Haloperidol decanoate inapoanza kufanya kazi. Haloperidol decanoate maelekezo kwa ajili ya matumizi, contraindications, madhara, kitaalam. Maagizo ya matumizi na kipimo

suluhisho la sindano ya intramuscular mafuta 50 mg/ml; kioo giza ampoule 1 ml, pakiti ya kadibodi 5; Nambari П N015065/01, 2009-05-13 kutoka kwa Gedeon Richter (Hungaria)

Jina la Kilatini

Haloperidol decanoate

Dutu inayotumika

Haloperidol*(Haloperidol)

ATH:

N05AD01 Haloperidol

Kikundi cha dawa

Antipsychotics

Uainishaji wa Nosological (ICD-10)

F20 Schizophrenia
F29 Saikolojia isiyo ya kikaboni, haijabainishwa
F91 Maadili ya matatizo
R41.8.0* Matatizo ya kiakili-mnestic
R45.1 Kutotulia na fadhaa

Fomu ya kutolewa

Suluhisho la mafuta kwa sindano ya intramuscular, 50 mg / ml. Katika ampoule ya kioo giza ya darasa la hydrolytic I na hatua ya mapumziko ya 1 ml. Katika pallet ya plastiki, pcs 5. Pallet 1 ya plastiki kwenye katoni.

Kiwanja

athari ya pharmacological

athari ya pharmacological- antipsychotic, neuroleptic, antiemetic.

Dalili za dawa

Msukosuko wa kisaikolojia wa asili anuwai (hali ya manic, oligophrenia, psychopathy, schizophrenia, ulevi sugu), udanganyifu na mawazo (majimbo ya paranoid, psychosis ya papo hapo), ugonjwa wa Gilles de la Tourette, chorea ya Huntington, shida ya kisaikolojia, shida ya tabia kwa wazee na utoto, kigugumizi, kutapika kwa muda mrefu na sugu kwa matibabu. Kwa haloperidol decanoate: schizophrenia (matibabu ya matengenezo).

Contraindications

Hypersensitivity, unyogovu wa CNS wenye sumu kali au coma inayosababishwa na kuchukua dawa; magonjwa ya mfumo mkuu wa neva ikifuatana na dalili za piramidi na extrapyramidal (pamoja na ugonjwa wa Parkinson), kifafa (kizingiti cha kushawishi kinaweza kupungua), shida kali za unyogovu (kuzidisha kwa dalili), magonjwa ya moyo na mishipa na matukio ya decompensation, ujauzito, kunyonyesha, umri hadi miaka 3. miaka.

Kipimo na utawala

V/m , katika eneo la gluteal.

Imekusudiwa kwa watu wazima pekee, kwa sindano ya ndani ya misuli. Ni marufuku kuingia / ndani.

Dozi kubwa zaidi ya 3 ml inapaswa kuepukwa ili kuzuia hisia zisizofurahi za ukamilifu kwenye tovuti ya sindano.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Contraindicated wakati wa ujauzito.

Wakati wa matibabu inapaswa kuacha kunyonyesha (huingia ndani ya maziwa ya mama).

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa neva na viungo vya hisia: akathisia, shida ya extrapyramidal ya dystonic (pamoja na mshtuko wa misuli ya uso, shingo na mgongo, harakati kama tiki au kutetemeka, udhaifu katika mikono na miguu), shida ya parkinsonian extrapyramidal (pamoja na ugumu wa kuongea na kumeza, uso kama mask, kutetemeka kwa mikono na vidole), maumivu ya kichwa, kukosa usingizi, kusinzia, kutotulia, wasiwasi, fadhaa, fadhaa, furaha au unyogovu, uchovu, kifafa cha kifafa, kuchanganyikiwa, kuzidisha kwa psychosis na kuona, dyskinesia ya kuchelewa (ona "Tahadhari"). ; uharibifu wa kuona (ikiwa ni pamoja na kutoona vizuri), cataract, retinopathy.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa na damu (hematopoiesis, hemostasis): tachycardia, hypotension ya arterial/shinikizo la damu, kuongeza muda wa muda wa QT, arrhythmia ya ventrikali, mabadiliko ya ECG; kuna ripoti za kesi za kifo cha ghafla, kupanuka kwa muda wa QT na usumbufu wa mapigo ya moyo wa aina ya pirouette (angalia "Tahadhari"); leukopenia ya muda mfupi na leukocytosis, erythropenia, anemia, agranulocytosis.

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: laryngospasm, bronchospasm.

Kutoka kwa njia ya utumbo: anorexia, kuvimbiwa / kuhara, hypersalivation, kichefuchefu, kutapika, kinywa kavu, kazi isiyo ya kawaida ya ini, jaundi ya kuzuia.

Kutoka kwa mfumo wa genitourinary: engorgement ya matiti, utoaji wa maziwa usio wa kawaida, mastalgia, gynecomastia, ukiukwaji wa hedhi, uhifadhi wa mkojo, kutokuwa na nguvu, kuongezeka kwa libido, priapism.

Kutoka upande wa ngozi: mabadiliko ya ngozi ya maculopapular na acne, photosensitivity, alopecia.

Nyingine: ugonjwa mbaya wa neuroleptic, unafuatana na hyperthermia, rigidity ya misuli, kupoteza fahamu; hyperprolactinemia, jasho, hyperglycemia/hypoglycemia, hyponatremia.

Hatua za tahadhari

Kuongezeka kwa vifo kwa wagonjwa wazee walio na psychosis inayohusiana na shida ya akili. Kulingana na Mamlaka ya Chakula na Dawa (TFDA) 1 , dawa za antipsychotic huongeza vifo kwa wagonjwa wazee katika matibabu ya psychosis dhidi ya msingi wa shida ya akili. Uchunguzi wa tafiti 17 zilizodhibitiwa na placebo (zinazodumu kwa wiki 10) kwa wagonjwa wanaotumia dawa za antipsychotic zisizo za kawaida zilifunua ongezeko la mara 1.6-1.7 la vifo vinavyohusiana na dawa ikilinganishwa na wagonjwa wanaopokea placebo. Katika majaribio ya kawaida yaliyodhibitiwa ya wiki 10, vifo vinavyohusiana na dawa vilikuwa takriban 4.5% dhidi ya 2.6% katika kikundi cha placebo. Ingawa sababu za kifo zilitofautiana, nyingi zilihusiana na matatizo ya moyo na mishipa (kama vile kushindwa kwa moyo, kifo cha ghafla) au nimonia. Uchunguzi wa uchunguzi unaonyesha kuwa, kama vile vizuia magonjwa ya akili isiyo ya kawaida, matibabu na viuatijabu vya kawaida vinaweza pia kuhusishwa na ongezeko la vifo.

Dyskinesia ya Tardive. Kama ilivyo kwa dawa zingine za antipsychotic, haloperidol imehusishwa na ukuzaji wa dyskinesia ya tardive, dalili inayoonyeshwa na harakati zisizo za hiari (inaweza kuonekana kwa wagonjwa wengine wakati wa matibabu ya muda mrefu au kutokea baada ya kukomesha matibabu ya dawa). Hatari ya kuendeleza dyskinesia ya tardive ni kubwa zaidi kwa wagonjwa wazee wenye viwango vya juu, hasa kwa wanawake. Dalili zinaendelea na, kwa wagonjwa wengine, hazibadiliki: harakati za ulimi, uso, mdomo na taya (kwa mfano, kupanuka kwa ulimi, kupiga mashavu, kukunja kwa midomo, harakati zisizodhibitiwa za kutafuna), wakati mwingine zinaweza kutokea. iambatane na harakati zisizo za hiari za viungo na shina. Pamoja na maendeleo ya dyskinesia ya tardive, uondoaji wa madawa ya kulevya unapendekezwa.

Matatizo ya Dystonic extrapyramidal ni ya kawaida zaidi kwa watoto na vijana, na pia mwanzoni mwa matibabu; inaweza kupungua ndani ya masaa 24 hadi 48 baada ya kukomesha haloperidol. Athari za Parkinsonian extrapyramidal zina uwezekano mkubwa wa kukuza kwa wazee na hugunduliwa katika siku chache za kwanza za matibabu au wakati wa matibabu ya muda mrefu.

