Pancreatitis sugu: dalili na matibabu. Matibabu ya kongosho ya papo hapo kwa msingi wa nje na hospitalini Matibabu ya kongosho ya papo hapo na dawa hospitalini.

Si mara zote inawezekana kukabiliana na mashambulizi ya kongosho ya papo hapo peke yako nyumbani. Wanaweza kuambatana na kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa ustawi, maumivu ya papo hapo, kichefuchefu, kutapika, na hata kupoteza fahamu. Katika hali hiyo, hospitali na matibabu chini ya usimamizi wa madaktari ni muhimu. Utoaji wa wakati usiofaa wa huduma ya matibabu katika kliniki hiyo inaweza kusababisha maendeleo ya matatizo, pamoja na kifo.

Kulazwa hospitalini kwa mgonjwa aliye na kongosho

Pancreatitis ni kuvimba kwa kongosho ambayo enzymes za utumbo zinazozalishwa na tezi haziwezi kuingia kwenye utumbo ili kuchimba chakula na, kwa sababu hiyo, huanza kuchimba tishu za chombo cha parenchymal. Inatokea kwamba gland "hula" yenyewe.

Huu ni ugonjwa mbaya sana na hatari ambao unahitaji huduma ya matibabu iliyohitimu. Ugonjwa unaweza kutokea kwa aina mbili: sugu na kali.

Kawaida, matibabu ya ugonjwa hufanyika nyumbani, kulingana na mpango uliowekwa na daktari. Walakini, maendeleo ya kongosho ya papo hapo au kuzidisha kwa ugonjwa sugu inaweza kuambatana na shambulio na dalili kali za uchungu. Katika hali hiyo, huna haja ya kuvumilia maumivu na kuamua tiba za watu, lakini unapaswa kupiga simu ambulensi. Uingiliaji wa matibabu kwa wakati katika mashambulizi ya papo hapo ya ugonjwa huo unaweza kusababisha maendeleo ya matatizo, ulemavu na hata kifo cha mwathirika.

Kwa hiyo, dalili ya kulazwa hospitalini kwa mgonjwa aliye na kuvimba kwa kongosho ni maendeleo ya mashambulizi ya papo hapo, ambayo yanafuatana na maumivu makali, kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa ustawi.

Kichefuchefu na kutapika sana (haswa na mchanganyiko wa bile) inaweza pia kuwa dalili za kutisha. Ikiwa hutokea, inashauriwa kushauriana na daktari haraka iwezekanavyo.

Dalili za shambulio la papo hapo la kuvimba kwa kongosho ni pamoja na:

  • Maumivu makali katika hypochondrium sahihi, na pia kidogo juu ya kitovu;
  • Matapishi;
  • Kuhara;
  • Kuongezeka kwa joto hadi digrii 38 na hapo juu;
  • Tachycardia.

Ikiwa kulikuwa na shambulio la papo hapo la kongosho, kabla ya kuwasili kwa ambulensi, hakuna kesi unapaswa:

  1. Kuchukua painkillers na antiemetics.
  2. Banda hypochondrium.
  3. Omba moto, joto na compresses yoyote ya joto kwa mahali chungu.
  4. Kunywa kinywaji chochote isipokuwa kiasi kidogo cha maji.

Mgonjwa lazima awekwe kwenye sofa au kitanda katika hali ya kuegemea, weka kitambaa baridi au pedi ya joto kwenye eneo la kidonda, na kuruhusu hewa safi ndani ya chumba. Baada ya kuwasili, timu ya ambulensi, baada ya kuchambua dalili na hali ya jumla ya mgonjwa, itatoa msaada wa kwanza kwa mhasiriwa. Ili kupunguza ugonjwa wa maumivu, mgonjwa kawaida hupewa sindano na Papaverine diluted na salini.

Uchunguzi Uliokabidhiwa

Ili matibabu yawe na ufanisi, ni muhimu sana kufanya uchunguzi sahihi kwa mgonjwa, ili kujua unyeti wa mwili wake kwa madawa fulani. Kwa kusudi hili, aina zifuatazo za utambuzi zinaweza kupewa mgonjwa:

  • vipimo vya damu na mkojo;
  • hemogram (kuanzisha maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika suala la leukocytes);
  • CT au MRI;
  • biochemistry ya damu (ili kuamua ikiwa kuna enzymes ya kongosho katika damu);
  • Ultrasound (kutambua lengo la kuvimba);
  • laparoscopy ya dharura (na kongosho ya purulent, maendeleo ya matatizo makubwa).

Kulingana na matokeo ya uchunguzi, daktari anathibitisha au anakataa kuwepo kwa ugonjwa wa kongosho, huamua fomu yake, kiwango cha uharibifu wa chombo, ikiwa viungo vingine vya utumbo vinaathiriwa, ikiwa kuna hatari ya matatizo, na pia anaamua juu ya sahihi. njia za matibabu katika kesi hii.


Matibabu ya kongosho katika hospitali inategemea hatua ya ugonjwa ambao mgonjwa alilazwa hospitalini na kuwepo kwa matatizo. Kutoka kwa idara ya dharura, mgonjwa hutumwa kwenye kitengo cha huduma kubwa. Pia, wataalam wa gari la wagonjwa wanaweza kumpeleka mgonjwa kwa idara ya gastroenterology.

Wakati huo huo, madaktari katika hatua ya kulazwa mtu kwenye idara wana kazi kuu mbili:

  • utulivu hali ya mgonjwa, kuacha mashambulizi;
  • kuzuia maendeleo ya matatizo.

Na tu baada ya kukamilisha kazi hizi, madaktari huanza kutibu ugonjwa huo.

Ikiwa mtu ameshuka chini na shambulio la purulent kali, kongosho ya necrotic, mara moja hupelekwa kwenye kitengo cha huduma kubwa kwa uingiliaji wa haraka wa upasuaji chini ya usimamizi wa resuscitator au upasuaji. Baada ya kutoa huduma ya dharura na uimarishaji kamili wa ustawi, mgonjwa huhamishiwa mara moja kwa idara ya gastroenterology au upasuaji, ambapo atakuwa chini ya usimamizi wa gastroenterologist au upasuaji, kwa mtiririko huo.

Ikiwa matatizo ya kongosho au magonjwa yanayoambatana yanashukiwa, mtaalamu wa endocrinologist na oncologist wanahusika, kwa kuongeza, utendaji wa mfumo wa kupumua, moyo na figo huchunguzwa.

Masharti ya kifungu cha kozi ya matibabu katika taasisi ya matibabu

Muda gani wanalala na kongosho katika hospitali inategemea fomu, hatua ya ugonjwa huo, asili ya kozi yake na kuwepo kwa matatizo.

Kwa fomu ya papo hapo

Kozi ya papo hapo ya ugonjwa kwa ujumla huchukua siku mbili hadi saba. Wakati huo huo, siku mbili au tatu za kwanza zinachukuliwa kuwa ngumu zaidi, zinazowajibika, kwani hali ya mgonjwa inahitaji kuimarishwa. Katika kipindi hiki, kuna hatari kubwa ya matatizo na matokeo mabaya, kwa hiyo inajulikana na tiba kubwa zaidi. Siku za kwanza za mgonjwa zinaweza kuwa chini ya dropper.

Pamoja na maendeleo ya aina ya papo hapo ya kuvimba kwa kongosho au kuzidisha kwa ugonjwa sugu, mgonjwa anaweza kukaa hospitalini kwa siku 7 (10) hadi 14. Muda wa matibabu pia huathiriwa na ufanisi wa tiba iliyochaguliwa.

Ikiwa upasuaji unahitajika, baada ya operesheni, mgonjwa kawaida hutumia wiki nyingine katika idara ya siku, na baada ya kutokwa kwa miezi moja na nusu hadi miwili, lazima atembelee daktari mara kwa mara.

Katika fomu ya muda mrefu

Matibabu ya kongosho katika hospitali na fomu yake sugu hufanywa hasa katika kesi ya kuzidisha kwa ugonjwa huo. Muda wa kulazwa hospitalini unaweza kuchukua kutoka wiki moja hadi mbili.

Kwa ujumla, inawezekana kutibiwa kwa kuvimba kwa muda mrefu kwa kongosho kwa miaka. Tiba hufanyika nyumbani, na wakati wa mashambulizi ya papo hapo, kukaa katika hospitali chini ya usimamizi wa madaktari ni dhahiri kunahitajika.


Kiwango cha matibabu ya kongosho katika hospitali inajumuisha vitendo vifuatavyo:

  1. Kuondolewa kwa ugonjwa wa maumivu.
  2. Kuondolewa kwa spasms ya misuli laini ya kongosho.
  3. Kuondoa uvimbe.
  4. Kuacha shughuli ya enzymes ya utumbo wa gland.
  5. Tiba ya ugonjwa.
  6. Urekebishaji wa digestion.
  7. Kuondoa madhara ya madawa ya kulevya.

Je, kongosho inatibiwaje hospitalini? Swali hili linapendeza wagonjwa wengi wenye kuvimba kwa muda mrefu kwa kongosho. Madaktari wanaagiza tiba ya dawa (ikiwa ni pamoja na droppers, sindano), chakula na upasuaji. Matumizi ya njia za watu katika hospitali haifanyiki.

Tiba ya kihafidhina

Katika hali nyingi, kongosho inatibiwa na dawa. Hata hivyo, hatua ya kwanza katika matibabu ya ugonjwa huo itakuwa kuhakikisha mapumziko ya kongosho. Kwa hili, mgonjwa ameagizwa kufunga maji. Kwa muda wa siku 3-4, ni marufuku kula chochote isipokuwa maji ya madini yasiyo ya kaboni (inashauriwa kunywa kwa fomu ya baridi kidogo).

Kwa kuongeza, catheter inaweza kuwekwa kwenye tumbo la mgonjwa kwa siku kadhaa, kwa njia ambayo yaliyomo yake yatatoka.

Matibabu ya ugonjwa huo ni pamoja na matumizi ya dawa zifuatazo:

  • Diuretic, kuondoa maji na kuondoa uvimbe.
  • Dawa za kutuliza maumivu (Novocain, Promedol, Lexir, nk).
  • Antispasmodics kwa ajili ya kuondoa spasms ya misuli laini ya gland (No-shpa).
  • Antienzymes zinazozuia uzalishaji wa usiri wa tezi ili kufanya upya tishu zake
  • Madawa ya kulevya yanaweza kuagizwa ili kuzuia thrombosis katika vyombo.
  • Kwa michakato ya purulent, antibiotics inatajwa.
  • Madawa ya kulevya yenye lengo la kurejesha asidi ya kawaida ya njia ya utumbo.
  • Tiba ya vitamini kwa uimarishaji wa jumla wa mwili, kuongeza sauti na kinga.

Dawa lazima zichukuliwe madhubuti kulingana na kipimo kilichowekwa na daktari, ili usidhuru mwili. Sambamba, inahitajika kuchukua pesa ambazo zitadumisha ufanisi wa ini na figo, kwani wakati wa matibabu wanakabiliwa na mzigo mkubwa.

Ili kufuta mwili kutoka kwa dawa, tumbo huoshawa na suluhisho la soda.

Katika kipindi chote cha matibabu, protini, electrolyte, kimetaboliki ya wanga hufuatiliwa.

Uingiliaji wa upasuaji

Ikiwa michakato ya necrotic tayari imeanza kwenye gland, uingiliaji wa upasuaji unafanywa. Kuna njia tatu za kufanya kazi kwenye kongosho:

  • Kuondolewa kwa mkia na mwili wa gland.
  • Kuondolewa kwa mkia, mwili na sehemu ya kichwa cha tezi.
  • Kuondolewa kwa uundaji wa kioevu wa kongosho na kuosha kwake.

Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya jumla katika Idara ya Upasuaji. Chini ya afya imara baada ya wiki 1-2, mgonjwa huhamishiwa kwa matibabu ya nyumbani, hudumu wastani wa miezi 1.5-2.

dharura

Ikiwa mtu amelazwa hospitalini na kongosho ya papo hapo ya necrotizing, na hali yake ni mbaya sana, unahitaji kuchukua hatua mara moja. Kwa hiyo, katika hali hiyo, laparoscopy ya dharura hutumiwa.

Kabla ya kufanyika, mtihani wa jumla wa damu na mkojo, biochemistry ya damu, mtihani wa mkojo kwa toxicology na mtihani wa damu kwa alama za tumor huchukuliwa kutoka kwa mgonjwa. Kwa kuongeza, mgonjwa hupewa enema na anesthesia inasimamiwa.

Wakati wa operesheni, tishu zilizokufa za chombo huondolewa; katika hali nyingine, kuondolewa kwa tezi kwenye cavity ya tumbo inahitajika. Ili kuzuia maambukizi, antibiotics kali huwekwa kwa mgonjwa baada ya utaratibu.

Kwa aina hii ya matibabu, kukaa kwa mgonjwa katika kliniki kunaweza kutofautiana kutoka siku 5 hadi 7, mradi hakuna matatizo.

Ni nini kinachoweza kuletwa hospitalini kwa mgonjwa aliye na kongosho?


Lishe ni moja wapo ya vidokezo muhimu katika matibabu ya kongosho. Katika siku tatu au nne za kwanza za matibabu, wagonjwa mara nyingi ni marufuku kutumia kila kitu isipokuwa madini na maji ya kuchemsha. Kwa hiyo, siku hizi unaweza kuja tu kwa mgonjwa na chupa ya Borjomi. Katika siku zijazo, ni muhimu kushauriana na daktari kuhusu aina gani ya chakula ambacho mgonjwa anaweza kula.

Ikiwa tunazungumza juu ya sheria zinazokubaliwa kwa ujumla, wagonjwa walio na kongosho wanaweza kuleta:

  1. Supu nyepesi pekee kwenye mchuzi wa mboga.
  2. Compote ya matunda yaliyokaushwa (apple, apricots kavu kidogo au zabibu) bila sukari.
  3. Hercules uji, chini ya puree laini.
  4. Kuku ya kuchemsha, iliyokatwa kwenye blender kwa hali ya puree.
  5. Karoti za kuchemsha au za kukaanga, viazi.
  6. Maapulo yaliyooka ya aina zisizo za asidi.
  7. Decoction ya rosehip.

Kila kitu kinapaswa kuwa safi na ikiwezekana bila chumvi, viungo na sukari. Sahani zote zinapaswa kusagwa kwa hali ya puree. Vyakula vya kukaanga, mafuta, broths tajiri ni marufuku madhubuti. Mgonjwa anaweza tu kula chakula cha joto, hakuna chakula cha moto au baridi sana.

