Upotoshaji wa Ankle ni nini. Maonyesho na matibabu ya kuvuruga kwa viungo vya kifundo cha mguu. Matibabu ya majeraha - njia za msingi

makali ya chini ya tendon ya extensor ndefu ya kidole kikubwa. Wakati wa kufikia kiungo cha calcaneocuboid, mkato hufanywa kutoka kwa malleolus ya upande kuelekea msingi wa metatarsal ya 5. Nyuzi za extensor toe brevis hugawanyika kufikia kiungo cha msingi.

Matibabu ya michubuko na kuvuruga kwenye kifundo cha mguu

Uzito wa mwili wa mwanadamu huhamishwa kutoka kwa talus hadi mguu, kwa hivyo uzito wa kaimu wima wa mtu aliyesimama, anayetembea huhamishwa kutoka kwa mfumo wa kifundo cha mguu hadi ndege ya usawa. Kwa hiyo, katika muundo wa kifundo cha mguu, utulivu na uhamaji ni wa umuhimu mkubwa. Uharibifu wowote wa kifundo cha mguu unatishia kazi ya viungo vya mguu na talo-navicular. Lengo la matibabu ni kurejesha kazi kikamilifu iwezekanavyo.

Katika kuumia, kutokana na athari ya moja kwa moja ya nguvu, ishara za nje za uharibifu zinapatikana pia. Kuvimba kwa kifundo cha mguu na maumivu yanayotokea wakati wa kutembea na harakati zingine husababisha mgonjwa kuokoa kiungo kilichojeruhiwa na kuweka compresses kwenye pamoja yenye uchungu. Dalili kawaida hupotea siku 5-6 baada ya kuumia. Kurekebisha na plaster kutupwa ni mara chache kutumika, badala ya bandage elastic inapendekezwa.

upotoshaji sio uharibifu wa moja kwa moja; hematoma katika kiungo kilichoharibiwa au katika mazingira yake hutokea kutokana na kuumia kwa tishu. Pamoja na ya kawaida upotoshaji wa supination kuna hematoma mbele ya malleolus ya nje na chini yake. Kama sheria, kunyoosha au kupasuka kwa kiasi kikubwa hutokea kwenye mishipa ya peroneal, na capsule ya pamoja inaweza pia kuharibiwa. Nadra lakini kali zaidi upotoshaji wa kitaifa hutokea kwa mguu uliopanuliwa. Kwanza, ligament ya deltoid imeharibiwa, kisha sehemu pana ya mbele ya talus imewekwa kwenye nafasi kati ya vifundoni, na kusababisha kunyoosha au kupasuka kwa ligament ya anterior tibiofibular.

Matibabu ya kupotosha inafanikiwa tu ikiwa wakati wa uchunguzi wa mhasiriwa, uchunguzi wa kliniki na wa radiolojia wa kiungo cha mguu, imeanzishwa kwa usahihi wapi na kwa kiasi gani kuna uharibifu wa mishipa. Katika uchunguzi wa kliniki, talus, wakati kisigino kimewekwa katika mzunguko wa ndani au wa nje, au wakati wa supination-pronation ya metatarsus, inaweza kuletwa katika nafasi inayoonyesha kupasuka kwa ligament. Kwa msaada wa skrini ya kuimarisha au picha inayofaa ya X-ray, inawezekana kuanzisha upanuzi wa pathological wa nafasi ya pamoja katika eneo la upungufu wa ligament.

Upotovu unaohusishwa tu na kunyoosha kwa kiasi kikubwa kwa mishipa hutendewa kwa kihafidhina. Mpaka hematoma itakapotatua (siku 7-10), kiungo kilichoharibiwa kinazimishwa na plasta ya mimea na kuwekwa kwenye nafasi iliyoinuliwa. Baada ya hayo, mbele ya upotovu wa supination, plaster ya plaster inatumika katika nafasi ya matamshi kwa wiki mbili, ambayo inafanya uwezekano wa kutembea. Baada ya uharibifu wa matamshi, mguu umewekwa katika hali ya kupigwa kwa mwanga, kisha plasta hutumiwa. Bandage ya plasta, ambayo huwapa mgonjwa fursa ya kutembea, hutumiwa tu katika wiki ya nne. Kwa kuwa upotovu wa matamshi daima husababisha jeraha kali la ligament, kutupwa hubakia kwa wiki 6-10 kulingana na ukubwa wa jeraha la ligament.

Ikiwa x-ray inaonyesha kuwa kuna kupasuka kwa mishipa ya mguu, basi, kama kwa mguu uliovunjika, upasuaji unafanywa mapema. Katika wagonjwa wachanga, ufikiaji hutolewa kwa eneo la kupasuka kamili kwa ligament ya nyuma au ya tibiofibular, kisha ligament iliyopasuka imeshonwa. Ikiwa ligament imevunjwa pamoja na mahali pa kushikamana na mfupa, basi kipande kidogo kilichopasuka kimewekwa na screw na kipenyo cha 2.7 mm. Katika umri mkubwa, kupasuka kamili kwa ligament katika eneo la kifundo cha mguu ni nadra, kwani wakati wa kufunuliwa kwa nguvu kubwa, fracture ya mguu hutokea kwenye tovuti ya kuumia. Kwa hiyo, majeraha ya sehemu ya ligament na uharibifu unaohusishwa na kunyoosha kwa mishipa kwa wagonjwa wazee hutendewa na plasta.

