Maelezo ya kazi ya inhaler ya muuguzi. Maelezo ya kazi ya muuguzi. Muuguzi mkuu

Muuguzi ni mtaalamu aliye na elimu ya sekondari ya matibabu. Kiwango hiki cha maarifa maalum hutolewa katika chuo cha matibabu.

Wauguzi wana kazi kuu tatu: kumsaidia daktari, kutekeleza miadi yake na kumtunza mgonjwa (mchakato wa uuguzi). Wauguzi wanachukuliwa kuwa wafanyikazi wa uuguzi. Orodha ya majukumu yao inategemea wasifu wa taasisi ya matibabu, idara ambayo muuguzi anafanya kazi na nafasi iliyofanyika.

Wauguzi ni tofauti

Muuguzi anaweza kuchukua nafasi moja kati ya nyingi na hivyo kukua kitaaluma.

Kinara wa juu katika "hierarkia" ya wauguzi ni muuguzi mkuu.

Ili kuchukua nafasi hii, unahitaji kuwa na elimu ya juu - kwa mafanikio kukamilisha kitivo cha elimu ya juu ya uuguzi. Majukumu ya muuguzi mkuu ni pamoja na shirika la busara la kazi ya wafanyikazi, shirika la kuwafunza tena wafanyikazi, na udhibiti wa shughuli zao.

Muuguzi mkuu ndiye msaidizi wa mkuu wa idara kwa masuala yote ya kiutawala na kiuchumi. Dada mkubwa ndiye msimamizi wa karibu wa wauguzi wa kata na wafanyikazi wa chini.

Majukumu ya wauguzi wa wodi ni pamoja na kutimiza miadi ya matibabu, kufuatilia na kutunza wagonjwa, haswa, kuandaa milo yao.

Dada wa utaratibu pia anatimiza maagizo ya daktari, anamsaidia kwa udanganyifu mbalimbali.

Wauguzi wa chumba cha upasuaji husaidia madaktari wa upasuaji kwa kuandaa vyombo, chupi, suture na nyenzo za kuvaa.

Muuguzi wa wilaya husaidia daktari wa wilaya wakati wa kupokea wagonjwa, kulingana na uteuzi wake, hufanya taratibu nyumbani kwa mgonjwa, kushiriki katika utekelezaji wa hatua za kuzuia magonjwa.

"Aina" tofauti ya wauguzi ni wataalamu wanaosaidia daktari wa neva, ophthalmologist na madaktari wengine "nyembamba".

Mtaalamu wa lishe, au mtaalamu wa lishe, ni msaidizi wa mtaalamu wa lishe. Anapanga lishe ya matibabu na kudhibiti ubora wake. Majukumu yake ni pamoja na kufuatilia michakato ya usindikaji na usambazaji wa sahani, hali ya usafi wa jikoni na chumba cha kulia.

Orodha ya majukumu ya kawaida kwa wauguzi wote

Licha ya aina mbalimbali za nafasi na majukumu ya kazi, kuna orodha fulani ya kazi ambayo ni ya kawaida kwa wauguzi wote.

Orodha hii inajumuisha:

utekelezaji wa moja kwa moja wa uteuzi wa daktari anayehudhuria (plasta ya haradali, sindano, enema, usambazaji wa dawa);
utekelezaji wa mchakato wa uuguzi - uchunguzi wa awali wa mgonjwa, kuondolewa kwa ishara muhimu, ukusanyaji wa nyenzo za kibiolojia kwa uchambuzi zaidi, huduma ya mgonjwa, ikiwa ni pamoja na shirika la lishe yao;
msaada kabla ya kuwasili kwa daktari;
usafirishaji wa wagonjwa;
mapokezi na kutokwa kwa wagonjwa;
udhibiti wa hali ya usafi wa idara za hospitali;
udhibiti wa utunzaji wa wagonjwa wa utaratibu wa taasisi ya matibabu;
usimamizi wa hati.

Majukumu ya kazi ya muuguzi katika polyclinic

Masharti ya utekelezaji: kliniki za wagonjwa wa nje

1. Utimilifu wa uteuzi wa matibabu na uchunguzi katika kliniki na nyumbani

2. Kufanya hatua za kuzuia na za usafi-elimu

3. Maandalizi ya miadi ya wagonjwa wa nje na daktari mkuu wa ndani (maandalizi ya mahali pa kazi, vyombo, zana, kadi za kibinafsi za mgonjwa wa nje, fomu, maagizo, nk, kupokea matokeo kwa wakati na kuyatuma kwenye kadi, nk).

4. Upimaji wa shinikizo la damu kwa wagonjwa kwa maelekezo ya daktari mkuu wa ndani, thermometry na manipulations nyingine za matibabu.

5. Chini ya usimamizi wa daktari, kujaza kuponi za takwimu, kadi za taarifa za dharura, fomu za rufaa kwa taratibu za matibabu na uchunguzi, kuingiza fluorographic na data nyingine katika kadi za wagonjwa wa nje, husaidia kujaza karatasi za kupeleka kwa VTEK, kadi za mapumziko za sanatorium. , dondoo kutoka kwa kadi za wagonjwa wa nje.

6. Utoaji wa kuponi kwa wagonjwa kwa ziara ya mara kwa mara kwa daktari.

7. Kuwaelekeza wagonjwa juu ya maandalizi ya masomo ya maabara na ala.

8. Chini ya usimamizi wa daktari, kujaza kadi ya uchunguzi wa zahanati kwa wagonjwa wapya waliogunduliwa.

9. Maandalizi ya vifaa vya awali kwa ajili ya maandalizi ya ripoti juu ya uchunguzi wa matibabu ya wakazi wa tovuti.

10. Kamilisha na zana muhimu na dawa kwa begi la mtaalamu kutoa huduma ya nyumbani.

11. Kufanya manipulations na kuchukua nyenzo kwa ajili ya masomo ya bakteria kwa mujibu wa dawa ya daktari.

12. Kumjulisha daktari anayehudhuria kuhusu utendaji wa taratibu za uchunguzi na matibabu na matukio yote ya ukiukwaji wa regimen na wagonjwa walioachwa kwa matibabu ya nyumbani.

13. Kufanya chanjo za kuzuia chini ya uongozi wa daktari na usajili wao.

HUDUMA YA MATIBABU Namba 3

Mbinu ya Mawasiliano yenye Ufanisi

Kusudi la kazi: utambuzi, matibabu, prophylactic

Masharti ya utimilifu: wagonjwa wa nje, wagonjwa wa kulazwa, huduma ya dharura nyumbani, sanatorium-mapumziko

Kusudi: kujifunza mawasiliano bora

1. Chagua wakati wa mawasiliano ambayo ni rahisi kwa mgonjwa, sio busy na taratibu

2. Ongea polepole, kwa matamshi mazuri, ukimpa mgonjwa wakati wa kuchukua habari.

3. Usitumie vibaya istilahi bila kusababisha hofu kwa mgonjwa wa habari isiyojulikana na isiyoeleweka

4. Chagua kiwango na kasi ya hotuba kwa mtu fulani, kwa kuzingatia sifa za mtazamo na usindikaji wa habari kwa wagonjwa tofauti.

5. Usianzishe mazungumzo na habari zisizofaa ili kuzuia hisia hasi zinazofanya mawasiliano kuwa magumu

7. Uliza maswali ya wazi ili kupata majibu sahihi zaidi.

8. Tumia kwa uangalifu hali ya ucheshi, ukizingatia mtazamo tofauti wa habari na kiwango cha hisia za ucheshi kwa wagonjwa.

Mbinu ya Mawasiliano Yenye Ufanisi ya Maandishi

Kusudi: kujifunza mawasiliano bora ya maandishi

Vifaa: kalamu na vijiti vya rangi tofauti, karatasi, kamusi.

1. Andika kwa uzuri kwa utambuzi bora na uelewa wa habari iliyoandikwa

2. Chagua saizi sahihi na rangi ya herufi, kwani wagonjwa wanaweza kuwa na viwango tofauti vya uwezo wa kuona, mtazamo wa rangi.

3. Jumuisha katika maelezo yote muhimu ili kuondoa utata, mashaka na maswali kutoka kwa mgonjwa

4. Andika kwa ustadi, kwani makosa yanapotosha habari na kudhoofisha mamlaka ya muuguzi

5. Tumia maneno yaliyo wazi na rahisi (maneno magumu na maneno yasiyoeleweka hufanya iwe vigumu kuelewa na kusababisha wasiwasi na hofu kwa wagonjwa)

6. Saini ujumbe ili kumpa mgonjwa fursa, ikiwa ni lazima, kupata maelezo ya ziada

HUDUMA YA TIBA Namba 4

Mpango wa elimu ya mgonjwa binafsi wa kujipima shinikizo la damu

Kusudi: kufundisha mgonjwa na wanafamilia kudhibiti shinikizo la damu

Aina ya mafunzo: mtu binafsi

Masharti ya utekelezaji: wagonjwa wa nje, wagonjwa, huduma ya dharura nyumbani.

