Athari za oxytocin kwenye fetusi. Kusisimua kwa Oxytocin: wakati inahitajika na kuna matatizo

Katika mazoezi ya kisasa ya uzazi, mara nyingi kuna matukio wakati shughuli za kazi zinahitaji marekebisho ya kina na madaktari. Ikiwa, kwa mujibu wa viashiria vyote, wakati wa kuzaliwa kwa mtoto tayari umefika, lakini taratibu hizo za kujifungua ambazo kwa kawaida huanza kwa kawaida bado hazifanyi kazi au zimepungua kwa kiasi kikubwa, madaktari wanapaswa kutumia homoni ya oxytocin iliyopatikana kwa bandia ili kuchochea kuzaliwa kwa mtoto.

Iliundwa katika miaka ya 50 ya karne iliyopita. Na kwa wakati huo ilikuwa kuchukuliwa kuwa dawa salama kabisa ambayo huongeza vikwazo vya uterasi, kuwezesha mchakato wa kutatua mzigo. Lakini kwa zaidi ya nusu karne, baadhi ya madhara ya oxytocin yamegunduliwa na kujifunza. Uwepo wao huweka dawa hiyo katika kundi la hatari kwa afya. Ambayo inapaswa kuwa sababu kuu ya kuagiza oxytocin kwa wanawake walio katika leba tu katika hali mbaya zaidi.

Kwa kiasi kidogo, oxytocin iko daima katika mwili wa mwanamke. Inashiriki katika awali ya homoni za furaha (endorphin) na dhiki (cortisol). Inathiri malezi ya viambatisho na kumbukumbu ya kihisia.

Muda mfupi kabla ya kuzaa, mkusanyiko wa oxytocin katika damu ya mama anayetarajia huongezeka sana. Na kuna maelezo kwa hilo. Homoni hii huandaa mwanamke kwa kuzaliwa kwa mtoto, si tu kimwili, bali pia kisaikolojia.

Oxytocin ni homoni inayozalishwa na ubongo ambayo inadhibiti nguvu na mzunguko wa mikazo ya leba.

Wakati na baada ya kuzaa, oxytocin:

huchochea contractions ya uterasi;
kuharakisha mwanzo wa contractions;
hudhibiti nguvu na mzunguko wao;
hupunguza maumivu wakati wa kuzaa;
huongeza upinzani wa jumla wa mwili wa mama;
inaboresha mhemko, huzuia hofu, huondoa mafadhaiko;
inakuza kutokwa kwa placenta;
husaidia uterasi kurudi ukubwa wake wa awali baada ya kujifungua;
huandaa kifua kwa lactation ijayo;
huamsha usiri wa prolactini, inayohusika na uzalishaji wa maziwa ya mama;
huchochea mtiririko wa maziwa ya mama kutoka kwa tezi za mammary kwenye ducts;
huchangia kupona kwa jumla kwa mwili wa mwanamke aliye katika leba baada ya kujifungua.

Ni oxytocin ambayo, kama ilivyokuwa, hufanya mchakato wa kuzaliwa, kudhibiti kwamba viungo vyote vinafanya kazi zao kwa ushirikiano mzuri na kila mmoja. Na baada ya mtoto kuzaliwa, yeye pia anajibika kwa uanzishwaji wa lactation, urejesho wa mwanamke katika kipindi cha baada ya kujifungua na kwa kuibuka kwa uhusiano huo maalum wa kiroho na kisaikolojia kati ya mama na mtoto wake.

Analog ya synthetic ya homoni husababisha vasospasm ya uterasi, ambayo hufanya mikazo kuwa na nguvu sana na chungu sana

Lakini hii yote ni kuhusu oxytocin, inayozalishwa kwa kawaida. Analog ya syntetisk ya homoni hii, kama mazoezi ya uzazi na watoto yamethibitisha katika miongo ya hivi karibuni, badala ya kufanya kazi za homoni ya asili, kinyume chake, inageuka mchakato wa asili, ingawa ni wa uvivu, kuwa wa pathological kwa makusudi. Inajumuisha matatizo mengi kwa mama na mtoto.

Oxytocin, iliyosanisishwa kwa njia ya bandia, mikazo ya uterasi huamsha kweli, lakini utaratibu wake wa utekelezaji ni tofauti. Kwa kasi kabisa husababisha spasm kali ya vyombo vya uterini. Hii hufanya contractions kuwa kali sana na chungu sana.

Nguvu ya mikazo na maumivu hutegemea moja kwa moja kipimo cha homoni inayotolewa kwa mwanamke aliye katika leba, ambayo mara nyingi ni ngumu sana kuamua, kwani wanawake tofauti huguswa na utawala wake kwa njia tofauti. Hii hutafsiri leba kiotomatiki, inayochochewa na oxytocin, katika jamii ya uliokithiri.

Oxytocin kivitendo haiingii ndani ya damu ya fetusi kupitia placenta. Lakini spasm ya vyombo vya uterasi na kazi ya haraka husababisha njaa ya oksijeni ya fetusi, majeraha ya kuzaliwa na ucheleweshaji wa maendeleo katika siku zijazo.

Analog yake ya synthetic haiwezi kuchukua nafasi kamili ya homoni ya asili. Kwa kuongeza, kama ilivyothibitishwa katika mazoezi, husababisha madhara makubwa kwa afya ya mwanamke katika leba na fetusi.

Kwa hivyo, inafaa kuitumia ili kuchochea shughuli za kazi tu katika hali za kipekee, wakati, kwa sababu za matibabu, utoaji wa haraka ni muhimu, na kuchelewesha kunaweza kugharimu maisha ya mama au mtoto.

Je, matumizi yake yanahitajika lini?

Kuchochea kwa shughuli za kazi kunaruhusiwa tu katika hali mbaya zaidi.

Masharti ambayo matumizi ya oxytocin yanahesabiwa haki:

Gestosis kali.
Kipindi cha muda mrefu cha kavu.
Mzozo wa Rhesus.
Kukomesha kabisa au kudhoofika kwa mikazo ya leba.
Kutokwa na damu kali katika kipindi cha baada ya kujifungua.
Mkazo dhaifu wa uterasi baada ya kuzaa.
Wakati wa sehemu ya cesarean, kwa contraction inayofuata ya uterasi.

Kichocheo cha Oxytocin, kulingana na WHO (Shirika la Afya Ulimwenguni), kinahitaji 10% tu ya wanawake walio katika leba. Lakini madaktari huamua mara nyingi zaidi. Na vitendo vile vinaweza kuchukuliwa kuwa uhalifu.

Kwanza kabisa, madaktari wanalazimika kujaribu njia zote za asili za kuongeza shughuli za leba (squats, kutembea, kuwasha kwa chuchu, n.k.), na tu katika hali ya hitaji kubwa hufanya uamuzi wa kumpa mwanamke aliye katika leba.

Ndani ya dakika 5 baada ya utawala wa madawa ya kulevya, shughuli za kazi zinaonekana kuanzishwa.

Contraindications

Usikivu mkubwa wa mwanamke aliye katika leba kwa oxytocin.
Patholojia, ukomavu, tishio la kupasuka kwa kizazi.
Uvimbe kwenye mfuko wa uzazi, makovu kwenye shingo yake.
hydrocephalus katika fetus.
Matunda makubwa.
Kutolingana kati ya saizi ya fetasi na pelvisi ya mama.
Msimamo mbaya.
Placenta previa au kamba ya umbilical.
Mimba nyingi.

