Na lymphoma, leukocytes inapaswa kuwa nini. Ni vipimo gani vya damu vinavyochukuliwa kwa lymphoma na ni viashiria gani unapaswa kulipa kipaumbele maalum? Uchambuzi wa uamuzi wa oncomarkers unaonyesha nini?

Lymphoma ni mchakato mbaya unaoendelea katika tishu za lymphatic. Kutokana na hali maalum ya kozi ya ugonjwa huo, kutambua katika hatua za mwanzo inaweza kuwa vigumu sana. Uchunguzi wa damu kwa lymphoma ni mojawapo ya masomo ya habari zaidi, kwani inaweza kuonyesha uwepo wa mchakato wa pathological katika hatua za mwanzo. Ni masomo gani yanahitajika kupitishwa, na ni matokeo gani yanaonyesha ugonjwa hatari - zaidi juu ya hilo.

Mtihani wa damu ni wa lazima ikiwa maendeleo ya ugonjwa huo yanashukiwa.

Vipimo vya damu kwa lymphoma vinajumuishwa katika orodha ya mitihani muhimu kwa watuhumiwa wa ugonjwa huu. Kwa lymphoma, alama maalum za tumor zinaweza kugunduliwa katika damu, ambayo inafanya uwezekano wa kutambua katika hatua ya awali na kuanza matibabu kwa wakati.

Upekee wa lymphoma ni kwamba ugonjwa huu unaweza kuwa usio na dalili kwa muda mrefu. Kama sheria, kwa muda mrefu, dalili pekee ya kutisha ni lymphadenopathy, au nodi za lymph zilizovimba. Ishara hii inaambatana na magonjwa mengi tofauti, kutoka kwa maambukizi hadi mabadiliko katika viwango vya homoni. Katika yenyewe, uwepo wa dalili hiyo inapaswa kumwonya mgonjwa na kumlazimisha kushauriana na daktari. Daktari atafanya uchunguzi na kutuma kwa vipimo ambavyo vitasaidia kuthibitisha au kukataa hali mbaya ya ukiukwaji.

Vipimo vya damu kwa lymphoma ni kiashiria cha kuaminika, kusaidia kutambua ugonjwa katika hatua 1-2.

Matibabu ya mapema ya lymphoma hufanikiwa kwa kiasi kikubwa, na kiwango cha kuishi cha miaka mitano cha zaidi ya 90%.

Kwanza kabisa, kwa kuonekana kwa lymphadenopathy, ni muhimu kushauriana na mtaalamu. Daktari atampeleka mgonjwa kwa uchunguzi, ikiwa ni pamoja na vipimo vya maabara. Kulingana na matokeo ya vipimo hivi, uamuzi juu ya matibabu zaidi utafanywa. Ikiwa saratani imethibitishwa, mgonjwa atatumwa kwa oncologist kwa matibabu.

Aina za uchambuzi

Mtihani wa damu kwa lymphoma ni muhimu, kwani tu utafiti kama huo husaidia kufanya utambuzi katika hatua za mwanzo za ukuaji wa ugonjwa. Hata hivyo, ili daktari achukue uchunguzi huu, sababu nzuri zinahitajika. Mgonjwa kwanza anahitaji kufanyiwa uchunguzi wa jumla, unaojumuisha ultrasound ya lymph nodes zilizopanuliwa au zilizowaka. Katika kesi wakati nodi za kikanda za eneo moja zimepanuliwa, radiografia au MRI inaweza kuagizwa zaidi ili kuibua kwa usahihi hali ya tishu za lymphoid.

Orodha ya vipimo vinavyohitajika vya maabara:

uchambuzi wa jumla wa damu;
biochemistry ya damu;
ufafanuzi wa oncomarkers;
mtihani wa damu wa immunological.

Hesabu kamili ya damu ni ya lazima kwa wagonjwa wote ambao wamewasiliana na daktari na malalamiko ya nodi za lymph zilizovimba. Ni taarifa kabisa na inakuwezesha kuwatenga sababu za kuambukiza za lymphadenopathy. Uchambuzi wa biochemical pia umejumuishwa katika orodha ya lazima. Aidha, madaktari wanapendekeza kufanya utafiti huo kila mwaka, bila kujali kuwepo kwa malalamiko.

Alama za tumor zilizo na nodi za lymph zilizopanuliwa ni uchambuzi mwingine wa habari. Uwepo wa protini maalum katika uchambuzi wa lymph au damu hufanya iwezekanavyo kutambua lymphomas ya Hodgkin na zisizo za Hodgkin.

Utafiti wa immunological haujumuishwa katika orodha ya vipimo muhimu na imeagizwa tu kulingana na dalili.

Nini kitaambia uchambuzi wa jumla wa kliniki wa damu?

Mtihani wa jumla wa damu ni rahisi zaidi na wakati huo huo hutoa habari ya msingi juu ya uwepo na kiwango cha ujanibishaji wa ugonjwa.

Uchunguzi wa jumla wa damu ya kliniki (CBC) kwa lymphoma ni mojawapo ya tafiti za kwanza ambazo lazima zikamilishwe kwa tathmini ya awali ya hali ya mfumo wa lymphatic. Uchambuzi huu unapendekeza uchunguzi kulingana na mabadiliko ya kiasi katika hesabu za damu. Aidha, KLA ni uchambuzi wa lazima kwa patholojia yoyote inayohusishwa na ongezeko la lymph nodes na kuzorota kwa ujumla kwa ustawi.

Mara nyingi hutokea kwamba mgonjwa huja kwa daktari na malalamiko ya jumla, mtaalamu huchunguza mgonjwa na kumpeleka kwa mtihani wa jumla wa damu, bila hata kushuku lymphoma. Mara nyingi inawezekana kuchunguza ishara za lymphoma kwa usahihi na mtihani wa jumla wa damu, hata licha ya kutokuwepo kwa dalili za wazi kwa mgonjwa.

Kwa hiyo, ni viashiria gani katika mtihani wa damu vitaonyesha lymphoma?

Kwanza kabisa, uchambuzi utaonyesha kiwango cha chini cha hemoglobin, ambacho kinaonyesha upungufu wa damu (anemia). Kiashiria hiki kinaelezea kikamilifu afya mbaya ya wagonjwa wenye mchakato mbaya unaotokea katika mfumo wa lymphatic. Lymphoma ina sifa ya uchovu, kupoteza nguvu, kupoteza hamu ya kula na kupoteza uzito, ambayo huzingatiwa kwa watu wote wenye hemoglobin ya chini.
Kigezo cha pili muhimu cha kutathmini hali ya jumla ya mfumo wa limfu ni kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR). Na lymphoma, takwimu hii itaongezeka kwa kiasi kikubwa, wakati kawaida yake ni hadi 20 mm / h.
Hesabu kamili ya damu kwa lymphoma inaonyesha kupungua kwa idadi ya sahani. Tabia hii inaelezea kutokwa damu kwa ndani mara kwa mara katika mchakato wa patholojia.
Tahadhari pia hulipwa kwa kiashiria cha idadi ya lymphocytes katika mtihani wa damu, idadi ambayo hupungua kwa lymphoma.
Katika kesi ya lymphosarcoma, lymphoma ya Hodgkin na aina nyingine za mchakato mbaya katika mfumo wa lymphatic, mtihani wa damu utaonyesha kiwango cha juu cha eosinophils.

Matokeo haya hufanya iwezekanavyo kushuku uwepo wa mchakato mbaya na kuhitaji vipimo vya ziada ili kupata picha kamili ya kile kinachotokea katika mwili.

Uchambuzi wa biochemical

Ikiwa mtihani wa jumla wa damu unatoa maelezo ya jumla ya mabadiliko yanayotokea na lymphoma, basi biochemistry ya damu inakuwezesha kupata matokeo ya kina zaidi. Uchunguzi huo unalenga, kwanza kabisa, kutambua michakato ya pathological katika ini na wengu, ambayo ni ya kwanza kupigwa na michakato mbaya katika node za lymph.

Viashiria kuu vya uchambuzi wa biochemical, kuonyesha mchakato mbaya:

viwango vya juu vya creatinine, ambayo inaonyesha matatizo katika utendaji wa figo na mfumo wa mkojo;
kiwango cha juu cha phosphatase ya alkali;
kuongezeka kwa LHD.

Kuongezeka kwa kiasi cha enzymes (lactate dehydrogenase, au LGD, na phosphatase ya alkali) inaonyesha matatizo katika utendaji wa figo, ini, na mfumo wa mkojo. Ikiwa tunalinganisha matokeo yaliyopatikana na mtihani wa jumla wa damu, tunaweza kudhani sio tu uwepo wa lymphoma, lakini pia hatua ya takriban ya oncopathology.

Alama ya tumor b-2-microglobulin hutumiwa kudhibitisha utambuzi na ufuatiliaji wa wagonjwa walio na lymphoma isiyo ya Hodgkin.

Kwa aina yoyote ya mchakato mbaya katika mwili, misombo maalum ya protini inayoitwa alama za tumor hutolewa. Katika pathologies ya lymph nodes, alama za tumor zinapatikana katika damu. Oncomarker kuu, uwepo wa ambayo lazima uangaliwe kwa tuhuma, ni beta-2-microglobulin.

Alama hii ya tumor hugunduliwa wakati lymph nodes zinaathiriwa na tumor mbaya, ikiwa ni pamoja na wakati wa kuenea kwa metastases. Aidha, kiwango cha juu cha protini hii, kina zaidi mchakato wa tumor, utabiri mbaya zaidi.

Ni muhimu kujua kwamba microglobulin beta-2 inapatikana katika damu si tu katika lymphoma, lakini pia katika hemoblastoses na myeloma. Aidha, dutu hii katika seramu ya damu inaweza kuonyesha michakato kali ya kuambukiza, kuvimba, pathologies ya autoimmune na maambukizi ya virusi.

Uwepo wa oncomarker hii hauonyeshwa tu katika lymphogranulomatosis, lakini pia katika hali yoyote ya patholojia inayohusishwa na ukandamizaji wa mfumo wa kinga. Hivyo, ili kutambua kwa usahihi, uwepo wa dutu hii tu katika damu haitoshi. Ikiwa alama ya tumor ya mfumo wa lymphatic hugunduliwa, inawezekana kutambua lymphoma tu ikiwa kuna mabadiliko mengine katika damu ambayo ni tabia ya ugonjwa huu.

Uchambuzi wa Immunological

Utambuzi wa lymphoma kwa mtihani wa damu ni pamoja na utafiti wa immunological. Dalili za uchambuzi huu ni dalili mbalimbali za jumla zinazoendelea kwa muda mrefu (zaidi ya wiki tatu). Uchambuzi huu umewekwa ikiwa kuna sababu ya kudhani mchakato wowote wa immunopathological. Kwa kuwa michakato yoyote mbaya inayotokea katika mwili ina athari iliyotamkwa kwenye mfumo wa kinga, na mfumo wa limfu ni sehemu muhimu ya mfumo wa kinga, uchambuzi kama huo wa lymphoma ni habari kabisa.

Katika uwepo wa oncopathology, seli zisizo za kawaida za lymphocytic zitagunduliwa katika damu. Pia katika matokeo ya uchambuzi huu, unaweza kuona kupotoka kutoka kwa kawaida kwa idadi ya B- na T-lymphocytes.

Kufanya na gharama ya uchambuzi

Lazima uwe na rufaa ya daktari ili kupimwa.

Vipimo vya damu vinaweza kuchukuliwa katika kliniki na katika maabara ya kibinafsi. Hii inahitaji rufaa kutoka kwa daktari wako. Wakati wa kupokea matokeo ya mtihani, unapaswa kutoa hitimisho kutoka kwa maabara kwa daktari aliyehudhuria, kwa kuwa ni vigumu sana kufafanua matokeo yako mwenyewe.

