Dalili za tumor katika mapafu kwa watu wazima. uvimbe wa mapafu ya benign

Tumor ya mapafu haijumuishi tu neoplasms kwenye tishu za mapafu. Kwa ugonjwa huu, kuonekana kwa seli ambazo hutofautiana kwa kiasi kikubwa katika muundo kutoka kwa afya hutokea kwenye mapafu, mti wa bronchial na pleura. Katika pulmonology, uchunguzi hugawanya uundaji katika mapafu kuwa mbaya na mbaya, kulingana na kiwango cha kutofautisha. Ya kwanza, kwa upande wake, ni ya msingi, inayotokana moja kwa moja katika viungo vya mfumo wa kupumua, au sekondari, ambayo ni metastases kutoka kwa viungo vingine.

Ugonjwa wa kawaida kati ya saratani zote ni saratani ya mapafu, pia husababisha asilimia kubwa ya vifo - matokeo mabaya hutokea katika asilimia thelathini ya kesi, ambayo ni zaidi ya saratani ya chombo kingine chochote. Idadi ya tumors ambayo hugunduliwa katika mfumo wa pulmona na ni mbaya ni asilimia 90 ya neoplasms zote. Takriban mara nane zaidi uwezekano wa kuteseka kutokana na patholojia mbaya ya tishu za mapafu na bronchi ya mtu wa kiume.

Tofauti na magonjwa sawa ya viungo vingine, sababu za magonjwa ya mfumo wa pulmona, ambazo zina fomu ya tumor, zinajulikana. Sababu kuu kwa nini tumor katika mapafu inaweza kuonekana ni urithi. Mara nyingi, neoplasms katika mapafu huundwa chini ya ushawishi wa kansa zilizomo katika moshi wa sigara, wakati wavutaji sigara wanaofanya kazi na watazamaji huanguka katika kundi la hatari. Sababu zinazoongoza kwa mgawanyiko wa seli za patholojia zimegawanywa katika:

1. Exogenous - kuvuta sigara, yatokanayo na mionzi, kuishi katika eneo lenye uchafuzi wa mazingira, yatokanayo na kemikali kwenye mwili;
2. Endogenous - mabadiliko yanayohusiana na umri, bronchitis ya mara kwa mara na pneumonia, pumu ya bronchial.

Watu walio katika hatari wanapaswa kuchunguzwa kila baada ya miezi sita, wengine wa fluorografia wanapaswa kufanywa mara moja kwa mwaka.

Uainishaji

Kimsingi, tumors mbaya katika mapafu huonekana kutoka kwa mti wa bronchial, wakati neoplasm inaweza kuwekwa kwenye sehemu ya pembeni au ya kati ya chombo. Kulingana na ujanibishaji, kuna aina tofauti za tumors mbaya. Kwa eneo la pembeni, ukuaji wa tumor ya pande zote, saratani ya kilele cha mapafu au saratani ya pneumonia inawezekana. Kwa ujanibishaji wa kati, matawi, saratani ya peribronchial nodular au endobronchial inaweza kutokea. Tumors ya metastatic inaweza kuwa ubongo, mfupa, mediastral na wengine. Kulingana na muundo wa kihistoria, madaktari hutofautisha aina zifuatazo za saratani:

1. Squamous - kutoka kwa seli za epidermis;
2. - kutoka kwa tishu za glandular;
3. Kiini kidogo na kiini kikubwa - tumors zisizo na tofauti;
4. Mchanganyiko - neoplasm ya aina kadhaa za tishu;
5. - yanaendelea kutoka kwa tishu zinazojumuisha;
6. Lymphoma ya mapafu - kutoka kwa malezi ya lymphoid ya mfumo wa bronchopulmonary.

Uvimbe wa mapafu wa aina benign kwa eneo ni:

1. Pembeni - aina ya kawaida, inayotokana na bronchi ndogo. Uundaji kama huo unaweza kukua wote juu ya uso wa tishu na ndani yake;
2. Kati - hutengenezwa kutoka kwa tishu za bronchi kubwa, kuwa na tabia ya kukua ndani ya tishu ya mapafu yenyewe au katikati ya bronchus, hasa hugunduliwa katika chombo cha kulia;
3. Imechanganywa.

Kulingana na aina ya tishu ambayo neoplasm huundwa, inaweza kuwa:

• epithelial - kwa mfano, adenoma au polyp;
• mesodermal - leiomyoma, fibroma;
• neuroectodermal - neurofibroma, neurinoma;
• germinal (aina ya kuzaliwa) - teratoma na.

Uundaji wa focal wa mapafu kwa namna ya adenomas na hamartomas hutokea mara nyingi zaidi kuliko wengine na hugunduliwa kwa asilimia sabini ya uvimbe wa mapafu ya benign.

• Adenoma - hutengenezwa kutoka kwa seli za epithelial na katika asilimia tisini ya hali ni localized katikati ya bronchi kubwa, na kusababisha ukiukwaji wa upenyezaji hewa. Kimsingi, ukubwa wa adenomas ni karibu sentimita mbili au tatu. Wakati wa ukuaji, neoplasm inaongoza kwa atrophy na kidonda cha mucosa ya bronchial. Katika hali nadra, neoplasm ya aina hii ni mbaya.
• Hamartoma - malezi ni ya asili ya kiinitete, ina vitu vya kiinitete, kama vile cartilage, mkusanyiko wa mafuta, nyuzi za misuli, vyombo vyenye kuta nyembamba. Mara nyingi ina ujanibishaji katika sehemu ya mbele kando ya mapafu. Tumor inakua kwenye tishu za chombo au juu ya uso wake. Uundaji ni wa sura ya pande zote, ina uso laini, hakuna capsule, kuna kizuizi kutoka kwa tishu za jirani. Kama sheria, malezi inakua polepole na bila dalili, mara kwa mara uovu hutokea katika hamartoblastoma.
• Papilloma ni jina lingine la fibroepithelioma. Imeundwa kutoka kwa stroma ya tishu za nyuzi, ina matawi mengi kwa namna ya papillae. Inathiri bronchi kubwa, inakua ndani yao, mara nyingi husababisha uzuiaji kamili wa lumen. Kuna matukio ya mara kwa mara ya tukio la wakati huo huo na neoplasms ya trachea au larynx. Mara nyingi mbaya, uso ni lobed, sawa na kuonekana kwa raspberry au cauliflower inflorescence. Tumor inaweza kuwa basal au pedunculated. Uundaji ni nyekundu au giza nyekundu, laini-elastic katika muundo.
• Fibroma ya mapafu - inakua kutoka kwa tishu za nyuzi na inaweza kukua kwa ukubwa kiasi kwamba inachukua nusu ya kiasi cha kifua. Ujanibishaji ni wa kati ikiwa bronchi kubwa huathiriwa au pembeni ikiwa idara nyingine zinaathiriwa. Node ina wiani mzuri, pamoja na capsule, uso ni rangi au nyekundu. Miundo kama hiyo haibadiliki kamwe kuwa saratani.
• Lipoma - tumor ni nadra sana na ina seli za mafuta ambazo hutenganishwa kutoka kwa kila mmoja na sehemu za tishu zenye nyuzi, ambazo hugunduliwa kwa bahati mbaya wakati wa x-ray. Mara nyingi huwekwa ndani katika bronchi kuu au lobar, mara chache katika sehemu ya pembeni. Aina ya abdomino-mediastral ya neoplasm, ambayo hutoka kwa mediastinamu, ni ya kawaida. Elimu ina sifa ya ukuaji wa polepole na sio mbaya. Vivimbe vina umbo la duara, vina umbile la kunyumbulika, na vina kapsuli ya manjano tofauti.
• Leiomyoma - aina ya nadra, inatokana na nyuzi za misuli ya laini katika kuta za bronchi au vyombo vyao. Wanawake wanahusika zaidi na ugonjwa huo. Zimewekwa ndani kwenye tundu la pembeni au la kati, kwa nje hufanana na polipu kwenye msingi mpana au bua, au inaonekana kama nodi nyingi ndogo. Inakua polepole sana, lakini zaidi ya miaka ya kozi ya asymptomatic, inaweza kukua kubwa sana. Ina capsule iliyoelezwa vizuri na texture laini.
• Teratoma ni dermoid au embryonic cyst (mkusanyiko usio wa kawaida wa seli za vijidudu). Disembryonic dense tumor na capsule wazi, ndani ambayo unaweza kupata tishu za aina mbalimbali (misa ya sebaceous, mifupa, meno, nywele, tezi za jasho, misumari, tishu za cartilaginous, nk). Imegunduliwa katika ujana, hukua polepole, wakati mwingine hubadilisha au kupotosha kuwa teratoblastoma. Imejanibishwa pekee katika pembezoni, hasa sehemu ya juu ya pafu la kushoto. Ikiwa tumor ni kubwa, inaweza kupasuka, na kusababisha abscess au pleural empyema.
• Tumors ya mishipa - hemangioma ya mapafu, lymphangioma, hugunduliwa katika asilimia tatu ya kesi. Zimewekwa ndani katikati au pembeni, zimezungukwa kwa umbo, zenye elastic kwa uthabiti na capsule inayounganisha. Rangi yao inaweza kuwa nyekundu au giza nyekundu, kipenyo kinatofautiana kutoka milimita mbili hadi sentimita ishirini au zaidi. Katika uwepo wa tumor katika bronchi kubwa, kuna kutolewa kwa streaks ya damu na sputum.
• Tumors ya neurogenic - hutokea katika asilimia mbili ya matukio, yana tishu za ujasiri. Ujanibishaji ni mara nyingi zaidi katika pembeni, wakati mwingine hutokea wakati huo huo katika viungo vya kulia na kushoto. Hizi ni nodules za pande zote na wiani mzuri, kuwa na capsule wazi na tint ya kijivu-njano.

