Kuzuia matatizo ya akili kwa njia ya dawa za jadi. Njia za psychoprophylaxis na ukarabati wa kijamii wa wagonjwa wenye shida ya akili Dalili kuu za magonjwa ya akili

Ugonjwa wa akili au machafuko ni mwelekeo wa kiakili au kitabia unaosababisha mateso au kudhoofika kwa uwezo wa kufanya kazi katika maisha ya kawaida. Magonjwa mengi yameelezwa. Masharti yaliyotengwa ni pamoja na kanuni za kijamii. Dalili na dalili hutegemea ugonjwa maalum.

Sababu za ugonjwa wa akili mara nyingi hubaki wazi. Nadharia zinaweza kujumuisha makisio kutoka kwa anuwai ya nyanja. Maradhi hayo hufafanuliwa kwa mchanganyiko wa jinsi mtu anavyohisi, kutenda, kufikiri, au maoni. Inaweza kuhusishwa na maeneo fulani au kazi za ubongo, mara nyingi katika muktadha wa kijamii. Aina hii ya ugonjwa ni kipengele kimoja cha afya ya akili. Saikolojia ni utafiti wa kisayansi wa magonjwa haya.

Matibabu hutolewa na wataalamu katika hospitali za magonjwa ya akili au katika jamii, na tathmini inafanywa na wataalamu wa magonjwa ya akili, wanasaikolojia wa kliniki na wafanyakazi wa kijamii wa kliniki, kwa kutumia mbinu mbalimbali, lakini mara nyingi kulingana na uchunguzi na dodoso. Matibabu hutolewa na wataalamu mbalimbali wa afya ya akili. Chaguzi kuu mbili za matibabu ni matibabu ya kisaikolojia na matibabu ya akili. Mbinu nyingine za matibabu ni pamoja na shughuli za kijamii, usaidizi wa rika, na kujisaidia. Katika kesi chache, kizuizini bila hiari au matibabu inawezekana. Mipango ya kuzuia inaweza kupunguza unyogovu.

Matatizo ya kawaida ya akili yanatia ndani mshuko wa moyo, unaoathiri takriban watu milioni 400, shida ya akili ambayo huathiri watu wapatao milioni 35, na skizofrenia inayoathiri watu milioni 21 ulimwenguni pote. Unyanyapaa na ubaguzi unaweza kuzidisha mateso na ulemavu unaohusishwa na ugonjwa wa akili, na kusababisha kuundwa kwa harakati mbalimbali za kijamii zinazojaribu kuongeza ufahamu na kupigana na kutengwa kwa jamii.

Ufafanuzi

Ufafanuzi na uainishaji wa ugonjwa wa akili ni masuala muhimu kwa watafiti, watoa huduma, na wale ambao wanaweza kutambuliwa. Ili kuainisha hali ya akili kama ugonjwa, kwa ujumla ni muhimu kwamba husababisha kutofanya kazi vizuri. Nyaraka nyingi za kliniki za kimataifa hutumia neno "ugonjwa wa akili", ingawa neno "ugonjwa" pia ni la kawaida. Imebainika kuwa matumizi ya neno "akili" (yaani, kuhusishwa na akili) haimaanishi kujitenga na ubongo au mwili.

Kulingana na uainishaji wa DSM-IV, ugonjwa wa akili ni ugonjwa wa kisaikolojia au muundo ambao hutokea kwa mtu binafsi na husababisha mkazo kupitia maumivu au ulemavu au huongeza hatari ya kifo, maumivu au ulemavu. Hata hivyo, hii haijumuishi miitikio ya kawaida, kama vile huzuni ya kufiwa na mpendwa, pamoja na tabia potovu kwa sababu za kidini, kisiasa, au kijamii zisizohusiana na kutofanya kazi kwa mtu binafsi.

DSM-IV inatanguliza ufafanuzi huo na tahadhari, ikisema kwamba kama maneno mengi ya matibabu, neno "ugonjwa wa akili" halina ufafanuzi madhubuti wa kiutendaji ambao unashughulikia hali zote, ikizingatiwa kuwa viwango tofauti vya uondoaji vinaweza kutumika kwa ufafanuzi wa matibabu, pamoja na ugonjwa, dalili. , mkengeuko kutoka kwa masafa ya kawaida au etiolojia. Kwa kuongeza, pia ni kweli kwa magonjwa hayo ambayo wakati mwingine aina moja ya ufafanuzi inafaa, na wakati mwingine mwingine, kulingana na hali hiyo.

Video kuhusu ugonjwa wa akili

Saikolojia ya presenile inaweza kuchochewa na hali mbaya au magonjwa makubwa ya somatic. Kwa wakati, wakati wa matibabu, udhihirisho wa papo hapo wa wasiwasi-unyogovu na udanganyifu hupungua, hubadilishwa na tamaa mbaya, wasiwasi juu ya vitapeli, kudhoofika kwa kumbukumbu na kupungua kwa akili, lakini sio shida ya akili. Matibabu ya ugonjwa huo ni monotonous na ya muda mrefu, ahueni kamili, kama sheria, haifanyiki. Ijapokuwa udhihirisho wa kiakili huongezeka, kunabaki kuwa macho mara kwa mara, mashaka, wivu usio na sababu, chuki iliyopitiliza.

Ikiwa sababu za matibabu ni ngumu sana kuondoa, basi inawezekana kabisa kushawishi zile za kisaikolojia. Kwanza kabisa, ni muhimu kuboresha hali ya kijamii na kisaikolojia ambayo mtu anayezeeka yuko.

Uharibifu wa fahamu kwa watu wa umri wa marehemu

Takwimu za ndani na nje zinaonyesha kuwa kutoka 10 hadi 25% ya watu wote wenye umri wa zaidi ya miaka 60-65 wanakabiliwa na matatizo ya akili ya hatua mbalimbali. Matatizo ya akili kwa wazee ni tofauti katika asili yao, sababu na kozi. . Kwa watu wengine, haya ni magonjwa ambayo yalitokea katika umri mdogo, lakini mbaya zaidi baada ya kuanza kwa kuzeeka. Nyingine mabadiliko ya kiakili hutokea katika umri wa baadaye na yanahusiana moja kwa moja na kuzeeka. Mwisho ni pamoja na presenile na senile presenileto (sawa na presenile psychosis) na senile (senile psychoses) psychosis, au kile kinachoitwa senile dementia. Tofauti na kuzaliwa, shida ya akili iliyopatikana (kichaa) hutokea katika miaka ya baadaye na husababishwa na atherosclerosis ya ubongo na shinikizo la damu. Asili ya kozi ya ugonjwa inategemea mambo kadhaa:

matibabu(magonjwa ya somatic, ya mwili na magonjwa yanayohusiana na umri ambayo yamebadilisha mifumo na viungo vyote)

na kisaikolojia(kupungua kwa hali ya kihemko, umoja wa masilahi, kuhama kwao kwa nyanja ya ustawi wa mwili na nyenzo, mashaka ya wasiwasi, ukosefu wa shughuli, hali ya michakato ya kiakili, kudhoofisha shughuli za kiakili).

Haiwezekani kabisa kuathiri mambo ya urithi. Imethibitishwa kuwa hatari ya shida ya akili kwa jamaa ya wagonjwa walio na shida ya akili ni kubwa zaidi. Miongoni mwa wagonjwa wenye shida ya akili, kuna wanawake mara 2 zaidi kuliko wanaume. Kiwango cha hatari kinalingana na umri, yaani kadiri umri unavyozidi kuwa mkubwa ndivyo hatari inavyokuwa kubwa.Lakini hii haimaanishi kwamba kila mtu mwenye umri wa zaidi ya miaka 60 ajiandae kwa ajili ya hatima ya wenye shida ya akili. Takwimu za kimatibabu zinaonyesha kuwa ni 5-10% tu ya watu wote wenye umri wa zaidi ya miaka 65 wanaoanguka katika wazimu.

Hebu turudi kwenye ufafanuzi kuzeeka . Huu ni mchakato wa asili wa kibaolojia ambapo mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili husababisha kupungua polepole kwa uwezo wake wa kukabiliana. Kulingana na wanasayansi wengi wa kisasa, sababu kuu ya kuzeeka kwa mwili ni kupungua kwa kiwango cha mgawanyiko wa seli, kupungua kwa uwezo wa tishu kujifanya upya. Kwa umri, mchakato wa kimetaboliki ya protini muhimu kwa hili katika mwili unafadhaika, kimetaboliki ya mafuta hupungua: cholesterol, pamoja na chumvi za kalsiamu, huwekwa kwenye kuta za mishipa ya damu, na kusababisha atherosclerosis; mafuta huanza kuwekwa kwa nguvu zaidi katika tishu na tishu za subcutaneous. Kupungua kwa mwili kwa maji hufanya ngozi kuwa kavu na mikunjo. Muundo wa mifupa hubadilika, elasticity ya cartilages ya intervertebral na articular hupungua, kwa sababu ambayo uhamaji wa viungo hupungua, ukuaji hupungua, gait na mabadiliko ya mkao. Ukiukaji wa utendaji wa kawaida wa mfumo wa neva, tezi za endocrine huongeza zaidi kukauka kwa mwili.

Lakini licha ya ukweli kwamba uzee una sifa nyingi za kawaida ambazo ni muhimu kwa watu wote, kila mtu ana uzee wake, pamoja na wakati wa mwanzo wake. Hali ya kuonekana na udhihirisho wa ishara za kuzeeka inategemea maisha yote ya awali: hapa ni sifa za kuzaliwa, na sifa za tabia zilizopatikana, na magonjwa ya zamani, na urithi wa familia, na furaha ya familia, na mengi zaidi.

Saikolojia ya presenile (jina lingine ni presenile au involutional psychoses) hutokea kati ya umri wa miaka 45 na 60 na hudhihirishwa na unyogovu au udanganyifu wa uharibifu na mateso. Unyogovu hugeuka kuwa wasiwasi, mashaka, kujiamini katika ugonjwa mbaya, usioweza kupona. Ikiwa daktari au jamaa anajaribu kuwazuia watu kama hao, basi hii husababisha hasira tu na kutengwa. Hotuba ya wagonjwa vile ni msisimko, kuna majaribio ya kujiua. Udanganyifu uliotangulia wa ubaguzi wakati mwingine ni vigumu kutofautisha kutoka kwa malalamiko halisi, na majirani au jamaa kwa kawaida hutajwa kama wakosaji.

Ugonjwa wa shida ya akili au shida ya akili kawaida hufanyika ndani umri wa miaka 65-85 t, lakini tarehe za mapema na za baadaye zinawezekana. Ugonjwa unaendelea hatua kwa hatua. Watu karibu mwanzoni wanaanza kugundua kuwa na uzee tabia ya mtu huharibika, basi sifa zisizofurahi zinaanza kuonekana ambazo zilikuwa hapo awali, lakini hazikuona. Jambo ni kwamba katika hatua ya awali ya ugonjwa huo na sifa za kisaikolojia za mtu binafsi hupigwa, huzidishwa. Ugonjwa unapoendelea, wao hupungua. Mabadiliko ya utu wa patholojia hutokea, ambayo ni ya kawaida kwa shida ya akili. Madaktari huita hali hii - senile psychopathization ya utu. Wagonjwa wanakuwa tabia sawa kwa kila mmoja.

Katika hatua hii ya ugonjwa huo, wazee wagonjwa hupoteza sura na tabia zao za zamani: mshiriki wa zamani anageuka ghafla kuwa mtu wa kiburi ambaye hajali shida au afya ya watu wengine (hata wa karibu sana); Uchovu wa Plyushkin unaonyeshwa, hesabu isiyo na mwisho ya akiba yao ndogo na ufichaji wa pesa; masilahi na vitu vya kupendeza vya zamani hupotea.

Maonyesho hayo ya pathological pia ni ya kawaida: wagonjwa wanakabiliwa na ulafi, kula kila kitu bila ubaguzi na bila kipimo, bila kupata hisia za ladha na kueneza. . Kwa kunyimwa udhibiti wa nje, wazee wanaweza kujiletea madhara makubwa kwa ulaji wa chakula usio na kiasi.