Kabla ya kutoa damu, unahitaji kujiandaa. Lazima ufuate sheria zifuatazo:

kuwatenga pombe siku tatu kabla ya utafiti;
toa damu kwenye tumbo tupu;
kukataa chakula masaa 8-10 kabla ya utoaji wa nyenzo;
wiki moja kabla ya utafiti, kuacha dawa.

Gharama ya vipimo inategemea sera ya bei ya kliniki au maabara. Katika maabara ya kibinafsi, UAC rahisi inagharimu takriban 200 rubles. Mtihani wa damu wa biochemical utagharimu takriban 350 rubles.

Gharama ya uchambuzi kwa uamuzi wa oncomarkers ni rubles 700-1000, kulingana na kliniki ambapo uchambuzi unachukuliwa. Utafiti wa kawaida wa immunological una gharama kuhusu rubles 1,500.

Ni vipimo gani vinavyotolewa wakati wa matibabu ya lymphoma?

Wakati wa matibabu ya oncopathology, mgonjwa lazima mara kwa mara kuchukua mtihani wa damu ya biochemical na uchambuzi kwa alama za tumor. Uchunguzi huu unaruhusu kutathmini ufanisi wa tiba iliyochaguliwa ya tiba, kuamua mienendo ya ugonjwa huo. Kwa kuongeza, kwa matibabu ya mafanikio, kiasi cha microglobulin beta-2 itaanza kupungua kwa muda, ambayo ni ishara nzuri.

Ni muhimu kukumbuka kuwa lymphomas zilizogunduliwa kwa wakati zinatibiwa kwa mafanikio na dawa (kingamwili za monoclonal), wakati katika hatua za baadaye tu kupandikiza uboho kunaweza kuokoa mgonjwa. Baada ya kugundua dalili za kutisha na udhihirisho wa lymphoma, unapaswa kujiandikisha kwa uchunguzi wa kina wa damu haraka iwezekanavyo na kujadili matokeo na daktari wako.

Lymphoma ni aina ya saratani. Tumor huundwa katika node za lymph na hatua kwa hatua huenea katika mwili wote. Mfumo wa lymph node huathiri mwili mzima, kwa kuwa ni msingi wa mfumo wa kinga, hivyo ugonjwa huu unaweza kuathiri chombo chochote au tishu. Ni muhimu kutambua ugonjwa huo kwa wakati ili daktari aweze kuagiza matibabu ya ufanisi zaidi. Uchunguzi wa damu kwa lymphoma ni njia ya kuaminika na ya kuaminika ya uchunguzi.

Dalili za Lymphoma

Hatua za kwanza za maendeleo ya ugonjwa huo hazisababisha dalili zisizo na utata. Mtu anaweza kuhusisha malaise kidogo na hata homa kwa uchovu baada ya wiki ngumu ya kazi au baridi ya kuanzia. Lakini ikiwa unachukua mtihani wa damu, viashiria kuu vitatofautiana na kawaida.

Lymphoma kawaida hufuatana na dalili zifuatazo:

Uchovu na uchovu ni wa kudumu. Ni vigumu kwa mtu kufanya kazi kwa kawaida wakati wa siku ya kazi, hakuna nguvu ya kuongoza maisha ya kazi.
Joto la mwili wakati mwingine huongezeka hadi digrii 39 na hukaa katika kiwango hiki kwa wiki. Hii ni moja ya sababu za kawaida kwa nini mtu hutembelea daktari.
Kuwasha kunaweza kuonekana kwenye ngozi, upele wa tabia au vidonda vingine vya ngozi hazizingatiwi.
Mtu hupoteza hamu yake, wakati mwingine anorexia inakua.
Upungufu mkubwa wa uzito huzingatiwa kwa watu wenye lymphoma hata kwa ulaji wa kawaida wa chakula. Kupoteza uzito mara nyingi hutokea ghafla na bila sababu yoyote.
Kuongezeka kwa node za lymph hutokea katika hatua ya maendeleo ya kazi ya mchakato wa tumor. Ujumuishaji, kama sheria, usijeruhi. Ikiwa uvimbe hupatikana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.
Wakati wa kupumzika usiku, mgonjwa anafuatana na jasho kali.
Mtu anaweza kuhisi upungufu wa pumzi, hata kwa bidii kidogo, na kikohozi bila sababu dhahiri.
Dalili zinaweza kuambatana na kichefuchefu, kutapika, na maumivu ya tumbo.

Dalili zinajidhihirisha kulingana na mwelekeo wa mchakato wa uchochezi. Ikiwa lymph nodes karibu na mapafu huathiriwa, basi moja ya ishara za kwanza zitakuwa kikohozi na maumivu katika kifua na ugumu wa kupumua. Kwa uteuzi wa taratibu za uchunguzi, dalili moja haitoshi. Daktari hukusanya pamoja malalamiko na magonjwa yote ya mgonjwa, na pia hufanya uchunguzi wa kuona na palpation ya node kuu za lymph. Utambuzi huo unafanywa tu kwa misingi ya matokeo ya vipimo vya maabara.

Vipimo vya lazima

Utambuzi wa lymphoma huanza na ofisi ya daktari, kwa mujibu wa ishara za tabia, maendeleo ya ugonjwa huo yanaweza kutuhumiwa, lakini tu mtihani wa maabara unaweza kuthibitisha uchunguzi. Uchunguzi wa jumla (kliniki) na wa biochemical damu hufanyika. Kulingana na matokeo ya uchambuzi mmoja wa jumla au biochemistry, haiwezekani kuteka hitimisho lisilo na utata; vipimo vyote vilivyopendekezwa na daktari vinapaswa kupitishwa.

Hesabu kamili ya damu (CBC) huonyesha vigezo kuu muhimu vya mtu. Awali ya yote, wakati wa kuchunguza lymphoma, daktari anavutiwa na idadi ya lymphocytes. Kwa watu wazima, lymphocytes ya kawaida hufanya kutoka 20% hadi 40% ya jumla ya molekuli ya leukocytes, kwa watoto takwimu ni kubwa zaidi. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, idadi yao huongezeka kwa kiasi kikubwa. Seli hizi zipo katika mwili wa kila mtu, lakini idadi yao haijadhibitiwa wakati wa maendeleo ya ugonjwa huo. Vigezo vya msingi vya uchambuzi:

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR) huongezeka na lymphoma.
Kiasi cha hemoglobin (HSB), seli nyekundu za damu, huonyesha kazi ya hematopoietic ya mwili. Kiwango chao hupungua na lymphoma. Hii ni kutokana na ukosefu wa virutubisho.
Fomula ya leukocyte pia ni muhimu kwa aina hii ya utafiti, kama sheria, na malezi ya tumor, jumla ya seli za leukocyte hupunguzwa sana, lakini inaweza kuongezeka na maendeleo ya lymphoma. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa uwepo wa seli zisizo za kawaida, zilizoharibiwa au zisizo za kawaida katika sampuli ya damu iliyochambuliwa.

Kwa msingi wa mtihani wa jumla wa damu, haiwezekani kuanzisha utambuzi kwa usahihi. Baiolojia ya damu pia inafanywa. Unaweza kuchukua sampuli za damu kwa wakati mmoja. Utafiti wa biochemical unaonyesha hali ya mwili kwa ujumla na utendaji wa viungo vya ndani. Kulingana na matokeo ya uchambuzi, mtu anaweza kuhukumu ni viungo gani vya ndani vilivyoathiriwa na ugonjwa huo na ikiwa mchakato wa uchochezi upo katika mwili. Uangalifu hasa hulipwa kwa vipimo vya figo na ini (AlT, AST, LDH, creatinine, photophosphase ya alkali, nk).

Utafiti wa Ziada

Ni vipimo gani vya ziada vitafanywa na vinahitajika? Utafiti wa ugonjwa huo ni hatua muhimu ya shughuli za matibabu, ambayo husaidia daktari kuamua njia sahihi zaidi na yenye ufanisi ya matibabu. Kuamua lymphoma, kuna alama maalum ya oncological β2-microglobulin.

Dutu hii iko katika damu tu katika kesi ya maendeleo ya mchakato wa oncological wa node za lymph.

Mkusanyiko wa alama ya saratani inaonyesha ukali na kiwango cha maendeleo ya lymphoma. Pia, mtihani wa damu kwa β2-microglobulin hutumiwa kufuatilia ufanisi wa matibabu.

Kama matokeo ya masomo juu ya alama za oncological na uchambuzi wa immunological, daktari anaweza kuhitimisha juu ya aina na hatua ya ugonjwa huo. Utafiti wa kina wa sampuli ya kibiolojia pia hufanywa ili kugundua seli zisizo za kawaida za lymphocyte. Hii pia inaruhusu sisi kukadiria kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo. Maelezo ya kina inakuwezesha kuchagua njia bora zaidi ya matibabu.

Jinsi uchambuzi unafanywa

Vigezo vilivyochambuliwa vinaingizwa kwenye fomu na matokeo ya mtihani wa matibabu na vinalenga tu kwa daktari aliyehudhuria. Hata kama matokeo yanatolewa na maabara kwa mikono ya mgonjwa, haifai kujaribu kujua nambari mwenyewe na kuteka hitimisho. Na lymphoma, kwa mtihani wa jumla wa damu na biochemistry, daktari hutoa mapendekezo sawa, kwani kawaida nyenzo huchukuliwa kwa wakati mmoja:

Masaa 24-48 kabla ya mtihani, dhiki kali ya kimwili na kisaikolojia inapaswa kutengwa. Mkazo na kazi nyingi zinaweza kuathiri utungaji wa kemikali ya damu, hasa, kuongeza kiwango cha seli nyeupe za damu.
Siku moja kabla ya uchambuzi, ni muhimu kukataa vyakula vya kukaanga na mafuta. Asubuhi kabla ya sampuli ya damu, haipaswi kula kabisa. Milo nzito na ya mafuta huongeza kiasi cha enzymes ya ini na matokeo ya biochemistry inaweza kuwa sahihi.
Matumizi ya dawa na vitamini yoyote inapaswa kujadiliwa na daktari usiku wa uchambuzi.
Usivute sigara kwa angalau saa kabla ya mtihani.
Pombe haijumuishwi saa 48 kabla ya utafiti.
Kabla ya kuchukua sampuli ya moja kwa moja ya damu, mgonjwa anashauriwa kukaa kwa muda ofisini ili kurekebisha mapigo ya moyo na mapigo, ili utulivu.

Uchunguzi wa kimatibabu wa lymphoma unapaswa kufanywa mara tu dalili za kwanza za ugonjwa hugunduliwa. Kama sheria, linapokuja suala la tumor, matibabu ya haraka huanza, juu ya nafasi za mafanikio. Mtihani wa damu na taratibu nyingine za uchunguzi zinaagizwa na daktari aliyehudhuria. Kwa malalamiko kuhusu hali ya afya, unaweza kuwasiliana na mtaalamu ambaye, ikiwa ni lazima, atahusisha mtaalamu mwembamba kwa ushauri.

Katika kuwasiliana na

Lymphoma ni tumor mbaya. Dalili yake ya tabia ni lymph nodes zilizopanuliwa. Uchunguzi wa damu kwa lymphoma unaweza kusaidia kufanya uchunguzi. Kwa kuwa mfumo wa limfu ni muhimu sana kwa kinga, ugonjwa huu unaweza kusababisha athari mbaya.

Node za lymph ziko katika mwili wote, hivyo lymphoma inaweza kuendeleza popote katika mwili. Dawa ya kisasa haijui kwa hakika ni nini hasa sababu ya ugonjwa huo. Wanasayansi wanapendekeza kwamba mambo mabaya ambayo yanaweza kusababisha mwanzo wa lymphoma inaweza kuwa magonjwa ya virusi ya zamani. Kwa mfano, mononucleosis ya virusi huongeza hatari ya kuendeleza lymphoma. Umri ni sababu ya hatari kwa lymphoma. Licha ya ukweli kwamba inaweza kuwa mgonjwa hata katika ujana, matukio ya ugonjwa mara nyingi hutokea kwa watu zaidi ya umri wa miaka 55-60. Matumizi ya aina fulani za madawa ya kulevya: immunosuppressants, homoni za steroid na dawa za kidini - huongeza hatari ya kuendeleza tumor. Magonjwa ya autoimmune huchangia kuonekana kwa lymphomas. Kugusana kwa muda mrefu na dawa za kuulia wadudu na kuua wadudu kunaweza kusababisha malezi ya tumor.

