Maagizo ya matumizi ya Eglonil 200. Eglonyl. Jina la kimataifa lisilo la umiliki

Picha za 3D

Muundo na fomu ya kutolewa

kwenye malengelenge pcs 10; katika sanduku la malengelenge 3.

katika malengelenge pcs 12; katika sanduku 1 malengelenge.

katika blister 6 ampoules; katika sanduku 1 malengelenge.

katika chupa za glasi 200 ml.

athari ya pharmacological

Huzuia vipokezi vya dopamini.

Pharmacodynamics

Katika dozi ndogo, kaimu katika ngazi ya kati dopaminergic receptors, ina athari disinhibitory. Katika dozi zaidi ya 600 mg / siku, inapunguza dalili za uzalishaji (athari halisi ya antipsychotic).

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa parenteral wa 100 mg C max (2.2 mg / l) imedhamiriwa baada ya dakika 30, baada ya utawala wa mdomo wa 200 mg (0.73 mg / l) - baada ya masaa 4.5. Bioavailability baada ya utawala wa mdomo ni 25-35% ( inaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa. kati ya wagonjwa binafsi). Inaingia kwa urahisi ndani ya viungo vyote, hasa kwa haraka ndani ya ini na figo, polepole zaidi kwenye tishu za ubongo (kiasi kikuu kinajilimbikizia kwenye tezi ya pituitary). Kufunga kwa protini za plasma - 40%. T 1/2 ni kama saa 7. Karibu hakuna biotransformation. Jumla ya Cl - 126 ml / min. Excretion hutokea hasa kwa figo (92% ya kipimo kilichosimamiwa) na filtration ya glomerular na secretion; sehemu ndogo (karibu 1% ya kipimo cha kila siku) hutolewa katika maziwa ya mama.

Dalili za Eglonil ®

psychoses ya papo hapo na ya muda mrefu (uvivu, delirium, kuchanganyikiwa, agrammatism, abulia), schizophrenia; hali ya neurotic ikifuatana na uchovu; dalili za kisaikolojia (haswa na kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum na rectocolitis ya hemorrhagic).

Contraindications

Hypersensitivity, tuhuma ya pheochromocytoma.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Kwa matumizi ya muda mrefu ya kipimo cha juu (zaidi ya 200 mg / siku), ugonjwa wa extrapyramidal wakati mwingine ulibainika kwa watoto wachanga. Kwa hivyo, ikiwa ni lazima, matibabu katika wanawake wajawazito na wanaonyonyesha inashauriwa kupunguza kipimo na kupunguza muda wa matibabu.

Madhara

Kwa matumizi ya muda mrefu katika kipimo cha juu, uchovu, usingizi, hyperprolactinemia, amenorrhea, galactorrhea, gynecomastia, kutokuwa na nguvu, baridi, kupata uzito, mapema (spastic, torticollis, shida ya oculomotor, mshtuko wa misuli ya kutafuna) na dyskinesia ya ziada, dyskinesia ya tardive. wakati mwingine inawezekana , ugonjwa mbaya wa neuroleptic (hyperthermia).

Mwingiliano

Inadhoofisha athari ya levodopa, huongeza ukali wa kupunguza shinikizo la damu dhidi ya asili ya dawa za antihypertensive; haiendani na pombe na dawa zingine ambazo hukandamiza mfumo mkuu wa neva (uboreshaji wa pamoja wa mali ya sedative).

Kipimo na utawala

Saikolojia: mimi- 200-800 mg / siku kwa wiki 2; ndani- na dalili hasi - 200-600 mg / siku, na dalili zinazozalisha - 800-1600 mg / siku, na kizuizi cha motor na matatizo ya kisaikolojia - 100-200 mg / siku, na kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum - 150 mg / siku kwa wiki 4-6. Watoto (ikiwezekana katika mfumo wa suluhisho kwa utawala wa mdomo) - 5-10 mg / kg / siku (kijiko 1 - 25 mg; matone 4 - 1 mg).

Hatua za tahadhari

Jihadharini kuteua wagonjwa na kushindwa kwa figo, kifafa, parkinsonism, wazee na watoto wachanga; wakati wa kazi, madereva wa magari na watu ambao taaluma yao inahusishwa na kuongezeka kwa umakini.

Masharti ya uhifadhi wa dawa Eglonil ®

Weka mbali na watoto.

Tarehe ya kumalizika muda wa dawa Eglonil ®

Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.

Visawe vya vikundi vya nosolojia

Dawa ya antipsychotic (neuroleptic)

Dutu inayotumika

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Vidonge gelatinous ngumu, ukubwa No 4, opaque, nyeupe au nyeupe na tint ya njano-kijivu; yaliyomo kwenye vidonge ni poda ya manjano-nyeupe yenye homogeneous.

Viambatanisho: lactose monohydrate - 66.92 mg, methylcellulose - 580 mcg, talc - 1.3 mg, stearate ya magnesiamu - 1.2 mg.

Muundo wa ganda la capsule: gelatin - 98%, dioksidi ya titan (E171) - 2%.

15 pcs. - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.

Vidonge nyeupe au nyeupe na tint ya njano, alifunga kwa upande mmoja, kuchonga "SLP200" upande mwingine na chamfered pande zote mbili.

Vizuizi: wanga ya viazi - 53.36 mg, lactose monohydrate - 23 mg, methylcellulose - 2.64 mg, dioksidi ya silicon ya colloidal - 15 mg, talc - 2 mg, stearate ya magnesiamu - 4 mg.

12 pcs. - malengelenge (1) - pakiti za kadibodi.
12 pcs. - malengelenge (5) - pakiti za kadibodi.

Suluhisho la sindano ya ndani ya misuli uwazi, usio na rangi au karibu usio na rangi, usio na harufu au karibu usio na harufu.

Wasaidizi: asidi ya sulfuriki - 14.36 mg, - 9.5 mg, maji kwa sindano - hadi 2 ml.

2 ml - ampoules na hatua ya mapumziko na pete mbili (6) - contour plastiki ufungaji (1) - pakiti kadi.

athari ya pharmacological

Sulpiride ni neuroleptic isiyo ya kawaida kutoka kwa kundi la benzamides mbadala.

Sulpiride ina shughuli ya wastani ya antipsychotic pamoja na hatua ya kuchochea na thymoanaleptic (antidepressive).

Athari ya neuroleptic inahusishwa na hatua ya antidopaminergic. Katika mfumo mkuu wa neva, sulpiride huzuia hasa receptors ya dopaminergic ya mfumo wa limbic, na ina athari kidogo kwenye mfumo wa neostriatal, ina athari ya antipsychotic. Hatua ya pembeni ya sulpiride inategemea kizuizi cha vipokezi vya presynaptic. Kuongezeka kwa kiasi katika mfumo mkuu wa neva kunahusishwa na uboreshaji wa hisia, na kupungua kwa maendeleo ya dalili za unyogovu.

Athari ya antipsychotic ya sulpiride inaonyeshwa katika kipimo cha zaidi ya 600 mg / siku, katika kipimo hadi 600 mg / siku, athari za kuchochea na za kukandamiza hutawala.

Sulpiride haina athari kubwa kwa adrenergic, cholinergic, serotonin, histamine na receptors za GABA.

Katika dozi ndogo, sulpiride inaweza kutumika kama wakala wa ziada katika matibabu ya magonjwa ya kisaikolojia, haswa, ni bora katika kuzuia dalili mbaya za kiakili za kidonda cha tumbo na duodenal. Katika ugonjwa wa bowel wenye hasira, sulpiride hupunguza ukubwa wa maumivu ya tumbo na husababisha kuboresha hali ya kliniki ya mgonjwa.

Vipimo vya chini vya sulpiride (50-300 mg / siku) vinafaa kwa vertigo, bila kujali etiolojia. Sulpiride huchochea usiri wa prolactini na ina athari kuu ya antiemetic (kizuizi cha kituo cha kutapika) kwa sababu ya kizuizi cha vipokezi vya dopamine D2 katika eneo la trigger la kituo cha kutapika.

