Damu katika mzunguko wa utaratibu. Mzunguko mdogo na mkubwa wa mzunguko wa damu wa moyo. Mizunguko ya mzunguko wa damu. Mzunguko mkubwa, mdogo wa mzunguko wa damu ni

Encyclopedic YouTube

1 / 5

Mizunguko ya mzunguko wa damu. Kubwa na ndogo, mwingiliano wao.

Mizunguko ya mzunguko wa damu, mchoro rahisi

Miduara ya mzunguko wa binadamu katika sekunde 60

Muundo na kazi ya moyo. Mizunguko ya mzunguko wa damu

Mizunguko miwili ya mzunguko wa damu

Manukuu

Mzunguko mkubwa (utaratibu).

Muundo

Kazi

Kazi kuu ya mzunguko mdogo ni kubadilishana gesi katika alveoli ya pulmona na uhamisho wa joto.

"Ziada" duru ya mzunguko wa damu

Kulingana na hali ya kisaikolojia ya mwili, pamoja na ufanisi wa vitendo, miduara ya ziada ya mzunguko wa damu wakati mwingine hutofautishwa:

• kondo
• mwenye moyo mkunjufu

Mzunguko wa placenta

Damu ya mama huingia kwenye placenta, ambapo hutoa oksijeni na virutubisho kwa capillaries ya mshipa wa umbilical wa fetusi, ambayo hupita pamoja na mishipa miwili katika kamba ya umbilical. Mshipa wa kitovu hutoa matawi mawili: damu nyingi hutiririka kupitia mfereji wa vena moja kwa moja hadi kwenye vena cava ya chini, ikichanganya na damu isiyo na oksijeni kutoka kwa mwili wa chini. Sehemu ndogo ya damu huingia kwenye tawi la kushoto la mshipa wa portal, hupita kupitia ini na mishipa ya hepatic, na kisha pia huingia kwenye vena cava ya chini.

Baada ya kuzaliwa, mshipa wa umbilical huwa tupu na hugeuka kuwa ligament ya pande zote ya ini (ligamentum teres hepatis). Mshipa wa venous pia hugeuka kuwa kamba ya cicatricial. Katika watoto waliozaliwa kabla ya wakati, mfereji wa venous unaweza kufanya kazi kwa muda (kawaida hupata makovu baada ya muda. Ikiwa sivyo, kuna hatari ya kuendeleza encephalopathy ya hepatic). Katika shinikizo la damu lango, mshipa wa kitovu na mfereji wa Aantia unaweza kujirudia na kutumika kama njia za kupita (porto-caval shunts).

Mchanganyiko (arterial-venous) damu inapita kupitia vena cava ya chini, kueneza ambayo na oksijeni ni karibu 60%; damu ya venous inapita kupitia vena cava ya juu. Karibu damu yote kutoka kwa atriamu ya kulia kupitia ovale ya forameni huingia kwenye atriamu ya kushoto na, zaidi, ventricle ya kushoto. Kutoka kwa ventricle ya kushoto, damu hutolewa kwenye mzunguko wa utaratibu.

Sehemu ndogo ya damu inapita kutoka atiria ya kulia hadi ventrikali ya kulia na shina la mapafu. Kwa kuwa mapafu yako katika hali ya kuanguka, shinikizo katika mishipa ya pulmona ni kubwa zaidi kuliko aorta, na karibu damu yote hupita kupitia duct ya arterial (Botallov) kwenye aorta. Njia ya ateri inapita ndani ya aorta baada ya mishipa ya kichwa na viungo vya juu kuondoka, ambayo huwapa damu iliyoboreshwa zaidi. Kiasi kidogo sana cha damu huingia kwenye mapafu, ambayo huingia kwenye atrium ya kushoto.

Sehemu ya damu (karibu 60%) kutoka kwa mzunguko wa utaratibu kupitia mishipa miwili ya umbilical ya fetusi huingia kwenye placenta; wengine - kwa viungo vya mwili wa chini.

