Kutoa makala ya huduma ya kwanza. Sheria za msaada wa kwanza. Maagizo ya msaada wa kwanza

Msaada wa kwanza ni seti ya hatua za haraka zinazolenga kuokoa maisha ya mtu. Ajali, shambulio kali la ugonjwa, sumu - katika dharura hizi na zingine, msaada wa kwanza wenye uwezo unahitajika.

Kwa mujibu wa sheria, msaada wa kwanza sio matibabu - hutolewa kabla ya kuwasili kwa madaktari au utoaji wa mwathirika hospitalini. Msaada wa kwanza unaweza kutolewa na mtu yeyote ambaye yuko katika wakati muhimu karibu na mwathirika. Kwa baadhi ya makundi ya wananchi, huduma ya kwanza ni wajibu rasmi. Tunazungumza juu ya maafisa wa polisi, polisi wa trafiki na Wizara ya Hali ya Dharura, wanajeshi, wazima moto.

Uwezo wa kutoa huduma ya kwanza ni ujuzi wa kimsingi lakini muhimu sana. Anaweza kuokoa maisha ya mtu. Hapa kuna ujuzi 10 wa msingi wa huduma ya kwanza.

Algorithm ya msaada wa kwanza

Ili kutochanganyikiwa na kutoa msaada wa kwanza kwa ustadi, ni muhimu kufuata mlolongo ufuatao wa vitendo:

1. Hakikisha kwamba wakati wa kutoa huduma ya kwanza huna hatari na hujihatarishi.
2. Hakikisha usalama wa mwathirika na wengine (kwa mfano, ondoa mwathirika kutoka kwa gari linalowaka).
3. Angalia ishara za maisha (mapigo ya moyo, kupumua, mmenyuko wa mwanafunzi kwa mwanga) na fahamu katika mwathirika. Ili kuangalia kupumua, unahitaji kugeuza kichwa cha mwathirika nyuma, kuinama kwa mdomo na pua yake na kujaribu kusikia au kuhisi kupumua. Ili kugundua pigo, ni muhimu kushikamana na vidole kwenye ateri ya carotid ya mhasiriwa. Ili kutathmini ufahamu, ni muhimu (ikiwa inawezekana) kuchukua mhasiriwa kwa mabega, kutikisa kwa upole na kuuliza swali.
4. Piga wataalam :, kutoka kwa jiji - 03 (ambulance) au 01 (waokoaji).
5. Kutoa huduma ya kwanza ya dharura. Kulingana na hali, hii inaweza kuwa:
   • marejesho ya patency ya njia ya hewa;
   • ufufuo wa moyo na mapafu;
   • kuacha damu na hatua nyingine.
6. Kutoa mwathirika kwa faraja ya kimwili na kisaikolojia, kusubiri kuwasili kwa wataalamu.

Kupumua kwa bandia

Uingizaji hewa wa mapafu (ALV) ni kuanzishwa kwa hewa (au oksijeni) kwenye njia ya upumuaji ya mtu ili kurejesha hewa ya asili ya mapafu. Inarejelea hatua za msingi za ufufuo.

Hali za kawaida zinazohitaji IVL:

• ajali ya gari;
• ajali kwenye maji
• mshtuko wa umeme na wengine.

Kuna njia mbalimbali za IVL. Upumuaji wa bandia kutoka kinywa hadi mdomo na mdomo hadi pua unachukuliwa kuwa bora zaidi katika kutoa msaada wa kwanza kwa mtu ambaye sio mtaalamu.

Ikiwa kupumua kwa asili haipatikani wakati wa uchunguzi wa mhasiriwa, ni muhimu kufanya mara moja uingizaji hewa wa bandia wa mapafu.

mbinu ya upumuaji wa mdomo-kwa-mdomo

1. Hakikisha patency ya njia ya juu ya hewa. Pindua kichwa cha mhasiriwa kwa upande mmoja na utumie kidole chako ili kuondoa kamasi, damu, vitu vya kigeni kutoka kwa cavity ya mdomo. Angalia vifungu vya pua vya mwathirika, safisha ikiwa ni lazima.
2. Tikisa kichwa cha mwathirika nyuma huku ukishikilia shingo kwa mkono mmoja.
   

   Usibadili msimamo wa kichwa cha mhasiriwa na jeraha la mgongo!

3. Weka kitambaa, leso, kipande cha kitambaa au chachi juu ya mdomo wa mwathirika ili kujikinga na maambukizi. Bana pua ya mwathirika kwa kidole gumba na kidole cha mbele. Vuta kwa undani, bonyeza midomo yako kwa nguvu dhidi ya mdomo wa mwathirika. Exhale ndani ya mapafu ya mwathirika.
   

   Pumzi 5-10 za kwanza zinapaswa kuwa haraka (sekunde 20-30), kisha pumzi 12-15 kwa dakika.

4. Tazama harakati za kifua cha mwathirika. Ikiwa kifua cha mwathirika huinuka wakati wa kuvuta hewa, basi unafanya kila kitu sawa.

Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja

Ikiwa hakuna mapigo pamoja na kupumua, ni muhimu kufanya massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja.

Massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja (iliyofungwa), au mgandamizo wa kifua, ni mgandamizo wa misuli ya moyo kati ya sternum na uti wa mgongo ili kudumisha mzunguko wa mtu wakati wa kukamatwa kwa moyo. Inarejelea hatua za msingi za ufufuo.

Makini! Haiwezekani kufanya massage ya moyo iliyofungwa mbele ya mapigo.

Mbinu ya Kukandamiza Kifua

1. Mlaze mhasiriwa kwenye uso tambarare, mgumu. Usifanye ukandamizaji wa kifua kwenye kitanda au nyuso zingine laini.
2. Kuamua eneo la mchakato wa xiphoid walioathirika. Mchakato wa xiphoid ni sehemu fupi na nyembamba zaidi ya sternum, mwisho wake.
3. Pima 2-4 cm kwenda juu kutoka kwa mchakato wa xiphoid - hii ndio hatua ya ukandamizaji.
4. Weka msingi wa kiganja chako kwenye sehemu ya kukandamiza. Katika kesi hiyo, kidole kinapaswa kuelekeza kwa kidevu au kwa tumbo la mwathirika, kulingana na eneo la resuscitator. Weka mkono mwingine juu ya mkono mmoja, piga vidole vyako kwenye lock. Kushinikiza kunafanywa madhubuti na msingi wa mitende - vidole vyako haipaswi kuwasiliana na sternum ya mwathirika.
5. Fanya misukumo ya kifua yenye midundo kwa nguvu, vizuri, kwa wima, kwa uzani wa nusu ya juu ya mwili wako. Mzunguko - shinikizo 100-110 kwa dakika. Katika kesi hii, kifua kinapaswa kuinama kwa cm 3-4.
   

   Kwa watoto wachanga, massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja inafanywa na index na vidole vya kati vya mkono mmoja. Vijana - kiganja cha mkono mmoja.

Ikiwa uingizaji hewa wa mitambo unafanywa wakati huo huo na massage ya moyo iliyofungwa, kila pumzi mbili zinapaswa kubadilishana na compressions 30 za kifua.

Ikiwa, wakati wa kufufua, mhasiriwa anapata kupumua tena au pigo linaonekana, acha misaada ya kwanza na kuweka mtu upande wake, akiweka mkono wake chini ya kichwa chake. Endelea kufuatilia hali yake hadi wahudumu wa afya watakapofika.

Ujanja wa Heimlich

Wakati chakula au miili ya kigeni inapoingia kwenye trachea, inakuwa imefungwa (kikamilifu au sehemu) - mtu hupungua.

Dalili za kizuizi cha njia ya hewa:

• Ukosefu wa kupumua kamili. Ikiwa bomba la upepo halijazuiwa kabisa, mtu anakohoa; ikiwa kabisa - inashikilia kwenye koo.
• Kutoweza kuongea.
• Bluu ya ngozi ya uso, uvimbe wa vyombo vya shingo.

Uondoaji wa njia ya hewa mara nyingi hufanywa kwa kutumia njia ya Heimlich.

1. Simama nyuma ya mwathirika.
2. Inyakue kwa mikono yako, ukiifunga kwa kufuli, juu ya kitovu, chini ya upinde wa gharama.
3. Bonyeza kwa nguvu kwenye tumbo la mwathirika, ukiinamisha viwiko vyako kwa nguvu.
   

   Usiweke shinikizo kwenye kifua cha mwathirika, isipokuwa kwa wanawake wajawazito ambao huweka shinikizo kwenye kifua cha chini.

4. Rudia hii mara kadhaa hadi njia ya hewa iwe wazi.

Ikiwa mwathirika amepoteza fahamu na kuanguka, mlaze chali, kaa juu ya viuno vyake na kwa mikono miwili bonyeza kwenye matao ya gharama.

Kuondoa miili ya kigeni kutoka kwa njia ya kupumua ya mtoto, kumgeuza juu ya tumbo lake na kupiga mara 2-3 kati ya vile vya bega. Kuwa makini sana. Hata mtoto akikohoa haraka, muone daktari kwa uchunguzi wa kimatibabu.

Vujadamu

Udhibiti wa kutokwa na damu ni hatua ya kuzuia upotezaji wa damu. Wakati wa kutoa msaada wa kwanza, tunazungumzia juu ya kuacha damu ya nje. Kulingana na aina ya chombo, damu ya capillary, venous na arterial inajulikana.

Kuacha damu ya capillary hufanyika kwa kutumia bandage ya aseptic, na pia, ikiwa mikono au miguu imejeruhiwa, kwa kuinua miguu juu ya kiwango cha mwili.

Kwa kutokwa na damu ya venous, bandage ya shinikizo hutumiwa. Kwa kufanya hivyo, tamponade ya jeraha inafanywa: chachi hutumiwa kwenye jeraha, tabaka kadhaa za pamba zimewekwa juu yake (ikiwa hakuna pamba ya pamba, kitambaa safi), kilichofungwa vizuri. Mishipa iliyopigwa na bandage vile haraka hupiga thrombose, na damu huacha. Ikiwa bandeji ya shinikizo inakuwa mvua, fanya shinikizo imara na kiganja cha mkono wako.

Ili kuacha damu ya ateri, ateri lazima imefungwa.

Mbinu ya Kubana Ateri: Bonyeza kwa uthabiti ateri kwa vidole au ngumi dhidi ya miundo ya msingi ya mfupa.

Mishipa hupatikana kwa urahisi kwa palpation, hivyo njia hii ni nzuri sana. Hata hivyo, inahitaji nguvu za kimwili kutoka kwa mtoa huduma ya kwanza.

Ikiwa damu haina kuacha baada ya kutumia bandage tight na kushinikiza kwenye ateri, tumia tourniquet. Kumbuka kuwa hii ni suluhisho la mwisho wakati njia zingine zinashindwa.

Mbinu ya kutumia tourniquet ya hemostatic

1. Omba tourniquet kwenye nguo au pedi laini juu ya jeraha.
2. Kaza tourniquet na uangalie pulsation ya vyombo: damu inapaswa kuacha, na ngozi chini ya tourniquet inapaswa kugeuka rangi.
3. Weka bandage kwenye jeraha.
4. Rekodi wakati kamili wa mashindano hayo.

Tafrija inaweza kutumika kwa miguu kwa muda wa saa 1. Baada ya kumalizika muda wake, tourniquet lazima ifunguliwe kwa dakika 10-15. Ikiwa ni lazima, unaweza kuimarisha tena, lakini si zaidi ya dakika 20.

fractures

Kuvunjika ni kuvunja uaminifu wa mfupa. Fracture inaambatana na maumivu makali, wakati mwingine - kukata tamaa au mshtuko, kutokwa damu. Kuna fractures wazi na kufungwa. Ya kwanza inaambatana na jeraha la tishu laini, vipande vya mfupa wakati mwingine huonekana kwenye jeraha.

Mbinu ya Msaada wa Kwanza wa Fracture

1. Tathmini ukali wa hali ya mhasiriwa, tambua eneo la fracture.
2. Ikiwa kuna damu, acha.
3. Amua ikiwa inawezekana kuhamisha mwathirika kabla ya kuwasili kwa wataalam.
   

   Usimbebe mhasiriwa na usibadili msimamo wake katika kesi ya majeraha ya mgongo!

4. Hakikisha immobility ya mfupa katika eneo la fracture - kufanya immobilization. Kwa kufanya hivyo, ni muhimu kuimarisha viungo vilivyo juu na chini ya fracture.
5. Weka tairi. Kama tairi, unaweza kutumia vijiti vya gorofa, bodi, watawala, vijiti, nk. tairi lazima tightly, lakini si tightly fasta na bandeji au plasta.

Kwa fracture iliyofungwa, immobilization inafanywa juu ya nguo. Kwa fracture wazi, huwezi kutumia banzi mahali ambapo mfupa unatoka nje.

huchoma

Kuungua ni uharibifu wa tishu za mwili unaosababishwa na joto la juu au kemikali. Kuungua hutofautiana kwa digrii pamoja na aina za uharibifu. Kulingana na sababu ya mwisho, kuchoma hutofautishwa:

• mafuta (moto, kioevu cha moto, mvuke, vitu vya moto);
• kemikali (alkali, asidi);
• umeme;
• mionzi (mwanga na ionizing mionzi);
• pamoja.

Katika kesi ya kuchomwa moto, hatua ya kwanza ni kuondokana na athari ya sababu ya kuharibu (moto, sasa umeme, maji ya moto, na kadhalika).

Kisha, katika kesi ya kuchomwa kwa mafuta, eneo lililoathiriwa linapaswa kutolewa kutoka kwa nguo (kwa upole, bila kukatika, lakini kukata kitambaa cha kushikamana karibu na jeraha) na, kwa madhumuni ya disinfection na anesthesia, umwagilia na maji ya pombe. suluhisho (1/1) au vodka.

Usitumie mafuta ya mafuta na creams ya greasi - mafuta na mafuta hayapunguzi maumivu, usifanye disinfect kuchoma, na si kukuza uponyaji.

Kisha umwagilia jeraha na maji baridi, weka kitambaa cha kuzaa na uomba baridi. Pia, mpe mwathirika maji ya joto yenye chumvi.

Ili kuharakisha uponyaji wa kuchoma kidogo, tumia dawa na dexpanthenol. Ikiwa kuchoma kunafunika eneo la zaidi ya mitende moja, hakikisha kushauriana na daktari.

Kuzimia

Kuzimia ni kupoteza fahamu kwa ghafla kutokana na usumbufu wa muda wa mtiririko wa damu ya ubongo. Kwa maneno mengine, ni ishara kwa ubongo kwamba haina oksijeni.

Ni muhimu kutofautisha kati ya syncope ya kawaida na ya kifafa. Ya kwanza ni kawaida hutanguliwa na kichefuchefu na kizunguzungu.

Hali ya kukata tamaa inajulikana na ukweli kwamba mtu hupiga macho yake, hufunikwa na jasho la baridi, mapigo yake yanapungua, viungo vyake vinakuwa baridi.

Hali za kawaida za kukata tamaa:

• hofu,
• furaha,
• stuffiness na wengine.

Ikiwa mtu amezimia, mweke kwenye mkao mzuri wa mlalo na umpe hewa safi (nguo za kufungua vifungo, fungua mkanda, kufungua madirisha na milango). Nyunyiza maji baridi kwenye uso wa mhasiriwa, umpige kwenye mashavu. Ikiwa una kifurushi cha huduma ya kwanza mkononi, toa usufi wa pamba uliotiwa amonia ili kunusa.

Ikiwa ufahamu haurudi kwa dakika 3-5, piga ambulensi mara moja.

Wakati mwathirika anakuja, mpe chai kali au kahawa.

Kuzama na jua

Kuzama ni kuingia kwa maji kwenye mapafu na njia ya hewa, ambayo inaweza kusababisha kifo.

Msaada wa kwanza kwa kuzama

1. Ondoa mwathirika kutoka kwa maji.
   

   Mtu anayezama ananyakua kila kitu kinachokuja mkononi. Kuwa mwangalifu: kuogelea hadi kwake kutoka nyuma, mshike kwa nywele au kwapani, ukiweka uso wako juu ya uso wa maji.

2. Mlaze mhasiriwa juu ya goti lake na kichwa chake chini.
3. Futa cavity ya mdomo ya miili ya kigeni (kamasi, kutapika, mwani).
4. Angalia ishara za maisha.
5. Kwa kutokuwepo kwa pigo na kupumua, mara moja kuanza uingizaji hewa wa mitambo na ukandamizaji wa kifua.
6. Baada ya kurejeshwa kwa shughuli za kupumua na moyo, weka mhasiriwa upande wake, umfunike na uhakikishe faraja hadi kuwasili kwa wahudumu wa afya.

Katika majira ya joto, jua pia ni hatari. Kiharusi cha jua ni ugonjwa wa ubongo unaosababishwa na kupigwa na jua kwa muda mrefu.

Dalili:

• maumivu ya kichwa,
• udhaifu,
• kelele masikioni,
• kichefuchefu,
• kutapika.

Ikiwa mhasiriwa bado anakabiliwa na jua, joto lake linaongezeka, upungufu wa pumzi huonekana, wakati mwingine hata hupoteza fahamu.

Kwa hiyo, wakati wa kutoa msaada wa kwanza, kwanza kabisa, ni muhimu kuhamisha mhasiriwa mahali pa baridi, na hewa. Kisha kumwachilia kutoka kwa nguo, kufuta ukanda, kufuta. Weka kitambaa baridi, chenye mvua kichwani na shingoni. Acha nisikie harufu ya amonia. Kutoa kupumua kwa bandia ikiwa ni lazima.

Katika kesi ya jua, mwathirika anapaswa kupewa maji mengi ya baridi, yenye chumvi kidogo (kunywa mara nyingi, lakini kwa sips ndogo).

Sababu za baridi - unyevu wa juu, baridi, upepo, immobility. Inazidisha hali ya mwathirika, kama sheria, ulevi wa pombe.

Dalili:

• hisia ya baridi;
• kutetemeka katika sehemu ya mwili iliyopigwa na baridi;
• basi - ganzi na kupoteza hisia.

Msaada wa kwanza kwa baridi

1. Weka mwathirika joto.
2. Vua nguo yoyote ya baridi au mvua.
3. Usifute mwathirika na theluji au kitambaa - hii itaumiza ngozi tu.
4. Funga eneo la baridi la mwili.
5. Mpe mwathirika kinywaji kitamu cha moto au chakula cha moto.

Kuweka sumu

Poisoning ni shida ya kazi muhimu ya mwili ambayo imetokea kutokana na ingress ya sumu au sumu ndani yake. Kulingana na aina ya sumu, sumu hutofautishwa:

• monoksidi kaboni,
• dawa za kuua wadudu,
• pombe
• madawa,
• chakula na wengine.

Hatua za msaada wa kwanza hutegemea asili ya sumu. Sumu ya kawaida ya chakula hufuatana na kichefuchefu, kutapika, kuhara na maumivu ya tumbo. Katika kesi hiyo, mhasiriwa anapendekezwa kuchukua gramu 3-5 za mkaa ulioamilishwa kila baada ya dakika 15 kwa saa, kunywa maji mengi, kukataa kula na hakikisha kushauriana na daktari.

Kwa kuongeza, sumu ya ajali au ya makusudi ya madawa ya kulevya na ulevi wa pombe ni ya kawaida.

Katika kesi hii, msaada wa kwanza unajumuisha hatua zifuatazo:

1. Suuza tumbo la mwathirika. Ili kufanya hivyo, kumfanya kunywa glasi kadhaa za maji ya chumvi (kwa lita 1 - 10 g ya chumvi na 5 g ya soda). Baada ya glasi 2-3, fanya kutapika kwa mwathirika. Rudia hatua hizi hadi matapishi yawe "safi".
   

   Kuosha tumbo kunawezekana tu ikiwa mwathirika ana fahamu.

2. Futa vidonge 10-20 vya mkaa ulioamilishwa katika glasi ya maji, basi mwathirika anywe.
3. Subiri wataalamu wafike.

Msaada wa Kwanza ni nini?

Msaada wa Kwanza wa Matibabu (FMA) ni seti ya hatua zinazolenga kuokoa maisha, kupunguza mateso na kupunguza matokeo mabaya kwa afya ya waathiriwa katika dharura. Msaada wa kwanza wa matibabu unaweza kutolewa na mtu yeyote ambaye yuko katika eneo la dharura na anaweza kuitoa, kabla ya kuwasili kwa timu za uokoaji wa dharura na matibabu katika eneo la dharura.

Ajali ni tukio la ghafla ambalo lilisababisha nyenzo muhimu, mazingira, au uharibifu mwingine wowote mkubwa, lakini watu hawakujeruhiwa.

Janga ni tukio la ghafla ambalo husababisha jeraha au kifo.

Hali ya dharura (ES) ni tukio la ghafla ambapo watu wawili au zaidi walikufa, watu watatu au zaidi walijeruhiwa na wako katika hali mbaya.

Eneo la dharura ni eneo ambalo hali ya dharura imetokea na ambapo hatari kwa maisha na afya ya binadamu inabakia, hadi hatari hii itakapoondolewa na vikosi vya timu za uokoaji wa dharura.

Nani anaweza na nani analazimika kutoa Huduma ya Kwanza?

Msingi wa kisheria wa utoaji wa Msaada wa Kwanza wa Matibabu:

1. Kifungu cha 41 cha Katiba ya Shirikisho la Urusi - "kila mtu ana haki ya huduma za afya na matibabu." Kwa hiyo, kila mtu ana haki ya kupata huduma ya matibabu ya dharura, ikiwa ni pamoja na huduma ya kabla ya matibabu. Yeyote anayeweza kutoa msaada huo ana haki ya kuutoa.

