Ishuria. Sababu, dalili na matibabu ya ischuria ya paradoxical Sababu za ischuria sugu

Ischuria ni uhifadhi wa mkojo, kutokuwa na uwezo wa kutoa kibofu cha mkojo, licha ya kujaa kwa mkojo. Ischuria husababishwa na sababu mbalimbali; hutokea mara nyingi zaidi kwa wanaume, chini ya wanawake na watoto.

Kuna aina zifuatazo za ischuria: 1. Kujaa kwa papo hapo - inakuja kwa ghafla, ikifuatana na maumivu, hamu ya kukojoa. 2. Upungufu wa papo hapo - kwa fomu hii ya ischuria, kiasi kidogo cha mkojo kinaweza kutolewa. 3. Ischuria kamili ya muda mrefu - urination wa kujitegemea hauwezekani, mkojo hutolewa na catheter kwa miaka. 4. Ischuria isiyokamilika ya muda mrefu - mgonjwa hukojoa, lakini hawezi kufuta kabisa kibofu, sehemu ya mkojo inabaki (mkojo wa mabaki), kiasi chake wakati mwingine kinaweza kufikia mililita elfu moja au zaidi. 5. Paradoxical ischuria - fomu maalum ambayo kibofu cha kibofu kinazidi, urination wa hiari hauwezekani, lakini mkojo hutolewa bila hiari kutoka kwa urethra kwa matone. Hii hutokea kutokana na mwanzo wa atony ya ukuta wa misuli na kunyoosha kwa sphincters ya kibofu cha kibofu. 6. Ischuria inaweza kutokea reflexively baada ya mshtuko wa akili na hatua mbalimbali za upasuaji - baada ya kazi au baada ya kujifungua.

Ischuria ya papo hapo kamili lazima itofautishwe kutoka kwa anuria (tazama). Katika anuria, kibofu cha kibofu ni tupu, hakuna tamaa ya kukimbia, wakati katika ischuria ya papo hapo kibofu cha kibofu kinatolewa, kimejaa mkojo, na kuna hamu ya mara kwa mara ya kukimbia. Aina za papo hapo za ischuria ni chungu kwa mgonjwa. Ischuria ya muda mrefu huendelea bila kutambuliwa na mgonjwa na mara nyingi hugunduliwa katika hatua ya juu. Sababu za ischuria zinaweza kuwa kizuizi cha mitambo kwenye njia ya mkojo (mara nyingi kibofu, tumor, jipu la kibofu, mawe na tumor ya kibofu cha mkojo, kupungua kwa urethra ya asili ya uchochezi na ya kiwewe, kiwewe kwa viungo vya pelvic na njia ya chini ya mkojo. ) au magonjwa au uharibifu wa kichwa na. Ischuria ya papo hapo inahitaji huduma ya dharura (catheterization moja au ya utaratibu). Ikiwa catheter ya mpira haiwezi kupitishwa, kuchomwa kwa suprapubic ya kibofu cha kibofu hutumiwa. Mwisho, pamoja na catheterization (tazama) na catheter ya chuma, lazima ifanyike na daktari. Wagonjwa kama hao wanapaswa kupelekwa hospitali mara moja kwa uangalizi maalum au upasuaji wa kibofu cha mkojo.

Kwa ischuria inayosababishwa na shida ya uhifadhi wa njia ya chini ya mkojo, catheterization kawaida haisababishi shida.

Kwa ischuria ya postoperative na postpartum, kazi kuu ni kuondoa mkojo bila kutumia catheterization. Unaweza kujaribu kushawishi urination kwa sauti ya mkondo wa maji unaozunguka, kwa kumwagilia viungo vya nje vya uzazi na maji ya joto, kwa kuingiza 5-10 ml kwenye urethra. 1-2% ya ufumbuzi wa novocaine. Intravenously kusimamiwa 5-10 ml, 40% ufumbuzi wa hexamethylenetetramine (). Subcutaneous

Ischuria ni uhifadhi wa mkojo. Patholojia hutokea kutokana na kutowezekana kwa urination huru. Katika dawa, ischuria ya papo hapo, sugu na ya kushangaza hutofautishwa. Sababu za tukio ni tofauti, hivyo matibabu na misaada ya hali hii itategemea kwa kiasi kikubwa.

Uhifadhi wa mkojo wa papo hapo hutokea ghafla dhidi ya historia ya ustawi unaoonekana. Katika kesi hiyo, mkojo hutengenezwa kwa kiasi cha kawaida, huingia kwenye kibofu cha kibofu na hujilimbikiza huko, lakini kutokana na ushawishi wa mambo fulani, uokoaji wake kutoka huko hauwezekani. Uhifadhi wa mkojo wa papo hapo haujulikani tu na kutokuwa na uwezo wa kukojoa kwa hamu iliyotamkwa sana, lakini pia kwa maumivu kwenye harakati.

Dalili kuu ya ischuria ya papo hapo ni uhifadhi kamili wa urination, ambao unaambatana na maumivu na hamu ya kukojoa. Tofauti na ischuria ya papo hapo, uhifadhi wa mkojo usio kamili unajidhihirisha kwa kutolewa kwa kiasi kidogo cha mkojo kutoka kwenye kibofu. Katika visa vyote viwili, kibofu cha kibofu kimechomoza, na pigo limedhamiriwa na sauti mbaya kwenye kibofu. Tumbo katika makadirio ya kibofu ni chungu juu ya palpation.

Utambuzi wa patholojia sio ngumu. Utambuzi huo unafanywa kwa misingi ya malalamiko ya mtu na palpation. Kwa kuongeza, kutokwa na damu kunawezekana wakati wa kushinikiza sehemu ya mwisho ya urethra. Msamba ni edema, na kibofu cha kibofu kilichopanuliwa pia kimeamua. Hali hii mara nyingi hufuatana na kuvimba na ni ngumu na joto la juu la mwili na ishara za ulevi. Sababu za kuchelewa kwa papo hapo ni za kawaida.

Usumbufu wa mtiririko:

  • adenoma au saratani ya kibofu.
  • Michakato ya uchochezi katika tezi ya Prostate.
  • Mawe.
  • Mishipa ya urethra.
  • Majeraha na sababu zingine.