Kwa kondo la kawaida linalofanya kazi, damu ya mama na fetusi haichanganyiki kamwe - hii inaelezea tofauti iwezekanavyo katika aina za damu na kipengele cha Rh cha mama na fetusi (s). Hata hivyo, uamuzi wa aina ya damu na kipengele cha Rh cha mtoto aliyezaliwa na damu ya kitovu mara nyingi huwa na makosa. Wakati wa kuzaa, placenta hupata "kuzidiwa": majaribio na kifungu cha placenta kupitia njia ya uzazi huchangia kusukuma. mama damu ndani ya kamba ya umbilical (hasa ikiwa kuzaliwa ilikuwa "isiyo ya kawaida" au kulikuwa na ugonjwa wa ujauzito). Ili kuamua kwa usahihi aina ya damu na sababu ya Rh ya mtoto mchanga, damu haipaswi kuchukuliwa kutoka kwa kitovu, lakini kutoka kwa mtoto.

Ugavi wa damu kwa moyo au mzunguko wa moyo

Ni sehemu ya mzunguko wa utaratibu, lakini kutokana na umuhimu wa moyo na utoaji wa damu yake, mzunguko huu wakati mwingine unaweza kupatikana katika maandiko.

Damu ya ateri huingia moyoni kupitia mishipa ya kulia na ya kushoto ya moyo, ambayo hutoka kwenye aorta juu ya vali zake za semilunar. Mshipa wa moyo wa kushoto hugawanyika katika mbili au tatu, mara chache mishipa minne, ambayo muhimu zaidi kliniki ni kushuka kwa anterior (LAD) na circumflex (OB). Tawi la kushuka mbele ni mwendelezo wa moja kwa moja wa ateri ya kushoto ya moyo na inashuka hadi kilele cha moyo. Tawi la bahasha huondoka kwenye ateri ya kushoto ya moyo mwanzoni mwake kwa takriban pembe ya kulia, hupiga karibu na moyo kutoka mbele hadi nyuma, wakati mwingine kufikia ukuta wa nyuma wa sulcus interventricular. Mishipa huingia kwenye ukuta wa misuli, matawi kwa capillaries. Utokaji wa damu ya venous hutokea hasa katika mishipa 3 ya moyo: kubwa, kati na ndogo. Kuunganisha, huunda sinus ya ugonjwa, ambayo inafungua ndani ya atrium sahihi. Damu iliyobaki inapita kupitia mishipa ya moyo ya mbele na mishipa ya Tebsius.

Pete ya Willis au Mduara wa Willis

Mzunguko wa Willis ni pete ya arterial inayoundwa na mishipa ya bonde la mishipa ya vertebral na ya ndani ya carotid, iliyo chini ya ubongo, ambayo husaidia kulipa fidia kwa kutosha kwa damu. Kwa kawaida, mzunguko wa Willis umefungwa. Ateri ya mbele ya mawasiliano, sehemu ya awali ya ateri ya mbele ya ubongo (A-1), sehemu ya supraclinoid ya ateri ya ndani ya carotid, ateri ya nyuma ya mawasiliano, sehemu ya awali ya ateri ya nyuma ya ubongo (P-1) inashiriki katika malezi. wa mzunguko wa Willis.

Moyo ni kiungo cha kati cha mzunguko wa damu. Ni chombo cha misuli cha mashimo, kilicho na nusu mbili: kushoto - arterial na kulia - venous. Kila nusu ina atria iliyounganishwa na ventricle ya moyo.
Kiungo cha kati cha mzunguko wa damu ni moyo. Ni chombo cha misuli cha mashimo, kilicho na nusu mbili: kushoto - arterial na kulia - venous. Kila nusu ina atria iliyounganishwa na ventricle ya moyo.

Damu ya venous kupitia mishipa huingia kwenye atriamu ya kulia na kisha kwenye ventrikali ya kulia ya moyo, kutoka mwisho hadi kwenye shina la pulmona, kutoka ambapo hufuata mishipa ya pulmona hadi kwenye mapafu ya kulia na ya kushoto. Hapa matawi ya tawi la mishipa ya pulmona kwa vyombo vidogo - capillaries.