Kefir, maziwa, jibini la jumba, mboga safi na matunda hazipendekezi kuleta. Ingawa bidhaa kama hizo zinachangia uanzishwaji wa microflora ya njia ya utumbo, zinaweza pia kusababisha bloating, gesi tumboni, kuongezeka kwa gesi, ambayo itasababisha kuzorota kwa hali ya mgonjwa.

Pancreatitis katika hatua ya papo hapo inatibiwa peke katika hali ya hospitali. Ugonjwa huo unaweza kuacha alama kwa namna ya ulemavu au kusababisha kifo. Katika mashaka ya kwanza ya kongosho ya papo hapo, mtu hupelekwa kwa upasuaji au utunzaji mkubwa. Matibabu ni ya matibabu, katika hali ngumu - upasuaji.

Kulazwa hospitalini ni muhimu kwa kongosho ya papo hapo

Kulazwa hospitalini

Matibabu ya kongosho katika hospitali haidumu kwa muda mrefu. Ikiwa fomu ni nyepesi, basi mgonjwa ameagizwa tiba ya infusion, baada ya hapo mgonjwa anaweza kwenda nyumbani. Inahitajika kuwasiliana na wataalam kwa wakati, matokeo ya matibabu na wakati unaotumiwa na mtu aliye na kongosho hospitalini inategemea wakati.

Ikiwa kongosho ya papo hapo inashukiwa, kulazwa hospitalini kunapendekezwa. Tathmini sahihi ya hali hiyo inaweza kufanywa peke katika hospitali, kwa kuwa kuna vifaa muhimu ambavyo lengo la kuvimba hugunduliwa. Sio tu njia za matibabu, lakini pia mbinu zinategemea uchunguzi wa kutosha.

Baada ya kuwasili kwenye chumba cha dharura, mgonjwa aliye na kidonda cha papo hapo cha kongosho ameagizwa taratibu za uchunguzi kama vile:

  • hemogram (tathmini ya uwepo wa leukocytes);
  • mtihani wa damu (biochemistry), kugundua enzymes ya kongosho;
  • Ultrasound (tathmini ya ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi);

Laparoscopy ni muhimu kutambua aina ya papo hapo ya kongosho katika hospitali.

Baada ya utafiti wa msingi juu ya eneo la hospitali, wataalamu huhesabu aina ya ugonjwa huo, kiasi cha kuvimba. Kwa kuongeza, wanaangalia jinsi hatari ya kuendeleza matatizo ni kubwa. Ifuatayo, mtaalamu anaamua matibabu zaidi. Inaweza kuwa matibabu au upasuaji (upasuaji), lakini mgonjwa lazima anywe dawa bila kushindwa.

Ni nini kinachofanywa hospitalini na kuzidisha kwa kongosho

Mgonjwa anapaswa kuwa katika uangalizi mkubwa chini ya usimamizi kamili wa madaktari. Matibabu kawaida huja na fomu ya edema au necrotic. Takwimu zinaonyesha 70% ya kesi na maendeleo haya ya ugonjwa huo, ambayo matibabu ya kihafidhina ni muhimu. Lengo la tiba ni kuimarisha hali ya mgonjwa na kuzuia hatua ya uharibifu. Kwa kuongeza, wataalam wanahitaji haraka kumrudisha mgonjwa kwa kawaida, kwani hatari ya kifo ni kubwa.

Katika hatua ya mwanzo ya ugonjwa wa kongosho, mchakato wa patholojia unaweza kudhibitiwa, kwa hivyo taratibu zote lazima zitumike ili kumtoa mgonjwa kutoka kwa hali ya kutishia maisha.

Kwa kuzidisha kwa ugonjwa huo, mgonjwa huwekwa katika utunzaji mkubwa chini ya udhibiti kamili.

Ni nini hufanyika katika matibabu ya jeraha la papo hapo la kongosho

  • Wengine wa kongosho. Ikiwa kuna kutapika na maumivu, daktari anaelezea kufunga, ambayo lazima ifuatiwe kwa siku 3-4. Catheter pia imewekwa kwa njia ambayo yaliyomo ya tumbo hutoka kwa siku 1-4. Mgonjwa anapaswa kuchukua antacids na kunywa maji ya madini, ikiwezekana baridi. Katika hali mbaya, mgonjwa hupewa blockers.
  • Kuondoa uvimbe. Ili kuchochea diuresis, diuretics inasimamiwa kwa mgonjwa, fanya hivyo kwa njia ya mishipa. Pakiti ya baridi pia hutumiwa.
  • Anesthesia. Ili kupunguza maumivu, blockades ya novocaine na analgesics imewekwa. Inafaa kumbuka kuwa dawa za narcotic pia zinaweza kutumika. Ili kuondoa shinikizo la damu katika ducts bile, antispasmodics hutumiwa, ambayo kupanua vyombo.
  • Shughuli ya enzyme. Ili kukandamiza harakati zao, vitu hutumiwa kuzuia mmenyuko wa kemikali. Antienzymes katika kipimo cha juu hurekebisha michakato katika kongosho na kufanya upya tishu za chombo.

Katika baadhi ya matukio, kufunga kunaagizwa wakati wa matibabu.

Kushindwa katika utendaji wa kongosho husababisha usumbufu mwingi kwa mtu, kuingilia kati maisha ya kawaida. Pancreatitis hugunduliwa kwa fomu ya papo hapo au sugu. Maumivu katika kongosho yanaweza kufikia kiwango cha juu, yanafuatana na kupoteza hamu ya kula, kupoteza uzito, kutokuwa na uwezo wa kukaa na kutembea kawaida. Ni muhimu kujua jinsi ya kutambua kongosho na kuweza kukabiliana na maumivu nyumbani na katika hali ya hospitali.

Michakato ya uchochezi-upungufu ambayo hutokea kwenye kongosho huitwa kongosho. Utaratibu wa kuonekana kwa maumivu huathiriwa na michakato ifuatayo inayotokea kwenye kongosho:

Wataalam wanatambua sababu nyingi za mwanzo na maendeleo ya kongosho. Kulingana na takwimu, katika 30% ya wagonjwa sababu ya kuvimba kwa kongosho haiwezi kupatikana. Pancreatitis inaweza kusababishwa na:

  • Matumizi ya vileo katika kipimo cha kupindukia. Pombe ni moja wapo ya sababu kuu za kongosho, na unywaji wa vinywaji vikali mara kwa mara, chuma huacha kufanya kazi kawaida, ambayo ina athari mbaya sana kwa afya ya kiumbe chote.
  • Makosa ya lishe. Chakula cha mafuta, cha kukaanga na cha spicy, kula kupita kiasi kwa utaratibu husababisha uzalishaji mwingi wa juisi ya tumbo na uharibifu wa tezi.
  • Anomalies katika kazi ya gallbladder (cholelithiasis). Kongosho na kibofu cha nduru zina mfereji wa kawaida wa kinyesi kwenye duodenum. Ikiwa duct imefungwa kwa mawe, vilio vya usiri wa utumbo hutokea, ambayo husababisha kuvimba au uharibifu wa gland.
  • Hali zenye mkazo, mkazo wa neva.
  • Majeraha, shughuli za tumbo, majeraha ya tumbo, cavity ya tumbo, ambayo tezi ya kongosho inaweza kuharibiwa.
  • Ugonjwa wa kisukari mellitus.
  • Matatizo ya homoni.
  • Maambukizi (mafua, mumps, homa, hepatitis ya virusi).
  • Neoplasms kwenye peritoneum.
  • utabiri wa urithi.
  • Shinikizo la damu.
  • Magonjwa ya uchochezi ya njia ya utumbo na duodenum. Gastritis, duodenitis, vidonda vinaweza kuathiri vibaya kutolewa kwa juisi ya matumbo.
  • Athari mbaya ya mawakala wa matibabu. Dawa nyingi za antibiotics, homoni, zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi zina athari mbaya kwenye kongosho na zinaweza kusababisha kuvimba.

Asili na ujanibishaji wa maumivu katika kongosho

Hisia za uchungu katika kongosho ni tofauti, zina mzunguko wa kila siku na hutegemea eneo la anatomical la kuzingatia - kanda ya lesion ya kongosho (kichwa, mwili, mkia), aina ya mchakato wa uchochezi. Asili ya maumivu katika kongosho ni tofauti:

  • kukata;
  • kuchomwa;
  • kuuma;
  • yenye viungo;
  • mjinga;
  • kushinikiza;
  • kuungua;
  • kuchimba visima;
  • kuvuta.

Katika kongosho ya muda mrefu, hakuna ujanibishaji wazi wa maumivu, inaweza kuwa ya kiwango tofauti, hutokea mara kwa mara (aina ya cramping). Kuimarisha ugonjwa wa maumivu hutokea usiku. Kwa kuvimba kwa muda mrefu kwa tezi, maumivu yamewekwa ndani:

  • tumbo la juu na la kati;
  • mkoa wa lumbar, kwa namna ya ukanda kamili au sehemu - upande wa kushoto;
  • eneo la nyuma;
  • sehemu ya chini ya kifua (eneo la mbavu za chini).

Katika kongosho ya papo hapo, wagonjwa wanahisi kuvuta, kutovumilika, mkali, kufinya, maumivu ya papo hapo na ya mshipa, ambayo yamewekwa ndani:

  • upande wa kushoto wa tumbo;
  • nyuma
  • hypochondrium ya kushoto;
  • cavity ya tumbo.

Jinsi ya kutambua kongosho ya papo hapo

Katika shambulio la papo hapo la kongosho, kongosho huanza kuchimba sio chakula, lakini yenyewe. Ikiwa hutafuta msaada wa matibabu kwa wakati, usianze kufuata sheria za lishe, kuna uvimbe na kuvimba kwa tishu karibu na kongosho. Katika hali ya juu, necrosis ya gland inaweza kuendeleza. Kutambua dalili za kongosho ya papo hapo ni rahisi:

  • kichefuchefu;
  • uvimbe;
  • cardiopalmus;
  • kupungua kwa kiasi kikubwa kwa shinikizo la damu;
  • chuki kwa vyakula vyote na maji ya kunywa;
  • kizunguzungu;
  • maumivu makali chini ya mbavu ya kulia;
  • gesi tumboni;
  • kutapika na uchafu wa bile;
  • rangi, ngozi ya njano;
  • maumivu ya ukanda wa papo hapo katika kongosho, ambayo hupungua katika nafasi ya kukaa au ya uongo, ikiwa unapiga magoti yako chini yako.

Jinsi ya kupunguza maumivu katika kongosho ya papo hapo

Kuvimba kwa papo hapo kwa kongosho hutokea ghafla, mara nyingi mgonjwa anapaswa kutoa msaada wa kwanza kazini au nyumbani. Tiba ya aina hii ya kongosho inafanywa peke katika hospitali chini ya usimamizi wa daktari. Katika kesi ya maumivu makali ya mshipa, unahitaji kupiga gari la wagonjwa na kufanya yafuatayo:

  • Kutoa mgonjwa kwa amani - kimwili (harakati za ghafla husababisha maumivu), na kihisia.
  • Ondoa au fungua nguo zinazoingilia kupumua kawaida au kushinikiza tumbo.
  • Ili kupunguza maumivu, unahitaji kuketi mgonjwa, kuinamisha torso mbele, au kupendekeza kulala katika nafasi ya fetasi.
  • Mgonjwa anahitaji kunywa robo kikombe cha maji ya kuchemsha au maji ya madini bila gesi kila nusu saa.
  • Baridi hupunguza maumivu. Kwa dakika 10-15, unaweza kuweka pakiti ya barafu, mifuko ya gel iliyopozwa au chupa ya maji waliohifadhiwa kwenye tumbo lako (kwenye eneo la ujanibishaji wa maumivu).
  • Hebu mgonjwa achukue antispasmodic - No-shpu, Papaverine au Drotaverine, ikiwa inawezekana, fanya sindano ya intramuscular na mojawapo ya madawa haya.
Makala muhimu? Shiriki kiungo

Katika kuwasiliana na

Wanafunzi wenzangu

Madaktari pekee wanaweza kuamua aina ya kuvimba. Ili sio kuzidisha hali hiyo hata kabla ya madaktari kufika, wakati wa shambulio la papo hapo, mgonjwa ni marufuku kutoka:

  • Kupumua kwa kina huongeza maumivu.
  • Tumia chakula.
  • Kuchukua painkillers (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - hupunguza maumivu na inaweza kuzuia wataalam kutoka kwa utambuzi sahihi wa ugonjwa huo.
  • Kuchukua maandalizi ya enzyme (Mezim, Creon, Festal), ambayo inaweza kuwa mbaya zaidi hali ya mgonjwa.
  • Wakati wa kutapika, usitumie suluhisho au dawa za kusafisha tumbo.
  • Joto eneo la tumbo - hii inaweza kusababisha uvimbe na sepsis.

Matibabu katika hospitali

Baada ya kulazwa hospitalini, ili kuamua dalili za kongosho, mgonjwa ameagizwa utambuzi, ambao ni pamoja na:

  • uchambuzi wa jumla wa damu;
  • x-ray na ultrasound ya peritoneum;
  • kemia ya damu;
  • fibrogastroduodenoscopy (kuchunguza);
  • laparoscopy;
  • tomografia ya kompyuta.

Ili kupunguza maumivu, madaktari wanaweza kuagiza analgesics ya narcotic, na katika hali mbaya, mpango wa anesthesia huongezewa na uteuzi wa neuroleptics, antispasmodics, antibiotics, tranquilizers, antidepressants. Analgesics ya kawaida zaidi:

  • Ketanov;
  • Tramadol;
  • Diclofenac;
  • Omnopon;
  • Promedol;
  • fentanyl;
  • Novocaine.

Matibabu ya kongosho ya papo hapo huchaguliwa mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Mbali na kuchukua dawa, mgonjwa lazima azingatie lishe kali. Katika siku za kwanza baada ya kulazwa hospitalini, madaktari wanaagiza:

  • Kupumzika kwa kitanda. Ni muhimu kutoka nje ya kitanda na kusonga hatua kwa hatua, baada ya ruhusa ya daktari.
  • Njaa - muda wake umedhamiriwa na mtaalamu, baada ya mwisho wa chakula, chakula hupanua hatua kwa hatua.