Upatikanaji mpya usiopendeza zaidi na wa aibu ni ujinsia kupita kiasi, na mazungumzo juu ya mada za mapenzi na shutuma za wenzi wa ndoa ya ukafiri na uasherati. Kuna matapeli wanaotumia tamaa mbaya ili kupata akiba kutoka kwa wazee wagonjwa. Ishara za kwanza za ugonjwa huu ni hali ya huzuni, hasira, kashfa, uasilia wa taarifa na matamanio.

Kipengele cha tabia ya matatizo ya akili katika uzee ni kupoteza kumbukumbu. Mwelekeo kwa wakati umepotea, jioni ya jioni inachanganyikiwa na alfajiri ya mapema na kinyume chake. Kwa hivyo wazee wanaweza kupotea kwa urahisi, ingawa hawaendi mbali na nyumbani na wako kwenye barabara inayojulikana. Kwa upotezaji wa polepole wa kumbukumbu, maoni ya maisha ya miaka ya hivi karibuni yanapotea, ambayo ni, yale ambayo yamepata hivi karibuni, maarifa na ujuzi duni. Ujuzi wa zamani unabaki - moja kwa moja. Kwa wakati, kumbukumbu imeharibiwa kabisa: wazee hawawezi kujibu ni watoto wangapi wanao, umri wao, jina, taaluma. Wagonjwa wengine wanarudi zamani: wanahisi kama watoto wanaotafuta mama yao; kisha wazazi wachanga wakahangaikia watoto wao wachanga. Namna zote tabia inakuwa ya fujo, vitendo ni vya kijinga, shida za kimsingi za kila siku haziwezi kuyeyuka. Hawawezi tena kujihudumia na kuwa wazembe. Wakati mwingine shida ya akili hufanyika dhidi ya msingi wa afya ya mwili, wagonjwa kama hao wanaishi hadi wazimu, kutoka kwa ishara za kwanza za shida ya akili hadi kifo, inachukua kutoka miaka 2 hadi 10. Shida ya akili yenyewe sio mbaya; kifo hutokea kutokana na ugonjwa mwingine. Kozi ya ugonjwa huo ni polepole-kuendelea, wakati mwingine kuzidisha hutokea, psychoses ni tabia zaidi ya hatua ya awali.

Wagonjwa walio na shida ya akili zaidi ya yote wanahitaji uangalizi na utunzaji wa kujali, kama vile jamaa pekee wanaweza kutoa. Hakuna mtu isipokuwa wao atakayefuata utaratibu wa kazi za kisaikolojia.

Watoto wanapaswa kuwasaidia wazazi wao kama walivyowatunza katika utoto wa mapema: kulisha na lishe; kuoga: jaribu kuwaweka angalau kusonga kidogo; usiwaache bila kutunzwa, kwa sababu wanaweza kujidhuru, labda ni rahisi kumpeleka mgonjwa kama huyo hospitalini, lakini uzoefu wowote wa mtu mzee kawaida husababisha kuzorota kwa hali ya kiakili na ya mwili.

Haja ya kulazwa hospitalini hutokea tu kwa dalili za papo hapo za kisaikolojia, matatizo makubwa ya tabia, tishio la kujiua, kukataa chakula na kupoteza uzito mkubwa, kutokuwa na msaada kamili kwa kutokuwepo kwa wapendwa. Katika hali kama hizo, daktari wa akili anaamua kulazwa hospitalini bila hiari na matibabu katika zahanati ya magonjwa ya akili. Katika kesi nyingine zote, kwa mujibu wa sheria ya Shirikisho la Urusi juu ya huduma ya akili, iliyoanzishwa tangu Januari 1993, uchunguzi wa akili na matibabu hufanyika tu na. ridhaa ya mgonjwa au walezi wake wa kisheria. Mfanyikazi wa kijamii, kuwa na ustadi sahihi wa kitaalam, itaweza kugundua watu wazee walio na hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa akili kwa utekelezaji wa wakati wa hatua za kuzuia hali zao za kudhoofisha kijamii. .

Kuzuia magonjwa- hatua zinazolenga kuzuia magonjwa: mapambano dhidi ya mambo ya hatari, chanjo, kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo na kupunguza.

Viwango vya hatua za kuzuia:

Kukuza afya- mchakato wa kuwawezesha watu binafsi na jamii kuongeza udhibiti juu ya viambatisho vya afya.

Kinga ya msingi- seti ya hatua za matibabu na zisizo za matibabu zinazolenga kuzuia kupotoka katika hali ya afya na kuzuia magonjwa ya kawaida kwa idadi ya watu na watu binafsi (kikanda, kijamii, umri, kitaaluma na wengine) makundi na watu binafsi.

Kinga ya msingi

Hatua za kupunguza athari za mambo hatari kwa mwili wa binadamu (kuboresha ubora wa hewa ya anga, maji ya kunywa, muundo na ubora wa lishe, hali ya kazi, maisha na kupumzika, kiwango cha dhiki ya kisaikolojia na mambo mengine yanayoathiri ubora wa maisha. ), uchunguzi wa mazingira na usafi.

Uundaji wa dhana ya maisha ya afya kwa kuunda mfumo wa habari wa kudumu na propaganda unaolenga kuongeza kiwango cha maarifa ya idadi ya watu juu ya athari za sababu mbaya kwa afya na kupunguza athari zao; elimu ya usafi na usafi.

Hatua za kuzuia magonjwa na majeraha ya kiakili na ya kiakili (pamoja na yaliyosababishwa na kitaalamu), ajali, ulemavu na vifo kutokana na sababu za nje, majeraha ya trafiki barabarani, n.k.

Utambulisho wakati wa mitihani ya matibabu ya kuzuia ya mambo hatari kwa afya, pamoja na yale ya tabia, kuchukua hatua za kuziondoa.

Kufanya immunoprophylaxis (chanjo) ya makundi mbalimbali ya watu.

Uboreshaji wa watu binafsi na vikundi vya idadi ya watu chini ya ushawishi wa mambo yasiyofaa kwa afya, kwa kutumia hatua za matibabu na zisizo za matibabu.

Hatua za kuzuia hazipaswi kuzingatia tu sababu yoyote ya hatari, lakini kwa jumla ya hatari iliyoamuliwa na mchanganyiko uliopo wa mambo.

Ugonjwa wa Kukabiliana, ugonjwa wa kukabiliana na hali ya jumla, seti ya athari za jumla za kinga zinazotokea katika mwili wa wanyama na wanadamu chini ya ushawishi wa uchochezi wa nje na wa ndani ambao ni muhimu kwa nguvu na muda; athari hizi huchangia urejesho wa usawa uliofadhaika na zinalenga kudumisha uthabiti wa mazingira ya ndani ya mwili - homeostasis. Wazo la ugonjwa wa kukabiliana liliwekwa mbele na mwanasayansi wa Kanada G. Selye (1936). Mambo ambayo husababisha maendeleo ya ugonjwa wa kukabiliana (maambukizi, mabadiliko ya ghafla ya joto, kiwewe cha kimwili na kiakili, mzigo mkubwa wa misuli, kupoteza damu, mionzi ya ionizing, athari nyingi za pharmacological, nk) huitwa stressors, na hali ya mwili ambayo yanaendelea chini ya hatua yao inaitwa dhiki ( kutoka kwa Kiingereza stress - mvutano). Ishara kuu za ugonjwa wa kukabiliana ni kuongezeka kwa cortex ya adrenal na kuongezeka kwa shughuli zao za siri, mabadiliko katika muundo wa damu, ugonjwa wa kimetaboliki (pamoja na mchakato wa kuoza), na kusababisha kupoteza uzito, kushuka. katika shinikizo la damu, nk. Maendeleo ya ugonjwa wa kukabiliana hupitia hatua 2 au 3.

1- hatua ya wasiwasi, hudumu kutoka masaa 6 hadi 48 na imegawanywa katika awamu za mshtuko na kupambana na mshtuko; katika hatua hii, uzalishaji na kuingia ndani ya damu ya homoni za adrenal - glucocorticoids na adrenaline - huimarishwa, mwili hujengwa upya, unafanana na hali ngumu;

2- hatua ya kupinga, wakati upinzani wa mwili kwa mvuto mbalimbali huongezeka; mwisho wa hatua hii, hali ya mwili ni ya kawaida na kupona hutokea.

Ikiwa hatua ya kuchochea ni kubwa kwa nguvu na muda, basi 3 hatua - hatua ya uchovu, ambayo inaweza kuishia katika kifo cha viumbe.

Katiba ya WHO inafafanua afya kama "hali ya ustawi kamili wa mwili, kiakili na kijamii" na sio tu ukosefu wa magonjwa au udhaifu. Licha ya ukweli kwamba ufafanuzi huu hauwezi kuchukuliwa kisayansi wa kutosha, inaonyesha wazi kwamba afya ya binadamu ni hali ngumu (ya ngazi mbalimbali). Na kwa hiyo, ni lazima izingatiwe kutoka kwa mtazamo wa uchambuzi wa muundo.

Katika kiwango cha kisaikolojia, msingi wa afya ni homeostasis - uwezo wa mwili kuhakikisha uthabiti wa mazingira yake ya ndani licha ya mabadiliko ya nje. Kulingana na kanuni ya homeostasis, afya hudumishwa ikiwa uthabiti wa mazingira ya ndani ya mwili unadumishwa. Na kinyume chake, inazidi (ugonjwa hutokea) ikiwa ukiukaji wa homeostasis unaendelea (V.M. Dilman, 1987). Tamaa ya uthabiti wa ndani ndio utaratibu muhimu zaidi wa mwili. Lakini mwili wa mwanadamu, kama unavyojua, katika ukuaji wake wote hauko katika hali ya usawa au usawa na mazingira. Yeye hubadilika kila wakati kwa mazingira, akijibu kwa uchochezi kutoka kwake. Kwa hiyo, shughuli muhimu (na hivyo afya) ya mtu, pamoja na homeostasis, hutolewa na uwezo mwingine wa msingi wa mwili - kukabiliana. Katika suala hili, ni lazima ieleweke kwamba kukabiliana na hali mpya haipiti bila kufuatilia kwa viumbe. Inafanikiwa kwa gharama ya rasilimali za kazi za viumbe. Na ikiwa "malipo ya kukabiliana" yanapita zaidi ya uwezo wake wa hifadhi, kuna hatari ya ugonjwa.

Dhana ya kawaida ya kiakili.

Kawaida ya kibinadamu ni dhana ya vipengele vingi, ikiwa ni pamoja na vipengele vya kisaikolojia, kimwili na kijamii. Kwa kuzingatia kawaida na kupotoka kwake, haiwezekani kutathmini eneo moja tu (kwa mfano: kiwango cha kubadilika kwa mtu katika jamii, kiwango cha ukuaji wake, uwepo wa mwelekeo wa maumbile kwa ugonjwa wa akili au somatic .. .), kuhatarisha kupata matokeo ya upande mmoja na yaliyopotoka. Kuzingatia tu vipengele vyote vya utendaji wa mtu binafsi katika tata tunaweza kuzungumza juu ya "kawaida" yake au kupotoka kutoka kwa kawaida.

Kawaida ina safu fulani au "ukanda" wa maadili, pamoja na kupotoka kwake. Katika psychodiagnostics, kwa kawaida hujulikana kama: viwango vya juu; kawaida; viwango vya chini, nk. Katika magonjwa ya akili, hii ni mpito kutoka kwa kawaida hadi kwa accentuations, zaidi kwa neurosis, psychopathy na ugonjwa. Bado haiwezekani kuweka mipaka ya wazi kati ya majimbo ya kawaida na ya mipaka kwa sasa. Tathmini hii bado ni ya kibinafsi sana na inategemea vipengele vingi.

Mtu wa kawaida sio mfano wa kutokamilika. Ina hasara na faida zake; nguvu na udhaifu katika maendeleo na afya; na labda hata tabia zao zisizo za kawaida na tabia mbaya.

Kawaida ni dhana yenye nguvu inayobadilika kwa wakati na baada ya muda.

Kwa kuongeza, katika mwelekeo fulani, mabadiliko haya hutokea kwa haraka (katika kesi hii, tunamaanisha kisaikolojia, kimwili, nk, lakini sio matukio ya akili).

