Kutokwa na damu wakati wa kuzaa - ni nini cha kujiandaa ikiwa uko katika hatari? Kutokwa katika kipindi cha ujauzito - hatari au dalili za kuzaliwa mapema? Mikazo na damu ilianza

Kuzaliwa kwa mtoto ni tukio la kufurahisha ambalo hutaki kufunika na mawazo ya wasiwasi. Lakini ujuzi juu ya shida ambazo zinaweza kuambatana na kuzaa ni muhimu - kwanza kabisa, ili usichanganyike kwa wakati muhimu na kukutana nao wakiwa na silaha kamili. Baada ya yote, mwanamke mwenye utulivu anatenda, na bora anatambua hali yake, uwezekano mkubwa wa matokeo ya mafanikio ya kuzaa kwa mama na mtoto. Nakala hii itazingatia moja ya shida kubwa - kutokwa na damu. Inaweza kuendeleza wakati wa kujifungua, katika kipindi cha mapema baada ya kujifungua, na hata katika wiki za mwisho za ujauzito. Mwanzo wa kutokwa na damu husababisha hatari kubwa kwa afya (na wakati mwingine kwa maisha) ya mama na mtoto ambaye hajazaliwa.

Sababu za kutokwa na damu

Sababu ya kawaida ya kutokwa na damu ni matatizo yanayohusiana na hali ya placenta. Sababu za utabiri kwao ni:

Magonjwa ya muda mrefu ya uchochezi ya mucosa ya uterine (endometritis), hasa bila kutibiwa au kutibiwa.
Majeruhi "ya kale" ya viungo vya pelvic na makovu kwenye uterasi (bila kujali asili yao).
Idadi kubwa ya utoaji mimba, utoaji mimba na (au) kuzaa katika maisha ya mwanamke, hasa ikiwa walikuwa ngumu na kuvimba. (Ikiwa tunachukua kesi zote za placenta previa kama 100%, basi 75% yao hutokea kwa wanawake walio na uzazi na 25% tu katika primiparas).
Matatizo ya homoni, magonjwa ya endocrine.
Fibroids ya uterine na magonjwa mengine ya viungo vya ndani vya uzazi.
Magonjwa makubwa ya moyo na mishipa, baadhi ya magonjwa ya figo na ini.
Jeraha wakati wa ujauzito.
Mwanamke ana zaidi ya miaka 35.

Kwa hiyo, ni matatizo gani ya placenta ambayo yanaweza kusababisha damu?

Mgawanyiko usio wa kawaida wa placenta iliyoko kwa kawaida
1. Kikosi cha mapema cha placenta inayopatikana kwa kawaida. Uharibifu wa placenta unaweza kutokea katika maeneo mbalimbali. Ikiwa placenta hutoka kwenye makali, basi damu inapita nje ya njia ya nje ya uzazi. Kwa maneno mengine, katika kesi hii damu ya nje hufanyika; katika hali hiyo, maumivu katika tumbo ya chini hayana maana au haipo kabisa. Kutengana kwa placenta pia kunaweza kutokea katikati, basi damu hujilimbikiza kati ya placenta na ukuta wa uterasi na hematoma huundwa; katika kesi hii, ugonjwa wa maumivu hutamkwa zaidi.
2. Ugumu katika kujitenga kwa kujitegemea na kwa wakati wa placenta katika hatua ya tatu ya kazi (kiambatisho kali au kuongezeka kwa placenta - nzima au sehemu). Kwa kawaida, baada ya kuzaliwa kwa mtoto, placenta hutengana na kuzaliwa. Kwa kutenganishwa kwa placenta katika uterasi, uso wa jeraha kubwa hutengenezwa, ambayo damu huanza kuzunguka. Kutokwa na damu hii ya kisaikolojia (ya kawaida) huacha haraka sana kwa sababu ya mkazo wa kuta za uterasi na kushinikiza kwa vyombo vilivyo ndani yao, ambayo, kwa kweli, damu ilitoka. Ikiwa mchakato wa kukataliwa kwa placenta unasumbuliwa, basi kutokwa na damu huanza kutoka kwenye uso wa mucosa, ambayo tayari imetolewa kutoka kwenye placenta, na vipande vilivyounganishwa vyema vya placenta haviruhusu uterasi kupunguzwa na kukandamiza vyombo. kiambatisho cha placenta kinashukiwa, uchunguzi wa mwongozo wa cavity ya uterine unafanywa. Hii ni operesheni ambayo inafanywa chini ya anesthesia ya jumla. Ikiwa placenta haiwezi kutenganishwa kwa mikono, wanazungumza juu ya kuongezeka kwake. Katika kesi hiyo, kuondolewa kwa dharura kwa uterasi hufanyika.
Ukosefu wa placenta:
1. wakati zinaingiliana kwa sehemu au kabisa os ya ndani ya seviksi.
2. Eneo la chini la placenta wakati makali yake ni karibu zaidi ya cm 5-6 kutoka kwa os ya ndani ya kizazi.
3. Utangulizi wa placenta ya kizazi- eneo la nadra la placenta, wakati, kwa sababu ya pharynx ya ndani ya ajar ya kizazi, inaweza kushikamana na membrane ya mucous ya kizazi.

Na mwanzo wa kuzaa (ikiwa sio mapema, hata wakati wa uja uzito), eneo lisilo sahihi la placenta inakua katika kizuizi chake cha mapema. Hii ni kutokana na kunyoosha kwa nguvu zaidi kwa sehemu za chini (ikilinganishwa na sehemu za juu na za kati) za uterasi wakati mimba inakua na kusinyaa kwao kwa haraka wakati seviksi inapofunguka wakati wa kuzaa. Previa ya placenta kamili na ya kizazi ni ngumu zaidi na shida kali. Sehemu za chini za uterasi hazijabadilishwa na asili ili kumpa mtoto kikamilifu kila kitu muhimu. Fetus inayoendelea inakabiliwa zaidi na ukosefu wa oksijeni na, bila shaka, virutubisho. Kwa kushikamana kabisa au kwa seviksi ya plasenta, kutokwa na damu kunaweza kuanza yenyewe mapema katika miezi mitatu ya pili ya ujauzito na kuwa nyingi sana. Inapaswa kusisitizwa kuwa kwa previa kamili ya placenta, si lazima kuzungumza juu ya kujifungua kwa kujitegemea wakati wote, kwani placenta inazuia sana "kutoka", i.e. kizazi.

Katika kesi hiyo, sehemu ya caasari iliyopangwa inafanywa katika wiki ya 38 ya ujauzito. Ikiwa damu inatokea, basi inafanywa. Kwa previa ya kando ya placenta ya shughuli kamili ya kazi, kutokwa na damu kidogo na hali nzuri ya mama na mtoto anayezaliwa, inawezekana kutekeleza uzazi kwa njia ya asili ya kuzaliwa. Hata hivyo, uamuzi juu ya fomu ya kujifungua daima unabaki na daktari. Katika aina za nadra za placenta previa, wakati inathiri maeneo ya kizazi, sehemu ya cesarean inapendekezwa; zaidi ya hayo, hali hii inaweza hata kuishia na kuondolewa kwa uterasi, kwa kuwa mpangilio huo wa placenta ni PURELY pamoja na ingrowth yake ndani ya ukuta wa kizazi.

Kutokwa na damu kunafuatana na shida nyingine, nadra zaidi - kupasuka kwa uterasi. Hali hii mbaya sana inaweza kutokea wakati wa ujauzito na moja kwa moja wakati wa kuzaa.

Madaktari wa uzazi huamua wenyewe sifa za muda za pengo (kutishia, kuanza na kukamilika kwa pengo) na kina chake, i.e. ni uharibifu gani wa ukuta wa uterasi (inaweza kuwa ufa, uvunjaji usio kamili, au hatari zaidi - kamili, wakati kasoro hutengeneza kwenye ukuta wa uterasi na kupenya kwenye cavity ya tumbo). Masharti haya yote yanafuatana na viwango tofauti vya kutokwa na damu kali, maumivu makali ambayo hayaacha kati ya contractions. Mikazo yenyewe huwa ya kushawishi au, kinyume chake, inadhoofisha; sura ya mabadiliko ya tumbo, ishara za hypoxia ya mtoto huongezeka, mapigo ya moyo wa fetasi hubadilika. Wakati wa kupasuka kamili kwa uterasi, maumivu huongezeka kwa kasi, huwa "dagger", lakini mikazo huacha kabisa. Kunaweza kuwa na maoni ya uwongo ya kupungua kwa kutokwa na damu, kwani damu haitoi tena kwa njia ya pengo ndani ya cavity ya tumbo. Ulemavu wa tumbo unaendelea, mtoto haonekani tena kwenye uterasi, lakini karibu nayo, hana mapigo ya moyo. Hii ni hali mbaya: upasuaji wa haraka tu na ufufuo unaweza kuokoa mama na mtoto (ikiwa bado yu hai). Operesheni hiyo kawaida huisha kwa kuondolewa kwa uterasi, kwani karibu haiwezekani kushona kuta za uterasi zilizochanika, nyembamba na zilizojaa damu.