Matibabu ya fractures ya kifundo cha mguu

Katika miongo kadhaa iliyopita, imezidi kuwa wazi kuwa uainishaji wa fractures ya condylar kulingana na utaratibu wa matukio yao ni rahisi zaidi, kwani mbinu za matibabu zinawekwa kwa njia sawa. Mchele. 8-174 inaonyesha uainishaji wa fractures ya condylar kulingana na Weber. Utafiti wa umuhimu wa kibaolojia wa malleolus ya upande umeathiri sana mbinu ya sasa ya matibabu. Ni lazima kusema kwamba, kwa ujumla, katika matibabu ya fractures ya intra-articular, sasa wanafanya kazi zaidi kuliko hapo awali. Ikiwa ni lazima, nyuso zilizoharibiwa za mfupa zinazounda pamoja zinarejeshwa kwa upasuaji na usahihi wa millimeter.

Fractures nyingi za condylar zinakabiliwa na fractures zinazozunguka nje (aina B). Tabia ya jeraha hili ni: mshtuko wa malleolus ya kati au kupasuka kwa ligament ya deltoid, msokoto au kuvunjika kwa sehemu nyingi za malleolus ya upande kwenye urefu wa nafasi ya pamoja au kuvunjika kwa suprakondilar, na mara chache kuvunjika kwa sehemu ya juu ya fibula (aina). B). Tibiofibular ya mbele

Ligament katika traumatology inaitwa kupotosha. Ugonjwa huu hauonyeshwa tu kwa maumivu, bali pia kwa kutokwa damu kwa wastani ndani ya tishu laini zinazozunguka pamoja, na ikiwa capsule imeharibiwa, damu inaweza pia kuingia kwenye cavity ya intraarticular. Mara nyingi, jeraha la aina hii hupokelewa na wanariadha na watu ambao shughuli zao za kitaalam zinahusishwa na hatari ya kuzidisha viungo.

Katika dawa, kuna uainishaji mbili za majeraha ya ligament - kulingana na kiwango cha uharibifu na ujanibishaji wa jeraha.

Madaktari wa kiwewe hutofautisha digrii tatu zifuatazo za ugonjwa, kulingana na ukali wa uharibifu:

  1. Katika shahada ya kwanza, mgawanyiko wa sehemu au kupasuka kwa nyuzi za kibinafsi za vifaa vya ligamentous hutokea.
  2. Shahada ya pili ina sifa ya kupasuka kwa sehemu ya mishipa.
  3. Katika shahada ya tatu, kuna kupasuka kamili kwa ligament fulani au kujitenga kwake kutoka mahali pa kushikamana, mara nyingi na kipande cha tishu mfupa. Katika kesi hiyo, vyombo vya dhamana mara nyingi huteseka, ambayo husababisha maendeleo ya kutokwa damu ndani.

Kulingana na ujanibishaji, aina zifuatazo za uharibifu zinajulikana:

  1. Kupotosha kwa viungo vya kifundo cha mguu - katika hali nyingi, zile za nje zinateseka, ligament ya talo-peroneal mara nyingi huharibiwa. Patholojia inakua wakati mguu umepindika na kukunja kwa mimea kwa wakati mmoja. Jeraha linafuatana na maumivu ya papo hapo kwenye kifundo cha mguu.
  2. Goti - katika hali nyingi kuna (lateral au medial) mishipa ya viungo vya magoti. Wakati mwingine ugonjwa huo unaweza kuongozana na kikosi cha sehemu ya mfupa, subluxation ya goti au uhamisho wake.
  3. Hip - mara nyingi kuna majeraha ya mishipa ya misuli ya kundi la nyuma la paja, pamoja na quadriceps femoris ya mbele. Kikundi cha misuli ya adductor huteseka mara chache. Sababu ya ukuaji wa ugonjwa, pamoja na harakati kali, inaweza kuwa pigo la moja kwa moja kwa eneo la kiambatisho cha vifaa vya ligamentous, na pia majaribio ya kufanya mazoezi magumu ya gymnastic bila maandalizi (twine, kumeza, nk). kuruka mkali).
  4. Kifundo cha mkono - sababu ya maendeleo katika hali nyingi ni kuanguka kwa msisitizo juu ya kiganja wazi, kubadilika kupita kiasi au upanuzi wa mkono. Mara nyingi, watoto wanaweza kupata jeraha kama hilo wakati wa michezo ya kazi au shughuli za michezo. Kulingana na takwimu, viungo vya kulia na kushoto vinaathiriwa sawa.
  5. Viwiko - sababu kuu ya kuharibu ni shughuli muhimu za mwili. Vikundi vya hatari ni pamoja na wanariadha na watu ambao kazi yao inahusishwa na kuinua uzito na kufanya aina moja ya harakati za mikono za monotonous (masseurs), ambayo mzigo huanguka kwenye kiwiko.
  6. Arcuate - shukrani kwa viungo hivi, uhamaji wa sehemu mbalimbali za mgongo ni kuhakikisha. Mara nyingi, kuvuruga kunakua katika eneo la kizazi. Mara nyingi, wanariadha au wachezaji wa kitaaluma wanateseka, ambayo mzigo kwenye mgongo ni wa juu zaidi kuliko watu wa kawaida. Pia, sababu ya maendeleo ya ugonjwa inaweza kuwa zamu kali ya shingo kando ya mhimili wa mgongo au kuanguka kwa jeraha la mkoa wa kizazi.
  7. Kwa majeraha ya bega, ligament ya sternoclavicular ina uwezekano mkubwa wa kuteseka.

