Upasuaji wa kurekebisha septamu ya pua iliyopotoka. Wakati pua haina kupumua: jinsi ya kurekebisha curvature ya septum ya pua. Sababu za ulemavu wa septum ya pua

Septum ya pua ni sahani ambayo hugawanya cavity ya pua katika nusu 2. Ina vipengele viwili - mfupa na cartilage.

Mwanadamu, kama kiumbe chochote kilicho hai, ana ulinganifu kwa mtazamo wa kwanza tu. Kwa uchunguzi wa karibu, tutaona aina mbalimbali za upotovu kutoka kwa ulinganifu mkali. Vivyo hivyo na septum ya pua. 5% tu ya idadi ya watu ina kizigeu kamili, kilicho katikati kabisa.

Kwa nini, basi, operesheni ya kunyoosha ni mojawapo ya hatua za upasuaji zinazofanywa mara kwa mara katika hospitali za ENT?

Sababu za septum iliyopotoka

Kuna sababu kadhaa za anomaly hii. Ni:

• Sababu za kisaikolojia. hutokea wakati viumbe vinakua. Sehemu tofauti zina viwango tofauti vya ukuaji. Kwa mfano, sehemu ya cartilaginous inakua kwa kasi zaidi kuliko sehemu ya mfupa, kutokana na ukosefu wa nafasi, inama kwa mwelekeo mmoja au mwingine, taratibu hukua kwenye mpaka wa sehemu ya mfupa na cartilage - matuta na spikes.
• sababu za fidia. Sehemu hiyo imehamishwa kwa sababu ya ukweli kwamba kuna kitu kinaendelea juu yake kutoka upande. Inaweza kuwa turbinates ya hypertrophied.
• Jeraha la pua. Na si tu fracture, lakini pia bruise kali (hasa ikiwa kupokea katika utoto au ujana). Kwa sababu za wazi, ni kawaida zaidi kwa wanaume.

Aina za curvature

Tofautisha:

Septum ya pua inahitaji kusahihishwa lini?

Sehemu kuu ya pathophysiological ya curvature ya septum ya pua ni kupungua kwa lumen ya kifungu cha pua kwa pande moja au zote mbili, ukiukaji wa mzunguko wa hewa, tukio la eddies ya pathological, ambayo inaongoza kwa kukausha kwa kiasi kikubwa cha mucosa, atrophy ya. epithelium ya ciliated. Wakati mwingine septamu iliyopinda hufunika fursa za fistula za sinuses za paranasal au fursa za tube ya ukaguzi, ambayo inaongoza kwa ukiukaji wa uingizaji hewa na kuzuia utokaji wa usiri kutoka kwa sinuses au kutoka kwa cavity ya tympanic.

Hakuna mgawanyiko wa curvature ya septamu katika hatua kulingana na ukali wa kasoro ya anatomiki, kwa kuwa hii haina umuhimu wa kliniki. Dalili za matibabu ni maonyesho ya kliniki tu. Aidha, hakuna uwiano wa moja kwa moja wa malalamiko na kiwango cha curvature. Kuna matukio wakati upungufu mkubwa haukuathiri kupumua kwa pua kwa njia yoyote, na, kinyume chake, hata curvature kidogo ilikuwa sababu ya dalili nyingi zisizofurahi.

Inaaminika kuwa dalili za kunyoosha septum ya pua ni:

Wakati mgumu zaidi katika kesi hii ni kuwa na uhakika kwamba malalamiko na magonjwa haya yanahusishwa na deformation ya septum ya pua. Kama sheria, pamoja na kupindika kwa septum ya pua, wagonjwa kama hao pia wana ugonjwa mwingine (polyps, turbinates ya hypertrophied, mzio, nk). Kwa hiyo, upasuaji wa kurekebisha septamu ya pua hutolewa baada ya matibabu yasiyofanikiwa ya muda mrefu kwa sababu nyingine.

Matibabu ya ulemavu wa septum ya pua

Septamu iliyopotoka ni kasoro ya anatomia na matibabu yake ni ya upasuaji. Kanuni za msingi za matibabu ya upasuaji:

Shughuli za kimsingi za kunyoosha septamu iliyopotoka ya pua

Kimsingi, aina mbili za shughuli hutumiwa kurekebisha curvature ya septal- huu ni uteaji wa submucosal na ukiacha endoscopic isiyovamia kidogo.

Utoaji wa submucosal- Hii ndiyo njia ya zamani zaidi ya uingiliaji wa upasuaji kwenye septum. Operesheni hiyo ilifanyika kwa mara ya kwanza zaidi ya karne mbili zilizopita, na bado inatumika hadi leo. Kiini cha njia: mkato wa arcuate wa membrane ya mucous hufanyika katika sehemu ya mbele ya septum, cartilage hukatwa kupitia unene mzima, ikitenganishwa na perichondrium na membrane ya mucous na kuondolewa karibu kabisa. Sehemu ya juu tu ya cartilage, upana wa 1-1.5 cm, imesalia. Kisha, kwa kutumia nyundo na patasi, septamu ya mfupa huondolewa. Nini kilichobaki cha septamu - tabaka 2 za membrane ya mucous, perichondrium, periosteum - huletwa pamoja na kudumu na tampons kwa fusion. Sutures kawaida si kutumika.

Ubaya wa operesheni hii:

• Operesheni hiyo ni ya kiwewe na ahueni baada ya kuchukua hadi wiki 2-3.
• Kwa kuwa msingi wa karibu kabisa wa septamu ya pua huondolewa, shida za baada ya upasuaji kama vile kutoboa, kurudisha nyuma kwa nyuma ya pua kunawezekana.
• Baada ya operesheni kama hiyo, septamu ni, kwa kweli, tishu za kovu, kwa sababu ya hii, trophism ya membrane ya mucous inasumbuliwa, haiwezi kufanya kazi yake ya kinga, kuna hisia ya ukame wa mara kwa mara kwenye pua, uundaji wa crusts. .
• Septum inakuwa ya simu kabisa, iliyohamishwa, ambayo inaweza pia kusababisha matatizo na kupumua kwa pua katika siku zijazo.

Faida kuu ya operesheni hii ni kwamba hauhitaji vifaa vya gharama kubwa, hivyo inafanywa bila malipo katika hospitali yoyote ya bajeti.

Kuacha septoplasty ya endoscopic- aina ya kisasa zaidi ya uingiliaji wa upasuaji kwenye septum ya pua. Chini ya udhibiti wa endoscope ya ndani ya pua, marekebisho ya kina ya cavity ya pua hufanywa, maeneo ya deformation yanatambuliwa, maeneo yaliyopindika tu huondolewa kwa njia ndogo kwenye membrane ya mucous. Vyombo vya upole vya kisasa vya microsurgical hutumiwa. Daktari wa upasuaji anaangalia uwanja mzima wa upasuaji kwenye skrini ya kufuatilia kwa fomu ya kuzidisha.

Operesheni hii haina kiwewe kidogo ikilinganishwa na uondoaji wa kawaida wa kawaida, hukuruhusu kuzuia shida kama vile kutoboa kwa septamu ya pua, kurudisha nyuma kwa nyuma ya pua, shida katika mfumo wa kutokwa na damu, kuzidisha hukua mara kwa mara, ukarabati ni haraka. Hata hivyo, matumizi yake ni mdogo kwa curvatures tata.

Kwa kweli, mgawanyiko wa shughuli hizi katika aina mbili ni masharti sana. Katika mazoezi, karibu hakuna resection ya submucosal inafanywa kwa fomu yake safi, na kwa septoplasty ya endoscopic, resection pia hufanywa, ingawa kwa kiasi kidogo. Kwa kweli, shughuli zote mbili hazina tofauti za kimsingi, na hivi karibuni zinazidi kutajwa na neno moja - septoplasty.

Pia kuna mbinu iliyoboreshwa ya operesheni hii, ambayo sehemu zilizopindika za cartilage hazijaondolewa, lakini zinatengenezwa kwa njia maalum kwa kutumia scalpel au flattener maalum na kurudishwa mahali pao, ambayo ni, imewekwa kati ya tabaka za membrane ya mucous kujaza kasoro. Katika siku zijazo, cartilage kama hiyo inachukua nafasi ya kawaida ya kisaikolojia. Operesheni hii inaitwa resection - reimplantation.