Kikundi cha hatari kwa uwezekano wa tukio la kupasuka kwa uterasi ni pamoja na:

Wanawake wajawazito walio na kovu lililopo kwenye uterasi (bila kujali asili yake: majeraha, sehemu ya upasuaji, kijijini, nk). Ikumbukwe kwamba mbinu za kisasa za sehemu ya caasari zinalenga kupunguza hatari ya matatizo hapo juu katika mimba ya mara kwa mara. Kwa hili, mbinu maalum hutumiwa kukata mwili wa uterasi (transverse, katika sehemu ya chini), ambayo hujenga hali nzuri kwa ajili ya uponyaji wa jeraha baadae na kupoteza kidogo kwa damu na kupasuka iwezekanavyo wakati wa kujifungua.
Wanawake wengi walio na kozi ngumu ya uzazi wa awali.
Wanawake ambao wametoa mimba nyingi.
Wanawake wenye matatizo baada ya kutoa mimba.
Wagonjwa wenye endometritis ya muda mrefu.
Wanawake katika leba na pelvis nyembamba.
Wanawake wajawazito walio na fetusi kubwa.
Wanawake wajawazito walio na nafasi isiyo ya kawaida ya fetusi kwenye uterasi
Wanawake walio katika leba walio na shughuli ya leba isiyoratibiwa (hali ambapo, badala ya kubana mara moja wakati wa kubana, kila kipande cha uterasi hujifunga kwa njia yake).

Ikiwa mwanamke anajua kwamba yeye ni wa mojawapo ya makundi haya, lazima aonye daktari wake katika kliniki ya ujauzito na madaktari wa uzazi katika hospitali ya uzazi kuhusu hili.

Ni nini damu hatari

Kwa nini damu ya uzazi bado ni hatari sana leo, licha ya mafanikio yote ya dawa za kisasa, maendeleo ya mbinu za ufufuo na safu kubwa ya njia za kujaza upotevu wa damu?

Kwanza, kutokwa na damu daima ni shida ya sekondari ya shida ya uzazi ambayo tayari imetokea. Kwa kuongeza, haraka sana inakuwa kubwa, yaani, kwa muda mfupi, mwanamke hupoteza kiasi kikubwa cha damu. Hii, kwa upande wake, inaelezewa na ukali wa mtiririko wa damu ya uterini, ambayo ni muhimu kwa kawaida maendeleo ya fetasi, upana wa uso wa damu. Ni nini kinachoweza kufungwa kwa mafanikio zaidi kwa mkono wakati valve imevunjwa: bomba moja la maji au oga ya shabiki? Takriban sawa inaweza kusema juu ya kutokwa na damu, kwa mfano, kutoka kwa ateri iliyoharibiwa kwenye mkono na kutokwa damu wakati wa kujifungua. Baada ya yote, ni katika hali hii kwamba madaktari wanajikuta wakijaribu kuokoa mwanamke katika kazi, wakati damu inatoka kutoka kwa idadi kubwa ya vyombo vidogo vilivyoharibiwa vya uterasi.

Kwa kweli, mwili wa mwanamke mjamzito "unajiandaa kwa upotezaji mdogo wa damu wakati wa kuzaa. Kiasi cha damu huongezeka (ingawa hii kimsingi inakidhi mahitaji ya fetusi inayokua, ambayo inahitaji lishe zaidi na zaidi kila siku). mfumo wa damu, na katika tukio la kutokwa na damu, bila ubaguzi, nguvu zake zote "hukimbilia vitani." Wakati huo huo, uwezo wa kuongezeka kwa damu unakua na kuwa uchovu kamili - coagulopathy, hakuna vitu (protini maalum) ndani. damu ambayo inaweza kuunda kitambaa cha damu na "kufunga shimo".Kinachojulikana syndrome ya DIC inakua.Yote hii inazidishwa na matatizo makubwa ya kimetaboliki kutokana na shida kuu ya uzazi (kupasuka kwa uterasi, kiambatisho cha mapema au mnene, nk. ) Na mpaka shida hii ya msingi itarekebishwa, haiwezekani kukabiliana na kutokwa na damu.nguvu ya mwanamke mara nyingi tayari iko mwisho kutokana na maumivu na matatizo ya kimwili.

Vipengele vya kuzaliwa kwa mtoto

Katika tukio la kutokwa na damu wakati wa kujifungua, kazi hufanyika kwa njia kadhaa kwa wakati mmoja. Daktari wa anesthesiologist huanza infusion kupitia mishipa kubwa ya ufumbuzi maalum wa kubadilisha damu na bidhaa za damu. Shukrani kwa hili, vitu na protini zinazohusika na ugandishaji wa damu huingia kwenye damu. Ili kuboresha ugandishaji wa damu, huanza kuingiza plasma safi iliyohifadhiwa, basi, kulingana na kiasi cha kupoteza damu, molekuli ya erythrocyte hutiwa ndani ya mshipa mwingine, wakati mwingine bidhaa hizi za damu zinasimamiwa kwa sambamba katika vyombo tofauti. Mgonjwa pia hudungwa na dawa za hemostatic na dawa za maumivu. Madaktari wa uzazi huamua sababu ya kutokwa na damu na aina ya upasuaji ujao.

Ili kudumisha ugavi wa kawaida wa oksijeni kwa tishu, kuvuta pumzi ya oksijeni yenye unyevu kupitia mask hutumiwa.

Mgonjwa ameunganishwa na mfuatiliaji ambao hufuatilia shinikizo la damu mara kwa mara, kiwango cha moyo, kueneza kwa oksijeni ya damu (kueneza) na kuendelea kuchukua ECG. Wakati huo huo na hatua zilizo hapo juu, mgonjwa huletwa haraka ndani ya anesthesia kwa matibabu zaidi ya upasuaji na mwanamke huhamishiwa kwa uingizaji hewa wa bandia na kifaa cha kupumua. Mazoezi yamethibitisha kwamba kutiwa damu mishipani kwa wagonjwa walio chini ya ganzi ni salama zaidi kuliko kwa wagonjwa wanaofahamu.

Bila shaka, uhamisho wa damu na ufumbuzi utafanikiwa tu wakati matatizo ya awali ambayo yalisababisha damu yanaondolewa. Kwa hiyo, kazi ya madaktari wa uzazi ni kutambua shida hii na kuamua mpango wa uendeshaji wa matibabu, ikiwa ni uchunguzi wa mwongozo wa uterasi, sehemu ya upasuaji wa dharura, kuondolewa kwa uterasi, nk.

Baada ya kusimamishwa kwa damu, mwanamke huhamishiwa kwenye kitengo cha utunzaji mkubwa cha hospitali ya uzazi au kwa kitengo cha utunzaji maalum cha hospitali chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa wafanyakazi wa matibabu.

Kumbuka kwamba damu katika wanawake wajawazito inaweza kutokea si tu wakati wa kujifungua katika hospitali, lakini pia nyumbani. Wakati damu ya uzazi inatokea, wakati unakuwa wa maamuzi, na katika kesi ya kuzaa nje ya hospitali, ni, ole, inafanya kazi dhidi yetu. Kwa hiyo, wakati wa kupanga safari mahali fulani katika wiki za mwisho za ujauzito au, uhesabu mapema muda gani unaweza kuwa katika hospitali. Kumbuka kwamba pamoja na kutokwa na damu kwa uzazi, hali huanza haraka sana wakati, licha ya matibabu ya kina na kukandamiza kwa nje ya sehemu ya tumbo ya aorta (na hii ni ngumu sana kwa wanawake wajawazito), timu ya ambulensi na hata timu ya helikopta ya matibabu haiwezi. kumpeleka mgonjwa hospitalini yuko hai, kwani njia kuu ya matibabu dhidi ya msingi wa utunzaji mkubwa inabaki upasuaji.

Je, damu inaweza kuepukwa?

Kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kutokwa na damu inaweza kuwa na ufuatiliaji wa mara kwa mara na daktari katika kliniki ya ujauzito. Ikiwa umekuwa na majeraha ya viungo vya pelvic, mwambie daktari wako kuhusu hilo; ikiwa kitu kinakusumbua kwa sehemu ya viungo vya "kike" - pia hakikisha kumjulisha daktari wako; kama wewe ni mgonjwa, ponywa hadi mwisho. Usiepuke ultrasound: haiwezi kusababisha madhara, lakini itasaidia daktari kutambua tatizo kwa wakati. Jaribu kupigana na mimba zisizohitajika si kwa utoaji mimba, lakini kwa njia za "amani" zaidi: hii itakuokoa kutokana na matatizo makubwa katika siku zijazo. Na usiende kwa kuzaliwa nyumbani.