Msaada wa kwanza kwa kuzidisha kwa kongosho sugu

Katika fomu sugu ya kongosho, mgonjwa ana dalili zinazofanana - kama katika kuvimba kwa papo hapo, lakini hazijulikani sana. Mara ya kwanza, maumivu ni ya paroxysmal na kukata, basi inakuwa ya kuumiza na yenye uchungu. Mara nyingi kuna maumivu ya njaa katika kongosho, ambayo hutolewa baada ya kula, lakini usipotee kabisa. Katika hali nyingi, dalili za kongosho sugu huonekana baada ya:

  1. ukiukaji wa lishe;
  2. mshtuko wa neva;
  3. matumizi mabaya ya pombe;
  4. kuvuta sigara sana.

Ikiwa kuvimba kwa muda mrefu hutokea, hupaswi kujitegemea - unapaswa kuwaita madaktari mara moja. Kabla ya ambulensi kufika, unahitaji kumpa mgonjwa huduma ya kwanza (vivyo hivyo, kama vile kuvimba kwa papo hapo) na kumpa dawa zifuatazo:

  • Dawa za kutuliza maumivu (Paracetamol, Ibuprofen, Metamizole, Dicloberl, Spasmalgon, Baralgin, Ibufen). Wanaweza kuchukuliwa tu ikiwa mgonjwa ana hakika kwamba maumivu husababishwa na kuzidisha kwa kuvimba kwa kongosho. Kipimo na aina ya dawa hutegemea mapendekezo ya mtaalamu wakati wa mashambulizi ya awali.
  • Vidonge 2 vya Allochol pamoja na antispasmodic (Drotaverine, No-shpa). Dawa hiyo inaweza kuchukuliwa kwa kukosekana kwa vijiwe vya nyongo, inasaidia kurekebisha utokaji wa bile na usiri wa tumbo kutoka kwa tezi.

Udhibiti wa maumivu kwa kongosho sugu

Matibabu ya kuvimba kwa muda mrefu ni lengo la kufuta mwili, kuondoa maumivu, kupunguza mchakato wa uchochezi, na kurekebisha digestion. Baada ya uchunguzi wa kina wa peritoneum na mbele ya matokeo ya mtihani, gastroenterologist mmoja mmoja hutengeneza regimen ya matibabu kwa kila mgonjwa, ambayo ni pamoja na kuchukua dawa, dawa za kuzuia enzymes, vitamini na lishe. Kati ya dawa, madaktari huagiza:

  1. Inhibitors ya secretion ya kongosho - hutumiwa kukandamiza kwa muda (kuzima) gland. Dawa za kundi hili ni pamoja na Gordox, Kontrykal, Kontriven, Aprocal. Dawa hizi:
    • kupunguza kasi ya utendaji wa protease ya vipengele vya seli na plasma ya damu;
    • kuzuia necrosis ya kongosho;
    • kupunguza utendakazi wa mfumo wa kinin-kallikrein (KKS).
  2. Dawa ya homoni ya Somatostatin au analogues zake (Octreotide) hutumiwa kupunguza maumivu katika kongosho sugu, kukandamiza usiri wa serotonini kwenye tezi.
  3. Dawa za enzyme (Panzinorm, Mezim, Festal, Pankurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - zina athari zifuatazo kwa afya ya mgonjwa:
    • kuwezesha mchakato wa usindikaji wa chakula;
    • kupunguza ukali wa maumivu;
    • kurekebisha kazi na kupunguza mzigo kwenye kongosho;
    • kuchangia unyonyaji sahihi wa vitu vya kikaboni.
  4. Vizuizi vya vipokezi vya histamine H2 (Famotidine, Nizatidine, Cimetidine) - iliyoundwa kuzuia usiri katika tezi ya kongosho kwa kukandamiza uzalishaji wa asidi hidrokloriki kwenye utumbo.
  5. Vizuizi (vizuizi) vya pampu ya protoni - Ezokar, Omeoprazole, Rabeprazole. Kazi kuu ya madawa haya ni kuhakikisha kuzuia usiri wa asidi hidrokloriki kwa kuzuia pampu ya protoni katika seli za parietali.
  6. Dawa za Diuretic - Diakarb, Triampur, Furosemide.
  7. Antihistamines (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) imewekwa ili kupunguza uvimbe wa tishu za gland.
  8. Antacids (Phosphalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - iliyoundwa na neutralize asidi hidrokloric, ambayo hutolewa na tumbo.
  9. Antispasmodics (Drotaverine, Papaverine, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spasmolin) - imewekwa kwa ajili ya kupunguza maumivu.
  10. Dawa za antibacterial (Amoxilav, Azithromycin, Abaktal, Sumamed) - hutumiwa kuondokana na microflora ya bakteria, ambayo inaweza kuwa sababu ya maambukizi. Antibiotics huharibu kabisa microflora nzima ndani ya utumbo, hivyo hutumiwa pamoja na probiotics (Linex).
  11. Cholinolytics - Chlorosine, Metacin, Platifillin, Antopit. Dawa za kikundi hiki hurekebisha kazi ya utumbo.
  12. Wakala wa antisecretory - Omeprazole, Lansoprazole, Omez. Dawa hupunguza maumivu kwa kiasi kikubwa, hukandamiza usiri wa asidi hidrokloriki, na kupunguza kuvimba.

Kuzuia

Hatua za kuzuia kwa aina yoyote ya kongosho ni rahisi. Ili kuzuia tukio la kuvimba, lazima uzingatie sheria zifuatazo:

  • Achana na tabia mbaya. Kupunguza au kuacha kabisa unywaji pombe na sigara.
  • Kuongoza maisha ya kazi, kushiriki katika michezo nyepesi (kwa mfano, mazoezi ya kupumua).
  • Wapenzi wa kahawa wanaruhusiwa kunywa si zaidi ya kikombe 1 kwa siku. Upendeleo unapaswa kutolewa kwa bidhaa za asili.
  • Kuzingatia utawala wa siku, usila usiku na kabla ya kulala.
  • Inafaa kupunguza ulaji wa vyakula vya haraka, mafuta, kuvuta sigara, viungo, kukaanga.
  • Kula vyakula vya sukari kwa kiasi.
  • Unahitaji kula kwa sehemu, kwa sehemu ndogo, kuna sahani mpya zilizoandaliwa.
  • Kabla ya sikukuu, ni muhimu kuchukua dawa za enzyme (Pancreatin, Mezim, Festal).

Video

Pancreatic pancreatitis ni ugonjwa mbaya sana ambao gland huharibiwa, na katika siku zijazo hii inasababisha mabadiliko katika kimetaboliki. Leo tutazingatia sababu za ugonjwa huu, jinsi ya kukabiliana nayo, ni njia gani za kutumia.

Sababu za ugonjwa huo

Utambuzi wa "pancreatitis ya kongosho" katika wakati wetu ni tukio la kawaida. Lakini kwa nini watu wanakabiliwa nayo mara nyingi zaidi na zaidi? Utaelewa kila kitu unapopata sababu zinazochochea kuonekana kwa ugonjwa huu.

  1. Bust na vileo.
  2. Lishe isiyofaa, ambayo ni matumizi ya mara kwa mara ya vyakula vya chumvi, vya spicy na mafuta.
  3. Uzito wa ziada.
  4. Magonjwa ya kuambatana, kama vile: cholecystitis, hepatitis, cholelithiasis, kidonda, gastritis, tumor.
  5. Operesheni kwenye kongosho au majeraha juu yake.
  6. Uvutaji wa tumbaku.
  7. mzio wa chakula.
  8. Urithi.
  9. Kuchukua dawa, baada ya hapo ugonjwa huonekana (tetracyclines, cytostatics, sulfonamides).

Dalili za pancreatitis ya papo hapo

Kwa aina hii ya ugonjwa huo, utokaji wa bure wa juisi ya kongosho hufadhaika, huacha kufyonzwa na enzymes yake mwenyewe. Kwa utambuzi kama vile kongosho ya papo hapo ya kongosho, zifuatazo ni tabia:

  1. Maumivu makali. Inatokea upande wa kushoto wa tumbo, na baada ya muda huenea kwa tumbo nzima.
  2. Kichefuchefu na hata kutapika.
  3. Shinikizo la arterial halijapangwa.
  4. Uelewa wa ukweli umevunjika.
  5. Kunaweza kuwa na hali ya mshtuko.

Dalili hizi ni kali sana kutibiwa nyumbani. Kwa hivyo, katika kongosho ya papo hapo, unapaswa kupiga simu ambulensi haraka. Daktari wa upasuaji mwenye uzoefu lazima amchunguze mgonjwa na bila kukosa kumjulisha hospitali kwa matibabu na uchunguzi zaidi. Haiwezekani kwamba itawezekana kuepuka upasuaji kwenye kongosho kwa namna ya papo hapo ya ugonjwa huo.

Pancreatitis sugu: dalili na matibabu katika kipindi cha kwanza

Dalili za aina hii ya ugonjwa sio mbaya sana na hazihitaji msaada wa haraka. Sasa fikiria kile kinachojumuisha kongosho sugu, dalili na matibabu ya aina hii ya ugonjwa.

Kuanza, ni muhimu kutofautisha vipindi viwili vya kuvimba sugu:

  1. Msingi.
  2. Kipindi cha uharibifu wa dhahiri kwa kongosho.

Kipindi cha kwanza kinaweza kudumu kwa muda mrefu - hadi miaka 10. Dalili za kipindi hiki:

  1. Ugonjwa wa maumivu. Maumivu yanaweza kuwekwa ndani ya sehemu za juu na za kati za tumbo, katika eneo la lumbar la kushoto, na hata katika eneo la moyo. Mara nyingi, usumbufu huo hutokea dakika 15-20 baada ya kula.
  2. Kichefuchefu, kutapika iwezekanavyo.
  3. Kuvimba.
  4. Kuhara.

Hatua ya kwanza inazingatiwa kwa wagonjwa mara nyingi, lakini wengine hawawezi kutokea. Hata ikiwa dalili fulani zinaonekana, basi kwa msaada wa dawa unaweza kupunguza hali hiyo haraka.

Kipindi cha uharibifu wa dhahiri kwa kongosho

Hapa kuna ishara:

  1. Maumivu huwa si dhahiri kama katika kesi ya kwanza.
  2. Katika kesi hii, ugonjwa wa dyspeptic unatawala: pigo la moyo, belching, kichefuchefu, bloating.
  3. Kuna syndrome ya maldigestion. Huu ndio wakati kuna ukiukaji wa mmeng'enyo wa chakula kwa chembe hizo ambazo zingefyonzwa.
  4. Kuna ugonjwa wa malabsorption. Katika kesi hii, utaratibu wa kunyonya kwenye utumbo mdogo umevunjika kabisa.

Dalili za maldigestion na malabsorption ni pamoja na:

  • kukera, viti vingi;
  • kupungua uzito;
  • kupungua kwa maono jioni;
  • kuna ufizi wa damu;
  • conjunctivitis, stomatitis, na kuwasha kwa ngozi kunaweza kutokea;
  • anemia inakua;
  • kutokana na ukweli kwamba kuna ukiukwaji wa ngozi ya kalsiamu, kuna kamba na maumivu katika mifupa;
  • msisimko wa neuropsychic;
  • kuonekana kwa jasho baridi;
  • kutetemeka katika mwili;
  • ngozi kavu;
  • kuna hisia ya kiu ya mara kwa mara.

Kutibu kongosho sugu ni muhimu ili kuzuia upasuaji wa kongosho. Tiba inapaswa kuwa ya kutosha na ya busara. Tu baada ya kupitisha vipimo vyote muhimu, pamoja na kushauriana na daktari, tiba inaweza kuagizwa. Sasa hebu fikiria ni aina gani ya uchunguzi mtu mgonjwa anapaswa kufanyiwa ili kufafanua picha ya ugonjwa huo.

Utambuzi wa ugonjwa

Aina zifuatazo za utambuzi zitatoa picha kamili ya ugonjwa huo:

  1. Utaratibu wa Ultrasound. Ultrasound ya kongosho kwa kongosho ni utaratibu wa uchambuzi muhimu. Aina hii ya uchunguzi inaonyesha jinsi ilivyopanuliwa, inaonyesha kutofautiana kwa muundo, uwezekano wa kuwepo kwa cysts na upanuzi wa ducts. Usahihi wa utafiti huo ni 80-85%. Hii sio matokeo ya juu sana, hivyo vipimo vya ziada vya maabara vinapaswa kuchukuliwa.
  2. Imaging iliyokokotwa na ya sumaku. Aina kama hizo za utambuzi, kama katika kesi ya kwanza, zinaonyesha jinsi kongosho inavyoongezeka. Kwa kuongeza, kwa msaada wa masomo hayo, tumors mbaya, pseudocysts, na vidonda vya viungo vya jirani vinaweza kugunduliwa.
  3. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Huu ndio utaratibu sahihi zaidi ambao unaonyesha matokeo karibu 100%. Zaidi, aina hii ya uchunguzi ni ya bei nafuu zaidi ya hapo juu. Kweli, kuna minus: njia hii sio ya kupendeza zaidi, na katika hali nyingine chungu.

Ni vipimo gani vinahitajika kufanya utambuzi?

Mbali na njia zilizo hapo juu za kutambua ugonjwa huo, daktari anatoa mwelekeo wa utoaji wa masomo kama haya:

  1. Uchambuzi wa jumla wa damu. Matokeo yake yanaonyesha dalili za kuvimba na upungufu wa damu unaowezekana.
  2. Kuchangia damu ili kujua kiwango cha sukari kwenye damu. Uchambuzi kama huo ni muhimu ili kujua ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari mellitus.
  3. Uchambuzi wa jumla wa mkojo. Inaonyesha ugonjwa wa figo unaowezekana.
  4. Electrocardiogram na echocardiography huondoa ugonjwa wa moyo.

Baada ya kupitisha vipimo hapo juu, picha itaonekana wazi, na utambuzi wa "kongosho ya kongosho" imefanywa au la.

Jukumu la wataalam katika matibabu ya ugonjwa huo

Pancreatitis ya kongosho inahitaji matibabu madhubuti. Kwa hiyo, mgonjwa haipaswi kushauriwa na daktari mmoja, lakini kwa kadhaa, ili picha ya jumla ya hali yake itengenezwe, na madaktari wanaagiza tiba sahihi kwa ajili yake.

Mgonjwa anapaswa kuja kwa mashauriano na wataalam kama hao:

  1. Gastroenterologist. Anaagiza matibabu.
  2. daktari mpasuaji. Msaada wa mtaalamu huyu unahitajika ikiwa maumivu hayaacha au matatizo yoyote yanaonekana.
  3. Endocrinologist. Inahitajika ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari mellitus.
  4. Daktari wa moyo. Kushauriana na mtaalamu huyu ni muhimu ili kuwatenga patholojia zinazowezekana za mfumo wa moyo na mishipa.