Magonjwa ya kibofu:

  • Kibofu cha Neurogenic.
  • Mabadiliko au kuzorota kwa tishu za chombo.
  • Reflex ischuria.

Kwa kukomesha ghafla kwa mkojo wa kujitegemea, ni muhimu kushauriana na daktari haraka.

Dawa:

  • Madawa ya kulevya.
  • Vipuli vya kiakili.
  • dawa zinazofanana na atropine.

Ikiwa mwanamume ana kuchelewa kwa papo hapo, basi anahitaji msaada wa haraka. Mara nyingi, catheterization inafanywa. Ikiwa catheterization haiwezekani kwa sababu yoyote, basi cystostomy inafanywa na ufungaji wa cystostomy. Hii ni kuchomwa kwa kibofu kupitia ukuta wa tumbo la nje na ufungaji wa catheter maalum ambayo urination hutokea. Baada ya kutoa huduma ya dharura, daktari hugundua kwa kutumia njia za chombo na huanzisha sababu ya ischuria ya papo hapo. Matibabu ya ugonjwa ni lengo la kuondoa sababu iliyosababisha ischuria.

Uhifadhi wa muda mrefu wa mkojo

Ischuria ya muda mrefu hutofautiana na ischuria ya papo hapo sio mwanzo wa vurugu. Inaweza kuwa isiyo na dalili kwa muda, na kisha hatua kwa hatua kujidhihirisha kama dalili zisizofurahi. Kuna ischuria sugu kamili na isiyo kamili. Uhifadhi kamili wa mkojo huruhusu mtu kukojoa, lakini tu kupitia catheter kwenye urethra. Hii inaweza kuchukua zaidi ya mwaka mmoja. Ischuria isiyo kamili haijidhihirisha waziwazi, mtu anaweza kujikojoa mwenyewe, lakini mkojo unabaki kwa kiasi fulani kwenye kibofu.

Sababu za patholojia sugu ni asili ya neva. Hali hii hutokea kwa vidonda mbalimbali vya mfumo mkuu wa neva, kupungua kwa urethra na atony. Patholojia inayoitwa katika urolojia inachukuliwa kuwa moja ya hatari zaidi, kwani utambuzi wake hufanyika marehemu na kwa bouquet kamili ya shida kadhaa.

Kwa kujazwa kwa nguvu kwa kibofu cha kibofu na kutowezekana kwa kuiondoa peke yake, kwanza kabisa, catheterization inafanywa na kisha njia zingine za matibabu zimewekwa.

Matibabu ya ischuria kimsingi hufanyika katika uondoaji wa dharura wa kibofu cha mkojo. Aidha, sababu za patholojia zinatibiwa. Na baada ya utafiti wa ziada na kuchukua historia makini, matatizo yanayosababishwa na ischuria ya muda mrefu yanatibiwa.

Matatizo

Ukosefu wa utambuzi wa wakati na matibabu ya ischuria, mara nyingi haijakamilika, husababisha shida kadhaa. Na yenyewe, hali ya patholojia sio kitengo cha nosological, lakini inachukuliwa kuwa aina ya matatizo ya magonjwa mbalimbali. Lakini haipaswi kupuuzwa kuwa uhifadhi wa outflow ya mkojo husababisha.

Uhifadhi wa mkojo au ischuria sio ugonjwa. Hii ni tata ya dalili inayosababishwa na kutowezekana kwa urination. Mkusanyiko wa mkojo kwenye kibofu cha mkojo hufikia lita moja au zaidi. Mtu hupata hisia kali, maumivu, lakini hawezi kukojoa peke yake.

Hali hutokea mara nyingi zaidi kwa wanaume, kwa wanawake - mara nyingi sana. Haiwezekani kukabiliana nayo peke yako. Kuanzishwa kwa dawa za antispasmodic haifai. Matatizo makubwa zaidi katika uchunguzi husababishwa na ischuria ya paradoxical. Inaonyeshwa na kufurika kwa kibofu cha mkojo na uvujaji wa matone huru ya mkojo. Mkojo wa mabaki hujenga hisia ya kutokamilika kabisa.

Ni aina gani za ischuria zinazozingatiwa na madaktari?

Aina za ischuria hutofautiana katika kliniki. Kulingana na uwezo uliohifadhiwa wa kukojoa, kuna:

  • ischuria kamili - mgonjwa, hata kwa msaada wa misuli ya tumbo na matatizo, hawezi kuondokana na mkojo, excretion inawezekana tu kwa catheter;
  • haijakamilika - kuna sehemu ya nje, lakini daima kuna kiasi kikubwa cha mkojo wa mabaki (hadi lita moja).

Muda wa kuchelewa:

  • papo hapo - hutokea dhidi ya asili ya mkojo wa kawaida, ghafla, kwa namna ya mashambulizi;
  • sugu - huenda bila kutambuliwa na mgonjwa, hugunduliwa tu wakati kuna dalili za matatizo yanayosababishwa na vilio vya muda mrefu (cystitis, pyelonephritis).

Kulingana na mchanganyiko wa maonyesho haya, tofauti zifuatazo za kozi ya kliniki zinazingatiwa katika mazoezi. Ischuria kamili ya papo hapo ina sifa ya maendeleo ya ghafla, utokaji wa mkojo umesimamishwa. Mgonjwa analalamika:

  • juu ya maumivu ya paroxysmal juu ya pubis;
  • hamu kubwa ya kukojoa.

Katika uchunguzi, protrusion-kama roller hufunuliwa chini ya tumbo, maumivu katika eneo la kibofu. Hali hiyo haipaswi kuchanganyikiwa na anuria, ambayo hakuna mkojo katika kibofu kutokana na kazi ya filtration isiyoharibika ya figo. Kwa hiyo, hakuna hamu ya uchungu ya kukojoa.

Upungufu wa papo hapo - pia hukua haraka, lakini mkojo hutolewa kwa sehemu ndogo na utupu kamili haufanyiki. Wagonjwa daima wana uzito katika tumbo la chini, mara kwa mara kugeuka kuwa maumivu makali. Sugu kamili - kama matokeo ya ugonjwa wa muda mrefu, huundwa kwa mwezi au miaka kadhaa. Utoaji wa mkojo unafanywa tu na catheter.

