Aina za uchunguzi wa ophthalmological. Utambuzi wa kina wa maono na matibabu ya magonjwa ya vifaa vya kuona Vipimo vya ophthalmological

Uchunguzi wa ophthalmological huanza na anamnesis (jumla na maalum). Kuchunguza mgonjwa inapaswa kupandwa inakabiliwa na mwanga. Kwanza chunguza jicho lenye afya. Wakati wa uchunguzi wa nje, hali ya kope, eneo la mfuko wa macho, nafasi ya mboni ya jicho, upana wa mpasuko wa palpebral, hali ya conjunctiva, sclera, konea, chumba cha mbele cha jicho na iris na mwanafunzi anayeonekana ndani ya mpasuko huu huanzishwa. Conjunctiva ya kope la chini na mkunjo wa chini wa mpito huchunguzwa kwa kuvuta nyuma kope la chini huku ukimtazama mgonjwa juu. Conjunctiva ya kope la juu na mkunjo wa juu wa mpito huchunguzwa kwa kugeuza kope la juu ndani. Ili kufanya hivyo, wakati mgonjwa anaangalia chini, wanakamata makali ya siliari ya kope la juu na kidole gumba na kidole cha mkono wa kulia, vuta kidogo chini, ukisonga mbali na jicho wakati huo huo; juu ya makali ya juu ya cartilage ya kope, kidole gumba cha mkono wa kushoto (au fimbo ya glasi ya jicho) imewekwa kwa makali na, kushinikiza cartilage chini, kope hugeuka juu na makali ya ciliary.

Kuchunguza mboni ya jicho katika kesi ya edema ya kope au kope kali, baada ya kuingizwa kwa awali ya ufumbuzi wa 0.5% ya dicaine, ni muhimu kuwasukuma kando kwa msaada wa viinua kope vinavyoingizwa nyuma ya kope la juu na la chini. Wakati wa kuchunguza ducts lacrimal, kushinikiza kidole kwenye eneo la mfuko wa macho, kumbuka kuwepo au kutokuwepo kwa kutokwa kutoka kwa puncta ya lacrimal. Kuchunguza konea, iris na uso wa mbele wa lens, njia ya kuangaza upande hutumiwa, ikizingatia mwanga kutoka kwa taa ya meza kwenye jicho na lens yenye nguvu ya convex (+20 D). Mabadiliko yanayoonekana wazi zaidi yanapotazamwa kupitia loupe ya binocular (tazama). Uchunguzi wa nje wa macho umekamilika na utafiti wa reflexes ya pupillary (tazama). Kisha, wanachunguza (tazama), fandasi ya jicho (tazama), kazi za kuona (tazama,) na shinikizo la intraocular (tazama).

Uchunguzi wa ophthalmological
Utafiti wa chombo cha maono lazima ufanyike madhubuti kulingana na mpango. Mpango huu unapaswa kutegemea kanuni ya anatomiki, ambayo ni, uchunguzi thabiti wa anatomiki wa sehemu za kibinafsi za chombo cha maono.

Wanaanza na historia ya awali, ambapo mgonjwa hueleza malalamiko yake (maumivu, uwekundu wa jicho, kutofanya kazi vizuri, n.k.; historia ya kina zaidi na inayolengwa - ya kibinafsi, ya familia, ya urithi - inapaswa, kulingana na S. S. Golovin, kuhusishwa na mwisho wa utafiti). Baada ya hayo, wanaanza kujifunza hali ya anatomical ya chombo cha maono: adnexa, sehemu ya mbele ya jicho la macho, sehemu za ndani za jicho, kisha wanachunguza kazi za jicho na hali ya jumla ya mwili.

Kwa undani, uchunguzi wa ophthalmic ni pamoja na yafuatayo.

Habari ya jumla juu ya mgonjwa: jinsia, umri, taaluma, mahali pa kuishi. Malalamiko kuu ya mgonjwa, gait yake.

Ukaguzi. Tabia ya jumla, sura ya fuvu, uso (asymmetry, hali ya ngozi ya uso, kijivu cha upande mmoja wa kope, nyusi, nywele za kichwa, nk).

Tundu la macho na maeneo ya karibu. Kope - sura, msimamo, uso, uhamaji; mpasuko wa palpebral, kope, nyusi. Viungo vya macho - tezi za machozi, puncta ya macho, tubules, mfuko wa macho, mfereji wa macho. Ala ya kiunganishi (conjunctiva) - rangi, uwazi, unene, uso, uwepo wa makovu, asili ya kutokwa. Msimamo wa mboni ya jicho [exophthalmos, enophthalmos (tazama Exophthalmometry), uhamisho], ukubwa, uhamaji, shinikizo la intraocular (tazama Tonometry ya Ocular).

Sclera - uso, rangi. Cornea - sura, uso, uwazi, unyeti. Chumba cha mbele cha jicho - kina, usawa, unyevu wa chumba. Iris - rangi, muundo, msimamo, uhamaji. Wanafunzi - nafasi, saizi, sura, athari. Lens-uwazi, wingu (stationary, maendeleo, shahada yake), nafasi ya lens (kuhama, dislocation). Vitreous mwili - uwazi, uthabiti, kutokwa na damu, liquefaction, mwili wa kigeni, cysticercus. Fundus ya jicho (tazama Ophthalmoscopy), disc ya optic - ukubwa, sura, rangi, mipaka, mwendo wa mishipa ya damu, kiwango; pembeni ya fundus - rangi, hali ya vyombo, uwepo wa foci ya kutokwa na damu, exudation, edema, rangi ya rangi, kikosi cha msingi na cha sekondari cha retina, neoplasms, cysticercus subretinal; doa ya njano - kutokwa na damu, uharibifu, kasoro ya perforated, nk.

Mbinu maalum za kuchunguza chombo cha maono - tazama Biomicroscopy, Gonioscopy, Diaphanoscopy ya jicho, Ophthalmodynamometry, Tonometry ya Ocular. Jaribio la sumakuumeme (tazama Sumaku za Macho) huwezesha, kwa kutumia sumaku zinazoshikiliwa kwa mkono au zisizosimama, ili kubaini uwepo wa miili ya kigeni ya sumaku kwenye jicho au kwenye tishu zinazoizunguka.

Uchunguzi wa X-ray, ambao hutumiwa sana katika uchunguzi wa ophthalmological, unaweza kugundua mabadiliko katika mifupa ya fuvu, obiti, yaliyomo (tumors, nk), miili ya kigeni katika jicho na tishu zinazozunguka, mabadiliko katika ducts lacrimal, nk. .

Utafiti wa kazi za kuona - tazama Campimetry, Visual acuity, Field of view.

Refraction ya jicho (tazama) imedhamiriwa na subjective (uteuzi wa glasi za kurekebisha) na mbinu za lengo (tazama Skiascopy, Refractometry ya jicho).

Malazi - nafasi ya mtazamo wa karibu zaidi, nguvu na upana wa malazi ni kuamua.

Mtazamo wa rangi (tazama) - utambuzi wa rangi na maono ya kati - mara nyingi husomwa kwa kutumia meza za E. B. Rabkin. Mtazamo wa mwanga - kukabiliana na mwanga na giza - inasomwa kwa msaada wa adaptometers (tazama) na adaptoperimeters ya S. V. Kravkov na N. A. Vishnevsky, A. I. Dashevsky, A. I. Bogoslovsky na A. V. Roslav-tsev na harakati nyingine za Jicho - uamuzi wa nafasi ya ulinganifu wa macho, uhamaji wao, uwezo wa kuunganisha, maono ya binocular, strabismus iliyofichwa na dhahiri, kupooza kwa misuli na matatizo mengine ya harakati. Electroretinografia (tazama) ni ya umuhimu unaojulikana katika utambuzi wa magonjwa fulani ya macho.

Ushirikiano na magonjwa ya jumla. Uchunguzi wa mwili wa mgonjwa na ushiriki wa wataalamu husika. Masomo ya maabara - microbiological, damu, mkojo, vipimo vya maji ya cerebrospinal, mmenyuko wa Wasserman, vipimo vya tuberculin; masomo ya x-ray, nk.

Amblyopia

Amblyopia ni uharibifu wa kuona ambao una asili ya kazi. Haiwezekani kutibu na lenses na glasi mbalimbali. Uharibifu wa kuona unaendelea bila kubadilika. Kuna ukiukaji wa mtazamo tofauti na uwezekano wa malazi. Mabadiliko hayo yanaweza kutokea kwa moja, na wakati mwingine kwa macho mawili. Wakati huo huo, mabadiliko ya pathological yaliyotamkwa katika viungo vya maono hayazingatiwi.

Dalili za amblyopia ni kama ifuatavyo.