Matokeo ya matibabu itategemea sifa za madaktari. Kwa hiyo, unahitaji kuchagua bora ya bora katika mashamba yao. Unaweza kuuliza juu ya uzoefu wa madaktari, ni upasuaji ngapi waliofanya, ikiwa kuna takwimu. Afya yako iko mikononi mwako. Na kwa sababu ya uzoefu wa mtaalamu huyo, 80% itategemea kasi na ufanisi wa matibabu yako na kupona haraka.

Kanuni za lishe sahihi katika kongosho. Mlo

Kwa ugonjwa huu, ni muhimu kufuata sheria fulani kuhusu lishe. Kwa kuwa afya ya mgonjwa itategemea ubora na wingi wa chakula kilichochukuliwa. Kanuni zifuatazo zinapaswa kujulikana:

  1. Unahitaji kula chakula angalau mara 5-6 kwa siku. Unahitaji kula kidogo, kwa sehemu ndogo.
  2. Ni bora kula vyakula vilivyosafishwa. Ukweli ni kwamba kwa huduma kama hiyo ya sahani, utando wa mucous wa tumbo hautawashwa.
  3. Protini zinapaswa kutawala katika lishe (gramu 150 kwa siku). Kiasi cha mafuta haipaswi kuwa zaidi ya gramu 80 kwa siku. Pia unahitaji kuwa makini na wanga.
  4. Taboo huwekwa kwenye moto sana au, kinyume chake, sahani za baridi.
  5. Katika kipindi cha kuzidisha kwa hali hiyo, inashauriwa kuachana kabisa na chakula chochote kwa angalau siku moja.

Sasa hebu tuangalie ni vyakula gani vina athari ya manufaa kwenye hali ya kongosho.

Hali kuu ya ugonjwa kama vile kongosho ya kongosho ni lishe. Hii ndiyo kanuni kuu ya matibabu. Ni nini kiini cha lishe? Katika matumizi ya vyakula na sahani hizo tu ambazo hazitawasha utando wa mucous wa kongosho. Bidhaa zifuatazo zinaweza na zinapaswa kutumiwa na watu wanaosumbuliwa na aina hii ya kuvimba.

  1. Mkate wa ngano umechakaa, wa jana.
  2. Supu katika kuku ya sekondari au mchuzi wa nyama.
  3. Nyama: kuku, nyama ya ng'ombe, Uturuki. Njia ya maandalizi: chemsha, kuoka katika tanuri. Nyama haipaswi kuwa na manukato yoyote.
  4. Samaki, kuoka, kuchemshwa au kuoka katika oveni.
  5. Bidhaa za maziwa yenye asilimia ndogo ya mafuta.
  6. Mboga ya kuchemsha. Ikiwa unataka mbichi, basi tu katika fomu iliyokunwa.
  7. Aina mbalimbali za pasta.
  8. Nafaka (buckwheat, mchele, oatmeal).
  9. Matunda katika fomu iliyooka (maana ya apples na pears).
  10. Jeli.
  11. Compotes, jelly, chai dhaifu.

Orodha ya vyakula ambavyo vimezuiliwa katika kongosho

  1. Mchuzi wa msingi wa nyama au samaki. Hiyo ni, mafuta, high-kalori.
  2. Kutoka kwa nafaka huwezi kula mtama.
  3. Nyama ya mafuta, samaki, kuku.
  4. Kutoka kwa mboga mwiko kwenye radish, radish, kabichi, soreli na mchicha.
  5. Mkate safi au pipi yoyote.
  6. Aina mbalimbali za sausages, chakula cha makopo.
  7. Vinywaji vya pombe.
  8. Ice cream.
  9. Chai kali, kahawa.

Matumizi ya bidhaa hapo juu itasababisha matokeo mabaya, ambayo huitwa "kuvimba kwa kongosho" (pancreatitis, kuweka tu). Ili usicheze roulette na afya yako, kumbuka vyakula ambavyo ni marufuku kula na ugonjwa huu. Baada ya yote, lishe tayari ni 60% ya matokeo mazuri ya kozi ya ugonjwa huo.

Matibabu ya kongosho sugu

Tiba ya ugonjwa huu inalenga kupunguza kiasi cha bile. Pancreatitis ya kongosho, matibabu ambayo hupunguzwa tu kwa matumizi ya vidonge maalum, itatoa matokeo ya muda. Na ikiwa, pamoja na hili, mgonjwa atakula haki, kufuata chakula, basi hii itakuwa karibu dhamana ya 100% ya kupona kwa mafanikio.

Lakini sasa hebu tuzingatie madawa ya kulevya ambayo husaidia kupambana na ugonjwa huu.

Kwa hivyo, dawa zinazosaidia kupunguza spasm ya misuli:

  1. Hizi ni dawa za kongosho. Pancreatitis inatibiwa na antispasmodics zifuatazo: No-shpa, Spazmoverin, Spazmol.
  2. Dutu kwa ajili ya maandalizi ya fomu za kipimo "Papaverine".

Dawa zifuatazo hupunguza usiri wa juisi ya tumbo:

  1. Vidonge vya "Omeprazole".
  2. Vidonge "Ranitidine", "Famotidine".

Dawa zifuatazo hurekebisha mchakato wa digestion na kudhibiti kazi za kongosho. "Allochol", "Pancreatin", "Phenipentol" ni vidonge kutoka kwa kongosho. Pancreatitis sio hukumu ya kifo.

Pia, kwa ajili ya matibabu ya kongosho, madawa ya kulevya yamewekwa ambayo yanazuia uzalishaji wa enzymes ya kongosho. Miongoni mwa madawa haya, ufumbuzi wa Aprotinin hutumiwa mara nyingi.

Ikiwa maumivu makali yanapo au mtu anapoteza uzito, basi kulazwa hospitalini na tiba zaidi inawezekana chini ya usimamizi wa wataalam. Uingiliaji wa upasuaji umewekwa ikiwa kongosho haipatikani tena na tiba. Matibabu, chakula na uharibifu mkubwa hautasaidia. Kuondolewa kwa sehemu moja tu ndiko kutaokoa kutokana na uharibifu zaidi.

Haiwezi kusema kuwa baada ya matibabu ya madawa ya kulevya kuna urejesho kamili. Inasikitisha kusema, lakini kongosho haiwezi kuponywa kabisa. Lakini ili kongosho isianguka zaidi, ni muhimu kufanyiwa matibabu, na pia kufuata chakula kali, ambacho kilielezwa hapo juu.

Matibabu ya kongosho ya papo hapo

Aina hii ya ugonjwa inahitaji hospitali. Katika hospitali, mgonjwa ameagizwa tiba ifuatayo:

Kwa kuongeza, matibabu ni pamoja na:

  1. Usumbufu kamili wa lishe kwa mdomo hadi siku 6. Hii ni muhimu ili shughuli ya kongosho imesimamishwa kwa muda.
  2. Lishe kwa njia ya mishipa.
  3. Uanzishaji wa bandia wa urination ili vitu vya sumu viondoke mwili na mkojo haraka iwezekanavyo.
  4. Kusafisha matumbo.

Kuzuia pancreatitis

Ili kuzuia kurudi tena, na ugonjwa haukuangushi tena, ni muhimu kufuata sheria zifuatazo:

  1. Kula vizuri. Lishe ndio hali muhimu zaidi ya kudumisha afya ya kongosho.
  2. Marufuku ya kategoria ya aina yoyote ya vileo.
  3. Acha kuvuta sigara.
  4. Kupunguza shughuli za kimwili. Kukimbia, kuruka, kutembelea bafu na saunas kuna athari mbaya kwenye kongosho. Chaguo bora ni mazoezi ya kupumua na massage.

Kutoka kwa kifungu hicho, umejifunza ugonjwa unaoitwa "pancreatitis" ni nini. Imedhamiriwa na njia gani za kutibu ugonjwa huu, pamoja na jinsi ya kutambua ugonjwa huo. Tuligundua kuwa lishe kali ndio ufunguo wa kupona haraka kwa mgonjwa.

Kwa kawaida, matibabu ya kongosho (uchaguzi wa njia na dawa zinazofaa) imeagizwa na daktari. Dalili za patholojia ni tofauti, zinaweza kuwa sawa na magonjwa mengine. Kwa hivyo, matibabu ya kibinafsi ya kongosho haikubaliki kimsingi. Huwezi kuvumilia maumivu yanayotokana na paroxysmal ndani ya tumbo, tumia joto na kuosha tumbo. Unahitaji tu kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati unaofaa.

Inawezekana kuacha haraka kozi (au kuzidisha) ya ugonjwa huo ikiwa hugunduliwa tu wakati unapoanza.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Kabla ya kutibu kongosho ya muda mrefu, daktari anaelezea vipimo vya mkojo na damu na uchunguzi wa kongosho kwa kutumia ultrasound.

Mtihani wa damu kwa kongosho unaonyesha ongezeko la ESR, kupungua kwa kiasi cha protini. Wakati wa kuchambua mkojo, alpha-amylase hugunduliwa katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, bilirubin huzingatiwa mbele ya jaundi ya kuzuia. Uchunguzi wa Ultrasound unaonyesha ulemavu wa tezi, mabadiliko ya kingo, au ukuaji wa vinundu (cysts).


Kwa mujibu wa uchambuzi wa kinyesi, kazi ya kongosho pia inatathminiwa.

Mbali na ukweli kwamba maumivu hutokea upande wa kushoto katika hypochondrium, inaweza kuangaza kwa kanda ya moyo au peritoneum, kuchukua tabia ya ukanda. Wakati huo huo, kichefuchefu na kutapika. Katika kinyesi, chembe za chakula kisichoingizwa na sheen ya greasi hujulikana. Uzito wa mgonjwa hupunguzwa sana.

Matibabu ya wagonjwa wa kongosho sugu

Daktari hufanya uchunguzi wa awali wa mgonjwa na ambulensi. Akishuku kongosho ya papo hapo, atafanya sindano ya dawa ya antispasmodic. Ikiwa cholelithiasis imesababisha mashambulizi, maumivu yatapungua. Ikiwa hii ni shahada ya awali ya kongosho, basi athari ya sindano itakuwa ndogo.

Matibabu ya kongosho ya muda mrefu katika kipindi cha papo hapo kwa watoto na watu wazima hufanyika kwa kudumu. Mgonjwa analazwa kwa Idara ya Upasuaji. Lakini hii haina maana kwamba mgonjwa atafanyiwa upasuaji mara moja. Kwanza atazingatiwa na atapitia mitihani ya lazima.

Kwa regimen ya matibabu ya classical, "baridi, njaa na kupumzika" huonyeshwa.

Pakiti ya barafu imewekwa kwenye eneo la epigastric, ni marufuku kula kwa siku mbili hadi nne. Kisha wanaruhusiwa kula chakula katika fomu ya kioevu.

Ili kuondoa maumivu, catheter nyembamba inaingizwa kupitia vifungu vya pua ndani ya tumbo kwa siku kadhaa na kuunganishwa na kunyonya ili kuunda shinikizo hasi. Wakati huo huo, painkillers inasimamiwa kwa njia ya ndani. Kwa kutokuwepo kwa kutapika, Almagel A hutolewa. Hata hivyo, daktari pekee ndiye anayeagiza madawa yote.

Kuchukua dawa kwa kuzidisha kwa kongosho ni msaada wa kwanza tu wakati wa ugonjwa. Soma zaidi kuhusu dawa za kuchukua hapa.


Kuondoa ulevi katika kongosho na kupunguza kiwango cha uvimbe wa kongosho kupitia utawala wa intravenous wa ufumbuzi wa electrolytic (Hemodez, Mannitol), glucose, mawakala wa urination.

Ukandamizaji wa shughuli za enzyme husaidia kuzuia kuvunjika kwa tishu. Kwa nini hudungwa kwa njia ya mshipa na dropper Contrykal, Traciol, Gordox.

Kila mgonjwa anahitaji matumizi ya kipimo kikubwa cha dawa za antibiotic, kwa sababu mchakato wa uchochezi huanza karibu na kwenye kongosho yenyewe. Agiza mara nyingi zaidi antibiotics 2 (intramuscularly au intravenously).

Ili kudumisha shinikizo la damu katika hali ya mshtuko, dawa za moyo na mishipa na homoni zinasimamiwa.

Matibabu hufanywa kwa kuifuatilia na masomo ya elektroliti (sodiamu, potasiamu, kalsiamu), protini (sehemu za protini, jumla ya protini ya plasma) na kimetaboliki ya wanga (sukari ya damu).

Kwa pamoja hufanya shughuli zinazolenga kudumisha figo na ini, kwani wako chini ya mzigo mkubwa wakati wa shambulio na matibabu. Ili kusaidia ini, mgonjwa hupokea dozi kubwa za glucose na vitamini. Kazi ya figo huongezeka kwa kuanzishwa kwa blockade ya sacrospinal na aminophylline, dawa za diuretic.


Haishangazi kwamba katika hatua ya awali ya ugonjwa huo (au wakati wa kuzidisha kwake), uchunguzi wa kina haufanyiki. Sababu ni kwamba uchunguzi tofauti wa wagonjwa hauwezekani katika hatua za mwanzo kwa sababu ya hali mbaya na hatari iliyopo ya kuzidisha hali ya ugonjwa.

Uchunguzi wa kutojua kusoma na kuandika katika hatua ya awali inaweza kusababisha wimbi jipya la kuzidisha mchakato wa patholojia na hata maendeleo ya ugonjwa huo. Hii inaweza kusababishwa na vipimo vya damu kwa mzigo wa sukari, sauti ya duodenal, nk Ili kuepuka hili, hospitali hufanya uchunguzi mara mbili.

Ikiwa ishara za hasira ya peritoneal zinaonekana, mifereji ya maji ya cavity ya tumbo hufanyika, ugavi wa madawa ya kulevya na antibiotics hufanyika moja kwa moja kwenye cavity ya tumbo kwa njia ya catheterization.

Uingiliaji wa upasuaji (resection ya kichwa cha kongosho) hutumiwa katika hali ambapo haiwezekani kupata matokeo kwa njia nyingine za matibabu.