Dmitry Ivanchin,
anesthesiologist-resuscitator,
daktari mkuu wa idara ya uendeshaji
Kituo cha Matibabu cha Dharura
Kamati ya Afya ya Moscow

08/05/2007 19:53:02, Natasha

Nilizaa nikiwa na umri wa miaka 23, ujauzito haukuwa na shida, kila kitu kiko sawa, kuzaliwa kulifanyika kwa masaa 6. 20 m, kijana 4560, bila mapumziko. Na kisha damu ilianza, kulikuwa na uchunguzi wa mwongozo, nilipoteza 800 ml. Nimegunduliwa na mishipa ya varicose ya chini. na viungo vya pelvic. Kama matokeo, kila kitu kiko sawa, uterasi iliingia vizuri, siku iliyofuata ilikuwa na wiki 11, ingawa hemoglobin ilikuwa 73, lakini hakuna chochote. Swali langu ni: ni uwezekano gani kwamba hakutakuwa na damu wakati wa kuzaliwa kwa pili, jinsi ya kuepuka?

08/26/2006 13:28:12, Maria

Nina wiki 10. Siku kadhaa zilizopita, matangazo ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi. Kwa nini? Baada ya yote, hakuna maumivu katika tumbo ya chini au usumbufu mwingine! Vipimo vyote vinaonyesha kuwa mwili una afya na kila kitu kinatosha kwake! Ultrasound ilionyesha hypertonicity ya ukuta wa uterasi, ingawa fetusi ina afya na inahisi kawaida. Niambie jinsi hii ni mbaya, ni nini cha kutegemea, na inaweza kuwa nini?

06/23/2005 10:38:52 AM, Oksana

Swali kwa mwandishi. Dmitry, tafadhali jibu hapa au, bora zaidi, kwa kisanduku changu cha barua [barua pepe imelindwa]
Mimba ya kwanza katika umri wa miaka 29 (mpole), hali bila pathologies, mimi si wa makundi ya hatari. Kuzaliwa kwa muda katika Kituo cha Kazi na Maendeleo mnamo Agosti 2002. Kutokwa na damu, kujitenga kwa mwongozo kwa sehemu ya mahali pa mtoto chini ya anesthesia ya jumla. Kwa muda wa miezi sita kulikuwa na matatizo ya afya, udhaifu, stitches haikuponya, kwa ujumla, ndoto mbaya. Je, kuna uwezekano gani kwamba mimba ya pili itaisha katika kuzaliwa vile? Je, itakuwa bora, kutokana na umri wa miaka 32 na kuzaliwa kwa kwanza kwa shida, kupanga upasuaji wa baadaye ili kuepuka matatizo? Sitaki kabisa kuchukua hatari. Na kuzaa ni ya kutisha, lakini nataka mtoto wa pili.

Kulikuwa na damu na kujitenga kwa mikono. Pavda hakuwa katika chumba cha wagonjwa mahututi, siku ya pili walileta mtoto (wodi ya mama na mtoto). Jambo moja haliko wazi. Jinsi ya kupanga mtoto wa pili? Je, kutakuwa na matatizo kama hayo mara ya pili? Kwa kuzingatia kifungu - uwezekano mkubwa watafanya. Lakini ni jinsi gani, basi, mazungumzo kwamba kuzaliwa mara ya pili ni rahisi zaidi kuliko kwanza?

Kwanini uogopeshe watu basi hii inatisha sana.

Kutokwa kabla ya kuzaa sio ishara mbaya kila wakati. Mara nyingi, hii ni jambo la asili na linaloweza kuelezewa, kwa hivyo haupaswi kukimbilia hospitalini mara moja na kuwa na wasiwasi. Kila hatua ya ujauzito ina aina yake mwenyewe: kutoka kwa membrane ya mucous hadi maji ya amniotic. Mara nyingi, kutokwa kwa kawaida humwambia mama anayetarajia kwamba hivi karibuni mtoto anayesubiriwa kwa muda mrefu atazaliwa. Lakini watu wachache wanajua ni yapi ya kawaida na ambayo yanaashiria shida za kiafya.

Kulingana na takwimu, kutokwa kwafuatayo huonekana kabla ya kuzaa:

utando wa mucous wa kawaida;
maji ya amniotic;
kutokwa baada ya cork kutolewa;
kutokwa kwa cheesy nyeupe kabla ya kuzaa;
njano, purulent na harufu mbaya;
damu (kwa mfano, kutokwa kwa rangi ya pinki au kahawia kabla ya kuzaa).

Wakati wa ujauzito, kutokwa kwa rangi tofauti na asili kunaweza kuonekana.

Baadhi yao ni ishara za michakato ya pathological katika mwili, wengine ni jambo la asili kabisa ambalo linaonyesha maandalizi ya mwanamke kwa mchakato wa kuzaliwa.

Kutokwa kwa kawaida

Utoaji wote wa kawaida kutoka kwa wanawake walio katika leba unapaswa kuwa wazi au nyeupe, lakini usio na harufu, kwa kiasi kidogo, texture nene. Katika dawa, huitwa kamasi.

Plug ya mucous inaambatana na ujauzito hadi mwanzo wa kujifungua, kwani kazi yake ni kulinda fetusi kutokana na maambukizi kutoka nje. Hatua kwa hatua, inakuwa isiyo ya lazima na isiyo ya kawaida, kwa hiyo inatoka. Kwa ujasiri kamili, tunaweza kusema kwamba kutokwa kwa mucous nyingi kabla ya kuzaa kunaonyesha kuwa hakuna zaidi ya wiki iliyobaki kabla ya kuzaliwa kwa mtoto.

Muhimu! Baada ya kamasi kwenda, mama anayetarajia anahitaji kuwa mwangalifu sana: usiogee, usiishi maisha ya karibu, ufuatilie kwa uangalifu usafi ili usilete vijidudu hatari kwenye uterasi.

Wakati wa contractions au mara moja kabla yao, maji hutiwa. Pia ni mchakato wa kawaida wa kisaikolojia unaoashiria moja kwa moja mwanzo wa leba. Maji yanaweza kutiririka kama hii:

wote mara moja, yaani, mwanamke anahisi kwa ukali jinsi mkondo wa uwazi ulitoka kwake;
"michirizi" ya taratibu wakati wa mchana.

Kuziba kamasi

Kioevu kinapaswa kuwa kisicho na harufu, kisicho rangi, lakini kinaweza kuwa na kamasi nyeupe. Ikiwa maji ni ya kijani - hii ni ishara mbaya, rufaa ya haraka kwa mtaalamu inahitajika.

Kutokwa kwa pathological

Siri nyingine, ambazo hazijatajwa hapo juu, zinachukuliwa kuwa pathological katika dawa, yaani, zinaonyesha michakato isiyo ya kawaida ya kisaikolojia katika mwili ambayo inaweza kutishia afya ya mwanamke mjamzito au mtoto wake.

Ni nini kinachopaswa kulipwa kipaumbele maalum?

kuona, pamoja na kutokwa kwa hudhurungi kabla ya kuzaa;
kahawia yenye maji na harufu isiyofaa;
kijivu na harufu ya samaki iliyooza;
maji ya kijani;
uthabiti mwepesi (wakati huo huo, mwanamke mjamzito hupata kuwasha mara kwa mara kwenye perineum);
kamasi ya njano;
lami ya kijani.

Muhimu! Kutokwa kwa rangi ya pink kabla ya kuzaa sio damu kila wakati, ikiwa matone machache ya damu yapo kwenye kutokwa, hii ni tofauti ya kawaida wakati capillaries hupasuka kwenye chombo cha uzazi wakati kuziba kwa mucous kumetolewa. Ikiwa kuna damu nyingi katika kutokwa, hii ni ishara mbaya sana ambayo inahitaji hospitali. Lakini mambo ya kwanza kwanza.

Kutokwa kwa hudhurungi hutokea katika kesi mbili:

microtrauma ya uterasi;
mgawanyiko wa placenta.

Hatari zaidi ni kuona au kuwa na harufu isiyofaa

Chaguo la kwanza ni kivitendo si hatari, inaweza kuhusishwa na safari ya gynecologist, ambapo mwanamke alichunguzwa kwenye kiti cha uzazi. Kwa kuongeza, kamasi hupata rangi ya kahawia ikiwa mwanamke katika miezi ya mwisho ya ujauzito anafanya ngono.

Kutokwa na damu huonekana kwa sababu moja - kizuizi cha placenta. Kesi hii inatishia maisha ya mwanamke aliye katika leba na mtoto wake ambaye hajazaliwa. Ikiwa mwanamke anaona damu kutoka kwa uke, anapaswa kupiga simu ambulensi mara moja au kufika hospitalini peke yake katika siku za usoni.

Rangi ya opaque ya maji yanayovuja, pamoja na harufu yao isiyofaa, inaonyesha kwamba fetusi huanza hypoxia, yaani, ukosefu wa oksijeni. Ikiwa hakuna harufu, basi kuna uwezekano kwamba mtoto ndani ya tumbo ameondoa.

