Sheria za chanjo shuleni. Sheria za kufanya chanjo za kuzuia nchini Urusi. Chanjo ya kuzuia watoto

Chanjo dhidi ya diphtheria, kifaduro na pepopunda [onyesha]

Chanjo ya mara kwa mara dhidi ya diphtheria, kifaduro na tetanasi hutolewa na maandalizi kadhaa ya bakteria:

1. Chanjo ya Adsorbed pertussis-diphtheria-pepopunda (DPT) ina diphtheria iliyokolea na kusafishwa 30 flocculating vitengo (LF) na pepopunda - 10 binding vitengo (EC) toxoids, pertussis microbes ya awamu ya kwanza (20 mlrd. katika 1.0 ml), kuuawa kwa 0.1% formalin na hidroksidi alumini.

   Chanjo na DPT - chanjo hufanywa kulingana na mpango ufuatao: kozi ya chanjo ina sindano tatu za intramuscular ya dawa (0.5 ml kila moja) kutoka miezi 3 ya umri na muda wa siku 45. Vipindi vya kufupisha haviruhusiwi.

   Ikiwa inahitajika kuongeza muda baada ya chanjo ya I au II kwa zaidi ya siku 45, chanjo inayofuata inapaswa kufanywa haraka iwezekanavyo, lakini sio zaidi ya miezi 6. Katika hali za kipekee, kupanuka kwa vipindi kunaruhusiwa hadi miezi 12.

   Pamoja na maendeleo ya mmenyuko usio wa kawaida kwa mtoto kwa chanjo ya I au II, matumizi zaidi ya dawa hii yamesimamishwa. Chanjo inaweza kuendelea na ADS - toxoid, ambayo inasimamiwa mara moja. Ikiwa mtoto amepokea chanjo mbili za DTP, mzunguko wa chanjo unachukuliwa kuwa kamili na chanjo.

   Revaccination na DPT - chanjo hufanyika mara moja kwa kipimo cha 0.5 ml miaka 1.5-2 baada ya chanjo kukamilika.

   Katika umri wa miaka 6, revaccination inafanywa na ADS-M toxoid, pia mara moja kwa kipimo cha 0.5 ml.

2. Adsorbed diphtheria-tetanasi toxoid yenye maudhui yaliyopunguzwa ya antijeni (ADS-M toxoid) ni mchanganyiko wa diphtheria iliyokolea na iliyosafishwa na toksoidi ya pepopunda inayowekwa kwenye hidroksidi ya alumini. 1 ml ya dawa ina vitengo 10 vya diphtheria na 10 EU ya toxoids ya tetanasi.

   ADS-M toxoid hutumiwa:

   1. kwa revaccination ya watoto wenye reactivity ya mzio mara moja kwa kipimo cha 0.5 ml;
   2. kwa revaccination ya watoto wenye umri wa miaka 12 na zaidi kulingana na dalili za janga, ambao hawana ushahidi wa maandishi wa chanjo (mara mbili katika siku 45 lakini 0.5 ml.).
3. Adsorbed diphtheria toxoid (AD - toxoid)- kujitakasa, kujilimbikizia maandalizi adsorbed juu ya hidroksidi alumini. 1 ml ina vitengo 00 vya flocculating ya diphtheria toxoid.

   AD - toxoid hutumiwa kwa watoto ambao wamekuwa na diphtheria, kulingana na dalili za janga na kwa mmenyuko mzuri wa Shik.

   Watoto ambao wamepona kutoka kwa diphtheria chini ya umri wa miaka 11 wanachanjwa mara moja kwa kipimo cha 0.5 ml. Watoto walio chini ya umri wa miaka 11 na mmenyuko dhaifu wa Shik (± na +) wana chanjo mara moja; na ukubwa wa mmenyuko wa Schick katika 2 (+ +) au 3 (+++) misalaba - mara mbili katika siku 45. Urefu wa vipindi hadi miezi 6-12 inaruhusiwa.

   Vijana (umri wa miaka 12-19), bila kujali ukubwa wa mmenyuko mzuri wa Schick na historia inayojulikana ya chanjo, wanachanjwa mara moja kwa kipimo cha 0.5 ml.

4. Adsorbed tetanasi toxoid (AS)- ni maandalizi yaliyotakaswa, yaliyojilimbikizia yaliyowekwa kwenye hidroksidi ya alumini iliyo na vitengo 20 vya kumfunga (EC) kwa 1 ml. Hakuna vikwazo vya umri kwa chanjo hai dhidi ya pepopunda.

Watu wafuatao wanatakiwa kupewa chanjo dhidi ya pepopunda:

1. watoto wote na vijana katika maeneo yote ya Shirikisho la Urusi katika umri wa miezi 3. hadi miaka 16;
2. wananchi wote wanaopata mafunzo ya awali ya usajili na mafunzo upya (darasa la 9-10 la shule, GPTU, taasisi za elimu ya sekondari, shule za kiufundi, vyuo;
3. wasichana zaidi ya miaka 16;
4. idadi ya watu wote katika maeneo yenye viwango vya matukio ya pepopunda ya 1.0 au zaidi kwa kila watu 100,000;

Kulingana na dalili za janga, watu ambao wamepata jeraha na ambao wako hospitalini kwa utoaji wa mimba unaotolewa na jamii wanakabiliwa na chanjo.

Tathmini ya kinga dhidi ya diphtheria

Mmenyuko wa Shik ni kiashirio cha jamaa cha hali ya kinga dhidi ya diphtheria na hutumiwa kutambua hatari zinazoweza kuambukizwa na maambukizi haya kati ya watoto. Mmenyuko wa Shik hutolewa kwa watoto wenye afya wenye chanjo dhidi ya diphtheria, ambao wamepata chanjo kamili na angalau revaccination moja, lakini si mapema kuliko baada ya miezi 8-10. baada ya nyongeza ya mwisho. Kwa watu wenye umri wa miaka 12 na zaidi, mmenyuko wa Shik unaweza kutambuliwa kulingana na dalili za janga. Kuweka tena majibu kunawezekana hakuna mapema kuliko baada ya mwaka 1.

Sumu ya diphtheria ya Shik hutumiwa kufanya mtihani wa Shik. Sumu hudungwa ndani ya ngozi kwa 0.2 ml kwenye uso wa kiganja cha theluthi ya kati ya mkono. Mwitikio wa Shik ulirekodiwa baada ya masaa 96. Ikiwa mmenyuko wa ngozi kwa namna ya urekundu na kupenya huonekana kwenye tovuti ya sindano ya sumu, majibu huchukuliwa kuwa chanya. Kiwango cha mmenyuko kinaonyeshwa kama ± (shaka), saizi ya uwekundu na kupenya ni kutoka 0.5 hadi 1 cm kwa kipenyo; + (chanya dhaifu), uwekundu una kipenyo cha cm 1 hadi 1.5; ++ (chanya), nyekundu katika kipenyo kutoka 1.5 hadi 3 cm; +++ (chanya kali) - uwekundu kwa kipenyo zaidi ya 3 cm.

Watu walio na mmenyuko mzuri wa Schick wanachanjwa na toxoid ya diphtheria ya adsorbed.

Chanjo ya passiv dhidi ya diphtheria

Seramu ya antidiphtheria - hutumiwa hasa kwa madhumuni ya matibabu. Mgonjwa, kulingana na ukali, anasimamiwa kutoka vitengo 5000 hadi 15000 vya kimataifa vya antitoxic (IU). Kabla ya kuanzishwa kwa seramu ili kuchunguza unyeti kwa protini ya farasi, mtihani wa intradermal unafanywa na serum ya diluted 1:100 maalum.

Kinga dhidi ya surua [onyesha]

Chanjo hai ya surua kutoka kwa aina ya Leningrad-16 (L-16 Smorodintseva)

Chanjo hutolewa katika hali kavu, kabla ya matumizi hupunguzwa na kutengenezea iliyotolewa, kama inavyoonyeshwa katika maelekezo.

Ili kufikia athari ya juu ya epidemiological ya chanjo, ni muhimu kuhakikisha chanjo kamili zaidi ya idadi ya watu wanaoshambuliwa na surua, kwani uwepo wa 90-95% ya watoto wa kinga (ambao wamekuwa wagonjwa na chanjo) hupunguza sana uwezekano wa virusi. mzunguko na kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuambukizwa kwa watoto ambao wanabaki bila chanjo, hasa kwa sababu za matibabu.

Chanjo ya surua hai hutolewa kwa watoto wenye umri wa miezi 15-18. hadi miaka 14, isipokuwa kwa wale ambao wamekuwa na surua na wana dalili za matibabu. Chanjo ya surua inasimamiwa mara moja kwa kipimo cha 0.5 ml.

Watoto waliopewa chanjo hawaambukizwi kwa wengine, na kuwasiliana na watoto walio na chanjo hakuwezi kusababisha surua.

Utangulizi wa chanjo ya surua hai kwa kawaida hauambatani na majibu baada ya chanjo. Maonyesho ya kliniki ya mchakato wa chanjo yanaweza kutokea kutoka siku 7 hadi 21. Kwa hiyo, kwa akaunti ya athari za baada ya chanjo, uchunguzi wa matibabu wa watoto wenye chanjo unapaswa kufanyika siku 7, 14, 21 baada ya chanjo. Data ya uchunguzi imeandikwa katika historia ya maendeleo ya mtoto (fomu No. 112-y) na katika kadi ya mtu binafsi ya maendeleo ya mtoto (Kadi ya matibabu ya mtoto f.026 / y-2000).

Matumizi ya chanjo ya surua hai ina sifa kadhaa:

• wakati wa karantini katika taasisi za watoto kwa maambukizi yoyote (diphtheria, kikohozi cha mvua, mumps, kuku, nk), chanjo ya surua hutolewa tu kwa watoto ambao wamekuwa na maambukizi hapo juu;
• ili kuzuia haraka surua na kuacha milipuko katika vikundi vilivyopangwa (taasisi za watoto wa shule ya mapema, shule, shule za ufundi, nk, taasisi za elimu ya sekondari), chanjo ya haraka hufanywa kwa mawasiliano yote ambayo hayana habari juu ya surua au chanjo. Inaruhusiwa kusimamia gamma globulin kwa prophylaxis ya dharura tu kwa wale mawasiliano ambao wana contraindications kwa chanjo;
• chanjo zinaweza kufanywa baadaye, hata kwenye foci iliyoundwa, lakini ufanisi wao utapungua kadiri muda wa mawasiliano unavyoongezeka;
• inaruhusiwa kufanya revaccination katika kesi ya kuongezeka kwa matukio katika kanda kwa zaidi ya 5% kati ya wale waliochanjwa na mfululizo mmoja wa chanjo, pamoja na watoto wote waliogunduliwa na seronegative.

Kinga dhidi ya kifua kikuu [onyesha]

Chanjo ya BCG kavu. Chanjo ni bakteria hai waliokaushwa wa aina ya chanjo ya BCG. Chanjo inasimamiwa intradermally.

Chanjo ya msingi kwa njia ya intradermal inafanywa kwa watoto wote wenye afya siku ya 5-7 ya maisha ikiwa hawana vikwazo. Watoto wote wenye afya ya kliniki, vijana na watu wazima walio chini ya umri wa miaka 30 wanakabiliwa na chanjo. ambao wana mmenyuko hasi au papule isiyozidi 4 mm kwa kipenyo (hyperemia haijazingatiwa) kwa utawala wa intradermal wa alttuberculin diluted kwa uwiano wa 1: 2000 au ufumbuzi wa kiwango cha tuberculin (PPD-L kwa kipimo cha 2TE) .

Revaccination ya kwanza ya intradermal ya watoto waliochanjwa wakati wa kuzaliwa hufanyika katika umri wa miaka 7 (wanafunzi wa daraja la kwanza). Revaccination ya pili - akiwa na umri wa miaka 11-12 (wanafunzi wa darasa la tano), wa tatu - akiwa na umri wa miaka 16-17 (wanafunzi wa darasa la 10, kabla ya kuacha shule). Urekebishaji unaofuata unafanywa kwa vipindi vya miaka 5-7 kwa watu wazima wote bila kukosekana kwa uboreshaji (saa 22-23 na 27-30).

Uchaguzi wa contingents kwa ajili ya revaccination unafanywa chini ya udhibiti wa mto. Mantoux (mtihani wa mzio wa intradermal). Muda kati ya mtihani wa Mantoux na chanjo inapaswa kuwa angalau siku 3 na si zaidi ya wiki 2. Mtihani wa Mantoux kwa watoto na vijana unafanywa kutoka umri wa miezi 12, mara moja kwa mwaka, bila kujali matokeo ya awali.

Vitu vyote muhimu kwa ajili ya chanjo (sindano, sindano, beakers, nk) huhifadhiwa kwenye locker maalum. Chanjo hutumiwa mara baada ya dilution. Matatizo baada ya chanjo na revaccination kawaida ni ya ndani katika asili na ni nadra.

Uchunguzi wa watoto waliochanjwa na waliopewa chanjo, vijana, watu wazima hufanywa na madaktari na wauguzi wa mtandao wa jumla wa matibabu, ambao baada ya miezi 1, 3, 12 wanapaswa kutekeleza majibu ya chanjo na usajili wa ukubwa na asili ya mmenyuko wa ndani (papule). , pustule, rangi, nk) . Taarifa hii inapaswa kurekodi kwa watoto na vijana wanaohudhuria makundi yaliyopangwa katika fomu 063 / y na fomu 026 / y-2000, kwa watoto wasio na utaratibu - katika fomu 063 / y na historia ya maendeleo ya mtoto (fomu No. 112-y).

Chanjo dhidi ya polio [onyesha]

Chanjo ya polio hai. Chanjo imeandaliwa kutoka kwa aina zilizopunguzwa za virusi vya poliomyelitis ya serotypes 3 (I, II, III) iliyopatikana na mwanasayansi wa Marekani L. Sabin. Maendeleo ya teknolojia ya uzalishaji wa chanjo katika USSR inahusishwa na majina ya L. A. Smorodintsev na M. P. Chumakov. Chanjo ya polio ya polyvalent ilitolewa katika USSR katika fomu ya pipi na kioevu. Hivi sasa, chanjo ya pombe ya kioevu hutumiwa.

Chanjo ya kioevu ni kioevu wazi cha rangi nyekundu-machungwa, bila opalescence, harufu. Uchungu kidogo kwa ladha. Imetolewa katika bakuli tayari kwa matumizi na hutumiwa, kulingana na titer, ama matone 2 kila moja (wakati wa kuweka chanjo 5 ml - dozi 50, yaani, kipimo 1 cha chanjo kwa kiasi cha 0.1 ml), au 4 matone kila mmoja (wakati chupa ya chanjo 5 ml - 25 dozi au 2 ml - 10 dozi) kwa mapokezi. Ripoti ya matone ya chanjo hufanywa na dropper iliyowekwa kwenye chupa au pipette. Kiwango cha chanjo ya chanjo huingizwa kinywani saa moja kabla ya chakula.

Hairuhusiwi kunywa chanjo kwa maji au kioevu kingine, pamoja na kula na kunywa ndani ya saa 1 baada ya chanjo, kwa sababu hii inaweza kuzuia adsorption ya virusi vya chanjo na mfumo wa seli ya pete ya lymphoepithelial ya nasopharynx.

Chanjo hufanyika kwa watoto kutoka miezi 3 ya umri mara tatu na muda kati ya chanjo ya miezi 1.5. Revaccinations mbili za kwanza hufanyika mara mbili (kwa kila mwaka wa maisha: kutoka miaka 1 hadi 2 na kutoka miaka 2 hadi 3) na muda kati ya chanjo ya miezi 1.5. Revaccination ya umri mkubwa (3 na 4: kutoka miaka 7 hadi 8 na kutoka miaka 15-16, kwa mtiririko huo) hufanyika mara moja.

Unapochanjwa kwa chanjo ya polio hai, athari za kawaida na za jumla hazipo. Chanjo haipaswi kutolewa kwa matatizo ya utumbo, aina kali za dystrophy, dyspepsia, kuzidisha kwa mchakato wa kifua kikuu na decompensation ya shughuli za moyo.

Chanjo dhidi ya homa ya matumbo [onyesha]

Chanjo dhidi ya homa ya typhoid na homa ya paratyphoid hufanyika kwa njia iliyopangwa kwa masharti yaliyowekwa (watu wanaofanya kazi katika makampuni ya biashara ya chakula, katika mitandao ya upishi na biashara ya chakula, katika kusafisha maeneo ya watu kutoka kwa takataka na maji taka, katika maeneo ya kukusanya na ghala, katika makampuni ya kuchakata. , katika kufulia , wafanyakazi wa hospitali za magonjwa ya kuambukiza na maabara ya bakteria).

