Uzoefu wa mama: jinsi ya kuishi sehemu ya upasuaji. Uzoefu wa mama: jinsi ya kuishi kwa upasuaji Nini cha kufanya wakati wa ujauzito ili kuongeza nafasi zako za kuzaliwa kwa asili

Kutoa upasuaji kunaweza kuwa muhimu kuokoa maisha ya mama au mtoto. Hata hivyo, sehemu zisizo za lazima za upasuaji zinapaswa kuepukwa kwa gharama zote, kwa kuwa zinaweza kuwa na matatizo. Sehemu ya upasuaji ni operesheni ngumu ya tumbo na, kama operesheni yoyote ya upasuaji, hubeba hatari ya kuambukizwa, kutokwa na damu, nimonia, kuganda kwa damu, na matatizo yanayohusiana na ganzi, pamoja na usumbufu wa ziada na kupona kwa muda mrefu. Watoto wanaozaliwa kwa njia ya upasuaji wako katika hatari zaidi kuliko watoto waliozaliwa kwa njia ya uke. Wana uwezekano mkubwa wa kuteseka kutokana na kuzaliwa mapema, kukosa hewa, au shida ya kupumua. Hii inasababisha magonjwa, kuwekwa katika kitengo cha huduma kubwa.

Chagua hospitali na daktari wako kwa uangalifu

Uwezekano wa kuwa na sehemu ya cesarean unaweza kuathiriwa na taratibu zilizowekwa katika kliniki ya uzazi, na hata uchaguzi wa daktari. Kwa kuchagua mkunga au daktari ambaye anapendelea uzazi unaozingatia familia na ana kiwango kidogo cha upasuaji, utapunguza uwezekano wako wa kujifungua kwa upasuaji.

Hatari ya kujifungua kwa njia ya upasuaji hupunguzwa ikiwa unaweza kupata usaidizi unaoendelea kutoka kwa mkunga. Ikiwa una doula, basi hatari hupunguzwa hata zaidi. Uwepo wa doula hutoa hali ya kufurahi na mara nyingi hufuatana na kupungua kwa kasi kwa hatua muhimu.

Imeshindwa kuingiza kazi

Matumizi ya pitocin na mpasuko wa utando ili kushawishi leba kunaweza kubadilisha aina au nguvu ya uchungu wa kuzaa, kuharakisha kuanza kwa dhiki ya fetasi, na kuleta hatari zinazoweza kutokea kwa mwanamke na mtoto. Kushindwa kushawishi leba ni sababu ya kawaida ya upasuaji wa dharura. Kuzaliwa kwa mtoto kunapaswa kuanzishwa tu kwa sababu za matibabu.

Katika leba ya kawaida, uingiliaji wa mapema (ufunguzi wa utando, pitocin, painkillers, au anesthesia ya epidural) inaweza kusababisha matatizo ambayo sehemu ya upasuaji inaonyeshwa. Sheria kwamba kila mtoto lazima azaliwe ndani ya masaa 24. baada ya ufunguzi wa utando au ndani ya muda fulani baada ya kuanza kwa kazi, huongeza hatari ya sehemu ya caasari. Madaktari wengine humtazama kwa karibu mwanamke aliye katika leba, wakitafuta dalili zinazoonyesha kuambukizwa, kuweka rekodi za mabadiliko katika joto lake na viwango vya damu, badala ya kumtoa kwa njia ya kawaida baada ya saa 24. baada ya kupasuka kwa membrane.

Nafasi ya mwanamke katika kuzaa

Nafasi ya mwanamke wakati wa leba inaweza kuathiri hitaji la upasuaji. Kutembea huhakikisha maendeleo ya kawaida ya mchakato wa kuzaliwa. Imeonyeshwa kuboresha ubora wa mikazo, kufupisha leba na kuboresha hali ya mtoto wakati wa mchakato wa kuzaliwa. Kulala nyuma kunaweza kusababisha hypotension ya recumbent na shida ya fetasi.

Ufuatiliaji wa Fetal

Kidhibiti cha kielektroniki cha fetasi kinaonyeshwa na ni muhimu kwa wanawake walio katika hatari kubwa, lakini kinapotumiwa kwa wanawake wote mfululizo, kinaweza kuongeza hatari ya kujifungua kwa upasuaji. Kwa mfano, wafanyakazi wasio na mafunzo ya kutosha wanaweza kutafsiri vibaya ushuhuda wake. Anaweza kuicheza salama na rekodi zisizo za kawaida za moyo wa fetasi na kufanya uchunguzi wa shida ya fetasi. Ikiwa upanuzi wa kizazi unaruhusu, ufuatiliaji wa ndani unapaswa kufanywa ili kuthibitisha utambuzi wa nje.

Ukosefu wa kawaida katika mapigo ya moyo wa fetasi unaweza pia kuchunguzwa na mtihani wa damu ya mtoto. Sampuli ya damu inachukuliwa kutoka kwa kichwa ili kupima pH. Sio kliniki zote zilizo na vifaa vya kufanya uchambuzi huu, na sio madaktari wote wanaoamini kuaminika kwake, labda kwa sababu wanajua kidogo juu yake au hawana ujuzi wa kutosha katika eneo hili. Vifaa vinavyohitajika kwa uchanganuzi huu ni nyeti sana na lazima vidumishwe na wafanyikazi waliofunzwa maalum ili kutoa matokeo sahihi. Matumizi ya njia hii inaweza kusaidia kuzuia sehemu nyingi za upasuaji zisizo za lazima.

Kidhibiti cha kielektroniki cha fetasi kinapunguza uhamaji wa mwanamke aliye katika leba wakati wa kuzaa. Wauguzi wengine huwalazimisha wanawake kulala chali ili kuweka usomaji sahihi wa kufuatilia. Kulala nyuma kunaweza kusababisha hypotension na shida ya fetusi.

Anesthesia na dawa zingine

Anesthesia ya Epidural ina uwezo wa kudhibiti nguvu ya mikazo na kuongeza muda wa hatua ya pili ya leba, na kuathiri vibaya juhudi na ufanisi wa kusukuma mtoto. Inaweza kutatiza mchakato wa kawaida wa kuzaa kwa kupunguza ugavi wa oksijeni kwa mtoto kutokana na shinikizo la chini la damu ya mama, na hivyo kuongeza uwezekano wa sehemu ya upasuaji kuwa muhimu. Epidurals pia inaweza kulegeza misuli ya fupanyonga na kuingilia mzunguko wa mtoto anapopitia njia ya uzazi.

