Magonjwa ya oncological ya uterasi na ufuatiliaji baada ya upasuaji. Matokeo ya saratani ya uterine baada ya upasuaji. Tiba ya homoni kwa saratani ya uterine

Daktari wa Sayansi ya Tiba, Profesa Afanasiev Maxim Stanislavovich, oncologist, upasuaji, oncogynecologist, mtaalam katika matibabu ya dysplasia na saratani ya kizazi.

Kwa kihistoria, katika dawa, maoni yameimarishwa kwamba uterasi inahitajika tu kwa kuzaa mtoto. Kwa hivyo, ikiwa mwanamke hana mpango wa kuzaa, anaweza kuamua upasuaji kwa usalama.

Je, hii ni kweli au la? Kwa nini, kwa mfano, mwezi wa Machi 2015, Angelina Jolie alikuwa na ovari zote mbili na zilizopo za fallopian kuondolewa, lakini aliacha nyuma ya uterasi "isiyo ya lazima"? Wacha tujue pamoja ikiwa kuondolewa kwa uterasi ni hatari. Na ikiwa ni hatari, basi na nini.

Kutoka kwa mtazamo wa daktari wa upasuaji, operesheni kali hutatua tatizo "kwenye mizizi": hakuna chombo - hakuna tatizo. Lakini kwa kweli, mapendekezo ya madaktari wa upasuaji hayawezi kuzingatiwa kila wakati kama lengo. Mara nyingi hawafuatilii wagonjwa baada ya kutokwa, usifanye mitihani miezi sita, mwaka, miaka 2 baada ya kuondolewa kwa uterasi, usirekodi malalamiko. Madaktari wa upasuaji hufanya kazi tu na mara chache wanakabiliwa na matokeo ya operesheni, kwa hivyo mara nyingi huwa na wazo la uwongo juu ya usalama wa operesheni hii.

Wakati huo huo, wanasayansi kutoka nchi tofauti walifanya uchunguzi kwa uhuru. Waligundua kuwa ndani ya miaka mitano baada ya kuondolewa kwa uterasi, wanawake wengi walikuwa na:

1. (hapo awali haikuwepo) maumivu ya pelvic ya nguvu tofauti,

2. matatizo na matumbo,

3. kukosa mkojo,

4. kupanuka na kupanuka kwa uke,

5. unyogovu na unyogovu, hadi matatizo makubwa ya akili,

6. shida za kihemko na kisaikolojia katika uhusiano na mwenzi,

7. Baadhi ya wanawake ambao walifanyiwa upasuaji kwa dysplasia kali au saratani katika situ walipata kurudi tena kwa ugonjwa huo - uharibifu wa eneo la kisiki na fornix ya uke.

8. uchovu haraka,

9. Kuongezeka kwa shinikizo la damu na matatizo mengine makubwa ya moyo na mishipa.

Tatizo halijazuliwa, kwa sababu kulingana na Kituo cha Sayansi cha Uzazi, Gynecology na Perinatology ya Chuo cha Kirusi cha Sayansi ya Matibabu, shughuli mbalimbali za kuondoa uterasi huanzia 32 hadi 38.2% ya shughuli zote za uzazi wa tumbo. Huko Urusi, hii ni kama malkia 1,000,000 walioondolewa kila mwaka!

Tatizo lina upande mwingine pia. Kwa kuwa matatizo haya yote yanaendelea hatua kwa hatua, zaidi ya mwaka au miaka kadhaa baada ya upasuaji, wanawake hawahusishi kuzorota kwa ubora wa maisha yao na operesheni ya awali.

Ninaandika nyenzo hii kwa madhumuni ambayo wewe mwenyewe unaweza kutathminifaida na hasara zote za operesheni, pima faida na hasara zote,na kufanya chaguo sahihi.

Mazoezi yangu yanaonyesha kuwa hakuna viungo vya ziada. Hata kwa wanawake wakubwa, hysterectomy ina matokeo mabaya ya afya, na nitafafanua juu ya haya katika sehemu ya pili ya makala hii.

Utambuzi ambao umekoma kuwa dalili za kuondolewa kwa uterasi

Shukrani kwa kuanzishwa kwa mbinu za juu-tech, baadhi ya dalili za kuondolewa kwa sehemu za siri zimeacha kuwa dalili kabisa. Hapa kuna orodha ya uchunguzi ambao kuondolewa kwa uterasi kwa wanawake kunaweza kubadilishwa na njia nyingine za matibabu na kuokoa chombo.

. Katika siku zijazo, myoma hutatua hatua kwa hatua.

2. Adenomyosis, au endometriosis ya ndani, inaweza kuondolewa kwa kutumia njia ya matibabu (PDT).

Na endometriosis, seli za utando wa ndani wa uterasi hukua katika sehemu zisizo za kawaida. PDT huharibu seli hizi haswa bila kuathiri tishu zenye afya.

Tiba ya Photodynamic ni njia ya matibabu ya kuhifadhi chombo ambayo imejumuishwa katika kiwango cha shirikisho cha utunzaji (tazama).

3. Hali ya precancerous ya endometriamu -, - pia zinakubalika kwa matibabu ya PDT. Hadi sasa, nimefanikiwa kutibu wagonjwa 2 na ugonjwa huu.

Katika hali ambapo hyperplasia ni asili ya virusi, matibabu ya PDT yanaweza kuondoa sababu ya ugonjwa huo. Katika matibabu ya pathologies ya kizazi, uharibifu kamili wa papillomavirus ya binadamu baada ya kikao kimoja cha PDT imethibitishwa katika 94% ya wagonjwa, na kwa 100% ya wagonjwa baada ya kikao cha pili cha PDT.

4. Hali ya precancerous na malezi ya oncological katika kizazi. , na hata saratani ya uvamizi mdogo inaweza kuponywa kabisa kwa utaratibu wa tiba ya photodynamic katika vikao 1 au 2.

Njia ya PDT huondoa sio tu ugonjwa yenyewe, lakini pia sababu yake - papillomavirus ya binadamu.

Ndiyo maana sahihi na kamili tiba ya photodynamic iliyofanywa ndiyo njia pekee ambayo hutoa ahueni ya maisha yote na hatari ndogo ya kurudia tena (kuambukizwa tena kunawezekana tu katika kesi ya kuambukizwa tena na HPV).

Kuna habari nyingine njema. Hapo awali, mchanganyiko wa umri na uchunguzi kadhaa wa uzazi ulikuwa sababu nzuri ya kuondoa chombo. Kwa mfano, mchanganyiko wa condylomas ya kizazi na fibroids ya uterine, au dysplasia ya kizazi na adenomyosis dhidi ya historia ya kazi ya generic iliyofanywa.

Ili kuhalalisha kuondolewa kwa chombo, daktari wa upasuaji kawaida haitoi hoja za busara, lakini inahusu uzoefu wake mwenyewe au maoni yaliyowekwa. Lakini leo (hata kama daktari wako atakuambia vinginevyo), mchanganyiko wa uchunguzi kadhaa sio dalili ya moja kwa moja ya hysterectomy. Dawa ya kisasa inazingatia kila utambuzi kuwa huru, na kwa kila mbinu ya matibabu imedhamiriwa kibinafsi.

Kwa mfano, dysplasia na adenomyosis hupungua baada ya tiba ya photodynamic. Na uwepo wa fibroids nyingi sio sababu ya tahadhari ya oncological. Uchunguzi mwingi wa miaka ya hivi karibuni unaonyesha kuwa fibroids hazihusiani na magonjwa ya oncological, hazipunguki na kuwa tumor ya saratani, na sio sababu ya hatari.

Katika upasuaji, kuna dhana ya hatari ya mfiduo wa matibabu. Kazi ya daktari mzuri ni kupunguza hatari. Wakati daktari anaamua juu ya mbinu za matibabu, analazimika kutathmini dalili, kupima matokeo mabaya iwezekanavyo ya mbinu tofauti za matibabu, na kuchagua upole zaidi na ufanisi.

Kwa mujibu wa sheria, madaktari lazima wajulishwe kuhusu matibabu yote iwezekanavyo, lakini kwa mazoezi hii haifanyiki. Kwa hiyo, dhidi ya historia ya mapendekezo ya haraka ya daktari wa upasuaji kwa kuondolewa kwa chombo, nakushauri sana kupata ushauri kutoka kwa wataalamu kadhaa au niandikie kutathmini uwezekano wa kufanya matibabu ya kuhifadhi chombo ambayo ni sawa kwako.

Kwa bahati mbaya, sio magonjwa yote ya uterasi yanatibiwa na njia ndogo za uvamizi na matibabu, na katika hali nyingine bado ni bora kuondoa uterasi. Viashiria kama hivyo vya kuondolewa huitwa kabisa - ambayo ni, sio kuhitaji majadiliano.

Dalili kamili za hysterectomy

1. Fibroids ya uterasi na mabadiliko ya necrotic katika node. Uhifadhi wa chombo kilicho na utambuzi kama huo ni tishio kwa maisha.

2. Kutokwa na damu kwa muda mrefu kwa uterasi ambayo haiwezi kusimamishwa kwa njia nyingine yoyote. Hali hii inakabiliwa na upotevu wa kiasi kikubwa cha damu na ni hatari kubwa kwa maisha.

3. Mchanganyiko wa fibroids kubwa ya uterine na ulemavu wa cicatricial wa kizazi.

4. Kuvimba kwa uterasi.

5. Saratani kuanzia hatua ya I.

6. Ukubwa mkubwa wa tumors.

Kulingana na dalili, operesheni kwenye uterasi hufanywa kwa njia tofauti na kwa viwango tofauti. Kwanza, tutafahamiana na aina za uingiliaji wa upasuaji. Kisha nitakaa kwa undani juu ya matokeo ambayo kila mwanamke atapata kwa shahada moja au nyingine baada ya kuondolewa kwa chombo hiki.

Aina za shughuli za kuondoa uterasi

Katika mazoezi ya matibabu, kuondolewa kwa tumbo na endoscopic ya uterasi hufanyika.

  • Upasuaji wa tumbo (laparotomy) hufanyika kwa njia ya mkato kwenye ukuta wa nje wa tumbo.
    Njia hiyo inachukuliwa kuwa ya kiwewe, lakini inatoa ufikiaji mzuri na katika hali zingine haina njia mbadala. Kwa mfano, ikiwa uterasi imefikia ukubwa mkubwa kutokana na fibroids.
  • Njia ya pili ni upasuaji wa endoscopic (laparoscopy). Katika kesi hiyo, daktari wa upasuaji huondoa uterasi kwa njia ya kuchomwa kwenye ukuta wa tumbo la nje. Kuondolewa kwa laparoscopy ya uterasi sio kiwewe kidogo na hukuruhusu kupona haraka baada ya upasuaji.
  • Kuzimia kwa uke kwa uterasi - kuondolewa kwa uterasi kupitia uke.

Matokeo baada ya upasuaji wa tumbo kuondolewa kwa uterasi

Upasuaji wa tumbo ili kuondoa uterasi kwa mkato mkubwa ni mojawapo ya taratibu za kutisha zaidi. Mbali na matatizo yanayosababishwa moja kwa moja na kuondolewa kwa uterasi, operesheni hiyo ina matokeo mengine mabaya.

1. Baada ya operesheni, kovu inayoonekana inabaki.

2. Uwezekano mkubwa wa malezi ya hernia katika eneo la kovu.

3. Upasuaji wa wazi kwa kawaida husababisha maendeleo ya mshikamano mkubwa katika eneo la pelvic.

4. Ukarabati na urejeshaji (ikiwa ni pamoja na uwezo wa kufanya kazi) unahitaji muda mwingi, katika baadhi ya matukio hadi siku 45.

Kuondolewa kwa uterasi bila kizazi. Matokeo ya kukatwa kwa sehemu ya juu ya uterasi bila viambatisho

Ikiwa seviksi huhifadhiwa au kuondolewa wakati uterasi imetolewa inategemea hali ya kizazi na hatari zinazohusiana na kuihifadhi.

Ikiwa shingo imesalia, hii ndiyo hali nzuri zaidi iwezekanavyo.

Kwa upande mmoja, kutokana na ovari iliyohifadhiwa, mfumo wa homoni unaendelea kufanya kazi kwa hali ya kawaida zaidi au chini. Lakini kwa nini kuondoka kwa kizazi wakati wa kuondoa uterasi? Uhifadhi wa kizazi hukuwezesha kudumisha urefu wa uke, na baada ya kurejeshwa, mwanamke ataweza kuongoza maisha kamili ya ngono.

Kuondolewa kwa uterasi bila ovari. Matokeo ya kuzima kwa uterasi bila appendages

Kuondolewa kwa uterasi bila appendages, lakini kwa shingo, ni operesheni ya kutisha zaidi.

Kuacha ovari, daktari wa upasuaji huruhusu mwanamke kudumisha asili ya kawaida ya homoni. Ikiwa operesheni inafanywa katika umri mdogo, ovari huepuka kukoma hedhi na athari zote za kiafya zinazohusiana.

Lakini hata baada ya kuondolewa kwa uterasi bila appendages, uwiano wa anatomical wa viungo hufadhaika. Matokeo yake, kazi yao inaharibika.