2. Kifungu cha 39 cha Misingi ya Sheria ya Shirikisho la Urusi juu ya Ulinzi wa Afya ya Raia, Nambari 5487-1 ya Julai 22, 1993 - "msaada wa kwanza wa matibabu unapaswa kutolewa bila kuchelewa na taasisi za matibabu, bila kujali eneo. , utii wa idara na aina ya umiliki, wafanyikazi wa matibabu, pamoja na watu wanaolazimika kuitoa kwa njia ya msaada wa kwanza kwa sheria au kanuni maalum. mwisho ni pamoja na wafanyakazi wa vyombo vya kutekeleza sheria na idara (Wizara ya Mambo ya Ndani, FSB, FSO, Wizara ya Hali ya Dharura, nk), wanajeshi ambao wanajikuta katika eneo la dharura, pamoja na wafanyakazi wa mashirika na makampuni ya biashara ambapo dharura. ilitokea.

3. Kifungu cha 10, aya ya 13 ya Sheria ya Shirikisho "Juu ya Polisi" No. 1026-1 ya Aprili 18, 1991 - "maafisa wa polisi wanalazimika kuchukua hatua za haraka katika kesi ya ajali, majanga, moto, majanga ya asili na dharura nyingine. matukio ili kuokoa watu na kuwapa huduma ya matibabu ya kwanza."

4. Sheria ya Shirikisho "Katika Askari wa Ndani wa Wizara ya Mambo ya Ndani ya Shirikisho la Urusi" Nambari 27-FZ ya Februari 6, 1997 inaeleza ushiriki wao "pamoja na vyombo vya ndani vya mambo ya ndani katika kuchukua hatua za haraka za kuokoa watu, kulinda mali. kuachwa bila kutunzwa, kuhakikisha ulinzi wa utulivu wa umma katika hali za dharura na hali zingine za dharura, na pia katika kuhakikisha hali ya hatari." Kifungu cha 25 cha Sheria hii kinawawajibisha askari wa askari wa ndani, wakati wa kutumia nguvu za kimwili, njia maalum, silaha, kijeshi na vifaa maalum, "kuhakikisha utoaji wa huduma ya kwanza kwa watu ambao wamepata majeraha ya mwili."

5. Kifungu cha 16 cha Sheria "Katika shughuli za upelelezi binafsi na usalama katika Shirikisho la Urusi" Nambari 2487-1 ya Machi 11, 1992 pia inawajibisha wafanyakazi wa miundo hii kutoa huduma ya kwanza.

6. Aya ya 362-366 ya "Mkataba wa kambi na huduma ya walinzi wa Vikosi vya Wanajeshi wa Shirikisho la Urusi", iliyoidhinishwa na Amri ya Rais wa Shirikisho la Urusi No. 2140 ya Desemba 14, 1993 - "vitengo vya kijeshi vya Shirikisho la Urusi." Vikosi vya Wanajeshi vya Shirikisho la Urusi vinaweza kuhusika katika kuondoa matokeo ya hali ya dharura au kutoa msaada, pamoja na matibabu ya kwanza, idadi ya watu walioathirika.

7. Sheria ya Shirikisho "Juu ya Ulinzi wa Raia" No. 28-FZ ya Februari 12, 1998, ambayo inaweka kazi kuu za ulinzi wa raia na ulinzi wa idadi ya watu "kufanya shughuli za uokoaji wa dharura katika tukio la hatari kwa idadi ya watu wakati wa mwenendo. ya uadui au kutokana na vitendo hivi, na pia kutokana na dharura za asili na za kibinadamu. Utoaji wa kipaumbele wa idadi ya watu walioathiriwa na mwenendo wa uhasama au kama matokeo ya vitendo hivi, ikiwa ni pamoja na huduma ya matibabu, ikiwa ni pamoja na utoaji wa huduma ya kwanza. Sheria inafafanua mduara wa watu wanaolazimika kufanya kazi hizi: "majeshi ya kijeshi iliyoundwa mahsusi kusuluhisha shida katika uwanja wa ulinzi wa raia, umoja wa shirika katika vikosi vya ulinzi wa raia, na vile vile uokoaji wa dharura na huduma za uokoaji, na vile vile Wanajeshi. Vikosi vya Shirikisho la Urusi, askari wengine na fomu za kijeshi.

8. Kanuni ya Kazi ya Shirikisho la Urusi No. 197-FZ ya Desemba 30, 2001, iliyorekebishwa tangu Oktoba 2006. Sheria ya Shirikisho "Juu ya Misingi ya Ulinzi wa Kazi katika Shirikisho la Urusi" No. 181-FZ ya Julai 17, 1999 - "mwajiri analazimika kuhakikisha kuwa hatua zinachukuliwa ili kuzuia ajali, kuhifadhi maisha na afya ya wafanyakazi katika tukio hilo. ya hali kama hizi, ikiwa ni pamoja na utoaji wa huduma ya kwanza kwa waathirika ".

Nani anaweza kufunzwa katika Huduma ya Kwanza?

Kifungu cha 19 cha Sheria ya Shirikisho "Juu ya ulinzi wa idadi ya watu na wilaya kutoka kwa dharura za asili na za kibinadamu" No. 68-FZ ya Desemba 21, 1994 - "kila raia wa Shirikisho la Urusi anaweza na lazima ajifunze mbinu za misaada ya kwanza, kama pamoja na kuboresha ujuzi wao na ujuzi wa vitendo katika eneo maalum.

Kifungu cha 33 cha Misingi ya Sheria ya Shirikisho la Urusi juu ya Ulinzi wa Afya ya Raia - raia anayetoa msaada hawezi kuzidi sifa zake katika uwanja wa maarifa ya matibabu, ambayo ni, kuagiza na kutumia dawa zenye nguvu, kufanya ghiliba ngumu za matibabu. hamiliki.

Je, inawezekana kutoa Huduma ya Kwanza bila idhini ya mwathirika?

Kifungu cha 33 cha Misingi ya Sheria ya Shirikisho la Urusi juu ya Ulinzi wa Afya ya Raia inasisitiza haki ya raia kukataa uingiliaji wa matibabu. Kutoa msaada bila ridhaa ya mwathirika inaruhusiwa ikiwa: mwathirika hajafikia umri wa miaka 14 na mwakilishi wake wa kisheria wa watu wazima hayuko karibu, mwathirika hana fahamu, mwathirika anaugua magonjwa ambayo yana hatari kwa wengine (kwa mfano; hasa maambukizo hatari) au shida kali ya kiakili, mwathirika amefanya kitendo cha hatari kijamii.

Kama kitendo cha hatari kwa jamii, kukataa kwa mwathiriwa kupata huduma ya matibabu wakati wa dharura kunaweza kuzingatiwa ikiwa vitendo hivi vitaongeza hofu miongoni mwa waathiriwa wengine au kuzuia kuondolewa kwa matokeo ya matibabu ya dharura.

Mwokozi anapaswa kuwa na nini katika mifuko yao?

Vipengee rahisi lakini muhimu vinaweza kuhitajika ili kutoa Huduma ya Kwanza kwa mafanikio na kwa usalama. Mwokozi mzuri, kila wakati na kila mahali, anapaswa kuwa naye:

Jozi mbili za glavu za mpira za matibabu - usalama wa kazi, na kutengeneza mifereji ya maji kwa cavity ya pleural.

Bandeji mbili kubwa 7x14 au mifuko miwili ya kuvaa - kuacha damu, kuvaa, immobilization, kurejesha patency ya njia ya juu ya kupumua.

Kisu cha kukunja cha hali ya juu au vifaa vingi - kuondoa nguo kutoka kwa mwathirika, kutengeneza matairi na vifaa kutoka kwa nyenzo zilizoboreshwa, vizuri, kwa hafla zote ...

Tochi nzuri ya LED - uchunguzi wa mhasiriwa, utambuzi wa hali ya kutishia maisha, utambuzi wa kuchomwa kwa njia ya juu ya kupumua.

Coil ya mkanda mpana wa wambiso au mkanda wa wambiso - kurekebisha nguo na viungo, kurekebisha mavazi ya occlusive kwa pneumothorax, kurekebisha mifereji ya maji ya pleural.

Notepad ndogo - rekodi habari na data kuhusu wahasiriwa.

Kwa arsenal hii rahisi, itakuwa rahisi kukamilisha kazi, haina uzito na inachukua nafasi kidogo katika mfuko na mifuko.

Utambuzi wa mshtuko kwa kutokuwepo kwa sphygmomanometer (kifaa cha kupima shinikizo la damu).

Inapaswa kukumbuka: ikiwa kuna pigo kwenye mishipa ya pembeni (radial artery) - shinikizo la damu la systolic ni zaidi ya 80 mm Hg. Sanaa. (mshtuko wa digrii 1). Ikiwa kuna pigo kwenye mishipa kuu (carotid, mishipa ya kike) - shinikizo la damu la systolic ni zaidi ya 40 mm Hg. Sanaa. (mshtuko wa digrii 2). Katika mshtuko wa digrii 1 shinikizo la damu (BP) 90\60 mm Hg. Sanaa. na chini. Kwa mshtuko wa shahada ya 2, shinikizo la damu ni 70/40 mm. rt. Sanaa. na chini. Kwa mshtuko wa shahada ya 3, shinikizo la damu ni 40\0 mm Hg. Sanaa. au haijafafanuliwa.

Ikumbukwe kwamba wakati wa maendeleo ya mshtuko, kunaweza kuwa na awamu mbili: awamu ya erectile ya mshtuko (hatua ya msisimko) - kwa kawaida mara baada ya wakati wa kuumia. Mhasiriwa anasisimua, akikimbia, akizunguka chini, akipiga kelele, anaapa, akiita kwa sauti kubwa msaada. Awamu ni fupi sana. Kisha awamu ya torpid ya mshtuko inakua (hatua ya kizuizi) - mwathirika amelala kimya, haitoi msaada, unyogovu wa fahamu unakua, ishara za kutokwa na damu zinazohatarisha maisha zinaonekana. Kwa hivyo moja ya sheria za kimsingi: kwanza kabisa, tunatilia maanani wahasiriwa "wa utulivu", na sio wale wanaoita kwa sauti kubwa msaada !!! Hii ni kweli hasa kwa watoto: mtoto anayelia ni kawaida, mtoto mwenye utulivu na mwenye utulivu ni kengele !!! Tabia ya kawaida ya wahasiriwa wazima (haswa wawakilishi wa fani za ujasiri - wanajeshi, polisi, waokoaji, n.k.) - uchovu, utulivu, nje - majeraha madogo yanayoonekana (ecchymosis - michubuko, "michubuko" na michubuko, majeraha madogo) jaribu kukataa msaada. : "Nitalala / kukaa hapa na kila kitu kitapita" - wasiwasi !!!

Kupambana na mshtuko.

mwokozi asiye na matibabu ana silaha ndogo sana ya kukabiliana na mshtuko.

Acha damu, weka bandeji kwa majeraha, immobilize viungo vilivyojeruhiwa.

Weka mgonjwa katika nafasi ya Trendelenburg - inua miguu juu ya kichwa (mapokezi ya "kujiingiza" kwa damu). Hutoa mtiririko wa damu kutoka kwa ncha za chini hadi kwa ubongo. Hakuna kitu zaidi kinachoweza kufanywa kwa mikono mitupu.

Ikiwa kuna dawa, sindano, mifumo ya infusion ("droppers") na mtu anayejua jinsi ya kuzitumia. Ikiwa dharura ilitokea katika eneo "mbali na ustaarabu" na hakuna uwezekano wa kuwasili kwa haraka kwa daktari. Katika hali isiyo na matumaini na kuokoa maisha ya mwathirika:

Mwuze mhasiriwa. Tumia analgesics ya kati tu au dawa za kulevya. Promedol katika zilizopo za sindano (inapatikana kutoka kwa wanajeshi, katika hali ya uwanja wa kijeshi, katika pakiti za IPP). Tramal - 100 (ampoules), nalbuphine (ampoules), butorphanol (ampoules) - analgesics ya aina ya kati, sio ya dawa za narcotic (iliyosajiliwa haswa, mzunguko wa ambayo inadhibitiwa na sheria) - inaweza kupatikana kwa mtu kwenye eneo la dharura. Ketorol (ampoules) sio ya aina kuu ya analgesics, lakini ni nzuri kabisa. Tambulisha ampoule moja ya dawa hapo juu intramuscularly au intravenously (ikiwezekana) kwa mtu mzima, ingiza nusu ya ampoule kwa watoto. Watoto wadogo 0.1 mililita kwa mwaka wa maisha, lakini si zaidi ya mililita 0.5. Ketorol inasimamiwa tu intramuscularly. Kuanzishwa kwa madawa ya kulevya sio ya hatua ya kati ya analgesic (Analgin, Nurofen, nk) haifai. Kuanzishwa kwa madawa ya kulevya ndani (vidonge, vidonge) haifai. Lakini unaweza kujaribu ikiwa hakuna chaguo jingine. Ikiwa hakuna sindano na kuna ampoules tu, yaliyomo ya ampoule yanaweza kutolewa kwa kunywa. Kujaribu kutumia dawa zisizo za matibabu ni hatari, haina maana kabisa na inaadhibiwa na sheria. Dutu ambazo watumiaji wa dawa za kulevya hutumia karibu hazina athari ya kutuliza maumivu, lakini kuna sifa zingine nyingi zenye madhara.

Utawala wa intravenous wa homoni za corticosteroid. Prednisone au dexamethasone. Ampoules tatu - nne kwa mtu mzima, moja - mbili kwa mtoto. Kusudi - athari ya kupambana na mshtuko wa homoni inahakikisha uimara wa utando wa seli, inapunguza upenyezaji wa kuta za mishipa ya damu, inakuza ufunguzi wa lumen ya vyombo vidogo vya pembeni na kurudi kwa damu ya sehemu hiyo ya damu. iliwekwa (imehifadhiwa) katika vyombo vya pembeni dhidi ya historia ya mwanzo wa centralization ya mzunguko wa damu wakati wa mshtuko.

Anza kudondoshea kiowevu kwenye mishipa. Suluhisho zote za infusions za mishipa (infusions) zimegawanywa katika vikundi viwili: crystalloids (suluhisho la salini) na colloids (badala ya damu).

Crystalloids ni pamoja na (mara nyingi hupatikana katika pakiti za ambulensi, katika pakiti mbalimbali za dharura, vifaa vya misaada ya kwanza na hifadhi): suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic 0.9%, Disol, Trisol, Acesol, Lactasol, Quartasol, Stabizol.

Colloids ni pamoja na (ya kawaida): Polyglucin, Reopoliglyukin, Gelatinol, ufumbuzi wa wanga wa hydroxyethyl (HAES) 6% na 10%.

Wagonjwa walio na jeraha la craniocerebral na mashaka yao haipaswi kumwagika na 5% ya suluhisho la sukari ya isotonic - huongeza upenyezaji wa mishipa ya ubongo, husababisha ukuaji wa edema ya ubongo na shida mbaya.

Kwa misaada ya mafanikio ya mshtuko, colloids na crystalloids inasimamiwa kwa uwiano wa 1: 1.

Infusion daima huanza na kuanzishwa kwa ufumbuzi wa salini! Ikiwa unapoanza na kuanzishwa kwa colloids, unaweza kupata matatizo ya hatari na uharibifu wa figo! Dawa pekee ya colloidal ambayo inaweza kuanza nayo ni Voluven (dawa ya HAES ya kizazi cha 4).

Kiasi cha infusion ni mililita kumi kwa kilo ya uzito wa mwili wa mgonjwa kwa saa moja. Kiasi cha infusion ya jumla sio zaidi ya mililita thelathini kwa kila kilo ya uzito wa mwili kwa muda wote wa infusion. Haipendekezi kuzidi kiasi hiki wakati wa kutoa msaada kwa mtu bila elimu ya matibabu (kuzidi kidogo - ni sawa). Kwa usimamizi mkubwa wa suluhisho, edema ya mapafu inaweza kutokea - ile inayoitwa "Danang Lung" (Danang Lung), shida ambayo Wamarekani walikabili wakati wa Vita vya Vietnam, kwa msaada mkubwa kwa askari waliojeruhiwa, wakufunzi wa matibabu bila matibabu kamili. elimu. Uzito wa mwili wa mtoto mchanga ni kilo 3.5, mtoto wa miaka mitano ni kilo 20, kijana ni kilo 40, mwanamke mwembamba kilo 50, mwanamke kamili ni kilo 70, mwanamume mwembamba ni kilo 80, kubwa. mtu ni kilo 100 (maadili ya wastani ambayo kiasi cha infusion kinaweza kuhesabiwa).

Tunaingiza chupa ya nusu ya kwanza ya suluhisho la chumvi haraka (kwenye ndege au matone ya mara kwa mara), kisha tunashuka kwa kasi ya tone moja kwa sekunde mbili (tunahesabu kwa utulivu moja au mbili, kwa gharama ya "mbili" - a. tone matone). Via inayofuata ni suluhisho la colloidal (ikiwa una chaguo, suluhisho lolote la HAES 6%). Ifuatayo ni chupa ya salini, kisha chupa ya suluhisho la colloidal. Chupa za kawaida za mililita 400 au 500, kuna chupa za mililita 200 na 250.

Tunakumbuka kwamba matumizi ya dawa yoyote na watu bila elimu ya matibabu inaruhusiwa tu katika kesi za kipekee, ili kuokoa maisha ya mwathirika. Wakati awamu ya kutengwa wakati wa dharura imechelewa kwa saa kadhaa na hakuna uwezekano wa daktari kufika mapema. Ikiwa dawa yoyote ilitumiwa kabla ya kuwasili kwa daktari, andika / kumbuka ni kipimo gani na kwa kipimo gani, wakati wa utawala na ripoti kwa daktari alipofika kwenye tovuti ya dharura.

Vitambaa vya kichwa.

Bandage "Cap". Mavazi ya kawaida ya neurosurgical. Faida - rahisi, salama kurekebisha na sawasawa mashinikizo dressing kwa jeraha juu ya kichwa, inaweza kwa urahisi kuondolewa katika mwendo mmoja. Hasara - inahitaji msaada wa mwokozi wa pili au mwathirika (ikiwa ana ufahamu) wakati wa kutumia bandage. Weka kipande cha bandeji yenye urefu wa mita 1 juu ya kichwa cha mgonjwa juu ya kitambaa (kitambaa kilichowekwa moja kwa moja kwenye jeraha). Punguza ncha za sehemu hii chini mbele ya masikio ya mgonjwa (kama masikio ya kofia iliyo na earflaps). Uliza mgonjwa au mwokoaji wa pili kushikilia ncha hizi. Omba mbili (!) mviringo fixing pande zote pamoja na mstari wa eyebrow - sikio - kubwa occipital protuberance. Kuleta mzunguko wa tatu kwenye sehemu ya bandage, kuifunga na kuivuta kando ya kichwa, karibu na paji la uso, kwa sehemu ya bandage kwenye sikio la kinyume. Tena funga sehemu ya bandage na uelekeze kwenye kichwa, karibu na nyuma ya kichwa. Rudia mpaka kichwa nzima kifunikwa na bandage. Kumaliza bandage na ziara mbili za kurekebisha. Funga mwisho wa sehemu ya kurekebisha ya bandage chini ya kidevu. Ili kuondoa bandage, fungua tu sehemu ya kurekebisha na kuvuta mwisho wake. Kuna tofauti ya bandeji hii - "Kofia ya Hippocratic" - mbinu ya kufunika ni sawa, lakini bila sehemu ya kurekebisha ya bandeji. Inabakia isiyoaminika sana. Haitumiki katika hali za dharura.

Bandage "Bridle". Bandage ya pili ya kawaida. Inanikumbusha juu ya kofia ya pikipiki au magongo. Inakuruhusu kurekebisha kwa usalama mavazi katika eneo la parietali, la muda, la zygomatic, kwenye jicho au eneo la sikio, kurekebisha taya ya chini. Universal, rahisi, ya kuaminika, hauhitaji wasaidizi wakati wa kuomba. Hasara ni kwamba haukuruhusu kuifunga kabisa kichwa. Weka raundi mbili za kurekebisha kulingana na sheria ya kawaida. Ziara ya tatu inafanywa kutoka upande wa occipital chini ya sikio hadi taya ya chini (usisisitize ziara kwenye uso wa mbele wa shingo!). Fanya duru kadhaa kutoka chini ya taya hadi kichwani. Fanya ziara kutoka chini ya taya hadi nyuma ya kichwa, tumia ziara mbili za kurekebisha. Wakati wa kufanya ziara kutoka eneo la occipital, unaweza kuingia sikio au jicho. Bandeji inayotumika zaidi kwa uharibifu wa eneo la nyuma la kichwa na uso.

Kipande cha jicho na sikio. Rahisi, matumizi ya chini ya bandeji. Fanya raundi mbili za kurekebisha kulingana na sheria ya kawaida. Mzunguko wa tatu unafanywa kutoka nyuma ya kichwa, chini ya sikio, kwenye shavu, kwenye jicho. Omba nambari inayotaka ya ziara kwenye jicho au sikio. Unaweza kupiga simu kwa jicho la pili au sikio. Fanya raundi mbili za kurekebisha.