Dawa za kutuliza maumivu na dawa za kutuliza maumivu huchelewesha leba, hupunguza nguvu ya mikazo, au kupunguza mapigo ya moyo wa fetasi, ambayo pia huhitaji upasuaji wa kujifungua.

Kujifungua sio mwisho na sehemu ya cesarean - lazima kuwe na sababu nzuri za hii. Lakini, kwa sasa, katika vituo vyote vya uzazi (hospitali za uzazi), sehemu za upasuaji zinafanywa kwa njia iliyopangwa na kwa dharura.

Utoaji kwa operesheni, uliofanywa kwa njia iliyopangwa, ina dalili za uzazi, au dalili kutoka kwa idadi ya wataalam (ophthalmologist, neurologist). Kwa mfano, ikiwa mwanamke ana macho duni, basi katika mchakato wa kuzaliwa kwa asili, anaweza kupoteza hata zaidi. Kwa hiyo, bila sehemu ya cesarean haitoshi.

Chini ya dalili za uzazi kuelewa: kikosi na ingrowth ya placenta. Pia kuna dalili za masharti ya operesheni: mwanamke anaweza tayari kuingia katika uzazi wa asili, lakini afya yake (hasa, mfumo wa moyo na mishipa) hairuhusu kujifungua peke yake, basi sehemu ya dharura ya caasari inafanywa.

Kwa nini kuna dharura? Operesheni katika kesi hii inafanywa na hypoxia ya papo hapo ya fetasi (wakati mtoto anapoanza kuvuta na hali hii husababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa). Hypoxia inaweza kuhukumiwa na data ya CTG na mabadiliko katika hali ya maji ya amniotic. Dalili zingine za upasuaji wa dharura ni pelvis nyembamba ya kliniki ya mwanamke aliye katika leba: kichwa cha fetasi hakiwezi kulinganishwa na vigezo vya anatomiki vya muundo wa mwili wa mwanamke. Hiyo ni, mwanamke aliye katika leba hawezi physiologically kuzaa mtoto peke yake.

Kuna dalili nyingine ambayo inaongoza kwa utoaji wa upasuaji - udhaifu unaoendelea wa kazi. Katika hali hii, mwanamke ni dhaifu sana kwamba hana nguvu za kutosha za kumzaa mtoto bila matokeo kwa afya yake na mtoto. Nguvu ya mikazo inaweza isitoshe kusukuma fetusi nje na kupitia njia ya uzazi. Madaktari wa uzazi wenye uzoefu hawatawahi kuweka hatarini mama mjamzito au mtoto - ikiwa maisha na afya ya wote wawili iko hatarini, basi sehemu ya upasuaji ni muhimu.

Muhimu! Sehemu ya upasuaji ndiyo njia pekee ya kuokoa mtoto ikiwa kitu kinamtishia.

Bila shaka, ikiwa hakuna dalili za upasuaji, basi daktari atasisitiza juu ya kuzaliwa kwa asili. Kwa nini? Kwa sababu utoaji huo ni wa asili kwa mtoto. Mchakato wa kuvuta pumzi kwa mtoto ambaye amepitia njia ya kuzaliwa na kwa yule aliyezaliwa kwa njia tofauti - kupitia operesheni - ni tofauti.

Matatizo baada ya upasuaji

Hatupaswi kusahau kwamba sehemu ya cesarean ni upasuaji wa tumbo, ambayo, kama nyingine yoyote, inaweza kusababisha matatizo. Kwa nini? Wakati wa operesheni, uwezekano wa kutokwa na damu, matatizo ya uchochezi na ya kuambukiza haipaswi kutengwa.

Kwa nini kovu kwenye uterasi sio kinyume kila wakati kwa uzazi wa asili?

Wakati mgonjwa anakuja kwa daktari na pili, kazi ya daktari ni kukusanya anamnesis. Ni muhimu kuelewa ni nini madaktari wanakabiliwa wakati wa kuzaliwa kwa kwanza, kwa nini upasuaji ulifanyika, labda, kulikuwa na vikwazo vyovyote kutoka kwa wataalam wengine? Taratibu hizi zote lazima zijibiwe kikamilifu.

Jinsi ya kuepuka upasuaji?

Ikiwa mwanamke anajiweka kazi ya kuepuka sehemu ya caasari, basi unahitaji kujiandaa kwa mchakato wa kuzaliwa kwa asili. Vipi?

Sema hapana kwa anesthesia ya epidural

Inaweza kuonekana kuwa kuna ubaya gani kujisaidia kuzaa mtoto na kutuliza mchakato huu? Lakini, jambo zima sio katika kuzaa kama vile, lakini katika mabadiliko ya homoni ambayo husababisha katika mwili wa mwanamke. Madaktari wanatuambia kuwa na mwanzo wa leba, mama mjamzito anakabiliwa na mchanganyiko mzima wa homoni ambazo kwa kawaida hupunguza mchakato mzima. Waulize madaktari wa uzazi wenye uzoefu kuhusu jinsi uzazi unavyoendelea. Mara nyingi hutokea kama hii: shughuli ya kazi ilikuwa ya kawaida, yenye afya, lakini baada ya sindano ya anesthesia, ilisimama ghafla, na swali likaibuka la kufanya sehemu ya caasari. Kwa wanawake wengine, hata kipimo cha oxytocin haikusaidia - na, kwa kumbukumbu, homoni hii inadhuru mfumo mkuu wa neva na mzunguko wa mtoto. Mtoto anaweza kuzaliwa na hypoxia kali.

Haupaswi kwenda hospitalini mapema ikiwa mimba yako itapita bila matatizo na malalamiko kwa upande wako. Hakuna chochote kibaya na ukweli kwamba tayari una wiki 40 za ujauzito, na uzazi haujaanza. Unaweza kuwa umeweka vibaya tarehe ya awali ya kujifungua, haswa ikiwa wewe, kama wanawake wengi, ulikuwa na malalamiko ya shughuli dhaifu za leba kabla ya ujauzito. Kijusi ndani yako hukua na huzaliwa bila kujali nambari kwenye kalenda, lakini haswa wakati ni muhimu.

