Hatua ya kifamasia ya Amoxiclav. Amoxiclav: maagizo mafupi, contraindication, analogues za antibiotic

  • Kikundi cha Pharmacotherapeutic: Penicillins katika mchanganyiko
  • Pharmacodynamics:

    ACTION
    Amoxiclav ® ni antibiotic ya pamoja kutoka kwa kundi la penicillins ya nusu-synthetic iliyo na inhibitors ya beta-lactamase ("penicillins iliyolindwa"). Muundo wa dawa ni pamoja na amoxicillin (aminopenicillin ya nusu-synthetic) na asidi ya clavulanic (kizuizi cha beta-lactamase kisichoweza kurekebishwa).
    Sifa za kibiolojia za Amoxiclav ® zimesomwa kwa undani. Amoxicillin hufanya kazi ya baktericidal, kuzuia awali ya ukuta wa bakteria. Asidi ya clavulanic ina mshikamano wa juu wa beta-lactamases kuliko amoxicillin inayosimamiwa wakati huo huo na huunda tata thabiti nao, kama matokeo ya ambayo inazuia uharibifu wa enzymatic ya amoxicillin na hutoa uwezekano wa uhakika wa udhihirisho wa hatua yake ya antibacterial. Asidi ya clavulanic huzuia aina ya II-V beta-lactamases kulingana na uainishaji wa Richmond-Sykes. Enzymes kama hizo zinaweza kutoa gramu-chanya na gramu-hasi, pamoja na anaerobic, vijidudu, kama vile. Staphylococcus spp., Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp., Escherichia coli, Neisseria spp., Proteus spp., Yersinia enterocolitica, Bacteroides spp. Asidi ya clavulanic haifanyi kazi dhidi ya aina ya I ya beta-lactamases inayozalishwa na Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.
    Kitendo cha kuua bakteria cha Amoxiclav kinashughulikia anuwai ya vimelea vya gram-chanya na gram-negative, aerobic na anaerobic, ikiwa ni pamoja na wale ambao wamekuza upinzani dhidi ya antibiotics ya beta-lactam kutokana na uzalishaji wa beta-lactamases.

    Gram chanya:
    Kikundi cha Streptococcus A,B,C,G
    Strep. nimonia
    Strep. viridans, milleri
    Strep. pyogenes
    Strep. bovis
    Enterococcus faecalis
    Enterococcus faecium
    Staphylococcus aureus
    (isipokuwa aina za MRSA zinazostahimili methicillin)
    Staph. epidermidis(isipokuwa aina za MRSE zinazostahimili methicillin)
    Corynebacterium spp.
    Listeria monocytogenes
    Nocardia asteroids

    Gramu hasi:
    Aeromonas spp.
    Bordetella pertussis
    Brucella spp.
    Campylobacter jejuni
    Campylobacter coli
    Citrobacter spp.
    (nyeti kiasi)
    Escherichia coli
    Gardnerella vaginalis
    Haemophilus ducreyi
    mafua ya haemophilus
    Helicobacter pylori
    Klebsiella spp.
    Moraxella catarrhalis
    Morganella spp.
    (nyeti kiasi)
    Neisseria gonorrhoeae
    Neisseria meningitidis
    Pasteurela multocida
    Proteus mirabilis
    Proteus vulgaris
    Providence spp.
    Salmonella spp.
    Shigella spp.
    Vibrio cholera
    Yersinia enterocolitica
    (nyeti kiasi)

    Anaerobic:
    Actinomyces israeli
    Bacteroides spp.
    (ikiwa ni pamoja na B. fragilis)
    Prevotella melaninogenica
    Clostridium sp.
    (Mbali na hayo Cl. ngumu)
    Peptostreptococcus spp.
    Eikenella corrodens
    Fusobacterium spp.
    Propionibacterium spp.

    Nyingine:
    Kifua kikuu cha Mycobacterium, M. fortuitum, M. bovis, M. kanasaii - wastani
    nyeti ( M. chelonei- imara)
    Treponema pallidum

  • Pharmacokinetics: Asidi ya clavulanic imejumuishwa na amoxicillin, kwani vigezo vya pharmacokinetic vya sehemu zote mbili ni sawa na kwa pamoja haziathiri pharmacokinetics ya kila mmoja.
    Kunyonya. Vipengele vyote viwili vya dawa huingizwa haraka baada ya utawala wa mdomo, ulaji wa wakati huo huo wa chakula hauathiri sana kunyonya. Mkusanyiko wa juu wa plasma hufikiwa takriban dakika 45 baada ya kumeza. Mkusanyiko wa kilele katika ugiligili wa mwili hufanyika saa 1 baada ya kufikiwa kwa viwango vya juu vya plasma.
    Usambazaji. Bioavailability inapochukuliwa kwa mdomo ni karibu 90%. Vipengele vyote viwili vina sifa ya usambazaji mzuri - viwango vya juu vya dawa hupatikana katika plasma, sputum, usiri wa bronchi, giligili ya pleural, tishu za mapafu, sikio la kati, tezi ya kibofu, jipu la peritoneal, maji ya peritoneal, uterasi, ovari, tishu za adipose. , kidonda cha mguu wa ischemic, nk Katika ugonjwa wa meningitis, kupenya kwa kizuizi cha damu-ubongo huzingatiwa, lakini dawa haiingii vizuri kupitia meninges zisizo na kuvimba.
    Amoxicillin na asidi ya clavulanic huvuka kizuizi cha placenta na hupatikana katika maziwa ya matiti kwa viwango vya chini. Amoxicillin na asidi ya clavulanic hufunga kwa protini za plasma kwa 17-20% na 22-30%, mtawaliwa.
    Kimetaboliki, excretion. Amoxicillin hutolewa hasa na figo: secretion ya tubular na filtration ya glomerular. Asidi ya clavulanic imetengenezwa kikamilifu kwenye ini na hutolewa na kuchujwa kwa glomerular, kwa sehemu kama metabolites. Takriban 68% ya madawa ya kulevya hutolewa kwenye mkojo, sehemu ndogo katika kinyesi na hewa exhaled. Nusu ya maisha ya kibaolojia ni masaa 1-1.3 kwa amoxicillin, na masaa 1-1.2 kwa asidi ya clavulanic.
    Katika kesi ya upungufu wa figo, kibali cha dawa hupungua, kwa hivyo, marekebisho ya regimen ya kipimo inahitajika (kupunguzwa kwa kipimo au kuongezeka kwa vipindi kati ya kipimo cha dawa).

Maagizo ya matumizi ya Amoxiclav

Amoxiclav ® imeagizwa kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya kuambukiza yanayosababishwa na microorganisms nyeti kwa co-amoxiclav.

  • Maambukizi ya njia ya juu ya kupumua
  • Maambukizi ya Chini ya kupumua
  • maambukizi ya mfumo wa mkojo
  • Maambukizi katika gynecology
  • Maambukizi ya ngozi na tishu laini, pamoja na kuumwa na wanadamu na wanyama
  • Maambukizi ya mifupa na viungo
    Magonjwa ya zinaa (chancroid; gonorrhea)

Matibabu ya maambukizo mchanganyiko yanayosababishwa na vijidudu vya gramu-chanya, gramu-hasi na anaerobic:

  • peritonitis
  • cholangitis,
  • cholecystitis,
  • matatizo baada ya operesheni kwenye viungo vya tumbo,
  • maambukizo ya tumbo,
  • maambukizo ya odontogenic,
  • pneumonia ya hamu,
  • sinusitis sugu, tonsillitis na vyombo vya habari vya otitis;
  • jipu la koromeo,
  • jipu la matiti,
  • osteomyelitis ya muda mrefu.

