Matibabu ya utapiamlo. Sababu na ishara za upungufu wa protini-nishati, utapiamlo, kwa watoto. Ni nini husababisha ugonjwa huo

Mara nyingi, watoto wadogo hawana uzito wa kutosha kwa umri na urefu wao. Kuongezeka uzito sugu kwa 10% au zaidi ambayo inakosekana kwa mtoto inaitwa utapiamlo.

Lishe hii ya pathologically inasumbuliwa ni ugonjwa wa kujitegemea - aina ya dystrophy. Mara nyingi zaidi huzingatiwa kwa watoto wa miaka 3 ya kwanza ya maisha, husababisha mabadiliko makubwa katika mwili, kwa hiyo ni muhimu sana kutambua na kutibu kwa wakati.

Hypotrophy pia inaambatana na kupungua kwa ukuaji, maendeleo ya psychomotor. kutokana na ulaji wa kutosha wa chakula au matatizo ya ufyonzwaji wa virutubisho katika mwili wa mtoto.

Uainishaji

Kulingana na kipindi cha maendeleo ya utapiamlo, kuna:

1. Kuzaliwa, au kutokea katika utero (kabla ya kuzaliwa), utapiamlo, ambayo hujitokeza kama matokeo ya njaa ya oksijeni ya fetusi, na kuchelewa kwa maendeleo yake.
2. Utapiamlo unaopatikana (baada ya kuzaa), unaotokana na upungufu wa protini-nishati mwilini ambayo hailipwi na maudhui ya kalori na muundo wa chakula. Upungufu unaweza kuwa kutokana na utungaji usio na usawa wa chakula, ukiukaji wa digestion yake au ngozi ya virutubisho.
3. Utapiamlo mchanganyiko, wakati wa maendeleo ambayo sababu za ziada za baada ya kuzaa (utaratibu wa lishe au kijamii) huongezwa kwa sababu za hatua ya ujauzito.

Kulingana na ukali, utapiamlo unajulikana:

• 1 (kali) shahada: upungufu wa uzito ni 10-20% ya kawaida kwa umri, na ukuaji wa mtoto ni wa kawaida;
• 2 (kati) shahada: uzito umepungua kwa 20-30%, na urefu - kwa cm 2-3 kutoka kwa kawaida ya umri;
• 3 (kali) shahada: nakisi ya uzito inazidi 30% ya malipo dhidi ya usuli wa lagi iliyotamkwa katika ukuaji.

Wakati wa utapiamlo kwa watoto, vipindi vinajulikana:

• msingi;
• maendeleo;
• utulivu;
• kupona au kupona.

Sababu za utapiamlo

Preeclampsia na dysfunction ya placenta inaweza kusababisha hypotrophy ya intrauterine ya fetusi.

Hypotrophy ya mtoto inaweza kusababishwa na mambo mengi ya hatua za kabla na baada ya kuzaa za ukuaji wake.

Utapiamlo wa intrauterine unaweza kuhusishwa na:

1. Patholojia ya ujauzito:

• toxicosis;
• preeclampsia;
• ukosefu wa fetoplacental;
• kuzaliwa mapema;
• hypoxia ya fetasi;
• maambukizi ya intrauterine.

1. Mambo yasiyofaa kwa ukuaji wa kijusi:

• tabia mbaya katika mwanamke mjamzito;
• hali zenye mkazo au unyogovu wa mara kwa mara;
• kutofuata utaratibu wa kila siku wakati wa ujauzito;
• mazingira yasiyofaa;
• hatari za viwanda.

1. Uwepo wa ugonjwa mbaya katika mama anayetarajia:

• kasoro za moyo;
• kisukari;
• pyelonephritis ya muda mrefu;
• shinikizo la damu;
• nephropathy.

Utapiamlo unaopatikana kwa mtoto unaweza kusababishwa na sababu za asili au za nje.

Sababu za asili ni pamoja na:

• matatizo ya kuzaliwa ya maendeleo (ikiwa ni pamoja na chromosomal);
• upungufu wa enzymatic, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa malabsorption, upungufu wa lactase, ugonjwa wa celiac, nk;
• hitilafu za kikatiba ();
• hali ya immunodeficiency.

Miongoni mwa sababu za nje zinazosababisha utapiamlo, kuna mambo ya chakula, ya kuambukiza na ya kijamii.

1. Sababu za lishe ni chakula kisicho na usawa au cha kutosha, matumizi ambayo husababisha upungufu wa protini na nishati. Sababu za utumbo ni pamoja na:

• utapiamlo wa mara kwa mara unaohusishwa na kunyonya kuharibika (kutokana na chuchu zilizopinda au bapa za matiti ya mama);
• ukosefu wa lishe na au kupungua kwa kiasi cha mchanganyiko wa maziwa;
• regurgitation nyingi katika mtoto;
• muundo duni wa maziwa na lishe ya kutosha ya mama;
• magonjwa ya watoto wachanga ambayo yanazuia mchakato wa kunyonya na lishe sahihi: stenosis ya pyloric, midomo iliyopasuka, palate iliyopasuka, ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, kasoro za kuzaliwa za moyo, nk.

1. Mambo ya kuambukiza ambayo yanaweza kusababisha utapiamlo:

• kundi la matumbo ya maambukizi;
• pneumonia kali;
• magonjwa ya kupumua ya mara kwa mara;
• kifua kikuu, nk.

1. Sababu za kijamii zina jukumu muhimu katika kuonekana kwa utapiamlo. Hizi ni pamoja na:

• msaada wa kifedha wa kutosha kwa familia;
• hali ya uchafu na makosa katika kumtunza mtoto (ukosefu wa matembezi ya hewa, kutofuata utaratibu wa kila siku, usingizi wa kutosha, nk).

Ikiwa kuna sababu kadhaa za hypotrophy, basi ugonjwa unaendelea kwa kasi ya kasi, kwa vile wanasaidiana. Lishe ya kutosha hupunguza kinga, inachangia tukio la ugonjwa wa kuambukiza, ambayo husababisha kupoteza uzito na kuongezeka kwa utapiamlo. Mduara mbaya huundwa, na utapiamlo unaongezeka kwa kasi.

Dalili

Udhihirisho wa utapiamlo hutegemea ukali wa mchakato. Madaktari huamua aina ya kuzaliwa ya ugonjwa tayari katika uchunguzi wa kwanza wa mtoto. Utapiamlo baada ya kuzaa hugunduliwa katika mchakato wa kufuatilia ukuaji wa mtoto kulingana na sifa za tabia.

Kwa kiwango kidogo cha ugonjwa huo, hali ya jumla ya makombo haina kuteseka. Katika maendeleo ya neuropsychic, mtoto haachi nyuma. Kunaweza kuwa na kupoteza hamu ya kula. Kutoka kwa data ya lengo, maonyesho yafuatayo yanaweza kugunduliwa:

• ngozi ya rangi;
• elasticity ya tishu imepunguzwa;
• safu ya mafuta ya subcutaneous ndani ya tumbo imepunguzwa.

Watoto walio na utapiamlo wa wastani wana sifa ya kupungua kwa shughuli. Lethargy inaweza kubadilishwa na msisimko. Inajulikana na lag katika maendeleo ya ujuzi wa magari. Hamu ya chakula imepunguzwa sana. Ngozi nyembamba, nyembamba, yenye rangi. Toni ya misuli imepunguzwa. Kutokana na kuzorota kwa elasticity, ngozi ya ngozi hutengenezwa kwa urahisi, hupasuka kwa shida.

Safu ya mafuta ya subcutaneous huhifadhiwa tu kwenye uso, na haipo kabisa katika sehemu nyingine za mwili. Kupumua na kiwango cha moyo huharakishwa, shinikizo la damu hupunguzwa. Watoto mara nyingi huendeleza magonjwa ya somatic - pyelonephritis, pneumonia, otitis, nk.

Kwa utapiamlo mkali, safu ya mafuta ya subcutaneous kwa watoto hupotea sio tu kwenye shina na miguu, bali pia kwenye uso. Mtoto yuko nyuma sana katika ukuaji wa mwili na neuropsychic. Ukuaji umepunguzwa kwa kiasi kikubwa, misuli ni atrophic, wiani wa tishu na elasticity hupotea kabisa.

Mtoto ni lethargic, karibu haina mwendo. Hakuna majibu kwa msukumo wa nje - si tu kwa mwanga, sauti, lakini hata kwa maumivu. Ni dhahiri kwamba mtoto amedhoofika. Watoto wachanga wana fontaneli kubwa iliyozama. Ngozi ni rangi, ina rangi ya kijivu.

Pallor na ukame wa utando wa mucous, midomo iliyopasuka, vipengele vya uso vilivyopigwa, macho yaliyozama yanaonyeshwa. Thermoregulation imevunjwa. Watoto hutema mate (au kutapika), wana uwezekano wa kuhara, na kukojoa mara kwa mara.