Ikiwa kuna dalili, manipulations nyingine katika cavity ya pua hufanyika wakati huo huo na septoplasty. Hizi ni kukatwa kwa concha ya pua iliyotiwa nene, kuondolewa kwa polyps na adenoids, shughuli za endoscopic kwenye dhambi za paranasal, vasotomy.

Gharama ya septoplasty katika kliniki za kibinafsi ni kati ya rubles 25 hadi 90,000. Bei inategemea ugumu wa upasuaji, kategoria ya kliniki, sifa za daktari wa upasuaji, aina ya ganzi, na muda wa kukaa hospitalini.

Matatizo ya septoplasty

Baada ya upasuaji wa septoplasty, matatizo yafuatayo yanawezekana:

1. Kutokwa na damu puani.
2. Suppuration, abscess ya cavity ya pua.
3. Hematomas (mkusanyiko wa damu chini ya membrane ya mucous).
4. Utoboaji (kutengeneza shimo) ya septamu.
5. Sinusitis.
6. Adhesions, adhesions katika cavity ya pua.
7. Kurudishwa kwa nyuma ya pua.

Kipindi cha baada ya upasuaji

Mara baada ya operesheni, tampons huwekwa kwenye pua. Hii ni muhimu ili kuweka septum ya pua katika nafasi sahihi na kuzuia damu. Tamponi huingizwa na emulsion na antibiotics na mawakala wa hemostatic. Pia kuna tamponi maalum za gel zilizo na mirija ndani ya kupumua. Tampons zimewekwa kwa siku 1, ikiwa ni lazima, baada ya siku zinabadilishwa kuwa mpya kwa siku 1 nyingine. Unahitaji kujiandaa kwa ukweli kwamba kwa wakati huu utakuwa na kupumua kwa kinywa chako wakati wote, ambayo, bila shaka, husababisha usumbufu. Wakati mwingine bandage ya plasta ya kurekebisha hutumiwa kwenye pua.

Kwa sababu ya ukweli kwamba unapaswa kupumua kupitia mdomo wako, utando wa mdomo na midomo hukauka, unataka kunywa kila wakati.

Kichwa kinaweza kuumiza, taya ya juu mara nyingi huumiza, kunaweza kuongezeka kwa joto la mwili. Ikiwa operesheni ilifanyika chini ya anesthesia ya jumla, dalili za athari za dawa za narcotic pia zinaongezwa - udhaifu, usingizi, kizunguzungu, kichefuchefu. Kati ya dawa, dawa za kutuliza maumivu, mawakala wa hemostatic na antibiotics kawaida huwekwa.

Baada ya kuondoa tampons, uvimbe bado unabaki kwenye pua, hivyo kupumua kwa pua hakurejeshwa mara moja. Muda wa kupona kamili ni mtu binafsi. Kulingana na hakiki za watu ambao wamefanyiwa upasuaji, wengi huanza kupumua kikamilifu kupitia pua na harufu kwa wiki, kwa baadhi ya kipindi hiki hadi mwezi.

Baada ya tampons kuondolewa, choo cha kila siku cha pua kinahitajika ili kuondoa crusts, suuza pua na ufumbuzi wa salini na antiseptics. Kawaida hutolewa kutoka hospitali siku ya 5-6, lakini pia wanaweza kutolewa siku ya 2 baada ya kuondolewa kwa turundas na ziara ya kila siku kwa daktari wa ENT. Uponyaji kamili wa septum ya pua hutokea siku 7-10 baada ya upasuaji.

Njia mbadala ya septoplasty

Hivi sasa, pamoja na njia za jadi za upasuaji, njia zingine za kunyoosha curve ya septum ya pua zinaendelezwa sana. Njia mbadala inayojulikana zaidi ni laser septoplasty. Inawezekana kwa deformations ndogo tu katika sehemu ya cartilaginous ya septum.

Kiini cha njia ni kwamba kwa msaada wa boriti ya laser, mahali pa deformation ya cartilage inapokanzwa, inapewa sura inayotaka na imara na swab iliyoingizwa kwenye nusu moja ya pua. Operesheni hiyo inachukua kama dakika 15-20 na inafanywa kwa msingi wa nje chini ya anesthesia ya ndani.

Faida kuu: operesheni sio ya kiwewe, haina uchungu, hakuna damu baada yake, edema haina maana, matibabu ya wagonjwa na uchunguzi wa muda mrefu hauhitajiki.

Walakini, licha ya faida zote, urekebishaji wa laser wa curvature ya septal haujaenea kwa sababu ya ukweli kwamba curvature ya pekee ya sehemu ya cartilaginous ya septum ni nadra sana.

Mbali na matibabu ya laser, pia kuna njia ya cristotomy ya ultrasonic - kuondolewa kwa matuta na spikes ya septum kwa kutumia saw maalum ya ultrasonic.

Upungufu mdogo katika septum ya pua hujaribu kusahihishwa na matokeo mazuri na osteopaths.

Video: septoplasty ya laser

Jinsi ya kuamua juu ya operesheni?

Jambo baya zaidi ni kukubaliana na operesheni ya kurekebisha septum ya pua iliyopotoka. Hata wagonjwa ambao hawawezi kupumua kikamilifu kupitia pua zao kwa muda mrefu na hawawezi kuishi bila matone ya vasoconstrictor wanavuta kwa wakati wa kuamua. Wanaweza kueleweka, kwa sababu operesheni yoyote ni dhiki kwa mwili, huumiza, inatisha, ni wiki 2-3 za ulemavu.

Idadi kubwa ya watu wanakabiliwa na tatizo la curvature ya septum ya pua. Kwa wengine, shida hii huleta shida nyingi, lakini kwa wengine haisumbui hata kidogo, lakini licha ya hili, madaktari wana hakika kuwa ni 15% tu ya idadi ya watu wanaweza kujivunia kutokuwepo kwa shida hii.

Unaweza kuondokana na sura mbaya ya septum ya pua kwa msaada wa upasuaji.

Septoplasty ni uingiliaji wa upasuaji, madhumuni yake ambayo ni kurejesha sura sahihi ya anatomiki ya septum ya pua.

Je, septamu iliyopotoka hujidhihirishaje?

Utambuzi wa "curvature ya septum ya pua" inaweza kuanzishwa tu na mtaalamu aliyehitimu sana, baada ya kuichunguza hapo awali na kioo maalum au endoscope.

Pamoja na curvature, kama sheria, daktari hugundua shida kadhaa zinazochangia ukuaji wa magonjwa yanayohusiana na kutoweza kupumua.

Katika hali ambapo, pamoja na septum, sura ya pua imevunjwa, inashauriwa kufanya operesheni ya pamoja - septorhinoplasty.

Wagonjwa wote, bila ubaguzi, kimsingi wanavutiwa na swali la nini kitatokea baada ya septoplasty, jinsi kipindi cha ukarabati kinaendelea, ni nini huamua athari nzuri na shida gani zinaweza kutokea.

Ukarabati huchukua muda gani?

Kipindi cha ukarabati kimegawanywa katika hatua mbili:

• mara moja kipindi cha baada ya kazi, ambacho huchukua muda wa siku 3;
• kipindi cha kurejesha huchukua wiki mbili hadi tatu, baada ya hapo wagonjwa wanarudi kwenye rhythm ya kawaida ya maisha.

Kipindi cha baada ya upasuaji

Katika kipindi cha mapema baada ya upasuaji, kupumua kwa pua haipo kabisa kutokana na ukweli kwamba swabs za pamba zimewekwa kwa muda kwenye vifungu vya pua ili kuepuka maendeleo ya matatizo makubwa kama vile kutokwa damu.

Matokeo yake, mgonjwa anaweza kulalamika kwa maumivu ya kichwa kali na ya mara kwa mara, hisia ya udhaifu, kizunguzungu, hisia ya ukamilifu, kinywa kavu au uvimbe.

Neno la kutoa tampons huchaguliwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja, kimsingi, ni kati ya siku moja hadi tatu.

Ili kudhibiti ugonjwa wa maumivu, analgesics na, ikiwa ni lazima, antipyretics imewekwa.

Kipindi cha kurejesha

Urejesho kamili baada ya septoplasty hutokea miezi 2-3 baada ya operesheni. Uwezo kamili wa kufanya kazi na njia ya kawaida ya maisha hurejeshwa tayari kwa wiki 2.

Jinsi ni marejesho ya kupumua kwa pua

Mara nyingi, mara baada ya operesheni, pua haina kupumua, hii ni jambo la kawaida, ambalo litatoweka baada ya siku chache baada ya kupungua kwa uvimbe.

