Sampuli za damu ya moyo. Jinsi ya kuangalia ikiwa kuna matatizo ya moyo? Video Njia za uchunguzi wa moyo. ECG na FCG

Magonjwa anuwai ya moyo na mishipa ya damu ndio sababu ya kawaida ya kifo katika nchi zote za ulimwengu, hata magonjwa ya oncological bado hayajawatangulia katika rating hii ya kusikitisha.

Wakati mwingi na umakini hutolewa na vyanzo anuwai na dawa za kitaalam kwa kuzuia saratani, kuna hata chanjo za tumors zingine.

Na shida kuu ya wanadamu wa kisasa - magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, haipati kiwango cha lazima cha tahadhari, kuzuia kwao kunakabiliwa hasa.

Ili kuanza matibabu kwa wakati, kila mtu anapaswa kujua ishara za magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa na kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati ikiwa hutokea.

Njia za uchunguzi wa msingi nyumbani na mtazamo wa uangalifu kwa ustawi wako utakusaidia kuona daktari kwa wakati na kuanza matibabu.

Dalili kuu

Kutafuta msaada wa matibabu bila wakati katika kesi ya shida na moyo na mishipa ya damu ni kwa sababu ya ukweli kwamba dalili za magonjwa mengi haya hazieleweki, zinachanganyikiwa na magonjwa ya tumbo, mapafu au hazizingatii kabisa.

Hata ikiwa mtu anaelewa kuwa ana shida na moyo na mishipa ya damu, anageuka kwa maduka ya dawa kwa msaada, wanamuuza wanachotaka, bora, dalili huondoka, lakini sababu inabakia na ugonjwa unaendelea.

Tunaorodhesha ishara kuu za kutisha, kuonekana kwake ambayo inahitaji kushauriana na daktari wa moyo na njia za ziada za uchunguzi:

    Ufupi wa kupumua au hisia ya ukosefu wa oksijeni.

    Kuonekana kwa upungufu wa pumzi wakati wa kukimbia, shughuli nyingine yoyote ya kimwili ni utaratibu wa kawaida wa kisaikolojia ambayo inakuwezesha kutoa mwili kwa oksijeni wakati kuna haja ya kuongezeka kwake.

    Katika magonjwa ya moyo na mishipa ya damu, hisia ya ukosefu wa hewa na kupumua kwa haraka huonekana katika hali hizo ambazo hazikuhitaji hili hapo awali, kwa maneno mengine, upungufu wa pumzi huonekana kwa nguvu ya wastani ya kimwili. Katika hali ya kushindwa kwa moyo mkali, upungufu wa pumzi hutokea wakati wa kupumzika na kwa bidii kidogo.

    Mashambulizi ya upungufu wa pumzi usiku.

    Wakati wa kubadilisha nafasi ya mwili kutoka kwa usawa hadi wima, mashambulizi hayo hupungua au kutoweka kabisa. Matokeo yake, mtu huanza hatua kwa hatua kuongeza ukubwa na idadi ya mito, hatimaye huanza kulala wakati ameketi.

    Watu wachache wanaelewa kuwa shida kama hiyo inahusishwa na kushindwa kwa moyo, kawaida wagonjwa kama hao huletwa na ambulensi na shambulio linaloshukiwa la pumu ya bronchial au magonjwa ya mapafu. Hakika, mashambulizi haya yanaweza kuitwa mashambulizi ya pumu, tu ya moyo. Kwa hivyo, kushindwa kwa ventrikali ya kushoto ya papo hapo hujidhihirisha.

    Kuonekana kwa edema.

    Kuna sababu nyingi za kuonekana kwao. Edema inayohusishwa na ugonjwa wa moyo, kwanza huonekana kwenye miguu jioni, hatua kwa hatua huinuka kutoka chini kwenda juu.

    Mara nyingi wagonjwa hutafuta msaada kutoka kwa madaktari wakati edema inaonekana kwa wanawake kwenye ukuta wa mbele wa tumbo, na kwa wanaume kwenye scrotum. Ni wazi kwamba kuonekana kwa edema kwa kiasi hicho kunahusishwa na aina kali ya kushindwa kwa moyo na wagonjwa hao wanakabiliwa na matibabu kwa shida kubwa.

    Maumivu katika eneo la kifua.

    Maumivu ya kweli ya moyo, yaliyoelezewa katika fasihi ya classical kama mashambulizi ya "angina pectoris", na kunyoosha kubwa inaweza kuitwa maumivu, hisia hizi ni zaidi kama hisia za uzito, kufinya nyuma ya sternum.

    Inatokea tu wakati wa mazoezi, kupita kwa kupumzika baada ya dakika 5 au kutoweka mara baada ya kuchukua nitroglycerin chini ya ulimi. Angina pectoris inaendelea kwa muda, maumivu yanaonekana kwa nguvu kidogo ya kimwili, na inaweza hatimaye kuonekana kwa kupumzika. Ugonjwa huonekana wakati vyombo vya moyo vinashindwa kuhimili, kuna ukosefu wa oksijeni ndani ya moyo.

    Maumivu katika eneo la moyo.

    Kwa dystonia ya mboga-vascular, wanaweza kuwa tofauti. Mara nyingi, watu wana wasiwasi sana juu ya kuumiza maumivu katika kanda ya moyo, ambayo matokeo yake hugeuka kuwa osteochondrosis au magonjwa mengine ya mgongo. unahitaji kulipa kipaumbele kwa kuongezeka kwa maumivu katika kifua wakati wa kugeuka na kuimarisha mwili. Maumivu ndani ya moyo na harakati za mwili haziunganishwa.

    Maumivu ya kichwa, kichefuchefu, nzi mbele ya macho, tinnitus.

    Malalamiko haya yote ni tabia ya shinikizo la damu ya arterial. Kuongezeka kwa shinikizo la damu mara nyingi huonekana kwa watu baada ya miaka 50 na mara nyingi huenda bila kutambuliwa, hugunduliwa wakati wa udhihirisho wa matatizo.

    Kwa hivyo, watu wote, haswa wale walio na urithi wa urithi, wanahitaji kudhibiti kiwango cha shinikizo la damu, kuanzia umri wa miaka 40.

    Usumbufu wa midundo.

    Kuhisi mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida ni sababu ya kuwasiliana na daktari wa moyo. Kwa mujibu wa mapendekezo ya sasa ya matibabu ya hali hiyo, tiba ya madawa ya kulevya hutumiwa kwa wagonjwa wote wanaopata usumbufu katika kazi ya moyo.

Muhimu! Mbali na mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, unapaswa kuonana na daktari wako ikiwa mapigo yako ya moyo yanayopumzika yanazidi midundo 90 kwa dakika au chini ya midundo 60 kwa dakika.

Jinsi ya kuangalia kazi ya moyo nyumbani?

Watu wote zaidi ya umri wa miaka 40, bila kujali uwepo wa ishara zilizo hapo juu, ni muhimu kudhibiti kiwango cha shinikizo la damu, mzunguko na mara kwa mara ya pigo.

Ili kupima shinikizo la damu, kifaa chochote cha bei nafuu kinafaa. Ni muhimu kupima shinikizo la damu wakati wa kukaa, kupumzika, kwa mikono miwili na tu kwenye bega. Ikiwa umeweka shinikizo mara kadhaa juu au chini ya 110/70 - 140/90, unahitaji kuwasiliana na daktari wa moyo.

Kupima mapigo nyumbani sio ngumu, lazima uzingatie sheria zifuatazo: pima wakati wa kupumzika kwa sekunde 60. Hii pia itasaidia kurekebisha mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, ikiwa yapo. Katika baadhi ya matukio, usumbufu wa rhythm hauwezi kuamua na pigo. Baadhi ya wachunguzi wa shinikizo la damu pia wana vifaa vya kuhesabu mapigo.

Ni mitihani gani itasaidia kugundua shida?

Ikiwa umepata malalamiko hapo juu ndani yako mwenyewe, mabadiliko ya kumbukumbu katika shinikizo la damu au pigo, unahitaji kuwasiliana na daktari wa moyo ili kufanya uchunguzi sahihi. Daktari ataagiza masomo ya ziada ambayo yatasaidia kufanya uchunguzi sahihi.

Utafiti wa lazima ambao kila mtu anahitaji ni electrocardiogram. Inaweza kutumika kutambua matatizo na rhythm, usumbufu katika uendeshaji wa msukumo katika moyo na utoaji wa damu wa kutosha kwa misuli ya moyo. Ikiwa kuna matatizo ya muda mrefu ambayo yalisababisha mabadiliko katika ukubwa wa misuli ya moyo, basi hii inaweza pia kugunduliwa wakati wa utafiti.

Njia ya habari zaidi ni ultrasound ya moyo, wakati wa utafiti, vyombo vikubwa na mabadiliko ndani yao pia yanaonekana wazi. Kwa msaada wa utafiti huu, inawezekana kuamua karibu magonjwa yote ya moyo: vipimo halisi vya idara zote na cavities, matatizo ya mzunguko wa damu katika maeneo fulani, hali ya valves ya moyo na vyombo kubwa.

Ikiwa kuna vifungo vya damu katika cavity ya moyo, basi hii pia itaonekana wakati wa utafiti.

Ili kufafanua utambuzi kama ugonjwa wa moyo na kuamua darasa la kazi la angina pectoris, ergometry ya baiskeli hutumiwa. Wakati wa shughuli za kimwili, electrocardiogram imeandikwa kwenye baiskeli ya mazoezi, ikiwa somo lina angina pectoris, basi mabadiliko yatarekodi wakati wa maumivu ndani ya moyo.

Utafiti kama vile ufuatiliaji wa Holter ni rekodi ya ECG kwa saa 24.

Wakati wa kufafanua ECG ya kila siku, inawezekana kuamua mabadiliko wakati wa shughuli za kimwili na kulinganisha na hisia za somo, mabadiliko yote katika hali ya afya yameandikwa katika diary inayoonyesha wakati halisi wa hisia hizo.

Utafiti huu ni wa thamani mahususi katika kubainisha usumbufu wa midundo, hasa kama vile aina za extrasystole au paroxysmal za mpapatiko wa atiria.



Mabadiliko fulani ya tabia katika vipimo vya damu katika magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa haipo. Kunaweza kuwa na mabadiliko katika vipimo vya damu kwa cholesterol, katika mfumo wa kuganda. Kuna alama ambazo zinaweza kutumika kuamua hatua ya papo hapo ya infarction ya myocardial.

Hata hivyo, kuwepo kwa mabadiliko haya yote katika uchambuzi na katika data ya uchunguzi haimaanishi ugonjwa wa lazima. Masomo haya yote yanaweza kutumika tu kama data ya ziada, iliyotathminiwa pamoja na malalamiko na anamnesis ya ugonjwa huo na daktari wa moyo.

Jedwali linaonyesha baadhi ya kliniki huko Moscow na St. Petersburg, ambapo unaweza kuangalia moyo na mishipa ya damu, bei ya utafiti wa electrocardiographic ya moyo inaonyeshwa.

