Ni nini kinachosaidia indapamide ya dawa na maagizo ya matumizi yake. Ni kwa shinikizo gani ninapaswa kuchukua Indapamide

Shinikizo la damu ya arterial ni ugonjwa mbaya ambao unafupisha maisha ya watu wengi. Dawa ya kisasa hutoa madawa mengi ya kupambana na ugonjwa huu. Kazi kuu ya dawa hizi ni kupunguza shinikizo la damu kwa wanadamu na kuzuia shinikizo la ghafla kwa wanadamu ambalo husababisha kiharusi na mshtuko wa moyo.

Miongoni mwa dawa za kupunguza shinikizo la damu ni Indapamide, dawa bora yenye wigo mpana wa hatua na athari chache hasi, wakati bei ya Indapamide ni ya chini.

Maagizo ya matumizi ya Indapamide

Katika pharmacology, dawa hii inajulikana kama diuretics, kemikali ambazo huongeza mchakato wa malezi ya mkojo na kuondolewa kwa chumvi nyingi kutoka kwa mwili.

Kitendo cha Indapamide

Dawa hii inabadilisha usawa wa Na na Cl katika mwili, kutoka kwa ziada hufanya kuwa hasi. Mbali na Na na Cl ions, huondoa ioni za K na Mg kwa kiasi kidogo. Kuondolewa kwa ions ya chumvi hizi kunafuatana na kuongezeka kwa mkojo, ambayo husababisha kupungua kwa shinikizo la damu.

Dawa hii huongeza elasticity ya mishipa kubwa, inapunguza upinzani wa mfumo wa mishipa kwa mtiririko wa damu uliotolewa na moyo wa mwanadamu. Pia hupunguza kiwango cha shinikizo la damu.

Athari ya juu hutokea baada ya siku 6-7 za utawala kwa kuanzisha kipimo cha mtu binafsi cha dawa kwa kila mgonjwa.

Kuzidi kipimo cha madawa ya kulevya haitaboresha hali ya mgonjwa, lakini, kinyume chake, huongeza madhara.

Pharmacokinetics

Wakati wa kumeza kwa namna ya vidonge au vidonge, madawa ya kulevya huingizwa kwenye njia ya utumbo (GIT) ndani ya dakika 2, wakati bioavailability ya dawa hufikia 93%, 7% ya madawa ya kulevya huondolewa bila kubadilika na kinyesi. Wakati wa kuchukua dawa wakati wa chakula, bioavailability haibadilika, lakini muda wa kunyonya katika njia ya utumbo huongezeka.

Dawa ya biotransformed katika mfumo wa metabolites isiyofanya kazi huondolewa na mkojo (77%) na kinyesi (23%).

Dalili za matumizi ya Indapamide au kile Indapamide imeagizwa

Dawa hiyo inalenga matibabu ya shinikizo la damu ya arterial. Na katika matibabu magumu hutumiwa kuondokana na edema ambayo hutokea kwa kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu.

Indapamide: fomu za kutolewa na kipimo

Dawa hiyo inauzwa katika vidonge vya kawaida, vidonge na kutolewa kwa udhibiti wa dutu kuu na vidonge vya hatua ya muda mrefu.

Vidonge vya kawaida vya hemispherical vilivyofunikwa na filamu. Kila moja ina 2.5 mg ya dutu ya kazi. Utungaji pia ni pamoja na wasaidizi.

Vidonge vya kutolewa vilivyodhibitiwa na kutolewa kwa muda mrefu vina 1.5 mg ya indapamide na viongezeo.

Vidonge vinaagizwa kuchukuliwa asubuhi kila siku, bila kutafuna, kumeza, kunywa maji.

Indapamide: madhara

Kwa matibabu ya muda mrefu na madawa ya kulevya, madhara yanaweza kuonekana kwa namna ya athari kwa:

Contraindication kwa matumizi ya dawa

Analogi za Indapamide

Analog ya Indapamide ni Indapamide Retard, inayozalishwa kwa namna ya vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu. Analog hii huongeza muda wa madawa ya kulevya wakati kipimo chake kinapungua kutoka 2.5 mg hadi 1.5 mg. Hili ndilo jibu hasa kwa swali la kawaida, ambalo ni bora zaidi ya Indapamide au Indapamide Retard. Kwa hivyo, bei ya Indapamide Retard ni ya juu kuliko ile ya Indapamide.

Analogi zingine za indapamide zinahusishwa zaidi na jina la mtengenezaji wa dawa. Kwa mfano, Indapamid-Teva ni watengenezaji wa Teva Israel, Indapamid MV Shtada ni watengenezaji wa Stada Arzneimittel Ujerumani. Orodha hii pia inajumuisha Arifon Retard, iliyotolewa nchini Ufaransa, kipindi cha hatua ya muda mrefu ambayo inabaki masaa 24.

Mbali na maandalizi ya indapamide hapo juu, kuna analogues chini ya majina mengine.

Katika mtandao wa maduka ya dawa kuna "Perindopril pamoja na Indapamide", ambayo si analog kamili ya Indapamide, lakini mchanganyiko wa madawa haya mawili, ambayo husaidia kuzuia maendeleo ya athari zisizohitajika (kwa mfano, kuongezeka kwa diuresis wakati wa kuchukua Indapamide).

Indapamide (2.5 mg), Indapamide retard na MB (1.5 mg) - dalili na maagizo ya matumizi (vidonge, vidonge), analogi, hakiki na bei ya dawa. Mapokezi pamoja na perindopril na enalapril

Asante

Indapamide inawakilisha diuretiki kundi la thiazides, ambalo lina athari ya hypotensive, vasodilating na diuretic (diuretic). Indapamide inapunguza nguvu ya mikazo ya misuli laini ya mishipa, inapunguza upinzani wa mishipa ya pembeni, na pia inachangia ukuaji wa hypertrophy ya ventrikali ya kushoto ya moyo. Kwa dozi moja kwa muda mrefu hupunguza shinikizo la damu na hutumiwa katika matibabu ya shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu.

Aina, majina, muundo na aina za kutolewa

Hivi sasa, makampuni mbalimbali ya dawa huzalisha aina zifuatazo za Indapamide:

Indapamide;
Indapamide MB;
Indapamide MV Stada;
Stada ya Indapamide;
Upungufu wa Indapamide;
Indapamide retard-OBL;
Indapamide retard-Teva;
Indapamide Sandoz;
Indapamide-OBL;
Indapamide-Verte;
Indapamid-Teva;
Indapamide Polpharma.

