Syphiloma ya msingi (chancre ngumu). Chancre laini na ngumu kwa wanaume: dalili, maendeleo na matibabu

Na jinsi syphilis inavyoonekana kwa wanawake inaweza kuonekana kwenye picha.

Mara nyingi, maambukizi hutokea kwa ngono, wakati microorganism ya ond ya rununu au treponema ya rangi inachangia ukuaji ikiwa inapenya kupitia nyufa kwenye ngozi, huanza kuonyesha majibu dhidi ya asili ya kinga iliyopunguzwa na kubaki kwenye seli kwa muda mrefu na latent. mwendo wa ugonjwa huo.

Pale treponema au spirochete, wakati wa kupenya ndani ya maeneo yaliyoharibiwa ya ngozi au membrane ya mucous, inaendelea katika hatua 3, haraka huanza kugawanya na kuzidisha.

• Hatua ya 1 - kipindi cha incubation na muda wa wiki 3-4;
• hatua ya 2 - baada ya wiki 7, wakati septicemia huanza kuendeleza ikiwa bakteria huingia kwenye mshipa wa subclavia na kuonekana kwa syphilomas ya sekondari;
• Hatua ya 3 - ukuaji wa syphilis ya sekondari na kuenea kwa treponema ya rangi na mtiririko wa damu kwa mwili wote.

Syphilis inajidhihirisha kwa njia tofauti na unaweza kuona picha kwa wanawake: kwa namna ya herpes, kidonda kimoja au chancre kwenye mwili. Hata hivyo, uchunguzi tu, uchunguzi kamili wa kiwango cha microbiological katika mwili, unaweza kuamua kwa usahihi aina ya maambukizi na wakala wa causative wa ugonjwa huo.

Mtihani wa seroloji kwa syphiloma ya msingi unaweza kuonyesha matokeo mabaya. Mwitikio utakuwa mzuri katika hatua ya sekondari ya ugonjwa huo, ingawa kipindi cha incubation kinaweza kuwa cha muda mrefu, hadi miaka 1-2.

Je, inaonekana kama nini?

Kaswende ni chancre ngumu kwa wanawake au malezi ya mmomonyoko wa udongo na chini laini na mipaka ya wazi ya rangi nyekundu nyekundu kwenye msingi na infiltrate mnene. Hii ni kasoro kubwa na kuonekana kwenye ngozi au utando wa mucous wa labia, kizazi, ulimi, midomo, palate ndani ya mashavu au karibu na anus kwa wanawake.

Kawaida haya ni malezi ya vidonda moja kwenye ngozi, lakini hukua kwa kasi kwa kutokuwepo kwa athari za matibabu kwa wakati.

Ikiwa vidonda vidogo vinafikia ukubwa wa si zaidi ya 3 mm kwa kipenyo, basi upenyezaji mkubwa zaidi nyekundu (cm 6-7) huponya kwa muda mrefu, husababisha muhuri uliotamkwa kwenye msingi na kovu inayofuata katika maeneo ya ujanibishaji na tishu nyingi za mafuta: tumbo, pubis. Katika wanawake walio na kaswende, papules kawaida huwekwa katika maeneo ya karibu: karibu na anus au sehemu ya siri ya nje.

Ishara kuu ya maendeleo ya syphilis ni kuonekana kwa upele mdogo wa pustular. Milipuko kwenye mwili inaweza kuwa isiyo ya kawaida. Kwanza - nyekundu, kisha - hatua kwa hatua hupungua kwa namna ya papules, lenti au sarafu za ukubwa wa kati na muundo mnene na maumbo ya wazi. Dalili kuu za syphilis:

• Kuongezeka kwa node za lymph;
• joto hadi 38 g;
• Homa;
• Mapigo ya kutapika;
• Usumbufu wa usingizi;
• Maumivu ya kichwa;
• uvimbe wa sehemu za siri;
• malaise ya jumla;
• Kuonekana kwa kuwashwa;
• Ukosefu wa hamu ya kula.

Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, basi katika siku 180-270 upele wa syphilitic utaenea katika mwili wote, ambayo itasababisha uharibifu wa tishu za mfupa, viungo vya ndani, mfumo wa endocrine, na mfumo mkuu wa neva.

Pamoja na mpito kwa hatua ya sekondari, papules huanza kuchukua fomu ya nodules, na kutokwa kwa chembe za damu na pus wakati wa ufunguzi. Hatua mara nyingi huendelea kwa siri na inaweza kudumu kutoka miaka 2 hadi 5. Dalili zinaweza kuonekana mara kwa mara, kuwa na kozi ya kurudia.

Uundaji mnene unaweza kuwaka tena kwenye mwili, kisha polepole hubadilika kuwa ganda kavu, huanguka na kuwa karibu kutoonekana.

Katika hatua ya tatu au ya mwisho ya ugonjwa huo, syphiloma huanza kuenea kwa viungo vyote vya ndani, wakati malezi ya nodular ya kifua kikuu huchukua hue nyekundu ya hudhurungi-shaba na mipaka ya wazi ya asymmetric na kufikia saizi ya jiwe la cherry, na inapoendelea; na walnut kubwa.

Katika hatua ya mwisho, kioevu cha viscous hutoka kwenye papuli wakati wa kufungua, na kuacha nyuma njia inayofanana na nyota. Vidonda ni vigumu kuponya. Deformation na kutengana kwa tishu huzingatiwa katika maeneo ya ujanibishaji wa chancre. Shughuli muhimu ya bakteria katika pua na palate husababisha uharibifu wa mifupa, kuvuruga utendaji wa viumbe vyote kwa ujumla, hadi kufa.

Tuhuma yoyote ya kuonekana kwa chancre ngumu katika sehemu moja au nyingine, kujua jinsi syphilis inaweza kuonekana kwa wanawake, inapaswa kuwa sababu ya utambuzi na matibabu sahihi. Syphilis inaweza kusababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa, deformation kali ya viungo na tishu.

Ishara zingine

Imethibitishwa kuwa maambukizo hupitishwa sio tu kwa mawasiliano ya ngono, bali pia kwa busu na ngono ya mdomo. Chancre iliyo na chini ngumu inaweza kuwekwa kwenye midomo au kinywa - palate, tonsils. Na kaswende kwa:

• Labia na viungo kawaida hujidhihirisha kama upele na sura ya mpevu iliyowaka au hata duara, eneo hilo huanza kuota au kutokwa na damu;
• Upele wa matako hufanana na mzio au dhihirisho moja;
• Utando wa mucous wa uke nje ya labia inaonekana kama kinundu kigumu kutoka 3 mm hadi 2 cm kwa kipenyo na ongezeko la nodi za limfu karibu na mzingo na kutokwa kwa maji ya serous wakati wa uchunguzi wa maiti.

Katika picha unaweza kuona jinsi syphilis inavyoonekana kwa wanawake wakati chancre iko katika sehemu hiyo nyingine.

Zaidi ya hayo, kuna dalili kama vile kuwasha, kuchoma, kutokwa kwa wingi wa flocculent kwenye ufunguzi wa papules. Tayari katika kipindi cha sekondari, bakteria huendelea, kuenea kwa namna ya upele katika mwili wote: kwenye mitende, nyayo za miguu, ngozi ya kichwa, wakati wanawake wanapata uzoefu:

• kupoteza kope, nyusi, nywele;
• Malaise, joto hadi digrii 38;
• Maumivu katika mifupa;
• Hoarseness ya syphilitic katika ulimi, tonsils, mishipa katika kinywa.

Ikiwa haijatibiwa, kaswende ya pili itaanza kukuza, wakati kurudi tena ni kuepukika. Na syphilis katika hatua ya tatu, ishara kama vile: uondoaji wa pua, deformation ya cartilage, ukuaji wa mwili kama tumor ya chancre itaonekana. Kama matokeo, mwili wote unaweza kufunikwa na kifua kikuu.

Upekee wa kuonekana kwa chancre ya kike, tofauti na wanaume, ni eneo na, kama sheria, kwa namna ya neoplasm ya faragha iliyo na muhuri kwenye msingi wa labia, karibu na urethra.

Mara nyingi kuna eneo kwenye seviksi, kama doa ya mviringo yenye mmomonyoko wa rangi nyekundu na chini ya gorofa na mipaka ya wazi. Inapowekwa kwenye labia na kwenye kisimi, inafanana na mmomonyoko mmoja, muhuri kwenye msingi na ukiukwaji unaowezekana wa mtiririko wa damu na uharibifu wa lymph, wakati tubercle inapata tint ya rangi ya bluu, lakini ni chungu kwa kugusa. Hivi karibuni, muhuri unaweza kupasuka au kuanza kupasuka.

Kidonda cha mmomonyoko wa udongo au uvimbe ulioimarishwa kwenye sehemu za siri ni ishara kuu za kaswende kwa wanawake.

Kuambukizwa na kaswende ni hatari kwa wanawake wajawazito wakati kuna tishio la kuharibika kwa mimba kwa mtoto, kuzaliwa amekufa au na kasoro zisizoendana na maisha. Utambuzi wa wakati tu na matibabu itaepuka matokeo yasiyotabirika.

Katika kesi ya mashaka, inashauriwa si kuahirisha safari ya gynecologist, kuchukua smear au sampuli (washouts) kutoka eneo walioathirika kwa ajili ya maambukizi na maambukizi ya venereal au wakala causative - pale treponema. Ugonjwa huo hutendewa na antibiotics na antiseptics kwa matumizi ya nje ili kukandamiza haraka maendeleo ya maambukizi, athari za ulevi kwenye mwili, na kuzuia mpito kwa fomu ya mara kwa mara.

Dawa ya kibinafsi imetengwa. Matibabu inapaswa kuagizwa pekee na daktari, kwa kuwa treponema haionyeshi usikivu kwa idadi ya antibiotics na matumizi ya madawa sahihi, yaliyolengwa nyembamba inahitajika ili kukandamiza kabisa mimea ya bakteria na kuzuia kurudi tena katika siku zijazo.

