Encephalopathy ya mishipa ya ubongo - ni nini na jinsi ya kutibu. Encephalopathy ya ubongo: dalili, matibabu, sababu, matokeo

Encephalopathy ya mishipa ya ubongo - ni nini na ni hatari gani kwa wanadamu? Ugonjwa huu sio ugonjwa wa kujitegemea, udhihirisho wake unahusishwa na ukiukwaji wa lishe ya kawaida ya seli za ubongo, ukosefu wa oksijeni na virutubisho. Soma nakala hii hadi mwisho ili kujua jinsi encephalopathy ya mishipa ya ubongo, ni nini na inaweza kusababisha nini.

Uharibifu wa encephalopathic kwa ubongo husababisha patholojia za kazi, kutokana na ukosefu wa oksijeni dhidi ya historia ya matatizo ya mishipa.

sifa za jumla

Miongoni mwa aina nyingine za encephalopathies, mishipa ina sifa ya maendeleo ya polepole, ambayo inafanya kuwa vigumu kutambua. Ugonjwa huo hutokea kutokana na magonjwa ya mishipa ya damu ambayo hulisha ubongo, na kusababisha upungufu wa oksijeni katika seli za ubongo.

Aina ya mishipa ya encephalopathy inakua kwa sababu zingine, imeainishwa kama ifuatavyo.

1. atherosclerotic dhidi ya historia ya atherosclerosis ya jumla ya vyombo vya ubongo.
2. Bilirubin kutokana na jaundice.
3. kuzaliwa, kutokea mwishoni mwa ujauzito.
4. Shinikizo la damu kutokana na maendeleo ya shinikizo la damu.
5. Hypoglycemic kutokana na upungufu wa glucose katika damu.
6. hypoxia, hutokea kutokana na ukiukwaji wa michakato ya kimetaboliki inayoongoza kwa njaa ya oksijeni.
7. kisukari, kwa sababu ya kozi ndefu ya ugonjwa wa kisukari mellitus, ikifuatana na ugonjwa wa asthenic.
8. Mionzi, kutokana na mfiduo mkali wa mionzi.
9. Azotaemia ya kisaikolojia ya papo hapo(ugonjwa wa akili na msisimko mkubwa wa mfumo wa neva).
10. Hepatic, kutokana na kuvimba kwa muda mrefu kwa ini, asili ya virusi.
11. Portosystemic, hukua dhidi ya msingi wa shunting ya portosystemic na inaweza kubadilishwa, na shida ya akili ya muda.
12. DEP unasababishwa na tata ya sababu, ikiwa ni pamoja na atherosclerosis na shinikizo la damu.
13. yenye sumu kutokana na matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya na mali ya neurotropic.
14. kiwewe yanaendelea baada ya kuumia kichwa.
15. Encephalopathy ya aina ya venous husababishwa na kupungua kwa mtiririko wa venous kutoka kwa vyombo vya ubongo.
16. Encephalopathy kutokana na ugonjwa wa Martland kawaida kwa mabondia wa kitaalamu.
17. Encephalopathy baada ya kupoteza fahamu kwa muda mrefu au coma (postanoxic).

Kwa hivyo, ugonjwa huo unajulikana na ukweli kwamba unasababishwa kwa usahihi na ukiukwaji wa usambazaji wa oksijeni kwa tishu za ubongo kutokana na magonjwa ya mishipa.

Dalili na maonyesho

Mtazamaji wa nje anaweza kushuku ugonjwa kwa mtu kwa ishara za tabia zinazoonyesha shida ya akili.

Kwa ugonjwa wa encephalopathy, dalili nyingi za kazi ya akili iliyoharibika huzingatiwa:

• ukosefu wa mpango katika shughuli za kazi;
• kukosa usingizi usiku;
• uchovu haraka
• mnato wa kufikiri;
• kupigia au kelele katika kichwa;
• monotonous incoherent talkativeness;
• kuharibika kwa uratibu wa harakati, kizunguzungu;
• unyogovu wa jumla;
• ukosefu wa tamaa, ikiwa ni pamoja na maisha;
• machozi;
• hali ya usingizi wa mchana;
• kupunguza anuwai ya masilahi;
• kupungua kwa msamiati;
• uharibifu wa kumbukumbu na kuchanganyikiwa;
• maumivu ya kichwa ya mara kwa mara au ya kudumu;
• kutokuwa na utulivu wa kihisia.

Katika tabia, kupungua kwa kiasi kikubwa kwa akili hupatikana, hata katika hali rahisi, wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo hupata matatizo na maamuzi na vitendo. Kufifia polepole na polepole kwa akili husababisha, mwishowe, kwa shida ya akili.

DEP husababishwa na ukosefu wa damu katika kitanda cha mishipa, sasa yake ya polepole.

Kuna aina au aina za atherosclerotic, shinikizo la damu na venous:

1. Ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa ya damu hutokea kutokana na maendeleo ya mabadiliko ya atherosclerotic katika kuta za mishipa ya damu ambayo hulisha ubongo. Plaque za atherosclerotic huunda kwenye kuta za mishipa mikubwa ambayo hutoka kwenye aorta. Vyombo hivi hupunguza lumen yao, kiasi cha damu kinachoingia kwenye ubongo kinakuwa haitoshi kwa utendaji wake wa kawaida. Hatua kwa hatua huendeleza dystrophy ya seli za ujasiri na kushindwa kwao kwa kazi. Katika atherosclerosis ya ubongo, kama sheria, kazi za juu za akili zinateseka.
2. Encephalopathy ya venous kutokana na msongamano katika mfumo wa venous ya ubongo. Jambo hili ni kutokana na ukweli kwamba mishipa ndani ya fuvu ni compressed. Kujaa kupita kiasi kwa kitanda cha venous hupunguza kasi ya mtiririko wa damu kwa ujumla, huharibu usambazaji wa ubongo na damu safi iliyojaa oksijeni. Seli za neva zinakabiliwa na njaa ya oksijeni na huacha kufanya kazi kikamilifu.
3. Shinikizo la damu la dyscirculatory encephalopathy aliona tayari katika umri mdogo, tangu shinikizo la damu kutokana na mishipa iliyopungua ya ubongo husababisha mzunguko wa kutosha wa damu katika miundo ya ubongo, ambayo inasababisha kupungua kwa akili na kutokuwa na utulivu wa kihisia. Ugonjwa huo unazidishwa na migogoro ya shinikizo la damu, ambayo huharakisha maendeleo ya patholojia.
4. Mchanganyiko wa encephalopathy ya dyscirculatory inayoitwa mchanganyiko wa aina za shinikizo la damu na atherosclerotic. Katika kesi hiyo, atherosclerosis huathiri mishipa kuu ya damu, ambayo inasababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu ndani yao. Fomu iliyochanganywa inajidhihirisha kwa watu katika watu wazima na uzee. Aina hii ya patholojia ya mishipa pia inaongoza kwa shida ya akili ikiwa hatua za matibabu na za kuzuia hazijachukuliwa.
5. Leukoencephalopathy ya mishipa ya ubongo inatofautiana kwa kuwa inathiriwa na michakato ya kuzorota na nyeupe, na sio suala la kijivu la mfumo mkuu wa neva, yaani, sio seli za ujasiri wenyewe, lakini nyuzi zao na uhusiano. Dalili za lesion ni sawa na encephalopathy ya classical.