Katika idadi ya watu wazima, matibabu ya kongosho mara nyingi hufuatana na uwepo wa mawe kwenye ducts ya gallbladder, cirrhosis ya pombe ya ini, kidonda cha peptic. Kwa hiyo, haiwezekani kuondokana na seti hiyo ya magonjwa mara moja na kwa wote. Baada ya kufanyiwa matibabu katika hospitali, mgonjwa analazimika kuzingatia mapendekezo ya gastroenterologist na mtaalamu kwa muda mrefu ili kuondokana na patholojia zilizopo.

Baada ya kuondolewa kwa dalili za papo hapo, kipindi kigumu cha kukabiliana na mgonjwa kwa njia mpya ya maisha na mlo tofauti itakuwa stationary. Itakuwa kosa kudhani kuwa dawa tu ni za kutosha kwa matibabu.


Kuzingatia kabisa sheria za tiba ya lishe kwa kongosho ni sehemu muhimu ya matibabu. Wakati huo huo, mtu anapaswa kujiepusha na kukaanga, mafuta, mafuta, broths kwenye nyama ya mafuta kwa muda mrefu. Milo inaruhusiwa kuliwa tu katika fomu ya kuchemsha, ya kuoka au iliyopikwa kwa mvuke. Kunywa - tu mchuzi wa rosehip au compotes ya matunda yaliyokaushwa. Vidakuzi vya kavu hubadilisha keki na keki.

Kila wakati, kukiuka tiba ya lishe, mtu anapaswa kutarajia kurudi kwa kuzidisha, lakini kwa fomu kali zaidi.

Awamu ya papo hapo ya kongosho huchukua wiki tano. Itachukua mwaka mmoja kurejesha usawa wa enzymatic uliofadhaika.

Hatua ya wagonjwa wa nje kwa mgonjwa ina maana kwamba unapaswa kuchukua dawa kwa muda mrefu.

Hii ndio kuchukua:

  • antispasmodics (Platifillin, No-shpa);
  • enzymes ili kuboresha mchakato wa digestion (Mezim, Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal);
  • ina maana ya kupunguza asidi katika juisi ya tumbo (Phosphalugel, Almagel);
  • vitamini-madini tata, ikiwa ni pamoja na vitamini A, B, E, D, ambayo kurejesha matatizo ya kimetaboliki ya mafuta.

Ukweli kwamba utungaji wa enzyme umerejea kwa kawaida unathibitishwa na kukoma kwa kuhara kwa mgonjwa na kutokuwepo kwa chembe za chakula ambazo hazijaingizwa kwenye kinyesi.

Mgonjwa ana tabia nzuri na aina sugu ya kongosho, ambaye hutembelea daktari mara kwa mara na kuchukua hatua chini ya udhibiti wake.

kongosho.pro

Je, kongosho ya papo hapo ni nini na ugonjwa unajidhihirishaje?

Dalili ya kongosho ya papo hapo ni maumivu makali, ya ghafla kwenye tumbo la juu, chini ya sternum, ambayo huja kwa mawimbi, mara nyingi, na kwa nguvu hadi inakuwa thabiti. Katika 50% ya matukio, maumivu yanaonekana chini ya tumbo na huenea nyuma.

Maonyesho mengine ya tabia katika kuvimba kwa papo hapo kwa kongosho:

  • kupoteza hamu ya chakula kutokana na ukosefu wa enzymes ya kongosho iliyotolewa ndani ya matumbo;
  • maumivu ya papo hapo katika cavity ya tumbo ya ujanibishaji mbalimbali, ambayo huongezeka baada ya kula, kukohoa, kupumua kwa kina, kugusa tumbo;
  • katika nafasi ya supine, maumivu ni mbaya zaidi kuliko katika nafasi ya kukaa;
  • kichefuchefu kali na kutapika, hata kwa kutokuwepo kwa kutapika;
  • kutokana na ukosefu wa enzymes ya utumbo, bloating hutokea, mgonjwa anasumbuliwa na viti huru mara kwa mara na harufu kali, gesi;
  • mapigo ya haraka - kutoka kwa beats 100 hadi 140 kwa dakika, kupumua mara kwa mara na kwa kina;
  • homa na homa zaidi ya 38 ° C;
  • ngozi na wazungu wa macho kuwa njano njano;
  • maumivu ya kudumu, ambayo hata dawa za kutuliza maumivu hazisaidii.

Msimamo wa fetasi hupunguza kidogo dalili za kongosho ya papo hapo. Ikiwa, hata ukikaa kimya, unapata maumivu na hauwezi kupata nafasi nzuri, wasiliana na daktari wako mara moja.

Sababu na utaratibu wa maendeleo

Kongosho ni chombo kinachozalisha vimeng'enya vya usagaji chakula na homoni ambazo hudhibiti uchukuaji wa glukosi na seli zote za mwili. Vimeng'enya vya tezi ya mmeng'enyo kawaida huanza kufanya kazi ndani ya matumbo tu. Lakini katika kozi ya papo hapo ya kongosho, huamilishwa kabla ya wakati, bado hawajaacha gland, inakera kuta zake na kusababisha kuvimba. Kwa mashambulizi ya mara kwa mara ya kongosho, utando wa mucous wa kongosho huharibiwa, makovu huunda kwenye tovuti ya tishu zilizoharibiwa. Kwa sababu ya hili, hatua kwa hatua hupoteza kazi zake. Hii inasababisha kongosho sugu, shida ya utumbo na ugonjwa wa sukari.

Katika zaidi ya 10% ya kesi, ugonjwa huo huitwa idiopathic, yaani, sababu yake haiwezi kupatikana.

Sababu kuu za pancreatitis ya papo hapo ni pamoja na:

  • Mawe ya nyongo. Wanasababisha karibu 40% ya matukio ya ugonjwa huo. Kusonga kando ya ducts za bile, huzuia makutano ya ducts ya gallbladder na kongosho. Matokeo yake, juisi ya kongosho haiwezi kuondoka kwenye gland, hujilimbikiza ndani yake, kuharibu tishu.
  • Unywaji pombe kupita kiasi husababisha shambulio la papo hapo la kongosho katika takriban 30% ya kesi. Hatari ya kuendeleza ugonjwa huongezeka na ongezeko la matumizi ya kila siku ya vinywaji vya pombe zaidi ya 40 g ya pombe safi kwa siku kwa wanaume na 30 g kwa wanawake.
  • Uharibifu wa mitambo kwa kongosho wakati wa majeraha, shughuli kwenye gallbladder, masomo ya ala.
  • Viwango vya juu vya triglycerides na kalsiamu katika damu.
  • Maambukizi ya virusi - mumps, cytomegalovirus na matatizo yao.
  • Cystic fibrosis ni ugonjwa mbaya ambao hauharibu kongosho tu, bali pia mapafu, ini na viungo vingine.
  • Kuchukua estrogens, steroids, baadhi ya antibiotics.
  • Kuvuta sigara.
  • Kupandikiza figo.

Ni magonjwa gani yanaweza kufanana na kongosho ya papo hapo

Kuna idadi ya magonjwa ambayo yanaweza kufanana na shambulio la kongosho na dalili zao:

  • Cholecystitis, au kuvimba kwa gallbladder. Inafuatana na maumivu makali ya uchungu, kichefuchefu, kutapika na ngozi kuwa ya manjano.
  • Kidonda kilichotobolewa cha tumbo au duodenum. Husababisha maumivu makali ya papo hapo kwenye tumbo la juu, kichefuchefu, kutapika.
  • Mashambulizi ya appendicitis ya papo hapo. Maumivu yanaongezeka kwa asili, yanajulikana kwenye tumbo la chini upande wa kulia. Mgonjwa ni mgonjwa, joto linaongezeka.
  • Infarction ya myocardial. Mhasiriwa ana udhaifu mkuu, maumivu makali ya nyuma, kupumua kwa haraka kwa kina.
  • Sumu ya chakula. Husababisha kuhara kali, uvimbe na maumivu chini ya tumbo, udhaifu kutokana na kupoteza kiasi kikubwa cha maji.

Matatizo Yanayowezekana

Pancreatitis ya papo hapo husababisha usawa wa vipengele vyote vya kemikali vya mwili wetu, na kusababisha matatizo makubwa:

  • Pseudocyst - hutengenezwa kama matokeo ya necrosis ya kongosho. Inaweza kwenda yenyewe, lakini wakati mwingine huvunja, na kusababisha maambukizi na kutokwa damu.
  • Kuambukizwa kwa kongosho iliyowaka. Mwili unakuwa hatarini kwa bakteria. Upasuaji wa haraka unahitajika ili kuondoa tishu zilizoambukizwa ili kuepuka kongosho ya purulent.
  • Uharibifu mkubwa kwa mapafu, moyo, ini, figo, zinazoendelea kutokana na uharibifu mkali wa kongosho. Wakati huo huo, enzymes zake zilizoamilishwa na sumu hupenya damu, shinikizo la chini la damu, husababisha kushindwa kwa chombo cha jumla, na kusababisha matatizo makubwa, hadi kifo.

  • Ugonjwa wa kisukari hutokea wakati seli zinazozalisha insulini zinaharibiwa.
  • Kuvimba kwa tumbo la juu - inaonekana wakati maji hujilimbikiza kwenye cavity ya tumbo kutokana na kupungua kwa motility ya matumbo.
  • Utapiamlo. Mashambulizi ya kimfumo ya kongosho husababisha ukosefu wa enzymes ya utumbo. Hii inasumbua ngozi ya virutubisho, inaongoza kwa utapiamlo, kuhara, kupoteza uzito.
  • Saratani ya kongosho - kuvimba kwa muda mrefu na kwa utaratibu katika tezi ni sababu ya hatari kwa maendeleo ya saratani.

Matibabu ya haraka na madhubuti ya kongosho hupunguza hatari ya shida. Kwa hiyo, ni muhimu kutafuta msaada wa wataalamu katika dalili za kwanza za papo hapo.

Ni daktari gani wa kuwasiliana naye

Dalili ya tabia ya aina ya papo hapo ya kongosho ni ukuta wa tumbo na maumivu wakati wa kuchunguza peritoneum.


Ikiwa, kama matokeo ya uchunguzi wa awali, daktari wa familia anashuku kongosho, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu anayehusika na matatizo ya njia ya utumbo - gastroenterologist.

Ili kufanya utambuzi, mtihani wa damu umewekwa na uchunguzi wa vifaa vya chombo kilicho na ugonjwa hufanywa:

  • Ultrasound ya viungo vya tumbo;
  • tomography ya kompyuta ya kongosho;
  • magnetic resonance cholangiopancreatography - MRI maalum ambayo inakuwezesha kuchunguza ducts za kongosho na bile;
  • endoscopic retrograde cholangiopancreatography - utaratibu inaruhusu si tu kuona ducts, lakini pia kuondoa gallstones.

Matibabu ya kongosho ya papo hapo

Regimen ya matibabu ya kongosho ya papo hapo itategemea ukali wa dalili. Tiba hiyo inajumuisha hatua zifuatazo:

  • kuondoa ugonjwa wa maumivu;
  • kuanzishwa kwa kiasi cha kutosha cha maji;
  • msaada wa lishe;
  • kufanya endoscopy au upasuaji ikiwa mashambulizi ya papo hapo yanasababishwa na gallstones au pseudocysts.

Matibabu ya matibabu

Katika uwepo wa dalili kali hadi wastani, matibabu ya kongosho ya papo hapo hospitalini ni pamoja na taratibu zifuatazo:

  • Njaa. Mgonjwa hachukui chakula kwa siku kadhaa ili kuruhusu kongosho kupumzika. Baada ya kutoweka kwa maumivu, kukomesha kichefuchefu na kutapika, chakula cha nusu-kioevu kinaweza kuletwa katika chakula - nafaka, supu, pamoja na vinywaji (kefir, chai dhaifu).
  • Kuchukua dawa za kutuliza maumivu ili kupunguza maumivu. Kwa hili, Tramadol, Baralgin, aina mbalimbali za blockades zimewekwa.
  • Kuzuia upungufu wa maji mwilini, ambayo huzidisha dalili na huongeza hatari ya matatizo.

Wagonjwa walio na dalili kali za kongosho hutibiwa katika kitengo cha utunzaji mkubwa, ambapo ishara zao muhimu hufuatiliwa kila wakati - mapigo, shinikizo, kiwango cha kupumua na uzalishaji wa mkojo.

Mgonjwa ameagizwa:

  • antibiotics kuzuia maambukizi, kama vile metronidazole, ciprofloxacin, na wengine;
  • utawala wa intravenous wa ufumbuzi wa kloridi ya sodiamu na kloridi ya potasiamu ili kuondokana na maji mwilini;
  • kipumuaji cha mapafu ili kumsaidia mgonjwa kupumua;
  • ili kudumisha kiasi kinachohitajika cha damu, wagonjwa wenye shinikizo la chini la damu huingizwa kwa njia ya ndani na ufumbuzi wa Polyglukin, Albumin, nk;
  • kulisha wagonjwa mahututi, zilizopo nyembamba hutumiwa, ambazo huingizwa kupitia pua na tumbo ndani ya utumbo mdogo.

Mgonjwa hubakia katika kitengo cha utunzaji mkubwa hadi hatari ya kushindwa kwa chombo, mshtuko wa hypovolemic na sepsis kutoweka.

Uingiliaji wa upasuaji

Ikiwa sababu ya kongosho ya papo hapo imefungwa bile au ducts za kongosho, basi utaratibu wa endoscopic hutumiwa kufungua au kupanua ducts hizi.

Katika kesi ya kuziba kwa ducts na gallstones, madaktari wanapendekeza kuondoa gallbladder.

Mbinu za watu

Shambulio la papo hapo la kongosho hufanyika ghafla na hukua haraka sana. Kwa utambuzi na matibabu yake, mitihani ngumu, vifaa vya kisasa vya matibabu, dawa, uzoefu thabiti wa kitaalam na hali ya hospitali inahitajika. Kwa kuzingatia kiwango cha maendeleo ya shida katika ugonjwa huu, matumizi ya njia mbadala itasababisha upotezaji wa wakati wa thamani, ambao umejaa kifo. Itawezekana kutumia tiba za watu baada ya msamaha wa dalili za papo hapo, na tu kwa makubaliano na daktari.

Lishe baada ya matibabu

Baada ya kuondoka kwa kuta za hospitali, ni muhimu kuendelea kurejesha mwili baada ya mashambulizi ya kongosho. Jukumu kuu hapa ni la lishe:

  • Acha kunywa pombe. Ikiwa huwezi kufanya hivyo mwenyewe, tumia programu maalum za kuondokana na kulevya.
  • Acha kuvuta sigara. Ikiwa huvuta sigara, basi usianze.
  • Chagua lishe isiyo na mafuta mengi, yenye matunda na mboga mboga, nafaka nzima na nyama isiyo na mafuta.
  • Kunywa maji safi zaidi.

