Inawezekana si kutibu staphylococcus aureus kwa fomu dhaifu. Utafiti juu ya bacteriocarrier. Magonjwa yanayosababishwa na staphylococcus aureus

Kwa asili, kuna aina zaidi ya 27 za staphylococci. Wengi wao hawana madhara kabisa kwa wanadamu. Niche tofauti "ya kusikitisha" katika aina hii ya bakteria ya staphylococcal inachukuliwa na Staphylococcus aureus kama moja ya sababu za kawaida za vidonda vya purulent-septic ya mwili wa binadamu katika umri wowote.

Ukweli kuhusu Staphylococcus aureus:

NJIA ZA MAAMBUKIZO

Chanzo cha maambukizi na maambukizi ya staphylococcal inaweza kuwa mtu mgonjwa au bacteriocarrier.

Sababu za hatari kwa maambukizi ya staph:

  • Uharibifu wowote kwa ngozi na utando wa mucous - nyufa, abrasions, punctures, nk.
  • Kushindwa kufuata sheria za msingi za usafi wa kibinafsi.
  • Upungufu wa kinga ya msingi au sekondari, kama UKIMWI.
  • Kabla ya wakati.
  • Matumizi ya muda mrefu ya dawa za antibacterial, homoni au immunosuppressive.
  • Sababu mbaya za mazingira.
  • Ugonjwa sugu wa somatic, kama vile ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa tezi, nk.
  • Magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo na sugu ya ujanibishaji wowote, pamoja na hali zingine za kiitolojia.

DALILI

Maonyesho ya kuambukizwa na Staphylococcus aureus hutegemea mahali pa kuanzishwa na ukali wa pathogen, pamoja na hali ya mfumo wa kinga ya mgonjwa.

Staphylococcus aureus inaweza kuathiri karibu tishu zote za mwili - kutoka kwa ngozi hadi peritoneum na viungo vya ndani. Inaweza pia kusababisha sumu ya jumla ya damu.

Magonjwa ya kawaida yanayosababishwa na S. aureus ni:

  • Vidonda mbalimbali vya ngozi ya pustular - pyoderma. Kulingana na kina cha lesion ya uchochezi, folliculitis, majipu, carbuncles, abscesses na phlegmon zinajulikana.
  • Mastitis ya purulent katika wanawake wanaonyonyesha.
  • Uharibifu wa njia ya juu ya kupumua - rhinitis, sinusitis, pharyngitis, laryngitis, nk Ishara kuu ya Staphylococcus aureus katika kesi hizi ni uwepo wa kutokwa kwa purulent kutoka kwa nasopharynx.
  • Bronchitis, pneumonia na pleurisy. Pneumonia ya Staphylococcal ni ngumu sana. Dalili za ulevi, maumivu katika kifua huonyeshwa, kwani pleura mara nyingi huhusika katika mchakato wa pathological. Uundaji wa foci ya purulent (abscesses) katika tishu za mapafu ni tabia, ambayo inaweza kuvunja ndani ya cavity ya pleural - empyema.
  • Pathojeni hii ndiyo sababu kuu ya vidonda vya purulent ya mfumo wa musculoskeletal (osteomyelitis na arthritis). Hali hizo za patholojia huendeleza mara nyingi zaidi kwa vijana. Kwa watu wazima, arthritis ya staphylococcal mara nyingi huendelea dhidi ya historia ya rheumatism iliyopo au baada ya uingizwaji wa pamoja.
  • Uharibifu wa safu ya ndani ya moyo - endocarditis. Hutokea kwa takriban mgonjwa mmoja kati ya kumi walio na bakteremia. Katika kesi hiyo, kwa muda mfupi, uharibifu wa valves ya moyo hutokea kwa tukio la matatizo makubwa na mzunguko mkubwa wa vifo.
  • Sumu zinazozalishwa na Staphylococcus aureus wakati mwingine husababisha ulevi mkali wa mwili wa binadamu - sumu ya chakula, TSS, na wengine wengine.
  • Dalili za kwanza za Staphylococcus aureus katika sumu ya chakula kawaida huonekana ndani ya masaa machache baada ya kula chakula kilichochafuliwa. Inaonekana kichefuchefu, kutapika, maumivu ya spastic ndani ya tumbo, kinyesi cha maji. Dalili hizi kawaida hupotea zenyewe ndani ya siku moja.

UCHUNGUZI

Haiwezekani kusema kwa uhakika kwamba hii ni Staphylococcus aureus, tu kwa misingi ya maonyesho ya kliniki katika hali nyingi, kwani dalili za maambukizi hayo sio maalum.

Utambuzi sahihi unakuwezesha kuanzisha utamaduni wa bakteria wa kutokwa kutoka kwa foci ya pathological, ikifuatiwa na uchunguzi wa microscopic. Wakati huo huo, unyeti wa microbe kwa athari za mawakala wa antibacterial pia huamua.

Kwenye vyombo vya habari vya virutubisho, Staphylococcus aureus huunda koloni laini zenye mawingu zenye kipenyo cha karibu 4-5 mm. Makoloni hayo yana rangi katika vivuli mbalimbali vya njano, ambayo huamua jina la pathogen.

TIBA

Matibabu ya Staphylococcus aureus ni ngumu.

Kanuni za matibabu ya Staphylococcus aureus:

  • Uzuiaji wa ukuaji wa vijidudu. Dawa mbalimbali za antibacterial na bacteriophages ya staphylococcal hutumiwa.
  • Wakala wa antibacterial hufanya msingi wa matibabu. Inapendekezwa sana, ikiwa inawezekana, kutumia antibiotics hizo ambazo aina iliyotambuliwa ya Staphylococcus aureus ni nyeti.
  • Dawa zinazotumiwa zaidi ni kundi la penicillin (nusu-synthetic, pamoja na asidi ya clavulanic, nk). Pia hutumiwa sana ni aminoglycosides, fluoroquinolones, macrolides, tetracyclines, nk.
  • Hakikisha kufanya matibabu ya ndani na dawa za antibacterial kwa namna ya marashi, creams, lotions, nk Kawaida, taratibu hizo zinaagizwa baada ya usafi wa upasuaji wa foci ya maambukizi na uokoaji wa yaliyomo ya purulent.
  • Marekebisho ya ukiukwaji wa hali ya kinga hufanywa na uteuzi wa immunomodulators, antioxidants, vitamini complexes, nk.
  • Kwa immunotherapy maalum, immunoglobulins ya antistaphylococcal na plasma hutumiwa.
  • Hakikisha kufanya matibabu kamili ya ugonjwa unaofanana, ambayo hupunguza reactivity ya mwili.

Kuponya Staphylococcus aureus ni kazi ngumu sana. Microbe hii haraka sana huunda upinzani (upinzani) kwa mawakala wengi wa antibacterial. Hii pia ni kutokana na matumizi yasiyo ya udhibiti wa antibiotics katika hali ambapo hazihitajiki.

Ni muhimu kukumbuka kuwa matibabu ya antibacterial ya maambukizi ya staphylococcal inapaswa kufanyika tu mbele ya maonyesho yake. Mtihani "chanya" wa Staphylococcus aureus kwa mtu anayeonekana kuwa na afya sio sababu ya kuagiza antibiotics.

MATATIZO

Tatizo kuu la Staphylococcus aureus ni malezi ya foci ya purulent ya ujanibishaji mbalimbali. Kuingia kwa pathogen katika mzunguko wa utaratibu umejaa maendeleo ya hali mbaya ambazo zinatishia afya na hata maisha (sepsis, endocarditis, meningitis, nk).

Kwa mfano, pamoja na ujanibishaji wa malezi ya pustular kwenye ngozi ya uso, Staphylococcus aureus na mtiririko wa damu inaweza kuletwa kwenye meninges na ubongo na malezi ya meninjitisi au jipu la ubongo.

KINGA

Msingi wa kuzuia tukio la maambukizi ya staphylococcal ni kuongeza kinga isiyo maalum. Inahitajika kuishi maisha ya afya, kufuata sheria za usafi wa kibinafsi, kula vizuri na kuacha tabia mbaya.

Ni muhimu kutambua na kutibu patholojia zote za somatic na za kuambukiza kwa wakati.

UTABIRI WA KUPONA

Utabiri hutegemea eneo la mtazamo wa pathological wa maambukizi ya staphylococcal, ukali wa ugonjwa huo na ufanisi wa matibabu.

Kwa vidonda vidogo vya ngozi na utando wa mucous, ubashiri ni karibu kila wakati mzuri. Pamoja na maendeleo ya bacteremia na uharibifu wa viungo vya ndani, ubashiri huharibika sana, kwa kuwa katika zaidi ya nusu ya kesi hali hiyo huisha kwa kifo.

Je, umepata hitilafu? Chagua na ubonyeze Ctrl + Ingiza

Maudhui ya makala

Staphylococci

Iligunduliwa na L. Pasteur mwaka wa 1880. Jenasi ya Staphylococcus inajumuisha aina 19, ambazo ni aina 3 tu zinazohusishwa kiikolojia na mwili wa binadamu: S. aureus - staphylococcus aureus, S. epidermidis - epidermal staphylococcus na S. saprophyticus - saprophyticus staphylococcus. Magonjwa yanayojulikana na aina mbalimbali za maonyesho ya kliniki husababisha dhahabu, chini ya mara nyingi - epidermal, na hata mara chache zaidi - saprophytic staphylococci.

Mofolojia na fiziolojia

Seli za mtu binafsi za staphylococci, kuwa na sura ya mpira wa kawaida, wakati wa uzazi huunda makundi kwa namna ya makundi ya zabibu (staphyle - rundo la zabibu). Katika maandalizi kutoka kwa nyenzo za pathological, hasa kutoka kwa pus, staphylococci ziko katika jozi au makundi madogo. Staphylococci aureus huunda microcapsule. Staphylococci ni chemoorganotrofu na aina za oxidative na fermentative za kimetaboliki. Wanavunja wanga nyingi chini ya hali ya aerobic na anaerobic. Thamani ya utambuzi ni uwezo wa kuchachusha sukari na mannitol chini ya hali ya anaerobic. Staphylococci- anaerobes facultative, lakini kuendeleza bora katika hali ya aerobic. Juu ya uso wa vyombo vya habari vya virutubisho mnene, huunda makoloni ya pande zote, laini, yenye rangi (dhahabu, fawn, limau ya manjano, nyeupe) na kingo laini; katika vyombo vya habari kioevu kutoa tope sare. Katika maabara, uwezo wa staphylococci kuzidisha katika mazingira yenye kiasi kikubwa (6-10%) ya kloridi ya sodiamu hutumiwa. Bakteria zingine hazivumilii mkusanyiko wa chumvi kama hiyo, kama matokeo ya ambayo vyombo vya habari vya chumvi huchaguliwa kwa staphylococci. Matatizo ya Staphylococcus aureus ambayo hutoa hemolisini hutoa makoloni kwenye agar ya damu iliyozungukwa na eneo la hemolysis (Mchoro 20.2 kwenye uingizaji wa Willow). Staphylococci huunda vimeng'enya ambavyo huchachusha wanga nyingi. Thamani tofauti ya uchunguzi ina kipimo cha uchachushaji wa glukosi chini ya hali ya anaerobic.

Antijeni

Staphylococci ina aina mbalimbali za antijeni, zilizowekwa ndani hasa katika ukuta wa seli, S. aureus pia ina antijeni ya capsular. Ya vipengele vya ukuta wa seli, antijeni ni peptidoglycan, protini A iko nje ya peptidoglycan. Uwepo wa protini A ni tabia ya S. aureus. Protini hii ina uwezo wa kumfunga bila mahususi vipande vya IgG Fc, na kwa hivyo staphylococci iliyo na protini A inaweza kujikusanya na seramu ya kawaida ya binadamu na kutoa mwanga usio mahususi inapotibiwa kwa kutumia sera ya umeme inayotofautiana. Antijeni ya kapsuli ya S. aureus ina muundo tata wa kemikali. Inajumuisha asidi ya uronic, monosaccharides na asidi ya amino. Staphylococci pia ina antijeni za aina maalum.