Pharmacokinetics

Kwa utawala wa / m wa 100 mg ya madawa ya kulevya C max sulpiride katika damu hufikiwa baada ya dakika 30 na ni 2.2 mg / l.

Wakati unasimamiwa kwa mdomo, Cmax ya sulpiride katika plasma hufikiwa baada ya masaa 3-6 na ni 0.73 mg / l wakati wa kuchukua kibao 1 kilicho na 200 mg, na 0.25 mg / ml kwa capsule 1 iliyo na 50 mg.

Bioavailability ya fomu za kipimo zilizokusudiwa kwa utawala wa mdomo ni 25-35% na ina sifa ya tofauti kubwa ya mtu binafsi.

Sulpiride ina kinetics ya mstari baada ya kipimo cha kuanzia 50 hadi 300 mg.

Sulpiride huenea haraka ndani ya tishu za mwili: V d dhahiri katika hali ya usawa ni 0.94 l / kg.

Kufunga kwa protini za plasma ni takriban 40%.

Kiasi kidogo cha sulpiride huonekana kwenye maziwa ya mama na kuvuka kizuizi cha placenta.

Katika mwili wa binadamu, sulpiride imetengenezwa kidogo tu: 92% ya kipimo cha ndani ya misuli hutolewa kwenye mkojo bila kubadilika.

Sulpiride hutolewa hasa kupitia figo, kwa kuchujwa kwa glomerular. Jumla ya kibali 126 ml / min. T 1/2 ya dawa ni masaa 7.

Viashiria

Kama monotherapy au pamoja na dawa zingine za kisaikolojia:

• schizophrenia ya papo hapo na sugu;
• hali ya papo hapo ya delirious;
• unyogovu wa etiolojia mbalimbali;
• neurosis na wasiwasi kwa wagonjwa wazima, na ufanisi wa mbinu za kawaida za matibabu (tu kwa vidonge 50 mg);
• matatizo makubwa ya tabia ( fadhaa, kujikatakata, stereotypy) kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 6, hasa pamoja na syndromes ya autism (tu kwa capsules 50 mg).

Contraindications

• uvimbe unaotegemea prolactini (kwa mfano, prolactinomas ya pituitary na saratani ya matiti);
• hyperprolactinemia;
• ulevi wa papo hapo na ethanol, hypnotics, analgesics ya opioid;
• matatizo ya kuathiriwa, tabia ya fujo, psychosis ya manic;
• pheochromocytoma;
• kipindi cha kunyonyesha;
• umri wa watoto hadi miaka 18 (kwa vidonge na suluhisho la sindano ya intramuscular);
• umri wa watoto hadi miaka 6 (kwa vidonge);
• pamoja na sultopride, agonists dopaminergic receptor (amantadine, apomorphine, bromocriptine, cabergoline, entacapone, lisuride, pergolide, piribedil, pramipexole, quinagolid, ropinirole);
• hypersensitivity kwa sulpiride au viungo vingine vya dawa.

Kutokana na kuwepo kwa lactose katika maandalizi, ni kinyume chake katika galactosemia ya kuzaliwa, ugonjwa wa glucose / galactose malabsorption au upungufu wa lactase.

Uteuzi wa sulpiride pamoja na ethanol, levodopa, dawa ambazo zinaweza kusababisha arrhythmias ya ventrikali kama vile "torsade de pointes" (dawa la kwanza la dawa za antiarrhythmic (quinidine, hydroquinidine, disopyramide) na darasa la III (amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide) baadhi ya neuroleptics (thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, trifluoperazine, cyamemazine, amisulpride, tiapride, pimozide, haloperidol, droperidol) na dawa zingine kama vile: bepridil, cisapride, difemanil, erythromycin, intravenous erythromycin, mixaminin, mizoloouscintamine, mizoloouscintine, mizoloouscin, mizoloouscin, mizoloouscin, mizoloouscin, mizoloouscin, mizoloouscintine, cisapride. na kadhalika.

Tahadhari lazima zizingatiwe wakati wa kuagiza sulpiride kwa wagonjwa walio na upungufu wa figo na / au hepatic, historia ya ugonjwa mbaya wa neuroleptic, historia ya kifafa au mshtuko, ugonjwa wa moyo mkali, shinikizo la damu, wagonjwa wenye parkinsonism, dysmenorrhea, kwa wazee.

Kipimo

Suluhisho la sindano ya ndani ya misuli

Katika psychosis ya papo hapo na sugu Matibabu huanza na sindano za ndani ya misuli kwa kipimo cha 400-800 mg / siku na hudumu katika hali nyingi kwa wiki 2. Lengo la tiba ni kufikia kipimo cha chini cha ufanisi.

Kwa utawala wa / m wa sulpiride, sheria za kawaida za sindano za i / m zinazingatiwa: kina ndani ya quadrant ya nje ya juu ya misuli ya gluteal, ngozi inatibiwa kabla na antiseptic.

Kulingana na picha ya kliniki ya ugonjwa huo, sindano za intramuscular za sulpiride zimewekwa mara 1-3 / siku, ambayo inakuwezesha kupunguza haraka au kuacha dalili. Mara tu hali ya mgonjwa inavyoruhusu, unapaswa kuendelea kuchukua dawa ndani. Kozi ya matibabu imedhamiriwa na daktari.

Vidonge na vidonge kuchukua mara 1-3 / siku na kiasi kidogo cha kioevu, bila kujali chakula.

Lengo la tiba ni kufikia kipimo cha chini cha ufanisi.

Vidonge

Schizophrenia ya papo hapo na sugu, psychosis ya papo hapo, unyogovu: kipimo cha kila siku ni kutoka 200 hadi 1000 mg, imegawanywa katika dozi kadhaa.

Vidonge

neurosis na wasiwasi watu wazima wagonjwa: kipimo cha kila siku ni 50 hadi 150 mg kwa upeo wa wiki 4.

Matatizo makubwa ya tabia watoto: kipimo cha kila siku ni 5 hadi 10 mg / kg ya uzito wa mwili.

Dozi kwa wazee: kipimo cha awali cha sulpiride kinapaswa kuwa 1/4-1/2 ya kipimo cha watu wazima.

Dozi saa wagonjwa wenye kazi ya figo iliyoharibika

Kwa sababu ya ukweli kwamba sulpiride hutolewa kutoka kwa mwili hasa kupitia figo, inashauriwa kupunguza kipimo cha sulpiride na / au kuongeza muda kati ya utawala wa kipimo cha mtu binafsi cha dawa, kulingana na viashiria vya CC:

Madhara

Matukio mabaya ambayo yanakua kama matokeo ya kuchukua sulpiride ni sawa na yale yanayosababishwa na dawa zingine za kisaikolojia, lakini mzunguko wa ukuaji wao kwa ujumla ni mdogo.

Kutoka kwa mfumo wa endocrine: inawezekana kuendeleza hyperprolactinemia inayoweza kubadilika, maonyesho ya kawaida ambayo ni galactorrhea, amenorrhea, makosa ya hedhi, mara nyingi gynecomastia, kutokuwa na nguvu na baridi. Wakati wa matibabu na sulpiride, kunaweza kuongezeka kwa jasho, kupata uzito.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kuongezeka kwa shughuli za enzymes za ini.

Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva: sedation, kusinzia, kizunguzungu, kutetemeka, dyskinesia ya mapema (spastic torticollis, mizozo ya oculogeric, trismus), ambayo hupotea wakati dawa ya anticholinergic ya antiparkinsonian imeagizwa, mara chache - ugonjwa wa extrapyramidal na matatizo yanayohusiana (akinesia, wakati mwingine pamoja na hypertonicity ya misuli na kuondolewa kwa sehemu wakati imetolewa. dawa za anticholinergic antiparkinsonian, hyperkinesia-hypertonicity, motor agitation, akatsia). Kumekuwa na visa vya dyskinesia ya tardive, inayoonyeshwa na harakati zisizo za hiari, haswa za ulimi na / au uso wakati wa kozi ndefu ya matibabu, ambayo inaweza kuzingatiwa wakati wa matibabu na antipsychotic zote: utumiaji wa dawa za antiparkinsonia haufanyi kazi au unaweza. kusababisha kuzorota kwa dalili. Pamoja na maendeleo ya hyperthermia, dawa inapaswa kusimamishwa, kwa sababu. ongezeko la joto la mwili linaweza kuonyesha maendeleo ya ugonjwa mbaya wa neuroleptic (NMS).

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: tachycardia, ongezeko au kupungua kwa shinikizo la damu inawezekana, katika hali nadra, maendeleo ya hypotension ya orthostatic, kuongeza muda wa muda wa QT, kesi nadra sana za maendeleo ya ugonjwa wa "torsade depointes".

Athari za mzio: upele wa ngozi unaowezekana.

Overdose

Uzoefu na overdose ya suilpiride ni mdogo. Maalum dalili haipo, inaweza kuzingatiwa: dyskinesia na torticollis ya spastic, protrusion ya ulimi na trismus, maono yasiyofaa, shinikizo la damu ya arterial, sedation, kichefuchefu, dalili za extrapyramidal, kinywa kavu, kutapika, kuongezeka kwa jasho na gynecomastia, maendeleo ya NMS inawezekana. Wagonjwa wengine wana ugonjwa wa Parkinson.

Matibabu: Sulpiride hutolewa kwa sehemu na hemodialysis. Kwa sababu ya kukosekana kwa dawa maalum, tiba ya dalili na ya kuunga mkono inapaswa kutumika, kwa ufuatiliaji wa uangalifu wa kazi ya kupumua na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa shughuli za moyo (hatari ya kupanuka kwa muda wa QT), ambayo inapaswa kuendelea hadi mgonjwa apone kabisa, anticholinergics. hatua kuu zimewekwa na maendeleo ya ugonjwa uliotamkwa wa extrapyramidal.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Mchanganyiko uliopingana

Waasisi wa kipokezi cha Dopaminergic (amantadine, apomorphine, bromocriptine, cabergoline, entacapone, lisuride, pergolide, piribedil, pramipexole, kinagolid, ropinirole), isipokuwa kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa Parkinson: kuna upinzani wa pande zote kati ya agonists dopaminergic receptor na antipsychotics. Katika ugonjwa wa extrapyramidal unaosababishwa na antipsychotics, agonists za dopaminergic receptor hazitumiwi; katika hali kama hizo, anticholinergics hutumiwa.

Sultopride: hatari ya arrhythmias ya ventrikali, haswa nyuzi za atrial, huongezeka.

Madawa ya kulevya ambayo yanaweza kusababisha arrhythmias ya ventrikali ya aina ya "torsade de pointes": antiarrhythmics ya darasa la Ia (quinidine, hydroquinidine, disopyramidi) na darasa la III (amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide), baadhi ya dawa za antipsychotic (thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, levomepromazine, levomepromazine, levomepromazine, sotalol. , amisulpride, tiapride, haloperidol, droperidol, pimozide) na dawa zingine kama vile: bepridil, cisapride, diphemanil, erythromycin ya mishipa, mizolastine, vincamine ya mishipa, nk.

Ethanoli: huongeza athari ya sedative ya neuroleptics. Ukiukaji wa umakini husababisha hatari kwa kuendesha gari na kufanya kazi kwenye mashine. Unapaswa kujiepusha na unywaji wa vileo na matumizi ya dawa zilizo na.

Levodopa: kuna upinzani wa pande zote kati ya levodopa na antipsychotic. Wagonjwa walio na ugonjwa wa Parkinson wanapaswa kupewa kipimo cha chini kabisa cha dawa zote mbili.

Wagonjwa wa dopaminergic (amantadine, apomorphine, bromocriptine, cabergoline, entacapone, lisuride, pergolide, piribedil, pramipexole, kinagolid, ropinirole) kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Parkinson: kuna upinzani wa pande zote kati ya agonists dopaminergic receptor na antipsychotics. Dawa zilizo hapo juu zinaweza kusababisha au kuzidisha psychosis. Ikiwa matibabu na neuroleptic ni muhimu kwa mgonjwa anayesumbuliwa na ugonjwa wa Parkinson na kupokea mpinzani wa dopaminergic, kipimo cha mwisho kinapaswa kupunguzwa hatua kwa hatua hadi uondoaji (kujiondoa kwa ghafla kwa agonists ya dopaminergic kunaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa mbaya wa neuroleptic).

Halofantrine, pentamidine, spafloxacin, moxifloxacin: kuongezeka kwa hatari ya arrhythmias ya ventrikali, haswa "torsade de pointes". Ikiwezekana, dawa ya antimicrobial ambayo husababisha arrhythmia ya ventricular inapaswa kuachwa. Ikiwa mchanganyiko hauwezi kuepukwa, muda wa QT unapaswa kuchunguzwa kwanza na ECG inapaswa kufuatiliwa.

Mchanganyiko unaohitaji tahadhari

Madawa ya kulevya ambayo husababisha bradycardia (na hatua ya bradycardic: diltiazem, verapamil, beta-blockers, clonidine, guanfacine, alkaloids ya digitalis, inhibitors ya cholinesterase: donepezil, rivastigmine, tacrine, ambenonium kloridi, galantamine, pyridostigmine, neostigmine): kuongezeka kwa hatari ya arrhythmias ya ventrikali, haswa "torsade de pointes". Ufuatiliaji wa kliniki na ECG unapendekezwa.

Madawa ya kulevya ambayo hupunguza kiwango cha potasiamu katika damu (diuretics ikitoa potasiamu, laxatives ya kichocheo, amphoteric B (iv), glucocorticoids, tetracosactide): kuongezeka kwa hatari ya arrhythmias ya ventrikali, haswa "torsade de pointes". Kabla ya kuagiza dawa, hypokalemia inapaswa kuondolewa na udhibiti wa kliniki, wa moyo, pamoja na udhibiti wa viwango vya electrolyte unapaswa kuanzishwa.

Mchanganyiko wa kuzingatia:

: kuongezeka kwa athari ya hypotensive na uwezekano wa kuongezeka kwa hypotension ya postural (athari ya ziada).

Dawa zingine za CNS: derivatives ya morphine (analgesics, antitussives na tiba ya badala), barbiturates, benzodiazepines na anxiolytics nyingine, hypnotics, sedative antidepressants, sedative histamini H 1 receptor antagonists, kuu kaimu antihypertensives, baclofen, thalidomide kusababisha unyogovu wa CNS. kazi kwenye mashine.

Sucralfate, antacids zenye Mg2+ na/au A13+, hupunguza bioavailability ya fomu za kipimo cha mdomo kwa 20-40%. Sulpiride inapaswa kuagizwa masaa 2 kabla ya kuwachukua.

maelekezo maalum

Ugonjwa mbaya wa neuroleptic: pamoja na maendeleo ya hyperthermia ya asili isiyojulikana, sulpiride inapaswa kukomeshwa, kwani hii inaweza kuwa moja ya ishara za ugonjwa mbaya unaoelezewa na matumizi ya neuroleptics (pallor, hyperthermia, dysfunction ya uhuru, fahamu iliyoharibika, rigidity ya misuli).

Dalili za kutokuwa na uwezo wa kujiendesha, kama vile kutokwa na jasho kuongezeka na shinikizo la damu labile, zinaweza kutangulia mwanzo wa hyperthermia na kwa hivyo kuwakilisha ishara za mapema.

Ingawa hatua hii ya dawa za kuzuia magonjwa ya akili inaweza kuwa na asili ya kutoelewana, inaonekana kwamba sababu fulani za hatari zinaweza kutabiri, kama vile upungufu wa maji mwilini au uharibifu wa ubongo wa kikaboni.