Matatizo ya kukabiliana na akili

Inakubaliwa kwa ujumla kuwa akili ni "kifaa kikamilifu na kilicho hatarini zaidi cha kukabiliana na mwanadamu kwa mazingira ya kijamii na kiikolojia", kwa mtiririko huo, chini ya hatua ya mizigo kali juu ya mwili, hasa katika hali ya dhiki ya muda mrefu, aina hii ya kukabiliana inaweza kuvuruga mahali pa kwanza. Ukiukaji wa urekebishaji wa akili katika hali ya mkazo sugu hukua kwa hatua, kulingana na hatua 4, zinazozingatiwa kama hatua zinazofuatana za shida ya kisaikolojia:

1) ukuaji wa msingi wa dhiki ya akili, ikifuatana na majaribio mbalimbali ya kukabiliana na hali hiyo;

2) ongezeko zaidi la mvutano katika hali wakati majaribio haya yanageuka kuwa hayana matunda;

3) ongezeko kubwa zaidi la mkazo wa akili;

4) ikiwa kila kitu kinageuka kuwa bure, hatua ya kuvunjika hufanyika, inayoonyeshwa na kuongezeka kwa wasiwasi na unyogovu, hisia za kutokuwa na msaada na kutokuwa na tumaini, kuharibika kwa utu.

Ukiukaji wa vipengele vya mtu binafsi vya kukabiliana na akili, kulingana na maelezo ya F.B. Berezina imewasilishwa kama ifuatavyo:

a) ukiukwaji wa urekebishaji halisi wa kiakili unajidhihirisha katika mfumo wa matukio ya kisaikolojia ya mipaka, ambayo ni katika asili ya neuroses, shida ya utendaji, ikifuatana na hisia ya ugonjwa na kuamua hasa na migogoro ya ndani.

b) Kupungua kwa ufanisi wa urekebishaji wa kijamii na kisaikolojia kunaonyeshwa na tabia ya kuibuka kwa tabia duni katika nyanja ya uhusiano wa kibinafsi, ambayo inategemea sifa za mtu binafsi, juu ya malezi yake yasiyo ya kubadilika, na kusababisha a. kutolingana katika mwingiliano kati ya mtu binafsi na mazingira (athari za kisaikolojia au majimbo).

c) Kuzorota kwa urekebishaji wa saikolojia hudhihirishwa katika saikolojia, au kinachojulikana kama psychosomatic.<функциональных>matatizo (mabadiliko katika mahusiano ya kisaikolojia na kusababisha matatizo ya afya ya somatic).

Ugonjwa wa Uchovu wa muda mrefu (CFS) ilielezewa kwa mara ya kwanza mwaka wa 1984 na A. Lloyd. Aliita kipengele chake cha tabia uchovu sugu unaopatikana na mgonjwa, ambao haupotei hata baada ya kupumzika kwa muda mrefu na hatimaye husababisha kupungua kwa kiasi kikubwa kwa uwezo wa kufanya kazi - kiakili na kimwili.

Kliniki, dalili zinazoendelea za CFS ni: uchovu mkali na udhaifu wa misuli ambao hauboresha baada ya usingizi wa usiku, usingizi wa juu juu na ndoto za kutisha, ugumu wa kulala. Tofauti ya mhemko wakati wa mchana chini ya ushawishi wa sababu zisizo na maana za kisaikolojia na hali ya mara kwa mara ya unyogovu ni tabia, ambayo wagonjwa wanahisi hitaji la upweke, wana hisia ya unyogovu, na wakati mwingine kutokuwa na tumaini.

Kinga ya sekondari

Kinga ya sekondari(kuzuia sekondari) - seti ya matibabu, kijamii, usafi-usafi, kisaikolojia na hatua nyingine zinazolenga kutambua mapema na kuzuia kuzidisha na matatizo ya magonjwa, pamoja na seti ya hatua za kuzuia ulemavu, ikiwa ni pamoja na ulemavu na kifo cha mapema.

Kinga ya pili ni pamoja na:

1) kufanya mitihani ya matibabu ya zahanati ili kubaini ugonjwa na mambo yanayoathiri kozi yao;

2) elimu ya usafi na usafi inayolengwa (mafunzo) ya wagonjwa na familia zao katika ujuzi na ujuzi kuhusiana na ugonjwa maalum au kundi la magonjwa;

3) kutekeleza hatua za kuboresha afya na matibabu ili kuondoa mambo mabaya kwa afya, utekelezaji wa ufuatiliaji wa nguvu.

Msaada wa kisaikolojia ni mfumo wa mbinu na shughuli maalum, madhumuni ambayo ni kusaidia katika marekebisho ya hisia na uzoefu wa mtu binafsi.

Kuzuia magonjwa ya kisaikolojia na ya akili

Mbinu kama vile: kuunda mazingira mazuri ya kisaikolojia inaweza kutumika, wakati mazungumzo ya kisaikolojia ya mtu binafsi na ya kikundi na wagonjwa yanaweza kufanywa; katika hali nyingine, safu kubwa ya njia za matibabu ya kisaikolojia inaweza kulenga kutatua shida za matibabu na ukarabati, yaliyomo ambayo imedhamiriwa na hatua ya ugonjwa, ukali wake na ubashiri. Mafunzo ya autogenic, mbinu za kisaikolojia ya tabia zinaweza kutumika. Katika kipindi cha awali, cha uchunguzi, wakati wagonjwa wanapata wasiwasi na hofu, matibabu ya kisaikolojia ya busara yanafaa, yenye lengo la kumtuliza mgonjwa, kuamsha, na kuunda mtazamo wa kukabiliana na ugonjwa na matibabu. Katika hali mbaya, hypnotherapy inapendekezwa. Wakati wa uzoefu mgumu (kwa mfano: kabla ya upasuaji), tiba ya kisaikolojia ya busara, mbinu za kujitegemea za hypnosis zinazolenga kuondoa hofu, kusisitiza ujasiri katika mafanikio ya matibabu huzingatiwa kuonyeshwa. Mbali na hapo juu, mbinu kama vile "kioo cha kisaikolojia", "mtazamo wa matibabu", "majadiliano yasiyojulikana" hutumiwa.

Kuzuia elimu ya juu

Kuzuia elimu ya juu ni seti ya hatua za ukarabati wa wagonjwa ambao wamepoteza fursa ya kufanya kazi kikamilifu. Kuzuia elimu ya juu ni lengo la kijamii (malezi ya kujiamini katika kufaa kwa mtu mwenyewe kijamii), kazi (uwezekano wa kurejesha ujuzi wa kazi), kisaikolojia (marejesho ya shughuli za tabia) na matibabu (marejesho ya kazi za viungo na mifumo ya mwili).

kujiua- kujidhuru kwa makusudi na matokeo mabaya, (kuchukua maisha yako mwenyewe).

Kwa kuzuia kujiua, ni muhimu kufafanua hali ya nyanja ya kihisia-ya hali ya mtu aliyejiua, mtazamo wake wa akili kwa kujiua ujao.

Sababu za hatari. Vipengele fulani vya maisha ya mwanadamu huongeza uwezekano wa majaribio ya kujiua.

1. Jambo muhimu zaidi katika kujiua ni hali ya mtu kukosa tumaini. Watu walio na hisia za kukata tamaa wanaweza kuona kujiua kuwa njia pekee ya kutatua matatizo yao. Watu walio na magonjwa ya akili, matatizo ya utu, na watumizi wa dawa za kulevya wako katika hatari kubwa ya kujiua. Kwa kweli, watu walio na ugonjwa wa akili ambao haujatambuliwa hufanya karibu 90% ya watu wote wanaojiua. Ugonjwa wa kimwili pia huongeza hatari ya kujiua, hasa wakati unaambatana na unyogovu. Takriban 1/3 ya watu wazima waliojiua waliteseka kutokana na ugonjwa wa kimwili wakati wa kifo chao.

2. Sababu nyingine ya hatari ya kujiua ni kuwepo kwa majaribio ya awali ya kujiua, pamoja na kuwepo kwa kesi za kujiua kati ya jamaa. Jukumu muhimu linachezwa na kutengwa kwa kijamii kwa mtu binafsi. Watu wanaoishi peke yao au wana marafiki wachache wa karibu hawapati usaidizi wa kihisia ambao ungewazuia kuhisi mawazo yasiyo na tumaini na yasiyo na maana wakati wa shida katika maisha yao.

Kiungo kikuu cha kuzuia kujiua ni huduma ya simu isiyojulikana ("msaada")

Leo kuna Jumuiya ya Kimataifa ya Kuzuia Kujiua, kwa pendekezo ambalo huduma za kuzuia kujiua ziliundwa katika miji mingi ya ulimwengu na nchi yetu. Hii ni aina mpya ya kuandaa usaidizi wa kimatibabu na kijamii na kisaikolojia kwa watu wanaohitaji ushauri unaostahiki au matibabu. Huduma hizo zinalenga umma kwa ujumla na, kwanza kabisa, kwa watu wanaopata hali ya shida ya kisaikolojia, watu walio wazi kwa sababu za mkazo na uwezekano wa kujiua.

Mgogoro wa kisaikolojia- mmenyuko wa kihemko wa kitabia au wa kiakili wa mtu kwa hali isiyoweza kushindwa au isiyoweza kuyeyuka kwa wakati fulani (kizuizi, mshtuko, mfadhaiko wa papo hapo, papo hapo au sugu), kukiuka malengo yake muhimu zaidi ya maisha na kusababisha kijamii. udhaifu wa kisaikolojia.

Hali za migogoro zinaweza kuchochewa na aina ya utetezi wa kitabia kama tabia ya uchokozi kiotomatiki. Aina za ulinzi huo zinaweza kuwa tabia ya kujiua, tukio la matatizo ya kisaikolojia, na aina mbalimbali za ulevi mbaya - ulevi wa madawa ya kulevya, ulevi, uraibu wa kamari na ushawishi wa madhehebu mbalimbali ya kidini ya kiimla.

Harakati za Hospitali

Hospitali zinatengenezwa kama njia mbadala ya euthanasia - taasisi za matibabu ambazo hutoa matibabu na huduma kwa watu wanaokufa na wazee, lakini kimsingi kupunguza mateso ya wagonjwa wa saratani katika hatua za baadaye za ugonjwa huo.

Neno la Kilatini hospes awali lilimaanisha mgeni. Lakini mwishoni mwa nyakati za kitamaduni, maana yake ilibadilika, na pia ilianza kumaanisha mmiliki, na neno hospitali, kivumishi kutoka kwa hospes, lilimaanisha "mkarimu, rafiki kwa wazururaji." Neno lingine lilikuja kutoka kwa neno hili - hospitium, ambalo lilimaanisha mahusiano ya kirafiki, ya joto kati ya mwenyeji na mgeni, na baadaye, mahali ambapo mahusiano haya yalikuzwa.

Kanuni za Hospitali:

Inasisitiza maisha na kuona kifo kama mchakato wa kawaida;

Haiharakishi au kupunguza kasi ya kifo;

Hutoa misaada kutokana na maumivu na dalili nyingine zinazosumbua;

Inachanganya masuala ya kisaikolojia na kiroho ya huduma ya mgonjwa;

Inatoa mfumo wa usaidizi wa kusaidia wagonjwa kuishi maisha hai hadi mwisho;

Hutoa mfumo wa usaidizi wa kusaidia familia kukabiliana na matatizo wakati wa ugonjwa wa mpendwa na baada ya kifo.

Katika hatua ya juu ya ugonjwa huo, mbinu za matibabu ya kisaikolojia hutumiwa ambayo husaidia kupunguza maumivu, kuboresha usingizi, ikiwa ni pamoja na hisia, mtazamo wa huruma kwa mgonjwa, kuweka tumaini kama sehemu muhimu.

Kusudi la matibabu ya kisaikolojia kwa watu wanaokufa mgonjwa huambatana kwenye njia yake ya huzuni kwa mujibu wa hatua zilizotambuliwa na Kübler-Ross.

Hatua tano za kufa(Kubler-Ross)

Kukanusha. Mgonjwa hawezi kuamini kwamba hii kweli ilitokea kwake.