Kwa watoto walio na utapiamlo mkali, magonjwa yafuatayo ni tabia:

• maambukizi ya vimelea ya mucosa ya mdomo ();
• kiwambo cha sikio;
• pneumonia (kuvimba kwa mapafu);
• rickets;
• alopecia (kupoteza nywele), nk.

Katika hatua ya mwisho, joto hupungua kwa kasi, kiwango cha moyo hupungua, na kiwango cha sukari katika damu hupungua.

Uchunguzi

Utapiamlo wa intrauterine unaweza kugunduliwa wakati wa uchunguzi wa uchunguzi wa ultrasound wa wanawake wajawazito. Vipimo vilivyopimwa vya kichwa cha fetasi, urefu wa mwili na hesabu ya makadirio ya uzito wa fetusi hufanya iwezekanavyo kutathmini maendeleo yake kwa mujibu wa umri wa ujauzito, kutambua kuchelewa kwa kukomaa kwa intrauterine.

Mwanamke mjamzito analazwa hospitalini ili kutambua sababu iliyosababisha hypotrophy ya fetasi. Utapiamlo wa kuzaliwa hutambuliwa na neonatologist (daktari wa watoto wa kata ya uzazi, mtaalamu wa watoto wachanga) katika uchunguzi wa kwanza wa mtoto aliyezaliwa.

Utapiamlo unaopatikana hugunduliwa na daktari wa watoto wakati wa kumtazama mtoto kulingana na data ya anthropometric iliyodhibitiwa: urefu, uzito, mduara wa kifua, kichwa, tumbo, viuno na mabega. Unene wa folda ya mafuta ya ngozi katika sehemu tofauti za mwili pia imedhamiriwa.

Ikiwa utapiamlo hugunduliwa, uchunguzi wa kina umewekwa ili kubaini sababu yake:

• mashauriano ya wataalam wa watoto (cardiologist, neuropathologist, geneticist, gastroenterologist, endocrinologist);
• njia za maabara: mtihani wa damu (njia ya kliniki na biochemical), uchambuzi wa mkojo, kinyesi kwa dysbacteriosis, coprogram;
• utafiti wa vifaa: ECG, ultrasound, echocardiography, electroencephalography, nk.

Matibabu

Matibabu ya watoto walio na utapiamlo mdogo (wa 1) inaweza kufanywa nyumbani kwa kukosekana kwa ugonjwa wa ugonjwa na hatari iliyopunguzwa ya shida. Wakati wa kugundua utapiamlo wa wastani na mkali (shahada ya 2 au 3), mtoto huwekwa hospitalini.

Tiba ngumu imewekwa, madhumuni yake ni:

• kuondoa sababu ya ugonjwa huo;
• kuhakikisha lishe bora kwa mujibu wa kanuni za umri;
• matibabu ya matatizo yanayosababishwa na utapiamlo.

Kwa kila mtoto, seti ya mtu binafsi ya hatua huchaguliwa kulingana na ukali wa utapiamlo.

Matibabu kamili inapaswa kujumuisha:

• kutambua sababu ya utapiamlo na, ikiwa inawezekana, kuiondoa;
• tiba ya chakula, ambayo ni msingi wa matibabu ya utapiamlo;
• matibabu ya foci zilizopo za maambukizi katika mtoto;
• tiba ya dalili;
• utunzaji sahihi wa mtoto;
• Tiba ya mazoezi na massage, physiotherapy.

Wakati wa kuchagua chakula, ni muhimu kuzingatia kiwango cha dysfunction ya viungo vya utumbo na kiwango cha utapiamlo.

tiba ya chakula

Marekebisho ya lishe hufanywa katika hatua kadhaa:

1. Katika hatua ya kwanza, katika mchakato wa usimamizi wa matibabu, uwezekano wa digestion kamili na assimilation ya chakula katika mwili imedhamiriwa. Muda wa uchunguzi hutofautiana kutoka siku kadhaa na kiwango cha 1 cha utapiamlo hadi wiki 2 na digrii 3. Usagaji chakula na uwepo wa bloating, kuhara au ishara nyingine za indigestion ni kuamua.

Kuanzia siku za kwanza za matibabu, kiasi kilichopunguzwa cha chakula kwa siku kimewekwa: na kiwango 1 cha utapiamlo, ni sawa na 2/3 ya kiasi kutokana na umri, na kiasi cha 2 - ½, na digrii 3 - 1/3. ya kawaida ya umri wa kiasi cha kila siku.

Vipindi kati ya kulisha hupunguzwa, lakini mzunguko wa chakula huongezeka: kwa kiwango cha 1 cha utapiamlo hadi mara 7 kwa siku, na 2 - hadi mara 8, na 3 - hadi mara 10.

1. Hatua ya pili inaitwa mpito. Madhumuni ya chakula katika kipindi hiki cha matibabu ni fidia hatua kwa hatua kwa upungufu wa virutubisho, madini na vitamini muhimu kurejesha afya.

Mbinu hutumiwa kuongeza kiasi cha sehemu ya chakula na maudhui yake ya kalori, lakini idadi ya malisho kwa siku imepunguzwa. Kwa nyongeza ndogo za kila siku za kiasi cha chakula, kiasi huletwa hatua kwa hatua kwa umri kamili.

1. Hatua ya tatu ya tiba ya chakula ina sifa ya lishe iliyoimarishwa. Inawezekana kuongeza mzigo wa chakula tu ikiwa uwezo wa kazi wa viungo vya utumbo hurejeshwa kikamilifu.

Hali muhimu kwa tiba ya chakula ni matumizi ya chakula cha urahisi. Lishe bora ni. Kwa kutokuwepo, mchanganyiko wa maziwa umewekwa, uchaguzi ambao unafanywa na daktari.

Kwa utapiamlo mkali, wakati mtoto hawezi kula peke yake, au viungo vilivyoathiriwa vya njia ya utumbo haviwezi kuchimba, mtoto ameagizwa lishe ya wazazi.

Wakati huo huo, sio tu suluhisho la virutubishi (suluhisho la glukosi, hydrolysates ya protini), lakini pia suluhisho la elektroliti (Trisol, Disol), vitamini hudungwa kwa njia ya mshipa ili kujaza hitaji la mwili la maji na kudumisha kimetaboliki.

Wakati wa matibabu (ili kuwezesha udhibiti wa lishe), shajara maalum hurekodi wingi na ubora wa chakula kilichopokelewa, ikiwa ni pamoja na mchanganyiko wa lishe unaosimamiwa kwa njia ya mishipa. Asili ya kinyesi na idadi ya kinyesi kwa siku, idadi ya urination na kiasi cha mkojo uliotolewa hufuatiliwa na kuonyeshwa kwenye diary.

Inachunguzwa mara kwa mara kwa wiki (uwepo wa nyuzi zisizoingizwa, inclusions ya mafuta imedhamiriwa kwenye kinyesi). Uzito wa mwili wa mtoto hufuatiliwa kila wiki, kwa misingi ambayo daktari anahesabu tena haja ya virutubisho.

Vigezo vya ufanisi wa tiba ya lishe ni:

• kuboresha hali ya mtoto;
• marejesho ya elasticity ya ngozi;
• hali ya kawaida ya kihisia ya mtoto;
• kuonekana kwa hamu ya kula;
• ongezeko la kila siku la uzito wa mwili kwa 25-30 g.

Mtoto lazima alazwe hospitalini na mama yake. Itatoa huduma sio tu nyumbani, bali pia katika hospitali.

Utunzaji

Utunzaji wa mtoto aliye na utapiamlo unapaswa kutoa:

• hali nzuri kwa mtoto nyumbani na hospitalini;
• ingiza chumba angalau mara 2 kwa siku;
• joto la hewa linapaswa kuwa 24-25 0 С;
• yatokanayo na hewa kila siku;
• kufanya mazoezi maalum ya kurejesha sauti ya misuli;
• kozi za massage kwa athari ya manufaa kwenye mwili wa mtoto.

Tiba ya matibabu

Tiba ya madawa ya kulevya kwa utapiamlo inaweza kujumuisha:

• uteuzi wa probiotics kurekebisha usawa wa microflora katika utumbo (Bifiliz, Atsilakt, Linex, Probifor, Bifiform, Florin Forte, yogurts, nk);
• tiba ya enzyme na kupungua kwa uwezo wa njia ya utumbo kuchimba chakula - dawa zilizoagizwa zitalipa fidia kwa ukosefu wa juisi ya utumbo wa tumbo, kongosho (juisi ya tumbo, Creon, Panzinorm, Festal);
• tiba ya vitamini - mwanzoni, dawa hudungwa (vitamini B 1, B 6, C), na baada ya kuhalalisha hali hiyo, tata za madini ya vitamini huwekwa kwa mdomo;
• tiba ya kuchochea ambayo inaboresha michakato ya kimetaboliki: Dibazol, ginseng, Pentoxifylline huboresha mtiririko wa damu na kutoa utoaji wa oksijeni na virutubisho kwa tishu.

Ikiwa matatizo yoyote yanagunduliwa kwa mtoto, tiba ya dalili hufanyika.

