Mifano ya maelezo ya majeraha ya nje (kutoka kwa mtazamo wa mtaalam wa mahakama). Mifano ya maelezo ya majeraha ya nje (kutoka kwa mtazamo wa mtaalam wa mahakama) Usipuuze gari la wagonjwa.

Kichwa - kofia ">

Kichwa cha kichwa - "cap".

Bandage kama kombeo kwenye paji la uso.

Majeraha ya tishu laini kwenye ngozi ya kichwa daima ni hatari. Wanaweza kuambatana na kutokwa na damu nyingi, uharibifu wa mfupa, mshtuko wa ubongo (mshtuko) au damu ya ubongo (hematoma), tukio la edema ya ubongo na kuvimba kwa meninges (meninjitisi, encephalitis). Ishara za uharibifu wa ubongo na mifupa ya fuvu, maendeleo ya matatizo ya uchochezi ni maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kuharibika kwa maono na unyeti wa ngozi ya miisho au udhaifu ndani yao, ongezeko la joto la mwili, na mawingu ya fahamu hadi yake. hasara.

Msaada: 1. Safisha na kuosha kidonda. Jeraha lililochafuliwa na udongo au kitu chochote kigeni lazima kisafishwe kwa kutumia kibano au kwa mkono. Kisha jeraha huosha kabisa na peroxide ya hidrojeni au suluhisho dhaifu la permanganate ya potasiamu (nafaka 2-3 kwa kioo, ikiwezekana kuchemsha, maji). Unaweza kuosha jeraha na maji ya bomba. Kwa kutokwa na damu kali, kwanza kabisa, ni muhimu kuacha damu.

2. Tibu ngozi karibu na jeraha. Kabla ya kutibu ngozi, ni muhimu kukata nywele kwa umbali wa sentimita mbili karibu na jeraha. Kisha kupaka kingo za jeraha kwa upole na suluhisho la iodini, kijani kibichi (kijani kibichi), suluhisho lililojaa la permanganate ya potasiamu au pombe. Katika kesi hii, pombe hairuhusiwi kabisa kuingia kwenye jeraha.

3. Acha damu. Wakati wa kutokwa na damu kutoka kwa jeraha la kichwa, ni bora zaidi kuifunga kwa kitambaa cha kuzaa au bandage ya kuzaa. Unaweza kutumia chachi, pamba ya pamba au kitambaa chochote safi. Swab imesisitizwa kwa kingo na chini ya jeraha kwa dakika 10-15. Ikiwa damu haina kuacha, basi bandage ya shinikizo hutumiwa kwenye tampon iliyoingizwa kwenye jeraha.

4. Weka bandage (ikiwezekana kuzaa). Kuweka bandeji kwenye jeraha la kichwa hufanywa kama ifuatavyo: toa kipande (tie) karibu m 1 kwa saizi kutoka kwa bandeji, kuiweka kwenye taji ya kichwa, miisho huteremshwa chini kwa wima mbele ya bandeji. masikio; mgonjwa mwenyewe au mmoja wa wasaidizi huwaweka taut. Ziara ya bandage huanza kutoka upande wa kushoto kwa kiwango cha paji la uso, inakwenda upande wa kulia nyuma ya kichwa, na hivyo kufanya pande mbili na fixation ya lazima ya mzunguko wa kwanza. Mzunguko wa tatu wa bandage umefungwa kwenye kamba ama upande wa kushoto au wa kulia, ili iweze kuingiliana na mzunguko uliopita wa bandage kwa 1/2 au 2/3. Kila duru inayofuata inaongoza juu na ya juu hadi ngozi nzima ya kichwa imefungwa. Mzunguko wa mwisho wa bandage umefungwa kwa sehemu iliyobaki ya wima ya tie kutoka upande wowote. Ncha za wima za tie zimewekwa chini ya kidevu.

5. Weka baridi. Baridi hutumiwa kwa bandage katika eneo la jeraha. Kupoeza eneo lililojeruhiwa hupunguza damu, maumivu, na uvimbe. Unaweza kupaka pakiti ya barafu, barafu iliyofungwa kwenye mfuko wa plastiki, pedi ya joto iliyojaa maji baridi, au kitambaa kilichowekwa kwenye maji baridi. Wakati inapo joto, barafu inabadilishwa. Kama sheria, inatosha kuweka baridi kwenye tovuti ya jeraha kwa masaa 2, ikiendelea kama ifuatavyo: dakika 15-20 baridi huhifadhiwa kwenye tovuti ya kuumia, kisha huondolewa kwa dakika 5, na sehemu mpya. ya barafu inatumika tena kwa dakika 15-20, nk.

6. Wasiliana na daktari. Ishara za nje za jeraha la kichwa sio daima zinaonyesha hali ya mhasiriwa. Uharibifu usioonekana wa ndani umejaa hatari kwa maisha ya mwathirika. Huwezi kuchelewa kuwasiliana na daktari. Katika visa vyote vya kuumia kichwa, tafuta matibabu bila kuchelewa.

Baada ya matibabu sahihi ya jeraha wazi, imesalia peke yake kwa siku 2, kisha mafuta ya uponyaji yanaweza kutumika.

Kila mtu amepatwa na kiwewe akiwa mtoto. Mara nyingi hizi ni kupunguzwa.
Mhasiriwa anaweza asizingatie jeraha lililokatwa.

Tumia utafutaji

Watu wazima wanajeruhiwa katika maisha ya kila siku, kukatwa na visu, nyembe.

Uharibifu na usaha

Kila mtu katika maisha yake alikabiliwa na majeraha ya purulent. Kutibu majeraha kama hayo mara 2 kwa siku.

Suuza na antiseptic. Dutu zinazofaa zaidi ni klorhexidine na peroxide.

Ni vizuri kutumia vitu hivi 2 kwa wakati mmoja. Unaweza kutumia suluhisho dhaifu la permanganate ya potasiamu. Baada ya unaweza kusindika kijani.

Mtu ni pamoja na kuweka marashi, kwa mfano:

• Levomikol.
• Levosin.

Utaratibu huu unapendekezwa kufanywa asubuhi na jioni. Hii itaondoa pus - itakuza uponyaji wa haraka.

Inaweza kuonekana, kukatwa kwenye ngozi kunaweza kusababisha nini? Matokeo ya kupuuza mwili wako yanaweza kuwa ghali.

Kukata kunaweza kuharibu chombo au ujasiri.

Ikiwa jeraha safi halijatibiwa, basi vijidudu vitafika hapo, na hii husababisha kuvimba au hata ugonjwa wa gangrene, ikifuatiwa na kukatwa.

Kwa purulent - wasiliana na daktari.

Tunatibu nyumbani

Tunatibu jeraha nyumbani:

1. Kwa kupunguzwa kwa kaya na - ni muhimu kuondoa uchafu. Hii inaweza kufanyika chini ya mkondo wa maji baridi, kwa upole kwa kutumia sabuni.
2. Kusafisha. Mara nyingi tumia peroxide ya hidrojeni, kijani kibichi. Ikiwa hutokea kwamba hakuna dawa karibu, basi unaweza kutumia suluhisho la salini.
3. Funika eneo hilo na bandeji au bandeji. Ikiwa jeraha ni kubwa na la kina, ona daktari.

Bila elimu ya matibabu, unaweza kumsaidia mtu aliye na jeraha wazi.

Ikiwa jeraha ni ndogo na safi, basi baada ya matibabu sahihi, hutahitaji kuona daktari.

Kwanza, kuacha damu. Si mara zote inawezekana kuacha damu. Ikiwa jeraha la wazi sio kirefu, basi inatosha kushinikiza mahali hapa.

Lakini ikiwa damu haiwezi kusimamishwa na ina rangi nyekundu yenye rangi nyekundu, basi wasiliana na wafanyakazi wa matibabu. Kabla ya hapo, unahitaji kuomba tourniquet. Usiimarishe tourniquet, inaweza kudhuru - kuingilia kati zaidi na usindikaji.

Ikiwa ateri imejeruhiwa, basi tourniquet hutumiwa juu ya tovuti ya kuumia kwa sentimita, na ikiwa ni mshipa, basi chini.

Mara baada ya kuacha damu, disinfect eneo hilo. Kila kitu kinafanywa kwa mikono safi na iliyosindika. Peroxide ya hidrojeni ni safi na disinfectant.

