Infarction ya ini ni nini. Infarction ya ini ni uharibifu wa chombo hatari! Ini infarction nini

Infarction ya myocardial ni aina ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa na hutokea kutokana na kuziba kwa vyombo vya moyo vinavyolisha misuli ya moyo. Hypoxia na necrosis ya tishu inakua. Nusu ya kesi huisha kwa kifo. Msaada wa wakati na kulazwa hospitalini kunaweza kubadilisha hali hiyo. Katika mazingira ya hospitali, madaktari wataamua mbinu za kuboresha patency ya mishipa ili kurejesha mtiririko wa damu ya moyo na kuzuia matatizo.

Tabia za jumla na sifa za infarction ya myocardial

Tukio la infarction ya myocardial inahusishwa na kozi ya muda mrefu ya ugonjwa wa moyo (CHD). Patholojia hii ni matokeo ya atherosclerosis. Inatokea dhidi ya historia ya maisha yasiyo ya afya kwa namna ya plaques ya mafuta kwenye kuta za mishipa ya damu. Hatua kwa hatua, lumen hupungua, ambayo inaongoza kwa kushindwa kwa hemodynamic. Baada ya muda, amana za atherosclerotic hufunikwa na nyufa ambazo sahani hujilimbikiza. Mchakato huo unaisha na kuundwa kwa vifungo vya damu na uzuiaji kamili wa mtiririko wa damu. Kulingana na ujanibishaji wa thrombosis, eneo fulani la myocardiamu huathiriwa. Ili kuacha maendeleo ya mabadiliko ya necrotic, utahitaji kupiga simu ambulensi haraka.
Kujibu swali la mshtuko wa moyo ni nini, takwimu zitasaidia:

• takriban 30% ya watu hawasubiri msaada wa matibabu;
• 25-35% ya wagonjwa hufa katika siku mbili za kwanza za huduma kubwa;
• katika 20-30% ya kesi, kifo hutokea wakati wa hospitali.

Katika siku tatu za kwanza baada ya maendeleo ya awamu ya papo hapo ya mashambulizi ya moyo, arrhythmias huanza kuonekana. Wanaweza kutibiwa na dawa katika kitengo cha utunzaji mkubwa. Katika hatua za baadaye za matibabu, palpitations hutokea kwa kila watu 2. Aina kali zaidi ya kushindwa inachukuliwa kuwa fomu ya fibrillation ya atrial. Orodha ya jumla ya shida za mshtuko wa moyo ni kama ifuatavyo.

• moyo kushindwa kufanya kazi;
• mshtuko wa moyo;

• kupasuka kwa nyuzi za misuli katika eneo la mabadiliko ya necrotic;
• kuziba kwa vifungo vya damu katika ateri ya pulmona;
• ugonjwa wa akili;
• kuziba kwa miguu ya kifungu chake;
• kidonda cha duodenal na ukuta wa tumbo;
• aneurysm (protrusion) ya ukuta nyembamba wa moyo.

Mshtuko wa moyo mara nyingi hugunduliwa kwa wanaume zaidi ya miaka 40. Katika uzee, uwezekano wa maendeleo katika jinsia zote mbili ni sawa. Kipengele hiki kinahusishwa na athari za estrojeni. Kwa wanawake, hutumika kama ulinzi dhidi ya amana za atherosclerotic. Homoni hiyo inawazuia kuwekwa kwenye kuta za mishipa ya damu, na hivyo kupunguza uwezekano wa ischemia. Baada ya mwanzo wa kumalizika kwa hedhi, shughuli za homoni hupungua, kupunguza kiwango cha ulinzi.

Uainishaji

Wakati wa mashambulizi ya moyo, mabadiliko ya necrotic katika tishu za misuli ya moyo huanza kutokea. Patholojia iliwekwa kulingana na dalili, ujanibishaji wa lesion, mzunguko wa udhihirisho na sababu ya causative. Unaweza kufahamiana na huduma zote kwenye jedwali:

Jina

Maelezo

Aina zisizo za kawaida za mshtuko wa moyo zinaweza kutofautishwa kutoka kwa kila mmoja kwa udhihirisho usio wa kawaida. Wao hufanya si zaidi ya asilimia 10-15. Wengine huanguka kwenye fomu ya kawaida ya maumivu.

Hatua za maendeleo

Ni desturi ya kugawanya hali ya infarct kulingana na viwango vinavyokubaliwa kwa ujumla katika hatua fulani. Kila mmoja wao ana dalili zake na njia za matibabu:

• Sio wagonjwa wote wanahisi hatua ya preinfarction. Inaonyeshwa na ishara za sekondari na harbinger za shambulio linalokuja.
• Awamu ya papo hapo hudumu si zaidi ya masaa 6 kutoka wakati ishara za kwanza zinaonekana. Inaweza kutambuliwa na maumivu ya papo hapo na dalili nyingine za kushindwa kwa hemodynamic. Kwa msaada wa wakati, uwezekano wa kupona huongezeka sana. Kuongozana na hatua kali zaidi ya kushindwa katika mapigo ya moyo na matatizo mengine.
• Kipindi cha papo hapo cha infarction ya myocardial inatibiwa katika huduma kubwa na hudumu kwa siku 10-14. Hatua kwa hatua, maumivu hupungua, kovu huanza kuunda na syndrome ya resorption-necrotic inajidhihirisha.
• Hatua ya subacute huchukua takriban wiki 4. Mgonjwa huhamishwa kutoka kitengo cha wagonjwa mahututi hadi wadi ya idara ya magonjwa ya moyo. Dalili za necrosis hupotea. Katika uchunguzi wa ECG (electrocardiography), ishara za uimarishaji wa michakato ya kimetaboliki katika cardiomyocytes (seli za moyo) zinaonekana.

• Hatua ya postinfarction huanza baada ya kukamilika kwa hatua ya subacute. Mgonjwa hajisikii tena usumbufu wowote, kwa hiyo anatolewa. Kipindi cha ukarabati (kufufua) hufanyika nyumbani chini ya usimamizi wa daktari wa moyo. Muda gani hatua hii itaendelea inategemea ukubwa na eneo la lengo la necrosis, kuwepo kwa matatizo na mambo mengine. Kipindi cha kupona kinatarajiwa kuwa miezi 4-6.
• Hatua ya kovu inachukuliwa kuwa ya ushuhuda. Inajulikana na malezi ya mwisho ya kovu kwenye tovuti ya mabadiliko ya necrotic.

Sababu

Sababu za infarction ya myocardial imegawanywa katika ugonjwa wa moyo na usio wa ugonjwa. Kundi la kwanza linahusishwa na ukiukwaji wa patency ya mishipa ya moyo dhidi ya historia ya maendeleo ya atherosclerosis. Inajulikana na kuundwa kwa plaques atherosclerotic na malezi ya taratibu ya vifungo vya damu. Katika matukio machache zaidi, udhihirisho wa necrosis unahusishwa na spasm ya mishipa ya moyo, ukuaji wa tumor ya moyo, au uharibifu wa kifua.

Kikundi cha hatari ni pamoja na watu ambao wameathiriwa na sababu za kuwasha:

• shinikizo la damu ya arterial;
• kutokuwa na shughuli za kimwili (maisha ya kimya);
• kuvuta sigara;
• matumizi ya pombe;
• mkusanyiko mkubwa wa cholesterol ya chini ya wiani;

• kisukari;
• kutofuata sheria za kula afya;
• mabadiliko yanayohusiana na umri;
• kukaa mara kwa mara katika hali zenye mkazo;
• uzito kupita kiasi.

Kutokana na mambo yaliyotajwa, uzuiaji wa mishipa ya damu huharakishwa. Kwa kuziba kamili, kifo cha tishu cha misuli ya moyo hutokea. Mchakato huo ni wa kawaida kwa wanawake zaidi ya 50 na wanaume baada ya 40. Hasa mara nyingi mashambulizi ya moyo hutokea kwa walevi na watu wanaokaa. Wanariadha huanza uharibifu wa necrotic kwa moyo dhidi ya historia ya dhiki.

Infarction isiyo ya moyo hutokea kwa sababu ya kushindwa kwa msingi katika michakato ya metabolic ya moyo:

• ugonjwa wa moyo wa electrolyte-steroid;
• uharibifu wa myocardiamu ya asili ya kinga na neurogenic;
• myocardiopathy yenye sumu.

Kwa wataalamu wengi, kundi lisilo la ugonjwa wa sababu zinazoathiri maendeleo ya mashambulizi ya moyo ni upuuzi.

Kwa maoni yao, mabadiliko ya necrotic katika tishu za misuli hutengenezwa kutokana na utapiamlo. Sababu ya mishipa huja kwanza, kwa hivyo ni makosa kuzingatia sababu zisizo za cronarogenic kama msingi.

Mshtuko wa moyo: dalili na ishara za kwanza

Ugonjwa wa moyo wa Ischemic huendelea hatua kwa hatua na hujitokeza kwa namna ya angina pectoris. Watu walimwita angina pectoris kwa sababu ya hisia ya kufinya kwenye kifua. Muda mfupi kabla ya kuanza kwa necrosis ya tishu, ishara zifuatazo za mshtuko wa moyo zinaweza kugunduliwa:

• blanching ya ngozi;
• kichefuchefu;
• udhihirisho wa jasho baridi;
• hali ya kabla ya kuzimia.

Kiwango cha udhihirisho wa dalili hutegemea kuvumiliana kwa mtu binafsi, ujanibishaji wa lesion na ukubwa wake, na kuwepo kwa patholojia nyingine. Microinfarctions inaweza kuhamishwa "kwenye miguu", yaani, imperceptibly. Fomu za kina zinaonyeshwa na picha ya kliniki iliyotamkwa.

Dalili kuu ya kawaida ya mshtuko wa moyo ni maumivu ya kifua. Inaonyeshwa na sifa fulani za kuibuka, maendeleo na misaada:

Tukio la necrosis ya myocardial inaambatana na dalili zingine zinazohusiana na kushindwa kwa hemodynamic:

• jasho nyingi;
• kuongezeka kwa udhaifu;
• kichefuchefu hadi kutapika;
• mashambulizi ya hofu;
• blanching ya ngozi;
• dyspnea;
• udhihirisho wa jasho baridi;
• kizunguzungu;
• ishara za mshtuko wa moyo.

Katika hali nyingi, mgonjwa wakati wa shambulio huanguka chini, akiweka mkono wake kwenye eneo la moyo. Anahitaji kutoa msaada wa dharura haraka na kupiga gari la wagonjwa. Kufika kwa madaktari haimaanishi kuokoa maisha. Mtu hulazwa hospitalini kwa udanganyifu zaidi wa matibabu, mitihani na vipimo.

Kama shida, edema ya mapafu inaweza kukuza katika masaa ya kwanza baada ya shambulio hilo. Kawaida inaonyeshwa na kikohozi kavu, ambacho kinakua polepole kuwa mvua. Povu ya pink huanza kusimama nje, kuzuia njia za hewa. Ukuaji wa haraka wa edema unaweza kusababisha kutosheleza na kifo cha mgonjwa.

Siku ya pili, joto huongezeka hadi 38 °. Mwili humenyuka kwa njia sawa na necrosis ya tishu za moyo. Pamoja na maendeleo ya mshtuko wa moyo, dysfunctions ya viungo vya ndani na ishara za ulevi huonekana.

Kipindi cha postinfarction kina sifa zake:

• uvimbe wa miguu na mikono;
• kuzidisha kwa ini;
• dyspnea.

Wakati wa awamu ya ukarabati, kutokana na kupungua kwa ukuta wa myocardial iliyoathiriwa, aneurysm ya moyo inaweza kutokea. Kiwango cha kupona kwa mgonjwa moja kwa moja inategemea kuwepo kwa matatizo na mambo mengine yanayoathiri mfumo wa moyo.

Picha ya kliniki ya mashambulizi ya moyo ya atypical

Aina zisizo za kawaida za infarction ya myocardial ni ya kawaida zaidi kwa wanawake. Wanaonyeshwa na dalili zao zisizo za kawaida:

• Aina ya pumu ina sifa ya matatizo ya kazi ya kupumua, ambayo mashambulizi ya hofu mara nyingi hujitokeza. Hatua kwa hatua kuna ishara za edema na kuvimba kwa mapafu. Kusonga mara nyingi hufadhaika wakati wa kulala. Kwa kuamka mkali, itakuwa sawa na shambulio la pumu ya bronchial.

• Tofauti ya gastralgic ya mashambulizi ya moyo ina sifa ya maumivu ndani ya tumbo. Dalili sawa mara nyingi huhusishwa na gastritis, vidonda na sumu, ndiyo sababu matibabu ya ugonjwa wa msingi huchelewa. Ucheleweshaji kawaida husababisha matokeo yasiyoweza kutenduliwa. Kwa wagonjwa walio na maumivu, belching, kichefuchefu, hiccups na dalili nyingine ambayo ni uncharacteristic ya mchakato necrosis inaweza kutokea.
• Aina ya cerebrovascular inadhihirishwa na kiharusi na kupoteza fahamu dhidi ya historia ya usumbufu mkubwa katika hemodynamics. Inajulikana na dalili za neva (kudhoofika kwa tishu za misuli, kupungua kwa unyeti, kupooza, ishara za paresthesia).
• Aina ya arrhythmic ya mshtuko wa moyo ina sifa ya kukatika kwa mapigo ya moyo ambayo hutokea kama ishara za kwanza. Utabiri mbaya zaidi wa blockades ya atrioventricular. Wao ni sifa ya kupungua kwa mzunguko wa contractions.

Licha ya dalili za atypical, aina kama hizo za mshtuko wa moyo sio hatari sana. Ikiwa hutaita ambulensi kwa wakati unaofaa, basi uwezekano wa matokeo mabaya utaongezeka kwa kiasi kikubwa.

Mbinu za uchunguzi

Utambuzi huo unafanywa kwa misingi ya matokeo ya electrocardiogram na vipimo vya maabara, picha ya kliniki na utafiti wa micropreparation (biomaterial chini ya darubini). ECG inafanywa njiani kwenda kliniki na vifaa muhimu katika ambulensi au katika mazingira ya hospitali. Kwa infarction ya myocardial, kupotoka kwafuatayo kutoka kwa kawaida kunaweza kuonekana katika matokeo ya cardiogram:

• Necrosis imewekwa katikati na inaonyeshwa na mabadiliko katika tata ya QRS. Mara nyingi, wimbi lisilo la kawaida la Q hutokea.
• Eneo la uharibifu limezungukwa na eneo la necrosis. Kwenye cardiogram, inaonyeshwa kama sehemu ya ST iliyohamishwa.
• Karibu na eneo la uharibifu ni eneo la ischemia. Kwenye ECG, inaonyeshwa na mabadiliko katika upana na polarity ya wimbi la T.

Electrocardiogram itakuruhusu kutathmini kiwango na kina cha mabadiliko ya necrotic:

Vipimo vya maabara vitaonyesha upungufu katika utungaji wa damu unaotokea wakati wa mashambulizi ya moyo. Wanafanywa ili kuamua hatua ya ugonjwa huo na kutathmini ufanisi wa matibabu. Kwa kuongezea, njia zifuatazo za uchunguzi zinaweza kuamriwa:

• Echocardiography (EchoCG) inafanywa ili kujifunza muundo wa moyo, kutathmini utendaji wake na kiwango cha vidonda.
• Angiografia ya Coronary inakuwezesha kutambua kwa usahihi lengo la kupungua. Mara nyingi hufanywa kabla ya upasuaji.
• Scintigraphy husaidia kuibua kazi ya contractile ya moyo.
• Radiografia itaonyesha kushindwa kwa ventrikali ya kushoto, kuchubua aneurysm ya aota na kuwatenga ugonjwa wa mapafu.

Nyumbani, na vifaa fulani, mtihani wa troponin unaweza kufanywa. Kifaa kitatambua uwepo wa alama za infarction (troponins) katika damu. Uchambuzi unafanywa kama ifuatavyo:

• damu inachukuliwa kutoka kwa kidole na kutumika kwa kiashiria;
• kifaa kimeanza;
• matokeo yanaonyeshwa kwenye skrini.

Pamoja na maendeleo ya dalili za ajabu, mtihani huo utaruhusu kutambua kwa wakati tatizo. Jambo la kwanza unahitaji kufanya ni kupiga gari la wagonjwa na kufanya uchambuzi. Kusubiri matokeo, unahitaji kuamua hatua za misaada ya kwanza.

Kozi ya matibabu

Baada ya kulazwa hospitalini, mgonjwa hupewa historia ya matibabu, ambapo dalili zote na matokeo ya mtihani zitarekodiwa. Itasaidia daktari kuona picha kubwa na kuagiza matibabu ya ufanisi zaidi yenye lengo la kurejesha patency ya mishipa na kuacha mchakato wa necrosis. Msingi wa regimen ya matibabu ni dawa:

• Analgesics kutoka kwa kundi la opioids ("Codeine", "Morphine") husaidia kupunguza ukali wa maumivu. Wanaweza kutumiwa na madaktari wa timu ya ambulensi ili kupunguza hali ya mgonjwa au wataalamu katika chumba cha wagonjwa mahututi.
• Tranquilizers ("Clozepid", "Atarax") hupunguza ukali wa msisimko wa neva na kuboresha usingizi. Dawa kama hizo hutumiwa tu katika hatua ya papo hapo.
• Thrombolytics ("Retaplaza", "Prourokinase") huyeyusha vifungo vya damu ambavyo vimeziba mishipa ya moyo. Hatua kwa hatua, mtiririko wa damu unarudi kwa kawaida. Sehemu zilizokufa hazirejeshwa, lakini mchakato wa necrosis hupungua. Tiba ya thrombolytic ni marufuku mbele ya pathologies ya mfumo wa hematopoietic, tumors na damu ya hivi karibuni na uendeshaji.