Mara kwa mara, aina hizi za neoplasms hutokea:

1. Fibrous histiocytoma - neoplasm ya asili ya uchochezi;
2. Xanthoma - malezi kutoka kwa tishu zinazojumuisha au epithelial, ambayo ina rangi ya chuma, esta ya cholesterol na mafuta ya neutral;
3. Plasmacytoma ni granuloma ya aina ya plasmacytic, sababu ni ukiukwaji wa kimetaboliki ya protini.

Pia kuna neoplasms inayoitwa tuberculomas. Tumor vile ni moja ya aina ya kliniki ya kifua kikuu, inajumuisha vipengele vya uchochezi, maeneo ya tishu za nyuzi na tishu za kesi.

Dalili

Kwa tumor katika mapafu, hakuna dalili katika hatua ya awali ya maendeleo, iwe ni malezi ya benign au mbaya. Uvimbe wa mapafu mara nyingi hugunduliwa kwa bahati wakati wa fluorografia ya kawaida, ndiyo sababu madaktari wanapendekeza sana kufanyiwa uchunguzi huu kila mwaka. Maonyesho ya kliniki ya tumor ya benign, haswa ambayo iko kwenye pembeni, inaweza kuwa haipo kwa miaka kadhaa. Ishara zaidi hutokea kulingana na kipenyo cha neoplasm, jinsi kina kilivyokua ndani ya tishu za chombo, jinsi iko karibu na bronchi, mwisho wa ujasiri, na mishipa ya damu.

Neoplasms kubwa inaweza kufikia diaphragm au ukuta wa kifua, ambayo husababisha maumivu nyuma ya sternum na katika eneo la moyo, na pia husababisha kupumua kwa pumzi. Ikiwa malezi hugusa vyombo, basi damu inaonekana kwenye sputum kutokana na damu ya pulmona. Kwa kukandamizwa na neoplasm ya bronchi kubwa, patency yao inasumbuliwa, ambayo ina digrii tatu:

1. Ishara za stenosis ya sehemu ya bronchi;
2. Dalili za valve au valvular bronchial stenosis;
3. Uzuiaji wa bronchi.

Wakati wa shahada ya kwanza, dalili kawaida hazipo, mara kwa mara kikohozi kidogo kinaweza kutokea. Kwenye X-ray, neoplasm bado haiwezi kuonekana. Katika hatua ya pili, katika sehemu hiyo ya mapafu ambayo huingizwa hewa na bronchus iliyopunguzwa, emphysema ya kupumua hutokea, damu na sputum hujilimbikiza, ambayo husababisha edema ya pulmona, na mchakato wa uchochezi hutokea. Dalili za kipindi hiki:

• hemoptysis;
• hyperthermia;
• kikohozi;
• ugonjwa wa maumivu nyuma ya sternum;
• kuongezeka kwa udhaifu na uchovu.

Ikiwa kizuizi cha bronchus kinatokea, suppuration huanza, maendeleo ya mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika tishu za mapafu na kifo chake. Dalili:

• hyperthermia inayoendelea;
• maumivu makali katika kifua;
• maendeleo ya udhaifu;
• kuonekana kwa upungufu wa pumzi;
• wakati mwingine kuna ukosefu wa hewa;
• kikohozi kinaonekana;
• sputum ina damu na pus.

Ikiwa carcinoma (tumor ya homoni) inakua, ugonjwa wa carcinoid unaweza kuendeleza, ambao unaambatana na mashambulizi ya joto, dermatosis, bronchospasm, kuhara, na matatizo ya akili.

Ishara za kawaida za neoplasms mbaya ni pamoja na:

• kupoteza hamu ya kula;
• kupungua uzito;
• uchovu;
• kuongezeka kwa jasho;
• joto linaruka.

Kwa kikohozi cha kupungua, sputum ya njano-kijani hutenganishwa. Kikohozi huwa mbaya zaidi wakati mgonjwa amelala chini, yuko kwenye baridi, au mazoezi. Damu katika sputum ni nyekundu au nyekundu katika rangi, vifungo vipo. Maumivu ya kifua yanaenea kwa shingo, mkono, bega, nyuma na inakuwa na nguvu wakati wa kukohoa.

Uchunguzi

Wakati wa tumor ya mapafu, ni muhimu kutofautisha ugonjwa kutoka kwa kifua kikuu, kuvimba na patholojia nyingine za mfumo wa kupumua. Kwa hili, uchunguzi unafanywa katika pulmonology: ultrasound, radiography, tomography ya kompyuta. Pia ni muhimu kufanya percussion (kugonga) ya mapafu, auscultation (kusikiliza), bronchoscopy. Katika uchunguzi wa tumors katika bronchi na mapafu, vipimo vya maabara vina jukumu muhimu: uchambuzi wa jumla wa mkojo na damu, mtihani wa damu wa biochemical, damu kwa alama maalum za tumor, utamaduni wa sputum wa bakteria, uchunguzi wa histological wa tumor baada ya biopsy.

Matibabu

Hatua za matibabu hutegemea ukubwa wa tumor, kozi yake na asili, pamoja na umri wa mgonjwa. Mara nyingi, madaktari huamua njia kali ya matibabu - kuondolewa kwa tumor kwenye mapafu kupitia upasuaji. Upasuaji wa kuondoa neoplasm unafanywa na upasuaji wa thoracic. Ikiwa malezi sio mbaya na imewekwa katikati, basi inapendekezwa kutibu kwa kutumia laser, ultrasonic na vyombo vya electrosurgical. Kwa ujanibishaji wa pembeni, mapafu yaliyoathiriwa yanaendeshwa na mojawapo ya njia zifuatazo:

1. Lobectomy - sehemu ya chombo imeondolewa;
2. Resection - kuondolewa kwa sehemu ya mapafu na tumor;
3. Enucleation - exfoliation ya neoplasm;
4. Pulmonectomy - chombo kizima huondolewa, mradi tu mapafu mengine yanafanya kazi kwa kawaida.

Katika hatua ya awali ya maendeleo, neoplasm inaweza kuondolewa kwa bronchoscopy, lakini kuna hatari ya kutokwa damu. Katika kesi ya saratani, tiba ya kemikali na mionzi hufanywa. Njia hizi zinaweza kupunguza ukubwa wa uvimbe kabla ya upasuaji na kuua seli za saratani zilizobaki baada ya uvimbe kuondolewa.

Matatizo Yanayowezekana

Shida za malezi ya benign ni kama ifuatavyo.

• ubaya;
• bronchiectasis (kunyoosha kwa bronchus);
• compression ya mishipa ya damu, mwisho wa ujasiri na viungo vya jirani;
• kuenea kwa tishu za nyuzi;
• pneumonia na jipu;
• kuharibika kwa patency na uingizaji hewa wa mfumo wa kupumua;
• kutokwa na damu kwenye mapafu.

Tumors ya mapafu ambayo ni mbaya kwa asili ni hatari sana na husababisha matatizo mbalimbali.

Utabiri

Ikiwa tumor ya mapafu ni ya aina nzuri, basi hatua za matibabu, kama sheria, hutoa matokeo mazuri. Baada ya kuondolewa, neoplasms kama hizo hazirudi tena. Utabiri wa tumors mbaya inategemea hatua ambayo matibabu ilianza. Uhai wa miaka mitano katika hatua ya kwanza huzingatiwa katika asilimia 90 ya kesi, katika hatua ya pili katika asilimia 60, katika tatu - karibu thelathini, na katika nne - kumi tu.

Tumors ya mapafu inaweza kuwa mbaya na mbaya, pamoja na metastatic.

Uvimbe wa Benign hauharibu, usiingie ndani ya tishu na usifanye metastasize (kwa mfano, hamartomas).

Uvimbe mbaya hukua na kuwa tishu zinazozunguka na kubadilika kuwa metastasis (mfano ni saratani ya mapafu). Katika 20% ya kesi, aina za mitaa za tumors mbaya hugunduliwa, katika 25% kuna kanda, na katika 55% - metastases mbali.

Uvimbe wa metastatic hasa hutokea katika viungo vingine na metastasize kwenye mapafu. Katika makala hii, tutaangalia dalili za uvimbe wa mapafu na ishara kuu za uvimbe wa mapafu kwa wanadamu.

Dalili

Dalili za Kawaida za Saratani ya Mapafu

- Kupunguza uzito haraka

- hakuna hamu ya kula,

- kupungua kwa utendaji

- jasho,

- hali ya joto isiyo imara.

Vipengele maalum:

- kikohozi, kudhoofisha, bila sababu yoyote - rafiki wa saratani ya bronchi. Rangi ya sputum inabadilika kuwa njano-kijani. Katika nafasi ya usawa, mazoezi ya kimwili, katika baridi, mashambulizi ya kukohoa huwa mara kwa mara zaidi: tumor inayoongezeka katika ukanda wa mti wa bronchial inakera utando wa mucous.

- Damu wakati wa kukohoa ni pinkish au nyekundu, na vifungo, lakini hemoptysis pia ni ishara ya kifua kikuu.

- Upungufu wa pumzi kutokana na kuvimba kwa mapafu, kupungua kwa sehemu ya mapafu kutokana na kuziba kwa tumor ya bronchus. Kwa tumors katika bronchi kubwa, kunaweza kuwa na shutdown ya chombo.