Athari za moyo na mishipa. Kesi za kifo cha ghafla, kuongeza muda wa muda wa QT na torsades de pointi Imeripotiwa kwa wagonjwa wanaopokea haloperidol. Tahadhari inapaswa kutekelezwa katika matibabu ya wagonjwa walio na sababu za utabiri wa kuongeza muda wa QT, pamoja na. usawa wa elektroliti (haswa hypokalemia na hypomagnesemia), usimamizi wa wakati huo huo wa dawa zinazoongeza muda wa QT. Wakati wa kutibu na haloperidol, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara ECG, hesabu za damu, na kutathmini kiwango cha enzymes ya ini. Wakati wa matibabu, wagonjwa wanapaswa kujiepusha na shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji umakini zaidi, athari za kiakili na gari.

Masharti ya uhifadhi wa dawa ya Haloperidol decanoate

Katika mahali palilindwa kutoka kwa mwanga, kwa joto la 15-30 ° C.

Weka mbali na watoto.

Suluhisho, 50 mg/ml:

  • Dutu inayofanya kazi: haloperidol decanoate 70.52 mg (sawa na 50 mg haloperidol);
  • Wasaidizi;
  • pombe ya benzyl - 15 mg;
  • mafuta ya sesame - hadi 1 ml.

Katika ampoule ya kioo giza ya darasa la hydrolytic I na hatua ya mapumziko ya 1 ml. Katika pallet ya plastiki, pcs 5. Pallet 1 ya plastiki kwenye katoni.

Maelezo ya fomu ya kipimo

Suluhisho la mafuta kwa sindano ya ndani ya misuli.

athari ya pharmacological

Haloperidol decanoate ni ester ya haloperidol na asidi decanoic. Kwa utawala wa / m wakati wa hidrolisisi polepole, haloperidol hutolewa, ambayo huingia kwenye mzunguko wa utaratibu. Haloperidol decanoate ni derivative ya neuroleptic ya butyrophenone. Haloperidol ni mpinzani aliyetamkwa wa vipokezi vya dopamini kuu na ni mali ya antipsychotic kali.

Haloperidol ni nzuri sana katika matibabu ya maono na udanganyifu, kwa sababu ya kizuizi cha moja kwa moja cha vipokezi vya kati vya dopamini (pengine huathiri miundo ya mesocortical na limbic), huathiri ganglia ya basal (nigrostria). Ina athari ya kutuliza iliyotamkwa katika fadhaa ya psychomotor, yenye ufanisi katika mania na fadhaa zingine.

Shughuli ya limbic ya madawa ya kulevya inaonyeshwa katika athari ya sedative; ufanisi kama kiambatanisho katika maumivu ya muda mrefu.

Athari kwenye ganglia ya basal husababisha athari za extrapyramidal (dystonia, akathisia, parkinsonism).

Katika wagonjwa waliofungwa kijamii, tabia ya kijamii ni ya kawaida.

Shughuli iliyotamkwa ya antidopamine ya pembeni inaambatana na maendeleo ya kichefuchefu na kutapika (kuwasha kwa chemoreceptors), kupumzika kwa sphincter ya gastroduodenal na kuongezeka kwa kutolewa kwa prolactini (huzuia sababu ya kuzuia prolactini katika adenohypophysis).

Pharmacokinetics

unyonyaji na usambazaji.

Cmax ya haloperidol iliyotolewa kutoka kwa bohari ya haloperidol baada ya sindano ya ndani ya misuli hufikiwa baada ya siku 3-9. Kwa utawala wa kawaida wa kila mwezi, hatua ya kueneza katika plasma hufikiwa baada ya miezi 2-4. Pharmacokinetics na utawala wa i / m inategemea kipimo. Katika kipimo cha chini ya 450 mg, kuna uhusiano wa moja kwa moja kati ya kipimo na mkusanyiko wa plasma ya haloperidol. Ili kufikia athari ya matibabu, mkusanyiko wa haloperidol katika plasma ni 20-25 μg / l.

Haloperidol huvuka BBB kwa urahisi. Kufunga kwa protini za plasma - 92%.

Uondoaji.

T1/2 kuhusu wiki 3. Imetolewa kupitia matumbo (60%) na kwa figo (40%, pamoja na 1% bila kubadilika).

Maagizo

Katika / m, katika eneo la gluteal.

Imekusudiwa kwa watu wazima pekee, kwa sindano ya ndani ya misuli. Ni marufuku kuingia / ndani.

Dozi kubwa zaidi ya 3 ml inapaswa kuepukwa ili kuzuia hisia zisizofurahi za ukamilifu kwenye tovuti ya sindano.

Dalili za matumizi ya Haloperidol decanoate

Ugonjwa wa dhiki sugu na saikolojia zingine, haswa wakati matibabu ya haraka ya haloperidol yamekuwa ya ufanisi na antipsychotic yenye ufanisi na ya kutuliza inahitajika.

Shida zingine za shughuli za kiakili na tabia zinazotokea na msukosuko wa psychomotor na zinahitaji matibabu ya muda mrefu.

Masharti ya matumizi ya Haloperidol Decanoate

  • Coma;
  • unyogovu wa CNS unaosababishwa na madawa ya kulevya au pombe;
  • ugonjwa wa Parkinson;
  • uharibifu wa ganglia ya basal;
  • hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Kwa uangalifu: magonjwa yaliyotengwa ya mfumo wa moyo na mishipa (pamoja na angina pectoris, shida ya upitishaji wa intracardiac, kupanuka kwa muda wa QT au utabiri wake - hypokalemia, matumizi ya wakati huo huo ya dawa zingine ambazo zinaweza kusababisha kupanuka kwa muda wa QT), kifafa, pembe. glakoma ya kufungwa, ini na / au kushindwa kwa figo, hyperthyroidism (na dalili za thyrotoxicosis), moyo wa mapafu na kushindwa kupumua (pamoja na COPD na magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo), hyperplasia ya kibofu na uhifadhi wa mkojo, ulevi.

Haloperidol decanoate Tumia wakati wa ujauzito na watoto

Uteuzi wa dawa wakati wa ujauzito inawezekana tu ikiwa faida iliyokusudiwa kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi.

Haloperidol Decanoate hutolewa katika maziwa ya mama. Uteuzi wa dawa wakati wa kunyonyesha inawezekana tu ikiwa faida iliyokusudiwa kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa mtoto. Katika baadhi ya matukio, watoto wachanga wameona maendeleo ya dalili za extrapyramidal wakati wa kuchukua dawa na mama mwenye uuguzi.

Contraindicated kwa watoto.

Haloperidol decanoate madhara

Madhara ambayo hujitokeza wakati wa matibabu na Haloperidol Decanoate ni kutokana na hatua ya haloperidol.

Labda maendeleo ya athari za mitaa zinazohusiana na / m utawala wa madawa ya kulevya.

Kutoka kwa mfumo wa neva: maumivu ya kichwa, usingizi au usingizi (haswa mwanzoni mwa matibabu), wasiwasi, wasiwasi, fadhaa, hofu, akathisia, euphoria au unyogovu, uchovu, mashambulizi ya kifafa, maendeleo ya mmenyuko wa paradoxical - kuzidisha kwa psychosis na hallucinations; na matibabu ya muda mrefu - matatizo ya extrapyramidal, incl. tardive dyskinesia (kupiga midomo na kukunjamana, kuvuta nje ya mashavu, harakati za haraka na kama minyoo za ulimi, harakati zisizodhibitiwa za kutafuna, harakati zisizodhibitiwa za mikono na miguu), dystonia ya kuchelewa (kufumba au kutetemeka kwa kope, uso usio wa kawaida). kujieleza au msimamo wa mwili, harakati zisizo na udhibiti za shingo, torso, mikono na miguu) na ugonjwa mbaya wa neuroleptic (ugumu au kupumua kwa haraka, tachycardia, arrhythmia, hyperthermia, kuongezeka au kupungua kwa shinikizo la damu, kuongezeka kwa jasho, kutokuwepo kwa mkojo, ugumu wa misuli; kifafa, kupoteza fahamu).

Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa: wakati unatumiwa katika viwango vya juu - kupungua kwa shinikizo la damu, hypotension ya orthostatic, arrhythmias, tachycardia, mabadiliko ya ECG (kuongeza muda wa QT, ishara za flutter na fibrillation ya ventrikali).

Kwa upande wa mfumo wa mmeng'enyo: inapotumiwa katika kipimo cha juu - kupoteza hamu ya kula, kinywa kavu, hyposalivation, kichefuchefu, kutapika, kuhara au kuvimbiwa, kazi ya ini iliyoharibika, hadi maendeleo ya homa ya manjano.

Kwa upande wa mfumo wa hematopoietic: mara chache - leukopenia ya muda mfupi au leukocytosis, agranulocytosis, erythropenia na tabia ya monocytosis.

