usitafsiri matokeo yaliyopatikana baada ya dakika 15.

3. Upimaji umeshindwa wakati hakuna mistari ya rangi inayoonekana (kushindwa kwa mtihani au maombi yasiyo sahihi).

UDHANIFU #2

"KIPIMO CHA JOTO LA BASAL"

Lengo: uchunguzi.

Viashiria: kuamua na daktari.

Contraindications: homa, kuhara, magonjwa ya rectum.

Vifaa: thermometers mbili, karatasi ya joto, penseli za rangi tofauti (nyeusi na nyekundu), vyombo 2 na suluhisho la disinfectant.

Mfuatano:

1. Weka vyombo 2 vyenye suluhisho la disinfectant kwenye meza ya kitanda.

2. Weka alama kwenye vyombo: kwa "joto la kwapa" na kwa joto la basal".

3. Mpe mgonjwa thermometers 2 "kwa joto la axillary" na "kwa joto la basal".

4. Mweleze mgonjwa kwamba:

4.1. Asubuhi, kwa amani kabisa, bila kuinuka kitandani, niliweka vipima joto viwili: moja kwenye kwapa, nyingine kwenye rectum.

4.2. Baada ya dakika 10, nilitoa vipima joto na kurekodi hali ya joto.

4.3. Weka alama kwenye usomaji wote kwenye karatasi na penseli tofauti.

4.4. Weka vipima joto kwenye vyombo vilivyo na suluhisho la disinfectant.

Kumbuka:

1. Kurudia utaratibu kila siku, asubuhi, kwa miezi 2-3.

2. Weka alama siku za mzunguko wa hedhi kwenye chati ya joto.

3. Ikiwa joto la mwili linaongezeka, acha kupima.

4. Onyesha chati ya joto kwa daktari.

UDHIBITI #3

"UTUNZA TEZI ZA MATITI ZA MWENZIO"

Lengo: kuzuia matatizo ya baada ya kujifungua ya purulent-septic.

Viashiria: kuzuia mastitis.

Contraindications: kititi.

Vifaa: tasa: mipira na napkins, forceps, glavu za mpira, bar ya mtu binafsi ya sabuni, maji ya joto, bra maalum, chombo kilicho na suluhisho la disinfectant.

Mfuatano:

1. Weka kinga.

2. Loanisha mpira tasa kwa maji kwa kutumia forceps.

3. Kwa utaratibu fulani (chuchu, tezi nzima ya mammary), osha tezi ya mammary.

4. Kausha tezi ya matiti na kitambaa cha kuzaa.

5. Weka bra maalum.

6. Ondoa kinga, weka kwenye chombo na suluhisho la disinfectant.

7. Osha mikono yako.

Matatizo: ukiukaji wa mzunguko wa damu katika tezi za mammary kutokana na bra iliyochaguliwa vibaya.

UDHIBITI #4

Uchunguzi wa korodani

Lengo: utambuzi wa wakati wa patholojia ya testicular.

Viashiria: kila mwezi, akiwa na umri wa miaka 15 hadi 40.

Contraindications: Hapana.

Vifaa: mwenyekiti.

Kufuatana:

1. Nawa mikono yako.

2. Ondoa chupi.

3. Weka mguu wako wa kulia kwenye kiti.

4.Pata korodani kwa vidole vya mikono yote miwili na utafute korodani sahihi.

5. Kuchunguza kwa makini kwa mihuri. Ngozi karibu na testicle huenda kwa uhuru, ambayo inafanya uwezekano wa kuamua uso wake wote.

6. Kuamua epididymis (kwa namna ya kamba nyembamba), ni muhimu, pamoja na harakati za makini, kupiga sehemu yake ya juu ya nyuma.

7. Rudia utaratibu mzima wa kuchunguza korodani ya kushoto.

8. Punguza miguu yote miwili kwenye uso wa gorofa. Tezi dume moja huning'inia chini ya nyingine.

9. Pindisha korodani kati ya vidole gumba na vingine vya vidole. Wanapaswa kuwa thabiti kwa kugusa, 3.5 - 4 cm kwa kipenyo (vipimo haipaswi kutofautiana kwa zaidi ya 5 - 6 mm.)

10. Vaa chupi.

11. Nawa mikono yako.

Kumbuka:

1. Mikono inapaswa kuwa joto.

2. Uchunguzi wa kujitegemea wa testicles ni bora zaidi baada ya kuoga, wakati misuli ya scrotum imetuliwa.

3. Kabla ya uchunguzi, ni muhimu kufuta kibofu cha kibofu.

4. Utaratibu hauna maumivu na hauchukua zaidi ya dakika moja.

5. Palpation ya scrotum na testicles inakuwezesha kuamua ukubwa wao, uzito, wiani, ishara za mihuri na uvimbe.

6. Kutokuwepo kwa korodani moja kunaonyesha korodani isiyoshuka.

UDHIBITI #5

"KUSAFISHA CHOO CHA MWANAMKE"

Lengo: kuzuia kuongezeka kwa maambukizi.