Kwa upungufu wa damu, maandalizi ya chuma yanatajwa (Totem, Sorbifer, nk). Katika kesi ya index ya hemoglobin chini ya 70 g / l, seli nyekundu za damu zinaweza kuongezewa.

Uteuzi wa immunoglobulini utaongeza uwezo wa ulinzi wa mwili na kulinda mtoto kutokana na maambukizi.

Ikiwa ishara za rickets hugunduliwa, kozi ya matibabu na vitamini D pamoja na UVR inafanywa katika chumba cha kimwili.

Utabiri

Matibabu ya wakati wa utapiamlo mdogo hadi wastani itatoa ubashiri mzuri kwa maisha ya mtoto. Kwa kiwango kikubwa cha utapiamlo, matokeo mabaya yanawezekana katika 30-50% ya kesi.

Kuzuia

Ili kuzuia utapiamlo wa intrauterine, hatua zinapaswa kuchukuliwa wakati wa kuzaa mtoto:

• kuondoa sababu za athari mbaya kwenye fetusi;
• uchunguzi wa mara kwa mara wa mwanamke na gynecologist na uchunguzi wa uchunguzi wa wakati;
• marekebisho ya wakati wa ugonjwa wa ujauzito;
• utunzaji mkali wa regimen ya ujauzito ya siku hiyo.

Ili kuzuia utapiamlo baada ya kuzaa, ni muhimu:

• uchunguzi wa mara kwa mara wa mtoto na daktari wa watoto na anthropometry;
• lishe bora ya mwanamke wakati wa kunyonyesha;
• kuhakikisha utunzaji mzuri wa mtoto mchanga;
• matibabu ya ugonjwa wowote wa mtoto kama ilivyoagizwa na daktari wa watoto.

Muhtasari kwa wazazi

Hypotrophy katika mtoto katika umri mdogo sio tu lag katika uzito wa mwili wa 10% au zaidi. Ugonjwa huu husababisha lag katika maendeleo ya akili, hotuba. Utapiamlo unaoendelea husababisha uchovu na husababisha tishio kwa maisha ya mtoto.

Kuzaliwa kwa mtoto ni tukio la umuhimu mkubwa. Ni muhimu kuitayarisha na kufuata mapendekezo yote ya matibabu wakati wa ujauzito. Hatua hizi zitasaidia kuzuia maendeleo ya utapiamlo ndani ya tumbo.

Baada ya kuzaliwa kwa mtoto, kunyonyesha, utunzaji sahihi wa mtoto mchanga, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viashiria vya maendeleo ya mtoto (kimwili na kiakili) itafanya iwezekanavyo kuzuia maendeleo ya utapiamlo uliopatikana.

Katika tukio la ugonjwa huu mbaya kwa mtoto, matibabu ya wakati kamili tu yatasaidia kurejesha afya ya makombo.

Hypotrophy kwa watoto ni ukiukwaji wa pathological wa kupata uzito, ambayo huathiri maendeleo ya jumla (kimwili na kisaikolojia). Pia kuna kupungua kwa turgor ya ngozi na ucheleweshaji wa ukuaji. Kama inavyoonyesha mazoezi ya matibabu, ugonjwa kama huo hutokea kwa watoto chini ya miaka 2.

Etiolojia

Hypotrophy kwa watoto wadogo inaweza kuambatana na magonjwa mbalimbali au kuendeleza kama ugonjwa wa kujitegemea. Sababu za kawaida za etiolojia ni pamoja na zifuatazo:

• lishe isiyo na usawa;
• kunyonyesha au kulisha mtoto kupita kiasi;
• mchanganyiko uliochaguliwa vibaya;
• magonjwa ya virusi au ya kuambukiza;
• magonjwa ya endocrine;
• patholojia za urithi;
• matatizo katika njia ya utumbo - ngozi isiyo kamili ya virutubisho;
• maandalizi ya maumbile ya fetusi.

Hypotrophy katika umri mdogo inaweza pia kuendeleza kwa mtoto wakati wa kula chakula cha watoto cha maskini. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa utapiamlo kwa watoto wachanga wanaweza kuendeleza wote kwa bandia na kunyonyesha. Ndiyo maana ni muhimu sana kwa mama mwenyewe kula haki na, kwa ujumla, kutunza afya yake vizuri.

Pia kuna sababu za etiolojia ya perinatal katika maendeleo ya hypotrophy ya fetasi:

• utapiamlo wakati wa ujauzito (utapiamlo wa intrauterine);
• magonjwa sugu ya mama kabla ya ujauzito na wakati wa kuzaa;
• unyanyasaji wa pombe, sigara;
• mkazo wa mara kwa mara, mkazo wa neva.

Katika kikundi hicho hicho, unaweza kuongeza vipengele vya katiba ya mama mwenyewe. Ikiwa uzito wa mwanamke mjamzito sio zaidi ya kilo 45, na urefu sio zaidi ya cm 150, kuna hatari ya kuendeleza utapiamlo wa fetusi.

Dalili

Picha ya kliniki ya hypotrophy ya fetasi inajidhihirisha kwa namna ya malfunction ya mifumo kadhaa mara moja. Kwanza kabisa, dalili katika njia ya utumbo huonekana:

• uvimbe;
• kukataa kula, hamu mbaya;
• kichefuchefu na kutapika;
• kupoteza uzito mkali.

Wakati ugonjwa unavyoendelea, picha ya kliniki inaongezewa na dalili zifuatazo:

• usingizi mbaya;
• kuharibika kwa uratibu wa harakati;
• kupungua kwa sauti ya misuli;
• mabadiliko ya ghafla ya mhemko katika mtoto;
• usuli usio thabiti wa kihisia.

Pia, dhidi ya historia ya picha hiyo ya kliniki kwa watoto wadogo, kazi za kinga za mwili zimepunguzwa sana. Kwa hiyo, mtoto hadi mwaka huwa hatari kwa maambukizi yoyote na michakato ya pathological ya virusi.

Uainishaji

Kulingana na uainishaji wa kimataifa, kuna aina kama hizi za utapiamlo:

• intrauterine (fomu ya kuzaliwa au ya kuzaliwa);
• baada ya kuzaa (fomu iliyopatikana);
• aina mchanganyiko.

Kulingana na kiwango cha ukuaji, utapiamlo kwa watoto unaweza kutokea katika aina zifuatazo:

• mwanga;
• wastani;
• nzito.

Hypotrophy ya fetusi ya shahada ya 1 haina tishio kubwa kwa afya ya mtoto. Katika kesi hiyo, kupotoka kutoka kwa uzito unaohitajika sio zaidi ya 10-15% hata kwa ukuaji wa kawaida kwa umri huu.

Shahada ya pili inamaanisha kupotoka kwa wingi hadi 30% na ukuaji wa cm 3-5.

Kwa utapiamlo wa shahada ya tatu, kuna upungufu mkubwa wa uzito - kutoka 30% au zaidi, ukuaji mkubwa wa ukuaji. Katika hatua hii ya maendeleo ya mchakato wa pathological, utapiamlo katika mtoto unaweza kuongozana na magonjwa mengine. Magonjwa ya kawaida ni:

Kama inavyoonyesha mazoezi, utapiamlo wa fetasi katika hatua ya tatu karibu kila wakati husababisha ukuaji wa rickets.

Uchunguzi

Ikiwa wakati wa ujauzito mwanamke hupitia uchunguzi wa wakati, basi hypotrophy ya fetusi itagunduliwa katika hatua ya mwanzo ya maendeleo. Ikiwa ugonjwa huo unashukiwa, mwanamke mjamzito anatumwa kwa uchunguzi wa ultrasound na uchunguzi unafanywa.

Kama ilivyo kwa watoto wachanga tayari au watoto wachanga, kupotoka kwa ugonjwa katika ukuaji hakika kutaonekana na daktari wa watoto wakati wa uchunguzi.

Hatua za uchunguzi wa tuhuma za utapiamlo kwa mtoto ni pamoja na shughuli zifuatazo:

• kipimo cha mduara wa kichwa, tumbo;
• kipimo cha unene wa ngozi na mafuta.

Pia ni wajibu kushauriana na wataalam wa matibabu wa maelezo mengine:

• mtaalamu wa maumbile;
• daktari wa moyo;
• daktari wa neva;
• mtaalamu wa endocrinologist.

Kulingana na umri wa mtoto, uchunguzi wa chombo unaweza kuhitajika:

• mpango.

Tu kwa misingi ya vipimo vilivyopatikana, daktari anaweza hatimaye kuanzisha uchunguzi na kuagiza njia sahihi ya matibabu.

Matibabu

Matibabu ya ugonjwa hutegemea aina ya ugonjwa na hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo. Ikiwa tunazungumza juu ya utapiamlo wa intrauterine (wakati wa uja uzito), basi tiba inalenga mama anayetarajia mwenyewe. Matibabu inaweza kujumuisha shughuli zifuatazo:

• chakula bora;
• kuchukua dawa ili kuondoa patholojia;
• kuchukua enzymes ili kuboresha digestion.

