Lichen planus ni nini? Sababu, dalili na matibabu. Mnyime mtu. Dalili, ishara na matibabu. Kunyima kunaonekanaje. Picha, maoni, hatua zilizo na majina

Lichen planus (LP) ni ugonjwa wa uchochezi wa muda mrefu wa ngozi na utando wa mucous, mara chache huathiri misumari na nywele, mambo ya kawaida ambayo ni papules.

Etiolojia na epidemiolojia

Etiolojia ya ugonjwa haijulikani. LP inachukuliwa kuwa ugonjwa wa autoimmune, ambapo usemi wa antijeni isiyojulikana hadi sasa na keratinocytes ya safu ya msingi husababisha uanzishaji na uhamiaji wa T-lymphocytes kwenye ngozi na malezi ya majibu ya kinga na athari ya uchochezi. Uhusiano wa LP na hepatitis C ya virusi inashukiwa, lakini data ya kushawishi inayothibitisha uhusiano huu haijapokelewa.

LP ni ya kawaida zaidi kwa watu kati ya umri wa miaka 30 na 60. Wanawake huchangia 60-75% ya wagonjwa wenye LP na vidonda vya mucosa ya mdomo na karibu 50% ya wagonjwa wenye LP wenye vidonda vya ngozi.

LP ni nadra kwa watoto, na 5% tu ya kesi hutokea kwa wagonjwa wa watoto.

Uainishaji wa mpango wa lichen

  • L43.0 Lichen gorofa nyekundu ya haipatrofiki
  • L43.1 Lichen nyekundu gorofa ng'ombe
  • L43.2 Mmenyuko wa dawa ya lichenoid
  • Ikiwa ni lazima, kutambua bidhaa za dawa, tumia msimbo wa ziada wa sababu za nje (darasa la XX).
  • L43.3 Lichen planus, subacute (inayofanya kazi)
  • Lichen nyekundu gorofa ya kitropiki
  • L43.8 Lichen planus nyingine

Dalili za lichen planus

LP inaonyeshwa na picha tofauti ya kliniki ya vidonda vya ngozi na utando wa mucous, kati ya ambayo muhimu zaidi kliniki ni uharibifu wa mucosa ya mdomo, ingawa kwa LP, upele unaweza pia kuzingatiwa kwenye utando wa mucous wa umio na eneo la anogenital. . Aina za kawaida za vidonda vya ngozi katika LP ni:

  • Kawaida.
  • Hypertrophic, au verrucous.
  • Atrophic.
  • yenye rangi.
  • Bubble.
  • Erosive na vidonda.
  • Follicular.

Kuna aina 6 za vidonda vya mucosa ya mdomo na mpaka mwekundu wa midomo katika LP.

  • Kawaida.
  • Hyperkeratotic.
  • Exudative-hyperemic.
  • Erosive na vidonda.
  • ng'ombe.
  • Atypical.

Vidonda vya ngozi katika LP

Uharibifu wa ngozi katika aina ya kawaida ya lichen planus ina sifa ya papules gorofa 2-5 mm kwa kipenyo, na muhtasari wa polygonal, na hisia katikati, nyekundu-nyekundu katika rangi na tabia ya rangi ya zambarau au lilac na kung'aa kwa nta; tofauti zaidi katika taa za upande. Peeling kawaida haina maana, mizani hutenganishwa kwa shida. Juu ya uso wa nodules kubwa, hasa baada ya kupaka mafuta, muundo wa reticular (dalili ya mesh ya Wickham) inaweza kupatikana.

Kipengele cha tabia ya lichen planus ni tabia ya mpangilio wa vikundi vya upele na malezi ya pete, vitambaa, mistari. Chini ya kawaida, nodules huunganisha, na kutengeneza plaques na uso wa shagreen. Karibu na plaques, papules mpya zinaweza kuonekana, ziko zaidi au chini ya mnene. Katika hali nyingi, upele huwekwa ndani kwa ulinganifu kwenye nyuso za kunyumbua za miguu na mikono, shina, sehemu za siri, na mara nyingi kwenye mucosa ya mdomo. Mitende iliyoathiriwa mara chache, nyayo, uso. Kwa kweli, wagonjwa wana wasiwasi juu ya kuwasha. Wakati wa kuzidisha kwa LP, jambo chanya la Koebner linazingatiwa - kuonekana kwa nodule mpya kwenye tovuti ya kiwewe cha ngozi.

Aina ya hypertrophic ya LP ina sifa ya kuundwa kwa plaques pande zote au mviringo, 4-7 cm kwa kipenyo au zaidi. Rangi ya plaques ni kioevu na tint ya zambarau. Uso wa plaques ni kutofautiana, bumpy, dotted na protrusions warty na depressions nyingi. Kwenye kando ya vidonda kuu, vidogo vidogo vya rangi ya zambarau-nyekundu vinaweza kugunduliwa, tabia ya aina ya kawaida ya LP.

fomu ya hypertrophic

Aina ya atrophic ya LP ina sifa ya matokeo ya vipengele vya mlipuko katika atrophy. Vidonda vya ngozi mara nyingi huzingatiwa kwenye kichwa, shina, kwapa na sehemu za siri. Rashes sio nyingi, zinajumuisha vinundu vya kawaida na matangazo ya atrophic na rangi ya lilac na hudhurungi. Wakati wa kuunganisha, alama za atrophic za hudhurungi-hudhurungi huundwa, kuanzia saizi ya cm 1 hadi 2-3.

fomu ya atrophic

Aina ya rangi ya LP hutokea kwa papo hapo, huathiri uso mkubwa wa ngozi (shina, uso, miguu) na ina sifa ya upele wa rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi. Wakati huo huo, inawezekana kuchunguza nodules zote mbili tabia ya fomu ya kawaida ya LP na vipengele vya rangi. Pigmentation ya ngozi inaweza kuunganishwa na vidonda vya tabia ya LP kwenye mucosa ya mdomo.

fomu ya rangi

Aina ya ng'ombe ya LP ina sifa ya kliniki kwa kuundwa kwa vesicles au malengelenge kwenye plaques na papules kwenye maeneo ya erythematous au ngozi isiyoharibika. Rashes ina ukubwa tofauti, tairi yenye nene, ambayo baadaye inakuwa flabby, wrinkled. Yaliyomo kwenye malengelenge ni ya uwazi, kidogo ya opalescent na tinge ya manjano, katika sehemu zingine - na mchanganyiko wa damu.

fomu ya ng'ombe

Katika aina ya mmomonyoko wa vidonda vya LP, mmomonyoko wa udongo huzingatiwa kwenye ngozi na utando wa mucous, mara nyingi na kingo za scalloped, kuanzia 1 hadi 4-5 cm au zaidi. Vidonda vya vidonda ni nadra, vilivyowekwa kwenye sehemu za chini na vinafuatana na maumivu, yameongezeka kwa kutembea. Kingo za vidonda ni mnene, rangi ya hudhurungi-hudhurungi, huinuka juu ya kiwango cha ngozi yenye afya inayozunguka. Chini ya vidonda hufunikwa na granulations ya uvivu ya punjepunje na plaque ya necrotic.

fomu ya mmomonyoko wa vidonda

Fomu ya folikoli ya LP ina sifa ya kuonekana hasa kwenye ngozi ya shina na nyuso za ndani za mwisho wa papules yenye ncha ya follicular iliyofunikwa na miiba yenye pembe. Mchanganyiko wa LP ya folikoli, alopecia inayotia kovu kichwani, na alopecia isiyo na kovu kwenye makwapa na pubis inajulikana kama ugonjwa wa Graham-Little-Lassueur.

fomu ya follicular

Kozi ya LP na vidonda vya ngozi kawaida ni nzuri. Upungufu wa pekee wa vidonda vya ngozi katika LP ndani ya mwaka 1 baada ya kuanza huzingatiwa katika 64-68% ya wagonjwa.

