Chanjo dhidi ya borreliosis ya ugonjwa wa Lyme. Je, kuna chanjo dhidi ya borreliosis inayosababishwa na tick. Encephalitis inayosababishwa na tick na borreliosis: dalili, utambuzi, matibabu, kuzuia

Borreliosis inayoenezwa na kupe (Ugonjwa wa Lyme, erithema inayoenezwa na kupe) ni ugonjwa ambao hujitokeza kama matokeo ya kuumwa na kupe wa ixodid aliyeambukizwa na Borrelia. Wakala wa causative wa borreliosis huathiri ngozi, viungo na mfumo wa neva. Hakuna chanjo dhidi ya ugonjwa wa Lyme, na kinga ya muda mrefu haijatengenezwa hata baada ya ugonjwa.

Njia ya kuambukizwa na borreliosis

Ugonjwa wa Lyme ulipata jina lake kutoka mji wa Lyme huko Connecticut (USA). Huko, kwa mara ya kwanza, pathogen ilitengwa - bakteria Borrelia burgdorferi, ambayo ilitoa ugonjwa jina la pili. Hifadhi ya maambukizi ni ndege walioambukizwa na mamalia. Maambukizi ya Borrelia hutolewa na kupe kutoka kwa jenasi Ixodes - pia hubeba encephalitis inayosababishwa na tick na inaweza kusambaza magonjwa yote mawili kwa kuuma moja kwa wakati mmoja. Borreliosis ni hatari kidogo kuliko encephalitis inayosababishwa na tick - mwathirika ana nafasi nyingi zaidi za kupona kwa mafanikio, lakini ni lazima izingatiwe kwamba kupe walioambukizwa na borreliosis ni kawaida zaidi kuliko kupe wanaobeba virusi vya encephalitis.

Inajulikana kuwa Borrelia inaweza kupitishwa wakati wa ujauzito kutoka kwa mama hadi fetusi. Hata hivyo, maonyesho ya ugonjwa wa Lyme kwa watoto wachanga walioambukizwa kabla ya kuzaliwa haijaandikwa.

Kuzuia borreliosis

Njia bora ya kulinda dhidi ya kupe ni mavazi maalum na cuffs katika wrists na vifundoni na mara kwa mara (mara moja kila masaa 2-3) ukaguzi wa kila mmoja. Jibu lililogunduliwa lazima lifungwe kwa uangalifu na uzi, kuvutwa nje bila kupasua kichwa, na jaribu kuituma kwa uchambuzi. Shughuli ya juu ya ticks hutokea mwishoni mwa spring na mwisho wa majira ya joto-mwanzo wa vuli.

Ikiwa uchambuzi ulionyesha kuwa tick iliambukizwa na Borrelia, basi ugonjwa huo unaweza kusimamishwa hata kabla ya dalili za kwanza kuonekana. Kwa hili, antibiotics fulani imeagizwa kwa mgonjwa ndani ya siku 5 baada ya kuumwa. Haipendekezi kuchukua dawa peke yako - tu baada ya majibu mazuri kutoka kwa maabara.

Dalili za borreliosis

Kipindi cha incubation cha ugonjwa wa Lyme ni siku 3 hadi 32. Moja ya ishara za kwanza ni uwekundu wa umbo la pete kwenye tovuti ya kuumwa (erythema annulare migrans). Hatua kwa hatua huongezeka kwa ukubwa, mgonjwa anaweza kupata maumivu na kuwasha katika eneo hili, udhaifu mkuu, maumivu ya kichwa. Joto linaongezeka. Ikiwa haijatibiwa, kutoka kwa wiki ya 4-5 ya ugonjwa huo, kutapika kunakua, kuongezeka kwa mwanga na unyeti wa sauti, dalili za uharibifu wa mfumo wa neva huonekana: para- na tetraparesis (uwezo wa kuharibika wa kusonga mikono na miguu kwa kawaida, kwa mtiririko huo), paresis. ya mishipa ya uso (mgonjwa hupoteza uwezo wa kudhibiti nyuso za misuli: hotuba inakuwa ya kutosha, kuna matatizo ya kutafuna, hawezi kufunga macho yake, nk). Pathojeni pia huathiri misuli ya moyo na viungo. Mtu hupata maumivu machoni - iritis au iridocyclitis inaweza kuendeleza.

Katika hatua za mwisho za ugonjwa huo, maumivu na uvimbe kwenye viungo vinafuatana na uharibifu wa kumbukumbu na hotuba, uharibifu wa kuona na kusikia, maumivu katika mikono na miguu. Acrodermatitis ya atrophic inaweza kuendeleza kwenye ngozi kwa namna ya matangazo ya bluu-nyekundu kwenye viungo. Madoa huungana na kuwaka. Ngozi kwenye tovuti ya madoa atrophies na inakuwa kama karatasi ya tishu.
Kwa uchunguzi wa borreliosis, utafutaji wa borreliosis unafanywa na PCR katika damu, ngozi, cerebrospinal na maji ya pamoja. Katika udhihirisho wake wa nje, ugonjwa wa Lyme ni sawa na ugonjwa wa ngozi ya mzio, encephalitis inayosababishwa na tick (na ni muhimu sana kuanzisha kwa usahihi kutokuwepo kwa virusi vya encephalitis vinavyoambukizwa na tick katika damu), ugonjwa wa moyo na magonjwa kadhaa ya kimfumo (arthritis ya rheumatoid, nk). ugonjwa wa Reiter), nk.

Borreliosis inayoweza kutumika tena

Upekee wa borreliosis pia ni kwamba hata ugonjwa uliohamishwa kikamilifu haitoi kinga ya muda mrefu imara. Borrelia kujificha katika lymph nodes ya mtu aliyeambukizwa na, kuwa huko, usiruhusu mfumo wa kinga kujibu kikamilifu kuanzishwa kwa viumbe vya kigeni. Matokeo yake, katika maeneo ya ugonjwa wa borreliosis, wakazi wa eneo hilo wanaweza kupata ugonjwa wa Lyme zaidi ya mara moja.

Jina la maambukizi ya kupe huchanganya kundi la magonjwa ya kuambukiza ambayo hutokea baada ya kuumwa na kupe zilizo na pathogens. Wakala wa causative sio tick yenyewe, lakini virusi na bakteria wanaoishi na kuzidisha ndani yake. Magonjwa haya yanaainishwa kama endemic, ambayo ni, sio kawaida kila mahali, lakini katika mikoa fulani.

Je, wadudu wote ni hatari kwa wanadamu? Sehemu tu ya ticks huambukizwa na mawakala wa kuambukiza, kwa hiyo, ugonjwa huo baada ya kuumwa hauwezi kuendeleza. Walakini, haiwezekani kuamua ikiwa tick imeambukizwa na kuonekana kwa wadudu.

Hasa, maambukizi ya kupe ni pamoja na borreliosis na encephalitis inayosababishwa na tick. Magonjwa haya mara nyingi hutokea pamoja, kwa namna ya maambukizi ya mchanganyiko. Ikiwa tunazingatia maambukizo tofauti, basi borreliosis hutokea mara nyingi zaidi kuliko encephalitis inayosababishwa na tick.

Wadudu hupenda hali ya hewa ya baridi na maeneo yenye giza. Kwa hiyo, wao ni wa kawaida zaidi kaskazini mwa nchi.

Ixodid tick-borne borreliosis ni mojawapo ya magonjwa ya kawaida ambayo yanaendelea baada ya kuumwa na tick. Borrelia ambayo husababisha ugonjwa huu sio virusi, lakini bakteria maalum ambayo huishi katika ticks. Katika mali yake ya kimaadili, inachukua nafasi ya kati kati ya virusi na bakteria.

Uwepo wake katika wadudu umeamua katika maabara maalum inayohusika na maambukizi ya kupe. Hali muhimu ya kuamua microorganism ni kwamba wadudu lazima iwe hai. Vinginevyo, bakteria hufa pamoja na tick, na inakuwa haiwezekani kuamua uwepo wake.

Tofauti na ugonjwa wa encephalitis unaosababishwa na tick, ugonjwa wa Lyme, kama borreliosis inaitwa pia, hutokea na dalili nyingine. Wakati wa borreliosis, fomu za papo hapo na sugu zinajulikana.

Kwanza, dalili zisizo maalum huzingatiwa kwa namna ya homa hadi 38 ° C, malaise ya jumla, maumivu ya kichwa ya wastani.

Fomu ya papo hapo ina sifa ya chaguzi mbili:

1 Ugonjwa unaongozana na reddening ya tabia ya ngozi kwenye tovuti ya kunyonya wadudu - fomu ya erythemal.
2 Uwekundu huu unaweza kuwa haupo - katika kesi hii, fomu isiyo na erythema inazingatiwa.

Kwa mchakato wa muda mrefu, dalili za uharibifu wa ngozi, mifupa na viungo, na mfumo wa neva huendeleza.

Erythema maalum, ambayo hutokea katika baadhi ya matukio kwenye tovuti ya kufyonza tick, ni kama ifuatavyo.

1 Tovuti ya hyperemia ina sura ya mviringo na mipaka ya wazi.
2 Ukubwa wa hyperemia inaweza kuwa tofauti - kutoka kwa milimita chache hadi sentimita kadhaa.
3 Erythema haraka inakuwa angavu, na katikati yake kuna eneo la kutaalamika.
Hatua kwa hatua, ukubwa wa hyperemia hupungua, na yeye hugeuka rangi.

Madhara ya mabaki yanayoambatana na borreliosis huathiri hasa mfumo wa musculoskeletal na mfumo wa neva. Kuonekana kwa dalili hizi huzingatiwa baada ya kipindi cha papo hapo, wakati mchakato unakuwa sugu.

Kushindwa kwa mfumo wa osteoarticular hutokea kwa namna ya maumivu katika misuli na viungo, kuchochewa na mabadiliko ya hali ya hewa. Wanaweza kumsumbua mtu kwa miaka kadhaa, wakati mwingine kwa maisha.

Patholojia ya mfumo wa neva inakua miaka 5-7 baada ya kudumu kwa ugonjwa huo. Kuna matukio ya encephalopathy, vidonda vya radicular. Katika baadhi ya matukio, paresis na kupooza kwa miguu inaweza kuendeleza.

Wakati mwingine kuna lesion ya muda mrefu ya ngozi kwa namna ya maeneo ya kuunganishwa na kupiga. Mara kwa mara, uwekundu unaweza kutokea, unaofanana na erythema ya msingi.

Unahitaji kupata chanjo dhidi ya maambukizo yanayoenezwa na kupe kwa sababu kadhaa:

1 Ili usiwe mgonjwa na encephalitis na borreliosis.
2 Ikiwa ugonjwa unakua, chanjo hutoa kozi ya ugonjwa huo kwa fomu nyepesi.
3 Ili kuepuka matatizo makubwa.
4 Ili mchakato usiwe sugu.

Hata hivyo, watu wengi hudharau umuhimu wa chanjo na kukataa kufanya chanjo za kuzuia.

Nani yuko katika hatari ya kuambukizwa magonjwa yanayoenezwa na kupe?

1 Watu wanaoishi katika maeneo yenye ugonjwa.
2Watu wanaotembelea msitu mara kwa mara: wawindaji, wavuvi, watalii.
3Watu ambao taaluma yao inahusiana na kutembelea msitu: wanajiolojia, misitu, wajenzi wa barabara, mabomba ya mafuta na gesi, njia za umeme.
4 Watu wa mijini wanaweza kushambuliwa na kupe katika eneo la bustani ya misitu, katika nyumba za majira ya joto.

Wakati wa kutembelea eneo la msitu, lazima uvae mavazi maalum ya kinga. Inapaswa kufunika mwili iwezekanavyo, kuwa na cuffs kwenye sleeves na miguu. Suruali lazima iingizwe kwenye buti, na nywele lazima ziondolewa kabisa kwenye kichwa cha kichwa.

Ni muhimu kujua kwamba ticks ni kazi zaidi katika kipindi kifupi kutoka mwishoni mwa Aprili hadi mwanzo wa Juni. Kwa wakati huu, ni bora kukataa kutembelea ukanda wa msitu. Ikiwa hii bado ni muhimu, unahitaji kutumia dawa maalum za kuzuia wadudu.

Baada ya kurudi kutoka msitu, unahitaji kujichunguza vizuri kwa uwepo wa tick. Wadudu hawa wana anesthetic katika mate yao, hivyo mtu haoni hata kuwa ameumwa. Jibu linaweza kukaa kwenye mwili wa binadamu kwa siku kadhaa na wakati huu wote hutoa borreliae ndani ya damu.

Kwa sasa, chanjo maalum ya kinga dhidi ya borreliosis ya ixodid haijaundwa. Kuna tu kuzuia maalum ya encephalitis inayotokana na tick. Mtu anaweza kujikinga na borreliosis tu kwa hatua zisizo maalum. Wao ni pamoja na:

1Hatua za kulinda dhidi ya mashambulizi ya wadudu - nguo za kujikinga na dawa za kuua wadudu.
2 Matibabu ya tovuti ya kuumwa na antiseptics.
3Weka utafiti katika maabara maalum.
4Mtihani wa damu wa Immunoenzymatic kwa kugundua antibodies maalum.
5 Kuchukua Doxycycline kwa siku kadhaa.

Nani anapaswa kupewa chanjo:

1Mtu yeyote anaweza kupata chanjo dhidi ya encephalitis inayoenezwa na kupe na borreliosis apendavyo.
2 Chanjo ni ya lazima kwa watoto na watu kutoka katika makundi hatarishi.

Chanjo hiyo inaitwa Encevir na Encepur. Chanjo huanza kwa mtoto kutoka umri wa mwaka mmoja. Inajumuisha hatua mbili, kati ya ambayo angalau mwezi lazima kupita. Baada ya mwaka, revaccination ya kwanza inafanywa. Revaccination inayofuata inafanywa na muda wa miaka mitatu.

