Nazarel - maagizo kamili. Nazarel - maagizo ya matumizi Nazarel ana vitendo gani

Leo, rafu za maduka ya dawa hutoa dawa nyingi zaidi kwa ajili ya matibabu ya rhinitis ya mzio wa msimu au mwaka mzima. Moja ya dawa hizi ni Nazarel - matone ya pua, ambayo yana fomu ya dawa inayofaa kwa matumizi.

matone ya nazarel

Dawa ya kulevya (corticosteroid) ni kusimamishwa nyeupe au karibu nyeupe opaque homogeneous, ambayo huwekwa kwenye bakuli za kioo giza. Kila mmoja wao ana vifaa kwa namna ya kifaa cha dosing na kofia ya kinga. Chupa zimejaa kwenye sanduku za kadibodi na matumizi ya lazima ya maagizo ya matumizi.

Nazarel dawa

Matone ya pua ya Nazarel hutumiwa pekee katika mfumo wa dawa, ambayo ni rahisi kabisa kwa mgonjwa na inakuwezesha kuifanya kwa usahihi, kwa kuwa unapopiga dawa mara moja, dozi moja tu ya madawa ya kulevya huingizwa.

Ushuhuda wa Nazareli

Dawa hiyo inaonyeshwa kwa matumizi katika kuzuia na matibabu ya rhinitis ya mzio ya msimu na mwaka mzima.

Vikwazo vya Nazarel

Dawa ya Nazarel ni kinyume chake kwa matumizi ya watoto chini ya umri wa miaka minne, na pia ikiwa mgonjwa ana unyeti kwa vipengele vyovyote vya madawa ya kulevya.

  • herpes inayohusishwa;
  • Maambukizi ya bakteria ya mfumo wa kupumua wa juu;
  • Vidonda vya vidonda vya mucosa ya pua;
  • Hali ya baada ya kiwewe au baada ya kazi ya cavity ya pua;
  • Matumizi ya wakati huo huo na corticosteroids nyingine kwa namna ya vidonge, creams, marashi, madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya pumu ya bronchial, pamoja na dawa sawa za pua au jicho na matone ya pua;

maombi ya Nazarel

Dawa hiyo imekusudiwa kwa matumizi ya ndani ya pua.

Kwa watu wazima na vijana zaidi ya umri wa miaka kumi na mbili, inashauriwa kuagiza katika kila vifungu vya pua dozi mbili (50 + 50 micrograms) mara moja kwa siku, ikiwezekana asubuhi. Katika hali ya mtu binafsi, utawala wa mara mbili wakati wa mchana unaruhusiwa, ambapo kiwango cha juu cha madawa ya kulevya kinaweza kuwa si zaidi ya 400 micrograms.

Baada ya kufikia athari inayotaka kutoka kwa mtazamo wa matibabu, inashauriwa kutumia mikrogram 50 kwa siku katika kila kifungu cha pua kama kipimo cha matengenezo.

Kwa watoto kutoka umri wa miaka minne hadi kumi na mbili, dawa inaweza kuagizwa mara moja kwa siku kwa dozi moja (micrograms 50) katika kila kifungu cha pua - asubuhi.

Kwa watoto wachanga, kipimo cha juu cha kila siku haipaswi kuzidi mikrogram 200 katika kila pua. Tumia madawa ya kulevya mpaka dalili ziondolewa.

Ili kufikia athari ya matibabu imara, matumizi ya mara kwa mara ya madawa ya kulevya yanapendekezwa.

Nazarel wakati wa ujauzito

Nazareli haipendekezwi kwa wanawake wajawazito. Uwezekano wa matumizi yake unaweza kuruhusiwa tu katika hali mbaya, wakati faida iliyokusudiwa kwa mama itazidi hatari inayowezekana kwa fetusi.

Hakuna ushahidi kwamba kingo inayotumika ya dawa ya fluticasone propionate inaweza kutolewa katika maziwa ya mama, lakini ikiwa ni lazima, kuchukua dawa wakati wa kunyonyesha, kunyonyesha kunapaswa kusimamishwa.

Sheria za matumizi ya dawa

Kwa matumizi ya kwanza ya madawa ya kulevya, maandalizi ya vial inahitajika, ambayo ni muhimu kufanya hatua kwa namna ya kushinikiza mara sita kwenye mtoaji. Vile vile vinapaswa kufanywa ikiwa dawa haijatumiwa kwa zaidi ya wiki. Kama matokeo ya udanganyifu kama huo, utaratibu wa kunyunyizia dawa utafunguliwa.

Kwa matumizi sahihi ya dawa, zifuatazo ni muhimu:

  • Kusafisha cavity ya pua;
  • Funga moja ya vifungu vya pua na uingize sehemu ya juu ya mtoaji ndani ya nyingine;
  • Kushikilia chupa kwa wima, pindua kichwa chako mbele kidogo;
  • Wakati wa kuvuta pumzi kupitia pua, bonyeza mtoaji mara moja;
  • Exhale kupitia mdomo;
  • Fanya hatua sawa kwa kifungu kingine cha pua;

Ufungaji uliofunguliwa unaweza kutumika hadi tarehe ya kumalizika muda wa dawa.

Analogi za Nazarel

Analogues za Nazarel, ambayo ni, dawa zinazofanana naye kwa suala la dalili za matumizi na pharmacology, zinaweza pia kununuliwa katika duka la dawa yoyote, lakini kila moja yao, kama Nazarel, hutolewa kwa agizo.

  • Primalan (fomu ya kibao)
  • Allergo-kawaida (katika mfumo wa vidonge)
  • Cromoglin (kama dawa ya pua)
  • Rupafin (katika fomu ya kibao)
  • Atomer Propolis (kama dawa ya pua)

bei ya Nazarel

Dawa ya Nazarel inaweza kununuliwa katika maduka ya dawa yoyote na dawa ya daktari. Gharama yake inabadilika karibu rubles mia tatu.

