Candidiasis ya muda mrefu ya vulvovaginal. Je, candidiasis ya vulvovaginal ni nini na jinsi ya kutibu? Sababu za fangasi sehemu za siri
Vulvovaginal candidiasis ni ugonjwa wa njia ya uzazi unaosababishwa na ushawishi wa fungi wa aina ya Candida. Kidonda cha kuambukiza cha uke hugunduliwa katika 45% ya wanawake waliotumia dalili za uchochezi.
Je, ni candidiasis ya vulvovaginal
Utando wa mucous wa uke ni kizuizi cha kinga iliyoundwa kuweka vimelea kwenye safu ya uso wao na kuzuia kuenea kwao zaidi. Tabia hizi zinategemea afya ya microflora ya njia ya uzazi. Kwa kiwango cha kawaida cha lactobacilli, magonjwa ya kuambukiza ambayo yameanguka kwenye membrane ya mucous haiwezi kuzidisha na kusababisha maendeleo ya mchakato wa uchochezi. Kwa ukiukaji wa microbiocenosis, microorganisms pathogenic huanza kuwa kazi zaidi, na kusababisha maendeleo ya ugonjwa huo.
Kuvu ya Candida huishi kwenye ngozi na utando wa mucous wa watu wenye afya na sio hatari ikiwa mfumo wa kinga unafanya kazi kwa kawaida.
Hatari ya kuvimba katika uke huongezeka kwa wanawake wanaosumbuliwa na patholojia za muda mrefu ambazo hudhoofisha ulinzi wa mwili.
Kuvamia utando wa mucous wa viungo vya uzazi, maambukizi ya vimelea huongezeka kwa kasi na husababisha usumbufu mkali, na kuharibu sana ubora wa maisha ya mgonjwa.
Aina za candidiasis ya vulvovaginal
Candidiasis ya vulvovaginal inaweza kutokea kwa aina tatu, maendeleo ambayo inategemea microflora ya mucosa ya uzazi na afya ya jumla:
- Mtoa huduma asiye na dalili. Mgonjwa haonyeshi dalili zozote za maambukizi ya vimelea. Kwa ajili ya maendeleo ya hali hiyo, ongezeko ndogo la idadi ya microorganisms na kuwepo kwa kiwango kikubwa cha lactobacilli yenye manufaa katika microflora ni ya kutosha.
- Aina ya kweli ya candidiasis. Inaambatana na ishara kali za kliniki zinazofanana na vulvovaginitis. Kwenye utando wa mucous, fungi nyingi hugunduliwa mbele ya lactobacilli.
- Candidiasis, ikifuatana na dalili za dysbacteriosis. Vipimo vya maabara vinaonyesha kuenea kwa maambukizi ya vimelea juu ya microflora yenye manufaa. Lactobacilli zinazomo kwa kiasi kidogo.
Kozi ya ugonjwa inaweza kuwa:
- papo hapo, ambayo ina sifa ya tukio moja na muda wa karibu mwezi;
- sugu, ikifuatana na kurudi tena hadi mara 3-4 kwa mwaka na mara nyingi zaidi;
- kudumu, kuwa na dalili za kupungua kwa dalili baada ya matibabu na maendeleo ya kuzidisha baada ya muda.
Sababu
Uvimbe unaoambukiza wa uke hukasirishwa na uyoga unaofanana na chachu ambao huathiri utando wa mucous. Wakati wa uzazi, vijidudu hivi huanza kushikamana na kuunda pseudomycelia, ambayo husababisha kushikamana kwa tishu na malezi ya koloni nyingi za msingi.
Aina ya vulvovaginal ya candidiasis hukua chini ya ushawishi wa mambo kama vile:
- Dysbacteriosis ya uke. Hali hii inaambatana na kupungua kwa idadi ya bakteria yenye manufaa na mabadiliko katika asidi ya mazingira.
- Kupungua kwa kinga. Nguvu za kinga ni dhaifu chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali: uwepo wa michakato ya uchochezi katika mwili, pathologies ya muda mrefu, kuwepo kwa hali ya mara kwa mara ya shida, nguvu nyingi za kimwili.
- Matatizo ya homoni. Epithelium ya uke hubadilisha muundo wake wakati inakabiliwa na estrojeni. Wana athari ya moja kwa moja juu ya awali ya glycogen, ambayo ni muhimu kwa uzazi wa lactobacilli. Kwa kupungua kwa viwango vya homoni, idadi ya microorganisms manufaa hupungua.
Wanawake wengine hupata thrush wakati wa kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo.
- Utoto na ujana. Udhihirisho wa candidiasis kwa wasichana mara nyingi hupatikana kutokana na kinga ya chini ya ndani. Katika ujana, maambukizi ya vimelea yanaanzishwa kutokana na usawa wa homoni unaosababishwa na ukosefu wa rhythm katika kazi ya ovari.
- Vaginosis ya asili ya bakteria. Hatari ya uzazi wa candida huongezeka mbele ya mchakato wa uchochezi katika viungo vya uzazi unaosababishwa na microorganisms pathogenic.
Uchunguzi
Kugundua candidiasis ya vulvovaginal si vigumu hasa kwa kiwango cha sasa cha vifaa vya maabara. Kuvu hugunduliwa wakati wa masomo ya smear kwenye mimea. Katika baadhi ya matukio, matumizi ya microscopic, mbinu za bakteria, mmenyuko wa mnyororo wa polymerase inahitajika.
Gynecologist inaweza kushuku uwepo wa thrush wakati wa colposcopy. Ikiwa ishara za uwepo wa candida hugunduliwa, mgonjwa anapewa kusoma vifaa vya kibaolojia kwa kutumia mtihani maalum. Colposcopy inaonyesha mabadiliko ya uchochezi katika tishu za epithelial, uwepo wa maeneo hasi ya iodini ya ukubwa tofauti. Katika kipindi cha utafiti uliopanuliwa kwa kutumia ufumbuzi wa Lugol, idadi kubwa ya inclusions kwa namna ya dots ndogo hupatikana.
Ishara na dalili za ugonjwa huo
Ugonjwa wa vimelea unaosababishwa na candida unaambatana na dalili kuu mbili: itching kali na leucorrhoea, ambayo ina tabia ya kuonekana. Kiwango cha udhihirisho wa dalili nyingine inategemea ukali wa mchakato wa pathological katika uke, dysbacteriosis na hali ya kinga ya ndani.
Wanawake wanaosumbuliwa na ugonjwa wa endocrine na usawa wa homoni wanakabiliwa na candidiasis kali.
Maambukizi ya vimelea huathiri sio uke tu, bali pia uke, ngozi ya pubis. Maonyesho ya thrush yanaweza kuonekana kwenye picha katika makala yetu.
Maeneo haya huanza kuwasha bila kuvumilia. Mara nyingi, wagonjwa huanza kuchana kwa hiari maeneo yaliyoambukizwa, ambayo husababisha kuumia kwa ngozi na utando wa mucous, na kuonekana kwa upele. Hisia zinazoendelea za kuwasha husababisha kuonekana kwa shida za kisaikolojia-kihemko: kuwashwa huongezeka, shida na usingizi huibuka. Mawasiliano ya karibu pia husababisha usumbufu na hupunguzwa.
Mgao katika fomu ya vulvovaginal ya candidiasis inaonekana kama flakes na inafanana na jibini la Cottage. Kwa kuanzishwa kwa candida kwenye njia ya mkojo, dalili ya dysuric inakua. Fungi zinaweza kuingiliana na aina nyingine ya microorganisms pathogenic, ambayo inaruhusu Candida kupenya zaidi ndani ya tishu za viungo vya uzazi.
Candidiasis ya papo hapo inaonyeshwa na uwekundu mkali wa uke, uke, kizazi. Puffiness pia inaonekana, foci na mipako nyeupe, juu ya kuondolewa ambayo damu inakua.
