Cytomegalovirus ni nini kwa wanawake. Kuzuia na usimamizi wa wagonjwa wenye CMV. Dalili kuu za maambukizi ya cytomegalovirus

Kitu kati ya virusi na bakteria. Inaendelea katika seli za mwili, vimelea ndani yao na, mpaka wakati fulani, kuwa katika hali ya "hibernation". CMV huanza kuzidisha kikamilifu tu wakati hali nzuri zinaendelea kwa namna ya kushuka kwa kasi kwa kiwango cha kinga. Dalili za ugonjwa huo ni wavivu, utambuzi ni ngumu. Ukweli ni kwamba ishara za CMV zinaingiliana na baridi fulani, hivyo kugundua virusi huchukua muda mrefu na inahitaji mfululizo wa tafiti, ambazo baadhi yake ni ngumu sana. Kwa ishara gani cytomegalovirus inaweza kugunduliwa na ni matokeo gani ya ugonjwa huu?

Ishara za CMV hutofautiana katika wawakilishi wa jinsia tofauti na umri. Hii inaelezwa na tofauti katika kimetaboliki na muundo wa viungo vya uzazi, pamoja na upekee wa asili ya homoni katika makundi ya wagonjwa. Katika kesi ya jinsia ya haki, dalili ni sawa na magonjwa ya kupumua, hivyo ni vigumu kuchunguza virusi hata katika hatua za baadaye bila vipimo vya ziada.

Ugonjwa huanza na hatua ya latent. Hakuna dalili katika 95% ya kesi, microorganism "kulala" katika seli, kuzidisha kwa wastani. Katika hali hii, mwanamke ni carrier aliyefichwa, lakini yeye mwenyewe hana mateso bado. Mara tu mwili unapoacha kukabiliana na CMV peke yake (kwa njia za kinga), ugonjwa huanza kuendeleza. Katika hatua hii, ishara za kwanza zinaonekana:

kuvimba na upanuzi wa nodi za lymph (ishara kuu ya kwanza);
udhaifu;
baridi;
uchovu sugu;
kuwashwa.

Wakati mwingine hii inaambatana na maumivu katika viungo na misuli ya kuuma. Hakuna sifa za ngono bado, zitaonekana baadaye. Ujanja wa kipindi hiki uko katika ukweli kwamba matibabu kwa wakati huu kawaida ni ya ufanisi zaidi na ya haraka zaidi, lakini mwanamke adimu huenda hospitalini kwa uchunguzi wa kina wakati dalili kama hizo zinatokea. Kwa hiyo inageuka kuwa tiba huanza tu wakati CMV inapoingia katika awamu ya kazi.

Ishara zaidi za ugonjwa huo hazipatikani na mgonjwa mwenyewe, hugunduliwa na uchunguzi wa uzazi:

ugonjwa wa uke;
endometritis;
oophoritis;
mmomonyoko wa seviksi.

Mgonjwa, bila shaka, anaweza mwenyewe kutambua magonjwa haya, ambayo ni matokeo ya CMV, lakini tu kwa ishara zisizo za moja kwa moja, kwa mfano, kutokwa kwa uke na maumivu wakati wa kukimbia na kujamiiana. Magonjwa yanayozingatiwa hayawezi kuitwa ishara kamili za virusi "zetu", haya ni matokeo zaidi, lakini cytomegalovirus inaweza kugunduliwa kutoka kwao.

Uchunguzi

Matumizi ya njia moja ya uchunguzi haiwezekani kuleta matokeo ya kuaminika kabisa - kuna aina nyingi za CMV, kila mmoja wao ana sifa zake za tabia za DNA. Kwa uchunguzi, ni muhimu kutumia biomaterial ya mgonjwa, mkusanyiko rahisi wa anamnesis hauleta matokeo. Kama sampuli, madaktari hutumia:

mate
mkojo;
damu;
maziwa ya mama;
kutokwa kutoka kwa sehemu za siri;
siri ya mapafu.

Katika baadhi ya matukio, tishu zilizopatikana kutoka kwa biopsy hutumiwa. Inafanywa mara chache na tu katika kesi ambapo kuna mashaka ya oncology. Katika hali nyingine, biopsy imetengwa kwa sababu ya hatari yake kwa mwili wa mgonjwa.

Damu ya smear microscopy inapatikana kwa kila mgonjwa, ni ya gharama nafuu na inaweza kufanyika haraka. Lakini usahihi wa njia hii hauzidi 70%, hivyo haiwezekani kuwa mdogo tu kwa data hizi katika uchunguzi wa CMV.

Jambo la kwanza ambalo daktari anamshauri mgonjwa kufanya:

Pima kingamwili kwa CMV. Zaidi ya hayo, ikiwa antibodies ya IgG hugunduliwa, basi mtu ameambukizwa na virusi, lakini awamu ya kazi ya ugonjwa haijazingatiwa, microorganism inakaa kimya katika kiini chake, bila kujionyesha kwa njia yoyote. Haiwezi kusema kuwa hii ni nzuri, lakini karibu nusu ya idadi ya watu duniani ni flygbolag ya microbe hii, na uwepo wa antibodies unaonyesha kwamba mwili unapigana, na kwa mafanikio, una kinga kwa CMV.
Tita ya uchunguzi wa CMV (thamani ya IgG), ambayo mgonjwa anaweza kuchukuliwa kuwa mgonjwa, ni 1:100. Ikiwa thamani ni chini ya 60, basi madaktari hawana umuhimu wowote kwa hiyo, kiashiria hicho kinaweza tu kushuhudia ugonjwa uliohamishwa hapo awali. Ikiwa thamani ya titer inazidi 200, basi tunaweza kuzungumza juu ya aina ya kliniki inayoendelea ya ugonjwa huo, hii ni kiashiria kibaya. Lakini hakuna haja ya kutangaza hofu, uwepo wa maambukizi katika damu sio hatari kila wakati kwa mwanamke, inategemea sana hali yake ya afya na mkakati uliochaguliwa wa matibabu.

Mbali na utafiti wa antibodies kwa CMV, madaktari hutumia njia zifuatazo za uchunguzi:

PCR. Inakuruhusu kutambua DNA ya wakala wa kuambukiza, lakini haina tofauti katika usahihi wa juu. Hata hivyo, katika hali nyingi, matokeo haya ni ya kutosha kuchagua njia ya matibabu.
Kupanda mbegu kwa mimea. Katika mazingira ya bandia, wataalam hukua sampuli ya shida ya virusi, ambayo inasomwa kwa undani. Njia sahihi zaidi, lakini pia ya gharama kubwa zaidi.
Kutengwa kwa virusi. Ikilinganishwa kwa usahihi na kupanda kwa mimea, muda sawa hutumiwa, lakini inagharimu kidogo (sio katika kliniki zote).

Haraka uchunguzi umeanza, kuna uwezekano mkubwa wa kukandamiza ugonjwa usio na furaha.

Matibabu

Haiwezekani "kuondoa" kabisa virusi kutoka kwa mwili; dawa bado haijatengeneza dawa ambazo zinaweza kuua koloni nzima ya vijidudu. Dawa za kisasa zinaweza kupunguza tu shughuli za microbes, kupunguza uwezo wao wa kuzaliana na kuhamisha ugonjwa huo kwa awamu ya latent. Msingi wa tiba ya CMV ni matumizi ya antibiotics:

Foxarnet;

(gharama kutoka rubles 110 hadi 3,705)

Ganciclovir (takriban rubles 1,700);
Valgancyclovir (takriban rubles 30,000).

Haiwezekani kuchagua dawa peke yako, na hata zaidi, haiwezekani kuamua regimen ya utawala wake. Kwa bora, njia hii ya matibabu haitaleta matokeo.

Mbali na kuchukua dawa za antibacterial, uwezo wa mfumo wa kinga kupinga maambukizi unapaswa kuongezeka. Kwa hili, madaktari huagiza complexes ya vitamini na immunomodulators:

vitamini B;
magnesiamu;
antioxidants.

Pia, neuroprotectors haitaingilia kati, hasa linapokuja suala la kupambana na CMV katika hatua ya marehemu, wakati maambukizi yanaathiri mfumo mkuu wa neva na mifumo mingine muhimu ya mwili.

Usisimama kando na matibabu ya watu wa virusi. Decoctions ya mitishamba inayotumika sana ni:

chamomile;
zeri ya limao;
mreteni;
rose mwitu;
mizizi ya licorice.

Ni rahisi kuzipata, ada hizo zinauzwa katika maduka ya dawa nyingi. Dawa hizi za watu sio tu kukandamiza shughuli za virusi, lakini pia kuimarisha mfumo wa kinga. Bila ulinzi wa mwili ulioendelea, mapambano dhidi ya CMV hayana maana, kwa sababu dawa husaidia tu katika vita dhidi ya vijidudu, lakini haitoi dhamana ya 100%, bila kujali maisha ya mgonjwa na hali ya jumla ya afya.

Hatari na matatizo ya CMV

Kwa wanawake, CMV ni hatari sana. Sababu ya hii iko katika vipengele vya kimuundo vya mfumo wa uzazi. Baada ya muda, virusi husababisha kuvimba kwa uterasi, tezi za ngono, ovari, nk Kwa njia, hii inakera kutokwa kwa uke wa harufu, ambayo ni dalili ya ziada ya ugonjwa huo. Ikiwa hautachukua hatua za haraka, basi ugonjwa huo utafunika mwili mzima, ukipiga:

matumbo;
moyo na mishipa ya damu;
macho na viungo vya kusikia.