Dalili kuu ya thrush ni kuwasha na kutokwa nyepesi, sawa na jibini la Cottage. Ugonjwa huu lazima ufanyike kwa haraka ili hakuna hatari ya kuambukizwa kwa fetusi, kwa sababu candidiasis hupitia njia ya kuzaliwa.

Ugonjwa mwingine wa kuambukiza ni vaginosis ya bakteria, rangi ya kamasi ni kijivu, na harufu ni mbaya sana.

Utoaji wote wa njano ni dalili ya magonjwa ya zinaa. Mwanamke anapaswa kushauriana na daktari haraka ili aweze kupanga uchunguzi, kufanya uchunguzi na kuanza matibabu kwa wakati. Vinginevyo, maambukizi ya mtoto kupitia njia ya kuzaliwa pia inawezekana.

Kutolewa kutoka kwa thrush inaonekana kama jibini la Cottage

Sababu za kuonekana

Kutokwa kwa hudhurungi kabla ya kuzaa katika wiki ya 38 ya ujauzito baada ya uchunguzi kamili na daktari wa uzazi wa mwanamke aliye katika leba sio hatari na ni kwa sababu ya ukweli kwamba kizazi tayari kimeiva, laini na tayari kwa kuzaa. Matone ya damu yanaonekana katika kutokwa kwa masaa kadhaa baada ya kumeza.

Utekelezaji wa kuziba kwa mucous, ambayo tayari imetajwa hapo juu, mwanamke anaweza kujisikia, au hawezi kutambua kabisa. Kamasi inaweza pia kuwa nyekundu kidogo, hii haina uhusiano wowote na tishio la kuharibika kwa mimba.

Ikiwa rangi ya kutokwa ni ya machungwa, hii ni ishara kutoka kwa mwili kwamba mama anayetarajia anatumia vibaya vitamini na madini tata na kuna wingi wa vitu kama hivyo katika mwili. Ulaji wa vitamini unapaswa kupunguzwa au kuondolewa kabisa.

Rangi ya kutokwa inaweza kuhukumiwa juu ya afya ya mwanamke

Siri yoyote ya kawaida ya kisaikolojia haina kivitendo rangi (uwazi au mwanga - cream, nyeupe), harufu. Katika matukio mengine yote, maambukizi yanawezekana, ambayo hupitishwa kwa urahisi kwa mtoto wakati wa kujifungua kutoka kwa mama. Kwa hiyo, ni muhimu sana kutembelea daktari kwa wakati na kutibu ugonjwa huo kabla ya kujifungua.

Ni kutokwa gani kunaonyesha mwanzo wa leba?

Ni kutokwa ambayo ni harbinger ya kwanza ya kuzaa, ambayo huonekana hata kabla ya mikazo. Ni kutokwa gani kabla ya kuzaa kunaonyesha mwanzo wa shughuli za leba?

Kuganda kwa kamasi au kutokwa kwa sehemu kubwa ya kuziba kwa mucous. Kuzaa katika kesi hii inaweza kuanza kwa masaa kadhaa, na kwa siku chache, lakini si zaidi ya wiki moja baadaye. Kutokwa na kiziboo hutokea wakati seviksi iko tayari kabisa kwa kuzaliwa kwa mtoto.
Kutokwa na maji, wazi na isiyo na harufu, iliyochanganywa kidogo na kamasi isiyo na rangi. Hii hutokea tu kabla ya kuanza kwa contractions au hata wakati wao. Wakati mwingine Bubble haina kupasuka yenyewe, basi daktari katika kata ya uzazi huiboa, wakati inakuwa wazi kuwa contractions ni ya kawaida na isiyo ya mafunzo. Ikiwa maji yanavuja, na hakuna contractions kwa muda mrefu, hakuna haja ya kwenda hospitali haraka, vinginevyo mtoto ataanza kukosa oksijeni. Ikiwa hii itatokea, kioevu hutolewa kwa hue ya kijani au ya njano.

Tumbo lililolegea ni ishara ya leba inayokaribia

Tunaweza kusema kwa ujasiri kwamba kuzaa huanza:

prolapse ya tumbo;
hisia ya shinikizo inayoongezeka kwenye tumbo la chini, kana kwamba kuna kitu kinasisitiza matumbo kwa nguvu kubwa;
kukomesha kupata uzito;
mabadiliko ya mhemko;
kuonekana kwa spasms mara kwa mara na chungu;
kutokwa na matumbo.

Haionyeshi mwanzo wa leba:

spasms isiyo ya kawaida;
ukibadilisha mkao wako au kuanza kutembea, basi spasms huacha;
harakati ya fetasi wakati wa spasm (hii inaripotiwa kwa daktari).

Muhimu! Kufikia wiki ya 38, mwanamke anapaswa kuwa na mifuko ya hospitali ya uzazi iliyoandaliwa. Ikiwa mwanamke ana shaka ikiwa leba imeanza au la, bado ni bora kupata hospitali, ni bora kuliko kujifungua baadaye nyumbani au njiani kwenda hospitali.

Kulazwa hospitalini kunahitajika lini?

Ikiwa mwanamke ana kesi ya pathological, basi timu ya ambulensi inapaswa kuitwa bila kuchelewa. Hali muhimu ni pamoja na:

Katika kesi ya maumivu makali nyuma na nyuma ya chini, unapaswa kushauriana na daktari mara moja

Ikiwa mwanamke aliye katika leba ataona kutokwa kwa manjano au cheesy kwenye chupi kabla ya kuzaa katika miezi 8-9, haifai kupiga simu ambulensi, na pia kutibu mwenyewe (haswa dawa za jadi ambazo husababisha athari ya mzio kwenye kijusi), inatosha. tembelea daktari katika siku za usoni. Ikiwa hii haijafanywa, maambukizo yanayowezekana yatakuwa magumu katika kuzaa na itapitishwa kwa mtoto ama baada ya kuziba kwa mucous kupita au wakati wa kujifungua.

Kutokwa kabla ya kuzaa kila wakati humwambia mwanamke ni michakato gani inayofanyika katika mwili katika kipindi fulani cha wakati. Patholojia inakua au unahitaji kukusanya mifuko kwa hospitali? Unahitaji kupiga gari la wagonjwa ili kuokoa maisha yako na mtoto wako, au unaweza tu kufanya miadi na daktari katika siku za usoni, ambaye ataagiza matibabu ikiwa ni lazima, kukuambia kwa undani zaidi kile kinachotokea katika mwili. .

Hatari zaidi ni maji ya damu na ya kijani, kwani yanaonyesha moja kwa moja shida inayotokea wakati huo. Uwazi tu au nyepesi, isiyo na harufu inachukuliwa kuwa ya kawaida, ni viashiria vya kuzaliwa kwa mtoto.

Kama unavyojua, utulivu wa mwanamke aliye katika leba, na pia "mtazamo" wa kufuata maagizo ya daktari na mkunga, kwa kiasi kikubwa huamua matokeo ya kuzaa. Hebu tuzungumze juu ya nini tabia "sahihi" ya mwanamke katika kila hatua ya mchakato huu mgumu na jinsi ya kuishi wakati wa kuzaa.

shughuli ya jumla

Vipindi vya uzazi

Kama sheria, mchakato wa kuzaa huanza na mikazo - mikazo isiyo ya hiari ya misuli ya uterasi. Mikazo hutoa ufunguzi wa seviksi. Hatua ya kwanza ya leba huanza na mwanzo wa leba ya kawaida na kuishia na ufunguzi kamili wa seviksi (cm 10-12).

Ikiwa kuzaa huanza na contractions, basi ni muhimu, ikiwezekana, kukumbuka wakati wa contraction ya kwanza, na kisha kwa uwazi (ikiwezekana kwenye karatasi) kurekebisha wakati wa contractions: ni wakati gani kila contraction huanza na muda gani hudumu. Rekodi kama hizo zitasaidia daktari wako kuamua wakati wa kuanza kwa shughuli za kawaida za kazi, kuhukumu usahihi wake na kugundua kwa wakati udhaifu wa shughuli za kazi, ambayo vipindi kati ya mikazo huwa kubwa, na mikazo yenyewe inakuwa fupi. Kurekebisha mikazo itakusaidia kuondoa mawazo yako mbali na maumivu ambayo yanaweza kuja nayo. Kwa kuongeza, kwa njia hii, utaweza kutofautisha mikazo ya kweli kutoka kwa uwongo. Ikiwa, pamoja na vikwazo vya kweli, muda wa kupungua kwa misuli ya uterasi huongezeka, na vipindi kati ya vikwazo hupungua, basi kwa vikwazo vya uongo, vipindi kati ya vikwazo ni tofauti na huwa na kuongezeka.