Utabiri na kuzuia

Mashambulizi ya papo hapo ya kongosho husababisha maumivu makali ya muda mfupi. Kulingana na ukali wa shambulio hilo, inaweza kutibiwa katika hospitali ndani ya wiki 1-2. Mlipuko wa mara kwa mara na wa mara kwa mara wa ugonjwa husababisha matatizo ya muda mrefu na matatizo. Matibabu ya wakati, shughuli za kimwili zinazowezekana, maisha ya afya yatakuwezesha kuondoa hatari ya kurudi tena iwezekanavyo, kuishi kwa urahisi na bila maumivu.

podzhelud.ru

Seti ya hatua za kupunguza shughuli za kazi za kongosho

  1. Njaa. Katika kipindi cha maumivu makali na kutapika, mgonjwa hapati chakula chochote au maji kupitia kinywa. Kwa watu walio na ugonjwa mdogo na wastani, njaa huchukua siku 2-4. Kutoka siku ya 3-5, chakula cha kioevu na nusu-kioevu (aina No. 16 ya kongosho) imeagizwa kwa siku 3-6.
  2. Kupitia vifungu vya pua, catheter imewekwa kwenye tumbo, ambayo inaunganishwa na kifaa cha kunyonya ambacho kinajenga shinikizo kidogo hasi. Kawaida catheter iko kwenye tumbo kwa siku 1-3. Mara nyingi, ndani ya masaa machache baada ya ufungaji wa catheter, maumivu yanapungua kwa uwazi.
  3. Kwa kutokuwepo kwa maumivu makali na kutapika, antacids imewekwa (kwa mfano, Almagel 10-15 ml mara 4 kwa siku); katika kozi kali zaidi, utawala wa parenteral wa H2-blockers (kwa mfano, gistak 50 mg kwa njia ya ndani au intramuscularly kila masaa 6-8) au vizuizi vya pampu ya protoni (kwa mfano, kupoteza 40 mg 1 wakati kwa siku kwa intravenously).

Kwa madhumuni sawa, somatostatin (stylamin 250 mg IV), glucagon 1 mg s / c, IM, IV, calcitonin (myocalcic 300 IU kwa siku IV drip) hutumiwa kwa madhumuni sawa.

Mapambano dhidi ya edema ya tezi na tishu za parapancreatic

  1. Baridi kwenye eneo la tezi.
  2. Kuanzishwa kwa ufumbuzi wa 15-20% ya mannitol kwa kiasi cha 150-300 ml kwa njia ya mishipa.
  3. Hemodezi 300 ml kwa njia ya matone ya mishipa.
  4. Furosemide (1-2 ml ya suluhisho la 2%) inasimamiwa kwa njia ya mishipa katika masaa 12-24 ya kwanza ya ugonjwa.

Kuzuia Ulevi wa Enzyme

  1. Aprotinin.
  2. Kontrykal (trasilol) kwa kipimo cha 20,000-60,000 IU intravenously, katika siku za kwanza za ugonjwa huo, dawa hiyo inasimamiwa mara 2-3 kwa siku.
  3. Gordox 100,000-200,000 IU kwa njia ya mishipa, mara 2-3 katika siku za kwanza.
  4. Gabeksat mesilat 800-1000 mg kwa njia ya mishipa kwa siku.

Athari za mzio kwa utawala wa kundi hili la madawa ya kulevya huzingatiwa mara nyingi, katika baadhi ya matukio mshtuko wa anaphylactic hutokea. Kwa hiyo, wakati wa kuanzisha mawakala wa kupambana na enzymatic, prednisolone katika ampoules inapaswa kuwa tayari daima.

Katika tiba ya antienzymatic, asidi ya aminocaproic, 5-fluorouracil, nk pia hutumiwa.Inapendekezwa pia kuanzisha 5-fluorouracil kwenye shina la celiac. Ufanisi wa dawa hizi ni wa utata sana.

Tiba ya maumivu

  1. Analgin (suluhisho la 50%) 2-3 ml intravenously au intramuscularly mara 2-3 kwa siku, ni vyema usizidi kipimo cha kila siku cha 3.0 g.
  2. Procaine (0.5-0.25% ya suluhisho la novocaine kwa njia ya mishipa, jumla si zaidi ya 2 g kwa siku).
  3. Promedol (suluhisho la 1%) 1-2 ml chini ya ngozi, intramuscularly, intravenously mara 1-3 kwa siku.
  4. Fentanyl (0.005%) 1-3 ml intramuscularly mara 1-3 kwa siku.
  5. Pentazocine (fortral) 30-60 mg intramuscularly kila masaa 3-4.
  6. Buprenorphine (torgesic) 300 mg intramuscularly au intravenously kila masaa 6 hadi 8.
  7. Tramadol (tramal) 150-200 mg chini ya ngozi, intramuscularly, ndani ya mishipa mara 3-4 kwa siku, kipimo cha jumla si zaidi ya 400 mg kwa siku.

Kawaida, analgesics zisizo za narcotic na za narcotic hujumuishwa na kuanzishwa kwa antispasmodics ya myotropic, kama vile drotaverine (suluhisho la no-shpa 2% la 2 ml chini ya ngozi au intramuscularly).

Tiba ya antibacterial.

Kama ilivyoelezwa tayari, wagonjwa wote walio na aina ya necrotizing ya kongosho ya papo hapo wanahitaji tiba ya antibiotic. Wakati huo huo, kati ya sifa zingine, umuhimu mkubwa unahusishwa na ukali wa mkusanyiko wa antibiotic kwenye tezi.

Tienam (imipenem + cilastatin) 250 au 500 mg kwa njia ya ndani polepole kwa angalau dakika 20-30, mara 3-4 kwa siku.

Wakati wa kuagiza antibiotics nyingine, kwa kawaida hujumuishwa na kuchukua dawa mbili kwa mdomo kwa madhumuni ya kuchagua uchafuzi wa matumbo: metronidazole 0.5 g mara 3 kwa siku na ampicillin 0.5-0.75 g kwa siku.

Jukumu la antibiotic "kuu" katika kesi hii inachezwa na:

  • Ofloxacin (tarivid, zanosin) 200 mg kwa njia ya mishipa polepole mara 2 kwa siku.
  • Ciprofloxacin (cyprobay) 200 mg kwa njia ya mishipa mara mbili kwa siku.
  • Cefotaxime (Claforan) 1-2 g mara 2 kwa siku kwa intramuscularly au intravenously. Chaguo la antibiotics linaweza kupanuliwa ili kujumuisha dawa zilizoorodheshwa katika Sura ya 36.

Kupambana na upungufu wa mishipa

  1. Ufumbuzi wa homoni na catecholamines: ufumbuzi wa 0.2% wa adrenaline (epinephrine) 1-2 ml s / c, iv; 0.2% ufumbuzi wa norepinephrine 2-4 ml katika 5% ufumbuzi glucose au isotonic sodium chloride ufumbuzi ndani ya vena polepole; dopamini 50-200 mg polepole ndani ya vena, mara 2-4 kwa siku; haidrokotisoni 250 mg IM au IV; prednisolone 30-60 mg intramuscularly au intramuscularly, mezaton (suluhisho) 1-2 ml chini ya ngozi au intramuscularly.
  2. Reopoliglyukin 400-500 ml kwa njia ya matone ya mishipa.

Marekebisho ya usawa wa maji na electrolyte

Marekebisho ya usawa wa maji na electrolyte hufanyika kwa kutumia suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic na 5% ya ufumbuzi wa glucose (bila kukosekana kwa hyperglycemia).

www.medpanorama.ru

Je! kongosho ya papo hapo inatibiwaje hospitalini?

Hospitali inahitajika na shambulio kali la kongosho ya papo hapo, ambayo haiwezi kusimamishwa na dawa za kutuliza maumivu nyumbani. Baada ya mgonjwa kujifungua, huhamishwa kutoka idara ya kulazwa ya kliniki hadi kitengo cha wagonjwa mahututi. Matibabu hufanyika kwa ushiriki wa lazima wa anesthesiologist na resuscitator.

Pancreatitis ya papo hapo inatibiwa kama ifuatavyo:

  1. Kwanza, madaktari hupunguza mgonjwa wa maumivu na matatizo mbalimbali ya neva, reflex kwa msaada wa analgesics. Kwa hili, madawa ya kulevya Baralgin, Promedol, Analgin, nk hutumiwa. Blockade ya Novocain inaweza kutumika.
  2. Ili kupambana na shinikizo la damu katika ducts bile, madaktari hutumia No-shpu, Nitroglycerin na madawa mengine.
  3. Kongosho lazima ipakuliwe, kwa hivyo mgonjwa ameagizwa njaa. Lazima anywe vinywaji vya alkali, kama vile Borjomi.
  4. Pamoja na hatua zilizo hapo juu, kuzuia na matibabu ya vifungo vya damu katika vyombo vya viungo mbalimbali (kongosho, ini, nk) hufanyika.

Ili sio kuzidisha hali ya mgonjwa aliye na kongosho kwa sababu ya ulevi, moyo na mapafu hupimwa, na kisha mifereji ya maji na uoshaji wa tumbo hufanywa. Utaratibu huu unafanywa na suluhisho la soda, Pyrroxane au Obzidan hutumiwa.

Sindano za mishipa hutengenezwa kwa suluhu za insulini na glukosi na potasiamu.

Kwa kongosho ya papo hapo wakati wa matibabu ya wagonjwa, mgonjwa yuko chini ya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa tafiti za michakato ya metabolic inayotokea katika mwili wake. Kubadilishana kwa elektroliti (kwa mfano, sodiamu au potasiamu) huchunguzwa, kiwango cha sukari katika damu, uwepo wa protini ndani yake, nk.

Kawaida, wakati wa matibabu ya ugonjwa wa kongosho ya papo hapo, uchunguzi kamili wa mgonjwa haufanyiki, kwani haiwezekani kwa sababu ya ukali wa hali ya mtu na inaweza kusababisha kuzorota kwa kasi na kwa kasi katika kipindi cha ugonjwa huo. Kwa hivyo, uchunguzi unafanywa katika hatua 2. Awali, tu kwa misingi ya dalili, uchunguzi unathibitishwa, na kisha hatua zilizo juu zinafanywa, na baada ya hali ya mgonjwa kuboresha, vipimo vya maabara hufanyika.

Matibabu ya kongosho sugu

Kawaida, kabla ya kuanza kwa mchakato wa matibabu, uchunguzi kamili wa mgonjwa unafanywa. Kuna njia nyingi za kugundua ugonjwa huu, lakini kwa kweli hazina maana katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo kutokana na kuwepo kwa idadi kubwa ya dalili mbalimbali na awamu za maendeleo zaidi ya ugonjwa huo, kuingiliana na vipindi vya msamaha.

Kwa hiyo, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina, unaojumuisha damu, mkojo, vipimo vya kinyesi. Ultrasound inafanywa ili kuchunguza mabadiliko katika kongosho, radiography ya viungo vya tumbo, na masomo mengine.

Kongosho sugu kawaida hutibiwa nyumbani au kwa msingi wa nje. Hospitali ya mgonjwa haihitajiki. Anaagizwa chakula maalum na dawa za kihafidhina.

Ikiwa mgonjwa ana mashambulizi ya papo hapo ambayo hawezi kuacha na madawa ya kulevya yaliyowekwa na daktari, basi unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja. Baada ya hayo, mgonjwa atatibiwa kwa shambulio kulingana na njia iliyo hapo juu ili kuondoa ishara za kongosho ya papo hapo.

Mpaka gari na madaktari linakuja, ni muhimu kuhamisha mgonjwa kwa nafasi ya usawa (kuweka kwenye sofa au kitanda). Chumba ambacho kipo kinapendekezwa kuwa na hewa ya kutosha kila wakati, na mgonjwa anapaswa kuweka kitu baridi kwenye eneo la tumbo, kama vile pakiti ya barafu. Ikiwa madaktari wamechelewa, basi si lazima kulisha mgonjwa. Ni bora ikiwa atafunga kwa siku 3.

Matibabu ya kongosho ya muda mrefu katika hospitali kawaida hufanywa na dawa. Katika shambulio linalofuata, maumivu huondolewa na dawa kama vile Papaverine, No-shpa, Atropine, nk. Ni marufuku kutumia Aspirini na NSAID zingine, kwani zinapunguza damu tu na kuwasha utando wa mucous.

Ili kukandamiza usiri mkubwa wa chombo kilicho na ugonjwa, omeprazole na dawa zinazofanana hutumiwa. Tezi hupakuliwa kwa msaada wa dawa kama vile Mezim, Digestal, nk. Ili kuondoa kidonda cha kuambukiza kwenye tezi, tiba ya antibacterial imewekwa na dawa kama vile Ampicillin. Usawa wa maji na chumvi hurejeshwa kwa msaada wa ufumbuzi wa kisaikolojia.

medicalok.ru

Hatua za uchunguzi

Ni vigumu kuamua ugonjwa wa kongosho peke yake katika hatua ya awali ya maendeleo, bila msaada wa daktari. Mtaalamu wa matibabu hufanya uchunguzi tu, lakini pia anaongoza kwa vipimo na masomo ya ziada.

Mbinu za utambuzi:

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) husaidia kuamua ugonjwa huo katika hatua ya kuzidi. Utambuzi na matibabu ya kongosho ya papo hapo hufanywa na wataalam waliohitimu katika hali ya stationary.

Mbinu za Matibabu

Kuzidisha kwa kongosho inahitaji kulazwa hospitalini kwa mgonjwa. Kinyume na msingi wa maendeleo ya shida kubwa, anaweza kuhamishiwa kwa utunzaji mkubwa. Mgonjwa anashauriwa kuwa katika mapumziko kamili, pamoja na njaa. Kwa hivyo, shughuli za kongosho hupungua, ambayo husababisha kupungua kwa eneo la uharibifu wa chombo. Matibabu hufanyika kwa ukamilifu, inahitajika kuondoa sio tu kuzidisha kwa kongosho, lakini pia ugonjwa ambao ulisababisha ukuaji wake.

Katika dawa, kuna aina ya mchakato wa uchochezi wa kongosho, ambayo inaitwa kongosho tendaji. Upekee wake ni kwamba dalili ni sawa na aina ya papo hapo ya ugonjwa huo. Kwa kuongeza, na kongosho tendaji, mgonjwa ameagizwa hatua sawa za uchunguzi na matibabu.