Kwa mujibu wa ICD-10, upotovu una kanuni: S 13.0-13.6 (vifaa vya ligamentous ya shingo), S 93.0-93.6 (ankle), S43.0-43.6 (mshipi wa bega), S 63.0-63.6 (mkono).

Dalili na utaratibu wa maendeleo ya aina fulani za uharibifu

Uharibifu wa pamoja ni jeraha lililofungwa ambalo hutokea kutokana na harakati kali ya amplitude kubwa katika mwelekeo usio wa kawaida kwa pamoja ya articular. Viungo vya viungo vya juu na vya chini vinateseka mara nyingi zaidi (kulingana na takwimu za kimataifa, sehemu kuu ya sprains huanguka kwenye viungo vya mguu na mkono).

Katika hali nyingi, utaratibu wa maendeleo ya kupotosha ni kama ifuatavyo - moja ya makundi ya kiungo bado ni fasta, wakati mwingine hufanya harakati, kiwango cha uharibifu inategemea nguvu na ukali wa ambayo.

Ishara za kliniki zinatambuliwa na ukali wa majeraha ya kiwewe. Maonyesho yafuatayo ya ugonjwa huzingatiwa kwa kawaida, kulingana na kiwango chake.

  1. uvimbe mdogo katika eneo la jeraha; maumivu, kuchochewa na palpation ya eneo lililoharibiwa na harakati; kazi ya pamoja haijaharibika. Mgonjwa anaweza kusonga kwa kujitegemea, huku akihisi maumivu ya wastani. Ishara kuu ya sprain ya shahada ya kwanza ni kutokuwepo kwa damu katika eneo la tishu za periarticular.
  2. Uvimbe na kutokwa na damu ni kawaida chini, juu, na kwa upande wa tovuti ya kuumia. Palpation ya kanda ya articular inaambatana na maumivu makubwa, kuna upungufu wa harakati katika pamoja. Wakati miundo ya ndani imeharibiwa, hemarthrosis inakua (hemorrhage ndani ya cavity articular).
  3. Kuna ugonjwa wa maumivu yenye nguvu wakati wa kupumzika, uvimbe na kutokwa na damu huonyeshwa wazi, ambayo hukamata tishu za karibu. Kazi ya pamoja imeharibika, harakati za kazi haziwezekani, mgonjwa hawezi kusonga kwa kujitegemea. Uchunguzi wa X-ray unaweza kufunua uharibifu wa safu ya cortical ya tishu mfupa katika eneo la jeraha.

Dalili zilizotamkwa zaidi za kupotosha katika majeraha ya viungo vya hip. Hii ni kutokana na ukubwa wa pamoja yenyewe na maendeleo ya miundo ya misuli katika eneo la paja.

Kwanza kabisa, mtaalamu atafanya uchunguzi na uchunguzi wa mgonjwa. Haiwezekani kutambua ugonjwa huo kulingana na data ya uchunguzi na dalili. Ikiwa upotovu unashukiwa, mbinu za uchunguzi zinapaswa kutumika.

Uchunguzi wa X-ray utafanyika katika taasisi ya matibabu ili kufafanua uchunguzi, ikiwa ni lazima, imaging ya computed au magnetic resonance inapaswa kufanyika.

Kabla ya kuagiza mbinu za ziada za utafiti, daktari hutambua kiasi cha harakati zinazowezekana na zisizo na nguvu katika kiungo kilichojeruhiwa ili kuamua ukali wa jeraha. Ni ngumu sana kugundua uharibifu kwenye viungo vya sehemu.


Kupotosha kwa mgongo wa kizazi kwa watoto

Kulingana na takwimu, kuvuruga kwa mgongo wa kizazi hugunduliwa kwa karibu 10% ya watoto waliolazwa katika idara za traumatology na majeraha ya safu ya mgongo. Wakati huo huo, katika hali nyingi, utendaji wa mgongo huharibika kidogo. Mara chache sana, kuumia ni ngumu na kupasuka kwa ligament, ambayo inaambatana na upungufu mkali katika safu ya mwendo.

Miongoni mwa sababu za ukuaji wa ugonjwa kama huo kwa mtoto, mtu anaweza kutofautisha zamu kali za kichwa, majeraha yaliyopokelewa wakati wa kukanyaga na kuogelea, bidii kubwa ya mwili, pamoja na makofi ya moja kwa moja, kutetemeka kwa kichwa na shingo.

Kunyunyizia kwa mishipa ya kizazi hudhihirishwa na maumivu, yameongezeka kwa kugeuka, kupindua kichwa, maendeleo ya uvimbe na hyperemia kwenye shingo. Msaada wa kwanza ni immobilization kamili, ambayo mtoto huwekwa kwenye uso wa gorofa, mgumu, roller huwekwa chini ya kanda ya kizazi. Baada ya hayo, mgonjwa lazima apelekwe haraka kwa kituo cha matibabu ili kufafanua uchunguzi na kutoa msaada wa kutosha.

