Ni homoni gani zinazozalishwa na tezi za adrenal na zinawajibika kwa nini. Kazi za adrenal

Tezi za adrenal ni sehemu muhimu ya mfumo wa endocrine pamoja na tezi ya tezi na seli za vijidudu. Zaidi ya homoni 40 tofauti zinazohusika katika kimetaboliki zimeundwa hapa. Moja ya mifumo muhimu zaidi ya kudhibiti shughuli muhimu ya mwili wa binadamu ni mfumo wa endocrine. Inajumuisha tezi na kongosho, seli za vijidudu na tezi za adrenal. Kila moja ya viungo hivi ni wajibu wa uzalishaji wa homoni fulani.

Ni homoni gani zinazotolewa na tezi za adrenal

Tezi za adrenal ni tezi ya mvuke iliyo kwenye nafasi ya retroperitoneal juu ya figo. Uzito wa jumla wa viungo ni g 7-10. Tezi za adrenal zimezungukwa na tishu za adipose na fascia ya figo karibu na pole ya juu ya figo.

Sura ya viungo ni tofauti - tezi ya adrenal ya kulia inafanana na piramidi ya trihedral, ya kushoto inaonekana kama mpevu. Urefu wa wastani wa chombo ni 5 cm, upana ni 3-4 cm, unene ni cm 1. Rangi ni njano, uso ni bumpy.

Inafunikwa kutoka juu na capsule yenye nyuzi nyingi, ambayo imeunganishwa na capsule ya figo na nyuzi nyingi. Parenkaima ya chombo ina gamba na medula, na gamba inayozunguka medula.

Ni tezi 2 za endocrine zinazojitegemea, zina muundo tofauti wa seli, asili tofauti na hufanya kazi tofauti, licha ya ukweli kwamba zinajumuishwa katika chombo kimoja.

Kushangaza, tezi na kuendeleza kujitegemea ya kila mmoja. Dutu ya cortical katika kiinitete huanza kuunda katika wiki ya 8 ya maendeleo, na medula tu katika wiki 12-16.

Katika safu ya cortical, hadi 30 corticosteroids ni synthesized, ambayo ni vinginevyo huitwa homoni za steroid. Na tezi za adrenal hutoa homoni zifuatazo, ambazo hugawanya katika vikundi 3:

• glucocorticoids - cortisone, cortisol, corticosterone. Homoni huathiri kimetaboliki ya kabohaidreti na kuwa na athari inayoonyesha juu ya athari za uchochezi;
• mineralocorticoids - aldosterone, deoxycorticosterone, wanadhibiti kimetaboliki ya maji na madini;
• homoni za ngono ni androjeni. Wanasimamia kazi za ngono na huathiri maendeleo ya ngono.

Homoni za steroid huharibiwa haraka kwenye ini, na kugeuka kuwa fomu ya mumunyifu wa maji, na hutolewa kutoka kwa mwili. Baadhi yao yanaweza kupatikana kwa njia ya bandia. Katika dawa, hutumiwa kikamilifu katika matibabu ya pumu ya bronchial, rheumatism, magonjwa ya pamoja.

Medula huunganisha catecholamines - norepinephrine na adrenaline, kinachojulikana kama homoni za mkazo zinazotolewa na tezi za adrenal. Kwa kuongeza, peptidi hutolewa hapa ambayo inasimamia shughuli za mfumo mkuu wa neva na njia ya utumbo: somatostatin, beta-enkephalin, peptidi ya matumbo ya vasoactive.

Vikundi vya homoni zilizotengwa na tezi za adrenal

medula

Medula iko katikati ya tezi ya adrenal, iliyoundwa na seli za chromaffin. Kiungo hupokea ishara kwa ajili ya uzalishaji wa catecholamines kutoka kwa nyuzi za preganglioniki za mfumo wa neva wenye huruma. Kwa hivyo, medula inaweza kuzingatiwa kama plexus maalum ya huruma, ambayo, hata hivyo, hutoa vitu moja kwa moja kwenye mkondo wa damu, kwa kupita sinepsi.

Maisha ya nusu ya homoni za mafadhaiko ni sekunde 30. Dutu hizi huvunjika haraka sana.

Kwa ujumla, athari za homoni kwenye hali na tabia ya mtu zinaweza kuelezewa kwa kutumia nadharia ya sungura na simba. Mtu ambaye hutengeneza norepinephrine kidogo katika hali ya mkazo humenyuka kwa hatari kama sungura - anahisi woga, anabadilika rangi, anapoteza uwezo wa kufanya maamuzi, tathmini hali hiyo. Mtu ambaye kutolewa kwa norepinephrine ni kubwa anafanya kama simba - anahisi hasira na hasira, haoni hatari na hufanya chini ya ushawishi wa hamu ya kukandamiza au kuharibu.

Mpango wa malezi ya catecholamines ni kama ifuatavyo: ishara fulani ya nje huwasha inakera ambayo hufanya kazi kwenye ubongo, ambayo husababisha msisimko wa nuclei ya nyuma ya hypothalamus. Mwisho ni ishara ya msisimko wa vituo vya huruma katika kamba ya mgongo wa thoracic. Kutoka hapo, pamoja na nyuzi za preganglioniki, ishara huingia kwenye tezi za adrenal, ambapo awali ya noradrenaline na adrenaline hutokea. Kisha homoni hutolewa ndani ya damu.

Athari za homoni za mafadhaiko zinatokana na mwingiliano na vipokezi vya alpha na beta. Na kwa kuwa mwisho hupo karibu na seli zote, ikiwa ni pamoja na seli za damu, ushawishi wa catecholamines ni pana zaidi kuliko ule wa mfumo wa neva wenye huruma.

Adrenaline huathiri mwili wa binadamu kwa njia zifuatazo:

• huongeza kiwango cha moyo na kuimarisha;
• inaboresha mkusanyiko, huharakisha shughuli za akili;
• huchochea spasm ya vyombo vidogo na viungo "vidogo" - ngozi, figo, matumbo;
• huharakisha michakato ya kimetaboliki, inakuza uharibifu wa haraka wa mafuta na mwako wa glucose. Kwa athari ya muda mfupi, hii husaidia kuboresha shughuli za moyo, lakini kwa athari ya muda mrefu, imejaa uchovu mkali;
• huongeza kiwango cha kupumua na huongeza kina cha kuingia - hutumiwa kikamilifu katika misaada ya mashambulizi ya pumu;
• hupunguza motility ya matumbo, lakini husababisha urination bila hiari na kujisaidia;
• inakuza kupumzika kwa uterasi, kupunguza uwezekano wa kuharibika kwa mimba.

Kutolewa kwa adrenaline ndani ya damu mara nyingi hufanya mtu kufanya vitendo vya kishujaa ambavyo havifikirii chini ya hali ya kawaida. Hata hivyo, pia ni sababu ya "mashambulizi ya hofu" - hofu isiyo na sababu ya hofu, ikifuatana na moyo wa haraka na upungufu wa kupumua.

Maelezo ya jumla kuhusu adrenaline ya homoni

Norepinephrine ni mtangulizi wa adrenaline, athari yake kwa mwili ni sawa, lakini sio sawa:

• norepinephrine huongeza upinzani wa mishipa ya pembeni, na pia huongeza shinikizo la systolic na diastoli, ndiyo sababu norepinephrine wakati mwingine huitwa homoni ya misaada;
• dutu hii ina athari ya vasoconstrictor yenye nguvu zaidi, lakini ina athari ndogo sana kwa mikazo ya moyo;
• homoni inachangia kupunguzwa kwa misuli ya laini ya uterasi, ambayo huchochea kuzaa;
• kivitendo haiathiri misuli ya matumbo na bronchi.

Kitendo cha norepinephrine na epinephrine wakati mwingine ni ngumu kutofautisha. Kwa hali fulani, athari za homoni zinaweza kuwakilishwa kama ifuatavyo: ikiwa mtu, kwa hofu ya urefu, anaamua kwenda kwenye paa na kusimama kwenye makali, norepinephrine hutolewa katika mwili, ambayo husaidia kutimiza nia. Ikiwa mtu kama huyo amefungwa kwa nguvu kwenye makali ya paa, adrenaline inafanya kazi.

Kwenye video kuhusu homoni kuu za adrenal na kazi zao:

gamba

Cortex hufanya 90% ya tezi ya adrenal. Imegawanywa katika kanda 3, ambayo kila moja inaunganisha kikundi chake cha homoni:

• eneo la glomerular - safu nyembamba zaidi ya uso;
• boriti - safu ya kati;
• eneo la reticular - karibu na medula.

Utengano huu unaweza kugunduliwa tu kwa kiwango cha microscopic, lakini kanda zina tofauti za anatomiki na hufanya kazi tofauti.

Eneo la Glomerular

Mineralocorticoids huundwa katika eneo la glomerular. Kazi yao ni kudhibiti usawa wa maji-chumvi. Homoni huongeza ngozi ya ioni za sodiamu na kupunguza unyonyaji wa ioni za potasiamu, ambayo husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa ioni za sodiamu katika seli na maji ya ndani na, kwa upande wake, huongeza shinikizo la osmotic. Hii inahakikisha uhifadhi wa maji katika mwili na ongezeko la shinikizo la damu.

