Jinsi ya kujiondoa schizophrenia bila dawa. Je, inawezekana kufanya uchunguzi kulingana na matokeo ya mtihani wa Luscher? Matibabu ya Ufanisi

Usingizi mzito, ndoto mbaya, shida za kumbukumbu, kuwashwa bila sababu, mabadiliko ya mhemko - ni nani kati yetu ambaye hajapata dalili kama hizo wakati fulani katika maisha yetu? Wanasaikolojia kwa utani (au labda kwa uzito?) wanasema kwamba karibu kila mtu anaweza kuambukizwa na schizophrenia ya ukali tofauti. Wacha tuone ikiwa ni mbaya sana.

Tangu nyakati za zamani na katika historia ya wanadamu, kumekuwa na watu wenye psyche ya ajabu. Mbali na wazimu wazimu, watu wengine "kutoka kwa ulimwengu huu" pia walionekana: hawakuwa kama kila mtu mwingine - wapumbavu watakatifu, watabiri wa siku zijazo, watabiri, wajinga. Kichaa, kichaa? Kisha ni nini kinachoweza kuchukuliwa kama kawaida, kiwango cha tabia ya mwanadamu? Hofu, matusi, hasira tu pia ni kupotoka kutoka kwa kawaida.

Daktari wa magonjwa ya akili wa Uswizi Eugen Bleiler (1857-1939) mwaka 1908 alianzisha dhana ya "schizophrenia" (kutoka kwa Kigiriki cha kale "Ninaweka mawazo yangu") ili kuchukua nafasi ya dhana ya Kilatini iliyopo hapo awali "Dementia praecox" ("upungufu wa akili wa mapema"). Kwa sababu hii, schizophrenia wakati mwingine hujulikana kama ugonjwa wa Bleuler. Daktari wa Uswisi pia alianzisha dhana ya "autism" - kupoteza uhusiano na ulimwengu wa kweli. Kwa maana ya kisasa, schizophrenia ni ugonjwa wa akili unaosababishwa na kozi ya muda mrefu na unaonyeshwa na mabadiliko katika utu wa mgonjwa. Ugonjwa huo husababisha, kama sheria, kwa ulemavu na kukabiliana na kijamii.

Schizophrenia ni ugonjwa mgumu sana, na kozi ya kipekee katika kila kesi, inayojidhihirisha na dalili tofauti kwa kila mgonjwa binafsi, kwamba wataalamu wa magonjwa ya akili mara nyingi huzungumza juu ya kikundi cha shida za skizophrenic ili kusisitiza utata wa ugonjwa huo, Dk Jaroslav Lipech kutoka Kituo cha Afya ya Akili cha Friborg (RFSM) kilieleza gazeti la Liberté. ).

Mgawanyiko wa utu, mgawanyiko wa michakato ya mawazo, kupoteza hisia ya ukweli, matatizo ya kumbukumbu, ukumbi wa kusikia - yote haya ni baadhi ya ishara chache za dhiki. Na ikiwa unachimba zaidi - hata umaskini wa hotuba au kutokuwa na uwezo wa kufurahia maisha inaweza kuwa ishara za kutisha.

Baadaye mtu anayeugua magonjwa kama haya anapomgeukia daktari, ndivyo ubongo wake unavyozidi kuzoea uwepo wa shida na hofu zake ulimwenguni, na ndivyo itakavyokuwa ngumu zaidi kumtoa katika hali hii, - alisema Profesa Marco. Merlo kutoka RFSM.

Saikolojia ya kisasa hutibu skizofrenia kwa njia mbili (pamoja na tawahudi): baadhi ya madaktari huwa wanauchukulia ugonjwa huu kama hali maalum ya kiakili ambayo inahitaji kutibiwa nyumbani kwa msaada wa neno, mtazamo wa fadhili na subira wa wanafamilia, na. mazungumzo na mwanasaikolojia. Wapinzani wao ni wa maoni tofauti: schizophrenics wanahitaji kulazwa hospitalini na kutibiwa na dawa.

Iwe hivyo, wataalamu wengi duniani kote huwa wanaamini kwamba skizofrenia haiwezi kuponywa. Kwa msaada wa dawa, unaweza tu kuzuia ugonjwa huo, lakini usiiponye. Wakati mmoja, tafiti zilifanyika katika nchi kadhaa juu ya utumiaji wa dawa ya kisaikolojia ya LSD kwa matibabu ya shida na magonjwa anuwai ya kiakili, pamoja na skizofrenia. Hata hivyo, hakuna athari chanya isiyo na shaka ya LSD kwenye skizofrenic ingeweza kupatikana.

Madaktari wa Uswizi, wakichochewa na kazi ya mwenzao na mwenzake Eigen Bleuler, wana hakika kwamba dhiki inatibika. Kliniki za Shirikisho hutibu kwa ufanisi magonjwa mbalimbali ya akili, ikiwa ni pamoja na psychosis, aina mbalimbali za mania, mabadiliko ya akili kwa wazee na schizophrenia. Jambo kuu ni kutambua dalili za ugonjwa huo katika hatua za mwanzo.

Mwaka huu, Siku za Schizophrenia zitafanyika huko Romande Uswizi kwa mara ya 10. Waandaaji wanataka kuteka mawazo ya idadi ya watu kwa tatizo hili, ili kuonyesha kwamba skizofrenia sio unyanyapaa, kusaidia kuelewa wagonjwa wa schizophrenic.

Kwa wastani, Mswisi 1 kati ya 100 anaugua skizofrenia, kulingana na taarifa kutoka kwa chama kilichoandaa Siku za Schizophrenia. Lakini ikiwa unatambua dalili za ugonjwa huo katika hatua ya awali, basi katika 80% ya kesi ugonjwa huo hupungua mara baada ya kuanza kwa tiba. Utafiti uliofanywa huko Uswizi wa Kirumi na taasisi ya sosholojia ya M.I.S. Mwenendo mnamo Novemba 2012 ulionyesha uelewa mdogo wa umma juu ya skizofrenia: karibu 42% ya watu wanaamini kuwa ugonjwa huu hauwezi kuponywa, na 49% wanaamini kuwa ugonjwa wa kichocho unaweza kufanya kazi kwa kawaida sawa na watu wenye afya. Waandaaji wanataka kufikisha kwa watu jambo kuu: schizophrenia inatibika na wagonjwa wenye ugonjwa huu wanapaswa kupokea tiba ya kutosha. Mazingira yana jukumu muhimu hapa: nyumbani, katika familia, katika jamii. Usiogope ugonjwa usiojulikana, watu wasio na msaada wenye shida ya akili wanapaswa kutoa mkono, usipite bila kujali mitaani, usikasirike nao ikiwa ni miongoni mwa wanafamilia wako. Utunzaji tu, uvumilivu na uvumilivu, pamoja na msaada wa mtaalamu wa akili mwenye uwezo, utazaa matunda.

Kama sehemu ya Siku za Schizophrenia, programu tajiri hutolewa: sinema, mikutano, majadiliano, colloquia, mapokezi. Machi 19 kutoka 9.00 hadi 17.30 Kituo cha Hospitali ya Chuo Kikuu cha Jimbo la Vaud () kitahudhuria mkutano wa kisayansi, wakati ambapo washiriki watajadili baadhi ya vipengele muhimu vya matibabu ya wagonjwa wenye dhiki - usaidizi wa pande zote, msaada kutoka kwa jamii na vyama maalumu, kuzuia magonjwa.

Filamu ya "Avanti" iliyoongozwa na mkurugenzi, mpiga picha na mwandishi kutoka Lausanne Emmanuella Antiy itaonyeshwa katika miji ya Romande Uswisi. Filamu hiyo iliyotolewa hivi majuzi, inasimulia juu ya hatima ya msichana mwenye umri wa miaka 28 anayeitwa Lea, ambaye hataki kuvumilia ugonjwa wa akili wa mama yake. Mwishowe, Lea anaondoka na mama yake kwenye safari - badala ya kumpeleka kwenye kliniki ya magonjwa ya akili.

Na nyumba ya uchapishaji ya Payot imeandaa uteuzi wa vitabu juu ya mada ya shida ya akili - kutoka kwa kurasa za riwaya na hadithi fupi zinaonekana picha za vichaa maarufu, wazimu wenye jeuri na wazimu wazimu, wagonjwa wa kawaida wa kliniki za wagonjwa wa akili na watu wa ajabu ambao. waliipiga dunia kwa wazimu wao. Miongoni mwa kazi maarufu zaidi zinazoonyeshwa ni The Eagle ya Guy de Maupassant na F. Scott Fitzgerald's Tender is the Night. (Inasikitisha kwamba Payot hakujumuisha vitabu vyetu vya asili vya fasihi ya "wazimu": "The Black Monk" ya Chekhov na "Ward No. 6" ya Chekhov, "Notes of a Madman" ya Gogol na "The Double" ya Dostoyevsky) . Machapisho hayo yanaweza kupatikana katika maduka yote ya vitabu ya Payot yaliyo katika miji ya Romania.

Schizophrenia haijatibiwa kabisa, lakini kwa kugundua kwa wakati, inawezekana kuongeza muda wa hatua ya kurudi tena wakati wa kudumisha hali bora ya kihemko na ya mwili ya mtu. Kwa matibabu ya mapema ya ugonjwa wa schizophrenic, katika hali nyingi inawezekana kuzuia mwanzo wa ugonjwa wa udanganyifu wa papo hapo.

Ili kuponya ugonjwa huo, utambuzi kamili wa awali wa hali ya kibinadamu unahitajika kwa chaguo bora la mbinu za matibabu.

Schizophrenia ni nini na inajidhihirishaje?

Ikiwa schizophrenia inajidhihirisha katika utoto, dalili za papo hapo hazifanyiki kwa miaka kadhaa. Katika kipindi hiki, ugonjwa unaendelea, wakati kelele za nje na picha za kuona zinaonekana badala ya wasiwasi, kuwashwa, kutojali.

Kwa miaka mingi, kuna udhaifu, uchovu, kutokuwa na utulivu wa ndani. Athari hizi za kisaikolojia husababisha kuundwa kwa foci ya hyperexcitability katika cortex ya ubongo.

Sababu ya schizophrenia haijafafanuliwa, lakini kwa misingi ya mtihani wa Chaplin, wanasayansi wa Austria waliweza kutambua vipengele vya taswira ya mask ya uso inayozunguka na watu wagonjwa. Wagonjwa kama hao huona ukweli ambao upande mmoja wa mask ni laini na mwingine ni laini. Mawazo ya mtu mwenye afya huchota sehemu zilizobaki, kwa hivyo mtu huona kinyago kikiwa kikiwa na pande zote mbili.

Schizophrenia ya vijana inaonyeshwa mwanzoni na mawasiliano mdogo na jamii, wapendwa. Wazazi wa kijana mwanzoni hawaelewi mabadiliko katika tabia ya mwana au binti yao, lakini hatua kwa hatua wanaona tabia mbaya katika tabia ya mtoto. Mvutano wa ndani, uchovu, matatizo katika kuhamisha ujuzi wa kitaaluma ni ishara za kwanza za ugonjwa huo. Hatua kwa hatua, upweke huundwa. Kijana analalamika kwa wazazi juu ya mkazo wa kihemko na wa kiakili, lakini watu wazima wanahusisha hali hiyo na ujana, malezi ya shida za homoni.

Kutengwa na wenzao, kutokuwa na utulivu wa kihisia na wa hiari - maonyesho haya yanajumuishwa na wakati mwingine wa ajabu wa tabia ya kijana. Kijana anaweza kuondoka chuo kikuu bila sababu, kukataa kuhudhuria mihadhara, kuacha kuwasiliana na mpenzi wake, mpenzi.

Kama dalili za kliniki za ugonjwa wa ugonjwa, ugumu wa ugonjwa huundwa. Tabia ya mgonjwa ni badala ya ajabu, lakini hakuna rufaa kwa mtaalamu wa akili.

Wakati wa maendeleo ya psychosis, utambuzi wa schizophrenia si vigumu kwa mtaalamu. Hali ya papo hapo ya kisaikolojia ina sifa ya mwanzo wa udanganyifu wa mateso, mahusiano, au ndoto. Vipindi kama hivyo ni kurudi tena kwa kozi sugu ya ugonjwa huo. Kipindi cha msamaha kina sifa ya kutokuwepo kwa kliniki ya papo hapo, hivyo nosolojia haionekani kwa watu wengine.

Kulingana na takwimu, schizophrenia ni moja ya magonjwa ya kawaida ya akili. Hadi sasa, karibu watu milioni 45 (zaidi ya 1% ya jumla ya wakazi wa sayari), wawakilishi wa jamii mbalimbali, mataifa na tamaduni, wanakabiliwa na dalili za ugonjwa huu. Kesi nyingi za ukuaji wake zilirekodiwa katika ujana. Kwa kiasi kidogo, maonyesho ya ugonjwa huo yanajulikana baada ya miaka ishirini. Mara chache sana, maendeleo yake huanza baada ya hatua ya hamsini. Wataalam hawana ufafanuzi wazi wa sababu za ugonjwa huo, lakini bila kujali hili, matibabu ya schizophrenia inapaswa kushughulikiwa kwa wakati, kwa kuwa inatishia matokeo makubwa, hadi ulemavu. Kwa kuongezea, mtu mmoja kati ya kumi wanaougua ugonjwa huu wamejaribu kujiua.

Katika karne iliyopita, ugonjwa huu umevutia tahadhari ya wanasayansi kutoka nyanja mbalimbali. Wanajenetiki, wanakemia, wataalamu wa kinga, matabibu, wanasaikolojia na wataalamu wa magonjwa ya akili, pamoja na wataalamu wengine wengi, wanafikiria jinsi ya kutibu skizofrenia. Jukumu muhimu katika suala hili linachezwa na etiolojia ya ugonjwa huo. Inafaa kusema kuwa uchunguzi wa sababu za ukuaji wake unafanywa kwa njia mbili kuu: kisaikolojia na kibaolojia. Sababu muhimu zaidi zinazochangia ukuaji wa ugonjwa huo, wataalam ni pamoja na yafuatayo:

  • utabiri wa maumbile. Kulingana na takwimu za matibabu, watu ambao jamaa zao pia walipata ugonjwa huu wanahitaji matibabu ya schizophrenia. Ugonjwa huu hutokea katika 10% ya matukio. Mara nyingi dalili za schizophrenia huonekana katika mapacha wanaofanana. Kwa hiyo, kwa mfano, ikiwa ugonjwa huu unazingatiwa katika moja, basi uwezekano kwamba dalili zake zitatokea kwa pili ni takriban 65%.
  • Ukiukaji katika kipindi cha ujauzito. Athari za maambukizo yoyote kwenye fetusi wakati wa ukuaji wa fetasi husababisha kuonekana kwa ishara za schizophrenia ndani yake.
  • Vipengele vya elimu. Kulingana na wataalamu, toleo hili linachukuliwa kuwa hypothesis tu. Kiini chake kiko katika ukweli kwamba ishara za schizophrenia zinaweza kutokea kwa watu ambao wazazi wao katika utoto waliwalipa kipaumbele cha kutosha.
  • mambo ya kijamii. Hizi ni pamoja na hali mbalimbali za mkazo. Kwa hiyo, kwa mfano, watafiti wanaamini kuwa schizophrenia inaweza kusababishwa na: umaskini, ukosefu wa ajira, kutokuwa na utulivu, migogoro, mabadiliko ya mara kwa mara ya makazi.
  • Matumizi ya vitu vya narcotic. Mara nyingi, watu wanaotumia amfetamini na dawa zingine za hallucinogenic wanavutiwa na jinsi ya kutibu skizofrenia.

Na bado, watafiti wengi wanakubali kwamba ugonjwa huu wa akili hutokea dhidi ya historia ya urithi usiofaa. Walakini, mchanganyiko wa mambo kama vile ulevi, mafadhaiko ya kimfumo, unyogovu wa muda mrefu na shida za kijamii zinaweza kuongeza ukuaji wa haraka wa skizofrenia.

Je, niende kwa daktari gani?

Katika udhihirisho wa kwanza wa shida ya akili, unapaswa kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu aliyehitimu. Daktari pekee anaweza kujibu swali: jinsi schizophrenia inaweza kuponywa. Ukiwa na shida kama hiyo, unapaswa kwenda kwa miadi na wataalam kama hao:

Inaweza pia kuhitaji uingiliaji wa narcologist. Msaada wa daktari huyu ni muhimu ikiwa schizophrenia imeendelea dhidi ya historia ya kuchukua madawa ya kulevya. Utambuzi unafanywa kulingana na dalili zilizotambuliwa. Ili kuelewa picha ya kliniki na kujibu swali: inawezekana kuponya kabisa schizophrenia, daktari lazima asikilize malalamiko ya mgonjwa na aulize mfululizo wa maswali:

  1. Je, umetatizwa kwa muda gani na udhihirisho usio na tabia?
  2. Je, kuna maono ya kusikia na kuona?
  3. Je, mtu yeyote katika familia yako ana ugonjwa wa skizofrenia au matatizo mengine ya akili?
  4. Ni mara ngapi mashambulizi ya uchokozi usio na motisha hutokea?
  5. Ni tabia gani mbaya?

Mtaalam pia atafanya vipimo vya kisaikolojia. Walakini, uchunguzi mmoja haitoshi kufanya utambuzi mbaya kama "schizophrenia", kwa hivyo daktari pia ataagiza ufuatiliaji wa kulala na njia zingine za utafiti wa vifaa. Tu baada ya majibu yaliyopokelewa inaweza kuhitimishwa kuhusu hali ya akili ya mgonjwa.