Aidha, kuondolewa kamili kwa uterasi, hata kwa uhifadhi wa ovari, husababisha kupunguzwa kwa uke. Katika hali nyingi, hii sio muhimu kwa shughuli za ngono. Lakini anatomy ya mwili ni tofauti kwa kila mtu, na sio wanawake wote wanaoweza kuzoea.

Kuondolewa kwa uterasi na viambatisho

Huu ndio operesheni ya kutisha zaidi ambayo inahitaji muda mwingi wa kupona.

Inahitaji marekebisho makubwa ya homoni na kwa kawaida husababisha matokeo mabaya zaidi, hasa ikiwa yanafanywa katika umri wa miaka 40-50 - yaani, kabla ya mwanzo wa kuacha asili.

Nitazungumzia matokeo ya kawaida ya hysterectomy kwa undani zaidi hapa chini. Jambo lisilo la kufurahisha zaidi ni kwamba matokeo haya yote hayawezi kutenduliwa na kwa kweli hayawezi kusahihishwa.

Wakati huo huo, mfululizo wa tafiti za hivi karibuni za kisayansi katika eneo hili zinaonyesha kinyume chake. Hata kwa uhifadhi wa ovari, kuondolewa kwa uterasi ni operesheni na hatari kubwa ya matatizo ya endocrine.

Sababu ni rahisi. Uterasi huunganishwa na ovari na mirija na mfumo wa mishipa, nyuzi za neva na mishipa ya damu. Uendeshaji wowote kwenye uterasi husababisha serious ugavi wa damu usioharibika kwa ovari, hadi sehemu nekrosisi. Bila kusema, katika ovari halisi ya kuvuta, uzalishaji wa homoni huvunjika.

Usumbufu wa homoni unaonyeshwa na safu nzima ya dalili zisizofurahi, ambazo hazina madhara zaidi ni kupungua kwa hamu ya ngono.

Katika idadi kubwa ya matukio, ovari haziwezi kurejesha kikamilifu au kulipa fidia kwa utoaji wa kawaida wa damu. Ipasavyo, usawa wa homoni wa mwili wa kike haujarejeshwa.

Matokeo 2. Vidonda vya ovari baada ya kuondolewa kwa uterasi

Hii ni shida ya kawaida katika kesi ambapo ovari huhifadhiwa baada ya kuondolewa kwa uterasi. Hii inaonyesha athari mbaya ya operesheni yenyewe.

Ili kuelewa asili ya cyst, mtu lazima kwanza aelewe jinsi ovari inavyofanya kazi.

Kwa kweli, cyst ni mchakato wa asili ambao hutokea kila mwezi katika ovari chini ya ushawishi wa homoni na inaitwa follicular cyst. Ikiwa yai haijatengenezwa, cyst hupasuka na hedhi huanza.

Sasa hebu tuone nini kinatokea kwa ovari baada ya kuondolewa kwa uterasi.

Uterasi yenyewe haitoi homoni. Na madaktari wengi wa upasuaji wanahakikishia kwamba baada ya kuondolewa kwake, asili ya homoni haitabadilika. Lakini wanasahau kusema jinsi uterasi inavyounganishwa na viungo vingine. Wakati wa kutenganisha ovari kutoka kwa uterasi, daktari wa upasuaji huharibu ugavi wa damu na kuwadhuru. Matokeo yake, kazi ya ovari inafadhaika, shughuli zao za homoni hupungua.

Tofauti na uterasi, ovari huzalisha homoni. Ukiukaji katika kazi ya ovari husababisha ukiukwaji wa asili ya homoni na mchakato wa kukomaa kwa follicles. Cyst haina kufuta, lakini inaendelea kukua.

Inachukua muda wa miezi 6 kurejesha utendaji kamili wa ovari na hata nje ya asili ya homoni. Lakini si mara zote kila kitu kinaisha vizuri, na cyst iliyopanuliwa hutatua. Mara nyingi, operesheni ya pili inahitajika ili kuondoa cyst iliyoongezeka - na malezi kubwa, kuna hatari ya kupasuka na kutokwa damu.

Ikiwa miezi michache baada ya kuondolewa kwa uterasi, maumivu yanaonekana kwenye tumbo ya chini, ambayo huongezeka kwa muda, ni muhimu kutembelea daktari wa wanawake. Sababu inayowezekana kwa nini ovari huumiza ni cyst iliyokua.

Uwezekano wa kuendeleza shida hii ni 50% tu inategemea ujuzi wa upasuaji. Anatomy ya kila mwanamke ni ya kipekee. Haiwezekani kutabiri eneo la ovari na tabia zao kabla ya upasuaji, kwa hiyo hakuna mtu anayeweza kutabiri maendeleo ya cyst baada ya kuondolewa kwa uterasi.

Matokeo 3. Adhesions baada ya hysterectomy

Kuunganishwa kwa kina baada ya kuondolewa kwa uterasi mara nyingi husababisha maendeleo ya maumivu ya muda mrefu ya pelvic. Dalili za tabia za maumivu haya - zinazidishwa na bloating, indigestion, peristalsis, harakati za ghafla, kutembea kwa muda mrefu.

Adhesions baada ya upasuaji ili kuondoa uterasi huundwa hatua kwa hatua. Ipasavyo, maumivu yanaonekana tu baada ya muda.

Katika hatua ya awali, wambiso wa baada ya upasuaji kwenye pelvis ndogo hutibiwa kihafidhina; ikiwa haifanyi kazi, huamua kukata wambiso kwa laparoscopic.

Matokeo 4. Uzito baada ya kuondolewa kwa uterasi

Uzito wa mwili baada ya upasuaji unaweza kuishi tofauti: wanawake wengine hupata uzito, wakati mwingine hata kupata mafuta, na mtu anaweza kupoteza uzito.

Tofauti ya kawaida ya matukio baada ya kuondolewa kwa viungo vya uzazi ni uzito wa haraka, au tumbo la mwanamke hukua.

1. Moja ya sababu kwa nini wanawake kupata bora ni kutokana na ukiukwaji wa michakato ya kimetaboliki na uhifadhi wa maji unaosababishwa na hayo katika mwili. Kwa hivyo, fuatilia kwa uangalifu ni maji ngapi unayokunywa na ni kiasi gani unachotoa.

2. Baada ya kuondolewa kwa uterasi na ovari, background ya homoni inabadilika, ambayo inasababisha kupungua kwa kuvunjika kwa mafuta, na mwanamke huanza kupata uzito.

Katika kesi hii, lishe iliyopunguzwa itasaidia kuondoa tumbo. Milo inapaswa kuwa ya sehemu, kwa sehemu ndogo mara 6-7 kwa siku.

Je, Unapaswa Kuwa na Wasiwasi Ikiwa Umepunguza Uzito Baada ya Kuondolewa kwa Uterasi? Ikiwa sababu ya operesheni ilikuwa tumor kubwa au fibroids, usipaswi kuwa na wasiwasi, umepoteza uzito baada ya kuondolewa kwa uterasi.

Ikiwa hapakuwa na elimu ya volumetric, lakini unapoteza uzito, uwezekano mkubwa ni usawa wa homoni. Ili kurejesha uzito kwa kawaida, tiba ya homoni inahitajika.

Matokeo 5. Ngono baada ya kuondolewa kwa uterasi

Kwa wanawake ambao wamepata hysterectomy ya uke, mapumziko ya kijinsia yanapaswa kuzingatiwa kwa angalau miezi 2 mpaka sutures ya ndani kupona. Katika visa vingine vyote, unaweza kufanya ngono miezi 1-1.5 baada ya upasuaji.

Maisha ya ngono baada ya kuondolewa kwa uterasi hupitia mabadiliko.

Kwa ujumla, wanawake wana wasiwasi juu ya ukame wa uke, hisia inayowaka baada ya kujamiiana, usumbufu, maumivu. Hii ni kutokana na kushuka kwa viwango vya estrojeni, kutokana na ambayo mucosa ya uzazi inakuwa nyembamba, huanza kuzalisha lubrication kidogo. Usawa wa homoni hupunguza hamu ya ngono, riba katika maisha ya ngono hupungua.

  • Kuondolewa kwa uterasi na viambatisho huonyeshwa kwa nguvu zaidi katika upande wa karibu wa maisha, kwani ukosefu wa homoni za kike husababisha frigidity.
  • Kuondolewa kwa mwili wa uterasi kuna athari kidogo juu ya maisha ya karibu. Kunaweza kuwa na ukame wa uke, kupungua kwa libido.
  • Kuondolewa kwa uterasi kwa njia ya seviksi hupunguza uke, na kufanya kuwa vigumu kufanya ngono baada ya upasuaji.

Matokeo 6. Orgasm baada ya kuondolewa kwa uterasi

Je, mwanamke hupata mshindo baada ya kuondolewa kwa upasuaji?

Kwa upande mmoja, pointi zote nyeti - doa la G na kisimi - zimehifadhiwa, na kinadharia mwanamke huhifadhi uwezo wa uzoefu wa orgasm hata baada ya kuondolewa kwa chombo.

Lakini katika hali halisi, si kila mwanamke anapata orgasm baada ya upasuaji.

Kwa hiyo, wakati ovari huondolewa, maudhui ya homoni za ngono katika mwili hupungua kwa kasi, na wengi huendeleza baridi ya ngono. Kupungua kwa uzalishaji wa homoni za ngono hutokea hata kwa uhifadhi wa ovari - kwa sababu nyingi, baada ya operesheni, shughuli zao zinafadhaika.

Utabiri bora wa orgasms kwa wale ambao wana shingo bado.

Matokeo baada ya kuondolewa kwa uterasi na kizazi huonyeshwa katika kufupisha kwa uke kwa karibu theluthi. Kujamiiana kamili mara nyingi inakuwa haiwezekani. Uchunguzi katika eneo hili umeonyesha kuwa kizazi cha uzazi ni muhimu sana katika kufikia orgasms ya uke, na wakati kizazi kinaondolewa, inakuwa vigumu sana kufikia.

Matokeo 7. Maumivu baada ya kuondolewa kwa uterasi

Maumivu ni moja ya malalamiko kuu baada ya upasuaji.

1. Katika kipindi cha baada ya kazi, maumivu katika tumbo ya chini yanaweza kuonyesha tatizo katika eneo la mshono au kuvimba. Katika kesi ya kwanza, tumbo huumiza kwa mshono. Katika kesi ya pili, joto la juu hujiunga na dalili kuu.

2. Ikiwa tumbo la chini huumiza na uvimbe huonekana, hernia inaweza kutuhumiwa - kasoro ambayo peritoneum na loops ya matumbo huenda chini ya ngozi.

3. Maumivu makali baada ya upasuaji ili kuondoa uterasi, homa kali, hisia mbaya ishara pelvioperitonitis, hematoma au kutokwa na damu. Uendeshaji upya unaweza kuhitajika ili kutatua hali hiyo.

4. Maumivu ndani ya moyo yanaonyesha uwezekano wa kuendeleza magonjwa ya moyo na mishipa.

Utafiti mkubwa wa Uswidi wa wanawake 180,000 ulionyesha kuwa hysterectomy huongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa, ugonjwa wa moyo na kiharusi. Kuondolewa kwa ovari huzidisha hali hiyo.

5. Ikiwa una wasiwasi juu ya uvimbe wa miguu, ongezeko la joto la ngozi la ndani, thrombophlebitis ya mishipa ya pelvis ndogo au mwisho wa chini inapaswa kutengwa.

6. Maumivu ya nyuma, chini ya nyuma, upande wa kulia au kushoto inaweza kuwa dalili ya ugonjwa wa wambiso, cysts kwenye ovari na mengi zaidi - ni bora kushauriana na daktari.

Matokeo 8. Prolapse baada ya kuondolewa kwa uterasi

Baada ya kuondolewa kwa uterasi, eneo la anatomiki la viungo linafadhaika, misuli, mishipa na mishipa ya damu hujeruhiwa, na utoaji wa damu kwenye eneo la pelvic huvunjika. Sura inayounga mkono viungo katika nafasi fulani huacha kufanya kazi zake.

Yote hii husababisha kuhama na kuongezeka kwa viungo vya ndani - haswa matumbo na kibofu. Mchakato mkubwa wa wambiso huzidisha shida.

Hii inaonyeshwa na matatizo mengi ya kukua kutoka kwa matumbo na kutokuwepo kwa mkojo wakati wa kujitahidi kimwili, kukohoa.

Matokeo 9. Prolapse baada ya kuondolewa kwa uterasi

Mifumo hiyo hiyo husababisha kinachojulikana kama prolapse ya sehemu za siri - kutokuwepo kwa kuta za uke na hata kuenea kwao.

Ikiwa katika kipindi cha baada ya kazi mwanamke huanza kuinua uzito bila kusubiri kupona kamili, basi hali hiyo inazidishwa. Kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya tumbo, kuta za uke "husukuma" nje. Kuinua uzito kwa sababu hii ni kinyume chake hata kwa wanawake wenye afya.

Wakati wa kupunguzwa, mwanamke ana hisia ya kitu kigeni katika perineum. Punguza maumivu. Maisha ya ngono huwa chungu.