Nazarel: maagizo ya matumizi na hakiki

Nazarel ni wakala wa glucocorticosteroid kwa matumizi ya juu.

Fomu ya kutolewa na muundo

Nazarel inapatikana kwa namna ya dawa ya metered ya pua, ambayo ni nyeupe opaque au karibu nyeupe kusimamishwa homogeneous kuwekwa katika chupa ya kioo giza na dispenser. Chupa kwa kipimo cha 60, 120 au 150 (dozi 1 ina mikrogram 50 ya kingo inayotumika) imefungwa kwenye sanduku la kadibodi.

Dozi 1 ya dawa ina:

  • kiungo cha kazi: fluticasone propionate - 50 mcg;
  • wasaidizi: selulosi microcrystalline + sodium carmellose (dispersible cellulose), polysorbate 80, benzalkoniamu kloridi, dextrose, maji, phenylethanol.

Mali ya kifamasia

Pharmacodynamics

Nazarel ni wakala wa glucocorticosteroid (GCS) iliyokusudiwa kwa matumizi ya mada. Katika vipimo vilivyopendekezwa, ina athari iliyotamkwa ya kupambana na edema, anti-mzio na ya kupinga uchochezi.

Athari ya kupinga uchochezi ni matokeo ya mwingiliano wa dutu ya kazi na receptors za glucocorticosteroid. Dawa hiyo inazuia kuenea kwa eosinofili, seli za mlingoti, neutrophils, macrophages, lymphocytes, kupunguza kutolewa na uzalishaji wa wapatanishi wa uchochezi na vitu vingine vya biolojia (pamoja na histamine, leukotrienes, cytokines, prostaglandins) katika hatua za marehemu na za mapema za athari ya mzio. .

Udhihirisho wa athari ya kupambana na mzio kama matokeo ya matumizi ya dawa huanza baada ya masaa 2-4. Nazarel hupunguza kupiga chafya, kuwasha kwenye pua, msongamano wa pua, pua ya kukimbia, usumbufu katika sinuses za paranasal, hisia ya shinikizo. macho na pua, na pia hupunguza dalili za jicho zinazosababishwa na rhinitis ya mzio.

Dawa hiyo ni halali kwa siku 1 baada ya matumizi moja. Katika kesi ya kutumia kipimo cha matibabu, fluticasone haina athari yoyote juu ya kazi ya mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal na haionyeshi athari ya kimfumo.

Pharmacokinetics

Katika wagonjwa wengi, C max katika plasma ya damu baada ya utawala wa ndani wa dawa kwa kipimo cha 200 mcg kwa siku iko chini ya kiwango cha kugundua (chini ya 0.01 ng / ml). Kwa sababu ya umumunyifu mdogo wa Nazarel katika maji, kunyonya moja kwa moja kutoka kwa mucosa ya pua ni ndogo, kwa hivyo kipimo kikubwa cha dawa humezwa. Kwa sababu ya kimetaboliki ya kwanza na ngozi ya chini, hadi 1% ya kipimo huingia kwenye damu kutoka kwa njia ya utumbo. Sababu hizi ni kutokana na ngozi ya chini ya jumla kutoka kwa mucosa ya njia ya utumbo na cavity ya pua.

Katika hali ya utulivu, fluticasone ina Vd muhimu (takriban 318 L). Thamani ya kumfunga kwa protini za plasma ni 91%.

Dawa hiyo ina athari ya kwanza ya kupita kwenye ini. Kimetaboliki kwenye ini hutokea kwa ushiriki wa CYP3A4 isoenzyme ya mfumo wa cytochrome P450, na kusababisha kuundwa kwa metabolite ya carboxyl isiyofanya kazi.

Excretion ya madawa ya kulevya hufanyika hasa kwa njia ya matumbo. Nusu ya maisha ya fluticasone ni masaa 3. Thamani ya juu ya kibali cha figo ya fluticasone haizidi 0.2%. Kibali cha figo cha metabolite na kikundi cha carboxyl ni hadi 5%.

Dalili za matumizi

Nazarel imeagizwa kwa ajili ya kuzuia na matibabu ya rhinitis ya mzio wa mwaka mzima na msimu.

Contraindications

Kabisa

  • hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya;
  • umri hadi miaka 4.

jamaa

  • maambukizo ya bakteria ya njia ya juu ya kupumua na herpes simplex inayoambatana [katika hali kama hizo, tiba ya ziada na mawakala wa antiviral na (au) antibiotics inapendekezwa];
  • majeraha ya pua, uingiliaji wa upasuaji katika cavity ya pua;
  • vidonda vya vidonda vya mucosa ya pua;
  • historia ya magonjwa ya mzio;
  • matumizi ya wakati mmoja ya aina nyingine za kipimo cha corticosteroids (ikiwa ni pamoja na vidonge, mafuta, krimu, dawa za pumu, jicho sawa, dawa za pua na matone ya pua).

Maagizo ya matumizi ya Nazarel: njia na kipimo

Spray Nazarel inasimamiwa intranasally.

Katika matibabu ya watu wazima na watoto kutoka umri wa miaka 12: mara 1 kwa siku, ikiwezekana asubuhi, 100 mcg (dozi 2) ya dawa katika kila kifungu cha pua. Katika baadhi ya matukio, ongezeko la mzunguko wa utawala hadi mara 2 kwa siku (si zaidi ya 400 mcg kwa siku) inahitajika.

Kiwango cha matengenezo baada ya kufikia athari ya matibabu ni 50 mcg mara 1 kwa siku kwa kila kifungu cha pua. Kiwango cha juu cha kila siku ni 400 mcg (dozi 4 kwa kila kifungu cha pua).

Athari kamili ya matibabu inapatikana kwa matumizi ya mara kwa mara ya madawa ya kulevya.