Aina hizi hutofautiana kutoka kwa kila mmoja karibu tu kwa majina, kwa kuwa zote zina dutu sawa ya kazi katika kipimo sawa, lakini hutolewa na makampuni mbalimbali ya dawa.

Ukweli ni kwamba kulingana na viwango vya kimataifa, kila kampuni ya dawa lazima itengeneze dawa chini ya jina la asili. Na kwa kuwa katika siku za nyuma Indapamide ilitolewa katika USSR chini ya jina moja, viwanda vya dawa ambavyo vilikuwa makampuni ya kibinafsi viliongeza tu neno au kifupi ndani yake, maana ya jina lao la kisasa, na hivyo kupata aina fulani ya jina la kipekee ambalo hutofautiana na wengine wote. Shukrani kwa hili, jina kuu limebakia sawa na linatambulika vizuri na wagonjwa. Kampuni za dawa za kigeni zilifuata njia hiyo hiyo, zikitaja dawa zao kulingana na kanuni "Indapamide + jina la ufupisho wa kampuni" ili kutambulika katika soko la nchi za CIS.

Kwa hivyo, aina za Indapamide zinaweza kuzingatiwa kwa masharti kama dawa sawa, zinazozalishwa na makampuni mbalimbali ya dawa. Kwa kweli, aina za Indapamide zinaweza kutofautiana kutoka kwa kila mmoja kwa ubora, ambayo inategemea ni maabara gani dutu inayotumika inunuliwa kutoka. Kwa mfano, mashirika ya Teva na Sandoz hununua vitu vinavyotumika kutoka kwa maabara za Italia, huku watengenezaji wa Urusi wakinunua kutoka kwa Wachina. Kwa hiyo, ubora wa maandalizi ya Teva na Sandoz yatakuwa ya juu ikilinganishwa na analogues za ndani, kwa ajili ya uzalishaji ambao malighafi ya ubora wa chini hutumiwa.

Licha ya tofauti hizi, aina zote za Indapamide zina mali sawa, dalili na sheria za matumizi. Kwa hiyo, katika maandishi ya baadaye ya makala, tutazingatia pamoja na kutumia jina moja - Indapamide - kutaja aina zote za madawa ya kulevya.

Aina tofauti za Indapamide kwa sasa zinapatikana katika aina tatu za kipimo:
1. Vidonge kwa utawala wa mdomo;
2. Vidonge;
3. Vidonge vya hatua kwa muda mrefu.

Vidonge vya muda mrefu kawaida huwa na neno la ziada "retard" au kifupi "MB" kwa jina, ambayo inakuwezesha kutofautisha mara moja.

Kama sehemu inayofanya kazi Indapamide ina dutu ya jina moja indapamide katika dozi mbalimbali. Vidonge vya muda mrefu vina 1.5 mg ya indapamide, na vidonge vya kawaida na vidonge vina 2.5 mg kila moja.

Kiwanja vipengele vya msaidizi hata fomu ya kipimo sawa inaweza kuwa tofauti, kwa kuwa kila mmea wa dawa una haki ya kutumia teknolojia yake ya utengenezaji na uundaji. Kwa hiyo, ili kufafanua vipengele vya msaidizi wa kila dawa maalum, ni muhimu kujifunza maelekezo yaliyotolewa kwenye kipeperushi kilichounganishwa.

Indapamide husaidia nini?

Indapamide ni ya darasa la diuretics ya thiazide na ina athari zifuatazo za kifamasia:

Inapunguza shinikizo la damu (athari ya hypotensive);
Hupanua mishipa ya damu (ni vasodilator);
Hupunguza upinzani wa jumla wa mishipa ya pembeni;
Hupunguza upinzani katika arterioles;
Husaidia kupunguza kiwango cha hypertrophy ya ventricle ya kushoto ya moyo;
Ina athari ya diuretiki ya wastani (diuretic).

Hatua ya Hypotensive Indapamide hukua inapochukuliwa kwa kipimo (1.5 - 2.5 mg kwa siku), ambayo haisababishi athari ya diuretiki. Kwa hiyo, madawa ya kulevya yanaweza kutumika kupunguza shinikizo la damu kwa muda mrefu. Wakati wa kuchukua Indapamide katika kipimo cha juu, athari ya hypotensive haizidi, lakini hutamkwa hatua ya diuretiki. Ni lazima ikumbukwe kwamba kupungua kwa shinikizo la damu kunapatikana wiki moja tu baada ya kuchukua Indapamide, na athari ya kudumu inakua baada ya miezi 3 ya matumizi.

Indapamide haina athari kwa kimetaboliki ya mafuta na wanga, kwa hivyo inaweza kutumika na watu wanaougua ugonjwa wa sukari, cholesterol ya juu, nk.

Kwa kuongeza, indapamide ni nzuri katika kupunguza shinikizo la damu kwa watu wenye figo moja au wale wanaotumia hemodialysis.

Usalama wa juu na uvumilivu mzuri wa Indapamide hufanya iwe dawa ya chaguo kwa matibabu ya shinikizo la damu kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari mellitus, kushindwa kwa figo sugu au hyperlipidemia (cholesterol ya juu, triglycerides, lipoproteini za chini-wiani katika damu).

Dalili za matumizi

Aina zote za Indapamide zinaonyeshwa kwa matumizi katika matibabu ya magonjwa yafuatayo:

Shinikizo la damu ya arterial;
Kuondoa ugonjwa wa edematous katika kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (dalili hii haijasajiliwa katika nchi zote).

Maagizo ya matumizi

Jinsi ya kuchukua vidonge na vidonge vya Indapamide

Vidonge vya muda wa kawaida wa hatua na vidonge vina 2.5 mg ya dutu ya kazi na vina sifa ya sheria sawa za utawala.

Kwa hivyo, vidonge na vidonge vinapaswa kuchukuliwa kwa mdomo, kumeza nzima, bila kutafuna, kutafuna au kusagwa kwa njia zingine, lakini kuoshwa na maji yasiyo ya kaboni (angalau nusu ya glasi). Vidonge na vidonge vinaweza kuchukuliwa bila kujali chakula, yaani, wakati wowote unaofaa.

Ni bora kuchukua vidonge au vidonge asubuhi, karibu wakati huo huo kila siku, ili kuhakikisha kuwa mkusanyiko fulani wa dawa katika damu unadumishwa kila wakati.