Ili kupunguza dalili za kuenea kwa kuta za uke baada ya kuondolewa kwa uterasi, mazoezi maalum yanaonyeshwa. Kwa mfano, mazoezi ya Kegel. Kuvimbiwa pia huongeza shinikizo la ndani ya tumbo, kwa hivyo ili kuzuia mchakato huo, itabidi ujifunze jinsi ya kufuatilia kazi ya matumbo: kinyesi kinapaswa kuwa kila siku, na kinyesi kinapaswa kuwa laini.

Kwa bahati mbaya, prolapse ya uke baada ya hysterectomy haiwezi kutibiwa.

Matokeo 10. Utumbo baada ya hysterectomy

Matatizo na matumbo baada ya upasuaji huathiriwa sio tu na anatomy iliyopita ya pelvis, lakini pia kwa mchakato mkubwa wa wambiso.

Kazi ya matumbo inasumbuliwa, kuvimbiwa, gesi tumboni, matatizo mbalimbali ya kufuta, maumivu katika tumbo ya chini hutokea. Ili kuepuka matatizo na matumbo, lazima ufuate chakula.

Utalazimika kujifunza kula mara nyingi, mara 6 hadi 8 kwa siku, kwa sehemu ndogo.

Unaweza kula nini? Kila kitu, isipokuwa vyakula vizito, vyakula vinavyosababisha uvimbe, uhifadhi wa kinyesi.

Inaboresha hali ya viungo vya pelvic na mazoezi ya mara kwa mara.

Matokeo 12. Ukosefu wa mkojo baada ya hysterectomy

Ugonjwa huu hukua katika karibu 100% ya kesi kama matokeo ya ukiukaji wa uadilifu wa mfumo wa ligamentous na misuli wakati wa upasuaji. Kuna prolapse ya kibofu, mwanamke huacha kudhibiti urination.

Ili kurejesha kazi ya kibofu, madaktari wanapendekeza kufanya mazoezi ya Kegel, lakini hata kwa mazoezi, hali hiyo kawaida huendelea.

Matokeo 13. Kurudia tena baada ya hysterectomy

Upasuaji kwenye uterasi unafanywa kwa dalili mbalimbali.

Kwa bahati mbaya, operesheni haina kulinda dhidi ya kurudia ikiwa kuondolewa kwa uterasi kulifanyika kwa moja ya magonjwa ambayo papillomavirus ya binadamu inaongoza, yaani:

  • leukoplakia ya kizazi,
  • saratani ya shingo ya kizazi au mwili wa uterasi hatua 1A
  • kansa ya kizazi ya microinvasive, nk.

Bila kujali mbinu ya utekelezaji, operesheni ya upasuaji haihakikishi kupona kwa 100%, huondoa tu kuzingatia. Athari za papillomavirus ya binadamu hubakia kwenye mucosa ya uke, ambayo husababisha magonjwa haya yote. Inapoamilishwa, virusi husababisha kurudi tena.

Bila shaka, ikiwa hakuna chombo, basi kurudia kwa ugonjwa huo hawezi kutokea ama kwenye uterasi au kwenye shingo yake. Kisiki cha seviksi na mucosa ya fornix ya uke hupitia tena - dysplasia ya kisiki cha uke hukua.

Kwa bahati mbaya, kurudi tena ni ngumu sana kutibu kwa njia za classical. Dawa inaweza kutoa wagonjwa kama njia za kiwewe tu. Kuondolewa kwa uke ni operesheni ngumu sana na ya kiwewe, na hatari za tiba ya mionzi ni sawa na hatari za ugonjwa yenyewe.

Kulingana na vyanzo mbalimbali, kurudi tena baada ya upasuaji hutokea katika 30-70% ya kesi. Ndiyo sababu, kwa madhumuni ya kuzuia, Taasisi ya Herzen inapendekeza kufanya tiba ya photodynamic ya uke na kisiki cha kizazi hata baada ya kuondolewa kwa uterasi kwa upasuaji. Kuondolewa tu kwa virusi vya papilloma hulinda dhidi ya kurudi kwa ugonjwa huo.

Hii ni hadithi ya mgonjwa wangu Natalia, ambaye alikabiliwa na kurudiwa kwa saratani katika situ ya kisiki cha uke baada ya kuondolewa kwa uterasi.

"Sawa, nitaanza hadithi yangu ya kusikitisha kwa mpangilio, na mwisho mzuri. Baada ya kujifungua akiwa na umri wa miaka 38 na binti yangu akiwa na umri wa miaka 1.5, ilibidi niende kazini na niliamua kwenda kwa daktari wa watoto. Mnamo Septemba 2012, hakuna kitu kilichoonyesha huzuni, lakini vipimo havikufariji - saratani ya kizazi ya shahada ya kwanza. Hakika ilikuwa ni mshtuko, hofu, machozi, usiku wa kukosa usingizi. Katika oncology, alipitisha vipimo vyote, ambapo papillomavirus ya binadamu 16.18 genotype ilipatikana.

Kitu pekee ambacho madaktari wetu walinipa ni kumalizika kwa kizazi, uterasi, lakini niliomba kuondoka kwenye ovari.

Kipindi cha baada ya upasuaji kilikuwa kigumu sana kimwili na kimaadili. Kwa ujumla, kisiki cha uke kilibakia, bila kujali jinsi ya kusikitisha inaweza kuonekana. Mnamo 2014, baada ya miaka 2, uchambuzi unaonyesha tena picha isiyofaa sana, kisha baada ya miezi sita, digrii 2. Chochote ambacho hakutibiwa nacho - kila aina ya suppositories, antivirals, marashi.

Kwa kifupi, pesa nyingi zilitumiwa, na katika mwaka na nusu ya matibabu ya dysplasia hii, ilipita katika hatua ya tatu na tena kansa. Madaktari wetu walinipa nini wakati huu: photodynamics.

Baada ya kuisoma, nilifurahi na kujitoa mikononi mwao. Na unafikiria nini, ni nini matokeo ya teknolojia zao za ubunifu? Na hakuna kilichobadilika! Kila kitu kilibaki mahali pake. Lakini nilisoma sana kuhusu njia hii, nilisoma makala mbalimbali, nilivutiwa hasa na njia ya photodynamics ya Dk. M.S. mimi kwenye kliniki yetu. Kuanzia uwiano wa madawa ya kulevya kwa kilo ya uzito wangu, njia yenyewe, maswali waliyoniuliza. Baada ya photodynamics, nililazimika kuvaa glasi kwa karibu mwezi, kukaa nyumbani na mapazia yaliyofungwa na sio kutegemea mitaani. Sikuwa na shaka kuwa hawajui jinsi ya kufanya utaratibu huu! Niliwasiliana na Dk. M.S. Afanasyev, nikampiga maswali mengi, nikasimulia hadithi yangu, naye akatoa msaada wake. Nilifikiria kwa muda mrefu na kwa bidii.

Daktari wangu alinipa tiba ya mionzi, lakini nikijua matokeo yake na ubora wa maisha baada ya tiba hii, bado nilichagua photodynamics tena, lakini ili Maxim Stanislavovich anifanyie.

Kukusanya nguvu zangu, niliruka kwenda Moscow. Maoni ya kwanza ya kliniki bila shaka yalikuwa ya kupendeza, unajisikia kama mtu ambaye kila mtu anajali, usikivu na mwitikio ni sifa kuu za wafanyakazi hawa.

Kuhusu utaratibu wa PDT na kupona

Utaratibu wenyewe ulifanyika chini ya anesthesia, ulikwenda haraka, jioni nilikwenda kwa dada yangu ambako nilikaa. Nilivaa miwani kwa siku tatu tu. Baada ya siku 40, nilikwenda kwa uchunguzi wa awali kwa kliniki yangu, lakini nilikuwa na doa iliyoharibiwa, inaonekana uponyaji ulikuwa wa polepole, lakini kwa haya yote, vipimo vilikuwa vyema! Daktari aliagiza mishumaa ya uponyaji. Na nilipokuja wiki 3 baadaye, daktari alinitumia …….., kila kitu kilipona, na alishangaa sana - vipi! Hakika, kwa mazoezi yote ya kufanya photodynamics kwa kutumia teknolojia yao, hakukuwa na matokeo mazuri! Sasa Aprili nitaenda kwa ukaguzi mwingine. Nina hakika kuwa kila kitu kitakuwa sawa na mimi kila wakati!

Hii hapa hadithi yangu. Na ninakuambia ili usikate tamaa, na wakati wa matibabu chagua njia ya upole zaidi ya matibabu, na usiondoe mara moja kila kitu, inaonekana ni rahisi zaidi kwa madaktari wetu. Ikiwa ningejua juu ya Maxim Stanislavovich mapema, ningeepuka machozi haya, operesheni mbaya, ambayo matokeo yake yatasumbua maisha yangu yote! Kwa hiyo fikiria juu yake! Hakuna kiasi cha pesa kinachostahili afya yetu! Na muhimu zaidi - ikiwa una papillomavirus ya binadamu ya genotype hii, ambayo husababisha saratani ya kizazi chini ya hali fulani, unahitaji kuondoa sababu hii. Ambayo ni nini hasa photodynamics hufanya, lakini teknolojia na daktari anayefanya lazima wawe mabwana wa ufundi wao. Ambao wana uzoefu mkubwa, karatasi za kisayansi na matokeo mazuri katika eneo hili. Na nadhani daktari pekee anayeona haya yote ni Maxim Stanislavovich. Asante sana Maxim Stanislavovich !!! ”…

Matokeo yaliyoelezwa hapo juu baada ya kuondolewa kwa uterasi huathiri wanawake tofauti kwa viwango tofauti. Kuondolewa kwa uterasi ni ngumu zaidi kwa wanawake wachanga wa umri wa kuzaa.

Matokeo ya hysterectomy baada ya miaka 50

Upasuaji wakati wa kukoma hedhi pia hauathiri sana afya na ustawi wa wanawake.

Na ikiwa operesheni ilifanywa kulingana na dalili, basi ulifanya chaguo sahihi.

Matokeo ya kuondolewa kwa uterasi baada ya miaka 40

Ikiwa mwanamke hakuwa na hedhi kabla ya operesheni, basi itakuwa vigumu sana kwake wakati wa kurejesha. Matokeo ya operesheni katika umri wa kuzaa mtoto ni ya papo hapo zaidi kuliko katika umri wa wanakuwa wamemaliza kuzaa.

Ikiwa operesheni ilisababishwa na fibroids kubwa au kutokwa na damu, kuondolewa kwa uterasi huleta msamaha mkubwa. Kwa bahati mbaya, baada ya muda, karibu matokeo yote ya muda mrefu ambayo tulizungumzia hapo juu yanaendelea.

Katika lugha ya matibabu, hali hii inaitwa posthysterectomy na postovariectomy syndrome. Inajidhihirisha kama mabadiliko ya mhemko, kuwaka moto, arrhythmia, kizunguzungu, udhaifu, maumivu ya kichwa. Mwanamke hawezi kuvumilia matatizo, huanza kupata uchovu.

Ndani ya miezi michache tu, tamaa ya ngono huanguka, maumivu yanaendelea katika eneo la pelvic. Mfumo wa mifupa unateseka - kiwango cha madini huanguka, osteoporosis inakua.

Ikiwa asili ya homoni haijasahihishwa, uzee utaanza mara baada ya operesheni: 55-69% ya wanawake waliofanyiwa upasuaji katika umri wa miaka 39-46 miaka 5 baada ya hysterectomy wana wasifu wa homoni unaofanana na postmenopausal.

Upasuaji wa kuondoa saratani ya uterasi hauhitajiki katika hatua zake za mwanzo

Saratani ya uterasi ni adenocarcinoma na saratani ni mchakato mbaya. Uchaguzi wa njia ya matibabu na upeo wa kuingilia kati hutegemea hatua ya ugonjwa huo.

Hapo awali, hatua za awali za saratani (, microinvasive kansa) na magonjwa precancerous (,) walikuwa dalili ya kuondolewa kwa uterasi. Kwa bahati mbaya, upasuaji wa oncological hauondoi sababu ya ugonjwa huo - papillomavirus ya binadamu - na kwa hiyo ina asilimia kubwa ya kurudi tena.

Ikiwa gynecologist inapendekeza kuondoa uterasi, basi hii inaweza kusababisha hofu na kuchanganyikiwa kwa mwanamke. Lakini wakati mwingine hii ndiyo njia pekee ya kuondokana na ugonjwa mbaya au kuokoa maisha. Mamilioni ya wanawake wamepasua kizazi (jina lingine la upasuaji huu) na wamejifunza kuishi na kufurahia maisha katika hali mpya. Je, hysterectomy inafanywaje? Je, ni dalili gani za taratibu hizi za upasuaji?

Hysterectomy ni operesheni ya kawaida ya uzazi duniani kote. Baada ya kuondolewa kwa uterasi, mwanamke huacha hedhi, na hawezi tena kuwa mjamzito. Nje ya nchi, hata wanawake wenye afya zaidi ya umri wa miaka 40 hufanya operesheni hii ili kuzuia maendeleo ya kansa na fibroids. Katika nchi yetu, dalili za hysterectomy ni:

  • saratani ya uterasi, ovari, kizazi;
  • fibrosis, myoma;
  • endometriosis;
  • polyps nyingi;
  • upungufu / kuongezeka kwa uterasi;
  • maumivu ya pelvic, hasira na patholojia ya uterasi.