Ili kurejesha kupumua kwa pua, madaktari wanaagiza matone maalum au ufumbuzi wa kuosha vifungu vya pua, hii ni muhimu ili kusafisha cavity ya crusts, mabaki ya damu iwezekanavyo ambayo yanaingilia mchakato wa kupumua kawaida.

Marejesho ya mucosa

Mbinu ya mucous ya cavity ya pua ni mojawapo ya maeneo nyeti zaidi katika mwili wa binadamu, na kwa hiyo inahitaji huduma sahihi, hasa baada ya upasuaji.

Awali ya yote, madaktari wanaagiza madawa ya kulevya ambayo hupunguza uvimbe na uwekundu.

Hatua inayofuata ya kurejesha itakuwa kuondolewa kwa kasoro za baada ya kazi - crusts zilizoundwa, kwa hili, ufumbuzi maalum wa potasiamu au maji-chumvi ya mafuta huwekwa, ambayo husaidia kuiondoa kwenye cavity ya pua katika kesi ya mkusanyiko wa pus.

Baada ya kutumia matone, ni muhimu kusafisha cavity ya pua kwa uangalifu mkubwa na swab ya pamba.

Jinsi ni urejesho wa harufu

Ukiukaji wa hisia ya harufu au kutokuwepo kwake tayari ni matatizo ya baada ya kazi, sababu ambayo inapaswa kutafutwa.

Kuna njia nyingi za kurejesha hisia ya harufu, kuanzia taratibu za physiotherapy na kuishia na uingiliaji wa upasuaji unaofuata, yote inategemea sababu ya kupoteza uwezo wa harufu na hatua ya mchakato wa sasa wa patholojia.

Ili kipindi cha ukarabati baada ya septoplasty iwe vizuri iwezekanavyo, ni muhimu kufuata madhubuti mapendekezo yote yaliyotolewa na wataalam:

• unahitaji kulala tu nyuma yako, kwa wiki kadhaa;
• usiinamishe kichwa chako;
• kuwatenga shughuli za mwili;
• kukataa kutembelea mabwawa ya kuogelea, pwani, saunas au bafu;
• usipendekeze kuvaa glasi kwa mwezi;
• ni kuhitajika ili kuepuka uwezekano wa kuambukizwa homa.

Marufuku

Baada ya septoplasty, matumizi ya vileo, kuvuta sigara na septum ya pua iliyojeruhiwa ni marufuku madhubuti.

Kukosa kufuata sheria hizi kunaweza kusababisha kutokuwepo kwa athari yoyote kutoka kwa matibabu.

Shida na matokeo yanayowezekana baada ya upasuaji

Matatizo baada ya septoplasty ni jambo la kawaida, lakini ambayo yote yanawezekana.

Miongoni mwao, ya kawaida zaidi ni:

• hematomas katika eneo la daraja la pua au pembetatu ya nasolabial;
• pua ya damu;
• utoboaji wa septum ya pua;
• jipu;
• malezi ya vifungo vya fibrin kwenye cavity ya pua.

Ili kupunguza hatari ya matatizo ya baada ya kazi, ni muhimu kusafisha foci zote za kuvimba kabla ya operesheni, na kisha kufuata madhubuti mapendekezo na maagizo yote ya daktari aliyehudhuria.

Picha

Mara tu baada ya edema kupungua na crusts mpya huacha kuunda, unaweza kuona athari iliyopatikana baada ya septoplasty. Kawaida hii hutokea katika wiki ya pili ya awamu ya kurejesha, wakati mgonjwa anaanza kupumua kikamilifu kupitia pua.

Matokeo mabaya kama haya ya kupindika kwa septamu ya pua kama michakato sugu ya uchochezi inayoathiri uso wa pua haitatoweka mara moja, lakini polepole afya ya mgonjwa inaboresha.

Maswali yanayoulizwa mara kwa mara

Ni lini kupona kamili baada ya upasuaji?

Urejesho kamili wa mwili baada ya septoplasty hutokea baada ya miezi michache.

Video: Siku ya kwanza baada ya marekebisho ya septum ya pua

Video: Siku ya tatu baada ya septoplasty

Video: Wiki moja baada ya upasuaji

Majadiliano: Maoni 4 yamesalia.

Nimekuwa na mzingo wa pua tangu nilipokuwa na umri wa miaka 17, sasa nina umri wa miaka 24 na sina wasiwasi tena kuhusu maumivu ya kichwa ya mara kwa mara, matatizo ya kupumua. Wazazi wangu waligundua kwa wakati na kunipeleka kwa daktari wa ENT kwa mashauriano. Nilipofika kwenye miadi, daktari alinichunguza, akachukua picha na kunipeleka kwa upasuaji. Septoplasty ilifanyika chini ya anesthesia ya ndani. Nilikaa hospitalini kwa siku nne, kisha nikaruhusiwa na rundo la maagizo. Wiki mbili za kwanza zilikuwa mbaya, lakini, kwa ujumla, nimefurahiya sana matokeo.

Karibu miaka mitano iliyopita, wakati wa uchunguzi wa kimwili, niliamua kugeuka kwa daktari wa ENT. Wakati wa uchunguzi, ikawa kwamba nilikuwa na septum ya pua iliyopotoka. Kwa kweli, nilidhani kuwa hii ilikuwa matokeo ya ujana wangu wa riadha (walivunja pua zao mara kadhaa). Mara moja niliamua kwamba ilikuwa muhimu kurekebisha hali hiyo. Ndani ya wiki mbili, nilipitia mitihani mingi, nikafaulu majaribio yangu katika idara ya ENT, na nikapewa tarehe ya upasuaji. Operesheni hiyo ilifanywa chini ya anesthesia ya jumla na ilidumu kama saa moja. Nilipona kutoka kwa anesthesia vizuri, dawa hiyo ilikuwa ya hali ya juu, na daktari ambaye alishughulikia suala hili ni mtaalamu tu katika uwanja wake, ambayo shukrani nyingi kwake. Siku ya kwanza baada ya operesheni ilienda vizuri sana, lakini siku ya pili nilihisi wazi kuishi, kila kitu juu ya shingo kiliuma sana, sikuwa na nguvu yoyote. Jambo baya zaidi ni kwamba sikuweza kufanya chochote. Kwa siku kadhaa sikuweza hata kufungua macho yangu kutokana na uvimbe mkubwa wa kope. Mbali na mateso yangu yote, haikuwezekana kupumua kupitia pua, ilikuwa imefungwa vizuri na turunda za pamba, na bandage ya plasta iliwekwa juu. Siku ya nne, pua iliondolewa turundas, niliogopa kidogo na hii, walikuwa kubwa sana kwamba bado sielewi jinsi wanavyofaa. Mara tu baada ya utaratibu huu, niliachiliwa, kwa wiki nyingine tatu nililazimika kutembea na plasta. Hofu yangu haikuisha na hii, kipindi cha ukarabati kilidumu karibu miezi mitatu, pamoja na kuosha kila siku na kuingizwa kwa pua mara kadhaa kwa siku. Baada ya muda fulani, nilipata shida isiyofaa kwa namna ya sinusitis ya papo hapo, kwa hiyo, "cuckoo" iliongezwa kwa taratibu zote. Kwa ujumla, maoni yangu kuhusu uingiliaji wowote wa upasuaji ni kwamba wanapaswa kufanyika tu wakati muhimu kabisa.

Leo ni wiki baada ya septoplasty yangu. Operesheni hiyo ilibidi ifanyike kwa mwelekeo wa daktari wa ENT kutokana na upungufu mkubwa wa septum ya pua. Lazima niseme mara moja kwamba operesheni ni ngumu sana, inayohitaji uvumilivu mwingi. Operesheni hiyo ilifanyika chini ya anesthesia ya ndani, ambayo, kama ilivyotokea, sio ya kupendeza sana na huhisi uchungu kidogo. Siku ya kwanza baada ya septoplasty, kichwa changu na pua viliuma sana. Tampons kubwa, bandage, yote haya yanaingilia kwa ujinga, ni vigumu kula, ni vigumu kulala. Tampons ziliondolewa haswa siku mbili baadaye, mara moja ikawa rahisi kuishi. Siku tatu baadaye, alitolewa kabisa na mapendekezo ya kuosha pua yake na raster ya maji ya chumvi na kupaka mafuta. Baada ya wiki nyingine, unahitaji kuja hospitalini ili kuondoa sahani za silicone, ambazo hutumika kama viboreshaji vya sura. Wakati pua haipumui kwa sababu ya uvimbe mkali, natumai kila kitu kilifanyika.