Tiba ya matibabu

Kabla ya kuagiza madawa ya kulevya kwa mgonjwa, madaktari huamua ukali wa ugonjwa huo, kuenea kwa michakato ya pathological. Uwepo wa maambukizi ni muhimu. Ikiwa hii ni aina ya edema ya ugonjwa huo, basi mgonjwa ameagizwa dawa. Katika kesi ya aina ya uharibifu, matibabu ya upasuaji wa kongosho ya papo hapo itahitajika.

Tiba ya dawa hutoa mpango fulani:

  • Mgonjwa ameagizwa madawa ya kulevya ambayo hupunguza ugonjwa wa maumivu.
  • Madawa ya kulevya ambayo huondoa sumu kutoka kwa mwili wa binadamu.
  • Njia ambayo itasaidia kuacha maji mwilini wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo.
  • Dawa za kurejesha microcirculation iliyofadhaika.
  • Dawa zimewekwa ili kuzuia maendeleo ya maambukizi ya bakteria.
  • Dawa zinazopunguza kongosho hutumiwa.

Dawa za antispasmodic husaidia sio tu kupunguza maumivu. Wanasaidia kupumzika misuli ya laini ya duct ya bile na sphincter ili kuzuia reflux ya bile kwenye ducts. Kwa kuongeza, wao hupunguza shinikizo kwenye tumbo na duodenum na kongosho.

Dawa za kupambana na uchochezi za kundi lisilo la steroidal ni muhimu ili kuondoa ugonjwa wa maumivu. Lakini pia wana athari ya decongestant. Wakati mwingine, kwa mashambulizi makubwa ya maumivu ambayo yanaambatana na aina ya uharibifu ya kongosho, daktari anaagiza dawa za maumivu ya narcotic kwa wagonjwa wake.

Muhimu. Bila kushauriana na daktari, hupaswi kuchukua dawa, kuna hatari ya kusababisha matatizo na kuzorota kwa afya ya mwili.

Katika vita dhidi ya upungufu wa maji mwilini, wataalam hutumia suluhisho za infusion. Wanapewa wagonjwa kwa njia ya mishipa katika hospitali. Kutokana na kutapika mara kwa mara, mtu ana upungufu mkubwa wa maji mwilini. Hii ni moja ya ishara zinazojidhihirisha wakati wa kuzidisha kwa kongosho. Suluhisho zina kloridi ya potasiamu, ambayo haipo kila wakati wakati wa kutokomeza maji mwilini.

Pamoja na urejesho wa microcirculation, madaktari wanaagiza dawa maalum ili kuondokana na ulevi wa mwili. Matibabu katika hospitali huhusisha matumizi ya diuretics na taratibu zinazosafisha damu.

Hatua kuu katika mapambano dhidi ya kongosho ya papo hapo inahusisha kizuizi cha kongosho. Wataalamu waliohitimu kwa kusudi hili wanaagiza inhibitors ya enzymes ya proteolytic kwa wagonjwa wao. Wanasaidia kupunguza shughuli za tezi na uzalishaji wa enzymes muhimu ili kudumisha mchakato wa utumbo.

Ili sio tu kuondokana na mashambulizi ya kongosho, lakini pia kuzuia maendeleo ya maambukizi ya bakteria, madaktari wanaagiza antibiotics nyingi kwa wagonjwa wao. Wanasaidia hata kongosho ikiwa imevimba. Wakati wa kuzidisha, mgonjwa hupewa antibiotics kali, ikiwa ni pamoja na carbapenems, ambayo ni mawakala wa antibacterial ya hifadhi.

Upasuaji

Njia za upasuaji za kukabiliana na kongosho ya papo hapo hutumiwa mara nyingi. Kuna dalili fulani za operesheni:

  • ishara kali za mchakato wa uchochezi katika kongosho;
  • madaktari waligundua mgonjwa na aina ya uharibifu ya ugonjwa huo;
  • na maendeleo ya necrosis ya kongosho iliyoambukizwa focal;
  • matibabu ya kongosho ya papo hapo na dawa haikuongoza kwa mienendo chanya;
  • ugonjwa wa ulevi uliozidi.

Ikiwa maji yameundwa katika eneo lililoathiriwa na michakato ya pathological, wataalam huamua operesheni ya uvamizi mdogo. Wakati wa utaratibu, mifereji ya maji imewekwa, kwa muda wa siku 2, kuosha cavity ya kongosho na kuondoa tishu zilizokufa kwa kutumia ufumbuzi wa antiseptic.

Tiba kubwa ya upasuaji itahitajika ikiwa mgonjwa hajisikii vizuri baada ya ghiliba ndogo. Dalili kuu za upasuaji:

  • kutokwa na damu nyingi;
  • mchakato wa uchochezi wa papo hapo kwenye cavity ya tumbo;
  • necrosis ya kongosho ya aina kubwa;
  • jipu linalofuatana na utoboaji;
  • maendeleo ya cholecystitis ya uharibifu.

Wakati wa matibabu ya upasuaji, madaktari wa upasuaji huondoa sehemu fulani za kongosho. Shida ni kwamba haiwezekani kujua ni wapi afya na iko wapi eneo lililoathiriwa. Daktari anaweza kuondoa tishu ambazo hazijaathiriwa na ugonjwa huo.

Taratibu za upasuaji kwa kongosho ya papo hapo:

Upasuaji wa mbali. Wakati wa utaratibu, madaktari huondoa mkia wa kongosho. Operesheni hiyo imeagizwa kwa wagonjwa ambao uharibifu wa chombo ni mdogo na kuzidi kunaendelea katika eneo ndogo.

resection ndogo. Sio tu kongosho nyingi huondolewa, lakini pia mkia, pamoja na mwili wa chombo. Baadhi ya maeneo yaliyo karibu na duodenum yanabakia sawa. Ili kurejesha kazi za chombo kilichoondolewa, ni muhimu kupandikiza tishu zenye afya.

Necsequestrectomy. Utaratibu unafanywa kwa kutumia ultrasound na fluoroscopy. Wakati wa kufanya udanganyifu, wataalam hupata fomu za kioevu, ziweke alama. Kisha, kwa kutumia zilizopo za mifereji ya maji, yaliyomo huondolewa. Operesheni hiyo inaisha kwa kuosha eneo lililoathiriwa. Ili cavity na jeraha kuponya hatua kwa hatua, madaktari huacha machafu madogo, ambayo pia ni muhimu kwa utaftaji wa maji kupita kiasi.

Baada ya operesheni, mgonjwa anaweza kupata matokeo mabaya katika kazi ya mwili, ambayo yanahitaji matibabu zaidi. Tiba itahitaji kuendelea nyumbani. Wakati wa matibabu, mtu anahitaji kunywa enzymes ya utumbo na chakula. Atasumbuliwa na shida, dalili za ugonjwa wa kisukari.

Kwa kuzingatia uzito wa hali hiyo, ndiyo maana wataalamu waliohitimu wanasisitiza kwamba matibabu hayo yafanyike hospitalini, kwa sababu madaktari wataweza kutoa huduma ya matibabu kwa mgonjwa kwa wakati na kuacha mashambulizi.

Chakula cha chakula

Wagonjwa walio na kongosho ya papo hapo, madaktari wanaagiza lishe kali. Lakini wakati wa siku 4 za kwanza unahitaji njaa kabisa. Wakati mgonjwa anatibiwa, lishe haipaswi kubeba kongosho.

Menyu ya mgonjwa aliye na kongosho ya papo hapo:

  • Maji ya madini bila gesi, kunywa kwa sips ndogo.
  • Milo iliyopikwa kwa mvuke au maji, ambayo ni pamoja na kiasi cha kutosha cha protini (80 gramu).
  • Bidhaa zilizo na mafuta (gramu 60). Kuhusu wanga, wanapaswa kuwa ndogo iwezekanavyo.
  • Thamani ya nishati ya kila siku kwa mgonjwa aliye na kuvimba kwa papo hapo haipaswi kuwa zaidi ya 2000 kcal.
  • Kukataa kutumia chumvi. Inachangia kuongezeka kwa edema, kuongezeka kwa uzalishaji wa asidi hidrokloric na mchakato wa digestion ya kasi.

Kwa kuzidisha kwa kongosho, unapaswa kula chakula kwa sehemu ndogo, mara 5-6 kwa siku. Ni bora ikiwa vyombo viko katika hali ya kioevu au nusu ya kioevu. Wiki moja baada ya misaada ya mashambulizi, mgonjwa anaruhusiwa kuongeza orodha na supu slimy, jelly, nafaka, crackers, cutlets konda mvuke, viazi mashed, chai dhaifu au rosehip supu.

Ikiwa daktari anayehudhuria inaruhusu, unaweza kuongeza jibini, omelet ya protini na apples zilizooka. Wakati mgonjwa anatibiwa, anapaswa kuachana kabisa na vyakula vya kukaanga, kuvuta sigara, chumvi na kung'olewa. Vile vile hutumika kwa mafuta, bidhaa za maziwa ya mafuta, muffins, vinywaji vya pombe. Muda wa chakula ni mwaka mmoja.

Mgonjwa anapaswa kufuata ushauri wa matibabu. Vinginevyo, ukiukwaji hautasababisha tu kuzidisha kwa ugonjwa huo, lakini pia kwa mpito wake kwa fomu sugu.

Matibabu ya kuzuia

Ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo, ni muhimu kuzuia mabadiliko ya ugonjwa huo katika fomu ya muda mrefu. Wagonjwa wote walio na kongosho ya papo hapo wanapaswa kutibiwa hospitalini, madhubuti kama ilivyoagizwa na mtaalamu.

Kila mgonjwa lazima aelewe kwamba mchakato wa uchochezi unaendelea kwa muda mrefu. Ikiwa mtu anahisi vizuri, huwezi kukataa matibabu ya madawa ya kulevya, ni muhimu kumaliza tiba. Katika hali kama hizi, ugonjwa wa ugonjwa hauonyeshwa kila wakati na dalili zilizotamkwa. Kukataa kwa matibabu itasababisha maendeleo ya fomu ya muda mrefu. Inafuatana sio tu na kuzidisha, lakini pia na shida kubwa.

Kuzuia hutoa mapendekezo fulani ambayo madaktari wanashauri kufuata:

  1. Mgonjwa anapaswa kujiepusha kabisa na aina yoyote ya pombe.
  2. Inahitajika kufuata lishe kila wakati.
  3. Kutibu kwa wakati magonjwa mbalimbali ya kuambukiza (caries, sinusitis, otitis media, cholecystitis).
  4. Ondoa dawa kutoka kwa kabati ya dawa ambayo inaweza kudhuru kongosho.
  5. Kwa kufuata sheria na mapendekezo yote, unaweza kuepuka sio tu maendeleo ya michakato ya pathological, lakini pia kuzidisha kwa ugonjwa huo.

Ikiwa mgonjwa anakataa kutibu kongosho ya papo hapo, basi kuna hatari ya kuendeleza aina tendaji ya ugonjwa. Kwa hiyo, ni muhimu kutafuta msaada kutoka kwa wataalam wa matibabu kwa wakati ili kupokea msaada wenye sifa. Matibabu ya kongosho tendaji hufanyika kwa matibabu au upasuaji, madhubuti katika hali ya stationary.

alcoholgolu.net

Daktari wa ambulensi hufanya uchunguzi wa awali wa mgonjwa. Ikiwa kongosho ya papo hapo inashukiwa, ataingiza dawa za antispasmodic. Maumivu yatapungua ikiwa mashambulizi yanahusishwa na ugonjwa wa gallstone. Katika kongosho ya msingi, athari ni kidogo.

Matibabu ya kongosho kwa watu wazima na watoto walio na kuzidisha inapaswa kuanza na hatua ya kusimama. Mgonjwa lazima alazwe kwa idara ya upasuaji. Hii haimaanishi kuwa kuna matibabu ya dharura ya upasuaji. Mgonjwa anazingatiwa, utafiti wa haraka unafanywa.

Mpango wa classical unahitaji kugawa "njaa, baridi na kiu." Pakiti ya barafu imewekwa kwenye eneo la epigastric. Kula na kunywa haruhusiwi kwa siku mbili hadi nne. Kisha wanabadilisha chakula kioevu.

Ili kuondokana na maumivu kupitia pua, catheter nyembamba inaingizwa ndani ya tumbo kwa siku 2-3, inaunganishwa na kunyonya ili kuunda shinikizo hasi kidogo. Wakati huo huo, painkillers ya mishipa huwekwa. Ikiwa hakuna kutapika, unaweza kutoa Almagel A ndani. Ni dawa gani ya kutumia imeamua na daktari aliyehudhuria.

Ili kupambana na ulevi katika kongosho, kupunguza edema ya kongosho, Hemodez, Mannitol, na diuretics inasimamiwa kwa njia ya mishipa.

Njia pekee ya kuzuia kuvunjika kwa tishu ni kukandamiza shughuli za enzymes. Kwa hili, Trasilol, Kontrykal, Gordox hutumiwa intravenously.

Wagonjwa wote wanahitaji viwango vya juu vya antibiotics kwa sababu uvimbe hutokea karibu na ndani ya kongosho. Omba antibiotics 2 (intravenously na intramuscularly).

Ili kudumisha shinikizo la damu katika hali ya mshtuko, mawakala wa homoni na moyo na mishipa wanaweza kusimamiwa.

Ulevi hutendewa na ufumbuzi wa electrolytes, glucose, Reopoliglyukin.

Ikiwa kuna dalili za hasira ya peritoneal, cavity ya tumbo hutolewa, madawa ya kulevya na antibiotics huwekwa moja kwa moja kwenye cavity kupitia catheter. Kuna njia ya upasuaji ya matibabu - resection ya kichwa cha kongosho, lakini hutumiwa kwa kutokuwepo kwa matokeo kutoka kwa njia nyingine.

Matibabu ya kongosho kwa watu wazima mara nyingi huchanganyikiwa na uwepo wa vijiwe vya nyongo, cirrhosis ya pombe ya ini, na ugonjwa wa kidonda cha peptic. Kwa hiyo, haiwezekani kuponya seti hiyo ya magonjwa milele. Lakini baada ya matibabu ya wagonjwa, mgonjwa atalazimika kufuata mapendekezo ya gastroenterologist na mtaalamu kwa muda mrefu ili kuponya angalau sehemu ya mabadiliko ya pathological.