Asili ya neno "chancre" ni Kifaransa: lechancre hutafsiri kama kidonda, shimo la minyoo. syphilis katika Kilatini lues yaani mdudu. Matokeo yake, tunapata wazo kwamba syphiloma, ni chancre ngumu, inayoundwa kama kidonda cha vidonda kwenye ngozi au utando wa mucous.

Wakala wa causative wa syphilis

Kaswende ni ya jamii ya magonjwa ya kuambukiza, dalili huendelea baada ya kuanzishwa na uzazi wa treponema, kwa upinzani wa rangi inayoitwa rangi ( Treponema pallidum) Microorganisms zina fomu ya ond nyembamba huru, iliyozungukwa na capsule ya kinga na inaweza kusonga kwa kujitegemea, kuinama katika ndege tatu. Sifa bora kwa mchokozi, ikiwa sio kwa unyeti kwa hali ya mazingira: treponemas inaweza tu kuongezeka kwa joto la digrii 37, na hata hyperthermia kidogo husababisha kifo chao. Lakini asili ilitunza usalama wa vijidudu hivi, na kuwapa upinzani dhidi ya baridi na uwezo wa kuunda aina za L na upinzani wa matibabu.

Maambukizi ya pathogens hutokea hasa kwa moja kwa moja (kuwasiliana), mara nyingi zaidi - ngono. Mifano inayojulikana ya kuambukizwa na syphilis wakati wa kuongezewa damu, wakati wa operesheni, kujifungua. Kulikuwa na kesi wakati mgonjwa mmoja mwenye umri wa miaka 80 alionyesha chancre ngumu kwenye shavu lake. Alipoulizwa, ilibainika kuwa alikuwa amepata maambukizi wakati wa mkutano na mwanafunzi mwenzake pekee ambaye alikuwa bado hai wakati huo. Busu moja lisilo na hatia kwenye shavu lililonyolewa hivi karibuni lilitosha kwa maambukizi ...

Maambukizi yasiyo ya moja kwa moja treponema hutokea kupitia vitu ambavyo vimewasiliana na mgonjwa wa kaswende. Hizi zinaweza kuwa zana za meno, kitani na taulo, mswaki na kila kitu ambacho hakijachemshwa au kutibiwa na ufumbuzi wa phenol au asidi. Treponemas hufa kwa digrii 60 baada ya dakika 15, saa 100 C - mara moja; katika vyumba vya unyevu kubaki simu 10-12 masaa.

Kaswende ya msingi na chancre

Kipindi cha incubation kwa kaswende - wakati kutoka kwa kuambukizwa na treponema hadi kuonekana kwa chancre ngumu - huchukua wastani wa miezi moja hadi moja na nusu. Chini ya kawaida ni matukio wakati ugonjwa unajidhihirisha wiki baada ya kuwasiliana na pathogen. Chaguzi za kuongeza muda wa latent hadi siku 100-180 zinawezekana dhidi ya historia ya kuchukua antibiotics ambayo hupunguza kasi ya uzazi wa vimelea vya syphilis.

Baada ya kipindi cha incubation huja msingi syphilis, na mwanzo wake inaonekana chancre- dalili ya kawaida ya syphilitic. Zaidi ya hayo, ugonjwa huendelea kama kulingana na kalenda: baada ya wiki na nusu, nodi za lymph karibu na ongezeko la chancre. Dalili za scleradenitis ya kikanda: nodes hazina uchungu, kuni-kama kwa wiani, simu, moja ni kubwa zaidi, ngozi juu yao bado haibadilika.

Kisha, katika wiki 3-4 baada ya kuonekana kwa chancre ya msingi, kiwango cha serum inakuwa chanya. serolojia) mmenyuko wa syphilis, na ndani ya wiki, adenitis huenea kwa nodes za mbali za lymph. Kwa hivyo, inawezekana kuhesabu kwa usahihi wakati wa kuambukizwa, ukizingatia dalili, Majibu ya Wasserman na wakati wa kuonekana kwa chancre ngumu. Hesabu rahisi itasaidia kuamua chanzo cha maambukizi, ambayo ni muhimu kwa kukatiza kuenea kwa kaswende, na kuamua mzunguko wa watu ambao wanaweza kuhitaji matibabu.

Chancre ngumu: vipengele

maendeleo ya chancre

Chancre ya msingi kwanza inaonekana kama doa nyekundu kwenye ngozi au membrane ya mucous, kisha doa hugeuka kuwa mmomonyoko - uharibifu wa juu wa epitheliamu. Kidonda cha kawaida cha syphilitic huundwa baada ya kupenya kwa treponema ndani ya tishu za subcutaneous au kwenye tabaka za submucosal, inaweza kuingia ndani ya tishu za misuli.

Dalili za chancre ngumu:

• Ukubwa hutoka 1-2 mm hadi 4-5 cm, chancres yenye kipenyo cha 1-2 cm ni ya kawaida zaidi.
• Sura ni mviringo au mviringo, kingo ni mnene na hata.
• Chini ni kahawia-nyekundu na ngumu, inafanana na cartilage kwa wiani.
• Wakati mwingine kuna mipako ya njano ya purulent juu ya uso, lakini ngozi (au membrane ya mucous) karibu na chancre daima huhifadhi rangi yake ya kawaida, haina nene na haina kuvimba.

Chancre ngumu ya kawaida kamwe hauumiza au kuwasha., baadhi ya wagonjwa huenda wasitambue. Ikiwa unasisitiza syphiloma kutoka kwa pande, basi kioevu cha uwazi cha njano kitatokea juu ya uso, ambacho kina treponema. Dalili, inayoitwa "kulia chancre", hutumiwa kwa dif. utambuzi wa vidonda mbalimbali na chancre katika syphilis.

Dalili kuu za chancre: inayojulikana na saizi ndogo za mmomonyoko au vidonda, kingo mnene na chini, kutokuwa na uchungu na kutokuwepo kwa uchochezi.

Chancre ya mmomonyoko huponya ndani ya wiki 3-4, bila kuacha athari yoyote. Kidonda cha syphilitic kinaweza kudumu hadi miezi 2 na imedhamiriwa mwanzoni kipindi cha sekondari syphilis, daima inakua na malezi ya kovu. Kutoweka kwa chancre ngumu ni ishara ya mpito wa syphilis hadi fomu iliyofichwa ya kliniki. Anajulikana na malalamiko ya kuzorota kwa ustawi wa jumla, maumivu katika misuli na viungo, scleradenitis ya jumla. Dalili husababishwa na uzazi wa haraka wa treponema na kuenea kwao katika mwili.

Aina zisizo za kawaida za chancre

Na syphilis ya msingi, ambayo ni pamoja na maambukizi mengine (,), kuonekana isiyo ya kawaida aina za chancres ngumu. Labda kuonekana kwa syphilomas nyingi, mchanganyiko erosive-ulcerative, na compaction dhaifu ya chini na hata kufanana na scratches na micro-mmomonyoko katika herpes. Hata hivyo, katika aina zote za chancre hupatikana Treponema pallidum. Ujuzi wa sifa kuu za chancre ngumu ya atypical ni muhimu kwa kutofautisha ishara za kaswende na dalili za magonjwa mengine.

1. Syphiloma iliyo na muhuri iliyomwagika, isiyozuiliwa na kingo zake ( edema iliyoingizwa) Inatofautiana na edema ya kawaida kwa kuwa baada ya kushinikiza kwa kidole kwenye chancre ya atypical, hakuna mashimo kushoto.
2. Amygdalitis- chancre chungu bila mmomonyoko au kidonda, iko kwenye tonsil ya pharyngeal, inaweza kuchanganyikiwa na koo. Hata hivyo, kwa angina, tonsils zote mbili huwaka na kuongezeka, huwa huru, joto huongezeka na lymph nodes ni chungu. Kwa syphilis ya msingi, hakuna maumivu na joto, moja tu ya tonsils hupanuliwa, tishu zimeunganishwa, node za lymph hazina uchungu.
3. Chancre- mhalifu, mchakato wa purulent kwenye ncha ya kidole cha brashi. Dalili sio kawaida kwa kaswende. Chancre husababisha maumivu makali, ishara za kuvimba kwa septic hutamkwa (edema, suppuration, homa). Taaluma ya mgonjwa itasaidia kushuku syphiloma - ni ya kawaida zaidi kati ya madaktari, maambukizi yanaambukizwa kwa njia ya vyombo.
4. Syphiloma-herpes, kutoa picha, kuvimba kwa ngozi ya uume wa glans na jani la ndani la govi. Tofauti: na syphiloma, govi, lililohamishwa mbali na kichwa cha uume, si mara zote inawezekana kurudi nyuma na kichwa kinaweza kupigwa na pete ya ngozi.

Aina zisizo za kawaida za chancre husababisha shida katika utambuzi wa kaswende na kutoa shida kali zinazohusiana na kuharibika kwa mzunguko wa damu na trophism ya tishu. Kwa gangrene, uso wa chancre hufunikwa na tambi nyeusi; pia inaendelea fagedenism- necrosis ya tishu kwa kina na zaidi ya syphiloma. Mabadiliko ya uharibifu yanaweza kusababisha kujikata kwa viungo vya nje vya uzazi, kutokwa na damu, kutoboa kwa urethra, na kuunda makovu ya uharibifu.