Kuhusu kuzaliwa kwa mtoto, mwanamke anaweza kupumzika kidogo. Ikiwa CMV kwa wanaume karibu inathiri ubora wa manii, ambayo inaweza kusababisha ulemavu katika mtoto ambaye hajazaliwa, basi mama "ya kuambukiza" hupeleka maambukizi kwa fetusi tu katika 20-25% ya kesi. Aidha, ikiwa ugonjwa huo unaponywa kwa wakati, basi matokeo mabaya ya CMV yanaweza kuepukwa kwa urahisi.

Ilizinduliwa cytomegalovirus inaweza kusababisha utasa. Hii hutokea tu katika kesi ya ukosefu kamili wa tiba na kinga dhaifu sana. Pia, magonjwa yanayohusiana huongeza hatari, kwa mfano, UKIMWI, oncology na matatizo na mfumo wa genitourinary.

Kuzuia CMV

Kumbuka, hapo juu tulizungumzia juu ya uwezekano mdogo wa maambukizi ya maambukizi kutoka kwa mama hadi fetusi? Kwa hivyo, ikiwa hii itatokea, matokeo yatakuwa mabaya, haswa kwa mtoto ambaye hajazaliwa. Hitimisho ni rahisi - unahitaji kuchunguzwa mara kwa mara wakati wa ujauzito, na ikiwa CMV imegunduliwa, usikatae matibabu. Lakini sio tu kipindi cha kuzaa mtoto ni hatari, hatua za kuzuia lazima zifanyike kila wakati:

Epuka ngono isiyo salama;
mara kwa mara tembelea kuoga na kuosha mikono yako, hasa kabla ya kula na baada ya kuwasiliana na vitu na nyuso zilizochafuliwa;
kwenda kwa michezo;
weka utaratibu sahihi wa kila siku;
kuongeza vyakula zaidi vyenye vitamini kwa chakula, kwa mfano, mboga mboga na matunda (hii ni muhimu ili kuimarisha kinga);
usitumie kitani cha mtu mwingine na vyombo vichafu vya jikoni.

Kuzingatia sheria hizi rahisi kunaweza kukuokoa kutoka kwa CMV. Wanawake hao ambao hawaepuki kuzuia mara chache sana hukutana na virusi.

Unaweza pia kufahamiana na maoni ya mtaalamu kwa kutazama video hii, ni nini CMV kwa wanawake, sababu kuu na dalili, na ni njia gani za matibabu.

Ufafanuzi wa "cytomegalovirus" inahusu ugonjwa unaosababishwa na maambukizi ya cytomegalovirus. Takwimu zinaonyesha kuenea kwa ugonjwa huo, ambayo inathibitishwa na data ya 99% ya wagonjwa walioambukizwa wa jinsia zote zaidi ya umri wa miaka 50. Cytomegalovirus kwa wanawake mara nyingi hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa kawaida wakati wa ujauzito. Fikiria dalili kuu za aina mbalimbali za ugonjwa huo, pamoja na ikiwa matibabu ya cytomegalovirus inahitajika daima.

Cytomegalovirus ni nini

Kwa kuzingatia uambukizaji mdogo wa cytomegalovirus, maambukizo yanahitaji mchanganyiko wa sababu kadhaa zinazochangia: mawasiliano ya moja kwa moja ya muda mrefu na mtoaji, uwepo wa uharibifu wa uadilifu wa ngozi na utando wa mucous, kupungua kwa kinga kama matokeo ya kuongezeka kwa joto, hypothermia au. magonjwa. Ugonjwa huo ni wa anthroponoses, yaani, mtu pekee ndiye chanzo cha maambukizi. Maambukizi ya CMV yanaweza kutokea kwa njia zifuatazo:

angani. Virusi huambukizwa na mate, sputum au machozi ya mgonjwa, na mahali pa kuanzishwa kwake ni utando wa mucous wa njia ya juu ya kupumua ya mtu mwenye afya;
wasiliana na kaya. Uhamisho unafanywa kupitia vitu vya nyumbani vinavyotumiwa na carrier wa virusi, lango la mlango katika kesi hii ni ngozi na utando wa mucous;
kwa mdomo. Njia ya maambukizi ya pathogen kwa mucosa ya mdomo hutokea kwa maziwa ya mama, mikono isiyooshwa au chakula kilichoambukizwa;
kupitia placenta. Kuambukizwa kwa mtoto hutokea wakati wa ujauzito au kujifungua, chini ya kupungua kwa ulinzi wa kinga ya mama;
kupitia damu ya wafadhili, vyombo vya matibabu vilivyosindika vibaya, wakati wa kupandikizwa kwa chombo. Wagonjwa ambao wanahitaji kuongezewa damu mara kwa mara au kupandikizwa kwa chombo ni hatari sana kwa maambukizi kutokana na hali ya kinga ya mwili;
kingono. Hii ndiyo njia ya kawaida ya maambukizi ambayo hutokea wakati wa kujamiiana kwa jadi au isiyo ya kawaida bila kinga. Cytomegalovirus hupatikana katika shahawa, usiri wa uke, kamasi ya kizazi, mucosa ya rectal, na katika mate ya mpenzi aliyeambukizwa.

Je, ni dalili za cytomegalovirus kwa wanawake

Dalili za cytomegalovirus kwa wanawake zitaonekana kulingana na aina ya ugonjwa huo. Ugonjwa huanza na kipindi cha incubation cha siku 20-60. Kwa wakati huu, pathogen huzidisha kikamilifu katika seli, na hakuna dalili za ugonjwa huo.

Elena Malysheva. Dalili na matibabu ya cytomegalovirus

Je, kuna tiba ya cytomegalovirus? Matibabu ya kuzidisha kwa cytomegalovirus. Antibiotics kwa cytomegalovirus

Kisha huanza kipindi cha awamu ya papo hapo hudumu wiki 4-6. Ikiwa kinga ya mwanamke haijapungua, basi hakuna dalili za ugonjwa huo zitazingatiwa. Katika baadhi ya matukio, mwanamke anaweza kusumbuliwa na ishara zinazofanana na hali ya mafua: ongezeko kidogo la joto hadi 37.1 ° C, udhaifu, malaise kidogo.

Mwishoni mwa awamu ya papo hapo, ugonjwa huchukua fomu ya muda mrefu, inabaki kwa maisha, na dalili kwa wanawake huonekana tu dhidi ya historia ya kupungua kwa kinga. Usafirishaji wa siri wa cytomegalovirus kwa wanawake ni hatari kwa sababu mimba za baadaye zinaweza kuishia kwa kuharibika kwa mimba au kuzaa. Matibabu inakuwa ngumu zaidi.

Ni nini kinachofuatana na maambukizi ya cytomegalovirus kwa wanawake walio na kinga iliyopunguzwa

Kinga dhaifu husababisha maendeleo ya mchakato wa kuambukiza katika fomu hai. Ugonjwa unajidhihirisha katika anuwai mbili - jumla na mononucleosis-kama, kama inavyoonekana kwenye picha kwenye wavuti yetu.

Fomu ya mononucleosis ni sawa na mononucleosis ya kuambukiza kutokana na ongezeko la vikundi vyote vya lymph nodes hadi 0.5-3 cm.Kuongezeka kwa node za lymph hufuatana na uchungu wao, lakini msimamo wao unabaki elastic. Mara ya kwanza, kikundi cha kizazi kitaongezeka, kisha node za lymph chini ya taya ya chini, katika eneo la armpit na inguinal. Mbali na dalili hii, mwanamke ana wasiwasi kuhusu ishara za ulevi (udhaifu, maumivu ya kichwa), na uchunguzi utaonyesha ini iliyoenea. Takwimu kutoka kwa vipimo vya damu vya maabara zitaonyesha ongezeko la idadi ya leukocytes na kuwepo kwa seli za atypical mononuclear.

CMV haipatikani na angina, ongezeko la lymph nodes occipital na wengu, ambayo inatofautiana na mononucleosis ya kuambukiza. Pia, mmenyuko wa Paul-Bunnel utakuwa mbaya kwa cytomegalovirus. Cytomegalovirus katika fomu ya jumla ni nadra na kali. Maambukizi huathiri ini, mapafu, retina, figo, tezi za mate, mfumo wa uzazi. Dalili zinazoongoza wakati wa jumla zitakuwa ishara za uharibifu wa viungo hivi.

Dalili za cytomegalovirus kwa wanawake wenye UKIMWI

Kulingana na takwimu, 90% ya wanawake wenye UKIMWI wanakabiliwa na cytomegalovirus. Uanzishaji wa pathojeni hutokea wakati lymphocytes za CD-4 hupungua chini ya 50 kwa 1 ml. ugonjwa unaendelea kwa namna ya pneumonia au encephalitis.

