Matokeo ya vipandikizi vya matiti. Hifadhi kwa Kitengo cha 'mpasuko wa kupandikiza'. Machapisho katika mada

Upasuaji wa plastiki - SURGERY.SU - 2009

Ganda la silicone na implants za salini lina elastomer ya silicone. Hii ni nyenzo laini na elastic, lakini inaweza jasho. Ikiwa ganda hili la silikoni litabadilika, linaweza kuvunja au kuvuja yaliyomo kwenye kipandikizi. Wakati ganda la silicone la kupandikizwa kwa suluhisho la salini linapitishwa, inasemekana kwamba implant hiyo inavuja. Suluhisho linalopita kupitia shell huingizwa na tishu zinazozunguka, na implant yenyewe inakuwa wrinkled. Wakati gel ya silicone inapita, shell inasemekana kuvunja. Pato la gel ya silicone inaweza kuwa kwa viwango tofauti, lakini matiti yenyewe kawaida hubakia ukubwa sawa. Kwa kawaida, kupasuka kwa implant ya silicone inaweza tu kugunduliwa kwa kuonekana kwa mkataba wa capsular.

Hatari ya kupasuka au kuvuja

Hatari ya kuvuja kwa implant ya saline ni takriban 1% kwa mwaka. Hatari ya kupasuka kwa implant ya silicone ni karibu 4% kwa mwaka kwa miaka minne ya kwanza.

Kiasi cha kujaza

Hatari ya kuvuja kwa implant ya salini inaweza kupunguzwa kwa kuijaza kupita kiasi, hata hivyo inaweza kuonekana kuwa ya ajabu. Ukweli ni kwamba kwa kujazwa bila kukamilika kwa kuingiza, folda ndogo huunda kwenye ganda lake. Kwa malezi ya mara kwa mara ya folda hizo, shell inakuwa nyembamba na dhaifu. Kwa hiyo, hakuna uhakika katika kujaza implant kwa kiasi cha chini.

Implants za silicone hazihitaji kujazwa zaidi, kwani daima hujazwa kikamilifu na gel na mtengenezaji.

Kuvuja kwa implant ya chumvi

Kawaida, kuvuja kwa implant ya salini huonekana mara moja. Ndani ya masaa machache, kifua kinapoteza sura yake. Kulikuwa na kesi ambapo mwanamke aliingia kuoga na sura moja ya matiti na akatoka na mwingine, kama matokeo ya kuvuja kwa kuingiza (katika kesi hii, kuoga haikuwa sababu ya kuvuja!). Katika baadhi ya matukio, kuvuja kwa implant kunaweza kutokea hatua kwa hatua kwa wiki kadhaa au hata miezi. Matiti kama hayo kawaida hayana asymmetrical kidogo. Mabadiliko hayo bado ni ya kawaida sana na mara nyingi huhusishwa na mabadiliko katika nafasi ya implant au uzito wake.

Kupasuka kwa implants za silicone

Ikiwa implant ya silicone itapasuka, gel ya silicone inaweza kutoka nje ya shell na kusababisha maendeleo ya mkataba wa capsular. Hii ndiyo ishara ya kwanza na pekee ya kupasuka kwa implant ya silicone. Walakini, shida hii haifanyiki kila wakati implant ya silicone inapovunjika. Ndiyo maana inashauriwa kuwa wanawake walio na vipandikizi vya silicone wapitiwe MRI (imaging resonance magnetic) kila baada ya miaka miwili. Lakini ikumbukwe kwamba MRI pia inatoa usahihi tu katika 90% ya kesi, hivyo matokeo mabaya ya MRI sio daima zinaonyesha kutokuwepo kwa kupasuka kwa implant. Pia, MRI chanya haimaanishi kila wakati uwepo wa pengo kama hilo. Kwa hiyo, wanawake wengi hupata MRI tu wakati wana aina fulani ya tatizo.

Nini cha kufanya ikiwa implant itapasuka au kuvuja

Kipandikizi cha salini kinapovuja, kwa kawaida hubadilishwa na kipandikizi kipya. Kipandikizi cha silikoni kinapopasuka, kupandikiza kwa kapsulotomia kwa kawaida hufanywa (kwa kuwa mshikamano wa kapsuli kwa kawaida huunda wakati kipandikizi cha silikoni kinapopasuka).

Upasuaji wa kuongeza matiti ni kati ya inayotafutwa sana. Baada ya yote, uingiliaji kama huo hausuluhishi tu aesthetic, lakini pia matatizo ya kisaikolojia, mara nyingi hupunguza magumu. Lakini mammoplasty pia inaweza kusababisha matatizo. Matatizo ni ya asili tofauti, na kuna sababu nyingi za kuonekana kwao.

Soma katika makala hii

Matatizo yanayowezekana

Mammoplasty ni uingiliaji mkubwa wa upasuaji unaofanywa chini ya anesthesia ya jumla. Wakati wa operesheni, tishu zilizo hai zimeharibiwa, ambazo lazima ziponywe. Yote hii haizuii kuonekana kwa matatizo ya asili katika udanganyifu wowote wa upasuaji. Tukio lao sio lazima kabisa, lakini linawezekana. Shida zinaweza kugawanywa kwa jumla na maalum.

Upasuaji

Shida za kawaida ni pamoja na zifuatazo:

• Maendeleo ya mchakato wa kuambukiza. Tatizo hugunduliwa katika siku chache, chini ya mara nyingi - wiki baada ya operesheni. Tabia ya maumivu ya kipindi hiki haipunguzi, kama inavyopaswa, lakini inazidi. Uvimbe na uwekundu wa ngozi pia huongezeka, na maji ya purulent hutolewa kutoka kwa sutures. Ikiwa unapata shida katika hatua ya awali, unaweza kuiondoa kwa kuchukua antibiotics. Katika hali nyingine, ni muhimu kuondoa kuingiza, kufanya matibabu, na kisha tu kufanya mammoplasty tena.

Kuacha tatizo bila tahadhari ni hatari. Maambukizi yanaweza kuendeleza mshtuko wa sumu, unaoonyeshwa na ongezeko la ghafla la joto, kutapika, kuhara, ngozi ya ngozi, kupoteza fahamu. Hii ni hali ya mauti.

• Hematoma na seroma. Wao ni mkusanyiko wa damu na maji ya serous. Hematoma inaweza kuunda kutokana na kuvuja kutoka kwa chombo kilichoharibiwa wakati wa kuingilia kati. Wakati mwingine kuta zake zinajeruhiwa katika kipindi cha baada ya kazi. Seroma hutokea kwa muundo sawa, lakini ina maji ya serous. Uundaji mdogo hupotea bila kuingilia kati.