• Wakala wa antiplatelet ("Pentoxifylline", "Aspirin") hutumiwa kupunguza kiwango cha mkusanyiko wa chembe. Kwa kweli huacha kushikamana na kuta za mishipa ya damu, na hivyo kupunguza uwezekano wa thrombosis. Dawa kama hizo sio muhimu sana ili kuboresha usambazaji wa damu kwa misuli ya moyo. Wanaathiri seli nyekundu za damu, ambayo inakuwezesha kuchochea mtiririko wa damu na kuacha mabadiliko ya necrotic.
• Anticoagulants ("Fragmin", "Heparin") imewekwa katika hatua za papo hapo na ndogo ili kuboresha athari ya matibabu ya thrombolytics. Kutokana na ushawishi wao, uwezekano wa kufungwa kwa damu hupunguzwa kwa kiasi kikubwa.
• Beta-blockers ("Metoprolol", "Talinoprolol") hupunguza kiwango cha mtazamo wa adrenaline. Misuli ya moyo hujibu kwa athari kwa kuimarisha rhythm na kupanua vyombo. Kinyume na msingi huu, mzigo juu yake hupungua na kuenea kwa necrosis hupungua. Vizuizi hutumiwa katika hatua zote za mshtuko wa moyo.
• Vizuizi vya ACE (Quinapril, Benazepril) imewekwa kama njia ya kupambana na kushindwa kwa moyo. Ni matokeo ya kawaida ya infarction ya myocardial. Dawa hizi zina athari ya vasodilating na hypotensive, ambayo hupunguza mzigo kwenye moyo na kuimarisha mapigo.

Uingiliaji wa upasuaji

Si mara zote inawezekana kuacha mashambulizi na kurejesha lishe ya myocardial tu kwa msaada wa dawa.
Wakati mwingine upasuaji unahitajika:

• ateri ya moyo bypass grafting;
• ufungaji wa defibrillator au pacemaker;
• stenting ya vyombo vilivyoathirika;
• kuondolewa kwa aneurysm.

Kipindi cha kurejesha

Baada ya kutokwa kutoka hospitalini, mtu atalazimika kupitia mitihani inayohitajika mara kwa mara na kuonyesha matokeo kwa daktari wa moyo ili kufuatilia kazi ya moyo. Licha ya kutokuwepo kwa dalili, matibabu inapaswa kuendelea. Baadhi ya dawa zinazotumika katika mpangilio wa hospitali kawaida huwekwa. Watapakua misuli ya moyo na kuongeza uvumilivu kwa mambo ya kuchochea. Unaweza kuongeza tiba ya matibabu na tiba za watu kulingana na mimea ya dawa na physiotherapy.

Ni muhimu pia, dhidi ya msingi wa kufuata regimen ya matibabu, kufuata sheria za kuzuia:

• kukataa tabia mbaya;
• kula vizuri;
• kushiriki katika tiba ya kimwili;
• pata usingizi wa kutosha;
• epuka hali zenye mkazo na mzigo mkubwa wa mwili.

Hatua za misaada ya kwanza

Wakati wa kutambua ishara za kwanza za mshtuko wa moyo, unahitaji kupiga simu ambulensi haraka, kisha ufuate algorithm ya vitendo inayokubaliwa kwa ujumla:

• Uongo juu ya uso wa gorofa. Weka kitu laini chini ya kichwa chako. Ikiwa upungufu wa pumzi unatesa, basi ni bora kukaa chini, kunyongwa miguu yako.
• Chukua kibao cha aspirini na upime shinikizo la damu yako. Ikiwa viashiria vimeinuliwa au vya kawaida, basi chukua "Nitroglycerin".
• Ili kuondokana na wasiwasi, kunywa Valocordin au tincture yenye athari ya sedative (hawthorn, motherwort, mint).

Kwa infarction ya myocardial, ni haraka kutoa msaada kwa mgonjwa. Vinginevyo, hatari ya kifo ni kubwa. Shambulio linaweza kutambuliwa na picha yake ya kliniki. Kama matibabu, dawa zitatumika kurejesha patency ya mishipa na kupunguza mzigo kwenye moyo.

Vidonge vya Lipril

Katika dawa, kuna dawa "Lipril", ambayo ni ya inhibitors ya ACE. Kupitia "Lipril" inawezekana kujiondoa shinikizo la damu na kupunguza shinikizo la damu kwa kiasi kikubwa. Vidonge vya "Lipril" hazipatikani kwa uhuru, lazima ziagizwe na daktari na kumpa mgonjwa dawa, ambayo atatoa wakati wa kununua kwenye maduka ya dawa. Kipimo na muda wa kozi ya matibabu pia imeagizwa na daktari aliyehudhuria.

Fomu ya kutolewa

Dawa "Lipril" inapatikana katika fomu ya kibao ya 5, 10 na 20 mg. Vidonge vya miligramu 5 ni mviringo na nyeupe kwa rangi na notch kwenye kingo. Kuonekana kwa vidonge vya milligram 10 ni tofauti kidogo: kidonge kinawasilishwa kwa fomu ya gorofa-cylindrical na kando ya beveled, iliyojenga kwa beige. Kompyuta kibao ya miligramu 20 ina umbo sawa na kompyuta ya mkononi ya miligramu 10, tofauti pekee ni kwamba ina rangi ya waridi na inaweza kuwa na mijumuisho ya marumaru. Bila kujali kipimo cha bidhaa zilizo na vidonge, zote zimewekwa kwenye malengelenge, ambayo kila moja ina vipande 10. Sanduku la katoni lina malengelenge 3.

Rudi kwenye faharasa

Muundo wa "Lipril"

Dutu kuu ya "Lipril" ni lisinopril, iliyotolewa kwa namna ya dihydrate. Lakini wasaidizi hutofautiana kulingana na kipimo cha dawa:

Rudi kwenye faharasa

Utaratibu wa ushawishi

Kuchukua dawa husaidia kupunguza shinikizo la damu.

Baada ya kuchukua dawa, kuna ukandamizaji wa malezi ya agiotensin II na kupungua kwa athari ya vasodilating ya mwisho. Kuna kichocheo chanya kwa ajili ya uzalishaji wa aldosterone na tezi za adrenal. Mgonjwa anayechukua "Lipril" aliona:

• kupungua kwa upinzani wa jumla wa mishipa ya pembeni (OPSS);
• ongezeko la kiasi cha damu kwa dakika;
• kupunguzwa kwa upakiaji;
• kupungua kwa shinikizo la damu katika mzunguko wa mapafu;
• kupungua kwa shinikizo la damu;
• kuongezeka kwa mtiririko wa damu ndani ya ini.

Dakika 60 baada ya kumeza, dawa huanza kuathiri mwili wa mgonjwa. Mkusanyiko wa juu wa dutu huzingatiwa baada ya masaa 6. Athari kwenye mwili inaendelea siku nzima. Chanya ni kwamba hata ikiwa unachukua "Lipril" kwa muda mrefu, athari kwenye mwili haipunguzi.

Baada ya kukomesha kozi ya matibabu ya "Lipril", ugonjwa wa kujiondoa hauonekani kamwe.

Rudi kwenye faharasa

Dalili za kuchukua "Lipril"

• Shinikizo la damu muhimu.
• Kushindwa kwa moyo (dawa hutumiwa kutibu dalili zinazofanana za ugonjwa huo).
• Infarction ya myocardial, hasa, imeonyeshwa kwa fomu ya papo hapo, wakati kozi ya matibabu hudumu si zaidi ya miezi 1.5. Ikiwa baada ya kuchukua dawa ndani ya masaa 24 mgonjwa hana kuboresha, basi "Lipril" haitumiwi kwa ugonjwa huu.
• Hatua ya awali ya nephropathy, ambayo ilikua dhidi ya asili ya ugonjwa wa kisukari mellitus.
• Aina ngumu ya shinikizo la damu ya arterial.

Rudi kwenye faharasa

Maagizo ya matumizi "Lipril" kutoka kwa shinikizo

Dawa "Lipril" inachukuliwa kwa mdomo, ikiwezekana asubuhi.

Utambuzi wa infarction ya ubongo inaonekana ya kutisha, na hofu hii ni ya haki, kwa sababu jina huficha ugonjwa mkali, unaongozana na ischemia ya tishu za ubongo na matatizo makubwa, ambayo mara nyingi husababisha ulemavu, na katika hali nyingine inaweza kuwa mbaya.

• Utaratibu wa maendeleo ya patholojia
• Ishara kwamba unahitaji kuona daktari
• Mkuu
• Kuzingatia
• Kozi ya hatua ya awali ya kiharusi
• Utambuzi wa Tofauti
• Matibabu ya patholojia
• Upasuaji
• Matibabu ya kihafidhina
• Utabiri

Kutokana na hatari kubwa ya kupata ugonjwa, kila mtu anahitaji kujua dalili zake kuu, ambayo unahitaji haraka kushauriana na daktari.

Utaratibu wa maendeleo ya patholojia

Infarction ya ubongo inakua kwa sababu ya ukiukwaji kamili wa patency ya vyombo vya ubongo, kama matokeo ambayo ischemia ya papo hapo ya tishu za ubongo hufanyika.

Kimsingi, hatua za mchakato wa patholojia zinaweza kuelezewa kama ifuatavyo:

1. Kuna mwingiliano kamili wa lumen ya mishipa na mwili wa kigeni (kifuniko cha damu kilichotenganishwa au plaque ya atherosclerotic).
2. Uzuiaji wa chombo husababisha kusitishwa kwa upatikanaji wa tishu za ubongo za oksijeni na virutubisho.
3. Njaa fupi ya oksijeni ya seli za ubongo (dakika 5-7) husababisha laini na usumbufu wa muundo wa seli, na kusababisha mabadiliko yasiyoweza kubadilika katika eneo ambalo mzunguko wa damu unafadhaika.
4. Mabadiliko yasiyoweza kubadilika katika muundo wa seli husababisha ukuzaji wa gari, hotuba na kazi zingine.

Ukali wa ugonjwa na dalili za ugonjwa hutegemea ambayo ateri ya ubongo imekoma kufanya kazi kikamilifu, na juu ya eneo la ischemia.

Sababu kuu ya ugonjwa huo ni kuziba kwa chombo kikubwa na thrombus au plaque ya atherosclerotic ambayo imetokea katika magonjwa mbalimbali ya mishipa, mara nyingi ugonjwa huo hukasirishwa na spasm ya muda mrefu ya mishipa.

Ishara kwamba unahitaji kuona daktari

Ishara za infarction ya ubongo zinaweza kugawanywa katika makundi mawili - ya jumla na ya kuzingatia.

Mkuu

Bila kujali jeraha katika kiharusi cha ischemic, zifuatazo zinazingatiwa:

• mkanganyiko;
• ukiukaji wa kazi ya vestibular (kizunguzungu, maono mara mbili, ugonjwa wa uratibu);
• kupungua kwa unyeti na shughuli za magari upande mmoja wa mwili (paresis na kupooza);
• kutoeleweka kwa hotuba, ambayo hukua kwa sababu ya kupooza kwa sehemu au kamili ya misuli ya ulimi.

Ishara zinaweza kuonyeshwa wazi au dhaifu sana, lakini kupotoka yoyote iliyoelezwa inapaswa kuwa sababu ya utoaji wa haraka wa mgonjwa hospitalini.

Kuzingatia

Kila eneo la ubongo linawajibika kwa kazi moja au zaidi (motor, taswira, hotuba, nk). Kulingana na ujanibishaji wa lengo la ischemia, mgonjwa anaweza kupata dalili zifuatazo:

• uharibifu wa kuona (hata upofu);
• ongezeko kubwa au kupungua kwa A / D;
• mwendo wa viungo bila hiari (mkono na mguu husogea kwa hiari bila kujali hamu ya mgonjwa);
• tofauti katika ukubwa wa wanafunzi (upande wa lesion, mwanafunzi hupanua na kuacha kukabiliana na mwanga);
• tachycardia;
• kukojoa kwa hiari au haja kubwa (dalili hii si ya kawaida sana).

Kwa ufafanuzi wa kabla ya matibabu ya ugonjwa huo, hii haijalishi, lakini ni ya kuvutia kujua kwamba matatizo ya upande wa kushoto hutokea kwa uharibifu wa hemisphere ya ubongo ya kulia, na upande wa kulia - na ischemia ya kushoto.

Kozi ya hatua ya awali ya kiharusi

Mwanzo wa ugonjwa hutegemea mambo yafuatayo:

• ukubwa wa ateri ambayo mtiririko wa damu unafadhaika;
• asili ya mchakato wa ischemic.

Kulingana na mchanganyiko wa sifa hizi mbili, aina zifuatazo za kiharusi zinajulikana:

1. Spicy. Dalili zinakua haraka, ndani ya saa 1 hadi 2. Mara nyingi wagonjwa kama hao hutolewa na ambulensi katika hali ya fahamu katika kitengo cha utunzaji mkubwa. Katika hatua ya papo hapo ya maendeleo, baada ya kupona, matokeo ya kiharusi daima hubakia kwa namna ya shughuli za ubongo zisizoharibika, kupooza, na wengine.
2. Mawimbi. Uharibifu wa hali hutokea hatua kwa hatua, na ikiwa patholojia hugunduliwa katika hatua ya awali ya maendeleo, basi urejesho wa karibu wa kazi zote unawezekana.
3. Tumor-kama. Kwa wakati wa maendeleo ya dalili, ni sawa na undulating. Utafiti wa matibabu tu utaweza kutambua kwamba katika kesi hii sababu kuu sio hypoxia ya ubongo, lakini edema ya tishu inayoendelea na shinikizo la kuongezeka kwa intracranial.

Ushauri kwa jamaa za mtu mgonjwa: ikiwa mtu ana uharibifu wa hotuba ya papo hapo au polepole, kupungua kwa shughuli za magari na ugonjwa wa unyeti, basi usipaswi kuchelewa kuwasiliana na daktari! Ni bora kupiga gari la wagonjwa na kulazwa hospitalini mtu aliye hospitalini. Kuona daktari haraka iwezekanavyo ni ufunguo wa kupona baada ya kiharusi cha ischemic.

Utambuzi wa Tofauti

Infarction ya ubongo inatofautishwa kwanza na hali zifuatazo:

1. kiharusi cha damu. Utapiamlo wa tishu za ubongo unaweza kuendeleza kutokana na kupasuka kwa chombo cha usambazaji wa damu na damu inayoingia kwenye ubongo. Hematoma ya tishu za ubongo kutokana na kutokwa na damu ni sawa na udhihirisho wa michakato ya ischemic, lakini ina utabiri mbaya zaidi.
2. Shambulio la ischemic la muda mfupi (microstroke au ajali ya muda mfupi ya cerebrovascular). Inatokea kwa sababu ya kuziba kwa mishipa kuu au angiospasm. Mashambulizi ya muda mfupi hutofautiana na kiharusi (kiharusi) katika urekebishaji: baada ya muda fulani, dalili za kiharusi huzidi, na kwa mashambulizi ya muda mfupi, urejesho wa taratibu wa kazi zote huzingatiwa.

Ili kufafanua utambuzi, daktari hutumia njia zifuatazo:

1. MRI. Utaratibu inaruhusu kupata data kamili juu ya vyombo vyote vya ubongo na ujanibishaji wa foci ya ischemic.
2. Dopplerography (aina ya ultrasound). Inatoa habari sawa kamili juu ya vyombo, kama katika MRI. Minus ndogo ya utaratibu: haja ya kutumia gel maalum, ambayo ni vigumu kwa mtu mwenye nywele ndefu.
3. Uchambuzi wa maji ya cerebrospinal kwa uwepo wa damu: ikiwa hakuna damu na dalili zinaendelea, basi hii ni infarction ya ubongo. Utafiti wa maji ya cerebrospinal inaruhusu, hata kama njia nyingine za uchunguzi haziwezekani, kutofautisha ischemia kutoka kwa damu.
4. CT scan. Njia hii inachukuliwa kuwa ya kuaminika zaidi kwa kutofautisha hemorrhages, viharusi na mashambulizi ya muda mfupi, lakini, kwa bahati mbaya, si kliniki zote zina vifaa.
5. Angiografia. Radiografia ya vyombo kwa kutumia wakala wa kulinganisha haitumiwi sana na inahitajika tu wakati wa kuandaa mgonjwa kwa matibabu ya upasuaji.

Ufafanuzi wa uchunguzi unafanywa ndani ya masaa machache, kwa sababu utabiri wa ugonjwa hutegemea kasi ya uchunguzi na tiba ya wakati.

Matibabu ya patholojia

Haraka wale walio karibu na mtu mgonjwa hutambua ukiukwaji unaoendelea na kumpeleka mtu hospitali, utabiri mzuri zaidi wa kurejesha kazi za mwili zilizopotea kutokana na ischemia ya tishu za ubongo. Ya njia za matibabu, kihafidhina na upasuaji hutumiwa.

Upasuaji

Uingiliaji wa upasuaji ili kurejesha patency iliyoharibika ya mishipa hufanyika mara kwa mara, na hii inawezekana tu katika idara za neurosurgical, ambapo zifuatazo zinafanywa ili kurejesha utoaji wa damu kwa ubongo:

• shunting;
• stenting (ufungaji wa stent ya vasodilator);
• endarterectomy ya carotidi (kuondolewa kwa kitambaa cha damu au plaque ya atherosclerotic pamoja na sehemu ya ukuta wa ateri).

Matibabu ya kihafidhina

Jambo muhimu zaidi katika kiharusi ni kurejesha mzunguko wa ubongo usioharibika.

Kwa matumizi haya:

1. Anticoagulants. Heparin ni mojawapo ya dawa zinazotumiwa sana kupunguza damu.
2. Wakala wa antiplatelet. Kundi la madawa ya kulevya ambayo huzuia thrombosis na obliteration ya mishipa ya damu.
3. Njia za thrombolysis. Madawa ya kulevya ambayo husaidia kufuta vipande vya damu vilivyotengenezwa tayari.

Kwa kuongeza, tiba ya dalili hufanyika ili kuondoa matatizo ambayo yametokea katika mwili.

Utabiri

Kwa bahati mbaya, kulingana na takwimu za matibabu, ikiwa infarction ya ubongo imegunduliwa, ubashiri sio mzuri sana:

• zaidi ya 50% ya kesi huisha kwa ulemavu - katika baadhi ya matukio, mgonjwa huwa hawezi kujihudumia mwenyewe na anahitaji huduma ya mara kwa mara;
• karibu 15 - 20% ya kesi zilizogunduliwa huisha kwa kifo;
• kuhusu 4-5% ya kesi na kupona kamili na sehemu inaweza kuwa ngumu na kifafa.

Haraka unapotafuta msaada wa matibabu, ubashiri bora kwa mgonjwa. Katika mashaka ya kwanza ya kiharusi cha ischemic, mgonjwa anapaswa kupelekwa hospitali haraka iwezekanavyo kwa uchunguzi na matibabu.