Katika mapafu, damu ya venous imejaa oksijeni, inakuwa arterial, na inatumwa kwa njia ya mishipa minne ya pulmona hadi atriamu ya kushoto, kisha inaingia kwenye ventricle ya kushoto ya moyo. Kutoka kwa ventricle ya kushoto ya moyo, damu huingia kwenye barabara kuu ya arterial - aorta, na kando ya matawi yake, ambayo huharibika katika tishu za mwili hadi capillaries, huenea katika mwili. Baada ya kutoa oksijeni kwa tishu na kuchukua kaboni dioksidi kutoka kwao, damu inakuwa venous. Capillaries, kuunganisha tena kwa kila mmoja, huunda mishipa.

Mishipa yote ya mwili imeunganishwa kwenye shina mbili kubwa - vena cava ya juu na ya chini ya vena cava. KATIKA vena cava ya juu damu hukusanywa kutoka sehemu na viungo vya kichwa na shingo, miguu ya juu na baadhi ya sehemu za kuta za mwili. Vena cava ya chini imejaa damu kutoka kwa mwisho wa chini, kuta na viungo vya mashimo ya pelvic na tumbo.

Video ya mzunguko wa utaratibu.

Vena cava zote mbili huleta damu kulia atiria, ambayo pia hupokea damu ya venous kutoka kwa moyo yenyewe. Hii inafunga mzunguko wa damu. Njia hii ya damu imegawanywa katika mzunguko mdogo na mkubwa wa mzunguko wa damu.

Mzunguko mdogo wa video ya mzunguko wa damu

Mzunguko mdogo wa mzunguko wa damu(pulmonary) huanza kutoka kwa ventrikali ya kulia ya moyo na shina la mapafu, inajumuisha matawi ya shina ya mapafu hadi mtandao wa capillary ya mapafu na mishipa ya pulmona ambayo inapita kwenye atiria ya kushoto.

Mzunguko wa utaratibu(mwili) huanza kutoka kwa ventrikali ya kushoto ya moyo na aorta, inajumuisha matawi yake yote, mtandao wa capillary na mishipa ya viungo na tishu za mwili mzima na kuishia kwenye atiria ya kulia.
Kwa hiyo, mzunguko wa damu unafanyika katika miduara miwili iliyounganishwa ya mzunguko wa damu.

Katika mfumo wa mzunguko, duru mbili za mzunguko wa damu zinajulikana: kubwa na ndogo. Wanaanza katika ventricles ya moyo na kuishia katika atria (Mchoro 232).

Mzunguko wa utaratibu huanza na aorta kutoka ventricle ya kushoto ya moyo. Kupitia hiyo, mishipa ya damu huleta damu yenye oksijeni na virutubisho katika mfumo wa capillary wa viungo vyote na tishu.

Damu ya venous kutoka kwa capillaries ya viungo na tishu huingia ndogo, kisha mishipa kubwa, na hatimaye kwa njia ya juu na ya chini ya vena cava hukusanywa kwenye atriamu ya kulia, ambapo mzunguko wa utaratibu unaisha.

Mzunguko mdogo wa mzunguko wa damu huanza kwenye ventricle sahihi na shina la pulmona. Kupitia hiyo, damu ya venous hufikia kitanda cha capillary ya mapafu, ambapo hutolewa kutoka kwa ziada ya dioksidi kaboni, iliyojaa oksijeni, na inarudi kwenye atriamu ya kushoto kupitia mishipa minne ya pulmona (mishipa miwili kutoka kwa kila mapafu). Katika atrium ya kushoto, mzunguko wa pulmona huisha.