Lakini ikiwa maji yanaendelea kuingia ndani yao, na kuongeza tatizo kwa ukubwa mkubwa, ni muhimu kukimbia malezi na suture chombo. Vinginevyo, unaweza kuleta shida kwa maambukizi na hali ngumu zaidi.

• Uundaji wa kovu mbaya. Kwa kawaida, sutures zilizoponywa zinapaswa kuwa zisizoonekana. Lakini ikiwa mwili una tabia ya fusion ya hypertrophic ya tishu au kuonekana kwa makovu ya keloid, tatizo litatokea. Wakati mammoplasty ni uingiliaji wa kwanza wa upasuaji, kipengele hicho hakiwezi kutabiriwa. Lakini ikiwa inajulikana kabla ya operesheni, ni bora si kufanya operesheni, lakini kurekebisha kifua kwa njia nyingine.

Hata hivyo, suture ya hypertrophic inaweza kuunda kutokana na uponyaji mkali unaosababishwa na huduma isiyofaa, suppuration. Kwa hali yoyote, ili kuondokana na tatizo, utahitaji matibabu ya ziada.

• Badilisha katika unyeti wa chuchu na areola, tezi za mammary kwa ujumla. Shida ina udhihirisho mbili - maumivu au kufa ganzi katika eneo hili.

Ya kwanza inahesabiwa haki na uharibifu wa tishu. Lakini ikiwa mishipa imejeruhiwa au kupigwa, hakuna uhuru wa kupunguzwa kwa misuli, maumivu yatakuwepo hata baada ya muda mrefu baada ya operesheni. Tayari inahitaji kutibiwa. Mishipa iliyoharibiwa inaweza kusababisha kupoteza hisia, ambayo pia inahitaji kushughulikiwa.

• Kuongezeka kwa joto la mwili. Ikiwa ni kidogo zaidi kuliko kawaida, ishara hiyo inachukuliwa kama mmenyuko wa asili kwa upasuaji. Lakini sababu ya kupanda kwa joto pia ni kuvimba kwa maendeleo. Hapa utahitaji kuchukua antibiotics, wakati katika kesi ya kwanza, uchunguzi rahisi ni wa kutosha.

Maalum

Shida baada ya mammoplasty pia ni ya asili maalum, inayohusiana moja kwa moja na uharibifu wa tishu za tezi za mammary na kuanzishwa kwa implants katika eneo hili:

• Mkataba wa kapsula. Endoprosthesis inapaswa kuzidi katika mchakato wa kuingizwa na shell ya tishu za nyuzi. Lakini ikiwa ni nene sana na mnene, husababisha usumbufu. Kifua kinakuwa kigumu, chungu, ukamilifu unahisiwa ndani yake. Na implant ni mamacita, ambayo inaweza kusababisha uharibifu, makazi yao, protrusion kupitia ngozi. Hii inahitaji kuingilia kati na uchimbaji wa endoprosthesis, kuondolewa kwa mkataba, na kisha ufungaji wa mpya. Lakini hakuna mtu anayeweza kuhakikisha kuwa shida haitatokea tena.

• Kupasuka kwa ganda la kuingiza. Ikiwa ni chumvi, kifua kitabadilika mara moja sura yake, kuwa wrinkled. Wakati endoprosthesis ya silicone inapasuka, tatizo sio wazi kila wakati. Inapatikana wakati wa utafiti wa vifaa. Lakini shida hii kwa hali yoyote itahitaji uingizwaji wa implant.

• Asymmetry ya tezi za mammary. Mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya uhamisho wa implant. Tatizo pia husababishwa na kasoro katika engraftment na kwa nafasi yake sahihi. Tishu zenyewe zinaweza kuishi bila kutabirika kutokana na sifa za mtu binafsi. Shida inaweza kuondolewa kwa operesheni ya pili.

• Ulemavu wa matiti. Kasoro ya nje katika ukanda wa tezi za mammary inaweza kuonyeshwa sio tu kwa asymmetry yao. Kwa mfano, kuna hasara kama vile. Hizi ni hemispheres za ziada chini ya tezi za mammary. Kuna shida wakati vipandikizi huteleza muda mfupi baada ya operesheni au baada ya mwaka na nusu.

Kasoro nyingine ni simmastia, ambayo tezi za mammary zinaonekana zimeunganishwa. Matatizo yote mawili yanatibiwa kwa upasuaji, yaani, kwa mammoplasty mara kwa mara.

• Mzio kwa implant. Hii ni shida ya nadra ambayo ni tabia ya wale ambao, kimsingi, wana uvumilivu kwa vitu na vifaa vingi. Inaonyeshwa na uvimbe wa kifua, upele kwenye ngozi, uwekundu. Ikiwa matibabu ya kihafidhina hayasaidii, implant italazimika kuondolewa.

• Ukadiriaji. Chini ya ushawishi wa uwepo wa kitu kigeni, visiwa vya mihuri vinaweza kuunda katika unene wa tishu zilizo hai. Huu ni uwekaji wa chumvi za kalsiamu, ambayo, ingawa ni nadra, husababisha shida. Ikiwa shida ni kubwa, ni muhimu kuondoa implants.

• Necrosis ya tishu za matiti. Maeneo yaliyo karibu na kipandikizi yanaweza kufa. Tissue ya kovu inayoundwa hapa haipatikani damu ya kawaida kwa sababu ya shinikizo la endoprostheses. Ngozi inakabiliwa mara nyingi zaidi kutokana na upekee wa ufungaji wao.

• Atrophy ya tishu za matiti. Inajidhihirisha kwa muda baada ya kukaa kwa muda mrefu katika tezi za mammary za implants au kuondolewa kwao bila uingizwaji na mpya. Tishu huwa nyembamba, kifua hupata uonekano usiofaa, kutofautiana, flabbiness.

• Kutokuwa na uwezo wa kunyonyesha baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Madaktari wa upasuaji wanasema kuwa uingiliaji uliofanywa vizuri hauathiri uwezo wa kunyonyesha. Lakini kulingana na takwimu, 67% ya wanawake walio na implants hawana lactation, licha ya usalama wa ducts za maziwa. Miongoni mwa akina mama ambao hawajapata mammoplasty, idadi hii ni 7%.

Nyingine

Mammoplasty pia hutoa shida baada ya upasuaji, kana kwamba haihusiani moja kwa moja na uwepo wa vipandikizi:

• Patholojia ya tishu zinazojumuisha. Kwa takwimu, athari za endoprostheses juu ya tukio la magonjwa ya autoimmune haijathibitishwa. Lakini haiwezi kukataliwa kuwa operesheni na urekebishaji wa tishu kwa uwepo wa mwili wa kigeni hulazimisha mfumo wa kinga kufanya kazi katika hali iliyoimarishwa. Hii inadhoofisha, ambayo inaweza kutoa nafasi kwa ugonjwa wa utaratibu.