Kutoka kwa mfumo wa mkojo: uhifadhi wa mkojo (na hyperplasia ya kibofu), edema ya pembeni.

Kutoka kwa mfumo wa uzazi na tezi ya mammary: maumivu katika tezi za mammary, gynecomastia, hyperprolactinemia, matatizo ya hedhi, kupungua kwa potency, kuongezeka kwa libido, priapism.

Kwa upande wa chombo cha maono: cataract, retinopathy, kuona wazi.

Kutoka upande wa kimetaboliki: hyperglycemia, hypoglycemia, hyponatremia.

Kutoka kwa ngozi na tishu za subcutaneous: mabadiliko ya ngozi ya maculo-papular na acne, photosensitivity.

Athari ya mzio: mara chache - bronchospasm, laryngospasm.

Nyingine: alopecia, kupata uzito.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Huongeza ukali wa athari ya kizuizi kwenye mfumo mkuu wa neva wa ethanol, antidepressants tricyclic, analgesics ya opioid, barbiturates na hypnotics, dawa za anesthesia ya jumla.

Huongeza athari za m-anticholinergics za pembeni na dawa nyingi za antihypertensive (hupunguza athari za guanethidine kutokana na kuhama kwake kutoka kwa niuroni za α-adrenergic na kukandamizwa kwake na niuroni hizi).

Inazuia kimetaboliki ya antidepressants ya tricyclic na inhibitors za MAO, huku ikiongeza (pamoja) athari zao za kutuliza na sumu.

Inapotumiwa wakati huo huo na bupropion, hupunguza kizingiti cha kifafa na huongeza hatari ya mshtuko wa malkia.

Hupunguza athari za anticonvulsants (kupunguza kizingiti cha mshtuko na haloperidol).

Hudhoofisha athari ya vasoconstrictive ya dopamini, phenylephrine, norepinephrine, ephedrine na epinephrine (blockade ya α-adrenergic receptors na haloperidol, ambayo inaweza kusababisha upotovu wa hatua ya epinephrine na kupungua kwa paradoxical kwa shinikizo la damu).

Hupunguza athari za dawa za antiparkinsonia (athari ya kupinga juu ya miundo ya dopaminergic ya mfumo mkuu wa neva).

Mabadiliko (yanaweza kuongeza au kupungua) athari za anticoagulants.

Hupunguza athari za bromocriptine (marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika).

Inapotumiwa na methyldopa, huongeza hatari ya kuendeleza matatizo ya akili (ikiwa ni pamoja na kuchanganyikiwa katika nafasi, kupunguza kasi na ugumu katika michakato ya kufikiri).

Amfetamini hupunguza athari ya antipsychotic ya haloperidol, ambayo pia hupunguza athari zao za kisaikolojia (kuziba kwa vipokezi vya α-adrenergic na haloperidol).

Anticholinergic, antihistamine (kizazi cha 1) na dawa za antiparkinsonia zinaweza kuongeza athari ya m-anticholinergic ya haloperidol na kupunguza athari yake ya antipsychotic (marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika).

Matumizi ya muda mrefu ya carbamazepine, barbiturates na vishawishi vingine vya oxidation ya microsomal hupunguza viwango vya plasma ya haloperidol.

Pamoja na maandalizi ya lithiamu (haswa katika viwango vya juu), encephalopathy inaweza kuendeleza (inaweza kusababisha neurointoxication isiyoweza kurekebishwa) na kuongezeka kwa dalili za extrapyramidal.

Inapochukuliwa wakati huo huo na fluoxetine, hatari ya kukuza athari kutoka kwa mfumo mkuu wa neva, haswa athari za extrapyramidal, huongezeka.

Inapotumiwa wakati huo huo na madawa ya kulevya ambayo husababisha athari za extrapyramidal, huongeza mzunguko na ukali wa matatizo ya extrapyramidal.

Matumizi ya chai kali au kahawa (hasa kwa kiasi kikubwa) hupunguza athari za haloperidol.

Kipimo cha Haloperidol Decanoate

Watu wazima: Wagonjwa wanaopata matibabu ya muda mrefu na dawa za kuzuia magonjwa ya akili (hasa haloperidol) wanaweza kushauriwa kubadili sindano za bohari. Kiwango kinapaswa kuchaguliwa kwa msingi wa mtu binafsi kutokana na tofauti kubwa za mtu binafsi katika majibu. Uchaguzi wa kipimo unapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa matibabu wa mgonjwa. Uchaguzi wa kipimo cha awali unafanywa kwa kuzingatia dalili za ugonjwa huo, ukali wake, kipimo cha haloperidol au antipsychotics nyingine iliyowekwa wakati wa matibabu ya awali.

Mwanzoni mwa matibabu, kila baada ya wiki 4 inashauriwa kuagiza kipimo mara 10-15 ya kipimo cha haloperidol ya mdomo, ambayo kawaida inalingana na 25-75 mg ya haloperidol decanoate (0.5-1.5 ml). Kiwango cha juu cha awali haipaswi kuzidi 100 mg.

Kulingana na athari, kipimo kinaweza kuongezeka kwa hatua ya 50 mg, hadi athari bora itapatikana. Kawaida, kipimo cha matengenezo kinalingana na mara 20 ya kipimo cha kila siku cha haloperidol ya mdomo. Kwa kuanza tena kwa dalili za ugonjwa wa msingi wakati wa uteuzi wa kipimo, matibabu na haloperidol decanoate inaweza kuongezewa na haloperidol ya mdomo. Kawaida sindano huwekwa kila baada ya wiki 4, hata hivyo, kutokana na tofauti kubwa za mtu binafsi katika ufanisi, matumizi ya mara kwa mara ya madawa ya kulevya yanaweza kuhitajika.

Overdose

Matumizi ya sindano za depo ya dawa ya Haloperidol Decanoate inahusishwa na hatari ndogo ya overdose kuliko haloperidol ya mdomo. Dalili za overdose ya dawa ya Haloperidol Decanoate na haloperidol ni sawa. Ikiwa overdose inashukiwa, hatua ya muda mrefu ya zamani inapaswa kuzingatiwa.

Dalili: maendeleo ya athari zinazojulikana za pharmacological na madhara katika fomu iliyojulikana zaidi. Dalili hatari zaidi ni athari za extrapyramidal, kupunguza shinikizo la damu, sedation. Athari za Extrapyramidal zinaonyeshwa kwa namna ya ugumu wa misuli na tetemeko la jumla au la ndani. Mara nyingi, ongezeko la shinikizo la damu linawezekana kuliko kupungua. Katika hali za kipekee, maendeleo ya coma na unyogovu wa kupumua na hypotension ya ateri, na kugeuka kuwa hali ya mshtuko. Uwezekano wa kuongeza muda wa muda wa QT na maendeleo ya arrhythmias ya ventricular.

Matibabu: Hakuna dawa maalum. Patency ya njia ya kupumua wakati wa maendeleo ya coma hutolewa kwa msaada wa uchunguzi wa oropharyngeal au endotracheal, na unyogovu wa kupumua, uingizaji hewa wa mitambo unaweza kuhitajika. Kufanya ufuatiliaji wa kazi muhimu na ECG (mpaka ni kawaida kabisa), matibabu ya arrhythmias kali na dawa zinazofaa za antiarrhythmic; na kupunguzwa kwa shinikizo la damu na kukamatwa kwa mzunguko - katika / katika kuanzishwa kwa kioevu, plasma au albin iliyokolea na dopamine au norepinephrine kama vasopressor. Kuanzishwa kwa epinephrine haikubaliki, kwa sababu. kama matokeo ya mwingiliano na dawa ya Haloperidol Decanoate, shinikizo la damu linaweza kuongezeka sana, ambayo itahitaji marekebisho ya haraka. Katika dalili kali za extrapyramidal, kuanzishwa kwa dawa za anticholinergic za antiparkinsonian kwa wiki kadhaa (uwezekano wa kuanza tena kwa dalili baada ya kukomesha dawa hizi).

Hatua za tahadhari

Katika visa kadhaa, wagonjwa wa akili waliotibiwa na antipsychotics wamepata kifo cha ghafla.

Katika kesi ya upendeleo wa kuongeza muda wa muda wa QT (ugonjwa wa muda mrefu wa muda wa QT, hypokalemia, matumizi ya dawa zinazoongeza muda wa QT), tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa matibabu kwa sababu ya hatari ya kupanuka kwa muda wa QT.