Chanjo zilizopangwa zinafanywa katika makusanyo ya makampuni ya biashara na taasisi, katika mashamba ya serikali, mashamba ya pamoja na makundi ya watu binafsi. Chanjo zilizopangwa hufanywa katika miezi ya spring kabla ya kuongezeka kwa msimu wa matukio. Kulingana na dalili za janga, chanjo hufanywa wakati wowote wa mwaka kwa idadi ya watu wote.

Kwa chanjo ya idadi ya watu dhidi ya magonjwa ya typhoid-paratyphoid, zifuatazo hutumiwa: Chanjo ya typhoid yenye sexta-anatoksini, chanjo ya kemikali ya adsorbed typhoid-paratyphoid-tetanasi (TAVT) na chanjo ya pombe ya typhoid iliyoboreshwa na V-antijeni.

• Chanjo ya typhoid na sextatoxin. Chanjo ya adsorbed ya kemikali ni maandalizi ya kioevu ambayo ni pamoja na: antijeni changamano (O- na Vi-) ya bakteria ya typhoid na toxoids iliyojilimbikizia iliyosafishwa ya mawakala wa causative wa aina ya botulism A, B na E, tetanasi na gangrene ya gesi (perfringens aina A na edematiens), iliyotiwa kwenye hidroksidi ya alumini. Chanjo ya pentatoxoid ina vipengele sawa isipokuwa toxoid ya tetanasi. Chanjo ya tetraanatoxin ina antijeni ya typhoid, toxoidi ya botulinum A, B, na E, na toxoid ya pepopunda. Chanjo ya toxoid, pamoja na antijeni ya typhoid, ina sumu ya botulinum ya aina A, B, E.

  Chanjo ya sextaanatoxin inakusudiwa kwa ajili ya chanjo hai dhidi ya homa ya matumbo, botulism, pepopunda na gangrene. Vipimo vya kuchanja vya chanjo zenye sexta- na pentaanatoxin ni 1.0 ml, chanjo zenye tetra- na trianatoxin - 0.5 ml kwa kila chanjo.

  Watu wazima kutoka miaka 16 hadi 60 (wanawake chini ya miaka 55) wanakabiliwa na chanjo. Chanjo ya msingi hufanywa na sindano mbili za chanjo na muda wa siku 25-30 kati ya sindano. Baada ya miezi 6-9, chanjo hutolewa tena. Revaccinations inayofuata hufanywa kila baada ya miaka 5 au kama ilivyoonyeshwa.

• Chanjo ya kemikali ya adsorbed typhoid-paratyphoid-pepopunda (TAVT). Taifodi, antijeni za paratyphoid na toxoid ya pepopunda hutiwa kwenye hidroksidi ya alumini. Chanjo ni kioevu kisicho na rangi na mvua ya amofasi iliyosimamishwa ndani yake, huvunjika kwa urahisi inapotikiswa. Chanjo hiyo inatolewa kwa watu wazima tu kati ya umri wa miaka 15 na 55. Chanjo moja, subcutaneous (katika eneo la subscapular) kwa kipimo cha 1.0 ml. Revaccination, ikiwa ni lazima, inafanywa hakuna mapema zaidi ya miezi 6 baada ya chanjo ya msingi.

  Watu waliochanjwa na TAVT na ambao hawajapata kozi iliyokamilishwa ya chanjo dhidi ya pepopunda - chanjo mara mbili na angalau chanjo moja ya tetanasi toxoid (TT), baada ya siku 30-40, 0.5 ml ya AU hudungwa chini ya ngozi, na baada ya hapo. Miezi 9-12. wanachanjwa tena dhidi ya pepopunda kwa 1 ml ya AS.

  Suala la uteuzi wa TAVT iliyopandikizwa lipewe kipaumbele maalum. Kabla ya chanjo, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina na kuhojiwa kwa chanjo na thermometry. Kwa joto la mwili zaidi ya digrii 37, chanjo ni kinyume chake.

• Chanjo ya pombe ya typhoid iliyoboreshwa na antijeni ya VI. Chanjo ya antijeni ya VI ni maandalizi yaliyotakaswa ya antijeni ya VI ya bakteria ya typhoid katika suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic (mkusanyiko wa micrograms 200 katika 1 ml). Dawa ya kulevya ina muonekano wa kioevu cha uwazi au kidogo cha opalescent. Chanjo hiyo hutumiwa kuzuia homa ya matumbo kwa watoto kutoka umri wa miaka 7, pamoja na watu wazima (wanaume chini ya miaka 60, wanawake chini ya miaka 55).

  Kiwango cha dawa kwa watu wazima ni 1.5 ml, kwa watoto - 1.0 ml, (kutoka miaka 3 hadi 7) kutoka miaka 7 hadi 15 - 1.2 ml. Watoto ambao wamechanjwa dhidi ya maambukizi yoyote wanaweza kuchanjwa na V-antijeni lakini mapema zaidi ya miezi 2 baada ya chanjo. Baada ya kuanzishwa kwa chanjo, chanjo inapaswa kuwa chini ya usimamizi wa matibabu.

• Bakteriophage ya typhoid. Bakteriophage ya typhoid yenye kibao kavu hutolewa kwa madhumuni ya kuzuia kwa watu ambao wamewasiliana na wagonjwa au wabebaji wa bakteria. Inatumika kama ilivyoelekezwa na mtaalamu wa magonjwa katika mizunguko 2:
  • Mzunguko wa 1 unafanywa mara baada ya kutambuliwa kwa mgonjwa au mwanzo wa kuzuka. Bacteriophage hutolewa mara 3 kila siku 5;
  • Mzunguko wa 2 wa fagio hufanywa baada ya kurudi kwa waokoaji kwenye timu mara tatu na vipindi vya siku 5.

  Kipimo cha bacteriophage: watoto wenye umri wa miezi 6. hadi miaka 3, kibao 1 kwa miadi; kutoka miaka 3 na watu wazima, vidonge 2. kwenye mapokezi (vidonge vinaweza kufutwa katika maji au maziwa).

  Wagonjwa wote wa homa ya matumbo walioruhusiwa kutoka hospitalini hupewa bacteriophage ya matumbo kwa siku 3 mfululizo kwa kipimo kilichoonyeshwa hapo juu.

Immunoprophylaxis ya hepatitis ya virusi [onyesha]

Hepatitis ya virusi ni familia ambayo ina angalau hepatitis ya virusi tano (A, B, E, C, D) ambayo ni tofauti kabisa katika suala la dalili na ukali wa matokeo. Wanasababisha magonjwa matano tofauti. Hivi sasa, chanjo tu dhidi ya hepatitis A na B hutumiwa katika mazoezi ya kliniki. Chanjo za ufanisi dhidi ya aina nyingine za hepatitis ya virusi hazipo sasa katika dawa.

Hepatitis A Inaambukizwa, kama sheria, kwa njia za kaya na inahusu maambukizo ya virusi vya matumbo. Haitoi madhara makubwa kwa mwili. Wakati hepatitis B inaweza tu kuambukizwa kupitia damu. Ni hatari na matatizo kwa namna ya cirrhosis na kansa ya ini.

Chanjo dhidi ya hepatitis A inaonyeshwa kwa watu wazima na watoto (kutoka umri wa miaka 3) ambao hawakuwa na ugonjwa huu hapo awali, pamoja na karibu watu wote wenye magonjwa ya ini. Chanjo hii haina madhara na ni salama kabisa. Chanjo hii inapaswa kutolewa mara mbili, miezi 6-12 tofauti. Kingamwili kwa virusi vya hepatitis A huzalishwa mwilini baada ya kipimo cha kwanza cha chanjo, baada ya wiki 2 hivi. Ulinzi dhidi ya ugonjwa huu shukrani kwa chanjo hiyo hutolewa kwa miaka 6-10.

Chanjo ya hepatitis A ni muhimu sana kwa watu walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa ugonjwa huu:

• watoto na watu wazima wanaoishi au kutumwa kwa maeneo yenye matukio makubwa ya hepatitis A (watalii, watumishi wa mkataba);
• watu wenye magonjwa ya damu au magonjwa ya ini ya muda mrefu;
• wafanyikazi wa usambazaji wa maji na upishi wa umma;
• wafanyikazi wa matibabu wa idara za magonjwa ya kuambukiza;
• wafanyakazi wa shule ya awali
• kusafiri kwa mikoa ya hyperendemic na nchi kwa hepatitis A, pamoja na mawasiliano katika foci kulingana na dalili za epidemiological

Chanjo dhidi ya hepatitis B ya virusi inafanywa kwa watoto wachanga, na vile vile kwa watoto kutoka umri wa miaka moja hadi 18 na watu wazima kutoka miaka 18 hadi 55 ambao hawajapata chanjo hapo awali. Chanjo ina chanjo tatu, ambazo zinasimamiwa kulingana na mpango: dozi 1 - wakati wa kuanza kwa chanjo, dozi 2 - mwezi 1 baada ya chanjo 1, dozi 3 - miezi 6 baada ya kuanza kwa chanjo. Kama sheria, chanjo hii inasimamiwa na sindano.

Chanjo inategemea:

• Watoto na watu wazima walio na historia ya familia ya mtoa huduma wa HBsAg au hepatitis B sugu.
• Watoto wa vituo vya watoto yatima, yatima na shule za bweni.
• Watoto na watu wazima ambao hupokea damu mara kwa mara na maandalizi yake, pamoja na wale walio kwenye hemodialysis na wagonjwa wa oncohematological.
• Watu ambao wamegusana na nyenzo zilizoambukizwa na virusi vya hepatitis B.
• Wafanyakazi wa matibabu ambao wanawasiliana na damu ya wagonjwa.
• Watu wanaohusika katika uzalishaji wa maandalizi ya immunobiological kutoka kwa damu ya wafadhili na placenta.
• Wanafunzi wa taasisi za matibabu na wanafunzi wa shule za sekondari za matibabu (hasa wahitimu).
• Watu wanaojidunga dawa za kulevya na kuwa na mahusiano ya uasherati.

Kozi ya chanjo husababisha kuundwa kwa antibodies maalum kwa virusi vya hepatitis B katika titer ya kinga katika zaidi ya 90% ya chanjo na kulinda kwa uaminifu dhidi ya virusi vya hepatitis B kwa miaka 8 au zaidi, na wakati mwingine katika maisha yote.

Gamma globulin. Dawa hiyo ni sehemu ya gamma globulin ya seramu ya damu ya binadamu. Inatumika kwa madhumuni ya kuzuia na kulingana na dalili za janga.

Kwa madhumuni ya kuzuia, gamma globulin inasimamiwa kabla ya kuanza kwa msimu wa kupanda kwa matukio ya makundi ya umri yaliyoathirika zaidi (watoto wa makundi ya shule ya mapema na darasa la kwanza la shule). Katika kesi ya ukosefu wa gamma globulin, inasimamiwa kwa madhumuni ya kuzuia katika msimu wa kabla ya janga kwa nusu ya watoto wa kila darasa, kikundi.

Kulingana na dalili za janga, gamma globulin imeagizwa kwa watu ambao wamewasiliana na wagonjwa wenye hepatitis ya kuambukiza, na hasa kwa watoto chini ya umri wa miaka 10 na wanawake wajawazito.

Gamma globulin lazima itumike mapema iwezekanavyo tangu mwanzo wa kuwasiliana (katika siku 10 za kwanza), kuhesabu kutoka siku ya kwanza ya ugonjwa huo, na si homa ya manjano. Kuanzishwa kwa gamma globulin baadaye baada ya kuwasiliana hakuna ufanisi.

Kuzuia botulism [onyesha]

Kwa kuzuia botulism, seramu ya farasi iliyoingizwa na toxoid au sumu ya microbes zinazofanana hutumiwa. Seramu ya anti-botulinum ya aina 4 A, B, C, E hutumiwa. Zinazalishwa monovalent au polyvalent. Kwa sababu sera za antibotulinum ni tofauti, zinasimamiwa baada ya kubainika kwa farasi. Seramu hutumiwa kwa madhumuni ya kuzuia na matibabu. Kuanzishwa kwa seramu kunaweza kuambatana na mmenyuko wa haraka, mapema (siku 4-6) na kijijini (katika wiki ya 2). Mmenyuko unaonyeshwa na baridi, homa, upele, shida ya mfumo wa moyo na mishipa. Katika hali nadra, kuanzishwa kwa seramu kunaweza kuambatana na hali ya mshtuko.

Kinga dhidi ya kipindupindu [onyesha]

Kwa chanjo dhidi ya kipindupindu, chanjo ya kipindupindu iliyouawa na toxoid ya cholerogen hutumiwa. Chanjo ya kipindupindu hutayarishwa kutoka kwa vibri waliouawa. Inapatikana katika fomu ya kioevu na kavu. Ili kufuta chanjo kavu, 2 ml ya suluhisho la kuzaa (kifiziolojia) huongezwa kwenye ampoule na kutikiswa hadi kusimamishwa kwa sare kunapatikana. Chanjo dhidi ya kipindupindu ni wajibu kwa watu wanaosafiri kwenda nchi zinazokabiliwa na kipindupindu. Wakati kuna tishio la kuanzishwa kwa kipindupindu, kwanza kabisa, chanjo hufunika vikundi vya watu ambao wanahusika na maambukizo kwa sababu ya shughuli zao za kitaalam (wafanyikazi wa matibabu wa utaalam kadhaa, wafanyikazi wanaohusika katika kusafisha eneo hilo kutoka kwa maji taka na takataka, wafanyakazi wa kufulia, nk). Chanjo ya kipindupindu inasimamiwa chini ya ngozi mara mbili na muda wa siku 7-10 katika kipimo kulingana na jedwali lifuatalo (tazama jedwali)

Revaccination hufanyika baada ya miezi 6 mara moja, kipimo ni sawa na chanjo ya 1 wakati wa chanjo.

Toxoid ya Cholerojeni ni maandalizi yaliyotakaswa na kujilimbikizia yaliyopatikana kutoka kwa centrifugate ya utamaduni wa mchuzi wa aina ya Vibrio cholerae 569b, isiyo na maana na formalin. Imetolewa kwa fomu kavu na kioevu, hutumiwa kwa chanjo na upyaji wa watu dhidi ya kipindupindu. Toxoid ya Cholerojeni inasimamiwa kwa njia ya chini ya ngozi na sindano na kwa sindano isiyo na sindano.

Kwa utawala wa subcutaneous wa chanjo kwa kutumia sindano ya kuzaa, maandalizi kavu tu katika ampoules hutumiwa; kabla ya diluted asilimia 0.85. suluhisho la kloridi ya sodiamu isiyo na ampoule.

Kwa utawala wa subcutaneous wa chanjo kwa kutumia sindano isiyo na sindano, maandalizi ya kioevu katika viala hutumiwa. Cholerogen-anatoksini hudungwa kwa sindano isiyo na sindano hadi theluthi ya juu ya bega. Diluted, pamoja na kavu, na maandalizi ya kioevu katika bakuli inaweza kutumika kwa saa 3 kwenye uhifadhi wa joto la kawaida.

Cholerogen-anatoxin inasimamiwa mara moja kwa mwaka. Revaccination inafanywa kulingana na dalili za janga hakuna mapema zaidi ya miezi 3 baada ya chanjo ya msingi. Kabla ya chanjo, mtu aliyepewa chanjo hupitia uchunguzi wa matibabu na kipimo cha joto cha lazima. Chanjo hufanywa na daktari au paramedic chini ya usimamizi wa daktari.

Ukubwa wa kipimo cha cholerogen-toxoid kwa chanjo na revaccination imewasilishwa kwenye meza (tazama jedwali). Chanjo dhidi ya kichaa cha mbwa [onyesha]

Chanjo ya kichaa cha mbwa, kwa kweli, ndiyo njia pekee ya kuokoa watu walioambukizwa na virusi vya kichaa cha mbwa kutokana na kifo, kwa kuwa hakuna njia nyingine, yenye ufanisi zaidi ya kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo.

Ili kuzuia ugonjwa wa kichaa cha mbwa kwa binadamu, chanjo ya kichaa cha mbwa aina ya Fermi, chanjo ya kichaa cha mbwa ambayo haijaamilishwa na utamaduni, na gamma globulin ya kichaa cha mbwa hutumiwa.