Sababu ya kawaida ya ischuria ya muda mrefu kwa wanaume ni hyperplasia ya kibofu.

Upungufu wa kudumu - uondoaji hutokea kwa 20% ya kiasi kinachohitajika. Sehemu iliyobaki ya mkojo inapaswa kutolewa kwa catheter. Fomu za papo hapo mara nyingi huanguka chini ya ushawishi wa urolojia. Maumivu ya paroxysmal huwalazimisha wagonjwa kushauriana na daktari. Utoaji wa mkojo na uchunguzi unaofuata hukuruhusu kujua sababu, tumia njia bora ya matibabu na kuzuia shida.

Sababu na utaratibu wa kutokea

Sababu ambazo zilichochea ischuria ni tofauti sana. Mitambo - katika magonjwa ambayo yanakandamiza njia ya mkojo au kugeuka kuwa kizuizi kwa mtiririko wa mkojo:

  • adenoma ya prostate kwa wanaume;
  • neoplasms;
  • polyps;
  • kuziba kwa mfereji wa urethra na vifungo vya damu katika majeraha, hematuria;
  • adhesions ya urethra;
  • phimosis na paraphimosis;
  • mawe kwenye shingo ya kibofu.

Ukandamizaji kutokana na viungo vya jirani (ukuaji wa tumor, abscesses) inawezekana, kwa watoto kuna ukiukwaji wa outflow kutokana na upungufu wa kuzaliwa.

Neurogenic - ni pamoja na magonjwa ya mfumo wa neva:

  • uvimbe wa ubongo;
  • matokeo ya kiharusi;
  • myelitis;
  • kuumia kwa kiwewe kwa uti wa mgongo.

Kazi na reflex - hizi ni pamoja na:

  • matatizo ya baada ya kazi kwa namna ya uhifadhi usioharibika;
  • msisimko wa kihisia;
  • matokeo ya kuzaa ngumu kwa wanawake;
  • hali zinazohusiana na kupumzika kwa kitanda kwa muda mrefu, mkao usio na wasiwasi kwa urination;
  • athari ya sumu ya dawa za hypnotic, pombe, madawa ya kulevya, misombo ya atropine, kundi la blockers ganglioniki;
  • mmenyuko wa maumivu, mshtuko;
  • matokeo ya anesthesia;
  • mabadiliko ya kiakili (hysteria) na contraction ya spasmodic ya misuli ya urethra.

Jukumu kuu katika utaratibu wa maendeleo ya ischuria inachezwa na:

  • kuongezeka kwa upinzani kwa mtiririko wa mkojo;
  • kupungua kwa contractility ya kutoa misuli ya kibofu (detrusor).

Upinzani unakua dhidi ya historia ya kizuizi cha mitambo kwa outflow. Kuongezeka kwa shinikizo ndani ya kibofu cha kibofu husababisha kuzidisha kwake, mabadiliko ya baadaye ya dystrophic na uingizwaji wa nyuzi za misuli na tishu zinazojumuisha.

Ischuria ya kushangaza mara nyingi huundwa na kozi ya muda mrefu ya magonjwa. Katika kesi hii, kuna mchanganyiko wa kupoteza tone ya detrusor na sphincter ya urethral. Kwa hiyo, mkojo "hupitishwa" kupitia mfereji kwa matone.

Utambuzi unafanywaje?

Ili kuthibitisha ukweli wa ischuria, ni muhimu kujua kutoka kwa mgonjwa au jamaa zake jinsi ugonjwa ulivyokua, ikiwa kuna magonjwa yoyote ya viungo vya mkojo, uulize kuhusu majeraha ya zamani, magonjwa ya mfumo wa neva au matatizo ya akili.

Kuvimba kwa kibofu kunaonekana wakati wa uchunguzi wa tumbo

Mpaka wa juu unajitokeza juu ya kifua. Misa laini, yenye wakati hupigwa. Kutokana na tamaa ya mara kwa mara, wagonjwa hawana utulivu sana, wanalalamika kwa maumivu. Inahitajika kumsaidia mgonjwa na kuondoa mkojo na catheter. Ili kuzuia kuongezeka kwa spasm ya urethra, dawa za antispasmodic (Atropine, Platifillin) zinasimamiwa kabla ya utaratibu. Ni mara chache muhimu kutumia kuchomwa na kunyonya na sindano.

Hatua inayofuata ni kujua sababu ya ischuria. Kwa hili, mgonjwa lazima apate uchunguzi kamili na urolojia. Wanawake wanatakiwa kushauriana na gynecologist na palpation bimanual ya uterasi na appendages. Daktari wa mkojo huchunguza wanaume kupitia rectum na palpates prostate.

Orodha ya masomo yanayohitajika:

  1. Uchunguzi wa mkojo utafunua mchakato wa uchochezi na pathogens zake. Na bacteriuria, utafiti umewekwa na njia ya tank. kupanda.
  2. Mtihani wa damu unaweza kuhukumu moja kwa moja shughuli za mchakato wa uchochezi, vipimo vya biochemical kwa mabaki ya nitrojeni, protini, elektroliti husaidia kuanzisha hatua ya awali ya kushindwa kwa figo.
  3. Cystoscopy ni njia ya kuangalia ndani ya kibofu. Daktari wa mkojo anachunguza orifices ya ureters, shingo, eneo la pembetatu. Polyps na tumors mara nyingi huwekwa ndani yao. Ikiwa ukuaji mbaya unashukiwa, biopsy inachukuliwa.
  4. Mbinu tofauti za utafiti zinahusisha kuanzishwa kwa mshipa (excretory) au kwenye kibofu (retrograde) ya rangi ambayo inaonekana kwenye eksirei inayofuata. Kwa hivyo, matatizo ya maendeleo, ukuaji wa tumor, na dysfunction hugunduliwa.
  5. Ultrasound ya tumbo husaidia kuangalia viungo vya jirani.
  6. TRUS ni njia muhimu ya kuamua ukubwa wa tezi ya Prostate kwa wanaume.