• Tumors mbaya ya tezi za mammary. Inajulikana kuwa uwepo wa implant hauathiri kuonekana kwao. Lakini baada ya ufungaji, uchunguzi wa mammografia ya matiti, ambayo ni taarifa zaidi katika uchunguzi wa saratani, ni vigumu. Na tumor ya benign bila kutambuliwa kwa wakati ina wakati wa kuzaliwa upya.

• Uharibifu wa maisha ya ngono. Kupoteza hisia za matiti, ambayo hudumu kwa muda mrefu kwa baadhi, huzuia mwanamke wa hisia za kawaida wakati wa upendo. Na eneo hili kwa asili linapaswa kuwa eneo la erogenous.

Kuhusu shida gani ni za kawaida baada ya mammoplasty, tazama video hii:

Mambo ambayo yataathiri matokeo

Uwezekano wa kupata shida baada ya mammoplasty haujaamuliwa kabisa. Ni nini huamua matokeo mafanikio ya operesheni na maisha yasiyo na shida na vipandikizi:

• Kuchagua daktari wa upasuaji na kliniki. Shida nyingi huibuka kwa sababu ya usakinishaji usio sahihi wa kuingiza, ukiukwaji wa utasa wakati wa upasuaji, kudanganywa bila kujali kwa vyombo vya upasuaji. Hizi ni maambukizi, necrosis, hematomas, seromas, uharibifu wa maeneo ambayo yanapaswa kubaki intact wakati wa kuingilia kati.

Utunzaji wa baada ya upasuaji unaotolewa katika hospitali pia huathiri matokeo. Sawa muhimu ni daktari kuzingatia sifa za mwili wa mgonjwa katika hatua ya maandalizi ya mammoplasty.

• Maandalizi ya upasuaji na ukarabati. Huwezi kupuuza matokeo ya vipimo vilivyochukuliwa ili kutambua vikwazo. Ni muhimu kufanya jitihada za kuandaa mwili kwa ajili yake na kuwezesha kupona baada ya. Ni marufuku kunywa pombe, kuvuta sigara na kuchukua dawa za kupunguza damu.

Kuvaa kwa lazima wakati wa chupi za kukandamiza, kukataa, kukaa kwenye joto. Utunzaji wa makini wa stitches na ziara ya wakati kwa daktari ni muhimu ikiwa kitu kinatisha.

Mammoplasty inatoa nafasi ya kurekebisha kile ambacho asili imefanya vibaya au wakati usio na huruma umefanya. Lakini inahitaji mtazamo wa uangalifu zaidi kwa afya, fanya kazi mwenyewe, pesa nyingi, ufuatiliaji wa mara kwa mara. Ikiwa unasahihisha matiti na implants na kuepuka matatizo, bado unahitaji kuwa tayari kuchukua nafasi yao katika miaka 5-15.

Nilisikia kwamba wagonjwa wengine wa madaktari wa upasuaji wa plastiki wanakabiliwa na shida kama vile kupasuka kwa vipandikizi baada ya miaka michache. Tafadhali unaweza kuniambia jinsi hii inafaa? Je, unaweza kuhakikisha kwamba vipandikizi havitavunjika? Na ni bidhaa gani ya mtengenezaji unayotumia? Asante.

Madaktari Majibu

Habari Julia. Hadi sasa, wazalishaji wote wanaoongoza wa implants hutoa dhamana ya maisha kwa bidhaa zao. Kwa hiyo hakuna haja ya kuwa na wasiwasi juu ya kupasuka kwa shell. Wanaweza kuhimili mizigo mikubwa, ambayo haipo kabisa katika mwili. Jambo pekee ambalo ni hatari sana ni majeraha na kitu chenye ncha kali (kisu), ambacho kinapaswa kuepukwa hata bila vipandikizi, na chaguo la pili, la kweli zaidi ni udanganyifu wa matibabu, kuchomwa kwa tezi ya mammary. Kwa hiyo, kabla ya taratibu hizo, ni LAZIMA kuonya daktari kuhusu kuwepo kwa implants. Lakini hata ikiwa implant iliharibiwa kwa bahati mbaya, hakuna haja ya haraka ya upasuaji, kwa sababu. gel sio kioevu na haihami popote kutoka kwa kitanda cha kupandikiza. Katika kesi hii, inashauriwa kuchukua nafasi ya kuingiza na mpya kwa njia iliyopangwa.

Habari. Kwa sasa hakuna tatizo kama hilo. Watengenezaji wakuu hutoa dhamana ya maisha yote kwenye vipandikizi. Tunatumia Allergan, Mentor, Arion... Ili kuharibu ganda la kupandikiza, unahitaji kufanya juhudi kubwa. Kesi zote za nadra za uharibifu wa ganda zinahusiana na vipandikizi vya vizazi vya zamani sana.

Habari Julia! Katika upasuaji, neno dhamana ni jina potofu. Kwa ujumla, hakuna dhamana katika dawa. Kuhusu vipandikizi - makampuni yote yanayozalisha vipandikizi huweka msimamo wao wa maisha. Hata hivyo, kwa jeraha kubwa ambalo linadhuru mwili, implant inaweza pia kuharibiwa.

Hujambo, watengenezaji wa vipandikizi wanatoa udhamini wa maisha kwa bidhaa zao na kutoa pasipoti ya kipandikizi kinachosakinishwa. Mara nyingi katika mazoezi yangu mimi hutumia vipandikizi vya watengenezaji wawili maarufu Mentor au Natrele. Ninakualika kwenye mashauriano ya ndani. Dk Kirill Lelikov

Habari! Sasa karibu zaidi ya 80% ya wazalishaji hutoa dhamana ya miaka 50 au zaidi. Vipandikizi vinahimili mizigo kutoka kwa angahewa 5 hadi 8 za shinikizo. Ndiyo, ni bora kwangu kusahau kuhusu kupiga mbizi na kuingiza, lakini katika maisha ya kila siku na hata kwa ndege za mara kwa mara, implants zinaweza kuhimili mzigo kwa urahisi. Inawezekana kuharibu ganda la kuingiza kwa mitambo, basi gel inaweza kuvuja. Lakini hata na hili, makampuni ya juu huunda ngome za gel ambazo hazienezi sana, zinabaki karibu iwezekanavyo. Na ndiyo, katika hali hiyo ni muhimu kuiondoa kwa upasuaji. Uharibifu wa mitambo ni tofauti kati ya wale wa matibabu - hii ni uharibifu (kupasuka) kwa cannulas, kwa mfano, wakati wanataka kuongeza kiasi kwa kutumia lipofilling. Au majeraha mengine, athari ambayo huzidi mzigo wa anga 5-8. Na hii ni karibu Kuhitimisha, naweza kusema kwa ujasiri kwamba implantat za kisasa zilizojaa gel ni salama zaidi kwa mwanamke wa kisasa anayeongoza maisha ya kazi. Katika mazoezi yangu mimi hutumia Natrel Silimed, Motiva Nagor, Eurosilicone na Mentor. Kwa dhati, Victoria S.