Chancre ngumu ya ujanibishaji wa sehemu za siri

Chancre ya msingi kuhusu katika 90% huundwa kwenye sehemu za siri au karibu nao(tumbo, mapaja, pubis), kwa kuwa matukio mengi ya maambukizi ya syphilis hutokea wakati wa ngono. Kwa wanaume, eneo la syphilomas ni kichwa na mwili wa uume, kwa wanawake - commissure ya nyuma ya labia kubwa na seviksi. mara nyingi zaidi Vipengele vya chancres kwa wanaume na wanawake zinazohusiana na ujanibishaji wa mchakato zilifunuliwa.

kwenye picha: chancre ya kawaida kwa wanawake na wanaume

Chancre ngumu kwa wanaume, iko kwenye uume katika frenulum, inaweza kuwa katika mfumo wa mviringo ulioinuliwa sana na kutokwa na damu wakati wa kusimamishwa. Chancre mdomo wa urethra pia damu kwa urahisi, katika urethra - mnene na chungu juu ya palpation. Vidonda vya kina vinajulikana hasa kutokana na picha za rangi na za kutisha za chancre, ambazo kuna nyingi kwenye mtandao. Kwa kweli, udhihirisho wa msingi wa kaswende huonekana kuwa hauna madhara au hauonekani katika karibu nusu ya kesi. Kwa mfano, chancre ngumu kwenye kichwa cha uume inaonekana kama mmomonyoko mdogo na inaweza kuwa haionekani, na badala ya sehemu nyekundu ya chini, mipako yenye rangi ya kijivu-njano inaonekana.

Katika wanawake, chancres katika eneo la commissure ya nyuma ni laini, karibu na ufunguzi wa urethra ni mnene, na kwenye labia wanaweza kuwa na kingo zisizo sawa. Chancres katika uke ni nadra sana. Seviksi na mfereji wa kizazi huathiriwa mara nyingi zaidi, syphiloma inaweza kudhaniwa kuwa mmomonyoko wa kawaida. Katika kesi hiyo, scleradenitis, tabia ya syphilis, huathiri sio nje (inguinal), lakini lymph nodes za ndani za pelvis ndogo. Haiwezekani kujisikia, lakini zinaonekana wakati wa tomography au MRI.

Chancres ya ujanibishaji wa extragenital

Shankryujanibishaji usio wa ngono hupatikana kwa wingi mdomoni. Juu ya mdomo wa ndani na kwenye mucosa ya mdomo, hufanana na mmomonyoko wa udongo, lakini kingo sio nyeupe na huru, lakini nyekundu na mnene na kuvimba kwa perifocal. Kwenye mpaka mwekundu wa midomo na kwenye pembe za mdomo, chancre inafunikwa na ukoko wa manjano, nyufa za kina huonekana kwenye uso wa ngozi. Papule mnene (kifua kikuu) yenye uso laini, unaong'aa huonekana kwanza kwenye ulimi, kisha mmomonyoko na vidonda. Aina adimu za chancre hufanana-kama na nyota, ambayo huunda kando ya nyufa za ulimi. Mara nyingi zaidincha ya ulimi, mdomo wa chini huathiriwa.

Chini ya kawaida ni syphilomas ya ufizi, palate laini na ngumu, pharynx, tonsils. Katika hali zote, mmomonyoko wa ardhi umetengwa wazi kutoka kwa tishu zenye afya, kingo na chini ni mnene. Maonyesho ya kigeni ya syphilitic - chancre ya conjunctiva, membrane ya mucous ya kope na makali yake ya ciliated. Zinajulikana zaidi katika nchi za ulimwengu wa Kiarabu, ambapo mgusano wa ulimi na ndani ya kope la chini huchukuliwa kuwa ni mapenzi ya kupendeza.

Chancres na ujanibishaji karibu na mkundu ( perianal) kuwa na umbo la mikunjo ya radial, nyufa au mikusanyiko. Ndani ya puru, maumivu yanaweza kujidhihirisha kabla na baada ya haja kubwa, ikifuatana na usiri wa kamasi nene wazi. Mmomonyoko na vidonda kwenye mikono - hasa kwenye phalanges uliokithiri wa vidole 2-4, mara nyingi huzingatiwa kwa wanaume. Syphilomas ni kama panaritium na dalili zake zote za kawaida, tofauti muhimu ni unene wa tishu, uvimbe wa kidole na ongezeko la kiasi - kinachojulikana. vidole vya mguu vilivyopinda, rangi ya purplish-bluu na harufu mbaya kutoka kwa jalada la juujuu.

Matibabu ya syphiloma

Kazi kuu ni kuponya maambukizi, kuepuka matatizo na kuzuia kuenea kwa kaswende.

Treponema nyeti kwa antibiotics ya penicillin, tetracyclines (doxycycline) na macrolides (azithromycin), cephalosporins (ceftriaxone). Kinyume na msingi wa tiba ya antibiotic, vipimo vya udhibiti hufanywa ili kupata uthibitisho wa ufanisi wa dawa. Washirika wote wawili hutendewa daima, kujamiiana ni marufuku hadi kupona kabisa. Wakati wa ujanibishaji wa syphilomas katika kinywa na kwenye vidole, ni muhimu kutenganisha vitu kwa matumizi ya mtu binafsi - sahani, kitani cha kitanda, taulo, mswaki, nk. Matibabu ya chancres huanza na antibiotics, na tiba za ndani pia hutumiwa.

• Extencillin- dawa ya msingi kwa ajili ya matibabu ya kaswende. Ingiza intramuscularly (in / m), mara mbili. Kiwango cha vitengo milioni 2.4 hupunguzwa katika 0.5% ya novocaine kwa kiwango cha vitengo 100,000 kwa 1 ml. Katika syphilis ya msingi ya seronegative, sindano moja inatosha. Sindano ni bora kufanywa kwenye matako.
• Bicillin-5, intramuscularly, vitengo milioni 3 mara moja kila siku 5, mara mbili.
• Kompyuta kibao: erythromycin 0.5 x 4 kwa siku, kabla ya milo kwa dakika 30 au baada, baada ya saa na nusu. Doxycycline 0.5 x 4 kwa siku, wakati au mara baada ya chakula.
• Katika matibabu ya ndani, jambo kuu ni usafi wa eneo la chancre. Pia hutumia bafu au losheni na benzylpenicillin na dimexide, ambayo husaidia dawa kupenya ndani kabisa. Maombi na mafuta ya zebaki na heparini yanaonyeshwa. Kuharakisha uponyaji wa mmomonyoko wa kilio na vidonda vya erythromycin (1-3%), 10% ya zebaki na zebaki-bismuth, synthomycin (5-10%) na mafuta ya levorin (5%).
• Chancres kwenye cavity ya mdomo: suuza na suluhisho la furacillin kwa dilution ya 1:10,000, asidi ya boroni (2%) au gramicidin (2%).

Muda wa matibabu na kipimo huwekwa na daktari. Antibiotics huchaguliwa kila mmoja, kwa kuzingatia maambukizi ya pamoja na uvumilivu wa madawa ya kulevya. Wagonjwa wanaokabiliwa na mizio huagizwa kwa kuongeza suprastin au tavegil.

Video: chancre na kaswende katika mpango "Live Healthy!"

Kwa wengi, maneno "chancre ngumu" inahusishwa na kaswende. Lakini si kila mtu anajua hasa ni nini, kwa kweli. Chancre, yaani, kidonda, ni ishara ya kwanza ya kaswende. Inatofautiana na vidonda vingine vingi, na ina sifa za sifa za udhihirisho, wakati wa tukio na vipengele vya maendeleo.

Tunasema kila kitu kuhusu chancre ngumu: inaonekanaje, kwa nini inaonekana, jinsi inatofautiana na vidonda vingine na ni hatari gani.

Yaliyomo katika kifungu:

Je, chancre huundwaje na inaponya lini?

Chancre ngumu katika kaswende ya msingi inaonekana pale ambapo bakteria ya kaswende wamevamia mwili. Inaundwa hasa mahali ambapo kuna vidonda vya ngozi na ambapo kioevu kilichoambukizwa (manii, siri ya kizazi) kimepata.

Wakati treponemas hupenya ngozi au utando wa mucous, seli za mfumo wa kinga huja kwenye tovuti ya uvamizi. Wanazunguka treponemas na kujaribu kupunguza kuenea kwao - "pete" mnene huundwa karibu na bakteria, kidonda huundwa.

Chini ya kidonda, kioevu hutolewa na idadi kubwa ya bakteria ya syphilitic na seli za mfumo wa kinga ambao huja kupambana na treponema.

Lakini chancre ngumu inaonekana lini - mara baada ya kuambukizwa au baadaye?

Chancre ngumu inaonekana karibu mwezi baada ya kuambukizwa. Inachukua muda wa miezi 1.5 - 2, na kisha hupotea. Katika siku za hivi karibuni, upele kwenye mwili wote (udhihirisho wa hatua ya pili ya syphilis) hujiunga na chancre ngumu. Chancre kawaida hutatuliwa siku tatu hadi nne baada ya upele kuonekana, mara chache hudumu kwa wiki kadhaa, na hata mara chache zaidi hupotea kabla ya upele kuonekana.

Jinsi gani chancre ngumu

wiki au zaidi ya chancre ngumu katika mtu aliyeambukizwa

Kidonda katika eneo la uvamizi wa treponema haifanyiki mara moja. Hapo awali, doa nyekundu inaonekana mahali hapa, ambayo baadaye huongezeka na kugeuka kuwa nodule. Doa na nodule hazina uchungu kabisa, zina sura hata na mipaka mkali. Hatua kwa hatua, ndani ya siku saba hadi kumi, nodule inakua kwa ukubwa na inaongezeka, na kisha vidonda. Vidonda vya juu juu huitwa mmomonyoko wa udongo, vidonda vya kina huitwa kidonda.

Chancre ya syphilitic inabaki bila kubadilika kwa karibu wiki tatu hadi nne, na kisha huanza kupona polepole. Ikiwa katika kipindi hiki unajaribu "kuipunguza" au kuipunguza kwa kutumia ufumbuzi wa kemikali wenye fujo, basi hii inaweza kuharibu zaidi kidonda. Kisha maambukizo mengine yatajiunga nayo, na chancre itaponya kwa muda mrefu na ngumu.

Chancre ngumu inaonekana wapi?

Eneo la chancre ya syphilitic ya baadaye inategemea moja kwa moja eneo ambalo treponemas ilipata. Mara nyingi, kidonda cha syphilitic huundwa kwenye sehemu za siri na maeneo ya jirani (kwenye ngozi ya groin, tumbo, mapaja, karibu na anus).

Katika wanaume kwa kawaida ni:

• ngozi ya uume
• govi
• mahali pa sulcus coronal au frenulum
• korodani

Chancre ngumu inaonekanaje kwa wanawake

Tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa chancre ngumu kwa wanawake.