Bandage nyuma ya kichwa. Hasara ni kwamba inapita kando ya uso wa mbele wa shingo, haiwezi kufanywa kushinikiza. Utu - hufunga kanda ya occipital na nyuma ya shingo (!). Omba ziara mbili za kurekebisha, chora kutoka eneo la occipital hadi uso wa mbele wa shingo, ushikilie eneo la occipital. Weka nambari inayotakiwa ya miduara. Maliza na raundi mbili za kurekebisha. Inatumika tu ikiwa hakuna kitu kingine isipokuwa bandage na napkins. Njia bora ni kupata safu nene ya kuvaa na kola ya kizazi (kwa jeraha lolote la shingo, kola inatumika kwa hali yoyote!).

Majambazi kwenye kifua.

Bandage ya kifua ya ond kwa msaada. Rahisi na ya kawaida zaidi. Mbali na kurekebisha mavazi, hutumikia kurekebisha mavazi ya occlusive juu ya mkanda wa wambiso (na pneumothorax wazi) na kwa immobilization ya usafiri katika kesi ya fractures nyingi za mbavu. Omba kipande kirefu cha bandeji juu ya mshipi wa bega wa mgonjwa (kama utepe wa shahidi kwenye harusi). Mwisho wa sehemu ya mbele na nyuma inapaswa kwenda chini hadi katikati ya paja la mgonjwa. Weka bandeji ya ond kutoka kwenye makali ya chini ya mbavu hadi kwenye makwapa. Funga ncha za kipande kirefu kwenye mshipi mwingine wa bega wa mgonjwa.

Bandage ya msalaba kwenye kifua. Hurekebisha vazi juu ya makwapa kwenye kifua au mgongoni. Hurekebisha nyenzo za kuvaa katika eneo la tezi ya mammary. Inaweza kufanywa kwa upande mmoja au pande mbili. Omba miduara miwili ya kurekebisha kando ya ukingo wa chini wa mbavu, ushikilie duru ya tatu kwa upole kwenye mshipi wa bega wa mgonjwa (kama vile kamba ya afisa). Kwenye nyuma, unaweza kuteka ziara kwa oblique (kwa njia ya kuunganisha), au unaweza kuivuta nyuma ya shingo nyuma ya kifua. Tembelea ukingo wa chini wa mbavu juu ya ule uliopita. Kurudia hatua mara kadhaa - kama inahitajika mpaka bandage imekamilika.

immobilization ya usafiri.

Uzuiaji wa usafiri hutumiwa kwa fractures ya mfupa, kutengana kwa mifupa, majeraha ya viungo, majeraha ya bahasha kubwa ya mishipa na mishipa, majeraha makubwa ya tishu laini na kuchoma sana, na baridi. Lengo ni kupunguza mateso ya mwathirika na kuzuia majeraha ya ziada ya sekondari (kwa mfano, vipande vya mfupa mkali vinaweza kuharibu mishipa ya damu na mishipa) wakati wa usafiri. Uzuiaji wa usafirishaji una jukumu maalum katika kusaidia wahasiriwa katika dharura: na idadi kubwa ya waliojeruhiwa vibaya, hakuna wakati wa kutosha wa uchunguzi wa kina wa kila mmoja mmoja, katika eneo la dharura, na majeraha kadhaa yanaweza "kukosa" na sio. niliona. Hasa katika waathirika wasio na fahamu. Immobilization ya usafiri inaruhusu kuzuia matatizo yanayohusiana nayo.

Ishara za mfupa uliovunjika:

Edema kwenye tovuti ya fracture - kutokwa na damu kutoka kwa vyombo vya mfupa kwenye tishu za laini zinazozunguka.

Maumivu makali kwenye palpation (palpation).

Ukiukaji wa kazi ya kiungo - mgonjwa hawezi kufanya harakati za kazi za kiungo.

Mzigo wenye uchungu wa axial kwenye kiungo - kwa mfano, mgonjwa ana fracture ya theluthi ya chini ya paja - kwa kugonga kwa vidole kwenye kisigino kutoka chini, kando ya mhimili wa kiungo - kutakuwa na maumivu makali. tovuti ya fracture.

Ufupisho wa kiungo kilichovunjika ikilinganishwa na chenye afya.

Ulemavu unaoonekana wa kiungo.

Uhamaji wa kiungo cha pathological (isiyo ya kawaida) kwenye tovuti ya fracture.

Crepitus (crunching) ya vipande vya mfupa kwenye palpation ya tovuti ya fracture.

Kwa fracture wazi - uwepo wa jeraha kwenye tovuti ya fracture (lazima!), Vipande vya mfupa vinavyoonekana kwenye jeraha (hiari!).

Ishara za kutengana kwa kiungo kwenye kiungo:

Kuvimba katika eneo la kiungo kilichojeruhiwa.

Maumivu makali kwenye palpation katika eneo la pamoja lililoharibiwa.

Upungufu wa viungo. Mgonjwa hawezi kufanya harakati za kazi katika pamoja. Unapojaribu kusonga kiungo, kiungo katika "chemchemi" zilizoharibiwa.

Kupungua kwa kiungo ikilinganishwa na afya.

Hakuna ulemavu unaoonekana wa kiungo nje ya viungo.

Hakuna uhamaji wa pathological wa kiungo nje ya viungo.

Hakuna crepitus ya vipande vya mfupa kwenye palpation katika eneo la pamoja.

Kwa immobilization hutumiwa:

Kola ya Shants, mshikamano wa Elansky - immobilization ya mgongo wa kizazi.

Ngao - immobilization katika kesi ya kuumia kwa mgongo.

Matairi ya usafiri - immobilization ya viungo. Ya kawaida zaidi ni viunga vya ngazi ya Cramer, viunga vilivyo na traction kwa immobilization ya paja - banzi la Dieterichs, viunga vya kadibodi inayoweza kutolewa (ikiwa inatumiwa kwa usahihi, ni rahisi zaidi).

Matairi yaliyotengenezwa kwa nyenzo zilizoboreshwa na vitu vya nyumbani.

Kurekebisha bandeji - umbo nane kwenye pamoja, Deso, Velpo.

Autoimmobilization - kurekebisha mkono uliojeruhiwa kwa mwili, mguu uliojeruhiwa kwa mguu wa afya. Kwa yenyewe - haifanyi kazi, lakini ni muhimu pamoja na matairi kutoka kwa nyenzo zilizoboreshwa.

Kanuni za msingi za immobilization:

Kurekebisha pamoja juu ya tovuti ya fracture na viungo vyote chini ya tovuti ya fracture (kwa mfano, fracture ya mguu wa chini - ankle na magoti pamoja, hip fracture - ankle, goti na hip pamoja). Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba tendons za misuli nyingi "zinaenea" kupitia kiunganishi (kwa mfano, misuli iko kwenye mkono wa mbele - tendon imeshikamana na humerus, hii ndio maana ya pamoja - misuli imepunguka, pamoja ni bent), ikiwa harakati katika pamoja hazizimwa - immobilization haifai. Misuli ya misuli ya mtu binafsi inaweza "kuenea" kupitia viungo kadhaa.

Tairi inapaswa kufunika kiungo kutoka pande tatu (kawaida nyuso za nyuma, za ndani na za nje) - vinginevyo uhamishaji wa vipande vya mfupa hauwezi kutengwa, ni kando ya mfupa ambayo vyombo vikubwa na mishipa kawaida hupita. Wakati wa kusukuma mguu wa chini, mshikamano wa nyuma unapaswa kufikia nyuma ya chini, wakati unapunguza paja, mshipa wa nyuma unapaswa kufikia pamoja na bega. Rekebisha matairi kwa kila mmoja katika angalau maeneo sita (ikiwa tutayarekebisha kwa njia zilizoboreshwa, na sio kwa bandeji)!

Miguu, ikiwa inawezekana, kutoa nafasi ya kawaida ya "physiological" (mkono umeinama kwa pembe ya kulia, mguu umepanuliwa). Lakini kwa hali yoyote, msimamo unapaswa kuwa chungu kidogo kwa mgonjwa. Wakati wa kudanganywa na kiungo kilichojeruhiwa, msaidizi hutengeneza vipande vya mfupa juu na chini ya tovuti ya fracture !!!

Kwa fractures zilizofungwa, ni muhimu kutekeleza traction kidogo na makini ya kiungo kwenye tovuti ya fracture kando ya mstari wa axial - kuondokana na kuingilia (ukiukwaji) wa tishu laini kati ya vipande vya mfupa. Kawaida - misuli huimarisha vipande vya mfupa "kuelekea kila mmoja."

Katika kesi ya fractures wazi, vipande vya mfupa haipaswi kuweka !!! Baada ya kuacha damu na kutumia bandage ya AC (aseptic dressing), kurekebisha kiungo katika nafasi ambayo ilikuwa wakati mhasiriwa alipatikana.

Usijaribu kuondoa nguo kutoka kwa kiungo kilichojeruhiwa. Kwa fractures wazi, nguo kutoka kwa mhasiriwa hukatwa. Kwa fractures zilizofungwa (ikiwa una uhakika) - nguo zinaweza kushoto.

Haiwezekani kulazimisha tairi ya ngazi ya chuma kwenye mwili wa uchi. Hakikisha kuweka matandiko laini. Kawaida, matairi kama hayo yamefunikwa mapema na bandeji au kufunikwa na kitambaa cha mafuta.

Chini ya bend ya kiungo (sehemu za viungo), hakikisha kuweka roller laini - "majaribio" (roll ya bandeji, kofia iliyokunjwa, kipande cha kitambaa, glavu ya matibabu iliyojazwa na hewa, n.k.) kote.

Mfano wa urefu na sura ya tairi kulingana na kiungo chenye afya (mguu wa kushoto umevunjika - tunajaribu kwenye tairi kwenye mguu wa kulia, nk)

Kwa kuhama yoyote na kusonga mgonjwa kwenye machela, kiungo kilichojeruhiwa lazima kishikiliwe na msaidizi tofauti !!!

Dalili za ubongo.

Kwa kuumia au ugonjwa wa ubongo, kuna dalili za kawaida za "jumla": maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kichefuchefu, kutapika. "Kutapika kwa ubongo" mara nyingi hutokea ghafla, bila kichefuchefu uliopita, kutapika ni nyingi - "chemchemi", haileti mgonjwa hisia ya utulivu (tofauti na kutapika na sumu ya chakula na magonjwa ya njia ya utumbo). Mfano wa kliniki wa kawaida wa "kutapika kwa ubongo" ni udhihirisho wa "ugonjwa wa bahari" (hata hivyo, kwa ugonjwa wa bahari, kutapika kunatanguliwa na kichefuchefu, kwani chombo cha usawa katika sikio la kati, chombo cha Corti, kinawashwa). Katika jeraha kali la kiwewe la ubongo, kuna ukiukwaji wa fahamu. Kuna digrii tatu za ukandamizaji wa fahamu: usingizi - mgonjwa "kama mlevi", anayumbayumba wakati anatembea, hujibu maswali kwa usahihi na kwa kuchelewesha ("kuzuiliwa"), usingizi - fahamu hufadhaika, mgonjwa "analala", humenyuka. kilio kikubwa, kichocheo cha maumivu yenye nguvu, hujibu maswali kwa shida kubwa, ikiwa "huchochewa", coma - ufahamu umepotea kabisa, haujibu kwa kuchochea, kunaweza kuwa na ukiukwaji wa kazi muhimu - kupumua na mzunguko wa damu. Kuna digrii tatu za kina cha coma kulingana na kiwango cha Glasgow (hii tayari imetambuliwa na daktari). Ni muhimu kukumbuka kuwa ufahamu wa mapema hupotea kutoka wakati wa kuumia, jeraha kali zaidi na ubashiri mbaya zaidi. Ufahamu unaweza kurejeshwa kwa muda mfupi - "pengo nyepesi" - baadaye ni kutoka wakati wa kuumia na mfupi, ubashiri mbaya zaidi. Kwa hematoma ya ndani, tumor ya ubongo, mchakato wowote wa volumetric kwenye cavity ya fuvu, anisocoria huzingatiwa (ukubwa tofauti wa wanafunzi) - mwanafunzi mmoja amepunguzwa sana, pili ni kupanua. Mwanafunzi amefungwa kwa upande wa kidonda (mwanafunzi anapaswa kupanua upande wa uharibifu, lakini kuna chiasm ya optic katika ubongo). Katika mgonjwa aliye na bandia ya jicho moja (na hasa kwa ulevi mkali wa pombe), mtu anaweza kufanya makosa katika kuamua anisocoria. Ikumbukwe kwamba kwa anisocoria, mmenyuko wa wanafunzi kwa mwanga hupunguzwa, lakini huhifadhiwa (katika prosthesis ya jicho, bila shaka, hawezi kuwa na majibu ya mwanga).

Usijaribu kamwe maji, malisho, mpe dawa aliyeathiriwa na fahamu iliyoharibika!!!

dalili za meningeal.

Inatokea wakati meninges inakera na mchakato wa uchochezi, tumor, subarachnoid hemorrhage (!). Subarachnoid hemorrhage inaweza kutokea kwa jeraha la craniocerebral iliyofungwa. Wakati huo huo, dalili za ubongo (kichefuchefu, kutapika, kuharibika kwa ufahamu) haziwezi kuwepo kwa mara ya kwanza. Kutakuwa na maumivu makali ya kichwa yasiyoweza kuvumilika na dalili za meningeal. Rigidity (ugumu wa misuli ya occipital) - mgonjwa amelala nyuma yake, kuweka mkono mmoja juu ya kifua chake, kuweka mwingine nyuma ya kichwa chake, jaribu kuinama shingo yake mbele, kugusa kifua chake na kidevu chake. Haitafanya kazi kupiga shingo, kutakuwa na maumivu makali nyuma ya kichwa. Zaidi ya hayo, ikiwa miguu ilinyoosha, mgonjwa angeinama kwa magoti - dalili ya juu ya Brudzinsky. Dalili ya Kernig - mgonjwa amelala nyuma yake, miguu hupanuliwa. Mkono mmoja chini ya goti, mwingine kuchukua mguu. Piga mguu wako kwa pembe ya kulia, kisha jaribu kunyoosha. Haitawezekana kunyoosha, kutakuwa na upinzani mkali. (Dalili sawa - dalili ya Lasègue - inazingatiwa na sciatica. Lakini kwa dalili ya Lasègue, kutakuwa na maumivu makali kwenye mguu pamoja na ujasiri wa sciatic na katika nyuma ya chini). Dalili ya kusimamishwa kwa Lessage - kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha. Ikiwa mtoto wa kawaida anachukuliwa chini ya makwapa na kutikiswa kutoka upande hadi upande, mtoto mwenye afya atapiga kelele na kuinama miguu yake kwa tumbo lake (katika nafasi ya kukaa kwenye kiti). Kwa dalili ya Lessage, mtoto ni lethargic, utulivu, miguu ni sawa, dangle na msalaba "kama doll rag." Kwa watoto wakubwa zaidi ya mwaka, dalili za meningeal ni sawa na kwa watu wazima.

Wagonjwa wanaweza kuwa na dalili nyingine za neva, tayari wametambuliwa na daktari. Utambuzi wa dalili kali za neva ni ngumu sana kwa wagonjwa walio na pombe au ulevi wa dawa (aina sawa ya wagonjwa mara nyingi hujaribu kukataa uchunguzi na kulazwa hospitalini)! Kwa uwepo wa dalili za ubongo au meningeal, mgonjwa lazima achunguzwe na daktari na kulazwa hospitalini!

Aina za upungufu wa pumzi.

Inspiratory - ni vigumu kwa mgonjwa kuvuta pumzi. Kuongezeka kwa shughuli za kimwili. Mgonjwa ni rangi, "puffs", anajaribu "kupumua". Katika mapumziko - tabia ya kushindwa kwa moyo, magonjwa ya mapafu ya uchochezi (pneumonia). Inaweza pia kutokea kwa watu wenye afya dhidi ya historia ya shughuli kali za kimwili (kwa mfano, kukimbia kwa muda mrefu sana na kwa haraka). Picha ya kawaida ni mwanariadha baada ya kumaliza.

Expiratory - ni vigumu kwa mgonjwa exhale. Haitegemei shughuli za kimwili. Wakati wa kuvuta pumzi, kupumua na kupiga miluzi, kusikika kwa mbali. tabia ya shambulio la pumu ya bronchial.

Mchanganyiko - ni vigumu kwa mgonjwa kwa wote kuvuta pumzi na exhale. Huongezeka dhidi ya historia ya shughuli ndogo za kimwili, majaribio ya kusonga. Ni kawaida kwa majeraha ya kifua na viungo vya kifua, mchanganyiko wa kushindwa kwa moyo na magonjwa makubwa ya mapafu.

Hemopericardium.

Hemopericardium au "tamponade ya moyo" - kutokwa na damu kwenye cavity ya pericardial (membrane ya serous inayozunguka moyo) na mgandamizo wa moyo. Bila msaada, ni mbaya. Ishara: tachycardia kali (140 beats kwa dakika au zaidi), cyanosis kali (cyanosis ya ngozi), kupungua kwa shinikizo la damu la systolic ("nambari ya juu") na shinikizo la kawaida au la kuongezeka kwa diastoli ("takwimu ya chini"). Shinikizo la mapigo (tofauti kati ya shinikizo la damu la systolic na diastoli) linaweza kuwa 10 mm Hg. Sanaa. (kwa mfano, 100 \ 90 mm Hg Art.). Msaada - kuchomwa kwa pericardium, unafanywa na resuscitator (mwokozi si daktari - hawezi kukabiliana, ujuzi wa anatomy ya topographic inahitajika).

"Janga" katika cavity ya tumbo.

Viungo vya cavity ya tumbo vinafunikwa na membrane ya serous - peritoneum. Katika kesi ya kuumia au ugonjwa wa viungo vya tumbo, dalili za hasira ya peritoneum hutokea - dalili za peritoneal. Katika kesi ya kuumia kwa ini au wengu, kutokwa na damu kali ndani hutokea, lakini wakati wa saa ya kwanza kunaweza kuwa hakuna dalili kutoka kwa hasira ya peritoneal - dalili tu za hypoxia ya papo hapo (hasara kubwa ya damu). Jeraha lolote la tumbo lililofungwa linashuku uharibifu wa ini au wengu ndani ya saa ya kwanza baada ya jeraha! Wakati chombo chochote cha mashimo cha tumbo kinapasuka, mwathirika analalamika kwa maumivu makali sana, "dagger" (kama imechomwa) ndani ya tumbo - kuwasha kwa peritoneum na yaliyomo kwenye chombo cha mashimo (tumbo, matumbo).

Hemoperitoneum.

Mkusanyiko wa damu kati ya karatasi za peritoneum zinazozunguka loops za matumbo. Tumbo ni kuvimba, lakini laini (!). Inaweza kuwa ya asymmetrical - kuvimba chini kulia (wakati ini imejeruhiwa) au chini kushoto (wakati wengu imejeruhiwa) - damu hujilimbikiza kwenye peritoneum ya sehemu inayofanana ya utumbo mkubwa (kupanda au kushuka). Wakati huo huo, mahali pa uvimbe - wepesi wa sauti ya percussion (sauti mbaya wakati wa kugonga kwa vidole). Dalili za hasira ya peritoneal zinaweza zisiwepo au hazionekani mara moja (!).

Ugonjwa wa peritonitis ya papo hapo.

Hutokea kwa kuumia au kupasuka kwa viungo vya mashimo, kidonda cha tumbo kilichotobolewa, kidonda 12 cha duodenal, au magonjwa ya uchochezi ya viungo vya tumbo. Kueneza peritonitis (hali ya kutishia maisha ya mgonjwa) hukua ndani ya masaa sita. Ishara: ulimi ni kavu, mara nyingi hufunikwa na mipako nyepesi, mgonjwa ana kiu, anauliza mara kwa mara kunywa (usinywe !!!), sura ya usoni ya mateso ni "Hippocratic mask" (Facies Hippocraticus), tumbo ni. kuvimba, wakati wa ubao (gorofa na ngumu kama ubao), dalili za peritoneal (dalili za kuwasha kwa peritoneum). Dalili ya Shchetkin-Blumberg - uchungu wakati wa kushinikiza kwenye tumbo na vidole. Kwa kutolewa kwa kasi kwa mkono - maumivu yanaongezeka kwa kasi, mgonjwa "anaruka", hulia. Dalili Mendel - maumivu kwa kugonga mwanga sana kwa vidole vyako kwenye tumbo. Dalili ya Kullenkampf - kwa kuwasha kwa peritoneum kwenye pelvis ndogo (mkusanyiko wa damu kwenye pelvis ndogo, kupasuka kwa kibofu cha kibofu, kutokwa na damu ya uzazi) - ni sawa na dalili ya Shchetkin-Blumberg, lakini tunaweka mkono wetu juu ya pubis, bonyeza chini kwenye mfupa wa pubic, wakati wa kushinikizwa hakuna maumivu, mkono wa kupinga haukutana, wakati mkono unatolewa - maumivu makali. Kwa kupasuka kwa viungo vya mashimo, dalili za peritoneal zitaonekana karibu mara baada ya kuumia.

Majeraha.

Jeraha lolote kwenye kifua au tumbo katika hatua ya prehospital inachukuliwa kuwa ya kupenya! Mpaka wa jeraha la kupenya ni kwenye cavity ya fuvu - dura mater, kwenye kifua - pleura ya parietali (inaweka ukuta wa kifua kutoka ndani), kwenye cavity ya tumbo - karatasi ya parietali ya peritoneum (inaweka ukuta wa nje wa tumbo. kutoka ndani).

Kimsingi jeraha lililoambukizwa - kuanzishwa kwa maambukizi kwenye njia ya jeraha pamoja na kitu cha kuumiza. Dhamana ya 100% ya matatizo ya purulent-uchochezi kwa kutokuwepo kwa huduma ya upasuaji. Kwa mbinu kali ya kinadharia, majeraha yote ambayo hayakuwekwa kwenye chumba cha upasuaji yanaweza kuchukuliwa kuwa yameambukizwa.