Salamu! Ninafanya kazi na vipandikizi kutoka kwa makampuni mawili tu: Mentor na Allergan. Wana udhamini wa maisha kwa bidhaa zao na katika uzoefu wangu wa miaka 16 sijaona mapumziko. Ikiwa una maswali yoyote, tafadhali piga simu. Nitafurahi kukusaidia kwa uchaguzi wa vipandikizi na kwa operesheni.

Habari Julia! Tatizo hili lipo. Hakuna mtu, nadhani, atakupa dhamana ya kwamba prostheses haitavunja. Wazalishaji hutoa dhamana ya maisha kwamba ikiwa kitu kitatokea kwa bandia, utarejeshwa bidhaa sawa au gharama yake kamili. Ukiukaji wa uadilifu wa shell unaweza kutokea kutoka kwa kushinikiza kwa kasi kwa kifua, na uendeshaji mkali wa ukanda wa kiti katika ajali. Katika kazi yangu, mara nyingi mimi hutumia bandia za Allergan au Arion.

Kwa mazoezi, hii haiwezi kutokea, tu kwa jeraha kubwa au uharibifu. Hizi ni nadra sana, karibu kesi za kawaida. Hufikirii juu yake. Vipandikizi sasa ni vya kisasa na ganda nzuri, lakini wao wenyewe lazima waelewe kuwa chochote kinaweza kutokea na hakuna mtu anayeweza kutoa dhamana ya asilimia 100.

Habari! Ndiyo, mapungufu ni nadra, lakini hutokea. Hakuna habari ya kuaminika kwa nini hii inafanyika, lakini mimi binafsi niliona ukweli wa pengo mwenyewe. Ndio maana watengenezaji wanapendekeza kubadilisha vipandikizi kila baada ya miaka 10.

Uliza swali kwa daktari

Kliniki ya Dk Kolokoltsev

Moscow, Novoslobodskaya d. 46

Wasiliana

Kliniki ya ART

Moscow, 1 Tverskoy Yamskoy per., 13/5, Taasisi ya Neurosurgery iliyopewa jina la A.I. N. N. Burdenko, jengo la 1, ghorofa ya 3

"ART-Clinic" - kliniki ya upasuaji wa plastiki na cosmetology Kliniki ya upasuaji wa plastiki na cosmetology "ART-Clinic" inafanya kazi kwa misingi ya Taasisi ya Neurosurgery iliyoitwa baada ya N.N. Burdenko tangu 2003. Mwanzilishi wake Alexander Ivanovich Nerobeev ni daktari wa upasuaji bora, profesa, daktari wa sayansi ya matibabu, Mwanasayansi Aliyeheshimiwa wa Shirikisho la Urusi, mshindi wa Tuzo ya Jimbo la Shirikisho la Urusi, mtaalam wa darasa la ziada, kutambuliwa sio tu katika nchi yetu, bali pia nje ya nchi. , hadi leo binafsi hufanya shughuli ngumu zaidi. Kupitia juhudi na nishati ya Profesa Alexander Ivanovich Nerobeev, shule ya wataalam wa kipekee imeundwa ambao wanaweza kusimamia kwa mafanikio kesi mbaya zaidi, pamoja na shida baada ya upasuaji wa plastiki. Kipaumbele cha "ART-Clinic" ni uzoefu mkubwa wa wataalam wake katika uwanja wa upasuaji wa cosmetology, plastiki na maxillofacial, pamoja na msingi wa kisayansi na kiufundi wa darasa la kwanza. Kwa miaka mingi ya kazi yenye mafanikio, ART-Clinic imepata sifa kama kampuni inayofikia viwango vya kimataifa vya ubora na taaluma. Kwa hivyo, leo ni hapa kwamba sio tu shughuli maarufu zaidi na zinazotafutwa za uzuri zinafanywa, lakini pia marekebisho magumu zaidi, adimu na hata ya kipekee. Timu ya ART-Clinic ni: Uzoefu wa muda mrefu wa kazi yenye mafanikio Timu ya madaktari waliohitimu sana Mbinu za kisasa za uvamizi na ujenzi upya Wajibu, uwazi na taaluma Zaidi ya wagonjwa 10,000 walioridhika Urembo utaokoa ulimwengu, na dawa za urembo zitasaidia. katika hili

Wasiliana

Msanii Lege

Moscow, njia ya Bolshoi Savvinsky, 12, jengo 12

Usasa huweka mahitaji yake katika kila kitu. Viwango vinapobadilika, hatuhitaji tu kuonekana wazuri, bali pia kuonyesha upekee wetu. Tunageuza nguo zetu kuwa kazi za sanaa, lakini vipi kuhusu kasoro zetu? Hatuna ngozi kamili au takwimu kila wakati, lakini hii sio sentensi, na dawa ya uzuri itatusaidia katika mapambano dhidi ya mapungufu yetu. Kliniki ya Lege Artis inategemea kanuni za uzuri, ambazo hukuleta karibu na bora unayotaka, kubadilisha mwili wako kuwa kito halisi. Jambo ngumu zaidi katika kazi ya daktari wa upasuaji wa plastiki ni kusisitiza ubinafsi wa mtu na wakati huo huo kufikia matokeo bora kutoka kwa utaratibu. Kwa kuwa ni watu wema wa kweli, madaktari bingwa wa upasuaji wa kliniki ya Lege Artis wanakabiliana na kazi hii kwa urahisi wa ajabu. Ni ngumu sana kupata asili ya taratibu zilizofanywa, lakini hakiki kuhusu Lega Artis husema vinginevyo. Uwezo wa juu wa madaktari umethibitishwa mara kwa mara na kliniki mbali mbali za Amerika na Israeli. Mafunzo ya mara kwa mara nje ya nchi hukuruhusu kupitisha mbinu zinazofungua fursa mpya na kupunguza muda wa kurejesha. Vifaa vya kisasa zaidi vya kliniki husaidia kufikia ufanisi mkubwa wa taratibu. Mgonjwa hupata mkazo wakati wa operesheni na dawa bora baada yake ni faraja na amani. Kliniki ya Lege Artis na maoni ya wateja wake kwenye mitandao ya kijamii yanazungumza juu ya huduma ya mfano na mtazamo wa usikivu ambao wafanyikazi wa kliniki huwazunguka wageni wao. Kipengele cha tabia ya kliniki ya Lege Artis ni kuhakikisha usalama kamili wa mgonjwa. Madaktari, kwa kuzingatia uzoefu wao wa tajiri na vifaa vya juu vya kiufundi, hufanya mipango sahihi, ambayo inaongoza kwa mafanikio yaliyotarajiwa. Katika Lega Artis, hakiki hutumiwa kuboresha ubora wa huduma kila wakati na kuidumisha katika kiwango kinachofaa. Wasimamizi na madaktari wa upasuaji wa plastiki huzisoma mara kwa mara ili kukaa karibu na mgonjwa.