Kwa kuacha maoni, unakubali Makubaliano ya Mtumiaji

• Arrhythmia
• Atherosclerosis
• Mishipa ya varicose
• Varicocele
• Bawasiri
• Shinikizo la damu
• Hypotension
• Uchunguzi
• Dystonia
• Kiharusi
• Ischemia
• Damu
• Uendeshaji
• Moyo
• Vyombo
• angina pectoris
• Tachycardia
• Thrombosis na thrombophlebitis

• chai ya moyo
• Shinikizo la damu
• Bangili ya shinikizo
• Maisha ya kawaida
• Allapinini
• Asparkam
• Detralex

Tumors ya mishipa ya damu

Kuna benign (angiomas) na tumors mbaya ya mishipa ya damu.

Uvimbe wa mishipa mzuri

Tumors Benign zinazotokana na mishipa ya damu huitwa hemangiomas, kutoka kwa lymph nodes - lymphangiomas. 45% ya uvimbe wote wa tishu laini na 25% ya uvimbe wote wa benign ni hemangiomas. Kwa mujibu wa muundo wa microscopic, magonjwa haya yanagawanywa katika hemangioendotheliomas ya benign, vijana (capillary), racemic, cavernous (cavernous) hemangiomas na hemangiomatosis.

Benign hemangioendothelioma ni ugonjwa nadra sana ambao hujidhihirisha katika utoto. Maeneo ya ujanibishaji wa tumor hii ni ngozi na tishu za subcutaneous. Pia, hemangioma ya capillary ni ya kawaida zaidi kwa watoto. Imewekwa ndani ya ngozi, mara chache kwenye ini, utando wa mucous wa njia ya utumbo na cavity ya mdomo. Mara nyingi ina ukuaji wa kupenya.

Hemangioma ya mbio inaweza kuwa ya ateri, venous au arteriovenous. Ina fomu ya mkusanyiko wa vyombo vilivyotengenezwa vibaya. Imewekwa ndani ya shingo na kichwa. Cavernous hemangioma ni cavity ya mishipa ya maumbo na ukubwa mbalimbali, kuwasiliana na kila mmoja. Mara nyingi huwekwa ndani ya ini, mara chache kwenye njia ya utumbo, misuli na mifupa ya sponji.

Geomangiomatosis ni ugonjwa wa kawaida wa dysplastic wa mfumo wa mishipa, ambao unaonyeshwa na ushiriki wa kiungo kizima au sehemu yake ya pembeni katika mchakato. Sababu ya ukuaji wa hemangiomas, kama sheria, ni idadi kubwa ya vijidudu vya mishipa, ambavyo huanza kujidhihirisha katika kipindi cha kiinitete au kama matokeo ya uharibifu. Inaaminika kuwa uvimbe wa mishipa ya benign huwakilisha kiungo cha kati kati ya upungufu wa maendeleo na blastomas.

Hemangioma imegawanywa kulingana na eneo. Wanaweza kuendeleza katika tishu za integumentary (mucosa, ngozi, tishu ndogo), vipengele vya mfumo wa musculoskeletal (misuli, mifupa), viungo vya parenchymal (ini). Mara nyingi, hemangioma huwekwa kwenye uso kwa namna ya doa isiyo na uchungu ya pink au zambarau-bluu, iliyoinuliwa kidogo juu ya ngozi. Ikiwa unasisitiza mahali hapa kwa kidole chako, hemangioma huongezeka na kugeuka rangi, na kisha kujazwa na damu tena.

Kipengele cha tabia ya ugonjwa huu ni ukuaji unaoendelea kwa kasi: kawaida katika mtoto mchanga, hemangioma inaonekana kama doa ndogo, ambayo baada ya miezi michache inaweza kukua hadi doa kubwa, na kusababisha si tu kasoro ya mapambo, lakini pia kwa matatizo ya kazi. . Matatizo ya hemangioma ni pamoja na vidonda, maambukizi, kutokwa na damu, phlebitis, na thrombosis. Tumor ya aina hii, iko kwenye ulimi, inaweza kufikia ukubwa mkubwa na, kwa hiyo, iwe vigumu kupumua na kumeza.

Hemangiomas ya misuli na tishu zinazoingiliana mara nyingi huonekana chini, mara nyingi kwenye miguu ya juu. Wakati huo huo, mabadiliko katika ngozi juu ya tumor si mara zote kuzingatiwa. Hemangioma inayowasiliana na shina kubwa ya ateri hugunduliwa na msukumo na uboreshaji wa kelele mahali pa ujanibishaji wake. Phlebitis inayohusishwa na thrombosis mara nyingi husababisha maumivu katika tishu zinazozunguka. Ukuaji wa uvimbe wa muda mrefu na ukosefu wa matibabu unaweza kusababisha atrophy ya misuli na kutofanya kazi vizuri kwa kiungo.

Cavernous bone hemangiomas akaunti si zaidi ya 1% ya magonjwa yote ya benign tumor ya tishu mfupa. Wanatokea katika umri wowote kwa wanaume na wanawake. Mara nyingi huwekwa kwenye mgongo, mifupa ya fuvu na pelvis, chini ya mara nyingi - kwenye mifupa ya muda mrefu ya mikono na miguu. Mara nyingi kidonda ni nyingi na huendelea kwa muda mrefu bila maonyesho. Katika siku zijazo, maumivu, upungufu wa mfupa na fractures ya pathological huonekana. Wakati vertebrae imeharibiwa, maumivu ya radicular hutokea kutokana na compression.

Tumor ya Glomus (glomangioma, tumor ya Barre-Masson) pia ni benign. Ni nadra na huathiri zaidi wazee. Maeneo ya ujanibishaji wa tumor hii mara nyingi ni vitanda vya misumari ya vidole na vidole. Glomangioma ina rangi ya zambarau-bluu, umbo la mviringo, kipenyo cha cm 0.5-2. Uvimbe wa glomus humenyuka kwa hasira ndogo ya nje na dalili kali ya maumivu.

Ni rahisi sana kutambua hemangiomas ya misuli na ngozi, kwa kuwa ina sifa za tabia: rangi iliyotamkwa na uwezo wa kupunguzwa wakati wa kufinya. Hemangioma ya mfupa hugunduliwa na uchunguzi wa X-ray. Katika picha ya mgongo ulioathiriwa, vertebrae ya kuvimba, trabeculae mbaya, iliyoelekezwa kwa wima katika muundo wa mfupa na mwanga tofauti wa mviringo huonekana. Mabadiliko sawa pia yanagunduliwa kwenye matao na michakato ya kupita.

Fractures ya pathological ya vertebrae inafanya kuwa vigumu sana kutambua hemangioma ya mfupa, kwa kuwa katika kesi hii muundo wa mgongo hubadilika kutokana na deformation ya kabari. Ni ngumu sana kufanya utambuzi sahihi ikiwa pia hakuna mabadiliko katika matao na michakato ya kupita. Hemangioma ya mifupa mirefu ya tubular huonekana kama ulemavu wa mfupa wenye umbo la klabu na muundo wa seli za kingo. Njia ya angiografia inaruhusu kutambua mashimo na lacunae katika eneo lililoathiriwa la mfupa.

Utabiri wa matibabu ya neoplasms ya benign ya mishipa ya damu ni chanya. Kwa matibabu ya hemangiomas, njia zifuatazo hutumiwa:

• sindano za mawakala wa sclerosing, hasa, 70% ya pombe ya ethyl;
• tiba ya mionzi - kwa hemangiomas ya capillary na cavernous ya tishu za integumentary na mfumo wa musculoskeletal mbele ya maumivu, dysfunction na maonyesho mengine ya kliniki;
• cryotherapy - kwa hemangiomas ndogo ya ngozi;
• uingiliaji wa upasuaji (excision) ni njia kuu na kali zaidi ya matibabu, kutoa ahueni kamili.

Njia rahisi zaidi ya kuondokana na hemangioma ni utoto wa mapema, wakati tumor bado haijafikia ukubwa mkubwa. Tiba ngumu zaidi ya upasuaji ni hemangiomas iliyokua iko katika maeneo ya vyombo vikubwa na kwenye viungo vya ndani.

Tumors mbaya ya mishipa

Tumors mbaya ya mishipa ya damu ni pamoja na hemangiopericytomas na hemangioendotheliomas, wataalam wengine huchanganya katika kundi moja - angiosarcomas. Kwa bahati nzuri, wao ni chini sana kuliko neoplasms benign. Watu wa jinsia zote wenye umri wa miaka 40-50 wanakabiliwa na angiosarcoma.

Mara nyingi, tumor iko katika unene wa tishu kwenye ncha za chini. Node ya tumor ina uso usio na usawa bila contours wazi. Mara nyingi nodes kadhaa huunganisha, na kutengeneza infiltrate ya kuenea. Angiosarcoma hutofautiana na aina nyingine za sarcoma ya tishu laini kwa ukuaji wa haraka, tabia ya kuota kupitia ngozi, vidonda, metastasis kwa nodi za lymph za kikanda, mifupa, mapafu na viungo vingine vya ndani.

Utambuzi wa angiosarcoma katika hatua za mwanzo ni ngumu sana. Ugonjwa huo unatambuliwa na kozi yake ya haraka na historia fupi, eneo la kawaida la tumor, na tabia yake ya vidonda. Uchunguzi wa mwisho umeanzishwa baada ya uchunguzi wa cytological wa punctate na uchambuzi wa morphological wa tumor.

Katika hatua za mwanzo, matibabu ya upasuaji wa angiosarcoma hutumiwa kwa kuondoa tumor yenyewe, tishu zinazozunguka na node za lymph retonar. Ikiwa tumor kubwa iko kwenye kiungo, basi, kama sheria, kukatwa hufanywa. Wakati mwingine tiba ya mionzi hutumiwa pamoja na upasuaji. Inaweza pia kutumika kama njia huru yenye madhumuni ya kutuliza.

Lakini, licha ya kila kitu, angiosarcoma ni tumor mbaya zaidi, ambayo katika hali nyingi husababisha kifo cha mgonjwa ndani ya miaka 2 baada ya utambuzi, na 9% tu ya wagonjwa wanaishi miaka 5.

Operesheni kwenye mishipa ya damu

Uingiliaji wa upasuaji mara nyingi hufanywa na mishipa ya varicose ya miguu, majeraha ya mishipa ya damu, stenosis ya sehemu, kuziba kwa aorta na matawi yake (mesenteric, vertebral, mishipa ya carotid, mishipa ya shina la celiac), kuziba kwa vyombo vya chini. mwisho na mishipa ya figo. Kwa kuongeza, shughuli zinaonyeshwa kwa thromboembolism ya ujanibishaji mbalimbali, vidonda vya tumor ya mishipa ya damu, occlusions na stenoses ya vena cava, shinikizo la damu la portal, aneurysms na fistula ya arteriovenous.

Upasuaji wa kisasa umepata mafanikio makubwa katika shughuli za urekebishaji kwenye mishipa ya moyo ya moyo, mishipa ya ndani ya ubongo, na mishipa mingine ya damu ya kipenyo kidogo (hadi 4 mm). Hivi sasa, mbinu za microsurgical zinazidi kutumika katika upasuaji wa mishipa.

Operesheni kwenye mishipa ya damu imegawanywa katika ligature na reconstructive (kurejesha). Operesheni rahisi zaidi za urekebishaji ni pamoja na aina zifuatazo za uingiliaji wa upasuaji:

• kuondolewa kwa thrombus ya parietali na sehemu inayofanana ya safu ya ndani ya ateri iliyoharibiwa (thrombendarteriectomy);
• embolectomy na thrombectomy "bora", iliyoonyeshwa kwa thrombosis ya papo hapo ya mishipa;
• kuwekwa kwa sutures ya mishipa ya upande katika kesi ya kuumia.

Kwa vidonda vya stenotic na occlusive ya mishipa, ni muhimu kurejesha mtiririko wa damu kuu. Hii inafanikiwa kwa njia ya arteriectomy, upasuaji wa chombo na upasuaji wa bypass kwa kutumia vipandikizi au bandia za bandia. Chini mara nyingi, plasty ya kando ya ukuta wa chombo hutumiwa kwa msaada wa patches mbalimbali. Pia, uingiliaji wa endovascular hutumiwa sana, ambapo upanuzi wa vyombo vya stenotic unafanywa kwa kutumia catheters maalum za puto.

Wakati wa uingiliaji wa upasuaji kwenye mishipa ya damu, mshono maalum wa mviringo (mviringo) au wa upande hutumiwa. Vyombo vinaunganishwa mwisho hadi mwisho na suture ya mviringo inayoendelea. Mshono wa upande hutumiwa kwenye tovuti ya uharibifu wa ukuta wa chombo. Mishono iliyoingiliwa haitumiwi mara chache. Katika kipindi cha baada ya kazi, kutokwa na damu au thrombosis ya papo hapo ya vyombo vinavyoendeshwa inaweza kutokea, kwa hiyo, wagonjwa wanahitaji ufuatiliaji wa muda mrefu na hatua za ukarabati.

Uingiliaji wa vyombo vya pembeni hauwezi kufanya kazi tu kwa asili. Moja ya taratibu za kawaida ni venipuncture. Ikiwa haiwezekani kutekeleza au ikiwa ni muhimu kufunga catheter kwenye mshipa wa pembeni, venosection hutumiwa. Tiba ya muda mrefu ya infusion, catheterization ya moyo, angiocardiography, endocardial umeme kusisimua ya moyo hufanywa kwa kuchomwa catheterization ya mishipa ya kati (femoral, subclavian, jugular) au mishipa. Catheter inaingizwa kwenye ateri au mshipa kwa kutumia trocar maalum na mwongozo wa kubadilika (mbinu ya Seldinger).

Video kuhusu hemangioma ya ini:

Sababu na dalili za mshtuko wa moyo katika umri mdogo

Mshtuko wa moyo katika umri mdogo ni shida ya haraka na ngumu katika huduma ya afya ya kisasa. Ufufuo wa ugonjwa wa moyo na vifo, ambayo husababisha infarction ya myocardial katika umri mdogo, ni ishara ya kutisha kwa wanadamu. Kwa elfu 1 wanaume na wanawake, matukio ya ugonjwa itakuwa takriban 7% ya kesi zote kumbukumbu katika kundi la umri hadi miaka 60. Kwa wanawake wajawazito, matukio ya infarction ya misuli ya moyo ni kumbukumbu - kesi 1 kwa kila kuzaliwa 10 elfu.

Je! ni sababu gani za infarction ya myocardial kwa vijana?

Sababu kuu za infarction ya myocardial kwa vijana itakuwa vidonda vya atherosclerotic ya vyombo vinavyosambaza misuli ya moyo na damu. Wanaweza kuziba na amana za mafuta, kalsiamu, na bidhaa za kuoza kwa seli ambazo zimeshikamana na safu ya ndani ya endothelial iliyoharibika ya mishipa ya damu, na kusababisha kizuizi kwa mtiririko wa damu.

Sababu zingine zinazoathiri ukuaji wa mshtuko wa moyo katika umri mdogo:

• Robo ya watu wagonjwa wana shida na kuganda kwa damu. Kwa wanawake katika umri mdogo, mabadiliko hayo katika muundo wa damu yanaweza kuhusishwa na matumizi ya dawa za uzazi wa mpango ambazo husababisha thrombosis katika mishipa ya moyo.
• Kupasuka au kupasuka kwa chombo cha moyo ambacho hutokea kwa hiari ni ugonjwa wa nadra sana unaosababisha kifo. Sababu za pengo hili zinaweza kuhusishwa na matumizi ya madawa ya kulevya au matatizo ya baada ya kujifungua.

• Kuvuta sigara husababisha njaa ya oksijeni ya misuli ya moyo, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya necrosis.
• Kutembelea bafu na saunas hata katika umri mdogo kunaweza kusababisha infarction ya transmural ya misuli ya moyo.
• Ugonjwa wa kisukari mellitus, unaoathiri uharibifu wa mishipa ya damu.
• Magonjwa ya uchochezi ya misuli ya moyo.
• Shinikizo la damu na overload kimwili katika wanariadha, wao kusababisha kushoto ventrikali hypertrophy.
• Hali zenye mkazo na mkazo wa kisaikolojia-kihemko.
• Urithi pia una jukumu muhimu, hivyo mtu mdogo ambaye jamaa zake wa karibu wana historia ya ugonjwa huu anapaswa kuangalia kwa karibu afya zao.
• Fetma husababisha maendeleo ya ugonjwa huu katika nusu ya watu ambao wana tatizo hili na uzito wa ziada.
• Sababu inaweza kuwa kiwango cha chini cha lipoproteini ya juu-wiani. Kiwango cha juu cha lipoproteini, ndivyo uwezekano wa ugonjwa wa moyo unavyopungua.
• Ulaji usio na udhibiti wa vileo husababisha ulevi wa mwili na kuzorota kwa moyo.

Sababu hizi zote hapo juu, ambazo zinahusishwa na maisha yasiyofaa, husababisha ukiukwaji wa shughuli za moyo tu, bali pia kazi ya viumbe vyote.

Ukosefu wa shughuli za kimwili na kula vyakula vya juu-kalori, kuvuta sigara na kunywa kwa kiasi kikubwa, madawa ya kulevya na matatizo husababisha mabadiliko ya pathological katika mishipa ya moyo au hata mashambulizi ya moyo katika umri mdogo.

Pathogenesis na dalili za maendeleo ya hatua za necrosis ya misuli ya moyo

Uundaji wa foci ya tishu za necrotic katika misuli ya moyo kutokana na kuzorota kwa mzunguko wa damu ndani yake husababisha infarction ya myocardial ya papo hapo. Kuna ishara nyingi za maendeleo ya ugonjwa huu kwa wanaume, kati ya ambayo moyo huathirika mara nyingi kutokana na ugonjwa wa mishipa. Katika wanawake, kuna hasa mambo mengine katika maendeleo ya ugonjwa huo.

Dalili za mshtuko wa moyo kwa wanawake na wanaume zinaweza kuwa sawa katika ukuaji wa hatua zote za mshtuko wa moyo:

• Katika kipindi cha kabla ya infarction, wakati kupungua kwa lumen ya chombo cha ugonjwa au kuundwa kwa thrombus inakua, kudumu siku kadhaa au wiki, kuna: kupumua kwa pumzi, tachycardia, jasho la baridi. Maumivu ambayo yametokea moyoni yamesimamishwa vibaya na Nitroglycerin.
• Kwa kutokuwepo kwa msaada wa mtaalamu, kipindi cha hatua ya papo hapo huanza. Katika dakika 30, uundaji wa ukanda wa necrosis unaweza kutokea. Pia kuna maumivu makali ya papo hapo nyuma ya sternum na mionzi kwa blade ya bega ya kushoto, mkono na shingo. Mgonjwa anaweza kupata ongezeko kubwa la joto la mwili, hisia ya hofu ya hofu, kuongezeka kwa jasho na acrocyanosis inaweza kuendeleza dhidi ya historia ya ngozi ya ngozi. Pia, vijana mara nyingi hupata maumivu katika sehemu ya epigastric ya tumbo na kutapika.