Pneumonia ya Cytomegalovirus dhidi ya asili ya UKIMWI ina sifa ya kuvimba kwa tishu za mapafu, ambayo mara nyingi husababisha kifo. Kuna kozi ya muda mrefu na maumivu ya kikohozi na upungufu wa pumzi. Encephalitis yenye maambukizi ya cytomegalovirus inaonyeshwa na ugonjwa wa ubongo. Vipengele vyake vya tabia ni maendeleo ya shida ya akili, ikifuatana na kuzorota kwa akili, kumbukumbu na umakini.

Hali ya immunodeficiency katika cytomegalovirus inaongoza kwa uharibifu wa ini, figo, mfumo wa uzazi, uti wa mgongo, na viungo vya maono. Upofu hutokea kwa kila mgonjwa wa tano wa UKIMWI, na karibu 70% ya wagonjwa wana matatizo ya macho.

Dalili kwa wanawake wakati wa ujauzito

Mimba ni hali inayoambatana na kuongezeka kwa hatari ya mwili wa kike kwa aina yoyote ya maambukizo. Ikiwa kwa wakati huu kuna maambukizi ya msingi na cytomegalovirus au uanzishaji wa fomu yake ya latent, basi matatizo yanaweza kuathiri mama na mtoto wake. Matokeo ya maambukizi ni matatizo kama vile polyhydramnios, utoaji mimba wa pekee, ugonjwa wa placenta, kutokwa na damu nyingi wakati wa kujifungua. Tabia zaidi kwa CMV ni magonjwa ya uchochezi ya mfumo wa genitourinary - endometritis, cervicitis, vaginitis, oophoritis, mmomonyoko wa kizazi.

Kipengele cha tabia ya magonjwa ni fomu yao ya muda mrefu au ndogo. Syndromes zisizo maalum katika maambukizi ya CMV ni maumivu ya pamoja, upele wa ngozi, submandibular iliyopanuliwa na nodi za lymph za parotidi.

Labda kuongeza ya flora ya bakteria, ambayo inafanya kuwa vigumu kutambua mwanamke mjamzito. Kwa mtoto, cytomegalovirus ni hatari kwa sababu husababisha matatizo mengi ya maendeleo ya kuzaliwa: micro- na hydrocephalus, usiwi, kasoro za moyo, upungufu wa meno, na magonjwa ya macho.

Njia gani za utafiti zinaweza kugundua cytomegalovirus

Utambuzi wa ugonjwa huo unafanywa kulingana na fomu yake. Ikiwa ni ugonjwa wa kuzaliwa au wa papo hapo, basi pathogen inapaswa kutengwa na utamaduni wa seli. Fomu ya muda mrefu au kipindi cha kuzidisha kinahusisha uchunguzi kwa njia ya serological, kwa njia ambayo antibodies dhidi ya CMV inaweza kugunduliwa. Katika arsenal ya uchunguzi wa madaktari, uchambuzi wa cytological wa tishu hutumiwa pia, ambayo inafanya uwezekano wa kutambua mabadiliko ya tabia ya virusi.

Uamuzi sahihi zaidi wa kuwepo kwa virusi ni kutengwa kwake kutoka kwa utamaduni wa seli. Njia hiyo inachukua wiki 2-3 na inahitaji matumizi ya nyenzo safi.

Wakati wa mmenyuko wa mnyororo wa polymerase (PCR), DNA ya virusi imedhamiriwa katika nyenzo za utafiti. Faida ya njia hii ni kwamba hata kiasi kidogo cha pathogen kinatosha kutambua uwepo wake katika mwili. Kwa ajili ya utafiti, maji yote ya kibaiolojia ya mwili hutumiwa, pamoja na smears kutoka kwa njia ya uzazi na urethra, kinyesi, kuosha kutoka kwa utando wa mucous.

Jaribio la damu la serological lina immunoassay ya enzyme ambayo inaonyesha kiwango cha antibodies kwa virusi. Katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, immunoglobulins ya darasa la M itagunduliwa katika uchambuzi, na awamu isiyofanya kazi ya maambukizi inaambatana na ongezeko la kiwango cha immunoglobulins G. Uchunguzi wa cytological chini ya darubini itaonyesha seli kubwa za kawaida na inclusions za tabia. . Njia hii hutumiwa katika uchunguzi wa hepatitis na nephritis unaosababishwa na cytomegalovirus.

Jinsi ya kutibu CMV

Matibabu ya cytomegalovirus kwa wanawake inalenga kupunguza athari za pathogen kwenye mwili, kwa sababu dawa ya kisasa bado haijatengeneza mbinu za kuharibu virusi. Ili kufikia lengo hili, vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa katika matibabu ya CMV:

antiviral. Usiruhusu uzazi wa virusi kwenye seli. Hizi ni pamoja na Ganciclovir, Panavir, Forskanet;
immunoglobulins. Funga na kuua chembe za virusi - Megalotect, Cytotect;
interferon. Wanatenda moja kwa moja kwenye virusi na kurejesha mali ya kinga ya mwili - Cycloferon, Viferon, Leukinferon;
njia za matibabu ya baada ya ugonjwa. Zinatumika kulingana na asili ya vidonda vya utaratibu;
dawa za dalili. Zinatumika kupunguza hali ya mgonjwa, na kufunika vikundi kama vasoconstrictor, painkillers, dawa za kuzuia uchochezi.

Unapaswa kujua kwamba matibabu ya cytomegalovirus haihitajiki kila wakati. Tiba (matibabu) na madawa ya kulevya hufanywa na aina ya jumla ya CMV, kwa wanawake wajawazito, watoto wachanga, na pia katika hali zinazoambatana na upungufu wa kinga.

Kwa kuzingatia kwamba CMV isiyofanya kazi sio hatari kwa mwili wenye afya, wataalam wengine wanaamini kuwa matibabu yake hayafai. Faida ya njia hii inasaidiwa na ukosefu wa tiba maalum na kuzuia kuambukizwa tena na virusi. Kutoka kwa hii inafuata kwamba matibabu bora kwa aina ya latent ya ugonjwa huo ni kudumisha mfumo wa kinga kwa kiwango cha kawaida.

Cytomegaly- ugonjwa wa kuambukiza wa asili ya virusi, hupitishwa kwa ngono, transplacental, kaya, uhamisho wa damu. Dalili huendelea kwa namna ya baridi inayoendelea. Kuna udhaifu, malaise, maumivu ya kichwa na maumivu ya pamoja, pua ya kukimbia, kupanua na kuvimba kwa tezi za salivary, salivation nyingi. Mara nyingi bila dalili. Ukali wa kozi ya ugonjwa huo ni kutokana na hali ya jumla ya kinga. Katika fomu ya jumla, foci kali ya kuvimba hutokea katika mwili wote. Cytomegaly wajawazito ni hatari: inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba kwa pekee, uharibifu wa kuzaliwa, kifo cha fetusi ya intrauterine, cytomegaly ya kuzaliwa.

Muda wa ugonjwa wa mononucleosis ni kutoka siku 9 hadi 60. Kisha, ahueni kamili hutokea, ingawa athari za mabaki kwa namna ya malaise, udhaifu, na nodi za lymph zilizopanuliwa zinaweza kudumu kwa miezi kadhaa. Mara chache, uanzishaji wa cytomegalovirus husababisha kurudia kwa maambukizi na homa, jasho, moto wa moto, na malaise.

Maambukizi ya Cytomegalovirus kwa watu wasio na kinga

Kinga dhaifu huzingatiwa kwa watu wanaougua ugonjwa wa kuzaliwa na kupata immunodeficiency (UKIMWI), na pia kwa wagonjwa ambao wamepata upandikizaji wa viungo vya ndani na tishu: moyo, mapafu, figo, ini, uboho. Baada ya kupandikizwa kwa chombo, wagonjwa wanalazimika kuchukua mara kwa mara immunosuppressants, na kusababisha ukandamizaji mkubwa wa majibu ya kinga, ambayo husababisha shughuli za cytomegalovirus katika mwili.

Kwa wagonjwa ambao wamepata upandikizaji wa chombo, cytomegalovirus husababisha uharibifu wa tishu na viungo vya wafadhili (hepatitis katika kupandikiza ini, pneumonia katika uhamisho wa mapafu, nk). Baada ya kupandikiza uboho, katika 15-20% ya wagonjwa, cytomegalovirus inaweza kusababisha maendeleo ya pneumonia na vifo vya juu (84-88%). Hatari kubwa zaidi ni hali wakati nyenzo za wafadhili zilizoambukizwa na cytomegalovirus hupandikizwa kwa mpokeaji asiyeambukizwa.

Cytomegalovirus huathiri karibu watu wote walioambukizwa VVU. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, malaise, maumivu ya pamoja na misuli, homa, jasho la usiku hujulikana. Katika siku zijazo, ishara hizi zinaweza kuambatana na vidonda vya cytomegalovirus ya mapafu (pneumonia), ini (hepatitis), ubongo (encephalitis), retina (retinitis), vidonda vya vidonda na kutokwa damu kwa utumbo.

Kwa wanaume, cytomegalovirus inaweza kuathiri testicles, prostate, kwa wanawake - kizazi, safu ya ndani ya uterasi, uke, ovari. Matatizo ya maambukizi ya cytomegalovirus kwa watu walioambukizwa VVU inaweza kuwa damu ya ndani kutoka kwa viungo vilivyoathiriwa, kupoteza maono. Uharibifu mwingi kwa viungo na cytomegalovirus inaweza kusababisha dysfunction yao na kifo cha mgonjwa.