Oxytocin isitumike kuchochea leba ikiwa seviksi haiko tayari kwa kuzaa. Au maji ya amniotic bado hayajamwagika.

Katika hali kama hizi, kwanza, hatua zinachukuliwa ili kusaidia kufupisha, kulainisha, kufungua kizazi, na amniotomy (kufungua utando wa kibofu cha fetasi). Ni hapo tu ndipo homoni inapotolewa kwa mwanamke aliye katika leba.

Ikiwa utoaji hutokea kwa kusisimua na oxytocin, ni muhimu kufuatilia kwa makini hali ya fetusi

Upekee

Oxytocin inasimamiwa tu kwa njia ya mishipa au intramuscularly.
Baada ya homoni kuingia kwenye damu ya mwanamke aliye katika leba, ndani ya dakika 5 kuna ongezeko la contractility ya uterasi.
Ufuatiliaji wa dopplerometric na cardiotocographic ya hali ya fetasi wakati wa kuingizwa kwa leba na oxytocin ni lazima. Homoni husababisha contractions ya muda mrefu na ya mara kwa mara. Na kwa mtoto, hii imejaa njaa ya oksijeni.
Kipimo cha dawa huchaguliwa mmoja mmoja. Kuanza kazi, kipimo kikubwa cha homoni hutumiwa. Wakati mikazo ya mara kwa mara na yenye nguvu ya kutosha imeanzishwa, kipimo cha oxytocin kinaweza kupunguzwa kwa matengenezo.
Kwa kuzorota kwa kasi kwa hali ya fetusi au wakati msukumo wa leba haufanyi kazi vya kutosha, kwa kuzaa kwa mafanikio, mama anayetarajia anaalikwa kwenda kwa upasuaji wa dharura.

Matokeo ya kawaida ya kusisimua kwa homoni ya leba ni matatizo mbalimbali ya mfumo mkuu wa neva kwa watoto wachanga na majeraha ya kuzaliwa.

Madhara

Hadi hivi karibuni, athari za oxytocin ya synthetic kwenye mwili wa mama na mtoto wake haijasomwa kikamilifu. Kwa hiyo, ilizingatiwa kuwa salama.

Lakini sasa, kwa kuzingatia tafiti nyingi za watendaji halisi katika uwanja wa uzazi na watoto, inaweza kubishaniwa kwa ujasiri kwamba msukumo wa leba na oxytocin ni hatari sana kwa afya ya mwanamke aliye katika leba na kwa maendeleo kamili ya siku zijazo. ya mtoto wake.

Baada ya kusisimua kwa oxytocin, mchakato wa kupona baada ya kujifungua huchukua mwanamke muda mrefu zaidi. Na mtoto, kutokana na spasm ya vyombo vya uterasi na ongezeko lisilo la kawaida la nguvu za contractions, huteseka zaidi.

Katika watoto wa "oxytocin", kesi za kizuizi katika kazi ya mfumo wa pulmona na mfumo mkuu wa neva sio kawaida. Hizi ni matokeo ya hypoxia ya fetasi. Na kwa sababu ya kuongeza kasi ya kipindi cha kuzaa, mara nyingi watoto hupata majeraha makubwa wakati wa kupita kwenye mfereji wa kuzaliwa.

Oxytocin katika mwili wa mwanadamu hutolewa wakati anafurahi.

Jinsi ya kuchochea uzalishaji wa homoni yako mwenyewe?

Katika hali yake ya asili, oxytocin huzalishwa na ubongo na iko katika mkusanyiko fulani katika mwili wa kike na wa kiume. Pia inaitwa homoni ya upendo, huruma na upendo.

Kutolewa kwa oxytocin ndani ya damu hutokea wakati mtu anambusu na kukumbatiwa. Wakati yeye ni amani, utulivu, kupendwa na furaha kwa kila kitu. Kiwango cha juu cha homoni hii ni fasta, kwa kawaida usiku, wakati mwili unapumzika. Na kwa wanawake - wakati wa orgasm.

Ni rahisi sana kupata hitimisho kutoka kwa hii. Hisia zozote chanya hutumika kama kichocheo cha utengenezaji wa oxytocin katika mwili wa mwanamke mjamzito. Mpende, umharibie, jaribu kufurahisha matamanio yake na umlinde kutokana na mafadhaiko. Labda hapa ndipo ishara ilitoka kwamba wanawake wajawazito hawapaswi kukataliwa chochote?

Hisia chanya zaidi mama mjamzito hupata wakati wa kuzaa, haswa mwishoni mwa ujauzito, kuna uwezekano mdogo kwamba wakati wa kuzaa kiwango cha homoni ya asili ya oxytocin itakuwa chini sana hivi kwamba italazimika kubadilishwa na analog ya syntetisk.

Kuna masomo juu ya athari za matumizi ya oxytocin wakati wa kuzaa kwa mtiririko wa damu ya fetasi. Nitaandika hitimisho kuu kutoka kwa makala kuhusu utafiti huu. "Katika wanawake walio katika leba na udhaifu wa kimsingi wa shughuli za leba, ambayo ilihitaji marekebisho na oxytocin, kuna ukiukaji wa utiririshaji (ugavi wa damu - maelezo ya mwandishi) ya ubongo wa fetasi." Ni muhimu kwamba kina cha matatizo kinategemea kipimo cha oxytocin kinachosimamiwa: juu ya kipimo, ukali wa shida ya mtiririko wa damu ya ubongo wa fetasi ya fetusi.

Je, oxytocin huathirije uterasi?

Hiki ni kipande kidogo kutoka kwa nakala ya Wikipedia na maoni yangu:

"Oxytocin ina athari ya kusisimua kwenye misuli laini ya uterasi, huongeza shughuli za mikataba na, kwa kiasi kidogo, sauti ya myometrium.

Katika viwango vya chini, oxytocin huongeza mzunguko na amplitude ya contractions ya uterasi, kwa viwango vya juu husaidia kuongeza sauti ya uterasi, kuongeza na kuongeza mikazo yake (hadi mikazo ya tetanic). Kutolewa kwa oxytocin wakati wa kunyonyesha hutoa mikazo ya wastani lakini mara nyingi yenye uchungu katika wiki za kwanza za kunyonyesha.

Maoni: Huu ni utaratibu wa kisaikolojia wa kupunguzwa kwa tovuti ya placenta, ambayo katika fiziolojia yake ni uso wa jeraha.

Kwa kuongezeka kwa mzunguko na amplitude ya contraction, hakuna muda wa kutosha kwa uterasi kupumzika na kupumzika. Wakati wa kupumzika, kujaza damu ya eneo la placenta na damu hutokea, ambayo ni sehemu ya lazima ya kubadilishana gesi kati ya damu ya mama na mtoto. Kwa hiyo, wakati hakuna muda wa kupumzika kati ya mikazo, damu ya fetasi, ambayo imetumia oksijeni, haina muda wa kukaribia damu ya mama kwa ukamilifu na kupokea oksijeni muhimu. Kwa hiyo, fetusi daima hupata hypoxia ya ukali tofauti. Hypoxia ni ukosefu wa usambazaji wa oksijeni kwa tishu na viungo vya fetusi.

