Hali ya Manic: ni nini na jinsi ya kuitambua, aina, matibabu. Utambuzi na matibabu ya ugonjwa wa manic Manic kuangalia

Ugonjwa wa Manic, ni nini? Ni ngumu kupata ugonjwa mwingine ambao mtu angejisikia vizuri sana, kama katika ugonjwa wa manic. Kwa kuongeza, maonyesho ya kwanza ya mania kwa wagonjwa wengi hutokea katika umri wa miaka ishirini, wakati watu tayari wanaishi katika euphoria ya mara kwa mara na hawafikiri juu ya ugonjwa au kifo, lakini, kinyume chake, wanaamini katika ukomo wa maisha yao wenyewe.

Maendeleo ya ugonjwa wa manic husababishwa na sababu zifuatazo:

1. Ukiukaji wa utendaji wa maeneo ya ubongo yanayohusika na historia ya kihisia ya mtu na hisia zake.
2. utabiri wa maumbile. Na inafaa kusisitiza kuwa ni utabiri, na sio ugonjwa yenyewe, ambao hupitishwa kutoka kwa wazazi kwenda kwa watoto. Hiyo ni, mania katika kizazi cha watu wanaougua ugonjwa kama huo haiwezi kukuza. Mazingira ambayo mtu hukua na kukuza ina jukumu muhimu hapa.
3. Usawa wa homoni, kwa mfano, ukosefu wa homoni ya furaha - serotonin.
4. Kulingana na watafiti wengine, jinsia na umri wa watu pia ni muhimu. Kwa mfano, uwezekano mkubwa wa ugonjwa wa manic hujulikana kwa wanaume ambao umri wao ni zaidi ya miaka thelathini.

Dalili za ugonjwa huo

Ugonjwa wa manic unaweza kushukiwa ikiwa, angalau siku saba, mara tatu au zaidi kwa siku, mgonjwa ana zifuatazo dalili:

1. Hisia isiyo na maana ya kufurika kwa furaha, furaha na matumaini.
2. Mabadiliko ya ghafla ya furaha kwa hasira, ufidhuli, kuwashwa.
3. Kupunguza haja ya kulala, kuongezeka kwa nishati.
4. Ukosefu wa akili.
5. Uzungumzaji usio na uchovu pamoja na kuongeza kasi ya usemi.
6. Mtiririko wa mawazo mapya.
7. Kuimarisha libido.
8. Mara kwa mara hufanya mipango mikubwa ambayo kwa kiasi kikubwa haiwezekani kutekeleza.
9. Kufanya maamuzi yasiyo sahihi na kufanya maamuzi yasiyo sahihi.
10. Kujistahi kupita kiasi na imani katika milki ya uwezo usio wa kawaida.
11. Tabia hatari kwa maisha na afya.
12. Pamoja na mpito kwa psychosis, maendeleo yanawezekana. Cha kufurahisha ni kwamba baadhi ya mapungufu yanayojulikana katika sayansi, biashara au sanaa yana alama zote za mania. Baada ya yote, watu wanaamini katika uwezo wao wa kipekee wa kisanii au mawazo ya biashara yasiyoweza kushindwa.

Aina za patholojia

Tabia ya kliniki ya ugonjwa wa manic inamaanisha mgawanyiko wa udhihirisho wake katika majimbo mawili kuu:

1) Hypomania. Ni aina kali zaidi ya udhihirisho, ambayo haiwezi kugeuka kuwa ugonjwa. Hypomania humpa mtu hisia za kupendeza tu - anahisi vizuri na anafanya kazi kwa tija. Mawazo huja akilini katika mkondo unaoendelea, aibu hupotea, kupendezwa na mambo ambayo hapo awali yalionekana kila siku inaonekana. Mtu anazidiwa na furaha, nguvu na hisia ya uweza. Kuna tamaa ya kutongoza na kushindwa na majaribu.

2) Mania. Mawazo hatua kwa hatua huwa mengi na yanazunguka katika kichwa haraka sana kwamba haiwezekani kufuata na uwazi hubadilishwa na kuchanganyikiwa. Kusahau, hofu, hasira, hisia ya kuwa katika aina fulani ya mtego huonekana. Ugonjwa wa paranoid wa manic pia unajulikana, ambapo mgonjwa ana mawazo ya udanganyifu ya mateso na mtazamo unaoongezwa kwa picha kuu ya ugonjwa huo.

Matibabu ya ugonjwa huo

Matibabu ya ugonjwa wa manic unafanywa kwa msaada wa neuroleptics, - benzodiazepines au chumvi za lithiamu, ambayo huchangia kutuliza shughuli nyingi, uadui na kuwashwa. Sambamba, vidhibiti vya mhemko vimewekwa. Kwa kuwa, pamoja na udhihirisho wazi wa ugonjwa wa manic, wagonjwa huwa hawatabiriki na huanza kuwa hatari sana, inakuwa muhimu kuwaweka hospitalini.

Video: Mfano wa ugonjwa wa manic

Mood iliyoinuliwa isivyofaa ni hali ambayo ni kinyume kabisa na unyogovu. Ikiwa inamsumbua mtu kwa muda mrefu wa kutosha na inaambatana na udhihirisho mwingine usiofaa au usio na mantiki, basi inachukuliwa kuwa shida ya akili. Hali hii inaitwa manic na inahitaji matibabu maalum. Kulingana na ukali wa dalili, mashauriano na mwanasaikolojia au mtaalamu wa magonjwa ya akili yanaweza kuhitajika.

Vipengele vya maendeleo ya mania

Katika baadhi ya matukio, tabia ya mania inaweza kuwa tabia ya tabia, pamoja na tabia ya kutojali. Kuongezeka kwa shughuli, msisimko wa kiakili wa mara kwa mara, roho ya juu isivyofaa, milipuko ya hasira au uchokozi zote ni dalili za ugonjwa wa manic. Hili ni jina la kundi zima la hali ambazo zina sababu tofauti na wakati mwingine dalili tofauti.

Hali zote mbili za maisha na matukio, na sifa zisizo sahihi za tabia za patholojia husababisha maendeleo ya mania. Mtu anayekabiliwa na tabia ya manic mara nyingi huzingatiwa na wazo, anajitahidi kulitambua, hata ikiwa sio kweli. Mara nyingi wagonjwa wanaendeshwa na nadharia ambazo zina uhalali wa kisiasa, kidini au kisayansi. Mara nyingi, wagonjwa huonyesha tabia ya shughuli za kijamii na kijamii.

Sehemu kubwa ya wagonjwa wenye akili timamu wana kile kinachoitwa mawazo na mawazo ya kupita kiasi. Wakati mwingine wanaweza kuwa wa kimataifa, wakati mwingine ni mawazo ya ngazi ya kaya. Kutoka nje, tabia ya wagonjwa kuzungumza juu ya mawazo yao wakati mwingine inaonekana comical kabisa. Ikiwa mawazo yaliyozidishwa ni ya asili ya kimataifa, mgonjwa, kinyume chake, anaonekana kuwa na mawazo na shauku kwa wale walio karibu naye. Hasa ikiwa ana elimu ya kutosha na erudition kuhalalisha imani yake.

Hali kama hiyo sio ugonjwa kila wakati, inaweza kuwa sifa za mtu binafsi za psyche. Matibabu ni muhimu ikiwa mawazo na mawazo yaliyozidi thamani yatatoka nje ya udhibiti na kunyonya maisha yote ya mgonjwa, kwa maneno mengine, yanamzuia yeye au wengine kuishi.

Unahitaji msaada wa daktari lini?

Ugonjwa wa Manic tayari ni kupotoka kutoka kwa kawaida, ambayo inaonyeshwa na idadi ya dalili ambazo hazifurahishi zaidi kwa wengine kuliko kwa mgonjwa mwenyewe. Ugonjwa huu unaonyeshwa na usumbufu katika shughuli za akili na nyanja ya kihisia.

Kawaida tabia ya mgonjwa wa manic haielewiki kwa wengine na inaonekana angalau ya kushangaza.