Kwa shinikizo la damu ya arterial, Indapamide inapaswa kuchukuliwa kwa 2.5 mg (kibao 1 au capsule) mara moja kwa siku kwa angalau miezi mitatu. Kwa ujumla, tiba ni ya muda mrefu, na inaweza kudumu kwa miezi au miaka. Walakini, ni lazima ikumbukwe kwamba ikiwa baada ya wiki 4 hadi 8 za kuchukua Indapamide, shinikizo la damu halijabadilika, basi unapaswa kuanza kuchukua dawa zingine za antihypertensive ambazo sio diuretiki (kwa mfano, beta-blockers, inhibitors za ACE, nk). .).

Haipendekezi kuongeza kipimo cha Indapamide zaidi ya 2.5 mg kwa siku, kwani hii haitasababisha kuongezeka kwa athari ya hypotensive, lakini itasababisha athari ya diuretiki.

Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku cha Indapamide kwa sasa kinachukuliwa kuwa 5 mg (vidonge 2 au capsules).

Indapamide inaweza kutumika peke yake au pamoja na mawakala wengine wa antihypertensive (beta-blockers, ACE inhibitors). Wakati wa kutumia dawa kama sehemu ya tiba tata, kipimo chake, kama sheria, haipunguzi, na kuiacha sawa na 2.5 mg kwa siku. Wakati wa kuchanganya Indapamide na beta-blockers (kwa mfano, Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Timolol, nk), dawa zote mbili zinaweza kuanza kwa wakati mmoja. Ikiwa Indapamide inahitaji kuunganishwa na inhibitors za ACE (kwa mfano, Captopril, Enalapril, Perindopril, nk), basi katika kesi hii ni muhimu kuendelea kama ifuatavyo: siku 3-4 kabla ya kuanza kwa inhibitor ya ACE, Indapamide inasimamiwa. kughairiwa; basi, baada ya seti ya vipimo vya matengenezo ya kiviza ACE, Indapamide inarejeshwa na dawa zote mbili tayari zimechukuliwa.

Ikiwa kiwango cha potasiamu katika damu ni chini ya 3.4 mmol / l, basi kuchukua Indapamide inapaswa kusimamishwa au kipimo kinapaswa kupunguzwa kwa nusu.

Aidha, dhidi ya historia ya matumizi ya madawa ya kulevya, ongezeko la mkusanyiko wa urea, creatinine, asidi ya uric na kalsiamu katika damu mara nyingi huzingatiwa. Gout inahitaji kutibiwa, na viwango vya urea, creatinine, na kalsiamu ni rahisi kufuatilia. Ikiwa hakuna ongezeko linaloendelea katika mkusanyiko wa vitu hivi, basi athari hii ya upande si hatari na itapita yenyewe baada ya kukamilika kwa tiba.

Ikiwa Indapamide inachukuliwa na mtu anayeugua ugonjwa wa kisukari, basi katika kipindi chote cha matibabu ni muhimu kudhibiti kiwango cha sukari ya damu angalau mara moja kila wiki mbili.

Indapamide inaweza kuzidisha gout na systemic lupus erythematosus.

Wanariadha wanapaswa kufahamu kuwa kingo inayotumika indapamide inaweza kusababisha matokeo chanya ya uwongo katika kipimo cha doping.

Kwa kuwa Indapamide inaweza kusababisha unyeti wa picha, dhidi ya historia ya matumizi yake, ni muhimu kulinda ngozi kutokana na jua na mionzi ya ultraviolet ya bandia. Ikiwa athari za picha zinaonekana, basi unapaswa kuacha mara moja kuchukua Indapamide.

Upungufu mkubwa wa maji mwilini wakati wa kuchukua Indapamide inaweza kusababisha kushindwa kwa figo kali. Kwa hivyo, katika kipindi chote cha kuchukua dawa, unapaswa kufuata regimen ya kunywa na kujaza upotezaji wa maji.

Tumia wakati wa ujauzito na kunyonyesha

Inashauriwa kuacha kuchukua Indapamide wakati wa ujauzito, kwani dawa inaweza kusababisha ischemia ya fetoplacental na kupungua kwa ukuaji na ukuaji wa fetasi. Hivi sasa, katika nchi za CIS wakati wa ujauzito, Indapamide inaruhusiwa kutumika tu kwa sababu za afya.

Vizuizi vya ACE (Captopril, Perindopril, nk) huongeza athari ya hypotensive ya Indapamide na kusababisha hatari kubwa ya kushindwa kwa figo inapotumiwa pamoja. Kwa hivyo, inashauriwa kughairi Indapamide siku 3 hadi 4 kabla ya kuchukua inhibitors za ACE, na kuanza kuichukua tena tu wakati kipimo cha matengenezo ya kizuizi cha ACE kinafikiwa.

Dawa zifuatazo huongeza hatari ya kupata hypokalemia (kiwango cha chini cha potasiamu katika damu) wakati wa kuchukua dawa zifuatazo na Indapamide:

Amphotericin B;
Glucocorticoids (Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone, nk);
Tetracosactidi;
Laxatives ambayo huchochea motility ya matumbo.

Indapamide huongeza athari za sumu za glycosides ya moyo (Digoxin, Celanide, nk), kwa hivyo, dhidi ya msingi wa utumiaji wa mchanganyiko huu wa dawa, inahitajika kudhibiti kiwango cha potasiamu katika damu, kufanya ECG mara kwa mara na, ikiwa ni lazima, kurekebisha kipimo.

Metformin huongeza hatari ya acidosis na kushindwa kwa figo inapotumiwa na Indapamide. Kwa hivyo, Metformin inaweza kuongezwa kwa Indapamide tu ikiwa mkusanyiko wa kreatini katika plasma ya damu sio zaidi ya 135 μmol / l kwa wanaume na 110 μmol/l kwa wanawake.

Cyclosporine na Tacrolimus husababisha kuongezeka kwa kiwango cha creatinine katika damu.

Homoni za glucocorticoid (Prednisolone, Betamethasone, nk), Tetracosactide, dawa za kikundi cha NSAID (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulide, nk), adrenostimulants, estrojeni hupunguza athari za Indapamide katika kupunguza shinikizo la damu.

Indapamide inapunguza athari za anticoagulants zisizo za moja kwa moja (kwa mfano, Warfarin, Coumarin, nk), kwa hivyo, kwa matumizi ya wakati huo huo ya dawa hizi, kipimo chao kinapaswa kubadilishwa.