Kwa ujumla, mineralocorticoids huongeza upenyezaji wa capillaries na membrane ya serous, ambayo husababisha udhihirisho wa kuvimba. Muhimu zaidi ni pamoja na aldosterone, corticosterone na deoxycorticosterone.

Aldosterone huongeza sauti ya misuli ya laini ya mishipa, ambayo inachangia kuongezeka kwa shinikizo. Kwa ukosefu wa awali ya homoni, hypotension inakua, na kwa ziada, shinikizo la damu linakua.

Mchanganyiko wa dutu imedhamiriwa na mkusanyiko wa ioni za potasiamu na sodiamu katika damu: na ongezeko la kiasi cha ioni za sodiamu, awali ya homoni huacha, na ioni huanza kutolewa kwenye mkojo. Kwa ziada ya potasiamu, aldosterone hutolewa ili kurejesha usawa, na kiasi cha maji ya tishu na plasma ya damu pia huathiri uzalishaji wa homoni: kwa ongezeko lao, secretion ya aldosterone inacha.

Udhibiti wa awali na usiri wa homoni unafanywa kulingana na mpango fulani: renin huzalishwa katika seli maalum za areolas afferent ya figo. Inachochea ubadilishaji wa angiotensinogen hadi angiotensin I, ambayo inabadilishwa kuwa angiotensin II chini ya ushawishi wa enzyme. Mwisho pia huchochea uzalishaji wa aldosterone.

Mchanganyiko na usiri wa homoni ya aldestron


Ukiukaji katika muundo wa renin au angiotensin, ambayo ni tabia ya magonjwa anuwai ya figo, husababisha usiri mkubwa wa homoni na ndio sababu ya shinikizo la damu, ambalo haliwezekani kwa matibabu ya kawaida ya antihypertensive.

• Corticosterone pia inahusika katika udhibiti wa kimetaboliki ya chumvi-maji, lakini haifanyi kazi sana kuliko aldosterone na inachukuliwa kuwa ya pili. Corticosterone huzalishwa katika kanda zote za glomerular na fascicular na, kwa kweli, ni ya glucocorticoids.
• Deoxycorticosterone pia ni homoni ndogo, lakini pamoja na kushiriki katika urejesho wa usawa wa maji-chumvi, huongeza uvumilivu wa misuli ya mifupa. Dutu iliyotengenezwa kwa njia ya bandia hutumiwa kwa madhumuni ya matibabu.

eneo la boriti

Maarufu zaidi na muhimu katika kundi la glucocorticoids ni cortisol na cortisone. Thamani yao iko katika uwezo wa kuchochea uundaji wa sukari kwenye ini na kukandamiza matumizi na matumizi ya dutu hii katika tishu za ziada. Kwa hivyo, viwango vya sukari ya plasma huongezeka. Katika mwili wa binadamu mwenye afya, hatua ya glucocorticoids inalipwa na awali ya insulini, ambayo inapunguza kiasi cha glucose katika damu. Ikiwa usawa huu unafadhaika, kimetaboliki inasumbuliwa: ikiwa upungufu wa insulini hutokea, basi hatua ya cortisol husababisha hyperglycemia, na ikiwa upungufu wa glucocorticoid huzingatiwa, uzalishaji wa glucose hupungua na hypersensitivity kwa insulini inaonekana.

Katika wanyama wenye njaa, awali ya glucocorticoids huharakishwa ili kuongeza usindikaji wa glycogen kwenye glucose na kutoa mwili kwa lishe. Katika watu walioshiba, uzalishaji huwekwa kwa kiwango fulani, kwani michakato yote muhimu ya kimetaboliki huchochewa dhidi ya historia ya kawaida ya cortisol, wakati wengine wanajidhihirisha kwa ufanisi iwezekanavyo.

Kwa njia isiyo ya moja kwa moja, homoni huathiri kimetaboliki ya lipid: ziada ya cortisol na cortisone husababisha kuvunjika kwa mafuta - lipolysis, kwenye miguu na mikono, na kwa mkusanyiko wa mwisho kwenye shina na uso. Kwa ujumla, glucocorticoids hupunguza uharibifu wa tishu za adipose kwa awali ya glucose, ambayo ni moja ya vipengele visivyofaa vya matibabu ya homoni.

Pia, ziada ya homoni katika kundi hili hairuhusu leukocytes kujilimbikiza katika eneo la kuvimba na hata kuimarisha. Matokeo yake, kwa watu wenye aina hii ya ugonjwa - ugonjwa wa kisukari, kwa mfano, majeraha hayaponya vizuri, uelewa wa maambukizi huonekana, na kadhalika. Katika tishu za mfupa, homoni huzuia ukuaji wa seli, na kusababisha osteoporosis.

Ukosefu wa glucocorticoids husababisha ukiukwaji wa excretion ya maji na mkusanyiko wake mkubwa.

• Cortisol ni homoni yenye nguvu zaidi katika kundi hili, iliyounganishwa kutoka kwa 3 hidroksili. Inapatikana katika damu kwa fomu ya bure au imefungwa kwa protini. Kati ya plasma 17-hydroxycorticoids, cortisol na bidhaa zake za kimetaboliki huchangia 80%. 20% iliyobaki ni cortisone na 11-decosicocortisol. Siri ya cortisol imedhamiriwa na kutolewa kwa ACTH - awali yake hutokea kwenye tezi ya pituitari, ambayo, kwa upande wake, hukasirishwa na msukumo unaotoka sehemu tofauti za mfumo wa neva. Mchanganyiko wa homoni huathiriwa na hali ya kihisia na kimwili, hofu, kuvimba, mzunguko wa circadian, na kadhalika.
• Cortisone huundwa na oxidation ya kikundi cha 11 hidroksili ya cortisol. Inazalishwa kwa kiasi kidogo, na hufanya kazi sawa: huchochea awali ya glucose kutoka kwa glycogen na kukandamiza viungo vya lymphoid.

Mchanganyiko na kazi za glucocorticoids

eneo la matundu

Katika ukanda wa reticular wa tezi za adrenal, androgens huundwa - homoni za ngono. Kitendo chao ni dhaifu sana kuliko testosterone, lakini ni muhimu sana, haswa katika mwili wa kike. Ukweli ni kwamba katika mwili wa kike, dehydroepiandrosterone na androstenedione hufanya kama homoni kuu za ngono za kiume - kiasi kinachohitajika cha testosterone kinatengenezwa kutoka kwa dehydroepiandrosterone.

Katika mwili wa kiume, homoni hizi hazina umuhimu mdogo, hata hivyo, kwa fetma kubwa, kwa sababu ya ubadilishaji wa androstenedione kuwa estrojeni, husababisha uke: inachangia tabia ya utuaji wa mafuta ya mwili wa kike.

Mchanganyiko wa estrojeni kutoka kwa androjeni hufanywa katika tishu za adipose za pembeni. Katika wanawake wa postmenopausal, njia hii inakuwa njia pekee ya kupata homoni za ngono.

Androgens wanahusika katika malezi na matengenezo ya tamaa ya ngono, huchochea ukuaji wa nywele katika maeneo ya tegemezi, huchochea uundaji wa sehemu ya sifa za sekondari za ngono. Mkusanyiko wa juu wa androjeni huanguka wakati wa kubalehe - kutoka miaka 8 hadi 14.

Tezi za adrenal ni sehemu muhimu sana ya mfumo wa endocrine. Viungo huzalisha zaidi ya homoni 40 tofauti zinazodhibiti kabohaidreti, lipid, kimetaboliki ya protini na zinahusika katika athari nyingi.

Homoni zinazotolewa na gamba la adrenali:

Tezi za endocrine zilizounganishwa za nafasi ya retroperitoneal ni tezi za adrenal. Viungo hivi vidogo viko kwa wanadamu, kwenye makali ya juu ya figo. Sura ya tezi za adrenal: piramidi (kulia) na hemisphere (kushoto).

Jukumu la tezi za adrenal ni kubwa sana katika michakato:

• kuvimba na allergy;
• metaboli ya lipid;
• kudumisha usawa wa chumvi-maji;
• kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu;
• udhibiti wa majibu ya kinga;
• majibu kwa dhiki ya aina yoyote;
• kudumisha shinikizo la damu ndani ya mipaka ya kawaida.

Kulingana na muundo katika tezi za adrenal, sehemu mbili za kujitegemea zinajulikana: ubongo na cortical.

Miundo hii inayojitegemea ina muundo tofauti wa histolojia, shughuli za utendaji na genesis ya kiinitete.

Katika sehemu ya ubongo (10% ya jumla ya molekuli ya tezi za adrenal) catecholamines huzalishwa.

Mineralcorticoids, glucocorticoids, steroids za ngono huunganishwa katika sehemu ya cortical. Kila aina ya homoni hutolewa na seli maalum.

