Je, ninahitaji maoni ya daktari wa akili kuomba ulemavu? Jinsi ya kupitisha MSE (vtek): algorithm ya kupitisha tume ya ulemavu. Hati zinazohitajika kwa usajili wa ulemavu
Kwa sababu ya asili ya kazi yangu kama mwanasaikolojia wa kimatibabu, mara nyingi mimi hukutana na watu ambao ni walemavu ambao wamepokea kikundi cha walemavu kwa ugonjwa wa akili. Na hii, kwa bahati mbaya, ni tabaka kubwa sana la watu. Pengine itakuwa mbaya kujumlisha kitengo hiki, licha ya hali yao sawa, kwa sababu watu hawa wote ni tofauti na mtu binafsi, lakini wameunganishwa na shida na shida za kawaida, na, kwa maoni yangu, ulemavu huu hauwasaidii kila wakati. Wengi wa watu wanaozingatiwa katika zahanati ya kisaikolojia-neurolojia na wana ugonjwa sugu wa akili ni jamii ambayo haijalindwa sana, na ndiyo sababu. Kutabiri maendeleo na kozi ya ugonjwa huo ni ngumu sana na inahitaji uzoefu mwingi.
Ulemavu katika magonjwa ya akili
Pamoja na shida ya akili (magonjwa), kiwango cha ujumuishaji ngumu zaidi cha shughuli za wanadamu huteseka, ambayo husababisha upotezaji wa umoja wa kiumbe kwa ujumla, inakiuka mwelekeo sahihi na kukabiliana na mabadiliko ya hali ya maisha na kazi. Magonjwa ya akili hasa kwa undani na kuvuruga kwa namna ya pekee shughuli za kazi za binadamu. Katika baadhi ya matukio, hii ni kutokana na uchovu mkubwa au usumbufu katika kasi ya michakato ya akili. Katika wengine, hasa na magonjwa ya uharibifu wa kikaboni, uwezo wa kupata ujuzi mpya, ujuzi na uwezo, kutumia uzoefu wa kitaaluma wa zamani hupotea.
Wakati wa kuamua sababu ya mwanzo wa ulemavu (kutoka kwa ugonjwa wa jumla, ugonjwa wa utoto, kutokana na jeraha la kazi, kutokana na sumu ya kazi, kutoka kwa majeraha na mshtuko wa shell mbele, kutokana na ugonjwa unaohusishwa na kuwa mbele au huduma ya kijeshi) , ITU za magonjwa ya akili huongozwa na maagizo husika na barua za mbinu. Upanuzi mkubwa wa mtandao wa ITU maalum za magonjwa ya akili umeboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa uchunguzi wa matibabu na kazi ya wagonjwa wa akili. Hata hivyo, uchambuzi unaonyesha kuwa kasoro za mara kwa mara katika kazi ya ITU hazitoshi kuzingatia sifa za kozi ya kliniki, hatua ya ugonjwa huo, malezi ya fidia na vigezo vya kijamii vya ulemavu.
Viwango vya chini vya urekebishaji wa watu wenye ulemavu vinatokana na hali zingine na matibabu duni.
Ulemavu kutokana na ugonjwa wa akili. inakuwaje?
Vikundi vya walemavu Kama ilivyo kwa magonjwa mengine, mojawapo ya vikundi vitatu vya ulemavu vinaweza kupewa ugonjwa wa akili. Hebu fikiria kila mmoja wao kwa undani zaidi. 1 kikundi. Kundi la kwanza la ulemavu linaweza kuanzishwa kwa wagonjwa hao ambao hali yao inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na huduma ya nje. Hiyo ni, jamii hii ya watu haiwezi kujitunza na kuwajibika kwa matendo na matendo yao.
Wanapewa kiwango kikubwa zaidi cha 3 cha kizuizi cha maisha na shughuli, na haswa, kujitumikia wenyewe, kusonga kwa uhuru, uwezo wa kuelekeza, kuwasiliana, kudhibiti tabia zao. Mara nyingi, kundi la 1 limeagizwa kwa oligophrenics, watu wenye hatua ya mwisho ya schizophrenia, na vidonda vikali vya mfumo mkuu wa neva. 2 kikundi.
Shiza.net: jukwaa la schizophrenia - matibabu kwa mawasiliano
Uhamisho wa wagonjwa wa akili kwa uchunguzi wa awali katika ITU ili kujua kikundi cha ulemavu ni uamuzi wa kuwajibika sana wa daktari anayehudhuria na VC na lazima ijadiliwe kwa ushawishi. msingi wa kuwa kwenye karatasi ya ulemavu wa muda kwa miezi 4 au 5 kwa mwaka, kwani muda wa ulemavu wa muda yenyewe hauwezi kutumika kama msingi wa kuamua kikundi cha walemavu.