Muhimu! Ikiwa kuzaliwa kwa mtoto kunachochewa kwa bandia, basi uwezekano mkubwa wataisha na sehemu ya dharura ya caasari.

Jifunze maelezo muhimu zaidi

Hakikisha kujiandaa kwa njia ya kielimu kwa kuzaa - soma habari zaidi juu ya jinsi leba huanza, ni shida gani zinaweza kuwa, nini cha kufanya ili kuzuia sehemu ya upasuaji. Usimwamini kipofu daktari mmoja aliyekuambia kuwa njia rahisi ya kumaliza ujauzito wako ni upasuaji. Daima tetea haki yako ya kupata habari za kuaminika na usiwaamini madaktari wa magonjwa ya wanawake. Inashauriwa kushauriana na wataalamu kadhaa mara moja kabla ya kujifungua na kufanya uamuzi - jinsi ya kuzaa, na ambayo daktari wa uzazi-gynecologist. Hata ikiwa kitu kitaenda vibaya na sehemu ya upasuaji haiwezi kuepukwa, wewe, ukiwa na utimilifu wa habari hiyo, utajua kuwa ulifanya vizuri zaidi.

Kozi kwa wanawake wajawazito

Ikiwezekana na kwa sababu za afya, hakikisha kuhudhuria kozi kwa wanawake wajawazito. Hasa sehemu ambayo watakuambia na kukuonyesha jinsi kuzaliwa huanza, nini mwanamke anapaswa kufanya wakati huu, jinsi ya kuishi kwa wapendwa, jinsi ya kumsaidia mtoto kuzaliwa. Matokeo yake, hii itakupa ujasiri zaidi kwamba kuzaliwa kutaisha vizuri na bila matokeo.

Kumbuka kwamba uamuzi wako wa kuzaa kwa kawaida au kwa msaada wa operesheni inategemea mchakato mzima wa kuzaa. Ikiwa hakuna dalili ya upasuaji kwa sehemu ya idara ya matibabu, basi kwa nini usijaribu kuzaa jinsi mwili wako unavyokuambia?

Katika hali fulani, upasuaji wa upasuaji unaweza kuwa njia pekee ya kuokoa maisha ya mama na mtoto. Lakini tunaamini kwamba katika angalau nusu ya kesi inaweza kuepukwa ikiwa wazazi huchukua jukumu la kuzaa. Unaweza kufanya yafuatayo.

1. Chagua mtu sahihi ambaye huchukua utoaji, pamoja na mahali pa utoaji wao. Amua ni nani ataweza kukupa utoaji salama na wenye mafanikio zaidi. Hatuwezi kupendekeza kila mtu ajifungue nyumbani, kwa kuwa hali ya hii bado haijaundwa katika mfumo wa huduma ya afya. Lakini una sehemu tatu ambapo unaweza kujifungua: nyumbani, kituo cha familia na hospitali ya uzazi. Kuzaliwa hospitalini kuna uwezekano mkubwa wa kuishia kwa upasuaji.

Zungumza na daktari wako wa uzazi na uhakikishe kuwa yeye (au yeye) hana msimamo kuhusu kuzaliwa kwa mgongo. Vinginevyo, daktari huyu sio sawa kwako. Pia tafuta anachofikiria kuhusu kutembea wakati wa leba na kuzaa kwa wima. Utaruhusiwa kuzaa ukiwa umechuchumaa au kulala ubavu? Je, daktari ametulia kuhusu wewe au anapendekeza matatizo makubwa? Je, ana uzoefu wa kujifungua ukeni baada ya upasuaji? Ni mara ngapi anajifungua kwa upasuaji mwenyewe? Ikiwa takwimu hii inazidi asilimia 15, basi uwezekano mkubwa ana njia ya upasuaji ya kujifungua. Uliza kuhusu vipimo na taratibu za lazima wakati wa kujifungua. Je, daktari wako anatumia EMF ya kudumu? Ni asilimia ngapi ya wagonjwa wake walihitaji EMF ya kudumu?

2. Kuajiri msaidizi wa kitaaluma. Ikiwa wewe, kama wanawake wengi walio katika leba, utaamua kujifungulia hospitalini, basi uajiri msaidizi wa kitaalamu wa kuzaliwa. Hii itakusaidia kupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa upasuaji.

3. Fikiria "wima". Ondoa picha ifuatayo kutoka kwa mawazo yako: mwanamke amelala chali, na daktari amesimama vizuri mbele yake. Msimamo wa nyuma ni nafasi ya sehemu ya upasuaji. Na kadiri unavyokaa ndani yake, ndivyo itakavyokuwa kwako zaidi. Uchunguzi umeonyesha kuwa katika nafasi ya wima, uterasi hufanya kazi vizuri, wakati wa kujifungua umepunguzwa, kizazi hufungua kwa urahisi zaidi na kuzaa kwa mtoto kunafanikiwa zaidi. Akina mama na madaktari zaidi wanashinda mbinu ya "usawa" ndani yao wenyewe na kuanza kufikiria "wima", watoto zaidi watazaliwa kama inavyotarajiwa. Amka wakati wa leba. Msimamo wa uongo ni sababu ya mizizi ya kuzaliwa kwa muda mrefu na kwa uchungu, ambayo inaweza kuishia kwenye chumba cha upasuaji. Tulirithi nafasi ya usawa kutoka kwa siku za nyuma, wakati uzazi ulifanyika chini ya anesthesia, wakati forceps ilitumiwa, na mama hawakuweza kujifungua peke yao. Msimamo wa kuchuchumaa wima huongeza kiasi cha pelvisi na hutumia nguvu ya mvuto. Hata hivyo, kufikiri "wima" haimaanishi huwezi kulala ili kupumzika wakati wa kazi. Wanawake wengi wanaweza kulala chini mara kwa mara, kuweka mito na kufurahia caress ya mpenzi. Ikiwa mapumziko hayo hayakuletei utulivu, jaribu kutumia umwagaji. Uhuru wa kuchagua wakati wa kujifungua ni njia bora ya kuepuka sehemu ya upasuaji.

