Uundaji wa thrombus kwenye mapafu: dalili na hatari. Je, kiwango cha kuishi kwa miaka mitano kinamaanisha nini kwa saratani Ni asilimia ngapi ya kuishi

Wafanyakazi wa magonjwa ya wanawake waliokuwa zamu waliingiwa na hofu. Jioni, walikuwa na "kujaza" - mwanamke alitoa mimba kwa muda wa wiki 26 kwa sababu za kijamii. Fetus kimya ilikuwa imefungwa kwenye diaper na kuweka nje ya dirisha - kwa nini usikimbilie kwenye chumba cha maiti usiku? Mama aliyeshindwa aliondoka mara baada ya kutoa mimba - alikuwa na miaka mitano ya kusubiri nyumbani. Na ghafla, katika giza, kimya giza, kulikuwa na kilio nje ya dirisha. Huzuni, kelele. Muuguzi na muuguzi, wakijivuka, walikwenda kwenye dirisha - kifungu kilikuwa kikitembea ...

Sitatesa, nitakuambia mara moja mwendelezo wa hadithi. Asili imewajalia watoto wachanga ustahimilivu ambao haujawahi kutokea. Baridi ilimfanya mtoto avute pumzi yake ya kwanza na kupiga kelele. Yule nesi huku mikono yake ikitetemeka akatoa kibunda na kukifungua na kukiweka juu ya meza ya kubadilishia nguo.

Mtoto alipiga kelele, akasonga mikono na miguu yake nyembamba, na uzito wa gramu 800 tu. Wanawake waliovalia kanzu nyeupe walitazama muujiza huu kana kwamba ni wa ajabu.

Lakini "muujiza" uliacha kusonga, kupiga kelele na kupumua. Huku akihema, muuguzi alimfunga nepi tena na kumlaza dirishani. Ilikuwa usiku. Sikutaka kulala. Wanawake walisikiliza kwa makini na ghafla ... ndiyo, ndiyo, tena - squeak! Hapa daktari wa watoto juu ya wajibu alikuwa tayari kuitwa, ambaye alianza conjure juu ya makombo, ambaye hakutaka kuondoka dunia hii. Mtoto alinusurika. Na alipokuwa na umri wa miezi 4 na kupata uzito wa kilo 2.5, mama yake ghafla alikuja mbio. Aliishi kwenye shamba la mbali na uvumi juu ya "kujazwa" haukumfikia mara moja. Alimkumbatia, akamkandamiza kifuani, akalia. Alisema kwamba aliamua kutoa mimba chini ya ushawishi wa dhiki - mumewe alipoteza kazi yake, na tayari kuna watoto wengi. Sikuweza kujisamehe kwa udhaifu huu baadaye, niliomba. Kwa ujumla, hadithi hii ina mwisho mzuri. "Mtoto" sasa ana umri wa miaka mingi na yeye, mtoto wa pekee wa watoto wote wa familia, alihitimu kutoka kwa taasisi hiyo, alirudi katika eneo lake la asili kama mtaalamu wa kilimo na husaidia wazazi wake sana. Hadithi hii pia ni ya kipekee kwa kuwa mtoto aliyezaliwa kabla ya wakati alinusurika bila incubator na neonatologist.

Je! ni watoto gani wanaweza kuishi?

Dhana za "uwezo" na "kuzaliwa hai" ni tofauti.

Ni wazi kwamba watoto waliozaliwa kabla ya wakati nyumbani, katika hospitali ya kawaida ya uzazi na katika kituo cha kisasa cha uzazi wana nafasi tofauti kabisa za kuishi. Na hii tayari ni wakati wa kisheria, unaoathiri dhana za "kushindwa kutoa msaada" na "mauaji ya kukusudia."

Kutoka kwa mtazamo wa kisheria: "uwezo ni hali ambayo maendeleo ya tishu, viungo na mifumo ya mtoto mchanga huhakikisha maisha yake ya kujitegemea nje ya tumbo."

Kutoka kwa mtazamo wa madaktari: mtoto aliyezaliwa ni fetusi ambayo inaonyesha angalau ishara moja ya maisha: mapigo ya moyo, kupumua, kupiga kamba ya umbilical, harakati za misuli.

Hapo awali, watoto waliozaliwa wakiwa na wiki 28 au zaidi, walikuwa na uzito wa kilo moja au zaidi, na walikuwa na urefu wa cm 28 walizingatiwa kuwa wanaweza kuishi. ikiwa tu waliponusurika.

Tangu 1993 hali imebadilika. Watoto waliozaliwa angalau wiki 22 za ujauzito, uzito wa angalau gramu 500 na kuwa na urefu wa cm 25 au zaidi wanafikiriwa kuwa hai.

Kati ya wale waliozaliwa kabla ya wakati, watoto wanajulikana:

  • na uzito mdogo sana (0.5 -1.0 kg);
  • na uzito mdogo sana (1.01 - 1.5 kg);
  • na uzito mdogo (1.51 - 2.5 kg).

Watoto wenye uzito mdogo sana sasa wanaitwa "uwezekano wa kuishi".

Asilimia ya kuishi kwa watoto katika masharti tofauti ya kuzaliwa

Sababu hii kwa kiasi kikubwa inategemea hali, lakini hata takwimu za wastani zinaonyesha kuwa dawa zinaendelea na madaktari wanaokoa maisha ya watoto zaidi na zaidi wenye uzito mdogo sana.

Je, madaktari huwaokoa watoto wenye uzito mdogo sana?

Ndiyo, wanatuokoa katika nchi yetu. Hii imedhamiriwa na agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi No. 372 ya tarehe 12/28/95: "Ikiwa kuna ishara hata moja ya kuzaliwa hai, mtoto lazima apewe huduma ya msingi na ya ufufuo." Ikiwa kuzaliwa mapema kunajulikana mapema, basi mtoto katika chumba cha kujifungua anapaswa kukutana na neonatologist ambaye hupanga matibabu ya wakati na, ikiwa ni lazima, usafiri wa makombo kwa taasisi maalumu ya matibabu.

Nchi nyingine zina sheria tofauti. Kwa hiyo, nchini Uingereza, mtoto mwenye uzito kutoka gramu 500 hadi 999 ataokolewa tu wakati jamaa zake wanasisitiza juu yake. Maelezo ni rahisi: gharama ni kubwa, na kiwango cha kuishi ni cha chini. Kwa kuongezea, kati ya watoto walio hai walio na uzito mdogo sana, wengi wana ugonjwa mbaya ambao unahitaji matibabu ya gharama kubwa zaidi.

Je! unajua kwamba watoto waliozaliwa na uzito wa kilo 1 wamesajiliwa na ofisi ya Usajili mara moja, na kwa uzito wa gramu 500-999 - tu baada ya kuishi kwa siku saba?

Kwa nini watoto wa mapema huzaliwa?

Kuna sababu nyingi. Muhimu zaidi:

  • upungufu wa kizazi (ikiwa haujaunganishwa kwa wakati);
  • vipengele vya anatomical ya uterasi;
  • maambukizi ya mama;
  • kasoro za fetasi.

Kuzaa kabla ya wakati ni kawaida kwa wajawazito wachanga sana na wale wanaojifungua baada ya miaka 35, wavutaji sigara sana na wale ambao wamezoea pombe.

Kabla ya wakati na mchanga - kitu kimoja?

Hapana, ni majimbo tofauti.

  • mapema mtoto aliyezaliwa kabla ya wakati.
  • Mchanga mtoto anaweza kuzaliwa wakati wowote, lakini viungo na mifumo yake bado haijakomaa vya kutosha ili aweze kuishi kwa kujitegemea.

Wakati huo huo, karibu kila mara mtoto aliyezaliwa kabla ya wakati ni mchanga. Lakini sio kila ambaye hajakomaa ni mapema. Watoto wachanga wa muda kamili wanahitaji huduma ya matibabu ya kutosha kama vile watoto wachanga kabla ya kuzaliwa.

Dalili za kabla ya wakati:

  • ngozi nyekundu ya wrinkled;
  • mwili mzima umefunikwa na nywele (lanugo) na grisi nyingi kama jibini;
  • kilio dhaifu kinachofanana na squeak;
  • kupumua kwa vipindi na tabia ya apnea (kuacha kupumua kwa bidii kidogo);
  • thermoregulation isiyo kamili - mtoto huzidi kwa urahisi na supercools;
  • kupungua na hata kutokuwepo kwa reflex ya kunyonya;
  • auricles nyembamba na vidole, kwa kweli "translucent";
  • pengo la mpasuko sehemu za siri kwa wasichana, kutokuwepo kwa korodani kwenye korodani kwa wavulana.

Watoto wangu walizaliwa muda kamili na kukomaa. Na yako?

Leukemia ni ugonjwa mbaya mbaya wa mfumo wa hematopoietic, unaojulikana na faida ya michakato ya mgawanyiko, ukuaji na uzazi wa seli za uboho, na katika hali nyingine kuonekana kwa foci ya pathological ya hematopoiesis katika viungo vingine. Katika leukemia, seli za saratani ya uboho huingia kwenye damu kwa idadi kubwa, kuchukua nafasi ya aina za kukomaa za leukocytes.