hatua

Kwa kuwa encephalopathy inakua polepole kwa sababu za mishipa, kwa usahihi zaidi wa utambuzi wake, ni kawaida kutofautisha hatua tatu za ugonjwa huo:

1. Matatizo ya mzunguko wa ubongo katika hatua hii yanaweza kubadilishwa. Mabadiliko ya pathological ambayo yameonekana katika muundo na kazi za tishu za neva hazina maana, dalili zao sio maalum, zinafanana na magonjwa mengine mengi, kutoka kwa kazi rahisi hadi matokeo ya majeraha. Hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, iliyogunduliwa wakati wa uchunguzi, inafanya uwezekano wa kupunguza matatizo ya kazi ya ubongo kwa msaada wa matibabu ya kihafidhina na taratibu za physiotherapy, serikali iliyopangwa kwa busara ya kazi na kupumzika. Makini na dalili zifuatazo:

• kuonekana kwa kelele katika kichwa;
• maumivu ya kichwa yanayoendelea;
• kuonekana kwa kizunguzungu mara kwa mara na ghafla;
• usingizi usio na utulivu, usingizi;
• matatizo ya kumbukumbu;
• ukosefu wa hamu ya kujifunza vitu vipya;
• mwendo usio thabiti, usio thabiti.

1. Ni sifa ya majaribio ya kukaza kujidhibiti juu ya tabia zao. Mtazamo kwa watu wengine hubadilika, kuna hisia ya wasiwasi usio na msingi. Mgonjwa huanza kufanya vitendo vya hiari, upele, hupoteza hali yake ya kijamii. Dalili zilizoonekana katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huongezeka:

• kudhoofika kwa kumbukumbu kwa matukio ya hivi karibuni;
• vitendo na vitendo vya hiari visivyodhibitiwa;
• ugonjwa wa pseudobulbar inaonekana, yaani, harakati zisizo na udhibiti za misuli ya uso, machozi ya ghafla au kicheko bila sababu;
• kuna kutoridhika na wengine, uovu;
• hali ya unyogovu ya kudumu ya akili.

Katika hatua hii ya ugonjwa huo, upotezaji wa ujamaa, migogoro, kutoweza kufanya kazi kwa kudumu huonekana. Wagonjwa kama hao ni walemavu, fursa zao ni mdogo.

1. Hatua ya shida ya akili, shida ya akili. Wagonjwa huwa na uwezo mdogo, kazi za msingi za akili zinapotea. DEP katika hatua ya tatu ya shida ya akili inayopatikana inaonyeshwa na ishara na dalili zifuatazo:

• uwezo wa kutembea kwa kujitegemea hupotea hatua kwa hatua;
• uondoaji wa papo hapo wa kibofu cha mkojo na matumbo;
• udhihirisho wa dalili za ugonjwa wa Parkinson, kupoteza utu;
• kutokuwa na uwezo wa kujihudumia mwenyewe na kula kwa kujitegemea;
• uzuiaji kamili wa kazi za akili zilizobaki;
• kupoteza kabisa uwezo wa kiakili, shida ya akili.

Wakati hatua ya tatu ya encephalopathy inatokea, mgonjwa hawezi kuwepo bila msaada wa nje, yeye ni mtu mlemavu sana. Chini ya hali mbaya, kipindi kutoka hatua ya kwanza ya ugonjwa hadi mwanzo wa tatu ni takriban miaka 5.

Dyscirculatory encephalopathy katika 10% ya kesi husababisha shida ya akili isiyoweza kurekebishwa. Video katika makala hii inaonyesha tabia ya tabia ya mgonjwa aliye na shida ya akili.

Taratibu za uchunguzi

Encephalopathy inayosababishwa na upungufu wa mishipa ya ubongo inahitaji utambuzi wa mapema iwezekanavyo wa ugonjwa huo.

Ili kudhibitisha utambuzi wa awali, ambao daktari huweka wakati wa uchunguzi wa awali na uchunguzi, zifuatazo zimewekwa:

• vipimo vya maabara ya damu, mkojo, vipimo vya kisaikolojia;
• njia muhimu za uchunguzi.

Ili kuanzisha uwepo wa ishara za encephalopathy inayokuja, zifuatazo hufanywa:

• electrocardiogram wakati wa kupumzika na wakati wa mazoezi;
• kipimo cha shinikizo la damu katika mienendo ya siku;
• kuondolewa kwa electroencephalogram;
• kufanya rheoencephalography;
• uchunguzi wa ultrasound wa vyombo vya kichwa na shingo;
• echocardiography ya moyo kwenye mashine ya ultrasound;
• tomography ya kompyuta;

Taratibu za utambuzi hukuruhusu kuainisha ugonjwa na kuagiza matibabu kama maagizo yanavyosema.

Matibabu

Kwa ajili ya matibabu ya encephalopathy ya dyscirculatory, madawa ya kulevya yanaagizwa kuwa shinikizo la chini la damu na kuboresha michakato ya metabolic. Bei ya madawa ya kulevya inakubalika kwa kozi za matibabu.

Jedwali. Dawa

Mbali na matibabu ya dawa, encephalopathy inatibiwa na njia zingine:

• acupuncture;
• physiotherapy;
• tiba ya mwongozo;
• matibabu ya upasuaji;
• kusisimua kwa bioresonance;
• tiba ya laser.

Encephalopathy ya mishipa ni ugonjwa mbaya, ambao unaonyeshwa katika kifo cha neurons. Utaratibu huu wa patholojia hutokea kutokana na ugavi wa kutosha wa oksijeni kwa ubongo, ambayo ni muhimu kwa kazi ya kawaida ya neurons.

Sababu za patholojia

Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa umri tofauti, kwa watoto na watu wazima. Encephalopathy inaweza kuwa ya kuzaliwa au kupatikana, chaguo la pili ni la kawaida zaidi.
Genesis ya encephalopathy ya kuzaliwa inahusishwa na athari mbaya kwa fetusi wakati wa ujauzito. Sababu ya jeni hii inaweza kuwa hypoxia ya fetasi, yatokanayo na vitu vya sumu juu yake, au majeraha ya kuzaliwa. Pia, sababu ya maumbile inayosababisha maendeleo ya pathologies ya mfumo mkuu wa neva haijatengwa.