Kwa kuwa encephalitis inayosababishwa na tick na borreliosis mara nyingi hutokea pamoja, hatua sawa za kuzuia zinaweza kutumika kulinda dhidi ya borreliosis kama kwa encephalitis.

Ikiwa unapata tick iliyokwama, unahitaji kuondoa wadudu kwa uangalifu ili usiiharibu. Tovuti ya kuumwa inatibiwa na antiseptic. Kupe huchunguzwa kwenye maabara ili kugundua kisababishi cha maambukizi.

Wakati mwingine udhihirisho wa ugonjwa haufanyike mara moja, lakini wiki kadhaa baada ya kuambukizwa. Ili kujua ikiwa kuna maambukizi, unahitaji kuchangia damu ili kuchunguza antibodies maalum - immunoglobulins ya darasa M. Uwepo wao unaonyesha maambukizi ya papo hapo yanayotokana na tick katika mwili. Ikiwa antibodies hugunduliwa, hii ni dalili ya kozi ya matibabu ya kupambana na borreliosis katika hospitali ya magonjwa ya kuambukiza.

Baada ya kuumwa na wadudu, sindano ya intramuscular ya anti-encephalitis immunoglobulin ya binadamu inafanywa. Ili kuzuia maendeleo ya borreliosis, Doxycycline imeagizwa kwa siku kadhaa.

Ingawa hakuna kinga maalum ya borreliosis, chanjo dhidi ya magonjwa ya kuambukiza bado ni muhimu.

mydoctorhouse.ru

Kuzuia borreliosis: kuna chanjo?

Borreliosis, au ugonjwa wa Lyme, hupitishwa na kupe ixodid na ni ugonjwa mbaya wa kuambukiza. Ugonjwa huathiri mfumo wa neva, ngozi, moyo, mfumo wa musculoskeletal. Ya umuhimu mkubwa ni kuzuia borreliosis, kwani ugonjwa wowote, na hata zaidi kuwa na matokeo mabaya, ni bora kuzuia kuliko kutibu.

Tofauti na encephalitis, hatua kuu ya kuzuia ambayo katika maeneo hatari ni chanjo, hakuna chanjo dhidi ya ugonjwa wa Lyme. Mtoaji wa magonjwa haya mawili ni moja - ticks ixodid, kwa hiyo, maambukizi ya mchanganyiko wakati mwingine huzingatiwa.

Kesi za borreliosis hutokea katika mabara yote (isipokuwa Antarctica). Huko Urusi, mikoa mingi inachukuliwa kuwa ya kawaida, ambayo ni, kesi za ugonjwa hurekodiwa kila wakati katika maeneo haya. Uwepo wa chanjo dhidi ya borreliosis inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa matukio katika mikoa hatari. Lakini hakuna chanjo, hivyo hatua pekee ya kuzuia sio maalum, yaani, ulinzi dhidi ya kupe kwenye ngozi, kuondolewa kwao kwa haraka na sahihi.

Jinsi ya kujikinga na kupe

Hatua zote za kuzuia borreliosis inayosababishwa na tick au ugonjwa wa Lyme zinaweza kugawanywa katika vikundi vitatu:

1.Matumizi ya nguo za kujikinga.

Unaweza kutumia nguo za kawaida, ukifuata sheria kadhaa:

Hakikisha kutumia kichwa cha chini ambacho nywele huondolewa.
Viatu vinapaswa kuwa juu, kufungwa, miguu ya suruali inapaswa kuingizwa ndani yake.
Sleeves, suruali inapaswa kuwa ndefu.
Shati, koti lazima iingizwe kwenye suruali.
Nguo zinapaswa kuwa bila vifungo, na zipper au bila zipper kabisa. Cuffs lazima tight-kufaa au elastic.
Rangi ya nguo inapaswa kuwa nyepesi. Juu ya vitambaa vya mwanga, sarafu zinaonekana zaidi. Nyenzo za kuteleza hupendekezwa ili tick isiweze kupata nafasi juu yao.
Nguo maalum za kinga, kama vile Biostop, Stop-mite, suti za Wolverine, ambazo hutoa ulinzi wa mitambo na kemikali. Kukatwa kwa suti hairuhusu ticks kupata chini yake, na cuffs na folds maalum ni vifaa na mitego maalum na kemikali. Kuanguka katika mtego kama huo, kupe hufa.

2.Matumizi ya kemikali

Kwa mfano, dawa ya Medilis Ziper ni dawa ya wadudu ambayo hutumiwa kupambana na kupe tu, bali pia mbu, kupe, mende na wadudu wengine. Dutu ya kazi ya madawa ya kulevya ni cypermethrin, ambayo, inapoingia ndani ya mwili wa tick, hufanya kazi kwenye mfumo wake wa neva, huiharibu, na kusababisha kifo.

Matumizi ya kemikali wakati wa kupanda msitu, na kukaa kwa muda mrefu katika maeneo yenye kiwango cha juu cha hatari ya kuambukizwa ni mojawapo ya njia bora zaidi za kuzuia ugonjwa wa Lyme (borreliosis).

Dawa zote zimegawanywa katika vikundi vitatu:

Repellents - fukuza kupe.
Acaricides - kuua kupe.
Repellent-acaricidal - tenda kwa njia mbili.

3.Kuondoa tiki kwa haraka na kwa usahihi

Uwezekano wa kuambukizwa na borreliosis moja kwa moja inategemea muda gani tick iliyoambukizwa ilinyonya damu. Unahitaji kuondoa tiki na kibano au kitanzi cha uzi. Huwezi kuponda Jibu, lubricate na mafuta. Vitendo hivi huongeza uwezekano wa kuambukizwa.

Hakuna chanjo dhidi ya borreliosis, kwa hivyo kuzuia sio maalum ni muhimu sana - kuzuia kupe kutoka kwenye ngozi.

sio-klop.ru

Vipengele vya chanjo dhidi ya borreliosis

Jinsi ya kuondoa tiki iliyokwama?
Kidogo kuhusu ugonjwa wa Lyme
Matibabu ya ugonjwa huo na matokeo yake

Kabla ya msimu wa shughuli za tick, wengi hupiga chanjo, ambayo hufanya kazi tu dhidi ya encephalitis. Hakuna chanjo dhidi ya borreliosis. Ili usiwe mgonjwa na ugonjwa huu usio na furaha, ni bora kuchukua hatua mapema ambazo zinaweza kuzuia kuumwa na wadudu.

Kuzuia borreliosis inayosababishwa na tick

Kwa sasa hakuna chanjo ya ugonjwa huu. Kwa hivyo, mtu anapaswa kutunza hatua za kinga mwenyewe kabla ya kutembelea maeneo ambayo kupe wanaweza kuishi.

Shughuli kubwa zaidi ya kupe hutokea Mei na Juni. Lakini katika kipindi cha Aprili hadi Oktoba, wakati joto la udongo ni ndani ya 5 °, kuumwa kwa wadudu hawa pia kunawezekana. Mara nyingi kupe hutambaa ardhini au kuishi kwenye nyasi. Hawauma waathiriwa wao mara moja. Kwanza wanashikilia nguo, kisha kwa saa kadhaa wanatafuta mahali pa kuuma.

Kupe huishi sio tu katika misitu, bali pia katika viwanja vya bustani, kwenye nyasi za jiji, katika bustani na katika maeneo mengine yenye kifuniko cha nyasi. Wanyama wa kipenzi baada ya kutembea wanaweza kuwaleta kwenye nyumba yao. Kwa hiyo, unahitaji kuchunguza kwa makini mbwa na paka baada ya kurudi nyumbani.

Ili kujiandaa kwa kutembelea makazi ya wadudu, unahitaji kufanya yafuatayo:

viatu vinapaswa kufungwa iwezekanavyo;
suruali huwekwa kwenye viatu;
koti inapaswa kuwa na sleeves tight-kufaa;
ni muhimu kutumia dawa mbalimbali za kuzuia kupe;
ni bora kutoa chanjo dhidi ya encephalitis mapema, hata ikiwa hakuna njia ya kujikinga na borreliosis.

Maduka hutoa suti za kupambana na encephalitis. Hii ni nguo nzuri kwa kutembelea msitu, inalinda dhidi ya wadudu. Unaweza kutibu suti na mawakala wa kupambana na tiki kutoka juu.

Jibu haina kuchimba mara moja ndani ya mwili, lakini hutafuta mahali kwa muda mrefu. Kwa hivyo, inahitajika kujichunguza kila wakati na wenzi wako. Ikiwa nguo ni nyepesi, basi wadudu wote wanaonekana vizuri juu yake.

Kurudi nyumbani, unahitaji kujichunguza kwa uangalifu tena. Kuoga, unaweza kuondokana na ticks zisizounganishwa - maji yatawaosha. Hauwezi kuwaponda kwa mikono yako - unaweza kuambukizwa.

Ikiwa eneo hilo ni la kawaida kwa borreliosis, basi prophylaxis na antibiotics hufanyika. Lakini hii haina dhamana kwamba mtu hawezi kuwa mgonjwa. Mtu aliyeumwa na tick anapaswa kufuatilia ustawi wake, hata ikiwa hapo awali alipewa dawa. Ikiwa dalili za borreliosis inayosababishwa na tick hazizingatiwi, basi ni bora kuicheza salama na kupimwa baada ya wiki 6. Ikiwa matokeo ni hasi, mtihani unarudiwa baada ya mwezi mwingine, na kisha baada ya miezi sita, kwani antibodies inaweza kuonekana kwa kuchelewa.

Rudi kwenye faharasa

Ikiwa tick imekwama, basi ni muhimu kuiondoa kwa usahihi kwa muda mfupi iwezekanavyo. Kwa hali yoyote usiipake na mafuta - hatari ya kuambukizwa borreliosis huongezeka.

Ili kuondoa, unaweza kutumia vidole, ambavyo unahitaji kukamata mwili wa wadudu karibu na proboscis. Kuzunguka kuzunguka mhimili, polepole sip. Baada ya zamu kadhaa, tick imeondolewa vizuri.

Baada ya kuondoa kiumbe hatari, jeraha lazima lipakwe na iodini au antiseptic yoyote. Osha mikono vizuri kwa sabuni na zana za kuua vijidudu.

Ikiwa proboscis inabaki, basi hakuna kitu cha kuwa na wasiwasi kuhusu. Fomu za uboreshaji kidogo mahali hapa, hatua kwa hatua kila kitu kitatoka na pus.

Kuna sheria chache za kukumbuka ili kuondoa tick:

ufumbuzi wa caustic (ammonia, petroli, nk) haipaswi kutumiwa mahali pa kuumwa;
usichochee Jibu kwa njia zilizoboreshwa (kwa mfano, na sigara);
wakati wa kuchimba, usivute kwa kasi ili kuzuia kupasuka;
usichukue kitu kwenye jeraha;
kwa hali yoyote usiponda tick.

Mdudu aliyetolewa lazima apelekwe kwenye maabara kwa uchunguzi. Hii itasaidia kuelewa ikiwa mtu aliyeumwa ana ugonjwa. Katika kituo cha usafi na epidemiological, tick inachunguzwa kwa siku 3.

Unaweza kuangalia tiki mwenyewe, ukiwa na mtihani maalum wa haraka ulio karibu.

Rudi kwenye faharasa

Borreliosis inayosababishwa na Jibu pia ina jina kama hilo. Ugonjwa huo uligunduliwa kwa mara ya kwanza mnamo 1975 huko USA, katika jiji la Lyme. Wakati huo huo, watu kadhaa waligunduliwa na arthritis ya rheumatoid. Baada ya miaka 2, pathojeni ilianzishwa - ikawa ni tick ya ixodid iliyoambukizwa na microbe ya Borrelia.

Utafiti wa ugonjwa huo ulianza, ambao ulisababisha uwezekano wa kutibu ugonjwa huo. Lakini bado haijawezekana kuzuia maambukizi: chanjo yenye ufanisi dhidi ya ugonjwa huo haijapatikana.

Kipindi cha incubation hudumu kama wiki mbili, wakati mwingine hadi mwezi. Ambapo tick imekwama, ngozi inageuka nyekundu - hii ndiyo ishara ya kwanza ya ugonjwa huo. Hatua kwa hatua, doa nyekundu huongezeka. Ukubwa wake ni hadi cm 10. Kuna matukio ya doa kubwa zaidi - hadi cm 60. Sura ya doa ni pande zote, safu ya nje ni nyekundu zaidi na convex. Hatua kwa hatua, sehemu ya kati ya doa hubadilika rangi na inaweza hata kupata rangi ya hudhurungi. Ukoko huonekana kwenye tovuti ya kuumwa, na kugeuka kuwa kovu. Ikiwa matibabu hayafanyike, doa hupotea baada ya wiki 2-3.

Dalili zifuatazo zinaonekana kwa wastani baada ya mwezi: vidonda vya moyo, mfumo wa neva, viungo.

Ugonjwa wa Lyme umegawanywa katika hatua 3 za maendeleo:

Hatua ya kwanza huchukua karibu mwezi. Tovuti ya kuumwa inageuka nyekundu. Necrosis inayowezekana. Hatua kwa hatua kuna matangazo ya sekondari, upele juu ya uso kwa namna ya pete, conjunctivitis.
Katika hatua ya pili, pathojeni huingia ndani ya viungo vingine. Mfumo wa neva huathiriwa. Wakati huo huo, ini, figo, macho, na pia ngozi inaweza kuathirika.
Baada ya miezi 3, hatua ya tatu huanza. Ugonjwa huwa sugu. Mgonjwa huwa amechoka sana, usingizi unafadhaika, huzuni huonekana. Viungo vingi huanza kufanya kazi vibaya.

Ugonjwa huo hauambukizwi kwa mtu mwenye afya njema kutoka kwa mtu aliyeambukizwa. Lakini wakati wa ujauzito, mwanamke anaweza kuambukiza fetus na borreliosis.