Unahitaji kujua kwamba dozi za oxytocin mara nyingi huwa na athari za MTU. Ipasavyo, ikiwa kwa mwanamke mmoja kipimo ni cha kati au hata kidogo, kwa mwanamke mwingine kipimo sawa kinaweza kuwa kikubwa.

"Athari za oxytocin kwenye tabia ya kujamiiana ya binadamu hazijafafanuliwa. Angalau tafiti mbili zimegundua ongezeko la lymph oxytocin wakati wa kilele kwa wanaume na wanawake.

Oxytocin husababisha hisia ya kuridhika, kupunguza wasiwasi na hali ya utulivu karibu na mpenzi. Masomo mengi yamethibitisha uhusiano wa oxytocin katika mahusiano ya kibinadamu, kuongeza kujiamini na kupunguza hofu. Hii ilipendekeza kuwa oxytocin inaweza kuathiri maeneo ya ubongo yanayohusika na tabia, hofu na wasiwasi."

Maoni: Niliandika juu ya athari za homoni kwenye tabia ya ngono kwa sababu ninataka kuonyesha tena jinsi dawa hiyo ina nguvu na ushawishi.

Madhara kutoka kwa ufafanuzi hadi kwa dawa

Kwa wanawake walio katika leba:

Kutoka kwa mfumo wa uzazi: dozi kubwa au hypersensitivity kwa madawa ya kulevya inaweza kusababisha shinikizo la damu, spasms, tetany na kupasuka kwa uterasi, kuongezeka kwa damu katika kipindi cha baada ya kujifungua. Wakati mwingine hematoma ya pelvic inawezekana. Inawezekana kufikia kupunguzwa kwa hatari ya kutokwa na damu katika kipindi cha baada ya kujifungua kwa kufuatilia kwa utaratibu mwendo wa kazi.
Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa: matumizi ya dozi kubwa ya oxytocin inaweza kusababisha arrhythmia, contractions ya ventrikali ya mapema, shinikizo la damu ya arterial kufuatia hypotension ya arterial, tachycardia ya reflex, bradycardia.
Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kichefuchefu, kutapika.
Kutoka upande wa kimetaboliki ya maji na electrolyte: kutokana na athari ya antidiuretic ya oxytocin, na utawala wake wa haraka wa intravenous (zaidi ya matone 40 / min), pamoja na kiasi kikubwa cha kioevu, hyperhydration kali inawezekana. Hali ya hyperhydration kali na degedege na kukosa fahamu inaweza pia kuendeleza kwa polepole, zaidi ya saa 24 infusion ya oxytocin.
Kutoka kwa mfumo wa kinga: athari za anaphylactic zinazohusiana na dyspnea, hypotension au mshtuko; anaphylaxis na athari zingine za mzio; mara kwa mara - matokeo mabaya.
Kutoka kwa mfumo wa neva: maumivu ya kichwa.
Kutoka kwa ngozi: upele kwenye ngozi.
Katika fetasi au mtoto mchanga: alama ya chini ya Apgar kama inavyobainishwa dakika 5 baada ya kuzaliwa, manjano ya watoto wachanga, kutokwa na damu kwenye retina kwa watoto wachanga.
Sinus bradycardia, tachycardia, contractions ya ventrikali ya mapema na arrhythmias zingine, uharibifu wa mabaki ya mfumo mkuu wa neva na ubongo, kifo cha fetasi kutokana na kukosa hewa, kama matokeo - kuongezeka kwa shughuli za uterasi.

Hakuna maoni yanayohitajika hapa.

Overdose na matibabu

Dalili overdoses hutegemea hasa kiwango cha unyeti wa uterasi kwa oxytocin na haihusiani na kuwepo kwa hypersensitivity kwa sehemu ya kazi ya madawa ya kulevya. Kusisimka kunaweza kusababisha mikazo ya nguvu (hypertonic) na ya muda mrefu (tetanic) au leba ya haraka, na pia inaweza kusababisha kupasuka kwa mwili au seviksi, uke, kutokwa na damu baada ya kuzaa, hypoperfusion ya utero-placenta, kupungua kwa moyo wa fetasi, hypoxia, hypercapnia; na kifo cha fetasi.

Matumizi ya muda mrefu ya dawa katika viwango vya juu (40-50 ml / min) inaweza kuambatana na athari kali - hyperhydration (hali ni kinyume cha upungufu wa maji mwilini - maelezo ya mwandishi), ambayo ni kutokana na athari ya antidiuretic ya oxytocin. .

Matibabu inajumuisha kusimamisha uwekaji wa oxytocin, kupunguza unywaji wa maji, kutumia diuretiki, ulaji wa chumvi ya hypertonic kwa njia ya mishipa, kurekebisha usawa wa elektroliti, kuacha kushtukiza na barbiturates, na kutoa huduma ya kitaalamu kwa mgonjwa ambaye yuko katika coma.

Hitimisho

Nilizungumza na madaktari wa uzazi ambao wana uzoefu na matumizi ya mara kwa mara ya oxytocin wakati wa kujifungua. Wanafikia hitimisho zifuatazo:

Oxytocin inaweza na inapaswa kutumika tu chini ya dalili kali. Ni wakati tu faida za kutumia oxytocin zinazidi madhara.
Daima ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba matumizi ya oxytocin husababisha kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye ubongo wa fetasi. Ikiwa fetusi tayari imeanza kupata hypoxia, basi matumizi ya oxytocin inapaswa kuwa ya muda mfupi sana.
Kipimo cha oxytocin kinapaswa kuchaguliwa kibinafsi, kwa njia ya titration halisi. Kipimo - athari. Kila mtu ana unyeti tofauti kwa oxytocin.

Sasa kuhusu matatizo gani mimi mara nyingi huona kwa watoto waliozaliwa kutokana na uzazi na matumizi ya oxytocin. Ukali hutegemea kipimo na wakati wa matumizi. Sikutafuta uthibitisho katika masomo. Walakini, kwa kuwa na uzoefu mkubwa wa kufanya kazi na watoto kutoka kuzaliwa hadi ujana, naweza kufikia hitimisho langu mwenyewe:

Mtoto ana ugumu wa kukabiliana na hali zenye mkazo za asili tofauti. Kwa sababu mikazo inayomtoa kwenye tumbo la uzazi ilikuwa na nguvu zaidi kuliko ilivyokusudiwa asili, mkazo wowote zaidi humfanya awe na woga na kutotaka kukabiliana nayo hata kidogo. Mtoto (na mtu mzima) huanza hysteria, mgonjwa, kukimbia nyumbani, kujificha, kuruka shule. Anaepuka kutoka kwa mafadhaiko kwa njia yoyote, sio tu kuingia ndani yake.
Mtoto mdogo ana matatizo na mwingiliano sahihi wa aina tofauti za mfumo wa neva wa pembeni: huruma na parasympathetic. Hii inasababisha, kwa mfano, kwa kutofautiana kwa peristalsis - colic. Hii inasababisha ukiukwaji wa sauti ya mishipa - marbling ya ngozi itakuwa alama. Ninataka kutambua kwamba kwa marbling ya ngozi, ukiukwaji huo unaweza kuwa katika viungo vya ndani, ambayo husababisha ukiukwaji wa kazi ya chombo.
Hypoxia ambayo mtoto (fetus) atapata katika kipindi chote cha matumizi ya oxytocin haina alama maalum za "oxytocin", inaonekana kama udhihirisho wa hypoxia ya papo hapo. Lakini kwa kuwa hypoxia inaonyeshwa zaidi na matatizo ya mfumo wa neva, matokeo ya mapema ya uzazi wa "oxytocin" itawakilishwa na vidonda vya hypoxic na hemorrhagic ya mfumo mkuu wa neva. Kwa maneno mengine, hemorrhages katika tishu za mfumo wa neva inawezekana. Katika nafasi ya pili itakuwa kushindwa kwa mfumo wa kupumua, kwa sababu. ni mfumo unaobadilika zaidi katika mchakato wa kuzaa, ambao unapaswa kubadilika kwa nguvu na haraka mara baada ya kuzaliwa. Hypoxia inaweza kusababisha usumbufu katika mtiririko wa damu kwenye mapafu, ambayo inaweza kusababisha shida ya kupumua kwa mtoto mchanga. Na matatizo ya kupumua baada ya kuzaliwa itakuwa msingi wa kuendelea kwa hypoxia ambayo ilianza katika mchakato wa kuzaliwa.