Fomu iliyopatikana inakua kwa njia yoyote ugonjwa wa kujitegemea, lakini dhidi ya historia ya patholojia nyingine kali za mfumo wa neva. Miongoni mwa michakato kama hii ya patholojia inayoongoza kwa maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo:

• vidonda visivyo na uchochezi vya miundo na utando wa ubongo. Pathologies hizi husababisha ugavi wa damu usioharibika kwa ubongo, na maendeleo ya moja ya aina ya ugonjwa wa ubongo, kwa mfano, atherosclerotic, venous au shinikizo la damu, tayari ni matokeo ya hili;
  shinikizo la damu ya ateri pia husababisha matatizo na. Kutokana na ugonjwa huu, kuta za mishipa ya damu hupungua na kuwa hatari zaidi. Kwa kuruka ijayo kwa shinikizo, kupasuka kwa chombo kunaweza kutokea, ambayo husababisha kiharusi, na encephalopathy ya mishipa inakua dhidi ya historia yake;
• yatokanayo na sumu. Ulevi unaweza kusababishwa na matumizi mabaya ya pombe, matumizi ya madawa ya kulevya au sumu na vipengele vya kemikali, metali nzito, nk;
• kuumia kwa ubongo.

Kwa kuongezea, magonjwa kama vile ugonjwa wa kisukari, kwani huathiri mishipa ya damu, atherosclerosis, ugonjwa wa mionzi, nk, inaweza kusababisha ugonjwa wa ugonjwa wa akili.

Ukali

Kila mgonjwa na jamaa zake wana wasiwasi juu ya utabiri wa ugonjwa huo, nini cha kutarajia baada ya matibabu. Kwa hiyo, tunaweza kuzungumza juu ya matokeo ya encephalopathy kulingana na ukali wa ugonjwa huo. Kuna tatu kati yao:

• shahada ya kwanza ni ndogo. Kama sheria, dalili za ugonjwa huonekana wazi, na ugonjwa huo unaweza kugunduliwa tu kwa njia. Ikiwa matibabu inafanywa katika hatua hii, ubashiri ni mzuri katika hali nyingi. Miongoni mwa dalili, zinaweza kuonekana, lakini kwa hali ya jumla, kwa mfano, maelezo ya mgonjwa kuongezeka kwa usingizi na uchovu, uwepo wa hali ya unyogovu na uchovu;
• shahada ya pili. Mara nyingi, katika kesi hii, dalili ni latent au kali. Katika kesi hiyo, maendeleo ya ugonjwa huo yanaendelea, na matibabu inapaswa kuanza haraka iwezekanavyo. Katika hatua hii, mtu anaweza kuona kuzorota kwa kumbukumbu na uwezo wa kiakili, kuna kelele isiyoisha katika kichwa, pamoja na maumivu ya kichwa;
  shahada ya tatu ni ngumu zaidi. KATIKA kesi hii matatizo ya neva yaliyotamkwa yanazingatiwa. Mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa ya kuzorota hutokea kwenye ubongo. Kwa bahati mbaya, utabiri katika hatua hii haufai, mara nyingi ugonjwa husababisha ulemavu.

Pia kuhusu ubashiri, ni lazima ieleweke kwamba encephalopathy ya kuzaliwa ni ngumu zaidi kuliko kupatikana na katika hali nyingi huisha kwa ulemavu.

Picha ya kliniki

Kuzungumza juu ya dalili pia ni vigumu, kwa vile hutegemea mambo mengi, kwa mfano, kwa sababu ya ugonjwa huo, ukali wake, na pia juu ya sifa za kibinafsi za viumbe.

Dalili za kawaida ni pamoja na:

• udhaifu na uchovu;
• kelele katika kichwa;
• kutoona vizuri au kusikia;
• kuzorota kwa kumbukumbu, uwezo wa akili;
• hali ya unyogovu;
• maumivu ya kichwa;
• usumbufu wa uratibu wa harakati, kutetemeka kwa miguu na mikono;
• kupungua kwa libido;
• kuzorota kwa sura ya uso na matamshi ya hotuba;
• kukosa usingizi, nk.

Uchunguzi

Utambuzi ngumu tu ndio unaweza kugundua ugonjwa wa encephalopathy. Wakati mashaka ya kwanza ya mabadiliko ya pathological katika ubongo na kazi ya neurons yake inaonekana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Utambuzi ni pamoja na:

• utafiti wa maabara;
• uchunguzi wa vyombo;
• ukusanyaji wa anamnesis na malalamiko ya mgonjwa.

Jambo la kwanza ambalo daktari hufanya wakati wa kutibu mgonjwa ni kuangalia uratibu wake wa harakati, kuuliza maswali juu ya mantiki na umakini, na hivyo kuangalia ikiwa uwezo wa kiakili umepotea na ikiwa kuna kuzorota kwa kumbukumbu.

Baada ya kuchunguza historia na kufanya mfululizo wa vipimo, daktari anaagiza mgonjwa kufanyiwa vipimo vya maabara:

• mtihani wa jumla wa damu, kiashiria kuu ndani yake ni kiwango cha lipids;
• mtihani wa kimetaboliki, hutoa kiashiria cha glucose, electrolytes, amonia, oksijeni na asidi lactic;
  uchambuzi wa antibody;
• uchambuzi wa kuamua kiwango cha creatinine;
• Udhibiti wa BP.

Mbinu za Ala:

• dopplerografia ya ultrasonic. Utaratibu huu unakuwezesha kutambua patholojia ya vyombo vya ubongo, matatizo ya mzunguko wa damu na nuances nyingine zinazohusiana na vyombo;
• MRI ya ubongo pia ni utaratibu mzuri wa habari, hukuruhusu kufuatilia hali ya miundo ya ubongo, kuamua uwepo au kutokuwepo kwa tumor au malezi mengine. MRI pia inaonyesha ujanibishaji halisi wa kifo cha neurons na kiwango cha uharibifu wa ubongo;
• rheoencephalography pamoja na dopplerography inakuwezesha kutathmini hali ya vyombo. REG inaonyesha unene wa kuta za vyombo vya ubongo, ukiukwaji wao iwezekanavyo wa uadilifu, nk.

Matibabu ya matibabu

Katika kesi ya, inahitaji mbinu jumuishi. Matibabu inalenga hasa kurejesha mzunguko wa kawaida wa damu katika ubongo na kuzuia mabadiliko zaidi ya kuzorota ndani yake.

Kwa madhumuni haya, madawa ya kulevya yamewekwa ili kuboresha mzunguko wa damu, na pia kuimarisha mishipa ya damu. Hizi ni pamoja na:

• Actovegin;
• Cerebrolesin.

Dawa za nootropiki huathiri kazi za juu za ubongo, kwa hivyo kundi hili la dawa ni muhimu sana katika matibabu ya ugonjwa wa encephalopathy. Msaada wa Nootropiki:

• uboreshaji wa kumbukumbu;
• kuongeza kiwango cha akili;
• kuboresha mkusanyiko;
• kuchochea shughuli za utambuzi na akili.

Mbali na Actovegin na Cerebrolesin, kundi la nootropics ni pamoja na:

• Piracetam;
• Phenibut;
• Phezam.