Uharibifu wa mucosa ya mdomo katika LP

Mabadiliko katika mucosa ya mdomo katika LP mara nyingi huwekwa kwenye mashavu, ulimi, midomo, mara chache kwenye ufizi, kaakaa, na chini ya mdomo.

Aina ya kawaida ya LP ya mucosa ya mdomo ina sifa ya papules ndogo za kijivu-nyeupe hadi 2-3 mm kwa kipenyo. Papules zinaweza kuunganisha kwa kila mmoja, na kutengeneza gridi ya taifa, mistari, arcs, muundo wa lace ya dhana. Plaques yenye mipaka mkali inaweza kuonekana, inayojitokeza juu ya mucosa inayozunguka na inafanana na leukoplakia. Hisia za mada katika fomu ya kawaida ya LP ya mucosa ya mdomo kawaida haipo.

sura ya kawaida

Aina ya hyperkeratotic ya LP ina sifa ya kuonekana kwa foci imara ya cornification na mipaka mkali dhidi ya historia ya upele wa kawaida au kuonekana kwa ukuaji wa verrucous juu ya uso wa plaques. Wagonjwa wanaweza kuripoti kinywa kavu na maumivu kidogo wakati wa kula chakula cha moto.

Fomu ya hyperkeratotic

Aina ya exudative-hyperemic ya LP ya mucosa ya mdomo inajulikana na eneo la papules ya kawaida ya kijivu-nyeupe kwenye mucosa ya hyperemic na edematous. Kula, hasa moto na spicy, hufuatana na uchungu.

Fomu ya Exudative-hyperemic

Aina ya mmomonyoko wa kidonda cha LP ya mucosa ya mdomo inaonyeshwa na uwepo wa ndogo au nyingi, inachukua eneo kubwa la mmomonyoko, mara chache - vidonda, muhtasari usio wa kawaida, uliofunikwa na plaque ya nyuzi, baada ya kuondolewa kwa damu. kuzingatiwa. Aina ya mmomonyoko wa vidonda vya LP ina sifa ya kuwepo kwa muda mrefu kwa mmomonyoko na vidonda vilivyotokea, karibu na ambayo papules ya kawaida ya LP inaweza kuwa juu ya msingi wa hyperemic na edematous.

Fomu ya mmomonyoko na ya vidonda

Aina ya ng'ombe ya LP ya mucosa ya mdomo ina sifa ya uwepo wa wakati huo huo wa upele wa kawaida wa papular na malengelenge nyeupe-lulu hadi 1-2 cm kwa kipenyo. Bubbles zina tairi mnene na zinaweza kuwepo kutoka saa kadhaa hadi siku 2. Baada ya kufunguliwa kwa malengelenge, mmomonyoko wa epithelialized haraka huundwa.

fomu ya ng'ombe

Aina isiyo ya kawaida ya LP ya mucosa ya mdomo ni uharibifu wa membrane ya mucous ya mdomo wa juu kwa namna ya foci iliyo na ulinganifu wa hyperemia ndogo ya congestive, inayojitokeza juu ya mucosa inayozunguka. Mdomo wa juu umevimba.

LP ya mucosa ya mdomo inachukuliwa kuwa hali inayoweza kuwa ya kansa na uwezekano wa kuendeleza squamous cell carcinoma. Kesi za ukuzaji wa saratani ya seli ya squamous katika foci sugu ya LP katika eneo la anogenital, esophagus, na hypertrophic LP imeelezewa.

Remissions ya hiari ya LP ya mucosa ya mdomo huzingatiwa katika 2.8-6.5% ya wagonjwa, ambayo ni ya kawaida sana kuliko kwa vidonda vya ngozi. Muda wa wastani wa kuwepo kwa upele kwenye mucosa ya mdomo katika LP ni karibu miaka 5, hata hivyo, aina ya mmomonyoko wa ugonjwa huo haipatikani na ufumbuzi wa pekee. Aina ya kawaida ya ugonjwa huo na vidonda vya reticular kwenye mucosa ya mdomo ina utabiri bora, kwani msamaha wa kawaida hutokea katika 40% ya kesi.


Utambuzi wa lichen planus

Katika hali nyingi, utambuzi wa LP unategemea matokeo ya kliniki. Hata hivyo, ikiwa mgonjwa ana aina za hypertrophic, atrophic, pigmented, cystic, erosive-ulcerative na follicular, vipengele vya kawaida vya LP vinavyoruhusu uchunguzi wa kliniki vinaweza kuwa mbali. Ili kufafanua uchunguzi, uchunguzi wa histological wa biopsies ya ngozi kutoka kwa vidonda vya tabia zaidi hufanyika.
Uchunguzi wa kihistoria wa biopsy ya ngozi katika LP unaonyesha hyperkeratosis na granulosis isiyo sawa, acanthosis, dystrophy ya vacuolar ya seli za safu ya msingi ya epidermis, kupenya kwa bendi-kama kwenye dermis ya juu, karibu na epidermis, mpaka wa chini ambao. "imetiwa ukungu" na seli za kipenyo. Exocytosis inajulikana. Katika sehemu za kina za dermis, vyombo vilivyoenea na uingizaji wa perivascular vinaonekana, vinavyojumuisha hasa lymphocytes, kati ya hizo ni histiocytes, basophils ya tishu na melanophages. Katika foci ya muda mrefu, infiltrates ni denser na inajumuisha hasa histiocytes. Kwenye mpaka kati ya epidermis na dermis, miili ya Civatt (miili ya colloidal) imewekwa ndani - keratinocytes iliyoharibika.


Mmenyuko wa moja kwa moja wa immunofluorescence unaweza kutumika kwa utambuzi katika aina za LP za bullous na mmomonyoko wa vidonda. Katika utafiti na immunofluorescence ya moja kwa moja kwenye mpaka kati ya epidermis na dermis, mkusanyiko mwingi wa fibrin hugunduliwa, katika miili ya Civatt - IgM, mara chache - IgA, IgG na sehemu ya pongezi.

Katika kesi ya lesion ya pekee ya mmomonyoko na ya vidonda ya mucosa ya mdomo, uchunguzi wa cytological unaweza kuhitajika kwa madhumuni ya utambuzi tofauti na pemphigus ya kweli ya acantholytic, ambayo, tofauti na LP, seli za acantholytic zinapatikana kwenye vidonda.

Kabla ya kuagiza tiba ya kimfumo ya dawa au wakati wa kuamua juu ya mbinu zaidi za matibabu, ni muhimu kufanya vipimo vya maabara:

  • mtihani wa damu wa kliniki;
  • mtihani wa damu wa biochemical (ALT, AST, jumla ya bilirubin, triglycerides, cholesterol, jumla ya protini);
  • uchambuzi wa kliniki wa mkojo.


Kulingana na dalili, mashauriano ya wataalam wengine huteuliwa.

  • kabla ya uteuzi wa tiba ya PUVA, phototherapy ya bendi nyembamba ya urefu wa kati - mashauriano ya oculist, endocrinologist, mtaalamu, gynecologist kuwatenga contraindications;
  • kabla ya kuagiza dawa za antimalarial kuwatenga uboreshaji, na vile vile wakati wa matibabu na dawa za antimalarial, inashauriwa kushauriana na ophthalmologist mara moja kila baada ya miezi 1.5-3 ili kufuatilia kazi ya chombo cha maono;
  • Kuamua hali ya uharibifu wa pekee wa mucosa ya mdomo, kushauriana na daktari wa meno kunaweza kupendekezwa.