Matibabu inapaswa kuanza na haloperidol ya mdomo na kisha tu kuendelea na sindano ya Haloperidol Decanoate ili kugundua athari mbaya zisizotarajiwa.

Katika kesi ya kazi ya ini iliyoharibika, utunzaji lazima uchukuliwe, kwa sababu. kimetaboliki ya madawa ya kulevya hufanyika kwenye ini.

Kwa matibabu ya muda mrefu, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kazi ya ini na hesabu za damu ni muhimu.

Katika hali za pekee, Haloperidol Decanoate ilisababisha degedege. Matibabu ya wagonjwa wenye kifafa na hali zinazosababisha mshtuko (kwa mfano, kiwewe cha kichwa, kuacha pombe) inahitaji tahadhari.

Thyroxine huongeza sumu ya madawa ya kulevya. Matibabu na Haloperidol Decanoate kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na hyperthyroidism inaruhusiwa tu na matibabu sahihi ya thyrostatic.

Kwa uwepo wa wakati huo huo wa unyogovu na psychosis au na utawala wa unyogovu, Haloperidol Decanoate imewekwa pamoja na dawamfadhaiko.

Kwa matibabu ya wakati huo huo ya anti-Parkinsonian baada ya mwisho wa matibabu na Haloperidol Decanoate, inapaswa kuendelea kwa wiki chache zaidi kwa sababu ya uondoaji wa haraka wa dawa za anti-Parkinsonian.

Dawa ya Haloperidol Decanoate ni suluhisho la mafuta kwa utawala wa intramuscular, kwa hiyo ni marufuku kuisimamia kwa njia ya mishipa.

Wakati wa matibabu na madawa ya kulevya, ni marufuku kunywa pombe. Katika siku zijazo, kiwango cha kukataza imedhamiriwa kwa msingi wa mmenyuko wa mtu binafsi wa mgonjwa.

Mwanzoni mwa matibabu na madawa ya kulevya, na hasa wakati wa matumizi katika viwango vya juu, athari ya sedative ya ukali tofauti inaweza kutokea kwa kupungua kwa tahadhari, ambayo inaweza kuchochewa na ulaji wa pombe.

Utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kufanya kazi ngumu ya kimwili, kuchukua umwagaji wa moto (kiharusi cha joto kinaweza kuendeleza kutokana na kukandamiza thermoregulation ya kati na ya pembeni katika hypothalamus).

Wakati wa matibabu, hupaswi kuchukua "baridi" madawa ya kulevya (ikiwezekana kuongezeka kwa athari za anticholinergic na hatari ya kiharusi cha joto).

Ngozi iliyofunuliwa inapaswa kulindwa kutokana na mionzi ya jua kwa sababu ya hatari ya kuongezeka kwa picha.

Matibabu imesimamishwa hatua kwa hatua ili kuepuka tukio la ugonjwa wa kujiondoa.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya udhibiti.

Mwanzoni mwa matibabu na Haloperidol Decanoate, ni marufuku kuendesha gari na kufanya kazi inayohusishwa na hatari ya kuumia na / au inayohitaji kuongezeka kwa mkusanyiko.

Wakala wa antipsychotic (neuroleptic), derivative ya butyrophenone.
Dawa ya kulevya: HALOPERIDOL DECANOATE
Dutu inayotumika ya dawa: haloperidol
Usimbaji wa ATX: N05AD01
CFG: Dawa ya antipsychotic (neuroleptic)
Nambari ya usajili: P No. 015065/01
Tarehe ya usajili: 21.10.05
Mmiliki wa reg. Mkopo: GEDEON RICHTER Ltd. (Hungaria)

Fomu ya kutolewa Haloperidol decanoate, ufungaji wa madawa ya kulevya na muundo.

Suluhisho la utawala wa i / m (mafuta) ni ya uwazi, ya njano au ya kijani-njano kwa rangi.

1 ml
haloperidol decanoate
70.52 mg
ambayo inalingana na yaliyomo kwenye haloperidol
50 mg

Wasaidizi: pombe ya benzyl, mafuta ya sesame.

1 ml - ampoules za kioo giza (5) - ufungaji wa plastiki ya contour (1) - pakiti za kadibodi.

MAELEZO YA KITU CHENYE HATUA.
Taarifa zote zinazotolewa hutolewa tu kwa ajili ya kufahamiana na madawa ya kulevya, unapaswa kushauriana na daktari kuhusu uwezekano wa kuitumia.

Hatua ya kifamasia ya Haloperidol decanoate

Wakala wa antipsychotic (neuroleptic), derivative ya butyrophenone. Inayo athari iliyotamkwa ya antipsychotic kwa sababu ya kizuizi cha depolarization au kupungua kwa kiwango cha msisimko wa niuroni za dopamini (kupungua kwa kutolewa) na kizuizi cha vipokezi vya postynaptic dopamine D2 kwenye miundo ya macho na mesocortical ya ubongo.

Ina athari ya wastani ya sedative kutokana na blockade ya receptors α-adrenergic ya malezi ya reticular ya shina ya ubongo; athari ya antiemetic iliyotamkwa kwa sababu ya kizuizi cha vipokezi vya dopamine D2 ya eneo la trigger la kituo cha kutapika; athari ya hypothermic na galactorrhea kutokana na kuziba kwa vipokezi vya dopamini katika hypothalamus.

Matumizi ya muda mrefu yanafuatana na mabadiliko katika hali ya endocrine, katika tezi ya anterior pituitary, uzalishaji wa prolactini huongezeka na uzalishaji wa homoni za gonadotropic hupungua.

Uzuiaji wa vipokezi vya dopamini katika njia za dopamini ya dutu iliyopigwa nyeusi huchangia maendeleo ya athari za motor extrapyramidal; kizuizi cha vipokezi vya dopamini katika mfumo wa tuberoinfundibular husababisha kupungua kwa kutolewa kwa homoni ya ukuaji.

Kwa kweli hakuna hatua ya anticholinergic.

Huondoa mabadiliko ya utu yanayoendelea, delirium, hallucinations, mania, huongeza maslahi katika mazingira. Inafaa kwa wagonjwa sugu kwa antipsychotic zingine. Ina athari fulani ya kuwezesha. Katika watoto walio na hyperactive, huondoa shughuli nyingi za magari, matatizo ya tabia (msukumo, ugumu wa kuzingatia, ukali).

Tofauti na haloperidol, haloperidol decanoate ina sifa ya hatua ya muda mrefu.

Pharmacokinetics ya dawa.

Inapochukuliwa kwa mdomo, inafyonzwa kutoka kwa njia ya utumbo na 60%. Cmax katika plasma inaposimamiwa kwa mdomo hupatikana baada ya masaa 3-6, na sindano ya ndani ya misuli - baada ya dakika 10-20, na utawala wa intramuscular wa haloperidol decanoate - siku 3-9. Inapitia athari ya "kupita kwa kwanza" kupitia ini.

Kufunga kwa protini ni 92%. Vd katika mkusanyiko wa usawa - 18 l / kg. Imechangiwa kikamilifu kwenye ini na ushiriki wa isoenzymes CYP2D6, CYP3A3, CYP3A5, CYP3A7. Ni kizuizi cha isoenzyme ya CYP2D6. Hakuna metabolites hai.

Hupenya kwa urahisi kupitia vizuizi vya kihistoria, pamoja na BBB. Imetolewa katika maziwa ya mama

T1/2 inapochukuliwa kwa mdomo - masaa 24, na sindano ya ndani ya misuli - masaa 21, na utawala wa mishipa - masaa 14. Haloperidol decanoate hutolewa ndani ya wiki 3.

Imetolewa na figo - 40% na bile kupitia matumbo - 15%.

Dalili za matumizi:

Shida za kisaikolojia za papo hapo na sugu (pamoja na schizophrenia, manic-depressive, kifafa, psychoses ya ulevi), msukosuko wa kisaikolojia wa asili anuwai, udanganyifu na maoni ya asili tofauti, chorea ya Huntington, udumavu wa kiakili, unyogovu uliokasirika, shida za tabia kwa wazee na utoto. hyperreactivity kwa watoto na tawahudi utotoni), matatizo ya kisaikolojia, ugonjwa Tourette, kigugumizi, kutapika na hiccups ya muda mrefu na sugu ya matibabu, kuzuia na matibabu ya kichefuchefu na kutapika wakati wa chemotherapy.

Kipimo na njia ya matumizi ya dawa.