Kanda tatu tofauti zinajulikana katika muundo wa gamba:

• glomerular;
• matundu;
• boriti.

Cortex ya msingi katika embryogenesis ina safu moja. Sehemu zote tatu zimetofautishwa kikamilifu wakati wa kubalehe tu.

Homoni za medula za adrenal

Medula ya adrenal hutoa homoni kuu tatu: norepinephrine, dopamine, na adrenaline. Homoni maalum kwa tezi ya endocrine ni adrenaline.

Katecholamines zote ni dutu zisizo imara zaidi. Nusu ya maisha yao ni chini ya dakika. Ili kutathmini mkusanyiko wao katika damu, uchambuzi wa metabolites (metananephrine na normetanephrine) hutumiwa.

Katekisimu zinahusika katika michakato ya kukabiliana na mwili kwa mkazo wa asili yoyote.

Adrenaline na norepinephrine huathiri kimetaboliki, sauti ya mfumo wa neva na shughuli za moyo na mishipa.

Madhara ya catecholamines:

• kuimarisha michakato ya lipolysis na neoglucogenesis;
• kizuizi cha hatua ya insulini;
• kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
• kuongezeka kwa shinikizo la damu;
• upanuzi wa lumen ya bronchi;
• contraction ya sphincters ya mifumo ya mkojo na utumbo;
• kupungua kwa shughuli za magari ya matumbo na tumbo;
• kupungua kwa uzalishaji wa juisi ya kongosho;
• uhifadhi wa mkojo;
• upanuzi wa wanafunzi;
• kuongezeka kwa jasho;
• kuchochea kwa kumwagika (utoaji wa maji ya seminal).

Katekisimu husaidia kukabiliana na hali ya mazingira inayobadilika haraka. Homoni hizi za adrenal zinaweza kukabiliana na mwili kwa majibu ya fujo (ulinzi, mashambulizi, kutoroka). Inaaminika kuwa secretion ya muda mrefu ya catecholamines katika ulimwengu wa kisasa ni sababu ya maendeleo ya shinikizo la damu, unyogovu, ugonjwa wa kisukari na magonjwa mengine ya ustaarabu.

Homoni za glomerular za adrenal

Glomerular cortex ni ya juu juu zaidi. Iko mara moja chini ya capsule ya tishu inayojumuisha ya chombo.

Mineralocorticoids huzalishwa katika ukanda huu. Homoni hizi hudhibiti uwiano wa maji na electrolytes katika mwili. Kudumu kwa mazingira ya ndani ni muhimu kwa kimetaboliki sahihi na utendaji wa kisaikolojia wa mifumo.

Mineralocorticoid kuu ni aldosterone. Inahifadhi maji katika mwili, inashikilia osmolarity ya kawaida ya plasma.

Aldosterone ya ziada inachukuliwa kuwa moja ya sababu kuu za shinikizo la damu la arterial. Wakati huo huo, shinikizo la damu linaweza kusababisha usumbufu katika mfumo wa renin-angiotensin, na kwa hiyo kuwa sababu ya hyperaldosteronism ya sekondari.

Homoni za adrenal fasciculus

Ukanda wa kifungu cha tezi za adrenal ni katikati. Seli za sehemu hii ya gamba hutengeneza glucocorticosteroids.

Dutu hizi za kibaolojia, ambazo ni muhimu sana kwa maisha, hudhibiti kimetaboliki, shinikizo la damu, na kinga.

Glucocorticosteroid kuu ni cortisol. Siri yake inakabiliwa na rhythms wazi ya kila siku. Mkusanyiko wa juu wa dutu hii hutolewa ndani ya damu katika masaa ya saa (5-6 asubuhi).

Hatua za glucocorticosteroids:

• wapinzani wa insulini (kuongeza sukari ya damu);
• lipolysis ya tishu za adipose ya mwisho;
• uwekaji wa tishu za mafuta ya chini ya ngozi kwenye uso, tumbo, mwili;
• kuvunjika kwa protini za ngozi, tishu za misuli, nk;
• kuongezeka kwa excretion ya potasiamu katika mkojo;
• uhifadhi wa maji katika mwili;
• kuchochea kwa kutolewa kwa neutrophils, sahani na erythrocytes katika damu;
• ukandamizaji wa kinga;
• kupunguzwa kwa michakato ya uchochezi;
• maendeleo ya osteoporosis (kupungua kwa wiani wa madini ya mfupa);
• kuongeza secretion ya asidi hidrokloriki katika tumbo;
• athari ya kisaikolojia (euphoria kwa muda mfupi, basi - unyogovu).

Homoni za reticular ya adrenal

Katika safu ya reticular, steroids za ngono hutolewa kwa kawaida. Dutu kuu za kibiolojia za ukanda huu ni dehydroepiandrosterone na androstenedione. Dutu hizi kwa asili ni androgens dhaifu. Wao ni dhaifu mara kumi kuliko testosterone.

Dehydroepiandrosterone na androstenedione ni homoni kuu za ngono za kiume katika mwili wa kike.

Wanahitajika kwa:

• malezi ya hamu ya ngono;
• kudumisha libido;
• kuchochea kwa tezi za sebaceous;
• kuchochea kwa ukuaji wa nywele katika kanda zinazotegemea androjeni;
• kuchochea kwa kuonekana kwa sehemu ya sifa za sekondari za ngono;
• malezi ya athari fulani za kisaikolojia (uchokozi)
• malezi ya kazi fulani za kiakili (mantiki, fikra za anga).

Testosterone na estrojeni hazijaunganishwa kwenye tezi za adrenal. Hata hivyo, estrojeni inaweza kuundwa kutoka kwa androjeni dhaifu (dehydroepiandrosterone na androstenedione) katika pembeni (katika tishu za adipose).

Kwa wanawake, njia hii ndiyo njia kuu ya kuunganisha homoni za ngono katika wanawake wa postmenopausal. Katika wanaume feta, mmenyuko huu unaweza kuchangia uke (upataji wa sifa zisizo za kawaida za kuonekana na psyche).

Mkusanyiko wa juu wa androgens ya adrenal hugunduliwa katika kipindi cha miaka 8 hadi 14 (balehe).

Tezi za adrenal ni sehemu muhimu ya mfumo wa endocrine, ambayo inasimamia kazi ya mwili mzima wa binadamu. Kazi za tezi za adrenal huchangia maisha ya kawaida, hivyo kushindwa yoyote ndani yao kunaweza kusababisha matatizo yasiyoweza kurekebishwa. Gland ya adrenal ya kulia ina sura ya pembetatu, na kushoto - aina ya crescent. Muundo wa viungo hivi vilivyooanishwa ni ngumu sana, lakini kuna sehemu kuu mbili, ambayo kila moja inasimamia usanisi wa homoni fulani:

• safu ya nje ya cortical ya tezi za adrenal;
• jambo la ubongo.

Kazi za msingi na homoni

Kwa nini tunahitaji tezi za adrenal? Shukrani kwa kazi yao, mtu anaweza kukabiliana na hali yoyote, chanya na hasi. Kazi kuu za tezi za adrenal:

• uzalishaji wa homoni na vitu - wapatanishi;
• kudumisha upinzani wa mafadhaiko;
• kuhakikisha kupona kamili baada ya dhiki;
• kuchochea kwa majibu kwa uchochezi mbalimbali;
• ushiriki katika michakato ya metabolic.

Inafaa kuelewa kwa undani zaidi ni nini kila tezi inawajibika kwa:

1. Upinzani wa mvuto mbaya wa mazingira na kukabiliana nao haraka.
2. Mchanganyiko wa homoni za ngono zinazoathiri malezi ya sifa za sekondari za ngono, libido, nk.
3. Homoni zinazoundwa katika dutu ya cortical hudhibiti usawa wa elektroliti ya maji.
4. Kusisimua kwa homoni ya mfumo wa moyo na mishipa na mfumo mkuu wa neva, figo na udhibiti wa glucose ya damu, shinikizo la damu na upanuzi wa lumen katika bronchi hutokea kutokana na awali ya homoni fulani katika medula.
5. Tezi za adrenal pia huwajibika kwa kiasi cha misa ya misuli na kiwango cha mabadiliko yanayohusiana na umri.
6. Kushiriki katika metaboli ya protini, mafuta na wanga.
7. Kwa msaada wao, uchaguzi wa upendeleo fulani wa ladha umewekwa.
8. Kusaidia mfumo wa kinga ni kazi muhimu ya tezi za adrenal katika mwili wa binadamu.

Mahali na muundo wa kipekee huruhusu tezi hizi kuongezeka kwa ukubwa ili kuongeza uzalishaji wa homoni katika hali za mkazo za muda mrefu. Umuhimu wa kazi za tezi za adrenal haziwezi kuzingatiwa, kwa sababu bila wao haitakuwa rahisi kwa mtu yeyote kuishi katika mazingira ya fujo. Usumbufu wowote katika utendaji wa tezi huathiri hali ya viumbe vyote.