Upasuaji wa plastiki ya matiti - mammoplasty - ni uingiliaji mkubwa wa upasuaji ambao unaweza kusababisha shida kadhaa za baada ya upasuaji. Mbali na matatizo ya jumla ya upasuaji (michakato ya kuambukiza, hematomas, makovu, makovu), inawezekana kuendeleza matatizo maalum ambayo hutokea tu baada ya utaratibu huu.

Matatizo maalum ya mammoplasty

Matatizo ya kawaida ni:

1. Mkataba wa nyuzi za kapsuli.
2. Ukadiriaji.
3. Ukiukaji wa uadilifu wa endoprosthesis.
4. Ulemavu maalum wa kifua (mara mbili).
5. Uhamisho wa endoprosthesis.
6. Symmastia.
7. Mmenyuko wa mzio.
8. Kupungua kwa maudhui ya habari ya mammografia.

Kwa mujibu wa makadirio mbalimbali, hatari ya kuendeleza matatizo maalum ni 30-50%.

Mkataba wa nyuzi za kapsuli

Reactivity ya mtu binafsi ya kiumbe katika kukabiliana na kuingizwa kwa implant ya matiti inaweza kujidhihirisha kwa namna ya mkataba wa kapsuli ya nyuzi. Kama matokeo ya kuvimba, kibonge mnene cha tishu zinazojumuisha hatua kwa hatua huunda karibu na endoprosthesis.

Kulingana na uainishaji wa Baker (1976), mkataba wa nyuzi za capsular una digrii 4 za ukali:

1. Kwa kuonekana, matiti haina tofauti na afya, laini kwa kugusa.
2. Kipandikizi kinaweza kupigwa. Hakuna deformation inayoonekana, kwa kuonekana matiti haina tofauti na afya.
3. Kifua kinakuwa kigumu. Deformation inayoonekana.
4. Kifua ni baridi, ngumu, deformation muhimu inaonekana.

Kwa mazoezi, matibabu inahitajika tu kwa darasa la 3 na 4.

Sababu za contracture ya kapsuli ya nyuzi hazieleweki kikamilifu. Inajulikana kuwa vipandikizi vya matiti vyenye uso laini vina uwezekano mkubwa wa kusababisha shida hii maalum. Eneo la bandia chini ya ngozi mara nyingi hufuatana na mkataba wa nyuzi.

Matibabu ya contracture ya capsular fibrous ni upasuaji. Uingizaji wa matiti hubadilishwa wakati wa operesheni, tishu za nyuzi hukatwa.

Ukadiriaji

Calcification pia ni dhihirisho la kuongezeka kwa reactivity ya mtu binafsi ya viumbe. Katika shida hii maalum karibu na implant hutokea kuvimba kwa aseptic , kama matokeo ambayo chumvi za kalsiamu huwekwa katika maeneo machache.

Foci ya compaction inaweza kuonekana wakati wa uchunguzi au kugunduliwa kwenye palpation. Calcification kali huharibu tezi ya mammary na hupunguza kwa kiasi kikubwa athari ya uzuri wa operesheni.

Hakuna kuzuia maalum kwa shida hii.

Katika hali mbaya ya calcification, ni muhimu uingizwaji wa endoprosthesis na kukatwa kwa foci ya mihuri.

Ukiukaji wa uadilifu wa endoprosthesis

Ukiukaji wa uadilifu wa implant inaweza kuwa matokeo ganda la ubora duni au athari kali ya mitambo .

Nyenzo nyembamba sana za shell hupatikana katika implants za bei nafuu au zisizofaa.

Athari nyingi za mitambo kwenye implant inaweza kusababishwa na kiwewe (mshtuko, kuanguka, ajali), wakati wa mafunzo ya michezo.

Ukiukaji wa uadilifu wa ukuta wa endoprosthesis unajidhihirisha kwa njia tofauti - kulingana na ikiwa implant ya salini au silicone ilichaguliwa.

Vipandikizi vya Chumvi baada ya uharibifu wa membrane, ndani ya muda mfupi baada ya kuumia (hadi saa 24), wao hupungua kabisa na kifua kinarejeshwa kwa ukubwa wa preoperative. Hii ni kutokana na ukweli kwamba prosthesis hiyo imejaa kioevu, ambayo huondoka haraka hata kupitia kasoro ndogo ya ukuta.

Vipandikizi vya silicone baada ya uharibifu, kuta zinaweza kuhifadhi sura yao ya zamani kwa muda mrefu. Prostheses vile hujazwa na gel, ambayo huvuja polepole kupitia shimo ndogo kwenye ukuta. Wakati mwingine ukiukwaji wa uadilifu wa endorothesis hugunduliwa miezi michache tu baada ya kuumia. Imaging resonance magnetic (MRI) inaweza kuhitajika ili kufafanua hali ya ukuta wa kupandikiza.

Kuzuia ukiukaji wa uadilifu wa implant ni uchaguzi makini wa mtengenezaji, makini na wale wanaokidhi mahitaji yote ya kisasa ya usalama.

Kwa kuongeza, mwanamke lazima azingatie sheria zote za utawala baada ya operesheni , ikiwa ni pamoja na kuepuka hali ambazo ni kiwewe kwa tezi ya mammary.

Matibabu ya shida hii maalum - upasuaji tu. Endoprosthesis iliyoharibiwa inabadilishwa. Kuvimba, fibrosis inayotokana na nje ya suluhisho au gel inatibiwa na dawa (tiba ya kupambana na uchochezi, dawa za antibacterial) na upasuaji (kuondolewa kwa foci ya fibrosis).

Ulemavu maalum wa kifua (mikunjo mara mbili)

Mabadiliko katika umbo sahihi wa matiti baada ya arthroplasty yanaweza kuhusishwa na maendeleo ya ukalisishaji mkali, mkataba wa nyuzi za kapsuli, na uhamisho wa implant. Ulemavu maalum wa matiti huzingatiwa uundaji wa mara mbili .

Wakati wa uchunguzi, tezi ya mammary iliyo juu ya uso wa prosthesis ni contoured.

Sababu ya mara mbili inaweza kuwa bandia iliyowekwa vibaya au saizi iliyochaguliwa vibaya . Vipandikizi vya pande zote, vya hadhi ya chini vina uwezekano mkubwa wa kusababisha tatizo hili.