Kwa ujumla, matukio ya borreliosis ya tick ni ya juu sana. Kinga dhidi ya ugonjwa huo hutengenezwa kwa muda mfupi, hivyo kuambukizwa tena kunawezekana baada ya miaka 5 tangu tarehe ya matibabu.

Rudi kwenye faharasa

Ugonjwa wa Lyme huathiri viungo, hivyo mgonjwa anahitaji kupumzika. Tiba ya antibacterial imewekwa kwa matibabu. Mgonjwa huchukua madawa ya kulevya kwa angalau wiki mbili, kwa kawaida tetracyclines. Matibabu ni ya ufanisi zaidi katika hatua za mwanzo. Ikiwa mwanamke mjamzito ameambukizwa, ni muhimu kumjulisha daktari anayefanya mimba yake haraka iwezekanavyo.

Ikiwa daktari bado hajapata matokeo ya vipimo, lakini anashuku uwepo wa ugonjwa huo, basi matibabu tayari imeagizwa. Wagonjwa kali hulazwa hospitalini. Viungo vilivyoathiriwa vinaweza kufanyiwa upasuaji.

Matatizo hutokea kwa kutokuwepo kwa matibabu. Inaweza kuwa:

ugonjwa wa moyo - arrhythmia, kuongezeka kwa uchovu;
magonjwa ya mfumo wa neva - shida ya akili ya utotoni, shida ya akili, sclerosis nyingi, kupooza kwa pembeni ya neva;
magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal - arthritis, atrophy ya misuli, kuvimba kwa pamoja.

Yote hii husababisha mabadiliko katika njia ya kawaida ya maisha. Matatizo kwa watoto ni hatari sana - mwili wa mtoto huharibiwa.

Encephalitis inayosababishwa na tick na borreliosis: dalili, utambuzi, matibabu, kuzuia

Katika kipindi cha miaka 30 iliyopita, idadi ya maambukizo yanayoenezwa na kupe imeongezeka sana. Aina mbalimbali za kupe zimejaza dunia, na wengi wao ni wabebaji wa vimelea vya magonjwa. Ni muhimu kujua dalili zao, mbinu za uchunguzi na matibabu ya encephalitis inayosababishwa na tick na borreliosis (ugonjwa wa Lyme), magonjwa mawili ya kawaida katika Ulaya ambayo yanaweza kusababishwa na kuumwa kwa wadudu hawa. Baada ya yote, matibabu ya wakati una jukumu muhimu katika kuzuia matokeo mabaya. Wazee na watoto wanahusika zaidi nao.

Maambukizi ya kawaida yanayoenezwa na kupe - encephalitis inayoenezwa na kupe (TBE) na ugonjwa wa Lyme - yana ishara kadhaa sawa katika hatua ya kwanza. Wote huambatana na dalili za mafua. Hata hivyo, TBE ni maambukizi ya virusi wakati ugonjwa wa Lyme unasababishwa na bakteria. Magonjwa yote mawili yanaweza kusababisha matatizo makubwa ya muda mrefu, hivyo kukaa katika maeneo ambayo wadudu hawa wanaweza kuishi haipaswi kuchukuliwa kirahisi.

Encephalitis inayosababishwa na Jibu

Kipindi cha incubation cha TBE kwa ujumla ni siku 7 hadi 14 na hakina dalili. Katika hatua ya kwanza, maambukizi ya TBE husababisha dalili zinazofanana na homa kama vile homa kali, malaise, kupoteza hamu ya kula, maumivu ya misuli, maumivu ya kichwa, kichefuchefu na/au kutapika. Wanaanza kuonekana wiki moja hadi mbili baada ya kuumwa na tick iliyoambukizwa. Karibu 25% ya wagonjwa wote walioambukizwa na encephalitis inayosababishwa na tick hupata dalili kali zaidi wakati wa hatua ya pili, ambayo huanza wiki nne baadaye. Homa kubwa na usingizi wa mara kwa mara inaweza kuwa ishara ya kuvimba kwa ubongo au uti wa mgongo. Pia kuna maumivu makali ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, kuchanganyikiwa, degedege, kupooza, kupoteza fahamu kwa sehemu au kamili, kukosa fahamu. Ugonjwa huo unaweza kuwa mbaya au kuacha matatizo ya kudumu ya neva.

Ugonjwa wa Borreliosis

Ugonjwa wa Lyme unaweza kusababisha dalili mbalimbali, na kufanya wakati mwingine kuwa vigumu kutambua. Kawaida huathiri tishu zinazojumuisha, misuli na mfumo wa neva. Ugonjwa unaendelea wiki 1-3 baada ya kuumwa. Wahamiaji wa erythema pia wanaweza kuonekana - uwekundu na kipenyo cha sentimita moja hadi kadhaa, laini kidogo, joto, chungu kwa kugusa. Upele huu mara nyingi huonekana karibu au karibu na tovuti ya bite, lakini si lazima.

Ikiwa ugonjwa huenda bila kutambuliwa, basi bakteria inaweza kuathiri mfumo wa neva katika hatua ya baadaye. Hii husababisha dalili mbalimbali za neva kama vile kupooza kwa eneo, vikwazo vya usemi, na mabadiliko ya hisia.

Erythema migrans - upele katika ugonjwa wa Lyme

Baada ya mwaka, ugonjwa wa Lyme huwa sugu na una dalili nyingi, kama vile: homa, baridi, maumivu ya kichwa, arthritis, misuli ya misuli, kizunguzungu, ugumu wa kuzungumza, kupoteza mwelekeo wa anga.

Uchunguzi

Ili kutambua ugonjwa wa encephalitis, daktari anahitaji taarifa kuhusu dalili zote, pamoja na magonjwa ya hivi karibuni na mambo ya hatari (kuwa karibu na watu wenye maambukizi ya virusi, katika makazi ya mbu au kupe, kwa mfano).

Imaging resonance magnetic (MRI), kuchomwa kwa lumbar na electroencephalogram (EEG) pia hutumiwa. Kuchukua mtihani wa damu ili kuangalia virusi, bakteria na seli za kinga pia ni taarifa sana.

Katika baadhi ya matukio, biopsy ya tishu za ubongo hufanyika, ambayo ni muhimu kuthibitisha utambuzi ikiwa dalili zinazidi kuwa mbaya na matibabu haileti matokeo mazuri. Utaratibu huu ni muhimu katika kuamua aina ya encephalitis na katika kuagiza matibabu sahihi.

Kugundua ugonjwa wa Lyme ni ngumu zaidi, kwani ina idadi ya dalili zisizo maalum ambazo zinaweza kuambatana na magonjwa mengine. Ikiwa hakuna tabia ya upele wa borreliosis, basi ili kufanya uchunguzi, daktari anauliza maswali kuhusu historia ya matibabu ya mgonjwa, ikiwa ni pamoja na kukaa katika maeneo ya tick ambapo maambukizi yanawezekana.

Vipimo vya maabara vya kingamwili kwa bakteria vinaweza kutumika kuthibitisha utambuzi. Vipimo hivi vinaaminika zaidi wiki chache baada ya kuambukizwa, lakini, kwa bahati mbaya, hawawezi kuthibitisha 100% au kukataa kuwepo kwa borreliosis.

Utambuzi wa mapema na kuanza kwa matibabu hutoa nafasi nzuri ya kupona kamili.

Matibabu

Matibabu ya encephalitis inayoenezwa na kupe inahusisha utumiaji wa dawa za kuzuia virusi, kama vile:

Acyclovir (Zovirax);
Ganciclovir (Cytovene);
Foscarnet (Foscavir).

Madhara ya dawa za kuzuia virusi yanaweza kujumuisha kichefuchefu, kutapika, kuhara, na maumivu ya misuli.

Kwa watu wanaosumbuliwa na encephalitis, taratibu za ziada za usaidizi zinahitajika pia. Wanatoa:

ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kazi ya moyo na kupumua;
droppers intravenous ili kuhakikisha hydration sahihi na maudhui ya kawaida ya madini muhimu katika mwili;
dawa za kuzuia uchochezi, kama vile corticosteroids, kupunguza shinikizo la ndani na uvimbe;
anticonvulsants kuacha au kuzuia kukamata.

Baada ya ugonjwa, taratibu za kurejesha zinaweza kuhitajika. Taratibu hizi zinaweza kujumuisha:

tiba ya kimwili;
tiba ya kazi;
tiba ya hotuba;
matibabu ya kisaikolojia.

Antibiotics hutumiwa kutibu ugonjwa wa Lyme. Katika hatua ya kwanza, matumizi yao ya mdomo yanapendekezwa. Matibabu huhusisha matumizi ya doxycycline kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 8, au amoksilini (cefuroxime) kwa watu wazima, watoto wadogo, na wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Muda wa kozi ni siku 7-14.

Ikiwa ugonjwa unaathiri mfumo mkuu wa neva, basi madaktari wanapendekeza matibabu na antibiotics ya intravenous kudumu kutoka siku 14 hadi 28.

Pamoja na antibiotics, njia za ziada na mbadala za matibabu zinaweza kutumika:

lishe sahihi;
matumizi ya probiotics;
phytotherapy.

Kuzuia

Kinga bora dhidi ya encephalitis inayoenezwa na kupe na borrelioscha ni kuchukua hatua zifuatazo ili kulinda dhidi ya kuumwa na kupe:

vaa mashati ya mikono mirefu na suruali ndefu ukiwa msituni au maeneo yenye nyasi ndefu.
tumia dawa za kuzuia - dawa;
vaa mavazi ya rangi nyepesi ambayo hurahisisha kuona kupe, na angalia ngozi yako kwa uangalifu baada ya kuwa nje.
ikiwa tick inapatikana, iondoe kwa vidole, uhakikishe kuwa sehemu zake zote (mwili na kichwa) zimeondolewa.

Jifunze nini cha kufanya ikiwa utaumwa na kupe.

Chanjo dhidi ya encephalitis inayosababishwa na tick na borreliosis

Chanjo dhidi ya encephalitis inayosababishwa na tick inawezekana. Inapendekezwa sana kwa watu ambao mara kwa mara wana hatari ya kuambukizwa na maambukizi katika maeneo yaliyoambukizwa. Chanjo mbalimbali zinapatikana katika vituo vya huduma za afya. Chanjo kamili inaweza kupatikana baada ya dozi tatu kwa muda wa wiki tatu. Kwa chanjo ya muda mrefu, dozi tatu za awali hutolewa kwa muda wa miezi 9-12. Lakini bado wanahitaji kusasishwa kila baada ya miaka mitatu hadi mitano. Watoto pia huchanjwa.

Je, chanjo ya encephalitis inayoenezwa na kupe inagharimu kiasi gani?

Kuzuia borreliosis inayosababishwa na tick

Kwa sasa hakuna chanjo ya ugonjwa huu. Kwa hivyo, mtu anapaswa kutunza hatua za kinga mwenyewe kabla ya kutembelea maeneo ambayo kupe wanaweza kuishi.

Ili kujiandaa kwa kutembelea makazi ya wadudu, unahitaji kufanya yafuatayo:

viatu vinapaswa kufungwa iwezekanavyo;
suruali huwekwa kwenye viatu;
koti inapaswa kuwa na sleeves tight-kufaa;
ni muhimu kutumia dawa mbalimbali za kuzuia kupe;
ni bora kutoa chanjo dhidi ya encephalitis mapema, hata ikiwa hakuna njia ya kujikinga na borreliosis.

Maduka hutoa suti za kupambana na encephalitis. Hii ni nguo nzuri kwa kutembelea msitu, inalinda dhidi ya wadudu. Unaweza kutibu suti na mawakala wa kupambana na tiki kutoka juu.

Kurudi nyumbani, unahitaji kujichunguza kwa uangalifu tena. Baada ya kuoga, unaweza kuondokana na ticks zisizounganishwa - maji yatawaosha. Hauwezi kuwaponda kwa mikono yako - unaweza kuambukizwa.

Rudi kwenye faharasa

Jinsi ya kuondoa tiki iliyokwama?

Ikiwa tick imekwama, basi ni muhimu kuiondoa kwa usahihi kwa muda mfupi iwezekanavyo. Kwa hali yoyote usiipake na mafuta - hatari ya kuambukizwa borreliosis huongezeka.

Ili kuondoa, unaweza kutumia vidole, ambavyo unahitaji kukamata mwili wa wadudu karibu na proboscis. Kuzunguka kuzunguka mhimili, polepole sip. Baada ya zamu kadhaa, tick imeondolewa vizuri.

Baada ya kuondoa kiumbe hatari, jeraha lazima lipakwe na iodini au antiseptic yoyote. Osha mikono vizuri kwa sabuni na zana za kuua vijidudu.

Ikiwa proboscis inabaki, basi hakuna kitu cha kuwa na wasiwasi kuhusu. Fomu za uboreshaji kidogo mahali hapa, hatua kwa hatua kila kitu kitatoka na pus.

Kuna sheria chache za kukumbuka ili kuondoa tick:

ufumbuzi wa caustic (ammonia, petroli, nk) haipaswi kutumiwa mahali pa kuumwa;
usichochee Jibu kwa njia zilizoboreshwa (kwa mfano, na sigara);
wakati wa kuchimba, usivute kwa kasi ili kuzuia kupasuka;
usichukue kitu kwenye jeraha;
kwa hali yoyote usiponda tick.

Mdudu aliyetolewa lazima apelekwe kwenye maabara kwa uchunguzi. Hii itasaidia kuelewa ikiwa mtu aliyeumwa ana ugonjwa. Katika kituo cha usafi na epidemiological, tick inachunguzwa kwa siku 3.

Unaweza kuangalia tiki mwenyewe, ukiwa na mtihani maalum wa haraka ulio karibu.