Pia, dawa hizi husaidia kuboresha usambazaji wa oksijeni kwa ubongo na kwa hivyo kuzuia maendeleo zaidi ya michakato ya dystrophic.

Antioxidants pia hutumiwa sana katika matibabu ya encephalopathy. Wanasaidia kuboresha kazi za utambuzi wa ubongo, na pia kuboresha kumbukumbu, mkusanyiko na hotuba. Miongoni mwa antioxidants, jukumu kuu katika matibabu hutolewa kwa: Mexidol na Encephalbol.

Ili kuzuia na kuondoa mkusanyiko wa maji kupita kiasi, pamoja na kwenye ventricles ya ubongo, diuretics imewekwa, au inayojulikana zaidi kama dawa za diuretiki:

• Furosemide;
• Uregit;
• Triamzid.

Mfululizo wa sedatives katika matibabu ya patholojia pia hutolewa. Kazi yao kuu ni kupunguza hali ya unyogovu, hisia ya hofu na wasiwasi. Hizi zinaweza kuwa sedatives nyepesi, kama vile Glycine au tinctures ya motherwort au tranquilizers, dawa zenye nguvu zinazozalishwa kulingana na maagizo ya daktari.

Mbali na matibabu ya dawa, kuagiza:

• taratibu za physiotherapy (electrophoresis, acupuncture, magnetotherapy, ozokerite, nk);
• chakula, na kizuizi cha kukaanga na chumvi;
• mazoezi ya physiotherapy.

Matibabu pia inawezekana kwa msaada wa dawa za jadi, lakini katika kesi hii, kushauriana na daktari anayehudhuria inahitajika, kwani sio mimea yote inayoambatana na kuchukua dawa kuu.

Encephalopathy ya mishipa ni ugonjwa mbaya wa ubongo ambao unahitaji uchunguzi wa wakati na matibabu ya kutosha. Ikiwa ugonjwa huo uligunduliwa katika hatua ya kwanza, na matibabu iliagizwa, mtu huyo hawezi kujisikia matatizo yoyote maalum na ataweza kuendelea na maisha kamili. Ikiwa unapoanza mchakato wa matibabu na kuruhusu shahada ya tatu ya maendeleo, utabiri kwa mgonjwa utakuwa tamaa.

Kusoma huimarisha miunganisho ya neva:

Aina ya mishipa ya encephalopathy ni lesion ya jumla ya ubongo, ambayo husababishwa na utoaji wa kutosha wa damu kwa chombo, na kusababisha mabadiliko ya ischemic, upungufu wa oksijeni, na kusababisha hypoxia, na idadi ya magonjwa. Ukiukaji wa mzunguko wa ubongo na, kwa sababu hiyo, hypoxia ina athari mbaya kwenye seli za neuronal. Katika hatua ya awali ya mchakato wa patholojia, mtazamo mdogo wa kifo cha neuronal hutokea, lakini kwa kukosekana kwa tiba inayofaa, maeneo yote mapya ya ubongo yanaathiriwa, dalili huongezeka, na kusababisha mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa.

Katika miaka ya hivi karibuni, ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa ya damu imekuwa mada ya moto, kwani kizingiti cha umri cha ugonjwa huo kimepungua kwa kiasi kikubwa, watendaji wanazidi kuigundua kwa wagonjwa wachanga ambao wanalalamika juu ya dalili za ugonjwa wa ubongo. Kwa kuongeza, hali sawa ya ubongo inakua dhidi ya historia ya magonjwa ya kawaida: shinikizo la damu, atherosclerosis, thrombophlebitis ya venous.

Kulingana na asili ya ugonjwa wa encephalopathy imegawanywa katika:

• Ya kuzaliwa- husababishwa na matatizo ya maendeleo ya ubongo wa intrauterine, majeraha ya ndani ambayo mtoto alipata wakati wa kujifungua, matatizo ya kimetaboliki ya urithi, nk.
• Imepatikana- kuendeleza katika maisha ya mtu kutokana na athari za mambo mabaya ya nje, majeraha, magonjwa mbalimbali, matatizo ya kimetaboliki.

Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo

Kama tulivyokwisha sema, hali ya ugonjwa inaweza kutokea kwa mtoto wakati wa ukuaji wa fetasi au wakati wa kuzaa. Katika vipindi tofauti vya maisha, ukiukwaji unaweza kusababishwa na:

• Shinikizo la damu linalohusishwa na kuongezeka kwa shinikizo, hypotension ya pathological.
• Mfiduo kwa misombo ya sumu.
• Majeraha ya kiwewe ya ubongo.
• Magonjwa ya figo na ini, matatizo ya kongosho, na kusababisha ongezeko la maudhui ya vitu vya sumu katika damu na kupenya kwao kwenye tishu za ubongo.
• Madhara kwenye ubongo wa mionzi ya mionzi.
• Maendeleo ya neoplasms mbaya.
• kusababisha hypoxia.

Kwa ugonjwa wa ubongo, idadi ya neurons zinazofanya kazi kikamilifu katika ubongo hupungua, foci ndogo ya necrosis inaonekana, stasis ya damu inakua, edema ya meninges ya hemorrhage inaonekana. Foci ya patholojia mara nyingi huwekwa ndani katika suala nyeupe au kijivu.

Aina za patholojia

Utambulisho wa aina za shida ni msingi wa nini ugonjwa wa mishipa ulisababisha ugonjwa huo. Encephalopathies ya kawaida ni:

• atherosclerotic- inakua kama matokeo ya kuziba kwa vyombo vya ubongo na bandia za atherosclerotic na tukio la hypoxia. Ugonjwa huo mara nyingi hugunduliwa kwa watu wazee, lakini pia inawezekana katika umri mdogo na viwango vya juu vya cholesterol vinavyosababishwa na sababu mbalimbali. Aina hii ya encephalopathy inakua kwa muda mrefu, lakini, kwa kutokuwepo kwa uchunguzi na matibabu ya wakati, inaweza kujidhihirisha kwa fomu kali, na kusababisha matatizo makubwa.
• Shinikizo la damu- hutokea kutokana na nephritis ya papo hapo, eclampsia, anaruka ghafla katika shinikizo la damu au mgogoro wa shinikizo la damu, ambayo ni hatari zaidi. Encephalopathy ambayo inakua wakati wa shida na mabadiliko yanayohusiana nayo hayabadiliki na ina ubashiri mbaya.
• Vena- huendelea hatua kwa hatua, kutokana na vilio vya damu, baada ya kuonekana kwa dalili za kwanza, haiwezi kusababisha kuzorota kwa ustawi kwa miaka kadhaa. Katika kesi ya matibabu ya ufanisi katika hatua za mwanzo, ukiukwaji huo unaweza kubadilishwa kabisa, lakini kwa kutokuwepo kwa tiba huendelea kwa kasi na husababisha madhara makubwa.