Wakati unasimamiwa kwa mdomo kwa watu wazima, kipimo cha awali ni 0.5-5 mg mara 2-3 / siku, kwa wagonjwa wazee - 0.5-2 mg mara 2-3 / siku. Zaidi ya hayo, kulingana na majibu ya mgonjwa kwa matibabu, kipimo huongezeka hatua kwa hatua katika hali nyingi hadi 5-10 mg / siku. Dozi kubwa (zaidi ya 40 mg / siku) hutumiwa katika hali nadra, kwa muda mfupi na kwa kutokuwepo kwa magonjwa yanayofanana. Kwa watoto - 25-75 mcg / kg / siku katika dozi 2-3.

Wakati unasimamiwa intramuscularly kwa watu wazima, dozi moja ya awali ni 1-10 mg, muda kati ya sindano mara kwa mara ni masaa 1-8; wakati wa kutumia fomu ya bohari, kipimo ni 50-300 mg mara 1 katika wiki 4.

Kwa utawala wa intravenous, dozi moja ni 0.5-50 mg, mzunguko wa utawala na kipimo cha utawala unaorudiwa hutegemea dalili na hali ya kliniki.

Vipimo vya juu: wakati unachukuliwa kwa mdomo kwa watu wazima - 100 mg / siku; i / m - 100 mg / siku, wakati wa kutumia fomu ya depot - 300 mg / mwezi.

Madhara ya Haloperidol decanoate:

Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva: maumivu ya kichwa, kukosa usingizi, wasiwasi, wasiwasi na hofu, euphoria, fadhaa, usingizi (haswa mwanzoni mwa matibabu), akathisia, unyogovu au euphoria, uchovu, mashambulizi ya kifafa, maendeleo ya athari ya paradoxical. kuzidisha kwa psychosis, hallucinations); na matibabu ya muda mrefu - shida za extrapyramidal (pamoja na dyskinesia ya tardive, dystonia ya tardive na ugonjwa mbaya wa neuroleptic).

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: inapotumiwa katika viwango vya juu - hypotension ya arterial, tachycardia, arrhythmia, mabadiliko ya ECG (kuongezeka kwa muda wa QT, ishara za flutter na nyuzi za ventrikali).

Kwa upande wa mfumo wa mmeng'enyo: inapotumiwa katika viwango vya juu - kupoteza hamu ya kula, kinywa kavu, hyposalivation, kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa au kuhara, kazi ya ini iliyoharibika hadi maendeleo ya homa ya manjano.

Kwa upande wa mfumo wa hematopoietic: mara chache - leukopenia kali na ya muda, leukocytosis, agranulocytosis, erythropenia kidogo na tabia ya monocytosis.

Kutoka kwa mfumo wa endocrine: gynecomastia, maumivu katika tezi za mammary, hyperprolactinemia, matatizo ya hedhi, kupungua kwa potency, kuongezeka kwa libido, priapism.

Kutoka upande wa kimetaboliki: hyper- na hypoglycemia, hyponatremia; kuongezeka kwa jasho, edema ya pembeni, kupata uzito.

Kwa upande wa chombo cha maono: shida ya kuona, cataracts, retinopathy, shida ya malazi.

Athari ya mzio: mara chache - upele wa ngozi, bronchospasm, laryngospasm, hyperpyrexia.

Athari za ngozi: mabadiliko ya ngozi ya maculo-papular na chunusi; mara chache - photosensitivity, alopecia.

Madhara kutokana na hatua ya cholinergic: kinywa kavu, hyposalivation, uhifadhi wa mkojo, kuvimbiwa.

Contraindication kwa dawa:

magonjwa ya mfumo mkuu wa neva, akifuatana na dalili za matatizo ya extrapyramidal, unyogovu, hysteria, coma ya etiologies mbalimbali; unyogovu mkubwa wa sumu ya CNS unaosababishwa na madawa ya kulevya. Mimba, kunyonyesha. Umri wa watoto hadi miaka 3. Hypersensitivity kwa haloperidol na derivatives nyingine za butyrophenone.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation.

Haloperidol ni kinyume chake wakati wa ujauzito na lactation.

Katika masomo ya majaribio, katika hali nyingine, athari za teratogenic na fetotoxic zilipatikana. Haloperidol hutolewa katika maziwa ya mama. Imeonyeshwa kuwa viwango vya haloperidol katika maziwa ya mama ni vya kutosha kusababisha sedation na kuharibika kwa kazi za magari kwa mtoto mchanga.

Maagizo maalum ya matumizi ya haloperidol decanoate.

Tumia kwa uangalifu katika magonjwa ya moyo na mishipa na matukio ya decompensation, matatizo ya uendeshaji wa myocardial, ongezeko la muda wa QT au hatari ya kuongezeka kwa muda wa QT (pamoja na hypokalemia, matumizi ya wakati huo huo na madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuongeza muda wa QT); na kifafa; glaucoma ya kufungwa kwa pembe; kushindwa kwa ini na / au figo; na thyrotoxicosis; moyo wa mapafu na kushindwa kupumua (ikiwa ni pamoja na COPD na magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo); na hyperplasia ya kibofu na uhifadhi wa mkojo; na ulevi wa muda mrefu; pamoja na anticoagulants.

Katika tukio la dyskinesia ya tardive, ni muhimu kupunguza hatua kwa hatua kipimo cha haloperidol na kuagiza dawa nyingine.

Kuna ripoti za uwezekano wa dalili za ugonjwa wa kisukari insipidus, kuzidisha kwa glakoma, na tabia (pamoja na matibabu ya muda mrefu) ya ukuzaji wa lymphomonocytosis wakati wa matibabu ya haloperidol.

Wagonjwa wazee kawaida huhitaji kipimo cha chini cha awali na upangaji wa kipimo polepole zaidi. Ugonjwa huu wa wagonjwa una sifa ya uwezekano mkubwa wa kuendeleza matatizo ya extrapyramidal. Ufuatiliaji wa uangalifu wa mgonjwa unapendekezwa kugundua dalili za mapema za dyskinesia ya kuchelewa.

Kinyume na msingi wa matibabu na antipsychotic, maendeleo ya ugonjwa mbaya wa neuroleptic inawezekana wakati wowote, lakini mara nyingi hufanyika muda mfupi baada ya kuanza kwa matibabu au baada ya mgonjwa kuhamishwa kutoka kwa wakala mmoja wa antipsychotic kwenda kwa mwingine, wakati wa matibabu ya pamoja na psychotropic nyingine. dawa au baada ya kuongeza kipimo.

Epuka kunywa pombe wakati wa matibabu.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na mifumo ya udhibiti

Katika kipindi cha matumizi ya haloperidol, mtu anapaswa kukataa kujihusisha na shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji umakini zaidi na kasi ya juu ya athari za psychomotor.

Mwingiliano wa Haloperidol decanoate na dawa zingine.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na madawa ya kulevya ambayo yana athari ya kukandamiza mfumo mkuu wa neva, na ethanol, inawezekana kuongeza unyogovu wa mfumo mkuu wa neva, unyogovu wa kupumua na hatua ya hypotensive.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya madawa ya kulevya ambayo husababisha athari za extrapyramidal, inawezekana kuongeza mzunguko na ukali wa athari za extrapyramidal.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya madawa ya kulevya na shughuli za anticholinergic, inawezekana kuongeza athari za anticholinergic.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na anticonvulsants, inawezekana kubadilisha aina na / au mzunguko wa mshtuko wa kifafa, pamoja na kupungua kwa mkusanyiko wa haloperidol katika plasma ya damu; na antidepressants ya tricyclic (pamoja na desipramine) - kimetaboliki ya antidepressants ya tricyclic hupungua, hatari ya degedege huongezeka.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya haloperidol huongeza hatua ya dawa za antihypertensive.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na beta-blockers (pamoja na propranolol), hypotension kali ya arterial inawezekana. Kwa matumizi ya wakati huo huo ya haloperidol na propranolol, kesi ya hypotension kali ya arterial na kukamatwa kwa moyo imeelezewa.