Wakati indapamide inachukuliwa na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara kiwango cha glucose katika damu. Katika hali nyingine, inaweza kuwa muhimu kuongeza kipimo cha insulini au dawa zingine za hypoglycemic (Glibenclamide, Gliclazide, nk).

Matumizi ya Indapamide na diuretics ya potasiamu-sparing (Amiloride, Triamterene, nk) inaweza kusababisha hyperkalemia au hypokalemia. Kwa hiyo, wakati wa kuchukua mchanganyiko huu wa madawa ya kulevya, ni muhimu kudhibiti kiwango cha potasiamu katika damu na ECG.

Indapamide na chumvi za kalsiamu (kalsiamu glycerophosphate, gluconate ya kalsiamu, nk) inaweza kusababisha hypercalcemia (kuongezeka kwa viwango vya kalsiamu katika damu).

Madhara ya Indapamide

Indapamide inaweza kusababisha athari zifuatazo kutoka kwa viungo na mifumo mbali mbali:

1. Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva:

Lethargy;
mvutano;
usumbufu wa kulala (usingizi, kukosa usingizi);
Kuongezeka kwa uchovu;
Kuongezeka kwa shughuli za magari;
Kizunguzungu;
Vertigo;
Paresthesia (kufa ganzi, baridi na hisia ya "goosebumps" katika viungo);
uchovu;
Malaise;

2. Kutoka kwa mfumo wa damu:

Thrombocytopenia (idadi ya sahani katika damu ni chini ya kawaida);
Leukopenia (idadi ya seli nyeupe za damu katika damu ni chini ya kawaida);
Agranulocytosis (ukosefu wa damu

Kuna dawa nyingi zinazopatikana kwa matibabu ya shinikizo la damu. Lakini ni yupi anayefaa kweli? Ikiwa ulinunua "Indapamide", maagizo ya matumizi lazima yafuatwe madhubuti. Dawa hiyo inapendekezwa kwa shinikizo gani? Katika mwinuko. Dawa ya kulevya ina athari ndogo na inapatikana katika fomu ya kibao. Kiambatanisho kikuu cha kazi indapamide kinapatikana katika maandalizi katika vipimo viwili: 1.5 na 2.5 mg.

Kanuni ya uendeshaji

Dawa hiyo ni ya kundi la diuretics ya thiazide. Inapunguza shinikizo la damu (BP), huondoa uvimbe. Athari ya matibabu inategemea uwezo wa kutoa ioni za kloridi, sodiamu ya ziada, magnesiamu na potasiamu kutoka kwa mwili kupitia mfumo wa mkojo. Njia za kalsiamu huanza kufanya kazi vizuri, elasticity ya kuta za arterial na venous huongezeka, hupinga shinikizo kidogo.

"Indapamide": vidonge kwa shinikizo

Baada ya kuchukua kidonge, athari ya juu ya matibabu hutokea kwa siku. Uboreshaji thabiti katika viashiria vya shinikizo huzingatiwa baada ya siku 14 za ulaji wa kawaida. Kunyonya kwa vipengele vya kazi hutokea karibu mara baada ya kuingia kwenye njia ya utumbo, kisha huenea na damu. Jinsi dawa inavyofyonzwa haraka inategemea kiasi kidogo cha ulaji wa chakula. Imetolewa na figo na mkojo.

Soma pia:

Je, inawezekana kuruka na shinikizo la damu?

"Indapamide": kutoka kwa shinikizo gani?

Dawa hiyo inaonyeshwa kwa shinikizo la damu pamoja na dawa zingine au kama sehemu kuu ya matibabu ya monotherapy.

Vidonge "Indapamide" ni vya kundi la diuretics na madawa ya kulevya kwa shinikizo la damu

"Indapamide" kutoka shinikizo: jinsi ya kuchukua?

Inashauriwa kuchukua dawa kabla ya milo bila kutafuna, kunywa maji mengi. Bora kuchukuliwa asubuhi. Kawaida huwekwa 2.5 mg ya kingo inayofanya kazi kwa siku. Ikiwa athari nzuri ya matibabu haizingatiwi ndani ya miezi 1-2, dawa za antihypertensive na athari zingine za kifamasia zinajumuishwa katika regimen ya matibabu.

Kuongezeka kwa kipimo cha madawa ya kulevya hakuathiri ufanisi wa kupunguza shinikizo, lakini huongeza tu athari ya diuretic. Ni bora kuangalia na daktari kwa undani zaidi jinsi ya kuchukua "Indapamide" kwa shinikizo la juu. Ili kufikia athari thabiti ya matibabu, dawa lazima ichukuliwe kila siku kwa wakati mmoja.

maelekezo maalum

Ili kufikia matokeo ya matibabu bila matokeo mabaya, lazima ufuate mapendekezo:

Kwa wagonjwa wazee, dawa imewekwa mradi hakuna hali ya ugonjwa wa figo ya asili sugu. Wakati wa kozi nzima ya matibabu, kiwango cha creatine na ioni za potasiamu katika damu inapaswa kufuatiliwa.

Dawa ya diuretic "Indapamide" ina uwezo wa kupunguza shinikizo la damu kwa ufanisi

Katika trimester ya 1 ya ujauzito, dawa haijaamriwa kwa sababu ya tishio kwa maendeleo ya fetusi. Katika trimester ya 2 na 3, dawa imewekwa ikiwa faida kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi.
Viungo vinavyofanya kazi hupita ndani ya maziwa ya mama ya mama, hivyo madawa ya kulevya ni kinyume chake katika lactation.
Uchunguzi wa kliniki kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 18 haujafanywa, kwa hivyo dawa haijaamriwa kwa jamii hii ya wagonjwa.
Mwanzoni mwa matibabu, kizunguzungu kinaweza kutokea. Katika kipindi hiki, haifai kuendesha gari au kufanya kazi ambayo inahitaji umakini zaidi.
Dawa ya kulevya haiendani na pombe kutokana na uwezekano mkubwa wa kuendeleza matokeo mabaya - kiharusi, aina ya papo hapo ya kushindwa kwa moyo.

Dawa ya kulevya hupunguza shinikizo la damu kwa ufanisi

Madhara

Dawa hiyo ina athari ya diuretiki, kwa hivyo inaweza kusababisha matokeo mabaya kadhaa:

mizinga;
angioedema;
kizunguzungu;
hisia ya udhaifu;
maumivu ya kichwa;
woga mwingi;
kichefuchefu;
kuvimbiwa;
ukiukaji wa kazi ya ini;
cardiopalmus;
kikohozi kavu;
upungufu wa damu;
hypokalemia.