Hasira. Kukasirika kwa kazi ya madaktari, chuki ya watu wenye afya.

Jaribio la kufanya mpango na hatima. Wagonjwa wanafikiri, hebu sema kwamba watapona ikiwa sarafu itaanguka vichwa.

Huzuni. Kukata tamaa na hofu, kupoteza maslahi katika maisha.

Kuasili. “Nimeishi maisha ya kuvutia na yenye matukio mengi. Sasa naweza kufa." Sio zaidi ya 2% ya watu wanaoishi katika hatua hii.)

R. Kociunas (1999) anabainisha kanuni zifuatazo za matibabu ya kisaikolojia kwa mtu anayekufa:

mtu anayekufa hawezi kutibiwa kuwa tayari amekufa; anahitaji kuungwa mkono.

mtu anapaswa kusikiliza kwa uangalifu malalamiko ya mtu anayekufa na kukidhi kwa uangalifu maombi yake.

ni muhimu kuhakikisha kwamba mtu anayekufa anashiriki katika maamuzi kuhusu matibabu, wageni, nk.

katika kushughulika naye, mtu anapaswa kuepuka matumaini ya juu juu, ambayo husababisha mashaka na kutoaminiana.

watu wanaokufa wanapendelea kuzungumza zaidi kuliko kumsikiliza mpatanishi.

kusikiliza kwa huruma humsaidia mtu anayekufa kueleza majuto kwa makosa aliyotendewa, kuwasamehe adui zao, kukubali kifo kama wakati muhimu wa maisha, kuwa muhimu na muhimu kwake kama kuzaliwa.

Maoni ya wasifu- teknolojia ambayo inajumuisha tata ya utafiti, matibabu na kuzuia taratibu za kisaikolojia, wakati ambapo mgonjwa huwasilishwa kwa taarifa kuhusu hali na mabadiliko ya michakato fulani ya kisaikolojia kupitia mzunguko wa maoni ya nje, iliyoandaliwa hasa kwa msaada wa microprocessor au teknolojia ya kompyuta.

Visual, auditory, tactile na ishara nyingine za kuchochea hutumiwa, ambayo inakuwezesha kuendeleza ujuzi wa kujidhibiti kupitia mafunzo. Mbinu ya Biofeedback inaruhusu mtu kurekebisha tabia yake kwa msaada wa maoni ya kisaikolojia kuelekea kiwango kikubwa cha udhibiti wa kibinafsi na homeostasis. Taratibu za biofeedback hutumiwa kwa aina mbalimbali za matatizo ya kisaikolojia, wakati moja ya sababu zinazoongoza ni dhiki ya muda mrefu. Faida kubwa ya njia ya biofeedback ni kwamba inakuwezesha kufanya kazi na aina kuu za dysfunctions ya mifumo ya udhibiti wa mwili - neva (kati, pembeni, mimea), kinga na humoral, ambayo hutokea wakati wa dhiki.

Utayarishaji wa Neuro-Isimu- Huu ni uwanja wa maarifa ambao husoma muundo wa uzoefu wa kibinafsi wa watu, huendeleza lugha kwa maelezo yake, hufunua mifumo na njia za uzoefu wa modeli ili kuboresha na kuhamisha mifano iliyotambuliwa kwa watu wengine. Jina la kwanza kabisa la NLP lilikuwa "Metaknowledge", yaani, sayansi ya jinsi maarifa na uzoefu wetu unavyopangwa.

Kwa jina "NLP", sehemu "Neuro" inaonyesha kuwa ili kuelezea uzoefu wa mtu, ni muhimu kujua na kuelewa "lugha za ubongo" - michakato ya neva ambayo inawajibika kwa kuhifadhi, usindikaji na. kusambaza habari.

"Isimu" inasisitiza umuhimu wa lugha katika kuelezea sifa za mifumo ya kufikiri na tabia, na pia katika kuandaa michakato ya mawasiliano.

"Programu" inafafanua mawazo ya utaratibu na michakato ya tabia: "mpango" katika Kigiriki ina maana "mlolongo wa wazi wa hatua zinazolenga kufikia matokeo fulani."

NLP inaweza kuzingatiwa kama uwanja wa kisayansi wa maarifa na kama sanaa, kwani inaweza kuwakilishwa katika kiwango cha zana za vitendo na teknolojia, na katika kiwango cha kiroho. NLP inategemea mtazamo kamili wa kutazama uzoefu wa mwanadamu kulingana na dhana ya umoja wa akili, mwili na roho.

Uraibu

Katika miaka ya hivi karibuni, uraibu wa dawa za kulevya, na katika nyanja pana zaidi, utegemezi wa vitu vinavyoathiri akili, umekuwa tatizo la kimataifa kwa kiwango cha kimataifa. Kinyume na msingi wa utulivu wa jamaa wa hali katika nchi yetu mnamo 2007, ukuaji wa janga katika utumiaji wa dawa na vitu vingine vya kisaikolojia unaendelea. Zaidi ya hayo, asilimia inayoongezeka ya waraibu wa dawa za kulevya ni ya vijana, vijana na watoto, ambao ni jamii iliyo hatarini zaidi kwa uraibu huu. Ujuzi wa watoto na vijana wenye madawa ya kulevya hutokea mapema sana: kulingana na tafiti, akiwa na umri wa miaka 11, karibu kila mtoto wa tatu anafahamu madawa ya kulevya maarufu. Hali kama hiyo haiwezi lakini kusababisha hofu na wasiwasi kuhusu kile kinachotokea, kujua matokeo mabaya ya matumizi mabaya ya madawa ya kulevya kwa mtu binafsi na jamii kwa ujumla. Kwa mfano, magonjwa ya mtu mwenyewe (UKIMWI, hepatitis ...), matatizo ya afya ya watoto wake wa baadaye (na kwa kiasi cha afya ya kitaifa), uhalifu, kutokuwa na nia, na mara nyingi hata kutokuwa na uwezo wa kufanya kazi, na mengi zaidi.

Kulingana na wafanyikazi wa Gosnarkokontrol, kuhusiana na shida na hali ngumu ya kiuchumi nchini Urusi, mnamo 2009 tunapaswa kutarajia kuongezeka kwa kasi kwa ulevi wa dawa za kulevya na uhalifu unaohusiana.

Dawa ya kulevya- dutu ya kisaikolojia ambayo imejumuishwa katika orodha rasmi ya serikali kutokana na hatari ya kijamii kutokana na uwezo wa kusababisha hali ya akili ya kuvutia kwa matumizi moja, na kwa matumizi ya utaratibu - utegemezi wa akili au kimwili juu yake. Dawa hiyo ina sifa tatu:

athari maalum juu ya psyche - kutuliza, kuamsha, hallucinogenic, nk;

kuenea kwa matumizi ya dutu hii, kuhusiana na ambayo kuna matokeo mabaya ya kijamii;

kutambuliwa kisheria kama dawa na kuingizwa na Wizara ya Afya ya Urusi katika orodha ya vitu vya narcotic. Sheria ya jinai ya Urusi inaweka dhima ya jinai kwa upatikanaji haramu, uhifadhi, utengenezaji, usindikaji, usafirishaji, usafirishaji na uuzaji wa dawa za kulevya;

uraibu wa dawa za kulevya- hali ya kijamii, inayoonyeshwa kwa matumizi ya kawaida, thabiti kitakwimu ya dawa za kulevya (au sumu zingine, kisaikolojia) na sehemu ya idadi ya watu, inayojumuisha baadhi ya matibabu (matukio ya uraibu wa dawa za kulevya) na athari za kijamii.

Uraibu- ugonjwa unaosababishwa na matumizi ya kimfumo ya dawa zilizojumuishwa katika orodha ya serikali ya dawa na kuonyeshwa na utegemezi wa kiakili na wakati mwingine wa mwili juu yao.

Dutu za kisaikolojia zina mali sawa na madawa ya kulevya, lakini hazijumuishwa kwenye orodha rasmi, kwani hatari yao ya kijamii sio kubwa sana. Mara nyingi dawa hizi huitwa sumu. Mfano unaweza kuwa dawa za kutuliza (kutuliza): sibazon, elenium, au vitu vinavyotumika kuvuta pumzi: petroli, asetoni, nk. Hapa, kama ilivyo katika hali zingine, neno hili mara nyingi litarejelea vitu vyovyote ambavyo ulevi unaweza kutokea.

Matumizi mabaya ya dawa za kulevya au vitu vingine vya sumu bila kutegemea hayazingatiwi kuwa uraibu wa dawa za kulevya au matumizi mabaya ya dawa za kulevya. Sehemu kubwa ya waraibu wa dawa za kulevya ni wale wanaotumia dawa za kulevya kwa sababu nyingine isipokuwa matibabu.

tabia ya uraibu inaweza kufafanuliwa kama vitendo vya nje vya mtu vinavyohusishwa na mvuto usiozuilika kwa kitu chochote. Kitu cha utegemezi, kwa upande mmoja, ni njia ya kukidhi haja ya msingi ya gari, na, kwa upande mwingine, ni nia inayoongoza kwa shughuli. Katika kesi ya madawa ya kulevya, jukumu la kitu na nia ya shughuli ni dutu ya kisaikolojia (haramu).

Tabia tegemezi huathiriwa na idadi ya vipengele: kibayolojia, kijamii, kiroho (kitamaduni) na kisaikolojia. Mchanganyiko wa mambo katika kila hali maalum huamua kiwango cha hatari ya malezi ya tabia ya kulevya.

Ngazi zote za shughuli muhimu zimeunganishwa na katika mchakato wa maendeleo ya tabia ya kulevya zinazidi kuzingatia dutu za kisaikolojia (PSA). Kuundwa kwa ugonjwa huo katika matukio yote ya madawa ya kulevya, iwe ni sigara, ulevi, matumizi mabaya ya madawa ya kulevya, nk, hupitia hatua kadhaa. Moja ya muhimu zaidi ni malezi tabia ya uraibu - matumizi mabaya ya vitu mbalimbali vinavyobadilisha akili, ikiwa ni pamoja na pombe na uvutaji wa tumbaku, kabla ya utegemezi wa kimwili kutokea.

Ugonjwa wa Kutegemea Kimwili inayojulikana na sifa zifuatazo:

hamu isiyozuilika ya kutumia vitu vya kisaikolojia;

kupunguza udhibiti juu ya mwanzo, mwisho au kipimo cha jumla cha ulaji wao;

tumia kupunguza ugonjwa wa kujiondoa (syndrome ya kujiondoa);

kuongezeka kwa uvumilivu kwa dawa (haja ya kipimo cha juu);

kupungua kwa udhibiti wa hali (kutumia katika hali isiyo ya kawaida);

kupuuza starehe nyingine kwa ajili ya kutumia dawa za kulevya;

matatizo ya akili au matatizo makubwa ya kijamii kutokana na matumizi.

Hapo awali (wakati wa majaribio ya kwanza), kulingana na aina ya shughuli za juu za neva, aina ya dawa, kipimo, njia ya kuanzishwa kwake ndani ya mwili, na mtazamo wa kiakili wa mhusika, athari ya euphoric husababishwa. Tamaa ya kuchukua aina fulani ya madawa ya kulevya huundwa. Wanachukuliwa mara kwa mara.

Kisha reactivity ya viumbe hubadilika - athari za kinga hupotea. Matumizi ya madawa ya kulevya inakuwa ya utaratibu, kuna mabadiliko katika uvumilivu. Watumiaji wa dawa za kulevya huchukua kipimo cha juu mara 2-10 kuliko ilivyo kawaida kuzitumia kwa madhumuni ya matibabu. Hatua kwa hatua, utegemezi wa kiakili juu ya dawa huundwa. Zaidi ya hayo, utegemezi wa kimwili unakuzwa na mvuto usiozuilika wa kuchukua dawa na ugonjwa wa kujiondoa uliotamkwa.