Maelekezo kwa ajili ya matumizi

Nazarel imewekwa kwenye bakuli na kofia ya kinga ili kulinda ncha kutoka kwa uchafuzi na kuingia kwa vumbi.

Unapotumia kwa mara ya kwanza, ni muhimu kuandaa chupa: bonyeza dispenser mara 6 ili kufungua utaratibu wa dawa. Ikiwa dawa haijatumiwa kwa wiki 1 au zaidi, ni muhimu kurudia utaratibu wa kufungua utaratibu wa dawa.

  • safisha pua;
  • ingiza ncha ya viala ndani ya kifungu cha pua, huku ukifunga kifungu kingine cha pua;
  • tikisa kichwa chako mbele kidogo huku ukiendelea kushikilia chupa ya erosoli kwa wima;
  • kuanzia kuvuta pumzi kupitia pua, fanya vyombo vya habari moja kwenye utaratibu wa dawa;
  • exhale kupitia mdomo wako.

Katika kifungu kingine cha pua, dawa hiyo inasimamiwa kwa njia sawa.

Baada ya kutumia, futa ncha kwa leso safi au kitambaa na uifunge kwa kofia. Kinyunyizio lazima kioshwe angalau mara 1 katika siku 7. Ili kufanya hivyo, ondoa ncha; suuza katika maji ya joto, kavu na kuiweka kwa uangalifu juu ya bakuli, kisha uvae kofia ya kinga. Ikiwa shimo limefungwa, ncha lazima iondolewe, iingizwe katika maji ya joto na kushoto kwa muda fulani. Baada ya hayo, ncha lazima ioshwe na maji ya bomba, kavu na kuweka tena kwenye bakuli. Shimo lazima lisafishwe kwa pini au kitu kingine chenye ncha kali.

Baada ya kufungua kifurushi, Nazarel inapaswa kutumika kabla ya tarehe ya mwisho wa matumizi.

Madhara

  • mfumo wa kinga: mara chache - mmenyuko wa anaphylactic, bronchospasm; mara chache sana - angioedema, athari ya ngozi ya hypersensitivity;
  • mfumo mkuu wa neva: mara nyingi - ukiukaji wa harufu, ukiukaji wa hisia za ladha, maumivu ya kichwa;
  • viungo vya maono: mara chache sana - glaucoma, cataracts, kuongezeka kwa shinikizo la intraocular;
  • ngozi na tishu za subcutaneous: mara chache sana - kuonekana kwa vidonda vya safu ya mucosal ya subcutaneous;
  • mfumo wa kupumua: mara nyingi sana - kuonekana kwa pua; mara nyingi - hasira na ukame wa membrane ya mucous ya nasopharynx; mara chache sana - maendeleo ya utoboaji wa septum ya pua;
  • nyingine: mara chache sana - kupungua kwa kazi ya cortex ya adrenal, kupungua kwa ukuaji katika utoto, osteoporosis.

Overdose

Dalili za overdose ya muda mrefu na ya papo hapo haijasajiliwa. Katika kesi ya utafiti uliohusisha watu wa kujitolea, utawala wa ndani wa dawa (mara 2 kwa siku, 2 mg ya fluticasone kwa siku 7) haukuonyesha athari yoyote juu ya kazi ya mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal.

maelekezo maalum

Matumizi ya pamoja ya Nazarel na inhibitors ya CYP3A4 isoenzyme (ketoconazole, ritonavir) inahitaji ufuatiliaji wa uangalifu wa hali ya wagonjwa, kwani dawa hizi zinaweza kuongeza mkusanyiko wa fluticasone katika plasma.

Kwa kuteuliwa kwa kipimo cha juu cha glucocorticosteroids ya pua kwa muda mrefu, uwezekano wa athari za kimfumo za glucocorticosteroids huongezeka. Kwa matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kazi ya cortex ya adrenal inahitajika.

Glucocorticosteroids ya pua, hata inapotumiwa katika kipimo kilichopendekezwa katika kesi ya matibabu ya muda mrefu, inaweza kusababisha ucheleweshaji wa ukuaji kwa watoto, kwa hivyo ufuatiliaji wa mara kwa mara wa ukuaji wa mtoto na marekebisho ya wakati wa kipimo cha Nazarel ni muhimu.

Tiba ya rhinitis ya mzio ya msimu na Nazarel ni nzuri kabisa, lakini kwa ongezeko la mkusanyiko wa allergens katika majira ya joto, matibabu ya ziada yanaweza kuwa muhimu.

Wakati wa kutibu wagonjwa wenye kifua kikuu, keratiti ya herpetic, mchakato wa kuambukiza, au wale ambao hivi karibuni wamepata upasuaji kwenye cavity ya pua na mdomo, dawa inapaswa kuagizwa baada ya tathmini ya makini ya uwiano wa hatari na faida iwezekanavyo.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Kwa mujibu wa maagizo, Nazarel haipendekezi kwa matumizi wakati wa ujauzito na lactation. Ikiwa tiba ya fluticasone inahitajika, dawa inapaswa kuamuru baada ya tathmini ya uangalifu ya uwiano wa hatari inayowezekana kwa fetusi na faida inayowezekana kwa mama.

Utoaji wa dutu ya kazi ndani ya maziwa ya mama hauwezekani, hata hivyo, inashauriwa kuacha kunyonyesha wakati wa matibabu na Nazarel.

Maombi katika utoto

Marekebisho ya kipimo cha dawa ya Nazarel kwa matibabu ya wagonjwa zaidi ya miaka 12 haihitajiki.

Katika matibabu ya watoto wenye umri wa miaka 4-12: 1 wakati kwa siku, ikiwezekana asubuhi, dozi 1 (50 mcg) katika kila kifungu cha pua. Kiwango cha juu cha kila siku ni 200 mcg kwa kifungu cha pua. Inashauriwa kutumia kipimo cha chini ambacho hutoa ufanisi wa kuondoa dalili.