Kuongeza muda wa QT: Sulpiride huongeza muda wa QT kwa njia inayotegemea kipimo. Kitendo hiki, ambacho kinajulikana kuongeza hatari ya kupata arrhythmias mbaya ya ventrikali kama vile "torsade de pointes", hutamkwa zaidi mbele ya bradycardia, hypokalemia, au kuzaliwa au kupatikana kwa muda mrefu wa QT (mchanganyiko na dawa inayosababisha kuongezeka kwa muda wa QT).

• bradycardia na idadi ya beats chini ya 55 beats / min,
• hypokalemia,
• upanuzi wa kuzaliwa wa muda wa QT,
• matibabu ya wakati huo huo na dawa ambayo inaweza kusababisha bradycardia kali (chini ya 55 beats / min), hypokalemia, kupunguza kasi ya uendeshaji wa intracardiac au kuongeza muda wa muda wa QT.

Isipokuwa katika kesi za uingiliaji wa haraka, wagonjwa wanaohitaji matibabu na antipsychotics wanapendekezwa kufanya ECG wakati wa tathmini ya hali hiyo.

Isipokuwa katika kesi za kipekee, dawa hii haipaswi kutumiwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa wa Parkinson.

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, kipimo kilichopunguzwa kinapaswa kutumiwa na ufuatiliaji unapaswa kuimarishwa; katika aina kali za kushindwa kwa figo, kozi za mara kwa mara za matibabu zinapendekezwa.

Udhibiti wakati wa matibabu na sulpiride inapaswa kuimarishwa:

• kwa wagonjwa wenye kifafa, kwani kizingiti cha kushawishi kinaweza kupunguzwa;
• katika matibabu ya wagonjwa wazee ambao ni nyeti zaidi kwa hypotension postural, sedation na madhara extrapyramidal.

Unywaji wa pombe au matumizi ya dawa zilizo na pombe ya ethyl wakati wa matibabu na dawa ni marufuku kabisa.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na mifumo ya udhibiti

Wakati wa matibabu na Eglonil, ni marufuku kuendesha gari na kufanya kazi na mifumo inayohitaji umakini zaidi, na vile vile kunywa pombe.

Mimba na kunyonyesha

Majaribio ya wanyama hayakuonyesha athari za teratogenic. Katika idadi ndogo ya wanawake ambao walichukua kipimo cha chini cha sulpiride (takriban 200 mg / siku) wakati wa ujauzito, hakukuwa na athari ya teratogenic. Hakuna data juu ya utumiaji wa kipimo cha juu cha sulpiride. Pia hakuna data juu ya athari zinazowezekana za dawa za neuroleptic zilizochukuliwa wakati wa ujauzito kwenye ukuaji wa ubongo wa fetasi. Kwa hivyo, kama hatua ya tahadhari, ni vyema kutotumia sulpiride wakati wa ujauzito.

Hata hivyo, katika kesi ya matumizi ya dawa hii wakati wa ujauzito, inashauriwa kupunguza kipimo na muda wa matibabu iwezekanavyo. Katika watoto wachanga ambao mama zao walipata matibabu ya muda mrefu na kipimo cha juu cha dawa za antipsychotic, dalili za utumbo (bloating, nk) zinazohusiana na hatua ya atropine ya dawa fulani (haswa pamoja na dawa za antiparkinson), pamoja na ugonjwa wa extrapyramidal, mara chache sana. kuzingatiwa.

Kwa matibabu ya muda mrefu ya mama, au wakati wa kutumia kipimo cha juu, na pia katika kesi ya kuagiza dawa muda mfupi kabla ya kuzaa, ni busara kufuatilia shughuli za mfumo wa neva wa mtoto mchanga.

Dawa hupita ndani ya maziwa ya mama, kwa hivyo unapaswa kuacha kuchukua dawa wakati wa kunyonyesha.

Maombi katika utoto

Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa

Dawa hiyo inatolewa kwa maagizo.

Sheria na masharti ya kuhifadhi

Orodhesha B. Hifadhi kwa joto lisizidi 30 ° C, nje ya kufikiwa na watoto. Maisha ya rafu - miaka 3. Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.

Dawa ya antipsychotic (neuroleptic)

Dutu inayotumika

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Vidonge gelatinous ngumu, ukubwa No 4, opaque, nyeupe au nyeupe na tint ya njano-kijivu; yaliyomo kwenye vidonge ni poda ya manjano-nyeupe yenye homogeneous.

Viambatanisho: lactose monohydrate - 66.92 mg, methylcellulose - 580 mcg, talc - 1.3 mg, stearate ya magnesiamu - 1.2 mg.

Muundo wa ganda la capsule: gelatin - 98%, dioksidi ya titan (E171) - 2%.

15 pcs. - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.

Vidonge nyeupe au nyeupe na tint ya njano, alifunga kwa upande mmoja, kuchonga "SLP200" upande mwingine na chamfered pande zote mbili.

Vizuizi: wanga ya viazi - 53.36 mg, lactose monohydrate - 23 mg, methylcellulose - 2.64 mg, dioksidi ya silicon ya colloidal - 15 mg, talc - 2 mg, stearate ya magnesiamu - 4 mg.

12 pcs. - malengelenge (1) - pakiti za kadibodi.
12 pcs. - malengelenge (5) - pakiti za kadibodi.

Suluhisho la sindano ya ndani ya misuli uwazi, usio na rangi au karibu usio na rangi, usio na harufu au karibu usio na harufu.

Wasaidizi: asidi ya sulfuriki - 14.36 mg, - 9.5 mg, maji kwa sindano - hadi 2 ml.

2 ml - ampoules na hatua ya mapumziko na pete mbili (6) - contour plastiki ufungaji (1) - pakiti kadi.

athari ya pharmacological

Sulpiride ni neuroleptic isiyo ya kawaida kutoka kwa kundi la benzamides mbadala.

Sulpiride ina shughuli ya wastani ya antipsychotic pamoja na hatua ya kuchochea na thymoanaleptic (antidepressive).

Athari ya neuroleptic inahusishwa na hatua ya antidopaminergic. Katika mfumo mkuu wa neva, sulpiride huzuia hasa receptors ya dopaminergic ya mfumo wa limbic, na ina athari kidogo kwenye mfumo wa neostriatal, ina athari ya antipsychotic. Hatua ya pembeni ya sulpiride inategemea kizuizi cha vipokezi vya presynaptic. Kuongezeka kwa kiasi katika mfumo mkuu wa neva kunahusishwa na uboreshaji wa hisia, na kupungua kwa maendeleo ya dalili za unyogovu.

Athari ya antipsychotic ya sulpiride inaonyeshwa katika kipimo cha zaidi ya 600 mg / siku, katika kipimo hadi 600 mg / siku, athari za kuchochea na za kukandamiza hutawala.

Sulpiride haina athari kubwa kwa adrenergic, cholinergic, serotonin, histamine na receptors za GABA.

Katika dozi ndogo, sulpiride inaweza kutumika kama wakala wa ziada katika matibabu ya magonjwa ya kisaikolojia, haswa, ni bora katika kuzuia dalili mbaya za kiakili za kidonda cha tumbo na duodenal. Katika ugonjwa wa bowel wenye hasira, sulpiride hupunguza ukubwa wa maumivu ya tumbo na husababisha kuboresha hali ya kliniki ya mgonjwa.

Vipimo vya chini vya sulpiride (50-300 mg / siku) vinafaa kwa vertigo, bila kujali etiolojia. Sulpiride huchochea usiri wa prolactini na ina athari kuu ya antiemetic (kizuizi cha kituo cha kutapika) kwa sababu ya kizuizi cha vipokezi vya dopamine D2 katika eneo la trigger la kituo cha kutapika.

Pharmacokinetics

Kwa utawala wa / m wa 100 mg ya madawa ya kulevya C max sulpiride katika damu hufikiwa baada ya dakika 30 na ni 2.2 mg / l.