Prophylaxis ya upasuaji:

  • tumbo
  • rangi ya utumbo mpana
  • magonjwa ya uzazi
  • urolojia
  • Upasuaji wa Maxillofacial
  • shughuli katika eneo la kichwa na shingo

Madhara ya Amoxiclav

Mchanganyiko wa amoxicillin na asidi ya clavulanic huvumiliwa vizuri na wagonjwa, athari mbaya ni nadra (tu 8-14% ya wagonjwa) na, kama sheria, hudhihirishwa na kutofanya kazi kwa njia ya utumbo (kichefuchefu, kuhara, kutapika). Madhara yanaweza kuzuiwa au kupunguzwa kwa kuchukua dawa kwa mdomo na chakula. Athari ya mzio (erythema, urticaria) ni nadra sana, lakini ikiwa upele wa ngozi huonekana, dawa hiyo inapaswa kukomeshwa. Kwa ujumla, madhara ni mpole na huvumiliwa kwa urahisi, kwa hiyo, kama sheria, kukomesha matibabu haihitajiki.

Masharti ya matumizi ya Amoxiclav

Hypersensitivity kwa antibiotics ya darasa la penicillin, mononucleosis ya kuambukiza (upele wa ngozi katika mononucleosis ya kuambukiza ni sawa na ile ya hypersensitivity kwa Amoxiclav, ambayo inafanya kuwa vigumu kutofautisha mwisho), leukemia ya lymphocytic.

Analogi za Amoxiclav

  • Amocomb
  • Amoxivan
  • Amoxiclav Quiktab

Kipimo na matumizi ya Amoxiclav

ndani
Kwa maambukizo nyepesi au ya wastani.
Watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 14: kibao kimoja 375 mg mara 3 kwa siku;
Watoto: kipimo cha kawaida ni 20 mg / kg / siku (kulingana na amoxicillin kama sehemu ya Amoxiclav), imegawanywa katika dozi 3:
Watoto wenye umri wa miaka 7 hadi 14: kijiko 1 (5 ml) cha kusimamishwa kwa forte au vijiko 2 (10 ml) vya kusimamishwa kila masaa 8;
Watoto wenye umri wa miaka 1 hadi 7: kijiko 1 cha kipimo (5 ml) cha kusimamishwa au kijiko 1/2 cha kipimo (2.5 ml) cha kusimamishwa kwa forte kila masaa 8;
Watoto kutoka miezi 3 hadi mwaka 1: 1/2 kijiko cha kusimamishwa au 1.25 ml matone kila masaa 8.
Watoto chini ya miezi 3 0.75 ml matone kila masaa 8.
Katika maambukizo mazito na maambukizo ya njia ya upumuaji.
Watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 14: kibao kimoja 625 mg mara 3 kwa siku;
Watoto: kipimo cha kawaida ni 40 mg / kg / siku (kulingana na amoxicillin kama sehemu ya Amoxiclav), imegawanywa katika dozi 3.
- Kwa wazazi
Ndani ya mishipa polepole au kama infusion:
watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 12 - 1.2 g kila masaa 8 (katika hali mbaya, baada ya masaa 6);
watoto kutoka miezi 3 hadi miaka 12 0.03 g / kg (kulingana na Amoxiclav nzima) baada ya masaa 8 (katika hali mbaya baada ya masaa 6),
watoto chini ya umri wa miezi 3: mapema na katika kipindi cha kuzaa - 0.03 g / kg (kwa suala la Amoxiclav nzima ®) baada ya masaa 12; katika kipindi cha baada ya kujifungua - baada ya masaa 8. Dawa hiyo haikusudiwa kwa sindano ya ndani ya misuli.
Maandalizi ya sindano ya mishipa:
Vikombe 0.6 g: kufuta yaliyomo kwenye bakuli katika 10 ml ya maji kwa sindano.
Vikombe 1.2 g: kufuta yaliyomo ya bakuli katika 20 ml ya maji kwa sindano.
Suluhisho zilizosimamishwa zina rangi ya majani ya rangi.
Ingiza polepole, zaidi ya dakika 3-4.
Maandalizi ya infusion ya mishipa
Vikombe vya 0.6 g: kufuta yaliyomo kwenye bakuli katika 10 ml ya maji kwa sindano na kuongeza suluhisho la kusababisha 50 ml ya maji ya infusion.
Vikombe 1.2 g: kufuta yaliyomo ya bakuli katika 20 ml ya maji kwa ajili ya sindano na kuongeza ufumbuzi kusababisha 100 ml ya infusion maji.
Infusion hufanyika ndani ya dakika 30-40.
Utulivu na Utangamano
Sindano za ndani za Amoxiclav zinapaswa kufanywa ndani ya dakika 20 baada ya kusimamishwa. Usifungie suluhisho.
Uingizaji wa intravenous wa Amoxiclav unaweza kufanywa katika suluhisho mbalimbali: Suluhisho la infusion Utulivu saa 25 o C Maji kwa sindano saa 4 Suluhisho la infusion ya kloridi ya sodiamu 0.9% saa 4 Suluhisho la infusion ya Ringer saa 3 Suluhisho la kloridi ya potasiamu na ufumbuzi wa kloridi ya sodiamu Saa 3 Amoxiclav ® ni kidogo. imara katika infusion ufumbuzi zenye glucose, dextran au bicarbonate.
Kozi ya matibabu: siku 5-14. Matibabu na madawa ya kulevya haipaswi kuzidi siku 14 bila uchunguzi wa pili wa matibabu!

HATUA ZA TAHADHARI
Tahadhari wakati wa kuagiza kwa wagonjwa walio na uchambuzi wa mzio ulioongezeka, pamoja na wagonjwa wenye hypersensitivity inayojulikana kwa antibiotics ya cephalosporin, tk. kuna hatari ya athari za mzio.
Usalama wakati unatumiwa wakati wa ujauzito kwa wanadamu haujasomwa, lakini tafiti za wanyama zimeonyesha kuwa dawa haina athari ya teratogenic. Hakuna ripoti za athari za sumu kwenye fetusi ya binadamu.
Katika upungufu mkubwa wa figo au ini, regimen ya kipimo inapaswa kubadilishwa kwa kupunguza kipimo au kuongeza muda kati ya kipimo cha dawa.

Overdose

Kwa sababu ya ukweli kwamba dawa haina sumu, overdose yake haiwezekani. Hata hivyo, ikiwa dalili za overdose zinaonekana - kichefuchefu, kuhara, kutapika - matibabu ni dalili. Katika overdose ya papo hapo, hemodialysis ni nzuri.

Misombo yenye muundo wa beta-lactam ina sumu ndogo ya moja kwa moja. Sumu isiyo ya moja kwa moja ni nadra sana. Katika majaribio ya wanyama, ilionyeshwa kuwa Amoxiclav ® haina sumu.

