Hiyo ni kupoteza kabisa meno. Prosthetics kwa upotezaji kamili wa meno. Matatizo na saikolojia

Watu wazee wana uwezekano mkubwa wa kupata edentulism ya sehemu au kamili. Prosthetics kwa kutokuwepo kabisa kwa meno, bei na vipengele vya utaratibu vinatumika kwao kila mahali. Ni ipi kati ya chaguzi za kupendelea, ni faida gani ya kila mmoja wao - unahitaji kuigundua kabla ya kuanza mchakato wa urejesho kamili wa meno.

Dawa ya kisasa ya meno ina uwezo wa kutoa njia kadhaa za prosthetics. Hakuna suluhisho la ulimwengu wote au bora kati yao. Katika kila chaguo, kuna faida, hasara na contraindications kwa matumizi. Tutajaribu kufanya maelezo kamili ya njia zote ili uweze kusafiri katika uchaguzi wa mwisho.

Makala ya prosthetics kwa kutokuwepo kabisa kwa meno

Kupoteza kwa vitengo vya meno kuna sababu nyingi, ambazo zinaongezeka zaidi na umri:

• Magonjwa ya ufizi na periodontium.
• Caries na matibabu yake kwa wakati.
• Kuvaa kwa enamel na dentine, abrasion ya asili ya tishu.
• Kutokuwepo kwa kawaida
• Majeraha na uharibifu wa mitambo kwa meno au taya nzima.
• Magonjwa mbalimbali ya viungo vya ndani, kimetaboliki iliyoharibika.

Hata kwa upotezaji wa vitengo vichache, kuna shida zinazoonekana katika maisha ya kila siku. Nini cha kusema kuhusu kamili, ambayo inaongoza kwa matatizo makubwa? Ikiwa hali haijasahihishwa kwa wakati unaofaa na bandia inayofaa haijasakinishwa, matokeo yanaweza kuwa yasiyoweza kurekebishwa. Na hii:

1. Ukiukaji wa njia ya utumbo, ngozi mbaya ya chakula, ukosefu wa utofauti, kukataa kulazimishwa kwa bidhaa nyingi.
2. Mabadiliko ya tabia katika kuonekana - kuvuruga kwa mviringo wa uso, mashavu yaliyozama, kidevu kilichojitokeza, midomo iliyofichwa, hasa nyundo za nasolabial zinazoonekana, nk.
3. Kwa kuwa meno ni sehemu muhimu ya matamshi, kutokuwepo kwao kunapotosha kabisa hotuba. Inakuwa duni na imepungua, uwezo wa kutamka sauti nyingi hupotea.
4. Atrophies ya tishu ya mfupa, taratibu za alveolar huwa nyembamba, ambayo inafanya implantation zaidi haiwezekani.

Na yote haya kwa pamoja husababisha vikwazo katika maisha ya kila siku, hujenga magumu mengi kwa mtu na kivitendo hupunguza mawasiliano kwa kiwango cha chini. Na njia pekee ya kurejesha ubora wa maisha ni prosthetics kamili.

Ni katika hali nadra tu ndipo hii inaweza kuwa haipatikani. Contraindications kwake ni shida zinazohusiana:

• Athari ya mzio kwa nyenzo zinazotumiwa katika prosthetics. Ingawa suala hili linatatuliwa kwa msaada wa miundo ya hypoallergenic, kwa mfano, bandia za nylon.
• Uvumilivu wa dawa za anesthetic. Lakini hii ni kweli tu kwa kuingizwa.
• Maambukizi yoyote ya mwili, na hata zaidi ya cavity ya mdomo, katika hatua ya papo hapo. Hapo awali, itakuwa muhimu kutibu na kisha tu kuendelea na prosthetics.
• Ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza.
• Oncology.
• Ugonjwa wowote wa akili au ugonjwa wa neva.
• Matatizo ya kuchanganya damu, ambayo ina jukumu la kuingizwa.
• Aina kali za upungufu wa damu, pamoja na anorexia, ambayo inaonyesha uchovu kamili wa mwili.

Ni muhimu sana kuelewa sifa za prosthetics kamili, wakati hakuna jino moja la kusaidia linapatikana kwenye taya:

• Mzigo mzima wa kutafuna utatokea kwenye muundo wa bandia, hivyo uchaguzi wa nyenzo za juu na za kudumu ni moja ya sehemu muhimu zaidi za prosthetics.
• Kupoteza kwa vitengo vya meno hutokea mara nyingi bila usawa katika maisha yote. Kwa hiyo, tishu mfupa sehemu au kabisa atrophies, ambayo inafanya mchakato implantation haipatikani. Lakini dawa ya kisasa imepata uwezo wa kuiongeza. Utaratibu huu unaitwa kuinua sinus, na inaweza kufanywa kabla ya prosthetics.
• Pia kuna ugumu wa kipindi cha kukabiliana. Na katika kesi ya miundo inayoondolewa, wagonjwa hawana daima kuhimili, kukataa kuvumilia maumivu na matatizo mengine. Matokeo yake, hutumia sahani tu wakati wa "kwenda nje", ambayo huongeza tu tatizo.
• Urekebishaji usioaminika wa meno ya bandia inayoweza kutolewa katika kesi ya upotezaji kamili wa meno mara nyingi huwa kikwazo kikubwa katika operesheni ya starehe, ambayo inaweza kutatuliwa tu kwa kuingizwa.

Na ingawa chaguo la bandia zinazopatikana na adentia kamili ni ndogo, bado iko na karibu kila kesi unaweza kuchagua chaguo sahihi.

Mbinu za meno bandia

Prosthetics kamili inaweza kuwa ya aina mbili -. Ya kwanza pia ni pamoja na miundo ya akriliki, ambayo, bila kutokuwepo kwa vitengo vyote vya meno, vinaunganishwa na kunyonya kwa ufizi au gundi maalum ya hatua ya muda.

Prostheses zisizohamishika - implants - hutofautiana katika fixation ya kuaminika zaidi. Kulingana na kina cha kuingizwa kwa fimbo, uingizaji wa classical unapatikana na. Kwa hali yoyote, utaratibu unahusisha uingiliaji wa upasuaji, ambao si kila mtu atakubali.

Meno kamili ya meno

Meno kamili ya meno yanajumuisha msingi unaoweza kuondolewa, ambao unashikiliwa kwenye ufizi kwa kunyonya, na meno ya bandia ambayo hurejesha dentition nzima. Aina hii ya bandia, haijalishi imetengenezwa na nyenzo gani, ina sifa kadhaa:

• Ukosefu wa kufunga, kwa sababu ambayo muundo mara nyingi hubadilika, na wakati mwingine huanguka. Sehemu ya tatizo hili linaweza kutatuliwa kwa msaada wa gundi maalum, lakini haiwezi kurekebisha prosthesis kwa muda mrefu. Athari yake ya juu ni masaa 6-8.
• Kipindi kigumu na cha muda mrefu cha kurekebisha. Juu ya taya ya juu, palate karibu imefungwa kabisa, na kwenye taya ya chini kuna nafasi kidogo ya harakati za ulimi. Hii inachanganya kutamka na kuathiri hisia za ladha. Wakati wa kutafuna, maumivu yanaweza kuzingatiwa katika miezi ya kwanza baada ya prosthetics.
• Kutokuwa na uwezo wa kudumisha usawa kamili katika suala la bei na ubora. Ingawa miundo imetengenezwa kwa nyenzo nzuri na ya gharama kubwa, bado ina mapungufu mengi katika uendeshaji.
• Wagonjwa wengine wanakataa kuvaa bandia kama hizo, kwani sahani zinazoweza kutolewa huwafanya washike. Inaonekana kutokana na hasira katika larynx wakati muundo unasisitizwa wakati wa matumizi.

1. Meno bandia ya Acrylic huchukuliwa kuwa ya kuaminika zaidi na ya kudumu, kwani yametengenezwa kwa plastiki ya kizazi kipya cha hali ya juu. Lakini kwa sababu ya ugumu wa nyenzo, vitambaa hupiga zaidi, na pia ni vigumu zaidi kukabiliana nao. Porosity ya msingi inatoa usumbufu wa ziada wakati sahani inachukua harufu na stains kutoka kwa chakula. Miundo ya Acrylic ni vigumu zaidi kutunza, na kuonekana kwao ni mbali na asili. Walakini, hizi bandia ndizo za bei rahisi na za bei nafuu zaidi kwa wagonjwa wengi.
2. Msingi wa nylon hutengenezwa kwa nyenzo maalum ambayo ni rahisi, ductile na laini. Kwa sababu ya hii, bandia kama hiyo inasikika vizuri zaidi kwenye cavity ya mdomo, ni rahisi kuizoea. Kuonekana kunafanana zaidi na asili na huongeza sifa za uzuri wa muundo. Prostheses hizi huchaguliwa na wale ambao wanakabiliwa na athari za mzio kwa vifaa vingine.