Rudi kwenye faharasa

Kidogo kuhusu ugonjwa wa Lyme

Utafiti wa ugonjwa huo ulianza, ambao ulisababisha uwezekano wa kutibu ugonjwa huo. Lakini bado haijawezekana kuzuia maambukizi: chanjo yenye ufanisi dhidi ya ugonjwa huo haijapatikana.

Dalili zifuatazo zinaonekana kwa wastani baada ya mwezi: vidonda vya moyo, mfumo wa neva, viungo.

Ugonjwa wa Lyme umegawanywa katika hatua 3 za maendeleo:

Hatua ya kwanza huchukua karibu mwezi. Tovuti ya kuumwa inageuka nyekundu. Necrosis inayowezekana. Hatua kwa hatua kuna matangazo ya sekondari, upele juu ya uso kwa namna ya pete, conjunctivitis.
Katika hatua ya pili, pathojeni huingia ndani ya viungo vingine. Mfumo wa neva huathiriwa. Wakati huo huo, ini, figo, macho, na pia ngozi inaweza kuathirika.
Baada ya miezi 3, hatua ya tatu huanza. Ugonjwa huwa sugu. Mgonjwa huwa amechoka sana, usingizi unafadhaika, huzuni huonekana. Viungo vingi huanza kufanya kazi vibaya.

Ugonjwa huo hauambukizwi kwa mtu mwenye afya njema kutoka kwa mtu aliyeambukizwa. Lakini wakati wa ujauzito, mwanamke anaweza kuambukiza fetus na borreliosis.

Kwa ujumla, matukio ya borreliosis ya tick ni ya juu sana. Kinga dhidi ya ugonjwa huo hutengenezwa kwa muda mfupi, hivyo kuambukizwa tena kunawezekana baada ya miaka 5 tangu tarehe ya matibabu.

Uti wa mgongo huathirika sana katika hatua ya kwanza ya ugonjwa, kwa kawaida kwa wagonjwa walio na kizuizi cha damu-ubongo kutokana na jeraha la kiwewe la ubongo, kuvimba, au kiwewe cha kuzaliwa. Wanaonyeshwa na ishara za kawaida za ugonjwa wa meningitis - maumivu ya kichwa, ugonjwa wa kuongezeka, picha ya picha, kichefuchefu, kutapika, pamoja na rigidity. kufa ganzi) ya misuli ya occipital na ishara chanya ya Kernig ( moja ya dalili za ugonjwa wa meningitis).

Kushindwa kwa vifaa vya articular kunaendelea kulingana na aina ya arthritis tendaji. Inajulikana mara nyingi zaidi kushindwa kwa viungo kadhaa vikubwa mara nyingi zaidi kuliko goti au femur. Wakati huo huo, maumivu wakati wa harakati na uvimbe mdogo wa tishu za laini zinazozunguka hutawala.

Uharibifu wa ini unaendelea kulingana na aina ya papo hapo, kama sheria, hepatitis ya anicteric. Wakati huo huo, wagonjwa wanalalamika kwa kichefuchefu, kutapika mara kwa mara, ongezeko la ukubwa wa ini na uzito unaohusishwa na wakati mwingine maumivu katika hypochondrium sahihi.

Hatua ya pili ya borreliosis Ugonjwa wa Lyme)

Hatua ya pili ya borreliosis hutokea, kama sheria, baada ya miezi 1-3 kutoka wakati wa kuambukizwa katika 10-15% ya wagonjwa, ambao wengi wao hawakuchukua matibabu maalum ya antibacterial. Maendeleo ya hatua hii yanahusishwa na kutokomeza kabisa kwa wakala wa causative wa ugonjwa huo katika hatua ya kwanza na, kwa sababu hiyo, na kuenea kwake kwa viungo vyote na tishu. Kulingana na takwimu za hivi karibuni, maonyesho ya kliniki ya hatua ya pili ya borreliosis yanaweza kuwa tofauti sana. Inategemea hasa chombo ambacho huingia maalum za lymphoplasmic huundwa. Kwa hiyo, uharibifu wa macho, ngozi, viungo vya uzazi, tezi za endocrine, wengu, figo, lymph nodes, nk zinaweza kuzingatiwa.Hata hivyo, uharibifu wa wastani wa mfumo wa neva, mfumo wa moyo na mishipa na ngozi huchukuliwa kuwa maalum zaidi.

Uharibifu wa mfumo wa neva katika hatua ya pili ya borreliosis

Mfumo wa neva katika hatua ya pili ya ugonjwa wa Lyme huathiriwa na aina ya meningitis, meningoencephalitis, paresis ya neva ya fuvu na radiculoneuritis. Kwa watoto, uharibifu wa meninges na miundo ya mfumo mkuu wa neva hujulikana mara nyingi, wakati kwa watu wazima, uharibifu wa miundo ya pembeni hutawala.

Meningitis inaonyeshwa na maumivu makali ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, picha ya picha, shingo ngumu, na udhaifu mkubwa wa jumla. Homa kawaida haipo, lakini hali ya subfebrile inaweza kuzingatiwa ( joto la mwili chini ya digrii 38) Uharibifu wa ubongo katika meningoencephalitis ni ya kawaida zaidi na inajidhihirisha kama kupungua kwa mkusanyiko, kumbukumbu, lability ya kihisia na usingizi.

Uharibifu wa miundo ya pembeni ya mfumo wa neva unaonyeshwa na radiculopathies mbalimbali. Kwa hivyo, maalum zaidi kwa borreliosis katika hatua ya pili ni paresis ya ujasiri wa uso, ambayo mara nyingi ni nchi mbili. Aidha, idadi ya wagonjwa wana radiculoneuritis, hasa ya mikoa ya kizazi na thoracic. Maonyesho yao ni pamoja na maumivu ya papo hapo na hyperesthesia ( hypersensitivity) kando ya kanda ambazo hazijazuiliwa na ujasiri wa uti wa mgongo uliowaka. Wakati mwingine kuna paresis pekee ya mishipa ya pembeni.

Kushindwa kwa mfumo wa moyo na mishipa katika hatua ya pili ya borreliosis

Kushindwa kwa mfumo wa moyo na mishipa katika borreliosis kunaonyeshwa na usumbufu wa upitishaji na dansi kwa sababu ya myocarditis inayoibuka na pericarditis mara nyingi. Usumbufu wa uendeshaji unajulikana kwa namna ya blockades mbalimbali, kati ya ambayo blockades ya sehemu na kamili ya atrioventricular hutawala. Usumbufu wa rhythm hudhihirishwa na mashambulizi ya tachyarrhythmias supraventricular, supraventricular na ventricular extrasystoles, nk Wagonjwa wanahisi udhaifu, ambayo huonyesha kiwango cha usumbufu wa hemodynamic, palpitations, upungufu wa kupumua, uzito wa retrosternal, na maumivu chini ya mara nyingi. Kinyume na msingi wa matibabu, dalili hizi, kama sheria, hupungua kabisa. Mbali pekee ni blockades kamili, ambayo, bila kutokuwepo kwa majibu ya matibabu ya madawa ya kulevya, yanahitaji ufungaji wa pacemakers.

Vidonda vya ngozi katika hatua ya pili ya borreliosis

Maonyesho mahususi zaidi ya ngozi kwa hatua ya pili ya borreliosis ni pamoja na lymphocytoma ya benign, ambayo katika ugonjwa huu ni upenyezaji mdogo wa rangi nyekundu, yenye uchungu kwenye palpation, iliyowekwa ndani hasa kwenye earlobes, areola na chuchu. Nyingine, maonyesho ya chini ya ngozi ya borreliosis ni pamoja na erythema ya sekondari ya annular, urticaria iliyoenea, nk.

Hatua ya tatu ya borreliosis Ugonjwa wa Lyme)

Ishara za kliniki za hatua ya tatu ya borreliosis huanza kuzingatiwa ndani ya kipindi cha miezi 6 hadi miaka miwili tangu wakati wa kuambukizwa. Kulingana na takwimu, borreliosis ya juu inakua kwa si zaidi ya 10% ya wagonjwa. Matatizo maalum zaidi ya hatua hii ni pamoja na uharibifu wa vifaa vya articular, uharibifu wa kina wa miundo ya mfumo wa neva, pamoja na mabadiliko ya atrophic yasiyoweza kurekebishwa kwenye ngozi.

Uharibifu wa vifaa vya articular

Kushindwa kwa vifaa vya articular kunaweza kuendelea kulingana na hali tatu.

Upole zaidi kati ya hizi ni kuonekana kwa arthralgias zinazohamia. maumivu ya viungo) hiyo inaisha haraka kama walivyoanza. Muda wa maumivu hayo, kama sheria, hauzidi siku chache, na dalili za lengo la kuvimba kwa viungo, pamoja na madhara yoyote ya mabaki, haipo kabisa hata kwa maumivu ya nguvu ya juu. Mara nyingi arthralgias inayohama huambatana na maumivu makali ya misuli na tendovaginitis. kuvimba kwa sheaths za synovial za tendons).

Hali ya wastani ya ukali wa uharibifu wa vifaa vya articular katika borreliosis ya juu ni hali mbaya ya kawaida. inazidi kuongezeka) ugonjwa wa yabisi. Pamoja na maendeleo yake, kuna uhusiano wa wazi wa sababu na wa muda na maendeleo ya erythema ya msingi. Sehemu ya kwanza ya ugonjwa wa arthritis hutokea miezi kadhaa baada ya kuanza kwa wahamiaji wa erythema. Kama sheria, pamoja ya goti moja huathiriwa, mara nyingi viungo vya ujanibishaji mwingine. Dalili zinazolengwa za kuvimba, kama vile uvimbe, uwekundu, hyperthermia ya ndani, na kutofanya kazi vizuri kwa viungo, kwa kawaida huwa kali zaidi katika vipindi vya kwanza vya ugonjwa wa yabisi. Muda wa vipindi kama hivyo ni kutoka kwa wiki 1 hadi 3 hadi 4. Baada ya kumalizika kwa shambulio hilo, kipindi cha msamaha huanza ( ), hudumu miezi kadhaa, baada ya hapo mashambulizi yanarudiwa. Kila shambulio la mara kwa mara linaonyeshwa na kiwango cha chini cha udhihirisho wa kliniki, na kipindi cha interictal, kinyume chake, huongezeka. Inaaminika kuwa kuonekana kwa arthritis kama hiyo kunawezekana kwa miaka mitano tu kutoka wakati wa kuambukizwa, baada ya hapo utaratibu wa maendeleo yake unajitolea.

Hali ya tatu ya uharibifu wa pamoja katika borreliosis ya juu huendelea kulingana na aina ya ugonjwa wa arthritis unaoendelea. Tofauti na lahaja mbili za kwanza za uharibifu wa vifaa vya articular, katika kesi hii, kuna uharibifu mkubwa sio tu wa membrane ya synovial, lakini pia ya tishu za cartilage, na vifaa vya msaidizi vya pamoja ( mishipa inayozunguka, tendons, sheaths ya synovial, nk.) Wakati ugonjwa wa arthritis unavyoendelea, urekebishaji wa viungo hutokea, unafuatana na kupungua kwa mwendo wake na kupungua kwa unene wa cartilage. Hii, kwa upande wake, inazidisha lishe ya cartilage na husababisha mabadiliko makubwa zaidi ya kiitolojia.

Uharibifu wa miundo ya mfumo wa neva

Uharibifu wa miundo ya neva katika hatua ya tatu ya borreliosis ni ya kina na haiwezi kurekebishwa, ikilinganishwa na maonyesho ya neva katika hatua ya pili. Ya kawaida ni shida za harakati ( paraparesis ya spastic shughuli za kiakili ( kuzorota kwa kumbukumbu ya muda mfupi na ya muda mrefu, ulemavu wa akili, tabia isiyozuiliwa, nk.) na usikivu ( polyneuropathy).

Mabadiliko ya atrophic kwenye ngozi

Atrophy ya ngozi katika hatua ya tatu ya ugonjwa wa Lyme inakua kwa muda mrefu. Awamu ya muda mrefu ni infiltrative, wakati ambapo kuenea au nodular subcutaneous infiltrates ya burgundy-bluish rangi ni sumu, hasa juu ya nyuso extensor ya viungo kubwa ya mwisho. Wakati mchakato wa uchochezi unavyoendelea, epitheliamu juu ya maeneo yaliyoathirika ya ngozi hatua kwa hatua inakuwa nyembamba na atrophies. Katika hatua hii, awamu ya sclerotic ya acrodermatitis ya atrophic inakua, ambayo ngozi huacha kutekeleza jukumu lake la kizuizi na kwa nje inafanana na karatasi nyembamba na iliyopigwa.

encephalitis inayoenezwa na kupe na borreliosis ( Ugonjwa wa Lyme) Hii ni sawa?

Encephalitis inayosababishwa na tick na borreliosis ni magonjwa mawili ya kujitegemea yanayosababishwa na mawakala tofauti ya kuambukiza. Borreliosis husababishwa na mojawapo ya aina nyingi za Borrelia, na encephalitis inayosababishwa na tick husababishwa na virusi vya encephalitis vinavyotokana na tick.

Ikumbukwe kwamba magonjwa haya yote mawili hupitishwa kwa wanadamu kwa kunyonya kupe aliyeambukizwa. Kwa kuongezea, magonjwa yote mawili yanaweza kusababisha dalili za neva, kwa hivyo inaweza kuwa ngumu sana kutofautisha moja kutoka kwa nyingine, ikizingatia tu udhihirisho wa kliniki. Ni mambo haya ambayo yanaonekana kuwa yamesababisha ukweli kwamba kati ya idadi ya watu magonjwa haya mara nyingi huunganishwa kimakosa.

Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba magonjwa haya ya kuambukiza sio ya pekee. Katika mgonjwa huyo huyo, baada ya kunyonya tick moja, maambukizi ya mchanganyiko yanaweza kuendeleza, kuchanganya borreliosis na virusi vya encephalitis vinavyotokana na tick.