- Maumivu ya kifua kutokana na kuanzishwa kwa saratani kwenye tishu za serous (pleura), kuchipua kwenye mfupa. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, hakuna kengele, kuonekana kwa maumivu kunaonyesha hatua ya juu. Maumivu yanaweza kutolewa kwa mkono, shingo, nyuma, bega, kuchochewa na kukohoa.

Chanzo pulmones.ru

Uainishaji

Katika hali nyingi, saratani ya mapafu hutoka kwa bronchi, wakati tumor inaweza kuwa katika eneo la kati au la pembeni la mapafu. Msimamo huu unategemea uainishaji wa kliniki na anatomical wa saratani ya mapafu, iliyopendekezwa na A. I. Savitsky.

Saratani ya kati:

a) endobronchial;
b) saratani ya nodular ya peribronchial;
c) yenye matawi.

Saratani ya pembeni:

a) uvimbe wa pande zote;
b) saratani ya nyumonia;
c) saratani ya kilele cha mapafu (Pancost).

Aina zisizo za kawaida zinazohusiana na sifa za metastasis:

a) mediastinal;
b) miliary carcinomatosis;
c) mfupa;
d) ubongo, nk.

Kulingana na mambo gani ya epithelium ya bronchial tumor huundwa kutoka, aina za histomorphological zinajulikana: squamous cell carcinoma (epidermal), seli ndogo (isiyo tofauti), adenocarcinoma (tezi), seli kubwa, mchanganyiko, nk.

Chanzo pulmonolog.com

Uchunguzi

Kwa uchunguzi wa wakati wa uvimbe wa mapafu, ni muhimu kutumia seti ya hatua katika utafiti wa mgonjwa, ambayo inapaswa kujumuisha njia zifuatazo za uchunguzi wa kliniki.

Uchunguzi wa kina wa kliniki (anamnesis, data ya uchunguzi, percussion, auscultation).

Masomo ya maabara (mtihani wa jumla wa damu, uchunguzi wa sputum kwa uwepo wa bacilli ya tubercle, damu, nyuzi za elastic, substrate ya seli, pamoja na uamuzi wa urefu wa curve ya polarographic ya serum ya damu).

Uchunguzi wa cytological wa sputum ili kutambua vipengele vya neoplasm, ambayo lazima ifanyike mara kwa mara, bila kujali masomo mengine.

Uchunguzi wa eksirei ngumu - fluoroscopy ya mhimili mwingi, radiography iliyofanywa chini ya hali fulani, uchunguzi wa x-ray (tomografia, tomofluorography, angiopulmonography).

Bronchoscopy.

Biopsy ya bronchoaspiration ikifuatiwa na uchunguzi wa cytological wa usiri wa membrane ya mucous ya bronchi na tumor.

Bronchography.

Pneumomediastinography.

Chanzo upasuajizone.net

wema

Uvimbe wa mapafu katika hali nyingi sio mbaya, i.e. utambuzi wa saratani ya mapafu mbele ya tumor haufanyiki kila wakati. Mara nyingi, tumor ya mapafu ni benign katika asili.

Vinundu na dots kwenye mapafu vinaweza kuonekana kwenye X-ray au CT scan. Ni madoa mnene, madogo, ya pande zote au ya mviringo ya tishu yaliyozungukwa na tishu za mapafu zenye afya. Node inaweza kuwa moja au zaidi.

Kulingana na takwimu, neoplasms kwenye mapafu mara nyingi huwa mbaya ikiwa:

Mgonjwa chini ya miaka 40;

Yeye havuti sigara

Kinundu kilipatikana kuwa na kalsiamu;

Fundo ndogo.

Uvimbe wa uvimbe wa mapafu hutokana na ukuaji usio wa kawaida wa tishu na unaweza kukua katika sehemu mbalimbali za mapafu. Kuamua ikiwa uvimbe wa mapafu ni mbaya au mbaya ni muhimu sana. Na hii inapaswa kufanyika mapema iwezekanavyo, kwa sababu kugundua mapema na matibabu ya saratani ya mapafu kwa kiasi kikubwa huongeza uwezekano wa tiba kamili na, hatimaye, kuishi kwa mgonjwa.

Chanzo medintercom.ru

Malignant

Saratani ya kawaida ya mapafu ni saratani ya mapafu. Saratani ya mapafu ni ya kawaida mara 5 hadi 8 kwa wanaume kuliko kwa wanawake. Saratani ya mapafu kawaida huathiri wagonjwa zaidi ya miaka 40-50. Saratani ya mapafu ndiyo chanzo kikuu cha vifo kutokana na saratani miongoni mwa wanaume (35%) na wanawake (30%). Aina zingine za uvimbe mbaya wa mapafu hurekodiwa mara chache sana.
Sababu za tumors mbaya ya mapafu

Kuonekana kwa tumors mbaya, bila kujali ujanibishaji, kunahusishwa na utofautishaji wa seli usioharibika na kuenea (ukuaji) wa tishu zinazotokea kwenye kiwango cha jeni.

Sababu zinazosababisha shida kama hizi katika tishu za mapafu na bronchi ni:

kuvuta sigara na kuvuta pumzi ya moshi wa sigara. Uvutaji sigara ndio sababu kuu ya hatari ya saratani ya mapafu (90% kwa wanaume na 70% kwa wanawake). Nikotini na lami katika moshi wa sigara ni hatari kwa kansa. Katika wavutaji sigara watazamaji, uwezekano wa kupata uvimbe mbaya wa mapafu (hasa saratani ya mapafu) huongezeka mara kadhaa Sababu hatari za kazi (kuwasiliana na asbesto, chromium, arseniki, nikeli, vumbi la mionzi). Watu wanaohusishwa na taaluma na kuathiriwa na vitu hivi wako katika hatari ya kupata uvimbe mbaya wa mapafu, haswa ikiwa ni wavutaji sigara.Kuishi katika maeneo yenye mionzi ya radoni iliyoongezeka - uwepo wa mabadiliko ya cicatricial katika tishu za mapafu, uvimbe wa mapafu unaoelekea kuwa mbaya, uchochezi. na michakato ya suppurative katika mapafu na bronchi.

Sababu hizi zinazoathiri ukuaji wa uvimbe mbaya wa mapafu zinaweza kusababisha uharibifu wa DNA na kuamsha onkojeni za seli.

Chanzo katika-pharm.ru

Matibabu

Uchaguzi wa matibabu inategemea aina ya saratani, kuenea kwake, kuwepo kwa metastases.

Kawaida, matibabu ya saratani ya mapafu ni ngumu na ina mchanganyiko wa matibabu ya upasuaji, chemotherapy, na tiba ya mionzi. Mlolongo au kutengwa kwa njia yoyote huanzishwa kulingana na aina ya tumor na kuenea kwa mchakato wa tumor.

Kulingana na dalili wakati wa operesheni, inawezekana kuondoa lobe moja (2) ya mapafu (lobectomy na bilobectomy), mapafu yote (pulmonectomy), mchanganyiko wao na lymphadenectomy (kuondolewa kwa nodi za lymph).

Katika aina iliyoenea ya ugonjwa huo, njia kuu ya matibabu ni chemotherapy. Tiba ya mionzi hutumiwa kama njia ya ziada. Uingiliaji wa upasuaji hutumiwa mara chache sana.

Uvimbe mzuri wa mapafu - dhana ya pamoja, ikiwa ni pamoja na idadi kubwa ya tumors ya asili mbalimbali na miundo histological, na ujanibishaji tofauti na kozi ya kliniki.
Ijapokuwa uvimbe wa mapafu ya benign sio kawaida sana kuliko saratani, hufanya karibu 7-10% ya uvimbe wote wa mapafu.
Mara nyingi tofauti kati ya tumors mbaya na mbaya ya mapafu ni masharti sana. Baadhi ya uvimbe wa benign mwanzoni huwa na tabia mbaya, na maendeleo ya ukuaji wa infiltrative na metastasis. Walakini, idadi kubwa ya waandishi wanaamini kuwa uwepo wa dhana ya "vivimbe mbaya vya mapafu", kama kikundi cha kliniki na kimofolojia, ni sawa. Licha ya tofauti katika muundo wa kihistoria, uvimbe wa mapafu ya benign huchanganya ukuaji wa polepole kwa miaka mingi, kutokuwepo au uhaba wa udhihirisho wa kliniki kabla ya kuanza kwa matatizo, na muhimu zaidi, upungufu wa jamaa wa ugonjwa mbaya, ambao unawatofautisha kwa kasi na saratani ya mapafu au sarcoma. huamua mbinu nyingine za uchaguzi wa mbinu na mbinu za matibabu ya upasuaji.
Uainishaji na anatomy ya pathological
Kutoka kwa mtazamo wa anatomiki, wote tumors ya mapafu ya benign imegawanywa katika kati na pembeni. Kwa kati ni pamoja na tumors kutoka kuu, lobar na segmental bronchi. Mwelekeo kuu wa ukuaji kuhusiana na ukuta wa bronchus unaweza kuwa tofauti na unajulikana hasa na ukuaji wa endobronchial, extrabronchial au mchanganyiko. Tumors za pembeni kuendeleza kutoka kwa bronchi zaidi ya mbali au kutoka kwa vipengele vya tishu za mapafu. Wanaweza kuwa iko katika umbali tofauti kutoka kwa uso wa mapafu. Kuna uvimbe wa juu juu (subpleural) na wa kina.. Mwisho mara nyingi huitwa intrapulmonary. Wanaweza kuwekwa ndani katika maeneo ya hilar, ya kati au ya cortical ya mapafu.
Uvimbe wa pembeni wa benign ni kawaida zaidi kuliko kuu. Wakati huo huo, wanaweza kuwekwa sawa katika eneo la kulia na la kushoto la mapafu. Ujanibishaji wa upande wa kulia ni kawaida zaidi kwa uvimbe wa mapafu ya kati. Tofauti na saratani ya mapafu, tumors za benign hukua kutoka kwa bronchi kuu na lobar, na sio kutoka kwa sehemu.
adenomas ni aina ya kawaida ya muundo wa histological wa tumors kati, na hamartoma- pembeni. Kati ya uvimbe wote adimu wa benign, pekee papilloma ina ujanibishaji wa kati, na teratoma iko katika unene wa tishu za mapafu. Uvimbe uliobaki unaweza kuwa wa kati na wa pembeni, ingawa ujanibishaji wa pembeni ni tabia zaidi ya neoplasms ya niurogenic.