Kuna dalili fulani ambazo zinaonyesha hitaji la matibabu:

• Roho ya juu sana, hadi msisimko wa mara kwa mara wa akili na euphoria.
• Matumaini yasiyofaa kwa hali hiyo, mgonjwa haoni shida za kweli na hana mwelekeo wa kupata hali mbaya inayofaa kwa hafla hiyo.
• Hotuba ya kasi, mawazo ya haraka, ukosefu wa umakini juu ya vitu na matukio ambayo mgonjwa havutii nayo. Kwa hivyo, katika mania, kujifunza mara nyingi ni ngumu wakati unapaswa kuzingatia mambo ya kuchosha.
• Kuongezeka kwa uhamaji, ishara tendaji na ishara za uso za hyperbolic.
• Ubadhirifu, ukarimu wa kiafya. Mgonjwa anaweza kutumia akiba yote kwa dakika, bila kutambua wajibu wa matendo yake.
• Ukosefu wa udhibiti wa tabia. Mgonjwa hajui kwamba roho yake ya juu haifai kila mahali.
• Ujinsia uliopitiliza, mara nyingi huambatana na uasherati (kwa mfano, mtu ambaye hajawahi kuzoea kudanganya hapo awali anaanza kuchezea kiholela "bila kubagua", huingia katika uhusiano wa karibu ambao hangeweza kuthubutu hapo awali, hadi anaanza riwaya kadhaa sambamba. au huanza katika safu ya "mahusiano mafupi yasiyo ya kujitolea", ambayo baadaye, baada ya kipindi cha mania kupita, atatubu na kuhisi aibu na hata kuchukiza, bila kuelewa kwa dhati "jinsi hii inaweza kutokea").

Matibabu ni ngumu na ukweli kwamba mgonjwa mwenyewe mara nyingi hajitambui kuwa mgonjwa. Anachukulia hali yake kuwa ya kawaida, ya kupendeza na haelewi kwa nini wengine hawapendi tabia yake: baada ya yote, anahisi vizuri, kama hapo awali. Ni ngumu kumtuma mgonjwa kama huyo kuonana na daktari na kumshawishi apate matibabu.

Madaktari wetu

Dalili na ishara za ugonjwa huo

Mbali na ishara zilizo hapo juu, kuna dalili kadhaa za tabia ambazo huunganisha karibu majimbo yote ya manic:

• Tabia ya upotevu wa fedha bila kujali.
• Tabia ya shughuli zisizo na faida, kamari.
• Ukiukaji wa sheria mara kwa mara.
• Tabia ya kuchochea mapigano na migogoro.
• Unywaji pombe kupita kiasi au uraibu wa tabia zingine mbaya.
• Tabia mbaya ya ngono.
• Ujamaa wa patholojia - mgonjwa mara nyingi hukutana na watu wa kushangaza, wanaoshukiwa na hutumia wakati katika makampuni mbalimbali.

Ikiwa dalili hizi zitatoka nje ya udhibiti, tahadhari ya matibabu iliyohitimu inahitajika. Ni muhimu kuelewa kwamba tabia hiyo sio uasherati, lakini dalili za ugonjwa unaohitaji kutibiwa. Rufaa kwa akili ya kawaida haina maana.

Katika baadhi ya matukio, mgonjwa ana mania maalum - kwa mfano, mania kwa madhumuni maalum. Kisha mgonjwa anajiamini kwa dhati katika utume wake maalum na anajaribu kutimiza kwa nguvu zake zote, licha ya mashaka ya wale walio karibu naye.

Aina za majimbo ya manic

Kuna uainishaji kadhaa, kulingana na udhihirisho wa mania na kulingana na yaliyomo.

• Mania ya mateso - ikifuatana na paranoia. Mgonjwa ana hakika kwamba anateswa, mtu yeyote anaweza kufanya kama mtesaji - kutoka kwa jamaa na marafiki hadi huduma maalum.
• Mania kwa madhumuni maalum - mgonjwa ana hakika kwamba anahitaji kuunda dini mpya, kufanya ugunduzi wa kisayansi, kuokoa ubinadamu.
• Udanganyifu wa ukuu - sawa na uliopita. Tofauti kuu ni kwamba mgonjwa hana lengo, anajiona kuwa mteule - mwenye akili zaidi, mzuri, tajiri.
• Mania ya hatia, heshima, uharibifu wa kibinafsi, nihilistic - hali adimu zaidi. Kwa wagonjwa wanaokabiliwa na matumizi mabaya ya pombe, mania ya wivu mara nyingi hujulikana.

Kulingana na hali ya kihemko ya ugonjwa wa manic ni:

• Mania ya kufurahisha - msisimko, hali iliyoinuliwa bila sababu.
• Hasira - irascibility, tabia ya kuunda hali za migogoro.
• Paranoid - iliyoonyeshwa na paranoia ya mateso, paranoia ya mahusiano.
• Oneiroid - ikifuatana na hallucinations.
• Ugonjwa wa Manic-depressive una sifa ya kubadilisha akili na unyogovu.

Katika ugonjwa wa unyogovu wa manic, vipindi vinaweza kupishana kwa vipindi sawa vya wakati, au aina moja ya tabia hutawala. Wakati mwingine awamu inayofuata haiwezi kuja kwa miaka.

Matibabu ya majimbo ya manic

Mania iliyogunduliwa ni hali ambayo inahitaji matibabu ya lazima. Ni desturi ya kufanya tiba tata: pharmacological na psychotherapeutic. Maandalizi ya dawa huchaguliwa ili kupunguza dalili: kwa mfano, mgonjwa aliye na kuongezeka kwa msisimko atapokea maagizo ya sedatives, antipsychotics husaidia kupunguza dalili zinazofanana, na kuzuia maendeleo ya awamu inayofuata - normotimics.

Kama ilivyo kwa matibabu ya kisaikolojia, kawaida kufanya kazi na mtaalamu huenda kwa mwelekeo wa tiba ya utambuzi na utambuzi-tabia, na vile vile elimu ya kisaikolojia (iliyolengwa kumjulisha mgonjwa juu ya ugonjwa huo na kujifunza kutambua ishara za mapema ("alama") za mabadiliko ya awamu na. kujibu mara moja ili kuzuia maendeleo ya unyogovu kamili au wazimu unaofuata). Wakati wa matibabu ya kisaikolojia, mtu anaweza kupata na kuondoa sababu ya ugonjwa huo, kurekebisha tabia na njia ya kufikiri ya mgonjwa. Kwa wastani, matibabu huchukua mwaka, lakini baada ya uboreshaji, ufuatiliaji wa nguvu unahitajika, kwani ugonjwa wa manic unaweza kurudia.

Bila kujali hali ya mgonjwa, ni muhimu kuanza matibabu wakati dalili za kwanza zinaonekana. Wanasaikolojia wa kliniki ya CELT pia hufanya kazi na majimbo ya manic. Shukrani kwa uzoefu wao mkubwa na sifa za juu, watasaidia kurejesha afya ya akili.

Ugonjwa wa Manic ni ugonjwa wa akili wa hali ya tabia ya mtu, ambayo ina sifa ya aina tatu za dalili: hyperthymia - husababisha roho ya juu, tachypsychia - hotuba ya haraka na kujieleza kwa uso, disinhibition ya motor na kuhangaika.

Ugonjwa huo huzingatiwa kwa wanaume na wanawake, wakati vijana wana matukio machache kuliko watu wazima. Kwa watoto, ugonjwa wa ugonjwa mara nyingi huzingatiwa wakati wa mabadiliko ya homoni, wakati wavulana na wasichana wanajaribu kuvutia na nguo za uchafu au vitendo vya kushangaza.

Ugonjwa wa Manic sio ugonjwa wa patholojia, lakini bila tiba ya wakati na usaidizi wa kisaikolojia, inaweza kubadilisha kutoka hali ya mpaka hadi fomu ya kliniki au.

Ugonjwa huo hugunduliwa baada ya kushauriana na mwanasaikolojia. Matibabu itategemea sababu zilizosababisha ukiukwaji wa tabia. Utabiri wa hatua za matibabu ni 100% chanya.