Utambuzi wa borreliosis ( Ugonjwa wa Lyme)

Utambuzi wa borreliosis, kama utambuzi wa ugonjwa mwingine wowote wa kuambukiza, unakuja kwa njia kadhaa za kimsingi, ambazo kwa masharti zimegawanywa katika kliniki na paraclinical. Mbinu za kliniki ni pamoja na kuchukua historia na uchunguzi wa mwili wa mgonjwa ( ukaguzi, palpation, percussion, auscultation, nk.) Mbinu za usaidizi ni pamoja na tafiti nyingi za ziada za ala na za maabara.

Ni daktari gani wa kuwasiliana naye ikiwa unashuku borreliosis? Ugonjwa wa Lyme)?

Ikiwa borreliosis inashukiwa, mgonjwa anaweza kuhitaji kushauriana na wataalam kama daktari wa upasuaji na mtaalam wa magonjwa ya kuambukiza. Katika matukio yanayofuatana na matatizo kutoka kwa mifumo ya mwili, inaweza kuwa muhimu kushauriana na daktari wa neva, daktari wa moyo, upasuaji wa moyo, dermatologist, mzio wa damu, rheumatologist, hepatologist, nephrologist, nk.

Katika hali nyingi, mashaka ya borreliosis hutokea wakati wagonjwa wanapata Jibu la kukwama juu yao wenyewe, kwenye ngozi ambayo erythema ya annular inakua. Katika kesi hiyo, hupaswi kuondoa tick mwenyewe, lakini unapaswa kwenda hospitali ya karibu, ambapo daktari wa upasuaji ataiondoa kwa usahihi na kabisa. Baada ya kuondoa tick, jeraha inatibiwa na maandalizi ya ndani ya antiseptic, na mgonjwa hutumwa kwa mashauriano yaliyopangwa na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, kwa upande wake, hufanya au anakataa uchunguzi na, ikiwa ni lazima, anaagiza matibabu. Kwa kukosekana kwa mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, matibabu yanaweza kuagizwa na daktari mkuu katika idara ya kulazwa hospitalini, daktari wa watoto ( ikiwa mgonjwa ni mtoto) au daktari wa familia.

Katika hali nadra zaidi, wakati borreliosis inaambatana na dalili za uharibifu wa utando wa ubongo, ubongo, mishipa ya pembeni, mfumo wa moyo na mishipa au mifumo mingine na viungo, wataalam wa ziada wanaweza kuhitaji kushauriana - wataalam wa magonjwa ya akili, wataalam wa moyo au hepatologists. Uamuzi juu ya hitaji la mashauriano haya hufanywa na mtaalam wa magonjwa ya kuambukiza na, katika hali nadra zaidi, daktari wa idara ya uandikishaji ya hospitali. daktari wa zamu) Ikiwa hali ya mgonjwa husababisha wasiwasi, basi huita baraza la wataalamu ambao, kwa maoni yake, ni muhimu, ambayo huamua mbinu zaidi za kusimamia mgonjwa. Walakini, kwa haki, inapaswa kuzingatiwa kuwa kesi kama hizo ni nadra sana. Kwa sehemu kubwa, hali ya wagonjwa hufanya iwezekanavyo kuwasiliana mara kwa mara na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza na kupokea matibabu bila kuongeza hatari ya matatizo yafuatayo.

Ni nini hufanyika katika ofisi ya daktari wakati mgonjwa aliye na borreliosis anatibiwa? Ugonjwa wa Lyme)?

Kwa kuwa mtaalamu mkuu katika usimamizi wa wagonjwa wenye borreliosis ni mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, ni hasa sifa za kulazwa kwake ambazo zitajadiliwa katika sehemu hii.

Baada ya kupata miadi na mtaalam wa magonjwa ya kuambukiza, mgonjwa, kwanza kabisa, anaulizwa kutoa malalamiko yake yote, pamoja na yale ambayo haihusishi na borreliosis. Daktari kawaida hupata muda wa kuonekana kwa malalamiko maalum, muda wao, kiwango, mienendo, mabadiliko chini ya ushawishi wa madawa ya kulevya au mambo mengine.

Kisha daktari anaendelea kumchunguza mgonjwa. Kwanza kabisa, kwa msaada wa kioo cha kukuza au optics maalum, mahali pa kunyonya tick huchunguzwa kwa uangalifu. Ikiwa tick bado iko kwenye jeraha, basi mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza hutuma mgonjwa kwa upasuaji kwa kuondolewa kwake kwa usahihi na kamili, baada ya hapo mgonjwa anarudi kwa mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Kama sheria, udanganyifu huu hauchukua zaidi ya saa moja. Ikiwa Jibu haipo kwenye jeraha, basi mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza ana hakika kwamba baada ya kuondolewa kwake, hakuna vipande vya mwili wake vilivyoachwa kwenye jeraha, ambavyo vinaweza kuota. Ngozi mara moja karibu na tovuti ya kufyonza tick ni chini ya uchunguzi wa kina. Mara nyingi katika eneo hili kuhamia erythema ya annular hupatikana - ishara maalum ya hatua ya kwanza ya borreliosis. Muhimu sawa ni uchunguzi wa ngozi iliyobaki, ambayo mgonjwa anaweza kuhitaji kuvua kabisa, au angalau kwa chupi. Daktari katika kesi hii anavutiwa na dalili za ngozi za nadra za borreliosis, akionyesha hatua za baadaye za maendeleo ya ugonjwa huo. Hizi ni pamoja na erithema ya pili ya annular, lymphocytomas isiyo na maana, atrophic acrodermatitis, urticaria iliyoenea, nk. Ni muhimu sana kuchunguza koromeo ( koo) kwa angina au pharyngitis ya papo hapo.

Hatua inayofuata katika uchunguzi wa kliniki wa mgonjwa aliye na borreliosis inayoshukiwa ni palpation. hisia) Awali ya yote, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza anachunguza lymph nodes zote zilizopo. Ikiwa kuna mabadiliko fulani ndani yao, kama vile maumivu, kuongezeka kwa saizi, mshikamano na tishu zinazozunguka, n.k., anajiandikisha mwenyewe ili baadaye azingatie katika mchakato wa utambuzi tofauti. Mbali na vyombo vya lymphatic, misuli na viungo vinapigwa, na hatimaye viungo vya tumbo. Kwa borreliosis, maumivu ya misuli yanaweza kutarajiwa, hasa katika eneo la misuli ya occipital, ambayo inazidishwa na homa. Palpation ya viungo inaweza kufunua uchungu wao, ambao huongezeka kwa harakati, na vile vile kizuizi fulani katika anuwai ya harakati zao, pamoja na mibofyo ya tabia. Juu ya palpation ya viungo vya tumbo, kunaweza kuwa na ongezeko la ukubwa wa ini na mara nyingi chini ya wengu, pamoja na maumivu katika hypochondriamu inayofanana. Hata chini ya mara kwa mara, kunaweza kuwa na ishara za kuvimba kwa figo na njia ya mkojo, tumbo, kongosho, gallbladder, matumbo, nk.

mdundo ( kugonga) katika kesi ya borreliosis, hutumiwa hasa kuchunguza ugonjwa wa figo na vifaa vya mkojo. Inaweza pia kutumika kuwatenga magonjwa ya mapafu yanayoambatana ( pneumothorax, hydrothorax, nk.) na mifupa ( osteomyelitis, osteoporosis, osteitis, fractures, nk.) usaliti ( kusikiliza katika ugonjwa wa borreliosis, kama vile kupiga, hutumiwa badala ya kuwatenga magonjwa yanayoambatana, haswa ya mfumo wa kupumua ( pneumonia, bronchitis, kifua kikuu, nk.).

Baada ya mkusanyiko wa kina wa taarifa za kliniki kuhusu hali ya viungo vya ndani na mifumo ya mgonjwa, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza huamua uteuzi wa masomo ya ziada ya paraclinical ili kuthibitisha au kuwatenga uchunguzi.

Ni vipimo gani ambavyo daktari anaweza kuagiza ikiwa unashuku borreliosis ( Ugonjwa wa Lyme)?

Masomo yote ambayo mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza anaelezea kwa borreliosis inayoshukiwa imegawanywa katika maabara na ala. Katika sehemu hii, masomo hayo pekee yameorodheshwa, madhumuni ambayo ni kuthibitisha au kuwatenga hali fulani za patholojia zinazosababishwa na borreliosis. Haitoi masomo muhimu kwa utambuzi tofauti na magonjwa yanayofanana ya kliniki.

Vipimo vya maabara vilivyowekwa kwa borreliosis

Utafiti wa maabara *(uchambuzi)*	Mbinu	Ufafanuzi wa matokeo
*Uchambuzi wa jumla wa damu*	Kwa uchambuzi huu, hadi 5 ml ya damu ya venous au hadi 2 ml ya damu kutoka kwa kidole hutumiwa. katika watoto).	ongezeko la mkusanyiko wa leukocytes - mchakato wa uchochezi unaofanya kazi; ongezeko la mkusanyiko wa neutrophils - mchakato wa uchochezi wa etiolojia ya bakteria; ongezeko la mkusanyiko wa lymphocytes na monocytes - maambukizi ya virusi yanayofanana au maendeleo ya taratibu za autoimmune za kuvimba; kupungua kwa mkusanyiko wa seli nyekundu za damu na / au hemoglobin - ukuzaji wa anemia inayofanana. nadra); ongezeko la mkusanyiko wa sahani - mmenyuko wa marongo ya mfupa kwa mchakato wa uchochezi; kuongezeka kwa ESR ( kiwango cha mchanga wa erythrocyte) ni ishara ya mchakato wa uchochezi, nk.
*Uchambuzi wa jumla wa mkojo*	Kwa uchambuzi, inahitajika kukusanya, hasa, sehemu ya wastani ya mkojo wa asubuhi baada ya choo kamili cha viungo vya nje vya uzazi kwa kiasi cha 20 hadi 100 ml.	kuonekana katika mkojo wa viwango vya juu vya protini - mchakato wa uchochezi katika figo au mfumo wa mkojo, unafuatana na ukiukwaji wa kazi ya filtration ya figo; kuonekana kwa leukocytes katika mkojo - mchakato wa uchochezi wa kazi katika figo au njia ya mkojo; kuonekana kwa seli nyekundu za damu kwenye mkojo - kutokwa na damu kwenye njia ya mkojo ( hasa mgawanyiko wa chini); kuonekana kwa seli nyekundu za damu kwenye mkojo - ukiukaji mkubwa wa kazi ya filtration ya figo kutokana na kuvimba kwa vifaa vya glomerular, pamoja na kutokwa na damu katika mfumo wa juu wa mkojo; kupungua kwa asidi ya mkojo alkalization) - ishara isiyo ya moja kwa moja ya mchakato wa uchochezi; uwepo wa mitungi katika mkojo ni ishara ya kuvimba kwa vifaa vya tubular vya figo; kuonekana katika mkojo wa bakteria, kamasi, micelles - maendeleo, kwa mtiririko huo, ya mchakato wa uchochezi wa bakteria au vimelea; uwepo wa chumvi kwenye mkojo ni ishara isiyo ya moja kwa moja ya ugonjwa wa kimetaboliki katika mwili, harbinger ya urolithiasis, nk.
*Kemia ya damu*	Kwa uchambuzi huu, ni muhimu kuchukua hadi 20 ml ya damu ya venous.	ongezeko la mkusanyiko wa protini ya C-reactive na mtihani wa thymol - mchakato wa uchochezi; kuongezeka kwa mkusanyiko wa transaminases ( AlAT, ASAT- uharibifu wa hepatocytes; seli za ini); kuongezeka kwa mkusanyiko wa bilirubini jumla na sehemu zake - uharibifu wa seli za ini, ukiukaji wa michakato ya kumfunga bilirubini ya bure au uhamishaji wa bile; ongezeko la mkusanyiko wa serum creatinine na urea - ukiukaji wa kazi ya figo ya excretory; kupungua kwa mkusanyiko wa jumla wa protini na albumin - ukiukaji wa kazi ya synthetic ya ini; ongezeko la mkusanyiko wa amylase ya damu na enzymes ya kongosho ya bure katika damu - kongosho ya papo hapo au necrosis ya kongosho; kupungua kwa mkusanyiko wa prothrombin na fibrinogen - kupungua kwa kuganda kwa damu kama matokeo ya uharibifu wa ini; ongezeko la jumla ya cholesterol, triglycerides, lipoproteins ya chini ya wiani - ukiukwaji wa kimetaboliki ya lipid; kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari na / au hemoglobin ya glycated - ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, ugonjwa wa kisukari, nk.
*Uchunguzi wa bakteria wa sampuli za kibiolojia*	Kwa utafiti huu, kiwango cha chini cha mazingira ya kibiolojia kinahitajika, ambacho kina uwezekano wa kuwa na pathojeni. Damu, ngozi ya ukanda wa kando ya erythema inayohama, kipande cha lymphocytoma isiyo na maana, kipande cha eneo la ngozi la atrophic acrodermatitis, mara nyingi maji ya cerebrospinal, sputum, maji ya pamoja na mkojo yanafaa kama sampuli kama hizo. Kwa uchunguzi wa ujauzito, maji ya amniotic au damu ya kamba iliyopatikana na cordocentesis hutumiwa.	ukuaji wa vyombo vya habari vya virutubishi vya makoloni yaliyotambuliwa kama moja ya spishi za Borrelia ni uthibitisho wa moja kwa moja wa borreliosis ( Ugonjwa wa Lyme).
*Mtihani wa damu wa serological* *(njia ya sera iliyooanishwa, uchunguzi wa kinga ya enzyme, mmenyuko wa immunofluorescence usio wa moja kwa moja, nk.)*	Kwa utafiti huu, 5-10 ml ya damu ya venous inachukuliwa. Njia hiyo haitumiki mapema zaidi ya wiki mbili baada ya kuambukizwa ( muda unaohitajika kwa ajili ya kuundwa kwa kilele cha kwanza cha antibodies).	kugundua antibodies kwa Borrelia katika damu kwa njia tofauti ( ongezeko la titer ya kingamwili katika sera zilizooanishwa, ELISA, RNIF, nk.) inaonyesha awamu ya papo hapo au ya muda mrefu ya maambukizi ya borreliosis.
*PCR* *(mmenyuko wa mnyororo wa polymerase)*	Kwa utafiti huu, kiwango cha chini cha njia yoyote ya kibayolojia inayoweza kuwa na Borrelia hutumiwa. Vyombo vya habari mnene ( ngozi) ikiwezekana kuwa homogenized kabla ya kupima. Kanuni ya mbinu ni kugundua katika sampuli angalau kipande kimoja cha DNA kinacholingana na DNA ya Borrelia. PCR ni mojawapo ya mbinu za kisasa zaidi na za usahihi wa juu za kutambua borreliosis.	kipimo ni chanya ikiwa viashirio vya DNA vya angalau bakteria moja kutoka kwa kundi la Borrelia vitapatikana kwenye sampuli.
*Uchunguzi wa kihistoria wa biopsy*	Utafiti huu unahitaji kipande kidogo cha tishu ( angalau vipande vitatu ni bora zaidi), labda ina Borrelia. Sehemu ndogo inayofaa zaidi ni ngozi iliyobadilishwa ( erythema migrans, benign lymphocytoma, acrodermatitis atrophic), pamoja na vipande vya viungo vilivyobadilishwa pathologically. Uchunguzi wa histolojia una karibu usahihi kabisa wa uchunguzi.	utafiti unachukuliwa kuwa mzuri ikiwa hitimisho lake linaelezea mabadiliko ya tishu tabia ya Borrelia ( maalum lymphoplasmic infiltrates).