Kwa miaka mingi aliteseka na msongamano wa pua kutokana na kupotoka kwa septum ya pua. Na mwishowe, niliamua kufanya operesheni, ambayo ilifanywa chini ya anesthesia ya ndani, haikuwa chungu hata kidogo, na ilikuwa ya kuvutia hata kusikiliza hisia zangu. Mbaya zaidi ilikuwa siku ya kwanza baada ya operesheni kutokana na usafi wa chachi kwenye pua na kutokuwa na uwezo wa kupumua kawaida, kula na, kwa kweli, kulala, lakini kichwa na pua hazikuumiza hata kidogo. Siku moja baadaye, tampons ziliondolewa na mbinguni ilikuja, pua yangu ilianza kupumua kwa njia ambayo sikuweza hata kufikiria. Kitu pekee kwa wiki mbili nilipaswa kuosha kutoka kwenye crusts na kuja kwa daktari kwa kusafisha pua mara mbili kwa wiki. Sasa, baada ya miezi 2, pua inapumua kwa ajabu, nilielewa maana ya neno "pumua kwa undani". Ninashauri sana kila mtu anayehitaji kufanya sentoplasty na kufurahia maisha.

Sote tumeona watu wenye pua zilizopinda angalau mara moja. Mtazamo sio wa kupendeza.

Septum iliyopotoka sio tu kasoro ya mapambo, lakini pia ni ugonjwa mbaya ambao una dalili nyingi na matokeo.

Habari za jumla

Septum iliyopotoka ni ugonjwa wa kawaida wa cavity ya pua, unaojulikana na kupotoka kwa septum kutoka katikati.

Kuna sababu nyingi za kutokea kwake, kama vile:

• Kwanza kabisa, ukuaji usio na usawa wa mifupa ya fuvu. Curvature hutokea kwa sababu cavity ya pua inakuwa nyembamba sana kwa septum ya pua, na inalazimika kuinama.
• Majeraha. Sababu ya kawaida kwa wanaume. Kutokana na pigo kali, mifupa ya pua huhamishwa, mabadiliko katika septum hutokea. Baada ya hayo, mifupa hukua pamoja vibaya, ambayo husababisha curvature.
• Tukio la tumors na polyps katika cavity ya pua. Kwanza, hii inasababisha ukiukaji wa kupumua kwa moja ya pua, na kisha kwa curvature ya septum.
• Maendeleo ya kutofautiana ya moja ya conchas ya pua. Moja ya shells huweka shinikizo kwenye septum, ndiyo sababu curvature hutokea.

Watu wengi hawawezi hata kutambua kwamba wana aina fulani ya tatizo na cavity ya pua. Mara ya kwanza, ni vigumu sana kutambua curvature.

Madaktari hufanya kazi kwa dalili zifuatazo wakati wa kufanya utambuzi:

• Uharibifu wa kazi za kunusa.
• Utendaji uliopunguzwa kwa sababu ya upungufu wa usambazaji wa oksijeni.
• Rhinitis ya muda mrefu (pua ya kukimbia).
• Usumbufu wakati wa kupumua kupitia pua. Labda kutokuwepo kabisa kwa kupumua kwa pua. Kulingana na mwelekeo gani wa curvature unaelekezwa, ukiukwaji wa kupumua hujulikana kutoka nusu ya kulia au ya kushoto ya pua. Dalili hii sio lazima, kwani baada ya muda mwili hubadilika, na wagonjwa wengine hawawezi hata kutambua ugumu wa kupumua.
• Kukoroma kwa sauti.
• Uharibifu wa kumbukumbu.
• Maambukizi ya kupumua kwa papo hapo mara kwa mara.
• Kutokwa na damu puani kunawezekana.
• Kuvimba kwa dhambi za paranasal (sinusitis, sinusitis ya mbele, nk).
• Pua ya asymmetrical.

Curvature kidogo huzingatiwa kwa watu wengi. Haziongoi usumbufu wowote, kwa hivyo sio hatari.

Mahali pa septum ya pua

Kama tunaweza kuona, curvature ya septum ya pua ni ugonjwa usio na furaha, matibabu ambayo haipaswi kuahirishwa kwa muda mrefu.

Marekebisho ya curvature daima yanahitaji upasuaji.

Operesheni ya kunyoosha septum ya pua inaitwa septoplasty.

Kabla ya upasuaji, mgonjwa ameagizwa:

• kemia ya damu;
• vipimo vya VVU, syphilis, hepatitis;
• electrocardiogram;
• vipimo vya uwezo wa kuganda kwa damu;
• fluorografia.

Aina

Kuna aina kadhaa za septoplasty.

classical

Septoplasty ya classical haichukui zaidi ya dakika 60. Operesheni hiyo hufanyika chini ya anesthesia ya jumla, ya pamoja au ya ndani.

Kuna sheria kadhaa ambazo lazima zizingatiwe kabla ya operesheni:

• Usile kwa masaa 12 kabla ya upasuaji.
• Wiki mbili kabla ya septoplasty, unahitaji kupunguza kiwango chako cha kawaida cha nikotini kwa kiwango cha chini au kuacha kuvuta sigara.
• Ni marufuku kuchukua dawa na dawa ambazo hupunguza damu kabla ya upasuaji.
• Wanawake wanaruhusiwa kufanya kazi tu baada ya wiki mbili kupita baada ya siku muhimu.

Vipengele tofauti vya septoplasty ya classical ni kwamba operesheni inafanywa "kwa upofu" na inaambatana na kutokwa na damu nyingi.

Uingiliaji unaendelea kama hii:

• Kwanza, kugawanyika kwa mucosa ya pua hufanywa ili kufikia septum.
• Baada ya hayo, sehemu zinazojitokeza au ukuaji wowote huondolewa.

Ikiwa septum imebadilishwa sana, basi madaktari wa upasuaji huondoa cartilage kwa muda, kuinyosha na kuiingiza nyuma. Ikiwa deformation haina maana, manipulations zote hufanyika kwenye cavity ya pua.

Kunaweza kuwa na matatizo fulani kwa namna ya kupungua kwa ncha ya pua au kupungua kwa septum ya pua.

Baada ya operesheni, vipande vya tishu za mfupa au cartilage vimewekwa na mesh, ambayo huwekwa chini ya membrane ya mucous. Inayeyuka ndani ya mwaka mmoja.

Licha ya mapungufu yote, septoplasty kama hiyo inafanywa mara nyingi.

Endoscopic

Inafanywa chini ya anesthesia ya ndani au ya jumla katika hali ya stationary. Inamaanisha marekebisho ya eneo la cartilaginous au mfupa-cartilaginous ya septum.

Operesheni huchukua saa moja hadi mbili.

Inafanywa shukrani kwa chombo maalum - endoscope. Ni fimbo nyembamba, mwishoni mwa ambayo kuna fiber optics ambayo inakuwezesha kuhamisha picha kwenye kompyuta.

Inakwenda kama hii:

• Kwanza, chale hufanywa ndani ya cavity ya pua. Hakuna haja ya kuwa na wasiwasi - kwa uponyaji wa kawaida, kovu haitaonekana.
• Kisha sehemu zilizoharibika za cartilage na mfupa huondolewa.
• Baada ya operesheni kukamilika, daktari wa upasuaji hujaza pua na tampons.
• Siku inayofuata, tampons huondolewa.

Unahitaji kusubiri wiki chache kwa cavity ya pua kuponya na kupumua kupitia pua ni kurejeshwa.

Shida zinazowezekana:

• Hematoma. Kuna uwezekano wa kutokea katika mchakato wa ukarabati. Ikiwa kukimbia, inaweza kuishia na jipu la septum ya pua.
• Utoboaji wa Septamu. Hatari ni ndogo sana, lakini huongezeka ikiwa curvature ni kutokana na kiwewe.
• Vujadamu. Matatizo ya kawaida. kutibiwa kwa njia za kawaida.
• Maambukizi. Ni nadra sana.

leza

Operesheni hiyo hufanyika chini ya anesthesia ya ndani na inafanywa kwa msingi wa nje. Wakati ambao septoplasty ya laser inachukua ni takriban dakika 20-30.

Inatumika kwa deformations ndogo. Inajulikana kwa kutokuwepo kwa kupoteza damu na edema. Hakuna sutures inahitajika pia.