Utaalam wa matibabu na kijamii
Mgonjwa (au mwakilishi wake wa kisheria) lazima aeleze matatizo yake yote, ambayo daktari ataongeza kwenye kadi yake, na kuandika rufaa ya kutembelea wataalam muhimu. Baada ya kupita kwa wataalam, utahitaji kufanyiwa uchunguzi katika hospitali. Kumbuka kwamba ukiamua kuomba ulemavu, basi huna haja ya kuficha kiini cha ugonjwa wako, waambie madaktari wako kuhusu matatizo yako yote.
Tahadhari
Pia tuambie ni nini kilisababisha ugonjwa wako na nini, kwa maoni yako, uwezo wako wa kufanya kazi. Daktari anapaswa kurekodi habari hii yote katika kadi yako ya nje. Baada ya uchunguzi, utapewa rufaa kwa uchunguzi wa matibabu na kijamii (MSE), kuthibitishwa na muhuri na saini ya daktari mkuu.
Hatua inayofuata itakuwa kutembelea ofisi ya ITU, ambapo watapanga tarehe ya mtihani. Baada ya kupitisha ITU, utatambuliwa na ulemavu au kukataliwa.
Habari
Ikiwa hukubaliani na uamuzi wa tume, basi una haki ya kukata rufaa dhidi ya uamuzi huu kwa kuandika taarifa kwa ofisi kuu ya ITU. Kwa kuongeza, una haki ya uchunguzi wa kujitegemea, ambapo madaktari wanaokuchunguza hawatakuwa na uhusiano wowote na ITU. Na, katika hali mbaya, unaweza kukata rufaa kwa uamuzi kupitia mahakama.
Ikiwa utagunduliwa na ulemavu, basi katika mwaka mmoja au miwili utachunguzwa tena. Wakati ulemavu wa kikundi cha 1 umeanzishwa, uchunguzi upya unafanywa mara moja kila baada ya miaka 2, na mara moja kwa mwaka wakati vikundi vya 2 na 3 vinaanzishwa. Pia, unapaswa kupewa cheti cha ulemavu na mpango wa ukarabati wa mtu binafsi (IPR) mikononi mwako. Kwa kumalizia, unahitaji kuwasiliana na FIU mahali pa kuishi ili kuomba pensheni na kwa mamlaka ya usalama wa kijamii ili kupokea faida unazostahili.
Pata ulemavu wa akili.
Nyaraka zinazohitajika kwa usajili wa ulemavu Kwa usajili wa ulemavu katika magonjwa ya akili, mfuko wa nyaraka zifuatazo unahitajika: Maombi ya ITU; Pasipoti na nakala yake; Nakala ya kitabu cha kazi, ikiwa ipo; Katika baadhi ya matukio, uthibitisho wa mapato unahitajika; Kadi ya nje ya mgonjwa; Dondoo kutoka kwa hospitali, na nakala zilizowekwa kwao; Tabia kutoka kwa kazi au masomo; Katika kesi ya jeraha la viwandani, kitendo kilichojazwa katika fomu H-1. Kwa uchunguzi upya, unahitaji kuwasilisha nyaraka 2: Kiasi cha pensheni na CED kwa ulemavu Pensheni ya kila mwezi kwa walemavu mwaka 2014: Kwa ulemavu wa kikundi I - 8,647.51 rubles. ; Kwa kundi la II la ulemavu - rubles 4 323.74. ; Kwa kundi la III la ulemavu - rubles 3,675.20. ; Walemavu tangu utoto, kikundi I - 10,376.86 rubles. ; Walemavu tangu utoto kundi II - 8 647.51 RUB. ; Watoto wenye ulemavu - rubles 10,376.86.
Ulemavu katika schizophrenia
Hata hivyo, katika hali ambapo matatizo ya akili, licha ya matibabu ya kazi, ni imara au hayawezi kurekebishwa na kuzuia utendaji wa kazi ya kitaaluma, inakuwa muhimu kuanzisha kikundi cha ulemavu. Uundaji wa hali zilizowezeshwa za kufanya kazi katika taaluma ya zamani (msamaha kutoka kwa kazi katika zamu za usiku, kutoka kwa mizigo ya ziada, safari za biashara) au uhamishaji wa mgonjwa kwa kazi nyingine bila kupunguza sifa na uhifadhi wa mapato unapaswa kufanywa kwa hitimisho. VC ya taasisi za matibabu. Mapendekezo ya VC katika hali kama hizi huchukua jukumu muhimu katika kudumisha uwezo wa kufanya kazi katika idadi ya magonjwa ya akili na kuchangia katika malezi ya hali nzuri ya kisaikolojia ya wagonjwa.