Kama sheria, wana chancre ngumu hutokea:

• kwenye labia
• kwenye kisimi
• katika eneo kati ya mlango wa uke na mkundu
• kwenye kizazi

Inashangaza, chancre ngumu karibu haitokei kwenye kuta za uke (hii ni kutokana na kuongezeka kwa asidi ya uke, na hali hiyo ni vigumu kwa treponema ya rangi kuvumilia).

Hata hivyo, chancre ya syphilitic mara nyingi hutokea kwenye kizazi. Ndiyo maana hatua ya awali ya syphilis kwa wanawake inaweza kuwa vigumu kutambua: chancre bado haionekani, na wagonjwa hutafuta msaada wa matibabu tu katika kipindi cha sekondari cha syphilis.

Takriban 10% ya wanawake walio na kaswende ya msingi wana chancre kwenye seviksi

Chancre kwenye kizazi haiwezi kuonekana wakati wa uchunguzi rahisi wa sehemu za siri. Inaweza kugunduliwa tu na utafiti tofauti: kuchunguza kizazi kwenye vioo. Utafiti huu unaweza tu kufanywa na daktari: gynecologist au dermatovenereologist.

Eneo la pili la kawaida ni mucosa ya mdomo. Chancre inaweza kupatikana kwenye midomo, ulimi, mashavu, ufizi, palate laini na tonsils - picha inaweza kutazamwa upande wa kulia.

Pia, kidonda cha msingi cha syphilis kinaweza kuunda kwenye matiti ya kike, vidole na maeneo mengine yoyote ya ngozi ambapo kuna microdamages.

Inaonekanaje: ishara kuu za chancre ya syphilitic

Chancre ngumu "ya kawaida" ina sifa na ishara za nje.

Wacha tuzingatie kwa undani zaidi:

Matokeo: tunaweza kusema kwamba chancre ngumu ni kidonda kidogo, cha mviringo, kinachong'aa ambacho kina muhuri kwenye msingi wake, na hakina maumivu kabisa.

Chancres ngumu ni nini

Chancre ngumu haifanyi kawaida kila wakati. Baadhi ya maonyesho yake yanaweza kutofautiana na kozi ya kawaida. Hii inaruhusu kaswende kujifanya kama magonjwa mengine. Kwa hiyo, haiwezekani kutambua kwa usahihi tu kwa maonyesho ya nje au kwa picha. Ili kugundua syphilis, ni muhimu kila wakati kuchukua vipimo.

Aina za chancre ngumu:

Aina za Atypical za chancre ngumu - ni nini?

Wakati mwingine kuna chancre za kaswende ambazo hazifanani kabisa na zile za kawaida. Wanaitwa isiyo ya kawaida. Hata hivyo, chancres ya atypical huhifadhi vipengele vyote vya "chancres classic": ni ishara za kwanza za syphilis, huonekana mwezi baada ya kuambukizwa na hudumu kwa wiki 3-7.

Changara zisizo za kawaida za kaswende ni pamoja na:

• pygmy chancre;
• chancre kubwa;
• chancre iliyokatwa-kama;
• indurativny hypostasis (hypostasis kali ya sehemu ya viungo vya uzazi);
• chancre-amygdalite (kwenye tonsil);
• chancre panaritium (kwenye kidole).

Maelezo zaidi kuhusu aina zote za chancre ya atypical inaweza kupatikana katika makala "Kaswende ya Msingi".

Matatizo ya chancre ngumu

Je, ni matatizo gani ya chancre ya syphilitic? Hii ni, kwanza kabisa, kuingia kwa maambukizi mengine. Hali hii husababisha maumivu, kuongezeka kwa uvimbe, na pia kwa malezi ya usaha katika eneo la chancre ngumu.

Maambukizi yanaweza kuunganishwa kwa sababu zifuatazo:

• majeraha ya ziada kwa chancre ngumu,
• kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi,
• uwepo wa magonjwa ambayo yanakandamiza mfumo wa kinga (kisukari mellitus, kifua kikuu); VVU- maambukizi).

Miongoni mwa wanawake katika hali kama hii inaweza kuendeleza:

• bartholinitis (kuvimba kwa gonads);
• ugonjwa wa uke;
• endocervicitis (mbele ya chancre kwenye kizazi).

Katika wanaume anza:

• balanitis na balanoposthitis (pamoja na chancre juu ya kichwa cha uume);
• phimosis (kufungwa kamili kwa kichwa na govi iliyowaka) na paraphimosis (kupiga kichwa na nyama iliyowaka);
• katika hali mbaya zaidi, gangrenization (necrosis ya tishu) na phagedenism (uharibifu kamili wa tishu au uume)./li>

Matatizo mawili ya mwisho ni nadra sana na huwa hutokea kwa watu ambao hawana kinga kali.

Kaswende isiyo na kichwa - katika hali ambayo chancre haitokei

Wakati mwingine chancre ngumu inaweza kutoonekana kabisa. Hii hutokea tu ikiwa bakteria imeingia kwenye damu moja kwa moja. Hii wakati mwingine hutokea kwa kuongezewa damu au vyombo vya matibabu vilivyosafishwa vibaya.

Katika kesi hiyo, syphilis inaonekana mara moja kutoka kwa upele wa syphilitic ya sekondari na inaitwa "bila kichwa". Katika siku zijazo, inakua kwa njia sawa na syphilis ya "classic".

Athari baada ya chancre

Ikiwa syphilis ya msingi inaendelea kama kawaida, bila shida, basi hakuna athari iliyobaki baada ya uponyaji wa chancre ngumu. Wakati mwingine matangazo ya mwanga au giza yanaweza kubaki mahali pake, lakini baadaye hupotea peke yao.

Ikiwa maambukizi mengine yanajiunga na chancre ngumu, na kidonda kinakuwa kirefu, basi kovu inaweza kubaki mahali pake. Unaweza kuondokana na kovu hiyo kwa msaada wa marekebisho ya plastiki.

Katika hatua ya sasa, utambuzi na matibabu ya kaswende ni sifa ya matumizi ya mbinu mpya na madawa yenye ufanisi ambayo kuzuia matatizo makubwa. Uainishaji wa ugonjwa uliopo nchini Urusi unategemea hasa vipengele vya epidemiological na maalum ya maonyesho ya kliniki ya vipindi tofauti vya kipindi cha ugonjwa huo. Kulingana na hili, kaswende ya msingi, sekondari na ya juu wanajulikana. Wao, kwa upande wake, wamegawanywa katika aina zao ndogo.

Sababu ya ugonjwa huo na sifa zake

Sababu ya kaswende, au kisababishi magonjwa, ni Treponema pallidum, mali ya familia ya Spirochaetaecae, ambayo haioni madoa. Sifa hii, pamoja na uwepo wa curls (kwa wastani 8-20 au zaidi), ambayo hutofautiana kwa upana, usawa na angle ya bend, na harakati za tabia (mzunguko, kubadilika, undulating na tafsiri, kama mjeledi katika kesi ya kushikamana. kwa seli) ni muhimu kwa uchunguzi wa maabara.

Ukuta wa treponema ya rangi ina vipengele vya biochemical (protini, lipid na polysaccharide), ambazo zina muundo tata na zina mali ya antigenic (allergenic). Viumbe vidogo huongezeka ndani ya wastani wa saa 32 kwa kugawanyika katika urefu wa kitanzi kimoja wenye uwezo wa kupita kwenye chujio cha bakteria.

Wakala wa causative chini ya hali mbaya inaweza kubadilishwa kuwa moja ya aina 2 za kuishi. Mmoja wao ni cysts, ambayo ina shell imara ya kinga. Pia wana mali ya antijeni na imedhamiriwa na athari za serological (kinga), ambazo zinabaki chanya kwa miaka mingi baada ya kuhamishwa kwa fomu ya mapema.

Aina ya pili ya kuwepo chini ya hali mbaya ni aina za L, ambazo hazina ukuta wa seli, kimetaboliki yao imepunguzwa kwa kasi, hawana uwezo wa mgawanyiko wa seli, lakini huhifadhi awali ya DNA kubwa. Chini ya hali zinazofaa kwa maisha, hurejeshwa haraka kwa sura yao ya kawaida ya ond.

Upinzani wa L-forms kwa antibiotics unaweza kuongezeka kwa makumi kadhaa na mamia ya maelfu ya nyakati. Kwa kuongeza, hawana mali ya antigenic au mwisho hupunguzwa sana. Katika suala hili, kwa njia ya athari za serological classical, wakala wa causative wa ugonjwa hauwezi kugunduliwa. Katika kesi hii (katika hatua za baadaye), ni muhimu kutekeleza RIF (majibu ya fluorescence ya kinga) au RIT (mmenyuko wa immobilization ya treponema).

Pale treponema ina sifa ya upinzani mdogo kwa ushawishi wa mazingira ya nje. Hali bora ya kuwepo kwake ni unyevu wa juu na joto la 37˚C. Nje ya mwili wa binadamu kwa joto la karibu 42˚C, hufa baada ya saa 3-6, na saa 55˚C - ndani ya dakika 15.

Katika damu au seramu katika 4˚C, muda wa kuishi kwake ni angalau siku 1. Kwa sababu hii, damu safi iliyotolewa na maandalizi yake kwa sasa hayatumiwi, licha ya udhibiti wa maabara. Ukosefu mkubwa wa treponema katika damu ya makopo huzingatiwa baada ya siku 5 za kuhifadhi.

Viumbe vidogo huhifadhi shughuli zake kwenye vitu mbalimbali tu hadi vinakauka, hufa haraka chini ya ushawishi wa asidi na alkali na haiishi katika bidhaa kama vile siki, divai ya siki, maziwa ya sour na kefir, kvass na vinywaji vya kaboni ya kaboni (lemonade).