Vifaa: (tonometer, phonendoscope, kalamu, karatasi ya joto, mtawala), shajara ya uchunguzi.

I. Maandalizi ya utaratibu:

1. Onya mgonjwa kuhusu mafunzo yanayokuja, tambua motisha na uwezo wa kujifunza.

2. Fafanua uelewa wa mgonjwa wa madhumuni na mwendo wa mchakato wa kujifunza na kupata kibali chake cha kufanya.

3. Andaa vifaa na uchague ukubwa sahihi wa cuff.

II. Utekelezaji wa utaratibu:

4. Mjulishe mgonjwa na kifaa cha tonometer na phonendoscope

5. Onya kwamba kipimo kinafanywa hakuna mapema zaidi ya dakika 15 baada ya zoezi

6. Onyesha mbinu ya maombi ya cuff:

7. Weka cuff kwenye bega lako la kushoto lililo wazi 2-3 cm juu ya kiwiko (nguo haipaswi kufinya bega juu ya cuff); funga cuff ili kidole kimoja tu kipite. Katikati ya cuff ni juu ya ateri ya brachial (ni kuhitajika kuwa mgonjwa kukaa kimya na cuff kutumika kwa dakika 5).

8. Onyesha mbinu ya kuunganisha cuff na kupima shinikizo

9. Angalia nafasi ya sindano ya kupima shinikizo kuhusiana na alama ya sifuri ya kiwango.

10. Onyesha mbinu ya palpation ya mapigo kwenye ateri ya brachial katika eneo la kiwiko.

11. Ingiza mizeituni ya phonendoscope kwenye masikio na uweke utando wa phonendoscope mahali pa msukumo ili utando uwe chini ya cuff.

12. Onyesha mbinu ya kutumia "peari":

Chukua manometer mkononi ambayo cuff inatumika, kwa upande mwingine - "peari" ili vidole vya 1 na 2 viweze kufungua na kufunga valve.

Funga valve kwenye "peari", ukigeuka kwa kulia, kwa mkono huo huo upenye haraka cuff na hewa baada ya kutoweka kwa tani za Korotkov (au pulsation ya ateri ya radial) na mwingine 30 mm Hg. Sanaa. juu.

Toa hewa kutoka kwa cuff kwa kasi ya 2-3 mm Hg. Sanaa. katika 1 s kwa kugeuza valve upande wa kushoto.

Wakati huo huo, sikiliza tani kwenye ateri ya brachial na phonendoscope na ufuatilie usomaji kwenye kiwango cha kupima shinikizo: wakati sauti za kwanza (sauti za Korotkov) zinaonekana, "weka alama" kwa kiwango na kumbuka nambari inayolingana na systolic. shinikizo.

Kuzingatia tahadhari ya mgonjwa juu ya ukweli kwamba kuonekana kwa sauti za kwanza kunafanana na thamani ya shinikizo la systolic, na mpito wa sauti kubwa kwa muffled au kutoweka kwao kunafanana na thamani ya shinikizo la diastoli.

Kurudia utaratibu baada ya dakika 2-3.

13. Zungusha data ya kipimo hadi 0 au 5, iandike kama sehemu: katika nambari - shinikizo la systolic; katika denominator - diastolic (data ya utafiti iliyochukuliwa na mwelekeo mdogo zaidi).

14. Hakikisha kwamba mgonjwa amejifunza mbinu ya kupima shinikizo la damu kwa kuwauliza waonyeshe utaratibu. Toa maagizo yaliyoandikwa ikiwa ni lazima.

15. Fundisha kuweka shajara ya uchunguzi.

III. Mwisho wa utaratibu:

16. Baada ya matumizi, futa utando na mizeituni ya phonendoscope na mpira wa chachi na pombe.

17. Nawa mikono yako.

Mpango wa uuguzi

JINA KAMILI. mgonjwa ______ Petrov Ivan Nikolaevich ______________________________

Idara _______ Matibabu _____________________________________________

Nambari ya Chumba _________ Nambari 4_______________________________________________

Kiini cha kupanga ni kuamua (pamoja na mgonjwa):

Malengo (matokeo yanayotarajiwa) kwa kila tatizo

Asili na kiwango cha uingiliaji kati wa uuguzi kinachohitajika kufikia malengo

Muda wa uingiliaji wa uuguzi

Ili kutathmini matokeo ya huduma ya uuguzi, malengo lazima yaelezwe kwa maneno ya kupimika, i.e. kumbukumbu kama mabadiliko katika tabia ya mgonjwa, majibu yake ya maneno, mabadiliko maalum katika mienendo ya serikali, kipimo cha viashiria fulani vya kisaikolojia.

Hatua za uuguzi zimeandikwa katika mpango wa huduma - orodha ya vitendo vya muuguzi vinavyolenga kutatua matatizo ya mgonjwa fulani. Ni muhimu kutumia maneno maalum na maelezo ya kina ya shughuli kuelezea afua.

Hatua zote za uuguzi hatua ya nne mchakato wa uuguzi - utekelezaji, baada ya kukamilika, umeandikwa katika itifaki ya mpango wa huduma inayoonyesha wakati, hatua yenyewe na majibu ya mgonjwa kwa uingiliaji wa uuguzi.

itifaki ya mpango wa utunzaji

Idara _____ matibabu Nambari 1 ___________________________________

Chumba _________________________________________________________________

Jina la mgonjwa _____ Petrov Ivan Nikolaevich ___________________________________

Uchunguzi wa kimatibabu ___ Kidonda cha duodenal ______________________________

Daraja la mwisho _________ chanya _____________________________

Sahihi ya dada ____ Kotova E.V. ______________________________________

Tathmini ya sasa ya ufanisi na ubora wa huduma ya uuguzi (hatua ya tano ya mchakato wa uuguzi) zinazozalishwa na dada huyo kila wakati. Madhumuni ya tathmini ya mwisho ni kuamua matokeo, i.e. hali ya mgonjwa iliyopatikana kutokana na uingiliaji wa uuguzi. Muuguzi atahitaji ujuzi sawa kufanya tathmini ya mwisho kama katika tathmini ya awali ya hali ya mgonjwa.

Ikiwa lengo linafikiwa, kuingia wazi katika mpango wa huduma ni "Lengo Lililofikiwa". Ikiwa haijafikiwa au haijafikiwa kikamilifu, majibu ya mgonjwa ya maneno au tabia yanapaswa kurekodiwa.

Kumbuka!

Andika hatua zote za uuguzi haraka iwezekanavyo

Rekodi hatua muhimu mara moja

Daima rekodi kupotoka kutoka kwa kawaida ya hali ya mgonjwa

Weka sahihi katika kila safu iliyoonyeshwa kwa sahihi

Hati za ukweli, sio maoni

Usitumie maneno "isiyo wazi".

kuwa sahihi, eleza kwa ufupi

Zingatia masuala 1-2 au matukio muhimu ya kila siku

Rekodi mgonjwa kutofuata maagizo ya daktari au kukataa

Usiache safu wima zisizolipishwa kwenye hati

Rekodi hatua tu zilizofanywa na muuguzi

Maelezo ya ziada kuhusu vipengele vya utekelezaji wa mbinu

Muuguzi lazima afuatilie mara kwa mara kuonekana na hali ya mgonjwa, na kumjulisha daktari wa mabadiliko yoyote katika hali hiyo. Uchunguzi wa kuonekana na hali ya mgonjwa imedhamiriwa na: hali ya fahamu, nafasi ya mgonjwa, kuonekana kwa ujumla, hali ya integument ya nje.

Kuna aina 5 za hali ya fahamu:

1. Hali ya ufahamu wazi, wakati mgonjwa hasa na haraka anajibu maswali.

2. Hali ya fahamu iliyojaa, ambayo mgonjwa hujibu kwa usahihi, lakini kwa kuchelewa.

3. Kudumaa - mgonjwa yuko katika hali ya simanzi, hajibu maswali au kujibu bila maana.

4. Sopor - usingizi wa pathological, mgonjwa hana fahamu, lakini reflexes zake zimehifadhiwa.

5. Coma - ukandamizaji kamili wa fahamu na kutokuwepo kwa reflexes.

Kupoteza fahamu kwa muda mfupi kutokana na upungufu wa damu wa ubongo huitwa kukata tamaa.

Kuna nafasi tatu za mgonjwa: kazi, passive na kulazimishwa.