Mishipa ya mzunguko wa mapafu. Shina la mapafu (truncus pulmonalis) hutoka kwenye ventrikali ya kulia kwenye uso wa mbele-juu wa moyo. Inainuka na kushoto na kuvuka aorta nyuma yake. Urefu wa shina la pulmona ni cm 5-6. Chini ya upinde wa aorta (katika ngazi ya vertebra ya IV ya thoracic), imegawanywa katika matawi mawili: ateri ya pulmona ya kulia (a. pulmonalis dextra) na ateri ya kushoto ya pulmonary. a. pulmonalis sinistra). Kutoka sehemu ya mwisho ya shina la pulmona hadi uso wa concave ya aorta kuna ligament (arterial ligament) *. Mishipa ya pulmona imegawanywa katika matawi ya lobar, segmental na subsegmental. Mwisho, unaoambatana na matawi ya bronchi, huunda mtandao wa capillary unaounganisha alveoli ya mapafu, katika eneo ambalo kubadilishana gesi hutokea kati ya damu na hewa katika alveoli. Kutokana na tofauti katika shinikizo la sehemu, kaboni dioksidi kutoka kwa damu hupita kwenye hewa ya alveolar, na oksijeni huingia kwenye damu kutoka kwa hewa ya alveolar. Hemoglobini iliyo katika seli nyekundu za damu ina jukumu muhimu katika kubadilishana hii ya gesi.

* (Kano ya ateri ni mabaki ya mfereji wa ateri (botall) uliokua wa fetasi. Katika kipindi cha ukuaji wa kiinitete, wakati mapafu hayafanyi kazi, damu nyingi kutoka kwa shina la pulmona kupitia ductus botulinum huhamishiwa kwenye aorta na, kwa hiyo, hupita mzunguko wa pulmona. Katika kipindi hiki, vyombo vidogo tu, mwanzo wa mishipa ya pulmona, huenda kwenye mapafu yasiyo ya kupumua kutoka kwenye shina la pulmona.)

Kutoka kwa kitanda cha kapilari ya mapafu, damu yenye oksijeni hupita mfululizo kwenye mishipa ya sehemu ndogo, ya sehemu na kisha ya lobar. Mwisho katika eneo la lango la kila mapafu huunda mishipa miwili ya pulmona ya kulia na ya kushoto (vv. pulmonales dextra et sinistra). Kila moja ya mishipa ya pulmona kawaida hutoka tofauti kwenye atriamu ya kushoto. Tofauti na mishipa katika maeneo mengine ya mwili, mishipa ya pulmona ina damu ya ateri na haina valves.

Mishipa ya mduara mkubwa wa mzunguko wa damu. Shina kuu la mzunguko wa utaratibu ni aorta (aorta) (tazama Mchoro 232). Huanza kutoka kwa ventricle ya kushoto. Inatofautisha kati ya sehemu inayopanda, arc na sehemu ya kushuka. Sehemu inayopanda ya aorta katika sehemu ya awali huunda upanuzi mkubwa - balbu. Urefu wa aorta inayopanda ni cm 5-6. Katika ngazi ya makali ya chini ya kushughulikia sternum, sehemu inayopanda hupita kwenye arch ya aorta, ambayo inarudi nyuma na kushoto, inaenea kupitia bronchus ya kushoto na kwa kiwango. ya IV ya vertebra ya kifua hupita kwenye sehemu ya kushuka ya aorta.

Mishipa ya moyo ya kulia na kushoto ya moyo hutoka kwenye aota inayopanda katika eneo la balbu. shina brachiocephalic (innominate ateri), kisha kushoto kawaida carotid ateri na kushoto subklavia ateri sequentially kuondoka kutoka uso mbonyeo wa upinde aota kutoka kulia kwenda kushoto.

Vyombo vya mwisho vya mzunguko wa utaratibu ni vena cava ya juu na ya chini (vv. cavae superior et inferior) (ona Mchoro 232).

Vena cava ya juu ni shina kubwa lakini fupi, urefu wake ni cm 5-6. Inalala kwa haki na kiasi fulani nyuma ya aorta inayopanda. Vena cava ya juu huundwa na kuunganishwa kwa mishipa ya brachiocephalic ya kulia na ya kushoto. Mshikamano wa mishipa hii inakadiriwa kwa kiwango cha uunganisho wa mbavu ya kwanza ya kulia na sternum. Vena cava ya juu hukusanya damu kutoka kwa kichwa, shingo, sehemu za juu, viungo na kuta za kifua cha kifua, kutoka kwa mishipa ya venous ya mfereji wa mgongo na sehemu kutoka kwa kuta za cavity ya tumbo.