Jinsi ya kutibu schizophrenia: njia za dawa

Ikiwa uchunguzi umethibitishwa, basi mtu anahitaji tiba ya matibabu. Wanasayansi wengi wamejiuliza kwa muda mrefu ikiwa dalili za skizofrenia zinaweza kutibiwa kabisa. Hata hivyo, wote walifikia hitimisho kwamba leo haiwezekani kuondoa dalili za ugonjwa huu. Lakini dawa zilizochaguliwa vizuri zinaweza kupunguza hali ya mgonjwa. Hizi ni pamoja na vikundi vifuatavyo vya dawa:

  • Antipsychotics;
  • Dawa za unyogovu (kuondoa unyogovu na kutojali);
  • Anxiolytics (kupunguza wasiwasi na msisimko);
  • Nootropics (kuchochea shughuli za akili);
  • Normotimics (kudhibiti mazingira ya kuathiriwa).

Katika matibabu ya schizophrenia, makundi haya yote ya dawa za kisaikolojia hutumiwa, lakini jukumu kuu linapewa antipsychotics. Kama sheria, aina za dawa za mdomo zimewekwa, kwani sindano husababisha mgonjwa kuhusishwa na vurugu. Sindano hutumiwa tu kupunguza msukosuko wa psychomotor. Kozi ya matibabu iliyoundwa vizuri inatoa matokeo mazuri. Kwa hivyo, kwa mfano, kwa wagonjwa waliopokea dawa zilizoagizwa, idadi ya kurudi tena ilipunguzwa kwa nusu.

Matibabu ya Ufanisi

Jukumu muhimu katika kupambana na ugonjwa huu, wataalam wanawapa uumbaji wa microclimate nzuri katika mazingira ya mgonjwa. Inahitajika pia kuwa na msimamo wa kufanya kazi na hamu ya kupona mgonjwa mwenyewe wakati wa matibabu. Kwanza kabisa, mtu lazima atambue dalili za kwanza za kurudi tena na kuchukua hatua zinazohitajika kuiondoa. Hapo ndipo daktari wa akili atajibu swali la jinsi hasa na ikiwa schizophrenia inaweza kuponywa. Njia ya kupambana na ugonjwa ni pamoja na vipengele vile.

Njia za kisasa za matibabu ya schizophrenia, ambayo inafanywa katika kliniki, kuruhusu kutibu idadi kubwa ya wagonjwa wenye dhiki. bila kulazwa hospitalini.

Katika hatua za awali matibabu ya schizophrenia, tiba ya kina inahitajika ili kuimarisha hali haraka na kupunguza dalili kuu, ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya mgonjwa na inafanya kuwa vigumu kwake kushirikiana.

Hii inahitaji uwepo wa kila siku wa mgonjwa katika kliniki. Kama sheria, katika hali kama hizi, jamaa za mgonjwa aliye na dhiki huleta mgonjwa kila siku ili kupitia taratibu zinazohitajika za matibabu.

Katika hatua za kwanza matibabu ya schizophrenia mgonjwa hutembelea hospitali ya siku, ambapo daktari ana fursa ya kufuatilia daima hali ya akili na kurekebisha tiba.

Zaidi ya hayo, baada ya utulivu wa hali ya mgonjwa, tiba iliyopangwa kwa schizophrenia ambayo kuna njia ngumu ambazo hukuruhusu tu kurejesha michakato ya kimetaboliki ya ubongo, lakini pia kurekebisha tabia, kushirikiana na mgonjwa na dhiki.

Katika hali nyingi, tiba maalum imewekwa, ambayo hauitaji vidonge vya kila siku, kama inavyofanywa mara nyingi leo. Inatosha kwa mgonjwa kuja kliniki tiba iliyopangwa kwa schizophrenia mara moja kwa mwezi.

Katika mazoezi yetu, karibu wagonjwa wetu wote hawawezi tu kurejesha ujuzi wao wa kujitegemea wa ubora, lakini wengi wao hurejesha hali yao ya kijamii, kusoma katika vyuo vikuu, kuwa na fursa ya kufanya kazi (si mara chache katika nafasi za uwajibikaji), kuwa na familia na. watoto wenye afya njema.

Lakini hata katika kesi hizi, wagonjwa wengi hurejesha ujuzi wao na wana fursa ya kuboresha zaidi binafsi.

Walio hatarini zaidi ni vijana, ambao mara nyingi wana dalili zinazofanana na za skizofrenia au wanaweza kupata kanzu ya schizophrenic.

Mara nyingi katika hali kama hizi, katika hali nyingi, "unyanyapaa" huwekwa kwa maisha yote. Tunayo fursa ya kumsaidia vya kutosha kijana na sio "kufunga" maisha yake ya baadaye.

SCHIZOPHRENIA sio sentensi na tunathibitisha kila siku.

.

Neno hili linatokana na maneno ya Kiyunani schizo - mgawanyiko na phren - akili, akili, mawazo.

Schizophrenia, kama ugonjwa tofauti, ilielezewa kwanza na daktari wa akili wa Ujerumani E. Krepelin, baadaye E. Bleiler alibainisha vipengele muhimu vya ugonjwa huu na kupendekeza jina la sasa.

Hivi sasa, schizophrenia inafafanuliwa kama kundi la magonjwa yanayoendelea ambayo hutokea kwa mabadiliko ya haraka au polepole ya utu wa aina maalum (kupungua kwa uwezo wa nishati, ubadilishaji unaoendelea, umaskini wa kihisia, "ugomvi", i.e. kupoteza umoja wa michakato ya akili), katika ambayo kwa kiwango tofauti cha fikra iliyoharibika, nyanja ya hiari na kihemko.

Je, ni muhimu kwenda hospitali ya magonjwa ya akili wakati wa kutibu schizophrenia?

Kwa sasa haipatikani tena. Teknolojia za kisasa za matibabu ya dhiki huruhusu idadi kubwa ya wagonjwa wenye dhiki kutibiwa bila kulazwa hospitalini, kwa mfano, katika hospitali ya siku, nyumbani au kwa msingi wa nje. Kliniki Rosa leo ni taasisi ya kipekee nchini Urusi, ambapo inawezekana matibabu ya ubora wa schizophrenia na bila kulazwa katika hospitali ya saa 24 . Matibabu ya schizophrenia hufanyika kwa msingi wa nje, na hospitali, i.e. matibabu katika hospitali hufanyika tu ili kupunguza hali ya papo hapo ambayo mtu anaweza kujidhuru mwenyewe au wengine.

Je, nina schizophrenia? Je, ninatambuliwa kwa usahihi? Je, skizofrenia hugunduliwa kwa maisha yote? Utambuzi huu unawezaje kuthibitishwa au kukataliwa, ni masomo gani yanayofanywa? Je, ugonjwa huu unatibika? Je, ni muhimu kwenda hospitali ya magonjwa ya akili? Je, inaweza kutibiwa bila dawa?

Hapa kuna maswali ya kawaida ambayo madaktari wetu husikia kutoka kwa wagonjwa na wapendwa wao. Tutawajibu kwa ufupi hapa chini.

Ikiwa kuna schizophrenia au la - mtaalamu wa akili anaamua kwa misingi ya kuchunguza mgonjwa, kuzungumza naye, kuchambua kazi zake za akili (kufikiri, akili, hisia, kumbukumbu), kutathmini historia ya maisha.

Mbali na kutathmini hali hiyo na daktari, uchunguzi wa kisaikolojia (uchunguzi wa kina wa kazi za juu za akili) unaweza kutoa usaidizi mkubwa katika uchunguzi, ambapo matatizo ya mawazo maalum kwa schizophrenia yanaweza kugunduliwa.

Je, skizofrenia imegunduliwa kwa usahihi na kuna makosa yanayowezekana katika kufanya hitimisho kama hilo?

Utambuzi wa dhiki ni zaidi ya shaka katika kesi ya psychoses kali, ya muda mrefu na isiyofaa na shida mbaya ya tabia (udanganyifu na maono), lakini katika hali ya shida isiyoelezewa (ya mpaka), hata daktari aliye na uzoefu hawezi kila wakati kuamua kwa usahihi ugonjwa wa schizophrenic. . Kwa hiyo, makosa katika kufanya uchunguzi huo yanawezekana. Inapaswa kuwa alisema kuwa daktari mwenye ujuzi zaidi, chini ya uwezekano wa utambuzi usio sahihi. Katika kliniki nzuri za magonjwa ya akili, ili kuwatenga makosa hayo, mashauriano ya matibabu hufanyika mara kwa mara, wakati wataalamu wa magonjwa ya akili wenye ujuzi wanaamua juu ya uchunguzi wakati huo huo.

Je, skizofrenia inatibika?

Karibu miaka 50 iliyopita, dhiki haikutibiwa, na uwasilishaji wa utambuzi huu ulimaanisha kupoteza uwezo wa kufanya kazi na, kwa sababu hiyo, ulemavu. Hadi sasa, madaktari wana katika silaha zao njia nzuri kabisa za kutibu schizophrenia, kila mwaka huwa na ufanisi zaidi, ambayo inakuwezesha kurudi kwenye maisha ya ubora wa kawaida.

Msingi wa matibabu ya schizophrenia ni matibabu ya madawa ya kulevya (neuroleptics, tiba ya neurometabolic, nk).

Katika matibabu ya schizophrenia, msamaha unapatikana, ambao unaonyeshwa kwa kutokuwepo kwa dalili za ugonjwa huo na ubora wa juu wa maisha.

Je, ni muhimu kutumia dawa katika matibabu ya schizophrenia?

Kwa kipindi cha matibabu ya kazi ya schizophrenia, tiba ya madawa ya kulevya hutumiwa daima. Katika kipindi cha msamaha, inawezekana kufuta tiba ya madawa ya kulevya.

Hapo chini, masuala haya yanachambuliwa kwa undani zaidi, kwa maelezo ya jinsi mitazamo kwa wagonjwa wenye dhiki, aina za mawasiliano, mbinu za matibabu, ukarabati na kukabiliana na kijamii.

Katika kesi ya schizophrenia, ni muhimu sana kutambua ugonjwa huo mwanzoni mwake, kwa kuwa matibabu katika kesi hii itakuwa rahisi zaidi na haitaleta vikwazo vingi vinavyowezekana na usumbufu kwa mtu.

Katika miaka mia moja iliyopita, umakini mkubwa umelipwa kwa utambuzi wa mapema wa skizofrenia na uainishaji wake - iwe kama ugonjwa mmoja au kikundi cha shida. Matokeo yake, leo, mawazo ya kisasa, yanayokubalika kwa ujumla kuhusu picha ya kliniki na vigezo vya uchunguzi wa schizophrenia vimeundwa. Kutokana na hili, katika hali nyingi za kozi ya papo hapo ya ugonjwa huo, uchunguzi wa schizophrenia hauna shaka. Walakini, kwa wagonjwa wengine bado inageuka kuwa ya ubishani, na wakati mwingine hupewa utambuzi mwingine - mpaka (neurosis, unyogovu) au, paranoia, MDP, latent, neurosis-kama au psychopathic schizophrenia, na hata aina ya kisaikolojia ya unyogovu. Hii inaweza mara nyingi kutokana na kutokuwa na uzoefu wa daktari wa magonjwa ya akili, au kwa ukweli kwamba mtu huyo aligeukia mtaalamu ambaye hana elimu ya juu ya matibabu na / au uzoefu wa kutosha kama daktari wa magonjwa ya akili. Mara nyingi hii hutokea wakati wa kurejelea aina mbalimbali za wanasaikolojia au wanasaikolojia ambao hawana uzoefu wa kutosha wa kliniki kama daktari wa magonjwa ya akili.

Hadi sasa, wanasaikolojia wengi wanaendelea, kama ilivyokuwa hapo awali, kuzingatia schizophrenia kama shida ya "kazi" kutokana na migogoro ya kibinafsi, kijamii au ndani. Mtazamo huu unaongoza kwa kupuuza data ya kisasa ya masomo ya patholojia, na kuchanganyikiwa katika uainishaji wa nosolojia, ambayo husababisha sio tu ubora duni, utoaji usio kamili wa msaada muhimu kwa mgonjwa, lakini pia kwa matatizo makubwa ya akili kutokana na kuagiza vibaya na tiba iliyofanywa.

Kuna, hadi sasa, habari fulani kwamba schizophrenia, inaonekana, inaweza kuwa aina ya kundi tofauti la magonjwa ya asili mbalimbali, yenye utabiri tofauti na sababu tofauti za kuchochea. Labda, pia kuna baadhi sababu za kuchochea katika ukuaji wa fetasi, kwa mfano, kama vile: matumizi ya pombe, madawa, kuongezeka kwa mizigo ya dhiki, magonjwa aina kali za mafua nk, kuhamishwa na mama wakati wa ujauzito, ikiwa ni pamoja na tukio la ugonjwa huo.

Kulingana na takwimu, kuenea kwa schizophrenia ni karibu 2-5%, na jinsia haijalishi.
Kama sheria, kwa wanaume, shambulio la kwanza la schizophrenia mara nyingi huzingatiwa katika umri wa miaka 20; kufikia umri wa miaka 30, wagonjwa wengi wana dalili za wazi za ugonjwa huo. Katika ujana, kwa wagonjwa wenye schizophrenia, imeonyeshwa sifa za ukatili na isiyo ya kijamii.
Kwa wanawake, shambulio la kwanza la schizophrenia mara nyingi hujidhihirisha katika umri wa miaka 25. Katika ujana, wagonjwa kama hao katika hali nyingi walipata hasira, kutengwa, usumbufu wa kulala; tabia isiyo ya kijamii(uchokozi, kukimbia nyumbani, kuacha shule, nk).
Pia kuna utabiri wa familia kwa tukio la schizophrenia. Ikiwa wazazi wote wawili ni wagonjwa, hatari ya mtoto kupata ugonjwa inaweza kuwa juu ya 70%. Ikiwa mmoja wa wazazi ni mgonjwa, basi hatari ni kutoka 5 hadi 10%. Katika jamaa za wagonjwa walio na schizophrenia ya shahada ya kwanza ya ujamaa, ugonjwa huu hugunduliwa mara nyingi zaidi kuliko kwa jamaa wa digrii ya tatu ya ujamaa (shangazi kubwa, babu, shangazi, wajomba, dada, kaka, nk).

Asili halisi na maendeleo ya skizofrenia bado haijafafanuliwa kikamilifu. Kwa mfano, wakati wa MRI, tomografia ya utoaji wa positron na tomografia ya utoaji wa asili moja, hakuna mabadiliko ya kawaida yanayozingatiwa, pamoja na aina nyingine za utafiti. Walakini, kwa wagonjwa walio na schizophrenia matokeo ya kawaida ni upanuzi wa sulci na ventricles ya ubongo, kupungua kwa kasi ya kimetaboliki kwenye lobe ya mbele, kupungua kwa kiasi cha suala la kijivu katika lobe ya muda ya kushoto na atrophy ya vermis ya cerebellar. Walakini, kwa msingi huu haiwezekani kufanya utambuzi, kwani makosa kama hayo yanaweza pia kuzingatiwa kwa watu wenye afya. Kwa hivyo, hii inaweza tu kusema, labda, juu ya uwezekano wa ugonjwa huo, na sio ugonjwa kama huo.

Utambuzi ni hatua muhimu zaidi katika matibabu ya schizophrenia.

Katika dalili za schizophrenic, jukumu muhimu zaidi, ikiwa sio causal, linachezwa na matatizo ya kimetaboliki, kama vile maambukizi ya dopaminergic. Antipsychotics zote zinazojulikana ni vitu ambavyo, kwa kiwango kimoja au kingine, matatizo sahihi yanayohusiana na aina hii ya michakato ya kimetaboliki, kuzuia au kuamsha zaidi receptors hizi zinazoathiri tabia na kufikiri ya binadamu.

Mwanzoni mwa karne ya 20, E. Bleiler, ambaye alipendekeza jina la ugonjwa huo, "schizophrenia", alisisitiza na kipengele hiki muhimu, dalili kuu ya aina zote za ugonjwa huu - kugawanyika kwa psyche (kufikiri, hisia. na uhusiano na ulimwengu wa nje). Alitaja vigezo vinne kuu vya uchunguzi, ambavyo mara nyingi huitwa na madaktari "vigezo vya "A" nne, ukiukaji:


Ugonjwa unaoongoza katika schizophrenia- hii ni shida ya kufikiri. Inaweza kuonekana mabadiliko ya kasi ya mawazo, mikondo na maudhui ya mawazo na hotuba.

Shida za kawaida za mawazo ni kama ifuatavyo.


1. Uzuiaji wa mawazo, mara nyingi na hisia ya kibinafsi ya kupoteza udhibiti wa mawazo.
2. Neologisms - mpya, lugha mwenyewe.
3. Mawazo yaliyofifia - ukosefu wa dhana wazi za mipaka.
4. Autistic, fikra thabiti, kutokuwa na uwezo wa kufikiria kidhahania.
5. Mutism - wakati mgonjwa hajibu maswali na hata hafanyi wazi kwa ishara kwamba anakubali kuwasiliana na wengine.
6. Verbigerations - marudio ya mitambo ya misemo au maneno, hasa hutamkwa katika aina za muda mrefu za schizophrenia.
7. Mantiki mwenyewe.
8. Ugumu katika kuwasiliana na kuelewa kufanana na/au tofauti.
9. Ugumu wa kutenganisha kubwa na ndogo na kutupa yasiyo ya lazima.
10. Kuchanganya matukio, dhana na vitu kulingana na vipengele visivyo na maana.