Baada ya matibabu ya peroxide, unaweza kutibu eneo karibu na uharibifu na pombe au kijani kipaji. Kisha unapaswa kutumia bandage. Ikiwa hakuna bandeji za kuzaa mkononi, basi nguo yoyote safi itafanya.

Jeraha ndogo inahitaji kuangaliwa. Ikiwa ni lazima, siku chache za kwanza zinaweza kutibiwa na salini.

Video

Disinfection baada ya upasuaji

Upasuaji ni utaratibu mkubwa ambao unaweza kuhusisha kuondolewa kwa tishu zisizoweza kutumika au miili ya kigeni ili kuzuia maambukizi.

Operesheni husaidia makovu - uponyaji wa haraka wa tishu. Baada ya operesheni, jeraha hupigwa. Jeraha baada ya operesheni ni tasa kabisa - hii ndiyo ufunguo wa uponyaji wa haraka.

Majeraha safi ya baada ya kazi yanatendewa na antiseptics, ni pamoja na peroxide, klorhexidine au suluhisho la furacilin.

Mavazi hufanywa kila siku hadi stitches ziondolewa. Baada ya matibabu na antiseptic, kando ya uharibifu hutiwa na suluhisho la pombe 70% au iodini. Baada ya matibabu, unaweza kulainisha mshono na marashi kwa uponyaji wa haraka. Wakati taratibu zimekamilika, tumia bandage.

Hakikisha mavazi ni kavu na sio mvua. Ikiwa mavazi huwa mvua, inapaswa kubadilishwa. Jeraha la baada ya upasuaji lazima lifuatiliwe kwa uangalifu sana ili kuzuia maambukizi.

kuumia kichwa

Kuna seti fulani ya sheria ambayo itapunguza hatari ya kuambukizwa.

Uharibifu wowote wa tishu za laini za kichwa lazima zioshwe na kusafishwa kwa uchafu unaoonekana.

Vitu vya kigeni lazima viondolewe. Kutibu na peroxide ya hidrojeni. Ikiwa unatoka damu, basi kuacha damu.

Kutokwa na damu kunaweza kusimamishwa kwa kuifunga kwa bandeji safi au kutumia pamba.

Bonyeza swab kwa dakika kumi. Ikiwa damu haina kuacha, basi swab inakabiliwa na bandage kwa muda. Mbali na kusafisha uharibifu yenyewe, ni muhimu kutibu eneo karibu. Ni muhimu kunyoa nywele na kulainisha kingo na kijani kibichi au pombe.

Wakati taratibu za utakaso zimekamilika, tumia mavazi ya kuzaa. Ikiwa eneo lililoharibiwa huumiza sana, basi inaruhusiwa kuomba baridi kwenye bandage. Hii itaondoa maumivu, uvimbe.

Baada ya yoyote, ni vyema kushauriana na daktari, kwa sababu kuumia ni hatari zaidi kuliko inaonekana kuibua.

kata ya kina

Kukata ni jeraha la kawaida sana la kaya. Baada ya matibabu sahihi, kata ya kina hivi karibuni itaacha kumsumbua mwathirika.

Jinsi ya kutibu jeraha kwa usahihi:

1. Ondoa uchafuzi.
2. Kwa kuwa uchafu unaoonekana na vitu vimeondolewa, mahali lazima kutibiwa na peroxide au suluhisho la permanganate ya potasiamu. Inaweza kutibiwa na kijani kibichi au klorhexidine. Matumizi ya njia yoyote ya fujo ni marufuku.
3. Tumia bandeji au bandeji kufunika jeraha. Ikiwa jeraha si kubwa, basi hii inaweza kuwa mdogo.

Matibabu ya baada ya kuchoma

Kuchoma ni jeraha lisilopendeza ambalo lina wasiwasi hasa siku za kwanza. Uponyaji wa haraka utategemea msaada wa kwanza kwa kuchoma.

Eneo lililoharibiwa baada ya kuchomwa lazima lipozwe. Mara ya kwanza baada ya kuchoma, usitumie marashi kwenye eneo lililoharibiwa la ngozi.

Kusafisha ngozi na ether, pombe. Ikiwa kila kitu kimefanywa haraka, basi ngozi inaweza kuzaliwa upya haraka.

Mara ya kwanza, inaruhusiwa kutumia lotions na mawakala wa antiseptic.

Wakati unapita, unaweza kutumia marashi ambayo yana athari ya uponyaji.

Mafuta haya ni pamoja na:

• Solcoseryl.
• "Mwokozi".

Wanasaidia tishu kuponya haraka, kavu eneo lililoharibiwa ili liweze kupona haraka, na kutoa ngozi kwa nyenzo za ujenzi kwa kuzaliwa upya haraka.

Uharibifu huponya haraka ikiwa utafuatiliwa vizuri na kutibiwa vizuri. Mwili utapigana yenyewe, ni muhimu kusaidia tu kwa mchakato wa uponyaji.

Wakati wa kwenda kwa daktari

Mikwaruzo midogo, mikwaruzo na mikwaruzo inaweza kutibiwa kwa kujitegemea nyumbani, kwa kutumia zana zinazofaa kwa hili na kufanya matibabu muhimu kwa wakati.

Unapaswa kushauriana na daktari mbele ya majeraha madogo tu ikiwa, licha ya matibabu yote, mchakato wa uchochezi umeanza kwenye jeraha, na suppuration imeonekana.

Unaweza kutibu mwenyewe bila kuwasiliana na daktari tu kwa kupunguzwa kwa kina, urefu ambao hauzidi 2 cm.

Ikiwa unapata kata kubwa baada ya matibabu ya awali, unapaswa kushauriana na daktari mara moja, kwani suturing inaweza kuhitajika.

Ikiwa unapata majeraha makubwa na makubwa, unapaswa kuwasiliana na daktari mara moja, ni muhimu kumpa mhasiriwa kwa msaada wa kwanza sahihi kabla ya ambulensi kufika.

Matokeo yanayowezekana

Uchafuzi wa jeraha ni hatari kutokana na kupenya kwa microbes anaerobic. Hawana haja ya hewa, na huzidisha haraka, na kusababisha matatizo hatari. Hatari haijazidishwa - gangrene itakuwa matokeo ya kuzidisha.

Mshtuko wa kiwewe (hemorrhagic) ni hali mbaya ya patholojia ambayo inahatarisha maisha. Inakua wakati wa kuumia, bila msaada sahihi itasababisha kupoteza fahamu na hata kifo cha mwathirika.

Seroma ni mkusanyiko wa maji ya purulent kutokana na kuvimba. Exudate hujilimbikiza mara moja, na kusababisha kuongezeka. Ni muhimu kusukuma nje kwa kutumia kuchomwa au kwa kufanya chale ya ziada.

Hematoma ni mkusanyiko wa vipande vya damu chini ya ngozi. Inaonekana ikiwa damu haikusimamishwa mara moja. Mazingira mazuri ya mkusanyiko wa vijidudu huongeza shinikizo kwenye tishu, na kuzikiuka.

Damu lazima iondolewe kutoka kwa tishu, kwa hili chale ya ziada hufanywa au damu hutolewa kwa kuchomwa.

Necrosis - inaonekana kutokana na uharibifu wa kazi ya mishipa ya damu. Imeundwa kwenye tishu karibu na kata. Aina 2: mvua na kavu. Necrosis ya mvua huondolewa mara moja kutokana na mkusanyiko wa pus katika tishu za kina, necrosis kavu haina haja ya kuguswa, inalinda ngozi kutokana na maambukizi.

4.9 / 5 ( 10 kura)

1. KIDONDA KILICHOCHOMWA MOTO
Maelezo. Katika nusu ya kulia ya eneo la mbele, kwenye mpaka wa ngozi ya kichwa, kuna jeraha la umbo la "P" (wakati kingo zimeunganishwa), na urefu wa upande wa 2.9 cm, 2.4 cm na 2.7 cm. Katikati ya jeraha, ngozi hutiwa ngozi kwa fomu iliyopigwa katika eneo la 2.4 x 1.9 cm. Mipaka ya jeraha haina usawa, hadi 0.3 cm kwa upana, imejeruhiwa. Mwisho wa jeraha ni butu. Mapumziko ya 0.3 cm na urefu wa 0.7 cm hutoka kwenye pembe za juu, hupenya hadi msingi wa subcutaneous. Chini ya ubao kuna mkwaruzo unaofanana na ukanda, ukubwa wa sentimita 0.7x2.5. Kwa kuzingatia abrasion hii, uharibifu wote una umbo la mstatili, saizi ya 2.9x2.4 cm. Kuta za kulia na za juu. ya jeraha ni beveled, na moja ya kushoto ni kudhoofika. Kati ya kando ya uharibifu katika kina cha jeraha, madaraja ya tishu yanaonekana. Ngozi inayozunguka haibadilishwa. Katika msingi wa subcutaneous karibu na jeraha, kuna damu ya rangi nyekundu ya giza, sura ya mviringo isiyo ya kawaida, 5.6x5 cm kwa ukubwa na 0.4 cm nene.
UCHUNGUZI
Jeraha lililojeruhiwa la nusu ya kulia ya eneo la mbele.