Masomo ya vyombo yaliyowekwa kwa borreliosis

Utafiti wa vyombo	Mbinu	Ufafanuzi wa matokeo
*X-ray ya viungo*	Wakati wa utafiti huu, mgonjwa yuko katika nafasi ambayo radiologist au msaidizi wake anamwuliza. Kama sheria, sio tu muundo unaosumbua unachunguzwa, lakini pia ya pili, ambayo haileti usumbufu. Picha huchukuliwa kwa angalau makadirio mawili ya pande zote.	ishara za synovitis kuvimba kwa synovium) inaweza kuzingatiwa katika hatua zote za borreliosis, lakini mara nyingi zaidi katika pili na ya tatu; ishara za uharibifu wa cartilage ya articular huzingatiwa hasa katika hatua ya tatu ya borreliosis, mara nyingi chini ya pili.
*X-ray ya kifua*	Katika utafiti huu, mgonjwa yuko katika nafasi ya kusimama, akisisitiza kifua chake dhidi ya ndege ya meza ya x-ray. Picha inachukuliwa kwa urefu wa msukumo. Ikiwa foci za tuhuma zimegunduliwa, picha ya ziada inachukuliwa katika makadirio ya upande, na, ikiwa ni lazima, picha inayolenga.	mabadiliko ya kiitolojia katika uwanja wa mapafu yanaweza kusababisha maendeleo ya borreliosis. nadra); katika hali nyingi, x-ray ya kifua inaonyesha patholojia inayofanana ya mfumo wa kupumua; Katika hali nyingine, radiografia inaweza kuonyesha dalili za uharibifu wa moyo ( constrictive au effusion pericarditis, myocarditis).
*Imaging resonance magnetic ya ubongo na viungo vya ndani*	Wakati wa utafiti huu, mgonjwa yuko kwenye nafasi ya supine, kwenye meza ya vifaa. Jedwali yenyewe inalishwa ndani ya handaki ambayo kuta zake ni sumaku-umeme yenye nguvu. Wakati wa utafiti, mgonjwa lazima abaki bila kusonga kwa angalau dakika 30, na katika hali nyingine zaidi. Kanuni ya mbinu ya kupiga picha ya resonance ya sumaku ni kusajili mkondo wa fotoni za urefu fulani wa mawimbi, ambazo hutolewa na atomi za hidrojeni kwenye mwili wa mgonjwa katika uwanja wenye nguvu wa sumaku unaopishana.	uamuzi wa mabadiliko ya pathological katika viungo, hasa mifumo ya neva na moyo na mishipa, pamoja na vifaa vya articular dhidi ya historia ya borreliosis, inaweza kuzingatiwa kama matatizo yake; kugundua kwa lymphoplasmic nyingi huingia ndani ya viungo vya ndani inaweza kuonyesha kwa neema ya hatua ya pili na ya tatu ya borreliosis.
*Electrocardiography*	Wakati wa electrocardiography, mgonjwa yuko katika nafasi ya supine au ameketi kiti. Kwa mujibu wa mpango fulani, electrodes ni masharti ya viungo vyake na kifua, kushikamana na electrocardiograph. Wakati kifaa kinapogeuka, shughuli za umeme za misuli ya moyo hurekodiwa. Pato la habari hutokea kwa namna ya curves nyingi zilizochapishwa kwenye mkanda wa karatasi au kuonyeshwa kwenye skrini ya kufuatilia.	kugundua usumbufu wa upitishaji ( vizuizi) na msisimko ( extrasystoles) ni moja ya ishara zisizo za moja kwa moja za uharibifu wa moyo katika borreliosis; kupungua kwa voltage ya R-wimbi kwa kushirikiana na tachycardia inaweza kuonyesha myocarditis au pericarditis ya constrictive.
*echocardiography*	Wakati wa utafiti huu, mgonjwa yuko katika nafasi ya supine. Mtafiti hutumia gel maalum kwa eneo la moyo, ambayo hupunguza kuingiliwa kutoka kwa hewa kati ya sensor na ngozi. Kisha anatumia kibadilisha sauti cha ultrasound kwenye sehemu mbalimbali za marejeleo kwenye kifua na kuwazia matundu mbalimbali ya moyo, akiona ukubwa wake, unene wa ukuta, na harakati zake njiani. Kwa kumalizia, daktari anaelezea mabadiliko ya pathological ambayo alitambua wakati wa utafiti.	ongezeko la uchochezi katika saizi ya moyo dhidi ya msingi wa contractility iliyopunguzwa ya myocardial inaweza kuwa matokeo ya borreliosis myocarditis; ongezeko la ukubwa wa moyo kutokana na maji ya pericardial, pamoja na sehemu iliyopunguzwa ya ejection na kupungua kwa mashimo ya moyo inaweza kuwa matokeo ya borreliosis pericarditis.
*Uchunguzi wa Electrophysiological wa moyo*	Wakati wa utafiti huu, mgonjwa yuko katika nafasi ya supine, bila nguo kabisa, kama katika upasuaji wa kawaida. Kupitia chale katika mshipa wa radial au wa kike au mshipa ( kulingana na cavity gani ya moyo unahitaji kuingia) uchunguzi maalum huingizwa kwenye cavity ya moyo. Kipengele chake ni uwezo wa kusoma shughuli za umeme za moyo moja kwa moja kutoka kwa cavity yake kwa usahihi wa juu. Kwa msaada wa kutokwa kwa nguvu ya chini, uchunguzi huu husababisha kuonekana kwa tachycardias ya paroxysmal, ambayo yenyewe huacha. Madhumuni ya njia hiyo ni kutambua njia za ziada za uendeshaji wa intracardiac ambayo husababisha maendeleo ya mashambulizi ya tachycardia ya paroxysmal na uharibifu wao kwa kupunguzwa. kuungua nje).	katika hali nadra, borreliosis inaambatana na usumbufu uliotamkwa katika msisimko ambao husababisha maendeleo ya shambulio kali la tachycardia ya paroxysmal na kushuka kwa shinikizo la damu; ni katika hali hiyo kwamba urejesho wa rhythm na cardioversion ikifuatiwa na ablation ya njia ya nyongeza wakati wa utafiti wa electrophysiological inaweza kuonyeshwa.
*ultrasound* *(utaratibu wa ultrasound)* *viungo vya ndani*	Katika utafiti huu, nafasi ya mgonjwa ni ya kiholela. Walakini, mara nyingi zaidi amelala chali. Gel maalum hutumiwa kwenye cavity ya tumbo, ambayo hupunguza kuingiliwa kwa hewa kati ya emitter na ngozi. Kisha mtafiti hutumia bomba la emitter ya ultrasound kwa sehemu tofauti za cavity ya tumbo, alternately visualizing viungo fulani, kuamua ukubwa wao na muundo. Baada ya kukamilika kwa utafiti, rekodi ya vipimo vyote na uchunguzi hufanywa. Mwishoni mwa kurekodi, daktari hufanya hitimisho kuhusu mabadiliko ya pathological yanayozingatiwa na yeye kwa mgonjwa na sababu zinazowezekana za mwisho.	na borreliosis, mtu anaweza kutarajia kuongezeka kwa ini, wengu, mabadiliko ya uchochezi katika kongosho, pamoja na lymphoplasmic nyingi huingia kwenye viungo vya ndani; katika baadhi ya matukio, lymph nodes zilizopanuliwa zinajulikana.
*Dermatoscopy*	Wakati wa utafiti huu, mgonjwa yuko katika nafasi ya kiholela. Kwa msaada wa optics maalum ya kukuza, daktari anachunguza aina zote za ngozi za tuhuma, akibainisha mabadiliko hayo ambayo hayaonekani kwa jicho la uchi.	kwa kuzingatia ishara maalum, mara nyingi inawezekana kutambua mabadiliko ya ngozi kama vile lymphocytoma benign, atrophic acrodermatitis, erithema ya msingi na ya sekondari ya kuhama, na urticaria.

Matibabu ya borreliosis

Matibabu ya borreliosis ni ya kimatibabu, isipokuwa katika hali nadra wakati ugonjwa umeendelea hadi hatua hii na imesababisha kuonekana, kwa mfano, kizuizi cha atrioventricular kinachoendelea kinachohitaji kuingizwa kwa pacemaker. Ikumbukwe kwamba matibabu ya madawa ya kulevya katika hatua ya kwanza ya borreliosis ni yenye ufanisi na kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo katika hatua zifuatazo, ngumu zaidi. Physiotherapy na tiba ya mazoezi ni ya ufanisi, hasa katika kipindi cha kurejesha na uharibifu wa vifaa vya articular na mfumo wa neva. Walakini, pia ina idadi ya ubadilishaji, ambayo lazima izingatiwe ili kuzuia kuzorota kwa hali ya mgonjwa.

Matibabu ya ngozi karibu na lengo la msingi katika kesi ya borreliosis ( Ugonjwa wa Lyme)

Lengo kuu la borreliosis ni eneo dogo la ngozi ambalo Jibu limekwama. Pia ni jeraha ndogo la kuchomwa ambalo hutengenezwa baada ya kuondolewa kwa Jibu. Lengo kuu la borreliosis haipaswi kuchanganyikiwa na erythema annulare, ingawa vipengele hivi vya ngozi katika hali nyingi huonekana kwenye eneo moja la ngozi karibu sambamba. Utaratibu wa malezi yao ni tofauti, pamoja na wakati wa kuonekana kwao na mageuzi zaidi.

Moja ya matatizo ya kutisha baada ya kunyonya tick yoyote, iwe imeambukizwa na borreliosis au la, ni kushikamana kwa lengo la msingi la flora ya pili ya bakteria. Kama kanuni, mawakala wa causative wa maambukizi hayo ni microorganisms saprophytic au fursa kutoka kwenye uso wa ngozi, kati ya ambayo Staphylococcus aureus inatawala. Inapoingia kwenye jeraha, suppuration inakua, ambayo, inapoendelea, inaweza kugeuka kuwa jipu, phlegmon, na hata sepsis, ambayo imejaa nafasi kubwa za kifo. Ili kupunguza uwezekano wa kuongezwa kwa lengo la msingi, ni muhimu sana kuondoa tick kwa usahihi, na kisha kutibu kwa uangalifu umakini yenyewe na ngozi inayoizunguka.

Daktari wa upasuaji aliyefunzwa katika udanganyifu kama huo anapaswa kuondoa tiki. Hii ni muhimu sana wakati sio sarafu za watu wazima hupatikana, lakini mabuu yao, ambayo wakati mwingine hupenya kwa undani ndani ya unene wa ngozi kwamba ni vigumu sana kuwaondoa bila zana maalum, bila kuharibu.

Baada ya kutoa tick na udhibiti wa kuona wa uadilifu wa wadudu yenyewe na jeraha iliyoachwa nayo, inatibiwa na mawakala wa antiseptic. Kwanza kabisa, inahitajika kutumia kwa wingi suluhisho la maji ya peroksidi ya hidrojeni kwake, na inashauriwa kupenya kwa kina iwezekanavyo ndani ya jeraha na bandeji isiyo na maji iliyotiwa na suluhisho hili. Povu linaloundwa inapogusana na damu husukuma nje chembe za vumbi, uchafu na hata mabaki ya mwili wa kupe ( Ikiwa zipo) Kisha povu yote huondolewa kwa bandage kavu ya kuzaa. Baada ya hayo, kwa msaada wa bandage nyingine iliyohifadhiwa na pombe au ufumbuzi wa maji ya iodini, jeraha yenyewe inatibiwa, na kisha ngozi karibu nayo ndani ya eneo la cm 2-3. ond kutoka katikati, ambayo ni jeraha, hadi pembezoni. Utaratibu huu wa usindikaji ni muhimu ili kuepuka kuingia kwa bakteria kutoka kwa ngozi inayozunguka kwenye lengo la msingi. Kwa athari bora, matibabu ya iodini yanaweza kufanywa mara 2-3 mfululizo. Mwishoni mwa matibabu, jeraha halijafungwa au kufungwa na mkanda wa wambiso, kwani hii inachangia kunyunyiza na kuzuia malezi ya ukoko wa kinga.