Node za lymph zilizopanuliwa ni ishara ya kwanza ya lymphoma. Wanaweza kuongezeka katika sehemu yoyote ya mwili: kwapani, shingo, groin. Utaratibu huu unaweza kuambatana na maumivu kidogo au hakuna. Chaguo la mwisho linazingatiwa katika matukio ya ukuaji mdogo wa nodes.

Wakati lymph nodes inakua, huanza kuweka shinikizo kwenye viungo vya ndani na kuingilia kati na utendaji wao wa kawaida. Ikiwa lymph nodes zilizopanuliwa ziko karibu na mapafu, basi hii inasababisha maumivu ya kifua na kikohozi, ikiwa karibu na tumbo, matokeo ni maumivu ndani ya tumbo.

Wakati mwingine lymphoma inaongozana na seli za saratani zinazoingia kwenye uboho na mfupa. Hii inasababisha malfunctions katika mchakato wa kuzalisha seli za damu. Matokeo inaweza kuwa udhaifu na uchovu. Hali hizi mara nyingi hufuatana na maumivu ya kichwa, ganzi ya viungo na maumivu ya mgongo.

Lymphoma ina sifa ya dalili zifuatazo:

joto la juu la mwili (zaidi ya digrii 38);
kupoteza uzito unaoonekana ambao hautanguliwa na mabadiliko katika lishe;
udhaifu, uchovu, usingizi;
kuongezeka kwa jasho;
kuwasha kwa ngozi inayoendelea.

Kuvimba kwa node za lymph, ikifuatana na hata moja ya dalili hizi, ni sababu kubwa ya kuona daktari.

Rudi kwenye faharasa

Utambuzi wa lymphoma

Vipimo vifuatavyo vinaweza kuamuru kugundua lymphoma:

Uchambuzi wa jumla wa damu. Matokeo ya uchambuzi huu hayathibitisha uchunguzi, lakini yanaweza kutumika kuhukumu uwepo wa kushindwa katika kazi ya kawaida ya mwili. Damu ina leukocytes, erythrocytes na sahani. Ukiukaji wa uwiano wao wa kiasi na ubora ni ishara ya kwanza kwamba kitu kibaya kinatokea katika mwili. Kwa lymphoma, hesabu kamili ya damu itaonyesha kiwango cha chini cha lymphocytes na hemoglobin na viashiria vya ESR, neutrophils na eosinophils zinazozidi kawaida. Seli nyeupe za damu, lymphocytes, na lymphoma huanza kugawanyika bila kudhibitiwa, hivyo idadi yao inaweza kuzidi viashiria vya kawaida kwa mara kadhaa.
Kemia ya damu. Utafiti huu hukuruhusu kusoma kwa undani zaidi hali ya mifumo ya mwili. Kwa lymphoma, uchambuzi wa biochemical utaonyesha mabadiliko katika michakato ya kimetaboliki, kiwango cha kuongezeka kwa creatinine, phosphatase ya alkali na dehydrogenase ya lactate. Uchambuzi huu unaweza kuonyesha ni kiasi gani viungo vya ndani (figo na ini) vimeathiriwa na ugonjwa huo.
Mtihani wa damu kwa alama za tumor. Kuundwa na kuwepo kwa tumors mbaya hufuatana na kuonekana kwa bidhaa zao za kimetaboliki katika mwili. Tishu zenye afya, kwa upande wake, hutoa kingamwili katika kukabiliana na uvamizi wa seli za saratani. Dutu kama hizo hujulikana kama alama za tumor na zinaweza kugunduliwa kwa mtihani maalum wa damu. Alama za tumor mara nyingi zinaweza kugunduliwa katika damu katika hatua za kwanza za ugonjwa huo, hata katika awamu yake isiyo na dalili. Kwa idadi ya miili hii, mtu anaweza kuhukumu kwa hatua gani tumor ni, na ikiwa matibabu yaliyowekwa yanafaa.

Ili mtihani wa damu kutoa matokeo sahihi, mapendekezo fulani yanapaswa kufuatiwa. Siku moja kabla ya mtihani, inashauriwa kujizuia kwa chakula cha jioni nyepesi na kuwatenga mafunzo ya kina na kunywa pombe. Damu inapaswa kuchukuliwa kabla ya 10 asubuhi, juu ya tumbo tupu, ni bora kunywa maji safi tu kutoka kwa vinywaji. Wakati wa sampuli ya damu, unahitaji kuwa na moyo wa kawaida, hivyo vitendo vyovyote vinavyosababisha ongezeko lake: kukimbia, dhiki, lazima kutengwa.

Taratibu zote za matibabu zilizopangwa kwa siku hii: ultrasound, ECG, massage, nk. - lazima iahirishwe kwa muda baada ya sampuli ya damu.

Ni daktari tu anayeweza kutafsiri kwa usahihi matokeo ya utafiti wa matibabu.
Baada ya kuchunguza matokeo ya mtihani wa damu, vipimo vya ziada vinaweza kuhitajika ili kufanya uchunguzi sahihi, kama vile:
kifua x-ray - inakuwezesha kutambua lymph nodes zilizopanuliwa;
tomography ya kompyuta - husaidia kupata lymph nodes ya ukubwa usio wa kawaida, kuamua uharibifu iwezekanavyo kwa viungo vya ndani;
tomography ya positron - hutambua eneo la tumor mbaya, kwa hili mgonjwa huingizwa na dutu maalum na uchunguzi wa mwili unafanywa;
imaging resonance magnetic - scan ambayo inakuwezesha kuchunguza kwa undani ubongo wa mgonjwa na uti wa mgongo;
biopsy - uchunguzi wa sampuli ya tishu: kwa kutumia sindano maalum, kipande cha tishu kinachukuliwa kutoka kwa nodi ya lymph au uti wa mgongo, kisha sampuli inachunguzwa kwa kutumia darubini, ambayo husaidia kuamua kwa usahihi aina na hatua ya ugonjwa huo na kuagiza. matibabu sahihi.

Aidha, katika idadi kubwa ya matukio, patholojia hizo hugunduliwa katika hatua za baadaye, wakati haiwezekani tena kuwaponya. Sababu hii inaelezewa na kutokuwepo kwa udhihirisho uliotamkwa ambao ungewalazimisha watu kushauriana na daktari na kufanyiwa uchunguzi.

Kuna aina nyingi za magonjwa ya oncological, ambayo kila mmoja hutofautiana katika eneo la tumor na sifa za kozi. Mmoja wao ni lymphoma. Dhana hii inachanganya kundi zima la magonjwa ya damu ambayo yanaathiri mfumo wa lymphatic.

Tofauti na magonjwa mengine mabaya, michakato ya tumor katika lymphoma haiwezi tu kusimamishwa, lakini pia kuponywa kabisa. Hata hivyo, mafanikio katika matibabu yanaweza kupatikana tu kwa utambuzi wa mapema na tiba iliyochaguliwa vizuri. Ili usikose wakati huu, ni muhimu kujua ni ishara gani zinazosaidia kuamua uwepo wa lymphoma, jinsi ugonjwa huu unavyogunduliwa, na ni matibabu gani yenye ufanisi zaidi.

Maelezo ya jumla ya patholojia

Lymphocytes ni aina ya seli nyeupe za damu ambazo ni seli za mfumo wa kinga. Lymphocytes ni seli kuu za mfumo wa kinga ambayo hufanya kazi zifuatazo muhimu:

lymphocytes huzalisha antibodies zinazolinda mwili wa binadamu kutoka kwa pathogens;
wanaingiliana na seli ambazo zimekuwa waathirika wa pathogens;
lymphocytes hudhibiti idadi ya seli nyingine.

Lymphoma inakua kama matokeo ya mgawanyiko usio na udhibiti wa lymphocytes na malezi ya seli zisizo za kawaida, muundo ambao hutofautiana na wale wenye afya. Ugonjwa huu una sifa ya ongezeko la lymph nodes ambayo lymphocytes isiyo ya kawaida hujilimbikiza.

Kwa kuwa nodi za lymph ziko karibu na viungo vyote, upanuzi wao husababisha ukandamizaji wa viungo vya ndani na usumbufu wa kazi zao.

Chini ya dhana ya "lymphoma" aina mbalimbali za ugonjwa huo ni pamoja, tofauti kutoka kwa kila mmoja katika vipengele vya kozi na udhihirisho. Aidha, kila aina ya lymphoma inahitaji mbinu ya mtu binafsi ya matibabu. Ikiwa tiba ni nzuri kwa aina moja ya lymphoma, inaweza kuwa haina maana kabisa kwa nyingine.

Uainishaji wa lymphoma

Aina zote za lymphoma zimegawanywa katika vikundi viwili:

lymphogranulomatosis au lymphoma ya Hodgkin;
lymphoma zisizo za Hodgkin.

Lymphogranulomatosis ni saratani ya tishu za lymphoid. Ugonjwa huu hugunduliwa ikiwa seli kubwa za Reed-Berezovsky-Sternberg zinapatikana kwenye tishu za lymphatic. Seli hizi zisizo za kawaida huundwa kutoka kwa B-lymphocytes. Na ugonjwa wa Hodgkin ulianza kuitwa ugonjwa wa Hodgkin shukrani kwa daktari wa Uingereza Thomas Hodgkin, ambaye alielezea kwanza dalili za ugonjwa huu.

Ugonjwa wa Hodgkin ni ugonjwa ambao hutokea dhidi ya historia ya kushindwa kwa mwili na virusi vya Einstein-Barr.

Ikiwa virusi haipatikani wakati wa uchunguzi wa lymphoma, inaitwa isiyo ya Hodgkin.

Aidha, aina nyingine zote za lymphoma huanguka chini ya ufafanuzi huu.

Kulingana na kiwango cha maendeleo, lymphoma imegawanywa katika aina zifuatazo:

Lymphoma za uvivu hukua polepole sana, zinaweza kuwa zisizo na dalili, na hujibu vizuri kwa matibabu. Fomu hii ni ya asili katika aina zisizo za Hodgkin za michakato ya oncological. Hodgkin's lymphoma mara nyingi huvaa aina ya fujo ya kozi, tofauti katika dalili nyingi. Inawezekana kabisa kuponya ugonjwa huo tu ikiwa ugonjwa hugunduliwa katika hatua ya awali.

Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo

Wataalam bado hawajaweza kuanzisha sababu zinazochangia maendeleo ya ugonjwa huu. Kwa mujibu wa wanasayansi wengine, mgawanyiko usio na udhibiti wa lymphocytes huchangia kwa muda mrefu yatokanayo na dawa na vitu mbalimbali vya sumu kwenye mwili.

Sababu nyingine zinazoshukiwa ni pamoja na magonjwa mbalimbali ya kuambukiza ambayo hudhoofisha mfumo wa kinga.

Pia, lymphoma inaweza kutokea dhidi ya historia ya ulaji usio na udhibiti wa madawa fulani ambayo yana athari ya sumu kwenye mwili.

Sababu zingine zinazochangia ukuaji wa ugonjwa ni pamoja na zifuatazo:

magonjwa ya autoimmune;
shughuli zinazohusiana na kupandikiza chombo na tishu;
VVU na UKIMWI;
hepatitis B au C.

Sababu kuu ya maendeleo ya lymphoma, wanasayansi wanaamini ulevi wa mwili. Kwa hiyo, hatari ya tukio lake huongezeka kwa watu wanaofanya kazi katika viwanda vya dawa na mimea ya kemikali. Jukumu la utabiri wa urithi halijatengwa.

