Je, uzazi wa asili unawezekana baada ya sehemu ya upasuaji, inawezekana kujifungua peke yangu? Je, inawezekana kuzaliwa kwa kawaida baada ya sehemu ya caesarean: faida na hasara zote

Upasuaji ni upasuaji wa kujifungua ambapo mtoto mchanga huondolewa kwa njia ya mkato maalum kwenye peritoneum na uterasi. Leo, upasuaji huo ni wa kawaida katika mazoezi ya uzazi na uzazi kutokana na idadi kubwa ya patholojia katika wanawake wajawazito. Sehemu ya upasuaji inaweza kupangwa au dharura ikiwa kuna shida wakati wa kuzaa kwa hiari. Na ikiwa kila kitu ni wazi na dalili za upasuaji na mwendo wa utaratibu, basi swali linatokea, jinsi ya kuzaliwa baada ya cesarean? Je, inawezekana kupata mtoto wa pili kwa kawaida?

Hakuna contraindications kabisa kwa utoaji wa asili baada ya kujifungua upasuaji. Lakini inafaa kuzingatia mambo kadhaa ya lazima ili mimba inayofuata na kuzaa baada ya upasuaji kumalizika salama. Kwa operesheni hii, chale ya cavity daima hufanywa kwenye cavity ya tumbo na mwili wa uterasi, baada ya hapo kovu inabaki juu yao, ambayo inahitaji muda wa kupona. Unapaswa kujua kwamba wakati wowote wakati wa ujauzito, kutokana na kunyoosha kwa tishu za peritoneum, inaweza kutawanyika. Hii pia inawezekana wakati wa kuzaa kwa sababu ya kusinyaa kwa misuli iliyopitiliza ya uterasi.

Kwa hivyo, kuzaliwa kwa mtoto mwaka mmoja baada ya upasuaji haifai. Mwanamke lazima alindwe kwa uangalifu ili asipate mimba. Pia, katika kipindi hiki, huwezi kutoa mimba, kwa sababu athari ya mitambo kwenye kuta za uterasi inaweza kusababisha kupasuka kwa sehemu au kamili ya mshono.

Wanajinakolojia wanapendekeza kupata mimba tena baada ya miaka 2-3 baada ya kuzaliwa kwa mtoto wa kwanza kwa njia ya upasuaji. Baada ya wakati huu, kovu inachukuliwa kuwa tajiri, ambayo ni, kuponywa vizuri, na tishu za misuli karibu nayo hurejeshwa kabisa. Ni elastic, vizuri kupunguzwa wakati wa contractions wakati wa kazi. Kuanzia wakati huu na kuendelea, kipindi kizuri huanza kwa kuzaa mtoto ujao, na kuzaliwa mara kwa mara baada ya sehemu ya cesarean itaenda vizuri.

Ikiwa mimba hutokea miaka 5 au zaidi baada ya upasuaji, basi wakati wa kujifungua, mshono kwenye uterasi unaweza pia kutawanyika, kwa kuwa itakuwa ngumu sana na vigumu kunyoosha.

Kwa nini ni kuhitajika kuzaliwa kwa asili baada ya upasuaji?

Je, uzazi wa asili unawezekana baada ya upasuaji? Ndio, na daktari wa watoto hatasisitiza operesheni ya pili ikiwa hakuna ubishani mwingine. Kwa kuongezea, madaktari wana mwelekeo wa kuamini kuwa kuzaliwa kwa pili kwa asili baada ya cesarean ni kuhitajika hata. Uwezekano wa utoaji wa mafanikio kwa njia ya asili katika kesi hii hufikia 70%.

Mambo mazuri katika utoaji wa uke baada ya upasuaji:

Kujifungua mara kwa mara baada ya upasuaji ni salama zaidi kwa mama na mtoto mchanga. Wanawezesha mwanamke kuzaa mara kwa mara katika siku zijazo.
Operesheni bila athari mbaya inaweza kufanywa hadi mara 3. Kwa kila hatari inayofuata kwa mtoto na mama huongezeka. Uzazi wa pili mfululizo, ambao ulifanyika kwa msaada wa caesarean, hupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa kujifungua kwa hiari katika siku zijazo. Na kuzaliwa kwa mtoto baada ya sehemu 2 za caasari karibu kila mara hufanyika kwa msaada wa upasuaji.
Baada ya kuzaliwa kwa kawaida, mwanamke anarudi kwa kawaida kwa kasi zaidi. Kazi ya uzazi inarudi kwa kasi. Hatari ya matatizo ni ndogo ikilinganishwa na caesarean mara kwa mara, baada ya hapo ukiukwaji wa hedhi na maendeleo ya matokeo mengine hayajatengwa. Hii inaweza kusababisha ugumu wa kupata tena mimba.
Wakati wa kuzaliwa kwa mtoto kwa njia ya kawaida, hutoa homoni ya shida ambayo inachangia kukabiliana na ulimwengu unaozunguka.

Dalili za kurudia kwa upasuaji

Uzazi wa asili baada ya upasuaji hauwezekani kwa sababu zifuatazo:

kugundua ishara za ufilisi wa kovu kulingana na data na dalili za ultrasound, haswa ikiwa chini ya miaka 2 imepita baada ya operesheni hiyo ya kwanza;
chale ya longitudinal baada ya upasuaji wa kwanza;
makovu mawili au zaidi kutoka kwa uzazi wa awali wa bandia;
kiambatisho cha placenta katika eneo la kovu la uterasi;
pelvis nyembamba;
muda mrefu kati ya kuzaliwa (miaka 5 au zaidi);
lesion ya oncological ya chombo chochote cha mfumo wa uzazi, kwa mfano, tumor ya ovari;
deformation ya mifupa ya pelvic;
pelvic au transverse;
kupita kiasi;
au matatizo makubwa ya maono - kikosi cha retina, kiwango cha juu cha myopia;
magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, na vile vile kwa mama anayetarajia;
upungufu wa ukuaji wa fetasi au patholojia zingine zilizotokea wakati wa ukuaji wa fetasi ().

Kujiandaa kwa kuzaliwa upya kwa kujitegemea baada ya upasuaji

Ili mimba ya baadaye iendelee kwa kawaida na kuishia katika uzazi wa asili, maandalizi ya hili yanapaswa kuanza mara baada ya cesarean ya kwanza. Unapaswa kufuata mapendekezo yote ya daktari aliyopewa mwanamke aliye katika leba kwa ajili ya kupona katika kipindi cha baada ya upasuaji. Katika miaka 2 ya kwanza, uzazi wa mpango unahitajika ili kuzuia mimba tena. Huwezi kutoa mimba katika kipindi hiki.