Hypoxia pia inaweza kusababisha kazi ya figo iliyoharibika na kazi ya utumbo iliyoharibika.

Siwezi kusema kwamba watoto ambao wamepata hypoxia wakati wa kujifungua wanahusika zaidi na maambukizi ya virusi na bakteria kuliko watoto waliozaliwa bila matatizo.

Ikumbukwe kwamba hypoxia kutokana na athari ya oxytocin juu ya utoaji wa damu kwa viungo vya fetasi inaweza kuchochewa na hypoxia ya fetasi kutokana na sababu nyingine.

Nitaorodhesha matokeo ya muda mrefu ya matumizi ya oxytocin wakati wa kujifungua, ambayo tunaweza kuona kwa watoto wakubwa:

Kuongezeka kwa msisimko wa neuro-reflex
Shinikizo la damu la misuli
Dystonia ya misuli
shinikizo la damu la ndani
Upungufu mdogo wa ubongo, ikiwa ni pamoja na upungufu wa tahadhari na matatizo ya hotuba.

Pengine, kwa kumalizia, naweza kuuliza madaktari wa uzazi kwa matumizi ya ufahamu na uwezo wa oxytocin. Na ninataka kuzuia matumizi ya kawaida ya oxytocin.

Tuheshimu mustakabali wa watoto wetu!

Katika mazoezi ya uzazi, kwa kuzaa kwa mafanikio, oxytocin hutumiwa katika kipindi cha baada ya kujifungua. Kusudi oxytocin ili kuchochea leba hufanywa na daktari kuwezesha kazi na kuepuka matatizo. Hii ni muhimu kwa mama na mtoto mchanga.

Matumizi ya homoni wakati wa kujifungua ni lengo la kuwaongeza kasi. Uwasilishaji una viashiria vya wakati vinavyokubalika. Ikiwa zinazidi kwa kiasi kikubwa kawaida, kusisimua ni muhimu.

Hakuna maoni yasiyo na shaka kuhusu usalama na haja ya kuchochea shughuli za kazi. Ni muhimu kwa mama wadogo kujua kuhusu faida na hasara za kuanzishwa kwa homoni hii ili kuharakisha kuzaliwa kwa mtoto, ili kuhakikisha kuwa hakuna matokeo kwa mtoto.

Kitendo

Imeundwa kwa asili katika mwili wa mwanamke katika hypothalamus. Mkusanyiko wake wa asili hubadilika ndani ya mipaka ndogo wakati wa mzunguko wa hedhi. Dutu hii hutoa asili ya kawaida ya homoni ili mwanamke aweze kuwa mjamzito. Oxytocin wakati wa ujauzito hupatikana katika mwili wa mwanamke karibu na mkusanyiko sawa. Katika mwezi wa 9 na mwanzo wa kazi, maudhui ya homoni hii katika wanawake wajawazito huongezeka kwa kasi.

Oxytocin wakati wa kuzaa katika mkusanyiko unaofaa ni muhimu kwa kuzaa kwa mafanikio, hatua yake:

kuimarisha contractions ya kuta za uterasi;
kuhakikisha upanuzi wa kutosha wa kizazi;
kukuza kikamilifu mtoto kupitia njia ya kuzaliwa.

Shughuli dhaifu ya leba inahusishwa na ukolezi mdogo wa homoni kwa mwanamke aliye katika leba. Hii ndio sababu ya kuitumia kama dawa ya ziada. Kwa kuanzisha dawa ya homoni, ukuta wa misuli ya uterasi huchochewa. Utaratibu huu unakuwezesha kuharakisha na kuwezesha kuzaliwa kwa mtoto.

Wakati wa kujifungua

Wanawake walio katika leba ambao wana kiwango kidogo cha homoni hawapaswi kuogopa na kuwa na wasiwasi ikiwa kichocheo cha leba na oxytocin kinaonyeshwa. Dawa hiyo inasimamiwa kwa makusudi ili kupunguza uterasi. Kulingana na mkusanyiko wa dutu katika sindano, ina athari ifuatayo:

huleta myometrium kwa sauti;
huongeza contractions ya misuli ya myometrium;
katika mkusanyiko mdogo huharakisha contractions;
katika mkusanyiko wa juu huongeza contractions;

Kuchochea na oxytocin huwapa mwanamke nguvu za kimwili, haraka kufungua uterasi, kuharakisha kuzaliwa kwa mtoto, kusaidia kuepuka majeraha ya kuzaliwa.

Wanawake wengi walio katika leba wanapata hasara wanapodungwa sindano ya oxytocin baada ya kujifungua. Unahitaji kujua kwamba baada ya kujifungua, awali ya asili ya homoni inaendelea. Katika mwanamke, chini ya hatua yake, vikwazo vya uterasi hutokea baada ya kujifungua.

Katika kipindi cha baada ya kujifungua, kuna uwezekano mkubwa wa kutokwa na damu ya uterini, hii ni kutokana na mchakato wa kuchanganya damu kwenye maeneo ya kushikamana ya placenta. Ili kuacha, kuzuia kutokwa na damu hatari, ili kuharakisha kupona kwa uterasi, sindano za oxytocin zimewekwa.

Kwa kuongeza, homoni ina athari nzuri juu ya lactation:

kuchochea ducts ya tezi za mammary, na hivyo kuhakikisha kifungu bure na painless na excretion ya maziwa ya mama;
huchochea awali ya prolactini (chini ya hatua ya homoni hii, tezi za mammary huanza lactation hai);
Oxytocin, ambayo huingia ndani ya mwili wa mtoto mchanga pamoja na maziwa ya mama, ina athari nzuri katika maendeleo ya mfumo wake wa neva.

Athari kwa hali ya kihemko

Madhara ya dutu ya kazi yanaonyeshwa katika uimarishaji wa hali ya kihisia ya mwanamke. Humtuliza mwanamke katika leba, hujenga mtazamo chanya, ambao humsaidia kustahimili mkazo ambao leba ni.

Ulinzi huo wa homoni ni muhimu ili kuharakisha mchakato wa kurejesha mwanamke katika leba na kuhakikisha uzalishaji wa maziwa ya mama. Oxytocin pia inajulikana kama homoni ya kushikamana, ambayo inaonyeshwa katika upendo usio na mipaka wa mama kwa mtoto wake.