Utambuzi wa cytomegaly

Ili kutambua maambukizi ya cytomegalovirus, uamuzi wa maabara ya antibodies maalum kwa cytomegalovirus, immunoglobulins M na G, hufanyika katika damu. Uwepo wa immunoglobulins M inaweza kuonyesha maambukizi ya msingi na cytomegalovirus au uanzishaji wa maambukizi ya muda mrefu ya cytomegalovirus. Uamuzi wa viwango vya juu vya IgM katika wanawake wajawazito vinaweza kutishia maambukizi ya fetusi. Kuongezeka kwa IgM hugunduliwa katika damu wiki 4-7 baada ya kuambukizwa na cytomegalovirus na huzingatiwa kwa wiki 16-20. Kuongezeka kwa immunoglobulins G huendelea wakati wa kupungua kwa shughuli za maambukizi ya cytomegalovirus. Uwepo wao katika damu unaonyesha kuwepo kwa cytomegalovirus katika mwili, lakini hauonyeshi shughuli za mchakato wa kuambukiza.

Kuamua DNA ya cytomegalovirus katika seli za damu na utando wa mucous (katika vifaa vya chakavu kutoka kwa urethra na mfereji wa kizazi, katika sputum, mate, nk), njia ya uchunguzi wa PCR (polymerase chain reaction) hutumiwa. Hasa habari ni PCR ya kiasi, ambayo inatoa wazo la shughuli za cytomegalovirus na mchakato wa kuambukiza unaosababisha. Utambuzi wa maambukizi ya cytomegalovirus ni msingi wa kutengwa kwa cytomegalovirus katika nyenzo za kliniki au ongezeko la nne la titer ya antibody.

Kulingana na chombo gani kinachoathiriwa na maambukizi ya cytomegalovirus, mgonjwa anahitaji kushauriana na gynecologist, andrologist, gastroenterologist au wataalamu wengine. Zaidi ya hayo, kwa mujibu wa dalili, ultrasound ya viungo vya tumbo, colposcopy, gastroscopy, MRI ya ubongo na mitihani mingine hufanyika.

Matibabu ya maambukizi ya cytomegalovirus

Aina zisizo ngumu za ugonjwa wa mononuclease-kama hauhitaji tiba maalum. Kawaida, shughuli hufanyika ambazo zinafanana na matibabu ya homa ya kawaida. Ili kuondoa dalili za ulevi unaosababishwa na cytomegalovirus, inashauriwa kunywa kioevu cha kutosha.

Matibabu ya maambukizi ya cytomegalovirus kwa watu walio katika hatari hufanywa na dawa ya antiviral ganciclovir. Katika hali ya cytomegalovirus kali, ganciclovir inasimamiwa kwa njia ya ndani, kwani fomu za kibao za madawa ya kulevya zina athari ya kuzuia tu dhidi ya cytomegalovirus. Kwa kuwa ganciclovir ina madhara makubwa (husababisha ukandamizaji wa hematopoiesis - anemia, neutropenia, thrombocytopenia, athari za ngozi, matatizo ya utumbo, homa na baridi, nk), matumizi yake ni mdogo kwa wanawake wajawazito, watoto na watu wanaosumbuliwa na upungufu wa figo (tu kwa afya). sababu), haitumiwi kwa wagonjwa bila kinga iliyoharibika.

Kwa matibabu ya cytomegalovirus kwa watu walioambukizwa VVU, madawa ya kulevya yenye ufanisi zaidi ni foscarnet, ambayo pia ina idadi ya madhara. Foscarnet inaweza kusababisha usumbufu wa elektroliti (kupungua kwa magnesiamu na potasiamu katika plasma ya damu), vidonda kwenye viungo vya uzazi, kuharibika kwa mkojo, kichefuchefu, na uharibifu wa figo. Athari hizi mbaya zinahitaji matumizi ya uangalifu na marekebisho ya wakati wa kipimo cha dawa.

Kuzuia

Suala la kuzuia maambukizi ya cytomegalovirus ni papo hapo hasa kwa watu walio katika hatari. Wanahusika zaidi na maambukizi ya cytomegalovirus na maendeleo ya ugonjwa huo ni walioambukizwa VVU (hasa wagonjwa wa UKIMWI), wagonjwa baada ya kupandikizwa kwa chombo na watu wenye upungufu wa kinga wa asili tofauti.

Njia zisizo maalum za kuzuia (kwa mfano, usafi wa kibinafsi) hazifanyi kazi dhidi ya cytomegalovirus, kwani kuambukizwa nayo kunawezekana hata kwa matone ya hewa. Prophylaxis maalum ya maambukizi ya cytomegalovirus hufanyika na ganciclovir, acyclovir, foscarnet kati ya wagonjwa walio katika hatari. Pia, ili kuwatenga uwezekano wa kuambukizwa kwa wapokeaji na cytomegalovirus wakati wa kupandikiza chombo na tishu, uteuzi makini wa wafadhili na ufuatiliaji wa nyenzo za wafadhili kwa uwepo wa maambukizi ya cytomegalovirus ni muhimu.

Cytomegalovirus ni hatari sana wakati wa ujauzito, kwani inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba, kuzaliwa mfu, au kusababisha ulemavu mkubwa wa kuzaliwa kwa mtoto. Kwa hiyo, cytomegalovirus, pamoja na herpes, toxoplasmosis na rubella, ni mojawapo ya maambukizi ambayo wanawake wanapaswa kuchunguzwa kwa prophylactically, hata katika hatua ya kupanga ujauzito.

Maambukizi ya Cytomegalovirus (CMV) ni ugonjwa wa virusi unaohusishwa na maambukizi ya binadamu na cytomegalovirus. Pathojeni hii imeainishwa kama virusi vya herpes ya aina 5, inasambazwa sana katika idadi ya watu. 50-80% ya watu wote duniani wameambukizwa na CMV. Mara baada ya kuambukizwa, mtu huambukizwa milele, lakini kwa watu wenye afya sio hatari. Virusi huongeza shughuli zake tu ikiwa kuna kupungua kwa kinga. Hii ni hali ya kawaida na maambukizi ya VVU au wakati wa kuchukua dawa za kukandamiza kinga (kupunguza kinga).

Ikiwa mwanamke aliambukizwa kwanza na maambukizi ya cytomegalovirus wakati wa ujauzito, hii inaweza kusababisha patholojia kubwa ya fetusi.

Sababu na sababu za hatari

Cytomegalovirus huambukizwa kupitia mawasiliano ya karibu ya mtu na mwanadamu. Hii inaweza kutokea kupitia maji ya mwili:

mate
damu (pamoja na kuongezewa damu na kupandikiza chombo)
maziwa ya mama
maji ya seminal na usiri wa uke.

Wakati wa ujauzito, maambukizi hutokea kwa njia ya placenta au moja kwa moja wakati wa kujifungua.

Maambukizi yanawezekana kwa kumbusu au kwa kugusa vitu ambavyo vina chembechembe za mate au mkojo wa mtu mgonjwa. Wengi wa watu huambukizwa katika utoto, kwa kawaida katika kitalu au chekechea, i.e. ambapo kuna mawasiliano mengi kati ya watoto. Chini ya kawaida, maambukizi hutokea katika umri wa miaka 10-35.

Nini kinatokea kwa CMV

Mkutano wa kwanza na virusi kawaida hauna dalili. Ni katika 2% tu ya kesi, dalili zinazofanana na SARS zinajulikana (homa, homa, koo, maumivu kwenye viungo na misuli, node za lymph zilizovimba). Kwa watu walio na kinga ya kawaida, maambukizi hayasababishi matatizo makubwa.

Maambukizi ya cytomegalovirus ya kuzaliwa ni hatari zaidi. Mara nyingi, wanawake wajawazito hupata CMV kutoka kwa watoto wadogo wagonjwa. Pathologies mbalimbali za kuzaliwa hugunduliwa katika 10% ya watoto walioambukizwa wakati wa maendeleo ya fetusi. Virusi huongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuzaliwa kabla ya wakati, kuchelewa kwa ukuaji wa intrauterine, na utoaji mimba wa pekee.

CMV ni ya kikundi cha kinachojulikana kama maambukizo ya TORCH, ambayo mara nyingi huhusishwa na ukiukwaji wa fetasi na ugonjwa wa ujauzito. Kuambukizwa na virusi kunaweza kutokea kabla ya ujauzito au moja kwa moja wakati wa maendeleo ya intrauterine ya mtoto. Katika kesi ya kwanza, hakuna maonyesho ya kliniki, na antibodies maalum tu "ya marehemu" hugunduliwa katika damu. Hali hii si hatari ama kwa fetusi au kwa mwanamke, hatari ya matatizo hayazidi 1%.

Maambukizi ya msingi ya mama wakati wa ujauzito yanahusishwa na hatari kubwa kwa fetusi (30-50%). Matokeo yake, 10-15% ya watoto wanaweza kuwa na uharibifu wa kusikia au maono, kukamata, kupungua kwa ukuaji wa intrauterine, microcephaly (kupungua kwa ukubwa wa ubongo). Baada ya kuzaliwa, dalili za neva, ucheleweshaji wa kiakili na wa mwili, uharibifu wa ini, ambayo mara nyingi huonyeshwa na homa ya manjano, na wengu iliyoenea inawezekana.