Utambuzi wa Tofauti

Utambuzi tofauti wa LP unafanywa na kaswende ya sekondari, dermatitis ya atopic, pityriasis rubra pilaris, ugonjwa wa Darier, psoriasis.

Pamoja na syphilis, vitu vya papular ni mviringo au mviringo, hupunguka na malezi ya kola ya Biett, mara chache hufuatana na kuwasha. Wakati huo huo, uso wa papules ni hemispherical, na sio gorofa, na hauna unyogovu wa kati. Maonyesho mengine ya syphilis na matokeo ya athari maalum ya serological pia huzingatiwa. Tofauti na kaswende ya papulari, vinundu vilivyo na lichen planus ni nyekundu-zambarau kwa rangi, ziko juu juu na hazipenyezwi kidogo, na zina muhtasari wa poligonal.

kaswende ya papuli

Katika dermatitis ya atopiki, vidonda vya mucosal hazizingatiwi, kama ilivyo kwa LP. Rashes katika dermatitis ya atopiki kawaida iko kwenye kiwiko na mikunjo ya popliteal, kwenye uso. Kwa ugonjwa wa ugonjwa wa atopic, lichenification ya vidonda pia ni tabia zaidi.

dermatitis ya atopiki

Pamoja na pityriasis versicolor pilaris (ugonjwa wa Devergy), upele huwa na papules ya rangi ya njano-nyekundu na mara nyingi huwekwa ndani ya uso wa extensor ya viungo, hasa nyuma ya vidole (dalili ya Besnier). Kuna tabia ya papules kuunganishwa na malezi ya foci na uso mbaya unaofanana na grater, erythroderma exfoliative wakati mwingine hukua, keratoses hutokea katika eneo la mitende na nyayo, ambayo ni uncharacteristic kwa KLP.

ugonjwa wa Devergie

Dyskeratosis ya folikoli ya Darier (ugonjwa wa Darier), tofauti na LP, ina sifa ya papules 2-5 mm kwa kipenyo, rangi ya kijivu au kahawia, iliyofunikwa na crusts ngumu, keratinized ambayo hushikamana sana na uso wao. Rashes kawaida ziko symmetrically juu ya kichwa, uso, shingo, sternum, kati ya vile bega, katika mikunjo kwapa na inguinal-fupa la paja.

Ugonjwa wa Darier

Katika psoriasis, kipengele cha msingi cha morphological ni papules nyekundu-nyekundu au nyekundu, iliyofunikwa na idadi kubwa ya mizani ya silvery-nyeupe, wakati imevunjwa, triad nzuri ya psoriatic ya dalili hugunduliwa: stain ya stearin, "filamu ya mwisho" na kutokwa na damu. .

psoriasis

Matibabu ya lichen planus

Malengo ya Matibabu

  • kurudi kwa upele;
  • kuboresha ubora wa maisha ya wagonjwa.

Maelezo ya jumla juu ya matibabu

Uchaguzi wa njia ya matibabu ya LP inategemea ukali na ujanibishaji wa maonyesho ya kliniki, fomu na muda wa ugonjwa huo, na habari kuhusu ufanisi wa tiba ya awali.

Matibabu haihitajiki kwa vidonda vya mucosa ya mdomo, mdogo kwa upele wa reticular wa aina ya kawaida ya LP, sio akiongozana na hisia za kibinafsi. Katika hali nyingine, wagonjwa wenye LP wanahitaji matibabu.

Katika kipindi cha kuzidisha kwa ugonjwa huo, wagonjwa wanapendekezwa regimen ya uhifadhi na kizuizi cha mkazo wa mwili na kisaikolojia-kihemko. Katika regimen ya chakula, chumvi, kuvuta sigara, vyakula vya kukaanga vinapaswa kuwa mdogo. Kwa wagonjwa walio na vidonda vya mucosa ya mdomo, ni muhimu kuwatenga chakula cha kuchochea na kikubwa.

Dalili za kulazwa hospitalini

  • kushindwa kwa matibabu ya nje;
  • vidonda vilivyoenea na vikali vya ngozi na utando wa mucous, ikiwa ni pamoja na hyperkeratotic, bullous, erosive na ulcerative.

Njia za matibabu ya lichen planus:

Matibabu ya matibabu

Tiba ya Nje

Katika uwepo wa upele mdogo, matibabu huanza na uteuzi wa dawa za juu za glucocorticosteroid za shughuli za kati na za juu (kubadilisha kwao kunawezekana):

  • betamethasone, cream, marashi
  • clobetasol, cream, marashi
  • hydrocortisone-17 butyrate, cream, marashi
  • mafuta ya triamcinolone
  • mometasoni, cream, marashi, lotion
  • betamethasone + asidi salicylic, marashi
  • asidi salicylic + flumethasone, marashi


Tiba ya kimfumo

Maandalizi ya Glucocorticosteroid ya hatua ya kimfumo.

  • prednisolone 20-30 mg
  • betamethasone 1 ml
  • Katika matibabu ya wagonjwa walio na lichen planus, dawa za antimalarial zinaweza kutumika, ambazo hutumiwa kama tiba ya kimfumo na zinaweza kuamuru na dawa za glucocorticosteroid.
  • Hydroxychloroquine 200 mg
  • klorokwini 250 mg



Ili kuondokana na kuwasha, moja ya antihistamines ya kizazi cha 1 imewekwa, ambayo hutumiwa kwa mdomo na kwa fomu za sindano.

  • mebhydrolini (D) miligramu 100
  • clemastine (D) 1 mg

Pia, ili kupunguza kuwasha, antipsychotic na shughuli ya kuzuia H 1 inaweza kuamuru: hydroxyzine 25-100 mg.

Matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya

  • Kwa kupenya kidogo kwa vidonda, phototherapy ya bendi nyembamba ya wimbi la kati na urefu wa 311 nm imewekwa.
  • Wagonjwa walio na kupenya zaidi kwa vidonda huonyeshwa kwa tiba ya PUVA na matumizi ya mdomo au ya nje ya photosensitizer:
  • Tiba ya PUVA na photosensitizers ya mdomo: methoxsalen 0.6 mg kwa kilo ya uzito wa mwili
  • Tiba ya PUVA na matumizi ya nje ya photosensitizers: methoxsalen 0.5-1 mg/l,


Matibabu ya LP ya mucosa ya mdomo

Dawa za mstari wa kwanza kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa walio na LP ya mucosa ya mdomo ni dawa za juu za glucocorticosteroid:

  • betamethasone, cream, marashi
  • mafuta ya triamcinolone
  • fluocinolone asetonidi, cream, gel, marashi
  • clobetasol, cream, marashi

Katika kesi ya kutofaulu kwa maandalizi ya corticosteroid ya juu, retinoids ya juu imewekwa:

  • gel ya isotretinoin

Zaidi ya hayo, painkillers na mawakala wa uponyaji wa jeraha hutumiwa:

  • aloe arborescens majani, liniment
  • lidocaine + dondoo la maua ya chamomile, gel
  • choline salicylate + cetalkonium kloridi, gel ya meno

Katika kesi ya LP kali ya mucosa ya mdomo, sugu kwa tiba inayoendelea, dawa za kimfumo za glucocorticosteroid hutumiwa:

  • prednisolone 0.5-1 mg kwa kilo ya uzito wa mwili

Hali maalum

Kwa matibabu ya watoto, dawa za glucocorticosteroid hutumiwa.

Mbinu kwa kutokuwepo kwa athari za matibabu

Wagonjwa walio na LP wanaweza kupewa acitretin au cyclosporine ikiwa matibabu hayatafaulu.