Lakini idadi ya ubaya, kama vile gharama kubwa, mabadiliko ya sura wakati wa operesheni, nguvu ya chini na urekebishaji duni, hairuhusu bandia za nylon kuwa suluhisho bora.

Kupandikiza

Implants ni kuchukuliwa kuaminika zaidi na nguvu. Kutokana na ukweli kwamba fimbo imewekwa ndani ya tishu za mfupa, muundo unakuwa hauwezi kuharibika. Ikiwa daktari alifanya kila kitu sawa, basi bandia kama hizo zinaweza kudumu hadi miaka 25. Sehemu za nje tu za taji za bandia wenyewe zinakabiliwa na kuvunjika, ambayo ni rahisi kuchukua nafasi ikiwa ni lazima.

Hasara kubwa ni kwamba haiwezekani kufunga prosthesis hiyo bila uingiliaji wa upasuaji. Na hii inasababisha kuongezeka kwa gharama ya utaratibu, kuwepo kwa idadi kubwa ya contraindications, na pia kwa kiasi kikubwa kuongeza muda wa uponyaji na kukabiliana na hali hiyo.

Kwa fixation ya kuaminika, implants mbili hadi nne kwa taya ni za kutosha. Hakuna haja ya kuzitumia kuchukua nafasi ya kila kitengo kilichopotea. Miundo yenyewe, ambayo imewekwa kwenye vijiti vilivyowekwa, inaweza kushinikiza-kifungo na boriti.

Ya kwanza inachukuliwa kuwa rahisi zaidi kwa kuondolewa, kwani hata ikiwa inataka, mgonjwa mwenyewe anaweza kutenganisha taji kutoka kwa fimbo, kwa mfano, ili kusafisha kabisa muundo. Lakini implants za boriti ni za kudumu zaidi na za kuaminika, kwa kiasi kikubwa huongeza muda wa uendeshaji.

Ni muhimu kwamba hatua zote za uchunguzi na maandalizi zifanyike kabla ya kuingizwa. Ubora wa ujenzi na uwezekano wa athari mbaya baada ya operesheni kwa kiasi kikubwa hutegemea hii.

Video: prosthetics kwa kutokuwepo kabisa kwa meno.

Bei

Bei ya prosthetics kwa kutokuwepo kabisa kwa meno kwa kiasi kikubwa inategemea njia iliyochaguliwa. Na ingawa kila kliniki huweka sera yake ya bei, bado inawezekana kutofautisha wastani wa aina mbalimbali za meno bandia zinazoweza kutolewa na vipandikizi.

Kwa hivyo, sahani za nailoni kwa taya moja zinakadiriwa kuwa karibu dola 350-400. Miundo ya Acrylic inaweza gharama kidogo - kutoka $ 200 kila moja. Lakini implantation inachukuliwa kuwa utaratibu wa gharama kubwa zaidi, na gharama yake pia itategemea idadi ya fimbo zinazotumiwa.

Implant moja inagharimu takriban 20,000-40,000 rubles. Na utaratibu mzima wa kupandikiza utagharimu dola 2000-4000 katika kesi ya mfumo wa boriti, na bei nafuu kidogo, karibu dola 2000, na kufunga kwa kifungo cha kushinikiza.

Bottom line: ni aina gani ya prosthetics ni bora na hasara yao kamili?

Haiwezekani kuchagua njia moja ya ulimwengu ambayo ingefaa kabisa wagonjwa wote. Daktari hufanya uamuzi kulingana na afya ya cavity ya mdomo, hasa ufizi. Inahitajika pia kuzingatia uboreshaji wote na mahitaji ya mgonjwa mwenyewe. Kwa kuongeza, upande wa nyenzo wa suala unabakia muhimu.

Na bado, implants za boriti zinachukuliwa kuwa za kudumu zaidi, za kuaminika na za kudumu. Kwa kuongeza, operesheni yao husababisha usumbufu mdogo. Baada ya kunusurika kipindi kigumu cha operesheni na uponyaji uliofuata wa tishu, huwezi kuwa na wasiwasi juu ya kuvunjika, huduma za utunzaji, athari na aesthetics. Baada ya kukamilisha taratibu zote, dentition ni uwezo wa kufanya kazi muhimu, na tabasamu itakuwa theluji-nyeupe na radiant.

Kupoteza kabisa kwa meno

Kutokuwepo kabisa (kupoteza) kwa meno - hali ya pathological ambayo imetokea baada ya caries na matatizo yake, ugonjwa wa periodontal, majeraha au upasuaji, wakati taya moja au zote mbili zimenyimwa meno yote.

Hali hii ina sifa ya matatizo ya morphological na ya utendaji.

Mabadiliko ya morphological katika vifaa vya kutafuna-hotuba inaweza kugawanywa katika uso, mdomo, misuli, articular.

Ishara za usoni upotevu kamili wa meno ni maalum kabisa na unaelezewa na upotezaji wa urefu wa interalveolar uliowekwa kama matokeo ya upotezaji wa jozi ya mwisho ya meno ya wapinzani.

Sababu ya pili ya vipengele vya uso ni kupoteza msaada kwa midomo na mashavu kutoka kwa meno na sehemu za alveolar. Sehemu hizi za mifupa ya uso huunda kuonekana kwa uso, kuwa sura ya misuli ya mviringo ya mdomo, buccal na misuli mingine ya uso.

Yote hii inakiuka sana kuonekana kwa mgonjwa. Kidevu kinaendelea mbele, nasolabial na kidevu folds kina, pembe za mdomo kuanguka. Kutokana na kupoteza msaada kwenye meno ya mbele, misuli ya mviringo ya mdomo hupungua na midomo huzama. Mabadiliko katika eneo la pembe ya taya, ufunguzi wa piriform na kizazi cha senile husisitiza zaidi kuonekana kwa uso wa senile (Mchoro 17.36).

Mchele. 17.36. Grimace ya mtu asiye na meno, D. Lluellini /Wales/, ("Maisha", Marekani)

T
Neno senile progenia inaashiria uwiano wa taya zisizo na meno (Mchoro 17.37), unaofanana na macrognathia ya chini. Katika kesi hii, dalili inayoonekana zaidi ni protrusion ya kidevu.

Mchele. 17.37. Fuvu la mtu asiye na meno (a, b)

Ili kuelewa utaratibu wa malezi ya kizazi cha senile, mtu anapaswa kukumbuka baadhi ya vipengele vya nafasi ya jamaa ya meno ya taya ya juu na ya chini katika bite ya orthognathic. Kama inavyojulikana, katika kesi hii, meno ya mbele ya taya ya juu, pamoja na mchakato wa alveolar, huelekezwa mbele. Meno ya pembeni yameinamishwa na taji kwa nje, na mizizi ndani. Ikiwa wakati huo huo mstari hutolewa kupitia shingo ya meno, basi arch iliyotengenezwa ya alveolar itakuwa chini ya arch ya meno inayotolewa kando ya kukata na kutafuna nyuso za meno.

Uhusiano tofauti kidogo unakua kati ya matao ya meno na alveolar kwenye taya ya chini. Kwa bite ya orthognathic, incisors husimama kwa wima kwenye sehemu ya alveolar. Meno ya pembeni, yenye taji zake, yameinamishwa kwa upande wa lugha, na mizizi iko nje. Kwa sababu hii, arch ya chini ya meno tayari ni alveolar. Kwa hivyo, kwa kufungwa kwa orthognathic na uwepo wa meno yote, taya ya juu hupungua juu, ya chini, kinyume chake, inakuwa pana chini. Baada ya kupoteza kabisa kwa meno, tofauti hii mara moja huanza kuonyesha, na kujenga uwiano wa taya za edentulous zinazofanana na macrognathia ya chini.

Kupoteza meno haipaswi kuhusishwa na matukio yanayohusiana na umri, kwa kuwa kupoteza kwao kutokana na atrophy ya umri wa sehemu ya alveolar huzingatiwa tu kwa watu wazee. Kwa mtazamo huu, neno "uzao wa ujana" linapaswa kueleweka kwa masharti, kwani kizazi kinaweza kutokea baada ya kupoteza jino kwa umri wowote. Katika uwepo wa mgonjwa, neno hili linaweza kutumika kwa epithets: senile, kuhusiana na umri, involutional.

Mbali na kupanuka kwa kidevu na kurudi nyuma kwa midomo na mashavu, mara nyingi mtu anaweza kuona kuongezeka kwa kidevu na mifereji ya nasolabial, kuonekana kwa mikunjo ambayo hutofautiana kwa radially kutoka kwa mpasuko wa mdomo. Wagonjwa wanaonekana wakubwa zaidi kuliko umri wao wa pasipoti.