Viashiria: shughuli za kawaida za kazi.

Vifaa: tasa: cortsang, wipes ya chachi, ncha ya mug

Esmarch, diaper iliyopangwa, glavu za mpira, mask; chombo,

umwagiliaji wa Esmarch; suluhisho la antiseptic (suluhisho la 0.05%.

permanganate ya potasiamu, suluhisho la 0.02% la furacilin), kitambaa cha mafuta,

vyombo vyenye suluhisho la disinfectant.

Mfuatano:

1. Osha mikono yako, kuvaa mask, kinga.

2. Weka kitambaa cha mafuta chini ya puperiamu, weka chombo.

3. Mpe atanue miguu yake.

4. Corzang kuchukua leso tasa

5. Osha viungo vya nje vya uzazi (kutoka kwa pubis hadi kwenye perineum), perineum, mapaja ya ndani, anus, kwa kutumia vidonge vya kuzaa na kuzibadilisha na suluhisho la antiseptic kutoka kwa mug ya Esmarch.

6. Kausha na wipes tasa.

7. Kutoa diaper tasa.

8. Vitu vya utunzaji wa disinfect.

9. Ondoa kinga, weka kwenye chombo na suluhisho la disinfectant, safisha mikono yako.

Matatizo: magonjwa ya purulent-septic kwa kukiuka sheria

asepsis.

UDHIBITI #6

"KUFANYA PAPATORY

KUJITATHIMINI MATITI»

Lengo: kugundua kwa wakati wa neoplasms ya tezi za mammary.

Viashiria: kila mwezi siku 2-3 baada ya mwisho wa hedhi;

katika wanakuwa wamemaliza kuzaa - kila siku ya 1 ya mwezi.

Contraindications: Hapana.

Vifaa: kochi, kioo, taulo.

Mfuatano:

1. Simama mbele ya kioo.

2. Weka mkono wako wa kushoto nyuma ya kichwa chako.

3. Endesha vidole vya mkono wako wa kulia kuzunguka titi la kushoto kwa mwendo wa duara kuelekea kwenye chuchu.

4. Angalia mihuri.

5. Kurudia sawa kwenye tezi ya mammary ya kulia: weka mkono wa kulia nyuma ya kichwa na uchunguze kifua cha kulia na mkono wa kushoto.

6. Weka mikono yote miwili nyuma ya kichwa na uangalie kwa makini kioo kwenye eneo la tezi za mammary; angalia mabadiliko katika sura, ukubwa; kutokwa na chuchu.

7. Weka mikono yote miwili kwenye kiuno, kaza kwa nguvu misuli ya kifua na mikono na uone ikiwa kuna dimples au uvimbe.

8. Uongo nyuma yako, weka kitambaa kilichopigwa chini ya mabega yako.

9. Weka mkono wako wa kulia nyuma ya kichwa chako.

10. Kwa kutumia ncha za vidole vya mkono wa kushoto, fanya mizunguko ya duara kuzunguka titi la kulia kuelekea kwenye chuchu. Harakati lazima ziwe na ujasiri kabisa.

11. Angalia eneo kati ya kifua, kwapa na kwapa yenyewe.

12. Kurudia sawa kwenye tezi ya kushoto ya mammary.

13. Finya chuchu kwa kidole chako cha shahada na kidole gumba, angalia kutokwa na maji yoyote.

Kumbuka: kujichunguza mwenyewe hakubadilishi mara kwa mara

ziara za daktari.

KUPANDA UKE

DALILI:

Ugonjwa wa Colpitis

Endocervicitis

Mmomonyoko wa kizazi

Ugonjwa wa muda mrefu wa appendages ya uterasi na wengine.

CONTRAINDICATIONS:

Kutokwa na damu kwa uterasi

Hedhi

Mimba.

VIFAA: Mug ya Esmarch, ncha ya uke, suluhisho la dawa iliyowekwa na daktari.

MBINU:

1. Mimina lita 1-1.5 za suluhisho la dawa kwenye mug ya Esmarch.

2. Tundika mug ya Esmarch kwenye kisima 70-100 cm juu ya usawa wa pelvis ya mgonjwa.

3. Angalia joto la kioevu kwenye mug na thermometer ya maji, safisha viungo vya nje vya uzazi.

4. Ingiza ncha ndani ya uke kwa kina cha cm 6-7.

5. Fungua bomba, ukiruhusu maji kutiririka kwa kasi au polepole zaidi.

6. Mwishoni mwa utaratibu, ondoa ncha.

MBINU YA KUWEKA UOGA UKE

DALILI:

Ugonjwa wa Colpitis

Cervicitis.