Ikiwa matibabu yalifanyika kwa usahihi, basi kuvimba katika eneo la lengo la msingi itakuwa ndogo, na baada ya siku 1 - 2 hakutakuwa na athari yake isipokuwa kwa ukanda mdogo, ambao utatoweka juu yake. usimiliki zaidi ya baada ya siku 5-7. Hata hivyo, katika siku za kwanza baada ya kupigwa kwa tick, hata baada ya matibabu sahihi ya antiseptic ya lengo la msingi, kuvimba kunaweza kutokea, ambayo sio kitu zaidi ya erythema ya annular ambayo inaunda, ambayo inaweza kuwa na makosa kwa abscess kutengeneza. Walakini, baada ya masaa machache, tofauti zinaonekana zaidi. Erythema ya annular inaenea, eneo la rangi linaonekana katikati, na, muhimu zaidi, ni kipengele cha juu tu. Jipu huongezeka kwa sababu ya ukuaji wa kina, mnene zaidi na moto kwa kugusa. Mara nyingi pamoja na hayo, ongezeko la joto la mwili la digrii zaidi ya 38 pia hujulikana. Ikiwa jipu linashukiwa, daktari wa upasuaji anapaswa kuwasiliana mara moja ili kuepuka matatizo makubwa zaidi.

Matibabu ya borreliosis ya dawa ( Ugonjwa wa Lyme)

Matumizi ya madawa ya kulevya ni njia kuu ya matibabu ya borreliosis ya Lyme. Uchaguzi wa madawa ya kulevya ni msingi wa hatua na maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo. Kwa kawaida, antibiotics kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa huu imegawanywa katika madawa ya kulevya ya mstari wa kwanza, wa pili na wa tatu.

Antibiotics kwa ajili ya matibabu ya borreliosis imegawanywa katika:

dawa za mstari wa kwanza tetracyclines);
dawa za mstari wa pili penicillins na cephalosporins);
dawa za mstari wa tatu macrolides, azalides, carbapenems, nk.).

Dawa za mstari wa kwanza tetracycline, doxycycline) imeagizwa tu katika kesi ya erythema ya annular na ugonjwa wa ulevi wa jumla bila malalamiko ya kuambatana kutoka kwa mfumo wa neva au wa moyo. Wanaweza pia kutumika kama prophylaxis ya borreliosis katika aina zisizo za erythematous.

Dawa za mstari wa pili hutumiwa katika hatua zote za ugonjwa huo wakati kuna dalili za ziada kutoka kwa mfumo mkuu wa neva, mfumo wa moyo na mishipa, ngozi na vifaa vya articular. Kwa hivyo, wagonjwa wenye vidonda vya ngozi ( kwa kuongeza erithema annulare) amoksilini iliyo na asidi ya clavulanic au benzathine benzylpenicillin inapendekezwa. Uharibifu wa viungo, moyo na mfumo wa neva unahitaji uteuzi wa cephalosporins ya kizazi cha III au IV. cefotaxime, ceftriaxone, cefepime, nk.) Pia, cephalosporins inaweza kuagizwa katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, na kutokuwepo kabisa kwa majibu ya matibabu na tetracyclines na penicillins.

Dawa za mstari wa tatu zimewekwa tu katika kesi ya upinzani. uzembe) dawa za mstari wa kwanza na wa pili. Ili kuthibitisha hili, ni muhimu kufanya uchunguzi wa bakteria ( kupanda kwenye vyombo vya habari vya virutubisho sampuli ya tishu iliyo na Borrelia ( damu, biopsy, sputum, nk.) Baada ya ukuaji wa makoloni muhimu ya Borrelia, majibu yao kwa madawa mbalimbali ya antibacterial yanatathminiwa. Utafiti huu unaitwa antibiogram na una malengo makuu mawili - kutambua dawa ambazo hazifanyi kazi katika matibabu ya borreliosis. uthibitisho wa upinzani), pamoja na utambulisho wa madawa ya kulevya ambayo unyeti ni wa kutosha kufikia athari ya antimicrobial endelevu. Kwa hivyo, dawa za mstari wa tatu huchaguliwa kulingana na antibiogram kutoka kwa antibiotics yote ya asili ambayo inaweza kuharibu kabisa Borrelia katika mwili wa mgonjwa.

Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa jukumu kubwa katika matibabu ya borreliosis inachezwa na madawa ya kulevya ambayo hupunguza dalili katika hatua mbalimbali za ugonjwa huo na kwa matatizo mbalimbali.

Dawa zinazotumiwa kwa matibabu ya dalili za borreliosis ni:

dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi ( nimesulide, ibuprofen, celecoxib, paracetamol, nk.);
dawa za nootropiki ( piracetam);
virekebisha mzunguko wa damu (microcirculation correctors) pentoxifylline, vinpocetine, nk.);
vitamini ( vikundi B, C, A, nk.);
vimeng'enya ( lidase);
dawa za antiarrhythmic ( amiodarone, verapamil, nk.);
anticholinergics ( atropine);
hepatoprotectors ( asidi ya ursodeoxycholic, silymarin) na nk.

Matibabu ya upasuaji wa borreliosis

Ikumbukwe kwamba matibabu ya upasuaji wa borreliosis ni dalili tu au hata ya kutuliza katika hali zingine. yenye lengo la kupunguza mateso katika ugonjwa unaojulikana unaoendelea) na hutumiwa mara chache.

Pamoja na maendeleo ya blockade ya atrioventricular isiyoweza kurekebishwa, pacemaker imewekwa kwa upasuaji, ambayo hurekebisha kiwango cha moyo.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa meningitis na dalili iliyotamkwa ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani, katika hali nyingine, catheter imewekwa kuunganisha nafasi ya chini na mshipa wa jugular. Madhumuni ya katheta hii ni mtiririko wa mara kwa mara wa CSF ya ziada. Walakini, kwa sababu ya idadi kubwa ya athari, haswa kwa matumizi ya muda mrefu, mara chache huamua kufunga catheter kama hiyo.

Katika kesi ya maendeleo ya mikataba ya spastic ya viungo, matibabu ya upasuaji hutumiwa kuwatenganisha na kuongeza mwendo wa mwendo wa pamoja uliobadilishwa na kuvimba.

Njia za physiotherapeutic za matibabu ya borreliosis Ugonjwa wa Lyme)

Mbinu za physiotherapeutic kwa ajili ya matibabu ya borreliosis ni msaidizi pekee na hutumiwa tu katika kipindi cha kurejesha. Uteuzi wa matibabu hayo katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo umejaa kuongezeka kwa hali ya mgonjwa na uwezekano mkubwa wa matatizo.

Wakati vifaa vya articular vinaathiriwa, electrophoresis na enzymes ya lytic hutumiwa mara nyingi. lidase), na kuchangia kwenye resorption ya vifuniko vya tishu zinazojumuisha kwenye viungo, kuzuia harakati za kawaida. Balneotherapy inaweza kutoa athari sawa ( bafu za matope) na tiba ya mazoezi.

;

magonjwa ya oncological hai;

magonjwa ya oncological katika msamaha ( kutoweka kwa ishara za kliniki za ugonjwa huo);

tuhuma za saratani katika mchakato wa utambuzi) na nk.

Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa hata ikiwa hakuna ubishi kwa physiotherapy, lakini baada ya vikao kadhaa mgonjwa anahisi kuzorota kwa hali yake ya jumla, taratibu zinapaswa kusimamishwa.

Njia mbadala za matibabu ya borreliosis Ugonjwa wa Lyme)

Njia mbadala za kutibu borreliosis zipo, lakini ufanisi wao haupaswi kuwa overestimated. Eneo kuu la maombi yao ni msamaha wa dalili fulani, wakati sababu ya borreliosis - moja kwa moja bakteria wenyewe haziwezi kuharibiwa na mbinu za dawa za jadi.

Mara nyingi, na borreliosis, decoctions ya linden na chai ya raspberry hutumiwa, ambayo ina athari ya wastani ya antipyretic na detoxifying kutokana na kuongezeka kwa jasho. Mimea yote yenye vitamini C ina athari ya kuimarisha kwa ujumla. Kwa hivyo, saladi safi zilizotengenezwa na parsley, chika, majani ya dandelion yaliyolowa, na sauerkraut ni muhimu sana. Decoctions au tinctures ya pombe kutoka kwa vitu hivi hupunguza mkusanyiko wa vitamini C hadi maadili ya karibu sifuri, ndiyo sababu mimea haipaswi kutibiwa joto kabla ya kupika, lakini ni kuosha tu katika maji ya joto.

Na borreliosis, iliyoonyeshwa kwa pharyngitis ya papo hapo au amygdalitis, maziwa ya joto na asali mara 4-5 kwa siku yatakuwa na athari ya kulainisha na unyevu kwenye kikohozi. Na ikiwa unaongeza siagi kwenye ncha ya kijiko na Bana ya soda ya kuoka kwenye jogoo hili, athari ya mucolytic itaongezeka sana ( kupunguza makohozi), na kuchangia mabadiliko ya kikohozi kavu ndani ya mvua.

Kuvuta pumzi ya mvuke juu ya viazi vilivyochemshwa huchukuliwa kuwa bora sana. Unaweza kuongeza athari kwa kukimbia maji ambayo viazi vilipikwa na kuongeza gramu chache za dondoo la menthol ndani yake. Baada ya kupenya kwenye mapafu, mchanganyiko kama huo una athari ya mucolytic, expectorant na bronchodilatory.

Decoctions ya wort St John na thyme ina athari fulani ya immunostimulating. Kwa uharibifu wa ini, uboreshaji wa hali hiyo huzingatiwa baada ya matumizi ya mimea ya mimea ambayo ina athari ya choleretic kutokana na kupungua kwa mnato wa bile. Kati ya mimea hii, yarrow hakika inachukua nafasi ya kuongoza.

Hali muhimu kwa matumizi ya dawa za jadi ni kwamba matumizi yao yanapaswa kuwa ya sekondari na hakuna kesi kuingilia kati au kuchukua nafasi ya tiba ya jadi ya dawa. Katika utengenezaji wa decoctions, viwango vya juu haipaswi kuundwa, kwani athari za mimea inayotumiwa inaweza kutofautiana na inavyotarajiwa. Mkusanyiko wa chini na wa kati wa decoctions huchangia athari ndogo, uwezekano mdogo wa madhara na uwezo wa kutumia makusanyo hayo kwa muda mrefu.

Kuzuia borreliosis ( Ugonjwa wa Lyme)

Kuzuia borreliosis imegawanywa katika msingi na sekondari. Uzuiaji wa kimsingi unahusisha kuzuia maambukizi, na sekondari - matibabu ya ugonjwa huo katika hatua za mwanzo ili kuepuka maendeleo yake na maendeleo ya matatizo kutoka kwa neva, mfumo wa moyo na mishipa na vifaa vya articular.

Njia kuu za kuzuia ni pamoja na:

epuka kutembelea endemic foci ya borreliosis;
kuvaa nguo zilizofungwa ambazo huzuia kupe kutambaa chini ya vifuniko vyake;
kutumia dawa za kinga kwa nguo kwa namna ya dawa, stika;
kutumia creams za kukataa kwenye ngozi;
uchunguzi wa kina wa kujitegemea na wa pande zote wa mwili kwa uwepo wa kupe zilizowekwa kwenye ngozi baada ya kutembelea foci endemic.

Njia za kuzuia sekondari ni pamoja na:

uchimbaji sahihi wa Jibu, bila kuacha sehemu za mwili wake kwenye ngozi ( ikiwezekana na daktari wa upasuaji);
matibabu ya nguvu ( kufanyika bila kubainisha sababu halisi a) tetracycline au doxycycline kwa erythema annulare;
matibabu ya empiric na tetracycline au doxycycline, hata kwa kukosekana kwa erythema annulare, ikiwa kuumwa kwa tick kulitokea katika mwelekeo wa kawaida wa borreliosis.

Je, borreliosis ni hatari kwa wanawake wajawazito?

Kwa hakika inaweza kusema kuwa borreliosis ni hatari zaidi kwa wanawake wajawazito kuliko kwa makundi mengine ya wagonjwa. Kwa kuongezea, kozi ya ugonjwa huo kwa mwanamke mjamzito mwenyewe haitofautiani na picha ya kawaida ya kliniki, hata hivyo, athari kwenye fetusi inayokua inaweza kuwa mbaya, na kiwango cha athari hii moja kwa moja inategemea muda wa ugonjwa huo. kudumu katika mwili wa mama mjamzito.

Moja ya sifa kuu za Borrelia ni ukubwa wake mdogo kuhusiana na aina nyingine za bakteria. Kwa kuchanganya na sura ya ond, microorganism hii ina uwezo wa paradoxical kupenya vikwazo vyote vya histohematological kwa muda mfupi baada ya kuambukizwa. Hasa, borrelia bila ugumu mkubwa hupenya ndani ya mfumo wa mzunguko uliofungwa wa fetusi, na hatimaye ndani ya viungo vyake vyote vya ndani au foci ya kuwekewa kwao.

Ikiwa mwanamke mjamzito alishauriana na daktari kwa wakati na kuanza matibabu na dawa zinazofaa za antibacterial, basi kwa kiwango kikubwa cha uwezekano inaweza kubishana kuwa borrelia yote ambayo imeweza kuingia kwenye mwili wa fetusi pia hufa, kama katika mwili wa mwanamke mjamzito. Kwa maendeleo haya ya matukio, athari mbaya kwenye fetusi ya baadaye ni ndogo.

Matarajio machache mazuri yanapaswa kutarajiwa ikiwa mwanamke mjamzito hakupata matibabu ya wakati katika hatua ya kwanza ya borreliosis. Kwa muda wa miezi 1.5 - 2, muhimu kwa ajili ya maendeleo ya hatua ya pili ya ugonjwa huo, bakteria huingia ndani ya tishu zote na viungo vya ndani vya fetusi, na kutengeneza lymphoplasmic nyingi huingia ndani yao. Walio hatarini zaidi, kama kwa watu wazima, ni miundo ya mifumo ya neva na moyo na mishipa. Vidonda vya ngozi, mfumo wa musculoskeletal na ini ni chini ya kawaida.