Wakati unasimamiwa kwa mdomo, Cmax ya sulpiride katika plasma hufikiwa baada ya masaa 3-6 na ni 0.73 mg / l wakati wa kuchukua kibao 1 kilicho na 200 mg, na 0.25 mg / ml kwa capsule 1 iliyo na 50 mg.

Bioavailability ya fomu za kipimo zilizokusudiwa kwa utawala wa mdomo ni 25-35% na ina sifa ya tofauti kubwa ya mtu binafsi.

Sulpiride ina kinetics ya mstari baada ya kipimo cha kuanzia 50 hadi 300 mg.

Sulpiride huenea haraka ndani ya tishu za mwili: V d dhahiri katika hali ya usawa ni 0.94 l / kg.

Kufunga kwa protini za plasma ni takriban 40%.

Kiasi kidogo cha sulpiride huonekana kwenye maziwa ya mama na kuvuka kizuizi cha placenta.

Katika mwili wa binadamu, sulpiride imetengenezwa kidogo tu: 92% ya kipimo cha ndani ya misuli hutolewa kwenye mkojo bila kubadilika.

Sulpiride hutolewa hasa kupitia figo, kwa kuchujwa kwa glomerular. Jumla ya kibali 126 ml / min. T 1/2 ya dawa ni masaa 7.

Viashiria

Kama monotherapy au pamoja na dawa zingine za kisaikolojia:

• schizophrenia ya papo hapo na sugu;
• hali ya papo hapo ya delirious;
• unyogovu wa etiolojia mbalimbali;
• neurosis na wasiwasi kwa wagonjwa wazima, na ufanisi wa mbinu za kawaida za matibabu (tu kwa vidonge 50 mg);
• matatizo makubwa ya tabia ( fadhaa, kujikatakata, stereotypy) kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 6, hasa pamoja na syndromes ya autism (tu kwa capsules 50 mg).

Contraindications

• uvimbe unaotegemea prolactini (kwa mfano, prolactinomas ya pituitary na saratani ya matiti);
• hyperprolactinemia;
• ulevi wa papo hapo na ethanol, hypnotics, analgesics ya opioid;
• matatizo ya kuathiriwa, tabia ya fujo, psychosis ya manic;
• pheochromocytoma;
• kipindi cha kunyonyesha;
• umri wa watoto hadi miaka 18 (kwa vidonge na suluhisho la sindano ya intramuscular);
• umri wa watoto hadi miaka 6 (kwa vidonge);
• pamoja na sultopride, agonists dopaminergic receptor (amantadine, apomorphine, bromocriptine, cabergoline, entacapone, lisuride, pergolide, piribedil, pramipexole, quinagolid, ropinirole);
• hypersensitivity kwa sulpiride au viungo vingine vya dawa.

Kutokana na kuwepo kwa lactose katika maandalizi, ni kinyume chake katika galactosemia ya kuzaliwa, ugonjwa wa glucose / galactose malabsorption au upungufu wa lactase.

Uteuzi wa sulpiride pamoja na ethanol, levodopa, dawa ambazo zinaweza kusababisha arrhythmias ya ventrikali kama vile "torsade de pointes" (dawa la kwanza la dawa za antiarrhythmic (quinidine, hydroquinidine, disopyramide) na darasa la III (amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide) baadhi ya neuroleptics (thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, trifluoperazine, cyamemazine, amisulpride, tiapride, pimozide, haloperidol, droperidol) na dawa zingine kama vile: bepridil, cisapride, difemanil, erythromycin, intravenous erythromycin, mixaminin, mizoloouscintamine, mizoloouscintine, mizoloouscin, mizoloouscin, mizoloouscin, mizoloouscin, mizoloouscin, mizoloouscintine, cisapride. na kadhalika.

Tahadhari lazima zizingatiwe wakati wa kuagiza sulpiride kwa wagonjwa walio na upungufu wa figo na / au hepatic, historia ya ugonjwa mbaya wa neuroleptic, historia ya kifafa au mshtuko, ugonjwa wa moyo mkali, shinikizo la damu, wagonjwa wenye parkinsonism, dysmenorrhea, kwa wazee.

Kipimo

Suluhisho la sindano ya ndani ya misuli

Katika psychosis ya papo hapo na sugu Matibabu huanza na sindano za ndani ya misuli kwa kipimo cha 400-800 mg / siku na hudumu katika hali nyingi kwa wiki 2. Lengo la tiba ni kufikia kipimo cha chini cha ufanisi.

Kwa utawala wa / m wa sulpiride, sheria za kawaida za sindano za i / m zinazingatiwa: kina ndani ya quadrant ya nje ya juu ya misuli ya gluteal, ngozi inatibiwa kabla na antiseptic.

Kulingana na picha ya kliniki ya ugonjwa huo, sindano za intramuscular za sulpiride zimewekwa mara 1-3 / siku, ambayo inakuwezesha kupunguza haraka au kuacha dalili. Mara tu hali ya mgonjwa inavyoruhusu, unapaswa kuendelea kuchukua dawa ndani. Kozi ya matibabu imedhamiriwa na daktari.

Vidonge na vidonge kuchukua mara 1-3 / siku na kiasi kidogo cha kioevu, bila kujali chakula.

Lengo la tiba ni kufikia kipimo cha chini cha ufanisi.

Vidonge

Schizophrenia ya papo hapo na sugu, psychosis ya papo hapo, unyogovu: kipimo cha kila siku ni kutoka 200 hadi 1000 mg, imegawanywa katika dozi kadhaa.

Vidonge

neurosis na wasiwasi watu wazima wagonjwa: kipimo cha kila siku ni 50 hadi 150 mg kwa upeo wa wiki 4.

Matatizo makubwa ya tabia watoto: kipimo cha kila siku ni 5 hadi 10 mg / kg ya uzito wa mwili.

Dozi kwa wazee: kipimo cha awali cha sulpiride kinapaswa kuwa 1/4-1/2 ya kipimo cha watu wazima.

Dozi saa wagonjwa wenye kazi ya figo iliyoharibika

Kwa sababu ya ukweli kwamba sulpiride hutolewa kutoka kwa mwili hasa kupitia figo, inashauriwa kupunguza kipimo cha sulpiride na / au kuongeza muda kati ya utawala wa kipimo cha mtu binafsi cha dawa, kulingana na viashiria vya CC:

Madhara

Matukio mabaya ambayo yanakua kama matokeo ya kuchukua sulpiride ni sawa na yale yanayosababishwa na dawa zingine za kisaikolojia, lakini mzunguko wa ukuaji wao kwa ujumla ni mdogo.

Kutoka kwa mfumo wa endocrine: inawezekana kuendeleza hyperprolactinemia inayoweza kubadilika, maonyesho ya kawaida ambayo ni galactorrhea, amenorrhea, makosa ya hedhi, mara nyingi gynecomastia, kutokuwa na nguvu na baridi. Wakati wa matibabu na sulpiride, kunaweza kuongezeka kwa jasho, kupata uzito.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kuongezeka kwa shughuli za enzymes za ini.

Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva: sedation, kusinzia, kizunguzungu, kutetemeka, dyskinesia ya mapema (spastic torticollis, mizozo ya oculogeric, trismus), ambayo hupotea wakati dawa ya anticholinergic ya antiparkinsonian imeagizwa, mara chache - ugonjwa wa extrapyramidal na matatizo yanayohusiana (akinesia, wakati mwingine pamoja na hypertonicity ya misuli na kuondolewa kwa sehemu wakati imetolewa. dawa za anticholinergic antiparkinsonian, hyperkinesia-hypertonicity, motor agitation, akatsia). Kumekuwa na visa vya dyskinesia ya tardive, inayoonyeshwa na harakati zisizo za hiari, haswa za ulimi na / au uso wakati wa kozi ndefu ya matibabu, ambayo inaweza kuzingatiwa wakati wa matibabu na antipsychotic zote: utumiaji wa dawa za antiparkinsonia haufanyi kazi au unaweza. kusababisha kuzorota kwa dalili. Pamoja na maendeleo ya hyperthermia, dawa inapaswa kusimamishwa, kwa sababu. ongezeko la joto la mwili linaweza kuonyesha maendeleo ya ugonjwa mbaya wa neuroleptic (NMS).