Muonekano wa jumla wa mgonjwa na hasa physique katika baadhi ya matukio hufanya iwezekanavyo kuhukumu hali ya afya yake. Kulingana na mkao wa mgonjwa; namna yake ya kuzaa, mtu anaweza kuteka hitimisho kuhusu ukali wa ugonjwa huo, maendeleo ya misuli, na wakati mwingine kuhusu tabia za kitaaluma.

Watu wengi walio wagonjwa sana au walio na unyogovu wa kiakili wanajificha. Wakati wa uchunguzi wa nje, aina ya katiba imedhamiriwa (sifa za anatomiki na za kisaikolojia za mwili zilizorithiwa kutoka kwa wazazi na mwingiliano na mazingira ya nje). Kuna aina tatu za kikatiba: normosthenic, asthenic, hypersthenic.

Uchunguzi wa uso ni msaada mkubwa katika uchunguzi wa magonjwa mbalimbali. Wakati wa kuchunguza peritonitis (kuvimba kwa peritoneum), vipengele vya uso vinapigwa, macho huzama, jasho kubwa huonekana (uso wa Hippocrates). Kwa ugonjwa wa figo, uso ni edematous, rangi.

Katika wagonjwa wenye homa, uso unachukua maonyesho ya msisimko: mashavu ni nyekundu, macho yanaangaza.

PUA. Reddening ya mara kwa mara ya pua na vyombo vidogo vilivyotengenezwa huzingatiwa katika ulevi wa muda mrefu. Epistaxis inaweza kusababishwa na sababu za ndani na magonjwa ya jumla (shinikizo la damu, ugonjwa wa damu).

Wakati wa kuchunguza JICHO, makini na hali ya cornea, conjunctiva, wanafunzi. Kupanda kwa macho (exophthalmos), kutetemeka kwa kope ni ishara za ugonjwa wa tezi. Madoa ya sclera na conjunctiva katika njano ni dalili ya awali ya homa ya manjano. Kubana kwa wanafunzi huzingatiwa katika kesi ya sumu na morphine, afyuni, uvimbe wa ubongo, na kupanua - katika kesi ya sumu na atropine, katika coma.

Makini na rangi ya ngozi na utando wa mucous. PALE ngozi inakua hasa kutokana na kupungua kwa kiasi cha damu katika vyombo vya ngozi (baridi, kupoteza damu, tumors mbaya). Aidha, pallor hutokea kwa wagonjwa wenye edema katika ugonjwa wa figo kutokana na kufinya vyombo vya ngozi.

REDENTION (HYPEREMIA OF SKIN) inaweza kuwa na vivuli tofauti, kufikia rangi ya zambarau-cherry, kutokana na ongezeko la maudhui ya erythrocytes na hemoglobin katika damu. Uwekundu wa ngozi pia unasababishwa na vasodilation ya ngozi (pamoja na homa), matumizi ya vasodilators (nitroglycerin).

Manjano hutokea kwa sababu ya mkusanyiko mkubwa wa rangi ya bile (bilirubin) katika damu na utuaji wao kwenye ngozi. Jaundice inajulikana: mitambo, parenchymal na hemolytic. MITAMBO hutokea wakati kuna ukiukwaji wa outflow ya bile kutoka gallbladder na ini ndani ya duodenum. Bile hukaa kwenye ducts za bile na ini na huingia kwa sehemu ya damu, na kutoka humo ndani ya ngozi (cholelithiasis, cholecystitis).

WAKATI PARENCHYMA YA SELI ZA HEPATIC IMEHARIBIKA (Ugonjwa wa Botkin, hepatitis yenye sumu). Bile huingia sio tu kwenye ducts za bile, lakini pia kwenye mishipa ya damu. Jaundi kama hiyo inaitwa parenchymal.

Kwa jaundice ya hemolytic, kuna kuongezeka kwa uharibifu wa seli nyekundu za damu. Homa ya manjano inaweza kuwa kweli au uongo. Jaundi ya UONGO hutokea wakati wa kuchukua carotene, asidi ya picric, nyanya na juisi ya karoti. Madoa katika njano hutokea tu kwenye ngozi. Kwa manjano ya KWELI, sclera ya macho na utando wa mucous, pamoja na ngozi, huwa njano, maudhui ya bilirubini katika damu huinuka, na rangi ya bile huonekana kwenye mkojo.

CANOSIS (BLUE) tofautisha kati ya mitaa na jumla.

Cyanosis ya JUMLA hutokea kutokana na kueneza damu kwa kutosha na oksijeni na mkusanyiko mkubwa wa dioksidi kaboni ndani yake (ugonjwa wa mapafu wakati kubadilishana gesi kunafadhaika). Acrocyanosis ya ndani katika ukiukaji wa mtiririko wa damu katika tishu. Katika kesi hiyo, cyanosis ya ncha ya pua, masikio, vidole na vidole vinajulikana.

UPELE ni wa asili tofauti erithema (vidonda vikubwa, vidonda vya ngozi), urticaria (malengelenge meupe yanayoinuka juu ya uso wa ngozi), urticaria (malengelenge meupe yanayoinuka juu ya uso wa ngozi), roseola (ngozi kuwa nyekundu katika mfumo wa upanuzi mdogo wa uchochezi wa capillaries). Wao ni muhimu sana kwa utambuzi wa magonjwa ya kuambukiza na ya mzio.

Edema ni ya ndani na ya jumla. Edema ya ndani inakua na mchakato wa uchochezi wa ndani au kwa sababu ya kizuizi cha ndani cha mtiririko wa damu (arthritis, furuncle, edema ya Quincke). Edema ya JUMLA haizingatiwi tu kwa miguu, mikono, uso, lakini pia kwenye mashimo ya serous. Edema kubwa kama hiyo iliyoenea inaitwa anasarca. Mkusanyiko wa maji ya edematous kwenye cavity ya pleural huitwa hydrothorax, katika cavity ya tumbo - ascites, katika pericardium - hydropericardium. Uvimbe mdogo wa uso, miguu inaitwa pastosity.

UDHIBITI #7

Tathmini ya Ukali wa Maumivu

Kusudi la kazi: uchunguzi

Masharti ya utekelezaji: nje, wagonjwa, usafiri katika gari la wagonjwa

I. Maandalizi ya utaratibu

1. Hakikisha mgonjwa ana fahamu.

1.1. Unapotambua fahamu isipokuwa wazi, tumia Glasgow Coma Scale ili kubaini kiwango cha mfadhaiko wa fahamu.

2. Kuwa na hakika ya uwezekano wa kuwasiliana kwa maneno na mgonjwa, kwa kuzingatia ukali wa hali, umri, kiwango cha ufahamu, uharibifu wa hotuba, kuwepo au kutokuwepo kwa kizuizi cha lugha.

2.1. Ikiwa kuwasiliana kwa maneno na mgonjwa haiwezekani, kutambua na kuandika ishara za maneno za ugonjwa wa maumivu (alama za maumivu).

II.Kutekeleza utaratibu.

3. Ikiwa kuna ufahamu wazi na uwezekano wa kuwasiliana na maneno, tathmini kiwango cha maumivu katika ngazi ya uchunguzi.

3.1. Muulize mgonjwa kuhusu maumivu.

3.2. Wakati mgonjwa anathibitisha uwepo wa ugonjwa wa maumivu:

3.2.1. Alika mgonjwa kukadiria ukubwa wa maumivu kwa mizani ya pointi 5.

3.2.2. Tafuta eneo la maumivu.

3.2.3. Jua mionzi ya maumivu.

3.2.4. Jua muda wa maumivu.

3.2.5. Jua asili ya maumivu.

3.2.6. Andika matokeo. Maeneo ya maumivu yanaelezewa kwa suala la anatomy ya topografia au alama kwenye uwakilishi wa kimkakati wa mwili wa mwanadamu.

3.3. Ikiwa mgonjwa anakataa uwepo wa ugonjwa wa maumivu, hati katika rekodi za matibabu ukweli wa kutokuwepo kwa maumivu wakati wa uchunguzi.

4. Wakati wa kufanya uchunguzi upya wa kiwango cha maumivu (ufuatiliaji wa nguvu wa kiwango cha maumivu), tathmini kiwango cha maumivu katika kiwango cha tathmini ya nguvu.

4.1. Alika mgonjwa atambue kiwango cha sasa cha maumivu kwenye kiwango cha 10 cha udhibiti wa analogi wa kuona.

4.2. Muulize mgonjwa atambue kwa kiwango sawa kiwango cha maumivu wakati wa uchunguzi uliopita.

4.3. Tathmini mienendo chanya / hasi ya tathmini ya kibinafsi ya ugonjwa wa maumivu katika suala kamili na / au jamaa.

4.4. Andika matokeo.

5. Wakati wa kufanya tathmini ya msingi ya kiwango cha maumivu, pamoja na wakati wa kubadilisha hali ya ugonjwa wa maumivu, tathmini kiwango cha maumivu katika ngazi ya maelezo.