Nazarel hairuhusiwi kutumika kwa matibabu ya wagonjwa chini ya miaka 4.

Tumia kwa wazee

Katika matibabu ya wagonjwa wazee, marekebisho ya kipimo haihitajiki.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Mwingiliano wa Nazarel na dawa zingine hauwezekani, kwani mkusanyiko wa fluticasone katika plasma ni mdogo na njia ya utawala wa ndani ya pua. Katika kesi ya matumizi ya wakati huo huo ya Nazarel na vizuizi vikali vya ICYP3A4 isoenzyme ya mfumo wa cytochrome P450 (ritonavir), kuna uwezekano wa kuongezeka kwa athari ya kimfumo ya fluticasone na ukuzaji wa athari (unyogovu wa kazi ya dawa). adrenal cortex, ugonjwa wa Cushing).

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya vizuizi vingine vya mfumo wa cytochrome P450 (ketoconazole, erythromycin) na dawa, kuna ongezeko kidogo la mkusanyiko wa fluticasone katika damu, ambayo haibadilishi mkusanyiko wa cortisol.

Analogi

Analogues za Nazarel ni Kutiveit, Sinoflurin, Flixonase, Flixotide.

Sheria na masharti ya kuhifadhi

Weka mbali na watoto kwa joto hadi 25 ° C.

Maisha ya rafu - miaka 3.

Nazarel ni dawa ya kifamasia kwa namna ya dawa ya pua inayotumika kutibu rhinitis ya mzio. Dawa ni ya safu ya dawa. Dawa ya kulevya ina sifa ya athari inayojulikana ya kupambana na mzio na ya kupinga uchochezi, ambayo inaonekana saa 2 au 4 baada ya matumizi ya kwanza. Kuna kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa kuwasha, kuacha kupiga chafya.

Fomu ya kipimo

Aina ya kipimo cha Nazarel imewasilishwa kama dawa ya kupimia pua. Imetolewa katika chupa za glasi za uwezo tofauti, iliyoundwa kwa kipimo cha 60, 120 au 150. Chupa inauzwa katika pakiti za kadibodi, maagizo lazima yaambatanishwe.

Maelezo na muundo

Nazarel ni jina la biashara la wakala wa dawa kulingana na fluticasone. Pia, vipengele vifuatavyo vya msaidizi vinajumuishwa katika dawa:

  • phenylethanol;
  • dextrose;
  • polysorbate;
  • suluhisho la kloridi ya benzalkoniamu.

Kunyunyizia dawa ya pua ni ya kikundi cha maandalizi ya homoni kulingana na homoni za synthetic.

Kikundi cha dawa

Nazarel hutumiwa juu na ni ya jamii ya glucocorticoids, vinginevyo - GCS. Wakati wa kutumia dawa katika vipimo vilivyowekwa na daktari anayehudhuria, kuna athari inayojulikana ya kupinga-uchochezi, ya kupambana na mzio na ya kupambana na edematous. Athari ya kupambana na uchochezi ya wakala wa pharmacological imedhamiriwa na mali ya fluticasone kwenye receptors ya glucocorticoid. Wakati wa maendeleo ya mizio, ikiwa ni pamoja na katika hatua za mwanzo na za marehemu, kutokana na athari ya madawa ya kulevya, kuenea kwa miundo ifuatayo imezuiwa:

  • neutrophils;
  • seli za mlingoti;
  • lymphocytes;
  • macrophages;
  • eosinofili;
  • kupungua kwa awali na kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi;
  • kupungua kwa uzalishaji wa leukotrienes;
  • kupungua kwa awali ya prostaglandini;
  • kupungua kwa uzalishaji wa histamine;
  • nguvu ya malezi ya cytokines hupungua.

Athari ya antiallergic ya fluticasone huzingatiwa baada ya masaa 2-4 kutoka wakati wa maombi ya kwanza na inaonyeshwa na kupungua kwa nguvu ya rhinitis, kupiga chafya, msongamano wa pua, kuwasha kwa pua, shinikizo kwenye pua na macho. kupungua kwa maonyesho ya jicho yanayohusiana na rhinitis ya mzio.

Dalili za matumizi

Pua ya dawa ya Nazarel inaweza kuagizwa na daktari anayehudhuria kwa ajili ya kuzuia na matibabu ya rhinitis ya msimu na ya mwaka mzima, ambayo husababishwa na mzio.

kwa watu wazima

Dawa ya kulevya ni wakala wa kupambana na mzio na mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa wenye rhinitis ya mzio. Kujitawala au kubadilisha kipimo kilichowekwa na mtaalamu anayehudhuria ni marufuku.

kwa watoto

Katika mazoezi ya watoto, dawa haitumiwi kutibu wagonjwa wa kikundi cha umri mdogo. Ikiwa imeonyeshwa, Nazarel inaweza kuagizwa kwa watoto ambao umri wao ni angalau miaka 4.

Wakati wa kubeba fetusi au wakati wa kunyonyesha, matumizi ya dawa ya Nazarel ya pua haifai, kwani ni ya kikundi cha dawa za homoni. Dawa hiyo inaweza kuwa na athari isiyoweza kutabirika kwenye fetusi inayoendelea au mtoto anayenyonyesha.

Contraindications

Dawa iliyopimwa kwa pua ya Nazarl ina idadi ya ukiukwaji kamili, ambayo ni kama ifuatavyo.

  1. Dawa hiyo ni marufuku kabisa kwa watoto ambao umri wao haujafikia miaka 4.
  2. Matumizi ya dawa ya pua ni marufuku kwa wagonjwa ambao wana hypersensitivity binafsi kwa fluticasone au vipengele vya msaidizi wa madawa ya kulevya.