Etiolojia

Kawaida, kuna sababu kadhaa za ugonjwa wa manic:

• urithi na aina kuu ya autosomal - tabia ya shida ya akili hupitishwa kutoka kwa wazazi kwenda kwa watoto;
• malezi sahihi ya kisaikolojia ya mtoto, ambayo husababisha kushindwa katika picha ya ulimwengu, wakati mtoto anachukua athari za tabia za wazazi;
• mabadiliko ya homoni katika mwili katika ujana, wakati kijana anachukua hatua mbalimbali ili kusimama kutoka kwa umati.

Ugonjwa wa Manic unaweza kufanya kama athari ya kinga kwa mambo ya nje na maana iliyotamkwa hasi. Katika hali hii, psyche ya binadamu inajengwa upya, mabadiliko ya tabia, mbaya haipatikani tena na kupuuzwa.

Ugonjwa huo ni matokeo ya ugonjwa wa athari ya bipolar, inaweza kutokea kwa namna ya kukamata, kama inavyoendelea, inaweza kuwa mbaya zaidi. Inaweza kusababishwa na madawa ya kulevya, madawa ya kulevya, au ulevi wa pombe.

Uainishaji

Ugonjwa wa manic una sifa ya ongezeko lisilohusiana na hisia, msisimko wa magari.

Hali hii inaweza kuchukua aina kadhaa:

• Aina ya manic-paranoid. Inajulikana na kuonekana kwa mawazo ya udanganyifu kuhusu mahusiano ya jinsia tofauti. Mgonjwa aliye na aina hii ya ugonjwa anaweza kufuata kile anachopenda.
• Mania ya Oneiroid. Inajulikana na mabadiliko ya fahamu yanayohusiana na ukiukwaji wake, ambayo husababisha hallucinations mbalimbali. Hii ni aina hatari ya kupotoka, kwani mtu huacha kuelewa ni nini halisi na ni udanganyifu gani.
• Aina ya Brad. Inajumuisha megalomania, ina mawazo ya udanganyifu ambayo ni ya kimantiki na thabiti. Patholojia mara nyingi inahusu shughuli za kitaaluma za mtu binafsi. Udanganyifu wa utukufu unaweza kumfanya mtu atende matendo maovu ili kujikweza.
• Mania ya furaha. Msisimko wa kiakili hukamata shughuli za mwili, kasi ya shughuli za kiakili huharakisha, mhemko huwa wa kusisimua kila wakati.
• Mania ya hasira. Inajulikana na kuwashwa, uchokozi usio na maana. Mgonjwa aliye na aina hii ya shida ni mgongano sana, anaweza kuapa mitaani na wageni.
• Ugonjwa wa manic wa asili. Pamoja nayo, euphoria, msisimko usio na maana huzingatiwa, athari inaweza kuwa haitoshi. Mgonjwa huwa na hasira, kunaweza kuwa na mpito mkali kutoka kwa furaha nyingi hadi kuwashwa kwa ukali.

Aidha, moja ya dalili inaweza kuonyeshwa kwa nguvu zaidi kuliko kawaida, wakati mwingine inaweza kubadilika kinyume chake. Mara chache, dalili huchanganywa.

Dalili

Ishara za kwanza za kupotoka kutoka kwa tabia ya kawaida zinaweza kuonekana na jamaa wa karibu wa mgonjwa, ambaye huzungumza mara kwa mara na mgonjwa, hivyo itakuwa rahisi kwao kutambua kupotoka kwa tabia. Ugonjwa wa manic una sifa ya kuongezeka kwa haraka kwa serikali baada ya tukio lolote hasi, ambalo lilikuwa msukumo wa mabadiliko.

Dalili za ugonjwa wa manic hutegemea ukali wa ugonjwa huo:

• - mtu hana uwezo wa kukaa katika sehemu moja, yeye huwa na haraka mahali fulani;
• mgonjwa hupoteza uzito sana;
• kunaweza kuwa na ongezeko kidogo la joto (hadi digrii 37.5);
• sura ya uso ya plastiki inaonekana;
• mgonjwa ametawanya umakini, anaweza kuruka silabi au maneno wakati wa kuwasiliana;
• mtiririko wa hotuba ni haraka sana, ambayo husababisha ugumu wa kuelewa;
• watu kama hao wana kinga dhidi ya kukosolewa, mara nyingi huwa na udanganyifu wa ukuu.

Na ugonjwa wa manic, dalili zinaweza kukua kama mpira wa theluji:

• tabia inakuwa mjuvi na isiyojali;
• kuongezeka kwa mvuto kwa jinsia tofauti;
• mawazo ya obsession na udanganyifu yanajulikana;
• chakula kinasumbuliwa - mgonjwa huwa na kula sana na kupata uzito wa ziada au kupoteza uzito;
• kuna vipindi vya furaha, hasira, pamoja na kuwashwa na migogoro.

Hatari zaidi kwa mgonjwa ni mania ya oneiroid, kwani mgonjwa hawezi kujitenga na ndoto na ana nafasi ya ukweli, na hii inajumuisha vitendo visivyo halali vya uasherati au vurugu.

Uchunguzi

Wakati wa kuamua uchunguzi, daktari anazungumza na mgonjwa na jamaa zake, anasoma historia ya matibabu, na anaweza kufanya uchunguzi maalum ili kuamua kiwango cha kupotoka na vipengele vya maendeleo yake.

Ni muhimu sana kwa mtaalamu wa akili kupata picha kamili ya ugonjwa huo, kuamua ikiwa kuna watu wenye ulemavu wa akili katika familia, ni muhimu kujua sababu za ugonjwa huo.

Ugonjwa wa manic umejifunza kwa kutosha na ugonjwa wa akili, kwa hiyo haitakuwa tatizo kwa daktari kuanzisha kupotoka na shahada yake.

Uangalifu hasa hulipwa kwa mambo yafuatayo:

• uzoefu wa dhiki;
• hali mbaya ya hewa katika familia;
• mwelekeo wa kujiua;
• ulevi wa dawa za kulevya;
• ulevi.

Masomo ya ziada yanaweza kuagizwa ili kuwatenga michakato ya pathological katika mwili ambayo inaweza kusababisha dalili zinazofanana. Kwanza kabisa, mtihani wa damu wa biochemical unafanywa. Baada ya kuthibitisha utambuzi, mgonjwa ameagizwa tiba.

Matibabu

Matibabu ya ugonjwa wa Manic inahusisha kutumia hatua ngumu, na inajumuisha kozi ya dawa na mazungumzo ya kisaikolojia. Katika hali mbaya na mashambulizi ya uchokozi na usingizi uliofadhaika au hallucinations, mgonjwa huwekwa hospitalini, kwani anaweza kuumiza sio yeye mwenyewe, bali pia wale walio karibu naye, kwa sababu matendo yake hayatabiriki. Katika hali hiyo, antipsychotics, tranquilizers, sedatives, dawa za kulala huchaguliwa.

Mapokezi ya neuroleptics huanza na kipimo cha juu kinachowezekana, ambacho hupunguzwa hatua kwa hatua.

Muda wa matibabu unaweza kuwa hadi miezi sita. Baada ya kukomesha kozi ya madawa ya kulevya, mgonjwa hupunguzwa kwa kipimo kila siku kwa mwezi. Hii ni muhimu sana, kwani huwezi kuacha ghafla kuchukua pesa kama hizo.

• mabadiliko ya kazi, kupiga marufuku nafasi za uongozi;
• kuchukua dawa zilizoagizwa na kurudi tena kwa ugonjwa huo;
• usifanye kazi kupita kiasi;
• epuka mafadhaiko na migogoro.

Utabiri wa matibabu ni chanya kwa maisha ya mgonjwa, lakini anaweza kupoteza uwezo wake wa kufanya kazi. Katika hali kama hizi, ni bora kupata hobby ambayo itasaidia kukabiliana na shida ya neva.

Matatizo Yanayowezekana

Ikiwa hatua za matibabu zimeanza kwa wakati, basi ubashiri ni mzuri. Jambo hasi tu ni kwamba mgonjwa hupoteza hali yake ya kijamii, kwa kuwa atakuwa amepingana katika kufanya kazi kama kiongozi, hawezi kuaminiwa na kazi ya uwajibikaji au hatari, kwa sababu inaweza kuathiri vibaya hali ya mgonjwa.