Katika hali nyingi, ikiwa ugonjwa hugunduliwa katika trimester ya pili au ya tatu ya ujauzito, matibabu hufanyika katika hospitali.

Matibabu ya watoto (wachanga na hadi mwaka) pia hufanyika katika hospitali. Ili mtoto asipate hypotrophy ya misuli, kupumzika kwa kitanda kunaagizwa. Tiba ya kina ni pamoja na yafuatayo:

• chakula kulingana na chakula maalum;
• kuchukua maandalizi ya vitamini;
• kozi za massage maalum na tiba ya mazoezi;
• viongeza vya kibiolojia.

Kwa kuongeza, ni muhimu sana jinsi mtoto atakavyotunzwa. Kulingana na takwimu rasmi, utapiamlo kwa watoto na wakati wa ujauzito mara nyingi huzingatiwa katika familia zisizo na uwezo wa kijamii.

Mlo

Lishe hiyo imeagizwa tu na daktari anayehudhuria kulingana na sifa za mtu binafsi za mgonjwa na hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo:

• katika shahada ya kwanza - milo angalau mara 7 kwa siku;
• katika shahada ya pili - mara 8 kwa siku;
• saa tatu - mara 10 kwa siku.

Kuhusu orodha ya bidhaa, huchaguliwa kulingana na kile mfumo wa utumbo wa mgonjwa unaweza kuchimba.

Kuzuia

Mbinu za kuzuia ni muhimu hasa wakati wa ujauzito. Ni muhimu sana kwa mama ya baadaye kula kikamilifu na kwa wakati, kwani afya ya mtoto inategemea. Pia, wakati wa ujauzito, mwanamke anapaswa kuchunguzwa mara kwa mara kwa kutambua kwa wakati wa patholojia.

Leo, uzuiaji bora wa utapiamlo kwa watoto wachanga ni kupanga kwa uangalifu ujauzito.

Kwa watoto wachanga, hatua za kuzuia ni kama ifuatavyo.

• lishe ya mtoto inapaswa kuwa kamili na tu ya ubora bora;
• kupata uzito na kuongezeka kwa urefu kunapaswa kufuatiliwa kila wakati;
• mtoto anapaswa kuchunguzwa na daktari wa watoto kwa wakati;
• vyakula vya ziada vinapaswa kuletwa hatua kwa hatua kuanzia na dozi ndogo;
• vyakula vinapaswa kuwa na vitamini na madini yote muhimu.

Kwa dalili zilizo hapo juu, unapaswa kushauriana na daktari mara moja na hakuna kesi ya kujitegemea. Kuchelewa, katika kesi hii, kunaweza kusababisha ulemavu au kifo cha mtoto.

Utabiri

Hypotrophy katika mtoto katika hatua ya kwanza au ya pili hujibu vizuri kwa matibabu na kivitendo haina kusababisha matatizo. Kuhusu mchakato wa patholojia katika hatua ya tatu ya maendeleo, matokeo mabaya yanazingatiwa katika 30-50% ya matukio yote.

Je, kila kitu ni sahihi katika makala kutoka kwa mtazamo wa matibabu?

Jibu tu ikiwa una ujuzi wa matibabu uliothibitishwa

- utapiamlo wa muda mrefu, unafuatana na ongezeko la kutosha la uzito wa mwili wa mtoto kuhusiana na urefu na umri wake. Hypotrophy kwa watoto inaonyeshwa na uzito wa mtoto, ucheleweshaji wa ukuaji, ucheleweshaji wa ukuaji wa psychomotor, maendeleo duni ya safu ya mafuta ya subcutaneous, na kupungua kwa turgor ya ngozi. Utambuzi wa utapiamlo kwa watoto unategemea data ya uchunguzi na uchambuzi wa viashiria vya anthropometric ya maendeleo ya kimwili ya mtoto. Matibabu ya utapiamlo kwa watoto inahusisha kubadilisha regimen, chakula na ulaji wa kalori ya mtoto na mama mwenye uuguzi; ikiwa ni lazima, marekebisho ya parenteral ya matatizo ya kimetaboliki.

Habari za jumla

Hypotrophy kwa watoto ni ukosefu wa uzito wa mwili kutokana na ukiukaji wa assimilation au ulaji wa kutosha wa virutubisho katika mwili wa mtoto. Katika watoto, utapiamlo, paratrophy na hypostatura huzingatiwa kama aina huru za shida za kula kwa watoto - dystrophy. Hypotrophy ndio lahaja ya kawaida na muhimu ya dystrophy, ambayo watoto wa miaka 3 ya kwanza ya maisha wanahusika sana. Kuenea kwa utapiamlo kwa watoto katika nchi tofauti za ulimwengu, kulingana na kiwango cha maendeleo yao ya kijamii na kiuchumi, ni kati ya 2-7 hadi 30%.

Hypotrophy katika mtoto inasemekana kuwa wakati uzito wa mwili unapungua kwa zaidi ya 10% ikilinganishwa na kawaida ya umri. Hypotrophy kwa watoto inaambatana na usumbufu mkubwa katika michakato ya metabolic, kupungua kwa kinga, na kuchelewesha kwa maendeleo ya psychomotor na hotuba.

Sababu za utapiamlo kwa watoto

Sababu mbalimbali za kabla ya kujifungua na baada ya kuzaa zinaweza kusababisha utapiamlo sugu.

Utapiamlo wa intrauterine kwa watoto unahusishwa na hali mbaya ambayo huharibu maendeleo ya kawaida ya fetusi. Katika kipindi cha ujauzito, ugonjwa wa ujauzito (toxicosis, preeclampsia, ukosefu wa fetoplacental, kuzaliwa mapema), magonjwa ya somatic ya mwanamke mjamzito (kisukari mellitus, nephropathy, pyelonephritis, kasoro za moyo, shinikizo la damu, nk), mkazo wa neva, tabia mbaya, utapiamlo. ya wanawake, hatari za viwanda na mazingira, maambukizi ya intrauterine na hypoxia ya fetasi.

Utapiamlo wa nje ya uterasi kwa watoto wadogo inaweza kuwa kutokana na sababu za endogenous na za nje. Sababu za mpangilio wa asili ni pamoja na ukiukwaji wa kromosomu na ulemavu wa kuzaliwa, fermentopathy (ugonjwa wa celiac, upungufu wa lactase ya disaccharidase, ugonjwa wa malabsorption, nk), hali ya upungufu wa kinga, ukiukwaji wa kikatiba (diathesis).

Sababu za kigeni zinazoongoza kwa utapiamlo kwa watoto zimegawanywa katika lishe, ya kuambukiza na ya kijamii. Athari za lishe huhusishwa na upungufu wa protini-nishati kwa sababu ya lishe duni au isiyo na usawa. Hypotrophy kwa mtoto inaweza kuwa matokeo ya kulisha mtoto mara kwa mara kuhusishwa na ugumu wa kunyonya na umbo lisilo la kawaida la chuchu za mama (chuchu tambarare au zilizopinduliwa), hypogalactia, kiasi cha kutosha cha mchanganyiko wa maziwa, kupungua kwa kasi, utapiamlo wa ubora (upungufu wa microelement), lishe duni. ya mama mwenye uuguzi, nk Kundi sawa la sababu zinapaswa kujumuisha magonjwa ya mtoto mchanga yenyewe, ambayo haimruhusu kunyonya kikamilifu na kupokea kiasi kinachohitajika cha chakula: midomo iliyopasuka na kaakaa (mdomo uliopasuka, palate iliyopasuka), moyo wa kuzaliwa. kasoro, kiwewe cha kuzaliwa, encephalopathy ya perinatal, stenosis ya pyloric, kupooza kwa ubongo, ugonjwa wa fetasi wa pombe nk.

Watoto wanaougua magonjwa ya virusi ya kupumua kwa papo hapo mara kwa mara, maambukizo ya matumbo, nimonia, kifua kikuu, n.k wana uwezekano wa kukuza utapiamlo uliopatikana Jukumu muhimu katika tukio la utapiamlo kwa watoto ni hali mbaya ya usafi na usafi - utunzaji duni wa watoto, ukosefu wa kutosha. yatokanayo na hewa safi, kuoga nadra, usingizi wa kutosha.

Uainishaji wa utapiamlo kwa watoto

Kwa hivyo, kulingana na wakati wa kutokea, intrauterine (kabla ya kuzaa, kuzaliwa), baada ya kuzaa (kupatikana) na utapiamlo mchanganyiko kwa watoto wanajulikana. Ukuaji wa utapiamlo wa kuzaliwa ni msingi wa ukiukaji wa mzunguko wa uteroplacental, hypoxia ya fetasi na, kwa sababu hiyo, ukiukaji wa michakato ya trophic inayosababisha kucheleweshwa kwa ukuaji wa intrauterine. Katika pathogenesis ya utapiamlo uliopatikana kwa watoto, jukumu la kuongoza ni upungufu wa protini-nishati kutokana na utapiamlo, kuharibika kwa usagaji wa chakula au kunyonya kwa virutubisho. Wakati huo huo, gharama za nishati za kiumbe kinachokua hazifidiwa na chakula kinachotoka nje. Pamoja na aina mchanganyiko ya utapiamlo kwa watoto, mvuto wa chakula, wa kuambukiza au wa kijamii hujiunga na sababu mbaya ambazo zilitenda katika kipindi cha ujauzito baada ya kuzaliwa.