Hatua za maendeleo ya madawa ya kulevya

Umri wa miaka 8-11. Watoto wa umri huu wanapendezwa na kila kitu kinachohusiana na madawa ya kulevya - madhara yao, njia za kutumia. Dawa ni ulimwengu usiojulikana na uliokatazwa, na kama kila kitu kisichojulikana na kilichokatazwa, huamsha udadisi maalum. Kwa mujibu wa masomo ya uchunguzi, watoto wa umri huu hawakusikia chochote kuhusu matokeo ya matumizi ya madawa ya kulevya, au kusikia, lakini hawakuelewa chochote, au hawakuchukua kwa uzito. Ujuzi juu ya dawa ni sehemu, mara nyingi hupatikana kutoka kwa maneno ya marafiki na marafiki wa kawaida. Ni wachache tu wamejaribu dawa, hakuna vikundi vya umri ambavyo huchukua dawa kama kawaida bado. Matumizi hai mara nyingi huhusishwa na vitu vyenye sumu (matumizi mabaya ya dawa). Mara nyingi watoto wa umri huu wanahusika katika jumuiya za wazee kama wasambazaji (kiungo cha maambukizi).

Umri wa miaka 11-14. Umri wa msingi wa mwanzo wa kulevya. Maslahi husababisha uwezekano wa matumizi ya dawa "nyepesi". Kuna dhana potofu iliyoenea juu ya uwepo wa dawa laini.

Vijana wa umri huu wanajua mengi kuhusu madawa ya kulevya, habari hutolewa kutoka kwa hadithi za marafiki. Ujuzi mara nyingi hupotosha. Mtazamo kuelekea madawa ya kulevya, ikiwa sio chanya, basi kwa uwepo wa "halo ya kivutio" fulani. Hatari za matumizi ya madawa ya kulevya hazizingatiwi. Wanazungumza juu ya shida tu kati yao wenyewe.

Vipindi vya kwanza vya utegemezi wa dawa za kulevya na pombe kwa vijana wenye umri wa miaka 11-13 vinahusishwa, kama sheria, na hali ngumu ya familia au shule, kupuuza, na mtazamo usio na maana kwa tabia ya wengine. Kwa kuwa katika umri huu dawa na bidhaa za nyumbani (petroli, gundi, dawa za meno, vidonge, nk) zinapatikana zaidi, na wakati huo huo kuna maoni potofu kwamba hayana madhara na hatari, ni dawa hizi ambazo zinageuka. kuwa nini huanza kulevya kwa dutu psychoactive. tabia ya uraibu.

Umri wa miaka 14-17. Umri hatari zaidi kuanza kujaribu na dutu yoyote ya kisaikolojia. Umri mara nyingi huitwa umri wa uhuru. Uzoefu wa kufahamiana na dawa za kulevya hufanyika kwenye disco, kwenye karamu ya vijana, katika kampuni ya marafiki, kwenye lango, katika nafasi zilizotengwa na ushawishi wa watu wazima. Watu wengi wana uzoefu wa kibinafsi wa kutumia dawa fulani, au kwa njia isiyo ya moja kwa moja kupitia marafiki wa karibu na marafiki.

Uainishaji wa matibabu wa hatua za maendeleo ya utegemezi wa madawa ya kulevya. Inategemea uchambuzi wa udhihirisho wa aina mbalimbali za utegemezi - kijamii, kiakili na kimwili.

Wanazungumza juu ya utegemezi wa kijamii wakati mtu bado hajaanza kutumia dawa za kulevya, lakini huzunguka kati ya watumiaji, anakubali mtindo wao wa tabia, mtazamo kuelekea dawa za kulevya na sifa za nje za kikundi. Yuko tayari kwa ndani kuanza kujitumia. Mara nyingi mtu anaweza kuwa wa kikundi kama hicho kwa kukiri kanuni zake na kutii sheria zake. Tamaa ya kutokataliwa inaweza kuwa na nguvu sana hivi kwamba inaficha mawazo ya kawaida, kubadilisha tabia. Hali muhimu kwa hatua hii ya ugonjwa ni uwepo wa kikundi (ambacho kinaweza hata kuunda karibu na mtumiaji mmoja wa madawa ya kulevya). Njia pekee ya kuzuia maendeleo zaidi ya ugonjwa huo ni kutambua kwa wakati na uharibifu wa kikundi. Ni muhimu kufanya kazi na viongozi wa kikundi, kuzuia ushiriki wa wanachama wapya ndani yake, hata ikiwa ni kwa kuwatenga viongozi. Katika hatua hii, ni rahisi kuacha maendeleo ya ugonjwa huo. Kukosa wakati huu kunamaanisha kuifanya iwe ngumu kuwasiliana zaidi na washiriki wa kikundi ambao maendeleo ya ugonjwa yanaweza kuhamia hatua inayofuata.

Baada ya kuanza kwa matumizi ya madawa ya kulevya, kijana hupata utegemezi wa akili haraka. Inajidhihirisha katika ukweli kwamba mtu hutafuta kurejesha hali ambayo alipata wakati amelewa. Anatafuta ama kupata hisia za kupendeza kutokana na kuchukua madawa ya kulevya, ambayo inaweza kuwa na nguvu sana, au, kuwa chini ya ushawishi wa madawa ya kulevya, kuepuka uzoefu usio na furaha na hisia mbaya. Katika kesi ya kwanza, mtu, akinyimwa fursa ya kuchukua dawa, huona ukweli kama "kijivu", haitoshi nguvu na hai, kwa pili, anazidiwa na shida, ambazo alijaribu kutoroka kwa kutumia dawa za kulevya. . Kulingana na aina ya madawa ya kulevya, athari yake kwa mtu inaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti. Tamaa ya kuepuka usumbufu wa kisaikolojia na kihisia ni nguvu sana kwamba mtu hawezi kukataa matumizi zaidi. Katika hatua hii ya ugonjwa huo, tayari anahitaji msaada wa wataalamu - wanasaikolojia na madaktari, ambayo huleta matokeo tu kwa msaada wa wapendwa, hasa wazazi.

Kwa matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya, utegemezi wa kimwili huundwa, unaojitokeza kutokana na kuingizwa kwa madawa ya kulevya katika mchakato wa kimetaboliki. Katika kesi hiyo, wakati mapokezi yamesimamishwa, hali ya usumbufu wa kimwili ya ukali tofauti huzingatiwa - kutoka kwa malaise kidogo hadi udhihirisho mkali wa dalili za uondoaji. Dalili zake maalum hutegemea aina ya madawa ya kulevya na sifa za mwili wa binadamu. Mgonjwa kama huyo anahitaji utunzaji mkubwa wa matibabu ili kuhimili hali ya kujiondoa ("kuvunja").

Kulingana na hatua ya ugonjwa huo, mzunguko wa matumizi ya madawa ya kulevya pia hubadilika - kutoka kwa kipindi cha majaribio kupitia episodic hadi matumizi ya utaratibu. Hata hivyo, matumizi ya utaratibu si lazima kuhusishwa na kuwepo kwa utegemezi wa kimwili, na inaweza kuanza mapema zaidi.

Hatua tatu (hatua) maendeleo ya kulevya : 1 - kukabiliana na hali(mabadiliko katika reactivity ya mwili, kuonekana kwa utegemezi wa akili); 2- tukio la utegemezi wa kimwili kwa namna ya dalili za uondoaji; 3 - kupungua kwa mifumo yote(kupungua kwa uvumilivu, dalili za kujiondoa kwa muda mrefu, tukio katika baadhi ya matukio ya madawa ya kulevya ya polydrug).

1. Hatua ya kwanza ya uraibu- hatua ya mvuto wa kiakili kwa dawa - inaonyeshwa sio tu na tukio la ugonjwa wa utegemezi wa kiakili kwa dawa, lakini pia kwa kupungua kwa athari yake ya euphoric na kipimo kinachorudiwa. Kwa mlevi wa dawa za novice, ili kuunda tena hisia za zamani za euphoric, inakuwa muhimu kuongeza kipimo cha dawa hatua kwa hatua. Wakati huo huo, katika vipindi kati ya kuchukua dawa, mgonjwa hupata hisia ya kutoridhika, usumbufu, na uwezo wake wa kufanya kazi hupungua. Kuchukua dawa kwa kipimo cha juu kidogo huondoa kabisa hisia hizi. Matokeo yake, mawazo yote na matarajio ya mgonjwa yanaelekezwa kwa lengo moja - kupokea dozi zaidi na zaidi za madawa ya kulevya. Hatua ya kwanza ya ulevi wa dawa (kulingana na aina yao) hudumu kwa muda mfupi - kutoka miezi 2 hadi 6.

2. Katika siku zijazo, matumizi ya madawa ya kulevya husababisha maendeleo hatua ya pili ya kulevya wakati ambapo syndrome ya utegemezi wa kimwili juu ya madawa ya kulevya huundwa. Katika hatua ya pili ya ulevi wa dawa, mwili wa mgonjwa hubadilika na dawa hiyo, na kwa sababu hiyo, kuacha dawa hiyo husababisha shida kadhaa za utendaji zinazojulikana. ugonjwa wa kujiondoa.

ugonjwa wa kujiondoa ni seti tata ya matatizo ya kisaikolojia-mimea. Kwa ajili yake, mabadiliko katika hali ya akili ya mgonjwa ni ya kawaida - kuonekana kwa majimbo ya muda mrefu ya usumbufu, wasiwasi, kutoridhika, mabadiliko fulani ya mimea. Wagonjwa hupata kuongezeka kwa usiri wa utando wa mucous, pua ya kukimbia, kupiga chafya, lacrimation, kuna hisia ya mara kwa mara ya joto na baridi. Kuna maumivu ya misuli, spasms ya mara kwa mara ya misuli ya miguu. Hamu ya chakula imepunguzwa kwa kasi. Kutapika, tenesmus, kuhara, maumivu ndani ya tumbo na matumbo yanaweza kutokea. Mgonjwa anakosa utulivu, anatawaliwa na hali ya machozi makali.

Kipindi cha uondoaji wa papo hapo hudumu hadi wiki 4-5 na hatua kwa hatua (katika kesi ya kukataa kuchukua dawa) mgonjwa anarudi kwa kawaida. Walakini, dalili za uondoaji zilizobaki zinaweza kudumu kwa miezi kadhaa. Ukuaji wa kujizuia katika tukio ambalo matibabu ya dawa hayajaanza wakati wa kwanza au mwanzoni mwa hatua ya pili ya ugonjwa hutumika kama msingi wa mgonjwa kuendelea kutumia dawa hiyo kwa idadi inayoongezeka. Katika hatua hii ya ulevi wa dawa, uvumilivu wa dawa huongezeka sana, na kipimo cha kila siku cha dawa, kama vile morphine, kinaweza kufikia 40-50 ml ya suluhisho la 1%. Wakati huo huo, kuchukua madawa ya kulevya, hata kwa kiasi hicho, haisababishi tena euphoria ya papo hapo, ambayo mgonjwa hupata katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, lakini hutumikia tu kuondoa dalili za kujiondoa. Wakati wa mwisho wa hatua ya kwanza na ya pili ya ugonjwa huo, matukio ya ulevi wa mwili huongezeka.

3. Katika hatua ya tatu ugonjwa huendeleza patholojia ya somatic, kuna mabadiliko makubwa katika psyche ya mgonjwa. Kuongezeka kwa matatizo ya dyspeptic, ukosefu kamili wa hamu ya kula, kutapika mara kwa mara, kuhara kwa muda mrefu husababisha mkali, na katika baadhi ya matukio, kupoteza uzito mkali. Wagonjwa katika hatua hii ya ugonjwa ni kutojali, dhaifu, wana shinikizo la chini la damu, mapigo ya polepole, uratibu usioharibika wa harakati, gait shaky, kikwazo. Kuonekana kwa wagonjwa ni tabia: kwa sababu ya uchovu, ngozi kavu, caries ya juu, nywele na misumari yenye brittle, wagonjwa wa umri wa kati na wadogo wanaonekana kama wazee wa kina.