4. Kutembea. Ikiwa unapoanza kufikiri kwa wima, anza kusonga. Uchunguzi umeonyesha kuwa kutembea sio tu kuongeza kasi ya kazi, lakini pia ni nzuri kwa mtoto.

5. Tumia EMF na viowevu vya mishipa kwa usahihi. Wafuasi wa ufuatiliaji wa lazima wa umeme wa fetasi wanadai kwamba hii inaweza kupunguza idadi ya watoto waliokufa na watoto waliozaliwa na uharibifu wa ubongo. EMT ikawa utaratibu wa kawaida hata kabla ya manufaa yake kuthibitishwa. Hivi sasa, madaktari wanaogopa kutofanya EMT, kwani wanaogopa kuwajibika mbele ya sheria. Lakini tafiti nyingi zimeonyesha kuwa wakati wa kuzaa kwa kawaida, hakuna tofauti kwa mama na mtoto kama kusikiliza mapigo ya moyo wa fetasi kwa kutumia kifaa hiki au fetoskopu ya kawaida. Kulingana na tafiti hizohizo, waligundua kwamba wakati wa kutumia EMF, wanawake walikuwa na uwezekano mara mbili wa kujifungua kwa upasuaji kuliko katika kundi la wanawake walio katika leba ambao hawakufanyiwa uchunguzi huo. Zaidi ya hayo, kulingana na matokeo ya tafiti za hivi karibuni, matukio mengi ya kupooza kwa ubongo yanaelezewa kwa usahihi na sehemu ya upasuaji wa mapema (yaani, operesheni ilifanywa kabla ya leba kuanza). EMF inapaswa kufanyika tu ikiwa kuna dalili kubwa. Kumbuka, mara tu unapounganishwa na aina fulani ya kufuatilia, nafasi za kupata upasuaji huongezeka sana. Walakini, katika hali zingine, EMT, kinyume chake, inaweza kusaidia kuzuia sehemu ya upasuaji. Ikiwa daktari anashuku shida (kwa mfano, kazi inapoacha), na mfuatiliaji anatoa habari kwamba kila kitu kiko sawa na mtoto, basi uwezekano mkubwa utapewa fursa ya kuzaa zaidi na hautaharakisha kufanya kazi. Inapotumiwa kwa usahihi, teknolojia inaweza kuwa rafiki yako.

6. Kuwa makini na epidurals. Anesthesia ya epidural, kama vile ufuatiliaji wa umeme wa fetasi, inaweza kuwa rafiki yako na adui yako. Uchunguzi wa wanawake mia tano wa awali ulionyesha kuwa wale waliopata anesthesia ya epidural walikuwa na uwezekano mkubwa wa kuwa kwenye meza ya upasuaji kutokana na uratibu wa leba. Hata hivyo, tafiti nyingine hazijapata kuwa anesthesia ya epidural huongeza uwezekano wa sehemu ya upasuaji. Tulikuwepo wakati wa kuzaliwa, wakati anesthesia ya epidural ya wakati ilisaidia mama kupumzika na kujifungua kwa kawaida. Kwa upande mwingine, matumizi ya mara kwa mara ya "muujiza wa kimungu" (kama wanawake wengine walio katika leba wanavyoita anesthesia ya epidural) inaweza kukandamiza kazi ya uzazi ya uterasi. Kwa anesthesia hiyo, unapoteza msaidizi muhimu sana - mvuto. Kwa kuongeza, umelala chali, yaani, uko nusu ya chumba cha upasuaji.

7. Kuchukua muda wako. Wakati wa kujifungua, pamoja na wakati wa ngono, haipaswi kukimbilia. Usijiruhusu kuwa na hakika kwamba unahitaji kuzaa haraka ili usiwacheleweshe watu wengine. Wakati wa kuzaa, wewe ni nyota, na kila mtu mwingine ni mfuatano wako tu. Kuzaa ni tukio muhimu sana maishani mwako usiweze kutazama nyuma wakati huo. Mara nyingi, "kutofautiana kwa shughuli za kazi" sio kitu zaidi ya kutotaka kwa daktari kusubiri. Hakuna ushahidi kwamba leba ya muda mrefu ni hatari kwa mtoto, na hakuna kikomo cha muda wa leba. Ingawa kuna chati zinazoonyesha wastani wa muda wa leba, hizi ni takwimu za wastani tu na huenda zisikuhusu hata kidogo. Uterasi yako haijaona meza hizi. Uchungu wa muda mrefu ni sababu ya wasiwasi, kwani kuna maoni kwamba kwa kila contraction, kiasi cha oksijeni hutolewa kwa mtoto hupunguzwa. Hiyo ni, jinsi contraction inavyozidi, ndivyo oksijeni inavyopungua mtoto wako. Walakini, dhana hii haijawahi kuthibitishwa kisayansi.

8. Amini (na tenda) angalizo lako kuhusu jinsi leba inavyoshughulikiwa. Wakati kurudi kwa uzazi wa asili unafanyika, wanawake wanakabiliwa na jambo jipya. Katika usiku wa tarehe iliyohesabiwa ya kujifungua, mwanamke mjamzito anachunguzwa kwa kutokuwepo kwa patholojia na utayari wa kuzaa na hupelekwa hospitali ya uzazi. Huko anachomwa sindano ya Pitocin na epidural. Hiyo ni, uzazi kama huo huchochewa, kukaguliwa na kukubalika. Baada ya muda mfupi sana (kama masaa 12), wazazi na mtoto hurudi nyumbani bila athari ya uchovu. Kabla ya kupiga kura kwa furaha kwa kuzaliwa vile, fikiria jinsi wengi wao hawataenda kulingana na mpango huo mkubwa na kuishia kwenye chumba cha uendeshaji.