Mbinu za matibabu ya ugonjwa huo

Ikiwa viungo vimeharibiwa, mgonjwa lazima apewe msaada wa kwanza, ambao unajumuisha kutumia lotions baridi au baridi kavu kwenye tovuti ya kuumia ili kuzuia maendeleo ya edema na kutokwa damu kwa intra-articular.

Hii inaweza pia kufanywa nyumbani kabla ya kusafirisha mtu aliyejeruhiwa kwenye kituo cha matibabu.


Inahitajika kusafirisha mgonjwa na kiungo kilichojeruhiwa kimewekwa. Katika kesi ya kuumia kwa mgongo, usafiri unafanywa katika nafasi ya kukabiliwa, vinginevyo miundo ya mgongo inaweza kuharibiwa zaidi.

Kwa majeraha makubwa, matairi hutumiwa kwa immobilization. Kwa kutokuwepo kwao, slats mbili zinaweza kutumika. Wanapaswa kuwekwa kwenye pande za kiungo na kuunganishwa kwa kila mmoja.

Matibabu inategemea kiwango cha uharibifu, lakini kwa hali yoyote, tiba huanza na immobilization ya kiungo kilichoathirika. Katika kesi ya uharibifu wa kifundo cha mguu, goti, bega, mkono wa pamoja, ni superimposed. Katika kesi ya kiwewe kwa mgongo wa kizazi, kola maalum ya kurekebisha hutumiwa kuzuia shingo kugeuka kulia au kushoto, kuinama mbele na kwa pande. Katika hali nyingine, mavazi rahisi yanaweza kutumika.

Tiba kwa kiwango cha kwanza cha uharibifu

Siku ya tatu baada ya kuamsha, joto, bafu za matibabu ya joto, wakati mwingine na decoctions ya mimea, matumizi ya parafini au ozocerite, na marashi yenye athari ya joto yamewekwa. Urejesho kamili hutokea katika siku 12-14. Pharmacotherapy hutumiwa tu kwa namna ya kuagiza madawa ya kupambana na uchochezi na analgesic. Vitamini complexes hutumiwa mara nyingi, ikiwa ni pamoja na misombo ya magnesiamu na madini mengine.

Matibabu ya shahada ya pili na ya tatu ya kupotosha

Daraja la pili na la tatu la patholojia zinahitaji anesthesia. Kwa hili, sindano za suluhisho za novocaine, lidocaine, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi hutumiwa, mpango wa utawala ambao umedhamiriwa na daktari. Kiungo kilichojeruhiwa kinapigwa. Kwa kupona haraka, physiotherapy imeagizwa (tiba ya magnetic, electro- na thermotherapy, acupuncture).

Baada ya kuondoa plasta, kurejesha utendaji wa pamoja, massage na seti ya mazoezi ya tiba ya kimwili ni ya lazima. Taratibu zilizowekwa kwa wakati na zilizochaguliwa kwa usahihi zitasaidia kuponya ugonjwa kabisa.

Ili kuwatenga uharibifu wa mara kwa mara wa vifaa vya ligamentous wakati wa ukarabati, ni muhimu kurekebisha kiungo kilichojeruhiwa na bandeji ya chachi au vifaa maalum (kwa mfano, pedi ya goti) kwa wiki kadhaa baada ya kupona.

Matokeo ya kujeruhiwa tena inaweza kuwa mbaya zaidi, hasa ikiwa mgonjwa hakuwa na muda wa kupona kikamilifu kutokana na kuumia kwa kwanza.

Hatua za matibabu za msaidizi

Hivi sasa, gel ya Bishofit hutumiwa mara nyingi katika matibabu ya majeraha ya vifaa vya ligamentous. Kiambatanisho chake kikuu cha kazi ni madini ya fuwele yenye maudhui ya juu ya kloridi ya magnesiamu, ambayo hutokea katika tabaka za kina za sanaa.

Kwa kuongezea, Bischofite ina takriban misombo mingine 70 muhimu. Dutu hii ina anti-uchochezi, antiseptic, regenerating, athari za anesthetic. Inatumika kama nyongeza kwa bafu za matibabu, kwa namna ya mavazi na compresses. Wanaweza pia kupaka maeneo ya viungo vilivyoathirika.

Unaweza kutumia taratibu hizo za matibabu nyumbani, kuchanganya na physiotherapy iliyowekwa na daktari na seti ya mazoezi maalum. Matumizi ya mapishi ya dawa za jadi sio marufuku, lakini kabla ya kutibiwa kwa kutumia njia hizi, ni muhimu kushauriana na mtaalamu anayesimamia.

Video: uteuzi wa kimsingi wa mazoezi ya kupona kutoka kwa kupotosha kwa goti.

Hitimisho

Ili kuepuka maendeleo ya magonjwa ya muda mrefu ya mfumo wa musculoskeletal, ni lazima ikumbukwe kwamba hata majeraha madogo hayawezi kutibiwa peke yao. Hali kuu ya kupona kamili ni upatikanaji wa wakati kwa mtaalamu wa traumatologist na utekelezaji makini wa mapendekezo yake.