Ulemavu katika magonjwa ya akili
Ili kuboresha ubora wa hati zilizowasilishwa, ITU inapaswa kufanya maelezo mafupi ya utaratibu wa madaktari wa taasisi za matibabu katika ITU kwa magonjwa ya akili.Licha ya ukweli kwamba Rufaa kwa ITU (nyaraka za fomu Na. zinaonyesha historia ya kliniki na ya kazi. , njia ya kitaaluma, matokeo ya utafiti wa hali ya akili ya mgonjwa, kufanya uchunguzi wa kliniki wa magonjwa ya msingi na yanayoambatana. Pamoja na utafiti wa kazi za akili, uchunguzi wa neva na somatic wa uchunguzi ni muhimu, na mbele ya macho, upasuaji, magonjwa ya uzazi na magonjwa mengine, wataalam wa matibabu ya akili wanapaswa kuwa na hitimisho la mamlaka kutoka kwa wataalam husika.
Utaalamu wa Medico-kijamii (MSE) ulitokea Novemba 1995 kwa misingi ya Sheria ya Shirikisho iliyopitishwa No. 181-FZ, ambayo katika Sanaa. 7 inatoa ufafanuzi wake wa moja kwa moja ndani ya mfumo wa mwenendo wa jumla katika shughuli za kulinda walemavu katika Shirikisho la Urusi.
Hadi wakati huo, kazi za uchunguzi wa walemavu zilifanywa na Tume ya Kazi ya Matibabu (VTEK). Kanuni za shughuli zake kivitendo hazikutofautiana. Kwa mtiririko huo, ITU iliibadilisha kwa urahisi katika mfumo wa mahusiano ya kijamii.
Uingizwaji kama huo ulikuwa wa mantiki, kwani katika kesi hii swali sio tu juu ya watu ambao wamepoteza uwezo wao wa kufanya kazi, lakini pia watoto wenye ulemavu ambao hawajaingia katika umri wa kufanya kazi. Hii inatumika pia kwa wale walemavu kutokana na kuzaliwa au kupatikana katika matatizo ya umri mdogo ya jamii ya "walemavu tangu utoto".
Tofauti kubwa kati ya taasisi hizi zinaonyeshwa tu katika maendeleo ya uwezo wa kiufundi na kijamii wa serikali. Hii ni ya asili, kwani maendeleo ya sayansi ya matibabu na taasisi ya mahusiano ya kijamii huongeza wigo wa msaada wa serikali na kisheria kwa watu wenye ulemavu na hutoa njia za juu zaidi za ukarabati wao.
Sasa hebu tuzungumze zaidi hasa kuhusu jinsi ya kupitisha uchunguzi.
Algorithm ya maandalizi na kifungu
Hatua ya awali ya maandalizi inategemea hali ya raia. Kwa hali yoyote, utaratibu huanza na mkusanyiko wa matibabu yanayopatikana:
- marejeleo;
- vitendo;
- dondoo kutoka kwa historia ya matibabu.
Inaisha na uwasilishaji wao kwa ofisi mahali pa kuishi, huwekwa na eneo la makazi. Mchakato unaendelea:
- Rekodi, pamoja na uteuzi wa tarehe ya uchunguzi.
- Uchunguzi wa moja kwa moja na tume.
- Kupata kazi ya ulemavu au kukataliwa kwa ombi.
- Ndani ya siku tatu, anapokea dondoo na kuihamisha kwa mfuko wa pensheni, na uamuzi mzuri.
- Hupokea miadi ya ukarabati na kuitimiza, pia hutumia faida zinazowezekana kupokea matibabu ya bure, upasuaji, nk.
- Katika kesi ya kukataa: tunachukua nyaraka zote za ziada (unahitaji kufanya hivyo kwa mwezi) na kuwasilisha. Au tunaandika taarifa kwa mkuu wa ofisi ya wilaya juu ya uhamisho wa karatasi kwenye ofisi kuu (unahitaji kuwa na muda wa kuwahamisha kwa siku tatu).