5.1. Mwagize mgonjwa jinsi ya kukamilisha dodoso la McGill ili kujua ukali wa maumivu.

5.2. Mpe mgonjwa fomu ya dodoso na kalamu ya chemchemi.

5.3. Baada ya kukamilika kwa kujaza, hesabu fahirisi za cheo kwa makundi makuu 4 (hisia za hisia, hisia za kihisia, tathmini ya kiwango, vigezo vinavyoonyesha sifa za jumla za maumivu); kulingana na viashiria vilivyopatikana, hesabu index ya maumivu (RIB).

5.4. Jaza sehemu zilizokokotolewa za fomu ya dodoso.

5.5. Kulingana na data iliyopatikana katika aya ya 3.2.1., jaza shamba "hisia halisi ya kiwango cha maumivu" (NIB).

III Mwisho wa utaratibu

6. Mjulishe mgonjwa na matokeo.

7. Osha (kwa kutumia antiseptic au sabuni) na kavu mikono yako.

8. Fanya rekodi inayofaa ya matokeo ya utekelezaji katika nyaraka za matibabu.

9. Ikiwa mgonjwa anakataa kufanya tathmini, pamoja na ikiwa kuna mashaka juu ya ukweli wa data iliyotolewa (simulation, aggravation, dissimulation), kutambua na kuandika ishara zisizo za maneno za maumivu (alama za maumivu).

Maelezo ya ziada kuhusu vipengele vya utekelezaji wa mbinu.

Wakati wa kutathmini kiwango cha maumivu kwenye kiwango cha McGill, ni muhimu kumwomba mgonjwa kuashiria neno moja ambalo linaonyesha kwa usahihi hisia zake za maumivu katika madarasa yoyote (sio lazima katika yote) ya kiwango cha rating.

Katika watoto, watoto, mazoezi ya akili, na vile vile katika hali ambapo tathmini ya kiwango cha maumivu ni ngumu kwa sababu ya kizuizi cha lugha, inaweza kutumika. kipimo cha picha, inayoonyesha kwa mpangilio sura ya uso wa mtu.

Kwa ishara zisizo za maneno za maumivu ( alama za maumivu) inahusiana:

Ngozi yenye unyevu

Tachycardia na tachypnea haihusiani na ugonjwa huo

Machozi, macho mvua

upanuzi wa wanafunzi

mkao wa kulazimishwa

Tabia ya sura ya uso - meno yaliyofungwa, mvutano wa misuli ya usoni (paji la uso, midomo iliyopigwa)

Kubonyeza mkono mahali pa maumivu, kuipiga na kuisugua

Ukiukaji wa mawasiliano ya macho (kuhama macho).

Kubadilisha hotuba (tempo, mshikamano, mtindo)

Athari za tabia (kutotulia kwa gari, kugonga vidole, kutokuwa na utulivu)

Athari za kihemko: kutokuwa na uwezo, kutokuwa na utulivu, uvumilivu wa kihemko, milipuko ya uchokozi.

Usumbufu wa usingizi

Kupoteza hamu ya kula

Kutamani upweke

Kuomboleza wakati wa usingizi au wakati mgonjwa anafikiri yuko peke yake

Malalamiko ya mara kwa mara na tofauti ambayo hayahusiani na maumivu.

KIWANGO CHA TATHMINI YA MAELEZO YA UCHUNGU WA MGONJWA.

HUDUMA YA TIBA Namba 9

HUDUMA YA TIBA Namba 10

I. Maandalizi ya utaratibu

1. Fungua kifurushi na glavu (unaweza kuweka kifurushi kwenye meza)

II. Kufanya utaratibu

2. Chukua glavu kwa lapel kwa mkono wako wa kushoto ili vidole vyako viguse ndani ya glavu.

3. Funga vidole vya mkono wa kulia na uingize kwenye glavu.

4. Fungua vidole vya mkono wako wa kulia na kuvuta glove juu ya vidole vyako bila kuvuruga lapel yake.

5. Weka 2,3 na vidole vya 4 vya mkono wa kulia, tayari umevaa glavu, chini ya lapel ya glove ya kushoto ili kidole cha 1 cha mkono wa kulia kinaelekezwa kuelekea kidole cha 1 kwenye mkono wa kushoto.

6. Shikilia glavu ya kushoto 2,3 na 4 kwa kidole cha mkono wa kulia kwa wima.

7. Funga vidole vya mkono wako wa kushoto na uingize kwenye glavu.

III. Kukamilika kwa utaratibu.

8. Nyoosha lapel kwanza kwenye glavu ya kushoto, ukivuta juu ya sleeve, kisha upande wa kulia kwa usaidizi wa vidole vya 2 na 3, ukileta chini ya makali yaliyopigwa ya glavu.

Kulingana na hali hiyo, ni bora kuvaa glavu kwenye mikono ya kanzu. Katika hali ambapo vazi la muda mrefu halihitajiki, kinga hufunika mkono na sehemu ya forearm.

glavu zilizotumika kuondolewa kama ifuatavyo:

1. Kwa kidole cha mkono wako wa kulia katika kinga, fanya lapel kwenye glavu ya kushoto, ukigusa tu kutoka nje.

2. Kwa kidole cha mkono wako wa kushoto, fanya lapel kwenye glavu ya kulia, pia ukigusa tu kutoka nje.

3. Ondoa glavu kutoka kwa mkono wa kushoto kwa kugeuka ndani na kushikilia lapel.

4. Shikilia glavu iliyoondolewa kutoka kwa mkono wako wa kushoto kwa mkono wako wa kulia.

5. Kwa mkono wako wa kushoto, chukua glavu kwenye mkono wako wa kulia na lapel kutoka ndani na uondoe glavu kutoka kwa mkono wako wa kulia, ukigeuka ndani.

6. Weka glavu zote mbili (ya kushoto iko ndani ya ile ya kulia) kwenye chombo chenye dawa ya kuua viini au uitupe kwenye mfuko usio na maji.

HUDUMA YA TIBA Na. 11

Teknolojia nambari 13

Algorithm ya utaratibu

I. Kusafisha chumba.

1. Wakati wa kusafisha, kufungua madirisha, ventilate chumba. Katika majira ya baridi, wakati wa kusafisha, wagonjwa wanapaswa kufunikwa vizuri, amefungwa na kitambaa au kitambaa, na kuifunga blanketi chini ya miguu yao. Wagonjwa kwenye mapumziko ya nusu ya kitanda wanaulizwa kuondoka kwenye chumba.

2. Kusafisha kwa kata na vyumba vingine vyote hufanyika kwa njia ya mvua, kwa sababu. vumbi ina idadi kubwa ya microbes ambayo husababisha magonjwa mbalimbali. Asubuhi, kusafisha mvua hufanyika baada ya kifungua kinywa, ili saa 9 mzunguko wa daktari utakuwa safi.

3. Kusafisha tena mvua hufanyika kabla ya saa ya utulivu na kabla ya kwenda kulala.

4. Unahitaji kuanza kusafisha mvua kutoka kwa meza za kitanda. Wanaifuta vumbi kutoka kwao, kuondoa vitu visivyohitajika, kudhibiti bidhaa kwenye meza ya kitanda (zinazoharibika zinapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu).

5. Kisha uifuta vumbi kutoka kwenye dirisha la madirisha na samani nyingine.

6. Wakati wa kusafisha, chumba kinapaswa kuwa kimya.

7. Sakafu lazima ioshwe kutoka madirisha na kuta hadi mlango. Takataka hukusanywa kwenye barabara ya ukumbi.

8. Suala la uingizaji hewa linajadiliwa na wagonjwa.

KUMBUKA:

v Kwa kuosha kila kata, suluhisho la kufanya kazi la disinfectant linatayarishwa.

v Katika Hospitali ya Magonjwa ya Kuambukiza, usafi wa jumla wa wodi hufanyika mara moja kwa wiki.

v Ndoo na kitambaa kilichowekwa alama kama inavyoonyeshwa lazima tu vitumike kwa matumizi yaliyokusudiwa.

v Ikiwa kuna mgonjwa katika chumba ambaye ni mzio wa harufu ya klorini, basi sakafu inapaswa kuosha na disinfectant ya muundo tofauti.