Jina la kliniki Jiji Anwani Simu huko Moscow 8 (499) Bei, kusugua.
Fungua Kliniki Moscow St. Nyumba ya Partizanskaya 41 969-24-06 1200
Asteri-asali Moscow Proezd Shokalsky nyumba 39, Stolyarny per., 3/3, St. Velozavodskaya, 13, jengo 2 519-31-50 1050
Dawa + Moscow Matarajio ya Volgogradsky, 4A 519-39-71 600
Kliniki za Nouvel Moscow Pili Vladimirskaya, nyumba 15, bldg. nne 519-39-98 1350
Madican Moscow Pskovskaya, nyumba 5, jengo 1 519-39-82 1000
ProMedicine Moscow Krasnoprudnaya, 13 519-39-54 1000
Kliniki ya Matibabu ya Marekani Petersburg Tuta la Moika, 78 740-20-90 1100
madis Petersburg Soviet ya tano, 23 337-24-82 650
Amedaklinic Petersburg Njia ya Kovensky, 5-B 336-63-75 850
Proclinic Petersburg Angel, 50 293-22-76 800
Kliniki ya GID Petersburg Prospekt Nauki 17, bldg. 6 944-31-49 500
UMC Petersburg Dibunovskaya, 50 640-28-68 550

Kuzingatia yote hapo juu, ikiwa unaamua kuangalia moyo na mishipa ya damu, kuamua uwepo wa magonjwa makubwa peke yako, basi unaweza kupata dalili mbalimbali ndani yako, zote mbili zinazohusiana moja kwa moja na magonjwa ya mfumo wa moyo, na kukumbusha ugonjwa wa moyo. Daktari pekee ndiye anayeweza kufanya uchunguzi sahihi, na hata zaidi kuagiza matibabu muhimu.

Kwa magonjwa mbalimbali ya moyo, idadi ya vipimo maalum vya damu hufanyika. Kulingana na matokeo ya tafiti hizo, mtu anaweza kuhukumu hali ya mfumo wa moyo wa binadamu, kiwango cha ugonjwa wa moyo. Vipimo hivi maalum ni nini, na jinsi ya kuzichukua kwa usahihi?

Mtihani wa damu maalum - wasifu wa cardiology

Profaili ya ugonjwa wa moyo inayoitwa idadi ya vipimo maalum vya damu vinavyokuwezesha kutathmini uwezekano wa uharibifu wa seli za myocardial na kutathmini sababu za hatari kwa magonjwa ya mfumo wa moyo.

Shukrani kwa wasifu wa moyo, inawezekana kuchunguza vidonda vya moyo na mishipa ya damu katika hatua za mwanzo, kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa moyo, atherosclerosis, na pia kutathmini uwezekano wa infarction ya myocardial.

Dalili za utoaji wa mtihani maalum wa damu - wasifu wa moyo

- atherosclerosis

- ischemia ya moyo

- shinikizo la damu

- tachycardia, arrhythmia, bradycardia

- kiharusi cha awali au mashambulizi ya moyo

Ni viashiria vipi vilivyojumuishwa katika wasifu wa moyo?

Lipidogram (au wasifu wa lipid) muhimu kwa ajili ya kuzuia atherosclerosis na ugonjwa wa moyo.

AST (aminotransferase ya aspartate, AST)- enzyme ya seli, inashiriki katika kubadilishana amino asidi katika viungo na tishu. Kiashiria cha infarction ya myocardial ni ongezeko la shughuli za serum AST. Maadili ya kawaida ya AST kwa wanawake sio zaidi ya 31 U / l, kwa wanaume sio zaidi ya 37 U / l.

Creatine kinase (creatine phosphokinase, CK, CPK)- hii pia ni kimeng'enya ambacho hufanya kama kichocheo (kuongeza kasi) kwa ubadilishaji wa ATP.

KFK-MV ni sehemu ya seli za misuli ya moyo. Maadili ya kawaida kwa wanawake sio zaidi ya 145 U / l, kwa wanaume sio zaidi ya 171 U / l.

LDH (lactate dehydrogenase)- enzyme iliyo na zinki inayohusika katika mchakato wa ubadilishaji wa glucose na iko karibu na tishu na viungo vyote vya binadamu. Thamani ya kawaida ya LDH ni chini ya 247 U / l.

Jinsi ya kuchukua mtihani maalum wa damu?

Siku moja kabla ya mtihani wa damu, kuwatenga matumizi ya pombe, sigara ni marufuku saa 1 kabla ya utafiti. Damu inachukuliwa kwenye tumbo tupu asubuhi. Maji tu yanaruhusiwa kunywa. Inapendekezwa pia kuwatenga mvutano wa kimwili na wa neva, dhiki.

Uchambuzi unafanywa ndani ya siku.

(Imetembelewa mara 39, ziara 1 leo)

Ukubwa wa moyo wa mtu unalingana na ngumi yake. Watu wengine wana zaidi, wengine chini, lakini licha ya hili, wakati wa mchana, moyo wowote hupita mamia ya lita za damu kupitia yenyewe, kuielekeza kwa viungo vyote vya ndani, kwa sehemu zote za mwili. Kazi ya moyo inahusiana moja kwa moja na maisha yetu, kwa hiyo ni muhimu sana mara kwa mara kuamua uchunguzi wake, na, ikiwa ni lazima, kwa matibabu. Maumivu ya kifua, hisia inayowaka, kuchochea, kupumua kwa pumzi, mapigo ya moyo mara kwa mara - yote haya yanaonyesha malfunction katika moyo na ni sababu isiyoweza kuepukika ya uchunguzi.

Uchunguzi wa hali ya juu, sahihi na wa kina wa moyo unaweza kufanywa tu katika taasisi ya matibabu. Ili kufanya uchunguzi huo, unahitaji kuwasiliana na daktari wa moyo. Katika uteuzi wa daktari, eleza kwa uwazi na kwa ukamilifu hisia zinazokusumbua - hii itasaidia kuokoa muda na kuharakisha uamuzi wa utambuzi sahihi. Njia rahisi zaidi ya kuamua kuwepo kwa matatizo ya moyo, ambayo daktari wa moyo anaweza kutumia haki katika ofisi yao, ni kupima shinikizo la damu. Ikiwa shinikizo ni kubwa sana au, kinyume chake, chini sana, hii inaonyesha kuwepo kwa hali isiyo ya kawaida katika kazi ya moyo na hutumika kama sababu ya uteuzi wa uchunguzi wa kina. Ili matokeo ya kupima shinikizo kuwa kweli - usivuta sigara au kuchukua vinywaji vya tonic masaa mawili kabla ya utaratibu.

Daktari wako anaweza kuagiza mtihani wa kemia ya damu au electrocardiogram ili kuangalia moyo wako. Uchambuzi utaweza kuonyesha uwepo wa michakato ya uchochezi na hasi katika mwili, na electrocardiogram itawawezesha kujifunza kwa undani rhythm ya moyo na kuwatenga infarction ya myocardial. Toa damu kwenye tumbo tupu au masaa 12 baada ya kula, ikiwa unafanya cardiogram, njoo kwa utaratibu masaa mawili baada ya kuvuta sigara au kula. Kuamua uwepo wa ugonjwa wa moyo, kuna utaratibu kama ergometry ya baiskeli - mtihani wa mwili, wakati ambao utalazimika kukanyaga simulator maalum ambayo itaonyesha shinikizo lako la damu na curve ya electrocardiography chini ya shughuli halisi ya mwili. Ultrasound ni njia ya kawaida sana ya kuangalia viungo vya ndani - kuhusiana na moyo, utaratibu huu unaitwa echocardiogram. Viungo vya ndani vinachunguzwa kwa kutumia ultrasound ya pulsed, ambayo inaonekana kutoka maeneo mbalimbali, inatoa picha ya hali ya chombo. Angiografia ya Coronary ni uchunguzi mgumu zaidi na wa gharama kubwa wa moyo, ambao umewekwa tu katika kesi za dharura. Wakati wa uchunguzi, mgonjwa hudungwa na wakala tofauti, ambayo hujaza mapungufu ya mishipa na kuonyesha maeneo yaliyoharibiwa. Utaratibu huu unafanywa tu kwa wagonjwa katika hospitali kabla ya upasuaji wa moyo. Ikiwa huna fursa ya kutembelea kituo cha matibabu, mtihani rahisi utakusaidia kuangalia kazi ya moyo wako. Kabla ya kuanza mazoezi, hesabu mapigo, kisha simama moja kwa moja na miguu yako pamoja. Fanya squats ishirini za polepole wakati huo unainua mikono yako mbele yako. Baada ya kukamilisha zoezi hilo, hesabu mapigo yako tena. Kuongeza kasi ya mapigo kwa 25-50% inaonyesha kuwa moyo wako uko katika hali nzuri na hakuna shida nayo. Ikiwa kiwango cha pigo kinaongezeka kwa 75% au zaidi, jaribu kutembelea daktari wa moyo haraka iwezekanavyo.

Haijalishi ni wapi unashikwa na usumbufu katika eneo la moyo - nyumbani au kazini, mara moja acha kila kitu na wasiliana na mtaalamu. Uchunguzi wa wakati wa moyo hautasaidia tu kuepuka ugonjwa, lakini pia kuokoa maisha yako.

Mshtuko wa moyo, kushindwa kwa moyo, shinikizo la damu na kiharusi huathiri watu wa rika zote. Hata watoto katika wakati wetu wanakabiliwa na magonjwa hayo tangu umri mdogo na kujifunza nini upungufu wa pumzi au maumivu katika eneo la moyo ni. Sababu zinaweza kuwa utabiri wa urithi, na njia mbaya ya maisha, na hata ikolojia mbaya. Jambo muhimu zaidi katika matibabu, ambayo utabiri zaidi wa matokeo ya ugonjwa huo na uwezekano wa kupona hutegemea, ni vipimo vya wakati.

Ni vipimo gani vinaweza kuonyesha matatizo na moyo na mishipa ya damu?

Ni muhimu kuzingatia kwamba baadhi ya hatua za magonjwa mbalimbali ya mfumo wa moyo na mishipa zinaweza kuwa zisizo na dalili kabisa. Na ziara za kuzuia tu kwa daktari na uteuzi wake kwa ajili ya kupima unaweza kutambua tatizo kwa wakati na kuchukua hatua za kuiondoa. Fikiria ni vipimo gani vinapaswa kufanywa kwanza.

  1. Lipidogram. Hiki ni kipimo cha damu kinachochukuliwa kutoka kwenye mshipa asubuhi kwenye tumbo tupu ili kuangalia kama kuna kolesteroli nyingi.
  2. Coagulogram. Inahitajika kuamua wakati wa kuganda kwa damu na kutambua shida kama vile malezi ya vipande vya damu.
  3. Aspartate aminotransferase (AST). Uchambuzi kama huo unahitajika kugundua mabadiliko katika shughuli ya enzyme ya AST inayohusika katika kimetaboliki ya asidi ya amino. Kuongezeka kwa shughuli mara kadhaa ni ishara ya hali ya kabla ya infarction.
  4. Creatine kinase. Huu ni uanzishwaji katika damu ya viashiria vya enzyme ya ndani ya seli crestine kinase, ambayo hufanya kama kiashiria cha uharibifu wa myocardial.
  5. Lactate dehydrogenase. Hii pia ni enzyme ambayo iko kwenye misuli ya moyo, na huingia kwenye damu tu wakati inaharibiwa.

Kwa hivyo, kitambulisho na ufafanuzi wa baadhi ya vichocheo na kutofautiana katika michakato ya hematopoiesis ni muhimu sana na inaweza kuokoa maisha ya mtu.

Profaili ya ugonjwa wa moyo

Profaili ya moyo - seti ya vipimo maalum vya damu ambayo inakuwezesha kutathmini uwezekano wa uharibifu wa hivi karibuni wa seli za myocardial na kutathmini mambo ya hatari ya kuendeleza magonjwa ya moyo na mishipa.

Kwa nini unahitaji kufanya wasifu wa cardiology?

Profaili ya moyo inakuwezesha kutambua vidonda vya mapema na vya siri vya mfumo wa moyo, hatari ya kuendeleza atherosclerosis, ugonjwa wa moyo na kushindwa kwa moyo, na kutathmini uwezekano wa infarction ya myocardial.