• Hii inafuatiwa na kipindi cha papo hapo, ambapo ndani ya siku 2-14 kuna kuyeyuka kwa tishu za misuli ya moyo, wakati maumivu yanapungua, lakini kupumua kwa pumzi, acrocyanosis, kizunguzungu na baridi hubakia. Katika damu kutakuwa na ESR ya juu na mabadiliko ya formula ya leukocyte upande wa kushoto.
• Upungufu wa misuli ya moyo hutokea katika hatua ya subacute, ambayo hudumu miezi 1-2. Wakati huu, dalili zote za ugonjwa hupungua hatua kwa hatua, na hali ya mgonjwa hatua kwa hatua inarudi kwa kawaida.
• Kutoweka kabisa kwa dalili zote na kurudi kwa kawaida kwa vigezo vya mtihani kunaonyesha kovu kamili ya eneo lililoathiriwa na makazi ya myocardiamu yenyewe kwa kovu linalosababisha. Hatua ya baada ya infarction ni hatua ya mwisho, ikifuatiwa na kupona.

Utambuzi na matibabu ya patholojia

Jambo la kwanza ambalo madaktari wa dharura hufanya wakati wanashuku necrosis ya misuli ya moyo ni electrocardiogram, pamoja na mtihani wa jumla wa damu na uchambuzi wa uwepo wa alama za infarction. Mara nyingi mashambulizi ya moyo wa kike hutokea kwa dalili za atypical, hivyo ECG inapaswa kufanyika bila kushindwa, hata ikiwa hakuna maumivu yaliyotamkwa na ishara nyingine za ugonjwa huo.

ECG inarekodi shughuli za umeme za moyo kwa usahihi wa juu, ambayo husaidia kuamua eneo na kiwango cha uharibifu wa myocardial. Kwa kuongeza, MRI, ECHO KG, ufuatiliaji wa ECG, Doppler na skanning ya mishipa ya duplex imeagizwa.

Ili kuepuka matatizo na kifo ikiwa infarction ya myocardial inashukiwa, mtu anapaswa kupewa vizuri msaada wa kwanza. Mgonjwa anahitaji hewa safi, ni muhimu pia kuinua kichwa chake, kutoa kibao cha Nitroglycerin, Aspirin, Baralgin na matone 40 ya Corvalol. Ikiwa ni lazima, fanya massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja. Matibabu zaidi hufanyika katika kitengo cha utunzaji mkubwa katika kitengo cha mshtuko wa moyo.

Kusudi la matibabu:

• msamaha wa maumivu;
• kuzuia maendeleo ya matatizo;
• marejesho ya mtiririko wa damu ya moyo;
• kuzuia kuenea kwa necrosis.

Upumziko wa lazima wa kitanda na mapumziko kamili kwa siku 3-4 katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, matumizi ya analgesics ya narcotic na inhalations ya oksijeni. Kufanya matibabu ya thrombolytic na kupunguza mkusanyiko wa cholesterol kuboresha muundo wa damu. Nitroglycerin na beta-blockers hudhibiti kazi ya moyo.

Dawa ya kisasa ina njia za uchunguzi wa hali ya juu zinazowezesha utambuzi wa ugonjwa huo. Hii husaidia cardiologists kuamua kwa usahihi hali ya myocardiamu, inafanya uwezekano wa kuagiza matibabu ya ufanisi.

Mshtuko wa moyo ni aina ya papo hapo ya ugonjwa wa moyo ambao ni kali. Hali hii ni kutokana na ukweli kwamba damu huacha kutiririka kwa sehemu fulani ya misuli ya moyo (myocardiamu) kupitia mishipa ya damu. Katika mahali hapa, lengo la tishu za necrotic huundwa, ambalo linaambatana na maumivu makali, na baadaye kovu huonekana kwenye tovuti ya necrosis. Kiwango cha uharibifu wa tishu ni tofauti, kulingana na hili, kozi zaidi ya ugonjwa huo na urejesho wa mwisho huundwa.

Sababu ya utoaji wa damu usioharibika, kwa upande wake, ni thrombosis ya mishipa yoyote ya moyo. Na vifungo vya damu huundwa kama matokeo ya atherosclerosis. Pia kuna infarcts ya ubongo, ini, wengu. Kwa ujumla, dhana hii inahusu hali wakati sehemu ya chombo au chombo kizima hufa kutokana na mashambulizi ya kutosha kwa damu, ambayo husababisha necrosis ya sehemu hii na inathiri vibaya hali ya afya ya binadamu kwa ujumla.

Mara nyingi zaidi ugonjwa huathiri wanaume. Wanawake hawana hatari ya kuharibika kwa misuli ya moyo kwa sababu rahisi kwamba katika kipindi cha kabla ya kumalizika kwa hedhi, homoni ya estrojeni huzalishwa katika mwili wao, ambayo inadhibiti kiwango cha cholesterol katika damu, na ni kwa sababu ya ziada yake kwamba plaques. huunda mishipa ya damu na kusababisha mshtuko wa moyo.

Kwa muda mrefu mzunguko wa hedhi unaendelea, mwanamke anaweza kusema kuwa amelindwa kutokana na ugonjwa huu. Mwanamume hajalindwa na chochote na yuko wazi kwa uharibifu wa misuli ya moyo. Mtu ambaye ameshambuliwa na moyo, na watu walio karibu naye, wanapaswa kujua jinsi ya kuamua infarction ya myocardial, ili kisha kutafuta msaada wa matibabu. Kuna njia moja tu ya kutoroka - kuwa katika hospitali haraka iwezekanavyo, ambapo watatoa matibabu muhimu.

Jinsi ugonjwa unavyoonekana, sababu za mashambulizi ya moyo

Mshtuko wa moyo na maisha yasiyo sahihi, ya kukaa chini, yaliyolemewa na tabia mbaya na lishe duni, husababishwa na atherosclerosis. Kutokana na maudhui yaliyoongezeka ya cholesterol katika damu, plaques hutengenezwa ambayo haifunguki, lakini huwekwa kwenye kuta za mishipa ya damu. Hatua kwa hatua, huwa kubwa, na inakuja wakati ambapo, chini ya ushawishi wa sababu fulani ya nje, kwa mfano, ongezeko kubwa la shinikizo au tachycardia, huvunja. Katika hatua hii, damu huganda na fomu ya damu, ambayo hufunga chombo, kuzuia mtiririko wa damu katika chombo. Bila lishe, chombo au sehemu yake hufa. Kuna necrosis ya tishu za misuli ya moyo na mshtuko wa moyo.

Mbali na atherosclerosis, kuna sababu zingine kadhaa ambazo zinaweza kusababisha uharibifu wa misuli ya moyo, mshtuko wa moyo:

• mkazo;
• mkazo wa kimwili;
• shinikizo la damu;
• kisukari;
• utabiri wa urithi kwa ugonjwa wa moyo;
• kuvuta sigara;
• fetma;
• maisha ya immobile;
• matumizi mabaya ya pombe;
• chakula cha ubora duni na lishe isiyo na usawa kwa ujumla.

Yote ya hapo juu inaweza kusababisha ishara za ugonjwa kuonekana ambayo itasababisha mashambulizi ya mashambulizi ya moyo. Kama unavyojua, hii ni ngumu nzima ya dalili, lazima itambuliwe kabla ya kuanza kwa shambulio, na kwa hili mtu lazima afuatilie kwa uangalifu hali yake ya ndani.

Ishara za kwanza za mshtuko wa moyo

Inakubaliwa kwa ujumla kuwa ugonjwa huu unasumbua wazee, lakini hivi karibuni kumekuwa na mashambulizi ya moyo kwa vijana. Kwa nini hii inatokea, inakuwa wazi ikiwa unatazama orodha ya sababu ambazo zinaweza kusababisha mashambulizi ya moyo: maisha yasiyo ya afya, mara nyingi utabiri wa urithi. Kwa kuzingatia hali hii, mada ya kuamua mwanzo wa mshtuko wa moyo inakuwa muhimu zaidi, kwani muda wa maisha wa kila mtu hutegemea.

Ugonjwa huu unaweza kusababisha kifo ikiwa mtu hatatibiwa na daktari. Lakini ili kumpeleka mwathirika kwa hospitali kwa wakati, unahitaji kujua si dalili moja ya mashambulizi ya moyo ujao, lakini ishara zote zinazowezekana. Kuwa na uwezo wa kutambua kwa wakati udhihirisho wa tabia ambao kwa pamoja hutoa syndromes ya infarction. Hivyo, jinsi ya kutambua ishara za mashambulizi ya moyo inayokaribia.

1. Hali ambayo kuna maumivu makali katika eneo la kifua wakati wa mashambulizi. Inaweza kutolewa kati ya vile bega, katika mikono na katika shingo. Hizi ni ishara za kwanza za mashambulizi ya moyo. Maumivu yanaweza kudumu kutoka dakika 10 hadi saa kadhaa.
2. Dawa zozote zinazotumiwa: nitroglycerin, validol, corvalol, hazileta misaada inayoonekana.
3. Kuna hisia za maumivu ya kudumu kwenye miguu.
4. Maonyesho ya hisia zisizoeleweka za hofu yanaonekana.
5. Pulse ya mara kwa mara, arrhythmia.
6. Shinikizo limepunguzwa.
7. Ikiwa fomu ya pumu inakaribia, basi uso hugeuka rangi, mashambulizi ya kutosha yanajisikia.
8. Fomu ya ubongo inaongozana na uharibifu wa hotuba na kupoteza fahamu.

Dalili hizi zote za mshtuko wa moyo zinaonyesha kuwa ni haraka kuita ambulensi na kumpeleka mwathirika hospitalini haraka iwezekanavyo, ambapo madaktari watamsaidia.

Dalili za mshtuko wa moyo kwa wanawake

Mwanamke, kama ilivyotajwa tayari, yuko chini ya hatari ya mshtuko wa moyo wakati mzunguko wake wa hedhi unaendelea, lakini inapoacha, hatari huongezeka. Kwa kuongeza, wanawake wana subira sana, na kizingiti chao cha maumivu ni cha juu. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba dalili za mashambulizi ya moyo hazizingatiwi.

Katika hali hizi, ni muhimu kujua jinsi mashambulizi ya moyo huanza, ishara zake za kwanza na vipengele vya uharibifu wa misuli ya moyo kwa wanawake:

• hali ya uzito katika kifua;
• maumivu ya kushona katika eneo la moyo;
• kuchoma kwenye tumbo la juu;
• maumivu yanayoenea kwa mikono na moyo;
• jasho lisilo na sababu;
• maumivu yasiyofurahisha katika meno;
• miguu ya ganzi na kuvimba;
• mashambulizi ya hofu kali, wasiwasi, kuendeleza kuwa hofu inaweza kuanza;
• kichefuchefu na labda hata kutapika.

Dalili hizi zinaweza kumaanisha kuwa mshtuko wa moyo unaanza. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuchukua hatua za haraka, kumpeleka mwanamke kwa hospitali, ambapo anaweza kupokea msaada wenye sifa.

Maonyesho ya kwanza ya mshtuko wa moyo kwa mtu

Wawakilishi wa jinsia yenye nguvu, ingawa wako katika hatari zaidi ya kupata ugonjwa huu, mara nyingi hawazingatii ukubwa wa ugonjwa ambao umewakaribia. Mashambulizi hayawezi kusababisha mara moja matokeo yasiyoweza kurekebishwa na necrosis ya misuli ya moyo, inaweza kutokea na kutoweka, kisha kurudia. Wakati mshtuko wa moyo unapoanza, ni muhimu kutambua dalili na ishara zake za kwanza:

• maumivu makali katika upande wa kushoto unaoenea kwa shingo, mkono;
• meno huanza kuumiza;
• kuna pumzi fupi na upungufu wa pumzi, hata si kwa bidii kubwa sana ya kimwili, usingizi unafadhaika;
• mtu hutoka jasho, hata ikiwa joto la hewa limepungua;
• shinikizo hupungua;
• mwanamume anahisi udhaifu wa mara kwa mara, anaweza kuangalia lethargic.

Kinyume na msingi wa ugonjwa wa moyo na angina pectoris, usumbufu wa dansi ya moyo, shida sugu za meno (kwa mfano, ugonjwa wa periodontal) huonekana, na kukoroma kwa muda mrefu na kucheleweshwa kwa pumzi fupi (apnea) huzingatiwa wakati wa kulala. Yote hapo juu inaonyesha hali ya mwili kabla ya mshtuko wa moyo. Na inapaswa kuonya, kukufanya uone daktari ambaye anaweza kutambua hali ya kabla ya infarction, kuagiza matibabu ya kuzuia magonjwa ya misuli ya moyo.

Inafaa kukumbuka kuwa kabla ya infarction na mshtuko wa moyo hautibiwa nyumbani. Hii inaweza kufanyika tu kwa msaada wa wataalamu wa matibabu ya kitaaluma.

Msaada wa kwanza kwa uharibifu wa misuli ya moyo

Unahitaji kujua dalili zinazoonyesha mashambulizi iwezekanavyo ya mashambulizi ya moyo ili kuwasiliana na cardiologists. Ni muhimu pia kujua ishara za shambulio - ziamue kulingana na hali ya mtu ili kumpa huduma ya kwanza kabla ya ambulensi kufika:

• mgonjwa lazima apangwa ili awe vizuri: katika nafasi ya uongo au ameketi kwa msaada nyuma ya kiti, na ikiwa shambulio lilitokea mitaani, tegemea ukuta, mti au vitu vingine;
• punguza shinikizo la nguo: fungua tie, fungua kifungo cha juu cha shati;
• ikiwa kila kitu kilifanyika ndani ya nyumba, fungua madirisha kwa hewa safi;
• toa vidonge 1-2 vya nitroglycerin na kibao cha aspirini, futa matone 40 ya corvalol katika maji - tiba hizi zote za moyo zitapunguza hali hiyo.

Kwa kiasi fulani, vitendo vya kwanza vya wengine vinaweza kupunguza zaidi hali ya mtu na hata kuokoa maisha yake. Wakati kupumua kunaacha, palpitations inahitaji kufanywa compressions kifua na kupumua bandia, lakini si kila mtu anaweza kufanya hivyo kwa usahihi.

Matokeo ya mshtuko wa moyo

Dalili ya resorption-necrotic katika tukio la infarction ya myocardial ni matokeo ya ukweli kwamba tishu zilizoathirika, zilizokufa za myocardial, kwa usahihi, bidhaa zao za kuoza huingia kwenye damu, na kisha dalili zifuatazo zinaonekana kwa mtu:

• joto la mwili linaongezeka;
• idadi ya leukocytes ya neutrophilic katika damu huongezeka;
• kiwango cha mchanga wa erythrocyte huongezeka;
• enzymes kutoka kwa cardiomyocytes iliyoharibiwa (seli za misuli ya moyo) huingia kwenye damu;
• ugonjwa wa autoimmune au ugonjwa wa Dressler.

Joto linaweza kuongezeka hadi digrii 38. Kawaida ugonjwa huu huzingatiwa katika awamu ya papo hapo ya mshtuko wa moyo, ambayo hudumu hadi siku 10.

Ikiwa baada ya wakati huu hali ya joto haina kushuka, inamaanisha kuwa matatizo yametokea, na matibabu yanaweza kuchelewa.

Kuzuia mashambulizi ya moyo

Jinsi ya kujifunza njia za kuepuka ugonjwa huu hatari? Jibu la swali hili ni rahisi: unahitaji kuongoza maisha ya afya kutoka kwa ujana, na kisha hatari ya kupata mashambulizi ya moyo itapungua kwa kiasi kikubwa. Lakini ikiwa kanuni hii haijafuatwa tangu umri mdogo, inafaa kubadilisha mtindo wa maisha haraka iwezekanavyo, haswa kwa wale ambao tayari wana zaidi ya hamsini:

• kwa magonjwa ya moyo, inashauriwa kununua tonometer na kufuatilia shinikizo lako kila siku;
• ni muhimu kudhibiti kiwango cha sukari, hii si vigumu kufanya, kwa kuwa kwa sasa kuna glucometers nzuri zinazouzwa;
• jua ni adui kwa watu katika umri huu, unahitaji kuzuia mfiduo wa muda mrefu wa nafasi wazi chini ya mionzi ya nyota inayowaka na kutoa tan ndefu ya pwani;
• inashauriwa kufuatilia lishe, chakula haipaswi kuwa na chakula cha junk, kemia, bidhaa za asili tu zilizo na vitamini na microelements;
• harakati za wastani ni muhimu: tembea zaidi, nenda kuogelea, panda baiskeli mara nyingi zaidi, ni muhimu kukumbuka kuwa misuli hufanya moyo mwingi, na bila mafunzo wataanza kufanya kazi mbaya zaidi;
• acha vinywaji vyenye madhara, kwa hali yoyote, matumizi yao ya kupita kiasi, na hii sio pombe tu, ambayo matumizi yake kwa wastani ni nzuri kwa moyo, lakini pia kahawa, chai kali nyeusi, vinywaji vya nishati, na vile vyenye sukari nyingi. (limau).

Ikiwa kuna magonjwa yoyote ya mfumo wa moyo na mishipa: shinikizo la damu, arrhythmia, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa na wengine, wanapaswa kutibiwa kwa wakati unaofaa, wasiliana na daktari kwa matibabu na kupitia mitihani ya mara kwa mara. Magonjwa haya yanaweza kuwekwa chini ya udhibiti ili wasifanye mashambulizi ya moyo.

Kuhusu shughuli za kimwili, jambo moja muhimu kukumbuka ni kwamba watu ambao wamepangwa kwa magonjwa ya moyo na mishipa, au ambao wanakabiliwa na patholojia hizo ambazo zinaweza kusababisha mashambulizi ya shinikizo la damu, hawapaswi kujipakia wenyewe. Kwao, kutembea kwa utulivu kunakubalika zaidi kuliko kufanya mazoezi katika mazoezi na vitu vizito.

Mshtuko wa moyo ni ugonjwa hatari ambao huathiri watu wazee, ingawa hivi karibuni kumekuwa na tabia ya mashambulizi kati ya vijana wa haki.