Kwa ishara za mdomo ni pamoja na mabadiliko yanayoendelea katika cavity ya mdomo baada ya uchimbaji wa jino, ikiwa ni pamoja na kwenye membrane ya mucous inayofunika sehemu za alveolar na palate ngumu. Mabadiliko haya yanaweza kuonyeshwa kwa namna ya atrophy, uundaji wa fold, mabadiliko katika nafasi ya fold ya mpito kuhusiana na crest ya sehemu ya alveolar. Asili na kiwango cha mabadiliko sio kwa sababu ya upotezaji wa meno tu, bali pia kwa sababu ambazo zilitumika kama msingi wa kuondolewa kwao. Magonjwa ya jumla na ya ndani, mambo ya umri pia huathiri asili na kiwango cha urekebishaji wa membrane ya mucous baada ya uchimbaji wa jino. Ujuzi wa sifa za tishu zinazofunika kitanda cha bandia ni muhimu sana kwa kuchagua njia ya prosthetics na kufikia matokeo mazuri, na kwa kuzuia madhara ya prosthesis kwenye tishu zinazounga mkono.

Supple alilipa kipaumbele kuu kwa hali ya membrane ya mucous ya kitanda cha bandia. Alitofautisha madarasa manne.

Darasa la kwanza: taya zote za juu na za chini zina sehemu za alveoli zilizofafanuliwa vizuri, zilizofunikwa na membrane ya mucous inayoweza kutibika kidogo. Palati pia inafunikwa na safu ya sare ya membrane ya mucous, inayoweza kutibika kwa sehemu ya tatu ya nyuma. Mikunjo ya asili ya utando wa mucous (matomu ya midomo, mashavu na ulimi) wote kwenye taya ya juu na ya chini hutolewa vya kutosha kutoka juu ya sehemu ya alveolar. Darasa hili la mucosa hutoa msaada wa starehe kwa prosthesis.

Darasa la pili: utando wa mucous ni atrophied, hufunika matuta ya alveolar na palate na safu nyembamba, kama safu iliyoinuliwa. Sehemu za kushikamana kwa folda za asili ziko karibu na sehemu ya juu ya alveolar. Utando mnene na mwembamba wa mucous haufai sana kusaidia bandia inayoweza kutolewa.

Darasa la tatu: sehemu za alveolar na sehemu ya tatu ya nyuma ya palate ngumu hufunikwa na membrane ya mucous huru. Hali hii ya utando wa mucous mara nyingi huunganishwa na mto wa chini wa alveolar. Wagonjwa wenye mucosa sawa wakati mwingine wanahitaji matibabu ya awali. Baada ya prosthetics, wanapaswa kuchunguza kwa makini njia ya kutumia prosthesis na kuwa na uhakika wa kuzingatiwa na daktari.

Darasa la nne: bendi zinazohamishika za membrane ya mucous ziko kwa muda mrefu na huhamishwa kwa urahisi na shinikizo kidogo la misa ya hisia. Bendi zinaweza kuingiliwa, ambayo inafanya kuwa vigumu au haiwezekani kutumia prosthesis. Mikunjo hiyo huzingatiwa hasa katika taya ya chini, hasa kwa kutokuwepo kwa sehemu ya alveolar. Upeo wa tundu la mapafu na mwamba laini unaoning'inia ni wa aina moja. Prosthetics katika kesi hii wakati mwingine inakuwa inawezekana tu baada ya kuondolewa kwake.

Uzingatiaji wa utando wa mucous, kama inavyoonekana kutoka kwa uainishaji wa Supple, ni wa umuhimu mkubwa wa kliniki.

Kulingana na kiwango tofauti cha kufuata mucosal, Lund alitambua kanda nne kwenye palate ngumu: 1) eneo la mshono wa sagittal; 2) mchakato wa alveolar; 3) eneo la folda za kupita; 4) nyuma ya tatu.

Mbinu ya mucous ya ukanda wa kwanza ni nyembamba, haina safu ya submucosal. Kubadilika kwake ni kidogo. Eneo hili linaitwa na Lund eneo la nyuzinyuzi wastani (wastani).

Kanda ya pili inachukua mchakato wa alveolar. Pia inafunikwa na membrane ya mucous, karibu bila safu ya submucosal. Eneo hili linaitwa na Lund eneo la nyuzi za pembeni.

Kanda ya tatu inafunikwa na membrane ya mucous, ambayo ina kiwango cha wastani cha kufuata.

Kanda ya nne - ya tatu ya nyuma ya palate ngumu - ina safu ya submucosal yenye matajiri katika tezi za mucous na yenye tishu za adipose. Safu hii ni laini, ya springi katika mwelekeo wa wima, ina kiwango kikubwa zaidi cha kufuata na inaitwa eneo la glandular.

Watafiti wengi huhusisha kufuata kwa membrane ya mucous ya palate ngumu na sehemu za alveolar na vipengele vya kimuundo vya safu ya submucosal, hasa, na eneo la tishu za mafuta na tezi za mucous ndani yake.

E
. I. Gavrilov aliamini kuwa kufuata kwa wima kwa membrane ya mucous ya mifupa ya taya inategemea wiani wa mtandao wa mishipa ya safu ya submucosal. Ni vyombo vilivyo na uwezo wao wa kufuta haraka na kujaza damu ambayo inaweza kuunda hali ya kupunguza kiasi cha tishu. Maeneo ya membrane ya mucous ya palate ngumu yenye mashamba makubwa ya mishipa, ambayo, kwa sababu hiyo, yana, kama ilivyo, mali ya spring, yanaitwa naye kanda za buffer (Mchoro 17.38).

Mchele. 17.38. Mpango wa maeneo ya buffer (kulingana na E. I. Gavrilov). Uzito wa kivuli unafanana na ongezeko la mali ya buffer ya membrane ya mucous ya palate ngumu

Upeo wa alveolar baada ya uchimbaji wa jino hupitia urekebishaji, unafuatana na uundaji wa mfupa mpya unaojaza chini ya shimo, atrophy ya kingo zake za bure. Kwa uponyaji wa jeraha la mfupa, urekebishaji haumaliziki, lakini unaendelea, lakini tayari na predominance ya atrophy. Mwisho unahusishwa na kupoteza kazi ya sehemu ya alveolar, hivyo mara nyingi huitwa atrophy ya kutokuwa na kazi. Asili na kiwango cha atrophy vile pia hutegemea sababu ya uchimbaji wa jino. Kwa ugonjwa wa periodontal, kwa mfano, atrophy inajulikana zaidi.

Kuna sababu ya kuamini kwamba baada ya kuondolewa kwa meno katika ugonjwa huu, kupoteza sehemu ya alveolar ni matokeo ya si tu ya kupoteza kazi, lakini pia ya ugonjwa wa periodontal yenyewe, kutokana na ukweli kwamba sababu zilizosababisha zilifanya. si kuacha. Hapa, kwa hiyo, tunakutana na aina ya pili ya atrophy - atrophy ya mfupa wa alveolar, unaosababishwa na patholojia ya jumla. Mbali na atrophy kutokana na kutokuwa na kazi, resorption katika magonjwa ya jumla na ya ndani (ugonjwa wa periodontitis, periodontitis, kisukari), senile (senile) atrophy ya ridge ya alveolar inaweza kutokea.

Atrophy ya sehemu ya alveolar ni mchakato usioweza kurekebishwa, na kwa hiyo muda zaidi umepita tangu uchimbaji wa meno, upotevu wa mfupa hujulikana zaidi. Prosthetics haina kuacha matukio ya atrophy, lakini huongeza yao. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba kwa mfupa, kichocheo cha kutosha ni kunyoosha kwa mishipa iliyounganishwa nayo (tendon, periodontium), lakini mfupa haujabadilishwa kwa mtazamo wa nguvu za compression zinazotoka kwa msingi wa prosthesis inayoondolewa. . Atrophy inaweza pia kuongezwa na prosthetics isiyofaa na usambazaji usio na usawa wa shinikizo la kutafuna, linaloelekezwa hasa kwenye sehemu ya alveolar.

Kwa hivyo, watu tofauti wanaweza kuwa na kiwango tofauti cha ukali wa atrophy ya ridge ya alveolar. Inawezekana kukutana na wagonjwa ambao sehemu za alveolar zimehifadhiwa vizuri. Pamoja na hili, pia kuna matukio ya atrophy kali. Kaakaa ngumu inakuwa gorofa, katika sehemu ya mbele ya atrophy yake mara nyingi hufikia mgongo wa pua. Sio idara zote za taya ya juu zinakabiliwa na atrophy kwa usawa. Kudhoofika kwa kiwango cha chini kabisa cha tundu la mapafu na ukingo wa palatine.