Soma pia:

Nise huongeza shinikizo la damu au hupunguza? Kamilisha maagizo ya matumizi

Ikiwa moja ya dalili inaonekana, dawa inapaswa kubadilishwa na analog.

Kwa matumizi ya muda mrefu bila usumbufu, "Indapamide" huanza kuathiri vibaya mgonjwa

Contraindications

"Indapamide" chini ya shinikizo ni kinyume chake katika:

Anuria.
arrhythmias sugu.
Uvumilivu wa sehemu.
Mimba.
Upungufu wa figo.
kunyonyesha.
kisukari mellitus.

Orodha ya kina zaidi ya contraindication iko katika maagizo. "Indapamide" kwa shinikizo la chini haijaagizwa.

Overdose

Ikiwa regimen ya matibabu haijafuatwa, dalili za overdose zinaonekana:

kinywa kavu;
kiu;
kichefuchefu;
udhaifu;
kutapika.

Overdose ya madawa ya kulevya inaweza kusababisha udhaifu katika mwili, usingizi na usumbufu katika njia ya utumbo.

Kunywa maji mengi mara moja ili kuvuta tumbo na kusababisha kutapika.

Matumizi ya pamoja na dawa zingine

"Indapamide" - vidonge vya shinikizo la damu - haziwezi kuunganishwa na dawa zote:

NPS na salicylates. Kupunguza athari ya hypotensive.
Dawa kulingana na chumvi za lithiamu. Kuongeza mkusanyiko wa lithiamu katika damu.
Glucocorticosteroids. Kupunguza athari ya hypotensive.
Dawa zilizo na athari ya diuretiki. Kuchochea hyperkalemia ya papo hapo.
Vizuizi vya ACE. Kusababisha kushindwa kwa figo kali na hypotension ya muda mrefu.
Cyclosparin. Huongeza yaliyomo ya creatinine katika damu.
Chumvi ya kalsiamu. Kusababisha hypercalcemia ya papo hapo.
Dawamfadhaiko za Tricyclic. Kuongeza sana ukali wa athari ya hypotensive.

Soma pia:

Kwa nini shinikizo la damu ni hatari wakati wa ujauzito?

Kwa hivyo, mtaalamu aliyehitimu tu ndiye anayeweza kuteka regimen ya matibabu kwa usahihi.

"Indapamide" inaweza kuchukuliwa wakati huo huo na dawa zingine

Analogi

Pamoja na maendeleo ya madhara, daktari anaweza kuamua juu ya ushauri wa kuchukua nafasi ya Indapamide na analogues. Wana mali sawa na athari za matibabu, lakini zina vyenye dutu tofauti ya kazi.

Analogues za kawaida zaidi:

"Indapen".
"Indopress".
"Ionic".
"Arifon retard".

Dawa kulingana na indapamide:

"Lorvas".
"Indap".
"Frantel".
Pamid.

Analogues hutofautiana katika mtengenezaji na aina ya kutolewa.

"Indapamide" kutoka shinikizo: kitaalam

Konstantin, mwenye umri wa miaka 55: “Nimekuwa nikitumia dawa hiyo kwa mwaka mmoja. Nilikuwa nikisumbuliwa na shinikizo la damu mara kwa mara, lakini sasa hali yangu imekuwa nzuri. Na shukrani zote kwa Indapamide. Unapaswa kuchukua dawa kila siku, lakini matokeo ni ya thamani yake.

Olga, mwenye umri wa miaka 44: "Kuruka kwa ghafla kwa shinikizo la damu mara nyingi kunasumbua. Daktari aliagiza dawa hii. Msaada huja katika saa za kwanza. Kwa kuzuia, mimi huchukua kibao 1 kila asubuhi.

Maxim, umri wa miaka 48:

"Shinikizo la damu hujidhihirisha mara kadhaa kwa mwaka. Vidonge vinanisaidia sana. Lakini ili kufikia matokeo, lazima unywe dawa kila siku.

Indapamide, vidonge hivi vinasaidia nini? Dawa hiyo ina athari ya vasodilatory, hypotensive na diuretic. Dawa hiyo imeagizwa kwa shinikizo la damu na matatizo ya moyo.

athari ya pharmacological

Indapamide, ambayo husaidia kwa patholojia nyingi, ni dawa ya diuretic ya kikundi cha thiazide, ambacho kina athari za hypotensive, vasodilating na diuretic (diuretic). Indapamide inapunguza nguvu ya mikazo ya misuli laini ya mishipa, inapunguza upinzani wa mishipa ya pembeni, na pia inachangia ukuaji wa hypertrophy ya ventrikali ya kushoto ya moyo. Kwa dozi moja, hupunguza shinikizo la damu kwa muda mrefu na hutumiwa katika matibabu ya shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu.

Indapamide husaidia nini?

Indapamide ni ya darasa la diuretics ya thiazide na ina athari zifuatazo za kifamasia:

Inapunguza shinikizo la damu (athari ya hypotensive);
Hupanua mishipa ya damu (ni vasodilator);
Hupunguza upinzani wa jumla wa mishipa ya pembeni;
Hupunguza upinzani katika arterioles;
Husaidia kupunguza kiwango cha hypertrophy ya ventricle ya kushoto ya moyo;
Ina athari ya diuretiki ya wastani (diuretic).

Athari ya hypotensive ya Indapamide hukua inapochukuliwa kwa kipimo (1.5 - 2.5 mg kwa siku), ambayo haisababishi athari ya diuretiki. Kwa hiyo, madawa ya kulevya yanaweza kutumika kupunguza shinikizo la damu kwa muda mrefu. Wakati wa kuchukua Indapamide katika kipimo cha juu, athari ya hypotensive haizidi, lakini athari iliyotamkwa ya diuretiki inaonekana.

Ni lazima ikumbukwe kwamba kupungua kwa shinikizo la damu kunapatikana wiki tu baada ya utawala, na athari ya kudumu inakua baada ya miezi 3 ya matumizi. Indapamide haina athari kwa kimetaboliki ya mafuta na wanga, kwa hivyo inaweza kutumika na watu wanaougua ugonjwa wa sukari, cholesterol ya juu, nk. Kwa kuongeza, Indapamide hupunguza shinikizo la damu kwa watu wenye figo moja au wale walio kwenye hemodialysis.