Dalili za CMV

Kuna aina kadhaa za patholojia zinazosababisha maambukizi ya cytomegalovirus. Katika watu wenye afya, ugonjwa huo hauwezi kujidhihirisha kabisa, na mtu hawezi hata kujua kwamba ameambukizwa. Chini mara nyingi, ugonjwa hutokea kwa njia ya maambukizi ya cytomegalovirus ya papo hapo, ambayo yanafanana na mononucleosis ya kuambukiza katika dalili:

kuvimba kwa nodi za limfu
joto la mwili juu ya digrii 38
udhaifu, uchovu, ukosefu wa hamu ya kula
maumivu ya misuli na viungo
koo kali, kuvimba kwa tonsils
maumivu ya kichwa.

Kama sheria, ahueni hutokea ndani ya wiki 2.

Katika hali mbaya, uharibifu wa ini, jaundi, maumivu ya kifua, kikohozi, kupumua kwa pumzi, kuhara, na maumivu ya tumbo yanawezekana.

Kwa wagonjwa wasio na kinga, maambukizo ya cytomegalovirus ni kali zaidi, kwani virusi huenea haraka katika mwili wote na husababisha:

uharibifu wa mfumo mkuu wa neva na mshtuko unaowezekana, tukio la coma
kuhara kali
pneumonia, matatizo ya kupumua
retinitis (uharibifu wa retina);
hepatitis (uharibifu wa ini).

Watoto wachanga ambao wameambukizwa na CMV kwenye uterasi wanaweza kuwa na:

homa ya manjano
nimonia
upele mdogo wa purplish
upanuzi wa ini na wengu
uzito mdogo wa kuzaliwa
ukubwa mdogo wa kichwa.

Utambuzi wa CMV

Maambukizi yanaweza kushukiwa na mtihani wa jumla wa damu, ambapo kiwango cha lymphocytes kinazidi 50%, na lymphocytes ya atypical hufanya hadi sehemu ya kumi ya seli hizi zote za damu.

Utambuzi sahihi wa maambukizi ya cytomegalovirus kawaida hufanywa kwa kutumia uchambuzi wa maji ya kibaolojia na PCR (polymerase chain reaction) au ELISA (enzyme immunoassay). Njia zingine za utambuzi, kama vile utamaduni wa CMV, karibu hazitumiwi kwa sasa. PCR hutambua uwepo wa kanda za DNA maalum za CMV katika sampuli za mate, maziwa ya mama, nk. ELISA inakuwezesha kuamua antibodies kwa cytomegalovirus katika seramu ya damu. Kama sheria, uwepo wa immunoglobulins - IgG na IgM hupimwa. Kiwango cha juu cha IgM (darasa M immunoglobulins) katika damu ya mgonjwa kawaida huonyesha maambukizi ya msingi. Wakati virusi vinapoanzishwa tena, kiasi cha IgM kinaweza pia kuongezeka, lakini si zaidi ya mara ya kwanza. Ikiwa immunoglobulins ya darasa G (IgG) imedhamiriwa, basi kukutana kwa mwili na CMV sio kwanza; kingamwili hizi hubaki kwa maisha. Idadi yao inaweza kukua wakati virusi imeamilishwa. Ufafanuzi wa matokeo ya mtihani unafanywa na daktari, kwa kuwa kuonekana kwa antibodies maalum kwa virusi kunaweza kudumu hadi wiki 4 baada ya kuambukizwa.

Cytomegalovirus ni ya kikundi cha herpesviruses, na ikiwa virusi vya Epstein-Barr (pia kutoka kwa familia ya herpesvirus) iko kwenye mwili, matokeo yanaweza kuwa chanya cha uongo.

Ili kugundua uharibifu wa ini, tambua kiwango cha bilirubin, AST, ALT.

Matibabu

Wagonjwa wenye kinga ya kawaida hawahitaji matibabu maalum. Ugonjwa huo huenda peke yake, kama SARS, ndani ya wiki chache.

Ikiwa una wasiwasi juu ya joto la juu, maumivu makali ya misuli, basi dawa za kupambana na uchochezi hutumiwa: paracetamol au ibuprofen. Ni muhimu kunywa maji mengi, hii sio tu kupunguza dalili za ugonjwa huo, lakini pia kuepuka maji mwilini.

Wagonjwa wenye immunodeficiencies wanaagizwa dawa za antiviral. Dawa hizi haziwezi kuondoa kabisa CMV kutoka kwa mwili na kuponya maambukizi, lakini zinaweza kupunguza kasi ya virusi kutoka kwa kurudia. Regimen ya matibabu ya maambukizo ya cytomegalovirus kwa wagonjwa walio na mfumo dhaifu wa kinga inaweza kujumuisha:

ganciclovir
valganciclovir
foscarnet
cidofovir (haijasajiliwa katika Shirikisho la Urusi).

Dawa za kuzuia virusi zina madhara, hivyo matibabu inahitaji usimamizi wa matibabu. Chukua dawa za antiviral kwa angalau siku 14.

Watoto wachanga walio na maambukizi ya CMV wanatibiwa katika idara maalum za vituo vya uzazi, ambapo tiba ya antiviral na ganciclovir au valganciclovir hufanyika. Baada ya kutokwa, watoto kama hao wanahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa maono na kusikia, uchunguzi na daktari wa neva.

Kuzuia CMV

Hakuna prophylaxis maalum kwa maambukizi ya cytomegalovirus. Chanjo ya ufanisi na salama dhidi ya CMV bado haipo. Virusi huambukizwa kupitia mawasiliano ya ngono, kumbusu, kugawana visu, vinyago, mswaki. Kwa hiyo, kufuata sheria za jumla za usafi, kuosha mikono na sabuni kabla ya kuandaa chakula, baada ya kwenda kwenye choo au kubadilisha diaper itasaidia kuzuia maambukizi. Wakati wa kuwasiliana na maji ya kibaiolojia (shahawa, mkojo), glavu za mpira lazima zivaliwa.

Vikundi vilivyo katika mazingira magumu ya wagonjwa - kwa mfano, wale wanaotumia immunosuppressants baada ya kupandikiza chombo au wanawake wajawazito - wanahitaji kuwa makini zaidi kuhusu sheria za usafi. Ikiwezekana, unapaswa kuepuka kuwasiliana na watoto wadogo (hasa wale walio chini ya umri wa miaka 5) na, zaidi ya hayo, usiwabusu, usile nao kutoka sahani moja.

Kabla ya kupandikizwa kwa chombo au uhamisho wa damu, utafiti wa hali ya CMV ya wafadhili anayeweza kufanywa unafanywa.

Matatizo

Maambukizi ya msingi wakati wa ujauzito husababisha kuharibika kwa maendeleo ya intrauterine, microcephaly, uharibifu wa ini, mapafu, na mfumo mkuu wa neva wa fetusi. Katika watoto wachanga walio na dalili za uharibifu wa viungo na mifumo, matokeo mabaya yanawezekana katika 30% ya kesi. 40-90% yao wana matatizo ya neva (upungufu wa akili, kupoteza kusikia, uharibifu wa kuona, kifafa).

Kwa wagonjwa walio na maambukizi ya VVU, cytomegalovirus inaweza kusababisha matatizo yafuatayo:

chorioretinitis (kuvimba kwa choroid na retina);
kongosho, hepatitis, colitis
Ugonjwa wa Guillain-Barré
encephalitis
uharibifu wa ujasiri wa pembeni
kuvimba kwa mapafu ya virusi
uharibifu wa misuli ya moyo
uharibifu wa ngozi.

Mara chache, matatizo hutokea kwa watu wenye afya. Mara nyingi ni kuhara, maumivu ndani ya tumbo na misuli.

Ugonjwa huu ni wa kinachojulikana. "maambukizi ya polepole", ambayo ni sababu za hatari kwa maendeleo ya magonjwa ya somatic: atherosclerosis ya mishipa, ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya oncological. Cytomegalovirus inaweza kubaki katika fomu ya latent kwa muda mrefu bila udhihirisho wa ugonjwa huo. Mwanzo wa ugonjwa husababisha kudhoofika kwa mfumo wa kinga na mambo mengine yanayohusiana. Kingamwili za IgG kwa cytomegalovirus zinaweza kubaki kwa watu waliopona kwa takriban miaka 10. Jinsi ya kutibu na jinsi ya kutambua ugonjwa huo, soma zaidi katika makala hiyo.

Dalili za maendeleo ya cytomegalovirus

Aina ya papo hapo ya ugonjwa huundwa baada ya kipindi cha incubation cha siku 20-60. Maonyesho ya dalili za cytomegalovirus yanaweza kuzingatiwa kwa namna ya:

Ugonjwa wa kupumua kwa papo hapo (ARI);

uharibifu wa viungo vingi;

kasoro katika maendeleo ya fetusi;

Michakato ya uchochezi katika viungo vya mfumo wa genitourinary.