Kulingana na ukali wa uzito wa chini kwa watoto, hypotrophy ya digrii I (kali), II (kati) na III (kali) inajulikana. Hypotrophy ya shahada ya 1 inasemekana wakati mtoto anapungua nyuma kwa uzito kwa 10-20% ya kawaida ya umri na ukuaji wa kawaida. Hypotrophy ya shahada ya II kwa watoto ina sifa ya kupungua kwa uzito kwa 20-30% na ukuaji wa ukuaji wa cm 2-3. Na hypotrophy ya shahada ya III, upungufu wa uzito wa mwili unazidi 30% ya umri unaofaa, kuna. upungufu mkubwa wa ukuaji.

Wakati wa utapiamlo kwa watoto, kipindi cha awali, hatua za maendeleo, utulivu na kupona zinajulikana.

Dalili za utapiamlo kwa watoto

Kwa utapiamlo wa shahada ya kwanza, hali ya watoto ni ya kuridhisha; maendeleo ya neuropsychic inalingana na umri; kunaweza kuwa na kupungua kidogo kwa hamu ya kula. Uchunguzi wa karibu unaonyesha rangi ya ngozi, kupungua kwa turgor ya tishu, kupungua kwa unene wa safu ya mafuta ya subcutaneous kwenye tumbo.

Hypotrophy ya shahada ya II kwa watoto inaambatana na ukiukwaji wa shughuli za mtoto (msisimko au uchovu, lag katika maendeleo ya magari), hamu mbaya. Ngozi ni rangi, magamba, flabby. Kuna kupungua kwa sauti ya misuli, elasticity na turgor ya tishu. Ngozi hujikusanya kwa urahisi kwenye mikunjo, ambayo basi haijanyooshwa vizuri. Safu ya mafuta ya subcutaneous hupotea kwenye tumbo, shina na miguu; juu ya uso - kuokolewa. Watoto mara nyingi huwa na upungufu wa kupumua, hypotension, na tachycardia. Watoto wenye utapiamlo wa shahada ya II mara nyingi wanakabiliwa na magonjwa ya kuingiliana - otitis vyombo vya habari, pneumonia, pyelonephritis.

Hypotrophy III shahada kwa watoto ina sifa ya kupungua kwa kasi: safu ya mafuta ya subcutaneous atrophies katika mwili na juu ya uso. Mtoto ni lethargic, adynamic; kivitendo haina kuguswa na uchochezi (sauti, mwanga, maumivu); kwa kasi iko nyuma katika ukuaji na maendeleo ya neuropsychic. Ngozi ni rangi ya kijivu, utando wa mucous ni kavu na rangi; misuli ni atrophic, turgor ya tishu imepotea kabisa. Uchovu na upungufu wa maji mwilini husababisha kurudisha nyuma kwa mboni za macho na fontaneli, kunoa kwa sura za usoni, kuunda nyufa kwenye pembe za mdomo, na kuharibika kwa udhibiti wa joto. Watoto wanakabiliwa na regurgitation, kutapika, kuhara, kupungua kwa urination. Kwa watoto walio na hatua ya III ya hypotrophy, kiwambo cha sikio, stomatitis ya candidal (thrush), glossitis, alopecia, atelectasis katika mapafu, pneumonia ya congestive, rickets, na anemia mara nyingi hujulikana. Katika hatua ya mwisho ya utapiamlo, watoto hupata hypothermia, bradycardia, na hypoglycemia.

Utambuzi wa utapiamlo kwa watoto

Utapiamlo wa fetusi wa intrauterine, kama sheria, hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa ultrasound wa wanawake wajawazito. Katika mchakato wa ultrasound ya uzazi, vipimo vya kichwa, urefu na uzito wa makadirio ya fetusi huamua. Kwa kuchelewa kwa maendeleo ya intrauterine ya fetusi, daktari wa uzazi-gynecologist hutuma mwanamke mjamzito kwa hospitali ili kufafanua sababu za utapiamlo.

Katika watoto wachanga, uwepo wa utapiamlo unaweza kugunduliwa na neonatologist mara baada ya kuzaliwa. Utapiamlo unaopatikana hugunduliwa, utafiti wa coprogram na kinyesi kwa dysbacteriosis, mtihani wa damu wa biochemical, nk).

Matibabu ya utapiamlo kwa watoto

Matibabu ya utapiamlo baada ya kuzaa ya shahada ya 1 kwa watoto hufanyika kwa msingi wa nje, utapiamlo wa digrii za II na III - katika hospitali. Hatua kuu ni pamoja na kuondoa sababu za utapiamlo, tiba ya lishe, shirika la utunzaji sahihi, na urekebishaji wa shida za kimetaboliki.

Tiba ya lishe kwa utapiamlo kwa watoto inatekelezwa katika hatua 2: ufafanuzi wa uvumilivu wa chakula (kutoka siku 3-4 hadi 10-12) na ongezeko la polepole la kiasi na kalori ya chakula kwa kawaida ya umri wa kisaikolojia. Utekelezaji wa tiba ya lishe kwa utapiamlo kwa watoto ni msingi wa kulisha mtoto mara kwa mara, hesabu ya kila wiki ya mzigo wa chakula, ufuatiliaji wa mara kwa mara na marekebisho ya matibabu. Kulisha watoto na kunyonya dhaifu au kumeza reflexes hufanywa kwa njia ya uchunguzi.

Tiba ya madawa ya kulevya kwa utapiamlo kwa watoto ni pamoja na uteuzi wa enzymes, vitamini, adaptogens, homoni za anabolic. Kwa utapiamlo mkali, watoto hupewa utawala wa intravenous wa hydrolysates ya protini, glucose, ufumbuzi wa salini, na vitamini. Kwa utapiamlo kwa watoto, massage na vipengele vya tiba ya mazoezi, UVI ni muhimu.

Utabiri na kuzuia utapiamlo kwa watoto

Kwa matibabu ya wakati wa hypotrophy ya digrii za I na II, utabiri wa maisha ya watoto ni mzuri; na utapiamlo, vifo vya shahada ya III hufikia 30-50%. Ili kuzuia maendeleo ya hypotrophy na matatizo iwezekanavyo, watoto wanapaswa kuchunguzwa kila wiki na daktari wa watoto na anthropometry na marekebisho ya lishe.

Uzuiaji wa utapiamlo wa fetusi kabla ya kuzaa unapaswa kujumuisha kufuata regimen ya siku na lishe ya mama anayetarajia, urekebishaji wa ugonjwa wa ujauzito, kutengwa kwa athari kwenye fetusi ya sababu kadhaa mbaya. Baada ya kuzaliwa kwa mtoto, ubora wa lishe ya mama mwenye uuguzi, kuanzishwa kwa wakati kwa vyakula vya ziada, udhibiti wa mienendo ya ongezeko la uzito wa mwili wa mtoto, shirika la utunzaji wa busara kwa mtoto mchanga, na Uondoaji wa magonjwa ya pamoja kwa watoto ni muhimu.

Ili kuendeleza, anahitaji moja kamili. Ikiwa kiumbe kinachokua kinapokea virutubisho vichache, basi ukuaji hupungua.

Mwili huelekeza virutubisho kwa mifumo hiyo ambayo ni muhimu. Zilizosalia ama huacha kukuza au kukua polepole sana. Katika utoto, ucheleweshaji wa maendeleo ni dhamana ya ulemavu katika utu uzima.

Dystrophy, au, kama inaitwa pia, hypotrophy, ni hali yenyewe ambayo inakua kwa kutosha. Sasa tutajua utapiamlo ni nini, jinsi unavyoendelea na ikiwa inawezekana kuepuka matokeo mabaya ya utapiamlo kwa watoto wachanga.

Utapiamlo ni nini na hutokea mara ngapi kwa watoto

Hypotrophy ni jambo la kawaida katika nchi zilizoendelea. Kulingana na Shirika la Afya Duniani, kwa kila watoto mia moja, kuna watoto saba hadi wanane wenye utapiamlo.

Katika nchi zinazoendelea, takwimu hii ni kubwa zaidi - kama watoto ishirini kati ya mia moja wanakabiliwa na utapiamlo. Hypotrophy inaweza tu kugunduliwa kwa watoto chini ya umri wa miaka miwili; baada ya kufikia umri huu, mwili huanza kukua tofauti.

Kwa maneno rahisi, utapiamlo ni matokeo ya njaa. Haijalishi nani - mama au mtoto. Maziwa ya mama ni chakula pekee kamili kwa mtoto mchanga, na ikiwa mama anakula vibaya, mtoto atateseka zaidi kuliko yeye.