Asepsis - hatua zinazolenga kuzuia maambukizi kuingia kwenye jeraha.

Antiseptics - hatua zinazolenga uharibifu wa maambukizi ambayo yameingia kwenye jeraha.

Aina za majeraha:

Kuchoma - kutumika kwa kitu mkali. Katika shingo, kifua, tumbo - 100% kupenya. Pembejeo ni ndogo, kwa kawaida inalingana na sura ya kitu kinachoumiza. Daima ni hatari kuumiza kwa undani viungo vya uongo na tishu, tukio la kutokwa damu ndani.

Kukatwa au kukatwa - jeraha la muda mrefu, la mstari. Inatumika kwa kitu cha kukata. Mipaka ya jeraha iliyokatwa - gape (tofauti).

Jeraha lililopigwa ni la sura ya kiholela. Imesababishwa na kitu butu, kinachoponda. Mipaka ya jeraha imevunjwa.

Kupasuka - sura ya kiholela. Kuna kasoro kubwa ya tishu ("kipande cha nyama" kimeng'olewa). Kawaida inahitaji matibabu ya upasuaji, haiponya yenyewe na kasoro kubwa ya tishu.

Jeraha la ngozi - kuna kasoro kwenye ngozi, ngozi hukatwa na "flap".

Jeraha la kuumwa ni la sura ya kiholela. Inalingana na sura ya taya ya kuumwa. Daima maambukizi ya msingi! Jeraha lolote la kuumwa lazima lihitaji matibabu ya upasuaji!

Första hjälpen- Hii ni aina ya huduma ya matibabu inayojumuisha seti ya hatua rahisi za matibabu zinazolenga kuondoa kwa muda sababu zinazotishia maisha ya mtu aliyeathiriwa. Msaada wa kwanza unafanywa kwenye tovuti ya kuumia na waliojeruhiwa wenyewe (kujisaidia) au na wananchi wengine (msaada wa pande zote) walio karibu.

Katika michubuko tishu zilizo juu juu na viungo vya ndani vinaweza kuharibiwa.

kutengana

Kunyoosha- uharibifu wa tishu za laini (mishipa, misuli, tendons, mishipa) chini ya ushawishi wa nguvu ambayo haikiuki uadilifu wao.

Jeraha- uharibifu wa mitambo kwa kifuniko cha mwili, mara nyingi hufuatana na ukiukwaji wa uadilifu wa misuli, mishipa, vyombo vikubwa, mifupa, viungo vya ndani, cavities na viungo.

Vujadamu- kumwagika kwa damu kutoka kwa mishipa iliyoharibiwa.

kuchoma kemikali- matokeo ya mfiduo wa tishu (ngozi, utando wa mucous) wa vitu na mali iliyotamkwa ya cauterizing (asidi kali, alkali, chumvi za metali nzito, fosforasi).

Kuungua kwa joto- aina ya kuumia ambayo hutokea wakati inakabiliwa na tishu za joto la juu la mwili. Kuchoma kunaweza kupatikana kutokana na mfiduo wa mionzi ya mwanga, moto, maji ya moto, mvuke, hewa ya moto, sasa ya umeme (asili ya wakala inayosababisha kuchoma).

Första hjälpen

SHERIA ZA MSINGI ZA KUTOA MSAADA WA KWANZA WA MATIBABU KATIKA MASHARTI YA DHARURA

Första hjälpen- hizi ni hatua rahisi za haraka zinazohitajika kuokoa maisha na afya ya wahasiriwa wa majeraha, ajali na magonjwa ya ghafla. Ni lazima iwe kwenye eneo la ajali hadi kufika kwa daktari au uhamisho wa mwathirika kwa hospitali.

Msaada wa kwanza ni mwanzo wa matibabu ya majeraha, kwani huzuia shida kama vile mshtuko, kutokwa na damu, maambukizo, uhamishaji wa ziada wa vipande vya mfupa na kuumia kwa shina kubwa za neva na mishipa ya damu.

Ikumbukwe kwamba hali zaidi ya afya ya mhasiriwa na hata maisha yake kwa kiasi kikubwa inategemea wakati na ubora wa misaada ya kwanza. Kwa baadhi ya majeraha madogo, usaidizi wa kimatibabu kwa mhasiriwa unaweza kuwa mdogo tu kwa kiasi cha msaada wa kwanza. Hata hivyo, kwa majeraha makubwa zaidi (fractures, dislocations, damu, uharibifu wa viungo vya ndani, nk), misaada ya kwanza ni hatua ya awali ya matibabu, tangu baada ya kutolewa, mwathirika lazima apelekwe kwenye kituo cha matibabu.

Msaada wa kwanza ni muhimu sana, lakini kamwe hautachukua nafasi ya huduma ya matibabu iliyohitimu (maalum). Haupaswi kujaribu kutibu mhasiriwa mwenyewe, lakini baada ya kumpa msaada wa kwanza, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

sprains, kutengana, michubuko,

MIFUKO, KANUNI ZA KUTOA

FÖRSTA HJÄLPEN

Kunyoosha

kunyoosha- uharibifu wa tishu za laini (mishipa, misuli, tendons, mishipa) chini ya ushawishi wa nguvu ambayo haikiuki uadilifu wao. Mara nyingi, vifaa vya ligamentous vya viungo vinanyoshwa na harakati zisizo sahihi, za ghafla na za ghafla. Katika hali mbaya zaidi, kupasuka au kupasuka kamili kwa mishipa na capsule ya pamoja inaweza kutokea. Ishara: kuonekana kwa maumivu makali ya ghafla, uvimbe, kuharibika kwa harakati kwenye viungo, kutokwa na damu kwenye tishu za laini. Wakati wa kuhisi mahali pa kunyoosha, maumivu yanaonyeshwa.

Msaada wa kwanza - kutoa mapumziko kwa mwathirika, bandaging tight ya pamoja kuharibiwa, kuhakikisha uhamaji wake na kupunguza damu. Kisha unahitaji kuwasiliana na traumatologist.

kutengana

Kuhama- hii ni kuhamishwa kwa ncha za articular za mifupa, kwa sehemu au kukiuka kabisa mawasiliano yao ya pande zote.

Ishara: kuonekana kwa maumivu makali katika eneo la pamoja lililoathiriwa; dysfunction ya kiungo, iliyoonyeshwa kwa kutokuwa na uwezo wa kuzalisha harakati za kazi; nafasi ya kulazimishwa ya kiungo na deformation ya sura ya pamoja. Kutengana kwa kiwewe kwa viungo kunahitaji msaada wa kwanza wa haraka. Upungufu wa kupunguzwa kwa wakati na matibabu sahihi baadae husababisha urejesho kamili wa kazi iliyoharibika ya kiungo.

Msaada wa kwanza - kurekebisha kiungo kilichojeruhiwa, kuanzishwa kwa dawa ya anesthetic na mwelekeo wa mhasiriwa kwa taasisi ya matibabu. Urekebishaji wa kiungo unafanywa kwa bandage au kunyongwa kwenye scarf.

Katika kesi ya kutengana kwa viungo vya kiungo cha chini, mwathirika hupelekwa kwa taasisi ya matibabu katika nafasi ya supine (kwenye machela) na mito au vitu laini vilivyowekwa chini ya kiungo (blanketi iliyokunjwa, koti, sweta, nk). na urekebishaji wake wa lazima.

Wakati wa kutoa msaada wa kwanza katika kesi zisizo wazi, wakati haiwezekani kutofautisha kutengana kutoka kwa fracture, mwathirika hutendewa kana kwamba ana fracture ya wazi ya mifupa.

michubuko

Katika michubuko tishu zilizo juu juu na viungo vya ndani vinaweza kuharibiwa. Ishara: maumivu, uvimbe, michubuko.

Msaada wa kwanza - kutumia bandage ya shinikizo, baridi, kupumzika. Michubuko mikali ya kifua au tumbo inaweza kuambatana na uharibifu wa viungo vya ndani: mapafu, ini, wengu, figo, maumivu na mara nyingi kutokwa damu ndani. Baridi hutumiwa kwenye tovuti ya jeraha na mwathirika hupelekwa haraka kwenye kituo cha matibabu.

Kwa majeraha ya kichwa, uharibifu wa ubongo unawezekana: kupigwa au mshtuko. Ishara: maumivu ya kichwa, kichefuchefu, wakati mwingine kutapika, fahamu huhifadhiwa. Mshtuko unaambatana na kupoteza fahamu, kichefuchefu na kutapika, maumivu ya kichwa kali, kizunguzungu.

Msaada wa kwanza ni kuundwa kwa mapumziko kamili kwa mtu aliyeathirika na kuwekwa kwa baridi juu ya kichwa.

fractures

kuvunjika ni ukiukaji wa uadilifu wa mfupa.

Kuna aina mbili za fractures: wazi na kufungwa. Fractures wazi ni sifa ya kuwepo kwa jeraha katika eneo la fracture, na fractures imefungwa ni sifa ya kutokuwepo kwa ukiukwaji wa uadilifu wa integument (ngozi, mucous membrane).

Kuvunjika kunaweza kuambatana na shida: uharibifu wa ncha kali za vipande vya mfupa wa mishipa mikubwa ya damu, ambayo husababisha kutokwa na damu kwa nje (mbele ya jeraha wazi); INGIZA NDANI YA `maudhui_ya_kipindi` (`id`, `kichwa`, `picha`, `maandishi kamili`, `maandishi madogo`, `maandishi matupu`, `tarehe`, `nambari fulani`) THAMANI INGIZA NDANI YA `maudhui_ya_kipindi` (`id`, `kichwa`, `picha`, `maandishi kamili`, `maandishi madogo`, `maandishi matupu`, `tarehe`, `somenumber`) Uharibifu wa MAADILI kwa vigogo wa neva na kusababisha mshtuko au kupooza; maambukizi ya jeraha na maendeleo ya maambukizi ya purulent; uharibifu wa viungo vya ndani (ubongo, mapafu, ini, figo, wengu, nk).

Ishara: maumivu makali, kazi ya motor iliyoharibika ya kiungo, aina ya mfupa wa mfupa. Katika fractures wazi, vipande vya mfupa vinaweza kuonekana kwenye jeraha. Fractures ya mifupa ya viungo hufuatana na ufupisho wao na curvature kwenye tovuti ya fracture. Uharibifu wa mbavu unaweza kuwa vigumu kupumua, wakati hisia kwenye tovuti ya fracture, crunch (crepitus) ya vipande vya ubavu husikika. Fractures ya pelvis na mgongo mara nyingi hufuatana na matatizo ya urination na matatizo ya harakati katika mwisho wa chini. Kwa fractures ya mifupa ya fuvu, mara nyingi kuna damu kutoka kwa masikio. Katika hali mbaya, fractures hufuatana na mshtuko. Hasa mara nyingi mshtuko unaendelea katika fractures wazi na kutokwa damu kwa ateri.

Kwa fractures ya fuvu, kichefuchefu, kutapika, fahamu iliyoharibika, kupungua kwa mapigo huzingatiwa, ambayo ni ishara za mshtuko (mchubuko) wa ubongo, kutokwa na damu kutoka pua na masikio.

Kuvunjika kwa pelvic kunafuatana na upotezaji mkubwa wa damu na, katika 30% ya kesi, na maendeleo ya mshtuko wa kiwewe. Hali hii hutokea kutokana na ukweli kwamba mishipa kubwa ya damu na shina za ujasiri huharibiwa katika eneo la pelvic. Kuna ukiukwaji wa urination na kinyesi, damu inaonekana katika mkojo na kinyesi.

Kuvunjika kwa mgongo ni mojawapo ya majeraha mabaya zaidi, mara nyingi huishia katika kifo. Anatomically, safu ya mgongo ina vertebrae iliyo karibu na kila mmoja, ambayo imeunganishwa na diski za intervertebral, taratibu za articular na mishipa. Kamba ya mgongo iko kwenye mfereji maalum, ambayo inaweza pia kuteseka katika kesi ya kuumia. Majeruhi hatari sana ya mgongo wa kizazi, na kusababisha matatizo makubwa ya mifumo ya moyo na mishipa na ya kupumua.

Msaada wa kwanza - kuhakikisha immobility (immobilization ya usafiri) ya kiungo kilichojeruhiwa na matairi au vijiti, bodi na vitu vingine vilivyo karibu.

Ikiwa hakuna vitu vya kuamsha vilivyo karibu, basi unapaswa kufunga mkono uliojeruhiwa kwa mwili, na mguu uliojeruhiwa kwa mguu wenye afya.

Katika kesi ya fracture ya mgongo, mwathirika husafirishwa kwa ngao. Kwa fracture ya wazi, ikifuatana na kutokwa na damu nyingi, bandeji ya aseptic (ya kuzaa) ya shinikizo hutumiwa na, ikiwa ni lazima, tourniquet ya hemostatic. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba matumizi ya tourniquet ni mdogo kwa kipindi cha chini iwezekanavyo. Mgonjwa hupewa dawa za kutuliza maumivu.

MAJERAHA NA KUTOKWA NA DAMU, SHERIA ZA UTOAJI

FÖRSTA HJÄLPEN

Majeraha

Jeraha- uharibifu wa mitambo kwa integument ya mwili, mara nyingi hufuatana na ukiukaji wa uadilifu wa misuli, mishipa, vyombo vikubwa, mifupa, viungo vya ndani, cavities na viungo. Kulingana na asili ya uharibifu na aina ya kitu kilichojeruhiwa, kukatwa, kuchomwa, kukatwa, kupondwa, kupondwa, kupigwa risasi, majeraha yaliyokatwa na kuumwa yanajulikana.

Majeraha yanaweza kuwa ya juu juu au ya kina, ambayo, kwa upande wake, yanaweza kuwa yasiyo ya kupenya na kupenya kwenye cavity ya fuvu, kifua, na cavity ya tumbo. Vidonda vya kupenya ni hatari sana.

Vidonda vya kukatwa kwa kawaida huangaza, huwa na kingo na huvuja damu nyingi. Kwa jeraha kama hilo, tishu zinazozunguka zinaharibiwa kidogo.

Vidonda vya kuchomwa ni matokeo ya kupenya ndani ya mwili wa vitu vya kutoboa. Vidonda vya kuchomwa mara nyingi hupenya. Sura ya ghuba na njia ya jeraha inategemea aina ya silaha inayoumiza na kina cha kupenya kwake. Majeraha ya kisu yanajulikana na njia ya kina na mara nyingi uharibifu mkubwa kwa viungo vya ndani. Sio kawaida kwa damu ya ndani katika cavity ya mwili na maendeleo ya maambukizi.

Majeraha yaliyokatwa yanajulikana na uharibifu wa kina wa tishu, pengo pana, kupigwa na mshtuko wa tishu zinazozunguka; majeraha yaliyopigwa na yaliyopigwa - idadi kubwa ya tishu zilizopigwa, zilizopigwa, zilizojaa damu.

Majeraha ya risasi hutokea kama matokeo ya risasi au jeraha la makombo na yanaweza kupitia, wakati kuna fursa za jeraha la kuingia na kutoka, upofu, wakati risasi au shrapnel inakwama kwenye tishu, na tangential, ambapo risasi au shrapnel inaruka. pamoja na tangent, huharibu ngozi na tishu laini bila kukwama ndani yao.

Msaada wa kwanza - kwanza kabisa, onyesha jeraha; wakati huo huo, nguo za nje, kulingana na hali ya jeraha, hali ya hewa na hali ya ndani, huondolewa au kukatwa. Kwanza ondoa nguo kutoka upande wa afya, na kisha kutoka upande ulioathirika. Katika msimu wa baridi, ili kuzuia baridi, na pia katika hali ya dharura, wakati wa kutoa msaada wa kwanza kwa mhasiriwa aliye katika hali mbaya, kata nguo katika eneo la jeraha. Haiwezekani kurarua nguo za kuambatana kutoka kwa jeraha; lazima ikatwe kwa makini na mkasi. Bandage hutumiwa kwa jeraha lolote, ikiwa inawezekana aseptic. Njia ya kutumia mavazi ya aseptic katika hali nyingi ni mfuko wa mavazi ya matibabu, na bila kutokuwepo, bandage ya kuzaa, pamba ya pamba, katika hali mbaya, kitambaa safi. Ikiwa jeraha linafuatana na damu kubwa, inasimamishwa na njia yoyote inayofaa.

Kwa majeraha makubwa ya tishu laini, na fractures ya mfupa na majeraha ya mishipa mikubwa ya damu na vigogo vya ujasiri, ni muhimu kuimarisha kiungo kwa njia maalum au zilizoboreshwa. Mhasiriwa anadungwa sindano ya ganzi, anapewa viuavijasumu, na kupelekwa haraka kwenye kituo cha matibabu.

Vujadamu

Vujadamu- kumwagika kwa damu kutoka kwa mishipa iliyoharibiwa. Ni moja ya matokeo ya mara kwa mara na hatari ya majeraha, majeraha na kuchoma. Kulingana na aina ya chombo kilichoharibiwa, damu ya arterial, venous na capillary inajulikana. Kutokwa na damu kwa mishipa hutokea wakati mishipa imeharibiwa na ni hatari zaidi.

Ishara: kutoka kwa jeraha mkondo wenye nguvu, unaopiga wa kupigwa kwa damu nyekundu.

Msaada wa kwanza ni kuinua eneo la kutokwa na damu, kutumia bandage ya shinikizo, bend viungo kwa pamoja iwezekanavyo na itapunguza vyombo vinavyopita katika eneo hili kwa vidole au tourniquet.

Chombo kinapaswa kushinikizwa juu ya jeraha, kwa sehemu fulani za anatomiki, ambapo misa ya misuli haijatamkwa kidogo, chombo hupita juu juu na inaweza kushinikizwa dhidi ya mfupa wa msingi. Ni bora kufinya kwa vidole kadhaa vya mkono mmoja au wote wawili. Njia ya kuaminika ya kuacha damu ya ateri kwa muda katika sehemu ya juu na ya chini ni kuwekwa kwa mzunguko wa hemostatic au twist, yaani, kuvuta kwa mviringo wa kiungo. Kwa kutokuwepo kwa tourniquet, nyenzo yoyote inapatikana hutumiwa (bomba la mpira, ukanda wa suruali, scarf, kamba, nk).

Utaratibu wa kutumia tourniquet ya hemostatic

1. Tourniquet hutumiwa katika kesi ya uharibifu wa mishipa kubwa ya viungo juu ya jeraha, ili inapunguza kabisa ateri.

2. Tourniquet hutumiwa kwa mguu ulioinuliwa, kuweka kitambaa cha laini chini yake (bandage, nguo, nk), fanya zamu kadhaa mpaka kutokwa na damu kuacha kabisa. Coils inapaswa kulala karibu na kila mmoja ili nguo za nguo zisianguke kati yao. Mwisho wa tourniquet umewekwa salama (imefungwa au imefungwa kwa mnyororo na ndoano). Mtazamo uliowekwa vizuri unapaswa kuacha kutokwa na damu na kusababisha mapigo ya pembeni kutoweka.

3. Ujumbe lazima uambatanishwe kwenye tourniquet inayoonyesha muda ambao tourniquet ilitumika.

4. Tourniquet inatumika kwa si zaidi ya masaa 1.4-2, katika msimu wa baridi - kwa saa 1.

5. Ikiwa ni lazima, kukaa kwa muda mrefu kwa tourniquet kwenye kiungo ni dhaifu kwa muda wa dakika 5-10 (mpaka ugavi wa damu kwenye kiungo urejeshwe), kushinikiza chombo kilichoharibiwa kwa vidole kwa wakati huu. Hii inaweza kurudiwa mara kadhaa, wakati kila wakati kupunguza muda kati ya kudanganywa kwa mara 1.5-2 ikilinganishwa na uliopita. Mhasiriwa hutumwa mara moja kwa taasisi ya matibabu kwa kuacha mwisho wa kutokwa damu.

Kutokwa na damu kwa venous hutokea wakati kuta za mishipa zimeharibiwa.

Ishara: damu nyeusi inapita kutoka kwa jeraha kwa mkondo wa polepole unaoendelea. Msaada wa kwanza ni kuinua kiungo, kuinama kwa pamoja iwezekanavyo, au kutumia bandeji ya shinikizo. Kwa kutokwa na damu kali kwa venous, wanaamua kushinikiza chombo. Chombo kilichoharibiwa kinasisitizwa dhidi ya mfupa chini ya jeraha. Njia hii ni rahisi kwa kuwa inaweza kufanywa mara moja na hauitaji vifaa vyovyote.

Kutokwa na damu kwa capillary ni matokeo ya uharibifu wa mishipa ndogo ya damu (capillaries). Ishara: uso wa jeraha hutoka damu. Msaada wa kwanza ni matumizi ya bandage ya shinikizo. Bandage (gauze) hutumiwa kwenye eneo la kutokwa na damu, unaweza kutumia leso safi au kitambaa nyeupe.

MAJERUHI YA SEHEMU YA USONI YA KICHWA, YANATAMBUA

Majeraha ya mdomo

Katika ajali, cavity ya mdomo mara nyingi hujeruhiwa na uharibifu wa meno. Msaada wa kwanza: ikiwa mtu amepoteza fahamu na damu inatoka kinywa chake, baada ya kufunga bandeji, leso safi au kipande cha kitambaa safi karibu na kidole chake, inua kichwa chake kwa kuweka roller ndogo chini yake. Ikiwezekana, damu isitirike nyuma ya koo.