Aina zingine za ukiukaji

Kuna idadi ya aina zisizo za kawaida za encephalopathy:

• Hypoxic-ischemic- aina zilizo hapo juu za shida zinaweza pia kuhusishwa na fomu hii, kwani shida ya mzunguko wa damu inajumuisha maendeleo ya mabadiliko ya ischemic katika tishu za ubongo na hypoxia. Tofauti ya tabia ya aina hii ya ugonjwa ni udhihirisho wake wa mara kwa mara kwa watoto katika mwezi wa kwanza wa maisha. Inaweza kutokea wakati wa ukuaji wa fetasi au wakati wa kuzaa, na kusababisha uharibifu mdogo wa ubongo, unaoonyeshwa kwa kuhangaika na kutokuwa na akili, na patholojia mbaya.
• Leukoencephalopathy- lahaja kali zaidi ya ugonjwa huo, ambayo mgonjwa anaweza kuishi kwa kiwango cha juu cha miaka miwili. Fomu za papo hapo kawaida huisha kwa kifo ndani ya mwezi. Vidonda vya msingi vya suala nyeupe haviwezi kutibiwa na ni asili ya virusi. Mara nyingi, ugonjwa hugunduliwa kwa watu wa uzee, na mfumo dhaifu wa kinga.

Hadi sasa, hakuna njia ya tiba ya leukoencephalopathy. Hii ni kutokana na kuwepo kwa aina ya kizuizi cha kinga juu ya mbinu za ubongo, kwa njia ambayo madawa ya kulevya yenye lengo la kuondoa virusi vya pathogenic haipenye. Sababu iko katika ukweli kwamba kizuizi hupita tu dawa za mumunyifu wa mafuta, wakati dawa zilizoonyeshwa katika kesi hii ni nyingi mumunyifu wa maji.

Dalili za machafuko

Kawaida kwa aina tofauti za ukiukaji ni dalili zifuatazo:

• Kipandauso kama vile maumivu ya kichwa na kizunguzungu.
• Tinnitus.
• Kupungua kwa uwezo wa kusikia na kuona.
• Mabadiliko ya ghafla ya hisia.
• Uchovu wa haraka.
• Shida za kisaikolojia-kihemko - kuongezeka kwa kuwashwa, unyogovu, machozi.
• Matatizo ya usingizi.
• Uharibifu wa kumbukumbu ya muda mfupi.
• Kutokuwa na uwezo wa kuzingatia, kuvuruga.
• Matatizo ya uratibu.
• Ganzi ya vidole na vidole.

Kuna hatua tatu za encephalopathy:

1. Imefidiwa- mwili zaidi au chini unakabiliana na ugonjwa unaoendelea, dalili za uchungu ni nyepesi. Mtu anaumia maumivu ya kichwa, kizunguzungu, hisia ya uzito katika kichwa. Usiku, mtu hawezi kulala, lakini wakati wa mchana, kinyume chake, anakabiliwa na usingizi na uchovu.
2. Fidia ndogo- patholojia ya mishipa inaendelea, vidonda vya tishu za ubongo vinazidi zaidi. Mgonjwa ana gait isiyo na utulivu, tinnitus ya mara kwa mara, dalili za magonjwa ambayo husababisha encephalopathy huonekana.
3. Decompensation- kutokana na kuongezeka kwa hypoxia, matukio ya atrophic yanaendelea kwenye kamba ya ubongo, dalili zinajulikana sana, hatua za matibabu hazileta athari inayoonekana.

Jinsi ya kutambua

Kwanza kabisa, daktari anachunguza mgonjwa, anasikiliza malalamiko yake na anasoma anamnesis. Ili kufafanua utambuzi, njia zifuatazo hutumiwa:

• Imaging iliyokokotwa na ya sumaku.
• Uchunguzi wa Ultrasound - dopplerografia ya ultrasonic, duplex na.
• Electroencephalography.
• Nuclear magnetic resonance.
• Uchunguzi wa biochemical wa damu, maji ya cerebrospinal na mkojo.

Mbinu za matibabu ya ugonjwa huo

Baada ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo umegunduliwa, matibabu imeagizwa, hasa kwa lengo la kuondoa sababu ya ugonjwa huo. Katika siku zijazo, kozi ya tiba tata ya madawa ya kulevya huchaguliwa, kudumu kutoka miezi moja hadi mitatu. Ili kupunguza dalili za uchungu na kuboresha hali ya mishipa ya damu, dawa zifuatazo hutumiwa:

• Angioprotectors - Etamzilat, Vasobral.
• Wakala wa kupunguza lipid ambao hurekebisha viwango vya juu vya asidi ya mafuta iliyojaa na kupunguza uwezekano wa atherosclerosis - Polisponin, Miscleron.
• Wakala wa vasoactive - Cinnarizine, Cavinton.
• Phlebotonics kutumika kwa pathologies ya mshipa - Troxevasin, Aescusan.
• Nootropiki - Nootropil, Piracetam.
• Vitamini na madini complexes.

Physiotherapy, mazoezi ya matibabu na taratibu nyingine zina athari nzuri. Walakini, unapaswa kukumbuka kila wakati kuwa hizi ni njia za msaidizi ambazo hufanya kazi pamoja na kozi kuu ya matibabu.

Encephalopathy ya mishipa ni ugonjwa wa kawaida wa ubongo, michakato ya pathogenetic ambayo inategemea mabadiliko ya mishipa.

Katika dawa za ndani, neno "dyscirculatory encephalopathy" lilitumiwa sana, hata hivyo, katika Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa ya marekebisho ya 10, maneno "atherosclerosis ya ubongo", "ischemia ya ubongo" zaidi yanahusiana na ugonjwa huu wa ubongo.

Inaweza kutokea kwa watoto na watu wazima.

Ischemia ya muda mrefu ya ubongo - ni nini? Huu ni ugonjwa wa ubongo ambao una utabiri wa maendeleo ya maendeleo, na kusababisha mabadiliko ya neuropsychic.

Ubongo ndio chombo nyeti zaidi katika mwili wa mwanadamu kwa ukosefu wa usambazaji wa damu. Kiasi cha damu inayopita kwenye ubongo ni karibu 15% ya damu yote katika mwili, wakati uzito wa ubongo ni 2% tu ya uzito wa mwili. Kwa upande wa nishati, kwa utendaji wa kawaida wa ubongo, 20% ya oksijeni na 25% ya glucose inahitajika kutoka kwa jumla ya kiasi kinachotumiwa na mwili.

Mahitaji hayo yanaelezewa na viwango vya juu vya kimetaboliki. Kwa maneno ya biokemikali, kuna tofauti kadhaa za oxidation ya glukosi: aerobic (yaani, mbele ya oksijeni) na anaerobic (katika hali ya upungufu wa oksijeni) glycolysis. Njia ya kwanza ni bora.