pathogenicity

Sababu za virulence za staphylococci, hasa S. aureus, zinahusishwa na kushikamana kwao kwa vipokezi vya seli nyeti, ukoloni na mali ya fujo, iliyoonyeshwa katika ukandamizaji wa phagocytosis. Uwezo wa wambiso wa staphylococci unaonyeshwa kuhusiana na seli na vitu vya intercellular vya tishu tofauti (epithelium, fibronectin, collagen, fibrinogen, nk). Katika kesi hiyo, kujitoa kwa staphylococci kwenye seli tofauti na substrates hutokea kutokana na adhesins fulani. Kwa hivyo, asidi ya teichoic inawajibika kwa kujitoa kwenye seli za epithelial. Staphylococci haishikamani na vifungo vya damu ikiwa mwisho hufunikwa na pus, kutokana na kuzuia vipokezi vya fibronectin. Polysaccharides kapsuli pia kukuza kujitoa, hasa kwa endoprostheses. Mali yao muhimu zaidi ni uingizaji wa idadi kubwa ya immunocytokines, ambayo inaongoza kwa kuonekana kwa foci ya kuvimba na kuundwa kwa abscesses. Polysaccharides ya capsular huzuia shughuli za seli za phagocytic. Protini A, iliyo kwenye ukuta wa seli ya Staphylococcus aureus, ina mali ya antiphagocytic. Inafunga kwa fibronectin, glycoprotein ya wambiso ambayo inashughulikia uso wa seli na inapatikana katika utando wa basement, dutu kuu ya tishu zinazojumuisha, na pia huzunguka katika damu. Haina athari ya sumu iliyotamkwa. Kwa hivyo, protini A inahusika katika kujitoa na ina athari ya fujo. Ya exoenzymes zinazozalishwa hasa na S. aureus, plasmacoagulase, hyaluronidase, lecithinase, fibrinolysin, na DNase huchukua jukumu kubwa katika pathogenesis ya magonjwa.
Plasmocoagulase husababisha plasma ya damu kuganda. Staphylococci inayozalisha enzyme hii imefunikwa na sheath ya fibrin ambayo inawalinda kutokana na phagocytosis. Mkusanyiko mkubwa wa coagulase inayozunguka katika mwili wa mgonjwa husababisha kupungua kwa kuganda kwa damu, usumbufu wa hemodynamic, na njaa ya oksijeni inayoendelea ya tishu.
Hyaluronidase, substrate ambayo ni asidi ya hyaluronic, inakuza kuenea kwa staphylococci katika tishu kutokana na ukiukaji wa upenyezaji wao.
Lecithinase huharibu lecithin katika membrane ya seli ya leukocytes na seli nyingine, ambayo inachangia leukopenia. Fibrinolysin huyeyusha fibrin, ambayo hupunguza umakini wa uchochezi wa ndani, ambayo husababisha kueneza kwa maambukizo. Mali ya pathogenetic ya enzymes nyingine za staphylococcal (nucleases, lipases, proteinases, phosphatases), ambayo mara nyingi huongozana na shughuli za coagulase, hazifafanuliwa wazi. Ya enzymes zinazohusika katika pathogenesis ya maambukizi ya staphylococcal, tu coagulase na sehemu ya DNase ni tabia ya S. aureus. Enzymes zingine hazina msimamo.

sumu

Staphylococci hutoa idadi ya sumu ambayo hutofautiana kutoka kwa kila mmoja katika utaratibu wao wa utekelezaji. Hizi ni pamoja na sumu zinazoharibu utando au sumu ya membrane. Wanaunda njia kwenye membrane ya cytoplasmic ya erythrocytes, leukocytes na seli nyingine, ambayo inaongoza kwa ukiukwaji wa shinikizo la osmotic na lysis ya seli zinazofanana. Hapo awali, waliitwa hemolysins, wakiamini kwamba lyse erythrocytes tu. Membranotoxins hutofautiana kutoka kwa kila mmoja katika mali ya antijeni, "lengo" na vipengele vingine, β-sumu pia ina madhara ya dermonecrotic na cardiotoxic. Ni protini yenye sifa za immunogenic. Toxoid ilipatikana kutoka kwake, ambayo hutumiwa kwa matibabu na kuzuia magonjwa ya staphylococcal, α-sumu, pamoja na athari ya uharibifu wa membrane kwenye seli nyekundu za damu na seli za tishu zinazojumuisha, huzuia chemotaxis ya leukocytes ya polymorphonuclear, x-sumu huharibu erythrocytes; leukocytes na seli za tishu zinazojumuisha.

Staphylococcus aureus inaweza kuunda histotoxins, ambayo ni pamoja na enterotoxins ambayo husababisha ulevi wa chakula. Kuna enterotoxini 6 zinazojulikana (A, B, C, D, E, F) ambazo hutofautiana katika mali zao za antijeni. Baadhi ya staphylococci huzalisha exotoxin ambayo husababisha ugonjwa wa mshtuko wa sumu. Mara nyingi, staphylococci hizi ni wenyeji wa njia ya mkojo ya wanawake. Utaratibu wa hatua ya sumu hii ni hyperactivation ya monocytes na macrophages, ikifuatiwa na hyperproduction ya IL-1, TNF (tumor necrotizing factor). Kwa hivyo, sumu hii ina mali yote ya asili katika superantigens. Ni protini, malezi ambayo ni encoded na jeni za chromosomal na plasmid (prophage) ziko katika chromosome ya bakteria. Pamoja na hatua isiyo ya moja kwa moja, exotoxin hii ina athari ya moja kwa moja kwenye capillaries ya damu, na kuongeza upenyezaji wao. Ugonjwa mara nyingi huisha kwa kifo.

Pathogenesis

Staphylococcus aureus ni muhimu sana katika ugonjwa wa ugonjwa wa binadamu. Inaweza kuingia kwenye mwili wa mwanadamu kwa njia mbalimbali. Staphylococci wana tropism ya viungo vingi vinavyohusishwa na uwezo wao wa kuambatana na vipokezi vya seli katika tishu na viungo mbalimbali vya binadamu. Ujasiri wao unaonyeshwa katika uwezo wa kusababisha michakato ya uchochezi katika ngozi, tishu zinazoingiliana, nodi za lymph (majipu, carbuncles, mastitisi, jipu, nk), njia ya upumuaji (bronchitis, pneumonia, pleurisy), viungo vya ENT (otitis media). . arthritis, myositis), na pia sumu ya chakula. Ujumla wa aina yoyote ya mchakato wa ndani unaweza kusababisha sepsis au septicopyemia. Magonjwa ya matumbo ya papo hapo (ACI) husababishwa na staphylococci kwa watoto wachanga. Staphylococci inaweza kusababisha aina kali za ICD pamoja na meningitis kwa watoto wadogo.

Kinga

Mwili wa mtu mwenye afya una upinzani mkubwa kwa staphylococci. Baada ya maambukizi ya staphylococcal, antitoxins huonekana katika damu. Ugunduzi wa antitoxin unaonyesha nguvu ya kinga kwa staphylococci. Uwepo katika damu ya binadamu ya-antitoxin katika titer ya zaidi ya 2 IU inaonyesha ugonjwa wa hivi karibuni wa etiolojia ya staphylococcal.

Baada ya kuwasiliana na staphylococci iliyoenea katika mazingira, pamoja na matokeo ya magonjwa ya awali, majibu ya kinga ya humoral husababishwa, kama matokeo ya ambayo antibodies huundwa dhidi ya antigens ya seli za microbial, sumu na enzymes. Mwitikio wa kinga ya seli huonyeshwa katika ukandamizaji wa phagocytosis. Upinzani wa phagocytosis katika aina mbaya za S. aureus inawezekana kuhusishwa na uwezo wao wa kuunda capsule katika vivo, pamoja na uzalishaji wa coagulase, ambayo huunda fibrin karibu na bakteria. Protini A huzuia phagocytosis kwa kujifunga kwa mikoa ya Fc ya IgG. Katika baadhi ya matukio, uhamasishaji maalum wa viumbe huzingatiwa. Ya umuhimu fulani katika maambukizi ya staphylococcal ni IgA ya siri, ambayo hutoa kinga ya ndani ya utando wa mucous. Ikolojia na epidemiolojia. Staphylococci inasambazwa sana katika asili. Wanapatikana kwenye ngozi na utando wa mucous wa wanadamu, hupatikana kwa wanyama. Kila aina ya staphylococcus imegawanywa katika anuwai za kiikolojia (ecovars). Aina ya S. aureus inajumuisha ecovars 6: A, B, C, D, E, na F. Wahudumu wakuu wa ecovars hizi ni, kwa mtiririko huo, wanadamu, nguruwe, kuku, ng'ombe, kondoo, hares, mbwa, na njiwa. Wabebaji wa afya na wagonjwa walio na vidonda mbalimbali vya staphylococcal hutumika kama hifadhi ya Staphylococcus aureus. Hatari kubwa zaidi katika suala la kuenea kwa staphylococci ni flygbolag, ambayo staphylococci ya pathogenic hupatikana kwenye membrane ya mucous ya njia ya kupumua ya juu, hasa vifungu vya pua vya mbele, pamoja na watu wagonjwa wenye vidonda vya ngozi. Staphylococci ni sugu kabisa kwa mambo ya mazingira. Wanastahimili kukausha vizuri na kubaki katika vumbi kwa muda mrefu.

Maambukizi ya Staphylococcal

Jenasi Staphylococcus inajumuisha spherical, immotile, asporogenic, gram-chanya, facultative anaerobic bakteria mali ya Mysococcaceae familia. Katika kiashiria cha bakteria D. Bergi, ishara tofauti za aina 29 za staphylococci hutolewa. Wamegawanywa katika vikundi viwili - coagulase-chanya na coagulase-hasi. Kundi la kwanza linajumuisha S. aureus, S. intermedius na S. hyicus. jukumu lao katika patholojia ya kuambukiza ni sawa. Mara nyingi zaidi magonjwa mbalimbali kwa wanadamu na wanyama husababishwa na S. aureus, mara chache zaidi na S. hyicus. S. intermedius ni pathogenic kwa wanyama tu. Kwa miaka mingi, staphylococci ya coagulase-hasi ilionekana kuwa isiyo ya pathogenic. Lakini sasa mtazamo huu umebadilika. Kwa sababu ya kuzorota kwa hali ya kiikolojia katika nchi nyingi na kupungua kwa kinga ya asili, matukio ya vidonda vya purulent-septic ya tishu na viungo vinavyosababishwa na aina za coagulase-hasi ambazo hupatikana kwenye ngozi na utando wa mucous wa binadamu (S. epidermidis). , S. auricularis, S. capitis , S.cohnii, S.haemolyticus, S.hominis, S.lentus, S.saprophyticus, S.schleiferi, S.simulans, S.wameri, S.xylosus kuu.).

Miongoni mwa wataalam wa magonjwa ya magonjwa, microbiologists na kliniki, ni imani ya kawaida kwamba staphylococci zisizo za pathogenic hazipo leo. Kwa kuongezeka, matukio ya kutengwa na damu, tishu na viungo vya tamaduni za staphylococci bila alama yoyote ya pathogenicity inakuwa mara kwa mara. Hata hivyo, wanapoondolewa kutoka kwa mwili, dalili zote za ugonjwa hupotea. Yote hii lazima izingatiwe wakati wa kufanya uchunguzi wa maabara ya maambukizi ya staphylococcal. Kwa bahati mbaya, katika maabara ya kawaida ya bakteria ya nchi yetu, tu S. aureus, S. epidermidis, na S. saprophyticus inaweza kutambuliwa hadi sasa.

Staphylococci mara nyingi huathiri ngozi, appendages yake na tishu subcutaneous. Wao husababisha majipu, carbuncles, felons, paronychia, abscesses, phlegmon, mastitis, lymphadenitis, suppuration ya majeraha, ikiwa ni pamoja na uendeshaji. Kwa watoto, staphylococci ni mawakala wa causative ya staphyloderma, puffy janga, impetigo. wao ni pekee katika pleurisy, bronchitis, pneumonia, peritonitis. Wanaweza kusababisha tonsillitis, tonsillitis, sinusitis, otitis media, conjunctivitis, na kwa kiasi kidogo mara nyingi - meningitis, abscesses ya ubongo, myocarditis, endocarditis, arthritis, maambukizi ya bandia ya mishipa. Sumu ya chakula hatari sana, enterocolitis, cholecystitis, cystitis, pyelonephritis, pyelonephritis. Wakati wa kupenya ndani ya damu au uboho, husababisha sepsis, osteomyelitis, ugonjwa wa mshtuko wa sumu. Walakini, magonjwa yote ya etiolojia ya staphylococcal hayazingatiwi kuwa ya kuambukiza sana.

Kuchukua nyenzo kwa utafiti

Katika kesi ya maambukizo ya staphylococcal, pus, damu (na sepsis), usiri wa membrane ya mucous, sputum, exudate ya uchochezi, maji ya ubongo, yaliyomo ya jeraha, effusion ya pleural, bile, mkojo huchunguzwa. Katika kesi ya maambukizo ya sumu ya tuhuma - kutapika, kuosha tumbo, kinyesi, mabaki ya chakula (haswa jibini la Cottage, maziwa, keki, keki, creams, ice cream, nk) . Katika flygbolag za bakteria, nyenzo huchukuliwa kwa swab tofauti na pharynx na vifungu vya pua.

Kutoka kwa vidonda vya wazi vya purulent, nyenzo huchukuliwa na pamba ya pamba ya kuzaa baada ya kuondolewa kwa plaque ya jeraha, ambayo inaweza kuwa na microflora ya saprophytic kutoka kwa hewa, ngozi, nk Wakati abscess imefungwa, kuchomwa hufanywa na sindano. Mucus kutoka kwa oropharynx na nasopharynx inachukuliwa na swab ya kuzaa. Kohozi na mkojo huchukuliwa kwenye mirija ya majaribio ya kuzaa, mitungi. Damu (10 ml) iliyochukuliwa kutoka kwa mshipa wa cubital, na maji ya cerebrospinal - kwa kuchomwa kwa mfereji wa mgongo, na asepsis, hupandwa kwenye kitanda cha mgonjwa katika 100 ml ya mchuzi wa sukari. Damu inapendekezwa kuwa haraka (kabla ya kuganda kwake) kuongezwa moja kwa moja kutoka kwa sindano kwenye chupa ya mchuzi, kuchanganya kabisa, kuzuia malezi ya kitambaa. Sampuli za damu lazima zigandishwe. Katika 25% ya kesi na sepsis ya staphylococcal, idadi ya bakteria katika damu (CFU) inaweza kuwa chini ya 1/ml. Ikiwa hali hiyo inashukiwa, 25-30 ml ya damu inapaswa kuingizwa.