Aina zote za Indapamide zinaonyeshwa kwa matumizi katika matibabu ya magonjwa yafuatayo:

Shinikizo la damu la arterial.
Kuondoa ugonjwa wa edematous katika kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (dalili hii haijasajiliwa katika nchi zote).

Contraindications

Hauwezi kunywa vidonge na utambuzi ufuatao:

kushindwa kwa figo kali (katika hatua ya anuria);
Kushindwa kwa ini kali (ikiwa ni pamoja na encephalopathy);
galactosemia;
hypokalemia;
Ugonjwa wa sukari / galactose malabsorption, uvumilivu wa lactose;
Utawala wa wakati mmoja na madawa ya kulevya ambayo huongeza muda wa QT;
Mimba na kunyonyesha;
Umri hadi miaka 18 (usalama na ufanisi wa dawa kwa kundi hili la wagonjwa haujaanzishwa);
Hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya, pamoja na derivatives nyingine za sulfonamide.

Indapamide, ambayo vidonge hivi vinaweza kuwa hatari, inapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari kwa wagonjwa wenye matatizo ya kazi ya figo na / au ini, kisukari mellitus katika hatua ya decompensation, hyperuricemia (hasa ikifuatana na urate nephrolithiasis na gout), maji yaliyoharibika na. usawa wa elektroliti, hyperparathyroidism, na kuongezeka kwa muda wa QT kwenye ECG au kupokea dawa zingine za antiarrhythmic.

Dawa ya Indapamide: maagizo ya matumizi

Vidonge vya muda wa kawaida wa hatua na vidonge vina 2.5 mg ya dutu ya kazi na vina sifa ya sheria sawa za utawala. Kwa hivyo, vidonge na vidonge vinapaswa kuchukuliwa kwa mdomo, kumeza nzima, bila kutafuna, kutafuna au kusagwa kwa njia zingine, lakini kuoshwa na maji yasiyo ya kaboni (angalau nusu ya glasi). Vidonge na vidonge vinaweza kuchukuliwa bila kujali chakula, yaani, wakati wowote unaofaa.

Ni bora kuchukua vidonge au vidonge asubuhi, karibu wakati huo huo kila siku, ili kuhakikisha kuwa mkusanyiko fulani wa dawa katika damu unadumishwa kila wakati. Indapamide, ambayo dawa husaidia na shinikizo la damu, inapaswa kuchukuliwa kwa 2.5 mg (kibao 1 au capsule) mara moja kwa siku kwa angalau miezi mitatu. Kwa ujumla, tiba ni ya muda mrefu, na inaweza kudumu kwa miezi au miaka. Walakini, ni lazima ikumbukwe kwamba ikiwa baada ya wiki 4 hadi 8 za kuchukua Indapamide, shinikizo la damu halijabadilika, basi unapaswa kuanza kuchukua dawa zingine za antihypertensive ambazo sio diuretiki (kwa mfano, beta-blockers, inhibitors za ACE, nk). .).

Haipendekezi kuongeza kipimo cha Indapamide zaidi ya 2.5 mg kwa siku, kwani hii haitasababisha kuongezeka kwa athari ya hypotensive, lakini itasababisha athari ya diuretiki. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku cha Indapamide kwa sasa kinachukuliwa kuwa 5 mg (vidonge 2 au capsules). Indapamide inaweza kutumika peke yake au pamoja na mawakala wengine wa antihypertensive (beta-blockers, ACE inhibitors). Wakati wa kutumia dawa kama sehemu ya tiba tata, kipimo chake, kama sheria, haipunguzi, na kuiacha sawa na 2.5 mg kwa siku. Wakati wa kuchanganya Indapamide na beta-blockers (kwa mfano, Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Timolol, nk), dawa zote mbili zinaweza kuchukuliwa wakati huo huo.

Ikiwa Indapamide inahitaji kuunganishwa na inhibitors za ACE (kwa mfano, Captopril, Enalapril, Perindopril, nk), basi katika kesi hii ni muhimu kuendelea kama ifuatavyo: siku 3-4 kabla ya kuanza kwa inhibitor ya ACE, Indapamide inasimamiwa. kughairiwa; basi, baada ya seti ya vipimo vya matengenezo ya kiviza ACE, Indapamide inarejeshwa na dawa zote mbili tayari zimechukuliwa. Ili kuondoa edema katika kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, Indapamide inashauriwa kuchukuliwa kwa 5-7.5 mg (vidonge 2-3 au capsules) kwa siku kwa wiki 1-2.

Kozi kama hizo za matibabu hufanywa mara kwa mara, kama inahitajika. Watu wazee (zaidi ya miaka 65) huchukua Indapamide katika kipimo cha kawaida. Kwa kikundi hiki cha umri, dawa inaruhusiwa ikiwa kazi ya figo ni ya kawaida au imepunguzwa kidogo.

Madhara

Wakati wa kuchukua Indapamide, shida kutoka kwa mifumo fulani ya mwili inawezekana: Mfumo wa moyo na mishipa: hypotension ya orthostatic, arrhythmia, mabadiliko ya ECG (hypokalemia), palpitations.
Mfumo mkuu wa neva: usingizi, kizunguzungu, asthenia, maumivu ya kichwa, usingizi, kizunguzungu, kizunguzungu; mara chache - malaise, udhaifu mkuu, uchovu, spasm ya misuli, kuwashwa, mvutano, wasiwasi.
Mfumo wa utumbo: maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kinywa kavu, anorexia, kutapika, gastralgia, kuhara, kuvimbiwa, encephalopathy ya hepatic inaweza kuendeleza; mara chache - kongosho.
Mfumo wa mkojo: nocturia, maambukizi ya mara kwa mara, polyuria.
Mfumo wa kupumua: sinusitis, pharyngitis, kikohozi; mara chache - rhinitis.
Mfumo wa Hematopoietic: mara chache sana - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, anemia ya hemolytic na aplasia ya uboho.
Viashiria vya maabara: hypercalcemia, hyperuricemia, hypokalemia, hyperglycemia, hyponatremia, hypochloremia, kuongezeka kwa nitrojeni ya urea ya plasma, glucosuria, hypercreatininemia.
Athari za mzio: vasculitis ya hemorrhagic, urticaria, upele, kuwasha; Wengine: kuzidisha kwa mwendo wa lupus erythematosus ya kimfumo.