Katika udanganyifu wa schizophrenic, hallucinations, na usumbufu wa mawazo huhusishwa na hali ya juu au ya huzuni. Hapo awali, wagonjwa hao mara nyingi waligunduliwa na psychosis ya atypical, MDP, au aina ya awali ya schizophrenia.
Katika matibabu ya schizophrenia , pamoja na magonjwa mengine, uchunguzi kamili unahitajika, ni muhimu kufanya uchunguzi tofauti, ambao unafanywa na njia ya kuwatenga matatizo mengine ya akili. Hii ni kutokana na ukweli kwamba dalili za tabia ya schizophrenia zinaweza kuongozana na hali nyingine nyingi za akili ambazo shughuli za mfumo mkuu wa neva hufadhaika, na haiwezekani kuzingatia hali hizi zote hapa. Lakini, baadhi ya wale ambao mara nyingi hukutana katika kazi ya vitendo ya daktari wa akili na mwanasaikolojia wanapaswa kutambuliwa kwa ufahamu wazi wa haja ya uchambuzi wa kina wa uchunguzi na haja ya uzoefu wa matibabu.

Masharti ambayo yanaonyesha dalili zinazofanana na skizofrenia:

  • Madawa ya kulevya na psychoses ya narcotic,encephalitis
  • ,

  • Magonjwa ya moyo na mishipa - moyo kushindwa kufanya kazi, encephalopathy ya shinikizo la damu,
  • Magonjwa ya Endocrine - thyrotoxicosis, hypothyroidism, ugonjwa wa Cushing,
  • Shida za urithi na kimetaboliki - porphyria ya papo hapo, homocystinuria, Ugonjwa wa Niemann-Pick, usawa wa electrolyte, kisukari,
  • Collagenoses - lupus arteritis ya ubongo,
  • Nyingine.
  • Kozi na matokeo ya schizophrenia inapaswa kuzingatiwa kutoka kwa mtazamo wa sio tu uwepo wa ugonjwa wa akili, lakini pia hali ya kukabiliana na kijamii: uwezo wa kufanya kazi, mahusiano ya kibinafsi, uhuru na kujithamini. Njia bora ya kutibu skizofrenia ni kuona matokeo kama mchakato badala ya kuwa jimbo kwa wakati fulani.

    Kuna chaguzi saba kuu zinazowezekana kwa kozi na matokeo ya skizofrenia:
    1. Mwanzo wa papo hapo ikifuatiwa na psychosis kali ya muda mrefu
    2. Kuanza polepole na maendeleo ya polepole hadi psychosis kali sugu
    3. Mwanzo wa papo hapo na kufuatiwa na psychosis ya muda mrefu kidogo
    4. Kuanza polepole na maendeleo ya polepole hadi psychosis kali sugu
    5. Vipindi vingi vya mwanzo wa papo hapo na kufuatiwa na psychosis kali ya muda mrefu
    6. Vipindi vingi vya mwanzo wa papo hapo na kufuatiwa na psychosis ya muda mrefu kidogo
    7. Kifafa kimoja au zaidi ikifuatiwa na kupona
    Chaguzi nne za kwanza zinarejelea, tatu zilizobaki - kwa kozi ya paroxysmal ya schizophrenia.

    Hadi leo, wanatibiwa kwa mafanikio kabisa, ambayo haiwezi kusema juu ya aina sugu za kozi hiyo. Inasikitisha kwamba ahueni haipatikani katika zaidi ya 20% ya matukio yote.

    Kuonekana kwa dalili za schizophrenia yenyewe sio dalili ya kulazwa hospitalini. Ikiwa imetolewa ipasavyo msaada wa kijamii mgonjwa wa schizophrenic, na hali yake haina kutishia mwenyewe au wengine, daima ni bora kuanza matibabu ya nje kwa schizophrenia. Wakati huo huo, mfumo wa kawaida wa mahusiano ya kijamii na usaidizi huhifadhiwa. Utafiti wa sababu za kulazwa hospitalini hadi sasa unaonyesha kuwa inaweza kuepukwa ikiwa kuna uzoefu wa kutosha wa daktari wa akili anayehudhuria na. msaada wa familia hai, ambayo kwa kawaida hupangwa na daktari wa akili anayehudhuria.

    Ikiwa mgonjwa mwenye schizophrenia ni hatari kwa ajili yake mwenyewe au wengine, basi, licha ya masuala yote juu ya ufanisi wa gharama ya matibabu, kuanza matibabu ya schizophrenia lazima tu kulazwa hospitalini ili kuepusha uwezekano wa ajali. Mawazo ya kujiua au mauaji ni hatari sana kwa watu wenye dhiki. Katika hali ya psychosis ya papo hapo, tathmini ya kutosha ya mawazo na matamanio, pamoja na udhibiti wa msukumo, hupotea, haswa mbele ya maonyesho ya lazima ya uwongo (kwa mfano, sauti zinazotishia au kuamuru kufanya kitu, nk). . Mawazo ya hatari yanazidishwa na uwepo wa mawazo ya udanganyifu, hasa kwa udanganyifu wa mateso. Uamuzi juu ya kulazwa hospitalini unapaswa kufanywa na mtaalamu wa magonjwa ya akili ambaye anachunguza au kufuatilia mgonjwa mwenye schizophrenia.

    Kama sheria, fahamu katika schizophrenia inabaki wazi, lakini kunaweza kuwa na kutokuwa na akili au kuchanganyikiwa kali. Watu kama hao mara nyingi hushawishika sana katika hitimisho na maelezo ya hali yoyote, wanatoa hoja zenye kushawishi kwa maoni yao wenyewe, na mara nyingi watu walio karibu nao huanza kuamini na hawaoni udhihirisho wa ugonjwa huo. Watu kama hao mara nyingi wanaweza kupata uaminifu mkubwa wa kifedha kutoka kwa watu tofauti, wakiwashawishi juu ya nia zao na vitendo vyao, kwani wao wenyewe wanaamini kwa dhati maoni yao ya ujinga.

    Ugumu maalum usimamizi wa wagonjwa wa akili ni tabia ya ngono ya fujo au isiyofaa. Viwasho vinavyoweza kusababisha hisia kali au za ngono (vipindi vya televisheni, redio, n.k.) vinapaswa kuwekwa kwa kiwango cha chini. Inahitajika kuzungumza na mgonjwa kwa uwazi na kwa ufupi, kwani maelezo ya kina na ya kukwepa yanaweza kusababisha wasiwasi, kuchanganyikiwa na hasira. Matibabu ya lazima yanaonyeshwa kwa hali kali ya akili kali, uchokozi uliotamkwa au nia ya kujiua.

    Hatua yoyote ya kulazimisha lazima iwe thabiti, lakini kamwe isiadhibu. Uthabiti katika kushughulika na wagonjwa haupaswi kugeuka kuwa ukatili na kuunganishwa na huruma na hamu ya kuelewa mawazo yao, wasiwasi na hofu.

    Iko ndani uteuzi sahihi na marekebisho zaidi ya dawa, ambayo inapaswa kupangwa wazi na kudhibitiwa na daktari wa akili anayehudhuria. Hata hivyo, mtu asipaswi kusahau kuhusu matibabu maalum ya kisaikolojia. Inaweza kusema kuwa katika aina yoyote ya schizophrenia, ni muhimu kwa sababu kuchanganya vikao vya kisaikolojia ya mtu binafsi na kikundi, ambayo inapaswa kujumuisha mbinu za psychotherapeutic zilizoandaliwa maalum kwa kundi hili la wagonjwa. daktari lazima daima kuonyesha kwamba wake tabia ya kirafiki ya subira haibadilika, ikiwa inawezekana, ushiriki naye kwa uwazi hisia zako mwenyewe, onyesha kupendezwa na hisia zake na hali yake ya maisha. Hata hivyo, ni muhimu kutofautisha kauli za mtu mwenyewe, kwani mgonjwa anaweza kuunganisha maana maalum kwa maneno au kuelewa vizuri sana. Kwa sababu ya mawazo yasiyofaa, wagonjwa walio na dhiki hawawezi kukabiliana na shida kidogo maishani, na hii ndio sababu ya udhihirisho mwingi wa kiitolojia wa dhiki: mtazamo potofu wa mtu mwenyewe na ukweli, hisia zinazotokea kwa urahisi za upweke, kutokuwa na msaada na hasira. Ni katika mwelekeo huu ambapo psychotherapy maalum hutumiwa, ambayo imeandaliwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja au makundi huchaguliwa maalum ambayo wagonjwa wanaweza kujisikia vizuri.

    Ukarabati katika matibabu ya schizophrenia inapaswa kuelekezwa kwenye maendeleo na kurejesha ujuzi wa kibinafsi, wa kibinafsi na wa kitaaluma, ambayo inaweza kuongeza kujiamini kwa mgonjwa na kumfanya awe mwanachama mwenye manufaa wa jamii. Jinsi mgonjwa wa schizophrenic anaweza kujitegemea baada ya shambulio ni bora kuhukumiwa na hali yake kabla ya shambulio hilo, muda na nguvu ya shambulio la schizophrenic. Ikiwa ana familia na kazi, basi ukarabati kawaida hufanikiwa zaidi. Ushiriki wa mgonjwa wa dhiki katika maisha ya umma kwa kiasi kikubwa inategemea jamii yenyewe, uaminifu wake na muundo wa kijamii.

    Katika ukarabati na malezi ya uhusiano wa kibinafsi wa mgonjwa aliye na dhiki, madarasa maalum ya kisaikolojia, ambayo yanafanywa kikamilifu katika kliniki ya Rosa. Mbinu za kucheza-jukumu maalum zilizotengenezwa na wafanyikazi wa Kliniki ya Rosa hutumiwa, ambayo hufundisha mgonjwa kukabiliana na mambo hayo ya ndani na nje ambayo yanaweza kusababisha kuzidisha kwa schizophrenia. Kwa kuongeza, mbinu hizi hufanya iwezekanavyo kupata aina hizo za tabia ambazo hali na marekebisho ya kijamii kuboresha, na epuka yale yanayosababisha kuzorota.

    Katika Kliniki ya Rosa, matibabu ya wagonjwa wenye dhiki ni ya kweli. Mahitaji yake yameundwa kwa kuzingatia sifa za mtu binafsi na hali ya sasa, na sio mafanikio ya zamani katika masomo, kazi, n.k.

    Pekee mbinu jumuishi ya matibabu ya schizophrenia anayefanya mazoezi katika Kliniki ya Rosa- matibabu ya madawa ya kulevya, matibabu ya kisaikolojia, ukarabati, kutoa mapendekezo kwa familia ya mgonjwa, kuandaa usaidizi wa dharura wa saa-saa na vikao maalum vya kurekebisha kijamii vinaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa na kuboresha mwendo wa matibabu, na pia kuboresha kwa kiasi kikubwa maisha ya wagonjwa wenye dhiki. . Shughuli hizo huwawezesha wagonjwa kuongoza kuwepo kwa kujitegemea.

    UNAWEZA KUTUPIGIA NA KUJIANDIKISHA KWA MASHAURI

    KWENYE CLINIC YA SCHIZOPHRENIA

    saa nzima bila siku za mapumziko

    Schizophrenia ni shida ya akili (na kulingana na uainishaji wa kisasa wa ICD-10 - kikundi cha shida) na kozi sugu, na kusababisha kuvunjika kwa athari za kihemko na michakato ya mawazo. Haiwezekani kuponya kabisa. Walakini, kama matokeo ya tiba ya muda mrefu, inawezekana kurejesha shughuli za kijamii za mtu na uwezo wa kufanya kazi, kuzuia na kufikia msamaha thabiti.

    Matibabu ya schizophrenia jadi ina hatua tatu:

      Kuacha tiba ni tiba ya kupunguza psychosis. Lengo la hatua hii ya matibabu ni kukandamiza dalili nzuri za schizophrenia - udanganyifu, hebephrenia, catatonia, hallucinations;

      Tiba ya kuimarisha - hutumiwa kudumisha matokeo ya kuacha tiba, kazi yake ni hatimaye kuondoa dalili nzuri za kila aina;

      Tiba ya kuunga mkono - inalenga kudumisha hali thabiti ya mawazo ya mgonjwa, kuzuia kurudi tena, umbali wa juu kwa wakati kwa psychosis inayofuata.

    Kuacha tiba inapaswa kutolewa mapema iwezekanavyo; ni muhimu kuwasiliana na mtaalamu mara tu ishara za kwanza za psychosis zinaonekana, kwani ni vigumu zaidi kuacha psychosis tayari iliyoendelea. Kwa kuongeza, psychosis inaweza kusababisha mabadiliko ya utu ambayo haiwezekani kwa mtu kufanya kazi na kufanya shughuli za kawaida za kila siku. Ili mabadiliko yawe chini ya kutamkwa, na mgonjwa awe na fursa ya kuongoza maisha ya kawaida, ni muhimu kuacha mashambulizi kwa wakati.

    Hivi sasa, mbinu zifuatazo za matibabu ya hali ya schizophrenic zimeandaliwa, kupimwa na kutumika sana: psychopharmacology, aina mbalimbali za tiba ya mshtuko wa coma, tiba ya juu ya teknolojia ya seli ya shina, tiba ya kisaikolojia ya jadi, matibabu ya cytokine na detoxification ya mwili.

    Matibabu ya wagonjwa ni muhimu mara moja wakati wa psychosis, na baada ya kuacha mashambulizi, tiba ya kuimarisha na kuunga mkono inaweza kufanyika kwa msingi wa nje. Mgonjwa ambaye amemaliza kozi ya matibabu na amekuwa katika msamaha kwa muda mrefu bado anahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kila mwaka na kulazwa kwa matibabu ya wagonjwa ili kurekebisha mabadiliko ya pathological iwezekanavyo.

    Kwa kweli, wakati wa matibabu kamili ya skizofrenia baada ya psychosis nyingine ni mwaka mmoja au zaidi. Kuanzia wiki 4 hadi 10 inachukua kusimamisha shambulio hilo na kukandamiza dalili zenye tija, baada ya hapo, ili kuleta utulivu wa matokeo, miezi sita ya utunzaji mkubwa katika hospitali na miezi 5-8 ya matibabu ya nje inahitajika ili kuzuia kurudi tena, kufikia utulivu wa kutosha. msamaha na kufanya ukarabati wa kijamii wa mgonjwa.

    Chaguzi za matibabu ya schizophrenia

    Njia za matibabu ya schizophrenia zimegawanywa katika vikundi viwili - njia za kibaolojia na matibabu ya kisaikolojia:

      Tiba ya kisaikolojia ni pamoja na tiba ya kitabia ya utambuzi, matibabu ya kisaikolojia, na tiba ya familia. Mbinu hizi, ingawa hazitoi matokeo ya papo hapo, zinaweza kuongeza muda wa msamaha, kuongeza ufanisi wa njia za kibaolojia, na kumrudisha mtu kwenye maisha ya kawaida katika jamii. Tiba ya kisaikolojia inakuwezesha kupunguza kipimo cha madawa ya kulevya na muda wa kukaa katika hospitali, hufanya mtu kuwa na uwezo wa kujitegemea kufanya kazi za kila siku na kudhibiti hali yake, ambayo inapunguza uwezekano wa kurudi tena;

      Mbinu za kibaolojia za matibabu - lateral, insulini-comatose, polarization paired, electroconvulsive therapy, detoxification, transcranial micropolarization na magnetic ubongo kusisimua, pamoja na psychopharmacology na njia za upasuaji wa matibabu;

      Matumizi ya madawa ya kulevya ambayo yanaathiri ubongo ni mojawapo ya matibabu ya ufanisi zaidi ya kibiolojia kwa schizophrenia, ambayo inakuwezesha kuondoa dalili zinazozalisha, kuzuia uharibifu wa utu, kufikiri kuharibika, mapenzi, kumbukumbu na hisia.

    Matibabu ya kisasa ya schizophrenia wakati wa mashambulizi

    Wakati wa psychosis au mashambulizi ya schizophrenia, ni muhimu kuchukua hatua zote kwa ajili ya misaada yake ya haraka. Antipsychotics ya Atypical ni ya neuroleptics, hizi ni dawa za kisasa ambazo huruhusu sio tu kuondoa dalili zenye tija (uchungu wa kusikia au kuona na udanganyifu), lakini pia kupunguza ukiukwaji unaowezekana wa hotuba, kumbukumbu, mhemko, mapenzi na kazi zingine za kiakili, na hivyo kupunguza hatari ya shida. uharibifu wa utu wa mgonjwa.

    Dawa za kikundi hiki haziagizwe tu kwa wagonjwa katika hatua ya psychosis, lakini pia hutumiwa kuzuia kurudi tena. Dawa za antipsychotic zisizo za kawaida zinafaa wakati mgonjwa yuko kwenye dawa zingine.