Watetezi wa uzazi unaotabirika wanaamini kwamba hii inaweza kupunguza idadi ya sehemu za upasuaji. Katika uchunguzi mmoja, kuingizwa kwa leba kwa wakati kwa kutumia pitocin kulisaidia kupunguza idadi ya wanaopasua kutoka asilimia 20 hadi asilimia sita. Hiyo ni, kusisimua kulifanyika kabla ya mwanamke aliye katika leba hajachoka na kupoteza uwezo wa kuendelea kuzaa peke yake, bila uingiliaji wa upasuaji. Hata hivyo, ikiwa mwanamke amejitayarisha vizuri kwa ajili ya kuzaa, anajua mbinu za kupumzika na anajua jinsi ya kutambua ishara za mwili wake, ataweza kukabiliana na uchungu wa muda mrefu. Anajua jinsi ya kuepuka uchovu na anaweza kutekeleza mpango wake wa kuzaliwa bila hofu ya kupata meza ya uendeshaji. Kabla ya kujiandaa kwa kuzaliwa kwako unaotarajiwa, fahamu kuwa mikazo inayosababishwa na pitocin ni chungu zaidi kuliko ile inayosababishwa na homoni asilia, na mara nyingi huja haraka kuliko mwanamke ana wakati wa kujiandaa.

9. Wadai waganga wawe huru kufanya maamuzi. Madaktari wanahitaji "dawa za kutuliza maumivu" pia! Kulingana na madaktari wa uzazi (na kwa maoni yetu pia), idadi ya sehemu za upasuaji inaweza kuwa ndogo ikiwa madaktari hawakuogopa wajibu wa kisheria. Madaktari wa uzazi tuliozungumza nao juu ya mada hii wanaamini kuwa idadi ya upasuaji huo inaweza kupungua kutoka 25 (30 katika baadhi ya maeneo) hadi asilimia 10, ikiwa hakuna hofu ya kutuhumiwa kwa unyanyasaji wa mgonjwa. Kulikuwa na wakati ambapo madaktari walifanya tu kwa maslahi ya mama na mtoto, bila kuzingatia kesi za kisheria. Lakini kuongezeka kwa idadi ya tume za ukaguzi kulipunguza haraka bidii yao. Ikiwa katika baadhi ya matukio dalili za sehemu ya cesarean ni dhahiri, kwa wengine ni shaka sana na zinahitaji daktari kufanya uamuzi wa kuwajibika. Hata hivyo, hofu ya sheria karibu kila mara humlazimu daktari kumpeleka mwanamke aliye katika leba kwenye chumba cha upasuaji. Wakati mwingine daktari anapaswa kuonyesha intuition zaidi wakati wa kuzaa kwa asili kuliko wakati wa kuamua juu ya uteuzi wa operesheni. Uzazi wa asili unahitaji ufahamu wa mchakato wa asili. Ikiwa kuzaliwa ni kuchelewa, basi daktari anapaswa kumwita uzoefu wake wote ili kumsaidia mwanamke aliye katika leba kukabiliana nao. Lakini kwa muda mrefu kama madaktari wanaogopa uwajibikaji, hali na kuzaa kwa asili hatari haitabadilika. Madaktari hawatapunguza idadi ya sehemu za upasuaji. Kwa hiyo wanawake wenyewe wanapaswa kufanya hivyo.

10. Jihadharini na udhaifu wako. Fikiria kila kitu mapema. Unapopewa sehemu ya upasuaji wakati wa kuzaa badala ya kwenda kuzimu kwa masaa kadhaa zaidi, huwezi kufikiria kwa busara. Wakati wa kujiandaa kwa kuzaa, unapaswa kuelewa ni hali gani hufanya sehemu ya cesarean isiepuke, na wakati inawezekana kabisa kuzaa bila upasuaji. Kwa kuongeza, lazima uelewe faida na hasara za kuingilia kati, pamoja na jinsi unaweza kurekebisha hali ikiwa kitu hakiendi kulingana na mpango. Ni katika kesi hii kwamba msaidizi wa kitaaluma anaweza kuwa na msaada mkubwa. Ikiwa umejaribu njia zote zinazotolewa na mpango wako wa kuzaliwa, utaweza kuamua juu ya operesheni bila majuto na hatia.


Irina Volynets

Jinsi ya kuepuka sehemu ya upasuaji

Video http://poznavatelnoe.tv/ivolin_kak_izbezhat_kesareva


Sehemu ya "Jinsi ya kuishi katika kliniki ya wajawazito"

Video http://poznavatelnoe.tv/ivolin_vizhit_v_consultation

Waingiliaji:

Irina Volynets- mara nne mama, http://ivolin.ru

Artem Voitenkov- TV ya elimu, http://poznavatelnoe.tv
Irina Volynets: Tatizo la kawaida sana ambalo kila mtu sasa anapelekwa kwa upasuaji. Kwa nini, katika siku za mama zetu na bibi, hapakuwa na operesheni hiyo wakati wote, hapakuwa na utaratibu huo - sehemu ya caesarean.
Artem Voitenkov: Ilikuwa, lakini mara chache sana.
Irina Volynets: Ilikuwa, lakini kwa ujumla ilikuwa ni upuuzi.
Artem Voitenkov: Na sasa ni kinyume chake - uzazi wa kawaida.
Irina Volynets: Ndio, sasa swali la kwanza wanaloniuliza wanapogundua kuwa nina watoto wanne, walikuwa mapacha huko? Kwa sababu watu hawawezi kuelewa jinsi, kwa akili zao sawa, unaweza kuzaa watoto wanne kwa uangalifu.

Na swali la pili: "Je, ulijifungua mwenyewe?"