Kutulia kwa mkojo kwenye kibofu huenea juu, ureta na pelvis hupanuka

Je, ni matatizo gani yanayowezekana?

Kukataa kwa mgonjwa kutoka kwa uchunguzi kunajaa kurudia kwa shambulio la kuchelewesha kwa papo hapo au mpito kwa kozi sugu. Matokeo mabaya ya kukosa matibabu yanaweza kuwa:

  • maendeleo ya magonjwa ya muda mrefu ya uchochezi ya viungo vya mkojo (pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis) kutokana na uwezekano mkubwa wa maambukizi ya mabaki ya mkojo na reflux katika miundo ya mto;
  • upanuzi mkubwa wa pelvis ya figo (hydronephrosis) na ukandamizaji wa tishu za parenchymal ya figo;
  • kasi ya malezi ya mawe kutoka kwa mchanga wa chumvi na mashambulizi ya urolithiasis, damu katika mkojo;
  • kushindwa kwa figo sugu.

Ischuria inaweza kuondolewa kabisa katika hatua ya awali. Kinyume na msingi wa shida, matibabu ya mara kwa mara ya magonjwa sugu yatahitajika, na uhifadhi wa mkojo utalazimika kushughulikiwa tu na catheterization au njia ya upasuaji.

Moja ya matatizo yanayohusiana na mchakato wa urination ni uhifadhi wa mkojo, au kwa maneno mengine ischuria. Hali hii ya patholojia inaweza kutokea katika jamii nzima ya idadi ya watu, lakini mara nyingi huathiri wanaume. Watu wanaosumbuliwa na ugonjwa huu hawawezi kufuta kabisa kibofu chao, au mkojo hutoka tone kwa tone na kwa shida kubwa. Mtu anaweza kudhani kuwa ana ugonjwa huu ikiwa tumbo lake huanza kukua, usumbufu hutokea chini ya tumbo, na hamu ya kukimbia inakuwa mara kwa mara. Ni sababu gani zinazosababisha maendeleo ya ischuria, kwa nini ni hatari kwa wanaume na inawezekana kuiponya?

Kuna aina tofauti za uhifadhi wa mkojo, ambao huendelea kwa njia tofauti. Inaweza kuwa ya papo hapo na ya muda mrefu (kamili na haijakamilika), pamoja na paradoxical.

Ischuria ya papo hapo ya fomu kamili inaonekana bila kutarajia. Kuna hisia za uchungu ndani ya tumbo au kibofu, na kuna hisia ya ukamilifu wa mwisho. Kuongezeka kwa hamu ya kukojoa. Fomu isiyo kamili ya papo hapo husababisha kutolewa kwa mkojo kwa kiasi kidogo sana.

Ischuria ya muda mrefu ni ugonjwa ambao unaweza kuwa wa asymptomatic kabisa kwa muda, lakini inapoendelea, huanza kujidhihirisha zaidi na zaidi, ikijikumbusha yenyewe. Fomu kamili inajulikana na ukweli kwamba mtu hawezi kujitegemea kufanya mchakato wa urination, catheter tu iliyowekwa kwenye urethra inamsaidia katika hili. Kwa fomu sugu isiyo kamili, mwanamume anaweza kujiondoa, lakini sio kabisa, na sehemu ya mkojo inabaki kwenye kibofu cha mkojo.

Pia kuna aina kama vile ischuria ya kitendawili. Inajulikana na ukweli kwamba kibofu huanza kunyoosha sana, kuna atony na ongezeko kubwa la sphincters, kutokana na ambayo mtu hawezi kwenda kwenye choo mwenyewe. Ndiyo maana ischuria ya paradoxical inaongoza kwa ukweli kwamba mkojo huanza kusimama kutoka kwa urethra kwa matone.

Sababu za ischuria ya papo hapo

Uhifadhi wa mkojo, ambayo hutokea kwa fomu ya papo hapo, hutokea ghafla. Kimsingi, ni matatizo ya adenoma ya prostate. Kwa ukuaji wa tumor hii nzuri, sehemu ya urethra inayopita kupitia prostate huanza kubadilika: inaenea kwa urefu na curves. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba mkojo huanza kukaa katika urethra, na outflow yake unafanywa kwa shida kubwa. Prostate adenoma inaongoza kwa uvimbe wa gland yenyewe na ongezeko la ukubwa wake, ambayo pia inachangia tukio la ischuria ya papo hapo.

Kwa kuongeza, matukio yafuatayo husababisha kuundwa kwa patholojia:

  • uti wa mgongo au kuumia kwa ubongo;
  • upasuaji kwenye mgongo au viungo vya tumbo, kama matokeo ambayo mgonjwa ameagizwa kupumzika kwa kitanda kwa muda mrefu;
  • ulevi mkubwa wa pombe;
  • hypothermia ya mwili;
  • kuchelewa kwa kulazimishwa kwa tendo la urination;
  • sclerosis nyingi;
  • overdose ya dawa za kulala;
  • sumu ya madawa ya kulevya;
  • mvutano wa kimwili na dhiki;
  • kupenya kwa vipande vya damu kwenye kibofu cha mkojo kwa mwanaume.

Sababu za ischuria sugu

Njia hii ya uhifadhi wa mkojo huundwa kama matokeo ya sababu zifuatazo za patholojia:

  • Jeraha au uharibifu wa urethra au kibofu.
  • Uzuiaji wa viungo vinavyohusika na excretion ya mkojo. Lumen ya mfereji inaweza kufungwa kama matokeo ya jiwe au mwili mwingine wa kigeni ambao umeanguka ndani yake. Kawaida ama sehemu ya vesicourethral au urethra yenyewe imefungwa. Katika kesi ya kwanza, hii inaweza kuwa kutokana na tumor mbaya ya kibofu cha kibofu, polyp, au uharibifu wa kuzaliwa wa sehemu. Katika kesi ya pili, uzuiaji hutokea kutokana na kuenea kwa moja ya kuta za kibofu cha kibofu au kupungua kwa lumen ya urethra.
  • Mgandamizo wa kibofu. Inasababishwa na magonjwa ya viungo vya uzazi, kama vile prostatitis, balanoposthitis, saratani, phimosis, sclerosis ya prostate. Kibofu cha mkojo kwa mwanamume pia kinaweza kufinya kwa sababu ya pathologies ya viungo vilivyo kwenye pelvis ndogo. Hizi ni pamoja na patholojia ya perineum, hernia katika groin, saratani ya rectal, aneurysms ya mishipa ya hypogastric.