Ikiwa, kabla ya kuanza kwa shughuli za kawaida za kazi (contractions), maji ya amniotic yamemwagika, unahitaji kukumbuka wakati ambao walimwaga au kuanza kuvuja, na uwe tayari kwa hospitali. Ukweli ni kwamba kibofu cha fetasi ni kikwazo kwa maambukizi katika cavity ya uterine, kwa fetusi. Kwa hiyo, si zaidi ya masaa 12 inapaswa kupita kutoka wakati maji ya amniotic yanatolewa hadi kuzaliwa kwa mtoto, vinginevyo uwezekano wa kuambukizwa ni mkubwa sana.

Kuzaa pia kunaweza kuanza na maumivu ya awali - kuvuta maumivu kwenye tumbo la chini, na mara nyingi zaidi katika eneo la lumbar, ambalo halina periodicity, yaani, hutokea kwa vipindi tofauti na kuwa na muda tofauti. Baada ya kujiangalia kwa masaa 1 - 1.5 na kugundua kuwa haya ni maumivu ya awali, lakini sio mikazo, unaweza kunywa vidonge 2 vya no-shpa, vidonge 2 vya valerian na jaribu kulala. Ikiwa vitendo hivi haviongozi matokeo mazuri, basi ni muhimu kutafuta msaada kutoka kwa hospitali ya uzazi, kwa kuwa maumivu ya awali yanamchosha mwanamke, yanasababisha maendeleo ya udhaifu katika kazi katika siku zijazo. Katika hospitali ya uzazi, na maumivu ya awali, mwanamke hupewa mapumziko ya matibabu.

Kuonekana kwa kutokwa kwa damu nyekundu katika hatua yoyote ya kuzaa ni sababu ya kwenda hospitali ya uzazi. Utoaji huo unaweza kuwa ishara ya kikosi cha placenta, wakati mtoto ana hali ya papo hapo ya upungufu wa oksijeni, na mama ana damu. Ikumbukwe kwamba kwa kawaida wakati wa kujifungua, kutokwa kwa damu kidogo au sanious hutokea.

Baada ya kuelewa (kudhani) kwamba umeanza kuzaa, hauitaji kula na kunywa. Hii ni kutokana na sheria zifuatazo. Katika hatua ya kwanza ya leba, kutapika kwa reflex kunaweza kutokea wakati wa ufunguzi wa kizazi. Tumbo kamili husababisha shida hii. Kwa kuongezea, uzazi wowote unaweza kuzingatiwa kama hali inayoweza kuwa hatari kwa sababu ya hitaji la uingiliaji wa upasuaji, kwa sababu kinadharia kuzaa yoyote kunaweza kumalizika kwa sehemu ya upasuaji, inaweza kuwa muhimu kutenganisha placenta kwa mikono, nk. Uingiliaji wa upasuaji ulioorodheshwa unafanywa dhidi ya asili ya anesthesia, na wakati wa kutoa anesthesia, regurgitation haijatengwa, yaani, kutolewa kwa yaliyomo ya tumbo ndani ya cavity ya mdomo, na kutoka huko hadi kwenye mapafu. Tumbo lililojaa ni sababu inayoongoza kwa shida kama hizo.

Wakati wa contractions, ni muhimu sana kutoshikilia pumzi yako. Katika kipindi ambacho misuli ya uterasi inasisitiza, kuna kupungua kwa lumen ya vyombo vyote vya uterini, ikiwa ni pamoja na wale wanaoenda kwenye placenta, yaani, wanalisha fetusi. Kwa hiyo, ni muhimu sana kutumia mbinu yoyote ya kupumua iliyopendekezwa. Aina hizi zote za kupumua, zinazotumiwa wakati wa kupunguzwa, huhakikisha kwamba kiasi kilichoongezeka cha oksijeni huingia kwenye damu ya mwanamke, na hivyo utoaji wa kiasi cha kutosha cha damu kwa fetusi.

Kwa contractions isiyo na uchungu, aina ya kupumua inafaa, ambayo inaweza kuitwa polepole. Uwiano wa muda wa kuvuta pumzi na kuvuta pumzi ni 1:2. Kuvuta pumzi hufanyika kupitia pua, kutolea nje kwa mdomo. Ni muhimu sana kukumbuka kuwa ni muhimu kuanza na kumaliza mapambano na kuvuta pumzi ya utulivu na kutolea nje.

Kwa hivyo unaweza kupumua sio tu mwanzoni, lakini wakati wote wa kuzaa: kila kitu kitategemea hisia zako, juu ya asili ya kazi na, ambayo ni muhimu sana, juu ya utayari wako wa kisaikolojia na kinadharia.

Katika awamu ya kazi ya leba, wakati mikazo inakuwa chungu zaidi na ya mara kwa mara, kupumua kwa sauti ya uchungu kunaweza kukufaa. Katika kesi hii, pumzi "huimbwa" au "huimbwa" na vokali o, a au y. Katika kesi hii, sauti iliyoimbwa inapaswa kuwa chini; hii ni muhimu kwa sababu wakati wa kutamka sauti za chini, kundi kubwa la misuli katika mwili (ikiwa ni pamoja na misuli ya sakafu ya pelvic, kizazi) hupumzika kwa hiari. Kwa maelezo ya juu, spasm ya kizazi inawezekana.

Pia, kwa hatua ya kwanza ya kuzaa, unaweza kupumua vizuri "kupitia midomo minene". Katika kilele cha mkazo, vuta pumzi kupitia pua yako kwa kunusa kwa sauti kubwa, na exhale kupitia mdomo wako, huku ukitengeneza "unene wa midomo" na kutoa sauti ya "poo".

Unaweza pia kutumia aina ya kupumua ya diaphragmatic-thoracic. Mzunguko wake ni wa kiholela: itatambuliwa na hisia zako. Mwanzoni mwa contraction, inhalations 3-4 ya kina ya diaphragmatic-thoracic na exhalations hufanywa. Katika kesi hii, weka mkono wako juu ya tumbo lako kwenye kitovu, mwingine kwenye kifua chako. Wakati wa kuvuta pumzi (contraction ya diaphragm), mtu anapaswa kujitahidi kuhakikisha kwamba mkono uliolala juu ya tumbo huinuka juu ya mkono uliolala kwenye kifua. Wakati mkono uliolala juu ya tumbo unaongezeka hadi kiwango cha juu, endelea kuvuta pumzi kwa kupanua kifua, kuinua mkono uliolala juu yake.

Pamoja na maendeleo ya kazi, wakati ukubwa wa contractions huongezeka, na vipindi kati yao vinakuwa vidogo na vidogo, inakuwa vigumu zaidi na zaidi kwa wanawake wengi katika kazi kutambua aina za kupumua ambazo tulizungumzia hapo awali, i.e. polepole zaidi. Kuna haja ya kupumua mara nyingi na juu juu - "mbwa". Mpango wa kupumua vile ni kama ifuatavyo: juu ya kuongezeka - 1-2 inhalations diaphragmatic-thoracic na exhalations, na exhalation kina utakaso, kisha kuvuta pumzi na katika kilele cha contraction - mara kwa mara, pumzi ya kina, wakati ulimi ni taabu. kaakaa. Mwisho wa contraction, kupumua inakuwa chini ya mara kwa mara - utakaso exhalation, na mwisho - 2-3 diaphragmatic-thoracic inhalations na exhalations. Mapigano huchukua wastani wa sekunde 40, nyumbani zoezi hili linapaswa kufanywa kwa sekunde 20 kila mmoja (ili kuzuia hyperventilation - ulaji wa hewa kupita kiasi, ambayo inaweza kusababisha kizunguzungu).

Wakati wa contractions, haifai kuchuja - unapaswa kujaribu kupumzika iwezekanavyo. Mvutano huzuia ufunguzi wa kizazi, mchakato wa kuzaa umechelewa, ambayo huathiri vibaya hali ya mwanamke katika leba na hali ya fetusi. Wakati ufunguzi wa seviksi tayari ni kubwa na karibu na kamili (cm 10-12), mvutano huzuia kichwa kusonga kando ya mfereji wa kuzaliwa, ambayo huongeza muda wa leba.

Baada ya masaa kadhaa ya contractions, na ufunguzi mkubwa wa kizazi (zaidi ya 5-6 cm), kama sheria, kuna kumwagika kwa maji ya amniotic. Baada ya utokaji wa maji ya amniotic, inahitajika kulala chini na sio kuinuka, kwani maji yanayotoka, haswa na polyhydramnios, yanaweza kusababisha kitovu au kushughulikia kijusi. Kwa hiyo, mara baada ya nje ya maji ya amniotic, uchunguzi wa uke unafanywa, wakati ambapo kichwa kinasisitizwa kwa ukali dhidi ya mifupa ya pelvic, na matatizo hapo juu hayatokea tena. Daktari hurekebisha ukweli kwamba kichwa kinasisitizwa, ikiwa ni lazima, hueneza utando wa kibofu cha fetasi ili hii ifanyike wakati wa uchunguzi na matatizo yatatengwa.