Maambukizi ya vimelea katika wanawake wajawazito mara nyingi hugunduliwa mwanzoni mwa trimester ya kwanza, ambayo inahusishwa na mabadiliko makubwa katika background ya homoni. Dalili za dalili zinafutwa, na ugonjwa huo kawaida hugunduliwa wakati wa vipimo vya maabara.
Mtoto anayesumbuliwa na candidiasis anaweza kuwa na ishara za allergy, maambukizi ya bakteria ya sehemu za siri. Kwanza kabisa, fungi huathiri vulva, na kisha utando wa mucous wa uke.
Tiba ya candidiasis ya vulvovaginal
Ufanisi wa tiba ya candidiasis ya vulvovaginal inategemea wakati wa kugundua. Wakati wa kutibu maambukizi ya vimelea katika siku 60 za kwanza, inawezekana kuondoa kabisa dalili za ugonjwa huo na kuzuia maendeleo ya kurudi tena. Katika fomu ya papo hapo ya candidiasis, maandalizi ya ndani hutumiwa kwa njia ya suppositories yenye vitu vya fungicidal (ketoconazole, miconazole). Marashi na creams zina athari ya matibabu iliyotamkwa. Kwa kuwa candidiasis ya papo hapo inaambatana na kuwasha kali, wagonjwa wanaagizwa painkillers au antihistamines na dawa za kuchochea mfumo wa kinga.
Dawa za matumizi ya juu hazifanyi kazi katika candidiasis ya muda mrefu ya vulvovaginal. Katika kesi hiyo, wanawake wanaagizwa vidonge vya mdomo na hatua ya antifungal (fluconazole, nystatin).
Ili kutathmini ufanisi wa tiba kuruhusu vipimo vya maabara. Wanafanywa mara moja katika ugonjwa wa papo hapo na mara tatu kwa muda mrefu. Baada ya uharibifu wa pathogen, daktari anaagiza kozi ya kuzuia antifungal na madawa ya kulevya yenye lactobacilli (acylact, lactagel). Njia za matumizi ya juu husaidia kurejesha kiwango cha kawaida cha microflora ya uke.
Matibabu wakati wa ujauzito
Mimba ni contraindication kwa matumizi ya dawa nyingi za antifungal.
Wanawake wakati wa kuzaa wanaagizwa dawa bila athari ya teratogenic. Wakati huo huo, madawa ya kulevya yanapaswa kuhakikisha haraka na kikamilifu uharibifu wa maambukizi.
Baada ya wiki 14 za ujauzito, daktari anaweza kuagiza dawa zilizojumuishwa:
- terzhinan;
- klion d.
Michakato ya uchochezi katika viungo vya uzazi hutendewa na betadine, hexicon, fluomizin.
Matibabu ya aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo
Katika fomu sugu ya candidiasis ya vulvovaginal, wagonjwa wameagizwa dawa ya kimfumo ya antimycotic itraconazole, ambayo lazima ichukuliwe kwa siku 3. Kama tiba ya ndani, dawa kutoka kwa kikundi cha azole hutumiwa kwa wiki 2.
Fluconazole hutumiwa kuzuia kuzidisha kwa ugonjwa huo. Inapaswa kuchukuliwa mara moja kwa mwezi siku ya kwanza ya kutokwa damu kwa hedhi. Kozi ni - miezi 6. Wagonjwa wanaonyeshwa matumizi ya suppositories ya uke kila siku 7 kwa miezi sita. Ili kutathmini ufanisi wa tiba, vipimo vya maabara ya smears hufanyika.
Candidiasis ya muda mrefu inahitaji kutengwa na mlo wa vyakula vitamu na wanga rahisi. Kwa muda wa matibabu, utawala wa dawa yenye athari ya estrojeni-progestogenic, glucocorticosteroids, imefutwa.
Matatizo na matokeo
- kuzorota kwa ubora wa maisha ya ngono. Kwa kuzidisha na udhihirisho wa maambukizo ya kuvu baada ya kujamiiana, wanawake hupata maumivu kwenye tumbo la chini, kuwasha kwa utando wa mucous wa uke na uke. Baada ya muda, kuna kupungua kwa libido, maendeleo ya matatizo ya kisaikolojia.
- Ugumba. Kwa kupenya na uanzishaji wa candida katika sehemu za siri, katika hali nyingi, michakato ya uchochezi hutokea, ukosefu wa matibabu ambayo husababisha kutokuwa na uwezo wa kuwa mjamzito kwa kawaida.
- kuharibika kwa mimba. Maambukizi ya vimelea yanaweza kusababisha maendeleo ya choriamnionitis na kuzaliwa mapema.
- Kuambukizwa kwa mtoto wakati wa kupitia njia za uzazi. Dalili zinaonekana kwa watoto wachanga kwa namna ya uharibifu wa utando wa macho wa macho, cavity ya mdomo, na viungo vya uzazi. Shida kubwa kwa watoto wachanga ni maambukizo ya kuvu ya umio.
Ili kuzuia maendeleo ya candidiasis, ni muhimu kuchunguza sheria za usafi wa karibu, kuimarisha mfumo wa kinga na kukataa kutumia bidhaa za confectionery na unga.
Njia bora ya kuzuia ni kuanzishwa kwa bidhaa za maziwa yenye rutuba kwenye menyu ya kila siku. Baada ya kozi ya muda mrefu ya tiba ya antibiotic, ni muhimu kunywa maandalizi ya probiotic. Wakati ishara za kwanza za candidiasis ya vulvovaginal zinaonekana, unapaswa kushauriana na gynecologist. Matibabu ya wakati husaidia kuzuia matokeo mabaya ya maambukizi ya vimelea.
Candidiasis ya vulvovaginal ni ugonjwa wa kawaida, mara nyingi huambukiza hutokea kwa wanawake wa umri tofauti. Ugonjwa huu mara nyingi hugunduliwa kwa wasichana wadogo na wanawake wa umri wa kuzaa. Vinginevyo, ugonjwa huu unaweza kuitwa thrush, vulvovaginal mycosis, Kuvu ya uzazi. Ugonjwa huu umeenea sana, hugunduliwa katika karibu 45% ya wanawake. Ugumu katika matibabu huibuka kwa sababu ya ukweli kwamba ugonjwa kama huo unakabiliwa na kurudi tena na kozi sugu. Picha hii imeundwa kwa sababu ya mizizi ya thrush. Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni chachu-kama fungi ya pathogenic, ambayo huwa daima kwa kiasi tofauti katika mwili. Kuna zaidi ya aina 100 tofauti zao, kwa hivyo ni muhimu kuchagua kwa usahihi dawa ili kuwa na athari. Katika nyakati za kawaida, fungi ya Candida haionyeshi ukali na shughuli nyingi, inakandamizwa na microflora yenye manufaa. Lakini ikiwa hali nzuri huundwa, makoloni ya Kuvu huanza kukua kwa kasi, na kuathiri nyuso za utando wa mucous, viungo vya ndani, na ngozi. Ugonjwa ulioachwa bila kutibiwa unaweza kugeuka haraka kuwa fomu kali na ya muda mrefu, na kusababisha matokeo mengi mabaya.
Dalili za aina tofauti za ugonjwa wa kuvu
candidiasis chini ya darubini
Kuna aina tatu kuu za candidiasis ya vulvovaginal. Fomu kali huanza ghafla, dalili za msingi zinajulikana sana, lakini chini ya ushawishi wa madawa ya kulevya, ugonjwa hupotea haraka kutosha. Aina ya papo hapo ya thrush hutokea wakati maambukizi hayajibu kwa matibabu. Dalili zingine za ziada zinaweza kuongezwa. Aina sugu ya Kuvu ya sehemu ya siri hugunduliwa katika hali ambapo ugonjwa unarudi kila wakati (zaidi ya mara nne kwa mwaka mmoja), dalili zake hutamkwa sana, na tiba haitoi matokeo kamili. Picha kama hiyo inazingatiwa katika takriban 5% ya wagonjwa wote walio na ugonjwa wa ugonjwa.