Baada ya muda, unaweza kupumua tu kupitia kinywa chako.

Ukarabati ni karibu usio na uchungu.

Ili kupunguza hatari ndogo tayari ya kutokwa na damu na kuleta nafasi ya cartilage ya pua kwa kawaida, tampons tight huwekwa kwenye pua ya mgonjwa siku ya kwanza.

Licha ya faida zote, utaratibu huu una orodha ndefu ya contraindication. Unapaswa kushauriana na mtaalamu.

Njia ya urekebishaji ya laser inachukuliwa kuwa moja ya salama na isiyo na uchungu, hata hivyo, bei ya septoplasty kama hiyo ni ya juu sana.

wimbi la redio

Ni aina ya upole zaidi ya uingiliaji wa upasuaji. Wakati wa operesheni, endoscope ya video na vifaa vya Surgitron hutumiwa.

Mchakato unachukua saa moja, kulingana na kiwango cha deformation.

Ni muhimu kukumbuka kuwa ni sehemu tu zilizopindika za septum huondolewa na uadilifu wake wenyewe huhifadhiwa. Inawezekana kuepuka makovu.

Kipindi cha postoperative ni kifupi sana na haisababishi matatizo. Baada ya operesheni, unahitaji kukaa siku tatu katika hospitali.

Ultrasonic

Inatumiwa hasa kwa mabadiliko madogo katika kizigeu.

Kiini cha njia hiyo iko katika athari kwenye mfupa wa kufuta wa septum na ultrasound ya juu ya nishati. Dutu ya spongy imeharibiwa, curvature inarekebishwa.

Kipindi cha ukarabati ni kifupi sana.

Bei ya marekebisho ya septum ya pua huko Moscow

Septoplasty ya pua ni utaratibu wa kulipwa, gharama ambayo mara nyingi ni kubwa.

Kliniki na bei

Gharama ya upasuaji ili kurekebisha mfumo wa cartilaginous wa septum ya pua katika kliniki za Moscow ni kutoka kwa rubles 11,300:

Unaweza kujifunza zaidi kuhusu ni kiasi gani cha gharama na katika kliniki ambazo septoplasty ya endoscopic inafanywa:

Bei za septoplasty na urekebishaji wa turbinates duni:

Gharama ya septoplasty na urekebishaji wa mfumo wa osteochondral wa septum:

Inawezekana na wapi kuifanya chini ya sera ya CHI (bila malipo)?

Ndio unaweza.

Katika tukio ambalo septamu ya pua iliyopotoka inaongoza kwa matatizo mbalimbali ya kupumua kwa pua na matokeo mengine (bronchitis, sinusitis, otitis media, nk), inafanywa kwa sababu za matibabu.

Ili kufanya operesheni bila malipo, unahitaji:

• Pata uchunguzi na daktari wa ENT na mtaalamu mahali pa kuishi.
• Pata rufaa kwa hospitali maalum.

Utaratibu kama huo unafanywa bila malipo katika hospitali za umma kwa msingi wa sera ya bima ya matibabu ya lazima.

Shughuli za urembo zinazohusiana, kwa mfano, kurekebisha sura ya pua (rhinoplasty), hulipwa, na haiwezekani kuifanya chini ya sera ya MHI.

Hitimisho

Septum ya pua iliyopotoka ni ugonjwa usio na furaha sana ambao huleta usumbufu wa kutisha.

Ikiwa utaiendesha, inaweza kusababisha patholojia kubwa zaidi. Kwa hiyo, usichelewesha safari kwa daktari.

Pua ni chombo muhimu sana ambacho hufanya kazi kadhaa muhimu. Pua zetu hupasha joto na kulainisha hewa inayovutwa, hunasa chembechembe za vumbi zinazoletwa na hewa, na hupunguza bakteria zinazoingia kutoka nje. Kwa kuongeza, shukrani kwa eneo la kunusa la pua, tunaona na kutofautisha harufu tofauti.

septamu ya pua

Septum ya pua hufanya kazi muhimu katika pua yetu, kuhakikisha usambazaji sawa wa mtiririko wa hewa kati ya lobes ya kulia na ya kushoto ya pua. Kwa msaada wa septum ya pua, utimilifu wa usawa wa hali zifuatazo hupatikana: joto, utakaso, unyevu. Kwa curvature ya septum ya pua, kazi hizi zinakiukwa.

Septamu iliyopotoka ya pua - moja ya magonjwa ya kawaida ya cavity ya pua.

Kulingana na takwimu, septum iliyopotoka ni nadra sana kwa watoto wadogo, mara nyingi karibu nusu ya watu wazima wote wanakabiliwa na ugonjwa huu, na kwa wanaume, septum iliyopotoka ni ya kawaida zaidi kuliko wanawake.

Katika mtoto, septum ya pua ni sawa na sawa. Karibu yote yanajumuisha tishu za cartilaginous, ambazo kuna visiwa vya ossification. Baada ya muda, septum ya pua inabadilishwa kuwa mfupa, na mifupa huunganishwa pamoja. Kwa ukuaji wa mtu na ukiukaji wa michakato fulani katika mwili, septum ya pua huanza kujipinda.

Sababu za septum iliyopotoka

• ukuaji usio na usawa wa mifupa ya fuvu, ambayo inaongoza kwa ukweli kwamba ukubwa wa cavity ya pua pia hubadilika, septum ya pua inakuwa imejaa kwenye cavity ya pua, na inapaswa kuinama;
• sababu za kiwewe (mara nyingi ni za kawaida kwa wavulana na wanaume): kama matokeo ya pigo kali, mifupa ya pua huhamishwa, septum ya pua imeharibika na mifupa haijaunganishwa vizuri, ambayo husababisha kupindika. septum ya pua;
• uwepo wa polyps na tumors ya mucosa ya pua, ambayo inaongoza kwa kushindwa kupumua katika moja ya pua, na kisha kwa curvature ya septum ya pua;
• hypertrophy (maendeleo ya kutofautiana ya moja ya conchas ya pua), ambayo huweka shinikizo kwenye septum ya pua.

Kupotoka kwa septum ya pua. Dalili.

Mviringo wa septum ya pua unaweza "kujitoa" na dalili zifuatazo:

• sura ya asymmetrical ya pua (hasa inaonekana wakati septum ya pua imepotoka kama matokeo ya majeraha);
• pua ya kudumu ya kudumu (kupumua kwa pua kuharibika, kutokwa kwa mucous kutoka pua);
• maumivu ya kichwa ya reflex yanayotokana na malisho ya mara kwa mara ya mucosa ya pua na septum ya pua iliyopotoka;
• kukoroma kwa sauti kubwa usiku
• kutokwa na damu kwa pua kwa sababu ya kukonda kwa membrane ya mucous katika mwelekeo wa kupindika kwa septamu ya pua;
• kupungua kwa utendaji, kuongezeka kwa uchovu wa mwili kutokana na upungufu wa oksijeni kwa damu;
• usumbufu wakati wa kupumua kwa pua;
• maambukizo ya kupumua kwa papo hapo mara kwa mara na kikohozi, kupiga chafya, pua ya kukimbia, homa;
• jasho, koo, kikohozi;
• kupoteza kusikia kama matokeo ya mchakato wa uchochezi katika sikio;
• kupungua kwa uwezo wa kunusa;
• usumbufu wa umakini, uharibifu wa kumbukumbu.

Aina za curvature ya septum ya pua

Idadi kubwa ya watu wazima wana kupinda kidogo kwa septamu ya pua. Lakini haziingilii na mzunguko wa hewa sahihi kupitia pua na kupumua sahihi.

Aina zifuatazo za curvature ya septum ya pua zinajulikana:

• kupotoka septum ya pua;
• mkunjo;
• mchanganyiko wa aina mbalimbali za curvature.

Mara nyingi, watu wana curvature ya septum ya pua mbele. Uharibifu wa sehemu ya nyuma ya septum ya pua sio kawaida.

Configuration ya septum ya pua na turbinates na curvature ya septum: a - curvature kidogo ya septum ya pua; b - S-umbo curvature ya septum ya pua; c - curvature ya septum ya pua kwa pembeni.

Utambuzi wa septum ya pua

Ili kujua ikiwa unahitaji upasuaji kwenye septum ya pua, unahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kina. Utambuzi ni pamoja na uchunguzi wa nje na daktari wa ENT, rhinoscopy, matumizi ya vipimo vya ziada vya maabara na vipimo.