Adenoma
Adenomas zote ni tumors za epithelial, zinazoendelea hasa kutoka kwa tezi za mucosa ya bronchial. Miongoni mwa tumors zote za mapafu, adenomas hufanya 60-65%. Katika idadi kubwa ya matukio (80-90%) wana ujanibishaji wa kati.
Adenomas ya kati, ikianza kukua kwenye ukuta wa bronchus, mara nyingi hukua sana ndani ya lumen ya bronchus, ikisukuma nyuma utando wa mucous, lakini sio kuchipua. Wakati tumor inakua, ukandamizaji wa membrane ya mucous husababisha atrophy yake, na wakati mwingine kwa kidonda. Kwa aina ya endobronchi ya ukuaji wa adenoma, ishara za upungufu wa patency ya bronchi huonekana haraka sana na kukua. Kwa ukuaji wa extrabronchial, tumor inaweza kuenea katika unene wa bronchus au nje yake. Mara nyingi kuna mchanganyiko wa aina tofauti za ukuaji wa tumor - ukuaji wa mchanganyiko. Kwa kuzingatia hali nzuri ya kozi ya saratani nyingi, silinda na tumors za mucoepidermoid katika mazoezi ya kliniki, inashauriwa kuzizingatia kama tumors mbaya na tabia ya kuwa mbaya na, kwa msingi huu, kwa masharti kubaki neno "adenomas" kwao. , ambayo imegawanywa katika aina 4 kuu kulingana na muundo wa histological: aina (carcinoids), aina ya mucoepidermoid, aina ya cylindromatous (cylindromas) na adenomas ya pamoja, ambayo inachanganya muundo wa carcinoids na silinda.
Kansa kati ya adenomas zote, ni za kawaida, katika 81-86%. Uvimbe huu hukua kutoka kwa seli za epitheliamu zisizo na tofauti. Seli hizo zimepangwa katika visiwa vilivyo imara kwa namna ya zilizopo na rosettes, na kutengeneza miundo ya mosai.
Kuna kansa zilizotofautishwa sana (za kawaida), kansa zinazotofautishwa kwa wastani (atypical), na kansa zisizotofautishwa (za plastiki na zilizounganishwa). Ugonjwa wa tumor hutokea katika 5-10% ya kesi. Saratani mbaya ina ukuaji wa infiltrative na uwezo wa metastasis ya lymphogenous na hematogenous kwa viungo vya mbali na tishu - ini, mapafu mengine, mifupa, ubongo, ngozi, figo, tezi za adrenal, kongosho. Inatofautiana na saratani katika ukuaji wa polepole na metastasis ya baadaye, operesheni kali hutoa matokeo mazuri ya muda mrefu, na marudio ya ndani ni ya kawaida sana.
Adenomas ya aina nyingine za histological ni ya kawaida sana kuliko carcinoids. Pia wana uwezo wa kuwa mbaya.

Hamartoma
Neno "hamartoma" (kutoka kwa Kigiriki "hamartia" - kosa, dosari) awali ilipendekezwa mwaka wa 1904 na E. Albrecht kwa ajili ya malezi ya dysembryogenetic ya ini Ina visawe vingi Katika fasihi za Amerika, hamartomas mara nyingi huitwa chondroadenomas.
Hamartoma ni tumor ya pili ya kawaida ya mapafu na ya kwanza kati ya miundo ya pembeni ya ujanibishaji huu. Zaidi ya nusu ya uvimbe wote wa mapafu benign wa pembeni (60-64%) ni hamartoma.
Hamartoma ni tumor ya asili ya kuzaliwa, ambayo vipengele mbalimbali vya tishu za uzazi vinaweza kuwepo. Katika hamartoma nyingi, visiwa vya cartilage kukomaa ya muundo wa atypical hupatikana, kuzungukwa na tabaka za mafuta na tishu zinazojumuisha. Kunaweza kuwa na mashimo yanayofanana na mpasuko yaliyo na epitheliamu ya tezi. Muundo wa tumor unaweza kujumuisha vyombo vyenye kuta nyembamba, nyuzi za misuli laini, mkusanyiko wa seli za lymphoid.
Hamartoma mara nyingi ni muundo mnene wa mviringo, na uso laini au mara nyingi zaidi wenye matuta. Uvimbe umetengwa kwa uwazi kabisa kutoka kwa tishu zinazozunguka, hauna kibonge na umezungukwa na tishu za mapafu zilizosukuma. Hamartomas ziko katika unene wa mapafu - intrapulmonary au juu juu - subpleural. Wanapokua, wanaweza kukandamiza vyombo na bronchi ya mapafu, lakini usiziote.
Hamartomas ziko mara nyingi zaidi katika sehemu za mbele za mapafu. Wanakua polepole, na matukio ya ukuaji wa haraka ni casuistry. Uwezekano wa uharibifu wao ni mdogo sana, uchunguzi wa mabadiliko ya hamartoma katika tumor mbaya - hamartoblastoma - ni tu.

Fibroma mapafu hupatikana kati ya tumors zingine za benign za ujanibishaji huu katika 1-7.5% ya kesi. Ugonjwa huu hutokea hasa kwa wanaume, wakati mapafu ya kulia na ya kushoto yanaweza kuathiriwa sawa mara nyingi. Kawaida kuna ujanibishaji wa pembeni wa tumor. Fibroma za pembeni wakati mwingine zinaweza kuunganishwa na pedicle nyembamba ya mapafu. Fibromas, kama sheria, ni ndogo kwa ukubwa - 2-3 cm kwa kipenyo, lakini pia inaweza kufikia ukubwa mkubwa wa tumor ambayo inachukua karibu nusu ya kifua cha kifua. Hakuna data ya kushawishi juu ya uwezekano wa uharibifu wa fibromas ya pulmona.
Macroscopically, fibroma ni nodi mnene ya uvimbe mweupe na uso laini laini. Kwa ujanibishaji wa kati wa fibroma wakati wa bronchoscopy, uso wa mwisho wa tumor una rangi nyeupe au nyekundu kutokana na hyperemia ya membrane ya mucous. Juu ya utando wa mucous unaofunika fibroma, vidonda vinaweza kuonekana wakati mwingine.
Tumor ina capsule iliyoundwa vizuri, ikitenganisha wazi kutoka kwa tishu zinazozunguka. Msimamo wa tumor ni lenye elastic. Kwenye sehemu, tishu za tumor kawaida huwa na rangi ya kijivu, kuna maeneo ya wiani tofauti, wakati mwingine kuna foci ya ossification, cavities ya cystic.
.
papilloma - tumor ambayo inakua peke katika bronchi, haswa kubwa. Jina lingine la papilloma ni fibroepithelioma. Inatokea mara chache sana, katika 0.8-1.2% ya uvimbe wote wa mapafu ya benign. Katika hali nyingi, papillomas ya bronchi hujumuishwa na papillomas ya trachea na larynx. Tumor daima inafunikwa na epitheliamu nje na inakua exophytically, yaani, ndani ya lumen ya bronchus, mara nyingi huizuia kabisa. Baada ya muda, papillomas inaweza kuwa mbaya.
Macroscopically, papilloma ni malezi ya ukomo juu ya bua au msingi mpana na uso usio na usawa wa laini- au coarse-grained, rangi - kutoka pink hadi nyekundu giza. Kwa kuonekana, papilloma inaweza kufanana na "cauliflower", "raspberries" au "cockscomb". Uthabiti wake, kama sheria, ni laini-elastiki, mara chache - ngumu-elastiki.

Oncocytoma - tumor ya epithelial, uwezekano mkubwa unaotokana na tezi za bronchi, ambapo seli maalum za mwanga na granularity ya zosinophilic ya cytoplasm na kiini kidogo cha giza hupatikana - oncocytes, ambayo huunda msingi wa neoplasm. Oncocytomas hupatikana katika tezi za mate na tezi, figo. Ujanibishaji wa msingi wa mapafu ya tumor ni nadra sana, karibu kesi kumi kama hizo zimeelezewa katika fasihi.
Oncocytomas ya mapafu hugunduliwa kwa watu wadogo na wa kati, waliowekwa ndani ya ukuta wa bronchus, wakijitokeza kwenye lumen yake kwa namna ya malezi ya polypoid, wakati mwingine huizuia kabisa na kukua kwa peribronchi kwa namna ya node iliyoelezwa wazi. Pia kuna uvimbe wa mapafu wa ujanibishaji wa pembeni. Oncocytomas wana capsule nyembamba inayowatenganisha na tishu zinazozunguka. Wana mwendo mzuri.