Kwa kuongezea, fomu sugu huonekana katika magonjwa ya mfumo mkuu wa neva, kama vile dysfunction ya kibofu cha neva. Katika kesi hiyo, ischuria ya spastic hutokea, ambayo chombo hiki kinapunguza, na sphincter ya urethra hupumzika bila hiari.

Uchunguzi

Ikiwa unapata angalau moja ya dalili zilizoorodheshwa, unapaswa kushauriana na daktari mara moja ambaye atafanya masomo muhimu na kufanya uchunguzi sahihi.

Kwanza, mtaalamu anasoma historia ya ugonjwa huo na malalamiko, pamoja na maisha ya mgonjwa. Baada ya hayo, daktari anachunguza mgonjwa, akichunguza kibofu cha kibofu kwenye tumbo la chini. Njia hii ya uchunguzi inafanya uwezekano wa kutofautisha ischuria kutoka anuria, ambayo hakuna urination kabisa.

Mgonjwa lazima apitishe mtihani wa jumla wa damu, ambayo inaruhusu kuamua ishara za mchakato wa uchochezi, na shukrani kwa uchambuzi wa jumla wa mkojo, mabadiliko ya pathological katika figo na kibofu hugunduliwa.

Uchunguzi wa damu wa biochemical huamua ikiwa kuna matatizo yoyote katika kazi ya figo.

Ultrasound ya tumbo, inayofanywa baada ya mgonjwa kukojoa, hupima kiasi cha mkojo unaobaki kwenye kibofu baada ya kukojoa.

Je, ischuria inatibiwaje?

Ugonjwa huu hutendewa mara nyingi na catheterization. Kiini cha utaratibu huu ni kama ifuatavyo: catheter maalum ya chuma huingizwa kwenye kibofu kupitia urethra, ambayo husaidia mkojo kutoka kwenye chombo hiki. Kuna vifaa hivi na mpira. Mwishoni mwa catheter kuna bend-kama mdomo ambayo inaruhusu kupita vizuri kwenye kibofu. Inaweza kukaa katika mwili wa mtu kutoka siku hadi wiki mbili. Baada ya kuanza kwa uboreshaji, mtu huanza kukojoa kawaida bila kuchelewa. Kwa athari kubwa, daktari anaweza kuagiza alpha-blockers wakati huo huo na utaratibu huu, ambayo pia hutumiwa kutibu adenoma ya prostate.

Kwa kuongeza, mkojo unaweza kuondolewa kwenye kibofu kwa kutumia kuchomwa kwa capillary. Katika kesi hiyo, mgonjwa chini ya anesthesia hudungwa na sindano ndefu 1.5 cm juu ya pubis na kwa kina cha cm 5. Mwisho wa nje wa sindano unapaswa kuwa na tube laini. Chombo hiki lazima kiingizwe kwenye kibofu ili kusaidia mkojo kutoka ndani yake kupitia bomba. Mara tu chombo hakina mkojo, sindano huondolewa. Utaratibu huu unafanywa mara kadhaa kwa siku.

Matatizo

Kwa kukosekana kwa utambuzi wa wakati na matibabu ya ischuria, shida zifuatazo zinaweza kutokea:

Hitimisho

Kwa hivyo, sasa imekuwa wazi ischuria ni nini. Hii ni uhifadhi wa mkojo, unaotokea kwa fomu ya papo hapo na ya muda mrefu. Ni muhimu kutambua ugonjwa huo kwa wakati na kutibu kwa wakati. Kwa hili, madaktari wanapaswa kuchagua njia sahihi zaidi ili katika siku zijazo mwanamume asiwe na matatizo na urination.

Uhifadhi wa mkojo unachukuliwa kuwa hali ya pathological ambayo inaweza kusababisha maumivu makali. Katika dawa, hali hii inaitwa ischuria. Mara nyingi, wanaume wazima wanakabiliwa na ischuria, wakati uhifadhi wa mkojo ni mdogo sana kwa watoto na wanawake. Kwa uhifadhi wa maji kwenye kibofu cha mkojo, mara nyingi kuna kutokwa kidogo kwa mkojo, ambayo mtu haidhibiti.

Aina za ischuria

Uhifadhi wa maji katika kibofu mara nyingi hutokea kwa magonjwa au majeraha mbalimbali, lakini kuna aina tofauti za ischuria. Wanatofautiana kulingana na mwendo wa patholojia na sababu ya tukio lake.

  1. ischuria ya papo hapo. Uhifadhi wa mkojo wa papo hapo kwenye mwili unaendelea haraka sana, katika hali zingine kwa kasi ya umeme. Kwa wanaume, mara nyingi hakuna dalili za awali za ugonjwa, ni vigumu sana kuamua sababu ya maendeleo ya ischuria ya papo hapo katika dakika za kwanza za mashambulizi. Wakati wa uhifadhi wa papo hapo wa mkojo kwenye kibofu cha kibofu, mwanamume anahisi hisia zenye uchungu ambazo huongezeka mara kwa mara na kuwa mkali zaidi na harakati;
  2. Kitendawili cha ischuria. Aina hii ya uhifadhi wa mkojo kwenye mkojo, kama ischuria ya paradoxical, ni ya kawaida sana. Wakati huo, kibofu cha mkojo kinajaa maji na huongezeka hadi kikomo. Ikiwa ischuria ya paradoxical inakua, kutolewa kwa kiasi kidogo cha mkojo kunaweza kutokea;
  3. Ischuria ya muda mrefu. Uhifadhi wa muda mrefu wa mkojo hutofautishwa na mwendo wa dalili. Tofauti na aina za awali za ischuria, sugu inakua polepole. Mwanzoni kabisa, mwanamume hawezi kuwa na ufahamu wa tatizo mpaka maumivu na usumbufu kuonekana. Wakati wa kozi ya muda mrefu ya ischuria, mkojo unaweza kupitishwa, lakini kibofu cha kibofu hakijatolewa kabisa.