• kutoona vizuri kwa jicho moja au zote mbili;
• tukio la matatizo na taswira ya vitu vya volumetric;
• ugumu wa kupima umbali kwao;
• matatizo katika kujifunza na kupata taarifa za kuona.

Astigmatism

Astigmatism ni ugonjwa wa ophthalmological, unaojumuisha ukiukaji wa mtazamo wa mionzi ya mwanga na retina. Kwa astigmatism ya corneal, tatizo liko katika muundo usio sahihi wa cornea. Ikiwa mabadiliko ya pathological hutokea kwenye lens, basi ugonjwa huo unaweza kuwa wa aina ya lenticular au lens.

Dalili za astigmatism ni kama ifuatavyo.

• taswira ya blurry ya vitu vilivyo na kingo za maporomoko na fuzzy;
• maono mara mbili;
• haja ya kuchuja macho yako ili kuona vizuri kitu;
• maumivu ya kichwa (kutokana na ukweli kwamba macho ni daima katika mvutano);
• makengeza mara kwa mara.

Blepharitis

Blepharitis ni ugonjwa wa kawaida wa uchochezi unaoathiri kope. Kuna aina nyingi za blepharitis. Mara nyingi, kozi hiyo ni ya muda mrefu, ni vigumu kutibu na dawa. Blepharitis inaweza kuambatana na magonjwa mengine ya macho kama vile kiwambo cha sikio na kifua kikuu cha macho. Kunaweza kuwa na vidonda vya purulent ya kope, kupoteza kope. Matibabu inahitaji tiba kubwa ya antibiotic na kutambua sababu za msingi za ugonjwa huo.

Dalili za blepharitis:

• uvimbe karibu na kope;
• hisia inayowaka, mchanga machoni;
• kuwasha kali;
• kupoteza kope;
• hisia ya ukame wa ngozi katika eneo la jicho;
• peeling kwenye kope;
• kuonekana kwa crusts na abscesses;
• kupoteza maono;
• photophobia.

Myopia au kuona karibu

Myopia ni ugonjwa wa ophthalmic unaohusishwa na hitilafu ya refractive. Kwa ugonjwa, inakuwa vigumu kuona vitu vilivyo mbali sana. Ugonjwa huo una ukiukaji wa urekebishaji wa mionzi kwenye retina - sio uongo kwenye eneo la retina yenyewe, lakini mbele yake. Hii husababisha ukungu wa picha. Mara nyingi, shida iko katika kinzani ya kiafya ya mionzi kwenye mfumo wa kuona.

Dalili za myopia:

• blurring ya vitu, hasa iko katika umbali mrefu;
• maumivu katika maeneo ya mbele na ya muda;
• kuungua kwa macho;
• kutokuwa na uwezo wa kuzingatia wazi vitu vya mbali.

Glakoma

Glaucoma ni ugonjwa wa ophthalmic ambao una fomu sugu. Inategemea ongezeko la pathological katika shinikizo la intraocular, ambayo inaongoza kwa uharibifu wa mishipa ya optic. Hali ya uharibifu haiwezi kutenduliwa. Hatimaye, kuna kuzorota kwa kiasi kikubwa katika maono, na hasara yake kamili pia inawezekana. Kuna aina kama hizi za glaucoma:

• angle-wazi;
• pembe iliyofungwa.

Matokeo ya ugonjwa hutegemea hatua ya kozi yake. Glaucoma ya papo hapo inaweza kusababisha upotezaji wa maono wa ghafla na wa kudumu. Matibabu ya ugonjwa huo inapaswa kufanywa na ophthalmologist pamoja na neuropathologist.

Dalili za glaucoma:

• uwepo wa vitu vya giza mbele ya macho;
• kuzorota kwa maono ya upande;
• kupoteza maono katika giza;
• kushuka kwa kasi kwa ukali;
• kuonekana kwa "upinde wa mvua" huzidi wakati wa kuangalia chanzo cha mwanga.

kuona mbali

Kuona mbali ni ugonjwa wa macho ambao kuna ukiukwaji wa kinzani, kwa sababu ambayo mionzi ya taa haijawekwa kwenye retina, lakini nyuma yake. Wakati huo huo, uwezo wa kutofautisha vitu vilivyo karibu ni mbaya zaidi.

Dalili za kuona mbali:

• ukungu mbele ya macho;
• asthenopia;
• strabismus;
• kuzorota kwa fixation na kuona binocular.
• Uchovu wa haraka wa macho.
• Maumivu ya kichwa ya mara kwa mara.

Mtoto wa jicho

Mtoto wa jicho ni ugonjwa unaohusishwa na kuongezeka kwa mawingu ya lenzi ya jicho. Ugonjwa huu unaweza kuathiri jicho moja na wote wawili, kuendeleza kwa sehemu ya lens au kuathiri kabisa. Kwa sababu ya mawingu, miale ya mwanga haiwezi kupita kwenye retina, ndani ya jicho, na kusababisha kupungua kwa usawa wa kuona, na katika hali nyingine, inaweza kupotea. Watu wazee mara nyingi hupoteza kuona. Jamii ya vijana inaweza pia kuathiriwa na ugonjwa huu. Sababu inaweza kuwa magonjwa ya somatic au majeraha ya jicho. Pia kuna cataract ya kuzaliwa.

Dalili za cataract:

• maono inakuwa blurry;
• ukali wake umepunguzwa kikamilifu;
• kuna haja ya uingizwaji wa mara kwa mara wa glasi, nguvu ya macho ya lenses mpya inakua daima;
• uonekano mbaya sana usiku;
• kuongezeka kwa unyeti kwa mwanga mkali;
• uwezo wa kutofautisha rangi hupungua;
• ugumu wa kusoma;
• katika baadhi ya matukio, maono mara mbili yanaonekana katika jicho moja wakati lingine limefungwa.

Keratoconus

Keratoconus ni ugonjwa wa kuzorota wa cornea. Wakati ukonde wa koni hutokea, kutokana na athari ya shinikizo la intraocular, inajitokeza mbele, ikichukua sura ya koni, licha ya ukweli kwamba kawaida ni sura ya spherical. Ugonjwa huu mara nyingi huonekana kwa vijana, wakati wa ugonjwa huo, mali ya macho ya mabadiliko ya cornea. Kwa sababu ya hili, acuity ya kuona huharibika kwa kiasi kikubwa. Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, marekebisho ya maono kwa msaada wa glasi bado inawezekana.

Dalili za keratoconus:

• kuzorota kwa kasi kwa maono katika jicho moja;
• muhtasari wa vitu hauonekani wazi;
• wakati wa kuangalia vyanzo vya mwanga mkali, halos huonekana karibu nao;
• kuna haja ya kubadilisha mara kwa mara glasi na uboreshaji wa lens;
• maendeleo ya myopia huzingatiwa;
• macho huchoka haraka.

Keratitis ni ugonjwa ambao konea ya jicho huwaka, ambayo husababisha mawingu machoni. Sababu ya kawaida ya ugonjwa huu ni maambukizi ya virusi au kuumia kwa jicho. Kuvimba kwa konea kunaweza pia kuenea kwa sehemu zingine za jicho.

Kuna aina tatu za keratiti:

• mwanga;
• wastani;
• nzito.

Kwa kuzingatia sababu ya keratiti, imegawanywa katika:

• exogenous (mchakato wa uchochezi ulianza kutokana na sababu ya nje);
• endogenous (sababu ya kuvimba ilikuwa mabadiliko mabaya ya ndani katika mwili wa binadamu).

Dalili za keratiti:

• hofu ya mwanga;
• kupasuka mara kwa mara;
• shell nyekundu ya kope au mboni;
• blepharospasm (kope hupungua kwa nguvu);
• kuna hisia kwamba kitu kimeingia kwenye jicho, mwanga wa asili wa cornea umepotea.

ugonjwa wa maono ya kompyuta

Ugonjwa wa maono ya kompyuta ni seti ya dalili za kuona za pathological zinazosababishwa na kazi ya kompyuta. Katika viwango tofauti, ugonjwa wa maono ya kompyuta hujidhihirisha katika takriban 60% ya watumiaji. Hii hutokea hasa kutokana na maalum ya picha kwenye kufuatilia. Ergonomics isiyo sahihi ya mahali pa kazi, pamoja na kutofuatana na hali iliyopendekezwa ya kufanya kazi kwenye kompyuta, inachangia tukio la dalili hizi.

Dalili za ugonjwa wa maono ya kompyuta:

• kunaweza kupungua kwa usawa wa kuona;
• kuongezeka kwa uchovu wa macho;
• shida kuzingatia vitu vya mbali au karibu;
• picha iliyogawanyika;
• photophobia.

Maumivu, maumivu, kuchoma, hyperemia (uwekundu), machozi, macho kavu pia yanawezekana.