Utafiti wa bakteria

Kutoka kwa karibu vifaa vyote vilivyojifunza (mbolea, yaliyomo ya jeraha, exudate, sputum, sediment ya mkojo, nk), smears hufanywa kwa kutumia kitanzi cha bakteria, Gram-stained na microscoped. Tu kutoka kwa damu na swabs smears haifanyi hivyo ndani yao idadi ndogo ya microorganisms. Katika hali ya kawaida, staphylococci ni spherical, rangi ya zambarau, iliyopangwa katika makundi ya asymmetrical, lakini pia kuna seli moja, jozi au daftari.

Hivi karibuni, kutokana na matumizi makubwa ya antibiotics, morphology ya staphylococci imebadilika na eneo lao la kawaida katika smears kutoka kwa pus mara nyingi hazizingatiwi. Katika suala hili, mara nyingi ni vigumu kutofautisha staphylococci kutoka streptococci kwa morphology yao na nafasi ya jamaa. Kwa hiyo, ni muhimu kufanya kupanda, kutenga utamaduni safi na kutambua. Lakini hata hadubini ya msingi inaweza kutoa jibu la awali katika kesi ya kugundua cocci ya kawaida ya gramu-chanya ya sura sahihi ya pande zote, iliyopangwa kwa makundi na kwa idadi kubwa ya bakteria katika uwanja wa mtazamo. Pia inakuwezesha kuchagua vyombo vya habari vya kuchaguliwa vinavyohitajika kwa kupanda, kufanya uamuzi wa moja kwa moja wa unyeti kwa antibiotics ya microflora ya mbolea hata kabla ya kutenganisha utamaduni safi.

Utafiti wa bakteria

Nyenzo kutoka kwa wagonjwa na wabebaji wa bakteria huingizwa mara moja au sio zaidi ya masaa 3-4 baada ya kuchukua, mradi tu imehifadhiwa kwenye baridi.Maziwa-yolk-chumvi agar (MLSA).Vikombe vyenye mazao huingizwa kwa 37 ° C kwa 48. masaa, au siku katika thermostat na masaa 24 ya ziada kwa joto la kawaida katika mwanga mzuri.Ikiwa kuna bakteria chache katika nyenzo za mtihani (data ya microscopy), ilichukua kwa uboreshaji, hufanywa kwa kati ya thioglycol.Katika pili siku, mbegu hutengenezwa kutoka kwa mchuzi wa sukari kwenye vyombo vya habari vilivyochaguliwa, na ukubwa wa ukuaji na asili ya makoloni baada ya kupanda vifaa vingine vinachunguzwa. Juu ya agar ya damu, staphylococci huunda opaque, makoloni kidogo ya ukubwa wa kati na laini, kung'aa, kama uso uliong'aa, ukingo uliofafanuliwa vyema, uthabiti wa mafuta Mitindo ya pathogenic huunda kuzunguka koloni. na maeneo ya uwazi ya hemolysis. Kwenye vyombo vya habari vya kuchagua-tofauti, kama sheria, makoloni tu ya staphylococci hukua. Hasa, kwenye agar ya yolk-chumvi, huunda makoloni na eneo la mawingu karibu nao na corolla ya tabia ya iridescent kando ya pembeni (lecitovelase reaction). Juu ya agar ya maziwa-yolk-chumvi, uwepo wa rangi hugunduliwa, ambayo inaweza kuwa dhahabu, fawn, nyeupe, njano, machungwa, nk.

Aina zote za makoloni zimepakwa, Gram-stained na microscopically kuonyesha kawaida Gram-chanya staphylococci. Angalau koloni mbili za kawaida au za kutiliwa shaka za staphylococcal zimepandwa kwenye safu ya agar. Kwanza kabisa, koloni zilizo na hemolysis na zile ambazo zilitoa mmenyuko mzuri wa lecitovitelase huchujwa. Kwa kukosekana kwa koloni kama hizo, angalau koloni mbili za rangi huchunguzwa, darubini ambayo ilifunua staphylococci ya kawaida. Mirija ya majaribio yenye mazao huwekwa kwenye thermostat ifikapo 37 ° C kwa masaa 18-20.
Katika siku zifuatazo, tamaduni safi zilizotengwa zinatambuliwa, ambazo tabia zao za morphological na tinctorial (Gram stain), shughuli za plasma-coagulant na vipimo vingine vya tabia ya staphylococci vinachunguzwa.

Plasmocoagulase

Plasmocoagulase hugunduliwa kwa kuanzisha utamaduni uliotengwa kwenye bomba la majaribio na plasma ya citrate ya sungura. Inaweza kutayarishwa katika maabara yoyote. Katika sungura, 8 ml ya damu inachukuliwa kutoka kwa moyo, kuwekwa kwenye tube ya mtihani na 2 ml ya 5% ya asidi ya citric ya sodiamu na kuwekwa kwenye jokofu. Baada ya kunyesha kabisa kwa vitu vyenye umbo, plasma hutupwa kwenye bomba la majaribio tasa. Inaweza kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa siku 8-10. Kabla ya matumizi, hupunguzwa 1: 5 (1 ml ya plasma na 4 ml ya ufumbuzi wa kloridi ya isotonic ya sodiamu) na hutiwa ndani ya zilizopo za agglutination za 0.5 ml. Kitanzi kamili cha utamaduni wa staphylococcal ni emulsified katika plasma na kuwekwa kwenye thermostat kwa saa 3, kisha kushoto kwa joto la kawaida kwa masaa 18-20. Hesabu ya awali ya ujazo wa plasma hufanywa baada ya masaa 3, ya mwisho - siku ya pili. Ni rahisi sana kutumia plasma ya kawaida ya citrate ya sungura kavu. Kabla ya matumizi, 1 ml ya suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic huongezwa kwenye ampoule na, baada ya kufutwa kabisa, hupunguzwa 1: 5. Plasma ya binadamu haitumiki sana kwa kuanzisha mmenyuko wa kuganda kwa plasma, kwani inaweza kuwa na vihifadhi, dawa, antibodies ambazo zinaweza kuzuia malezi ya plasma coagulase.

Ikiwa utamaduni uliotengwa husababisha hemolysis, huunganisha plasma, na hutoa mmenyuko mzuri wa lecitovite lase, matokeo ya kuwepo kwa S. aureus yanaweza kutolewa mapema siku ya tatu. Ikiwa utamaduni una plasmacoagulase tu au shughuli za vitelase tu, ili hatimaye kuanzisha aina ya staphylococcus, ni muhimu kuamua vigezo vya ziada vya pathogenicity: fermentation ya mannitol chini ya hali ya anaerobic, shughuli za DNase, uzalishaji wa lysozyme, phosphatase, na pia kuamua unyeti kwa novobiocin.

Fermentation ya Mannitol

Fermentation ya Mannitol chini ya hali ya anaerobic inaweza kuamuliwa kwa kutumia kati ya wastani ya mannitol na kiashiria cha BP. Baada ya utengenezaji wake na kuzaliwa upya, 1 ml ya mafuta ya vaseline yenye kuzaa huongezwa kwenye zilizopo za mtihani na utamaduni huingizwa na chomo kwenye safu. Mazao katika thermostat kwa siku 5. Mannitol inapooza, ya kati hubadilika kuwa bluu. Jaribio hili ni chanya katika 94-96% ya aina za S. aureus.

Uamuzi wa DNase

Ili kukausha agar ya virutubisho ongeza sampuli ya DNA kwa kiwango cha 2 mg kwa 1 ml ya kati, kisha sterilize na mvuke unaotiririka kwa dakika 30. Inaweza kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa miezi 2. Kabla ya matumizi, agar inayeyuka, kloridi ya kalsiamu (0.8 mg kwa 1 ml) huongezwa. Juu ya kati kavu katika kikombe kimoja, hadi tamaduni 16-20 zinaweza kupandwa kwa vipande. Baada ya incubation ya mazao kwa masaa 18-20, hutiwa na 5 ml ya IN HC1. Baada ya dakika 7-10, asidi hutolewa na kuhesabiwa. Asidi ya hidrokloriki, ikijibu pamoja na DNA, huunda mvua isiyo na rangi nyeupe. Ikiwa utamaduni hutoa DNase, mwisho huo huondoa DNA, na asidi hidrokloriki inapoongezwa, eneo la uwazi linaonekana karibu na vipande vya utamaduni, ambayo inaonyesha kuwepo kwa enzyme ya DNase.

Shughuli ya Hyaluronidase

Shughuli ya Hyaluronidase imedhamiriwa kwa kuongeza 0.5 ml ya maandalizi ya asidi ya hyaluronic kutoka kwenye kitovu hadi 0.5 ml ya utamaduni wa mchuzi wa staphylococcus. Mchanganyiko huingizwa kwa muda wa dakika 30 kwa 37 ° C na dakika 10 kwa 4 ° C. Matone 4 ya 15% ya asidi ya acetiki huongezwa kwenye tube, kutikiswa, na baada ya dakika 5 matokeo yameandikwa. Kutokuwepo kwa kitambaa kunaonyesha kuwepo kwa hyaluronidase, kuwepo kwa kitambaa kunaonyesha kutokuwepo kwake. Kwa ajili ya utengenezaji wa asidi ya hyaluronic, kitovu safi cha watoto wachanga huvunjwa, hutiwa na kiasi mara mbili cha maji yaliyotengenezwa. Mchanganyiko huo huwekwa kwa muda wa saa 24 kwenye jokofu, kisha huwashwa moto na kuchemshwa hadi vipande vya kamba ya umbilical kuganda. Hyaluronate inayotokana inachujwa kupitia chujio cha pamba-chachi na kuchunguzwa kwa malezi ya kitambaa.

Shughuli ya lysozyme

Shughuli ya lysozyme ya staphylococci imedhamiriwa na kuingiza tamaduni zilizotengwa kwa namna ya plaques kwenye agar yenye virutubisho, ambayo kusimamishwa kwa nene kwa utamaduni wa Micrococcus luteus huongezwa. Kwa kutolewa kwa lysozyme, kanda za lysis (agar clearing) zinaonekana karibu na plaques.

Uamuzi wa phosphatase

Uamuzi wa phosphatase unafanywa na tamaduni za kupanda kwenye agar ya virutubisho, ambayo phosphate ya paranitrophenyl (0.5 mg kwa 1 ml ya kati) huongezwa mapema. Incubation kwa masaa 18-20 kwa 37 ° C. Kuonekana kwa rangi ya njano yenye nguvu. karibu na mazao inaonyesha kutolewa kwa phosphatase.

Upinzani wa Novobiocin

Upinzani wa novobiocin imedhamiriwa kwa kuingiza utamaduni kwenye agar ya nyama-peptone na novobiocin (1.6 μg/ml). Staphylococci ya dhahabu na epidermal ni nyeti kwa antibiotic hii, na S. saprophyticus inakabiliwa.

Majibu ya Voges-Proskauer

Utamaduni safi uliotengwa hupandwa kwenye mchuzi wa Clark's glucose-phosphate. Baada ya siku tatu za incubation saa 37 ° C, 0.6 ml ya alpha-naphthol na 0.2 ml ya KOH huongezwa kwa 1 ml ya utamaduni na kutikiswa. Kwa mmenyuko mzuri, rangi ya pink inaonekana baada ya dakika 3-5.

utafiti wa kibiolojia

Staphylococci ya pathogenic ambayo husababisha sumu ya chakula hutengwa na kutambuliwa kwa njia sawa na staphylococci kwa ujumla. Wanajulikana na uwezo wao wa kuzalisha enterotoxins A, B, CI, C2, C3, D, E, F, inayojulikana na utulivu wa joto na maalum ya antijeni. Aina za kawaida ni A na D. Sumu hizi zinapatikana kwa kupanda utamaduni katika kati maalum ya nusu ya kioevu, incubated kwa siku 3-4 saa 37 ° C katika desiccator na 20% CO2. Ya kati iliyo na sumu hupitishwa kupitia vichungi vya membrane No 3 na 4. Filtrate inayosababishwa huwashwa kwa 100 ° C kwa dakika 30 na injected kwa kittens ya piglets intraperitoneally au kupitia tube ndani ya tumbo. Baada ya dakika 30-60, wanyama huendeleza kutapika, kuhara baadaye na kusujudu kwa ujumla. Ili kutambua enterotoxins katika vyakula ambavyo vimesababisha maambukizi ya sumu, hutolewa kwa kittens. Hivi majuzi, utambuzi na uchapaji wa enterotoxini umefanywa kwa kutumia mmenyuko wa kinga wa gel ya agar. Hii ndiyo njia rahisi na nyeti zaidi ya kuchunguza enterotoxins.