Uvimbe wa mishipa kutokea katika 2.5-3.5% ya matukio yote ya uvimbe benign mapafu. Hakuna pamoja hemangioendothelioma, hemangiopericytoma na hemangioma ya capillary. Aidha, uvimbe mwingine wa mishipa hupatikana kwenye mapafu - hemangioma ya cavernous, tumor ya glomus, tumors kutoka kwa vyombo vya lymphatic - lymphangiomas. Zote zinaweza kuwa na ujanibishaji wa kati na wa pembeni.
Tumors zote za mishipa zina sura ya mviringo, mnene au uthabiti wa elastic na capsule ya tishu zinazojumuisha. Rangi ya uso inatofautiana kutoka nyekundu nyekundu hadi nyekundu nyeusi. Ukubwa wa tumor inaweza kuwa tofauti - kutoka kwa milimita chache kwa kipenyo hadi kubwa sana (20 au zaidi cm). Uvimbe wa mishipa ya ukubwa mdogo hugunduliwa, kama sheria, na ujanibishaji wao katika bronchi kubwa na maendeleo ya hemoptysis au damu ya pulmona.
Hemangioendothelioma na hemangiopericytomas zina ukuaji wa haraka, mara nyingi wa infiltrative, tabia ya kuzorota mbaya, ikifuatiwa na jumla ya haraka ya mchakato wa tumor. Waandishi wengi wanapendekeza kuainisha tumors hizi za mishipa kama hali mbaya. Tofauti nao, hemangioma ya capillary na cavernous haipatikani na uovu, ina sifa ya ukuaji mdogo, na kuongezeka kwa polepole.

Neurogenic tumors inaweza kuendeleza kutoka kwa seli za ala za ujasiri (neurinomas, neurofibromas), kutoka kwa seli za mfumo wa neva wenye huruma (ganglioneuromas), kutoka kwa paraganglia isiyo ya chromaffin (chemodectomas na pheochromocytomas). Kwa uvimbe wa neurogenic mbaya kwenye mapafu, neurinomas na neurofibromas huzingatiwa sana, mara chache sana - chemodectomas.
Kwa ujumla, tumors za neurogenic hazipatikani kwenye mapafu, uhasibu kwa karibu 2% ya matukio yote ya neoplasms ya benign. Wanaweza kutokea katika umri wowote, sawa mara nyingi katika mapafu ya kulia na ya kushoto. Tumors zote za neurogenic katika idadi kubwa ya kesi zina eneo la pembeni. Wakati mwingine huunganishwa na bua nyepesi. Uvimbe wa kati na ujanibishaji wa endobronchial ni nadra sana. Neurinomas na neurofibromas wakati mwingine huzingatiwa wakati huo huo katika mapafu yote mawili. Neurofibroma nyingi za mapafu zinaweza kuwa udhihirisho wa neurofibromatosis - ugonjwa wa Recklinghausen.
Uvimbe wa neurogenic kawaida hukua polepole, katika hali nadra kufikia saizi kubwa. Macroscopically, ni nodi zenye mviringo zilizo na kifusi kilichotamkwa, kwenye kata zina rangi ya kijivu-njano. Swali la uwezekano wa uharibifu wa tumors za neurogenic ni utata sana. Pamoja na maoni yaliyopo kuhusu kozi mbaya ya ugonjwa huo, waandishi kadhaa wanataja uchunguzi wa ugonjwa mbaya wa uvimbe wa mapafu wa neva. Zaidi ya hayo, waandishi wengine wanapendekeza kuzingatia neurinomas kama neoplasms zinazoweza kuwa mbaya.

Lipoma - tumor ya benign ya tishu za adipose. Ni nadra katika mapafu. Mara nyingi lipomas hukua katika bronchi kubwa (kuu, lobar), ukuta ambao una tishu za adipose zinazogunduliwa na uchunguzi wa hadubini, hata hivyo, zinaweza pia kutokea katika sehemu za mbali zaidi za mti wa bronchial. Lipoma za mapafu pia zinaweza kuwa na ujanibishaji wa pembeni. Lipomas ya mapafu ni ya kawaida zaidi kwa wanaume, umri wao na ujanibishaji sio kawaida. Kwa eneo la mwisho la tumor, maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huongezeka kama kazi ya mifereji ya maji ya sehemu zilizoathirika za mapafu inasumbuliwa na dalili za tabia hii. Utambulisho wa lipoma ya pembeni ya mapafu, kama sheria, ni utambuzi wa bahati mbaya wa x-ray. Tumor inakua polepole, uovu sio kawaida kwa hiyo.
Macroscopically, lipomas zina umbo la mviringo au la lobular, uthabiti wa elastic, na capsule tofauti. Juu ya kukata, wao ni rangi ya njano, muundo wa lobed. Picha ya bronchoscopic ya lipoma ya endobronchial ni tabia - uundaji wa kuta za laini za sura ya mviringo, rangi ya njano ya rangi. Katika uchunguzi wa hadubini, lipoma huwa na seli za mafuta zilizokomaa, na septa ya tishu-unganishi ikitenganisha visiwa vya tishu za adipose.
Leiomyoma ni uvimbe wa nadra wa mapafu ambao hukua kutoka kwa nyuzi laini za misuli ya ukuta wa bronchi au mishipa ya damu. Kawaida zaidi kwa wanawake. Inaweza kuwa na ujanibishaji wa kati na wa pembeni. Tumors za kati zinaonekana kama polyp kwenye bua au msingi mpana. Leiomyomas ya pembeni inaweza kuwa katika mfumo wa nodi nyingi. Uvimbe hukua polepole, wakati mwingine kufikia saizi kubwa. Leiomyomas ina texture laini, iliyozungukwa na capsule iliyoelezwa vizuri.

Teratoma - malezi ya asili ya disembryonic, kwa kawaida inajumuisha aina kadhaa za tishu. Inaweza kuwa katika mfumo wa cyst au tumor mnene. Ina visawe vingi - dermoid, dermoid cyst, tumor tata, embryoma, nk Ni nadra sana katika mapafu - karibu 1.5-2.5% ya matukio yote ya neoplasms benign. Inagunduliwa haswa katika umri mdogo, ingawa uchunguzi wa teratomas kwa wazee na hata watu wenye kuzeeka huelezewa. Teratoma inakua polepole, mbele ya cyst kutokana na maambukizi ya sekondari, suppuration yake inaweza kuendeleza. Uharibifu unaowezekana wa tumor. Teratoma mbaya (teratoblastoma) ina ukuaji wa uvamizi, inakua katika pleura ya parietali, viungo vya jirani. Teratomas daima iko pembeni, mara nyingi kuna lesion ya lobe ya juu ya mapafu ya kushoto. Tumor ina sura ya mviringo, uso wa bumpy, uthabiti mnene au mnene wa elastic. Capsule inaelezwa wazi. Ukuta wa cyst hujumuisha tishu zinazojumuisha, zilizowekwa kutoka ndani na epithelium ya safu moja au stratified. Uvimbe wa dermoid unaweza kuwa na chumba kimoja au chenye vyumba vingi, tundu huwa na wingi wa mafuta ya manjano au hudhurungi, nywele, meno, mifupa, cartilage, jasho na tezi za mafuta.