Ikiwa mwathirika ana fahamu na hana majeraha mengine makubwa (mshtuko au mshtuko wa ubongo, uharibifu wa viungo vya ndani, kutokwa na damu kwa ndani, nk), mketishe chini kichwa chake kikiwa kimeinamisha ili aweze kutema damu.

Ikiwa meno yameng'olewa na ufizi unavuja damu nyingi, tengeneza kisodo kutoka kwa bendeji safi, kuiweka kwenye tovuti ya jino lililong'olewa na umwombe mwathirika kuuma kisoso kidogo (ili kuzuia uharibifu wa donge la damu lililoundwa na kuanza tena. kutokwa na damu). Kawaida baada ya dakika 5-10 damu huacha. Kwa saa mbili zifuatazo, chakula kinapaswa kuepukwa. Ikiwa ni lazima, nyunyiza kinywa na kiasi kidogo cha kioevu (maji ya joto, chai baridi, nk). Wakati wa mchana, chakula kinachotumiwa na maji haipaswi kuwa moto.

Ikiwa, baada ya kutekeleza hatua zilizo hapo juu, kutokwa na damu hakuacha (viashiria vya kuganda kwa damu ni vya mtu binafsi kwa kila mtu), unapaswa kushauriana na daktari ili kuzuia upotezaji mkubwa wa damu.

Jeraha la jicho

Mara nyingi, majeraha ya jicho husababishwa na ingress ya miili ya kigeni (kope, midge, vipande vya vitu, nk). Katika kesi hiyo, jicho lililojeruhiwa haipaswi kusugua, lakini linapaswa kufungwa, kwani wakati wa athari za kimwili chembe ya kigeni inaweza kupata chini ya kope na kusababisha maumivu. Mwili wa kigeni unaweza kutoka kwa machozi yenyewe. Ikiwa mote inaonekana wazi, basi jaribu kuiondoa kwa ncha ya bandage, leso safi; ikiwezekana, weka jicho lako chini ya maji yanayotiririka.

Katika tukio la kuchoma kemikali kwa jicho, suuza na maji mengi ya bomba. Ikiwa chokaa huingia kwenye jicho, inapaswa kuosha na mafuta ya mboga.

Katika kesi ya kuumia jicho kutoka matawi katika msitu, wasiliana na daktari, na kabla ya hayo, funika jicho lako na leso safi. Kumbuka kamwe kusugua macho yako na mikono chafu. Usioshe majeraha ya kuchomwa na kukata macho na kope kwa maji.

Msaada wa kwanza kwa miili ya kigeni katika pua, sikio na njia ya kupumua

Mwili wa kigeni kwenye pua

Ikiwa mwili wa kigeni huingia kwenye pua ya pua, usijaribu kuiondoa kwa vidole vyako, hasa kwa watoto wadogo, vinginevyo utaisukuma zaidi. Uliza mtoto mzee kupiga pua yake, baada ya kufunga kifungu cha pua, huru kutoka kwa mwili wa kigeni. Ikiwa haukufanikiwa, wasiliana na daktari wako haraka iwezekanavyo; mapema mwili wa kigeni huondolewa, matatizo machache wakati wa kuondolewa kwake.

Pua damu

Sababu - pigo, kuokota pua yako, kushuka kwa thamani ya shinikizo la anga na unyevu, overexertion kimwili, overeating, stuffiness na overheating.

Msaada wa kwanza: kaa chini, ukiinamisha kichwa chako mbele kidogo, acha damu itoke (sio kwa muda mrefu). Usipige kichwa chako nyuma, vinginevyo damu itaingia ndani ya tumbo, ambayo inaweza kusababisha kutapika. Finya pua juu ya pua kwa dakika 5. Wakati wa kupumua kupitia mdomo wako. Omba baridi kwenye daraja la pua na nyuma ya kichwa (kitambaa cha mvua, theluji, barafu). Ingiza swab ya pamba kwenye pua yako na ulala kidogo. Mara baada ya kuacha damu, ondoa kwa makini swab. Epuka harakati za ghafla, usipige pua yako.

Hakikisha kushauriana na daktari ikiwa kutokwa na damu hakuacha, kutokwa na damu kulisababishwa na kuanguka kwa nguvu au kuumia kichwa, damu inayozunguka inachanganywa na kioevu wazi.

Miili ya kigeni kwenye sikio

Ikiwa mwili wa kigeni huingia kwenye sikio, haipaswi kuondolewa kwa kitu mkali ambacho kitasababisha madhara zaidi kuliko mwili wa kigeni yenyewe; ikiwa wadudu hai huingia kwenye sikio, dondosha mafuta kidogo ya mzeituni ndani ya sikio, ambayo kisha (baada ya kutega sikio) itatoka ndani yake, na wadudu watatoka nayo. Wakati mwingine ni wa kutosha kugeuza sikio kwa chanzo cha mwanga mkali: wadudu wanaweza kutoka peke yake. Kamwe suuza sikio lako kwa maji: ikiwa miili ya kigeni ni maharagwe, mbaazi au nafaka, itavimba na itakuwa vigumu kuiondoa. Tafuta matibabu ikiwa mwili wa kigeni hauwezi kuondolewa kwenye sikio.

Miili ya kigeni inayoingia kwenye njia ya upumuaji

Kuna hasira kali ikifuatiwa na kikohozi cha reflex, kama matokeo ambayo mwili wa kigeni unaweza kutupwa nje. Ikiwa halijatokea, ni muhimu kutoa msaada wa kwanza kwa mhasiriwa.

Mhasiriwa ni mtu mzima: pindua mbele ili kichwa kiwe chini ya mabega, piga nyuma (kati ya vile vile vya bega) na kiganja cha mkono wako mara kadhaa, na hivyo kusababisha kikohozi cha reflex. Ikiwa mwili wa kigeni umetoka kwenye pharynx na kazi ya kupumua imepona, mwathirika anapaswa kuruhusiwa kunywa maji kwa sips ndogo.

Ikiwa hatua zilizo hapo juu hazikusaidia na mwathirika hapumui, jaribu kuweka shinikizo kwenye tumbo; wakati wa kufanya hivyo, utunzaji lazima uchukuliwe ili usiharibu viungo muhimu. Mshike mwathirika kwa mikono yako, ukisimama nyuma. Finyia vidole vya mkono mmoja kwenye ngumi, bonyeza kwa tumbo kati ya kitovu na kifua, shika ngumi kwa mkono mwingine na kuvuta mikono yote miwili kwako na juu, ukijaribu kufinya hewa ambayo bado iko kutoka kwenye mapafu. na hivyo kusukuma nje mwili wa kigeni uliokwama kwenye njia za hewa.

Rudia manipulations mara 3-4. Ikiwa mwili wa kigeni hutoka, mwathirika hawezi kupumua kwa sekunde kadhaa. Wakati huu, ondoa mwili wa kigeni kutoka kwa cavity ya mdomo.

Mhasiriwa ni mtoto chini ya umri wa miaka 7: mgonge mgongoni kwa mkono mmoja, ushikilie kifua chake na mwingine. Wakati wa kumsaidia mtoto chini ya mwaka mmoja, ni muhimu kumtia uso chini kwa mkono mmoja na kugonga nyuma na vidole vya mkono mwingine. Inahitajika kuondoa mwili wa kigeni kutoka kwa mdomo wa mtoto kwa uangalifu, kwani inawezekana kwamba wakati wa kuvuta pumzi inaweza kuingia tena kwenye njia ya upumuaji.

Mhasiriwa hana fahamu, hewa inaweza kuingia kwenye mapafu, ikipita kitu kilichokwama, kwa sababu ya ukweli kwamba misuli ya shingo iko katika hali ya utulivu. Katika kesi hiyo, ni muhimu kufanya kupumua kwa bandia kwa njia ya kinywa hadi kinywa. Ikiwa matokeo ni mabaya, pindua mhasiriwa uso chini, ukipiga goti lako chini ya kifua chake, piga nyuma mara 3-4. Ikiwa jitihada za awali hazijafanikiwa, basi mlaze mhasiriwa nyuma yake (wakati kichwa kinapaswa kutupwa nyuma), pumzika kwa mikono miwili juu ya hatua ya juu ya kitovu na bonyeza kwa nguvu mara 3-4 kwenye kifua kutoka kwenye tumbo la juu. Ikiwa kitu cha kigeni kinaonekana kwenye kinywa cha mwathirika, kiondoe kwa uangalifu.

Tafuta matibabu ikiwa mwili wa kigeni hauwezi kuondolewa.

SHERIA ZA MATIBABU YA MAJERAHA NA UTUMIAJI WA BANDAJI ZA UZAZI.

Sheria za matibabu ya majeraha

Baada ya kuacha damu, ngozi karibu na jeraha inatibiwa na suluhisho la iodini, permanganate ya potasiamu, kijani kibichi, pombe, vodka au cologne. Kwa pamba au pamba ya chachi iliyotiwa unyevu na moja ya vinywaji hivi, ngozi hutiwa mafuta kutoka kwa ukingo wa jeraha kutoka nje. Hawapaswi kumwagika kwenye jeraha, kwa kuwa hii itaongeza maumivu, kuharibu tishu ndani ya jeraha, na kupunguza kasi ya mchakato wa uponyaji. Kwa jeraha la kupenya la tumbo, huwezi kula au kunywa. Baada ya matibabu, jeraha imefungwa na kitambaa cha kuzaa.

Kwa kutokuwepo kwa nyenzo za kuzaa, chachi au kitambaa safi kinaweza kutumika. Omba iodini kwenye eneo la mavazi ambalo litagusana na jeraha.

Sheria za kutumia mavazi ya kuzaa

Kuvaa kwa majeraha ya kichwa na shingo

Katika kesi ya majeraha ya kichwa, bandeji hutumiwa kwenye jeraha kwa kutumia mitandio, wipes za kuzaa na plasta ya wambiso. Uchaguzi wa aina ya kuvaa inategemea eneo na asili ya jeraha. Bandage kwa namna ya "cap" hutumiwa kwa majeraha ya kichwa, ambayo yanaimarishwa na ukanda wa bandage kwa taya ya chini. Kipande cha hadi m 1 kwa ukubwa huvunjwa kutoka kwa bandeji na kuwekwa katikati juu ya kitambaa cha kuzaa kinachofunika jeraha, kwenye eneo la taji, ncha hupunguzwa chini mbele ya masikio na kushikilia taut. Mzunguko wa kurekebisha mviringo unafanywa kuzunguka kichwa, basi, baada ya kufikia tie, bandage imefungwa kuzunguka na kuongozwa oblique nyuma ya kichwa. Kubadilisha zamu za bandage kupitia nyuma ya kichwa na paji la uso, kila wakati ukielekeza kwa wima zaidi, funika kichwa nzima. Baada ya hayo, zamu 2-3 za mviringo huimarisha bandage. Ncha zimefungwa kwenye upinde chini ya kidevu.

Wakati shingo, larynx au occiput imejeruhiwa, bandage ya cruciform hutumiwa. Kwa zamu za mviringo, bandage ni ya kwanza iliyowekwa karibu na kichwa, na kisha juu na nyuma ya sikio la kushoto hupunguzwa kwa mwelekeo wa oblique hadi shingo. Ifuatayo, bandage inaongozwa kando ya uso wa upande wa kulia wa shingo, uso wa mbele umefunikwa nayo na kurudi nyuma ya kichwa, inaongozwa juu ya sikio la kulia na la kushoto, hatua zilizofanywa zinarudiwa. Bandage ni fasta na zamu ya bandage kuzunguka kichwa.

Kwa majeraha makubwa ya kichwa na eneo lao usoni, bandage inatumika kwa namna ya "tamu". Baada ya kurekebisha mzunguko wa 2-3 kupitia paji la uso, bandeji inaongozwa nyuma ya kichwa hadi shingo na kidevu, hatua kadhaa za wima hufanywa kupitia kidevu na taji, kisha kutoka chini ya kidevu bandage inaongozwa nyuma. ya kichwa.

Bandage inayofanana na kombeo inatumika kwenye pua, paji la uso na kidevu. Kitambaa cha kuzaa au bandeji huwekwa chini ya bandeji kwenye uso wa jeraha.

Kipande cha jicho huanza na harakati ya kurekebisha kuzunguka kichwa, kisha bandage inaongozwa kutoka nyuma ya kichwa chini ya sikio la kulia hadi jicho la kulia au chini ya sikio la kushoto kwa jicho la kushoto, na baada ya hapo zamu za bandage huanza. kubadilisha: moja kupitia jicho, ya pili kuzunguka kichwa.

Majambazi kwenye kifua

Bandage ya ond au cruciform hutumiwa kwenye kifua. Kwa bandeji ya ond, mwisho wa bandeji yenye urefu wa mita 1.5 hukatwa, kuwekwa kwenye mshipi wa bega wenye afya na kushoto kunyongwa kwa oblique kwenye kifua. Kwa bandage, kuanzia chini kutoka nyuma, funga kifua na zamu za ond. Mwisho wa kunyongwa kwa uhuru wa bandage umefungwa. Bandage ya cruciform inatumiwa kutoka chini kwa mviringo, kurekebisha zamu 2-3 za bandage, kisha kutoka nyuma ya kulia hadi kushoto ya bega ya bega katika mzunguko wa kurekebisha mviringo, kutoka chini kupitia mshipa wa bega wa kulia, tena karibu na kifua. Mwisho wa bandage ya hoja ya mwisho ya mviringo ni fasta na pin.

Kwa majeraha ya kupenya ya kifua, bandage isiyo na hewa hutumiwa kwenye jeraha, ikiwezekana kwa kutumia mkanda wa wambiso. Vipande vya plasta, kuanzia 1-2 cm juu ya jeraha, vinaunganishwa kwenye ngozi kwa namna ya tile, hivyo kufunika uso mzima wa jeraha. Kitambaa cha kuzaa au bandage ya kuzaa huwekwa kwenye plasta ya wambiso katika tabaka 3-4, kisha safu ya pamba ya pamba na imefungwa vizuri. Ya hatari hasa ni majeraha yanayoambatana na pneumothorax na kutokwa na damu kubwa. Katika kesi hiyo, ni vyema zaidi kuifunga jeraha na nyenzo zisizo na hewa (kitambaa cha mafuta, cellophane) na kutumia bandage na safu ya pamba ya pamba au chachi.

Majambazi kwenye tumbo

Bandage ya kuzaa hutumiwa kwenye tumbo la juu, ambalo bandaging hufanyika kwa mlolongo na zamu kutoka chini kwenda juu.

Kwenye sehemu ya chini ya tumbo, bandage ya umbo la spike hutumiwa kwenye tumbo na mkoa wa inguinal. Huanza na mzunguko karibu na tumbo, kisha bandage inazunguka kando ya uso wa nje wa paja na kuzunguka, kisha tena mzunguko unafanywa karibu na tumbo. Vidonda vidogo visivyoweza kupenya vya tumbo, majipu yanafungwa na sticker kwa kutumia mkanda wa wambiso.

Majambazi kwenye miguu ya juu, bega na forearm

Bandeji za ond, spike-shaped na cruciform kawaida hutumiwa kwenye viungo vya juu.

Bandeji ya ond kwenye kidole huanza na kuzunguka kwa mkono, kisha bandeji inaongozwa nyuma ya mkono hadi kwenye phalanx ya msumari na bandeji inatumika kwa spiral kutoka mwisho hadi msingi na bandeji imewekwa kwenye mkono. funika nyuma nyuma ya mkono.

Katika kesi ya uharibifu wa kiganja au uso wa nyuma wa mkono, bandage ya msalaba hutumiwa, kuanzia na kifuniko cha kurekebisha kwenye mkono, na kisha nyuma ya mkono kwenye kiganja.

Bandeji inawekwa kwenye kiungio cha bega, kuanzia upande wenye afya kutoka kwapani kando ya kifua na uso wa nje wa bega lililojeruhiwa kutoka nyuma kupitia kwapa la bega, kando ya mgongo kupitia kwapa lenye afya hadi kifuani na, kurudia. bandage inasonga, mpaka kiungo kizima kifunikwa, mwisho umewekwa kwenye pini ya kifua.

Bandeji inawekwa kwenye kiwiko cha mkono, kuanzia na bendeji 2-3 kupitia cubital fossa na kisha kwa hatua za bandeji za ond, zikibadilisha kwenye mkono na bega, na kuishia kwenye cubital fossa.

Bandage kwenye miguu ya chini

Bandage hutumiwa kwenye eneo la kisigino na kiharusi cha kwanza cha bandage kupitia sehemu yake inayojitokeza zaidi, kisha kwa njia mbadala juu na chini ya matumizi ya kwanza ya bandage, na bandeji za oblique na nane zinafanywa kwa ajili ya kurekebisha.

Bandage ya umbo nane inatumika kwa pamoja ya kifundo cha mguu. Zamu ya kwanza ya kurekebisha bandeji hufanywa juu ya kifundo cha mguu, kisha chini kwa mguu na kuzunguka, kisha bandeji inaongozwa kando ya uso wa nyuma wa mguu juu ya kifundo cha mguu na kurudi kwa mguu, kisha kwa kifundo cha mguu, mwisho. ya bandage ni fasta na zamu mviringo juu ya kifundo cha mguu.

Bandage ya ond hutumiwa kwenye mguu wa chini na paja kwa njia sawa na kwa forearm na bega.

Bandage hutumiwa kwa pamoja ya magoti, kuanzia na mzunguko wa mviringo kupitia patella, na kisha zamu za bandage huenda chini na juu, kuvuka kwenye fossa ya popliteal.

Katika eneo la perineal, bandage ya T-umbo au bandage hutumiwa na scarf.

Katika kesi ya kukatwa kwa kiwewe kwa kiungo, kwanza kabisa, kutokwa na damu kunasimamishwa kwa kutumia tourniquet au twist, na kisha, baada ya kuanzisha analgesic, kisiki kinafunikwa na bandeji. Pedi ya pamba-chachi imewekwa kwenye jeraha, ambayo imewekwa kwa njia mbadala na zamu za mviringo na za longitudinal za bandage kwenye kisiki.

16.6. Syncope, ugonjwa wa shinikizo la muda mrefu, mshtuko wa kiwewe, sheria

FÖRSTA HJÄLPEN

Kuzimia

Kuzimia- upotevu wa ghafla wa muda mfupi wa fahamu, unafuatana na kudhoofika kwa moyo na kupumua. Hutokea kwa anemia inayokua kwa kasi ya ubongo na hudumu kutoka sekunde chache hadi dakika 5-10 au zaidi.

Ishara: kukata tamaa kunaonyeshwa kwa mwanzo wa ghafla wa kizunguzungu, kizunguzungu, udhaifu na kupoteza fahamu. Kukata tamaa kunafuatana na blanching na baridi ya ngozi. Kupumua ni polepole, kwa kina, dhaifu na mapigo ya nadra (hadi beats 40-50 kwa dakika).

Msaada wa kwanza - kuweka mhasiriwa nyuma yake ili kichwa chake kipunguzwe kidogo na miguu yake imeinuliwa. Ili kuwezesha kupumua, toa shingo na kifua kutoka kwa nguo kali; funika mwathirika na kitu cha joto, weka pedi ya joto kwenye miguu; kusugua whisky na amonia na uipe kunusa; nyunyiza uso wako na maji baridi. Kwa kukata tamaa kwa muda mrefu, kupumua kwa bandia kunaonyeshwa. Baada ya mwathirika kupata fahamu, mpe kahawa ya moto.

Ugonjwa wa kufinya kwa muda mrefu

Kwa ukandamizaji wa muda mrefu wa tishu laini za sehemu za kibinafsi za mwili, miguu ya chini au ya juu, lesion kali inaweza kuendeleza, inayoitwa syndrome ya compression ya muda mrefu ya viungo au toxicosis ya kiwewe. Inasababishwa na kunyonya kwa vitu vya sumu ndani ya damu, ambayo ni bidhaa za kuoza za tishu za laini zilizoharibiwa.

Baada ya kupata mtu kwenye kifusi, ni muhimu kuchukua hatua za kumwachilia. Kizuizi kinavunjwa kwa uangalifu, kwani kinaweza kuanguka. Mhasiriwa huondolewa tu baada ya kutolewa kabisa kutoka kwa ukandamizaji. Kisha inachunguzwa kwa uangalifu. Kwenye sehemu iliyoharibiwa ya mwili, kunaweza kuwa na abrasions na dents, kurudia muhtasari wa sehemu zinazojitokeza za vitu vilivyoangamizwa; ngozi inaweza kuwa rangi, wakati mwingine cyanotic, baridi kwa kugusa. Kiungo kilichojeruhiwa dakika 30-40 baada ya kutolewa kitaanza kuvimba kwa kasi.

Wakati wa toxicosis ya kiwewe, vipindi vitatu vinajulikana: mapema, kati na marehemu. Katika kipindi cha mwanzo, mara baada ya kuumia na ndani ya masaa 2, mtu aliyeathiriwa anasisimua, ufahamu huhifadhiwa, anajaribu kujiondoa kutoka kwa kizuizi, anaomba msaada. Baada ya kukaa katika kizuizi kwa zaidi ya masaa 2, kipindi cha kati huanza. Katika mwili, matukio ya sumu yanaongezeka. Kusisimua hupita, mwathirika huwa mtulivu, anatoa ishara juu yake mwenyewe, anajibu maswali, anaweza kuanguka mara kwa mara katika hali ya kusinzia, kinywa kavu, kiu, na udhaifu wa jumla hujulikana.