Dalili za kawaida
Foci ya maambukizi ni fasta katika eneo la karibu. Utando wa mucous, uke, vulva, viungo vya mfumo wa genitourinary huathiriwa. Dalili hutofautiana kwa kuwa hutamkwa, kuongezeka kwa mwendo wa ugonjwa huo. Katika matukio machache, ugonjwa huo unaweza kuwa na kinachojulikana fomu ya latent , wakati ishara za nje hazionekani, na mgonjwa hupatikana kwa bahati baada ya uchunguzi wa kawaida.
Dalili zifuatazo zinaweza kuambatana na candidiasis ya vulva na uke:
Kama sheria, ishara za ugonjwa wa kuvu huonekana sana kabla au baada ya hedhi, na vile vile wakati wa ujauzito. Wao huimarisha jioni na usiku, baada ya kuoga au kuoga joto. Hali inazidi kuwa mbaya baada ya urafiki, kutembea kwa muda mrefu au baada ya kucheza michezo.
Ni nini husababisha maendeleo ya hali ya uchungu
Sababu ya mizizi ya tukio la thrush ni fungi inayoonyesha shughuli za fujo. Sababu anuwai za nje na za ndani zinaweza kusababisha hii. Licha ya ukweli kwamba wanaume hawana mara nyingi udhihirisho dhahiri wa candidiasis, wanaweza kufanya kama wabebaji wa fungi hai. Baada ya kuwasiliana bila ulinzi wa ngono, maambukizi hutokea, na kisha mwanamke anakabiliwa na maendeleo ya ugonjwa huo ndani yake. Unaweza pia kuambukizwa kupitia vitu vya usafi wa kibinafsi. Wakati wa ujauzito, ikiwa ugonjwa haufanyiwi kwa njia yoyote, hali haijarekebishwa, kuna tishio la kuambukizwa kwa mtoto mchanga.
Sababu za Kawaida
Hatari ya kuendeleza ugonjwa wa vimelea inaweza kuongezeka kwa shida ya mara kwa mara na kali, unyogovu, chakula kisichofaa na njaa, ukosefu wa vitamini na microelements ya madini katika mwili.
Hatari na Matatizo
Kwa kupuuza kwa muda mrefu kwa dalili na hali ya jumla, hatari za matatizo huongezeka. Katika kesi hiyo, hakuna tishio tu la mpito wa candidiasis katika fomu ya muda mrefu na ya uvivu, ambayo itaambatana na mwanamke daima.
Shida kuu ni:
Chaguzi za Tiba
Mpango wa matibabu unatengenezwa kila mmoja. Matibabu inategemea matokeo ya uchunguzi, ambayo ni pamoja na uchunguzi na maswali ya mgonjwa, taratibu na vipimo muhimu. Wakati wa kuchagua madawa ya kulevya na mbinu za matibabu, malalamiko, uwepo wa magonjwa ya ziada na uwezekano wa athari za mzio, na afya ya jumla huzingatiwa. Jukumu muhimu linachezwa na data juu ya microflora ya kike na ni spishi gani ya uyoga hatari kama chachu inayofanya kazi. Wakati ugonjwa wa aina ya candida unajulikana kwa wanawake wajawazito, daktari wa kitaaluma pekee ndiye anayeweza kuamua hasa ni njia gani za kurekebisha zitatumika. Kwa sababu ya nuances hizi zote, matibabu ya kibinafsi na uchaguzi wa tiba dhidi ya thrush haipaswi kufanywa. Vinginevyo, hali inaweza tu kuchochewa bila kupata athari yoyote nzuri.
Dawa
Vulvovaginitis inatibiwa na dawa za antifungal (kwa mfano, Nystatin), mawakala wa imidazole (Bifonazole, Fluconazole, Lamisil), dawa mbalimbali za kichwa (Decamine, Betadine). Maandalizi ya iodini na madawa ya pamoja (kwa mfano, Pimafucort) yanaweza kutumika.
Cream Mycospor yenye Bifonazole
Dawa zifuatazo mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa:
- Itraconazole.
- Butoconazole.
- Miconazole na wengine.
Chaguzi za kurekebisha zisizo za madawa ya kulevya
Pamoja na dawa, dawa za jadi pia zinaweza kutumika. Inategemea uteuzi wa ada za ufanisi zaidi za uzazi, maua ya dawa na. Inaweza kuwa na manufaa kutumia ufumbuzi wa soda.
Dawa ya jadi hufanya kama tiba inayoitwa matengenezo. Kwa msaada wa decoctions na infusions, kuosha hufanywa, compresses, lotions, swabs chachi, na douching ni kufanywa. Walakini, matumizi ya pesa kama hizo inapaswa kufanywa peke kama ilivyoagizwa na mtaalamu wa matibabu. Ni muhimu kufuatilia kwa uangalifu ustawi wako ili hakuna athari mbaya ya mzio kwa mimea.
Mimea - dawa ya ufanisi kwa candidiasis
Ufanisi wa matibabu hautategemea tu juu ya uteuzi sahihi wa fedha muhimu. Marekebisho ya maisha, matibabu ya magonjwa yanayoambatana, utambuzi sahihi wa sababu zinazosababisha milipuko ya ugonjwa wa kuvu ni muhimu.
- kubadilisha lishe, kuondoa tamu, vyakula vya wanga kutoka kwenye menyu hadi kiwango cha juu;
- kukataa kuchukua antibiotics na madawa mengine yenye nguvu, hasa yale ambayo yanakandamiza shughuli za mfumo wa kinga;
- kuimarisha kinga kwa njia ya ugumu, taratibu za maji, michezo, virutubisho vya kazi na vitamini;
- kukataa kujamiiana wakati wa matibabu, kutoka kwa ngono isiyo salama wakati mwingine;
- epuka kunywa pombe, ondoa tabia mbaya;
- kupunguza matatizo katika maisha, kuboresha utaratibu wa kila siku;
- kukataa uzazi wa mpango wa mdomo ulio na estrojeni;
- badilisha WARDROBE yako, toa chupi za syntetisk;
- kuboresha usafi wa karibu wa kila siku, kukataa kutumia bidhaa zisizojaribiwa;
- kutibu kwa wakati magonjwa yoyote, michakato ya uchochezi, kudumisha ustawi wa jumla kwa kawaida;
- kuepuka overheating na hypothermia, madhara yoyote hasi juu ya mfumo wa kinga.
Pia itakuwa muhimu kutekeleza hatua za kuzuia ambazo zitazuia urejesho wa ugonjwa huu wa vimelea. Wanajenga juu ya vidokezo vya ziada hapo juu. Aidha, baada ya kushauriana na daktari wako, unaweza kuchukua dawa za kuzuia mara kwa mara.
Miongoni mwa maambukizi ya uzazi wa kike, candidiasis ya vulvovaginal inachukua nafasi moja ya kwanza. Takriban 90% ya wanawake wanakabiliwa na thrush, kama inavyoitwa maarufu. Wengi, wakiwa wagonjwa mara moja, husahau milele juu ya utambuzi kama huo. Lakini karibu 20% wana thrush ya mara kwa mara, ambayo huwashwa mara kwa mara. Kwa miaka mingi, upinzani wa dawa nyingi huendelea, na inakuwa vigumu zaidi kuponya candidiasis.
Ugonjwa huu mara nyingi hutokea kwa wanawake wa umri wa kuzaa. Lakini candidiasis ya vulvar pia huathiri wasichana wadogo - na kinga dhaifu, usafi duni, au maambukizi kutoka kwa mama. Wagonjwa wadogo ni vigumu zaidi kutibu kwa sababu matibabu ya juu haiwezekani kila wakati, na creams za kichwa mara chache sana hutoa athari inayotaka.
Makala hiyo itakuambia nini?
Je, candidiasis ya vulvovaginal ni nini?