Ukiukaji wa jamaa, mbele ya ambayo matumizi ya dawa inahitajika kwa uangalifu mkubwa, ni yafuatayo:

    • herpes katika awamu ya kazi;
    • kipindi cha ujauzito;
    • kipindi cha kunyonyesha;
    • vidonda vya vidonda vya mucosa ya pua;
    • jeraha la pua.

Pia, tahadhari inahitajika wakati wa kutumia Nazarel katika hali zifuatazo:

  1. Vidonda vya kuambukiza vya njia ya upumuaji ya asili ya bakteria. Katika hali hii, matumizi ya ziada ya antibiotic na/au dawa za kuzuia virusi inahitajika.
  2. Uingiliaji wa upasuaji katika miundo ya cavity ya pua, pamoja na kipindi cha baada ya kazi baada yao.
  3. Tiba ya wakati huo huo na dawa zingine za glucocorticoid, pamoja na vidonge, dawa, marashi, matone ya pua, krimu na inhalers za kuzuia pumu.

Maombi na dozi

Dawa ya Nazarel imekusudiwa peke kwa utawala wa ndani ya pua, yaani, kupitia cavity ya pua. Ili kufikia athari kubwa ya matibabu, matumizi ya mara kwa mara ya dawa ya metered inahitajika.

kwa watu wazima

Wagonjwa wa kikundi cha umri wa watu wazima wameagizwa maombi moja ya dawa kwa kipimo cha 100 mcg, ambayo ni sawa na mibofyo 2 katika kila kifungu cha pua. Inashauriwa kutumia dawa asubuhi. Katika baadhi ya matukio, inaweza kuwa muhimu kutumia kipimo kilichopendekezwa mara mbili kwa siku - asubuhi na jioni. Wakati athari ya matibabu ya taka inapatikana, inawezekana kuhamisha mgonjwa kwa matumizi ya dozi ya kila siku ya matengenezo, ambayo ni 50 μg inasimamiwa katika kila kifungu cha pua. Kiwango cha juu zaidi kwa siku ni 400mcg ya fluticasone, yaani, dozi 4 za kunyunyizia katika kila kifungu cha pua. Wagonjwa wazee hawahitaji marekebisho ya kipimo.

kwa watoto

Katika kundi la watoto wa umri wa wagonjwa kutoka umri wa miaka 4 hadi 12, kipimo kilichopendekezwa cha kila siku ni 50mcg, yaani, bonyeza 1 kwenye dawa, kwenye kila mfereji wa pua. Inashauriwa kutumia dawa asubuhi. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha dawa kwa watoto wenye umri wa miaka 4 hadi 12 ni 200mcg ya fluticasone katika kila mfereji wa pua. Kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 12, dawa imewekwa kulingana na kipimo cha watu wazima. Wakati huo huo, inahitajika kuzingatia kwamba ni kuhitajika kutumia katika watoto dawa hizo za glucocorticoids ya pua ambayo ni ya chini muhimu ili kufikia athari ya matibabu inayotaka.

kwa wanawake wajawazito na wakati wa kunyonyesha

Matumizi wakati wa kuzaa mtoto na kunyonyesha inapaswa kukubaliana madhubuti na daktari anayehudhuria. Matumizi ya dawa ya pua yenye kipimo cha kipimo wakati wa ujauzito inaruhusiwa tu wakati faida inayoweza kutolewa kwa mama inazidi madhara yanayoweza kutokea kwa fetusi. Wakati wa kunyonyesha, inashauriwa kukataa kunyonyesha, kwani glucocorticoids inaweza kuathiri vibaya mwili unaokua wa mtoto.

Madhara

Wakati wa kutumia dawa ya kupuliza ya pua, athari za mara kwa mara ni:

  • ukiukaji wa mtazamo wa ladha;
  • matatizo ya harufu;
  • kutokwa na damu puani;
  • ukame wa utando wa mucous wa cavity ya pua au hasira;
  • maumivu ya kichwa.

Mara chache, kwa sababu ya matumizi ya Nazarel, hali zifuatazo zinaweza kukuza:

  • bronchospasm;
  • hali ya anaphylactic;
  • kuchelewa kwa ukuaji wa mtoto;
  • kuongezeka kwa shinikizo la fundus;
  • udhihirisho wa hypersensitivity ya ngozi;
  • kupungua kwa ufanisi wa cortex ya adrenal;
  • tukio la cataracts au glaucoma;
  • utoboaji wa septum ya pua;
  • angioedema;
  • maendeleo ya osteoporosis;
  • kuvimba kwa utando wa mucous wa pua.

Mwingiliano na dawa zingine

Kwa sababu ya viwango vya chini vya plasma ya fluticasone, ushawishi wake na mwingiliano na dawa zingine za kifamasia hauwezekani. Matumizi sambamba ya madawa ya kulevya kulingana na fluthiazone na madawa ya kulevya ambayo ni inhibitors yenye nguvu ya CYP3A4 isoenzyme, kwa mfano, Ritonavir, inaweza kusababisha kuongezeka kwa athari zake za kimfumo na, kwa sababu hiyo, maendeleo ya athari mbaya, ikiwa ni pamoja na kuzuia gamba la adrenal na uchochezi wa ugonjwa wa Cushing.

Mchanganyiko wa dawa za msingi za fluticasone na vizuizi vingine vya cytochrome P450, kwa mfano, Ketonazrol, inaweza kusababisha kuongezeka kidogo kwa yaliyomo kwenye seramu ya damu, lakini haiathiri mkusanyiko wa cortisol.

maelekezo maalum

Kwa uteuzi mmoja wa Nazarel na inhibitors ya CYP3A4 isoenzyme, ni muhimu kufuatilia kwa makini hali ya mgonjwa, kwani mchanganyiko huu unaweza kusababisha ongezeko la maadili ya plasma ya fluticasone.