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: tachycardia, ongezeko au kupungua kwa shinikizo la damu inawezekana, katika hali nadra, maendeleo ya hypotension ya orthostatic, kuongeza muda wa muda wa QT, kesi nadra sana za maendeleo ya ugonjwa wa "torsade depointes".

Athari za mzio: upele wa ngozi unaowezekana.

Overdose

Uzoefu na overdose ya suilpiride ni mdogo. Maalum dalili haipo, inaweza kuzingatiwa: dyskinesia na torticollis ya spastic, protrusion ya ulimi na trismus, maono yasiyofaa, shinikizo la damu ya arterial, sedation, kichefuchefu, dalili za extrapyramidal, kinywa kavu, kutapika, kuongezeka kwa jasho na gynecomastia, maendeleo ya NMS inawezekana. Wagonjwa wengine wana ugonjwa wa Parkinson.

Matibabu: Sulpiride hutolewa kwa sehemu na hemodialysis. Kwa sababu ya kukosekana kwa dawa maalum, tiba ya dalili na ya kuunga mkono inapaswa kutumika, kwa ufuatiliaji wa uangalifu wa kazi ya kupumua na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa shughuli za moyo (hatari ya kupanuka kwa muda wa QT), ambayo inapaswa kuendelea hadi mgonjwa apone kabisa, anticholinergics. hatua kuu zimewekwa na maendeleo ya ugonjwa uliotamkwa wa extrapyramidal.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Mchanganyiko uliopingana

Waasisi wa kipokezi cha Dopaminergic (amantadine, apomorphine, bromocriptine, cabergoline, entacapone, lisuride, pergolide, piribedil, pramipexole, kinagolid, ropinirole), isipokuwa kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa Parkinson: kuna upinzani wa pande zote kati ya agonists dopaminergic receptor na antipsychotics. Katika ugonjwa wa extrapyramidal unaosababishwa na antipsychotics, agonists za dopaminergic receptor hazitumiwi; katika hali kama hizo, anticholinergics hutumiwa.

Sultopride: hatari ya arrhythmias ya ventrikali, haswa nyuzi za atrial, huongezeka.

Madawa ya kulevya ambayo yanaweza kusababisha arrhythmias ya ventrikali ya aina ya "torsade de pointes": antiarrhythmics ya darasa la Ia (quinidine, hydroquinidine, disopyramidi) na darasa la III (amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide), baadhi ya dawa za antipsychotic (thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, levomepromazine, levomepromazine, levomepromazine, sotalol. , amisulpride, tiapride, haloperidol, droperidol, pimozide) na dawa zingine kama vile: bepridil, cisapride, diphemanil, erythromycin ya mishipa, mizolastine, vincamine ya mishipa, nk.

Ethanoli: huongeza athari ya sedative ya neuroleptics. Ukiukaji wa umakini husababisha hatari kwa kuendesha gari na kufanya kazi kwenye mashine. Unapaswa kujiepusha na unywaji wa vileo na matumizi ya dawa zilizo na.

Levodopa: kuna upinzani wa pande zote kati ya levodopa na antipsychotic. Wagonjwa walio na ugonjwa wa Parkinson wanapaswa kupewa kipimo cha chini kabisa cha dawa zote mbili.

Wagonjwa wa dopaminergic (amantadine, apomorphine, bromocriptine, cabergoline, entacapone, lisuride, pergolide, piribedil, pramipexole, kinagolid, ropinirole) kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Parkinson: kuna upinzani wa pande zote kati ya agonists dopaminergic receptor na antipsychotics. Dawa zilizo hapo juu zinaweza kusababisha au kuzidisha psychosis. Ikiwa matibabu na neuroleptic ni muhimu kwa mgonjwa anayesumbuliwa na ugonjwa wa Parkinson na kupokea mpinzani wa dopaminergic, kipimo cha mwisho kinapaswa kupunguzwa hatua kwa hatua hadi uondoaji (kujiondoa kwa ghafla kwa agonists ya dopaminergic kunaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa mbaya wa neuroleptic).

Halofantrine, pentamidine, spafloxacin, moxifloxacin: kuongezeka kwa hatari ya arrhythmias ya ventrikali, haswa "torsade de pointes". Ikiwezekana, dawa ya antimicrobial ambayo husababisha arrhythmia ya ventricular inapaswa kuachwa. Ikiwa mchanganyiko hauwezi kuepukwa, muda wa QT unapaswa kuchunguzwa kwanza na ECG inapaswa kufuatiliwa.

Mchanganyiko unaohitaji tahadhari

Madawa ya kulevya ambayo husababisha bradycardia (na hatua ya bradycardic: diltiazem, verapamil, beta-blockers, clonidine, guanfacine, alkaloids ya digitalis, inhibitors ya cholinesterase: donepezil, rivastigmine, tacrine, ambenonium kloridi, galantamine, pyridostigmine, neostigmine): kuongezeka kwa hatari ya arrhythmias ya ventrikali, haswa "torsade de pointes". Ufuatiliaji wa kliniki na ECG unapendekezwa.

Madawa ya kulevya ambayo hupunguza kiwango cha potasiamu katika damu (diuretics ikitoa potasiamu, laxatives ya kichocheo, amphoteric B (iv), glucocorticoids, tetracosactide): kuongezeka kwa hatari ya arrhythmias ya ventrikali, haswa "torsade de pointes". Kabla ya kuagiza dawa, hypokalemia inapaswa kuondolewa na udhibiti wa kliniki, wa moyo, pamoja na udhibiti wa viwango vya electrolyte unapaswa kuanzishwa.

Mchanganyiko wa kuzingatia:

: kuongezeka kwa athari ya hypotensive na uwezekano wa kuongezeka kwa hypotension ya postural (athari ya ziada).

Dawa zingine za CNS: derivatives ya morphine (analgesics, antitussives na tiba ya badala), barbiturates, benzodiazepines na anxiolytics nyingine, hypnotics, sedative antidepressants, sedative histamini H 1 receptor antagonists, kuu kaimu antihypertensives, baclofen, thalidomide kusababisha unyogovu wa CNS. kazi kwenye mashine.

Sucralfate, antacids zenye Mg2+ na/au A13+, hupunguza bioavailability ya fomu za kipimo cha mdomo kwa 20-40%. Sulpiride inapaswa kuagizwa masaa 2 kabla ya kuwachukua.

maelekezo maalum

Ugonjwa mbaya wa neuroleptic: pamoja na maendeleo ya hyperthermia ya asili isiyojulikana, sulpiride inapaswa kukomeshwa, kwani hii inaweza kuwa moja ya ishara za ugonjwa mbaya unaoelezewa na matumizi ya neuroleptics (pallor, hyperthermia, dysfunction ya uhuru, fahamu iliyoharibika, rigidity ya misuli).

Dalili za kutokuwa na uwezo wa kujiendesha, kama vile kutokwa na jasho kuongezeka na shinikizo la damu labile, zinaweza kutangulia mwanzo wa hyperthermia na kwa hivyo kuwakilisha ishara za mapema.

Ingawa hatua hii ya dawa za kuzuia magonjwa ya akili inaweza kuwa na asili ya kutoelewana, inaonekana kwamba sababu fulani za hatari zinaweza kutabiri, kama vile upungufu wa maji mwilini au uharibifu wa ubongo wa kikaboni.