Njia za maambukizi na taratibu za maendeleo ya syphilis ya msingi

Chanzo cha maambukizi ni mtu mgonjwa tu. Masharti kuu ya kuambukizwa ni uwepo wa uharibifu usioweza kutambulika kwa tabaka la ngozi au safu ya epithelial ya membrane ya mucous na kuanzishwa kwa angalau vimelea viwili ndani ya mwili. Kulingana na madaktari wengine, uharibifu wa mucosal sio lazima.

Kuna njia mbili za kupata kaswende:

• mawasiliano ya moja kwa moja ya ngono (mara nyingi - 90-95% ya kesi), kumbusu, kuuma, kunyonyesha, kutunza mtoto au mtu mgonjwa, mtaalamu (wataalamu wa matibabu wakati wa kuchunguza wagonjwa, upasuaji na udanganyifu, kuhudhuria kujifungua, na wanamuziki kwa njia ya kawaida. vyombo vya upepo, nk), maambukizi ya intrauterine ya fetusi, maambukizi ya uhamisho (uhamisho wa damu na maandalizi yake);
• isiyo ya moja kwa moja - maambukizi kupitia vitu mbalimbali vya kawaida vya mvua, kitani, nk katika maisha ya kila siku, katika kindergartens, vitengo vya kijeshi, wachungaji wa nywele na saluni za uzuri, katika taasisi za matibabu (hasa vyumba vya meno na uzazi).

Wanaume wanakabiliwa na kaswende ya msingi mara 2-6 mara nyingi zaidi kuliko wanawake. Katika mwisho, syphilis ya sekondari na ya latent (latent) ni ya kawaida zaidi, ambayo mara nyingi hugunduliwa kwa bahati tu wakati wa mitihani na vipimo vya lazima vya serological katika mashauriano ya uzazi na idara.

Dalili za kwanza za kliniki za kaswende ya msingi huonekana kwa wastani wiki 3-4 baada ya pathojeni kuingia kwenye uso ulioharibiwa wa ngozi au utando wa mucous (kipindi cha incubation). Kipindi hiki kinaweza kupunguzwa hadi siku 10-15 au kuongezeka hadi miezi 2.5-3, na wakati mwingine hadi miezi sita, hasa wakati wa kuchukua dozi ndogo za antibiotics. Kupungua kwa muda wa kipindi cha incubation huathiriwa na:

• senile au utoto wa mapema;
• hali mbaya ya maisha na kazi;
• mkazo mkali wa kisaikolojia-kihemko, kazi nyingi za kiakili au za mwili;
• utapiamlo;
• magonjwa sugu, ugonjwa wa kisukari mellitus;
• magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo na sugu;
• ulevi wa muda mrefu (viwanda, nikotini, pombe, narcotic);
• kuambukizwa tena kwa kujamiiana mara kwa mara na washirika wagonjwa.

Kuongezeka kwa muda wa kipindi cha incubation ya syphilis ya msingi huzingatiwa kwa watu wenye mali ya juu ya ulinzi wa mwili, wakati wa kuchukua antibiotics au mawakala wa antibacterial kwa magonjwa yoyote ya uchochezi, mbele ya kinga ya maumbile kwa wakala wa causative wa ugonjwa huo (sana. nadra).

Baada ya treponema ya rangi kuingia kwenye mwili, mgawanyiko wao mkubwa (uzazi) hutokea kwenye tovuti ya kuanzishwa, ambapo dalili ya kwanza na kuu ya kipindi cha msingi cha syphilis, syphiloma, inakua. Vijidudu vya pathogenic huenea haraka na limfu na damu kwa tishu na viungo vyote. Idadi ndogo yao hupenya ndani ya limfu ya perineural (karibu na nyuzi za ujasiri) na kando yao ndani ya sehemu za mfumo mkuu wa neva.

Utaratibu huu unaambatana na mabadiliko katika reactivity ya viumbe vyote, yaani, mmenyuko wa mzio wa tishu, na kwa sambamba - ongezeko la ulinzi wa kinga dhidi ya wakala wa kuambukiza. Mzio na majibu ya kinga ni matukio mawili ya mmenyuko mmoja wa kibaolojia wa mwili chini ya ushawishi wa wakala wa kuambukiza, ambayo baadaye hujidhihirisha kama dalili za kliniki za syphilis ya msingi.

Picha ya kliniki ya ugonjwa huo

Ishara maalum ya syphilis ya msingi ni mmenyuko mzuri wa serological wa maabara. Hata hivyo, kipindi chote cha incubation na wiki ya kwanza, hata hadi siku ya 10 ya kipindi cha kwanza, inabakia hasi. Aidha, kwa wagonjwa wengine ni mbaya katika ugonjwa huo, ambayo inathiri sana utambuzi wa wakati na matibabu ya syphilis. Katika miaka ya hivi karibuni, hii imezingatiwa katika kuongezeka kwa idadi ya wagonjwa.

Matokeo ya mmenyuko wa serological huzingatiwa katika uainishaji, ambayo syphilis ya msingi imegawanywa katika:

• seronegative;
• seropositive;
• siri.

Kaswende ya msingi ya seronegative- hii ni aina tu ya ugonjwa, ambayo katika kipindi chote cha matibabu inaonyeshwa na matokeo mabaya ya mara kwa mara ya vipimo vya serological vinavyofanywa mara kwa mara na angalau kila siku 5. Hii haizingatii matokeo ya immunofluorescence na athari za Colmer, ambayo ni marekebisho (mode ya baridi) ya mtihani wa serological wa Wasserman wa classical. Ikiwa athari za kitamaduni zilitoa angalau matokeo chanya dhaifu, kaswende ya msingi inaainishwa kama seropositive.

Baada ya mwisho wa kipindi cha incubation, ishara kuu mbili za ugonjwa hujitokeza:

• Syphiloma ya msingi, au chancre ngumu, sclerosis ya msingi, kidonda cha msingi, mmomonyoko wa msingi.
• Uharibifu wa vyombo vya lymphatic na nodes.

Upele wa roseolous katika syphilis ya msingi haufanyiki. Wakati mwingine kuna matukio ya pekee ya syphilis inayoitwa "isiyo na kichwa", wakati mwisho unajidhihirisha tayari katika kipindi cha sekondari (kupitia msingi) miezi 3 baada ya kuambukizwa. Dalili ya kaswende ya sekondari ni upele. Hii hutokea hasa kama matokeo ya sindano za kina na sindano zilizoambukizwa, utiaji mishipani wa damu iliyoambukizwa na maandalizi yake, baada ya operesheni au kudanganywa na chombo kilichoambukizwa.

Syphiloma ya msingi

Chancre ngumu hutokea kwa wastani katika 85% ya watu walioambukizwa na ni malezi ya mmomonyoko au vidonda kwenye ngozi au utando wa mucous kwenye tovuti ya chanjo (utekelezaji) wa treponema ya rangi. Hii sio kipengele cha kweli cha morphological ya ugonjwa huo. Inatanguliwa na "sclerosis ya msingi", ambayo katika hali nyingi huenda bila kutambuliwa sio tu na mgonjwa mwenyewe, bali pia na dermatologist. Mabadiliko haya huanza na kuonekana kwa sehemu ndogo ya rangi nyekundu kutokana na upanuzi wa capillaries, ambayo ndani ya siku 2-3 hubadilika kuwa papule isiyo na uchungu kwa namna ya hemisphere (malezi mnene bila cavity, kuongezeka kidogo juu ya ngozi. ) na kipenyo cha milimita kadhaa hadi 1.5 cm, iliyofunikwa na idadi ndogo ya mizani ya epitheliamu ya pembe.

Kwa siku kadhaa, ukuaji wa pembeni wa papule, unene na ukoko hutokea. Baada ya kukataliwa kwa hiari au kuondolewa kwa mwisho, uso wa ngozi uliofadhaika unafunuliwa, yaani, mmomonyoko wa ardhi au kidonda kilicho juu juu na muhuri kwenye msingi, ambayo ni chancre.

Syphiloma ni mara chache chungu. Mara nyingi zaidi haina kusababisha hisia yoyote subjective. Baada ya kufikia ukubwa fulani, haipatikani na ukuaji zaidi wa pembeni. Kipenyo cha wastani cha chancre ni 1-2 cm, lakini wakati mwingine kuna "kibete" (hadi 1-2 mm) au "jitu" (hadi 4-5 cm). Ya kwanza huundwa katika kesi ya kupenya kwa treponema ndani ya kina cha follicles ya nywele na huwekwa katika maeneo hayo ya ngozi ambayo vifaa vya follicular vinatengenezwa vizuri. Wao ni hatari sana kwa sababu karibu hawaonekani na kwa hiyo ni chanzo cha maambukizi. Vipengele vikubwa kawaida viko kwenye uso, mapaja (uso wa ndani), kwenye mkono, katika sehemu za chini za ngozi ya tumbo, kwenye pubis.

Kidonda cha msingi au mmomonyoko wa ardhi unaweza kuwa mviringo au umbo la kawaida la kijiometri na mipaka iliyoainishwa vizuri. Chini ya malezi iko kwenye kiwango cha uso wa ngozi yenye afya inayozunguka au kwa kina kirefu. Katika toleo la mwisho, chancre hupata sura ya "saucer-umbo".

Uso wake ni laini, rangi nyekundu, wakati mwingine hufunikwa na mipako isiyo na rangi ya kijivu-njano. Kinyume na msingi huu, kunaweza kuwa na hemorrhages ya petechial (pinpoint) katikati. Wakati mwingine plaque iko tu katika sehemu za kati za kidonda na hutenganishwa na maeneo yenye afya ya ngozi na mdomo nyekundu.

Katika maeneo ya wazi ya mwili, uso wa vidonda umefunikwa na ukoko mnene wa hudhurungi, na kwenye utando wa mucous - na kutokwa kwa uwazi au nyeupe, ambayo huipa aina ya "lacquer" ya kuangaza. Kiasi cha kutokwa huku huongezeka kwa kasi wakati uso wa chancre unakera. Ina kiasi kikubwa cha pathogen na hutumiwa kwa smears kwa uchunguzi wa microscopic.