Tofauti za kazi kati ya wanaume na wanawake

Kwa wanaume na wanawake, tezi za adrenal hutoa homoni tofauti kulingana na jinsia. Mwili wa kike hupokea sehemu za progesterone na estrojeni, pamoja na kiasi kidogo cha testosterone. Lakini ikiwa estrojeni pia ina uwezo wa kutoa ovari za kike, basi katika mwili wa kiume hutolewa peke na tezi za adrenal, kama testosterone.

Sababu za usumbufu

Utendaji wa kawaida wa tezi za adrenal unaweza kuharibika kwa sababu zifuatazo:

• magonjwa ya autoimmune, pathologies ya kuzaliwa ambayo huathiri vibaya utendaji wa viungo hivi (kwa mfano, VVU au michakato ya uchochezi);
• kifua kikuu, kaswende na maambukizo mengine ya tezi za adrenal;
• tumors mbaya na benign ya tezi hizi, cysts na metastases kutokana na uharibifu wa viungo vingine, ambayo, pamoja na damu, hutoa seli za saratani katika mwili wote;
• upasuaji unaosababisha maambukizi;
• patholojia ya mishipa;
• urithi (kwa mfano, mabadiliko);
• dysfunction ya pituitary au hypothalamus;
• uharibifu wa ini, nephritis au kushindwa kwa moyo kunaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa kama vile hyperaldosteronism;
• mkazo wa muda mrefu ambao husababisha udhaifu wa tezi za adrenal;
• kuchukua dawa za homoni, kukataa kwa kasi kwao au kuanzishwa kwa insulini, pamoja na athari mbaya ya madawa ya kulevya na vitu vyenye sumu;
• kushindwa kwa kazi katika ubongo, au tuseme, katika sehemu inayohusika na kazi ya tezi za adrenal;
• yatokanayo na ionizing na mionzi ya mionzi;
• majeraha ya kuzaliwa kwa watoto wachanga, ujauzito na kumaliza kwa wanawake;
• hali mbaya na lishe.

Hatari za ziada kwa tezi za adrenal katika mwili wa kike

Kwa wanawake, mfumo wa endocrine unakabiliwa na kuongezeka kwa dhiki katika kesi mbili:

1. Mimba. Katika kipindi hiki, mahitaji ya homoni ya mama anayetarajia huongezeka, hivyo katika trimester ya kwanza anaweza kupata malaise kidogo kutokana na kutokuwa tayari kwa mwili kwa matatizo ya ziada. Hali hii itapita baada ya mwili wa fetusi kuanza kuzalisha homoni, ambayo hutokea kutoka kwa trimester ya 2 na imetulia na 3. Kisha mwanamke mjamzito hatapata usumbufu.
2. Mwanzo wa kukoma hedhi. Kukoma kwa hedhi ghafla ni dhiki kubwa kwa tezi za adrenal. Lazima wachukue awali ya pekee ya estrojeni, kwa sababu ovari huacha kufanya hivyo. Hii inathiri vibaya shughuli zao, na kusababisha mzigo kupita kiasi au homoni nyingine muhimu za adrenal zinaweza kuzalishwa kwa kiasi cha kutosha. Kunaweza kuwa na maumivu katika magoti, nyuma ya chini, au ongezeko la photosensitivity ya macho.

Picha ya jumla ya dalili ya shida ya tezi za adrenal

Matibabu ya wakati usiofaa ya magonjwa ya tezi za adrenal inaweza kuwa na jukumu hasi katika maisha yote ya baadaye ya binadamu. Kwa hivyo, unahitaji kusikiliza kwa uangalifu mwili wako na ikiwa unapata dalili kadhaa zifuatazo, wasiliana na kituo cha matibabu:

• uchovu sugu, ambayo ni ya kudumu;
• udhaifu wa misuli;
• kuwashwa kupita kiasi;
• usingizi mbaya;
• anorexia au, kinyume chake, fetma ya aina ya kike;
• kutapika, hisia ya kichefuchefu;
• kuongezeka kwa shinikizo;
• wakati mwingine kuongezeka kwa rangi kunaweza kuonekana katika maeneo ya wazi ya mwili (ngozi karibu na chuchu, mikunjo ya ngozi kwenye mikono, viwiko vya giza) au tumbo;
• alopecia.

Sababu ya kawaida ya ugonjwa wa chombo hiki ni usawa wa homoni moja au nyingine au kikundi. Kulingana na aina ya homoni ambayo awali imeshindwa, dalili fulani zinaendelea. Hapa kuna mifano michache: Kujitambua kwa dalili za kwanza za ugonjwa huo.

Ikiwa ishara zilizo hapo juu zinapatikana, mtu mwanzoni anaweza kuangalia kazi ya sehemu hii ya mfumo wa endocrine nyumbani kwa kutumia ghiliba zifuatazo:

1. Fanya vipimo vya shinikizo la damu asubuhi na jioni katika nafasi mbili kwa muda wa dakika 5: kusimama na kulala. Ikiwa matokeo yanaonyesha kuwa shinikizo katika nafasi ya kusimama ni ya chini kuliko kulala, basi hii ni kiashiria wazi cha ukiukwaji.
2. Fanya vipimo vya joto la mwili kwa siku nzima kwa kiasi cha mara 3: saa 3 baada ya kuongezeka, kisha baada ya saa 2 na baada ya 2 zaidi. Fanya manipulations hizi kwa siku 5 na uhesabu joto la wastani baada ya. Kwa mabadiliko ya zaidi ya digrii 0.2, ni muhimu kupitia uchunguzi wa matibabu.
3. Ni muhimu kusimama mbele ya kioo kwenye chumba kilicho na mwanga mdogo na kuangaza tochi ndani ya macho kutoka upande, huku ukiangalia hali ya wanafunzi. Kawaida ni kupungua kwa wanafunzi, upanuzi wao au kuonekana kwa hisia ya pulsation ndani yao - ishara ya kutembelea daktari.

Tezi za adrenal (Kilatini glandulae suprarenales) ni tezi ndogo za rangi ya manjano zilizounganishwa bapa zilizo kwenye ncha za juu za figo zote mbili. Uzito wa wastani wa tezi moja ni kutoka kwa g 8 hadi 10. Tezi ya adrenal ya kulia ni ya pembetatu, na ya kushoto (kubwa) ya umbo la crescent. Kila figo imezungukwa na capsule maalum ya mafuta. Tezi za adrenal zina sehemu mbili: gamba la nje (gome) na medula ya ndani. Safu ya cortical ya tezi za adrenal inakamilisha kazi ya excretory ya gonads. Kuna kanda tatu katika cortex ya adrenal: glomerular, fascicular na reticular. Kanda hizi zina vitu vinavyofanana na mafuta, cholesterol, mafuta ya neutral na vitamini C. Medula ya adrenal huundwa na seli zinazoitwa chromophine zilizo na granules, ambazo hugeuka kahawia chini ya hatua ya chromates. Medula ina piramidi za figo zenye umbo la sindano 7-20 zilizounganishwa na dutu ya gamba.

Tezi za adrenal ni tezi za endocrine. Wanazalisha homoni muhimu kwa mwili.

Homoni za cortex ya adrenal

Homoni za cortex ya adrenal ni derivatives ya katika muundo wao wa kemikali, msingi wa muundo wao wa kemikali ni pete ya steroid ya atomi 17 za kaboni. Bidhaa yao ya awali ya awali ni cholesterol, ambayo pregnenolone huundwa kwanza, na baadaye, chini ya ushawishi wa enzymes ya hydrogenase na dehydrogenase, idadi ya homoni. Katika tukio ambalo katika hatua ya kwanza ya ubadilishaji wa progesterone, hydroxylation hutokea katika nafasi ya 17, mchakato huo unaisha na kuundwa kwa cortisol, na hidroxylation katika nafasi ya 21 - corticosterone. Cortisol inaweza kuundwa wakati wa hidroksili ya pregnenolone, kupita hatua ya malezi ya progesterone kutoka 17-hydroxypregnenolone. Mwisho, kama 17-hydroxyprogesterone, ni bidhaa ya awali ya awali ya homoni za ngono.

Kulingana na idadi ya atomi za kaboni, vikundi vitatu kuu vya misombo vinajulikana: kuwa na atomi 21 za kaboni (C 21 -steroids), atomi 19 za kaboni (C 19 -steroids) na atomi 18 za kaboni (C 18 -steroids), C 21 - steroids huitwa "corticosteroids", C 19 - na C 18 -steroids - "homoni za ngono" (androgens na estrogens, kwa mtiririko huo). Hivi sasa, misombo 50 ya steroid imetengwa kutoka kwa dutu ya cortical, 8 ambayo ni ya kibiolojia.

Kwa mujibu wa hatua yao ya kibiolojia, corticosteroids imegawanywa katika glucocorticoids, wawakilishi wakuu ambao ni hydrocortisone (cortisol) na corticosterone, na mineralocorticoids, kwa mtiririko huo, aldosterone. Cortisol na corticosterone huundwa hasa katika ukanda wa fascicular, aldosterone na sehemu ya corticosterone, kama mtangulizi wa aldosterone, huundwa katika ukanda wa glomerular.