• Chanjo ya kichaa cha mbwa aina ya Fermi hutengenezwa kutoka kwa ubongo wa kondoo (wa aina ya Fermi) au wanyonyaji wa panya weupe - MIVP, walioambukizwa na virusi vya kichaa cha mbwa. Chanjo ni kusimamishwa kwa 5% ya tishu za ubongo, ina 3.75% sucrose na chini ya 0.25% phenol. Imeandaliwa kavu. Kila bakuli la chanjo kavu huja na 3 ml ya salini au maji yaliyotengenezwa. Uhifadhi wa chanjo ya diluted ni marufuku.
• Utamaduni wa kupambana na kichaa cha mbwa umewashwa chanjo ya lyophilized huzalishwa kwa utamaduni wa seli za msingi za figo za hamster ya Syria, iliyoambukizwa na virusi vya chanjo ya kichaa cha mbwa (Mzigo wa Vnukovo-32). Virusi havijaamilishwa na mionzi ya ultraviolet. Chanjo ni lyophilized kutoka hali iliyohifadhiwa na gelatin (1% sucrose (7.5%) Ni kibao cha rangi ya pinki-nyeupe, baada ya kufutwa katika maji yaliyotengenezwa, kioevu kidogo cha opalescent cha rangi nyekundu-nyekundu.
• Kupambana na kichaa cha mbwa gamma globulin ni sehemu ya gamma globulin ya seramu ya farasi iliyozidishwa na virusi vya kichaa cha mbwa; gamma globulin ya kupambana na kichaa cha mbwa inapatikana katika hali ya kioevu katika ampoules au bakuli zenye 5 au 10 ml ya dawa.

Utaratibu wa uteuzi na uendeshaji wa chanjo. Chanjo ya kichaa cha mbwa hutumiwa kwa madhumuni ya kuzuia na matibabu. Kwa chanjo ya kuzuia, wameagizwa kwa watu walio katika hatari ya kuambukizwa na virusi vya mwitu: wawindaji wa mbwa, wawindaji, madaktari wa mifugo, wafanyakazi wa maabara kwa ajili ya uchunguzi wa ugonjwa wa kichaa cha mbwa, wafanyakazi wa hifadhi ya asili, postmen katika maeneo yasiyofaa kwa kichaa cha mbwa kati ya wanyama.

Chanjo kwa madhumuni ya kuzuia ina sindano 2 za chanjo, 5 ml kila moja, na muda wa siku 10, ikifuatiwa na revaccination moja ya kila mwaka ya 4 ml ya chanjo. Chanjo hazijaagizwa kwa kuumwa kwa njia ya nguo zilizofungwa au za safu; katika kesi ya kujeruhiwa na ndege wasio wawindaji, katika kesi ya matumizi ya bahati mbaya ya maziwa au nyama ya wanyama kichaa, katika kesi ya kichaa cha mbwa.

Chanjo kwa madhumuni ya matibabu dhidi ya kichaa cha mbwa huwekwa na daktari wa upasuaji katika kituo cha kiwewe, ambapo watu walioumwa na wanyama wanapaswa kutafuta msaada. Madaktari wanapaswa kuwa na mafunzo maalum ya antirabies. Kulingana na hali, kozi ya masharti au isiyo na masharti ya chanjo imewekwa.

Kozi ya masharti inajumuisha kutekeleza sindano 2-4 za chanjo kwa watu walioumwa na wanyama wanaoonekana kuwa na afya, ambao inawezekana kuanzisha uchunguzi kwa siku 10. Ikiwa mnyama aliugua, akafa au kutoweka kabla ya siku ya 10 kutoka wakati wa kuumwa au mate, basi chanjo zinaendelea kulingana na mpango wa kozi isiyo na masharti.

Kozi isiyo na masharti ni kozi kamili ya chanjo inayotolewa kwa watu walioumwa, kulambwa, au kuchanwa na wanyama wenye kichaa au wasiojulikana.

Pamoja na kuanzishwa kwa chanjo ya kupambana na kichaa cha mbwa kulingana na mpango huo, katika hali fulani, chanjo ya pamoja na chanjo ya kupambana na kichaa cha mbwa na gamma globulin ya kupambana na kichaa cha mbwa hutolewa. Kipimo cha chanjo na gamma globulin, mpango wa chanjo hutegemea asili, kuumia, eneo la bite na hali nyingine. Mpango wa chanjo yenye chanjo ya kichaa cha mbwa na gamma globulin ya kuzuia kichaa cha mbwa imewasilishwa kwa tal. moja.

MPANGO
chanjo ya matibabu na gamma globulin ya kuzuia kichaa cha mbwa na chanjo ya kitamaduni ya kupambana na kichaa cha mbwa ambayo haijatumika

Jedwali 1

Kumbuka:

1. Kipimo cha chanjo kinaonyeshwa kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 10. Kwa watoto chini ya umri wa miaka 3, nusu ya kipimo kimewekwa, kwa watoto kutoka miaka 3 hadi 10 - 75% ya kipimo cha watu wazima. Kwa watoto baada ya kuanzishwa kwa gamma globulin ya kupambana na kichaa cha mbwa, kipimo cha chanjo kinatambuliwa kulingana na umri.
2. Vipimo vya gamma globulin ya kupambana na kichaa cha mbwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 12:
   • kulingana na dalili zisizo na masharti - 5 ml + idadi ya miaka ya mtoto
   • kulingana na dalili za masharti hadi miaka 2 - 4 ml, kutoka miaka 3 hadi 12 - 2 ml + idadi ya miaka.

Kinga dhidi ya mabusha [onyesha]

Chanjo ya moja kwa moja iliyopunguzwa dhidi ya mabusha, surua na rubela hutumiwa.

Utayarishaji wa pamoja wa surua iliyopunguzwa (Schwarz), mabusha (RIT 43/85, inayotokana na Jeryl Lynn) na aina ya chanjo ya rubella (Wistar RA 27/3) inayolimwa kando katika utamaduni wa seli ya kiinitete cha kifaranga (virusi vya surua na mabusha) na seli za diploidi za binadamu. (virusi vya rubella). Chanjo hiyo inakidhi mahitaji ya WHO kwa ajili ya utengenezaji wa dawa za kibaolojia, mahitaji ya chanjo dhidi ya surua, mabusha, rubela na chanjo hai za pamoja. Kingamwili za virusi vya surua zilipatikana katika 98% ya wale waliochanjwa, kwa virusi vya mabusha katika 96.1% na kwa virusi vya rubela katika 99.3%. Mwaka mmoja baada ya chanjo, watu wote wenye seropositive walihifadhi kiwango cha kinga cha kingamwili kwa surua na rubela, na 88.4% kwa virusi vya mabusha.

Dawa hii inasimamiwa kutoka umri wa miezi 12 s / c au / m kwa kipimo cha 0.5 ml (kabla ya matumizi, lyophilisate hupunguzwa na kutengenezea iliyotolewa).

Chanjo dhidi ya brucellosis [onyesha]

Chanjo ya Brucellosis hutolewa kwa watu wafuatao:

• wafanyakazi wanaofanya kazi katika mashamba ya mifugo, miezi 2-3 kabla ya kuzaa kwa wanyama;
• watu wanaofanya kazi katika viwanda vya kusindika nyama, vichinjio na biashara zingine zinazohusiana na bidhaa za mifugo, miezi 1-2 kabla ya kuchinjwa kwa wingi au kupokea malighafi kwa wingi;
• kwa watu wapya wanaowasili ndani ya masharti maalum ya biashara, angalau wiki 3 kabla ya kuanza kwa kazi;
• wafanyakazi wa mifugo na zootechnical wa mashamba ya mifugo;
• watu wanaofanya kazi na tamaduni mbaya za brusela kwenye maabara au na wanyama walioambukizwa na brucellosis.

Kausha chanjo ya brucellosis ya ngozi moja kwa moja. Chanjo hufanyika kwa njia ya ngozi, mara moja, kwenye uso wa nje wa theluthi ya kati ya bega. Kiwango cha watu wazima ni 0.05 ml, au matone 2 ya chanjo; watoto chini ya umri wa miaka 15 wanachanjwa na nusu ya kipimo cha watu wazima, yaani, tone moja la dawa hutumiwa.

Revaccination inafanywa miezi 8-12 baada ya chanjo. Kuanzia chanjo ya 3, inafanywa kwa watu ambao huguswa vibaya na mtihani wa Burne. Revaccination inafanywa na nusu ya kipimo kilichoanzishwa kwa chanjo.

Mtihani wa kuchoma. Brucellin hutumiwa kuanzisha mtihani wa mzio wa intradermal na Burne. Hii ni filtrate kutoka kwa tamaduni ya mchuzi wa brucella wa wiki 3. Inatumika kama mmenyuko wa utambuzi. Matokeo ya mmenyuko huzingatiwa baada ya masaa 24-48. Kuundwa kwa uwekundu wa umbo la mviringo na uvimbe huonyesha maambukizi ya mtu na ni kinyume cha chanjo.

Chanjo dhidi ya typhus [onyesha]

Chanjo ya typhoid iliyochanganywa ya typhoid E (ZHKSV-E) ni kusimamishwa kwa Provachek rickettsia aina ya Madrid-E iliyokaushwa katika maziwa ya skimmed tasa pamoja na antijeni iliyoyeyushwa kutoka kwa Provachek rickettsia iliyouawa. ZhKSV-E inapatikana katika ampoules na idadi tofauti ya dozi.

Chanjo hufanyika mara moja chini ya ngozi katika mkoa wa subscapular kwa kipimo cha 0.25 ml. Chanjo hupasuka kabla ya matumizi na salini tasa. Chanjo iliyoyeyushwa inaweza kutumika ndani ya dakika 30. Revaccination inafanywa mbele ya majibu hasi ya kurekebisha inayosaidia na chanjo hakuna mapema zaidi ya miaka 2 baada ya chanjo. Chanjo ya kurejesha chanjo hutumiwa kwa kipimo sawa na chanjo ya msingi. Athari zote za ndani, uvimbe mdogo au kupenya kwa tishu, na athari za jumla, ongezeko kidogo la joto, maumivu ya kichwa, na wakati mwingine kizunguzungu, inawezekana.

Chanjo dhidi ya tularemia [onyesha]

Kavu chanjo ya tularemia hai- NIIEG ilipendekezwa mwaka wa 1946 na M. M. Faybich na T. S. Tamarina. Chanjo ina kinga ya juu ya kinga na utulivu.

Chanjo ya kuzuia iliyopangwa imefanyika katika USSR tangu 1946. Idadi ya watu wote wanakabiliwa na chanjo, kuanzia umri wa miaka 7 katika maeneo ya enzootic kwa tularemia. Wafanyakazi wa nafaka, hifadhi za mboga, lifti, viwanda, viwanda vya sukari, watu wanaosafiri kwenda mahali pabaya kwa ugonjwa wa tularemia, kufanya kazi katika maeneo ya mafuriko, na pia kuvuna ngozi za panya wa maji, huchanjwa bila kukosa. Chanjo ya lazima pia inashughulikia wafanyikazi wa idara za maambukizo hatari na maabara. Chanjo hufanywa kwa njia iliyopangwa na kulingana na dalili za janga. Chanjo hufanyika mara moja kwa njia ya ngozi kwenye uso wa nje wa theluthi ya kati ya bega. Chanjo inatumika tone moja kwa wakati katika sehemu mbili, kuweka matone haya kwa umbali wa cm 3-4. mikato 2 sambamba ya urefu wa 0.8-1 cm hufanywa kupitia kila tone, zaidi ya cm 0.5. Matokeo ya chanjo yanatathminiwa. Siku 5-7 baada ya chanjo. Ikiwa hakuna majibu kwa siku 12-15, chanjo inarudiwa.

Revaccination kwa tularemia hufanyika kila baada ya miaka 5 kwa njia iliyopangwa kwa watu wenye mtihani hasi wa tularin. Watu wanakabiliwa na revaccination baada ya muda mfupi ikiwa kuna shaka juu ya ubora wa chanjo na pia baada ya mtihani na tularin. Ubora wa chanjo na uwepo wa kinga katika chanjo hupimwa kwa kupima na tularin.

Mtihani wa tularin huwekwa ndani ya ngozi na ngozi na maandalizi yanayofaa. Ili kufanya mtihani wa intradermal, tularin inasimamiwa kwenye uso wa mitende ya forearm kwa kipimo cha 0.1 ml. Mmenyuko mzuri hujidhihirisha baada ya masaa 48 kwa namna ya kupenya na hyperemia.

Kwa mtihani wa ngozi, tularin hutumiwa, iliyofanywa kutoka kwa shida ya chanjo iliyo na miili ya microbial bilioni 2 katika 1 ml. Mmenyuko mzuri unaonyeshwa na uvimbe na uwekundu wa ngozi karibu na noti.

Chanjo dhidi ya homa ya Q [onyesha]

Chanjo dhidi ya homa ya KU inafanywa kwa chanjo ya moja kwa moja kutoka kwa aina iliyopunguzwa ya Rickettsia Berirta (chaguo M-44), iliyotengenezwa chini ya uongozi wa P. F. Brodovsky. Chanjo ina reactogenicity ya chini na kupungua kwa kinga.

Inatumika chini ya ngozi kwa kipimo cha 0.5 ml, kwa ngozi - kwa matumizi ya tone 1 katika maeneo 2 ya ngozi ya bega na noti tatu za umbo la msalaba 1 cm kwa muda mrefu.

Kinga dhidi ya tauni [onyesha]

Chanjo ya moja kwa moja kutoka kwa aina ya EB. Chanjo ni kusimamishwa kwa bakteria hai ya aina ya chanjo ya microbe ya tauni iliyokaushwa katika kati ya sucrose-gelatin.

Chanjo hufanywa kwa njia za subcutaneous na ngozi. Chanjo za chini ya ngozi hutoa athari wazi zaidi baada ya chanjo. Kwa hivyo, watoto kutoka miaka 2 hadi 7 na wanawake wajawazito na wanaonyonyesha wanapendekezwa kupewa chanjo tu kwa njia ya ngozi.

Revaccination hufanyika baada ya miezi 6-12 kwa kipimo sawa.

Chanjo inaambatana na athari za jumla na za ndani. Mmenyuko wa ndani unaonyeshwa kwa njia ya uwekundu wa ngozi, unene kwenye tovuti ya sindano, majibu yanakua masaa 6-10 baada ya chanjo.

Mmenyuko wa jumla unaonyeshwa na malaise, maumivu ya kichwa, joto, hutokea wakati wa siku ya kwanza na kumalizika baada ya siku 2.

Kinga dhidi ya kimeta [onyesha]

chanjo ya magonjwa ya zinaa. Mnamo 1936, huko USSR, N. N. Gindburg na L. L. Tamarin walipata aina za chanjo ambayo chanjo ya kisasa ya kimeta (AN) inatayarishwa. Chanjo ya magonjwa ya zinaa ni kusimamishwa kwa spora za aina ya chanjo iliyokaushwa chini ya utupu. Chanjo inapaswa kuhifadhiwa mahali pa kavu, giza kwenye joto la digrii 4 C. Maisha ya rafu ya chanjo ni miaka 2 tangu tarehe ya kutolewa.

Chanjo hufanywa kati ya vikundi vilivyo hatarini zaidi: watu wanaofanya kazi zifuatazo katika maeneo ya enzootic ya kimeta: kilimo, urejeshaji wa maji, ujenzi, uchimbaji na usafirishaji wa mchanga, ununuzi, biashara, kijiolojia, uchunguzi, msafara; ununuzi, uhifadhi na usindikaji wa mazao ya kilimo; kwa ajili ya uchinjaji wa mifugo inayougua ugonjwa wa kimeta, ununuzi na usindikaji wa bidhaa za nyama na nyama zinazopatikana kutoka humo. Kwa kuongeza, watu wanaofanya kazi na tamaduni hai za pathogen ya anthrax wana chanjo.

Chanjo hufanyika mara moja, kwa njia ya ngozi. Revaccination - katika mwaka. Kabla ya chanjo, chanjo kavu ya STI hupunguzwa katika 1 ml na asilimia 30. ufumbuzi wa maji ya glycerini. Ampoule iliyofunguliwa na chanjo ya diluted inaruhusiwa kuhifadhiwa kwa si zaidi ya masaa 4.

Chanjo ya chanjo wakati wa chanjo na ufufuo kawaida hupimwa baada ya masaa 48-72-96 na siku ya 8 baada ya chanjo (+). Mmenyuko hutathminiwa kuwa chanya ikiwa kuna uwekundu na uvimbe uliotamkwa kando ya notch.

Gamma globulin ya kupambana na kimeta. Kwa madhumuni ya kuzuia, dawa hiyo inasimamiwa haraka iwezekanavyo baada ya kuwasiliana na nyenzo zilizoambukizwa: kwa watu wanaotunza wanyama wagonjwa ambao wamekula nyama, mgonjwa wa anthrax, ikiwa hakuna zaidi ya siku 10 zimepita tangu kuwasiliana (ikiwa kuna uwezekano wa maambukizi. ya ngozi) au si zaidi ya siku 5 baada ya kula nyama ya mnyama aliye na kimeta.