Sababu nyingi zinaweza kusababisha mgawanyiko usio na udhibiti wa lymphocytes. Hata hivyo, kama tafiti zimeonyesha, ugonjwa huu hutokea kwa idadi ndogo ya watu ambao wameathiriwa na mambo yote hapo juu.

Ishara za ugonjwa huo

Node za lymph zilizopanuliwa husaidia kushuku lymphoma. Mara nyingi huongezeka kwenye shingo, kwapa na groin. Walakini, ikiwa lymphocyte hujilimbikiza kwenye viungo vya ndani, hakuna ishara za nje, kama sheria, zinaweza kugunduliwa.

Kwa hivyo, unapaswa kuzingatia dalili zifuatazo za lymphoma kwa watu wazima:

upungufu wa pumzi, upungufu wa pumzi, kikohozi na uvimbe wa mwili wa juu huonyesha uharibifu wa tishu za mapafu;
uzito na bloating, pamoja na maumivu, inaweza kuonyesha mkusanyiko wa lymphocytes katika cavity ya tumbo;
uvimbe wa mwisho wa chini, kama sheria, unaambatana na ongezeko la nodi za lymph ziko kwenye eneo la groin.

Ikiwa saratani huathiri ubongo na uti wa mgongo, kuna udhaifu mkubwa, unafuatana na maumivu ya kichwa, pamoja na maumivu makali ya nyuma. Wakati ngozi imeharibiwa, itching kali hutokea. Katika kesi hii, upele mbalimbali unaweza kuonekana kwenye ngozi.

Kama michakato mingine mbaya, lymphoma husababisha ulevi wa mwili. Dalili zifuatazo zinaonyesha sumu ya jumla:

kuongezeka kwa jasho, haswa usiku;
kupoteza uzito bila sababu;
kupoteza hamu ya kula na kichefuchefu;
ukiukaji wa kazi za digestion;
ongezeko la joto la mwili juu ya 38 ° C.

Ikumbukwe kwamba joto la mwili linaweza kuongezeka kwa kasi na pia kuanguka kwa kasi. Sababu hii inapaswa kuwa ya kutisha kila wakati.

Njia za utambuzi wa lymphoma

Uchunguzi wa damu kwa lymphoma ni njia ya kupatikana zaidi ya kuamua ugonjwa huo. Njia za utambuzi zinazotumiwa sana ni:

uchambuzi wa jumla wa damu;
kemia ya damu;
mtihani wa damu kwa uwepo wa alama za tumor;
utafiti wa immunological.

Mtihani wa jumla wa damu unaonyesha nini

Matokeo ya uchambuzi wa jumla hauonyeshi lymphoma. Hata hivyo, utafiti huu husaidia kutambua ukiukwaji wa kazi za mwili.

Damu ya binadamu imeundwa na aina zifuatazo za seli:

Kulingana na matokeo ya uchambuzi wa jumla, itawezekana kuanzisha mabadiliko katika idadi yao, ambayo ni msingi wa uchunguzi wa kina zaidi wa mgonjwa.

Uchambuzi wa biochemical unaonyesha nini

Kulingana na matokeo ya biochemistry, daktari ataweza kutathmini shughuli za mifumo yote ya mwili.

Ni uchambuzi huu unaokuwezesha kuchunguza ukiukwaji wa kazi za ini na figo, na pia kutambua michakato ya uchochezi na matatizo ya kimetaboliki.

Katika baadhi ya matukio, kulingana na matokeo ya uchambuzi wa biochemical, daktari anaweza kuamua hatua ya mwendo wa mchakato mbaya.

Uchambuzi wa uamuzi wa oncomarkers unaonyesha nini?

Utafiti huu umejumuishwa katika orodha ya hatua za lazima za uchunguzi zinazosaidia kutambua oncology katika hatua ya mwanzo. Pamoja na maendeleo ya lymphoma, misombo maalum ya protini inaonekana katika damu ya binadamu, inayozalishwa na mfumo wa kinga kwa kukabiliana na mchakato wa tumor. Kiwanja kimoja kama hicho kinachopatikana katika lymphoma ni B2-microglobulin.

Kwa kawaida, alama za tumor zipo katika damu ya watu wenye afya. Kulingana na kiwango cha kupotoka kwa idadi yao kutoka kwa kawaida, daktari anaweza kuhukumu jinsi mchakato mbaya umekwenda. Ikiwa idadi ya alama za tumor hupungua, ambayo ni ya kawaida kwa wagonjwa ambao wamepata chemotherapy au tiba ya mionzi, hii ina maana kwamba mbinu za matibabu zimechaguliwa kwa usahihi. Ikiwa, kinyume chake, idadi yao imeongezeka, hii inaonyesha kwamba ugonjwa huo umeanza kuendelea.

Utafiti wa Immunological

Uchambuzi huu unaweza kuonyesha katika hatua gani ugonjwa huo. Uchunguzi wa immunological utapata kuamua idadi ya seli zisizo za kawaida, pamoja na mabadiliko katika muundo wa kiasi cha B-lymphocytes na T-lymphocytes.

Njia zingine za utambuzi

Uchunguzi wa damu ni njia kuu ya kusaidia kutambua mabadiliko ya pathological katika mwili. Walakini, tafiti zingine za utambuzi zinahitajika kufanya utambuzi sahihi. Hizi ni pamoja na:

biopsy, wakati ambapo sampuli ya tishu za lymphoid inachunguzwa kwa uwepo wa seli zisizo za kawaida;
uchunguzi wa x-ray ya kifua;
CT na MRI ni mbinu za utafiti zinazoonyesha zile nodi za limfu ambazo haziwezi kuonekana kwenye eksirei;
Ultrasound ya node za lymph ziko kwenye cavity ya tumbo.

Njia za kutibu lymphoma

Ikumbukwe kwamba lymphoma ya Hodgkin ni mojawapo ya aina mbaya zaidi za mchakato wa tumor. Inawezekana kuponya kabisa na kuepuka maendeleo ya kurudi tena katika siku zijazo tu na utambuzi wa mapema wa ugonjwa huo.

Ikiwa mtu hugunduliwa na lymphoma, matibabu yanaweza kujumuisha:

Makala ya radiotherapy

Tiba ya mionzi inaweza kufanya kama njia ya kujitegemea ya matibabu, au pamoja na chemotherapy. Kama njia kuu ya matibabu, tiba ya mionzi ni nzuri katika hatua mbili za kwanza za ugonjwa huo.

Pia, njia hii inafanya uwezekano wa kupunguza hali ya wagonjwa ambao ubongo na uti wa mgongo huathiriwa.

Tiba ya mionzi hutolewa kwa wagonjwa wote wanaopatikana na lymphoma. Walakini, njia hii ya matibabu ina athari mbaya, ambayo ni kama ifuatavyo.

baada ya umeme, ngozi ya wagonjwa inaweza kuwa na rangi;
mionzi ya cavity ya tumbo inaweza kusababisha indigestion;
wakati wa kuwasha kifua, uharibifu wa tishu za mapafu inawezekana, pamoja na maendeleo ya saratani;
baada ya mionzi ya ubongo, wagonjwa wanaweza kupata maumivu ya kichwa na matatizo ya kumbukumbu;
baada ya tiba ya mionzi, wagonjwa wote hupata udhaifu wa jumla na kupoteza nguvu.

Makala ya chemotherapy

Chemotherapy kawaida huwekwa kwa wagonjwa katika hatua mbili za mwisho za ugonjwa huo. Lymphoma karibu daima hujibu matibabu haya. Wakati huo huo, wagonjwa ambao walipata chemotherapy wana uwezekano mdogo sana wa kuendeleza tena. Walakini, chemotherapy, hata kwa matokeo mazuri, haiwezi kuongeza muda wa kuishi wa wagonjwa.

Wakati wa chemotherapy, pamoja na seli zisizo za kawaida, seli za kawaida za mfumo wa kinga zinaharibiwa, pamoja na follicles ya nywele kwenye mwili na ngozi ya kichwa huharibiwa. Kwa hivyo, wagonjwa hupata athari zifuatazo:

utando wa mucous wa cavity ya mdomo na viungo vya njia ya utumbo hufunikwa na vidonda;
nywele kuanguka nje;
wagonjwa huwa hatari zaidi kwa maambukizi mbalimbali;
kutokana na kupungua kwa idadi ya sahani, kupungua kwa damu kunapungua, na kwa sababu hiyo, damu hutokea;
kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu husababisha anemia, na kwa sababu hiyo, kuongezeka kwa uchovu;
wagonjwa hupoteza hamu ya kula, na kwa hiyo uzito wao.

Hitimisho

Baada ya matibabu ya lymphoma, kurudi tena kwa ugonjwa kunaweza kuendeleza. Kurudia mapema kunasemekana kutokea ikiwa hutokea miezi sita baada ya mwisho wa matibabu. Ikiwa kurudi tena kulitokea baada ya mwaka, wanazungumza juu ya kurudi kwa marehemu.

Katika visa vyote viwili, daktari atalazimika kuchagua mbinu za matibabu. Walakini, katika hali nyingi, utabiri ni mbaya. Mara nyingi, njia pekee ya kujiondoa kabisa tumor ya saratani ni kupandikiza uboho.

Ikumbukwe kwamba lymphoma haiendi peke yake. Anahitaji kutibiwa. Na kadiri matibabu yanavyoanza, ndivyo uwezekano wa wagonjwa kurudi kwenye maisha yao ya kawaida huongezeka.

Kunakili nyenzo za tovuti kunawezekana bila idhini ya hapo awali katika kesi ya kusakinisha kiungo kinachotumika kwenye faharasa kwenye tovuti yetu.

Lymphoma: aina, utambuzi, njia za matibabu na ubashiri

Kwa uwepo wa sababu kadhaa za kuchochea, neoplasms mbaya zinaweza kuendeleza. Ujanibishaji wao ni tofauti, kama vile seli zinazounda msingi wa tumors vile.

Mara nyingi, malezi mabaya huathiri mfumo wa lymphatic, ambayo ni ngumu ya miundo ya tezi ya lymphatic na mtandao wa mishipa ambayo maji ya lymphatic huzunguka. Ni katika muundo wake kwamba kuna lymphocytes zinazolinda mwili kutokana na patholojia zinazoambukiza.

Lymphoma - ugonjwa huu ni nini?

Lymphoma ni neoplasm-kama tumor ya asili mbaya ambayo huathiri mfumo wa lymphatic.

Kama neoplasms zingine mbaya, lymphoma inakua kama matokeo ya mgawanyiko usiodhibitiwa wa miundo ya seli, ambayo husababisha kuundwa kwa muhuri wa tumor kwenye nodi za lymph au viungo vingine.

Mfumo wa lymphatic una mtandao wa mishipa, node za lymph na tezi ya tezi. Tezi za lymph kimsingi ni nodi za lymph, madhumuni ya ambayo ni kugundua kwa wakati wa bakteria, virusi na mawakala wengine na uanzishaji wa nguvu za kinga ili kuwaangamiza.

Historia ya matibabu

Lymphoma kama ugonjwa ilielezewa katika karne ya 19 na Thomas Hodgkin, baada ya ambayo moja ya aina ya ugonjwa huu iliitwa baada yake. Tangu wakati huo, aina nyingi za ugonjwa huo zimegunduliwa. Kulingana na uainishaji wa hivi karibuni wa WHO, kuna karibu aina 7 za lymphoma, ambazo zimegawanywa katika vikundi vinne vikubwa.

Sababu

Sababu maalum zinazoelezea maendeleo ya aina mbalimbali za lymphoma bado hazijatambuliwa. Kuna nadharia kadhaa kuhusu asili ya magonjwa haya.

Kwanza kabisa, ni sababu ya urithi. Wanasayansi wamethibitisha kuwa katika hatari ya kuendeleza lymphomas ni watu ambao jamaa zao wa karibu walikuwa wagonjwa au wana ugonjwa wa lymphoma. Kwa kuongezea, kundi hili la tumors linaweza kutokea kwa watu walio na:

matatizo ya autoimmune;
Historia ya upasuaji na kupandikiza figo au seli ya shina;
Virusi a, Epstein-Barr, hepatitis, malengelenge, nk;
bakteria ya Helicobacter pylori;
Taaluma inayohusishwa na kuwasiliana moja kwa moja na dutu za kansa;
Upungufu wa kuzaliwa au kupatikana kwa mfumo wa kinga.