Watu wazima huzalisha kuhusu 20-30 mg ya cortisol na 2-4 mg ya corticosterone kwa siku. Kiwango cha juu cha cortisol kilibainishwa katika muda kutoka 6 hadi 8 asubuhi, basi mkusanyiko wa homoni katika damu hupungua polepole. Katika masaa 18-20, maudhui yake katika damu ni mara 2-2.5 chini ikilinganishwa na asubuhi. Kupungua huku kunaendelea hadi masaa 22-24 - kwa wakati huu kiwango cha cortisol katika damu ni ndogo. Utoaji wa cortisol huongezeka sana baada ya kula, mkazo wa kiakili, chini ya hali mbalimbali za mkazo ambazo huweka mahitaji ya kuongezeka kwa mwili (dhiki ya kimwili, mkazo wa kimwili, maambukizi, ulevi, nk). Corticosterone pia ina rhythm ya diurnal secretion sawa na ile ya cortisol katika 10-20% ya secretion ya cortisol.

Mbali na cortisol, tezi za adrenal hutoa cortisone (uwiano wa secretion ya cortisone kwa cortisol ni 1:25) na kiasi kidogo cha 11-deoxycortisol (kiwanja S, cortexolone). Kulingana na tafiti, saa 8 asubuhi, maudhui ya cortisol katika plasma ya damu ni 300 nmol / l (140-430 nmol / l), corticosterone - 40 nmol / l (6-127 nmol / l), cortisone - 40-70 nmol / l (wakati imedhamiriwa na njia ya fluorometric). Viwango vya juu vya cortisol katika plasma ya damu huzingatiwa kwa wanaume. Katika damu, cortisol iko katika aina tatu: 80% ya homoni inahusishwa na globulin inayofunga corticosteroid au transcortin, 10% na albumin, na 10% iko katika hali ya bure. Dhamana ya cortisol kwa protini hufanya kama bohari ya homoni, kuilinda dhidi ya athari ya kemikali na enzymatic, kuongeza muda wa nusu ya maisha yake, na kuzuia au kupunguza kasi ya uondoaji wake wa figo.

Uundaji na usiri wa glukokotikoidi na androjeni na gamba la adrenal umewekwa na mfumo wa hypothalamic-adenohypophyseal, ambao umethibitishwa na tafiti nyingi za majaribio na uchunguzi wa kliniki. Katika eneo la mediobasal la hypothalamus, ambayo inaitwa pituitary, kuna vipokezi vya kuunganisha homoni za steroid. Mashamba sawa ya kupokea yapo katika adenohypophysis. Eneo la mediobasal la hypothalamus lina uhusiano wa moja kwa moja na adenohypophysis kupitia vyombo vya portal. Corticotropini inayozalishwa na basophilocytes ya adenohypophysis ina athari ya moja kwa moja kwenye cortex ya adrenal.

Mchanganyiko na kutolewa kwa homoni za corticosteroid kwenye damu ya pembeni hudhibitiwa na mfumo wa hypothalamic-adenohypophyseal kulingana na kanuni ya maoni: kupungua kwa yaliyomo katika homoni za steroid kupitia vipokezi vya mkoa wa mediobasal wa hypothalamus hutumika kama ishara ya kuongezeka kwa malezi. katika viini vya neurohormone yake - corticoliberin ("uhusiano wa muda mrefu"), ambayo huingia kwenye mfumo wa portal adenohypophysis, na kisha kwa adenohypophysis, kutenda kwa vipokezi vya seli za basophilic na kuchochea malezi ya corticotropin. Kwa upande wake, corticotropini ina athari ya humoral kwenye seli za cortex ya adrenal, huchochea uundaji wa corticosteroids. Kwa ongezeko la maudhui ya corticosteroids katika damu, zaidi ya kiwango kinachohitajika, uundaji wa homoni za hypothalamic, corticotropini ya pituitary, na kwa hiyo, corticosteroids hupungua. Cortisone na glucocorticoids ya syntetisk ina athari ya kuzuia juu ya usiri wa corticotropini.

Corticosteroids hufanya kazi sio tu kwa vipokezi vya seli za hypothalamic, lakini pia kwenye basophilocytes ya adenohypophysis, kulingana na kanuni ya maoni, kudhibiti uundaji na kuingia kwa corticotropini ndani ya damu.

Siri ya corticoliberin na hypothalamus kwa kiasi fulani pia inategemea ushawishi wa corticotropini ya adenohypophysis (utaratibu sawa wa maoni ni uhusiano "mfupi"). Athari ya moja kwa moja ya kiwango cha cortisol katika plasma ya damu kwenye tezi za adrenal pia ilionyeshwa, ambayo inaonyeshwa kwa kupungua kwa unyeti wa dutu ya cortical kwa corticotropini. Mbali na eneo la mediobasal la hypothalamus, udhibiti wa homoni wa corticotropini na corticosteroids hufanywa na uwanja wake mwingine, na vile vile muundo wa ujasiri wa extrahypothalamic na sehemu za juu za mfumo mkuu wa neva, ambazo zina athari ya kurekebisha kwenye usanisi. ya kutoa homoni kulingana na taarifa kutoka sehemu nyingine za ubongo, ikiwa ni pamoja na gamba la ubongo.

Siri ya corticotropini huathiriwa na serotonin, vasopressin, ambayo huongeza unyeti wa tezi ya pituitary kwa kiasi cha chini cha corticoliberin, pamoja na histamine; ongezeko la sauti ya ujasiri wa vagus husababisha kupungua kwa malezi ya homoni katika cortex ya adrenal, na kuongezeka kwa ujasiri wa huruma - kwa kuongezeka kwa wote kutokana na kuongezeka kwa malezi ya catecholamines na athari ya moja kwa moja kwenye hypothalamus.

Pamoja na athari ya awali ya homoni za steroid, corticotropini huchochea melanocytes, kuongeza rangi ya ngozi, pia ina athari ya kuhamasisha mafuta (kutolewa kwa NEFA kutoka kwa tishu za adipose), inakuza oxidation ya mafuta, hidrolisisi ya mafuta ya neutral, huongeza ketogenesis, huchochea uzalishaji wa maziwa. , inakuza mkusanyiko wa glycogen katika misuli, na kupunguza amino asidi katika damu na kuongeza kuingia kwao kwenye misuli, huongeza matumizi ya glucocorticoids na tishu, inhibits kuvunjika kwao katika ini, na kuchochea secretion ya insulini.

Adenohypophysis ina shughuli ndogo ya hiari ambayo inahakikisha usiri wa kiasi kidogo cha corticotropini muhimu ili kudumisha usiri wa "basal" wa cortisol. Usiri wa corticotropini huongezeka chini ya mvuto mbalimbali wa asili na wa nje chini ya ushawishi wa homoni inayotoa kotikotropini. Kuna rhythm ya kila siku ya secretion ya corticotropini, na kwa hiyo, glucocorticoids na ongezeko la juu asubuhi (kwa 6.00) na kiwango cha chini - usiku (20.00-24.00).

Glucocorticoids

Kitendo cha glucocorticoids kwenye mwili ni tofauti sana na hufanywa kwa kubadilisha upenyezaji wa membrane za seli, na kuathiri usanisi wa proteni ya enzymatic, pamoja na shughuli za enzymes. Kitendo cha glucocorticoids kinaonyeshwa kwa kiwango cha jeni katika viungo vinavyolengwa kwa uanzishaji wa kuchagua wa mjumbe maalum na RNA ya ribosomal, uhamasishaji wa usanisi wa protini kutoka kwa asidi ya amino inayoletwa kwenye uhamishaji wa RNA. Pamoja na uanzishaji wa awali ya enzymes, glucocorticoids huathiri shughuli zao, kubadilisha kulingana na hali maalum ya mazingira ya ndani na nje. Ushawishi wa glucocorticoids juu ya michakato ya udhibiti wa homeostasis inaweza kuwa moja kwa moja, inayolenga michakato ya kimetaboliki, na kuruhusu (kuruhusu), yenye lengo la kutoa idadi ya michakato ya kisaikolojia ambayo inaweza kutokea tu mbele ya glucocorticoids.

Kitendo cha kimetaboliki kinachojulikana zaidi cha cortisol. Hii inatumika kimsingi kwa kimetaboliki ya wanga na protini.

Glucocorticoids kuamsha michakato ya enzymatic ya gluconeogenesis, ambayo ni inextricably wanaohusishwa na catabolic yao (protini kuvunjika, kuongezeka kwa tishu maudhui ya glucojeni amino asidi - alanine, asidi glutamic, nk) na antianabolic (kizuizi cha awali ya protini kutoka amino asidi) hatua. Chini ya ushawishi wa cortisol, maudhui ya protini katika misuli na tishu zinazojumuisha, ikiwa ni pamoja na mifupa, hupungua, na malezi na uharibifu wa albumin katika ini huongezeka.