Kuongeza muda wa QT: Sulpiride huongeza muda wa QT kwa njia inayotegemea kipimo. Kitendo hiki, ambacho kinajulikana kuongeza hatari ya kupata arrhythmias mbaya ya ventrikali kama vile "torsade de pointes", hutamkwa zaidi mbele ya bradycardia, hypokalemia, au kuzaliwa au kupatikana kwa muda mrefu wa QT (mchanganyiko na dawa inayosababisha kuongezeka kwa muda wa QT).

• bradycardia na idadi ya beats chini ya 55 beats / min,
• hypokalemia,
• upanuzi wa kuzaliwa wa muda wa QT,
• matibabu ya wakati huo huo na dawa ambayo inaweza kusababisha bradycardia kali (chini ya 55 beats / min), hypokalemia, kupunguza kasi ya uendeshaji wa intracardiac au kuongeza muda wa muda wa QT.

Isipokuwa katika kesi za uingiliaji wa haraka, wagonjwa wanaohitaji matibabu na antipsychotics wanapendekezwa kufanya ECG wakati wa tathmini ya hali hiyo.

Isipokuwa katika kesi za kipekee, dawa hii haipaswi kutumiwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa wa Parkinson.

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, kipimo kilichopunguzwa kinapaswa kutumiwa na ufuatiliaji unapaswa kuimarishwa; katika aina kali za kushindwa kwa figo, kozi za mara kwa mara za matibabu zinapendekezwa.

Udhibiti wakati wa matibabu na sulpiride inapaswa kuimarishwa:

• kwa wagonjwa wenye kifafa, kwani kizingiti cha kushawishi kinaweza kupunguzwa;
• katika matibabu ya wagonjwa wazee ambao ni nyeti zaidi kwa hypotension postural, sedation na madhara extrapyramidal.

Unywaji wa pombe au matumizi ya dawa zilizo na pombe ya ethyl wakati wa matibabu na dawa ni marufuku kabisa.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na mifumo ya udhibiti

Wakati wa matibabu na Eglonil, ni marufuku kuendesha gari na kufanya kazi na mifumo inayohitaji umakini zaidi, na vile vile kunywa pombe.

Mimba na kunyonyesha

Majaribio ya wanyama hayakuonyesha athari za teratogenic. Katika idadi ndogo ya wanawake ambao walichukua kipimo cha chini cha sulpiride (takriban 200 mg / siku) wakati wa ujauzito, hakukuwa na athari ya teratogenic. Hakuna data juu ya utumiaji wa kipimo cha juu cha sulpiride. Pia hakuna data juu ya athari zinazowezekana za dawa za neuroleptic zilizochukuliwa wakati wa ujauzito kwenye ukuaji wa ubongo wa fetasi. Kwa hivyo, kama hatua ya tahadhari, ni vyema kutotumia sulpiride wakati wa ujauzito.

Hata hivyo, katika kesi ya matumizi ya dawa hii wakati wa ujauzito, inashauriwa kupunguza kipimo na muda wa matibabu iwezekanavyo. Katika watoto wachanga ambao mama zao walipata matibabu ya muda mrefu na kipimo cha juu cha dawa za antipsychotic, dalili za utumbo (bloating, nk) zinazohusiana na hatua ya atropine ya dawa fulani (haswa pamoja na dawa za antiparkinson), pamoja na ugonjwa wa extrapyramidal, mara chache sana. kuzingatiwa.

Kwa matibabu ya muda mrefu ya mama, au wakati wa kutumia kipimo cha juu, na pia katika kesi ya kuagiza dawa muda mfupi kabla ya kuzaa, ni busara kufuatilia shughuli za mfumo wa neva wa mtoto mchanga.

Dawa hupita ndani ya maziwa ya mama, kwa hivyo unapaswa kuacha kuchukua dawa wakati wa kunyonyesha.

Maombi katika utoto

Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa

Dawa hiyo inatolewa kwa maagizo.

Sheria na masharti ya kuhifadhi

Orodhesha B. Hifadhi kwa joto lisizidi 30 ° C, nje ya kufikiwa na watoto. Maisha ya rafu - miaka 3. Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.

Dawa inayosaidia na matatizo ya neva ni Eglonil. Maagizo ya matumizi yanapendekeza kuchukua vidonge kwa unyogovu na migraine.

Fomu za kutolewa na muundo

1. Suluhisho la sindano ya intramuscular (sindano katika ampoules kwa sindano).
2. Vidonge 50 mg.
3. Suluhisho la mdomo (ikiwezekana kwa watoto) 0.5%.
4. Vidonge "Eglonil" 200 mg.

Kibao kimoja kina 0.2 g au 0.05 g ya kingo inayotumika ya sulpiride na vitu vya ziada (wanga ya viazi, methylcellulose, talc, lactose monohydrate, dioksidi ya silicon, stearate ya magnesiamu).

Katika suluhisho la matumizi ya ndani kwa 100 ml ya sulpiride 0.5 g + excipients. Suluhisho la sindano ya intramuscular (1 ampoule) ya sulpiride ina 0.1 g + kloridi ya sodiamu, maji na asidi ya sulfuriki.

Jina la pili la dawa "Eglonil" - Sulpiride.

Mali ya pharmacological

Dutu inayotumika ya dawa "Eglonil", maagizo ya matumizi yanaelezea hii - Sulpiride ni antipsychotic ya atypical kutoka kwa kundi la benzamides iliyobadilishwa. Ina shughuli ya wastani ya antipsychotic pamoja na hatua ya kuchochea na thymoanaleptic (antidepressive). Athari ya neuroleptic inahusishwa na hatua ya antidopaminergic.

Katika mfumo mkuu wa neva, dutu hii huzuia vipokezi vya dopamineji ya mfumo wa limbic, na ina athari kidogo kwenye mfumo wa neostriatal, ina athari ya antipsychotic. Athari ya pembeni ya dawa inategemea kizuizi cha receptors za presynaptic.

Kuongezeka kwa kiasi cha dopamine katika mfumo mkuu wa neva huhusishwa na uboreshaji wa hisia, na kupungua kwa maendeleo ya dalili za unyogovu. Athari ya antipsychotic ya sulpiride inadhihirishwa katika kipimo cha zaidi ya 600 mg kwa siku, katika kipimo hadi 600 mg kwa siku, athari za kuchochea na za kukandamiza hutawala.

Sulpiride haina athari kubwa kwa adrenergic, cholinergic, serotonin, histamine na receptors za GABA. Katika dozi ndogo, dawa inaweza kutumika kama suluhisho la ziada katika matibabu ya magonjwa ya kisaikolojia, haswa, ni bora katika kuzuia dalili mbaya za kiakili za kidonda cha tumbo na duodenal. Kwa ugonjwa wa bowel wenye hasira, Eglonil hupunguza ukubwa wa maumivu ya tumbo na husababisha uboreshaji wa hali ya kliniki ya mgonjwa.

Vipimo vya chini vya sulpiride (50 - 300 mg kwa siku) vinafaa kwa kizunguzungu, bila kujali etiolojia. Sulpiride huchochea usiri wa prolactini na ina athari kuu ya antiemetic (kizuizi cha kituo cha kutapika) kwa sababu ya kizuizi cha vipokezi vya dopamine D2 katika eneo la trigger la kituo cha kutapika.

Sindano, vidonge "Eglonil": nini husaidia

Dalili za matumizi ni pamoja na:

• kuchanganyikiwa na delirium;
• schizophrenia ya uvivu;
• magonjwa ya kisaikolojia;
• abulia;
• neuroses;
• uchovu na psychoses nyingine;
• agrammatism.

Kwa nini Eglonil imeagizwa bado? Pia dalili ya matumizi ya "Eglonil" ni kidonda cha tumbo na kidonda cha duodenal.