Uainishaji

Kuna aina kama hizi za ugonjwa wa lymphoma:

Hodgkin's lymphoma au lymphogranulomatosis ni aina maalum ya tumor mbaya ya lymphatic, ambayo ina sifa ya kuenea kwa mfululizo kutoka kwa nodi moja ya lymph hadi nyingine. Lymphogranulomatosis kawaida huathiri kwanza wengu na lymph nodes, basi ugonjwa ni ngumu na hyperthermia mkali na uchovu mkubwa wa mwili na matokeo mabaya;

Katika picha, mgonjwa aliye na ongezeko la lymph nodes za pembeni na lymphoma ya Hodgkin

Non-Hodgkin's lymphomas au lymphosarcomas ni tumor lymphatic patholojia zinazowakilishwa na malignant T-cell na B-cell lymphomas;
Lymphedema ni hali mbaya inayojulikana na uvimbe wa tishu laini kutokana na ukiukaji wa outflow ya maji kupitia vyombo vya lymphatic. Mipaka ya mikono na miguu huathirika mara nyingi;
Lymphangiosarcoma ni malezi mabaya kama tumor ambayo huunda kutoka kwa miundo ya seli ya vyombo vya mfumo wa limfu.

Viwango vya maendeleo

Kulingana na kiwango cha maendeleo, kuna:

Lymphoma ya uvivu

Lymphoma za uvivu huitwa neoplasms ya kundi lisilo la Hodgkin, ambalo maendeleo ya polepole ni ya kawaida. Hizi ni pamoja na aina kama za ugonjwa kama vile lymphocytic, lymphoma ya follicular ya wengu (B-cell lymphomas) na mycosis ya kuvu, lymphoma ya anaplastic ya seli kubwa (T-cell lymphomas). Matibabu ya lymphoma ya uvivu kawaida huwa na matokeo mazuri.

Kulingana na aina ya seli za lymphoid, kuna:

Jinsi ya kutambua saratani ya nodi za lymph kwa ishara za kwanza kwa watu wazima na watoto

Mara nyingi, michakato ya saratani huathiri axillary, kizazi na inguinal lymph nodes. Unaweza kutambua maendeleo ya lymphoma kwa watoto na watu wazima kwa dalili za kwanza zifuatazo:

Kuvimba kwa node za lymph;
Hyperthermia inayoendelea;
Dalili za maumivu;
hali ya homa, inayojulikana na joto;
Matatizo na kazi ya njia ya utumbo;
Kupoteza fahamu mara kwa mara;
Ukiukaji wa kazi za utambuzi;
Kuonekana kwa vidonda vya kuwasha;
Dyspnea;
Hyperthermia ya ngozi;
Kupunguza uzito bila sababu.

Dalili zinazofanana ni tabia ya lymphogranulomatosis. Aina zisizo za Hodgkin za lymphomas zinajulikana kwa kutokuwepo kwa dalili za maumivu, lakini zinaweza kuwekwa ndani ya tishu na viungo vyovyote.

Dalili za kurudi tena

Takwimu ni kwamba karibu 40% ya wagonjwa wamerudi tena katika mwaka wa tatu au wa nne baada ya matibabu ya lymphoma.

Hali ya dalili za mara kwa mara inategemea mbinu za matibabu ya awali. Ikiwa irradiation ilitumiwa, basi seli za lymphocytic zilizoathiriwa zinaweza kuhamia maeneo mapya ambapo hapakuwa na vidonda hapo awali.

Kinyume na msingi wa matibabu ya chemotherapeutic, ugonjwa huo na kurudi tena umewekwa katika maeneo sawa. Mfiduo wa matibabu unaorudiwa huwa na ufanisi zaidi baada ya muda mrefu wa msamaha au tiba ya kutosha ya mionzi.

Hatua na ubashiri

Wataalam hugawanya mwendo wa lymphoma katika hatua 4 mfululizo:

Katika hatua ya kwanza, kikundi kimoja tu cha lymph node, chombo au tishu huathiriwa;
Katika hatua ya pili, uharibifu hufunika vikundi 2 au zaidi vya lymph node, lakini zimewekwa ndani ya upande mmoja wa diaphragm;
Katika hatua ya 3 ya lymphoma, uharibifu hufunika makundi kadhaa ya lymph node pande zote mbili za diaphragm;
Katika hatua ya 4, mfumo mzima wa limfu huathiriwa, seli za lymphocytic mbaya huenea kupitia miundo ya intraorganic, kuanzia kwenye cavity ya tumbo, saratani inapita kwa viungo vingine.

Metastasis

Lymphomas ina sifa ya metastasis ya mapema. Njia ya lymphogenic ya metastasis ni mojawapo ya barabara kuu za kawaida na zinazoweza kupatikana kwa kuenea kwa haraka kwa mchakato wa saratani kwa viungo vyote vya ndani.

Ujanibishaji

Michakato ya saratani ya mfumo wa lymphatic inaweza kuwekwa katika maeneo mbalimbali ya mwili:

katika tishu laini;
tezi za salivary;
utumbo mdogo;
tishu za figo;
katika eneo la nasopharynx;
Katika nodi za lymph za kizazi;
kwapa;
kinena;
Katika kifua cha kifua, nk.

tezi ya mammary

Mara chache kwa wanawake, lymphoma hupatikana kwenye tezi ya mammary. Ujanibishaji huu wa tumor unachukuliwa kuwa saratani ya matiti mbaya zaidi ya yote iwezekanavyo.

Lymphoma ya matiti ina sifa ya kuundwa kwa tumor katika kifua ambayo haina mipaka ya wazi. Inakua haraka, lakini haina kusababisha maumivu. Sambamba na ukuaji wa malezi, saizi ya vikundi vya lymph node huongezeka juu ya collarbone, kwenye shingo na kwapani.

Mgonjwa ana wasiwasi juu ya dalili zifuatazo:

Kizunguzungu cha mara kwa mara;
Kupunguza uzito;
Pallor nyingi;
Hyperthermia na homa;
dalili za hemorrhagic.

Matibabu ya lymphoma ya mammary inahusisha kuondolewa kamili kwa njia kali, yaani, pamoja na kifua, misuli na lymph nodes. Kabla ya upasuaji, kozi ya matibabu ya chemotherapy ni ya lazima.

Tezi ya tezi

Lymphoma ya tezi ina sifa ya kuongezeka kwa nodi za limfu za kizazi na shingo yenyewe, athari ya kukandamiza hutolewa kwa viungo vinavyozunguka, ambayo inaonyeshwa na upungufu wa kupumua, sauti ya sauti au hisia ya donge kwenye koo, na ugumu wa kumeza. chakula.

Ujanibishaji huu wa lymphoma una sifa ya ukuaji wa haraka na maendeleo. Wagonjwa, kama sheria, hugundua tumor wenyewe, kwa sababu sura ya shingo inabadilika sana. Tayari katika hatua za mwanzo, lymphoma ina muundo wa ukuaji unaoingia, ambayo husababisha kuota kwa haraka kwenye tishu zinazozunguka.

cavity ya tumbo

Wakati mwingine lymphoma huunda katika kanda ya tumbo. Neoplasm kama hiyo ni rahisi kugundua - muhuri wa tabia huhisiwa kwenye palpation ya cavity ya tumbo. Ikiwa lymph nodes zilizopanuliwa hupunguza matumbo, basi kizuizi cha matumbo kinakua.

Kwa kuongeza, kuna dalili nyingine za lymphoma kwenye cavity ya tumbo:

Baada ya ulaji mdogo wa chakula ndani ya tumbo, msongamano wa watu huhisiwa;
Wengu huongezeka kwa ukubwa;
kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu na maumivu ya epigastric;
Maji (ascites) yanaweza kujilimbikiza kwenye cavity ya peritoneal, flatulence huzingatiwa.

Pamoja na maendeleo ya lymphoma, kuna kupungua kwa seli za damu za leukocyte, erythrocyte na platelet, kama matokeo ya ambayo dalili za upungufu wa damu hujitokeza, michubuko na kutokwa na damu, na kuna tabia ya kutokwa na damu.

Uchunguzi

Moja ya masharti muhimu ya uchunguzi wa lymphoma ni ufafanuzi wa historia ya familia na uwepo wa saratani ya damu kati ya ndugu wa karibu wa damu. Uchunguzi wa damu wa maabara, biopsy imewekwa. Zaidi ya hayo, mgonjwa hupitia uchunguzi wa chombo:

Ikiwa ni lazima, uchunguzi wa uboho, vipimo vya utendaji wa viungo vya ndani, kuchomwa kwa lumbar, nk.

Je, uvimbe unatibika?

Mbinu ya matibabu ya lymphoma imedhamiriwa kwa mujibu wa aina ya tumor, uovu wake na ujanibishaji. Njia kuu za matibabu ya lymphoma ni:

Chemotherapy inachukuliwa kuwa tiba inayotumiwa zaidi. Dawa kadhaa hutumiwa mara moja ili kuharibu seli mbaya;
Mionzi au radiotherapy. X-rays huharibu seli za tumor za saratani, sawa na chemotherapy, tu athari ni ya nje;
Biotherapy ni mbinu ya majaribio kulingana na utumiaji wa dawa iliyoundwa kutoka kwa seli za wagonjwa walio na lymphomas. Inachukuliwa kuwa matumizi ya mawakala kama haya yataongeza mifumo ya kinga ya kikaboni ya kudhibiti saratani;
Kupandikiza uboho - inachukuliwa kuwa mbinu bora zaidi ambayo inaweza kumponya mgonjwa kabisa;
Kuchukua dawa za immunostimulating;
Matibabu ya upasuaji inahusisha kuondolewa kwa jadi ya tumor, lakini kabla yake, mgonjwa kawaida hupitia chemotherapy.

Ni wangapi wanaoishi na utambuzi huu na ubashiri wa kuishi

Utabiri wa mwisho unategemea aina, daraja, uovu wa tumor. Matibabu ya hatua za mwanzo za lymphoma zisizo za Hodgkin na mionzi ni bora kwa 95% na husababisha msamaha wa kudumu na wa muda mrefu. Ikiwa kipindi cha msamaha kinachukua miaka 5, basi maisha zaidi ni karibu 80%.

Ulemavu

Kawaida, ulemavu wa lymphoma unaweza kutolewa ikiwa mgonjwa atakaa kwenye likizo ya ugonjwa isiyoingiliwa kwa siku 120 au zaidi. Lakini ikiwa lymphoma hugunduliwa, basi mchakato wa ulemavu unaweza kuanza mara moja baada ya uchunguzi kufanywa.

Zaidi ya hayo, wagonjwa hao wanapewa faida kama vile mgawo wa dawa na matibabu, haki za urekebishaji, na malipo ya pensheni kulingana na uwepo wa ulemavu.

Video kuhusu dalili na matibabu ya lymphoma:

Lymphoma: dalili na matibabu

Lymphoma ni kundi la magonjwa mabaya ya asili ya tumor inayoathiri mfumo wa lymphatic, unaojulikana na ongezeko la vikundi vyote vya lymph nodes na uharibifu wa viungo vya ndani na mkusanyiko wa "tumor" lymphocytes ndani yao. Lymphoma ni sawa na tumors imara kwa sababu ni sifa ya kuwepo kwa lengo la msingi la tumor. Ina uwezo wa metastasize na kuenea katika mwili wote (kusambaza), na kusababisha hali sawa na leukemia ya lymphocytic.

Lymphomas imegawanywa katika vikundi viwili vikubwa:

lymphogranulomatosis (lymphoma ya Hodgkin);
lymphoma zisizo za Hodgkin.