Katika kipindi cha baadaye, hali ya jumla ya mwathirika huharibika sana: mshtuko unaonekana, athari ya kutosha kwa mazingira, fahamu inafadhaika, delirium, baridi, kutapika hutokea, wanafunzi kwanza hujifunga kwa nguvu na kisha kupanua, mapigo ni dhaifu na mara kwa mara. . Katika hali mbaya, kifo hutokea.

Msaada wa kwanza - bandage ya kuzaa hutumiwa kwa majeraha na abrasions. Ikiwa mhasiriwa ana baridi, cyanotic, viungo vilivyoharibiwa sana, tourniquet hutumiwa kwao juu ya mahali pa compression. Hii inazuia kunyonya kwa vitu vya sumu kutoka kwa tishu laini zilizokandamizwa ndani ya damu. Tourniquet haitumiwi kwa ukali sana ili usivunje kabisa mtiririko wa damu kwa viungo vilivyoharibiwa. Katika hali ambapo viungo vina joto kwa kugusa na haziharibiki sana, bandage kali hutumiwa kwao. Baada ya kutumia tourniquet au bandage tight, analgesic hudungwa na bomba la sindano, na kwa kutokuwepo, 50 g ya vodka inachukuliwa kwa mdomo. Miguu iliyoharibiwa, hata kwa kukosekana kwa fractures, haipatikani na viungo au kwa msaada wa njia zilizoboreshwa.

Kuonyesha chai ya moto, kahawa, kunywa maji mengi na kuongeza ya soda ya kuoka, 2-4 g kwa mapokezi (hadi 20-40 g kwa siku).

Soda husaidia kurejesha usawa wa asidi-msingi wa mazingira ya ndani ya mwili, na kunywa maji mengi husaidia kuondoa vitu vya sumu katika mkojo.

Waathiriwa walio na toxicosis ya kiwewe hutolewa haraka na kwa uangalifu kwenye machela kwenye kituo cha matibabu.

mshtuko wa kiwewe

mshtuko wa kiwewe- shida ya kutishia maisha ya majeraha makubwa, inayoonyeshwa na shida katika shughuli za mfumo mkuu wa neva, mzunguko wa damu, kimetaboliki na kazi zingine muhimu. Mshtuko unaweza kusababishwa na majeraha moja au mara kwa mara. Hasa mara nyingi, mshtuko hutokea kwa kutokwa na damu nyingi, wakati wa baridi - wakati mtu aliyejeruhiwa amepozwa.

Kulingana na wakati wa kuanza kwa ishara za mshtuko, inaweza kuwa ya msingi na ya sekondari. Mshtuko wa msingi hutokea wakati wa kuumia au muda mfupi baada yake. Mshtuko wa sekondari unaweza kutokea baada ya kumsaidia mwathirika kutokana na usafiri usiojali au immobilization mbaya kwa fractures.

Katika maendeleo ya mshtuko wa kiwewe, awamu mbili zinajulikana - msisimko na kizuizi. Awamu ya msisimko hukua mara baada ya kuumia kama mwitikio wa mwili kwa vichocheo vikali vya maumivu. Wakati huo huo, mhasiriwa anaonyesha wasiwasi, hukimbia kwa uchungu, hupiga kelele, anauliza msaada. Awamu hii ni fupi (dakika 10-20). Inafuatiwa na kupungua kwa kasi, kwa ufahamu kamili mwathirika haombi msaada, kazi zake muhimu ni huzuni: mwili ni baridi, uso ni rangi, mapigo ni dhaifu, kupumua ni vigumu kuonekana.

Kuna digrii nne za mshtuko wa kiwewe: mshtuko mdogo, wastani, mkali na mshtuko mkali sana.

Msaada wa kwanza - kuweka mhasiriwa katika nafasi ya miguu hapo juu, kichwa chini. Kuondoa sababu zinazosababisha kushindwa kupumua (hakikisha patency ya njia ya juu ya upumuaji, kurekebisha ulimi wakati retracts, wazi mdomo, bure shingo na kifua kutoka nguo tight, fungua mkanda wa suruali). Tekeleza upumuaji wa bandia kwa njia ya mdomo-kwa-mdomo au mdomo-kwa-pua. Katika kesi ya majeraha ya kupenya ya kifua, mara moja funika jeraha na drapes kadhaa za kuzaa, ukitengeneze kwenye kifua. Acha damu ya nje. Kwa damu ya ateri, tumia tourniquet, na kwa damu ya venous na capillary - bandeji za shinikizo. Katika kesi ya kukomesha shughuli za moyo, fanya massage ya moja kwa moja

Hii ni tata ya hatua rahisi za matibabu kwa kutumia dawa zinazofanywa na mtaalamu wa matibabu (daktari, paramedic, muuguzi (muuguzi), au, kama katika nchi nyingine, paramedic) au mtu ambaye hana elimu ya matibabu, lakini ana ujuzi wa huduma ya kwanza. , mahali pa kuumia kwa risiti na / au tukio la papo hapo au kuzidisha kwa ugonjwa sugu kwa utaratibu wa kujisaidia na kusaidiana, na pia washiriki katika shughuli za uokoaji wa dharura kwa kutumia njia za kawaida na zilizoboreshwa.

Kusudi kuu la msaada wa kwanza ni kutoa msaada kwa mtu ambaye amejeruhiwa au kuteswa na shambulio la ghafla la ugonjwa, hadi kuwasili kwa usaidizi wa matibabu wenye sifa, kama vile, kwa mfano, timu ya ambulensi au kujifungua (kwa kupitisha usafiri) ya waliojeruhiwa (wagonjwa) hadi kituo cha matibabu cha karibu. Wakati kutoka wakati wa kuumia, sumu na ajali zingine hadi wakati wa kupokea msaada wa kwanza unapaswa kupunguzwa iwezekanavyo (Kanuni ya "saa ya dhahabu").

Hili haliwezi kufanywa!

Ikiwa mtu anasonga, huwezi kumgonga mgongoni.
Kisu au kitu kingine chochote kwenye jeraha lazima kisiondolewe.
Katika kesi ya kuchoma - usitumie mafuta, cream, mafuta. Kojoa kwenye moto.
Ikiwa mtu ni baridi - huwezi kutoa vodka au kahawa.
Frostbite - huwezi kusugua, huwezi joto kabla ya kuwasili kwa madaktari.
Mkono uliotengwa - huwezi kuiweka mwenyewe.
Mifupa iliyovunjika - huwezi kuchanganya mifupa mwenyewe, kuweka banzi.
Unapoumwa na nyoka - huwezi kufanya chale kwenye tovuti ya kuumwa, kunyonya sumu, kuvuta kiungo kilichoumwa na tourniquet.
Kuzimia - hakuna haja ya kupiga makofi kwenye mashavu, kuleta amonia kwenye pua na kumwaga maji baridi usoni.
Kutokwa na damu kutoka pua - usishauri mwathirika kuweka kichwa chake nyuma au kulala chini, usiunganishe pua yake na pamba.
Kwa mashambulizi ya moyo - huwezi kutoa validol, corvalol

Upande wa kisheria wa huduma ya kwanza

Kutoa huduma ya kwanza ni HAKI yako, si wajibu!
Isipokuwa ni wafanyikazi wa matibabu, waokoaji, wazima moto, polisi.
Mtu asiye na fahamu anaweza kusaidiwa
Ikiwa mtu ana ufahamu, ni muhimu kuuliza (- kukusaidia?). Ikiwa anakataa, huwezi kusaidia. Ikiwa mtoto chini ya umri wa miaka 14 hana jamaa, unaweza kutoa, vinginevyo uombe idhini kutoka kwa jamaa.
Ikiwa mwathirika ni hatari, ni bora kutotoa msaada.
Idhini haihitajiki kwa majaribio ya kutaka kujiua
Haupaswi kuzidi sifa zako: lazima usipe (kuagiza) dawa yoyote, lazima usifanye udanganyifu wowote wa matibabu (kuweka migawanyiko, nk).
Kuna makala kuhusu "Kuondoka katika hatari". Inamaanisha wajibu wa RAIA ambaye hakuripoti tukio hilo na kumpita mwathirika.

Umuhimu wa Msaada wa Kwanza

Kazi ya msaada wa kwanza ni kuokoa maisha ya mhasiriwa kwa kuchukua hatua rahisi, kupunguza mateso yake, kuzuia maendeleo ya matatizo iwezekanavyo, na kupunguza ukali wa kuumia au ugonjwa.

Sheria za huduma ya kwanza ni maarifa rahisi na ya lazima kwa kila mtu ambayo yatasaidia kutoa usaidizi wa haraka kwa waathiriwa kwenye eneo la tukio. Kuna hali wakati ujuzi wa misaada ya kwanza unapaswa kutumiwa na mhasiriwa mwenyewe. Kulingana na takwimu, hadi 90% ya waliokufa wangeweza kunusurika ikiwa msaada wa kwanza wa wakati unaofaa na wenye sifa utatolewa katika dakika za kwanza baada ya tukio hilo.

Walakini, katika kesi ya utoaji usio sahihi wa msaada wa kwanza, wewe mwenyewe unaweza kuwa mkosaji wa janga hilo, na matokeo yote yanayofuata kwa mujibu wa sheria za Shirikisho la Urusi. Kwa hiyo, jambo la kwanza la kufanya katika kesi ya dharura ni kupiga gari la wagonjwa au waokoaji. Usijaribu kufanya uingiliaji mkubwa, dawa na uingiliaji wa upasuaji hazijatengwa, fanya kile kinachohitajika kuokoa maisha, madaktari watashughulikia wengine. Tathmini uwezo wako wa kutoa huduma ya kwanza: unaweza kuwa katika hatari kubwa.

Sheria za jumla za huduma ya kwanza

Msaada wa kwanza wa matibabu unaweza kutolewa kwenye tovuti ya jeraha na mwathirika mwenyewe (kujisaidia), rafiki yake (msaada wa pande zote), wapiganaji wa usafi. Hatua za msaada wa kwanza ni: kuacha kwa muda kutokwa na damu, kuweka bandeji isiyoweza kuzaa kwenye jeraha na uso wa kuungua, kupumua kwa bandia na massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja, kuchukua dawa za kupambana na uchochezi, kuchukua antibiotics, kuchukua dawa za maumivu (ikiwa ni mshtuko), kuzima nguo zinazowaka. , immobilization ya usafiri, ongezeko la joto, makao kutoka kwa joto na baridi, kuweka mask ya gesi, kuondoa walioathirika kutoka eneo lililoambukizwa, usafi wa sehemu.

Utoaji wa msaada wa kwanza haraka iwezekanavyo ni wa umuhimu wa kuamua kwa kozi zaidi na matokeo ya kidonda, na wakati mwingine hata kuokoa maisha. Katika kesi ya kutokwa na damu kali, mshtuko wa umeme, kuzama, kuacha shughuli za moyo na kupumua, na katika idadi ya matukio mengine, msaada wa kwanza unapaswa kutolewa mara moja.

Wakati wa kutoa msaada wa kwanza, njia za kibinafsi na zilizoboreshwa hutumiwa. Njia za kawaida za kutoa huduma ya kwanza ni mavazi - bandeji, mifuko ya kuvaa matibabu, nguo kubwa na ndogo zisizo na tasa na leso, pamba ya pamba, nk Ili kuacha damu, tourniquets ya hemostatic hutumiwa - tepi na tubular, na kwa immobilization (immobilization) matairi maalum. - plywood , ngazi, mesh, nk Wakati wa kutoa misaada ya kwanza, baadhi ya madawa hutumiwa - ufumbuzi wa pombe 5% ya iodini katika ampoules au katika bakuli, ufumbuzi wa pombe 1-2% ya kijani kipaji katika vial, vidonge vya validol; tincture ya valerian, pombe ya amonia katika ampoules, bicarbonate ya sodiamu (soda ya kuoka) katika vidonge au poda, vaseline, nk.

Mtu anaweza kufanya nini kati ya ugunduzi wa mhasiriwa na kuwasili kwa ambulensi? Hawezi kufanya madhara yoyote na kuhakikisha kwamba hali ya mhasiriwa wakati daktari anaonekana haizidi kuwa mbaya. Kama ilivyoelezwa tayari, mpango huo unategemea algorithm iliyo wazi na inayoeleweka ya tabia katika eneo la tukio, ambayo hukuruhusu kutathmini haraka vitisho, hatari na hali ya mwathirika. Mtu anayejua algorithm haipotezi wakati kwa mawazo tupu na haogopi. Katika kiwango cha fahamu, vitendo rahisi vimejaa kichwani mwake:

1. Chunguza eneo la tukio, hakikisha ni kitu gani kinanitisha halafu ni nini kinamtishia muathirika.
2. Chunguza mwathirika na ujaribu kuelewa ikiwa kuna tishio kwa maisha yake na ikiwa ni hivyo, kutokana na kile anachoweza kufa hivi sasa.
3. Wito wataalamu
4. Kaa na mhasiriwa hadi kuwasili kwa wataalamu, akijaribu kudumisha au kuboresha hali yake kwa njia zilizopo.
Hasa kwa utaratibu huo na si kitu kingine. Kisaikolojia, hii ni ngumu sana kuelewa - uundaji kama huo wa swali hauendani na dhana zote za wajibu, heshima na dhamiri. Na hapa ni muhimu sana kuleta msikilizaji kuelewa kwamba kwa kuhatarisha maisha yake mwenyewe, hataweza kuokoa mwingine kama matokeo. Na vitendo vinavyohusishwa na hatari kwa maisha ni wataalamu wengi - wazima moto, waokoaji, nk.

Uchunguzi wa awali wa mhasiriwa hauhitaji ujuzi wa kina wa matibabu. Hapa ni muhimu kujibu maswali rahisi: je, mwathirika ana ishara za maisha (fahamu, kupumua, mapigo), na je, ana majeraha ambayo atakufa hivi sasa. Kwa mfano, damu ya ateri au tu kali ya venous, majeraha ya mgongo na msingi wa fuvu, majeraha ya wazi ya craniocerebral. Hapana - kubwa! Ambulensi inaitwa na kabla ya kufika, mwathirika hutolewa kwa msaada wa kisaikolojia - huduma rahisi kwa ajili yake. Ongea, joto, kaa kwa raha. Matendo haya yanayoonekana kuwa rahisi yanafaa sana katika kupunguza athari za mshtuko, hali ambayo uzito wake bado haujakadiriwa.

Ikiwa hali ya mwathirika ni mbaya zaidi, sheria imeanzishwa, ambayo imeundwa kwa urahisi: "Tunachokiona, tunapigana nacho." Hakuna fahamu - bila woga. Tunadhibiti kupumua na mapigo. Hakuna kupumua - tunaanza uingizaji hewa wa bandia wa mapafu na kadhalika. Kila kitu ni rahisi sana, na baada ya kufanya mazoezi kwenye michezo ya kucheza-jukumu, inakumbukwa kwa automatism.

Ishara za maisha

Mlezi lazima awe na uwezo wa kutofautisha kupoteza fahamu na kifo. Ikiwa ishara ndogo za maisha zinapatikana, ni muhimu kuanza mara moja kutoa msaada wa kwanza.

Dalili za maisha ni:

1. uwepo wa mapigo ya moyo (imedhamiriwa na mkono au sikio kwenye kifua katika eneo la chuchu ya kushoto);
2. uwepo wa mapigo kwenye mishipa (imedhamiriwa kwenye shingo - ateri ya carotid, katika eneo la pamoja la mkono - ateri ya radial, kwenye groin - ateri ya kike);
3. uwepo wa kupumua (imedhamiriwa na harakati ya kifua na tumbo, kunyunyiza kioo kilichowekwa kwenye pua na mdomo wa mhasiriwa, harakati ya kipande cha pamba ya pamba au bandage iliyoletwa kwenye pua ya pua;
4. Uwepo wa mmenyuko wa mwanafunzi kwa mwanga. Ikiwa unaangazia jicho na boriti ya mwanga (kwa mfano, tochi), basi upungufu wa mwanafunzi huzingatiwa - mmenyuko mzuri wa mwanafunzi. Wakati wa mchana, mmenyuko huu unaweza kuangaliwa kama ifuatavyo: kwa muda hufunga jicho kwa mkono wao, kisha usonge mkono haraka kando, wakati mkazo wa mwanafunzi unaonekana.
Ikumbukwe kwamba kutokuwepo kwa mapigo ya moyo, pigo, kupumua na majibu ya pupillary kwa mwanga haimaanishi kuwa mhasiriwa amekufa. Seti sawa ya dalili pia inaweza kuzingatiwa katika kifo cha kliniki, wakati mwathirika pia anahitaji kusaidiwa kikamilifu.

Dalili za kifo

Msaada wa kwanza hauna maana na dalili dhahiri za kifo:

1. mawingu na kukausha kwa konea ya jicho;
2. uwepo wa dalili ya "jicho la paka" - wakati jicho linapigwa, mwanafunzi ameharibika na anafanana na jicho la paka;
3. baridi ya mwili, kuonekana kwa matangazo ya cadaveric na rigor mortis. Matangazo ya maiti ya bluu-violet au rangi ya zambarau-nyekundu huonekana kwenye ngozi wakati maiti iko nyuma katika eneo la bega, nyuma ya chini, na wakati iko kwenye tumbo - kwenye uso, shingo, kifua. , tumbo. Rigor mortis - ishara hii isiyoweza kuepukika ya kifo - huanza kuonekana masaa 2-4 baada ya kifo.

Msaada wa kwanza kwa fractures ya mfupa

Kuvunjika ni kuvunja uaminifu wa mfupa. Fractures imegawanywa katika kufungwa (bila uharibifu wa ngozi) na wazi, ambayo kuna uharibifu wa ngozi katika eneo la fracture.

Fractures huja kwa aina mbalimbali: transverse, oblique, spiral, longitudinal.

Fracture ina sifa ya: maumivu makali ambayo huongezeka kwa harakati yoyote na mzigo kwenye kiungo, mabadiliko katika nafasi na sura ya kiungo, ukiukaji wa kazi yake (kutokuwa na uwezo wa kutumia kiungo), kuonekana kwa uvimbe na michubuko. katika eneo la fracture, kufupisha kwa kiungo, pathological (isiyo ya kawaida) uhamaji wa mfupa.

Hatua kuu za msaada wa kwanza kwa fractures ya mfupa ni:

1) uundaji wa kutoweza kusonga kwa mifupa katika eneo la fracture;

2) kutekeleza hatua zinazolenga kupambana na mshtuko au kuzuia;

3) shirika la utoaji wa haraka zaidi wa mwathirika kwa taasisi ya matibabu.

Uzuiaji wa haraka wa mifupa katika eneo la fracture - immobilization hupunguza maumivu na ni hatua kuu katika kuzuia mshtuko. Immobilization ya kiungo hupatikana kwa kuwekewa viunzi vya usafiri au viunzi vilivyotengenezwa kwa nyenzo imara iliyoboreshwa. Kunyunyizia kunapaswa kufanywa moja kwa moja kwenye eneo la tukio na tu baada ya kuwa mgonjwa anapaswa kusafirishwa.

Katika kesi ya fracture wazi, bandage ya aseptic lazima itumike kabla ya immobilization ya kiungo. Wakati wa kutokwa na damu kutoka kwa jeraha, njia za kuacha damu kwa muda zinapaswa kutumika (bandeji ya shinikizo, tourniquet, nk).

Immobilization ya mwisho wa chini ni rahisi zaidi kutekeleza kwa usaidizi wa bango la usafiri wa Dieterichs, bango la ngazi ya juu ya ngazi ya Cramer au banzi ya nyumatiki. Ikiwa hakuna matairi ya usafiri, immobilization inapaswa kufanywa kwa kutumia matairi yaliyoboreshwa kutoka kwa nyenzo yoyote iliyo karibu.

Kwa kukosekana kwa nyenzo za usaidizi, immobilization inapaswa kufanywa kwa kufunga kiungo kilichojeruhiwa kwa sehemu yenye afya ya mwili: mguu wa juu - kwa mwili na bandeji au scarf, chini - kwa mguu wa afya.

Wakati wa kufanya uhamishaji wa usafirishaji, sheria zifuatazo lazima zizingatiwe:

1) matairi lazima yamefungwa kwa usalama na kurekebisha eneo la fracture vizuri;

2) mshikamano hauwezi kutumika moja kwa moja kwenye kiungo kilicho wazi, mwisho lazima kwanza ufunikwa na pamba ya pamba au aina fulani ya nguo;

3) kuunda kutokuwa na uwezo katika eneo la fracture, ni muhimu kurekebisha viungo viwili juu na chini ya tovuti ya fracture (kwa mfano, katika kesi ya kuvunjika kwa mguu wa chini, viungo vya mguu na magoti vimewekwa) katika nafasi inayofaa kwa mgonjwa na kwa usafiri;

4) katika kesi ya fractures ya hip, viungo vyote vya mguu wa chini (goti, kifundo cha mguu, hip) vinapaswa kudumu.

Kuzuia mshtuko na matukio mengine ya jumla huhakikishwa kwa kiasi kikubwa na kurekebisha vizuri kwa mifupa iliyoharibiwa.

Majeraha ya fuvu na ubongo

Hatari kubwa katika kesi ya michubuko ya kichwa ni uharibifu wa ubongo. Tenga uharibifu kwa ubongo: mtikiso, michubuko (mshtuko), na kufinya.

Kuumia kwa ubongo kunaonyeshwa na dalili za jumla za ubongo: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, kichefuchefu na kutapika.

Ya kawaida ni concussions. Dalili kuu: kupoteza fahamu (kutoka dakika kadhaa hadi siku au zaidi) na retrograde amnesia - mwathirika hawezi kukumbuka matukio yaliyotangulia kuumia. Kwa jeraha na shinikizo la ubongo, dalili za kidonda cha msingi huonekana: hotuba iliyoharibika, unyeti, harakati za miguu, sura ya uso, nk.