Viashiria

Oxytocin ina kazi nyingi, vitendo vilivyoelezewa vinaionyesha kama dutu muhimu, muhimu na muhimu. Walakini, matokeo mabaya yanaelezewa baada ya msukumo, sababu kuu ambayo ni ukiukwaji mkubwa wa maagizo ya kutumia dawa ya homoni.

Kuna dalili maalum za kuagiza dawa. Wakati wa kuzaa, utawala wa dawa ni muhimu:

na toxicosis;
kutolewa kwa maji ya amniotic muda mrefu kabla ya kuanza kwa kazi ya kazi;
patholojia hatari kwa maisha ya mwanamke aliye katika leba na fetusi;
Mzozo wa Rhesus;
kutokuwepo kwa mapigano.

Utawala wa baada ya kujifungua wa homoni ni kuzuia kutokwa na damu, dawa inahitajika ikiwa uterasi hupungua polepole. Matumizi sahihi ya homoni huepuka matatizo makubwa. Kwa mfano, wakati mtoto yuko kwenye njia ya uzazi kwa muda mrefu, hii inaweza kusababisha mama kuendeleza fistula katika viungo vya mifumo ya uzazi na utumbo, mtoto ana ukiukwaji wa mzunguko wa ubongo, na damu ya ubongo inaweza kutokea.

Contraindications

Hata kwa uteuzi sahihi wa utawala wa oxytocin, daktari lazima ahakikishe kuwa mwanamke hana vikwazo kwa matumizi ya madawa ya kulevya. Wanaweza kuwa kamili au jamaa. Contraindications kabisa ni pamoja na:

kichwa cha mtoto hailingani na saizi ya mfereji wa kuzaa wa mwanamke aliye katika leba;
uwasilishaji usio sahihi wa mtoto;
kuzaliwa kwa asili haiwezekani;
tishio la kupasuka kwa kuta za uterasi;
uwepo wa makovu kwenye kuta za uterasi wa asili mbalimbali (sehemu ya caesarean, shughuli nyingine);
neoplasms kwenye kizazi;
patholojia zinazoingilia ufunguzi wa uterasi;
hypersensitivity kwa dawa;
hyperstimulation na wakala wa homoni tayari imetumika;
ukomavu wa kizazi.

Vikwazo vya matibabu vya jamaa ni pamoja na:

mimba ya mapacha;
kugunduliwa na fibroids ya uterine;
hypoxia ya fetasi.

Katika uwepo wa contraindications jamaa matibabu, uteuzi wa kusisimua ni mbinu kwa makini sana. Ni katika kesi hizi kwamba matokeo mabaya yanazingatiwa.

Utaratibu wa kusisimua

Dawa hiyo inasimamiwa ndani ya mwili kwa njia tofauti: ndani ya mshipa, chini ya ngozi, intramuscularly. Unaweza kuingiza oxytocin moja kwa moja kwenye uterasi. Ili kuamsha uterasi wakati wa kuzaa:

dropper yenye oxytocin imewekwa (infusion intravenous).
Kozi ya contractions katika mwanamke aliye katika leba inafuatiliwa kila wakati, mapigo ya moyo wa mtoto yanafuatiliwa.
Katika utaratibu wa kawaida, mkusanyiko wa homoni ni 1 ml (au 5 IU) kwa 500 ml ya kloridi ya sodiamu (glucose inaweza kutumika kama kutengenezea).
Kiwango cha utawala wa dawa sio zaidi ya matone 8. Kila baada ya dakika 40, idadi ya matone huongezeka kwa 5 hadi kiwango cha taka cha contraction ya myometrial kinafikiwa. Zaidi ya hayo, mkusanyiko wa dutu hupungua kwa utaratibu wa nyuma.

Kwa kutokwa na damu baada ya kuzaa, tumia:

dropper - kwa 1000 ml ya kutengenezea hadi 40 IU ya oxytocin;
sindano ya ndani ya misuli - 1 ml (5 IU) baada ya kujitenga na kuondoka kwa placenta.

Kuzuia kutokwa na damu:

Siku 2-3 sindano za intramuscular mara 3 kwa siku, 5 IU ya homoni;
baada ya upasuaji - 5 IU ya oxytocin hudungwa ndani ya ukuta wa misuli ya uterasi.

Athari ya kuchochea ya dawa huanza haraka, dakika 3-5 baada ya utawala, shughuli ya dutu hudumu hadi saa 3.

Madhara

Madhara, madhara hasi ya madawa ya kulevya ni nadra. Wanahusishwa na kutofuatana na uboreshaji au kipimo kisicho sahihi cha homoni. Matokeo ya matumizi mabaya ya dawa kwa mama ni:

kuongezeka kwa shinikizo;
kupasuka kwa uterasi;
kutokwa na damu kali baada ya kujifungua;
hematoma katika eneo la pelvic;
matatizo mbalimbali ya moyo;
kichefuchefu, kutapika;
maendeleo ya aina kali za kimetaboliki ya chumvi-maji iliyoharibika, ikifuatiwa na coma, kushawishi;
mshtuko wa anaphylactic;
kipandauso;
upele wa ngozi.

Katika mtoto mchanga aliye na utawala usiofaa wa dawa wakati wa kuzaa, yafuatayo yanaonyeshwa:

homa ya manjano;
kutokwa na damu katika retina;
ukiukaji wa shughuli za moyo;
ukiukaji wa kazi ya mfumo mkuu wa neva;
kukosa hewa;
matokeo mabaya.

Mkusanyiko mkubwa wa homoni ya oxytocin katika mwili wa mwanamke mwishoni mwa ujauzito na mwanzo wa kuzaa ni jambo la asili. Kwa uhaba wake, kazi huchochewa na kuanzishwa kwa homoni ya bandia.

Pamoja na kipimo sahihi na kwa kuzingatia vikwazo, utawala wa bandia wa madawa ya kulevya wakati wa kujifungua na kupona baada ya kujifungua una athari ya manufaa kwa mwili wa mwanamke aliye katika leba. Madhara hutokea mara chache kwa matumizi yasiyofaa ya madawa ya kulevya.

Wao huchochea mikazo - hawapati tu UJERUHI, lakini pia HYPOXIA - ukosefu wa oksijeni na lishe kwa mtoto (haswa kwa ubongo wake), kwani wakati wa contraction mzunguko wa damu kwenye placenta hupungua na huacha kwa sababu ya spasm ya ond. mishipa ya uterasi. Mikazo iliyochochewa, yaani, kupita kiasi kwa nguvu na muda, huharibu maelewano ya mwingiliano katika kuzaliwa kwa mama na mtoto. na madawa mengine ya uterotonic husababisha spasm (kupungua) ya vyombo vya uterasi bila contractions (tazama hapa chini).

Madawa ya kulevya yanayotumiwa na madaktari wa uzazi ili kushawishi leba na kuongeza mikazo - homoni bandia ya oxytocin iliyosanifiwa, analogi za syntetisk za prostaglandini (PGF 2a, PGE2 - dinoprost, dinoprostone, n.k.) na antiprogestojeni (n.k.) - "husababisha kuongezeka kwa sauti ya uterasi na contractility yake. , na pia husababisha kupungua kwa damu kwenye placenta na fetusi ", ambayo imethibitishwa "kulingana na data ya Doppler, upinzani wa mishipa (upinzani wa mtiririko wa damu) katika mishipa ya uterini huongezeka kwa kiasi kikubwa baada ya matumizi ya madawa haya" (V.V. Abramchenko " Prostaglandins na antigestagens katika uzazi na uzazi" Petrozavodsk, 2003). Kwa hivyo, hata bila contractions, hatua ya oxytocin, prostaglandins na antiprogestogens husababisha hypoxia ya mtoto tumboni.