Kabla ya mimba, mwanamke na mwanamume wanapaswa kuchunguzwa kwa magonjwa ambayo yanaweza kuathiri mwendo wa ujauzito na kuwa kinyume na uzazi wa asili. Mwanamke lazima apate uchunguzi wa magonjwa ya uzazi ili kutathmini hali ya kovu kwenye uterasi (hysteroscopy, hysterography na taratibu za ultrasound).

Kwa uchaguzi wa mwisho wa njia ya kujifungua, mwanamke huwekwa hospitali kwa njia iliyopangwa katika wiki 37-38 za ujauzito. Katika hospitali, anapitia uchunguzi kamili wa kina. Hali ya fetusi pia inapimwa kwa kutumia cardiotocography, dopplerometry na njia nyingine za uchunguzi.

Vipengele vya mchakato wa kuzaa kwa kawaida baada ya cesarean

Kujifungua kwa kujitegemea baada ya upasuaji huendelea kulingana na hali ya kawaida, kwa mikazo, majaribio, kuzaliwa kwa mtoto na kutolewa kwa placenta.

Lakini kuna mambo kadhaa ambayo yamepingana katika kuzaa kwa asili baada ya cesarean:

Kuchochea ni marufuku kabisa. Sindano ya enzaprost au oxytocin inaweza kusababisha kupasuka kwa mshono kwenye uterasi.
Huwezi kuanza kusukuma mapema sana.
Wakati wa kujaribu, daktari haitumii njia ya shinikizo kwenye tumbo.
Anesthesia imetengwa ili usipoteze maumivu kutokana na kupasuka kwa kovu.

Baada ya kutolewa kwa placenta, daktari wa uzazi-gynecologist huchunguza kuta za uterasi na glavu ya kuzaa, hasa eneo la mshono, ili kuwatenga kupasuka kwa sehemu au kamili. Ikiwa tuhuma zimethibitishwa, basi mwanamke aliye katika leba anafanyiwa upasuaji wa haraka. Ikiwa matatizo yanatokea wakati wa kuzaa mtoto kwa hiari, sehemu ya upasuaji isiyopangwa lazima ifanyike.

Shida za kuzaa asili baada ya upasuaji wa awali:

Chale iliyopona kwenye uterasi inaweza kuathiri mwendo wa kuzaa mtoto. Kila mwanamke wa tatu katika nafasi ana hatari kubwa ya kumaliza mimba mapema wakati wowote.
Kwa sababu ya mshono, wengine huendeleza. Matokeo yake, fetusi haipati kiasi kamili cha virutubisho na oksijeni kwa maendeleo.
Kupasuka kwa uterasi kando ya mshono kutoka kwa upasuaji ni shida hatari zaidi wakati wa kuzaa. Mara nyingi, dhidi ya historia ya maumivu makali, huendelea bila dalili kali. Kwa hiyo, daktari katika mchakato wa kazi hufuatilia mara kwa mara hali ya mshono, akiichunguza kupitia ukuta wa tumbo la nje. Inapaswa kubaki laini, isiyo na uchungu. Ni muhimu kufuatilia kiasi na asili ya kuona na kuzingatia malalamiko ya mwanamke aliye katika leba. Upungufu usio wa kawaida wa kazi, kuonekana kwa maumivu katika kitovu, kichefuchefu au kutapika kunaweza kuonyesha kupasuka kwa mwili wa uterasi kando ya mshono. Ultrasound husaidia kusoma kwa kweli hali ya kovu. Wakati ukiukwaji wa uadilifu wake umethibitishwa, wao hubadilika haraka kwa utoaji wa upasuaji.

Je, inawezekana kujifungua peke yako baada ya upasuaji mbili?

Kuzaliwa kwa asili baada ya cesareans mbili au zaidi hakuna uwezekano kutokana na hatari kubwa ya madhara makubwa, kati ya ambayo.

Sehemu ya Kaisaria sio sababu ya kutoota juu ya mama mara ya pili na kukataa kupata furaha ya kutikisa makombo mikononi mwako, msisimko kutoka hatua ya kwanza, furaha hadi machozi kutoka kwa neno la kwanza: "Mama". Lakini mawazo juu ya kovu mbaya ambayo iliharibu tumbo, ambayo ilikuwa haijaonekana, juu ya kutokwa na damu, fistula ya ligature, maumivu - yote haya yanaunda picha isiyofaa kabisa katika mawazo. Lakini mama yeyote ndoto ya kuona mtoto wake mara tu alipozaliwa, kusikia kilio chake cha kwanza, ambacho anamwita, akimpa mtoto maziwa ya mama katika chumba cha kujifungua. Kwa hivyo inawezekana kuzaliwa kwa asili baada ya upasuaji wa awali?

Uzazi unaofuata baada ya kujifungua bandia

Wakati fulani uliopita, wanawake ambao mara moja walifanyiwa upasuaji, wakati wa kuzaliwa kwa mtoto wao wa pili, "walihukumiwa" kuanguka chini ya kisu cha upasuaji tena. Mtazamo wa madaktari wa kisasa juu ya kujifungua baada ya sehemu ya cesarean umebadilika sana. Sasa, katika hali nyingi, mama wanaotarajia wanaruhusiwa kuzaa peke yao, kama asili ilivyokusudiwa, lakini tu ikiwa hakuna ubishi fulani kwa hili (tutazingatia baadaye).

Kuzaa kwa asili baada ya upasuaji kunaruhusiwa tu wakati mwili umepona kabisa kutoka kwa upasuaji uliopita. Hii inapaswa kuchukua miaka miwili au mitatu. Kufikia wakati huu, kovu kwenye uterasi itaunda na uwepo wa tishu za misuli na kuwa karibu kutoonekana, mwanamke atapata nguvu, kupata nguvu, kuondoa upungufu wa damu (kutokwa na damu, ambayo ni kuepukika baada ya upasuaji, daima husababisha kupungua kwa kasi. katika hemoglobin). Ikiwa mwanamke kwa sababu fulani hawezi kuahirisha mimba ijayo kwa kipindi hicho, basi madaktari wanapendekeza kwamba avumilie angalau miezi 18, lakini basi kuzaliwa kwa kujitegemea ni swali kubwa. Hata mimba za awali zilizorudiwa ni wazi chini ya utoaji wa bandia.