Mashambulizi yanaweza kuwa mbaya, lakini ikiwa wengine na mtu mwenyewe anajua jinsi ya kutambua infarction ya myocardial, basi nafasi ya kuishi na kisha matibabu ya mafanikio itakuwa kubwa zaidi. Hasa ikiwa wengine wanaweza kutoa msaada kwa usahihi na kumwita daktari.

Ili kuepuka mshtuko wa moyo, ni lazima ufuate sheria za msingi za maisha yenye afya, kula vizuri, na kufanya mazoezi ya wastani, kama vile kutembea au kuendesha baiskeli.

Daktari atakuambia zaidi juu ya dalili za mshtuko wa moyo katika video fupi:

Cirrhosis ya moyo ya ini - mwisho wa kushindwa kwa moyo

Cirrhosis ya ini ni ugonjwa wa muda mrefu ambao kuna ukiukwaji wa muundo wa ini: eneo la vipengele vya seli, ducts bile, pamoja na ukiukwaji wa kazi ya hepatocytes - seli za ini.

Hali hii mara nyingi hujitokeza kutokana na kuathiriwa na vitu vya sumu (pombe, sumu) au ni matokeo ya kuvimba, kwa kawaida husababishwa na virusi vya hepatitis au mmenyuko wa autoimmune. Lakini pia kuna aina maalum ya hali hii - cirrhosis ya moyo ya ini, ambayo inakua dhidi ya historia ya kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu.

Ukweli ni kwamba kwa kupungua kwa kazi ya kusukuma ya moyo (kushindwa kwa moyo), stasis ya damu inakua katika viungo vyote, na ini, kuwa chombo kilicho matajiri katika mishipa ya damu, inakabiliwa na vilio hivi zaidi kuliko wengine.

Kwa sababu ya kuongezeka kwa shinikizo la venous, sehemu ya kioevu ya damu, kama ilivyokuwa, hutoka ndani ya tishu za ini na kuifinya. Hii inasumbua sana usambazaji wa damu kwa chombo na utokaji wa bile, na kwa hivyo kazi yake. Ikiwa hali hii itaendelea kwa muda mrefu, basi mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika muundo wa ini huendeleza - cirrhosis ya moyo ya ini.

Wakati mwingine haiwezekani kutofautisha cirrhosis ya kawaida ya ini kutoka kwa cirrhosis ya moyo kulingana na malalamiko, uchunguzi, vipimo au data ya ultrasound. Mara nyingi, wagonjwa kama hao wana wasiwasi juu ya ukali na maumivu katika hypochondrium sahihi, icterus ya ngozi na utando wa mucous unaoonekana, kuwasha kwa ngozi kwa sababu ya mkusanyiko wa bilirubini ndani yake. Pia, kwa sababu ya kutokwa na damu kwenye cavity ya tumbo, "matone ya tumbo" - ascites - yanaendelea.

Kwa vilio vilivyotamkwa, utokaji wa damu kupitia ini huzuiliwa sana na damu huanza kutafuta njia za kufanya kazi, kama matokeo ambayo mtiririko wa damu unasambazwa tena kwa niaba ya mishipa ya juu, mishipa ya umio na matumbo.

Upanuzi wa mishipa ya njia ya utumbo mara nyingi ni ngumu na kutokwa na damu, na upanuzi wa mishipa ya tumbo, na ongezeko la wakati huo huo katika ukubwa wake, hutoa uonekano maalum - "kichwa cha jellyfish".

Wakati wa kugundua, mara nyingi unapaswa kuzingatia data ya historia: matumizi mabaya ya pombe, uzalishaji mbaya, ni muhimu kuwatenga hepatitis ya virusi ya muda mrefu kwa kupima damu kwa antibodies kwa virusi.

Kwa bahati mbaya, cirrhosis ya moyo ya ini ni hali mbaya sana ambayo inazidisha mwendo wa ugonjwa wa moyo tayari. Ikiwa wakati huo huo kiwango cha juu cha bilirubini bado kinajulikana, basi uharibifu wa mfumo mkuu wa neva unaweza kutokea, ambayo wagonjwa hupoteza upinzani wa hali yao.

Hakuna matibabu ya ufanisi kwa cirrhosis ya ini, hasa cirrhosis ya moyo, shughuli zote zinalenga sababu ya mizizi ya ugonjwa huo na kuondoa dalili: mapambano dhidi ya ugonjwa wa edematous, detoxification na kupunguza kasi ya maendeleo ya cirrhosis.

Utabiri, kwa bahati mbaya, haufai.

Adelfan: analogi na vibadala ambavyo hupunguza shinikizo haraka

Adelfan ni dawa ambayo inaweza haraka kupunguza shinikizo la damu kwa muda mrefu.

Hata hivyo, leo chombo hiki kinachukuliwa kuwa kizamani.

Kwa hiyo, analog yake ya kisasa inazidi kutumika, faida kuu ambayo ni madhara machache.

Makala ya matumizi ya madawa ya kulevya

Hapo awali, Adelfan ilikuwa moja ya dawa za kawaida zinazotumiwa kwa shinikizo la damu. Ina athari tata, kwa kuwa ina vipengele viwili vya kazi - dihydralizine na reserpine.

Dutu hizi zina athari ya kupumzika kwenye kuta za mishipa ya damu, huathiri mfumo mkuu wa neva na kupunguza idadi ya mapigo ya moyo.

Walakini, mali hizi zina athari mbaya kwa mwili. Lakini katika hali ambapo sababu za maendeleo ya shinikizo la damu hazijaanzishwa, matumizi ya Adelfan hukuruhusu kurekebisha shinikizo la damu haraka.

Walakini, matokeo baada ya kuchukua dawa kama hiyo ni mbaya sana:

1. maumivu ya kichwa;
2. hali ya unyogovu;
3. spasms na kushawishi;
4. maendeleo ya unyogovu;
5. angina pectoris, kushindwa kwa moyo na infarction ya myocardial;
6. hisia ya wasiwasi;
7. kuwashwa.

Katika kesi ya overdose ya Adelfan, dalili zisizofurahi pia zinaonekana. Kwa mfano, kizuizi cha hotuba na kazi za magari, usingizi na kizunguzungu.

Aidha, dawa hizi ni marufuku madhubuti wakati wa ujauzito. Pia, hazipaswi kuchukuliwa na wagonjwa chini ya umri wa miaka 18 na watu wanaosumbuliwa na magonjwa ya kifafa, ini, moyo na figo.

Kwa hivyo, wafamasia wameunda analog ya muundo wa Adelfan, ambayo pia hupunguza shinikizo la damu haraka, lakini haina athari kali na nyingi. Hivi ndivyo dawa iliyoboreshwa ya Adelfan-Ezidrex ilionekana, ambayo ina muundo wake sio tu vipengele vya mtangulizi wake, lakini pia vitu vinavyopunguza athari zao mbaya kwa mwili.

Inafaa kumbuka kuwa analog mpya ya Adelfan inachukuliwa kulingana na mpango tofauti kabisa. Kiwango bora cha kila siku kwa mtu mzima sio zaidi ya vidonge viwili. Lakini mara nyingi, ili kufikia athari ya kudumu ya antihypertensive, kibao kimoja kinatosha, ambacho kinachukuliwa asubuhi, nikanawa chini na maji safi.

Baada ya hayo, huwezi kula chakula kwa nusu saa. Kwa hivyo, ikiwa unatumia mara kwa mara analog ya kisasa ya Adelfan, unaweza kufikia kupungua kwa kasi kwa shinikizo kwa muda mrefu.

Analogues maarufu za Adelfan

Coramine ni analog inayojulikana ya Adelfan, ambayo imeagizwa ili kuharakisha mchakato wa kurejesha utendaji wa myocardial katika IHD, ikiwa ni pamoja na mashambulizi ya moyo. Pia, dawa hiyo inaonyeshwa kwa shinikizo la damu ya arterial na bidii kubwa ya mwili kwenye mwili.

Kwa kuongeza, Coramine imeagizwa kwa wagonjwa wazee ili kudumisha utendaji wa myocardiamu. Ili kuongeza ufanisi wa madawa ya kulevya, inachukuliwa pamoja na Vasalamin.

Nephrox ni analog nyingine maarufu ya Adelfan, ambayo hutumiwa kwa madhumuni ya kuzuia na matibabu katika kesi zifuatazo:

• nephropathy ya kisukari;
• nephritis ya hyperazotemic (sugu na ya papo hapo);
• shinikizo la damu;
• azotemia;
• atherosclerosis;
• kushindwa kwa figo;
• kuvimba kwa njia ya mkojo.

Cordaflex pia hutumiwa kwa shinikizo la damu la ukali tofauti, angina pectoris imara na ugonjwa wa ugonjwa wa moyo. Aidha, dawa hii inafanikiwa kuacha mgogoro wa shinikizo la damu.

Krishtal imeagizwa kwa madhumuni ya kuzuia na matibabu kwa shinikizo la damu ya ateri, ugonjwa wa mishipa ya moyo, atherosclerosis, encephalopathies ya dyscirculatory na endarteritis inayoangamiza. Pia, wakala anaweza kutumika kama sehemu ya tiba tata ya osteoporosis, arthrosis au osteochondrosis.

Verapamil ni analog inayojulikana ya Adelfan, ambayo pia imeagizwa kwa shinikizo la damu, angina pectoris na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa. Kwa kuongeza, vidonge hivi vinaonyeshwa kwa flutter ya atrial na fibrillation na paroxysmal supraventricular tachycardia.

Verapamil kwa namna ya suluhisho la sindano imewekwa kwa ajili ya msamaha wa mgogoro wa shinikizo la damu. Pia ni ufanisi katika kutosha kwa ugonjwa wa papo hapo, extrasystoles ya ventricular na hali nyingine zinazofanana.

Atherophyton ni analog yenye ufanisi ya Adelfan, ambayo ni chanzo cha vipengele vya biolojia, hurekebisha mkusanyiko wa cholesterol katika damu na inaboresha hali ya kuta za mishipa. Dawa hii inazuia uharibifu wa atherosclerotic kwa mishipa ya damu kwa kuhamasisha cholesterol kutoka kwa kuta zao. Pia hutumiwa kama prophylaxis ya atherosclerosis, shinikizo la damu ya dalili, ugonjwa wa mishipa ya moyo, shinikizo la damu, kushindwa kwa moyo, thrombophlebitis na mishipa ya varicose.

Ebrantil ni mbadala mzuri kwa Adelfan. Imetolewa kwa namna ya suluhisho iliyopangwa kwa matumizi ya parenteral katika mgogoro wa shinikizo la damu, shinikizo la damu kali na reflex.

Pia, suluhisho linaweza kutumika kudhibiti mchakato wa kupunguza shinikizo la damu wakati au baada ya upasuaji. Na vidonge vya Ebrantil vinakunywa na aina kali au ya wastani ya shinikizo la damu.

AngiOmega Complex ni nyongeza ya chakula ambayo ina niasini, policosanol, vitamini E, oleuropein, omega-3,6,9 mafuta na asidi isokefu. Dawa hiyo imewekwa kwa madhumuni ya kuzuia na matibabu kama sehemu ya tiba tata ya atherosulinosis ya mishipa ya miguu (maumivu yasiyofurahisha kwenye miguu wakati wa kusonga, baridi ya miisho), mishipa ya moyo (maumivu ya moyo, ugonjwa wa moyo, angina pectoris). pectoris) na vyombo vya ubongo (kusahau, atherosclerosis ya ubongo, umakini na kumbukumbu).

Kwa kuongeza, AngiOmega Complex imeonyeshwa katika kesi zifuatazo:

1. matatizo ya kimetaboliki - kisukari mellitus, overweight, metabolic syndrome;
2. wanawake na wanaume baada ya 30-35 kwa kuzuia atherosclerosis;
3. shinikizo la damu;
4. utabiri wa maumbile kwa magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa;
5. kufuata lishe na kiwango cha chini cha mafuta;
6. mkazo wa muda mrefu au wa kisaikolojia-kihemko, hali ya neva na mkazo;
7. kupunguzwa kinga;
8. kuzuia kiharusi, mashambulizi ya moyo na ukarabati baada ya ajali za mishipa.

Dawa mbadala inayojulikana sawa ya Adelfan ni Captopril, ambayo imeonyeshwa kwa shinikizo la damu muhimu, renovascular, sugu na figo. Video katika makala hii inalenga kujibu swali la nini cha kufanya ili kupunguza shinikizo.

kwenye

Wakati nguvu za mwili zinaisha, magonjwa mbalimbali hutokea, ikiwa ni pamoja na infarction ya ini. Hii ni kifo cha ghafla cha sehemu ya chombo, ambayo hukasirishwa na ischemia ya msingi ya etiolojia yoyote. Hali hii ni hatari gani, ni dalili zake kuu, jinsi ya kuitambua na jinsi ya kutibu, tutajua zaidi.

Ni nini?

Infarction ya ini (ischemic hepatitis, mshtuko wa ini) ni jeraha la tishu za ini na seli ambazo hufa kwa sababu ya utapiamlo kama matokeo ya kuziba kwa ateri ya ini. Inaendelea dhidi ya historia ya upasuaji, pathologies ya viungo vingine na matatizo ya magonjwa ya njia ya utumbo.

Kulingana na takwimu, infarction ya ini hutokea kwa wanaume karibu 20% mara nyingi zaidi kuliko wanawake. Kama sheria, wanaume wanakabiliwa nayo baada ya miaka 60, na wanawake - baada ya miaka 55.

Infarction ya ini inahusu magonjwa ya mfumo wa utumbo. Darasa - XI. Kizuizi kizima kina nambari kutoka K70 hadi K77. Msimbo wa infarction ya ini - K76.3.

Sababu na sababu za hatari

Wakati usambazaji wa damu kwa ini unafadhaika, mashambulizi ya moyo hutokea mara nyingi. Sababu kuu ya hii ni thrombosis ya moja ya vyombo kwenye ini. Ni muhimu sana kwamba wakati damu ya arterial na venous hutolewa kwa chombo hiki, mzigo ni sawa. Ikiwa vyombo vinafanya kazi vizuri, basi kila kitu kinafaa. Lakini wakati mwingine, na ukiukwaji wa mtu binafsi, mzigo unasambazwa tena. Kazi kuu inafanywa na ateri, na mshipa wa portal hauwezi kukabiliana na udhibiti wa mtiririko wa damu. Kuna marekebisho ya mtiririko wa damu ya mishipa katika maeneo fulani kutokana na kutolewa kwa nucleotide - adenosine, ambayo inapunguza sauti ya ukuta wa venous wa chombo. Hii husababisha thrombosis na, kwa sababu hiyo, mashambulizi ya moyo.

Sababu zingine ni pamoja na:

• kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu;
• kupotosha kwa lobe ya ini ya nyongeza;
• kufinya chombo na tumor iliyoundwa;
• kupasuka kwa ateri;
• atherosclerosis;
• tukio la embolism ambayo inazuia mishipa ya damu;
• cirrhosis ya ini;
• moyo kushindwa kufanya kazi;
• matatizo ya baada ya upasuaji.

Sababu za hatari kwa ischemia ya ini inaweza kuwa:

• ugonjwa wa moyo;
• utapiamlo;
• fetma;
• kuchukua uzazi wa mpango wa homoni;
• mkazo;
• cholesterol ya juu;
• tabia mbaya;
• uvimbe;
• kisukari;
• umri zaidi ya miaka 55-60.

Sababu ya kawaida ya infarction ya ini ni ugonjwa wa moyo na mishipa, ambayo inachukua karibu 70% ya kesi. Hii inafuatiwa na sababu kama vile kushindwa kupumua na sepsis. Wanachukua hadi 15% ya kesi.

Dalili

Ni ngumu kutofautisha ishara wazi za ugonjwa, kwani zinaambatana na dalili za magonjwa mengine. Kama sheria, ischemia ya ini inaambatana na udhihirisho kama vile:

• maumivu katika ini, tumbo la juu;
• usumbufu katika eneo la bega, subclavia fossa, mkoa wa deltoid;
• kichefuchefu na kutapika;
• kuongezeka kwa joto la mwili;
• homa, ikiwa kuna vidonda vikubwa;
• homa ya manjano.

Je, ni matatizo gani?

Ikiwa huchukua hatua na usiwasiliane na daktari kwa matibabu, basi kila siku ugonjwa huo unazidi tu. Shida dhidi ya msingi wa infarction ya ini zinaweza kuwa tofauti kabisa na zinajidhihirisha tofauti kwa kila mtu. Miongoni mwa kawaida ni:

• cirrhosis ya ini;
• kutokwa na damu mbalimbali;
• kizuizi katika matumbo;
• utendaji wa kutosha wa figo;
• kupasuka kwa wengu.

Utambuzi unafanywaje?

Mara nyingi, thrombosis ya sehemu fulani za mishipa iko kwenye ini hupotea bila maonyesho maalum, kwa hiyo haiwezekani kuwatambua na ni vigumu kutambua infarction ya ini, hasa ikiwa hutokea pamoja na magonjwa mengine. Kwa hivyo, kwa utambuzi sahihi, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina.

Utafiti wa maabara

Ili kutambua ugonjwa huo, ultrasound au ultrasound inafanywa. Mtaalam huangalia echogenicity, kwa kuwa ni chini na ischemia ya ini. Mtazamo hupata aina ya triangular, mdogo kutoka kwa tishu zenye afya.

Wagonjwa pia hupewa tomography ya kompyuta. Somo la utafiti ni cavity ya tumbo. Ikiwa mshtuko wa moyo hutokea, basi mtazamo wa umbo la kabari hugunduliwa.

Inahitajika kujua ni nini patency ya ateri kwenye ini, kwani wakati wa kuingilia kati katika eneo la ini, kuunganishwa kwa bahati mbaya kwa tawi kubwa la ateri ya ini kunaweza kutokea.

Mbali na masomo haya, biopsy inaweza kufanywa, lakini sio njia kuu ya uchunguzi, lakini ni ya ziada tu. Haitoi matokeo sahihi katika hatua ya awali ya lesion.

Utambuzi wa Tofauti

Infarction ya ini inapaswa kutofautishwa na hepatitis ya virusi au dawa. Tofauti kuu ni shughuli za enzymes (aminotransferases). Katika hepatitis, ongezeko na kupungua kwa shughuli haifanyiki haraka kama ilivyo katika uharibifu wa ini wa ischemic. Kwa kuongeza, katika kipindi cha baada ya kazi, hutokea baadaye.