Conjunctivitis

Conjunctivitis ni kuvimba kwa conjunctiva (mucosa) ambayo inashughulikia uso wa nje wa mboni za macho, pamoja na uso wa kope unazowasiliana nazo. Conjunctivitis inaweza kuwa virusi, chlamydial, bakteria, vimelea au mzio. Baadhi ya aina za kiwambo cha sikio huambukiza na zinaweza kuenea kwa haraka kupitia kaya. Kimsingi, conjunctivitis ya kuambukiza haitoi tishio kwa maono, lakini katika hali nyingine inaweza kusababisha matokeo mabaya.

Dalili za conjunctivitis hutofautiana kulingana na aina ya ugonjwa: Hyperemia (uwekundu) na uvimbe wa kope.

• kutokwa kwa kamasi au pus;
• kurarua;
• kuwasha na kuchoma.

Upungufu wa macular (AMD)

Macula ni eneo ndogo lililo katikati ya retina ya jicho, linalohusika na uwazi wa maono na usahihi wa mtazamo wa rangi. Uharibifu wa macular ni ugonjwa sugu wa uharibifu wa macula ambao upo katika aina mbili: moja ni mvua, nyingine ni kavu. Wote husababisha kupungua kwa kasi kwa maono ya kati, lakini fomu ya mvua ni hatari zaidi na inakabiliwa na upotevu kamili wa maono ya kati.

Dalili za kuzorota kwa macular:

• eneo la mawingu katikati ya uwanja wa mtazamo;
• kutokuwa na uwezo wa kusoma;
• upotoshaji wa mistari na mtaro wa picha.

Nzi machoni

"Nzi" machoni - jambo hili lina jina la pili la uharibifu wa mwili wa vitreous. Sababu yake ni usumbufu wa ndani katika muundo wa mwili wa vitreous, na kusababisha kuonekana kwa chembe za optically opaque zinazoonekana kama "nzi" zinazoelea. Uharibifu wa mwili wa vitreous hutokea mara nyingi kabisa, hakuna tishio kwa maono kutoka kwa ugonjwa huu, lakini usumbufu wa kisaikolojia unaweza kutokea.

Dalili za uharibifu wa mwili wa vitreous: zinaonekana hasa katika mwanga mkali kwa namna ya picha za nje (dots, matangazo madogo, nyuzi) zinazohamia vizuri katika uwanja wa mtazamo.

Usambazaji wa retina

Kikosi cha retina ni mchakato wa patholojia wa kutengana kwa safu ya ndani ya retina kutoka kwa tishu za epithelial za rangi ya kina na choroid. Hii ni moja ya magonjwa hatari ambayo yanaweza kupatikana kati ya magonjwa mengine ya macho. Ikiwa uingiliaji wa haraka wa upasuaji haufanyiki wakati wa kikosi, basi mtu anaweza kupoteza kabisa uwezo wa kuona.

Dalili kuu za ugonjwa huu wa ophthalmic

• tukio la mara kwa mara la glare na cheche machoni;
• pazia mbele ya macho;
• kuzorota kwa ukali;
• deformation ya kuona ya kuonekana kwa vitu vinavyozunguka.

Rosasia ya macho

Ophthalmic rosasia ni aina ya ugonjwa wa ngozi unaojulikana zaidi kama rosasia. Maonyesho makuu ya ugonjwa huu ni hasira kidogo na ukame wa macho, maono yasiyofaa. Ugonjwa huo unafikia kilele chake kwa namna ya kuvimba kali kwa uso wa macho. Kinyume na historia ya rosacea ya ophthalmic, maendeleo ya keratiti inawezekana.

Dalili za ophthalmic rosacea:

• kuongezeka kwa ukame wa macho;
• uwekundu;
• hisia ya usumbufu;
• hofu ya mwanga;
• uvimbe wa kope la juu;
• chembe nyeupe kwenye kope kwa namna ya dandruff;
• shayiri;
• kupoteza kope;
• kuona kizunguzungu;
• magonjwa ya kuambukiza ya mara kwa mara ya macho, uvimbe wa kope.
• terigum

Pterygum

Pterygum ni ugonjwa wa uharibifu wa jicho unaohusisha conjunctiva ya mboni ya jicho na, wakati unavyoendelea, unaweza kufikia katikati ya cornea. Katika fomu ya papo hapo, ugonjwa unatishia kuambukiza ukanda wa kati wa macho, ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa kiwango cha maono, na wakati mwingine kupoteza kabisa. Njia ya ufanisi ya kutibu ugonjwa huo ni upasuaji.

Dalili za pterygum katika hatua ya awali ya ugonjwa huo hazipo kabisa. Ikiwa ugonjwa unaendelea, kuna kupungua kwa kiwango cha kuona, ukungu machoni, usumbufu, uwekundu, kuwasha na uvimbe.

Ugonjwa wa jicho kavu

Ugonjwa wa jicho kavu ni kawaida sana siku hizi. Sababu kuu za ugonjwa huo ni upungufu wa lacrimation na uvukizi wa machozi kutoka kwa konea ya macho. Mara nyingi, ugonjwa huo unaweza kusababisha ugonjwa wa Sjogren unaoendelea au magonjwa mengine ambayo yana athari ya moja kwa moja katika kupunguza idadi ya machozi, na pia inaweza kusababisha maambukizi ya tezi za machozi.

Ugonjwa wa jicho kavu unaweza kutokea kutokana na kuchomwa kwa macho, matumizi ya dawa fulani, magonjwa ya oncological, au michakato ya uchochezi.

Dalili za ugonjwa wa jicho kavu:

• lacrimation kubwa au, kinyume chake, kutokuwepo kabisa kwa machozi;
• uwekundu wa macho;
• usumbufu;
• hofu ya mwanga;
• picha za ukungu;
• kuungua kwa macho;
• kupungua kwa usawa wa kuona.

halazioni

Chalazion ni uvimbe unaofanana na uvimbe wa tezi ya meibomian. Ugonjwa huo unaweza kutokea kutokana na kuziba kwa tezi za sebaceous au uvimbe wao. Kuvimba kunaweza kutokea kwa sababu ya mkusanyiko wa kiasi kikubwa cha maji ya opalescent. Ugonjwa huu hutokea kwa watu wa umri wowote. Kwa fomu yake, tumor ni sawa na mpira mdogo, lakini katika kipindi cha ugonjwa inaweza kuongezeka kwa ukubwa, kuhusiana na hili, kuweka shinikizo kwenye kamba na kupotosha maono.

Dalili za chalazion: katika hatua ya awali, chalazion inajidhihirisha kwa namna ya uvimbe wa kope, maumivu kidogo. Katika hatua inayofuata, kuna uvimbe mdogo wa kope, ambayo haina kusababisha usumbufu wowote na maumivu. Matangazo ya kijivu na nyekundu yanaweza pia kuonekana ndani ya kope.

Kemikali huwaka machoni

Kuchomwa kwa kemikali kwa macho ni moja ya majeraha mabaya zaidi ya mboni ya jicho. Wanaonekana kutokana na ingress ya asidi au alkali kwenye apples. Ukali umedhamiriwa na aina, kiasi, joto na wakati wa kufichuliwa na kemikali, na vile vile wamepenya ndani ya jicho. Kuna digrii kadhaa za kuchoma, kutoka kwa upole hadi kali.

Kuchoma kwa macho hakuwezi tu kupunguza kiwango cha maono, lakini pia kusababisha ulemavu. Ikiwa kemikali hugusana na mboni za macho, unapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja.

Dalili za kuchoma kemikali:

• Maumivu machoni;
• uwekundu au uvimbe wa kope;
• hisia ya mwili wa kigeni katika jicho;
• kutokuwa na uwezo wa kufungua macho kawaida.

Electrophthalmia

Electrophthalmia hutokea kutokana na mfiduo wa jicho kwa mionzi ya ultraviolet. Ugonjwa huo unaweza kuendeleza ikiwa ulinzi wa jicho hautumiwi katika mchakato wa kuchunguza mwanga mkali. Unaweza kupata mfiduo wa mionzi ya ultraviolet wakati wa kupumzika baharini, ukitembea katika maeneo yenye theluji ya milimani, na pia unapoangalia kupatwa kwa jua au umeme. Pia, ugonjwa huu hutokea kutokana na mionzi ya UV iliyotengenezwa kwa bandia. Inaweza kuwa kutafakari kutoka kwa kulehemu kwa umeme, solarium, taa za quartz, kutafakari kwa mwanga kutoka kwa flash.

Dalili za electrophthalmia:

• uwekundu na uchungu wa macho;
• usumbufu;
• kurarua;
• kuona kizunguzungu;
• woga;
• unyeti wa macho.