Mfumo wa lymphatic: muundo na kazi

Mfumo wa lymphatic ni sehemu ya mfumo wa mishipa na ni mtandao wa vyombo vya lymphatic vinavyopitia mwili mzima, ambapo node za lymph ziko. Kioevu kisicho na rangi kinapita kupitia vyombo - lymph, yenye seli - lymphocytes. Node za lymph zina follicles ambayo lymphocytes huzidisha.

Kazi za mfumo wa lymphatic ni:

kupitia vyombo vya lymphatic, kuna outflow ya maji kutoka nafasi intercellular ndani ya mfumo wa damu;
hematopoietic (mahali pa malezi ya lymphocytes);
kizuizi, au kinga (neutralization ya microorganisms kuingia mwili, uzalishaji wa antibodies);
unyonyaji wa protini na mafuta.

lymphoma ya Hodgkin (lymphogranulomatosis)

Ugonjwa huo ni tabia tu kwa wanadamu, hasa kwa wawakilishi wa rangi nyeupe. Inakua katika umri wowote, lakini ni kawaida zaidi kwa vijana na ni nadra sana kwa watoto chini ya umri wa miaka 15.

Sababu na taratibu za maendeleo ya ugonjwa wa Hodgkin

Etiolojia ya ugonjwa huu kwa sasa haijulikani kabisa. Inaaminika kuwa kuna maandalizi ya maumbile kwa lymphogranulomatosis. Kuna data ya epidemiological ambayo inafanya uwezekano wa kushuku maambukizi, au tuseme, asili ya virusi ya ugonjwa (yatokanayo na virusi vya Epstein-Barr). Kuna uwezekano kwamba mfiduo wa muda mrefu kwa kemikali fulani unaweza kusababisha mwanzo wa ugonjwa huo.

Chini ya ushawishi wa mambo ya kiitolojia, seli za mfumo wa limfu hubadilika kiafya, kupata kuonekana kwa seli za Hodgkin na seli kubwa za Reed-Berezovsky-Sternberg (zilizopewa jina la watafiti ambao waligundua kwanza na kuzielezea), na huanza kuzidisha bila kudhibitiwa, na kutengeneza. makundi mnene, kwa kawaida katika eneo la lymphatics.

Kutokuwepo kwa tiba katika hatua hii, seli za tumor huchukua nafasi ya lymphocytes ya kawaida, ambayo husababisha kupungua kwa kasi kwa upinzani wa mwili kwa maambukizi.

Dalili za lymphogranulomatosis

Malalamiko ya kwanza ya wagonjwa ni ongezeko la lymph nodes za pembeni. Awali ya yote, lymph nodes ya mbele na ya nyuma ya kizazi huathiriwa, kisha supra- na subclavian, axillary, inguinal. Node za lymph zilizopanuliwa kawaida huwa mnene, zinauzwa kwa kila mmoja, wakati mwingine na tishu zinazozunguka, zisizo na uchungu (ikiwa zinaongezeka kwa kasi, mgonjwa anaweza kuhisi maumivu).

Ikiwa nodi za lymph za kifua na mashimo ya tumbo huathiriwa kimsingi, wagonjwa wana wasiwasi kuhusu:

kikohozi cha hacking;
upungufu wa pumzi mara ya kwanza wakati wa kujitahidi, kisha wakati wa kupumzika;
hamu mbaya;
maumivu katika kifua na tumbo;
hisia ya uzito ndani ya tumbo.

Ikiwa haijatibiwa, nodi za lymph zinaweza kufikia ukubwa ambao hukandamiza na kuondoa tumbo, figo, na kusababisha maumivu kwenye shimo la tumbo na nyuma. Wakati mwingine mifupa huathiriwa, ambayo inaonyeshwa na maumivu makali ndani yao, kumfuata mgonjwa wote wakati wa harakati na kupumzika.

Kwa dalili za jumla za ugonjwa huo, ni lazima ieleweke:

ongezeko la joto la mwili kwa idadi ya homa;
jasho la usiku;
udhaifu unaoendelea;
hamu mbaya;
kuwasha kwa ngozi;
kupoteza uzito ghafla kwa mgonjwa.
tabia ya magonjwa ya kuambukiza, mara nyingi kwa aina zao ngumu.

Kulingana na kuenea kwa mchakato wa tumor katika mwili, hatua 4 za lymphoma ya Hodgkin zinajulikana:

Tumor imewekwa ndani ya nodi za lymph za mkoa mmoja wa anatomiki (I) (kwa mfano, kwenye axilla) au kwenye chombo kimoja nje ya nodi za lymph.
Node za lymph huathiriwa katika mikoa 2 au zaidi ya anatomical (II) upande mmoja wa diaphragm (juu au chini) au chombo na lymph nodes upande mmoja wa diaphragm (ІІE).
Node za lymph zilizoathiriwa pande zote mbili za diaphragm (III) + wakati huo huo au hakuna uharibifu wa chombo (ІІІE), au, hasa, wengu (IIIS), au wote kwa pamoja:

Sanaa. III (1) - mchakato umewekwa ndani ya sehemu ya juu ya cavity ya tumbo;
Sanaa. III(2) - lymph nodes ya cavity ya pelvic na kando ya aorta ya tumbo huathiriwa.

4. Sio tu lymph nodes zinazohusika katika mchakato wa pathological, lakini viungo moja au kadhaa: marongo ya mfupa, figo, ini, matumbo.

Ili kufafanua ujanibishaji wa mchakato wa patholojia, barua A, B, E, S na X hutumiwa kwa jina la hatua. Decoding yao imeonyeshwa hapa chini.

A - mgonjwa hana dalili za ugonjwa huo.
B - kuna dalili moja au zaidi: jasho kubwa, kuongezeka kwa joto la mwili juu ya 38 ° C bila sababu, kupoteza uzito usio na 10% au zaidi kutoka kwa awali wakati wa miezi 6 iliyopita.
E - viungo na tishu ziko karibu na node kubwa za lymph zilizoathiriwa zinahusika katika mchakato wa tumor.
S - wengu huathiriwa.
X - kuna uundaji mkubwa wa voluminous.

Utambuzi wa lymphogranulomatosis

Njia za lazima za utambuzi wa lymphoma inayoshukiwa ya Hodgkin ni:

uchunguzi wa kina wa mgonjwa na ufafanuzi wa malalamiko yote iwezekanavyo na anamnesis ya ugonjwa huo;
uchunguzi kamili wa kimwili (uchunguzi, palpation, percussion, auscultation) na tathmini sahihi ya ushiriki wa node za lymph;
uchambuzi wa jumla wa damu;
mtihani wa damu wa biochemical (protini, vipimo vya ini, mtihani wa Coombs);
X-ray ya viungo vya kifua katika makadirio ya moja kwa moja na ya upande;
myelogram na biopsy ya uboho.

Kulingana na dalili, masomo yafuatayo yanaweza kuamriwa:

uchunguzi wa ultrasound wa cavity ya tumbo na nafasi ya retroperitoneal;
tomografia ya kompyuta (CT);
thoracotomy (upasuaji ufunguzi wa kifua) na biopsy ya lymph nodes mediastinal;
laparotomy (kufungua cavity ya tumbo kwa upasuaji) ili kuamua hatua ya ugonjwa huo na, ikiwa ni lazima, kuondoa wengu;
scintigraphy na thallium;
masomo ya immunological (uamuzi wa antigens CD15 na CD30).

Kigezo kuu ambacho kinathibitisha kwa uhakika utambuzi wa lymphogranulomatosis ni kugundua seli za Hodgkin au Reed-Berezovsky-Sternberg katika nyenzo zilizochukuliwa kutoka kwa nodi za lymph zilizoathiriwa. Kwa hiyo, kwa kuona, palpation na ultrasound kugundua mabadiliko ya pathological katika lymph nodes, ni muhimu kuthibitisha utambuzi kwa njia histological.

Matibabu ya ugonjwa wa Hodgkin

Ugonjwa huu unaweza kuendelea vibaya, na kusababisha kifo ndani ya miezi 4-6, lakini wakati mwingine huendelea kwa muda mrefu - hadi miaka 15-20.

Wakati wa kuanzisha uchunguzi wa lymphogranulomatosis, ni muhimu kuanza matibabu haraka iwezekanavyo. Kwa kukosekana kwa matibabu, maisha ya miaka 10 huzingatiwa kwa 10% tu ya wagonjwa.

Njia bora zaidi ni tiba ya mionzi na chemotherapy - kuchukua dawa za anticancer (cytostatics).

Tiba ya mionzi hufanyika katika kozi, kawaida siku 5 kwa wiki, idadi ya kozi imedhamiriwa kila mmoja. Baada ya vikao vya tiba ya mionzi, udhaifu, usingizi huwezekana, ikiwa maeneo yaliyofunikwa na filamu ya mafuta (cream, kwa mfano) huanguka kwenye eneo la mionzi, kuchomwa kwa mionzi ya maeneo haya kunawezekana.

Chemotherapy pia hufanyika katika kozi, idadi ambayo inategemea moja kwa moja hatua ya ugonjwa huo. Dawa hiyo inaweza kusimamiwa kwa njia ya ndani au kuchukuliwa na mgonjwa kupitia mdomo. Ni muhimu kuchunguza kwa usahihi vipimo vya dawa za chemotherapy, pamoja na wakati wa utawala wao. Baada ya mwisho wa kila kozi, mgonjwa hupitia mfululizo wa mitihani, kulingana na matokeo ambayo daktari anatathmini ufanisi wa matibabu na, ikiwa ni lazima, kurekebisha.

Wagonjwa wanaotambuliwa na hatua za I na IIA za ugonjwa huonyeshwa tu kwa tiba ya mionzi.
Katika hatua ya II na IIIA, njia hii inajumuishwa na dawa (cytostatics).
Watu walio na hatua IIIB na IV za lymphogranulomatosis hawajaagizwa tiba ya mionzi - wanachukua dawa za anticancer tu.

Kwa kuwa uharibifu wa uboho inawezekana katika baadhi ya matukio ya ugonjwa huo, autotransplantation yake inafanywa ili kutibu hali hii.

Ikiwa ni lazima, mgonjwa anaweza kuagizwa uhamisho wa damu au vipengele vya damu, dawa za antibacterial, antiviral na antifungal, pamoja na tiba nyingine ya dalili.

Utabiri wa ugonjwa

Hivi sasa, kwa utambuzi uliowekwa kwa usahihi na kuanza kwa wakati wa tiba iliyojumuishwa kwa usahihi, msamaha wa miaka 5 unaweza kupatikana katika 70-80% ya kesi za lymphogranulomatosis. Wagonjwa ambao wamesalia katika msamaha kamili baada ya miaka 5 wanachukuliwa kuwa wameponywa kabisa na lymphoma ya Hodgkin. Katika 30-35% ya kesi, kurudi tena kunawezekana.

Kuzuia lymphogranulomatosis

Kwa bahati mbaya, hakuna njia bora za kuzuia ugonjwa huu.

lymphoma zisizo za Hodgkin (NHL)

Hili ni kundi la magonjwa zaidi ya 30 mabaya ya neoplastic ambayo yana asili na ishara sawa. NHL kukutana katika umri wowote. Mara nyingi hugunduliwa kwa wazee, mara chache sana kwa watoto chini ya miaka 3. Wanaume ni wagonjwa mara 2 zaidi.

Sababu na taratibu za maendeleo ya lymphoma isiyo ya Hodgkin

Etiolojia ya NHL, kama lymphoma ya Hodgkin, haijafafanuliwa kikamilifu hadi sasa. Inaaminika kuwa katika ugonjwa huu kuna mabadiliko ya nyenzo za maumbile (DNA) katika moja ya lymphocytes, kama matokeo ambayo kazi yake imeharibika na uwezo wa uzazi usio na udhibiti unaonekana. Huenda mabadiliko hayo yanasababishwa na kukabiliwa na virusi vya Epstein-Barr, kemikali fulani (viua wadudu, viua magugu) na dawa, na mionzi. Hali ya mfumo wa kinga pia ni muhimu: kwa watu wenye kasoro za kinga za kuzaliwa au zilizopatikana, ugonjwa huo umeandikwa mara nyingi zaidi.