Uharibifu wa miundo ya ligamentous ya pamoja ya mguu wa chini katika mazoezi ya matibabu inaitwa kuvuruga kwa pamoja ya ankle. Mara nyingi hali ya patholojia ni kutokana na kupasuka kwa mishipa. Katika kesi hiyo, mgonjwa hupiga eneo lililoathiriwa, maumivu, ugumu wa harakati huzingatiwa. Ikiwa upotovu unashukiwa, ni muhimu kutembelea kituo cha matibabu ambapo uchunguzi sahihi utafanyika.

Uainishaji wa kuvuruga kwa pamoja

Upotoshaji umegawanywa katika aina 3 kulingana na hatua ya kuumia kwa pamoja, kama inavyoonyeshwa kwenye jedwali:

Ikiwa unapotosha mguu wako, unaweza kurarua mishipa ya kifundo cha mguu.

Upotoshaji umeainishwa na kulingana na eneo la ujanibishaji:

  • Kuumia kwa kifundo cha mguu. Mara nyingi mishipa ya nje ya kifundo cha mguu imeharibiwa. Ukiukaji huo hutokea kutokana na kupigwa kwa miguu, wakati ambapo kuna wakati huo huo wa kupanda kwa mimea mingi. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu makali katika eneo la kifundo cha mguu.
  • Viungo vya magoti. Mara nyingi, ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa katika eneo la viungo vya nyuma.
  • Kiboko. Eneo la kawaida la kuumia ni anterior quadriceps femoris. Mbali na harakati za ghafla, husababisha hali ya patholojia na makofi ya moja kwa moja, mazoezi ya kimwili.
  • Radiocarpal. Mara nyingi, majeraha ya pamoja hutokea kwa sababu ya kuanguka kwenye kiganja au kupigwa kwa nguvu kwa mkono. Mishipa ya viungo vya kushoto na kulia huathiriwa na mzunguko sawa.
  • Kiwiko cha mkono. Uharibifu wa kiungo hiki hugunduliwa hasa kwa wanariadha au watu ambao shughuli zao zinahusishwa na kuinua mara kwa mara vitu vizito.
  • Arcuate. Viungo hivi hutoa uhamaji kwenye safu ya mgongo. Mara nyingi ugonjwa huwekwa ndani ya sehemu ya kizazi. Sababu ya hali ya patholojia inaweza kuwa harakati kali ya shingo na kuanguka, wakati ambapo kupigwa kulitokea.
  • Kuumia kwa bega. Ligament ya sternoclavicular mara nyingi huathiriwa.

Etiolojia na dalili


Kwenye palpation ya kiungo kilichoharibiwa, mabadiliko ya maji yanaonekana.

Upotovu wa kutamka ni jeraha lililofungwa ambalo hufanyika kwa sababu ya harakati za ghafla katika mwelekeo usio wa kawaida wa pamoja. Mara nyingi hali ya patholojia huathiri mishipa ya miguu. Mara nyingi, kipengele fulani cha mkono au mguu kinabakia fasta, wakati mwingine hufanya harakati, kwa nguvu ambayo hatua ya kuelezea inahusishwa. Dalili ya hali ya patholojia ni moja kwa moja kuhusiana na ukali wa kuumia. Dalili za kupotosha kwa viungo kulingana na hatua:

  • Kwanza. Edema inaonekana katika eneo la jeraha na ugonjwa wa maumivu, ambayo huongezeka kwa palpation na harakati za mwili. Katika kesi hii, kazi za matamshi hazivunjwa. Mgonjwa mwenyewe husonga, kutokwa na damu hakuzingatiwi.
  • Pili. Puffiness huathiri sio tu eneo la jeraha, lakini pia tishu za karibu za afya. Wakati wa harakati na palpation, mgonjwa analalamika kwa maumivu makali, ugumu wa harakati huonekana. Ikiwa miundo ya ndani ya utungaji huathiriwa, kutokwa na damu kunaweza kutokea.
  • Cha tatu. Ugonjwa wa maumivu yenye nguvu huzingatiwa sio tu wakati wa harakati za mwili, lakini pia wakati wa kupumzika. Kuvimba na kutokwa na damu huenea kwa tishu zilizo karibu. Ugumu wa harakati unaonyeshwa, kazi ya kutamka inafadhaika. Wakati huo huo, wagonjwa hawawezi kusonga kwa kujitegemea.

Maonyesho ya kushangaza zaidi ya kupotosha yanazingatiwa wakati kiungo cha hip kinajeruhiwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kiungo kina ukubwa mkubwa na misuli iliyoendelea zaidi.

Hatua za uchunguzi

Utafiti huo utaanzisha uwepo wa uharibifu wa tishu za mfupa.

Ikiwa mtu ana jeraha la pamoja, ni muhimu kwenda mara moja hospitali. Awali, daktari anafanya uchunguzi wa mgonjwa, akijua hasa jinsi jeraha lilivyotokea. Kisha daktari anaendelea kuchunguza na kuhisi kiungo kilichoathirika. Mwishoni mwa uchunguzi, mgonjwa anatumwa kwa radiography na resonance magnetic au tomography computed. Wakati mwingine hatua za ziada za uchunguzi zinahitajika. Kabla ya kuwaagiza, daktari huamua aina mbalimbali za mwendo katika viungo vilivyoathiriwa ili kuanzisha ukali wa kuumia.