Ni dalili gani za wasifu wa moyo?

  • atherosclerosis ya mishipa;
  • ischemia ya moyo;
  • shinikizo la damu;
  • usumbufu wa dansi ya moyo - tachycardia, arrhythmia;
  • kiharusi, mshtuko wa moyo.

Profaili ya lipid (lipidogram) ni muhimu kwa utambuzi wa atherosclerosis na ugonjwa wa moyo.

Coagulogram huamua ongezeko la viscosity ya damu, ambayo inaonyesha hatari ya kuongezeka kwa matatizo ya shinikizo la damu na ugonjwa wa moyo - mashambulizi ya moyo na viharusi.

AST (AST, aspartate aminotransferase) ni kimeng'enya cha intracellular kinachohusika katika metaboli ya asidi ya amino kwenye tishu za ini, misuli ya moyo na viungo vingine. Katika infarction ya myocardial, shughuli za serum AST zinaweza kuongezeka kwa kiasi kikubwa hata kabla ya kuonekana kwa ishara za kawaida za mashambulizi ya moyo kwenye ECG.

Maadili ya kawaida ya ASAT:

Creatine kinase (creatine phosphokinase, CK, CPK) ni kimeng'enya ambacho ni kichocheo - kiongeza kasi cha kiwango cha ubadilishaji wa ATP.

CPK-MB hupatikana katika seli za misuli ya moyo. Wakati seli za myocardial zimeharibiwa, ongezeko la shughuli za CK-MB hugunduliwa saa 4 baada ya mashambulizi ya moyo.

Thamani za kawaida za CPK-MB:

LDH (lactate dehydrogenase) ni kimeng'enya kilicho na zinki ambacho kinahusika katika hatua za mwisho za ubadilishaji wa glukosi na hupatikana karibu na viungo na tishu zote za binadamu. Shughuli ya juu ya enzyme hii inazingatiwa katika seli za misuli ya moyo, ini, figo. Katika infarction ya papo hapo ya myocardial, tayari saa 8-10 baada ya kuanza kwa maumivu, shughuli za LDH huongezeka kwa kasi.

Thamani za kawaida za LDH:< 247 Ед/л

Ni maandalizi gani yanahitajika kwa ajili ya funzo?

Siku moja kabla ya kuchukua damu, ni muhimu kuwatenga ulaji wa pombe, saa 1 kabla ya kuvuta sigara. Inashauriwa kuchukua damu kwenye tumbo tupu asubuhi. Angalau masaa 12 yanapaswa kupita kati ya mlo wa mwisho na sampuli ya damu. Juisi, chai, kahawa haziruhusiwi. Unaweza kunywa maji. Inahitajika kuwatenga kuongezeka kwa mkazo wa kisaikolojia-kihemko na wa mwili.

Je, ni muda gani wa uchambuzi?

Unaweza kutumia nyenzo za Medportal kwenye tovuti zingine tu kwa idhini iliyoandikwa ya wahariri. Masharti ya matumizi.

Katika robo ya karne iliyopita nchini Ukrainia, vifo kutokana na magonjwa haya vimeongezeka maradufu, jambo ambalo linaweza kusababisha wasiwasi mkubwa.

Moja ya dalili kuu za ugonjwa wa moyo ni kuonekana kwa maumivu katika kanda ya moyo, ambayo inaweza kuwa na nguvu tofauti na mwelekeo kulingana na ugonjwa wa moyo na ukali wake.

Ishara ya pili ya tabia ya ugonjwa wa moyo ni kupumua kwa pumzi, ambayo hutokea kutokana na kushindwa kwa mzunguko wa damu.

Ni vipimo gani vinafanywa kwa ugonjwa wa moyo?

Katika magonjwa ya moyo na mishipa ya damu, uchambuzi wa kina umewekwa - wasifu wa moyo.

Ischemia ya moyo;

Viashiria vya wasifu wa moyo vinamaanisha nini?

  • Troponin inaweza kutambua infarction ya myocardial. Troponin ni protini maalum inayopatikana tu ndani ya seli za misuli ya moyo (cardiomyocytes), ni kivitendo haipatikani katika damu chini ya hali ya kawaida. Walakini, ikiwa cardiomyocytes huanza kufa na kuanguka, na mara nyingi hii hufanyika kwa sababu ya infarction ya myocardial iliyokuzwa, basi troponin huanza kupenya ndani ya damu ya jumla, kama matokeo ambayo mkusanyiko wake katika damu huongezeka mamia, na wakati mwingine maelfu ya nyakati. . Kipengele hiki kimekuwa sababu kuu katika kufanya utambuzi wa mapema au marehemu wa infarction ya myocardial.
  • NT-proBNP - homoni ya natriuretic ya ubongo - protini inayozalishwa katika ventrikali ya kushoto ya moyo. Inachukua jukumu muhimu katika utambuzi wa kushindwa kwa moyo. Mtihani wa damu kwa D-dimer ni muhimu sana wakati wa kuchunguza wagonjwa kwa matatizo mbalimbali ya thrombotic. D-dimer ni kipande kidogo cha protini ambacho huundwa kama matokeo ya kuvunjika kwa fibrin (fibrin ni protini ya plasma ya damu. Fibrin hutumika kama msingi wa kimuundo wa kuganda kwa damu - ed.). Viwango vya juu vya D-dimer katika damu vinaonyesha tabia ya mwili wa binadamu kuunda vifungo vya damu au matatizo mengine ya kuganda kwa damu.
  • Potasiamu (K) ni kipengele muhimu cha kufuatilia katika mwili wa binadamu. Anashiriki katika tendo la kusinyaa kwa misuli, shughuli ya kawaida ya moyo, upitishaji wa msukumo kwenye nyuzi za neva, kimetaboliki na shughuli za enzyme. Upungufu wa potasiamu husababisha kuvuruga kwa mfumo wa moyo na mishipa, inaweza kusababisha udhaifu wa misuli. Upungufu wa potasiamu kwa muda mrefu unaweza kusababisha kukamatwa kwa moyo. Dozi kubwa ya potasiamu husababisha kupooza kwa moyo.
  • INR ni kiashiria pekee cha kutathmini ufanisi na usahihi wa matibabu na anticoagulants (dawa ambazo hupunguza shughuli za mfumo wa kuganda kwa damu na kuzuia kuganda kwa damu nyingi - ed.). Wagonjwa ambao wanalazimika kuchukua dawa mara kwa mara ili kupunguza damu wanatakiwa kudhibiti uwezo wake wa kuganda. Hii ni muhimu sio tu kutathmini ufanisi wa matibabu, lakini pia inakuwezesha kuchagua kipimo cha kutosha cha fedha. Kwa njia hiyo hiyo, mtu anaweza kuokolewa kutokana na overdose ya anticoagulants, kuzuia maendeleo ya matatizo sahihi dhidi ya historia hii. Njia moja ya kisasa ya udhibiti kama huo ni INR (uwiano wa kawaida wa kimataifa).
  • Shughuli ya juu zaidi ya LDH (lactate dehydrogenase), kimeng'enya kilicho na zinki, huzingatiwa katika seli za misuli ya moyo, ini na figo. Shughuli ya LDH pia huongezeka kwa kasi katika infarction ya papo hapo ya myocardial.

Ni vipimo gani vinafanywa kwa ugonjwa wa moyo?

Magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa katika mazoezi ya matibabu ni ngumu zaidi na hatari, ambayo mara nyingi husababisha mtu kufa, bila kujali umri wa mgonjwa.

Ndio maana ni muhimu kuweka hali ya mfumo wako wa moyo na mishipa chini ya udhibiti wa mara kwa mara, kupitia mitihani ya kuzuia na daktari wa moyo, haswa ikiwa kuna mahitaji fulani ya kutokea kwa ugonjwa wa ugonjwa, kwa mfano, urithi, kazi nyingi, bidii ya mwili, nk.

Moja ya dalili kuu za ugonjwa wa moyo ni kuonekana kwa maumivu katika kanda ya moyo, ambayo inaweza kuwa na nguvu tofauti na mwelekeo kulingana na ugonjwa wa moyo na ukali wake. Ishara ya pili ya tabia ya ugonjwa wa moyo ni kupumua kwa pumzi, ambayo hutokea kutokana na kushindwa kwa mzunguko wa damu.

Ishara ya tatu ya matatizo katika kazi ya moyo ni mapigo ya moyo ya haraka, pamoja na usumbufu katika kazi ya moyo.

Dalili zote hapo juu ni ishara za kukata rufaa kwa daktari wa moyo, ambaye, ili kufanya uchunguzi sahihi, atamtuma mgonjwa kwa uchunguzi wa ziada, unaojumuisha kupitisha vipimo fulani.

Ni vipimo vipi vinavyotolewa kwa ugonjwa wa moyo:

Uchambuzi wa kina wa magonjwa ya moyo na mishipa ya damu "Profaili ya moyo"

Inafaa pia kuzingatia kuwa michakato mingi ya kiitolojia katika mfumo wa moyo na mishipa haina dalili. Kwa hiyo, hata ikiwa huna wasiwasi juu ya maumivu ndani ya moyo, upungufu wa pumzi, mapigo ya moyo au arrhythmia, ziara ya mara kwa mara kwa daktari wa moyo inapaswa kuingizwa katika orodha ya hatua za lazima za kuzuia ambazo zitasaidia kudumisha afya yako kwa miaka mingi.

Kama ilivyo kwa magonjwa yoyote ya viungo na mifumo mbali mbali, utambuzi wa wakati unaofaa na matibabu madhubuti yaliyowekwa vizuri ya magonjwa ya moyo itasaidia sio tu kuponya magonjwa fulani, lakini pia kuzuia shida kubwa, kuboresha hali ya maisha, kuongeza muda na hata kuiokoa.

Profaili ya Cardiology: kwa nini inahitajika?

Profaili ya moyo ni seti ya vipimo maalum vya damu ambavyo hukuruhusu:

Tathmini sababu za hatari kwa maendeleo ya magonjwa ya moyo na mishipa;

Kufunua vidonda vya mapema na vya siri vya mfumo wa moyo;

Kutambua hatari ya kuendeleza atherosclerosis, ugonjwa wa moyo na kushindwa kwa moyo;

Tathmini hatari ya infarction ya myocardial.

Profaili ya Cardiology: dalili

Dalili za uteuzi wa tata ya uchambuzi wa wasifu wa moyo ni:

Ischemia ya moyo;

Shinikizo la damu;

Shida za mapigo ya moyo, pamoja na:

Ni vipimo gani vilivyojumuishwa katika wasifu wa moyo?

AST (AST, aspartate aminotransferase);

Creatine kinase (creatine phosphokinase, CK, CPK);

Viashiria vya wasifu wa moyo vinamaanisha nini?

Lipidogram (wasifu wa lipid) husaidia kutambua ugonjwa wa atherosclerosis na ugonjwa wa moyo.

Kwa msaada wa coagulogram, kiwango cha viscosity ya damu imedhamiriwa. Kuongezeka kwa thamani ya viscosity ya damu inaonyesha hatari ya kuongezeka kwa matatizo ya shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo, mashambulizi ya moyo au kiharusi.

Kuongezeka kwa thamani ya AST, enzyme ya intracellular inayohusika katika kimetaboliki ya asidi ya amino katika tishu za ini, misuli ya moyo na viungo vingine, inaonyesha hatari ya kuongezeka kwa mashambulizi ya moyo.