Huu ni ugonjwa wa vimelea unaoathiri mucosa ya vulva na uke. Wakala wa causative ni fungi ya jenasi Candida, mara nyingi (90%) - Candida albicans. Aina zingine za fungi ya Candida pia inaweza kuwa sababu ya ugonjwa huo, lakini mara nyingi hujiunga na maambukizo yaliyopo mbele ya thrush sugu au magonjwa mengine ya kimfumo ambayo yanadhoofisha mfumo wa kinga.
Ikiwa, kwa mujibu wa matokeo ya uchunguzi, umetambua fungi ya Candida kwa kiasi kidogo, hakuna sababu ya hofu. Wao ni flora ya pathogenic, wanaishi katika njia ya uzazi ya 40% ya wanawake na hawachochezi ugonjwa huo. Lakini kwa kudhoofika kwa ulinzi wa mwili, dhidi ya historia ya mabadiliko ya homoni, magonjwa mengine, maambukizi yanaweza kuingia katika hatua ya kazi.
Mara nyingi, candidiasis hutokea dhidi ya asili ya maambukizi mengine ya ndani - STDs, dysbiosis ya uke, au yenyewe husababisha mabadiliko katika microflora ya uke. Katika kesi hii, matibabu magumu yanahitajika. Haitoshi tu kuchukua dawa ya antifungal: wakati wa matibabu, unahitaji pia kufuatilia urejesho na uundaji wa muundo wa kawaida wa microflora - hii itasaidia kuepuka kurudi tena.
Fomu za ugonjwa huo
Kulingana na idadi ya fungi iliyogunduliwa wakati wa uchunguzi, na uwepo wa dalili, kuna:
- kubeba maambukizi ya vimelea, mara nyingi bila dalili;
- candidiasis ya papo hapo ya vulva na uke(mchakato wa uchochezi, wakati dalili za ugonjwa zinaonyeshwa wazi);
- fomu sugu(hukua kama matokeo ya matibabu yasiyofaa au kutokuwepo kabisa, na pia dhidi ya msingi wa mfumo dhaifu wa kinga).
Sababu
Sababu kuu ya thrush ni mfumo dhaifu wa kinga, ambao hauwezi kujitegemea kukabiliana na uzazi wa mimea ya pathogenic. Pia husababisha maendeleo ya candidiasis ya vulvovaginal:
- maambukizi ya maambukizi kutoka kwa mtu mgonjwa - nyumbani, ngono, kutoka kwa mama hadi mtoto wakati wa kujifungua au katika kesi ya kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi;
- mimba, ambayo mfumo wa kinga hupungua;
- utapiamlo, ulijaa na wanga na sukari;
- kuvaa chupi tight na synthetic;
- michakato ya uchochezi ya viungo vya uzazi wa kike;
- kutofuatana na usafi wa kibinafsi, haswa wakati wa hedhi;
- matibabu ya muda mrefu ya antibiotic;
- usawa wa homoni, kuchukua dawa za homoni, pamoja na uzazi wa mpango wa mdomo wa kiwango cha juu;
- matatizo ya endocrine, nk.
Vulvovaginal candidiasis: dalili zinazoonyesha ugonjwa
Ukali wa dalili hutegemea idadi ya pathogens na kuenea kwa maambukizi. Na wasichana na wasichana wadogo, thrush mara nyingi huwekwa kwenye sehemu ya nje ya uzazi. Kwa wanawake, mchakato wa uchochezi unaweza kukamata kizazi.
Katika wanawake wa umri wa kuzaa, ishara za ugonjwa hazionekani mara moja baada ya kuanzishwa kwa pathogen: zinaweza kuonekana katika siku za mwisho za mzunguko wa kila mwezi au kwa mwanzo wa hedhi.
Dalili za thrush:
- Utokwaji mwingi wa rangi nyeupe na harufu ya siki;
- Uwekundu wa membrane ya mucous;
- Kuwasha na kuchoma, ambayo ni mbaya zaidi usiku;
- Kwa uharibifu mkubwa kwenye mucosa, majeraha na nyufa zinaweza kutokea.
Wakati mwingine maambukizi yanaweza kuingia kwenye urethra, na kusababisha urethritis ya candidial au cystitis. Katika kesi hiyo, kuna hisia inayowaka na maumivu wakati wa kukimbia, joto linaweza kuongezeka kidogo.
Nani yuko hatarini?
Katika mwili wenye afya, uyoga wa Candida hupatikana kwa idadi ndogo. Hata kwa kuwasiliana na mtu aliyeambukizwa, hatari ya kuendeleza ugonjwa huo ni ndogo.
Kuonekana kwa dalili za thrush ni ishara ya uhakika ya kinga dhaifu, uwepo wa dysbacteriosis ya matumbo, wakati mwili unakuwa hatari kwa maambukizi. Ndiyo maana candidiasis mara nyingi huendelea dhidi ya asili ya maambukizi yaliyopo na matibabu yao.
Wafuatao wako katika hatari fulani ya kupata ugonjwa wa thrush:
- wasichana wadogo, ambao kinga zao zinaendelea tu, wanajifunza kutambua microorganisms pathogenic na kupigana nao;
- wasichana wa kijana wanaopata mabadiliko ya homoni, mzunguko wa kila mwezi umeanzishwa;
- wanawake wajawazito;
- wagonjwa wenye magonjwa sugu ya uchochezi ya uterasi na ovari;
- wanawake wenye ugonjwa wa kisukari na matatizo mengine ya endocrine;
- wagonjwa walio na maambukizo sugu;
- ambao wamekuwa na STD;
- wagonjwa wenye vifaa vya intrauterine;
- wanawake ambao wana wapenzi wengi/wanaobadilisha wapenzi mara kwa mara;
- wagonjwa wenye VVU, UKIMWI, majimbo ya immunodeficiency.
Makundi haya yanahitaji kuwa makini zaidi kuhusu usafi na kuzingatia lishe bora.
Uchunguzi
Gynecologist hufanya uchunguzi huu kwa misingi ya uchunguzi wa kina. Inapozingatiwa kwenye mucosa ya vulva na uke, mipako nyeupe inaonekana. Swab ya urogenital husaidia kuthibitisha uwepo wa maambukizi ya vimelea na kuamua aina halisi ya fungi ya Candida. Hii inaruhusu matibabu ya ufanisi zaidi. Pia, matokeo ya smear husaidia kutathmini muundo wa jumla wa microflora ya uke, kuagiza matibabu ya ziada, kwa sababu candidiasis na vulvovaginitis ya bakteria mara nyingi hutokea wakati huo huo.
Matibabu
Katika kesi ya candidiasis, dawa za fungicidal zimewekwa (kukandamiza uzazi wa Kuvu), pamoja na dawa za kurekebisha microflora, kuimarisha mfumo wa kinga, na kutibu magonjwa yanayofanana. Ikiwa maambukizi ni ya muda mrefu, athari nzuri inaweza kupatikana kwa matumizi ya makundi kadhaa ya madawa ya kulevya.
Matibabu ya thrush katika wanawake wa umri wa kuzaa
Wakati huo huo na matibabu ya ndani (suppositories, mafuta na creams), maandalizi ya utawala wa mdomo yamewekwa - tangu fungi ya Candida mara nyingi huwekwa ndani ya utumbo. Kwa matibabu ya thrush, vikundi kadhaa vya dawa za antifungal hutumiwa:
- maandalizi ya mfululizo wa imidazole (clotrimazole, miconazole na bidhaa kulingana nao);
- triazole (fluconazole, itraconazole);
- dawa za polyene (pimafucin, nystatin);
- pamoja (terzhinan, polygynax, makmiror).
Kwa hatua ngumu, dawa za ndani na za ndani zinaagizwa kutoka kwa vikundi tofauti. Haupaswi kuchagua madawa ya kulevya peke yako - wanapaswa kuagizwa na daktari baada ya kuamua aina maalum ya fungi. Pia, marashi na mafuta ambayo hutumiwa kutibu kuvu ya ngozi haipaswi kutumiwa kutibu candidiasis ya vulvovaginal.