Utafiti wa serolojia

Utafiti wa serological kwa maambukizi ya staphylococcal unafanywa tu wakati pathogen haiwezi kutengwa, kwa mfano, katika michakato ya muda mrefu (osteomyelitis, septicopyemia), hasa ikiwa inatibiwa na antibiotics kwa muda mrefu. Miongoni mwa vipimo vya kisasa vya serological, RNHA na ELISA hutumiwa mara nyingi, hasa, kuamua antibodies kwa asidi ya ributeichoic au antijeni nyingine za aina maalum. Lakini utambuzi wa antibodies kwa asidi ya teichoic sio muhimu, na matokeo mara nyingi yanapingana. Kwa kuongeza, vitendanishi kwa uamuzi wao bado hazipatikani.

Utafiti juu ya bacteriocarrier

Utafiti juu ya bacteriocarrier kati ya wafanyakazi wa matibabu hufanyika mara mbili kwa mwaka. Wakati wa uchunguzi wa kawaida wa bakteria, kamasi ya pua lazima ichunguzwe. Uchunguzi wa kamasi kutoka kwa oropharynx hufanyika kwa kuchagua, mbele ya michakato ya uchochezi katika pharynx. Nyenzo huchukuliwa kutoka kwa sehemu za mbele za pua na swab ya pamba isiyo na kuzaa na kupandwa nayo kwenye ISA kabla ya masaa 2 baada ya kuchukua. Kutengwa na kitambulisho cha S.aureus hufanyika kwa njia sawa na katika utafiti wa vifaa vingine.

Wakati wa kuamua ukubwa wa uchafuzi na staphylococci ya mucosa ya pua, swab iliyo na kamasi iliyosomwa huletwa ndani ya bomba la mtihani na 0.5 ml ya suluhisho la kloridi ya isotonic ya sodiamu, iliyosafishwa kwa kioevu kwa kutetemeka kwa dakika 10, iliyopigwa dhidi ya kuta na. kuondolewa. Kioevu kinachanganywa mara kwa mara na pipette. Tofauti, 0.1 ml ya safisha hutumiwa kwa pipette kwa kikombe na HSA na kwa makini triturated na spatula. Sahani zilizo na mazao huingizwa kwa 37 ° C kwa h 48, baada ya hapo idadi ya makoloni huhesabiwa. Ikiwa kati ya koloni 50 za S.aureus ambazo zimekua, mbili zimepewa aina moja ya fagio, ni halali kudhani kuwa makoloni mengine yote ambayo yanafanana katika mofolojia na rangi ni ya S. aureus ya aina sawa ya fagio.
Mfano wa hesabu: Baada ya chanjo ya washout 0.1 ml, makoloni 50 ya S.aureus yamekua. Kwa hiyo, katika 0.5 ml kutakuwa na 50 * 5 = 250 makoloni au 2.5 * 10B2. Ukubwa wa mbegu za staphylococcal, ambazo zinaonyeshwa na idadi ya seli za microbial 102, ni wastani, pamoja na pathogen haitolewa kwenye mazingira. Kwa kutolewa kwa> seli za bakteria 10v3, kiwango cha uchafuzi hufafanuliwa kuwa juu, ambapo pathojeni hutolewa kwenye mazingira ya nje sio tu wakati wa kukohoa na kupiga chafya, lakini wakati wa kupumua kwa utulivu. Chini ya hali kama hizo, ni muhimu kuwasafisha wabebaji wa bakteria.

Kuzuia na matibabu ya maambukizo ya staphylococcal

Kuzuia magonjwa yanayosababishwa na staphylococci ni pamoja na maeneo kadhaa. Hizi ni pamoja na hatua za kupambana na chanzo cha maambukizi, ambayo ni watu wanaosumbuliwa na michakato ya purulent-uchochezi na flygbolag za bakteria, katika matibabu ambayo kuna matatizo fulani. Hasa muhimu katika ngumu ya hatua za kuzuia ni kuzuia magonjwa ya staphylococcal katika taasisi za matibabu. Hii kimsingi ni shirika la utaratibu wa uendeshaji wa idara za hospitali. Idara ambazo kuna wagonjwa wenye michakato ya wazi ya purulent-uchochezi inapaswa kutumiwa na wafanyakazi tofauti. Ili kuzuia tukio la magonjwa ya staphylococcal kwa watu walio katika hatari ya kuumia au maambukizi, inashauriwa kutumia njia ya chanjo ya sorbed toxoid au kuanzishwa kwa immunoglobulin.

Tatizo maalum- kuzuia magonjwa ya staphylococcal kwa watoto wachanga. Bado wana staphylococcus aureus ni mojawapo ya mawakala wa causative wa maambukizi. Katika kesi hiyo, kuzuia ni pamoja na chanjo ya wanawake wajawazito walio na toxoid ya staphylococcal, pamoja na uchambuzi wa kiasi na ubora wa uchafuzi wa maziwa ya puerperas ili kukabiliana na uhamisho wa mtoto mchanga kwa kulisha kwa maziwa ya kuchemsha. Kwa kawaida, maziwa ya binadamu yana madarasa matatu ya immunoglobulins - IgG, IgM na IgA, ambayo huharibiwa kwa kuchemsha.

Kwa ajili ya matibabu ya maambukizi ya staphylococcal, antibiotics hutumiwa, uchaguzi ambao unatambuliwa na unyeti wa utamaduni wa pekee kwa madawa fulani. Kati ya hizi, maandalizi ya p-lactam (oxycillin, methicillin, nk) ni ya umuhimu mkubwa. Katika miaka ya hivi karibuni, aina sugu za methicillin zimeibuka. Upinzani wao, tofauti na matatizo mengine, haudhibitiwa na R-plasmids, lakini inaelezwa na mabadiliko ya chromosomal. Kwa matibabu ya wagonjwa kama hao, vancomycin na fluoroquinolones hutumiwa. Kwa kuongezea, cephalosporins ya kizazi cha 1 na 2 hutumiwa kutibu maambukizo ya staphylococcal, mara chache tetracyclines. Katika sepsis, anti-staphylococcal Ig inasimamiwa pamoja na antibiotics. Kwa ajili ya matibabu ya maambukizi ya muda mrefu ya staphylococcal (sepsis sugu, furunculosis, nk), toxoid, autovaccine, ambayo huchochea awali ya antibodies ya antitoxic na antimicrobial, hutumiwa.

Staphylococcus aureus- bakteria ambayo seli (spherical sura) huathiri viungo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na ndani, pamoja na moyo. Jina la staphylococcus linatokana na Kigiriki - "staphilè" ambayo ina maana "makundi". Hizi ni bakteria za rangi, zambarau mkali pamoja na kila mmoja.

Ikiwa mtu anahisi vibaya, labda hii ndio. Wanaweza kuwa tofauti sana. Yote inategemea ukali wa maambukizi. Inajidhihirisha kulingana na mahali ambapo mchakato wa uchungu unafanyika, uwepo wa shida ya bakteria.

Ili kuelewa jinsi staphylococcus inavyoonekana, ishara zake na ni nini, ni muhimu kuelewa kila kitu kwa utaratibu. Maambukizi ni ya kawaida kwa sababu ya vijidudu ambavyo havipo tu katika mazingira, bali pia katika mwili wetu.

Staphylococci inatutawala - 80-90% ya watu wenye afya ni wabebaji wa shida.

Zinapatikana kwenye ngozi, utando wa mucous (mucosa ya mdomo, mucosa ya pua, mucosa ya matumbo na mucosa ya uzazi) na katika masikio.

Microorganisms ni nyingi kila mahali. Hasa kawaida katika nyumba. Inaweza kuwa maambukizi ya kuambukizwa moja kwa moja au kwa njia isiyo ya moja kwa moja kutoka kwa mtu mgonjwa hadi kwa afya.

Kuvimba huathiri watu wa umri wote. Mara nyingi hutokea kwa watu walio na kinga dhaifu, kwa watoto wachanga; kwa watu wanaopata matibabu ya mionzi, chemotherapy, au dawa za kulevya.

Kuna hatari kubwa ya kuambukizwa ugonjwa huu kwa watu walio na magonjwa makubwa, kama saratani, kisukari na ugonjwa wa mapafu.

Kwa hiyo, ni muhimu kuwa macho na makini hasa unaposhughulika na mtu mgonjwa, hasa kwa mfumo wa kinga dhaifu, na mtu ambaye kinga yake kwa kiasi fulani imepungua.

Bakteria inaweza kuenea kwa njia ya hewa, lakini kuvimba karibu kila mara hutokea kwa kugusa moja kwa moja na majeraha ya wazi au maji kupitia mwili ulioambukizwa.

Matatizo ya Staphylococcal mara nyingi huingia mwili kwa njia ya follicles ya nywele iliyowaka au tezi za sebaceous, vinginevyo huingia kwenye ngozi kwa njia ya kuchomwa moto, kupunguzwa na scrapes, maambukizi, kuumwa na wadudu, au majeraha.

Maambukizi ya staph katika damu (bacteremia) yanaendelea wakati matatizo kutoka kwa maambukizi ya ndani yanaingia kwenye node za lymph na damu. Yote hii inaweza kusababisha joto la juu. Wanaweza kusababisha mshtuko. Katika hali mbaya, husababisha kifo cha ghafla.

Aina mbalimbali za maambukizi ya staphylococcal


ugonjwa wa ngozi. Sababu kuu ya tukio ni maambukizi ya bakteria katika mgonjwa. Kimsingi, shida hii huathiri watu wenye saratani, ambao mfumo wao wa kinga ni dhaifu, pamoja na sumu ya damu, wakati wa operesheni. Ugonjwa huo unaweza kujikumbusha mwaka mmoja baada ya operesheni.

Mtazamo wa pili- saprophytic staphylococcus aureus husababisha magonjwa ya mfumo wa genitourinary kwa wanawake, kwa mfano, na kusababisha cystitis. Bakteria huwekwa ndani ya urethra, inayoathiri.

Maambukizi ya Staphylococcal, hasa purulent, mara nyingi hutokea kupitia ngozi kwa njia ya ukuaji, majipu, asali, matangazo nyekundu kama pimple.

Inafuatana na maumivu ndani ya sikio. Kuna matangazo na formations purulent juu ya kichwa. Udhihirisho kama huo sio nadra sana wakati maambukizo yanatokea kwa sababu ya aina moja ya bakteria. Ujanibishaji unaweza kuwa wa kina - katika mfumo wa kupumua, katika mifupa, moyo.

Staphylococcus aureus(saprophyticus) ni sababu ya kawaida ya magonjwa kwa wanawake, wakala wa causative wa vaginitis na cystitis. Inaweza kusababisha, ikiwa shida iko katika njia ya utumbo, maambukizi ya njia ya mkojo.

husababisha magonjwa yafuatayo:

  1. ugonjwa wa yabisi;
  2. maendeleo ya bakteria katika damu (bacteremia);
  3. tukio la foci ya maambukizi na pus chini ya ngozi (carbuncles);
  4. kuvimba kwa tishu zinazoenea chini ya ngozi, na kusababisha maumivu na uvimbe (cellulitis);
  5. kuvimba kwa vali, kuta za moyo (endocarditis), tishu zinazozunguka na kulinda uti wa mgongo na ubongo (meninjitisi);
  6. kwenye tishu za mfupa na uboho (osteomyelitis);
  7. nimonia.

Inafuatana na homa ya kijani hatari na inayojulikana ya staphylococcus, kutapika, ulevi wa mwili, malaise ya jumla, udhaifu. Inaonyeshwa kwa namna ya uharibifu wa nasopharynx, mapafu.

Mara nyingi huwekwa ndani- katika kiwango cha mfumo mkuu wa neva na mkojo. Katika hali tofauti, udhihirisho wa ugonjwa unaweza kugunduliwa ikiwa maambukizo iko kwenye kiwango cha epidermis, kama ilivyo kwa chunusi, au vidonda vidogo kwenye ngozi.

Dalili za maambukizi ya staph


Ikiwa maambukizi yanakuwa kikaboni, basi ishara za ugonjwa huo zinaweza kuwa za aina tofauti.

Jinsi staphylococcus inavyojidhihirisha:

  1. majipu karibu na kinywa;
  2. pustules (acne) katika ngazi ya pua, midomo;
  3. uwepo wa majeraha, machozi kwenye ngozi;
  4. pus kwenye koo;
  5. magonjwa ya sikio;
  6. ongezeko la lymph nodes katika ngazi ya shingo, kwapa, groin na edema inayoendelea;
  7. peeling kwenye ngozi;
  8. kuonekana kwa matangazo nyekundu, kuwasha kwenye uso;
  9. baridi na homa;
  10. nimonia;
  11. abscesses katika figo na ini;
  12. maambukizi katika njia ya chini ya mkojo;
  13. matatizo na njia ya utumbo

Wakati ishara za kwanza zinaonekana, huna haja ya kufikiri kwamba ugonjwa huo umetokea hivi karibuni. Mara nyingi katika hali kama hizo, ugonjwa tayari umekuwa, lakini katika awamu isiyofanya kazi. Kama sheria, ugonjwa huo ni wa asymptomatic. Ili kuepuka matatizo mbalimbali, lazima mara moja, haraka iwezekanavyo, wasiliana na daktari.