Maoni ya mgonjwa

"Indamamid kutokana na kile vidonge hivi vinanisaidia kurudi kwenye miguu yangu, naweza kuipendekeza kwa shinikizo la damu, lakini swali ni kubwa na ngumu, bado sio vitamini, lakini matibabu ya ugonjwa mbaya. Kwa hivyo ni bora sio kuagiza mwenyewe, hasa kuna nuances ambayo dawa kuchukua Indapamide bila diuretic. Lakini ikiwa daktari anaelezea, basi usisite na kuanza matibabu. Bila shaka, madawa ya kulevya yana madhara, lakini ukweli huu daima ni mtu binafsi.

"Indapamide Stad ni ya kundi la diuretics na inaonyeshwa kwa shinikizo la damu. Ninachukua capsule moja kwa siku, ninajaribu kunywa asubuhi, ninakunywa kwa siku kumi. Kama sheria, kozi hii inanisaidia na shinikizo kawaida hufanya. usinisumbue kwa muda mrefu."

"Hivi majuzi, nimekuwa nikitumia indapamide kwa shinikizo la damu. Kibao kimoja baada ya chakula cha jioni na iko sawa, shinikizo ni la kawaida. Athari yake ya diuretiki haionekani, haiingilii maisha. , uchaguzi wa dawa ni mzuri sana. binafsi, lakini ilinifaa.”

Fomu ya kutolewa: Fomu za kipimo thabiti. Vidonge.

Tabia za jumla. Kiwanja:

Viambatanisho vya kazi: 0.0025 g ya indapamide.

Wasaidizi: wanga ya viazi, sukari ya maziwa (lactose), phosphate ya kalsiamu, collidone 30, stearate ya magnesiamu, talc.

Utungaji wa shell: Klucel LF hydroxypropyl cellulose, VA 64 kollidon, dioksidi ya titanium, talc.

Wakala wa diuretic na athari iliyotamkwa ya hypotensive.

Tabia za kifamasia:

Pharmacodynamics. Wakala wa antihypertensive, diuretic-kama thiazide yenye athari ya wastani na ya muda mrefu, derivative ya benzamide. Inapunguza sauti ya misuli ya laini ya mishipa, inapunguza upinzani wa mishipa ya pembeni ya jumla.

Inayo athari ya wastani ya saluretic na diuretiki, ambayo inahusishwa na kizuizi cha kufyonzwa tena kwa sodiamu, klorini, hidrojeni, na, kwa kiwango kidogo, ioni za potasiamu kwenye mirija ya karibu na sehemu ya cortical ya tubule ya mbali ya nephron. Athari za vasodilating na kupungua kwa upinzani wa jumla wa mishipa ya pembeni ni msingi wa taratibu zifuatazo: kupungua kwa reactivity ya ukuta wa mishipa kwa norepinephrine na angiotensin II; kuongezeka kwa awali ya prostaglandini na shughuli za vasodilating; kizuizi cha mtiririko wa kalsiamu ndani ya seli za misuli laini ya mishipa. Husaidia kufinya moyo.

Katika kipimo cha matibabu, haiathiri kimetaboliki ya lipid na wanga (pamoja na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus). Athari ya antihypertensive inakua mwishoni mwa kwanza / mwanzo wa wiki ya pili na ulaji wa mara kwa mara wa dawa na hudumu kwa masaa 24 dhidi ya msingi wa kipimo kimoja. Soma zaidi kuhusu jinsi ya kuchukua indapamide kwa shinikizo la damu.

Pharmacokinetics. Baada ya utawala wa mdomo, ni haraka na kabisa kufyonzwa kutoka kwa njia ya utumbo. Biavailability - juu (93%). Kula kwa kiasi fulani hupunguza kasi, lakini haiathiri ukamilifu wa kunyonya. Mkusanyiko wa juu katika damu hufikiwa masaa 1-2 baada ya kumeza. Mkusanyiko wa usawa hupatikana baada ya siku 7 za ulaji wa kawaida.

Dawa ni 70-80% imefungwa kwa protini za plasma. Ina kiasi kikubwa cha usambazaji, hupita kupitia histohematic (ikiwa ni pamoja na placenta), vikwazo, huingia ndani ya maziwa ya mama. Metabolized katika ini. Nusu ya maisha ya indapamide ni wastani wa masaa 14-18. Imetolewa kutoka kwa mwili na figo (hadi 80%) hasa katika mfumo wa metabolites, kupitia matumbo - 20%. Kwa wagonjwa walio na upungufu wa figo, pharmacokinetics haibadilika. Haijilimbikizi

Dalili za matumizi:

Shinikizo la damu ya arterial

Muhimu! Jua matibabu

Kipimo na utawala:

Ndani, bila kujali chakula, kunywa maji mengi. Kunywa dawa ikiwezekana asubuhi. Kiwango ni 2.5 mg (kibao 1) kwa siku.

Ikiwa baada ya wiki 4-8 za matibabu athari inayotaka ya matibabu haipatikani, haipendekezi kuongeza kipimo cha dawa (hatari ya athari huongezeka bila kuongeza athari ya antihypertensive). Badala yake, inashauriwa kuingiza dawa nyingine ya antihypertensive ambayo sio diuretic katika regimen ya madawa ya kulevya.

Katika hali ambapo matibabu inapaswa kuanza na dawa mbili, kipimo cha Indapamide kinabaki sawa na 2.5 mg asubuhi mara moja kwa siku.

Vipengele vya Maombi:

Kwa matumizi ya muda mrefu au wakati wa kuchukua Indapamide katika kipimo cha juu, usumbufu wa elektroliti, kama vile hypochloremic, unaweza kutokea. Shida hizi mara nyingi huzingatiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa sugu wa moyo (II-IV f.c. kulingana na uainishaji wa NYHA), magonjwa ya ini, na kutapika na kuhara, na vile vile kwa watu wanaotumia lishe isiyo na chumvi. Uteuzi wa wakati huo huo wa Indapamide na glycosides ya moyo na corticosteroids huongeza hatari ya hypokalemia. Aidha, excretion ya magnesiamu katika mkojo inaweza kuongezeka, ambayo inaweza kusababisha.

Labda kuonekana kwa hypotension ya orthostatic, ambayo inaweza kuwa hasira na pombe, barbiturates, madawa ya kulevya na matumizi ya wakati huo huo ya madawa mengine ya antihypertensive. Kwa wagonjwa wanaochukua glycosides ya moyo, laxatives, dhidi ya historia, pamoja na wazee, ufuatiliaji wa makini wa maudhui ya cadium na creatinine huonyeshwa.