    Ufanisi wa tiba ya vikombe inategemea mambo kama haya:

      Muda wa ugonjwa - kwa muda wa hadi miaka mitatu, mgonjwa ana nafasi kubwa ya matibabu ya mafanikio na muda mrefu wa msamaha. Tiba ya kikombe huondoa psychosis, na kurudi tena kwa ugonjwa huo na matibabu ya utulivu na ya kuzuia kurudi tena kunaweza kutokea hadi mwisho wa maisha. Ikiwa schizophrenia katika mgonjwa huchukua miaka mitatu hadi kumi au zaidi, basi ufanisi wa tiba hupungua;

      Umri wa mgonjwa - schizophrenia katika maisha ya baadaye ni rahisi kutibu kuliko schizophrenia ya kijana;

      Mwanzo na ugonjwa wa ugonjwa wa kisaikolojia ni mashambulizi ya papo hapo ya ugonjwa na kozi ya wazi, ambayo ina sifa ya udhihirisho mkali wa kihisia, athari inayotamkwa (phobias, manic, huzuni, majimbo ya wasiwasi) hujibu vizuri kwa matibabu;

      Ghala la utu wa mgonjwa - ikiwa kabla ya psychosis ya kwanza mgonjwa alikuwa na ghala la usawa na la usawa la utu, kuna nafasi zaidi za matibabu ya mafanikio kuliko watu wenye watoto wachanga na maendeleo duni ya akili kabla ya kuanza kwa dhiki;

      Sababu ya kuzidisha kwa schizophrenia ni kwamba ikiwa shambulio hilo lilisababishwa na mambo ya nje (kutoka kwa kupoteza wapendwa au overstrain katika kazi, katika maandalizi ya mtihani au ushindani), basi matibabu ni ya haraka na yenye ufanisi. Ikiwa kuzidisha kwa schizophrenia ilitokea kwa hiari bila sababu dhahiri, basi msamaha wa mashambulizi ni vigumu zaidi;

      Asili ya shida - na dalili hasi za ugonjwa (kuharibika kwa fikra, mtazamo wa kihemko, sifa za hiari, kumbukumbu na umakini), matibabu huchukua muda mrefu, ufanisi wake umepunguzwa.

    Matibabu ya shida ya kisaikolojia (udanganyifu, maono, udanganyifu na dalili zingine zenye tija)

    Matatizo ya kisaikolojia yanatendewa na dawa za antipsychotic, ambazo zimegawanywa katika makundi mawili: antipsychotics ya kawaida na antipsychotics ya kisasa zaidi ya atypical. Uchaguzi wa madawa ya kulevya unafanywa kwa misingi ya picha ya kliniki, antipsychotics ya kawaida hutumiwa ikiwa antipsychotics ya atypical haifai.

      Olanzapine ni antipsychotic yenye nguvu ambayo inaweza kutolewa kwa wagonjwa wote wenye skizofrenia wakati wa mashambulizi.

      Dawa ya kuamsha ya risperidone na amisulpride imeagizwa kwa psychosis, wakati ambapo udanganyifu na hallucinations hubadilishana na dalili mbaya na unyogovu.

      Quetiapine imeagizwa ikiwa mgonjwa wakati wa psychosis ameongeza msisimko, hotuba iliyovunjika, delirium na hallucinations na msisimko mkubwa wa psychomotor.

      Antipsychotics ya kawaida au ya classical imewekwa kwa aina ngumu za schizophrenia - catatonic, isiyojulikana na hebephrenic. Zinatumika kutibu psychosis ya muda mrefu ikiwa matibabu na antipsychotic isiyo ya kawaida iliyoorodheshwa hapo juu imeshindwa.

      Na schizophrenia ya paranoid, Trisedil imeagizwa.

      Mazheptil hutumiwa kutibu aina za catatonic na hebephrenic.

    Ikiwa dawa hizi hazifanyi kazi, basi mgonjwa ameagizwa antipsychotics na hatua ya kuchagua, moja ya dawa za kwanza katika kundi hili ni Haloperidol. Huondoa dalili zinazozalisha za psychosis - delirium, automatism ya harakati, psychomotor fadhaa, hallucinations matusi. Hata hivyo, madhara yake kwa matumizi ya muda mrefu ni pamoja na ugonjwa wa neva, ambao unaonyeshwa na ugumu wa misuli na kutetemeka kwa miguu. Ili kuzuia matukio haya, madaktari wanaagiza Cyclodol au madawa mengine ya kurekebisha.

    Kwa matibabu ya schizophrenia ya paranoid tumia:

      Meterazin - ikiwa shambulio linafuatana na delirium iliyopangwa;

      Triftazin - na delirium isiyo na utaratibu wakati wa psychosis;

      Moditen - na dalili hasi zilizotamkwa na hotuba iliyoharibika, shughuli za kiakili, hisia na mapenzi.

    Antipsychotics isiyo ya kawaida, ambayo inachanganya mali ya dawa za atypical na za kawaida - Piportil na Clozapine.

    Matibabu na neuroleptics hufanyika wiki 4-8 tangu mwanzo wa shambulio hilo, baada ya hapo mgonjwa huhamishiwa kwa tiba ya utulivu na kipimo cha matengenezo ya dawa, au dawa hiyo inabadilishwa kuwa nyingine, na athari nyepesi. Zaidi ya hayo, madawa ya kulevya ambayo hupunguza msisimko wa psychomotor yanaweza kuagizwa.

    Kupunguza kueneza kihisia kwa uzoefu unaohusishwa na udanganyifu na ukumbi

    Dawa za antipsychotic hupewa kwa siku mbili hadi tatu baada ya kuanza kwa dalili, chaguo inategemea picha ya kliniki, pamoja na kuanzishwa kwa Diazepam kwa njia ya ndani:

      Quetiapine - iliyowekwa kwa wagonjwa ambao wametamka msisimko wa manic;

      Klopikson - imeagizwa kwa ajili ya matibabu ya uchochezi wa psychomotor, ambayo inaambatana na hasira na uchokozi; inaweza kutumika kutibu schizophrenia kwa watu walio katika hali ya kujiondoa baada ya kuchukua pombe au madawa ya kulevya;

      Clopixone-Acupaz - aina ya muda mrefu ya madawa ya kulevya, imeagizwa ikiwa mgonjwa hawezi kuchukua dawa mara kwa mara.

    Ikiwa antipsychotics hapo juu haikuwa na ufanisi, daktari anaelezea neuroleptics ya kawaida na athari ya sedative. Kozi ya kuingia ni siku 10-12, muda huo ni muhimu ili kuimarisha hali ya mgonjwa baada ya mashambulizi.

    Dawa za kawaida za neuroleptic zilizo na athari ya kutuliza ni pamoja na:

      Aminazine - iliyowekwa kwa udhihirisho mkali na hasira wakati wa shambulio;

      Tizercin - ikiwa wasiwasi, wasiwasi na kuchanganyikiwa hushinda katika picha ya kliniki;

      Melperone, Propazine, Chlorprothixene - imeagizwa kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60 au watu wenye magonjwa ya mfumo wa moyo, na.

    Dawa za antipsychotic hutumiwa kutibu msisimko wa psychomotor. Ili kupunguza kiwango cha uzoefu wa kihemko wa mgonjwa unaosababishwa na maonyesho ya kusikia, ya matusi au ya kuona na udanganyifu, antidepressants na vidhibiti vya mhemko huwekwa kwa kuongeza. Dawa hizi zinapaswa kuchukuliwa katika siku zijazo kama sehemu ya tiba ya kuzuia kurudi tena, kwani sio tu kupunguza hali ya mgonjwa na kurekebisha shida zake za akili, lakini pia humruhusu kujihusisha haraka na maisha ya kawaida.

    Matibabu ya sehemu ya unyogovu katika matatizo ya kihisia

    Sehemu ya unyogovu ya sehemu ya kisaikolojia huondolewa kwa msaada wa madawa ya kulevya.

    Kati ya dawamfadhaiko kwa ajili ya matibabu ya sehemu ya huzuni ya dhiki, kundi la vizuizi vya uchukuaji upya wa serotonini linajulikana. Venlafaxine na Ixel mara nyingi huwekwa. Venlafaxine huondoa wasiwasi, na Ixel inafanikiwa kukabiliana na sehemu ya huzuni ya unyogovu. Cipralex inachanganya vitendo hivi vyote viwili.

    Dawamfadhaiko za Heterocyclic hutumiwa kama dawa za mstari wa pili zenye ufanisi mdogo wa dawa zilizo hapo juu. Hatua yao ni nguvu zaidi, lakini uvumilivu wa mgonjwa ni mbaya zaidi. Amitriptyline huondoa wasiwasi, Melipramine huondoa sehemu ya dreary, na Clomipramine inafanikiwa kukabiliana na maonyesho yoyote.

    Matibabu ya sehemu ya manic katika matatizo ya kihisia

    Sehemu ya manic husaidia kuondoa mchanganyiko wa neuroleptics na vidhibiti vya mhemko, wakati wa kipindi cha kisaikolojia na baadaye katika tiba ya kuzuia kurudi tena. Dawa za uchaguzi katika kesi hii ni normotimics Valprocom na Depakine, ambayo haraka na kwa ufanisi huondoa maonyesho ya manic. Ikiwa dalili ya manic ni nyepesi, Lamotrigine imeagizwa - ina kiwango cha chini cha madhara na inavumiliwa vizuri na wagonjwa.

    Chumvi za lithiamu zinafaa zaidi katika matibabu ya sehemu ya manic ya shida za kihemko, lakini zinapaswa kutumiwa kwa tahadhari, kwani zinaingiliana vibaya na antipsychotic za kitamaduni.

    Matibabu ya psychosis sugu ya dawa

    Madawa ya dawa sio daima yenye ufanisi katika kutibu schizophrenia. Kisha wanazungumzia upinzani wa binadamu kwa madawa ya kulevya, sawa na upinzani wa antibiotics zinazozalishwa katika bakteria na ushawishi wao wa mara kwa mara.

    Katika kesi hii, inabakia kuamua njia kubwa za ushawishi:

      Tiba ya electroconvulsive - hufanyika kwa muda mfupi, wakati huo huo na kuchukua antipsychotics. Ili kutumia electroconvulsions, mgonjwa hupewa anesthesia ya jumla, ambayo hufanya utaratibu sawa na upasuaji katika utata. Tiba kama hiyo kali kawaida hukasirisha ulemavu wa utambuzi: umakini, kumbukumbu, uchambuzi wa fahamu na usindikaji wa habari. Madhara haya yanapatikana wakati wa kutumia electroconvulsions baina ya nchi mbili, lakini pia kuna toleo la upande mmoja la tiba, ambalo ni laini zaidi kwenye mfumo wa neva.

      Tiba ya mshtuko wa insulini ni athari kubwa ya kibaolojia inayotolewa kwa mwili wa mgonjwa na kipimo kikubwa cha insulini, ambayo husababisha kukosa fahamu. Imewekwa kwa kutokuwepo kwa matokeo yoyote kutoka kwa matumizi ya madawa ya kulevya. Kutovumilia kwa dawa ni dalili kamili ya matumizi ya njia hii. Tiba inayojulikana kama insulini-comatose, iliyozuliwa nyuma mnamo 1933, inatumika hadi leo kwa matibabu ya dhiki ya episodic au paranoid inayoendelea. Mienendo isiyofaa ya kozi ya ugonjwa huo ni sababu ya ziada ya kuagiza tiba ya mshtuko wa insulini. Wakati udanganyifu wa hisia unapofasiriwa, na wasiwasi, mania, na kutokuwa na akili hubadilishwa na tuhuma na uovu usioweza kudhibitiwa, daktari huwa na kutumia njia hii. Utaratibu unafanywa bila kukatiza mwendo wa dawa za neuroleptic.

      Kwa sasa kuna chaguzi tatu za kutumia insulini kutibu skizofrenia:

      Utawala wa jadi - chini ya ngozi ya dutu inayotumika, hufanywa kwa kozi na ongezeko la kawaida (mara nyingi kila siku) la kipimo hadi coma itakapokasirika. Ufanisi wa njia hii ni ya juu zaidi;

      Kulazimishwa - insulini inasimamiwa kwa njia ya dropper ili kufikia mkusanyiko wa juu katika infusion moja ya kila siku. Njia hii ya kushawishi coma ya hypoglycemic inaruhusu mwili kuvumilia utaratibu na matokeo mabaya zaidi;

      Potentiated - inahusisha utekelezaji wa tiba ya insulini-comatose dhidi ya historia ya physiotherapy ya baadaye, ambayo inafanywa kwa kuchochea ngozi na umeme katika maeneo hayo ambapo mishipa hupita kwenye hemispheres ya ubongo. Kuanzishwa kwa insulini kunawezekana kwa njia ya kwanza na ya pili. Shukrani kwa physiotherapy, inawezekana kufupisha kozi ya matibabu na kuzingatia athari za utaratibu juu ya maonyesho ya hallucinations na udanganyifu.

    Craniocerebral hypothermia ni njia maalum ambayo hutumiwa katika toxicology na narcology hasa kwa ajili ya misaada ya aina kali za hali ya "kujiondoa". Utaratibu ni kupunguza hatua kwa hatua joto la ubongo ili kuunda neuroprotection katika seli za ujasiri. Kuna ushahidi wa ufanisi wa njia katika matibabu ya schizophrenia ya catatonic. Inapendekezwa haswa kwa sababu ya upinzani wa episodic wa aina hii ya ugonjwa kwa dawa.

    Tiba ya baadaye ni njia ya misaada kali ya psychomotor, hallucinogenic, manic na msisimko wa huzuni. Inajumuisha kufanya electroanalgesia ya eneo fulani la cortex ya ubongo. Mfiduo wa umeme "huwasha upya" niuroni, kama vile kompyuta inavyowashwa baada ya kukatika kwa umeme. Kwa hivyo, viunganisho vya patholojia vilivyoundwa hapo awali vimevunjwa, kwa sababu ambayo athari ya matibabu inapatikana.

    Kuondoa sumu mwilini ni uamuzi adimu sana kufanywa ili kufidia athari za kuchukua dawa nzito kama vile dawa za kuzuia akili. Mara nyingi hutumiwa kwa matatizo kutokana na matumizi ya antipsychotics, allergy kwa madawa sawa, upinzani au unyeti mbaya wa madawa ya kulevya. Detoxification inajumuisha kutekeleza utaratibu wa hemosorption.

    Sorption inafanywa na kaboni iliyoamilishwa au resini za kubadilishana-ioni ambazo zina uwezo wa kunyonya na kutenganisha vipengele vya kemikali vinavyobaki katika damu baada ya kuchukua dawa nzito. Hemosorption hufanyika katika hatua kadhaa, ambayo huongeza unyeti kwa madawa yaliyowekwa baada ya utaratibu huu.

    Ikiwa kuna kozi ya muda mrefu ya psychosis au shida ya extrapyramidal, kama vile uratibu usioharibika na parkinsonism, inayotokana na kozi ndefu za antipsychotic ya kawaida, plasmapheresis imewekwa (sampuli ya damu na kuondolewa kwa sehemu yake ya kioevu - plasma iliyo na sumu na metabolites mbaya). Kama wakati wa hemosorption, dawa yoyote iliyoagizwa hapo awali hughairiwa ili kuanza tena kozi kali na kipimo cha chini au mabadiliko makubwa ya dawa zinazotumiwa baada ya plasmapheresis.

    Matibabu ya utulivu kwa schizophrenia

    Inahitajika kuleta utulivu wa hali ya mgonjwa ndani ya miezi 3 hadi 9 kutoka wakati wa uponyaji kamili kutoka kwa schizophrenia. Awali ya yote, wakati wa utulivu wa mgonjwa, ni muhimu kufikia kukoma kwa hallucinations, udanganyifu, dalili za manic na huzuni. Kwa kuongeza, wakati wa matibabu, ni muhimu kurejesha utendaji kamili wa mgonjwa, karibu na hali yake kabla ya mashambulizi.

    Tiba ya utulivu inakamilika tu wakati msamaha unapatikana, ikifuatiwa na tiba ya matengenezo dhidi ya kurudi tena.

    Madawa ya kuchagua ni hasa Amisulpride, Quetiapine na Risperidone. Zinatumika katika kipimo cha chini kurekebisha dalili za dhiki kama kutojali, anhedonia, shida ya hotuba, ukosefu wa motisha na mapenzi.

    Dawa zingine zinapaswa kutumiwa ikiwa mtu hawezi kuchukua antipsychotics kila wakati peke yake, na familia yake haiwezi kudhibiti hii. Dawa za muda mrefu zinaweza kuchukuliwa mara moja kwa wiki, hizi ni pamoja na Clopixol-Depot, Rispolept-Konsta na Fluanxol-Depot.

    Kwa dalili za asili ya neurosis, ikiwa ni pamoja na phobias na kuongezeka kwa wasiwasi, Fluanxol-Depot inachukuliwa, wakati kwa kuongezeka kwa unyeti, kuwashwa na dalili za manic, Clopixol-Depot husaidia vizuri. Rispolept-Konsta inaweza kuondoa maonyesho ya mabaki na udanganyifu.

    Dawa za kawaida za antipsychotic zimewekwa kama suluhisho la mwisho, ikiwa dawa zote hapo juu haziwezi kukabiliana na kazi hiyo.

    Katika matibabu ya utulivu, tumia:

      Haloperidol - hutumiwa ikiwa shambulio limesimamishwa vibaya na sio kabisa, madawa ya kulevya huondoa matukio ya mabaki ya kisaikolojia ili kuongeza utulivu wa msamaha. Agiza Haloperidol kwa tahadhari, kwani inaweza kusababisha shida ya extrapyramidal, ugonjwa wa neva. Hakikisha kuchanganya na maandalizi ya kurekebisha;

      Triftazin - kutumika kutibu episodic paranoid schizophrenia;

      Moditen-Depot - huondoa dalili za mabaki za ukumbi;

      Piportil hutumiwa kutibu paranoid au catatonic schizophrenia.