Ikiwa ugonjwa wa manic haujatibiwa, basi ugonjwa huo unaweza kuendeleza kuwa schizophrenia, ambayo inaleta hatari kwa mgonjwa na mazingira yake.

Kuzuia

Kwa madhumuni ya kuzuia, matibabu ya ugonjwa wa manic inapaswa kufanyika katika dalili za kwanza mbaya. Mgonjwa lazima azingatie mapendekezo ya matibabu, kupumzika zaidi, kuishi maisha ya afya, kuwatenga pombe, nikotini na madawa ya kulevya.

Mwanasaikolojia anaweza kupendekeza mbinu za kupumzika au kutafakari, masaji ya kupumzika, au bafu ya mitishamba.

Je, kila kitu ni sahihi katika makala kutoka kwa mtazamo wa matibabu?

Jibu tu ikiwa una ujuzi wa matibabu uliothibitishwa

Magonjwa yenye dalili zinazofanana:

Magonjwa ya uchochezi, ambayo yanafuatana na udhihirisho wa maumivu ya mara kwa mara kwenye viungo, huitwa arthritis. Kwa kweli, arthritis ni ugonjwa unaochangia kupungua kwa cartilage ya viungo, mabadiliko katika mishipa na capsule ya pamoja. Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, basi mchakato unazidisha, na kusababisha ulemavu wa viungo.

Chini ya psychosis ya manic inahusu shida ya shughuli za kiakili ambapo shida za kiakili hutawala ( hisia) Ikumbukwe kwamba psychosis ya manic ni tofauti tu ya psychoses ya kuathiriwa, ambayo inaweza kuendelea kwa njia tofauti. Kwa hivyo, ikiwa psychosis ya manic inaambatana na dalili za unyogovu, basi inaitwa manic-depressive. neno hili ndilo maarufu na limeenea zaidi kati ya umma kwa ujumla).

Takwimu za takwimu

Miongoni mwa wagonjwa waliolazwa hospitalini walio na ugonjwa wa akili, matukio ya psychosis ya manic hutofautiana kutoka asilimia 3 hadi 5. Tofauti katika data inaelezea kutokubaliana kwa waandishi katika mbinu za uchunguzi, tofauti katika kuelewa mipaka ya ugonjwa huu, na mambo mengine. Tabia muhimu ya ugonjwa huu ni uwezekano wa maendeleo yake. Kulingana na madaktari, takwimu hii kwa kila mtu ni kutoka asilimia 2 hadi 4. Takwimu zinaonyesha kuwa ugonjwa huu hutokea kwa wanawake mara 3-4 mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Katika hali nyingi, psychosis ya manic hukua kati ya miaka 25 na 44. Umri huu haupaswi kuchanganyikiwa na mwanzo wa ugonjwa huo, ambao hutokea katika umri wa mapema. Kwa hivyo, kati ya kesi zote zilizosajiliwa, idadi ya wagonjwa katika umri huu ni asilimia 46.5. Mashambulizi yaliyotamkwa ya ugonjwa mara nyingi hufanyika baada ya miaka 40. Wanasayansi fulani wa kisasa wanapendekeza kwamba psychosis ya manic na manic-depressive ni matokeo ya mageuzi ya binadamu. Udhihirisho kama huo wa ugonjwa kama hali ya unyogovu unaweza kutumika kama njia ya ulinzi katika kesi ya dhiki kali. Wanabiolojia wanaamini kwamba ugonjwa huo ungeweza kutokea katika mchakato wa kukabiliana na hali ya hewa ya hali ya hewa ya kaskazini mwa ukanda wa joto wa kaskazini. Kuongezeka kwa muda wa usingizi, kupungua kwa hamu ya kula na dalili nyingine za unyogovu zilisaidia kushinda majira ya baridi ya muda mrefu. Hali ya kuathiriwa katika msimu wa joto iliongeza uwezo wa nishati na kusaidia kufanya idadi kubwa ya kazi kwa muda mfupi.

Saikolojia inayoathiriwa imejulikana tangu wakati wa Hippocrates. Kisha maonyesho ya ugonjwa huo yalihusishwa na magonjwa tofauti na yalifafanuliwa kama mania na melancholia. Kama ugonjwa wa kujitegemea, psychosis ya manic ilielezewa katika karne ya 19 na wanasayansi Falre na Bayarzhe.

Moja ya mambo ya kuvutia kuhusu ugonjwa huu ni uhusiano wa matatizo ya akili na ujuzi wa ubunifu wa mgonjwa. Wa kwanza kutangaza kwamba hakuna mstari wazi kati ya fikra na wazimu alikuwa mtaalamu wa akili wa Kiitaliano Cesare Lombroso, ambaye aliandika kitabu "Genius and Insanity" juu ya mada hii. Baadaye, mwanasayansi anakiri kwamba wakati wa kuandika kitabu yeye mwenyewe alikuwa katika hali ya furaha. Utafiti mwingine mzito juu ya mada hii ulikuwa kazi ya mwanajenetiki wa Soviet Vladimir Pavlovich Efroimson. Wakati wa kusoma psychosis ya manic-depressive, mwanasayansi alifikia hitimisho kwamba watu wengi maarufu walipata shida hii. Efroimson aligundua ishara za ugonjwa huu huko Kant, Pushkin, Lermontov.

Ukweli uliothibitishwa katika tamaduni ya ulimwengu ni uwepo wa saikolojia ya unyogovu katika msanii Vincent van Gogh. Hatima nzuri na isiyo ya kawaida ya mtu huyu mwenye talanta ilivutia umakini wa mwanasaikolojia maarufu wa Ujerumani Karl Theodor Jaspers, ambaye aliandika kitabu Strindberg na Van Gogh.
Miongoni mwa watu mashuhuri wa wakati wetu, Jean-Claude Van Damme, waigizaji Carrie Fisher na Linda Hamilton wanakabiliwa na psychosis ya manic-depressive.

Sababu za psychosis ya manic

urithi ( maumbile) nadharia

Wafuasi wa nadharia hii wanasema juu ya kuwepo kwa jeni inayohusika na maendeleo ya ugonjwa huu. Kwa hivyo tafiti zingine zimegundua jeni ambalo limejanibishwa kwenye mkono mfupi wa kromosomu 11. Masomo haya yalifanywa katika familia zilizo na historia nzito ya saikolojia ya manic.

Uhusiano kati ya urithi na mambo ya mazingira
Wataalam wengine huweka umuhimu sio tu kwa sababu za maumbile, bali pia kwa mambo ya mazingira. Sababu za mazingira ni, kwanza kabisa, familia na kijamii. Waandishi wa nadharia wanaona kuwa chini ya ushawishi wa hali mbaya ya nje, decompensation ya kutofautiana kwa maumbile hutokea. Hii inathibitishwa na ukweli kwamba shambulio la kwanza la psychosis huanguka kwenye kipindi hicho cha maisha ya mtu ambapo baadhi ya matukio muhimu hufanyika. Inaweza kuwa masuala ya familia talaka), dhiki kazini au aina fulani ya mgogoro wa kijamii na kisiasa.
Inaaminika kuwa mchango wa mahitaji ya maumbile ni karibu asilimia 70, na mazingira - asilimia 30. Asilimia ya mambo ya mazingira huongezeka katika saikolojia safi ya manic bila matukio ya huzuni.

Nadharia ya utabiri wa kikatiba

Nadharia ya monoamine

Nadharia ya mabadiliko ya endocrine na maji-electrolyte

Nadharia ya biorhythms iliyofadhaika

Dalili na ishara za psychosis ya manic

Monopolar manic psychosis

mashambulizi ya manic
Hali hii inaonyeshwa kwa kuongezeka kwa shughuli, mpango, riba katika kila kitu na kwa roho ya juu. Wakati huo huo, mawazo ya mgonjwa huharakisha na inakuwa ya kuruka, haraka, lakini wakati huo huo, kutokana na kuongezeka kwa kuvuruga, kutozalisha. Kuongezeka kwa anatoa za msingi huzingatiwa - hamu ya kula, ongezeko la libido, na haja ya usingizi hupungua. Kwa wastani, wagonjwa hulala masaa 3-4 kwa siku. Wanakuwa na urafiki kupita kiasi, wakijaribu kusaidia kila mtu na kila kitu. Wakati huo huo, hufanya marafiki wa kawaida, kuingia katika mahusiano ya kijinsia ya machafuko. Mara nyingi wagonjwa huondoka nyumbani au kuleta wageni ndani ya nyumba. Tabia ya wagonjwa wa manic ni ujinga na haitabiriki, mara nyingi huanza kutumia vibaya pombe na vitu vya kisaikolojia. Mara nyingi "hupiga" siasa - huimba kauli mbiu zenye joto na kelele katika sauti zao. Majimbo kama haya yana sifa ya kupindukia kwa uwezo wao.