Sababu za uhifadhi wa mkojo

Kuna idadi kubwa ya sababu zinazosababisha maendeleo ya upungufu wa mkojo. Ikiwa uhifadhi wa mkojo hutokea kwa wanaume, sababu na matibabu lazima zihusishwe hasa na uharibifu wa njia ya mkojo. Katika kesi hii, ischuria ya paradoxical inakua. Sababu zingine huhifadhi mkojo na kuvuruga utokaji wake wa kawaida, zingine huzuia kibofu cha mkojo kutoka kabisa.

Sababu za ischuria zinaweza kuwa zifuatazo:

  • Mitambo. Katika kesi hiyo, kizuizi chochote kinachoundwa kwenye mfereji wa mkojo au moja kwa moja kwenye urethra huingilia kati ya nje ya mkojo. Mara nyingi, ischuria ya kitendawili ina sababu kama hizo. Jiwe, kuumia kwa uume au kibofu, ambayo hutokea kutokana na kuingia kwa jiwe, pamoja na tezi ya prostate iliyoenea na kuonekana kwa tumor, inaweza kuharibu nje ya mkojo;
  • Reflex. Sababu za Reflex zinahusishwa na reflex ya contraction ya kibofu cha kibofu. Mara nyingi ischuria hiyo ya paradoxical hupatikana kwa wanawake baada ya kujifungua, kwa wanaume inaweza kutokea kwa shida kali au kiasi kikubwa cha pombe kinachotumiwa;
  • Neurological. Sababu hizo hazihusishwa na magonjwa na majeraha ya mfumo wa genitourinary. Wao ni magonjwa ya mfumo wa neva. Mara nyingi, na sababu za neva, ischuria ya sehemu tu huzingatiwa. Uharibifu wa uti wa mgongo na ubongo, sclerosis nyingi, kiharusi, magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ambayo huathiri vibaya afya ya mfumo wa neva inaweza kusababisha ischuria;
  • Ulevi na madawa ya kulevya au madawa fulani, sumu.

Picha ya kliniki

MADAKTARI WANASEMAJE KUHUSU NGUVU DHAIFU

Profesa, daktari wa mkojo Tachko A.V.:
Mazoezi ya matibabu: zaidi ya miaka 30.

Nimekuwa nikitibu prostatitis kwa miaka mingi. Ninakuambia kama daktari, usijaribu kujitibu na tiba za watu.

Nimekuwa nikitibu kutokuwa na nguvu kwa miaka mingi. Nina haraka kukuonya, dawa nyingi za potency ni za kulevya mara moja na mwili.

Ni rahisi sana, baada ya kunywa mara chache tu dawa ya potency (kama Viagra na kadhalika), huwezi kufanya chochote kabisa kitandani bila msaada wa dawa hii.

Lakini vipi ikiwa nguvu zako hazitoshi? Dawa pekee ambayo inapendekezwa rasmi na Wizara ya Afya kuongeza potency ni Vector ya Solomon. Dawa ya kulevya sio addictive na huathiri sababu ya ugonjwa huo, ambayo inafanya uwezekano wa kuondoa kabisa matatizo na potency. Kwa kuongeza, ndani ya mfumo wa mpango wa shirikisho, kila mkazi wa Shirikisho la Urusi anaweza kuipokea NI BURE.

Msaada wa kwanza kwa ischuria

Ishara za kwanza za ukiukwaji wa utokaji wa mkojo wakati wa ischuria ni chungu sana na huleta usumbufu mwingi, msaada wa kwanza ni muhimu kwa uhifadhi wa mkojo wa papo hapo. Aina sugu ya ugonjwa hukua kwa muda mrefu na dalili zenye uchungu zinaweza kusimamishwa hata kabla ya matokeo makubwa kutokea. Katika fomu ya papo hapo, unahitaji kutenda haraka sana.

Kwanza kabisa, ni muhimu kuokoa mtu kutokana na maumivu makali. Zinatokea kwa sababu mkojo uliokusanywa unashinikiza kwa bidii kwenye kuta za kibofu cha mkojo, huku unakera sana utando wa mucous. Maumivu yanaweza kuwa kukata mkali kwa asili.

Msaada wowote wa kwanza kwa uhifadhi wa mkojo mkali unapaswa kujumuisha matumizi ya analgesics. Inaweza kuwa analgin, ketanov au painkillers. Maumivu makali ya tumbo yanaondolewa vyema na no-shpa au drotaverine. Wakati wa kuchukua vidonge, inashauriwa kunywa maji mengi ya baridi. Maumivu makali yatasaidia kuacha pedi ya joto ya joto. Lazima itumike kwenye tumbo la chini. Spasms kali ya kibofu inaweza kuondokana na umwagaji wa joto. Unaweza kuongeza decoction ya chamomile au gome la mwaloni kwake.

Katika baadhi ya matukio, ugonjwa wa maumivu na ukiukaji wa outflow ya mkojo itasaidia kupunguza suppository rectal na belladonna. Kabla ya kuingia mshumaa, lazima ufanye enema ya utakaso.

Baada ya kupunguza maumivu, ni muhimu kupigia ambulensi (ikiwa maumivu hayaacha au mwanamume ana dalili za ulevi mkali) au kutafuta msaada kutoka kwa urolojia. Msaada wa kwanza wa madaktari ni kupanua urethra, kupunguza spasm na kuondoa sababu za usumbufu wa outflow ya mkojo.

Matibabu ya kizuizi cha mkojo

Msaada wa kwanza ndani ya kuta za taasisi ya matibabu ni kuondoa tatizo kuu - kibofu cha kibofu. Kwa kufanya hivyo, maalum huwekwa ndani yake, kwa njia ambayo utokaji wa mkojo unafanywa. Kwa uhifadhi wowote wa mkojo kwa wanaume, sababu na matibabu ni kufunga kifaa ambacho kitachukua nafasi ya urethra kwa mara ya kwanza. Wakati ambao kifaa hiki kimewekwa moja kwa moja inategemea asili na sababu za ischuria.