Seli za tumor, zikiunganishwa na kila mmoja, huunda misa ya tumor ambayo hujilimbikiza kwenye nodi za lymph au viungo ambavyo kuna tishu za lymphoid (tonsils, wengu, tezi ya thymus (thymus) kwa watoto, plaques za lymphatic ya utumbo). Wakati mwingine seli za tumor ziko kwenye mwili mahali fulani, lakini mara nyingi huenea na mtiririko wa limfu, na kuathiri viungo vingine na tishu.

Aina za NHL

Kulingana na Muundo wa Kimataifa wa Kufanya Kazi wa lymphoma zisizo za Hodgkin, aina kadhaa za lymphoma zinajulikana kwa matumizi ya kliniki.

1. Limphoma zisizo za kiwango cha chini za Hodgkin:

lymphocytic, aina ya kuenea;
prolymphocytic, aina ya nodular;
aina ya lymphoplasmacytic.

2. Limphoma zisizo za Hodgkin za kati:

prolymphocytic-lymphoblastic, aina ya nodular;
prolymphocytic, aina ya kuenea;
prolymphocytic-lymphoblastic, aina ya kuenea.

3. Limphoma zisizo za Hodgkin za daraja la juu:

immunoblastic, aina ya kuenea;
lymphoblastic (macro-, micro-, yenye kiini kilichopotoka, kisichozunguka), aina ya kuenea;
Tumor ya Burkitt.

Kando, katika uainishaji kuna aina kama za lymphoma kama vile:

mycosis ya kuvu;
plasmacytoma;
reticulosarcoma (lahaja ya lymphoid au histiocytic);
lymphoma isiyo ya kawaida.

Lahaja ya lymphoma imeanzishwa na uchunguzi wa kihistoria wa tishu zilizochukuliwa kutoka kwa tovuti ya tumor.

Ubashiri wa aina za nodular ni mzuri zaidi kuliko zile zinazoenea.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, mara nyingi kuna mabadiliko katika tofauti ya kimaadili ya NHL na mpito wa fomu ya nodular ili kuenea.

Dalili za kliniki za NHL

Dalili ya kawaida ya aina zote za lymphoma zisizo za Hodgkin ni kuongezeka kwa nodi za limfu: mara tu mgonjwa anapogundua muundo wa tumor kwenye nyuso za shingo, juu au chini ya mfupa wa shingo, kwenye makwapa, kwenye viwiko au kwenye shingo. kinena.

Tumor inaweza kuathiri sio tu vikundi vya pembeni vya nodi za limfu, lakini pia nodi za lymph za mediastinamu, cavity ya tumbo na nodi za limfu za retroperitoneal, na vile vile viungo ambavyo vina tishu za lymphoid (tonsils (Pirogov-Waldeyer lymphoepithelial pete), tezi ya tezi. watoto, wengu na wengine).

Hapo awali, mchakato huo karibu kila wakati huwekwa ndani ya nodi za lymph, kisha huhamia maeneo ya karibu nao, na mapema au baadaye (muda unategemea aina ya morphological ya tumor) NHL huanza metastasize. Mbali na viungo vilivyotajwa hapo juu, ini, mapafu, mifupa na tishu laini, na mfupa wa mfupa huweza kushiriki katika mchakato wa patholojia.

Kuna dalili ambazo ni za kawaida kwa aina zote za NHL, na kuna maalum ambazo hutegemea tofauti ya kimofolojia na ujanibishaji wa tumor.

"Bila sababu" ongezeko la joto la mwili kwa idadi ya homa;
jasho kali usiku;
kupoteza kwa kasi kwa uzito wa mwili kwa zaidi ya 10% katika kipindi cha miezi sita iliyopita;
udhaifu mkuu wa jumla, uchovu, usingizi mbaya na hamu ya kula, kuwashwa, kutojali.

Mchanganyiko wa dalili 3 za kwanza katika dawa kawaida huitwa "B" - dalili - kuonekana kwao kwa wakati mmoja kunapaswa kumfanya daktari afikirie kuhusu lymphoma.

lymph nodes zilizopanuliwa; hawana chungu juu ya palpation, soldered pamoja, ngozi juu yao ni ya rangi ya kawaida;
na uharibifu wa tonsils (lymphoepithelial Pirogov-Waldeyer pete) - mabadiliko katika timbre ya sauti, ugumu wa kumeza, kuibua - ongezeko la tonsils kwa ukubwa;
ikiwa lymph nodes ya cavity ya tumbo au viungo vilivyomo ndani yake vinaathiriwa, maumivu ya tumbo ya kiwango tofauti, dyspepsia (kuvimbiwa au, kinyume chake, kuhara, kichefuchefu, kutapika), kupoteza hamu ya kula kunaweza kutokea;
na uharibifu wa nodi za lymph za cavity ya kifua, thymus, njia ya kupumua - hisia ya kukazwa, ukamilifu wa kifua cha kifua, ugumu wa kumeza, kikohozi cha muda mrefu cha hacking, baada ya muda, zaidi na zaidi, upungufu wa kupumua unaoendelea;
na uharibifu wa mifupa - maumivu katika mifupa na viungo, si kupita kwa kupumzika;
na uharibifu wa mfumo mkuu wa neva - maumivu ya kichwa kali, kutapika ambayo haileti utulivu, kushawishi, ishara za kupooza kwa mishipa ya fuvu;
na uharibifu wa uboho - tabia ya maambukizo makali (ishara ya kupungua kwa kiwango cha leukocytes katika damu), ishara za upungufu wa damu (matokeo ya kupungua kwa seli nyekundu za damu kwenye damu), tabia ya kutokwa na damu (hemorrhages ya petechial. petechiae), hematomas, kutokwa damu kwa pua mara kwa mara, hedhi nzito ya muda mrefu, na ishara zingine ni ishara ya chembe za chini).

Mara nyingi, lymphoma zisizo za Hodgkin hukua haraka sana - zinaonekana na husababisha dalili fulani ndani ya wiki chache tangu mwanzo wa ugonjwa huo. Aina tofauti za maumbile ya tumors zina tofauti - kubwa au ndogo - kiwango cha uovu, ambacho kinaonyeshwa kwa kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo na majibu ya tumor kwa tiba inayoendelea.

Utambuzi wa NHL

Ikiwa, kulingana na malalamiko ya mgonjwa, historia ya ugonjwa huo na uchunguzi wa lengo, mtaalamu anashuku lymphoma isiyo ya Hodgkin, mbinu zifuatazo za uchunguzi zinaweza kuagizwa kwa mgonjwa ili kufafanua uchunguzi:

hesabu kamili ya damu (leukocytosis (kuongezeka kwa idadi ya leukocytes) au leukopenia (kupungua kwa idadi yao), lymphocytosis (kuongezeka kwa kiwango cha lymphocytes), ongezeko la ESR linaweza kugunduliwa;
utaratibu wa ultrasound;
radiografia ya maeneo "ya tuhuma";
MRI na CT;
tomography ya positron;
kuchomwa kwa lumbar (mkusanyiko wa seli za maji ya cerebrospinal ili kugundua seli za tumor ndani yao);
kuchomwa kwa uboho (kuchukua seli zake ili kutafuta seli za lymphoma);
kuchomwa kwa nodi za lymph zilizopanuliwa;
uchunguzi wa microscopic wa maji ya ascitic au effusion ya pleural (kama ipo).

Kupitia masomo ya microscopic, cytological na maumbile ya tishu za ugonjwa, madaktari wa maabara wataamua aina ya tumor, ambayo huathiri moja kwa moja kiasi cha matibabu na ugonjwa wa ugonjwa huo.

Kuamua hali ya jumla ya mgonjwa, ili kuzuia shida zinazowezekana za matibabu, anaagizwa uchunguzi wa kina wa maabara (figo, vipimo vya ini, sehemu za protini, alama za moyo) na ECG.

Matibabu ya NHL

Ni muhimu kuanza matibabu haraka iwezekanavyo baada ya utambuzi.

Matibabu kuu ya lymphoma ni chemotherapy, tiba ya mionzi, na upandikizaji wa uboho. Ikiwa tumor iko ndani ya nchi, matibabu ya upasuaji pia hutumiwa.

Kiasi cha hatua za matibabu inategemea kiwango cha uharibifu wa tumor (imedhamiriwa na tofauti yake ya kimaadili), hatua ya ugonjwa (imedhamiriwa kulingana na kuenea kwa mchakato wa patholojia), eneo na ukubwa wa tumor, umri wa mgonjwa, na uwepo wa patholojia zinazofanana.

1. Tiba ya kemikali. Dawa za chemotherapy zilizochaguliwa kwa usahihi katika kipimo cha kutosha zinaweza kushawishi msamaha wa ugonjwa huo, kuhakikisha uimarishaji wake na matibabu ya kupambana na kurudi tena.

Kulingana na aina ya lymphoma katika mgonjwa fulani, itifaki iliyoelezwa madhubuti hutumiwa. Kawaida mgonjwa hupokea dawa kadhaa za chemotherapy mara moja kwa kiwango cha juu, katika kozi fupi, idadi ambayo inatofautiana. Kwa wastani, muda wa matibabu ni kutoka miezi 2 hadi 5. Kwa madhumuni ya tiba au kuzuia kuhusika katika mchakato wa mfumo wa neva, cytostatics inasimamiwa intrathecally (ndani ya uti wa mgongo). Mbali na cytostatics, Rituximab (MabThera), ambayo ni ya darasa la antibodies ya monoclonal, imetumika sana katika miaka ya hivi karibuni.

Wagonjwa wazee walio na lymphoma za kiwango cha chini wana uwezekano mkubwa wa kupokea dawa moja ya kidini.

Matokeo ya tiba ya kidini hutegemea moja kwa moja tiba ya dalili inayofanana - kuzuia na matibabu ya matatizo (uhamisho wa damu kwa wakati na vipengele vyake, tiba ya antibiotic, matumizi ya marekebisho ya kinga).

Katika kipindi cha miaka 10 iliyopita, kiwango cha kuishi kwa aina kali za lymphoma zisizo za Hodgkin kimeongezeka sana - hii iliwezeshwa na programu za matibabu zinazojumuisha hadi cytostatics 6. Tiba kama hiyo inachangia kupatikana kwa msamaha kamili katika 75-80% na kuishi kwa miaka 5 bila kurudia kwa karibu 70% ya wagonjwa.

2. Tiba ya mionzi. Kama njia ya kujitegemea ya kutibu NHL, hutumiwa mara chache sana - katika hatua iliyogunduliwa wazi ya ugonjwa huo na aina ya tumor ya kiwango cha chini na ushiriki wa mifupa katika mchakato wa patholojia. Mara nyingi, tiba ya mionzi hutumiwa pamoja na chemotherapy au kama tiba ya kupunguza lymphoma.

3. Katika miaka ya hivi karibuni, upandikizaji wa uboho wa allogeneic na autologous umetumika sana katika matibabu ya NHL.

4. Matibabu ya upasuaji. Ikiwa wengu imeharibiwa, splenectomy inafanywa - kuondolewa kwa chombo. Kwa uharibifu wa pekee wa tumbo, moja ya vipengele vya tiba tata ni resection yake. Kwa tumor iliyoko ndani ya nchi na hakuna dalili za kuenea kwa mchakato huo, pia huondolewa.

Vibadala vya mlipuko wa NHL kwa vijana viko chini ya itifaki za matibabu ya leukemia kali ya lymphoblastic.

Tofauti, inapaswa kuwa alisema kuhusu matibabu ya lymphocytes. Aina hii ya tumor inaweza kuhitaji tiba maalum kwa muda mrefu. Kulingana na dalili, inaweza kutumika:

monochemotherapy (Chlorbutin, Cyclophosphamide);
homoni za steroid (Prednisolone, Methylprednisolone);
antihistamines;
kuondolewa kwa tumor kwa upasuaji.