Asidi za amino zinazopitia uharibifu kwenye ini hutumika kama chanzo cha malezi ya glukosi. Kwa kuongeza yaliyomo ya glycogen kwenye ini na chini ya misuli, kudhoofisha usafirishaji wa sukari kupitia membrane ya seli, glucocorticoids hupunguza utumiaji wake kwenye pembezoni, huongeza viwango vya sukari ya damu, na kusababisha glycosuria, ambayo pia inategemea kupunguza kizingiti cha upenyezaji wa sukari. katika figo. Cortisol ina athari iliyotamkwa zaidi juu ya kimetaboliki ya wanga, cortisone ni dhaifu, na corticosterone ni angalau ya yote. Pamoja na athari ya catabolic, glucocorticoids ina athari ya antianabolic inayohusishwa na kupungua kwa usambazaji wa asidi ya amino kwenye seli.

Glucocorticoids ni muhimu si tu kwa gluconeogenesis, lakini pia kwa glycogenolysis, kuwa na athari ya kuruhusu katika suala hili juu ya adrenaline na glucagon. Pia huchochea michakato ya lipolysis na kukuza gluconeogenesis. Kwa upande wake, asidi ya mafuta ya bure hupunguza shughuli za michakato ya glycolysis ya anaerobic. Vipimo vya kifamasia, vinavyozidi sana kisaikolojia, huchochea shughuli za enzymes ya mzunguko wa pentose phosphate ya oxidation ya sukari, na kusababisha kuongezeka kwa usanisi wa asidi ya mafuta na uwekaji wa mafuta.

Kwa kuimarisha taratibu za gluconeogenesis na glycogenolysis, kuongeza viwango vya sukari ya damu na, kwa hiyo, secretion ya insulini, glucocorticoids kukuza lipogenesis. Wakati huo huo, kuwa na athari ya kuruhusu kwa catecholamines na homoni ya ukuaji, huongeza lipolysis, huongeza maudhui ya asidi ya mafuta katika damu. Glucocorticoids ina athari kubwa juu ya kimetaboliki ya maji na elektroliti kwa kuongeza kiwango cha uchujaji wa glomerular, kupunguza urejeshaji wa neli na kuongeza yaliyomo ya sodiamu na, kwa hivyo, maji kwenye nafasi ya nje ya seli. Kwa kuwa na athari dhaifu ya mineralocorticoid, cortisol huongeza urejeshaji wa sodiamu kwenye mirija ya figo, na wakati huo huo kuongeza upenyezaji wa membrane ya seli kwa kuchagua ioni za potasiamu, inakuza kutolewa kwa potasiamu. Cortisol pia hupunguza urejeshaji wa kalsiamu na fosforasi kwenye mirija ya figo, huongeza kibali na upotezaji wa kalsiamu kwenye mkojo. Upotezaji wa kalsiamu huongezeka kwa sababu ya kupunguka kwa mifupa kwa sababu ya athari ya kichochezi ya cortisol kwenye protini ya tishu mfupa na kupungua kwa unyonyaji wa kalsiamu na fosforasi kwenye matumbo chini ya ushawishi wake. Cortisol inapunguza unyeti wa tubules ya figo kwa vasopressin, inhibitisha kutolewa kwake ndani ya damu, na kuongeza diuresis.

Mabadiliko ya kimetaboliki ya chumvi-maji yanahusiana sana na udhibiti wa shinikizo la damu: kuongezeka kwa urejeshaji wa sodiamu, uhifadhi wake kwenye kuta za arterioles, na uvimbe wao huongeza athari ya vyombo vya habari, ambayo pia huwezeshwa na athari ya kuruhusu ya glucocorticoids. juu ya catecholamines.

Hali ya kazi ya cortex ya adrenal huathiri hifadhi ya alkali, ambayo ina uhusiano wa kinyume na mkusanyiko wa intracellular ya sodiamu na potasiamu. Glucocorticoids katika viwango vya juu husababisha maendeleo ya alkalosis na kuongeza unyeti wa adrenoreceptors ya mfumo wa moyo na mishipa kwa hatua ya catecholamines.

Glucocorticoids ina athari ya kupinga uchochezi kwa kukandamiza shughuli ya hyaluroidase, kupunguza awali ya histamine na kuimarisha uharibifu wake (kutokana na uanzishaji wa histaminase), kwa hiyo, kupunguza uharibifu wa endothelial, kupunguza upenyezaji wa capillary. Katika athari za mzio, homoni hupunguza uhamasishaji, hupunguza unyeti wa tishu kwa mmenyuko wa mzio, hata hivyo, sio antihistamines tu, kwani hazipunguza majibu ya tishu kwa histamine. Glucocorticoids huzuia malezi ya fibroblasts, mitosis na kupunguza kiasi cha collagen katika tishu zinazojumuisha. Athari za glucocorticoids kwenye immunogenesis inategemea hasa kiwango chao katika damu. Katika vipimo vya kawaida vya kisaikolojia, homoni zina athari ya kawaida juu ya athari za ulinzi wa mwili, huongeza kiwango cha antibodies. Dozi kubwa tu za glucocorticoids zina athari mbaya.

Glucocorticoids huchochea malezi ya erythrocytes, granulocytes ya neutrophilic, platelets, kupunguza maudhui ya damu ya si tu lymphocytes, lakini pia granulocytes eosinophilic, kuongeza asidi hidrokloric bure, asidi ya jumla, malezi ya pepsin na kuongezeka kwa excretion yake katika mkojo, kupunguza maudhui ya mucopolysaccharides katika mucosa ya tumbo.

Cortisol huathiri hali ya kazi ya mfumo mkuu wa neva, inashiriki katika udhibiti wa mtazamo na ushirikiano wa msukumo wa hisia, inapunguza kizingiti cha msisimko wa umeme wa ubongo. Jukumu muhimu ni la glucocorticoids katika udhibiti wa hali ya kazi ya mfumo wa moyo na mishipa, kuhakikisha kazi ya kawaida ya mkataba wa myocardiamu, kiasi cha damu sahihi na microcirculation. Hatua hii ni kutokana na si tu kwa ushawishi wa cortisol juu ya metabolic mbalimbali, ikiwa ni pamoja na nishati, taratibu katika misuli ya moyo.

Mfumo wa hypothalamus - tezi ya pituitari - cortex ya adrenal ina jukumu muhimu sana katika mfumo wa athari za kinga za mwili - dhiki. Wakati wa mafadhaiko, hitaji la tishu katika cortisol huongezeka sana, usiri wake huongezeka kwa mara 5-10. Ushawishi mkubwa juu ya hali ya kazi ya mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal unafanywa na sehemu za juu za mfumo mkuu wa neva, hali ya kisaikolojia-kihisia ya mtu binafsi.

Glucocorticoids ina jukumu muhimu katika kuongeza upinzani wa mwili kwa sababu nyingi mbaya, ina athari ya kawaida kwa hemodynamics ya jumla na microcirculation, ambayo ni muhimu sana katika mshtuko, kuanguka, kuwa na nguvu ya kupambana na mzio, athari ya kupambana na uchochezi, kupunguza shinikizo la damu. upenyezaji wa utando wa seli, kulinda vipengele vyake vya kimuundo kutokana na mfiduo mbaya kwa vitu vya sumu, kuzuia mgawanyiko wa seli, kuongeza utofautishaji wa seli, kupunguza kiwango kikubwa cha mmenyuko wa joto (homa). Yote hii, bila shaka, inashuhudia jukumu la kipekee la mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal, glucocorticoids katika udhibiti wa athari za ulinzi wa mwili, na kuongeza upinzani wake kwa madhara mbalimbali kwa mwili, ambayo inaelezea matumizi makubwa ya glucocorticoids katika kliniki. , ikiwa ni pamoja na katika matibabu ya aina mbalimbali za hali ya dharura. Mfiduo wa muda mrefu wa dhiki husababisha msisimko mwingi wa gamba la adrenal na homoni ya adrenokotikotropiki, ambayo inaongoza kwa hyperfunction yake, na kisha kupungua.

Mineralocorticoids

Katika ukanda wa glomerular wa kamba ya adrenal, homoni nyingine za adrenal zinaunganishwa - mineralocorticoids, mwakilishi mkuu ambao ni aldosterone. Aldosterone huundwa kutoka kwa corticosterone, ambayo mtangulizi wake ni 11-deoxycorticosterone (DOC). Kwa watu wenye afya, usiri wa aldosterone, kulingana na regimen ya kawaida ya chumvi, ni kati ya 70-580 nmol / siku (wastani wa 280 nmol / siku), asubuhi 55-445 nmol / l (250 nmol / l), kwa kiasi kikubwa. kuongezeka kwa msimamo ulio sawa na shughuli za mwili. Mtangulizi wa corticosterone na aldosterone -11-deoxycorticosterone (DOC, cortexon) hutolewa kwa kiwango cha 130-430 nmol / siku, kiasi chake katika plasma ya damu asubuhi ni 120-545, wastani wa 210 nmol / l.