Ninasema: "Jamani, ikiwa sikujifungua peke yangu, lakini ningejifungua kwa upasuaji, basi, labda, nisingeweza kuzaa watoto wanne." Kwa sababu sehemu ya Kaisaria ni operesheni ngumu, ambayo kuna ukiukwaji wa uhifadhi wa ndani. Sio tu kitambaa, unga, alichukua kipofu na kufungwa. Kuna ukiukwaji wa uhifadhi wa ndani. Ndiyo maana tumbo la wengi haipotei baada ya kujifungua, baada ya sehemu ya caasari. Kwa sababu muundo wa kawaida wa tishu hii unakiukwa, unakiuka milele, hata wakati mshono unapoongezeka, mishipa haiwezi kukua pamoja. Na kuna mengi ya kila aina ya nyuzi, ikiwa ni pamoja na collagen, ambayo si kukua pamoja.
Inatokea kwamba cavity ya tumbo imegawanywa katika sehemu mbili. Naam, uterasi pia hukatwa. Ni ngumu ya kutosha. Mara nyingi dalili ya sehemu ya upasuaji ni uwasilishaji wa matako ya fetasi. Ni nini? Mtoto katika kipindi fulani, hadi wiki ya 36, ​​anapaswa kugeuza kichwa chini. Yeye yuko vizuri huko, hana damu ya ubongo, kwa sababu hana uzito na yuko katika hali ya kusimamishwa kwa kioevu, vizuri, kwa urahisi, kisha anatoka kichwa kwanza. Katika tukio ambalo iko kwenye njia ya kutoka na pelvis, nyara, basi kuzaa ni ngumu sana na ni kiwewe kwa mwanamke na mtoto. Kuna wataalam bora, kama sheria, wanafanya kazi katika vyumba vya physiotherapy, au unahitaji kuangalia kati ya marafiki. Kuna wataalam ambao wanaweza, kwa msaada wa udanganyifu maalum, ambayo ni, hii sio uchawi, sio charlatanism, hii ni dawa, wanaweza kumsaidia mtoto kuzunguka.
Artem Voitenkov: Kusukuma tu, kusukuma.
Irina Volynets: Ndiyo. Ikiwa mtaalamu wa physiotherapist mwenye uwezo, anaweza kuagiza gymnastics inayofaa kwa mwanamke, mazoezi sahihi ambayo pia husaidia mtoto kuzunguka. Unaweza pia kupendekeza osteopaths. Kwa mimi, mawasiliano na osteopaths, ujuzi wao ni kitu karibu na fantasy, kwenye hatihati ya uchawi. Hawa ni madaktari wa kitengo cha juu zaidi, madaktari walio na elimu ya juu ya matibabu, pamoja na wale ambao wamepitia shule maalum - huu ni mwelekeo mpya. Wanafanya miujiza kwa mikono yao na wanaweza pia kumsaidia mtoto kujiviringisha.
Wanawake wengi pia wanatayarishwa kwa upasuaji karibu kutoka katikati ya ujauzito. Sababu zipi?

Wanasema: "Una pelvis nyembamba."

Pia waliniambia kuwa, kwa bahati nzuri, huyu sio daktari aliyeniongoza, ni mmoja tu wa marafiki zangu ni daktari. Sijui jinsi aliamua, bila kujua ukubwa wa mtoto niliye naye: "Pelvis nyembamba, asilimia mia moja kutakuwa na matatizo, ni bora kwenda kwa caesarean mara moja."
Kisha pia nadhani ni sababu gani madaktari wanapendekeza caasari - ni rahisi zaidi kwa daktari. Kwa wakati fulani, wanakupeleka kwenye operesheni iliyopangwa. Na kwa njia, unaweza kupata pesa zaidi kwa daktari kwa upasuaji, kwa sababu baada ya yote, operesheni.
Artem Voitenkov: Ukweli ni kwamba serikali sasa inalipa kiasi fulani cha cheti hiki cha familia. Hulipa kiasi fulani kwa ajili ya kuzaliwa, lakini hulipa mara mbili au tatu zaidi ikiwa ni upasuaji, kwa sababu ni operesheni, ni ngumu zaidi. Hiyo ni, ni faida zaidi kwa hospitali ya uzazi kufanya sehemu ya upasuaji, itapata pesa zaidi.
Irina Volynets: Kila kitu kiko wazi basi.
Artem Voitenkov J: Na anapata dhamana nyingi zaidi. Waliikata, hakuna haja ya kusubiri kwa saa chache, waliiondoa. Kuna mama, jackdaw hai, Mtoto yuko hai.
Irina Volynets: Hii ni mbaya. Mtoto haipiti hatua muhimu zaidi ya maendeleo yake yanayohusiana na kuzaliwa kwa kawaida. Kwanza, mkazo mkubwa wakati shinikizo linabadilika sana wakati mtoto anazaliwa kwa njia ya upasuaji. Wakati hata hivyo anashiriki katika uzazi wa kawaida, mwili, asili, wao ni wenye busara sana na mabadiliko ya shinikizo hili - kuna yeye ni katika utupu, katika kioevu na kupumua kwa njia ya placenta, yaani, haipumui na mapafu. Na huyu ni mkali. Mara nyingi hutokea kwamba mtoto aliyezaliwa kwa sehemu ya cesarean ni karibu kufufuliwa mara moja, kwa sababu haanza kupumua kawaida. Wakati wa kuzaliwa kwa kawaida kwa afya, kamili, mchakato huu huanza yenyewe. Na ni muhimu katika tukio ambalo ulitumwa kwa caesarean, hakikisha kuwasiliana na mtaalamu mmoja au wawili zaidi ili bado uondoe uwezekano wa kosa. Na hapa huna haja ya kuwa wavivu sana, nenda kwenye kituo cha kikanda, mahali pengine, kwa sababu suala hilo ni kuu.
Artem Voitenkov: Na inakuwaje? Una gynecologist inayoongoza, jinsi ya kumwuliza - kutoa rufaa kwa daktari mwingine?
Irina Volynets: Ikiwa atatoa rufaa kwa daktari mwingine, ambayo inamzuia kupiga simu na kusema: "Unajua, sasa mtu mkaidi atakuja kwako. Ninampeleka kwa upasuaji. Unaelewa kwamba nitapata riba ya ziada kwa hili. . Njoo, thibitisha."
Ili usiharibu uhusiano na daktari huyu, hauitaji kusema chochote. Unahitaji kwa utulivu ama kwa pendekezo la marafiki, au tu kwenda kwenye kliniki fulani iliyolipwa na kusema: "Unajua, ninataka kujifungua mwenyewe."

Na, kwa kweli, huwezi pia kutaja daktari gani, usionyeshe mahali pa kazi yake, kwa sababu kuna kitu kama mshikamano wa matibabu. Na hata daktari akiona mwenzake amekosea atamsaidia mwenzake kisaikolojia tu.