Sehemu ya Kaisaria inapaswa kufanywa tu katika hali ambapo uzazi wa asili unahusishwa na hatari kubwa kwa afya na maisha ya fetusi au mama. Hata hivyo, katika miaka ya hivi karibuni, idadi ya shughuli zilizopangwa imekuwa mara kwa mara. Wakati fulani hupita, na wanawake wengi ambao wanataka tena kupata furaha ya uzazi wanaanza kujiuliza ikiwa uzazi wa asili baada ya sehemu ya caesarean inawezekana.

Madaktari hawapei jibu la uhakika kwa swali hili. Kuzaliwa kwa pili na baadae kunaweza kufanyika kwa uke na kwa msaada wa operesheni ya pili. Fikiria wakati kuzaliwa mara ya pili baada ya sehemu ya caesarean inaruhusiwa, chini ya hali gani operesheni ya pili ni ya lazima, na ni hatari gani ya kuzaliwa kwa asili baada ya miaka michache baada ya sehemu ya caesarean.

Unachohitaji kujua kuhusu sehemu ya upasuaji

Licha ya ukweli kwamba, kulingana na takwimu, idadi ya watoto wanaozaliwa kutokana na upasuaji inakua kwa kasi, wanawake wengi hawajui vizuri ni dalili gani za upasuaji zinafanywa na ni hatari gani na matatizo gani husababisha. Sehemu ya kwanza ya upasuaji inafanywa kwa sababu za matibabu pekee. Tamaa moja ya mwanamke mjamzito haitoshi.

Dalili zifuatazo zinajulikana:

uwepo wa magonjwa sugu kali (kisukari mellitus, shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo na mishipa, magonjwa ya endocrine);
hali mbaya;
mimba nyingi;
udhaifu wa shughuli za kazi;
katika fomu kali;
kikosi cha mapema cha placenta, hatari kubwa ya hypoxia ya fetasi;
maambukizi mbalimbali ya viungo vya uzazi;
kasoro za anatomiki za uterasi na viungo vingine vya uzazi.

Kwa sehemu ya cesarean, mtoto hutolewa kupitia ukuta wa nje wa uterasi. Katika kesi hii, sio tu kovu la nje kwenye ngozi linabaki, lakini pia la ndani, kwenye uterasi. Ni uwepo wa kovu ambayo inaweza kuwa kikwazo kwa ujauzito zaidi na kuzaa kwa njia ya asili.

Uponyaji wa kovu la nje hutokea kwa muda mfupi, karibu wiki moja au mbili baada ya upasuaji. Kuhusu urejesho wa uadilifu wa tishu za uterasi, wakati zaidi unahitajika hapa. Uponyaji kamili unapaswa kuchukua kutoka miezi sita hadi mwaka.

Mara nyingi, imepangwa, lakini uamuzi unaweza kufanywa kuifanya haraka na tishio la kupasuka kwa uterasi, kukomesha kwa ghafla kwa contractions, na kupasuka kwa placenta mapema.

Aina mbili za chale zinawezekana: classic (longitudinal) na transverse (chale kando ya mstari wa bikini). Aina ya pili ya ufikiaji ni bora zaidi, kwani haionekani sana na inaruhusu uwezekano wa kuzaa peke yako katika siku zijazo.

Kupanga mimba zinazofuata

Swali muhimu zaidi katika hali hii linabaki: ni muda gani unaweza kuzaa baada ya sehemu ya cesarean. Bila kujali ikiwa mwanamke anapanga kuzaliwa kwa asili au kwa njia ya operesheni ya pili, kipindi kati ya kuzaliwa na mimba inayofuata haipaswi kuwa chini ya miaka miwili. Maneno hayo yana haki kabisa: wakati huu, uponyaji kamili wa kovu ya uterini na urejesho wa uadilifu wa tishu za chombo lazima zipite.

Mimba, ambayo ilitokea mwaka baada ya sehemu ya upasuaji, inahusishwa na uwezekano mkubwa sana wa kupungua kwa kovu. Wakati wa contractions, kupasuka kwa kovu kunaweza kutokea na, ipasavyo, kifo cha mtoto, na wakati mwingine kifo cha mama.

Katika kipindi cha miaka miwili mitatu kati ya mimba, mwanamke anapaswa kushughulikia suala la ulinzi kwa uwajibikaji sana. Daktari wako atakusaidia kuchagua uzazi wa mpango bora. Maombi inaruhusu sio tu kuzuia ujauzito wa mapema, lakini pia kurejesha asili ya homoni.

Kutoa mimba kwa wakati huu pia haifai sana. Uingiliaji huo daima huathiri vibaya hali ya uterasi, hasa ikiwa kuna kovu baada ya kazi juu yake.

Wakati wa kupanga ujauzito baada ya miaka 2 baada ya cesarean, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari ili kutathmini hali ya kovu ya uterasi. Kwa hili, njia zifuatazo za utambuzi hutumiwa:

Hysterography ni uchunguzi wa cavity ya chombo kwa msaada wa wakala maalum wa radiopaque iliyoanzishwa.
Hysteroscopy ni uchunguzi wa hali ya tishu nyekundu kwa kutumia endoscope.

Ikiwa kovu haionekani, hii inaruhusu sisi kuzungumza juu ya uponyaji wake kamili na urejesho wa juu wa mwili. Inachukuliwa kuwa tajiri chini ya ukuu wa tishu za misuli. Katika kesi hiyo, mwanamke anaweza kuruhusiwa kupanga mimba mpya. Ikiwa kovu huunda tishu zinazojumuisha, mimba mpya imepingana.

Je, ni wakati gani unaweza kujifungua mwenyewe?

Kama ilivyoelezwa tayari, kipindi bora zaidi ni miaka 2 baada ya operesheni. Walakini, kanuni "baadaye bora" haifanyi kazi katika hali hii pia. Ikiwa kipindi kati ya kuzaliwa ni muhimu, na mimba ya pili hutokea baada ya miaka 10, utoaji wa asili hauwezekani kukubalika. Kwa kuzingatia umri wa mama, ambaye hakuwa mchanga tena wakati huo, upasuaji wa pili unaweza kuhitajika.

Baada ya upasuaji, mwanamke anapaswa kuchukua dondoo kutoka kwa historia ya kipindi cha kuzaa, ambayo itaonyesha sababu za kujifungua kwa upasuaji, njia ya kushona chale, nyenzo za mshono zilizotumiwa, na sifa zingine za operesheni. Katika siku zijazo, dalili hizi zitazingatiwa wakati wa kuamua juu ya uwezekano wa utoaji wa uke.