Kuzuia kunajumuisha uteuzi halisi wa implant na mahali pa ufungaji wake.

Matibabu ya ulemavu maalum wa matiti- upasuaji (mammoplasty ya mara kwa mara).

Uhamisho wa endoprosthesis

Uhamisho wa endoprosthesis ya matiti hupunguza mwonekano wa uzuri baada ya upasuaji.

Msimamo usio sahihi wa implant unaweza kudumu katika kipindi cha papo hapo baada ya upasuaji, au kutokea baadaye.

Uhamisho unaweza kuwa matokeo ya makosa ya upasuaji: kupuuza vipengele vya anatomical, uchaguzi wa prosthesis ya ukubwa mkubwa. Mbinu ya uwekaji wa implant kupitia kwapa huongeza hatari ya shida hii.

Mbali na hilo, kuumia, mkataba wa capsular inaweza pia kusababisha kuhama kwa endoprosthesis ya matiti.

Matibabu ya uhamishaji wa endoprosthesis- upasuaji. Asymmetry huondolewa wakati wa operesheni ya pili.

Simmastia

Simmastia ni eneo la karibu sana la endoprostheses. Kwa kuibua, tezi za mammary "hukua pamoja." Shida hii huundwa kwa sababu ya uchaguzi wa vipandikizi vya ukubwa.

Vipengele vya anatomiki vya mwanamke (ukaribu wa tezi za mammary kwa kila mmoja kabla ya upasuaji) pia inaweza kuchukuliwa kuwa sababu ya matatizo.

Kuzuia symmastia ni uteuzi makini wa kiasi cha endoprosthesis kabla ya upasuaji.

Matibabu ya matatizo- upasuaji tu. Vipandikizi vya matiti hubadilishwa na vidogo.

Mmenyuko wa mzio

Mzio wa vifaa vya kupandikiza ni nadra. Maonyesho ya majibu hayo yanaweza kuwa katika fomu ugonjwa wa ngozi, edema, upele na nk.

Ili kuzuia matatizo, ni muhimu kutumia implants za ubora zilizofanywa kwa vifaa vya hypoallergenic. Kwa wanawake walio na historia ya mizio ya aina nyingi, hatari ya kupata athari kwa implant ni kubwa zaidi, kwa hivyo uwezekano wa upasuaji unapaswa kutathminiwa kwa uangalifu.

Matibabu ya mmenyuko wa mzio inafanywa kwa matibabu (antihistamines, dawa za homoni).

Katika kesi kali zinazoendelea za mzio, kuondolewa kwa endoprostheses au uingizwaji wao na wenzao wa hypoallergenic huonyeshwa.

Wamiliki wa hati miliki RU 2364339:

Uvumbuzi huo unahusiana na dawa, ambayo ni uchunguzi wa mionzi, na imekusudiwa kugundua kupasuka kwa matiti. Multislice computed tomography inafanywa na unene wa kipande cha tomografia ya 0.5-1 mm katika nafasi ya mgonjwa amelala tumbo lake juu ya kusimama bila kutegemea tezi za mammary. Jenga uundaji wa miundo mingi na ya pande tatu. Wakati wa kuamua kasoro ya ukuta wa kupandikiza na kuunganishwa katika tishu za matiti na msongamano wa vitengo 80-120 vya Hounsfield, hitimisho hufanywa kuhusu kupasuka kwa kuta za kupandikiza na kutolewa kwa silicone zaidi ya mipaka yake. ATHARI: njia inaruhusu kuongeza usahihi wa utambuzi wa mapema wa kupasuka kwa implant ya matiti, kuweka wazi milipuko ndogo, chini ya 1 cm kwa ukubwa, kutambua kupasuka kwa matiti dhidi ya historia ya edema na mabadiliko makubwa ya cicatricial, kutofautisha maji. kutoka kwa amana za silikoni karibu na kipandikizi, ili kuboresha taswira ya kupandikiza na tathmini sahihi ya vipengele vyote vya kimuundo vya tezi ya matiti, kutambua miunganisho ya silikoni wakati implant inapokatika katika eneo la retromammary ya tezi ya matiti.

KITU: uvumbuzi unahusiana na dawa, haswa uchunguzi wa mionzi, na inaweza kutumika kwa utambuzi wa mapema wa kupasuka kwa matiti.

Upasuaji wa matiti (augmentation mammoplasty) kwa sasa ni mojawapo ya operesheni zinazofanywa mara kwa mara katika upasuaji wa plastiki.

Mara nyingi, operesheni hii inafanywa na wagonjwa ambao hupata usumbufu wa kiakili kwa sababu ya saizi ndogo ya matiti, sura yake isiyo kamili, asymmetry ya kuzaliwa, mabadiliko katika sura ya matiti baada ya kuzaa au uingiliaji wa upasuaji. Matumizi ya vipandikizi katika ujenzi wa matiti ndiyo njia maarufu zaidi.

Hivi sasa, nyenzo za kawaida zinazoendana na kibayolojia zinazotumika kwa utengenezaji wa vipandikizi vya matiti na vipanuzi vya tishu ni silicone. Mara nyingi, implants za chumba kimoja hutumiwa.

Sababu za kawaida za kuondoa implant ya matiti ni ushahidi wa kupasuka kwa implant na kuvuja kwa yaliyomo.

Umuhimu wa tathmini ya kuona ya hali ya kuingizwa na tishu zinazozunguka baada ya mammoplasty ya kuongeza ni zaidi ya shaka.

Ili kuibua vipandikizi vya matiti, mbinu kama vile x-ray mammography, ultrasound (ultrasound), imaging resonance magnetic (MRI) sasa hutumiwa.

Mammografia ya X-ray sio habari sana kwa kutathmini mipasuko ya vipandikizi vya matiti. Kwa kuongeza, utekelezaji wake unahusishwa na ukandamizaji wa lazima wa tezi ya mammary, ambayo katika kipindi cha mapema baada ya kazi husababisha kiwewe kwa capsule ya periprosthetic fibrous [Utambuzi wa radial wa magonjwa ya tezi za mammary. Mwongozo kwa madaktari. // Iliyohaririwa na G.E. Trufanov. - St. Petersburg, 2006 - 232 p.].

Ultra sound haina madhara kabisa kwa wagonjwa, atraumatic na inaruhusu kwa tafiti nyingi za nguvu za tishu zinazozunguka implant [Zabolotskaya N.V., Zabolotsky B.C. Teknolojia mpya katika mammografia ya ultrasound. // M., 2005 - 240 p.].