Algorithm ya utaratibu

1. Vaa nguo za kujikinga

2. Kagua majengo kwa madhumuni ya kusafisha

3. Kwa kitambaa safi kilicholowekwa kwenye kiuatilifu cha kemikali kinachotumika hospitalini, futa sehemu za madirisha, fanicha, vifaa, vifaa na kisha sakafu.

4. Futa sakafu kwa kutumia njia ya "ndoo mbili".

Loanisha matambara ya kusafisha kwenye suluhisho la dawa ya chombo Na. 1 na uifuta kabisa uso wa kutibiwa.

Osha matambara kwenye chombo Na. 2, wring out,

Loweka tena kwenye suluhisho la dawa na osha nyuso za sakafu ambazo hazijatibiwa

Badilisha suluhisho la disinfectant kwa kuzingatia kiwango cha matumizi, na maji yanapochafuliwa

Vifaa vya kusafisha baada ya disinfection vinapaswa kusafishwa, kuoshwa, kukaushwa na kuhifadhiwa kwenye kabati maalum au mahali maalum.

5. Washa taa za kuua wadudu.

6. Ventilate majengo

USAFI WA OFISI KWA AINA YA UKIMWI WA MWISHO.

LENGO: kupunguza idadi ya chembe zinazosababisha magonjwa baada ya kusafisha kamili ya vyumba vya upasuaji, kupunguza hatari ya uchafuzi wa msalaba.

DALILI: majengo ya kizuizi cha uendeshaji, vyumba vya upasuaji, vya kuvaa, vya utaratibu na vingine vya kudanganywa.

VIFAA:

Ufumbuzi wa disinfectant (kuosha) unaoruhusiwa kutumika katika Shirikisho la Urusi kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa wa kisheria;

Matambara ya kuzaa

Kusafisha vifaa, au stationary au portable kusafisha mvua-utupu mfumo;

Mavazi ya kinga kwa wafanyikazi wa matibabu: gauni safi, aproni inayostahimili unyevu, vazi la kichwa, barakoa ya kupumua, miwani, glavu nene za mpira, viatu vya kufulia vyenye kisigino bapa.

Mara kwa mara - 1 muda katika siku 7, kulingana na ratiba ya kusafisha kwa ujumla, iliyoidhinishwa na mkuu wa idara.

Algorithm ya utaratibu

1. Vaa nguo za kujikinga.

2. Kagua majengo kwa madhumuni ya kusafisha.

3. Fanya usafishaji wa awali wa majengo na matumizi ya ufumbuzi wa sabuni.

4. Futa sakafu kwa kutumia njia ya "ndoo mbili".

5. Disinfect: kwa kitambaa safi, kilichowekwa kwa kiasi kikubwa na sabuni ya kemikali ya disinfectant, futa nyuso za sill za dirisha, samani, vifaa, vifaa na kisha sakafu (umwagiliaji kutoka kwa vifaa vya dawa inawezekana).

6. Mfiduo wa dondoo ya disinfectant.

7. Futa nyuso na kitambaa cha kuzaa.

8. Washa vimulimulishaji wa viuadudu vyenye mwanga wa urujuanimno (moja kwa moja au unaoakisiwa)

9. Ventilate chumba.

Vifaa vya kusafisha baada ya kuua viini vinapaswa kusafishwa, kuoshwa, kukaushwa na matambara na kuhifadhiwa kwenye kabati maalum au mahali maalum.

HUDUMA YA TIBA Na. 14

HUDUMA YA TIBA Namba 15

Algorithm ya teknolojia

1. Kuandaa ufumbuzi wa kazi wa azopyram kwa kuchanganya kiasi sawa (1/1) ya ufumbuzi wa hisa ya azopyram na peroxide ya hidrojeni 3%, ufumbuzi wa kazi hutumiwa tu kwa masaa 1-2.

2. Angalia shughuli ya udhibiti wa kazi kwa kuacha matone machache kwenye slide na smear ya damu.

3. Futa bidhaa za baridi (sio zaidi ya 25 0) na swab iliyohifadhiwa na reagent au tumia matone 3-4 ya suluhisho la kufanya kazi na pipette kwenye sindano na usonge reagent mara kadhaa na pistoni. Kwa joto la juu, reagent huharibiwa

4. Mfiduo 0.5-1 dakika. Udhibiti wa kufaa na shughuli za udhibiti wa kufanya kazi.

5. Ondoa suluhisho kutoka kwa sindano kwenye kitambaa cha chachi au uifuta bidhaa laini na kitambaa cha chachi. Hakikisha kupenya kwa suluhisho la kufanya kazi kwenye viungo.

6. Usomaji wa mfano:

Madoa ya hudhurungi yanaonekana mbele ya mawakala wa oksidi, vitu vyenye klorini, poda ya kuosha, bleach, kutu. Ikiwa mabadiliko ya rangi hutokea baadaye zaidi ya dakika moja, sampuli haijahesabiwa.

7. Tathmini ya matokeo.

8. Bila kujali matokeo ya mtihani, suuza bidhaa kwa maji au pombe ili kuondoa vitu vya sumu.

9. Kwa sampuli nzuri, kundi zima la bidhaa linakabiliwa na kusafisha tena.

10. Rekodi matokeo ya mtihani kwenye daftari la kumbukumbu.

11. Kusafisha hadi matokeo mabaya ya mtihani yanaonekana.

B. MTIHANI WA PHENOLPHTHALEIN.

LENGO: udhibiti wa ubora wa kusafisha kabla ya sterilization ya vyombo kwa ukamilifu wa vyombo vya kuosha kutoka kwa sabuni. Katika chumba cha kati kabla ya sterilization (CSO) - kila siku

Ufuatiliaji wa kujitegemea katika idara - mara moja kwa wiki

Kituo cha Ufuatiliaji wa Usafi na Epidemiological hudhibiti vituo vya huduma za afya mara moja kwa robo.

VIFAA: 1% ya bidhaa za jina moja, lakini si chini ya vipande 3-5; 1% ufumbuzi wa pombe wa phenolphthalein; napkins ya chachi; swabs za pamba; pipettes au sindano, logi ya udhibiti wa kusafisha kabla ya sterilization, pombe, sabuni, dispenser yenye kitambaa cha kutosha.

Algorithm ya teknolojia

1. Kuandaa ufumbuzi wa pombe 1% ya phenolphthalein.

2. Futa (tanguliza ndani) chombo, sindano, sindano au pamba ya pamba na ufumbuzi wa pombe wa phenolphthalein 1% na usonge reagent mara kadhaa na pistoni.

3. Mfiduo - dakika 0.5-1. Ikiwa mabadiliko ya rangi ni ya baadaye zaidi ya dakika moja, sampuli haihesabiwi.

4. Ondoa suluhisho kutoka kwa sindano kwenye kitambaa cha chachi au bidhaa laini, uifuta kwa kitambaa cha chachi.

5. Usomaji wa Mfano:

- Madoa ya "Pink" - mbele ya sabuni (mtihani mzuri);

Hakuna madoa - (mtihani hasi) kwa kukosekana kwa sabuni.

6. Bila kujali matokeo ya sampuli, bidhaa zinashwa na maji au pombe.

7. Kwa sampuli nzuri, kundi zima la bidhaa linakabiliwa na kuosha mara kwa mara chini ya maji ya bomba.

8. Andika matokeo ya mtihani katika jarida.

9. Kusafisha hadi matokeo ya mtihani hasi yanaonekana

B. MTIHANI WA SUDANI III.

VIFAA: 1% ya bidhaa za jina moja, lakini si chini ya vipande 3-5; Sudan III, amonia, maji yaliyotengenezwa, kufuta chachi; swabs za pamba; pipettes au sindano, logi ya udhibiti wa kusafisha kabla ya sterilization, pombe, sabuni, dispenser yenye kitambaa cha kutosha.

1. Tayarisha gramu 0.2 za sudan III. amonia, maji yaliyotengenezwa, kuchanganya kiasi sawa (1/1) ya suluhisho la awali, suluhisho la kufanya kazi linafaa kwa matumizi kwa siku 14 tu.

2. Futa bidhaa za baridi (sio zaidi ya 25 0) na swab iliyohifadhiwa na reagent au tumia matone 3-4 ya suluhisho la kufanya kazi na pipette kwenye sindano na usonge reagent mara kadhaa na pistoni. Kwa joto la juu, reagent huharibiwa

3. Mfiduo 0.5-1 dakika. Udhibiti wa kufaa na shughuli za udhibiti wa kufanya kazi.

4. Ondoa suluhisho kutoka kwa sindano kwenye kitambaa cha chachi au uifuta bidhaa laini na kitambaa cha chachi. Hakikisha kupenya kwa suluhisho la kufanya kazi kwenye viungo.