Kujifungua kwa kujitegemea baada ya upasuaji kunawezekana katika kesi zifuatazo:

uwepo wa incision transverse ya uterasi;
operesheni ya awali ilifanyika kwa dalili zinazohusiana na sifa za ujauzito wa kwanza (kwa mfano, mimba nyingi, hali mbaya ya fetusi, kikosi cha mapema cha placenta);
kipindi cha kupona baada ya kazi kupita bila shida;
kozi ya ujauzito mpya bila pathologies kali;
hali ya kuridhisha ya kovu ya uterine;
uwasilishaji wa kichwa cha fetusi;
ukosefu wa kushikamana kwa placenta katika eneo la tishu za kovu;
uzito wa mtoto sio zaidi ya kilo 3.8;
utayari wa kisaikolojia wa mama kwa kuzaliwa kwa asili.

Hakikisha kuzingatia uwezekano wa kovu. Inazingatiwa kama vile na unene wa angalau 3 mm.

Kujifungua kwa kujitegemea mara kwa mara kuna faida kadhaa kwa mama na mtoto. Wanaongeza uwezekano wa kuzaliwa kwa asili katika siku zijazo, kuruhusu mwanamke kurudi kwa kawaida kwa kasi zaidi na, bila kusababisha matatizo na kunyonyesha, kuchangia kukabiliana na mtoto kwa kasi kwa ulimwengu wa nje.

Wakati utoaji wa kujitegemea haupendekezi

Katika uwepo wa pelvis nyembamba, patholojia kali za muda mrefu, hatari ya kuongezeka kwa hypoxia na kifo cha fetusi. Nyenzo za suture ambazo zilitumiwa wakati wa operesheni ya awali zinazingatiwa. Hatua nzuri ni matumizi ya vifaa vya kisasa vya synthetic (vicryl, polyamide).
Ikiwa mchakato wa kurejesha ulikuwa mgumu, na ongezeko la joto la mwili, maendeleo ya mchakato wa uchochezi na contraction ya muda mrefu ya uterasi.

Je, inawezekanaje kujifungua kwa kujitegemea baada ya sehemu 2 za upasuaji?

Madaktari kawaida wanasema kuwa hii haiwezekani. Katika kesi hii, hatari ya kuendeleza matatizo mbalimbali ni ya juu sana, ikiwa ni pamoja na:

njaa ya oksijeni ya fetusi;
kupasuka kwa mwili wa uterasi;
maendeleo zaidi ya mchakato wa wambiso katika mirija ya fallopian au ovari;
kuonekana kwa hernia ya postoperative.

Ikiwa miongo michache iliyopita, wanawake walikatazwa kuwa mjamzito baada ya cesarean mbili, leo vikwazo vile havipo tena, lakini hakuna uwezekano kwamba itawezekana kuepuka upasuaji wakati wa kuzaliwa kwa tatu na baadae. Kila operesheni inayofuata kwa kiasi kikubwa huongeza hatari ya matatizo.

Kujiandaa kwa kuzaa

Wakati wa kupanga mimba ya pili na zaidi, mgonjwa lazima apite, ambayo inaruhusu kuamua hali ya kovu na utayari wa mimba na kuzaa fetusi. Inahitajika kutibu magonjwa ambayo yanaweza kuwa kikwazo kwa kujifungua.

Mimba mpya baada ya upasuaji inaendelea bila kupotoka kutoka kwa kawaida. Katika theluthi moja ya wanawake wajawazito, kunaweza kuwa na tishio la kuharibika kwa mimba kutokana na kupungua kwa kuta za uterasi. Uchunguzi wa mara kwa mara wa kovu la uterine ni muhimu, hasa wakati wa wiki za mwisho kabla ya kuzaliwa kutarajiwa. Uamuzi wa mwisho juu ya utayari wa mama kwa kuzaa kwa kawaida hufanywa na daktari sio mapema kuliko wiki ya 35 ya ujauzito.

Kulazwa hospitalini kwa kawaida hutokea katika wiki 37-38 za ujauzito. Hakuna mtazamo mmoja kuhusu njia ya uanzishwaji wa kazi. Kama sheria, huitwa bandia wakati wa mchana, ili katika kesi ya hatari iliyoongezeka, uingiliaji wa upasuaji wa dharura bado unafanywa.

Lakini mazoezi haya yana wapinzani wengi. Kwa maoni yao, kuingiliwa yoyote ya nje na bandia inaweza tu kusababisha madhara. Kozi ya asili ya kuzaa bila msukumo wa bandia wa mwanzo wao kawaida ni mrefu, lakini ni salama kwa mama na mtoto. Suluhisho bora zaidi katika hali hii ni mbinu ya mtu binafsi kwa kila kesi maalum.

Kozi ya uzazi

Kulingana na takwimu, theluthi moja tu ya wanawake wanaamua kuzaliwa mara ya pili bila upasuaji. Hii ni kutokana na hofu ya matatizo na kutokuwa na nia ya kuhatarisha afya ya mtoto. Wakati huo huo, kwa kukosekana kwa dalili mbaya, kuzaliwa kwa pili baada ya sehemu ya cesarean, iliyochukuliwa na gynecologist mwenye ujuzi, inafanikiwa.

Wakati wa kufanya uamuzi wa mwisho, wanazingatia jinsi kipindi cha ujauzito kilikwenda, wakati wa kutokwa kwa maji, mienendo ya kawaida ya ufunguzi wa kizazi, hali nzuri ya fetusi na mama.

Katika kipindi cha kuzaliwa, sheria zifuatazo zinafuatwa:

Wanaruhusiwa tu katika taasisi maalum za matibabu.
Haifai kutumia vichocheo vya uterine kulingana na prostaglandini (kwa mfano, Dinoprostone).
Mwanamke aliye katika leba ni marufuku kusukuma kabla ya wakati.
Wakati wa kujaribu, huwezi kushinikiza kwenye tumbo.
Taratibu za kutuliza maumivu hazijumuishwi kwa sababu ya hatari ya kukosa hisia za uchungu kama dalili ya uharibifu wa kovu.
Kuzingatia haja ya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya kovu ya uterasi.
Uchunguzi wa kina wa mwili wa uterasi baada ya kuzaliwa kwa mtoto ni muhimu.