Je, matibabu yanaendeleaje?

Awali, ni muhimu kumpa mtu msaada wa kwanza, ambayo inaweza kufanyika wote katika taasisi ya matibabu na nyumbani kabla ya kutembelea hospitali. Ili kufanya hivyo, weka uwekaji wa baridi kavu au lotions ya barafu kwenye eneo la pamoja lililoathiriwa. Kwa msaada wa hili, inawezekana kuzuia kuonekana kwa uvimbe na kutokwa na damu katika cavity ya pamoja. Kisha mtu hupelekwa kwenye kituo cha matibabu, akiwa ameweka kiungo kilichoathirika hapo awali.

Ikiwa kuna kuumia kwa safu ya mgongo, basi usafiri unapaswa kufanyika katika nafasi ya supine, kwa sababu, vinginevyo, kuna hatari ya uharibifu zaidi kwa mgongo. Wakati kuna kupotosha kwa magoti pamoja au viungo vingine vya viungo, huamua msaada wa viungo. Ikiwa hawako karibu, inaruhusiwa kuweka slats 2 kwa pande na kurekebisha kwa bandage ya elastic.


Kifaa kitasaidia kupunguza uhamaji wa shingo katika osteochondrosis ya mgongo wa kizazi.

Matibabu ya hali ya pathological ni moja kwa moja kuhusiana na hatua ya kuumia kwa pamoja. Hata hivyo, bila kujali shahada, immobilization ya pamoja inafanywa kwanza. Ikiwa kuna jeraha kwa mishipa ya kifundo cha mguu, bega au goti, huamua kutumia bandage ya umbo nane. Wakati sehemu ya kizazi ya safu ya mgongo imevunjwa, collar ya mifupa hutumiwa, ambayo hairuhusu harakati na zamu ya shingo. Katika kesi ya uharibifu wa viungo vingine, mavazi ya kawaida hutumiwa.

Matibabu ya uharibifu wa hatua ya 1

Siku 3 baada ya kuzima kwa kiungo kilichoathiriwa, mgonjwa ameagizwa taratibu za physiotherapy ambazo zinalenga kuongeza joto. Wao ni pamoja na matumizi ya dawa za juu ambazo zina mali ya joto. Kupona kwa kiungo kilichovunjika huchukua kama wiki 2. Ili kuondokana na maumivu, madawa ya kulevya yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi na painkillers hutumiwa. Vitamini, ambayo ni pamoja na kalsiamu, fosforasi na magnesiamu, inaweza kuagizwa.

Ligament iliyochanika kwenye kiungo cha chini inaitwa kuvuruga kwa kifundo cha mguu. Majeraha hutokea wakati wa mwendo wa kupita kiasi kwa kiungo. Madaktari wa kiwewe hufautisha digrii 3 za kupasuka kwa vifaa vya ligamentous, kwa kila mmoja wao kuna tiba ya mtu binafsi na wakati wa kurejesha wa pamoja unaonyeshwa, ambayo inategemea ukali wa kuumia.

Ni nini na inatoka kwa nini?

Kupotosha kwa pamoja - uharibifu wa mitambo kwa mishipa, ambayo hutokea kutokana na uhamisho mkali wa pamoja na ziada ya kiasi cha kawaida cha kazi ya magari.

Sababu za kiwewe ni:

  • shughuli kali;
  • harakati nyingi;
  • mwelekeo usio wa kawaida;
  • ziada ya kawaida ya amplitude ya flexion / ugani wa pamoja.

Wakati mguu unafanya harakati zinazozidi kawaida, shinikizo kubwa hutolewa kwenye mishipa, kama matokeo ya ambayo uharibifu wa vifaa vya ligamentous unaweza kutokea. Kiwango cha uharibifu wa mishipa hutofautiana na nguvu inayotumiwa, mara nyingi husababisha shida kidogo au kupasuka kwa mfupa. Upotovu wa magoti pamoja na kifundo cha mguu huchukuliwa kuwa kawaida, kutokana na ukweli kwamba viungo vya chini vinahusika zaidi na dhiki. Sababu hizi hizo zinaweza kusababisha kunyoosha kwa pamoja ya mkono.


Mara nyingi, mishipa ya upande wa pamoja hujeruhiwa.

Mara nyingi, vipengele vya upande wa vifaa vya ligamentous vinahusika na uharibifu, na kupasuka kwa miundo ya ndani hutokea mara kwa mara. Kupotosha kunafuatana na kasoro katika mwisho wa ujasiri na mishipa ya damu. Inawezekana kutolewa plasma ndani ya tishu zinazozunguka na cavity ya pamoja na malezi ya hemarthrosis. Majeraha kama haya husababisha dalili za tabia ya kupasuka kwa ligament. Kuna maoni potofu kwamba jeraha kama hilo hutokea tu katika michezo, lakini hii si kweli, kwa sababu mapumziko mara nyingi hutokea katika hali ya kawaida ya maisha.

Uainishaji

Madaktari wa kiwewe wanagawanya ugonjwa huo katika hatua 3, zilizoonyeshwa kwenye jedwali:

Je, upotoshaji unajidhihirishaje?