  • acitretin 30 mg kila siku
  • cyclosporine 5 mg kwa kilo ya uzito wa mwili



Kutokana na uwezekano wa kuendeleza matukio mabaya wakati wa tiba ya retinoid (mabadiliko katika viwango vya transaminase, hepatitis, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, hyperglycemia, nk), ni muhimu kufuatilia viwango vya lipid, glucose ya damu, na kazi ya ini. Kwa sababu ya mali ya teratogenic ya retinoids, wanawake wa umri wa kuzaa wanapaswa kutumia njia za kuaminika za uzazi wa mpango wiki 4 kabla, wakati na kwa miaka 2 baada ya mwisho wa tiba ya acitretin. Ikiwa mimba hutokea, inapaswa kusitishwa kwa sababu za matibabu.

Wakati wa matibabu na cyclosporine, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa creatinine katika plasma ya damu ni muhimu - ongezeko linaweza kuonyesha athari ya nephrotoxic ya dawa na kuhitaji kupunguzwa kwa kipimo: kwa 25% na ongezeko la creatinine kwa zaidi ya 30% kutoka kwa asili, na kwa 50. % ikiwa kiwango chake kinaongezeka mara mbili; wakati kupunguzwa kwa kipimo ndani ya wiki 4 hakusababisha kupungua kwa creatinine, cyclosporine imefutwa. Inashauriwa kufuatilia shinikizo la damu, viwango vya damu vya potasiamu, asidi ya uric, bilirubin, transaminases, profile ya lipid. Katika kipindi cha matibabu, chanjo iliyo na chanjo iliyopunguzwa haikubaliki.

Kuzuia

Hakuna njia za kuzuia

IKIWA UNA MASWALI YOYOTE KUHUSU UGONJWA HUU, TAFADHALI WASILIANA NA DAEV KH.M DAEV KH.M:

WHATSAPP 8 989 933 87 34

Barua pepe: [barua pepe imelindwa]

INSTAGRAM @DERMATOLOG_95

Wengi katika nyakati za kisasa wanakabiliwa na uharibifu wa ngozi, nywele, misumari, maambukizi ya vimelea, maarufu inayoitwa "lichen". Ugonjwa huu hutuletea usumbufu, si tu ndani, lakini pia nje, unaonyeshwa na upele juu ya uso na mwili wa mtu. Madaktari katika istilahi zao hutumia maneno ya kisayansi "dermatomycosis" na "dermatophilia". Minyoo husababisha 1% ya magonjwa yote ya ngozi. Matibabu ya lichen na tiba za watu ni shida inayowaka na iko karibu na kila mtu. Jinsi ya kutibu ugonjwa kama huo na kasoro mbaya ya uzuri, tutazingatia katika makala yetu.

Kunyimwa ni nini? Aina za lichen

Pityriasis rosea Pityriasis rosea Pityriasis rosea Lichen planus Lichen planus Red Lichen Planus

pink lichen(kunyima Gibert) - dermatosis ya muda mrefu. Ugonjwa wa ngozi, unaojulikana na kuonekana kwa matangazo nyekundu ya magamba, una etiolojia ya kuambukiza au ya virusi. Pia, kurudia kwa ugonjwa hutokea dhidi ya historia ya dhiki.

Lichen planus- ugonjwa wa ngozi ya ngozi ya mara kwa mara ina sifa ya kuonekana kwa papules, ambayo inaweza kuunganisha kwenye plaques moja nzima ya kutengeneza, ikifuatana na kuchochea na kupiga.

Sababu za kutokea:

  • Hali ya hewa ya baridi. Baridi.
  • Kinga dhaifu. Na maambukizi ya pamoja katika mwili.
  • Mara nyingi, lichen inaweza kutokea dhidi ya asili ya maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo.
  • Tukio la lichen planus linakuzwa na madawa ya kulevya ambayo yanajumuisha arsenic, bismuth, dhahabu.
  • Utabiri wa mwili kwa lichen nyekundu na nyekundu.
  • Maendeleo yanaweza kutumika kama kiwewe cha akili, mafadhaiko.

Dalili za kunyimwa pink

Hapo awali, "doa ya mama" huonekana kwenye mwili wa mwanadamu - jalada ndogo la rangi ya pinki hadi 5 cm kwa saizi, ambayo huanza kujiondoa na kukunja katikati. Baada ya siku 10, ngozi huanza kufunikwa na matangazo madogo ya mviringo ya pink, ambayo pia huanza kuondokana. Upele hapo awali huwekwa kwenye kifua, huenea zaidi kwa tumbo, mikunjo ya inguinal, miguu, shingo, mabega, na upele unaweza pia kuwa kwenye uso.

Mchakato huo unaambatana na homa, kuwasha na kuongezeka kwa nodi za lymph.

Dalili za lichen planus

Inajulikana na upele wa ulinganifu, papules hadi 4 mm kwa ukubwa na uso laini, unaong'aa ambao unaweza kuona muundo wa mesh wazi. Plaques ya lichen planus ziko juu ya nyuso flexion ya mikono, miguu, glans uume, uke, shina, uso na ufizi. Papules zina rangi kutoka pink hadi cyanotic, giza. Upele wa lichen planus unaambatana na kuwasha wastani.

Lichen planus na rosea haziambukizi katika etiolojia yao, lakini zinaweza kupitishwa kupitia bidhaa za usafi wa kibinafsi (kitambaa, kuchana, viatu vya kuosha, nk).

Matibabu ya lichen

Unaweza kuamua kwa usahihi uchunguzi au aina ya lichen kutoka kwa mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza au dermatologist kulingana na anamnesis. Aina ya lichen itasaidia kuamua dermatoscopy. Katika sehemu hiyo hiyo, daktari pia ataagiza dawa kwa ugonjwa huu usio na furaha. Mara nyingi hizi ni kupambana na uchochezi, antiviral, antihistamines, immunotherapy inaweza kuagizwa na daktari. Bubbles, upele hutendewa na dawa za antiseptic (furatsilin na kijani kibichi).

Matibabu ya lichen nyumbani

  • Njia ya ufanisi itasaidia kutibu lichen kwa msaada wa limao na vitunguu . Lemon na vitunguu lazima vikungwe. Omba mchanganyiko kwa masaa kadhaa kwa maeneo yaliyoathirika ya mwili. Baada ya maombi kadhaa, itching ni kupunguzwa, ngozi inachukua kuangalia asili, afya.

  • Inabana na birch lami kusaidia kutibu lichen nyekundu na nyekundu. Changanya lami ya birch na mafuta ya samaki kwa idadi sawa. Omba mchanganyiko huu kwenye chachi na uomba kwa saa kadhaa kwa eneo lililoathiriwa na plaques. Baada ya kuondoa compress, baada ya masaa 2, mafuta ya zinki lazima kutumika kwa ngozi.

  • Infusion ya machungu itasaidia kuponya lichen na kuondokana na plaques kwenye mwili. Mimina vijiko 2 vya machungu ya kawaida na glasi ya maji ya moto, basi iwe pombe na kisha shida. Tumia suluhisho hili kwa bafu na lotions kwa maeneo yaliyoathirika kwenye mwili.

Mafuta kutoka kwa propolis na mafuta

    Kama mafuta, unaweza kutumia salicylic au mafuta ya vaseline, mafuta ya mizeituni. Kwa gramu 80 za mafuta ya mafuta, tunachukua propolis iliyochapwa kidogo na iliyokatwa vizuri, kuchanganya na kupaka maeneo yaliyoathirika kwenye mwili wa mtu mgonjwa, kisha kufunika na kitambaa. Njia hii itasaidia kuondokana na ugonjwa unaochukiwa milele.