Kliniki na utambuzi
Tumors nzuri ya mapafu huzingatiwa kwa usawa mara nyingi kwa wanaume na wanawake. Mara nyingi hutambuliwa kwa vijana hadi miaka 30-35. Dalili za uvimbe wa mapafu ya benign ni tofauti. Wanategemea eneo la tumor, mwelekeo wa ukuaji wake, kiwango cha ukiukaji wa patency ya bronchial, kuwepo kwa matatizo.
Matatizo kozi ya uvimbe benign mapafu ni pamoja na: atelectasis, pneumofibrosis, bronchiectasis, nyumonia jipu, kutokwa na damu, compression syndrome, tumor malignancy, metastasis.
Uvimbe wa uvimbe wa mapafu hauwezi kuwa na udhihirisho wowote wa kliniki wa ugonjwa huo kwa muda mrefu. Hii ni kweli hasa kwa tumors za pembeni. Kwa hivyo, kulingana na sifa za kozi ya kliniki, hatua kadhaa zinajulikana:
Hatua ya I - kozi ya asymptomatic;
II hatua - na ya awali na
Hatua ya III - na udhihirisho mkali wa kliniki.
Kwa tumors za kati, kiwango na ukali wa maendeleo ya maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo na matatizo kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na kiwango cha kuharibika kwa patency ya bronchi. Kuna digrii 3 za ukiukaji wa patency ya bronchial:
I - bronchoconstriction ya sehemu;
II - valvular au valve bronchoconstriction;
III - kizuizi cha bronchi.
Kwa mujibu wa digrii tatu za ukiukaji wa patency ya bronchial, vipindi vitatu vya kliniki vya ugonjwa huo vinajulikana.
Kipindi cha kwanza cha kliniki inalingana na bronchoconstriction ya sehemu, wakati lumen ya bronchus bado haijapunguzwa sana. Mara nyingi huwa haina dalili. Wagonjwa wakati mwingine kumbuka kikohozi, kuonekana kwa kiasi kidogo cha sputum, mara chache hemoptysis. Hali ya jumla inabaki kuwa nzuri. Picha ya radiolojia mara nyingi ni ya kawaida. Wakati mwingine tu kuna ishara za hypoventilation ya eneo la mapafu. Tumor ya intrabronchi yenyewe inaweza kugunduliwa kwa tomografia ya mstari, bronchography, na CT.
Kipindi cha pili cha kliniki kuhusishwa na tukio la kinachojulikana kama valvular au valve stenosis ya bronchus. Inatokea wakati tumor tayari inachukua zaidi ya lumen ya bronchus, lakini elasticity ya kuta zake bado huhifadhiwa. Kwa stenosis ya valvular, ufunguzi wa sehemu ya lumen ya bronchus hutokea kwa urefu wa kuvuta pumzi na kufungwa kwake na tumor wakati wa kuvuta pumzi. Katika eneo la mapafu iliyopitiwa na bronchus iliyoathiriwa, emphysema ya kupumua hutokea. Katika kipindi hiki, kizuizi kamili cha bronchus kinaweza kutokea kutokana na uvimbe wa membrane ya mucous, sputum ya damu. Wakati huo huo, katika tishu za mapafu ziko kwenye kando ya tumor, matatizo ya uingizaji hewa na kuvimba hutokea. Dalili za kliniki za kipindi cha pili tayari zimeonyeshwa wazi: joto la mwili linaongezeka, kikohozi na sputum ya mucous au mucopurulent inaonekana, kupumua kwa pumzi, kunaweza kuwa na hemoptysis, maumivu ya kifua, udhaifu, uchovu huonekana.
Uchunguzi wa X-ray, kulingana na eneo na ukubwa wa tumor, kiwango cha patency ya bronchus, inaonyesha matatizo ya uingizaji hewa na mabadiliko ya uchochezi katika sehemu, makundi kadhaa, lobe ya mapafu au katika mapafu yote. Matukio ya hypoventilation na hata atelectasis ya eneo la mapafu, katika kipindi hiki, inaweza kubadilishwa na picha ya maendeleo ya emphysema yake na kinyume chake. Utambuzi wa kudhaniwa, kama katika kipindi cha kwanza, unaweza kufafanuliwa kwa tomografia ya mstari, bronchography, na CT.
Kwa ujumla, kipindi cha pili kina sifa ya kozi ya mara kwa mara ya ugonjwa huo. Chini ya ushawishi wa matibabu, edema na kuvimba katika eneo la tumor hupungua, uingizaji hewa wa mapafu hurejeshwa, na dalili za ugonjwa huo zinaweza kutoweka kwa muda fulani.
Kipindi cha tatu cha kliniki na udhihirisho wake wa kliniki unahusishwa na kizuizi kamili na cha kudumu cha bronchus na tumor, na maendeleo ya kuongezeka kwa mapafu katika eneo la atelectasis, mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika tishu za mapafu na kifo chake. Ukali wa picha ya kliniki kwa kiasi kikubwa inategemea caliber ya bronchus iliyozuiliwa na kiasi cha tishu zilizoathirika za mapafu. Tabia ni ongezeko la muda mrefu la joto la mwili, maumivu ya kifua, kupumua kwa pumzi, wakati mwingine kutosha, udhaifu, jasho nyingi, malaise ya jumla. Kuna kikohozi na sputum ya purulent au mucopurulent, mara nyingi na mchanganyiko wa damu. Kwa aina fulani za tumors, damu ya pulmona inaweza kuendeleza.
Katika kipindi hiki, atelectasis ya sehemu au kamili ya mapafu, lobe, sehemu na uwezekano wa kuwepo kwa mabadiliko ya uchochezi ya uharibifu wa purulent, bronchiectasis imedhamiriwa kwa radiologically. Kwa tomografia ya mstari, "shina ya bronchial" hugunduliwa. Tathmini sahihi zaidi ya tumor ya intrabronchial yenyewe na hali ya tishu za mapafu inawezekana kulingana na tomography ya kompyuta.
Katika picha isiyo ya kawaida ya sura ya dalili za kimwili katika uvimbe wa mapafu ya kati, hali kavu na unyevu, kudhoofika au kutokuwepo kabisa kwa sauti za kupumua, na wepesi wa ndani wa sauti ya percussion hutawala. Kwa wagonjwa walio na kizuizi cha muda mrefu cha bronchus kuu, asymmetry ya kifua, kupungua kwa nafasi za intercostal, kuongezeka kwa fossae ya supraclavicular na subclavia, kupungua kwa nusu inayofanana ya kifua wakati wa harakati za kupumua hufunuliwa.
Ukali na kiwango cha maendeleo ya kizuizi cha bronchi hutegemea ukubwa na asili ya ukuaji wa tumor. Kwa tumors kukua peribronchially, dalili za kliniki huendelea polepole, kizuizi kamili cha bronchus hutokea mara chache.
Uvimbe wa mapafu ya benign ya pembeni katika kipindi cha kwanza, kisicho na dalili hazijidhihirisha. Katika pili na ya tatu, i.e. katika kipindi cha awali na kipindi cha udhihirisho wa kliniki uliotamkwa, dalili na kliniki ya tumors mbaya ya pembeni imedhamiriwa na saizi ya tumor, kina cha msimamo wake katika tishu za mapafu na uhusiano na bronchi iliyo karibu, vyombo, viungo. . Tumor kubwa, kufikia ukuta wa kifua au diaphragm, inaweza kusababisha maumivu ya kifua, ugumu wa kupumua; na ujanibishaji katika sehemu za kati za mapafu - maumivu katika eneo la moyo. Ikiwa tumor husababisha kuchomwa kwa chombo, hemoptysis au damu ya pulmona inaonekana. Wakati bronchus kubwa inasisitizwa, kinachojulikana kama "centralization" ya tumor ya pembeni hutokea. Picha ya kliniki katika kesi hii ni kutokana na matukio ya kuharibika kwa patency ya bronchi ya bronchus kubwa na ni sawa na picha ya kliniki ya tumor ya kati.
Tumors za pembeni za benign za mapafu hugunduliwa, kama sheria, bila shida na uchunguzi wa kawaida wa x-ray. Wakati huo huo, huonyeshwa kama vivuli vilivyo na mviringo vya ukubwa tofauti na mtaro wazi, lakini sio laini kabisa. Muundo wao mara nyingi ni sawa, lakini kunaweza kuwa na inclusions mnene: calcifications clumpy tabia ya hamartomas, vipande mfupa katika teratomas. Tathmini ya kina ya muundo wa tumors ya benign inawezekana kulingana na data ya CT. Njia hii inakuwezesha kuanzisha kwa uaminifu, pamoja na inclusions mnene, uwepo wa mafuta, tabia ya lipomas, hamartomas, fibromas, na maji katika tumors ya mishipa, cysts dermoid. CT scan kwa kutumia mbinu ya uboreshaji wa bolus tofauti, pia inaruhusu, kulingana na kiwango cha vigezo vya densitometriki ya muundo wa patholojia, kufanya utambuzi tofauti wa tumors mbaya na saratani ya pembeni na metastases, tuberculomas, na uvimbe wa mishipa.

Bronchoscopy ni njia muhimu zaidi ya kugundua tumors kuu. Inapofanywa, biopsy ya tumor inafanywa, ambayo inafanya uwezekano wa kufanya uchunguzi sahihi wa kimaadili. Kupata nyenzo kwa masomo ya cytological na histological pia inawezekana na neoplasms ya pembeni ya mapafu. Kwa madhumuni haya, aspiration ya transthoracic au biopsy ya kuchomwa, catheterization ya kina ya transbronchial hufanyika. Biopsy hufanyika chini ya udhibiti wa X-ray.
Picha ya kliniki ya pekee, kinachojulikana kama "carcinoid syndrome", katika baadhi ya matukio inaweza kuambatana na mwendo wa kansa ya mapafu. Tabia ya tabia ya tumors hizi ni usiri wa homoni na vitu vingine vya biolojia.
Picha ya kliniki ya ugonjwa wa carcinoid ina sifa ya hisia ya mara kwa mara ya joto katika kichwa, shingo na viungo vya juu, kuhara, mashambulizi ya bronchospasm, dermatosis, na matatizo ya akili. Kwa wanawake walio na adenomas ya bronchial wakati wa mabadiliko ya homoni yanayohusiana na mzunguko wa ovari-hedhi, hemoptysis inaweza kuzingatiwa. Ugonjwa wa Carcinoid sio kawaida katika kansa ya bronchi, tu katika 2-4% ya kesi, ambayo ni mara 4-5 chini ya kawaida kuliko katika tumors ya kansa ya njia ya utumbo. Kwa ugonjwa mbaya wa adenoma ya aina ya kansa, mzunguko wa maendeleo na ukali wa udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa wa carcinoid huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Tumors mbaya ya viungo vya kupumua ni kati ya kawaida kati ya magonjwa ya oncological, yanahesabu kwa kila kesi ya kumi. Ugonjwa huathiri epitheliamu na huharibu kubadilishana hewa, inawezekana kwa seli zilizoathirika kuenea katika mwili. Unaweza kukabiliana na hatari tu ikiwa unapoanza matibabu katika hatua ya kwanza au ya pili, hivyo ishara za kwanza za saratani ya mapafu zinahitaji tahadhari ya karibu.

Takwimu za ugonjwa na aina za ugonjwa

Neoplasms mbaya katika mapafu ni moja ya magonjwa ya kawaida ya oncological. Kulingana na takwimu, zaidi ya kesi elfu 60 hugunduliwa kila mwaka katika Shirikisho la Urusi. Mara nyingi, ugonjwa huathiri watu zaidi ya umri wa miaka 50.

Hadi hivi majuzi, shida ilizingatiwa kuwa "kiume", lakini leo, kwa sababu ya kuenea kwa sigara kati ya wanawake, ugonjwa wa wanawake unaongezeka. Katika muongo mmoja uliopita, ukuaji umefikia 10%. Kwa sababu ya uchafuzi wa hewa, saratani ya mapafu mara nyingi hugunduliwa kwa watoto.

Patholojia huathiri mapafu upande wa kulia, kushoto, katikati, katika sehemu za pembeni, dalili na matibabu hutegemea hii.