Walakini, ultrasound ina mapungufu fulani kwa sababu ya mipaka ya uwezo wake:

Somo la tafsiri ya picha iliyopokelewa, kulingana na nafasi ya transducer;

Sehemu ndogo ya picha (hutoa tu picha inayolenga au kuongeza muda wa utafiti);

Ugumu wa kutofautisha maji kutoka kwa amana za silicone karibu na implant wakati inapasuka;

Si mara zote inawezekana kuamua ukiukaji wa uadilifu wa implant.

MRI ya implants ya matiti inafanywa kwa kutumia coils maalum ya uso. Kwa kutokuwepo kwa coil ya uso kwa tezi za mammary, MRI ya implants inakuwa haiwezekani.

Vikwazo kwa MRI ya matiti ni ukiukwaji wa jumla kwa upigaji picha wa mwangwi wa sumaku: vidhibiti moyo vya bandia, vali za moyo bandia, klipu za mishipa ya ferromagnetic, claustrophobia, vali kwenye vipandikizi vya matiti vyenye mzunguko wa mara mbili [Rink P.A. Resonance magnetic katika dawa. // M., 2003 - 256 p.].

Ubaya wa MRI ni pamoja na muda mrefu unaohitajika kupata picha, ambayo husababisha mabaki kutoka kwa harakati za kupumua. Matatizo hutokea kwa kiasi kikubwa cha tezi za mammary, wakati hazifanani na mashimo ya coils ya uso [Lukyanchenko A.B., Gurova N.Yu. Picha ya X-ray iliyokokotwa na ya sumaku katika utambuzi na tathmini ya kuenea kwa saratani ya matiti. // Katika jarida: Radiolojia - Mazoezi - 2001 - No. 3. - S.3-9].

Moja ya mapungufu makubwa zaidi ya MRI ya implants ya matiti inapaswa kuzingatiwa ukosefu wa vigezo sahihi vya kutafsiri picha katika kesi ya kupasuka kwa intracapsular ya implant. Ishara kuu ya kupasuka kwa intracapsular, inayojulikana na kuwepo kwa miundo ya mstari wa tortuous yenye ishara ya chini ya Mbunge, sio maalum, kwani inaweza kugunduliwa wakati wrinkles ya implant hutokea na kusababisha makosa ya uchunguzi wakati wa MRI.

Njia inayojulikana ya kuchunguza kupasuka kwa implant ya matiti kwa computed tomography (CT) [E.Azavedo, V.Bone. Kupiga picha kwa matiti na vipandikizi vya silicone. Radiolojia ya Ulaya - Volume 9, Nambari 2, 349-355 - 1999], wakati ambapo uwezo wa CT katika utambuzi wa kupasuka kwa implant ya matiti ulifunuliwa kwa kulinganisha na mammografia, ultrasound na MRI.

Uchunguzi wa tezi za mammary kwa kutumia CT kwa njia hii hufanywa kulingana na njia ya kawaida, ambayo ni kama ifuatavyo: mgonjwa amewekwa juu ya meza katika nafasi ya usawa nyuma yake, mikono yake iko nyuma ya kichwa chake. Unene wa safu ya tomografia ni 5 au 10 mm.

Njia hii ya utambuzi hairuhusu kugundua kupasuka kwa matiti, kwani ina shida kubwa:

Katika nafasi ya mgonjwa amelala nyuma yake, tezi za mammary chini ya uzito wao wenyewe huhamishwa kwa mwelekeo wa upande, ambayo inafanya kuwa vigumu sana kuibua muundo wa tezi ya mammary yenyewe na kupasuka kwa kupasuka;

Kwa sababu hiyo hiyo, kuna kupungua kwa ukubwa wa nafasi ya retromammary, ambayo inachanganya utafutaji na tofauti ya silicone katika kesi ya kupasuka kwa extracapsular ya implant katika sehemu hii ya tezi ya mammary;

Wakati mikono imewekwa nyuma ya kichwa katika nafasi ya supine, mvutano na muunganisho wa miundo ya mikoa ya axillary hutokea, ambayo huharibu ugunduzi wa silicone ndani yao wakati implant ya matiti inapasuka;

Wakati mgonjwa amelala chali na mikono yake nyuma ya kichwa chake, misuli kubwa na ndogo ya pectoral huungana na kwa kweli haitofautishi kutoka kwa kila mmoja;

Kufanya uchunguzi wa CT ya tezi za mammary na unene wa safu ya tomografia ya mm 5 au zaidi husababisha kuonekana kwa "unyogovu" kwenye picha za multiplanar na tatu-dimensional, ambazo zinaweza kuiga kupasuka kwa implant na hairuhusu taswira ya milipuko ndogo kuliko 5 mm. .

Kusudi la uvumbuzi ni kuboresha usahihi wa utambuzi na kugundua mapema kupasuka kwa implant ya matiti.

Tatizo hili linatatuliwa kwa njia inayojumuisha ukweli kwamba tomografia ya computed multislice inafanywa na unene wa kipande cha tomografia ya 0.5-1 mm, na mgonjwa amelala tumbo lake juu ya kusimama bila msaada kwenye tezi za mammary, multiplanar na tatu-dimensional. ujenzi upya hujengwa, wakati wa kuamua kasoro ya ukuta wa kupandikiza na miunganisho katika tishu za tezi za mammary na msongamano wa vitengo 80-120 vya Hounsfield hufanya hitimisho juu ya kupasuka kwa kuta za implant na kutolewa kwa silicone zaidi ya mipaka yake.

Kwa kweli, njia ya utambuzi inafanywa kama ifuatavyo.

1. Utafiti unafanywa na mgonjwa amelala juu ya tumbo lake juu ya kusimama yenye rollers mbili.

2. Tezi za mammary ziko kwa uhuru kati ya rollers, bila kugusa juu ya meza.

4. Hali ya tomografia ni ond. Tomogram - lateral.

5. Awamu za utafiti - asili. Unene wa kipande cha tomografia ni 0.5-1 mm.

6. Utafiti huo unafanywa kwa kushikilia pumzi moja ili kuwatenga harakati za kifua na tezi za mammary ili kuepuka kufuta picha iliyopatikana kutoka kwa kiwango cha mchakato wa spinous wa vertebra ya 7 ya kizazi. Idadi ya tomograms huchaguliwa kulingana na vipengele vya kikatiba vya mgonjwa.