Aina za matibabu

Hakuna matibabu ya ugonjwa huo kwa wagonjwa wote, kwa kuwa ni ya mtu binafsi kwa kila mmoja. Mambo yafuatayo yanazingatiwa:

• kiwango cha ugonjwa huo;
• muda wa kozi ya ugonjwa huo;
• sifa za mtu binafsi za mwili.

Katika hatua ya awali, kazi inaendelea ili kuacha damu ambayo imetokea, na hatua zote zinachukuliwa ili kuondoa hypoxemia, kwani ni muhimu kutoa damu na oksijeni, ambayo haitoshi. Hali hii inaongoza kwa magonjwa ya moyo, ini, figo, sumu ya damu. Ikiwa vifungo vya damu vinapatikana kwenye ini, angiography inapendekezwa.

Ifuatayo, antibiotics imeagizwa ili kuondokana na maambukizi ya sekondari. Wakati mwingine operesheni ya upasuaji inafanywa ili kuondoa embolism katika vyombo vinavyosababisha kuzuia. Katika baadhi ya matukio, vyombo vidogo vinapigwa.

Utabiri

Katika idadi kubwa ya matukio, infarction ya ini ina matokeo mazuri. Katika wagonjwa kali zaidi, patholojia ni moja ya ishara za kushindwa kwa chombo nyingi na inaonyesha ubashiri mbaya.

Katika hali nadra, kidonda kinaweza kusababisha kushindwa kabisa kwa figo. Kama sheria, hii hutokea mbele ya kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu au ugonjwa wa cirrhosis. Wagonjwa kama hao mara nyingi huanguka kwenye coma. Kifo hutokea ndani ya siku 10 za kwanza.

Maambukizi ya sekondari yanaweza kujiunga na ischemia ya ini. Pia haiwezekani kuwatenga malezi ya sequester kutoka kwa tishu zilizokufa za chombo na maendeleo ya kutokwa damu kwa sekondari.

Kwa hivyo, infarction ya ini ni ugonjwa ambao hutokea mara nyingi zaidi katika uzee. Si rahisi kutambua, lakini ni mojawapo ya hali mbaya ya pathological ya ini. Ni muhimu kushauriana na daktari kwa wakati, kutambua na kutambua ugonjwa huo, tu baada ya kuanza matibabu sahihi.

Katika hali nyingi, sio ugonjwa wa msingi; necrosis ya seli daima inaonyesha kozi kali ya ugonjwa wa msingi ambao ulisababisha necrosis.

Hatua kuu za maendeleo zinajumuisha necrobiosis - mchakato wa kifo cha seli, na necrosis sahihi au autolysis - kuoza kwa hepatocyte iliyokufa. Mabadiliko yanaweza kufunika sehemu zote mbili za seli na kukataliwa kwake baadae (necrosis ya msingi) na seli nzima.

Etiolojia

Necrosis ya ini inaweza kuendeleza kutokana na majeraha, yatokanayo na sumu na kama matokeo ya magonjwa makubwa ya chombo. Sababu ya kutokea kwake inaweza kuwa sumu kali ya uyoga na ulevi sugu na metali nzito, dawa na mionzi. Inaweza pia kuwa hasira na ukiukaji wa usambazaji wa damu kwa tezi: thrombus au compression ya vyombo kubwa na tumor, upasuaji na uchunguzi shughuli.

CMV, hepatitis ya herpetic

Aina kuu za necrosis

Kiwango cha kuenea kwa necrosis inaweza kuwa tofauti, kutoka kwa seli kadhaa hadi lesion kubwa ya chombo nzima. Katika kesi ya kwanza, hii haiwezi kusababisha madhara mengi kwa mwili ikiwa sababu ya kifo cha hepatocytes huondolewa kwa wakati na kutibiwa. Walakini, kwa ishara za kwanza au tuhuma za ukuaji wa necrosis, unapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja.

Necrosis ni nini?

• Kifo cha msingi au sehemu ya seli ya ini. Maeneo ya necrosis ya seli hiyo hupatikana katika hepatitis ya papo hapo ya virusi au madawa ya kulevya, cirrhosis.
• Hatua kwa hatua - tabia ya vidonda vya muda mrefu (hepatitis, sumu) ya ini. Inaonyeshwa kwa uharibifu wa seli kando ya mpaka wa tishu kuu na capsule ya nyuzi ya chombo.
• Uharibifu, au uharibifu wa vikundi vikubwa vya hepatocytes, hukua katika hepatitis ya papo hapo ya virusi na dawa, na vile vile katika infarction ya ini. Katika aina ya kuziba, kanda tofauti za uharibifu wa seli huunganishwa na madaraja ya necrotic.
• Necrosis ndogo na kubwa ina sifa ya maeneo makubwa ya kifo cha parenchyma. Matokeo ya lesion vile ni kushindwa kwa ini papo hapo.

Necrosis inaongoza kwa kuzorota kwa utoaji wa damu kwa ini, ambayo huathiri uwezo wake wa kufanya kazi kwa kawaida. Kwa sababu hiyo hiyo, damu kutoka kwa mshipa wa mlango huingia kwenye mzunguko wa jumla bila kupitia chujio cha hepatic. Mkusanyiko wa bidhaa za kimetaboliki katika damu husababisha sumu ya kibinafsi ya mwili.

Dalili

Kwa necrosis ya papo hapo, ishara za tabia ni dalili ya maumivu ya papo hapo na ugonjwa wa dyspeptic. Katika necrosis ya muda mrefu, dalili zinaendelea hatua kwa hatua.

Tofauti ya icteric ya necrosis mara nyingi huzingatiwa. Mbali na maumivu katika hypochondrium sahihi na mkoa wa epigastric, dalili zifuatazo zinaweza kuonekana:

Wakati wa kushinikiza ini, maumivu yanaonyeshwa, yanaweza kuongezeka, kama wengu. Kuna maonyesho ya ngozi: mishipa ya buibui na dalili ya mitende ya hepatic (uwekundu unaoendelea). Ukombozi hupotea kwa shinikizo, lakini hurejeshwa baada ya kukomesha kwa mfiduo.

Kwa kuongezeka kwa hali hiyo, matukio kama vile asterixis (dalili ya kutetemeka kwa mkono) huonekana, ascites huundwa - mkusanyiko wa maji kwenye cavity ya tumbo, ambayo haiondolewa na diuretics;

Katika hatua za baadaye, ishara za encephalopathy zinaonekana - uchovu au fadhaa, maono.

Tofauti ya cholestatic ni nadra sana (10% ya wagonjwa). Katika damu - ongezeko la bilirubin, cholesterol, phosphatase ya alkali, ALT iliyoinuliwa kidogo, AST.

Pamoja na necrosis kubwa ya ini, pamoja na jaundi, kuna hemorrhages nyingi kwenye ngozi, mapafu, matatizo ya kongosho, moyo, na mfumo mkuu wa neva.

Uchunguzi

Ili kutambua ugonjwa huu, ni muhimu kufanya uchunguzi (kukusanya anamnesis ya ugonjwa huo), pamoja na kufanya idadi ya maabara na masomo ya vyombo. Kwa kuongezea habari ya kawaida juu ya ukweli kama vile muda wa ugonjwa na uwepo wa magonjwa sugu au ya urithi, daktari anapaswa pia kufafanua sababu zisizo za moja kwa moja zinazoathiri kazi ya ini.

Hasa, unahitaji kujua pointi zifuatazo kutoka kwa mgonjwa:

• ikiwa kuna tabia mbaya;
• dawa ya muda mrefu;
• kuwasiliana kwa muda mrefu na vitu vyenye sumu;
• iwapo mgonjwa yuko katika kundi la hatari kikazi.

Uchunguzi wa maabara ni pamoja na vipimo vya damu vya jumla na vya biochemical, uchambuzi wa jumla wa mkojo, alama za hepatitis ya virusi, kuganda kwa damu.

Katika uchambuzi wa jumla wa damu, leukocytes inaweza kuongezeka au kupungua. Katika biochemistry ya damu, viwango vya juu vya bilirubin, ALT na AST vinaweza kugunduliwa. Wakati wa kufungwa utaongezeka kwa kupunguza kasi ya kuundwa kwa kitambaa. Jambo hili hutokea kwa kupungua kwa idadi ya mambo ya kuganda (prothrombin, fibrinogen)

Juu ya ultrasound ya viungo vya tumbo, ishara za onyo ni hepatomegaly, wengu ulioenea. Wakati ni muhimu kufafanua na kuthibitisha uchunguzi, biopsy ya ini imeagizwa.

Matibabu ya necrosis ya ini

Lengo kuu la matibabu ni kuondoa sababu iliyosababisha kushindwa na kifo cha hepatocytes. Mbali na tiba ya etiotropic, matibabu ya dalili pia hutumiwa. Kwa hili, daktari anaweza kuagiza hepatoprotectors, antiemetics, antipyretics, painkillers, immunomodulators.

Ikiwa haijatibiwa, necrosis ya chombo muhimu kama ini inaweza kusababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa. Mara nyingi, ishara za ulevi wa mwili na bidhaa za kuoza kwa tishu hukua, na matokeo yake, sepsis.

Kwa necrosis, maeneo ya tishu zilizokufa yanaweza kuzungukwa na capsule ya tishu zinazojumuisha ili kuzuia kuenea kwa mchakato wa pathological. Ili kuondoa pus kutoka kwa mtazamo wa kuvimba, fistula inaweza kuunda.

Wagonjwa wengine wanaweza kupata cirrhosis ya nodular (baada ya necrotic) inayoendelea kwa kasi. Mara nyingi, kuonekana kwake kunahusishwa na aina kamili (fulminant) ya hepatitis B ya virusi na necrosis kubwa ya ini yenye uharibifu wa sumu.

Kovu hutokea kwa muda kwenye tovuti ya necrosis. Chumvi za kalsiamu (calcifications) zinaweza kuwekwa kwenye tishu zilizoharibiwa, wakati mwingine fomu za cysts. Ili kutambua calcifications katika ini inawezekana tu kwa msaada wa ultrasound. Ikiwa hawaingiliani na gland kufanya kazi zake kuu, basi hakutakuwa na dalili zinazoonyesha uwepo wao katika chombo. Katika hali hiyo, hakuna haja ya matibabu.

Katika hali nyingi, baada ya uharibifu wa papo hapo kwa tezi, hurejeshwa kabisa.

Makini! Taarifa kuhusu madawa ya kulevya na tiba za watu hutolewa kwa madhumuni ya habari tu. Katika kesi hakuna unapaswa kutumia dawa au kuwapa wapendwa wako bila ushauri wa matibabu! Self-dawa na ulaji usio na udhibiti wa madawa ya kulevya ni hatari kwa maendeleo ya matatizo na madhara! Katika ishara za kwanza za ugonjwa wa ini, unapaswa kushauriana na daktari.

©18 Wahariri wa tovuti ya "Ini Langu".

Matumizi ya nyenzo za tovuti inaruhusiwa tu kwa makubaliano ya awali na wahariri.

Dalili na matibabu ya UKIMWI wa INI

INI INFARCTION - kawaida husababishwa na thrombosi ya portal vein, ambayo hutokea kwa kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, pylephlebitis, saratani, cirrhosis ya ini, necrosis ya kongosho, nk.

Inategemea eneo na kiwango cha thrombosis ya mshipa wa portal, kasi ya maendeleo yake na asili ya ugonjwa wa ini. Inaonyeshwa kwa kutokwa na damu kutoka kwa mishipa ya varicose ya esophagus, ambayo inavumiliwa vizuri, kwani kwa wagonjwa wengi kazi za hepatocytes huhifadhiwa. Kuongezeka kwa wengu ni tabia, hasa kwa watoto. Ukiukaji wa mtiririko wa damu kupitia mishipa ya mesenteric husababisha ileus ya kupooza (maumivu ya tumbo, uvimbe, ukosefu wa peristalsis). Matokeo ya thrombosis ya mesenteric inaweza kuwa infarction ya matumbo na peritonitis ya purulent inayofuata. Na pylephlebitis ya purulent, kuna ishara za jipu la ini (baridi ya mara kwa mara, maumivu kwenye palpation ya ini iliyopanuliwa, juu ya uso ambao mafundo, jipu huchunguzwa).

Ultrasound husajili ishara za shinikizo la damu la portal, pamoja na biopsy ya kawaida, ongezeko la fibrinogen na PTI, kupungua kwa VSC, angiografia ya mishipa ya ini, CT na ultrasound ya ini.

Hepatitis ya Ischemic

Hepatitis ya Ischemic, au infarction ya ini, mshtuko wa ini, hepatitis ya hypoxic ni ugonjwa wa ini unaoenea kutokana na ugavi wa kutosha wa oksijeni kwa chombo. Inatokea mara chache sana, mara nyingi mbele ya magonjwa ya moyo na mishipa ya damu katika uzee na kozi yao ndefu. Utabiri wa ugonjwa huu kwa matibabu ya wakati na kamili ni mzuri, hata hivyo, matokeo mabaya pia yanawezekana.

Sababu

Sababu za maendeleo ya hepatitis ya hypoxic:

• Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu;
• Kozi kali ya shinikizo la damu ya pulmona;
• Moyo wa mapafu;
• ugonjwa wa moyo;
• Stenosis (kupungua) ya valve ya mitral;
• Pericarditis, kozi ya muda mrefu;
• Cirrhosis ya uvivu ya ini;
• Kiharusi cha joto;
• mshtuko wa hypovolemic;
• mshtuko wa hemorrhagic;
• Ugonjwa wa kuchoma wa digrii 3-4;
• Matokeo ya upandikizaji wa ini;
• Madawa ya kulevya (hasa ecstasy);
• Michakato ya oncological katika ini.

Kwa sababu ya moja ya magonjwa yanayofanana, pato la moyo hupunguzwa. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba kiasi cha kutosha cha damu, na hivyo oksijeni, huingia kwenye ini. Katikati ya ini, necrosis (kifo) cha hepatocytes huanza, na maeneo ya kuvimba yanaonekana kwa kiasi fulani karibu na pembeni.

Uainishaji

Kuna aina mbili za hepatitis ya ischemic:

• Hepatitis ya ischemic ya papo hapo - kozi kali ya haraka na hatari kubwa ya kifo;
• Hepatitis ya ischemic ya muda mrefu ni matibabu ya uvivu na kuzidisha mara kwa mara kwa dalili na kuzorota kwa taratibu kwa hali hiyo.

Dalili za hepatitis ya ischemic

Ishara kuu na dalili za hepatitis ya ischemic:

• jaundi kidogo;
• Kuongezeka kwa ukubwa wa ini;
• Usumbufu katika eneo la ini;
• Maumivu kwenye palpation ya hypochondrium sahihi;
• Kuvimba kwa miguu na chini ya theluthi ya miguu;
• Kuvimba kwa mishipa kwenye shingo;
• Mabadiliko katika vigezo vya maabara: ongezeko la AST na ALT (transaminase), LDH (baada ya siku 1-2, viashiria hupungua kwa 50%, na ndani ya wiki 2 ni karibu kurejeshwa kabisa), kushuka kwa kasi kwa index ya prothrombin (ni kurejeshwa katika wiki 1-1.5) ongezeko fulani la bilirubini.

Uchunguzi

Kama utambuzi, historia ya ugonjwa na uchunguzi wa mgonjwa huchukua jukumu la kuamua (uwepo wa ugonjwa unaofuatana na kusababisha ischemia kwenye ini, pamoja na jaundice kali, upungufu wa pumzi, sainosisi ya midomo, pua na vidole, ni kawaida. )

Kama uchunguzi wa ziada, ultrasound inaweza kutumika (inayojulikana na ongezeko la ukubwa wa ini, foci ya necrosis na kuvimba), pamoja na laparoscopy ya uchunguzi na biopsy (inakuwezesha kuamua muundo wa hepatocytes na kuonekana kwa ini. - kwa kawaida ni cyanotic, zambarau).

Matibabu ya hepatitis ya ischemic

Hakuna matibabu maalum ya hepatitis ya ischemic. Tiba pekee ambayo inaweza kuokoa ini na mgonjwa mwenyewe ni matibabu ya ugonjwa wa msingi, ambao ulisababisha mtiririko wa damu usioharibika. Kwa tiba sahihi, hepatocytes hurejeshwa kabisa.

Ili kuharakisha michakato ya kurejesha muundo wa seli za ini na kazi ya ini yenyewe, hepatoprotectors imewekwa kama matibabu ya ziada: Phosphogliv, Gepabene, Essentiale Forte, nk.

Matatizo

Tatizo pekee la hepatitis ya hypoxic ni maendeleo ya kushindwa kwa ini na kifo cha baadae. Matukio ya hali hii ni hadi 1-5% ya infarcts yote ya ini.

Kuzuia

Kama kipimo cha kuzuia, mtu haipaswi kuanza ugonjwa wa msingi, unaosababisha ukiukaji wa pato la moyo na mtiririko wa kutosha wa damu kwa viungo na tishu. Kwa kufanya hivyo, ni muhimu kutafuta msaada wa matibabu wenye sifa kwa wakati na kufuata mapendekezo yote ya daktari aliyehudhuria.

Dalili za infarction ya ini

Dalili na ishara za kwanza za mshtuko wa moyo, kusaidia mwathirika

Mshtuko wa moyo ni aina ya papo hapo ya ugonjwa wa moyo ambao ni kali. Hali hii ni kutokana na ukweli kwamba damu huacha kutiririka kwa sehemu fulani ya misuli ya moyo (myocardiamu) kupitia mishipa ya damu. Katika mahali hapa, lengo la tishu za necrotic huundwa, ambalo linaambatana na maumivu makali, na baadaye kovu huonekana kwenye tovuti ya necrosis. Kiwango cha uharibifu wa tishu ni tofauti, kulingana na hili, kozi zaidi ya ugonjwa huo na urejesho wa mwisho huundwa.

Sababu ya utoaji wa damu usioharibika, kwa upande wake, ni thrombosis ya mishipa yoyote ya moyo. Na vifungo vya damu huundwa kama matokeo ya atherosclerosis. Pia kuna infarcts ya ubongo, ini, wengu. Kwa ujumla, dhana hii inahusu hali wakati sehemu ya chombo au chombo kizima hufa kutokana na mashambulizi ya kutosha kwa damu, ambayo husababisha necrosis ya sehemu hii na inathiri vibaya hali ya afya ya binadamu kwa ujumla.