Utangamano na mwingiliano na dawa zingine

Amoxiclav ® inactivates aminoglycoside antibiotics in vitro.
Amoxiclav ® haijachanganywa kwenye sindano au chupa ya infusion na dawa zingine.
Suluhisho za sukari, dextran, bicarbonate, suluhisho zilizo na damu, protini, lipids: haipendekezi kuchanganya, kwa sababu. Amoxiclav ® haina utulivu katika suluhisho zilizoorodheshwa.
Antacids zenye alumini, hidroksidi ya magnesiamu, vizuizi vya H2-histamine (cimetidine, ranitidine),
M-anticholinergics (pirenzepine), chakula: utawala wa wakati huo huo hauathiri sana pharmacokinetics ya Amoxiclav.
Allopurinol: matumizi ya wakati mmoja na Amoxiclav huongeza hatari ya athari kama vile exanthema.
Disulfiram: Epuka matumizi ya wakati mmoja na Amoxiclav.
Methotrexate: matumizi ya wakati mmoja ya Amoxiclav huongeza sumu ya methotrexate.
Anticoagulants zisizo za moja kwa moja: matumizi ya wakati mmoja na amoxicillin inaweza kusababisha kuongezeka kwa muda wa prothrombin, kwa hivyo tahadhari ni muhimu wakati wa kutumia pamoja.

ATHARI KWA UCHAMBUZI WA MAABARA

Viwango vya juu vya amoksilini hutoa athari chanya ya uwongo kwa sukari ya mkojo wakati wa kutumia kitendanishi cha Benedict au myeyusho wa Felling. Athari za enzyme na glucose oxidase zinapendekezwa.

Maelezo ya juu juu ya matumizi ya madawa ya kulevya yanawasilishwa Kwa madhumuni ya habari tu na yaliyokusudiwa kwa wataalamu. Soma habari kamili rasmi juu ya matumizi ya dawa, dalili za matumizi katika eneo la Shirikisho la Urusi katika maagizo ya matumizi kwenye kifurushi.
Tovuti ya lango haiwajibiki kwa matokeo yanayosababishwa na kuchukua dawa bila agizo la daktari.
Usijifanyie dawa, usibadilishe regimen iliyowekwa na daktari wako!

Amoxiclav huathiri aina nyingi za bakteria ya pathogenic. Dawa hiyo inachanganya viungo viwili vya kazi vinavyoonyesha shughuli za antibacterial - amoxicillin na asidi ya clavulanic. Katika mtandao wa maduka ya dawa, dawa hiyo inapatikana katika aina mbalimbali za kutolewa na kipimo. Jinsi ya kuchukua Amoxiclav na kulingana na mpango gani inategemea uzito na umri wa mtu, hali ya ugonjwa huo na mambo mengine yanayohusiana.

Kitendo cha dawa

Amoxiclav ni wakala wa antibacterial wa kundi la penicillin. Ina, pamoja na amoxicillin, inhibitor ya β-lactamase. Kutokana na hili, antibiotic Amoxiclav ni bora zaidi kuliko watangulizi wake. Vipengele vya dawa hufanya kazi kwa njia ngumu:

  • Amoxicillin huvuruga usanisi wa protini kwenye kuta za seli za bakteria, na hivyo kuvuruga mchakato wa mgawanyiko na ukuaji, na hatimaye kusababisha kifo. Lakini baadhi ya microorganisms wamezoea kupinga antibiotic kwa msaada wa beta-lactamase;
  • Asidi ya clavulanic huzima kimeng'enya kilichotajwa na kurejesha shughuli ya antimicrobial ya antibiotic. Lakini, aina fulani za bakteria zinaonyesha upinzani kwa Amoxiclav, hata licha ya hili.

Antibiotiki ina bioavailability ya juu na inafyonzwa haraka inaposimamiwa kwa mdomo. Imetolewa hasa kwenye mkojo. Kiasi kidogo cha madawa ya kulevya huingia ndani ya maziwa ya mama, hivyo madaktari mara nyingi huagiza Amoxiclav wakati wa lactation.

Dalili za kuteuliwa

Madaktari wanaagiza Amoxiclav kwa magonjwa yafuatayo:

  • magonjwa ya kupumua;
  • magonjwa ya ENT (tonsillitis, sinusitis);
  • kuvimba kwa njia ya mkojo;
  • hali baada ya upasuaji kwenye viungo vya pelvic.

Amoxiclav pia inaonyeshwa kwa pyoderma, magonjwa ya uchochezi ya ngozi na tishu za misuli (husaidia na kuchoma, majeraha au kuumwa).

Njia ya maombi

Kipimo cha madawa ya kulevya kinahesabiwa kulingana na umri na uzito wa mgonjwa, ukali wa ugonjwa huo na uwezo wa utendaji wa viungo vinavyoondoa madawa ya kulevya na metabolites. Kawaida, watu wazima wanashauriwa kuchukua antibiotic mara 2-3 kwa siku kulingana na mpango huo. Kozi ngumu ya ugonjwa huo inahusisha kuchukua wakala wa antimicrobial kwa kiasi cha 1 g mara mbili kwa siku. Kiwango kikubwa cha kila siku cha dawa kwa watu wazima ni gramu 6.

Ikiwa umri wa mtoto ni zaidi ya miaka 12, basi kipimo kinatumika kama kwa mtu mzima. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba dawa za kujitegemea ni hatari. Dawa lazima ichukuliwe kulingana na pendekezo la mtaalamu na kufuata kipimo kilichoonyeshwa. Mpango wa uandikishaji, iliyoundwa kwa ajili ya watu wazima, kawaida inaonekana kama hii:

  • 250/125 mg kila masaa 8;
  • 500/125 mg na muda wa masaa 12;
  • 500/125 mg imewekwa kwa kozi ngumu ya ugonjwa kila masaa 8.

Baada ya siku 2-3 za kuchukua vidonge vya Amoxiclav kwa wagonjwa wazima, ukali wa dalili za ugonjwa hupungua na hali ya mgonjwa inaboresha. Lakini huwezi kukatiza tiba, hata kama hisia za hali hiyo ni za kawaida kabisa. Muda wa matibabu kwa mtu mzima haipaswi kuwa chini ya siku 5.

Vipengele vya maombi

Kula hakuathiri ngozi ya dawa, lakini ili kuzuia kichefuchefu na kuwasha kwa mucosa ya utumbo, ni sahihi kuchukua Amoxiclav mwanzoni mwa chakula au mara baada yake. Mkusanyiko wa juu wa dutu katika damu huzingatiwa saa moja baada ya kumeza. Kwa matibabu ya muda mrefu na madawa ya kulevya, maendeleo ya superinfection na bakteria na fungi sugu kwa hatua ya antibiotic inawezekana, ambayo inahitaji kukomesha kwake na uteuzi wa matibabu sahihi.

Vidonge vinapaswa kuchukuliwa bila kutafuna. Ikiwa haiwezekani kumeza kibao, unaweza kuiponda na kuipunguza kwa kiasi kidogo cha maji. Ni rahisi zaidi kutumia Amoxiclav kwa njia hii kwa wazee. Amoxiclav kwa watu wazima inaruhusiwa kutumika katika mazoezi ya watoto tu baada ya mtoto kufikia umri wa miaka 6. Watoto wa shule ya mapema na watoto wadogo wanapaswa kupewa Amoxiclav kwa namna ya kusimamishwa kwa kioevu.