Dalili za ugonjwa huo kwa wanawake endelea kwa fomu ya papo hapo. Ugonjwa huo huonyesha michakato ya uchochezi ya viungo vya genitourinary. Tofauti hii ya kozi ya ugonjwa huo inaonyesha kwamba mwanamke kutoka kwa viungo vya mfumo wa genitourinary huanza kuendeleza michakato ya uchochezi na mmomonyoko wa shingo ya uterine (cervicitis), uke, safu ya ndani ya uterasi (endometritis), na pia ovari.

Wanawake mara nyingi hulalamika kwa maumivu na kutokwa kwa rangi ya hudhurungi-nyeupe kutoka kwa viungo vya mfumo wa genitourinary. Hatari zaidi ni ugonjwa wakati hutokea wakati wa ujauzito. Kuambukizwa kwa fetusi husababisha aina mbalimbali za uharibifu katika maendeleo yake.

Cytomegalovirus kwa wanaume hutokea, mara nyingi, bila dalili, au orchitis ni uwezekano - mchakato wa uchochezi katika testicles. Katika hali fulani, urethritis inaweza kuzingatiwa - kuvimba kwa njia ya mkojo, pamoja na hisia zisizofurahi wakati wa kukimbia.

SARS na pneumonia kama dhihirisho la cytomegalovirus

Njia ya kawaida ya udhihirisho wa ugonjwa huo ni maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, na ishara dhahiri za ugonjwa huu:

maumivu ya kichwa,

joto la juu,

udhaifu.

Mara chache sana, virusi vya cytomegalovirus vinaweza kusababisha magonjwa muhimu zaidi: arthritis, pneumonia, encephalitis na kuathiri viungo. Kwa aina sawa ya jumla ya cytomegalovirus, mchakato wa uchochezi wa tezi za adrenal, tishu za ini, kongosho, wengu, na figo zinaweza kuzingatiwa.

Dalili za ugonjwa huo zinaweza kuambatana na pneumonia ya mara kwa mara isiyo na maana, kiasi kidogo cha sahani katika damu, uharibifu wa mishipa ya macho, ubongo, kuta za matumbo, na mishipa ya pembeni. Ukuaji wa tezi za submandibular na parotid salivary, ngozi ya ngozi, kuvimba kwa viungo.

Cytomegalovirus imekuwa tatizo hasa kwa watu walioambukizwa VVU. Katika wanawake wajawazito walio na maambukizi ya cytomegalovirus ya dormant, uharibifu wa fetusi hauzingatiwi kila wakati. Hali muhimu kwa hili inaweza kuwa kuzidisha kwa maambukizi ya usingizi kwa mama na kuwasiliana na damu na maambukizi zaidi ya fetusi. Uwezekano wa kuambukizwa kwa fetusi itakuwa kubwa zaidi ikiwa mama ameambukizwa wakati wa ujauzito.

Kipindi cha incubation ya ugonjwa huo wakati mwingine haijulikani, kwani mara nyingi sana maambukizi ya cytomegalovirus ni ya siri, na aina za kliniki za ugonjwa huonekana baada ya ushawishi wa sababu fulani ya kudhoofisha.

Aina za maambukizi ya cytomegalovirus na maonyesho yao

Herpesvirus ya aina ya 8 ni virusi mpya kutoka kwa familia ya herpesvirus ambayo husababisha sarcoma ya Kaposi kwa watu walioambukizwa VVU. Data ya epidemiological na ugunduzi wa virusi hivi kwenye shahawa zinaonyesha uwezekano wa kuambukizwa kupitia mawasiliano ya ngono, haswa kwa wanaume wanaofanya mapenzi ya jinsia moja na jinsia mbili. Hata hivyo, taratibu nyingine za maambukizi ya aina ya 8 ya herpesvirus hazijatengwa.

Virusi vya hepatitis D ni virusi "isiyo kamili" ambayo husababisha ugonjwa tu mbele ya virusi vya hepatitis B. Kuambukizwa na virusi vya hepatitis D kwa mgonjwa wa hepatitis B hudhihirishwa kliniki na kuzidisha kwa hepatitis ya muda mrefu. Hepatitis D hupitishwa kupitia damu; mara chache hutokea wakati wa kujamiiana.

Virusi vya Epstein-Barr - wakala wa causative wa mononucleosis ya kuambukiza inaweza kuambukizwa ngono. Hata hivyo, katika hali nyingi, maambukizi na virusi hivi haihusiani na mawasiliano ya ngono na hutokea kwa mate. Katika watu walioambukizwa VVU, uanzishaji wa virusi vya Epstein-Barr husababisha leukoplakia ya nywele ya kinywa.

Aina ya 1 ya virusi vya T-lymphotropic husababisha leukemia-lymphoma ya seli ya T ya watu wazima na paraparesis ya spastic. Picha ya kliniki ya maambukizi yanayosababishwa na virusi vya T-lymphotropic aina ya 2 bado haijafafanuliwa. Epidemiolojia ya aina ya virusi vya T-lymphotropic ya binadamu 1 na 2 ni sawa na epidemiology ya hepatitis B na C. Njia za sindano na transplacental ni tabia, pamoja na maambukizi ya ngono ya maambukizi.

Enteroviruses kawaida hupitishwa kupitia mawasiliano ya ngono, ambayo utaratibu wa maambukizi ya kinyesi-mdomo inawezekana.

Adenovirus aina 19 husababisha kiwambo cha sikio kali kinachohusishwa na urethritis. Inaweza kuambukizwa ngono.

Utambuzi wa cytomegalovirus

Uchunguzi wa kliniki wa ugonjwa huo hutoa matatizo makubwa. Picha sawa inaweza kusababishwa na magonjwa mengi, hasa ugonjwa wa hemolytic, toxoplasmosis ya kuzaliwa, listeriosis, syphilis, sepsis, nk Utambuzi unaweza kuthibitishwa na kutengwa kwa virusi kutoka kwa nyenzo za kliniki au ongezeko la nne la titers ya antibody. Ugunduzi mmoja wa hata kiwango cha juu cha kingamwili hauwezi kutumika kama ushahidi kutokana na kuenea kwa maambukizi ya siri.

Uchunguzi wa damu, mkojo, na usiri wa uzazi kwa utamaduni, uamuzi wa antijeni, au mbinu za kukuza DNA ni wa thamani ndogo katika utambuzi wa cytomegalovirus. Uchunguzi wa serological wa dalili za cytomegalovirus hutumiwa. Mabadiliko ya histological na cytological hugunduliwa katika maambukizi ya cytomegalovirus ambayo hutokea kwa picha ya kliniki. Ufafanuzi wa matokeo ya histological na cytological mara nyingi ni vigumu.

Viashiria vya kiume vya ugonjwa huo katika umri wa miaka 0-90: 0-15 - hasi, 16-22 - shaka, zaidi ya 22 - chanya;

Viashiria vya kike vya cytomegalovirus katika umri wa miaka 0-90: 0-15 - hasi, 16-22 - shaka, zaidi ya miaka 22 - chanya;

Mimba wiki 1-40 viashiria vya cytomegalovirus: miaka 0-15 - hasi, 16-22 - ya shaka, zaidi ya miaka 22 - chanya.

Dalili za matatizo na matokeo ya cytomegalovirus

Ugonjwa huo unaweza kuathiri seli nyingi na tishu za ujasiri. Inaweza kusababisha thrombocytopenia, kuvimba kwa tezi za salivary, ongezeko la ukubwa wa ini, lymph nodes, kupooza kwa ujasiri wa uso, viungo, uharibifu wa kina wa miundo ya ubongo, hepatitis na uwepo wa coma ya hepatic.

Wakati mwingine kuna hepatitis ya granulomatous au syndrome inayofanana na mononucleosis. Maambukizi ya intrauterine ya mtoto, kwa kawaida hutokea wakati wa maambukizi ya msingi kwa mwanamke mjamzito, yanaweza kusababisha ugonjwa mkali wa utaratibu na patholojia ya kuzaliwa ya CNS (kwa mfano, kupoteza kusikia kwa sensorineural). Jukumu la cytomegalovirus katika maendeleo ya atherosclerosis haijafafanuliwa kikamilifu. Kwa wagonjwa wenye UKIMWI na kwa watu walio na upungufu mkubwa wa kinga ya asili tofauti, kozi kali, wakati mwingine kutishia maisha, ya maambukizi ya cytomegalovirus (retinitis, pneumonia, esophagitis, colitis, encephalitis) inawezekana.

Kama virusi vyote vya herpes, cytomegalovirus inaweza kusababisha maambukizi ya siri na kuendelea, na wakati mwingine kuamsha tena ikiwa mfumo wa kinga ni dhaifu. Takriban 0.5-2.5% ya watoto waliozaliwa huambukizwa na cytomegalovirus wakati wa maendeleo ya fetusi. Katika kesi hiyo, 10% yao hufa ndani ya mwaka, watoto wengine hupata uharibifu, au mimba huanza kuendeleza wakati wa ujauzito.

Wakati wa kuambukizwa katika hatua za baadaye za ujauzito, taratibu za kazi za kutofautisha tishu na seli za mwili wa mtoto huwa mbaya zaidi (uharibifu wa figo, ini, mfumo mkuu wa neva na kongosho). Takriban 10-60% ya watoto huambukizwa wakati wa kupitia njia ya uzazi na katika miezi sita ya kwanza ya maisha kupitia maziwa ya mama. 15-20% ya hepatitis husababishwa na cytomegalovirus. .