Msaada wa kwanza ni kuunda amani. Mhasiriwa hupewa nafasi ya usawa. Kwa kichwa - pakiti ya barafu au kitambaa kilichowekwa na maji baridi. Ikiwa mhasiriwa hana fahamu, ni muhimu kusafisha cavity ya mdomo kutoka kwa kamasi, kutapika, kumweka katika nafasi iliyoimarishwa.

Usafirishaji wa wahasiriwa walio na majeraha ya kichwa, uharibifu wa mifupa ya fuvu na ubongo unapaswa kufanywa kwenye machela katika nafasi ya supine. Usafirishaji wa wahasiriwa katika hali isiyo na fahamu unapaswa kufanywa kwa msimamo upande wao. Hii hutoa immobilization nzuri ya kichwa na kuzuia maendeleo ya asphyxia kutoka kwa kukata ulimi na kutamani kutapika.

Kabla ya kusafirisha waathirika na uharibifu wa taya, taya zinapaswa kuwa immobilized: kwa fractures ya taya ya chini - kwa kutumia bandeji ya sling, kwa fractures ya taya ya juu - kwa kuingiza kamba ya plywood au mtawala kati ya taya na kurekebisha. kwa kichwa.

kuvunjika kwa mgongo

Kuvunjika kwa mgongo ni jeraha kali sana. Dalili yake ni maumivu makali nyuma katika harakati kidogo. Ni marufuku kabisa kuweka mhasiriwa na fracture ya tuhuma ya mgongo kwenye miguu yake. Unda amani kwa kuiweka kwenye uso wa gorofa ngumu - ngao ya mbao, bodi. Vitu sawa hutumiwa kwa immobilization ya usafiri. Kwa kukosekana kwa ubao na hali ya kupoteza fahamu ya mwathirika, usafiri ni hatari zaidi kwenye machela katika nafasi ya kukabiliwa.

Kuvunjika kwa pelvic

Fracture ya pelvic ni mojawapo ya majeraha makubwa zaidi ya mfupa, mara nyingi hufuatana na uharibifu wa viungo vya ndani na mshtuko mkubwa. Mgonjwa anapaswa kulazwa juu ya uso wa gorofa mgumu, miguu iliyoinama kwenye viungo vya goti na kiuno, viuno kando kidogo (nafasi ya chura), chini ya magoti kuweka roller tight kutoka mto, blanketi, kanzu, nyasi, nk 25-30. cm juu.

Msaada wa kwanza kwa compression ya muda mrefu ya viungo

Ugonjwa huo hutokea mara nyingi zaidi kama matokeo ya kufinya kwa muda mrefu kwa kiungo na kitu kizito. Ukandamizaji wa nafasi unaweza kuwa na uwepo wa muda mrefu (zaidi ya saa 6) wa mhasiriwa kwenye uso mgumu katika nafasi moja. Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa waathirika na uharibifu wa mifupa, viungo na viungo vya ndani.

Kuna viwango vitatu vya ukali:

1) kali sana, kwa mfano, wakati wa kufinya miguu yote ya chini kwa zaidi ya masaa 6;

2) wastani, wakati wa kufinya tu mguu wa chini au forearm kwa masaa 6;

3) mwanga, wakati wa kufinya maeneo madogo ya mwili kwa masaa 3-6.

Ishara: mkono au mguu ni baridi kwa kugusa, rangi na tinge ya hudhurungi, unyeti wa kugusa maumivu hupunguzwa sana au haipo.

Baadaye, uvimbe na maumivu yasiyoweza kuvumilia yanaonekana; mkojo ni lacquered nyekundu.

Ikiwa kiungo hakijatolewa kutoka kwa ukandamizaji, basi hali ya jumla ya mwathirika inaweza kuwa ya kuridhisha. Kutolewa kwa kiungo bila tourniquet kunaweza kusababisha kuzorota kwa kasi kwa hali hiyo, na kupoteza fahamu, urination bila hiari.

Kazi kuu ya msaada wa kwanza kwa ukandamizaji ni shirika la hatua za kuwaondoa waathirika kutoka chini ya uzito ambao umeanguka juu yake. Mara tu baada ya kutolewa kutoka kwa uzani, ili kuzuia kuingia kwa bidhaa za kuoza zenye sumu za tishu zilizoharibiwa za miguu ndani ya damu, vivutio vinapaswa kutumika kwa miguu iliyoharibiwa karibu na msingi iwezekanavyo, kama katika kuzuia kutokwa na damu kwa mishipa, basi. miguu na mikono inapaswa kufunikwa na mapovu ya barafu, theluji au kitambaa kilichowekwa maji baridi.

Miguu iliyojeruhiwa ni immobilized na splints. Waathirika mara nyingi wakati wa kuumia huendeleza hali kali ya jumla - mshtuko. Ili kukabiliana na mshtuko na kuzuia, mwathirika anapaswa kufunikwa kwa joto, unaweza kutoa pombe au kahawa ya moto, chai. Ikiwezekana, anzisha mawakala wa moyo au dawa (morphine, omnopon - 1 ml ya suluhisho la 1%). Mhasiriwa anakabiliwa na usafiri wa haraka hadi kituo cha matibabu katika nafasi ya supine.

Msaada wa kwanza katika kesi ya uharibifu wa jicho, sikio. koo, pua

Uharibifu wa mitambo kwa jicho unaweza kuwa wa juu juu na wa kupenya. Pia kuna majeraha ya jicho butu - michubuko, ambayo kutokwa na damu kunaweza kuzingatiwa chini ya kiunganishi, kwenye chumba cha mbele na kwenye mwili wa vitreous. Maumivu ni moja ya ishara kuu za kuumia.

Kwa uharibifu wa juu wa koni, photophobia na lacrimation hujulikana. Ishara ya jeraha la kupenya ni ulaini wa jamaa wa mboni ya jicho. Huduma ya dharura inajumuisha kutumia bandeji ya aseptic. Katika kesi ya kuchomwa kwa kemikali, kabla ya kutumia bandage, suuza jicho kwa maji mengi na mara moja (ndani ya dakika 15-20).

Uharibifu wa sikio unaweza kuwa wa juu au wa kina. Deep kawaida hutokea kwa majeraha makubwa ya kichwa na fractures ya mfupa wa muda. Bandage ya aseptic inatumika kwa sikio lililoharibiwa.

Majeraha ya pua, mara nyingi imefungwa, yanafuatana na epistaxis, ulemavu wa pua, kuharibika kwa kupumua kwa pua, maumivu, hadi maendeleo ya mshtuko, uvimbe na damu katika pua na sehemu zinazozunguka za uso. Msaada wa kwanza ni kuacha damu na kutumia bandage.

Majeraha ya larynx daima hufuatana na ukiukwaji wa hali ya jumla. Mshtuko unaweza kutokea. Kuna maumivu wakati wa kumeza na kuzungumza, hoarseness au aphonia, upungufu wa pumzi, kikohozi. Uwepo wa emphysema na hemoptysis unaonyesha uharibifu wa membrane ya mucous ya larynx. Hatua za misaada ya kwanza zinalenga kupambana na mshtuko na kutokwa damu. Mhasiriwa lazima aingizwe na analgesic, ikiwa ngozi imejeruhiwa, tumia bandage ya aseptic, ikiwa hemoptysis - baridi kwenye shingo.

MAAGIZO

FÖRSTA HJÄLPEN

1. Masharti ya Jumla

1.1. Första hjälpen ni seti ya hatua zinazolenga kurejesha au kuhifadhi maisha na afya ya mwathirika. Inapaswa kutolewa na mtu ambaye yuko karibu na mwathirika (msaada wa pande zote), au mwathirika mwenyewe (kujisaidia) kabla ya kuwasili kwa mfanyakazi wa matibabu.

1.2. Jukumu la kuandaa mafunzo katika kutoa huduma ya kwanza katika shirika linaloboresha afya ni la mkuu na/au maafisa wanaowajibika.

1.3. Ili msaada wa kwanza wa matibabu uwe na ufanisi, shirika la kuboresha afya lazima liwe na:

Vifaa vya huduma ya kwanza na seti ya dawa muhimu na vifaa vya matibabu kwa huduma ya kwanza;

Mabango yanayoonyesha mbinu za kutoa huduma ya kwanza kwa waathirika wa ajali na kufanya kupumua kwa bandia na massage ya nje ya moyo.

1.4. Mtu anayetoa msaada lazima ajue ishara kuu za ukiukaji wa kazi muhimu za mwili wa binadamu, na pia kuwa na uwezo wa kumkomboa mwathirika kutokana na hatua za hatari na hatari, kutathmini hali ya mhasiriwa, kuamua mlolongo wa mhasiriwa. njia za huduma ya kwanza zinazotumiwa, na, ikiwa ni lazima, tumia njia zilizoboreshwa wakati wa kutoa msaada na kusafirisha mwathirika.

1.5. Mlolongo wa vitendo wakati wa kutoa msaada wa kwanza kwa mwathirika:

Kuondoa athari kwenye mwili wa mhasiriwa wa mambo hatari na hatari (kutolewa kutoka kwa hatua ya sasa ya umeme, kuzima nguo zinazowaka, kumwondoa kutoka kwa maji, nk);

Tathmini ya hali ya mwathirika;

Kuamua asili ya jeraha ambayo inatoa tishio kubwa kwa maisha ya mhasiriwa, na mlolongo wa vitendo vya kumwokoa;

Kufanya hatua zinazohitajika ili kuokoa mhasiriwa kwa utaratibu wa haraka (kurejesha njia ya hewa; kufanya kupumua kwa bandia, massage ya nje ya moyo; kuacha damu; immobilizing tovuti ya fracture; kutumia bandeji, nk);

Kudumisha kazi muhimu za msingi za mhasiriwa hadi kuwasili kwa wafanyikazi wa matibabu;

Kupigia simu ambulensi au daktari, au kuchukua hatua za kumsafirisha mwathirika hadi kwa shirika la matibabu la karibu.

1.6. Ikiwa haiwezekani kuwaita wafanyakazi wa matibabu kwenye eneo la tukio, ni muhimu kuhakikisha usafiri wa mhasiriwa kwa shirika la karibu la matibabu. Inawezekana kusafirisha mhasiriwa tu kwa kupumua kwa utulivu na mapigo.

1.7. Katika kesi wakati hali ya mhasiriwa hairuhusu kusafirishwa, ni muhimu kudumisha kazi zake muhimu za msingi mpaka kuwasili kwa mfanyakazi wa matibabu.

2. Ishara za kuamua hali ya afya ya mwathirika

2.1. Ishara ambazo unaweza kuamua haraka hali ya afya ya mwathirika ni kama ifuatavyo:

Ufahamu: wazi, kutokuwepo, kuharibika (mathiriwa amezuiliwa au kufadhaika);

Rangi ya ngozi na utando wa mucous unaoonekana (midomo, macho) : pink, bluu, rangi.

Kupumua: kawaida, kutokuwepo, kuvuruga (isiyo ya kawaida, ya kina, ya kupumua);

Pulse kwenye mishipa ya carotid: iliyofafanuliwa vizuri (rhythm sahihi au isiyo ya kawaida), imeelezwa vibaya, haipo;

Wanafunzi: kupanuka, kupunguzwa.

3. Mchanganyiko wa hatua za ufufuo

Ikiwa mhasiriwa hana fahamu, kupumua, mapigo, ngozi ni cyanotic, na wanafunzi wamepanuliwa, unapaswa kuanza mara moja kurejesha kazi muhimu za mwili kwa kufanya kupumua kwa bandia na massage ya nje ya moyo. Inahitajika kutambua wakati wa kukamatwa kwa kupumua na mzunguko wa damu kwa mhasiriwa, wakati wa kuanza kwa kupumua kwa bandia na massage ya nje ya moyo, pamoja na muda wa kufufua na kutoa taarifa hii kwa wafanyakazi wa matibabu wanaofika.

3.1. Kupumua kwa bandia.

Kupumua kwa bandia hufanywa katika hali ambapo mwathirika hapumui au anapumua vibaya sana (mara chache, kwa mshtuko, kana kwamba na kilio), na pia ikiwa kupumua kwake kunazidi kuwa mbaya, bila kujali ni nini kilisababisha: mshtuko wa umeme, sumu, kuzama; n.k d) Njia ya ufanisi zaidi ya kupumua kwa bandia ni njia ya "mdomo-kwa-mdomo" au "mdomo-kwa-pua", kwa kuwa hii inahakikisha kwamba kiasi cha kutosha cha hewa huingia kwenye mapafu ya mwathirika.

Mbinu ya "mdomo kwa mdomo" au "mdomo-kwa-pua" inategemea matumizi ya hewa inayotolewa na mlezi, ambayo inalazimishwa kwenye njia ya hewa ya mwathirika na inafaa kisaikolojia kwa mwathirika kupumua. Hewa inaweza kupulizwa kupitia chachi, leso, nk. Njia hii ya kupumua kwa bandia hurahisisha kudhibiti mtiririko wa hewa kwenye mapafu ya mwathirika kwa kupanua kifua baada ya kupuliza na kutuliza kwake baadae kama matokeo ya kuvuta pumzi.

Ili kutekeleza upumuaji wa bandia, mwathirika anapaswa kulazwa nyuma yake, fungua nguo ambazo huzuia kupumua na kuhakikisha patency ya njia ya juu ya kupumua, ambayo, katika nafasi ya supine wakati hana fahamu, imefungwa na ulimi uliozama. Kwa kuongeza, kunaweza kuwa na maudhui ya kigeni kwenye cavity ya mdomo (kutapika, mchanga, silt, nyasi, nk), ambayo lazima iondolewe kwa kidole cha index kilichofungwa kwenye kitambaa (kitambaa) au bandeji, kugeuza kichwa cha mwathirika upande mmoja. .

Baada ya hayo, mtu anayesaidia yuko kando ya kichwa cha mhasiriwa, huweka mkono mmoja chini ya shingo yake, na kwa kiganja cha mkono mwingine anasisitiza kwenye paji la uso wake, akitupa kichwa chake nyuma iwezekanavyo. Katika kesi hiyo, mzizi wa ulimi huinuka na kufungua mlango wa larynx, na kinywa cha mwathirika hufungua. Mtu anayetoa usaidizi anaegemea uso wa mhasiriwa, anavuta pumzi ndefu na mdomo wake wazi, kisha hufunika kikamilifu mdomo wazi wa mhasiriwa na midomo yake na kutoa pumzi kwa nguvu, akipuliza hewa kinywani mwake kwa juhudi fulani; wakati huo huo, hufunika pua ya mhasiriwa na shavu lake au vidole vya mkono vilivyo kwenye paji la uso. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuchunguza kifua cha mwathirika, ambacho kinapaswa kuinuka. Mara tu kifua kinapoinuka, sindano ya hewa imesimamishwa, mtu anayesaidia huinua kichwa chake, na mwathirika hutoka nje. Ili kuvuta pumzi iwe zaidi, unaweza kushinikiza mkono kwa upole kwenye kifua ili kusaidia hewa kutoka kwa mapafu ya mwathirika.

Ikiwa mhasiriwa ana pigo iliyoelezwa vizuri na kupumua kwa bandia tu ni muhimu, basi muda kati ya pumzi ya bandia inapaswa kuwa 5 s, ambayo inafanana na kiwango cha kupumua mara 12 kwa dakika.

Mbali na kupanua kifua, kiashiria kizuri cha ufanisi wa kupumua kwa bandia inaweza kuwa rangi ya ngozi na utando wa mucous, pamoja na kuondoka kwa mhasiriwa kutoka kwa hali ya kupoteza fahamu na kuonekana kwa kupumua kwa kujitegemea.

Wakati wa kufanya kupumua kwa bandia, mtu anayesaidia lazima ahakikishe kuwa hewa iliyopigwa huingia kwenye mapafu, na si ndani ya tumbo la mhasiriwa. Wakati hewa inapoingia tumboni, kama inavyothibitishwa na bloating "chini ya kijiko", bonyeza kwa upole kiganja cha mkono wako kwenye tumbo kati ya sternum na kitovu. Hii inaweza kusababisha kutapika, kwa hiyo ni muhimu kugeuza kichwa na mabega ya mhasiriwa kwa upande (ikiwezekana upande wa kushoto) ili kufuta kinywa na koo lake.

Ikiwa taya za mhasiriwa zimefungwa kwa nguvu na haiwezekani kufungua kinywa, kupumua kwa bandia kunapaswa kufanywa kulingana na njia ya "mdomo hadi pua".

Watoto wadogo hupigwa ndani ya kinywa na pua kwa wakati mmoja. Mtoto mdogo, hewa kidogo anahitaji kuvuta na mara nyingi inapaswa kupigwa kwa kulinganisha na mtu mzima (hadi mara 15-18 kwa dakika).

Wakati pumzi dhaifu za kwanza zinaonekana kwa mwathirika, pumzi ya bandia inapaswa kupangwa hadi wakati anapoanza kupumua kwa kujitegemea.

Acha kupumua kwa njia ya bandia baada ya mwathirika kupata nafuu ya kutosha na kupumua kwa hiari kwa mdundo.

Haiwezekani kukataa kusaidia mhasiriwa na kumwona amekufa kwa kukosekana kwa ishara za maisha kama kupumua au mapigo. Mtaalamu wa matibabu pekee ndiye ana haki ya kufanya hitimisho kuhusu kifo cha mwathirika.

3.2. Massage ya nje ya moyo.

Dalili ya massage ya nje ya moyo ni kukamatwa kwa moyo, ambayo ina sifa ya mchanganyiko wa dalili zifuatazo: pallor au cyanosis ya ngozi, kupoteza fahamu, hakuna mapigo ya mishipa ya carotid, kukoma kwa kupumua au kushawishi, pumzi zisizo sahihi. Katika kesi ya kukamatwa kwa moyo, bila kupoteza pili, mwathirika lazima awekwe kwenye msingi wa gorofa, mgumu: benchi, sakafu, katika hali mbaya, kuweka ubao chini ya mgongo wake.

Ikiwa msaada hutolewa na mtu mmoja, yuko upande wa mhasiriwa na, akiinama, hufanya mapigo mawili ya haraka ya haraka (kulingana na "mdomo-mdomo" au "mdomo-kwa-pua"). unbends, iliyobaki upande huo wa mhasiriwa, kiganja huweka mkono mmoja kwenye nusu ya chini ya sternum (kurudi nyuma vidole viwili juu kutoka kwenye makali yake ya chini), na kuinua vidole. Anaweka kiganja cha mkono wa pili juu ya ule wa kwanza kuvuka au kando na kushinikiza, akisaidia kwa kuinamisha mwili wake. Wakati wa kushinikiza, mikono inapaswa kunyooshwa kwenye viungo vya kiwiko.

Kubonyeza kunapaswa kufanywa kwa kupasuka kwa haraka ili kuondoa sternum kwa cm 4-5, muda wa kushinikiza sio zaidi ya 0.5 s, muda kati ya shinikizo la mtu binafsi sio zaidi ya 0.5 s.

Katika pause, mikono haiondolewa kwenye sternum (ikiwa watu wawili wanatoa msaada), vidole vinabaki kuinuliwa, mikono imepanuliwa kikamilifu kwenye viungo vya kiwiko.

Ikiwa uamsho unafanywa na mtu mmoja, basi kwa kila pigo mbili za kina (pumzi), hufanya shinikizo 15 kwenye sternum, kisha tena hufanya pigo mbili na tena kurudia shinikizo 15, nk Angalau shinikizo 60 na pigo 12 lazima lifanyike. kwa dakika, t i.e. kufanya ghiliba 72, kwa hivyo kasi ya kufufua inapaswa kuwa ya juu.

Uzoefu unaonyesha kwamba muda mwingi hutumiwa kwa kupumua kwa bandia. Huwezi kuchelewesha kupiga: mara tu kifua cha mhasiriwa kinapanua, lazima kisimamishwe.

Kwa utendaji sahihi wa massage ya nje ya moyo, kila shinikizo kwenye sternum husababisha kuonekana kwa pigo kwenye mishipa.

Wahudumu wanapaswa kufuatilia mara kwa mara usahihi na ufanisi wa massage ya nje ya moyo kwa kuonekana kwa pigo kwenye mishipa ya carotid au ya kike. Wakati wa kufanya ufufuo na mtu mmoja, anapaswa kukatiza massage ya moyo kwa sekunde 2-3 kila dakika 2. kuamua mapigo kwenye ateri ya carotid.

Ikiwa watu wawili wanahusika katika ufufuo, basi pigo kwenye ateri ya carotid inadhibitiwa na yule anayefanya kupumua kwa bandia. Kuonekana kwa pigo wakati wa mapumziko ya massage inaonyesha urejesho wa shughuli za moyo (uwepo wa mzunguko wa damu). Wakati huo huo, massage ya moyo inapaswa kusimamishwa mara moja, lakini kupumua kwa bandia kunapaswa kuendelea mpaka kupumua kwa kujitegemea kunaonekana. Kwa kutokuwepo kwa pigo, ni muhimu kuendelea kupiga moyo.

Kupumua kwa bandia na massage ya nje ya moyo inapaswa kufanyika mpaka mgonjwa atakaporejeshwa kwa kupumua kwa kujitegemea na shughuli za moyo au mpaka ahamishwe kwa wafanyakazi wa matibabu.