Hii pia inaonyeshwa na kimeng'enya cha creatine kinase, ambayo ni kichocheo cha kasi ya ubadilishaji wa ATP. Kuongezeka kwa shughuli za CPK-MB, enzyme inayopatikana katika seli za misuli ya moyo, inaonyesha hatari ya kuongezeka kwa infarction ya myocardial.

Shughuli ya juu zaidi ya LDH (Lactate dehydrogenase), kimeng'enya kilicho na zinki, huzingatiwa katika seli za misuli ya moyo, ini na figo. Shughuli ya LDH pia huongezeka kwa kasi katika infarction ya papo hapo ya myocardial.

Je, mtu anapaswa kujiandaa vipi kwa wasifu wa magonjwa ya moyo?

Wasifu wa moyo ni mtihani wa kina wa damu kwa maudhui ya enzymes fulani. Damu kwa wasifu wa moyo inachukuliwa asubuhi, kwenye tumbo tupu.

Siku moja kabla ya sampuli ya damu, ni muhimu kuwatenga matumizi ya pombe, pamoja na shughuli za kisaikolojia-kihisia na kimwili.

Ni vipimo gani vya jumla vilivyowekwa kwa ugonjwa wa moyo:

Kemia ya damu;

uchambuzi wa jumla wa damu;

Uchambuzi wa jumla wa mkojo;

Ninaweza kupata wapi uchunguzi kamili?

Pima na upate matibabu ya kutosha ya ugonjwa wa moyo

Unaweza kupitia uchunguzi kamili na kupitisha vipimo muhimu kwa magonjwa ya moyo, na pia kupokea matibabu madhubuti katika kituo cha matibabu "Mazoezi ya Matibabu" huko Novosibirsk.

Kituo chetu cha matibabu kina kila kitu muhimu ili kutambua kwa usahihi ugonjwa fulani wa moyo na kuchukua hatua zote muhimu ili kupunguza hatari ya matatizo.

Wataalamu waliohitimu sana, vifaa vya hivi karibuni, vitendanishi vya hali ya juu, njia za kisasa za kutibu magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa - tunajaribu kufanya kila kitu ili wagonjwa wetu waridhike na ukweli kwamba wanapokea huduma ya matibabu ya hali ya juu katika moja ya matibabu makubwa zaidi. vituo vya Novosibirsk.

Katika kituo chetu

Unaweza kupita kila aina ya vipimo vya matibabu na kupata ushauri kutoka kwa daktari wa moyo wa kitengo cha juu zaidi.

Piga simu kwa miadi au jaza fomu ya mtandaoni na tutakupigia tena!

Jiunge na vikundi vyetu!

Ikiwa ulipenda kitu au kinyume chake, andika katika vikundi vya Odnoklassniki au Vkontakte!

Unaweza kuuliza swali lolote kwa daktari na kupata ushauri au mapendekezo!

Unaweza kujua bei za huduma na habari yoyote kuhusu mtandao wa vituo vyetu!

Unaweza kulalamika au kutusifu.

Ombi lako lolote litazingatiwa na utapata jibu kwa swali lolote.

Kwa heshima na WEWE!

Mazoezi Yako ya Matibabu.

Punguzo la rubles 1100!

ultrasound. Hisa!

Utambuzi katika cardiology!

Punguzo 1350 kusugua.

Leseni

Tafadhali kumbuka kuwa tovuti hii ni kwa madhumuni ya habari tu na sio toleo la umma.

Kwa maelezo ya kina kuhusu gharama ya huduma, tafadhali wasiliana na waendeshaji kwa kupiga simu katika kituo kimoja cha simu

Moyo unauma ni vipimo gani vya kuchukua

Masomo ya hemostasiological. Seti hii ya uchambuzi inalenga kusoma mfumo wa kuganda kwa damu.

Uchunguzi wa damu wa biochemical huwapa daktari maelezo ya ziada kuhusu kazi ya moyo na mishipa ya damu, kwa vile hutoa matokeo kwa enzymes zaidi.

Kituo cha uchunguzi "Invivo VDP" kitasaidia kutambua magonjwa ya moyo shukrani kwa vifaa vya kisasa vya MRI na CT

Magonjwa ya moyo na mishipa yameenea kati ya watu wetu, bila kujali jinsia na umri. Kwa kuongezea, mara nyingi husababisha kifo cha mapema. Unaweza kujilinda kwa kupita mara kwa mara vipimo rahisi zaidi. Katika makala hii, tutazingatia ni aina gani ya uchunguzi unahitaji kupitia katika kesi fulani.

Dalili za magonjwa ya moyo na mishipa ya damu

Mara nyingi sana, watu hawazingatii uwepo wa dalili zifuatazo, wakionyesha kuonekana kwao kwa uchovu na magonjwa mengine. Bila shaka, hupaswi kukimbilia kwa daktari wa moyo, baada ya kupata moja ya dalili zilizoelezwa. Lakini kushauriana na daktari ikiwa maonyesho haya yanazingatiwa kwa muda mrefu na usiondoke, haitakuwa superfluous.

Paleness na udhaifu

Wasiwasi, uchovu, usingizi mbaya inaweza kuwa dalili za neurosis ya moyo. Ngozi ya ngozi inaonyesha upungufu wa damu na vasospasm, na bluu ya viungo, pua, mashavu, na masikio inaonyesha uwepo wa kutosha kwa moyo na mishipa.

Edema

Matatizo ya figo, ambayo watu hufanya dhambi katika kesi ya uvimbe wa mara kwa mara mwishoni mwa siku, sio sababu pekee ya kuongezeka kwa viungo vya chini. Sababu ya hii ni kiasi kikubwa cha vyakula vya chumvi, kwa sababu ambayo figo na moyo huteseka. Inakuwa haiwezi kusukuma damu, ambayo baadaye hujilimbikiza kwenye miguu na kusababisha kushindwa kwa moyo.

Kizunguzungu, kichefuchefu, maumivu ya kichwa

Kuonekana mara kwa mara kwa dalili hizi kunaweza kuwa "kengele" ya kwanza ya kiharusi kinachokuja, na pia inaonyesha ongezeko la shinikizo la damu.

Dyspnea

Moja ya ishara za kushindwa kwa moyo na angina inaweza kuwa upungufu wa kupumua na hisia ya kupumua.

Cardiopalmus

Ikiwa haukufanya mazoezi na haukupata kuongezeka kwa kihemko, na moyo wako "unaruka kutoka kifua chako", dalili hii inaweza kuonyesha kazi mbaya ya moyo: usambazaji wa damu usioharibika, kushindwa kwa moyo, tachycardia, angina pectoris.

maumivu ya kifua

Hii ni moja ya ishara za uhakika za matatizo ya moyo. Maumivu ya kifua ya papo hapo ambayo hutokea hata wakati wa kupumzika inaweza kuwa ishara ya angina pectoris, ambayo, kwa upande wake, ni mtangulizi wa ugonjwa wa moyo na infarction ya myocardial.

Ni vipimo gani vinachukuliwa kugundua magonjwa ya moyo na mishipa ya damu?

Kwa kawaida, lakini kutambua hali ya mfumo wa moyo na mishipa, daktari anaelezea vipimo vya kawaida vya maabara: vipimo vya damu vya jumla na vya biochemical. Kulingana na matokeo yao, mtu anaweza kuhukumu taratibu kuu zinazotokea katika mwili.

Hesabu kamili ya damu (CBC): tafsiri ya matokeo

Inatoa wazo la kiwango cha hemoglobin, idadi ya leukocytes, erythrocytes, sahani, fahirisi za erythrocyte, kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR) na viashiria vingine. Kuamua matokeo ya uchambuzi huu unaoonekana kuwa rahisi, daktari anaweza kugundua shida kadhaa katika mwili mara moja:

kiwango cha chini cha hemoglobin (kawaida kwa wanaume ni g / l, kwa wanawake - g / l) inaonyesha matatizo ya figo, anemia, kutokwa damu ndani kunaweza kuonyesha; ongezeko la idadi ya leukocytes (kawaida ni kutoka seli 4 hadi 9 x109 kwa lita) inaonyesha maendeleo ya mchakato wa uchochezi; kupungua kwa seli nyekundu za damu (kawaida kwa wanaume ni 4.4-5.0 x1012 / l, kwa wanawake - kutoka 3.8 hadi 4.5 x1012 / l) ni ishara ya michakato ya muda mrefu ya uchochezi na magonjwa ya oncological, na ongezeko lao linaonyesha upungufu wa maji mwilini; ukosefu wa sahani (kwa wanaume, kawaida ni 200-400,000 U / μl, kwa wanawake - 180-320,000 U / μl.) husababisha matatizo ya kuchanganya damu, na sana - kwa malezi ya vifungo vya damu; kiwango cha juu cha mchanga wa erythrocyte (ESR) ni ishara wazi ya mchakato wa uchochezi. Kawaida ya ESR kwa wanaume ni 1-10 mm / h, kwa wanawake - 2-15 mm / h.

Mtihani wa damu ya biochemical: kupotoka kutoka kwa kawaida kunaonyesha nini?

Shukrani kwa hilo, daktari hupokea maelezo ya ziada kuhusu kazi ya moyo na mishipa ya damu, kwa vile hutoa matokeo kwa idadi kubwa ya enzymes.

ALT (alanine aminotransferase) na AST (aspartate aminotransferase) daima hujaribiwa kwa jozi ili daktari aweze kuona na kutenganisha vidonda vya moyo na ini. Ongezeko lao, mara nyingi, linaonyesha matatizo na seli za misuli ya moyo, tukio la infarction ya myocardial. Kawaida ya ALT kwa wanawake ni hadi 31 U / l, kwa wanaume - hadi 41 U / l. Kawaida ya AST kwa wanawake pia ni hadi 31 U / l), na kwa wanaume - hadi U / l.

LDH - lactate dehydrogenase (kwa wanawake, kawaida ni U / l, kwa wanaume - U / l) na CPK - creatine phosphokinase na hasa MB-fraction yake (MB-CK) kuongezeka kwa infarction ya papo hapo ya myocardial. Kawaida ya maabara ya CPK ni 10-110 IU, na isoenzymes ya CPK-MB ni 4-6% ya jumla ya CPK. Myoglobin huongezeka katika damu kama matokeo ya kuvunjika kwa tishu za misuli ya moyo au mifupa. Kawaida kwa wanaume ni 19 - 92 mcg / l (wastani - 49 ± 17 mcg / l), kwa wanawake - 12 - 76 mcg / l (wastani - 35 ± 14 mcg / l). Electrolytes (ions K +, Na +, Cl-, Ca2 +) pia huambia mengi: ongezeko la maudhui ya potasiamu katika seramu ya damu (kawaida 3.6 - 5.2 mmol / l) inajumuisha ukiukaji wa rhythm ya moyo, iwezekanavyo. maendeleo ya msisimko na fibrillation ya ventricular; kiwango cha chini cha K + kinaweza kusababisha kupungua kwa reflexes ya myocardial; maudhui ya kutosha ya Na + ions (kawaida 135 - 145 mmol / l) na ongezeko la kloridi (kawaida 100 - 106 mmol / l) inakabiliwa na maendeleo ya kutosha kwa moyo na mishipa. Cholesterol, iliyo katika damu kwa kiasi kikubwa, ni hatari ya atherosclerosis na ugonjwa wa moyo. Kwa wastani, kawaida ya cholesterol jumla inachukuliwa kuwa kutoka 3.61 hadi 5.21 mmol / lita, kiwango cha cholesterol "mbaya" (LDL) inapaswa kuwa kati ya 2.250 hadi 4.820 mmol / lita, na cholesterol ya juu-wiani (HDL). ) - kutoka 0.71 hadi 1.71 mmol / lita. Protein ya C-reactive inaonekana katika mwili wakati wa mchakato wa uchochezi au necrosis ya tishu ambayo tayari imetokea, kwa kuwa iko katika seramu ya damu ya mtu mwenye afya kwa maadili madogo. Kawaida kwa watoto na watu wazima ni sawa - chini ya 5 mg / l.