20-25 ml ya gamma globulin inasimamiwa intramuscularly kwa mtu mzima, 12 ml kwa vijana wenye umri wa miaka 14-17, na 5-8 ml kwa watoto. Kabla ya kuanzishwa kwa gamma globulin, kwa kutumia mtihani wa intradermal, uelewa wa mtu binafsi wa mgonjwa kwa protini ya farasi ni checked. Uchunguzi wa unyeti unafanywa kwa kuanzisha 0.1 ml ya gamma globulin iliyopunguzwa mara 100 na salini. Jaribio linachukuliwa kuwa chanya ikiwa baada ya dakika 20 papule ya 1-3 cm au zaidi inakua, ikizungukwa na eneo la hyperemia. Kwa sampuli chanya, gamma globulin inasimamiwa tu kulingana na dalili zisizo na masharti.

Chanjo dhidi ya leptospirosis [onyesha]

Kwa kuzuia maalum ya leptospirosis, chanjo ya kuuawa kwa joto hutumiwa, ambayo ina aina tatu za antijeni ya leptospirosis: typhoid ya mafua, pomona, na icterohemorrhagic.

Chanjo dhidi ya leptospirosis hufanyika kwa njia iliyopangwa na kulingana na dalili za janga. Chanjo zilizopangwa hufanyika katika foci ya anthropurgic na asili, bila kujali uwepo wa magonjwa yaliyosajiliwa; kulingana na dalili za janga - na tishio la kuenea kwa maambukizi kati ya watu.

Chanjo zilizopangwa na zisizopangwa zinafanywa kwa watu wazima na watoto wenye umri wa miaka 7 na zaidi.

Chanjo inasimamiwa chini ya ngozi mara mbili, na muda wa siku 7-10: dozi ya kwanza ni 2 ml, ya pili ni 2.5 ml. Mwaka mmoja baadaye, revaccination inafanywa kwa kipimo cha 2 ml.

Chanjo dhidi ya encephalitis inayoenezwa na tick [onyesha]

Chanjo ya kitamaduni iliyouawa dhidi ya encephalitis inayoenezwa na kupe. Chanjo dhidi ya encephalitis inayoenezwa na kupe ni kusimamishwa tasa kwa antijeni ya virusi vya TBE iliyolemazwa na formalin 1:2000 katika virutubishi vinavyotumiwa katika utamaduni wa seli. Dawa ya kulevya ina rangi ya pinkish-violet au pinkish-machungwa.

Chanjo ya encephalitis ya kitamaduni imekusudiwa kwa chanjo ya kuzuia ya idadi ya watu dhidi ya magonjwa yanayosababishwa na virusi vya encephalitis zinazoenezwa na tick.

Chanjo inasimamiwa chini ya ngozi. Kiwango cha chanjo kwa watu wazima na watoto wenye umri wa miaka 7 na zaidi ni 1 ml kwa chanjo, na kwa watoto wa miaka 4-5, 0.5 ml kwa chanjo.

1. Kozi ya msingi ya chanjo dhidi ya encephalitis inayosababishwa na tick ina sindano 4 za madawa ya kulevya. Sindano 3 za kwanza hufanywa mnamo Septemba-Oktoba na muda wa siku 7-10 kati ya chanjo ya kwanza na 2 na siku 14-20 baadaye kati ya 2 na 3. Chanjo ya nne inapaswa kufanyika baada ya miezi 4-6. baada ya tatu mwezi Machi-Aprili, lakini si zaidi ya siku 10 kabla ya kutembelea kuzuka.
2. Revaccinations moja ya kila mwaka hufanyika kwa muda wa miaka 3 mwezi Machi-Aprili.
3. Revaccinations moja ya muda mrefu hufanywa kila baada ya miaka 4. Ikiwa moja ya revaccinations ya lazima ya kila mwaka imekosa, inaruhusiwa kuendelea na chanjo kulingana na mpango ulioelezewa bila kuanza tena kozi ya msingi, lakini ikiwa chanjo mbili zimekosa, ni muhimu kuanza tena kozi nzima tena.

Kulingana na dalili za janga, chanjo dhidi ya encephalitis inayosababishwa na tick hufanywa:

1. Katika foci na hatari kubwa ya kuambukizwa (chanja watu wote wenye umri wa miaka 4 hadi 65);
2. Katika foci na hatari ya wastani ya kuambukizwa (vikundi vifuatavyo vinachanjwa: watoto wa shule, wafanyakazi wa misitu na kilimo, nk kwa vikwazo kwa mujibu wa muundo wa matukio).

Gamma globulin dhidi ya encephalitis inayoenezwa na kupe kutumika kwa madhumuni ya matibabu na prophylactic.

Kwa madhumuni ya kuzuia, gamma globulin hutumiwa katika matukio ya kupe kunyonya katika foci endemic ya ugonjwa huo. Inasimamiwa kwa watu wazima kwa kiasi cha 3 ml, kwa watoto chini ya umri wa miaka 12 - 1.5 ml, kutoka miaka 12 hadi 16 - 2.0 ml, kutoka miaka 16 na zaidi - 3.0 ml.

Kwa madhumuni ya matibabu, gamma globulin inasimamiwa kwa kipimo cha 3-6 ml kwa siku 2-3 mfululizo katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa (katika siku 3-5 za kwanza za ugonjwa huo) na katika hali nyingine na sugu. kozi ya kimaendeleo.

Kinga ya Mafua [onyesha]

Kwa ajili ya kuzuia mafua, chanjo hai na inactivated, wafadhili na placenta gamma globulin na polyglobulin, leukocyte interferon, oxolinic mafuta, rimantadine hutumiwa.

Chanjo za mafua na mafuta ya oxolini hutumiwa pekee kwa madhumuni ya kuzuia. Interferon, gamma globulin na rimantadine zina athari za kuzuia na za kutibu.

Chanjo ya allantoic (yai) hai. Imetolewa kwa namna ya maandalizi ya monopreparations kutoka kwa aina zinazohusiana na epidemiologically ya virusi vya mafua. Inatumika kwa chanjo ya vijana na watu wazima. Chanjo hufanywa mara mbili na muda wa siku 25-30 kwa intranasally kwa kutumia kinyunyizio cha Smirnov. Kwa watu ambao huathirika hasa na mafua, hutoa majibu ya ndani na hata ongezeko la joto la mwili hadi digrii 37.6 na hapo juu. Imechangiwa kwa watoto (chini ya umri wa miaka 15), na idadi ya magonjwa sugu na wanawake wajawazito.

Chanjo ya mdomo ya tishu hai haina kusababisha athari yoyote mbaya, na kwa hiyo ni vyema kuitumia kwa ajili ya chanjo ya watoto kutoka umri wa miaka 1 hadi 16. Kwa watu wazima, chanjo haina ufanisi. Kiwango cha chanjo ni 2 ml kwa dozi, mara tatu na muda wa siku 10-15.

chanjo ambazo hazijaamilishwa. Wao ni zinazozalishwa kutoka chembe nzima virusi kutakaswa kutoka ballast dutu na kujilimbikizia (virion chanjo) au kutoka kwa virusi kupasuliwa na adsorbed juu ya hidroksidi alumini - adsorbed mafua kemikali (AHC) chanjo. Hivi sasa hutumiwa kwa chanjo, haswa watu wazima. Chanjo hufanywa mara moja, intradermally kwa kipimo cha 0.1-0.2 ml kwa kutumia sindano isiyo na sindano (njia ya ndege). Ikiwa ni lazima, chanjo inaweza kusimamiwa chini ya ngozi na sindano ya kawaida kwa njia ya sindano kwa kipimo cha 0.5 ml (kwa chanjo ya mtu binafsi).

Chanjo ambazo hazijaamilishwa zinapaswa kutumika kulinda wafanyikazi na wafanyikazi wa biashara kubwa dhidi ya homa, kwani ndizo zinazofaa zaidi na bora kwa chanjo ya watu wengi. AHC - chanjo ni bora kutumika kwa ajili ya contraindications kuishi chanjo ya mafua na kwa chanjo ya mtu binafsi. Kwa chanjo ya watoto wa shule katika darasa la 1-8, chanjo hai ya mdomo tu inapaswa kutumika, kwa watoto wa shule katika darasa la 9-10 - chanjo za intranasal au zisizopuuzwa. Chanjo ya mdomo ya tishu hai pia inapendekezwa sana kwa chanjo ya watoto katika shule za chekechea na vitalu kwa watoto chini ya mwaka 1.

Wafadhili wa kupambana na mafua gamma globulin au polyglobulini. Imekusudiwa kwa matibabu ya aina kali na za sumu za mafua, haswa kwa watoto. Kwa kila mgonjwa, wastani wa ampoules 3 za dawa hutumiwa. Kwa uwepo wa kiasi cha kutosha na kwa kuzuia dharura ya mafua, inaweza kutumika kwa watoto chini ya mwaka 1.

Interferon ya leukocyte ni vyema kutumia kwa ajili ya kuzuia, kuzuia dharura ya mafua katika vitalu vya watoto na matumizi ya kila mwaka ya 1.0 ml ya madawa ya kulevya kwa kila mtoto kwa siku 30.

Remantadine ina shughuli za kuzuia virusi dhidi ya aina mbalimbali za virusi vya mafua serotype A. Inatumika kwa madhumuni ya matibabu na prophylactic. Kwa madhumuni ya matibabu, ni bora kutumia dawa kutoka masaa ya kwanza ya ugonjwa huo. Inatumika kibao 1 (0.05 g) mara 3-6 kwa siku baada ya chakula kwa siku 3. Usitumie baada ya siku ya 3 ya ugonjwa, watoto na wanawake wajawazito. Ili kuzuia mafua, chukua kibao 1 asubuhi baada ya kula kila siku kwa wiki 2-3.

Mafuta ya Oxolinic ni dawa ya kimataifa kwa ajili ya kuzuia dharura iliyopangwa na ya kuzingatia ya aina ya mafua ya A na B kati ya watu wazima na watoto. Inapaswa kupendekezwa kwa idadi ya watu kwa matumizi ya kujitegemea, bila kujali chanjo na njia nyingine za ulinzi dhidi ya mafua (isipokuwa interferon).

MATATIZO BAADA YA CHANJO

Kuanzishwa kwa mwili wa chanjo yoyote, ambayo ni protini ya kigeni, ambayo katika baadhi ya matukio ina sumu ya mabaki, kwa upande mmoja, husababisha mlolongo wa athari zinazohusiana kwa karibu. Mbali na athari ya kinga, chanjo za kuzuia huathiri kinga isiyo maalum, kazi za mfumo wa neva, vigezo mbalimbali vya biochemical, wigo wa protini, mfumo wa kuchanganya na taratibu nyingine. Katika watu wenye afya, mabadiliko haya ni ya kina na ya muda mfupi. Katika watu dhaifu, haswa kwa watoto waliolemewa na hali tofauti za kiafya, katika hali ya kupona, wanaweza kwenda zaidi ya athari za kisaikolojia (EM Ptashka, 1978).

Uchunguzi wa kliniki na tafiti maalum zimeanzisha kwamba kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa chanjo mbalimbali, athari maalum kwa madawa ya kulevya sambamba inaweza kutokea, inayojulikana na regression ya haraka na kamili. Kwa hiyo, wakati wa kuchambua athari mbaya na matatizo ya baada ya chanjo, mbinu muhimu ya tathmini yao katika kila kesi ya mtu binafsi ni muhimu ili kuepuka makosa ambayo yanaweza kuwa na madhara kwa uboreshaji zaidi wa chanjo hai.

Shida za baada ya chanjo ni tofauti sana na, kulingana na uainishaji wa S. D. Nosov na V. P. Braginskaya (1972), zimegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

1. Miitikio ya ndani isiyo ya kawaida na ngumu
2. Chanjo ya sekondari (iliyochanjwa).
3. Athari na Matatizo ya Jumla Isiyo ya Kawaida

Miongoni mwa dhana kuhusu sababu na taratibu za pathogenetic zinazosababisha madhara ya chanjo, ya manufaa ni matatizo ya utaratibu na baada ya chanjo ya A. A. Vorobyov na A. S. Prighoda (1976), ambayo inaruhusu sio tu kuamua asili ya matatizo, asili yake. na sababu, lakini pia hatua za kuzuia madhara (Jedwali 3).

Matatizo ya kawaida baada ya chanjo hutokea baada ya kuchanjwa kwa chanjo ya DTP, surua, chanjo ya typhoid, chanjo ya kichaa cha mbwa na chanjo ya BCG.

Kikohozi cha mvua, diphtheria, tetanasi. Kwa kuanzishwa kwa DPT - chanjo, athari za kasi zinaweza kutokea baada ya masaa 4-8, na baada ya sindano - za haraka. Athari za kasi huonyeshwa kwa njia ya machozi, usumbufu wa kulala, kuwashwa, na kupoteza hamu ya kula kwa mtoto. Kwa athari ya haraka, kuna maumivu ya kichwa, uvimbe wa viungo, uvimbe wa uso, kuwasha.

Siku ya 8-15 tangu wakati wa utawala wa madawa ya kulevya, matatizo yanaweza kutokea kwa namna ya ugonjwa wa nephrotic. Matatizo nadra sana baada ya chanjo kama vile encephalopathy, encephalitis, ugonjwa wa serum.

Matatizo kutoka kwa mfumo wa neva hadi kuanzishwa kwa chanjo ya DPT yanajulikana kwa watoto walio na historia ya kiwewe cha kuzaliwa, na kuharibika kwa mzunguko wa ubongo. Katika kesi hiyo, athari za encephalic zinaonekana mapema siku 2-3, mara nyingi kwa joto la kawaida, ni polymorphic katika asili.

Surua. Matatizo ya baada ya chanjo ya kuanzishwa kwa chanjo ya surua hai hurekodiwa mara chache sana na huzingatiwa kwa watoto walio na mabadiliko ya reactivity ya immunological kwa njia ya degedege, mmenyuko wa joto, encephalitis baada ya chanjo. Kumekuwa na matukio ya syndromes ya hemorrhagic na asthmatic, matatizo ya figo, leukemia, usambazaji wa maambukizi ya kifua kikuu, hemoglobinuria ya baridi ya paroxysmal (V. P. Braginskaya, 1969; E. A. Lokotkina, M. I. Yakobson, 1971). Kama tatizo linalowezekana wakati wa chanjo dhidi ya surua, subacute sclerosing panencephalitis inaitwa (VM Bolotovsky, 1976).

Homa ya matumbo. Tukio la matatizo katika kuanzishwa kwa chanjo ya typhoid lilibainishwa na watafiti wengi. Mbali na athari za muda mfupi za mitaa na za jumla (homa, baridi, maumivu ya kichwa), matatizo makubwa kutoka kwa mfumo mkuu wa neva kwa namna ya radiculitis, myelitis, encephalitis yanaweza kutokea kwa muda mrefu. Matatizo hayo ya baada ya chanjo mara nyingi huendeleza baada ya chanjo mara kwa mara na, licha ya ukali wa kozi, matokeo mabaya ni nadra. Katika baadhi ya matukio, madhara ya mabaki yanawezekana.

Kifua kikuu. Miongoni mwa matatizo yaliyosajiliwa kwa kuanzishwa kwa chanjo ya BCG, kuna makundi 3 ya matatizo: maalum, yasiyo ya maalum na ya sumu-mzio. Ya kwanza ni ya kawaida zaidi na yanaonyeshwa kliniki kama vidonda, jipu baridi, au nodi za limfu za kikanda zilizopanuliwa.

Takriban theluthi moja (1/3) ya matatizo baada ya kuanzishwa kwa chanjo ya BCG sio maalum, lakini picha ya kliniki sio tofauti sana na matatizo ya asili maalum.

Kichaa cha mbwa. Mzunguko wa matatizo baada ya chanjo na chanjo ya kichaa cha mbwa ni ya juu sana. Baadhi ya matatizo yanahusiana na vitendo vya virusi vya kichaa cha mbwa. Nyingine ni kutokana na mmenyuko wa immunological unaotokea kwa kukabiliana na medula iliyodungwa. Kuna matatizo ambayo hutokea kwa ishara za uharibifu wa mfumo mkuu wa neva kwa namna ya myelitis, encephalomyelitis, poly, na mononeuritis. Matatizo ya akili ni ya kawaida sana, yanaonyeshwa kwa namna ya kutojali, unyogovu au fadhaa.

Je, ni sababu gani za matatizo ya baada ya chanjo?