Wagonjwa hawatambui upuuzi au uharamu wa vitendo vyao. Wanahisi kuongezeka kwa nguvu na nishati, wakijiona kuwa wanatosha kabisa. Hali hii inaambatana na mawazo mbalimbali ya kupita kiasi au hata mambo. Mawazo ya ukuu, asili ya juu, au mawazo ya kusudi maalum mara nyingi huzingatiwa. Ikumbukwe kwamba licha ya kuongezeka kwa msisimko, wagonjwa katika hali ya mania huwatendea wengine vyema. Mara kwa mara tu kuna mabadiliko ya mhemko, ambayo yanaambatana na kuwashwa na mlipuko.
Mania kama hiyo ya kufurahisha hukua haraka sana - ndani ya siku 3 hadi 5. Muda wake ni kutoka miezi 2 hadi 4. Mienendo ya nyuma ya hali hii inaweza kuwa polepole na kudumu kutoka kwa wiki 2 hadi 3.

"Mania Bila Mania"
Hali hii inazingatiwa katika asilimia 10 ya matukio ya unipolar manic psychosis. Dalili inayoongoza katika kesi hii ni msisimko wa magari bila kuongezeka kwa kiwango cha athari za mawazo. Hii ina maana kwamba hakuna mpango ulioongezeka au anatoa. Kufikiri hakuharaki, lakini, kinyume chake, hupunguza kasi, mkusanyiko wa tahadhari huhifadhiwa ( ambayo haizingatiwi katika mania safi).
Kuongezeka kwa shughuli katika kesi hii ni sifa ya monotony na ukosefu wa hisia ya furaha. Wagonjwa ni wa rununu, huanzisha mawasiliano kwa urahisi, lakini mhemko wao hutofautiana katika kufifia. Hisia za kuongezeka kwa nguvu, nishati na euphoria, ambazo ni tabia ya mania ya classical, hazizingatiwi.
Muda wa hali hii unaweza kuchelewa na kufikia hadi mwaka 1.

Kozi ya psychosis ya manic ya monopolar
Tofauti na psychosis ya bipolar, na psychosis ya monopolar, awamu za muda mrefu za hali ya manic zinaweza kuzingatiwa. Kwa hivyo, wanaweza kudumu kutoka miezi 4 ( muda wa wastani) hadi miezi 12 ( kozi ya kukawia) Mzunguko wa kutokea kwa majimbo kama haya ya manic wastani wa awamu moja katika miaka mitatu. Pia, psychosis hiyo ina sifa ya mwanzo wa taratibu na mwisho sawa wa mashambulizi ya manic. Katika miaka ya mwanzo, kuna msimu wa ugonjwa - mara nyingi mashambulizi ya manic yanaendelea katika vuli au spring. Walakini, baada ya muda, msimu huu unapotea.

Kuna msamaha kati ya vipindi viwili vya manic. Wakati wa msamaha, historia ya kihisia ya mgonjwa ni kiasi imara. Wagonjwa hawaonyeshi dalili za kulegea au kusisimka. Kiwango cha juu cha taaluma na elimu kinadumishwa kwa muda mrefu.

bipolar manic psychosis

Mwanzo na kozi ya ugonjwa huo
Katika asilimia 60 hadi 70 ya matukio, mashambulizi ya kwanza hutokea wakati wa unyogovu. Kuna unyogovu mkubwa na tabia iliyotamkwa ya kujiua. Baada ya mwisho wa kipindi cha huzuni, kuna muda mrefu wa mwanga - msamaha. Inaweza kuendelea kwa miaka kadhaa. Baada ya msamaha, kuna kurudi tena, ambayo inaweza kuwa manic au huzuni.
Dalili za ugonjwa wa bipolar hutegemea fomu yake.

Aina za psychosis ya manic ya bipolar ni pamoja na:

• psychosis bipolar na predominance ya majimbo ya huzuni;
• psychosis bipolar na predominance ya majimbo manic;
• aina tofauti ya bipolar ya psychosis na idadi sawa ya awamu ya huzuni na manic.
• fomu ya mzunguko.

Hali ya wagonjwa wenye unyogovu hupungua, wagonjwa wanaona "hisia ya utupu." Pia hakuna tabia ya chini ni hisia ya "maumivu ya akili". Kuna kushuka kwa kasi katika nyanja ya gari na katika ile ya kimawazo. Kufikiri kunakuwa mnato, kuna ugumu katika uchukuaji wa habari mpya na katika umakini. Hamu inaweza kuongezeka au kupungua. Usingizi hautulii na haupitiki wakati wa usiku. Hata kama mgonjwa aliweza kulala, basi asubuhi kuna hisia ya udhaifu. Malalamiko ya mara kwa mara ya mgonjwa ni usingizi wa juu juu na ndoto. Kwa ujumla, mabadiliko ya mhemko siku nzima ni ya kawaida kwa hali kama hiyo - uboreshaji wa ustawi huzingatiwa katika nusu ya pili ya siku.

Mara nyingi, wagonjwa huonyesha maoni ya kujilaumu, wakijilaumu kwa shida za jamaa na hata wageni. Mawazo ya kujishtaki mara nyingi yanaunganishwa na kauli kuhusu dhambi. Wagonjwa wanajilaumu wenyewe na hatima yao, wakiigiza kupita kiasi kwa wakati mmoja.

Matatizo ya Hypochondriacal mara nyingi huzingatiwa katika muundo wa sehemu ya huzuni. Katika kesi hiyo, mgonjwa anaonyesha wasiwasi mkubwa sana kuhusu afya yake. Anatafuta mara kwa mara magonjwa ndani yake, akitafsiri dalili mbalimbali kama magonjwa mabaya. Passivity inazingatiwa katika tabia, katika mazungumzo - madai kwa wengine.

Athari za Hysteroid na melancholy pia zinaweza kuzingatiwa. Muda wa hali hiyo ya huzuni ni karibu miezi 3, lakini inaweza kufikia 6. Idadi ya majimbo ya huzuni ni zaidi ya manic. Kwa nguvu na ukali, wao pia hupita mashambulizi ya manic. Wakati mwingine matukio ya huzuni yanaweza kujirudia moja baada ya nyingine. Kati yao, mania ya muda mfupi na kufutwa huzingatiwa.

Saikolojia ya bipolar iliyo na idadi kubwa ya majimbo ya manic
Katika muundo wa psychosis hii, matukio ya wazi na makali ya manic yanazingatiwa. Ukuaji wa hali ya manic ni polepole sana na wakati mwingine hucheleweshwa ( hadi miezi 3-4) Kupona kutoka kwa hali hii kunaweza kudumu kutoka kwa wiki 3 hadi 5. Vipindi vya unyogovu sio vikali na vya muda mfupi. Mashambulizi ya manic katika kliniki ya psychosis hii hukua mara mbili kama yale ya huzuni.

Mwanzo wa psychosis huanguka kwa umri wa miaka 20 na huanza na mashambulizi ya manic. Kipengele cha fomu hii ni kwamba mara nyingi huzuni hutokea baada ya mania. Hiyo ni, kuna aina ya awamu ya mara mbili, bila mapengo wazi kati yao. Awamu mbili kama hizo huzingatiwa mwanzoni mwa ugonjwa huo. Awamu mbili au zaidi zinazofuatwa na msamaha huitwa mzunguko. Kwa hivyo, ugonjwa huo una mizunguko na msamaha. Mizunguko yenyewe inajumuisha awamu kadhaa. Muda wa awamu, kama sheria, haubadilika, lakini muda wa mzunguko mzima huongezeka. Kwa hiyo, awamu 3 na 4 zinaweza kuonekana katika mzunguko mmoja.