Sambamba, probiotics na vitamini complexes huchukuliwa ili kuboresha microflora ya matumbo na uke. Kwa maambukizi makubwa, maandalizi ya interferon yanaweza kuhitajika ili kusaidia na kuamsha mfumo wa kinga.
Ni muhimu kuzingatia kipindi cha matibabu kilichowekwa na daktari, si kufuta mwenyewe: kupungua kwa dalili haimaanishi kuwa maambukizi yameshinda kabisa, lakini hatari ya kuendeleza fomu ya muda mrefu huongezeka.
Kwa matibabu ya ufanisi, pamoja na dawa, mwanamke anapendekezwa chakula na mapumziko ya ngono. Haupaswi kupanga ujauzito wakati au mara baada ya matibabu ya thrush: ni bora kusubiri wiki chache hadi madawa ya kulevya yameondolewa kabisa kutoka kwa mwili.
Katika matibabu ya candidiasis ya papo hapo, kozi moja ni ya kutosha. Katika fomu ya muda mrefu, baada ya tiba kuu, mgonjwa ameagizwa utawala wa mara kwa mara wa dawa za antifungal kwa miezi kadhaa, na vipimo vya udhibiti katika mizunguko mitatu ya kwanza.
Wakati wa ujauzito
Dawa nyingi za antifungal zinaweza kuathiri vibaya malezi ya fetusi, haswa katika trimester ya kwanza. Mara nyingi, madaktari wanapendekeza kwamba mwanamke asubiri na matibabu, na kutibiwa kikamilifu baada ya kujifungua. Lakini ikiwa dalili hutamkwa, husababisha wasiwasi, na ikiwa kuna hatari kubwa ya kuambukizwa kwa mtoto wakati wa kujifungua, daktari anaelezea matibabu ya ndani zaidi ya benign.
Wanawake wajawazito wanaweza kutumia suppositories ya uke, vidonge na mafuta. Fedha za mitaa hazipatikani na damu, na hazidhuru fetusi. Hata hivyo, dawa inapaswa kuchaguliwa na daktari, kwa kuzingatia afya ya jumla ya mgonjwa, sifa za kipindi cha ujauzito. Haupaswi kuchagua dawa mwenyewe: sio dawa zote za ndani zinaruhusiwa wakati wa ujauzito.
Ikiwezekana, inafaa kukataa matibabu ya ndani katika trimester ya kwanza, haswa ikiwa kuna hatari ya kuharibika kwa mimba. Kuanzia trimester ya pili, marashi na suppositories zinaweza kutumika.
Wakati mwingine daktari wako anaweza kupendekeza kuchukua dawa za antifungal siku chache kabla ya tarehe yako ya kukamilisha ili kusaidia mtoto wako asiambukizwe wakati wa kupita kwenye njia ya uzazi. Kwa wakati huu, viungo vya mtoto tayari vimeundwa, na athari za dawa sio hatari kama hatari ya kuambukizwa.
Matibabu ya candidiasis ya vulvovaginal kwa watoto wadogo
Katika wasichana, ugonjwa huu unaweza kutokea wakati:
- maambukizi kutoka kwa mama, ikiwa ni pamoja na kupitia mikono isiyooshwa, kwa kutumia kitambaa kimoja;
- uwepo wa michakato ya uchochezi ya viungo vya pelvic;
- dysbacteriosis ya matumbo;
- matibabu ya muda mrefu na antibiotics;
- kinga dhaifu, kama inavyothibitishwa na homa ya mara kwa mara;
- matumizi ya idadi kubwa ya pipi, utapiamlo.
Ikiwa thrush hupatikana kwa msichana, ni lazima kutibiwa. Vinginevyo, candidiasis inaweza kuwa ya muda mrefu, kusababisha uharibifu wa kibofu cha kibofu na matumbo, kuvuruga kwa viungo vya uzazi, na kuunganishwa kwa labia.
Baada ya uchunguzi na vipimo, daktari wa watoto anaweza kuagiza:
- bafu ya matibabu kwa kutumia decoctions na infusions ya mimea;
- mafuta ya antifungal na creams;
- chakula na kizuizi cha bidhaa tamu na maziwa;
- kuimarisha kinga.
Chakula kwa candidiasis ya uke
Katika matibabu ya thrush (pamoja na ili kuzuia kurudia tena kwa maambukizi ya muda mrefu), ni muhimu kuzingatia chakula cha usawa. Mlo una jukumu muhimu, kwa kuwa kiasi kikubwa cha unga na pipi ni ardhi ya kuzaliana kwa fungi. Hakikisha kutumia:
- Vyakula vyenye fiber - mboga safi, matunda;
- Kashi (kuchemshwa kwa maji);
- Nyama konda na samaki;
- Jibini la Cottage na yoghurts ya asili ya nyumbani bila sukari;
- Mboga na siagi.
Ni nini kinachopaswa kutengwa kutoka kwa lishe:
- Keki, mkate mweupe;
- Sukari na pipi;
- Juisi za duka, vinywaji vya tamu;
- Pombe;
- Nyama za kuvuta sigara na kachumbari;
- Kahawa na chai kali;
- Maziwa, kefir, bidhaa za maziwa yenye rutuba;
- Jibini na mold;
- Michuzi ya duka, siki.
Kuzuia
Ili kuzuia ukuaji wa maambukizo ya kuvu, unahitaji:
- kuzingatia sheria za usafi wa kibinafsi, tumia kitambaa cha kibinafsi, usivaa chupi ya mtu mwingine;
- kuvaa chupi zilizotengenezwa kwa vitambaa vya asili, bure;
- mabadiliko ya wakati bidhaa za usafi wa kike, unapotumia vifungo vya panty, ubadilishe kila masaa 2-3;
- kula vizuri, kupunguza matumizi ya vyakula vitamu na wanga;
- kudhibiti uzito;
- kusaidia mfumo wa kinga, kufuatilia kiwango cha jumla cha afya, kufanya ugumu.
Pia ni muhimu kufanyiwa uchunguzi wa kuzuia na gynecologist kwa wakati, hasa wakati dalili za ugonjwa zinaonekana.
Ugonjwa wa vulvovaginal candidiasis (VVC)- hii ni kuvimba kwa membrane ya mucous ya vulva, uke, urethra, perineum na fungi ya Candida ya jenasi.
USAWA WA KANDIDIOSISI
Candidiasis ya urogenital, mycosis ya vulvovaginal, mycosis ya urogenital, thrush, kuvu ya uzazi.
ICD-10 CODE B37 Candidiasis. B37.3 Candidiasis ya uke na uke. B37.4 Candidiasis ya maeneo mengine ya urogenital.
UGONJWA WA UGONJWA WA VULVOVAGINAL CANDIDIOSIS
Candidiasis ya vulvovaginal- moja ya maambukizi ya mara kwa mara ya urogenital. Kuenea kwa thrush kati ya wanawake wa umri wa uzazi ni 25-40%. Candidiasis ya vulvovaginal ni ya pili baada ya BV. Zaidi ya 2/3 ya idadi ya wanawake wa sayari mara moja katika maisha waliteseka candidiasis ya vulvovaginal. Ya kawaida ya kawaida candidiasis ya uke. Mapema wiki 3-6 baada ya tiba ya candidiasis, 10-33% ya wagonjwa katika uchunguzi wa smear ya uke wanabainisha uwepo wa utamaduni wa Candida albicans.
KINGA YA CARDIOSISI
Tiba ya busara ya antibiotic, marekebisho ya wakati wa mfumo wa kinga, udhibiti wa kimetaboliki ya kabohaidreti, uchaguzi sahihi wa uzazi wa mpango wa homoni, usafi wa kibinafsi ni hatua muhimu na za ufanisi za kuzuia.
UCHUNGUZI
Wagonjwa walio na malalamiko ya kutokwa kwa uke, kuwasha, kuchoma, dyspareunia, wanawake wote wajawazito wakati wa usajili na wakati wa uchunguzi wa nguvu wanakabiliwa na uchunguzi.