Ophthalmopathy ya Endocrine

Ophthalmopathy ya Graves, au ophthalmopathy ya endocrine, ni ugonjwa wa autoimmune unaoongoza kwa maambukizi ya dystrophic ya tishu za orbital na periorbital. Ugonjwa huu mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya matatizo na tezi ya tezi, lakini kuonekana kwa kujitegemea haijatengwa.

Dalili za ophthalmopathy ya endocrine: hisia ya kubana na uchungu machoni, kuongezeka ukavu, upofu wa rangi, uvimbe wa mboni ya jicho mbele, uvimbe wa kiwambo cha sikio, uvimbe wa sehemu ya periorbital ya jicho.

episcleritis

Episcleritis ni ugonjwa wa uchochezi unaoathiri tishu za episcleral za jicho, ziko kati ya conjunctiva na sclera. Ugonjwa huu huanza na uwekundu wa sehemu zingine za sclera, mara nyingi ziko karibu na konea. Katika tovuti ya kuvimba, kuna uvimbe mdogo. Kuna episcleritis rahisi na ya nodular. Tiba ya ugonjwa mara nyingi hutokea peke yake, lakini kurudi tena kunawezekana.

Dalili za episcleritis:

• usumbufu mdogo au mkali katika eneo la jicho;
• uwekundu wao;
• mmenyuko wa papo hapo kwa mwanga;
• kutokwa wazi kutoka kwa cavity ya kiwambo cha sikio.

Barley ni mchakato wa uchochezi wa tezi ya membomian ya asili ya purulent. Inatokea kwenye makali ya ciliary ya kope au kwenye follicle ya nywele ya kope. Tofautisha kati ya fomu ya ndani na nje. Barley hutokea kutokana na maambukizi ya bakteria, mara nyingi kutokana na Staphylococcus aureus. Kuna matukio wakati ugonjwa unaweza kuwa wa muda mrefu (chalazion).

Dalili za shayiri:

• uwekundu karibu na ukingo wa kope;
• itching na uvimbe wa makali ya kope;
• hisia za uchungu wakati wa kugusa.

Kwa kuongeza, kutokwa kwa macho kunaweza kuunda, usumbufu huhisiwa, wakati mwingine maumivu ya kichwa, uchungu katika mwili na homa, udhaifu mkuu.

Maono inachukuliwa kuwa moja ya maadili makubwa zaidi katika maisha ya mtu, na watu wachache hufikiria juu yake wanapokuwa na afya njema. Lakini mara tu unapokutana na ugonjwa wowote wa macho angalau mara moja, tayari unataka kutoa hazina zote kwa fursa sana ya kuona wazi. Utambuzi wa wakati ni muhimu hapa - matibabu ya maono yatakuwa na ufanisi tu ikiwa utambuzi sahihi unafanywa.

Katika ulimwengu wa kisasa, kuna idadi kubwa ya mbinu mbalimbali zinazokuwezesha kutambua tatizo lolote kwa macho hata kwa ishara za kwanza za udhihirisho wa ugonjwa huo. Wote hufanya iwezekanavyo kuamua asili ya tishio, na mbinu za matibabu zaidi. Masomo hayo yanafanywa kwa kutumia vifaa maalum katika kliniki za ophthalmological.

Licha ya ukweli kwamba mchakato wa uchunguzi kamili na ophthalmologist huchukua saa moja tu, ni bora kutenga muda zaidi wa bure kwa uchunguzi wa ziada. Tatizo zima liko katika ukweli kwamba wakati wa kipindi cha utafiti, macho yanaingizwa na suluhisho maalum ambalo hupanua mwanafunzi. Hii husaidia kuona zaidi ya lenzi kwa ukaguzi bora.Madhara ya matone haya yanaweza kudumu kwa saa kadhaa, kwa hivyo inafaa kujiepusha na shughuli yoyote katika kipindi hiki.

Kwa nini kutembelea ophthalmologist?

Katika maisha ya mtu yeyote, kunaweza kuja wakati ambapo unapaswa kutafuta msaada kutoka kwa daktari wa macho. Uamuzi kama huo umedhamiriwa na mambo kadhaa ambayo yanawezekana wakati wa kutembelea ophthalmologist.

1. Utambuzi kamili wa maono.
2. Vifaa vya kitaalamu na matumizi ya ubora wa juu.
3. Bei nafuu kwa huduma zinazotolewa.
4. na uchaguzi wa matibabu.
5. Uwepo wa hifadhidata maalum ambapo taarifa zote kuhusu mgonjwa yeyote huhifadhiwa.
6. Mbinu ya mtu binafsi na uteuzi wa mitihani inayohitajika.
7. Operesheni ikifuatiwa na ukarabati.
8. Ushauri wa wataalamu kuhusiana.

Ikumbukwe kwamba maono ya mtu yanaweza kuzorota kwa sababu mbalimbali. Uchunguzi wa kisasa tu utasaidia kuzipata na kuziondoa.

Habari za jumla

Uchunguzi wa maono ni muhimu kufanya uchunguzi sahihi au kutambua tu sababu zinazoharibu maono, na pia kuchagua njia bora ya matibabu kwa kila mgonjwa binafsi. Njia jumuishi ya suala hili itasaidia kutambua sababu ya kweli ya maono mabaya, kwa sababu magonjwa mengi ya jicho yana dalili zinazofanana.

Kwa hili, uchunguzi wa kina wa maono unafanywa, ambayo inasoma orodha nzima ya viashiria mbalimbali:

• kuangalia acuity ya kuona;
• kutafuta refraction ya jicho;
• kuanzishwa;
• hali ya ujasiri wa optic;
• kipimo cha kina cha cornea ya jicho na kadhalika.

Pia, orodha ya uchunguzi wa kina lazima ni pamoja na ultrasound ya miundo ya ndani ya jicho kwa uwezekano wa pathologies.

Maandalizi ya mtihani

Utambuzi kamili wa maono au uchunguzi wa sehemu unaweza kufanywa tu baada ya maandalizi sahihi. Kwa kufanya hivyo, unapaswa kwanza kushauriana na daktari ambaye anaweza kuona ikiwa shida ya maono ni dalili inayofanana ya ugonjwa mwingine. Hii inatumika kwa ugonjwa wa kisukari au uwepo wa maambukizi ya muda mrefu katika mwili. Wakati wa kukusanya anamnesis, ni muhimu kuzingatia suala la urithi wa mgonjwa, ambayo inaweza kuathiri ustawi wake katika kipindi fulani cha maisha. Kabla ya kwenda kwa ophthalmologist yenyewe, hakuna maandalizi maalum yanahitajika, isipokuwa kuwa ni bora kupata usingizi wa usiku ili uweze kutafsiri kwa kutosha matokeo yaliyopatikana wakati wa uchunguzi.

Njia za utambuzi wa maono

Kwa sasa, ophthalmology imesonga mbele katika kuelewa jicho kama kipengele tofauti cha viumbe vyote. Shukrani kwa hili, inawezekana kwa usahihi zaidi na kwa haraka kutibu aina mbalimbali za matatizo ya macho, ambayo mbinu za ubunifu hutumiwa. Haiwezekani kuorodhesha zote, lakini inafaa kuangalia kwa karibu zile maarufu na maarufu.

Visometry

Utambuzi wa maono huanza na njia ya jadi - kuamua acuity na refraction. Kwa hili, meza maalum na barua, picha au ishara nyingine hutumiwa. Katika kesi hii, inachukuliwa kuwa inayojulikana zaidi, ingawa katika miaka ya hivi karibuni watengenezaji wa ishara za halojeni wamechukua nafasi ya kwanza. Katika kesi ya mwisho, madaktari wanasimamia kuangalia acuity ya maono ya binocular na rangi. Hapo awali, hundi inafanywa bila marekebisho, na kisha pamoja na lens na sura maalum ya tamasha. Suluhisho hili linaruhusu daktari kutambua kwa usahihi tatizo na kuchagua matibabu bora zaidi ili kuiondoa. Kawaida, baada ya hii, wagonjwa wanaweza kurejesha maono 100%.

Tonometry

Utaratibu wa kawaida wa ophthalmologists, ambayo inahusisha kupima shinikizo la intraocular. Utambuzi kama huo wa maono ni muhimu sana katika kuonekana kwa glaucoma. Kwa mazoezi, utafiti kama huo unafanywa kwa njia za mawasiliano au zisizo za mawasiliano. Katika kesi ya kwanza, au Goldman hutumiwa, ambayo inahitaji kupima kiwango cha kupotoka kwa konea ya jicho chini ya shinikizo. Kwa njia isiyo ya kuwasiliana, pneumotonometer huamua shinikizo la intraocular kwa kutumia ndege ya hewa iliyoelekezwa. Njia zote mbili zina haki ya kuwepo na zinaweza kufanya iwezekanavyo kuhukumu uwezekano wa idadi ya magonjwa maalum ya jicho. Utaratibu kama huo unachukuliwa kuwa wa lazima kwa watu zaidi ya miaka 40, kwani ni katika umri huo hatari ya kupata glaucoma huongezeka.