Hatua ya awali ya kuvuruga kwa viungo


Ikiwa jeraha iko katika hatua ya awali, basi dalili yake inaweza kuwa na uvimbe mdogo mahali sambamba.

Picha ya kliniki inatofautiana na uharibifu wa mishipa ya kifundo cha mguu, zaidi ya kupasuka kwa tishu, dalili zinajulikana zaidi. Maonyesho ya kliniki hayatofautiani na kupasuka kwa bega au pamoja ya hip. Kwa kiwango cha 1 cha kupotosha kwa vifaa vya ligamentous, maonyesho hayana maana, kazi ya mguu wa chini huhifadhiwa. Madaktari hugundua dalili za kawaida:

  • uvimbe wa tishu ziko karibu na ligament iliyovunjika;
  • ugonjwa wa maumivu, ambayo hutamkwa wakati unaguswa au kuhamishwa;
  • kupoteza utulivu wa viungo.

Shahada ya pili

Kuna uvunjaji usio kamili wa vifaa vya ligamentous. Hemorrhages ndogo huongezwa kwa dalili za jumla, ambazo huunda matangazo ya zambarau na tint ya bluu juu ya uso wa ngozi. Kwa ugonjwa kama huo, palpation husababisha ugonjwa wa maumivu makali, uvimbe unaojulikana zaidi huzingatiwa. Inawezekana kupakia kifundo cha mguu kwa sehemu tu, kutokana na maumivu, ambayo husababisha lameness.

Kupasuka kamili kwa ligament

Ni daraja kali zaidi la upotoshaji. Kazi ya mguu haiwezekani kabisa kutokana na maumivu makali. Edema huenea kwa tishu za jirani. Kutokana na uharibifu wa mishipa mingi ya damu, vilio vya plasma kwenye mfuko wa pamoja vinawezekana. Maumivu yanaweza kuongezeka kwa harakati za passiv. Katika kesi hiyo, hospitali ya haraka na huduma ya matibabu ya haraka zaidi inahitajika.

Umuhimu wa Utambuzi Sahihi


Zaidi ya hayo, daktari anaweza kuagiza CT scan.

Kufanya utambuzi sahihi ni kwenda kwenye chumba cha dharura haraka iwezekanavyo. X-ray inakuwa njia ya kwanza na muhimu ya uchunguzi, kwa msaada wake inawezekana kuwatenga patholojia zinazofanana na dalili, hizi ni pamoja na fractures, michubuko na dislocations. Lakini picha kamili kwa msaada wa x-rays haiwezi kuanzishwa. Ili kufanya utambuzi sahihi, tumia:

  • Majaribio ya kubaini ikiwa kifurushi kimeathirika. Wao hujumuisha kuingizwa au kutekwa nyara kwa mguu katika nafasi tofauti.
  • MRI na CT. Imeteuliwa ikiwa maelezo ya ziada kuhusu patholojia inahitajika.

Matibabu ya ufanisi

Madhumuni ya hatua za matibabu ni:

  • kuondoa ugonjwa wa maumivu;
  • kuondolewa kwa edema;
  • kuondolewa kwa plasma katika kesi ya hematoma;
  • marejesho ya kazi za motor ya pamoja ya kifundo cha mguu.

Ukali na mbinu ya hatua za matibabu inategemea ukali wa kupotosha, kwa kila mgonjwa kozi ya tiba itachukua muda tofauti. Katika hali ya kawaida, utendaji wa kifundo cha mguu hurudi kwa kawaida ndani ya wiki 1-2. Ikiwa jeraha kubwa limetokea, basi tiba ya mazoezi itahitajika wakati wa kuunganisha mishipa.

Kupotosha kwa mguu wa mguu sio zaidi ya uharibifu wa mishipa, ambayo inajumuisha kunyoosha au kupasuka kwa sehemu. Pamoja ya kifundo cha mguu hufanya eneo muhimu sana la mifupa, kwani inaweza kutumika kukimbia, kutembea, kuruka, kuzungusha mguu. Ugonjwa huu ni wa wanariadha wengi, na vile vile watu ambao hupata mkazo mwingi kwenye viungo na miguu.

Tabia za kuumia

Kuteguka kwa ligament ni neno la jumla. Kwa kweli, mishipa haina mali hii. Tunazungumza juu ya kupasuka kwao kwa sehemu au mgawanyiko kamili wa mishipa kwenye hatua ya kushikamana na mifupa. Sababu ya hii ni harakati ya kazi au ya passiv katika pamoja, inayozidi safu ya kawaida ya mwendo. Kwa maneno rahisi, hii ni mzigo ulioongezeka kwenye pamoja au supination (kinachojulikana tucking ya mguu ndani) na kubadilika kwa wakati mmoja wa pekee. Tatizo la kawaida ni katika kiungo cha mguu na ligament ya anterior tibiofibular.

Kuna digrii tatu za kupotosha, ambayo kila mmoja ina sifa ya dalili zake na picha ya kliniki.