Matumizi katika hospitali za uzazi ili kusababisha leba na kuchochea mikazo ya oxytocin, prostaglandini, antiprogestojeni hupunguza muda wa leba, lakini si salama kwa afya ya mtoto, “huongeza maumivu ya mikazo, huongeza hatari ya mikazo ya uterasi na mara kwa mara. ya kutokwa na damu baada ya kujifungua" (V.V. Abramchenko "Prostaglandins na antigestagens katika uzazi wa uzazi na magonjwa ya wanawake" 2003).

- Kulingana na data kutoka kwa "Pharmacology ya Kliniki" D. R. Lawrence, P. N. Benitt - wanawake walio na ugonjwa wa kisukari wa insipidus bila Katika uwepo wa vasopressin (oxytocin), huzaa kawaida kabisa na kwa watoto wenye afya bila kuanzishwa kwa oxytocin na prostaglandini, kipindi chao cha kuvuta contractile hakisumbuki. Lakini inaaminika kuwa "oxytocin inachangia jaundi kali kwa watoto wachanga, ambayo inaweza kuharibu mfumo wao wa neva."

- V.V. Abramchenko katika kitabu chake "Prostaglandins and antigestagens in obstetrics and gynecology" (Petrozavodsk, 2003) anatoa onyo muhimu sana: Antiprogestogens (mifepristone na wengine), prostaglandins na [oxytocin] ni zao. athari kwenye fetasi bado haijulikani [haijagunduliwa], lakini kwa sasa, dutu yoyote ambayo husababisha ongezeko kubwa la sauti ya uterasi na contractility, pamoja na ... kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye placenta na fetusi, inapaswa kuzingatiwa kama uwezekano. madhara [hatari kwa afya ya mtoto mchanga, kwa mifumo yake kuu ya neva]. Katika kitabu cha V.V. Abramchenko ana kiungo kwa makala moja tu ya kigeni juu ya uchunguzi wa ultrasound Doppler wa mtiririko wa damu katika mishipa ya uterasi na placenta katika wanawake wa sehemu kabla na wakati wa utawala wa oxytocin na misoprostol (PGE1-prostaglandin dawa). Na kutokana na masomo haya, kuzorota kwa mtiririko wa damu ya uteroplacental ilifunuliwa. (jarida - Internatinal Journal of Gynecology and Obstetrics, mwandishi - Lemancewicz, makala - "Mabadiliko ya mtiririko wa Doppler ya uterasi na fetasi baada ya tiba ya misoprostol na oxytocin kwa kuingiza leba katika ujauzito wa baada ya muda" 1999). Hakuna masomo kama haya nchini Urusi hata kidogo (!).

Madaktari waliamuaje kutumia oxytocin na prostaglandini wakati wa kujifungua, ikiwa bado hakuna ushahidi wa umuhimu wao wa udhibiti katika contractions ya uterasi wakati wa kujifungua, lakini kuna madhara makubwa sana (?!).

Hivi ndivyo A. Akin na D. Streltsova waliandika kuhusu oxytocin katika kitabu chao "Miezi Tisa na Maisha Yote":

“Oxytocin bandia au ya pembeni ambayo hutolewa hospitalini ili kusababisha leba ni tofauti sana na oxytocin ya mama mwenyewe. Oxytocin ya asili ya uzazi inajulikana kama homoni ya upendo iliyotolewa kwenye damu wakati wa orgasm. Inazalishwa na tezi ya pituitary ya mwanamke wakati wa ujauzito mzima na kujaza damu yake hadi kiwango cha juu wakati wa kujifungua. Oxytocin huathiri kila seli katika miili ya mama na mtoto, ikiwa ni pamoja na miundo yote ya ubongo. Kama mtawala wa trafiki "mwenye busara", anaunganisha michakato yote ya hila ambayo hufanyika katika viumbe viwili, kudumisha maelewano ya mara kwa mara.

Mimba inapoendelea, uterasi inakuwa nyeti zaidi kwa homoni hii. Katika kuzaa, uwepo wake huchangia kupunguzwa, kutenganishwa kwa placenta, na baada yao - contraction ya uterasi kwa saizi yake ya asili, na pia kutolewa kwa maziwa wakati wa kulisha.

Oxytocin ya pembeni, inayosimamiwa kwa ajili ya kusisimua, huvamia maelewano haya kama "msaidizi ambaye hajaalikwa." Tofauti na asili, haifikii ubongo wa mama au ubongo wa mtoto, kama ilivyothibitishwa na tafiti za hivi karibuni za kisayansi. Inaiga tu sehemu ya kisaikolojia ya mchakato wa kuzaliwa, na kusababisha mkali kupita kiasi, mara kwa mara na, ipasavyo, contractions chungu. Kama matokeo ya mikazo kama hiyo, mtoto hupokea oksijeni kidogo, na mama huchoka haraka, kwa sababu hana wakati wa kupumzika katika mapumziko kati yao. Kutokana na ukweli kwamba contractions ni kali zaidi, hatari ya damu ya uterini mauti huongezeka.

Oxytocin ya bandia hujenga dhiki kwa mtoto, hali mbaya inakua na hatari ya sehemu ya caasari huongezeka. Kwa hiyo, Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Uzazi na Wanajinakolojia (AKAG) kinapendekeza kwamba watoto wanaozaliwa wanaosababishwa na oxytocin watumie cardiotocography na daktari wa upasuaji awepo wakati wowote ili kumtoa mtoto kwa upasuaji. Kuzaa tayari imekuwa hatari.

Kwa kuwa oxytocin ni homoni ya upendo, inatisha hata kufikiria juu ya athari za oxytocin ya bandia kwenye mchakato wa kuunganishwa kwa mtoto na mama yake baada ya kujifungua. Tafiti za hivi majuzi zimeonyesha uhusiano unaowezekana kati ya kichocheo cha oksitosini cha pembeni wakati wa leba na tawahudi ya watoto.”

Neonatologists wa watoto wa ndani hata wana neno "oxytocin watoto", kwa sababu. watoto waliozaliwa na oxytocin ni tofauti (kwa mbaya zaidi) kutoka kwa watoto waliozaliwa bila hiyo. Wanahitaji kichocheo cha kupumua mara nyingi zaidi, wanadhoofishwa na mikazo kali, kwa sababu ambayo oksijeni kidogo hutolewa kwa mtoto.

Matumizi ya oxytocin yanahesabiwa haki tu wakati haiwezekani kufanya bila hiyo. Katika hali nyingi, madaktari wa uzazi wanahitajika kuwa na subira na kuunda mazingira mazuri, yasiyo na mkazo kwa mwanamke anayejifungua. Kwa kuongeza, kuna mbinu za asili za kushawishi kazi: harakati, maji, douches baridi, kusisimua chuchu, na wengine.