Uchunguzi wa Ultrasound wa jicho na obiti

Ultrasound ya jicho inachukuliwa kuwa njia ya utafiti isiyo ya uvamizi na yenye habari ambayo hutoa fursa ya kuchunguza sehemu ya nyuma ya jicho, mwili wa vitreous na obiti. Mbinu hiyo inafanywa peke juu ya mapendekezo ya daktari anayehudhuria na inachukuliwa kuwa ya lazima kabla ya kufanya shughuli fulani au kuondoa cataracts.

Kwa wakati huu, ultrasound ya kawaida imebadilishwa na biomicroscopy ya ultrasound, ambayo inasoma sehemu ya anterior ya jicho kwenye ngazi ndogo. Kwa msaada wa utaratibu huo wa uchunguzi wa kuzamishwa, mtu anaweza kupata taarifa za kina kuhusu muundo wa sehemu ya mbele ya jicho.

Kuna mbinu kadhaa za kufanya utaratibu huu, kulingana na ambayo kope inaweza kufungwa au kufunguliwa. Katika kesi ya kwanza, sensor huhamishwa kando ya mboni ya jicho, na anesthesia ya juu inafanywa ili kuepuka usumbufu. Wakati kope imefungwa, unahitaji tu kutumia kioevu maalum juu yake, ambayo huondolewa mwishoni mwa utaratibu na kitambaa cha kawaida.

Kwa muda, mbinu hiyo ya kuchunguza hali ya jicho inachukua si zaidi ya robo ya saa. Ultrasound ya jicho haina contraindications kuhusu uteuzi, hivyo inaweza kufanywa kwa watoto, wanawake wajawazito na hata watu wenye magonjwa makubwa.

Utambuzi wa maono ya kompyuta

Njia iliyojulikana ya magonjwa inachukuliwa kuwa moja ya sahihi zaidi. Shukrani kwa msaada wake, unaweza kupata ugonjwa wowote wa jicho. Matumizi ya vifaa maalum vya matibabu hufanya iwezekanavyo kutathmini hali ya miundo yote ya chombo cha maono. Inafaa kumbuka kuwa utaratibu kama huo unafanywa bila mawasiliano ya moja kwa moja na mgonjwa, kwa hivyo hauna uchungu kabisa.

Uchunguzi wa kompyuta, kulingana na umri wa mgonjwa, unaweza kudumu kutoka dakika 30 hadi saa. Ili kufanya hivyo, mtu aliyeomba utafiti uliotangazwa atalazimika kuchukua nafasi karibu na kifaa maalum ambacho kitaweka macho yake kwenye picha inayoonekana. Mara baada ya hili, autorefractometer itaweza kupima idadi ya viashiria, matokeo ambayo yanaweza kutumika kuhukumu hali ya macho.

Uchunguzi wa kompyuta wa maono unaweza kuagizwa na ophthalmologist kutathmini hali ya macho ya mgonjwa kwa uwepo wa magonjwa au michakato ya pathogenic, kuamua mpango bora zaidi wa matibabu, au kuthibitisha haja ya uingiliaji wa upasuaji unaofuata.

Ophthalmoscopy

Njia nyingine ya kuchunguza jicho la mwanadamu, katika hali ambayo umuhimu fulani unahusishwa na choroid ya chombo kilichowekwa alama, pamoja na ujasiri wa optic na retina. Wakati wa utaratibu, ophthalmoscope ya kifaa maalum hutumiwa, ambayo inaongoza boriti ya mwanga wa moja kwa moja kwa jicho. Hali kuu ya njia hii ni uwepo wa kiwango cha juu ambacho hufanya iwezekanavyo kuchunguza sehemu za pembeni za retina ngumu kufikia. Shukrani kwa ophthalmoscope, madaktari wanaweza kuchunguza kikosi cha retina na dystrophy yake ya pembeni, pamoja na ugonjwa wa fundus, ambayo haijidhihirisha kliniki. Ili kupanua mwanafunzi, unahitaji tu kutumia aina fulani ya mydriatic ya muda mfupi.

Bila shaka, orodha hii ya mbinu zilizopo za kuchunguza matatizo ya viungo vya maono ni mbali na kukamilika. Kuna idadi ya taratibu maalum ambazo zinaweza kuchunguza magonjwa fulani tu ya jicho. Lakini daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kuagiza yoyote kati yao, kwa hivyo mwanzoni unahitaji tu kufanya miadi na ophthalmologist.

Utambuzi wa matatizo ya macho kwa watoto

Kwa bahati mbaya, magonjwa ya jicho yanaweza kujidhihirisha sio tu kwa watu wazima - watoto pia mara nyingi wanakabiliwa na matatizo sawa. Lakini ili kufanya uchunguzi wa ubora wa mtoto anayeogopa na uwepo wa daktari tu, msaidizi ni muhimu. Utambuzi wa maono kwa watoto unafanywa kwa karibu sawa na kwa watu wazima, tu kichwa, mikono na miguu ya mtoto lazima iwe fasta katika nafasi moja ili kupata matokeo sahihi zaidi.

Inafaa kumbuka kuwa njia za utambuzi katika kesi hii zitakuwa sawa na hapo juu, hata hivyo, kiinua kope kinaweza kuhitajika. Watoto kutoka umri wa miaka 3 hupitia pyrometry kwa namna ya mchezo wa kufurahisha na picha za rangi. Ikiwa inakuja kwa utafiti wa ala, inafaa kutumia painkillers kwa macho.

Kwa uchunguzi bora wa mtoto, inafaa kuwasiliana na ophthalmologist ya watoto ambaye ana mafunzo maalum.

Wapi kwenda kwa uchunguzi?

Ikiwa suala la kufanya mojawapo ya mbinu za kuchunguza magonjwa ya macho imekuwa kipaumbele, ni wakati wa kuwasiliana na ophthalmologist. Lakini wapi kufanya uchunguzi wa maono ili iwe sahihi, sahihi na kwa kweli hufanya iwezekanavyo kuelewa sababu za msingi za matatizo ya maono?

Bila shaka, wataalam wenye ujuzi zaidi katika suala hili ziko katika mji mkuu, ambao huweka taasisi nyingi za matibabu ya ophthalmological na vifaa maalum vya ubunifu. Ndiyo maana hata wataalamu wa ophthalmologists wa wilaya wanapewa uchunguzi wa maono huko Moscow. Kliniki bora za Kirusi ziko katika jiji hili zitakusaidia kufanya uchunguzi sahihi haraka na kwa usahihi iwezekanavyo na kuamua juu ya mbinu za matibabu ya baadae. Kuzingatia sifa za taasisi za kisasa za matibabu katika mji mkuu na idadi ya wateja ambao hugeuka kwao, inafaa kuangazia chaguzi zifuatazo.

1. Kliniki ya Macho ya Moscow.
2. Kituo cha Ophthalmological Konovalov.
3. MNTK "Eye Microsurgery".
4. Kituo cha matibabu "Excimer".
5. Kituo cha matibabu "Okomed".

Yote iliyobaki kwa mtu ambaye ana shida ya maono ni kuwasiliana na moja ya taasisi zilizoonyeshwa na kupata msaada unaohitajika.

Asante

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Weka miadi ya Ophthalmologist

Kufanya miadi na daktari au uchunguzi, unahitaji tu kupiga nambari moja ya simu
+7 495 488-20-52 huko Moscow

Au

+7 812 416-38-96 huko St

Opereta atakusikiliza na kuelekeza simu kwenye kliniki inayofaa, au kuchukua agizo kwa miadi na mtaalamu unayehitaji.

Au unaweza kubofya kitufe cha kijani cha "Jisajili Mtandaoni" na uache nambari yako ya simu. Opereta atakupigia simu ndani ya dakika 15 na kuchagua mtaalamu ambaye anakidhi ombi lako.

Kwa sasa, miadi inafanywa na wataalamu na kliniki huko Moscow na St.

Ni nini hufanyika kwa miadi na ophthalmologist?

Ophthalmologist huchukua wapi?