UAinisho WA UGONJWA WA VULVOVAGINAL
Tenga:
- candidiasis ya papo hapo ya vulvovaginal;
- mara kwa mara (sugu) candidiasis ya vulvovaginal;
Candidiasis sio ugonjwa unaojulikana kwa ujumla kutokana na kuwepo kwa fungi katika wanawake wenye afya.
ETIOLOJIA YA UGONJWA WA VULVOVAGINAL CANDIDIOSIS
Wakala wa causative wa kawaida wa candidiasis ya vulvovaginal ni fungi wa jenasi Candida, ambayo ni pamoja na C. albicans, C. pseudotropicalis, C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis, na wengine. Aidha, mzunguko wa maambukizi ya vimelea unaosababishwa na fungi ya aina nyingine inaongezeka: Torulopsis glabrata , Saccharomyces cerevisae, nk Fungi mara nyingi huathiri uke, vulva, ngozi ya eneo la perianal, na urethra. Ugonjwa huo - candidiasis ya urogenital, huendelea kulingana na aina ya vulvovaginitis au ugonjwa wa ngozi ya vulva.
PATHOGENESIS YA VULVVOVAGINAL CANDIDIOSIS
Sababu za hatari:
- kuvaa chupi za syntetisk, zinazobana;
- kitambaa cha usafi;
- ngono ya mdomo;
- kisukari;
- mimba;
- kuchukua antibiotics ya wigo mpana;
- uzazi wa mpango wa mdomo wa kiwango cha juu;
- matibabu na dawa za steroid;
- diaphragms, IUDs, spermicides.
Pamoja na sababu zinazojulikana za hatari kama vile ujauzito, uzazi wa mpango wa juu wa homoni, na antibiotics, sababu kuu ya candidiasis ya vulvovaginal ni ulinzi dhaifu wa kinga. Wanawake wanaougua candidiasis ya uke ya papo hapo au sugu, kwa wastani, wana T-lymphocyte chache, T-helpers na B-lymphocytes, pamoja na idadi ndogo ya wauaji wa T, ikilinganishwa na wanawake wenye afya.
PICHA YA KITABIBU YA UGONJWA WA VULVOVAGINAL CANDIDIOSIS
Picha ya kliniki ina sifa ya:
- kutokwa kwa uke nzito au wastani;
- kuwasha na kuchoma kwenye vulva;
- kuongezeka kwa kuwasha mchana, wakati wa kulala, baada ya taratibu za maji, kujamiiana, kutembea kwa muda mrefu, wakati wa hedhi;
- dyspareunia;
- dalili za dysuria.
Katika wanawake wasio na mimba, malalamiko yanashinda juu ya dalili za kliniki za ugonjwa huo. Wagonjwa wanalalamika kuwasha na kuungua kwenye uke, kutokwa kwa kijivu-nyeupe "kupunguka" kutoka kwa njia ya uke na urethra, shida ya mkojo. Wakati wa uchunguzi wa uzazi, edema ya vulva, hyperemia na kutokwa na damu ya utando wa mucous hujulikana, kwenye ngozi kuna maeneo ya hyperemia na maceration. Dalili ya tabia ya ugonjwa huo ni amana ya kijivu-nyeupe kwenye utando wa mucous, ambayo ni vigumu kutenganisha na spatula, maeneo ya hyperemia iliyotamkwa chini ya plaque.
Shida za candidiasis ya vulvovaginal:
- stenosis ya uke;
- kuongezeka kwa hatari ya maambukizo ya pelvic;
- maambukizi ya mara kwa mara ya mfumo wa mkojo;
- kuharibika kwa mimba;
- kuzaliwa kwa watoto wadogo;
- chorioamnionitis;
- kupasuka mapema kwa membrane;
- kuzaliwa mapema.
UTAMBUZI WA UGONJWA WA VULVOVAGINAL
Utambuzi huo unafanywa kwa kutathmini historia, malalamiko, maonyesho ya kliniki na matokeo ya maabara. Mbali na njia za kueleza (hadubini nyepesi ya maandalizi ya asili, microscopy ya Gram smear iliyo na accredino-machungwa, microscopy ya luminescent), mbinu za utamaduni na vyombo vya habari vya kuchagua (Saburo) na mbinu za immunofluorescent hutumiwa. Ili kushuku maambukizi ya candidiasis, mchanganyiko wa dalili tatu kati ya hizi ni muhimu:
- kutokwa kwa curded;
- ishara za ndani za kuvimba;
- uwepo wa spores au mycelium katika smears.
Vigezo vya utambuzi wa candidiasis ya vulvovaginal:
- pH ya uke 4.0-4.5;
- hakuna harufu (katika mtihani wa harufu kwenye kioo na aminotest);
- kugundua fungi-kama chachu au pseudohyphae katika maandalizi ya mvua (matokeo chanya 40-60%);
- kugundua fangasi kama chachu au pseudohyphae kwenye smear ya Gram (matokeo chanya hadi 65%);
- kugundua fungi-kama chachu katika utafiti wa kitamaduni wa nyenzo (ikiwa dalili kutoka kwa vulva zinashinda, basi nyenzo lazima zichukuliwe na swab katika eneo hili).
Utaratibu wa kugundua candidiasis ya urogenital
1. Paka hadubini.
2. Mbinu ya kitamaduni.
3. Athari za kiserikali za RA, RSK, RP.
4. Uchunguzi wa kinga ya enzyme (ELISA).
5. Polymerase mnyororo mmenyuko (PCR).
UCHUNGUZI WA MWILI
Uchunguzi wa uzazi unaonyesha kiasi kikubwa cha kutokwa nyeupe, hyperemia na uvimbe wa utando wa mucous.
UTAFITI WA MAABARA
- Uchunguzi wa microbiological: ♦ smear microscopy ya kutokwa kwa uke (maandalizi ya asili na Gram-stained); ♦ njia ya kitamaduni (huamua kiasi, jenasi na unyeti wa aina kwa dawa za antifungal, pamoja na asili na kiwango cha ukoloni na microorganisms nyingine).
- Mbinu za serolojia (RSK).
- Uchunguzi wa Immunofluorescent (CandidaSure).
- Njia za kueleza (usiruhusu kutambua flora inayoambatana).
- Utafiti wa Immunological.
Imeanzishwa kuwa mycoses haziambukizwa ngono, hata hivyo, imethibitishwa kuwa ugonjwa huu unahusishwa na asili ya mawasiliano ya ngono (anal-uke, orogenital, nk). Candidiasis vulvovaginitis haiambukizwi kwa ngono, ingawa aina zinazofanana za fangasi zimetengwa na washirika. Matibabu ya washirika wa ngono ni muhimu tu katika kesi ya maendeleo ya balanoposthitis ya candidiasis.
TIBA YA VULVOVAGINAL CANDIDIOSIS
Masharti ya matibabu madhubuti ya candidiasis ya vulvovaginal:
- kukomesha dawa za estrojeni-progestojeni;
- uondoaji wa glucocorticoids;
- kufutwa kwa antibiotics;
- kukataa tabia mbaya;
- kizuizi cha wanga, chakula;
- tiba ya ndani katika kesi zisizo ngumu;
- tiba ya pamoja ya ndani na ya kimfumo kwa VVC ya kawaida.
Kesi za msingi za matibabu ya candidiasis ya papo hapo ya vulvovaginal, kama sheria, haisababishi shida. Matumizi ya mawakala wa antifungal, hasa azoles, yanafaa. Ni vigumu zaidi kutibu candidiasis ya vulvovaginal ya mara kwa mara. Matibabu inahitaji matumizi ya si tu dawa za antifungal, lakini pia tata ya tiba ya msaidizi. Mara nyingi, matibabu hayafanikiwa, licha ya matumizi ya dawa nyingi za antifungal. Janga la VVU hufanya tatizo hili kuwa la haraka zaidi. Tatizo jingine la haraka ni mchanganyiko wa maambukizi na vidonda vya utumbo.