Myoma kubwa

Myoma ni malezi mazuri ya misuli na tishu zinazojumuisha. Mara nyingi, tumor huunda kwenye uterasi. Fibroids huja kwa ukubwa tofauti. Ikiwa nodi za myomatous za tumor ni kubwa kuliko 6 cm na uterasi ni saizi sawa na katika wiki ya 12 ya ujauzito, basi malezi kama haya yanachukuliwa kuwa kubwa. Ili kuondoa fibroids, moja ya aina kadhaa za shughuli zinaweza kuagizwa: laparoscopic au myomectomy ya tumbo, hysterectomy. Uondoaji wa uterasi katika ugonjwa huu umewekwa kama suluhisho la mwisho, wakati njia zingine hazifanyi kazi au mwanamke ana zaidi ya miaka 40.

endometriosis

Ukuaji wa membrane ya mucous ya cavity ya uterine katika ovari, peritoneum, mirija ya fallopian na maeneo mengine ambapo haipaswi, inaitwa endometriosis. Ugonjwa huu unaambatana na kuvimba kwa viungo ambavyo endometriamu inakua, maumivu wakati wa hedhi, na kutokwa kwa uke. Wakati mwingine na endometriosis ni muhimu kuondoa uterasi. Lakini hii si mara zote kusaidia kuondoa kabisa ugonjwa huo. Kuondolewa kwa uterasi na ugonjwa huo kunapendekezwa kwa wanawake ambao hawana mpango wa kuwa na watoto zaidi.

Saratani ya shingo ya kizazi

Ili kuokoa maisha ya mwanamke, madaktari wanaweza kupendekeza hysterectomy kwa saratani ya kizazi. Katika kesi hii, operesheni kali mara nyingi hufanywa, kuondoa kizazi, sehemu ya juu ya uke, uterasi, mirija ya fallopian, ovari na tishu zilizo karibu, nodi za lymph. Baada ya hysterectomy na kuondolewa kwa tumor mbaya, mgonjwa ameagizwa kozi ya tiba ya mionzi, radiotherapy. Wakati wa operesheni, inaweza kuzuia maendeleo zaidi ya michakato ya oncological katika mwili.

Kujiandaa kwa upasuaji wa hysterectomy

Ikiwa mwanamke anaamua kuwa na hysterectomy, atahitaji kufanyiwa uchunguzi kamili na vipimo ili kuthibitisha utambuzi. Katika kesi hii, njia za ultrasound na radiolojia zinaweza kutumika. Ikiwa daktari anaona kuwa inafaa, pia ataagiza biopsy kabla ya operesheni. Siku moja kabla ya kuondolewa kwa uterasi, mwanamke anapendekezwa chakula maalum No 1, ambacho kinajumuisha chakula cha grated, enema ya kusafisha matumbo.

Jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya operesheni? Maandalizi ya awali yatategemea sababu ambayo kuondolewa kwa uterasi imepangwa. Kwa hivyo, ikiwa fibromyomas nyingi zikawa dalili ya hysterectomy, basi miezi michache kabla ya upasuaji, mgonjwa ataagizwa dawa za homoni ambazo zitapunguza ukubwa wa malezi. Katika hali nyingine, unaweza kuhitaji kuchukua antibiotics kabla ya upasuaji ili kuzuia maambukizi.

Ili mgonjwa atulie, usijali na usiogope, kabla ya kuanza kwa hysterectomy, anapewa sindano na dawa ya sedative. Siku ya upasuaji, catheter inaingizwa kwenye kibofu cha kibofu. Kabla ya upasuaji, mwanamke anahitaji kuzungumza na anesthetist ili daktari apate kujua ni dawa gani haiwezi na inaweza kutumika wakati wa operesheni.

Operesheni ikoje na inachukua muda gani

Hysterectomy inaweza kufanywa kwa njia mbalimbali. Kulingana na maendeleo ya ugonjwa huo, daktari atapendekeza aina ya operesheni. Kulingana na mbinu ya hysterectomy, aina zifuatazo za hysterectomy zinajulikana: cavity wazi, uke, laparoscopic. Kulingana na idadi ya viungo vilivyoondolewa, operesheni inaweza kuwa jumla, ndogo, kali, au kufanywa kwa kutumia njia ya hysterosalpingo-oophorectomy.

  • katika operesheni ya jumla, daktari wa upasuaji huondoa uterasi pamoja na kizazi;
  • kwa hysterectomy ndogo, uterasi tu huondolewa;
  • wakati wa hysterosalpingo-oophorectomy, uterasi na appendages huondolewa;
  • wakati wa operesheni kali, uterasi, appendages, kizazi, sehemu ya uke, tishu zinazozunguka na tishu za lymphatic huondolewa.

Operesheni ya tumbo

Ili kupata uterasi wakati wa upasuaji wa tumbo, daktari wa upasuaji hufanya chale kwenye cavity ya tumbo. Baada ya kukamilisha hatua zote za hysterectomy, daktari hushona jeraha na kutumia bandage ya kuzaa. Ingawa aina hii ya operesheni hutumiwa mara kwa mara, ina hasara kadhaa. Hizi ni pamoja na majeraha makubwa ya mwanamke, ukubwa mkubwa wa kovu kwenye tumbo, ambayo inabakia baada ya aina hii ya uingiliaji wa upasuaji ili kuondoa uterasi. Upasuaji wa kuondoa uterasi huchukua muda gani? Muda wa hysterectomy ya tumbo ni dakika 40 - masaa 2.

Laparoscopic

Aina ya uokoaji ya hysterectomy ni njia ya laparoscopic ya kufanya operesheni. Upasuaji wa aina hii unafanywa bila chale kubwa kwenye tumbo. Vifaa maalum na vifaa hutumiwa kwa upasuaji wa laparoscopic. Kwanza, gesi huingizwa kwenye cavity ya tumbo kupitia bomba maalum inayoitwa cannula. Hii ni muhimu ili ukuta wa tumbo uinuke juu ya viungo, na daktari wa upasuaji anapata ufikiaji wa uterasi. Kisha operesheni yenyewe huanza.

Ili kuondoa uterasi au viungo vingine vilivyo karibu nayo, daktari wa upasuaji huingiza mirija kwenye patiti ya tumbo kupitia mikato ndogo kwenye tumbo. Kupitia kwao, kamera ya video na vyombo vya upasuaji vinashushwa ndani ya mwili. Uondoaji wa Laparoscopic wa uterasi huchukua masaa 1.5-3.5. Faida ya njia hii ni kwamba incision inafanywa ndogo, ambayo ina maana kwamba hakuna mshono mbaya uliobaki kwenye tumbo.

Mara baada ya operesheni, mwanamke mara nyingi huhisi kichefuchefu, ambayo ni matokeo ya matumizi ya anesthesia ya jumla. Mgonjwa ataruhusiwa kunywa maji baada ya saa 1-2, na kula masaa 3-4 baada ya upasuaji. Katheta ya kibofu itatolewa siku 1-2 baada ya hysterectomy. Ikiwa upasuaji wa tumbo ulifanyika, basi mwanamke ataweza kutoka kitandani siku ya 2. Baada ya kuondolewa kwa laparoscopic ya uterasi, mgonjwa ataweza kutembea kwa saa chache.

Matokeo ya hysterectomy mara nyingi ni maumivu katika eneo la mshono na ndani ya tumbo, hivyo mwanamke ameagizwa painkillers. Ataruhusiwa kutoka hospitali siku 2-3 baada ya upasuaji wa tumbo au siku inayofuata baada ya upasuaji wa laparoscopic. Katika kesi ya kwanza, mshono mkubwa unabakia, ambayo lazima kwanza kutibiwa na maandalizi maalum ili kupunguza hatari ya kuendeleza michakato ya uchochezi.

Urejesho na ukarabati

Baada ya hysterectomy, tahadhari maalum hulipwa kwa kuzuia kuvimba, kuhalalisha usawa wa maji na electrolyte na muundo wa damu, na kuoanisha hali ya kisaikolojia ya mwanamke. Kupona baada ya upasuaji kuondoa uterasi kwa njia ya tumbo ni wiki 4-6, na wakati wa kutumia njia ya laparoscopic ya uingiliaji wa upasuaji - wiki 2-4.

Ikiwa hysterectomy ya uke ilifanyika, basi ukarabati baada ya kuondolewa kwa fibroids ya uterine utaendelea wiki 3-4. Muda wa resorption ya sutures wakati wa upasuaji wa tumbo ni wiki 6. Ili kuzuia adhesions, mwanamke anaweza kuagizwa physiotherapy (kwa mfano, magnetotherapy). Daktari, ikiwa ni lazima, ataagiza suppositories, sindano au vidonge ili kuondoa matatizo baada ya operesheni. Baada ya hysterectomy, mwanamke ana haki ya likizo ya ugonjwa kwa siku 25-45.

Lishe baada ya upasuaji

Hatua muhimu katika kipindi cha kupona baada ya kazi ni chakula. Baada ya hysterectomy, mwanamke atalazimika kuzingatia vikwazo fulani wakati wa kuandaa orodha yake. Chakula haipaswi kujumuisha vyakula ambavyo vina athari inakera kwenye membrane ya mucous. Nafaka, bidhaa za maziwa, broths nyama, karanga - yote haya yanapaswa kuwa kwenye orodha ya mgonjwa. Pia ni muhimu kula mboga mboga na matunda ili kuzuia kuvimbiwa. Na ni muhimu kuwatenga kahawa, confectionery, chai, chokoleti, mkate mweupe kutoka kwenye orodha ya kila siku.

Mazoezi ya viungo

Haipendekezi kwa wanawake waliofanyiwa upasuaji kuinua uzito kwa wiki nyingine 6 baada ya kutoka hospitalini. Kiasi sawa cha muda huwezi kufanya ngono. Wanawake wanaruhusiwa kutembelea bwawa hakuna mapema zaidi ya wiki 6-8 baada ya kuondolewa kwa mwili wa uterasi. Licha ya ukweli kwamba sutures kufuta ndani ya wiki 6, madaktari wanapendekeza kuanza kucheza michezo au kwenda kwenye mazoezi miezi 6 tu baada ya upasuaji wa tumbo, wakati kovu imeundwa. Daktari wa kibinafsi atamwambia mwanamke kuhusu mazoezi ya malipo rahisi.

Shida zinazowezekana na matokeo

Ikiwa ovari mbili huondolewa pamoja na uterasi, basi baada ya operesheni mwanamke atahisi dalili za kumaliza kwa njia ya usingizi, joto la moto, mabadiliko ya hisia na jasho. Hali hii inaitwa hedhi ya upasuaji/matibabu. Ikiwa, wakati wa hysterectomy, ovari hazikuondolewa, basi dalili za kumaliza kwa mwanamke zitakuwa tu kutokuwepo kwa hedhi.

Uchunguzi wa madaktari unaonyesha kwamba baada ya kuondolewa kwa uterasi moja, wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea ndani ya miaka 5 baada ya upasuaji. Wanawake ambao wamepata kuondolewa kwa mwili wa uzazi mara nyingi huendeleza atherosclerosis, osteoporosis, na wakati mwingine kuna kupungua kwa tamaa ya ngono na hisia inayowaka,. Baada ya hysterectomy katika siku za kwanza, wiki, miezi, miaka, matatizo yafuatayo yanaweza kutokea:

  • Kuvimba kwa ngozi kwenye tovuti ya mshono. Wakati huo huo, joto huongezeka, kichefuchefu huonekana, maumivu ya kichwa hutokea, jeraha huwa zambarau, huwa na kuvimba na pulsates.
  • Kutokwa na damu nyingi. Kutokwa kunaweza kuwa kwa namna ya vifungo na kuwa na giza nyekundu, hue nyekundu.
  • Mchakato wa uchochezi katika kibofu cha mkojo unaosababishwa na matumizi ya catheter. Katika kesi hiyo, mwanamke hupata maumivu makali wakati wa kukojoa.
  • Tukio la thromboembolism kama matokeo ya kuziba kwa mishipa na vifungo vya damu, vifungo vya damu.
  • Kuvimba kwa uke.
  • Maumivu yanayotokana na kutokwa na damu na kushikamana.

Gharama ya takriban ya operesheni

Ni kiasi gani ninachopaswa kulipa kwa hysterectomy? Bei ya operesheni inategemea mambo mengi. Kwanza, ukubwa wake huathiriwa na eneo la makazi ya mgonjwa, kiwango cha hospitali na daktari, ukubwa wa operesheni na muda, na hali ya kukaa katika hospitali. Pili, gharama ya hysterectomy inategemea aina gani ya upasuaji mwanamke amepewa. Kwa mfano, kuzima kwa laparoscopic katika kliniki za kibinafsi kutagharimu mgonjwa rubles 16,000-90,000, na kuondolewa kwa uke kwa uterasi hugharimu kutoka rubles 20,000 hadi 80,000.