Tukio la matatizo ya baada ya chanjo inaweza kuhusishwa na mambo mbalimbali:

• na mali ya maandalizi ya chanjo yenyewe na uchafu uliopo ndani yake (sorbent);
• na kasoro katika mbinu ya chanjo;
• na kuzidisha kwa magonjwa yaliyopo ya muda mrefu na sugu, na vile vile na "uamsho" wa maambukizo ya siri;
• na kuweka wakati wa mchakato wa chanjo ya maambukizo yoyote yanayoingiliana (kupumua, virusi, maambukizo ya matumbo, flora ya bakteria ya pyogenic, nk);
• na kupungua kwa athari za kinga na za kukabiliana na mwili, na hali ya athari ya mzio mbele ya uhamasishaji maalum na usio maalum.

Ya umuhimu mkubwa ni hali ya awali ya mtoto kabla ya chanjo na kumtunza baada yake. Ili kuzuia shida za baada ya chanjo, uchunguzi wa matibabu na uteuzi wa wahusika wa chanjo unapaswa kufanywa kwa uangalifu, kwa kuzingatia data ya anamnestic juu ya tabia ya mtoto kwa athari ya mzio, athari za chanjo hapo awali, magonjwa yaliyoteseka zaidi ya 2 zilizopita. miezi, nk.

Baada ya chanjo, ni muhimu kuzingatia regimen ya nyumbani, lishe sahihi. Ni muhimu sana katika kipindi cha baada ya chanjo ili kulinda mtoto kutoka kwa hypothermia, matatizo ya neva, mawasiliano na wagonjwa wanaoambukiza.

Ili kupunguza uwezekano wa matatizo baada ya chanjo, dawa mbalimbali hutumiwa. Mzunguko na ukubwa wa matatizo ya baada ya chanjo yanaweza kupunguzwa kwa kuagiza dawa zinazopendekezwa kwa chanjo fulani (aspirin, dibazol, novocaine, pyramidon, adrenaline, metisazon, cortisone, tavegil, suprastin, pipolfen, seduxen, nk).

Athari ya manufaa katika chanjo na chanjo ya mtu binafsi (kwa mfano, dhidi ya ndui, kichaa cha mbwa) ni matumizi ya gamma globulin titrated. Imethibitishwa kuwa kwa utawala wa wakati mmoja wa chanjo ya kichaa cha mbwa na gamma globulin ya wafadhili, idadi ya matatizo ya baada ya chanjo imepunguzwa kwa kiasi kikubwa. Hata hivyo, gamma globulin haipaswi kutumiwa mara moja kabla ya chanjo dhidi ya surua, mumps, nk, kwa kuwa hii itaathiri vibaya uzalishaji wa kingamwili katika mwili wa mtoto.

Inapaswa kuzingatiwa kuwa idadi ya watoto wenye tabia ya uwezekano wa matatizo ya baada ya chanjo imeongezeka (iliyonukuliwa na E. M. Ptashka, 1978). Hii ilisababisha Taasisi ya Madaktari wa Watoto ya Chuo cha Sayansi ya Tiba cha USSR, pamoja na Taasisi ya Utafiti ya Maandalizi ya Virusi vya M3 ya USSR, kupendekeza njia za kuzuia chanjo kwa ajili ya chanjo ya watoto wenye vikwazo vya masharti. Matumizi yao yatapunguza idadi ya watoto ambao hawajachanjwa kutokana na vikwazo vya matibabu na kuongeza kiwango cha kinga ya mifugo.

Kiambatisho 1.

"Katika vipindi vinavyoruhusiwa kati ya utawala wa gamma globulin kutoka kwa seramu ya damu ya binadamu na chanjo za kuzuia"
(Kutoka kwa Amri ya Wizara ya Afya ya USSR No. 50 ya 01/14/80)

1. Muda kati ya kuanzishwa kwa gamma globulin na chanjo za kuzuia zifuatazo:
   1. Baada ya kuanzishwa kwa gamma globulin kwa utaratibu wa kuzuia kabla ya msimu wa hepatitis ya kuambukiza:
      • chanjo na DTP, BCG, kipindupindu, chanjo ya typhoid na toxoids nyingine inaweza kufanyika kwa muda wa angalau wiki 4;
      • chanjo na surua, matumbwitumbwi, myelitis kamili na chanjo ya mafua inaweza kufanyika kwa muda wa angalau wiki 6.
   2. Baada ya kuanzishwa kwa gamma globulin kulingana na dalili za epidemiological (katika kuwasiliana na mgonjwa wa kuambukiza), chanjo inaweza kufanyika kwa muda wa angalau miezi 2.
   3. Wakati globulin maalum ya gamma inasimamiwa wakati huo huo na chanjo hai (tetanasi toxoid, chanjo ya kichaa cha mbwa, nk), chanjo inayofuata na dawa nyingine inaweza kufanywa kwa muda wa angalau miezi 2.
   4. Baada ya kuanzishwa kwa gamma globulin kwa madhumuni ya matibabu, muda umedhamiriwa na vifungu vilivyo hapo juu na orodha ya vikwazo kwa matumizi ya dawa zinazofanana.
2. Muda kati ya chanjo za kuzuia na utawala unaofuata wa gamma globulin.
   1. Baada ya chanjo ya DTP, BCG, homa ya matumbo ya kipindupindu, surua, myelitis kamili, chanjo ya mafua, ADS, AS, na toxoid nyingine, gamma globulin inaweza kusimamiwa kwa vipindi vya angalau wiki 2 kama kuzuia msimu wa homa ya ini ya kuambukiza;
   2. Kuanzishwa kwa gamma globulin kwa dalili za epidemiological, kwa madhumuni ya matibabu, pamoja na globulin maalum ya kupambana na pepopunda kwa ajili ya kuzuia dharura ya pepopunda na gamma globulin dhidi ya kichaa cha mbwa hufanyika bila kujali kipindi cha chanjo ya awali.

Zaidi juu ya mada: Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi N 825 ya 07/15/1999 "Kwa idhini ya orodha ya kazi, utekelezaji ambao unahusishwa na hatari kubwa ya kuambukizwa magonjwa ya kuambukiza na inahitaji chanjo za lazima za kuzuia" Amri ya Serikali. ya Shirikisho la Urusi N 885 ya 08/02/1999 Kwa idhini ya orodha ya matatizo ya baada ya chanjo yanayosababishwa na chanjo ya kuzuia iliyojumuishwa katika kalenda ya kitaifa ya chanjo za kuzuia na chanjo za kuzuia kwa dalili za janga, kuwapa wananchi haki ya kupokea donge la serikali. jumla ya faida Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii N 19n la Januari 26, 2009 "Katika sampuli iliyopendekezwa ya kibali cha hiari cha habari cha kukinga chanjo kwa watoto au kukataa kwao"

1. Chanjo za kuzuia hufanyika katika taasisi za matibabu za serikali, manispaa, mifumo ya afya ya kibinafsi.

2. Kuwajibika kwa kuandaa na kufanya chanjo za kuzuia ni mkuu wa taasisi ya matibabu na watu wanaohusika katika mazoezi ya matibabu ya kibinafsi ambao hufanya chanjo. Utaratibu wa kupanga na kufanya chanjo za kuzuia huanzishwa kwa amri ya mkuu wa taasisi ya matibabu na ufafanuzi wazi wa majukumu ya kuwajibika na ya kazi ya wafanyakazi wa matibabu wanaohusika katika kupanga na kufanya chanjo.

3. Kwa chanjo za kuzuia katika eneo la Shirikisho la Urusi, chanjo hutumiwa ambazo zimesajiliwa katika Shirikisho la Urusi na kuwa na cheti kutoka kwa Mamlaka ya Kitaifa ya Udhibiti wa Maandalizi ya Matibabu ya Immunobiological - GISK yao. L.A. Tarasovich.

4. Usafiri, uhifadhi na matumizi ya chanjo hufanyika kwa kufuata mahitaji ya "mlolongo wa baridi".

5. Ili kuhakikisha mwenendo wa wakati wa chanjo za kuzuia, muuguzi, kwa mdomo au kwa maandishi, anaalika watu kupewa chanjo (wazazi wa watoto au watu wanaowabadilisha) kwa taasisi ya matibabu siku iliyopangwa kwa chanjo: katika taasisi ya watoto - hutoa taarifa. wazazi wa watoto mapema, chini ya chanjo ya kuzuia.

6. Kabla ya chanjo ya prophylactic, uchunguzi wa matibabu unafanywa ili kuwatenga ugonjwa wa papo hapo, thermometry ya lazima. Katika nyaraka za matibabu, rekodi inayofanana ya daktari (paramedic) kuhusu chanjo inafanywa.

7. Chanjo za kuzuia hufanyika kwa kufuata madhubuti na dalili na vikwazo kwa utekelezaji wao kwa mujibu wa maagizo yaliyounganishwa na maandalizi ya chanjo.

8. Chanjo za kuzuia zinapaswa kufanyika katika vyumba vya chanjo ya polyclinics, taasisi za elimu ya shule ya mapema ya watoto, vyumba vya matibabu vya taasisi za elimu ya jumla (taasisi maalum za elimu), vituo vya afya vya makampuni ya biashara na uzingatifu mkali wa mahitaji ya usafi na usafi. Katika hali fulani, mamlaka za afya zinaweza kuamua kutoa chanjo nyumbani au mahali pa kazi.

9. Chumba ambamo chanjo za kinga hufanywa ni pamoja na: jokofu, baraza la mawaziri la zana na dawa, biksi zenye nyenzo zisizo na uchafu, meza ya kubadilisha na (au) kitanda cha matibabu, meza za kuandaa maandalizi ya matumizi, meza ya kuhifadhi. nyaraka, chombo kilicho na suluhisho la disinfectant. Ofisi inapaswa kuwa na maagizo ya matumizi ya dawa zote zinazotumika kwa chanjo.

11. Kila sindano iliyopandikizwa inafanywa na sindano tofauti na sindano tofauti (sindano za kutupa).

12. Chanjo dhidi ya ugonjwa wa kifua kikuu na uchunguzi wa kifua kikuu unapaswa kufanyika katika vyumba tofauti, na bila kutokuwepo - kwenye meza iliyotengwa maalum. Kabati tofauti hutumiwa kuweka sindano na sindano zinazotumiwa kwa chanjo ya BCG na tuberculin. Matumizi kwa madhumuni mengine ya vyombo vinavyolengwa kwa chanjo dhidi ya kifua kikuu ni marufuku. Siku ya chanjo ya BCG, udanganyifu mwingine wote kwa mtoto haufanyiki.

13. Chanjo za kuzuia hufanyika na wafanyakazi wa matibabu ambao wamefundishwa katika sheria za kuandaa na kusimamia chanjo, pamoja na taratibu za dharura katika kesi ya maendeleo ya athari za baada ya chanjo na matatizo.

14. Semina za madaktari na wafanyakazi wa matibabu juu ya nadharia ya chanjo na mbinu ya kufanya chanjo ya kuzuia na uthibitisho wa lazima inapaswa kufanywa na mamlaka ya afya ya eneo angalau mara moja kwa mwaka.

15. Baada ya chanjo ya kuzuia, usimamizi wa matibabu lazima utolewe kwa muda ulioainishwa katika Maagizo ya matumizi ya maandalizi ya chanjo inayolingana.

16. Ingizo kuhusu chanjo iliyofanywa hufanywa katika jarida la kazi la chumba cha chanjo, historia ya ukuaji wa mtoto (f. 112-y), kadi ya chanjo za kuzuia (f. 063-y), the rekodi ya matibabu ya mtoto anayehudhuria taasisi ya elimu ya shule ya mapema, taasisi ya elimu ya jumla (f. 026-y), katika cheti cha chanjo za kuzuia (f. 156 / y-93). Katika kesi hii, taarifa muhimu inaonyeshwa: aina ya madawa ya kulevya, kipimo, mfululizo, nambari ya udhibiti. Katika kesi ya kutumia dawa iliyoagizwa, jina la asili la dawa kwa Kirusi linaingizwa. Data iliyoingia kwenye cheti imethibitishwa na saini ya daktari na muhuri wa taasisi ya matibabu au mtu anayehusika katika mazoezi ya matibabu ya kibinafsi.

17. Katika nyaraka za matibabu, ni muhimu kutambua asili na wakati wa athari za jumla na za ndani, ikiwa zipo.

18. Pamoja na maendeleo ya mmenyuko usio wa kawaida au matatizo ya kuanzishwa kwa chanjo, ni muhimu kumjulisha mara moja mkuu wa taasisi ya matibabu au mtu anayehusika katika mazoezi ya kibinafsi, na kutuma taarifa ya dharura (f-58) kwa kituo cha eneo la Usimamizi wa Usafi wa Jimbo na Epidemiological.

19. Ukweli wa kukataa chanjo, pamoja na maelezo kwamba mfanyakazi wa matibabu ametoa maelezo kuhusu matokeo ya kukataa vile, imeandikwa katika nyaraka za matibabu zilizotajwa na kusainiwa na raia na mfanyakazi wa matibabu.

Kalenda ya chanjo

Contraindications ya uwongo kwa chanjo za kuzuia

Vituo vya chanjo ambapo unaweza kupata chanjo dhidi ya virusi vya hepatitis B

Polyclinic No 119 kwa watoto
(m. "Yugo-Zapadnaya") Vernadsky Ave., 101, jengo la 4, ofisi. nane; 23; 24
Saa za ufunguzi: 9-18.
Simu: 433-42-16, 434-56-66

Polyclinic No 103 kwa watoto
(m. "Yasenevo") St. Golubinskaya, 21, jengo 2
Simu: 422-66-00

Kituo cha matibabu "Mayby" Hospitali ya Kliniki ya Jiji No. 31
(m. "Matarajio Vernadsky") St. Lobachevsky, 42
Saa za ufunguzi: 9-17
Simu: 431-27-95, 431-17-05

Det. polyclinic No. 118
"Kaskazini Butovo"; "Kondivaks" (m. "Kusini") St. Kulikovskaya, 1-b
Simu: 711-51-81, 711-79-18

Diavax LLC
(m. "Shabolovskaya", "Dobryninskaya") St. Lesteva, 5/7 (kennel No. 108)
Saa za ufunguzi: 9-18
Simu: 917-24-16, 917-46-09

Kituo cha Chanjo katika Taasisi ya Immunology
(m. "Kashirskaya") Kashirskoe sh., 24/2
Saa za ufunguzi: 9-17
Simu: 111-83-28, 111-83-11

Kituo cha matibabu cha kisayansi "Medincourt"
Matarajio Mira, 105
Simu: 282-41-07

Taasisi ya Madaktari wa Watoto, Kituo cha Sayansi cha Afya ya Watoto, Chuo cha Kirusi cha Sayansi ya Matibabu
(m. "Universiteit") Lomonosovsky pr-t, 2/62
Saa za ufunguzi: 10-16
Simu: 134-20-92

"Medicenter"
(m. "Dobryninskaya"), Dobryninsky ya 4 kwa kila., 4
Simu: 237-83-83, 237-83-38

Kituo cha Matibabu cha Athene
Michurinsky Ave, 6
Saa za ufunguzi: 9-18
Simu: 143-23-87, 147-91-21

JSC "Dawa"
(m. "Mayakovskaya") 2 Tverskoy-Yamskoy kwa. kumi
Saa za ufunguzi: 8-20
Simu: 250-02-78 (watoto), 251-79-82 (watu wazima)

MONIKI
(m. "Matarajio Mira") St. Shchepkina, 01/2, bldg. 54, 506 teksi.
Saa za ufunguzi: 10-15
Simu: 284-58-83

"Mediclub" kliniki ya Kanada
Michurinsky Ave, 56
Simu: 921-98-65

Polyclinic No. 220
(m. "Krasnopresnenskaya") St. Zamorenova, 27, chumba. 411
Simu: 255-09-77

Kituo cha Utafiti wa Hematology
(m. "Dynamo") Novozykovsky pr., 4
Saa za ufunguzi: 9-18
Simu: 213-24-94, 212-80-92

Asali. Kituo cha "Kolomenskoye"
(m. "Kolomenskaya") St. Juu, 19
Saa za ufunguzi: 9-18
Simu: 112-01-65, 112-91-62

Asali. Kituo cha "Kizazi cha Afya"
(m. "Shabolovskaya") St. Lesteva, 20
Saa za ufunguzi: 9-18
Simu: 954-00-64

Asali. kituo cha Utawala wa Rais wa Shirikisho la Urusi
(kituo cha metro "Arbatskaya") Starpansky per., 3, jengo 2
Saa za ufunguzi: 9-20
Simu: 206-12-78 (chanjo ya watoto pekee)

"Medep"
(m. "Universitet") Lomonosovsky pr-t, 43
Saa za ufunguzi: 9-18
Simu: 143-17-98, 143-63-43

Taasisi ya Madaktari wa Watoto na Upasuaji wa Watoto, Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi
(m. "Petrovsko-Razumovskaya") St. Taldomskaya, 2 (chanjo nyumbani inawezekana)
Saa za ufunguzi: Jumanne, Ijumaa. 10-13
Simu: 487-10-51, 487-42-79

Kwa chanjo za kuzuia kwa watoto, chanjo za ndani na nje zilizosajiliwa nchini Urusi hutumiwa. Ni lazima wawe na cheti cha Shirika la Kitaifa la Kudhibiti MIBP - GISK yao. Tarasevich. Chanjo hufanywa katika taasisi za matibabu za serikali, manispaa na mifumo ya afya ya kibinafsi. Chanjo hufanyika na mfanyakazi aliyefundishwa katika sheria za shirika na mbinu ya chanjo, pamoja na huduma ya dharura katika tukio la maendeleo ya athari za baada ya chanjo na matatizo.