Uchunguzi wa nje na otorhinolaryngologist inakuwezesha kuamua aina ya pua. Kwa kuongeza, daktari anatathmini kupumua kwa pua. Kwa kuleta pamba ya pamba kando kwa kila pua, mabadiliko ya villi wakati wa kuvuta pumzi na kutolea nje huchunguzwa.

Hisia ya harufu ya mtu pia hupimwa kwa kila pua tofauti. Mgonjwa lazima, kwa macho yake kufungwa, kuamua harufu kwenye pamba. Ikiwa kuna curvature ya septum ya pua, basi hisia ya harufu kawaida hupunguzwa.

Shukrani kwa rhinoscopy, uchunguzi wa cavity ya pua unapatikana kwa kutumia vyombo maalum. Katika uchunguzi wake, daktari anaweza kutumia rhinoscopy ya mbele na ya nyuma.

Rhinoscopy ya mbele hutumika kuchunguza vyema tundu la pua na maumbo yaliyopo hapo. Inafanywa kwa kutumia dilator ya pua na probe maalum. Kwa msaada wa rhinoscopy ya anterior, polyps ya pua, hematomas, abscesses na tumors katika cavity ya pua inaweza kuonekana.

Rhinoscopy ya nyuma - Hii ni uchunguzi wa nasopharynx na cavity ya pua kutoka upande wa kinywa. Imetolewa na spatula na kioo maalum.

Kwa nini upasuaji wa septum ya pua ni muhimu?

Dalili za upasuaji ili kurekebisha septum ya pua inaweza kuwa kama ifuatavyo:

• kasoro ya vipodozi vya nje;
• ugumu wa kupumua kupitia pua;
• rhinitis katika fomu ya muda mrefu;
• kuvimba kwa sikio la kati (otitis media) kutokana na kupotoka kwa septum ya pua;
• maumivu ya kichwa ya kudumu;
• sinusitis, ethmoiditis, ambayo ilionekana kutokana na septum ya pua iliyopotoka.

Matibabu ya septum iliyopotoka ya pua

Je, upasuaji ni muhimu kwa septum iliyopotoka? Ikiwa una wasiwasi sana juu ya matokeo yake, basi ni bora kuamua juu ya operesheni hii.

Katika kliniki yetu, marekebisho ya chini ya kiwewe ya septum ya pua inawezekana kwa kutumia mbinu mbalimbali za kisasa.

Matibabu ya upasuaji, kwa mfano, upasuaji wa laser kwa curvature ya septum ya pua, hufanywa ili kurekebisha kupumua kwa pua, kurejesha anatomy ya cavity ya pua. Katika kliniki yetu, operesheni ya septoplasty inafanywa, ambayo inajumuisha kuondolewa kwa sehemu ya cartilage iliyoharibika, na, ikiwa ni lazima, sehemu ya mfupa ya septum. Marekebisho ya septum ya pua kwa msaada wa upasuaji inaruhusu usawa na nyembamba ya cartilage iliyopigwa, i.e. urekebishaji. Cartilage iliyorekebishwa inakuwa rahisi na inayoweza kubadilika, kuruhusu daktari wa upasuaji kuiweka tena mahali na kunyoosha septamu ya pua.

Kwa curvature ya ndani ya septamu ya pua (mwiba, ridge, tubercle), inawezekana kufanya septoplasty ya endoscopic ya uvamizi mdogo. Upasuaji wa laser kunyoosha septamu ya pua pia inachukuliwa kuwa moja ya mbinu za kuokoa.

Katika hali ambapo mgonjwa aliye na septum iliyopotoka analalamika juu ya upungufu wa nje wa pua, rhinoplasty inaweza kufanywa.

Kliniki yetu inaajiri wataalamu wa otolaryngologists waliohitimu sana na madaktari wa upasuaji wa plastiki walio na uzoefu mkubwa katika uwanja wa dawa za urembo. Agiza afya yako kwa wataalamu, na hivi karibuni utasahau kuhusu matokeo yote ya septum iliyopotoka ya pua! Kama matokeo ya operesheni iliyofanikiwa, nusu ya cavity ya pua inakuwa ya ulinganifu, na kupumua kwa pua kunakuwa bure.

Bei ya upasuaji kwa septum iliyopotoka ya pua ni.

Kiumbe chochote kilicho hai kwenye sayari kwa kuibua kinaonekana kuwa cha ulinganifu. Hata hivyo, hii sivyo. Ukiangalia kwa karibu, unaweza kuona mikengeuko kutoka kwa uwiano bora.

Hii inatumika pia kwa sahani ya pua. Takriban 95% ya idadi ya watu hugunduliwa na kupotoka kwa mara kwa mara kwa septamu ya pua kutoka mstari wa kati, na 5% tu ya wagonjwa wanaweza kujivunia eneo lake bora.

Uhamisho wa patholojia unaambatana na shida kadhaa, kati ya hizo ni mwonekano usiofaa na upenyezaji duni wa oksijeni kupitia fursa za pua. Chini ya hali kama hizi, uingiliaji unaoweza kutumika ndio njia bora ya kuondoa kasoro.

Sababu za curvature

Sahani hutumika kama aina ya kizigeu na hutenganisha fursa za pua ndani ya "mbawa" za kulia na za kushoto. Septamu ya pua ni pamoja na tishu za cartilaginous na mfupa na kila mtu ana kiwango cha kibinafsi cha unene, curve tofauti, matuta ya kuwasiliana na spikes.

Kupotoka kwa septamu kwa upande mmoja kunaweza kuonekana tayari katika ujana - wakati wa ukuaji mkubwa na malezi ya kiumbe cha mtu mzima.

Tatizo husababishwa na mambo yafuatayo:

• ukuaji usio wa kawaida wa septum ya mifupa (sababu ya kawaida);
• majeraha ya pua ambayo husababisha maendeleo ya ulemavu;
• curvature kutokana na malezi mengine ya pathological katika cavity ya pua;
• deformation ya fidia kutokana na ukuaji wa polyps;
• rhinitis ya muda mrefu na ya vasomotor;
• jeraha la kuzaliwa.

Wataalamu wanaona uharibifu wa mitambo kwa pua kuwa moja ya sababu za kawaida, na wagonjwa wengi hawawezi hata kukumbuka chini ya hali gani walipokea.

Ukiukwaji sawa wa uadilifu wa tishu za pua hupatikana mara kwa mara katika utoto. Dalili za majeraha madogo hazipo kabisa, na septamu inakua pamoja bila uingiliaji wa madaktari, ambayo inasababisha curvature yake na malezi ya matuta ya mfupa.

Wagonjwa wengi hawana makini na kuwepo kwa tatizo na kuanza kupiga kengele katika dharura, wakati deformation inawazuia kupumua kwa kawaida.

Unahitaji kurekebisha lini?

Ukiukaji wa kupumua kwa pua ya kisaikolojia inaweza kusababisha shida kubwa za kiafya, ambazo ni:

1. Kuvimba kwa muda mrefu kwa pua na sinuses za paranasal. Eneo lenye ulemavu daima lina athari mbaya kwenye membrane ya mucous, na hivyo kusababisha kuonekana kwa puffiness na ongezeko la tishu za vifungu vya pua.

   Ducts za pua huacha kufanya kazi kwa kawaida, ambayo inajumuisha mchakato wa uchochezi wa muda mrefu katika sehemu zote za chombo.

2. Usumbufu wa hisia za kunusa. Uvimbe wa mara kwa mara wa mucosa na msongamano wa chombo husababisha kifo cha taratibu cha seli na miunganisho ya neva ya neva inayohusika na unyeti wa kunusa. Matokeo yake, mtazamo wa harufu unafadhaika.
3. Maumivu ya kichwa mara kwa mara. Ukiukaji katika kupumua kwa pua husababisha ugumu katika mtiririko wa damu ya ateri kwenye ubongo. Mtu huanza kujisikia kuvunjika, hamu ya mara kwa mara ya kulala, maumivu kwenye shingo na kichwa.
4. Maendeleo ya michakato ya muda mrefu ya atrophic katika oropharynx. Kwa pua iliyojaa kila wakati, mtu huanza kupumua kupitia mdomo.

   Ni muhimu kutambua kwamba shell ya ndani ya cavity ya mdomo haiwezi kuona mtiririko wa hewa baridi bila matokeo.