Kwa matumizi ya muda mrefu ya kipimo cha juu cha glucocorticoids ya ndani ya pua, kuna hatari ya mfiduo wa kimfumo, ambayo inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa utendaji wa gamba la adrenal.

Kutokana na uwezekano wa kupunguza kasi ya ukuaji wa mtoto, matumizi ya glucocorticoids katika watoto inapaswa kuambatana na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa ukuaji na marekebisho ya kipimo kwa wakati.

Matibabu ya rhinitis ya mzio wa msimu na Nazarel ni ya ufanisi, lakini viwango vya juu vya allergens vinahitaji matumizi ya fedha za ziada.

Ikiwa inahitajika kutumia dawa ya pua kwa wagonjwa walio na keratiti ya herpetic, kifua kikuu, mchakato wa kuambukiza na watu ambao wamefanyiwa upasuaji hivi karibuni kwenye cavity ya pua au mdomo, ni muhimu kuchukua njia ya usawa ya matibabu na kutathmini iwezekanavyo. faida na hatari zinazowezekana.

Overdose

Dalili mbaya za overdose ya papo hapo na sugu ya fluticasone haijarekodiwa. Katika masomo ya watu waliojitolea na kipimo cha ziada cha siku saba, hakuna athari kwenye mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal ilipatikana.

Masharti ya kuhifadhi

Dawa lazima ihifadhiwe kwa joto la si zaidi ya 25 ̊С, mbali na watoto. Maisha ya rafu yanawakilishwa na miezi 36.

Analogi

Analogues za Nazarel zinawakilishwa na maandalizi mengine ya kifamasia kwa matumizi ya ndani ya pua. Haipendekezi kuchukua nafasi ya dawa iliyoagizwa kwa kujitegemea na analog.

Hutoa kupambana na mzio, kupambana na uchochezi. Anti-asthmatic, anti-edematous na madhara ya kupambana na exudative. Ni marufuku kuomba watoto hadi wafikie umri wa miaka 12. Kiambatanisho cha kazi cha madawa ya kulevya kinawasilishwa. Dawa hiyo ni ya glucocorticoids.

Bei

Gharama ya Nazareli ni wastani wa rubles 375. Bei ni kutoka rubles 270 hadi 482.


Nazareli- maandalizi na fluticasone propionate kwa matumizi ya juu. Dutu inayofanya kazi katika muundo wake wa kemikali ni glucocorticosteroid. Inapofunuliwa na mucosa ya pua, propionate ya fluticasone hufunga kwa vipokezi vya GCS. Kama matokeo ya kufichuliwa na vipokezi, uzazi na ukuzaji wa seli zinazohusika na tukio la mmenyuko wa mzio na, kwa sababu hiyo, kwa mchakato wa uchochezi kwa ujumla (seli za mast, lymphocytes, eosinophils, macrophages, neutrophils) hukandamizwa. Kwa kuongeza, viungo vya kazi huzuia kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi wakati wa athari za hypersensitivity: histamine, prostaglandins, cytokines, leukotrienes. Dawa ya kulevya hupunguza upenyezaji wa mishipa na hupunguza edema ya mucosal. Nazarel huondoa kuvimba kwa membrane ya mucous, huondoa edema, na ina athari ya kupambana na mzio. Baada ya sindano ya madawa ya kulevya, kupiga chafya hupungua, ukali wa kuwasha kwenye pua hupungua, hupunguza hisia zisizofurahi za shinikizo katika dhambi za pua na macho, i.e. dalili zote za rhinitis zinaondolewa. Kitendo cha kimfumo wakati unatumiwa katika kipimo kilichoonyeshwa kama matibabu, hauzingatiwi. Athari kwenye mfumo wa hypothalamus-pituitary-adrenal ni ndogo. Kitendo cha dawa ni cha muda mrefu na hudumu hadi masaa 24.

Dalili za matumizi

Dawa ya kulevya Nazareli iliyowekwa kwa: matibabu ya rhinitis ya msimu wa asili ya mzio; kuzuia rhinitis ya mzio; matibabu ya rhinitis ya mwaka mzima ya asili ya mzio; kuzuia rhinitis ya mzio ya kudumu.

Njia ya maombi

Sindano ya dawa Nazareli inapaswa kusimamiwa tu intranasally. Dawa hiyo inapaswa kutumika kila wakati katika kipimo cha chini cha kazi, inashauriwa kufanya utaratibu asubuhi (katika kesi wakati ni muhimu kutumia 1 wakati / siku). Kipimo cha kawaida (katika kifungu kimoja cha pua) kwa watu wazima, watoto kutoka umri wa miaka 12 - 100 mcg / 1 wakati / siku (100 mcg \u003d dozi 2 za dawa). Wakati mwingine dawa inaweza kutumika kwa 100 mcg / mara 2 / siku. Kiwango cha juu (kwa utawala katika kifungu kimoja cha pua) ni 200 mcg / siku. Watoto wenye umri wa miaka 4-12 wanaonyeshwa kusimamia 50 mcg / 1 wakati / siku. Mabadiliko ya kipimo hufanywa kwa msingi wa mtu binafsi, kulingana na dalili. Dawa hiyo inapaswa kutumika mara kwa mara, ambayo itahakikisha utekelezaji kamili wa athari za matibabu.
Baada ya matumizi, weka kofia ya kinga kila wakati ili kuzuia vumbi na uchafu kutulia kwenye kitambaa cha mkono. Kabla ya matumizi ya kwanza, bonyeza mtoaji mara 6. Hii itatayarisha mtoaji kwa kufungua utaratibu wa kunyunyizia dawa. Ikiwa matumizi yameingiliwa kwa zaidi ya siku 7, ni muhimu kuendelea kwa njia sawa na kabla ya matumizi ya kwanza, kwa sababu utaratibu wa dawa utazuia moja kwa moja.
Algorithm ya vitendo zaidi:
- kusafisha ukumbi wa vifungu vya pua kwa msaada wa bidhaa za usafi (suluhisho la kimwili, swabs za pamba, aspirator);
- funga pua moja, ingiza ncha ya viala ndani ya nyingine;
- chupa inafanyika kwa wima, na kichwa kinapaswa kupigwa kidogo mbele;
- inhale kupitia pua na bonyeza sprayer mara moja;
- exhale kupitia pua;
- kurudia operesheni kwa kifungu cha pili cha pua;
- kusafisha ncha na kitambaa;
- funga kwa ukali na kofia.
Kinyunyizio lazima kisafishwe mara moja kwa wiki (au mara nyingi zaidi). Ili kufanya hivyo, lazima ioshwe kwa maji ya joto, kavu kwenye kitambaa na tayari kavu kuweka kwenye chupa. Haikubaliki kusafisha ufunguzi wa dawa na sindano, pini, vitu vikali. Baada ya maombi ya kwanza, dawa inaweza kutumika kwa miezi 3.