Matatizo ya ugonjwa huo yanaweza kuwa tofauti sana. Pia, matatizo yanaweza kupenya taratibu za mzunguko wa damu na kufikia viungo muhimu kama vile ini, figo, moyo na ubongo.

Tiba sahihi wakati mwingine inaweza kuwa ngumu na ngumu. Mara nyingi, madaktari hugundua Staphylococcus aureus wakati bakteria tayari wameingia kwenye viungo vya afya. Mgonjwa na familia yake wanapaswa kujua kwamba maambukizi yanatibika.

80% tu ya watu (waliosajiliwa katika miaka ya hivi karibuni) ni nyeti kwa antibiotics na matibabu fulani.

Maambukizi makubwa ya staph


Ugonjwa kama vile staphylococcus unaweza kutokea ghafla, dalili zinaweza kujidhihirisha kama ifuatavyo.

  1. Kuonekana kwa majipu au pustules kwenye ngozi. Ngozi iliyojaa pus au kuvimba ni mojawapo ya ishara za kawaida za ugonjwa na aina ya hatari ya maambukizi leo. Tuseme una kuumwa na mbu kwenye mkono wako na staph kwenye kidole chako. Katika hali kama hiyo, ukikuna bite hiyo, bakteria kwenye kidole chako wanaweza kupenya zaidi kwenye jeraha na kusababisha matangazo makubwa, nyekundu na chungu, yaliyojaa usaha. Mgonjwa anaweza kupata upele au malengelenge, ambayo hujulikana zaidi kama "impetigo".
  2. Sumu ya chakula. Wakati chakula kinakabiliwa na maambukizi ya staph, bakteria huzidisha na kutoa sumu ambayo inaweza kukugeuza kuwa mtu mgonjwa. Kutokana na maambukizi, dalili zifuatazo hutokea: kutapika, kuhara na maumivu ya tumbo. Dalili hizi za maambukizo kawaida huonekana ndani ya masaa 6. Jambo kuu la kukumbuka ni kwamba kupika kunaua bakteria, sio sumu ambayo inakufanya mgonjwa. Kwa hiyo, ni muhimu sana kushughulikia chakula, pamoja na mboga mboga, matunda au nyama kwa mikono safi.
  3. Homa inaweza kujidhihirisha katika hali ya hospitali. Kwa mfano, ulipoenda kwa upasuaji, bakteria ya staph inaweza kuingia kwenye damu. Inaweza kusababishwa na maambukizi ya damu inayojulikana kama bacteremia, ambayo inaweza kusababisha homa na shinikizo la chini la damu. Mara tu unapokuwa na bakteria hatari katika damu yako, inaweza kuenea kwa moyo wako, mifupa, na viungo vingine, na hata kusababisha kifo. Hizi ni pamoja na nimonia, pamoja na aina ya maambukizi ya mifupa inayoitwa osteomyelitis, ambayo husababisha uvimbe katika eneo lililoambukizwa. Pia, aina hatari za matatizo husababisha magonjwa ya moyo. Dalili zinaweza kujidhihirisha kwa njia nyingi: maumivu ya misuli na viungo, kutokwa na jasho usiku, homa, ngozi iliyopauka, kichefuchefu na dalili zingine. Ni muhimu sana kushauriana na daktari kwa wakati.
  4. Ugonjwa wa mshtuko wa sumu. Kama matokeo ya kuonekana kwa staphylococcus, sumu hujilimbikiza. Wao, kwa upande wake, wanaweza kusababisha aina fulani ya sumu ya damu. Hii inaweza kusababisha homa ya ghafla, kutapika, kuhara, maumivu ya misuli, na upele unaofanana na moto kwenye viganja vya mikono yako na nyayo za miguu yako.
  5. Ishara za ngozi iliyowaka- hutokea mara nyingi kwa watoto wachanga na watoto wengine chini ya umri wa miaka mitano. Maambukizi ya ndani huanza kwenye ngozi, joto huongezeka, upele nyekundu usio na kutarajia huonekana, ambao huenea kutoka kwa uso hadi sehemu nyingine za mwili, baada ya hapo mizani huunda. Malengelenge makubwa yanakua kwenye tovuti ya maambukizi. Zinapopasuka, ngozi huwaka zaidi na inaonekana kama imechomwa.

Utambuzi, matibabu na kuzuia ugonjwa huo


Baada ya mtu kupata dalili. Kwa mfano, kama vile majipu mbalimbali kwenye ngozi, nodi za limfu kwenye kwapa, kwenye kinena, maumivu, uvimbe kwenye maeneo ya ngozi, unapaswa kushauriana na daktari haraka iwezekanavyo.

Madaktari wataagiza mara moja vipimo vya damu ambavyo vitaonyesha, katika tukio la ugonjwa, mkusanyiko wa juu usio wa kawaida wa seli nyeupe za damu. Utambuzi unaweza kufanywa tu kwa msingi wa uchambuzi wa maabara - damu na mkojo.

Kwa kuongeza, uchunguzi wa ziada unaweza kuagizwa ili kutathmini ukali wa ugonjwa huo. Kwa mfano, biopsy ya sindano (kuondoa tishu kwa sindano, kisha kuichunguza chini ya darubini) inaweza kutumika kutathmini mifupa ambayo imeambukizwa.

Watu wengi wenye afya nzuri ambao wanakabiliwa na ugonjwa huu hupona kikamilifu ndani ya muda mfupi. Wengine huendeleza maambukizo tena. Wengine ni wagonjwa sana. Katika kesi ya mwisho, tiba ya muda mrefu na huduma ya dharura inahitajika.

Maambukizi ya juu juu ya staph yanaweza kutibiwa kwa kubana kwa eneo lililoathiriwa kwa dakika ishirini hadi thelathini mara tatu au nne kwa siku.

Maambukizi makali au ya mara kwa mara yanahitaji matibabu ya muda mrefu - kutoka siku saba hadi kumi za kozi ya matibabu. Matibabu ya antibiotic pia inaweza kuagizwa.

Kwa maambukizi makubwa zaidi, antibiotics inaweza kutolewa kwa njia ya hadi wiki sita. Tiba kama hiyo pia hutumiwa na madaktari kutibu staph karibu na macho au sehemu zingine za uso. Upasuaji unaweza kuhitajika ili kuondoa jipu kwenye viungo vya ndani.

Kuzuia hufanywa kama ifuatavyo: Madaktari na wagonjwa wanapaswa daima kuosha mikono yao vizuri na maji ya joto na sabuni baada ya kutibu maambukizi ya staph au kugusa jeraha wazi au usaha.

Usaha unaotoka kwenye tovuti ya maambukizi unapaswa kuondolewa mara moja. Baada ya hayo, eneo lililoathiriwa linapaswa kusafishwa na sabuni ya antiseptic au antibacterial. Ili kuzuia maambukizi ya maambukizi kutoka sehemu moja ya mwili hadi nyingine, ni muhimu kuoga, safisha mara nyingi zaidi.

Kwa kuwa ni rahisi kuambukizwa na ugonjwa huu usiojulikana, hupitishwa haraka kutoka kwa mwanachama mmoja wa familia hadi mwingine, na usafi unapaswa kufuatiliwa mara nyingi zaidi nyumbani. Tumia nguo za kuosha tofauti, taulo, kitani cha kitanda. Osha vitu vya usafi wa kibinafsi mara kwa mara na ubadilishe.

Madaktari na wanasayansi wanazidi kuwa na wasiwasi kuhusu maambukizi ya staph kwa sababu ya upinzani wake kwa antibiotics.

Kulingana na vituo vya matibabu ulimwenguni kote, udhibiti mkubwa juu ya ugonjwa huu unafanya kazi leo. Hata hivyo, milipuko ya ndani ya maambukizi haya hutokea kila mwaka.

Kwa hiyo, ni muhimu sana kwa kila mtu kuchukua afya na ustawi wao kwa uzito, kuchunguza hatua za usafi wa kibinafsi. Kama unavyojua, ugonjwa ni rahisi kuzuia kuliko kutibu baadaye. Katika kesi hiyo, ni muhimu kushauriana na madaktari wenye ujuzi.

Maambukizi ya Staphylococcal ni kundi tofauti la magonjwa ambayo husababishwa na staphylococcus aureus. Tatizo la ugonjwa huu ni muhimu duniani kote. Kwa sababu idadi ya magonjwa ya etiolojia sawa inaongezeka kila mwaka.

Takwimu za takwimu

Staphylococci ni sababu ya magonjwa mengi ya makundi ya jamii na hospitali. Hizi ni pamoja na maambukizi ya staph kwa watoto kwa namna ya nyumonia, maambukizi ya mifupa na viungo, maambukizi mbalimbali, bacteremia ya nosocomial.

Staphylococci ambayo si nyeti kwa methicillin (MRSA) inachukuliwa kuwa muhimu kwa dawa. Pia kuna matatizo na unyeti mdogo kwa vancomycin na oxacillin. Kuhusiana na kuwepo kwao, ni vigumu sana kuchagua matibabu ya maambukizi fulani.

Katika Urusi, matatizo ya MRSA ni ya kawaida katika 33.3% ya taasisi za wagonjwa, na kuna tofauti katika usambazaji na wasifu wa idara. MRSA ni ya kawaida katika vitengo vya kuchoma.

Epidemiolojia na etiolojia

Staphylococci ni vijidudu vya gramu-chanya, bakteria ya aerobic na facultative anaerobic. Sura yao ni mpira, ndiyo sababu wanaitwa "cocci". Imepangwa hasa kwa namna ya mashada ya zabibu. Kwa mfano, Staphylococcus aureus ina uwezo wa kuzalisha sumu, mannitol, hemolysin na hivyo ina shughuli kubwa zaidi ya biochemical. Staphylococcus ya epidermal na saprophytic pia inachukuliwa kuwa muhimu kliniki. Dhahabu na epidermal hutofautishwa kwa kutumia chapa ya fagio, unyeti kwa vitu vya antibacterial, na biotyping.

Epidermal na saprophytic staphylococci ni sehemu ya microflora ya kawaida ya ngozi na utando wa mucous. Aidha, gari la Staphylococcus aureus hutokea katika 70-90% ya kesi bila udhihirisho wowote wa kliniki na madhara kwa afya. Katika sehemu ya tano ya watu kama hao, gari la microorganism hii linaweza kudumu kwa miaka.

Kikundi cha hatari cha kubeba Staphylococcus aureus ni wafanyikazi wa matibabu.

Njia za maambukizi ya staphylococcus:

  • Njia ya hewa;
  • Wasiliana - kupitia mikono chafu ya wafanyikazi wa matibabu;
  • Njia ya asili ya maambukizi mbele ya maambukizi ya ndani ya bakteria ya kudumu;
  • Ala. Maambukizi hutokea kupitia vyombo vya matibabu;
  • Chakula.

Sababu za hatari kwa maambukizi ya MRSA

  1. hali mbaya ya kijamii;
  2. Majeraha ya ngozi;
  3. Utoto;
  4. Kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi.

Vipengele vya pathogenetic

Jukumu kuu katika malezi ya pathogenesis inachezwa na sumu na enzymes ambazo hutengenezwa na microbes na kutolewa katika mazingira, yaani, ndani ya mwili wa mtoto au mtu mzima.

Sababu za pathogenicity ni pamoja na:

  • Vipengele vya ukuta wa seli;
  • Microcapsule;
  • Protini A;
  • leukocidin na hyaluronidase;
  • Kikatalani na kinasi;
  • Hemolisini.

Pia ya umuhimu wa moja kwa moja katika asili ya maendeleo ya pathogenesis ni upinzani wa microorganism kwa antibiotics. Kwa mfano, aina nyingi za Staphylococcus aureus ni sugu kwa penicillin.