Ikiwa daktari haitoi maagizo maalum, basi wakati wa hatua ya kwanza ya kazi (contractions) unaweza kutembea, kuchukua mkao wowote wa wima mzuri. Kitu pekee ambacho hupaswi kufanya ni kukaa kwenye uso mgumu (mwenyekiti, kitanda, nk). Hii ni kutokana na ukweli kwamba, kuchukua nafasi yoyote ya wima - kusimama na msaada nyuma ya kitanda au kiti, kunyongwa kwenye shingo ya msaidizi au kwenye kamba - unasaidia kusonga sehemu ya kuwasilisha ya fetusi kwenye mfereji wa kuzaliwa. . Lakini wakati huo huo, unaweza kukaa kwenye mpira au kwenye choo, ikiwa daktari anaruhusu. Mwishoni mwa hatua ya kwanza ya leba, hali inaweza kutokea ambayo ni muhimu kwa kiasi fulani kulazimisha harakati ya kichwa kwenye mfereji wa kuzaliwa (kwa mfano, wakati ufunguzi wa kizazi tayari umejaa, na. kichwa kinaendelea polepole), au, kinyume chake, kupunguza (kwa mfano, katika kesi ya kuzaliwa mapema) . Katika hali ya kwanza, mwanamke aliye katika leba hutolewa kwa squat chini, na katika pili, kulala upande wake.

Ni muhimu sana katika hatua ya kwanza ya leba kutoa kibofu mara kwa mara. Unahitaji kufanya hivyo kila masaa mawili. Kibofu kilichojaa huingilia mkazo mkali wa uterasi.

majaribio

Nini cha kufanya wakati wa kusukuma

Baada ya masaa kadhaa ya mikazo (saa 8-10 wakati wa kuzaliwa kwa kwanza na masaa 4-6 wakati wa pili), seviksi hufunguka kabisa na kipindi cha mpito huanza wakati kichwa cha mtoto kinapoanza kusonga kwa nguvu chini ya mfereji wa kuzaliwa.

Baada ya muda, utahisi kusukuma, lakini kabla ya kufanya hivyo, piga simu daktari wako au mkunga. Utachunguzwa na kisha kuruhusiwa kusukuma. Kwa kipindi cha kusukuma, kizazi kinapaswa kuwa wazi kabisa, na ikiwa utaanza kujisukuma mwenyewe, kwa mfano, wakati kizazi bado hakijafunguliwa kikamilifu, basi kizazi kitapasuka. Majaribio ya mapema yanaweza kuwa na athari mbaya kwa fetusi. Ukweli ni kwamba wakati wa kusonga kando ya mfereji wa kuzaa, kichwa cha fetasi husanidi, yaani, mifupa ambayo haijaunganishwa ya kichwa huja moja baada ya nyingine.

Hivyo, vipimo vya kichwa hatua kwa hatua kuwa ndogo. Ikiwa unapoanza kusukuma kabla ya kichwa "kupungua", basi majeraha (damu katika ubongo) yanaweza kutokea. Kipindi cha kukabiliana na mtoto katika kesi hii itakuwa ngumu zaidi. Wanawake wengine katika hali hii hawana utulivu na wanapiga kelele. Matokeo yake, oksijeni haingii kwenye mapafu, na upungufu wa oksijeni huundwa katika damu, ikiwa ni pamoja na placenta, ambayo huathiri hali ya mtoto. Katika hatua hii, mwanamke aliye katika leba pia atasaidiwa kwa kupumua kama “kulia”. Juu ya kuongezeka kwa contraction, unachukua pumzi ya utakaso na pumzi kamili, kisha pumzi huharakisha na inakuwa ya kina; pumzi tatu au nne za juu juu lazima zikamilike kwa kuvuta pumzi nyingi sana, kwa kupuliza kwa kasi kupitia midomo iliyopanuliwa ndani ya bomba, kana kwamba unapumua mshumaa au unapumua puto. (Hivi ndivyo mtu anavyopumua anapolia). Unaweza kupumua kwa hesabu: moja, mbili, tatu - exhale; moja, mbili, tatu - exhale. Katika hatua hii ya kazi, kupumua kwa mbwa pia kunafaa.

Baada ya kuzaliwa kwa mtoto, kazi yako ni kuzaa mahali pa mtoto. Hii sio ngumu - kwa hili unahitaji kushinikiza tena baada ya mkunga kuuliza.

Itakuwa rahisi kufuata vidokezo hivi ikiwa unakumbuka kuwa jambo la thamani zaidi ambalo ana, maisha na afya ya mtoto wake, inategemea tabia nzuri ya mwanamke wakati wa kujifungua.

Mimba ni moja ya hatua ngumu na ya kusisimua katika maisha ya mwanamke. Marekebisho ya kazi ya homoni na kisaikolojia, kutarajia kukutana na mtoto na kutokuwa na uhakika wa kutisha wa trimester ya mwisho ... Hapa kuna orodha isiyo kamili ya mawazo na taratibu zinazosumbua mama mdogo. Kuzingatia vikao vya mada, tunaweza kuhitimisha kuwa mojawapo ya matatizo ambayo yanaogopa wanawake katika miezi 8-9 ya ujauzito ni kutokwa kabla ya kujifungua.

Kulingana na takwimu za Wizara ya Afya, kwa wastani, katika wanawake 4 kati ya 10 waliochunguzwa, usiri wa kiwango tofauti na rangi huonekana katika hatua ya mwisho ya ujauzito.

Ugawaji wakati wa ujauzito katika hatua za baadaye huchukuliwa kuwa jambo la kawaida la kisaikolojia. Asili yao, wingi na nguvu zitasaidia daktari wa watoto sio tu kuanzisha tarehe inayotarajiwa ya kujifungua, lakini pia kujifunza juu ya michakato ya pathological inayotokea na fetusi. Jambo kama hilo, kulingana na hali ya mwanamke katika leba na sababu zilizosababisha, hutofautiana katika rangi na msimamo.

Kutokwa kwa manjano na nyeupe na flakes mwishoni mwa ujauzito

Siri kama hiyo inaonyesha kuvuja kwa maji ya amniotic. Uwepo wa flakes ni jambo la kawaida, linaloonyesha kwamba chembe za lubricant zimeingia kwenye dutu la kioevu, kulinda fetusi wakati wa ujauzito.

Maji ya amniotic ni makazi ya asili ya mtoto kwa miezi 9. Inapitia kikamilifu taratibu za malezi yake, kupumua, harakati. Uwepo wa maji ya amniotic karibu na kiinitete kinachokua huilinda kutokana na ushawishi wa nje kwenye tumbo (pigo, kushinikiza), hufanya kama kifyonzaji cha mshtuko. Utekelezaji wa dutu ni mchakato wa kisaikolojia unaotangulia mwanzo wa mikazo na kutangaza ongezeko lao.

Kama sheria, utokaji wa maji unaambatana na ufunguzi wa uterasi kwa cm 2-4. Kiasi cha kioevu kinaweza kutofautiana kutoka glasi hadi lita 1.5. Dutu hii ni ya uwazi na haina harufu, lakini uwepo wa vivuli vya tamu ni kawaida.

Wakati wa ujauzito, mwanamke anaweza kugunduliwa na oligohydramnios na polyhydramnios. Uwepo wa patholojia hizo unahitaji uchunguzi katika mazingira ya hospitali.

Utokaji wa maji hukasirishwa na kupasuka kwa mfuko wa amniotic na inaonyesha mwanzo wa karibu wa leba. Uwepo wa kinyesi katika dutu hii na uwepo wa harufu mbaya huonyesha tishio kwa maisha na afya ya fetusi. Mtoto anaweza kumeza kioevu, ambayo itasababisha maendeleo ya maambukizi na pathologies ya njia ya kupumua.

Uvunjaji usio kamili mara nyingi hugunduliwa, ambayo husababisha kuvuja kwa dutu. Inafaa kuzungumza juu ya ukiukaji wa kipindi cha ujauzito tu ikiwa mchakato umeongezeka muda mrefu kabla ya tarehe inayotarajiwa ya kuzaliwa.

Jinsi ya kutambua uvujaji wa maji?

Inawezekana kugundua uvujaji wa mara kwa mara wa usiri wa kioevu nyumbani:

Inahitajika kutekeleza usafi wa eneo la karibu. Inashauriwa kufanya utaratibu sawa na sabuni ya mtoto au gel maalum yenye athari ndogo ya antimicrobial;
Kutibu uso wa viungo vya uzazi na kitambaa au kitambaa;
Lala kwenye karatasi nyeupe kavu;
Kaa katika nafasi ya usawa kwa angalau dakika 15-20.

Ikiwa wakati wa udanganyifu huu matangazo kadhaa ya mvua yalionekana kwenye uso wa karatasi, tunaweza kuzungumza kwa usalama juu ya uvujaji wa maji.

Kutokwa kwa manjano au kijani kibichi

Siri hiyo inaonyesha kuwepo kwa tishio kwa maisha ya fetusi.