Coagulogram

Matokeo ya uchambuzi huu, ambayo wakati mwingine huwekwa pamoja na kuu, huwapa daktari wazo kuhusu mchakato wa kuchanganya damu, viscosity yake, uwezekano wa kufungwa kwa damu au, kinyume chake, kutokwa damu. Jedwali hapa chini linaonyesha viashiria kuu vya uchambuzi huu.

Kumbuka kwamba wakati wa ujauzito, matokeo ya coagulogram hutofautiana na kanuni zilizotolewa hapo juu.

Rufaa kwa UAC, mtihani wa damu wa biochemical na coagulogram imeagizwa na daktari aliyehudhuria, na matokeo ya utafiti yanaweza kupatikana ndani ya siku 1-2, kulingana na vifaa vya maabara.

Jinsi ya kujikinga na magonjwa ya moyo na mishipa ya damu?

Kuondoa uzito kupita kiasi, ambayo huongeza sana hatari ya kupata magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, iko katika nafasi ya kwanza. Kwa mzunguko wa kawaida wa damu, ili kuwatenga uundaji wa vipande vya damu, ni muhimu kufunua mwili wako kwa shughuli za kimwili kila siku. Hii haimaanishi kupiga mazoezi kila siku, kutembea kutatosha mwanzoni, na kuongeza umbali kila siku chache.

Kuzingatia mlo hupunguza kiwango cha cholesterol katika damu na hivyo ina athari nzuri juu ya hali ya vyombo. Mboga safi, matunda na matunda, ambayo yana antioxidants muhimu kwa mwili wetu, kusafisha na kuimarisha kuta za mishipa ya damu. Thrombosis ya chombo, kwa mfano, inapiganwa na asidi zilizomo katika samaki ya mafuta, walnuts na almond.

Kukataa kutumia pombe na tumbaku, bila shaka, itakuwa na manufaa si tu kwa moyo na mishipa ya damu, lakini pia itakuwa na athari ya manufaa juu ya uponyaji wa mifumo yote ya mwili.

Msingi wa maarifa: Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu

Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu

Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (CHF) ni ugonjwa ambao moyo hauwezi kusukuma damu ya kutosha ili kuupa mwili oksijeni. Inaweza kutokea kutokana na magonjwa mengi ya mfumo wa moyo, kati ya ambayo ugonjwa wa moyo, shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo wa rheumatoid, na endocarditis ni ya kawaida. Misuli ya moyo dhaifu haiwezi kusukuma damu, ikitupa kidogo na kidogo ndani ya vyombo.

Kushindwa kwa moyo kunakua polepole na katika hatua za mwanzo hujidhihirisha tu kwa bidii ya mwili. Dalili za tabia wakati wa kupumzika zinaonyesha hatua kali ya ugonjwa huo. Inaendelea, CHF inazidisha hali ya mgonjwa, husababisha kupungua kwa utendaji na ulemavu. Matokeo yake inaweza kuwa kushindwa kwa ini na figo kwa muda mrefu, vifungo vya damu, viharusi.

Uchunguzi wa wakati na matibabu inaweza kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo na kuzuia matatizo ya hatari. Jukumu muhimu katika kuimarisha hali hiyo hutolewa kwa maisha sahihi: kupoteza uzito, chakula cha chini cha chumvi, kupunguza matatizo ya kimwili na ya kihisia.

Kushindwa kwa moyo, kushindwa kwa moyo.

Kushindwa kwa moyo, kushindwa kwa moyo.

Maonyesho ya kliniki ya kushindwa kwa moyo hutegemea muda na ukali wake na ni tofauti kabisa. Maendeleo ya ugonjwa huo ni polepole na huchukua miaka kadhaa. Ikiwa haijatibiwa, hali ya mgonjwa inaweza kuwa mbaya zaidi.

Dalili kuu za kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu ni pamoja na:

upungufu wa pumzi wakati wa kujitahidi kimwili, wakati wa kuhamia nafasi ya usawa, na kisha kupumzika; kizunguzungu, uchovu na udhaifu; ukosefu wa hamu ya kula na kichefuchefu; uvimbe wa miguu; mkusanyiko wa maji katika cavity ya tumbo (ascites); kupata uzito dhidi ya asili ya edema; mapigo ya moyo ya haraka au yasiyo ya kawaida; kikohozi kavu na sputum ya pinkish; kupungua kwa umakini na akili.

Maelezo ya jumla juu ya ugonjwa huo

Kwa kuambukizwa, moyo hutoa mzunguko wa damu unaoendelea kupitia vyombo. Pamoja na damu, oksijeni na virutubisho huingia kwenye viungo vyote na tishu, na bidhaa za mwisho za kimetaboliki, ikiwa ni pamoja na maji, huondolewa. Hii inafanikiwa kwa kubadilisha awamu mbili: contraction ya misuli ya moyo (inayoitwa systole) na utulivu wake (diastole). Kulingana na ambayo ya awamu ya shughuli za moyo huharibu kazi yake, wanasema juu ya kushindwa kwa moyo wa systolic au diastoli.

Kushindwa kwa moyo wa systolic ni matokeo ya udhaifu wa misuli ya moyo na ina sifa ya ejection ya kutosha ya damu kutoka kwa vyumba vya moyo. Sababu zake za kawaida ni ugonjwa wa moyo wa ischemic na myocardiopathy iliyoenea. Inajulikana zaidi kwa wanaume. Kushindwa kwa moyo wa diastoli hutokea wakati misuli ya moyo inapoteza uwezo wake wa kunyoosha. Matokeo yake, kiasi kidogo cha damu huingia kwenye atria. Sababu za kawaida ni shinikizo la damu ya arterial, hypertrophic myocardiopathy na stenosing pericarditis.

Moyo wa mwanadamu unaweza kugawanywa katika nusu ya kulia na kushoto. Kusukuma damu kwenye mapafu na kuijaza na oksijeni kunahakikishwa na kazi ya sehemu za kulia za moyo, na sehemu za kushoto zinawajibika kwa kutoa damu kwa tishu. Kulingana na idara gani hazikabiliani na kazi yao, zinazungumza juu ya kushindwa kwa moyo wa ventrikali ya kulia au ya kushoto. Kwa kazi iliyoharibika ya idara za kushoto, upungufu wa pumzi na kikohozi huja mbele. Upungufu wa upande wa kulia unaonyeshwa na edema ya utaratibu.

Ili kuchagua madawa muhimu, ni muhimu sana kuamua utaratibu wa tukio la kushindwa kwa moyo na aina yake.

Uwepo wa angalau moja ya mambo yafuatayo ya hatari ni ya kutosha kwa ajili ya maendeleo ya kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu. Mchanganyiko wa mambo mawili au zaidi huongeza sana uwezekano wa ugonjwa huo.

Kikundi cha hatari ni pamoja na wagonjwa walio na:

shinikizo la damu; ugonjwa wa moyo wa ischemic; infarction ya myocardial katika siku za nyuma; usumbufu wa dansi ya moyo; ugonjwa wa kisukari mellitus; ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa; magonjwa ya virusi ya mara kwa mara katika maisha; kushindwa kwa figo sugu; ulevi wa pombe.

Utambuzi wa kushindwa kwa moyo wa muda mrefu unafanywa kwa misingi ya historia ya ugonjwa huo, dalili za tabia, na matokeo ya maabara na vipimo vingine.

Katika mtihani wa jumla wa damu, mara nyingi hakuna mabadiliko. Katika hali nyingine, anemia kali ya wastani inaweza kuamua. Kiwango cha mchanga wa erithrositi (ESR) kinaweza kuongezeka, haswa wakati kushindwa kwa moyo ni matokeo ya ugonjwa wa moyo wa rheumatic au endocarditis ya kuambukiza. Uchambuzi wa mkojo ni muhimu ili kutambua matatizo ya figo na kuondokana na asili ya figo ya edema. Moja ya maonyesho ya uwezekano wa kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu ni kiwango cha juu cha protini katika mkojo. Jumla ya sehemu za protini na protini katika damu zinaweza kupunguzwa kwa sababu ya ugawaji wao kwenye maji ya edema. Glucose katika damu. Ni muhimu kuwatenga ugonjwa wa kisukari kama moja ya sababu za hatari kwa kushindwa kwa moyo. Cholesterol. lipoproteini za juu na za chini. Kuna uhusiano wa wazi kati ya viwango vya juu vya cholesterol na maendeleo ya atherosclerosis, ugonjwa wa moyo, na shinikizo la damu. Viwango vya juu vya cholesterol na lipoprotein katika kushindwa kwa moyo vinaweza kuonyesha kozi kali zaidi ya ugonjwa huo. Sodiamu na potasiamu katika damu. Katika kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, kiwango chao katika seramu ya damu kinaweza kubadilika kwa kiasi kikubwa kutokana na edema. Udhibiti wa utungaji wa damu ni muhimu hasa wakati wa kuagiza dawa za diuretic. sodiamu ya ubongo

Uchunguzi wa moyo

Mara nyingi, mtu ambaye kwanza anahisi malalamiko yoyote kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa, wakati wa ziara ya kwanza katika hatua ya wagonjwa wa nje, mara moja hupokea matibabu, kwa kupita uchunguzi kamili wa moyo na wa kuambatana, ambao unapaswa kujumuisha njia za uchunguzi wa ala na za maabara.

Kulingana na uwepo wa dalili za kliniki, vikundi vitatu kuu vya wagonjwa vinaweza kutofautishwa kwa masharti:

1. Wagonjwa wenye malalamiko ya maumivu katika eneo la moyo

2. Wagonjwa wenye shinikizo la damu

3. Wagonjwa wenye usumbufu wa rhythm, usumbufu katika kazi ya moyo

Mchanganyiko mbalimbali wa dalili za kliniki pia zinawezekana (usumbufu wa rhythm na maumivu ndani ya moyo dhidi ya historia ya shinikizo la damu).

Uchunguzi wa chini unapaswa kujumuisha:

Uchunguzi wa daktari wa moyo na mkusanyiko wa kina wa malalamiko na uchunguzi wa kimwili (auscultation, percussion) ECG (ECG katika 12 inaongoza, ECG kwenye mkanda mrefu, cardiotopography, ECTG-60, ECG na mzigo wa isometric) Ultrasound (ultrasound) ya moyo, mishipa. dopplegraphy, transesophageal Ultrasound (mara nyingi ni muhimu katika kesi ya usumbufu wa dansi ili kuwatenga uwepo wa kuganda kwa damu kwenye mashimo ya moyo), uchunguzi wa figo, tezi za adrenal, ufuatiliaji wa masaa 24 wa shinikizo la damu na ECG (ufuatiliaji wa Holter) (endocrinologist). , gynecologist, ophthalmologist, gastroenterologist, neurologist, nephrologist, nk) vipimo vya maabara: mtihani wa damu ya biochemical (glucose, electrolytes, lipid wigo, cholesterol, na enzymes nyingine za moyo), uamuzi wa kiwango cha homoni fulani (tezi ya tezi, peptidi ya natriuretic ya ubongo ).

Maumivu ya moyo

Sababu za kawaida zaidi:

Ugonjwa wa moyo wa Ischemic (IHD) Ugonjwa wa moyo wa Valvular Neurocirculatory dystonia (NCD)

Jukumu maalum linapaswa kupewa utambuzi tofauti wa maumivu katika magonjwa ya mgongo (osteochondrosis).