Kuna chaguzi mbili:

1. Dalili za pembeni ni nyepesi. Neoplasm inakua kwa muda mrefu bila udhihirisho unaoonekana "kwa jicho". Maumivu huanza kuonekana tu katika hatua ya 4. Utabiri huo ni mzuri: wagonjwa walio na ugonjwa huishi hadi miaka 10.
2. Aina ya kati ya ugonjwa - mapafu huathiriwa mahali ambapo mwisho wa ujasiri, mishipa kubwa ya damu hujilimbikizia. Kwa wagonjwa, ishara za hemoptysis katika saratani ya mapafu huanza mapema, na ugonjwa wa maumivu makali hufuata. Matarajio ya maisha hayazidi miaka mitano.

Hakuna matibabu madhubuti ya ugonjwa huo katika ujanibishaji wa kati.

Dalili kuu hutofautiana kulingana na nani anayetambuliwa na tatizo: kwa mtu mzima au mtoto, kwa namna gani inaendelea. Kwa mfano, saratani ya mapafu ya kulia na saratani ya kilele cha mapafu ina maonyesho bora ya kliniki.

Mlolongo wa malezi ya neoplasm

Ishara za tumor mbaya huonekana tofauti kulingana na awamu ya maendeleo.

Ukuaji wa neoplasm hupitia hatua tatu:

• Biolojia - kipindi kati ya kuonekana kwa neoplasm na udhihirisho wa dalili za kwanza.
• Asymptomatic - ishara za nje za mchakato wa patholojia hazionekani kabisa, zinaonekana tu kwenye x-ray.
• Kliniki - kipindi ambacho dalili zinazoonekana zinaonekana katika saratani, ambayo inakuwa motisha ya kukimbilia kwa daktari.

Katika hatua ya awali na ya pili ya ugonjwa huo, hakuna maonyesho ya nje. Hata wakati ugonjwa unakaribia fomu zilizowekwa kwenye x-ray, mgonjwa hajisikii matatizo ya afya. Hali ya mara kwa mara ya afya inaeleweka kabisa: hakuna vifungo vya ujasiri katika chombo cha kupumua, na kwa hiyo maumivu katika saratani ya mapafu hutokea tu katika hatua za juu. Kazi ya fidia inaendelezwa sana kwamba robo ya seli zenye afya zinaweza kutoa oksijeni kwa mwili mzima.

Wagonjwa wanahisi kawaida, hawana hamu ya kuona daktari. Utambuzi wa patholojia katika hatua ya awali ni ngumu.

Katika awamu ya pili au ya tatu ya maendeleo ya tumor, dalili za saratani huonekana katika hatua ya awali. Patholojia mara nyingi hujificha kama udhihirisho wa homa, mapafu, magonjwa sugu.

Hapo awali, mgonjwa anabainisha kupungua kwa nguvu kwa maisha. Uchovu usio na motisha unaonekana, kazi za kawaida za nyumbani au kazi ni ngumu, kupendezwa na ulimwengu unaotuzunguka hupotea, hakuna kinachopendeza.

Wakati ugonjwa wa saratani ya mapafu unavyokua, dalili na ishara ni sawa na homa, bronchitis ya mara kwa mara na pneumonia. Mara kwa mara, joto huongezeka hadi digrii 38. Hatua za matibabu na matumizi ya tiba za watu husaidia kurejesha kwa muda, lakini baada ya wiki moja au mbili, malaise inarudi. Afya mbaya, kutojali ambayo huendelea kwa miezi, hufanya mgonjwa kwenda kwa ofisi ya daktari.

Wakati mwingine ugonjwa huo hautoi ishara za tabia hadi hatua za mwisho. Kuendelea kwa ugonjwa huo kunathibitishwa na dalili za ziada za pulmona zinazotokea kutokana na metastasis: matatizo ya mfumo wa utumbo, matatizo ya figo, mifupa, maumivu ya nyuma, nk. Shida zinapokua, mgonjwa anageukia kwa wataalamu ( daktari wa neva, osteopath, gastroenterologist) na hashuku sababu ya kweli ya ugonjwa huo.

Ishara za kwanza za tumor mbaya

Dalili za saratani ya mapafu kwa wanawake na wanaume katika hatua za mwanzo ni karibu sawa.

Shida zinaweza kuanza na dalili zisizo maalum:

• uchovu, uchovu;
• kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi;
• kupoteza hamu ya kula;
• kupungua uzito.

Wagonjwa wengi hawaambatanishi umuhimu kwa malaise, usiende kwa daktari. Hakuna dalili za patholojia wakati wa uchunguzi. Kuna pallor kidogo tu ya ngozi, tabia ya magonjwa mengi.

Ishara za kwanza za saratani ya mapafu kwa wanaume na wanawake zinahitaji tahadhari maalum. Wakati wa kugundua tumor mbaya katika hatua za mwanzo (ya kwanza au ya pili), uwezekano wa kupona ni 90%, wakati wa kuamua ugonjwa wa tatu - 40%, katika nne - 15% tu.

Shida kubwa na mwili huanza na malaise ya muda mrefu, kwa hivyo unapaswa kutembelea daktari. Daktari wa oncologist atatambua na kukuambia nini cha kufanya katika hali hii.

Wakati ugonjwa unavyoendelea, orodha fulani ya kuendeleza dalili zisizo maalum huzingatiwa: kikohozi, maumivu ya kifua, hemoptysis, ugumu wa kupumua. Ikiwa wapo, inafaa kulipa kipaumbele maalum kwa hali yako na kuwasiliana na wataalam ili madaktari waweze kuchukua hatua kwa wakati.

Joto la mwili katika tumors mbaya

Jinsi ya kutambua saratani ya mapafu? Ni muhimu kuangalia ishara muhimu ambayo malaise huanza - homa - dalili isiyo maalum ambayo inaambatana na magonjwa mengi, ikiwa ni pamoja na baridi ya kawaida.

Dalili za kwanza za saratani daima huhusishwa na ongezeko la joto, ambalo linaweza kukaa karibu na digrii 37-38. Mgonjwa anapaswa kuwa na wasiwasi ikiwa viashiria vile vinaendelea kwa muda mrefu, huwa kawaida.

Kama sheria, kuchukua dawa za antipyretic, matibabu mbadala hutoa matokeo ya muda mfupi. Joto katika saratani ya mapafu hupotea kwa siku 2-3, baada ya hapo homa, homa inaweza kuanza tena. Uchovu wa jumla, uchovu, kutojali huongezwa kwenye "bouquet".

Kikohozi kama dhihirisho la ugonjwa huo

Kikohozi katika saratani ya mapafu ni mojawapo ya maonyesho mkali zaidi ambayo yanastahili kuongezeka kwa tahadhari. Inakua kama mwitikio wa vipokezi vya njia ya upumuaji kwa kuwasha kwa muda mrefu kutoka nje na kutoka ndani. Mwanzoni mwa maendeleo ya neoplasm, kikohozi kinasumbua mgonjwa mara kwa mara, lakini hatua kwa hatua inakuwa paroxysmal, hoarse.

Kikohozi cha saratani ni nini? Inatofautiana kutoka hatua ya maendeleo ya patholojia.

Dalili zifuatazo zinajulikana:

1. Kikohozi kavu - karibu kimya, expectoration sio tabia yake, hakuna misaada. Ana nguvu zaidi au dhaifu.
2. Kikohozi kali - hutokea katika mashambulizi ambayo hayana sababu dhahiri, yanayosababishwa na shughuli za kimwili, baridi, mkao usio na wasiwasi. Nje sawa na degedege, spasms ya mapafu. Haiwezi kusimamishwa, mashambulizi huleta mgonjwa kutapika, kupoteza fahamu, kukata tamaa.
3. Kikohozi kifupi - kinachojulikana na ufupi na mzunguko. Inafuatana na mkazo mkali wa misuli ya tumbo.

Aina za pembeni za patholojia zinaweza kutokea kwa kikohozi kidogo au hakuna, ambayo inafanya uchunguzi wa matibabu kuwa mgumu.

Kikohozi katika saratani ya mapafu ni udhihirisho muhimu wa ugonjwa huo, jibu la swali la dalili gani zinapaswa kulipwa makini. Hakuna haja ya kuelezea kwa baridi, magonjwa sugu. Ikiwa tatizo linaendelea kwa mwezi au zaidi, wasiliana na daktari wako mara moja.

Utoaji wa sputum na damu

Dalili za saratani ya mapafu kwa wanaume na wanawake ni utoaji wa makohozi wakati wa kukohoa. Kwa nje, inafanana na kamasi, katika hatua ya nne ya ugonjwa huunda hadi lita 1/5 kwa siku.

Dalili ni pamoja na kupumua kwenye mapafu na hemoptysis. Damu inaweza kuonekana kama vipengele tofauti, "michirizi" kwenye sputum, au povu, ikitoa rangi ya pink. Dalili hii inaweza kuwa dhihirisho la magonjwa ya kuambukiza, kama vile kifua kikuu.

Kukohoa damu humtisha mgonjwa na huwafanya kutafuta msaada wa matibabu. Ili kufanya uchunguzi sahihi, mgonjwa ameagizwa bronchoscopy. Ni ngumu sana kuacha hemoptysis, inakuwa rafiki wa mgonjwa wa saratani hadi siku za mwisho za maisha.

Sputum katika saratani ya mapafu katika hatua za mwisho inakuwa purulent-mucous. Ina rangi nyekundu nyekundu na inafanana kwa uthabiti wa molekuli kama jelly.

Katika aina kali za ugonjwa, kutokwa na damu kwa pulmona kunawezekana, wakati mgonjwa wa saratani anamwaga damu na mdomo kamili, akivuta juu yake. Utaratibu kama huo umesimamishwa na daktari; majaribio ya matibabu ya nyumbani hayana matunda na ni hatari.