Hypotrophy ni hali ambayo hutokea wakati kuna ukosefu wa virutubisho katika mwili. Kuna uhaba wa kiasi na ubora. Kiasi - hii ni wakati chakula ni chache.

Ubora huendelea katika kesi ya bandia iliyochaguliwa vibaya. Maziwa ya mama kwa wingi wa kutosha hayawezi kusababisha upungufu wa ubora.

Uainishaji na sababu

Hypotrophy ni intrauterine na kupatikana. Utapiamlo wa intrauterine huendelea wakati mama wa mtoto anakabiliwa na toxicosis kali katika trimester ya kwanza na ya pili. Kuhusu digrii, kuna uainishaji maalum ambao huamua ukali wa utapiamlo kwa mtoto.

Hypotrophy 1 (kali) shahada inaweza kutambuliwa kwa watoto. Wakati huo huo, ukuaji hutokea kwa kawaida, mtoto haipati hadi 10% ya kawaida ya uzito.

Hypotrophy ya shahada ya pili (ya kati).- hali ni kali zaidi. Katika kesi hiyo, upungufu wa uzito tayari ni kutoka 20 hadi 30%. Shahada ya pili ni tishio kwa ukuaji wa mtoto, na ikiwa ukosefu wa uzito haujazwa tena ndani ya mwezi na nusu, michakato ya kurudi nyuma itaanza.

Shahada ya tatu (kali). utapiamlo unaonyeshwa na upungufu mkubwa wa misa - kutoka 30% na zaidi, pamoja na kukoma kabisa kwa ukuaji. Sababu za utapiamlo ni tofauti - kutoka kwa uharibifu hadi ubora wa huduma ya watoto.

Ikiwa mama anakula vibaya au ana tabia mbaya, yote haya yataathiri mtoto wake. Mtoto atakuwa dhaifu na uzito mdogo ikiwa mama ana magonjwa makubwa ya muda mrefu, kama vile ugonjwa wa moyo au matatizo ya endocrine.

Ulijua? Haijalishi jinsi mkono wa mtoto mchanga unavyoweza kuonekana mdogo, ni wenye nguvu sana kwamba unaweza kuhimili uzito wote wa mwili wake. kufahamu reflex- moja ya reflexes isiyo na masharti na muhimu sana kwa mtoto wa binadamu na kwa marsupials wengi wachanga.

Sababu za kisaikolojia za uhaba wa kiasi ni reflex ya kunyonya ya uvivu, ambayo mtoto hawezi kunywa maziwa ya kutosha, sura isiyo ya kawaida ya chuchu na kuongezeka kwa msongamano wa tezi za mammary.

Mbali na ukosefu wa chakula dhahiri, sababu za utapiamlo unaopatikana ni magonjwa ya kuambukiza yanayoambatana na shida ya matumbo, mazingira yasiyofaa ya mazingira, na ukosefu wa utunzaji wa mama.

Utunzaji wa uzazi unahusu uangalifu wa mara kwa mara, kuwasiliana kimwili, mawasiliano, matembezi ya mara kwa mara, na mapenzi ya dhati. Nguvu ya dhiki, juu itakuwa haja ya lishe ya ziada, ambayo inapaswa kulipa fidia kwa hasara za nishati.

Maonyesho ya kliniki

Utapiamlo wa kuzaliwa hugunduliwa mara moja na ishara za nje - ukosefu wa tishu za adipose chini ya ngozi, turgor dhaifu, mikunjo mikubwa ya ngozi kwenye shingo, pande na matako, ambayo hayanyooshi kwa muda mrefu.

Zaidi ya mbavu za mtoto, viungo vinatoka nje, vile vile vya bega vinaonekana chini ya ngozi, dystrophy zaidi hutengenezwa ndani yake. Matokeo ya maabara ya mtoto mwenye dystrophic kawaida huonyesha ukosefu wa kalsiamu na potasiamu katika maji ya plasma, idadi iliyopunguzwa na sahani, na sukari ya chini ya damu.

Utapiamlo unaopatikana unaweza kutambuliwa muda mfupi tu baada ya mtoto kukaa nyumbani na wazazi wake.

Kama tulivyogundua tayari, sababu za dystrophy inaweza kuwa sio tu kutojali kwa wazazi, lakini pia sababu za kisaikolojia, kwa hivyo, mara nyingi mtoto anachunguzwa na daktari wa watoto, kunapunguza uwezekano wa kuanza utapiamlo hadi hatua hatari.

Muhimu! Katika shahada ya pili ya utapiamlo, safu ya mafuta ya subcutaneous huacha mwili mzima, lakini inabakia kwenye uso. Kwa muda mrefu safu hii ya mafuta inabakia, mtoto anaweza kutolewa nje ya hali ya uchovu bila matokeo.

Kuna hatua tatu za utapiamlo. Mara ya kwanza, mtoto huanza kuonyesha dalili za wasiwasi. Anakuwa na wasiwasi zaidi na asiye na akili, huanza kupoteza uzito - safu ya mafuta kwenye tumbo inakuwa nyembamba.

Mzunguko wa ngozi katika hatua hii bado ni thabiti, kwa hivyo rangi ya ngozi inabaki kuwa ya kawaida, lakini kupungua kwa hamu ya kula kutaonya mzazi yeyote anayejali. Katika kesi hiyo, hakuna kitu cha wasiwasi kuhusu, kunyonyesha na huduma nzuri itasaidia mtoto haraka kupata uzito wa kawaida.

Hatua ya pili ya utapiamlo ina sifa ya ukiukwaji wa shughuli za mtoto. Anakuwa lethargic, usingizi huongezeka. Ufupi wa kupumua na tachycardia inawezekana, pia.

Ishara nyingine ya hypotrophy ya shahada ya pili ni lag katika ukuaji wa sentimita mbili hadi tatu kutoka kwa kawaida. Ngozi ya watoto huanza kugeuka rangi na kuondokana, sauti ya misuli hupungua na matatizo ya kula huwa sugu.
Safu ya tishu za adipose huanza kuyeyuka, hii inaonekana hasa kwenye tumbo na miguu. Hypotrophy ya shahada ya tatu ina sifa ya kupungua kwa safu ya mafuta ya subcutaneous wote juu ya uso na juu ya mwili mzima.

Rangi ya ngozi hubadilika kutoka rangi hadi kijivu, mikunjo kwenye ngozi hainyooshi. Macho huzama, vipengele vya uso, kinyume chake, kuwa mkali, mtoto huacha kujibu kwa kuchochea.

Katika hatua ya mwisho ya utapiamlo, mtoto hupata magonjwa ya uchochezi.-, . Inawezekana, urination, kinyume chake, inakuwa chini ya mara kwa mara.

Kuna njia kadhaa za utambuzi: ala, maabara na jumla. Kwa uchunguzi wa jumla, daktari wa watoto hufanya hitimisho kuhusu kuwepo kwa dalili za utapiamlo kulingana na uchunguzi.

Anatathmini unene wa mtoto (uwepo wa mikunjo ya mafuta kwenye shingo, pande na viungo) na kazi yake ya kusaga chakula. Mwisho huo una sifa ya ubora wa kinyesi - rangi yao, harufu na muundo. Katika mtoto ambaye ana shida ya dystrophy, kinyesi kina harufu ya fetid, mara nyingi huwa na chakula kisichoingizwa na hata chembe za nyuzi za misuli.

Mwishoni, daktari wa watoto anaangalia utendaji wa mfumo mkuu wa neva kwa kuchunguza majibu ya mtoto kwa msukumo wa nje.

Ulijua? Kuna mifupa mingi katika mwili wa mtoto mchanga kuliko katika mwili wa mtu mzima, kwa vipande sitini!

Uchunguzi wa maabara umewekwa kuanzia hatua ya pili ya utapiamlo, wakati hatari ya mabadiliko ya pathological katika mwili huongezeka.

Matokeo ya uchambuzi hutofautiana katika hatua tofauti za utapiamlo, na njia bora ya kuonyesha ukiukwaji unaowezekana ni mtihani wa damu - inatoa wazo la usawa wa protini, utulivu wa kinga na michakato ya uchochezi inayowezekana.

Utambuzi wa ala hutumiwa wakati malfunctions katika kazi ya viungo vya ndani na mifumo ya chombo inashukiwa. Kwanza kabisa, kazi ya moyo inachunguzwa - daktari anafanya utafiti wa electrocardiographic.

Kulisha kuimarishwa pia hakutakuwa tiba, kwani mwili wote tayari umeteseka. Inahitaji mbinu inayofaa ya lishe, tiba ya vitamini na usimamizi wa matibabu.

Matibabu ya hypotrophy ya shahada ya kwanza inaweza kufanyika nyumbani, baada ya kujiandikisha na daktari wa watoto. Na shahada ya pili na ya tatu ya utapiamlo, ni muhimu kwenda hospitalini na kufuata madhubuti mapendekezo yote ya matibabu ambayo yanahusiana na kuhalalisha lishe, utaratibu wa kila siku, tiba ya madawa ya kulevya na massages ya matibabu.