Jukumu muhimu katika uchunguzi hutolewa kwa mabadiliko ya ECG, ikiwa ni pamoja na wakati wa vipimo vya dhiki na ufuatiliaji wa kila siku, pamoja na mabadiliko katika mtihani wa damu wa biochemical (lipoproteins, triglycerides). Ikiwa ni lazima, angiografia ya ugonjwa inafanywa ili kuanzisha uchunguzi wa mwisho na kuamua mbinu zaidi za matibabu. Matibabu inaweza kuwa ya kihafidhina (dawa), endovascular (angioplasty na uwekaji wa stent katika mishipa ya moyo kupitia ateri ya brachial au femoral), upasuaji (coronary bypass grafting na bypass cardiopulmonary au juu ya moyo kupiga).

Ikiwa osteochondrosis ya mgongo inashukiwa, mashauriano na daktari wa neva inahitajika, ambayo huamua kiasi cha masomo muhimu (CT, MRI, nk).

Shinikizo la damu

Kwanza kabisa, ni muhimu kuwatenga asili ya dalili ya shinikizo la damu (shinikizo la damu linalosababishwa na magonjwa ya viungo maalum). Shinikizo la damu vile ni pamoja na shinikizo la damu dhidi ya asili ya magonjwa ya figo na vyombo vyao, uvimbe wa figo na tezi za adrenal, uvimbe wa ubongo, ugonjwa wa mishipa (coarctation ya aorta, patholojia nyingine ya mishipa.) Sababu za Endocrine za kuongezeka kwa shinikizo la damu zinastahili tahadhari maalum, hasa kwa wanawake baada ya miaka 45.

Ikiwa sababu ya shinikizo la damu haiwezi kupatikana (na hii hutokea katika karibu 95% ya kesi), shinikizo la damu hiyo inachukuliwa kuwa idiopathic, au muhimu (ni ugonjwa wa kujitegemea), na inahitaji matibabu na madawa maalum. Ni muhimu sana kuelewa kwamba ugonjwa huu unahitaji utaratibu, mara nyingi matibabu ya maisha. Makosa ya kawaida sana ni mazoezi ya kuchukua dawa za antihypertensive tu ili kupunguza shinikizo la damu, na sio kuwachukua mara kwa mara na mara kwa mara. (Angalia Miongozo ya Kupunguza Shinikizo la Damu.)

Usumbufu wa rhythm, usumbufu katika kazi ya moyo

Jukumu muhimu katika uchunguzi ni data ya electrocardiogram (ECG). Ili kujua sababu za arrhythmia, ni muhimu kuwatenga sababu za kikaboni (uharibifu wa vifaa vya valvular ya moyo) - kwa hili, ultrasound ya moyo inafanywa - na ugonjwa wa moyo. Baadhi ya arrhythmias inaweza kuwa ya kuzaliwa Sababu ya mara kwa mara ya arrhythmia inaweza kuwa dysfunction ya tezi ya tezi, ambayo inahitaji uchunguzi kamili wa endocrinological (mashauriano ya endocrinologist, uamuzi wa kiwango cha homoni katika damu). Wakati wa kuanzisha sababu na kuamua asili ya usumbufu wa rhythm, utafiti wa electrophysiological (EPS) wa moyo unaweza kuwa muhimu.

Je, matokeo ya mtihani wa damu ya kliniki yanasema nini?

Ni vigumu kupata mtu ambaye hajafanya mtihani wa damu wa kliniki (au wa jumla) angalau mara moja katika maisha yake. Hiki ni moja ya vipimo vinavyotumika sana kugundua magonjwa mbalimbali; utafiti kama huo, unaofanywa kitaalamu, unaweza kumwambia daktari mengi kuhusu hali ya afya ya mgonjwa.

Mara nyingi, watu, kwa kujitegemea kupokea matokeo ya mtihani wa damu wa kliniki katika maabara au kusikiliza tafsiri yao kutoka kwa daktari, hawaelewi nini hii au kiashiria hicho kinamaanisha na jinsi wanavyohusiana na hali yao. Bila shaka, mgonjwa haipaswi "kuchukua nafasi" ya daktari na kujaribu kufanya uchunguzi kulingana na matokeo yaliyopatikana, nk. Madhumuni ya kifungu hiki ni kufahamisha wasomaji anuwai na viashiria kuu vya hesabu kamili ya damu, ili istilahi inayotumiwa na madaktari wakati wa kuwasiliana na wagonjwa sio "siri yenye mihuri saba", na daktari na mgonjwa kuelewana vizuri zaidi.

Kwa mtihani wa jumla wa damu, damu inachukuliwa kutoka kwa kidole (au kutoka kwenye mshipa) asubuhi juu ya tumbo tupu. Usiku uliopita, inashauriwa kukataa vyakula vya mafuta, kwa sababu hii inaweza kuathiri idadi ya leukocytes. Mkazo unaweza pia kupotosha picha ya damu - hata ugomvi na mtu kwenye njia ya kliniki.

Kwa kuchukua uchambuzi, vyombo vya kuzaa vinavyotumiwa hutumiwa. Msaidizi wa maabara anayefanya sampuli ya damu anahitajika kufanya kazi katika glavu zinazoweza kutupwa au kwenye glavu za mpira, ambazo zimetiwa disinfectant na suluhisho la disinfectant baada ya kila sampuli ya damu, na ambayo anabadilisha inapohitajika.

Kijadi, damu inachukuliwa kutoka kwa kidole cha nne cha mkono wa kushoto, ambacho kinafutwa kwa makini na pamba ya pamba na pombe, baada ya hapo sindano inafanywa na sindano maalum ndani ya nyama ya kidole kwa kina cha 2-3 mm. Tone la kwanza la damu huondolewa na pamba iliyotiwa ndani ya ether. Kwanza, damu inachukuliwa ili kuamua hemoglobini na ESR, kisha kuamua idadi ya erythrocytes na leukocytes, baada ya hapo smears ya damu hufanywa kwa kutumia glasi na muundo wa seli hujifunza chini ya darubini.

Kwa kuongeza, unahitaji kuzingatia kwamba kila maabara ina "kanuni" zake za mtihani wa damu wa jumla (kliniki), hivyo ni bora kumwuliza daktari maswali yote.

Mtihani wa jumla wa damu husaidia daktari wa utaalam wowote. Kulingana na matokeo ya mtihani wa damu (hemogram), daktari anaweza kutathmini hali ya mwili kwa ufanisi, kufanya uchunguzi wa awali na kuagiza matibabu sahihi kwa wakati.

Kwa hivyo, mtihani wa jumla wa damu (kliniki) unaonyesha:

hesabu ya erythrocyte, kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR), maudhui ya hemoglobini, hesabu ya leukocyte, formula ya leukocyte na viashiria vingine, ambayo kila mmoja tutakaa kwa undani.

Erythrocytes pia hujulikana kama seli nyekundu za damu. Kwa binadamu, 1 mm³ ya damu ina seli nyekundu za damu milioni 4.5-5. Seli nyekundu za damu zina hemoglobin, hubeba oksijeni na dioksidi kaboni. Kuongezeka kwa idadi ya seli nyekundu za damu ni ishara ya magonjwa kama vile leukemia, ugonjwa sugu wa mapafu, ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa. Anemia (kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu) inaweza kusababishwa na matatizo, kuongezeka kwa shughuli za kimwili, njaa. Ikiwa haiwezekani kuamua mara moja sababu ya kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu, basi ni bora kwenda kwa hematologist na kupitia uchunguzi wa ziada.

Ongezeko kubwa la maudhui ya seli nyekundu za damu zinaweza kuonyesha erythremia (moja ya magonjwa ya damu). Aidha, ongezeko la idadi ya erythrocytes (erythocytosis, polycythemia) huzingatiwa katika sumu ya papo hapo, wakati, kutokana na kutapika kali na kuhara, kuna upungufu mkubwa wa maji katika mwili; na acidosis (kutokana na shida ya kimetaboliki wakati wa kuzidisha kwa magonjwa fulani); na upotezaji wa maji kwa sababu tofauti (joto, ugonjwa, bidii kubwa ya mwili); na magonjwa ya muda mrefu ya moyo na mishipa au ya mapafu, wakati mwili haujapewa oksijeni ya kutosha na huongeza idadi ya seli nyekundu za damu katika jaribio la kutoa oksijeni kwa tishu; au mtu anapokuwa kwenye nyanda za juu, anapoacha kuwa na oksijeni ya kutosha.

Index ya rangi - thamani yake ya kawaida kwa watu wa umri wowote ni 0.85-1.15. Fahirisi ya rangi ya damu ni kiashiria cha kiwango cha kueneza kwa seli nyekundu za damu na hemoglobin na inaonyesha uwiano kati ya idadi ya seli nyekundu za damu na hemoglobin katika damu. Wakati maadili yake ni tofauti na kawaida, basi hii kimsingi inaonyesha uwepo wa anemia. Katika kesi hii, anemia imegawanywa katika:

Hypochromic - index ya rangi chini ya 0.85;

Hyperchromic - index ya rangi zaidi ya 1.15.

Hata hivyo, anemia pia inaweza kuwa normochromic - wakati index ya rangi inabakia ndani ya aina ya kawaida.

Reticulocytes ni aina changa za seli nyekundu za damu. Watoto wana zaidi yao, watu wazima wana chini, kwa sababu malezi na ukuaji wa mwili tayari umekamilika. Kuongezeka kwa idadi ya reticulocytes kunaweza kuzingatiwa na anemia au malaria. Kupungua kwa idadi ya reticulocytes au kutokuwepo kwao ni ishara isiyofaa katika upungufu wa damu, kuonyesha kwamba mchanga wa mfupa umepoteza uwezo wa kuzalisha seli nyekundu za damu.

Kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR) huamua jinsi erithrositi hukaa haraka kwenye bomba la majaribio, ikitengana na plasma ya damu. Kwa wanawake, kiwango cha ESR ni cha juu kidogo kuliko kwa wanaume; wakati wa ujauzito, ESR huongezeka. Kwa kawaida, thamani ya ESR kwa wanaume haizidi 10 mm / saa, na kwa wanawake - 15 mm / saa. Kiashiria cha ESR kinaweza kutofautiana kulingana na mambo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na kutokana na magonjwa mbalimbali.

Kuongezeka kwa ESR katika mtihani wa damu ni moja ya viashiria vinavyofanya daktari afikiri kwamba mgonjwa ana mchakato wa uchochezi wa papo hapo au wa muda mrefu (pneumonia, osteomyelitis, kifua kikuu, syphilis), na ongezeko la ESR ni tabia ya sumu, infarction ya myocardial. , majeraha, fractures ya mifupa, upungufu wa damu, ugonjwa wa figo, kansa. Inazingatiwa baada ya operesheni, na kama matokeo ya kuchukua dawa fulani. Kupungua kwa ESR hutokea wakati wa kufunga, na kupungua kwa misuli ya misuli, wakati wa kuchukua corticosteroids.

Hemoglobini ni protini tata iliyo na chuma iliyo katika seli nyekundu za damu - erythrocytes - ya wanyama na wanadamu, yenye uwezo wa kuunganishwa kwa oksijeni, kuhakikisha uhamisho wake kwa tishu. Maudhui ya kawaida ya hemoglobini katika damu ya binadamu inachukuliwa kuwa: kwa wanaume 130-170 g / l, kwa wanawake 120-150 g / l; kwa watoto - 120-140 g / l. Hemoglobini ya damu inashiriki katika usafirishaji wa oksijeni na dioksidi kaboni, hudumisha usawa wa pH. Kwa hiyo, uamuzi wa hemoglobin ni moja ya kazi muhimu zaidi ya mtihani wa jumla wa damu.