Kwa hiyo, mtoto aliyezaliwa na mama ambaye ni mgonjwa na hajatibiwa borreliosis anaweza kuwa na ulemavu wa akili, ugonjwa wa moyo, kushindwa kwa figo, au kushindwa kwa ini. Katika hali mbaya zaidi, matatizo haya hayaendani na maisha na fetusi hufa muda baada ya kuzaliwa. Hata matukio ya pekee ya kuzaliwa kwa watoto wafu unaosababishwa na kozi kali ya intrauterine ya borreliosis imezingatiwa.

Kuhusiana na hayo hapo juu, wanawake wote wajawazito wanashauriwa sana kuepuka maeneo ambayo wanaweza kuumwa na kupe. Ikiwa hii hatimaye ilitokea, basi mtu haipaswi kutarajia kuonekana kwa ishara za ugonjwa huo, lakini anapaswa kuamua haraka iwezekanavyo ikiwa maambukizi yametokea au la. Wakati wa kutumia mbinu ya PCR ( mmenyuko wa mnyororo wa polymerase) inawezekana kufanya utafiti katika siku za kwanza kutoka wakati wa uwezekano wa maambukizi. Ikiwa PCR haipatikani kwa sababu yoyote, basi inahitajika kupitisha uchambuzi kwa immunoglobulins maalum M - antibodies safi kwa Borrelia. Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba haina maana kuchukua uchambuzi huu mapema zaidi ya wiki mbili kutoka wakati wa maambukizi ya uwezo, kwa kuwa hii ni kipindi cha chini cha lazima kwa mfumo wa kinga kuunda titer ya kutosha ya antibody kupambana na microorganism ya pathogenic.

Baada ya utambuzi, tiba ya antibiotic inapaswa kuanza mara moja. Kwa kuwa dawa kutoka kwa kikundi cha tetracycline ni kinyume chake wakati wa ujauzito, daktari ataagiza kozi ya penicillin, cephalosporin, au macrolide. Kozi hii lazima ikamilike kabisa, hata ikiwa dalili za ugonjwa hupotea kabla ya kukamilika kwake. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wagonjwa ambao wamepata kozi isiyo kamili ya matibabu wana mzunguko wa juu wa maambukizi ya muda mrefu.

Ni tofauti gani kati ya borreliosis kwa watoto?

Wakati wa kujibu swali hili, mtu anapaswa kutofautisha kati ya borreliosis ya kuzaliwa na iliyopatikana. Borreliosis ya kuzaliwa inaweza kuzingatiwa kwa mtoto mchanga ambaye mama yake alikuwa mgonjwa wakati wa ujauzito. na ishara wazi) au aina isiyo ya dalili ya ugonjwa huo. Borreliosis inayopatikana hutokea wakati maambukizi yanaambukizwa kwa kunyonya tick iliyoambukizwa na borreliosis.

Borreliosis ya kuzaliwa inaweza kuwa isiyo na dalili au kusababisha uharibifu mkubwa wa viungo vya ndani, na katika baadhi ya matukio sababu ya kuzaliwa kwa mtoto aliyekufa. Wakati wa ujauzito, bakteria hii huingia ndani ya tishu zote za mwili wa mtoto mchanga, na kuathiri sana mifumo ya neva na ya moyo. Lymphoplasmic infiltrates sumu katika tishu kuzuia maendeleo ya kawaida ya viungo vya ndani, ndiyo sababu wao si sumu full-fledged wakati wa kuzaliwa, na hivyo kupunguza uwezekano wa mtoto aliyezaliwa. Kliniki, borreliosis ya kuzaliwa inaweza kuonyeshwa kwa kuchelewa kwa ukuaji wa kiakili na wa mwili, deformation ya mfumo wa musculoskeletal, magonjwa ya autoimmune, nk.

Borreliosis inayopatikana kwa watoto ni kwa njia nyingi sawa na ile ya watu wazima. Wachunguzi wengine wamebaini uwezekano wa mapema kidogo wa kuhusika kwa uti wa mgongo na ukuzaji wa homa ya uti wa mgongo. Pia kwa watoto, matukio ya uti wa mgongo mara nyingi huzingatiwa - picha ya kliniki ya ugonjwa wa meningitis na maji ya cerebrospinal.

Je! borreliosis hupitishwa kupitia maziwa ya mama, mate na maji ya ngono?

Wakala wa causative wa borreliosis ni mojawapo ya bakteria ambayo inaweza kuenea kwa viungo vyote na tishu. Hata hivyo, maambukizi kutoka kwa binadamu hadi kwa binadamu hayajaripotiwa.

Licha ya ukweli kwamba mgonjwa aliyeambukizwa na borreliosis anaweza kuwa na pathojeni katika maji yote ya kibaolojia. damu, maziwa ya mama, mate, shahawa, gonads, nk.), maambukizi hayatokea wakati maji haya yanahamishiwa kwenye ngozi na utando wa mucous. Hii hutokea kutokana na ukweli kwamba njia za ulinzi usio maalum wa ngozi na utando wa mucous ni kizuizi kisichoweza kushindwa kwa Borrelia. Hata kama kuna uharibifu kwenye makombora haya ( mikwaruzo, mmomonyoko wa udongo, vidonda n.k.) pathojeni haiwezi kupenya kina cha kutosha na kwa kiasi cha kutosha ili kuchangia maendeleo zaidi ya ugonjwa huo.

Chaguo pekee ambalo maambukizo kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine yanaweza kutokea kwa dhahania ni kuongezewa damu moja kwa moja, ambayo sasa ni kumbukumbu ya zamani kwa sababu ya hatari kubwa kwa mpokeaji. mgonjwa anayepokea damu).

Je, kuna chanjo dhidi ya borreliosis?

Hadi sasa, hakuna chanjo au seramu dhidi ya borreliosis. Kwa uwezekano wote, haja ya chanjo dhidi ya ugonjwa huu sio juu sana kutokana na ukweli kwamba hufikia ulemavu katika matukio machache, na mbinu za matibabu yake katika hatua za mwanzo zinafaa sana.

Kwa kuongezea, hatari zinazowezekana kutokana na athari za chanjo inayoweza kutokea na matumizi yake kwa wingi zinaweza kusawazisha au hata kuzidi viwango vya kesi kali za borreliosis. Kwa hivyo, uwezekano wa kutengeneza chanjo dhidi ya ugonjwa huu ni swali kwa sasa.

Je, kinga imeundwa baada ya kuteseka borreliosis?

Baada ya kuteseka borreliosis, kinga yenye nguvu imeundwa, ambayo inalinda mgonjwa kutokana na kuambukizwa tena kwa miaka 5-7. Baada ya kipindi hiki, kuambukizwa tena kunawezekana. Hata hivyo, ni muhimu kutambua kwamba kinga hii inaundwa tu kwa wakala wa causative wa borreliosis ambayo ilisababisha ugonjwa huo kwa wanadamu, wakati kuna angalau tano pathogens vile kati ya kawaida katika mikoa mbalimbali ya dunia.

Kwa hiyo, ikiwa mgonjwa ambaye amepata ugonjwa wa borreliosis, unaosababishwa, kwa mfano, na B. garinii, anaumwa na tick iliyoambukizwa na B. burgdorferi s.s., basi uwezekano mkubwa atapata tena ugonjwa huo. Maonyesho ya kliniki katika kesi hii yanaweza kuwa sawa na hapo awali, kwani kinga ni maalum kwa spishi, lakini mara nyingi ugonjwa hujidhihirisha wazi kwa sababu ya ukweli kwamba kingamwili na T-lymphocyte za kumbukumbu zilizopo kwenye damu bado hufunga sehemu ya kawaida. vipande, bakteria. Katika baadhi ya matukio, kuambukizwa na borreliosis dhidi ya asili ya kinga iliyopo tayari husababisha kozi ya asymptomatic, ambayo, kama unavyojua, inajidhihirisha tu katika awamu ya pili na ya tatu ya ugonjwa huo, ambayo, kwa bahati mbaya, haiwezi kutibiwa sana. hatua.

Ni mara ngapi baada ya kuumwa na tick ninapaswa kupimwa borreliosis?

Ili kujibu swali hili, ni muhimu kufafanua ni aina gani ya uchambuzi tunazungumzia. Mara nyingi, huamua uchambuzi wa serological, ambayo ni, kwa uamuzi wa antibodies maalum katika damu ( immunoglobulins ya darasa M) Chini mara nyingi, wakati hii inahitajika kwa muda mfupi, kama, kwa mfano, kwa wanawake wajawazito au kwa watoto wachanga, ni muhimu kuamua uwepo wa bakteria wenyewe katika damu moja kwa moja. Kazi hii inafanywa kwa kutumia PCR ( njia ya mmenyuko wa mnyororo wa polymerase).

Wakati wa kupima damu kwa antibodies maalum, ni muhimu kusubiri hadi antibodies hizi zifikie titer ya kutosha ( mkusanyiko), ambapo matokeo ya uchanganuzi yangefichua zaidi. Kama sheria, wakati huu ni sawa na wiki mbili kamili kutoka wakati wa kuambukizwa. Kufanya utafiti huu mapema kumejaa matokeo mabaya ya uwongo.

Mbinu ya PCR inategemea utaratibu wa kugundua vipande vya DNA vinavyomilikiwa na bakteria au virusi vinavyotakiwa. Unyeti wa njia ni wa juu sana hata ikiwa kuna seli moja tu kwenye sampuli, matokeo ya utafiti yatakuwa chanya. Kwa hivyo, njia hii inatumika kutoka siku za kwanza za ugonjwa huo. Tishu yoyote iliyo na pathojeni kidhahania inaweza kutumika kama sampuli ( ngozi, damu, biopsy ya lymph nodi, kukwangua mucosal, mate, nk.) Katika awamu ya kwanza ya ugonjwa huo, damu na ngozi kutoka kwa makali ya erythema ya annular mara nyingi huchaguliwa kama sampuli. Katika awamu nyingine za ugonjwa huo, maji ya ubongo, sampuli za biopsy za tishu za viungo vya ndani, nk zinaweza kutumika kama sampuli.

Dalili

Maambukizi ya kawaida ya kuambukiza yanayoenezwa na kupe, encephalitis inayoenezwa na kupe (TBE) na ugonjwa wa Lyme, yana ishara kadhaa katika hatua ya kwanza. Wote huambatana na dalili za mafua. Hata hivyo, TBE ni maambukizi ya virusi wakati ugonjwa wa Lyme unasababishwa na bakteria. Magonjwa yote mawili yanaweza kusababisha matatizo makubwa ya muda mrefu, hivyo kukaa katika maeneo ambayo wadudu hawa wanaweza kuishi haipaswi kuchukuliwa kirahisi.

Encephalitis inayosababishwa na Jibu

Ugonjwa wa Borreliosis

Erythema migrans - upele katika ugonjwa wa Lyme

Baada ya mwaka, ugonjwa wa Lyme huwa sugu na una dalili nyingi, kama vile: homa, baridi, maumivu ya kichwa, arthritis, misuli ya misuli, kizunguzungu, ugumu wa kuzungumza, kupoteza mwelekeo wa anga.

Uchunguzi

Imaging resonance magnetic (MRI), kuchomwa kwa lumbar na electroencephalogram (EEG) pia hutumiwa. Kuchukua mtihani wa damu ili kuangalia virusi, bakteria na seli za kinga pia ni taarifa sana.

Utambuzi wa mapema na kuanza kwa matibabu hutoa nafasi nzuri ya kupona kamili.

Matibabu

Matibabu ya encephalitis inayoenezwa na kupe inahusisha utumiaji wa dawa za kuzuia virusi, kama vile:

Acyclovir (Zovirax);
Ganciclovir (Cytovene);
Foscarnet (Foscavir).

Madhara ya dawa za kuzuia virusi yanaweza kujumuisha kichefuchefu, kutapika, kuhara, na maumivu ya misuli.

Kwa watu wanaosumbuliwa na encephalitis, taratibu za ziada za usaidizi zinahitajika pia. Wanatoa:

ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kazi ya moyo na kupumua;
droppers intravenous ili kuhakikisha hydration sahihi na maudhui ya kawaida ya madini muhimu katika mwili;
dawa za kuzuia uchochezi, kama vile corticosteroids, kupunguza shinikizo la ndani na uvimbe;
anticonvulsants kuacha au kuzuia kukamata.

Baada ya ugonjwa, taratibu za kurejesha zinaweza kuhitajika. Taratibu hizi zinaweza kujumuisha:

tiba ya kimwili;
tiba ya kazi;
tiba ya hotuba;
matibabu ya kisaikolojia.

Ikiwa ugonjwa unaathiri mfumo mkuu wa neva, basi madaktari wanapendekeza matibabu na antibiotics ya intravenous kudumu kutoka siku 14 hadi 28.

Pamoja na antibiotics, njia za ziada na mbadala za matibabu zinaweza kutumika:

lishe sahihi;
matumizi ya probiotics;
phytotherapy.

Kuzuia

Kinga bora dhidi ya encephalitis inayoenezwa na kupe na borrelioscha ni kuchukua hatua zifuatazo ili kulinda dhidi ya kuumwa na kupe:

vaa mashati ya mikono mirefu na suruali ndefu ukiwa msituni au maeneo yenye nyasi ndefu.
tumia dawa za kuzuia - dawa;
vaa mavazi ya rangi nyepesi ambayo hurahisisha kuona kupe, na angalia ngozi yako kwa uangalifu baada ya kuwa nje.
ikiwa tick inapatikana, iondoe kwa vidole, uhakikishe kuwa sehemu zake zote (mwili na kichwa) zimeondolewa.