Mara nyingi zaidi ugonjwa huathiri wanaume. Wanawake hawana hatari ya kuharibika kwa misuli ya moyo kwa sababu rahisi kwamba katika kipindi cha kabla ya kumalizika kwa hedhi, homoni ya estrojeni huzalishwa katika mwili wao, ambayo inadhibiti kiwango cha cholesterol katika damu, na ni kwa sababu ya ziada yake kwamba plaques. huunda mishipa ya damu na kusababisha mshtuko wa moyo.

Kwa muda mrefu mzunguko wa hedhi unaendelea, mwanamke anaweza kusema kuwa amelindwa kutokana na ugonjwa huu. Mwanamume hajalindwa na chochote na yuko wazi kwa uharibifu wa misuli ya moyo. Mtu ambaye ameshambuliwa na moyo, na watu walio karibu naye, wanapaswa kujua jinsi ya kuamua infarction ya myocardial, ili kisha kutafuta msaada wa matibabu. Kuna njia moja tu ya kutoroka - kuwa katika hospitali haraka iwezekanavyo, ambapo watatoa matibabu muhimu.

Jinsi ugonjwa unavyoonekana, sababu za mashambulizi ya moyo

Mshtuko wa moyo na maisha yasiyo sahihi, ya kukaa chini, yaliyolemewa na tabia mbaya na lishe duni, husababishwa na atherosclerosis. Kutokana na maudhui yaliyoongezeka ya cholesterol katika damu, plaques hutengenezwa ambayo haifunguki, lakini huwekwa kwenye kuta za mishipa ya damu. Hatua kwa hatua, huwa kubwa, na inakuja wakati ambapo, chini ya ushawishi wa sababu fulani ya nje, kwa mfano, ongezeko kubwa la shinikizo au tachycardia, huvunja. Katika hatua hii, damu huganda na fomu ya damu, ambayo hufunga chombo, kuzuia mtiririko wa damu katika chombo. Bila lishe, chombo au sehemu yake hufa. Kuna necrosis ya tishu za misuli ya moyo na mshtuko wa moyo.

Mbali na atherosclerosis, kuna sababu zingine kadhaa ambazo zinaweza kusababisha uharibifu wa misuli ya moyo, mshtuko wa moyo:

• mkazo;
• mkazo wa kimwili;
• shinikizo la damu;
• kisukari;
• utabiri wa urithi kwa ugonjwa wa moyo;
• kuvuta sigara;
• fetma;
• maisha ya immobile;
• matumizi mabaya ya pombe;
• chakula cha ubora duni na lishe isiyo na usawa kwa ujumla.

Yote ya hapo juu inaweza kusababisha ishara za ugonjwa kuonekana ambayo itasababisha mashambulizi ya mashambulizi ya moyo. Kama unavyojua, hii ni ngumu nzima ya dalili, lazima itambuliwe kabla ya kuanza kwa shambulio, na kwa hili mtu lazima afuatilie kwa uangalifu hali yake ya ndani.

Ishara za kwanza za mshtuko wa moyo

Inakubaliwa kwa ujumla kuwa ugonjwa huu unasumbua wazee, lakini hivi karibuni kumekuwa na mashambulizi ya moyo kwa vijana. Kwa nini hii inatokea, inakuwa wazi ikiwa unatazama orodha ya sababu ambazo zinaweza kusababisha mashambulizi ya moyo: maisha yasiyo ya afya, mara nyingi utabiri wa urithi. Kwa kuzingatia hali hii, mada ya kuamua mwanzo wa mshtuko wa moyo inakuwa muhimu zaidi, kwani muda wa maisha wa kila mtu hutegemea.

Ugonjwa huu unaweza kusababisha kifo ikiwa mtu hatatibiwa na daktari. Lakini ili kumpeleka mwathirika kwa hospitali kwa wakati, unahitaji kujua si dalili moja ya mashambulizi ya moyo ujao, lakini ishara zote zinazowezekana. Kuwa na uwezo wa kutambua kwa wakati udhihirisho wa tabia ambao kwa pamoja hutoa syndromes ya infarction. Hivyo, jinsi ya kutambua ishara za mashambulizi ya moyo inayokaribia.

1. Hali ambayo kuna maumivu makali katika eneo la kifua wakati wa mashambulizi. Inaweza kutolewa kati ya vile bega, katika mikono na katika shingo. Hizi ni ishara za kwanza za mashambulizi ya moyo. Maumivu yanaweza kudumu kutoka dakika 10 hadi saa kadhaa.
2. Dawa zozote zinazotumiwa: nitroglycerin, validol, corvalol, hazileta misaada inayoonekana.
3. Kuna hisia za maumivu ya kudumu kwenye miguu.
4. Maonyesho ya hisia zisizoeleweka za hofu yanaonekana.
5. Pulse ya mara kwa mara, arrhythmia.
6. Shinikizo limepunguzwa.
7. Ikiwa fomu ya pumu inakaribia, basi uso hugeuka rangi, mashambulizi ya kutosha yanajisikia.
8. Fomu ya ubongo inaongozana na uharibifu wa hotuba na kupoteza fahamu.

Dalili hizi zote za mshtuko wa moyo zinaonyesha kuwa ni haraka kuita ambulensi na kumpeleka mwathirika hospitalini haraka iwezekanavyo, ambapo madaktari watamsaidia.

Dalili za mshtuko wa moyo kwa wanawake

Mwanamke, kama ilivyotajwa tayari, yuko chini ya hatari ya mshtuko wa moyo wakati mzunguko wake wa hedhi unaendelea, lakini inapoacha, hatari huongezeka. Kwa kuongeza, wanawake wana subira sana, na kizingiti chao cha maumivu ni cha juu. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba dalili za mashambulizi ya moyo hazizingatiwi.

Katika hali hizi, ni muhimu kujua jinsi mashambulizi ya moyo huanza, ishara zake za kwanza na vipengele vya uharibifu wa misuli ya moyo kwa wanawake:

• hali ya uzito katika kifua;
• maumivu ya kushona katika eneo la moyo;
• kuchoma kwenye tumbo la juu;
• maumivu yanayoenea kwa mikono na moyo;
• jasho lisilo na sababu;
• maumivu yasiyofurahisha katika meno;
• miguu ya ganzi na kuvimba;
• mashambulizi ya hofu kali, wasiwasi, kuendeleza kuwa hofu inaweza kuanza;
• kichefuchefu na labda hata kutapika.

Dalili hizi zinaweza kumaanisha kuwa mshtuko wa moyo unaanza. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuchukua hatua za haraka, kumpeleka mwanamke kwa hospitali, ambapo anaweza kupokea msaada wenye sifa.

Maonyesho ya kwanza ya mshtuko wa moyo kwa mtu

Wawakilishi wa jinsia yenye nguvu, ingawa wako katika hatari zaidi ya kupata ugonjwa huu, mara nyingi hawazingatii ukubwa wa ugonjwa ambao umewakaribia. Mashambulizi hayawezi kusababisha mara moja matokeo yasiyoweza kurekebishwa na necrosis ya misuli ya moyo, inaweza kutokea na kutoweka, kisha kurudia. Wakati mshtuko wa moyo unapoanza, ni muhimu kutambua dalili na ishara zake za kwanza:

• maumivu makali katika upande wa kushoto unaoenea kwa shingo, mkono;
• meno huanza kuumiza;
• kuna pumzi fupi na upungufu wa pumzi, hata si kwa bidii kubwa sana ya kimwili, usingizi unafadhaika;
• mtu hutoka jasho, hata ikiwa joto la hewa limepungua;
• shinikizo hupungua;
• mwanamume anahisi udhaifu wa mara kwa mara, anaweza kuangalia lethargic.

Kinyume na msingi wa ugonjwa wa moyo na angina pectoris, usumbufu wa dansi ya moyo, shida sugu za meno (kwa mfano, ugonjwa wa periodontal) huonekana, na kukoroma kwa muda mrefu na kucheleweshwa kwa pumzi fupi (apnea) huzingatiwa wakati wa kulala. Yote hapo juu inaonyesha hali ya mwili kabla ya mshtuko wa moyo. Na inapaswa kuonya, kukufanya uone daktari ambaye anaweza kutambua hali ya kabla ya infarction, kuagiza matibabu ya kuzuia magonjwa ya misuli ya moyo.

Inafaa kukumbuka kuwa kabla ya infarction na mshtuko wa moyo hautibiwa nyumbani. Hii inaweza kufanyika tu kwa msaada wa wataalamu wa matibabu ya kitaaluma.

Msaada wa kwanza kwa uharibifu wa misuli ya moyo

Unahitaji kujua dalili zinazoonyesha mashambulizi iwezekanavyo ya mashambulizi ya moyo ili kuwasiliana na cardiologists. Ni muhimu pia kujua ishara za shambulio - ziamue kulingana na hali ya mtu ili kumpa huduma ya kwanza kabla ya ambulensi kufika:

• mgonjwa lazima apangwa ili awe vizuri: katika nafasi ya uongo au ameketi kwa msaada nyuma ya kiti, na ikiwa shambulio lilitokea mitaani, tegemea ukuta, mti au vitu vingine;
• punguza shinikizo la nguo: fungua tie, fungua kifungo cha juu cha shati;
• ikiwa kila kitu kilifanyika ndani ya nyumba, fungua madirisha kwa hewa safi;
• toa vidonge 1-2 vya nitroglycerin na kibao cha aspirini, futa matone 40 ya corvalol katika maji - tiba hizi zote za moyo zitapunguza hali hiyo.

Kwa kiasi fulani, vitendo vya kwanza vya wengine vinaweza kupunguza zaidi hali ya mtu na hata kuokoa maisha yake. Wakati kupumua kunaacha, palpitations inahitaji kufanywa compressions kifua na kupumua bandia, lakini si kila mtu anaweza kufanya hivyo kwa usahihi.

Matokeo ya mshtuko wa moyo

Dalili ya resorption-necrotic katika tukio la infarction ya myocardial ni matokeo ya ukweli kwamba tishu zilizoathirika, zilizokufa za myocardial, kwa usahihi, bidhaa zao za kuoza huingia kwenye damu, na kisha dalili zifuatazo zinaonekana kwa mtu:

• joto la mwili linaongezeka;
• idadi ya leukocytes ya neutrophilic katika damu huongezeka;
• kiwango cha mchanga wa erythrocyte huongezeka;
• enzymes kutoka kwa cardiomyocytes iliyoharibiwa (seli za misuli ya moyo) huingia kwenye damu;
• ugonjwa wa autoimmune au ugonjwa wa Dressler.

Joto linaweza kuongezeka hadi digrii 38. Kawaida ugonjwa huu huzingatiwa katika awamu ya papo hapo ya mshtuko wa moyo, ambayo hudumu hadi siku 10.

Ikiwa baada ya wakati huu hali ya joto haina kushuka, inamaanisha kuwa matatizo yametokea, na matibabu yanaweza kuchelewa.

Kuzuia mashambulizi ya moyo

Jinsi ya kujifunza njia za kuepuka ugonjwa huu hatari? Jibu la swali hili ni rahisi: unahitaji kuongoza maisha ya afya kutoka kwa ujana, na kisha hatari ya kupata mashambulizi ya moyo itapungua kwa kiasi kikubwa. Lakini ikiwa kanuni hii haijafuatwa tangu umri mdogo, inafaa kubadilisha mtindo wa maisha haraka iwezekanavyo, haswa kwa wale ambao tayari wana zaidi ya hamsini:

• kwa magonjwa ya moyo, inashauriwa kununua tonometer na kufuatilia shinikizo lako kila siku;
• ni muhimu kudhibiti kiwango cha sukari, hii si vigumu kufanya, kwa kuwa kwa sasa kuna glucometers nzuri zinazouzwa;
• jua ni adui kwa watu katika umri huu, unahitaji kuzuia mfiduo wa muda mrefu wa nafasi wazi chini ya mionzi ya nyota inayowaka na kutoa tan ndefu ya pwani;
• inashauriwa kufuatilia lishe, chakula haipaswi kuwa na chakula cha junk, kemia, bidhaa za asili tu zilizo na vitamini na microelements;
• harakati za wastani ni muhimu: tembea zaidi, nenda kuogelea, panda baiskeli mara nyingi zaidi, ni muhimu kukumbuka kuwa misuli hufanya moyo mwingi, na bila mafunzo wataanza kufanya kazi mbaya zaidi;
• acha vinywaji vyenye madhara, kwa hali yoyote, matumizi yao ya kupita kiasi, na hii sio pombe tu, ambayo matumizi yake kwa wastani ni nzuri kwa moyo, lakini pia kahawa, chai kali nyeusi, vinywaji vya nishati, na vile vyenye sukari nyingi. (limau).

Ikiwa kuna magonjwa yoyote ya mfumo wa moyo na mishipa: shinikizo la damu, arrhythmia, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa na wengine, wanapaswa kutibiwa kwa wakati unaofaa, wasiliana na daktari kwa matibabu na kupitia mitihani ya mara kwa mara. Magonjwa haya yanaweza kuwekwa chini ya udhibiti ili wasifanye mashambulizi ya moyo.

Kuhusu shughuli za kimwili, jambo moja muhimu kukumbuka ni kwamba watu ambao wamepangwa kwa magonjwa ya moyo na mishipa, au ambao wanakabiliwa na patholojia hizo ambazo zinaweza kusababisha mashambulizi ya shinikizo la damu, hawapaswi kujipakia wenyewe. Kwao, kutembea kwa utulivu kunakubalika zaidi kuliko kufanya mazoezi katika mazoezi na vitu vizito.

Mshtuko wa moyo ni ugonjwa hatari ambao huathiri watu wazee, ingawa hivi karibuni kumekuwa na tabia ya mashambulizi kati ya vijana wa haki.

Mashambulizi yanaweza kuwa mbaya, lakini ikiwa wengine na mtu mwenyewe anajua jinsi ya kutambua infarction ya myocardial, basi nafasi ya kuishi na kisha matibabu ya mafanikio itakuwa kubwa zaidi. Hasa ikiwa wengine wanaweza kutoa msaada kwa usahihi na kumwita daktari.

Ili kuepuka mshtuko wa moyo, ni lazima ufuate sheria za msingi za maisha yenye afya, kula vizuri, na kufanya mazoezi ya wastani, kama vile kutembea au kuendesha baiskeli.

Daktari atakuambia zaidi juu ya dalili za mshtuko wa moyo katika video fupi:

Cirrhosis ya moyo ya ini - kushindwa kwa moyo wa mwisho

Cirrhosis ya ini ni ugonjwa wa muda mrefu ambao kuna ukiukwaji wa muundo wa ini: eneo la vipengele vya seli, ducts bile, pamoja na ukiukwaji wa kazi ya hepatocytes - seli za ini.

Hali hii mara nyingi hujitokeza kutokana na kuathiriwa na vitu vya sumu (pombe, sumu) au ni matokeo ya kuvimba, kwa kawaida husababishwa na virusi vya hepatitis au mmenyuko wa autoimmune. Lakini pia kuna aina maalum ya hali hii - cirrhosis ya moyo ya ini, ambayo inakua dhidi ya historia ya kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu.

Ukweli ni kwamba kwa kupungua kwa kazi ya kusukuma ya moyo (kushindwa kwa moyo), stasis ya damu inakua katika viungo vyote, na ini, kuwa chombo kilicho matajiri katika mishipa ya damu, inakabiliwa na vilio hivi zaidi kuliko wengine.

Kwa sababu ya kuongezeka kwa shinikizo la venous, sehemu ya kioevu ya damu, kama ilivyokuwa, hutoka ndani ya tishu za ini na kuifinya. Hii inasumbua sana usambazaji wa damu kwa chombo na utokaji wa bile, na kwa hivyo kazi yake. Ikiwa hali hii itaendelea kwa muda mrefu, basi mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika muundo wa ini huendeleza - cirrhosis ya moyo ya ini.

Wakati mwingine haiwezekani kutofautisha cirrhosis ya kawaida ya ini kutoka kwa cirrhosis ya moyo kulingana na malalamiko, uchunguzi, vipimo au data ya ultrasound. Mara nyingi, wagonjwa kama hao wana wasiwasi juu ya ukali na maumivu katika hypochondrium sahihi, icterus ya ngozi na utando wa mucous unaoonekana, kuwasha kwa ngozi kwa sababu ya mkusanyiko wa bilirubini ndani yake. Pia, kwa sababu ya kutokwa na damu kwenye cavity ya tumbo, "matone ya tumbo" - ascites - yanaendelea.

Kwa vilio vilivyotamkwa, utokaji wa damu kupitia ini huzuiliwa sana na damu huanza kutafuta njia za kufanya kazi, kama matokeo ambayo mtiririko wa damu unasambazwa tena kwa niaba ya mishipa ya juu, mishipa ya umio na matumbo.

Upanuzi wa mishipa ya njia ya utumbo mara nyingi ni ngumu na kutokwa na damu, na upanuzi wa mishipa ya tumbo, na ongezeko la wakati huo huo katika ukubwa wake, hutoa kuangalia maalum - "kichwa cha jellyfish".

Wakati wa kugundua, mara nyingi unapaswa kuzingatia data ya historia: matumizi mabaya ya pombe, uzalishaji mbaya, ni muhimu kuwatenga hepatitis ya virusi ya muda mrefu kwa kupima damu kwa antibodies kwa virusi.

Kwa bahati mbaya, cirrhosis ya moyo ya ini ni hali mbaya sana ambayo inazidisha mwendo wa ugonjwa wa moyo tayari. Ikiwa wakati huo huo kiwango cha juu cha bilirubini bado kinajulikana, basi uharibifu wa mfumo mkuu wa neva unaweza kutokea, ambayo wagonjwa hupoteza upinzani wa hali yao.

Hakuna matibabu ya ufanisi kwa cirrhosis ya ini, hasa cirrhosis ya moyo, shughuli zote zinalenga sababu ya mizizi ya ugonjwa huo na kuondoa dalili: mapambano dhidi ya ugonjwa wa edematous, detoxification na kupunguza kasi ya maendeleo ya cirrhosis.

Utabiri, kwa bahati mbaya, haufai.

Adelfan: analogi na vibadala ambavyo hupunguza shinikizo haraka

Adelfan ni dawa ambayo inaweza haraka kupunguza shinikizo la damu kwa muda mrefu.

Hata hivyo, leo chombo hiki kinachukuliwa kuwa kizamani.

Kwa hiyo, analog yake ya kisasa inazidi kutumika, faida kuu ambayo ni madhara machache.

Makala ya matumizi ya madawa ya kulevya

Hapo awali, Adelfan ilikuwa moja ya dawa za kawaida zinazotumiwa kwa shinikizo la damu. Ina athari tata, kwa kuwa ina vipengele viwili vya kazi - dihydralizine na reserpine.