Kuhisi kuta za uterasi na mshono ulioponywa baada ya kutolewa kwa placenta ni muhimu ili hatimaye kuwatenga kupasuka. Dalili za ukiukwaji wa uadilifu wa mshono inaweza kuwa udhaifu mkali katika maumivu ya kazi, kuonekana kwa kutapika na kichefuchefu, pamoja na maumivu katika kitovu. Palpation ya cavity ya uterine hufanyika chini ya anesthesia ya mishipa na inachukua muda wa dakika tano.

Kwa kuonekana kwa dalili hizi na kuzorota kwa kasi kwa ustawi wa mwanamke katika kazi, uingiliaji wa upasuaji wa dharura unaonyeshwa.

Kipindi cha kupona kisaikolojia huchukua wiki 6 hadi 8. Ni rahisi na yenye usawa kuliko kipindi cha ukarabati kama matokeo ya sehemu ya upasuaji. Faida kuu ni uwezo wa kuanzisha lactation kamili.

Katika makala hii:

Ikiwa kuzaliwa kwa kwanza kulifanyika na sehemu ya cesarean, basi unahitaji kuzingatia baadhi ya vipengele muhimu wakati wa kupanga mtoto mwingine. Kwa kuwa cesarean ni uingiliaji wa moja kwa moja wa madaktari, ambapo madaktari wa upasuaji hukata cavity ya tumbo na uterasi, baada ya hapo kovu inabaki juu yake, ambayo inaweza wakati wowote kutawanyika wakati wa ujauzito wa pili au wakati wa kujifungua.

Kipindi kati ya sehemu ya cesarean na mimba inayofuata haipaswi kuwa chini ya miaka 2-3, kwa kuwa ni baada ya muda mwingi kwamba kovu hili litarejeshwa kabisa. Lakini inafaa kukumbuka kuwa hata ikiwa ujauzito unatokea miaka mitano baadaye, mshono wakati wa kuzaa baada ya sehemu ya cesarean bado unaweza kutawanyika, kwani tishu kwa wakati huu zitakuwa ngumu sana.

Jinsi kuzaliwa mara kwa mara baada ya sehemu ya cesarean kutaendelea itategemea ukweli mbalimbali. Kwa hivyo, kwa mfano, ikiwa kuna dalili zisizoweza kuepukika za kufanya operesheni hii, basi hakuwezi kuwa na njia nyingine, kwa sababu katika kesi ya shida wakati wa kuzaa, maisha na afya ya mama inaweza tu kwa msaada wa sehemu ya cesarean. mtoto kuokolewa.

Lakini wanawake wengi wanaamini kuwa dalili kuu ya upasuaji ni kwamba kuzaliwa hapo awali kulifanyika kwa msaada wa upasuaji. Hii si kweli. Wanajinakolojia wengi wana hakika kuwa ni bora ikiwa kuzaliwa mara ya pili baada ya sehemu ya cesarean ni ya asili. Hakika, katika kesi hii, uterasi haipatikani na kuingilia mara kwa mara na madaktari, na urejesho wa mwili baada ya kujifungua utakuwa haraka na rahisi zaidi kuliko baada ya sehemu ya pili ya cesarean.

Uzazi wa asili baada ya upasuaji

Leo, katika nchi za Magharibi, karibu 70% ya wanawake ambao wamepitia upasuaji huchagua kuzaa tena kwa njia ya uke. Uzoefu huu pia hutumiwa kwa mafanikio makubwa nchini Urusi. Kila mama wa pili anajitahidi kujifungua kwa kujitegemea, lakini hii haimaanishi kuwa sehemu ya Kaisaria ina hasara fulani, kwa sababu mara nyingi watoto wanaosubiriwa kwa muda mrefu huzaliwa tu kutokana na operesheni hii katika familia ambapo haikuwezekana kabisa kutokana na vikwazo mbalimbali.

Kwa kawaida, kumshika mtoto wako mikononi mwako, hakuna mtu hata kufikiri juu ya kuzaliwa ijayo baada ya sehemu ya cesarean. Hata hivyo, ni lazima izingatiwe kwamba baada ya muda fulani mwanamke anaweza kuwa mjamzito tena na atalazimika kupitia sehemu ya pili ya caasari.

Wakati wa kuondoka kwenye wadi ya uzazi, hakika unapaswa kuzingatia noti hiyo, inapaswa kuonyesha kwa undani jinsi kuzaliwa kuliendelea:

Kwa nini upasuaji ulifanywa?
wakati wa kuzaliwa;
njia ya kushona chale kwenye uterasi;
ni nyenzo gani za mshono zilizotumiwa;
matatizo wakati na baada ya upasuaji;
kiasi cha kupoteza damu;
njia za kuzuia matatizo ya kuambukiza;
mapendekezo ya kuzaliwa upya.

Kidokezo hiki kitakusaidia kwa ujauzito mpya na kuonyesha jinsi uzazi wa baadaye utaendelea.

Madaktari wanaamini kuwa ni bora kuzaa asili baada ya cesarean, kwanza, kuzaliwa kama hiyo baada ya sehemu ya cesarean ni rahisi zaidi na salama kwa mama na mtoto wake. Hatari ya matatizo imepunguzwa, lakini sehemu ya pili ya caasari itaongeza tu matatizo ya baada ya kazi.

Pili, sehemu ya caesarean inayorudiwa inaruhusiwa kufanywa si zaidi ya mara 3, na hata kwa wasiwasi mkubwa kwa mwili. Kujifungua kwa kujitegemea baada ya upasuaji, kutoa nafasi zaidi ya kupata watoto katika siku zijazo.

Tatu, hautalazimika kuhisi maumivu tena, hofu katika wakati wa baada ya upasuaji. Kwa kuongeza, baada ya kujifungua kwa uke, mwili wa mama hurudi kwa kawaida kwa kasi zaidi.

Nne, baada ya upasuaji wa pili kufanywa, mama wengi wachanga wanaweza kuwa na shida ya hedhi, ambayo itapunguza uwezekano wa kupata mimba tena.

Tano, kwa watoto waliozaliwa kwa uzazi wa asili, homoni ya dhiki huzalishwa ambayo inachangia kuboresha urekebishaji katika mazingira ya nje. Kwa hiyo, asili haipaswi kuingiliwa, ikiwa hakuna sababu kubwa za hilo, ni bora si kwenda kwa sehemu ya pili ya caasari.