Muhimu! Kulisha mtoto mara kwa mara huharakisha kupona kwake, tofauti na milo mingi lakini ya nadra. Kiwango kikubwa zaidi cha uchovu, mara nyingi unahitaji kulisha mtoto. Kwa hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, mara sita hadi saba kwa siku ni ya kutosha, kwa pili- nane-kumi na kwa tatu- kulisha kumi hadi kumi na mbili kwa siku.

Hii ndiyo njia kuu ya kutibu utapiamlo: bila hiyo, tiba ya madawa ya kulevya na massages haina maana. Kiwango cha juu cha uchovu, chakula cha ziada ambacho daktari atachagua na kuagiza.

Kwanza, kiwango cha uharibifu wa mfumo wa utumbo na mfumo mkuu wa neva huangaliwa, kwa sababu kupungua kwa safu ya mafuta ya subcutaneous sio kiashiria kuu cha kiwango cha uharibifu wa dystrophy.

Upinzani wa bidhaa hujaribiwa kwa nguvu. Ikiwa mtoto amefikia umri ambao vyakula vya ziada vinaweza kutolewa, huletwa hatua kwa hatua kwenye chakula na kufuatiliwa kwa bloating na matatizo. Kwa matibabu ya watoto wanaonyonyesha, lishe ya mama hurekebishwa.

Hauwezi kutoa chakula kingi kwa watoto mara moja. Kiwango cha juu cha uchovu, sehemu ndogo huanza kupona kwake. Katika hatua ya pili ya tiba ya chakula, tahadhari maalum hulipwa kwa micro- na macroelements zinazoingia mwili.
Katika hatua ya mpito, lishe kwa watoto wadogo inapaswa kujaza hitaji la mwili la kalori na kiasi cha chakula kwa kupona kwa kasi kutoka kwa utapiamlo. Mtoto huanza kulisha mara chache, lakini kwa wingi.

Hatua ya mwisho ina sifa ya kulisha kuimarishwa. Mtoto hupewa chakula cha kutosha wakati utendaji wa njia ya utumbo umerejeshwa kikamilifu.

Inahitajika kupunguza sehemu ya protini ya chakula, kama ngumu zaidi kuchimba, lakini kuhakikisha lishe - uzito katika hatua hii huja sana.

Uchunguzi wa mara kwa mara wa kinyesi ni sharti la ufuatiliaji wa kupona. Kiasi cha nyuzi za lishe ambazo hazijamezwa na vitu vya mafuta huonyesha jinsi ya kurekebisha lishe.

Ulijua? Kwa miaka miwili ya kwanza ya maisha, mtoto hulala bila utulivu, na kwa hiyo wazazi wake wakati huu hupoteza saa elfu nne na nusu za usingizi mzuri.- hii ni sawa na karibu nusu mwaka wa maisha.

Dawa

Tiba ya madawa ya kulevya ni pamoja na tiba ya vitamini, tiba ya enzyme na tiba ambayo huchochea michakato ya kimetaboliki ya mwili. Tiba ya vitamini huimarisha mwili na vitu ambavyo havipo zaidi kuliko wengine - C, B1 na B6.

Kwanza, utawala wa subcutaneous na intramuscular wa ufumbuzi unafanywa. Baada ya kazi ya utumbo kurudi kwa kawaida na complexes ya vitamini kuacha kupitisha, ulaji wa kuingia (kupitia kinywa) umewekwa.

Tiba ya kuchochea hufanyika na madawa ya kulevya ambayo huongeza kinga (hadi immunoglobulin katika hatua kali zaidi), kuongeza mzunguko wa damu na kuchochea usafiri wa oksijeni kupitia tishu zote.

Massage na tiba ya mazoezi

Tiba ya mwili ni mazoezi ya physiotherapy. Ni, pamoja na massage, hutumiwa kuboresha kimetaboliki ya tishu, kuchochea mzunguko wa damu, na kuharakisha lymph. Elimu ya kimwili huimarisha misuli na mishipa na huathiri viungo vya mtoto - huwa rahisi na simu tena.

Katika tiba tata, tiba ya mazoezi na misa huchukua jukumu la tonic ya jumla, kurekebisha michakato ya metabolic na, kwa sababu ya hii, kurejesha msisimko wa mfumo mkuu wa neva, ambao huanza kusambaza tafakari za kawaida za chakula.

Muhimu! Zoezi la matibabu ni kazi na halipiti. Harakati za kazi ni pamoja na harakati ambazo mtoto hufanya peke yake, akijibu kwa uchochezi. Zoezi la passive linafanywa na mikono ya daktari wa watoto waliohitimu au wazazi waliofunzwa.

Mwanamke anapaswa kuacha kunywa pombe, kuwatenga, ikiwa ni pamoja na passive, kuwa katika hewa safi na kufanyiwa uchunguzi wa mara kwa mara na daktari wa watoto.

Ulijua? Wakati wa kuzaliwa, watoto hawana viungo vya magoti. Hawahitaji tu- katika umri huu, watoto hawawezi kujitegemea katika nafasi ya haki. Hatimaye, viungo vya magoti vinaundwa miezi sita tu baada ya kuzaliwa.

Baada ya kuzaliwa, unahitaji kumweka mtoto katika hali bora - kumpa kunyonyesha au kununua kwa usawa ikiwa hakuna maziwa. Mama mwenye uuguzi lazima aangalie mlo wake, kwa sababu kila kitu anachokula kitageuka kuwa chakula cha mtoto.

Daktari wa watoto atakuambia wakati unaweza kuanzisha vyakula vya ziada kwa maziwa ya mama, na hii inapaswa kufanyika hatua kwa hatua, kuangalia majibu ya mtoto kwa bidhaa za kibinafsi. Mbali na lishe, unahitaji kuhakikisha kwamba mtoto mara nyingi hupatikana kwa jua na hewa safi.
Sababu hizi za asili husababisha watoto wadogo wenye nguvu. Hypotrophy sio hukumu, na kwa huduma ya kujali, unaweza kurudi mtoto kwa kawaida kwa muda mfupi. Ni muhimu kufuatilia lishe ya mama mwenye uuguzi na kuimarisha mlo wake na vitamini complexes.

Vyakula vya ziada vinapaswa kuletwa kwa mujibu wa maagizo ya matibabu na kuchunguza mabadiliko katika ustawi wa mtoto. Kujua dalili na ishara za utapiamlo, unaweza kuelewa wakati mtoto alianza kuwa na dalili za kutisha na kutafuta msaada kutoka kwa daktari wa watoto.

Huduma ya matibabu tu yenye uwezo itaokoa mtoto kutokana na utapiamlo unaoendelea na kumpa fursa ya kuendeleza kwa usahihi.

Hypotrophy kwa watoto ni aina ya dystrophy - ukiukaji wa utaratibu wa chakula.

Tatizo hili ni la papo hapo hasa katika mikoa yenye kiwango cha chini cha maendeleo ya kijamii na kiuchumi, hata hivyo, kesi za mtu binafsi pia hutokea katika nchi zilizoendelea. Hapa tunazungumzia familia zisizo na kazi na utajiri mdogo wa mali.

Ni dalili gani za anorexia kwa watoto? Jifunze kuihusu kutoka kwetu.

Dhana na sifa

Hypotrophy hutokea wakati kuna utapiamlo wa utaratibu.

Patholojia inaweza kuwa kutokana na njaa ya kiasi, wakati mtoto hana chakula cha kutosha, au ubora, wakati mtoto, akitumia kiasi cha kutosha cha chakula, haipati vitamini vya kutosha na virutubisho muhimu kwa maendeleo yake.

Utapiamlo wa ubora unakua, kwa mfano, na chaguo mbaya kwa kulisha mtoto, utangulizi usiofaa na wa marehemu wa vyakula vya ziada. Utapiamlo wa kiasi hutokea kwa chakula cha chini cha kalori, ulaji wa kutosha wa chakula.

Na hypotrophy, kuna nyuma ya ukuaji wa kawaida na uzito kutambuliwa kwa kikundi fulani cha umri. Lag kidogo haizingatiwi ugonjwa, inaweza kuwa kipengele cha mtu binafsi cha physique ya mtoto.

Uwepo wa ugonjwa huo unaweza kusema katika kesi wakati upungufu wa urefu na uzito wa mwili unazidi 10% ya kawaida iliyowekwa.

Kwa kesi hii viungo vyote na mifumo ya mwili wa mtoto huathirika, kwa sababu, bila kupokea virutubisho vya kutosha, hawawezi kufanya kazi zao kikamilifu. Imekiukwa sio tu ukuaji wa mwili wa mtoto, lakini pia kiakili, kiakili.

Uainishaji wa magonjwa

Kuna digrii 3 za ukuaji wa utapiamlo kwa mtoto:

Hypotrophy inaweza kuwa kuzaliwa au kupatikana.

Aina ya kuzaliwa ya ugonjwa huendelea hata katika kipindi cha ujauzito wa maisha ya mtoto, kutokana na kozi ngumu ya ujauzito, tishio la usumbufu wake, na maisha yasiyo ya afya ya mama anayetarajia.