Kabla ya chanjo ya kuzuia, mtoto anahitaji uchunguzi wa kina wa matibabu na thermometry na tathmini ya hemogram na urinalysis, ikifuatiwa na tathmini ya hali ya afya. Chanjo hutolewa tu kwa watoto wenye afya. Katika historia ya maendeleo ya mtoto, daktari wa watoto wa huduma ya msingi lazima aingie sahihi katika matukio yote mawili ambayo inaruhusu chanjo ya kuzuia na kuizuia. Inahitajika kuzingatia kwa uangalifu ubishani kuu wa chanjo za kuzuia, za muda na kabisa.

Katika matukio ya kujiondoa kutoka kwa chanjo iliyopangwa, uondoaji unapaswa kuhesabiwa haki kwa namna ya kuingia sahihi katika historia ya maendeleo na tarehe mpya ya chanjo inapaswa kuwekwa. Katika historia ya maendeleo ya mtoto ambaye ana contraindications kabisa kwa chanjo, kuna lazima iwe na rekodi ya tume ya immunological ya polyclinic. Ukiukaji wa masharti yaliyowekwa ya chanjo, revaccination na vipindi kati yao hairuhusiwi. Inahitajika kuwajulisha wazazi mapema kuhusu siku ya chanjo ya kuzuia inayokuja. Kabla ya kutuma mtoto kwa chanjo ya kuzuia, ni muhimu kuwaonya wazazi juu ya uwezekano na asili ya athari za mitaa na za jumla baada ya kuanzishwa kwa chanjo fulani, muda wa kuonekana kwao, muda, pamoja na hatua zinazopaswa kuchukuliwa wakati. mtoto humenyuka kwa chanjo.

Baada ya chanjo, mtoto anapaswa kuzingatiwa na muuguzi wa chumba cha chanjo kwa dakika 30 za kwanza, kwa kuwa wakati huu maendeleo ya athari za haraka za aina ya anaphylactic inawezekana. Mtoto aliye na chanjo anapaswa kuzingatiwa nyumbani na muuguzi wa tovuti katika siku 3 za kwanza baada ya kuanzishwa kwa chanjo isiyofanywa, siku ya 5-6 na 10-11 baada ya kuanzishwa kwa chanjo za kuishi.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya uzazi wa chanjo, huwekwa na sindano tofauti kwa sehemu tofauti za mwili. Ikiwa mtoto amechanjwa dhidi ya maambukizi yoyote, chanjo na maandalizi mengine ya bakteria yanaweza kufanywa hakuna mapema zaidi ya wiki 4 baadaye.

Isipokuwa ni chanjo dhidi ya kichaa cha mbwa na pepopunda, ambayo hufanywa bila kuzingatia muda wa chanjo za hapo awali. Ikiwa ni muhimu kuongeza muda kati ya chanjo, chanjo inayofuata inapaswa kufanyika haraka iwezekanavyo, imedhamiriwa na hali ya afya.

Kabla ya kufanya chanjo ya kuzuia, wazazi wanahitaji kujua hali ya janga katika familia, shule za mapema na taasisi za elimu, vikundi vingine, wakati wa ugonjwa wa mwisho na asili yake, uvumilivu wa chanjo zilizosimamiwa hapo awali, athari kwao, uwepo. ya athari za mzio kwa kuanzishwa kwa maandalizi mbalimbali ya kibiolojia, immunoglobulins, damu ya madawa ya kulevya, nk. Kuwasiliana na mgonjwa anayeambukiza sio kupinga chanjo au mtihani wa Mantoux. Watoto ambao wamekuwa na maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo na magonjwa ya matumbo hupewa chanjo mara baada ya hali ya joto kuwa ya kawaida. Katika hali mbaya - baada ya wiki 2-3.

Chanjo ya dharura kulingana na ratiba 0, 7, siku 21, wakati malezi ya haraka ya ulinzi wa kinga ni muhimu, kwa mfano, katika kesi ya uingiliaji uliopangwa wa upasuaji au safari ya kwenda eneo / nchi kwa hepatitis B. Mpango wa chanjo ya dharura huhakikisha kuundwa kwa kiwango cha kinga cha antibodies katika 85% ya chanjo. Katika suala hili, wakati wa kutumia mpango huu, kuanzishwa kwa kipimo cha nyongeza hutolewa miezi 12 baada ya kuanzishwa kwa kipimo cha kwanza.

Chanjo ya hepatitis B inasimamiwa intramuscularly tu, kwa watoto wakubwa na vijana inapaswa kusimamiwa katika eneo la deltoid, kwa watoto wadogo na watoto wachanga ni vyema kutoa chanjo katika paja la anterolateral. Isipokuwa, chanjo inaweza kusimamiwa chini ya ngozi kwa wagonjwa walio na thrombocytopenia au magonjwa mengine ya mfumo wa kuganda kwa damu, wakati chembe za kingamwili zinaweza kupunguzwa.

kinga baada ya chanjo. Chanjo za recombinant zina kinga nyingi. Kulingana na waandishi mbalimbali, kuanzishwa mara tatu kwa chanjo ya hepatitis B kulingana na mpango wa kawaida hufuatana na malezi ya antibodies maalum katika titers za kinga katika 95-99% ya wale walio chanjo na muda wa ulinzi wa miaka 15 au zaidi. Kulingana na data ya hivi karibuni, kinga ya baada ya chanjo inaendelea katika maisha yote.

majibu ya chanjo. Chanjo recombinant hepatitis B mara chache husababisha athari. Hasa, mmenyuko wa mzio hutokea kwa mtu 1 kati ya kila watu 600,000 ambao wamechanjwa dhidi ya hepatitis B.

Hakuna ubishi kwa chanjo ya hepatitis B. Hata hivyo, kwa watu wenye hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya chanjo, pamoja na uwepo wa ugonjwa mbaya wa kuambukiza, chanjo inapaswa kuahirishwa au kufutwa.

LIKIZO ZA KUZUIA

Chanjo ya pili dhidi ya hepatitis B ya virusi

Chanjo ya kwanza dhidi ya diphtheria, kikohozi cha mvua, tetanasi, polio

Revaccination dhidi ya surua, rubella, mumps

Revaccination ya pili dhidi ya diphtheria, tetanasi

Chanjo ya Rubella (wasichana).

Chanjo dhidi ya hepatitis B ya virusi (hapo awali haikuchanjwa)

Revaccination ya tatu dhidi ya diphtheria, tetanasi.

Revaccination dhidi ya kifua kikuu.

Chanjo ya tatu dhidi ya polio

watu wazima

Revaccination dhidi ya diphtheria, tetanasi - kila baada ya miaka 10 kutoka kwa revaccination ya mwisho

Katika kesi ya ukiukwaji wa muda wa kuanza kwa chanjo, mwisho unafanywa kulingana na mipango iliyotolewa na kalenda hii na maagizo ya matumizi ya madawa ya kulevya.

8.2. Chanjo ya kifaduro

8.2.1. Lengo la chanjo ya kifaduro, kulingana na mapendekezo ya WHO, inapaswa kuwa kupunguza matukio ifikapo mwaka 2010 au mapema hadi kiwango cha chini ya 1 kwa kila watu 100,000. Hii inaweza kupatikana kwa kuhakikisha chanjo ya angalau 95% kwa chanjo tatu za watoto walio na umri wa miezi 12. na revaccination ya kwanza ya watoto katika umri wa miezi 24.

8.2.2. Chanjo dhidi ya pertussis ni chini ya watoto kutoka umri wa miezi 3 hadi miaka 3 miezi 11 siku 29. Chanjo hufanywa na chanjo ya DTP. Dawa hiyo inasimamiwa intramuscularly ndani ya roboduara ya juu ya nje ya kitako au paja la anterolateral kwa kipimo cha 0.5 ml.

8.2.3. Kozi ya chanjo ina chanjo 3 na muda wa siku 45. Vipindi vya kufupisha haviruhusiwi. Katika tukio la kuongezeka kwa muda kati ya chanjo, chanjo inayofuata inafanywa haraka iwezekanavyo, imedhamiriwa na hali ya afya ya mtoto.

8.2.4. Chanjo ya kwanza inafanywa akiwa na umri wa miezi 3, ya pili - katika miezi 4.5, chanjo ya tatu - akiwa na umri wa miezi 6.

8.2.5. Upyaji wa chanjo na chanjo ya DTP hufanywa mara moja kila baada ya miezi 12. baada ya chanjo kukamilika.

8.2.6. Chanjo za DTP zinaweza kutolewa wakati huo huo na chanjo zingine katika ratiba ya chanjo, wakati chanjo zinasimamiwa na sindano tofauti katika sehemu tofauti za mwili.

8.3. Chanjo dhidi ya diphtheria

Chanjo hufanywa na chanjo ya DPT, ADS toxoids, ADS-M, AD-M.

8.3.1. Lengo la chanjo ya diphtheria, kama inavyopendekezwa na WHO, ni kufikia 2005 kiwango cha matukio cha 0.1 au chini kwa kila watu 100,000. Hii itawezekana kwa kuhakikisha chanjo ya angalau 95% ya chanjo iliyokamilishwa ya watoto wenye umri wa miezi 12, revaccination ya kwanza ya watoto katika umri wa miezi 24. na angalau 90% ya chanjo ya watu wazima.

8.3.2. Chanjo dhidi ya diphtheria inakabiliwa na watoto kutoka miezi 3 ya umri, pamoja na vijana na watu wazima ambao hawajapata chanjo dhidi ya maambukizi haya hapo awali. Dawa hiyo inasimamiwa intramuscularly ndani ya roboduara ya juu ya nje ya kitako au paja la anterolateral kwa kipimo cha 0.5 ml.

8.3.3. Chanjo ya kwanza inafanywa akiwa na umri wa miezi 3, chanjo ya pili - akiwa na umri wa miezi 4.5, chanjo ya tatu - akiwa na umri wa miezi 6. Revaccination ya kwanza inafanywa baada ya miezi 12. baada ya chanjo kukamilika. Watoto kutoka umri wa miezi 3 hadi miaka 3 miezi 11 siku 29 wanakabiliwa na chanjo ya DTP.

Chanjo hufanywa mara 3 na muda wa siku 45. Vipindi vya kufupisha haviruhusiwi. Kwa ongezeko la kulazimishwa kwa muda, chanjo inayofuata inafanywa haraka iwezekanavyo, imedhamiriwa na hali ya afya ya mtoto. Kuruka chanjo moja haijumuishi kurudia mzunguko mzima wa chanjo.

8.3.4. ADS-anatoxin hutumiwa kuzuia diphtheria kwa watoto chini ya umri wa miaka 6:

Kifaduro;

Umri wa zaidi ya miaka 4, haujachanjwa hapo awali dhidi ya diphtheria na pepopunda.

8.3.4.1. Kozi ya chanjo ina chanjo 2 na muda wa siku 45. Vipindi vya kufupisha haviruhusiwi. Katika tukio la kuongezeka kwa muda kati ya chanjo, chanjo inayofuata inafanywa haraka iwezekanavyo, imedhamiriwa na hali ya afya ya mtoto.

8.3.4.2. Revaccination ya kwanza na ADS-anatoxin inafanywa mara moja kila baada ya miezi 9-12. baada ya chanjo kukamilika.

8.3.5. DS-M-anatoxin hutumiwa:

Kwa chanjo ya watoto wenye umri wa miaka 7, miaka 14 na watu wazima bila kikomo cha umri kila baada ya miaka 10;

Kwa chanjo dhidi ya diphtheria na tetanasi kwa watoto kutoka umri wa miaka 6 ambao hawajapata chanjo ya diphtheria hapo awali.

8.3.5.1. Kozi ya chanjo ina chanjo 2 na muda wa siku 45. Vipindi vya kufupisha haviruhusiwi. Ikiwa ni muhimu kuongeza muda, chanjo inayofuata inapaswa kufanyika haraka iwezekanavyo.

8.3.5.2. Revaccination ya kwanza inafanywa na muda wa miezi 6-9. baada ya chanjo kukamilika mara moja. Revaccinations inayofuata hufanyika kwa mujibu wa kalenda ya kitaifa.

8.3.5.3. Chanjo za ADS-M-anatoxin zinaweza kufanywa wakati huo huo na chanjo zingine za kalenda. Chanjo hufanywa na sindano tofauti katika sehemu tofauti za mwili.

8.4. Chanjo dhidi ya pepopunda

8.4.1. Katika Shirikisho la Urusi, tetanasi ya watoto wachanga haijarekodiwa katika miaka ya hivi karibuni, na matukio ya mara kwa mara ya tetanasi yanarekodiwa kila mwaka kati ya vikundi vingine vya umri wa idadi ya watu.

8.4.2. Lengo la chanjo ya pepopunda ni kuzuia pepopunda kwa idadi ya watu.

8.4.3. Hili linaweza kufikiwa kwa kuhakikisha angalau asilimia 95 ya watoto walio na chanjo tatu katika kipindi cha miezi 12 wanapata chanjo tatu. maisha na chanjo zinazofuata za umri kwa miezi 24. maisha, katika miaka 7 na katika miaka 14.

8.4.4. Chanjo hufanywa na chanjo ya DPT, ADS toxoids, ADS-M.

8.4.5. Watoto kutoka umri wa miezi 3 wanakabiliwa na chanjo dhidi ya tetanasi: chanjo ya kwanza inafanywa katika umri wa miezi 3, pili - katika miezi 4.5, chanjo ya tatu - katika umri wa miezi 6.

8.4.6. Chanjo hufanywa na chanjo ya DTP. Dawa hiyo inasimamiwa intramuscularly ndani ya roboduara ya juu ya nje ya kitako au paja la anterolateral kwa kipimo cha 0.5 ml.

8.4.7. Kozi ya chanjo ina chanjo 3 na muda wa siku 45. Vipindi vya kufupisha haviruhusiwi. Kwa ongezeko la kulazimishwa kwa muda, chanjo inayofuata inafanywa haraka iwezekanavyo, imedhamiriwa na hali ya afya ya mtoto. Kuruka chanjo moja haijumuishi kurudia mzunguko mzima wa chanjo.

8.4.8. Chanjo dhidi ya pepopunda hufanywa na chanjo ya DTP mara moja kila baada ya miezi 12. baada ya chanjo kukamilika.

8.4.9. Chanjo na chanjo ya DTP inaweza kufanywa wakati huo huo na chanjo zingine za ratiba ya chanjo, wakati chanjo inasimamiwa na sindano tofauti katika sehemu tofauti za mwili.

8.4.10. ADS-anatoxin hutumiwa kuzuia pepopunda kwa watoto chini ya umri wa miaka 6:

Kifaduro;

Kuwa na vikwazo vya kuanzishwa kwa chanjo ya DTP;

Zaidi ya umri wa miaka 4, ambayo hapo awali haikuchanjwa dhidi ya pepopunda.

8.4.10.1. Kozi ya chanjo ina chanjo 2 na muda wa siku 45. Vipindi vya kufupisha haviruhusiwi. Katika tukio la kuongezeka kwa muda kati ya chanjo, chanjo inayofuata inafanywa haraka iwezekanavyo, imedhamiriwa na hali ya afya ya mtoto.

8.4.10.2. Revaccination ya kwanza na ADS-anatoxin inafanywa mara moja kila baada ya miezi 9-12. baada ya chanjo kukamilika.

8.4.11. ADS-M-anatoxin hutumiwa:

Kwa chanjo ya watoto dhidi ya tetanasi katika miaka 7, miaka 14 na watu wazima bila kikomo cha umri kila baada ya miaka 10;

Kwa chanjo ya pepopunda kwa watoto kutoka umri wa miaka 6 ambao hawajapata chanjo ya tetanasi hapo awali.

8.4.11.1. Kozi ya chanjo ina chanjo 2 na muda wa siku 45. Vipindi vya kufupisha haviruhusiwi. Ikiwa ni muhimu kuongeza muda, chanjo inayofuata inapaswa kufanyika haraka iwezekanavyo.