Usiri wa aldosterone umewekwa na mfumo wa renin-angiotensin, corticotropini, na viwango vya plasma ya potasiamu na sodiamu. Kichocheo muhimu zaidi cha kisaikolojia cha biosynthesis ya aldosterone na usiri katika gamba la adrenal ni angiotensin II na III. Utaratibu wa trigger katika malezi ya apgiotensin ni renin, ambayo inakuza uundaji wa angiotensin I kutoka kwa protini ya mtangulizi isiyofanya kazi, angiotensinogen. Uongofu zaidi wa angiotensin I kwa angiotensin II na III hutokea chini ya ushawishi wa enzyme inayobadilisha. Angiotensin II na III huchochea biosynthesis ya aldosterone katika tezi za adrenal.

Usiri wa renin umewekwa na uwiano wa sodiamu na potasiamu katika nafasi ya nje ya seli, kiasi cha damu inayozunguka na kiwango cha kuenea kwa mishipa ya afferent ya glomeruli ya nephron. Kupungua kwa shinikizo la damu, kupungua kwa mzunguko wa damu, kunyoosha kwa mishipa, kuongezeka kwa potasiamu katika damu (hyperkalemia), kupungua kwa sodiamu (hyponatremia) huongeza usiri wa renin, malezi ya angiotensin II na III, na usiri wa aldosterone. Aldosterone, kwa upande wake, huongeza uhifadhi wa sodiamu, huongeza excretion ya potasiamu, huongeza kiasi cha damu na shinikizo la damu.

Kwa hivyo, mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone ni mfumo wa umoja wa udhibiti na udhibiti wa kibinafsi wa usawa wa electrolyte na shinikizo la damu. Wakati usawa wa sodiamu unafadhaika, angiotensini II na III ni wasimamizi wakuu wa kazi ya cortex ya adrenal, katika eneo la glomerular ambalo kuna receptors kwao. Angiotensin II huongeza idadi ya vipokezi, na pia huongeza shughuli za enzymes za aldosterone biosynthesis.

Upotezaji wa maji ni sababu kuu inayoathiri usiri wa aldosterone kwenye lishe yenye chumvi kidogo kwa watu wenye afya. Hii inachukuliwa kama utaratibu wa fidia unaolenga kudumisha kiwango cha maji ya ziada kwa sababu ya kuongezeka kwa urejeshaji wa sodiamu kwenye mirija ya figo, ongezeko la shinikizo la osmotic kwenye cortical na medula ya figo na, kwa sababu hiyo, ongezeko la maji. kunyonya upya. Hypersecretion ya aldosterone inazuia kutolewa kwa renin, kwa hivyo, inapunguza malezi ya angiotensin II na III, ambayo husababisha kupungua na kuhalalisha usiri wa aldosterone. Usiri wa aldosterone haudhibitiwi na corticotropini. Utegemezi wa usiri wa aldosterone wakati wa mchana (zaidi wakati wa mchana, chini ya usiku), nafasi ya mwili (katika nafasi ya usawa - chini, katika nafasi ya wima - zaidi) ilibainishwa.

Hatua kuu ya kibiolojia ya mineralocorticoids ni uhifadhi wa sodiamu (kutokana na kuzuia mifumo ya enzyme ya figo) na kutolewa kwa potasiamu. Aldosterone ina dhaifu (mara 3 chini ya cortisol) hatua ya glucocorticoid, huongeza kutolewa kwa kalsiamu na magnesiamu.

Deoxycorticosterone (DOC) ni bidhaa ya kati ya malezi ya aldosterone. Aldosterone na deoxycorticosterone hutofautiana katika uwezo wao.

DOC ni dhaifu mara 30 kuliko aldosterone katika kuhifadhi sodiamu, na kwa kiwango kikubwa huchangia uondoaji wa potasiamu, maendeleo ya shinikizo la damu na uharibifu wa figo. Kwa utawala wa kupindukia wa DOC dhidi ya historia ya hypokalemia, uharibifu wa tubules ya figo na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari insipidus yanaweza kutokea.

Corticosteroids katika damu hupitia mabadiliko mbalimbali. Bidhaa ya kwanza ya kimetaboliki ya cortisol ni cortisone. Katika ini, glucocorticoids hubadilishwa kuwa derivatives ya tetrahydro, cortols na cortolons. Sehemu isiyo na maana ya cortisol (karibu 10%) inabadilishwa kuwa 11-OX na 17-CS. Kiasi kikuu cha glucocorticoids, inayopitia mabadiliko, imejumuishwa kwenye ini haswa na glucuronic, chini na asidi ya sulfuriki na fosforasi na hutolewa kutoka kwa mwili kwa fomu hii. Bure, isiyohusishwa na transcortin na albumin, cortisol inachujwa kwenye glomeruli ya figo, lakini 80-90% yake huingizwa tena kwenye tubules, na sehemu ndogo tu hutolewa bila kubadilika kutoka kwa mwili. Katika ugonjwa wa figo, excretion ya metabolites na cortisol ya bure inaweza kubadilika. Kwa umri, nusu ya maisha ya cortisol huongezeka na excretion yake hupungua.

homoni za ngono

Kuimarisha hatua ya homoni iliyofichwa na gonads. Wawakilishi wakuu wa kundi hili ni androgens. Homoni hizi pia huchochea ukuaji wa misuli. Katika mwili wa wanaume, androgens huzalishwa zaidi kuliko wanawake. Kwa kuongezeka kwa usiri wa homoni hizi, wanawake hudhihirisha virilism (uwepo wa sifa za sekondari za kiume kwa wanawake).

homoni za medula

Medula ya adrenal hutoa homoni za catecholamine (epinephrine, norepinephrine na dopamine). Homoni hizi pia huitwa "homoni za mkazo", kwani maudhui yao huongezeka sana wakati wa mkazo wa kimwili au wa kisaikolojia. Kutolewa kwa homoni za mkazo katika damu kunafuatana na ongezeko la kiwango cha moyo na kupumua, ongezeko la shinikizo la damu, na kuongeza kasi ya kimetaboliki. Kwa kuongezea, glycogen iliyohifadhiwa kwenye ini na misuli imevunjwa kuwa sukari. Kwa upungufu wa homoni hizi katika damu, maudhui ya sukari hupungua, shinikizo la damu hupungua, na udhaifu hutokea.

Ikiwa mtu ana wasiwasi sana, mara kwa mara anakabiliwa na matatizo ya kimwili au ya kisaikolojia, basi mwili wake ni katika hali ya kazi kutokana na kuongezeka kwa secretion ya adrenaline na norepinephrine. Matokeo yake, kuna maumivu ndani ya tumbo, maumivu ya kichwa, kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Mfumo wa endocrine wa binadamu una muundo tata, ni wajibu wa udhibiti wa viwango vya homoni na hujumuisha viungo na tezi kadhaa, kati ya ambayo nafasi muhimu inachukuliwa na tezi ya tezi, kongosho na tezi za adrenal. Mengi yanajulikana juu ya tezi mbili za kwanza, lakini sio kila mtu amesikia juu ya chombo kama tezi za adrenal. Ingawa mwili huu unashiriki kikamilifu katika utendaji wa viumbe vyote, na ukiukwaji katika kazi yake unaweza kusababisha magonjwa makubwa na wakati mwingine mbaya. Je, ni tezi za adrenal, ni kazi gani wanazofanya katika mwili wa binadamu, ni dalili gani za magonjwa ya adrenal na jinsi ya kutibu patholojia hizi? Hebu jaribu kufikiri!

Kazi kuu za tezi za adrenal

Tezi za adrenal ni hifadhi yenye nguvu kwa mwili wetu. Kwa mfano, ikiwa tezi za adrenal ni afya na kukabiliana na kazi zao, mtu haoni uchovu au udhaifu wakati wa hali ya shida. Katika kesi wakati viungo hivi havifanyi kazi vizuri, mtu ambaye amepata shida hawezi kupona kwa muda mrefu. Hata baada ya mshtuko wa uzoefu, mtu anahisi udhaifu, usingizi kwa siku nyingine 2-3, kuna mashambulizi ya hofu, hofu. Dalili hizo zinaonyesha matatizo iwezekanavyo ya tezi za adrenal, ambazo haziwezi kuhimili matatizo ya neva. Katika hali ya mkazo ya muda mrefu au ya mara kwa mara, tezi za adrenal huongezeka kwa ukubwa, na kwa unyogovu wa muda mrefu, huacha kufanya kazi kwa usahihi, hutoa kiasi kinachohitajika cha homoni na enzymes, ambayo hatimaye husababisha maendeleo ya idadi ya magonjwa ambayo huharibu sana ubora. ya maisha ya binadamu na inaweza kusababisha madhara makubwa. Kila tezi ya adrenal hutoa homoni na inajumuisha medula ya ndani na cortex ya nje, ambayo hutofautiana kutoka kwa kila mmoja katika muundo wao, usiri wa homoni na asili. Homoni za medula ya adrenal katika mwili wa binadamu huunganisha katekisimu zinazohusika katika udhibiti wa mfumo mkuu wa neva, gamba la ubongo, hypothalamus. Katekesi huathiri kabohaidreti, mafuta, kimetaboliki ya elektroliti, hushiriki katika udhibiti wa mifumo ya moyo na mishipa na ya neva. Cortex, au kwa maneno mengine homoni za steroid, pia huzalishwa na tezi za adrenal. Homoni hizo za adrenal zinahusika katika kimetaboliki ya protini, kudhibiti usawa wa chumvi-maji, pamoja na baadhi ya homoni za ngono. Ukiukaji wa uzalishaji wa homoni za adrenal na kazi zao husababisha ukiukwaji katika mwili mzima na maendeleo ya idadi ya magonjwa.