  • Juisi ya celandine iliyochanganywa na vodka kwa idadi sawa, unaweza kuondokana na ugonjwa usio na furaha milele. Lubricate maeneo yaliyoathirika na mchanganyiko huu.

  • Dawa ya ufanisi nyumbani - kuifuta plaques Nasawa maua ya calendula . Njia hii ni nzuri kwa watoto wadogo, haina kusababisha mzio na huondoa haraka kuwasha.

  • Njia nyingine ya kutibu lichen ni kupaka maeneo yaliyoathirika ya ngozi. juisi ya cranberry . Haraka na bila kubadilika huondoa ugonjwa huo na kasoro za uzuri.

Kuzuia lichen planus

Lichen huleta usumbufu mkubwa, upele unaoonekana kwenye uso na mwili wa mtu husababisha hali ngumu na hisia ya kujitenga kutoka kwa ulimwengu wote. Ili usiingie maambukizi ya vimelea, unahitaji kujua hatua za kuzuia.

  1. Kukataa kwa maeneo hayo ambapo kuna hatari ya kuambukizwa na maambukizi ya vimelea: bwawa la kuogelea, solarium, uzuri na parlors za massage.
  2. Vaa nguo zilizofanywa kutoka vitambaa vya asili, Ni muhimu na ya kupendeza, ngozi hupumua.
  3. Kutengwa na lishe ya vyakula vinavyosababisha kuonekana au kuzidisha kwa maambukizo ya kuvu (maziwa, tamu, samaki, bidhaa za machungwa, viungo, chumvi, vyakula vya kuvuta sigara na pombe).

(lichen ruber planus) ni dermatosis ya muda mrefu, tabia na kipengele pekee ambacho ni papule. Ugonjwa huo unaweza kuwa na uharibifu wa ngozi, utando wa mucous na misumari. Aina mbalimbali za kuonekana kwa papules, ujanibishaji wao na kambi husababisha idadi kubwa ya aina za kliniki za lichen planus. Kwa utambuzi katika hali ngumu, biopsy inafanywa. Lichen planus inatibiwa na antihistamines, corticosteroids, antimalarials, PUVA, na phototherapy.

Mara nyingi, lichen planus huathiri ngozi ya uso wa flexor ya viungo, mapaja ya ndani, maeneo ya axillary na groin, torso na mucosa ya mdomo. Na planus ya lichen, mabadiliko katika misumari yanaweza kuzingatiwa: kuonekana kwa striation ya longitudinal na scallops juu yao, mawingu ya sahani ya msumari, uharibifu wa folda ya msumari. Mitende, nyayo, ngozi ya kichwa, na uso kwa kawaida haziathiriwa na lichen planus.

Robo ya wagonjwa walio na lichen planus wana vidonda vya mucosal ambavyo havifuatikani na upele wa ngozi. Papuli ziko kwenye mucosa ya mdomo, ukumbi wa uke au uume wa glans. Wanaweza kuwa moja au makundi kwa namna ya lace, mesh, pete. Rangi ya papules kwenye mucosa ya mdomo ni kijivu-opal. Ubao mweupe wenye kingo zilizochongoka huunda kwenye ulimi, na vibao vidogo vya zambarau vyenye umbo la magamba kidogo kwenye midomo.

Ishara za tabia ya lichen planus ni pamoja na dalili ya wavu wa Wickham - kugundua muundo wa reticulate kwenye uso wa papules kubwa zaidi. Inafafanuliwa vizuri baada ya lubrication ya papules na mafuta ya alizeti. Katika kipindi cha kuzidisha kwa mpango wa lichen, jambo la Koebner linazingatiwa - uundaji wa papules mpya kwenye tovuti ya kuumia kwa ngozi.

Aina ya hypertrophic (warty) ya lichen planus Inajulikana na tabaka za warty zinazosababishwa na hyperkeratosis kwenye uso wa plaques nyekundu-nyekundu au zambarau. Kuna vinundu tofauti kuzunguka plaques. Ujanibishaji unaopenda wa upele wa aina ya hypertrophic ya lichen planus ni uso wa mbele wa miguu. Wakati mwingine kuna foci tofauti ya hyperkeratosis kwenye miguu ya juu na juu ya uso. Kwa mujibu wa picha ya kliniki, wanaweza kuwa sawa na basalioma au senile keratosis.

Aina ya atrophic ya lichen planus inakua kuhusiana na mabadiliko ya sclerotic na atrophic kwenye tovuti ya azimio la upele. Vipande vidogo vya alopecia vinaweza kuzingatiwa kwenye kichwa.

Pemphigoid (blistering) aina ya lichen planus inavyoonyeshwa kwa kuundwa kwa vesicles (vesicles) yenye maudhui ya serous au serous-blooddy. Vesicles inaweza kuonekana wote juu ya ngozi inaonekana afya na juu ya uso wa plaques na papules. Mara nyingi, pamoja na vesicles, kuna upele wa kawaida wa lichen planus. Ujanibishaji wa kawaida wa aina hii ya ugonjwa ni ngozi ya miguu na miguu. Wakati malengelenge makubwa yanapotokea, huzungumza juu ya aina ya ng'ombe ya lichen planus.

Moniliform lichen planus inayojulikana na vipele vya nta vilivyo na mviringo vilivyowekwa kwa namna ya mkufu. Upele upo kwenye paji la uso, nyuma ya auricles, kwenye shingo, nyuma ya mikono, viwiko, tumbo na matako. Wakati huo huo, ngozi ya pua, mashavu, eneo la interscapular, mitende na miguu inabakia.

Aina ya rangi ya lichen planus pamoja na vipengele vya tabia ya upele, inaambatana na kuonekana kwa vipengele vya rangi: matangazo ya kahawia na vinundu vya rangi ya giza. Wakati mwingine wanaweza kutangulia upele wa kawaida wa lichen planus.

Aina ya uzazi ya lichen planus localized hasa juu ya ngozi ya shingo, vile bega na mwisho wa chini. Vipengele vyake ni papules zilizoelekezwa. Katikati ya kila papuli kuna eneo la hyperkeratosis, linalojitokeza juu kwa namna ya mgongo wa pembe.

Lichen planus yenye umbo la pete huundwa kama matokeo ya ukuaji wa pembeni wa kidonda na urekebishaji wa vitu katikati yake. Kwa hivyo, upele huunda pete za nusu, pete na arcs. Aina ya pete ya lichen planus mara nyingi hupatikana kwa wanaume kwenye ngozi ya uso wa ndani wa miguu na katika eneo la uzazi.

Aina ya mmomonyoko na ya ulcerative ya lichen planus kuzingatiwa kwenye utando wa mucous, mara nyingi zaidi kwenye cavity ya mdomo. Inajulikana na mmomonyoko wa udongo na vidonda vinavyozungukwa na eneo la edematous na nyekundu ya mucosal na upele wa kawaida wa lichen planus juu yake. Mmomonyoko huponya kwa muda mrefu sana, wakati mwingine kwa miaka. Baada ya uponyaji, kurudia kwa mmomonyoko mara nyingi hutokea mahali pale au kwenye mucosa isiyobadilishwa hapo awali.

Aina adimu za lichen planus ni pamoja na erythematous, obtose, na serpigiosum.

Utambuzi wa lichen planus

Uwepo wa ngozi ya ngozi ya kawaida inaruhusu dermatologist kutambua lichen planus kulingana na picha ya kliniki. Hata hivyo, aina mbalimbali za maonyesho ya kliniki na kuwepo kwa aina za nadra za lichen planus husababisha matatizo fulani katika uchunguzi wake katika kesi za kibinafsi. Hii hasa inahusu lichen planus ya utando wa mucous.