Huu ni ugonjwa unaosababishwa na uharibifu wa seli za tishu za membrane ya mucous au kuta za uterasi - endometriamu au myometrium. Safu ya ndani ya kuta za chombo hiki hujengwa kutoka kwa seli za endometriamu, ambayo yai ya mbolea inakua, na ikiwa halijatokea, safu hiyo inakataliwa na kutolewa nje kwa njia ya uke wakati wa hedhi inayofuata. Myometrium ni nyenzo za ujenzi wa tishu za misuli ya uterasi yenyewe na shingo yake, kwa msaada ambao chombo hufanya harakati za mikataba.

Ujuzi mdogo unaohitajika kuhusu tumors

Saratani ya mwili au mlango wa uzazi hutokea wakati mchakato wa kawaida wa ukuaji wa seli unapovurugika na wafu kubadilishwa na mpya, wenye afya. Kuna kushindwa na mgawanyiko wa seli, ambayo inakuwa bila kudhibitiwa - idadi yao huanza kuongezeka kwa kasi na kuunda katika tishu za tumor. Neoplasm hutokea, mara nyingi kwenye kizazi, ambayo inaweza kuwa mbaya kwa asili au mbaya, ikitoa metastases.

Ikiwa neoplasms ya benign haina madhara na matibabu yao ya wakati, kwa sehemu kubwa, husababisha urejesho kamili na wa mwisho - kurudi tena ni nadra sana, basi tumors mbaya, haswa ya kizazi, mara nyingi husababisha upasuaji ili kuondoa chombo cha uzazi cha mwanamke. Na hata baada ya uingiliaji kama huo, sio wagonjwa wote wanaishi kwa muda mrefu.

Neoplasms na histolojia mbaya mara nyingi husababisha matokeo yasiyoweza kutabirika na hata kifo cha mgonjwa. Matibabu ni ngumu na ukweli kwamba tumors hizo zinakabiliwa na kurudia na mara nyingi huathiri viungo vya jirani na tishu, na wakati mwingine ni mbali kabisa. Kuenea (metastasis) ya tumor hutokea kwa uhamisho wa seli zake kupitia njia za lymphatic na damu. Metastases inaweza kutokea popote, katika ini, mapafu, na hata katika tishu mfupa na katika ubongo - ubongo na uti wa mgongo. Baada ya kudumu kwenye chombo, seli mbaya huanza kugawanyika kikamilifu na kuunda lengo la ziada - metastasis. Ikiwa hatua za wakati hazijachukuliwa, metastases hiyo huathiri haraka karibu viungo vyote, na katika hali hiyo, hata upasuaji mara nyingi hauna nguvu. Kwa kujua hili, inakuwa wazi umuhimu mkubwa wa utambuzi wa mapema wa saratani ya shingo ya kizazi, haswa kwa wanawake walio katika hatari.

Jamii ya watu walio katika hatari kubwa ya ugonjwa kama huo

Kwanza kabisa, unahitaji kuwa mwangalifu kwa wanawake ambao jamaa zao wa karibu walikuwa na shida kama hizo katika umri mdogo, hadi miaka 40. Hali zifuatazo huongeza hatari ya saratani ya uterine:

  • Endometrial hyperplasia ni ukuaji usio na wastani wa seli za endometriamu kwenye uso wa ndani wa uterasi na seviksi yake. Aina hii ya tumor haina asili mbaya, lakini inakabiliwa na uharibifu ndani yake. Maonyesho ya nje ya hyperplasia ni vipindi chungu na nzito sana na kutokwa na damu kati yao, na baada ya kumalizika kwa hedhi, kutokwa na damu mara kwa mara;
  • Uzito mkubwa pia huongeza hatari ya saratani ya seli ya endometriamu;
  • Mapema, hadi miaka 12 na marehemu baada ya miaka 55 ya hedhi, sema juu ya physiolojia iliyopangwa kwa ukiukwaji wa genesis ya seli na kuonekana kwa mtazamo mbaya katika uterasi;
  • Matumizi ya muda mrefu ya dawa za homoni, kama vile estrojeni, kwa matibabu ya uingizwaji wa wanakuwa wamemaliza kuzaa au tamoxifen, kwa saratani ya matiti;
  • Tiba ya mionzi iliyozingatia pelvis;
  • Sio lishe sahihi. Wanawake ambao mlo wao unaongozwa na vyakula vya mafuta vya asili ya wanyama ni wagonjwa mara nyingi zaidi kuliko mboga.

Kuwa wa kikundi cha hatari ni mbali na sababu ya hofu na kukimbilia kwa madaktari, lakini bado inafaa kuzingatia upya maisha yako. Inaweza kuwa na thamani ya kubadilisha mlo - kuongeza vyakula vya mimea, mazoezi, na kuacha tabia mbaya angalau mara mbili kwa mwaka, kupitia uchunguzi na gynecologist na, kwa tuhuma kidogo ya oncology, kutafuta msaada mara moja.

Dalili za saratani kwenye uterasi

Mara nyingi, ishara ya msingi ya tumor katika uterasi ni kutokwa kwa uke, ambayo ni ya kawaida kwa mwanamke. Mara ya kwanza, huwa na maji na kiasi kidogo cha damu, na kwa maendeleo ya tumor, kutokwa hugeuka kuwa kutokwa na damu kamili. Kama dalili za ziada, tunaona:

  • Ukiukaji wa urination - mchakato husababisha matatizo na kuwa chungu;
  • Maumivu katika mkoa wa pelvic;
  • Usumbufu kugeuka kuwa maumivu wakati wa kujamiiana.

Ugumu wa utambuzi wa mapema upo katika kufanana kwa dalili za saratani ya uterine na udhihirisho wa patholojia zingine, kwa hivyo, ikiwa unaona kitu kama hiki ndani yako, hakikisha kufanyiwa uchunguzi. Hata ikiwa dalili sio saratani, lakini ugonjwa mwingine, utambuzi wa mapema hauumiza hata kidogo, kinyume chake.

Utambuzi, matibabu, ukarabati

Matibabu yoyote huanza na utambuzi wa ubora, ambao unapaswa kujumuisha mfululizo wa masomo yafuatayo:

  • Uchunguzi wa gynecological na palpation;
  • Ultrasonic;
  • Hysteroscopic;
  • Biopsy.

Hatutaingia katika maelezo ya kila mmoja, tunaona tu kwamba taarifa zaidi, na kwa hiyo muhimu, inachukuliwa kuwa biopsy. Inaruhusu tu kutofautisha wazi kwa tumor kwa uhusiano wa kihistoria, na hii hukuruhusu kuamua kiwango cha takriban cha ukuaji wa mchakato wa oncological. Uvimbe wa utofauti wa juu hukua haraka sana na kinyume chake.

Mbali na kutofautisha kwa tumor, ni muhimu sana kuamua kiwango cha ukuaji wa ugonjwa. Ili kufanya hivyo, tambua ukubwa wa eneo lililoathiriwa, uwepo na idadi ya metastases (ikiwa ipo) ya tumor ya msingi.

Kuna hatua tano za ukuaji wa tumor, tutazielezea kwa ufupi na kwa mpangilio wa ukuaji:

  • 0 - Seli za saratani zinapatikana tu kwenye safu ya ndani ya uterasi;
  • 1 - Tumor imeongezeka katika endometriamu;
  • 2 - Kuna uharibifu wa kizazi;
  • 3 - Ukuaji wa tumor ni muhimu. Tabaka zote za chombo cha uzazi, shingo yake huathiriwa, metastases ilionekana katika uke na lymph nodes za mitaa;
  • 4- Kiwango kikubwa cha uharibifu - pamoja na viungo vya ndani vya pelvis ndogo, lymph nodes za mbali na viungo vinaathiriwa na metastases, joto la mwili limeinuliwa.

Hatua za matibabu

Matibabu ya saratani ya uterasi, kama uvimbe mwingine wowote mbaya, inaweza kufanikiwa tu kwa matumizi magumu ya mbinu zinazojulikana - upasuaji, mionzi, kemikali na tiba ya homoni. Idadi ya njia na mchanganyiko wao huchaguliwa na daktari kulingana na dalili kwa kila mgonjwa mmoja mmoja.

Upasuaji

Inaaminika kuwa, bila upasuaji kuondoa mwelekeo wa tumor, ni ngumu sana, na wakati mwingine haiwezekani, kufikia matokeo mazuri, kwa hivyo, mara nyingi, kupambana na saratani ya uterasi, hysterectomy inafanywa - kuondolewa kamili kwa mwili wa uterine. .

Kulingana na dalili, operesheni inaweza kupanuliwa ili kujumuisha ovari zilizo na mirija ya fallopian, eneo la uke na nodi za limfu za kikanda zilizoathiriwa na metastases ya tumor ya msingi.

Uendeshaji ni rahisi na mgonjwa, mara nyingi ndani ya wiki baada ya operesheni, anakabiliwa na kutolewa kutoka hospitali, na miezi 1-2 ni ya kutosha kwa ajili ya ukarabati na kurudi kwa maisha ya kawaida. Wakati mwingine kuna athari za baada ya kazi, kama vile kichefuchefu, uchovu na udhaifu, shida na urination, lakini hii ni jambo la muda, kila kitu hubadilika kwa wakati.

Wagonjwa ambao wamepata hysterectomy katika umri wa kuzaa hupoteza uwezo wao wa kupata mimba na kuzaa mtoto. Baada ya operesheni, wanapata joto la moto, kuongezeka kwa jasho (hasa usiku) na ukame usio wa kawaida wa uke kwa muda fulani. Hii ni kutokana na kupungua kwa kiasi kikubwa kwa kiasi cha homoni za kike.

Wakati lymph nodes zinaondolewa, uvimbe wa mwisho wa chini hutokea mara nyingi - lymphedema. Ili kuondokana na dalili hiyo, massages ya matibabu na creams hutumiwa.

Tiba ya mionzi

Tiba ya mionzi hutumiwa kabla ya upasuaji ili kupunguza ukubwa na shughuli ya uvimbe, na baada ya hayo, ili kupunguza hatari ya kujirudia. Irradiation pia hutumiwa katika kesi ya ugonjwa uliopuuzwa sana, wakati uingiliaji wa upasuaji hauwezekani au haifai.

Tiba ya mionzi imegawanywa katika aina 2 kulingana na mahali pa maombi - nje na ndani. Katika kesi ya kwanza, irradiation hufanyika kwa eneo la pelvic kutoka nje. Kozi ya matibabu, kama sheria, hudumu kutoka kwa wiki moja hadi kadhaa - tumor huwashwa mara 5 kwa wiki, kwa dakika kadhaa. Katika kesi ya pili, microradiator maalum hutumiwa, kuingizwa ndani ya uke - karibu na lengo la tumor.

Sio matokeo mabaya yanapatikana kwa kuchanganya mionzi na chemotherapy.

Tiba ya mionzi imethibitisha ufanisi wake katika mapambano dhidi ya saratani kwa muda, lakini ina shida kubwa - matokeo mabaya kwa mwili:

  • Kichefuchefu;
  • Matapishi;
  • Kuhara na kinyume chake - kuvimbiwa;
  • matatizo ya mkojo;
  • Alopecia ya ndani;
  • Kuchomwa kwa mionzi ya eneo la tishu zilizowaka;
  • Udhaifu wa muda mrefu na uchovu.

Ikiwa upeo wa operesheni ni mdogo kwa kuondolewa kwa uterasi, kuna uwezekano mkubwa wa kuvuruga utendaji wa ovari na kukomesha kwa mzunguko wa hedhi. Kwa bahati mbaya, matatizo haya sio daima kuboresha, hasa kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 40. Matukio haya yanafuatana na dalili za kawaida za kumaliza.

Kwa hatua zilizopangwa vizuri za ukarabati, katika idadi kubwa ya matukio, dalili hizi hupotea kwa muda.

Tiba na kemikali

Chemotherapy inahusisha matumizi ya madawa maalum ambayo huharibu seli za saratani. Inafanywa kwa wagonjwa walio na saratani ya hatua ya 2, 3 na 4, kama matibabu ya kupunguza uwezekano wa kurudia au pamoja na upasuaji. Kama mionzi, chemotherapy pia hutumiwa katika kesi ya kutowezekana kwa upasuaji au wakati hakuna uhakika katika kuondolewa kamili kwa foci zote za tumor. Katika hatua za mwisho - 3 na 4 za saratani, inajumuishwa na tiba ya mionzi kwa athari kali zaidi kwenye seli za saratani.

Chemotherapy inafanywa kwa mzunguko, kwa utaratibu uliowekwa na daktari, kwa utawala wa intravenous wa madawa ya kulevya ndani ya damu. Kulingana na hali ya mgonjwa, matibabu hufanywa kwa msingi wa nje na katika hospitali chini ya usimamizi wa mara kwa mara.

Cytostatics - dawa zinazotumiwa katika chemotherapy huharibu seli za saratani, wakati wale wenye afya pia wanateseka. Kwa kuongezea, chemotherapy huleta kipimo cha kutosha cha sumu ndani ya mwili, ambayo haiwezi lakini kusababisha athari mbaya:

  • Uwezekano wa magonjwa ya kuambukiza;
  • Vujadamu;
  • Kubadilisha rangi na kupoteza nywele;
  • kuvimbiwa, kuhara;
  • kupoteza hamu ya kula;
  • Kichefuchefu na kutapika.