Dalili za maambukizi ya staph

Kipindi cha latent kutoka wakati wa kuambukizwa hadi udhihirisho ni siku kadhaa. Dalili za maambukizo ya staphylococcal zimegawanywa katika vikundi:


  1. Magonjwa ya ngozi na mafuta ya subcutaneous. Kundi hili ni pamoja na majipu, pyoderma, punctate nyekundu-kama exanthema, hydradenitis, erisipela ya staphylococcal. Sehemu hii pia inajumuisha ugonjwa wa kuungua, au ugonjwa wa "watoto waliojeruhiwa". Kwa njia nyingine, ugonjwa huu unaitwa ugonjwa wa Ritter von Ritterstein. Ugonjwa huu mara nyingi hua kwa watoto wachanga ambao wameambukizwa na aina ya Staphylococcus aureus. Patholojia huanza kwa kasi na kwa ukali. Ngozi inafunikwa na foci ya erythema, baada ya hapo malengelenge makubwa huunda kwenye tovuti ya erythema. Mapovu hufunguka kwa kufichua uso wa jeraha linalolia. Ugonjwa huu ni sawa na ugonjwa wa Lyell, lakini ugonjwa wa Lyell hutokea kwa watoto wakubwa. Katika kuzuia sekondari, kujizuia kwa foci ya maambukizi hutokea;

  2. Uharibifu wa viungo na mifupa. Maonyesho ya kundi hili ni hasa katika magonjwa ya septic. Kwa ugonjwa wa mshtuko wa sumu, reddening ya ngozi hutokea kwa namna ya kuchomwa na jua, joto la mwili linaongezeka. Baada ya hayo, ngozi hukauka. Mbali na ishara hizi, shinikizo la damu hupungua na dalili za ulevi huongezeka;
  3. Angina ya Staphylococcal. Tofauti zake kutoka kwa streptococcal hazionekani sana, lakini matibabu yake ni ngumu zaidi, na katika baadhi ya matukio ya upele mdogo wa punctate hupatikana kwenye mwili. Uchunguzi wa bacteriological tu husaidia kutofautisha magonjwa haya kutoka kwa kila mmoja;
  4. Endocarditis ya Staphylococcal. Inatokea kwa kuenea kwa maambukizi ya hematogenous. Staphylococcus aureus husababisha endocarditis na mzunguko unaoweza kuchukizwa na etiolojia hii inachukua nafasi ya pili katika mzunguko wa mambo mengine yote ya etiological ya endocarditis kwa vijana wanaotumia madawa ya kulevya;
  5. Pleurisy na pneumonia. Wanaendeleza dhidi ya historia ya patholojia kuu ya kuambukiza, kwa mfano, dhidi ya asili ya maambukizi ya virusi yanayosababishwa na virusi vya mafua. Pneumonia ya Staphylococcal ni kali zaidi. Hapa kuna cyanosis, upungufu wa pumzi, matatizo ya purulent kwa namna ya abscesses, empyema inaweza kuendeleza. Juu ya picha za radiografia, pneumonia ya staphylococcal inajulikana na upanuzi wa emphysematous kwa namna ya cysts pande zote na vesicles;
  6. Ugonjwa wa papo hapo na enterocolitis ya etiolojia ya staphylococcal. Wanatokea kwa namna ya ugonjwa wa kipindupindu kwa wagonjwa dhidi ya asili ya tiba ya antibiotic ya wigo mpana. Ugonjwa hujidhihirisha ghafla siku ya 5-6 ya matibabu. Katika kesi hiyo, homa inaonekana, matatizo ya matumbo hutokea, ulevi wa jumla wa mwili. Kinyesi wakati wa kipindi cha papo hapo ni kikubwa na kinaweza kusababisha maendeleo ya kutokomeza maji mwilini na mshtuko wa hypovolemic kwa muda mfupi. Ugonjwa huu unaitwa kuhara kwa kuhusishwa na antibiotic;
  7. sumu ya Enterotoxin inayozalishwa na staphylococcus aureus;
  8. Meningitis na jipu la ubongo la asili ya staphylococcal hukua kama ugonjwa wa pili. Vipu vya ubongo vinaweza kuonekana mapema ikiwa mtoto ana ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa wa "bluu";
  9. Vidonda vya Staphylococcal vya mfumo wa mkojo. Magonjwa haya husababishwa na saprophytic staphylococcus aureus;
  10. Sepsis ya Staphylococcal.

Uwezekano wa utambuzi wa maambukizi ya staphylococcal

Katika dawa ya kisasa, njia kadhaa hutumiwa:

  1. Utamaduni. Nyenzo hupandwa kwenye vyombo vya habari vya uchunguzi tofauti. Makoloni tofauti yametengwa na utamaduni safi unachunguzwa. Uelewa wa utamaduni huu kwa antibiotics, kwa bacteriophages fulani imedhamiriwa;
  2. Utambuzi wa jeni sio muhimu sana, kwani kuna idadi kubwa ya aina za staphylococcus aureus;

Matibabu ya maambukizi ya staph

Tiba yoyote itategemea aina ya ugonjwa huo. Ikiwa ni impetigo, maeneo yaliyoathirika ya ngozi yanapaswa kutibiwa tu na suluhisho la antiseptic. Pia, na vidonda vya juu vya ngozi, unaweza kutumia bacitracin, mupirocin.

Tiba ya utaratibu na dawa za antibacterial inapaswa kufanyika kulingana na ukali wa ugonjwa huo na upinzani wa microorganism kwa mawakala wa antimicrobial.

Ikiwa maambukizi ya staphylococcal hutokea nje ya hospitali, macrolides, lincosamides, tetracyclines, aminoglycosides, rifampicin, fluoroquinolones inaweza kutumika. Wakati wa kutenga aina ya MRSA, ni bora kutumia fluoroquinolones, vancomycin, oxazalidenones, rifampicin.

Kipengele cha oxazalidenones


Kikundi hiki cha madawa ya kulevya ni pamoja na linezolid, ranbezolid. Wanapenya vizuri zaidi kuliko vancomycin kwenye tishu zote za mwili. Wao ni kitropiki hasa kwa tishu za mapafu, misuli, ngozi, wakati wana athari chache mbaya, na mali hii ni muhimu sana kwa watoto. Walakini, vancomycin pia ina faida ya kukuza kutokuwa na hisia polepole sana.

Ndiyo maana dawa za uchaguzi katika matibabu ya maambukizi yanayosababishwa na matatizo ya MRSA ni oxazalidenones na vancomycin.

Wakala wengine wa antibacterial katika matibabu ya maambukizi ya staphylococcal

Mbali na dawa za antibacterial hapo juu, levofloxacin, ciprofloxacin, moxifloxacin zinafaa.

Kwa kuongeza, mchanganyiko wa dawa hutumiwa:

  • Beta-lactam na aminoglycosides;
  • Rifampicin na co-trimoxazole;
  • Rifampicin na ciprofloxacin;
  • Fusidin na rifampicin.

Muda wa matibabu ya arthritis ya purulent ni angalau wiki 3, kwa endocarditis kuhusu miezi 1.5, kwa osteomyelitis kozi ni sawa kwa muda na kwa endocarditis.

Immunoglobulins, plasma ya antistaphylococcal pia hutumiwa.

Bakteria ina jukumu muhimu katika maendeleo na utendaji wa mwili wa binadamu. Kikoa hiki cha viumbe hai kilikuwa cha kwanza kutokea duniani, na kilikuwa na jukumu muhimu katika maendeleo ya mageuzi ya viumbe vyote. Wengi wa microorganisms prokaryotic ni watetezi wa watu, kushiriki katika maendeleo ya kinga na michakato ya digestion, lakini pia kuna aina hatari ambayo inatoa tishio kwa maisha. Staphylococci ni mali ya vikundi vyote viwili wakati huo huo.

Dhana ya jumla ya staphylococcus

Idadi ya seli za bakteria katika mwili wa binadamu inazidi kwa kiasi kikubwa idadi ya seli katika mwili yenyewe. Makoloni ya microbes ya unicellular hukaa njia ya tumbo, ngozi, utando wa mucous na ni muhimu kwa michakato mingi (digestion, malezi ya mfumo wa kinga, nk). Kwa jumla, aina elfu kadhaa za bakteria huishi katika mwili wa binadamu, baadhi yao huchukua jukumu muhimu katika michakato ya kibiolojia, wengine husababisha idadi kubwa ya magonjwa.

Staphylococci (Staphylococcus) ni wawakilishi wa jenasi ya bakteria Micrococcaceae, familia Staphylococcaceae. Hizi microorganisms zisizohamishika zina muundo wa spherical (spherical) na ziko kwenye vyombo vya habari vya virutubisho katika makundi kwa namna ya zabibu. Staphylococci, kama vijidudu vyote, imegawanywa katika fursa, pathogenic na saprophytes. Mali ya pathogenic ya wawakilishi wa jenasi hii yanaonyeshwa katika malezi ya sumu (uwezo wa bakteria kuzalisha exo-endotoxins na enzymes ya uchokozi).

Kuwa wawakilishi wa microflora ya kawaida ya binadamu, staphylococci kuhusiana na mwili wa binadamu ni fursa katika asili na chini ya hali fulani kuwa hatari kwa afya. Sifa kuu za kibaolojia za jenasi hii ni:

  • aina ya kupumua ya anaerobic ya facultative (inaweza kuendeleza wote mbele na kwa kutokuwepo kwa oksijeni);
  • muundo wa antijeni;
  • ukosefu wa flagella, vidonge vya kinga;
  • gram-chanya (uhifadhi wa rangi wakati wa kuosha na njia ya Gram);
  • uvumilivu mzuri kwa hali mbalimbali za joto, upinzani mkubwa katika mazingira ya nje, kukabiliana haraka na antibiotics (joto bora kwa ukuaji ni digrii 37, lakini chini ya hali ya kufungia, bakteria wanaweza kuishi kwa miaka kadhaa, hawana kuvumilia jua moja kwa moja, inapokanzwa zaidi ya 70. digrii na hatua ya kemikali);
  • uwezo wa kuzalisha endotoxins.

sababu za pathogenicity

Kwa maendeleo ya ugonjwa wa kuambukiza, kupenya ndani ya mwili wa wakala wa kuambukiza na pathogenicity ni muhimu (katika kesi hii, pathogens zote zina wigo wao wa viumbe vinavyohusika na hatua zao). Virulence ya staphylococci (kiwango cha pathogenicity ni sifa ya uwezo wa pathojeni kuwa na athari mbaya kwenye seli za kiumbe hai) inahusishwa na makundi mawili ya mambo - uvamizi na sumu.

Uvamizi ni sifa ya uwezo wa microorganisms kushinda vikwazo vya kinga ya kinga, kupenya ndani ya viungo na tishu, kuzidisha huko na kupinga kinga ya macroorganisms. Uwezo huu hutolewa na uzalishaji wa enzymes (hyaluronidase, fibrinolysin, collagenase, nk), uwepo wa capsule na dutu ya mucous (kulinda seli za bakteria kutoka phagocytosis), flagella ambayo inakuza kushikamana na seli.

Toxigenicity ya staphylococci huamua uwezo wao wa kuzalisha vitu vya sumu ambavyo vina athari mbaya kwa macroorganism kwa kubadilisha kimetaboliki yake na kuzuia shughuli za seli za kinga. Dutu zenye sumu zinazotolewa na aina za pathogenic za vijidudu ni pamoja na:

  • leukocidins - sumu ya uharibifu wa membrane, ina athari mbaya kwa leukocytes ya binadamu;
  • enterotoxins - kusababisha sumu ya chakula, athari ya mzio, sugu kwa hatua ya enzymes ya utumbo na formalin;
  • plasmacoagulase - kumfanya kuganda kwa plasma ya damu;
  • hyaluronidase - kuvunja kipengele kikuu cha tishu zinazojumuisha (asidi ya hyaluronic);
  • fibrinolysin - kufuta protini ya fibrin;
  • phosphatase - kugawanya chumvi za asidi ya fosforasi kutoka kwa nyukleotidi, protini na alkaloids.

Aina za staphylococcus

Wakati wa masomo ya bakteria, takriban spishi 27 za vijidudu vya jenasi Micrococcaceae zilipatikana. Wengi wao hawana sababu ya pathogenicity ya maumbile, na hawana hatari kwa afya ya binadamu, lakini kuna aina 3 za staphylococci ya pathogenic ambayo husababisha maendeleo ya maambukizi ya hatari ya staphylococcal.

Kuamua mali ya bakteria kwa spishi fulani, viashiria maalum hutumiwa, ambayo, tangu 1974, uainishaji wa Bergi umezingatiwa kukubalika kwa ujumla. Kulingana na kiashiria hiki, vijidudu vya familia ya staphylococci vimegawanywa katika aina 3 kulingana na mali zao za pathogenic:

sababu za pathogenicity

Staphylococcus aureus

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus saprophyticus

Kuganda kwa plasma

Uzalishaji wa Deoxyribonuclease

Uzalishaji wa Lecitovitellase

Kutolewa kwa phosphatase

Uwezo wa kuchachusha sukari ya anaerobically

Kutokana na kuwepo kwa mambo yote ya pathogenicity, Staphylococcus aureus (staphylococcus aureus) inaleta hatari kubwa kwa mwili wa watu wa makundi yote ya umri. Virulence ya juu ya microorganism na usambazaji wake mkubwa katika mazingira huamua ukweli kwamba pathogen hii husababisha maendeleo ya magonjwa zaidi ya 100. Staphylococcus aureus ina aina kadhaa zinazosababisha magonjwa fulani. Kuamua utamaduni wa bakteria, kuandika fagio hutumiwa kusaidia kutambua chanzo cha kuambukiza.

Aina nyingine mbili hazina mambo yote muhimu ya pathogenicity, kwa hiyo mara chache huwa sababu ya maambukizi na huathiri hasa makundi fulani ya watu na maeneo ya mwili. Kwa hivyo, epidermal staphylococcus aureus (staphylococcus epidermidis) inaleta hatari kubwa kwa watoto wachanga waliozaliwa mapema au dhaifu, wagonjwa walio na hali ya upungufu wa kinga au ugonjwa wa oncological. Aina hii ya bakteria imewekwa kwenye ngozi na utando wa mucous, mara chache huenea kwa viungo vya ndani.

Saprophytic staphylococcus aureus (staphylococcus saprophyticus) huishi katika tabaka za ngozi za viungo vya nje vya uzazi, urethra (kwenye utando wa mucous) na haina virusi zaidi kuliko wanachama wengine wa familia. Wanawake wana hatari ya kuambukizwa na aina hii ya microorganism (udhihirisho ni cystitis ya papo hapo, kuvimba kwa figo), kwa wanaume, magonjwa yanayosababishwa na saprophytes hugunduliwa mara chache (hasa urethritis ya papo hapo).