Katika tofauti ya pili ya oxidation, idadi ya kutosha ya molekuli za ATP (chanzo cha nishati) huundwa - 2 tu badala ya 33. Aidha, bidhaa za sumu za kimetaboliki hujilimbikiza kwenye seli za ubongo. Katika kesi ya ukiukaji wa utendaji wa kawaida, uharibifu wa tishu za ubongo na mishipa ya damu hua, pamoja na mabadiliko katika kuta za mishipa ya damu:

• upenyezaji umevunjika;
• huongeza uwezo wa platelet kukusanyika;
• mabadiliko katika reactivity ya mishipa.

Aina mbalimbali

Encephalopathy ya mishipa inaweza kuwa ya papo hapo au ya muda mrefu, kulingana na uwepo wa ishara za dyscirculation ya ubongo. Kwa mtazamo wa wataalamu wa morpholojia, mgawanyiko huu ni wa masharti, kwani michakato inayojumuisha kila wakati huwa msingi.

Involution hutokea kwa encephalomacia (yaani, necrosis). Substrate ya kimofolojia ni mabadiliko ya atrophic yaliyoenea au madogo-focal katika gamba la ubongo na miundo ya serebela na maendeleo ya baadaye ya hydrocephalus au leukoaraiosis (nyeupe jambo rarefaction). Utaratibu huu unaitwa "encephalopathy ndogo-focal ya asili ya mishipa". Kwa njia ya macroscopically, mabadiliko haya yanaonekana:

• atrophy;
• kueneza mabadiliko katika suala nyeupe;
• uwepo wa vidonda.

Kuna chaguzi kadhaa kwa kozi ya ischemia ya muda mrefu ya ubongo:

1. Imara.
2. Inaendelea polepole.
3. Inaendelea polepole na paroxysms na matatizo ya muda mfupi ya mzunguko wa ubongo.
4. Inatuma.
5. Inaendelea kwa kasi.
6. Lahaja ya kawaida ni kozi ya kurudi tena, ambayo ina sifa ya uboreshaji wa muda unaorudiwa.

Mbali na encephalopathy ya asili ya mishipa, kuna wengine wengi, katika maendeleo ambayo sababu tofauti za etiolojia zina jukumu.

Kulingana na sababu, aina kuu za encephalopathies zinajulikana:

• sumu;
• hepatic;
• shinikizo la damu;
• uzazi;
• encephalopathy ya venous;
• kiwewe sugu na wengine.

Japo kuwa! Ugonjwa kama vile meningitis mara nyingi husababisha maendeleo ya baadaye ya encephalopathy. Ndiyo maana ni muhimu sana kutambua kwa wakati ili kuanza matibabu.

Ikumbukwe kwamba katika Uainishaji wa Kimataifa wa Magonjwa kuna kanuni ya encephalopathy isiyojulikana, na chini ya kichwa "Vidonda vingine vya ubongo vilivyoainishwa" encephalopathy inayosababishwa na mionzi inaonyeshwa.

Encephalopathy ya perinatal inahusu matatizo ambayo hutokea kati ya wiki ya 28 ya ujauzito na hadi siku 7 katika kipindi cha baada ya kujifungua.

Hivi karibuni, kumekuwa na overdiagnosis ya ugonjwa huu. Katika suala hili, matokeo ya encephalopathy ya perinatal, kama sheria, haipo, kwani mfumo wa neva wa mtoto hukua haraka sana.

Matokeo mabaya kabisa hutokea katika takriban 4% ya kesi zilizo na utambuzi uliowekwa wazi: vidonda vya perinatal vya mfumo wa neva, ambayo, pamoja na hypoxic-ischemic encephalopathy, husababisha majeraha ya kuzaliwa, matatizo ya kuzaliwa na matatizo ya kimetaboliki, na maambukizi.

Katika hali hiyo, kuwepo kwa dalili zote za neurolojia kali na ulemavu wa wagonjwa inawezekana, inategemea mambo mengi.

Sababu za ugonjwa huo

Sababu chini ya ushawishi wa ambayo encephalopathy ya mishipa hutokea mara nyingi ni pamoja na:

• magonjwa ya moyo;
• magonjwa ya kupungua kwa mgongo, hasa kanda ya kizazi;
• matatizo ya kimetaboliki, hasa kisukari mellitus;
• atherosclerosis;
• shinikizo la damu ya arterial;
• vidonda vya vyombo kuu (mishipa) ya kichwa kwa aina ya kuziba.

Miongoni mwa magonjwa ya moyo, arrhythmias ni muhimu sana. Mbali na mambo haya, ugonjwa huo unaweza kusababisha mtindo wa maisha: kutofanya mazoezi ya mwili, sigara, mabadiliko makubwa katika hali ya maisha na uwepo wa sababu za kiwewe za kisaikolojia, utegemezi wa pombe sugu.

Pia, sababu ni pamoja na majeraha ya kichwa, magonjwa ya kuambukiza, vitu vinavyotoka nje: madawa ya kulevya, uzazi wa mpango mdomo. Katika matukio machache zaidi, ischemia ya muda mrefu ya ubongo ni kutokana na kutosha kwa venous (venous encephalopathy), patholojia ya damu, vasculitis ya rheumatic, au wengine.

Hatua na dalili

Encephalopathy ya mishipa ya ubongo inaweza kuendeleza kutokana na ushawishi wa mambo mawili: ukosefu wa damu ya asili ya kudumu na mabadiliko ya kiasi cha damu inayoingia.

Sababu ya mwisho ni kwa sababu kadhaa:

• matatizo ya moyo;
• mabadiliko katika sauti ya mishipa (chaguo la kibinafsi -);
• kupungua kwa kiasi au ugawaji wa damu inayozunguka.

Kwa mujibu wa vyanzo vingine, kuna maonyesho ya awali ya kutosha kwa utoaji wa damu kwa ubongo (NPNKM). Kipindi hiki kinajulikana na uwepo wa dalili ya dalili ya kibinafsi, ikiwa ni pamoja na maumivu ya kichwa, kizunguzungu, matatizo ya usingizi na kumbukumbu, uchovu, udhaifu mkuu. Kigezo cha uwepo wa NPCM ni kuonekana tena mara moja kwa wiki kwa miezi 3 ya malalamiko 2 au zaidi yaliyoorodheshwa.

Fomu na udhihirisho wa ischemia ya muda mrefu ya ubongo ni tofauti na inategemea kiwango cha uharibifu wa mishipa ya damu na tishu za neva. Kuna hatua 3:

• 1 - fidia;
• 2 - kulipwa fidia;
• 3 - iliyopunguzwa.

Ishara za encephalopathy ya mishipa huongezeka kwa mujibu wa hatua kutoka kwa wastani hadi kutamka, na kuonekana kwa dalili zinazofanana.

Katika hatua ya 1, maendeleo ya ugonjwa wa neurasthenic na malalamiko ya msingi yanajulikana. Maumivu ya kichwa yanaweza kuwa wazi, mara nyingi huelezewa na wagonjwa kama uzito au "kichwa kilichochoka". Malalamiko ya Somatic yanaweza kuhusishwa. Bila kushindwa, wakati wa kuchunguza mfumo wa neva, maonyesho ya mtu binafsi ya matatizo ya kikaboni yanajulikana.