Michakato ya kina ambayo ilisababisha kamasi kama hiyo inaweza kuamua tu na daktari wa watoto ambaye anamwona mwanamke katika leba katika kipindi chote. Sababu za kawaida zinazosababisha kutokwa kwa manjano ni:

hypoxia
Kikosi cha mapema cha placenta
Uwasilishaji wa fetasi

Kutokwa kwa hudhurungi, hudhurungi, hudhurungi katika wiki 37-41

Mgao kabla ya kuzaa kwa vivuli vya hudhurungi au hudhurungi ya kiwango cha chini na kiasi sio ushahidi wa ukiukaji wa kozi ya asili ya ujauzito.

Dutu hizo kwa kiasi kidogo zinaonyesha utayari wa misuli ya kizazi kwa kifungu cha fetusi.

Katika hali kama hiyo, inafaa kusikiliza hisia zako mwenyewe. Toni kali ya misuli kwenye tumbo la chini, pamoja na usiri mwingi wa vivuli vya hudhurungi au hudhurungi, zinaonyesha contraction kali ya misuli ya kizazi. Jambo hili limejaa kupasuka moja au nyingi ya mfuko wa amniotic.

Kuonekana kwa marehemu katika kipindi cha ujauzito

Uwepo wa kuganda kwa damu au kutokwa na damu kidogo kunapaswa kusababisha wasiwasi. Ikiwa jambo kama hilo lilimpata mwanamke katika leba nyumbani, ni haraka kupiga gari la wagonjwa na kwenda hospitali ya uzazi. Dau ya umwagaji damu kabla ya kujifungua inaweza kuonyesha kikosi cha mapema cha placenta na uwasilishaji.

Matukio haya yanaweza kusababisha damu, ambayo inatishia moja kwa moja usalama wa fetusi tu, bali pia maisha ya mwanamke.

Kutokwa kwa mucous ya damu na nyekundu kabla ya kuzaa

Utaratibu huu unahusishwa na mwanzo wa kutokwa kwa kuziba kwa mucous, ambayo inalinda fetusi kutokana na maambukizi katika kipindi chote na maandalizi ya kazi ya mwili wa mwanamke kwa kuzaa. Rangi ya rangi inahusishwa na kuingia ndani yake wakati wa kuundwa kwa seli za damu. Jambo kama hilo haionyeshi ukiukaji wa kozi ya asili ya ujauzito na uwezekano wa tishio kwa maisha ya fetusi.

Cork ya kisaikolojia ni dutu nene ya mucous. Kuondoka kwake ni jambo la mtu binafsi na inaweza kuchukua kutoka dakika kadhaa hadi siku. Matokeo ya mchakato huu ni laini ya tishu za cartilaginous kwenye pelvis na mwanzo wa shughuli za kazi za kazi. Kwa njia, ni kuongezeka kwa uterasi kwa wakati huu ambayo husababisha vikwazo vya uongo.

Tathmini ya hatari kwa afya ya fetusi na mama inapaswa kufanywa na gynecologist anayefanya mazoezi. Ikiwa hakuna vitisho vinavyotambuliwa, unapaswa kufuata mapendekezo rahisi ili kujilinda kutokana na matokeo yasiyofaa:

Bila kujali kiasi na ukubwa wa usiri, matumizi ya tampons ni marufuku madhubuti! Uso wao ni mazingira yenye rutuba kwa ajili ya maendeleo ya microorganisms.
Epuka kutembelea mabwawa ya umma, bafu na saunas.
Epuka kuoga. Fanya usafi wa kibinafsi na kuoga.
Ili kuondokana na usiri, ni marufuku kabisa kutumia ufumbuzi na sindano.
Epuka shughuli za ngono hai. Baada ya kutolewa kwa kamasi ya kinga, cavity ya uterine, na hivyo mtoto, ni rahisi kuambukizwa na maambukizi.
Wakati wa kuchagua chupi, jaribu kuzingatia mifumo isiyo imefumwa iliyofanywa kutoka kwa asili, hypoallergenic, vitambaa vya kupumua.

Kutokwa kwa rangi nyeupe katika wiki za mwisho za ujauzito

Jambo hili linaonyesha mwanzo wa thrush. Ugonjwa huu mara nyingi hugunduliwa katika miezi ya mwisho ya ujauzito na, kama sheria, hukasirishwa na hali isiyo na utulivu ya kihemko ya mama anayetarajia. Inafaa kuzingatia kuwa dalili huongezeka pamoja na leba na zinaonyeshwa kwa kuwasha kwenye labia na kwa uchungu, kuchoma, kukojoa. Katika suala hili, wakati wa kugundua dalili kama hizo ndani yako, unapaswa kushauriana na daktari mara moja!

Kutolewa baada ya uchunguzi wa uzazi na baada ya ngono katika trimester ya tatu

Mara nyingi, kutokwa kwa marehemu ambayo haina msingi wa kisaikolojia hukasirishwa kutoka nje. Athari za mitambo kwenye mucosa ya ndani ya uterasi hujumuisha kuonekana kwa vitu vya rangi ya njano na ya damu.

Uchunguzi wa uzazi

Mwanamke yeyote ambaye amesajiliwa kwa ajili ya usimamizi wa ujauzito katika hospitali ya uzazi au kituo cha uzazi anachunguzwa katika kiti maalumu katika muda wa wiki 36-40. Mazoezi yanaonyesha kuwa mara nyingi taratibu kama hizo hufanywa kwa wiki 38-39, lakini muda wa 39-40 unachukuliwa kuwa kipindi cha ukimya, ambapo, kwa kukosekana kwa ugonjwa wa fetasi, mama anayetarajia anaweza kutuliza na kupata nguvu kabla. kuzaliwa ujao.

Cavity ya ndani ya uterasi imefunikwa na membrane ya mucous laini laini, ambayo hujeruhiwa kwa urahisi wakati wa uchunguzi kwenye kiti cha uzazi. Mara nyingi, baada ya uingiliaji huo, microtraumas hubakia juu ya uso, ambayo inaweza kutokwa na damu kwa siku 1-2 na kuambatana na maumivu makali, maumivu chini ya tumbo. Wasiwasi unapaswa kusababishwa ama na wale ambao baada ya siku chache hawakupotea, lakini walianza kuongezeka kwa kasi. Udhihirisho kama huo ni sababu kubwa ya kulazwa hospitalini kwa dharura kwa mwanamke aliye na uchungu katika wodi ya uzazi.

Ngono

Maisha ya karibu katika hatua ya mwisho ya ujauzito sio kupingana. Lakini ikiwa mwanamke hugunduliwa na pathologies ya ukuaji wa fetasi, basi ni bora kujiepusha na shughuli za ngono. Sababu ya kujinyima moyo kama hiyo kwa faida ya mtoto inaweza kuwa:

Kuongezeka kwa sauti ya uterasi.
Placenta previa, iliyogunduliwa kwa uchunguzi wa ultrasound wa mwanamke aliye katika leba (ultrasound).
Mimba nyingi (mimba na watoto wawili au zaidi mara moja).
Upanuzi wa uterasi hugunduliwa muda mrefu kabla ya tarehe inayotarajiwa ya kujifungua.
Upotevu wa kuziba kwa mucous.
Ukosefu wa kutosha umefunuliwa katika eneo la kizazi.
Uvimbe.
Uwepo wa usiri wa rangi ya manjano, nyekundu, kahawia au uwepo wa usiri mweupe wa michirizi ya damu kwenye muundo.
Mikazo ya uwongo au tishio lililopo la kuwezesha leba kabla ya wakati.

Ikiwa mwanamke aliye katika leba hajatambuliwa na hali hiyo isiyo ya kawaida wakati wa ujauzito, basi mawasiliano ya ngono sio tu sio marufuku, lakini pia yanaonyeshwa. Shughuli ya ngono husababisha kutolewa kwa homoni ndani ya damu, ambayo itaathiri vyema fetusi. Lakini inafaa kuchukua tahadhari. Kwanza kabisa, chagua nafasi ambayo ni nzuri kwa mwanamke aliye katika leba na tumia kizuizi cha kuzuia mimba (kondomu). Manii ina athari ya kupumzika kwenye kuta za uterasi. Mfiduo kama huo umejaa kuchochea mwanzo wa kuzaliwa mapema. Kumbuka kwamba wakati wa ujauzito inafaa kuacha aina zisizo za kawaida na za kiwewe za shughuli za ngono.

Ishara za ukiukwaji wa patholojia

Mara nyingi, kutokwa kwa rangi maalum na harufu kunaweza kuonyesha ukiukwaji wakati wa ujauzito na hatari kwa fetusi na mwanamke aliye katika kazi. Dalili za kupotoka ni pamoja na:

Mkali harufu mbaya.
Kutokwa na damu nyingi na kuganda.
Kuwasha na kuchoma wakati wa kukojoa.
Tumor katika labia.
Uwepo wa upele au upele mwingine wa ngozi kwenye eneo la perineal.

Wakati wa kugundua dalili kama hizo kwa mwanamke aliye na uchungu, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu mara moja!