Vena cava ya chini (Kielelezo 232) ni shina kubwa zaidi ya vena. Inaundwa kwa kiwango cha vertebra ya IV ya lumbar kwa kuunganishwa kwa mishipa ya kawaida ya iliac ya kulia na ya kushoto. Vena cava ya chini, inayoinuka juu, hufikia aperture ya jina moja katika kituo cha tendon ya diaphragm, hupitia ndani ya kifua cha kifua na mara moja inapita ndani ya atriamu ya kulia, ambayo mahali hapa iko karibu na diaphragm.

Katika cavity ya tumbo, vena cava ya chini iko kwenye uso wa mbele wa misuli kuu ya psoas, kwa haki ya miili ya vertebral ya lumbar na aorta. Vena cava ya chini hukusanya damu kutoka kwa viungo vilivyounganishwa vya cavity ya tumbo na kuta za cavity ya tumbo, plexuses ya venous ya mfereji wa mgongo na mwisho wa chini.

Malengo ya Somo

• Eleza dhana ya mzunguko wa damu, sababu za harakati za damu.

• Makala ya muundo wa viungo vya mzunguko kuhusiana na kazi zao, ili kuunganisha ujuzi wa wanafunzi wa duru kubwa na ndogo za mzunguko wa damu.

Malengo ya somo

• jumla na kuongezeka kwa maarifa juu ya mada "Mzunguko wa mzunguko wa damu"
• kuamsha tahadhari ya wanafunzi juu ya vipengele vya kimuundo vya viungo vya mzunguko
• utekelezaji wa utumiaji wa maarifa uliopo, ustadi na uwezo (kazi na meza, vifaa vya kumbukumbu)
• maendeleo ya hamu ya utambuzi ya wanafunzi katika masomo ya mzunguko wa asili
• maendeleo ya shughuli za akili za uchambuzi, awali
• malezi ya sifa za kutafakari (kujichunguza, kujirekebisha)
• maendeleo ya ujuzi wa mawasiliano
• kujenga mazingira mazuri ya kisaikolojia

Masharti ya msingi

• Mzunguko - harakati ya damu kupitia mfumo wa mzunguko, kutoa kimetaboliki.
• Moyo (kutoka kwa Kigiriki ἀνα- - tena, kutoka juu na τέμνω - "Nilikata", "kata") - chombo cha kati cha mfumo wa mzunguko, mikazo ambayo huzunguka damu kupitia vyombo.
• Valves:

tricuspid (kati ya atiria ya kulia na ventrikali ya kulia), vali ya mapafu, bicuspid (mitral) kati ya atiria ya kushoto na ventrikali ya kushoto ya moyo, vali ya aota.

• mishipa (lat. arteria) - vyombo vinavyobeba damu kutoka kwa moyo.

• Vienna - Mishipa inayopeleka damu kwenye moyo.
• kapilari (kutoka lat. capillaris - nywele) - vyombo vya microscopic vilivyo kwenye tishu na kuunganisha arterioles na mishipa, kufanya kubadilishana kwa vitu kati ya damu na tishu.

Kurudia kazi ya nyumbani

Kupima maarifa ya wanafunzi

Mtu ana mfumo wa mzunguko uliofungwa, mahali pa kati ndani yake huchukuliwa na moyo wa vyumba vinne. Bila kujali utungaji wa damu, vyombo vyote vinavyokuja kwa moyo vinachukuliwa kuwa mishipa, na wale wanaoondoka huchukuliwa kuwa mishipa. Damu katika mwili wa mwanadamu hutembea kupitia miduara mikubwa, midogo na ya moyo ya mzunguko wa damu.