Kwa matumizi ya wakati mmoja, kupungua kwa athari za anticoagulants zisizo za moja kwa moja huzingatiwa.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na chumvi za lithiamu, dalili zilizotamkwa zaidi za extrapyramidal zinaweza kutokea kwa sababu ya kuongezeka kwa kizuizi cha vipokezi vya dopamini, na inapotumiwa katika kipimo cha juu, ulevi usioweza kurekebishwa na encephalopathy kali inawezekana.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na venlafaxine, ongezeko la mkusanyiko wa haloperidol katika plasma ya damu inawezekana; na guanethidine - inawezekana kupunguza athari ya hypotensive ya guanethidine; na isoniazid - kuna ripoti za kuongezeka kwa mkusanyiko wa isoniazid katika plasma ya damu; na imipenem - kuna ripoti za shinikizo la damu la muda mfupi.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na indomethacin, kusinzia na kuchanganyikiwa kunawezekana.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na carbamazepine, ambayo ni kichochezi cha enzymes ya ini ya microsomal, inawezekana kuongeza kiwango cha kimetaboliki ya haloperidol. Haloperidol inaweza kuongeza viwango vya plasma ya carbamazepine. Udhihirisho unaowezekana wa dalili za neurotoxicity.

Kwa matumizi ya wakati mmoja, inawezekana kupunguza athari ya matibabu ya levodopa, pergolide kwa sababu ya kizuizi cha receptors za dopamine na haloperidol.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na methyldopa, athari ya sedative, unyogovu, shida ya akili, machafuko, kizunguzungu inawezekana; na morphine - maendeleo ya myoclonus inawezekana; na rifampicin, phenytoin, phenobarbital - kupungua kwa mkusanyiko wa haloperidol katika plasma ya damu kunawezekana.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na fluvoxamine, kuna ripoti ndogo za ongezeko linalowezekana la mkusanyiko wa haloperidol katika plasma ya damu, ambayo inaambatana na athari ya sumu.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na fluoxetine, dalili za extrapyramidal na dystonia zinaweza kuendeleza; na quinidine - ongezeko la mkusanyiko wa haloperidol katika plasma ya damu; na cisapride - kuongeza muda wa muda wa QT kwenye ECG.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na epinephrine, "upotovu" wa hatua ya shinikizo la epinephrine inawezekana, na kama matokeo ya hii, maendeleo ya hypotension kali ya arterial na tachycardia.

Gedeon Richter Gedeon Richter A.O. Gedeon Richter OJSC

Nchi ya asili

Hungaria

Kikundi cha bidhaa

Mfumo wa neva

Dawa ya antipsychotic (neuroleptic)

Fomu ya kutolewa

  • 1 ml - ampoules za kioo giza (5) - ufungaji wa plastiki ya contour (1) - pakiti za kadibodi. 1 ml - ampoules za kioo giza (5) - ufungaji wa plastiki ya contour (1) - pakiti za kadibodi.

Maelezo ya fomu ya kipimo

  • Suluhisho la sindano ya intramuscular mafuta ya uwazi, njano au kijani-njano rangi

athari ya pharmacological

Wakala wa antipsychotic (neuroleptic), derivative ya butyrophenone. Inayo athari iliyotamkwa ya antipsychotic kwa sababu ya kizuizi cha depolarization au kupungua kwa kiwango cha msisimko wa niuroni za dopamini (kupungua kwa kutolewa) na kizuizi cha vipokezi vya postynaptic dopamine D2 kwenye miundo ya macho na mesocortical ya ubongo. Ina athari ya wastani ya sedative kutokana na blockade ya?-adrenergic receptors ya malezi ya reticular ya shina ya ubongo; athari ya antiemetic iliyotamkwa kwa sababu ya kizuizi cha vipokezi vya dopamine D2 ya eneo la trigger la kituo cha kutapika; athari ya hypothermic na galactorrhea kutokana na kuziba kwa vipokezi vya dopamini katika hypothalamus. Matumizi ya muda mrefu yanafuatana na mabadiliko katika hali ya endocrine, katika tezi ya anterior pituitary, uzalishaji wa prolactini huongezeka na uzalishaji wa homoni za gonadotropic hupungua. Uzuiaji wa vipokezi vya dopamini katika njia za dopamini ya dutu iliyopigwa nyeusi huchangia maendeleo ya athari za motor extrapyramidal; kizuizi cha vipokezi vya dopamini katika mfumo wa tuberoinfundibular husababisha kupungua kwa kutolewa kwa homoni ya ukuaji. Kwa kweli hakuna hatua ya anticholinergic. Huondoa mabadiliko ya utu yanayoendelea, delirium, hallucinations, mania, huongeza maslahi katika mazingira. Inafaa kwa wagonjwa sugu kwa antipsychotic zingine. Ina athari fulani ya kuwezesha. Katika watoto walio na hyperactive, huondoa shughuli nyingi za magari, matatizo ya tabia (msukumo, ugumu wa kuzingatia, ukali). Tofauti na haloperidol, haloperidol decanoate ina sifa ya hatua ya muda mrefu.

Pharmacokinetics

Inapochukuliwa kwa mdomo, inafyonzwa kutoka kwa njia ya utumbo na 60%. Cmax katika plasma inaposimamiwa kwa mdomo hupatikana baada ya masaa 3-6, na sindano ya ndani ya misuli - baada ya dakika 10-20, na utawala wa intramuscular wa haloperidol decanoate - siku 3-9. Inapitia athari ya "kupita kwa kwanza" kupitia ini. Kufunga kwa protini ni 92%. Vd katika mkusanyiko wa usawa - 18 l / kg. Imechangiwa kikamilifu kwenye ini na ushiriki wa isoenzymes CYP2D6, CYP3A3, CYP3A5, CYP3A7. Ni kizuizi cha isoenzyme ya CYP2D6. Hakuna metabolites hai. Hupenya kwa urahisi kupitia vizuizi vya kihistoria, pamoja na BBB. Inatolewa katika maziwa ya mama T1 / 2 wakati inachukuliwa kwa mdomo - masaa 24, na sindano ya intramuscular - masaa 21, kwa utawala wa mishipa - masaa 14. Haloperidol decanoate hutolewa ndani ya wiki 3. Imetolewa na figo - 40% na bile kupitia matumbo - 15%.

Masharti maalum

Matumizi ya wazazi kwa watoto haipendekezi. Tumia kwa uangalifu katika magonjwa ya moyo na mishipa na matukio ya decompensation, matatizo ya uendeshaji wa myocardial, ongezeko la muda wa QT au hatari ya kuongezeka kwa muda wa QT (pamoja na hypokalemia, matumizi ya wakati huo huo na madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuongeza muda wa QT); na kifafa; glaucoma ya kufungwa kwa pembe; kushindwa kwa ini na / au figo; na thyrotoxicosis; moyo wa mapafu na kushindwa kupumua (ikiwa ni pamoja na COPD na magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo); na hyperplasia ya kibofu na uhifadhi wa mkojo; na ulevi wa muda mrefu; pamoja na anticoagulants. Katika tukio la dyskinesia ya tardive, ni muhimu kupunguza hatua kwa hatua kipimo cha haloperidol na kuagiza dawa nyingine. Kuna ripoti za uwezekano wa dalili za ugonjwa wa kisukari insipidus, kuzidisha kwa glakoma, na tabia (pamoja na matibabu ya muda mrefu) ya ukuzaji wa lymphomonocytosis wakati wa matibabu ya haloperidol. Wagonjwa wazee kawaida huhitaji kipimo cha chini cha awali na upangaji wa kipimo polepole zaidi. Ugonjwa huu wa wagonjwa una sifa ya uwezekano mkubwa wa kuendeleza matatizo ya extrapyramidal. Ufuatiliaji wa uangalifu wa mgonjwa unapendekezwa kugundua dalili za mapema za dyskinesia ya kuchelewa. Wakati wa matibabu na neuroleptics, maendeleo ya NMS yanawezekana wakati wowote, lakini mara nyingi hutokea muda mfupi baada ya kuanza kwa tiba au baada ya mgonjwa kuhamishwa kutoka kwa wakala mmoja wa antipsychotic hadi mwingine, wakati wa matibabu ya pamoja na dawa nyingine ya psychotropic, au baada ya kuongezeka. kipimo. Epuka kunywa pombe wakati wa matibabu. Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na mifumo ya udhibiti Wakati wa matumizi ya haloperidol, mtu anapaswa kukataa kujihusisha na shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji umakini zaidi na kasi ya juu ya athari za psychomotor.

Kiwanja

  • haloperidol decanoate 70.52 mg, ambayo inalingana na maudhui ya haloperidol 50 mg Excipients: benzyl pombe, mafuta ya ufuta.

Haloperidol decanoate dalili kwa ajili ya matumizi

  • schizophrenia ya muda mrefu na psychoses nyingine, hasa wakati matibabu ya haraka ya haloperidol yamekuwa ya ufanisi na antipsychotic yenye ufanisi na sedation wastani inahitajika; - shida zingine za shughuli za kiakili na tabia zinazotokea na msisimko wa psychomotor na zinahitaji matibabu ya muda mrefu.