CONTRAINDICATIONS:

Michakato ya uchochezi ya papo hapo ya viungo vya ndani vya uzazi

Kutokwa na damu kwa uterasi

Hedhi

Mimba.

VIFAA: vioo vya mabawa mawili, suluhisho la dawa kama ilivyoagizwa na daktari

MBINU:

1. Ingiza kioo cha kukunja ndani ya uke, tengeneze na kumwaga katika suluhisho (sehemu ya kwanza hutolewa mara moja na maji hubadilishwa).

2. Muda wa kuoga ni dakika 10-15. Pelvis ya mgonjwa inapaswa kuinuliwa ili suluhisho lisimwagike.

Bafu kwa magonjwa ya kike

Bafu ya matibabu ya sedentary hutumiwa kwa upele wa diaper, kuvimba kwa labia ya nje, makovu baada ya kujifungua, kuvimba kwa tezi kubwa ya vestibule ya uke (bartholinitis), maonyesho ya hemorrhoidal, nk Joto la maji katika umwagaji linapaswa kuwa + 32-33 °C. Muda wa mapokezi ni dakika 15-20. Baada ya hayo, haupaswi kuoga, lakini futa mwili wako kidogo na kitambaa, vaa na kupumzika kwa masaa 1.5-2. Bora zaidi, baada ya kuoga matibabu, lala kwenye kitanda cha joto na kwa hali yoyote hakuna overcool.

Bafu kama hizo zinapaswa kuchukuliwa kila siku nyingine, kwa kozi ya matibabu ya taratibu 10-15, na matumizi ya wakati huo huo ya infusions ya dawa ya mimea ya dawa.

Umwagaji wa sitz unahitaji 10-12 g ya mkusanyiko. Kuna mengi ya haya. Hapa kuna baadhi yao. Ndani yao, mimea yote ya dawa inachukuliwa kwa sehemu sawa:

- shina za blueberry, majani ya birch, majani ya wintergreen, majani ya cuff, maua ya tansy, nyasi za gravilate ya mijini, sindano za fir, maua ya maua ya rose, mizizi ya orchid;

- rhizome ya nyoka ya mlima, majani ya cherry ya ndege, nyasi ya veronica, maua ya calendula, majani ya mmea, nyasi ya agrimony, rhizome ya cinquefoil iliyosimama, nyasi yarrow, nyasi ya thyme;

- maua ya elderberry nyeusi, mizizi ya marshmallow, rhizome ya capsule ya yai, majani ya walnut, nyasi ya goose cinquefoil, nyasi ya kawaida ya machungu, buds poplar, majani ya lilac, nyasi yasnitka;

- Moss ya Kiaislandi, majani ya bergenia, majani ya moto, majani ya bahari ya buckthorn, shina za mistletoe, nyasi ya lavender, nyasi ya tricolor violet, majani ya sage;

- majani ya viburnum, shina za barberry, nyasi za farasi, mbegu za kitani, rhizome ya sabuni, nyasi ya meadow clover, majani ya alder, nyasi za shamba, nyasi za celandine;

- majani ya birch, nyasi ya nettle, nyasi ya chura, majani ya coltsfoot, gome nyeupe ya Willow, shina za juniper, matunda ya cumin, majani ya oat, majani ya cherry ya ndege;

- Wort St John, maua ya calendula, angelica rhizome, nyasi ya meadowsweet, majani ya dandelion, nyasi za cudweed, nyasi za peppermint, shina za blueberry;

- rhizome ya licorice, rhizome ya elecampane, shina la raspberry, nyasi ya daisy, nyasi ya mnyoo, maua ya cornflower ya bluu, majani ya lilac, nyasi za sage.

Umwagaji wa Chamomile kutumika kwa neurosis, magonjwa ya eneo la uzazi wa kike, hemorrhoids. Chamomile hutumiwa kama sedative kwa neurosis, antiseptic na analgesic.

Chemsha 50-100 g ya maua kavu ya chamomile katika lita 1.5-2 za maji chini ya kifuniko kwa dakika 5. Decoction kusisitiza masaa 2, amefungwa. Kisha hutiwa ndani ya umwagaji uliojaa. Bafu hiyo inaweza kuwa ya jumla na ya ndani. Umwagaji wa jumla huchukuliwa na joto la + 37-39 ° C kwa dakika 25 kila siku nyingine. Kozi ya bafu 10-15. Kozi ya bafu ya ndani imeagizwa kulingana na aina ya ugonjwa huo.

Umwagaji wa sage ina anti-uchochezi, disinfectant, mali ya kutuliza nafsi. Wanaagizwa kila siku nyingine kwa magonjwa ya viungo vya uzazi wa kike, hemorrhoids, itching na eczema ya perineum, magonjwa ya ngozi.