Matatizo ya akili husababisha maendeleo ya asthenia na anergy. Uvumilivu wa madawa ya kulevya katika kipindi hiki umepunguzwa, hivyo matumizi yake inakuwa chini ya kawaida, na dozi za chini kidogo zinahitajika ili kuzuia uondoaji kuliko katika hatua ya pili ya ugonjwa huo. Katika hatua ya tatu ya ugonjwa huo, utawala wa madawa ya kulevya hausababishi hali ya euphoric na haja ya madawa ya kulevya ni kutokana tu na haja ya kuepuka kujiondoa. Katika hatua za mwisho za utegemezi wa madawa ya kulevya, matatizo ya mfumo wa utumbo na moyo na mishipa huongezeka, myocardiopathy yenye sumu inaweza kuendeleza, na uchovu huongezeka. Vifo, kama sheria, vinahusishwa na kuzorota kabisa kwa misuli ya moyo, nephropathy, na maambukizo yanayohusiana.

Aina kuu za madawa ya kulevya

1. Bangi na maandalizi yake (hii ni hashi, bangi).

2. Afyuni na dawa za syntetisk zinazofanana na morphine (madawa yanayotokana na poppy).

3. Vichocheo vya mfumo wa neva kama vile amfetamini (ephedron).

4. Dawa za Cocaine.

5. Dawa za usingizi.

6. Hallucinojeni.

7. nikotini.

8. matumizi mabaya ya dawa za kulevya

1. Uraibu unaohusiana na bangi ni pamoja na kile kinachojulikana hashishism. Hashish (Katani ya Kihindi)) - dawa inayojulikana pia kama bangi, anasha, plan, bang, haras, husus, dag, nk. Wanatumia hashishi kwa njia tofauti, mara nyingi huvuta sigara, wakati mwingine hutafuna, kutengeneza vinywaji, kuongeza chakula. Kwa dozi moja (sigara), athari hutokea kwa dakika 10-15.

Katika hatua ya awali (I), matumizi ya hashish inakuwa ya kawaida, hisia zisizofurahi hupotea, na idadi ya sigara huongezeka. Katika ugonjwa wa utegemezi wa kiakili, hamu ya kupita kiasi ya euphoria ya dawa imebainika. Ulevi unakuwa hali pekee ya kutoridhika.

Utegemezi wa kimwili umeanza kuunda, lakini mabadiliko ya kiakili tayari yanaonekana kwa namna ya kupungua kwa mzunguko wa maslahi, kupungua kwa shughuli za kawaida, na kuonekana kwa matatizo ya neurosis.

Katika hatua ya muda mrefu (II) ya uraibu wa madawa ya kulevya, upinzani hudumishwa kwa kiwango sawa na matumizi ya utaratibu wa hashish. Kuna utegemezi wa kiakili uliotamkwa kwa namna ya ugonjwa wa kudumu wa kupindukia. Akiwa amelewa tu ndipo mraibu hupata faraja na utendaji bora wa kimwili. Matatizo ya akili yanaonyeshwa kwa kupungua kwa akili, ukosefu wa maslahi katika mazingira, hofu, wasiwasi, mawazo ya udanganyifu ya mateso. Kunaweza kuwa na psychosis ya papo hapo, udhaifu wa misuli, uratibu usioharibika wa harakati.

Katika hatua ya marehemu (III), kiasi cha hashish kinachotumiwa hupungua, i.e. upinzani wa mwili hupungua. Utegemezi wa kiakili hutoa njia ya kukua kwa utegemezi wa kimwili. Dalili ya kujiondoa inakuwa ya muda mrefu, kali. Hapo mbele - hutamkwa asthenia na hypochondriamu. Matumizi ya mara kwa mara ya hashish ni ya muda mfupi tu na haipunguzi kabisa ukali wa kujiondoa.

Hali ya mfumo wa neva inazidi kuwa mbaya, uchovu wa jumla wa mwili huongezeka, ngozi inakuwa laini, rangi ya kijivu-kijivu, upotezaji wa nywele, udhaifu wa mifupa na meno huzingatiwa, magonjwa ya somatic na ya neva hugunduliwa katika hatua sugu, uharibifu wa retina na macho. mishipa inawezekana. Saikolojia inayosababishwa na utumiaji wa hashishi ni tofauti kabisa, inaweza kutokea kwa matumizi moja ya dawa na inaonyeshwa na usumbufu mkubwa wa fahamu, hofu na hyperesthesia. Psychosis inaweza kuendeleza katika kilele cha ugonjwa wa kujizuia, kwa siku 2-3 na kusababisha mwanzo wa mchakato wa schizophrenic.

2. Yasiyofaa zaidi uraibu wa kasumba unaosababishwa na matumizi mabaya ya alkaloid afyuni (morphine) na derivatives zake (morphine, pantopone, omnopon, codeine, promedol).

Mwili huzoea maandalizi ya kasumba haraka sana kama matokeo ya utawala wao kwa mdomo, chini ya ngozi, intramuscularly au mishipa, au kuvuta pumzi kwa njia ya moshi (opiosmoking). Kwa matumizi, kuna haja ya kuongeza kipimo kwa mara 10-15 kutokana na kuongezeka kwa uvumilivu kwa madawa ya kulevya. Athari ya afyuni baada ya kuanzishwa kwa mwili hugunduliwa baada ya sekunde 15-20: kuwasha kidogo huonekana kwenye pua, kidevu, paji la uso, kinywa kavu, uchovu wa jumla, wanafunzi nyembamba. Baada ya dakika 7-10, kuna hisia ya kuridhika, amani (euphoria), hisia ya joto ya kupendeza katika viungo, kuenea kwa mwili wote, mawazo mengi ya upinde wa mvua, na shughuli huongezeka. Ulimwengu unaozunguka unaonekana kuwa wa uwongo, kwa namna ya picha za ajabu, za rangi, pazia. Kisha inakuja usingizi, baada ya hapo mgonjwa hupata unyogovu, ukandamizaji, hisia ya usumbufu wa jumla.

Katika kesi ya overdose ya madawa ya kulevya, hali ya euphoria inaambatana na kuongezeka kwa msisimko, kinywa kavu, shughuli za mfumo wa moyo na mishipa na kupumua. Uso huwa zambarau-nyekundu, kuwasha huonekana, mshtuko wa kushawishi unawezekana. Kwa kozi isiyofaa, decompensation ya shughuli za moyo na mishipa na kupooza kwa kituo cha kupumua kunaweza kutokea.

Morphiniism- ugonjwa mbaya ambao mwili unahitaji utawala wa mara kwa mara wa morphine katika viwango vya juu, wakati mwingine mamia ya mara zaidi kuliko kipimo cha kawaida cha matibabu. Ugonjwa wa kujiondoa katika waraibu wa morphine ni mbaya. Wakati huo huo, udhaifu wa jumla, kuhara nyingi, jasho la kumwaga huonekana, na shughuli za moyo na mishipa hufadhaika. Dalili za kujiondoa katika kesi ya uondoaji wa ghafla wa dawa hukua baada ya masaa 12-20 na hutamkwa zaidi siku 2-4 baada ya sindano ya mwisho, lakini baada ya wiki 1-2, watumizi wa dawa hutuliza polepole. Unapozoea morphine, tabia za utu wa kisaikolojia, ufidhuli, ubinafsi, udanganyifu, kukua polepole, uharibifu wa kijamii huanza. Kuonekana kwa mraibu wa morphine huzaa alama ya utapiamlo; ana ngozi kavu, rangi ya udongo, hypotrophy ya misuli, kupoteza uzito, wanafunzi nyembamba, mapigo ya kawaida, matatizo ya mimea yanazingatiwa kwa namna ya jasho nyingi, paresthesia, kuvimbiwa. Kwenye sehemu mbali mbali za mwili, mara nyingi katika eneo la mikono na mikono, makovu na kutokwa na damu kutoka kwa sindano, athari za kuzidisha na kupenya huonekana.

3. Athari ya kulevya inaweza kusababishwa na madawa ya kulevya kutoka kwa kikundi Vichocheo vya mfumo mkuu wa neva, kwa mfano, phenamine, nk Dawa hizi zinaweza kuagizwa ili kupunguza hisia ya uchovu, kuboresha hisia, kujisikia nishati, tahadhari, kuongeza ufanisi, kupunguza haja ya usingizi. Matumizi mabaya ya madawa ya kulevya yanaweza kusababisha maendeleo ya madawa ya kulevya. Madawa ya kulevya hutokea haraka, basi uvumilivu kwa madawa ya kulevya huongezeka, ni muhimu kuongeza kipimo cha dutu ili kushawishi euphoria na kupambana na mafanikio ya unyogovu na uchovu.

4. Cocaine- athari ya narcotic na tonic ya majani ya coca. Cocaine inanuswa, kuvuta sigara, kuchukuliwa kwa mdomo.

Mazoea na utegemezi wa kokeini hutokea haraka sana - wakati mwingine baada ya siku chache baada ya kuanza kwa matumizi yake ya kawaida.

Kumbukumbu inapungua hatua kwa hatua. Waraibu wa dawa za kulevya huwa wakaidi, wenye ubinafsi, wenye kutia shaka, wenye kutia shaka. Idadi ya matatizo ya somatoneurological yanajulikana - wanafunzi hupanua, majibu ya wanafunzi kwa mwanga ni ya uvivu, macho hupata luster ya kipekee, kinywa kavu huonekana, tinnitus, palpitations. Hamu inapungua. Ngozi ni rangi, misuli ni flabby. Inaonekana kwa wengine kwamba fuwele za kokeini zimepachikwa chini ya ngozi, kwamba minyoo, kunguni na kunguni hutambaa humo.

Kuna uchovu wa mwili, kupungua kwa reactivity, hivyo tabia ya kuongezeka kwa magonjwa ya kuambukiza. Furuncles ni alibainisha, magonjwa ya muda mrefu (kifua kikuu, nk) ambayo yalitokea hapo awali yanazidishwa. Pamoja na ulevi wa cocaine, delirium inajulikana, sawa na pombe. Huanza siku 2-3 za kujiondoa kutoka kwa muda mfupi wa watangulizi - usingizi mbaya, mashaka, tahadhari. Kisha kuna udanganyifu, ukumbi - kuona, kusikia. Inaonekana kwa wagonjwa kuwa wamezungukwa na watu, wanyama, wanyama wadogo hutawala - mende, buibui, kunguni, minyoo, panya, nk. "Zimejengwa" nyuso za kutisha.

Maoni ya ukaguzi wa maoni, asili ya kulaani. Monologues, mazungumzo. Mbele ya hao wa mwisho, baadhi ya sauti huwakemea, kuwatukana, wengine huwahurumia na kuwalinda. Automatism ya akili pia inaonekana, wagonjwa wanahisi jinsi nguvu za nje zinavyofanya juu yao, wanaathiriwa na umeme, sumaku, mionzi ya cosmic. Kulingana na maono haya, udanganyifu wa pili wa mateso na ushawishi huundwa. Kuwa katika uwezo wa uzoefu ulioelezwa, mara nyingi huwa watesi wenyewe na kushambulia watu wasio na hatia, kufanya uhalifu. Kwa misingi ya kuona, ukumbi wa kusikia, udanganyifu wa wivu unawezekana.

5 . Uraibu wa dawa za kulala

Kundi hili la vitu vyenye athari ya hypnotic linajumuisha vikundi 2: a) derivatives ya asidi ya barbituric; b) madawa yasiyo ya barbituric, lakini kusababisha athari ya hypnotic. Fedha hizi zote zimeunganishwa na picha sawa ya kimatibabu inayotokana na matumizi ya mara kwa mara au ya mara kwa mara ya fedha hizi. Kipimo cha dawa zilizochukuliwa, kama sheria, huzidi kipimo cha matibabu. Kuzoea vitu hivi huenda kwa njia kadhaa - matibabu ya kutojali ya muda mrefu ya kukosa usingizi, hufanywa kwanza chini ya usimamizi wa daktari, na kisha kwa kujitegemea na mgonjwa, kuchukua dawa bila ushauri na udhibiti wa daktari, kwa kutumia dawa hizi kama dawa za kulevya.

Kwa matumizi ya muda mrefu ya dawa za kulala, hitaji la kuendelea kuchukua dawa huongezeka polepole. Wakati wa ugonjwa wa kujiondoa, dalili mbalimbali za mimea-vascular, neurological na psychotic zinazingatiwa. Wasiwasi hutokea, usingizi unafadhaika, udhaifu, kizunguzungu, kichefuchefu, kutapika huonekana, hali ya collaptoid si ya kawaida, na shinikizo la damu hupungua kwa kasi. Upotoshaji wa kuona unawezekana. Kuna ongezeko la reflexes, tetemeko ambalo huenda hadi kutetemeka kwa misuli. Wagonjwa wengi hupata kifafa cha kifafa. Wagonjwa huwa na hasira, hasira, chuki.