Imepatikana utapiamlo hutokea baada ya mtoto kuzaliwa kutokana na kulisha kutosha (au vibaya), kuwepo kwa magonjwa fulani ya kuambukiza, matatizo katika maendeleo ya viungo vya ndani, na ukiukaji wa utendaji wao.

Sababu za maendeleo na vikundi vya hatari

Utapiamlo wa kuzaliwa kwa watoto hutokea kwa sababu ya wakati mbaya kama vile:

Sababu za maendeleo ya utapiamlo uliopatikana ni nyingi zaidi:

Dalili na picha ya kliniki

Katika watoto wachanga aina ya kawaida ya utapiamlo wa kuzaliwa.

Ni sifa ya seti zifuatazo za vipengele:

• uzito na urefu wa mtoto ni kwa kiasi kikubwa nyuma ya kawaida. Uzito umepungua kwa 15% au zaidi, urefu - kwa 2 cm au zaidi., baada ya muda, urefu na uzito wa mtoto huongezeka kidogo, faida ni kwa kiasi kikubwa chini ya kawaida;
• uchovu, kupungua kwa sauti ya misuli;
• reflexes ya kuzaliwa ni dhaifu;
• kuna ukiukwaji wa thermoregulation (mtoto hufungia au, kinyume chake, overheats chini ya hali ya joto ya kawaida);
• jeraha la umbilical haliponi kwa muda mrefu, hata ikiwa sheria za kuitunza zinazingatiwa.

Fomu iliyopatikana ya patholojia, inayotokea katika watoto wakubwa, inaonekana kama:

• wembamba. Subcutaneously - safu ya mafuta ni nyembamba, lakini uwiano wa kawaida wa mwili huhifadhiwa. Dalili hii ni tabia ya utapiamlo mdogo;
• utapiamlo wa tishu za mwili. Ambapo atrophies ya mafuta ya subcutaneous inakuwa isiyoonekana zaidi. Hapo awali, hutokea kwenye tumbo, kisha kwa mwili wote, katika hali mbaya sana - kwenye uso. Uwiano wa mwili unakiukwa;
• matatizo ya mfumo wa neva(kupungua kwa reflexes na sauti ya misuli, hali ya huzuni, ucheleweshaji wa maendeleo ya kiakili). Kwa kozi kali ya ugonjwa huo, mtoto hawezi tu kuendeleza ujuzi mpya, lakini pia hupoteza wale waliopatikana mapema;
• matatizo ya mfumo wa utumbo(ukosefu wa hamu ya kula, kutapika mara kwa mara, kupungua kwa kazi ya viungo vinavyozalisha enzymes ya utumbo, na, kwa sababu hiyo, ukiukwaji wa michakato ya utumbo);
• kupungua kwa kazi za kinga za mwili. Mtoto zaidi kukabiliwa na magonjwa asili ya bakteria na virusi.

Matatizo na matokeo

Kwa utapiamlo uliotamkwa, kuna udhaifu mkubwa wa mwili, kutokuwa na uwezo wa kuhimili kila aina ya magonjwa, pamoja na. inaweza kuwa mbaya sana(pneumonia, sepsis, na wengine), ambayo inaweza kusababisha kuzorota kwa kiasi kikubwa katika hali ya mtoto, na hata kifo.

Kwa kuongeza, maendeleo ya kiakili ya mtoto yanafadhaika, kuna matatizo katika kujifunza, kuna nyakati ambapo mtoto hata alisahau ujuzi aliokuwa nao hapo awali.

Je, mzio wa chakula hujidhihirishaje kwa watoto? kujua sasa hivi.

Uchunguzi

Ili kuanzisha ugonjwa huo na kuamua kiwango chake, daktari anafanya uchunguzi wa mgonjwa (au wazazi wake).

Wakati wa uchunguzi huanzisha asili ya lishe ya mtoto(wingi na ubora), hali ya maisha ya mtoto, sifa za utunzaji wa usafi kwake, mtindo wa maisha na utaratibu wa kila siku, ikiwa mtoto anachukua dawa.

Katika mchakato wa uchunguzi wa kuona, daktari anatathmini physique ya mtoto, hali ya ngozi yake, nywele, misumari, huamua tone la misuli, na kufuatilia tabia ya mtoto.

Muhimu na utafiti wa maabara:

• uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo;
• uchambuzi wa kinyesi kwa yaliyomo ya vitu vya mafuta ambavyo havijaingizwa;
• utafiti wa mfumo wa kinga;
• Ultrasound ya njia ya utumbo.

Mbinu za Matibabu

Je, ni matibabu gani ya utapiamlo kwa watoto?

Uchaguzi wa njia moja au nyingine ya matibabu inategemea aina ya ugonjwa huo, shahada yake, na pia juu ya sifa za mwili wa mtoto.

Mara nyingi njia hizi hutumiwa pamoja, ambayo inakuwezesha kufikia matokeo yenye ufanisi zaidi na ya haraka.

Ili kutambua allergy ya gluten katika mtoto, utapata kwenye tovuti yetu.

Dawa

Mgonjwa kuteua:

• maandalizi ya enzymes yenye enzymes ya kongosho;
• immunomodulators;
• njia za kuondoa dysbacteriosis;
• maandalizi ya vitamini;
• ina maana ya kuondoa dalili za sekondari za ugonjwa huo, wakati kuna ukiukwaji wa viungo vya ndani.

Katika hali za dharura, anabolics imeagizwa - madawa ya kulevya muhimu kwa ajili ya malezi ya protini, ambayo ni jengo muhimu zaidi kwa tishu na viungo vyote vya binadamu.

Chakula

Lishe ya matibabu kwa watoto walio na dalili za utapiamlo hufanywa katika hatua 3:

UFO

Matibabu ya utapiamlo na mionzi ya UV ina athari ya kuchochea kwa mwili mzima kwa ujumla, ikiwa ni pamoja na mfumo wa utumbo.

Kama matokeo ya athari kama hiyo, michakato ya metabolic katika mwili wa mtoto hurekebishwa, virutubishi hufyonzwa vizuri, aina mbali mbali za shida katika kazi ya njia ya utumbo (usumbufu wa kinyesi, kutapika) hutamkwa kidogo, kwa mtoto. kuongezeka kwa hamu ya kula.

Hata hivyo, njia hii haipendekezi kwa watoto walio dhaifu sana na utapiamlo mkali.

Massage

Seti iliyochaguliwa vizuri ya harakati za massage husaidia kuimarisha tishu za misuli ya mtoto, husaidia kurejesha sauti yake, na kurekebisha reflexes.

Ni muhimu kukumbuka hilo harakati zote zinapaswa kuwa laini iwezekanavyo(kupiga), kila aina ya shinikizo, kusugua, na harakati zingine kali zinapaswa kuepukwa.

Ni muhimu kufanya massage (kiharusi) mikono na miguu ya mtoto, bila kusahau mikono na miguu, nyuma na tummy, kifua. Viboko 3-4 vya kila eneo vinatosha.

Hakuna njia za matibabu zitatoa athari inayotarajiwa ikiwa hautaunda mtoto hali ya maisha ya kawaida nyumbani.

Ni muhimu kufuatilia usafi wa mtoto, utawala wa siku yake (usingizi na kuamka), kutumia muda na mtoto mitaani (matembezi ya utulivu, kulala katika hewa safi hupendekezwa), kumpendeza kwa hisia zuri.

Utabiri

Kwa tiba ya wakati na ya kutosha, utabiri ni kawaida nzuri.

Uwepo wa magonjwa ya sekondari, matatizo ya viungo vya ndani, pamoja na umri mdogo wa mgonjwa hupunguza nafasi za kupona kwa mafanikio.

Kuzuia

Ni muhimu kufuata sheria ili kuzuia maendeleo ya utapiamlo kwa mtoto tangu kutungwa kwake mimba. Hasa, mama anayetarajia anapaswa kuzingatia afya yake, lishe, kuacha mazoezi ya mwili kupita kiasi, tabia mbaya.

Baada ya mtoto kuzaliwa, anahitaji tengeneza hali zinazofaa malazi, kutoa huduma ya usafi, chakula sahihi na chenye lishe.

Watoto wengine ni nyembamba sana, ambayo inaweza kuwa rahisi kipengele cha physique yao.

Walakini, ikiwa lag katika suala la urefu na uzito ni muhimu, tunazungumza juu ya ugonjwa.

Inaweza kusababishwa na sababu mbalimbali, wote kabla ya kujifungua na baada ya kujifungua.

Dalili za ugonjwa hujidhihirisha kwa njia tofauti, kulingana na fomu na kiwango cha ugonjwa. Hypotrophy inahitaji matibabu ya wakati na ya kina, katika kesi hii, nafasi ya kupona ni ya juu sana.

Mtoto anapaswa kuwa na uzito gani na urefu gani? Dk Komarovsky atasema kwenye video hii:

Tunakuomba usijitie dawa. Jiandikishe kwa daktari!