Sifiloma ya msingi inaitwa chancre "ngumu" kutokana na ukweli kwamba imetengwa kutoka kwa tishu zenye afya zinazozunguka kwa msingi na muhuri laini wa elastic unaoenea zaidi ya uso wa vidonda au mmomonyoko kwa milimita kadhaa. Kulingana na sura, aina tatu za muhuri huu zinajulikana:

• nodular, kuwa na kuonekana kwa malezi ya hemispherical na mipaka ya wazi na kupenya kwa undani ndani ya tishu; muhuri huo umeamua wakati wa uchunguzi wa kawaida wa kuona na huitwa dalili ya "visor"; kama sheria, imewekwa katika eneo la sulcus ya coronal na kwenye uso wa ndani wa govi, ambayo inakiuka uhamishaji wa mwisho na kusababisha phimosis;
• lamellar - kulinganishwa na sarafu kwenye msingi wa syphiloma, iliyowekwa kwenye labia kubwa, sehemu ya shina ya uume au katika eneo la uso wa nje wa govi;
• umbo la jani - sio msingi thabiti sana, sawa na karatasi nene; hutokea wakati imejanibishwa kwenye uume wa glans.

Aina na chaguzi mbalimbali za chancre ngumu katika syphilis ya msingi

Aina maalum za elimu ya msingi ni:

• Combustiform (choma) chancre ngumu, ambayo ni mmomonyoko wa udongo kwenye msingi unaofanana na jani wenye mwelekeo wa ukuaji wa pembeni. Mmomonyoko unapoongezeka, muhtasari sahihi wa mipaka yake hupotea, na chini hupata rangi nyekundu ya punjepunje.
• Folman's balanitis (dalili tata) ni aina ya kliniki ya chancre isiyo ya kawaida kwa namna ya mmomonyoko mdogo mwingi bila kuunganishwa kwa kutamka. Ujanibishaji wake ni uume wa glans na labia kubwa. Ukuaji wa dalili hii katika syphilis ya msingi huwezeshwa na utumiaji wa dawa za kukinga kwa mdomo wakati wa incubation au utumiaji wa mawakala wa nje na antibiotics kwa syphiloma katika hatua ya awali ya ukuaji wake.
• Chancre herpetiformis, ambayo ina kufanana kwa kiasi kikubwa na herpes ya uzazi. Ni mmomonyoko mdogo uliopangwa kwa vikundi na msongamano wa fuzzy kwenye msingi.

Kulingana na maelezo ya anatomiki ya eneo la syphiloma ya msingi, chaguzi tofauti za malezi yake zinawezekana. Kwa hivyo, juu ya kichwa cha uume, inaonyeshwa kama mmomonyoko wa udongo na msingi mdogo wa lamellar, katika eneo la sulcus ya coronal - kidonda kikubwa na muhuri wa nodular, katika eneo la frenulum ya uume, inaonekana kama. kamba yenye msingi mnene, kutokwa na damu wakati wa erection. Inapowekwa kwenye mpaka wa mbali wa govi, syphilomas kawaida huwa nyingi na za mstari, na kwenye karatasi ya ndani inaonekana kama sahani inayoviringika ("hinged" chancre); kuondolewa kwa kichwa ni vigumu na hufuatana na machozi.

Ujanibishaji wa syphilomas katika syphilis ya msingi

Syphilomas ya msingi inaweza kuwa moja au nyingi. Mwisho ni sifa ya maendeleo ya wakati mmoja au mfululizo. Hali ya maendeleo yao ya wakati huo huo ni uwepo wa kasoro nyingi za membrane ya mucous au ngozi, kwa mfano, na magonjwa ya ngozi yanayoambatana na kuwasha, kuumia au nyufa. Chancre zinazotokea kwa mafanikio hutofautiana kwa kiwango cha msongamano na ukubwa na huzingatiwa wakati wa kujamiiana mara kwa mara na mpenzi mgonjwa.

Hivi majuzi, malezi ya bipolar yamekuwa ya kawaida zaidi, ambayo ni, kwa sehemu mbili za mwili mbali na kila mmoja (kwenye viungo vya nje vya uzazi na kwenye tezi ya mammary au kwenye midomo), na vidonda vya "kumbusu" - katika eneo la . Nyuso za kuwasiliana za labia minora, pamoja na chancre - "imprints" kwenye uume katika eneo la taji, ambayo mara nyingi husababisha maendeleo ya balanoposthitis. Fomu kama hizo zinafuatana na kipindi kifupi cha incubation na kuonekana mapema kwa athari za seropositive.

Ujanibishaji wa syphiloma ya msingi inategemea njia ya maambukizi. Mara nyingi huonekana kwenye sehemu ya siri ya nje. Kwenye utando wa mucous wa viungo vya uzazi, chancre inaweza kupatikana kwa wanaume katika eneo la ufunguzi wa nje wa urethra. Katika matukio haya, kuna ongezeko la lymph nodes inguinal, urination chungu, serous - spotting, ambayo mara nyingi huchanganyikiwa na gonorrhea. Kama matokeo ya uponyaji wa kidonda, ukali (kupungua) wa urethra unaweza kuunda.

Na syphilis ya msingi kwa wanawake, mmomonyoko unaweza kuunda kwenye utando wa mucous wa kizazi - katika eneo la mdomo wa juu (mara nyingi zaidi) wa sehemu ya uke ya kizazi, katika eneo la pharynx ya nje ya kizazi. mfereji. Ina mwonekano wa mmomonyoko wa pande zote na uso wa rangi nyekundu yenye kung'aa au kufunikwa na mipako ya kijivu-njano na kutokwa kwa serous au serous-purulent. Mara nyingi sana, malezi ya msingi hutokea kwenye membrane ya mucous ya kuta za uke.

Kwa mawasiliano ya kijinsia yaliyopotoka kwenye sehemu yoyote ya ngozi na utando wa mucous, syphilomas ya ziada (ya ziada ya ngono) inaweza kuendeleza, ambayo hutokea (kulingana na vyanzo mbalimbali) katika 1.5-10% ya matukio ya maambukizi. Kwa mfano, inaweza kutokea:

• syphilis ya msingi kwenye uso (katika eneo la mpaka mwekundu wa midomo, mara nyingi zaidi chini, kwenye pembe za mdomo, kwenye kope, kidevu);
• katika folda za ngozi ziko karibu na anus (mara nyingi hufanana na ufa wa kawaida);
• kwenye ngozi ya tezi za mammary (katika areola au chuchu);
• kwenye armpit, kwenye kitovu, kwenye ngozi ya phalanx ya pili (mara nyingi zaidi) ya vidole.

Chancre ngumu ya nje ina sifa ya malezi ya haraka ya mmomonyoko wa udongo au vidonda, maumivu, kozi ya muda mrefu na ongezeko kubwa la lymph nodes za pembeni.

Wakati wa ngono ya mdomo, syphilis ya msingi ya cavity ya mdomo inakua na ujanibishaji katika eneo la katikati ya 1/3 ya ulimi, kwenye tonsils, kwenye membrane ya mucous ya ufizi, kwenye shingo ya meno moja au zaidi, nyuma. ya koo. Katika kesi ya ngono ya anal kwa wanaume na wanawake, syphiloma ya msingi inaweza kutokea sio tu kwenye ngozi kwenye anus, lakini, katika hali nadra zaidi, kwenye membrane ya mucous ya rectum ya chini. Huambatana na maumivu wakati wa tendo la haja kubwa, kutokwa na damu iliyochanganyika na kamasi au usaha. Mara nyingi syphilomas kama hizo zinapaswa kutofautishwa na polyp ya rectal yenye vidonda, hemorrhoids, na hata neoplasm mbaya.

Uharibifu wa node za lymph na vyombo vya lymph

Dalili kuu ya pili ya kaswende ya msingi ni lymphadenitis (upanuzi) wa nodi za limfu za kikanda, au "bubo" inayoandamana na scleradenitis. Ni muhimu katika utambuzi tofauti wa kaswende ya msingi na hudumu kwa muda wa miezi 3 hadi 5 hata kwa tiba maalum ya kutosha na kaswende ya pili.

Dalili kuu ya scleradenitis ya syphilitic ni kutokuwepo kwa kuvimba kwa papo hapo na maumivu. Kama sheria, dalili inayoitwa Rikor Pleiad hupatikana. Inaonyeshwa kwa ongezeko la lymph nodes kadhaa hadi 1-2 cm, hata hivyo, node iliyo karibu na syphiloma ni kubwa kwa kulinganisha na wale walio mbali zaidi nayo. Node za lymph hazionyeshi dalili za kuvimba. Wana sura ya pande zote au ya mviringo na uthabiti wa elastic, hawajauzwa kwa kila mmoja na kwa tishu zinazozunguka, yaani, ziko kwa kutengwa.

Scleradenitis inakua, kama sheria, mwishoni mwa wiki ya kwanza baada ya malezi ya syphiloma. Pamoja na upanuzi wa kipindi cha incubation, ambayo hufanyika katika kesi ya ulevi wa mwili, kuchukua dawa za antibacterial, antiviral au kinga, nk, lymphadenitis inaweza kuonekana kabla ya malezi ya chancre au wakati huo huo nayo. Node za lymph zinaweza kuongezeka kutoka mahali pa kuzingatia msingi, kutoka kinyume (msalaba) au kutoka pande zote mbili.

Ikiwa chancre ya msingi iko katika eneo la viungo vya nje vya uzazi, nodi za inguinal huguswa, kwenye kidevu na mdomo wa chini - submandibular na kizazi, katika maeneo ya mdomo wa juu na tonsils - submandibular, anterior na kizazi. , kwa ulimi - sublingual, katika eneo la pembe za nje za macho au kwenye kope - mbele, katika eneo la tezi za mammary - parasternal na axillary, kwenye vidole vya mikono - elbows na axillaries, juu ya chini. mwisho - inguinal na popliteal. Lymphadenitis ya kikanda wakati wa uchunguzi wa nje haipatikani katika kesi ya ujanibishaji wa syphiloma kwenye kuta za uke, kizazi au rectum, kwa kuwa katika kesi hizi lymph nodes za pelvis ndogo huguswa.