Majimbo ya muda mfupi, na wakati mwingine ya muda mrefu ya delirious na hallucinosis yanawezekana. Mabadiliko ya utu yanakuwa dhahiri zaidi na zaidi. Hapo mwanzo, kukasirika, mlipuko, ubinafsi, na ubaya hutawala. Kisha kuna uharibifu wa kumbukumbu, kasi ya kufikiri hupungua (inakuwa ngumu).

Matatizo ya akili (pia huitwa ugonjwa wa akili, ugonjwa wa akili) kwa maana yao ya jumla ni hali ya akili iliyokasirika ambayo ni tofauti na ya kawaida. Neno hili lina dhana maalum zaidi katika baadhi ya maeneo maalum, kwa mfano, katika sheria, akili, saikolojia.

Kinyume cha ugonjwa wa akili ni afya ya akili. Neno hili ni sifa ya watu ambao wanaweza kukabiliana na hali ya maisha bila mzigo wa psyche yao na kutatua matatizo yoyote yanayotokea mbele yao.

Aina za shida za akili

Kuna uainishaji kadhaa wa shida ya akili. Zote zimejengwa juu ya kanuni tatu:

• syndromological: dhana ya "saikolojia moja" hutumiwa kama dhana;
• nosological, ambayo kuu ni etiolojia, pathogenesis na kufanana kwa magonjwa katika picha ya kliniki;
• pragmatic au takwimu.

Uainishaji kuu wa matatizo unachukuliwa kuwa uliopendekezwa na WHO katika Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa ya toleo la kumi. Imekuwa ya lazima katika Shirikisho la Urusi tangu 1997, na aina za shida ya akili katika hati (iliyofupishwa kama ICD-10) ni:

• matatizo ya akili ya kikaboni na somatic;
• schizophrenia, schizotypal na majimbo ya udanganyifu;
• neurotic inayohusishwa na mafadhaiko; somatoform;
• wale ambao hukasirishwa na vitu vya kisaikolojia vilivyochukuliwa na mtu;
• syndromes ya tabia iliyoonyeshwa katika matatizo ya kisaikolojia na mambo ya kimwili;
• kugusa, kuonyesha mabadiliko katika mhemko;
• matatizo ya utu, matatizo ya tabia kwa watu wa umri wa kukomaa;
• ulemavu wa akili;
• matatizo ya maendeleo ya akili;
• matatizo ya kihisia na tabia, mwanzo ambao ni utoto au ujana;
• matatizo ya akili bila kufafanua sababu.

Uainishaji mwingine unategemea, kwa mfano, juu ya sababu za ugonjwa wa akili. Kwa msingi huu, wao ni:

• exogenous, unasababishwa na hatua ya mambo ya nje; kuna sababu nyingi: unyanyasaji wa pombe, madawa ya kulevya, kumeza sumu ya viwanda, vitu vya sumu, virusi, microbes; yatokanayo na mionzi; kiwewe cha akili kinachohusishwa na fuvu; katika kundi hili, ugonjwa wa akili, sababu ambayo ni matatizo ya kihisia, mahusiano ya kijamii na familia;
• endogenous - "hatia" ya tukio - mambo ya ndani.

Kuna mgawanyiko wa magonjwa kulingana na kiasi na kina cha matatizo ya akili. Kuna aina mbalimbali za matatizo ya akili hapa. Ni shida "kali" na "kali sana", ambayo inaweza hata kuwa tishio kwa maisha ya mgonjwa na wengine.

Ugonjwa wa akili kwa wanawake

Maisha ya mwanamke, ambayo ni ya asili, kwa ujumla, kwa wanaume, yanaweza kuvuruga wakati wowote na ugonjwa wowote wa akili, matatizo ya wasiwasi, matatizo ya kihisia. Lakini pia imejaa vipindi maalum vya umri, hali ambayo huongeza hatari ya shida za akili. Ugunduzi wao unahitaji mtaalamu kumhoji mgonjwa kwa undani, akikaribia kwa uangalifu uchunguzi wa hali yake ya akili.

Wakati wa kusoma shuleni, wasichana mara nyingi hutembelewa na phobias, walionyesha kwa hofu kubwa, kuchochewa, kwa mfano, katika masomo fulani. Baada ya muda, kutokana na ukosefu wa tahadhari kutoka, hasa, wavulana, wanaweza kuendeleza ugonjwa wa hyperactivity, mara nyingi hufuatana na matatizo ya kujifunza.

Vijana mara nyingi hupata matatizo ya akili yanayohusiana na tabia ya kula. Ni:

• hamu ya kula sio kwa hisia ya njaa, lakini tu mbele ya chakula;
• hisia ya "jamming" ya wasiwasi, wasiwasi, kuwasha, unyogovu, chuki;
• kuzingatia mlo mkali lakini usio na utaratibu, vikwazo vya chakula.

Hatari ya matatizo ya akili kwa namna ya dysphoria kabla ya hedhi ni ya juu wakati wa kipindi kinachohusishwa na damu ya kwanza ya hedhi. Na baada ya kubalehe, huongezeka zaidi na huonyeshwa na unyogovu kwa wasichana na wanawake wakubwa zaidi.

Mimba na wakati baada yake pia ni kati ya vipindi maalum ambapo wanawake wanaweza kuathiriwa na shida ya akili na magonjwa. Kwa wengi, baada ya kujifungua, hisia mara nyingi hubadilika; kuna unyogovu wa muda mfupi (hupita bila matibabu). Mara chache, matokeo ya mwisho ni kali, na ulemavu; ni nadra sana kwamba inaishia katika matatizo ya kisaikolojia ambayo yanaathiri akili.

Umri wa wastani wa wanawake pia sio hatari ya shida ya wasiwasi na mhemko. Inawezekana kuugua ukiwa na shida kali zaidi ya kiakili, kama vile skizofrenia.

Katika umri wa kati, matatizo ya kijinsia na ya akili yanayosababishwa na kazi ya ngono isiyoharibika yanawezekana. Hili hudhihirika hasa wakati mwanamke anapotibiwa na dawamfadhaiko kwa baadhi ya matatizo ya akili. Matokeo yake, kunaweza kuwa na madhara mbalimbali, tamaa ya ngono inaweza kupungua, nk.

Tukio la shida ya akili mara nyingi ni matokeo ya mwanzo wa kukoma hedhi, haswa, unyogovu mkali unaweza kutokea. Kipindi hicho ni hatari kwa sababu ya mabadiliko makubwa katika familia, maisha. Kinachoongezewa na hili ni badiliko la jukumu tendaji kutoka kulea watoto hadi kuwatunza wazazi wazee.

Wanawake wanapozeeka, wana uwezekano wa kupata shida ya akili; hii inaonekana hasa kwa wale ambao wanaishi zaidi ya wenzi wao na kubaki peke yao. Na ikiwa tayari wana magonjwa ya somatic na wanawatibu na dawa nyingi, basi wazimu inawezekana. Baada ya umri wa miaka 60, kuna uwezekano mkubwa wa shida ya akili hatari - paraphrenia au delirium, ambayo kuna megalomania, na hofu ya mateso ya mara kwa mara, nk.

Dalili za ugonjwa wa akili na utambuzi wao

Ishara za shida ya akili ni dhana ya hila, ambayo inarekebishwa kila wakati katika maalum, katika udhihirisho. Lakini daima inabakia mara kwa mara ndani yake kwamba dalili za dalili zinahusu ukiukwaji unaotokea katika kufikiri ya mtu, katika hali yake, tabia. Zaidi ya hayo, kila kitu kinalinganishwa na kanuni zilizopo katika jamii, katika mahusiano ya watu, na jinsi mgonjwa alivyofanya kabla ya ugonjwa huo, jinsi mabadiliko hayo ni tofauti.

Watu wanaosumbuliwa na matatizo ya akili wana dalili za aina mbalimbali za asili na asili. Kwa mfano:

• kati ya kihisia: hisia nyingi za furaha na kinyume chake; mtazamo usio na usawa wa kitu; kunaweza kuwa na ukosefu wa hisia wakati wote kwa kitu; hisia za uchungu; hallucinations; kutengwa kwa pathological;
• katika kufikiri: ukiukaji wa uhusiano katika hukumu, katika mawazo; ukosefu wa tathmini muhimu ya hali hiyo; overestimation au underestimate mwenyewe na wengine; hekima isiyo na matunda; hotuba iliyovunjika; kufikiri kwa kasi; mawazo obsessive;
• katika tabia: harakati za mara kwa mara zisizo na maana; vitendo vya kulazimishwa; upotovu wa kijinsia, nk.

Jambo la kwanza ambalo hufanyika katika utambuzi wa magonjwa ya neuropsychiatric ni kuamua ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wowote wa somatic (mwili). Tu baada ya kuhakikisha hili, tunaweza kudhani kwamba ana matatizo ya akili.

Ishara za tabia za shida ya akili kwa mwanamke, mwanamume au mtoto hugunduliwa kwa kutumia vipimo maalum vya uchunguzi. Wao ni tofauti kwa viwango tofauti vya matatizo ya akili na matatizo maalum. Kwa mfano, kutathmini unyogovu, kuna mizani ya Beck na Zang, pia kuna dodoso tofauti. Kipimo sawa cha Zang kinatumika ikiwa kunashukiwa kuwa na matatizo ya wasiwasi au wasiwasi. Majimbo ya uchunguzi yanatambuliwa na mizani ya Yale-Brown. Kuna mtihani maalum unaokuwezesha kutambua mtazamo wa chakula.

Baadhi ya magonjwa ya akili yametangaza ishara, kulingana na ambayo hugunduliwa. Kwa mfano, dalili za schizophrenia ni pamoja na hallucinations (pseudo, maoni, ukaguzi) na udanganyifu. Na mara nyingi wana tabia ya ajabu. Katika siku zijazo, mgonjwa huendeleza kutojali kwa kila kitu, anajitenga, hukumu zake juu ya kila kitu ni hasi.

Sababu za matatizo ya akili

Matatizo ya akili yanaweza kutokea kwa sababu mbalimbali, lakini huathiri chombo kimoja cha binadamu - ubongo.

Ukuaji wa shida ya neuropsychiatric inakuzwa na urithi, haswa ikiwa majeraha, maambukizo, ulevi, na hali fulani ambazo huumiza psyche huongezwa kwa hili. Mara nyingi, mwanzo wa ugonjwa wa akili, hasa kifafa, ni uharibifu wa fetusi wakati bado ndani ya tumbo.

Uhusiano kati ya pombe na matatizo ya akili umethibitishwa kwa muda mrefu. Hali inaweza kuwa: katika ulevi wa wazazi, matumizi ya pombe na mwanamke wakati wa ujauzito. Ugonjwa huo unaweza kuwa matokeo ya vitu vya sumu vinavyoingia ndani ya mwili, vinavyojitokeza kutokana na kuumia kichwa, kutokana na maambukizi ya ubongo. Sumu, hasa, inaweza kuundwa katika mwili yenyewe katika magonjwa ya viungo vya ndani, kwa mfano, typhus, brucellosis, syphilis ya ubongo, encephalitis.

Katika vipengele vya matatizo ya akili, pia kuna ishara "ya ngono". Kwa suala la mzunguko, maendeleo yao ni zaidi kwa wanaume. Zaidi ya hayo, wanakabiliwa zaidi na psychoses ya pombe na ya kiwewe, lakini kwa wanawake ni unyogovu zaidi, presenile au manic-depressive psychoses.

Kwa umri, kuna makundi ya matatizo ya akili ambayo ni ya pekee kwa watoto; kuna baadhi ambayo yanaonekana kwa watu wakubwa tu; Kuna "amefungwa" kwa umri maalum. Hatari zaidi, ikiwa inawezekana, kuanguka katika idadi ya watu wenye matatizo ya akili ni 20 ... umri wa miaka 35. Kwa uzee, takwimu zinaonyesha kupungua kwa kasi kwa magonjwa yanayohusiana na psyche.