Katika microbiolojia ya kisasa, aina nyingine mpya ya vijidudu vya pathogenic ya jenasi Micrococcaceae inajulikana - hemolytic (haemolyticus). Aina hii ya bakteria ina sifa ya uwezo mkubwa wa hemolysis (uharibifu wa seli nyekundu za damu). Kwa asili yao, vijidudu vya hemolytic ni hali ya pathogenic, lakini wakati hali nzuri zinaundwa, huwa pathogenic na inaweza kusababisha maendeleo ya michakato ya uchochezi na malezi ya vidonda kwenye viungo vya ndani, ngozi na utando wa mucous.

Njia za maambukizi ya staphylococcus

Bakteria ni sehemu muhimu ya microflora ya binadamu, daima kuwa katika mwili na juu ya uso wa ngozi. Utando wa mucous na ngozi hufanya kazi za kinga, kuzuia kupenya kwa mawakala hatari katika mazingira ya ndani. Ikiwa uadilifu wa utando wa kinga umekiukwa, vijidudu huingia ndani ya mwili na (ikiwa hali ni nzuri kwa maendeleo) huonyesha mali zao za pathogenic.

Maambukizi ya Staphylococcal hupitishwa kwa wanadamu kwa njia kadhaa, za nje na za asili. Njia kuu za maambukizi ya wakala wa kuambukiza ni:

  • hewa - utaratibu wa maambukizi unatekelezwa kwa njia ya hewa, ambapo bakteria ziko kwenye membrane ya mucous ya njia ya kupumua huingia wakati wa kupiga chafya au kukohoa, kuanzishwa ndani ya mwili hutokea kwa kuvuta hewa iliyochafuliwa;
  • hewa-vumbi - chanzo cha maambukizi ni microbes kavu (kutokana na uwezo wa staphylococci kubaki hai kwa muda mrefu wakati kavu), ambayo, pamoja na chembe za vumbi, huingia ndani ya mwili wakati wa kuvuta pumzi;
  • wasiliana na kaya - maambukizi hutokea kwa kuwasiliana moja kwa moja na carrier (njia ya moja kwa moja) au kwa vitu vya nyumbani vilivyoambukizwa na vimelea vya kuambukiza (njia isiyo ya moja kwa moja);
  • alimentary (kinyesi-mdomo) - wakati ndani ya matumbo ya mtu aliyeambukizwa, bakteria hutolewa na kinyesi, baada ya hapo huingia ndani ya maji na kuenea kwa maji, maambukizi hutokea wakati wa kumeza maji machafu, ulaji wa mboga mbichi au matunda yaliyooshwa. chini ya maji machafu, baada ya hapo microbe huwekwa ndani ya njia ya utumbo wa macroorganism mpya;
  • kuwasiliana na damu - microorganisms pathogenic hupitishwa wakati wa taratibu za matibabu, sindano (ikiwa ni pamoja na vitu vya narcotic).

Mambo ambayo huongeza hatari ya kuambukizwa

Kupenya kwa bakteria ya pathogenic ndani ya mwili haimaanishi kuwa hii itasababisha maendeleo ya ugonjwa wa kuambukiza. Kinga ya mtu mwenye afya ina upinzani mkubwa kwa hatua ya staphylococci, hata wale walio na virulence ya juu. Katika utaratibu wa kinga, jukumu kuu linachezwa na mali ya kizuizi cha epidermis, phagocytosis (mchakato wa kukamata na kuchimba mawakala wa pathogenic), na uwepo wa antibodies maalum.

Chini ya ushawishi wa mambo fulani, ulinzi hupungua, kinga hupungua, na inakuwa rahisi kwa microorganisms pathogenic kupenya na kupata mguu katika mwili. Kwa sababu ya mfumo dhaifu wa kinga, staphylococcus mara nyingi hua kwa mtoto (kwa sababu ya kinga isiyokamilika) na kwa mtu mzee (kutokana na michakato ya asili ya kukandamiza seli za kinga).

Baada ya maambukizi ya staphylococcal, kinga maalum hupatikana, kutokana na sababu ya humoral - uzalishaji wa antibodies ya kupambana na staphylococcal. Utaratibu wa ulinzi uliopatikana hautofautiani katika kudumu na muda, kwa hiyo, magonjwa yanayosababishwa na aina hii ya pathogen mara nyingi hurudia. Sababu zinazochangia kudhoofisha mfumo wa kinga na kuwezesha kupenya kwa bakteria ya pathogenic ndani ya mwili ni:

  • michakato ya pathological inayotokea kwa fomu ya muda mrefu au ya papo hapo - dhidi ya asili yao, hatari ya magonjwa ya sekondari huongezeka, hatari zaidi ni hali kama vile mafua, tonsillitis, tracheitis, laryngitis, bronchitis, pneumonia, homa, kifua kikuu;
  • matatizo ya autoimmune, pathologies ya mfumo wa endocrine, neoplasms mbaya - na matatizo yanayosababishwa na magonjwa kama vile kisukari mellitus, hyperthyroidism, virusi vya ukimwi wa binadamu, mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa hutokea katika seli za kinga;
  • kuzingatia tabia mbaya (sigara tumbaku, madawa ya kulevya, matumizi mabaya ya pombe, vitu vya kisaikolojia, matumizi ya madawa ya kulevya) - matumizi ya vitu vyenye madhara yana athari mbaya kwa mwili, kuzuia upinzani wake kwa mawakala wa kuambukiza;
  • kutokuwa na shughuli za kimwili - maisha ya kimya huathiri vibaya kazi ya mifumo yote ya mwili, na kusababisha kupungua kwa uzalishaji wa homoni muhimu na enzymes;
  • hypovitaminosis - upungufu wa vitamini husababisha ukiukwaji wa ufanisi wa viungo vya ndani, ikiwa ni pamoja na. tezi zinazohusika na uzalishaji wa lymphocytes;
  • chakula kisicho na usawa - ukosefu wa virutubisho vyote muhimu katika orodha ya kila siku huchangia maendeleo ya hypovitaminosis;
  • mkazo wa kihemko wa muda mrefu, usumbufu wa kulala na kuamka - kiwango cha juu cha mafadhaiko huharibu utendaji wa mfumo wa neva, na kusababisha maendeleo ya magonjwa ya kisaikolojia;
  • ulaji usio na udhibiti wa madawa ya kulevya - dawa za antibacterial huathiri mwili kwa utaratibu, kuzuia shughuli za majibu ya kinga, dawa za vasoconstrictor zinaweza kuharibu uadilifu wa utando wa mucous, ambayo itapunguza mali zao za kinga;
  • uharibifu wa ngozi na utando wa mucous - mara nyingi, sababu ya maambukizi ya staphylococcal ni ukiukwaji wa uadilifu wa epidermis au membrane ya mucous;
  • mkusanyiko mkubwa wa dioksidi kaboni katika maeneo ya kukaa mara kwa mara - matokeo ya uingizaji hewa wa nadra wa majengo ni mkusanyiko wa kaboni dioksidi exhaled, ambayo ina athari ya sumu kwa mwili;
  • kuwa katika hali ya kuongezeka kwa uchafuzi wa hewa bila matumizi ya vifaa maalum vya kinga;
  • kula chakula bila usindikaji sahihi.

Vikundi vilivyo katika hatari

Marekebisho ya bakteria na mwanzo wa uzazi wao wa kazi huwezekana wakati hali nzuri zinaundwa, ambayo ni pamoja na ukandamizaji wa jumla wa shughuli za seli za kinga, ongezeko la joto la mwili kwa optimum kwa maendeleo (digrii 37). Eneo la hatari ni pamoja na watu ambao shughuli zao za kitaaluma zinahusisha kuwa katika maeneo ya umma (madaktari, wafanyakazi wa huduma, nk). Sababu zinazochangia mwanzo wa mchakato wa patholojia huonekana katika hatua fulani za maisha ya mtu, kama vile:

  • ujauzito - wiki 6-8 na 20-28 huchukuliwa kuwa vipindi hatari sana kwa ukuaji wa magonjwa, wakati ambapo kiinitete kinakua kikamilifu na huchukua nguvu nyingi kutoka kwa mwanamke mjamzito, ambayo husababisha maendeleo ya hypovitaminosis na kupungua. katika kinga;
  • uzee - michakato ya asili ya kuzeeka ya mwili inachangia kupungua kwa shughuli za uzalishaji wa homoni, enzymes, uzalishaji wa antibodies, hatari ya magonjwa ni kubwa sana kwa watu walio na magonjwa kama vile ugonjwa wa kisukari, rheumatism, patholojia za oncological. ;
  • mwaka wa kwanza wa maisha - mfumo wa kinga ya watoto wachanga bado haujaundwa kikamilifu, ambayo huwafanya kuwa hatari kwa virusi na mawakala wa kuambukiza.

Ni magonjwa gani ambayo staphylococcus husababisha?

Kuambukizwa na bakteria husababisha ukuaji wa magonjwa zaidi ya 100 - kutoka kwa chunusi na majipu hadi magonjwa yenye kiwango cha juu cha vifo (sepsis, peritonitis, endocarditis), ambayo mengi hukasirishwa na Staphylococcus aureus. Pathogenic staphylococcus ina taratibu nyingi za usambazaji na maendeleo, nafasi ya pili baada ya Pseudomonas aeruginosa katika suala la matukio ya ugonjwa huo. Magonjwa yanayoripotiwa mara kwa mara yanayosababishwa na maambukizi ya streptococcal ni:

  • rhinitis - moja ya magonjwa ya kawaida, kuvimba kwa mucosa ya pua;
  • sinusitis - kuvimba kwa dhambi za maxillary na za mbele;
  • meningitis - ugonjwa wa uchochezi unaoathiri uti wa mgongo au ubongo;
  • arthritis ya damu (kwa watoto) - kuvimba kwa viungo na hatari kubwa ya kupoteza kazi isiyoweza kurekebishwa;
  • pharyngitis - mchakato wa uchochezi uliowekwa ndani ya mucosa ya pharyngeal;
  • kuvimba kwa mapafu (pneumonia) - uharibifu wa tishu za mapafu;
  • bronchitis - maambukizi ya larynx, trachea, bronchi;
  • laryngitis - patholojia ya larynx pamoja na kuvimba kwa trachea;
  • osteomyelitis - uharibifu wa bakteria kwa mifupa na uboho wa asili ya purulent-necrotic;
  • sumu ya chakula - inayojulikana na udhihirisho wa haraka (inaweza kutokea dakika 30 baada ya kula vyakula vilivyochafuliwa);
  • ugonjwa wa ngozi ya scalded - epidermolysis ya papo hapo, inayojulikana na kuonekana kwa malengelenge na vidonda vilivyoharibika kwenye ngozi;
  • pyoderma ni ugonjwa wa ngozi unaosababishwa na kuanzishwa kwa cocci ya purulent kwenye epidermis.

Dalili za Staphylococcus

Dawa ya kliniki chini ya dhana ya "maambukizi ya streptococcal" inamaanisha magonjwa yote ambayo yanakua kama matokeo ya kuambukizwa kwa mwili na bakteria ya familia ya Staphylococcaceae. Dalili za magonjwa ya kuambukiza hutamkwa haswa kwa watoto wachanga. Ishara za staphylococcus aureus zina maonyesho mengi, ambayo hutegemea aina ya microbe, eneo lake na hali ya jumla ya kinga ya mgonjwa. Dalili za kawaida za ugonjwa ni pamoja na:

  • ongezeko la joto la mwili;
  • kuonekana kwenye mwili wa maeneo ya kuongezeka kwa unyeti wa kugusa, unaojulikana na uvimbe na hyperemia;
  • kuonekana kwa upele ulio na usaha (kwenye uso, mwili, masikio, mdomo);
  • kuna dalili za ulevi wa jumla (kichefuchefu, uchovu, kupoteza nguvu, kupungua kwa asili ya kisaikolojia-kihemko, ukosefu wa hamu ya kula);
  • hisia ya kuharibika kwa harufu;
  • kuvimba mara kwa mara ya follicles ya nywele ya kope (shayiri).

Ishara za vidonda vya ngozi

Ukali wa dalili za maambukizi ya ngozi hutegemea kiwango cha kuenea kwa bakteria. Staphylococcus kwenye ngozi na kuenea kidogo kwa mchakato wa uchochezi hujidhihirisha katika dalili za mitaa (zinaweza kuzingatiwa kwenye ngozi, tezi, follicles ya nywele au follicles ya siliari au mafuta ya subcutaneous), na kina - kwa utaratibu (kwa ujumla):

ishara za mitaa

Tabia

Ishara za jumla

Tabia

uvimbe

Vipengele vya damu vinavyohusika na kuacha kuvimba huondoka kwenye damu na hutumwa kwa kuzingatia, ambayo husababisha uvimbe wa tishu.

Kupanda kwa joto

Utaratibu wa kinga ambao huzuia uzazi wa vijidudu kwa kuboresha kimetaboliki ya seli na kuondoa vijidudu na sumu zao kutoka kwa mwili.

Hyperemia ya maeneo ya mtu binafsi ya ngozi

Mabadiliko ya ugavi wa damu hutokea kwenye tovuti ya kuvimba (kutoka kwa damu ya venous na mtiririko wa damu ya arterial), ambayo husababisha uwekundu.