Haloperidol decanoate contraindications

  • - kukosa fahamu; - unyogovu wa mfumo mkuu wa neva unaosababishwa na madawa ya kulevya au pombe; - ugonjwa wa Parkinson; - uharibifu wa ganglia ya basal; - utoto; - Hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya. Kwa uangalifu: magonjwa yaliyotengwa ya mfumo wa moyo na mishipa (pamoja na angina pectoris, shida ya uendeshaji wa intracardiac, kupanuka kwa muda wa QT au utabiri wake - hypokalemia, matumizi ya wakati huo huo ya dawa zingine ambazo zinaweza kusababisha kupanuka kwa muda wa QT), kifafa, pembe. glakoma ya kufungwa, ini na / au kushindwa kwa figo, hyperthyroidism (pamoja na maonyesho ya thyrotoxicosis), moyo wa mapafu na kushindwa kupumua (pamoja na COPD na magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo), hyperplasia ya kibofu na uhifadhi wa mkojo, ulevi.

Kipimo cha decanoate ya Haloperidol

  • 50 mg 50 mg/ml

Haloperidol decanoate madhara

  • Madhara ambayo yanaendelea wakati wa matibabu ni kutokana na hatua ya haloperidol. Kutoka kwa mfumo wa neva: maumivu ya kichwa, usingizi au usingizi (haswa mwanzoni mwa matibabu), wasiwasi, wasiwasi, fadhaa, hofu, akathisia, euphoria au unyogovu, uchovu, mashambulizi ya kifafa, maendeleo ya mmenyuko wa paradoxical - kuzidisha kwa psychosis na hallucinations; na matibabu ya muda mrefu - matatizo ya extrapyramidal, incl. tardive dyskinesia (kupiga midomo na kukunjamana, kuvuta nje ya mashavu, harakati za haraka na kama minyoo za ulimi, harakati zisizodhibitiwa za kutafuna, harakati zisizodhibitiwa za mikono na miguu), dystonia ya kuchelewa (kufumba au kutetemeka kwa kope, uso usio wa kawaida). kujieleza au msimamo wa mwili, harakati zisizo na udhibiti za shingo, torso, mikono na miguu) na ugonjwa mbaya wa neuroleptic (ugumu au kupumua kwa haraka, tachycardia, arrhythmia, hyperthermia, kuongezeka au kupungua kwa shinikizo la damu, kuongezeka kwa jasho, kutokuwepo kwa mkojo, ugumu wa misuli; kifafa, kupoteza fahamu). Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa: wakati unatumiwa katika viwango vya juu - kupungua kwa shinikizo la damu, hypotension ya orthostatic, arrhythmias, tachycardia, mabadiliko ya ECG (kuongeza muda wa QT, ishara za flutter na fibrillation ya ventrikali). Kwa upande wa mfumo wa mmeng'enyo: inapotumiwa katika kipimo cha juu - kupoteza hamu ya kula, kinywa kavu, hyposalivation, kichefuchefu, kutapika, kuhara au kuvimbiwa, kazi ya ini iliyoharibika, hadi maendeleo ya homa ya manjano.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Kwa matumizi ya wakati mmoja na madawa ya kulevya ambayo yana athari ya kukandamiza mfumo mkuu wa neva, na ethanol, inawezekana kuongeza unyogovu wa mfumo mkuu wa neva, unyogovu wa kupumua na hatua ya hypotensive. Kwa matumizi ya wakati huo huo ya madawa ya kulevya ambayo husababisha athari za extrapyramidal, inawezekana kuongeza mzunguko na ukali wa athari za extrapyramidal. Kwa matumizi ya wakati huo huo ya madawa ya kulevya na shughuli za anticholinergic, inawezekana kuongeza athari za anticholinergic. Kwa matumizi ya wakati mmoja na anticonvulsants, inawezekana kubadilisha aina na / au mzunguko wa mshtuko wa kifafa, pamoja na kupungua kwa mkusanyiko wa haloperidol katika plasma ya damu; na antidepressants ya tricyclic (pamoja na desipramine) - kimetaboliki ya antidepressants ya tricyclic hupungua, hatari ya degedege huongezeka. Kwa matumizi ya wakati huo huo ya haloperidol huongeza hatua ya dawa za antihypertensive.

Masharti ya kuhifadhi

  • weka mbali na watoto
  • kuhifadhi mahali palilindwa kutokana na mwanga
Taarifa iliyotolewa

Haloperidol decanoate ni antipsychotic. Inaweza kuhusishwa na aina ya derivative ya butyrophenone. Inaweza kuwa na athari iliyotamkwa ya antipsychotic. Hii hutokea kwa sababu ya kuziba kwa depolarization au kupungua kwa kiwango cha msisimko wa niuroni za dopamini. Dawa hii hutumiwa sana kwa matatizo ya akili.

, , ,

Nambari ya ATX

N05AD01 Haloperidol

Viungo vinavyofanya kazi

Haloperidol

Kikundi cha dawa

Antipsychotic (neuroleptic)

athari ya pharmacological

Dawa za Kupunguza damu

Dawa za antipsychotic

Dawa za antipsychotic

Dalili za matumizi ya Haloperidol decanoate

Dalili za matumizi ya Haloperidol decanoate ni kwamba dawa hutumiwa kwa schizophrenia kali. Imewekwa kama tiba ya matengenezo. Hasa katika hali hizo ambapo haloperidol ya kawaida ilitumiwa hapo awali kama hatua ya matibabu.

Aina hii ya dawa huimarishwa na inaweza kumsaidia mtu wakati wa mshtuko mkali. Haiwezekani kuondokana kabisa na ugonjwa huo, lakini kwa sehemu kuboresha hali ya mgonjwa kabisa.

Dawa hiyo imewekwa katika hali ambapo mtu ana shida kali ya akili. Mara nyingi hufuatana na maono, kuongezeka kwa uchokozi na msisimko.

Dawa ni mojawapo ya antipsychotics ya muda mrefu. Inaweza kuwa na athari ya nguvu ya antipsychotic na athari ya wastani ya sedative. Anaweza kuzuia receptors za dopamini katika mfumo mkuu wa neva. Haloperidol decanoate inaweza kuwa na athari za kutuliza maumivu, anticonvulsant, antiemetic na antihistamine.

Fomu ya kutolewa

Fomu ya kutolewa inawakilishwa na vidonge vya rangi nyeupe na karibu nyeupe. Wana umbo la mviringo na chamfer. Harufu ni kivitendo haipo. Upande mmoja wa kibao kuna maandishi "I|I". Kompyuta kibao ina 1.5 mg ya haloperidol. Dutu za msaidizi wa madawa ya kulevya ni wanga wa mahindi, gelatin, lactose, wanga ya viazi na talc.

Suluhisho la utawala wa intravenous na intramuscular hauna rangi au njano kidogo. Ampoule moja ina 5 mg ya dutu ya kazi. Asidi ya lactic na maji hufanya kama vifaa vya msaidizi.

Kikundi cha kliniki na kifamasia cha dawa ni neuroleptic. Chombo hicho kinafaa katika kesi zote mbili. Ina athari nzuri, wote kwa namna ya vidonge na suluhisho la utawala. Katika kesi hii, inafaa kuamua mwenyewe ni aina gani ya kutolewa ya kutoa upendeleo kwa.

Ni muhimu kujitambulisha na sifa kuu za madawa ya kulevya. Hii itakuruhusu kuamua ikiwa dawa inafaa au la na kuelewa wakati bandia iko mbele ya mtu. Jinsi ya kutumia dawa ya Haloperidol decanoate inapaswa kuamua na daktari aliyehudhuria.

, , ,

Pharmacodynamics

Pharmacodynamics ya madawa ya kulevya inawakilishwa na ukweli kwamba ni moja ya antipsychotics ya muda mrefu. Inaweza kuwa na athari iliyotamkwa ya antipsychotic. Aidha, madawa ya kulevya husaidia kutuliza na ina mali nzuri ya sedative.

Dawa ya kulevya huzuia kikamilifu receptors za dopamine, ambazo ziko katika mfumo mkuu wa neva. Dawa hiyo ina uwezo wa kuwa na athari ya antiemetic yenye nguvu. Pia huondoa joto na kubana mishipa ya damu.

Dawa hii inaweza kuhusishwa na wale ambao wana athari pana. Baada ya yote, husaidia si tu kupunguza hali ya mtu, lakini pia kumwokoa kutokana na dalili zisizofurahia zinazosababishwa na matatizo ya akili.