7. Kulingana na data zilizopatikana, ujenzi wa ujenzi wa multiplanar na tatu-dimensional unafanywa.

Njia ambayo tumeunda ya kugundua tezi za mammary ina faida zifuatazo:

1. Husaidia kwa uwazi localize ndogo (chini ya 1 cm) implant ruptures;

2. Inakuwezesha kutambua kupasuka kwa kifua cha kifua dhidi ya historia ya edema na mabadiliko makubwa ya cicatricial;

3. Utambuzi tofauti wa maji kutoka kwa amana za silicone karibu na implant wakati wa kupasuka kwake haina kusababisha matatizo, kwa kuwa wiani wa silicone ni mara 10 zaidi (vitengo 80-120 vya Hounsfield) kuliko wiani wa kioevu (vitengo 0-10 vya Hounsfield);

4. Wakati mgonjwa amelala tumbo lake juu ya kusimama bila kutegemea tezi za mammary, hali bora zinaundwa kwa usambazaji sare wa tishu za glandular na adipose, ambayo inaboresha taswira ya implant na tathmini sahihi ya vipengele vyote vya kimuundo. tezi ya mammary;

5. Inakuruhusu kuongeza saizi ya nafasi ya retromammary na kutambua miunganisho ya silicone wakati implant inapovunjika katika eneo hili la tezi ya mammary.

Wanawake 122 walioshukiwa kuwa wamepasuka walichunguzwa. Kulingana na shida, wagonjwa waliochunguzwa walisambazwa kama ifuatavyo: kupasuka kwa implant ya ziada iligunduliwa kwa wagonjwa 34, ambayo ilichangia 27.9% ya wagonjwa wote, kupasuka kwa intracapsular - katika 23 (18.8%), mkataba wa capsular - katika 39 (32.0%). , seroma - katika 26 (21.3%).

Masomo hayo yalifanywa kwenye tomografu ya tarakilishi ya Toshiba Asteion yenye unene wa kipande cha tomografia ya 0.5 mm, ikifuatiwa na ujenzi wa urekebishaji wa miundo mingi na ya pande tatu.

Wanawake wote wenye matatizo ambayo yalijitokeza baada ya kuongeza mammoplasty walipata matibabu ya upasuaji.

Tomografia iliyokokotwa ilifunua milipuko katika visa vyote 57. Mkusanyiko wa silikoni kwenye tishu za matiti nje ya ganda la kupandikiza, ambayo ni ishara ya kupasuka kwa ziada, huamuliwa na msongamano wa vitengo 80-120 vya Hounsfield. Mipasuko ya kupandikiza ndani ya kapsuli ilibainishwa kwenye mammogramu ya MSCT kama kasoro za ukuta bila kutolewa kwa silikoni kwenye tishu za tezi za matiti zinazozunguka.

Mgonjwa Zh., mwenye umri wa miaka 32, alilazwa kliniki kuhusiana na malalamiko ya ulemavu wa tezi ya mammary ya kulia. Kutoka kwa anamnesis: mwaka mmoja uliopita, kuongeza (augmentation) mammoplasty ya tezi zote za mammary na implants za silicone zilifanyika kwa madhumuni ya mapambo. Ulemavu huo uliibuka kuhusiana na mchubuko wa tezi ya mammary siku tatu zilizopita. Katika uchunguzi, tahadhari hutolewa kwa asymmetry katika ukubwa wa tezi.

Utambuzi wa awali: kupasuka kwa implant.

Kulingana na njia iliyopendekezwa kwa kutumia tomografia iliyokadiriwa ya vipande vingi na unene wa kipande cha tomografia ya 0.5 mm, safu ya tomografia iliyopatikana baada ya ujenzi wa muundo-nyingi ilifunua kasoro ya ukuta wa 9 mm kwenye mpaka wa quadrants ya chini ya tezi ya kulia ya matiti na silikoni inayovuja ndani. tishu zinazozunguka. Uzito wa silicone iliyotambuliwa ilikuwa vitengo 110 vya Hounsfield.

Mabadiliko yaliyofichuliwa na tomografia iliyokokotwa yalizingatiwa kuwa mpasuko wa ziada wa kupandikizwa kwa tezi ya matiti ya kulia.

Mgonjwa alipata kuondolewa kwa bandia iliyopasuka na ufungaji wa wakati huo huo wa implant mpya ya silicone.

Mgonjwa N., mwenye umri wa miaka 28, alilalamika juu ya ongezeko la kiasi na msongamano wa tezi ya mammary ya kushoto ikilinganishwa na tezi ya kulia. Katika uchunguzi, ngozi yake ni edematous, hyperemic, mishipa ya saphenous hupanuliwa. Kuna ongezeko la ndani la joto na ugonjwa wa maumivu. Kutoka kwa anamnesis: miezi 6 iliyopita, mammoplasty ya kuongeza ya tezi zote za mammary ilifanyika na implants za silicone kwa madhumuni ya mapambo. Uchunguzi wa awali: tuhuma ya kupasuka kwa kijivu na implant.

Kulingana na njia iliyopendekezwa kwa kutumia tomografia iliyokadiriwa ya multislice na unene wa kipande cha tomografia ya mm 1, kwenye safu ya tomogramu zilizopatikana baada ya ujenzi wa multiplanar, kasoro ya ukuta wa upandaji usio na mviringo na kipenyo cha 6-8 mm imedhamiriwa kwenye uso wa kati wa kupandikiza matiti ya kushoto kwa kiwango cha sternum. Silicone ilipatikana nje ya mikunjo ya kipandikizi, lakini ndani ya kibonge cha makutano ( machozi ya intracapsular). Uzito wa silicone iliyotambuliwa ilikuwa vitengo 95 vya Hounsfield. Karibu na kuingizwa kwa tezi ya mammary ya kushoto, kioevu cha muundo wa homogeneous imedhamiriwa, zaidi kando ya ukuta wa nyuma wa implant (katika eneo la retromammary). Msongamano wa kioevu ulikuwa vitengo 10 vya Hounsfield. Kupanda kwa tezi ya mammary sahihi bila ishara za uharibifu wa ndani na nje.

Hitimisho: kupasuka kwa intracapsular ya kuingizwa kwa matiti ya kushoto, kioevu (seroma) upande wa kushoto.

Baada ya upasuaji, utambuzi huu ulithibitishwa.

Kwa hivyo, tomography ya kompyuta inafanya uwezekano wa kuchunguza na kutofautisha kupasuka kwa implant ya matiti kwa usahihi mkubwa wa uchunguzi.

Njia ya utambuzi wa tomografia ya kupasuka kwa matiti, inayojulikana kwa kuwa tomografia iliyohesabiwa kwa vipande vingi hufanywa na unene wa kipande cha 0.5-1 mm katika nafasi ya mgonjwa aliyelala tumbo lake, kwenye msimamo, bila kutegemea matiti. tezi, uundaji wa miundo mingi na ya pande tatu hujengwa, kwa uamuzi wa kasoro ya ukuta wa kupandikiza na kuunganishwa katika tishu za matiti na msongamano wa vitengo 80-120 vya Hounsfield, hitimisho hufanywa juu ya kupasuka kwa kuta za kupandikiza na kutolewa kwa silikoni zaidi. mipaka yake.