Jinsi ya kupitisha VTEK: kushinda shida
Matatizo yanaweza kutokea tayari katika hatua ya kukusanya vyeti, hii ni mchakato mrefu zaidi katika utaratibu mzima wa vyeti. Kila hali inahitaji mbinu maalum. Chaguzi zinaweza kuwa kama ifuatavyo:
- Mgonjwa mahututi yuko katika chumba cha wagonjwa mahututi hospitalini hapo au yuko katika nafasi isiyofaa kwa usafiri. Katika kesi hiyo, nyaraka zote zinatayarishwa na madaktari wa hospitali. Ikiwa ni lazima, jamaa huleta nyaraka zinazohitajika, au ombi linafanywa kwa uzalishaji ambapo mtu alifanya kazi. Karatasi hizi zinahamishwa bila ushiriki wa mgonjwa, akifuatana na cheti maalum kuhusu kutowezekana kwa uwepo wake binafsi.
- Utaratibu sawa hutokea linapokuja suala la mgonjwa katika kliniki ya magonjwa ya akili.
Katika hali hizi, jamaa wa karibu au watu wengine wanaopenda hufanya kama wawakilishi, wakifanya kazi chini ya mamlaka ya wakili kuthibitishwa na mthibitishaji.
Mthibitishaji anaitwa kwa idara na anathibitisha kukubalika kwa uwakilishi. Katika hali mbaya, cheti cha daktari mkuu kinakubalika.
Katika hali zingine:
- Mgonjwa anayepokea matibabu hospitalini anaweza kupokea rufaa kutoka kwa hospitali ikiwa kesi yake itastahili kupata usaidizi wa kijamii.
- Raia hupokea wagonjwa wa kulazwa, wagonjwa wa nje, kliniki za kibinafsi, nk matibabu kwa muda fulani. Baada ya kukusanya dondoo kutoka kwa historia ya matibabu na cheti na utambuzi ulioanzishwa, anarudi kwa mtaalamu wa kliniki ya wilaya. Daktari anatoa rufaa kwa kifungu cha wataalamu na huandaa dondoo. Imethibitishwa na mkuu wa polyclinic na inatoa haki ya kuomba kwa ITU.
- Baada ya kuumia, mtu hukusanya karatasi zote kazini, kutoka hospitali ambako alitibiwa na kuzituma kwa uchunguzi.
- Katika polyclinic, raia alikataliwa rufaa. Anahitaji fomu ya 6, kwa kujitegemea hupita kwa wataalamu, kukusanya vyeti muhimu na kuomba kwa ITU na maombi.
Rufaa ya uchunguzi lazima isainiwe na mkuu wa taasisi na angalau wataalam watatu, na muhuri wa lazima.
Wakati wa kujiandikisha kwa uchunguzi, unaweza kuhitajika kuleta vyeti vya ziada kutoka kwa wataalamu. Ni kisheria, hitaji hili linapaswa kutimizwa. Mara nyingi inahitajika kuleta maelezo ya ziada au sifa kuhusu hali ya kazi.
Wataalam wanapaswa kutoa asili, pamoja na nakala za karatasi kuu.
Ikiwa ambulensi iliitwa, ni vyema kuchukua kuponi za simu na kuziweka kwa nyaraka.
Hatua kuu ya utaratibu mzima wa uthibitisho ni kifungu cha tume. Wataalamu wote ambao wameidhinishwa kutatua suala la ulemavu wako watakusanyika hapa.
Kwa uamuzi mzuri, watahitaji kuhitimisha kwamba matibabu, na juu ya uchunguzi upya, mpango wa ukarabati, haukuleta mabadiliko endelevu katika hali ya afya.
Unapojikuta mbele ya wataalamu ambao huchunguza mgonjwa kwa kujitegemea. Kila mtu hufanya hitimisho kuhusu hali yake ya afya.
Baada ya uchunguzi na madaktari wote, majibu ya maswali yao, raia aliyechunguzwa anaulizwa kuondoka mlango. Uamuzi huo unafanywa kwa kupiga kura, ambayo hairuhusu uwepo wa kibinafsi wa watu wa nje. Kila kitu katika uwezo wako kinapaswa kufanywa wakati wa ukaguzi.
Je, unafikiri kwamba uchunguzi wa mtaalamu ambaye hauhusiani na ugonjwa wako hauna jukumu kubwa? Ni udanganyifu.
Kila kura kwa niaba yako itakuhakikishia mtihani mzuri. Hii inaonyesha kwamba kila mmoja wa wajumbe wa tume anapaswa kufahamu matatizo yako si tu kwa afya, bali pia na uwezekano wa kujitegemea huduma.