Dutu hizi zina athari ya kupumzika kwenye kuta za mishipa ya damu, huathiri mfumo mkuu wa neva na kupunguza idadi ya mapigo ya moyo.

Walakini, mali hizi zina athari mbaya kwa mwili. Lakini katika hali ambapo sababu za maendeleo ya shinikizo la damu hazijaanzishwa, matumizi ya Adelfan hukuruhusu kurekebisha shinikizo la damu haraka.

Walakini, matokeo baada ya kuchukua dawa kama hiyo ni mbaya sana:

1. maumivu ya kichwa;
2. hali ya unyogovu;
3. spasms na kushawishi;
4. maendeleo ya unyogovu;
5. angina pectoris, kushindwa kwa moyo na infarction ya myocardial;
6. hisia ya wasiwasi;
7. kuwashwa.

Katika kesi ya overdose ya Adelfan, dalili zisizofurahi pia zinaonekana. Kwa mfano, kizuizi cha hotuba na kazi za magari, usingizi na kizunguzungu.

Aidha, dawa hizi ni marufuku madhubuti wakati wa ujauzito. Pia, hazipaswi kuchukuliwa na wagonjwa chini ya umri wa miaka 18 na watu wanaosumbuliwa na magonjwa ya kifafa, ini, moyo na figo.

Kwa hivyo, wafamasia wameunda analog ya muundo wa Adelfan, ambayo pia hupunguza shinikizo la damu haraka, lakini haina athari kali na nyingi. Hivi ndivyo dawa iliyoboreshwa ya Adelfan-Ezidrex ilionekana, ambayo ina muundo wake sio tu vipengele vya mtangulizi wake, lakini pia vitu vinavyopunguza athari zao mbaya kwa mwili.

Inafaa kumbuka kuwa analog mpya ya Adelfan inachukuliwa kulingana na mpango tofauti kabisa. Kiwango bora cha kila siku kwa mtu mzima sio zaidi ya vidonge viwili. Lakini mara nyingi, ili kufikia athari ya kudumu ya antihypertensive, kibao kimoja kinatosha, ambacho kinachukuliwa asubuhi, nikanawa chini na maji safi.

Baada ya hayo, huwezi kula chakula kwa nusu saa. Kwa hivyo, ikiwa unatumia mara kwa mara analog ya kisasa ya Adelfan, unaweza kufikia kupungua kwa kasi kwa shinikizo kwa muda mrefu.

Analogues maarufu za Adelfan

Coramine ni analog inayojulikana ya Adelfan, ambayo imeagizwa ili kuharakisha mchakato wa kurejesha utendaji wa myocardial katika IHD, ikiwa ni pamoja na mashambulizi ya moyo. Pia, dawa hiyo inaonyeshwa kwa shinikizo la damu ya arterial na bidii kubwa ya mwili kwenye mwili.

Kwa kuongeza, Coramine imeagizwa kwa wagonjwa wazee ili kudumisha utendaji wa myocardiamu. Ili kuongeza ufanisi wa madawa ya kulevya, inachukuliwa pamoja na Vasalamin.

Nephrox ni analog nyingine maarufu ya Adelfan, ambayo hutumiwa kwa madhumuni ya kuzuia na matibabu katika kesi zifuatazo:

• nephropathy ya kisukari;
• nephritis ya hyperazotemic (sugu na ya papo hapo);
• shinikizo la damu;
• azotemia;
• atherosclerosis;
• kushindwa kwa figo;
• kuvimba kwa njia ya mkojo.

Cordaflex pia hutumiwa kwa shinikizo la damu la ukali tofauti, angina pectoris imara na ugonjwa wa ugonjwa wa moyo. Aidha, dawa hii inafanikiwa kuacha mgogoro wa shinikizo la damu.

Krishtal imeagizwa kwa madhumuni ya kuzuia na matibabu kwa shinikizo la damu ya ateri, ugonjwa wa mishipa ya moyo, atherosclerosis, encephalopathies ya dyscirculatory na endarteritis inayoangamiza. Pia, wakala anaweza kutumika kama sehemu ya tiba tata ya osteoporosis, arthrosis au osteochondrosis.

Verapamil ni analog inayojulikana ya Adelfan, ambayo pia imeagizwa kwa shinikizo la damu, angina pectoris na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa. Kwa kuongeza, vidonge hivi vinaonyeshwa kwa flutter ya atrial na fibrillation na paroxysmal supraventricular tachycardia.

Verapamil kwa namna ya suluhisho la sindano imewekwa kwa ajili ya msamaha wa mgogoro wa shinikizo la damu. Pia ni ufanisi katika kutosha kwa ugonjwa wa papo hapo, extrasystoles ya ventricular na hali nyingine zinazofanana.

Atherophyton ni analog yenye ufanisi ya Adelfan, ambayo ni chanzo cha vipengele vya biolojia, hurekebisha mkusanyiko wa cholesterol katika damu na inaboresha hali ya kuta za mishipa. Dawa hii inazuia uharibifu wa atherosclerotic kwa mishipa ya damu kwa kuhamasisha cholesterol kutoka kwa kuta zao. Pia hutumiwa kama prophylaxis ya atherosclerosis, shinikizo la damu ya dalili, ugonjwa wa mishipa ya moyo, shinikizo la damu, kushindwa kwa moyo, thrombophlebitis na mishipa ya varicose.

Ebrantil ni mbadala mzuri kwa Adelfan. Imetolewa kwa namna ya suluhisho iliyopangwa kwa matumizi ya parenteral katika mgogoro wa shinikizo la damu, shinikizo la damu kali na reflex.

Pia, suluhisho linaweza kutumika kudhibiti mchakato wa kupunguza shinikizo la damu wakati au baada ya upasuaji. Na vidonge vya Ebrantil vinakunywa na aina kali au ya wastani ya shinikizo la damu.

AngiOmega Complex ni nyongeza ya chakula ambayo ina niasini, policosanol, vitamini E, oleuropein, omega-3,6,9 mafuta na asidi isokefu. Dawa hiyo imewekwa kwa madhumuni ya kuzuia na matibabu kama sehemu ya tiba tata ya atherosulinosis ya mishipa ya miguu (maumivu yasiyofurahisha kwenye miguu wakati wa kusonga, baridi ya miisho), mishipa ya moyo (maumivu ya moyo, ugonjwa wa moyo, angina pectoris). pectoris) na vyombo vya ubongo (kusahau, atherosclerosis ya ubongo, umakini na kumbukumbu).

Kwa kuongeza, AngiOmega Complex imeonyeshwa katika kesi zifuatazo:

1. matatizo ya kimetaboliki - kisukari mellitus, overweight, metabolic syndrome;
2. wanawake na wanaume baada ya kuzuia atherosclerosis;
3. shinikizo la damu;
4. utabiri wa maumbile kwa magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa;
5. kufuata lishe na kiwango cha chini cha mafuta;
6. mkazo wa muda mrefu au wa kisaikolojia-kihemko, hali ya neva na mkazo;
7. kupunguzwa kinga;
8. kuzuia kiharusi, mashambulizi ya moyo na ukarabati baada ya ajali za mishipa.

Dawa mbadala inayojulikana sawa ya Adelfan ni Captopril, ambayo imeonyeshwa kwa shinikizo la damu muhimu, renovascular, sugu na figo. Video katika makala hii inalenga kujibu swali la nini cha kufanya ili kupunguza shinikizo.

Tafadhali kumbuka kuwa habari yote iliyotumwa kwenye wavuti ni ya kumbukumbu tu na

sio lengo la kujitambua na matibabu ya magonjwa!

Kunakili nyenzo kunaruhusiwa tu na kiungo kinachotumika kwa chanzo.

infarction ya ini

Nakala maarufu juu ya mada: infarction ya ini

Magonjwa ya ini ni mojawapo ya matatizo magumu zaidi katika gastroenterology ya kisasa, ikiwa ni pamoja na katika utoto.

Shinikizo la damu (BP) ndio chanzo kikuu cha kiharusi, infarction ya myocardial, moyo na figo kushindwa kufanya kazi, jambo ambalo husababisha matatizo makubwa ya kiafya na kijamii, pamoja na matatizo makubwa ya kiuchumi.

ALT katika damu (na kuwa sahihi zaidi, uchambuzi wa ALT au ALT) ni mtihani wa damu kwa moja ya enzymes ya ini, jina kamili ambalo ni "alanine aminotransferase".

Jina kama hilo, kama kichwa cha kifungu, lilikuwa kwenye mkutano wa kisayansi na wa vitendo uliowekwa kwa nadharia na vitendo vya tiba ya thrombolytic nchini Ukraine. Maswali ya hali ya kiutendaji na ya shirika ambayo yaliulizwa.

Mnamo Februari 5, 2003, mkutano wa kisayansi na wa vitendo ulifanyika katika Hospitali Kuu ya Kliniki ya Kijeshi, iliyojitolea kwa hali ya sasa ya matibabu ya ugonjwa wa moyo wa papo hapo. Mkutano huo ulifanyika kwa msaada wa Aventis.

Uelewa wa ukuaji wa fetasi ya binadamu na oganogenesis umebadilika kwa kiasi kikubwa zaidi ya miaka 50 iliyopita, ingawa idadi ya mambo muhimu kama vile mtiririko wa damu kupitia moyo na ini ya fetasi katika utero na mzunguko wa plasenta yameelezwa.

Kwa ongezeko la maudhui ya rangi ya bile (bilirubin) katika damu, tishu hugeuka njano. Ikiwa inaonekana kwa jicho la uchi, basi huzungumza juu ya jaundi.

Phosphatase ya alkali ni enzyme muhimu ya mwili wa binadamu, ambayo hupatikana karibu na tishu zake zote na ina jukumu muhimu katika kimetaboliki - hasa katika kimetaboliki ya fosforasi-kalsiamu.

Penicillosis adimu inajulikana (Marneffei penicillosis inayosababishwa na pathojeni ya msingi, dimorphic micromycete Penicillium marneffei). Ugonjwa huu wa kawaida, unaoenea Kusini-mashariki mwa Asia na Mashariki ya Mbali, husababisha ngozi na ..

Maswali na majibu juu ya: infarction ya ini

Mgonjwa ni mama yangu, mwanamke mwenye umri wa miaka 53. Kabla ya kuvunjika, alikuwa hai, akifanya kazi, na kwa ujumla alikuwa na afya njema.

Baada ya kuvunjika kwa shingo ya kike na operesheni (screws), CT ilifunua embolism ya mapafu, infarction ya mapafu ya kulia ("nukuu kutoka kwa hitimisho "thrombus kubwa").

Kuanzia siku ya kwanza ya ufufuo (02/19/2016) tunachukua Xarelto 15 mg-2r / siku. Ninataka kujaribu kuweka leeches, kwa sababu wanasema kwamba wanaweza kufuta kitambaa cha damu (Xarelto huzuia tu malezi ya mpya na hupunguza damu), lakini daktari wa moyo alisema kuwa hii ni hatari. Labda unaweza kuanza si kwa kifua, lakini kwa ini, kwa mfano, gerudotherapy, na kisha uangalie hali yako.

Madaktari katika jiji letu wanaanza kucheza mpira wa miguu na hawataki kushughulikia kesi hii. Sasa wanatibu mapafu kwa cefepime, pia wanadondosha tivortini, hadi jana kulikuwa na rheosorbilact na eufilin.

Kwa utaratibu, baba hakufanya CT scan ya kongosho, kwa sababu wale endocrinologists hawakutaka kufanya hivyo kabisa, yaani, aina yake ya ugonjwa wa kisukari. Kulingana na mtihani wa jumla wa damu, niliuliza oncology, wakasema hapana, hakuna kitu kama hicho, ndivyo tu.

Tulipitisha oncology ya prostate, oncology ya njia ya utumbo, FGSD, irrigoscopy, MRI ya nyuma ya chini mara 2, ya eneo la thoracic, ya ubongo, fluorografia katika chemchemi, x-rays ya viungo vya miguu, ya miguu yote - hakuna pathologies. Hiyo ni, baba ni zaidi au chini ya checked kutoka kichwa hadi toe. Hataki colonoscopy. Anasema amechoka. Karibu kila mtu alifikiri kuhusu oncology, lakini hawakupata popote, kwa hiyo hawakunipeleka kwa oncologist. Nilitembelea oncologist katika majira ya joto, lakini nilisahau kukuambia kuhusu kupoteza uzito. Lakini alinituma vseravno kwenye chombo. daktari mpasuaji. Lakini haikusaidia pia. Daktari wa oncologist alisema - maumivu kwenye miguu yana uhusiano gani na oncology. Ukweli ni kwamba baba, mbali na maumivu makali katika mguu wake wa kushoto, sasa hasumbuki na chochote. Sio maumivu kidogo kwenye tumbo kwa mfano. Labda una mawazo mengine. Nitaandika ni magonjwa gani waliyopata na baba yangu alitumia.

FGD - atroph. gastritis, metaplasia (walisema si onco); UZI-hron. kongosho, kuvimba kidogo kwenye figo; Colitis; ini ni ya kawaida kwa ultrasound, ducts ni wazi (baba ni njano njano juu ya uso wake). Tulighairi statins wenyewe, lakini madaktari hawajali, kwani niliandika kwa mtengenezaji, na walituma maagizo na kesi zilizosajiliwa za periph. ugonjwa wa neva. Lakini ni wazi kwamba hakuna mtu atakayeweka utambuzi huu kwa baba na hatamtendea. Baada ya kuacha statin, mguu wa kulia uliacha kuumiza. Kushoto hadi sasa. Tebantine tangu Juni, mechi 2-3. katika siku moja. Hiyo ni, mguu unasumbua kabisa. Mtaalamu wa ukarabati alisema kuwa haikuwa mishipa iliyoumiza, lakini misuli. Sijui.

Tutaenda kuonana na daktari na daktari wa magonjwa ya tumbo tangu Jumatatu.

Na sasa kuhusu jenerali, kwa ujumla, kabla ya mshtuko wa moyo, baba yangu alipenda kunywa, yeye ni kama mnyanyasaji mwenye akili. Vivyo hivyo, anapenda pombe, wakati madaktari walisema Ndiyo, unaweza 50 gr. Sio ya kutisha.

Unajua, nilisoma juu ya ugonjwa wa neuropathy na magonjwa mengine, basi baba yangu ana kitu sawa, kwa sababu kongosho na gastritis na colitis hutokea kwa wale wanaokunywa.

Na kupoteza uzito inaonekana kuwa sawa. Lakini baba yangu si mlevi, kwa hiyo sijui niwaambie nini madaktari.

Pia hunywa laxatives mwenyewe kwa miaka 10, Cascara. Kila siku sasa 2 capsules. Na siwezi kumshawishi, kwa sababu yeye mwenyewe hawezi, yaani, matumbo hayafanyi kazi, kama ninavyoelewa. Labda sababu ya kupoteza uzito iko hapa.

Alikuwa na ESR ya 14 nyuma katika majira ya joto, sasa ni 3, najua kwa ESR kwamba kwa kawaida hufuatilia kuvimba na oncology. Lakini hatujui tena cha kuangalia. Pathologies kubwa hazikupatikana, lakini mishipa kwenye miguu iliharibiwa sana.

Mimi sio daktari, lakini nilisoma tena kila kitu, nina maoni kama vile pombe, pamoja na statins (baba yangu alilalamika maumivu kwenye mguu wake, kama alivyoagizwa, lakini madaktari walimwekea kipimo kikubwa zaidi, kisha mguu wake. kulipuka kutokana na maumivu), yaani, madaktari wake wote wa moyo hawakuzingatia maumivu yake ya mguu, ingawa statins mara nyingi hutoa myalgia na myopathy, pamoja na ugonjwa wa neva. Pia nilipata wageni wengi ambao walipata ulemavu wa nusu kwenye miguu kutoka kwa statins.

Haya ni mawazo yangu mawili, na ya tatu ni matumbo, na laxatives. Labda colitis hii kwa namna fulani huathiri plexuses ya ujasiri, mahali fulani katika eneo lumbar na kuharibu mishipa. Lakini nitauliza gastroenterologist.

Walipitisha vitamini, kwa mfano, B12 huenda mbali, lakini B1 haikukabidhiwa. Hemoglobin ilikuwa 112, tena ikawa 136, ikarudi kawaida. Ilipitisha Glik. Pindo. - 5.79, kama ninavyoelewa, kawaida, ambayo baba huanza kula muffins na pipi. Pia wote wagonjwa, kwamba ubora wa maisha ni hakuna na sweetens.

Samahani kwa kuandika mengi tena, ni kwamba wewe, kama daktari, unaweza kuona kutoka kwa maelezo jinsi inavyoonekana zaidi. Kwa kweli, nikimwangalia baba yangu, ninaunganisha statins, pombe na laxatives katika seti moja hatari kama hiyo.

Tunataka kufanya CT scan ya mguu kwa namna fulani, lakini hakuna uwezekano wa kuangalia mguu mzima. Bado, huwezi kujua, mahali fulani kunaweza kuwa na tumor kwenye mguu. Hebu tufanye ultrasound ya prostate. Ninafanya visa, sikujua kuhusu protini, niliwafanya na kefir, parsley na salting. mbegu.

Ikiwa una maoni yoyote kutoka kwa chapisho langu, tafadhali nijulishe. Ushauri wote ni muhimu kwetu.

Na tafadhali niambie kwa ufupi ni nini tofauti kati ya CT na MRI na kwa nini hatukuweza kutumwa kwa CT, labda ni taarifa zaidi, lakini tulipitia mambo mengi rahisi? Je, CT scan inaweza kuona uvimbe kwa uwazi?

21.02.sio infarction ya Q ya ukuta wa nyuma wa ventricle ya kushoto. Myocardiofibrosis ya genesis mchanganyiko. Stenosing atherosclerosis ya vyombo vya moyo. (EF=63%).

20.03. stent ndani ya sehemu ya kati ya RCA (haikufunga kabisa wakati wa infarction), iliyofunikwa na sirolimus.

Chron. CMV hepatitis. Wakati mmoja, katika kipindi cha papo hapo (2002), alitoa unene mkubwa wa damu. Leo AST, ALT = 40.

Cholesterol kutoka 1995 hadi 2008 = 7-10.5 mmol / l, 04.2008 = 4.8 mmol / l (miezi 1.5 juu ya vasilipe).

kutoka 17.04.2008 - dawa za ischemic + cardiomagnyl (100mg), plavix (112mg)