    Matengenezo (anti-relapse) matibabu ya schizophrenia

    Matibabu ya matengenezo ni muhimu ili kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo. Kwa mchanganyiko mzuri wa hali mbalimbali, aina hii ya tiba inasababisha kuongeza muda mrefu wa msamaha na urejesho wa sehemu au hata kamili wa kazi za kijamii za mgonjwa. Dawa zilizowekwa wakati wa matibabu ya kuzuia kurudi tena zinaweza kurekebisha usumbufu katika kumbukumbu, mapenzi, unyeti mkubwa wa kihemko na michakato ya mawazo ambayo husababishwa na hali ya shida ya akili.

    Kozi ya matibabu ni kawaida miaka miwili, ikiwa sehemu ya kisaikolojia ilitokea kwa mara ya kwanza. Baada ya kurudia, tiba ya kuzuia kurudi tena inapaswa kudumu angalau miaka mitano. Mara chache, lakini inakuja wakati psychosis hutokea kwa mara ya tatu. Katika kesi hiyo, matibabu inapaswa kuendelea hadi mwisho wa maisha, vinginevyo kurudi tena ni kuepukika.

    Katika orodha ya madawa ya kulevya kutumika kwa ajili ya tiba ya matengenezo, kuna antipsychotics sawa na katika matibabu ya kukamata, lakini katika kipimo cha chini sana - si zaidi ya theluthi moja ya kiasi kinachohitajika kwa ajili ya misaada ya jadi ya psychosis.

    Matibabu ya madawa yasiyo ya madawa ya kulevya

    Risperidone, Quetiapine, Amisulpride na antipsychotic zingine za atypical zinaweza kutofautishwa kati ya dawa bora zaidi za matengenezo ya tiba ya kuzuia kurudi tena. Kwa kupungua kwa unyeti wa mtu binafsi kwa vitu vyenye kazi, pamoja na dawa zilizo hapo juu, Sertindol inaweza kuagizwa.

    Wakati hata antipsychotics ya atypical haileta athari inayotaka, na haiwezekani kuimarisha hali ya mgonjwa na ugani wa msamaha, dawa za kawaida za antipsychotic hutumiwa: Piportil, Moditen-Depot, Haloperidol, Triftazin.

    Aina za dawa za muda mrefu (depo) zinaweza kuagizwa ikiwa mgonjwa atashindwa kutumia dawa mara kwa mara, na walezi wake hawawezi kudhibiti hili. Uwekaji wa Fluanxol-Depot, Clopixol-Depot na Rispolept-Konsta hufanywa kwa sindano ya intramuscular au subcutaneous mara moja kwa wiki.

    Kikundi kingine cha dawa zinazotumiwa katika matibabu ya kuzuia kurudi tena ni vidhibiti vya hali ya hewa, ambavyo vinaonyesha ufanisi wa hali ya juu katika matibabu ya skizofrenia ya aina ya uvivu. Kwa shida ya utambuzi kama vile mashambulizi ya hofu na hali ya huzuni, Valprok na Depakine wameagizwa. Chumvi za lithiamu, Lamotrigine husaidia kupunguza shida za kutuliza - wasiwasi na hali ya huzuni, na Carbamazepine inaonyeshwa kwa wagonjwa wenye tabia ya kukasirika na uchokozi.

    Njia zisizo za madawa ya kulevya za tiba ya kupambana na kurudi tena

      Physiotherapy ya baadaye hutumiwa kuongeza ufanisi wa matibabu ya matibabu. Njia hiyo inajumuisha hatua ya umeme kwenye maeneo ya ngozi, iliyosimamiwa na hemisphere ya kulia au ya kushoto ya ubongo.

      Phototherapy ya baadaye imetumiwa kwa mafanikio kutibu aina mbalimbali za phobias, kuongezeka au kupungua kwa unyeti, wasiwasi, paranoia na dalili nyingine za neurosis. Wakati wa utaratibu wa phototherapy, sehemu za kulia na za kushoto za retina zinakabiliwa na mishipa ya mwanga, mzunguko wa ambayo huamua athari ya kuchochea au kutuliza.

      Irradiation laser intravascular - utakaso wa damu kwa kutumia kifaa maalum cha laser. Inaweza kuongeza unyeti kwa dawa, ambayo hupunguza kipimo chao kinachohitajika na kupunguza athari.

      Tiba ya polarization ya jozi ni utaratibu wa kurekebisha usumbufu katika nyanja ya kihisia kwa kutumia umeme juu ya uso wa cortex ya ubongo.

      Transcranial micropolarization ni njia ya ushawishi wa kuchagua juu ya miundo ya ubongo kwa njia ya uwanja wa umeme, ambayo inaruhusu kuondoa hallucinations na madhara mabaki katika hatua ya msamaha.

      Kuchochea magnetic ya transcranial - aina hii ya athari kwenye miundo ya ubongo inakuwezesha kuondokana na unyogovu; katika kesi hii, ushawishi kwenye ubongo hutokea kwa njia ya shamba la magnetic mara kwa mara;

      Enterosorption. Kama vile miale ya laser ya ndani ya mishipa, aina hii ya mfiduo inalenga kuongeza usikivu wa mwili kwa dawa ili kupunguza kipimo chao kinachohitajika kufikia athari ya matibabu. Ni kozi ya maandalizi ya sorbent kuchukuliwa kwa mdomo, ikiwa ni pamoja na mkaa ulioamilishwa, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smecta. Sorbents hutumiwa kutokana na uwezo wa kumfunga sumu mbalimbali ili kuziondoa kutoka kwa mwili kwa njia ya kikaboni.

      Immunomodulators - kuwa na athari tata juu ya mwili, kuruhusu si tu kuboresha ufanisi, ambayo husaidia mtu kuzaliwa upya baada ya uharibifu unaosababishwa na mashambulizi, lakini pia kuongeza unyeti kwa dawa neuroleptic.

    Katika tiba tata, mawakala mbalimbali wa immunomodulatory hutumiwa:

    1. Nucleinate ya sodiamu.

    Tiba ya Kisaikolojia

    Aina hii ya tiba ya baada ya msamaha hufanyika baada ya msamaha kamili wa mashambulizi na ni muhimu kwa ajili ya ukarabati wa kijamii wa mtu ambaye bado mgonjwa, kurejesha uwezo wake wa utambuzi na kufundisha ujuzi wa kujidhibiti wa ugonjwa huo.

    Vipengele muhimu vya tiba ya kisaikolojia sio tu ya kijamii, bali pia ukarabati wa kazi ya mgonjwa. Kwa hili, kinachojulikana tiba ya familia hutumiwa: jamaa wa karibu au walezi wa mgonjwa hufundishwa sheria za tabia ya makini na mgonjwa. Shukrani kwa hili, inawezekana kumweka nyumbani na sheria za bure za harakati na makazi. Mgonjwa hufahamishwa juu ya umuhimu wa kutumia dawa mara kwa mara, lakini wanaunda ufahamu wa jukumu la kibinafsi kwa afya zao. Katika mazingira ya utulivu na ya kirafiki, wagonjwa hupona kwa kasi baada ya mashambulizi, hali yao ya akili imetulia, na nafasi za msamaha imara huongezeka kwa kiasi kikubwa. Mawasiliano ya kibinafsi na watu wenye urafiki huharakisha urejesho wa shughuli za kijamii za mgonjwa.

    Kwa kuongeza, mtaalamu wa kisaikolojia anaweza kumsaidia mtu kutatua matatizo ya kibinafsi, kukabiliana na neuroses na majimbo ya huzuni, ambayo huzuia mashambulizi mapya.

    Sehemu nyingine ya kukabiliana na hali ya kisaikolojia ni matibabu ya utambuzi-tabia, wakati ambapo mtu hurejesha uwezo wake wa kiakili (kumbukumbu, kufikiri, uwezo wa kuzingatia) kwa kiwango ambacho ni muhimu kwa utendaji wa kawaida katika jamii.

    Matokeo ya imaging resonance magnetic baada ya kozi ya tiba ya kisaikolojia na kijamii kuthibitisha ufanisi wa mbinu hii kwa ajili ya tiba ya baada ya msamaha wa skizofrenia.


    Je, umepata kosa katika maandishi? Chagua na maneno machache zaidi, bonyeza Ctrl + Ingiza

    Dawa za jadi kwa ajili ya matibabu ya schizophrenia

    Dawa za antipsychotic huathiri moja kwa moja sababu zinazosababisha maendeleo ya schizophrenia, ndiyo sababu matumizi yao yanafaa sana.

    Kwa sasa, antipsychotics zilizopo zimegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

      Antipsychotics isiyo ya kawaida - Clozapine, Amisulpride, Risperidone, Quetiapine Olanzapine;

      Antipsychotics ya kizazi cha hivi karibuni (atypical) - Aripiprazole, Ipoperidal, Sertindole, Blonanserin, Ziprasidone;

      Dawa za neuroleptic za sedative na athari ya sedative: Chlorpromazine, Levomepromazine, Propazine, Truxal, Sultopride;

      Dawa za neuroleptic ambazo zinaweza kuamsha mfumo mkuu wa neva: Hypothiazine, Haloperidol, Clopixol, Prochlorperazine, Thioproperazine, Trifluoperazine, Fluphenazine;

      Kutenganisha dawa za neuroleptic ambazo zina athari ya kuzuia: Sulpiride, Karbidin.

    Mbali na neuroleptics, dawa zingine pia hutumiwa katika matibabu ya dhiki ya dalili kadhaa:

      Madawa ya kulevya hupunguza hali ya mgonjwa kwa wasiwasi, wasiwasi na hofu: Amitriptyline, Pirlindol, Moclobemide;

      Nootropiki zinazosaidia kuimarisha kazi ya utambuzi na kurejesha kumbukumbu, kufikiri, tahadhari na uwezo wa mkusanyiko: Deanol aceglumate, Pantogam, asidi ya hopantenic;

      Tranquilizers hutumiwa kuondokana na wasiwasi: Phenazepam, Bromazepam, Chlordiazepoxide, Diazepam;

      Psychostimulants: Mesocarb;

      Dawa za Normothymic husaidia kupata udhibiti juu ya maonyesho ya kihisia: Carbamazepine.

    Dawa mpya kwa ajili ya matibabu ya dhiki

    Antipsychotics ya classical, licha ya ufanisi wao katika kupunguza mashambulizi ya skizofrenia na katika kuimarisha zaidi na tiba ya matengenezo, ina idadi ya hasara na madhara. Kwa sababu ya hili, matumizi yao yanapaswa kuwa mdogo, kuchunguza kipimo cha chini muhimu ili kufikia athari ya matibabu, na kuchanganya na dawa za kurekebisha.

    Madhara na hasara za antipsychotic ya kawaida:

      Uharibifu wa Extrapyramidal - dystonia, akathisia, ugonjwa wa neuroleptic;

      Matatizo ya Somatic - usawa wa homoni, kutokana na ambayo kiwango cha prolactini katika damu huongezeka, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya gynecomastia, dysmenorrhea, galactorrhea, matatizo ya shughuli za ngono;

      unyogovu wa dawa;

      Athari za mzio wa asili ya toxicological.

    Nguvu ya hatua ya dawa za antipsychotic ya kizazi kipya inalinganishwa na athari za antipsychotics ya classical, lakini wakati huo huo wana kasi kubwa zaidi ya kuanza kwa athari. Na baadhi ya dawa mpya, kama vile risperidone na olanzapine, ni bora zaidi katika kupunguza upotofu na maonyesho kuliko dawa za kwanza za antipsychotic.

    Risperidone hutumiwa kwa ufanisi katika mazoezi ya kliniki ya hali ya mpaka - matatizo ya hypochondriacal, depersonalization, ambayo mara nyingi huzingatiwa katika schizophrenia ya uvivu. Inafanikiwa kukabiliana na phobia ya kijamii na agoraphobia, huondoa wasiwasi, ambayo ni msingi wa utaratibu wa maendeleo ya obsessions na matatizo ya phobic.

    Antipsychotics ya kizazi kipya hurekebisha usawa wa nyurotransmita, na hivyo kutoa athari ya juu ya kliniki na kifamasia katika matibabu ya dhiki. Wao huchagua dopamini, serotonini na aina nyingine za vipokezi katika miundo ya ubongo, ambayo huhakikisha sio tu mafanikio ya matibabu, lakini pia usalama wake kwa mgonjwa. Aidha, antipsychotics mpya, hasa risperidone, ni dawa za kuchagua katika matibabu ya mashambulizi ya dhiki kwa wazee, ambao hatari ya matatizo ni kuongezeka kutokana na matatizo ya extrapyramidal na kuharibika kwa kazi ya utambuzi.

    Kwa matibabu ya dhiki, dawa kama hizo kutoka kwa kizazi kipya cha dawa sasa zinaweza kutumika:

      Aripiprazole;

      Blonanserin;

      ziprasidone;

      Ipoperidal;

      Sertindole.

    Pia ni pamoja na dawa za kuzuia akili za kizazi cha kwanza kama vile quetiapine, risperidone, na olanzapine.

    Faida inayoonekana ya neuroleptics ya kisasa ni uvumilivu mzuri kwa wagonjwa, kiwango cha chini cha madhara, hatari iliyopunguzwa ya unyogovu wa madawa ya kulevya na uharibifu wa utambuzi na motor. Dawa mpya za antipsychotic sio tu kukabiliana vizuri na matatizo ya udanganyifu na hallucinations, lakini pia kuondoa dalili mbaya za schizophrenic - matatizo ya kumbukumbu, hotuba na kufikiri.

    Sifa za baadhi ya matibabu mbadala ya skizofrenia

    Kwa matibabu ya dhiki katika kliniki maalum, taratibu nyingi na mbinu za matibabu zinazotengenezwa kwa nyakati tofauti hutumiwa, ambazo, ingawa hazijumuishwa katika orodha ya jumla ya viwango vya kimataifa, mara nyingi huwa na ufanisi kabisa, huongeza muda wa msamaha na kuboresha ubora wa maisha ya mgonjwa.

    Matibabu na cytokines

    Hii ni aina ya matibabu ya dawa ya dhiki, ambayo sio vitu vinavyoathiri mfumo mkuu wa neva (kama antipsychotic) hutumiwa, lakini dawa zinazoboresha utendaji wa mfumo wa kinga na kuchochea michakato ya kuzaliwa upya katika mwili - cytokines.

    Cytokines inasimamiwa kama sindano au kuvuta pumzi, kozi ya matibabu na sindano kawaida ni siku tano, kuvuta pumzi hufanywa kila siku kwa siku kumi, kisha kila siku tatu kwa miezi 3. Cytokini kwa sindano za ndani ya misuli inayoitwa anti-TNF-alpha na anti-IFN-gamma kwa ufanisi hurejesha maeneo yaliyoharibiwa ya ubongo na kutoa msamaha thabiti.

    Matibabu ya seli za shina

    Sababu ya schizophrenia inaweza kuwa pathologies au kifo cha seli za hippocampal, hivyo matibabu ya seli ya shina hutoa matokeo mazuri katika matibabu ya ugonjwa huo. Seli za shina huingizwa kwenye hippocampus, ambapo hubadilisha miundo iliyokufa na kuchochea kuzaliwa upya kwao. Tiba hiyo inafanywa tu baada ya msamaha wa mwisho wa mashambulizi na uimarishaji wa hali ya mgonjwa na inaweza kuongeza muda wa msamaha.

    Matibabu kwa mawasiliano

    Mawasiliano na mtaalamu aliye na uzoefu inaweza kutoa matokeo mazuri:

      Kuongeza marekebisho ya kijamii ya mgonjwa;

      Kuunda ndani yake mtazamo sahihi wa ugonjwa huo;

      Jizoeze ustadi wa kujidhibiti.

    Tiba kama hiyo hutumiwa katika kipindi cha msamaha ili kuongeza muda wake. Tiba inatoa matokeo tu ikiwa utu haujapata mabadiliko makubwa wakati wa ugonjwa huo, na mgonjwa hana shida ya akili ya schizophrenic.

    Matibabu ya hypnosis

    Hypnosis ni aina ya tiba ya mawasiliano. Katika kipindi cha msamaha, daktari huanza mazungumzo na mgonjwa wakati yuko katika hali inayopendekezwa zaidi, au anamtambulisha katika hali hii kwa njia ya uwongo, baada ya hapo anampa mpangilio, na kutengeneza ustadi muhimu kwa mtu kudhibiti kwa uhuru. ugonjwa.

    Matibabu ya schizophrenia nyumbani

    Kulazwa hospitalini ni muhimu kwa mgonjwa tu wakati wa tukio la kisaikolojia, tiba inaendelea hadi hali itulie (kwa wastani, hii inachukua kama wiki 4-8). Kipindi kinapopita, mgonjwa anaendelea na matibabu ya nje, mradi ana jamaa au walezi ambao watafuatilia kufuata maagizo ya daktari.

    Ikiwa mgonjwa anakataa kuchukua dawa na kufuata regimen ya matibabu, huwa hasira na inaonyesha sifa zisizo za kawaida kwa ajili yake, unapaswa kumpeleka kwa daktari, kubadilisha fomu ya madawa ya kulevya kwa muda mrefu. Wakati huo huo, dawa inahitajika mara moja tu kwa wiki na hauhitaji udhibiti wa mgonjwa, kwani hutokea chini ya usimamizi wa mtaalamu.