Kuna aina kadhaa za leukemia. Wengi wao hutoka kwenye seli nyeupe za damu, ambazo ni sehemu ya mfumo wa kinga ya mwili. Utabiri na maisha katika hali nyingi hutegemea ufafanuzi sahihi wa ugonjwa huo, utambuzi wa mapema na matibabu yaliyoanzishwa kwa wakati unaofaa.

Aina kuu za leukemia

  1. Leukemia ya papo hapo ya lymphoblastic.
  2. Leukemia ya papo hapo ya myeloid.
  3. Leukemia ya muda mrefu ya lymphocytic.
  4. Leukemia ya myeloid ya muda mrefu.

Neno "papo hapo" linamaanisha kwamba ugonjwa huendelea na huendelea haraka sana.

Neno "sugu" linaonyesha kozi ya muda mrefu ya ugonjwa bila tiba yoyote.

Majina "lymphoblastic" na "lymphocytic" yanaonyesha seli zisizo za kawaida ambazo zilitoka kwa tishu za shina za lymphoid. Na "myeloid" inaonyesha maendeleo ya tishu zilizobadilishwa kutoka kwa seli ya shina ya myeloid.

Kuishi katika leukemia

Viwango vya kuishi kwa watu walio na leukemia ya papo hapo ya myeloid

Kwa ujumla, kiwango cha kuishi kwa miaka 5 ni karibu 25% na ni kati ya 22% kwa wanaume na hadi 26% kwa wanawake.

Oncology inaonyesha kuwa kuna hali fulani zinazoathiri utabiri mzuri wa matibabu:

  • seli za leukemia ni kati ya 8 na 21 au kati ya chromosomes 15 na 17;
  • seli za leukemia zina ubadilishaji wa chromosome 16;
  • seli si sifa ya mabadiliko katika jeni fulani;
  • umri chini ya miaka 60;

Utabiri unaweza kuwa mbaya zaidi chini ya hali zifuatazo:

  • sehemu ya chromosomes 5 au 7 haipo katika seli za leukemia;
  • seli za leukemia zina mabadiliko magumu yanayoathiri chromosomes nyingi;
  • kuna mabadiliko katika seli katika kiwango cha maumbile;
  • umri mkubwa zaidi (kutoka miaka 60);
  • leukocytes zaidi ya 100,000 katika damu wakati wa uchunguzi;
  • leukemia haijibu matibabu ya awali;
  • kuna maambukizi ya kazi ya damu.

Leukemia ya muda mrefu ya lymphocytic: ubashiri kwa wagonjwa wa saratani

Ugonjwa mbaya wa damu na uboho, ambayo seli nyingi nyeupe za damu huzalishwa, sio daima kutoa data ya uhakikisho ya utabiri.

Uwezekano wa kupona hutegemea:

  • kiwango cha mabadiliko katika muundo wa DNA na aina yake;
  • kuenea kwa seli mbaya katika uboho;
  • hatua ya ugonjwa huo;
  • matibabu ya msingi au kurudi tena;
  • mwendelezo.

Leukemia ya myeloid ya muda mrefu: ubashiri

Ugonjwa huo hutokea katika seli za damu za pluripotent, zinazoathiri uundaji wa tishu za leukemia katika ngazi zote za utungaji wa molekuli ya damu.

Utabiri wa leukemia Spishi hii imebadilika sana katika miaka iliyopita kutokana na matibabu mapya, hasa upandikizaji wa uboho na seli za shina. Kwa hivyo, maisha ya miaka 5 inakuwa 40-80%, na miaka 10 - 30-60%.

Kuishi na tiba ya hydroxyurea inakuwa miaka 4-5. Wakati wa kutumia interferon, peke yake au pamoja na cytarabine, namba karibu mara mbili. Kuanzishwa kwa imatinib pia kunaathiri vyema utabiri wa wagonjwa (85% ikilinganishwa na 37% na interferon pekee).

Takwimu za Jumla za Kuishi kwa Leukemia

Takwimu za kuishi kwa mwaka mmoja, mitano na kumi huwa:

  1. 71% ya wanaume walio na matibabu ya pamoja wanaishi angalau mwaka mmoja. Kiwango hiki kinashuka hadi 54% ya waathirika ndani ya miaka mitano. Kwa wanawake leukemia inayojulikana na data tofauti za ubashiri. Takwimu ziko chini kidogo: 66% ya wanawake bila shaka wanaishi kwa mwaka na 49% ya wagonjwa wanapaswa kuishi kwa miaka mitano.
  2. Katika leukemia, kiwango cha maisha kilichotabiriwa hupungua polepole na baada ya miaka 10 husababisha data: 48% ya wanaume na 44% ya wanawake watakuwa na athari nzuri ya matibabu.

Kutabiri maisha ya kurekebishwa kwa umri inakuwa:

  • Matokeo chanya ni ya juu kati ya vijana na wanawake hadi umri wa miaka 30-49 na hupungua kwa umri.
  • Kiwango cha kuishi kwa miaka mitano kwa wanaume ni kati ya 67% katika umri wa miaka 15-39 hadi 23% katika 80-99% ya umri. Katika wanawake, saratani, kwa kuzingatia hali ya utabiri, ina dalili sawa.
  • Uhai wa miaka 10 hivi karibuni umeboreshwa kwa 7% ikilinganishwa na miaka ya 1990. Kwa ujumla, watu 4 kati ya 10 mwaka 2014 waliponywa kabisa ugonjwa huo.

Embolism ya mapafu ni kuziba kwa lumen ya mishipa ya ateri ya mapafu na vifungo vya damu ambavyo vimetoka kwenye kuta za venous.

Ndani ya saa ya kwanza baada ya kufungwa kwa damu, vifo vya wagonjwa ni hadi asilimia 10. Ikiwa matawi makuu ya mishipa ya pulmona yanazuiwa, hadi 30% ya wagonjwa hufa.

"Njia" ya kitambaa

Katika 90% ya matukio, vifungo vya damu vilivyotenganishwa huingia kwenye mapafu kutoka kwa mishipa ya kina ya mguu wa chini. Hii inaweza kuonekana kuwa ya ajabu: kwa nini damu ya damu kutoka kwa miguu inaonekana ghafla kwenye mapafu? Ili kuelewa hali hiyo, unahitaji kufikiria jinsi hii inaweza kutokea.

Mfumo wa mzunguko wa damu wa binadamu una miduara miwili ya mzunguko wa damu: kubwa na ndogo. Mduara mdogo umeundwa ili kueneza damu ya venous na oksijeni. Vena cava ya juu na ya chini, inayokusanya damu ya venous kutoka kwa mwili mzima, inapita kwenye nusu ya kulia ya moyo.

Thrombi ambazo zimetoka kwenye mishipa ya mwisho wa chini huingia kwenye atriamu ya kulia kupitia vena cava ya chini, na kutoka huko hadi kwenye mapafu.

Thrombi inayoelea (thrombi ambayo imeshikamana na ukuta wa mshipa kwa kichwa, na mwili na mkia husogea kwa uhuru kwenye lumen) huvunjika mara nyingi. Utungaji wa vifungo hivi vya damu ni huru, hivyo mvutano wowote wa misuli unaweza kusababisha kikosi cha sehemu yake.

Embolism ya mapafu sio ugonjwa wa kujitegemea, lakini tu matokeo ya thrombosis ya venous. Kwa kuzingatia ukweli huu, sababu za triad ya Virchow, ambayo huchochea ukuaji wa phlebothrombosis, ni kati ya sababu za utabiri wa kutokea kwa PE:

Kutengana kwa thrombus kunaweza kutokea kwa majeraha au harakati za ghafla. Kutokana na hili, thrombus ambayo imevunja huingia kwenye ateri ya pulmona, na kusababisha lumen kufungwa.

Ventricle sahihi ya moyo inajaa damu, na kusababisha kushindwa kwa ventrikali ya kulia.

Kiasi cha damu kinachoingia kwenye ventricle ya kushoto kutoka kwenye mapafu hupungua, ambayo husababisha kupungua kwa kiasi kikubwa kwa shinikizo la damu. Kuanguka hutokea, ambayo inaweza kuwa mbaya.

Kulingana na ukubwa wa kitambaa cha damu kilichotenganishwa, mishipa ya kipenyo mbalimbali imefungwa. Kwa ukubwa mdogo wa thrombi, picha ya kliniki iliyotamkwa haizingatiwi. Kwa kujitenga kwa thrombus kubwa, kushindwa kwa papo hapo kwa ventrikali ya kulia kunaweza kutokea. Thromboembolism ya kina ya mishipa ya pulmona hutokea mara kwa mara kuliko "ndogo", ambayo huwa na kurudia.

Sababu na picha ya kliniki ya PE

Sababu za kawaida za PE ni pamoja na:


Sababu zinazosababisha maendeleo ya embolism ya mapafu ni pamoja na:


Kwa kuongezea, hadi 20% ya visa vya embolism ya mapafu vina utabiri wa urithi.

Dalili zinazotokea kutoka wakati donge la damu linapokatika (ambalo lilisababisha kuziba kwa mishipa ya pulmona ya binadamu) hutegemea:


Pamoja na ugonjwa huu, mabadiliko kadhaa ya kiitolojia hutokea katika mifumo ya kupumua na ya moyo na mishipa ya binadamu:

  • kuongezeka kwa upinzani katika mzunguko wa pulmona;
  • ukiukaji wa kubadilishana gesi kama matokeo ya kupoteza kazi za makundi au lobes ya mapafu;
  • ongezeko la upinzani wa njia ya hewa kutokana na spasm ya reflex;
  • kupungua kwa elasticity ya mapafu kutokana na kutokwa na damu ndani yao.