Artem Voitenkov: Basi ni bora kutosema chochote. Njoo tu, sema: "Nataka kuchunguzwa nawe."
Irina Volynets: Ndiyo, unaweza kuwa na tabia ya kidiplomasia ili kondoo wote wawe salama na mbwa mwitu wamejaa. Kwa hivyo, mwanzoni haupaswi kuungana na kaisari, ukijua kuwa hii ni operesheni, kwamba hii ni operesheni kubwa, ambayo hufanywa chini ya anesthesia ya jumla au ya ndani. Baada ya hayo, urejesho wa mwili huchukua muda mrefu sana. Kutokana na operesheni hii, karibu na matukio yote, mwanamke ameagizwa antibiotics, na wakati anapochukuliwa na antibiotics, hawezi kunyonyesha. Hiyo ni, shida moja hufuata kutoka kwa nyingine. Ikiwa hawezi kunyonyesha, mtoto huwekwa kwenye lishe ya bandia. Hii inakabiliwa na ukweli kwamba, kwanza, maziwa hayawezi kuja kamwe, kwa sababu yanawaka. Pili, mtoto hatawahi kupokea kitu cha thamani zaidi katika maziwa baada ya kuzaliwa - ni kolostramu, ambayo hutolewa katika masaa ya kwanza baada ya kujifungua.
Na wakati chakula cha kwanza ambacho mtoto aliyezaliwa na tumbo la kuzaa hupokea ni mchanganyiko, basi kwa ujumla kuna sharti kubwa kwa ukweli kwamba mfumo wake wote wa utumbo utakuwa mlemavu kwa maisha yote. Najua ninachozungumza. Pamoja na mtoto wa kwanza ambaye aina ya damu na sababu ya Rh haikutambuliwa kwa usahihi baada ya kuzaliwa, madaktari walicheza salama na hawakumtia kifua, na kumpa chakula cha kwanza cha chupa. Na bila kujali jinsi utasa unavyozingatiwa, hakutakuwa na muundo huo na microbial, tuseme, shamba ambalo liko kwenye maziwa ya mama.
Artem Voitenkov: Hiyo ni, aliishi kwa mama yake kwa miezi tisa, na kisha ...
Irina Volynets: Bila shaka, ni nani anayeweza kumpa kitu bora zaidi kuliko mama? Matokeo yake, mtoto ana dyskinesia ya biliary. Matokeo yake, bila shaka, tulianzisha kunyonyesha na nilimlisha kwa karibu miaka miwili, lakini tuliteswa na ukweli kwamba dysbacteriosis ilikuwa ya kutisha tu. Tuliteseka na madaktari, na hizi gaziki. Hiyo ni, mtoto chini ya umri wa miaka moja na nusu kutokana na ukweli kwamba alikuwa na matatizo na digestion, sisi kivitendo hatukulala hadi umri wa miaka miwili.
Kuandika: Elena Zalygina

Uhariri: Natalia Rizaeva

http://poznavatelnoe.tv- TV ya mtandao ya elimu

Kwa mwanzo wa ujauzito, wanawake wengi huanza kutafuta habari kuhusu sehemu ya caasari ni nini na kwa dalili gani wanafanya operesheni. Mama wajawazito wana wasiwasi juu ya afya zao, wanaogopa kuzaliwa kwa siku zijazo na wanaogopa kwamba wanaweza kuhitaji uingiliaji kama huo.

Upasuaji ni upasuaji ambapo mtoto hutolewa nje kwa njia ya chale kwenye tumbo la mwanamke. Kuzaa kwa njia hii kulianza zamani sana. Operesheni ya kwanza iliyofanikiwa ilifanyika mnamo 1500. Ilitengenezwa kwa mkewe na Jacob Nufer, Mswisi maskini ambaye alihasi nguruwe. Kupitia kazi yake, alikuwa na ufahamu wa jumla wa anatomy. Wakati Yakov aligundua kuwa angepoteza mke wake wakati wa kuzaa, alimfanyia upasuaji wa upasuaji. Mwanamke na mtoto walibaki na afya na waliishi maisha marefu.

Hadithi na hadithi juu ya operesheni hiyo zinarudi kwenye ukungu wa wakati. Unaweza kusoma kuhusu kuonekana kwa watoto kwa njia hii katika historia ya India ya kale, Ugiriki na, bila shaka, Roma. Wengi wamesikia kwamba maliki maarufu Julius Caesar alitolewa kwenye tumbo la mama yake aliyekufa. Wanahistoria wengine wanaamini kwamba tukio hili lilitoa jina la operesheni, kwa kuwa katika tafsiri kutoka Kilatini, neno "kaisari" linamaanisha "mtawala".

Kulingana na vyanzo vingine, jina hilo liliathiriwa na amri ya Julius Caesar, ambayo aliwaamuru waganga kuwaokoa watoto wachanga ikiwa mama yao alikufa, na kuwaondoa kwenye tumbo lililokatwa.

Mbinu za kishenzi zimepitwa na wakati. Katika baadhi ya nchi, sehemu ya upasuaji inafanywa kwa ombi la mwanamke aliye katika leba. Katika nchi yetu, madaktari hawakubaliani na njia hii. Wanaamini kuwa, baada ya kuondoa uchungu wakati wa kuzaa, mwanamke atakuwa na shida nyingi baadaye. Baada ya yote, sehemu ya cesarean inafanya kuwa vigumu kuanzisha lactation haraka, baada ya muda mrefu wa kurejesha inahitajika. Kwa hivyo, Wizara ya Afya inahitaji kwamba operesheni iagizwe ikiwa ni lazima.

Operesheni inafanywa katika hali gani?

Kuna aina mbili za upasuaji: kuchaguliwa na dharura. Ikiwa madaktari wanasisitiza juu ya operesheni, basi ni muhimu, usifadhaike. Wasiwasi unaweza kumdhuru mtoto ambaye hajazaliwa na kukufanya ushuke moyo. Ongea na wataalam kadhaa na usikilize ushauri wao. Wakati operesheni ni ya lazima, jaribu kusikiliza, usiogope chochote. Madaktari wenye uzoefu watafanya kila kitu kwa usalama wa mama na mtoto mchanga.

Sehemu ya upasuaji ni muhimu wakati gynecologist anagundua ugonjwa mbaya wa ujauzito.