Kutokwa wakati wa mikazo

Mgao unaosumbua mwanamke aliye katika leba katika miezi ya mwisho ya ujauzito unaweza kuonekana moja kwa moja wakati wa mikazo na kuambatana na kuzaa. Jambo kama hilo halipaswi kusababisha kengele kwa mwanamke.

Siri kama hizo mara nyingi huwa na msimamo wa mucous wa kupaka na hudhurungi na hudhurungi. Wakati mwingine mwanamke aliye katika leba anaweza kuona madoa ya damu, kama michirizi, katika mabonge ya manjano mepesi yaliyokataliwa na mwili. Ili kuondoa wasiwasi mwingi, inafaa kuelewa michakato ya kisaikolojia ya hatua hii.

Contractions ni contraction kali ya misuli ya uterasi, kuanzia hatua ya juu na kuenea kando ya kuta. Inafuatana na maumivu makali, ya kupigwa ambayo hutoka kwenye mgongo wa lumbar na groin. Kupunguza sio tu kuchangia maendeleo ya fetusi, lakini pia kuandaa mfereji wa kuzaliwa kwa hili. Mikazo ya kipindi cha kwanza haina nguvu sana na inachangia kufunguliwa kwa kizazi.

Kwa mwanzo wa kujifungua, uso wa mucous wa uterasi na mishipa ya damu hupata shinikizo kali. Jeraha kwao wakati wa kuzaa husababisha kuonekana kwa damu. Ni kwa msingi wa uwepo wa vifungo vile vilivyokataliwa na uterasi kwamba daktari wa uzazi-gynecologists huweka muda uliokadiriwa ambao mtoto atazaliwa.

Kutokwa kwa hudhurungi kwa idadi ndogo na michirizi ya umwagaji damu mkali huonyesha uwezekano wa kuzaa kwa masaa machache.

Makini! Kiasi cha siri za kisaikolojia ambazo hazionyeshi upungufu katika maendeleo na uwasilishaji wa fetusi hauzidi vijiko 2-3!

Sababu nyingine inayowezekana ya kuonekana kwa kutokwa kwa kahawia maalum wakati wa contractions ni kuondoka kwa kuziba kwa mucous mara moja wakati wa mwanzo wa kuzaa. Katika siri hii ya kinga, katika mchakato wa kuziba, seli za damu ambazo zimetokea kutokana na kuumia au mbinu ya hedhi inaweza kupata. Katika kesi ya kukataa, kabla ya kuanza kwa kazi ya mchakato wa kuzaliwa, "cork" inaweza kupoteza muundo wake na chembe iliyotolewa, kuingiliana na hewa, kupata tint kahawia.

Kuonekana kwa kutokwa kwa damu-nyekundu kwa muda mfupi au moja kwa moja katika mchakato wa contractions kunaonyesha hali ambayo inahitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu! Uwepo wa vipande vikubwa vya damu katika kamasi inaweza kuonyesha mwanzo wa kutokwa damu kwa ndani au kikosi cha mapema cha placenta. Kupotoka vile kunahitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu katika mchakato wa kuzaliwa.

Kwa kifupi kuhusu kuu

Mwezi wa 9 ni wakati wa shida zaidi na wa kusisimua kwa mama ya baadaye. Kuonekana kwa kasi kwa siri mbalimbali kunaweza kusababisha "jitters kabla ya kujifungua" na kumshtua sana mwanamke aliye katika leba. Lakini, inafaa kukumbuka kuwa vinywaji vya rangi tofauti na uthabiti sio tu ishara ya hatari, lakini pia huonyesha utoaji wa mapema, kuwa viongozi wa asili wa kike.

Kwa mfano, kuonekana kwa kahawia kwa kiasi kidogo kunaonyesha mwanzo wa kazi ya kazi katika siku 2-5 tangu kuonekana kwa "smears" za kwanza. . Kamasi ya maji isiyo na rangi huweka wazi kwa mama mjamzito kwamba zimebaki siku kadhaa kabla ya kukutana na mtoto, lakini vitu vingi vya giza vya mucous ambavyo hutoka sambamba na mikazo ya mara kwa mara huchukuliwa kuwa harbinger ya mtoto katika masaa machache.

Wakati wa ujauzito mzima, mwanamke alipaswa kukabiliana na mabadiliko zaidi ya mara moja katika asili ya kutokwa kwa uke. Kwanza, inathiriwa sana na asili ya homoni ya mwanamke mjamzito, ambayo hubadilika kila wakati kwa wakati. Pili, ni mara nyingi sana katika kipindi hiki kwamba thrush inazidi kuwa mbaya au inajidhihirisha kwa mara ya kwanza, inakasirisha na usiri uliowekwa na harufu ya siki. Tatu, kuna uwezekano kwamba kulikuwa na tishio la usumbufu lililoonyeshwa na . Na ni siri hizi ambazo mama wajawazito wanaogopa zaidi.

Sasa, mwishoni mwa muda, inawezekana kupumua rahisi: kutolewa kwa damu kabla ya kujifungua katika idadi kubwa ya kesi itamaanisha kuanza kwao karibu. Lakini bado ni mapema sana kupumzika kabisa: hata usiku wa kuzaliwa kwa mtoto, kikosi cha mapema cha placenta kinaweza kuanza.

Utoaji wa damu kabla ya kujifungua - ishara ya mwanzo wao

Moja ya ishara za kuaminika za kazi ya mwanzo ni, ambayo daima hufuatana na kutokwa. Cork inaweza kuondoka tayari wakati wa kuzaa (basi mwanamke hataiona) au kutoka nje mara moja na kitambaa kizima, kwa mfano, wakati wa kuoga, ambayo inaweza pia kushoto bila tahadhari.

Lakini pia mara nyingi kuziba kwa mucous hutoka kwa sehemu, hatua kwa hatua, na wakati huo huo mwanamke huona usiri wa mucous-njano nyeupe kwenye kitani, ambacho kinaweza kuwa na michirizi ya damu - pinkish, kahawia au kahawia. Hii ni ishara ya uhakika kwamba hakuna muda mwingi uliobaki kabla ya kukutana na kiumbe kinachohitajika zaidi. Kuanzia wakati kuziba kwa mucous huanza kutokwa, mama anapaswa kuacha shughuli zozote ambazo zinaweza kusababisha kupenya kwa maambukizo ndani ya tumbo (kufanya ngono, kuoga na kuoga katika maji yaliyotuama).

Takriban wanawake wote wanaojadili kuona kabla ya kuzaa kwenye vikao wanathibitisha kwamba ndani ya siku moja au mbili kutoka wakati kiasi kidogo cha kamasi ya damu kilipatikana kwenye kitani chao, walikuwa na uzazi. Wakati huo huo, madaktari wa uzazi wanaona kuwa damu nyeusi, chini ya kushoto kutembea na tumbo. Tafadhali kumbuka kuwa inaweza kuchukua kutoka saa kadhaa hadi wiki 2 kabla ya kujifungua.

Sababu Nyingine Salama za Kuonekana Kabla ya Kujifungua

Kutokwa kwa plug ya mucous ndio sababu inayowezekana ya kutokwa na damu kabla ya kuzaa, ambayo ni kawaida kabisa ya kisaikolojia. Lakini kunaweza kuwa na sababu zingine salama za jambo ambalo linakutisha.

Mwanamke mjamzito anaweza kuona kutokwa kidogo kwa damu kutoka kwa uke baada ya uchunguzi kwenye kiti cha uzazi, na sio lazima kabisa mara baada ya uteuzi wa daktari, na ikiwezekana hata ndani ya masaa machache baada ya hapo.

Vile vile, baada ya kujamiiana, na ni kawaida kabisa - kwa siku mbili baada ya ngono. Sababu ya kuonekana kwa kutokwa kwa damu katika matukio haya yote mawili ni hasira ya mitambo ya kizazi, ambayo tayari inajiandaa kwa mwanzo wa ufunguzi wake.

Wakati wa kwenda hospitali

Tunalipa kipaumbele maalum kwa ukweli kwamba kuona kabla ya kujifungua katika kesi zote zilizoelezwa hapo juu haipaswi kuwa nyingi. Kwa kawaida, hizi ni alama ndogo za kupaka au miisho midogo, mara nyingi hudhurungi, lakini pia inaweza kuwa nyekundu. Ikiwa damu imeanza, basi lazima uende hospitali bila kuchelewa, bila kupoteza sekunde! Pia ni lazima kuona daktari ikiwa, baada ya mwanzo wa kutokwa kwa kuziba kwa mucous, kutokwa kwa damu kulianza kuongezeka au mtoto alibadilisha shughuli zake za magari.

Kutokwa na damu kabla ya kuzaa, iliyozingatiwa wiki 2 kabla ya kuanza kwao na mapema, pia haiwezi kupuuzwa: hakikisha kumjulisha daktari wako kuhusu hili.

Maalum kwa Elena Kichak