Hemoglobini ya chini (anemia) inaweza kuwa matokeo ya kupoteza kwa damu kubwa, kupungua kwa hemoglobin hutokea wakati kuna ukosefu wa chuma, nyenzo muhimu kwa ajili ya ujenzi wa hemoglobin. Pia, hemoglobin ya chini (anemia) ni matokeo ya magonjwa ya damu na magonjwa mengi ya muda mrefu ambayo hayahusiani nao.

Viwango vya juu kuliko kawaida vya hemoglobini vinaweza kuwa kiashiria cha matatizo mengi ya damu, wakati hesabu kamili ya damu pia itaonyesha ongezeko la seli nyekundu za damu. Hemoglobini iliyoinuliwa ni ya kawaida kwa watu walio na kasoro za kuzaliwa za moyo, kushindwa kwa moyo wa mapafu. Kuongezeka kwa hemoglobini kunaweza kusababishwa na sababu za kisaikolojia - kwa marubani baada ya ndege, wapandaji, baada ya bidii kubwa ya mwili, kiwango cha hemoglobin ni cha juu kuliko kawaida.

Leukocytes ni watetezi wa mwili wetu kutoka kwa vipengele vya kigeni. Katika damu ya mtu mzima, leukocytes ina wastani wa 4-9x10 9 / l. Seli nyeupe za damu hupambana na virusi na bakteria na kusafisha damu ya seli zinazokufa. Kuna aina kadhaa za leukocytes (monocytes, lymphocytes, nk). Fomu ya leukocyte inakuwezesha kuhesabu maudhui ya aina hizi za leukocytes katika damu.

Ikiwa leukocytes hupatikana kwa kiasi kilichoongezeka katika mtihani wa damu, basi hii inaweza kumaanisha kuwepo kwa maambukizi ya virusi, vimelea au bakteria (pneumonia, tonsillitis, sepsis, meningitis, appendicitis, abscess, polyarthritis, pyelonephritis, peritonitis), na pia kuwa ishara ya sumu ya mwili (gout). Kuchomwa na majeraha ya zamani, kutokwa na damu, hali ya baada ya kazi ya mwili, infarction ya myocardial, mapafu, figo au infarction ya wengu, anemia ya papo hapo na ya muda mrefu, tumors mbaya, "shida" hizi zote zinafuatana na ongezeko la idadi ya leukocytes ya damu.

Kwa wanawake, ongezeko kidogo la leukocytes katika damu pia huzingatiwa katika kipindi kabla ya hedhi, katika nusu ya pili ya ujauzito na wakati wa kujifungua.

Kupungua kwa idadi ya leukocytes, ambayo mtihani wa damu unaweza kuonyesha, inaweza kuwa ushahidi wa maambukizi ya virusi na bakteria (mafua, homa ya typhoid, hepatitis ya virusi, sepsis, surua, malaria, rubela, mumps, UKIMWI), arthritis ya rheumatoid, kushindwa kwa figo. , ugonjwa wa mionzi, aina fulani za leukemia, magonjwa ya uboho, mshtuko wa anaphylactic, uchovu, upungufu wa damu. Kupungua kwa idadi ya leukocytes pia kunaweza kuzingatiwa wakati wa kuchukua dawa fulani (analgesics, dawa za kupambana na uchochezi).

Platelets - seli hizi pia huitwa platelets. Ni seli ndogo zaidi za damu. Jukumu kuu la sahani ni kushiriki katika mchakato wa kuchanganya damu. Katika mishipa ya damu, sahani zinaweza kuwekwa kwenye kuta na kwenye damu. Wakati wa kupumzika, sahani zina umbo la diski. Ikiwa ni lazima, huwa kama tufe na kuunda miche maalum (pseudopodia). Kwa msaada wao, sahani zinaweza kushikamana au kushikamana na ukuta wa mishipa iliyoharibiwa.

Kupungua kwa idadi ya sahani huzingatiwa kwa wanawake wakati wa hedhi na wakati wa ujauzito wa kawaida, na ongezeko hutokea baada ya zoezi. Pia, idadi ya sahani katika damu ina mabadiliko ya msimu na ya kila siku. Kawaida, udhibiti wa platelet umewekwa wakati wa kuchukua dawa fulani, wakati capillaries kupasuka bila sababu, nosebleeds ni mara kwa mara, au wakati wa kuchunguzwa kwa magonjwa mbalimbali.

Kuongezeka kwa idadi ya sahani katika damu (kinachojulikana kama thrombocytosis) hutokea wakati:

Michakato ya uchochezi (rheumatism ya papo hapo, kifua kikuu, colitis ya ulcerative);

anemia ya hemolytic (wakati seli nyekundu za damu zinaharibiwa);

Masharti baada ya kuondolewa kwa wengu;

Inajulikana katika matibabu ya corticosteroids;

Baadhi ya magonjwa adimu

Kupungua kwa idadi ya sahani (thrombocytopenia) huzingatiwa katika magonjwa kadhaa ya urithi, lakini inaonekana mara nyingi zaidi katika magonjwa yaliyopatikana. Idadi ya sahani hupungua na:

upungufu mkubwa wa anemia ya chuma;

Baadhi ya maambukizi ya bakteria na virusi;

Magonjwa ya tezi;

matumizi ya idadi ya madawa ya kulevya (vinblastine, chloramphenicol, sulfonamides, nk);

Utaratibu wa lupus erythematosus.

Hematokriti ni sehemu (kama asilimia) ya jumla ya ujazo wa damu ambayo inaundwa na seli nyekundu za damu. Kwa kawaida, takwimu hii ni kwa wanaume -%, kwa wanawake -%.

Kiasi cha erythrocytes ikilinganishwa na plasma huongezeka na:

Ukosefu wa maji mwilini (upungufu wa maji mwilini), ambayo hutokea kwa toxicosis, kuhara, kutapika;

Upungufu wa moyo wa kuzaliwa, unafuatana na ugavi wa kutosha wa oksijeni kwa tishu;

Kutafuta mtu katika hali ya juu;

Upungufu wa cortex ya adrenal.

Kiasi cha seli nyekundu za damu kuhusiana na plasma hupungua kwa kupungua kwa damu (hydremia) au kwa upungufu wa damu.

Hydremia inaweza kuwa ya kisaikolojia ikiwa mtu alikunywa kioevu mara moja. Baada ya kupoteza kwa kiasi kikubwa cha damu, hydremia ya fidia hutokea wakati kiasi cha damu kinarejeshwa. Hydromia ya pathological inakua kwa ukiukaji wa kimetaboliki ya chumvi-maji na hutokea kwa glomerulonephritis, kushindwa kwa figo ya papo hapo na sugu, na kushindwa kwa moyo wakati wa kuunganishwa kwa edema.

Mchanganyiko wa damu. Utafiti wa formula ya leukocyte ni ya thamani kubwa ya uchunguzi, kuonyesha mabadiliko ya tabia katika idadi ya magonjwa. Lakini data hizi zinapaswa kutathminiwa kila wakati pamoja na viashiria vingine vya mfumo wa damu na hali ya jumla ya mgonjwa.

Kwa magonjwa mbalimbali, mchanganyiko wa ishara zifuatazo huzingatiwa: jumla ya idadi ya leukocytes; uwepo wa mabadiliko ya nyuklia ya neutrophils (kinachojulikana kama "mabadiliko kulingana na formula kwenda kushoto", ambayo ni, kuonekana katika damu ya vijana, aina za neutrophils; asilimia ya leukocytes binafsi; uwepo au kutokuwepo kwa mabadiliko ya kuzorota katika seli.

Utambuzi wa wakati una jukumu muhimu katika utambuzi wa magonjwa ya moyo na mishipa. Mara nyingi inatosha kufanya ECG ya kawaida kufanya utambuzi sahihi. Katika hali nyingine, uchunguzi tofauti wa moyo unahitajika, ambayo inakuwezesha kuanzisha sababu halisi ya ugonjwa huo na kufanya matibabu ya ufanisi.


Uchunguzi wa moyo husaidia kutambua magonjwa ya moyo na mishipa ya viwango mbalimbali vya ukali. Ikiwa mapema tu uchunguzi wa kimwili ulitumiwa, leo mbinu mbalimbali za utafiti na teknolojia za juu hutumiwa.

Uchunguzi wa moyo kwa wakati unaweza kupunguza hatari ya kupata ugonjwa wa moyo na mishipa, kikundi ambacho kinachukua nafasi ya kwanza kati ya sababu kuu za kifo.

Kila mgonjwa anayeingia katika idara ya moyo au kutembelea daktari katika polyclinic kutokana na ugonjwa wa moyo hupitia seti ya kawaida ya masomo. Ikiwa baada ya hii haiwezekani kuanzisha sababu ya msingi ya ugonjwa huo, basi njia za uchunguzi zilizozingatia nyembamba hutumiwa.

Video Je, una wasiwasi juu ya moyo? Wapi kuanza uchunguzi?

Uchunguzi wa msingi wa moyo wa mgonjwa

Njia ya kwanza kabisa ya kugundua mgonjwa na ugonjwa wa moyo na mishipa ni uchunguzi wa mwili kwa miadi ya kwanza na daktari. Awali, uchunguzi unafanywa ili kutambua mabadiliko ya kuona (edema, cyanosis, pulsations kwenye shingo). Baada ya hayo, kwa msaada wa kugonga, daktari huamua mipaka ya moyo, ambayo katika kesi za pathological hubadilika.

Auscultation ya moyo ni njia muhimu ya uchunguzi wa kimwili, kwa msaada wa ambayo rhythms pathological na manung'uniko, ukali wa tani moyo ni kuamua.

Phonendoscope hutumika kwa ajili ya kusitawisha. Chombo sawa, pamoja na tonometer, hupima shinikizo la damu. Katika mchakato wa kusikiliza tani za moyo, sauti zao, mlolongo hujifunza. Katika hali ya kawaida, tani mbili za mara kwa mara zinasikika, ya kwanza na ya pili. Kwa patholojia moja au nyingine, ziada, pamoja na tani ya tatu na ya nne, inaweza kugunduliwa.

Video Mbinu za kimsingi za kimwili za uchunguzi wa moyo

Mbinu za uchunguzi wa vyombo

Teknolojia zinazoendelea zinaruhusu leo ​​kufanya utafiti mgumu zaidi na ambao haukuweza kufikiwa hapo awali. Hii ni muhimu sana kwa kuagiza matibabu sahihi, kwani utambuzi sahihi ndio ufunguo wa matibabu madhubuti. Kama sheria, huanza na njia za kawaida - electrocardiography, ultrasound ya moyo. Ikiwa ni lazima, uchunguzi huongezewa na utafiti wa electrophysiological, MRI, CT, angiocardiography.

Njia za utambuzi zinazotumiwa mara kwa mara:

  • Electrocardiography.
  • Echocardiography.
  • Angiocardiografia.

Baadhi ya njia hizi hazina uchungu, wakati zingine, kinyume chake, zinarejelea utambuzi wa vamizi. Lakini wote, bila ubaguzi, hufanyika kwa msaada wa vifaa maalum, ambavyo kwa kiasi kikubwa au kidogo huathiri mwili wa mwanadamu.

Electrocardiography

Ni njia muhimu ya utafiti katika cardiology, kwa msaada wa magonjwa mengi ya moyo na mishipa yanatambuliwa. Electrocardiogram ya kwanza ilichukuliwa na Willem Einthoven, ambaye alitengeneza galvanometer ya kamba, iliyoandikwa katika karne ya ishirini, karibu ECG sawa na inafanyika leo. Mtafiti huyohuyo alitengeneza mfumo wa kuteua meno yanayotokea, ambao bado unatumika sana.