  • Pelvic, transverse au oblique nafasi ya fetus katika uterasi. Uzazi wa asili katika kesi hii hubeba hatari kubwa kwa mama na mtoto.
  • Myopia yenye nguvu ya mwanamke. Kujitahidi na kupunguzwa kunaweza kusababisha kikosi cha retina.
  • Pelvisi nyembamba sana ambayo mtoto hataweza kupenya wakati wa kuzaa.
  • Hypoxia ya muda mrefu ya fetasi.
  • Toxicosis iliyotamkwa mwishoni mwa ujauzito.

Dalili kubwa za uingiliaji wa upasuaji, madaktari huzingatia ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya mapafu, moyo na Rh-mgogoro katika mama. Sababu ya caasari inaweza kuwa fetusi kubwa au kuwepo kwa mapacha, hasa wakati mmoja wa watoto yuko katika nafasi mbaya.

Ikiwa mwanamke amepitia operesheni mara moja, mimba ya pili itawezekana pia kuishia kwa sehemu ya upasuaji. Kuna matukio wakati uzazi wa asili unafanikiwa, lakini mara nyingi madaktari hawataki kuchukua hatari, kwa sababu wakati wa mchakato wa contractions, mshono kwenye uterasi unaweza kufungua.

Wakati mwingine sehemu ya upasuaji inafanywa haraka. Hii hutokea wakati shughuli za leba husababisha matatizo ya kutishia maisha:

  • kuna tishio la kupasuka kwa uterasi;
  • kupasuka kwa placenta hutokea;
  • mwanamke huanza mashambulizi ya eclampsia;
  • mtoto huteseka sana kutokana na ukosefu wa oksijeni;

Sababu ni tofauti. Ikiwa daktari wakati wa kujifungua anatambua hali isiyotarajiwa, anafanya mara moja ili kuokoa maisha na afya ya wagonjwa wake.

Nini kinatokea katika chumba cha upasuaji?

Sehemu ya upasuaji iliyopangwa inahitaji mama mjamzito aende hospitalini mapema. Anapaswa kuchunguzwa tena, azungumze na daktari wa ganzi na uchague chaguo linalokubalika la ganzi. Katika hospitali zetu za uzazi, anesthesia ya jumla na epidural hutumiwa.

  • Kwa uingiliaji uliopangwa, anesthesia ya epidural hutumiwa mara nyingi. Mwanamke ambaye ana ufahamu kamili anaweza kuona mara moja mtoto mchanga na kumshikanisha kwenye kifua chake.
  • Anesthesia ya jumla kawaida huwekwa katika kesi za dharura wakati operesheni inahitajika haraka.

Sehemu ya cesarean iliyopangwa inafanywa asubuhi. Mwanamke huletwa kwenye chumba cha upasuaji, amevaa nguo za kuzaa, kuwekwa kwenye meza maalum na anesthesia inasimamiwa.

Kukatwa kwa tumbo hufanywa kwa njia mbili. Inatokea:

  • Longitudinal, kupita kutoka kwa kitovu kwenda chini. Inakuwezesha kumwondoa mtoto haraka, hivyo mara nyingi hutumiwa katika hali za dharura.
  • Kuvuka. Chale inaendesha kando ya mstari wa pubis. Inachukuliwa kuwa ya uzuri zaidi. Inafanywa wakati wa shughuli za kuchaguliwa, ikiwa hakuna makovu kutoka kwa uingiliaji wa longitudinal.

Baada ya kufanya chale kwenye ngozi, misuli hutenganishwa kwa uangalifu safu kwa safu, kisha uterasi na mtoto huondolewa kutoka kwake. Daktari hutenganisha placenta, huingiza oxytocin ndani ya uterasi ili kupunguza kuta zake, na pia kushona tishu zilizoharibiwa kwa zamu. Sutures ya ndani hutumiwa kwa kutumia thread ambayo hupasuka hatua kwa hatua. Chale ya nje imeunganishwa na kikuu maalum au nyuzi za nailoni.

Baada ya upasuaji huo, unaochukua muda wa dakika 40, mwanamke huyo hurejeshwa akili zake taratibu na kuwekwa katika chumba cha wagonjwa mahututi. Neonotologist huchunguza mtoto, mkunga hufanya matibabu na kumpeleka mtoto mchanga kwa idara ya watoto.

Nini kinatokea baada ya?

Ili kupunguza matatizo, baada ya masaa 6 inashauriwa kukaa chini na kutoka kitandani chini ya usimamizi wa wafanyakazi wa matibabu. Hii inaboresha contraction ya uterasi na kurekebisha kazi ya matumbo.

  • Siku ya kwanza, chakula chochote kinatengwa. Inaruhusiwa kunywa maji ya madini katika sips ndogo bila Bubbles gesi.
  • Siku ya pili, ikiwa daktari anaona mwenendo mzuri, mchuzi wa mboga na uji wa kioevu huletwa kwenye chakula.
  • Kuanzia siku ya nne, mama mdogo anapaswa kufuata chakula cha kawaida cha wanawake wauguzi.

Kwa kupona kwa mafanikio, ni muhimu kutafuna chakula vizuri na kula sehemu ndogo mara 6 kwa siku. Ikiwa mgonjwa anafuata mapendekezo ya daktari, lakini bloating yake haiendi, ina maana kwamba kutokana na uingiliaji wa upasuaji, motility ya matumbo inasumbuliwa. Katika kesi hii, laxative au enema imewekwa.

Wakati sehemu ya cesarean inapita bila matatizo, siku ya pili baada yake, mtoto huwekwa pamoja na mama yake ikiwa anahisi vizuri. Sasa unaweza kumtunza mtoto mchanga peke yako, na kuanza kunyonyesha kamili. Wiki moja baadaye, kovu kwenye ngozi ni karibu kuunda. Mishono inatolewa na mwanamke anaruhusiwa kwenda nyumbani.

Mama mdogo atahitaji muda wa kupona. Unahitaji kujitunza, usiinue vitu vizito na jaribu kutopata mjamzito tena ndani ya miaka 2. Katika kipindi hiki, mwili utapona kikamilifu baada ya operesheni.

Ikiwa itabidi upitie jaribu kama hilo, usijisumbue. Jaribu kupumzika, tembea zaidi, pata hisia chanya, kula vyakula vyenye afya na ufuate kabisa maagizo ya daktari. Hii itaongeza sana nafasi ya kuwa sehemu ya caasari itapita bila matokeo.

Machapisho yanayofanana