Dalili za kurudia kwa sehemu ya upasuaji

Dalili kamili za matibabu kwa sehemu ya upasuaji ni zile ambazo mwanamke hawezi kuzaa kwa njia ya asili kwa mara ya kwanza au ya pili. Lakini kunaweza kuwa na dalili kwamba sehemu ya pili ya upasuaji itafanywa, ambayo hutokea tayari katika mchakato wa kujifungua kwa njia ya asili:

Anatomically au kliniki pelvis nyembamba. Ikiwa madaktari waliochunguzwa na wewe wamefanya uchunguzi huu, basi katika kesi hii hakika huwezi kufanya bila sehemu ya caasari. Ingawa katika nchi nyingi za Ulaya, wanawake wenye pelvis nyembamba wanaweza kuzaa bila upasuaji;
Uharibifu wa mfupa wa pelvic au kutofautiana kwa mifupa ya pubic;
Magonjwa ya oncological katika mama anayetarajia (tumors ya pelvis au ovari);
Msimamo usio sahihi wa fetusi (transverse, gluteal), au fetusi kubwa sana (zaidi ya kilo 4);
Placenta previa (katika kovu kwenye uterasi), au kikosi chake cha mapema;
Magonjwa makubwa katika mwanamke mjamzito (mifumo ya neva au ya moyo na mishipa, matatizo ya maono, ugonjwa wa kisukari mellitus, maendeleo ya herpes ya uzazi, nk);
Kushindwa kwa kovu kwenye uterasi baada ya sehemu ya cesarean;
matatizo ya fetasi (hypoxia);
Shughuli dhaifu sana ya kazi.

Matatizo katika uzazi wa pekee

Shida hatari zaidi, wakati mwingine hata mbaya, ya kuzaa mtoto kwa hiari baada ya upasuaji ni kupasuka kwa uterasi kwenye kovu. Wanawake wengi wanaogopa kuzaliwa kwa kawaida kwa sababu ya hili, na si kila mtaalamu anaweza kuchukua jukumu la matokeo ya kuzaliwa kwa watoto hawa. Lakini takwimu zinathibitisha kwamba kupasuka kwa uterasi hutokea katika 1% ya kesi, na bila shaka hakuna mtu ana hamu ya kuwa kwenye orodha yao. Kwa hiyo, kabla ya kuzaliwa ijayo, ni muhimu sana kuzingatia kwa makini faida na hasara zote na kuja uamuzi salama zaidi.

Kujiandaa kwa kuzaa

Ikiwa hakuna dalili za sehemu ya cesarean, na unataka kujifungua peke yako, kisha kuanzia wiki 35, unahitaji kufanya uchunguzi wa ultrasound unaolenga kuchunguza hali ya kovu ya uterini, uwasilishaji wa fetusi, nk. Kwa kuongeza, daktari anatakiwa kufanya uchunguzi wa digital wa kovu.

Ikiwa hali zote zinakabiliwa, kuanzia wiki ya 36 ya ujauzito, daktari wako anaweza tayari kusema kwa uhakika ikiwa unaweza kujifungua peke yako, bila upasuaji au la.

Lakini, katika kesi ya kuzaa kwa kujitegemea baada ya upasuaji, ni muhimu kupitia mitihani yote katika taasisi maalum ya matibabu, ambapo madaktari na wataalam wa uzazi wanaokuangalia wataweza kufikiria juu ya mchakato mzima wa kuzaa kwa usahihi. Utahitaji kwenda hospitalini mapema - takriban katika wiki 38.

kuzaa

Uzazi unaorudiwa, wa kujitegemea hufuata hali sawa na kuzaliwa kwa kawaida kwa asili: mikazo, majaribio, kuzaliwa kwa mtoto na placenta. Kwa mama na mtoto wake, bora zaidi itakuwa uzazi wa kujitegemea bila kuingiliwa na nje. Mara nyingi, matatizo yanapotokea, wakati uzazi unaendelea kwa kawaida, madaktari hufanya sehemu ya caesarean isiyopangwa. Kuna mabishano kuhusu ruhusa ya uzazi kama huo kutumia anesthesia. Lakini rhodostimulation ni marufuku madhubuti.

Sindano yoyote inaweza kusababisha kupasuka kwa uterasi kando ya kovu. Haupaswi pia kuanza kusukuma mapema sana. Baada ya placenta kuonekana nje, gynecologist lazima achunguze kwa makini cavity nzima ya uterasi na kuchunguza hali ya kovu.

Hadithi ya daktari kuhusu ikiwa kuzaliwa kwa asili baada ya upasuaji kunawezekana

Hata miaka 10 iliyopita, uzazi wa asili baada ya sehemu ya cesarean ulionekana kuwa haiwezekani. Iliaminika kuwa wanawake waliofanyiwa upasuaji hawataweza tena kuzaa peke yao. Hata hivyo, uboreshaji wa dawa na mafunzo yaliyoimarishwa ya madaktari wa uzazi na uzazi yamesababisha ukweli kwamba mama wajawazito sasa wanapewa nafasi ya kujifungua kwa kawaida, chini ya kozi ya kawaida ya ujauzito.

Licha ya chuki, kujifungua kwa njia ya upasuaji ni njia ngumu lakini yenye kuthawabisha ya kupata mtoto, kama vile kuzaliwa kwa kawaida. Na njia kama hiyo haiwezi kukataliwa kabisa. Matarajio ya akina mama waliofaulu kupitia hatua za leba asilia pia ni ya kupongezwa sana, na operesheni ya hapo awali ya kugawa uterasi inapaswa kuwa kichocheo kizuri kwao.

Wakati wa ujauzito wa pili, daktari hawezi kutoa ruhusa mara moja kwa utoaji wa asili. Kwa kufanya hivyo, anahitaji kukusanya anamnesis ya mwanamke mjamzito, kujua kwa nini alikuwa "kaisari" kwa mara ya kwanza, ikiwa kulikuwa na matatizo yoyote. Kikwazo kikuu ni hali ya kovu kwenye uterasi, ambayo ni unene wake mwishoni mwa ujauzito. Sio kila mshono unaohimili mikazo - ingawa mara chache, mapumziko hufanyika. Hivi ndivyo madaktari wanaogopa.

Faida za uzazi wa asili haziwezi kupingwa. Kwa hiyo, ikiwa baada ya cesarean mwanamke anataka kuzaa watoto wa pili peke yake, ili kuongeza nafasi, mimba inapaswa kupangwa. Njia hii sio tu kupunguza hatari ya kuendeleza patholojia, lakini pia kuandaa mwili kwa kazi kuu - kuzaliwa kwa mtoto kwa njia ya asili.