2. KIDONDA KILICHOCHOMWA MOTO
Maelezo. Katika sehemu ya kulia ya parietali-temporal, 174 cm kutoka kwa uso wa mmea na 9 cm kutoka mstari wa mbele, katika eneo la cm 15x10, kuna majeraha matatu (yaliyowekwa alama 1,2,3).
Jeraha 1. umbo la spindle, ukubwa wa 6.5 x 0.8 x 0.7 cm. Wakati kingo zinapounganishwa, jeraha hupata umbo la rectilinear, urefu wa 7 cm. Ncha za jeraha ni mviringo, zimeelekezwa kwa 3 na 9 ya kawaida. uso wa saa.
Upeo wa juu wa jeraha umewekwa kwa upana wa hadi 0.1-0.2 cm Ukuta wa juu wa jeraha hupigwa, chini hupunguzwa. Jeraha katika sehemu ya kati hupenya hadi mfupa.
Jeraha 2, iko 5 cm chini na 2 cm nyuma ya jeraha Nambari 1, ina sura ya nyota, na miale mitatu iliyoelekezwa kwa 1. 6 na 10 ya piga ya kawaida ya saa, urefu wa 1.5 cm, 1.7 cm na 0, 5 cm, kwa mtiririko huo. Vipimo vya jumla vya jeraha ni cm 3.5x2. Mipaka ya jeraha imewekwa kwa upana wa juu katika eneo la makali ya mbele - hadi 0.1 cm, makali ya nyuma - hadi cm 1. Mwisho wa jeraha ni. mkali. Ukuta wa mbele umepunguzwa, nyuma ni beveled.
Jeraha la 3 ni sawa na sura ya jeraha namba 2 na iko 7 cm juu na 3 cm mbele ya jeraha namba 1. Urefu wa mionzi ni 0.6, 0.9 na 1.5 cm. Vipimo vya jumla vya jeraha ni 3x1.8 Kingo za majeraha hupandwa kwa upana wa juu katika eneo la ukingo wa mbele - hadi 0.2 cm, ukingo wa nyuma - hadi 0.4 cm.
Majeraha yote yana kingo zisizo sawa, mbichi, zilizokandamizwa, zilizovunjika, na madaraja ya tishu kwenye ncha. Mipaka ya nje ya sedimentation iko wazi. Kuta za majeraha ni zisizo sawa, zimepigwa, zimevunjwa, na follicles ya nywele intact. Kina kikubwa cha majeraha ni katikati, hadi 0.7 cm kwenye jeraha Nambari 1 na hadi 0.5 cm kwenye majeraha Nambari 2 na 3. Chini ya majeraha No 2 na 3 inawakilishwa na tishu za laini zilizopigwa. Katika msingi wa subcutaneous karibu na majeraha ya kutokwa na damu, sura ya mviringo isiyo ya kawaida, 7x3 cm kwa ukubwa kwenye majeraha N 1 na 4 x 2.5 cm kwenye majeraha N 2 na 3. Ngozi karibu na majeraha (nje ya mchanga wa kingo) haibadilishwa. .
UCHUNGUZI
Majeraha matatu yaliyopigwa ya sehemu ya kulia ya parietotemporal ya kichwa.

3. laceration
Maelezo. Katika nusu ya kulia ya paji la uso, sentimita 165 kutoka usawa wa uso wa mimea ya miguu na cm 2 kutoka katikati, kuna jeraha la sura isiyo ya kawaida ya fusiform, 10.0 x 4.5 cm kwa ukubwa, na kina cha juu cha 0.4 cm. katikati. Urefu wa uharibifu iko kwa mtiririko huo 9-3 ya uso wa saa ya kawaida. Wakati wa kulinganisha kando, jeraha hupata sura ya karibu ya rectilinear, bila kasoro ya tishu, urefu wa cm 11. Mwisho wa jeraha ni mkali, kando ni kutofautiana, bila sedimentation. Ngozi kando ya jeraha hutolewa kwa usawa kutoka kwa tishu za msingi hadi upana wa hadi: 0.3 cm - pamoja na makali ya juu; 2 cm - kando ya makali ya chini. Katika "mfuko" ulioundwa, kitambaa cha damu nyekundu cha giza kimeamua. Nywele kando ya jeraha na balbu zao haziharibiki. Kuta za jeraha ni tupu, zisizo sawa, na hemorrhages ndogo za msingi. Kati ya kando ya jeraha katika kanda ya mwisho wake kuna madaraja ya tishu. Chini ya jeraha ni uso ulio wazi wa mizani ya mfupa wa mbele. Urefu wa jeraha kwenye ngazi ya chini ni sentimita 11.4 Sambamba na urefu wa jeraha, ukingo wa kipande cha mfupa wa mbele hutoka kwa 0.5 cm kwenye lumen yake, ambayo kuna damu ndogo ya msingi. Karibu na jeraha kwenye ngozi na katika tishu za msingi, hakuna uharibifu uliopatikana.
UCHUNGUZI
Kupasuka upande wa kulia wa paji la uso.

4. UHARIBIFU WA NGOZI ILIYOUMWA
Maelezo. Juu ya uso wa nje wa theluthi ya juu ya bega la kushoto katika eneo la pamoja la bega, kuna mchanga wa rangi nyekundu-kahawia wa sura isiyo ya kawaida ya mviringo yenye urefu wa 4x3.5 cm, inayojumuisha vipande viwili vya arcuate: juu na chini. .
Sehemu ya juu ya pete ya kutolea nje ina vipimo vya cm 3x2.2 na radius ya curvature ya cm 2.5-3. Inajumuisha michubuko 6 iliyo na bendi isiyo ya kawaida inayoanzia 1.2x0.9 cm hadi 0.4x0.3 cm, kwa sehemu. kuunganishwa kwa kila mmoja. Vipimo vya juu viko katika abrasions ziko katikati, kiwango cha chini - kando ya ukingo wa mchanga, haswa kwenye mwisho wake wa juu. Urefu wa abrasions huelekezwa hasa kutoka juu hadi chini (kutoka nje hadi mpaka wa ndani wa nusu ya mviringo). Makali ya nje ya sedimentation yanajulikana vizuri, ina fomu ya mstari uliovunjika (umbo la hatua), makali ya ndani ni sinuous, haijulikani. Miisho ya subsidence ni U-umbo, chini ni mnene (kutokana na kukausha), na unafuu usio na usawa (kwa namna ya matuta na mifereji inayoendesha kutoka mpaka wa nje wa nusu-mviringo hadi ule wa ndani). Mvua ina kina kikubwa zaidi (hadi 0.1 cm) kwenye ukingo wa juu.
Sehemu ya chini ya pete ina vipimo vya 2.5x1 cm na radius ya curvature ya cm 1.5-2. Upana wake ni kutoka 0.3 cm hadi 0.5 cm upande wake wa kushoto. Hapa, makali ya ndani ya mchanga yana tabia tupu au iliyodhoofishwa kwa kiasi fulani. Miisho ya kukasirisha ina umbo la U. Chini ni mnene, grooved, ndani kabisa katika mwisho wa kushoto wa mchanga. Msaada wa chini haufanani, kuna sehemu 6 za kuzama ziko kwenye mnyororo kando ya abrasion, isiyo ya kawaida ya mstatili kwa ukubwa kutoka 0.5 x 0.4 cm hadi 0.4 x 0.3 cm na hadi 0.1-0.2 cm kina.
Umbali kati ya mipaka ya ndani ya vipande vya juu na chini vya "pete" ya sedimentation ni: upande wa kulia - 1.3 cm; katikati - 2 cm; upande wa kushoto - cm 5. Axes ya ulinganifu wa semirings zote mbili hupatana na kila mmoja na yanahusiana na mhimili mrefu wa kiungo. Katika ukanda wa kati wa sedimentation ya annular, michubuko ya bluu ya sura ya mviringo isiyo ya kawaida, 2 x 1.3 cm kwa ukubwa, na contours fuzzy, imedhamiriwa.
UCHUNGUZI
Michubuko na michubuko kwenye uso wa nje wa theluthi ya juu ya bega la kushoto.