PE inaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti. Inategemea ukubwa wa vipande vya damu ambavyo vimetoka na kuziba mishipa ya pulmona, pamoja na jinsi vyombo vingi vinavyoathiriwa na mtu. Mara nyingi, PE haina dalili na hugunduliwa tu baada ya kifo.

Picha ya kliniki ya PE sio maalum na ina sifa ya aina mbalimbali za dalili.

Thromboembolism ya mishipa ya pulmona inaweza kujidhihirisha katika moja ya aina tatu za kliniki:


Embolism ya matawi makubwa ya ateri ya pulmona inaambatana na hali mbaya ya mgonjwa, ambayo inaweza kuwa mbaya.

Hatari ya PE: hali ya dharura na ubashiri

Thromboembolism ya ateri ya pulmona husababisha kutokea kwa mabadiliko ya kiitolojia, ambayo baadaye huwa sababu ya ulemavu au kifo cha mgonjwa.

Matokeo ya kawaida yanayotambuliwa ya PE ni pamoja na:


Haiwezekani kusema ni muda gani wa madaktari tangu wakati damu ya damu iliyoziba mishipa ya pulmona ilivunjika. Inategemea kiwango cha embolism:

  • kwa foci ndogo, inawezekana kufuta vifungo vya damu na kurejesha mtiririko wa damu hata bila matibabu;
  • kwa foci kubwa, inawezekana sana kuendeleza infarction ya pulmona, ambayo, bila matibabu, inaweza kusababisha kifo kwa muda mfupi.

Kutokana na maendeleo ya kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo, hali hutokea ambayo mapafu hawezi kueneza damu na oksijeni na kuondoa dioksidi kaboni kutoka humo. Kama matokeo, kuna hypoxemia (ukosefu wa oksijeni) na hypercapnia (ziada ya dioksidi kaboni).

Matokeo ya hali hiyo ni mauti, kwani kuna ukiukwaji wa usawa wa asidi-msingi katika damu, sumu ya tishu za mwili na dioksidi kaboni hutokea kwa uharibifu wa mifumo ya enzymatic na nishati ya mwili.

Wagonjwa hawa wanatibiwa kwa nguvu. Kwa kusudi hili, wagonjwa walio na kushindwa kali kwa kupumua kwa papo hapo na PE wanaunganishwa na kifaa cha uingizaji hewa cha mapafu (ALV). IVL inahakikisha urejesho wa kubadilishana gesi kwenye mapafu kwa njia ya bandia. Inatumika katika hali mbaya:


Baada ya kurejeshwa kwa usawa wa asidi-msingi wa damu mbele ya kupumua kwa hiari, mgonjwa anaweza kukatwa kutoka kwa uingizaji hewa. Baada ya uhamisho wa mgonjwa kwa kupumua kwa hiari, ni lazima kudhibiti viashiria vya gesi za damu. Kutabiri kwa wagonjwa hawa ni nzuri sana.

Utabiri wa maisha na afya baada ya thromboembolism inategemea:


Kwa ujumla, utabiri wa thromboembolism ya arterioles ndogo ya mapafu ni nzuri kabisa, mradi matibabu ya kutosha na kuzuia uwezo wa thromboembolism ya mara kwa mara hufanyika. Kuzuia kesi zinazorudiwa za PE ni pamoja na:

  • kozi ya mara kwa mara ya matibabu ya madawa ya kulevya;
  • matibabu ya magonjwa ambayo husababisha tukio la PE;
  • ikiwa ni lazima, matibabu ya upasuaji iliyopangwa.

Kutabiri kwa wagonjwa ambao wamepitia PE kubwa sio nzuri sana.

Uhai wa wagonjwa ndani ya miaka 4 ni 20% tu.

Kila mgonjwa wa nne aliye na PE hufa ndani ya mwaka wa kwanza baada ya shambulio.

Katika kuwasiliana na

Tunazungumza naye juu ya njia za utambuzi wa mapema wa magonjwa ya oncological, juu ya teknolojia mpya za matibabu ya saratani, juu ya wagonjwa ambao huishia kwenye idara, na juu ya madaktari wanaopigania maisha yao kila siku.

Idara yetu ni mojawapo ya kubwa zaidi kwa idadi ya wagonjwa katika zahanati ya oncological, kwa kuongeza, ugumu zaidi kwa suala la kiasi na uingiliaji wa upasuaji wa muda mrefu unafanywa hapa, baada ya hapo matibabu na ukarabati wa muda mrefu unahitajika. Tunafanya shughuli kwenye njia nzima ya utumbo, ikiwa ni pamoja na kongosho na ini.

Katika hatua gani ya ugonjwa wa oncological daktari wa upasuaji anaweza kumsaidia mtu kweli?

Daktari wa upasuaji anaweza kusaidia wagonjwa katika hatua ya kwanza na ya pili ya saratani zote. Lakini, kama inavyoonyesha mazoezi, kuna wagonjwa wachache sana kama hao, mara nyingi tunawafanyia wagonjwa katika hatua ya tatu ya saratani. Hii ni hatua wakati mchakato wa tumor ni wa kawaida kabisa katika mwili, tayari kuna metastases, angalau katika nodes za lymph, na matibabu moja ya upasuaji haitoshi. Katika matukio haya, mbinu za ziada za msaidizi zimeunganishwa - tiba ya mionzi na chemotherapy, ambayo huchelewesha kwa kiasi kikubwa muda wa matibabu kwa mgonjwa na kufupisha maisha yake. Katika hatua ya kwanza na ya pili, kiwango cha maisha ya miaka mitano kwa wagonjwa ni asilimia mia moja.

Je, kuishi kwa miaka mitano kunamaanisha nini?

Katika oncology, hatua ya miaka mitano kwa patholojia yoyote inaonyesha kwamba ugonjwa huo haujarudi wakati huu. Baadaye, kansa inarudi mara chache sana, hivyo baada ya miaka mitano mgonjwa anachukuliwa kuwa ameponywa kabisa na kuondolewa kutoka kwa ufuatiliaji. Hata hivyo, wale ambao wametibiwa na sisi wanafuatiliwa daima, tunafuatilia afya zao.

Je, wagonjwa katika hatua ya tatu na ya nne walipaswa kuvuka mstari huu?

Yote inategemea nosolojia. Katika hatua ya tatu ya saratani ya koloni, kiwango cha kuishi kwa miaka mitano ni karibu %, saratani ya tumbo - kiwango cha juu cha 10%. Hata hivyo, miujiza hutokea, tuna mgonjwa ambaye amekuwa akiishi na hatua ya nne ya saratani ya tumbo kwa mwaka wa nne. Kwa tumor kama hiyo, hii ni matokeo bora. Lakini kuna mgonjwa mmoja tu. Kwa kweli, sio ya kutisha sana kuwa mgonjwa na ugonjwa wa njia ya utumbo, inatisha sio kuomba kwa wakati. Kama inavyoonyesha mazoezi, wagonjwa wetu huvumilia hadi mwisho, na hii ndio kikwazo kwetu. Walakini, saratani inapaswa kugunduliwa katika hatua za mwanzo. Operesheni katika hatua ya kwanza hudumu kidogo, ni rahisi kufanya, na kuna kuridhika zaidi kutoka kwa kazi kama hiyo. Kwa mfano, unakutana na mtu barabarani, naye anasema: “Daktari, ulinifanyia upasuaji miaka 10 iliyopita.” Haya ni mafanikio ya juu zaidi katika kazi yetu. Mtu aliyeomba kuchelewa, katika miaka 10 hatawahi kusema: "Asante, daktari!" Katika hatua za baadaye, tunaweza tu kumrahisishia mambo.

Mwishoni mwa mwaka huu, mpango kamili wa uchunguzi wa saratani ya utumbo utazinduliwa. Inajumuisha mtihani wa damu ya uchawi kwenye kinyesi na colonoscopy - kulingana na mtihani. Wakati programu inaendesha kwa hali iliyoshinikwa, lakini tayari imethibitisha ufanisi wake. Uchunguzi wa wagonjwa kwa msaada wa mtihani ni sahihi zaidi, rahisi, nafuu, na tayari kuna wagonjwa wa kwanza ambao tumetambua. Bila shaka, hatuna bima dhidi ya matokeo chanya ya uwongo au ya uwongo, colonoscopy pekee inatoa dhamana ya 100%. Walakini, idadi ya watu haifanyi utafiti huu, licha ya ukweli kwamba baada ya miaka 50 kila mtu anatakiwa kupitia colonoscopy: katika maeneo ya mbali, sababu ni kwamba hawataki kwenda jiji tena, katika jiji - kwa sababu. wanafikiri kwamba ni ya kutisha, chungu na ngumu. Kwa hiyo, mtihani huo ni ugunduzi tu, na unaweza kurudiwa angalau kila mwaka, tofauti na colonoscopy, ambayo inashauriwa kufanyika kila baada ya miaka 5.

Je, mtihani utakuwa wa lazima kwa kila mtu?