    Tabia isiyo ya kawaida ya mgonjwa inaweza kuwa ishara ya psychosis inayokuja, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

    Sheria za tabia na mgonjwa aliye na schizophrenia katika usiku wa shambulio la kisaikolojia:

      Epuka amri na sauti ya lazima, hasira na ufidhuli wakati wa kuwasiliana;

      Punguza mambo ambayo yanaweza kusababisha msisimko au mmenyuko mkali wa kihisia wa mgonjwa;

      Epuka vitisho, udhuru na ahadi za matokeo mabaya ikiwa mtu hakutii na kukiuka amri yoyote;

      Hotuba inapaswa kuwa sawa, utulivu na, ikiwezekana, utulivu na kipimo;

      Inahitajika kuzuia kukosolewa kwa tabia ya mgonjwa na mabishano pamoja naye na na watu wengine mbele yake;

      Simama kinyume na mgonjwa ili uso wako uwe kwenye kiwango cha macho yake, na sio juu;

      Usiondoke schizophrenic katika chumba kilichofungwa, ikiwa inawezekana, kutimiza maombi yake, ikiwa hawamdhuru yeye na wengine.

    Utabiri wa matibabu

      Katika 24% ya kesi, matibabu ya schizophrenia ni mafanikio na mtu hupona kabisa, yaani, maisha yake yote huenda kwenye msamaha na psychosis haifanyiki tena.

      30% ya wagonjwa baada ya matibabu wanahisi uboreshaji mkubwa katika hali yao, wanaweza kujitunza wenyewe, kufanya kazi za nyumbani na kushiriki katika shughuli rahisi bila matatizo ya akili na kihisia yasiyo ya lazima. Kurudia kwa ugonjwa huo kunawezekana.

      Katika 20% ya kesi, baada ya matibabu, hakuna uboreshaji unaoonekana, mtu hana uwezo wa shughuli za zamani, anahitaji huduma ya mara kwa mara na usimamizi kutoka kwa jamaa au madaktari. Mara kwa mara, mashambulizi yanarudiwa, na kulazwa hospitalini inahitajika.

      Katika 10-15% ya kesi, schizophrenia husababisha kifo cha mtu, kwa kuwa katika hali ya psychosis, takriban 50% ya watu wanajaribu kujiua.

    Matibabu mazuri ya skizofrenia inategemea matibabu ya haraka. Schizophrenia, aina ya wazi ambayo ilikuja katika umri wa marehemu, ni bora kutibiwa. Mashambulizi mafupi ya mkali na ya kihisia hujibu vizuri kwa matibabu ya madawa ya kulevya, wakati uwezekano wa msamaha wa muda mrefu ni wa juu.


    Inaaminika kuwa mtu anayepatikana na skizofrenia ana matatizo ya akili ambayo huambatana naye katika maisha yake yote. Hata hivyo, hii si kweli kabisa. Ikiwa ugonjwa huo hugunduliwa katika hatua ya awali ya maendeleo na hatua zote muhimu zinachukuliwa ili kutibu ugonjwa huu, basi kuna uwezekano kwamba mtu ataishi maisha ya kawaida ya kawaida.

    Je, kuna tiba ya skizofrenia?

    Kuna maoni yaliyothibitishwa katika jamii kwamba haiwezekani kupona kutoka kwa schizophrenia na kwamba ni muhuri wa maisha. Kwa kweli, haupaswi kuwa na shaka juu ya utambuzi huu. Je, kuna tiba ya skizofrenia? Ili kujibu swali, inashauriwa kuangalia uchunguzi huu kutoka pembe tofauti. Yaani, kutibu ugonjwa huu kama ugonjwa mwingine wowote sugu. Mfano ni ugonjwa kama vile kisukari mellitus. Mwanadamu hajaja na njia ya kujiondoa, lakini kuna sheria fulani, kufuatia ambayo mtu anaweza kuishi maisha ya kawaida na kuweka mwili wake katika hali nzuri. Kwa hivyo skizofrenia inatibika au la? Kujibu swali hili, ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba ikiwa utajifunza kufuata sheria fulani, basi itawezekana kudhibiti hali yako.

    Kila mtu ni mtu binafsi, na schizophrenia ina sifa zake za kozi. Wanaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti kwa watu tofauti. Kuna takwimu kwamba mtu mmoja kati ya watano walio na skizofrenia hupata nafuu baada ya miaka mitano. Katika hatua hii, mtu anapaswa kuelewa maana ya uboreshaji na ikiwa schizophrenia inatibiwa. Sasa hebu tufikirie.

    Je, uboreshaji wa ugonjwa huu unaonyeshwaje?

    Kwanza, inapaswa kueleweka kuwa uboreshaji ni mchakato mrefu katika ugonjwa kama vile schizophrenia. Psychiatry inaangazia mambo kadhaa ya hali hii. Pili, unahitaji kujua kuwa mchakato wa uokoaji unamaanisha hamu ya mtu kufanya kazi kila wakati na kufikia malengo yao. Katika kipindi hiki, mgonjwa atapata hali ya kawaida ya hali hiyo na kuzidisha kwa ugonjwa huo. Jambo muhimu ni msaada wa wapendwa ambao wanaweza kutoa usaidizi muhimu wakati ambapo mtu aliye na uchunguzi wa schizophrenia anahitaji.

    Psychiatry inasema kuwa kuboresha hali ya mtu ambaye ni mgonjwa na ugonjwa huu kunamaanisha kupunguza dalili za ugonjwa huo, kuzuia kukamata. Pia ni muhimu kuanzisha mtazamo wa kawaida wa ukweli kwa mgonjwa, shukrani ambayo ataweza kuishi maisha ya kawaida.

    Ni nini kinachoathiri matokeo mazuri ya matibabu?

    Wanaume na wanawake ni kawaida sawa. Lakini pia kuna tofauti. Wanalala katika ukweli kwamba dalili za schizophrenia kwa wanaume ni fujo zaidi na za kutisha. Wanahitaji umakini na uelewa wa wapendwa.


    Wao ni wa asili laini. Kuna ndoto. Kushangaza ni ukweli kwamba ugonjwa huu unaweza kusababisha kuzaliwa kwa mtoto. Wakati wa kujibu swali la ikiwa schizophrenia inatibiwa kwa wanawake, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba hii ni ugonjwa wa urithi. Na inakubalika kwa matibabu kwa kiwango sawa na kwa wanaume. Lakini ikiwa tunazungumzia ikiwa schizophrenia inatibiwa kwa vijana, basi jambo muhimu hapa ni utambuzi wa mapema wa ugonjwa huo.

    Ukweli wa kuzingatia katika matibabu

    Inafaa kusema kuwa dawa ya kisasa haitoi njia maalum ambazo mtu anaweza kuponywa kwa dhiki. Lakini ugonjwa huu unatibika. Pia kuna njia za kuzuia mashambulizi na kuzidisha kwa ugonjwa huo. Ikiwa mgonjwa ana mtazamo sahihi na anajitahidi kupona, basi ana kila nafasi ya kuwa mwanachama kamili wa jamii na kuishi maisha ya kawaida, kazi, na kadhalika.

    Ikiwa mtu hugunduliwa na schizophrenia, hii haina maana kwamba anahitaji kuwa daima katika hospitali. Kwa njia sahihi na ya wakati wa matibabu, mgonjwa ataweza kuepuka hali za mgogoro ambapo uchunguzi wa matibabu wa mgonjwa na kuwa chini ya uchunguzi inaweza kuwa muhimu. Ikumbukwe kwamba katika hali yoyote kuna matumaini ya kupona. Jambo kuu sio kupoteza moyo, lakini kuchukua hatua fulani. Shukrani kwao, unaweza kufikia matokeo yaliyohitajika.

    Njia zisizo za matibabu za kugundua ugonjwa wa arthritis

    Kuna mtihani wa schizophrenia ambao unaweza kuchukua. Kumbuka kuwa mtihani huu sio msingi wa utambuzi. Inaonyesha ikiwa mtu ana uwezekano wa kupata ugonjwa kama huo au la. Mtihani wa skizofrenia hutoa seti ya maswali. Kwa kuwajibu, mtu hupata idadi fulani ya pointi. Watengenezaji wa jaribio waliamua kawaida. Inaaminika kwamba ikiwa mtu amefunga pointi, na hazizidi kiasi fulani, basi hawezi kukabiliana na schizophrenia. Mtihani ni wa kisaikolojia katika asili.


    Maswali ni rahisi sana, kwa mfano, "je jamaa zako wanakuudhi" au "una mawazo ya kupita kiasi" na kadhalika. Mbali na njia ya mtihani, ambapo unahitaji kujibu maswali, kuna mtihani wa udanganyifu wa macho. Inaitwa mask ya Chaplin. Inachukuliwa kuwa watu wenye afya nzuri huona uso wa Chaplin kutoka pande zote za mask. Na wale ambao wana tabia ya shida ya akili wanaona upande wa pili wa barakoa kama laini. Njia hizi hazina usahihi wowote wa matibabu.

    Njia za matibabu ya schizophrenia. Ushiriki wa mgonjwa katika matibabu

    Kwanza kabisa, mtu anapaswa kutambuliwa kwa usahihi. Mchakato wa upangaji unahitaji muda mrefu sana. Kwa kuwa dalili za ugonjwa huu zinaweza kuingiliana na matatizo mengine ya akili ya mtu. Inachukua muda kufuatilia mgonjwa ili kufanya uchunguzi. Kwa kuongeza, ni bora ikiwa mtu ambaye ana uzoefu katika kutibu watu kama hao atafanya.

    Kwa hiyo, kwa tuhuma ya kwanza ya schizophrenia au ugonjwa wa akili, unapaswa kushauriana na daktari. Hili lifanyike. Kwa kuwa utambuzi sahihi ni muhimu kwa matibabu ya ufanisi. Na kuanzia hapo, wataagiza regimen ya matibabu ya ugonjwa huo. Ikiwa uchunguzi unafanywa kwa usahihi, basi tiba itakuwa yenye ufanisi.

    Kuna matukio wakati mtu ambaye ni mgonjwa na schizophrenia hajui hili mwenyewe na anapinga kuambiwa kuwa hana afya kabisa. Lakini jamaa ambao wanaona shida za kiakili wanahitaji kuona daktari. Ikiwa mtu mwenyewe anaona aina hii ya shida katika mwili wake, basi anapendekezwa pia kutafuta msaada wa matibabu.

    Mtu mgonjwa anahitaji kujua nini kinahitaji mbinu jumuishi. Ugonjwa huu hauwezi kuponywa na dawa pekee. Kwa kuongeza, ni muhimu kuhakikisha mawasiliano na madaktari, jamaa, na kuwa na msaada wa kisaikolojia kutoka kwa wapendwa. Ni muhimu si kuanguka nje ya jamii, lakini kuendelea kuwasiliana na watu karibu nawe. Unapaswa pia kuishi maisha ya afya na kula haki. Maisha yenye afya inaeleweka kama utunzaji wa regimen ya kila siku, kutembea, elimu ya mwili.

    Jambo lingine muhimu ambalo litahakikisha mchakato wa kurejesha katika schizophrenia ni kwamba mgonjwa ni mshiriki hai katika matibabu. Mgonjwa anahitaji kuunganishwa ili kushiriki katika mchakato huu, kutamka hisia zake kutokana na kuchukua hii au dawa hiyo, kuzungumza juu ya ustawi wake na kushiriki hali yake ya kihisia na wapendwa na daktari aliyehudhuria.

    Kozi ya schizophrenia na hali ya mgonjwa kwa kupona

    Kwanza kabisa, usikate tamaa. Ikiwa kuna watu katika mazingira ya mtu ambaye amegunduliwa na schizophrenia ambao wanaamini kuwa ugonjwa huu hauwezi kuponywa, basi usipaswi kuwasiliana nao. Ni bora kwamba wale ambao mtu huyu anabaki kuwa mtu, bila kujali ugonjwa, wapo. Unahitaji daima kudumisha uhusiano na daktari wako. Inashauriwa kufuatilia kipimo cha dawa zilizowekwa na daktari wa akili. Ikiwa mgonjwa ana wasiwasi kwamba ameagizwa kipimo kikubwa cha dawa au, kinyume chake, kidogo sana, basi ni muhimu kuzungumza na daktari. Anahitaji kueleza wasiwasi wake kuhusu hili. Unapaswa pia kufafanua ni madhara gani yanayowezekana kutokana na kuchukua dawa fulani. Ni muhimu kwa mgonjwa kuwa mwaminifu kwake mwenyewe na daktari wa akili. Ikiwa mgonjwa anaona madhara, basi unahitaji kumwambia daktari kuhusu hili na kubadilisha regimen ya matibabu au kubadilisha kiasi cha madawa ya kulevya. Mgonjwa anapaswa kujua kwamba kuamua kipimo cha dawa ni kazi ya pamoja ya daktari na mgonjwa. Kwa hiyo, unahitaji kuchukua sehemu ya kazi ndani yake.


    Pia, mtu aliyeambukizwa na schizophrenia anapaswa kujifunza kutumia tiba maalum, ambayo inajumuisha uwezo wa kudhibiti dalili za ugonjwa huu. Yaani, ikiwa mgonjwa ana mawazo yoyote ya kuzingatia au anasikia sauti za nje, basi kupitia tiba maalum anaweza kubadili na kujiondoa kutoka kwa majimbo haya. Pia, mgonjwa anapaswa kujifunza kujihamasisha mwenyewe kwa vitendo vyovyote.

    Kwa schizophrenics, kuweka na kufikia malengo ni sehemu muhimu ya mchakato wa kurejesha. Kwa hali yoyote usikate tamaa kwa jamii.

    Msaada wa mgonjwa

    Wale wagonjwa wanaopokea msaada kutoka kwa jamaa na watu wengine wa karibu wana bahati sana. Ushiriki wa watu karibu nawe katika mchakato wa matibabu ni sehemu muhimu ya kupona. Imegunduliwa pia kwamba mgonjwa anapozungukwa na uelewaji na fadhili, tukio la kurudi tena hupunguzwa.

    Mtu ambaye ni mgonjwa anashauriwa kuzungumza na jamaa na marafiki ambao, kwa maoni yake, wanaweza kusaidia ikiwa matukio ya schizophrenia hutokea. Inahitajika kuwaelezea ni aina gani ya msaada unaotarajiwa kutoka kwao. Kama sheria, wakati watu wanaomba msaada, huenda kwenye mkutano. Hasa linapokuja suala la afya. Kuomba usaidizi, mgonjwa anayetambuliwa na schizophrenia itakuwa rahisi kukabiliana na ugonjwa huo.

    Jambo lingine muhimu ambalo litachangia kupona ni kazi. Kwa watu wenye ulemavu wa akili ni bora kufanya kazi. Isipokuwa, bila shaka, hali ya afya inaruhusu na hakuna ulemavu katika schizophrenia. Unaweza kutumia kazi ya kujitolea. Kuna jamii za watu wanaougua ugonjwa huu. Ili kuepuka ukosefu wa mawasiliano, inashauriwa kujiunga nao. Baadhi ya watu wanaona inasaidia kutembelea mahekalu. Unahitaji kuunda mazingira mazuri karibu nawe. Sheria hiyo hiyo inaweza kufuatiwa na watu wenye afya. Tofauti ni kwamba mtu mwenye afya nzuri ya kiakili anaweza kushughulikia mafadhaiko au usumbufu wa kisaikolojia. Na ni bora kwa mtu mwenye kupotoka kuepuka hali kama hizo ambazo zinaweza kusababisha kurudi tena.

    Hali nzuri kwa mgonjwa ni kuishi katika familia. Upendo na uelewa wa watu wa karibu ni moja ya sababu kuu za kutibu dhiki. Kwa hali yoyote haipaswi kunywa pombe au dawa za kulevya. Kwa kuwa wana athari mbaya kwa mwili wa mtu mgonjwa.

    Watu wanaopatikana na schizophrenia wameagizwa antipsychotics. Ikumbukwe kwamba matibabu ya ugonjwa huu ni ngumu. Kwa hiyo, kuchukua madawa ya kulevya ni moja ya vipengele vya tiba.

    Pia unahitaji kuelewa kuwa dawa hizi haziponyi mtu kutokana na ugonjwa kama vile schizophrenia. Kitendo chao kinalenga kuondoa dalili za ugonjwa huu, kama vile maono, udanganyifu, mawazo ya obsessive, mawazo ya machafuko, na kadhalika.

    Kuchukua dawa hizi haitahakikisha kuingia kwa mtu katika jamii, kuweka malengo yoyote kwao na kuwahamasisha kwa vitendo fulani.

    Athari mbaya za dawa

    Pia, aina hii ya dawa ina idadi ya maonyesho yanayofanana:

    1. Kusinzia.
    2. Kusujudu.
    3. Harakati za machafuko zinaweza kutokea.
    4. Kuna uzito kupita kiasi.
    5. Utendaji wa ngono umepotea.

    Ikiwa maonyesho haya yanaingilia maisha ya kawaida, basi unapaswa kushauriana na daktari na kupunguza kipimo cha madawa ya kulevya au kubadilisha regimen ya matibabu.

    Haipendekezi kujitegemea kupunguza kiasi cha madawa ya kulevya au kubadili dawa nyingine. Hii inaweza kuwa na madhara kwa afya, kusababisha kurudi tena na kadhalika. Kwa hivyo, kushauriana na daktari wa akili ni muhimu.