   Sehemu ya nyuma ya mfereji wa awali wa umbo la funnel ya njia ya utumbo huanza kukauka, mchakato wa uchochezi unakua, ambao husababisha maradhi mbalimbali ya larynx.

5. Matatizo ya kusikia na masikio. Kiungo cha nje cha kupumua na masikio yana kiungo kimoja cha kuunganisha, kinachoitwa tube ya ukaguzi.

   Ni wajibu wa kuondoa maji ya ziada kutoka kwa membrane nyembamba zaidi, kulinda sikio kutokana na maambukizi na shinikizo la kawaida katika cavity ya tympanic.

   Kwa curvature ya septum ya pua, uvimbe wa membrane ya mucous hutokea, ambayo inaongoza kwa kuziba kwa ufunguzi wa pharyngeal wa tube ya Eustachian. Mtu huweka masikio yake, kuna hatari ya kuendeleza michakato ya uchochezi (aina zote za vyombo vya habari vya otitis).

6. Ukiukaji wa harakati ya hewa kupitia njia ya juu ya kupumua, ambayo inafanya kuwa vigumu kupumua wakati wa usingizi wa usiku na inaambatana na sauti za chini-frequency, rattling.

Katika hali nyingi, mtu anaishi kwa kawaida na sahani ya mfupa iliyopotoka kwenye pua na haipati mabadiliko yoyote maalum katika afya. Hata hivyo, mara tu kuna matatizo yanayofanana ambayo yanafunika maisha ya kawaida ya mgonjwa, madaktari wanapendekeza septoplasty.

Je, ni muhimu kuamua uingiliaji wa upasuaji ikiwa kuna kupotoka kwa kutamka kwa sahani ya mfupa, na hakuna matatizo makubwa ya afya bado?

Kwa wagonjwa wengi, wataalam hugundua ulemavu unaoonekana, hata hivyo, moja ya vifungu vya pua huhakikisha kupumua kwa kawaida, ambayo ni, inazoea mzigo na haina kusababisha usumbufu kwa mgonjwa.

Baada ya muda, utendaji wa tishu unafadhaika, na mtu huanza kulalamika juu ya ukosefu wa hewa na kushindwa katika tendo la kisaikolojia la kupumua. Katika kesi hiyo, daktari atakataa kufanya operesheni, akimaanisha wakati uliopotea, umri wa mgonjwa na orodha ya contraindications.

Katika uwepo wa ulemavu mkubwa, ni vyema kufanya operesheni kutoka miaka 18 hadi 40, yaani, kabla ya kuanza kwa matatizo yanayohusiana na umri na matatizo mbalimbali.

Aina za kasoro

Wataalam wanafautisha aina kadhaa za deformation:

• Mviringo wa umbo la C. Kuna mkengeuko wa septamu kwa upande mmoja katika mfumo wa herufi C.
• Mkengeuko wa umbo la S septa kutoka mstari wa kati.
• Combs. Aina ya dari.
• miiba. Protrusions ya pathological.
• Mchanganyiko wa masega na spikes.

Deformation inaweza kuwa upande mmoja au nchi mbili, yaani, nyembamba moja au vifungu vya pua zote mbili. Wakati curvature inatokea kwa sababu ya jeraha, pembe zilizoelekezwa huunda kwenye bend.

Ikiwa malezi ya matuta yamegunduliwa, basi, kama sheria, iko kwenye sehemu ya juu ya ukingo wa septamu na inashuka hadi sehemu ya chini kwa namna ya dari.

Tazama video kuhusu sababu za curvature na matokeo ya kukataa matibabu.

Contraindications

Septoplasty haifanyiki mbele ya magonjwa yafuatayo:

• ugandaji mbaya wa damu;
• mabadiliko ya pathological katika mwili (kwa mfano, kisukari mellitus, kushindwa kwa moyo, nk) ambayo yametokea kutokana na kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo au ugonjwa wa papo hapo;
• matatizo ya akili, upungufu wa maumbile.

Umri wa mgonjwa ni mojawapo ya vikwazo muhimu. Septoplasty haiwezi kufanywa hadi umri wa watu wengi, hata hivyo, katika hali za dharura, wataalamu hurekebisha septum, kuanzia miaka 6-8.

Katika watu wazima (miaka 50 - 60), pia hujaribu kuepuka uingiliaji wa upasuaji, lakini ikiwa afya ya mgonjwa ni ya kawaida na kuna matatizo makubwa ambayo hayawezi kuondolewa bila septoplasty, daktari anaamua kuchukua hatua za hatari.

Maandalizi ya upasuaji

Kwa kweli, utaratibu ni operesheni ya upasuaji yenye lengo la kurekebisha sahani ya pua iliyopotoka ambayo ina nafasi ya wima.

Uendeshaji wowote wa upasuaji unahitaji hatua kubwa za maandalizi. Septoplasty sio ubaguzi. Kabla ya operesheni, mgonjwa lazima apitishe vipimo kadhaa na apitiwe vipimo kadhaa vya utambuzi:

1. X-ray ya dhambi za paranasal katika makadirio mawili au utafiti wa kompyuta wa layered. Inakuwezesha kuamua uwepo wa mchakato wa pathological na uchochezi katika dhambi za paranasal na kuchunguza kwa undani sehemu zote za cavity ya pua.
2. Uchunguzi wa kliniki wa damu na mkojo, utambuzi wa ugonjwa wa kisukari mellitus.
3. Tathmini ya kazi ya viungo vya ndani kwa njia ya biochemistry ya damu.
4. Hemostasiogram (uchambuzi uliofanywa ili kuchunguza ugandishaji wa damu).
5. Uamuzi wa kipengele cha Rh na kikundi cha damu.
6. Fluorografia ya viungo vya kifua.
7. Maoni ya mtaalamu.
8. Uchunguzi wa maambukizi ya VVU, kaswende na magonjwa ya ini ya virusi ya anthroponotic (hepatitis B na C).

Ikiwa mgonjwa ana magonjwa yaliyoorodheshwa, daktari anachunguza kwa makini hali hiyo na anaamua juu ya uwezekano wa kurekebisha septum kwa upasuaji.

Kwa kuongezea, mgonjwa lazima azingatie mahitaji kadhaa:

• Katika uwepo wa magonjwa ya kupumua ya kuambukiza au wakati wa kuzidisha kwa papo hapo kwa magonjwa sugu, septoplasty haifanyiki. Mgonjwa anapaswa kuchukua matibabu na kuja kwa operesheni baada ya kurejesha kamili ya mwili.
• Wakati wa hedhi, siku 5 kabla na baada yake, upasuaji haupendekezi. Kazi ya mwanamke ni kufanya hesabu sahihi ya wastani wa mzunguko.
• Siku 7 kabla ya marekebisho ya sahani ya pua, ni muhimu kuwatenga matumizi ya madawa ya kulevya na madhara ya anticoagulant na yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi, ili usisumbue kufungwa kwa damu.

Kushikilia

Septoplasty ya classical ya septum ya pua inafanywa kwa njia ya jadi ya upasuaji kwa kutumia anesthesia na scalpel.

Uendeshaji unaweza kutofautiana katika vipengele vya utekelezaji wake. Katika mazoezi ya upasuaji, wataalam hutumia aina kadhaa za operesheni hiyo. Hebu tuzingatie kwa undani zaidi.

Utoaji wa submucosal

Njia hiyo imetumika kurekebisha sahani ya mfupa kwa zaidi ya miaka mia mbili. Wakati huu, njia hiyo imeshinda kutambuliwa kwa madaktari bingwa wa upasuaji ulimwenguni na wagonjwa wengi wanaoshukuru.

Kozi ya operesheni inajumuisha kutengeneza mkato wa arcuate wa ganda la ndani kwenye sehemu ya mbele ya sahani.

Daktari wa upasuaji hukata tishu za cartilage katika unene wake wote. Baada ya hayo, hutenganishwa na karibu kabisa kukatwa, na kuacha tu sehemu ya juu ya tishu za cartilaginous na unene wa si zaidi ya 15 mm.

Ifuatayo, kwa kutumia chombo maalum cha kutetemeka kwa mfupa na nyundo, sahani ya pua huondolewa, huku ikiacha safu mbili ya utando wa ndani, perichondrium na periosteum (utando wa nyuzi unaozunguka mfupa).

Tabaka zote zimewekwa kwa kila mmoja kwa kutumia wipes za chachi na swabs za kuzaa, ambayo itaharakisha mchakato wa fusion. Nyenzo za suture hazitumiwi.