Inastahili kwa vikundi vya hatari - wakaazi wa Omsk zaidi ya miaka 50. Kwa bahati mbaya, hatuwezi kulazimisha mtu yeyote kuchunguzwa na kutibiwa kwa nguvu, lakini, kama inavyoonyesha mazoezi, idadi ya watu wako tayari kufanya mitihani ya msingi, ambayo haileti shida yoyote. Hasa sasa, oncopathology ya utumbo ni ugonjwa wa kawaida katika eneo letu, pamoja na Urusi na duniani kote. Na kisha idadi itaongezeka tu.

Kwa wastani, kutoka miaka 55 hadi 70. Lakini kuna "rejuvenation" ya saratani, tunaona wagonjwa vile katika miaka ya 20 na 30, na, kwa bahati mbaya, mara nyingi zaidi na zaidi.

Kwa njia mbaya ya maisha na lishe, kwa kiwango kidogo - na mazingira na ikolojia. Bila shaka, hakuna mtu aliye salama kutokana na kansa, lakini wale wanaotunza afya zao mara chache huja kwetu.

Je, kuna wagonjwa wengi waliotelekezwa vijijini?

Hakuna patholojia zaidi kama hizo, lakini kwa kweli kuna zilizopuuzwa zaidi. Kama sheria, tunachunguza wakaazi wa maeneo ya mbali ndani ya siku moja au mbili na jaribu kuwaweka hospitalini mara moja ili wasiende mara kadhaa. Laiti wangetufikia! Zahanati ya oncology pia hufanya kazi ya shamba mara kwa mara, zaidi ya hayo, daktari kutoka eneo lolote wakati wowote anaweza kutuita na kushauriana au kuratibu utoaji wa mgonjwa hospitalini kwa msaada wa huduma ya ambulensi.

Leo tunajaribu kumzuia mgonjwa iwezekanavyo, tunatafuta njia, ikiwa sio kushindwa tumor, basi kuboresha ubora wa maisha ya binadamu. Teknolojia hizo ambazo zilionekana kuwa mbali na zisizoweza kufikiwa kwetu miaka mitatu au minne iliyopita zimeingia kwa kasi sana katika maisha yetu. Kwa sasa, tumefahamu kikamilifu shughuli za laparoscopic, kwa kweli hakuna chombo kwenye njia ya utumbo ambacho hatukuweza kufanya kazi kwa njia ya laparoscopic. Juu ya koloni, tumbo, na rectum, upasuaji wa laparoscopic umekuwa wa kawaida, na sasa shughuli kwenye kongosho zinafanywa kikamilifu. Mara nyingi, katika kesi ya saratani ya rectal, tunalazimika kufanya operesheni na kuondolewa kwa colostomy (hii ni ufunguzi ulioundwa kwa njia ya bandia kati ya sehemu ya njia ya utumbo wa binadamu na uso wa ngozi ya ukuta wa tumbo la nje), lakini leo maendeleo ya teknolojia na ufadhili hufanya iwezekanavyo kutofanya hivi. Tu tena, ikiwa mtu aligeuka katika hatua za mwanzo. Tulianza kufanya kazi kwa wagonjwa wenye ugonjwa mkali wa moyo, na baada ya upasuaji wa laparoscopic ya utumbo mkubwa, mtu anaweza kutolewa nyumbani siku ya nne au ya tano. Tuna shughuli amilifu ya kisayansi, tunatengeneza teknolojia zisizo vamizi, maeneo haya yanakuzwa na daktari mpasuaji Vladik Abartsumyan. Tasnifu kadhaa zilitetewa katika idara, na njia zilizotengenezwa zinatumika katika mazoezi. Tunashona hata anastomoses (viungo vya kushona pamoja) kulingana na teknolojia zetu, ambazo hazipatikani popote na zinalindwa na hati miliki. Sasa tuna kila kitu ambacho kimevumbuliwa tu na wanadamu kwa upasuaji wa tumbo. Idara ina vyumba vitatu vikubwa vya upasuaji, vifaa vya kisasa, rafu mbili za laparoscopic. Bidhaa zote zinazohitajika zinunuliwa. Hii inaruhusu sisi kufikia matokeo fulani - shughuli 1250 zilifanyika katika idara mwaka jana. Haiwezekani kujisifu juu ya hili, tumefikia kiwango ambacho hatuoni aibu kukaribisha wataalamu kutoka kliniki maalumu za oncological kutoka Ulaya, ambao tunashirikiana nao, kwenye maabara.

Huu ni ushirikiano wenye manufaa kwa pande zote mbili. Wakati mmoja tulibaki nyuma ya Uropa, lakini sasa tuko kwenye kiwango sawa. Tulijifunza baadhi ya mbinu, mbinu za matibabu kutoka kwao, walijifunza kitu kutoka kwetu. Tunaweza kufanya kila kitu wanachofanya, na vyumba vyetu vya uendeshaji vinatofautiana na wale wa Kifaransa tu katika rangi ya kuta.

Tunaogopa, lakini hebu tumaini kwamba hii haitaruhusiwa. Leo, naweza kusema kwa usalama kwamba ninapoingia kwenye chumba cha upasuaji, sidhani kama kuna kitu kinakosekana, kwa sababu licha ya shida, idara ina masharti yote ya kazi ya kawaida, kamili.

Sasa vijana wengi wenye bidii wamekuja kwetu, ambao hawawezi lakini kufurahi. Katika miongo kadhaa iliyopita, tumekuwa na kushindwa, watu hawakutaka kwenda kwenye upasuaji, na sasa kuna ugumu hata wa kupata wahitimu wote kufanya kazi. Timu hiyo inajumuisha madaktari walio na uzoefu wa zaidi ya miaka 20 ambao hufanya uingiliaji mgumu zaidi wa upasuaji, huyu ni daktari wa upasuaji Sergey Fedosenko, mkuu wetu wa idara Mikhail Dvorkin - ni mmoja wa wale ambao walifanya marekebisho ya shughuli za upasuaji kutoka kwa hatua ya kisayansi. ya mtazamo. Hawa ndio vinara wetu wanaotuongoza. Maxim Salamahin ni daktari bingwa wa upasuaji wa laparoscopic, kutokana na bidii yake, bidii na nafasi za maisha, aliweza kuzindua shughuli hizi na kuziweka kwenye mkondo. Kwa upande mmoja, timu yetu ni ya kirafiki sana, lakini kwa upande mwingine, ni ngumu sana, kila mtu anaweza kwenda mbele na kuongoza wengine, lakini wakati huo huo kushikamana na mwelekeo wao wenyewe.

Ni sifa gani za tabia zinapaswa kutofautisha daktari wa upasuaji-oncologist?

Huu ni uvumilivu, uvumilivu katika kufikia lengo lako, uhisani na busara. Tunafafanua mtu wetu kwa kuangaza kwa macho, ambayo tunaona kwa kila mmoja. Kama sheria, wanakuja kwa idara wakiwa wachanga na hukaa hapa kufanya kazi kwa maisha yao yote.

Kufanya upasuaji kwa mgonjwa ni jambo moja, pia anahitaji kwenda nje.

Hakika, operesheni hudumu wastani wa saa mbili, na kisha wafanyakazi wa wastani wanaunganishwa na kazi. Wauguzi wetu ni tofauti na wengine, wana uwezo wa kuhimili kazi nyingi, kwa sababu tuna wagonjwa ngumu zaidi na hali zisizotabirika kila wakati. Hawaogopi chochote, na timu inahifadhiwa kwa gharama yao. Sifa kubwa katika hili ni muuguzi mkuu Irina Chentsova, ambaye aliweza kuunganisha wafanyakazi wa kati na wadogo katika idara kwa lengo moja - kufanya kazi kwa manufaa ya mgonjwa, kuingiza ndani yake matumaini ya kupona.

Hapana, najua tu jinsi ya kumtendea. Lazima tuogope sio matibabu, lakini mtazamo wa kupita juu yetu wenyewe. Kwa mgonjwa katika hatua za mwanzo, tunaweza kuhakikisha kwamba ataishi kwa furaha milele. Na ninataka kuwaambia watu jambo moja tu, ikiwa kitu kinakusumbua, usipoteze muda, hakikisha kushauriana na daktari.

Saratani sio hukumu ya kifo: ni nchi gani zina viwango vya juu vya kuishi?

Shirika la Afya Ulimwenguni katika ripoti yake juu ya saratani hufanya utabiri wa kukatisha tamaa: wakati wa 2015, idadi ya watu wanaopatikana na saratani inaongezeka kwa kasi. Wakati huo huo, wakaazi wa nchi zinazoendelea wanahusika zaidi na ugonjwa huu kwa sababu ya ulevi wao kuliko raia wa nchi tajiri ambazo kijadi huendeleza maisha ya afya. Magonjwa ya oncological ni "kuzeeka": umri wa wastani wa Wazungu wanaosumbuliwa na kansa ni hatua kwa hatua kupata juu. Asilimia ya juu zaidi ya kuishi katika kesi ya utambuzi wa saratani iko nchini Ujerumani, wakati huko Ulaya Mashariki maisha ya miaka mitano baada ya utambuzi ni ya chini sana.

Kulingana na Shirika la Afya Ulimwenguni, aina ya saratani ya kawaida ulimwenguni bado ni saratani ya mapafu: mnamo 2012, zaidi ya kesi milioni 14 za saratani ziligunduliwa, kati yao saratani ya mapafu ilichangia zaidi ya kesi milioni 1.8. Baada yake, kadiri nafasi zinavyopungua, saratani ya matiti, matumbo, kibofu, tumbo na ini hubaki. Kwa upande wa vifo, visababishi vingi vya vifo ni saratani ya mapafu, ini, tumbo, utumbo na matiti.