Kozi inayofuata ya psychosis inaonyeshwa na kutokea kwa awamu zote mbili ( manic-depressive) na moja ( huzuni tu) Muda wa awamu ya manic ni miezi 4-5; huzuni - miezi 2.
Wakati ugonjwa unavyoendelea, mzunguko wa awamu unakuwa imara zaidi na ni awamu moja kwa mwaka na nusu. Kati ya mzunguko, kuna msamaha, ambao hudumu wastani wa miaka 2-3. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio inaweza kuwa ya kudumu zaidi na ya muda mrefu, kufikia muda wa miaka 10-15. Katika kipindi cha msamaha, mgonjwa hubakia na hali fulani ya hisia, mabadiliko ya tabia, na kupungua kwa kukabiliana na kijamii na kazi.

Aina tofauti ya bipolar ya psychosis
Fomu hii inajulikana na mabadiliko ya mara kwa mara na tofauti ya awamu ya huzuni na manic. Mwanzo wa ugonjwa hutokea katika umri wa miaka 30-35. Hali ya huzuni na ya manic ina sifa ya muda mrefu zaidi kuliko aina nyingine za psychosis. Katika mwanzo wa ugonjwa huo, muda wa awamu ni takriban miezi 2. Walakini, awamu huongezeka polepole hadi miezi 5 au zaidi. Kuna mara kwa mara ya kuonekana kwao - awamu moja - mbili kwa mwaka. Muda wa msamaha ni kutoka miaka miwili hadi mitatu.
Mwanzoni mwa ugonjwa huo, msimu pia unazingatiwa, ambayo ni, mwanzo wa awamu unafanana na kipindi cha vuli-spring. Lakini hatua kwa hatua msimu huu unapotea.
Mara nyingi, ugonjwa huanza na awamu ya unyogovu.

Hatua za awamu ya unyogovu ni:

• hatua ya awali- kuna kupungua kidogo kwa hisia, kudhoofika kwa sauti ya akili;
• hatua ya kuongezeka kwa unyogovu- sifa ya kuonekana kwa sehemu ya kutisha;
• hatua ya unyogovu mkali- dalili zote za unyogovu hufikia kiwango cha juu, mawazo ya kujiua yanaonekana;
• kupunguza dalili za unyogovu Dalili za unyogovu huanza kutoweka.

Hatua za awamu ya manic ni:

• hypomania- inayoonyeshwa na hisia ya kuinua kiroho na msisimko wa wastani wa gari. Hamu huongezeka kwa wastani na muda wa kulala hupungua.
• hutamkwa mania- maoni ya ukuu na msisimko uliotamkwa huonekana - wagonjwa wanafanya utani kila wakati, kucheka na kujenga mitazamo mpya; muda wa kulala umepunguzwa hadi masaa 3 kwa siku.
• manic frenzy- msisimko ni mbaya, hotuba inakuwa isiyo na maana na ina vipande vya misemo.
• sedation ya motor- hali iliyoinuliwa inaendelea, lakini msisimko wa gari hupotea.
• kupunguza mania- hali inarudi kwa kawaida au hata hupungua kidogo.

Utambuzi wa psychosis ya manic

Utambuzi wa mania au unyogovu unategemea Ainisho ya Ulimwenguni ya vigezo vya utambuzi ( ICD) au vigezo vya Chama cha Wanasaikolojia cha Marekani ( DSM).

Vigezo vya kipindi cha manic na huzuni kulingana na ICD

Baada ya kuwepo kwa ugonjwa wa kuathiriwa umeanzishwa, daktari huamua aina ya psychosis ya manic.

Vigezo vya psychosis

Vigezo vya utambuzi wa ugonjwa wa bipolar kulingana naDSM

Ili kutambua dalili fulani kwa wagonjwa wenye psychosis ya manic, mizani mbalimbali ya uchunguzi hutumiwa.

Mizani na dodoso zinazotumiwa katika utambuzi wa psychosis ya manic

Matibabu ya psychosis ya manic

Unawezaje kumsaidia mtu katika hali hii?

Msaada na psychosis ya manic
Wakati wa kutunza mgonjwa na psychosis ya manic, mazingira yanapaswa kufuatilia na, ikiwa inawezekana, kupunguza shughuli na nia ya mgonjwa. Jamaa wanapaswa kuwa na ufahamu wa kupotoka kwa tabia katika psychosis ya manic na kufanya kila kitu ili kupunguza matokeo mabaya. Kwa hivyo, ikiwa mgonjwa anaweza kutarajiwa kutumia pesa nyingi, ni muhimu kupunguza upatikanaji wa rasilimali za nyenzo. Akiwa katika hali ya msisimko, mtu kama huyo hana wakati au hataki kuchukua dawa. Kwa hivyo, ni muhimu kuhakikisha kuwa mgonjwa anachukua dawa zilizowekwa na daktari. Pia, wanafamilia wanapaswa kufuatilia utekelezaji wa mapendekezo yote yaliyotolewa na daktari. Kwa kuzingatia kuongezeka kwa kuwashwa kwa mgonjwa, busara na usaidizi unapaswa kuwa wa busara, kuonyesha kujizuia na uvumilivu. Hauwezi kuinua sauti yako na kumpigia kelele mgonjwa, kwani hii inaweza kuongeza kuwasha na kusababisha uchokozi kwa mgonjwa.
Ikiwa ishara za msisimko mwingi au uchokozi zinaonekana, wapendwa wa mtu aliye na psychosis ya manic wanapaswa kuwa tayari kuhakikisha kuwa analazwa hospitalini haraka.

Msaada kwa wanafamilia walio na psychosis ya manic-depressive
Wagonjwa wenye psychosis ya manic-depressive wanahitaji uangalizi wa karibu na usaidizi kutoka kwa mazingira yao ya karibu. Kuwa katika hali ya unyogovu, wagonjwa hao wanahitaji msaada, kwani hawawezi kukabiliana na utekelezaji wa mahitaji muhimu peke yao.

Msaada wa wapendwa walio na psychosis ya manic-depressive ni kama ifuatavyo.

• shirika la matembezi ya kila siku;
• kulisha mgonjwa;
• kuwashirikisha wagonjwa katika kazi za nyumbani;
• ufuatiliaji wa ulaji wa dawa zilizoagizwa;
• kutoa hali nzuri;
• kutembelea sanatoriums na Resorts ( katika msamaha).

Katika hali ya huzuni kali, mgonjwa anaweza kuwa katika hali ya usingizi kwa muda mrefu. Kwa wakati huo, mtu haipaswi kuweka shinikizo kwa mgonjwa na kumtia moyo kuwa hai, kwa kuwa kwa njia hii hali inaweza kuwa mbaya zaidi. Mtu anaweza kuwa na mawazo kuhusu hali yake ya chini na kutofaa kwake. Haupaswi pia kujaribu kuvuruga au kuburudisha mgonjwa, kwani hii inaweza kusababisha ukandamizaji zaidi. Kazi ya mazingira ya karibu ni kuhakikisha amani kamili na huduma ya matibabu iliyohitimu. Hospitali ya wakati itasaidia kuepuka kujiua na matokeo mengine mabaya ya ugonjwa huu. Moja ya dalili za kwanza za unyogovu mbaya zaidi ni ukosefu wa riba kwa mgonjwa katika matukio na vitendo vinavyotokea karibu naye. Ikiwa dalili hii inaambatana na usingizi mbaya na ukosefu wa hamu ya kula, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Kuzuia Kujiua
Wakati wa kutunza mgonjwa na aina yoyote ya psychosis, mazingira ya karibu yanapaswa kuzingatia majaribio iwezekanavyo ya kujiua. Mzunguko wa juu wa kujiua huzingatiwa katika aina ya bipolar ya psychosis ya manic.