Orodha ya analogues ya amoxiclav

Kulingana na madaktari, analogues za dawa Amoxiclav zinazozalishwa nchini Uswisi (No. 15, 375 mg) - bei ni kutoka kwa rubles 190, ni antibiotics ya gharama nafuu na ya juu:

  • Oksamp - kutoka rubles 75;
  • Augmentin - kutoka rubles 390;
  • Ecoclave - kutoka rubles 175;
  • Rapiclav - kutoka rubles 338;
  • Arlet - 284 rubles.

Kwa ujumla, wenzao wa ndani ni wa bei nafuu.

Contraindications na madhara

Amoxiclav ya dawa inavumiliwa vizuri na mara chache husababisha athari hasi. Kama sheria, hutokea ikiwa mgonjwa anazidi kipimo na regimen iliyoonyeshwa, au ikiwa mgonjwa ana vikwazo au kutovumilia kwa mtu binafsi kwa vipengele vya kazi vya antibiotic. Madhara mara nyingi huonekana mwanzoni mwa ulaji na hatua kwa hatua hupotea kwa muda.

Athari zinazowezekana, ambazo zimeelezewa katika maagizo ya Amoxiclav ya dawa:

  • kichefuchefu, kutapika, kiungulia, bloating.
  • matatizo ya peristalsis.
  • maumivu ya kichwa na kuchanganyikiwa.
  • athari ya mzio (upele, hyperemia, kuwasha).

Katika matukio machache, dalili za ulevi, usumbufu wa usingizi, mabadiliko ya pathological katika utungaji wa damu yanawezekana. Uwezekano wa overdose wakati wa kutumia kipimo kikubwa cha Amoxiclav ni chini sana. Katika kesi hii, matibabu ya dalili ni muhimu.

Kifungu kimethibitishwa
Anna Moschovis ni daktari wa familia.

Je, umepata hitilafu? Chagua na ubonyeze Ctrl + Ingiza

Amoxiclav ni dawa ya kuvutia sana ya pamoja ya antibacterial, inayojumuisha amoxicillin na asidi ya clavulanic. Katika kesi hii, ni mantiki kuzungumza juu ya kila moja ya viungo vyake. Kwa hivyo, amoksilini, kama unavyojua, ni antibiotic ya nusu-synthetic kutoka kwa kundi la penicillin. Lengo lake ni ukuta wa seli ya bakteria. Anaipata kwa kuzuia Enzymes zinazofunga penicillin zinazohusika katika usanisi wa sehemu kuu ya kimuundo ya ukuta wa seli ya bakteria - peptidoglycan. Uzuiaji wa awali wa mwisho unaonyeshwa kwa kupoteza nguvu ya ukuta wa seli ya bakteria, ambayo inaongoza kwa uharibifu kamili wa microorganism. Katika ukweli huu mzuri, kuna moja, lakini mbaya "lakini": amoksilini sio kiondoa kisichoweza kuathiriwa na kinaweza kubadilishwa kwa urahisi na hatua ya beta-lactamases, ambayo imejifunza kutoa bakteria "ya hali ya juu" ambayo imekuwa stadi katika mageuzi. kuunda upinzani wa antibiotic. Kwa hivyo, wigo wa hatua ya amoxicillin katika hali ya "solo" ni mdogo tu na microorganisms hizo ambazo haziwezi kuzalisha enzymes hapo juu. Na hapa asidi ya clavulanic, kimuundo inayohusiana na penicillins kwa sababu ya asili yake ya "beta-lactam" ya kimaadili, inakuja mbele. Dutu hii ina uwezo wa kukandamiza baadhi ya beta-lactamases, na hivyo kuzuia uanzishaji wa amoxicillin na kupanua uwezo wake wa bakteria. Hiyo ni, bakteria hizo ambazo kawaida zilionyesha kwake, pamoja na penicillins nyingine na cephalosporins, kutojali kamili (soma: upinzani) pia huanguka chini ya "moto" wake unaolengwa.

Kwa yenyewe, asidi ya clavulanic haina faida yoyote ya matibabu na haina athari ya antibacterial.

Amoxiclav inashughulika na Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Clostridium spp, Clostridium spp., Shippsptococcus, Proppsptococcus, Shippsptococcus, Proppsptococcus. Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia multocida, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Bacteroides spp.

Amoxiclav inapatikana katika fomu zifuatazo za kipimo: poda ya suluhisho kwa utawala wa intravenous, poda ya kusimamishwa kwa utawala wa mdomo na vidonge. Vidonge vya kutawanyika (yaani mumunyifu) pia hutolewa chini ya jina "amoxiclav quiktab". Kuna mipango nzima ya kuchukua amoxiclav, kulingana na wakala wa causative wa maambukizi, ukali wa ugonjwa huo na umri wa mgonjwa. Kwa hali yoyote, kwa kuzingatia agizo la dawa ya kusambaza dawa hii kutoka kwa maduka ya dawa, regimen ya kipimo na muda wa matibabu imedhamiriwa na daktari anayehudhuria.

Pharmacology

Maandalizi ya pamoja ya amoxicillin na asidi ya clavulanic, kizuizi cha beta-lactamase. Inafanya kazi ya baktericidal, inhibitisha awali ya ukuta wa bakteria.

Inatumika dhidi ya bakteria ya gramu-chanya ya aerobic (ikiwa ni pamoja na aina zinazozalisha beta-lactamase): Staphylococcus aureus; aerobic gram-negative bakteria: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Pathogens zifuatazo ni nyeti tu katika vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaerobic Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; pamoja na bakteria aerobiki ya gramu-hasi (ikiwa ni pamoja na aina zinazozalisha beta-lactamase): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neiningirisea ya uke wa uke, Neiniphiria gonore, Neiniphiria, Neiniphiria, Neiningidimosea, Neiniphiria, Neilhorisea, Neilhorisea, Neiniphiria, Neilhorisea, Neilhousea, Neilhorise multocida (zamani Pasteurella), Campylobacter jejuni; bakteria hasi ya gramu-hasi (ikiwa ni pamoja na aina zinazozalisha beta-lactamase): Bacteroides spp., ikijumuisha Bacteroides fragilis.

Asidi ya Clavulanic huzuia aina za II, III, IV na V za beta-lactamases, haifanyi kazi dhidi ya aina ya I beta-lactamases zinazozalishwa na Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Asidi ya clavulanic ina mshikamano mkubwa wa penicillinases, kwa sababu ambayo huunda tata thabiti na enzyme, ambayo inazuia uharibifu wa enzymatic ya amoxicillin chini ya ushawishi wa beta-lactamases.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, vipengele vyote viwili vinaingizwa kwa kasi katika njia ya utumbo. Ulaji wa chakula kwa wakati mmoja hauathiri ngozi. T Cmax - 45 min. Baada ya utawala wa mdomo kwa kipimo cha 250/125 mg kila masaa 8 C max amoxicillin - 2.18-4.5 mcg / ml, asidi ya clavulanic - 0.8-2.2 mcg / ml, kwa kipimo cha 500/125 mg kila masaa 12 C max amoxicillin - 5.09-7.91 mcg / ml, asidi ya clavulanic - 1.19-2.41 μg / ml, kwa kipimo cha 500/125 mg kila masaa 8 max amoksilini - 8.82-14.38 mcg / ml, asidi ya clavulanic - 1.21-3.19 mcg / ml.

Baada ya utawala wa mishipa kwa kipimo cha 1000/200 na 500/100 mg C max amoksilini - 105.4 na 32.2 μg / ml, kwa mtiririko huo, na asidi ya clavulanic - 28.5 na 10.5 μg / ml.