Ikiwa sababu ni contraction ya reflex ya misuli ya kibofu cha kibofu, ni muhimu kutumia mara kwa mara compress ya joto kwenye tumbo la chini na kuchukua bafu ya joto. Hii itasaidia kupunguza spasm na kuharakisha urination ya kawaida. Ikiwa hii haina msaada, kiasi kidogo cha novocaine kinaingizwa kwenye urethra ya mtu. Dawa ya kulevya huondoa maumivu makali na hupunguza misuli.

Kwa uharibifu mkubwa wa urethra, mawe makubwa, saratani ya kibofu au majeraha hutumiwa. Utaratibu huu hutumiwa ikiwa mtu anasumbuliwa na uhifadhi kamili wa mkojo na ischuria ya paradoxical. Wakati wa cystostomy, catheter ya mkojo haijawekwa kwenye urethra, lakini hupitishwa moja kwa moja kutoka kwa tumbo.

Baada ya hali ya mgonjwa kuboresha na sababu zinazowezekana za ugonjwa hutambuliwa, kupigwa kwa kibofu cha kibofu hufanyika. Inahitajika kuthibitisha utambuzi wa awali. Kuchomwa husaidia kujifunza juu ya magonjwa kadhaa, magonjwa ya uchochezi na neoplasms ambayo inaweza kusababisha shambulio la mara kwa mara la ischuria.

Wasomaji wetu wanaandika

Mada: Uwezo kama katika miaka 18!

Kutoka kwa: Mikhail P. ( [barua pepe imelindwa])

Kwa: Utawala http: // tovuti


Habari! Jina langu ni
Michael, nataka kutoa shukrani zangu kwako na tovuti yako.

Hatimaye, niliweza kuanzisha potency. Ninaishi maisha ya ngono, mahusiano na mke wangu yamefikia kiwango kipya!

Na hapa kuna hadithi yangu

Kuanzia umri wa miaka 35, kutokana na maisha ya kimya na ya kimya, matatizo ya kwanza na potency yalianza, "Nilikuwa tu ya kutosha kwa muda 1", muda na ubora wa ngono ulipungua sana. Nilipokuwa na umri wa miaka 38, matatizo ya kweli yalianza, nilianza kuwa na hofu, na ili kuboresha maisha yangu ya ngono kwa namna fulani, nilianza kutumia Viagra na analogi zake. Na inaonekana kwamba vidonge "vilifanya kazi", lakini baadaye nikagundua kuwa bila dawa, erection ilipotea kabisa! Na Viagra ni ghali kabisa, na zaidi ya hayo, ina idadi kubwa ya madhara ambayo yana athari mbaya sana kwa mwili mzima. Yote hii ilisababisha ugomvi wa mara kwa mara na mke wangu, nilikuwa karibu na mshtuko wa neva, kila kitu kilikuwa mbaya sana ...

Kila kitu kilibadilika wakati rafiki kazini alinishauri dawa moja. Hujui jinsi ninavyoshukuru kwa hilo. Nilikunywa vidonge 2 tu kwa siku na nilifanya ngono kwa masaa 2-3 kila siku! Kwa kuongeza, baada ya kunywa kozi moja tu, nguvu zake zilirejeshwa kikamilifu, na kuwa na nguvu zaidi kuliko umri wa miaka 18 bila dawa yoyote! Matokeo yamedumu kwa miaka 2! Muhimu zaidi, mahusiano ya familia yaliboreshwa. Mke wangu na mimi tuna furaha tu.

Haijalishi ikiwa una dalili za kwanza au umekuwa na potency duni kwa muda mrefu, nakushauri kunywa kozi ya dawa hii, nakuhakikishia hautajuta.

Matatizo ya ischuria

Wakati shambulio la uhifadhi wa mkojo limesimamishwa na mtu anahisi vizuri, ni nini cha kufanya baadaye? Jibu ni rahisi: unahitaji kuwasiliana na urolojia na kujua sababu halisi. Ukweli ni kwamba ischuria ya kushangaza inaweza kusababisha mashambulizi ya baadaye na kuwa tishio kwa maisha ya kawaida na hata maisha ya mtu.

Uhifadhi wa mkojo wa patholojia unaweza kusababisha shida zifuatazo:

  • Magonjwa ya uchochezi ya viungo vya mkojo, ambayo hutokea kutokana na mkusanyiko wa kiasi kikubwa cha mkojo. Ischuria inaweza kusababisha

Ischuria ya kitendawili ni nini? Ischuria ni hali wakati, kutokana na uhifadhi wa mkojo, kibofu cha kibofu kinazidi. Mara nyingi, utambuzi huu hufanywa kwa wanaume. Katika wanawake na watoto, ikiwa ugonjwa kama huo hugunduliwa, ni nadra sana.

Kiini cha tatizo

Kuna aina zifuatazo za ugonjwa:

  1. Ischuria ya papo hapo. Hali hii hutokea ghafla na huanza na maumivu makali na hamu nyingi ya kukojoa. Mara nyingi sana fomu hii inachanganyikiwa na fomu nyingine, lakini tayari anuria. Katika kesi hiyo, mkojo pia hautoke, lakini kwa sababu tofauti kabisa. Anuria inaitwa patholojia, wakati mkojo umechelewa kutokana na ukweli kwamba kibofu cha kibofu haijajazwa nayo. Katika kesi hii, hakuna hamu ya kukojoa.
  2. Fomu ya papo hapo isiyo kamili. Urethra pia imejaa, lakini mkojo mdogo sana hutolewa.
  3. Sugu kamili - urea pia imejaa, lakini utupu haufanyiki bila njia za msaidizi, haswa bila matumizi ya catheter. Zaidi ya hayo, imetolewa kwa njia hii kwa muda mrefu kabisa: kutoka miezi kadhaa hadi miaka kadhaa.
  4. Fomu ya muda mrefu isiyo kamili. Pamoja na maendeleo haya ya ugonjwa, chombo kinatolewa, lakini sio kabisa. Mkojo uliobaki ni 80% ya kiasi chake. Uhifadhi wa mkojo katika kesi hii unaweza kusababishwa na sababu mbalimbali.

Ugonjwa huo unakuaje?