Mwishoni mwa hatua ya msingi ya kaswende, polyadenitis ya kaswende inakua, ambayo ni, ongezeko kubwa la nodi za limfu za submandibular, seviksi, axillary, inguinal, nk. lengo la msingi, ndogo wao. Polyadenitis, kama lymphadenitis ya kikanda, hudumu kwa muda mrefu hata kwa matumizi ya tiba maalum.

Uharibifu wa syphilitic kwa vyombo vya lymphatic (lymphangitis) sio dalili ya lazima. Katika hali nadra, inaonyeshwa na kushindwa kwa vyombo vidogo vya lymphatic hasa katika eneo la lengo la msingi na inaambatana na uvimbe usio na uchungu wa tishu zinazozunguka, ambayo hudumu kwa wiki kadhaa. Mishipa ya limfu iliyoathiriwa kubwa zaidi inaweza kuonekana kama tourniquets thabiti, isiyo na uchungu.

Matatizo ya syphilis ya msingi

Shida kuu ni mabadiliko ya ugonjwa huo kwa hatua ya sekondari kwa kutokuwepo kwa tiba maalum ya kutosha. Shida zingine zinahusishwa na syphiloma ya msingi:

Uundaji wa kidonda

Mmomonyoko kawaida hutengeneza kwanza. Kidonda katika baadhi ya matukio tayari kinachukuliwa kuwa matatizo. Ukuaji wake unawezeshwa na mambo kama vile utumiaji wa dawa za kuwasha za nje, ukiukaji wa sheria za usafi, utoto au uzee, magonjwa sugu yanayoambatana, haswa ugonjwa wa kisukari, anemia na ulevi sugu ambao hudhoofisha mwili.

Balanitis (mchakato wa uchochezi wa kichwa) au balanoposthitis (kuvimba katika eneo la jani la ndani la govi, pamoja na kichwa)

Zinatokea kama matokeo ya kuongezwa kwa mimea ya purulent au nyingine inayowezekana, pamoja na kuvu, ikiwa usafi wa kibinafsi hauzingatiwi, uharibifu wa mitambo au kuwasha, kudhoofisha utendakazi wa mwili. Matatizo haya yanaonyeshwa katika michakato ya uchochezi ya papo hapo karibu na chancre - uwekundu, kuonekana kwa maeneo madogo ya mmomonyoko wa udongo, uvimbe wa tishu, uchungu, kutokwa kwa damu ya purulent au purulent. Yote hii inaweza kuwa sawa na balanoposthitis ya kawaida ya banal na inafanya kuwa vigumu kutambua ugonjwa wa msingi.

Phimosis (kutokuwa na uwezo wa kusonga govi ili kuondoa kichwa cha uume) na paraphimosis

Phimosis hutokea kama matokeo ya uvimbe wa glans na govi au kovu ya govi baada ya kidonda kupona. Mabadiliko haya husababisha kupungua kwa pete yake na kuzuia kuondolewa kwa kichwa. Kwa kuondolewa kwa nguvu, ukiukwaji wa kichwa (paraphimosis) hutokea, ambayo, ikiwa msaada wa wakati hautolewa, husababisha necrosis yake (necrosis).

Gangrenization

Shida adimu ya chancre inayotokea yenyewe au kama matokeo ya uanzishaji wa spirochetes ya saprophytic na bacilli (maambukizi ya fusispirillosis) na kinga dhaifu. Aidha, maambukizi ya staphylococcal na streptococcal pia hujiunga nao. Shida hiyo inaonyeshwa kwa kuenea kwa haraka kwa necrosis kwenye uso na kina ndani ya syphiloma. Upele wa rangi chafu ya manjano-kijivu au nyeusi inaonekana juu ya uso. Inapoondolewa, uso wa ulcerative na granulations nyekundu nyekundu ni wazi.

Gangrenization inakua tu ndani ya kidonda cha syphilitic, na baada ya uponyaji, kufuatia kukataa kwa kikovu, kovu huundwa. Gangrenization inaambatana na kuzorota kwa hali ya jumla, homa na baridi, maumivu ya kichwa, kuonekana kwa uchungu katika nodi za lymph za kikanda, na wakati mwingine hyperemia (uwekundu) wa ngozi juu yao.

Fagedism

Tatizo la nadra lakini kali zaidi la kaswende ya msingi inayosababishwa na mimea hiyo hiyo ya bakteria. Inajulikana na kuenea kwa necrosis ya tishu si tu ndani ya mipaka ya uso wa ulcerative, lakini pia kwa ushiriki wa tishu zenye afya zinazozunguka. Kwa kuongeza, necrosis baada ya kukataliwa kwa tambi haina kuacha. Gangrene inazidi kuenea kwa maeneo yenye afya, na kusababisha kutokwa na damu kali, uharibifu wa ukuta wa urethra, ikifuatiwa na kupungua kwa cicatricial, uharibifu kamili wa govi na hata kichwa cha uume. Fagedinism inaambatana na dalili za jumla sawa na ugonjwa wa genge, lakini hutamkwa zaidi.

Uchunguzi

Kama sheria, kuanzisha utambuzi na kuonekana kwa syphiloma ya tabia haisababishi ugumu wowote. Hata hivyo, uthibitisho wake wa kimaabara ni muhimu kwa kugundua kwa darubini treponema iliyofifia kwenye smear au kukwangua kutoka kwenye uso wa mmomonyoko wa udongo (ulcerative) au katika punctate kutoka kwa nodi ya limfu kubwa zaidi ya kikanda. Wakati mwingine masomo haya yanapaswa kufanywa kwa siku kadhaa kabla ya kuanza kwa mchakato wa epithelialization. Kwa kuongeza, wakati mwingine (kiasi mara chache) inakuwa muhimu kufanya uchunguzi wa histological wa tishu kutoka kwa chancre ngumu.

Vipimo vya kawaida vya serolojia huwa chanya tu mwishoni mwa wiki ya 3 au mwanzoni mwa mwezi ujao wa ugonjwa, kwa hivyo matumizi yao kwa utambuzi wa mapema sio muhimu sana.

Utambuzi tofauti wa syphilis ya msingi hufanywa na:

• mmomonyoko wa kiwewe wa viungo vya uzazi;
• na banal, mzio au trichomonas balanitis na balanoposthitis ambayo hutokea kwa watu ambao hawazingatii usafi wa kawaida;
• na balanoposthitis ya gangrenous, ambayo inaweza kuendeleza kwa kujitegemea au kama matatizo ya magonjwa yaliyoorodheshwa hapo juu;
• na chancre laini, lichen ya herpetic ya uzazi, ecthyma ya scabi, ngumu na maambukizi ya staphylococcal, streptococcal au fungal;
• na michakato ya ulcerative inayosababishwa na maambukizi ya gonococcal;
• na vidonda vya papo hapo vya labia kwa wasichana ambao hawana ngono;
• na neoplasm mbaya na magonjwa mengine.

Jinsi ya kutibu syphilis ya msingi

Ugonjwa huo unatibika kabisa ikiwa tiba ya kutosha kwa wakati inafanywa katika hatua za mwanzo, yaani, wakati wa syphilis ya msingi. Kabla na baada ya kozi ya matibabu, tafiti zinafanywa kwa kutumia CSR (tata ya athari za serological), ikiwa ni pamoja na mmenyuko wa microprecipitation (MRP).

Matibabu ya syphilis ya msingi hufanywa na penicillin na derivatives yake (kulingana na mipango iliyotengenezwa), kwani hii ndiyo antibiotic pekee ambayo wakala wa causative wa ugonjwa huendeleza upinzani polepole zaidi na dhaifu ikilinganishwa na wengine. Katika kesi ya kuvumiliana kwa antibiotics, derivatives ya penicillin, wengine huchaguliwa. Mlolongo wa kupungua kwa ufanisi wa mwisho: Erythromycin au Carbomycin (kundi la macrolide), Chlortetracycline (Aureomycin), Chloramphenicol, Streptomycin.

Kwa matibabu ya nje, maandalizi ya penicillin ya muda mrefu hutumiwa:

• uzalishaji wa kigeni - Retarpen na Extencillin;
• maandalizi ya ndani ya bicillin - Bicillin 1 (sehemu moja), ambayo ni dibenzylethylenediamine ya chumvi ya penicillin, Bitsillin 3, ikiwa ni pamoja na ya awali, pamoja na novocaine na chumvi ya sodiamu ya penicillin, na Bitsillin 5, yenye chumvi ya kwanza na ya novocaine.

Katika hali ya matibabu ya wagonjwa, chumvi ya sodiamu ya penicillin hutumiwa hasa, ambayo ina sifa ya kutolewa kwa haraka na utoaji wa mkusanyiko wa juu wa antibiotic katika mwili. Ikiwa haiwezekani kutumia derivatives ya penicillin, antibiotics mbadala (iliyoorodheshwa hapo juu) hutumiwa.

Chancre ni kidonda cha kidonda cha mwili ambacho hutokea kama matokeo ya kujamiiana bila kinga na mpenzi aliyeambukizwa na ni dalili ya msingi ya kaswende. Chancre ngumu haionekani kwenye ngozi mara moja, lakini ndani ya siku 10-40. Mahali ambapo kidonda hutokea ni tovuti ya kushikamana kwa bakteria ya spirochete ya maambukizi ya syphilitic.

Mara nyingi, chancre ngumu hutokea kwenye utando wa mucous wa viungo vya uzazi (juu ya kichwa cha uume, chini ya safu ya govi, katika eneo la labia ndogo, kwenye kizazi) au cavity ya mdomo. Katika matukio machache zaidi, aina za atypical za chancre ngumu zinaweza kuathiri maeneo ya ziada ya uzazi wa mwili wa binadamu (midomo, ulimi, larynx, tumbo, mapaja, vidole). Ujanibishaji wa chancre ngumu inategemea njia ya maambukizi ya mtu na sifa za kozi ya ugonjwa huo.