5. KATA KIDONDA
Maelezo. Kwenye uso wa kunyumbulika wa sehemu ya chini ya tatu ya mkono wa kushoto, 5 cm kutoka kwa kifundo cha mkono, kuna jeraha (iliyoteuliwa kwa kawaida N 1) ya sura isiyo ya kawaida ya fusiform, 6.5 x 0.8 cm kwa ukubwa, na kingo zilizounganishwa - 6.9 urefu wa cm.Kutoka upande wa nje (kushoto) wa mwisho wa jeraha, sambamba na urefu wake, kuna chale 2, urefu wa 0.8 cm na urefu wa 1 cm na kingo laini zinazoishia kwa ncha kali. Katika sm 0.4 kutoka kwenye makali ya chini ya jeraha namba 2, sambamba na urefu wake, kuna chale ya juu juu ya vipindi yenye urefu wa sentimita 8. Sehemu ya chini ya jeraha kwenye ncha yake ya ndani (kulia) ina mwinuko mkubwa zaidi na kina cha juu. hadi 0.5 cm.
2 cm chini kutoka kwa jeraha la kwanza kuna jeraha sawa Na 2), 7x1.2 cm kwa ukubwa.Urefu wa jeraha huelekezwa kwa usawa. Wakati kingo zinapungua, jeraha hupata sura ya rectilinear, urefu wa 7.5 cm. Mipaka yake ni ya wavy, bila sedimentation na kusagwa. Kuta ni kiasi laini, mwisho ni mkali. Katika mwisho wa ndani (kulia) wa jeraha, sambamba na urefu, kuna mikato 6 ya ngozi kutoka urefu wa 0.8 hadi 2.5 cm, mwisho wa nje - chale 4, kutoka urefu wa 0.8 hadi 3. Chini inawakilishwa na laini iliyokatwa. tishu na ina mwinuko mkubwa zaidi na kina mwisho wa nje (kushoto) wa jeraha ni hadi cm 0.8. Katika kina cha jeraha, mshipa unaonekana, kwenye ukuta wa nje ambao kuna uharibifu wa kupitia. umbo la spindle, 0.3x0.2 cm kwa ukubwa.
Katika tishu zinazozunguka majeraha yote mawili, katika eneo lenye umbo la mviringo lenye ukubwa wa cm 7.5x5, kuna damu nyingi nyekundu za giza zinazounganishwa na kila mmoja, za sura ya mviringo isiyo ya kawaida, kuanzia 1x0.5 cm hadi 2x1.5 cm na fuzzy isiyo sawa. mtaro.
UCHUNGUZI
Majeraha mawili yaliyokatwa ya theluthi ya chini ya mkono wa kushoto.

6. JERAHA LA FIMBO
Maelezo.
Kwenye nusu ya kushoto ya mgongo, 135 cm kutoka kwa uso wa mimea ya miguu, kuna jeraha lisilo la kawaida la umbo la spindle la kupima 2.3 x 0.5 cm. Baada ya kufunga kingo, jeraha lina umbo la rectilinear urefu wa cm 2.5. Mipaka ya jeraha ni sawa, bila sedimentation na michubuko. Mwisho wa kulia ni U-umbo, 0.1 cm upana, mwisho wa kushoto ni katika mfumo wa angle ya papo hapo. Ngozi karibu na jeraha haina uharibifu na uchafuzi.
Juu ya uso wa nyuma wa lobe ya chini ya mapafu ya kushoto, 2.5 kutoka kwenye makali yake ya juu, lesion-kama ya kupasuka iko kwa usawa. Wakati kando huletwa pamoja, hupata sura ya rectilinear, urefu wa 3.5 cm. Mipaka ya uharibifu ni hata, mwisho ni mkali. Ukuta wa chini wa uharibifu umepigwa, moja ya juu imepunguzwa. Juu ya uso wa ndani wa lobe ya juu ya mapafu kwenye mizizi, 0.5 cm ya uharibifu ulioelezwa hapo juu, kuna mwingine (slit-kama sura na edges laini na ncha kali). Kuna kutokwa na damu kwenye njia ya jeraha.
Majeraha yote mawili yanaunganishwa na njia moja kwa moja ya jeraha, ikiwa na mwelekeo kutoka nyuma kwenda mbele na kutoka chini hadi juu (mradi tu mwili uko katika nafasi sahihi ya wima). Urefu wa jumla wa njia ya jeraha (kutoka jeraha nyuma hadi uharibifu wa lobe ya juu ya mapafu) ni 22 cm.
UCHUNGUZI
Jeraha la kipofu la kuchomwa la nusu ya kushoto ya kifua, linalopenya ndani ya cavity ya pleural ya kushoto, na uharibifu wa kupenya kwa mapafu.

7. KIDONDA KILICHOCHARIKA
Maelezo. Juu ya uso wa mbele-ndani wa sehemu ya chini ya tatu ya paja la kulia, 70 cm kutoka kwa uso wa mimea ya miguu, kuna jeraha la pengo la umbo la fusiform isiyo ya kawaida, ukubwa wa 7.5x1 cm. Baada ya kufunga kingo, jeraha huchukua umbo la mstatili, urefu wa cm 8. laini. Mwisho mmoja wa jeraha ni U-umbo, upana wa 0.4 cm, mwingine ni kwa namna ya pembe ya papo hapo. Mfereji wa jeraha una umbo la umbo la kabari na kina kikubwa zaidi cha hadi 2.5 cm kwenye mwisho wake wa umbo la U, huishia kwenye misuli ya paja. Mwelekeo wa chaneli ya jeraha ni kutoka mbele kwenda nyuma, kutoka juu hadi chini na kutoka kushoto kwenda kulia (kulingana na msimamo sahihi wa wima wa mwili) Kuta za mkondo wa jeraha ni sawa na laini. Katika misuli karibu na njia ya jeraha, kutokwa na damu kwa sura ya mviringo isiyo ya kawaida, 6x2.5x2 cm kwa ukubwa.
Juu ya uso wa mbele wa condyle ya ndani ya femur ya kulia, uharibifu wa umbo la kabari ni 4x0.4 cm kwa ukubwa na hadi 1 cm kina; Mwisho wa juu wa uharibifu ni U-umbo, upana wa 0.2 cm, mwisho wa chini ni mkali. Mipaka ya uharibifu ni sawa, kuta ni laini.
UCHUNGUZI
Jeraha lililokatwa la paja la kulia na chale kwenye kondomu ya kati ya femur.

8. KUWAKA MOTO
Maelezo. Kwenye nusu ya kushoto ya kifua kuna uso wa jeraha nyekundu-kahawia, ya sura ya mviringo isiyo ya kawaida, yenye urefu wa cm 36 x 20. Eneo la uso wa kuchoma, lililowekwa kulingana na utawala wa "mitende", ni 2% ya uso mzima wa mwili wa mwathirika. Jeraha limefunikwa mahali na tambi ya hudhurungi, mnene kwa kugusa. Kingo za jeraha ni zisizo sawa, nyembamba na nyembamba, zimeinuliwa juu ya kiwango cha ngozi inayozunguka na uso wa jeraha. Kina kikubwa zaidi cha lesion iko katikati, ndogo zaidi - kando ya pembeni. Sehemu nyingi za uso wa kuchomwa moto zinawakilishwa na msingi wa subcutaneous wazi, ambao una muonekano wa unyevu, unang'aa. Katika maeneo, hemorrhages nyekundu ndogo-focal imedhamiriwa, mviringo katika sura, kuanzia kwa ukubwa kutoka 0.3 x 0.2 cm hadi 0.2 x 0.1 cm, pamoja na vyombo vidogo vya thrombosed. Katika sehemu ya kati ya jeraha la kuchomwa moto, kuna maeneo tofauti yaliyofunikwa na amana ya kijani-njano ya purulent, ambayo hubadilishana na maeneo ya rangi nyekundu ya tishu za granulation vijana. Amana ya masizi imedhamiriwa katika maeneo kwenye uso wa jeraha. Nywele za vellus katika eneo la jeraha ni fupi, mwisho wao ni kuvimba kwa namna ya "flask-like". Wakati wa kugawanya jeraha la kuchoma kwenye tishu laini za msingi, edema iliyotamkwa imedhamiriwa kwa namna ya misa ya manjano-kijivu, hadi 3 cm nene katikati.
UCHUNGUZI
Kuungua kwa joto (kwa moto) wa nusu ya kushoto ya kifua, shahada ya III, 2% ya uso wa mwili.