Kwa wagonjwa walio na lichen planus, hakuna mabadiliko maalum yanayozingatiwa wakati wa vipimo vya maabara. Katika baadhi ya matukio, mtihani wa damu wa kliniki unaweza kuonyesha leukocytosis, eosinophilia, na ongezeko la ESR.

Katika kesi za shaka za mpango wa lichen, biopsy ni muhimu ili kuthibitisha utambuzi. Uchunguzi wa kihistoria wa biopsy unaonyesha kuvimba, hyperkeratosis, kuzorota kwa hidropiki ya safu ya basal ya epidermis, hypergranulosis, kupenya kwa bendi ya safu ya juu ya dermis, miili ya Sevatt ya colloidal kwenye mpaka wa dermis na epidermis.

Matibabu ya lichen planus

Ukosefu wa ufahamu wazi wa sababu na taratibu za maendeleo ya lichen planus husababisha mbinu mbalimbali za tiba yake. Matibabu hufanyika na matumizi ya madawa ya kulevya ambayo yana athari ya kutuliza mfumo wa neva na kupunguza kuwasha (chloropyramine, clemastine, cetirizine).

Baadhi ya matibabu ya lichen planus ni tiba ya PUVA na tiba ya picha ya kuchagua. Mbinu nyingine ni matumizi ya pamoja ya corticosteroids (prednisolone, betamethasone) na dawa za malaria (chloroquine, hydroxychloroquine).

Katika hali nyingi za mpango wa lichen, tiba ya juu haifanyiki. Isipokuwa ni aina ya hypertrophic, ambayo mavazi na steroids, sindano za intralesional za diprospan, uharibifu wa ukuaji na wimbi la laser au redio huonyeshwa. Pamoja na vidonda vya lichen planus ya utando wa mucous, mafuta ya mboga, mafuta ya corticosteroid, phytoextracts, nk hutumiwa juu.

Ikiwa mtu ana upele wa tabia kwenye utando wa mucous na ngozi, basi uwezekano mkubwa ana erythematosus ya kuambukiza ya lichen (dermatitis nyekundu, lichen pink). Ugonjwa huu wa uchochezi wa muda mrefu ni ugonjwa wa kawaida wa cavity ya mdomo. Kwa mtu mzima, lichen planus hutokea mara nyingi zaidi kuliko mtoto, lakini ni vigumu kuponya, kwa sababu dalili ni sawa. Ugonjwa huo unaonekana kama dermatosis ya kawaida, lakini hutofautiana na aina zake nyingine kwa kuwa inaonekana dhidi ya historia ya matatizo yaliyopo tayari na viungo vya ndani.

Lichen planus ni nini

Hii ni dermatosis ya muda mrefu, kipengele cha sifa ambacho ni papule. Patholojia huathiri ngozi, misumari, utando wa mucous. Aina ya papules, ujanibishaji wao, kuonekana na uwepo wa vikundi husababisha idadi kubwa ya aina za lichen planus. Mara nyingi zaidi ugonjwa huo hugunduliwa kwa wanawake wenye umri wa miaka 40-60. Ugonjwa unaendelea polepole, hurudi tena na vipindi vya kupungua kwa dalili za kliniki. Watu wazee na watoto mara chache hupata lichen planus.

Je, inaambukiza

Madaktari bado hawajaweza kupata jibu la uhakika kwa swali hili. Inaaminika kuwa lichen planus haiwezi kuambukiza. Hata hivyo, katika mazoezi ya matibabu, kuna ukweli wa tukio la patholojia katika wanachama wote wa familia. Kipindi pia kilirekodiwa wakati daktari ambaye alichukua tishu kutoka kwa mgonjwa alipata papule iliyochongoka kwenye ngozi yake wiki moja baadaye. Mwezi mmoja baadaye, daktari alipata vipele vingi sawa na vilivyokuwepo kwa mgonjwa wake. Inaweza kuzingatiwa kuwa maambukizi ya dermatitis nyekundu yanawezekana kwa kuwasiliana karibu.

Dalili

Ishara ya tabia zaidi ya lichen nyekundu ni mesh ya Wickham. Ni mfano juu ya uso wa papules kubwa, ambayo inaonekana kikamilifu wakati mafuta ya mboga hutumiwa kwa upele. Lichen planus inaonekana kama mkusanyiko wa vinundu vidogo vinavyopishana na plaque zilizoshikana. Ngozi yenye ugonjwa wa ngozi nyekundu inaonekana kama karatasi yenye kung'aa, ambayo ina rangi ya zambarau-cyanotic. Dalili za lichen planus ni vigumu kuchanganya na tatizo jingine la ngozi, kwa sababu kwa maendeleo yake ni rahisi kutambua dots nyeupe na kupigwa, ambayo ni unene wa corneum ya stratum ya epidermis.

Katika watoto

Kwa kuonekana, lichen planus sio tofauti sana kwa watu wazima na watoto. Upele wa kwanza huwekwa kwenye miguu na mikono katika eneo la viungo vya mtoto. Kisha ugonjwa wa ngozi nyekundu huenea kwa sehemu nyingine za mwili, na papules ndogo za shiny zimewekwa kwenye ngozi, zinazofanana na pete. Kwenye viungo, mihuri ni ngumu zaidi kuliko sehemu nyingine za ngozi. Fomu ya vesicular ya lichen inaonyeshwa na vesicles iliyojaa maji, ambayo huwekwa kwenye tovuti ya foci ya kuvimba kwa muda mrefu. Wanaweza kuathiri utando wa mucous wa kinywa cha mtoto na kuambatana na kuwasha, ambayo husababisha usumbufu wa kulala.

Sababu

Kuna nadharia nyingi juu ya etiolojia ya ugonjwa:

  1. Kurithi. Kulingana na baadhi ya matukio ya ugonjwa wa jamaa katika kizazi cha 2 na 3.
  2. Neuroendocrine. Sababu kuu ni mkazo wa kihemko, shida ya kiakili ya muda mrefu, shida ya mfumo wa neva kutokana na magonjwa fulani (kukoma hedhi mapema, shinikizo la damu, hypoestrogenism, na wengine).
  3. Mzio. Inategemea mmenyuko wa sumu-mzio wa mwili kwa kemikali, vitamini na madawa ya kulevya, bidhaa za chakula.
  4. Virusi. Lichen nyekundu inaelezewa na kuwepo kwa virusi vya kuchuja katika mwili, ambayo imeanzishwa wakati kinga imepunguzwa.
  5. Kimetaboliki. Inategemea maendeleo ya kawaida ya lichen planus na kisukari mellitus, ambayo mara nyingi hutokea pamoja.

Uainishaji

Kulingana na udhihirisho wa kliniki, dermatitis nyekundu imeainishwa kulingana na aina ya ugonjwa:

Fomu ya ugonjwa huo

Ishara kuu za kliniki

Kawaida (reticular)

Juu ya mucosa, papules nyeupe huzingatiwa, ambazo haziondolewa wakati wa kufuta. Upele wa kawaida huonekana kama muundo wa matundu.

Hyperkeratotic (warty)

Lichen inaonyeshwa na papules kubwa zilizoinuliwa, ambazo zimefunikwa na tabaka za pembe za kahawia-kijivu kavu. Wao ni localized mara nyingi zaidi kwenye sacrum, juu ya uso wa mbele wa mguu wa chini.