5. Usomaji wa Mfano:

Madoa ya pink-lilac inaonekana wakati hemoglobin iko kwenye bidhaa;

Rangi ya hudhurungi inaonekana mbele ya mawakala wa oksidi, vitu vyenye klorini, poda ya kuosha, bleach, kutu. Ikiwa mabadiliko ya rangi ni ya baadaye zaidi ya dakika moja, sampuli haihesabiwi.

6. Tathmini ya matokeo.

7. Bila kujali matokeo ya mtihani, suuza bidhaa kwa maji au pombe ili kuondoa vitu vya sumu.

8. Kwa sampuli nzuri, kundi zima la bidhaa linakabiliwa na kusafisha tena.

9. Rekodi matokeo ya mtihani kwenye daftari la kumbukumbu.

10. Kusafisha mpaka matokeo ya mtihani hasi yanaonekana.

HUDUMA YA TIBA Na. 16

Mbinu ya kutumia bix tasa katika chumba cha matibabu

Kusudi la kiutendaji - kinga

Masharti ya utekelezaji - nje, wagonjwa, sanatorium-mapumziko.

KUSUDI: kudumisha utasa wa nyenzo za kuvaa, kuhakikisha asepsis

VIASHIRIA:

taratibu vamizi

matibabu ya ngozi na utando wa mucous

VIFAA: sabuni au suluhisho la antiseptic kwa matibabu ya mikono, glavu tasa, meza ya kuchezea, bix kwenye stendi iliyo na nyenzo tasa, zana za kukamata tasa (kibano, nguvu) kwenye begi la ufundi, pombe 70%, trei tasa, trei (ndogo) tasa.

Algorithm ya utaratibu

1. Weka kanzu, kofia, mask.

2. Jihadharini na ukali wa bix, na tarehe ya sterilization kwenye lebo ya bix.

3. Fungua latch kwenye bix.

4. Osha mikono yako kwa njia ya usafi.

5. Weka glavu za kuzaa.

6. Ondoa kibano kisichoweza kuzaa kutoka kwa mfuko wa krafti na uweke kwenye trei isiyoweza kuzaa.

7. Fungua kifuniko cha bix kwa kushinikiza kanyagio cha kusimama.

8. Ondoa kiashirio cha kuzuia uzazi kwa kutumia kibano kisichoweza kuzaa na uangalie kufuatana na utaratibu wa utiaji.

9. Tupa kiashiria cha sterilization kwenye trei isiyo ya kuzaa na uihifadhi hadi mwisho wa zamu ya kazi.

10. Ukiwa na kibano cha kuzaa, "fungua" pembe za diaper tasa kwenye bix na upate kiasi kinachofaa cha mavazi ya kuzaa.

11. Moja ya pembe za diaper tasa kufunika nyenzo dressing katika bix, kuondoka wengine nje.

12. Funga kifuniko cha bix kwa kuachilia kanyagio.

13. Weka nguvu za kuzaa kwenye trei ya kuzaa.

14. Maisha ya rafu ya nyenzo tasa kwenye bix iliyofichwa ni masaa 2.

HUDUMA YA TIBA Na. 17

Msimamo wa mkono wa dada.

Njia iliyochaguliwa ya kushikilia wakati wa uhamisho inategemea kuwepo kwa maeneo yenye uchungu kwa mgonjwa na ni aina gani ya usaidizi itatolewa kwake wakati wa uhamisho.

Inahitajika kudhibiti msimamo wa mwili na harakati za mgonjwa iwezekanavyo.

Msimamo wa mgonjwa. Kabla ya kuinua (kusonga), unahitaji kumsaidia kulala chini au kumweka katika nafasi nzuri, akizingatia biomechanics ya mwili wakati wa harakati zinazofuata.

Msimamo wa mgongo na mgongo wa dada wakati wa harakati lazima iwe sawa. Mabega, iwezekanavyo, yanapaswa kuwa katika ndege moja na pelvis. Wakati wa kuinua mgonjwa kwa mkono mmoja, mwingine, huru, huhifadhi usawa wa mwili na, kwa hiyo, nafasi ya nyuma, kuwa msaada wa kupunguza mzigo kutoka kwenye mgongo.

Wagonjwa wengine wanaweza kusaidiwa kujiinua kwa kufanya harakati chache za kutikisa kwa msaada wa muuguzi kuunda mwendo. Katika kesi hiyo, nguvu halisi inayotumiwa na muuguzi kuinua mgonjwa katika nafasi ya kusimama inaweza kuwa ndogo.

Wakati wa kushughulika na hata mgonjwa asiye na msaada, kutikisa kwa upole kwake na dada yake kunaweza kuanza harakati na kuwezesha mchakato wa kuinua. Ujuzi huu unaweza kujifunza, lakini hii inahitaji hisia ya rhythm, uratibu wa harakati, pamoja na kuelewa na ushirikiano kwa upande wa mgonjwa.

Kazi ya timu. Harakati za mgonjwa zinaweza kufanikiwa tu ikiwa harakati zinaratibiwa.

1. Maelezo haya ya kazi yanafafanua majukumu ya kazi, haki na wajibu wa muuguzi.

2. Mtu ambaye ana elimu ya sekondari ya ufundi katika taaluma maalum "General Medicine", "Obstetrics", "Nursing" na cheti cha mtaalamu katika taaluma "Nursing", "General Practice", "Nursing in Pediatrics" anateuliwa. kwa nafasi ya muuguzi hakuna hitaji la uzoefu wa kazi.

Muuguzi mkuu lazima awe na elimu ya ufundi ya sekondari (kiwango cha juu) katika utaalam "General Medicine", "Obstetrics", "Nursing" na cheti cha mtaalamu katika taaluma "Nursing", "General Practice", "Nursing in Pediatrics". "bila mahitaji ya uzoefu wa kazi.

3. Muuguzi anapaswa kujua: sheria na vitendo vingine vya kisheria vya udhibiti wa Shirikisho la Urusi vinavyotumika katika uwanja wa huduma za afya; misingi ya kinadharia ya uuguzi; misingi ya matibabu na mchakato wa uchunguzi, kuzuia magonjwa, kukuza maisha ya afya; sheria za uendeshaji wa vyombo vya matibabu na vifaa; viashiria vya takwimu vinavyoonyesha hali ya afya ya watu na shughuli za mashirika ya matibabu; sheria za ukusanyaji, uhifadhi na utupaji wa taka kutoka kwa mashirika ya matibabu; misingi ya utendakazi wa dawa ya bima ya bajeti na bima ya matibabu ya hiari; misingi ya valeolojia na sanolojia; misingi ya lishe; misingi ya uchunguzi wa kliniki, umuhimu wa kijamii wa magonjwa; misingi ya dawa ya maafa; sheria za kudumisha uhasibu na kuripoti nyaraka za kitengo cha kimuundo, aina kuu za nyaraka za matibabu; maadili ya matibabu; saikolojia ya mawasiliano ya kitaalam; misingi ya sheria ya kazi; kanuni za kazi za ndani; sheria juu ya ulinzi wa kazi na usalama wa moto.

4. Muuguzi anateuliwa na kufukuzwa kazi kwa amri ya mkuu wa shirika la matibabu kwa mujibu wa sheria ya sasa ya Shirikisho la Urusi.

5. Muuguzi anaripoti moja kwa moja kwa mkuu wa kitengo chake cha kimuundo (idara), na kwa kutokuwepo kwake kwa mkuu wa shirika la matibabu au naibu wake.

2. Majukumu ya kazi

Hutoa huduma ya matibabu kabla ya hospitali, hukusanya nyenzo za kibaolojia kwa ajili ya utafiti wa maabara. Hutoa huduma kwa wagonjwa katika shirika la matibabu na nyumbani. Hufanya sterilization ya vyombo vya matibabu, mavazi na vitu vya huduma ya wagonjwa. Husaidia katika matibabu ya daktari na udanganyifu wa uchunguzi na shughuli ndogo katika mazingira ya nje na ya wagonjwa. Inafanya maandalizi ya wagonjwa kwa aina mbalimbali za utafiti, taratibu, shughuli, kwa uteuzi wa daktari wa wagonjwa wa nje. Inahakikisha utimilifu wa maagizo ya matibabu. Inafanya uhasibu, kuhifadhi, matumizi ya dawa na pombe ya ethyl. Huhifadhi rekodi za kibinafsi, hifadhidata ya habari (kompyuta) ya hali ya afya ya watu wanaohudumiwa. Inasimamia shughuli za wafanyikazi wa matibabu wachanga. Hutunza kumbukumbu za matibabu. Inafanya kazi ya elimu ya usafi kati ya wagonjwa na jamaa zao juu ya kukuza afya na kuzuia magonjwa, kukuza maisha ya afya. Hukusanya na kutupa taka za matibabu. Inachukua hatua za kufuata sheria za usafi na usafi, sheria za asepsis na antisepsis, masharti ya vyombo na vifaa vya sterilizing, kuzuia matatizo ya baada ya sindano, hepatitis, maambukizi ya VVU.