Madhara

Utumiaji wa dawa Nazareli inaweza kuongozwa na: ukame wa mucosa ya nasopharyngeal; hasira ya nasopharynx; anaphylaxis; maumivu ya kichwa; kutokwa damu kwa pua; hisia ya harufu mbaya katika pua; msongamano wa pua; ladha isiyofaa; upele wa ngozi; utoboaji wa septum ya pua; bronchospasm; osteoporosis (pamoja na kozi ndefu au baada ya corticosteroids ya kimfumo); angioedema; ukandamizaji wa adrenal (pamoja na kozi ndefu au baada ya corticosteroids ya utaratibu); mtoto wa jicho; kuchelewesha ukuaji; ongezeko la shinikizo la intraocular.

Contraindications

:
Dawa ya kulevya Nazareli usiagize kwa: hypersensitivity kwa vipengele vya msaidizi wa madawa ya kulevya; lactation (kuacha kunyonyesha); hypersensitivity kwa fluticasone propionate: watoto wadogo (hadi miaka 4).
Kwa tahadhari, dawa ya Nazarel imeagizwa kwa: maambukizi ya herpes yanayofanana; maambukizi ya bakteria ya nasopharynx, bronchi; dalili kwa wagonjwa baada ya upasuaji ambao walifanya upasuaji kwenye pua; kuvimba kwa mucosa ya pua; mgonjwa anapata matibabu na mawakala wowote wa GCS kwa sasa.

Mimba

:
Dawa ya kulevya Nazareli wakati wa ujauzito haipendekezi. Ikiwa tiba na madawa ya vikundi vingine vya pharmacological haisaidii, daktari anaweza kuchukua hatari na kuagiza kwa mama anayetarajia, lakini wakati huo huo lazima amuonye kuhusu ufuatiliaji wa mara kwa mara wa matibabu.

Mwingiliano na dawa zingine

Vizuizi vya isoenzyme CYP3A4 Kuongezeka kwa hatari ya athari za kimfumo. Erythromycin Kuongezeka kwa viwango vya plasma ya fluticasone propionate. Ketoconazole Kuongezeka kwa viwango vya plasma ya fluticasone propionate.

Overdose

:
Hakukuwa na kesi za overdose ya papo hapo na sugu ya dawa Nazareli. Athari kwenye mfumo wa hypothalamus-pituitary-adrenal haikugunduliwa wakati wa matumizi ya siku saba ya dawa.

Masharti ya kuhifadhi

Joto la kuhifadhi dawa Nazareli- hadi nyuzi 25 Celsius. Dawa hiyo inafaa kwa matumizi kwa miaka 3.

Fomu ya kutolewa

Iliyotolewa Nazareli kwa namna ya suluhisho katika chupa yenye kifaa cha kipimo. Vifungashio ni kama ifuatavyo:
- bakuli kwa dozi 60 / pakiti;
- bakuli kwa dozi 120 / pakiti;
- bakuli kwa dozi 150 kwa kifurushi.

Kiwanja

:
Dozi 1 ya dawa Nazareli ina fluticasone propionate 50 mcg. Vipengele vya msaidizi: MCC, polysorbate-80, phenylethanol, carmellose sodiamu, benzalkoniamu kloridi, dextrose, maji.

Zaidi ya hayo

:
Wakati wa matibabu Nazareli ni muhimu kufuatilia hali ya mgonjwa ikiwa ameagizwa Ketoconazole na Ritonavir. Wote wanaweza kuongeza mkusanyiko wa plasma ya fluticasone propionate. Kwa tiba ya muda mrefu, athari za utaratibu zinawezekana, ikiwa ni pamoja na kutoka kwa tezi za adrenal. Dawa hiyo inaweza kupunguza kasi ya ukuaji wa watoto ikiwa tiba inafanywa kwa viwango vya juu au kwa muda mrefu. Tiba na Nazarel inaweza kuwa haitoshi ikiwa mkusanyiko wa allergener katika hewa ni ya juu. Hii hutokea, kwa mfano, katika majira ya joto.

vigezo kuu

Jina: NAZARELI
Msimbo wa ATX: R01AD08 -

Nazarel ni dawa ya kutibu rhinitis ya mzio. Dawa hiyo inapatikana katika bakuli na kisambazaji na hutumiwa kwa umwagiliaji wa intranasal wa membrane ya mucous ya concha ya pua.

Inatumika kwa rhinitis ya mzio, wakati mtu ana wasiwasi juu ya mizigo na kutokwa kwa kuvaa, kupasuka, kupiga chafya na dalili nyingine za hypersensitivity.

Katika makala hii, tutaangalia kwa nini madaktari wanaagiza Nazarel, ikiwa ni pamoja na maagizo ya matumizi, analogues na bei za dawa hii katika maduka ya dawa. UHAKIKI halisi wa watu ambao tayari wametumia Nazarel unaweza kusomwa kwenye maoni.