Wakati wa kufikia kiwango cha juu cha kizuizi cha 1 μg / ml kwa amoxicillin ni sawa wakati unatumika baada ya masaa 12 na masaa 8 kwa watu wazima na watoto.

Mawasiliano na protini za plasma: amoxicillin - 17-20%, asidi ya clavulanic - 22-30%.

Vipengele vyote viwili vimetengenezwa kwenye ini: amoxicillin - kwa 10% ya kipimo kilichosimamiwa cha kipimo, asidi ya clavulanic - kwa 50%.

T 1/2 baada ya kuchukua kipimo cha 375 na 625 mg - saa 1 na 1.3 kwa amoxicillin, masaa 1.2 na 0.8 kwa asidi ya clavulanic, mtawaliwa. T 1/2 baada ya utawala wa intravenous kwa kipimo cha 1200 na 600 mg - 0.9 na 1.07 h kwa amoxicillin, 0.9 na 1.12 h kwa asidi ya clavulanic, mtawaliwa. Imetolewa hasa na figo (uchujaji wa glomerular na usiri wa tubular): 50-78 na 25-40% ya kipimo kinachosimamiwa cha amoxicillin na asidi ya clavulanic hutolewa, kwa mtiririko huo, bila kubadilika wakati wa saa 6 za kwanza baada ya utawala.

Fomu ya kutolewa

Poda kwa ajili ya ufumbuzi kwa utawala wa mishipa kutoka nyeupe hadi njano-nyeupe.

Chupa za glasi zisizo na rangi (5) - pakiti za kadibodi.

Kipimo

Ndani, ndani / ndani.

Dozi hutolewa kulingana na amoxicillin. Regimen ya kipimo imewekwa mmoja mmoja kulingana na ukali wa kozi na ujanibishaji wa maambukizo, unyeti wa pathojeni.

Watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 12 au uzito wa kilo 40 au zaidi: 500 mg mara 2 / siku au 250 mg mara 3 / siku. Kwa maambukizo mazito na maambukizo ya njia ya upumuaji - 875 mg mara 2 / siku au 500 mg mara 3 / siku.

Kiwango cha juu cha kila siku cha amoxicillin kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 12 ni 6 g, kwa watoto chini ya miaka 12 - 45 mg / kg ya uzito wa mwili.

Kiwango cha juu cha kila siku cha asidi ya clavulanic kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 12 ni 600 mg, kwa watoto chini ya umri wa miaka 12 - 10 mg / kg ya uzito wa mwili.

Wakati wa kuandaa kusimamishwa, syrup na matone, maji yanapaswa kutumika kama kutengenezea.

Wakati unasimamiwa kwa njia ya mishipa, watu wazima na vijana zaidi ya umri wa miaka 12 wanasimamiwa 1 g (kulingana na amoxicillin) mara 3 kwa siku, ikiwa ni lazima, mara 4 kwa siku. Kiwango cha juu cha kila siku ni g 6. Kwa watoto wenye umri wa miezi 3 hadi miaka 12, 25 mg / kg mara 3 kwa siku; katika hali mbaya - mara 4 kwa siku; kwa watoto chini ya miezi 3: mapema na katika kipindi cha uzazi - 25 mg / kg mara 2 kwa siku, katika kipindi cha baada ya kujifungua - 25 mg / kg mara 3 kwa siku.

Muda wa matibabu - hadi siku 14, vyombo vya habari vya otitis papo hapo - hadi siku 10.

Kwa kuzuia maambukizo ya baada ya upasuaji wakati wa operesheni hudumu chini ya saa 1, wakati wa anesthesia ya induction, kipimo cha 1 g kinasimamiwa kwa njia ya ndani. Kwa operesheni ndefu - 1 g kila masaa 6 wakati wa mchana. Ikiwa kuna hatari kubwa ya kuambukizwa, utawala unaweza kuendelea kwa siku kadhaa.

Katika kushindwa kwa figo sugu, kipimo na mzunguko wa utawala hurekebishwa kulingana na CC: na CC zaidi ya 30 ml / min, marekebisho ya kipimo haihitajiki; na CC 10-30 ml / min: ndani - 250-500 mg / siku kila masaa 12; IV - 1 g, kisha 500 mg IV; na CC chini ya 10 ml / min - 1 g, kisha 500 mg / siku ndani / ndani au 250-500 mg / siku kwa mdomo katika dozi moja. Kwa watoto, kipimo kinapaswa kupunguzwa kwa njia ile ile.

Overdose

Dalili: dysfunction ya njia ya utumbo na usawa wa maji na electrolyte.

Matibabu: dalili. Hemodialysis ni ya ufanisi.

Mwingiliano

Antacids, glucosamine, laxative madawa ya kulevya, aminoglycosides kupunguza kasi na kupunguza ngozi; asidi ascorbic huongeza ngozi.

Dawa za bacteriostatic (macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) zina athari ya kupinga.

Inaongeza ufanisi wa anticoagulants zisizo za moja kwa moja (kukandamiza microflora ya matumbo, hupunguza awali ya vitamini K na index ya prothrombin). Wakati wa kuchukua anticoagulants, ni muhimu kufuatilia viashiria vya kuganda kwa damu.

Hupunguza ufanisi wa uzazi wa mpango mdomo, madawa ya kulevya, katika mchakato wa kimetaboliki ambayo PABA huundwa, ethinyl estradiol - hatari ya kutokwa na damu "mafanikio".

Diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs na dawa zingine ambazo huzuia usiri wa tubular huongeza mkusanyiko wa amoxicillin (asidi ya clavulanic hutolewa hasa na kuchujwa kwa glomerular).

Allopurinol huongeza hatari ya upele wa ngozi.

Madhara

Kwa upande wa mfumo wa mmeng'enyo: kichefuchefu, kutapika, kuhara, gastritis, stomatitis, glossitis, kuongezeka kwa shughuli za transaminases ya hepatic, katika hali za pekee - jaundice ya cholestatic, hepatitis, kushindwa kwa ini (mara nyingi zaidi kwa wazee, wanaume, kwa muda mrefu). tiba), ugonjwa wa pseudomembranous na hemorrhagic colitis ( inaweza pia kuendeleza baada ya tiba), enterocolitis, ulimi mweusi "wenye nywele", giza la enamel ya jino.

Kwa upande wa viungo vya hematopoietic: ongezeko la kubadilishwa la muda wa prothrombin na wakati wa kutokwa na damu, thrombocytopenia, thrombocytosis, eosinophilia, leukopenia, agranulocytosis, anemia ya hemolytic.

Kutoka kwa mfumo wa neva: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, shinikizo la damu, wasiwasi, mabadiliko ya tabia, degedege.

Athari za mitaa: katika baadhi ya matukio - phlebitis kwenye tovuti ya sindano ya mishipa.

Athari za mzio: urticaria, upele wa erythematous, mara chache - erythema multiforme exudative, mshtuko wa anaphylactic, angioedema, mara chache sana - ugonjwa wa ngozi ya exfoliative, erithema mbaya ya exudative (ugonjwa wa Stevens-Johnson), vasculitis ya mzio, ugonjwa unaofanana na ugonjwa wa serum, pusnthesis ya papo hapo.