9. KUCHOMWA KWA MAJI YA MOTO
Maelezo. Juu ya uso wa mbele wa paja la kulia kuna jeraha la kuchoma la sura ya mviringo isiyo ya kawaida, 15x12 cm kwa ukubwa. Sehemu kuu ya uso wa kuchomwa inawakilishwa na kundi la malengelenge yaliyounganishwa yenye kioevu cha mawingu cha rangi ya njano-kijivu. Chini ya malengelenge ni uso wa rangi nyekundu-nyekundu wa tabaka za kina za ngozi. Karibu na ukanda wa malengelenge kuna maeneo ya ngozi yenye uso laini, unyevunyevu, nyekundu-nyekundu, kwenye mpaka ambao kuna maeneo ya peeling ya epidermis na exfoliation yake ya membranous hadi 0.5 cm kwa upana. ni mawimbi magumu na yenye mawimbi laini, yaliyoinuliwa kwa kiasi fulani juu ya kiwango cha ngozi inayoizunguka, yenye michongo ya "kilugha", hasa kuelekea chini (mradi tu paja liko katika nafasi sahihi ya wima). Nywele za Vellus katika eneo la jeraha hazibadilishwa. Wakati wa kugawanya jeraha la kuchoma kwenye tishu laini za msingi, edema iliyotamkwa imedhamiriwa kwa njia ya misa ya manjano-kijivu, hadi 2 cm nene katikati.
UCHUNGUZI
Kuungua kwa joto kwa kioevu cha moto cha uso wa mbele wa paja la kulia la II shahada ya 1% ya uso wa mwili.

10. SHAHADA YA IV YA MOTO WA MOTO
Katika eneo la kifua, tumbo, matako, sehemu ya siri ya nje na mapaja, kuna jeraha linaloendelea la kuchoma la sura isiyo ya kawaida na kingo za wavy zisizo sawa. Mipaka ya jeraha: kwenye kifua upande wa kushoto - mkoa wa subclavia; kwenye kifua upande wa kulia - arch ya gharama; upande wa nyuma upande wa kushoto - sehemu ya juu ya kanda ya scapular; upande wa nyuma upande wa kulia - eneo lumbar; kwa miguu - goti la kulia na sehemu ya kati ya tatu ya paja la kushoto. Uso wa jeraha ni mnene, nyekundu-kahawia, wakati mwingine nyeusi. Kwenye mpaka na ngozi isiyoharibika, kuna nyekundu-kama nyekundu hadi upana wa cm 2. Nywele za Vellus katika eneo la jeraha zimepigwa kabisa. Juu ya kupunguzwa kwa tishu laini za msingi, kuna edema iliyotamkwa ya manjano-kijivu hadi 3 cm nene.

11. UMEWEKA UMEME
Katika eneo la oksipitali katikati kuna kovu la rangi ya kijivu lenye kipenyo cha 4 cm na kukonda kwa ngozi, kuuzwa kwa mfupa. Mipaka ya kovu ni sawa, huinuka kama roller katika mpito wa ngozi safi. Hakuna nywele katika eneo la kovu. Uchunguzi wa ndani: Unene wa kovu ni 2-3 mm. Kuna kasoro ya pande zote ya sahani ya mfupa ya nje na dutu ya spongy 5 cm kwa kipenyo na gorofa, kiasi gorofa na laini, sawa na uso "uliosafishwa". Unene wa mifupa ya vault ya cranial katika ngazi ya kukata ni 0.4-0.7 cm, katika eneo la kasoro unene wa mfupa wa occipital ni 2 mm, sahani ya mfupa ya ndani haibadilishwa.

Majeraha ya kupenya, majeraha hupenya kwenye mashimo
12. JERAHA LA FIMBO
Maelezo. Kwenye nusu ya kushoto ya kifua, kando ya mstari wa midclavicular katika nafasi ya IV ya intercostal, kuna jeraha lililowekwa kwa muda mrefu, la sura isiyo ya kawaida ya fusiform, kupima 2.9x0.4 cm. urefu wa 2.4 cm; ya chini ina umbo la arc, urefu wa 0.6 cm, kingo za jeraha ni sawa na laini. Mwisho wa juu wa jeraha ni U-umbo, upana wa 0.1 cm, mwisho wa chini ni mkali.
Jeraha huingia kwenye cavity ya pleural na uharibifu wa mapafu ya kushoto. Urefu wa jumla wa chaneli ya jeraha ni 7 cm, mwelekeo wake ni kutoka mbele kwenda nyuma na kwa kiasi fulani kutoka juu hadi chini (na
hali ya msimamo sahihi wa wima wa mwili). Kuna kutokwa na damu kwenye njia ya jeraha.
UCHUNGUZI
Jeraha la kuchomwa kwa nusu ya kushoto ya kifua, na kupenya ndani ya cavity ya pleural ya kushoto na uharibifu wa mapafu.

13. BUNDUKI FUPI KUPITIA JERAHA LA RISASI
Kwenye kifua, 129 cm kutoka usawa wa nyayo, 11 cm chini na 3 cm upande wa kushoto wa notch ya nyuma, kuna jeraha la sura ya mviringo 1.9 cm na kasoro ya tishu katikati na ukanda wa mviringo wa sediment. kando ya makali, hadi upana wa cm 0.3. Mipaka ya jeraha isiyo na usawa, iliyopigwa, ukuta wa chini umepigwa kidogo, juu hupunguzwa. Chini ya jeraha, viungo vya kifua cha kifua vinaonekana. Kwenye semicircle ya chini ya jeraha, kuwekwa kwa masizi katika eneo la semilunar, hadi 1.5 cm kwa upana, nyuma, 134 cm kutoka usawa wa nyayo, katika eneo la ubavu wa 3 wa kushoto, 2.5 cm kutoka kwa mstari. ya michakato ya spinous ya vertebrae, kuna aina za jeraha (bila kasoro katika kitambaa) urefu wa 1.5 cm na kingo zisizo sawa, za patchwork, zilizogeuka ndani na mwisho wa mviringo. Kipande cha plastiki nyeupe cha chombo cha cartridge kitatoka chini ya jeraha.

Mifano ya maelezo ya fracture fracture:
14. MBAVU ILIYOVUNJIKA
Kwenye ubavu wa 5 upande wa kulia kati ya pembe na tubercle, 5 cm kutoka kwa kichwa cha articular, kuna fracture isiyo kamili. Juu ya uso wa ndani, mstari wa fracture ni transverse, na hata, kando vyema, bila uharibifu wa dutu iliyo karibu; eneo la fracture ni pengo kidogo (ishara za sprain). Karibu na kingo za mbavu, mstari huu hugawanyika (katika eneo la makali ya juu kwa pembe ya digrii 100, karibu na makali ya chini kwa pembe ya digrii 110). Matawi yanayotokana hupita kwenye uso wa nje wa mbavu na hatua kwa hatua, nyembamba, huingiliwa karibu na kingo. Kingo za mistari hii zimepangwa vizuri na hazilinganishwi sana, kuta za fracture zinateleza kidogo mahali hapa (ishara za kukandamizwa.)

15. MIPANDE NYINGI YA MBAVU
Mbavu 2-9 zilivunjwa kando ya mstari wa kushoto katikati ya kwapa. Fractures ni ya aina moja: juu ya uso wa nje, mistari ya fractures ni transverse, kando ni hata, tightly kulinganishwa, bila uharibifu wa compact karibu (ishara ya kunyoosha). Juu ya uso wa ndani, mistari ya fractures ni oblique-transverse, na kingo coarsely serrated na flakes ndogo na bendings visor-umbo ya dutu kompakt karibu (ishara ya compression). Kutoka kwa ukanda wa fracture kuu kando ya mbavu, kuna mgawanyiko wa mstari wa longitudinal wa safu ya compact, ambayo huwa na nywele na kutoweka. Mbavu 3-8 zimevunjwa kando ya mstari wa scapular upande wa kushoto na ishara sawa za kukandamiza kwa nje na kunyoosha kwenye nyuso za ndani kama ilivyoelezwa hapo juu.