Vidonda - mmomonyoko wa udongo

Juu ya utando wa mucous wa mashavu, papules nyeupe huunganisha kwenye muundo, dhidi ya ambayo mmomonyoko unaonekana. Vidonda huzingatiwa kwenye mucosa ya hyperemic ya ulimi pamoja na papules.

mwaka

Papules ya kawaida huunganishwa kwenye pete za ukubwa tofauti. Upele huo umewekwa kwenye kichwa cha uume, karibu na viungo, katika kanda ya vile vya bega.

Hyperkeratotic

Inatofautiana katika foci ya hypertrophic keratinization inayojitokeza juu ya mpaka mwekundu wa midomo. Wakati huo huo, upele hufuatana na mambo ya papular, ambayo hujiunga na kupigwa katika folda za mpito.

Exudative-hyperemic

Inaonyeshwa na upele kwenye membrane ya mucous ya mdomo iliyowaka.

Uchunguzi

Katika dalili za kwanza za ugonjwa wa ngozi, unapaswa kuwasiliana na dermatologist. Utambuzi wa "lichen planus" unafanywa kwa misingi ya uchunguzi wa kuona na si vigumu. Plaques ya sura ya polygonal ya uso laini na rangi ya tabia ya upele huonyesha ugonjwa wa ngozi nyekundu. Ili kufafanua utambuzi, vipimo vifuatavyo vya maabara hufanywa:

  • biopsy ya ngozi;
  • uchunguzi wa kihistoria wa biopsy.

Matibabu ya lichen planus

Ukosefu wa ujuzi wazi juu ya sababu za ugonjwa husababisha matumizi ya mipango tofauti na mbinu za matibabu yake. Tiba ya madawa ya kulevya hufanyika kwa matumizi ya dawa za sedative na madawa ya kulevya ambayo hupunguza kuwasha. Phototherapy iliyochaguliwa na tiba ya PUVA hupambana na ugonjwa huo kwa ufanisi. Tiba nyingine ya ugonjwa wa ngozi nyekundu ni matumizi ya pamoja ya dawa za antimalarial na corticosteroid.

Katika hali nyingi, tiba ya ndani ya lichen planus haijaagizwa. Isipokuwa ni aina ya ugonjwa wa hypertrophic, ambayo mavazi, sindano za intralesional, uharibifu wa vidonda na wimbi la redio au laser hutumiwa. Ikiwa nodules ziko kwenye utando wa mucous, basi phytoextracts, mafuta ya corticosteroid, na mafuta ya mboga hupendekezwa kwa matibabu.

Dawa

Kwa matibabu ya lichen nyekundu, anuwai ya dawa hutumiwa:

  1. Katika kozi ya papo hapo na subacute ya ugonjwa huo, dawa ya sedative Medazepam imeagizwa, ambayo hutuliza mfumo wa neva na kupunguza matatizo. Hasara ya kuchukua dawa ni uwezekano wa kuendeleza madhara mengi.
  2. Kwa upele wa kawaida sana, daktari anaagiza dawa ya kuzuia virusi Zovirax. Dawa hiyo ina contraindications: kushindwa kwa figo, dalili za neva.
  3. Zaidi ya hayo, vitamini E imeagizwa, ambayo hupunguza muda wa matibabu. Kwa overdose yake, kutojali, kupoteza maono, na matatizo ya utumbo yanaweza kuzingatiwa.
  4. Ili kuondoa kuwasha kwa uchungu, daktari atapendekeza antihistamine Cetrin, ambayo hupunguza kuvimba. Dawa hiyo haijaamriwa wakati wa uja uzito na kunyonyesha.
  5. Ikiwa matatizo yanatokea ambayo yanahusishwa na vidonda vya mmomonyoko wa ngozi na vidonda au kuongeza kwa maambukizi ya sekondari, basi matibabu na antibiotic Tetracycline hufanyika. Miongoni mwa hasara za matumizi yake ni athari nyingi mbaya.
  6. Kwa matibabu ya muda mrefu, Dexamethasone ya corticosteroid imewekwa. Kuna hatari ya kupata athari za mzio na dermatological baada ya kutumia dawa.

Marashi

Madaktari katika dermatovenereology, pamoja na matibabu ya madawa ya kulevya, wanapendekeza matumizi ya mawakala wa nje. Mafuta bora ya lichen planus kwenye utando wa mucous ni Flucinar. Hii ni dawa ya glucocorticosteroid ambayo ina anti-mzio, antipruritic, madhara ya kupinga uchochezi. Inatumika ndani ya wiki 1-2 kwenye mucosa iliyoharibiwa na maombi. Usiagize mafuta kwa watoto chini ya miaka 2.

Ili kuponya haraka ugonjwa wa asili ya nje, mafuta ya Advantan yanapendekezwa. Huondoa kuwasha, uvimbe, huondoa kuvimba, ugonjwa wa maumivu. Mafuta hutumiwa kwa uso ulioathirika 1 muda / siku mpaka lichen kutoweka kabisa. Miongoni mwa hasara za kutumia Advantan ni kwamba haiwezi kutumika kwa kifua kikuu cha ngozi, rosasia, maonyesho ya ngozi ya syphilis.

Tiba ya mwili

Itakuwa rahisi kuondokana na lichen nyekundu ikiwa, pamoja na vidonge na marashi, unapitia kozi ya physiotherapy. Mbinu kuu:

  • Tiba ya PUVA - athari ya pamoja ya photosensitizers na mionzi ya ultraviolet, ambayo inatoa athari ya kupinga uchochezi;
  • magnetotherapy, ambayo inaboresha kuzaliwa upya kwa tishu;
  • maombi ya ozokerite, ambayo yana athari ya kutatua.

Matibabu ya lichen planus nyumbani

Ili lichen nyekundu haina kusababisha upara wa atrophic wa kichwa, pamoja na matibabu kuu, tincture ya pombe ya calendula, ambayo ni rahisi kupata katika maduka ya dawa, inapaswa kutumika. Piga bidhaa kwenye maeneo yaliyoathirika ya kichwa, ikiwezekana mara kadhaa kwa siku. Kwa kuzingatia hakiki za wagonjwa, mafuta ya bahari ya buckthorn husaidia kukabiliana na mpango wa lichen, ambayo lazima itumike kwa chachi kila siku, na kuacha lotion kwenye tovuti ya kuvimba kwa angalau saa 1.

Mlo

Wakati wa ugonjwa huo na wakati wa kurejesha, unahitaji kuzingatia chakula cha usawa. Mlo wa lichen planus ni pamoja na kunywa maji mengi, kuepuka chakula cha haraka, mafuta, kuvuta sigara, chumvi, vyakula vya spicy, huzingatia, na kula vyakula vyenye madini na vitamini. Inahitajika kujumuisha katika lishe:

  • prunes kavu, apricots kavu;
  • matunda na mboga mpya;
  • mimea yoyote safi;
  • zabibu, karanga;
  • decoction ya rosehip.

Matibabu na tiba za watu

Wazee wetu walijaribu kuponya lichen nyekundu kwa msaada wa mapishi ya watu. Pamoja na maendeleo ya dawa, matibabu ya kujitegemea imekuwa chini ya ufanisi, lakini pamoja na mbinu za kisasa, mbinu za bibi hutoa ahueni ya haraka. Wakati plaques zinaunda, inashauriwa kutumia mapishi ya watu yafuatayo:

  1. Apple siki. Inapaswa kutumika tu nyumbani. Siki hutumiwa kwa namna ya lotions, kutumia chachi kwa dakika 10 kwa eneo lililoathiriwa. Inashauriwa kufanya angalau taratibu 5-6 kwa siku.
  2. Birch lami. Mafuta yenye ufanisi, ambayo yanatayarishwa kutoka 150 g ya lami, viini vya yai 2 na 100 g ya cream safi. Omba kwa lichen siku nzima mara nyingi iwezekanavyo.