Wengine: candidiasis, maendeleo ya superinfection, nephritis ya ndani, crystalluria, hematuria.

Viashiria

  • maambukizo ya bakteria yanayosababishwa na vimelea vinavyohusika: maambukizo ya njia ya chini ya kupumua (bronchitis, pneumonia, empyema ya pleural, jipu la mapafu);
  • maambukizo ya viungo vya ENT (sinusitis, tonsillitis, otitis media);
  • maambukizo ya mfumo wa genitourinary na viungo vya pelvic (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingo-oophoritis, jipu la tubo-ovarian, endometritis, vaginitis ya bakteria, utoaji mimba wa septic, sepsis ya baada ya kujifungua, peritonitis ya pelvic, gout. );
  • maambukizi ya ngozi na tishu laini (erysipelas, impetigo, dermatoses ya pili iliyoambukizwa, jipu, phlegmon, maambukizi ya jeraha);
  • osteomyelitis;
  • maambukizi ya baada ya upasuaji;
  • kuzuia maambukizi katika upasuaji.

Contraindications

  • hypersensitivity (pamoja na cephalosporins na dawa zingine za beta-lactam);
  • mononucleosis ya kuambukiza (pamoja na kuonekana kwa upele kama surua);
  • phenylketonuria;
  • matukio ya jaundice au kazi ya ini iliyoharibika kama matokeo ya matumizi ya amoxicillin / asidi ya clavulanic katika historia;
  • CC chini ya 30 ml / min (kwa vidonge 875 mg / 125 mg).

Kwa tahadhari: ujauzito, kunyonyesha, kushindwa kwa ini kali, magonjwa ya utumbo (pamoja na historia ya ugonjwa wa colitis inayohusishwa na matumizi ya penicillins), kushindwa kwa figo ya muda mrefu.

Vipengele vya maombi

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Kwa tahadhari: mimba, lactation.

Maombi ya ukiukwaji wa kazi ya ini

Imezuiliwa katika matukio ya homa ya manjano au kazi isiyo ya kawaida ya ini kama matokeo ya matumizi ya amoxicillin / asidi ya clavulanic katika historia.

Kwa tahadhari: kushindwa kwa ini kali

Maombi ya ukiukwaji wa kazi ya figo

Katika kushindwa kwa figo sugu, kipimo na mzunguko wa utawala hurekebishwa kulingana na CC: na CC zaidi ya 30 ml / min, marekebisho ya kipimo haihitajiki; na CC 10-30 ml / min: ndani - 250-500 mg / siku kila masaa 12; IV - 1 g, kisha 500 mg IV; na CC chini ya 10 ml / min - 1 g, kisha 500 mg / siku ndani / ndani au 250-500 mg / siku kwa mdomo katika dozi moja. Kwa watoto, kipimo kinapaswa kupunguzwa kwa njia ile ile. Na CC chini ya 30 ml / min, matumizi ya vidonge 875 mg / 125 mg ni kinyume chake.

Wagonjwa wa hemodialysis - 250 mg au 500 mg kwa mdomo katika dozi moja au 500 mg IV, dozi 1 ya ziada wakati wa dialysis na dozi 1 zaidi mwishoni mwa kipindi cha dialysis.

Tumia kwa watoto

Watoto chini ya umri wa miaka 12 - kwa namna ya kusimamishwa, syrup au matone kwa utawala wa mdomo. Dozi moja imewekwa kulingana na umri: watoto chini ya miezi 3 - 30 mg / kg / siku katika dozi 2 zilizogawanywa; Miezi 3 na zaidi - kwa maambukizo madogo - 25 mg / kg / siku katika dozi 2 au 20 mg / kg / siku katika dozi 3, kwa maambukizi makubwa - 45 mg / kg / siku katika dozi 2 au 40 mg / kg / siku katika dozi 3.
Kiwango cha juu cha kila siku cha amoxicillin kwa watoto chini ya miaka 12 ni 45 mg / kg ya uzito wa mwili.

Kiwango cha juu cha kila siku cha asidi ya clavulanic kwa watoto chini ya miaka 12 ni 10 mg / kg ya uzito wa mwili.

maelekezo maalum

Wakati wa matibabu, ni muhimu kufuatilia hali ya kazi ya viungo vya hematopoietic, ini na figo.

Ili kupunguza hatari ya madhara kutoka kwa njia ya utumbo, dawa inapaswa kuchukuliwa na chakula.

Labda maendeleo ya superinfection kutokana na ukuaji wa microflora isiyojali, ambayo inahitaji mabadiliko sambamba katika tiba ya antibiotic.

Inaweza kutoa matokeo chanya ya uwongo katika uamuzi wa sukari kwenye mkojo. Katika kesi hii, inashauriwa kutumia njia ya kioksidishaji cha sukari kwa kuamua mkusanyiko wa sukari kwenye mkojo.

Baada ya dilution, kusimamishwa kunapaswa kuhifadhiwa kwa si zaidi ya siku 7 kwenye jokofu, lakini usifungie.

Kwa wagonjwa walio na hypersensitivity kwa penicillins, athari ya mzio na antibiotics ya cephalosporin inawezekana.

Kumekuwa na matukio ya maendeleo ya enterocolitis ya necrotizing kwa watoto wachanga, kwa wanawake wajawazito walio na kupasuka kwa membrane mapema.

Kwa kuwa vidonge vina kiasi sawa cha asidi ya clavulanic (125 mg), inapaswa kuzingatiwa kuwa vidonge 2 vya 250 mg (kwa amoxicillin) sio sawa na kibao 1 cha 500 mg (kwa amoxicillin).

Amoxiclav ni antibiotic ya wigo mpana kulingana na amoxicillin.. Imewekwa kwa watoto kwa matatizo yanayosababishwa na mafua - kama sheria, ni maambukizi ya bakteria yanayoambatana na otitis vyombo vya habari, tonsillitis, au kuathiri viungo vingine vya wigo wa ENT. Watu wazima huchukua amoxiclav kama ilivyoagizwa na daktari kwa hali mbalimbali. Overdose ya amoxiclav inaweza kutokea kwa hesabu isiyo na uangalifu ya dozi moja au wakati wakala yuko katika upatikanaji wa moja kwa moja na usio na udhibiti kwa watoto wadogo.

Maelezo ya dawa

Amoxiclav ina amoxicillin, kikundi cha antibiotics ya penicillin, na asidi ya clavulanic. Asidi ya clavulanic sio dhamana ya mwisho katika vita dhidi ya bakteria na ilizalishwa kwa usahihi kama antibiotic ambayo huongeza mali ya bakteria. Asidi hii pia huathiri shughuli za leukocytes, kuongeza mali zao za kinga. Dawa ya kulevya huongeza kwa kiasi kikubwa ufanisi wake kutokana na asidi ya clavulanic, itasaidia ambapo madawa mengine yenye antibiotic hii hayana nguvu. Mara nyingi huwekwa kwa maambukizi ya kupumua kutokana na athari zake juu ya tabia ya lymph.

Orodha ya vijidudu ambavyo amoxiclav huathiri ni pana sana - hizi zote ni aina za vikundi vya kawaida vya bakteria hatari:

  • staphylococci;
  • streptococci;
  • echinococcus.

Amoxiclav pia huathiri pathogens zinazosababisha brucellosis, salmonellosis. Inakabiliana na Shigella, Proteus, Klebsiella, Moraxella na bakteria nyingine za pathogenic.