Kwa mfano, katika magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal, inashauriwa kuondoa soksi. Usifanye makosa kwamba hii inafanywa ili kuchunguza miguu yako.
Daktari anaangalia jinsi harakati zako ni ngumu, ni kiasi gani husababisha maumivu. Kwa hivyo, inafaa kuonyesha kila kitu kama ilivyo.
Katika kesi ya shinikizo la damu, shajara ya matone ya shinikizo inapaswa kuwekwa, ikionyesha jina na kipimo cha dawa ambazo ziliangushwa. Hii itawawezesha madaktari kuwa na hakika zaidi sio tu juu ya maendeleo ya ugonjwa huo, lakini pia mtazamo wako wa kuwajibika kwa kudumisha afya.
Jinsi ya kuishi katika ITU kupata kikundi?
Awali ya yote, madaktari makini na sababu za kuchunguza wananchi.
Ikiwa msingi wa rufaa ni tamaa ya kupokea pensheni, utaratibu utakuwa mgumu zaidi. Kisaikolojia, mgonjwa hatazingatia kuonyesha hali halisi ya mambo, ambayo itapunguza uwezo wake wa kuwasilisha.
Wakati wa kupita, unahitaji kuzingatia tu shida ya kiafya, kuwa na uwezo wa kujionyesha kama mtu ambaye anahitaji ruzuku ya serikali. Madhumuni ya kupokea mafao ya pensheni yanapaswa kuachwa nyuma.
Kumbuka kwamba hati zako hazina jukumu kubwa katika kuanzisha kikundi, ingawa bila wao uchunguzi haukubaliki kimsingi. Uamuzi mkuu utabaki kwa wajumbe wa tume. Kuwa mwema kwao na usiudhike na maswali na maombi yasiyo sahihi.
Kwa mfano, wagonjwa wenye hyperthyroidism, pamoja na uhifadhi wa akili, mara nyingi huhisi hasira wakati wanapoulizwa kuonyesha ulimi wao.
Madaktari huangalia alama za kuuma ikiwa ulimi huanguka bila hiari.
Hakuna kitu cha kukera katika hili, ni uchunguzi wa kawaida. Lakini upinzani wa mgonjwa huongea sana. Hasa, kwamba anabadilika sana na anajaribu kuongoza. Kumbuka hili. Tabia kama hizo zitasababisha kukataa ulemavu.
Jambo kuu unahitaji ni kuonyesha kiwango cha chini cha kuishi bila kusaidiwa. Hizi ni sifa za mtu anayedai hadhi ya mtu mdogo katika michakato ya maisha. Jisikie huru kushiriki maelezo ya aibu zaidi ambayo yanathibitisha hili.
Ikiwa una lameness iliyotamkwa, njoo kwa tume na badik, hata ikiwa katika maisha ya kawaida unaweza kufanya bila hiyo. Wanawake waliojipanga vizuri ambao wamezoea kujitunza, licha ya maumivu, hawapaswi:
- weka babies;
- kuvaa kwa uzuri au mkali;
- kuja kwa viatu vya juu.
Unahitaji kuwaonyesha madaktari udhaifu wako na kutokuwa na msaada (lakini usiende mbali sana). ITU ndio mahali pekee ambapo tabia kama hiyo inafaa na hata inafaa.
Mbali na hapo juu, jaribu kujiandaa kwa majibu ya maswali yasiyotarajiwa ya utaalamu wa matibabu na kijamii.
Jiwekee changamoto: ikiwa huwezi kujibu swali, ni bora kujibu kwa aibu kuliko uchokozi. Wakati huo huo, jaribu kutoa jibu sahihi, si hoja zisizo wazi. Maswali ya kuulizwa yanaweza kujumuisha:
![](https://i0.wp.com/lawyer-consult.ru/wp-content/uploads/2016/04/kak-projti-MSE_1-1-300x199.jpg)
Mbali na hapo juu, wanauliza maswali yanayohusiana na maonyesho ya tabia ya moja kwa moja ya ugonjwa wa msingi.
Hitimisho
Mara nyingi watu wanadhani kwamba madaktari wanapaswa kupokea majibu kwa maswali yote kutoka kwa karatasi na vyeti vya matibabu. Katika kesi hii, madaktari wanavutiwa sio tu na maoni ya wenzake, lakini pia katika wazo la kibinafsi la hali ya mtu anayechunguzwa.