    Jinsi ya kupata dawa bora?

    Kazi kuu katika kutafuta dawa sahihi ya schizophrenia ni kuhakikisha kuwa ina athari inayotaka, na madhara yanapunguzwa. Inapaswa pia kukumbushwa katika akili kwamba mtu huchukua dawa hizo kwa muda mrefu, wakati mwingine kwa maisha. Kwa hiyo, uchaguzi lazima uchukuliwe kwa makini sana. Ikiwa ni lazima, badilisha kwa dawa nyingine.

    Ugumu wa kuchagua antipsychotic ni kwamba haijulikani jinsi itaathiri mwili na ni madhara gani yanaweza kutokea. Kwa hivyo, mchakato wa kuchagua dawa inaweza kuwa ndefu na ngumu. Pia ni muhimu kuchagua kipimo sahihi kwa kila mgonjwa binafsi.

    Kama kanuni, uboreshaji wa hali ya mgonjwa baada ya kuanza kwa kuchukua dawa hutokea katika miezi moja na nusu au miwili. Kuna matukio wakati mtu anakuwa bora baada ya siku chache. Wakati hakuna mienendo chanya hata baada ya miezi miwili, basi unahitaji kuongeza kipimo au kubadilisha dawa.

    Kwa hivyo skizofrenia inatibika kabisa? Haiwezi kuwa na uhakika wa 100%. Lakini inawezekana kuondoa dalili zake.

    Ni aina gani za dawa zilizowekwa kwa schizophrenia?

    Hivi sasa, madawa ya kulevya ambayo yamewekwa kwa ugonjwa huu yanaweza kugawanywa katika makundi mawili. Yaani, dawa za kizazi cha zamani na kipya. Njia za kwanza ni neuroleptics. Na kwa mpya - dawa za atypical.


    Antipsychotics imejulikana tangu nyakati za kale, huondoa hallucinations, mawazo ya obsessive, na kadhalika. Lakini wana hasara. Wanaweza kusababisha dalili zisizofurahi kama vile:

    1. Wasiwasi.
    2. Upole.
    3. Mwendo unaotetemeka.
    4. Maumivu katika misuli.
    5. Kupooza kwa muda kunaweza kutokea.
    6. Spasms.
    7. Harakati za machafuko.

    Kizazi kipya cha madawa ya kulevya huitwa antipsychotics ya atypical. Katika miaka ya hivi karibuni, hutumiwa mara nyingi zaidi kutibu ugonjwa huu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kuna madhara machache sana kutokana na kuchukua dawa hizi.

    Schizophrenia ni mojawapo ya magonjwa makubwa zaidi ya akili, inayowakilisha, nyuma ya aina zote za udhihirisho, kuongezeka kwa kupungua kwa hiari, ambayo hatimaye husababisha ulemavu wa kudumu, na wakati mwingine kwa kutoweza. Hata hivyo, katika nusu ya kesi, schizophrenia inaweza kweli kuponywa, kwa hali yoyote, si kuingilia kati na mafanikio mbalimbali ya ubunifu na maisha. Aina nyingi na aina tofauti za kozi ya schizophrenia zinaelezwa, ambazo ni tofauti sana kutoka kwa kila mmoja kwamba wengine wanasema kuwa schizophrenia sio moja, lakini magonjwa kadhaa tofauti.

    DHIHIRISHO LA UGONJWA

    Schizophrenia inaweza kuanza katika utoto na uzee, lakini mara nyingi zaidi inajidhihirisha katika ujana. Ugonjwa huo unaweza kutokea kwa papo hapo, ghafla, lakini tabia zaidi ni maendeleo ya hatua kwa hatua ya ugonjwa huo. Uchovu usioeleweka, udhaifu, hisia za mvutano wa ndani huonekana, kijana au msichana huanza kukabiliana na kazi zao za kawaida kwa shida, huwa pekee, hujiondoa ndani yake mwenyewe. Tabia, uhusiano wa kijamii na ujuzi wa kitaaluma huanza kupungua polepole, na baada ya muda wengine wanaona kwamba mtu amebadilika. Ugonjwa unaendelea tofauti sana, lakini aina zote zinategemea taratibu (wakati mwingine zaidi ya miongo) malezi ya kibinafsi na, juu ya yote, kupungua kwa kihisia na kwa hiari. Uwezo wa kufanya vitendo vyovyote kwa hiari, uwezekano wa tabia yenye kusudi hupunguzwa. Mtu anaweza kuondoka chuo kikuu akiwa katika mwaka wake wa mwisho wa masomo, bila sababu dhahiri kuacha kazi nzuri ambayo mara moja alitafuta sana, si kuja kusajili ndoa yake mwenyewe na mtu mpendwa, nk.

    Ugonjwa unapoendelea, dalili zake huwa ngumu zaidi, huwa zaidi na zisizo za kawaida, sio sawa na udhihirisho wa magonjwa mengine, yanayojulikana. Tabia ya mgonjwa inakuwa ya ajabu, taarifa ni za upuuzi na zisizoeleweka; mtazamo wa mgonjwa wa ulimwengu unaozunguka hubadilika. Kama sheria, wataalamu wa magonjwa ya akili hugundua schizophrenia wakati mgonjwa tayari yuko katika hali mbaya ya kutosha, wakati wa maendeleo ya psychosis (hali ya kisaikolojia), lakini utambuzi wa mapema wa dhiki sio bora. Hali ya wagonjwa wenye schizophrenia inazidi kuwa mbaya na inaboresha mzunguko. Vipindi hivi huitwa kurudi tena na kusamehewa. Katika msamaha, watu wenye schizophrenia wanaonekana kawaida. Hata hivyo, wakati wa awamu ya papo hapo au ya kisaikolojia ya ugonjwa huo, wanapoteza uwezo wa kufikiri kimantiki, hawaelewi wapi na wakati matukio hutokea, ni nani anayeshiriki ndani yao. Wanasaikolojia huita hii ukiukaji wa kujitambulisha.

    Dalili mara nyingi huzingatiwa katika ugonjwa wa dhiki: udanganyifu, mawazo, mawazo yasiyo ya kawaida na hotuba isiyo ya kawaida - hii ni dalili inayojulikana ya uzalishaji, ambayo kwa kawaida huendelea vizuri, na jamaa, na mara nyingi mgonjwa mwenyewe, kuelewa kwamba bila msaada wa daktari wa akili anaweza. usifanye. Tunataka tu kukukumbusha kwamba mashauriano ya daktari wa akili katika kesi kama hizo inahitajika mara moja, kwani inahitajika kuamua uwezekano wa vitendo ambavyo mara nyingi hujidhuru (kiwango cha hatari ya mgonjwa). Kwa hivyo maono, ambayo mara nyingi huwakilishwa na "sauti" zinazosikika katika kichwa cha mgonjwa au mahali fulani nje, ambayo hutoa maoni juu ya tabia ya mtu, matusi au kutoa amri, inaweza kumfanya mgonjwa kufanya vitendo visivyo vya kawaida, vya kutosha, wakati mwingine hatari. "Sauti" inaweza kuagiza kuruka kutoka kwenye balcony, kuuza ghorofa, kuua mtoto, nk. Mtu katika hali kama hizo haelewi kinachotokea, hawezi kupinga agizo na hana jukumu la vitendo vyake. Ni bora kumweka hospitalini, ambapo tiba kubwa ya dawa itaondoa hali ya papo hapo, iokoe kutoka kwa vitendo hatari na kumruhusu mtu kurudi kwenye maisha yake ya zamani baadaye.

    Mara nyingi sisi hutumia neno "upuuzi" katika maisha ya kila siku, tukirejelea baadhi ya taarifa za kejeli ambazo hazilingani na ukweli. Katika magonjwa ya akili, neno hili hutumiwa katika hali nyingine. Sifa kuu ya delirium sio kwamba hailingani na ukweli (kwa mfano, wivu wa wivu unaweza kukua kwa msingi wa usaliti wa mara kwa mara wa mwenzi au, mara nyingi zaidi, mwenzi), lakini ni thabiti sana. mfumo wa mtazamo na tathmini ya mazingira, kuonekana kama uhakika wa ukweli. Mfumo kama huo hauwezi kusahihishwa na huamua tabia isiyofaa ya mtu. Wagonjwa wanahisi kuwa kuna mtu anayewafuata, anapanga kuwadhuru au anaweza kusoma akili zao, kusababisha hisia fulani, kudhibiti hisia na matendo yao, kuwashughulikia moja kwa moja kutoka kwenye skrini ya TV, kuwageuza kuwa "zombies" na wanahisi kama "zombies" " , yaani, vibaraka kamili wa nguvu za uadui, au, kinyume chake, kwamba wao wenyewe wana mali au uwezo usio wa kawaida, huzaliwa upya kwa kweli au wahusika wa hadithi, kuathiri hatima ya ulimwengu na ulimwengu. Uzoefu kama huo huathiri sana maisha ya mgonjwa, tabia yake.

    Mara nyingi wagonjwa hupata hisia zisizo za kawaida za mwili, kuungua, kutoeleweka, kutoweka katika mwili mzima, au dhahiri zaidi, lakini kuhama, au kudumu katika sehemu moja bila kuharibika. Maoni ya kuona ni nadra, mara nyingi zaidi katika schizophrenia kuna utitiri wa ndoto, picha za ndoto, aina ya sinema ya ndani. Kisha wagonjwa huganda kwa muda mrefu kana kwamba wanasonga, wanatofautisha vibaya au wanajitenga na ukweli, na hivyo kutoa hisia ya eccentrics zisizo na nia. Ya kina na ukubwa wa maonyesho haya yanaweza kufikia kufungia kamili na kuambatana na matatizo ya harakati, wakati mtu anabaki bila kuchoka katika nafasi yoyote ya wasiwasi aliyopewa.

    Wagonjwa pia wana shida ya kufikiria. Katika taarifa zao, wanaweza kuhama kutoka mada moja hadi nyingine - haihusiani kabisa na ile ya awali, bila kutambua ukosefu wa uhusiano wa kimantiki na hata wa semantic. Wakati mwingine hubadilisha maneno na sauti au mashairi na kuja na maneno yao ambayo hayaeleweki kabisa kwa wengine. Mawazo yao ya kitenzi, changamano au ya ajabu hugeuka kuwa tupu kabisa ya maudhui, au usemi huwa na matamshi mafupi, yenye maana na yasiyohusiana. Wakati mwingine huwa kimya kabisa kwa muda mrefu. Hata hivyo, kuna aina za schizophrenia ambazo hutokea bila dalili yoyote ya uzalishaji, na ni wale ambao hutoa ugumu mkubwa wa kuelewa kwa jamaa na watu wa karibu. Inaonekana kwamba hakuna kilichotokea, lakini mtu huyo aliacha kwenda kufanya kazi, hataki kufanya chochote karibu na nyumba, havutii chochote, hawezi kusoma, nk. Watu wa karibu mara nyingi huona hii kama uvivu, uasherati na kujaribu kushawishi jamaa zao. Wakati huo huo, nyuma ya tabia kama hiyo mara nyingi kuna kupungua kwa hiari kwa sababu ya ugonjwa.

    Mtu haipaswi kufikiri kwamba wagonjwa wa schizophrenic wamepoteza kabisa kuwasiliana na ukweli. Wanajua kwamba watu hula milo mitatu kwa siku, kulala usiku, kuendesha magari barabarani, n.k., na mara nyingi tabia zao zinaweza kuonekana kuwa za kawaida kabisa. Hata hivyo, schizophrenia huathiri sana uwezo wa kutathmini kwa usahihi hali hiyo, kuelewa kiini chake halisi. Mtu anayesumbuliwa na schizophrenia na anakabiliwa na hallucinations ya kusikia hajui jinsi ya kuguswa wakati, akiwa na watu wengine, anasikia sauti ikimwambia: "Una harufu mbaya." Je, hiyo ni sauti ya mtu aliye karibu naye, au sauti hiyo iko kichwani mwake tu? Je, huu ni ukweli au ni ndoto?

    Kutokuelewana kwa hali hiyo huchangia kuibuka kwa hofu na kubadilisha zaidi tabia ya mgonjwa. Dalili za kisaikolojia za schizophrenia (udanganyifu, maono, usumbufu wa mawazo) zinaweza kutoweka, na madaktari huita kipindi hiki cha ugonjwa kuwa msamaha. Wakati huo huo, dalili mbaya za ugonjwa huo (kujiondoa, hisia zisizofaa au zisizofaa, kutojali, nk) zinaweza kuzingatiwa wakati wa msamaha na wakati wa kuzidisha, wakati dalili za kisaikolojia zinaonekana tena. Kozi hii ya ugonjwa inaweza kuendelea kwa miaka mingi na isiwe wazi kwa watu wengine. Watu karibu mara nyingi huona wagonjwa wenye skizofrenia kama aina fulani ya eccentrics ambao hutofautiana katika usemi wa kushangaza na wanaishi maisha tofauti na yanayokubaliwa kwa ujumla.

    Kuna aina nyingi tofauti za schizophrenia. Mtu ambaye ana hakika kwamba wanamtesa, wanataka kushughulika naye, anasikia sauti za maadui wasiopo, anaugua "schizophrenia ya paranoid." Tabia ya upuuzi, tabia zisizo na maana na kauli bila udanganyifu na ukumbi, lakini kwa ulemavu unaoendelea, hutokea kwa aina rahisi ya schizophrenia. Mara nyingi, schizophrenia hutokea kwa namna ya mashambulizi ya wazi - psychoses, na mawazo ya udanganyifu na hallucinations. Hata hivyo, wakati ugonjwa unavyoendelea, mtu huwa zaidi na zaidi pekee ndani yake, sio tu kupoteza mawasiliano na wengine, jamii, lakini pia hupoteza hisia muhimu zaidi: huruma, huruma, upendo. Kwa sababu ugonjwa unaweza kutofautiana katika ukubwa, kiwango, na marudio ya kuwaka na kusamehewa, wanasayansi wengi hutumia neno "schizophrenia" kuelezea aina mbalimbali za magonjwa ambayo yanaweza kuanzia madogo hadi makali sana. Wengine wanaamini kuwa skizofrenia ni kundi la magonjwa yanayohusiana, kama vile neno "unyogovu" linamaanisha chaguzi nyingi tofauti, lakini zinazohusiana.

    NADHARIA ZA SCHIZOPHRENIA

    Wanasayansi wengi wanaamini kwamba watu hurithi utabiri wa ugonjwa huu. Sababu muhimu zinazochangia mwanzo wa ugonjwa huo ni mambo ya mazingira: maambukizi ya virusi, ulevi, maumivu ya kichwa, shida kali, hasa katika utoto, nk. Mtoto ambaye mzazi wake ana skizofrenia ana nafasi ya 5 hadi 25% ya kuwa mgonjwa, hata ikiwa baadaye alipitishwa na wazazi wa kawaida. Ikiwa wazazi wote wana schizophrenia, hatari huongezeka hadi 15-50%. Wakati huo huo, watoto wa wazazi wenye afya ya kibaolojia waliopitishwa na wagonjwa wenye dhiki walikuwa na uwezekano wa kupata ugonjwa sawa na asilimia moja, yaani, sawa na watu wengine wote. Ikiwa pacha mmoja ana schizophrenia, basi kuna uwezekano wa 50-60% kwamba pacha mwingine pia ana schizophrenia. Hata hivyo, watu hawarithi schizophrenia moja kwa moja, kwa njia sawa na kwamba wanarithi rangi ya macho au nywele. Kwa kawaida inasemekana kuwa schizophrenia hurithi kwa hoja ya knight ya chess: inapatikana kando ya mstari wa upande.

    Kwa mujibu wa dhana za kisasa, schizophrenia husababishwa na mchanganyiko wa taratibu za magonjwa ya maumbile, autoimmune na virusi. Jeni huamua majibu ya mwili kwa maambukizi ya virusi. Badala ya kusema "acha" wakati maambukizi yamekomeshwa, jeni huambia mfumo wa kinga kuendelea kushambulia sehemu fulani ya mwili wake. Vivyo hivyo, nadharia kuhusu asili ya ugonjwa wa arthritis zinaonyesha kwamba mfumo wa kinga hufanya kazi kwenye viungo. Utumiaji mzuri wa dawa za kisaikolojia zinazoathiri utengenezaji wa dopamine kwenye ubongo huonyesha kuwa ubongo wa mgonjwa wa skizofrenic ni nyeti sana kwa dutu hii au hutoa nyingi sana. Nadharia hii inaungwa mkono na uchunguzi wa matibabu ya wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa wa Parkinson, ambayo husababishwa na ukosefu wa dopamine: matibabu ya wagonjwa vile na madawa ya kulevya ambayo huongeza kiasi cha dopamine katika damu inaweza kusababisha dalili za kisaikolojia.

    Watafiti wamegundua madawa ya kulevya ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa udanganyifu na hallucinations na kusaidia mgonjwa kufikiri kwa usawa. Walakini, dawa hizi zinazoitwa antipsychotic zinapaswa kuchukuliwa tu chini ya usimamizi wa daktari wa akili. Matumizi ya muda mrefu ya vipimo vya matengenezo ya madawa ya kulevya yanaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa au hata kuondoa uwezekano wa kurudi tena kwa ugonjwa huo. Utafiti mmoja ulionyesha kuwa 60% hadi 80% ya wagonjwa ambao hawakutumia dawa baada ya kutoka hospitali walikuwa na ugonjwa huo tena ndani ya mwaka wa kwanza, wakati wale ambao waliendelea kutumia dawa nyumbani waliugua tena katika 20% hadi 50% ya kesi. , na kuchukua dawa na baada ya mwaka wa kwanza, kupunguza idadi ya kurudia hadi 10%. Kama dawa zote, dawa za antipsychotic zinaweza kuwa na athari mbaya.