3. Haki

Muuguzi ana haki ya:

1. kutoa mapendekezo kwa wasimamizi ili kuboresha shirika na kuboresha hali ya kazi zao;

2. kudhibiti, ndani ya uwezo wake, kazi ya wafanyikazi wa matibabu wachanga (ikiwa wapo), kuwapa maagizo na kudai kutekelezwa kwao kwa usahihi, kutoa mapendekezo kwa usimamizi kwa ajili ya kuwahimiza au kutoa adhabu;

3. kuomba, kupokea na kutumia vifaa vya habari na nyaraka za kisheria muhimu kwa ajili ya utendaji wa kazi zao;

4. kushiriki katika mikutano na mikutano ya kisayansi na ya vitendo, ambayo inajadili masuala yanayohusiana na kazi yake;

5. kupitisha vyeti kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa na haki ya kupata jamii inayofaa ya kufuzu;

6. kuboresha sifa zao katika kozi za kurejea angalau mara moja kila baada ya miaka 5.

Muuguzi anafurahia haki zote za kazi kwa mujibu wa Kanuni ya Kazi ya Shirikisho la Urusi.

4. Wajibu

Muuguzi anawajibika kwa:

1. utekelezaji wa majukumu rasmi iliyopewa;

2. utekelezaji wa wakati na uliohitimu wa maagizo, maagizo na maagizo ya usimamizi, vitendo vya kisheria vya udhibiti katika shughuli zao;

3. kufuata kanuni za ndani, usalama wa moto na usalama;

4. utekelezaji wa wakati na ubora wa nyaraka za matibabu na huduma nyingine zinazotolewa na nyaraka za sasa za kisheria;

5. kutoa, kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa, takwimu na taarifa nyingine juu ya shughuli zao;

6. kufuata nidhamu ya utendaji na utendaji wa kazi rasmi na wafanyikazi walio chini yake (ikiwa wapo);

7. hatua za haraka, ikiwa ni pamoja na usimamizi wa taarifa kwa wakati, ili kuondoa ukiukwaji wa usalama, moto na sheria za usafi ambazo zina tishio kwa shughuli za shirika la matibabu, wafanyakazi wake, wagonjwa na wageni.

Kwa ukiukaji wa nidhamu ya kazi, sheria na sheria za udhibiti, muuguzi anaweza kuletwa kwa mujibu wa sheria inayotumika, kulingana na ukali wa utovu wa nidhamu, kwa dhima ya kinidhamu, nyenzo, utawala na jinai.

THIBITISHA:

[Jina la kazi]

_______________________________

[Jina la kampuni]

_______________________________

_______________________/[JINA KAMILI.]/

"______" _______________ 20___

MAELEZO YA KAZI

muuguzi

1. Masharti ya Jumla

1.1. Maelezo haya ya kazi yanafafanua na kudhibiti mamlaka, kazi na wajibu wa kazi, haki na wajibu wa muuguzi [Jina la shirika katika hali ya asili] (ambayo inajulikana kama Shirika la Matibabu).

1.2. Muuguzi anateuliwa na kufukuzwa kazi kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa na sheria ya sasa ya kazi kwa amri ya mkuu wa Shirika la Matibabu.

1.3. Muuguzi ni wa kitengo cha wataalam na yuko chini ya [jina la nafasi ya wasaidizi katika kesi ya dative].

1.4. Muuguzi anaripoti moja kwa moja kwa [jina la nafasi ya msimamizi wa karibu katika kesi ya tarehe] ya Shirika la Matibabu.

1.5. Mtu ambaye ana elimu ya ufundi ya sekondari katika utaalam "Madawa ya Jumla", "Obstetrics", "Nursing" na cheti cha mtaalamu katika utaalam "Nursing", "General Practice", "Nursing in Pediatrics" bila uzoefu wa kazi ya uwasilishaji. mahitaji.

1.6. Muuguzi anawajibika kwa:

utendaji mzuri wa kazi aliyokabidhiwa;
kufuata mahitaji ya utendaji, kazi na nidhamu ya kiteknolojia;
usalama wa hati (habari) chini ya ulinzi wake (ijulikane kwake) iliyo na (inayounda) siri ya kibiashara ya Shirika la Matibabu.

1.7. Muuguzi anapaswa kujua:

sheria na vitendo vingine vya kisheria vya Shirikisho la Urusi katika uwanja wa huduma ya afya;
misingi ya kinadharia ya uuguzi;
misingi ya matibabu na mchakato wa uchunguzi, kuzuia magonjwa, kukuza maisha ya afya;
sheria za uendeshaji wa vyombo vya matibabu na vifaa;
viashiria vya takwimu vinavyoonyesha hali ya afya ya watu na shughuli za mashirika ya matibabu;
sheria za ukusanyaji, uhifadhi na utupaji wa taka kutoka kwa mashirika ya matibabu;
misingi ya utendakazi wa dawa ya bima ya bajeti na bima ya matibabu ya hiari;
misingi ya valeolojia na sanolojia;
misingi ya lishe;
misingi ya uchunguzi wa kliniki, umuhimu wa kijamii wa magonjwa;
misingi ya dawa ya maafa;
sheria za kudumisha uhasibu na kuripoti nyaraka za kitengo cha kimuundo, aina kuu za nyaraka za matibabu;
maadili ya matibabu;
saikolojia ya mawasiliano ya kitaalam;
misingi ya sheria ya kazi;
kanuni za kazi za ndani;
sheria juu ya ulinzi wa kazi na usalama wa moto.

1.8. Muuguzi katika kazi yake anaongozwa na:

vitendo vya ndani na nyaraka za shirika na utawala wa Shirika la Matibabu;
kanuni za kazi za ndani;
sheria za ulinzi na usalama wa kazi, kuhakikisha usafi wa mazingira wa viwanda na ulinzi wa moto;
maagizo, maagizo, maamuzi na maagizo ya msimamizi wa haraka;
maelezo ya kazi hii.

1.9. Katika kipindi cha kutokuwepo kwa muuguzi kwa muda, majukumu yake hupewa [jina la nafasi ya naibu].

2. Majukumu ya kazi

Muuguzi hufanya kazi zifuatazo za kazi:

2.1. Hutoa huduma ya matibabu kabla ya hospitali, hukusanya nyenzo za kibaolojia kwa ajili ya utafiti wa maabara.

2.2. Hutoa huduma kwa wagonjwa katika shirika la matibabu na nyumbani.

2.3. Hufanya sterilization ya vyombo vya matibabu, mavazi na vitu vya huduma ya wagonjwa.

2.4. Husaidia katika matibabu ya daktari na udanganyifu wa uchunguzi na shughuli ndogo katika mazingira ya nje na ya wagonjwa.

2.5. Inafanya maandalizi ya wagonjwa kwa aina mbalimbali za utafiti, taratibu, shughuli, kwa uteuzi wa daktari wa wagonjwa wa nje.

2.6. Inahakikisha utimilifu wa maagizo ya matibabu.

2.7. Inafanya uhasibu, kuhifadhi, matumizi ya dawa na pombe ya ethyl.

2.8. Huhifadhi rekodi za kibinafsi, hifadhidata ya habari (kompyuta) ya hali ya afya ya watu wanaohudumiwa.

2.9. Inasimamia shughuli za wafanyikazi wa matibabu wachanga.

2.10. Hutunza kumbukumbu za matibabu.

2.11. Inafanya kazi ya elimu ya usafi kati ya wagonjwa na jamaa zao juu ya kukuza afya na kuzuia magonjwa, kukuza maisha ya afya.

2.12. Hukusanya na kutupa taka za matibabu.

2.13. Inachukua hatua za kufuata sheria za usafi na usafi, sheria za asepsis na antisepsis, masharti ya vyombo na vifaa vya sterilizing, kuzuia matatizo ya baada ya sindano, hepatitis, maambukizi ya VVU.

Katika kesi ya umuhimu rasmi, muuguzi anaweza kushiriki katika utendaji wa kazi zake rasmi kwa muda wa ziada, kwa njia iliyowekwa na masharti ya sheria ya shirikisho ya kazi.

3. Haki

Muuguzi ana haki ya:

3.1. Wape wafanyikazi walio chini na maagizo ya huduma, majukumu juu ya anuwai ya maswala yaliyojumuishwa katika majukumu yake ya kazi.