Katika hatua ya 2, kuna kupungua kwa kasi kwa uwezo wa kufanya kazi, kuongezeka kwa uchovu huonekana. Matatizo ya tabia hutokea, usumbufu wa usingizi na kupungua kwa kazi za kumbukumbu huzingatiwa. Uchunguzi wa lengo unaonyesha reflexes ya pathological, usumbufu wa kuona, na uratibu usiofaa wa harakati.

Katika hatua ya 3, shida ya akili inakua, kwa mtiririko huo, mgonjwa hana tena kulalamika. Akili imepunguzwa, wagonjwa hawajali, udhihirisho wa mhemko ni wavivu, umefungwa, usumbufu wa fahamu, psychoses huzingatiwa. Dalili zimegawanywa katika syndromes tabia ya matatizo ya neva: pseudobulbar, shida ya akili ya mishipa, pyramidal, ataxic, parkinsonism ya mishipa.

Wagonjwa mara nyingi wana ugonjwa wa piramidi, ambayo inaweza kujidhihirisha baada ya kiharusi. Hapo awali, inaonyeshwa kwa wastani, inayoonyeshwa na udhihirisho mdogo wa paresis, anisoreflexia, ambayo ni, kiwango tofauti cha ukali wa dalili za tendon upande wa kulia na wa kushoto.

Ugonjwa wa Pseudobulbar unaonyeshwa katika matatizo ya hotuba na dalili za dysarthria (matamshi yaliyoharibika), dysphagia (ugonjwa wa kumeza), matukio ya kilio cha vurugu na kicheko ni tabia. Aidha, upungufu wa mkojo, kumbukumbu na matatizo ya akili ni ya kawaida.

Ischemia ya muda mrefu ya ubongo ina sifa ya aina mbalimbali za maonyesho na malalamiko, mchanganyiko wa syndromes kadhaa katika mgonjwa mmoja. Hata hivyo, matatizo ya magari na ya utambuzi yanachukuliwa kuwa ishara za msingi katika picha ya ugonjwa huo.

Usumbufu wa kihisia ni kawaida kabisa. Katika hatua ya kwanza, wana tabia ya hali ya wasiwasi-huzuni, hali ya neurosis, na baadaye shida za kiakili na uharibifu wa kumbukumbu huongezwa, ambayo ni dalili ya shida ya akili ya mishipa.

Kuna uainishaji wa ukali wa ugonjwa huo, ambao unategemea kiwango cha marekebisho ya kijamii ya mgonjwa.

Kuna hatua 3:

1. Mgonjwa amebadilishwa kijamii, anajitumikia kwa kujitegemea. Matatizo hutokea tu katika hali ya kuongezeka kwa dhiki.
2. Mgonjwa anahitaji msaada mdogo chini ya hali ya kawaida.
3. Mgonjwa anahitaji huduma ya mara kwa mara kutokana na kutokuwa na uwezo wa kufanya hata kazi za msingi.

Uchunguzi

Kwa uchunguzi wa encephalopathy ya mishipa, ni muhimu kuchanganya utafiti wa mfumo wa neva na mbinu za kazi na vipimo vya matatizo.

Kwa uchunguzi wa ischemia ya muda mrefu ya ubongo, kuna idadi ya vigezo vya kliniki ambavyo daktari anayehudhuria anategemea.

Thamani muhimu ya uchunguzi ni njia muhimu za uchunguzi: ultrasound, X-ray na radionuclide.

Angiografia ya MR ina uwezekano mkubwa wa kugundua stenosis au kuziba kwa mishipa. Ili kutathmini kazi za utambuzi, uchambuzi wa neuropsychological unafanywa na utafiti wa vigezo vya kumbukumbu, hali ya kihisia na tahadhari.

Matibabu

Kuna kanuni za jumla za matibabu ya wagonjwa wenye ischemia ya muda mrefu ya ubongo. Moja ya maelekezo kuu ni kutengwa kwa sababu za hatari, yaani, matibabu ya ugonjwa wa msingi - shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari, atherosclerosis.

Hatua muhimu katika matibabu ya wagonjwa katika hatua za awali za ugonjwa huo ni kuhalalisha maisha: kukataa tabia mbaya, kupoteza uzito katika overweight, kuongezeka kwa shughuli za kimwili, ambayo inapaswa kuwa mara kwa mara na yenye nguvu. Inahitajika kupanga vizuri utaratibu wa kila siku na uanzishwaji wa ubadilishaji bora wa kazi na kupumzika. Ufanisi katika hatua ya kwanza ni psychotherapy.

Kwa kuongeza, mbinu za matibabu ya physiotherapeutic hutumiwa sana: kutoka kwa mazoezi ya physiotherapy hadi tiba ya laser na oksijeni ya hyperbaric.

Kulingana na dalili, vikundi vifuatavyo vya dawa vimewekwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ubongo wa ubongo:

• mawakala wa antiplatelet;
• dawa za vasoactive;
• dawa za nootropiki;
• dawa za neurotrophic.

Katika baadhi ya matukio, mbele ya stenosis ya mishipa kuu, matibabu ya upasuaji ni ya ufanisi zaidi.

Kuzuia na matokeo ya encephalopathy

Ili kuzuia maendeleo ya encephalopathy ya mishipa, ni muhimu kuwatenga ushawishi wa mambo ya hatari. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, matokeo yanaweza kuwa makubwa, na katika hali nyingine hayawezi kurekebishwa.

Matokeo hutegemea ukali wa mabadiliko ya pathological. Encephalopathy kali ya mishipa husababisha ulemavu wa mgonjwa na hasara kamili ya sio tu uwezo wa kufanya kazi, lakini pia ujuzi wa huduma za kaya za kujitegemea kutokana na kazi za kumbukumbu zisizoharibika, matatizo ya magari na utambuzi.

Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, daktari anaweza kutoa msaada wa ufanisi, ni muhimu kufuata mapendekezo baada ya kutokwa mwishoni mwa matibabu ya wagonjwa na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa wagonjwa wa nje ili kutathmini hali hiyo.

Neno "encephalopathy" linamaanisha uharibifu wa ubongo wa asili isiyo ya uchochezi. Patholojia hii imegawanywa katika aina tofauti kulingana na etiolojia ya maendeleo. Makala hii inaelezea encephalopathy ya mishipa (dyscirculatory), inaonyesha ni nini na kwa nini inakua, pia inaelezea maonyesho yake kuu ya kliniki na kanuni za matibabu.

Etiolojia ya encephalopathy ya mishipa

Maendeleo ya ugonjwa huu ni msingi wa ischemia ya ubongo, ambayo hutokea kutokana na patholojia mbalimbali za mishipa. Katika karibu 60% ya kesi, husababishwa na atherosclerosis ya vyombo vya ubongo. Katika nafasi ya 2 kati ya sababu za etiolojia ni shinikizo la damu ya arterial. Mara nyingi hutokea kwa shinikizo la damu na pathologies ya muda mrefu ya figo (kwa mfano, na polycystic au glomerulonephritis).