Uchunguzi na ophthalmologist

Uchunguzi wa ophthalmologist ni pamoja na:

• Mtihani wa acuity ya kuona. Inakuruhusu kutathmini uwezo wa jicho kuona wazi alama mbili tofauti ziko umbali fulani kutoka kwa kila mmoja. Uharibifu wa msingi wa usawa wa kuona unaweza kutokea kwa myopia, hyperopia, astigmatism na patholojia nyingine.
• Utafiti wa miundo ya refractive ya jicho. Inakuwezesha kuamua hali ya kazi ya mfumo wa refractive ya jicho, yaani, uwezo wa kamba na lens kuzingatia picha moja kwa moja kwenye retina.
• Utafiti wa nyanja za kuona. Inakuruhusu kuchunguza maono ya pembeni, ambayo yanaweza kuharibika katika glaucoma na patholojia nyingine.
• Uchunguzi wa fundus. Inakuwezesha kujifunza vyombo vya fundus na retina, kushindwa ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa usawa wa kuona, kupungua kwa uwanja wa kuona na kasoro nyingine katika analyzer ya kuona.
• Upimaji wa shinikizo la intraocular. Ni utafiti kuu katika utambuzi wa glaucoma.
• Mtihani wa maono ya rangi. Inakuruhusu kuamua ikiwa mtu anaweza kutofautisha rangi tofauti kutoka kwa kila mmoja. Utendaji huu wa kichanganuzi cha kuona unaweza kuharibika kwa watu wengine wanaougua upofu wa rangi.

Jedwali la ophthalmologist kwa kuangalia acuity ya kuona

Kiini cha utafiti ni kama ifuatavyo. Mgonjwa huketi kwenye kiti kilicho umbali wa mita 5 kutoka kwa meza iliyowekwa kwenye ukuta na yenye mwanga. Daktari anampa mgonjwa flap maalum na kumwomba kufunika jicho moja kwa hilo, lakini si kuifunga kabisa ( yaani usifunge kope zako) Kwa jicho la pili, mgonjwa anapaswa kuangalia meza. Ifuatayo, daktari anaanza kuashiria herufi kwenye safu tofauti za jedwali ( kwanza kuwa kubwa, kisha kuwa ndogo.), na mgonjwa lazima awape majina. Ya kuridhisha ni matokeo ambayo mgonjwa kwa urahisi ( bila makengeza) wataweza kusoma barua kati ya 10 ( juu) safu ya meza. Katika kesi hii, tunazungumza juu ya maono ya asilimia mia moja, ambayo ophthalmologist huandika kwenye kadi ya mgonjwa. Kisha anauliza kufunika jicho lingine na shutter na kurudia utaratibu kwa njia ile ile.

Wakati wa kuchunguza watoto wadogo ( ambaye bado hawezi kusoma) meza zilizo na picha za wanyama, mimea na vitu vingine hutumiwa. Wakati huo huo, kwa ajili ya kuchunguza wagonjwa viziwi na bubu, badala ya barua, miduara inaonyeshwa kwenye meza na notch upande mmoja ( kulia, kushoto, juu au chini) Wakati wa uchunguzi, mgonjwa lazima aonyeshe kwa daktari upande gani wa laini iko.

Kifaa cha Oculist cha kuchunguza fundus ya jicho

Kiini cha utaratibu ni kama ifuatavyo. Mwangaza mkali ndani ya chumba umezimwa, na mgonjwa anakaa kwenye kiti kinyume na daktari. Daktari anashikilia ophthalmoscope kwa jicho la mgonjwa kifaa kinachojumuisha chanzo cha mwanga na lenzi ya kukuza) na huelekeza mwanga kupitia kwa mwanafunzi kwenye jicho linalochunguzwa. Mionzi ya mwanga huingia kwenye fundus ya jicho na huonyeshwa kutoka humo, kwa sababu hiyo daktari anaweza kuchunguza miundo mbalimbali ya eneo hili kupitia kioo cha kukuza - retina, vyombo vya fundus, kichwa cha ujasiri wa optic. Mahali kwenye fandasi ambapo nyuzi za neva za chembe chembe chembe chembe chembe chembe chembe za ngozi huacha mboni ya jicho na kusafiri hadi kwenye ubongo).

Uchunguzi wa fundus husaidia kutambua:

• Glakoma. Tabia ya ugonjwa huu ni kile kinachoitwa kuchimba kwa diski ya macho, ambayo "imebanwa" nje kama matokeo ya shinikizo lililoongezeka ndani ya mboni ya macho.
• Angiopathy ya retina. Wakati wa ophthalmoscopy, daktari hufunua mishipa ya damu iliyobadilishwa, isiyo ya kawaida na ya ukubwa katika fundus.
• Vizuizi vya retina. Chini ya hali ya kawaida, retina inaunganishwa dhaifu sana kwenye ukuta wa mboni ya jicho, inayoungwa mkono hasa na shinikizo la intraocular. Katika hali mbalimbali za patholojia ( na majeraha ya jicho, majeraha) retina inaweza kujitenga na ukuta wa jicho, ambayo inaweza kusababisha kuzorota au kupoteza kabisa maono. Wakati wa ophthalmoscopy, daktari anaweza kuamua ujanibishaji na ukali wa kikosi, ambayo itawawezesha kupanga mbinu zaidi za matibabu.

Daktari wa macho anaingiza nini kwenye jicho ili kupanua mwanafunzi?

Inafaa kumbuka kuwa dawa hizi haziwezi kutumika mbele ya glaucoma, kwani upanuzi wa mwanafunzi unaweza kusababisha kuziba kwa njia za ucheshi wa maji na kusababisha kuongezeka kwa shinikizo la ndani. Pia, daktari anapaswa kumjulisha mgonjwa kwamba kwa muda fulani baada ya utaratibu, mgonjwa anaweza kupata maumivu au kuchoma machoni wakati wa mwanga mkali, na hawezi kusoma vitabu, kufanya kazi kwenye kompyuta. Ukweli ni kwamba dawa zinazotumiwa kupanua mwanafunzi pia hupooza kwa muda misuli ya siliari, ambayo inawajibika kwa kubadilisha sura ya lens wakati wa kutazama vitu vilivyowekwa kwa karibu. Matokeo yake, lens hupungua iwezekanavyo na imewekwa katika nafasi hii, yaani, mtu hawezi kuzingatia kitu kilicho karibu mpaka athari ya madawa ya kulevya itaisha.

Vyombo vya ophthalmologist vya kupima IOP

Ili kupima IOP, mtaalamu wa ophthalmologist hutumia tonometer maalum - uzito wa cylindrical na uzito wa gramu 10. Kiini cha utafiti ni kama ifuatavyo. Baada ya kuingizwa kwa suluhisho la anesthesia ya ndani kwenye jicho la mgonjwa. dawa ambayo "huzima" kwa muda unyeti wa macho, kwa sababu ambayo haitajibu kugusa kwa vitu vya kigeni kwenye koni.) mgonjwa amelala juu ya sofa akitazama juu, akielekeza macho yake kwa wima na kuirekebisha kwa uhakika. Ifuatayo, daktari anamwambia mgonjwa asipepese, baada ya hapo anaweka uso wa silinda kwenye koni. tonometer), ambayo hapo awali iliwekwa na rangi maalum. Baada ya kugusana na mvua ( iliyotiwa maji) sehemu ya rangi huoshawa na tonometer na uso wa koni. Baada ya sekunde chache, daktari huondoa silinda kutoka kwa jicho la mgonjwa na kushinikiza uso wake dhidi ya karatasi maalum, ambayo huacha alama ya tabia kwa namna ya mduara. Mwishoni mwa utafiti, daktari hupima kipenyo cha mduara-alama iliyotengenezwa na mtawala, kwa msingi ambao anaweka shinikizo halisi la intraocular.

Mtihani wa maono ya rangi ( picha za ophthalmologist kwa madereva)

Kuangalia mtazamo wa rangi, ophthalmologist hutumia meza maalum. Kila moja yao inaonyesha miduara mingi ya saizi tofauti, rangi ( zaidi ya kijani na nyekundu) na vivuli, lakini sawa katika mwangaza. Kwa msaada wa miduara hii kwenye picha, picha fulani "imefunikwa" ( nambari au barua), na mtu mwenye maono ya kawaida anaweza kuiona kwa urahisi. Wakati huo huo, kwa mtu ambaye hatofautishi kati ya rangi, kutambua na kutaja barua "iliyosimbwa" itakuwa kazi isiyowezekana.

Je, daktari wa macho anaangaliaje maono tena?