Maonyesho ya cytomegalovirus kwa wanaume na wanawake

Katika hali nyingi, ugonjwa kwa wagonjwa wa kiume ni katika kinachojulikana. awamu isiyotumika au inayoendelea. Uanzishaji wa virusi, kuzidisha kwa muda mrefu kwa cytomegalovirus kwa wanaume kunaweza kutokea kwa vipindi wakati mwili haulindwa kidogo, na mfumo wa kinga uko katika upungufu fulani (baridi, mafadhaiko, mzigo mkubwa wa mfumo wa neva).

Ishara za cytomegalovirus ya kiume

Cytomegalovirus kwa wanaume inaonyeshwa na dalili zifuatazo za kliniki za cytomegalovirus kwa wanaume, ambayo kwa kiasi fulani inafanana na maambukizi ya kupumua kwa papo hapo:

baridi, homa;

Kuvimba kwa utando wa mucous wa nasopharynx, pua ya kukimbia;

Mchakato wa uchochezi katika node za lymph;

Maumivu ya kichwa na misuli;

Mara nyingi tukio la ngozi ya ngozi na kuvimba kwa viungo.

Cytomegalovirus inaonekana tu baada ya kipindi cha incubation cha miezi 1-2, na tofauti kuu kutoka kwa baridi ya kawaida ni muda wa dalili za kliniki za cytomegalovirus kwa wanaume. Ikiwa, pamoja na ugonjwa wa kupumua kwa papo hapo, uponyaji hutokea ndani ya wiki 1-2, basi wakati wa kushindwa kwa cytomegalovirus, ishara zisizofurahia za cytomegalovirus kwa wanaume huzingatiwa kwa zaidi ya wiki 4-6.

Kuanzia wakati wa maambukizi ya awali, mtu ni carrier hai wa ugonjwa kwa karibu miaka mitatu. Zaidi ya hayo, cytomegalovirus inaweza pia kuathiri kabisa viungo vya urogenital, na kusababisha kuvimba katika njia ya mkojo na tishu za testicular, na kuunda usumbufu wakati wa kuondoa.

Katika hali mbaya ya upungufu wa kinga, udhihirisho ngumu zaidi unawezekana:

uharibifu wa viungo vya ndani;

Ukiukaji wa mfumo mkuu wa neva;

Nimonia;

Ugonjwa wa encephalitis;

Myocarditis.

Dalili za maambukizi ya cytomegalovirus kwa wanawake

Kuambukizwa na cytomegalovirus wakati wa ujauzito wa mwanamke kutoka kwa mtu mgonjwa ambaye ana aina ya papo hapo ya maambukizi ya cytomegalovirus. Kwa kutokuwepo kwa antibodies kwa mwanamke wakati wa ujauzito, cytomegalovirus inaweza kuvuka placenta na kuambukiza fetusi. Katika makala hii, tutaangalia jinsi ugonjwa huathiri kipindi cha ujauzito.

Ikiwa mwanamke aliambukizwa kabla ya mimba, na wakati wa ujauzito ugonjwa huo ulizidi kuwa mbaya, basi antibodies zilizopo huchangia kudhoofisha kwa cytomegalovirus, ambayo inapunguza uwezekano wa athari yake mbaya kwa fetusi.

Cytomegalovirus inaweza kuwepo katika mwili wa binadamu kwa maisha yote. Katika kesi hiyo, tukio la ugonjwa huo, mara nyingi, haipo. Hata hivyo, mtu ana uwezo wa kutenganisha virusi na kuwa chanzo cha maambukizi. Maendeleo ya maambukizi yanawezekana wakati wa kupungua kwa mfumo wa kinga. Dalili za kliniki za virusi hivi sio maalum. Ugonjwa huo unaweza kuongozwa na ongezeko la joto, ongezeko la lymph nodes, udhaifu, maumivu katika misuli. Katika kesi hiyo, mara nyingi, uchunguzi wa maambukizi ya kupumua kwa papo hapo huanzishwa. Katika kesi ya kozi kali zaidi, vidonda vya matumbo na tumbo, pneumonia, myocarditis, hepatitis inaweza kuendeleza.

Cytomegalovirus ni moja ya sababu kuu za malezi

tishio la kuzaliwa mapema na kumaliza mimba,
na kando na ulemavu mkubwa katika ukuaji wa macho,
ubongo, nk.
kuumia kwa fetusi ya intrauterine.

Matokeo mazuri zaidi ni uwezekano wa kuambukizwa wakati wa ujauzito. Katika kesi hiyo, virusi mara nyingi huingia karibu na fetusi.

Ikiwa maambukizi yalifanyika kabla ya ujauzito, antibodies dhidi ya virusi tayari hutengenezwa katika mwili wakati wa mwanzo wa ujauzito, kwa hiyo hatari kwa fetusi ni ndogo sana.

Katika hali ya kawaida, placenta haiwezi kuambukizwa na cytomegalovirus, lakini mara nyingi kuna uwezekano kwamba virusi itaingia kwenye placenta na kuibadilisha ili ianze kuruhusu virusi kuingia kwenye fetusi. Mwishoni mwa ujauzito, antibodies huenea kutoka kwa mama hadi fetusi, hivyo watoto wa muda kamili wanalindwa kwa kiasi kikubwa kutokana na madhara ya maambukizi.

Aina za nadra za cytomegalovirus kwa wanaume na wanawake

Miongoni mwa aina za nadra za cytomegalovirus kwa wanaume, zinazotokea mbele ya tata ya magonjwa ya kuambukiza, maendeleo ya michakato ya uchochezi na kupooza kwa tishu za ubongo ni uwezekano, ambayo inaweza kusababisha kifo cha mtu mgonjwa.

Uwezekano wa asili wa mtu kwa cytomegalovirus ni kubwa sana, maambukizi yanaweza kuonyeshwa na udhihirisho tofauti wa kliniki, hata hivyo, na mfumo kamili wa kinga, mara nyingi, ugonjwa huo hauna dalili za kliniki.

Aina ya papo hapo ya maambukizo ya cytomegalovirus kwa wanaume na wanawake huundwa dhidi ya asili ya hali ya kisaikolojia isiyo na kinga, na pia kwa watu walio na kinga iliyopatikana au ya kuzaliwa. Replication ya cytomegalovirus hufanyika katika tishu za mfumo wa reticuloendothelial, ini, epithelium ya njia ya urogenital, mucosa ya njia ya utumbo na njia ya kupumua.

Jinsi ya kutibu cytomegalovirus?

Kwa bahati mbaya, ni lazima ieleweke kwamba hakuna njia ya sasa ya kutibu ugonjwa husaidia kuondoa kabisa cytomegalovirus, ambayo inabaki wakati inapoingia ndani ya mwili wa binadamu kwa maisha yake yote. Kwa sababu hii, lengo la tiba ni kuondokana na ishara za fomu ya papo hapo ya ugonjwa huo na kuweka cytomegalovirus katika hali isiyofanya kazi, ya passive.

Ikiwa kozi ya maambukizi ya cytomegalovirus haina dalili, na mfumo wa kinga wa carrier wa virusi ni wa kawaida, basi hakuna haja ya tiba ya CMV.

Katika hali hiyo, ikiwa viashiria vya cytomegalovirus hupatikana katika damu ya binadamu, ni muhimu zaidi kuelekeza hali ya ziada ili kuhifadhi na kudumisha kinga ya mwili wa binadamu. Kwa kusudi hili, uimarishaji wa jumla, tiba ya immunomodulatory, pamoja na tiba ya vitamini hufanyika.

Ni muhimu kwa flygbolag za maambukizi ya cytomegalovirus kufuata maisha sahihi ambayo inathibitisha kiasi cha kutosha cha hewa safi kwa mtu, lishe bora na harakati, i.e. mambo yote ambayo huimarisha mfumo wa kinga. Kwa kuongeza, kuna mawakala wengi wa immunomodulatory ambayo inaweza kutumika kuimarisha mfumo wa kinga.

Matibabu ya cytomegalovirus na immunomodulators mara nyingi huendelea kwa wiki kadhaa, wanaagizwa tu na daktari. Tunarudia kwamba dawa hizi zinafaa zaidi kutumia katika kesi wakati mwendo wa maambukizi ya cytomegalovirus ni latent, badala ya kuzuia kuliko matibabu. Katika kesi ya aina ya papo hapo ya cytomegalovirus, ufanisi wa mawakala wa immunomodulating unahojiwa na immunologists na venereologists.

Dawa za antiherpetic (Acyclovir, Vidabarin), zilizotumiwa kwa ufanisi katika virusi vingine, hazikuwa na ufanisi katika matibabu ya cytomegalovirus. Pamoja na maambukizo ya cytomegalovirus yaliyopatikana kwa wanawake wajawazito, kazi kuu ni kuzuia kuenea kwa maambukizi na maambukizi ya intrauterine ya fetusi. Kwa lengo hili, matibabu ya kuimarisha jumla ya cytomegalovirus hufanyika. Inapendekezwa pia kusimamia Immunoglobulin ya kawaida ya binadamu iliyo na antibodies maalum, inasimamiwa intramuscularly kwa 6-12 ml kwa muda wa wiki 2-3 wakati wa miezi 3 ya kwanza ya ujauzito. Wakati wa kupandikiza figo, kuanzishwa kwa Alpha-interferon kulikuwa na athari ya kuzuia.