Mikazo inayochochewa kimaadili ni ngumu zaidi kubeba kuliko mikazo ya kawaida. Wao ni mkali na chungu zaidi, kwa sababu. uterasi hujibu kwa mvuto wa nje, na si kwa rhythm ya ndani iliyoratibiwa na mifumo mingine ya mwili.

Wanawake tofauti hujibu kwa njia tofauti kwa kipimo sawa cha oxytocin, kwa hivyo hakuna mpango wa kawaida wa kutumia dawa hii. Dozi huchaguliwa kila mmoja, kwa hiyo, wakati wa kutumia oxytocin, daima kuna hatari ya overdose na kuonekana kwa madhara.

Oxytocin haiathiri utayari wa seviksi kutanuka. Kwa kuongezea, katika wanawake wengi, baada ya oxytocin kuanza kuchukua hatua, maumivu ya kuzaa huongezeka, kwa hivyo, kama sheria, hutumiwa pamoja na antispasmodics (dawa za kulevya ambazo hupunguza misuli ya uterasi).

Oxytocin haitumiwi ikiwa haifai au haiwezekani kupata mtoto kwa njia ya mfereji wa kuzaliwa, fetusi iko katika nafasi mbaya, hypersensitivity kwa madawa ya kulevya, placenta previa, uwepo wa makovu kwenye uterasi, nk.

Athari ya kawaida ya oxytocin ni shughuli nyingi za contractile ya uterasi, ambayo inaweza kusababisha kuharibika kwa mzunguko wa damu katika chombo hiki, na, kwa sababu hiyo, kwa ukosefu wa oksijeni katika fetusi.

Uzoefu wa maisha unaonyesha kuwa 90% ya akina mama waliohojiwa na watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo walikuwa na leba bandia na kuharakisha uchungu au walikuwa na upasuaji wa dharura, wakati tishio kwa maisha ya fetasi lilipoibuka dhidi ya asili ya kichocheo (takriban 10% ya wanawake). kwa dawa na kutokana na maisha ya neva na ngumu, hakuweza kukumbuka maelezo ya kujifungua).

Ili kupunguza matukio ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo na matatizo mengine ya maendeleo ya mfumo mkuu wa neva kwa watoto katika nchi yetu, madaktari wa uzazi wanatakiwa kuacha kutumia mawakala yaliyoundwa kwa introduktionsutbildning (kukomaa kwa kizazi) na kuchochea kwa leba na contractions: oxytocin, prostaglandins, antiprogestogens, nk, dilators osmotic (kelp), hivyo jinsi chini ya hatua ya madawa haya maendeleo ya pathological (isiyo ya asili, isiyo ya kawaida) kuzaa hutokea. Mchakato wa kuzaliwa kwa mtoto ambao ulianza kwa kawaida, chini ya ushawishi wa madawa haya, hupita katika mchakato wa pathological. Kozi kama hiyo ya ugonjwa wa mchakato wa kuzaliwa ni hatari, kwanza kabisa, na shida ya mzunguko wa damu na majeraha ya kuzaliwa kwa fetusi, ambayo husababisha uharibifu wa mfumo mkuu wa neva wa fetasi. Katika hali mbaya, hadi mwaka wa maisha kwa mtoto, daktari wa neva atagundua ugonjwa wa msisimko wa neuro-Reflex, usumbufu wa kulala, dystonia ya misuli, dysfunction ya uhuru (regurgitation isiyo na maana, nk), hydrocephalus ya kawaida, clubfoot, nk. baada ya mwaka - kuchelewa kwa maendeleo ya hotuba, kuhangaika na upungufu wa tahadhari, kutembea kwa vidole, nk Katika hali mbaya - ugonjwa wa kifafa, hyperkinesis, ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, ugonjwa wa autism, upungufu wa akili, nk.

Kuingizwa na kusisimua kwa kazi ni sababu kuu ya uharibifu wa mfumo mkuu wa neva wa mtoto aliyezaliwa!

Kusisimua kwa leba na oxytocin ni jambo la kawaida katika hospitali za uzazi za Kirusi. Wanawake wengi wanajua kuhusu hilo. Ambao walipata uzoefu wao wenyewe, na ambao walisikia kutoka kwa marafiki au jamaa. Lakini kabisa kila mtu anaogopa kusisimua hii. Na linapokuja kuharakisha kuzaliwa, wanajaribu kufanya hivyo peke yao, kwa kutumia njia za watu.

Walakini, kujaribu kushawishi leba peke yako na seviksi ndefu, mnene, iliyofungwa kabisa ni zoezi lisilo na maana kabisa. Kukomaa kwake sio mchakato wa kitambo. Hudumu siku kadhaa. Lakini oxytocin haihitajiki kabisa kwa ajili ya maandalizi ya njia ya uzazi. Lakini kwa nini basi? Hebu tufikirie.

Oxytocin ni nini na inasimamiwaje

Hii ni homoni inayohusiana moja kwa moja na leba na kunyonyesha. Inathiri contractility ya uterasi, huanza, na pia husababisha uzalishaji kutoka kwa alveoli ya maziwa ya mama baada ya kujifungua.

Katika wanawake wasio wajawazito, homoni hii iko katika kiwango cha chini, kwa wanawake wajawazito pia, lakini karibu na siku ya kuzaliwa, ukolezi wake huongezeka. Na oxytocin zaidi daima huzalishwa usiku. Umesikia kwamba katika miezi ya kwanza ya maisha, ili kuanzisha lactation nzuri, ni muhimu kulisha mtoto usiku? Hivyo ndivyo kwa sababu hii, ili kuna maziwa zaidi. Na kwa sababu hii, contractions kawaida huanza usiku.

Kwa nini oxytocin hutumiwa wakati wa kujifungua, inasaidiaje? Imewekwa na shughuli dhaifu ya kazi. Ikiwa kizazi cha mwanamke kinabakia kwa kiwango sawa kwa muda mrefu, na hata zaidi maji yameondoka. Uingizaji wa leba na oxytocin unaweza kuanza hata kabla ya mikazo ya kwanza.

Hapa kuna hali 2 za kawaida wakati madaktari hutumia dawa hii.

1. Maji yalivunja, lakini ndani ya masaa machache (kwa shingo ya kukomaa) kazi haikuanza, hapakuwa na vikwazo.

2. Kuchochea kwa matibabu ya kazi kulifanyika katika hospitali ya uzazi, kwa lengo la kuongeza kasi ya kukomaa kwa kizazi. Kifuko cha amniotiki kilitobolewa, lakini hakukuwa na mikazo baada ya hapo.

Wakati wa kuzaa, oxytocin inasimamiwa kwa njia ya matone. Kwa muda mrefu, kwa masaa kadhaa, na wakati mwingine hata kipindi chote cha contractions na majaribio. Ili kizazi kufungua kwa urahisi zaidi na kwa angalau kupungua kidogo kwa maumivu wakati wa kupunguzwa, "No-shpu" inasimamiwa kwa sambamba. Ni muhimu kusaidia mkataba wa uterasi kwa muda mrefu, hivyo dropper inahitajika.

Faida na hasara za kutumia oxytocin wakati wa kujifungua

Faida ni:

hupunguza asilimia ya sehemu za caasari - baada ya yote, ni bora kumsaidia mwanamke mwenye dawa kidogo kuliko kumfanyia upasuaji, matokeo ambayo yanaweza kuwa kali zaidi kwa yeye na mtoto;
mtoto huteseka kidogo, kwa kuwa kazi ya muda mrefu ni mateso sio tu kwa mama, bali pia kwa mtoto, mwanamke huzaa, kwa mfano, si baada ya masaa 12, lakini baada ya 6 - tofauti inaonekana - sivyo?
hatari ya maambukizi ya fetusi imepunguzwa katika kesi ya maji ya amniotic tayari yameondoka.