Kwenye taya ya chini, atrophy inaweza pia kuwa na viwango tofauti vya ukali: kutoka kidogo hadi kutoweka kabisa kwa sehemu ya alveolar. Wakati mwingine, kutokana na atrophy, forameni ya akili inaweza kuwa moja kwa moja chini ya utando wa mucous, na kifungu cha neurovascular kitavunjwa kati ya mfupa na bandia.

Sehemu ya alveolar hupotea na atrophy kubwa. Kitanda cha bandia hupungua, na pointi za kushikamana kwa misuli ya maxillofacial ziko kwenye ngazi sawa na makali ya taya. Kwa contraction yao, pamoja na harakati za ulimi, tezi ya salivary ya sublingual imewekwa juu ya kitanda cha bandia.

Katika sehemu ya mbele ya mandible, kupoteza mfupa hutamkwa zaidi kwa upande wa lingual, na kusababisha ukingo wa kisu-mkali au pineal alveolar.

Katika eneo la molars, sehemu ya seli hupungua baada ya kupoteza meno. Hii ni kutokana na ukweli kwamba atrophy ya ukingo wa alveolar hutamkwa zaidi juu yake (atrophy ya usawa). Matokeo yake, kuna upungufu wa mistari ya maxillo-hyoid ambayo inachanganya prosthetics. Katika kanda ya kidevu upande wa lingual, mahali pa kushikamana kwa misuli (m. geniohyoideus, nk), protrusion ya mfupa mnene (spina mentalis) hupatikana, iliyofunikwa na membrane ya mucous nyembamba.

Pamoja na atrophy ya sehemu ya alveolar, nafasi ya folda ya mpito inabadilika. Kwa atrophy ya juu, iko kwenye ndege moja na kitanda cha bandia. Vile vile hufanyika na vidokezo vya kushikamana kwa hatamu za ulimi na midomo. Kwa sababu hii, ukubwa wa kitanda cha bandia katika taya ya chini hupungua, ufafanuzi wa mipaka yake na fixation ya prosthesis inakuwa ngumu zaidi.

Kwenye taya ya juu, upande wake wa buccal unakabiliwa zaidi na atrophy, na kwenye taya ya chini, upande wa lingual. Kutokana na hili, arch ya juu ya alveolar inakuwa nyembamba zaidi wakati wa kupanua moja ya chini.

Mchele. 17.39. Badilisha katika uwiano wa sehemu za alveolar baada ya kupoteza meno: I - uwiano wa molars ya kwanza katika sehemu ya mbele; II - sehemu za alveolar baada ya kuondolewa kwa molars, mistari a na b inafanana na katikati ya sehemu za alveolar; III na IV - kadiri atrophy inavyokua, mstari wa mstari unapotoka nje (upande wa kushoto), na kusababisha taya ya chini kuwa pana zaidi.

Kwa kupoteza kabisa kwa meno, mabadiliko katika uwiano wa taya pia hutokea katika mwelekeo wa transversal. Taya ya chini hivyo inakuwa kuibua pana (Mchoro 17.39). Yote hii inafanya kuwa vigumu kuweka meno katika prosthesis, huathiri vibaya fixation yake na, hatimaye, huathiri ufanisi wake wa kutafuna.

Picha ya kliniki inakuwa ngumu zaidi ikiwa mgonjwa ana tofauti kali kati ya saizi ya arch ya alveolar ya taya ya juu na ya chini, kwani kuna taya ndogo ya juu na taya kubwa ya chini. Kadiri tofauti kati ya meno ya juu na ya chini inavyokuwa kubwa, ndivyo vizazi vya uzee vinavyojulikana zaidi na hali ngumu zaidi ya viungo bandia.

Hali ya kliniki ya taya ya juu na ya chini huamua masharti ya kurekebisha prostheses.

Mchele. 17.40. Muhtasari wa mteremko wa vestibular wa sehemu ya alveolar: a - mpole, b - sheer, c - na niche

Ya umuhimu mkubwa kwa kurekebisha denture kamili inayoweza kutolewa kwenye taya ya juu (isipokuwa kwa uwepo wa maeneo yaliyotamkwa ya uhifadhi wa anatomiki na uhamaji mdogo wa membrane ya mucous, isipokuwa makali ya mbali ya denture kando ya mstari A) ni sura ya mteremko wa mchakato wa alveolar. Kuna tofauti tatu za mteremko wa mchakato wa alveolar wa taya ya juu (Mchoro 17.40):

Kuteleza - mbele ya ambayo makali ya bandia, kuanguka chini, slides kando ya mteremko, kudumisha mawasiliano na utando wa mucous kando ya kitanda cha bandia. Hii ni lahaja bora zaidi ya umbo la anatomiki la mteremko wa mchakato wa alveolar kwa denture kamili inayoweza kutolewa;

Sheer - mbele ya ambayo makali ya prosthesis, kunyongwa chini, haraka husababisha ukiukwaji wa valve ya kufunga kutokana na kupoteza kwa kuwasiliana na membrane ya mucous, ambayo inaonyeshwa kwa kupoteza utulivu wa prosthesis;

Na canopies (undercuts au niches) - ambayo hali nzuri ya uhifadhi wa anatomical mgongano na njia ya prosthesis inatumika.

Kwa sababu za vitendo, ikawa muhimu kuainisha taya za edentulous. Uainishaji uliopendekezwa kwa kiasi fulani huamua mpango wa matibabu, kukuza uhusiano wa madaktari na kuwezesha kuingia katika historia ya matibabu, daktari anaelewa wazi matatizo gani ya kawaida ambayo anaweza kukutana nayo. Bila shaka, hakuna uainishaji unaojulikana unaodai kuwa maelezo kamili ya taya za edentulous, kwa kuwa kuna aina za mpito kati ya aina zao kali.

mabadiliko ya misuli ni pamoja na mabadiliko ya umbali kati ya maeneo ya kushikamana na misuli, kutokuwepo kwa msukumo wa zamani kutoka kwa mfumo mkuu wa neva unaosababishwa na hasira ya proprioreceptors ya kipindi, kupungua kwa shughuli za misuli ya kutafuna na ya uso.

Mabadiliko ya articular kuhusishwa na atrophy ya vipengele vinavyounda pamoja temporomandibular. Ya kina cha fossa ya articular hupungua, fossa inakuwa mpole zaidi. Wakati huo huo, atrophy ya tubercle ya articular inajulikana. Kichwa cha taya ya chini pia hupitia mabadiliko, inakaribia silinda kwa sura. Harakati za taya ya chini huwa huru. Wanaacha kuunganishwa na, wakati mdomo unafunguliwa kwa urefu wa kawaida wa interalveolar, huelezewa na kichwa kilicho kwenye cavity. Kutokana na kujaa kwa vipengele vyote vinavyounda pamoja, harakati za mbele na za chini za taya ya chini zinaweza kufanywa ili matuta ya alveolar iko karibu katika ndege sawa ya usawa.

Kwa kupoteza kabisa kwa meno, jukumu la kinga la molars huanguka. Kwa contraction ya misuli ya kutafuna, taya ya chini kwa uhuru inakaribia juu, na kichwa cha taya ya chini ni taabu dhidi ya disc articular. Kikwazo pekee kwa harakati ya kichwa ni misuli ya pterygoid ya upande. Ikiwa nguvu ya misuli hii haitoshi kupinga misuli inayoinua taya ya chini, basi kichwa cha taya ya chini huenda kwenye kina cha glenoid fossa.

Kimsingi, kwa wagonjwa wa edentulous, wote morphologically na kazi, pamoja mpya inaonekana. Upakiaji wa kazi wa nyuso za articular unaweza kusababisha urahisi maendeleo ya arthrosis ya deforming. Kutokana na hili haipaswi kuhitimishwa kuwa katika matukio yote ya kupoteza kamili kwa meno, matukio ya arthrosis ya deforming yatazingatiwa. Mifumo ya kubadilika hupunguza mzigo wa kazi, na kwa hivyo wagonjwa wengi ambao wamenyimwa meno hawalalamiki juu ya viungo.

Mabadiliko ya kazi yanahusishwa hasa na stereotype iliyobadilishwa ya harakati za kutafuna kwa taya ya chini, ambayo inaongoza kwa upakiaji wa kazi wa misuli ya kutafuna na viungo vya temporomandibular.

Kazi ya kutafuna na kupoteza kabisa kwa meno ni karibu haipo. Kweli, wagonjwa wengi husaga chakula kwa msaada wa ufizi, ulimi. Lakini hii kwa njia yoyote haiwezi kufanya kazi iliyopotea ya kutafuna. Ya faida kubwa ni ulaji wa vyakula vya upishi vilivyotengenezwa na kusagwa (viazi vya mashed, nyama ya kusaga, nk). Kwa sababu kutafuna kunapunguzwa, watu wasio na meno hawafurahii wakati wa kula. Kupunguza kiwango cha mgawanyiko wa chakula hufanya iwe vigumu kuinyunyiza na mate. Kwa hiyo, kwa watu wasio na meno, digestion ya mdomo inaharibika.

Kupoteza kabisa meno kunajumuisha uharibifu wa hotuba. Hotuba inakuwa dhaifu na isiyoeleweka. Kwa watu wa fani fulani, upotezaji kamili wa meno unaweza kufanya shughuli zao za kitaalam kuwa ngumu.

Matatizo ya uzuri (mabadiliko ya kuonekana, matatizo ya hotuba ya jumla), ugumu wa kutafuna chakula, ishara za wazi za ulemavu huathiri vibaya psyche ya mgonjwa. Kwa yenyewe, upotevu kamili wa meno karibu daima huacha alama kwenye psyche ya mgonjwa.

Kwa vijana, kupoteza kabisa meno, hata kutokana na sababu za ajali kama vile kiwewe, hujenga hisia ya hali ya chini ya kimwili. Inazidishwa kwa kiwango kikubwa kwa wanawake kuliko wanaume.

Kwa watu wazee, upotezaji kamili wa meno huzingatiwa kama ishara ya uzee. Ikiwa tutazingatia kwamba kwa wengi hii inaambatana na kuongezeka kwa mabadiliko katika hali ya kimwili, kuanguka kwa kazi nyingi, basi matatizo ya asili ya kihisia ambayo daktari atalazimika kukabiliana nayo yatakuwa dhahiri. Ikumbukwe kwamba matatizo ya kisaikolojia hutokea daima katika uchunguzi na matibabu ya mifupa ya wagonjwa wenye ugonjwa wa vifaa vya kutafuna-hotuba, lakini katika kesi hii huwasilishwa kwa kiasi kikubwa.

Kwa watu wazee, upotezaji kamili wa meno unaweza kuwa juu ya hisia ya wasiwasi, wasiwasi unaosababishwa na hali mbalimbali za familia, asili ya kijamii. Watu zaidi ya umri wa miaka 65, kwa kuongeza, wanakabiliwa na atherosclerosis ya mishipa ya ubongo na viwango tofauti vya ukali. hali ya neurotic. Haipaswi kusahaulika kuwa kwa watu wa utaalam fulani (wasanii, watangazaji, wahadhiri), upotezaji wa jino unamaanisha kutengana na taaluma, jambo la kupenda, na wakati mwingine hitaji la kustaafu, ambalo linaweza kuwa ngumu kupata uzoefu.

Wagonjwa wengi huja kumwona daktari mwenye chuki dhidi ya meno ya bandia yanayoondolewa, na kutoamini uwezekano wa kutumia. Tamaa kama hiyo inaweza kuimarishwa na misemo iliyoshuka bila uangalifu ya wafanyikazi wa matibabu kuhusu ugumu wa kurekebisha prosthesis. Katika suala hili, mashauriano na watu wasio na uwezo ambao hawana ujuzi maalum wa matibabu huleta madhara makubwa.

Ugumu sio tu wa kijamii lakini pia wa asili ya kisaikolojia ambayo daktari anaweza kukutana nayo wakati wa kusimamia wagonjwa wenye kupoteza jino inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuchunguza na kuandaa mpango wa matibabu ya mifupa. Kuwasahau kunaweza kusababisha kushindwa hata kwa utendaji kamili wa prosthetics yenyewe. Matibabu yatafanikiwa ikiwa kuna hali ya uaminifu kati ya daktari na mgonjwa. Ugumu mdogo hukutana nao katika prosthetics ya wagonjwa ambao hapo awali walitumia bandia, ingawa katika hali kama hizo kuna sifa za kisaikolojia, ambazo zitajadiliwa baadaye.

Kupoteza kabisa kwa meno ni hali ya pathological ambayo inaweza kutambuliwa kwa urahisi. Ugumu kuu katika hili ni kutambua aina ya taya ya edentulous, kuamua hali ya utando wa mucous wa kitanda cha bandia, kiwango cha dysfunction ya pamoja ya temporomandibular, misuli ya kutafuna, nk Sehemu hii ya uchunguzi ni ngumu zaidi na kuwajibika na ina jukumu muhimu katika utekelezaji wa prosthetics na mafanikio ya matokeo mazuri ya kazi.

Uchunguzi wa kina tu wa mgonjwa utaruhusu daktari kupata picha kamili zaidi ya utata wa picha ya kliniki. Kuzingatia, inawezekana kutatua tatizo la prosthetics kwa jitihada ndogo, huku kuepuka makosa makubwa.

Uchunguzi wa mgonjwa na upotezaji kamili wa meno, huanza na uchunguzi, wakati ambao hugundua:

1) malalamiko juu ya viungo vya cavity ya mdomo na njia ya utumbo;

2) data juu ya hali ya kazi, magonjwa ya zamani, tabia mbaya (sigara, kula chakula cha spicy, viungo, pombe, nk);

3) wakati na sababu za kupoteza jino;

4) iwapo mgonjwa amewahi kutumia meno bandia yanayoweza kutolewa hapo awali.

Daktari anapaswa kukaa juu ya swali la mwisho kwa undani zaidi, kwani prosthetics inawezeshwa sana ikiwa mgonjwa hapo awali ametumia prosthesis. Mara nyingi, wakati wa kupanga prosthesis mpya, ni muhimu kuzingatia vipengele vya kubuni vya miundo ya awali. Hii ni muhimu hasa kwa wagonjwa ambao wametumia prostheses kwa muda mrefu. Ikiwa mgonjwa hajatumia prostheses hapo awali, sababu za hii zinapaswa kufafanuliwa kwa undani.

Wakati wa kuzungumza na mgonjwa, wakati mwingine mtu anaweza kupata wazo la takriban la asili ya athari zake (msisimko, kuwashwa, uwezo wa kuvumilia usumbufu mdogo kutoka kwa prosthesis, nk). Maoni haya yatatoa habari ya ziada muhimu.

Baada ya mahojiano, wanaendelea kuchunguza uso na uso wa mdomo wa mgonjwa. Uchunguzi wa uso haupaswi kufanywa kwa makusudi, kwani hii inachanganya mgonjwa. Ni bora kufanya hivyo wakati wa mazungumzo bila kutambuliwa naye. Ikumbukwe ulinganifu wa uso, uwepo au kutokuwepo kwa makovu ya ngozi ya uso, kuzuia ufunguzi wa mdomo, kiwango cha kupungua kwa urefu wa sehemu ya chini ya uso, asili ya kufunga. ya midomo, hali ya mpaka nyekundu wa midomo, ukali wa nasolabial na folds ya kidevu, na hali ya utando wa mucous na ngozi katika pembe za mdomo.

Wakati wa kuchunguza cavity ya mdomo, tahadhari hulipwa kwa kiwango cha kufungua kinywa (bure au kwa shida), asili ya uwiano wa taya, ukali wa atrophy ya sehemu ya alveolar katika taya ya juu na ya chini. Vipu vya alveolar haipaswi kuchunguzwa tu, bali pia hupigwa ili kuchunguza protrusions kali ya mizizi na mfupa, iliyofunikwa na membrane ya mucous na isiyoonekana wakati wa uchunguzi.

Njia ya palpation pia ni ya lazima wakati wa kuchunguza eneo la mshono wa sagittal palatine. Hapa ni muhimu kuanzisha uwepo wa roller ya palatine. Jihadharini na sura ya sehemu ya alveolar, ambayo pia ni ya umuhimu mkubwa kwa kurekebisha prosthesis. Kisha wanasoma hali ya membrane ya mucous inayofunika palate ngumu na sehemu za alveolar (kiwango cha kufuata, vidonda vya leukoplakia au magonjwa mengine).

Inahitajika kusoma topografia ya zizi la mpito. Tofautisha kati ya mucosa ya rununu na isiyohamishika.

P
mucosa inayoweza kusonga hufunika mashavu, midomo, sakafu ya mdomo. Ina safu ya chini ya mucosal ya tishu inayounganishwa na inakunjwa kwa urahisi. Kwa contraction ya misuli inayozunguka, utando kama huo wa mucous huhamishwa. Kiwango cha uhamaji wake kinatofautiana sana (kutoka kubwa hadi isiyo na maana).

Mchele. 17.41. Mtazamo wa jumla wa cavity ya mdomo na taya za edentulous: 1 - frenulum labii superioris; 2,4 - frenulum buccalis superioris; 3 - torus palatinus; 5 - tuber alveolare; 6 - mstari A; 7 - fovea palatina; 8 - plica pterygomandibularis; 9 - trigonum retromolare; 10 - frenulum lingualis; 11 - frenulum buccalis inferioris; 12 - frenulum labii inferioris

Mucosa zisizohamishika isiyo na safu ya submucosal na iko kwenye periosteum, ikitenganishwa nayo na safu nyembamba ya tishu zinazounganishwa za nyuzi. Maeneo yake ya kawaida ni sehemu za alveolar, eneo la mshono wa sagittal na ridge ya palatine. Tu chini ya shinikizo la prosthesis, kufuata kwa membrane ya mucous isiyohamishika kuelekea mfupa hufunuliwa. Kuzingatia hii imedhamiriwa na uwepo wa vyombo katika unene wa safu ya submucosal.

Utando wa mucous unaofunika mchakato wa alveolar hupita kwenye mdomo au shavu na hufanya folda, ambayo inaitwa mpito (Mchoro 17.41).

Kwenye taya ya juu, mkunjo wa mpito huundwa wakati utando wa mucous unapita kutoka kwa uso wa vestibular wa mchakato wa alveolar hadi mdomo wa juu na shavu, na katika sehemu ya mbali - kwa membrane ya mucous ya zizi la pterygomandibular. Kwenye taya ya chini, kutoka upande wa vestibular, iko mahali pa mpito wa membrane ya mucous ya sehemu ya alveoli hadi mdomo wa chini, shavu, na upande wa lingual, mahali pa mpito wa membrane ya mucous. sehemu ya alveolar hadi chini ya cavity ya mdomo.

Utafiti wa topografia ya zizi la mpito inapaswa kuanza na uchunguzi wa cavity ya mdomo na meno yaliyohifadhiwa kikamilifu, na kuendelea na taya za edentulous na matuta ya alveolar yaliyofafanuliwa vizuri. Kwa atrophy ya juu ya sehemu ya alveolar, hasa katika taya ya chini, kuamua topografia ya fold ya mpito ni vigumu hata kwa daktari mwenye ujuzi.

Mbali na uchunguzi na palpation ya viungo vya cavity ya mdomo, kulingana na dalili, aina nyingine za utafiti hufanywa (radiography ya sehemu za alveolar, viungo, rekodi za picha za harakati za taya ya chini, rekodi za incisive na articular. njia, nk).

Matokeo ya uchunguzi ni ufafanuzi wa utambuzi (kugundua kiwango cha atrophy ya sehemu za alveolar, uhusiano wa taya za edentulous, wakati unaochanganya prosthetics, topografia ya folda ya mpito, ukali wa maeneo ya buffer, nk). Kwa kuongeza, zinageuka ikiwa hali ya tishu za cavity ya mdomo inaruhusu prosthetics au mgonjwa anahitaji maandalizi ya awali ya jumla au maalum. Hatimaye, kama matokeo ya uchunguzi, vipengele vya kubuni vya prosthesis ya baadaye na mbinu za kutekeleza prosthetics huwa wazi.

Kupoteza hata jino moja ni dhiki na tishio kwa afya ya si tu cavity nzima ya mdomo, lakini viumbe vyote. Kama unavyojua, hakuna viungo vya ziada katika mwili wetu, na meno katika kesi hii sio ubaguzi.

Sababu za kawaida za kupoteza jino ni caries na matatizo yake, majeraha na ugonjwa wa fizi. Kwa neno moja, tishio la kupoteza meno hututesa katika maisha yetu yote.

Njia moja au nyingine, upotezaji wa jino husababisha sio tu kwa shida za kiafya za njia nzima ya utumbo, lakini pia kwa mabadiliko ya kisaikolojia. Bila shaka, hii inathiri kujithamini, maisha ya kijamii na ya kibinafsi.

Tatizo la juu zaidi ni kupoteza kabisa kwa meno, ambayo mara nyingi hufuatana na atrophy ya mfupa.
Kwa muda mrefu, njia pekee ya kutengeneza taya bila kutokuwepo kabisa kwa meno ilikuwa meno bandia ya lamellar inayoweza kutolewa, ambayo yalifanyika kwenye cavity ya mdomo tu kwenye ufizi, kwa sababu ya uhifadhi wa mitambo, kwa sababu ya utulivu wa mchakato wa alveoli.

Ukosefu kamili wa meno na njia za kurejesha

Hata denture kamili inayoondolewa iliyofanywa kikamilifu ina idadi ya hasara. Ubunifu lazima uondolewe mara kwa mara na kuosha, bandia kama hizo ni nyingi na ili kuboresha urekebishaji wao mara nyingi ni muhimu kutumia pastes za wambiso na creams.

Pamoja na ujio wa vipandikizi vya meno, hali imeboreka sana. Kwa mara ya kwanza katika historia ya daktari wa meno, wagonjwa wana nafasi ya kuchukua nafasi ya meno yaliyopotea kwa thamani sawa. Uchaguzi mkubwa wa mifumo tofauti na kipenyo hufanya iwezekanavyo kufunga implants wakati mwingine hata katika hali ya atrophy kali ya mfupa, kuchagua maeneo mazuri na yenye mnene wa tishu za mfupa wa taya.

Wataalamu wetu huchagua implantat mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, kwa kuzingatia anatomy maalum katika kila eneo la taya.

Kipengele cha mbinu ni kasi, atraumaticity na ufanisi wa implantation na prosthetics. Mbinu hiyo hukuruhusu kurudisha meno yaliyopotea ndani ya siku 7 tu.

Kupata meno mapya ni rahisi kuliko unavyofikiria.

Ndani ya siku 7 tu utaweza kutafuna kikamilifu! Yote yanajumuisha!
Gharama ya uingizwaji tata wa taya moja, pamoja na taji, ni rubles 250,000.

Katika picha: Prosthetics kwa kutokuwepo kabisa kwa meno. Picha kabla na baada ya kutembelea kliniki.

Maandalizi na mwendo wa uendeshaji wa implantation tata

Baada ya mashauriano ya bure, mpango wa matibabu wa kina na uamuzi juu ya kuingizwa, mpango wa kina wa matibabu yako umeandaliwa, tarehe za uteuzi zimepangwa. Katika hatua hii, vipandikizi vya kipenyo na urefu unaohitajika huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia sifa zako za anatomiki za muundo wa taya.

Ikiwa kuna meno yaliyoachwa kuondolewa, huondolewa na kufuatiwa na ufungaji wa haraka wa implants. Vipandikizi vinaweza kuwekwa kwenye tundu la jino lililotolewa mara baada ya uchimbaji. Mara nyingi, vipandikizi vinaweza kusanikishwa bila chale na sutures, kwa kutumia njia ya kuchomwa kwa gum. Hii kwa kiasi kikubwa hupunguza majeraha na uvimbe baada ya upasuaji na dalili za maumivu. Matokeo yake, kipindi cha baada ya kazi huchukua siku kadhaa, na ukarabati yenyewe unaendelea kwa utulivu zaidi. Mara baada ya ufungaji wa implants, hisia muhimu zinachukuliwa, uwiano wa kati wa taya huamua.

Siku ya tatu baada ya kuingizwa, mifumo inajaribiwa, na siku ya tano / saba, taji zimewekwa na saruji kali.
Mara moja utaweza kutafuna na meno yako mapya, kuchukua chakula chochote. Ni rahisi kuzoea taji kama hizo, haziitaji kuondolewa, kwa suala la taji za faraja kwenye implants sio duni kwa meno ya asili.

Faida kuu za kuingizwa kwa meno tata

Masharti mafupi ya matibabu. Utapokea meno mapya katika siku 5-7.

Gharama ya chini ikilinganishwa na njia ya classical ya implantation

Matokeo ya kutabirika na ya muda mrefu

Muundo wa bandia usiohamishika

Usambazaji wa mzigo kwenye meno

aesthetics ya juu

Meno bandia ni rahisi kusafisha na ni rahisi kutunza

Uingizaji wa meno tata ni mojawapo ya mbinu chache za meno za kutatua matatizo ya kukosa meno mara moja na kwa wote. Kwa kweli, hii ni njia ghali zaidi ya kutatua shida hii ikilinganishwa na meno ya bandia inayoweza kutolewa, lakini ikiwa umetumia meno kamili, basi uwezekano mkubwa utakubali kwamba haupaswi kuokoa afya na faraja, na mara nyingi haiwezekani. kuvumilia usumbufu wote unaohusiana nao. Uingizaji mgumu utakupa afya na furaha ya maisha, na shukrani kwa njia mpya za matibabu ya uvamizi mdogo (ya chini ya kiwewe) na idadi ndogo ya uingiliaji, matibabu na bandia ni rahisi kuvumilia.

Dalili na contraindications

Njia ya uwekaji ngumu, kama njia nyingine yoyote ya matibabu, ina dalili zake na uboreshaji wa matumizi.

Dalili za kuingizwa kwa meno mara moja

Ukosefu kamili wa meno

Kutokuwa na uwezo wa kutumia meno bandia ya asili yanayoweza kutolewa

atrophy ya mfupa

Kuongezeka kwa gag reflex

Kupunguzwa kwa masharti ya matibabu. Dalili ya jamaa ya mara kwa mara ya uwekaji mgumu ni kutokuwa na uwezo wa mgonjwa kutarajia kuingizwa.

Contraindications kwa implantat meno

Inaweza kuwa kamili na ya jamaa (au ya muda), kwa ya muda:

Kiwango cha juu cha atrophy ya mfupa wa taya

Muundo wa mfupa uliolegea, osteoporosis

Mimba na lactation

Magonjwa ya mfumo wa neva na magonjwa ya akili

Kipindi cha ukarabati baada ya ugonjwa au kipindi cha ukarabati baada ya uingiliaji wa upasuaji uliofanywa mapema.

Hali ya cachexia au dystrophy

Arthritis na arthrosis, hasa ya pamoja ya temporomandibular.

Tiba ya dawa ambayo haijajumuishwa na dawa iliyowekwa na daktari wa upasuaji baada ya kuingizwa (kwa mfano, dawa za kukandamiza, dawa zinazoathiri kuganda kwa damu)

Mzio mkubwa kwa anesthetics

Vipengele vya taaluma inayohusishwa na mizigo kali na hatari kubwa ya kuumia. Kwa mfano, wasiliana na michezo.

Mara nyingi mambo haya yanaweza kuondolewa kwa msaada wa mafunzo maalum sahihi na matibabu ya magonjwa ambayo huzuia uendeshaji wa implantation. Katika hali kama hizo, kupandikiza kunawezekana.

Vikwazo kabisa vya vipandikizi vya meno ni pamoja na:

UKIMWI na magonjwa ya zinaa

Tumors mbaya ya viungo na mifumo mbalimbali wakati wa tiba maalum na muda baada ya kukamilika kwake

Magonjwa sugu kama vile: kifua kikuu, ugonjwa wa rheumatic, kisukari mellitus, magonjwa ya mucosa ya mdomo, stomatitis, scleroderma, ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini.

Magonjwa ya kimfumo ya tishu zinazojumuisha: lupus erythematosus ya kimfumo, scleroderma, rheumatic, rheumatoid na magonjwa mengine hufanya mchakato wa ufungaji wa implant hauwezekani.

Magonjwa ya mfumo wa endocrine: tezi ya tezi, ugonjwa wa adrenal, aina kali za hyper- na hypothyroidism, hyper- na hypoparathyroidism.

Patholojia ya mfumo wa kinga: lupus erythematosus, polymyositis, maambukizo mazito, hypoplasia ya thymus na tezi za parathyroid.

Magonjwa ya mucosa ya mdomo: stomatitis sugu ya kawaida ya aphthous, lupus erythematosus, pemphigus, ugonjwa wa Sjögren.

Magonjwa ya damu na shida ya kazi ya hematopoietic: leukemia, thalassemia, lymphogranulomatosis, anemia ya hemolytic.

Magonjwa ya mfumo wa mifupa ambayo yanazuia kozi ya kawaida ya kuzaliwa upya kwa tishu mfupa: osteoporosis, osteopathy ya kuzaliwa, osteonecrosis, dysplasia.

Magonjwa ya mfumo mkuu wa neva na wa pembeni: schizophrenia, paranoia, shida ya akili, psychoses, neurosis, ulevi na madawa ya kulevya na magonjwa mengine ambayo mgonjwa hawezi kutambua vya kutosha kuhusu sheria za tabia wakati na baada ya matibabu.

Je, Uwekaji wa Papo hapo ni sawa kwako?

Jua ikiwa upandikizaji wa meno tata ni sawa kwako binafsi katika mashauriano ya bure, ambapo utapokea mpango wa matibabu wa kina na gharama yake kamili. Ili kupanga miadi, jaza fomu ya mtandaoni iliyo hapa chini, baada ya muda mfupi msimamizi wa kliniki atakupigia simu na kupanga ziara yako kwenye kliniki ya RedWhite kwa njia inayofaa zaidi kwako.

Wachache wa watu wa wakati wetu wanaweza kuweka meno yao 32 sawa. Meno hupotea kwa sababu mbalimbali - kutokana na magonjwa ya meno, majeraha, matibabu ya wakati usiofaa, na hata kutokana na maisha yasiyo ya afya. Lakini ikiwa umepoteza jino moja tu, matatizo na afya yako yanaweza kuonekana, kuonekana kwako kutaharibika, na maisha yatapungua.

Kwa nini kupoteza meno ni hatari?

Ikiwa mtu hupoteza meno moja au kadhaa mara moja, hii inaweza kubadilisha sana ubora wa maisha yake. Watu wengi huzingatia suala hili tu kutoka kwa mtazamo wa aesthetics, na kwa kweli kupoteza hata moja ya meno kutaathiri cavity ya mdomo na mwili mzima. Matokeo yanaweza kuwa ya kukata tamaa sana.

Vipengele vya uso hubadilika

Wakati mtu anapoteza jino, taya huanza kubadilika chini ya mahali ambapo ilikuwa iko. Sasa ina mzigo mdogo, na huanza kufuta. Muda unapita, na vipengele vya uso huanza kubadilika: midomo huzama, wrinkles huonekana kwenye kidevu, pembe za mdomo hupungua, kidevu huongezeka mara mbili, taya inakuwa ndogo, hata wrinkles huanza kuonekana kwenye shingo.

Matatizo na saikolojia

Saikolojia pia inaanza kubadilika. Hata kama wewe sio mtu wa umma, msanii au mwanasiasa, bado lazima uwasiliane na jamaa na wenzako, na ikiwa unakosa meno, hii inapunguza kujistahi kwako, hali ngumu huanza kukuza na shida za akili zinaonekana. Matokeo yake ni zaidi ya kusikitisha: kupunguzwa kwa umri wa kuishi.

Hotuba inasumbuliwa

Usumbufu unaosababishwa wa asili ya kisaikolojia, unaosababishwa na mwonekano usiofaa, unazidishwa na shida ya hotuba: ikiwa unapoteza jino moja tu la mbele, utakutana na ukiukwaji wa utaftaji sahihi.

Meno yamepinda

Ikiwa moja na hata zaidi - meno kadhaa haipo, kufungwa kunafadhaika, kufungwa sahihi kwa meno ya taya ya juu na ya chini. Hili haliepukiki hata kama jino moja tu limepotea. Jino la kupinga halikubaliki na limefunguliwa. Karibu na meno yaliyopotea huungana katika jitihada za kujaza nafasi tupu. Mstari mzima wa meno hatua kwa hatua huanza kusonga, kuumwa kunafadhaika, baada ya hapo athari kwenye pamoja ya taya inaonekana, ambayo husababisha maumivu ya kichwa, shingo na nyuma huanza kuumiza.

Ikiwa meno hayabadilishwa na meno, mapengo kati yao huanza kuongezeka, chakula hukwama katika nyufa hizi, ambazo husababisha caries na magonjwa mengine.

ufizi huathiriwa

Uharibifu wa tishu za mfupa pia husababisha uharibifu wa ufizi, safu ya epitheliamu inakuwa nyembamba, na mapumziko hupatikana ambayo hubadilisha mtazamo wa uzuri wa tabasamu. Utaratibu huu huimarisha utapiamlo ambao hauepukiki kutokana na kutoweza kutafuna chakula vizuri. Katika tishu za gum, pamoja na damu, chini na chini ya virutubisho muhimu huanza kutiririka, ndiyo sababu huharibiwa.

Matatizo ya usagaji chakula

Kutokuwepo kwa meno ya kutafuna, haswa kutoka kwa molars ya nyuma, hairuhusu chakula kutafunwa kabisa, ambayo husababisha shida na tumbo na njia ya matumbo. Ikiwa meno mengi hayapo, mlo wa jumla wa mtu, muhimu kwa maisha yake ya kawaida, huanza kupungua, mtu hubadilisha chakula cha laini, ambacho pia huathiri digestion na huchangia udhihirisho wa matatizo yanayohusiana.

Matibabu ya kukosa meno

Ikiwa ilibidi uachane na meno yako moja au hata idadi, hii sio sababu ya kukasirika na kusema kwaheri kwa mvuto wako wa nje na afya njema. Shukrani kwa mafanikio ya daktari wa meno na implantology, inawezekana kutumia mbinu mbalimbali za kurejesha meno yaliyopotea, ambayo hutofautiana katika uwezo wa kifedha.

Kukosa sehemu ya meno

Katika kesi ya kupoteza meno kadhaa, wanaweza kubadilishwa na bandia za plastiki au nylon, clasp na madaraja. Prosthetics ya meno kwenye vipandikizi vilivyowekwa kwenye taya inachukuliwa kuwa ya kuaminika sana. Njia ya mwisho pia hutoa matokeo ya uzuri zaidi. Wakati wa kuingizwa ndani ya mwili wa mfupa, muda wa implants zilizoingizwa ni za juu, meno ya karibu haipaswi kugeuka, ambayo ni muhimu wakati wa prosthetics na madaraja. Prosthesis ya meno iliyowekwa kwenye implant iliyowekwa ndani ya mfupa ni kazi kabisa, na kutoka kwa mtazamo wa uzuri inachukua nafasi ya jino lililopotea.

Ukosefu kamili wa meno

Suluhisho la bei rahisi zaidi ikiwa meno yote hayapo ni utengenezaji wa meno ya bandia inayoweza kutolewa. Zinatengenezwa kwa nailoni, silikoni, na akriliki na hutumiwa sana katika meno ya kisasa. Katika vita dhidi ya mapungufu mengi ambayo viungo kama hivyo vina, wataalam wanapendelea kutumia bandia za kudumu, kwa kutumia implants kama msaada. Pia kuna mbinu ya prosthetics inayoweza kutolewa kwa masharti, ambayo ni msalaba kati ya bandia ya aina ya sahani na upandikizaji wa kudumu wa kudumu.

Ikiwa meno yanapotea kwa muda mrefu, inaweza kusababisha athari mbaya. Mbali na kuzorota kwa ubora wa maisha, kunyimwa kwa mvuto wa nje, madhara hufanyika kwa mwili mzima wa binadamu. Lakini ikiwa meno yamepotea, usikimbilie kukomesha mwenyewe. Kutumia mafanikio ya meno ya kisasa, unaweza kurejesha idadi yoyote ya meno, kutoka kwa moja hadi kwa wote mara moja. Jambo kuu ni kuwasiliana na mtaalamu mwenye ujuzi kwa wakati, kupitia uchunguzi wa kitaaluma, kuchagua njia sahihi ya prosthetics na mara moja kuanza matibabu.

Marafiki, sichoki kurudia kwamba jambo kuu katika dawa ni kichwa na mikono ya daktari. Zaidi ya hayo, kichwa - mahali pa kwanza. Vifaa, vifaa, madawa, zana - yote haya, bila shaka, huchangia kufikia matokeo bora, lakini kwa kiasi kidogo.

Leo nitakuonyesha moja ya kazi zangu za implantolojia. Wakati huo huo, ninapendekeza kujadili kile mtu anapaswa kufanya ikiwa meno yote yamepotea. Je, tatizo hili linaweza kutatuliwa? Inawezekana kurudisha meno ikiwa miongo kadhaa imepita tangu ile ya mwisho iliondolewa? Je, inawezekana kuboresha ubora wa maisha kwa kupoteza kabisa meno?

Hii itajadiliwa hapa chini.

Sitazungumza juu ya sababu za upotezaji wa meno. Hii inaweza kuwa kuondolewa kwa mlolongo wa meno ya carious, au kuondolewa mara moja kwa meno yote kwa wakati mmoja kutokana na periodontitis hai. Haiwezekani kuishi bila meno - nini cha kufanya baadaye?

Mara tu uwezo wa kutafuna kawaida hupotea, atrophy ya misuli, viungo vya temporomandibular, na mifupa ya taya huanza. Ubora wa maisha ya mwanadamu unaanguka - lazima ubadilishe tabia yako ya kula, shida na shida za kiafya zinaonekana. Wagonjwa wengi huhusisha mwanzo wa uzee na kuonekana kwa denture inayoondolewa.

Akizungumzia meno ya bandia yanayoondolewa. Wanachukua nafasi nyingi katika kinywa, ni simu au hazihifadhiwa kwenye taya kabisa, na wagonjwa wengine hawawezi kuzitumia kabisa kutokana na kuongezeka kwa gag reflex. Lakini jambo muhimu zaidi ni kwamba meno ya bandia yanayoondolewa huathiri vibaya hali ya mifupa ya taya - kutokana na shinikizo la mara kwa mara kwenye membrane ya mucous, atrophy ya tishu ya mfupa hutokea hadi kupoteza kwake kamili. Hii ndiyo sababu meno bandia yanayoweza kutolewa "hulegea" baada ya muda na lazima yafanyike upya kila baada ya miaka michache.

Kwa ujumla, si kila mtu anataka denture inayoondolewa. Na, asante roboti, tuna kitu cha kutoa wagonjwa kama hao.

Hapa ni rafiki yangu, hebu tumwite Ivan Petrovich. Ana umri wa miaka 76. Katika ujana wake, alikuwa mwanariadha maarufu sana, sasa anaishi katika nchi nyingine na mara kwa mara hutembelea jamaa huko Urusi.

Licha ya umri wake wa heshima, Ivan Petrovich anaongoza maisha ya kazi, anasafiri sana, anawasiliana, anafurahia michezo ya usawa na kupiga picha. Kabla ya kuja kwenye kliniki yetu, alikuwa akitumia meno bandia yanayoweza kutolewa kwa zaidi ya miaka 10. Bila kusema, bandia hizi hazikufaa Ivan Petrovich hata kidogo.

Kwa hivyo hakuna meno. Wala taya za juu au za chini. Ivan Petrovich anatumia meno bandia inayoweza kutolewa.

(pointi kwenye prosthesis ni alama za ufungaji wa vipandikizi)

Tuliamua kusakinisha vipandikizi sita vya Astratech kwenye taya ya chini ili kuzitumia kama tegemeo la meno bandia yasiyobadilika.

Katika hatua ya kwanza, tuliweka vipandikizi kwenye taya ya chini. Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya ndani, kwa kutumia kiungo bandia kilichopo kama kiolezo.

mwezi mmoja baadaye, tunaendelea na ufungaji wa watengenezaji wa gum.

Ivan Petrovich alilalamika kwamba bandia ya chini haikufanyika kwenye taya, kwa hiyo, badala ya watengenezaji wa gum, tuliweka vifungo maalum vya kufunga mpira kwa ajili ya kurekebisha kivuta kwenye implants mbili. Na sehemu za nyuma za kufuli ziliuzwa ndani ya bandia yenyewe:

Kwa msaada wa kufuli hizi, prosthesis ni salama sana fasta juu ya taya na ni kivitendo immobile.

Kisha, siku chache baadaye, daktari wetu wa mifupa, Artur Makarov, alitengeneza kiungo bandia cha chuma-kauri kulingana na vipandikizi:

Picha hiyo ilichukuliwa mwaka mmoja baada ya upasuaji wa viungo bandia.

Prosthesis ya chuma-kauri ni fasta juu ya implantat na screws. Ikiwa ni lazima, prosthesis inaweza kuondolewa, kusafishwa, kutibiwa na shingo za kuingiza, nk Kama unaweza kuona, inachukua nafasi ndogo sana kwenye cavity ya mdomo, na kuitunza ni sawa na kwa meno yako mwenyewe.

Kwa kawaida, meno ya bandia yanahifadhiwa kwa usalama sana kwenye cavity ya mdomo, ya kudumu na sio tofauti sana na meno ya asili. Ivan Petrovich amekuwa akiitumia kwa zaidi ya mwaka mmoja na nina hakika itamtumikia kwa muda mrefu sana.

Kumbuka kuwa hii sio aina fulani ya kipekee, lakini kazi ya kawaida kabisa. Huu hapa ni mfano mwingine. Kipindi cha uchunguzi - mwaka mmoja na nusu:

Aidha, katika kesi hii, prosthesis inategemea si sita, lakini kwa implants nne.

Kwa ujumla, kwa ajili ya utengenezaji wa bandia ya kudumu kwa taya ya chini, tunaweza kutumia kutoka kwa implants nne hadi kumi na nne, kulingana na hali maalum ya kliniki. Kwa mfano, mtu mwenye umri wa miaka arobaini ambaye amepoteza meno yake yote kutokana na periodontitis hai anahitaji kiwango cha chini. vipandikizi sita, kwani misuli ya kutafuna na viungo hufanya kazi karibu kwa nguvu kamili na kukuza mzigo wa kutosha. Na kinyume chake, kwa mgonjwa ambaye amekuwa akitumia meno ya bandia kwa miaka mingi, tunaweza "kurudi" meno yake kwa urahisi kwenye vipandikizi vinne.

Hiyo ni, marafiki wapendwa, hakuna vikwazo visivyoweza kushindwa kwa meno ya kisasa. Hata katika hali ngumu zaidi, daima kuna suluhisho, swali pekee ni wakati na utata wa matibabu hayo.

Kama kawaida, natarajia maswali na maoni yako.

Nakutakia afya njema.

Kwa dhati, Stanislav Vasiliev.