Kwa umwagaji wa jumla, pombe 100 g ya mimea katika lita 2 za maji ya moto na kuondoka kwa saa 3. Kisha mchuzi hutiwa ndani ya maji yaliyokusanywa na joto la + 37-39 ° C. Unaweza kukaa katika umwagaji kama huo kwa dakika 20. Taratibu za kozi 10-15.

Umwagaji wa calendula kutumika kwa magonjwa ya uchochezi ya ngozi ya ngozi, mmomonyoko wa kizazi, hemorrhoids.

Kwa umwagaji wa jumla, mimina 500 g ya maua ya calendula ndani ya lita 5 za maji baridi na chemsha kwenye bakuli la enamel iliyofungwa vizuri kwa dakika 10. Mchuzi huchujwa na kumwaga ndani ya maji. Kuoga na joto la + 37-39 ° C kwa dakika 20. Kozi ya bafu 10-15.

Umwagaji wa Valerian kutumika kutuliza mfumo mkuu wa neva, na matatizo mbalimbali vegetovascular, neuroses, katika wanakuwa wamemaliza kuzaa. Bafu ya Valerian inapendekezwa kwa usingizi, hatua za awali za shinikizo la damu.

100 g ya mizizi ya valerian iliyovunjika pombe lita 1 ya maji ya moto, kusisitiza katika umwagaji wa maji ya moto kwa dakika 15, baridi kwa joto la kawaida kwa saa 1 na shida. Ongeza kwenye umwagaji wa maji kwa joto la kawaida na ulala ndani yake kwa karibu nusu saa. Kwa bafu ya valerian, unaweza pia kutumia tincture ya valerian (kwa kiwango cha chupa 2-3 kwa lita 10 za maji).

Tub iliyo na mkusanyiko tata Inasaidia sana na ugonjwa wa climacteric.

Ni muhimu kuchukua sehemu 1 ya mimea ya mimea ya thyme, mimea ya yarrow, rhizomes ya calamus, sehemu 2 za mimea ya machungu, jani la sage, buds za pine za misitu. 10 st. l. mchanganyiko, mimina lita 3 za maji ya moto, chemsha kwa dakika 30, baridi kwa dakika 30, chuja na kumwaga ndani ya maji yaliyokusanywa kwa joto la + 36-37 ° C. Bafu kuchukua mara 2 kwa wiki. Muda wa utaratibu ni dakika 15.

Kuoga na machungu kutumika kwa neurosis wakati wa kukoma hedhi.

Saga mizizi ya machungu, mimina maji baridi na uondoke kwa masaa 2, kisha chemsha kwa dakika 10, chuja na kumwaga ndani ya umwagaji wa maji moto hadi + 36-37 ° C. Kuoga usiku.

Katika ugonjwa wa menopausal, matumizi ya bafu ya kawaida na infusions ya mimea ya dawa pia yanafaa:

- nyasi za clover tamu, nyasi za meadowsweet, nyasi za machungu, maua ya chamomile, nyasi za sage, majani ya birch - kwa usawa;

- mimea ya oregano, mimea ya peremende, mimea ya machungu, mimea ya motherwort - sehemu 3 kila moja, miche ya hop, maua ya linden - sehemu 1 kila;

- rhizome ya valerian, nyasi ya clover tamu, nyasi ya limao ya balm, maua ya chamomile, nyasi za mfululizo, shina za blueberry - kwa usawa;

- Nyasi za Veronica, maua ya calendula, nyasi ya lavender, nyasi ya machungu, nyasi ya thyme, majani ya birch, maua ya linden - kwa usawa;

- nyasi ya oregano, nyasi ya meadowsweet, nyasi ya limao ya balm, nyasi ya machungu, miche ya hop, nyasi ya rue - kwa usawa;

- majani ya hawthorn, shina za malaika, nyasi za mint, nyasi za kamba, nyasi za sage, shina za rosemary - kwa usawa.

Kuandaa infusions na kufanya taratibu za kuoga kwa njia sawa na ilivyoelezwa hapo juu kwa kuoga na mkusanyiko tata.

1. Anatomia ya viungo vya uzazi vya mwanamke Viungo vya nje vya uzazi ni pubis, labia kubwa na ndogo, kisimi, vestibule, hymen. Ndani ni pamoja na uke, uterasi, mirija ya uzazi na ovari. Sehemu za siri za nje. Pubis ni

Kuhusu Mimea ya Wanawake Baadhi ya mimea maarufu kwa wanawake iliyoelezwa hapa chini ina historia ndefu, na baadhi inategemea utafiti wa hivi karibuni juu ya mwili wa binadamu. Pia hutumiwa sana kati ya sasa