8.4.11.2. Revaccination ya kwanza inafanywa na muda wa miezi 6-9. baada ya chanjo kukamilika mara moja. Revaccinations inayofuata hufanyika kwa mujibu wa kalenda ya kitaifa.

8.4.11.3. Chanjo za ADS-M-anatoxin zinaweza kufanywa wakati huo huo na chanjo zingine za kalenda. Chanjo hufanywa na sindano tofauti katika sehemu tofauti za mwili.

8.5. Chanjo dhidi ya surua, rubella, mumps

8.5.1. Mpango wa WHO hutoa:

Kutokomeza surua duniani ifikapo 2007;

Kuzuia kesi za rubella ya kuzaliwa, kuondolewa kwa ambayo, kulingana na lengo la WHO, inatarajiwa mwaka 2005;

Kupunguza matukio ya mabusha hadi 1.0 au chini kwa kila watu 100,000 ifikapo 2010.

Hii itawezekana wakati wa kufikia angalau 95% ya chanjo ya watoto kwa miezi 24. ya maisha na chanjo dhidi ya surua, rubella na matumbwitumbwi kwa watoto wenye umri wa miaka 6.

8.5.2. Chanjo dhidi ya surua, rubela na mumps ni chini ya watoto wenye umri wa zaidi ya miezi 12 ambao hawajapata maambukizi haya.

8.5.3. Revaccination ni chini ya watoto kutoka umri wa miaka 6.

8.5.4. Chanjo ya Rubella ni kwa wasichana wenye umri wa miaka 13 ambao hawajapata chanjo hapo awali au ambao wamepata chanjo moja.

8.5.5. Chanjo na chanjo dhidi ya surua, rubela, mumps hufanywa na monovaccines na chanjo ya pamoja (surua, rubella, mumps).

8.5.6. Dawa hizo hutumiwa mara moja chini ya ngozi kwa kipimo cha 0.5 ml chini ya blade ya bega au katika eneo la bega. Utawala wa wakati huo huo wa chanjo na sindano tofauti kwa sehemu tofauti za mwili unaruhusiwa.

8.6. Chanjo dhidi ya polio

8.6.1. Lengo la kimataifa la WHO ni kutokomeza polio ifikapo mwaka 2005. Mafanikio ya lengo hili yanawezekana kwa kutoa chanjo tatu za watoto wenye umri wa miezi 12. maisha na chanjo ya watoto wa miezi 24. maisha ya angalau 95%.

8.6.2. Chanjo dhidi ya polio hufanywa na chanjo ya moja kwa moja ya mdomo.

8.6.3. Chanjo ni chini ya watoto kutoka miezi 3 ya umri. Chanjo hufanywa mara 3 na muda wa siku 45. Vipindi vya kufupisha haviruhusiwi. Wakati wa kuongeza muda, chanjo inapaswa kufanywa haraka iwezekanavyo.

8.6.4. Revaccination ya kwanza inafanywa akiwa na umri wa miezi 18, revaccination ya pili - akiwa na umri wa miezi 20, revaccination ya tatu - katika miaka 14.

8.6.5. Chanjo ya polio inaweza kuunganishwa na chanjo nyingine za kawaida.

8.7. Chanjo dhidi ya hepatitis B ya virusi

8.7.1. Chanjo ya kwanza hutolewa kwa watoto wachanga katika masaa 12 ya kwanza ya maisha.

8.7.2. Chanjo ya pili hutolewa kwa watoto katika umri wa mwezi 1.

8.7.3. Chanjo ya tatu hutolewa kwa watoto wenye umri wa miezi 6.

8.7.4. Watoto waliozaliwa na mama - wabebaji wa virusi vya hepatitis B au wagonjwa walio na hepatitis B ya virusi katika trimester ya tatu ya ujauzito, wanachanjwa dhidi ya hepatitis B kulingana na mpango wa miezi 0 - 1 - 2 - 12.

8.7.5. Chanjo dhidi ya hepatitis B kwa watoto wenye umri wa miaka 13 inafanywa hapo awali bila chanjo kulingana na mpango wa 0 - 1 - 6 miezi.

8.7.7. Chanjo hiyo inasimamiwa intramuscularly kwa watoto wachanga na watoto wadogo katika sehemu ya anterolateral ya paja, kwa watoto wakubwa na vijana - katika misuli ya deltoid.

8.7.8. Kipimo cha chanjo ya chanjo ya watu wa umri tofauti hufanyika kwa mujibu wa maagizo ya matumizi yake.

8.8. Kinga dhidi ya kifua kikuu

8.8.1. Watoto wote wachanga katika hospitali ya uzazi siku ya 3 - 7 ya maisha wanakabiliwa na chanjo dhidi ya kifua kikuu.

8.8.2. Revaccination dhidi ya kifua kikuu hufanyika kwa watoto wasio na kifua kikuu ambao hawajaambukizwa na kifua kikuu cha Mycobacterium.

8.8.3. Revaccination ya kwanza inafanywa kwa watoto wenye umri wa miaka 7.

8.8.4. Chanjo ya pili dhidi ya kifua kikuu katika umri wa miaka 14 inafanywa kwa watoto wasio na kifua kikuu ambao hawajaambukizwa na kifua kikuu cha Mycobacterium, ambao hawajapata chanjo hiyo wakiwa na umri wa miaka 7.

8.8.5. Chanjo na ufufuo hufanywa na chanjo ya moja kwa moja ya kupambana na kifua kikuu (BCG na BCG-M).

8.8.6. Chanjo hudungwa madhubuti ndani ya ngozi kwenye mpaka wa theluthi ya juu na ya kati ya uso wa nje wa bega la kushoto. Kiwango cha chanjo kina 0.05 mg BCG na 0.02 mg BCG-M katika 0.1 ml ya kutengenezea. Chanjo na revaccination hufanywa na sindano za gramu moja au tuberculin na sindano nzuri (N 0415) na mkato mfupi.

9. Utaratibu wa kufanya chanjo za kuzuia

kulingana na dalili za janga

Katika tukio la tishio la kuibuka kwa magonjwa ya kuambukiza, chanjo ya kuzuia kulingana na dalili za janga hufanywa kwa idadi ya watu wote au vikundi fulani vya wataalamu, wapiganaji wanaoishi au wanaofika katika maeneo ambayo ni ya kawaida au enzootic kwa tauni, brucellosis, tularemia, anthrax. , leptospirosis, encephalitis inayosababishwa na tick spring-summer. Orodha ya kazi, ambayo utendaji wake unahusishwa na hatari kubwa ya kuambukizwa na magonjwa ya kuambukiza na inahitaji chanjo ya lazima ya kuzuia, iliidhinishwa na Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la Julai 17, 1999 N 825.

Chanjo kulingana na dalili za janga hufanywa na uamuzi wa vituo vya uchunguzi wa hali ya usafi na epidemiological katika vyombo vya Shirikisho la Urusi na kwa makubaliano na mamlaka ya afya.

Eneo la ugonjwa (kuhusiana na magonjwa ya binadamu) na enzootic (kuhusiana na magonjwa ya kawaida kwa wanadamu na wanyama) huchukuliwa kuwa eneo au kikundi cha maeneo yenye kizuizi cha mara kwa mara cha ugonjwa wa kuambukiza kutokana na hali maalum, za mitaa, za asili na za kijiografia. muhimu kwa mzunguko wa mara kwa mara wa pathojeni.

Orodha ya maeneo ya enzootic imeidhinishwa na Wizara ya Afya ya Urusi juu ya pendekezo la vituo vya uchunguzi wa hali ya usafi na epidemiological katika vyombo vya Shirikisho la Urusi.

Immunoprophylaxis ya dharura inafanywa na uamuzi wa miili na taasisi za huduma ya hali ya usafi na epidemiological na mamlaka za afya za mitaa katika vyombo vya Shirikisho la Urusi.

9.1. Ugonjwa wa Immunoprophylaxis

9.1.1. Hatua za kuzuia zinazolenga kuzuia maambukizo ya watu katika foci ya asili ya tauni hutolewa na taasisi za kupambana na tauni kwa kushirikiana na taasisi za eneo la huduma ya hali ya usafi na epidemiological.

9.1.2. Chanjo dhidi ya tauni hufanywa kwa msingi wa uwepo wa epizootic ya tauni kati ya panya, kitambulisho cha wanyama wa nyumbani waliopigwa na tauni, uwezekano wa kuagiza maambukizo kutoka kwa mtu mgonjwa, na uchambuzi wa ugonjwa unaofanywa na anti-pigo. taasisi. Uamuzi juu ya chanjo hufanywa na Daktari Mkuu wa Usafi wa Jimbo kwa somo la Shirikisho la Urusi kwa makubaliano na mamlaka ya afya.

9.1.3. Chanjo hufanyika katika eneo lenye ukomo kwa idadi ya watu wote kutoka umri wa miaka 2 au vitisho vya kuchagua (wafugaji wa mifugo, wataalamu wa kilimo, wafanyikazi wa vyama vya kijiolojia, wakulima, wawindaji, wasafishaji, nk).

9.1.4. Chanjo hufanywa na wafanyikazi wa matibabu wa mtandao wa wilaya au timu za chanjo zilizopangwa mahsusi kwa msaada wa mafundisho na mbinu kutoka kwa taasisi za kupambana na tauni.

9.1.5. Chanjo ya tauni hutoa kinga kwa wale waliochanjwa kwa hadi mwaka 1. Chanjo hufanywa mara moja, revaccination - baada ya miezi 12. baada ya chanjo ya mwisho.

9.1.6. Hatua za kuzuia uagizaji wa pigo kutoka nje ya nchi zinasimamiwa na sheria za usafi na epidemiological SP 3.4.1328-03 "Ulinzi wa usafi wa eneo la Shirikisho la Urusi".

9.1.7. Chanjo za kuzuia zinadhibitiwa na taasisi za kupambana na tauni.

9.2. Immunoprophylaxis ya tularemia

9.2.1. Chanjo dhidi ya tularemia hufanyika kwa misingi ya uamuzi wa vituo vya eneo la Ufuatiliaji wa Usafi wa Jimbo na Epidemiological kwa uratibu na mamlaka za afya za mitaa.

9.2.2. Kupanga na uteuzi wa contingents kuwa chanjo hufanyika tofauti, kwa kuzingatia kiwango cha shughuli ya foci asili.

9.2.3. Tofautisha kati ya chanjo iliyopangwa na isiyopangwa dhidi ya tularemia.

9.2.4. Chanjo iliyopangwa kutoka umri wa miaka 7 inafanywa kwa idadi ya watu wanaoishi katika eneo hilo na uwepo wa foci asilia ya nyika, eneo la mafuriko-marsh (na tofauti zake), aina za mkondo wa chini.

Katika foci ya aina ya shamba la meadow, chanjo hufanywa kwa idadi ya watu kutoka umri wa miaka 14, isipokuwa wastaafu, walemavu, watu ambao hawajishughulishi na kazi ya kilimo na ambao hawana mifugo kwa matumizi ya kibinafsi.

9.2.4.1. Katika eneo la foci asili ya tundra, aina za misitu, chanjo hufanywa tu katika vikundi vya hatari:

Wawindaji, wavuvi (na wanachama wa familia zao), wachungaji wa reindeer, wachungaji, wakulima wa shamba, wawezeshaji;

Watu waliotumwa kwa kazi ya muda (wanajiolojia, watafiti, nk).

9.2.4.2. Katika miji iliyo karibu moja kwa moja na foci hai ya tularemia, na vile vile katika maeneo yenye foci ya asili ya tularemia, chanjo hufanywa kwa wafanyikazi tu:

Maduka ya nafaka na mboga;

Viwanda vya sukari na pombe;

Katani na mimea ya kitani;

maduka ya chakula;

Mashamba ya mifugo na kuku wanaofanya kazi na nafaka, malisho, nk;

Wawindaji (washiriki wa familia zao);

Wanunuzi wa ngozi za wanyama wa porini;

Wafanyakazi wa viwanda vya manyoya wanaohusika katika usindikaji wa msingi wa ngozi;

Wafanyikazi wa idara za maambukizo hatari zaidi ya vituo vya usimamizi wa hali ya usafi na epidemiological, taasisi za kupambana na tauni;

Wafanyikazi wa huduma za uondoaji na disinfection;

9.2.4.3. Revaccination inafanywa baada ya miaka 5 kwa contingents chini ya chanjo ya kawaida.

9.2.4.4. Kufuta kwa chanjo zilizopangwa kunaruhusiwa tu kwa misingi ya vifaa vinavyoonyesha kutokuwepo kwa mzunguko wa wakala wa causative wa tularemia katika biocenosis kwa miaka 10-12.

9.2.4.5. Chanjo kulingana na dalili za janga hufanywa:

Katika makazi yaliyo katika maeneo ambayo hapo awali yalizingatiwa kuwa huru kutokana na tularemia, wakati watu wanaugua (wakati hata kesi moja imesajiliwa) au wakati tamaduni za tularemia zimetengwa na vitu vyovyote;

Katika makazi yaliyo kwenye maeneo ya foci asilia ya tularemia, wakati safu ya chini ya kinga hugunduliwa (chini ya 70% kwenye foci ya meadow-field na chini ya 90% katika foci ya mafuriko-Marsh);

Katika miji iliyo karibu moja kwa moja na foci asilia ya tularemia, safu zilizo katika hatari ya kuambukizwa - wanachama wa vyama vya ushirika vya bustani, wamiliki (na washiriki wa familia zao) wa magari ya kibinafsi na usafirishaji wa maji, wafanyikazi wa usafirishaji wa maji, nk;

Katika maeneo ya kazi ya asili ya tularemia - kwa watu wanaokuja kufanya kazi ya kudumu au ya muda - wawindaji, misitu, warekebishaji wa ardhi, wapima ardhi, wachimbaji wa peat, ngozi za manyoya (panya za maji, hares, muskrats), wanajiolojia, washiriki wa kisayansi. misafara; watu waliotumwa kwa kilimo, ujenzi, uchunguzi au kazi zingine, watalii, nk.

Chanjo ya vizuizi vilivyo hapo juu hufanywa na mashirika ya huduma ya afya katika maeneo ya malezi yao.

9.2.5. Katika hali maalum, watu walio katika hatari ya kuambukizwa tularemia lazima wapate prophylaxis ya dharura ya antibiotic, baada ya hapo, lakini si mapema zaidi ya siku 2 baada yake, wana chanjo ya tularemia.

9.2.6. Chanjo ya ngozi ya wakati huo huo ya watu wazima dhidi ya tularemia na brucellosis, tularemia na pigo kwenye sehemu tofauti za uso wa nje wa theluthi moja ya bega inaruhusiwa.

9.2.7. Chanjo ya tularemia hutoa, siku 20 hadi 30 baada ya chanjo, maendeleo ya kinga hudumu miaka 5.

9.2.8. Ufuatiliaji wa wakati na ubora wa chanjo dhidi ya tularemia, pamoja na hali ya kinga, unafanywa na vituo vya wilaya vya uchunguzi wa usafi na ugonjwa wa ugonjwa kwa sampuli ya watu wazima wanaofanya kazi kwa kutumia mtihani wa tularin au mbinu za serological angalau mara moja kila 5. miaka.

9.3. Immunoprophylaxis ya brucellosis

9.3.1. Chanjo dhidi ya brucellosis hufanyika kwa msingi wa uamuzi wa vituo vya wilaya vya Ufuatiliaji wa Jimbo la Usafi na Epidemiological kwa uratibu na mamlaka za afya za mitaa. Dalili ya chanjo ya watu ni tishio la kuambukizwa na pathojeni ya aina ya mbuzi-kondoo, pamoja na uhamiaji wa Brucella wa aina hii kwa ng'ombe au aina nyingine za wanyama.

9.3.2. Chanjo hufanywa kutoka umri wa miaka 18:

Kwa wafanyikazi wa kudumu na wa muda wa mifugo - hadi uondoaji kamili wa wanyama walioambukizwa na aina ya mbuzi-kondoo brucella katika mashamba;

Wafanyikazi wa mashirika ya ununuzi, uhifadhi, usindikaji wa malighafi na bidhaa za mifugo - hadi uondoaji kamili wa wanyama kama hao kwenye shamba ambalo mifugo, malighafi na mazao ya mifugo hutoka;

Wafanyikazi wa maabara ya bakteria wanaofanya kazi na tamaduni hai za Brucella;

Wafanyikazi wa mashirika ya kuchinjwa kwa mifugo na brucellosis, ununuzi na usindikaji wa bidhaa za mifugo zilizopokelewa kutoka kwake, wafanyikazi wa mifugo, wataalam wa mifugo katika shamba la enzootic kwa brucellosis.