Ubaya wa njia ni pamoja na:

• kuongezeka kwa majeraha na muda mrefu wa kupona (hadi siku 25);
• Kuhusiana na kukatwa kwa eneo kubwa la tishu ngumu za sahani ya pua, shida kama vile shimo kwenye tishu za cartilage, ulemavu wa tandiko (pua iliyozama kama tandiko) inaweza kutokea;
• Baada ya septoplasty, kazi ya septum inafanywa na tishu za kovu. Kwa sababu hii, kuna ukiukwaji wa trophism ya tishu za ndani za pua, kazi zake za kinga ni dhaifu, na mgonjwa anahisi ukame wa mara kwa mara katika cavity ya pua;
• muundo wa kizigeu inakuwa chini ya kudumu. Kwa athari kidogo ya mitambo, ni rahisi kuhama, kusonga, ambayo husababisha ugumu wa kupumua.

Faida zisizoweza kuepukika za njia ni pamoja na kutokuwepo kwa hitaji la vifaa vya gharama kubwa. Kwa hiyo, kila mgonjwa anayetaka ana haki ya kufanya operesheni bila malipo katika taasisi yoyote ya matibabu ya serikali.

Septoplasty ya endoscopic yenye uvamizi mdogo

Njia hii ni ya ubunifu zaidi kuliko septoplasty ya classical. Mchakato wote unadhibitiwa na endoscope ya ndani ya pua.

Daktari wa upasuaji huanza kwa kuchunguza kwa makini cavity ya pua na hupata eneo lililoharibika. Chale ndogo hufanywa kwenye ganda la ndani, ambalo maeneo yaliyopindika tu huondolewa.

Wakati wa operesheni, wataalamu hutumia vyombo vya hivi karibuni vya microsurgical. Eneo lote la uendeshaji linatazamwa kwenye ufuatiliaji wa vifaa vya kompyuta.

Septoplasty ya endoscopic inachukuliwa kuwa ya kiwewe kidogo, kwa kulinganisha na aina zingine za shughuli zinazofanana. Baada ya utekelezaji wake, shida kama vile shimo kwenye tishu za cartilage, ulemavu wa tandiko hutengwa. Kutokwa na damu, mkusanyiko wa usaha hutokea mara chache sana, mgonjwa hupona haraka.

Ni muhimu kutambua kwamba katika kesi ngumu, operesheni hutumiwa na vikwazo.

Ikiwa tunazingatia aina mbili hapo juu, basi kujitenga kwao kutakuwa na masharti. Leo, madaktari wa upasuaji hawatumii uondoaji wa submucosal pekee. Katika septoplasty ya endoscopic, sehemu ndogo ya tishu za septal pia hukatwa.

Wakati wa kuchambua madhumuni makuu ya uingiliaji wa upasuaji wote, inaweza kueleweka kuwa hakuna tofauti fulani katika njia, na zinaitwa sawa - septoplasty.

Resection-upandikizaji

Inachukuliwa kuwa njia ya juu zaidi ya kunyoosha septum ya pua. Mbinu hiyo inajumuisha kuiga eneo lililopindika, bila kutumia resection.

Daktari wa upasuaji hufanya manipulations maalum kwa kisu cha chuma na kifaa maalum ambacho kinapunguza kasoro na kutoa tishu sura sahihi. Baada ya muda, cartilage iliyorekebishwa inachukua nafasi inayotaka.

Kwa aina zote za septoplasty, operesheni hudumu zaidi ya saa. Mgonjwa hutumia siku 2-5 katika kliniki, kulingana na kiasi cha taratibu za upasuaji na jamii ya umri wa mgonjwa. Swabs za splicing huondolewa siku ya tatu.

Shida zinazowezekana wakati wa septoplasty

Wakati wa uingiliaji wa upasuaji, mtaalamu hutumia swabs za kuzaa ambazo husababisha hisia zisizofurahi za msongamano wa pua.

Mara nyingi kuna damu, ambayo huacha yenyewe saa chache baada ya hatua ya mwisho ya kusahihisha.

Ikiwa, pamoja na mfano wa sahani, daktari wa upasuaji aliamua kukata tena, fomu ya hematomas chini ya macho ya mgonjwa, ambayo hupotea bila kufuatilia baada ya wiki.

Matatizo ya baada ya upasuaji

Katika mazoezi ya upasuaji, baada ya kunyoosha septum ya pua, matatizo yafuatayo hutokea:

• epistaxis (kutoka kwa damu kutoka kwa cavity ya pua kutokana na ukiukaji wa uadilifu wa kuta za mishipa ya damu);
• kuvimba kwa purulent na serous-purulent ya tishu, abscess ya cavity ya pua;
• uvimbe wa damu;
• kuonekana kwa shimo kwenye sahani ya pua (kutoboa);
• magonjwa ya uchochezi ya dhambi za paranasal;
• mihuri ya tishu zinazojumuisha, mshikamano wa mfupa;
• dysplasia (ulemavu wa pua ya nje) au sura ya tandiko la pua.

Ukarabati

Baada ya mgonjwa kupona kutoka kwa anesthesia, atagundua kuwa kuna tampons kwenye pua yake ya pua. Kwa kuongeza, mavazi ya kuzaa ni sifa ya lazima ya baada ya kazi. Itafanya kama nyenzo ya kunyonya ili kunyonya ichor inayotiririka. Katika masaa ya kwanza, mgonjwa anaweza kuhisi ladha isiyofaa ya damu katika kinywa.

Madaktari huingiza mirija maalum ya mashimo kwenye matundu ya pua ambayo mgonjwa anaweza kupumua kwa kawaida.

Nusu ya kwanza ya saa baada ya kuamka, kavu kali katika cavity ya mdomo inaweza kujisikia, hata hivyo, kunywa kunaruhusiwa tu saa na nusu baada ya kuingilia kati.

Ili kuepuka maumivu na usumbufu kwa kunywa, unaweza kutumia majani maalum.

Kula huruhusiwa baada ya masaa 8, wakati mgonjwa haipaswi kutoka kitandani, kwani anesthesia bado ina athari kidogo kwa mwili, na kuna hatari ya kuanguka ghafla.

Sindano na dawa za antibacterial huchukuliwa kuwa tukio la lazima la baada ya kazi. Katika uwepo wa maumivu, wakati wa usingizi wa usiku, mgonjwa huingizwa na anesthetic.

Masaa 24 baada ya operesheni, vifungo vya damu hujilimbikiza kwenye mirija ya mashimo, ambayo huzuia njia ya kawaida ya oksijeni. Ili kuboresha kupumua, wafanyikazi wa matibabu husafisha vifaa kila masaa 5.

Joto la mwili linaweza kuongezeka kidogo, hata hivyo, haipaswi kupiga kengele. Hii ni udhihirisho wa kawaida wa mwili.

Siku ya tatu, tampons huondolewa kwenye cavity ya pua, baada ya hapo mgonjwa ni marufuku kufuta dhambi za pua kwa siku 5. Ikiwa kuna kamasi nyingi, unaweza kujaribu kuivuta ndani yako na kuitema kupitia ufunguzi wa mdomo. Ni bora kukataa vinywaji vya moto na oga tofauti katika siku za kwanza.

Ukarabati zaidi nyumbani unahusisha kuchukua antibiotics na safisha ya matibabu, kulingana na ufumbuzi wa baharini wa prophylactic na antiseptics.

Mara mbili kwa wiki, ziara ya daktari anayehudhuria inahitajika, ambaye atafuatilia hatua za uponyaji. Kama sheria, kipindi cha kupona huchukua si zaidi ya siku 12-14. Matokeo ya mwisho yanatathminiwa baada ya miezi 2-3.

Wakati wa mwezi, huwezi kutumia vibaya pombe, kucheza michezo, kufanya kazi kupita kiasi na kutembelea saunas.

Kuhusu sifa za kipindi cha baada ya kazi, tazama video.

Bei

Gharama ya upasuaji wa kunyoosha septamu ya pua itategemea ugumu wa ulemavu. Bei ya wastani nchini ni rubles 35-60,000. Ikiwa mfano wa sahani unahitajika baada ya kuumia sana, bei itaongezeka kwa kiasi kikubwa.

Fikiria gharama ya takriban ya aina kadhaa za shughuli:

• resection ya submucosal - rubles elfu 35;
• septoplasty ya endoscopic ya uvamizi mdogo - rubles elfu 56;
• resection-implantation - kutoka rubles 45,000.