Wakati tumor hii inabadilishwa kuwa leukemia ya muda mrefu ya lymphocytic au lymphosarcoma, tiba zaidi hufanyika kulingana na programu za matibabu zinazotumiwa kwa magonjwa haya.

Utabiri

Utabiri wa lymphoma zisizo za Hodgkin hutegemea mambo mengi:

aina ya tumor;
kuenea kwake (hatua ya ugonjwa huo);
majibu kwa tiba inayoendelea;
umri wa mgonjwa;
patholojia zinazohusiana.

Matibabu ya kutosha ya wakati kwa kiasi kikubwa inaboresha ubashiri.

Kuzuia NHL

Kwa bahati mbaya, hakuna njia za kuzuia ugonjwa huu - watu wengi wanaougua hawajawekwa wazi kwa sababu zinazowezekana za hatari.

Ni daktari gani wa kuwasiliana naye

Kwa kuonekana kwa udhaifu usio na motisha, jasho, kupoteza uzito na lymph nodes zilizopanuliwa, unaweza kwanza kuwasiliana na mtaalamu ambaye ataanzisha uchunguzi wa awali. Kisha mgonjwa hutumwa kwa matibabu kwa oncohematologist. Katika kesi ya metastasis ya tumor au ukuaji wake na ukandamizaji wa viungo vya jirani, mashauriano ya mtaalamu maalumu ameagizwa - daktari wa neva, pulmonologist, gastroenterologist, traumatologist.

Wasaidie watoto

Taarifa muhimu

Wasiliana na wataalam

Huduma ya miadi ya simu kwa madaktari huko Moscow:

Habari hutolewa kwa madhumuni ya habari. Usijitie dawa. Kwa ishara za kwanza za ugonjwa, wasiliana na daktari.

Anwani ya uhariri: Moscow, 3 Frunzenskaya St., 26

Inahusu tumors vile kwamba, kwa uchunguzi wa wakati na tiba ya kutosha, sio tu kuacha maendeleo zaidi, lakini huponywa kabisa.

Haya ni maumbo mabaya yanayofanana na uvimbe yanayotokana na lymphocyte zisizo za kawaida na kuathiri mtandao wa limfu wa mishipa na miundo ya nodi za limfu iliyoko katika sehemu zote za mwili.

Dalili za jumla za ugonjwa huo

Mara nyingi, dalili za msingi za tumor ya lymph hazivutii tahadhari ya mgonjwa. Hyperthermia kidogo, uchovu na uchovu sugu katika hali nyingi hugunduliwa kama magonjwa ya tabia ya homa ya kawaida.

Ni kwa sababu ya kupuuza ishara hizo za mwili kwamba malezi ya lymph huanza kuendelea na kuenea kupitia vyombo na nodes za mfumo wa lymphatic, na pia kuhamia kwenye miundo mingine ya intraorganic.

Kawaida katika hatua hii, udhihirisho wa tabia ya tumor ya lymph hugunduliwa, ambayo haiwezi kupuuzwa. Zinajumuisha ongezeko linaloonekana na ugumu fulani wa nodi za lymph katika eneo la makwapa, groin na shingo. Dalili kama hizo kawaida hufuatana na jasho la mara kwa mara, hyperthermia isiyo ya juu kuliko 39 ° C, nk.

Hali hii inakamilishwa na udhihirisho mwingine wa mchakato wa lymphoma:

Limfu zilizounganishwa, zilizovimba, kwa kawaida hazina uchungu;
kupoteza uzito ghafla;
uchovu sugu na uchovu wa kila wakati;
hisia ya kuwasha kwenye uso wa ngozi, lakini bila mlipuko;
Hyperthermia ya mara kwa mara;
jasho la usiku;
Ukosefu wa hamu ya kula, anorexia;
Ufupi wa kupumua, kikohozi kisichojulikana;
Maumivu ndani ya tumbo;
Maonyesho ya kichefuchefu-kutapika.

Pamoja na maendeleo ya michakato ya oncological, lymph nodes huongezeka na kuanza kuweka shinikizo kwenye miundo ya karibu ya intraorganic, kuharibu shughuli zao. Ikiwa patholojia ilianza katika miundo ya lymph node karibu na mapafu, basi mgonjwa ana wasiwasi juu ya kupumua kwa pumzi, maumivu ya kifua na kikohozi kisichofaa. Ikiwa patholojia iliwekwa karibu na tumbo, basi mgonjwa analalamika kwa maumivu ya tumbo.

Wakati seli za saratani hupenya ndani ya maji ya uboho, kuna ukiukwaji wa kukomaa kwa seli za damu, ambayo inaonyeshwa na udhaifu, kutokuwa na uwezo na uchovu mwingi, kufa ganzi kwa miguu na mikono, maumivu nyuma, na maumivu ya kichwa.

Ikiwa mgonjwa ana wasiwasi juu ya maonyesho hayo, basi ni muhimu kutembelea mtaalamu. Uwepo wao bado hauhakikishi maendeleo ya lymphopochulus, lakini ikiwa hawaendi kwa zaidi ya mwezi, basi hakika unapaswa kushauriana na daktari ambaye ataagiza taratibu muhimu za uchunguzi, ikiwa ni pamoja na mtihani mkubwa wa damu.

Jukumu la mtihani wa damu katika utambuzi wa lymphoma

Utafiti wa damu ya mgonjwa ni muhimu sana katika uchunguzi wa malezi ya lymph. Taratibu za kawaida za utambuzi ni pamoja na:

Mtihani wa jumla wa damu;
uchambuzi wa biochemical;
Utafiti juu ya alama za tumor;
Uchambuzi wa Immunological.

Uchambuzi wa jumla

Matokeo ya mtihani wa jumla wa damu hayathibitisha kuwepo kwa lymphoma, lakini husaidia kutambua kuwepo kwa matatizo katika shughuli za kikaboni.

Damu ina seli za chembe za damu, seli nyekundu za damu na lymphocyte.

Mabadiliko ya ubora au kiasi katika sifa zao inaonyesha maendeleo ya michakato fulani ya pathological katika mwili.

Viashiria

Pamoja na maendeleo ya tumor ya lymph, mtihani wa damu unaonyesha maudhui ya kutosha ya seli za hemoglobin na leukocyte. Na viashiria vya eosinofili, neutrophils na kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR), kinyume chake, huzidi kwa kiasi kikubwa kanuni zinazokubaliwa kwa ujumla, ambazo zinaonyesha maendeleo ya mchakato wa pathological.

Wakati oncology hupenya maji ya uboho na kuchochea ukuaji wa leukemia, hesabu kamili ya damu itaripoti kiwango cha kuongezeka kwa seli za leukocyte, pamoja na zile zisizo za kawaida.

Matokeo kama hayo yanaonyesha ujanibishaji wa mchakato wa oncological, ambayo ugonjwa unaweza kuondolewa tu kwa kupandikiza uboho.

Aidha, vipimo vya damu vinaonyesha viwango vya chini vya hemoglobini au anemia, ambayo ni tabia ya tumors za lymphatic. Oncology yoyote inaongozana na ukosefu wa hamu ya chakula, ambayo husababisha kupungua kwa ulaji wa virutubisho muhimu. Hii ndiyo inaongoza kwa upungufu wa damu.

Mara nyingi, na michakato ya tumor ya lymphatic katika damu, kuna kiasi kikubwa cha vipengele vya protini kama vile gamma globulin, nk.

Biokemikali

Matokeo ya biochemistry ya damu hujulisha daktari kuhusu shughuli za mifumo yote ya kikaboni. Uchambuzi kama huo unatoa mwanga juu ya hali ya kazi ya figo na ini, husaidia kugundua kwa wakati maendeleo ya uchochezi na shida ya metabolic mwilini. Biochemistry ya damu wakati mwingine husaidia kuamua hatua ya mchakato wa oncological.

alama za tumor

Mtihani mwingine wa lazima wa uchunguzi wa damu kwa michakato inayoshukiwa ya tumor ya lymphatic ni utambuzi wa alama za tumor. Hizi ni misombo maalum ya protini tabia ya michakato ya oncological intraorganic. Miundo ya lymph huzalisha miundo ya seli mbaya, moja ambayo ni β2-microglobulin.

Alama sawa, ambayo ni antibody ya protini, daima iko katika damu ikiwa mgonjwa ana lymphotumor ya asili yoyote. Kwa mujibu wa kiwango cha oncomarker hii, wataalamu huamua hatua maalum ya mchakato wa tumor ya lymphatic. Antibodies zaidi ya protini katika damu, juu ya hatua ya maendeleo ya malezi ya lymph.

Ikiwa oncology inaendelea, basi idadi ya alama huongezeka mara kwa mara. Ikiwa maudhui yao yanaanguka, ambayo mara nyingi huzingatiwa baada ya chemotherapy au matibabu ya mionzi, basi hii inaonyesha ufanisi wa tiba. Uchambuzi kama huo katika kesi hii hufanya kama utafiti wa maonyesho.

Kugundua alama za tumor katika hatua za awali za mchakato wa tumor ya lymphatic hutoa kiwango cha juu cha mafanikio ya uingiliaji wa matibabu.

Utafiti wa Immunological

Mtihani wa damu wa immunological ni muhimu kuamua hatua ya mchakato wa oncological.

Ulinzi wa kinga moja kwa moja inategemea mfumo wa lymphatic, kwa sababu michakato ya tumor ndani yake mara moja hupunguza mfumo wa kinga.

Kinyume na historia ya mchakato wa tumor ya lymphatic, idadi ya B- na T-lymphocytes hubadilika, seli zisizo za kawaida za lymphocytic zinaonekana, ambazo zinaonyeshwa wazi na uchambuzi wa immunological.

Wanakodisha wapi?

Masomo sawa yanaweza kufanywa katika kliniki yoyote maalum ambayo hutibu uvimbe wa lymphatic. Matokeo hutolewa kwa fomu maalum, ambapo, pamoja na viashiria vilivyotambuliwa, viashiria vya kawaida vinaonyeshwa. Ikiwa hali isiyo ya kawaida hugunduliwa, mtaalamu huamua uwepo wa michakato fulani ya patholojia.

Haupaswi hata kujaribu kuchambua data ya utafiti mwenyewe. Ni ngumu sana kwa mtu ambaye hahusiani na dawa kuelewa nuances yote ya mchakato wa utambuzi.

Maandalizi yanayohitajika

Ili kuongeza uaminifu wa matokeo ya utafiti, ni muhimu kujiandaa vizuri kwa utaratibu. Kwa hili unahitaji:

Wakati wa siku kabla ya uchambuzi, usiondoe pombe yoyote;
Acha sigara saa moja kabla ya uchunguzi;
Inahitajika kuchukua biomaterial kwenye tumbo tupu asubuhi na mapema. Angalau masaa 12 lazima yamepita tangu mlo wa mwisho. Kunywa chai au juisi, hata kutafuna gum kabla ya uchambuzi ni marufuku madhubuti. Unaweza maji tu;
Msisimko na uzoefu mwingine wa kihisia haukubaliki.

Ikiwa mgonjwa alihudhuria sherehe siku moja kabla, ni bora kuahirisha mtihani kwa siku chache. Kwa kuongeza, dawa fulani zinaweza kuathiri matokeo., kwa hiyo, mbele ya sababu hiyo, ni muhimu kumjulisha mtaalamu kuhusu hilo.

Nini cha kufanya ikiwa unapata lymphoma?

Ikiwa uchunguzi wa lymphoma umethibitishwa, basi unahitaji kufanya miadi na oncologist aliyestahili, ambaye ataendelea kuongoza mchakato wa matibabu na kuagiza moja sahihi.

Haraka daktari wa oncologist anaelezea athari muhimu ya matibabu, juu ya nafasi ya kupona na matokeo mazuri ya ugonjwa huo.