Matibabu ya candidiasis ya papo hapo ya vulvovaginal.
- Butoconazole: 2% cream ya uke 5 g mara moja.
- Ketoconazole: mishumaa ya uke 400 mg (1 suppository) siku 3-5.
- Fluconazole: 150 mg kwa mdomo kama dozi moja.
- Itraconazole: 200 mg kwa mdomo mara mbili kwa siku kwa siku 3.
- Sertaconazole 300 mg (1 uke suppository) mara moja.
- Clotrimazole: 100 mg (kibao 1 cha uke) kwa siku 7 au 200 mg (vidonge 2 vya uke) kwa siku 3 au 500 mg (kibao 1 cha uke) mara moja au 1% cream 5 g ndani ya uke kwa siku 7-14.
- Miconazole: mishumaa ya uke 100 mg (1 nyongeza) usiku kwa siku 7 au 200 mg (1 nyongeza) kwa siku 3.
- Nystatin: vidonge vya uke 100,000 IU (1 nyongeza) kila siku kwa siku 14.
- Thioconazole 6.5% marashi 5 g ndani ya uke mara moja
Licha ya ufanisi wa juu wa matibabu ya jadi, wagonjwa wengi hupata kurudi tena baada ya miezi 1-3. Sababu nyingi huchangia hili. Kwa mfano, antibiotics ya wigo mpana, hasa kwa matumizi ya muda mrefu, hubadilisha microflora ya kawaida ya uke, na kusababisha maendeleo ya BV. Uzazi wa mpango wa mdomo huongeza hatari ya candidiasis kwa njia sawa na ujauzito: viwango vya juu vya estrojeni husababisha viwango vya juu vya glycogen, vyema kwa ukuaji wa fungi wa jenasi Candida. Kwa kuongeza, estrojeni huongeza kujitoa kwa epithelium ya uke na ukoloni wake na fungi. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, hatari ya candidiasis ya uke ni kubwa kutokana na kuongezeka kwa viwango vya glycogen katika epithelium ya uke na kupungua kwa kinga. Kuongezeka kwa idadi ya spishi za Candida kama vile C. pseudotropicalis, C. glabrata, C. parapsilosis ni sababu nyingine ya kuongezeka kwa idadi ya kurudi tena.
Spishi hizi hazisikii sana matibabu ya kitamaduni kuliko C. albicans. Kuongezeka kwa umuhimu wao wa kliniki kunawezeshwa na kukamilika kwa matibabu ya ndani na wagonjwa kabla ya kuanza kwa tiba. Ukosefu wa tiba ya jadi kwa ajili ya kutokomeza vimelea vile, matumizi makubwa ya kozi fupi za imidazoles ya juu huongeza hatari ya kuendeleza upinzani. Ikiwa katika fomu za papo hapo tu tiba ya ndani inawezekana, basi katika fomu sugu mchanganyiko wa tiba ya ndani, ya utaratibu na ya kupambana na kurudi tena ni ya lazima.
Matibabu ya candidiasis sugu ya vulvovaginal:
- antimycotic ya kimfumo (itraconazole 200 mg kwa mdomo mara mbili kwa siku kwa siku 3 au fluconazole 150 mg kwa siku 3) na
- tiba ya ndani na dawa za azole (kwa wastani, kwa siku 14).
Kuzuia kurudia kwa candidiasis ya vulvovaginal:
- antimycotic ya utaratibu (itraconazole 200 mg kwa mdomo au fluconazole 150 mg siku ya kwanza ya hedhi kwa miezi 6);
- matibabu na maandalizi ya ndani mara moja kwa wiki kwa miezi 6.
Dawa zinazotumika kutibu candidiasis ya sehemu za siri*
Maandalizi ya imidazole:
♦ ketoconazole (nizoral) - inhibitisha biosynthesis ya ergosterol katika kiini cha Kuvu. Omba 400 mg / siku, kwa siku 5;
♦ clotrimazole (kanesten) - inhibitisha awali ya asidi ya nucleic, lipids, polysaccharides katika kiini cha kuvu. Omba kwa namna ya vidonge vya uke, 200-500 mg au cream 1-2% kwa siku 6;
♦ miconazole - 250 mg, mara 4 / siku, siku 10-14. Cream ya uke au suppositories ya uke (400 mg) kila siku kwa siku 3-6;
♦ bifonazole - 1% cream, 1 wakati / siku. usiku, wiki 2-4;
♦ ginezol 100 au 400 mg: 1 suppository kwa uke;
♦ ginalgin - 1 nyongeza ya uke usiku, siku 10;
♦ isoconazole (travogen) - mipira ya uke, siku 3-5;
♦ econazole - cream ya uke, 0.15 g, siku 3;
♦ batrafen - cream ya uke 5 g usiku, siku 10. Maandalizi ya Triazole:
♦ fluconazole - 0.05 -0.15 g 1 wakati / siku, siku 7-14;
♦ itraconazole (orungal) - 200 mg 1 wakati / siku, siku 7. Viingilio vya N-methylnaphthalene:
♦ lamisil - 0.25 g 1 wakati / siku. (bila kujali ulaji wa chakula), wiki 2-4.
Dawa za antifungal:
♦ nystatin - vitengo elfu 500 mara 4-5 / siku, siku 10-14. Ili kuongeza athari, utawala wa mdomo wa nystatin unajumuishwa na suppositories ya intravaginal ya vitengo elfu 100 kwa siku 7-14;
♦ levorin - vitengo elfu 500 mara 2-4 / siku, siku 10-12;
♦ amphoglucamine - vitengo elfu 200 mara 2 / siku, siku 10-14.
Maandalizi ya mada:
♦ derivatives ya imidazoya (clotrimazole, miconazole, bifonazole, ginezol, ginalgin, isoconazole) - 1 suppository ya uke au sehemu 1 ya cream ya uke usiku kwa siku 10;
♦ dekamin - 1% marashi kwa uke mara 1-2 / siku, wiki 2-3;
♦ polygynax complex (neomycin, polymyxin, nystatin) usiku, 1 nyongeza kwa siku 12;
♦ tata ya macmiror (nifuratel, nystatin) - suppositories ya uke kwa usiku;
♦ terzhinan (neomycin, nystatin, ternidazole) - 1 suppository ya uke usiku, siku 10;
♦ pimafucort (amycin, neomycin, hydrocortisone). Inatumika kama cream au marashi mara 2-4 / siku, siku 14;
♦ meratin combi (ornidazole, neomycin, nystatin) nyongeza 1 ya uke usiku, siku 10;
♦ betadine - 1 nyongeza ya uke (0.2 g), siku 14.
UDHIBITI WA TIBA YA VULVOVAGINAL CANDIDIOSIS
- Katika fomu ya papo hapo, udhibiti wa matibabu unafanywa siku 7 baada ya mwisho wa matibabu.
- Katika VVC ya muda mrefu, tathmini ya ufanisi wa matibabu hufanyika ndani ya mizunguko 3 ya hedhi siku ya 1 baada ya mwisho wa hedhi.
Microscopy ya smears ya kutokwa kwa uke hufanyika (maandalizi ya asili na Gram-stained). Kupanda kwa kutokwa ni muhimu wakati pathojeni haipatikani na microscopy, na pia katika VVC ya mara kwa mara ya muda mrefu (katika kesi ya mwisho, kitambulisho maalum cha pathogen na uamuzi wa unyeti kwa dawa za antifungal zinahitajika).
Candidiasis ya vulvovaginal husababishwa na fangasi wa familia ya Candida. Ugonjwa huu ni wa kawaida kabisa na unaweza kusababisha matatizo mengi kwa jinsia ya haki, na kwa fomu iliyopuuzwa na matibabu yasiyofaa, inaweza hata kusababisha matokeo ya kusikitisha.