Mbali na dawa, mara nyingi watu huchanganya magonjwa yanayopitishwa kutoka kwa wanyama na kuwaogopa watoto ambao wanajitahidi kumpiga mgeni mwenye manyoya. Kwa kweli, katika dermatology kuna magonjwa kadhaa, kwa jina ambalo neno "lichen" linaonekana, lakini wakati huo huo ni tofauti kabisa na asili.

Lichen planus ni nini?

Inatokea kwa karibu 1% ya wagonjwa wenye magonjwa ya ngozi, mara nyingi hutokea kwa watu wenye umri wa miaka 40-60, lakini watu wa umri wowote wanahusika nayo.

Kulingana na takwimu, lichen planus mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake. Kipengele cha tabia ya ugonjwa huo ni aina nyingi tofauti, ambayo kila mmoja ina picha yake ya kliniki na huathiri sehemu fulani za mwili.

Sababu za maendeleo ya LP

Hadi sasa, madaktari hawajaanzisha nini hasa sababu ya maendeleo ya ugonjwa huo.

Madaktari wana mwelekeo wa kuamini kwamba lichen planus ni ugonjwa wa polyetiological.

Hii ina maana kwamba inakua na mchanganyiko wa mambo kadhaa yasiyofaa kwa mgonjwa mara moja.

Fomu za KPL

Kuna aina kadhaa za ugonjwa huo ambao hutofautiana katika ujanibishaji na maonyesho ya kliniki.

sura ya kawaida

Inajulikana na kuonekana kwa papules (nodules) ya maumbo na ukubwa mbalimbali. Katikati ya kipengele cha pathological, unyogovu wa umbilical unaweza kupatikana, ambayo husaidia madaktari katika kuchunguza. Vinundu vinaonyesha tabia ya matundu ya Wickham (sababu ya kuonekana kwake ni hypertrophy isiyo sawa ya safu ya punjepunje kwenye epidermis). Katika aina ya kawaida ya ugonjwa huo, ngozi ya shina, mucosa ya mdomo, na viungo vya uzazi huathiriwa. Mbali na vinundu kwenye mwili, mgonjwa ana wasiwasi juu ya kuwasha kali.

Fomu ya hypertrophic (warty).

Kwa fomu hii, papule ina nguvu zaidi kuliko kawaida, kupanda juu ya uso wa ngozi. Juu yao, unaweza kuona ukuaji kwa namna ya papillae, na keratinization (kwa hivyo kufanana na warts).

Kwa aina hii ya ugonjwa huo, ngozi ya scrotum, shins, mikono, na sacrum huathiriwa mara nyingi zaidi.

Fomu ya sclerosing (au atrophic).

Inatofautiana na ya kawaida kwa kuwa baada ya kutoweka kwa papule, kovu ndogo ya atrophic au kuzingatia na kituo cha kahawia na roller ndogo kando kando inabaki kwenye ngozi. Ujanibishaji: kichwani, kwapani, torso, sehemu za siri (kawaida juu ya kichwa cha uume).

Pemphigoid (bullous) fomu

Hii ni aina ya nadra sana ya lichen planus. Pamoja nayo, malengelenge huunda kwenye papules au wakati mwingine ngozi isiyobadilika (ng'ombe - kwa hivyo jina). Kila kitu kinafuatana na kuwasha kali, ambayo huwakasirisha wagonjwa kuharibu malengelenge na kuchana kwa mmomonyoko na hata vidonda. Katika hali nyingi, mwisho wa chini huathiriwa.

fomu ya rangi

Inaonekana kama matangazo ya hudhurungi ambayo iko kwenye ngozi ya shina, uso, miguu na mikono.

Ili kufanya utambuzi sahihi, madaktari hujaribu kugundua vinundu vya kawaida, ambayo wakati mwingine ni ngumu sana.

Fomu ya mstari

Katika kesi hiyo, vipengele vya pathological vinaonekana kwa mstari pamoja na nyuzi za ujasiri. Katika hali nyingi, watoto huathiriwa.

zosteriformis

Inaitwa hivyo kwa sababu ya kufanana kwa dalili na HerpesZoster. Papules huonekana kando ya nyuzi za ujasiri kwa kiasi kikubwa. Muda unaweza kuwa wa papo hapo (kama mwezi mmoja), subacute (kama miezi sita) na muda mrefu.

Mambo ya pathological katika kesi hii yanaonekana kwenye mucosa ya mdomo, huathiri nusu zote mbili kwa ulinganifu.

Wakati huo huo, ubora wa maisha ya binadamu umepunguzwa sana, kwani hata mazungumzo rahisi yanaweza kuleta usumbufu.
Mfano wa upele mara nyingi hufanana na mesh mwanga.

Dalili za LP

Maonyesho ya ugonjwa huo yanaweza kuwa tofauti, kulingana na fomu gani imejitokeza kwa mtu. Nini lichen planus inaonekana na sifa za fomu za kawaida zinaweza kusoma hapo juu, pamoja na mahali ambapo upele umewekwa ndani.

Je, lichen planus inaambukiza?

Kwa nje, ugonjwa huo unaweza kusababisha ushirika usio na furaha na hata usumbufu kati ya wengine, lakini haupaswi kuogopa.

Kama inavyoweza kuhitimishwa kutoka kwa sababu za ukuaji wa ugonjwa - lichen planus haipitishwa kutoka kwa mtu hadi mtu.

Utambuzi wa LP

Utambuzi unafanywa na daktari kwa misingi ya picha ya kliniki na malalamiko ya mgonjwa. Ikiwa ni lazima, biopsy ya eneo la ngozi iliyobadilishwa inaweza kuchukuliwa, ikifuatiwa na uchunguzi wa histological.

Matibabu na madawa ya kulevya kwa lichen planus kwa wanadamu

Nini na jinsi ya kutibu mgonjwa na mpango wa lichen kwenye mwili na viungo vingine huamua na dermatologist. Ikiwa ugonjwa huo ni mpole, basi chakula cha hypoallergenic, sedatives na antidepressants (kwa mfano, azafen) husaidia kukabiliana nayo. Wakati mwingine antibiotics ya penicillin au tetracyclines ni nzuri. Kwa kuwa kuna sehemu ya immunological katika pathogenesis, blockers ya histamine imewekwa (loratadine, diazolin, zyrtec, suprastin).

Fomu ya wastani inaweza kutibiwa na kozi ya prednisolone kwa dozi ndogo, tiba ya vitamini hufanyika (vitamini A, E, dawa ya aevit). Actovegin, Solcoseryl, dawa zinazoathiri kimetaboliki, huchangia kupona haraka kwa ngozi. Tumia dawa zilizo na quinolone (delagil, klorokwini)

Fomu ya jumla inatibiwa na madawa yenye nguvu zaidi. Mfano ni cyclosporine kutumika kabla ya athari ya kliniki.

Matibabu ya ndani

Mafuta ya Corticosteroid hutumiwa kikamilifu, ambayo yana athari ya kupinga uchochezi na kwa hiyo yanafaa katika matibabu ya lichen planus, chipping foci na hydrocortisone. Kutoka kwa matibabu ya ala, laser na diathermocoagulation zinazidi kutumika.

Utabiri

Kwa mujibu wa mapendekezo ya wataalamu, wagonjwa hudhibiti kwa ufanisi mwendo wa ugonjwa huo na kuishi maisha kamili. Mzunguko wa kuzidisha unaweza kuwa tofauti, lakini hautishi maisha. Uwezo wa kufanya kazi na kunyimwa kwa gorofa nyekundu pia huhifadhiwa.

Machapisho yanayofanana