Yote hii inaambatana na udhaifu, uchovu sugu na kutojali.

tiba ya homoni

Aina hii ya matibabu ni ya ufanisi tu katika kesi ya kugundua uvimbe wa homoni - wanaohitaji homoni fulani kwa shughuli zao muhimu na kufa mbele ya wengine. Kwa kawaida, tiba ya homoni hutumiwa kutibu tumor ya metastatic sana, kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo, au kutibu hatua za mwanzo za saratani ya uterasi, mradi uondoaji wa uterasi haukubaliki - mwanamke anataka kuweka fursa hiyo. kupata mtoto.

Madhara hutegemea homoni inayotumiwa. Katika kesi ya kutumia progesterone, mgonjwa anaweza kupona sana na kupata uvimbe na unyeti wa uchungu katika kifua.

Chakula wakati wa matibabu

Lishe sahihi wakati wa matibabu ya saratani ya uterasi husaidia mwili kupona haraka. Ni muhimu kuongeza matumizi ya mboga mboga na matunda, na vyakula vyenye mafuta ya wanyama, kinyume chake, vinapaswa kutengwa. Wao hubadilishwa na nyama ya samaki, ambayo ni matajiri katika asidi ya mafuta, na wana mali ambayo huzuia seli za saratani. Hakikisha kuingiza bidhaa za maziwa na chai ya kijani katika mlo wako.

Mlo maalum utaagizwa na daktari wako au lishe.

Wapi kutibiwa?

Dawa ya Israeli inachukuliwa kuwa bora zaidi, lakini pia haifai kuwadharau wataalamu wa nyumbani. Kwa mfano, Kituo cha Dawa ya Nyuklia huko Kazan hutumia njia ya pekee ya matibabu magumu ya aina yoyote ya saratani ya uterasi na kizazi chake, ikifuatiwa na ukarabati. Kwa hili, mitambo ya kisasa ya kipekee hutumiwa, ambayo kuna mbili tu duniani.

Matibabu hapa ni mafanikio sana kwamba wanawake kutoka kote nchini na hata wageni wanakuja Kazan. Kituo cha Dawa ya Nyuklia cha Kazan, pamoja na kiwango cha juu cha huduma zinazotolewa, kina faida nyingine - kwa wanawake wa Kirusi, uchunguzi na matibabu ni bure kabisa, lakini wanawake wa kigeni ambao hawana chuki ya kuingia katika Kituo cha Matibabu cha Kazan wanalazimika kulipa. matibabu yao. Nia kama hiyo ya raia wa kigeni sio tu kwa gharama ya matibabu, ambayo katika nchi zao ni kubwa zaidi kuliko kituo cha dawa ya nyuklia cha Kazan, lakini pia kwa ubora wake wa juu.

Utabiri wa kozi ya ugonjwa huo

Swali kuu ni je, wanawake wenye saratani ya uterasi au shingo ya kizazi wanaishi muda gani? Jibu inategemea hasa hatua ya ugonjwa huo na histolojia ya seli za saratani.

Zero - hatua ya kuonekana kwa seli za saratani, hatari ndogo zaidi - tiba kamili ni karibu kila wakati. Wagonjwa hao wanaishi baada ya tiba ya kupambana na kansa, wanaishi kwa muda usiojulikana. Katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, angalau wanawake 8 kati ya 10 ambao wamepata tiba tata wanaishi kwa zaidi ya miaka mitano. Hatua ya pili inawaacha wagonjwa 6 tu kati ya 10 wenye nafasi ya kuishi miaka mitano, hatua ya tatu wanatibiwa vibaya sana, ni theluthi pekee wanaishi kwa miaka 5. Lakini kwa muda gani wagonjwa wenye 4, hatua ya mwisho ya saratani ya uterasi wanaishi, ni swali ngumu na kivitendo haitabiriki. Yote inategemea idadi kubwa ya sababu - mgonjwa ana umri gani, ni nini hali ya jumla ya mwili - uwezekano wake kwa mionzi na chemotherapy, ni kiwango gani cha utofautishaji wa tumor. Na hata kwa mchanganyiko mzuri zaidi wa mambo haya yote, wagonjwa wenye saratani ya uterasi ya hatua ya 4 wana nafasi ndogo ya kuishi kwa miaka mitano - si zaidi ya 7%.

Video zinazohusiana

Kulingana na kiwango cha maendeleo ya tumor, kuondolewa kwa saratani ya uterine haiwezekani bila hysterectomy (kuondolewa kwa uterasi yenyewe). Kuna aina zifuatazo za hysterectomy:

1. Uondoaji mkali wa uterasi (kuzimia kwa uterasi). Kwa njia hii, uterasi, kizazi na viambatisho huondolewa. Sehemu ya juu ya uke na lymph nodes ziko kwenye pelvis pia huondolewa;
2. Jumla ya hysterectomy. Inahusisha kuondolewa kwa kizazi na mwili wa uterasi;
3. Kukatwa kwa uke. Seviksi inabakia katika pelvisi. Mirija ya fallopian na ovari pia hubakia.
Kila moja ya njia hizi imeagizwa na madaktari katika hatua fulani ya maendeleo ya saratani. na carcinoma ya mwili na kizazi, resection ya jumla inafanywa; mwili wa uterasi huondolewa ikiwa kuna damu nyingi ya uterini, maumivu katika pelvis na kuna fibromyomas voluminous; ikiwa kuna uwezekano mkubwa wa kuenea kwa tumor kwa ovari, basi huondolewa na uterasi yenyewe; mbele ya saratani ya kizazi, wakati endometriamu inathiriwa, viungo vyote vinavyohusika na uzazi hutokea.
Kwa wanawake zaidi ya 40, i.e. baada ya umri wa kuzaa hai, hakika hutumia njia kali. Wanawake wadogo wanajaribu kuhifadhi viungo vyao vya uzazi kwa kutokuwepo kwa saratani ya kiwango cha chini.

Uterasi huondolewaje?

Kuna njia kadhaa kuu ambazo ni rahisi zaidi kuondoa uterasi.
1. Laparoscopic. Chale kadhaa hufanywa kwenye tumbo na kifaa cha macho kinaingizwa ambacho kinaweza kupitisha picha ya ndani kwa mfuatiliaji. Daktari wa upasuaji hufanya operesheni na vyombo maalum nyembamba.
2. Laparotomy (hysterectomy ya tumbo). Daktari wa upasuaji kwa njia ya mkato mkubwa wa longitudinal au transverse kwenye tumbo anaweza kuona uterasi, viungo vingine na kufanya operesheni. Dalili za njia hii ya kuondolewa ni: eneo kubwa la uharibifu wa uterasi na viungo vingine; saizi kubwa ya uterasi; uwepo wa mchakato wa wambiso wa kina; uingiliaji wa dharura.
3. Njia ya uke. Laparoscope inaingizwa ndani ya uke na operesheni inafanywa.
Njia bora zaidi ya kufikia uterasi mdogo ni chale katika sehemu ya juu ya uke, ambayo hurahisisha makutano ya mishipa ya uterasi, kuunganishwa kwa vyombo, mirija ya fallopian na mishipa.

Baada ya kuondolewa kwa uterasi, saratani ya uterine haiwezekani na hatari ya kuendeleza saratani ya ovari pia imepunguzwa kwa kiasi kikubwa.
Dalili za upasuaji ili kuondoa uterasi
Utalazimika kuondoa uterasi katika kesi zifuatazo: uwepo wa nyuzi za uterine; prolapse au prolapse kali ya uterasi; ukuaji wa adenomyosis ya endometriamu; kushindwa kwa hedhi kutokana na mabadiliko katika endometriamu; maumivu ya muda mrefu katika pelvis au chini ya tumbo; tumor ya uterasi na ovari ya asili nzuri; uwepo wa neoplasms mbaya; node ya myoma kwenye mguu na uwezekano wa torsion; kifo cha fibroids ya uterine.

Maandalizi ya operesheni.

Kila uingiliaji wa upasuaji unatanguliwa na uchunguzi wa kina. Operesheni iliyopangwa ili kuondoa uterasi itawezekana tu ikiwa taratibu zifuatazo zinafanyika: kuwepo kwa smear ya kuridhisha kutoka kwa uke; kupanda hasi kwenye microflora; mtihani hasi kwa magonjwa ya zinaa; mtihani mzuri wa damu na mkojo; mishipa ya varicose kwenye miguu na magonjwa ya mishipa na magonjwa ya moyo yalitibiwa.
Katika uwepo wa fibroids kubwa, tiba ya homoni itafanywa kwa kuongeza.
Katika usiku wa operesheni, kikundi na kipengele cha Rh cha damu ya mgonjwa huamua, na utoaji wa damu yao wenyewe hufanywa. Mwanamke lazima awe kwenye mlo fulani, kuchukua chakula cha kioevu tu ili kuepuka kuvimbiwa baada ya upasuaji. Jioni kabla ya operesheni, mgonjwa lazima asafishwe na enema. Baada ya sita jioni na asubuhi ya siku inayofuata, huwezi kula. Wakati wa jioni na asubuhi, inashauriwa kuchukua sedative kwa namna ya sindano au kwa namna ya kibao.

Contraindication kwa operesheni

Laparoscopy haipaswi kufanywa ikiwa kuna prolapse ya uterasi, ni kubwa, au kuna cysts kubwa ya ovari.
Njia ya uke ni marufuku ikiwa uterasi ni kubwa, mbele ya kansa ambayo inaweza kukua ndani ya viungo vya pelvic, mbele ya adhesions baada ya sehemu ya cesarean, na mbele ya kuvimba kwa viungo vingine vya ndani.
Laparotomy haitumiwi mbele ya papo hapo au kuzidisha kwa ugonjwa wa muda mrefu, katika michakato ya pathological ikifuatana na homa, wakati wa hedhi.

Maendeleo ya operesheni

Kwa upasuaji ili kuondoa uterasi, anesthesia ya jumla inahitajika. Katika hali nadra, anesthesia ya mgongo au ya pamoja (mgongo na mishipa) hutumiwa.
Kwa njia ya laparoscopic, mgonjwa amewekwa nyuma yake, eneo hilo linatibiwa na pombe na iodini. Daktari wa upasuaji hufanya chale kadhaa ndogo. Kifaa cha macho hupunguzwa ndani ya moja, na hewa hudungwa ndani ya nyingine kwenye eneo la peritoneal.

Kudhibiti mchakato mzima kwa maono yake mwenyewe, daktari wa upasuaji huingiza vyombo kwa njia ya mkato na kuondosha uterasi, hufunga vyombo na mishipa.
Kwa njia ya laparotomy, mgonjwa pia amelala nyuma yake, uso hutendewa na pombe na iodini. Chale hufanywa katika eneo la mstari mweupe wa tumbo. Kwa uangalifu, safu kwa safu, tishu zote hukatwa ili kufikia uterasi na kuiondoa na viungo vingine vilivyoathirika. Hakikisha kuhakikisha kuwa hakuna damu kutoka kwa vyombo vidogo na kushona chale.
Upasuaji wa uke pia hufanywa mgongoni huku miguu ikiwa imepinda na kusambazwa kando. Vioo huingizwa ndani ya uke. Chale hufanywa katika sehemu ya juu ya uke, ambayo uterasi huondolewa, mishipa ya damu na vifaa vyote vya uterine vya ligamentous vimefungwa.

Nini cha kutarajia baada ya kuondolewa kwa uterasi?

Baada ya kuondolewa kwa uterasi mmoja, kinachojulikana kama "menopause ya upasuaji" itakuja. Ovari itaendelea kutoa homoni za ngono, kama hapo awali. Ikiwa umri wa kukoma hedhi bado haujatokea, basi zifuatazo zinaweza kuzingatiwa: estrojeni zinazozalishwa zitahifadhi uadilifu wa tishu za mfupa wa mwanamke, kuboresha utendaji wa moyo na mfumo mzima wa mishipa; libido itahifadhiwa shukrani kwa testosterone zinazozalishwa; uwepo wa PMS utabaki ikiwa ilikuwapo kabla ya operesheni; kutokuwa na uwezo wa kupata mimba.
Ikiwa mwanamke alikuwa tayari katika kipindi cha kukoma hedhi, basi hataona mabadiliko yoyote. Ni kwa wanawake tu ambao hawajafikia ukomo wa hedhi, ambayo uterasi na ovari zote zimeondolewa, watazihisi. Hizi zinaweza kuwa: kuwepo kwa uzito wa ziada, "mawimbi", udhaifu wa mifupa (osteoporosis), flabbiness ya ngozi.

Nini cha kufanya baada ya operesheni?

Kabla ya kutoka kitandani kwa mara ya kwanza, unahitaji kuchukua hatua za kuzuia maendeleo ya mishipa ya varicose: funga miguu yako, weka soksi / soksi maalum. Tumbo lazima livae bandeji. Siku tano za kwanza baada ya operesheni, mwanamke anaishi kwa dawa za maumivu, ambazo zinasimamiwa kwa njia ya sindano, na baada ya hapo zinaachwa tu kwa namna ya vidonge. Mgonjwa hutolewa siku 3-5 baada ya upasuaji.