Mzunguko mdogo wa mzunguko wa damu (pulmonary). Damu ya venous kutoka kwa atriamu ya kulia kwa njia ya ufunguzi wa atrioventricular sahihi hupita kwenye ventrikali ya kulia, ambayo, kuambukizwa, inasukuma damu kwenye shina la pulmona. Mwisho huo umegawanywa katika mishipa ya pulmona ya kulia na ya kushoto inayopita kupitia milango ya mapafu. Katika tishu za mapafu, mishipa hugawanyika katika capillaries zinazozunguka kila alveolus. Baada ya erythrocytes kutoa kaboni dioksidi na kuimarisha kwa oksijeni, damu ya venous inageuka kuwa damu ya ateri. Damu ya ateri kupitia mishipa minne ya mapafu (mishipa miwili katika kila mapafu) hukusanywa katika atiria ya kushoto, na kisha kupitia ufunguzi wa atrioventrikali ya kushoto hupita kwenye ventrikali ya kushoto. Mzunguko wa utaratibu huanza kutoka kwa ventricle ya kushoto.

Mzunguko wa utaratibu. Damu ya ateri kutoka kwa ventricle ya kushoto wakati wa kupunguzwa kwake hutolewa kwenye aorta. Aorta hugawanyika katika mishipa ambayo hutoa damu kwa kichwa, shingo, viungo, torso na viungo vyote vya ndani, ambavyo huisha kwa capillaries. Virutubisho, maji, chumvi na oksijeni hutolewa kutoka kwa damu ya capillaries ndani ya tishu, bidhaa za kimetaboliki na dioksidi kaboni hupunguzwa tena. Capillaries hukusanyika kwenye vena, ambapo mfumo wa mishipa ya venous huanza, unaowakilisha mizizi ya vena cava ya juu na ya chini. Damu ya venous kupitia mishipa hii huingia kwenye atriamu ya kulia, ambapo mzunguko wa utaratibu unaisha.

Mzunguko wa moyo. Mzunguko huu wa mzunguko wa damu huanza kutoka kwa aorta na mishipa miwili ya moyo ya moyo, ambayo damu huingia kwenye tabaka zote na sehemu za moyo, na kisha hukusanywa kupitia mishipa ndogo kwenye sinus ya ugonjwa. Chombo hiki kilicho na mdomo mpana hufungua ndani ya atriamu ya kulia ya moyo. Sehemu ya mishipa ndogo ya ukuta wa moyo hufungua ndani ya cavity ya atiria ya kulia na ventricle ya moyo kwa kujitegemea.

Kwa hiyo, tu baada ya kupitia mzunguko wa pulmona, damu huingia kwenye mzunguko mkubwa, na huenda kupitia mfumo uliofungwa. Kasi ya mzunguko wa damu katika mzunguko mdogo ni sekunde 4-5, kwa moja kubwa - sekunde 22.

Vigezo vya kutathmini shughuli za mfumo wa moyo na mishipa.

Ili kutathmini kazi ya CCC, sifa zake zifuatazo zinachunguzwa - shinikizo, pigo, kazi ya umeme ya moyo.

ECG. Matukio ya umeme yanayozingatiwa katika tishu wakati wa msisimko huitwa mikondo ya hatua. Pia hutokea katika moyo unaopiga, kwa kuwa eneo la msisimko linakuwa electronegative kwa heshima na moja isiyo na msisimko. Unaweza kuwasajili kwa kutumia electrocardiograph.

Mwili wetu ni kondakta wa kioevu, ambayo ni, kondakta wa aina ya pili, ile inayoitwa ionic, kwa hivyo biocurrents ya moyo huchukuliwa kwa mwili wote na inaweza kurekodiwa kutoka kwa uso wa ngozi. Ili wasiingiliane na mikondo ya hatua ya misuli ya mifupa, mtu amewekwa kwenye kitanda, anaulizwa kusema uongo na electrodes hutumiwa.