Ndiyo maana habari katika makala hii ni muhimu sana kwa wanawake, kwani ndani yake tutazungumzia kuhusu kuzuia ugonjwa huo, dalili zake kuu na njia bora zaidi za matibabu.
Kwa uzazi zaidi wa Kuvu, hali maalum ni muhimu. Hii inaungwa mkono na:
- Kuvaa chupi zilizotengenezwa kwa nyenzo duni za syntetisk. Inachangia kuongezeka kwa jasho katika eneo la uzazi na kuundwa kwa hali nzuri zaidi ya kuonekana na uzazi wa maambukizi;
- Magonjwa sugu au yaliyopatikana (kwa mfano, kifua kikuu, ugonjwa wa kisukari mellitus, nk);
- matumizi ya uzazi wa mpango wa homoni;
- unywaji mwingi wa vileo na bidhaa za tumbaku;
- Matumizi ya bidhaa za usafi wa karibu, ambazo ni pamoja na idadi kubwa ya ladha na vitu vingine vyenye madhara.
Vikundi vilivyo katika hatari
Hivi karibuni, candidiasis ya vulvovaginal imekuwa moja ya magonjwa ya kawaida ya kike. Inaweza kuathiri karibu kila msichana, lakini ikiwa ni wa kikundi kinachoitwa hatari, basi uwezekano wa maambukizi huongezeka mara kadhaa. Jamii hii inajumuisha wanawake ambao kinga yao imepunguzwa kwa sababu mbalimbali. 
Sababu hii husaidia kupunguza idadi ya bakteria yenye manufaa ambayo huzuia maendeleo ya virusi katika viungo vya uzazi wa kike. Katika siku zijazo, hali hii husababisha kupungua kwa kipindi cha incubation ya maambukizo na maambukizo ya haraka ya maeneo makubwa ya mwili nayo.
Sababu zinazochangia kupungua kwa kinga na kuambukizwa na candidiasis:
- Ukiukaji wa asili ya jumla ya homoni ya mwili inayohusishwa na matumizi ya dawa zenye nguvu
- Matumizi ya mara kwa mara ya antibiotics
- Mimba
- Upasuaji mkubwa wa hivi majuzi au jeraha la mitambo
- Magonjwa makubwa ya mfumo wa endocrine au viungo vya ndani
- Kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi
Dalili kuu na dalili
Licha ya ukweli kwamba kwa ujumla dalili za magonjwa yote yanayosababishwa na fungi ya familia ya Candida ni sawa kwa kila mmoja, ishara za candidiasis ya vulvovaginal bado zina tofauti kadhaa.
Ugonjwa huu wa kuvu unaonyeshwa na dalili zifuatazo:
- Utokwaji mwingi wa cheesy ukeni, ambayo mara nyingi huwa nyeupe au kijivu kwa rangi;
- Kuwasha, wakati mwingine kugeuka kuwa hisia inayowaka isiyoweza kuhimili katika eneo la uke. Kuongezeka kwake mara nyingi huandikwa wakati wa kutembea kwa kasi, kujamiiana na mpenzi wa mtu, na wakati wa hedhi;
- Maumivu yasiyofurahisha wakati wa kukojoa.
Pia, candidiasis ya vulvovaginal inaonyeshwa bila shaka kwa kuonekana kwa mipako nyeupe ya tabia kwenye membrane ya mucous ya uke au kwenye ngozi ya viungo vya uzazi. Ni vigumu sana kutenganisha hata kwa msaada wa vifaa maalum vya matibabu.
Uso unaoathiriwa na hilo katika hali nyingi hupata rangi nyekundu, idadi kubwa ya microcracks na vidonda vidogo huunda juu yake.
Sehemu za siri zilizo na candidiasis ya vulvovaginal huvimba. Katika baadhi ya matukio, maeneo yaliyoathirika yanaweza kutokwa na damu nyingi vya kutosha.
Ugonjwa huo ni hatari sana kwa wanawake wajawazito. Wakati ishara za kwanza za maambukizo zinaonekana, matibabu inapaswa kuanza mara moja, kwani katika siku zijazo ugonjwa huu unaweza kusababisha:
- Watoto wachanga wenye uzito mdogo;
- Stenosis ya uke;
- Kuzaliwa kabla ya wakati na hata kuharibika kwa mimba.
Makala ya matibabu
Matibabu ya ugonjwa huo, kama ilivyoelezwa hapo juu, inapaswa kuanza mara baada ya utambuzi wake. Hii ni kutokana na ukweli kwamba baada ya miezi miwili hadi mitatu, candidiasis ya vulvovaginal inakuwa sugu, na inakuwa vigumu zaidi kukabiliana nayo kwa mafanikio.
Katika hatua za mwanzo za maendeleo ya ugonjwa huo, unaweza kuiondoa kwa msaada wa njia za watu wa karne nyingi. Bibi zetu walitumia kwa matibabu njia kama vile:
- Suluhisho la soda, kuunda hali zisizofaa kwa maendeleo zaidi ya Kuvu;
- decoctions ya Chamomile na calendula, ambayo ina mali bora ya antifungal;
- Infusion ya gome la mwaloni ambayo inajivunia mali bora ya kuzuia virusi na ya kupinga uchochezi.
Wakati wa kutumia fedha hizo kwa uponyaji kamili, itachukua kutoka siku kadhaa hadi wiki kadhaa. Hata hivyo, katika tukio la mabadiliko ya ugonjwa huo kwa fomu iliyopuuzwa, haitawezekana kufanya bila matumizi ya dawa.
Kwa sababu hii, katika candidiasis ya papo hapo ya vulvovaginal, wanajinakolojia wenye ujuzi wanapendekeza matumizi ya tiba ya ndani ya antifungal, shukrani ambayo inawezekana kuweka eneo la kuambukizwa na kutenda kwa ufanisi juu ya microorganisms pathogenic. 
Mara nyingi, creams maalum, mafuta na suppositories ya uke hutumiwa kutibu utando wa uke au ngozi. Ufanisi wa njia hii ya matibabu huongezeka kwa kiasi kikubwa ikiwa ni pamoja na utawala wa wakati huo huo wa madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuondokana na kuwasha na vitu vya immunostimulating.
Ikiwa dalili zote zinaonyesha aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo, basi njia ya utaratibu wa matibabu itakuwa yenye ufanisi zaidi - tiba ya ndani itakuwa tu isiyo na nguvu, kwani Kuvu huacha kuendeleza kwenye membrane ya mucous na huanza kuathiri viungo vya ndani.
Maandalizi
Katika matibabu ya aina hii ya thrush, dawa kali za antifungal kama fluconazole au itraconazole zinapaswa kupendelea. Pia haitakuwa superfluous kuchukua antibiotics maalum - livorin na nystatin. 
Mafanikio ya kozi yanatathminiwa tu katika maabara. Katika fomu ya papo hapo ya ugonjwa huo, mgonjwa atahitaji kupitisha vipimo vyote muhimu mara moja, lakini kwa fomu ya muda mrefu, uchunguzi lazima ufanyike angalau mara tatu wakati wa robo.
Baada ya kuondoa lengo la maambukizi, unapaswa kuendelea na hatua inayofuata ya matibabu, ambayo inapunguza hatari ya kuambukizwa tena. Kwa kufanya hivyo, uso wa mucosa hutendewa na maandalizi maalum yaliyotengenezwa kwa misingi ya lactobacilli ya asili. Wanasaidia kurekebisha microflora ya viungo vya uzazi, kurejesha usawa wa asidi unaokubalika, nk.
Na hatimaye, mtu hawezi kushindwa kutaja hatua ifuatayo - matibabu ya candidiasis ya vulvovaginal katika hatua ya muda mrefu nyumbani hairuhusiwi. Sio tu hii haitasaidia kuondoa chanzo cha ugonjwa huo, lakini, kinyume chake, itasababisha matokeo yasiyofaa sana, haswa, kwa maendeleo zaidi ya Kuvu na maambukizo ya viungo vingine.
Video inayohusiana