Ili kupunguza uangalifu wa jamaa, wagonjwa mara nyingi hutumia njia tofauti, ambazo ni ngumu sana kutabiri. Kwa hiyo, ni muhimu kufuatilia tabia ya mgonjwa na kuchukua hatua wakati wa kutambua ishara zinazoonyesha kwamba mtu ana mawazo kuhusu kujiua. Mara nyingi, watu wanaokabiliwa na mawazo ya kujiua hutafakari juu ya kutokuwa na maana kwao, dhambi zao au hatia kubwa. Imani ya mgonjwa kuwa ana ugonjwa usiotibika ( katika baadhi ya matukio - hatari kwa mazingira) ugonjwa unaweza pia kuonyesha kwamba mgonjwa anaweza kujaribu kujiua. Kufanya wapendwa wasiwasi lazima utulivu mkali wa mgonjwa baada ya muda mrefu wa unyogovu. Inaweza kuonekana kwa jamaa kwamba hali ya mgonjwa imeboreka, wakati kwa kweli anajitayarisha kifo. Mara nyingi wagonjwa huweka mambo yao kwa utaratibu, kuandika mapenzi, kukutana na watu ambao hawajawaona kwa muda mrefu.

Hatua za kusaidia kuzuia kujiua ni pamoja na:

• Tathmini ya hatari- ikiwa mgonjwa huchukua hatua halisi za maandalizi ( anatoa vitu unavyopenda, huondoa vitu visivyo vya lazima, anavutiwa na njia zinazowezekana za kujiua), unapaswa kushauriana na daktari.
• Kuchukua mazungumzo yote ya kujiua kwa umakini- hata ikiwa inaonekana kuwa haiwezekani kwa jamaa kwamba mgonjwa anaweza kujiua, ni muhimu kuzingatia hata mada zilizoguswa moja kwa moja.
• Kizuizi cha fursa- unahitaji kuweka kutoboa na kukata vitu, dawa, silaha mbali na mgonjwa. Unapaswa pia kufunga madirisha, milango ya balcony, valve ya usambazaji wa gesi.

Ni kawaida kwa watu wa karibu na mgonjwa aliye na mawazo ya kujiua kupata chuki, hisia za kutokuwa na nguvu, au hasira. Mawazo hayo yanapaswa kupigwa vita na, ikiwezekana, kubaki utulivu na kueleza uelewa kwa mgonjwa. Mtu hapaswi kuhukumiwa kwa mawazo ya kujiua, kwani tabia kama hiyo inaweza kusababisha kujiondoa au kushinikiza kujiua. Haupaswi kubishana na mgonjwa, toa faraja zisizo na msingi na uulize maswali yasiyo sahihi.

Maswali na maoni ambayo yanapaswa kuepukwa na jamaa za wagonjwa:

• Natumai huna mpango wa kujiua- maneno kama haya yana jibu lililofichwa "hapana", ambalo jamaa wanataka kusikia, na kuna uwezekano kwamba mgonjwa atajibu kwa njia hii. Katika kesi hii, swali la moja kwa moja "unafikiria kujiua" linafaa, ambalo litamruhusu mtu kuzungumza.
• Unakosa nini, kwa sababu unaishi bora kuliko wengine- swali kama hilo litasababisha unyogovu zaidi kwa mgonjwa.
• Hofu zako hazina msingi- hii itamdhalilisha mtu na kumfanya ahisi kuwa sio lazima na asiyefaa.

Hatua zinazopaswa kuchukuliwa na jamaa wakati hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya ni pamoja na :

• rufaa kwa daktari anayehudhuria kwa marekebisho ya matibabu;
• kuondolewa kwa mambo ya nje ya mkazo na inakera;
• kupunguza mabadiliko katika utaratibu wa kila siku wa mgonjwa;
• kutoa amani ya akili.

Matibabu ya matibabu

Uchaguzi wa dawa inategemea ni dalili gani katika kliniki ya psychosis - unyogovu au mania. Dawa kuu katika matibabu ya psychosis ya manic ni vidhibiti vya mhemko. Hii ni darasa la madawa ya kulevya ambayo hatua yake inalenga kuimarisha hisia. Wawakilishi wakuu wa kundi hili la madawa ya kulevya ni chumvi za lithiamu, asidi ya valproic na baadhi ya antipsychotics ya atypical. Kati ya antipsychotics isiyo ya kawaida, aripiprazole kwa sasa ndio dawa ya kuchagua.

Dawamfadhaiko pia hutumiwa katika matibabu ya matukio ya unyogovu katika muundo wa psychosis ya manic. k.m. bupropion).

Madawa ya kulevya kutoka kwa darasa la vidhibiti vya mhemko vinavyotumika katika matibabu ya psychosis ya manic

Shida kuu inayohusishwa na uteuzi wa vidhibiti vya mhemko ni sumu yao. Dawa hatari zaidi katika suala hili ni lithiamu. Mkusanyiko wa lithiamu ni ngumu kudumisha kwa kiwango sawa. Dozi moja iliyokosa ya dawa inaweza kusababisha usawa katika mkusanyiko wa lithiamu. Kwa hiyo, ni muhimu kufuatilia daima kiwango cha lithiamu katika seramu ya damu ili kisichozidi 1.2 millimoles. Kuzidi mkusanyiko unaoruhusiwa husababisha athari za sumu za lithiamu. Madhara kuu yanahusishwa na kushindwa kwa figo, arrhythmias ya moyo, na kizuizi cha hematopoiesis. mchakato wa malezi ya seli za damu) Wengine wa normotimics pia wanahitaji mtihani wa damu wa biochemical mara kwa mara.

Antipsychotics na antidepressants kutumika katika matibabu ya manic psychosis

Kuzuia psychosis ya manic

Nini kifanyike ili kuepuka psychosis ya manic?

Ni kivitendo haiwezekani kuepuka kabisa psychosis na kuendeleza hatua za kuzuia.
Kipaumbele kikubwa hulipwa kwa utambuzi wa mapema wa ugonjwa huo na matibabu ya wakati. Ni muhimu kujua kwamba aina fulani za psychosis ya manic hufuatana na msamaha katika miaka 10-15. Wakati huo huo, hakuna kurudi nyuma kwa sifa za kitaaluma au za kiakili. Hii ina maana kwamba mtu anayesumbuliwa na ugonjwa huu anaweza kujitambua kitaaluma na katika nyanja nyingine za maisha yake.

Wakati huo huo, ni muhimu kukumbuka hatari kubwa ya urithi katika psychosis ya manic. Wanandoa ambapo mmoja wa wanafamilia anakabiliwa na psychosis wanapaswa kufundishwa kuhusu hatari kubwa ya psychosis ya manic kwa watoto wa baadaye.

Ni nini kinachoweza kusababisha psychosis ya manic?

Mambo ambayo yanaweza kusababisha psychosis ya manic ni:

• sifa za tabia;
• matatizo ya mfumo wa endocrine;
• kuongezeka kwa homoni;
• magonjwa ya kuzaliwa au kupatikana kwa ubongo;
• majeraha, maambukizi, magonjwa mbalimbali ya mwili;
• mkazo.

Misukosuko ya kihisia ni ya uchochezi zaidi kuliko sababu ya kisababishi. Kuna ushahidi wa kutosha kwamba matatizo ya uhusiano kati ya watu na matukio ya hivi majuzi ya mkazo yanachangia kuanza na kurudi tena kwa psychosis ya manic. Kulingana na tafiti, zaidi ya asilimia 30 ya wagonjwa wenye ugonjwa huu wana uzoefu wa mahusiano mabaya katika utoto na majaribio ya kujiua mapema. Mashambulizi ya mania ni aina ya udhihirisho wa ulinzi wa mwili, unaosababishwa na hali zenye mkazo. Shughuli nyingi za wagonjwa kama hao huwaruhusu kutoroka kutoka kwa uzoefu mgumu. Mara nyingi sababu ya maendeleo ya psychosis manic ni mabadiliko ya homoni katika mwili wakati wa kubalehe au wanakuwa wamemaliza kuzaa. Unyogovu wa baada ya kujifungua unaweza pia kuwa kichochezi cha ugonjwa huu.