Ni wastani gani wa kuishi kwa mgonjwa baada ya utambuzi?

Kulingana na The Lance Oncology, jarida la kliniki la Uingereza la oncology, katika nchi zinazoongoza za Ulaya, zaidi ya 60% ya wagonjwa wanaishi ndani ya miaka 5 baada ya utambuzi kama saratani ya matumbo kufanywa. Kiwango cha juu zaidi cha kuishi kinazingatiwa nchini Ujerumani, Uswizi na Austria. Kwa Ulaya Magharibi kwa ujumla, takwimu hii ni karibu 57%, ambayo ni ya juu kabisa katika suala la takwimu za dunia. Nchi za Ulaya Mashariki ziko nyuma kidogo ya wastani wa Uropa: kwa mfano, huko Poland kiwango cha kuishi kwa saratani ya matumbo kwa miaka mitano ni zaidi ya 46%, na huko Bulgaria ni karibu 45%. Kwa kulinganisha: kiwango cha kuishi nchini Urusi na utambuzi wa saratani ya matumbo sio zaidi ya 40%. Sababu kuu za takwimu hizo za kusikitisha nchini Urusi, kulingana na wataalam, ni uchunguzi wa marehemu na ukosefu wa kuzuia msingi na kuzuia ugonjwa huo, ikiwa ni pamoja na ukosefu wa tabia ya kuongoza maisha ya afya.

Je, ni maombi gani kuu ya matibabu kutoka kwa wagonjwa wa Kirusi?

Kwa mujibu wa jukwaa la mtandaoni la kutafuta na kuandaa matibabu nje ya nchi MEDIGO, ombi la kawaida kutoka kwa wagonjwa wa Kirusi kwa matibabu ni oncology (33%), na, juu ya yote, maombi ya matibabu ya saratani ya mapafu.

Maombi mengi ya matibabu ya magonjwa ya oncological, kulingana na wataalam wa jukwaa la MEDIGO, huja kupitia kliniki za Ujerumani, ambayo inathibitisha kiwango cha juu cha uaminifu wa wagonjwa kutoka duniani kote kwa wataalamu na kliniki za Ujerumani. Upatikanaji wa matibabu ya kibunifu na dawa za kisasa za kutibu wagonjwa wa saratani, pamoja na teknolojia ya kisasa, inaruhusu Ujerumani kuongoza katika operesheni zilizofanikiwa na kudumisha kiwango cha juu cha kuishi kwa miaka mitano baada ya utambuzi.

Je, ni hatua gani zinazochukuliwa Ulaya kuzuia saratani?

Tume ya Ulaya kila mwaka inasasisha Kanuni ya Mazoezi ya Ulaya dhidi ya Saratani, ambayo ni mwongozo kwa raia wa Ulaya kuzuia saratani. Mnamo 2014, Kanuni hiyo ilijumuisha mambo 12 muhimu:

  • Usivute sigara. Usitumie aina yoyote ya tumbaku.
  • Kusaidia mipango ya kupiga marufuku uvutaji sigara mahali pa kazi na katika maeneo ya umma.
  • Kudumisha uzito wa kawaida.
  • Kuongoza maisha ya kazi na yenye afya. Punguza muda unaotumika kukaa kadiri iwezekanavyo.
  • Fuata lishe yenye afya:
    • kula vyakula vya kutosha vya mimea, mboga mboga na matunda;
    • punguza ulaji wa vyakula vyenye kalori nyingi na kiwango cha sukari kwenye lishe;
    • epuka nyama iliyopangwa (ikiwezekana, punguza matumizi ya nyama nyekundu na chumvi kwa kiasi kikubwa).
  • Punguza pombe.
  • Punguza kuchomwa na jua, kwanza kabisa - kuwazuia watoto kutoka kwa jua moja kwa moja. Unapokuwa kwenye jua, hakikisha unatumia ulinzi wa jua. Kukataa kutembelea solarium.
  • Katika kesi ya kufanya kazi na dutu za kansa, fuata tahadhari za usalama ili kujilinda kutokana na madhara yao.
  • Chukua hatua za kupunguza viwango vya juu vya radon. Linda nyumba yako kutokana na vyanzo vya mionzi inayowezekana.
  • Taarifa kwa wanawake: Kunyonyesha kunapunguza hatari ya kupata saratani ya matiti, hivyo wataalam wanashauri kutoacha kunyonyesha isipokuwa lazima na kuna dalili fulani za matibabu. Tiba ya uingizwaji wa homoni huongeza hatari ya aina fulani za saratani. Ikiwezekana, ni muhimu kupunguza tiba ya homoni.
  • Hakikisha watoto wako wamesasishwa na hepatitis B (chanjo muhimu kwa watoto wachanga) na Human Papilloma Virus (HPV) (chanjo inayohitajika kwa wasichana).
  • Unatakiwa kushiriki katika programu za uchunguzi wa serikali ili kugundua saratani mapema.

Kwa msaada wa mazoezi na kujizuia, watu wengi wanaweza kufanya bila dawa.

Dalili na matibabu ya magonjwa ya binadamu

Uchapishaji wa nyenzo unawezekana tu kwa idhini ya utawala na kuonyesha kiungo kinachofanya kazi kwa chanzo.

Taarifa zote zinazotolewa zinakabiliwa na mashauriano ya lazima na daktari aliyehudhuria!

Maswali na mapendekezo:

Uhai wa Saratani: Nafasi na Takwimu

Uhai wa saratani hutegemea aina ya saratani na hatua ya maendeleo ya lesion mbaya. Idadi kubwa ya vifo kwa wanaume husababishwa na uvimbe wa saratani ya mapafu, tumbo, puru na kibofu. Kwa wanawake, hatari zaidi ni uvimbe wa matiti na saratani ya shingo ya kizazi.

Utabiri wa kuishi kwa saratani ya mapafu

Aina kali zaidi ya saratani ya mapafu inachukuliwa kuwa saratani ndogo ya seli. Baada ya kuanzisha uchunguzi huo kwa kutokuwepo kwa matibabu, wastani wa maisha ni miezi 2-4. Lakini licha ya ubashiri kama huo wa kukatisha tamaa wa kuishi kwa saratani, tumor hii ni nyeti sana kwa tiba ya mionzi na chemotherapy.

Utabiri mbaya wa oncology ya pulmona ni hasa kutokana na uchunguzi wa marehemu, wakati metastases nyingi tayari zipo katika mwili. Katika hali hiyo ya kliniki, upasuaji na tiba ya radiolojia haifai. Matumizi ya mawakala wa cytostatic inaruhusu wagonjwa wa saratani kupanua maisha yao kwa mara 4-5. Lakini hata kufanya matibabu kamili na ngumu hutoa kiwango cha 10% cha kuishi kwa miaka mitano.

Katika tathmini ya kina ya matokeo ya tiba ya saratani ya mapafu, ubashiri wa ugonjwa ni mbaya. Ikilinganishwa na aina zingine za saratani, kidonda hiki kina kiwango cha chini cha kuishi baada ya upasuaji.

Asilimia ya kuishi katika saratani ya tumbo

Matarajio ya maisha ya wagonjwa wenye vidonda vya oncological ya tumbo inategemea, kwanza kabisa, juu ya hatua ya ugonjwa huo. Matokeo mazuri zaidi ya tiba ya saratani huzingatiwa katika hatua za mwanzo za ugonjwa. Kwa hivyo, katika utambuzi wa hatua ya kwanza na ya pili ya tumor ya tumbo, kiwango cha kuishi kwa miaka mitano ni %. Matarajio ya maisha kwa wagonjwa walio na oncology ya hatua za mwisho za mchakato mbaya hupunguzwa sana. Katika wagonjwa kama hao, kiwango cha kuishi kwa miaka mitano ni 10-20%.

Utabiri tata wa vidonda vya oncological ya njia ya utumbo huchukuliwa kuwa mbaya, ambayo inahusishwa na utambuzi wa marehemu wa ugonjwa huo. Katika kesi hii, kiwango cha kuishi kwa saratani ya hatua ya 4 huhesabiwa kwa miezi 4-6.

Uhai wa wagonjwa wenye saratani ya rectal

Uhai wa oncological wa wagonjwa walio na neoplasms mbaya ya rectum inategemea kina cha kuota kwa tumor na uwepo wa foci ya sekondari ya ugonjwa. Utabiri wa ugonjwa huo unategemea hasa uainishaji wa TNM, ambao unaonyesha hatua za maendeleo ya saratani.

Matokeo bora ya tiba ya anticancer yanazingatiwa katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo na katika uwiano wa digital ni 65-74%. Utambuzi wa hatua za juu za vidonda vibaya vya matumbo husababisha 5-30% ya maisha ya baada ya kazi. Uwepo wa metastases katika ini na lymph nodes za kikanda huongeza kwa kiasi kikubwa ubashiri wa oncology hii.

Matarajio ya wastani ya maisha ya wagonjwa kama hao ni miezi 6-9, ambayo inachukuliwa kuwa matokeo mabaya ya athari ya matibabu.

Utabiri wa kuishi kwa saratani ya Prostate

Hatua za awali za ugonjwa huo hazina dalili, ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa asilimia ya uchunguzi wa saratani katika awamu ya kwanza. Kugundua mapema ya neoplasm mbaya ya prostate husababisha matokeo mazuri ya tiba (75-85% ya kiwango cha maisha). Wakati tumor inakua, ubashiri wa matibabu ya saratani huongezeka. Katika hatua za baadaye za ugonjwa, wastani wa maisha ya wagonjwa ni mwezi. Kupungua kwa kiwango cha kuishi kwa miaka mitano hutokea wakati wa kuchunguza vidonda vya metastatic vya lymph nodes za kikanda na viungo vya pelvic.

Kuishi katika saratani ya matiti

Vidonda vibaya vya matiti huchukua nafasi ya kwanza kati ya sababu za vifo vya saratani kwa wanawake. Kulingana na takwimu, karibu nusu ya wagonjwa walio na saratani ya matiti, mradi tu wanapokea matibabu ya kina, wanaishi hadi hatua hiyo ya miaka mitano.

Utabiri mzuri zaidi umeamua katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo. Matokeo mabaya ya tiba ya saratani ya matiti katika hatua ya nne ya maendeleo ya patholojia ni pamoja na kiwango cha 0-10% cha kuishi kwa miaka mitano.

Saratani hizi pia huwajibika kwa kiwango cha 35% cha kuishi kwa miaka kumi.

Utabiri wa kuishi kwa saratani ya shingo ya kizazi

Tathmini ya matokeo ya matibabu ya neoplasms mbaya ya kizazi inategemea viwango vya kuishi kwa miaka mitano. Matokeo ya upasuaji hutofautiana kulingana na hatua ya oncology na huanzia 5-85%.

Ikiwa katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo utabiri unachukuliwa kuwa mzuri na 85-90% ya tiba kamili, basi katika hatua ya mwisho ya utambuzi, saratani ya kizazi ina mwelekeo mbaya wa matibabu, ambayo inaonekana katika 5-7% ya maisha ya baada ya upasuaji. .

Kugundua metastases kivitendo haijumuishi uwezekano wa tiba kamili kwa wagonjwa.

Ni muhimu kujua:

Ongeza maoni Ghairi jibu

Kategoria:

Taarifa kwenye tovuti hii imetolewa kwa madhumuni ya habari tu! Haipendekezi kutumia njia na maelekezo yaliyoelezwa kwa ajili ya matibabu ya saratani peke yako na bila kushauriana na daktari!

Uhai wa Saratani

Utabiri wa kuishi kwa saratani

Kuamua utabiri wa maisha ya wagonjwa walio na neoplasm mbaya, kiashiria kama vile kuishi ni muhimu. Inahesabiwa kulingana na data ya takwimu. Kiwango cha kuishi kinajumuisha asilimia ya wagonjwa ambao walinusurika kwa muda fulani baada ya utambuzi wa awali wa saratani. Kiashiria hiki kinajumuisha tu wale watu ambao hawajapata kurudi tena kwa ugonjwa wakati huu.

Kiashiria kingine muhimu ni maisha ya jamaa. Wakati wa kuhesabu, idadi ya watu wanaougua saratani ya ujanibishaji fulani, ambao walikufa kutokana na ugonjwa unaofanana, huzingatiwa. Kuishi katika saratani inategemea hatua ya matukio, jinsia, umri na unyeti wa matibabu na uwepo wa magonjwa ya msingi.

Kulingana na WHO (Shirika la Afya Duniani) vifo kutokana na saratani vimeongezeka kwa 11% katika miaka ya hivi karibuni. Kuongezeka kwa matukio ya saratani huzingatiwa kwa watoto na watu wa umri wa kati. Kwa hivyo, mnamo 2011, kuenea kwa neoplasms mbaya ilikuwa wenyeji wa nchi, huko Ukraine - 1520, na huko Belarusi - 1514.

Muundo wa magonjwa ya oncological inaonekana kama hii:

saratani ya mapafu, bronchi na trachea - 13.8%;

neoplasms ya ngozi - 11.0%, melanoma - 12.4%;

uvimbe wa tumbo ulifikia 10.4%;

saratani ya matiti imewekwa kwa 10.0%;

neoprocess ya koloni - 5.9%, rectum, recto-sigmoid makutano na eneo la anal - 4.8%;

oncopathology ya mifumo ya lymphatic na hematopoietic - 4.4%;

kizazi - 2.7%, saratani ya mwili wa uterasi - 3.4%, na ovari - 2.6%;

uvimbe wa figo - 3.1%;

neoplasms mbaya ya kongosho - 2.9%;

saratani ya kibofu - 2.6%.

Kuishi baada ya matibabu ya saratani kunahusisha kuhesabu idadi ya wagonjwa ambao walinusurika kwa kipindi fulani baada ya kufanyiwa matibabu makubwa au ya kutuliza. Viwango vya kuishi kwa miaka miwili, miaka mitano, saba na kumi vinazingatiwa.

Asilimia ya kuishi katika saratani ya ujanibishaji anuwai

Fikiria viwango vya kuishi kwa ujanibishaji tofauti wa neoplasms mbaya kulingana na hatua ya ugonjwa huo. Ili kufanya hivyo, kwanza kabisa, tutaamua hatua za saratani. Kukubalika zaidi kwa kuamua ubashiri wa kuishi ni uainishaji wa TNM, ambayo T ni saizi ya tumor, N ni ushiriki wa nodi za lymph, na M ni uwepo wa metastases katika viungo vya mbali.

Utabiri wa kuishi kwa saratani ya ngozi imedhamiriwa kimsingi na hatua ya ugonjwa huo. Pia inategemea muundo wa histological wa tumor, pamoja na kiwango cha kutofautisha kwa seli za saratani.

Saratani ya shahada ya 1. Ubashiri ni kama ifuatavyo: tiba hutokea kwa wagonjwa 100%.

Saratani ya shahada ya 2. Utabiri wa kupona ni wa kuridhisha katika 86% ya wagonjwa.

Daraja la 3 la saratani. Utabiri wa kupona ni 62%.

Hatua ya 4 ya saratani. Utabiri wa kuishi kwa miaka mitano ni 12%.

Melanoma ni uvimbe mkali sana ambao hutoka kwa seli za rangi. Utabiri wa kuishi unategemea hatua ya ugonjwa huo, eneo la tumor, na kiwango cha kutofautisha kwa seli za atypical.

Na melanoma ya hatua ya I, karibu 97% ya wagonjwa wanaishi hadi miaka mitano.

Katika hatua ya II, kiwango cha kuishi kwa miaka mitano ni 65%.

Katika hatua ya III ya saratani, kiwango cha kuishi ni 37%.

Katika hatua ya IV ya ugonjwa huo, ni 15% tu ya wagonjwa wanaishi hadi mwaka mmoja.

Utabiri wa kuishi katika saratani ya mdomo wa chini unategemea moja kwa moja hatua ya ugonjwa huo, umri wa mgonjwa, kiwango cha utofautishaji wa tumor na unyeti wake kwa tiba ya mionzi:

A. Katika hatua ya I, 70% ya wagonjwa wanaishi hadi miaka mitano.

B. Katika hatua ya II, kiwango cha kuishi kwa miaka mitano ni 59%.

C. Wakati saratani ya hatua ya III inapogunduliwa, kiwango cha kuishi ni 35% tu.

D. Katika hatua ya IV ya saratani ya midomo, 21% ya wagonjwa wanaishi hadi mwaka mmoja.

Wagonjwa wengi hugunduliwa na saratani ya mdomo. Kiwango chao cha kuishi kinategemea sio tu juu ya hatua ya ugonjwa huo, lakini pia juu ya fomu ya ukuaji wa tumor, kiwango cha kutofautisha kwa seli za saratani na umri wa mgonjwa. Utabiri wa kuishi umeonyeshwa kwenye jedwali Na.

Jedwali Nambari 1. Utabiri wa kuishi katika saratani ya mucosa ya mdomo

Tumor ya cavity ya mdomo ni saratani ya fujo. Kiwango cha kuishi kwa mwaka mmoja ni 16 tu.

Mienendo ya kiwango cha maisha ya miaka mitano kwa saratani ya tezi, kulingana na hatua ya ugonjwa huo, inaweza kuonekana kwenye grafu Na.

Ratiba #1. Mienendo ya kuishi kwa miaka mitano katika hatua tofauti za saratani ya tezi.

Katika saratani ya matiti, ubashiri wa kuishi kwa kiasi kikubwa inategemea hatua ya ugonjwa ambao matibabu huanza. Kwa hivyo, 98% ya wagonjwa walio na saratani ya matiti ya hatua ya sifuri wanaishi hadi miaka mitano, na hatua ya kwanza ya saratani, kiwango cha kuishi kwa miaka mitano ni 96%, na ya 2 "a" - 90%, na ya 2 "b" hatua, kiwango cha miaka mitano cha kuishi ni katika kiwango cha 80%. Katika hatua ya IIIa ya saratani ya matiti, watano ndani ya umri wa miaka mitano, 87% ya wanawake wanaishi. Kwa saratani ya matiti ya hatua ya 4, ni 21% tu ya wagonjwa wanaishi hadi mwaka mmoja.