Kuhisi mbaya zaidi

Mchakato wa uchochezi husababisha mabadiliko katika ngazi ya seli, ambayo inajidhihirisha katika kupoteza sehemu ya kazi za seli na kushindwa katika uendeshaji wa mifumo yote.

Maumivu

Puffiness husababisha kushinikiza kwa miisho ya ujasiri inayoongoza kwa vyombo vilivyo karibu na tovuti ya kuvimba - hii husababisha maumivu.

Matatizo ya Dyspeptic

Inasababishwa na ingress ya bidhaa za taka za sumu za microorganisms ndani ya damu na matumbo.

Kutokwa kwa purulent

Seli za leukocytes, erythrocytes, platelets ambazo zimekufa katika mchakato wa kufanya kazi zao hutolewa kutoka kwa mwili kwa namna ya pus.

Kwa magonjwa ya njia ya juu ya kupumua

Ishara inayofautisha maambukizi ya staphylococcal ya njia ya kupumua ya juu kutoka kwa aina nyingine za magonjwa ni uwepo wa kutokwa kwa serous-purulent. Utambuzi wa ukoloni wa bakteria wa cavity ya pua, nasopharynx ya juu au oropharynx inategemea dalili maalum zifuatazo:

  • mabadiliko ya sauti - yaliyoonyeshwa katika kupotosha kwa timbre, nguvu, urefu, kuongezeka kwa uchovu wakati wa mazungumzo, kupoteza kabisa kwa sauti kunaweza kutokea;
  • kuonekana kwa maumivu kwenye koo wakati wa kumeza, ugumu wa kupumua kupitia pua;
  • usumbufu wa kulala;
  • tukio la ishara za sinusitis - maumivu ya kichwa mara kwa mara, kutokwa kwa kutokwa kwa purulent nyingi kutoka kwa dhambi za pua, homa ya kiwango cha chini;
  • kupungua kwa hisia ya harufu, mabadiliko ya hisia za ladha;
  • ugumu wa kumeza chakula kinachohusiana na koo;
  • kuonekana kwa kikohozi, koo;
  • upanuzi wa nodi za lymph.

Kuambukizwa kwa njia ya chini ya kupumua

Wakati virusi au maambukizi huingia kwenye seli za epithelial za membrane ya mucous ya njia ya chini ya kupumua, huharibiwa, ambayo inachangia ukoloni wa haraka wa tishu na bakteria ya cocci. Kujiunga na kushindwa kwa virusi, staphylococci ya pathogenic huingilia mchakato wa kuzaliwa upya na kurejesha, na ugonjwa huwa sugu. Uwepo wa vimelea vya ugonjwa wa coccal kwenye mti wa bronchial na tishu za mapafu inathibitishwa na ishara zifuatazo:

  • kikohozi na kutolewa kwa vitu vya purulent;
  • expectoration ya sputum na uchafu wa damu (hemoptysis);
  • ugonjwa wa maumivu makali (ni vigumu kuvuta kwa undani);
  • ongezeko la joto la mwili kwa subfebrile;
  • kuzorota kwa kasi kwa ustawi.

Pamoja na ulevi wa chakula

Msingi wa mabadiliko yanayotokea wakati wa ulevi wa chakula unaosababishwa na cocci ni athari ya enterotoxins kwenye matumbo ya mtu aliyeambukizwa. Uzalishaji mwingi wa interleukin-2 (protini inayohusika na athari za uchochezi) husababisha kuongezeka kwa msisimko wa seli za misuli laini, ambayo inajidhihirisha katika dalili zifuatazo:

  • maumivu ya tumbo;
  • kuhara kwa maji;
  • kichefuchefu;
  • hamu ya kutapika, kutapika;
  • mabadiliko ya kinyesi;
  • kupanda kidogo kwa joto.

Ishara za sumu ya chakula ya asili ya kuambukiza ni vigumu kutambua kutokana na maalum yao ya chini. Kipengele cha tabia kinaweza kuitwa tu kasi ya udhihirisho wao baada ya kula chakula kilichochafuliwa (mara nyingi hizi ni bidhaa za confectionery na kujaza creamy, vyakula vya makopo, saladi za nyama zilizonunuliwa). Udhihirisho wa ulevi huzingatiwa baada ya dakika 30-60. na ni ya muda mrefu.

Utambuzi wa staphylococcus

Uamuzi wa aina ya pathojeni ya magonjwa ya kuambukiza na uchapaji wake wa phage unafanywa kwa kutumia masomo ya microscopic na kitamaduni. Kwa kuzingatia uwezo wa microorganism ya pathogenic kuambukiza viungo vingi na tishu, sampuli za damu, kutokwa kwa purulent, sputum, lavage ya pua, kutapika, kinyesi, mkojo, smears ya usiri wa mfumo wa genitourinary ni nyenzo za uchunguzi.

Staphylococcus katika damu hugunduliwa kwa kuchunguza sampuli kwa coagulase, kuchunguza nyenzo za Gram. Ili kuanzisha pathogenicity ya bakteria iliyogunduliwa, hutengwa na inoculation kwenye kati ya virutubisho (nyama-peptor agar, agar ya damu, mchuzi wa salini). Baada ya kutambua dalili za pathogenicity, nyenzo za mtihani huwekwa kwenye zilizopo za mtihani na mannitol ili kuamua kiwango cha fermentation.

Ikiwa tamaduni wakati wa uchunguzi zilionyesha uwezo wa kuganda plasma, ferment mannitol kwa kukosekana kwa oksijeni, wao ni classified kama pathogenic. Masomo zaidi yanalenga kuamua unyeti wa bakteria iliyogunduliwa kwa mawakala wa antibacterial, ambayo mtihani wa damu ya biochemical hutumiwa katika maabara.

Matibabu ya staphylococcus

Ili kuzuia matatizo (mengi ambayo ni ya kutishia maisha) ambayo yanaweza kuendeleza dhidi ya historia ya lesion ya kuambukiza na cocci, ni muhimu kuchukua hatua za matibabu haraka iwezekanavyo baada ya ishara za kwanza kuonekana. Msingi wa matibabu ni tiba ya madawa ya kulevya na matumizi ya antibiotics na antimicrobials. Ikiwa kuna dalili, pamoja na mawakala wa antibacterial, dawa za immunomodulatory na homoni zinaweza kuagizwa.

Matibabu ya magonjwa yanayosababishwa na maambukizi ya staphylococcal hufanyika nyumbani, haja ya kulazwa hospitalini hutokea kwa uharibifu wa utaratibu wa mwili (sepsis, mshtuko wa sumu, meningitis, endocarditis). Uingiliaji wa upasuaji unaonyeshwa kwa vidonda vya purulent-necrotic ya ngozi, uundaji wa majipu, carbuncles.

Tiba ya antibiotic

Matibabu ya kihafidhina ya staphylococcus inategemea matumizi ya mawakala wa antibacterial kazi dhidi ya aina fulani ya pathogen. Uchaguzi wa madawa ya kulevya unategemea unyeti wa utamaduni wa bakteria uliogunduliwa kwa vitu vyenye kazi vya madawa ya kulevya, kuamua kutumia antibiogram. Antibiotics ya mfululizo wa β-lactam (penicillins, cephalosporins, nk) ni muhimu zaidi kwa tiba, macrolides (Erythromycin, Clarithromycin), lincosamides (Clindamycin) mara nyingi huwekwa.

Dawa zinazoagizwa zaidi kwa magonjwa yanayosababishwa na cocci ni antibiotics ya beta-lactam kama vile:

Dawa ya kulevya

Utaratibu wa hatua

Njia ya utawala (na kozi ya chini ya siku 5)

Cloxacillin

Ukiukaji wa michakato ya awali ya seli ya membrane ya kugawanya microbes

Kwa mdomo, mara 4 kwa siku, 500 mg na muda wa masaa 6.

Amoksilini

Kukandamiza ukuaji wa bakteria na kusababisha uharibifu wao kwa kuzuia utengenezaji wa peptidoglycans (moja ya vitu kuu vya ukuta wa seli ya bakteria).

Ndani, kibao 1 kilicho na 0.5 g ya dutu hai, mara tatu kwa siku kabla au baada ya chakula

Vancomycin

Kwa kuzuia uzalishaji wa moja ya vipengele vya muundo wa seli za microbes, upenyezaji wa kuta za seli hubadilishwa, ambayo inaongoza kwa uharibifu wake.

Ndani ya mishipa (infusion ya matone kwa angalau saa 1), kipimo ni 0.5 g mara 2 au 4 kwa siku (na mapumziko ya masaa 6 au 12)

Oxacilin

Inasababisha kifo cha vijidudu kwa sababu ya uharibifu wa kuta za seli zao (kwa kuondoa peptidoglycan katika hatua za mwisho za mgawanyiko wa seli).

Kwa mdomo - kipimo cha kila siku ni 3 g, moja - 1 g (kuchukuliwa saa moja kabla ya chakula au saa 3 baada), intramuscularly - kutoka 2 hadi 4 g kwa siku.

Cefazolini

Dawa iliyo na wigo mpana wa shughuli, inachangia uharibifu wa seli, kuvuruga utengenezaji wa vifaa vya ukuta wake.

Intravenously, intramuscularly, 1-4 g kwa siku (dozi imegawanywa katika mara 3 au 4)

Cefalexin

Ukiukaji wa uzalishaji wa vipengele vya kuta za microorganisms pathogenic, husababisha kifo chao

Kwa mdomo, mara 4 kwa siku, 250-500 mg saa moja kabla ya chakula

Cefotaxime

Inakiuka taratibu za ukuaji na uzazi wa cocci, husababisha uharibifu wa ukuta wa seli

Intramuscularly, intravenously, kipimo kimewekwa mmoja mmoja, lakini haipaswi kuzidi 12 g kwa siku.

Cefalotin

Inazuia mgawanyiko wa microbes, ina athari ya uharibifu kwenye seli

Ndani ya mishipa, dozi moja sio zaidi ya 2 g, muda wa utawala ni masaa 5-6.

Matibabu mengine

Pamoja na tiba ya lazima ya antibiotic, hatua kadhaa za matibabu zinachukuliwa ili kuondoa michakato ya pathological inayosababishwa na shughuli za bakteria ya pathogenic na kurejesha ulinzi wa mwili. Matibabu ya ziada ya staphylococcus ni pamoja na:

  • uingiliaji wa upasuaji - unafanywa ili kuondoa exudate ya purulent kutoka kwa maeneo ya mkusanyiko, hufanyika kwa kukimbia na kuosha abscesses kufunguliwa na ufumbuzi wenye antibiotics;
  • matumizi ya bacteriophages (virusi ambazo zina shughuli za kuchagua dhidi ya seli za bakteria) - mawakala wa nje kulingana na vipengele vya antibacterial hutumiwa kwa ajili ya matibabu, kupenya ndani ya seli za coccal, phages husababisha kufutwa kwao (lysis);
  • tiba na matumizi ya immunomodulators - kuchukua dawa zilizo na vitu vya asili au vya synthetic ambavyo vina athari ya immunostimulating (dawa za thymus, interleukins, interferon) kwa kuchochea shughuli za seli zisizo na uwezo wa kinga;
  • kuchukua vitamini-madini complexes - ikiwa sababu ya kupungua kwa kinga ya jumla ni upungufu wa vitamini, njia hii ya matibabu inaonyesha ufanisi wa juu, katika hali nyingine, ulaji wa ziada wa vitamini hutumika kama kichocheo cha michakato ya kurejesha mwili;
  • dawa za jadi - njia za homeopathic zinaweza kutumika tu kama nyongeza, tiba maarufu zaidi ni pamoja na suuza kinywa na suluhisho la chlorophyllipt, compresses ya siki ya apple cider, kula currants safi, apricots, kutibu vidonda vya ngozi na sulfate ya shaba, kuchukua decoctions ya burdock na comfrey. .

Kuzuia staphylococcus aureus

Kwa sababu ya kuenea kwa bakteria ya familia ya Staphylococcaceae, upinzani wao kwa mvuto wa mazingira na kuongezeka kwa unyeti wa watu walio na kinga iliyopunguzwa kwao, seti ya hatua za kuzuia inapaswa kufanywa kwa mwelekeo kadhaa. Hatua kuu za kuzuia maambukizi ya staphylococcal ni pamoja na hatua zifuatazo:

  1. Athari kwa chanzo - kutengwa kwa flygbolag za matatizo ya pathogenic kutoka kwa watu wenye afya, usafi wa mazingira wa wagonjwa wa kuambukiza na wafanyakazi wa taasisi za matibabu.
  2. Kupunguza njia za maambukizi - kufuata viwango vya usafi na usafi, sheria za aseptic na antiseptic wakati wa kuwasiliana na watu walioambukizwa, usindikaji makini wa bidhaa kabla ya kula, matibabu ya wakati wa antibacterial ya majeraha na kupunguzwa.
  3. Kuimarisha ulinzi wa kinga ya mwili - kudumisha lishe bora, kuchukua dawa za jumla za tonic, dawa maalum (immunomodulators), vitamini na madini tata.

Video

Machapisho yanayofanana