Tunasindika jeraha kwenye kichwa kwa usahihi.

Majeraha juu ya kichwa kawaida hugawanywa katika kukata, kupigwa, kupasuka. Wanaweza kuonekana kama matokeo ya kuumia kutoka kwa pigo, kuanguka, kuumiza. Mhasiriwa anahitaji kupewa huduma ya kwanza na kuletwa kwa idara ya traumatology.

Jinsi ya kutibu vizuri jeraha la kichwa

Jeraha ni ukiukaji wa uadilifu wa ngozi au utando wa mucous. Inaweza kuwa ya juu juu au ya kina, iliyokatwa au iliyochanika. Bila kujali ukali wa uharibifu, jeraha lazima litibiwe kwa uangalifu.

Unachohitaji kutibu jeraha

• pombe;
• kijani kibichi au iodini;
• klorhexidine;
• peroxide ya hidrojeni;
• permanganate ya potasiamu;
• mfuko;
• pedi ya joto;
• chachi ya kuzaa;
• Bandeji.

Maandalizi ya utaratibu

Kabla ya kutoa huduma ya kwanza, osha mikono yako vizuri na uitibu kwa kusugua pombe au kioevu kingine chochote kilicho na alkoholi ili kuzuia maambukizo kuingia kwenye jeraha. Ni muhimu kusafisha jeraha juu ya kichwa na swab ya chachi ya kuzaa. Haupaswi kutumia pamba ya pamba, chembe zake zinaweza kubaki kwenye jeraha, ambayo itasababisha matatizo ya ziada. Wakati ngozi ya kichwa imeharibiwa, unahitaji kukata nywele kuzunguka kwa umbali wa sentimita mbili, suuza eneo lililoharibiwa na klorhexidine, peroxide ya hidrojeni 3%, au suluhisho dhaifu la permanganate ya potasiamu.

Matibabu ya jeraha

Karibu na jeraha, unahitaji kulainisha ngozi kwa ukarimu na pombe, kijani kibichi, iodini, suluhisho lililojaa la permanganate ya potasiamu. Ni muhimu kuhakikisha kuwa dawa haziingii katika eneo lililoharibiwa, kwani zinaweza kusababisha kuchoma kwa tishu, ambayo itakuwa ngumu sana mchakato wa uponyaji zaidi.

Wakati damu haina kuacha

Ikiwa mtiririko wa damu ni mwingi, unahitaji kujitegemea kuunganisha swab ya chachi kwenye tovuti ya jeraha. Kisha weka bandage ya shinikizo. Ili kupunguza uvimbe, maumivu, kuacha damu, pakiti ya barafu au pedi ya joto iliyojaa maji baridi inapaswa kutumika kwa bandage. Wakati maji yanapoanza kuwasha, badilisha pedi ya joto. Hii ni kweli hasa kwa msimu wa joto, wakati njia ya idara ya traumatology inachukua muda mrefu.

Nini cha kufanya na vitu vya kigeni kwenye jeraha

Vitu vile vilivyo ndani ya jeraha hazihitaji kuondolewa na wewe mwenyewe. Kufanya hivi ni hatari sana, kwani damu inaweza kuongezeka. Ni mtaalamu wa traumatologist au daktari wa upasuaji tu anayeweza kufanya udanganyifu kuponya vitu vya kigeni.

Usipuuze dharura

Bila kujali kiwango cha uharibifu wa kichwa, mara moja piga ambulensi au umpeleke mwathirika kwa idara ya karibu ya traumatology. Katika kesi ya jeraha la kina, kuna hatari kwamba utando wa ubongo utawaka, ambayo wakati mwingine husababisha kifo, hivyo hata kuchelewa kidogo katika kutoa huduma ya matibabu maalum kunaweza kugharimu maisha ya mgonjwa. Tazama pia: Kupunguzwa: jinsi ya kutenda ili usidhuru

Ushauri 1: Jinsi ya kutibu jeraha kichwani.

Majeraha juu ya kichwa yamegawanywa katika kupigwa, kukatwa, kupasuka. Wanaweza kuonekana kama matokeo ya kuumia wakati wa kuanguka, kupiga, kuumiza. Mhasiriwa lazima apewe huduma ya kwanza na kupelekwa kwa idara ya traumatology.

• Jinsi ya kutibu jeraha la kichwa
• Jinsi ya kutibu jeraha na iodini
• Jinsi ya kushughulikia stitches baada ya upasuaji

• - pombe;
• - iodini;
• - kijani;
• - peroxide ya hidrojeni;
• - klorhexidine;
• - permanganate ya potasiamu;
• - barafu;
• - mfuko;
• - joto;
• - chachi ya kuzaa;
• - Bandeji.

• matibabu ya jeraha la kichwa

Kidokezo cha 2: Jinsi ya kutibu lacerations.

• jinsi ya kutibu midomo

Kidokezo cha 3: Jinsi ya kutibu jeraha kwa paka.

• - bandage ya kuzaa au chachi;
• - mkasi;
• - pamba ya pamba;
• - kijani;
• - iodini;
• - vodka au pombe;
• - kibano;
• - 3% ufumbuzi wa peroxide ya hidrojeni;
• - kibao cha streptocide;
• - vaseline;

• Majeruhi katika paka. Jinsi ya kutibu majeraha katika paka.
• jinsi ya kutibu paka

Kidokezo cha 4: Jinsi ya kutibu jeraha lililokatwa.

• - sabuni, kioevu kilicho na pombe;
• - permanganate ya potasiamu au peroxide ya hidrojeni;
• - pombe, iodini au kijani kipaji;
• - mafuta ya antiseptic;
• - kloridi ya sodiamu, furatsilin au antibiotics;
• - swab ya chachi, bandage, chachi ya kuzaa.

• Matibabu na matibabu ya majeraha yaliyokatwa
• jinsi ya kutibu jeraha baada ya kukatwa

Ushauri wa 5: Jinsi ya kutibu jeraha baada ya kuhasiwa paka.

Paka lazima iwe tayari vizuri kwa kuhasiwa. Wakati wa operesheni, kibofu cha kibofu na njia ya utumbo wa mnyama lazima iwe tupu, kwa hiyo, saa 12 kabla ya kuhasiwa, paka haiwezi kulishwa, na hata kumwagilia saa moja kabla.

Matibabu ya jeraha

Ikiwa daktari baada ya operesheni alitibu jeraha na dawa ya Terramycin au Alumazol, hubakia kwenye ngozi kwa muda fulani, katika kesi hii si lazima kutibu jeraha. Ikiwa hapakuwa na matibabu hayo, jeraha lazima lioshwe na peroxide ya hidrojeni 3% au suluhisho la furatsilini, kufuta kibao kimoja katika kioo cha maji. Haipendekezi kutibu jeraha na kijani kipaji au ufumbuzi wa pombe wa iodini, wanaweza kukausha ngozi.

Ili paka isisumbue jeraha kwa kuilamba, anahitaji kuweka kola maalum karibu na shingo yake, ambayo itamzuia kufikia nyuma ya mwili. Kola huondolewa tu wakati wa kula. Inahitajika kuhakikisha kuwa paka haisugua sakafu na nyuma ya mwili.

Kijazaji cha tray kinachotumiwa wakati huu kinapaswa kuwa laini ili usisumbue jeraha. Ni bora ikiwa ni nyeupe au angalau kivuli cha mwanga, katika hali ambayo wamiliki wataweza kutambua mara moja damu ambayo imeanza.

Matatizo Yanayowezekana

Wamiliki wanapaswa kuonywa na ongezeko la joto la mwili wa mnyama. Joto la kawaida kwa paka ni 38-39 ° C. Katika siku tatu za kwanza, itakuwa lazima kuinuliwa, lakini ikiwa hali ya joto haijapungua siku ya nne, hii ni tukio la kukata rufaa kwa haraka kwa mifugo. Kwa kuongeza, unahitaji kumwonyesha mnyama kwa daktari ikiwa jeraha lilianza kuongezeka. Katika kesi hiyo, daktari wa mifugo ataagiza antibiotic.

Siku ya kwanza baada ya operesheni, kupungua kwa joto (chini ya digrii 37) kunaweza pia kuzingatiwa, wakati mnyama amelala. Paka inahitaji kuchomwa moto kwa kutumia pedi ya joto na kusugua paws zake. Ikiwa hii haina msaada, paka bado haina hoja na haina kuamka, ni haraka kumwita mifugo au kuchukua paka kwa kliniki.