Ni nini kinachoumiza na saratani ya mapafu?

Wagonjwa hupata maumivu ya aina gani? Ishara muhimu za saratani ya mapafu kwa wanawake ni usumbufu katika eneo la kifua. Wanajidhihirisha kwa nguvu tofauti kulingana na aina ya ugonjwa huo. Usumbufu huwa mbaya sana ikiwa mishipa ya intercostal inashiriki katika mchakato wa pathological. Ni kivitendo isiyoweza kushindwa na haina kuondoka kwa mgonjwa.

Hisia zisizofurahi ni za aina zifuatazo:

• kuchomwa kisu;
• kukata;
• shingles.

Wao ni localized ambapo tumor mbaya iko. Kwa mfano, ikiwa mgonjwa ana saratani ya mapafu ya kushoto, usumbufu utajilimbikizia upande wa kushoto.

Maumivu katika saratani ya mapafu sio kila wakati yanapatikana katika eneo la malezi ya tumor mbaya. Mgonjwa anaweza kuwa na maumivu katika ukanda wa bega, jambo hili linaitwa syndrome ya Pancoast. Hisia zisizofurahi zinaenea kwa mwili wote. Mgonjwa wa saratani hushughulikia shida kwa daktari wa neva au osteopath. Wakati inaonekana kwamba ugonjwa huo umesimamishwa, sababu ya kweli ya ugonjwa huo hufunuliwa.

Katika kipindi cha kabla ya kifo, metastases hutokea katika saratani ya mapafu (carcinoma). Seli zilizoathiriwa huenea kwa mwili wote (pathology metastasizes), na mgonjwa anaweza kupata usumbufu kwenye shingo, mikono, mabega, viungo vya utumbo, maumivu makali nyuma na hata kwenye viungo vya chini.

Maumivu katika saratani ya mapafu yanaongezewa na mabadiliko katika kuonekana kwa mgonjwa. Kwa watu wazima, uso huwa kijivu, "huzima", ngozi ya njano kidogo na nyeupe ya macho inaonekana. Uso na shingo huonekana kuvimba, na katika hatua za juu uvimbe huenea kwa mwili wote wa juu. Node za lymph zilizopanuliwa kwa kiasi kikubwa. Kuna matangazo kwenye kifua cha mgonjwa. Miundo kwa nje inafanana na rangi, lakini ina tabia ya mshipi na huumiza inapoguswa.

Dalili kabla ya kifo huongezewa na matatizo ya patholojia, moja ambayo ni pleurisy - mkusanyiko wa maji ya uchochezi, mchakato unaendelea kwa kasi. Upungufu mkubwa wa kupumua hutokea na saratani ya mapafu ( jina la matibabu - dyspnea), ambayo, kwa kukosekana kwa athari ya matibabu, inaweza kuwa mbaya.

Video

Video - dalili na kuzuia saratani ya mapafu

Makala ya utambuzi wa ugonjwa huo

Utambuzi wa ugonjwa unaweza kuwa mgumu kwa sababu inajificha kama homa. Ikiwa nyuma huumiza na saratani ya mapafu, mgonjwa anarudi kwa daktari wa neva au osteopath, lakini hahudhurii uteuzi wa oncologist.

Kazi ya daktari ni kutambua ishara zisizo maalum, ambazo kwa pamoja, katika hali fulani, huunda picha ya kliniki wazi. Wakati metastases ya saratani ya mapafu inapoanza, ni rahisi kuamua ugonjwa huo, lakini matibabu madhubuti yanawezekana tu kwa utambuzi wa mapema.

Mgonjwa hupewa masomo yafuatayo:

• radiograph katika makadirio kadhaa;
• CT na (au) MRI ya eneo la kifua;
• uchunguzi wa sputum;
• mtihani wa damu kwa alama za tumor;
• kemia ya damu;
• uchunguzi wa damu, mkojo;
• biopsy, nk.

Ujanja wa ugonjwa huo uko katika ukweli kwamba katika hatua za mwanzo hujidhihirisha kama dalili ndogo. Tukio la edema ya mguu katika saratani ya mapafu, kukohoa, hemoptysis na dalili nyingine nzuri hutokea katika hatua 3-4, wakati uwezekano wa uponyaji ni mdogo. Ili si kuanza ugonjwa huo, unahitaji kupitia fluorography angalau mara moja kwa mwaka. Uchunguzi wa mara kwa mara unapaswa kuwa muhimu hasa kwa watu wanaovuta sigara na wale wanaofanya kazi katika viwanda vya hatari.

Jinsi saratani ya mapafu inavyoonekana inategemea sifa za kesi hiyo, na utambuzi ni kazi ya mtaalamu. Hata hivyo, wananchi wa kawaida wanahitaji kujua ni dalili gani na ishara zinazotolewa na mwili, unahitaji kulipa kipaumbele.

Je, kuna nafasi ya kuponya kabisa ugonjwa hatari? Ndiyo, ikiwa unaona ishara zake kwa wakati na kuanza tiba.

Ukipata hitilafu, tafadhali onyesha kipande cha maandishi na ubofye Ctrl+Ingiza. Tutarekebisha kosa, na utapata + kwa karma 🙂

Taarifa za msingi

Ufafanuzi

Kingo zake zinaweza kuwa laini au zisizo sawa, lakini lazima ziwe tofauti vya kutosha kufafanua mtaro wa kasoro na kuruhusu kipenyo chake kupimwa katika makadirio mawili au zaidi.

Mchele. 133. Radiografia ya kifua katika makadirio ya mbele na ya kando ya mgonjwa mwenye umri wa miaka 40.
Uzito wa focal na mipaka iliyo wazi inaonekana. Ikilinganishwa na radiographs zilizopita, ilibainika kuwa kwa kipindi cha zaidi ya miaka 10, malezi hayakuongezeka kwa ukubwa. Ilizingatiwa kuwa mbaya na hakuna resection iliyofanywa.

Ukubwa wa kasoro pia ni moja ya vigezo vya kuamua vidonda vya kuzingatia katika mapafu. Waandishi wanaamini kwamba neno "kidonda cha kuzingatia katika mapafu" kinapaswa kuwa mdogo kwa kasoro zisizo zaidi ya cm 4. Vidonda vya zaidi ya 4 cm ya kipenyo ni mara nyingi zaidi ya asili mbaya.

Kwa hivyo, mchakato wa utambuzi tofauti na mbinu za uchunguzi wa maumbo haya makubwa ni tofauti kidogo kuliko opacities ndogo za kawaida. Kwa kweli, kupitishwa kwa kipenyo cha cm 4 kama kigezo cha kupeana ugonjwa kwa kikundi cha malezi ya msingi kwenye mapafu ni kwa kiwango fulani cha masharti.

Sababu na Kuenea

Jedwali 129

Kuna sababu nyingi za tofauti hii. Kwa mfano, katika tafiti zilizofanywa katika kliniki za upasuaji, kasoro zilizohesabiwa kawaida hazijatengwa, kwa hiyo, katika watu kama hao, asilimia kubwa ya tumor mbaya hupatikana ikilinganishwa na makundi ya wagonjwa ambayo kasoro zilizohesabiwa hazijatengwa.

Katika tafiti zilizofanywa katika maeneo ya kijiografia kwa coccidiomycosis au histoplasmosis, asilimia kubwa ya mabadiliko mazuri yatapatikana, bila shaka, pia. Umri pia ni jambo muhimu, kwa watu chini ya umri wa miaka 35, uwezekano wa vidonda vibaya ni chini (1% au chini), na kwa wagonjwa wakubwa huongezeka kwa kiasi kikubwa. Asili mbaya ina uwezekano mkubwa wa opacities kubwa kuliko ndogo.

Anamnesis

Dalili za kliniki za ugonjwa wa ugonjwa wa mapafu ni kawaida zaidi kwa wagonjwa wenye asili mbaya ya kukatika kwa giza kuliko kwa wagonjwa wenye kasoro nzuri.

Historia ya ugonjwa wa sasa

Uwepo wa kikohozi cha muda mrefu, sputum, kupoteza uzito au hemoptysis kwa mgonjwa huongeza uwezekano wa asili mbaya ya kasoro.

Hali ya mifumo ya mtu binafsi

Hata hivyo, ikiwa mgonjwa ana mchakato mbaya ambao unajidhihirisha tu kama giza la pekee katika mapafu, ishara hizi zote ni chache. Kusudi kuu la uchunguzi kama huo kawaida ni kujaribu kutambua dalili za ziada za mapafu ambazo zinaweza kuonyesha uwepo wa tumor mbaya ya msingi katika viungo vingine au kugundua metastases ya mbali ya tumor ya msingi ya mapafu.

Uwepo wa tumor ya msingi ya nje ya mapafu inaweza kushukiwa na dalili kama vile mabadiliko ya kinyesi, uwepo wa damu kwenye kinyesi au mkojo, kugundua uvimbe kwenye tishu za matiti, kuonekana kwa kutokwa kutoka kwa chuchu.

Magonjwa ya zamani

Magonjwa mengine ya utaratibu ambayo yanaweza kuambatana na kuonekana kwa opacities pekee katika mapafu ni pamoja na arthritis ya rheumatoid na maambukizi ya muda mrefu ambayo hutokea dhidi ya historia ya majimbo ya immunodeficiency.

Historia ya kijamii na kazini, kusafiri

Inahitajika kumwuliza mgonjwa kwa undani juu ya hali yake ya kazi, kwani aina fulani za shughuli za kitaalam (uzalishaji wa asbestosi, madini ya urani na nikeli) hufuatana na hatari kubwa ya tumors mbaya ya mapafu.