Udhibiti wa uangalifu zaidi unaonyeshwa kwa wagonjwa wenye cirrhosis ya ini, ugonjwa wa moyo, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu. Kikundi cha hatari pia kinajumuisha wagonjwa walio na muda wa kuongezeka kwa QT kwenye electrocardiogram (kuzaliwa au kuendeleza dhidi ya historia ya mchakato wowote wa pathological).

Kipimo cha kwanza cha mkusanyiko wa potasiamu katika damu kinapaswa kufanyika wakati wa wiki ya kwanza ya matibabu. dhidi ya historia ya kuchukua Indapamide inaweza kuwa matokeo ya kutotambuliwa hapo awali. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, ni muhimu sana kudhibiti viwango vya sukari ya damu, hasa mbele ya hypokalemia. Upungufu mkubwa wa maji mwilini unaweza kusababisha maendeleo (kupunguzwa kwa kiwango cha filtration ya glomerular). Wagonjwa wanahitaji kulipa fidia kwa kupoteza maji na kufuatilia kwa makini kazi ya figo mwanzoni mwa matibabu. Indapamide inaweza kutoa matokeo chanya wakati wa udhibiti wa mchango.

Wagonjwa walio na shinikizo la damu ya arterial na hyponatremia (kwa sababu ya kuchukua diuretics) wanapaswa kuacha kuchukua diuretics siku 3 kabla ya kuanza kwa inhibitors ya enzyme inayobadilisha angiotensin (ikiwa ni lazima, kuchukua diuretics kunaweza kurudiwa baadaye kidogo), au kuamuru kipimo cha chini cha awali. vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin. Dawa zinazotokana na sulfonamide zinaweza kuzidisha kozi hiyo (lazima izingatiwe wakati wa kuagiza Indapamide).

Madhara:

Kutoka upande wa kimetaboliki: hypokalemia, hyponatremia, hypochloremic alkalosis, kuongezeka kwa nitrojeni ya urea ya plasma, hypercreatininemia, glucosouria, hypercalcemia.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: au, kichefuchefu, kinywa kavu, usumbufu ndani ya tumbo,.

Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva: asthenia, neva, asthenia, usingizi, usingizi, uchovu, malaise, spasm ya misuli, mvutano, kuwashwa,.

Kutoka kwa hisia: conjunctivitis, maono ya kizunguzungu.

Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa: hypotension ya orthostatic, ECG inabadilika tabia ya hypokalemia, palpitations.

Kutoka kwa mfumo wa genitourinary: maendeleo ya mzunguko wa maambukizi. Athari za mzio :, hemorrhagic.

Kutoka upande wa viungo vya hematopoietic :, aplasia ya uboho ,.

Nyingine: ugonjwa wa mafua, maumivu ya kifua, maumivu ya nyuma, kupungua kwa libido na potency, rhinorrhea, jasho, kupoteza uzito, parestensia, kuzidisha kwa lupus erythematosus ya utaratibu.

Mwingiliano na dawa zingine:

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya iidanamide na maandalizi ya lithiamu, ongezeko la mkusanyiko wa lithiamu katika plasma ya damu inawezekana.

Astemizole, erythromycin (inaposimamiwa kwa njia ya mshipa), pentamidine, sultopride, vincamine, dawa za antiarrhythmic Ia (quinidine, disopyramidi) na darasa la III (amiodarone, bretilium, sotalol) huongeza uwezekano wa mvuruko wa mapigo ya moyo kulingana na aina ya tardchycardia. "pirouette").

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, glucocorticosteroids, tetracoactide, sympathomimetics hupunguza athari ya hypotensive, ongezeko la baclofen.

Saluretics, glycosides ya moyo, gluco- na mineralocorticosteroids, tetracosactide, amphotericin B (pamoja na utawala wa mishipa), laxatives huongeza hatari ya hypokalemia.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na glycosides ya moyo, uwezekano wa kukuza ulevi wa dijiti huongezeka, na maandalizi ya kalsiamu - hypercalcemia, na metformin - kuongezeka kwa asidi ya lactic inawezekana. Mchanganyiko na diuretics za uhifadhi wa potasiamu inaweza kuwa na ufanisi katika baadhi ya makundi ya wagonjwa, hata hivyo, uwezekano wa kuendeleza hypo- na hyperkalemia haujatengwa kabisa, hasa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na kushindwa kwa figo.

Vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin huongeza hatari ya hypotension ya arterial na / au kushindwa kwa figo ya papo hapo (haswa na stenosis iliyopo ya ateri ya figo). Tofauti zilizo na iodini katika viwango vya juu huongeza hatari ya kuendeleza dysfunction ya figo (upungufu wa maji mwilini).

Kabla ya kutumia mawakala tofauti yenye iodini, wagonjwa wanahitaji kurejesha upotevu wa maji. Dawamfadhaiko za Tricyclic na antipsychotic huongeza athari ya hypotensive na huongeza hatari ya hypotension ya orthostatic. Cyclosporine huongeza hatari ya kuendeleza hypercreatininemia.

Hupunguza athari za anticoagulants zisizo za moja kwa moja (coumarin ya kiholela au indandione) kwa sababu ya kuongezeka kwa mkusanyiko wa mambo ya kuganda kama matokeo ya kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka na kuongezeka kwa uzalishaji wao na ini (marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika).

Inaongeza kizuizi cha maambukizi ya neuromuscular, ambayo yanaendelea chini ya ushawishi wa kupumzika kwa misuli isiyo ya depolarizing.

Contraindications:

Hypersensitivity kwa indapamide, derivatives zingine za sulfonamide au vifaa vingine vya dawa, mtengano wa kazi ya figo (anuria) na / au kazi ya ini (pamoja na encephalopathy), hypokalemia, matumizi ya wakati huo huo ya dawa zinazoongeza muda wa QT, ujauzito, kipindi cha kunyonyesha, umri. hadi miaka 18 (ufanisi na usalama haujaanzishwa)

Matibabu: marekebisho ya usawa wa maji na electrolyte, tiba ya dalili. Hakuna dawa maalum.

Masharti ya kuhifadhi:

Katika mahali pakavu, giza kwenye joto lisizidi 25 ° C. Mahali pasipoweza kufikiwa na watoto Maisha ya rafu miaka 2. Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi

Masharti ya kuondoka:

Juu ya maagizo

Kifurushi:

Vidonge vilivyofunikwa na filamu 2.5 mg. Vidonge 10 kwenye pakiti ya malengelenge. Pakiti 2, 3 za contour, pamoja na maagizo, huwekwa kwenye pakiti ya kadibodi.