Ili dawa kusaidia sana, unahitaji kuitumia kwa usahihi. Vinginevyo, hali inaweza kuwa mbaya zaidi. Kwa hiyo, kushauriana na daktari ni hatua ya lazima. Kuchukua Haloperidol decanoate, unahitaji kujua kutosha kuhusu dawa hii na, muhimu zaidi, kuitumia kwa usahihi.

Pharmacokinetics

Pharmacokinetics ya madawa ya kulevya ni kwamba hufikia mkusanyiko kamili wa usawa tu baada ya miezi 2-3. Katika kesi hii, dawa lazima ianzishwe tena.

Haloperidol decanoate ni mojawapo ya neuroleptics ambayo ina hatua ya muda mrefu. Kwa sababu ya vipengele vyake vya kazi, ina athari iliyotamkwa ya antipsychotic. Mtu huanza kujisikia utulivu baada ya muda mfupi. Jambo kuu ni kumsaidia mgonjwa kila wakati na dawa.

Uwezekano wa kuzuia receptors za dopamini katika mfumo mkuu wa neva husababisha ukweli kwamba dawa inaweza kuwa na athari iliyotamkwa ya antiemetic. Aidha, ina antipyretic, antihistamine, analgesic na anticonvulsant kazi. Hii inatosha kumfanya mtu ajisikie vizuri.

Mashambulizi ya mara kwa mara huleta usumbufu mwingi kwa mgonjwa na watu walio karibu naye. Kwa hiyo, ni muhimu kuchukua Haloperidol Decanoate, itasaidia kuhamisha taratibu hizi rahisi zaidi.

, , , ,

Matumizi ya haloperidol decanoate wakati wa ujauzito

Matumizi ya haloperidol decanoate wakati wa ujauzito haikubaliki. Ukweli ni kwamba mfiduo kama huo unaweza kuathiri vibaya ukuaji wa kijusi. Ni hatari sana kuchukua dawa hiyo katika hatua za mwanzo za ujauzito. Mwili wa mama umedhoofika sana, mfumo wa kinga haufanyi kazi za kinga. Hii ni mazingira mazuri ya kupenya kwa maambukizi mbalimbali.

Kwa hiyo, matumizi ya madawa ya kulevya yenye nguvu ni marufuku. Hii inaweza kufanya hali kuwa mbaya zaidi. Ikiwa mwanamke anahitaji kuchukua dawa wakati wa ujauzito, mashauriano ya daktari inahitajika.

Wakati wa lactation, inashauriwa kufuta matumizi ya madawa ya kulevya. Baada ya yote, pamoja na maziwa, vipengele vya kazi vinaweza kupenya mwili wa mtoto. Katika miezi ya kwanza ya maisha, hii ni uingiliaji usiokubalika. Hii inaweza kusababisha maendeleo ya matatizo ya afya ambayo hayawezi kutenduliwa. Mapokezi Haloperidol decanoate inapaswa kufanyika chini ya usimamizi wa daktari. Lakini bado, inashauriwa kutafuta njia mbadala ya kutatua tatizo.

Contraindications

Contraindication kwa matumizi ya Haloperidol Decanoate ni uwepo wa shida fulani za kiafya. Kwa hivyo, ni pamoja na magonjwa ya neva, ambayo yanaweza kuambatana na dalili za piramidi na extrapyramidal.

Kikundi cha hatari kinajumuisha wanawake wajawazito na mama wachanga wanaonyonyesha. Kupenya kwa vipengele vya kazi ndani ya mwili katika kipindi hiki haikubaliki.

Mambo haya yanapaswa kuzingatiwa wakati wa kuchukua dawa. Katika baadhi ya matukio, kwa kurekebisha dozi, inageuka kuendelea au kuanza kutumia dawa. Lakini hii inawezekana tu katika wakati wa kipekee.

Haupaswi kupuuza sheria za msingi. Baada ya yote, ongezeko la kujitegemea la kipimo, kuchukua dawa wakati ni marufuku inaweza kusababisha maendeleo ya matatizo makubwa. Ndiyo maana mtu anayesumbuliwa na matatizo ya akili anapaswa kutumia Haloperidol Decanoate chini ya uongozi wa mtu mwingine. Hii inaweza kuokoa maisha yake na kumlinda kutokana na vitendo vibaya.

Madhara ya haloperidol decanoate

Madhara ya Haloperidol decanoate yanawakilishwa na maonyesho mbalimbali kutoka kwa mfumo mkuu wa neva. Anateseka zaidi. Kwa hivyo, kuonekana kwa matatizo ya extrapyramidal inawezekana. Wanajidhihirisha kwa namna ya kuongezeka kwa sauti ya misuli, akinesia na tetemeko.

Kuonekana kwa dyskinesia ya tardive haijatengwa, hutokea tu dhidi ya historia ya matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya. Athari iliyotamkwa ya sedative pia ni kati ya athari. Unyogovu mkali unaweza kuendeleza.

Madhara mengine mabaya ni pamoja na ongezeko la reversible katika serum prolactini. Hii kawaida hutokea wakati wa kuchukua kiasi kikubwa cha dawa. Sababu hii itabadilika kuwa bora peke yake.

Ikiwa unafanya kila kitu kama ilivyoandikwa katika maagizo, na usichukue dawa kwa viwango vya juu, basi hakuwezi kuwa na madhara. Katika kesi hiyo, dawa itakuwa na athari muhimu na haitadhuru mwili. Kwa hiyo, mashauriano kuhusu Haloperidol Decanoate ni kigezo kuu.

, , , ,

Kipimo na utawala

Ili kufikia athari sahihi, ni muhimu kujua njia ya utawala na kipimo cha Haloperidol Decanoate. Kwa hivyo, dawa hiyo inasimamiwa kwa mdomo na intramuscularly. Muda wa matibabu hutegemea sifa za kibinafsi za viumbe na jinsi ugonjwa unavyoendelea.

Kipimo huchaguliwa kwa njia sawa. Wakati wa kuhesabu wakati huu, ni muhimu kuzingatia kipimo cha dawa yenyewe na dawa zingine ambazo hutumiwa kama suluhisho la ziada. Inastahili kuwa mchanganyiko ni sawa. Inategemea sana ni dawa gani ilichukuliwa kabla ya Haloperidol decanoate. Baada ya yote, uwezekano mkubwa wa mkusanyiko wa dawa ya awali katika plasma ya damu bado huhifadhiwa.

Wakala huu unasimamiwa kwa kipimo cha 50-200 mg mara moja kila baada ya wiki 4. Hii ni dawa ambayo imeundwa ili kudumisha hali ya mtu, baada ya tiba ya wakati. Haina haja ya kuchukuliwa daima. Lakini, tena, mengi inategemea hali ya mtu. Kwa ujumla, Haloperidol decanoate inaweza kusaidia, lakini si kutatua kabisa tatizo.

, , , , , ,

Overdose

Je, overdose ya Haloperidol Decanoate hutokea na ni nini husababisha? Ni kwamba jambo hili halitokei kamwe. Uwezekano mkubwa zaidi, hali iko katika ongezeko la kipimo au utawala usiofaa wa madawa ya kulevya.

Dalili kuu za overdose ni udhihirisho wa rigidity ya misuli na tetemeko la ndani. Katika hali nyingine, hypotension ya arterial inajidhihirisha, wakati mwingine shinikizo la damu ya arterial na usingizi. Kwa overdose ngumu sana, coma, mshtuko na unyogovu wa kupumua huweza kuendeleza.

Matibabu hufanyika kwa misingi ya utaratibu wa uingizaji hewa. Ili kuboresha mzunguko wa damu, ni muhimu kuingiza plasma, ufumbuzi wa albumin na norepinephrine intravenously.

Adrenaline katika kesi hii haiwezi kuchukuliwa! Hii inaweza kusababisha matatizo makubwa. Ili kupunguza ukali wa matatizo ya extrapyramidal, ni thamani ya kutumia dawa za antiparkinsonia kwa wiki kadhaa. Hii itaondoa dalili zote zisizofurahi ambazo Haloperidol Decanoate inaweza kusababisha.

, , ,

Mwingiliano na dawa zingine

Kwa kawaida, mwingiliano na madawa mengine yanawezekana, lakini kwa hili unahitaji kujua sheria fulani. Kwa hivyo, haipendekezi kutumia Haloperidol decanoate pamoja na dawa za antihypertensive. Hii inaweza kusababisha kuongezeka kwa hatua ya mwisho.

Machapisho yanayofanana