Maagizo ya matumizi

"Eglonil" (vidonge)

Schizophrenia ya papo hapo na sugu, psychosis ya papo hapo, unyogovu: kipimo cha kila siku ni kutoka 200 hadi 1000 mg, imegawanywa katika dozi kadhaa. Vidonge vya Neurosis na wasiwasi kwa wagonjwa wazima: kipimo cha kila siku ni 50 hadi 150 mg kwa upeo wa wiki 4. Matatizo makubwa ya tabia kwa watoto: kipimo cha kila siku ni 5 hadi 10 mg / kg uzito wa mwili.

Suluhisho la sindano ya ndani ya misuli kwenye ampoules (sindano)

Katika psychoses ya papo hapo na sugu, matibabu huanza na sindano za ndani ya misuli kwa kipimo cha 400-800 mg kwa siku na hudumu katika hali nyingi kwa wiki 2. Lengo la tiba ni kufikia kipimo cha chini cha ufanisi. Kwa utawala wa intramuscular wa sulpiride, sheria za kawaida za sindano za intramuscular huzingatiwa: kina ndani ya quadrant ya nje ya juu ya misuli ya gluteal, ngozi inatibiwa kabla na antiseptic.

Kulingana na picha ya kliniki ya ugonjwa huo, sindano za intramuscular za sulpiride zinaagizwa mara 1-3 kwa siku, ambayo inakuwezesha kupunguza haraka au kuacha dalili. Mara tu hali ya mgonjwa inavyoruhusu, unapaswa kuendelea kuchukua dawa ndani. Kozi ya matibabu imedhamiriwa na daktari.

Vidonge na vidonge vinachukuliwa mara 1-3 kwa siku na kiasi kidogo cha kioevu, bila kujali chakula. Lengo la tiba ni kufikia kipimo cha chini cha ufanisi. Haipendekezi kuchukua dawa wakati wa mchana (baada ya 4:00) kutokana na kuongezeka kwa viwango vya shughuli. Dozi kwa wazee: kipimo cha awali cha sulpiride kinapaswa kuwa kipimo cha 1 / 4-1 / 2 kwa watu wazima.

Contraindications

Kwa mujibu wa maagizo "Eglonil" haiwezi kutumika katika kesi ya kutovumilia ya mtu binafsi, uvimbe wa medula adrenal - pheochromocytoma, na shinikizo la damu, katika hali ya psychomotor fadhaa. Tahadhari katika matumizi ya "Eglonil" inahitajika wakati wa ujauzito, kunyonyesha, katika uzee, na kifafa, kushindwa kwa figo.

Madhara

Madhara hutokea mara chache, kulingana na kipimo. Imezingatiwa:

• hyperthermia;
• aina mbalimbali za dyskinesias;
• hypotension ya orthostatic;
• galactorrhea;
• frigidity na kutokuwa na uwezo;
• gynecomastia;
• usingizi na uchovu;
• amenorrhea;
• tukio la uzito kupita kiasi;
• hyperprolactinemia.

Analogues ya dawa "Eglonil"

Analogi kamili za kipengele kinachofanya kazi:

1. Vero Sulpiride.
2. Betamax.
3. Sulpiride.
4. Prosulpin.
5. Eglek.

Bei, hali ya likizo

Bei ya wastani ya "Eglonil" katika maduka ya dawa (Moscow) ni rubles 320 kwa vidonge 12 vya 200 mg. Gharama ya sindano hufikia rubles 310. Katika Minsk, hakuna dawa ya kuuza, maduka ya dawa hutoa analog ya Betamax kwa 7.6 - 19 bel. rubles. Bei katika Kyiv - 117 hryvnia, katika Kazakhstan - 1890 tenge. Inatekelezwa kulingana na mapishi.

Tembe moja ya dawa ina 0.2 g au 0.05 g ya kingo inayotumika na vitu vya ziada. wanga ya viazi, methylcellulose, talc, lactose monohydrate, dioksidi ya silicon, stearate ya magnesiamu ).

Katika suluhisho la sindano ya intramuscular (1 ampoule) sulpiride ina 0.1 g + kloridi ya sodiamu, maji na asidi ya sulfuriki .

Katika suluhisho la matumizi ya ndani kwa 100 ml sulpiride 0.5 g + wasaidizi.

Fomu ya kutolewa

Dawa hiyo inapatikana kwa namna ya gelatin vidonge, imara, kivuli cha njano-kijivu, poda nyeupe-njano ndani. Pakiti za vidonge 15 au 30.

kwa namna ya manjano vidonge, na mstari upande mmoja na uandishi "SLP200" kwa upande mwingine, pakiti za vipande 12, 60.

kwa namna ya rangi isiyo na rangi suluhisho la sindano, isiyo na harufu katika ampoules. Pakiti za 6 ampoules.

athari ya pharmacological

Antipsychotic.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Dawa hiyo ina kiasi cha wastani neuroleptic athari. Dutu inayofanya kazi huzuia kwa kuchagua vipokezi vya dopamini , huku haitumiki kwa nguvu athari ya sedative . Kwa kiasi kidogo, madawa ya kulevya hufanya kama dawamfadhaiko na kichocheo .

Kulingana na kipimo, inaweza kuondokana rave na au tu kuongeza tone na kupunguza anhedonia . Katika dozi muhimu sana, athari ya sedative hutokea.

Baada ya nusu saa (kwa intramuscular) au masaa 5 (ndani), athari ya madawa ya kulevya hutokea. Pato hufanywa na figo, haijatengenezwa, nusu ya maisha ni kama masaa 7.

Maagizo ya matumizi ya Eglonil

• na rave ;
• agrammatism ;
• kuchelewa na wengine saikolojia ;
• uvivu;
• magonjwa ya kisaikolojia .

Pia dalili ya matumizi ya Eglonil ni duodenum .

Contraindications

Pheochromocytoma , katika vipengele.

Madhara ya Eglonil

Madhara hutokea mara chache, kulingana na kipimo.

Inawezekana:

• na uchovu ;
• gynecomastia ;
• aina tofauti dyskinesia ;
• galactorrhea ;
• ubaridi na;
• hyperthermia ;
• hypotension ya orthostatic ;
• tukio la uzito kupita kiasi.

Maagizo ya Eglonil (Njia na kipimo)

Kipimo, njia ya utawala na muda inapaswa kuagizwa na mtaalamu.

Wakati wa kutumia vidonge, kipimo cha kila siku kinaweza kuwa karibu 0.2 - 1 gramu, vidonge - 0.05-0.15 g Dozi imegawanywa katika dozi 3, kozi ni karibu mwezi.

Ili kufikia athari ya haraka au kupunguza dalili za papo hapo, sindano za dawa zimewekwa. intramuscularly .

Kulingana na maagizo ya matumizi ya Eglonil, wakati wa kutumia dawa katika ampoules, kipimo cha kila siku ni 0.4-0.8 g. Sindano hufanywa mara tatu kwa siku, kwa wiki 2, kisha hubadilika kwa vidonge au vidonge.

Overdose

Inaweza kutokea: dyskinesia,, , usumbufu wa kuona, shinikizo la damu ya arterial, kichefuchefu na kinywa kavu, jasho na udhaifu athari ya extrapyramidal .

Inatoa unafuu wa sehemu. Tiba - kulingana na dalili, kufuatilia kwa karibu kupumua na kiwango cha moyo . Maombi yanawezekana hatua ya kati ya anticholinergic .

Mwingiliano

Mapokezi ya wakati huo huo ni kinyume chake , kinagolide, levodopa na Eglonyla .

Haipaswi kuunganishwa na wengine kutuliza njia na ethanoli , ili kuepuka kukuza kuheshimiana kwa madhara.

Kuchanganya kwa tahadhari na dawa za kupunguza shinikizo la damu.

Dawa, katika madhara ambayo kuna hatari ya tukio, haipaswi kuunganishwa na Eglonil.

Mapokezi ya wakati huo huo hayapendekezi na: pentamidine, lumefantrine, halofantrine, antifungals, apomorphine, bromocriptine, entacapone, lisuride, selegiline, disopyramidi, quinidine, sotalol, ibutilide, dofetilide, pamoja na ethanol;