Hatima ya kutisha ya wagonjwa katika kugundua saratani ya mapafu isiyoweza kufanya kazi: 90% yao hufa ndani ya miaka miwili ya kwanza baada ya utambuzi. Kwa uingiliaji mmoja wa upasuaji uliofanywa ndani ya miaka mitano, 30% ya wagonjwa waliogunduliwa na saratani ya mapafu wanaishi. Asilimia ya kunusurika katika matibabu tata ya saratani ya mapafu inaweza kuonekana katika Jedwali Na. 2.

Jedwali nambari 2. Uhai wa miaka mitano wa wagonjwa walio na saratani ya mapafu katika kesi ya matibabu kamili

Asilimia ya Kuishi kwa Miaka Mitano

Kuishi baada ya upasuaji mkali wa saratani ya umio ni kiashiria cha habari sana. Imeonyeshwa kwenye Jedwali 3.

Jedwali nambari 3. Uhai wa miaka mitano baada ya upasuaji wa saratani ya umio

Bila shaka, hatua ya ugonjwa pia huathiri kiwango cha maisha ya wagonjwa wenye saratani ya umio. Katika hatua ya kwanza ya mchakato wa oncological, asilimia ya maisha ya miaka mitano ni ya juu zaidi: ni 57%. Ndani ya miaka mitano, 43% ya watu ambao wana saratani ya umio ya hatua ya 2 wanaishi. Katika hatua ya tatu ya ugonjwa huo, 25% ya wagonjwa wanaishi kwa miaka mitano. Kwa bahati mbaya, ni wagonjwa tu waliogunduliwa na saratani ya umio ya hatua ya 4 wanaishi mwaka mmoja.

Jambo kuu ambalo huamua ni miaka ngapi mgonjwa anaweza kuishi na utambuzi wa saratani ya tumbo ni utendakazi wa neoplasm yenyewe. Bila shaka, matokeo ya muda mrefu (miaka mitano, maisha ya miaka saba) inategemea sana hatua ya ugonjwa huo na muundo wa histological wa tumor. Kwa bahati mbaya, kutokana na kupuuza kwa wagonjwa wa oncological, ni 30-40% tu ya wagonjwa wanaweza kufanya upasuaji kwa saratani ya tumbo. Viwango vya kuishi kwa miaka mitano kwa wagonjwa bila upasuaji havitii moyo hata kidogo: ni 35% na matibabu tata ya pamoja, na kwa ukuaji wa tumor ya infiltrative, inasikitisha kabisa - 4%.

Saratani ya matiti ni neoplasm mbaya ambayo hukua kama matokeo ya mabadiliko katika seli za mfupa. Katika hali nyingi, yeye.

Saratani ya tumbo bado ni mojawapo ya neoplasms mbaya ya kawaida ya mfumo wa utumbo. KATIKA.

Saratani ya matiti inahusu aina za saratani zinazoonekana. Hii ina maana kwamba tumor iko katika hatua ya awali.

Kliniki hutoa maalum iliyopangwa, ikiwa ni pamoja na teknolojia ya juu, huduma ya matibabu katika hali ya stationary na katika hospitali ya siku kulingana na wasifu.

Usiogope, kwa muda mrefu sijaonyesha “visumbufu.” Siku ya Jumamosi tulienda kwenye Kanisa Kuu la Kilutheri Peter.

Jioni njema kila mtu!

Mama, saratani ya matiti, hatua ya 3c. Mnamo Julai, MTS ilipatikana kichwani. Hakuna kitu kingine kinachoonekana kuwa mahali pengine popote.

Ikiwa bado huna akaunti, jiandikishe.

Utabiri wa Kuishi

Katika oncology, nafasi za wagonjwa kuishi kawaida hupimwa kwa kipindi cha miaka mitano.

Ni wakati wa muda wake kwamba takwimu muhimu zinakusanywa, kwa misingi ambayo kinachojulikana. kiwango cha kuishi, kilichoonyeshwa kama asilimia ya wagonjwa ambao bado wako hai miaka 5 baada ya kugunduliwa kwa tumor mbaya.

Kiashirio hiki, kama data nyingine yoyote ya takwimu, kwa kiasi fulani ni thamani ya takriban, kwa kuwa ni ya jumla, kulingana na data iliyopitwa na wakati ambayo haizingatii kiwango cha sasa cha huduma ya matibabu, na muhimu zaidi, haionyeshi mtu binafsi. sifa za mgonjwa: afya ya jumla , maisha, majibu ya mtu binafsi kwa athari za matibabu.

Kwa maneno mengine, kiwango cha kuishi kwa miaka mitano hakiwezi kutabiri jinsi ugonjwa utakavyoendelea katika kesi fulani. Na daktari anayehudhuria tu, ambaye anafahamu maelezo yote ya historia ya matibabu, anaweza kuelezea mgonjwa jinsi ya kutafsiri takwimu kuhusiana na hali yake.

Na bado kuishi kunahusiana sana na aina za saratani na hatua zao.

Wanaume mara nyingi hufa kutokana na uvimbe mbaya wa mapafu, tumbo, rektamu na kibofu, na kwa wanawake, saratani ya matiti na ya kizazi ni hatari sana.

Utabiri wa kupona kutoka kwa saratani ya mapafu

Kwa utambuzi wa "saratani ya seli ndogo" na kutokuwepo kwa matibabu yoyote, wastani wa kuishi ni miezi 2-4. Walakini, kwa utambuzi wa mapema, ubashiri wa kuishi kwa tumors za mapafu huwa na matumaini zaidi, kwani metastases ni nyeti sana kwa mionzi na chemotherapy. Walakini, hata kwa matibabu sahihi, ubashiri wa kuishi kwa upeo wa miaka mitano uko katika kiwango cha 10%.

Utabiri wa Kuishi kwa Saratani ya Tumbo

Hatua za awali za saratani ya tumbo hutoa ubashiri wa kuishi kwa kipindi cha miaka mitano kutoka 80%. Lakini na hatua ya tatu na ya nne, wagonjwa wanaishi hadi kikomo cha muda kinachokubaliwa katika oncology mara nyingi sana - katika 10-20% ya kesi.

Kuishi katika saratani ya koloni na utumbo

Uhai wa wagonjwa walio na neoplasms mbaya ya rectum inategemea moja kwa moja kina cha kuota kwa tumor na uwepo wa foci ya sekondari ya ugonjwa.

Katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, kiwango cha maisha ya miaka mitano hufikia 65-74%, mradi tu tiba muhimu inafanywa. Hatua zinazofuata wakati wa operesheni hutoa kiashiria katika anuwai ya 5-30%.

Utabiri wa kuishi kwa saratani ya Prostate

Haraka saratani ya kibofu inagunduliwa, ni bora zaidi. Hatua ya awali ya kugundua ugonjwa huo, ambayo kwa mara ya kwanza huendelea, kwa bahati mbaya, bila dalili, hutoa kiwango cha maisha cha 75-85%. Lakini katika hatua za baadaye za ugonjwa, wagonjwa wanaishi wastani wa mwaka mmoja hadi miwili.

Kiwango cha kuishi kwa saratani ya matiti

Miongoni mwa aina zote za vifo vya oncological kati ya wanawake, saratani ya matiti inaongoza bila masharti. Wakati huo huo, karibu 50% ya wagonjwa walio na utambuzi kama huo wamefanikiwa kupita miaka mitano ya kwanza, na 35% wanaishi hadi miaka 10.

Kiwango cha kuishi kwa saratani ya shingo ya kizazi

Hadi miaka mitano baadaye, kulingana na hatua ya ugonjwa huo, 5-85% ya wanawake walio na uchunguzi wa tumor mbaya ya kizazi wanaishi. Zaidi ya hayo, katika hatua za mwanzo, ubashiri hutolewa na 85-90% ya kiwango cha kuishi kwa miaka mitano. Kinyume chake ni kweli katika hatua za baadaye: hapa takwimu haizidi 7%.

Uhai wa saratani ya ini

Wagonjwa walio na saratani ya ini hushinda kipindi cha miaka mitano tu katika 10% ya kesi. Lakini usiogope takwimu hii, kwa kuwa sio kansa yenyewe ambayo hutoa takwimu za kusikitisha, lakini kuwepo kwa magonjwa yasiyo ya chini ya mauti kwa mgonjwa - cirrhosis sawa ya ini. Kwa kukosekana kwa mizigo inayofanana na kwa matibabu sahihi, maisha hufikia 50-70%.

Saratani ya Ovari: ubashiri wa kuishi

Hatua ya kwanza ya saratani ya ovari ina sifa ya kiwango cha kuishi cha hadi 75% kwa upeo wa miaka mitano, hatua ya pili inapunguza kiwango hadi 55-60%, hatua ya tatu inatoa 15-20% tu ya matokeo mazuri, nne - si zaidi ya 5%.

maisha ya saratani ya ngozi

Miaka ya muda mrefu ya uchunguzi wa wagonjwa wenye vidonda vya ngozi ya saratani huhamasisha matumaini: ikiwa katika miaka ya baada ya vita kiwango cha kuishi kilikuwa 49%, basi mwaka 2010 tayari ilikuwa 92%.

Kwa kuongezea, wagonjwa walio na utambuzi huu sio tu walianza kuishi kwa muda mrefu, wengi wao huponywa kwa mafanikio na ugonjwa huo.

Wakati huo huo, takwimu maalum huathiriwa na umri wa wagonjwa: wakubwa wao, ni mbaya zaidi utabiri.