Amoxiclav inachukuliwa na chakula, kwa kuwa hii haina kuzuia kufyonzwa katika njia ya utumbo, na chakula hupunguza athari inakera ya antibiotic kwenye mucosa ya tumbo. Saa moja baadaye, mkusanyiko wa juu wa dawa hufikiwa katika damu. Amoxiclav huingia kwa uhuru ndani ya viungo, tishu na maji ya mwili.

Tofauti na dawa zingine za kikundi cha penicillin, amoxiclav hupenya kidogo ndani ya maziwa ya mama, kwa hivyo unapaswa kuwa mwangalifu nayo wakati wa kunyonyesha, ingawa dawa yenyewe ni salama kabisa katika kipindi hiki na matumizi ya busara.

Wakati wa kutumia amoxiclav

Amoxiclav hutumiwa kwa:

  • pneumonia, bronchitis na maambukizo mengine ya njia ya upumuaji;
  • maambukizo ya mfumo wa genitourinary;
  • maambukizi ya njia ya biliary;
  • maambukizi ya mifupa, ngozi, tishu laini;
  • osteomyelitis;
  • ugonjwa wa meningitis;
  • sepsis;
  • endocarditis.

Amoxiclav hutumiwa sana katika kuzuia maambukizo anuwai baada ya upasuaji..

Aina ya madawa ya kulevya na kipimo chake ni tofauti na inategemea ukali wa ugonjwa huo, fomu ya mchakato wa uchochezi, unyeti wa pathogen na umri. Kwa hivyo, kuna aina mbili bora za dawa - kwa namna ya kusimamishwa na vidonge. Kusimamishwa kumewekwa haswa kwa watoto kutoka miezi 9 hadi miaka 12.

Masharti ya matumizi ya amoxiclav

Antibiotics ya Beta-lactam, ambayo ni pamoja na amoxiclav, pamoja na cephalosporins na penicillins, inaweza kuwa vyanzo vya mzio kwa watu ambao ni nyeti kwa kundi hili. Kuambukiza leukemia ya lymphocytic au mononucleosis husababisha sumu na dalili za overdose.


Ukiukaji wa utendaji wa figo, magonjwa ya njia ya utumbo, ugonjwa wa pseudomembranous colitis - maradhi haya yote yanaweza kuwa kinyume cha kuchukua.
kwamba daktari pekee ndiye anayeweza kuamua. Katika uwepo wa magonjwa haya, dalili za overdose ni tabia.

Wakati wa uja uzito na kunyonyesha, amoxiclav imewekwa na daktari katika hali ambapo faida ni kubwa kuliko hatari.

Wakati wa kuchukua mawakala wa antibacterial, ikiwa ni pamoja na amoxiclav, hepatitis inaweza kuendeleza- haipaswi kuchukuliwa ikiwa mmenyuko sawa umezingatiwa.

Huwezi kuchanganya amoxiclav na vileo ili kuepuka ukiukwaji mkubwa wa ini.

Dalili za overdose ya amoxiclav

Watoto, kama kundi lililo hatarini zaidi la idadi ya watu, mara nyingi wanakabiliwa na overdose. Kusimamishwa kwa watoto lazima kupunguzwa na maji mwenyewe. Lazima utumie maagizo yaliyofungwa ili kuhesabu kiasi cha maji kwa wingi wa poda. Lakini kuna matukio wakati kusimamishwa kunapunguzwa vibaya, na hivyo kujiweka mwenyewe au wapendwa wako kwenye hatari ya sumu. Madhara ya amoxiclav katika mtoto inaweza kuwa zisizotarajiwa zaidi, lakini, licha ya dutu yenye nguvu katika muundo wake, haipaswi kuogopa matatizo makubwa ya afya.

Dalili zisizofurahi zitaathiri mifumo na viungo vifuatavyo:

  • usagaji chakula;
  • neva;
  • mkojo;
  • ini (ongezeko la pathological).

Kwa unyeti mkubwa kwa vipengele vya amoxiclav, dalili za overdose zinaweza pia kutokea. Katika hatari pia ni wale wagonjwa ambao hapo awali walikuwa na kazi ya ini iliyoharibika baada ya matumizi ya amoxiclav.

Dalili kuu za overdose ya amoxiclav ni kichefuchefu, kutapika, kuhara, maumivu ya tumbo na matatizo mengine katika mfumo wa utumbo. Zaidi ya hayo, ukiukwaji wa mfumo mkuu wa neva husababisha maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usingizi, kuhangaika, wasiwasi, overexcitation, wakati mwingine tabia isiyofaa, mara chache kukamata. Mzio kama dalili ya overdose ya amoxicillin na asidi ya clavulanic inaweza kusababishwa na cephalosporins. Inafuatana na kuwasha, upele wa ngozi, urticaria. Inaweza kusababisha erithema, ugonjwa wa ngozi exfoliative, necrolysis yenye sumu ya epidermal, edema ya anaphylactic na mshtuko wa anaphylactic.

Kwa upande wa mfumo wa moyo na mishipa, kupungua kwa damu ya damu, upungufu wa damu na uundaji wa vipande vya damu vinawezekana, mara chache sana candidiasis na udhihirisho wa superinfections nyingine unaweza kutokea.

Matibabu ya overdose na amoxiclav

Athari ya upande ina athari ya muda mfupi. Matibabu ya overdose ni dalili na inajumuisha hatua kadhaa kulingana na taratibu za kawaida za sumu:

  1. Ikiwa hakuna zaidi ya masaa 4 yamepita tangu sumu, uoshaji wa tumbo hutumiwa..
  2. Sorbents hutumiwa - mkaa ulioamilishwa kwa kiwango cha kibao 1 kwa kilo 10 ya uzito wa mwili, enterosgel na enterosorbents nyingine.
  3. Kunywa maji mengi na vinywaji vingine.
  4. Katika sumu kali, hemodialysis hutumiwa, ambayo vitu vyenye kazi vya amoxiclav huondolewa.

Wakati wa kutibu na dawa hii, tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa viungo vya hematopoietic na kufuatilia mabadiliko katika kazi zao. Kwa kuzingatia ukuaji wa vijidudu visivyo na hisia kwa kundi la penicillin, maambukizi ya juu wakati mwingine hukua.

Matibabu na amoxiclav kwa mtoto na mtu mzima inapaswa kuambatana na usimamizi wa matibabu na haipaswi kuwa fupi sana au ndefu sana ili kuzuia, kwa upande mmoja, ukuaji wa usikivu wa vijidudu vya pathogenic kwa antibiotic, na kwa upande mwingine. , dalili za overdose.

Amoxiclav ni dawa ya wigo mpana ambayo inaweza kuharibu aina nyingi za bakteria. Lakini ikiwa inatumiwa vibaya na kipimo kinazidi, inaweza kusababisha matokeo mabaya. Overdose ni ya kawaida kwa watoto - hii ni kutokana na ukweli kwamba ikiwa kuna kipimo cha wazi kwa watu wazima, basi kwa mtoto inategemea mambo kadhaa - umri, uzito, nk.

Amoxiclav ni nini na matumizi yake

Amoxiclav ni antibiotic ya kikundi cha penicillins ya nusu-synthetic, kiungo kikuu cha kazi ambacho ni amoxicillin, inalindwa na asidi ya clavulanic. Kiasi fulani cha dutu hii ni muhimu ili kuongeza mali ya baktericidal ya amoxicillin, na pia kuilinda kutokana na athari za uharibifu za enzymes za bakteria.