Pia inahitajika kumpeleka paka kliniki ikiwa mshono huanza kutokwa na damu.

Baada ya kuhasiwa, paka inaweza kuteseka kutokana na kuvimbiwa. Uhifadhi wa kinyesi hauepukiki wakati wa siku mbili hadi tatu za kwanza baada ya anesthesia, lakini ikiwa paka haina kinyesi kwa zaidi ya siku nne, ni muhimu kuanza kumpa laxative. Bila shaka, hii haiwezi kufanyika bila kwanza kushauriana na mifugo, tu ndiye anayeweza kuchagua dawa inayofaa, akizingatia hali ya afya na sifa za mwili wa mnyama fulani.

Majeraha na majeraha ya tishu laini za kichwa, dalili na matibabu.

Uharibifu wa integument laini ya fuvu imefungwa na kufunguliwa. Michubuko imefungwa, majeraha (majeraha) yanafunguliwa. Michubuko hutokea kama matokeo ya kugonga kichwa dhidi ya vitu vikali, kugonga kichwa na kitu kigumu, wakati wa kuanguka, nk.

Kama matokeo ya athari, ngozi na tishu za subcutaneous huharibiwa. Kutoka kwa mishipa ya damu iliyoharibiwa, damu inapita kwenye tishu za subcutaneous. Wakati galea aponeurotica ni intact, damu inayotoka hutengeneza hematoma ndogo kwa namna ya uvimbe unaojitokeza (mapema).

Kwa uharibifu mkubwa zaidi wa tishu za laini, ikifuatana na kupasuka kwa galea aponeurotica, damu ambayo imemwagika kutoka kwa vyombo vilivyoharibiwa huunda uvimbe unaoenea. Hemorrhages hizi nyingi (hematomas) ni laini katikati na wakati mwingine hutoa hisia ya kutokuwa na utulivu (fluctuation). Hematomas hizi zina sifa ya shimoni mnene karibu na kutokwa na damu. Wakati wa kuhisi shimoni mnene kando ya mzunguko wa kutokwa na damu, inaweza kuwa na makosa kwa kupasuka kwa fuvu na shinikizo. Uchunguzi wa kina, pamoja na x-ray, hufanya iwezekanavyo kutambua kwa usahihi uharibifu.

Majeraha ya tishu laini za kichwa huzingatiwa kama matokeo ya kuumia kutoka kwa vyombo vikali na butu (vurugu mbaya). Kuumiza kwa sehemu laini ya fuvu ni hatari kwa kuwa maambukizo ya ndani yanaweza kuenea kwa yaliyomo kwenye fuvu na kusababisha ugonjwa wa meningitis, encephalitis na jipu la ubongo, licha ya uadilifu wa mfupa, kutokana na uhusiano kati ya mishipa ya juu na mishipa ya juu. mishipa ndani ya fuvu. Maambukizi yanaweza pia kuenea kupitia vyombo vya lymphatic. Wakati huo huo na kuumia kwa tishu laini, mifupa ya fuvu na ubongo inaweza kuharibiwa.

Dalili. Dalili hutegemea asili ya jeraha. Majeraha yaliyokatwa na yaliyokatwa yanavuja damu nyingi na kuangaza. Vidonda vya kuchomwa vilivuja damu kidogo. Kutokuwepo kwa matatizo ya maambukizi, mwendo wa majeraha ni mzuri. Ikiwa jeraha lilitibiwa katika masaa ya kwanza, linaweza kupona kwa nia ya kwanza.

Dalili za majeraha yaliyopigwa yanahusiana na asili ya jeraha. Mipaka ya jeraha iliyopigwa haina usawa, ikiwa na athari ya jeraha (kuponda), kulowekwa kwenye damu, katika hali zingine hutolewa kutoka kwa mfupa au tishu za msingi. Kutokwa na damu ni kidogo kwa sababu ya thrombosis ya vyombo vilivyovunjika na kupasuka. Majeraha ya mshtuko yanaweza kupenya hadi mfupa au kuwa mdogo kwa uharibifu wa tishu laini. Ishara ya tabia ya lacerations ni kikosi kikubwa kutoka kwa mifupa ya msingi na uundaji wa flaps.
Aina maalum ya uharibifu wa ngozi ya kichwa ni kinachojulikana kama scalping, ambayo sehemu kubwa au ndogo ya kichwa hupigwa.

Matibabu. Mara nyingi, baada ya matibabu ya makini ya jeraha yenyewe na maeneo ya karibu, inatosha kutumia sutures kwenye jeraha, na kwa majeraha madogo, bandage ya shinikizo. Katika kesi ya kutokwa na damu kali, mishipa ya damu inapaswa kufungwa. Jeraha safi tu, lisilochafuliwa linaweza kushonwa. Wakati jeraha limechafuliwa, vitu vilivyoanguka kwenye jeraha huondolewa na vidole, kingo za jeraha hutiwa mafuta na suluhisho la tincture ya iodini, kingo za jeraha huburudishwa (matibabu ya msingi ya jeraha hufanywa), suluhisho la penicillin hutiwa ndani ya jeraha (50,000-100,000 IU katika suluhisho la 0.5% ya novocaine) au kuingizwa na suluhisho la kingo za jeraha la penicillin, baada ya hapo jeraha limeshonwa kabisa au sehemu. Katika kesi ya mwisho, mhitimu huingizwa chini ya ngozi. Baada ya mchakato wa uchochezi kupungua, suture ya sekondari inaweza kutumika kwa jeraha. Katika hali nyingine, sindano ya intramuscular ya suluhisho la penicillin imewekwa. Ikiwa jeraha limeshonwa kabisa, na ishara za kuvimba huonekana katika siku zifuatazo, sutures inapaswa kuondolewa na jeraha kufunguliwa.
Kwa madhumuni ya kuzuia, seramu ya kupambana na tetanasi inasimamiwa kwa wote waliojeruhiwa, na katika kesi ya majeraha makubwa, hasa yale yaliyoambukizwa na ardhi, serum ya kupambana na gangrenous.

Utunzaji. Nywele juu ya kichwa huchangia uchafuzi wa mazingira na inafanya kuwa vigumu kutibu ngozi na jeraha, na kwa hiyo inapaswa kunyolewa iwezekanavyo karibu na jeraha. Wakati wa kunyoa, utunzaji lazima uchukuliwe ili usiingize maambukizi kwenye jeraha - inapaswa kufunikwa na kitambaa cha kuzaa. Kunyoa hufanywa kutoka kwa jeraha, sio kwa jeraha.

uponyaji wa jeraha ni mchakato mgumu unaojumuisha awamu kadhaa za kuingiliana: kuvimba, kuenea na kurekebisha. Kila awamu ina jukumu lake maalum na sifa zake maalum katika viwango vya Masi na tishu. Uponyaji unaweza kutokea kwa nia ya msingi, ya sekondari na ya juu. Kila aina ya uponyaji ina faida na hasara zake, uchaguzi wa njia ya uponyaji inategemea jeraha na sifa za mchakato katika kila mgonjwa binafsi.

a) Epidemiolojia. Majeraha yanaweza kutokea kutokana na sababu mbalimbali, zinazojulikana zaidi ni majeraha na upasuaji. Haiwezekani kuhesabu uwiano halisi wa sababu za majeraha.

b) Istilahi. Mchakato wa uponyaji wa jeraha unajumuisha awamu tatu zinazoingiliana. Awamu ya awali ya uponyaji wa jeraha ni awamu ya uchochezi, ambayo huanza mara moja baada ya uharibifu wa tishu. Inajulikana kwa kufungwa kwa jeraha taratibu na uhamiaji wa vipengele vya uchochezi vya mfumo wa kinga. Katika awamu ya uenezi, matrix ya jeraha thabiti huundwa, na tishu za granulation huundwa kwenye jeraha la uponyaji. Katika awamu ya urekebishaji, ambayo hudumu hadi miaka miwili, kovu hukomaa na kuimarisha.