Chaguo sahihi

Kuchagua njia ya utoaji baada ya CS ya kwanza si rahisi. Mama wengi katika suala hili wanapendelea kutegemea intuition na nguvu zao wenyewe. Wanajitayarisha wenyewe na wale walio karibu nao kwa uzazi wa asili mapema, kuhudhuria kozi za wanawake wajawazito, kufanya mazoezi maalum ya yoga, na kufanya mazoezi ya kupumua. Ni mwanamke tu aliyeandaliwa kimwili na kisaikolojia bila ugonjwa wa ujauzito na vikwazo vingine anaweza kufanya uchaguzi kwa ajili ya utoaji wa asili.

Wakati wa kungojea mtoto wa pili, anahitaji:

Amini katika mafanikio ya kuzaliwa ujao, kwa sababu wingi wa "matatizo" ni kichwa. Mafunzo na wanasaikolojia wenye uzoefu itasaidia hapa.
Kuwa tayari kuchukua jukumu la matokeo ya kuzaa. Ni wazi kwamba mengi inategemea madaktari, lakini kazi kuu iko kwenye mabega ya mama.
Kuinua kujistahi na kutambua uke wako ni hatua ngumu sana kwa wengi.
Pata hatia ya kupata mtoto wako wa kwanza kupitia CS.

Kwa kushangaza, maandalizi ya kisaikolojia yana jukumu muhimu katika utoaji wa mafanikio. Lakini usisahau kuhusu mapendekezo ya daktari, unapaswa kusikiliza maoni na ushauri wake. Matokeo yake, mbinu jumuishi itafanya iwezekanavyo kutoa tathmini sahihi ya hali ya jumla ya mwanamke mjamzito na kuchagua njia ya shughuli za kazi.

Uzazi wa asili baada ya sehemu ya cesarean: contraindications

Haijalishi ni kiasi gani unataka kuzaa peke yako, huwezi kupuuza contraindication maalum kwa hili:

kovu iliyotengenezwa vibaya kwenye uterasi kutoka kwa COP;
mshono wa longitudinal baada ya KS;
muda mfupi sana au mrefu kati ya mimba mbili;
kurekebisha placenta kando ya mshono;
deformation ya mifupa ya pelvic;
pelvis nyembamba;
magonjwa ya mfumo wa endocrine;
moyo kushindwa kufanya kazi;
contraindications kwa maono;
patholojia ya fetusi au uzito wake mkubwa;
uwasilishaji usio sahihi wa fetusi ndani ya tumbo;
preeclampsia ya kutishia maisha;
tumors katika viungo vya pelvic;
shughuli dhaifu ya kazi.

Ukiukaji ulioorodheshwa ni kamili na uwepo wa yoyote kati yao unaweza kutumika kama msingi wa CS.

Uzazi wa asili baada ya sehemu ya upasuaji: kuna hatari kwa mtoto

Sehemu ya hatari kwa mtoto daima iko, bila kujali kipindi cha kuzaliwa kwa kwanza. Inahitajika kuzingatia uwezekano wa kupotoka wakati wa kazi, kama matokeo ambayo madaktari wako tayari kuchukua hatua za haraka wakati wowote.

Mwanamke mjamzito haipaswi kupuuza vikwazo vilivyopo vya kujifungua kwa kujitegemea, kwa sababu vinalenga kuokoa maisha ya mtoto wake. Ushawishi wa kudumu wa wapendwa na ukaidi wao wenyewe, kinyume na hoja za daktari, unaweza kusababisha kifo.

Katika mchakato wa contractions na majaribio, ni muhimu kufuata mapendekezo yote ya daktari wa uzazi, ambaye, wakati huo huo kuchukua kujifungua, anafuatilia hali ya mtoto. Kazi iliyoratibiwa vizuri ya mwanamke aliye katika leba, daktari na mtoto watasaidia mtoto kuzaliwa akiwa hai na mwenye afya.

Je, inawezekana kuzaa baada ya sehemu 3 za upasuaji? Jibu litakuwa hasi. Uingiliaji wa mara kwa mara wa upasuaji hupunguza elasticity ya uterasi, ndiyo sababu uzazi wa classical unawezekana zaidi na tishio kwa maisha ya mtoto.

Kuzaliwa kwa asili baada ya sehemu ya upasuaji: utabiri

Baada ya CS ya kwanza, mama mdogo atapokea maelezo ya maandishi ya sababu za operesheni, pamoja na mapendekezo ya kupona baada ya kujifungua. Tayari katika hatua hii, utabiri wa awali unaweza kufanywa kuhusu jinsi kuzaliwa kwa pili kutatuliwa.

Ikiwa sababu ya cesarean ya kwanza haipo tena, au ikiwa operesheni ilifanywa kwa sababu ya hali ya ujauzito, inakubalika kabisa kujifungua peke yako.

Hata hivyo, mchakato wa kuzaliwa hautabiriki na hakuna mtu anayeweza kutoa utabiri sahihi kabisa. Kuandaa kuzaliwa kwa kawaida, unahitaji kujua kuhusu matokeo yake. Kwa hiyo, mtu anapaswa kusikiliza ushauri wa daktari, ambaye pia anaweza kutoa tathmini ya hatari ya awali.

Ikiwa inafaa kujifungua mwenyewe, ni mwanamke mjamzito pekee anayeamua. Hata kama hii itatokea kinyume na maoni ya wataalam, mama mjamzito ana haki ya kuandika risiti ambayo yeye huwaondolea jukumu lote la matokeo ya kuzaa. Kwa kweli, kuna wanawake walio katika leba ambao walijifungua watoto peke yao, hata katika hali mbaya, lakini hii ni ubaguzi zaidi kuliko sheria. Kwa hiyo, unahitaji kutegemea sio tu tamaa zako, bali pia kwa akili ya kawaida.

Uzazi wa asili baada ya sehemu ya cesarean: jinsi ya kuwatayarisha

Unaweza kuungana na kuzaa kwa kujitegemea katika hatua ya kupanga ujauzito, lakini unapaswa kujiandaa baada ya operesheni. Hili ni jambo muhimu, kwa kuwa kufuata mapendekezo ya kurejesha ni dhamana ya afya kwa mama na mtoto ujao. Ni marufuku kabisa:

kupata mimba katika miaka miwili ya kwanza baada ya CS;
kutoa mimba katika kipindi hiki.