Uwezekano wa kupona kutokana na saratani ya ubongo

Kutabiri viwango vya kuishi kwa saratani ya ubongo ni kazi isiyo na shukrani. Kila kitu kinategemea si tu juu ya hatua ya ugonjwa huo, umri wa mgonjwa, lakini pia juu ya nuances nyingi zinazohusiana na aina ya tumor, tabia yake, na ambayo sehemu ya ubongo huathiriwa. Kwa ujumla, takwimu zinaonyesha kuwa katika hatua ya pili na ya tatu, wagonjwa wachache wanaweza kushinda kizingiti cha miaka miwili, na wakati wa kuchunguza hatua ya nne, hesabu huenda tayari kwa siku. Wakati huo huo, kutokana na ukweli kwamba "kichwa ni kitu cha giza", idadi ya kutosha ya wagonjwa wenye tamaa ya maisha na matibabu wanaweza kuishi na saratani ya ubongo kwa muda wa makumi ya miaka.

Unahitaji kuwasiliana na dermatologist na upasuaji. Chaguzi za matibabu zinaweza kutofautiana kulingana na kesi yako. Kawaida vipele vile hutibiwa kwa cauterization, kukatwa kwa upasuaji, au mionzi. .

Saratani - matibabu na kinga inaweza kuchukua shukrani yoyote ya mahudhurio kwa WP Super Cache

Katika mizunguko mingi ya ART, ovulation kubwa huchochewa kutoa idadi kubwa ya mayai, kwa hivyo kuna kawaida idadi kubwa ya viinitete. Kwa kuwa kawaida si zaidi ya viini vitatu huhamishiwa kwenye cavity ya uterine, wagonjwa wengi wana viini "ziada" baada ya uhamisho.

Viinitete hivi "vya ziada" vinaweza kuhifadhiwa (kugandishwa) na kuhifadhiwa kwa muda mrefu katika nitrojeni ya kioevu kwenye -196ºС. Baadaye, zinaweza kufutwa na kutumika kwa mgonjwa sawa ikiwa mimba haitokei katika mzunguko wa IVF, au ikiwa baada ya kuzaliwa kwa mtoto anataka kuwa na watoto zaidi. Kwa hivyo, anaweza tena kupitia mzunguko wa uhamisho wa kiinitete bila kuathiriwa na uhamasishaji wa superovulation na kuchomwa kwa ovari.

Uhifadhi wa kiinitete ni mojawapo ya mbinu zilizoimarishwa za usaidizi wa teknolojia ya uzazi. Mtoto wa kwanza baada ya uhamishaji wa kiinitete kilichohifadhiwa alizaliwa mnamo 1984. Kliniki nyingi za IVF hufanya mazoezi ya uhifadhi wa viinitete vilivyobaki baada ya mzunguko wa IVF kwa uhamisho unaofuata kwenye uterasi.

Uwezekano wa ujauzito baada ya uhamisho wa kiinitete kilichoyeyuka ni mdogo kuliko uhamishaji mpya wa kiinitete. Walakini, wataalam wa uzazi wanashauri sana wagonjwa wao wote ambao wana viini "ziada" kutekeleza uhifadhi wao. Mzunguko wa cryopreservation na uhamisho wa viini vya thawed ni nafuu zaidi kuliko mzunguko mpya wa IVF, na kuwepo kwa viini vilivyohifadhiwa ni aina ya "bima" kwa wagonjwa ikiwa mimba haitoke. Walakini, kwa kuwa inaeleweka tu kugandisha viini vya ubora mzuri, uhifadhi wa cryopreservation ni "bonus" ambayo ni karibu 50% tu ya wagonjwa wa IVF hupokea.


Takriban nusu ya viini vya ubora mzuri hustahimili mzunguko wa kugandisha. Hatari ya kuendeleza patholojia ya kuzaliwa ya fetusi haizidi na cryopreservation ya kiinitete.

Faida za Uhifadhi wa Kiinitete

  • Inakuruhusu kuongeza nafasi za ujauzito baada ya IVF na kuzuia kifo cha viini vya kawaida vinavyoweza kuachwa baada ya mzunguko wa IVF. Hii ndiyo faida muhimu zaidi ya cryopreservation. Takriban 50% ya wagonjwa wanaweza kuwa na viinitete vya ziada kwa uhifadhi wa cryopreservation. Ufanisi wa uhamisho wa thawed wa kiinitete unakua daima, inakaribia ufanisi wa mizunguko "safi" ya IVF.
  • Uhifadhi wa viinitete vyote kwa uhamishaji wa uterasi wa siku zijazo unaweza kupendekezwa kwa wanawake walio katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa hyperstimulation kali ya ovari baada ya kuingizwa kwa ovari katika mzunguko wa IVF.
  • Uhifadhi wa IVF wa kiinitete unapendekezwa katika hali ambapo uwezekano wa kuingizwa kwa kiinitete hupunguzwa, kwa mfano, mbele ya polyp ya endometriamu, unene wa kutosha wa endometriamu wakati wa uhamisho wa kiinitete, kutokwa na damu isiyo na kazi katika kipindi hiki, au ugonjwa.
  • Pamoja na shida na uhamishaji wa kiinitete katika mzunguko wa IVF, kwa mfano, stenosis ya mfereji wa kizazi (kutokuwa na uwezo wa kupita kwenye mfereji wa kizazi kwa sababu ya kupungua kwa mfereji, uwepo wa makovu ndani yake, nk).
  • Kufungia kwa kiinitete wakati wa IVF inaweza kuingizwa katika mzunguko wa mchango wa yai, ikiwa kwa sababu fulani ni vigumu kusawazisha mizunguko ya hedhi ya mtoaji na mpokeaji. Kwa kuongezea, katika baadhi ya nchi ni lazima kuhifadhi viinitete vyote vinavyotokana na mayai ya wafadhili na kuwaweka karantini kwa muda wa miezi sita hadi mtoaji atakapopimwa tena kuwa hana VVU, kaswende, hepatitis B na C.
  • Baada ya mzunguko wa IVF kumalizika na kuzaliwa kwa mtoto, na ikiwa wenzi wa ndoa hawataki kuwa na watoto zaidi, viini vilivyogandishwa vinaweza kutolewa kwa wanandoa wengine wasio na uwezo.
  • Kabla ya chemotherapy au radiotherapy kwa saratani.

Je, viinitete hugandishwa na kuyeyushwaje?

Viinitete vinaweza kugandishwa katika hatua yoyote (pronuclei, cleavage embryo, blastocyst) mradi tu ziwe za ubora wa kutosha ili kustahimili mzunguko wa kugandisha. Kiinitete huhifadhiwa kibinafsi au kwa vikundi vya viini kadhaa, kulingana na ni viini ngapi vimepangwa kuhamishiwa kwenye uterasi.

Kiinitete huchanganywa na cryoprotectant (mazingira maalum ambayo huwalinda kutokana na uharibifu wakati wa kufungia). Kisha huwekwa kwenye majani ya plastiki na kupozwa kwa joto la chini sana kwa kutumia friji maalum ya programu au kufungia kwa kasi (vitrification). Viinitete huhifadhiwa katika nitrojeni kioevu katika -196 ° C.

Wakati wa kufuta, viini huondolewa kutoka kwa nitrojeni ya kioevu, thawed kwenye joto la kawaida, cryoprotectant huondolewa, na viini huwekwa kwenye kati maalum.

Ikiwa viinitete viligandishwa kwenye hatua ya cleavage au blastocyst, vinaweza kuyeyushwa na kuhamishiwa kwenye uterasi siku hiyo hiyo. Walakini, ikiwa walikuwa wamegandishwa katika hatua ya pronuclei mbili, basi hutiwa thawed siku moja kabla ya uhamishaji, hupandwa kwa siku ili kutathmini kugawanyika kwao, na kuhamishiwa kwenye uterasi katika hatua ya kiinitete 2-4.

Je, viinitete vilivyogandishwa vinaweza kuhifadhiwa kwa muda gani?

Viini vilivyogandishwa vinaweza kuhifadhiwa kwa muda mrefu inavyohitajika - hata miongo kadhaa. Zinapohifadhiwa katika nitrojeni kioevu, kwa joto la -196ºC, shughuli zote za kimetaboliki za seli kwenye joto la chini kama hilo huacha.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive(( ownerId: 210179, containerId: "adfox_153837978517159264", params: ( pp: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", puid2: "), puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2" ) ), ["tablet", "phone"], ( tabletWidth : 768, phoneWidth: 320, isAutoReloads: uongo ));

Je, ni kiwango gani cha kuishi kwa viinitete baada ya kuganda na kuyeyushwa?

Sio viini vyote vinavyostahimili mchakato wa kufungia na kuyeyusha vizuri. Katika kliniki iliyo na mpango ulioanzishwa wa cryopreservation, kiwango cha kuishi kwa kiinitete ni 75-80%. Uharibifu wa kiinitete hutokea kama matokeo ya cryopreservation, lakini si wakati wa uhifadhi wa kiinitete, lakini wakati wa kufungia na kuyeyuka. Kwa hivyo, inaweza kuhitajika kuyeyusha viini kadhaa ili kupata viini viwili au vitatu vya ubora wa kuhamishiwa kwenye uterasi.

Machapisho yanayofanana