9.3.3. Watu walio na athari ya wazi ya serological na mzio kwa brucellosis wanakabiliwa na chanjo na chanjo.

9.3.4. Wakati wa kuamua muda wa chanjo, wafanyakazi katika mashamba ya mifugo lazima waongozwe madhubuti na data juu ya wakati wa kondoo (kondoo mapema, iliyopangwa, isiyopangwa).

9.3.5. Chanjo ya Brucellosis hutoa kiwango cha juu cha kinga kwa miezi 5-6.

9.3.6. Revaccination inafanywa baada ya miezi 10-12. baada ya chanjo.

9.3.7. Udhibiti juu ya upangaji na utekelezaji wa chanjo unafanywa na vituo vya wilaya vya Ufuatiliaji wa Jimbo la Usafi na Epidemiological.

9.4. Immunoprophylaxis ya anthrax

9.4.1. Chanjo ya watu dhidi ya kimeta hufanyika kwa misingi ya uamuzi wa vituo vya eneo la usimamizi wa hali ya usafi na epidemiological kwa uratibu na mamlaka za afya za mitaa, kwa kuzingatia dalili za epizootological na epidemiological.

9.4.2. Chanjo ni chini ya watu kutoka umri wa miaka 14 ambao hufanya kazi zifuatazo katika maeneo ya enzootic kwa anthrax:

Kilimo, umwagiliaji na mifereji ya maji, upimaji, usambazaji, ujenzi, uchimbaji na usafirishaji wa udongo, ununuzi, biashara;

Kuchinja mifugo kwa kimeta, kuvuna na kusindika nyama na bidhaa za nyama zilizopatikana kutoka humo;

Pamoja na tamaduni hai za pathojeni ya kimeta au na nyenzo zinazoshukiwa kuambukizwa na pathojeni.

9.4.3. Chanjo haipendekezi kwa watu ambao waliwasiliana na wanyama walio na kimeta, malighafi na bidhaa zingine zilizoambukizwa na vimelea dhidi ya msingi wa mlipuko wa janga. Wanapewa prophylaxis ya dharura na antibiotics au anthrax immunoglobulin.

9.4.4. Revaccination na chanjo ya anthrax hufanywa baada ya miezi 12. baada ya chanjo ya mwisho.

9.4.5. Udhibiti juu ya muda na ukamilifu wa chanjo ya kinga na chanjo dhidi ya anthrax unafanywa na vituo vya wilaya ya usimamizi wa hali ya usafi na epidemiological.

9.5. Immunoprophylaxis ya encephalitis inayosababishwa na tick

9.5.1. Chanjo dhidi ya encephalitis inayosababishwa na tick hufanyika kwa msingi wa uamuzi wa vituo vya wilaya vya Ufuatiliaji wa Jimbo la Usafi na Epidemiological kwa uratibu na mamlaka za afya za mitaa, kwa kuzingatia shughuli za kuzingatia asili na dalili za epidemiological.

9.5.2. Upangaji sahihi na uteuzi makini wa watu walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa huhakikisha ufanisi wa epidemiological wa chanjo.

9.5.3. Chanjo dhidi ya encephalitis inayoenezwa na tick inategemea:

Idadi ya watu kutoka umri wa miaka 4 wanaoishi katika maeneo ya enzootic kwa encephalitis inayosababishwa na tick;

Watu wanaofika katika eneo hilo, enzootic kwa encephalitis inayosababishwa na tick, na kufanya kazi ifuatayo - kilimo, urekebishaji wa maji, ujenzi, kijiolojia, upimaji, usambazaji; kuchimba na kusonga kwa udongo; manunuzi, biashara; deratization na disinsection; juu ya ukataji miti, ufyekaji na uwekaji mazingira wa misitu, maeneo ya uboreshaji na burudani ya idadi ya watu; na tamaduni hai za wakala wa causative wa encephalitis inayoenezwa na kupe.

9.5.4. Umri wa juu wa chanjo haujadhibitiwa, imedhamiriwa katika kila kesi kulingana na kufaa kwa chanjo na hali ya afya ya chanjo.

9.5.5. Katika kesi ya ukiukaji wa kozi ya chanjo (ukosefu wa kozi kamili iliyoandikwa), chanjo hufanywa kulingana na mpango wa chanjo ya msingi.

9.5.6. Revaccination inafanywa baada ya miezi 12, kisha kila miaka 3.

9.5.7. Udhibiti juu ya upangaji na utekelezaji wa chanjo dhidi ya encephalitis inayosababishwa na tick unafanywa na vituo vya eneo la Ufuatiliaji wa Jimbo la Usafi na Epidemiological.

9.6. Immunoprophylaxis ya leptospirosis

9.6.1. Chanjo dhidi ya leptospirosis hufanywa kwa msingi wa uamuzi wa vituo vya wilaya vya Ufuatiliaji wa Jimbo la Usafi na Epidemiological kwa uratibu na mamlaka za afya za mitaa, kwa kuzingatia hali ya epidemiological na hali ya epizootological. Chanjo ya kuzuia ya idadi ya watu inafanywa kutoka umri wa miaka 7 kulingana na dalili za epidemiological. Viwango vya hatari na muda wa chanjo imedhamiriwa na vituo vya wilaya vya usimamizi wa hali ya usafi na epidemiological.

9.6.2. Watu walio na hatari kubwa ya kuambukizwa ambao hufanya kazi zifuatazo wanakabiliwa na chanjo:

Kwa ajili ya ununuzi, uhifadhi, usindikaji wa malighafi na bidhaa za mifugo zilizopatikana kutoka kwa mashamba yaliyo katika maeneo ya enzootic kwa leptospirosis;

Kuchinja ng'ombe wanaosumbuliwa na leptospirosis, ununuzi na usindikaji wa nyama na bidhaa za nyama zilizopatikana kutoka humo;

Kukamata na kuhifadhi wanyama waliopuuzwa;

Na tamaduni hai za wakala wa causative wa leptospirosis;

Imetumwa kwa ajili ya kazi ya ujenzi na kilimo katika maeneo ya kazi ya asili na anthropurgic foci ya leptospirosis (lakini si zaidi ya mwezi 1 kabla ya kuanza kwa kazi ndani yao).

9.6.4. Revaccination dhidi ya leptospirosis inafanywa baada ya miezi 12. baada ya chanjo ya mwisho.

9.6.5. Udhibiti wa chanjo dhidi ya leptospirosis ya hatari ya kuambukizwa na idadi ya watu kwa ujumla hufanywa na vituo vya wilaya vya usimamizi wa hali ya usafi na epidemiological.

9.7. Immunoprophylaxis ya homa ya manjano

9.7.1. Idadi ya nchi zilizo na maeneo ya enzootiki ya homa ya manjano zinahitaji chanjo ya kimataifa ya homa ya manjano au cheti cha kufufua kutoka kwa watu wanaosafiri kwenda maeneo haya.

9.7.2. Chanjo ni chini ya watu wazima na watoto, kuanzia umri wa miezi 9, kusafiri nje ya nchi kwa maeneo enzootic kwa homa ya manjano.

9.7.3. Chanjo hufanyika kabla ya siku 10 kabla ya kuondoka kwenye eneo la enzootic.

9.7.4. Watu wanaofanya kazi na tamaduni hai za wakala wa causative wa homa ya manjano wanakabiliwa na chanjo.

9.7.5. Kwa watu wenye umri wa zaidi ya miaka 15, chanjo ya homa ya manjano inaweza kuunganishwa na chanjo ya kipindupindu, mradi tu dawa hizo zidungwe sehemu tofauti za mwili na sindano tofauti, vinginevyo muda unapaswa kuwa angalau mwezi mmoja.

9.7.6. Revaccination inafanywa miaka 10 baada ya chanjo ya kwanza.

9.7.7. Chanjo dhidi ya homa ya njano hufanyika tu katika vituo vya chanjo kwenye polyclinics chini ya usimamizi wa daktari na utoaji wa lazima wa cheti cha kimataifa cha chanjo na revaccination dhidi ya homa ya njano.

9.7.8. Uwepo wa cheti cha kimataifa cha chanjo dhidi ya homa ya manjano huangaliwa na maafisa wa vituo vya usafi na karantini wakati wa kuvuka mpaka wa serikali ikiwa wataondoka kwenda nchi ambazo hazifai kwa suala la tukio la homa ya manjano.

9.8. Q homa immunoprophylaxis

9.8.1. Chanjo dhidi ya homa ya Q hufanywa na uamuzi wa vituo vya wilaya vya usimamizi wa hali ya usafi na epidemiological kwa makubaliano na mamlaka za afya za mitaa, kwa kuzingatia hali ya epidemiological na epizootic.

9.8.2. Chanjo hufanywa kwa watu wenye umri wa miaka 14 katika maeneo ambayo hayafai kwa homa ya Q, na pia kwa vikundi vya kitaalam vinavyofanya kazi:

Kwa ajili ya ununuzi, uhifadhi, usindikaji wa malighafi na mazao ya mifugo yanayopatikana kutoka mashambani ambapo magonjwa ya Q fever ya ng'ombe wadogo na wakubwa yanarekodiwa;

Kwa ajili ya kuvuna, kuhifadhi, usindikaji wa bidhaa za kilimo katika maeneo ya enzootic kwa homa ya Q;

Kwa ajili ya utunzaji wa wanyama wagonjwa (watu ambao wamepona kutokana na homa ya Q au walio na kipimo chanya cha kurekebisha kamilisha (CFR) katika dilution ya angalau 1:10 na (au) kipimo cha immunofluorescence cha moja kwa moja (RNIF) katika titer ya angalau 1 anaruhusiwa kutunza wanyama wagonjwa :40);

Kufanya kazi na tamaduni hai za vimelea vya homa ya Q.

9.8.3. Chanjo dhidi ya homa ya Q inaweza kufanywa wakati huo huo na chanjo ya brucellosis hai na sindano tofauti katika mikono tofauti.

9.8.4. Chanjo dhidi ya homa ya Q hufanywa baada ya miezi 12.

9.8.5. Udhibiti juu ya chanjo dhidi ya homa ya Q ya somo hufanywa na vituo vya wilaya vya Ufuatiliaji wa Usafi wa Jimbo na Epidemiological.

9.9. Immunoprophylaxis ya kichaa cha mbwa

9.9.1. Chanjo dhidi ya ugonjwa wa kichaa cha mbwa hufanywa na uamuzi wa vituo vya wilaya vya Ufuatiliaji wa Usafi wa Jimbo na Epidemiological kwa uratibu na mamlaka za afya za mitaa.

9.9.2. Chanjo dhidi ya kichaa cha mbwa kutoka umri wa miaka 16 inategemea:

Watu wanaofanya kazi ya kukamata na kuweka wanyama waliopuuzwa;

Kufanya kazi na virusi vya kichaa cha mbwa "mitaani";

Madaktari wa mifugo, wawindaji, misitu, wafanyakazi wa machinjio, taxidermists.

9.9.3. Revaccination inafanywa baada ya miezi 12. baada ya chanjo, basi kila baada ya miaka 3.

9.9.4. Watu walio katika hatari ya kuambukizwa na virusi vya kichaa cha mbwa hupata chanjo ya matibabu na prophylactic kwa mujibu wa nyaraka za udhibiti na mbinu za kuzuia kichaa cha mbwa.

9.9.5. Udhibiti juu ya chanjo ya makundi yanayostahiki na watu walio katika hatari ya kuambukizwa na virusi vya kichaa cha mbwa unafanywa na vituo vya wilaya vya usimamizi wa hali ya usafi na epidemiological.

9.10. Immunoprophylaxis ya homa ya matumbo

Chanjo za kuzuia dhidi ya homa ya matumbo hufanywa kutoka umri wa miaka 3 hadi idadi ya watu wanaoishi katika maeneo yenye matukio makubwa ya homa ya typhoid, revaccination hufanyika baada ya miaka 3.

9.11. Influenza Immunoprophylaxis

9.11.1. Influenza immunoprophylaxis inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya ugonjwa huo, kuzuia matokeo mabaya na madhara kwa afya ya umma.

9.11.2. Chanjo ya mafua hufanywa kwa watu walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa (zaidi ya miaka 60, wanaougua magonjwa sugu ya somatic, mara nyingi wagonjwa na maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, watoto wa shule ya mapema, watoto wa shule, wafanyikazi wa matibabu, wafanyikazi katika sekta ya huduma, usafiri, taasisi za elimu. )

9.11.3. Raia yeyote wa nchi anaweza kupokea risasi ya homa kwa mapenzi, ikiwa hana uboreshaji wa matibabu.

9.11.4. Chanjo ya mafua hufanyika kila mwaka katika msimu wa joto (Oktoba-Novemba) wakati wa kipindi cha mafua ya kabla ya janga kwa uamuzi wa vituo vya wilaya vya Usimamizi wa Usafi wa Jimbo na Epidemiological.

9.12. Immunoprophylaxis ya hepatitis ya virusi A

9.12.1. Chanjo dhidi ya hepatitis A inategemea:

Watoto kutoka umri wa miaka 3 wanaoishi katika maeneo yenye matukio makubwa ya hepatitis A;

Wafanyikazi wa matibabu, waelimishaji na wafanyikazi wa taasisi za shule ya mapema;

Wafanyakazi wa utumishi wa umma, hasa walioajiriwa katika mashirika ya upishi ya umma;

Wafanyakazi kwa ajili ya matengenezo ya vifaa vya maji na maji taka, vifaa na mitandao;

Watu wanaosafiri kwa hepatitis A mikoa ya hyperendemic ya Urusi na nchi;

Watu wanaowasiliana na mgonjwa (wagonjwa) katika foci ya hepatitis A.

9.12.2. Haja ya chanjo dhidi ya hepatitis A imedhamiriwa na vituo vya wilaya vya Ufuatiliaji wa Jimbo la Usafi na Epidemiological.

9.12.3. Udhibiti wa chanjo dhidi ya hepatitis A unafanywa na vituo vya wilaya vya Ufuatiliaji wa Jimbo la Usafi na Epidemiological.

9.13. Immunoprophylaxis ya hepatitis B ya virusi

9.13.1. Chanjo dhidi ya hepatitis B hufanywa:

Watoto na watu wazima ambao hawajapata chanjo hapo awali, katika familia zao kuna carrier wa HbsAg au mgonjwa mwenye hepatitis ya muda mrefu;

Watoto wa vituo vya watoto yatima, yatima na shule za bweni;

Watoto na watu wazima ambao hupokea damu mara kwa mara na maandalizi yake, pamoja na wale walio kwenye hemodialysis, na wagonjwa wa oncohematological;

watu ambao wamewasiliana na nyenzo zilizoambukizwa na virusi vya hepatitis B;

Wafanyakazi wa matibabu ambao wanawasiliana na damu ya wagonjwa;

Watu wanaohusika katika uzalishaji wa maandalizi ya immunobiological kutoka kwa damu ya wafadhili na placenta;

Wanafunzi wa taasisi za matibabu na wanafunzi wa shule za sekondari za matibabu (hasa wahitimu);

Watu wanaojidunga dawa za kulevya.

9.13.2. Haja ya immunoprophylaxis imedhamiriwa na vituo vya wilaya vya Ufuatiliaji wa Jimbo la Usafi na Epidemiological, kutekeleza udhibiti wa chanjo.

9.14. Immunoprophylaxis ya maambukizi ya meningococcal

9.14.1. Chanjo dhidi ya maambukizo ya meningococcal hufanywa:

Watoto zaidi ya umri wa miaka 2, vijana, watu wazima katika foci ya maambukizi ya meningococcal yanayosababishwa na meningococcus serogroup A au C;

Watu walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa - watoto kutoka taasisi za shule ya mapema, wanafunzi katika darasa la 1-2 la shule, vijana katika vikundi vilivyopangwa vilivyounganishwa na kuishi katika hosteli; watoto kutoka mabweni ya familia yaliyo katika hali mbaya ya usafi na hali ya usafi, na ongezeko la mara 2 la matukio ikilinganishwa na mwaka uliopita.

9.14.2. Haja ya chanjo dhidi ya maambukizo ya meningococcal imedhamiriwa na vituo vya wilaya vya usimamizi wa hali ya usafi na epidemiological.

9.14.3. Udhibiti juu ya utekelezaji wa immunoprophylaxis unafanywa na vituo vya wilaya vya Usimamizi wa Jimbo la Usafi na Epidemiological.

9.15. Immunoprophylaxis ya mumps

9.15.1. Chanjo dhidi ya matumbwitumbwi hufanywa kwa kuwasiliana na mgonjwa (mgonjwa) kwenye foci ya mumps kwa watu wenye umri wa miezi 12. hadi umri wa miaka 35, awali hakuwa na chanjo au mara moja chanjo na si mgonjwa na maambukizi haya.