Maumivu na usumbufu huendelea tofauti kulingana na aina ya operesheni iliyofanywa: wakati wa upasuaji wa tumbo, kupona hutokea ndani ya wiki 6. Kwa wakati huu, huwezi kubeba uzito wa kilo zaidi ya 3, kufanya ngono, kuoga, kuogelea kwenye mabwawa. kwa njia ya laparoscopic, maumivu hutokea ndani ya wiki 2. Sheria sawa za maadili zinapaswa kufuatwa.

Matatizo Yanayowezekana

Matatizo yanawezekana baada ya uingiliaji wowote wa upasuaji. Kwa hysterectomy, zifuatazo zinaweza kutokea: kutokwa na damu kwa kiwango tofauti; malezi ya hematomas kwenye tovuti ya sutures; kuumia kwa viungo vya jirani (matumbo, kibofu); thrombosis katika mishipa; usumbufu wakati wa kukojoa; maambukizi ya mshono wa upasuaji; prolapse ya uke; dalili za kumaliza wakati wa kuondoa uterasi na ovari; utasa; kurudia kwa endometriosis kwenye kisiki cha uterasi. Hii inahusisha kuondolewa kwa kisiki.
Mgonjwa anapaswa kuzingatia dalili zifuatazo na kumwambia daktari wake juu yao: udhaifu kwa muda mrefu, homa, kutokwa na damu, kupumua kwa shida, kuzirai, mapigo ya moyo haraka au usumbufu katika moyo.

Jinsi ya kuishi baada ya upasuaji ili kuondoa uterasi?

Mchakato wa kurejesha unafanyika baada ya miezi 1.5-2 baada ya operesheni. Wanawake wengi wanaona kuongezeka kwa nguvu, wanahisi furaha ya maisha, hawana tena hofu ya kufa, kwa sababu. hakuna uvimbe tena. Maumivu yamepita, hakuna damu. Libido inarejeshwa na kuna hamu ya kufanya ngono, ambayo inaweza kuwa na nguvu zaidi kuliko kabla ya operesheni. Hakuna hofu ya kupata mimba. Hata hivyo, wanawake wengi pia wana huzuni kwa ukosefu wa chombo chake kikuu cha uzazi, ambacho kilitoa uwezo wa kuzaa watoto. Familia ya mgonjwa inahitaji usaidizi mkubwa wa kimaadili ili kuwasaidia kubeba hasara hii kwa urahisi zaidi.

Baada ya kuondolewa kwa uterasi, saratani bado inaweza kutokea tena. Kwa utambuzi wa wakati, ni muhimu kuchukua smears mara kwa mara na kutembelea gynecologist.
Vidokezo vya msingi kwa maisha zaidi Maisha ya ngono yanaweza kurejeshwa miezi 1.5-2 baada ya kuondolewa kwa uterasi. Ngono haipaswi kuumiza au kuleta usumbufu.

Funza viungo vyako vya chini na mazoezi ya Kegel. Kwa hivyo hautapata prolapse ya uke, kuvimbiwa na shida na urination. Kuchukua dawa ili kuzuia osteoporosis na atherosclerosis. Fuata lishe, acha mafuta hatari, viungo, vyakula vya kukaanga na pipi. Kuwa nje zaidi, pumzika, fanya michezo nyepesi.
Kumbuka kwamba kwa kufanya operesheni, uliokoa maisha yako. Inawezekana kabisa kukabiliana na matokeo yasiyofurahisha ambayo yameonekana na kuyazoea. Jambo kuu ni kwamba sasa una afya na unaweza kufurahia maisha kikamilifu.

Kuondolewa kwa uterasi ni operesheni inayoitwa hysterectomy, ambayo imeagizwa kwa dalili kubwa. Kuna mbinu tofauti na chaguzi za uingiliaji wa upasuaji: na au bila appendages, njia ya tumbo au laparoscopy. Kwa bahati mbaya, ghiliba za upasuaji kuondoa uterasi ni moja wapo ya shughuli zinazoongoza katika uwanja wa gynecology. Kulingana na takwimu, theluthi moja ya wanawake baada ya umri wa miaka 45 hukatwa kwa chombo muhimu. Katika hali nyingi, operesheni kama hiyo haifai tu, lakini pia inaweza kuokoa maisha ya mgonjwa.

Dalili za kuondolewa kwa uterasi

Kukatwa kwa chombo muhimu cha kike haimaanishi kila wakati uondoaji wake kamili (kuzimia). Wakati mwingine madaktari huacha kizazi, ovari, na mirija ya fallopian wakati wa upasuaji. Uondoaji wa chombo unahitajika katika kesi ya michakato ya oncological ndani yake au viambatisho, kutokwa na damu kubwa ambayo haipatikani kwa matibabu ya kihafidhina, kuacha maendeleo ya mchakato wa septic katika viungo vya pelvic (purulent metroendometritis). Mara nyingi zaidi, kuondolewa kwa uterasi hutokea kutokana na michakato ya pathological ambayo haitishi maisha ya mwanamke.

fibroids ya uterasi

Leiomyoma, fibromyoma au myoma (fibrosis) ya uterasi ni malezi mazuri ambayo hutokea kwenye myometrium (safu ya misuli) ya chombo. Huu ni ugonjwa wa kawaida kwa wanawake zaidi ya 45, hata hivyo, daktari hataagiza upasuaji bila sababu kubwa. Neoplasm ndogo pia inatibiwa na njia za kihafidhina, lakini wakati mwingine haiwezekani kufanya bila upasuaji. Ikiwa fibroids ya uterine imedhamiriwa katika umri mdogo, basi wanajinakolojia wanajaribu hasa kuhifadhi kazi ya uzazi wa mwanamke.

Katika dawa ya kisasa, operesheni ya kuondoa uterasi mbele ya fibroids imewekwa kwa patholojia zifuatazo:

  • neoplasm imewekwa kwenye shingo ya chombo;
  • nodes za fibromatous huweka shinikizo kwenye tishu na viungo vya jirani, ambayo husababisha maumivu ya mara kwa mara kwa mgonjwa;
  • kuna hatari ya kuzorota kwa tumor ya benign katika saratani;
  • ishara kwamba pedunculated fibroids hatimaye kupata torsion, na hii itasababisha necrosis;
  • maendeleo ya fibroids hutokea pamoja na prolapse ya uterasi au prolapse ya chombo cha uzazi;
  • tumor ina udhihirisho wazi wa kliniki, na mwanamke yuko katika kumaliza;
  • fibromyoma imefikia ukubwa unaozidi wiki 12 za ujauzito.

endometriosis

Ukuaji sugu wa endometriamu (tishu ya tezi) nje ya uterasi huitwa endometriosis. Patholojia pia inahusu kawaida, na inaweza kuwa ndani ya mfumo wa uzazi au nje yake. Idadi kubwa ya magonjwa hutokea katika kozi ya ndani ya ugonjwa huo. Kuondolewa kwa laparoscopic ya epithelium iliyozidi hutumiwa hasa, ambayo uterasi na viungo vingine vinahifadhiwa. Ikiwa kuna kozi ya ukali ya ugonjwa huo, kushindwa kwa kudumu kwa matibabu ya matibabu, au hatari ya mabadiliko mabaya, basi madaktari wanaweza kusisitiza juu ya hysterectomy.

Saratani ya kizazi au ovari

Kuondolewa kwa uterasi kwa saratani huokoa maisha ya mgonjwa. Kama sheria, katika oncology, pamoja na upasuaji, radiotherapy ya ziada au chemotherapy imewekwa. Kwa saratani, hysterectomy kali inapendekezwa, ambayo ni, sio tu uterasi hutolewa, lakini pia kizazi, ovari, uke wa juu, mirija ya fallopian na tishu zilizo na nodi za lymph katika eneo hili. Hatua ya mwanzo ya oncology inakuwezesha kufanya operesheni ya upole zaidi wakati wa kuhifadhi kazi ya uzazi wa mwanamke: kuondolewa kwa 2/3 ya kizazi wakati wa kuhifadhi os ya ndani na viungo vingine, ili iwezekanavyo kuwa mjamzito na kuzaa.

Necrosis ya nodi za fibromatous

Matatizo makubwa zaidi ya fibroids ya uterine ni necrosis ya node ya fibromatous. Ugonjwa huo ni ukiukwaji wa lishe ya tishu zake, ambayo edema na maumivu makubwa hutokea. Juu ya palpation ya node, maumivu huongezeka, kutapika huonekana, hasira ya peritoneum, na joto huongezeka. Katika kesi ya kuingia kwa maambukizi, matukio ya jumla huongezeka. Dalili ya uingiliaji wa upasuaji ni kuanzishwa kwa uchunguzi. Kiasi cha operesheni huamua kila mmoja, kulingana na umri na hali ya jumla ya mgonjwa.

Prolapse au prolapse ya uterasi

Kupungua au kuenea kwa viungo vya uzazi kwa mwanamke hutokea wakati misuli ya pelvis au peritoneum imepungua. Patholojia inakua kutokana na kazi ngumu, kuzaliwa mara nyingi, matatizo ya endocrine au kuvimba kwa muda mrefu. Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, tiba inalenga kuimarisha vikundi vya misuli dhaifu. Hysterectomy inachukuliwa, ingawa ni kali, lakini suluhisho la ufanisi zaidi kwa tatizo. Chaguzi mbili hufanywa: kukatwa kwa uterasi na sehemu ya juu ya uke, au kuondolewa kwa sehemu ya uke, ambayo uwezekano wa shughuli za ngono unabaki.

Kujiandaa kwa upasuaji wa hysterectomy

Jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya operesheni? Kwa kuwa hysterectomy inafanywa chini ya anesthesia na inachukua muda mrefu, kuondolewa kwa uterasi kunahitaji maandalizi maalum. Kabla ya operesheni, gynecologist lazima asome historia ya matibabu ya mgonjwa, awe na ufahamu wa magonjwa ya kuambukiza, sugu, mzio, na uwezekano wa anesthesia. Mchanganyiko mzima wa maandalizi ya operesheni ni pamoja na matibabu, wakati ambapo kuna uchunguzi, utakaso wa matumbo, matibabu ya kuvimba, dawa na marekebisho ya kisaikolojia.

Uchunguzi wa mgonjwa

Kabla ya hysterectomy, uchunguzi wa gynecological na wa jumla wa mgonjwa hufanyika. Uchunguzi wa maabara ni pamoja na vipimo vya damu vya biochemical na kliniki kwa:

  • kingamwili za VVU;
  • magonjwa ya zinaa (chlamydia, syphilis);
  • hepatitis ya kuambukiza;
  • kiwango cha homoni, madini, sukari;
  • kuganda kwa damu;
  • Sababu ya Rh na kikundi.

ECG, spirography, tonometry, radiography ya mapafu pia hufanyika. Ikiwa ugonjwa wa mfumo wa neva, figo, viungo vya kupumua au moyo hugunduliwa, mgonjwa hutumwa kwa uchunguzi wa ziada kwa wataalamu wengine. Uchunguzi wa gynecological ni pamoja na uchunguzi wa uke na uterasi, ultrasound ya pelvis. Ikiwa saratani inashukiwa, mwanamke anatumwa kwa MRI, biopsy na histology. Ni muhimu kutambua kwa wakati maambukizi katika njia ya mkojo na uzazi kabla ya kuondoa uterasi.

Maandalizi ya matumbo

Kabla ya kufanya uingiliaji wowote wa upasuaji, matumbo yanapaswa kusafishwa. Kwa kufanya hivyo, siku tatu kabla ya operesheni, madaktari wanaagiza chakula maalum ambacho hakina fiber coarse na sumu. Mkate wa Rye, kunde, matunda na mboga zinapaswa kutengwa na lishe. Jioni kabla ya hysterectomy, inashauriwa usile, katika hali mbaya, inaruhusiwa kula na jibini la chini la mafuta, mtindi au kefir masaa 8 kabla ya kulazwa hospitalini.

Si lazima kusafisha matumbo kwa uhuru kabla ya kuondoa uterasi, kwani peristalsis hai inaweza kuingilia kati operesheni ya kawaida. Siku ya upasuaji, huwezi kula au kunywa chochote ili kuepuka kutapika wakati wa anesthesia.

Maandalizi ya matibabu

Ikiwa mwanamke hana maambukizi na pathologies ya viungo vingine, basi haitaji maandalizi ya matibabu kabla ya kuondoa uterasi. Maambukizi yanatibiwa, na dawa za antibacterial zimewekwa wakati magonjwa yafuatayo yanagunduliwa:

  • homa na maambukizo ya virusi;
  • patholojia za endocrine (ugonjwa wa kisukari);
  • magonjwa ya neva;
  • matatizo katika kazi ya figo, viungo vya kupumua, mfumo wa moyo.

Udanganyifu muhimu sana kabla ya operesheni ni maandalizi ya mishipa. Hata ikiwa hakuna ugonjwa wa varicose au thrombophlebitis ya muda mrefu, baada ya upasuaji, vilio vya damu vinaweza kutokea kutokana na kuongezeka kwa shinikizo la venous. Utaratibu huo unaweza kusababisha matatizo makubwa hadi kutenganishwa kwa sehemu ya kitambaa cha damu na kuingia kwake kwenye vyombo vya ubongo au mapafu. Kabla ya operesheni ya kuondoa uterasi, mgonjwa anapaswa kushauriana na phlebologist au upasuaji wa mishipa. Wakati wa hysterectomy, ukandamizaji hutumiwa kwenye mishipa kwa kutumia bandeji za elastic.