Matibabu ya matatizo ya akili

Katika matibabu ya shida ya akili kali na ya papo hapo, anuwai ya njia hutumiwa. Miongoni mwao ni matumizi ya dawa maalum, kisaikolojia, mbinu za somatic katika tiba, dawa mbadala, nk.

Utunzaji wa akili ni pamoja na mazungumzo kati ya mtaalamu na mgonjwa, utendaji wa mazoezi maalum iliyoundwa. Kusudi la hili: kupunguza mateso ya mtu, kumwokoa kutokana na mawazo ya obsessive, hofu, unyogovu ulioanguka; kumsaidia katika kuleta tabia yake kwa kawaida, kuondokana na sifa mbaya ambazo zimeonekana katika tabia yake.

Tiba ya madawa ya kulevya, hasa mbinu ya somatic kwa hiyo, inalenga kuleta mwili kwa hali ya kawaida. Hii inaonyeshwa kwa ukweli kwamba mgonjwa hudungwa na kipengele cha kemikali ambacho hakipo katika mwili na ambayo hali yake ya akili imeteseka. Kwa kawaida, kabla ya hili, tafiti zinafanywa kuthibitisha uhusiano wa dutu ya kemikali na ugonjwa huo.

Tiba ya shida ya akili na dawa hutoa athari nzuri. Walakini, utaratibu wa utekelezaji wa dawa nyingi kwa wataalam sio wazi leo. Mara nyingi, dawa zinaweza tu kuondoa ishara za ugonjwa huo, bila kuondoa sababu zake. Kwa hiyo, mara nyingi matatizo makubwa ya akili, mtu anapaswa tu kuacha kuchukua dawa, kurudi kwa mtu.

Kimsingi, matatizo yote ya akili ya kawaida yaliyoelezwa katika ICD-10 yanatibika leo. Ugumu wa watu walioathiriwa nao, ambao sio tu hawaelewi ugonjwa wao, lakini hawataki hata kukubali uwepo wake.

Kuzuia matatizo ya akili

Dhana ya sasa ya mapambano dhidi ya ugonjwa wa akili ni pamoja na kuzuia msingi, sekondari na elimu ya juu. Kila moja yao ina seti ya hatua zinazosuluhisha shida za kiwango fulani na umakini. Wanahusisha wataalamu wanaofanya kazi katika nyanja mbalimbali. Hii, pamoja na madaktari na wataalamu wa akili, kwa mfano, walimu na wanasosholojia, wanasheria na makocha wa michezo.

Psychoprophylaxis ya msingi ni pamoja na:

• kuwafundisha watu usafi wa akili;
• kuondolewa kwa maambukizo;
• uboreshaji wa mazingira;
• kuzuia majeraha;
• kutengwa kwa kukosa hewa na kiwewe kwa fetusi wakati wa kuzaa;
• kutambua watu ambao wanakabiliwa na ugonjwa wa akili;
• kuondoa hali zinazochangia shida ya akili kwa wanaume, wanawake, watoto;
• urekebishaji wa kisaikolojia wa psyche kwa wakati.

Jitihada za wataalamu katika psychoprophylaxis ya pili zinalenga kufanya kazi na watu hao ambao tayari wanakabiliwa na matatizo ya akili ya neurotic au wana matatizo ya akili katika utoto wao. Kazi ni kuwatambua na kuzuia matatizo zaidi katika maendeleo ya ugonjwa huo.

Psychoprophylaxis ya juu ni hatua ya ukarabati wa kijamii wa wagonjwa. Kuna maeneo matatu - matibabu, kitaaluma na kijamii. Urekebishaji wa kiafya wa matatizo ya akili unahusisha kumponya mgonjwa, ikiwezekana, kwa kiwango cha kawaida. Mtaalamu - humpa matumaini ya kuwa na ufanisi, kujitumikia mwenyewe. Kijamii - hutoa mgonjwa wa zamani na masharti ya mawasiliano ya kawaida na wengine.

Ni muhimu sana, katika suala la ukarabati, maendeleo ya taasisi maalum na miundo ambayo inahusika kwa makusudi na magonjwa hayo makubwa.

Psychoprophylaxis

Kuzuia magonjwa yoyote, pamoja na yale ya kiakili, kulingana na uainishaji wa WHO, imegawanywa katika msingi, sekondari na ya juu. Saikoprophylaxis ya msingi inajumuisha hatua zinazozuia tukio la matatizo ya neuropsychiatric. Saikoprophylaxis ya sekondari inachanganya hatua zinazolenga kuzuia mienendo mbaya ya magonjwa ambayo tayari yametokea, ugumu wao, kupunguza udhihirisho wa ugonjwa, kupunguza mwendo wa ugonjwa na kuboresha matokeo, na pia katika utambuzi wa mapema. Psychoprophylaxis ya juu husaidia kuzuia matokeo mabaya ya kijamii ya ugonjwa huo, kurudi tena na kasoro ambazo huzuia mgonjwa kufanya kazi na kusababisha ulemavu.

Kuna maoni mengine juu ya psychoprophylaxis: psychoprophylaxis ya msingi ina hatua za jumla zinazolenga kuboresha kiwango cha afya ya akili ya idadi ya watu, na sehemu maalum, ambayo ni pamoja na utambuzi wa mapema (kiwango cha msingi), kupunguza idadi ya shida za kiafya (kiwango cha sekondari). na ukarabati (ngazi ya juu).

Psychoprophylaxis inahusiana kwa karibu na taaluma zingine. Wawakilishi wa fani tofauti hushiriki katika shughuli za psychoprophylactic - madaktari, wanasaikolojia, walimu, wanasosholojia, wakufunzi na wataalam katika tamaduni ya mwili inayobadilika, wanasheria. Ushiriki wa wataalamu fulani katika maendeleo na utekelezaji wa hatua za psychoprophylactic na mchango wao hutegemea aina ya psychoprophylaxis. Fursa za kuzuia kweli zipo tu kwa vikundi vichache vya ugonjwa wa akili na mifumo ya etiopathogenetic iliyosomwa vya kutosha, ambayo ni pamoja na: shida za kisaikolojia, pamoja na neurotic, utu na shida ya tabia, shida za baada ya kiwewe na baada ya kuambukizwa, aina zingine za nadra za oligophrenia zinazohusiana na urithi. magonjwa ya kimetaboliki, kwa mfano phenylketonuria.

Kwa psychoprophylaxis ya msingi usafi wa kiakili na hatua pana za kijamii ili kuhakikisha kuwa ni muhimu sana. Ya umuhimu mkubwa ni mapambano dhidi ya maambukizo na kuzuia majeraha, uondoaji wa athari za pathogenic za mazingira zinazosababishwa na shida za mazingira. Uzuiaji wa kimsingi wa jeraha la kiwewe la ubongo na kukosa hewa, ambayo mara nyingi huwa sababu ya anuwai, pamoja na magonjwa ya kulemaza (aina fulani za kifafa, ulemavu wa akili, ADHD, aina za nyuklia za psychopathy, n.k.), iko katika uwanja wa shughuli za madaktari wa uzazi. na madaktari wa magonjwa ya wanawake.

Majukumu ya psychoprophylaxis ya msingi pia ni pamoja na utambuzi wa watu walio na hatari kubwa ya ugonjwa (haswa dhaifu zaidi) au hali ambazo hubeba tishio la shida ya akili kwa watu wanaojikuta ndani yao kwa sababu ya kuongezeka kwa kiwewe cha akili, na shirika la psychoprophylactic. hatua kuhusiana na makundi haya na hali. Jukumu muhimu linachezwa na maeneo kama saikolojia ya matibabu, ufundishaji, saikolojia. saikolojia ya kisheria, nk, kuendeleza mapendekezo juu ya malezi sahihi ya watoto na vijana, uchaguzi wa mwelekeo wa kitaaluma na uteuzi wa kitaaluma, hatua za shirika na kisaikolojia katika hali ya uzalishaji wa migogoro ya papo hapo, hatua za kuzuia kuhusiana na migogoro ya familia, hatari za kazi, nk. Kama hatua za kuzuia, jukumu muhimu zaidi ni marekebisho ya kisaikolojia.

Marekebisho ya kisaikolojia ni mfumo wa ushawishi wa kisaikolojia unaolenga kubadilisha vipengele fulani (mali, taratibu, majimbo, sifa) za psyche ambazo zina jukumu fulani katika tukio la magonjwa. Marekebisho ya kisaikolojia sio lengo la kubadilisha dalili na picha ya kliniki ya jumla ya ugonjwa huo, i.e. kwa matibabu. Hii ni moja ya tofauti zake muhimu kutoka kwa matibabu ya kisaikolojia. Inatumika katika ngazi ya prenosological, wakati ugonjwa wa akili bado haujaundwa, na wakati ugonjwa wa akili umeundwa, tiba ya kisaikolojia hutumiwa kutibu, ambayo hufanyika na mtaalamu wa kisaikolojia na mafunzo ya akili.

Utambulisho wa shida za tabia kwa mtoto ambazo hazihusiani na ugonjwa wa kikaboni au wa asili, lakini ni matokeo ya kupuuzwa kwa ufundishaji na kijamii, inahitaji hatua za urekebishaji za ufundishaji na kijamii (athari kwa wazazi, uboreshaji wa mazingira ya familia, nk) inayolenga kuzuia. malezi ya utu usio wa kawaida (psychopathic). Kwa kuzingatia umuhimu wa kisaikolojia na psychoprophylactic wa hatua hizi, zinapaswa kufanywa na wanasaikolojia na waelimishaji kwa kushauriana na mwanasaikolojia wa watoto.

Kinga ya kimsingi ya magonjwa ya akili, kama vile skizofrenia, kifafa, oligophrenia, na wengine wengine, bado ni mdogo kwa sababu etiolojia na pathogenesis ya aina nyingi kali zaidi za ugonjwa wa akili bado hazijaeleweka vya kutosha. Ushauri wa kijeni pekee ndio unahusika. Uendelezaji wa mbinu za utafiti wa kibiolojia umesababisha kuibuka kwa uwezekano wa utambuzi wa ujauzito kabla ya kuzaliwa kwa magonjwa kali ya ubongo ya kuzaliwa, akifuatana na maendeleo duni ya kiakili, kwa kutumia mbinu maalum za uchunguzi wa cytological wa maji ya amniotic. Kuanzishwa kwa njia hizi kwa vitendo kunapaswa kuchangia upanuzi mkubwa wa uwezekano wa kuzuia magonjwa ya urithi (chromosomal-genetic).

Saikoprophylaxis ya sekondari, i.e. kugundua mapema na kuzuia kozi mbaya ya ugonjwa wa akili inachukua nafasi muhimu katika kazi ya watoto wa magonjwa ya akili na neuropsychiatrists. Kwa kuongeza, wanasaikolojia wanaofanya kazi katika taasisi za shule za mapema na shule, walimu na watoto wa watoto ambao wanafahamu maonyesho ya awali ya matatizo ya akili wanaweza kutoa msaada wa thamani kwa wataalamu wa magonjwa ya akili na neuropsychiatrists katika kutambua mapema ya ugonjwa wa akili. Kwa wagonjwa wazima, dalili za mapema za ugonjwa wa akili hutakiwa kutambuliwa na madaktari wa jumla wanaosoma saikolojia na saikolojia ya kimatibabu katika chuo kikuu. Kazi yao ni kumshauri mgonjwa kushauriana na mtaalamu wa magonjwa ya akili ikiwa dalili za ugonjwa wa akili hugunduliwa, na katika kesi ya matatizo ya haraka, kuandaa uchunguzi wa akili (mashauriano ya daktari wa akili) bila idhini ya mgonjwa, inayoongozwa na Sheria "Juu ya Utunzaji wa Kisaikolojia Dhamana ya Haki za Raia katika kuitoa." Kazi za wataalam wa magonjwa ya akili katika psychoprophylaxis ya sekondari ni matibabu ya wakati na sahihi ya wagonjwa walio na udhihirisho wa mapema wa shida ya akili. Jukumu kuu hapa ni la pharmacotherapy tata na psychotherapy.