Kiwango cha upotoshaji

Kuna machozi au avulsion ya nyuzi kadhaa za ligamentous

Dalili ni pamoja na:

  • uvimbe wa wastani katika eneo la uharibifu;
  • uchungu kwenye palpation wakati wa uchunguzi wa talus na ligament iliyo karibu nayo;
  • wakati huo huo, mhasiriwa anaweza kutembea, kusonga mguu, kwani uhamaji wa kifundo cha mguu hauharibiki;
  • maumivu wakati wa kutembea.

II shahada ya kupotosha

Inafuatana na kupasuka kwa nyuzi kadhaa za vifaa vya ligamentous.

Kuamua ukali wa uharibifu kwa:

  • kutokwa na damu na uvimbe, "kuenea" kwenye uso wa nje wa mguu;
  • udhihirisho wa uchungu wakati wa palpation ya eneo la kiambatisho cha ligament;
  • uhamaji mdogo wa vidole na kifundo cha mguu mzima na maumivu ya kuandamana;
  • mwathirika anaweza kutembea kwa shida, akijaribu kupakia mguu kidogo iwezekanavyo.

III shahada ya kupotosha

Inajulikana na kikosi kamili au kupasuka kwa nyuzi za mishipa. Mara nyingi, sehemu ya tishu ya mfupa pia hutoka kwenye tovuti ya uharibifu (hii inaweza kugunduliwa tu wakati).

Unaweza kutambua uharibifu wa ukali huu: kulingana na dalili zifuatazo

  • maumivu makali katika kifundo cha mguu wakati wa kujaribu kukanyaga mguu;
  • kutokwa na damu kali sana na uvimbe wa tishu ambazo hazichukui tu pamoja, lakini mguu mzima, ikiwa ni pamoja na uso wake wa mimea;
  • maumivu makali na makali katika eneo la ligament;
  • uhamaji katika pamoja ni mdogo sana.

Hatua za matibabu

Kwanza kabisa, mtu aliye na upotovu hupewa msaada wa kwanza:

  1. Baridi hutumiwa kwa eneo lililoharibiwa ili kuzuia kutokwa na damu na edema kuenea.
  2. Kiungo kimewekwa katika hali isiyo na mwendo na mwathirika husafirishwa hadi hospitali ya karibu akiwa amelala.
  3. Katika kesi ya kupotosha kwa ukali hasa, viungo hutumiwa (ili immobilize tendons na mguu mzima), ambayo huwekwa kwenye pande za kulia na za kushoto za mguu uliojeruhiwa na amefungwa ili kupata muundo mmoja.

Kwa kiwango cha mimi cha ukali siku ya tatu, matibabu yafuatayo yamewekwa:

  • bathi za matibabu, tiba ya parafini, inapokanzwa, matumizi ya mafuta ya joto;
  • painkillers na madawa ya kupambana na uchochezi, complexes ya vitamini yanakubalika;
  • massage.

Uwezo wa kufanya kazi hurejeshwa baada ya siku 8-12.

Digrii ya II na III inahitaji:

  • kupunguza maumivu kwa kuingiza dawa zisizo za steroidal kama vile lidocaine, novocaine;
  • katika baadhi ya matukio, tairi ya plaster imewekwa;
  • physiotherapy imeagizwa, kwa mfano, electro- na thermotherapy, tiba ya magnetic, acupuncture);
  • baada ya kuondoa plasta, massage na tiba ya mazoezi hufanyika.

Uwezo wa kufanya kazi unawezekana kwa mwezi.

Ahueni

Kwa ujumla, urejesho wa mishipa baada ya kupotosha hutokea kwa muda wa miezi 1-5. Yote inategemea sifa za kiumbe.

Ukarabati wa awamu una malengo yafuatayo:

  1. Kuondolewa kwa dalili za kupotosha: kuondolewa kwa edema baada ya kuumia, pamoja na maumivu. Kwa hili, massage na physiotherapy imewekwa.
  2. Ili kuzuia maendeleo ya mkataba wa pamoja na dystrophy ya misuli (yaani kupoteza). Hii inafanikiwa kwa kufanya mazoezi madogo, na baada ya mazoezi ya kazi. Pia imeagizwa tiba ya mazoezi katika maji.
  3. Kurejesha uhamaji wa pamoja na kuimarisha misuli. Ili kufanya hivyo, wanatafuta kuongeza mzigo kwenye pamoja kwa msaada wa mazoezi makali na ya nguvu.

Bila kujali ugumu wa kupotosha, kipindi cha ukarabati huanza mara tu maumivu makali yamepungua. Wakati huo huo, wanapeana:

  1. Physiotherapy. Inaweza kuwa tiba ya kuingiliwa, electromyostimulation, phonophoresis;
  2. Massage ya matibabu ya misuli ya kifundo cha mguu na ndama.
  3. Tiba ya mazoezi kwa kutumia nguvu ya chini, na baadaye mazoezi makali.

Ili kuzuia kupotosha tena baada ya kupona, unahitaji kuvaa bandage ya chachi kwa miezi 1-2 au kiunga maalum cha kifundo cha mguu ambacho hurekebisha pamoja.

Hata kwa orodha ya dalili, unapaswa kuelewa kwamba daktari pekee anaweza kuamua ukali wa uharibifu au kukataa au kuthibitisha fracture. Kwa hiyo, unapaswa kupiga simu ambulensi au kwenda kliniki kwa uchunguzi wa mwisho.

Machapisho yanayofanana