Takwimu za leo zinaonyesha kwamba asilimia kubwa ya wagonjwa walioambukizwa na bakteria ya spirochete huenda kwenye kliniki na mchanganyiko wa magonjwa ya zinaa, ambayo inafanya kuwa vigumu sana kuanzisha chanzo cha maambukizi na kuagiza njia sahihi ya matibabu. Kumbuka: aina hii ya maambukizi inaweza tu kutambuliwa kwa usahihi katika maabara yenye vifaa vya kutosha. Walakini, pamoja na udhihirisho wa chancre ngumu, idadi ya sifa za tabia huzingatiwa ambayo inaweza kuzingatiwa kama ishara ya kutisha.

Ishara maalum za chancre katika syphilis ni mwili wake wa elastic na msingi mgumu, ambao unaweza kujisikia kwa vidole kwa shinikizo la mwanga. Kingo za chancre ngumu hutengeneza jeraha katika mduara sawa na hutoka kidogo juu ya mwili. Baada ya uponyaji, kovu inaweza kubaki kwenye tovuti ya malezi ya chancre ngumu. Chancre ngumu haisababishi maumivu yoyote kwa mtu aliyeambukizwa.

Katika hali nadra, aina ngumu ya chancre ngumu inaweza kusababisha kuvimba kwenye nodi za lymph ziko karibu na eneo lililoathiriwa. Tofauti na, imara haitoi na, wakati wa kushinikizwa, toa kiasi kidogo cha kioevu cha kahawia, ambacho ni mkusanyiko wa bakteria maalum. Haiwezekani kurarua au kufinya chancre ngumu. Vinginevyo, microorganisms hatari zitaenea kwa maeneo yasiyoambukizwa na kumfanya kuonekana kwa vidonda vingi vya vidonda.

Chancre ngumu bila udhihirisho wa atypical na pathologies huonekana kwenye ngozi ya mtu aliyeambukizwa kama malezi moja ya kidonda. Kwa matibabu sahihi na matibabu ya antibiotic ya jeraha, hutatua baada ya wiki chache. Ikiwa hakukuwa na matibabu ya syphilis, na upele kwenye mwili ulipotea, hii inaonyesha shida ya ugonjwa - mwanzo wa hatua yake ya pili.

Mabadiliko ya chancre kwa sasa

Ni muhimu kuzingatia kwamba dawa za kisasa zinabainisha ongezeko la idadi ya watu walioambukizwa na syphilis na aina ya atypical ya vidonda vya syphilis. Chancre mara nyingi ni mchanganyiko wa magonjwa kadhaa ya ngozi na ni vigumu kutambua.

Kwa mfano, idadi kubwa ya wagonjwa wenye syphilis leo wana chancre katika anus, ambayo haikuzingatiwa hapo awali. Idadi ya wagonjwa wenye vidonda vya mucosa ya mdomo, aina nyingi za chancres kwenye sehemu za siri pia zimeongezeka.

Dalili ya matatizo ya chancre ngumu ni kupoteza wiani wa msingi wao, ambayo inafanya kuwa vigumu kuamua ugonjwa bila uchambuzi wa ziada wa microbiological.

NI MUHIMU KUJUA!

Kati ya aina za kawaida za chancre ngumu leo, zifuatazo zinajulikana:

• . Aina hii ya chancre ngumu huathiri larynx na tonsils ya mtu aliyeambukizwa na kaswende. Inatofautiana na angina katika eneo lake la asymmetric na kutokuwepo kwa dalili za wazi za maumivu na homa.
• Felon. Udhihirisho wa atypical wa vidonda ambavyo madaktari huteseka sana. Panaritium inaonekana kwenye vidole na mikono, ina sifa ya uvimbe wa ngozi ya karibu, homa ya mgonjwa, na maumivu makali katika maeneo yaliyoathirika. Kipengele kingine cha aina hii ni uchungu mkubwa wa majeraha na kuvimba kwa papo hapo.
• Chancre indurative au edema ni udhihirisho wa atypical, unaoonyeshwa na uvimbe mkubwa wa viungo vya uzazi na ni hatari hasa kwa wanaume. Katika hali ya juu, chancres vile zimejaa phimosis, deformation ya viungo, kupungua kwa ngozi ya govi, kuzuia ufunguzi wa kichwa cha uume.

Kwa nje, vidonda vya syphilis ya aina ya maendeleo inaweza kufanana na jipu au kukamata. Kwa sababu hii, ni vigumu kutambua kwa wakati na, ikiwa picha ya kweli ya ugonjwa huo haijulikani, inaweza kusababisha madhara mengi kwa mwili wa mgonjwa. Kutokana na hali hii, ni muhimu sana kwa mara nyingine tena kusisitiza umuhimu mkubwa wa ziara ya wakati kwa daktari. Kwa uingiliaji sahihi na wa haraka wa matibabu, matibabu ya chancre ngumu ni rahisi na bila matokeo mabaya.

Jinsi ya kutibu ishara kuu ya syphilis?

Ishara za msingi za ugonjwa wa syphilitic kwa namna ya chancres ngumu ni kiashiria kwamba bakteria iko katika hatua yake ya awali. Uingiliaji sahihi wa matibabu katika hatua hii ni ufunguo wa tiba kamili ya syphilis, bila hatari ya kurudi tena na patholojia dhidi ya asili ya maambukizi.

Kuna algorithm fulani ya vitendo kwa ugunduzi wa awali wa chancre ngumu. Kufuatia algorithm hii husaidia kuunda kwa usahihi mkakati wa matibabu kwa mgonjwa aliyeambukizwa. Kama kawaida, venereologists hufuata agizo lifuatalo:

• Hatua ya kwanza ni kugundua chancre ngumu. Katika hali ya idadi kubwa ya fomu za patholojia na udhihirisho wa atypical wa syphilis, uchunguzi kamili wa mwili katika kliniki maalumu utakuwa na ufanisi zaidi.
• Katika hatua ya pili, ni muhimu kuondokana na bakteria ya spirochete, ambayo ndiyo sababu ya maendeleo ya syphilis na vidonda vya vidonda.
• Hatua ya tatu ni kurekebisha. Mgonjwa ambaye amekamilisha kozi ya matibabu ameagizwa kozi ya kuzuia hudumu kutoka miezi 6 hadi 12, ambayo itasaidia kuzuia hatari ya kurudi tena. Msingi wa tiba ya madawa ya kulevya katika hatua hii ni antibiotics.
• Hatua ya nne katika matibabu ya chancre ngumu ni kupona kwa mwili baada ya kuambukizwa. Mgonjwa anashauriwa kutunza vizuri mfumo wa kinga, kuchunguza mlo sahihi, na kuondokana na tabia mbaya.

Ni dawa gani zinazosaidia kutibu chancre?

Dawa kuu inayotumiwa katika matibabu ya kaswende leo ni Extencillin. Inasimamiwa kwa njia ya mishipa kwa mtu aliyeambukizwa kwa sindano kadhaa za kipimo. Kwa kuongezea, dawa kama vile Erythromycin na Doxycycline hutoa msaada mkubwa kwa daktari katika mchakato wa matibabu.

Maeneo yaliyoathiriwa na chancre ngumu yanapaswa kutibiwa mara kwa mara na mawakala wa baktericidal yenye lengo la kuondoa dalili za dalili za syphilis. Unaweza kutumia suluhisho la Benzylpenicillin na Dimexide. Kwa uangalifu, matibabu ya kila siku ya vidonda huzuia bakteria hatari kuingia kwenye maeneo yenye afya ya ngozi na, kwa sababu hiyo, huondoa kuongezeka kwa ugonjwa huo.

Pamoja na maendeleo ya chancre ngumu kwenye mucosa ya mdomo, ufumbuzi wa furacillin au asidi ya boroni inaweza kutumika kwa suuza mara kwa mara na kuzuia. Wakati huo huo, kumbuka kuwa mtaalamu aliyehitimu tu ndiye anayeweza kuagiza kozi kamili ya matibabu ya syphilis.

Sheria muhimu za matibabu

Kwanza kabisa, ni muhimu kujua kwamba matibabu ya chancre ngumu bila matibabu ya sambamba ya syphilis haiwezekani. Kwa hiyo, katika ukuaji wa kwanza wa vidonda kwenye ngozi, unahitaji kushauriana na daktari ambaye atatoa tathmini ya kitaaluma na kuagiza aina zote muhimu za mitihani. Wakati wa kugundua chancre ngumu ya kwanza, inahitajika pia kuacha kujamiiana hadi wakati wa kupona. Hii ni muhimu, kwa kuwa mwili dhaifu unakuwa lengo rahisi kwa bakteria nyingine hatari zinazoambukizwa kwa njia hii, na kozi ya syphilis itaharakisha tu.

Pia, usijaribu kujihusisha na utambuzi wa kibinafsi na matibabu ya kibinafsi. Ili kujilinda na mwili wako kutokana na maambukizo hatari, haifai kutumia injini ya utaftaji na kutafuta habari juu ya mada: "chancre ngumu inaonekanaje", "chancre ngumu ni nini", "chancre ngumu kwenye mdomo." ”, “chancre ngumu mdomoni”, “chancre ngumu kwa wanawake”, “chancre ngumu kwenye uume”, “chancre ngumu kwenye labia”, “chancre ngumu kwa wanaume”, “tambua chancre ngumu”, “matibabu ya chancre ngumu ”, "chancre inaonekanaje kwa wanawake", "inaumiza ikiwa chancre ngumu", "chancre ngumu kwenye ulimi", "ishara za chancre ngumu", "maelezo ya chancre ngumu", "chancre ngumu kwenye kidole" , "chancre ngumu inaonekanaje", "tofautisha chancre ngumu". Majaribio ya kujitambua upele wa vidonda kwenye ngozi ni hatari kwa kuzidisha ugonjwa kutokana na matibabu yasiyofaa. Tutakusaidia kupata kliniki ya kisasa ambapo unaweza kupata utambuzi kamili wa mwili na kupokea kozi bora ya matibabu ya mtu binafsi.