Kutokuwepo kwa muda mrefu kwa pigo na kuonekana kwa ishara nyingine za uimarishaji wa mwili (kupumua kwa papo hapo, kubana kwa wanafunzi, majaribio ya mhasiriwa kusonga mikono na miguu yake, nk) ni ishara ya nyuzi za moyo. Katika matukio haya, ni muhimu kuendelea kutoa kupumua kwa bandia na massage ya moyo kwa mhasiriwa kabla ya kumhamisha kwa wafanyakazi wa matibabu.

4. Msaada wa kwanza kwa aina mbalimbali za uharibifu wa mwili wa mtoto

4.1. Jeraha .

Wakati wa kutoa msaada wa kwanza katika kesi ya kuumia, sheria zifuatazo lazima zizingatiwe madhubuti.

Ni marufuku:

Suuza jeraha na maji au dutu fulani ya dawa, uifunike na poda na upake mafuta na marashi, kwani hii inazuia jeraha kupona, husababisha kuongezeka na kuchangia kuingia kwa uchafu ndani yake kutoka kwa uso wa ngozi;

Haiwezekani kuondoa mchanga, ardhi, nk kutoka kwa jeraha, kwani haiwezekani kuondoa kila kitu kinachochafua jeraha;

Ondoa vifungo vya damu, nguo, nk kutoka kwa jeraha, kwa sababu hii inaweza kusababisha kutokwa na damu kali;

Funika majeraha kwa mkanda au utando ili kuzuia maambukizi ya pepopunda.

Haja:

Msaidizi kuosha mikono au kupaka vidole na iodini;

Ondoa kwa uangalifu uchafu kutoka kwa ngozi karibu na jeraha, eneo lililosafishwa la ngozi linapaswa kupakwa na iodini;

Fungua mfuko wa kuvaa kwenye kitanda cha huduma ya kwanza kwa mujibu wa maagizo yaliyochapishwa kwenye kanga yake.

Wakati wa kutumia mavazi, usigusa kwa mikono yako sehemu hiyo ambayo inapaswa kutumika moja kwa moja kwenye jeraha.

Ikiwa kwa sababu fulani hapakuwa na mfuko wa kuvaa, leso safi, kitambaa, nk inaweza kutumika kwa kuvaa). Usitumie pamba ya pamba moja kwa moja kwenye jeraha. Kwenye sehemu ya tishu ambayo hutumiwa moja kwa moja kwenye jeraha, dondosha iodini ili kupata doa kubwa kuliko jeraha, na kisha kuweka tishu kwenye jeraha;

Wasiliana na shirika la matibabu haraka iwezekanavyo, haswa ikiwa jeraha limechafuliwa na ardhi.

4.2. Vujadamu .

4.2.1. kutokwa damu kwa ndani.

Kutokwa na damu kwa ndani kunatambuliwa na kuonekana kwa mhasiriwa (anageuka rangi; jasho la nata linaonekana kwenye ngozi; kupumua ni mara kwa mara, mara kwa mara, mapigo ni ya mara kwa mara, ya kujaza dhaifu).

Haja:

Weka chini mwathirika au kumpa nafasi ya kukaa nusu;

Kutoa amani kamili;

Omba "baridi" kwenye tovuti iliyopangwa ya kutokwa damu;

Piga simu daktari au mtaalamu wa afya mara moja.

Ni marufuku:

Kumpa mwathirika kunywa ikiwa kuna mashaka ya uharibifu wa viungo vya tumbo.

4.2.2. Kutokwa na damu kwa nje.

Haja:

a) kutokwa na damu kidogo:

Lubricate ngozi karibu na jeraha na iodini;

Omba kitambaa, pamba ya pamba kwenye jeraha na uifunge kwa ukali;

Bila kuondoa mavazi yaliyowekwa, weka tabaka za ziada za chachi, pamba ya pamba juu yake na uifunge vizuri ikiwa damu inaendelea;

b) na kutokwa na damu nyingi:

Kulingana na eneo la jeraha, kwa kuacha haraka, bonyeza ateri kwenye mfupa wa msingi juu ya jeraha katika mtiririko wa damu katika maeneo yenye ufanisi zaidi (ateri ya muda; ateri ya oksipitali; ateri ya carotid; ateri ya subklavia; ateri ya kwapa; ateri ya brachial; ateri ya radial; ateri ya ulnar; ateri ya fupa la paja; ateri ya fupa la paja katikati ya paja; ateri ya popliteal; ateri ya mgongo ya mguu; ateri ya nyuma ya tibia);

Katika kesi ya kutokwa na damu kali kutoka kwa kiungo kilichojeruhiwa, piga kwenye kiungo juu ya tovuti ya jeraha, ikiwa hakuna fracture ya kiungo hiki. Weka donge la pamba ya pamba, chachi, nk kwenye shimo lililoundwa wakati wa kupiga, piga kiungo kwa kushindwa na kurekebisha bend ya pamoja na ukanda, scarf na vifaa vingine;

Katika kesi ya kutokwa na damu kali kutoka kwa kiungo kilichojeruhiwa, tumia kitambaa juu ya jeraha (karibu na mwili), ukifunga kiungo kwenye tovuti ya maombi ya tourniquet na pedi laini (gauze, scarf, nk). Hapo awali, chombo cha damu kinapaswa kushinikizwa kwa vidole kwenye mfupa wa msingi. Tourniquet hutumiwa kwa usahihi, ikiwa pulsation ya chombo chini ya mahali pa maombi yake haijatambuliwa, kiungo kinageuka rangi. Tourniquet inaweza kutumika kwa kunyoosha (tourniquet maalum ya elastic) na kupotosha (tie, scarf iliyopotoka, kitambaa);

Mpeleke mtu aliyejeruhiwa kwa tourniquet kwenye kituo cha matibabu haraka iwezekanavyo.

Ni marufuku:

Kaza tourniquet sana, kwani unaweza kuharibu misuli, piga nyuzi za ujasiri na kusababisha kupooza kwa kiungo;

Omba tourniquet kwa wakati wa joto zaidi ya saa 2, na katika baridi - zaidi ya saa 1, kwa kuwa kuna hatari ya necrosis ya tishu. Ikiwa kuna haja ya kuondoka kwenye tourniquet kwa muda mrefu, basi unahitaji kuiondoa kwa muda wa dakika 10-15, baada ya kushinikiza chombo kwa kidole chako juu ya tovuti ya kutokwa na damu, na kisha uitumie tena kwa maeneo mapya ya ngozi.

4.3. Mshtuko wa umeme.

Haja:

Haraka iwezekanavyo, toa mwathirika kutokana na hatua ya sasa ya umeme;

Chukua hatua za kutenganisha mhasiriwa kutoka kwa sehemu za sasa za kubeba, ikiwa hakuna uwezekano wa kuzima haraka kwa ufungaji wa umeme. Kwa kufanya hivyo, unaweza: kutumia kitu chochote cha kavu, kisicho na conductive (fimbo, bodi, kamba, nk); kuvuta mhasiriwa kutoka kwa sehemu za sasa za kubeba kwa mavazi yake ya kibinafsi, ikiwa ni kavu na iko nyuma ya mwili; kata waya na shoka na kushughulikia kavu ya mbao; tumia kitu kinachofanya sasa umeme, kuifunga mahali pa kuwasiliana na mikono ya mwokozi na kitambaa kavu, kilichohisi, nk;

Ondoa mhasiriwa kutoka eneo la hatari kwa umbali wa angalau 8 m kutoka sehemu ya sasa ya kubeba (waya);

Kwa mujibu wa hali ya mhasiriwa, toa msaada wa kwanza, ikiwa ni pamoja na kufufua (kupumua kwa bandia na ukandamizaji wa kifua). Bila kujali ustawi wa kibinafsi wa mwathirika, mpeleke kwa kituo cha matibabu.

Ni marufuku:

Kusahau kuhusu hatua za usalama wa kibinafsi wakati wa kumsaidia mwathirika wa sasa wa umeme. Kwa tahadhari kali, unahitaji kuhamia katika eneo ambalo sehemu ya sasa ya kubeba (waya, nk) iko chini. Ni muhimu kuhamia katika eneo la kuenea kwa kosa la dunia kwa kutumia vifaa vya kinga kwa kutengwa na ardhi (vifaa vya kinga ya dielectric, bodi kavu, nk) au bila matumizi ya vifaa vya kinga, kusonga miguu chini na si. kuwachana mmoja kutoka kwa mwingine.

4.4. Fractures, dislocations, michubuko, sprains .

4.4.1. Kwa fractures,:

Kutoa mwathirika na immobilization (kuunda mapumziko) ya mfupa uliovunjika;

Kwa fractures wazi, kuacha damu, kutumia bandage kuzaa;

Omba tairi (ya kawaida au iliyotengenezwa kutoka kwa nyenzo zilizoboreshwa - plywood, bodi, vijiti, nk). Ikiwa hakuna vitu ambavyo vinaweza kuzuia tovuti ya fracture, imefungwa kwa sehemu yenye afya ya mwili (mkono uliojeruhiwa kwa kifua, mguu uliojeruhiwa kwa afya, nk);

Kwa fracture iliyofungwa, acha safu nyembamba ya nguo kwenye tovuti ya kuunganisha. Ondoa tabaka zilizobaki za nguo au viatu bila kuzidisha nafasi ya mhasiriwa (kwa mfano, kata);

Omba baridi kwenye tovuti ya fracture ili kupunguza maumivu;

Kutoa mwathirika kwa kituo cha matibabu, na kujenga nafasi ya utulivu wa sehemu ya mwili iliyojeruhiwa wakati wa usafiri na uhamisho kwa wafanyakazi wa matibabu.

Ni marufuku:

Ondoa nguo na viatu kutoka kwa mwathirika kwa njia ya asili, ikiwa hii inasababisha athari ya ziada ya kimwili (kufinya, kushinikiza) kwenye tovuti ya fracture.

4.4.2. Wakati wa kutengwa, unahitaji:

Hakikisha kutosonga kabisa kwa sehemu iliyoharibiwa na tairi (ya kawaida au iliyotengenezwa kutoka kwa nyenzo zilizoboreshwa);

Mpe mwathirika kwenye kituo cha matibabu kilicho na immobilization.

Ni marufuku:

Jaribu kurekebisha mgawanyiko mwenyewe. Hii inapaswa kufanywa tu na mtaalamu wa matibabu.

4.4.3. Kwa majeraha, unahitaji:

Unda amani kwa mahali palipojeruhiwa;

Omba "baridi" kwenye tovuti ya kuumia;

Omba bandage kali.

Ni marufuku:

Lubricate eneo lililoharibiwa na iodini, kusugua na kutumia compress ya joto.

4.4.4. Wakati wa kunyoosha mishipa, unahitaji:

Bandesha kiungo kilichojeruhiwa vizuri na uipe amani;

Omba "baridi" kwenye tovuti ya kuumia;

Unda hali ya mzunguko wa damu (inua mguu uliojeruhiwa, hutegemea mkono uliojeruhiwa kwenye kitambaa kwenye shingo).

Ni marufuku:

Fanya taratibu zinazoweza kusababisha joto la eneo lililojeruhiwa.

4.4.5. Kwa kuvunjika kwa fuvu(ishara: kutokwa na damu kutoka kwa masikio na mdomo, kupoteza fahamu) na mtikiso (ishara: maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, kupoteza fahamu) haja:

Kuondoa athari mbaya za hali (baridi, joto, kuwa kwenye barabara ya gari, nk);

Sogeza mwathirika kwa kufuata sheria za usafirishaji salama hadi mahali pazuri;

Weka mwathirika nyuma yake, katika kesi ya kutapika, kugeuza kichwa chake upande mmoja;

Kurekebisha kichwa pande zote mbili na rollers kutoka nguo;

Wakati kutosheleza kunatokea kwa sababu ya kurudishwa kwa ulimi, sukuma taya ya chini mbele na uihifadhi katika nafasi hii;

Ikiwa kuna jeraha, weka bandeji yenye kuzaa;

Weka "baridi";

Hakikisha kupumzika kamili hadi daktari atakapokuja;

Toa usaidizi wa matibabu unaohitimu haraka iwezekanavyo (piga simu wafanyikazi wa matibabu, toa usafiri unaofaa).

Ni marufuku:

Mpe mwathirika dawa yoyote peke yake;

Ongea na mwathirika;

Ruhusu mwathirika kuinuka na kuzunguka.

4.4.6. Katika kesi ya jeraha la mgongo(ishara: maumivu makali kwenye mgongo, kutokuwa na uwezo wa kupiga mgongo na kugeuka) haja:

Kwa uangalifu, bila kuinua mhasiriwa, weka ubao mpana na kitu kingine sawa katika kazi chini ya mgongo wake au ugeuze mhasiriwa uso chini na uhakikishe madhubuti kuwa torso yake haipinde katika nafasi yoyote (ili kuzuia uharibifu wa uti wa mgongo);

Kuondoa mzigo wowote kwenye misuli ya mgongo;

Kutoa amani kamili.

Ni marufuku:

Pindua mhasiriwa upande wake, panda, weka miguu yake;

Lala kwenye kitanda laini na laini.

4.5. Kwa kuchoma unahitaji:

Kwa kuchomwa kwa kiwango cha 1 (uwekundu na uchungu wa ngozi), kata nguo na viatu mahali pa kuchomwa moto na uondoe kwa uangalifu, loweka mahali pa kuchomwa na pombe, suluhisho dhaifu la permanganate ya potasiamu, na lotions zingine za baridi na disinfecting; kisha wasiliana na taasisi ya matibabu;

Kwa kuchoma kwa digrii II, III na IV ( malengelenge, necrosis ya ngozi na tishu zilizolala), weka bandeji kavu, funika eneo lililoathiriwa la ngozi kwa kitambaa safi, karatasi, nk. msaada wa matibabu. Ikiwa vipande vya nguo vilivyochomwa vimeshikamana na ngozi iliyochomwa, weka bandage ya kuzaa juu yao;

Ikiwa mhasiriwa anaonyesha dalili za mshtuko, mara moja mpe matone 20 ya tincture ya valerian au dawa nyingine sawa ya kunywa;

Katika kesi ya kuchomwa kwa macho, fanya lotions baridi kutoka kwa suluhisho la asidi ya boroni (kijiko cha nusu cha asidi katika kioo cha maji);

Katika kesi ya kuchomwa kwa kemikali, safisha eneo lililoathiriwa na maji, kutibu kwa ufumbuzi wa neutralizing: katika kesi ya kuchoma asidi, suluhisho la soda ya kuoka (kijiko 1 kwa kioo cha maji); kwa kuchomwa kwa alkali - suluhisho la asidi ya boroni (kijiko 1 kwa kioo cha maji) au suluhisho la acetiki (siki ya meza, nusu diluted na maji).

Ni marufuku:

Gusa maeneo yaliyochomwa ya ngozi kwa mikono yako au uimarishe kwa marashi, mafuta, na njia nyingine;

Fungua Bubbles;

Ondoa vitu, vifaa, uchafu, mastic, nguo, nk kuambatana na eneo lililochomwa.

4.6. Kwa joto na jua:

Haraka kuhamisha mhasiriwa mahali pa baridi;

Kulala nyuma yako, kuweka kifungu chini ya kichwa chako (unaweza kutumia nguo);

Fungua au uondoe nguo za kubana;

Loanisha kichwa na kifua na maji baridi;

Omba lotions baridi kwenye uso wa ngozi, ambapo vyombo vingi vinajilimbikizia (paji la uso, eneo la parietali, nk);

Ikiwa mtu ana fahamu, mpe chai baridi, maji baridi ya chumvi kunywa;

Ikiwa kupumua kunafadhaika na hakuna pigo, fanya kupumua kwa bandia na massage ya nje ya moyo;

Kutoa amani;

Piga gari la wagonjwa au umpeleke mwathirika kwenye kituo cha matibabu (kulingana na hali ya afya).

Ni marufuku:

4.7. Kwa sumu ya chakula:

Mpe mwathirika kunywa angalau glasi 3-4 za maji na ufumbuzi wa pink wa permanganate ya potasiamu, ikifuatiwa na kutapika;

Kurudia kuosha tumbo mara kadhaa;

Mpe mwathirika mkaa ulioamilishwa;

Kunywa chai ya joto, kuweka kitandani, kufunika joto (mpaka kuwasili kwa wafanyakazi wa matibabu);

Katika kesi ya ukiukaji wa kupumua na mzunguko wa damu, kuanza kupumua kwa bandia na massage ya nje ya moyo.

Ni marufuku:

Acha mwathirika bila kutunzwa hadi ambulensi ifike na kumpeleka kwa shirika la matibabu.

4.8. Kwa baridi, unahitaji:

Katika kesi ya kufungia kidogo, mara moja kusugua na joto eneo lililopozwa ili kuondoa vasospasm (ukiondoa uwezekano wa uharibifu wa ngozi, kuumia kwake);

Katika kesi ya kupoteza unyeti, weupe wa ngozi, usiruhusu joto la haraka la maeneo yaliyopozwa sana ya mwili wakati mwathirika yuko kwenye chumba, tumia mavazi ya kuhami joto (pamba-chachi, pamba, nk) kwenye sehemu zilizoathiriwa. ;

Hakikisha kutoweza kusonga kwa mikono, miguu, mwili wa mwili (kwa hili unaweza kuamua kugawanyika);

Acha bandage ya kuhami joto mpaka hisia ya joto inaonekana na unyeti wa ngozi ya supercooled kurejeshwa, kisha upe chai ya moto ya kunywa;

Katika kesi ya hypothermia ya jumla, mwathirika anapaswa kupelekwa kwa haraka kwa taasisi ya matibabu ya karibu bila kuondoa mavazi na njia za kuhami joto (haswa, haupaswi kuondoa viatu vya barafu, unaweza kufunika miguu yako tu na koti iliyotiwa, nk). .

Ni marufuku:

Charua au toboa malengelenge yaliyoundwa, kwani hii inatishia kuota.

4.9. Wakati wa kupigwa na miili ya kigeni katika viungo na tishu haja wasiliana na mtaalamu wa afya au shirika la afya.

Unaweza kuondoa mwili wa kigeni mwenyewe tu ikiwa kuna ujasiri wa kutosha kwamba hii inaweza kufanyika kwa urahisi, kabisa na bila madhara makubwa.

4.10. Wakati wa kuzama mtu, unahitaji:

Tenda kwa uangalifu, kwa utulivu na kwa uangalifu;

Mtu anayetoa msaada lazima sio tu kuogelea na kupiga mbizi vizuri mwenyewe, lakini pia kujua njia za kusafirisha mhasiriwa, kuwa na uwezo wa kujikomboa kutoka kwa mshtuko wake;

piga simu ambulensi au daktari haraka;

Ikiwezekana, haraka kusafisha kinywa na koo (fungua kinywa, ondoa mchanga ulionaswa, uondoe ulimi kwa uangalifu na urekebishe kwa kidevu na bandage au scarf, ambayo mwisho wake umefungwa nyuma ya kichwa);

Ondoa maji kutoka kwa njia ya upumuaji (weka mhasiriwa kwenye goti na tumbo, kichwa na miguu hutegemea; piga mgongoni);

Ikiwa, baada ya kuondoa maji, mhasiriwa hana fahamu, hakuna pigo kwenye mishipa ya carotid, haipumui, kuanza kupumua kwa bandia na massage ya nje ya moyo. Fanya hadi urejesho kamili wa kupumua au kuacha wakati kuna dalili za wazi za kifo, ambazo daktari lazima ahakikishe;

Wakati wa kurejesha kupumua na fahamu, funga, joto, kunywa kahawa kali ya moto, chai (kumpa mtu mzima vijiko 1-2 vya vodka);

Hakikisha kupumzika kamili hadi daktari atakapokuja.

Ni marufuku:

Mpaka daktari atakapokuja, acha mwathirika peke yake (bila tahadhari) hata kwa uboreshaji unaoonekana wazi katika ustawi.

4.11. Wakati kuumwa.

4.11.1. Kwa kuumwa na nyoka na wadudu wenye sumu,:

Kunyonya sumu kutoka kwa jeraha haraka iwezekanavyo (utaratibu huu sio hatari kwa mlezi);

Zuia uhamaji wa mwathirika ili kupunguza kasi ya kuenea kwa sumu;

Kutoa maji mengi;

Mpe mwathirika kwa shirika la matibabu. Usafiri tu katika nafasi ya supine.

Ni marufuku:

Omba tourniquet kwa kiungo kilichopigwa;

Cauterize tovuti ya kuumwa;

Fanya chale kwa kutokwa bora kwa sumu;

Mpe mwathirika pombe.

4.11.2. Kwa kuumwa na wanyama:

Lubricate ngozi karibu na bite (scratch) na iodini;

Omba bandage ya kuzaa;

Mpeleke mwathirika kwa shirika la matibabu kwa ajili ya chanjo dhidi ya kichaa cha mbwa.

4.11.3. Unapoumwa au kuumwa na wadudu (nyuki, nyigu, nk), unahitaji:

Ondoa kuumwa;

Weka "baridi" mahali pa edema;

Mpe mwathirika kiasi kikubwa cha kinywaji;

Katika kesi ya athari ya mzio kwa sumu ya wadudu, mpe mhasiriwa vidonge 1-2 vya diphenhydramine na matone 20-25 ya cordiamine, funika mwathirika na pedi za joto na umpeleke kwa shirika la matibabu haraka;

Katika kesi ya kushindwa kupumua na kukamatwa kwa moyo, kufanya kupumua kwa bandia na massage ya nje ya moyo.

Ni marufuku:

Mhasiriwa anapaswa kuchukua pombe, kwani inakuza upenyezaji wa mishipa, sumu hukaa kwenye seli, uvimbe huongezeka.