Tishu ya chembechembe ni tishu mpya zinazojitokeza inayojumuisha fibroblasts na kuendeleza mishipa ya damu. Uponyaji kwa nia ya msingi hutokea wakati sutures za msingi zinatumiwa, kwa sababu hiyo "nafasi iliyokufa" imeondolewa, na uso wa jeraha haraka upya upya. Ikiwa jeraha huponya yenyewe, bila uingiliaji wowote wa upasuaji, mchakato huo unaitwa uponyaji kwa nia ya sekondari. Katika majeraha yaliyoambukizwa, sutures ya sekondari hutumiwa na jeraha huponya kwa nia ya juu. Majeraha yaliyoambukizwa yanahitaji huduma ya kila siku, na wakati maambukizi yanatatuliwa, kando ya jeraha inaweza kuletwa pamoja kwa upasuaji.

Majeraha inaweza kukamata tabaka zote za tishu. Tishu laini ni pamoja na ngozi na tishu za subcutaneous (tishu za adipose, misuli, mishipa, mishipa ya damu). Majeraha magumu zaidi yanajumuishwa na uharibifu wa cartilage na mifupa ya mifupa ya uso.

katika) Utaratibu wa uponyaji wa jeraha:

1. Etiolojia. Katika idadi kubwa ya matukio, majeraha hutokea kutokana na majeraha na uingiliaji wa upasuaji.

2. Pathogenesis. Kutokuwepo kwa huduma nzuri, matokeo ya uponyaji wa majeraha ya wazi yanaweza kuwa mabaya. Vidonda vya wazi vinaweza kuambukizwa, na kusababisha uharibifu wa tishu na kuchelewesha mchakato wa uponyaji. Pia, majeraha ambayo yamechafuliwa na kufunikwa na crusts kavu huponya mbaya zaidi, kwani katika kesi hizi uhamiaji wa epitheliamu kwenye kingo za jeraha hufadhaika. Uponyaji mbaya wa jeraha unaweza kusababisha sio tu kuundwa kwa kovu mbaya, lakini pia kwa uharibifu wa kazi, kwa mfano, upungufu wa kope au ugumu wa kupumua kwa pua ikiwa jeraha iko karibu na jicho au pua, kwa mtiririko huo.

3. asili ya mchakato. Wakati wa awamu ya uchochezi, kitambaa kilichoundwa kutoka kwa kitambaa cha damu kinafunga jeraha. Utaratibu huu unaambatana na vasoconstriction ya msingi, ambayo inabadilishwa na vasodilation iliyodhibitiwa, wakati sahani na fibrin huhamia kwenye jeraha. Tone pia hulinda jeraha kutokana na mazingira na uchafuzi. Seli za uchochezi ambazo zimehamia kwenye jeraha hutoa idadi ya cytokines na sababu za kinga ambazo zinasimamia zaidi mchakato wa uponyaji. Hizi ni pamoja na kipengele cha ukuaji wa fibroblast (FGF), kipengele cha ukuaji kinachotokana na platelet (PDGF), vipengele vya ukuaji vinavyobadilisha (TGFs).

Hatua kwa hatua imeundwa matrix ya fibronectin ambayo protini na muundo wa seli huwekwa baadaye. Seli za kinga zinazoingia kwenye kitanda cha jeraha, neutrophils na monocytes, zinahusika katika phagocytosis. Kwenye pembeni ya jeraha, uhamiaji wa seli za epithelial huanza tayari saa 12 baada ya kuumia. Utaratibu huu unaambatana na gorofa ya seli za epithelial na uundaji wa pseudopodia. Katika majeraha ya mshono, mchakato wa re-epithelialization unaweza kukamilika ndani ya masaa 48. Kulingana na ukubwa na kiwango cha uchafuzi wa jeraha, awamu ya uchochezi huchukua siku 5-15. Kliniki, taratibu zilizoelezwa hapo juu zinaonyeshwa na edema na kuvimba.

Wakati awamu ya kuenea kuna kuzaliwa upya kwa miundo ya seli ndani ya jeraha. Kwa wakati huu, kuna kuenea kwa kazi kwa fibroblasts, ikifuatana na utuaji wa collagen, na uundaji wa tishu za granulation, zinazojumuisha seli za uchochezi na mishipa mpya ya damu. Plaque ya kliniki ya rangi ya njano ya fibrinous inabadilishwa hatua kwa hatua na tishu nyekundu ya wazi ya granulation.

Awamu ya urekebishaji huanza baada ya wiki chache. Hii ndiyo awamu ndefu zaidi, inachukua hadi miaka miwili baada ya jeraha. Uwekaji wa collagen unaendelea, nyuzi zake huingiliana, kuwa nene. Collagen ya aina ya III inabadilishwa hatua kwa hatua na aina ya collagen I, ambayo inahakikisha kuundwa kwa kovu kali zaidi. Utungaji wa seli pia hupitia mabadiliko ambayo hutoa matengenezo ya muda mrefu ya uadilifu wa tishu. Kwa mfano, fibroblasts hutofautiana katika myofibroblasts, na kuchangia kupunguzwa kwa jeraha. Mishipa ya damu inarudi polepole; kliniki, mchakato huu unaambatana na kutoweka kwa hyperemia na kuonekana kwa kovu iliyokomaa ya rangi nyeupe ya kawaida.

4. Matatizo Yanayowezekana. Ikiwa haijatibiwa, jeraha linaweza kuambukizwa, na kusababisha uponyaji na kusababisha kuundwa kwa kovu isiyo ya kuridhisha. Ikiwa vyombo vikubwa vya uso na shingo vimeharibiwa, damu kubwa inaweza kutokea. Jeraha lisilotambulika kwa ujasiri wa usoni linaweza kusababisha kupooza kwa kudumu. Uharibifu wa parenkaima au duct ya tezi ya mate ya parotidi inaweza kusababisha kuundwa kwa fistula ya mate-cutaneous au sialocele.

1. Malalamiko. Ikiwa jeraha iko katika hatua ya uponyaji, wagonjwa kawaida hulalamika kwa maumivu na usumbufu. Majeraha ya kina kwa uso na shingo yanaweza pia kuambatana na kutofanya kazi kwa neva au tezi za mate. Wakati mwingine wagonjwa hawaambatanishi umuhimu kwao, hivyo daktari lazima awe mwangalifu kuwagundua. Uharibifu wa mifupa ya mifupa ya uso unaweza kusababisha malalamiko ya ziada, kama vile diplopia katika mipasuko ya obiti inayolipuka, au kukwama kwa mivunjiko ya taya ya chini au katikati ya uso.

2. Utafiti. Katika wagonjwa wengi wenye majeraha ya tishu laini, mbinu za ziada za uchunguzi hazihitajiki. Majeraha ya kupenya ya kichwa na shingo yanapaswa kumtahadharisha daktari kuhusu jeraha kubwa la chombo linalohitaji angiografia ya CT. Katika kesi ya majeraha yoyote ya mfupa, ni muhimu kufanya CT scan.Ikiwa suturing ya upasuaji wa jeraha ni muhimu, vigezo kuu vya damu (hemoglobin, electrolytes, viashiria vya mfumo wa kuchanganya) huamua.

3. Utambuzi wa Tofauti. Sababu ya kuumia mara nyingi inaweza kutambuliwa katika uwasilishaji wa awali wa mgonjwa. Ni muhimu kwamba wakati wa kusimamia mgonjwa na majeraha ya tishu laini, daktari anaweza kuunda "algorithm ya kujenga upya", ambayo ni dhana ya matibabu ya wagonjwa wenye majeraha ya tishu laini. Algorithm huanza na njia rahisi, na kisha hatua kwa hatua huenda kwa zile ngumu zaidi.

Kadiri ugumu unavyoongezeka, algorithm ya kujenga upya inajumuisha hatua zifuatazo:
1. Jeraha kupona bila upasuaji (nia ya pili)
2. Jeraha kupona kwa kuchelewa kushona (mvutano wa hali ya juu)
3. Kufungwa kwa jeraha rahisi (nia ya msingi)
4. Kufungwa kwa jeraha tata kwa plasta yenye tishu za ndani (nia ya msingi)
5. Vipandikizi vya ngozi
6. Matibabu ya kina kwa kutumia tishu za mbali (flaps za kikanda au za bure).

e) Utabiri wa uponyaji wa majeraha ya kichwa na shingo. Uchambuzi sahihi wa jeraha lililopo na uchaguzi wa njia sahihi ya matibabu kawaida hupunguza hatari ya kovu mbaya. Baadhi ya majeraha yanaweza kuhitaji upasuaji wa kurudia ili kufikia matokeo bora. Kwanza kabisa, ubashiri huathiriwa na hamu ya mgonjwa na daktari wa upasuaji kufanya kila juhudi kukuza uponyaji mzuri wa jeraha.