Matibabu ya muda mrefu ya ganciclovir, foscarnet, au cidofovir mara nyingi huwa na ufanisi kwa retinitis kwa watu wasio na kinga. Katika aina nyingine za maambukizi ya cytomegalovirus, ufanisi wa matibabu hayo haujathibitishwa. Kondomu huzuia maambukizi kwa njia ya kujamiiana. Kuzuia cytomegalovirus katika wanawake wajawazito (matumizi ya kondomu, kuepuka ngono ya kawaida) husaidia kuzuia maambukizi ya intrauterine ya mtoto. Uchunguzi wa wingi na uchunguzi wa washirika wa ngono hauonyeshwa.

Mfano wa kliniki wa matibabu ya cytomegalovirus

Daktari anasema: mwanamke alikuja kwetu na malalamiko ya kupoteza nguvu, maumivu ya kichwa kwa miaka kadhaa. Kutembelea madaktari katika kliniki na matibabu katika hospitali hakumletea nafuu. Katika WFD, tuligundua dalili za cytomegalovirus ndani yake.

Baada ya kumhoji mgonjwa huyo, tulijifunza kwamba miaka 5 iliyopita binti yake alifanyiwa upasuaji usio na madhara, ambao ulimalizika kwa matatizo makubwa, ambayo matokeo yake alitiwa damu. Baada ya kutoka hospitalini, binti huyo alijisikia vibaya kwa muda mrefu, na baadaye, katika vipimo, virusi vya CMV na hepatitis C viligunduliwa ndani yake. Alitibiwa na madaktari na alihatarisha kuzaa na kuzaa mtoto. Mwanamke huyo alikuja kwetu wakati ambapo binti yake alikuwa tayari mjamzito. Kwa hivyo, hatukuthubutu kuchukua matibabu ya binti yetu. Katika mchakato wa mawasiliano kati ya mama na binti, inaonekana, mama aliambukizwa na cytomegalovirus kutoka kwa binti yake.

Tulifanya tiba ya resonant-frequency kwa cytomegalovirus kwa mama, kuagiza dawa za kinga (TF Advensd kulingana na mpango tuliotengeneza), tiba ya bioresonance, na utakaso wa mwili. Mwanamke huyo alihisi furaha, afya, ufanisi. Wakati wa udhibiti wa VRD, vipande ("vipande") vya cytomegalovirus viligunduliwa ndani yake tu kwenye ubongo. Kozi za ufuatiliaji na matibabu ya kuzuia zinaendelea.

Kwa bahati mbaya, kama ilivyotokea baadaye, CMV pia iligunduliwa katika mjukuu wake wa miezi miwili. Katika mienendo wakati wa mwaka, katika uchunguzi uliofuata, mgonjwa (mama) alijisikia vizuri: cytomegalovirus haikugunduliwa ama kwenye WFD au katika maabara.

Jinsi ya kutibu cytomegalovirus tiba za watu?

Unataka kujua jinsi ya kutibu cytomegalovirus? Kuna baadhi ya tiba za watu ambazo pia zinalenga kudumisha kinga ya kawaida, na, kwa sababu hiyo, kuzuia maendeleo zaidi ya cytomegalovirus. Miongoni mwa njia hizo, unaweza kutumia taratibu za ugumu (sauna, kuoga, kumwaga maji baridi), pamoja na matumizi ya mimea ya dawa.

Miongoni mwa mimea inayoimarisha mfumo wa kinga, ni muhimu kutaja viburnum, calendula, wort St John, dogrose, lemon balm. Kila mmea kama huo unapatikana kwa kila mtu, hutengenezwa kama chai na kunywa. Hasa, chai hiyo ya mitishamba inaweza kuwa na manufaa kwa wanawake wajawazito, wote katika ujauzito wenye afya na katika tukio la kuharibika kwa mimba.

Lengo kuu katika matibabu ya ugonjwa sio madawa ya kulevya, lakini kwa kinga yako. Kwa lengo hili, unaweza kutumia karibu madawa yoyote ambayo huongeza kinga. Wanaweza kuwa mimea ya dawa (leuzea, ginseng, echinacea, lemongrass, nk), viungio hai vya biolojia (kinga), lishe ya hali ya juu (kutoa mwili na madini, vitamini, microelements unahitaji), matembezi ya mara kwa mara katika hewa safi na. shughuli za kimwili mara kwa mara.

Fikiria tiba za watu kwa matibabu ya cytomegalovirus:

Mzizi wa licorice, mbegu za alder, mizizi ya kopeck, mizizi ya leuzea, maua ya chamomile, nyasi za kamba - kwa kiasi sawa. Uzalishaji na matumizi: tbsp mbili. Vijiko vya mkusanyiko ulioangamizwa kabla ya kumwaga lita 0.5 za maji ya moto, kusisitiza usiku katika thermos. Kwa matibabu ya cytomegalovirus, chukua karibu theluthi hadi robo mara tatu hadi nne kwa siku.

Jani la Currant sehemu 3, matunda ya cherry ya ndege sehemu 4, mimea ya oregano sehemu 2, jani la raspberry sehemu 3, nyasi ya machungu sehemu 3, nyasi ya thyme sehemu 2, jani la coltsfoot sehemu 2, jani la mmea sehemu 2, mzizi wa licorice sehemu 3. Mbili St. Vijiko vya mkusanyiko ulioangamizwa kabla ya kumwaga lita 0.5 za maji ya moto, kusisitiza usiku katika thermos. Kwa matibabu ya cytomegalovirus tiba za watu kuchukua theluthi moja au robo mara tatu au nne kwa siku.

Jani la Fireweed sehemu 3, matunda ya bizari sehemu 1, mbegu za hop sehemu 2, maua ya chamomile sehemu 2, jani la mint sehemu 2, mimea ya oregano sehemu 2, mizizi ya calamus sehemu 2, maua ya meadowsweet sehemu 2, mizizi ya cyanosis sehemu 1. Vijiko viwili vya mkusanyiko wa awali ulioangamizwa hutiwa ndani ya lita 0.5 za maji ya kuchemsha, kusisitizwa usiku katika thermos. Kwa matibabu ya cytomegalovirus tiba za watu kuchukua theluthi moja au robo mara tatu au nne kwa siku.

Njia za kuenea na sababu za maambukizi ya cytomegalovirus

Cytomegalovirus ni virusi vinavyosababisha tukio la maambukizi ya cytomegalovirus - maambukizi ya virusi yaliyoenea, ambayo yanaonyeshwa na aina mbalimbali za maonyesho kutoka kwa kozi bila dalili kwa aina kali zaidi na uharibifu wa mfumo mkuu wa neva na viungo vya ndani.

Njia za kueneza ugonjwa huo ni tofauti, kwa sababu virusi vinaweza kuwepo katika mate, damu, mkojo, maziwa, maji ya seminal, kinyesi, usiri wa kizazi cha uzazi. Maambukizi yanayowezekana wakati wa kuongezewa damu, maambukizi ya hewa, maambukizi ya ngono, pengine pia maambukizi ya intrauterine transplacental. Ya umuhimu mkubwa ni kuambukizwa na cytomegalovirus wakati wa kujifungua na wakati wa kunyonyesha na mama aliyeambukizwa. Mwanadamu pekee ndiye anayechukuliwa kuwa chanzo na hifadhi ya ugonjwa huo.

Kingamwili hugunduliwa katika 10-15% ya vijana. Kufikia umri wa miaka 35, tayari wamegunduliwa katika nusu ya watu. Takwimu hizi hutofautiana sana kwa mikoa tofauti na vikundi tofauti vya watu. Superinfection na aina nyingine za cytomegalovirus inawezekana.

Chini ya ushawishi wa cytomegalovirus, seli za kawaida huanza kukua kwa ukubwa. Cytomegalovirus inaweza kuainishwa kama virusi vya herpes.

Ugonjwa huo una mshikamano kwa tishu za tezi za salivary na, mbele ya fomu za ndani, zinaweza kupatikana tu katika tezi hizi. Virusi huishi katika mwili wa mwanadamu kwa maisha yote. Kwa kukabiliana na kupenya kwa awali, urekebishaji wa kinga huanza kuendeleza. Ikiwa una kinga nzuri, basi huzuia virusi, kuzuia kujidhihirisha yenyewe. Mpito wa dalili za kulala za cytomegalovirus kuwa fomu zilizotamkwa mara nyingi husababishwa na sababu kadhaa ambazo hudhoofisha mfumo wa kinga (kwa mfano, magonjwa, uteuzi wa cytostatics na immunosuppressants zingine).

Sababu za kuchochea za cytomegalovirus

Ili dalili za wazi za cytomegalovirus zitokee, ambayo ni, ili ugonjwa uweze kutoka kwa fomu iliyofichwa hadi iliyotamkwa kliniki, sababu maalum za kuchochea zinahitajika:

dhiki ya kudumu;

Hypothermia ya mwili;

Magonjwa ya kuingiliana;

Mapokezi ya immunosuppressants na cytostatics;

maambukizi ya VVU;

Uwepo wa maambukizi na magonjwa mengine: syphilis, chlamydia, gonorrhea, nk.