Muundo na fomu ya kutolewa

Dawa hiyo hutolewa kwa namna ya dawa ya pua yenye rangi nyeupe ya opaque na muundo wa homogeneous.

  • Dozi 1 ya dawa ina mikrogram 50 za kiwanja hai kwa namna ya propinate ya fluticasone.

Kikundi cha kliniki na kifamasia: GCS kwa matumizi ya ndani ya pua.

Dalili za matumizi

Dawa ya Nazarel imeagizwa kwa:

  • matibabu ya rhinitis ya msimu wa asili ya mzio;
  • kuzuia rhinitis ya mzio;
  • matibabu ya rhinitis ya mwaka mzima ya asili ya mzio;
  • kuzuia rhinitis ya mzio ya kudumu.


athari ya pharmacological

Ukandamizaji wa mchakato wa uchochezi unaelezewa na athari za madawa ya kulevya kwenye receptors. Kama matokeo ya kuchukua dawa, mchakato wa kuenea kwa seli za mast, lymphocytes, neutrophils, eosinophils na macrophages hukandamizwa. Uzalishaji na kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi na misombo mingine ya kazi (cytokines, leukotreins, prostaglandins, histamines) pia hupungua wakati wa marehemu na awamu za mwanzo za maonyesho ya mzio.

Inapotumiwa katika kipimo cha matibabu cha fluticasone, propionate haionyeshi athari za kimfumo na haina athari yoyote kwenye mfumo wa hypothalamic-pituitari-adrenal.

Athari ya madawa ya kulevya huendelea kwa saa 24 baada ya maombi moja.

Maagizo ya matumizi

Kulingana na maagizo ya matumizi, Nazarel imekusudiwa kwa matumizi ya ndani ya pua. Kwa matumizi sahihi ya dawa, zifuatazo ni muhimu:

  1. Kusafisha cavity ya pua;
  2. Funga moja ya vifungu vya pua na uingize sehemu ya juu ya mtoaji ndani ya nyingine;
  3. Kushikilia chupa kwa wima, pindua kichwa chako mbele kidogo;
  4. Wakati wa kuvuta pumzi kupitia pua, bonyeza mtoaji mara moja;
  5. Exhale kupitia mdomo;
  6. Fanya hatua sawa kwa kifungu kingine cha pua.

Kiwango cha wastani cha kipimo cha dawa:

  • Watu wazima na watoto wenye umri wa miaka 12 na zaidi wameagizwa dozi 2 (100 mcg) katika kila kifungu cha pua 1 wakati / siku, ikiwezekana asubuhi. Katika baadhi ya matukio, ni muhimu kuingiza dozi 2 katika kila kifungu cha pua mara 2 / siku (kiwango cha juu cha kila siku ni 400 mcg). Baada ya kufikia athari ya matibabu, unaweza kuingiza kipimo cha matengenezo cha 50 mcg / siku katika kila kifungu cha pua (100 mcg). Kiwango cha juu cha kila siku haipaswi kuzidi 400 mcg (dozi 4 katika kila kifungu cha pua).
  • Watoto wenye umri wa miaka 4 hadi 12 wameagizwa dozi 1 (50 mcg) 1 wakati / siku katika kila kifungu cha pua, ikiwezekana asubuhi. Kiwango cha juu cha kila siku haipaswi kuzidi 200 mcg katika kila kifungu cha pua. Inahitajika kutumia kipimo cha chini ambacho hutoa ufanisi wa kuondoa dalili.

Ili kufikia athari ya matibabu imara, matumizi ya mara kwa mara ya madawa ya kulevya yanapendekezwa.

Contraindications

Hauwezi kutumia dawa katika hali kama hizi:

  1. Mimba na kunyonyesha;
  2. Tumia kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 4;
  3. Hypersensitivity au kutovumilia kwa mtu binafsi kwa Nazarel au sehemu zake.

Omba kwa tahadhari:

  1. Maonyesho ya mucosa ya pua;
  2. Uingiliaji wa upasuaji uliohamishwa kwenye cavity ya pua;
  3. matumizi ya wakati mmoja ya GCS;
  4. Maambukizi ya bakteria au herpetic ya mfumo wa kupumua.

Madhara

Kunyunyizia Nazarel, kulingana na maagizo ya mtengenezaji, inaweza kuwa na athari mbaya kwa sifa za kibinafsi za mwili, pamoja na kutofuata kipimo na uwepo wa contraindication kwa matumizi.

Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva, mtu anaweza kuona mara nyingi:

  • maumivu ya kichwa;
  • matatizo ya harufu;
  • matatizo ya ladha.

Kwa upande wa kichanganuzi cha kuona, wagonjwa mara chache hugundua:

  • kuongezeka kwa shinikizo la intraocular;
  • glakoma;
  • tukio la cataracts.

Kutoka upande wa mfumo wa kinga, maonyesho yafuatayo ni nadra sana:

  • maendeleo ya bronchospasm;
  • mshtuko wa anaphylactic;
  • angioedema;
  • maonyesho ya dermatological ya hypersensitization ya mwili.

Kutoka kwa mfumo wa kupumua:

  • mara nyingi wagonjwa huonyesha damu ya pua inayoonekana baada ya kutumia dawa;
  • wakati mwingine kuna ukame katika pua na kupungua kwa usiri wa tezi za mucous;

Katika hali za kipekee, inawezekana kutoboa septum ya pua na sindano yenye nguvu ya dawa, na vile vile kwa utunzaji usiojali wa ncha ya chupa.

Analogi za Nazarel

Analogues za muundo wa dutu inayotumika:

  • Cutiwait;
  • Flixonase;
  • Flixotide;
  • Fluticasone;
  • Fluticasone propionate.

Makini: matumizi ya analogues lazima ukubaliwe na daktari aliyehudhuria.

Machapisho yanayofanana