Ikiwa ni lazima, ophthalmologist anaweza kuagiza:

• Biomicroscopy ya jicho. Kiini cha utafiti huu ni kwamba kwa msaada wa taa maalum iliyopigwa, ukanda mwembamba wa mwanga unaelekezwa kwenye jicho la mgonjwa, uwazi kwa kamba, lens na miundo mingine ya uwazi ya jicho la macho. Njia hii inafanya uwezekano wa kuchunguza deformations mbalimbali na uharibifu wa miundo iliyojifunza kwa usahihi wa juu.
• Utafiti wa unyeti wa corneal. Ili kutathmini paramu hii, wataalam wa macho kawaida hutumia nywele nyembamba au nyuzi kadhaa kutoka kwa bandeji inayogusa konea ya jicho lililochunguzwa ( kwanza katikati na kisha kando ya kingo) Hii inakuwezesha kutambua kupungua kwa unyeti wa chombo, ambacho kinaweza kuzingatiwa katika michakato mbalimbali ya pathological.
• Utafiti wa maono ya binocular. Maono ya Binocular ni uwezo wa mtu kuona wazi picha fulani kwa macho yote mawili kwa wakati mmoja, akipuuza ukweli kwamba kila jicho linatazama kitu kutoka kwa pembe tofauti kidogo. Kuangalia maono ya binocular, ophthalmologists hutumia njia kadhaa, rahisi zaidi ambayo ni kinachojulikana kama jaribio la Sokolov. Ili kufanya jaribio hili, unapaswa kuchukua karatasi, kuipindua ndani ya bomba na kuileta kwa jicho moja ( Macho yote mawili lazima yabaki wazi wakati wote wa uchunguzi.) Ifuatayo, kando ya bomba la karatasi, unahitaji kuweka kiganja wazi ( makali yake lazima yawasiliane na bomba) Ikiwa mgonjwa ana maono ya kawaida ya binocular, wakati wa kuleta mkono kwenye karatasi, athari ya kinachojulikana kama "shimo kwenye kiganja" itaonekana, kwa njia ambayo kile kinachoonekana kupitia tube ya karatasi kitaonekana.

Daktari wa macho anaweza kuagiza vipimo gani?

Daktari wa macho anaweza kuagiza:

• Uchambuzi wa jumla wa damu- kuamua muundo wa seli ya damu na kutambua ishara za maambukizi katika mwili.
• Masomo ya hadubini- kutambua microorganisms ambazo zimesababisha vidonda vya kuambukiza na vya uchochezi vya jicho, kope au tishu nyingine.
• Utafiti wa Microbiological- kutambua na kutambua wakala wa causative wa maambukizi ya jicho, na pia kuamua unyeti wa wakala wa kuambukiza kwa antibiotics mbalimbali.
• Mtihani wa damu wa biochemical- kuamua kiwango cha sukari; Sahara) katika damu ikiwa angiopathy ya kisukari ya retina inashukiwa.

Uteuzi wa glasi na lenses katika ophthalmologist

Miwani ya macho au lenzi zinaweza kurekebisha:

• Myopia ( myopia). Kama ilivyoelezwa hapo awali, na ugonjwa huu, mionzi ya mwanga inayopita kwenye cornea na lens hupunguzwa sana, kama matokeo ya ambayo inalenga mbele ya retina. Ili kurekebisha ugonjwa huu, daktari huchagua lenzi inayotenganisha ambayo "hubadilisha" urefu wa kuzingatia nyuma kidogo, ambayo ni, moja kwa moja kwenye retina, kama matokeo ambayo mtu huanza kuona vitu vya mbali.
• Hypermetropia ( kuona mbali). Kwa ugonjwa huu, mionzi ya mwanga inalenga nyuma ya retina. Ili kurekebisha kasoro, mtaalamu wa ophthalmologist huchagua lenzi inayobadilisha ambayo hubadilisha urefu wa focal mbele, na hivyo kuondoa kasoro iliyopo.
• Astigmatism. Pamoja na ugonjwa huu, uso wa koni au lensi ina sura isiyo sawa, kama matokeo ambayo mionzi ya mwanga inayopita ndani yao huanguka kwenye maeneo tofauti mbele ya retina na nyuma yake. Ili kurekebisha kasoro, lenses maalum hufanywa ili kurekebisha makosa yaliyopo katika miundo ya refractive ya jicho na kuhakikisha kuwa mionzi inalenga moja kwa moja kwenye retina.

Je, mtaalamu wa ophthalmologist anaagiza glasi kwa kompyuta?

Uchunguzi wa matibabu na cheti kutoka kwa ophthalmologist

Inafaa pia kuzingatia kwamba cheti kutoka kwa ophthalmologist kinaweza kuhitajika katika hali zingine. kwa mfano, kupata kibali cha kubeba silaha, kupata leseni ya udereva na kadhalika) Katika kesi hii, uchunguzi wa ophthalmologist hautofautiani na ule wakati wa uchunguzi wa kawaida wa mwili ( daktari anatathmini usawa wa kuona, nyanja za kuona na vigezo vingine) Ikiwa wakati wa uchunguzi mtaalamu haonyeshi upungufu wowote kutoka kwa chombo cha maono kwa mgonjwa, atatoa hitimisho sahihi ( cheti) Ikiwa mgonjwa ana kupungua kwa usawa wa kuona, kupungua kwa uwanja wa kuona, au kupotoka nyingine, daktari anaweza kuagiza matibabu sahihi kwake, lakini kwa kumalizia ataonyesha kuwa mtu huyu hapendekezi kujihusisha na shughuli zinazohitaji mtu. maono ya asilimia mia.

Je, huduma za ophthalmologist zinalipwa au bure?

Inafaa kumbuka kuwa huduma za bure za daktari wa macho chini ya sera ya MHI ( bima ya afya ya lazima) zinapatikana tu katika taasisi za matibabu za serikali ( zahanati na hospitali) Mashauriano yote ya ophthalmological na mitihani ya analyzer ya kuona iliyofanywa katika vituo vya matibabu binafsi hulipwa.

Usajili wa zahanati na daktari wa macho unaonyeshwa lini?

Sababu za usajili wa zahanati na ophthalmologist inaweza kuwa:

• Mtoto wa jicho- mawingu ya lens, ambayo inashauriwa kutembelea ophthalmologist mara 2 kwa mwaka.
• Glakoma- ongezeko la shinikizo la intraocular, ambalo unahitaji kutembelea daktari angalau mara 4 kwa mwaka.
• Detachment na vidonda vingine vya retina- mashauriano na ophthalmologist inahitajika angalau mara 2 kwa mwaka; ikiwa matatizo hutokea, mashauriano yasiyopangwa yanaonyeshwa).
• Uharibifu wa mfumo wa refractive wa jicho myopia, kuona mbali, astigmatism) - uchunguzi na ophthalmologist mara 2 kwa mwaka; mradi kabla ya hii utambuzi kamili ulifanyika na glasi za kurekebisha au lenses za mawasiliano zilichaguliwa).
• jeraha la jicho-inapendekezwa mara kwa mara kila wiki au mwezi) uchunguzi na ophthalmologist mpaka kupona kamili.
• Angiopathy ya retina- unahitaji kutembelea daktari angalau mara 1-2 kwa mwaka ( kulingana na sababu ya ugonjwa huo na ukali wa uharibifu wa vyombo vya retina).

Ni lini daktari wa macho anaweza kukuingiza hospitalini?

Sababu ya kulazwa hospitalini katika kesi hii inaweza kuwa kozi kali ya ugonjwa wa mgonjwa ( kwa mfano, kikosi cha retina katika maeneo kadhaa) au maendeleo ya matatizo ya ugonjwa wa msingi ( kwa mfano, kutokwa na damu kwa retina, jeraha la kupenya kwa mboni ya jicho na uharibifu wa tishu zilizo karibu, na kadhalika.) Katika kesi hiyo, mgonjwa huwekwa katika hospitali, ambapo atakuwa chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa madaktari wakati wa kipindi chote cha matibabu. Kabla ya operesheni, masomo yote muhimu kwa utambuzi sahihi na uamuzi wa mpango wa operesheni hufanywa. Baada ya matibabu ya upasuaji, mgonjwa pia anakaa chini ya usimamizi wa madaktari kwa siku kadhaa, ambayo inaruhusu kutambua kwa wakati na kuondoa matatizo iwezekanavyo. k.m. kutokwa na damu).

Baada ya kutolewa kutoka hospitali, daktari anatoa mapendekezo ya mgonjwa kwa matibabu zaidi na ukarabati, na pia huweka tarehe za mashauriano ya ufuatiliaji, ambayo itawawezesha kudhibiti mchakato wa kurejesha na kutambua matatizo iwezekanavyo ya marehemu.

Jinsi ya kupata likizo ya ugonjwa kutoka kwa ophthalmologist?

Je, ninaweza kumwita ophthalmologist nyumbani?

Nyumbani, ophthalmologist anaweza kufanya:

• uchunguzi wa nje wa jicho;
• tathmini ya usawa wa kuona;
• utafiti wa nyanja za kuona ( kwa kujaribu);
• uchunguzi wa fundus;
• kipimo cha shinikizo la intraocular.