Dawa hiyo hutumiwa kwa magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa kupumua. Vidonge na fomu zake zingine za kipimo huonyeshwa kwa kunywa mbele ya bakteria anuwai, pamoja na:

  • staphylococci;
  • echinococcus;
  • streptococci;
  • pathogens ya salmonellosis na brucellosis;
  • bakteria wengine wa pathogenic.

Contraindications na madhara

Amoxiclav, kama penicillins nyingine na cephalosporins, ni antibiotiki isiyo na mzio. Mara nyingi husababisha kutovumilia kwa watu ambao wanakabiliwa na mzio. Kwa kuongeza, kuna contraindication nyingine:

  • mononucleosis;
  • leukemia ya lymphocytic ya kuambukiza;
  • magonjwa ya njia ya utumbo;
  • matatizo na figo (kwa kuwa ni kupitia kwao kwamba madawa ya kulevya hutolewa kutoka kwa mwili baada ya muda);
  • colitis ya pseudomembranous, nk.

Kwa kuongezea, dawa hiyo imekataliwa wakati wa uja uzito na kunyonyesha, kama dawa zingine nyingi za kukinga, kwani inaweza kuwa na athari mbaya kwa fetus. Lakini ikiwa haiwezi kubadilishwa na chochote, daktari anaweza kuagiza kwa mama anayetarajia, kutokana na kwamba faida za matibabu zitakuwa kubwa zaidi kuliko madhara iwezekanavyo kwa mtoto.

Miongoni mwa madhara, maendeleo ya hepatitis ya madawa ya kulevya (kuvimba kwa ini) imeonekana mara kwa mara. Ikiwa dalili zisizohitajika zinaonekana, matumizi ya madawa ya kulevya ni mdogo kwa muda mrefu. Pia ni marufuku kuchanganya antibiotic na matumizi ya pombe, ambayo huongeza athari ya sumu ya amoxicillin na huleta madhara tu.

Ikumbukwe kwamba hata wakati wa kuchukua Amoxiclav kama ilivyoagizwa, madhara kadhaa yanaweza kuendeleza, ambayo ni pamoja na:

  • mmenyuko wa mzio kwenye ngozi;
  • ukiukaji wa malezi ya damu;
  • kuvimba kwa figo, kuonekana kwa damu kwenye mkojo;
  • uharibifu wa chombo cha candida;
  • kupanda kwa joto;
  • kichefuchefu, kupoteza hamu ya kula;
  • kuhara, matatizo mengine ya kinyesi na hali ya dyspeptic;
  • kutapika, maumivu ya tumbo, gesi tumboni;
  • wasiwasi;
  • matatizo kutoka kwa mfumo wa neva - maumivu ya kichwa, usingizi, kushawishi;
  • msongamano wa bile, kichefuchefu mara kwa mara.

Athari kwa fetusi na ujauzito

Wanawake wajawazito na wanaonyonyesha wanapaswa kuchukua Amoxiclav kama suluhisho la mwisho, ikiwa hatari ya kiafya inayowezekana kutokana na ugonjwa (kwa mfano, maumivu makali ya koo) ni kubwa kuliko athari za kuichukua.

Wanasayansi walifanya tafiti ili kujua ni athari gani dawa ina kwenye fetusi. Imeonekana kuwa hakuna athari ya teratogenic kutoka kwa matumizi ya amoxicillin, lakini madhara mengine yanawezekana.

Chombo hicho ni hatari kwa sababu vipengele vyake hupenya kizuizi cha placenta, na kwa hiyo huathiri afya ya fetusi. Dalili za mzio zinaweza kuendeleza, lakini tishio moja kwa moja kwa afya ya mtoto hutokea katika matukio machache. Kwa kuzingatia hili, kuchukua Amoxiclav wakati wa ujauzito inawezekana, lakini tu kama ilivyoagizwa na daktari.

Sababu na dalili za sumu

Moja ya sababu kuu za sumu ya Amoxiclav ni ukiukaji wa kozi ya matibabu, ambayo husababisha kuongezeka kwa kipimo kisichokubalika. Kutokana na ukweli kwamba dawa ina nusu ya maisha mafupi sana, madhara yanayohusiana na ulevi hupita haraka sana. Kutokana na hili, uharibifu wa mwili hauwezi kuitwa kuwa na nguvu.

Mara nyingi, overdose hutokea kwa watoto, kama wazazi hufanya makosa wakati wa kuandaa kusimamishwa. Kwa hiyo, daima ni muhimu kuchunguza uwiano wa poda na maji, kuzingatia uzito wa mtoto na umri wake. Ikiwa unafanya hesabu vibaya, unaweza tu kuimarisha hali ya mtoto.

Katika kesi ya sumu, viungo na mifumo ifuatayo inaweza kuteseka:

  • figo;
  • ini;

Dalili kuu za overdose:

  • kichefuchefu na kutapika;
  • kuhara;
  • maumivu ndani ya tumbo na usumbufu mwingine katika njia ya utumbo;
  • maumivu ya kichwa;
  • hyperactivity, wasiwasi;
  • tabia isiyofaa;
  • kukosa usingizi;
  • degedege.

Inawezekana pia kuendeleza dalili za mmenyuko wa mzio hadi edema ya Quincke au mshtuko wa anaphylactic.

Kutoka upande wa moyo na mishipa ya damu, matatizo ya hematopoiesis yanazingatiwa, kupungua kwa damu kunapungua, anemia na magonjwa mengine yanaendelea.

Nini cha kufanya na overdose ya Amoxiclav?

Baada ya kuingia ndani ya mwili, dawa hiyo inasindika kwa sehemu kwenye ini, kisha huingia haraka ndani ya damu, na baada ya saa moja, nusu ya kiasi chake tayari hutolewa na figo, mapafu na matumbo. Kwa hivyo, vitu vyenye sumu kwenye damu sio kwa muda mrefu, kwa hivyo matibabu ya overdose kawaida ni dalili tu, hakuna haja ya dawa.

Kanuni za matibabu:

  • katika masaa ya kwanza - kuosha tumbo;
  • kuanzishwa kwa sorbents (kaboni iliyoamilishwa, Enterosgel, nk);
  • kunywa kiasi kikubwa cha kioevu;
  • katika kesi ya sumu kali - ufafanuzi wa mgonjwa katika hospitali na uteuzi wa hemodialysis.

Baada ya sumu, wanafuatilia ni kiasi gani dawa iliathiri mfumo wa hematopoietic. Kwa kufanya hivyo, fanya vipimo vya kawaida. Kwa ujumla, ubashiri ni mzuri kabisa, na hata baada ya sumu kali, unaweza kupona haraka na kurudi kazini.

Kuzuia ulevi

Amoxiclav ni antibiotic inayotumiwa sana ambayo magonjwa mengi yanaweza kuponywa. Lakini ikiwa inatumiwa vibaya au kujitegemea, matatizo fulani yanawezekana, hasa, overdose ya dutu ya kazi - amoxicillin. Kwa hiyo, ni muhimu kufuata madhubuti maelekezo ya daktari na kuhesabu kwa uwazi kipimo, hasa linapokuja afya ya watoto wadogo.

Machapisho yanayofanana