Homoni za adrenal

Norepinephrine ni homoni ya mafadhaiko ambayo inachukuliwa kuwa mtangulizi wa adrenaline. Ina athari ndogo kwa mwili wa binadamu, inashiriki katika udhibiti wa shinikizo la damu, ambayo inaruhusu kuchochea kazi ya misuli ya moyo. Kamba ya adrenal hutoa homoni za darasa la corticosteroid, ambazo zimegawanywa katika tabaka tatu: glomerular, fascicular, na reticular zona. Homoni za cortex ya adrenal ya ukanda wa glomerular hutoa:

• Aldosterone - inawajibika kwa kiasi cha K + na Na + ions katika damu ya binadamu. Inashiriki katika kimetaboliki ya maji-chumvi, huongeza mzunguko wa damu, huongeza shinikizo la damu.
• Corticosterone ni homoni isiyofanya kazi ambayo inashiriki katika udhibiti wa usawa wa maji-chumvi.
• Deoxycorticosterone ni homoni ya tezi za adrenal ambazo huongeza upinzani katika mwili wetu, hutoa nguvu kwa misuli na mifupa, na pia hudhibiti usawa wa maji-chumvi.

• Cortisol ni homoni inayohifadhi rasilimali za nishati za mwili na inahusika katika kimetaboliki ya wanga. Kiwango cha cortisol katika damu mara nyingi hupewa mabadiliko, hivyo asubuhi ni zaidi ya jioni.
• Corticosterone, homoni iliyotajwa hapo juu, pia hutolewa na tezi za adrenal.

• Androjeni ni homoni za ngono.

Ishara za kwanza za ugonjwa wa adrenal

Upungufu wa Androgen kwa wavulana, hasa wakati wa maendeleo ya fetusi, husababisha maendeleo ya kutofautiana kwa viungo vya uzazi na urethra. Katika dawa, hali hii inaitwa "pseudohermaphroditism." Kwa wasichana, upungufu wa homoni hii husababisha kuchelewa kwa ujana na kutokuwepo kwa hedhi. Ishara za kwanza na dalili za magonjwa ya adrenal hukua polepole na zinaonyeshwa na:

• kuongezeka kwa uchovu;
• udhaifu wa misuli;
• kuongezeka kwa kuwashwa;
• usumbufu wa kulala;
• anorexia;
• kichefuchefu, kutapika;
• shinikizo la damu.

Magonjwa ya tezi za adrenal na maelezo yao

• maumivu ya kichwa ya mara kwa mara;
• kupungua kwa acuity ya kuona;
• kupungua kwa ladha;
• rangi nyingi za baadhi ya sehemu za mwili.

Matibabu ya upungufu wa adrenal unafanywa na uteuzi sahihi wa madawa ya kulevya ambayo yanaathiri mfumo wa hypothalamic-pituitary. Katika kesi ya ufanisi wa matibabu ya kihafidhina, wagonjwa wanaagizwa operesheni ya upasuaji. Ugonjwa wa Addison ni upungufu wa muda mrefu wa adrenal unaoendelea na uharibifu wa nchi mbili kwa tezi za adrenal. Katika mchakato wa maendeleo ya ugonjwa huu, kuna kupungua au kukomesha kabisa kwa uzalishaji wa homoni za adrenal. Katika dawa, ugonjwa huu unaweza kupatikana chini ya neno "ugonjwa wa shaba" au upungufu wa muda mrefu wa cortex ya adrenal. Mara nyingi, ugonjwa wa Addison hukua wakati zaidi ya 90% ya tishu za tezi za adrenal huathiriwa. Sababu ya ugonjwa mara nyingi ni matatizo ya autoimmune katika mwili. Dalili kuu za ugonjwa ni:

• maumivu makali ndani ya matumbo, viungo, misuli;
• usumbufu katika kazi ya moyo;
• kueneza mabadiliko katika ngozi, utando wa mucous;
• kupungua kwa joto la mwili, ambayo inabadilishwa na homa kali.

Ugonjwa wa Itsenko-Cushing ni hali ambayo kuna ongezeko la kutolewa kwa homoni ya cortisol. Dalili za tabia ya ugonjwa huu ni fetma isiyo na usawa, ambayo huonekana kwenye uso, shingo, kifua, tumbo, nyuma. Uso wa mgonjwa unakuwa umbo la mwezi, nyekundu na tint ya cyanotic. Wagonjwa wana atrophy ya misuli, kupungua kwa sauti ya misuli na nguvu. Kwa ugonjwa wa Itsenko-Cushing, dalili za kawaida ni kupungua kwa kiasi cha misuli kwenye matako na mapaja, na hypotrophy ya misuli ya tumbo pia inajulikana. Ngozi ya wagonjwa walio na ugonjwa wa Itsenko-Cushing ina sifa ya kivuli cha "marumaru" na mifumo inayoonekana ya mishipa, pia inakauka, kavu kwa kugusa, upele na mishipa ya buibui hujulikana. Mbali na mabadiliko ya ngozi, wagonjwa mara nyingi huendeleza osteoporosis, maumivu makali ya misuli, ulemavu na udhaifu wa viungo. Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa, ugonjwa wa moyo, shinikizo la damu au hypotension huendelea, ikifuatiwa na maendeleo ya kushindwa kwa moyo. Kwa kuongeza, pamoja na ugonjwa wa Itsenko-Cushing, mfumo wa neva unateseka sana. Wagonjwa wenye uchunguzi huu mara nyingi huzuiwa, huzuni, mashambulizi ya hofu. Wanafikiria juu ya kifo au kujiua kila wakati. Katika 20% ya wagonjwa dhidi ya asili ya ugonjwa huu, ugonjwa wa kisukari wa steroid hukua, ambayo hakuna uharibifu wa kongosho.

Tumors ya cortex ya adrenal (glucocorticosteroma, aldosterone, corticostroma, andosteroma) ni magonjwa mabaya au mabaya ambayo seli za tezi za adrenal hukua. Tumor ya tezi za adrenal inaweza kuendeleza wote kutoka kwa cortical na medula, kuwa na muundo tofauti na maonyesho ya kliniki. Mara nyingi, dalili za tumor ya adrenal huonyeshwa kwa namna ya kutetemeka kwa misuli, kuongezeka kwa shinikizo la damu, tachycardia, kuongezeka kwa msisimko, hisia ya hofu ya kifo, maumivu ndani ya tumbo na kifua, na mkojo mwingi. Kwa matibabu ya wakati usiofaa, kuna hatari ya kuendeleza ugonjwa wa kisukari, kazi ya figo iliyoharibika. Katika kesi wakati tumor ni mbaya, kuna hatari ya metastases kwa viungo vya jirani. Matibabu ya michakato ya tumor-kama ya tezi za adrenal inawezekana tu upasuaji.

Pheochromocytoma ni tumor ya adrenal ya homoni inayoendelea kutoka kwa seli za chromaffin. Inakua kama matokeo ya ziada ya catecholamine. Dalili kuu za ugonjwa huu ni:

• kuongezeka kwa shinikizo la damu;
• kuongezeka kwa jasho;
• kizunguzungu mara kwa mara;
• maumivu ya kichwa kali, maumivu ya kifua;
• kupumua kwa shida.

Utambuzi wa magonjwa ya tezi za adrenal

Matibabu ya magonjwa ya tezi za adrenal

Uendeshaji unafanywa endoscopically au tumbo. Operesheni ya tumbo ina uingiliaji wa upasuaji ambao unahitaji muda mrefu wa ukarabati. Upasuaji wa Endoscopic ni utaratibu wa upole zaidi ambao inaruhusu wagonjwa kupona haraka baada ya upasuaji. Utabiri baada ya matibabu ya magonjwa ya adrenal katika hali nyingi ni nzuri. Tu katika matukio machache, wakati magonjwa mengine yanapo katika historia ya mgonjwa, matatizo yanaweza kuonekana.

Pathologies ya tezi za adrenal ni rahisi kutibu katika hatua za mwanzo za ukuaji wao, kwa hivyo, kwa dalili za kwanza au magonjwa ya muda mrefu, haupaswi kujitunza mwenyewe au kupuuza ishara za kwanza. Tiba ya wakati tu na ya hali ya juu itatoa mafanikio katika matibabu.