Usajili wa shughuli za umeme za moyo unafanywa kwa kutumia electrocardiograph, ambayo leo hutumia karatasi ya joto kwa kurekodi. Ikiwa kifaa ni elektroniki kabisa, basi data iliyopokelewa inaweza kuhifadhiwa kwenye kompyuta.

Viashiria vya umeme vinatambuliwa kwa kutumia electrodes, ambayo kwenye electrocardiograph inaonyesha tofauti ya uwezo katika mfumo wa meno. Ili kuzipata, miongozo ya kawaida (I, II na III) hutumiwa, ambayo, kwa mujibu wa mashtaka, imewekwa juu ya mkono wa kulia na mguu wa kushoto (+) na mkono wa kushoto (-). Miongozo iliyoimarishwa pia hurekodiwa, iliyoteuliwa kama aVR, aVL, aVF, ambayo huchukuliwa kutoka kwa viungo. Mbali na miongozo hii sita, miongozo ya kifua cha unipolar imeandikwa, kutoka V1 hadi V9, lakini V1-V6 mara nyingi huamua.

ECG hukuruhusu kuamua:

  • mabadiliko ya cicatrical;
  • ukiukaji wa usambazaji wa damu;
  • udhihirisho wa dystrophic;
  • ishara za infarction ya myocardial;
  • ishara za usumbufu wa rhythm.

ECG ya kawaida haifanyi kila wakati uwezekano wa kuanzisha kwa usahihi mabadiliko ya kiitolojia ndani ya moyo, kwa hivyo, ikiwa ni lazima, masomo mengine kulingana na electrocardiography hutumiwa:

  • Ufuatiliaji wa ECG wa saa 24 - hutambua arrhythmias ndogo ambayo ni vigumu kurekebisha kwa kutumia ECG ya kawaida. Mgonjwa anatakiwa kuvaa electrocardiograph ya portable kutoka siku moja hadi siku 5-7, ambayo inarekodi shughuli za moyo, baada ya hapo daktari anachambua data zilizopatikana.
  • Uchoraji wa ramani ya ECG, au ramani ya awali - wakati wa kutumia idadi kubwa ya electrodes, utafiti wa muda mrefu unafanywa, kama matokeo ambayo hata magonjwa magumu na magumu ya kutambua yanaweza kutambuliwa kwa mafanikio. Taarifa zote zilizopokelewa na kifaa zinasindika na kompyuta, kwa hiyo, matokeo yaliyopatikana ni sahihi sana.
  • Maandishi ya mzigo (veloergometry, mtihani wa treadmill) - hufanyika ili kuamua vidonda vya moyo ambavyo hazijagunduliwa katika hali ya kawaida. Wakati wa kufanya shughuli za kimwili, hali nzuri mara nyingi huundwa kwa ajili ya tukio la arrhythmias au matatizo mengine ya moyo. Hasa, kwa msaada wa ergometry ya baiskeli, angina pectoris, ugonjwa wa moyo, nk.. Uchunguzi wa pili unaweza kuamua uvumilivu wa zoezi, ufanisi wa matibabu ya awali, na thamani ya utabiri.
  • Intraesophageal electrocardiography - electrode hai huingizwa kwenye umio, ambayo huletwa karibu iwezekanavyo kwa moyo. Kutumia njia hii, inawezekana kutathmini utendaji wa uhusiano wa atrioventricular na atria. Mara nyingi hutumiwa katika hatua ya kuchunguza aina mbalimbali za usumbufu wa rhythm, hasa blockades ya moyo.
  • Vectorcardiography - wakati wa kutumia grafu ya makadirio, takwimu ya tatu-dimensional imejengwa ambayo inaonyesha shughuli za umeme za moyo. Katika uwepo wa usumbufu wa rhythm, mabadiliko yanayofanana katika vector ya shughuli za moyo yameandikwa.
  • Gastrocardiomonitoring ni njia ya utafiti wa wakati huo huo wa shughuli za umeme za moyo na asidi katika tumbo na umio. Kwa mujibu wa njia ya kufanya, ufuatiliaji usio na Holter ni sawa, tu wakati wa mchana sio tu electrocardiogram iliyoandikwa, lakini pia pH-metry. Uchunguzi mara nyingi hutumiwa katika mchakato wa kuchunguza magonjwa ya utumbo na moyo na mishipa.

Electrocardiography ni mojawapo ya mbinu salama na rahisi zaidi za utafiti kufanya. Inapatikana kwa kiwango chochote cha matibabu, kwa hivyo ikiwa inawezekana na inataka, unaweza kupata habari nyingi za kuaminika kuhusu hali ya moyo.

Video Njia za uchunguzi wa moyo. ECG na FCG

echocardiography

Njia hii inajulikana zaidi kama ultrasound, au ultrasound ya moyo. Kanuni ya uendeshaji wa utafiti inategemea kukamata ishara ambazo zilionyeshwa kutoka kwa miundo mbalimbali ya moyo. Kulingana na wiani wa acoustic, ishara inachukuliwa tofauti, lakini mwisho, picha inayofanana huundwa.

Inatumika kugundua ugonjwa wa moyo wa kikaboni, kasoro za kuzaliwa na zilizopatikana, na pia kutathmini utendaji wa myocardiamu. Inachukuliwa kuwa njia ya uchaguzi wakati wa kuchunguza watu wenye malalamiko ya udhaifu, kizunguzungu, maumivu ndani ya moyo, kupoteza fahamu, moyo wa mara kwa mara.

Kulingana na ultrasound, idadi ya mitihani ya moyo iliyorekebishwa imeundwa:

  • Doppler echocardiography - kufuatilia ultrasound inaonyesha mtiririko wa damu ndani ya moyo, ambayo inakuwezesha kuona kasoro za moyo, shunts pathological na chords, kutathmini hemodynamics ya moyo.
  • Echocardiography moja-dimensional - inakuwezesha kuona moyo katika ndege moja. Utambuzi mbaya, ambao hutumiwa kupata saizi ya chombo, unene wa kuta zake. Data pia hupatikana juu ya kazi ya vifaa vya valvular, contractility ya moyo.
  • Echocardiography ya pande mbili ni utafiti wenye taarifa zaidi ikilinganishwa na uliopita. Hii inafanikiwa kwa kupata picha ya tatu-dimensional ya moyo na miundo yake.
  • Stress-ECHO ni mojawapo ya chaguzi za vipimo vya msongo wa mawazo. Inachanganya njia za ultrasound na ergometry ya baiskeli. Kwanza, uchunguzi wa ultrasound unafanywa, na baada ya mgonjwa "kupanda" kwenye baiskeli, uchunguzi wa ultrasound unafanywa. Matokeo yake, ugonjwa wa moyo wa ischemic, uzuiaji wa vyombo vya moyo umeamua, ufanisi wa tiba unatathminiwa.

Ultrasound haijaamriwa katika kesi na sigara ya muda mrefu, pumu ya bronchial, mbele ya tezi kubwa za mammary au ukuaji wa nywele nyingi za kifua. Pia, utafiti haufanyiki na ulemavu wa kifua, magonjwa ya kuambukiza ya ngozi katika eneo hili.

EchoCG inahusu mbinu za utafiti zisizo na madhara na zisizo na uchungu. Inafanywa haraka sana na, ikiwa ni lazima, inarudiwa idadi inayotakiwa ya nyakati.

Video Echocardiography, ultrasound ya moyo, mbinu ya utafiti

Angiocardiografia

Njia hiyo inahusu masomo ya X-ray, wakati ambapo dutu ya radiopaque hutumiwa. Kwa msaada wa utafiti, inageuka kujifunza vyumba vya moyo, pamoja na mishipa ya karibu na mishipa.

Dutu ya radiopaque huingizwa ndani ya cavity ya moyo na mishipa ya moyo, ambayo catheter maalum hutumiwa. Imetolewa kwa moyo na mishipa ya damu kupitia ateri ya kike au ya subklavia. Kama matokeo ya sindano ya wakala wa kulinganisha, sehemu za kimuundo za moyo zinaonekana, kwa tathmini ambayo safu ya picha inachukuliwa. Kabla ya utaratibu, dawa ya sedative na antihistamine inahitajika.

Utafiti huo mara nyingi hufanyika kabla ya upasuaji wa moyo ili kufafanua vigezo muhimu vya kisaikolojia ya myocardiamu. Pia, njia hiyo inafaa kabisa katika uchunguzi wa kasoro za moyo, ukiukwaji wa muundo wa vyombo vikubwa vya karibu. Kwa matumizi makubwa ya echocardiografia, angiocardiography imekuwa haitumiki sana. Lakini katika hali nyingine, njia hii ni ya lazima, kwa sababu hukuruhusu kuamua kwa usahihi zaidi miundo ya anatomiki ya moyo.

Angiocardiography inahusu njia za uchunguzi vamizi, kwa hiyo hutumiwa mara chache sana. Walakini, ikiwa ni lazima, inasaidia kupata data sahihi zaidi kuliko kwa echocardiography.

Angiografia ya video na stenting ya mishipa ya moyo

Vipimo vya maabara

Mara nyingi huwekwa mbele au hatari kubwa ya kuamua patholojia inayofanana. Pia, kwa vidonda vingine vya moyo, vitu fulani hutolewa ndani ya damu, vilivyowekwa kwa msaada wa vipimo maalum vya maabara.

Vipimo vya kawaida vya maabara kwa ugonjwa wa moyo:

  • Urinalysis - figo ni nyeti kwa hali ya mfumo wa moyo. Na edema, baada ya shambulio la tachycardia ya paroxysmal, endocarditis ya septic, ubora na wingi wa mabadiliko ya mkojo. Kimsingi, ukiukwaji unaonyeshwa kwa kupungua kwa mvuto maalum wa mkojo, uamuzi wa mitungi ya hyaline, erythrocytes, na protini katika mkojo.
  • Mtihani wa damu ni habari kabisa katika utambuzi wa magonjwa ya moyo na mishipa. Hasa, mara nyingi na kasoro za moyo huongeza idadi ya seli nyekundu za damu. Mabadiliko hayo yanahusishwa na njaa ya oksijeni katika kesi ya kutosha kwa moyo. Michakato ya uchochezi mara nyingi huathiri endocardium, myocardiamu na miundo mingine ya moyo. Wakati huo huo, leukocytosis inakua na ESR huongezeka.
  • Uchunguzi wa sputum - unafanywa tu katika hali ambapo kuna mashaka ya kushindwa kwa ventrikali ya kushoto ya papo hapo. Pamoja na ugonjwa huu, vilio kwenye mapafu huzingatiwa, kama matokeo ya ambayo sputum ya umwagaji damu-povu huundwa. Katika baadhi ya matukio, inaweza kuwa isiyo na rangi, ambayo mara nyingi hujulikana na msongamano mkubwa wa pulmona. Uchunguzi wa microscopic wa sputum inakuwezesha kuamua "seli za moyo", uwepo wa ambayo ni tabia ya infarction ya myocardial na kushindwa kwa moyo.

Wakati wa kila utafiti, inahitajika kufuata kwa uangalifu mahitaji ya daktari anayefanya uchunguzi. Hii itakusaidia kupata matokeo ya haraka na bora zaidi. Pia itazuia maendeleo ya matatizo, hivyo ushirikiano wa pamoja wa daktari na mgonjwa utachangia kufikia matokeo yaliyohitajika.

Machapisho yanayofanana