3.2. Kudhibiti utekelezaji wa kazi za uzalishaji, utekelezaji wa wakati wa maagizo ya mtu binafsi na kazi na huduma za chini.

3.3. Omba na upokee nyenzo muhimu na hati zinazohusiana na shughuli za muuguzi, huduma za chini na vitengo.

3.4. Kuingiliana na makampuni mengine ya biashara, mashirika na taasisi juu ya uzalishaji na masuala mengine yanayohusiana na uwezo wa muuguzi.

3.5. Saini na uidhinishe hati zilizo ndani ya uwezo wao.

3.6. Peana kwa kuzingatiwa na mkuu wa Shirika la Matibabu mawasilisho juu ya uteuzi, uhamisho na kufukuzwa kwa wafanyakazi wa vitengo vya chini; mapendekezo ya kuwapandisha vyeo au ya kutoa adhabu juu yao.

3.7. Furahiya haki zingine zilizowekwa na Nambari ya Kazi ya Shirikisho la Urusi na vitendo vingine vya kisheria vya Shirikisho la Urusi.

4. Tathmini ya uwajibikaji na utendaji

4.1. Muuguzi ana jukumu la kiutawala, la kinidhamu na la kifedha (na katika hali zingine, zinazotolewa na sheria ya Shirikisho la Urusi - na jinai) jukumu la:

4.1.1. Kutotimizwa au utimilifu usiofaa wa maagizo rasmi ya msimamizi wa karibu.

4.1.2. Kushindwa kufanya au utendaji usiofaa wa kazi zao za kazi na kazi walizopewa.

4.1.3. Matumizi yasiyo halali ya mamlaka rasmi yaliyotolewa, pamoja na matumizi yao kwa madhumuni ya kibinafsi.

4.1.4. Habari isiyo sahihi juu ya hali ya kazi aliyopewa.

4.1.5. Kukosa kuchukua hatua za kukandamiza ukiukwaji uliotambuliwa wa kanuni za usalama, moto na sheria zingine ambazo ni tishio kwa shughuli za biashara na wafanyikazi wake.

4.1.6. Kushindwa kutekeleza nidhamu ya kazi.

4.2. Tathmini ya kazi ya muuguzi hufanywa:

4.2.1. Msimamizi wa haraka - mara kwa mara, wakati wa utekelezaji wa kila siku na mfanyakazi wa kazi zake za kazi.

4.2.2. Tume ya Uthibitishaji ya biashara - mara kwa mara, lakini angalau mara moja kila baada ya miaka miwili kulingana na matokeo ya kumbukumbu ya kazi kwa kipindi cha tathmini.

4.3. Kigezo kuu cha kutathmini kazi ya muuguzi ni ubora, ukamilifu na wakati wa utendaji wake wa kazi zinazotolewa na maagizo haya.

5. Mazingira ya kazi

5.1. Njia ya kazi ya muuguzi imedhamiriwa kwa mujibu wa kanuni za kazi za ndani zilizoanzishwa katika Shirika la Matibabu.

6. Haki ya kusaini

6.1. Ili kuhakikisha shughuli zake, muuguzi amepewa haki ya kusaini hati za shirika na utawala kuhusu masuala yanayorejelewa uwezo wake na maelezo haya ya kazi.

Inafahamika na maagizo ___________ / ____________ / "____" _______ 20__

I. Masharti ya jumla

1. Muuguzi ni wa jamii ya wataalamu.

2. Mtu ambaye ana elimu ya sekondari ya matibabu katika maalum "Nursing" na elimu ya matibabu katika maalum "Nursing" na (kuwa; kutokuwa na) (I, II, juu) kitengo cha kufuzu (s) ameteuliwa kwa nafasi. ya muuguzi.

3. Uteuzi kwa nafasi ya muuguzi na kufukuzwa kutoka kwake unafanywa kwa amri ya mkuu wa taasisi.

4. Muuguzi anapaswa kujua:

4.1. Sheria za Shirikisho la Urusi na vitendo vingine vya kisheria vya kisheria juu ya maswala ya afya.

4.2. Misingi ya matibabu na mchakato wa uchunguzi, kuzuia magonjwa, kukuza maisha ya afya.

4.3. Muundo wa shirika wa kituo cha afya.

4.4. Sheria za usalama za kufanya kazi na vyombo vya matibabu na vifaa.

4.5. Sheria ya kazi.

4.6. Kanuni za kazi za ndani.

4.7. Sheria na kanuni za ulinzi wa kazi, hatua za usalama, usafi wa mazingira wa viwanda na ulinzi wa moto.

5. Muuguzi anaripoti moja kwa moja (kwa daktari ambaye anafanya kazi naye, kwa muuguzi mkuu wa idara)

II. Majukumu ya Kazi

Muuguzi:

1. Hutoa usalama wa kuambukizwa (huzingatia sheria za utawala wa usafi-usafi na wa kupambana na janga, asepsis, kuhifadhi vizuri, taratibu, sterilizes na kutumia bidhaa za matibabu).

2. Hufanya hatua zote za mchakato wa uuguzi wakati wa kutunza wagonjwa (tathmini ya awali ya hali ya mgonjwa, tafsiri ya data iliyopatikana, mipango ya huduma pamoja na mgonjwa, tathmini ya mwisho ya kile kilichopatikana).

3. Kwa wakati na kwa ufanisi hufanya taratibu za kuzuia na matibabu-uchunguzi zilizowekwa na daktari. Husaidia katika matibabu ya daktari na udanganyifu wa uchunguzi na shughuli ndogo katika mazingira ya nje na ya wagonjwa.

4. Hutoa huduma ya kwanza ya dharura katika kesi ya magonjwa ya papo hapo, ajali na aina mbalimbali za maafa, ikifuatiwa na wito wa daktari kwa mgonjwa au rufaa kwa taasisi ya matibabu iliyo karibu.

5. Huanzisha madawa ya kulevya, mawakala wa kupambana na mshtuko (katika kesi ya mshtuko wa anaphylactic) kwa wagonjwa kwa sababu za afya (ikiwa daktari hawezi kufika kwa wakati kwa mgonjwa) kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa wa hali hii.

6. Inafahamisha daktari au kichwa, na kwa kutokuwepo kwao, daktari wa zamu kuhusu matatizo yote yaliyogunduliwa na magonjwa ya wagonjwa, matatizo yanayotokana na uendeshaji wa matibabu au kesi za ukiukaji wa kanuni za ndani za taasisi.

7. Inahakikisha uhifadhi sahihi, uhasibu na uandishi wa dawa, kufuata sheria za kuchukua dawa kwa wagonjwa.

8. Hushirikiana na wafanyakazi wenzake na watoa huduma wengine kwa niaba ya mgonjwa.

9. Hutunza rekodi na ripoti za matibabu zilizoidhinishwa.

10. Utaratibu huboresha sifa zake za kitaaluma.

11. Hufanya kazi za usafi na elimu ili kukuza afya na kuzuia magonjwa, kukuza maisha ya afya.

III. Haki

Muuguzi ana haki ya:

1. Kutumia mbinu za kihafidhina za kutibu wagonjwa kama ilivyoagizwa na daktari, kutekeleza taratibu fulani za matibabu.

2. Kupokea taarifa muhimu kwa ajili ya utendaji sahihi wa kazi zao za kitaaluma.

3. Toa mapendekezo ya kuboresha kazi ya muuguzi na shirika la uuguzi katika taasisi.

4. Inahitaji muuguzi mkuu wa idara kutoa wadhifa (mahali pa kazi) na vifaa, vifaa, zana, vitu vya utunzaji, nk, muhimu kwa utendaji wa hali ya juu wa majukumu yao ya kazi.

5. Kuboresha sifa zao kwa njia iliyowekwa, kupitia vyeti (kuthibitishwa tena) ili kugawa makundi ya sifa.

6. Kushiriki katika kazi ya vyama vya kitaaluma vya wauguzi na mashirika mengine ya umma yasiyozuiliwa na sheria ya Shirikisho la Urusi.

IV. Wajibu

Muuguzi anawajibika kwa:

1. Kwa utendaji usiofaa au kutofanya kazi kwa kazi zao rasmi zinazotolewa na maelezo haya ya kazi - kwa kiwango kilichowekwa na sheria ya sasa ya kazi ya Shirikisho la Urusi.

2. Kwa makosa yaliyofanywa wakati wa kufanya shughuli zao - ndani ya mipaka iliyowekwa na sheria ya sasa ya utawala, jinai na kiraia ya Shirikisho la Urusi.

3. Kwa kusababisha uharibifu wa nyenzo - ndani ya mipaka iliyowekwa na sheria ya sasa ya kazi na ya kiraia ya Shirikisho la Urusi.