    Wakati mwili unapozoea dawa katika wiki ya kwanza ya kuchukua, mgonjwa anaweza kupata kinywa kavu, kuona wazi, kuvimbiwa na kusinzia. Kuinuka kwa ghafla kutoka mahali, anaweza kujisikia kizunguzungu kutokana na kupungua kwa shinikizo la damu. Madhara haya kwa kawaida huenda yenyewe baada ya wiki chache. Madhara mengine ni pamoja na kutotulia, ugumu, kutetemeka, na matatizo ya harakati. Wagonjwa wanaweza kuhisi spasms katika misuli ya uso, macho, shingo, kupunguza kasi na ugumu katika misuli ya mwili mzima. Ingawa hii husababisha usumbufu, haina madhara makubwa, inaweza kubadilishwa kabisa na inaweza kuondolewa au kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa kuchukua virekebishaji (cyclodol). Madhara ya kudumu (ingawa ni nadra) yanahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa magonjwa ya akili. Wao ni kawaida hasa kwa wazee. Katika hali hiyo, unapaswa kushauriana na daktari mara moja, kuongeza kipimo cha corrector au hata kuondoa madawa ya kulevya.

    Sasa kuna vizazi vipya vya antipsychotics ambavyo vina madhara machache, na inatumainiwa kuwa kwa msaada wao, wagonjwa wenye schizophrenia wataweza kukabiliana na ugonjwa huo vizuri. Mifano ya dawa hizo ni clozapine na rispolept. Kwa kiasi kikubwa kupunguza dalili za uchungu, madawa ya kulevya hufungua uwezekano wa kutumia aina mbalimbali za usaidizi wa ukarabati na kumsaidia mgonjwa kuendelea kufanya kazi katika jamii. Mafunzo ya ujuzi wa kijamii, ambayo yanaweza kufanywa kwa vikundi, katika familia na kibinafsi, yanalenga kurejesha uhusiano wa kijamii wa mgonjwa na ujuzi wa maisha ya kujitegemea. Uchunguzi unaonyesha kwamba mafunzo hayo huwapa wagonjwa njia za kukabiliana na matatizo, na hupunguza uwezekano wa kurudi tena kwa nusu.

    Wanasaikolojia wanaelewa kuwa familia ina jukumu muhimu katika kipindi cha ugonjwa huo na wakati wa matibabu wanajaribu kudumisha mawasiliano na jamaa. Kufahamisha familia, ikiwa ni pamoja na mgonjwa mwenyewe, kuhusu uelewa wa kisasa wa schizophrenia na jinsi ya kutibu, wakati wa mafunzo ya ujuzi wa mawasiliano na tabia katika hali ya shida, imekuwa mazoezi ya mafanikio katika kliniki nyingi za akili na vituo. Mafunzo kama haya hupunguza kwa kiasi kikubwa idadi ya kurudi tena. Kupitia ushirikiano wa familia na daktari wa magonjwa ya akili, wagonjwa wanaweza kujifunza kudhibiti dalili zao, kuelewa kwa usahihi dalili za uwezekano wa kuongezeka kwa hali hiyo, kuendeleza mpango wa kuzuia kurudi tena, na kufanikiwa katika mipango ya ukarabati wa kijamii na ufundi. Kwa watu wengi walio na skizofrenia, wakati ujao unapaswa kuonekana wenye matumaini—dawa mpya zaidi, zenye ufanisi zaidi tayari ziko kwenye upeo wa macho, wanasayansi wanajifunza zaidi kuhusu utendaji kazi wa ubongo na sababu za skizofrenia, na programu za urekebishaji wa kisaikolojia zinasaidia kuwaweka wagonjwa katika jamii kwa muda mrefu na kurejesha hali yao ya kawaida. ubora wa maisha yao.

    Kulingana na takwimu, schizophrenia ni moja ya magonjwa ya kawaida ya akili. Hadi sasa, karibu watu milioni 45 (zaidi ya 1% ya jumla ya wakazi wa sayari), wawakilishi wa jamii mbalimbali, mataifa na tamaduni, wanakabiliwa na dalili za ugonjwa huu. Kesi nyingi za ukuaji wake zilirekodiwa katika ujana. Kwa kiasi kidogo, maonyesho ya ugonjwa huo yanajulikana baada ya miaka ishirini. Mara chache sana, maendeleo yake huanza baada ya hatua ya hamsini. Wataalam hawana ufafanuzi wazi wa sababu za ugonjwa huo, lakini bila kujali hili, matibabu ya schizophrenia inapaswa kushughulikiwa kwa wakati, kwa kuwa inatishia matokeo makubwa, hadi ulemavu. Kwa kuongezea, mtu mmoja kati ya kumi wanaougua ugonjwa huu wamejaribu kujiua.

    Katika karne iliyopita, ugonjwa huu umevutia tahadhari ya wanasayansi kutoka nyanja mbalimbali. Wanajenetiki, wanakemia, wataalamu wa kinga, matabibu, wanasaikolojia na wataalamu wa magonjwa ya akili, pamoja na wataalamu wengine wengi, wanafikiria jinsi ya kutibu skizofrenia. Jukumu muhimu katika suala hili linachezwa na etiolojia ya ugonjwa huo. Inafaa kusema kuwa uchunguzi wa sababu za ukuaji wake unafanywa kwa njia mbili kuu: kisaikolojia na kibaolojia. Sababu muhimu zaidi zinazochangia ukuaji wa ugonjwa huo, wataalam ni pamoja na yafuatayo:

    • utabiri wa maumbile. Kulingana na takwimu za matibabu, watu ambao jamaa zao pia walipata ugonjwa huu wanahitaji matibabu ya schizophrenia. Ugonjwa huu hutokea katika 10% ya matukio. Mara nyingi dalili za schizophrenia huonekana katika mapacha wanaofanana. Kwa hiyo, kwa mfano, ikiwa ugonjwa huu unazingatiwa katika moja, basi uwezekano kwamba dalili zake zitatokea kwa pili ni takriban 65%.
    • Ukiukaji katika kipindi cha ujauzito. Athari za maambukizo yoyote kwenye fetusi wakati wa ukuaji wa fetasi husababisha kuonekana kwa ishara za schizophrenia ndani yake.
    • Vipengele vya elimu. Kulingana na wataalamu, toleo hili linachukuliwa kuwa hypothesis tu. Kiini chake kiko katika ukweli kwamba ishara za schizophrenia zinaweza kutokea kwa watu ambao wazazi wao katika utoto waliwalipa kipaumbele cha kutosha.
    • mambo ya kijamii. Hizi ni pamoja na hali mbalimbali za mkazo. Kwa hiyo, kwa mfano, watafiti wanaamini kuwa schizophrenia inaweza kusababishwa na: umaskini, ukosefu wa ajira, kutokuwa na utulivu, migogoro, mabadiliko ya mara kwa mara ya makazi.
    • Matumizi ya vitu vya narcotic. Mara nyingi, watu wanaotumia amfetamini na dawa zingine za hallucinogenic wanavutiwa na jinsi ya kutibu skizofrenia.

    Na bado, watafiti wengi wanakubali kwamba ugonjwa huu wa akili hutokea dhidi ya historia ya urithi usiofaa. Walakini, mchanganyiko wa mambo kama vile ulevi, mafadhaiko ya kimfumo, unyogovu wa muda mrefu na shida za kijamii zinaweza kuongeza ukuaji wa haraka wa skizofrenia.

    Je, niende kwa daktari gani?

    Katika udhihirisho wa kwanza wa shida ya akili, unapaswa kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu aliyehitimu. Daktari pekee anaweza kujibu swali: jinsi schizophrenia inaweza kuponywa. Ukiwa na shida kama hiyo, unapaswa kwenda kwa miadi na wataalam kama hao:

    Inaweza pia kuhitaji uingiliaji wa narcologist. Msaada wa daktari huyu ni muhimu ikiwa schizophrenia imeendelea dhidi ya historia ya kuchukua madawa ya kulevya. Utambuzi unafanywa kulingana na dalili zilizotambuliwa. Ili kuelewa picha ya kliniki na kujibu swali: inawezekana kuponya kabisa schizophrenia, daktari lazima asikilize malalamiko ya mgonjwa na aulize mfululizo wa maswali:

    1. Je, umetatizwa kwa muda gani na udhihirisho usio na tabia?
    2. Je, kuna maono ya kusikia na kuona?
    3. Je, mtu yeyote katika familia yako ana ugonjwa wa skizofrenia au matatizo mengine ya akili?
    4. Ni mara ngapi mashambulizi ya uchokozi usio na motisha hutokea?
    5. Ni tabia gani mbaya?

    Mtaalam pia atafanya vipimo vya kisaikolojia. Walakini, uchunguzi mmoja haitoshi kufanya utambuzi mbaya kama "schizophrenia", kwa hivyo daktari pia ataagiza ufuatiliaji wa kulala na njia zingine za utafiti wa vifaa. Tu baada ya majibu yaliyopokelewa inaweza kuhitimishwa kuhusu hali ya akili ya mgonjwa.

    Madaktari bora wa akili huko Moscow

    Jinsi ya kutibu schizophrenia: njia za dawa

    Ikiwa uchunguzi umethibitishwa, basi mtu anahitaji tiba ya matibabu. Wanasayansi wengi wamejiuliza kwa muda mrefu ikiwa dalili za skizofrenia zinaweza kutibiwa kabisa. Hata hivyo, wote walifikia hitimisho kwamba leo haiwezekani kuondoa dalili za ugonjwa huu. Lakini dawa zilizochaguliwa vizuri zinaweza kupunguza hali ya mgonjwa. Hizi ni pamoja na vikundi vifuatavyo vya dawa:

    • Antipsychotics;
    • Dawa za unyogovu (kuondoa unyogovu na kutojali);
    • Anxiolytics (kupunguza wasiwasi na msisimko);
    • Nootropics (kuchochea shughuli za akili);
    • Normotimics (kudhibiti mazingira ya kuathiriwa).

    Katika matibabu ya schizophrenia, makundi haya yote ya dawa za kisaikolojia hutumiwa, lakini jukumu kuu linapewa antipsychotics. Kama sheria, aina za dawa za mdomo zimewekwa, kwani sindano husababisha mgonjwa kuhusishwa na vurugu. Sindano hutumiwa tu kupunguza msukosuko wa psychomotor. Kozi ya matibabu iliyoundwa vizuri inatoa matokeo mazuri. Kwa hivyo, kwa mfano, kwa wagonjwa waliopokea dawa zilizoagizwa, idadi ya kurudi tena ilipunguzwa kwa nusu.

    Matibabu ya Ufanisi

    Jukumu muhimu katika kupambana na ugonjwa huu, wataalam wanawapa uumbaji wa microclimate nzuri katika mazingira ya mgonjwa. Inahitajika pia kuwa na msimamo wa kufanya kazi na hamu ya kupona mgonjwa mwenyewe wakati wa matibabu. Kwanza kabisa, mtu lazima atambue dalili za kwanza za kurudi tena na kuchukua hatua zinazohitajika kuiondoa. Hapo ndipo daktari wa akili atajibu swali la jinsi hasa na ikiwa schizophrenia inaweza kuponywa. Njia za kupambana na ugonjwa huo ni pamoja na vipengele vifuatavyo:

    • matibabu ya kijamii;
    • Matibabu ya electroconvulsive (kupitisha msukumo wa umeme kupitia mwili);
    • Tiba ya kisaikolojia.

    Upasuaji hutumiwa mara chache sana katika matibabu ya dhiki. Hata hivyo, kwa kutokuwepo kwa matokeo mazuri baada ya matumizi ya njia nyingine, operesheni inaweza pia kuagizwa. Lakini mara nyingi zaidi jumla ya udanganyifu wote wa matibabu, wakati unafanywa kwa uangalifu, huleta matokeo mazuri. Kwa wakati, sifa kama vile kujiamini, ustadi wa mawasiliano na uwezo wa kufikiria kimantiki zinaweza kurudi kwa mgonjwa.

    Licha ya stereotype ambayo imekua katika akili ya umma, skizofrenia inatibika kabisa. Kwa kweli, haiwezi kusemwa kuwa schizophrenia inaweza kuponywa kabisa, usichanganye dhana za "kutibiwa" na "kutibika". Matibabu ya mafanikio inamaanisha kudhibiti dalili, wakati tiba ina maana ya kuondoa kabisa sababu.

    Hakutakuwa na tiba ya skizofrenia hadi tuelewe kwa nini inatokea. Lakini wakati huo huo na utafutaji wa sababu, lazima tufanye kazi mara kwa mara katika kuboresha mbinu za matibabu. Labda shida kubwa zaidi ambayo kwanza kabisa inakabiliwa na jamaa na marafiki wa mgonjwa aliye na dhiki ni utaftaji wa mtaalamu wa magonjwa ya akili.

    Kwa kuwa schizophrenia ni ugonjwa wa kibiolojia na kwa sababu dawa inahitajika ili kukabiliana nayo, ushauri wa matibabu haupaswi kupuuzwa. Ili kutibu vizuri, mapema au baadaye utalazimika kuona daktari ambaye atalazimika sio tu kuagiza hii au dawa hiyo, lakini pia kufanya utambuzi wa awali wa schizophrenia. Kabla ya kuanza matibabu, unahitaji kuhakikisha kuwa mgonjwa ana schizophrenia, na sio ugonjwa mwingine wa ubongo. Ni daktari tu anayeweza kufanya uamuzi juu ya suala hili.

    Mara nyingi, watu wenye schizophrenia ya papo hapo wanahitaji kulazwa hospitali ya magonjwa ya akili (kliniki). Hospitali hii hutumikia madhumuni kadhaa. Muhimu zaidi, inakuwezesha kuondoa sehemu ya kisaikolojia ambayo ni hatari kwa mgonjwa na mazingira yake.

    Pia huwawezesha wataalamu ( , ) kumchunguza mgonjwa katika mazingira yaliyodhibitiwa.

    Matokeo ya uchunguzi yatakuambia jinsi ya kutibu schizophrenia kwa ufanisi zaidi kwa kila kesi maalum. Wakati huo huo, vipimo vya kisaikolojia vinaweza kufanywa na vipimo muhimu vya maabara vinavyofanyika, matibabu ya madawa ya kulevya yanaweza kuanza, na katika hali ambapo wafanyakazi wa mafunzo wana fursa ya kufuatilia tukio la madhara. Mara nyingi kulazwa hospitalini ni muhimu ili kuwalinda wagonjwa wenyewe. Njia mbadala ya kulazwa hospitalini inaweza kuwa kuwekwa kwa wagonjwa katika hospitali ya siku au uchunguzi katika zahanati.

    Jinsi ya kutibu schizophrenia - mbinu jumuishi

    Mchanganyiko wa mapema wa matibabu ya matibabu na kisaikolojia itafanya iwezekanavyo kukata ugonjwa huo katika utoto wake na kubadilisha kwa kiasi kikubwa mwendo wake kwa bora.

    Kipengele muhimu zaidi cha matibabu ni madawa ya kulevya. Dawa muhimu zinazotumiwa kutibu skizofrenia kwa kawaida hujulikana kama antipsychotics au antipsychotics (neuroleptics). Ufanisi wa matumizi ya dawa hizi umethibitishwa na miaka mingi ya mazoezi.

    Kwa kila mgonjwa binafsi, dawa na kipimo chake huchaguliwa mmoja mmoja na hutegemea unyeti wa mwili na sifa za udhihirisho wa ugonjwa huo. Katika mazoezi, kila mgonjwa wa dhiki au jamaa zake wanapaswa kuwa pamoja naye orodha ya madawa ya kulevya ambayo amejaribu, ambayo ingeonyesha dozi na athari iliyozingatiwa (au ukosefu wake). Hii inaweza kuwa na manufaa makubwa na kuokoa mgonjwa na daktari wiki nyingi za uteuzi wa majaribio na makosa ya dawa sahihi katika siku zijazo.

    Wakati dawa hazisaidii mara moja, usikate tamaa! Athari ya kuchelewa ya matibabu inahusishwa na utaratibu wa hatua ya neuroleptics (wanahitaji muda wa kuzuia kwa uhakika lengo la ugonjwa huo), hivyo haiwezekani kuzungumza juu ya matokeo ya matumizi yao mapema kuliko baada ya wiki 6-8. Lakini athari ya matibabu ni imara na huongezeka kwa wakati.

    Tiba ya Kisaikolojia

    Kuanzia kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, ni busara kutumia tiba ya kisaikolojia pamoja na madawa ya kulevya. Daktari wa magonjwa ya akili, mwanasaikolojia wa kimatibabu, mwanasaikolojia, na mfanyakazi wa kijamii hushiriki katika kazi ya kisasa ya "timu" na mgonjwa na wanafamilia wao. Mbinu za tiba inaweza kuwa tofauti, lakini kwa hali yoyote, huendeleza ushirikiano sio tu kati ya daktari na mgonjwa, lakini pia huhusisha jamaa katika matibabu.

    Machapisho yanayofanana