Wakati matukio ya papo hapo yanapoondolewa hospitalini, kipindi kigumu cha kukabiliana na mgonjwa kwa lishe tofauti na regimen iko mbele. Ikiwa mtu anafikiria ikiwa kongosho inaweza kuponywa bila lishe, na dawa pekee, amekosea sana. Ufuasi mkali wa regimen ya lishe ya kongosho ni sehemu kubwa ya matibabu kama vile dawa za gharama kubwa. Ni muhimu kuacha vyakula vya mafuta, mafuta, broths tajiri kwa muda mrefu. Vyakula vya kukaanga ni kinyume chake. Unaweza kula tu vyakula vya kuchemsha, vya kuoka au vya mvuke. Badala ya kahawa kali na chai, compote ya matunda yaliyokaushwa, mchuzi wa rosehip unapendekezwa. Keki na keki hubadilishwa na kuki kavu.

Ukiukaji wowote katika lishe, ulaji wa pombe utasababisha kurudi kwa kuzidisha kwa fomu kali zaidi.

Muda wa kipindi cha papo hapo na kongosho hudumu hadi wiki tano. Inaaminika kuwa inachukua angalau mwaka kurejesha usawa wa enzymatic wa kongosho.

Katika hatua ya nje, mgonjwa anapaswa kuchukua dawa zifuatazo kwa muda mrefu:

  • antispasmodics - ilipendekeza kwa maumivu ya kuongezeka (No-shpa, Platifillin);
  • Enzymes kama wasaidizi katika kurejesha digestion iliyoharibika kwenye matumbo (Mezim, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Creon), daktari pekee ndiye anayeweza kuchagua utayarishaji sahihi wa enzyme, kwa kuzingatia shughuli zake, pamoja na asidi ya bile;
  • madawa ya kulevya ambayo hupunguza asidi ya juisi ya tumbo (Almagel, Phosphalugel);
  • vitamini tata, pamoja na A, B, D, E, kurejesha kimetaboliki ya mafuta.

Uhalalishaji wa muundo wa enzyme huhukumiwa na kukomesha kuhara kwa mgonjwa na kutokuwepo kwa chakula kisichoingizwa katika uchambuzi wa kinyesi.

Mgonjwa huyo aliye na kongosho ya muda mrefu, ambaye hutibiwa mara kwa mara chini ya usimamizi wa daktari, anafanya jambo sahihi, anachunguzwa kikamilifu na mara kwa mara.

Mashambulizi ya papo hapo ya kongosho yanafuatana na kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa ustawi, mgonjwa anasumbuliwa na maumivu makali, hadi kupoteza fahamu. Haiwezekani kukabiliana na hali hiyo nyumbani. Mgonjwa anahitaji kulazwa hospitalini.

Ukosefu wa matibabu ya kutosha husababisha ulemavu, kwa sababu hiyo, ulemavu, na katika hali mbaya zaidi, kifo. Matibabu ya kongosho katika hospitali ina sifa zake, inasaidia kurejesha utendaji wa kongosho.

Je, wako na kongosho katika idara gani? Yote inategemea picha ya kliniki. Wakati mwingine mgonjwa hulazwa hospitalini katika kitengo cha utunzaji mkubwa, ambapo tiba ya kihafidhina inafanywa. Katika baadhi ya matukio, mgonjwa lazima kuwekwa katika idara ya upasuaji - ikiwa upasuaji ni muhimu.

Wacha tuone wakati kulazwa hospitalini kunahitajika kwa kongosho, na matibabu hufanywaje katika hali ya wagonjwa?

Nini cha kufanya katika shambulio la papo hapo?

Kabla ya kujua matibabu ya kongosho ya papo hapo hospitalini ni nini, unahitaji kupiga simu ya timu ya ambulensi. Ni nini kinachoweza kufanywa kabla ya kuwasili kwa wataalam wa matibabu, na ni nini kisichopendekezwa? Kila mgonjwa anapaswa kujua majibu ya maswali haya.

Ikiwa kuna ugonjwa wa maumivu yenye nguvu chini ya ubavu wa kushoto au wa kulia, basi ni marufuku kabisa kuvumilia. Hali haitaboresha peke yake. Unahitaji kupiga gari la wagonjwa. Kabla ya daktari kufika, huwezi kuchukua painkillers (Analgin, Spazmalgon na madawa mengine).

Huwezi kutumia pedi ya joto au ya joto ya joto kwenye eneo la kidonda; kuvuta hypochondrium na scarf au leso; kunywa pombe ili kupunguza maumivu; kunywa kioevu chochote kabisa. Ikiwa kuna kichefuchefu kali au kutapika, dawa za antiemetic ni marufuku mpaka madaktari wafike.

Wakati ugonjwa unazidi, unaweza kufanya yafuatayo:

  • Weka mgonjwa kwenye kitanda au sofa katika nafasi ya kukaa nusu.
  • Omba kitambaa cha baridi cha unyevu au pedi ya kupokanzwa baridi kwenye eneo la chungu.
  • Ventilate chumba.

Ikiwa mgonjwa amekuwa akisumbuliwa na kuvimba kwa kongosho kwa muda mrefu, amesajiliwa katika taasisi ya matibabu mahali pa usajili na uchunguzi wa ugonjwa wa kongosho, basi ana shida ya ugonjwa huo.

Daktari anayetembelea atafanya matibabu ya lazima, kwa kuzingatia dalili za kliniki. Kwa hospitali ya mgonjwa dhidi ya historia ya maumivu makali, papaverine diluted na salini ni sindano.

Ni marufuku kabisa kukataa hospitali, licha ya matatizo yoyote katika kazi, katika familia, nk Maumivu makali yanaonyesha mwanzo wa mabadiliko makubwa ya pathological katika mwili.

Kulazwa hospitalini kwa mgonjwa aliye na kongosho

Kiwango cha sukari

Ni wangapi wako hospitalini na kongosho? Hakuna jibu kamili kwa swali. Wakati mgonjwa ana aina kali ya kuzidisha, tiba ya infusion inapendekezwa, basi mgonjwa anaweza kwenda nyumbani. Muda wa matibabu katika hospitali inategemea muda wa kuwasiliana na madaktari.

Baada ya mgonjwa kuingia kwenye chumba cha dharura, kwanza kabisa, shinikizo la damu na joto la mwili hupimwa. Ifuatayo, daktari hupiga kanda ya tumbo, anaangalia wazungu wa macho kwa njano, anatathmini hali ya juu na ya chini kwa uvimbe.

Njia zingine za utambuzi:

  1. Uwepo wa leukocytes katika damu hupimwa.
  2. Uchambuzi wa biochemical ya damu, uamuzi wa enzymes.
  3. Uchunguzi wa Ultrasound kutambua ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi.
  4. Laparoscopy.

Baada ya uchunguzi wa awali, mtaalamu wa matibabu huamua aina ya ugonjwa huo, ujanibishaji na kiasi cha kuzingatia. Uwezekano wa matatizo huhesabiwa. Kulingana na habari hii, uamuzi juu ya matibabu zaidi hufanywa. Matibabu inaweza kuwa ya kihafidhina au ya upasuaji. Lakini mgonjwa huchukua dawa hata hivyo.

Katika hali ya ukali wa wastani, matibabu hufanyika katika kitengo cha utunzaji mkubwa. Ikiwa mgonjwa hupatikana kwa ulevi mkubwa, tishio la coma, kupoteza fahamu kutokana na mshtuko wa maumivu, mara moja uende kwenye kitengo cha huduma kubwa.

Tiba katika hali ya stationary

Mgonjwa lazima awe katika hospitali chini ya usimamizi wa matibabu. Katika wengi walio wengi, wagonjwa wanalazwa kwa matibabu na aina ya ugonjwa wa edema au necrotic. Katika picha nyingi - karibu 70%, matibabu ya madawa ya kulevya na madawa ya kulevya ni ya kutosha.

Lengo ni kuimarisha hali ya binadamu, kuzuia uharibifu wa uharibifu katika mwili. Mgonjwa anahitaji kuimarishwa haraka iwezekanavyo, kwani uwezekano wa kifo ni mkubwa.

Kwanza unahitaji kutekeleza seti ya hatua zinazosaidia kupunguza mzigo kwenye kongosho. Katika kipindi cha ugonjwa wa maumivu makali, kichefuchefu na kutapika, mgonjwa haipati chakula kupitia kinywa. Kunywa ni marufuku. Kwa digrii kali na za wastani, njaa hudumu kwa siku 2-4. Siku ya 3-5, unaweza kula chakula kioevu kwa siku 3-5.

Catheter huwekwa kupitia pua ndani ya tumbo ili kusaidia kuunda shinikizo la chini. Inakaa ndani ya tumbo kwa masaa 24-72. Mara nyingi, kwa wagonjwa, kipimo hiki hupunguza maumivu ndani ya masaa machache.

Ikiwa hakuna hisia za maumivu makali, basi dawa za antacid zinapendekezwa - Almagel 10 ml mara 4 kwa siku. Ikiwa kozi ni kali, utawala wa parenteral wa blockers unafanywa.

Hatua za kupunguza uvimbe wa chombo cha ndani:

  • Pedi ya kupokanzwa baridi kwenye eneo la chombo.
  • Ingiza suluhisho la Mannitol kwenye mshipa.
  • Drip Hemodez.
  • Furosemide inasimamiwa siku ya kwanza.

Ili kuzuia ulevi wa enzyme, Kontrykal hutumiwa. Dawa hiyo inaingizwa ndani ya mwili kwa njia ya ndani - hadi mara 3 kwa siku. Mara nyingi, wagonjwa wana athari ya mzio kwa dawa zinazosimamiwa. Kwa hiyo, wakati wa kuondolewa kwa mgonjwa kutoka kwa hali mbaya, ni muhimu kuwa na ampoules na Prednisolone karibu.

Ikiwa fomu ya necrotic hugunduliwa kwa mtu mzima, basi matibabu na dawa za antibacterial ni lazima. Tienam kawaida huwekwa kwa 250 au 500 mg, utawala wa matone ya polepole unafanywa.

Analgin imeagizwa kama painkillers - inasimamiwa kwa njia ya ndani au intramuscularly; Procaine, Promedol. Katika picha nyingi, analgesics ya asili ya narcotic na isiyo ya narcotic ni pamoja na matumizi ya antispasmodics ya myotropic.

Ili kurekebisha usawa wa maji na electrolyte, ni muhimu kuingiza suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic au ufumbuzi wa 5%. Chaguo la mwisho hutumiwa tu katika hali ambapo mkusanyiko wa glucose ya mgonjwa ni ndani ya aina ya kawaida. Ili kupambana na kushindwa kwa moyo, suluhisho la homoni (adrenaline na norepinephrine) na catecholamines hutumiwa.

Haiwezekani kuponya ugonjwa huo, lakini katika hospitali, madaktari hurekebisha hali ya mgonjwa, kuboresha shughuli za kongosho.

Kozi ya matibabu katika hali ya stationary imeundwa kwa wiki 3. Baada ya matibabu katika hospitali, ni muhimu kufanyiwa matibabu ya kuzuia baada ya miezi 6-8 ili kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo.

Matibabu ya kongosho ya muda mrefu katika hospitali

Baada ya kutoa msaada katika taasisi ya matibabu, mgonjwa lazima apate matibabu kwa msingi wa nje, kufuata lishe ya kongosho, na kuchukua dawa zote zilizopendekezwa na daktari. Mara nyingi, wagonjwa pia hugunduliwa na cholecystitis, ambayo inazingatiwa katika tiba ya tiba.

Wagonjwa wanaagizwa kutibiwa katika hospitali mara mbili kwa mwaka. Kozi kamili imeundwa kwa wiki 3-3.5. Baada ya kuingia, desensitization hufanyika, ambayo ina maana ya utakaso wa mwili kutoka kwa sumu na vitu vya sumu.

Baada ya kuingia, taratibu za enema hufanyika, tumbo ni lazima kuosha, prophylactic chini ya usimamizi wa madaktari inapendekezwa. Vitendo hivi husaidia kuboresha utendaji wa kongosho. Mgonjwa anahitaji kukaa kwenye lishe ya maji kwa karibu masaa 72.

Teua mapokezi ya sorbents:

  1. Smekta.
  2. Sorbex.
  3. Almagel.

Rheosorbilact inasimamiwa kwa njia ya ndani kila siku, kipimo ni 200 ml. Baada ya kukamilika kwa hatua hii, mgonjwa anapendekezwa kula kwa mujibu wa nambari ya meza ya chakula 14, 15 au 16.

Dawa za kuzuia uchochezi zilizowekwa:

  • Conntrykal. Contraindications: usiagize wakati wa ujauzito, kutovumilia kwa protini za bovin, kutokuwepo kwa mtu binafsi kwa madawa ya kulevya. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya mishipa, kipimo cha kawaida ni 500,000. Kwa mujibu wa dalili, inaruhusiwa kuongezeka.
  • Gordox. Haitumiki katika trimester ya kwanza ya ujauzito. Ilianzisha dripu, polepole sana. Kasi - si zaidi ya 5-10 ml kwa dakika. Ingiza tu kwenye mishipa kuu. Kuanza, kuanzishwa kwa 1 ml ni lazima - "sehemu" ya majaribio, kwani mgonjwa anaweza kuwa na athari ya mzio.
  • Mannitol inasimamiwa kwa njia ya matone au jet. Kipimo hutofautiana kutoka 150 hadi 200 ml. Contraindications ni pamoja na kushindwa kwa ini kali, filtration kuharibika katika figo, kiharusi hemorrhagic. Haiwezi kutumika katika kesi ya uvumilivu wa kikaboni.

Uchaguzi wa madawa ya kulevya imedhamiriwa na matokeo ya vipimo vya maabara. Kulingana na wao, daktari anachora regimen ya matibabu muhimu.

Kama dawa ya diuretiki ambayo husaidia kupunguza hidrolisisi kwenye tishu laini za misuli, ni muhimu kutumia Furosemide. Kiwango cha kawaida ni kibao 1 kila siku tatu. Furosemide kawaida hujumuishwa na Asparkam.

Kama matokeo, tunaona kuwa ni muhimu kutibu kongosho ya papo hapo na sugu katika taasisi ya matibabu kwa wakati unaofaa. Hii inakuwezesha kurejesha kazi ya chombo cha ndani na awali ya muhimu zaidi, ambayo inaboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha.

Jinsi pancreatitis inatibiwa imeelezewa kwenye video katika nakala hii.

Machapisho yanayofanana