Ubaya wa oxytocin wakati wa kuzaa- haya ni matatizo iwezekanavyo kwa mama, kwa mfano, uvimbe. Na ikiwa dawa hiyo inasimamiwa kwa kipimo cha juu sana, hii inaweza hata kusababisha kupasuka kwa uterasi katika kesi kali zaidi. Kwa bahati nzuri, sasa shida kama hiyo ni nadra sana, kwani wanawake wote "chini ya msukumo" wanafuatiliwa kwa karibu na madaktari. Na ikiwa CTG inasajili ukiukwaji wa rhythm ya moyo wa fetasi, ukiukwaji wa shughuli za kazi, msukumo umesimamishwa na, ikiwa ni lazima, sehemu ya caasari inafanywa.

Athari za oxytocin kwa mtoto katika hospitali za kisasa za uzazi hupunguzwa. Kama sheria, watoto huzaliwa na alama nzuri za Apgar, angalau bila kutegemea oxytocin.

Matumizi ya oxytocin baada ya kujifungua

Oxytocin hutumiwa na madaktari wa uzazi na wanawake baada ya kujifungua. Karibu katika hospitali zote za uzazi za Kirusi, wanawake hupewa sindano za intramuscular ya madawa ya kulevya kwa siku 3. Mara mbili kwa siku, asubuhi na jioni. Sindano ya oxytocin baada ya kuzaa ni muhimu ili kukandamiza uterasi kwa kasi ya haraka. Wanatoa sindano kwa karibu kila mtu - na ambaye mikataba ya uterasi kulingana na kawaida, na ambaye amechelewa. Kwa bahati mbaya, oxytocin haifanyi kazi kwa kila mtu. Katika baadhi ya wanawake, hasa wale ambao wamejifungua mara nyingi, kuna subinvolution ya uterasi - kupungua kwa maendeleo yake ya nyuma. Hii, kwa upande wake, inatishia mchakato wa uchochezi.

Ikiwa uterasi haipatikani vizuri baada ya kutokwa kutoka hospitali, mwanamke anaweza kutibiwa katika idara ya uzazi, ambapo oxytocin itaagizwa tena, pamoja na dawa ya hemostatic na antibiotic dhidi ya kuvimba. Hili ndilo jibu la swali la kwa nini wanatoa sindano ya oxytocin baada ya kujifungua na kutolewa kutoka hospitali ya uzazi. Wakati mwingine kozi ya pili ya matibabu inahitajika.

Kuna mali nyingine muhimu ya oxytocin mahsusi kwa wanawake ambao wamejifungua hivi karibuni, ambao wanabadilika kutoka kwa uzalishaji wa kolostramu hadi maziwa ya mama. Sindano zake ni kinga nzuri ya lactostasis.

Dripu ya oxytocin baada ya kuzaa kawaida huwekwa ikiwa haikuwa ya asili, ambayo ni, sehemu ya upasuaji ilifanywa. Na baada ya operesheni hii, mara nyingi kuna matatizo na kurejesha kiasi cha awali cha uterasi na maambukizi ya intrauterine.

Madhara ya oxytocin wakati na baada ya kujifungua

Wakati wa kujifungua, wanawake mara nyingi hupata kichefuchefu na kutapika kutokana na oxytocin. Inaaminika kuwa kutapika ni ishara ya ufunguzi wa haraka wa kizazi. Lakini katika kesi hii, badala yake, athari ya upande kutoka kwa kuchukua dawa hii.

Athari ya pili ya kawaida ni mikazo yenye uchungu kupita kiasi. Madaktari katika kesi hii hupunguza kiwango cha utawala wa oxytocin na kuweka "No-shpu".

Na hatimaye, shida ya tatu ni uhifadhi wa maji katika mwili. Baada ya kuzaa, miguu ya mwanamke inakuwa tembo. Na kutokana na kwamba dawa hiyo inaendelea kudungwa intramuscularly kwa siku nyingine tatu, hali inazidi kuwa mbaya zaidi.

Mwanamke anapaswa kushuku kuwa kuna kitu kibaya kwa kukojoa kwa nadra. Lakini kawaida hurudi kwa kawaida peke yake. Labda kutokana na mabadiliko katika nafasi ya kibofu cha kibofu, kudhoofika kwa shinikizo juu yake. Lakini kwa hali yoyote, na dalili kama hizo, haipaswi kunywa sana. Inashauriwa kujizuia kwa lita 1-1.5 kwa siku ya kioevu (jumla). Ikiwa ni lazima, madaktari pia wataagiza diuretics. Tatizo litatoweka yenyewe ndani ya siku 7-10 baada ya kujifungua. Edema itatoweka hatua kwa hatua.

Pia, mama anayetarajia anaweza kupata athari ya mzio kwa dawa (kimsingi, kama nyingine yoyote) na bradycardia. Lakini mwisho kuna uwezekano wa kumsumbua.

Matokeo ya matumizi ya oxytocin wakati wa kujifungua kwa mtoto

Kama tulivyoandika hapo awali, sasa matokeo yoyote ni nadra sana, kwa hivyo haupaswi kuwaogopa. Naam, hii ni jaundi ya watoto wachanga, tachycardia au bradycardia wakati wa kujifungua, hypoxia, damu ya retina.

Ili kupunguza hatari ya matatizo haya, mwanamke, ikiwa inawezekana, hufanya uzazi mwingi chini ya udhibiti wa vifaa vya CTG.

13.04.2019 11:55:00
Kupunguza uzito haraka: vidokezo bora na hila
Kwa kweli, kupoteza uzito kwa afya kunahitaji uvumilivu na nidhamu, na lishe ngumu haileti matokeo ya muda mrefu. Lakini wakati mwingine hakuna wakati wa programu ndefu. Ili kupoteza uzito haraka iwezekanavyo, lakini bila njaa, unahitaji kufuata vidokezo na mbinu katika makala yetu!

13.04.2019 11:43:00
Bidhaa 10 bora dhidi ya cellulite
Ukosefu kamili wa cellulite kwa wanawake wengi bado ni ndoto ya bomba. Lakini hiyo haimaanishi kwamba unapaswa kukata tamaa. Vyakula 10 vifuatavyo vinaimarisha na kuimarisha tishu zinazojumuisha - kula mara nyingi iwezekanavyo!

11.04.2019 20:55:00
Vyakula hivi 7 vinatunenepesha
Chakula tunachokula huathiri sana uzito wetu. Michezo na shughuli za kimwili pia ni muhimu, lakini ni sekondari. Kwa hiyo, ni muhimu kuzingatia kwa makini uchaguzi wa bidhaa. Ni zipi zinatunenepesha? Tafuta katika makala yetu!

10.04.2019 23:06:00
Vidokezo 10 vya kupoteza uzito
Je! Unataka kupoteza kilo chache bila kwenda kwenye lishe? Inawezekana kabisa! Jumuisha vidokezo vifuatavyo katika maisha yako ya kila siku, na utaona jinsi takwimu inavyobadilika kuwa bora!