Ili kujiandikisha miongozo mitatu ya kawaida ya bipolar kutoka kwa ncha, electrodes hutumiwa kwenye ngozi ya mikono ya kulia na ya kushoto - mimi huongoza, mkono wa kulia na mguu wa kushoto - II kuongoza na mkono wa kushoto na mguu wa kushoto - III kuongoza.

Wakati wa kusajili kifua (pericardial) miongozo ya unipolar, iliyoonyeshwa na herufi V, elektrodi moja, ambayo haifanyi kazi (isiyojali), inatumika kwa ngozi ya mguu wa kushoto, na ya pili - hai - kwa sehemu fulani za uso wa mbele wa kifua (V1, V2, V3, V4, v5, V6). Hizi husababisha kusaidia kuamua ujanibishaji wa uharibifu wa misuli ya moyo. Curve ya kurekodi ya biocurrents ya moyo inaitwa electrocardiogram (ECG). ECG ya mtu mwenye afya ina meno matano: P, Q, R, S, T. Mawimbi ya P, R na T, kama sheria, yanaelekezwa juu (meno chanya), Q na S - chini (meno hasi). Wimbi la P linaonyesha msisimko wa atiria. Wakati msisimko unafikia misuli ya ventricles na kuenea kwa njia yao, wimbi la QRS hutokea. Wimbi la T linaonyesha mchakato wa kukomesha msisimko (repolarization) katika ventricles. Kwa hivyo, wimbi la P hufanya sehemu ya atrial ya ECG, na tata ya wimbi la Q, R, S, T hufanya sehemu ya ventrikali.

Electrocardiography inafanya uwezekano wa kujifunza kwa undani mabadiliko katika rhythm ya moyo, kuharibika kwa uendeshaji wa msisimko kupitia mfumo wa uendeshaji wa moyo, tukio la mtazamo wa ziada wa msisimko wakati extrasystoles inaonekana, ischemia, mashambulizi ya moyo.

Shinikizo la damu. Thamani ya shinikizo la damu ni sifa muhimu ya shughuli za mfumo wa moyo na mishipa hali ya lazima kwa harakati ya damu kupitia mfumo wa mishipa ya damu ni tofauti ya shinikizo la damu katika mishipa na mishipa, ambayo huundwa na kudumishwa na moyo. Kwa kila sistoli ya moyo, kiasi fulani cha damu hutupwa kwenye mishipa. Kutokana na upinzani mkubwa katika arterioles na capillaries, mpaka systole ijayo, sehemu tu ya damu ina muda wa kupita kwenye mishipa na shinikizo katika mishipa haina kushuka hadi sifuri.

Kiwango cha shinikizo katika mishipa inapaswa kuamua na thamani ya kiasi cha systolic ya moyo na upinzani katika vyombo vya pembeni: kwa nguvu zaidi mikataba ya moyo na mishipa na capillaries hupungua, shinikizo la damu linaongezeka. Mbali na mambo haya mawili: kazi ya moyo na upinzani wa pembeni, shinikizo la damu huathiriwa na kiasi cha damu inayozunguka na viscosity yake.

Shinikizo la juu linalozingatiwa wakati wa sistoli inaitwa shinikizo la juu, au systolic. Shinikizo la chini kabisa wakati wa diastoli inaitwa kiwango cha chini, au diastoli. Kiasi cha shinikizo inategemea umri. Kwa watoto, kuta za mishipa ni elastic zaidi, hivyo shinikizo lao ni la chini kuliko watu wazima. Kwa watu wazima wenye afya, shinikizo la juu kawaida ni 110 - 120 mm Hg. Sanaa, na kiwango cha chini cha 70 - 80 mm Hg. Sanaa. Kwa uzee, wakati elasticity ya kuta za mishipa hupungua kutokana na mabadiliko ya sclerotic, kiwango cha shinikizo la damu kinaongezeka.

Tofauti kati ya shinikizo la juu na la chini inaitwa shinikizo la pigo. Ni sawa na 40 - 50 mm Hg. Sanaa.