Wataalam wengi wanaona uhusiano wa psychosis na biorhythms ya binadamu. Kwa hivyo, maendeleo au kuzidisha kwa ugonjwa mara nyingi hufanyika katika chemchemi au vuli. Karibu madaktari wote wanaona uhusiano mkubwa katika maendeleo ya psychosis ya manic na magonjwa ya ubongo ya zamani, matatizo ya mfumo wa endocrine na michakato ya kuambukiza.

Mambo ambayo yanaweza kusababisha kuzidisha kwa psychosis ya manic ni:

• usumbufu wa matibabu;
• ukiukaji wa utaratibu wa kila siku ukosefu wa usingizi, ratiba ya kazi yenye shughuli nyingi);
• migogoro kazini, katika familia.

Kwa psychosis ya manic, kufuata utaratibu wa kila siku sio muhimu sana. Kupata usingizi wa kutosha ni muhimu kama vile kutumia dawa. Inajulikana kuwa usumbufu wa usingizi kwa namna ya kupungua kwa haja yake ni dalili ya kwanza ya kuzidisha. Lakini, wakati huo huo, kutokuwepo kwake kunaweza kusababisha hali mpya ya manic au huzuni. Hii inathibitishwa na tafiti mbalimbali katika uwanja wa usingizi, ambao umebaini kuwa kwa wagonjwa wenye psychosis, muda wa awamu mbalimbali za usingizi hubadilika.

Hali ya patholojia ambayo mtu anahisi ongezeko lisilo la kawaida la hisia, msisimko wa kiakili na wa kimawazo kwa namna ya tachypsia, pamoja na msisimko wa magari, inaitwa syndrome ya manic. Ishara za tabia za hali hiyo, hata hivyo, sio katika hali zote, ni maonyesho yafuatayo:

• Kuimarisha shughuli za asili - kuongezeka kwa hamu ya kula, hamu ya ngono, reflex ya kujilinda;
• Megalomania;
• Kuongezeka kwa usumbufu.

Kuna aina zifuatazo za ugonjwa wa manic:

• Manic-paranoid - mgonjwa ana mawazo ya mambo juu ya mahusiano na jinsia tofauti, ana uwezo wa kufuata kitu cha shauku yake;
• Oneiroid mania - katika kilele cha ugonjwa huo, usumbufu wa fahamu wa aina ya oneiroid huonyeshwa, ikifuatana na maono;
• Lahaja ya udanganyifu - megalomania, kwa kawaida huonyeshwa katika mawazo ya udanganyifu ambayo yana mlolongo fulani wa kimantiki unaohusiana na shughuli za kitaaluma za mgonjwa;
• Mania ya furaha - pamoja na dalili za ugonjwa wa manic classic, msisimko wa magari, tachypsychia na hyperthymia huzingatiwa;
• Mania ya hasira - kawaida huonyeshwa na tabia ya uchokozi wa ghafla, kuwashwa, hasira na migogoro na wengine.

Ili kugundua ugonjwa wa manic, kiwango cha Altman, au kinachojulikana kama mtihani wa mania, hutumiwa.

Sababu za ugonjwa wa manic

Mara nyingi, hali hiyo ni matokeo ya ugonjwa wa kuathiriwa wa bipolar, hutokea paroxysmal, na hatua za tabia za maendeleo na dalili mbalimbali ambazo hutofautiana kulingana na hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo.

Pia, sababu za ugonjwa wa manic zinaweza kuwa za kuambukiza, za kikaboni na za sumu, zinaweza kusababishwa na madawa ya kulevya na baadhi ya dawa, ambazo ni pamoja na:

• dawamfadhaiko;
• Teturam;
• Levopoda;
• Bromidi;
• corticosteroids;
• Psychostimulants;
• Opiati;
• Dawa za hallucinojeni.

Dalili za ugonjwa wa manic

Inaweza kuzingatiwa kuwa watu walio na ugonjwa wa manic mara nyingi huwa katika hali ya uchungu wa hali ya juu, pamoja na matumaini yasiyo na maana, kuzungumza kwa kiasi kikubwa na shughuli za magari. Wagonjwa huzidi sana uwezo wao, wakati mwingine kujithamini kwao hufikia megalomania, huwa na kuchukua vitu vingi, hata hivyo, kutokana na kuongezeka kwa usumbufu, hawana kuleta chochote hadi mwisho.

Kuzidisha kumbukumbu na kasi ya kufikiria pia ni dhihirisho la ugonjwa wa manic, na pia hamu ya kuanzisha mawasiliano kila wakati na kupanua mzunguko wa marafiki. Mara nyingi, wagonjwa hufanya upele na vitendo vya ujinga kabisa, hutumia pesa nyingi kwa kitu ambacho mtu wa kawaida hangefikiria kununua. Mara nyingi, ugonjwa wa manic unaonyeshwa na ongezeko la ujinsia, na kwa wanawake kunaweza kuwa na mabadiliko katika mzunguko wa hedhi (kuchelewa au kuhama).

Katika kilele cha serikali, haiwezekani kuwasiliana na wagonjwa kama hao, kwani mzozo wao, kutokuwa na busara na kuwashwa huwa hawawezi kuvumilia. Watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa manic hawavumilii maoni na kupinga, wanajitahidi kuongoza mchakato wowote, na amri zao mara nyingi huwa na ujinga kabisa. Ikiwa mgonjwa anahisi upinzani kutoka kwa watu walio karibu naye kwa mipango yake, anakuwa mkali, anaweza kuanza mapigano na ugomvi.

Ugonjwa wa Manic: Utambuzi

Wakati wa kugundua ugonjwa wa manic, njia ya kliniki hutumiwa, mahali kuu ambayo inachukuliwa na uchunguzi wa lengo la tabia ya mgonjwa na maswali ya kina. Kulingana na uchunguzi na mazungumzo na mgonjwa, na pia kwa kusoma rekodi za matibabu na mazungumzo na jamaa za mgonjwa, daktari huunda anamnesis ya kibinafsi na anaonyesha ukweli wa kliniki ambao huamua hali ya kisaikolojia ya mgonjwa.

Kusudi la kugundua ugonjwa wa manic, haswa, kuchukua anamnesis, ni kupata data ya kuaminika juu ya:

• Uwepo katika familia ya jamaa na ugonjwa wa akili;
• Hali ya akili;
• Vipengele vya maendeleo, hali ya familia na kijamii, tabia, kiwewe na athari kwa hali mbali mbali za maisha.

Wakati wa kuchukua anamnesis, daktari anapaswa kulipa kipaumbele maalum kwa uwepo wa sababu zifuatazo za hatari:

• Mabadiliko ya mkazo katika hali ya maisha;
• Shida zinazofaa katika historia ya familia ya mgonjwa na siku za nyuma;
• majaribio ya kujiua;
• utegemezi wa madawa ya kulevya au ulevi;
• Magonjwa sugu ya somatic.

Zaidi ya hayo, katika uchunguzi wa ugonjwa wa manic, vipimo vya damu vya biochemical na kliniki hufanyika.

Ugonjwa wa Manic: matibabu

Baada ya uchunguzi kuthibitishwa, daktari, kulingana na hali ya mgonjwa, ataagiza dawa au mazungumzo ya kisaikolojia. Ikiwa hali ya mgonjwa inaambatana na uchokozi usio na msingi, hasira, migogoro, usumbufu wa usingizi, matibabu ya wagonjwa wa ugonjwa wa manic ni muhimu. Katika hali hiyo, upungufu wa shughuli za akili na kimwili za mgonjwa, na uteuzi wa sedatives, antipsychotics au tranquilizers huonyeshwa.

Tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa hali ambayo mtu yuko katika hali isiyo na masharti ya hali ya juu, motor, akili au msisimko wa ciator. Hasa ikiwa watu kama hao wanaonyesha udanganyifu wa ukuu na mateso, matamanio na kuongezeka kwa usumbufu.

Matibabu ya ugonjwa wa manic inaweza kuwa dawa na kuendelea hospitalini, au kufanywa kwa njia ya mazungumzo ya kisaikolojia, kusudi la ambayo ni kutambua sababu ambazo zilisababisha maendeleo ya ugonjwa huo, na pia kurekebisha udhihirisho uliopo wa ugonjwa huo. syndrome.

Video kutoka YouTube kwenye mada ya kifungu: