Hospitali za kwanza za raia. Mafunzo ya madaktari wa Kirusi. Madaktari wa Kirusi na madaktari wa dawa Mafunzo ya madaktari wa Kirusi katika vyuo vikuu vya Ulaya Magharibi

Madaktari ambao walitoa msaada wa matibabu kwa raia mara nyingi walitibiwa nyumbani au katika umwagaji wa Kirusi. Huduma ya matibabu ya wagonjwa wakati huo haikuwepo.

Karne ya 17 pia ilikuwa wakati wa kuundwa kwa hospitali za kwanza za kiraia nchini Urusi. Karibu 1652, kijana Fyodor Mikhailovich Rtishchev alipanga hospitali mbili za kiraia katika nyumba zake, ambazo zinachukuliwa kuwa hospitali za kwanza za kiraia zilizopangwa vizuri nchini Urusi. Mnamo 1682, amri ilitolewa juu ya ufunguzi wa hospitali mbili huko Moscow ("spils") kwa raia, iliyoundwa kutibu wagonjwa na kufundisha dawa. (Katika mwaka huo huo, Chuo cha Slavic-Kigiriki-Kilatini kilianzishwa huko Moscow.)

Mahusiano ya kibiashara na maelewano ya kisiasa na Magharibi, ambayo yaliibuka wakati wa Ivan IV wa Kutisha na kuimarishwa kwa urahisi na kutawazwa kwa kiti cha enzi cha nasaba ya Romanov (1613), kama matokeo yake mwaliko kwa mahakama ya kifalme ya madaktari wa kigeni. wafamasia na wahudumu wa afya kutoka Uingereza, Uholanzi, Ujerumani na nchi nyinginezo. Madaktari wa kigeni wakati huo walifurahia heshima kubwa na heshima katika jimbo la Muscovite. Hata hivyo, mzunguko wa watu ambao walitumia huduma zao ulikuwa mdogo sana (kama sheria, mahakama ya kifalme). Katika korti ya Boris Godunov (1598-1606), madaktari kadhaa wa kigeni, wengi wao wakiwa Wajerumani, walikuwa tayari wanahudumu.

Boris Godunov aliwaweka madaktari kwa heshima sawa na wakuu watukufu na wavulana. Kila daktari wa kigeni ambaye alikuja kutumika nchini Urusi alipokea mali na serfs 30-40, alikuwa na mshahara wa kila mwaka wa rubles 200, na alipokea rubles 12-14 kwa mwezi. na "vifungu vya mkate" (ni kiasi gani kinachohitajika kulisha mtu wake, familia na watu), mikokoteni 16 ya kuni, mapipa 4 ya asali na mapipa 4 ya bia; kila siku kuhusu lita moja na nusu ya vodka na kiasi sawa cha siki; kila siku upande wa mafuta ya nguruwe na kutoka kwa kila chakula cha jioni cha kifalme sahani tatu au nne (ni kiasi gani mtu mwenye nguvu hawezi kubeba kwenye sahani moja). Kila wakati dawa iliyoagizwa ilikuwa na athari nzuri, daktari alipokea zawadi za gharama kubwa kutoka kwa mfalme (velvet kwa caftan au sables 40). Tembo mmoja, madaktari wa mahakama ya nje hawakukosa chochote.

Mnamo 1654, chini ya Amri ya Madawa, Shule ya Kwanza ya Madaktari wa Kirusi ilifunguliwa, ambayo ilifundisha madaktari wa Kirusi. Ilikuwepo kwa gharama ya hazina ya serikali. Watoto wa wapiga mishale, makasisi na watu wa huduma walikubaliwa ndani yake.

Kufundisha katika Shule ya Matibabu. Tangu mwanzo kabisa, karibu watu 30 wamefunzwa ndani yake. Mafunzo hayo yalidumu kutoka 2.5 hadi 7, au hata hadi miaka 11. Baada ya miaka 2.5, mwanafunzi alipokea jina la daktari msaidizi. Ufundishaji katika Shule ya Matibabu ulikuwa wa kuona na ulifanyika kando ya kitanda cha mgonjwa. Wanafunzi walisoma maduka ya dawa, maduka ya dawa, pharmacology, Kilatini, anatomy, utambuzi, magonjwa na matibabu yao. Uzoefu wa Ulaya pia ulitumiwa katika mafunzo ya madaktari wa Kirusi. Anatomy ilisomwa kwa kutumia maandalizi ya mfupa. Mnamo 1657, E. Slavinetsky (1609-1675) alitafsiri kazi iliyofupishwa ya A. Vesalius "Epitome", ambayo ikawa kitabu cha kwanza cha kisayansi juu ya anatomy nchini Urusi.

Hebu tuzingatie vitabu vya kiada vya shule chini ya Agizo la Dawa. Vitabu vyao vilikuwa "Waganga wa mitishamba", "Waganga", ambao ni urithi tajiri zaidi wa Urusi ya Kale. Lakini nafasi maalum katika kufundisha ilichukuliwa na "hadithi za kabla ya Khtur" (historia ya kesi). Pamoja na kazi zilizotafsiriwa kutoka Kilatini na Kigiriki na waandishi kama vile Vesalius, Galen, Aristotle "Juu ya muundo wa mwili wa mwanadamu."

Baada ya daktari kuhitimu kutoka shule kama hiyo, yeye, kama sheria, alitumwa kwa askari, na sio tu wakati wa vita. Ukweli ni kwamba baadaye kidogo kila jeshi litakuwa na daktari wa kijeshi wa kibinafsi. Kwa hiyo, pamoja na maelekezo ya kiraia na ya monastiki katika dawa, kulikuwa na mwingine - dawa ya kijeshi, ambayo haikuwa chini ya mamlaka ya Agizo la Madawa.

Mazoezi ya matibabu ya madaktari wa baadaye wa Kirusi pia yalifuatiliwa kwa uangalifu. Alipita katika regiments, na ikiwa daktari wa baadaye alimwacha, basi "aadhibiwe bila huruma." Baada ya kuhitimu kutoka "Shule ya Madaktari wa Kirusi", diploma zilitolewa, ambazo zilisema: "... anaponya majeraha na majeraha ya kukatwa na kukatwa na kutengeneza plasters na marashi na makala nyingine zinazostahili biashara ya matibabu, na de la matibabu. biashara itakuwa.” Madaktari wa kwanza wa jimbo la Moscow walipaswa kukabiliana na magonjwa mengi. Hapa kuna orodha ya magonjwa yanayojulikana wakati huo: kiseyeye, homa, scrofula, carost, "jiwe", "scaly" (hemorrhoids), "kuona" (magonjwa ya viungo), "ugonjwa" (magonjwa ya venereal), "kubeba", homa ya manjano, erisipela , pumu na wengine.

Wakati huo huo na shule ya matibabu mnamo 1653, chini ya agizo la Streltsy, shule ya biashara ya "kuweka mfupa" iliundwa na kipindi cha mafunzo cha mwaka mmoja.

Agizo la apothecary mnamo 1669 kwa mara ya kwanza lilianza kutoa digrii ya udaktari wa dawa. Kwa bahati mbaya, shule ya Aptekarsky Prikaz mwishoni mwa karne ya 17 ilikoma kuwepo.

Mchele.: Duka la dawa la nyumbani na matibabu
ofisi katika Kitay-gorod.
Mchoro wa karne ya 18

Hapo zamani za kale katika dawa za Ulaya kulikuwa na utaalamu mkali. Zaidi ya yote walikuwa madaktari waliosoma chuo kikuu. Walifanya uchunguzi wa jumla na kutibu magonjwa ya ndani. Madaktari walihusika katika magonjwa ya nje na shughuli za upasuaji. Wafamasia walichagua na kuandaa dawa. Warusi, baada ya kufahamiana na mfumo huu, waliupa maelezo yanayofaa: " Dokhtur anatoa ushauri na maagizo yake, lakini yeye mwenyewe hana uzoefu; lakini daktari kupaka na kuponya kwa dawa na yeye mwenyewe si wa kisayansi; na mfamasia wote wana mpishi».

KATIKA kwa upande wake, wageni, waliokuja Urusi, walizungumza kwa dharau juu ya hali ya dawa kati ya Muscovites. Hivyo, mabalozi wa Italia waliotembelea Moscow katikati ya karne ya 16 waliripoti hivi: “Warusi hawana vitabu vya falsafa, unajimu na kitiba, hakuna madaktari au wafamasia, lakini wanatibu kutokana na uzoefu wao kwa kutumia mitishamba iliyojaribiwa na iliyojaribiwa.” Kwa kweli, wageni maana na madaktari watu ambao walikuwa wamesoma nadharia ya matibabu, familiarized wenyewe na kazi ya Classics ya dawa za kale na medieval. Kwa kweli hakukuwa na madaktari kama hao nchini Urusi wakati huo, kwani hakukuwa na taasisi za elimu kama vyuo vikuu vya Magharibi. Lakini dawa ya vitendo nchini Urusi ilikuwa katika kiwango cha juu sana.

O Kawaida Warusi walipendelea kutibiwa na tiba za nyumbani. Wageni walishangazwa na njia ya kawaida ya matibabu ya kibinafsi ya Kirusi: "Kwa kujisikia vibaya, kawaida hunywa glasi nzuri ya divai, wakimimina risasi ya baruti ndani yake, au kuchanganya kinywaji hicho na vitunguu vilivyoangamizwa, na mara moja kwenda kwenye bafu; ambapo wanatoka jasho kwa saa mbili au zaidi kwa joto lisilovumilika. tatu". Ikiwa ugonjwa haukupungua, waligeuka kwa madaktari. Taaluma ya madaktari - "lechtsy" - ilipitishwa kutoka kizazi hadi kizazi, kutoka kwa baba hadi mwana. Waganga waliobobea katika aina mbalimbali za magonjwa na mbinu za matibabu yao: chiropractors, ore throwers, pomyasy, scaly, scaly, keel na mabwana wa wakati wote.

P Kulingana na uchunguzi wa wageni, idadi ya watu wa kawaida hawakuamini madaktari wa kigeni na kuchukuliwa dawa zao "najisi". Mapokezi ya ukarimu zaidi yalitolewa kwa madaktari wa kigeni katika jumba la kifalme. Madaktari wengi wa Ulaya walipokelewa kwa neema katika mahakama ya Ivan wa Kutisha. Daktari wa mwanasayansi na mwanahisabati Arnold Lindsay alifurahia kujiamini maalum. Prince Kurbsky aliona kwa wivu kwamba Grozny "siku zote alionyesha upendo mkubwa kwa Lindsay, isipokuwa kwake, hautachukua dawa kutoka kwa mtu yeyote." Tsar Ivan Vasilyevich alimchukulia daktari kama mfanyakazi wa miujiza. Siku moja Grozny alimuua mmoja wa watoto wake kwa haraka, lakini akatubu na kumwita Lindsay: "Mponye mtumishi wangu mzuri, nilicheza naye bila kujali." Lakini hapa hata daktari maarufu alitupa mikono yake tu.

H na katika Urusi, madaktari wa ng’ambo walifikiriwa kimakosa kuwa wachawi, wenye uwezo wa kuzuia uharibifu, kutabiri wakati ujao. Lazima niseme kwamba unajimu ulikuwa na jukumu muhimu katika dawa za Magharibi wakati huo. Mmoja wa madaktari - Yelisey Bomelii - hasa alijifanya kuwa mchawi, kwa kutumia ushirikina wa Grozny.

L mwandishi wa historia aliandika hivi: “Wajerumani walimtuma mchawi mkali wa Nemchin aitwaye Elisha kwa mfalme, na kupendwa naye na katika ukaribu.” Kwa maagizo ya mfalme wa kutisha, Bomelius alitengeneza sumu, ambayo wavulana walioshukiwa kuwa uhaini baadaye walikufa kwa uchungu mbaya kwenye karamu za kifalme. Mwishowe, mfalme mwenyewe aliogopa na hila za mchawi wa mahakama yake, na, kwa furaha kubwa ya watu, Bomelius aliuawa kikatili - alichomwa moto akiwa hai.

KATIKA Mwisho wa utawala wake, Tsar Ivan Vasilyevich hata hivyo alikaribia shirika la mazoezi ya matibabu kwa umakini. Kwa amri ya kifalme, Agizo la Madawa liliundwa - idara maalum ambayo ilishughulika kimsingi na afya ya mtawala mwenyewe na familia yake. Hapo awali, Aptekarsky Prikaz ilikuwa iko Kremlin, katika jengo la mawe lililo karibu na Monasteri ya Chudsky, na duka la dawa la jumba pia lilikuwa hapa. Katika eneo la Kremlin kati ya milango ya Borovitsky na Troitsky, bustani ya Aptekarsky ilipangwa, ambapo mimea ya dawa ilipandwa.

Na Kutoka Uingereza, kikundi kizima cha wataalam wenye uzoefu kiliachiliwa kufanya kazi kwa utaratibu mpya - madaktari, madaktari wa upasuaji, wafamasia. Mkuu wa agizo la Aptekarsky - kijana wa duka la dawa - alichukua jukumu muhimu katika korti ya kifalme, kwa sababu alikuwa akisimamia "kuwaonya watawala wakuu wa afya", kulinda familia ya kifalme kutokana na miiko mibaya na "potion ya haraka" (sumu). . Boris Godunov, mtawala mkuu wa nchi chini ya Tsar Fyodor Ivanovich dhaifu, pamoja na maswala mengine muhimu ya serikali, alisimamia Agizo la Dawa.

Kwa Wakati Boris Godunov mwenyewe alikua tsar, aliongeza wafanyikazi wa Agizo la Dawa na kuajiri idadi kubwa ya wataalam wa kigeni. Godunov aliamua kutoa elimu ya juu ya matibabu kwa watu wa Urusi. Kikundi cha vijana wakuu kilitumwa kwa mara ya kwanza kusoma huko Uropa Magharibi. Kwa bahati mbaya, kwa sababu ya Shida, wanafunzi hawa wa kwanza hawakurudi katika nchi yao.

C Duka la dawa la Arsk tayari lilikuwa na idadi kubwa ya dawa. Wakati katika chemchemi ya 1605 janga la ugonjwa wa kuhara lilipotokea katika askari waliotumwa dhidi ya mdanganyifu Dmitry wa Uongo, Boris Godunov "alituma kila aina ya vinywaji na kila aina ya potions ambayo yanafaa kwa magonjwa, na kwa hiyo kuwapa msaada mkubwa."

P Baada ya kifo cha Godunov, ghasia zilizuka huko Moscow. Uvumi ulienea kati ya umati kwamba waganga wa kigeni walipokea utajiri usioelezeka kutoka kwa Godunov na kujaza vyumba vyao na kila aina ya divai. Dawa wakati huo zilitengenezwa, kama sheria, kwa msingi wa pombe. Mali ya wafamasia iliporwa, na hifadhi za tinctures za pombe za dawa ziliharibiwa kabisa. Kutokana na hali hiyo, kama mashuhuda walivyoripoti, baada ya ghasia hizo, watu hamsini waliuawa kwa sumu na idadi hiyo hiyo iliharibiwa akili kutokana na kunywa pombe.

LAKINI Amri ya ptekarsky ilifufuliwa tu baada ya Wakati wa Shida mwaka wa 1620. Sasa imekuwa si mahakama, lakini taasisi ya kitaifa, iliyoundwa kutoa msaada wa matibabu kwa "kila aina ya watu." Kazi mpya zilihitaji upanuzi wa wafanyakazi wa madaktari, waganga na wafamasia. Idadi kubwa ya wataalam walikuwa, kama hapo awali, wageni. Wakuu wa Urusi walitaka kutoa mafunzo kwa madaktari wao wenyewe kwa nchi. Lakini hadi sasa, ingawa wenyeji wa Urusi wametumwa nje ya nchi, sio Warusi asilia, lakini watoto wa wataalam wa kigeni.

W na akaunti ya hazina ya Kirusi ilitumwa kwa Chuo Kikuu cha Leiden "kwa kufundisha sayansi ya udaktari" Valentin Bils, mwana wa daktari wa kibinafsi wa Tsar Mikhail Fedorovich. Bils Jr. alirudi Urusi na kujiunga na Aptekarsky Prikaz, ingawa baadaye alifukuzwa "kwa usanii mdogo." Wana wawili wa daktari mwingine wa kigeni, Arthur Diya, walitumwa kwa gharama ya serikali "kufundisha dokhturstvo nje ya nchi" kwa gharama ya serikali. Mwana wa mtafsiri wa agizo la Balozi, Johann Elmston, alipata elimu yake ya matibabu huko Cambridge.

P Daktari wa kwanza wa dawa wa Kirusi alionekana tu mwishoni mwa karne ya 17. Wakawa wahitimu wa Chuo cha Slavic-Kigiriki-Kilatini cha Moscow Pyotr Postnikov. Alihitimu kwa ustadi kutoka Chuo Kikuu cha Padua nchini Italia, alisafiri hadi vituo vya kisayansi vya Uropa kwa "maendeleo makubwa zaidi katika dawa." Postnikov alipendezwa sana na utafiti na tayari alitaka kwenda Naples, ambapo majaribio yalifanyika kwa wanyama. Walakini, hii ilipigwa marufuku. "Ulienda Naples, kama ilivyoandikwa katika barua yako, kuua mbwa hai na wafu hai," karani wa ubalozi alimwandikia Postnikov. "Hatuhitaji hii kwa kweli."

E Ikiwa nafasi za juu zaidi za madaktari katika karne ya 17 zilichukuliwa na wageni, basi wafanyikazi wa matibabu wa chini walijazwa tena na Warusi. Mnamo 1654, chini ya Aptekarsky Prikaz, shule ya kwanza ya matibabu nchini Urusi ilifunguliwa, ambayo ilifundisha madaktari na wafamasia. Mafunzo hayo yalikuwa ya kinadharia, katika mwaka wa tano wa mwisho wa masomo wanafunzi walifanya kazi kama wasaidizi wa madaktari. Shule hiyo ilikuwa na mwelekeo wa kijeshi na matibabu, wahitimu wake walisambazwa kati ya regiments za upigaji mishale kwa "kuponya watu waliojeruhiwa wa kijeshi" - kulikuwa na vita ngumu ya Kirusi-Kipolishi kwa ukombozi wa Ukraine.

KATIKA Agizo la Madawa linalokua tayari lilikuwa duni huko Kremlin. Mnamo 1657, Tsar Alexei Mikhailovich aliamuru: "Yadi ya Madawa ya Mfalme na bustani ya mboga inapaswa kuhamishwa kutoka Kremlin nje ya Lango la Butcher na kupangwa katika makazi ya bustani mahali tupu." Mnamo 1672, kwa amri ya Alexei Mikhailovich, duka mpya la dawa la umma lilifunguliwa karibu na maduka makubwa karibu na Red Square, ambapo ilikuwa ni lazima "kuuza vodka na roho na kila aina ya madawa ya kila aina kwa watu." Wafamasia pekee ndio walioruhusiwa kufanya biashara ya dawa, wengine wote walionywa kutoweka au kuuza dawa za dawa katika safu ya mbu, mboga mboga, maduka ya dawa ya kijani chini ya tishio la adhabu.

KATIKA Dawa zote zilitolewa kwa maagizo na muhuri wa lazima wa daktari aliyewaagiza. Dawa zilikuwa ghali na ziliuzwa vibaya, ingawa hata wanadiplomasia wa Uropa walibaini ubora mzuri wa dawa zinazouzwa huko Moscow. Mapato kuu ya duka la dawa la Moscow yalitolewa na tavern iliyowekwa ndani yake. Tinctures za pombe za uponyaji zilizouzwa hapo hazikununuliwa kila wakati kwa madhumuni ya dawa.

H Baadhi ya dawa - kasumba, kafuri, kwinini - zililetwa Urusi kutoka nje ya nchi. Madawa mengine yalifanywa papo hapo, kwa kutumia sana uzoefu wa tajiri uliokusanywa na dawa za watu wa Kirusi. Katika karne ya 17, bustani kadhaa za apothecary na bustani za mboga tayari zilikuwepo huko Moscow - kwenye Lango la Mchinjaji, kwenye Daraja la Mawe, katika Sloboda ya Ujerumani na maeneo mengine. Mbali na mimea ya dawa, apiaries zilipangwa huko. Asali ilizingatiwa kuwa dawa muhimu zaidi. Utafutaji wa mimea ya dawa karibu na Moscow ilikuwa sehemu ya mazoezi ya wanafunzi wa shule ya matibabu.

LAKINI Agizo la ptekarsky liligundua maeneo ya ukuaji wa mimea ya dawa adimu kote nchini, "waganga wa mitishamba" waliotumwa huko walihakikisha ukusanyaji, uhifadhi na uwasilishaji wa mimea huko Moscow kwa wakati unaofaa. Katika maeneo mengine, wakulima walikabidhiwa "wajibu wa berry" maalum - kununua mimea ya dawa. John's wort, Chernobyl, valerian, sikio la kubeba, buckwheat mwitu na jordgubbar, matunda ya juniper, mizizi ya malt ililetwa mji mkuu. Katika maduka ya dawa ya Moscow, katika utengenezaji wa dawa, mimea, asali, dubu na hata mafuta ya jogoo, madini na madini mbalimbali yalichanganywa.

P Chini ya Tsar Fyodor Alekseevich, wakati wa vita na Uturuki, Moscow ilifurika na wapiganaji waliojeruhiwa. Agizo la Dawa lililazimika kuanzisha haraka "hema kwa kiti cha daktari kuchunguza wagonjwa" - hivi ndivyo kliniki ya wagonjwa wa nje ilizaliwa nchini Urusi. Kwa wakubwa na "wasio na makazi" waliojeruhiwa katika ua wa Ryazan, Vologda na Kazan, kwa mara ya kwanza, hospitali kubwa za muda zilianzishwa.

KATIKA Mnamo 1682, Fedor Alekseevich alitoa amri juu ya uanzishwaji wa hospitali za kudumu ("spitali") huko Moscow - kwenye Yadi ya Pomegranate, kwenye Lango la Nikitsky na katika Monasteri ya Znamensky. Chini ya "spitals" ilitakiwa kuandaa maduka ya dawa maalum, ambapo "madawa ya kulevya yanaweza kuwekwa kwa gharama nafuu, lakini faida zitatengenezwa." Hospitali zilipaswa kuwa vituo vya mafunzo ya matibabu kwa vitendo. Amri ya kifalme ilisomeka hivi: "Inawezekana kutibu wagonjwa na vilema, na kazi hii ina faida kubwa kwa madaktari wachanga, na ustadi katika sayansi yao, na hivi karibuni ufundishaji na sanaa ya kila daktari itajulikana wakati wa matibabu. matibabu.”

R Kifo cha mapema cha Tsar Fyodor Alekseevich hakikuruhusu utekelezaji wa amri yake juu ya uundaji wa hospitali za kwanza za raia huko Moscow. Ilikuwa tayari Pyotr Alekseevich ambaye alilazimika kuleta dawa ya Kirusi kwa kiwango kipya cha ubora. Mfalme mchanga alipata shida kubwa katika uwanja wa matibabu. Ndani ya Agizo la Apothecary kati ya madaktari na waganga, badala ya makubaliano mazuri, "uadui, ugomvi, kashfa na chuki" ilitawala ... safu za vijana zilionyesha "kutotii" kwa madaktari, na kwa vitendo - "uzembe".

H Sababu halisi ya mgongano katika Agizo la Madawa ilikuwa ni mgongano kati ya mwelekeo mbili katika dawa - nadharia iliyojifunza sana ya madaktari wa kigeni na mazoezi ya madaktari wa Kirusi. Madaktari wa Kirusi - waganga na wafamasia - hawakuweza kuvumilia wakubwa wa udaktari juu yao wenyewe. Kwa kuongezea, madaktari ambao walifanya kazi bila kulala karibu na wagonjwa, kusaidia waliojeruhiwa kwenye uwanja wa vita, walipokea mishahara mara nyingi chini ya wataalam wa kigeni, ambao mara nyingi waliandika maagizo bila kumuona mgonjwa usoni.

KATIKA Sifa muhimu zaidi ya Peter I katika maendeleo ya mazoezi ya matibabu nchini Urusi ni kwamba hatimaye aliweza kuchanganya nadharia ya matibabu ya Magharibi na mazoezi ya mazoezi ya matibabu ya Kirusi, kuchanganya katika daktari mmoja aliyehitimu utaalam wa zamani wa zamani - madaktari, madaktari na wafamasia ( mtaalamu, daktari wa upasuaji na mtaalam wa dawa).

M Dawa ilikuwa moja ya mambo ya kupendeza ya Tsar Peter I, labda isiyofurahisha zaidi kwa wasaidizi wake. Petro mara kwa mara alibeba pamoja naye seti mbili za vyombo - kupima na upasuaji. Akijiona kuwa daktari wa upasuaji mwenye uzoefu, mfalme alifurahi kuja kusaidia, akiona mtu fulani alikuwa na ugonjwa fulani. Kufikia mwisho wa maisha yake, Peter alikuwa amejikusanyia begi zima la meno ambalo yeye binafsi aliling’oa.

G Muhimu zaidi, Peter I aliona dawa ya kisasa yenye ufanisi kama sifa ya lazima ya hali ya juu iliyostaarabu. Mnamo 1701, amri ilitolewa kuruhusu mtu yeyote, Kirusi na mgeni, kufungua maduka ya dawa ya bure. Hivi karibuni, maduka nane mapya ya dawa yalionekana huko Moscow. Walakini, duka la dawa la serikali lilibaki kuwa kuu, ambalo lilipokea jengo jipya kwenye Lango la Ufufuo la Kitay-Gorod (kwenye tovuti ya Jumba la kumbukumbu la Kihistoria la sasa).

P kulingana na maelezo ya watu wa wakati huo, duka la dawa lilikuwa "jengo zuri, la juu, na mnara mzuri upande wa mbele." Duka hilo lilikuwa na pantry ya mitishamba ya dawa, maabara ya maduka ya dawa, na maktaba ya kisayansi. Wageni walikiri kwamba duka kuu la dawa la Moscow "linaweza kuzingatiwa kuwa moja ya maduka ya dawa bora zaidi ulimwenguni, kwa suala la ukubwa wa vyumba, na kwa suala la anuwai ya dawa, agizo ambalo linatawala ndani yake na uzuri wa jugs. kwa dawa." Jengo la duka la dawa pia lilikuwa na Ofisi ya Matibabu, ambayo ilichukua nafasi ya Agizo la Apothecary.

KATIKA Mnamo 1706, kwa amri ya Peter I, huko Moscow, nyuma ya Yauza, kinyume na makazi ya Wajerumani, "hospitali ya kutibu wagonjwa" ilianzishwa. Hapo awali, hospitali hiyo ilikuwa katika majengo kadhaa ya mbao yenye ghorofa mbili na svetlitsy, iliyozungukwa na bustani yenye mimea ya dawa. Mbali na kazi yake ya moja kwa moja, hospitali hiyo ilitumika kama taasisi ya elimu, ambayo kwa mara ya kwanza hawakujifunza madaktari na sio waganga wa mafundi waliofunzwa, lakini madaktari ambao walikuwa na uwezo sawa katika masuala ya kinadharia na ya vitendo.

Katika mnamo 1707, shule ya matibabu-upasuaji ya kiwango cha Uropa ilianza kufanya kazi katika hospitali ya Moscow. Utafiti huo ulifanywa kwa Kilatini, kwa kuwa wanafunzi walipaswa kukamilisha kozi kamili ya chuo kikuu. Wanafunzi wa kwanza wa shule ya hospitali walikuwa wahitimu wa Chuo cha Slavic-Kigiriki-Kilatini cha Moscow. Mafunzo hayo yaliongozwa na daktari wa kibinafsi wa Peter I, Nikolai Bidloo, ambaye alimwacha mtoto wa shule akipiga kelele kwa ajili ya mafunzo moja kwa moja kwenye kitanda cha mgonjwa. Programu ya Shule ya Hospitali ya Moscow haikuwa duni, na kwa vitendo ilikuwa bora kuliko mipango ya wakati huo ya kitivo cha matibabu cha vyuo vikuu vya Magharibi.

KATIKA 1712 mahafali ya kwanza ya shule ya hospitali ya Moscow yalifanyika. Madaktari wa kigeni walihofia wenzao Warusi, wakijitolea kuwaona kuwa madaktari tu. Peter I aliweka azimio lake juu ya hili: "Ili hakuna hata mmoja wa madaktari wa kigeni anayethubutu kuonyesha kosa lolote kwa heshima au kuinua kiwango cha watu wa Urusi kwa madaktari wa upasuaji waliosomewa!"

D. Nikitin, Mgombea wa Sayansi ya Kihistoria, na-warshavke.narod.ru

Na mwaka wa 1654, chini ya Agizo la Madawa, taasisi ya kwanza ya elimu ilifunguliwa - "Shule ya Madaktari wa Kirusi", seti ya kwanza ilikuwa na wanafunzi 30. Muda wa masomo shuleni uliwekwa kuwa miaka 5-7. Utafiti wa seti ya kwanza ya wanafunzi ulidumu miaka minne. Kwa kuzingatia hitaji kubwa la madaktari wa regimental mnamo 1658, uhitimu wa mapema ulifanyika. Madaktari 17 walitumwa kwa jeshi linalofanya kazi, wengine -

kwa agizo la Streltsy kwa huduma. Wakati huo huo, mfumo wa mafunzo uliendelea kuwepo kwa kufundisha sanaa ya dawa. Wanafunzi wa dawa na maduka ya dawa walitumwa kwa madaktari na wafamasia wenye uzoefu ili kupata ujuzi wa matibabu na ujuzi wa matibabu.

Pia haiwezekani kukadiria jukumu la watafsiri waliofika Urusi. Shukrani kwa ujuzi wao wa lugha ya Kirusi, walipata fursa ya kumfahamisha msomaji wa Kirusi na mikataba mbalimbali, na kutafsiri kwa Kirusi. Kuna ushahidi mwingi wa tafsiri kama hizo kutoka karne ya 17. Hapa tunaweza pia kutaja watafsiri wa agizo la Balozi wa Gozvinsky, ambao tayari wametutaja, ambao walituachia kazi zilizotafsiriwa kama hadithi za Aesop, "Tropnik au njia ndogo ya wokovu wa Papa Innocent" (1609) na N.G. Spafarius, ambaye alitafsiri "Kitabu cha Hekalu na Siri Takatifu" na Simeoni wa Thesalonike, "Chrysmologion" na wengine.

Shukrani kwa juhudi za watu hawa, vitabu vya kigeni vilisambazwa sana nchini Urusi katika karne ya 17. Hii inathibitishwa na mahesabu ya B.V. Sapunova. Yeye, akiwa amechambua orodha 17 za maktaba za kibinafsi, 10 - za monastiki na 66 - kanisa, anaonyesha takwimu zifuatazo. Kati ya vitabu 3,410, 1,377 (40%) vilikuja kwenye maktaba za kibinafsi kutoka nje ya nchi, katika makusanyo ya watawa kati ya 6,387 - 770 (12%) vilikuwa vya asili ya kigeni, katika maktaba za kanisa vitabu 1,462 - 47 (3%) - vilikuwa vya asili ya kigeni. . Kwa jumla, kulingana na A.I. Sobolevsky, huko Moscow Urusi kwa kipindi cha karne za XV - XVII. Kazi 129 tofauti za kigeni zilitafsiriwa. Wakati huo huo, nambari hii imepunguzwa kwa kiasi fulani. Kwa hivyo, katika orodha iliyoandaliwa na A.I. Sobolevsky, kazi zingine ambazo sasa zinajulikana kwetu katika orodha za karne ya 17 hazikujumuishwa: "Insha juu ya Artillery" ya Bauner (1685), "Majengo mapya ya Ngome" ya Fonkuhorn, "Kesi za Mars au Sanaa ya Kijeshi" (1696) na. nyingine. Kama unaweza kuona, mifano yote iliyoorodheshwa ni ya karne ya 17. Lakini kuna kila sababu ya kusema kwamba wageni, ikiwa ni pamoja na wafanyakazi wa maagizo mbalimbali, walikuwa wakifanya shughuli za kutafsiri hapo awali. Kwa hiyo, kwa mfano, katika hesabu ya kumbukumbu ya kifalme ya katikati ya karne ya XVI. kutajwa ni tafsiri kutoka kwa Polsky Chronicler and Cosmographia, zilizohifadhiwa katika kisanduku Na. 217. Kwa kuongezea, kazi zingine zilizotafsiriwa katika orodha za karne ya 16 zimesalia hadi leo. Kwa hiyo, kwa mfano, tunajua kinachojulikana kama "hadithi ya Trojan" na Guido de Columna katika orodha ya karne ya XVI. Uandishi wa kazi hizi haujabainishwa. Lakini mahali pa kuhifadhi (katika kesi ya kwanza) na suala la kazi (katika kesi ya kwanza na ya pili) kuruhusu sisi kudhani kwamba asili ya tafsiri hizi ni kushikamana na shughuli za watafsiri wa Posolsky Prikaz. Kwa kawaida, dhana hii haiwezi kuchukuliwa kuwa ukweli kabisa, kwa hiyo, katika siku zijazo, ni muhimu kujifunza kwa uangalifu uandishi wa kazi zilizotafsiriwa ili kufafanua vyanzo vyote vya malezi ya ujuzi wa watu wa Kirusi katika karne ya 16. AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA

Hebu tuzingatie hoja inayofuata. Wageni wengi - watafsiri wa fasihi za kigeni walikuwa katika huduma ya Kirusi kwa maagizo mbalimbali. Kwa mujibu wa makadirio ya G. Kotoshikhin, katika hali ya Moscow kulikuwa na watafsiri 50 (kutafsiri nyaraka zilizoandikwa) na wakalimani 70 (kutafsiri hotuba ya mdomo). Wafanyakazi wa Ambassadorial Prikaz walijumuisha watafsiri kutoka "Kilatini, Sveisky, Kijerumani, Kigiriki, Kipolandi, Kitatari". Kwa sehemu kubwa, hawa walikuwa wageni (kwa mfano, G. Staden, kama ifuatavyo kutoka kwa maelezo yake ya tawasifu, hapo awali alipelekwa kwa Posolsky Prikaz kama mtafsiri). Watafsiri, kulingana na vitabu vya mapato na gharama, pia walikuwa katika mpangilio wa Aptekarsky. Kwa hivyo, mnamo 1644, kati ya madaktari, wafamasia, makarani, makarani wa Agizo la Dawa, watafsiri Vasily Alexandrov na Matvey Yelisteev pia wanatajwa. Kimsingi, watafsiri kutoka Kilatini walikusanyika hapa, ambayo ilitokana na ukweli kwamba huko Ulaya ilikuwa Kilatini ambayo ilihitajika kufundisha daktari.

Tunapata uthibitisho wa data hii katika tafiti za baadhi ya wanahistoria. Kwa hivyo, V.O. Klyuchevsky, akilinganisha mikataba miwili mnamo Februari 4 na Agosti 17, 1610, kulingana na ambayo kiti cha enzi kilitolewa kwa Prince Vladislav, kati ya tofauti zingine, anasisitiza kwamba ikiwa wa kwanza wao alikuwa na hali "kwa kila mmoja wa watu wa Muscovite kwa sayansi kusafiri. kwa uhuru kwa majimbo mengine ya Kikristo", basi katika pili - hali hii inatoweka. Anaona sababu ya tofauti hii katika muundo wa balozi ambazo zilipendekeza toleo moja au lingine la makubaliano: ikiwa ya kwanza ilikuwa wawakilishi wa "heshima na shemasi", basi ya pili ilikuwa "wavulana wa juu". Jitihada za kupata elimu katika nchi za Magharibi kwa maafisa fulani wa amri pia inaonekana katika ukweli ufuatao. Mara tu Peter I alipoanza kutuma vijana wa Urusi kwenda Uropa, Ivan Mikhailovich Volkov (kutoka Mei 30, 1677 karani, na kutoka 1684 hadi 1717 karani wa agizo la Balozi), pamoja na wafanyikazi wengine wa agizo la Balozi, walituma watatu. ya wanawe nje ya nchi mara moja. Tamaa hiyo hiyo inaweza kuzingatiwa katika mistari ya kile kinachoitwa shule ya amri. Savvaty, karani wa Agizo Lililochapishwa, aliandika katika maagizo yake ya kishairi kwa mwanafunzi wake:

Inafaa kwako kupenda mafundisho, Kama mto mtamu kunywa, Kwa sababu mafundisho ni mazuri na ya kusifiwa kwa kila mtu, Ukiyapokea katika noctech changa.

Wazo sawa linasisitizwa katika ushairi "Domostroy" na Karion Istomin. Kulingana na makumbusho ya De la Neuville, V.V. Golitsyn aliandaa mpango wa rasimu ya uboreshaji wa huduma ya serikali na jeshi, ambayo sio angalau mipango ya kulazimisha wakuu kupata elimu huko Magharibi. Data hizi zote zinatuwezesha kusema kwamba wasimamizi wa prikaz binafsi walifikiri kwa njia mpya, na wengi wao walifanya jitihada nyingi za kueneza mawazo mapya kuhusu elimu katika jamii ya Kirusi.

Hebu tutoe mifano halisi. KATIKA. Klyuchevsky anasema kwamba "kawaida wakuu walifundishwa na makarani wa agizo la Balozi." Kwa kuongeza, walinunua vitabu vya kigeni: kwa mfano, kwa amri ya A.L. Ordin-Nashchekin mwaka wa 1669, alitumwa vitabu 82 vya Kilatini; aliandika insha: karani Griboedov anaandika "Historia, ambayo ni, hadithi kuhusu kutawala kwa utakatifu na maisha matakatifu ya tsars na watawala wakuu ambao wanatawala kwa uaminifu katika ardhi ya Urusi ...", chini ya A.S. Matveyev (1672-1675) aliandika vitabu juu ya historia ya jumla "Vassiliologion" na vitabu vingine juu ya historia ya ndani na nje ya nchi, waandishi ambao walikuwa, kama ilivyoelezwa hapo juu, Nikolai Spafariy na Pyotr Dolgovo, mchoraji wa dhahabu M. Kvachevsky; shule zilizopangwa: F.M. Rtishchev, kwa gharama yake mwenyewe, aliita "hadi watawa 30 waliojifunza" ambao walipaswa kutafsiri vitabu vya kigeni kwa Kirusi na kufundisha wale waliotaka sarufi ya Kigiriki, Kilatini na Slavic, rhetoric, falsafa na "sayansi nyingine za matusi." "Hivi ndivyo ilivyotokea," anamalizia V.O. Klyuchevsky, - huko Moscow kuna udugu wa kitaaluma, aina ya chuo cha bure cha sayansi.

Mafunzo ya waganga katika Jimbo la Muscovite kwa muda mrefu yalikuwa na tabia ya ufundi: mwanafunzi alisoma na daktari mmoja au kadhaa kwa miaka kadhaa, kisha akahudumu katika jeshi kama msaidizi wa matibabu kwa miaka kadhaa. Wakati mwingine agizo la Dawa liliteua mtihani wa mtihani (mtihani), baada ya hapo mtu aliyepandishwa cheo cha daktari alipewa seti ya vyombo vya upasuaji.

Mnamo 1654, wakati wa vita na Poland na janga la tauni, Aptekarsky Prikaz ilifungua Shule ya Matibabu ya kwanza nchini Urusi. Ilikuwepo kwa gharama ya hazina ya serikali. Watoto wa wapiga mishale, makasisi na watu wa huduma walikubaliwa ndani yake. Mafunzo yalijumuisha kukusanya mitishamba, kufanya kazi katika duka la dawa, na kufanya mazoezi katika kikosi. Aidha, wanafunzi walisoma lugha ya Kilatini, anatomy, maduka ya dawa, uchunguzi wa magonjwa ("ishara za udhaifu") na mbinu za matibabu yao. Wakati wa uhasama, shule za mwaka mmoja za kuweka mfupa pia zilifanya kazi (Zabludovsky II.E. Historia ya dawa za nyumbani. - Sehemu ya I. - M .: TSOLIUV, 1960. - P. 40.).

Ufundishaji katika Shule ya Matibabu ulikuwa wa kuona na ulifanyika kando ya kitanda cha mgonjwa. Anatomy ilisomwa na maandalizi ya mfupa na michoro za anatomiki. Bado hakukuwa na mafunzo. Walibadilishwa na waganga wa mitishamba na waganga wa watu, pamoja na "hadithi za daktari" (historia ya kesi).

E. Slavinetsky (1609-1675) alikuwa mtu mwenye elimu na kipawa cha juu. Alihitimu kutoka Chuo Kikuu cha Krakow na kufundisha kwanza katika Chuo cha Kiev-Mohyla, na kisha katika Shule ya Matibabu chini ya Aptekarsky Prikaz huko Moscow. Tafsiri ya kazi ya A. Vesalius iliyofanywa na yeye ilikuwa kitabu cha kwanza cha kisayansi juu ya anatomy nchini Urusi na ilitumiwa katika kufundisha anatomy katika Shule ya Matibabu. Nakala hii ilihifadhiwa kwenye Maktaba ya Synodal kwa muda mrefu, lakini baadaye ilipotea na haijapatikana hadi leo (Kupriyanov V.V., Tatevosyants G.O. Anatomy ya ndani katika hatua za historia. - M.: Dawa, 1981. - P. 66-68.). Inaaminika kuwa wakati wa Vita vya Patriotic vya 1812. aliungua katika moto wa Moscow.

Agizo la Dawa lilitoa mahitaji makubwa kwa wanafunzi wa Shule ya Matibabu. Wale waliokubaliwa kusoma waliahidi: "... usimdhuru mtu yeyote na usinywe au kusengenya na usiibe kwa aina yoyote ya wizi ...". Mafunzo hayo yalidumu miaka 5-7. Wasaidizi wa matibabu waliohusishwa na wataalam wa kigeni walisoma kutoka miaka 3 hadi 12. Kwa miaka mingi, idadi ya wanafunzi ilitofautiana kutoka 10 hadi 40. Mahafali ya kwanza ya Shule ya Matibabu, kwa sababu ya upungufu mkubwa wa madaktari wa regimental, yalifanyika kabla ya ratiba mwaka wa 1658. Shule hiyo ilifanya kazi kwa utaratibu. Kwa miaka 50 amefundisha madaktari wa Urusi wapatao 100. Wengi wao walitumikia katika regiments. Mafunzo ya kimfumo ya wafanyikazi wa matibabu nchini Urusi yalianza tu katika karne ya 18.

Aptekarsky Prikaz, taasisi ya kwanza ya matibabu ya serikali nchini Urusi, ilianzishwa karibu 1620. Katika miaka ya kwanza ya kuwepo kwake, ilikuwa iko kwenye eneo la Kremlin ya Moscow, katika jengo la mawe lililo kinyume na Monasteri ya Chudov. Hapo awali ilikuwa taasisi ya matibabu ya korti, majaribio ya kuunda ambayo yalianza wakati wa Ivan wa Kutisha (1547-1584), wakati mnamo 1581 duka la dawa la kwanza la Mfalme (au "Tsar") nchini Urusi lilianzishwa katika mahakama ya kifalme. kwani ilitumikia mfalme tu na washiriki wa familia ya kifalme. Pharmacy ilikuwa iko katika Kremlin na kwa muda mrefu (karibu karne) ilikuwa maduka ya dawa pekee katika hali ya Moscow. Katika mwaka huo huo wa 1581, kwa mwaliko wa Ivan wa Kutisha, daktari wa mahakama ya Malkia wa Uingereza Elizabeth Robert Jacob alifika Moscow kwa ajili ya huduma ya kifalme; katika mfuatano wake walikuwa madaktari na wafamasia (mmoja wao aitwaye Yakov), ambaye alihudumu katika duka la dawa la mfalme. Kwa hiyo, awali tu wageni (Kiingereza, Kiholanzi, Wajerumani) walifanya kazi katika maduka ya dawa ya mahakama; Wafamasia-wataalamu kutoka kwa Warusi waliozaliwa walionekana baadaye.

Kazi ya awali ya Agizo la Dawa ilikuwa kutoa msaada wa matibabu kwa mfalme, familia yake na washirika wake. Maagizo ya dawa na maandalizi yake yalihusishwa na ukali mkubwa. Dawa iliyokusudiwa kwa jumba ilionja na madaktari walioiagiza, wafamasia ambao waliitayarisha, na, hatimaye, na mtu ambaye alikabidhiwa kwa uhamisho "juu". "Matibabu ya kuchagua" yaliyokusudiwa kwa tsar yalihifadhiwa katika duka la dawa katika chumba maalum - "kazenka" na muhuri wa karani wa Agizo la Dawa.

Kwa kuwa taasisi ya mahakama, "duka la dawa la tsar" lilihudumia watu wa huduma kama ubaguzi.

Kwa hivyo, baada ya muda, kuna haja ya udhibiti wa serikali wa uuzaji wa dawa. Kwa kuongezea, jeshi la Urusi lililokua lilitaka kila mara usambazaji wa kawaida wa askari na dawa. Katika suala hili, mwaka wa 1672, nchi ya pili "... maduka ya dawa kwa ajili ya uuzaji wa kila aina ya dawa za daraja zote kwa watu" ilifunguliwa.

Duka mpya la dawa lilikuwa katika New Gostiny Dvor kwenye Ilyinka, karibu na Posolsky Prikaz. Kwa amri ya kifalme ya Februari 28, 1673, maduka ya dawa zote mbili zilipewa haki ya biashara ya ukiritimba wa dawa.

Aptekarsky ili si tu kusimamiwa maduka ya dawa. Tayari katikati ya karne ya XVII. kutoka kwa taasisi ya mahakama, ilikua taasisi kubwa ya kitaifa, ambayo kazi zake ziliongezeka kwa kiasi kikubwa. Ilikuwa inasimamia: kuwaalika madaktari kuhudumu (ndani, na pamoja na agizo la Posolsky na la nje), kufuatilia kazi zao na kulipia, kutoa mafunzo na kusambaza madaktari kwa nafasi, kuangalia "hadithi za daktari" (historia ya kesi), kusambaza askari. pamoja na dawa na kupanga hatua za karantini, uchunguzi wa kimatibabu wa mahakama, ukusanyaji na uhifadhi wa vitabu, usimamizi wa maduka ya dawa, bustani za maduka ya dawa, na ukusanyaji wa malighafi ya dawa.

Hatua kwa hatua, wafanyikazi wa Agizo la Dawa waliongezeka. Kwa hivyo, ikiwa mnamo 1631 madaktari wawili, waganga watano, mfamasia mmoja, oculist mmoja, wakalimani wawili (watafsiri) na karani mmoja walihudumu ndani yake (zaidi ya hayo, madaktari wa kigeni walifurahia faida maalum), basi mwaka wa 1681 watu 80 walitumikia katika Agizo la Madawa , kati ya madaktari 6, wafamasia 4, alchemists 3, madaktari wa kigeni 10, madaktari wa Kirusi 21, wanafunzi 38 wa dawa na kuweka mifupa. Aidha, kulikuwa na makarani 12, bustani, wakalimani na wafanyakazi wa nyumbani.

Katika nusu ya pili ya karne ya XVII. katika hali ya Moscow, mfumo wa pekee wa kukusanya na kuvuna mimea ya dawa imeundwa. Katika utaratibu wa Madawa, ilijulikana katika eneo gani hii au mmea wa dawa unakua hasa. Kwa mfano, wort St John - katika Siberia, malt (licorice) mizizi - katika Voronezh, hellebore - katika Kolomna, scaly (anti-hemorrhoid) nyasi - katika Kazan, berries juniper - katika Kostroma. Wasafishaji walioteuliwa maalum (waganga wa mitishamba) walifundishwa njia za kukusanya mimea na kuipeleka Moscow. Kwa hivyo, "wajibu wa beri" ya serikali iliundwa, kwa kutofuata ambayo hukumu ya jela ilitakiwa.

Karibu na kuta za Kremlin ya Moscow, bustani za apothecary za mfalme (sasa ni Bustani ya Alexander) zilianza kuundwa. Idadi yao ilikuwa ikiongezeka kila mara. Kwa hivyo, mnamo 1657, kwa amri ya Tsar Alexei Mikhailovich (1645-1676), iliamriwa "Koti Kuu ya Apothecary na bustani kuhamishwa kutoka kwa jiji la Kremlin zaidi ya Lango la Mchinjaji na kupangwa katika makazi ya bustani mahali tupu. " Hivi karibuni bustani za apothecary zilionekana kwenye Daraja la Kamenny, katika Nemetskaya Sloboda na nje kidogo ya Moscow, kwa mfano, kwenye eneo la Bustani ya Botanical ya sasa. Kupanda ndani yao kulifanyika kwa mujibu wa maagizo ya Agizo la Dawa.

Katika baadhi ya matukio, wataalamu wa ununuzi wa madawa ya kulevya walitumwa katika miji mingine. Sehemu kubwa ya malighafi ya dawa kwa maduka ya dawa iliagizwa "kutoka nje ya nchi" (Arabia, nchi za Ulaya Magharibi - Ujerumani, Uholanzi, Uingereza). Aptekarsky Prikaz ilituma barua zake kwa wataalam wa kigeni ambao walituma dawa zinazohitajika huko Moscow.

Mwanzoni mwa karne ya 17 madaktari wa kigeni walifurahia marupurupu makubwa katika jimbo la Muscovite. Mafunzo ya madaktari wa Kirusi wakati huo yalikuwa ya asili ya ufundi: mwanafunzi alisoma na daktari mmoja au kadhaa kwa miaka kadhaa, kisha akatumikia katika jeshi kama msaidizi wa matibabu kwa miaka kadhaa. Wakati mwingine amri ya Madawa iliteua mtihani wa mtihani (mtihani), baada ya hapo mtu aliyepandishwa cheo cha daktari wa Kirusi alipewa seti ya vyombo vya upasuaji.

Shule ya kwanza ya matibabu ya serikali nchini Urusi ilifunguliwa mnamo 1654 chini ya agizo la Dawa kwa gharama ya hazina ya serikali. Watoto wa wapiga mishale, makasisi na watu wa huduma walikubaliwa ndani yake. Mafunzo yalijumuisha kukusanya mitishamba, kufanya kazi katika duka la dawa, na kufanya mazoezi katika kikosi. Aidha, wanafunzi walisoma anatomy, maduka ya dawa, Kilatini, utambuzi wa magonjwa na mbinu za matibabu yao. Waganga wa mitishamba na vitabu vya matibabu, pamoja na "hadithi za daktari" (historia ya kesi) zilitumika kama vitabu vya kiada. Wakati wa vita, shule za kukata mifupa zilifanya kazi. Mafundisho yalifanywa kando ya kitanda cha wagonjwa - huko Urusi hakukuwa na usomi ambao ulitawala wakati huo huko Uropa Magharibi.

Anatomy katika shule ya matibabu ilifundishwa kwa kuibua: kwa ajili ya maandalizi ya mfupa na michoro za anatomiki, hapakuwa na vifaa vya kufundisha bado.

Katika karne ya 17 mawazo ya Renaissance ya Ulaya yaliingia ndani ya Urusi, na pamoja nao baadhi ya vitabu vya matibabu. Mnamo 1657, mtawa wa Monasteri ya Chudov, Epiphanius Slavinetsky, alikabidhiwa tafsiri ya kazi iliyofupishwa ya Andreas Vesalius "Epitome" (iliyochapishwa Amsterdam mnamo 1642). E. Slavinetsky (1609-1675) alikuwa mtu mwenye elimu ya juu, alihitimu kutoka Chuo Kikuu cha Krakow na kufundisha kwanza katika Chuo cha Kiev-Mohyla, na kisha katika Shule ya Matibabu chini ya Agizo la Madawa huko Moscow. Tafsiri ya kazi ya Vesalius iliyofanywa na yeye ilikuwa kitabu cha kwanza juu ya anatomy ya kisayansi nchini Urusi. Kwa muda mrefu ilihifadhiwa kwenye Maktaba ya Synodal, lakini wakati wa Vita vya Patriotic vya 1812 iliharibiwa kwa moto huko Moscow.

Agizo la Dawa lilifanya mahitaji makubwa kwa wanafunzi wa Shule ya Matibabu. Mafunzo hayo yalidumu miaka 5-7. Wasaidizi wa matibabu waliohusishwa na wataalam wa kigeni walisoma kutoka miaka 3 hadi 12. Kwa miaka mingi, idadi ya wanafunzi ilitofautiana kutoka 10 hadi 40. Mahafali ya kwanza ya Shule ya Matibabu, kwa sababu ya upungufu mkubwa wa madaktari wa regimental, yalifanyika kabla ya ratiba mwaka wa 1658. Shule hiyo ilifanya kazi kwa utaratibu. Kwa miaka 50 amewafundisha madaktari wa Urusi wapatao 100. Wengi wao walitumikia katika regiments. Mafunzo ya kimfumo ya wafanyikazi wa matibabu nchini Urusi yalianza katika karne ya 18.

Madaktari ambao walitoa msaada wa matibabu kwa raia mara nyingi walitibiwa nyumbani au katika umwagaji wa Kirusi. Huduma ya matibabu ya wagonjwa wakati huo haikuwepo.

Hospitali za watawa ziliendelea kujengwa kwenye nyumba za watawa. Mnamo 1635, katika Utatu-Sergius Lavra, wodi za hospitali za ghorofa mbili zilijengwa, ambazo zimesalia hadi leo, pamoja na wadi za hospitali za Novo-Devichy, Kirillo-Belozersky na monasteri zingine. Katika jimbo la Muscovite, monasteri zilikuwa na umuhimu mkubwa wa kujihami. Kwa hivyo, wakati wa uvamizi wa adui, hospitali za muda ziliundwa kwa msingi wa wadi zao za hospitali kutibu waliojeruhiwa. Na licha ya ukweli kwamba Aptekarsky Prikaz haikushughulika na dawa ya monasteri, wakati wa vita matengenezo ya wagonjwa na huduma ya matibabu katika hospitali za kijeshi za muda kwenye eneo la monasteri zilifanyika kwa gharama ya serikali. Hii ilikuwa kipengele muhimu cha kutofautisha cha dawa ya Kirusi katika karne ya 17. Madaktari wa kwanza wa dawa wa Kirusi walionekana katika karne ya 15. Miongoni mwao ni Georgiy kutoka Drogobych, ambaye alipata PhD katika falsafa na dawa kutoka Chuo Kikuu cha Bologna (Italia ya kisasa) na baadaye kufundisha huko Bologna na Krakow. Kazi yake "Hukumu ya kitabiri ya mwaka wa sasa wa 1483 na Georgy Drogobych kutoka Urusi, Daktari wa Tiba wa Chuo Kikuu cha Bologna", iliyochapishwa huko Roma, ni kitabu cha kwanza cha kuchapishwa cha mwandishi wa Kirusi nje ya nchi. Mnamo 1512, Francysk Skorina kutoka Polotsk alipokea digrii ya Daktari wa Tiba huko Padua (Italia ya kisasa). Mnamo 1696, pia katika Chuo Kikuu cha Padua, shahada ya Daktari wa Tiba ilitolewa kwa P. V. Posnikov; kwa kuwa mtu aliyesoma sana, baadaye alihudumu kama balozi wa Urusi nchini Uholanzi.

№34. "Hatua zilizofanyika katika jimbo la Moscow kupambana na magonjwa ya milipuko."

Historia hutoa nyenzo juu ya hatua za kuzuia janga zinazotumiwa huko Muscovite Urusi: kutenganisha wagonjwa kutoka kwa watu wenye afya njema, kuzuia maambukizo, kuchoma nyumba na vyumba vilivyoambukizwa, kuzika wafu mbali na nyumba zao, vituo vya nje, moto barabarani. Hii inaonyesha kwamba tayari wakati huo watu walikuwa na wazo kuhusu maambukizi ya magonjwa ya kuambukiza na uwezekano wa kuharibu, neutralizing maambukizi.

(tarehe fupi na hazina)

Mwisho wa XVI - mwanzo wa karne ya XVII. hatua za karantini zilianza kupata tabia ya serikali. Kuanzia 1654 hadi 1665, zaidi ya amri 10 za kifalme zilitolewa nchini Urusi "juu ya tahadhari dhidi ya tauni." Wakati wa pigo la 1654-55. vizuizi na vizuizi viliwekwa kwenye barabara, ambazo hakuna mtu aliyeruhusiwa kupita chini ya maumivu ya kifo, bila kujali cheo na cheo. Vitu vyote vilivyochafuliwa vilichomwa moto. .Barua njiani ziliandikwa upya mara nyingi, na zile asili zilichomwa moto. Pesa ilioshwa katika siki. Wafu walizikwa nje ya jiji. Makuhani, chini ya uchungu wa kifo, walikatazwa kuzika wafu. Lechtsov hawakuruhusiwa kuona watu wanaoambukiza. Ikiwa yeyote kati yao alimtembelea mgonjwa "nata" kwa bahati mbaya, alilazimika kumjulisha mfalme mwenyewe juu ya hili na kukaa nyumbani "mpaka ruhusa ya kifalme."

Uagizaji na usafirishaji wa bidhaa zote, pamoja na kazi za shambani, zilisimamishwa. Yote hii ilisababisha kushindwa kwa mazao na njaa, ambayo ilifuata janga kila wakati. Scurvy na magonjwa mengine yalionekana, ambayo, pamoja na njaa, yalitoa wimbi jipya la vifo.

Dawa ya wakati huo haikuwa na nguvu mbele ya magonjwa ya milipuko, na mfumo wa hatua za karantini za serikali zilizotengenezwa wakati huo katika Jimbo la Moscow ulikuwa muhimu zaidi. Uundaji wa Agizo la Dawa ulikuwa wa umuhimu mkubwa katika mapambano dhidi ya magonjwa ya milipuko.

(kamili zaidi).

№35. "Dawa katika Jimbo la Muscovite (karne za XV-XVII), mafunzo ya madaktari, ufunguzi wa maduka ya dawa, hospitali. Madaktari wa kwanza wa dawa katika jimbo la Moscow.

Hadi mwisho wa karne ya 17, dawa za watu zilichukua nafasi ya kuongoza nchini Urusi (maarifa ya watu yalihifadhiwa katika mitishamba na vitabu vya matibabu). Katika kliniki za kipindi hiki, nafasi kubwa ilitolewa kwa upasuaji (kukata). Huko Urusi, shughuli za kuchimba fuvu, kupasua tumbo, na kukatwa kwa miguu zilifanywa. Mgonjwa alilazwa kwa msaada wa mandrake, poppy na divai. Zana (faili, mkasi, patasi, shoka, probes) zilichukuliwa kupitia moto. Vidonda vilitibiwa kwa maji ya birch, divai na majivu, na kushonwa kwa nyuzi za kitani, katani, au utumbo mwembamba wa wanyama. Madini ya chuma ya sumaku yalitumiwa kutoa vipande vya chuma vya mishale. Inajulikana nchini Urusi na miundo ya awali ya prostheses kwa viungo vya chini.

Katika karne ya 16 huko Muscovite Urusi, mgawanyiko wa fani za matibabu ulibainishwa. Kulikuwa na zaidi ya dazeni kati yao: waganga, madaktari, wafanyabiashara wa mboga mboga, wachongaji, warusha madini (wafyatua damu), wapiga meno, mabwana wa wakati wote, tabibu, wakataji mawe, wakunga.

Kulikuwa na madaktari wachache na waliishi mijini. Kuna ushahidi mwingi kuhusu shughuli za madaktari wa mafundi huko Moscow, Novgorod, Nnzh-nem-Novgorod, nk Malipo ya uponyaji yalifanywa kulingana na ushiriki wa daktari, ufahamu wake na gharama ya dawa. Huduma za madaktari zilitumiwa hasa na tabaka tajiri la wakazi wa mijini. Maskini maskini, waliolemewa na majukumu ya ukabaila, hawakuweza kulipia huduma za gharama kubwa za daktari na waliamua kutafuta vyanzo vya matibabu ya hali ya juu zaidi.

Mambo ya nyakati za kipindi cha mapema hutoa wazo la jinsi waliojeruhiwa na wagonjwa walivyotibiwa. Ushuhuda mwingi na picha ndogo katika makaburi yaliyoandikwa kwa mkono zinaonyesha jinsi katika karne za XI-XIV. huko Urusi, wagonjwa na waliojeruhiwa walibebwa kwenye machela, wakisafirishwa kwa machela na kwa gari. Huduma kwa waliojeruhiwa na wagonjwa ilikuwa imeenea nchini Urusi. Walinzi walikuwepo makanisani na katika robo ya miji. Uvamizi wa Mongol ulipunguza kasi ya matibabu ya watu na serikali. Kuanzia nusu ya pili ya karne ya 14, huduma ya matibabu ilianza kupata upendeleo wa zamani wa serikali na watu.

Almshouses zilitoa huduma ya matibabu kwa idadi ya watu na zilikuwa kiungo kati ya idadi ya watu na hospitali za monasteri. Almshouses za jiji zilikuwa na aina ya vyumba vya dharura "maduka". Wagonjwa walikuja hapa kutoa msaada, na marehemu aliletwa hapa kwa mazishi.

Monasteri kubwa zilidumishwa hospitali. Utawala wa hospitali za monastiki za Kirusi uliamuliwa kwa kiasi kikubwa na vifungu vya kisheria.

Uundaji wa hospitali:

§ Muendelezo wa mila za utawa wa dawa.

§ 1635 - wodi za hospitali za ghorofa mbili zilijengwa katika Utatu-Sergius Lavra

§ Kuanzishwa kwa hospitali za kwanza za kiraia

§ 1682 - ilitoa amri juu ya kufunguliwa kwa hospitali mbili ("spitali") kwa raia.

Kulikuwa na maduka mawili ya dawa huko Moscow:

1) zamani (Gosudarev), iliyoanzishwa mnamo 1581 huko Kremlin, kando ya Monasteri ya Chudov;

2) mpya (inapatikana kwa umma) - tangu 1673, katika New Gostiny Dvor "kwenye Ilyinka, kinyume na Mahakama ya Ubalozi.

Duka jipya la dawa lilitoa askari; kutoka humo, dawa ziliuzwa kwa “kila daraja kwa watu” kwa bei inayopatikana kwenye “kitabu cha maelekezo”. Bustani kadhaa za maduka ya dawa zilipewa duka jipya la dawa, ambapo mimea ya dawa ilikuzwa na kukuzwa.

Katika karne ya 17, serikali ya Moscow ilituma idadi ndogo ya vijana (Warusi na watoto wa wageni wanaoishi nchini Urusi) nje ya nchi kujifunza sayansi ya matibabu, lakini tukio hili, kutokana na gharama kubwa na idadi ndogo ya wale waliotumwa, halikuleta. kujazwa tena kwa idadi ya madaktari huko Muscovite Urusi. Kwa hiyo, iliamuliwa kufundisha mazoezi ya matibabu kwa utaratibu zaidi. Mnamo 1653 chini ya agizo la Streltsy, shule ya tiba ya tiba ilifunguliwa, na mwaka uliofuata, mnamo 1654, chini ya agizo la Madawa, shule maalum ya matibabu ilipangwa.

Madaktari wa kwanza wa dawa:

Petr Postnikov ni mhitimu wa Chuo Kikuu cha Padua

George kutoka Drohobych - kutoka Chuo Kikuu cha Bologna

Francis Skarina - Chuo Kikuu cha Padua.

№36. « Marekebisho ya Peter I katika uwanja wa shirika la huduma ya matibabu na mafunzo ya wafanyikazi wa matibabu.