Thamani ya shinikizo la damu inaweza kupimwa kwa njia mbili - moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja. Wakati wa kupima kwa njia ya moja kwa moja, au ya umwagaji damu, cannula ya kioo imefungwa kwenye mwisho wa kati wa ateri au sindano ya mashimo imeingizwa, ambayo imeunganishwa na bomba la mpira kwenye kifaa cha kupimia, kama vile manometer ya zebaki. njia ya moja kwa moja, shinikizo la mtu ni kumbukumbu wakati wa shughuli kubwa, kwa mfano, juu ya moyo, wakati shinikizo lazima kuendelea kufuatiliwa.

Kuamua shinikizo kwa njia isiyo ya moja kwa moja, au ya moja kwa moja, shinikizo la nje linapatikana ambalo linatosha kuziba ateri. Katika mazoezi ya matibabu, shinikizo la damu katika ateri ya brachial kawaida hupimwa kwa njia ya sauti isiyo ya moja kwa moja ya Korotkoff kwa kutumia Riva-Rocci mercury sphygmomanometer au tonometer ya spring. Kofi yenye mashimo ya mpira huwekwa kwenye bega, ambayo imeunganishwa na balbu ya mpira wa sindano na kupima shinikizo inayoonyesha shinikizo kwenye cuff. Wakati hewa inalazimishwa ndani ya cuff, inasisitiza juu ya tishu za bega na inapunguza ateri ya brachial, na kupima shinikizo inaonyesha thamani ya shinikizo hili. Tani za mishipa husikika na phonendoscope juu ya ateri ya ulnar, chini ya cuff. S. Korotkov aligundua kuwa katika ateri isiyo na shinikizo hakuna sauti wakati wa harakati za damu. Ikiwa unaongeza shinikizo juu ya kiwango cha systolic, basi cuff huzuia kabisa lumen ya ateri na mtiririko wa damu ndani yake huacha. Pia hakuna sauti. Ikiwa sasa tunatoa hewa hatua kwa hatua kutoka kwa cuff na kupunguza shinikizo ndani yake, basi wakati inakuwa chini kidogo kuliko systolic, damu wakati wa sistoli itavunja kupitia eneo lililopigwa kwa nguvu kubwa na chini ya cuff kwenye ateri ya ulnar. sauti ya mishipa itasikika. Shinikizo katika cuff ambayo sauti ya kwanza ya mishipa inaonekana inafanana na kiwango cha juu, au systolic, shinikizo. Kwa kutolewa zaidi kwa hewa kutoka kwa cuff, yaani, kupungua kwa shinikizo ndani yake, tani huongezeka, na kisha hupungua kwa kasi au kutoweka. Wakati huu unalingana na shinikizo la diastoli.

Mapigo ya moyo. Pulse inaitwa mabadiliko ya rhythmic katika kipenyo cha mishipa ya ateri ambayo hutokea wakati wa kazi ya moyo. Wakati wa kufukuzwa kwa damu kutoka kwa moyo, shinikizo katika aorta huinuka, na wimbi la shinikizo la kuongezeka huenea kando ya mishipa kwa capillaries. Ni rahisi kuhisi msukumo wa mishipa ambayo iko kwenye mfupa (radial, ya juu ya muda, ateri ya mgongo wa mguu, nk). Mara nyingi huchunguza mapigo kwenye ateri ya radial. Kuhisi na kuhesabu pigo, unaweza kuamua kiwango cha moyo, nguvu zao, pamoja na kiwango cha elasticity ya vyombo. Daktari mwenye ujuzi, kwa kushinikiza ateri hadi pulsation itaacha kabisa, anaweza kuamua kwa usahihi urefu wa shinikizo la damu. Katika mtu mwenye afya, pigo ni rhythmic, i.e. migomo hufuata kwa vipindi vya kawaida. Katika magonjwa ya moyo, usumbufu wa dansi - arrhythmia - inaweza kuzingatiwa. Kwa kuongezea, sifa kama hizo za mapigo kama mvutano (shinikizo kwenye vyombo), kujaza (kiasi cha damu kwenye damu) pia huzingatiwa.