Fomu ya paradoxical hutokea kutokana na kunyoosha kwa kiasi kikubwa kwa sphincters ya kibofu cha kibofu. Katika kesi hii, mwili haujifungui yenyewe. Mkojo unaweza kutolewa, lakini tu kwa matone madogo na bila hiari.

Kwa mfano, mashambulizi ya papo hapo ya ugonjwa huo yanafuatana na maumivu makali, hivyo mtu anakimbia kwa daktari kwa nguvu zake zote. Hali tofauti kabisa inakua katika fomu ya muda mrefu. Katika kesi hiyo, ugonjwa unaendelea bila dalili yoyote. Dalili zote zinaweza kuonekana katika hatua za baadaye wakati urosepsis inakua.

MwsuLPNW_7E

Aina yoyote ya ugonjwa ni hatari sana. Fomu ya papo hapo inaweza kutokea kama matokeo ya kuumia kwa urethra au urea, au kuziba kwa mwisho kwa mchanga au jiwe.

Fomu isiyo kamili ya papo hapo hutokea kwa sababu nyingine, ambayo ni pamoja na majeraha ya uti wa mgongo, michubuko, athari za homa ya typhoid, malaria, hemorrhages ya ubongo. Lakini sababu ya kawaida ni adenoma ya kibofu. Wakati mwingine sababu ni saratani ya kibofu au kibofu. Wakati mwingine ischuria inaweza kutokea baada ya anesthesia ya mgongo isiyofanikiwa.

Ni vigumu sana kutambua ischuria isiyo kamili. Kwanza, daktari anahitaji kuamua sababu ya mkojo usio kamili, kisha kuchukua hatua za kuiondoa. Pia ni muhimu mara moja kufanya uchunguzi sahihi na si kosa anuria kwa ischuria.

Mbinu za Matibabu

Kila aina ya ischuria ina njia yake ya matibabu. Katika ischuria ya papo hapo, kwanza kabisa, mgonjwa husaidiwa kufuta kibofu kwa kutumia catheter. Ikiwa ugonjwa hutokea katika kipindi cha baada ya kujifungua, wanajaribu kutotumia catheter. Katika kesi hiyo, sehemu za siri hutiwa na maji, novocaine huingizwa kwenye urethra. Na tu ikiwa hatua hizi zote hazikutoa matokeo yaliyohitajika, catheterization inafanywa.

Wao huwa hawatumii catheter kwa lengo moja - ili wasiambuke kibofu. Kwa hiyo, wakati wa utaratibu, antibiotics inatajwa kwa kuzuia: Furadonin, Furagin, Urosulfan, Levomycetin.

Ikiwa catheterization inafanywa mara kwa mara, basi kibofu kinapaswa kuosha na Rivanol au Furacilin.

Kwa ujumla, ischuria inatibika kabisa na ubashiri ni mzuri kila wakati. Lakini katika hali ngumu, kunaweza kuwa na matatizo kwa namna ya cystitis, uharibifu wa figo, maambukizi ya kibofu.

Na wakati huo huo, ischuria inachukuliwa kuwa dalili hatari ya sekondari, haswa katika saratani ya kibofu.

Ischuria ya papo hapo ina sifa ya maumivu makali, hivyo hali hii inahitaji msaada wa kwanza wa haraka, ambao unajumuisha hasa katika kupunguza maumivu na, ikiwa inawezekana, kusaidia kuondoa kibofu cha kibofu.

Nyumbani, inashauriwa kuweka joto kwenye eneo la kibofu. Inaweza kuwa pedi ya joto au chupa ya maji ya joto. Madaktari pia wanashauri kufanya enema ya utakaso au, ikiwa kuna mshumaa na Belladonna katika baraza la mawaziri la dawa, ingiza ndani ya rectum. Dawa ya jadi inashauri kwa ischuria ya papo hapo kunywa chai na mint, linden na chamomile.

Lakini hatua hizi zinaweza kutumika tu ikiwa haiwezekani kushauriana na daktari. Katika hali nyingine, ni muhimu kupigia ambulensi ili kujua sababu ya ischuria haraka iwezekanavyo.

Utambuzi sahihi katika ischuria ya papo hapo ni muhimu sana. Lakini ili kuifanya kwa ubora, ni muhimu kufuta kibofu cha kibofu. Kwa hili, catheter hutumiwa tena, na tu baada ya vipimo vya maabara vinavyowekwa: mkojo na vipimo vya damu.

Kwa wanaume, uchambuzi wa kuwepo kwa antigens maalum ya prostate ni lazima. Hii ni muhimu kutambua pathologies ya prostate. Ikiwa ni lazima, uingiliaji wa upasuaji unapendekezwa.

Kwa kuongeza, daktari anaagiza:

  • uchunguzi wa ultrasound wa kibofu cha kibofu na kibofu;
  • mtihani wa urodynamic;
  • cystoscopy;
  • x-ray.

Ultrasound ni mojawapo ya njia muhimu zaidi za uchunguzi, hasa katika aina kali za ischuria, kwa kuwa tu utafiti huu utatoa picha kamili ya ugonjwa huo.

nCK07IJDrTA

Matibabu hufanyika tu baada ya kupokea data kutoka kwa uchambuzi wa taratibu za uchunguzi. Kwa mfano, katika ischuria ya papo hapo, regimen ya matibabu ya kawaida ni pamoja na:

  1. Dawa.
  2. Ufungaji wa catheter. Muda wa kuwekwa na aina ya catheter inategemea jinsi tatizo ni kubwa.
  3. Kutoboka kwa kibofu.
  4. Epicystostomy. Njia hii hutumiwa ikiwa ni muhimu kuondoa mkojo kutoka kwa kibofu kwa muda mrefu.

Katika hali nyingine, matibabu hufanyika kwa msingi wa mtu binafsi, kwa kuzingatia magonjwa ya msingi, dalili ya sekondari ambayo ni ischuria. Kwa mfano, na saratani ya kibofu, catheter imewekwa na tu baada ya hapo matibabu mengine yote yamewekwa. Wakati catheter haina kutatua tatizo, cystoma imewekwa. Kwa prostatitis ya kawaida, cystostomy ya troactary inafanywa. Pia imeagizwa kwa majeraha ya urethra.

Machapisho yanayofanana