Kwa kuwa mishipa ya uti wa mgongo inawajibika kwa 30% ya mzunguko wa damu kwenye ubongo, uwepo wa ulemavu fulani wa kuzaliwa wa vyombo hivi, uharibifu wao dhidi ya msingi wa osteochondrosis ya mgongo au kama matokeo ya majeraha husababisha maendeleo ya ugonjwa huo. -inayoitwa ugonjwa wa ateri ya vertebral, ambayo inaonyeshwa na ishara za ugonjwa wa ubongo. Kwa kuongeza, ugonjwa wa kisukari unapaswa kuzingatiwa katika etiolojia. Kinyume na msingi wake, angiopathy ya kisukari inakua na ischemia sugu ya tishu za ubongo, vasculitis ya kimfumo na vidonda vya urithi wa mishipa, majeraha ya kichwa, hypotension ya arterial.

Encephalopathy ya asili ya mishipa husababisha kuzorota kwa mzunguko wa damu katika ubongo. Hii inaambatana na shida ya hypoxia na trophic, ambayo hatimaye husababisha kifo cha seli za ujasiri. Nyeti zaidi kwa ischemia ya muda mrefu ni miundo ya subcortical na suala nyeupe. Mara ya kwanza, encephalopathy ya mishipa inaonyeshwa tu na matatizo ya kazi, ambayo, kwa tiba sahihi, yanarekebishwa. Kutokuwepo kwa tiba, kasoro za kudumu za neva hutokea.

Maonyesho ya kliniki

Mwanzo wa ugonjwa huo ni karibu hauonekani. Hatua ya awali ya dystonia ya mishipa, kama sheria, ina sifa ya usumbufu katika nyanja ya kihisia. Katika 65% ya kesi, haya ni hali ya huzuni. Kwa kuongeza, malalamiko ya somatic yanazingatiwa. Kwa hivyo, wagonjwa wanaona maumivu ya kichwa, maumivu nyuma, viungo, viungo mbalimbali, kama matokeo ambayo ni vigumu kufanya uchunguzi. Kipengele tofauti cha unyogovu ni kwamba hutokea chini ya ushawishi wa sababu ndogo ya kiwewe au bila ushawishi wake. Tiba ya kisaikolojia au kozi ya dawamfadhaiko haitoi matokeo mazuri.

Kadiri ugonjwa unavyoendelea, wagonjwa huhisi uchovu. Mhemko wao hubadilika sana, kuna msisimko mwingi au hata uchokozi kwa wengine. Pia kuna malalamiko ambayo yanaiga neurasthenia. Usumbufu huu wa kulala, uchovu na kutokuwa na akili, maumivu ya kichwa.

Malalamiko hayo mara nyingi huunganishwa na uharibifu wa utambuzi. Miongoni mwao ni uharibifu wa kumbukumbu, kutokuwa na uwezo wa kuzingatia au kukumbuka habari iliyopokelewa hivi karibuni, kasi ya chini ya kufikiri na uchovu wa haraka kutokana na shughuli za akili. Kwa kuongeza, matatizo ya harakati yameandikwa, ambayo yanajumuisha kizunguzungu na gait isiyo na uhakika. Wakati mwingine kutembea husababisha kichefuchefu na hata kutapika.


Katika hatua ya fidia ya ugonjwa huo, matatizo ya utambuzi na motor yanazidishwa, akili hupunguzwa. Wagonjwa hawawezi kutathmini hali yao ya kutosha, hawana mwelekeo katika nafasi. Ya mabadiliko katika nyanja ya kihisia, ni lazima ieleweke kutojali kwa kina na ukosefu wa motisha kwa shughuli yoyote.

Wagonjwa hatua kwa hatua huendeleza gait maalum (kinachojulikana kama "skier's gait"). Wanatembea polepole, hatua ni ndogo, wakati wa harakati za mguu hazitoka kabisa kwenye sakafu, hivyo kutembea kunafuatana na shuffling maalum. Ni muhimu kutambua kwamba ni vigumu sana kwa wagonjwa kuanza kusonga mbele au kuacha. Maonyesho hayo yanafanana na ugonjwa wa Parkinson, hivyo wakati mwingine dalili hizo huitwa "parkinsonism ya mishipa."

Encephalopathy ya mishipa ya ubongo katika hatua ya decompensation inadhihirishwa na matatizo ya hotuba, kupungua kwa reflex kumeza, kuna tetemeko la viungo na kutofautiana. Pia, maono yanapungua na kusikia kunazidi kuwa mbaya, ambayo inafanya kuwa vigumu kwa wagonjwa kukabiliana na mazingira. Tishu za ubongo zinaharibiwa kikamilifu. Hii husababisha mshtuko wa kifafa. Upungufu wa akili (upungufu unaopatikana) huundwa.

Makala ya matibabu

Tiba hufanyika kwa kuzingatia etiolojia ya vidonda vya ubongo, na madawa ya kulevya yamewekwa ili kuboresha microcirculation na mtiririko wa damu ya ubongo, kulinda seli za ujasiri kutoka kwa ischemia na ukosefu wa oksijeni. Hakikisha kutibu ugonjwa wa msingi ambao ulisababisha encephalopathy ya mishipa. Kwa hivyo, ikiwa kuna lesion ya atherosclerotic ya vyombo vya ubongo, dawa maalum za kupunguza lipid na madawa ya kulevya ambayo hupunguza cholesterol (kwa mfano, Lipamide, Essentiale, Clofibat) imewekwa. Katika uwepo wa ugonjwa wa kisukari, viwango vya sukari ya damu lazima vifuatiliwe na, ikiwa ni lazima, dawa za hypoglycemic zimewekwa. Ikiwa shinikizo la damu ni sababu ya vidonda, dawa za antihypertensive zinawekwa.

Ikiwa encephalopathy inaambatana na kutokwa kwa venous haitoshi, Troxevasin au Aescusan hutumiwa. Angioprotectors mara nyingi hutumiwa kuimarisha mishipa ya damu. Ili kuboresha microcirculation, inashauriwa kuchukua Aspirin au Curantil. Pia, ili kuboresha mtiririko wa damu na kuzuia vasospasm, No-shpu au Cinnarizine imeagizwa.

Matibabu tata ni pamoja na vitamini na dawa zilizo na mali ya neuroprotective ambayo inaboresha utendaji wa neurons katika hali ya ukosefu wa oksijeni kila wakati. Kama sheria, derivatives ya pyrrolidone (Piracetam), derivatives ya GABA (kwa mfano, Aminalon), mawakala wa utulivu wa membrane (Cereton), pamoja na madawa ya asili ya wanyama (kwa mfano, Actovegin au Cerebrolysin) imewekwa.

Kwa matibabu sahihi, inawezekana kupunguza kasi ya maendeleo ya fidia ya encephalopathy ya mishipa.