Wakati daktari wa macho anatuma kwa mashauriano na wataalam wengine ( oncologist, endocrinologist, mtaalamu wa ENT, mzio wa damu, neuropathologist, cardiologist)?

Daktari wa macho anaweza kuelekeza mgonjwa kwa mashauriano:

• Kwa oncologist- ikiwa unashutumu ugonjwa wa tumor wa jicho au tishu zilizo karibu.
• Kwa endocrinologist- katika kesi ya angiopathy ya kisukari ya retina.
• KWA LOR ( otorhinolaryngologist) - katika kesi ya kugundua magonjwa ya pua au sinuses paranasal, ambayo inaweza kuwa ngumu na uharibifu wa macho.
• Kwa daktari wa mzio- katika kesi ya conjunctivitis ya mzio; uharibifu wa membrane ya mucous ya jicho).
• Kwa daktari wa neva- ikiwa kuna mashaka ya uharibifu wa ujasiri wa macho, ubongo ( kituo cha kuona) Nakadhalika.
• Kwa daktari wa moyo- na angiopathy ya retina inayosababishwa na shinikizo la damu; ongezeko la kudumu la shinikizo la damu).

Je, ni matibabu gani ambayo mtaalamu wa ophthalmologist anaweza kuagiza?

Vitamini kwa macho

• Vitamini A- kuboresha hali ya retina.
• Vitamini B1- inaboresha kimetaboliki katika tishu za neva, ikiwa ni pamoja na katika retina na katika nyuzi za ujasiri za ujasiri wa optic.
• Vitamini B2- inaboresha kimetaboliki katika kiwango cha seli.
• Vitamini E- huzuia uharibifu wa tishu wakati wa michakato mbalimbali ya uchochezi.
• lutein na zeaxanthin- kuzuia uharibifu wa retina inapofunuliwa na miale ya mwanga.

Matone ya macho

Kwa madhumuni ya matibabu, ophthalmologist anaweza kuagiza:

• Matone ya antibacterial- kwa ajili ya matibabu ya shayiri, chalazion, conjunctivitis ya bakteria na magonjwa mengine ya macho ya kuambukiza.
• Matone ya antiviral- kwa ajili ya matibabu ya conjunctivitis ya virusi na magonjwa mengine yanayofanana.
• Matone ya kupambana na uchochezi- kuondoa mchakato wa uchochezi katika magonjwa ya macho ya kuambukiza na ya uchochezi.
• Matone ya antiallergic- na kiwambo cha mzio.

Operesheni kwenye macho

Matibabu ya upasuaji katika ophthalmology inaweza kuhitajika:

• na magonjwa ya cornea;
• kwa kupandikiza lens;
• kwa matibabu

Kwa kushangaza, safu kubwa ya mitihani na taratibu za utambuzi inalenga chombo kidogo cha maono: kutoka kwa meza rahisi za alfabeti hadi kupata picha ya safu ya retina na kichwa cha ujasiri wa macho kwa kutumia OCT na uchunguzi wa kina wa mwendo wa mishipa ya damu kwenye damu. fundus pamoja na FAH.

Masomo mengi yanafanywa kwa dalili kali. Hata hivyo, wakati wa kwenda kwa ophthalmologist, uwe tayari kutumia nusu saa hadi saa au zaidi, kulingana na idadi na utata wa mitihani unayohitaji, na juu ya mzigo wa kazi wa daktari wako.

Uamuzi wa usawa wa kuona na kinzani

Acuity ya kuona imedhamiriwa kwa kila jicho tofauti. Katika kesi hiyo, mmoja wao amefunikwa na ngao au mitende. Kwa umbali wa mita 5, utaonyeshwa barua, nambari au ishara za ukubwa mbalimbali ambazo utaulizwa kutaja. Acuity ya kuona ina sifa ya ishara za ukubwa mdogo zaidi ambao jicho linaweza kutofautisha.

Ifuatayo, utapewa sura ambayo daktari ataweka lenses tofauti, akikuuliza uchague ni ipi unayoona wazi zaidi. Au wataweka kifaa kinachoitwa phoropter mbele yako, ambayo mabadiliko ya lenses hufanyika moja kwa moja. Refraction ina sifa ya nguvu ya lens, ambayo hutoa acuity ya juu ya kuona kwa jicho hili, na inaonyeshwa kwa diopta. Lenzi chanya zinahitajika kwa ajili ya kuona mbali, lenzi hasi kwa maono ya karibu, lenzi za silinda kwa astigmatism.

Refractometry otomatiki na aberrometry

Aberrometer, kulingana na uchambuzi wa wimbi la mbele la jicho, huamua hata kasoro zisizoonekana za macho za vyombo vyake vya habari. Data hizi ni muhimu wakati wa kupanga LASIK.

Utafiti wa nyanja za kuona

Inafanywa kwa kutumia kifaa - mzunguko, ambayo ni skrini ya hemispherical. Unaombwa kurekebisha alama kwa jicho lililochunguzwa na, mara tu unapoona dots zinazoangaza zinaonekana katika sehemu tofauti za skrini na maono ya pembeni, bonyeza kitufe cha ishara au sema "ndiyo", "Naona". Sehemu ya kuona ina sifa ya nafasi ambayo jicho lililo na mtazamo wa kudumu hutambua msukumo wa kuona. Kasoro za kawaida za uwanja wa kuona hutokea na magonjwa ya macho, kama vile glakoma, na pia uharibifu wa ujasiri wa macho na ubongo na tumor au kama matokeo ya kiharusi.

Upimaji wa shinikizo la intraocular

Upimaji usio na mawasiliano unafanywa kwa kutumia tonometer moja kwa moja. Unaombwa kuweka kidevu chako kwenye msimamo wa kifaa na kurekebisha alama ya mwanga kwa macho yako. Autotonometer hutoa jet ya hewa katika mwelekeo wa jicho lako. Kulingana na upinzani wa cornea kwa mtiririko wa hewa, kifaa huamua kiwango cha shinikizo la intraocular. Mbinu hiyo haina uchungu kabisa, kifaa hakiwasiliani na macho yako.

Mbinu ya mawasiliano ya kupima shinikizo la intraocular inakubaliwa nchini Urusi kama kiwango. Baada ya kuingizwa kwa matone ya "kufungia", daktari hugusa kamba yako na uzito na eneo la rangi. Kiwango cha shinikizo la intraocular imedhamiriwa kwenye karatasi na kipenyo cha alama ya ukanda usio na rangi. Mbinu hii pia haina uchungu.

Kwa kuwa glaucoma ni ugonjwa unaohusishwa na ongezeko la shinikizo la intraocular, kipimo cha mara kwa mara ni hali muhimu kwa kudumisha afya ya macho yako.

Jaribio la Jalada

Kuna njia nyingi za kugundua strabismus. Rahisi zaidi ya haya ni mtihani wa kifuniko. Daktari anakuuliza urekebishe kitu kwa mbali kwa macho yako na, kwa njia mbadala kufunika jicho lako moja na kiganja chako, hutazama lingine ili kuona ikiwa kutakuwa na harakati za kurekebisha. Ikiwa hutokea ndani, strabismus tofauti hugunduliwa, ikiwa ni nje, inaunganishwa.

Biomicroscopy ya jicho

Taa iliyokatwa au biomicroscope inakuwezesha kuchunguza miundo ya jicho chini ya ukuzaji wa juu. Unaombwa kuweka kidevu chako kwenye stendi ya chombo. Daktari huangazia jicho lako na mwanga wa taa iliyokatwa na, chini ya ukuzaji wa hali ya juu, kwanza huchunguza sehemu ya mbele ya jicho (kope, kiwambo, konea, iris, lenzi), na kisha, kwa kutumia lenzi yenye nguvu, huchunguza fundus ya jicho. jicho (retina, kichwa cha ujasiri wa optic na mishipa ya damu). Biomicroscopy inaruhusu kuchunguza karibu wigo mzima wa magonjwa ya jicho.

Uchunguzi wa retina

Kwa kutumia ophthalmoscope, daktari anaelekeza mwanga kwenye jicho lako na kuchunguza retina, kichwa cha neva ya macho na mishipa ya damu kupitia kwa mwanafunzi.

Mara nyingi, kwa mtazamo kamili zaidi, kwanza unaingizwa na matone ambayo hupanua mwanafunzi. Athari inakua kwa dakika 15-30. Wakati wa hatua yao, wakati mwingine kwa saa kadhaa, unaweza kupata shida katika kuzingatia macho yako kwenye vitu vilivyo karibu. Kwa kuongeza, unyeti wa jicho kwa mwanga huongezeka, inashauriwa kuvaa miwani ya jua kwenye njia ya nyumbani baada ya uchunguzi.