Msaada wa kisaikolojia

Urejesho baada ya upasuaji ni mchakato mrefu, na kuondolewa kwa uterasi ni dhiki kwa mwanamke yeyote. Kadiri mgonjwa anavyokuwa mdogo ndivyo anavyopata majeraha ya kisaikolojia zaidi. Jukumu la daktari katika kesi hii ni kuelezea hitaji la uingiliaji kama huo, kwa nini hauwezi kuepukwa, kuzungumza juu ya kozi ya operesheni na chaguo la kukatwa lililochaguliwa.

Wanawake wengi wanaogopa kwamba baada ya kuondolewa kwa uterasi, watakuwa na matatizo na mpenzi wao au kupoteza kabisa kazi zao za ngono. Mazoezi inaonyesha kwamba baada ya ukarabati, mwanamke hupoteza tu kazi ya kuzaa, na anaendelea kupata mvuto wa ngono. Kwa sababu za maadili ya matibabu, daktari atashauri kutomjulisha mwanamume kuhusu kiwango cha kuondolewa kwa uterasi.

Maendeleo ya operesheni

Je, hysterectomy inafanywaje? Hysterectomy huanza na uchaguzi wa kiasi na upatikanaji wa upasuaji. Kama ilivyotajwa tayari, ama uterasi nzima iliyo na viambatisho huondolewa, au sehemu yake tu. Kulingana na ufikiaji wa operesheni, aina zifuatazo za hysterectomy zinajulikana:

  1. Kuondolewa kwa uterasi kupitia uke.
  2. Supravaginal (jumla ndogo).
  3. Laparoscopy na vyombo.
  4. Roboti ya Laparoscopic ya Vinci.
  5. Fungua kuondolewa (operesheni ya cavitary).

Upasuaji wa kuondoa uterasi huanza na kuanzishwa kwa anesthesia. Anesthesia inatumika, kulingana na uzito wa mwili wa mwanamke, umri wake, afya ya jumla na muda wa operesheni. Wagonjwa wote huletwa katika anesthesia ya jumla, bila kujali mbinu iliyochaguliwa ya kuingilia kati ili kupumzika kabisa misuli ya ukuta wa tumbo.

Operesheni ya tumbo

Wakati wa kuingilia kati ya tumbo, upasuaji wa upasuaji unafanywa chini ya tumbo ili kufikia uterasi. Vidokezo ni vya wima na vya usawa kutoka cm 10 hadi 15. Mbinu ni nzuri kwa sababu daktari wa upasuaji anaweza kuona viungo vizuri na kuamua hali ya tishu. Hysterectomy ya tumbo hutumiwa wakati mshikamano mkubwa au polyps huonekana, uterasi iliyoongezeka, endometriosis, au saratani. Ubaya wa mbinu hiyo ni kupona kwa muda mrefu, hali mbaya baada ya kuingilia kati, kovu kutoka kwa chale.

Laparoscopic

Upasuaji wa Laparoscopic unachukuliwa kuwa aina ya upole zaidi ya hysterectomy. Uingiliaji unafanywa bila chale kwenye tumbo - daktari hutumia vyombo maalum vya kuchomwa. Kwanza, cannula (tube) imeingizwa kwenye cavity ya tumbo, ambayo gesi hupita. Hii ni muhimu ili ukuta wa tumbo uinuke, na daktari wa upasuaji anapata ufikiaji wa bure kwa uterasi. Ifuatayo, zilizopo hutumiwa ambazo huingizwa kwenye cavity ya tumbo kwa njia ya punctures, na kisha kamera ya video na vyombo vya upasuaji vinapunguzwa kupitia kwao, ambayo kuondolewa hufanywa. Faida ya njia ni incisions ndogo, kipindi cha kasi baada ya kazi.

Uke

Kipengele kikuu cha hysterectomy ya uke ni kwamba inafanywa kwa njia ambayo ni rahisi kwa mwanamke - baada ya operesheni, hakuna makovu na stitches kwenye mwili kabisa. Baada ya kuondolewa kwa uke wa uterasi, mgonjwa hupona haraka, kuna ukarabati wa dharura wa kihisia. Kwa bahati mbaya, ni theluthi moja tu ya wagonjwa wanaofanya kazi kwa njia hii, kwa kuwa kuna vikwazo vingi:

  • saizi kubwa ya uterasi;
  • Sehemu ya C;
  • tumors mbaya;
  • patholojia za pamoja;
  • kuvimba kwa papo hapo kwa viungo vingine na mifumo.

Muda

Upasuaji wa kuondoa uterasi huchukua muda gani? Muda wa hysterectomy ya laparoscopic ni wastani wa masaa 1.5 - 3.5. Kuondolewa kwa tumbo ya uterasi hudumu kutoka dakika 40 hadi saa 2, kulingana na ugumu wa uingiliaji wa upasuaji. Muda wa hysterectomy ya uke sio zaidi ya saa mbili ikiwa utaratibu huenda bila matatizo.

Kipindi cha baada ya upasuaji

Uingiliaji wowote wa upasuaji ni kiwango tofauti cha uharibifu unaosababishwa na uharibifu wa tishu na mishipa ya damu. Baada ya kuondolewa kwa uterasi, inachukua muda kwa mwili kurejesha kikamilifu. Mpango na muda wa hatua za ukarabati daima hutegemea ukali wa ugonjwa huo, sifa za mwili wa kike, aina ya operesheni, na matatizo ya baada ya kazi. Ili kurekebisha afya katika kipindi cha baada ya kazi, anuwai ya hatua za ukarabati zimeandaliwa. Sehemu zake kuu ni mazoezi ya physiotherapy, lishe sahihi, msaada wa homoni.

Urejesho na ukarabati

Kipindi cha kurejesha baada ya upasuaji baada ya kuondolewa kwa uterasi ni pamoja na muda kutoka kwa uingiliaji wa upasuaji hadi uwezo kamili wa kufanya kazi na mwanzo wa shughuli za ngono. Ukarabati umegawanywa katika hatua mbili: mapema na marehemu. Kwa hysterectomy yenye mafanikio ya aina ya tumbo, kipindi cha mapema ni kutoka siku 9 hadi 12, baada ya hapo stitches za mgonjwa huondolewa, kisha hutolewa kutoka hospitali.

Baada ya mfiduo wa laparoscopic, ukarabati wa mapema ni siku 3.5 - 5. Katika kipindi hiki, damu na dalili nyingine, ikiwa ni pamoja na maambukizi iwezekanavyo, huondolewa. Baada ya hysterectomy ya uke, ikiwa hapakuwa na matatizo wakati wa operesheni, mgonjwa hutolewa kutoka hospitali baada ya wiki. Hatua ya marehemu ya kupona hufanyika nyumbani na mashauriano ya mara kwa mara na daktari. Kwa wastani, hatua huchukua karibu mwezi. Katika hatua hii, kinga inaimarishwa, uwezo wa kufanya kazi na hali ya kisaikolojia ya mwanamke hurejeshwa.

Lishe baada ya upasuaji

Baada ya upasuaji ili kuondoa uterasi, unapaswa kufuata mapendekezo yenye lengo la kuboresha utendaji wa njia ya utumbo:

  • Kula angalau milo 6-7 katika sehemu ndogo.
  • Kunywa lita mbili za maji safi kila siku.
  • Chakula kinapaswa kuliwa katika hali ya kioevu au nusu ya kioevu.

Ni muhimu kuanzisha uji ndani ya chakula kwa fomu ya crumbly, na samaki ya bahari na nyama ya konda - tu ya kuchemsha. Inaruhusiwa kutumia mchuzi wa nyama, bidhaa za maziwa ya chini, mboga mboga (maharagwe, viazi na kabichi - kwa uangalifu), saladi za mboga na mafuta ya mboga, purees ya mboga. Inapendekezwa mimea safi, matunda yaliyokaushwa, walnuts. Unaweza kunywa juisi ya makomamanga, chai ya kijani.

Bidhaa zilizopigwa marufuku:

  • nafaka za kioevu;
  • uyoga;
  • keki, mkate mweupe;
  • confectionery;
  • kukaanga, mafuta, sahani za spicy;
  • bidhaa za kumaliza nusu;
  • nyama ya kuvuta sigara;
  • chai nyeusi, kahawa;
  • vinywaji vya kaboni;
  • punguza ulaji wa chumvi ili kuzuia uhifadhi wa maji.

Mazoezi ya viungo

Baada ya kuondolewa kwa uterasi, mvuto hauwezi kuinuliwa kwa miezi 1.5 - 2. Shughuli ya ngono haipendekezi kwa wiki 6 baada ya hysterectomy. Madaktari wanashauri kwenda kwa michezo, kutembelea bwawa na sauna hakuna mapema zaidi ya miezi sita baada ya operesheni ya tumbo, wakati kovu hatimaye hutengenezwa. Malipo ya kurejesha shughuli za kimwili inapaswa kufanyika kila siku, bila matatizo. Ili kuepuka matatizo na urination, mazoezi ya Kegel yanaonyeshwa ili kurejesha kazi ya kawaida ya mfumo wa genitourinary.

Hysterectomy hubadilisha mtindo wa maisha wa mwanamke. Ili kupona vizuri baada ya kuondolewa kwa uterasi, madaktari wanapendekeza kuzingatia mambo yafuatayo:

  1. Bandeji. Inapendekezwa haswa kwa wagonjwa waliokoma hedhi ambao wamezaliwa mara nyingi.
  2. Ngono. Kwa wiki 4-6, maisha ya ngono ni marufuku, kwani kutokwa bado kunaendelea katika kipindi hiki.
  3. Mazoezi maalum. Kuna mita ya perineum - simulator maalum ya kuimarisha misuli ya sakafu ya pelvic na uke. Inatoa ufanisi wa gymnastics ya karibu.
  4. Visodo. Kwa muda mrefu kama kuna kutokwa, pedi zinapaswa kutumika. Tampons zinaruhusiwa miezi 2-2.5 tu baada ya kuondolewa kwa uterasi.
  5. Chakula. Chakula cha afya ni muhimu. Milo mingi inapaswa kuliwa kabla ya 4pm.
  6. Hospitali. Masharti ya ulemavu ni siku 30-45 na hysterectomy. Katika kesi ya shida, likizo ya ugonjwa hupanuliwa.

Shida zinazowezekana baada ya upasuaji na matokeo

Matatizo baada ya upasuaji wa hysterectomy ni nadra, lakini ili kutafuta msaada kwa wakati, unahitaji kujua kuhusu wao. Katika siku za kwanza baada ya hysterectomy, kuzorota kwafuatayo kunawezekana:

  • tofauti ya mshono au kuvimba kwa kovu na kutokwa kwa purulent;
  • ugumu wa kukojoa (kuumwa, maumivu) au kutokuwepo kwa mkojo;
  • kiwango tofauti cha kutokwa na damu (ndani au nje);
  • thrombosis au thromboembolism ya ateri ya pulmona, na kusababisha kuziba kwa matawi, ambayo yanajaa kifo;
  • kuvimba kwa peritoneum (peritonitis), ambayo inaweza kusababisha sepsis;
  • hematomas katika eneo la mshono;
  • kutokwa na harufu isiyofaa na vifungo.

Ikiwa mshono unaambukizwa, basi joto la mgonjwa huongezeka hadi digrii 38. Ili kuacha shida hii, inatosha kuagiza antibiotics. Peritonitis ina uwezekano mkubwa wa kukuza ikiwa mwanamke amepata hysterectomy ya dharura. Katika kesi hiyo, ugonjwa wa maumivu hutamkwa, kwa hiyo, tiba ya antibiotic na infusion ya ufumbuzi wa colloidal hufanyika. Operesheni ya pili inaweza kuhitajika ili kuondoa kisiki cha uterasi na kusafisha tumbo na antiseptics.

Katika miezi inayofuata, wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea, ambayo katika hali hiyo ni vigumu. Wanawake wengi hupata kuungua na ukavu katika uke, joto la juu, usumbufu katika sehemu ya siri, na wasiwasi. Hii ni kutokana na mabadiliko ya homoni, wakati mwili wa kike huacha kuzalisha estrojeni, kama matokeo ambayo mucosa ya uke inakuwa nyembamba na inapoteza lubrication. Kujamiiana katika hali hii inaweza kuwa chungu, hivyo hamu ya mwanamke ya ngono hupunguzwa.

Gharama ya uendeshaji

Upasuaji wa hysterectomy unagharimu kiasi gani? Bei ya hysterectomy inategemea mambo kadhaa: kiwango cha hospitali, taaluma ya upasuaji, ukubwa wa operesheni, eneo na muda wa kukaa katika hospitali. Njia ya upasuaji pia huathiri gharama ya operesheni. Katika kliniki za kibinafsi huko Moscow, laparoscopy itagharimu kutoka rubles 16 hadi 90,000. Kufanya cavity au hysterectomy ya uke itagharimu kutoka rubles 20 hadi 80,000. Operesheni kama hiyo ya kuondoa uterasi nchini Israeli itagharimu kutoka dola elfu 12.

Machapisho yanayofanana