Kabla ya mimba, wenzi wote wawili wanahitaji kuchunguzwa kwa maambukizo na magonjwa ili kuondoa hatari ya kupata ugonjwa wa fetasi. Mwanamke anashauriwa sana kufanya uchunguzi wa hali ya kovu ya uterasi. Kimsingi, ultrasound rahisi ni ya kutosha kwa hili, lakini wakati mwingine hysteroscopy inafanywa.

Ili hatimaye kuchagua njia ya kujifungua, mwanamke mjamzito anaweza kulazwa hospitalini wiki mbili kabla ya kujifungua na kufuatilia hali yake. Bora zaidi, wakati madaktari wa uzazi katika hospitali ya uzazi, mpaka wakati wa mwisho, kumpa mwanamke fursa ya kujifungua peke yake. Mwanzo wa shughuli za kazi kwa wakati unaonyesha utayari wa kisaikolojia wa mtoto kuzaliwa.

Sababu chanya kwa mwanamke mjamzito ni angalau kuzaa moja kwa moja kwa mafanikio kabla ya upasuaji wa CS. Kisha mwili wake utahifadhi kumbukumbu ya kuzaliwa kwa mtoto na kuna uwezekano mkubwa wa kujiandaa kwa kuzaliwa kwa maisha mapya. Lakini uzazi wa asili baada ya caesarean 2 tayari hauwezekani. Uterasi itafungwa na makovu mawili na mazoezi haya hayafanyiki katika nchi yetu.

Kwa nini ni muhimu kuzaa kwa njia ya asili baada ya upasuaji?

Kuna sababu kadhaa:

utoaji wa asili ni wa asili katika asili, ambayo ina maana ni nzuri zaidi kwa mtoto;
shughuli za kazi huanza na utayari wa mwili wa mama na mtoto;
uzazi wa kawaida baada ya upasuaji hukuruhusu kutoa kwa uhuru hadi watoto 3;
kukabiliana na mtoto mchanga na kupona kwa mama ni bora zaidi kuliko baada ya CS.

Kwa hakika sehemu ya upasuaji ni uingiliaji mkubwa katika mchakato wa asili wa uzazi wa kizazi. Hili ni jeraha la tishu, ambalo linaweza kusababisha matokeo kama vile endometritis au peritonitis. Matokeo kama hayo, pamoja na urejesho wa baada ya kazi, huchanganya sana utunzaji wa mtoto mchanga.

Pia kuna maoni kwamba watoto waliozaliwa kwa kawaida wana kinga kali zaidi kuliko wale wa "caesarites". Inaaminika kuwa hawawezi kukabiliwa na magonjwa ya kupumua na mzio wa asili tofauti, wana macho mazuri na digestion yenye afya. Wengi watabishana na hoja hizi, lakini utafiti wa wanasayansi umeongoza kwenye hitimisho kwamba upinzani wa mkazo na kubadilika kwa watoto waliozaliwa na CS ni chini sana kuliko watoto waliozaliwa kawaida.

Ambayo ni bora, utoaji wa caasari au wa kawaida, inategemea hali hiyo. Kwa kukosekana kwa ubishi, inashauriwa kuvumilia mikazo na kuzaa peke yako. Lakini ikiwa kesi hiyo inaambatana na matatizo, basi operesheni lazima ifanyike ili kuokoa maisha ya thamani.

Dalili za kurudia kwa sehemu ya upasuaji

Sababu za upasuaji wa pili ni kinyume chake, ambacho kinaelezea kwa nini haiwezekani kuzaa baada ya CS kwa njia ya asili. Pia, operesheni ya haraka inafanywa na kupasuka kwa tishu za kovu za uterasi na kuzorota kwa kasi kwa ustawi wa mwanamke aliye katika kazi au mtoto.

Matatizo ya uzazi wa asili baada ya sehemu ya caesarean

Matokeo mabaya zaidi katika uzazi wa pekee baada ya CS ni kutofautiana kwa mshono kwenye uterasi. Lakini matokeo hayo yana asilimia ndogo ya uwezekano, tangu mimba nzima na kuzaa kwa mtoto hufuatiliwa kwa karibu kwa mshono. Kwa kuongezea, kuna aina zingine za shida ambazo zinaweza kutokea na kuzaa yoyote:

kuzorota kwa shughuli za mikataba ya uterasi katika mchakato wa kuzaliwa;
kutokwa na damu nyingi kwa sababu ya contraction mbaya ya uterasi baada ya kuzaa;
kupasuka kwa perineum;
prolapse ya uterasi.

Ikiwa uzazi wa asili umepangwa baada ya CS, inashauriwa, kwa amani yako ya akili, kuwasiliana na kituo kikubwa cha uzazi, ambapo wataalam wazuri hufanya kazi na kuna kitengo cha huduma kubwa kwa watoto na watu wazima. Hii itatoa dhamana fulani kwa kuzaliwa kwa mafanikio.

Maandalizi ya uzazi wa asili baada ya sehemu ya caesarean

Maandalizi ya kuzaliwa kwa asili baada ya CS huanza katika hospitali ya uzazi na utekelezaji wa mapendekezo ya kupona baada ya kujifungua. Sababu ya kuamua kwa kuzaliwa kwa kujitegemea ni wakati ambapo mtoto wa pili alitungwa. Muda wa chini ya miaka 2 haufai, kwani mshono bado haujapata wakati wa kupata nguvu. Zaidi ya miaka 5 - kovu itakuwa coarse na kuwa inelastic. Yote hii hubeba hatari fulani kwa uzazi wa kujitegemea wa baadaye.

Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mshono wa baada ya upasuaji ni hali ya lazima kwa ajili ya maandalizi ya kuzaliwa kwa asili baada ya cesarean. Vinginevyo, mchakato wa maandalizi sio tofauti sana na kesi ya kawaida. Kuna ziara za mara kwa mara kwa daktari, vipimo vinachukuliwa na masomo hufanyika - ndiyo yote inahitajika kufuatilia mienendo ya maendeleo ya ujauzito.

kuzaa

Uzazi wa asili baada ya operesheni ya kwanza inahitaji uangalifu wa karibu wa madaktari wa uzazi na kurudi kwa nguvu kwa mwanamke aliye katika leba. Mchakato yenyewe una hali sawa na uzazi wa kawaida, lakini katika kesi wakati kuna kovu kwenye uterasi, udanganyifu fulani umepingana kabisa.